Обязательно ли пить: Можно ли пить антибиотики при коронавирусе, Новосибирск, октябрь 2020 год | НГС

Содержание

Можно ли пить антибиотики при коронавирусе, Новосибирск, октябрь 2020 год | НГС

— Именно поэтому многие сотрудники стационаров тяжелее болеют. Когда в начале пандемии весь город ещё легко болел, то врачи всё равно переносили болезнь тяжелее, потому что они контактируют с внутрибольничной инфекцией — с бактериями, которые уже устойчивы ко многим антибиотикам и антисептикам. Это проблема всего мира. Катетеры, интубация — эти вмешательства повышают риск внутрибольничной инфекции для пациентов, поэтому людям в стационаре чаще назначали антибиотики, чтобы защитить от бактериальных осложнений, — объясняет Варвара Веретюк.

Почему терапевты назначают антибиотики на дому

В разных ситуациях, конечно, разные причины, но есть одна, которую прокомментировала Варвара Веретюк. Она часто сталкивается с тем, что пациенты приходят на прием уже с листочками от терапевтов, на которых напечатаны 12–14 пунктов. В них тоже бывают препараты, которые нужны не всем.

— Объяснить их, оправдать с точки зрения здравого смысла и медицинской науки невозможно. Почему так происходит, не знаю, могу лишь предполагать. Моё личное мнение — во-первых, многие врачи не могут отправить пациента на анализы и отследить риск осложнений, то есть приходится действовать вслепую. Во-вторых, есть случаи административных и юридических преследований, жалоб и связанных с ними рисков для врача. В России были такие ситуации, когда объем анализов и обследований не зависел от врача, это лежало в сфере компетенции администрации, но именно врач становился объектом жалоб, штрафов и преследования, страдал материально и репутационно. Возможно, поэтому некоторые коллеги подстраховываются и выписывают больше, чем нужно, чтобы к ним не было претензий в случае осложнений, — предполагает Варвара Веретюк.

И получается, по ее словам, замкнутый круг:

— Вместо того, чтобы у доктора была бы поддержка в виде ресурсов для сортировки и обследования пациентов, горячей линии для пациентов, у них по 30 вызовов на дом в день. В итоге врач не имеет возможности каждому пациенту объяснить правила лечения вирусной инфекции. Кроме того, есть риск услышать: «Что значит только жаропонижающие и капли в нос?! Почему вы меня не лечите?» Вот и появляются «схемы» с антибиотиками.

Есть ли общая схема лечения коронавируса для всех

Конечно же, нет. Об этом врачи уже устали повторять, но такие схемы постоянно распространяются среди пациентов и некоторых врачей. Да, есть общие рекомендации, известные названия препаратов, но всегда нужно помнить, что всё это нужно обсудить со своим врачом, чтобы он учитывал анамнез конкретного пациента.

— Я понимаю, что хочется четкую схему на всех, в которой всё будет написано по пунктам, чтобы не понадобился осмотр врача, чтобы можно было вылечиться самому. Я понимаю, что это не удовлетворит читателей, конечно, но нет универсальной «схемы» лечения коронавирусной инфекции. Есть люди, которым нужно только посидеть дома и не распространять инфекцию, проветривать помещение и много пить; есть те, кому понадобятся жаропонижающие и средства, уменьшающие заложенность носа; кому-то понадобится более серьезное лечение, — говорит Варвара Веретюк.


Врач приводит примеры: антикоагулянты нужны не всем, потому что, кроме того, что они защищают от тромбов, они несут в себе риски кровотечений:

— Согласитесь, защититься от возможного тромбоза и умереть от кровотечения — так себе перспектива. И гормоны тоже нужны не всем. Важно понимать: чем сильнее препарат, тем больше у него побочных эффектов, противопоказаний. Кроме того, лекарства при одновременном приеме взаимодействуют друг с другом, и прием более пяти препаратов одновременно серьезно усиливает риски нежелательных взаимодействий. Я не могу отделаться от мысли о том, что определенная доля тяжелых случаев течения коронавирусной инфекции может быть связана именно с употреблением множества лекарственных препаратов и их побочными эффектами.

Чем опасен прием антибиотиков, помимо побочных эффектов

Екатерина Калинина обращает внимание, что антибиотики влияют на печень, некоторые из них могут угнетать иммунную систему, уменьшая количество лейкоцитов (клеток крови, ответственных за иммунитет).


Варвара Веретюк напоминает, что если люди принимают антибиотики без показаний, причем делают это часто, то бактерии приобретают устойчивость (резистентность) к лекарству: они способны обмениваться друг с другом информацией об устойчивости:

— Ситуация угрожающая. Это серьезная проблема, с последствиями которой мы столкнемся. Мы потеряем несколько мощных антибиотиков, потому что люди их используют без показаний.

Андрей Поздняков добавляет, что это и так была проблема во всём мире, а COVID-19 ее усиливает, при этом новые антимикробные препараты практически не разрабатываются.

В октябре представители многих организаций и сообществ врачей (например, Российское респираторное общество, Ассоциация детских врачей Московской области, Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов и так далее) опубликовали совместное обращение к врачебному сообществу России по поводу серьезности ситуации с антибиотиками:

— По данным ряда исследований, более 90% пациентов с COVID-19 в настоящее время получают антибиотики, в том числе комбинированную терапию и парентеральные препараты в амбулаторных условиях.

Вне всякого сомнения, сложившаяся ситуация будет способствовать значительному росту антимикробной резистентности и иметь серьезные неблагоприятные последствия в будущем. Необоснованная антибактериальная терапия приводит к ряду нежелательных явлений, которые могут значительно ухудшить состояние пациента, а порой и привести к жизнеугрожающим последствиям.

Далее они дали свои разъяснения для врачей, описали, в каких случаях можно назначать, а в каких нет. Кроме того, они предлагают даже использовать другую терминологию, чтобы врачи не путали процессы:

«Не надо сразу бежать за оксигенатором». Специалист об ошибках, которые нельзя допускать при COVID-19

«Азаттык»: Что сейчас надо делать тем, кто уже заразился коронавирусом или чувствует какую-то простуду? Что им делать?

Зурдинова: Сейчас у нас эпидемия, и любые признаки, характерные для вирусных заболеваний, конечно, мы рассматриваем с подозрением. Не исключено, что это могут быть другие инфекционные заболевания.

Мне звонят пациенты, у которых фолликулярная гнойная ангина. Все параллельно, но в период эпидемии все такие жалобы мы рассматриваем с подозрением на коронавирус. Тем более - вы же видите, какое большое число больных с пневмонией. Раньше в летнее время так много пневмонии не было. Не было и такой большой смертности.

Самое главное, 80% населения у нас все равно переносит COVID-19 в легкой форме. У некоторых вообще нет высокой температуры, у некоторых она субфебрильная – до 38. Могут быть легкие катаральные явления. В этом нет ничего страшного, не надо никуда бежать, искать лаборатории. Мы видим, что тесты, к сожалению, их чувствительность и специфичность недостаточна, чтобы на 100% гарантировать, правильный результат. Поэтому, если первые симптомы только появляются, надо сразу самоизолироваться, соблюдать нормы гигиены, чаще мыть руки, есть и пить из отдельной посуды, находиться в отдельной комнате, чаще проветривать помещение.

Надо соблюдать такие же нормы, как и при вирусных заболеваниях.

Если есть температура, надо принимать жаропонижающие – парацетамол, ибупрофен. Надо часто пить теплую воду. У вируса есть такое свойство – он проникает в нас через фермент ангиотензин. Вирус к нему цепляется и проникает в легкие. Этот фермент содержится у нас в легких, он есть также в кишечнике, поэтому у некоторых проявляется диарея, тошнота, рвота может быть. Но большая доля этого фермента содержится в легких.

Вирус повреждает мелкие сосуды в легких, которые снабжают кровью легкие и осуществляют газообмен с альвеолами, в результате это сопровождается кровотечением. Далее срабатывают механизмы свертывания крови - образуются тромбы. Для этого у нас есть другой белок – фибрин, который и составляет основу тромба. Соответственно, на рентгене матовое стекло оттуда и появляется.

«Азаттык»: Как сделать так, чтобы легкая форма не перешла в пневмонию или другое тяжелое состояние?

Зурдинова: Появляются симптомы – насморк, легкий кашель, горло першит… Это не означает сразу постельный режим.

Человек должен оставаться дома, нормально питаться, пить достаточно много жидкости. Кровь надо разжижать, потому что вирус сгущает кровь. Поэтому надо больше жидкости. Соответственно, я, например, рекомендую людям старше 20 лет, если нет язвенной болезни или заболеваний крови, использовать банальный аспирин - от 75 до 325 миллиграммов. Любой препарат, который доступен - в целях профилактики. Мы называем его антиагрегант. Не мешает его пропить, от него нет особого вреда. Тем более, он и в положительную сторону сыграет. Не надо лежать - наоборот, надо двигаться. Сколько жидкости теряем, столько должны использовать. Ходить по комнате, делать дыхательные упражнения, можно делать легкие упражнения без силовой нагрузки. Если за собой следить, состояние не перейдет в средней тяжести.

Если присутствует сухой кашель, если он мешает человеку говорить или спать ночью, то надо, конечно, принимать таблетки от кашля, лучше растительного происхождения - либексин, каделак. Эти простые растительные препараты хорошо снимают симптом, также хороши обильное питье, бульоны.

«Азаттык»: А теперь по поводу противовирусных. Стоит их принимать на начальной стадии?

Зурдинова: Противовирусных препаратов на рынке очень много - которые противовирусные в кавычках. Это всякие интерфероны, арбидолы, ингавирин. Это группа достаточна большая, но на сегодняшний день мы не имеем доказательств того, что они эффективны при этих заболеваниях. При вирусе они не эффективны, а тем более при COVID-19… Хотите эффект плацебо и вам не жалко дененег - ради бога, это выбор каждого человека. Даже умудряются в инструкциях, показаниях написать «от коронавируса». Пользуясь ситуацией, они пытаются продвинуть свой товар. Это агрессивный маркетинг, я считаю.

«Азаттык»: Скажем, у человека пневмония. Поскольку сейчас нет мест в больницах, многие лечатся дома. Что им принимать? Недавно, например, уважаемый академик сказал, что с первого дня надо принимать антибиотики.

Зурдинова: Я категорически против.

Из-за занятости (я занимаюсь алгоритмами)не могу ему ответить. На самом деле это неправильно. Для того, чтобы знать, как четко лечить, надо для начала патогенез знать. Этиология известна, и мы не можем этот вирус убить, потому что препаратов нет, они все экспериментальные, все изучается. Доказанного ничего нет. Хорошо изучен патогенез заболевания, он образует, повышает тромбообразование. Риск развития тромбоэмболии легочной артерии у больных повышен. Поэтому самая основная терапия, на которую сейчас должен быть сделан упор – это антикоагулянты. Соответственно, и антиагреганты. Антибиотики мы рассматриваем только в случаях, если пациенты 5-7 дней температурят.

«Азаттык»: Какая должна быть температура, чтобы насторожиться?

Зурдинова: 37,5 – это субфебрильная температура. Организм борется, вырабатывает какие-то вещества для борьбы с вирусом. Если побольше жидкости пить, такая температура снизится. Повышенной температурой для взрослого населения считается 38,5 градуса. У детей и пожилых людей повышенной считается 38 и выше. Такую температуру надо сбивать. До этой границы температуру сбивать не надо. Самое главное – больше пить.

«Азаттык»: А когда применять антибиотики?

Зурдинова: Если у взрослых 38,5, а у детей и пожилых держится пять дней выше 38, то поднимается, то опускается, если пациент чувствует, что у него усилился кашель, появилось чувство нехватки воздуха, мы можем рассмотреть антибиотики. И то перорально. То есть те, которые мы можем пить. А у нас сразу делают внутривенно, внутримышечно. На дому это вообще не приветствуется.

Сейчас дневные стационары открыли, там тоже не надо капать. В полевых условиях - после того как проверят, есть у пациента аллергия или нет. Не дай бог, будет еще анафилактический шок. Когда вещаешь на всю страну, тем более травматолог, нельзя говорить, что антибиотики - в первую очередь. Я спорю с врачами. Это не внебольничная пневмония. Когда мы говорим, что внебольничная, значит, есть бактерия – пневмоккок, гемофильная палочка. Но в данном случае идет вирусная пневмония. Если посмотреть компьютерную томографию и рентген этих людей - у всех есть полисигментарное матовое стекло. Это говорит о том, что вирусная. Почему мы говорим, что после 5-7 дней мы рассматриваем антибиотики? Потому что к вирусной инфекции у людей, которые имеют сопутствующие заболевания, особенно сахарный диабет, астму, хроническую обструктивную болезнь легких, может присоединиться бактериальная флора. А выписывать всем с первого дня – не правильно. Этот антибиотик вирус не убьет.

«Азаттык»: Каким антибиотиком лечат?

Зурдинова: Наше самое больное место – антибиотики. Да и бог с ними, они всегда у нас на рынке были, никуда они не делись. Но самое обидное то, что наши академики будут так говорить, а люди им верить, появляются разночтения. Инфекционисты говорят, что основное – это антикоагулянты, а антибиотики - это второй план лечения. Соответственно, если послушать, сейчас пойдет волна самоназначений. Поэтому я всегда против того, чтобы озвучивать антибиотики, потому что это уже врач прописывает. У нас в алгоритмах все четко прописано, с чего начинать.

«Азаттык»: Проблема в том, что многие не могут обратиться в больницу. Им даже не с кем посоветоваться.

Зурдинова: Они как делают? Они слышат, что надо уколы делать. У нас всех в голове еще стереотип советского времени сидит: только уколы, они лучше помогают. Уколы помогают в том случае, если пациент не может пить и есть, у него сильная интоксикация. В данном случае мы можем в первые два-три дня, это есть и в международной практике, применить ступенчатую терапию: два-три дня колешь внутривенно, а потом переходишь на пероральный путь. Это самый безопасный метод.

Любой специалист скажет, что есть протокол, по нему и надо лечить. Если протокол не работает, можно рассмотреть какой-то индивидуальный подход. Потому что протокол же для общей популяции пишется, не для конкретного пациента. Я людям посоветовала бы: если вы начинаете антибиотики, если 5-7 дней, то они обязательно должны быть пероральными. То есть, их надо пить. И надо всегда начинать с самого простого. Это обычные пенициллины. То есть, это амоксициллин и ампициллин, который вообще не всасывается и будет больше выводиться.

Обязательно, когда назначается антибиотик, мы спрашиваем у пациента, какой антибиотик он в последнее время использовал. Это обязательно. Я, например, своим пациентам говорю, чтобы они записывали. Они ведут дневники. Он записывает, когда ему назначали антибиотик, как долго он его принимал. Это важно. У отдельных бактерий к нему чувствительность восстановится через какой-то определенный период. Поэтому обязательно должен назначать врач. Поэтому надо не полениться и спросить, какой антибиотик в последний раз использовали, сколько дней, от какого заболевания. В зависимости от этого делается выбор. А у нас как? Сами покупают антибиотики и пьют 5-7 дней, ждут эффекта. Нет, если через три дня температура не снизилась, вы чувствуете, что вам хуже стало, либо вам не стало лучше, это говорит о том, что антибиотик не сработал, надо менять на другой антибиотик. И то же самое по второму. Подход должен быть такой. Часть пациентов делали себе капельницы дексаметазона, химсмеси 6-7 дней, эффекта нет. Эти препараты даже усугубили состояние. Они поступают в таком состоянии и говорят, что им врач назначил. Что я могу сказать: неправильно назначил! Наш минус в том, что мы не всех обучили, мы запаздываем.

«Азаттык»: Сейчас все ищут кислородные концентраторы, подушки. Как их использовать и можно ли использовать в домашних условиях?

Зурдинова: Оксигенаторы – это экстренная помощь. Есть определенные пациенты - с хроническим легочным фиброзом, у которых легкие не могут выполнять свою функцию газообмена, насыщать нашу кровь кислородом. Есть пациенты, которые всю жизнь таким аппаратом пользуются. Есть отдельные заболевания, при которых нужны эти аппараты. Конечно, дома его можно использовать, но в данном случае, на волне паники, не надо его покупать. Есть свои показания. Например, если вы задаете вопросы человеку, а он невпопад отвечает. Или у него были случаи потери равновесия, или какое-то психоэмоциональное возбуждение. Тогда подозреваем, что у человека была гипоксия. В данном случае, если пациент состояния средней тяжести и у него есть гипоксия, и домашние условия позволяют вести этого пациента, почему бы и нет, учитывая, какая загруженность. Но ими пользоваться нужно под наблюдением, не просто так – взял и дышишь.

Всегда ли антибиотики — самое подходящее решение? — Baltic Medical Centre

Лихорадочное состояние, насморк, кашель, общая слабость... Что поможет, если болезнь начнет прогрессировать более стремительно? Большинство из нас все еще думает, что в случае болезни антибиотики помогут вероятнее всего. Но так ли это? Являются ли антибиотики лекарством от всех болезней? Когда необходимо их употреблять? Об этом поговорим с Инной Ахметовой, врачом медицинского центра Baltic Medical Centre.

1. Что такое антибиотики?

Антибиотики — это лекарство, действующее против бактерий, попавших в организм. Возбудителями бактериальных инфекций являются различные бактерии, следовательно, существуют и разные антибиотики. Разные антибиотики действуют на микробов по-разному. Одни уничтожают микробы, а другие останавливают их рост и размножение.

2. Когда нужно их употреблять?

Антибиотики не являются лекарством от всех болезней, хотя не мало людей ошибочно думают обратное.

Антибиотики не рекомендуется применять при лечении простудных и вирусных заболеваний, поскольку они не воздействуют на вирусы.

В идеальном случае, антибиотики назначаются после выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.

Для определения возбудителя заболевания берется материал из источника воспаления для проведения посева и антибиотикограммы. Но ответ нужно ждать в течение 3-4 суток. Поэтому чаще всего антибиотики назначаются с предположением возможного возбудителя и его чувствительности.

3. Почему только врач может назначить антибиотики?

Существует множество причин, по которым только врач может назначить антибиотики.

Поскольку антибиотик уничтожает только бактерии, перед их назначением необходимо знать точную причину заболевания. Антибиотики не борются с инфекциями, возбудителями которых являются вирусы, например, простудой, гриппом, больным горлом, бронхитом, множеством ушных инфекций. Поэтому антибиотики не всегда подходят для лечения.

Только врач может должным образом оценить особенности пациента и заболевания, изменения состояния здоровья и решить, какое лекарство назначить и как долго его принимать. Разные антибиотики оказывают разное воздействие на организм. Одни более эффективно действуют в кишечнике, другие — в костях, третьи — в других органах. Таким образом, не рекомендуется употреблять антибиотики без назначения врача.

4. Правда ли, что употребление антибиотиков без необходимости не только не помогает, но даже может нанести вред здоровью?

Употребление антибиотиков без необходимости может вызвать аллергические реакции, изменения в микрофлоре кишечника, боль в области живота и понос. При употреблении неэффективных против возбудителей антибиотиков может развиться резистентность бактерий, иными словами, устойчивость к антибиотикам.

5. Каких правил необходимо придерживаться при употреблении антибиотиков?

Антибиотики нужно употреблять только в назначенных дозах и в течение назначенного времени. В случае употребления дозы, меньше назначенной, тоже может развиться устойчивость к антибиотикам. Если при употреблении назначенной дозы появились побочные реакции, необходимо сообщить об этом врачу. Ни в коем случае нельзя самостоятельно уменьшить дозу или прервать лечение. Преждевременное прекращение лечения может повторно вызвать инфекцию, поскольку не все возбудители были уничтожены. Важно знать, что незаконченный курс лечения антибиотиками и сниженная по своему усмотрению доза антибиотиков стимулируют появление устойчивости бактерий к лекарствам.

6. Всегда ли нужно сразу обращаться к врачу при появлении первых симптомов болезни?

Часто люди спешат на прием к врачу без надобности при появлении первых симптомов простуды. При появлении простуды, основными признаками которой является чиханье, насморк, боль в горле, можно лечиться самостоятельно в течение 2-3 дней. Только если температура поднялась выше 39 градусов, появляются другие симптомы — высыпание, рвота и др., в таком случае просто необходимо обратиться к врачу. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если заболел ребенок в возрасте до 2 лет, а также в случае сильного проявления симптомов заболевания.

7. Как отличить

Только объективное обследование поможет установить истинного возбудителя заболевания — простуду, вирус или инфекцию. Чаще всего простуда проявляется в виде насморка, чиханья, головной боли и боли в горле. Даже при простуде температура может подняться до 38 градусов и выше. Для заболевания, вызванного вирусом, характерны большая слабость, лихорадка, сильная боль в мышцах, сильная головная боль и боль в области глаз. Вирусное заболевание характеризуется резким началом, сухим кашлем.

8. Как лечиться при вирусных инфекциях?

При вирусных инфекциях рекомендуется симптоматическое лечение. Нужно пить много жидкости, витамин С, при температуре выше 38 градусов употреблять жаропонижающие средства. Но если температура держится более 3 дней или появились другие симптомы (высыпание, рвота), необходимо обратиться к врачу.

 

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Бесшлаковая диета за 2-3 дня до начала подготовки кишки препаратом (при запорах 4-5 дней)

Помните, ограничение диеты имеет очень важное значение! Несоблюдение этого правила может свести на нет всю дальнейшую подготовку и саму процедуру колоноскопии. 

Исключить из рациона: фрукты и овощи (как свежие, так и вареные), ягоды, зелень, крупы, бобовые (фасоль, горох, чечевица), зерносодержащие продукты, черный хлеб, грибы, жирные сорта мяса, утка, гусь, консервы, копчености, соленья, жирные сорта рыбы, морские водоросли, острые приправы, алкоголь, квас, газированные напитки, сладости.  

Что можно употреблять: очищенный рис, мучные изделия, белый хлеб, супы на нежирном мясном бульоне без добавления овощей, курица в отваренном виде, нежирные сорта рыбы, отваренные куриные яйца, нежирный творог, сыр, натуральный йогурт, нежирный кефир, мёд, растительные масла, дыня, арбуз, некрепкий чай и кофе. При запорах, если пользуетесь слабительными, то прием препаратов следует продолжить в тех же дозах. 

Рекомендуется пить достаточное количество жидкости в день – не менее 2-2,5 литров (в том случае, если у пациента нет заболеваний, при которых обильное питьё противопоказано). Это может быть питьевая негазированная вода, нежирные бульоны, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром или мёдом, компоты без ягод. Нет необходимости голодать утром в день исследования, если вы больны диабетом. Легкий завтрак (чай с медом или кофе) допустим и не помешает исследованию. 

Накануне исследования

Накануне исследования рекомендуется прием прозрачных жидкостей на завтрак и обед (нежирные бульоны, соки и морсы без мякоти и косточек, чай, кофе без сливок, негазированные напитки, вода). Прием жидкостей не ограничен, рекомендовано до 2 литров. 

Подготовка препаратом ФОРТРАНС

Начать прием фортранс не раньше, чем через 2 часа после последнего приема прозрачной жидкости. Общий объем раствора фортранс требующийся для хорошей подготовки равен 4 литрам. Раствор Фортранс готовится путем разведения 1 пакетика на 1 литр питьевой негазированной воды комнатной температуры, готовый раствор рекомендуется охладить. Раствор надо пить медленно, приблизительно 1 литр в час, по стакану (250 мл) в течении 15 минут, отдельными глотками, для улучшения вкуса можно выжать ½ лимона или грейпфрута на 1 литр раствора. Во время подготовки рекомендуется двигаться (ходить, выполнять круговые движения корпусом тела, зарядка), возможно выполнение лёгкой домашней работы. Через 1-2 часа от начала приема препарата у Вас появится жидкий стул, опорожнение кишечника завершится через 2-3 часа после последней дозы Фортранс. Если при приеме Фортранс у Вас возникнет ощущение тошноты, прервите прием препарата на полчаса. При рвоте прием Фортранс следует отменить. 

Прием препарата следует выполнять в разделенных дозах: 2 литра Фортранс принять накануне с 17.00 по 19.00 ч, и 1-2 литра в день исследования, закончить прием за 3-4 часа до начала исследования).

Подготовка препаратом МОВИПРЕП

Взрослые и лица преклонного возраста в течение курса лечения используют 2 л разведенного лекарства Мовипреп. Предлагается дополнительно выпивать 1 л прозрачной жидкости (вода, нежирные бульоны, фруктовый сок, компоты без мякоти, безалкогольные негазированные напитки, чай). Для приготовления первого литра раствора — содержимое 1 саше А и 1 саше В растворяют в небольшом количестве воды, затем объем раствора доводят водой до 1 л. Второй литр раствора готовится аналогично. Растворение лекарства Мовипреп может длиться до 5 мин. Предлагается сначала высыпать порошок в емкость, смешать с малым количеством воды, постепенно доводя водой до 1 л. Препарат Мовипреп принимают только после полного растворения в воде. Р-р возможно охладить перед применением. 

Прием раствора следует разделить на 2 части: первый литр разведенного лекарства Мовипреп принимают вечером (с 18.00), плюс следует выпить еще 0,5 литра негазированный воды, второй литр разведенного лекарства Мовипреп — утром в день проведения клинической процедуры, плюс 0,5 литра негазированной воды (закончить прием за 3-4 часа до начала исследования). Приготовленный р-р надлежит выпивать в течение 1–2 часа, ровными порциями.

Вместе с последней порцией раствора Фортранс или Мовипреп необходимо принять 2 столовых ложки эмульсии «Эспумизан 40». Это уменьшит пенообразование в кишечнике и улучшит визуализацию слизистой во время исследования. После приёма Фортранс, Мовипреп дополнительно можно пить небольшое количество жидкости – до 1 литра (питьевую воду, чай с сахаром или мёдом, компоты без ягод). 

За 30-60 минут до исследования

Необходимо принять 20 мг (2 таблетки) препарата Бускопан. Это уменьшит тонус кишки, снизит возможный болевой синдром во время исследования, поможет более тщательному осмотру кишечника.

При подготовке к исследованию препаратом Фортранс и Мовипреп выполнение клизм и дополнительный приём слабительных не требуется!

Несоблюдение рекомендаций по подготовки (приём Фортранс или Мовипреп, рекомендаций по диете и т.д.) может привести к плохой подготовке к исследованию, недостаточно качественному осмотру слизистой оболочки кишечника, поломке эндоскопического оборудования и невозможности проведения колоноскопии.
Если Вы принимаете препараты от повышенного артериального давления - их нужно принять в день исследования, запив небольшим количеством кипяченой воды.

когда пить и как принимать беременным

Дефицит тех или иных веществ в организме беременной женщины представляет опасность не только для матери, но и для плода. Правильное развитие ребенка в утробе женщины возможно только при полноценном поступлении всех веществ, необходимых для его роста и формирования систем органов.

Дефицит кальция среди беременных женщин — частая проблема, которая может осложнять нормальное течение гестационного периода и родов. Такое состояние требует своевременной коррекции, особенно если оно выявилось во время беременности. С профилактической целью врач может назначить препараты кальция, которые помогут поддерживать нормальный уровень этого макроэлемента.

Роль кальция в организме беременной

Кальций — необходимый макроэлемент для организма любого человека. Он выполняет ряд важных функций:

Участие в синтезе биологически активных веществ (пептидных гормонов, нейромедиаторов).

Регуляция процессов свертывания крови.

Участие в передаче сигналов клетками — ионы кальция высвобождаются при стимуляции рецепторов на поверхности клеток и передают сигнал активации белковым молекулам.

Регуляция процессов образования и разрушения костной ткани (совместно с витамином D).

Участие в сокращении мышечных волокон.

Это лишь небольшой список того, зачем нужен этот макроэлемент в организме. Кальций для беременных необходим для нормального развития плода и отдельных систем его организма: опорно-двигательной, эндокринной, кровеносной.

В последнее время доказана зависимость между недостаточностью кальция в организме и вероятностью развития различных осложнений беременности . Особенно это касается преэклампсии и эклампсии —грозных состояний, которые могут проявляться в гестационный период у женщины. Ежедневный прием кальция позволяет предупредить симптомокомплекс, вызванный гестозом, в который входят:

1 Повышение артериального давления.

2 Выделение белка с мочой.

3 Генерализованные клонико-тонические судороги.

4 Отечность мягких тканей.

Обычно у здоровой женщины на ранних сроках беременности артериальное давление снижается, затем постепенно повышается к концу гестационного периода. Нарушают этот баланс заболевания мамы или плода, многоплодная беременность, неправильный рацион питания. Кальций во время беременности, поступающий извне, препятствует развитию артериальной гипертензии у женщины, поэтому ВОЗ рекомендует его в качестве профилактического средства2.

Профилактика и лечение недостаточности кальция

Самый простой способ профилактики гипокальциемии — употребление продуктов, обогащенных кальцием, в т. ч. искусственно. К ним относится кисломолочная продукция и сыры, жирная рыба, орехи, злаковые культуры и зелень. Но порой коррекции рациона для организма недостаточно, поэтому актуальным становится вопрос о том, какой кальций можно пить при беременности.

Когда пить кальций при беременности, доктор решает в индивидуальном порядке. Прием препаратов разрешен с момента начала планирования беременности и до родов. Как правило врачи придерживаются схемы назначения с 20-ой недели беременности, а в случае наличия факторов риска, прием следует начать с момента установления беременности.

Ответ на вопрос, можно ли беременным кальций, не может быть универсальным для всех. Решение о необходимости применения препаратов кальция во время беременности принимает врач после обследования женщины и оценки индивидуальных потребностей и рисков.

Женщинам, чей рацион питания обогащен этим элементом в достаточной степени, препараты кальция как правило не назначают. В случае, если имеется риск гипокальциемии (хронические заболевания, нарушения пищеварения и всасывания, многоплодная беременность), профилактический прием кальция будет целесообразен.

Рассуждения о том, какой кальций лучше — таблетированный, порошкообразный, в составе комплексных витаминов — также являются предметом дискуссии. Можно опираться на индивидуальные предпочтения, но следует учитывать несколько факторов при принятии решения о том, какой кальций пить при беременности:

  • Если препарат имеет порошковую форму, есть риск ошибиться с расчетом его дозировки. Поэтому, если нет возможности каждый раз точно отмерять нужное количество, следует выбирать дозированные производителем формы.
  • При приеме комплексных препаратов с кальцием содержание этого элемента может быть ниже рекомендованной суточной нормы. Чтобы компенсировать этот недостаток, требуется принимать несколько таблеток, и в этом случае есть вероятность превышения допустимых дозировок других микроэлементов.

Кальцемин — комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D и ряд других элементов (бор, медь, цинк, марганец), необходимых беременной женщине во время вынашивания плода. Он выпускается в таблетках и принимается дважды в день. Кальцемин используется как для профилактики, так и для восполнения имеющегося дефицита кальция.

Как принимать кальций при беременности, зависит от конкретного препарата: некоторые производители рекомендуют разжевывать или проглатывать таблетки целиком, другие выпускают растворимые в воде формы, а порошкообразные смеси часто можно добавлять в готовые блюда или напитки. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией к препарату.

Как правило, препараты кальция рекомендуется принимать с пищей, т.к. усиленная продукция желудочного сока благоприятно сказывается на его всасывании. Главное в схеме терапии — регулярность. Чтобы выработать привычку и не пропускать прием, рекомендуется принимать препараты кальция в одно и то же время суток.

L.RU.MKT.CC.03.2020.3102

Правила безопасного приема антибиотиков

Сегодня антибиотиками лечится большинство заболеваний. Однако очень мало людей знают о вреде и побочных эффектах этих лекарственных препаратов, чем опасно самолечение антибиотиками и какие вопросы следует задавать врачу, прежде чем начинать принимать эти лекарства.

Итак, ниже приведены основные правила, ознакомиться с которыми необходимо до начала проведения антибиотикотерапии.

1. Обязательно сообщите назначающему вам антибиотик врачу следующее:

  • Отмечалась ли у вас раньше аллергия на антибиотики и если да, то на какие именно.
  • Страдаете ли вы заболеваниями печени и/или почек. Дело в том, что все антибиотики выводятся из организма печенью или почками. В случае нарушений работы этих органов, может возникнуть опасная передозировка лекарственного препарата.
  • Какие препараты вы принимали до того, как обратиться к врачу. При назначении антибиотика эти вопросы необходимо знать врачу, поскольку многие препараты не могут приниматься одновременно.

2. Для предотвращения многих нежелательных эффектов самолечения, вы должны знать следующие правила:

  • Антибиотики эффективны только в отношении бактерий, поэтому лечить ими вирусные и грибковые заболевания, такие как грипп, гепатиты, молочница, бессмысленно.
  • Лечебный эффект антибиотика проявляется в течение трех суток – если по истечении этого срока облегчение не наступило, врач должен заменить данный антибиотик другим препаратом.
  • Антибиотики следует принимать курсом, от пяти дней и более. При этом следует помнить, что даже в случае полного исчезновения болезненных симптомов, ни в коем случае нельзя прекращать прием препарата. Это объясняется тем, что полного нарушения жизненного цикла бактерий необходимо именно такое время.
  • При неполном пролечивании часто формируется резистентность, т.е. устойчивость возбудителя к препарату, и в дальнейшем данный антибиотик уже будет неэффективен.
  • Крайне опасно и нежелательно принимать несколько антибиотиков одновременно.
  • Принимать препарат нужно в строго определенное время, поскольку каждый антибиотик обладает своим временем жизни в организме, и в результате нерегулярного приема образуются так называемые "окна", когда свежая доза антибиотика не поступает в кровь и бактерии имеют время для передышки и приспособлению к данному лекарственному препарату.

3. При самолечении антибиотиками наиболее часто встречаются следующие осложнения:

  • Нарушение работы сердца, проявляющееся в развитии аритмии, что значительно повышает риск инфарктов и инсультов.
  • Оказание разрушающего действия на клетки печени и почек, что может явиться причиной печеночной или почечной комы.
  • Нарушения слуха, вплоть до полной глухоты. На сегодняшний день эта проблема часто встречается в педиатрии, когда детям дают "не детские" дозы антибиотиков.
  • Нарушения зрения.
  • Нарушения внутриутробного развития ребенка при приеме антибиотиков во время беременности.
  • Разитие галлюцинаций, психозов, состояний, схожих с эпилептическими припадками.

Источник: http://medvestnik.by/

Bolnica

Подготовка к ЭГДС

При проведении осмотра до 14.00. Проводится натощак, накануне исследования легкий ужин не позднее 18.00. При себе иметь полотенце, амбулаторную карту или историю болезни. Пациентам старше 40 лет при себе иметь заключение ЭКГ (давность ЭКГ: не более двух недель)! Если Вы принимаете постоянно препараты, снижающие давление или сердечные, утром нужно принять препараты в обычной дозировке.При проведении осмотра после 14.00. В день осмотра допускается легкий завтрак НЕ ПОЗДНЕЕ 8.00 часов утра. При себе иметь полотенце, амбулаторную карту или историю болезни. Пациентам старше 40 лет при себе иметь заключение ЭКГ (давность ЭКГ: не более двух недель)! Если Вы принимаете постоянно препараты, снижающие давление или сердечные, утром нужно принять препараты в обычной дозировке.

Подготовка к бронхоскопии

Исследование проводится натощак (не есть, не пить в день исследования). Накануне исследования легкий ужин не позднее 18.00. При себе иметь полотенце, амбулаторную карту или историю болезни, заключение ЭКГ, R-графию грудной клетки в двух проекциях (со снимком), (давность ЭКГ не более двух недель, R-снимков – до 1 месяца).

Подготовка к колоноскопии

Осмотр до 14-00

Обязательно:
  1. При себе иметь заключение ЭКГ давностью не более 2-х недель!
  2. В течение 4 дней до исследования необходимо придерживаться бесшлаковой диеты.
Нельзя: продукты с грубой растительной клетчаткой – овощи, фрукты, хлеб и крупы грубого помола, ягоды, семечки, орехи, грибы, зелень, водоросли. Можно: яйца, молоко и кисломолочные продукты, рыбу, мясо, отварной картофель, кисели, соки, бульоны, макаронные изделия из муки высшего сорта, сыры.
  1. Нельзя комбинировать разные варианты подготовки!
  2. В конце правильного очищения толстой кишки из кишечника должна выходить прозрачная, слегка желтоватая (цвета мочи) жидкость. Если выделения из кишки непрозрачные, содержат твердые частицы, значит, к исследованию Вы еще не готовы.
  3. Исследование проводится натощак (последний прием пищи не позднее, чем за 5 часов до момента начала подготовки)!
  4. Прозрачную жидкость (минеральная вода, чай без молока и т.д.) можно пить без ограничения, но не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
  5. Если вы постоянно принимаете препараты, нормализующие артериальное давление и улучшающие сердечную деятельность, в день исследования обязательно принять их в обычной дозировке.
  6. За 4 дня до исследования необходимо прекратить прием препаратов железа, активированного угля, сенны.
Помните! при недостаточной подготовке детальный осмотр слизистой оболочки толстой кишки невозможен. несоблюдение рекомендаций по подготовке приведет к увеличению времени осмотра или к необходимости повторного исследования.

Вариант №1: Подготовка с помощью клизм и касторового масла.

Метод противопоказаний не имеет.

В день перед процедурой, через 1час после легкого обеда (около 14.00) принять три столовые ложки касторового масла. Не рекомендуется приём препаратов сенны.

Вечером накануне осмотра сделать не менее двух клизм, каждая объемом 2,5 литра в положении пациента на левом боку. Первая клизма в 18.00, вторая - в 20.00. Для клизм использовать воду комнатной температуры.

Утром в день осмотра так же сделать не менее двух клизм по 2,5 литра каждая. Последняя клизма не позднее 1,5 часов до начала осмотра.

Вариант №2: Эндофальк + Эспумизан.

Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость.

Бесшлаковая диета 3-4 дня, последний прием пищи накануне исследования не позднее 14 час. Вечером накануне исследования 6-8 пакетов Эндофалька растворить в 3-4 литрах теплой воды и охладить (1 пакет на 0,5 л воды). С 18.00 до 22.00 выпить три-четыре литра охлажденного раствора Эндофалька, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!). В последний литр раствора Эндофалька добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизана (можно Эспумизан запивать Эндофальком).

Если во время приема Эндофалька возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Эндофалька.

Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.

Вариант № 3: Фортранс + Эспумизан.

Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость.

Бесшлаковая диета 3-4 дня, последний прием пищи не позднее 14 час. накануне исследования. Вечером накануне исследования 4 пакета Фортранса растворить в 4 литрах теплой воды и охладить. С 18.00 до 22.00 час. выпить четыре литра охлажденного раствора Фортранса, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!). В последний литр раствора Фортранса добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизана (можно Эспумизан запивать Фортрансом).

Если во время приема Фортранса возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Фортранса.

Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.

Вариант №4: Флит фосфо-сода + Эспумизан.

Метод противопоказан при нарушениях сердечного ритма, артериальной гипертензии, склонности к тромбообразованию, патологии почек, подозрении на острую кишечную непроходимость а также пациентам старше 55 лет.

Бесшлаковая диета 3-4 дня, в день перед процедурой:

В 7.00 вместо завтрака выпить один стакан жидкости (не менее 250 мл). После растворить содержимое первого флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить не менее, чем одним стаканом жидкости. В течение всего дня принимать жидкости без ограничения.

В 19.00 вместо ужина выпить один стакан жидкости, затем растворить содержимое второго флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить не менее, чем стаканом воды. В течение вечера принимать жидкость без ограничения.

В последний стакан жидкости желательно добавить 3 ложки суспензии эспумизана.

Понятие «жидкость» включает воду, соки без мякоти, чай, кофе (без молока!), прозрачные газированные и негазированные безалкогольные напитки, бульоны. Общее количество принятой жидкости должно быть не менее 3,5-4 литров!

По всем вопросам подготовки, просьба обращаться в отдел эндоскопии кабинеты № 203, 214 или 215.

Осмотр после 14.00.

Обязательно:
  1. При себе иметь заключение ЭКГ давностью не более 2-х недель!
  2. В течение 4 дней до исследования необходимо придерживаться бесшлаковой диеты.
Нельзя: продукты с грубой растительной клетчаткой – овощи, фрукты, хлеб и крупы грубого помола, ягоды, семечки, орехи, грибы, зелень, водоросли. Можно: яйца, молоко и кисломолочные продукты, рыбу, мясо, отварной картофель, кисели, соки, бульоны, макаронные изделия из муки высшего сорта, сыры.
  1. Нельзя комбинировать разные варианты подготовки!
  2. В конце правильного очищения толстой кишки из кишечника должна выходить прозрачная, слегка желтоватая (цвета мочи) жидкость. Если выделения из кишки непрозрачные, содержат твердые частицы, значит, к исследованию Вы еще не готовы.
  3. Исследование проводится натощак (последний прием пищи не позднее, чем за 5 часов до момента начала подготовки)!
  4. Прозрачную жидкость (минеральная вода, чай без молока и т. д.) можно пить без ограничения, но не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
  5. Если вы постоянно принимаете препараты, нормализующие артериальное давление и улучшающие сердечную деятельность, в день исследования обязательно принять их в обычной дозировке.
  6. За 4 дня до исследования необходимо прекратить прием препаратов железа, активированного угля, сенны.
Помните! при недостаточной подготовке детальный осмотр слизистой оболочки толстой кишки невозможен. Несоблюдение рекомендаций по подготовке приведет к увеличению времени осмотра или к необходимости повторного исследования.

Вариант №1: Подготовка с помощью клизм и касторового масла.

Метод противопоказаний не имеет.

В день перед процедурой, через 3 часа после легкого обеда (около 17.00) принять три столовые ложки касторового масла. Не рекомендуется приём препаратов сенны.

Вечером накануне осмотра сделать не менее двух клизм, каждая объемом 2,5 литра в положении пациента на левом боку. Первая клизма в 21.00, вторая - в 23.00. Для клизм использовать воду комнатной температуры.

Утром в день осмотра сделать не менее двух клизм, в 9.00 и в 11.00. Последняя клизма не позднее 1,5 часов до начала осмотра.

Вариант №2: Эндофальк + Эспумизан.

Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость

Бесшлаковая диета 3-4 дня, последний прием пищи не позднее 14-00 накануне исследования. Вечером накануне исследования 6-8 пакетов Эндофалька растворить в 3-4 литрах теплой воды и охладить (1 пакет на 0,5 л воды). С 20.00 до 22.00 выпить два литра охлажденного раствора эндофалька, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!).

Утром в день исследования с 07.00 до 09.00 также выпить один-два литра охлажденного раствора Эндофалька, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!). В последний литр раствора Эндофалька добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизана (можно Эспумизан запивать Эндофальком).

Если во время приема Эндофалька возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Эндофалька.

Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.

Вариант № 3: Фортранс + Эспумизан.

Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость

Бесшлаковая диета 3-4 дня, последний прием пищи не позднее 14-00 накануне исследования. Вечером накануне исследования 4 пакета Фортранса растворить в 4 литрах теплой воды и охладить. С 20.00 до 22.00 час. выпить два литра охлажденного раствора Фортранса, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!).

Утром в день исследования с 07.00 до 09.00 также выпить два литра охлажденного раствора Фортранса, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут!!!). В последний литр раствора Фортранса добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизана (можно Эспумизан запивать Фортрансом).

Если во время приема Фортранса возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Фортранса.

Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.

Вариант №4: Флит фосфо-сода + Эспумизан.

Метод противопоказан при нарушениях сердечного ритма артериальной гипертензии, склонности к тромбообразованию, патологии почек, подозрении на острую кишечную непроходимость а также пациентам старше 55 лет.

Бесшлаковая диета 3-4 дня, в день перед процедурой:

В 19.00 вместо ужина выпить один стакан жидкости, затем растворить содержимое первого флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить не менее, чем стаканом воды. В течение вечера принимать жидкость без ограничения.

В 7.00 вместо завтрака выпить один стакан жидкости (не менее 250 мл). После растворить содержимое второго флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить не менее, чем одним стаканом жидкости. В течение всего дня принимать жидкости без ограничения, последний стакан жидкости – не позднее, чем за 3 часа до исследования. В последний стакан жидкости желательно добавить 3 ложки суспензии эспумизана.

Понятие «жидкость» включает воду, соки без мякоти, чай, кофе (без молока!), прозрачные газированные и негазированные безалкогольные напитки, бульоны. Общее количество принятой жидкости должно быть не менее 3,5-4 литров!

 

Действительно ли нам нужно пить воду?

Посмотрите, насколько разные напитки увлажняют по сравнению с водой.

Наши тела в основном состоят из воды - где-то между 75 процентами нашего тела, когда мы младенцы, и 55 процентами нашего тела в наши золотые годы. И многочисленные исследования показывают, что питьевая вода имеет свои преимущества: она помогает нам лучше мыслить, может помочь повысить способность организма сжигать жир и может помочь увеличить количество сжигаемых калорий. Французское исследование, проведенное в 2016 году, показало, что те, кто пил больше воды, придерживаются более качественной диеты. Это все хорошо, но действительно ли нам нужно пить воду?

«Нет необходимости пить воду, и, если потребности в воде низкие, нет необходимости пить вообще, если выбрана диета, богатая фруктами и овощами, а также другие продукты с высоким содержанием воды», - говорит доктор Рон. Моэн, приглашенный профессор Медицинской школы Университета Сент-Эндрюс в Шотландии и член научного консультативного совета Европейского института гидратации.Однако, согласно исследованию 2010 года, опубликованному в «Nutrition Reviews », средний американец получает с пищей только около 20 процентов потребляемой воды.

Итак, если нашим телам технически не нужна вода, значит ли это, что какой-либо напиток нас увлажнит?

Вода: золотой стандарт?

Когда дело доходит до изучения гидратации, вода - это контроль, с которым наука сравнивает все остальное. И чтобы понять, как другие напитки складываются в его пользу, важно понимать, как вы впитываете воду, которую пьете.

Как и большинство питательных веществ, вода всасывается в тонком кишечнике. Тонкая кишка поглощает много воды - примерно 1-2 литра в день плюс еще 6-7 литров, которые поступают из слюнных выделений вашего тела и других органов, таких как желудок и печень. Восемьдесят процентов этих жидкостей были абсорбированы тонкой кишкой или прошли через клеточную мембрану в процессе, известном как осмос, прежде чем достигли толстой кишки.

Особенность осмоса воды в том, что он зависит от количества натрия в организме.Натрий и другие электролиты помогают организму удерживать воду и поддерживать водный баланс. Баланс жидкости - это когда количество электролитов в различных жидкостях организма, таких как кровь и моча, находится в пределах нормы. Поддержание этого баланса электролитов способствует химическому составу крови вашего тела, работе мышц и другим процессам. Натрий, кальций, калий, хлор, фосфат и магний - все это электролиты.

«Употребление больших объемов простой воды увеличивает содержание воды в организме, но регулирующие механизмы означают, что она быстро выводится из организма», - говорит Моэн.«Напитки с высокой концентрацией сахара будут медленнее выводиться из желудка и медленнее всасываться, поэтому они могут оставаться в организме дольше», - продолжает Моган. «Точно так же соль, добавляемая в напитки, или соленая пища, добавляемая в напитки, помогает удерживать воду в организме - соль действует как губка, удерживая воду в организме». Зная это, читайте дальше, чтобы узнать, как различные напитки увлажняют организм.

Кокосовая вода по сравнению с водой

Если вы прислушаетесь к ажиотажу вокруг кокосовой воды, вы можете подумать, что это природный спортивный напиток или даже что он увлажняет лучше, чем вода.По данным Академии питания и диетологии, кокосовая вода не является идеальным спортивным напитком, потому что она не заменяет количество калорий, натрия и электролитов, которые теряются в результате энергичных упражнений, как спортивные напитки.

Однако, в прямом сравнении, опубликованном в «Журнале физиологической антропологии и прикладных наук о человеке», кокосовая вода обеспечивала увлажнение, сопоставимое со спортивными напитками и простой водой, у восьми испытуемых, которые тренировались на 60 процентов от своих максимальных усилий. в теплой среде до тех пор, пока с потом не теряется 2 процента их веса.Это небольшое предварительное исследование показывает, что кокосовая вода может восстановить водный баланс после интенсивных упражнений, но не быстрее и не лучше, чем обычная вода.

Если спортивные напитки вызывают расстройство желудка, один из побочных выводов исследования заключался в том, что кокосовая вода вызывает меньше тошноты, чувство сытости и отсутствие расстройства желудка. В этом случае кокосовая вода может помочь восстановить водный баланс и поддерживать баланс жидкости.

Кофе и чай по сравнению с водой

Это миф, что напитки с кофеином, такие как чай и кофе, вызывают обезвоживание. «Маловероятно, что кто-то обезвоживается после употребления кофе или других напитков, содержащих кофеин. Совет людям не пить чай, кофе или колу может вызвать обезвоживание, так как люди не заменяют их равными объемами других напитков. Есть некоторое привыкание к кофеину, но не такое сильное, как можно было бы подумать », - говорит Моэн.

На самом деле, исследование, которое показало, что кофеин вызывает обезвоживание, было проведено в течение коротких периодов времени с использованием сильнодействующих таблеток кофеина при приеме 200-500 миллиграммов кофеина на дозу - намного больше, чем количество в чае (40-50 миллиграммов), кофе. (75–100 миллиграммов) или энергетические напитки (80–120 миллиграммов).«Кофеин действительно обладает мочегонным действием, но для достижения этого эффекта требуется довольно большая доза - обычно от 250 до 300 миллиграммов, что намного больше, чем вы получите из средней чашки кофе, если только вы не выпьете« grande ». размер », - утверждает Моган. «Регулярные потребители кофеина пострадают в меньшей степени, чем те, кто никогда не употребляет кофеин, но все же существует индивидуальная вариабельность реакции, которая не совсем понятна».

В конечном счете, значение имеет содержание кофеина и количество воды, которое вы потребляете одновременно, - говорит Кэрри Ракстон, врач и диетолог, изучавшая влияние кофеина в чае на организм.«Таким образом, эспрессо (с высоким содержанием кофеина, небольшим объемом) будет более подвержен обезвоживанию, чем большая кружка чая с молоком (с низким содержанием кофеина, большим объемом). Однако напитки с кофеином в основном состоят из воды, что нивелирует эффект кофеина ».

Сок и вода

В исследовании Моэна, опубликованном в «Американском журнале клинического питания», рассматривались гидратирующие свойства 13 различных напитков, включая воду. Апельсиновый сок, который на 89 процентов состоит из воды и содержит некоторое количество калия и углеводов, оказался эффективным для поддержания баланса жидкости в организме в течение более длительного периода времени по сравнению с водой.Фактически, его исследование показало, что «напитки с самым высоким содержанием макроэлементов и электролитов были наиболее эффективными для поддержания баланса жидкости».

Спортивные напитки и вода

Практически любая жидкость увлажняет. «Бывают времена, когда простая вода - это все, что вам нужно, - говорит Лаура Дарай, старший научный сотрудник Института спортивных наук Gatorade, - например, в течение обычного дня, для более коротких тренировок или для типов состояний с очень низким потоотделением.Затем будут случаи, когда вода [или спортивный напиток], содержащая электролит, может вам больше подойти ».

Когда вы теряете натрий с потом, иногда вам нужны электролиты, чтобы по-настоящему восстановить водный баланс и восполнить потерю воды вашим телом. Электролиты обычно содержатся в спортивных напитках.

«Натрий помогает удерживать жидкость, а это означает, что он помогает человеку удерживать больше жидкости, которую он или она потребляет, а не терять ее при мочеиспускании.Натрий также помогает утолить жажду. Это означает, что это поможет человеку добровольно пить больше и лучше справится с восполнением потерь жидкости, чем при употреблении простой воды », - объясняет Дарэй.

И, как показало исследование Моана, спортивные напитки так же увлажняют организм, как и вода, и помогают поддерживать водный баланс.

Газированная вода по сравнению с водой

Когда дело доходит до увлажнения водой, не имеет значения, есть ли в ней пузырьки или нет.«Могут быть небольшие различия, но они тривиальны», - говорит Моган.

В конце концов, употребление любого напитка поможет вам сохранить водный баланс. Знание того, как ваше тело реагирует на каждый из них, поможет вам выбрать подходящий гидратор.

Ваше тело на обезвоживании

Когда вашему организму не хватает воды, оно подает сигналы. Используйте эти подсказки, чтобы расшифровать подсказки:

Голова - Головная боль, головокружение

Рот - Жажда и неприятный запах изо рта

Сердце — вялость и учащенное сердцебиение; обезвоживание делает вашу кровь более густой, и сердцу становится труднее перемещать кровь по сосудам

Желудок - тяга к сладкому; при обезвоживании ваше тело с трудом вырабатывает гликоген

Мочевой пузырь — Уменьшение мочеиспускания, моча темного цвета

Ноги - мышечные судороги

Кожа —Сухая кожа

Фото предоставлено: studiovespa, Adobe Stock; 5ph, Adobe Stock; Брент Хофакер, Adobe Stock; Роберт, Adobe Stock; Кар Тр, Adobe Stock; caprasilana, Adobe Stock

Вызывает ли алкоголь дефицит питательных веществ? Витамины и преимущества

Кэссиди, Б. A. «Потребление напитков, аппетит и потребление энергии: чего вы ожидали?» Ам Дж. Клин Нутр . 95,3 марта 2012: 587-593.

Caton, S.J. «Острое влияние алкогольного напитка на прием пищи: аперитив по сравнению с Совместное употребление ». Physiol Behav . 90 (2-3) 28 февраля 2007 г.: 368-375.

DiMeglio, D.P.« Жидкие и твердые углеводы: влияние на потребление пищи и организм Вес ». Int J Obes Relat Metab Disord . 24.6 июня 2000: 794-800.

Goralczyk, R.«Бета-каротин и рак легких у курильщиков: обзор гипотез и Статус исследований ». Nutr Cancer . 61.6 (2009): 767-774.

Halsted, CH« Метаболические взаимодействия алкоголя и фолиевой кислоты ». J Nutr . 132 (8 Suppl), август 2002: 2367S-2372S .

Latt, N. "Тиамин в лечении энцефалопатии Вернике у пациентов с Нарушения, связанные с употреблением алкоголя ». Intern Med J . 44.9 Sept. 2014: 911-915.

Laufer, E.M.« Влияние умеренного потребления алкоголя на фолиевую кислоту и витамин B (12) Статус у женщин в постменопаузе. " Eur J Clin Nutr . 58.11 Ноябрь 2004: 1518-1524.

Poppitt, S.D." Потребление напитков: алкогольные и сладкие напитки нарушают баланс К избыточному весу и ожирению? » Nutrients . 7,8 11 августа 2015 г .: 6700-6718.

Singleton, CK« Молекулярные механизмы утилизации тиамина ». Curr Mol Med . 1.2 мая 2001: 197-207.

Штермер, Э. «Потребление алкоголя и желудочно-кишечный тракт». Isr Med Assoc J . 4.3 марта.2002: 200-202.

Стикель, Ф. «Обзорная статья: нутритивная терапия при алкогольной болезни печени». Алимент Фармакол Тер . 18.4, 15 августа 2003 г.: 357-373.

Subramanya, S.B. «Хроническое потребление алкоголя и всасывание тиамина в кишечнике: Влияние на физиологические и молекулярные параметры процесса поглощения ». Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol . 299.1 Июль 2010 г .: G23-31

Швейцария. Всемирная организация здравоохранения.« Глобальная стратегия сокращения вредного употребления алкоголя. ".

Thomson, A.D." Механизмы витаминной недостаточности у лиц, злоупотребляющих алкоголем, и Развитие синдрома Вернике-Корсакова. » Alcohol Suppl . 35.1 Май-июнь 2000: 2-7.

Traversy, G.« Потребление алкоголя и ожирение: обновление ». Curr Obes Rep . 4.1 (2015) : 122-130.

США. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Роль дефицита тиамина в алкогольной болезни мозга."Июль 2004 г. .

США. Национальные институты здравоохранения, Управление диетических добавок." Фолат. "Февраль. . 11, 2016. .

США. Национальные институты здравоохранения, Управление диетических добавок. "Витамин А." 11 февраля, 2016. .

США. Национальные институты здравоохранения, Управление диетических добавок. «Витамин B12». 11 февраля 2016 г. .

Вакабаяси, Л. "Частота употребления тяжелых алкогольных напитков и риск метаболического синдрома у Мужчины среднего возраста ». Alcohol Clin Exp Res . 38,6 июня 2014 г .: 1689-1696.

Йоманс, MR« Алкоголь и потребление пищи ». Curr Opin Clin Nutr Metab Care . 6,6 ноября 2003 г .: 639-644 .

Йоманс, М.Р. «Алкоголь, аппетит и энергетический баланс: является ли потребление алкоголя фактором риска для Ожирение? » Physiol Behav .100.1 26 апреля 2010 г.: 82-89.

Йоманс, М.Р. «Влияние алкоголя на потребление пищи и энергии у людей: доказательства для Пассивное и активное чрезмерное потребление энергии ». Br J Nutr . 92 Приложение 1 августа 2004: S31-4.

Миф о воде | Office for Science and Society

Распространено мнение, что вы должны пить 6-8 стаканов воды в день.Почти каждый слышал эту рекомендацию в какой-то момент, хотя, если бы вы спросили кого-нибудь, почему вам нужно пить столько воды каждый день, они, вероятно, не смогли бы вам сказать. Обычно существует какое-то смутное представление о том, что вам нужно пить воду, чтобы вывести токсины из организма. Возможно, кто-то посоветует, что питьевая вода полезна для почек, поскольку она фильтрует кровь и регулирует водный баланс. К сожалению, ни одна из этих идей не совсем верна, и миф о 6-8 очках исходит из фундаментального непонимания некоторых основ физиологии.

Вода, конечно, необходима для жизни, и мы, люди, не можем долго обходиться без нее. Фактически, по сравнению с большинством наших собратьев-животных, мы являемся одними из самых неэффективных с точки зрения воды существ на планете.Причина в том, что мы теряем довольно много воды каждый день, и у нас нет реального способа накопить лишнюю воду или восполнить наши утраченные запасы, кроме как просто пить больше. В отличие от многих других животных, мы не можем преодолевать большие расстояния без запаса пресной питьевой воды.

В течение дня мы теряем часть воды в виде водяного пара при дыхании, а часть воды теряется с потом. Эти потери воды называются незаметными потерями воды, потому что мы не осознаем их по сравнению с потерями воды с мочой.Хотя многие люди думают, что пот - это следствие физических упражнений или жары, даже тот, кто живет в холодном климате и не занимается спортом, теряет от 500 до 1000 мл свободной воды через пот каждый день. Интересно, что этот тип пота представляет собой почти чистую воду, бесцветную и без запаха, и в основном используется телом для контроля температуры, отводя тепло от кожи и позволяя ему рассеиваться в воздухе. Зловонный пот, знакомый большинству людей, вырабатывается потовыми железами другого типа и представляет собой маслянистую субстанцию ​​с небольшим количеством воды.

Эта потеря воды неизбежна. Вы всегда будете терять водяной пар при дыхании, если продолжаете дышать, и у вас всегда будет выделяться этот водянистый пот без запаха, даже если вы переедете в Арктику. Конечно, если вы переедете в тропики, вы будете выделять гораздо больше пота, чтобы компенсировать излишнюю жару. Но в целом потеря примерно 1,5-2 литра воды - это обязательные потери, с которыми мы ничего не можем поделать. Те, кто занимается спортом, живет в жарком климате или страдает лихорадкой, очевидно, теряют больше воды из-за большего потоотделения.Таким образом, человеку необходимо восполнить примерно 2 литра воды, которые он теряет каждый день из-за потоотделения, дыхания и мочеиспускания. Фактическое понятие 8 стаканов в день происходит от Совета по пищевым продуктам и питанию США 1945 года, который рекомендовал ежедневное потребление 2,5 литров воды. Но в этой рекомендации обычно забывают, что, во-первых, она не была основана на каких-либо исследованиях, а во-вторых, в рекомендации говорилось, что большая часть потребления воды может поступать из пищевых источников.

Во всех продуктах есть вода, хотя, очевидно, в свежих сочных фруктах будет больше, чем, скажем, в коробке изюма.Достаточно сказать, что, употребляя обычную пищу и выпив кофе, сок или что-то еще, вы в конечном итоге выпьете 2 литра воды, не ища ее специально. Если вы столкнулись с нехваткой воды, у вашего тела есть очень простой механизм, чтобы сообщить вам об этом. Проще говоря, вы почувствуете жажду.

Если вы хотите пить, пейте воды. Если вы не испытываете жажды, вам не нужно целенаправленно выпивать 6-8 стаканов воды в день, так как вы, вероятно, получите всю воду из своего обычного рациона.Однако следует помнить одно важное предостережение: в жаркие летние дни потери воды из-за потоотделения возрастают, и если вы планируете провести какое-то время на свежем воздухе, важно иметь при себе воду, чтобы избежать обезвоживания и теплового удара. Хотя рефлекс жажды довольно надежен, он имеет тенденцию исчезать с возрастом, и у пожилых людей повышается вероятность обезвоживания, даже не осознавая этого. Таким образом, главный посыл - пейте воду, когда вы хотите пить, но в очень жаркие дни было бы неплохо опередить график и сохранить гидратацию.

Выпивать больше воды, чем необходимо, не представляет особой опасности. Пейте больше воды, и вы просто избавитесь от нее с мочой. Фактически, основная функция ваших почек - следить за тем, чтобы потери воды равнялись потреблению воды. Если они этого не делают, и если потребление воды превышает потерю, тогда вы начнете удерживать воду, и с каждым днем ​​вы будете накапливать все больше и больше, пока не начнете видеть опухание ног (сила тяжести тянет воду вниз, поэтому сначала отекают ноги). Это проблема людей с сердечной недостаточностью и заболеванием почек; они накапливают воду, потому что не могут вывести ее из своего тела.Таким образом, хотя употребление избытка воды вряд ли вызовет какие-либо серьезные проблемы, некоторым пациентам врачи, скорее всего, посоветуют ограничить потребление воды из-за болезни сердца или почек.

Нет никаких реальных преимуществ пить больше воды. Некоторые люди считают, что употребление большего количества воды помогает вывести токсины или некоторым образом помогает вашим почкам, но на самом деле это неправда. Ваша почка фильтрует около 180 литров крови каждый день. Учитывая, что внутри вас в любой момент находится около 5 литров крови, ваша почка фильтрует эквивалент объема вашей крови 36 раз в день. Любой излишек воды, который вы выпиваете, - это капля в метафорическое ведро, и это не имеет значения.

Но не верьте мне на слово. Недавнее исследование, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации, проверило именно этот вопрос. Исследователи рандомизировали 631 пациента с заболеванием почек в группу гидратации, которой было рекомендовано пить больше воды, и контрольную группу, которой было сказано сохранять свои текущие привычки. В конце концов, употребление большего количества воды не принесло пользы с точки зрения функции почек.

Существует распространенное мнение, что вода, учитывая ее жизненно важное значение, должна предотвращать болезни. К сожалению, употребление алкоголя в количестве, превышающем необходимое дневное количество, не выведет токсины из организма и не поможет вашим почкам. Единственное изменение, которое вы увидите, - это то, что ваша моча изменится с желтой на прозрачную, что на самом деле не имеет медицинских последствий для вашего здоровья. Таким образом, вам не нужно тратить энергию на то, чтобы выпивать 6-8 стаканов воды в день. Вы бессознательно делали это каждый день своей жизни.


@DrLabos

Хотите взаимодействовать с этим контентом? Прокомментируйте эту статью на нашей странице в Facebook!

Гидратация: почему это так важно

Ваше тело зависит от воды, чтобы выжить. Каждые клеток , ткани и органа в вашем теле нуждаются в воде для правильной работы. Например, ваше тело использует воду для поддержания своей температуры, удаления отходов и смазки суставов. Вода необходима для общего хорошего самочувствия.

Путь к улучшению здоровья

Сначала посмотрите на воду

Вы должны пить воду каждый день. Большинству людей сказали, что они должны выпивать от 6 до 8 стаканов воды по 8 унций каждый день. Это разумная цель. Однако разным людям нужно разное количество воды, чтобы поддерживать водный баланс. Большинство здоровых людей могут поддерживать водный баланс, выпивая воду и другие жидкости всякий раз, когда испытывают жажду. Некоторым людям может быть достаточно менее 8 стаканов. Другим людям может потребоваться более 8 стаканов в день.

Прочие опции

Хотя обычная вода лучше всего помогает избежать обезвоживания, другие напитки и еда тоже могут помочь.Фруктовые и овощные соки, молоко и травяные чаи добавляют к количеству воды, которое вы получаете каждый день. Даже напитки с кофеином (например, кофе, чай и газированные напитки) могут способствовать ежедневному потреблению воды. Умеренное количество кофеина (400 миллиграммов) не вредно для большинства людей. Количество кофеина в популярных напитках:

  • 12 унций соды: от 30 до 40 миллиграммов
  • 8 унций зеленого или черного чая: от 30 до 50 миллиграммов
  • 8 унций черного кофе: от 80 до 100 миллиграммов
  • Энергетический напиток на 8 унций: от 40 до 250 миллиграммов

Однако лучше ограничить употребление напитков с кофеином.Кофеин может вызвать у некоторых людей более частое мочеиспускание, беспокойство или нервозность. Кроме того, помните, что вы пьете. Некоторые продукты могут добавить в вашу диету дополнительные калории из сахара .

Воду также можно найти во фруктах и ​​овощах (например, в арбузе, помидорах и салате) и в суповых бульонах.

Спортивные напитки могут быть полезны, если вы планируете тренироваться на более высоком уровне, чем обычно, более часа. Они содержат углеводов, и электролитов, , которые могут увеличить вашу энергию.Они помогают вашему телу поглощать воду. Однако некоторые спортивные напитки содержат много калорий из-за добавления сахара. Они также могут содержать большое количество натрия (соли). Проверьте размер порции на этикетке. Одна бутылка обычно содержит более одной порции. Некоторые спортивные напитки также содержат кофеин. Помните, что безопасное количество кофеина для ежедневного употребления - не более 400 миллиграммов.

Энергетические напитки - это не то же самое, что спортивные напитки. Энергетические напитки обычно содержат большое количество кофеина. Кроме того, они содержат ингредиенты, которые вас чрезмерно стимулируют (гуарана, женьшень или таурин).Это то, в чем ваше тело не нуждается. Большинство этих напитков также содержат большое количество добавленного сахара. По мнению врачей, детям и подросткам нельзя употреблять энергетические напитки.

Если вам сложно избежать обезвоживания, вот несколько советов, которые могут помочь:

  • Держите при себе бутылку воды в течение дня. Чтобы сократить расходы, возьмите с собой многоразовую бутылку с водой и наполните ее водопроводной водой.
  • Если вам не нравится вкус простой воды, попробуйте добавить в напиток дольку лимона или лайма.
  • Пейте воду до, во время и после тренировки.
  • Когда вы голодны, пейте воду. Жажда часто путают с голодом. Истинный голод нельзя утолить питьевой водой. Питьевая вода также может способствовать здоровому снижению веса. Некоторые исследования показывают, что питьевая вода может помочь вам почувствовать себя сытым.
  • Если у вас проблемы с запоминанием воды, пейте по расписанию. Например, пейте воду, когда просыпаетесь, за завтраком, обедом и ужином, а также когда ложитесь спать.Или выпивайте небольшой стакан воды в начале каждого часа.
  • Пейте воду, когда идете в ресторан. Это будет держать вас гидратированным, и это бесплатно.

На что обратить внимание

Если вы не пьете достаточно воды, у вас может развиться обезвоживание. Это означает, что вашему организму не хватает жидкости для нормальной работы.

Ваша моча может быть индикатором обезвоживания. Если он бесцветный или светло-желтый, значит, вы хорошо увлажнены. Если ваша моча темно-желтого или янтарного цвета, возможно, вы обезвожены.

Есть и другие признаки, которые могут сигнализировать о возможном обезвоживании. В их числе:

  • Моча мало или совсем отсутствует.
  • Моча темнее обычного.
  • Сухость во рту.
  • Сонливость или усталость .
  • Сильная жажда.
  • Головная боль.
  • Путаница.
  • Головокружение или дурноту.
  • Нет слез при слезах.

Некоторые люди подвержены более высокому риску обезвоживания , включая людей, которые занимаются с высокой интенсивностью (или в жаркую погоду) слишком долго, имеют определенные заболевания ( камни в почках , мочевой пузырь инфекция ), являются больны ( лихорадка , рвота , диарея ), беременны или кормите грудью, пытаются похудеть или не могут пить в течение дня.Пожилые люди также подвержены более высокому риску. По мере того, как вы становитесь старше, ваш мозг может перестать ощущать обезвоживание. Он не подает сигналов о жажде.

Обратите внимание, что вода составляет более половины веса вашего тела. Вы теряете воду каждый день, когда идете в ванную, потеете и даже когда дышите. Вы теряете воду еще быстрее в очень жаркую погоду, когда вы физически активны или если у вас жар. Рвота и диарея также могут привести к быстрой потере воды. Обязательно активно пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.

Вопросы к врачу

  • Я не люблю воду. Что еще лучше всего помогает мне избежать обезвоживания?
  • Есть ли продукты, которые я могу добавить в воду, чтобы улучшить ее вкус?
  • Что делать, если я не могу пить столько жидкости, сколько рекомендуют врачи?
  • Что означает, если я пью много жидкости, но не часто мочусь?
  • Как употребление алкоголя влияет на гидратацию?

Ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний: вода и питание

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: обезвоживание

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Почему на работе важно пить больше воды

Неудивительно, что мы проводим большую часть нашей бодрствующей жизни на работе. В среднем человек за свою жизнь проводит на рабочем месте около 90 000 часов. Когда дело доходит до нашего здоровья, оно не всегда является нашим главным приоритетом, особенно на работе, когда мы сидим за компьютером или переходим с собрания на собрание.Наша ежедневная рабочая нагрузка всегда будет в центре внимания.

В Японии, где люди работают больше всего часов - в среднем 60-70 часов в неделю - около 10 000 человек падают замертво за своими рабочими столами в год, явление, известное как «кароши». Это только подчеркивает необходимость заботиться о своем здоровье, а одной из самых распространенных проблем со здоровьем на рабочем месте является обезвоживание.

Очень легко отказаться от питья достаточного количества воды, когда мы сосредоточены на выполнении работы или слишком заняты, чтобы взять стакан воды.Многие из нас пьют чай или кофе, чтобы сохранять бдительность в течение дня. Тем не менее, это противодействует из-за их мочегонного действия - другими словами, они усиливают мочеиспускание и, следовательно, легче выводят жидкость, что приводит к обезвоживанию. Если вы будете сидеть слишком далеко от офисного фонтана или кухни, это также может означать меньшую вероятность адекватного увлажнения.

Обезвоживание: тихий убийца

Что касается нашего здоровья, мы все знаем, что мы должны пить достаточное количество жидкости каждый день. В конце концов, 60 процентов тела состоит из воды, а человеческий мозг на 75 процентов состоит из воды.

Но главная проблема с обезвоживанием заключается в том, что вы не всегда чувствуете его последствия так явно, как при других проблемах со здоровьем, таких как боль в спине из-за слишком долгого сидения или усталые глаза из-за просмотра экрана компьютера.

Hydrating регулярно смазывает наши суставы и глаза, сохраняет нашу кожу здоровой, способствует оптимальному пищеварению, выводит токсины и оптимизирует энергию, вырабатываемую нашими клетками. Помимо снижения концентрации, недостаточное увлажнение может вызвать дисбаланс солей и сахаров в организме, что может быстро привести к другим проблемам со здоровьем.

Другими словами, если вы чувствуете приближение головной боли или чувствуете легкую слабость, не переходите на полдник. Лучше всего сначала выпить стакан воды.

Как обезвоживание влияет на производительность

Мы не всегда осознаем преимущества употребления достаточного количества воды и то, как это влияет на наше здоровье и трудовую жизнь. В результате мы часто пренебрегаем потреблением большего количества воды, даже если знаем, что не всегда пили достаточно в течение дня.

Отчет показал, что до 75 процентов американцев не пьют рекомендуемые 10 стаканов воды в день. , выпущенное Институтом медицины.Это означает, что большинство людей ходят с умеренным или сильным обезвоживанием, даже не осознавая этого.

Когда мы сталкиваемся с проблемами со здоровьем, такими как сильная усталость, головные боли, увеличение веса, высокое кровяное давление или почечные осложнения, наша первая мысль не в том, что мы пьем недостаточно воды. Когда дело доходит до нашей работы, это может иметь далеко идущие последствия: когда мы идем домой из-за непрекращающейся головной боли или из-за проблем с концентрацией внимания, наши коллеги и отделы также косвенно страдают.

Недавний опрос перевел это в $ 2.Ежегодно 5 миллиардов потерь производительности в результате того, что люди берут отпуск из-за хронических заболеваний , многие из которых можно списать на простое обезвоживание. Дальнейшее исследование, посвященное работникам лесного хозяйства, показало, что существенное снижение продуктивности произошло у тех, кто находился в состоянии обезвоживания.

Каковы признаки обезвоживания?

Мы не всегда понимаем, сколько жидкости мы теряем в течение дня и насколько важно регидратация. Потоотделение, посещение туалета и даже дыхание расходуют жизненно важные жидкости в нашем организме.Добавьте к этому любую рвоту, диарею, употребление алкоголя или чрезмерные физические нагрузки, и наши запасы воды могут опустеть очень быстро.

Существует несколько признаков обезвоживания от легкой до умеренной, которые включают: сухость во рту, усталость, меньшую потребность в мочеиспускании, головные боли, затуманенность в голове и отсутствие концентрации.

Тяжелое обезвоживание может включать такие симптомы, как: раздражительность, спутанность сознания, сильная жажда, учащенное сердцебиение, учащенное дыхание и отсутствие мочеиспускания или моча темного цвета.

Как работодатели могут избежать обезвоживания на рабочем месте

Осведомленность о возможных разрушительных последствиях обезвоживания имеет первостепенное значение в нашей повседневной жизни и не больше, чем на работе. Есть несколько эффективных способов побудить себя и наших сотрудников поддерживать потребление воды в норме.

Создание программы гидратации на рабочем месте

Поощрение наших сотрудников и коллег к сохранению гидратации - ключевой способ сохранить гидратацию на максимум.Офисы и другие рабочие места могут внедрить систему, позволяющую делать это четко и эффективно.

  1. Обеспечьте сотрудников легкодоступной водой. Это может происходить в форме снабжения водой в бутылках, создания станций водоснабжения по всему рабочему пространству и подачи чистой воды в охладители воды. Это побуждает людей больше думать о увлажнении, особенно если есть жизнеспособные и свежие варианты.
  2. Обучайте людей. В то время как большинство людей осознают, что им нужно пить воду, легко игнорировать последствия того, что они этого не делают.Размещение на рабочем месте учебных материалов, таких как плакаты, демонстрирующих важность поддержания гидратации, а также негативное влияние обезвоживания на здоровье, поможет людям лучше осознавать и мотивировать пить этот стакан воды.
  3. Назначьте комитет действий по гидратации. Подотчетность действительно важна, когда дело доходит до внедрения системы и мотивации людей пить больше воды. Создайте комитет, чтобы обеспечить достаточное количество воды и найти забавные и новаторские способы удержания людей от обезвоживания.
  4. Оживляет обычная вода. Одна из основных причин, по которой людям сложно пить больше воды, заключается в том, что она слишком скучна на вкус. В результате многие тянутся к газированным и энергетическим напиткам, думая, что они эффективно пополняют свой запас жидкости. Есть несколько способов оживить воду, например, сделать кубики льда из 100% фруктового сока и добавить их в воду (уменьшить количество сахара), оставить дольки фруктов, чтобы люди могли добавлять их в стакан с водой, или подать большие кувшины с водой. вода, содержащая фрукты, такие как огурец, апельсин, лимон или дыня, чтобы под рукой была настоянная вода.Сторонним работникам может быть предоставлена ​​вода в бутылках. Таким образом, сотрудники счастливы и получают много жидкости, в то время как работодатели получают более продуктивный персонал.
  5. Избавьтесь от спортивных напитков и газированных напитков. Как упоминалось ранее, многие люди выбирают газированные напитки, такие как спортивные / энергетические напитки или газированные напитки. Избавившись от них в офисе, люди будут утолять жажду более позитивным и здоровым образом. Напитки, содержащие сахар, только усугубят проблемы с набором веса, сахарным диабетом и головными болями.

Как сотрудники могут убедиться, что они хорошо увлажняются

Пить достаточно воды - это просто выработать привычку, пока она не станет второй натурой. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе в ежедневном употреблении воды.

  1. Используйте приложение для мониторинга гидратации. Существует множество бесплатных приложений, напоминающих о необходимости пить, таких как Daily Water, Waterlogged или iDrated. Они также позволяют вам добавлять то, что вы выпили в течение дня, позволяя вам видеть, когда вы выпили рекомендованное количество.
  2. Всегда имейте при себе бутылку с водой. Всегда иметь воду при себе - это постоянное напоминание о необходимости пить. Если вы спешите с встречи на встречу, то наличие бутылки с вами будет противодействовать тому, чтобы вы были слишком заняты, чтобы пить.
  3. Ешьте больше продуктов, содержащих воду. Фрукты, такие как дыни, яблоки и апельсины, увеличивают потребление воды, поэтому попробуйте выбрать их в качестве закуски. Во время обеда обязательно держите с собой стакан воды вместо обычного чая, кофе или газированных напитков.
  4. Поставьте перед собой задачу. Наполните большой 2-литровый кувшин водой, поставьте его рядом или на свой стол и поставьте перед собой задачу закончить его к тому времени, когда вы уйдете домой. Постоянное напоминание перед вами будет мотивировать вас увеличить потребление воды.
  5. Уменьшите потребление кофе и чая. Очень легко выработать привычку пить утренний кофе и продолжать эту привычку в течение дня. Важно сохранять бдительность, но на самом деле вода может не только сделать это за нас.Постарайтесь сократить количество чаев и кофе, которые вы потребляете в течение дня, и замените их водой.

Всегда помните о пользе употребления достаточного количества воды для вашей трудовой жизни. К ним относятся повышение энергии, концентрации и снятие усталости, содействие снижению веса с помощью здорового питания, выведение нежелательных токсинов из организма, улучшение цвета кожи, поддержание регулярного пищеварения, укрепление вашей иммунной системы, уменьшение головных болей, предотвращение мышечных судорог и растяжений и многое другое. что немаловажно, поднимает вам настроение.Когда ваше тело функционирует на оптимальном уровне, вы будете чувствовать себя прекрасно и работать лучше!

Рекомендуемое фото: Burst через pexels.com

Как избежать обезвоживания при грудном вскармливании

Когда вы кормите грудью, вы увлажняете своего малыша и себя: грудное молоко на 90% состоит из воды. Хотя исследования показали, что кормящим матерям не нужно пить больше жидкости, чем необходимо для утоления жажды, эксперты рекомендуют около 128 унций в день.

Звучит много - это 16 чашек по восемь унций, но 8 унций - довольно маленький размер порции. Если вы выпиваете один стакан воды на 8 унций до и после каждого кормления, а также во время еды, вы сможете достичь этой цели.

И помните, что общее потребление жидкости - это сочетание того, что вы пьете (вода и напитки, такие как чай, молоко и фруктовый сок), и того, что вы едите (продукты, богатые водой, например, многие фрукты и овощи).

Как гидратация влияет на количество молока

Может показаться интуитивно понятным, что если у вас начинает сокращаться количество молока, употребление большего количества воды и других жидкостей поможет его увеличить.Однако исследования влияния дополнительной жидкости кормящих матерей на выработку, поставку молока и рост ребенка не показали, что употребление большего количества жидкости, чем обычно, увеличивает выработку молока. Однако употребление слишком малого количества жидкости может привести к задержке производства молока.

Как избежать обезвоживания

Что более важно, чем достижение установленного количества унций, - это убедиться, что вы не обезвоживаетесь. Поддержание обезвоживания за счет употребления большого количества воды и других жидкостей в течение дня жизненно важно для вашего здоровья, независимо от того, на каком этапе жизни вы находитесь (пытаетесь зачать ребенка, беременность, кормление грудью и т. Д.).

Если вы не получаете достаточно воды и других жидкостей, вы рискуете обезвоживаться, что может привести к некоторым неприятным побочным эффектам, таким как:

  • Запор
  • Головокружение
  • Сухость во рту и потрескавшиеся губы
  • Усталость и недостаток энергии
  • Головная боль
  • Настроение
  • Мышечные судороги
  • Тошнота

Как получить достаточно жидкости

Ваш главный индикатор того, нужно ли вам больше жидкости, - это жажда.Хорошее практическое правило - пить достаточно воды, чтобы не испытывать жажды, иначе известное как «пить до жажды». Жажда - это способ вашего тела сказать вам, что вам нужно пить больше, поэтому постарайтесь уделять внимание своему телу. К тому времени, когда вы физически захотите воды, ваше тело уже будет истощено.

Вскоре после того, как вы начнете кормить грудью, вы заметите, что чувствуете жажду чаще. Это вызвано окситоцином, гормоном, выделяемым во время кормления грудью, который естественным образом влияет на ваши сигналы жажды, побуждая вас пить достаточно воды, чтобы увлажнить себя и вырабатывать грудное молоко.

Цвет вашей мочи говорит о вашем уровне гидратации. Если ваша моча темная, значит, она недостаточно разбавлена ​​тем, что вы пьете. Обратите внимание на бледно-желтый или почти прозрачный цвет своей мочи, что означает, что вы получаете достаточно жидкости.

Все жидкости в счет гидратации

Ваши жидкости не обязательно должны поступать из воды, но это всегда хороший выбор. Он не содержит сахара, кофеина, легко доступен, и вы можете наслаждаться им при любой температуре.Кроме того, вы можете легко добавить в воду фрукты или травы, если захотите.

Тем не менее, любые жидкости, которые вы потребляете, а также любые богатые водой продукты, которые вы едите, будут способствовать общему потреблению жидкости. Вот некоторые примеры:

  • Коровье или ореховое молоко в стаканах или в хлопьях
  • Кофе или чай без кофеина (хотя подойдет чашка или две в день с кофеином)
  • Фруктовый или овощной сок
  • Фрукты, такие как апельсины, арбуз и ягоды
  • Суп
  • Овощи, такие как помидоры, огурцы и салат

Если вам не нравится коровье молоко, не волнуйтесь.Он не нужен вам для производства грудного молока. Просто убедитесь, что вы получаете кальций из других источников, таких как сыр, йогурт, зеленые листовые овощи или продукты, обогащенные кальцием.

Пейте, когда ваш ребенок пьет

Поскольку новорожденные кормят грудью от 8 до 12 раз в день, стакан воды до или после каждого кормления - хороший способ получить суточную норму, не задумываясь об этом.

Однако знайте, что употребление слишком большого количества жидкости (хорошим индикатором этого является прозрачная моча) на самом деле может навредить вашему молоку.При чрезмерной гидратации ваше тело работает над восстановлением электролитного баланса, сбрасывая лишнюю воду с мочой, которая отводит воду от груди и в результате может фактически уменьшить количество молока.

Ограничение количества напитков при грудном вскармливании

Это правда, что вам нужно получать дополнительные калории для поддержания производства молока во время кормления грудью, но эти калории должны поступать из продуктов и напитков, богатых питательными веществами. Специалисты рекомендуют избегать или ограничивать употребление следующих жидкостей во время кормления грудью.

Сладкие газированные напитки и фруктовые напитки

Напитки, содержащие много сахара, например газированные напитки, могут фактически уменьшить количество жидкости, удерживаемой вашим телом. Согласно исследованию, в котором изучалось действие таких напитков, это может еще больше усугубить обезвоживание, вызывая тепловой стресс и оказывая давление на почки. То же самое можно сказать и о фруктовых напитках с высоким содержанием сахара, но с низким содержанием клетчатки.

Если вы действительно хотите сладкого напитка, попробуйте добавить в воду фрукты и ягоды.Если вам все еще не хватает этой сладости, лучше добавить чайную ложку простого столового сахара в воду, наполненную фруктами, чем пить банку газировки, в которой содержится около 9,5 чайных ложек сахара.

Несмотря на название, морсы часто содержат мало фруктового сока или совсем не содержат его. (Эти продукты часто называют «напитками», «кулерами» или «пуншами».) Они отличаются от 100% фруктового сока, который по-прежнему является хорошим выбором для гидратации.

Напитки с кофеином

Помимо того, что кофеин попадает в грудное молоко и влияет на настроение и сон вашего ребенка, стимулятор также является мочегонным средством, что означает, что он вызывает потерю жидкости и может оказывать обезвоживающее действие на ваше тело.

Спирт

Существует множество заблуждений относительно алкоголя и грудного вскармливания, в том числе о том, что это поможет увеличить количество молока. На самом деле алкоголь, скорее всего, подавляет рефлекс подавления.

Обычно нормально (с разрешения педиатра вашего ребенка и вашего собственного акушера) иногда выпивать бокал вина или пива во время кормления грудью, но лучше на этом остановиться. Если вы хотите выпить коктейль, попробуйте добавить немного фруктового сока без сахара в простую сельтерскую воду в бокале для шампанского.

Слово Verywell

Имейте в виду, что потребление воды варьируется в зависимости от человека, и ваши потребности могут превышать рекомендуемые 128 унций в день, особенно в жаркую погоду или если вы более активны, чем средний человек. Пейте от жажды и проверяйте свою мочу, чтобы определить правильное количество воды.

Функции воды: 7 преимуществ для здоровья

1. Вода защищает ваши ткани, спинной мозг и суставы

Вода не только утоляет жажду и регулирует температуру тела; согласно системе здравоохранения Mayo Clinic Health System, он сохраняет ткани в вашем теле влажными.Вы знаете, каково это, когда у вас пересыхают глаза, нос или рот? Поддержание гидратации вашего тела помогает поддерживать оптимальный уровень влаги в этих чувствительных областях, а также в крови, костях и мозге. Кроме того, вода помогает защитить спинной мозг, а также действует как смазка и подушка для ваших суставов.

2. Вода помогает организму выводить отходы

Достаточное потребление воды позволяет организму выводить отходы через потоотделение, мочеиспускание и дефекацию. По данным Национального фонда почек, вода помогает почкам выводить шлаки из крови и держать кровеносные сосуды, идущие к почкам, открытыми и фильтровать их.Вода также важна для предотвращения запоров, отмечает Медицинский центр Университета Рочестера. Однако, как отмечается в исследовании, нет никаких доказательств того, что увеличение потребления жидкости вылечит запор.

СВЯЗАННЫЙ: Достаточно ли вы пьете воды? Риски обезвоживания для здоровья

3. Вода помогает пищеварению

Вода важна для здорового пищеварения. Как объясняют в клинике Майо, вода помогает расщеплять пищу, которую вы едите, позволяя ее питательным веществам усваиваться вашим телом.После того, как вы пьете, ваш тонкий и толстый кишечник поглощает воду, которая попадает в кровоток и также используется для расщепления питательных веществ. По данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек, когда ваш толстый кишечник поглощает воду, стул превращается из жидкого в твердый. Согласно MedlinePlus, вода также необходима для переваривания растворимой клетчатки. С помощью воды это волокно превращается в гель и замедляет пищеварение.

4. Вода предохраняет вас от обезвоживания

По данным Центров, ваше тело теряет жидкость, когда вы занимаетесь энергичными упражнениями, потеете при сильной жаре, у вас поднимается температура или возникает болезнь, вызывающая рвоту или диарею. по контролю и профилактике заболеваний.Если вы теряете жидкость по любой из этих причин, важно увеличить потребление жидкости, чтобы вы могли восстановить естественный уровень гидратации вашего тела. Ваш врач также может порекомендовать вам пить больше жидкости, чтобы помочь в лечении других заболеваний, таких как инфекции мочевого пузыря и камни в мочевых путях. Если вы беременны или кормите грудью, вы можете проконсультироваться с врачом о потреблении жидкости, потому что ваше тело будет использовать больше жидкости, чем обычно, особенно если вы кормите грудью.

СВЯЗАННЫЙ: Водное голодание 101: что нужно знать

5.Вода оптимально помогает вашему мозгу

Вы когда-нибудь чувствовали туман в голове? Сделайте глоток воды. Исследования показывают, что обезвоживание мешает памяти, вниманию и энергии, согласно небольшому исследованию взрослых мужчин из Китая, опубликованному в июне 2019 года в Международном журнале экологических исследований и общественного здравоохранения . Это неудивительно, учитывая, что h3O составляет 75 процентов мозга, отмечают авторы. Одна из причин этого чувства затуманенности? «Адекватный баланс электролитов жизненно важен для поддержания оптимального функционирования вашего тела.Низкий уровень электролитов может вызвать проблемы, включая мышечную слабость, усталость и спутанность сознания », - говорит Габриэль Лайон, доктор медицинских наук, врач функциональной медицины из Нью-Йорка.

6. Вода сохраняет здоровье сердечно-сосудистой системы

Вода - огромная часть вашей крови. (Например, плазма - бледно-желтая жидкая часть вашей крови - на 90% состоит из воды, отмечает Британика.) Если вы обезвоживаетесь, ваша кровь становится более концентрированной, что может привести к дисбалансу содержащихся в ней минералов-электролитов (натрия и калий, например), - говорит Сьюзан Блюм, доктор медицины, основательница Центра здоровья Блюм в Рай-Брук, Нью-Йорк.Эти электролиты необходимы для правильной работы мышц и сердца. «Обезвоживание также может привести к снижению объема крови и, следовательно, артериального давления, поэтому вы можете почувствовать головокружение или одышку, стоя», - говорит она.

СВЯЗАННЫЙ: Это обезвоживание или что-то еще?

7. Вода может помочь вам питаться здоровее

Это может быть простым, но мощным. Согласно исследованию, опубликованному в феврале 2016 года в журнале Journal of Human Nutrition, в исследовании, в котором приняли участие более 18 300 взрослых американцев, люди, которые пили всего на 1 процент больше воды в день, потребляли меньше калорий и насыщенных жиров, сахара, натрия и холестерина. и диетология .Вода может помочь вам насытиться, особенно если вы пьете ее перед едой - идея, которая была подтверждена в небольшом исследовании 15 молодых, здоровых участников, которое было опубликовано в октябре 2018 года в Clinical Nutrition Research .

Сколько воды вам нужно?

Как отмечает клиника Майо, Национальные академии наук, инженерии и медицины рекомендуют мужчинам потреблять 3,7 литра (15,5 стакана), а женщинам - 2,7 литра (11,5 стакана) жидкости в день, которые могут поступать из воды и напитков.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *