Ощущение жара в ноге — вопрос от пациента медицинского центра «ГУТА КЛИНИК»
Функциональная диагностика и УЗИ
Дудин
Михаил Михайлович
Карпочев
Максим Викторович
Юлия Викторовна Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики
Фроловская
Людмила Викторовна
Евгения Васильевна Врач УЗД
Басаков
Кирилл Сергеевич
Айна Абдулаевна Маммолог-онколог, рентгенолог, врач УЗД
Федоров
Сергей Геннадьевич
Рентгенология
КивасевСтанислав Александрович Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике
Нечаев
Валентин Александрович
Алексей Викторович Рентгенолог
Тихонова
Валерия Сергеевна
Андрей Андреевич Рентгенолог
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Евгений Игоревич Рентгенолог
Звездина
Дарья Максимовна
Горбачева
Елена Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Татьяна Валерьевна Терапевт, кардиолог, врач функц. диагностики
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Евгения Александровна Терапевт
Михейкина
Ирина Васильевна
Физиотерапия
Родина
Елена Вячеславовна
Хан
Иннокентий Евгеньевич
Кардиология
Горбачева
Елена Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Ветрова
Зарема Давлетовна
Андреев
Дмитрий Александрович
Аудиология и слухопротезирование
Паукова
Марина Владимировна
Колтышева
Екатерина Борисовна
Левина
Юлия Викторовна
Неврология и мануальная терапия
Замерград
Максим Валерьевич
Небожин
Александр Иванович
Иванова
Татьяна Андреевна
Екушева
Евгения Викторовна
Толстенева
Александра Игоревна
Новиков
Сергей Александрович
Лабораторные услуги
Дерматология и трихология
Телешева
Ирина Вадимовна
Захарова
Наталья Викторовна
Массаж
Ермуш
Станислав Геннадьевич
Эндокринология
Бахтеева
Ирина Владимировна
Аллергология-иммунология
Козулина
Ирина Евгеньевна
Стационар
Гнелица
Николай Викторович
Добролюбов
Евгений Евгеньевич
Цыба
Николай Александрович
Флебология
Косметология
Телешева
Ирина Вадимовна
Захарова
Наталья Викторовна
Гепатология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Мухамеджанова
Эльвира Равиловна
Гинекология
Душкина
Ирина Александровна
Горский
Сергей Леонидович
Егорова
Елена Анатольевна
Афанасьев
Максим Станиславович
Баранова
Юлия Викторовна
Фроловская
Людмила Викторовна
Проктология
Мормышев
Вячеслав Николаевич
Петрук
Максим Николаевич
Педиатрия
Варенкова
Ольга Владимировна
Поддо
Галина Николаевна
Небожин
Александр Иванович
Маркина
Елена Александровна
Строк
Ирина Викторовна
Телешева
Ирина Вадимовна
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Фроловская
Людмила Викторовна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Толстенева
Александра Игоревна
Маргиева
Диана Анатольевна
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Эндоскопия
Мардачев
Олег Александрович
Хайдурова
Татьяна Константиновна
Центр травматологии и ортопедии
ЛОР (оториноларингология)
Боклин
Андрей Кузьмич
Варенкова
Ольга Владимировна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Харина
Дарья Всеволодовна
Мирошниченко
Андрей Петрович
Коршунова
Наталья Александровна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Джафарова
Марьям Зауровна
Гастроэнтерология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Мухамеджанова
Эльвира Равиловна
Урология-андрология
Долженок
Андрей Николаевич
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Маргиева
Диана Анатольевна
Шамов
Денис Алексеевич
Федоров
Сергей Геннадьевич
Стоматология. Терапия
Орлова
Елизавета Сергеевна
Бабкина
Екатерина Сергеевна
Сизова
Елизавета Игоревна
Хирургия
Трофимова
Ольга Викторовна
Туманов
Андрей Борисович
Кипарисов
Владислав Борисович
Терехин
Алексей Алексеевич
Психотерапия
Поддо
Галина Николаевна
Офтальмология
Миронкова
Елена Александровна
Паршунина
Ольга Алексеевна
Верещагин
Лев Владиславович
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Центр головокружения и нарушения равновесия
Паукова
Марина Владимировна
Замерград
Максим Валерьевич
Колтышева
Екатерина Борисовна
Мельников
Олег Анатольевич
Иванова
Татьяна Андреевна
Травматология и ортопедия
Степанов
Андрей Борисович
Герасимов
Денис Олегович
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Николаев
Антон Валерьевич
Загородний
Николай Васильевич
Шнайдер
Лев Сергеевич
МРТ Ingenia 3.0T
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Компьютерная томография
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Маммография
Кивасев
Станислав Александрович
Крысанова
Александра Владимировна
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Денситометрия
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Звездина
Дарья Максимовна
Нефрология
Маркина
Елена Александровна
Центр нефрологии
Детская стоматология
Орлова
Елизавета Сергеевна
Стоматология. Хирургия
Кулиш
Александр Александрович
Стоматология. Ортопедия
Богословский
Владимир Александрович
Захарченко
Александр Валериевич
Диагностика COVID-19
Маммология
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Запиров
Гаджимурад Магомедович
Online-консультация врача от 1490 ₽
Паукова
Марина Владимировна
Варенкова
Ольга Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Поддо
Галина Николаевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Иванова
Татьяна Андреевна
Маркина
Елена Александровна
Бахтеева
Ирина Владимировна
Строк
Ирина Викторовна
Коршунова
Наталья Александровна
Петрук
Максим Николаевич
Малышева
Ольга Дмитриевна
Туманов
Андрей Борисович
Толстенева
Александра Игоревна
Депозитная система
Служба помощи на дому
Слащева
Ольга Михайловна
Коршунова
Наталья Александровна
Медицинские справки
Стоматология. Имплантология
Кулиш
Александр Александрович
МРТ открытого типа
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Центр маммологии
Стоматология. Ортодонтия
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Ревматология
Ушакова
Мария Анатольевна
Старовойтова
Майя Николаевна
Вакцинация от COVID-19
Центр алгологии
Результаты лечения — Лечение варикоза 63. Варикоз вен вылечить просто!
Герою нашей сегодняшней фотоистории 62 года. Он один из тех мужчин, которые годами игнорируют симптомы варикоза, пока они не становятся постоянными и мучительными, пока не лишают привычных жизненных возможностей.
Сначала наш герой периодически испытывал тяжесть в ногах, но думал: с кем не бывает? Потом тяжесть стала постоянной, кожа в нижней части ног покрылась сетью тёмных сосудов, появилось жжение в венах — выраженность симптомов нарастала больше 20 лет. К чему всё пришло в итоге: к гроздьям воспалённых вен, опутавших обе ноги сверху донизу, и мучительным ночным судорогам. С такими венами ни работы, ни полноценной жизни: ноги мгновенно наливаются тяжестью, стоит лишь пройти немного, а стоять на месте и того хуже.
И вот тогда мужчина пришёл в клинику лазерной хирургии «Варикоза нет» с твёрдым намерением изменить свою жизнь. Ультразвуковое дуплексное сканирование показало, что время лекарств и других полумер давно прошло, что обеим ногам пациента нужна лазерная хирургия. Только в этом случае возможно избавление от боли и судорог и видимое улучшение внешнего вида.
В клинике «Варикоза нет» на тот момент была весомая скидка на лазерное лечение обеих ног, и это тоже помогло пациенту решиться!
Итак, было проведено лазерное лечение категории С на правой и левой ногах: эндовенозная лазерная коагуляция+минифлебэктомия нескольких участков больных вен+пенная склеротерапия. Сложносоставные манипуляции были выполнены опытными руками сердечно-сосудистого хирурга, хирурга-флеболога клиники «Варикоза нет».
На фото видно, как изменились ноги через полтора месяца! Гроздья больных воспалённых вен исчезли! Ноги выглядят намного здоровее. Значительны и внутренние изменения: вместе с набухшими венами из жизни пациента ушли изнурительные ночные судороги, боли и тяжесть в ногах. Вернулась возможность жизнь полной жизнью — вот что главное, вот итог лечения варикоза в клинике лазерной хирургии «Варикоза нет»!
Наш герой долго откладывал решение своих проблем, мучался целых 20 лет, и из-за этого лечение варикоза оказалось сложным и, несмотря на хорошую скидку от клиники, весомым по цене! Всегда так бывает: чем раньше вы решите избавиться от болезни, тем проще и дешевле это выйдет.
Список заболеваний | Лечение в НИАРМЕДИК на Боткинском
Ошибочное мнение о том, что варикоз не опасен, может значительно повлиять на ход болезни, если её не лечить. А красивое слово флебология, несёт в себе коварную болезнь, которая угрожает не только эстетическому виду ног, но и приносит осложнения всему здоровью человека.
От заболевания вен никто не застрахован — ни женщина, ни мужчина, ни даже ребёнок. Вы не единожды слышали такие термины как тромбоз, венозная недостаточность, варикоз, тромбофлебит и прочие венозные патологии, которые лучше предупредить, чем долго лечить.
Важно знать, что все описанные болезни будут прогрессировать, если игнорировать характерные для них симптомы.
Что провоцирует патологии в работе венозной системы
В нашем организме есть сеть подошвенных кровеносных сосудов, по которым во время ходьбы, снизу вверх циркулирует кровь, а венозные клапаны, сокращаясь, проталкивают её к сердцу. Если кровь с трудом проходит по всей кровеносной системе, это значит, что клапаны внутри вен препятствуют обратному току крови. Сосуды забиваются, мышечные ткани не стравляются с функцией «насоса» и может начаться развитие болезни.
Венозная система очень сложный механизм, но придерживаясь здорового образа жизни, и прислушиваясь к своему организму, можно предотвратить развитие варикоза. Правильное и полезное питание, значительно сокращает появление и образование в кровеносных сосудах атеросклеротических и холестериновых бляшек.
Если некоторые считают варикоз лишь косметическим дефектом, то осложнения, которые даёт эта патология, могут быть серьёзным ущербом здоровью. Это тромбоэмболия, тромбоз, тромбофлебит и флебит, варикоцеле, тропические язвы.
Выделяют несколько стадий венозных заболеваний:
- Проявление на ногах сосудистых сеточек. Отёчность конечностей в конце дня, судороги в голенях ночью. Нередко на ногах остаются видимые следы ношения обуви, или носков – следы передавливания.
- На ногах выступают вены. Вены при этом похожи на бусинки или узелки на ногах, а сосуды образуют извивающийся рисунок темно-синего, и не редко почти чёрного цвета.
- Сыпи и зуд в области патологии. Больной может испытывать судороги в голенях даже днём. Кожа становится бледной и почти прозрачной, появляется повышенная сухость.
- Появление на ногах трофической язвы. Язвы не заживают, и могут привести к тому, что в раны попадёт инфекция или образуется вторичный тромбофлебит.
Основные причины заболевания вен
Основная причина — наследственная предрасположенность. Если в роду есть люди с проблемами вен, то с вероятностью до 90% потомки унаследуют варикоз.
Болезнь также может развиться из-за ряда провоцирующих факторов, которые кому-то могут показаться несерьёзными. Однако игнорирование болезни, может привести к патологиям и значительному ухудшению качества жизни.
Факторы, которые провоцируют варикоз:
- Долгое стояние – подвержены люди таких профессий как повара, учителя, парикмахеры, продавцы.
- Долгое сидение, когда ноги скрещены, или не меняется поза. Болеют люди, которые работают в сфере обслуживания – водители, кассиры, программисты.
- Беременность — обострение или возникновение варикоза у женщин. Повышается нагрузка на ноги и увеличивается внутрибрюшное давление, когда женщина ожидает рождение малыша.
- Лишний вес или ожирение. Увеличение массы тела влияет на развитие варикоза.
- Наследственность. Вы можете унаследовать данную патологию, если у ваших родителей было варикозное расширение вен.
- Гормональные нарушения, как одна из причин возникновения патологии вен.
- Курение. За счёт негативного влияния на сосуды, курение идёт как один из возбудителей образования варикоза.
Заболевания вен на ногах необходимо выявлять до возникновения серьёзных патологий, ведь здоровье ваших ног, это не только качественный уровень жизни, но и отличное состояние организма в целом.
Симптомы заболевания вен на ногах
Быть чувствительным к своему организму важно. Если вы понимаете, что ваши ноги нуждаются в помощи специалиста, обратитесь к врачу за консультацией. Опытный врач флеболог поставит правильный диагноз, что поможет сохранить здоровье.
Если вы ощущаете следующие симптомы, то имейте в виду — это один из показателей того, что Вам стоит записаться на консультацию к врачу-флебологу. Ведь коварство этой болезни в том, что она может протекать совсем бессимптомно:
- Ощущение тяжести в ногах не только в конце дня;
- Ноги пульсируют и словно «горят»;
- Чувство распирания вен в ногах;
- Отёки ног на уровне лодыжек и стоп;
- Возникновение сосудистых звёздочек на коже;
- Периодические судороги в икроножных мышцах и мышцах стоп чаще всего в ночные и предутренние часы в положении лёжа;
- Зуд, жжение, покалывание в ногах;
- Возникновение боли при физической нагрузке или занятий спортом;
- Изменение цвета кожи, она становится бледнее. Мелкие сосуды и вены выражены ярче.
Самые распространенные болезни вен нижних конечностей
Патологии, которые возникают при заболеваниях вен, нужно вовремя диагностировать. Если этого не делать, то болезнь начёт прогрессировать, что чревато осложнениями.
Основные болезни вен нижних конечностей:
- Варикоз – может быть опасен, если его не лечить. На теле проявляется тем, что вены на ногах начинают увеличиваться и расширяться. Часто сопровождается болью в нижних конечностях, дискомфортом при ходьбе и отёчностью.
- Тромбофлебит — самое сложное проявление варикоза. На коже проявляется сухостью нижних конечностей, циркуляция крови нарушается, а больной может некоторую зябкость там, где есть тромбы. При рецидиве болезни, человек начинает хромать и испытывать боль при ходьбе. При образовании тромбофлебита в организме может произойти тромбоэмболия лёгочной артерии, что приводит к смерти пациента.
- Варикоцеле – болезнь вен, которой подвержены мужчины. Встречается чаще у мальчиков в период полового созревания. Выражается в том, что вены, по типу грозди обвивают половое яичко. Может вызвать бесплодие у 40% мужчин с данной патологией. Характерные симптомы варикоцеле – это тянущая боль в мошонке с левой стороны неприятные ощущения после полового акта или занятий спортом.
- Флебопатия – характерна проявлениями судорог, тяжестью в ногах, чувства распирания в нижних конечностях. Это осложнение лучше предотвратить в начальной стадии, чем потом долго лечить. Ведь профилактика проявлений флебопатии предотвратит такую тяжёлую патологию, как тромбоз вен.
- Венозная недостаточность может привести к нарушению нормальной работы клапанов вен. Давление крови в стенках сосудов возрастают, и они начинают расширяться. Ноги начинают болеть, отекают, проявляется цианоз видимых слизистых оболочек, а при последней стадии патологии, некоторые части кожи начинают отмирать.
Также, проявление венозных заболеваний влечёт за собой всевозможные виды дерматитов и аллергий. Иногда, при запущенной стадии, возникает трофическая язва, которая не заживает.
Пациенты должны понимать, что предупреждение и профилактика болезни, поможет избежать осложнений и последующего оперативного вмешательства.
Диагностика и методы лечения вен в клинике на Боткинском проезде
Чтобы диагностировать заболевание вен, пациентам необходимо записаться на приём к врачу-флебологу. Флебологи – узкие специалисты, занимающиеся диагностикой, профилактикой и лечением венозных заболеваний, чаще всего, — нижних конечностей.
Диагностика заболевания вен. Один из прогрессивных методов диагностики — сканирование сосудов. Врач по просвету кровеносных сосудов определяет степень заболевания вен. Метод сканирования позволяет увидеть их проходимость, состояние клапанов и помогает определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Когда поражаются глубокие вены — флебопатия, то врач флеболог использует рентгеновские методы исследования, окрашивая сосуды специальным веществом, а сама процедура называется флебография. Если врач видит необходимость в лечении лазером, то он назначает такую терапию.
Лечение вен нижних конечностей. В НИАРМЕДИК на Боткинском, главным образом, занимаются несложными случаями заболевания вен: когда пациента беспокоит «косметический» эффект. Колесников Ян Геннадьевич, врач-хирург, сердечно-сосудистый хирург, с помощью лазера удаляет телеангиэктазии — мелкие сосудистые звездочки. Вены большего диаметра запаивает с помощью микросклеротерапии — уколов склерозирующего препарата. На коже такие проявления сосудов будут не заметны, а сама процедура безболезненна и делается «одним днём».
Ян Геннадьевич проводит малоинвазивное оперативное лечение и в более сложных случаях — функциональную коррекцию с помощью перевязки перфорантных вен. Устраняет несостоятельные притоки большой и малой подкожных вен с помощью микропенного флебосклерозирования под контролем УЗИ.
При серьёзно развившемся варикозном расширении вен и наличии трофических венозных язв лечит пациентов радикально: полностью устраняет из кровотока сегменты магистральных вен, которые неправильно работают.
Данные методики лечения вен безопасны. Болезненные ощущения возможны, но местная анестезия легко с ними справляется местная анестезия. В кожу и в окружности вены вводится раствор анестетика — лидокаина, новокаина и т.д.
В клинике НИАРМЕДИК на Боткинском поезде, вы можете сдать необходимые анализы для своевременного выявления патологий.
Профилактика венозных заболеваний
Простые советы по профилактике заболеваний вен помогут легче переносить болезнь, но ни в коем случае не заменят поход к врачу. Если с венами у вас всё в порядке простые советы, помогут держать ваши ноги в тонусе:
- При сидячей работе, необходимо делать небольшие перерывы и разминать ноги, ходить на месте или по комнате;
- Откажитесь от сидения в позе, закинув ногу на ногу;
- Под рабочим столом хорошо иметь маленькую скамеечку, куда можно поставить ноги;
- При отдыхе в горизонтальном положении, подкладывайте под ноги маленькую подушечку, это нормализирует давление в кровеносной системе;
- Делайте небольшие упражнения для стоп, если долго находитесь в положении сидя – перекатывайте стопы с пятки на носок. Так, ваши нижние конечности будут получать необходимый приток крови;
- Воздержитесь от горячей ванны и посещения сауны, это не только даёт дополнительную нагрузку на сердце, но и нагружает ваши кровеносные магистрали;
- Избегайте перегрева ног и не загорайте без специальных средств защиты;
- Тесная обувь и обтягивающая одежда, не должны использоваться в повседневной носке. Женщинам стоить ограничить ношение узких «лодочек» на каблуке.
Профилактика венозных заболеваний — это серьёзный вклад в ваше здоровье. В клинике на Боткинском, вы получите компетентную помощь квалифицированного врача, если обратитесь уже сегодня.
Узнать стоимость консультации, а также записаться на приём флеболога можно, позвонив по телефону в Москве: 8 (495) 966-2090 или записаться онлайн, заполнив форму на сайте.
Жжение в спине в области лопаток
Бесплатный прием и диагностика мануального терапевта, остеопата, невролога
Жжение в лопатках
Бесплатный прием
и диагностика
Снятие боли
за 1-2 сеанса
Авторский метод
лечения
Стажировки в США,
Израиле, Германии
Наряду с другими признаками, которые указывают на развитие болезней костно-мышечной системы, жжение в спине в области лопаток – основание для обращения к специалисту. Состояние возникает у лиц разного возраста, ухудшению самочувствия предшествует поднятие тяжестей, изнурительный физический труд, переохлаждение, ненормированная спортивная нагрузка. Во время консультации следует сообщить врачу срок давности признака, уточнить обстоятельства, которые предшествовали его появлению и интенсивность жгучего ощущения. При комплексном подходе к устранению проблемы прогноз относительно выздоровления – благоприятный.
1Позитивная динамика в 97% случаев
Результаты лечебного курса подтверждаются контрольными снимками МРТ.
2Отсутствие побочных эффектов
Методы, применяемые в нашей клинике, безопасны и не оказывают побочных действий.
3Долговременный эффект
Лечение минимизирует риск образования новых грыж в других сегментах, а также рецидив грыжи.
ПричиныЖжение в спине в области лопаток – признак остеохондроза, растяжения или перенапряжения мышц, защемления нерва, грыжи межпозвонковых дисков. Поскольку неприятные ощущения – основное клиническое проявление перечисленных патологий, пациенту проводят тщательную дифференциальную (сравнительную) диагностику. Причины, которые вызывают остеохондроз, защемление нерва, межпозвонковую грыжу, растяжение или перенапряжение мышц:
- Малоподвижный образ жизни.
- Перенесенные травмы спины (независимо от срока давности повреждения, их вида).
- Злоупотребление алкоголем.
- Продолжительный прием лекарственных препаратов.
- Гормональный дисбаланс (нарушение удается установить за счет лабораторного исследования крови).
- Ожирение.
- Хронические эндокринные болезни.
- Постоянное пребывание вблизи источника токсического воздействия (например, работа во вредных условиях).
Врачи установили взаимосвязь болезней позвоночника и наследственной предрасположенности к развитию таковых. Проблемы с костно-мышечной частью спины вызывает переохлаждение, изнурительный физический труд, монотонный вид профессиональной деятельности (выполнение однотипных движений).
Заболевание мышц, позвоночника и ребер возникает первично (без сопровождения другими болезнями) или вторично (на фоне основной патологии).
Признаки заболеванийНеприятное ощущение в межлопаточном пространстве возникает сразу после воздействия неблагоприятных факторов или отсрочено спустя 5-7 дней. Болевой синдром связан с перенапряжением мышц, сдавливанием нервов, недостаточным кровоснабжением тканей. По мере прогрессирования патологического процесса жжение в спине в области лопаток сопровождается:
- Сложностями с принятием удобного положения тела – пациент не может сидеть или стоять более 3-5 минут.
- Ощущением спазма мышц спины, когда все схватывает судорогой, а потом понемногу отпускает.
- Снижением чувствительности, онемением кожи (признак определяется при проведении тактильной пробы).
- Покалыванием и зудом кожи выше поясницы.
- Ограничением подвижности.
- Появлением хруста, щелчков, трения или других звуков при смене положения тела.
Дополнительные признаки – повышение местной температуры, затруднение разгибания спины и наклонов туловища. Во время обострения дискомфорта пациенту сложно поднимать руки, беспокоит головокружение, бессонница, ослабление аппетита и другие астеновегетативные нарушения. Степень выраженности перечисленных симптомов отличается, общее состояние может ненадолго улучшиться, но затем комплекс признаков повторяется – иногда, с нарастающей силой.
Опасные признаки: когда обращаться к врачуНужно записаться на прием к специалисту, когда жжение в спине в области лопаток достигает высокой степени интенсивности, возникает регулярно, сопровождается сердечной болью. Если недооценивать важность раннего обращения к врачу, острая фаза возникшей патологии принимает хроническое течение, что противоречит возможности быстрого выздоровления. Когда болезнь становится затяжной, лечение может занять до 3 недель.
Если жгучие ощущения вблизи позвоночника становятся причиной регулярного приема анальгетиков, следует немедленно записаться на прием к врачу, пройти диагностические процедуры. Систематическое использование обезболивающих препаратов приводит к интоксикации организма, вызывает привыкание, влечет неблагоприятные последствия для здоровья. Чтобы избежать подобного, нужно купировать основную причину мышечного дискомфорта и жгучих ощущений в спине в области лопаток.
Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.
Бесплатная консультация и диагностика врача
- Мануальный терапевт
- Вертебролог
- Остеопат
- Невролог
На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.
1Проведем функциональную диагностику позвоночника
2Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль
3Составим индивидуальную программу лечения
Запишитесь на бесплатный прием
Диагностика: как устанавливают причину жжения в лопаткахЧтобы установить причину жжения, пациенту нужно пройти осмотр и лучевые виды диагностики. Простой и одновременно информативный вид обследования – рентгенологический метод. Этот скрининг выявляет воспаление, деструкцию, новообразования позвоночника или прилегающих структур.
При отсутствии достаточного количества информации от рентгенологического исследования назначают КТ или МРТ. При жалобах на жжение в спине в области лопаток лабораторная диагностика имеет второстепенное значение. Анализ крови определяет стадию воспалительного процесса, биохимические показатели.
Лечение жжения в лопаткахЧтобы избежать медикаментозной нагрузки на внутренние органы, предотвратить дисфункцию печени, почек, сердца, при составлении лечения делают акцент на прохождении мануальных процедур. Лекарственные назначения составляют меньшую часть.
Эффективные виды терапии, которые помогают избавиться от дискомфорта вблизи лопаток без применения медикаментозных средств:
- Массаж, остеопатия, мануальная терапия. Эти методы улучшают кровообращение в проблемной области спины, уменьшают боль, ликвидируют напряжение мышечных волокон. С помощью массажа восстанавливается чувствительность в межлопаточном пространстве, устраняется онемение и парестезии (мнимое чувство перемещения мурашек по коже). Первичное облегчение состояния наблюдается уже после первого прохождения процедуры. Спустя 2-3 сеанса дискомфорт постепенно уходит, а курс процедур (8-10 сеансов) закрепляет результат. Суть остеопатии – мануальное (ручное) воздействие на определенные точки, проработка спины, возвращение физиологического положения хрящам, суставам, дискам.
- УВТ (ударно-волновая терапия). Один из наиболее эффективных методов физиотерапии. Процедура улучшает состояние костной и соединительной ткани за счет их обработки низкочастотными акустическими импульсами. Физиотерапевтическое воздействие на отделы спины уменьшает дискомфорт, предотвращает поражение мышц спазмами. Процедура характеризуется безопасностью с точки зрения влияния на организм и эффективностью относительно купирования болезней позвоночника, суставов, мышц.
- Кинезиотейпирование. Современный, проверенный метод устранения нарушений костно-мышечной системы. Суть воздействия – наложение на болезненный участок тела специальных лент, обработанных лечебным покрытием. Это покрытие реагирует на тепло человеческого тела, за счет чего достигается ряд полезных действий. Процедура улучшает циркуляцию крови, уменьшает болевые ощущения, повышает двигательную активность. С помощью кинезиотейпирования удается избавиться от дискомфорта в спине, снизить количество принимаемых анальгетиков, избежать интоксикации.
Конкретный вид процедуры, количество сеансов и общую продолжительность терапевтического курса в клинике доктора Длина врач устанавливает индивидуально для каждого клинического случая. Средний срок лечения неотягощенного заболевания, вызвавшего жжение в области лопаток, занимает 1 неделю. Терапевтический эффект обеспечивает и сочетание рассмотренных методов: необходимость комбинации процедур устанавливает врач (он учитывает причину появления симптома).
Чтобы устранить болезнь, которая вызывает жжение в спине в области лопаток, нужно обратиться в нашу клинику: пройти диагностику и эффективное лечение. До визита к врачу противопоказан прием препаратов, воздействие на болезненную область высокой температурой или другими методами. Вероятность быстрой ликвидации патологии зависит от ее стадии на момент обнаружения, что подчеркивает важность раннего выполнения обследования и терапии. В зависимости от причины появления боли в межлопаточном пространстве, пациент проходит амбулаторное или стационарное лечение. Чтобы избежать рецидива жжения и перехода основной болезни в хроническую форму, не рекомендуется прерывать терапевтический курс при первичном облегчении самочувствия.
Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.
Видео-отзывы пациентов
Грыжи в пояснице и в шееВ клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа пояснично-крестцового отдела«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Воспаление седалищного нерва«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»
Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!
«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Болезнь Бехтерева«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в позвоночнике«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»
Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Артроз коленного сустава 2 степениОбратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Сколиоз«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в поясничном и шейном отделе«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в спине«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа шейного отдела«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в шее«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в грудном отделе«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»
«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в пояснице и тазобедренном суставе«Меня с молодых лет беспокоили боли спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Очень эффективные процедурыПроцедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВОбращение сегодня поможет
избежать операции завтра! Снимем боль и воспаление
После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.
Устраним причину болезниКомплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.
Запустим процесс регенерацииНачинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.
Укрепим мышечный корсетСильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.
Правильно пользуемся современными климат-системами — ДРАЙВ
Правильный микроклимат в салоне автомобиля ― это не только вопрос комфорта. Если температура в кокпите повышается с 25 С° до 35, время реакции водителя увеличивается примерно на 20%. Например, фирма SEAT считает, что «перегретый» водитель опасен в той же степени, что и пьяный с содержанием алкоголя в крови 0,5 промилле. Кроме того, климатические системы помогают держать чистыми окна. Всё это вопрос не только уюта, но и безопасности.
Парадокс заключается в том, что мощности отопителей и кондиционеров достигают 8–10 кВт, тогда как для поддержания комфортной температуры человеческого тела необходимо в 50–100 раз меньше. Дело в том, что основную энергию приходится тратить на нагрев или охлаждение самого автомобиля, в частности элементов интерьера. Около трети поверхности тела пассажира соприкасается с сиденьем ― именно поэтому подогрев или вентиляция (охлаждение) сидений при малых затратах энергии дают большой эффект. Но климатическая система в любом случае должна подавать в салон не менее пяти-десяти кубометров воздуха в минуту, в зависимости от размера машины.
Смотрите, как много места требуют узлы климатической системы даже в таком немаленьком автомобиле, как Mercedes-Benz S-класса (W220). В вазовской «копейке» очень эффективная по тем временам «печка» занимала объём во много раз меньший.
Считается, что в салоне наиболее комфортна температура от 18 до 22 С°. Это среднее значение, потому что ближе к полу должно быть на пять-восемь градусов теплее, чем в области головы. Такова физиология. Не зря бабушка надевала вам в детстве тёплые носки: греть надо прежде всего ноги. А охлаждать летом эффективнее всего грудь, спину и руки. Поэтому при отоплении основной поток горячего воздуха должен быть направлен вниз, а холодный напор летом ― в центральные дефлекторы. Кстати, с их помощью наиболее эффективно остывает и задняя часть салона.
На Саабе 900 образца 1979 года впервые появился «тепловой занавес» ― постоянный поток вдоль дверей, значительно улучшающий уют зимой. До эпохи климат-контролей в центральные дефлекторы на многих машинах подавался холодный забортный воздух (синие стрелки).
Цифры, задаваемые вами на автоматическом климат-контроле, ― всего лишь некий условный индекс уюта, а не точная температура в градусах Цельсия. В разных частях света у людей свои привычки и представления о комфорте, и автопроизводители это учитывают. Одна и та же фактическая температура в салоне может соответствовать 20–22 «градусам», выставленным на пульте европейского автомобиля и 22–24 «градусам» ― в машине азиатского бренда. Поэтому пересев из Фольксвагена в Nissan, не удивляйтесь, что будете замерзать при привычной цифре «22» на дисплее.
Компьютерные методы проектирования позволили сделать климатические системы эффективнее и тише в работе. Обратите внимание, как важен поток из передних дефлекторов в салоне кроссовера Skoda Kodiaq для задних пассажиров.
Ручное управление направлением обдува ― тоже в некотором роде иллюзия. Даже если речь идёт об автомобиле с прямым механическим управлением «печкой», например, перевод рукоятки в положение «в ноги» означает лишь то, что вниз пойдёт основной поток. Десять-двадцать процентов воздуха всё равно будет подаваться на лобовое и боковые стёкла, чтобы они не запотевали, а разница температур между верхними и нижними слоями не стала дискомфортной. Сейчас почти все «печки» и «кондеи» достаточно мощны, а разница между плохими и хорошими системами заключена именно в нюансах подобных тонких настроек.
Раздельный климат-контроль ― безусловный плюс. Однако под одним и тем же названием скрываются системы разной степени совершенства. В бюджетных машинах можно индивидуально менять лишь температуру. Водитель, которому нужно разморозить боковые стёкла, неизбежно заберёт тепло от ног пассажиров. Продвинутые системы позволяют позонно управлять также направлением и интенсивностью обдува. И даже тонко настраивать разницу температур по слоям.
Один из лучших блоков управления климатом среди бюджетных машин: Renault Arkana. Крупные, логичные органы управления. Индекс температуры можно выставить с точностью до 0,5 «градуса». Но индикации происходящего в режиме Auto нет.«Лицо» климат-контроля ― его пульт управления. Мы считаем, что он должен быть организован логично и рассчитан на руки в перчатках. Хорошо, когда даже в автоматическом режиме на дисплее показывается, куда и как дует климатическая система, а не просто горит Auto ― это спасает от лишних манипуляций. Для России особенно важно, чтобы легко было на ощупь включить рециркуляцию воздуха ― вероятность «упереться» на шоссе в дымящий КамАЗ или карбюраторный пазик, не имея возможности обогнать их на протяжении нескольких километров, очень велика. Спасение от сажи и вони в салоне ― только в закрытии заслонки рециркуляции.
«Недораздельный» климат-контроль ― это когда из температуры, распределения потоков и скорости вентилятора индивидуально регулируются не все параметры.
Даже простейшие автоматические системы имеют датчик солнечной радиации, потому что когда солнечный свет попадает на кожу, наше восприятие температуры меняется. В более дорогих автомобилях таких датчиков может быть несколько. А ещё инфракрасные сенсоры запотевания стёкол (лобового и передних боковых), качества воздуха, содержания углекислого газа в салоне, информация от навигационной системы, например, о тоннелях… Продвинутые системы оценивают температуру в разных местах внутри блока HVAC. В общем, температура в салоне на самом деле постоянно меняется ― но если климат-контроль настроен классно, мы этого не замечаем.
Существенную роль играет вытяжная вентиляция через клапаны, обычно расположенные в заднем бампере. Чем она эффективнее ― тем свежее воздух в салоне.
В большинстве автомобилей климат-контроли работают адекватнее, чем среднестатистический водитель, управляющий микроклиматом вручную. Я регулярно езжу в такси, и, по моим наблюдениям, лишь единицы шофёров понимают, что и как нужно делать. Самые распространённые ошибки ― подача горячего воздуха не в ноги, а вверх и полное отключение вентилятора. Недостаток воздухообмена и неправильное распределение температуры в салоне ― прямой путь к утомлению и той самой потере адекватного времени реакции. Смысла в выключении вентилятора ― ноль: климатическая система фактически перестаёт функционировать вовсе.
Климатические системы автопроизводители традиционно заказывают у специализированных поставщиков. Таких в мире с десяток. Справа ― испаритель кондиционера со встроенными в соты теплоаккумуляторами, для машин со старт-стопом.
Поэтому самый важный совет: не мешай машине работать! Выставить комфортный индекс температуры, нажать кнопку Auto и ничего не трогать. Но сначала надо позволить автоматике работать максимально эффективно ― открыть все дефлекторы, не заслонять датчики и не открывать окна и люк. Правда, если нежарко и нет опасности запотевания стёкол, можно вручную отключить кондиционер. Многие современные компрессоры регулируются по производительности плавно и не увеличивают расход топлива так драматически, как было лет 20 назад. Однако физику не обманешь: несколько процентов роста расхода всё равно «кондей» даёт.
Система охлаждения Лады Гранты: весь малый круг (показан красным), минуя одноклапанный термостат, идёт через «печку». В салоне теплеет сразу после пуска. Подобную схему, но с возвратным краном отопителя применял всё тот же Saab 900 в конце 70-х.Современные блоки HVAC (Heating, Ventilation, Air conditioning) ― то есть собственно «комбайны», готовящие и поставляющие воздух в салон, ― рассчитаны на постоянное использование кондиционера. Понятие «кран печки» фактически ушло в прошлое ― на большинстве машин охлаждающая жидкость циркулирует в радиаторе отопителя и зимой, и летом. Порой отопитель последовательно «врезан» в малый круг системы охлаждения, через него проходит вся жидкость, и на морозе «печка» начинает греть раньше и сильнее. Так сделано даже на вазовских машинах. Но летом раскалённый радиатор, пусть и перекрытый заслонками, тоже частично подогревает забортный воздух ― и рука тянется к кнопке A/C.
В автомобиле светлого цвета температура после стоянки всегда на 8–15% ниже, чем в чёрном. Значит, энергозатрат на кондиционирование соответственно меньше.
Вообще, отапливать автомобиль проще не становится. Чем эффективнее и экологичнее оказываются современные двигатели, тем меньше тепла они отдают. Чтобы скорее протопить салон, приходится идти на хитрости ― играть опережением зажигания, использовать частичную рециркуляцию воздуха и более дорогие паяные радиаторы. Эффективны электрические догреватели, некогда применявшиеся только с холодными дизелями, а сейчас необходимые и для экономичных малообъёмных турбомоторов.
Опосредованное управление дефлекторами через дисплей ― скорее дизайнерская фишка, чем инженерная. Но до чего ж модная!
Это вовсе не спиральные ТЭНы, как у бабушки на даче, а так называемые PTC-резисторы, где PTC переводится с английского как «позитивный температурный коэффициент». Нагревательный элемент изготавливается из легированной поликристаллической керамики на основе титаната бария, а смысл в том, что его производительность сама меняется в зависимости от температуры. Работают они при температуре около 270 С°, а КПД может превышать 90%! Обычно в легковушках применяются PTC-догреватели мощностью около одного-полутора киловатт.
Дефлекторы электрокара Porsche Taycan не имеют подвижных выходных элементов, а меняют направление и фокусировку потока воздуха благодаря заслонкам, спрятанным в глубине.Чисто конструктивно блоки HVAC почти не меняются, но совершенствуются в мелочах. Например, работают всё тише и эффективнее ― благодаря бесщёточным электродвигателям вентилятора, установленным на мягких опорах, а также специальному покрытию дефлекторов. Системы старт-стоп вынуждают применять испарители кондиционера с термоаккумуляторами ― запаянными трубками с жидкостью, встроенными в соты: чтобы прохлада была доступна и какое-то время после выключения двигателя. Всё чаще используются дефлекторы, в которых можно менять не только направление и интенсивность потока, но и его «фокусировку».
Новые подходы появляются разве что в связи с распространением электромобилей. Здесь от климатики требуется экономичность. Пяти минут работы шестикиловаттного отопителя автомобиля Tesla Model S достаточно, чтобы «украсть» примерно три километра запаса хода. Вместо традиционных систем есть смысл использовать «тепловые насосы», то есть «кондиционер наоборот».
Вместо традиционных раздельных дефлекторов у электромобиля Tesla Model 3 ― один щелевой во всю ширину панели. Чтобы перенаправить воздух от лица к стеклу (с синей стрелки на красные), открывается подача во вторую щель. Заслонки, обведённые зелёным, меняют поток вправо-влево.Экономить начинают даже в мелочах: автоматика активнее использует режим рециркуляции, чтобы не тратить энергию на приведение «в должный вид» воздуха с улицы. Есть системы, отключающие воздухообмен в тех или иных зонах кузова, если там никто не сидит. В целом ― хорошо, когда важные системы автоматизируются и забирают у водителя часть рутины. Проблема только в том, что полностью адекватные климатические установки встречаются разве что в премиальных сегментах. И дело не только в числе датчиков или мощности РТС-догревателя ― но и в настройках, и в опыте автопроизводителя… Поэтому нажимая кнопку Auto, не теряем бдительности.
Онемение правой ноги
Онемение правой ноги
Длительное нахождение человека в одной позе иногда вызывает такое неприятное ощущение, как онемение конечности. Вспомните хотя бы, что происходит, когда продолжительное время сидишь в положении «нога на ногу» без смены ног или подогнув одну ногу под себя. Нога просто-напросто немеет, становится будто ватной с ощутимым или легким покалыванием. На нее даже встать очень трудно. Связано это с вполне объяснимой причиной – защемление нервов и нарушение кровообращения. Достаточно активно поразминать мыщцу, и все приходит в норму. А как же быть, если утрата конечностями чувствительности, например, онемение правой ноги происходит без видимой причины?
Причины онемения правой ноги
Одну из причин мы уже разобрали. Это неудобное положение правой ноги во время сидения. Онемение ноги может произойти и в стоячем положении, если правую ногу длительное время использовать в качестве опорной. Иногда мужчины любят присев опираться рукой на согнутую под углом 90оС правую ногу в области колена. Это тоже может на какое-то время вызвать потерю чувствительности этой ноги. К этим причинам онемения конечностей многие уже привыкли.
Но на чувствительность ноги могут повлиять и причины иного плана, связанные с развитием некоторых заболеваний, о наличии или проявлениях которых вы даже не подозревали. Онемение правой ноги может быть одним из симптомов этих заболеваний, поэтому в любом случае для постановки точного диагноза необходимо полное или частичное обследование организма.
К заболеваниям, сопровождающимся потерей чувствительности правой ноги, можно отнести:
- остеохондроз поясничного отдела, сопровождающийся неврологическим синдромом с онемением конечности и болью в пояснице,
- различные проявления межпозвоночной грыжи, начиная с пограничных состояний,
- невралгия седалищного нерва, вызванная механическим повреждениями или воспалительным процессом в этой области,
- сахарный диабет (одно из проявлений заболевания – полинейропатия, проявляющаяся в изменении чувствительности нижних конечностей, появлении болевых ощущений и слабости ног),
- алкоголизм (развитие полинейропатии),
- туннельный синдром, связанный в основном с различными заболеваниями позвоночника,
- нарушение целостности и эластичности сосудов, такие как варикоз, тромбоз и др.
- тяжелые стадии ревматоидного артрита,
- пяточная шпора, характеризующаяся онемением стопы правой или левой ноги,
- болезнь Рейно, проявляющаяся в виде резкого сокращения стенок мелких артерий, в результате чего нарушается кровообращение и наступает онемение конечности,
- острая стадия инсульта в возрасте от 45 лет,
- различные новообразования в ЦНС и на периферии,
- неврома Мортона, затрагивающая нерв стопы,
- нарушение мозгового кровообращения и циркуляции крови.
Онемение конечностей может быть одним из проявлений рассеянного склероза, поражающего молодые слои населения, а также последствием различных травм позвоночника и конечностей или обморожения.
Нарушение чувствительности нижних конечностей может наблюдаться и у беременных женщин, особенно на больших сроках, из-за давления плода на нервные окончания и увеличившейся нагрузки на область позвоночника. Причиной онемения может стать даже обычная длительная нехватка в организме необходимых ему витаминов и минералов, а также состояния сильного страха.
Патогенез онемения правой ноги
Повреждение или сильное механическое воздействие на сосуды или нервы, расположенные в определенной области тела, может вызвать онемение правой ноги. При этом пациенты жалуются на снижение чувствительности конечности, чувство тяжести в ней, ограничение функционирования (ногу сложно согнуть или поднять, практически невозможно на нее стать, она с трудом принимает определенное положение). Сначала эти симптомы возникают изредка, но с развитием заболевания, ставшего причиной онемения конечности, эти симптомы проявляются все чаще и действие их становится более продолжительным.
При тяжелых и острых формах некоторых заболеваний потеря чувствительности правой нижней конечности может происходить в течение всего периода бодрствования, усиливаясь при активном движении или длительном принятии статического состояния. В некоторых случаях онемение ноги может сопровождаться острыми болевыми ощущениями, как в самой конечности, так и в области поясницы или тазобедренных суставов. Обычно боли длятся несколько минут, а затем утихают.
Если онемение правой ноги вызвано временным передавливанием нервных окончаний при сидении или стоянии и не имеет под собой более глубоких причин, связанных с наличием определенных заболеваний, оно не требует особого лечения и проходит само собой в течение 2-5 минут, когда конечность принимает удобное положение и не испытывает давления.
Если же потеря чувствительности связана с наличием сопутствующих болезней, то лечение данного состояния может занять длительный период, поскольку сводится к искоренению причины онемения конечности, т.е. лечению заболевания, вызвавшего повреждение нервов или сосудов.
Развитие и распространение состояния с потерей чувствительности конечностей связано с увеличением числа пациентов с заболеваниями, вызывающими онемение рук и ног, а также с «омоложением» некоторых болезней, таких как рассеянный склероз, инсульт и др., наступающих в более молодом, и даже юном возрасте.
Симптомы онемения правой ноги
Начинается сам процесс утраты чувствительности ноги с необычных ощущений, как будто конечность сдавливают или сжимают. Появляется мнимое чувство, что кожа сильно натягивается, а нога увеличивается в размерах, распухает.
Сначала эти ощущения кажутся незначительными, затем усиливаются. Появляются выраженные неврологические реакции: легкое покалывание, которое со временем становится более ощутимым, по коже начинают бегать «мурашки», возникает небольшой зуд (щекотка), особенно в области стопы.
Человек не может, как обычно, с легкостью управлять конечностью, которая неожиданно «тяжелеет» и становится «ватной». Подвижность суставов не нарушена, но на время утрачивается возможность ею управлять. Трудно сгибать и переставлять ногу.
Кожа плохо реагирует на прикосновение. Сначала она ничего не чувствует, а затем появляются неприятные ощущения вибрации внутри мышц. Онемение правой ноги, впрочем, как и левой, может сопровождаться судорогами и болью, особенно в ночное время.
Если онемение вызвано сильным страхом, шоковым состоянием или стрессом, оно может сопровождаться частым затрудненным дыханием, а также судорогами в области икроножных мышц.
Почему немеет правая нога
Очень редко встречаются ситуации, когда немеет вся нога в целом. Обычно онемение охватывает какую-то часть ноги: стопу, бедро, голень, пальцы. Именно локализация симптомов онемения может указывать на возможную причину этого неприятного состояния.
Онемение пальцев правой ноги (большой, 2 и 3 пальцы) может указывать на развитие поясничной грыжи. За обеспечение пальцев нервами (иннервацию) и их функционирование отвечает 5-й нервный корешок позвоночника, расположенный в области поясницы, а значит именно в этой области возможно возникновение межпозвонковой грыжи. Ощущения могут распространяться на 3 первых пальца ноги и внешнюю часть голени.
Онемение мизинца правой стопы может также свидетельствовать о появлении межпозвоночной грыжи, но уже в ином месте. За иннервацию мизинца и некоторой части 4 пальца ноги отвечает 1-й нервный корешок крестца, значит грыжа расположена в пределах 1-го крестцового и 5-го поясничного диска позвоночника. При этом онемение ощущается во всем мизинце и может отдавать в пятку.
Если онемение правой ноги в области пальцев сопровождается отеком, краснотой, значительным уменьшением подвижности – это может указывать на присутствие таких заболеваний, как ишиас, остеохондроз позвоночника, спондилит, спондилез, пяточная шпора и др. Это может быть проявлением болезни Рейно, артрита или свидетельствовать термическом поражении тканей (ожег, обморожение).
Онемение стопы правой ноги чаще всего указывает на пяточную шпору. Но таким же образом могут проявлять себя и остеохондроз позвоночника, и межпозвоночная грыжа, ревматический артрит, полиартрит, спондилез (деформация позвонков), воспаление седалищного нерва, невропатии берцовых нервов. При этом симптомы становятся более выраженными при активных движениях. В виде покалывания и затекания ноги могут возникать и в ночное время. Хождение на пятках становится невозможным из-за болевых ощущений.
Онемение голени правой ноги чаще всего наблюдается снаружи самой голени. Пациенты жалуются на сложности с наклонами вперед, обуванием, поднятием ровной ноги. Нарушение чувствительности в этой области с большой вероятностью указывают на различные поражения дисков позвоночника. Онемение в области икры правой ноги, особенно если оно сопровождается болевыми ощущениями, судорогами и слабостью мышц, может являться проявлениями различных туннельных синдромов, появляющихся вследствие сдавливания периферических нервов в каналах.
Онемение бедра правой ноги могут вызывать как сосудистые заболевания, так и поражения позвоночных дисков. Бедро ноги – это участок от колена и до тазобедренного сустава, огранивающийся паховой линией. Здесь проходит множество кровеносных сосудов, лимфоузлов и нервных волокон, а значит онемение бедра могут вызывать нарушения и воспалительные процессы в них.
Потеря чувствительности снаружи бедра в верхней части может свидетельствовать о туннельных синдромах, ярким примером которых является болезнь Бернгардта-Рота, межпозвоночной грыже в области 1-4 дисков, наличии опухолей в районе нервных окончаний.
Если бедро немеет внутри внизу, ближе к колену – это может указывать на нарушения бедренного нерва в недостаточно широких каналах и вызывать острую пульсирующую боль в сидячем положении.
Осложнения и последствия онемения правой ноги
Ни для кого не секрет, что любое заболевание легче всего поддается лечению и коррекции на начальной стадии, а запущенные формы, если не перерастают в более серьезные состояния, то приобретают хроническое течение. Если не брать в учет временную потерю чувствительности нижних конечностей вследствие неудобной позы, нехватки витаминов или беременности, данное состояние является свидетельством серьезных нарушений в организме, а значит и относиться к нему надо со всей ответственностью.
Если часто повторяющемуся онемению правой ноги не придавать должного значения, можно упустить время и вовремя не диагностировать опасное заболевание. И последствия будут уже зависеть от протекания и степени запущенности болезни, симптомом которой и была потеря ногой чувствительности.
Со временем могут меняться и сами ощущения. Если вовремя не обратиться к врачу, можно с успехом дождаться осложнения ситуации. Сначала онемение ног проявляет себя лишь чувством тяжести, «ватности» и покалывания, в дальнейшем оно может вызывать трудности в передвижении, снижение двигательной активности конечностей, серьезному нарушению кровообращения, вплоть до частичной гангрены.
К тому же к неприятным ощущениям зачастую присоединяются болевые, что значительно снижает качество жизни. Например, пациент не может нормально стать на пятку или подняться на пальцы, болевые ощущения переходят на поясницу и появляются сложности с наклонами вперед, боль может мешать нормальной ходьбе или сидению, не позволяет поднять ровную ногу, нарушается ночной сон и т.д. Подобные осложнения могут в свою очередь привести к появлению беспокойства, нервозности и депрессии, особенно в молодом активном возрасте.
Диагностика онемения правой ноги
Для того, чтобы избежать неприятных и даже опасных последствий, необходимо вовремя начать лечение имеющейся причины потери чувствительности правой ноги. Но для эффективного и правильного лечения необходим точный диагноз. Нужно понимать, что онемение правой ноги – это не диагноз, а всего лишь симптом, возможно, более серьезной патологии. Вот ее-то как раз и нужно выявить.
Лишь по жалобам пациента поставить точный диагноз не представляется возможным. Некоторые аспекты могут указывать наиболее вероятные причины онемения ноги, а уточнить наличие или отсутствие той или иной патологии может лишь специализированное (или общее) обследование организма.
Важным этапом в постановке диагноза является инструментальная диагностика. Самыми популярными видами обследований, которые назначает врач (терапевт, ревматолог, сосудистый хирург, ортопед и др.), являются МРТ (томография), УЗИ (ультразвуковое исследование позвоночника) и рентген позвоночника.
Иногда при подозрении на сосудистую патологию к этим исследованиям добавляются специфические методы: ЭЭГ (эхоэнцефалография), УЗДГ (допплерография головы и шеи), УЗИ сердца, кардиограмма, рентген стопы и др.
Если предполагается наличие сахарного диабета и других патологий внутренних органов, вызывающих онемение рук и ног, назначают лабораторные анализы крови и мочи, спирографию, печеночные пробы и т.д. На основании лабораторных показателей и данных инструментального обследования проводится более точная дифференциальная диагностика с учетом жалоб пациента и собранного анамнеза.
Лечение онемения правой ноги
Лечение любой патологии начинается лишь после установления правильного диагноза. Онемение правой ноги – лишь один из симптомов множества заболеваний, который и лечить надо в комплексе с самим заболеванием, вызвавшим такое состояние.
Лекарства, назначаемые врачом-специалистом, будут зависеть от заболевания, ставшего причиной онемения и боли в ногах. Поскольку чаще всего онемение конечностей связано с нарушениями в позвоночнике и ревматическими заболеваниями, то для снятия данного симптома назначают противовоспалительные нестероидные препараты (НПВС) в виде инъекций или таблеток, которые снимают воспаление на больном участке, оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие.
«Диклофенак» — самый популярный среди нестероидной группы, применяемых при различных поражениях позвоночника. Рекомендуемая суточная доза составляет 50-150 мг (от 2 до 6 таблеток в сутки). Прием препарата нужно разбить на 2-3 раза. Таблетки нужно принимать целиком с небольшим количеством жидкости во время еды или сразу после нее.
Существуют определенные противопоказания к приему «Диклофенака»:
- эрозии, язвы и кровотечения из ЖКТ,
- гемофилия, нарушения кроветворения,
- повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе к НВПС (например, аспириновая астма),
- беременность и период кормления,
- возраст до 6 лет.
Прием препарата может вызывать следующие побочные действия: различные нарушения в работе ЖКТ, вплоть до кровотечений, боли в голове и головокружения, шум в ушах, сыпь и зуд кожи, задержка мочеиспускания. Очень редко (меньше 1%): сбои в работе поджелудочной железы и печени, нарушения сна и покоя, судороги, дерматиты, проблемы с почками и мочеполовой системой, в т.ч. острая почечная недостаточность, а также определенные нарушения в системе кроветворения, дыхательной, иммунной и сердечно-сосудистой системах.
С осторожностью нужно принимать «Диклофенак» пациентам с почечной и печеночной недостаточностью. Лечение должно проводиться под контролем врача с необходимыми контрольными лабораторными исследованиями. Препарат отрицательно влияет на внимание и скорость реакции.
Аналогами «Диклофенака» с тем же действующим веществом являются «Вольтарен», Наклофен СР», «Диклофенак ретард».
«Мелоксикам» — нестероидный препарат противовоспалительного действия. В зависимости от вида заболевания и степени тяжести единоразово принимают от 1 до 2 таблеток в сутки. Прием пищи не влияет на эффективность препарата.
Противопоказаниями к применению служат:
- беременность и лактация,
- возраст моложе 15 лет,
- эрозии и язвы ЖКТ,
- различные кровотечения,
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации,
- серьезные прогрессирующие заболевания печени и почек,
- наличие в анамнезе аллергической реакции на аспирин.
С осторожностью должны относиться к приему препарата пациенты с ишемией, сахарным диабетом и другими заболеваниями сердечно-сосудистой и иммунной систем, люди преклонного возраста, а также пациенты с пристрастием к алкоголю и курению. «Мелоксикам» также оказывает негативное действие на концентрацию внимания, вызывая сонливость.
Побочные явления: нарушения нормальной деятельности ЖКТ, анемия, кожные высыпания, головокружения и боли в голове, отеки. Иногда появляются кровотечения в ЖКТ, изменения в составе крови, шум в ушах, повышение давления и сердечного ритма и т.д. Другие нарушения здоровья и самочувствия бывают крайне редко.
Для наружного применения врачи могут назначить «Ибупрофен» в виде геля. Дозировка данного препарата зависит от размера области поражения. Обычно на кожу наносят полосу геля от 4 до 10 см и втирают легкими, плавными движениями. Курс лечения составляет 14-21 день.
Препарат запрещен к применению в следующих случаях:
- гиперчувствительность к препаратам НВПС, в частности к аспирину,
- открытые повреждения кожи: различные раны, порезы, ссадины, экземы и др.,
- последние месяцы беременности,
- возраст младше 6 лет.
При непереносимости препарата могут возникнуть спазмы в бронхах, другие побочные эффекты (в виде аллергических реакций) встречаются очень редко. Осторожность при использовании «Ибупрофена» должны соблюдать пациенты с тяжелыми заболеваниями печени или почек.
Очень часто для лечения заболеваний, вызывающих онемение правой или левой ноги, назначают миорелаксанты, тормозящие нервные импульсы и оказывающие обезболивающее действие. Самым популярным из них является препарат «Мидокалм». Начальная доза препарата составляет 1 таблетка 2-3 раза в день, постепенно доза увеличивается до 3х таблеток 2-3 раза в день. Дозировка для детей рассчитывается исходя из веса пациента – от 2 до 5 мг на 1 кг веса.
Противопоказаниями к применению считаются:
- возраст младше 3 лет,
- миастения (хроническая быстрая утомляемость),
- гиперчувствительность к составляющим лекарства.
Побочные действия: боли в голове, слабость в мышцах, утомляемость, понижение АД, тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, дискомфорт в желудке и кишечнике, возможны различные аллергические реакции.
При необходимости пациентам с онемением правой ноги или других конечностей лечащий врач может назначить препараты из группы кортикостероидов («Преднизолон», «Метилпреднизолон»), обладающих сильным противовоспалительным действием.
Параллельно со специфическим лечением идет насыщение организма витаминами, для чего назначают витаминно-минеральные комплексы с преобладанием витаминов группы В. Особое внимание уделяют случаю, когда онемение правой ноги вызывает длительная нехватка витаминов в организме пациента.
Не основополагающую, но от того не менее важную роль в лечении причин онемения конечностей играет физиотерапевтическое лечение. В комплексе с медикаментозной терапией физиотерапия способна значительно улучшить состояние и самочувствие пациента.
В состав физиотерапии при онемении правой ноги входит: светолечение при помощи терапевтического лазера, ультразвуковое воздействие, электро- и фонофорез, обезболивание при помощи аппарата «Амплипульс» и др.
Помимо этого пациентам показана лечебная физкультура, умеренные физические нагрузки на фоне здорового образа жизни с рациональным питанием. Если нет противопоказаний, то хороший эффект дают занятия плаванием, бег и лыжные прогулки.
Народные способы лечения онемения правой ноги
Народная медицина, как всегда, не стоит в стороне и от проблемы онемения конечностей. Ее рецепты позволяют если не излечить, то значительно облегчить состояние больного с онемением правой ноги. В закромах народных целителей есть средства и для приема вовнутрь, так и для наружного применения.
Настойка из чеснока. Измельчаем несколько головок чеснока и заполняем ним третью часть полулитровой банки. Доливает посуду до верху 36-40% спиртом (можно брать качественную водку, самогон) и ставим настаиваться на 2 недели, периодически взбалтывая. Принимать средство нужно вовнутрь по 5 капель с небольшим количеством воды. Делать это рекомендуется 3 раза в день.
Растирка для усиления кровообращения. Берем 3-4 красных острых перца и пару соленых огурцов, режем мелкими кусочками (или пропускаем через мясорубку) и заливаем смесь ? литра водки. Настаиваем состав в течение недели в затемненном месте.
Настойка из черного перца для массажа. В 1 л постного масла засыпаем 100 г молотого перца и ставим на очень слабый огонь. Прогреваем состав в течение получаса.
Настойка из сирени для компрессов. Цветы сирени (1 стакан) заливаем ? литра водки или самогона. Настаиваем в течение недели.
Обертывание медом. Тонкий слой меда нанести на онемевшие участки и обернуть тканью их хлопка. Делать это нужно на ночь. Обычно достаточно 3-4 обертываний.
Лечение травами занимает почетное место в народной медицине. Помощь пациентам с онемением правой ноги не является исключением.
- Рецепт 1. Берем траву багульника и яблочный уксус в соотношении 1 к 3. Настаиваем состав в течение недели. Легкими движениями растираем настойкой онемевшие конечности не менее 3 раз в день.
- Рецепт 2. 100 г травы буквицы заливаем ? л 40% спирта и настаиваем 10 дней в защищенном от солнца месте, иногда слегка взбалтывая состав. Процеженную настойку можно использовать как для растирки, так и для приема внутрь. Внутрь средство принимают перед едой по 1 чайной ложке (3 раза в сутки).
- Рецепт 3. Берем щепотку травы донника лекарственного и завариваем в стакане кипятка. Оставляем настаиваться. Принимать в виде чая 3 раза в день по 1 стакану. Лечение продолжается 2 дня.
- Рецепт 4. Травяные ванны. 400 г смеси ромашки и мяты заливаем горячей водой в количестве 6 литров и настаиваем не менее 3 часов. Добавляем отвар в ванну в количестве 1 литра. Курс лечения – от 18 до 20 ванн.
Вместо ромашки и мяты можно использовать траву шалфея или смесь трав: крапива, душица, лопух. Можно также попрактиковать контрастные ванночки с горячей и холодной водой, что также положительно сказывается на состоянии больного.
Гомеопатия при лечении онемения правой ноги
Несмотря на все множество рецептов народной медицины, сами по себе они не смогут излечить от болезни. Нужный эффект достигается лишь в случае комплексного использования народных методов, физиотерапии и медикаментозного лечения. Если же вы не приверженец синтетических лекарственных форм, а отдаете предпочтение натуральным лечебным средствам, то гомеопатические препараты как раз то, что вам «доктор прописал».
Aconitum napellus (борец синий или аконит) – гомеопатическое средство широкого применения. Воздействует на ЦНС и оказывает ярко выраженное противовоспалительное действия, снимая жар и боль.
Дозировка и способ применения. Как и большинство гомеопатических средств, «Аконит» выпускается в виде гранул, которые принимают по 8 штук сразу, кладя под язык. В первые три дня предполагается пятиразовое принятие средства, в последующие 10-14 дней гранулы принимают 3 раза в день, и лишь затем переходят на двухразовую схему приема. Принимать препарат нужно за полчаса до еды или спустя час после приема пищи.
Длительность лечения гранулами «Аконит» назначает врач. Он же может предложить попробовать одноименную настойку. При заболеваниях позвоночника и суставов такая настойка применяется наружно 2 раза в день в течение месяца.
Меры предосторожности. Поскольку борец синий является очень ядовитым растением, лечение препаратом на его основе должно проходить строго по схеме, назначенной врачом. Нужно обращать внимание на любые необычные симптомы. Побочное действие препарата обычно связано либо с непереносимостью действующего вещества, либо с передозировкой препаратом. Симптомы передозировки: тошнота в сопровождении рвоты, онемение лица, ощущение холода или жара в конечностях, жажда, сухость слизистых рта, судороги мышц, падение АД, нарушение зрения. Бесконтрольное употребление препарата может привести к летальному исходу.
При онемении правой ноги врач-гомеопат может назначить препарат Secale cornutum(спорынья) – гомеопатическое средство, основой которого является мицелий грибка. Принимают его в низких разведениях, дозировку укажет сам врач. Препарат также достаточно ядовитый.
Calcarea phosphorica (фосфат кальция) назначается при наличии ревматических заболеваний, являющихся причиной онемения и холода в конечностях. Гомеопаты назначают необходимую дозировку, но обычно это 3-х, 6-ти или 12-ти кратное разведение.
Иногда при ощущении холода в конечностях, связанном с заболеваниями суставов, врачи рекомендуют гомеопатический препарат Calcium carbonicum (карбонат кальция) на основе раковин устриц. Гомеопатическое средство выпускается в виде гранул, капель или порошка, эффективные и безопасные дозы которого, а также продолжительность курса лечения укажет врач при назначении данного препарата. Передозировка препаратом может вызвать нарушение обмена веществ.
При нарушениях периферического кровообращения и связанном с этим онемении правой ноги в гомеопатии часто назначают препарат Aesculus compositum в виде спиртового раствора. Разовая доза для взрослых пациентов составляет 10 капель, для детей – от 3 до 10 капель в зависимости от возраста. Принимать препарат нужно трижды в сутки за полчаса до еды разводя в малом количестве воды (5 мл).
Противопоказаниями к приему гомеопатических средств могут быть детский возраст, беременность и период кормления, а также повышенная чувствительность к составляющим препарата.
Любые гомеопатические средства предпочтительнее приобретать в специализированных аптеках, где есть возможность получить консультацию врача-гомеопата, который и назначит курс лечения. Это очень важно, если учитывать, что некоторые гомеопатические препараты имеют в своем составе ядовитые вещества, которые в рекомендуемых дозах оказывают хорошее лечебное действие, а в случае передозировки представляют опасность для здоровья и жизни в целом.
К тому же, обращаясь за помощью к гомеопатии, надо быть готовым к тому, что лечение такими средствами будет достаточно длительным, и ждать быстрых результатов не стоит. Как не стоит и останавливаться на полпути.
Оперативное лечение при онемении правой ноги проводится лишь в связи с терапией сопутствующих заболеваний, вызвавших данное состояние. Это может быть как флебэктомия при варикозе, так и хирургическое удаления опухоли или межпозвоночной грыжи.
Профилактика онемения правой ноги
Профилактические меры, направленные на предупреждение такого дискомфортного состояния, как онемение правой ноги, в первую очередь нацелены на недопущение развития заболеваний, вызывающих данное состояние организма. К таким мерам можно отнести:
- Активный, подвижный образ жизни с отказом от вредных привычек.
- Должное внимание правильному сбалансированному питанию, богатому на витамины и микроэлементы.
- Отсутствие излишних нагрузок на позвоночник в быту и при выполнении профессиональных обязанностей.
- Своевременное и полное лечение простудных и вирусных заболеваний.
- Зарядка и физические упражнения, как двигательные, так и статические.
- Предупреждение травм позвоночника и составов.
- Ношение удобной обуви, не создающей длительной нагрузки на позвоночник.
- Недопущение излишнего охлаждения конечностей или их промокания.
- Достаточное пребывание на свежем воздухе и вентиляция помещений.
- Ежегодные профилактические осмотры у врачей-специалистов.
Прогноз при онемении правой ноги
В принципе, онемение правой ноги не вызывает особой опасности и достаточно легко излечивается, если, конечно, оно не связано с наличием опухолей. Если даже полного излечения не наступает, то стабилизировать ситуацию и прекратить онемение конечностей терапия все же в силах. Прогноз лечения данного состояния в целом благоприятен. Известные сложности, вплоть до летального исхода, может вызывать лечение сопутствующих заболеваний, причиной которых явились злокачественные новообразования.
Все новости Предыдущая Следующая
Как депрессия поражает тело человека — Общество
В британском научном журнале The Lancet Psychiatry опубликована статья о восьмилетнем исследовании больных с тяжелой клинической депрессией. Эта работа подкрепила догадку о том, что болезнь связана с воспалительными процессами в мозге.
Ученые из Университета Торонто разделили участников на три группы: у одних депрессия тянулась меньше десяти лет, у других — дольше, а третьи были здоровыми. Каждого проверили на томографе, чтобы посмотреть, отличается ли у них серое вещество мозга.
На эту тему
Оказалось, что у тех, кто не лечил депрессию десять лет и больше, был повышенный уровень особого воспалительного белка. Этот же белок находят при болезнях Альцгеймера и Паркинсона, которые постепенно разрушают мозг.
Депрессию не относят к дегенеративным заболеваниям, но исследование канадцев показало, что она точно так же проходит в несколько стадий. Это объясняет, почему со временем депрессивные эпизоды случаются чаще и тянутся дольше. Но есть и светлая сторона: у тех, кто принимал антидепрессанты, количество воспалительного белка с годами не увеличивалось.
Исследование канадских ученых еще раз подтвердило, что депрессия не является только лишь душевным расстройством, а активно влияет и на физическое здоровье. Ранее другие исследования подтвердили ее связь с такими болезнями, как мигрень, артрит а также влияние депрессии беременных женщин на развитие мозга младенцев.
Мигрень
Мигрень похожа на обычную головную боль, как апперкот — на щелбан. Во время приступа кажется, будто в глаз воткнули гвоздь, волосы врастают в голову иглами, любые звуки и свет становятся нестерпимыми. Неудивительно, что у каждого четвертого человека с мигренью есть депрессия — реакция психики на страдания. Но, судя по всему, связь между двумя болезнями намного сложнее.
Еще в 1994 году американские ученые вычислили, что депрессия повышает риск появления первой мигрени более чем втрое. К 33 годам мигрень бывает почти у каждого второго человека с клинической депрессией. Выходит, две болезни взаимно повышают риски появления друг друга.
Правда, это еще не значит, что депрессия вызывает мигрень. Возможно, у них просто общая природа. Исследование дальних родственников, проведенное в 2010 году в Нидерландах, указывает на возможную генетическую связь двух болезней. Еще замечено, что у страдающих мигренью низкий уровень серотонина, а одной из причин депрессии считается как раз недостаток серотонина. Но в отличие от статистической связи мигрени и депрессии эти объяснения — всего лишь догадки.
Нарушенные связи в мозге младенцев
Депрессия подтачивает здоровье, но что еще хуже — она способна изменить организм человека, который еще даже не появился на свет. Это выяснилось в ходе нескольких исследований беременных женщин с депрессией и их детей после рождения.
На эту тему
В 2017 году ученые из Национального института Сингапура сделали томографию шестимесячным младенцам, которые родились от больных матерей. Оказалось, что миндалевидное тело малышей — область, отвечающая за память, эмоции и принятие решений, — связана с другими отделами мозга так же, как у подростков и взрослых с депрессией.
Кто-то на это возразит, что мозг младенцев мог измениться из-за ухода и воспитания в первые полгода жизни. Но в конце 2013 года была опубликована другая работа с результатами обследования детей 6–14 дней от роду. Ученые тоже обнаружили отклонения в миндалевидном теле, которые делают младенцев предрасположенными к депрессии. Скорее всего, сказалась генетика, но депрессия матерей во время беременности тоже сыграла свою роль. Поэтому будущим мамам нужно следить за душевным здоровьем и, если нужно, лечиться.
Артрит
Последние лабораторные исследования показывают, что воспаление при депрессии распространяется на все тело, а не только на мозг. Зная об этом, ученые из Университета Калгари решили проверить, не депрессия ли виновата в том, что примерно у одного из 12 больных псориазом начинается артрит.
Псориаз — болезнь, при которой кожа покрывается выпуклыми красными пятнами с чешуйками. Происходит это из-за того, что иммунная система по ошибке атакует клетки кожи и начинается воспаление. Но природа псориаза понятна не до конца, и одна из загадок — почему иногда воспаление перекидывается на суставы и развивается псориатический артрит.
Чтобы проверить, есть ли связь между болезнями, ученые обработали более 73 тыс. медицинских карт людей с псориазом. Оказалось, что те из них, у кого вдобавок была депрессия, болели артритом на 37% чаще. Из этого следуют две догадки. Возможно, лечить псориатический артрит можно с помощью психотерапии и антидепрессантов. Также не исключено, что депрессия может провоцировать и другие воспалительные болезни.
На эту тему
Все эти последствия депрессии показывают, насколько важно прислушиваться к себе. По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2015 году депрессия стала главной причиной потери трудоспособности. На тот момент по всему миру от нее страдали более 300 млн человек, то есть каждый 25-й, и от года к году их число растет. В России больных депрессией еще больше — каждый 18-й житель страны, и это только диагностированные случаи. Поэтому если хандра не отпускает больше двух недель, обязательно обратитесь к врачу: возможно, это не просто упадок сил и плохое настроение. Справиться с этим поможет специалист.
Марат Кузаев
Что вызывает ощущение жжения в ногах?
Чувство жжения в ногах может быть вызвано рядом причин, включая повреждение нервов ног в результате воздействия сильной жары или холода или токсичных веществ. Ощущение жжения в ногах также может быть результатом нарушения кровообращения, которое ухудшает кровоток в ногах, травмы ноги или интенсивных упражнений. Другой возможной причиной жжения в ноге является парестетическая мералгия, то есть боль во внешней части бедра из-за сдавления латерального кожного нерва бедра, одного из основных нервов бедра.Хронические состояния, такие как рассеянный склероз, также могут вызывать ощущение жжения в ногах.
С другой стороны, ощущение жжения в ногах может быть вызвано периферической невропатией, заболеванием, при котором периферические нервы, передающие сигналы между телом и головным и спинным мозгом, теряют функцию. Периферическая невропатия может быть вызвана рядом конкретных заболеваний и расстройств, включая алкоголизм, диабет и синдром Гийена-Барре, аутоиммунное расстройство нервной системы. В некоторых случаях причина периферической невропатии неизвестна.
Чувство жжения может быть единственным наблюдаемым симптомом или может сопровождаться покалыванием (парестезией) и онемением. Продолжительность и течение ощущения жжения в ногах может широко варьироваться в зависимости от основного состояния. Чувство жжения в ноге, вызванное травмой, часто возникает внезапно, тогда как ощущение жжения в ноге в результате периферической невропатии развивается медленно и сохраняется или ухудшается с течением времени.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если ощущение внезапного жжения в ноге сопровождается онемением или слабостью на одной стороне тела; изменение уровня сознания или бдительности, например, потеря сознания или отсутствие реакции; или самая сильная головная боль в вашей жизни, так как это могут быть признаки инсульта.Кроме того, если ощущение жжения в ноге вызвано сильным ожогом, немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) .
Если ощущение жжения в ноге не проходит или вызывает у вас беспокойство, немедленно обратитесь за медицинской помощью. .
Причины и время обращения к врачу
Жжение в ногах часто возникает во время упражнений или из-за солнечных ожогов. Другие заболевания могут вызвать повреждение нервов, что может вызвать чувство жжения.
Жжение в ногах сложно описать врачу.Человек может чувствовать жар, покалывание или онемение. Ощущение может быть в одной ноге, обеих ногах, части ноги или просто ступнях.
Описание боли и ее конкретного места может помочь врачу поставить диагноз. В этой статье мы обсудим возможные причины и их дополнительные симптомы, а также когда обратиться к врачу.
Кожа, мышцы и нервы ног могут вызывать жжение или боль. Знание источника боли может помочь понять причину и выбрать правильное лечение.
Exercise
Упражнение, задействующее мышцы ног, может вызвать чувство жжения. Это не всегда означает, что мышца травмирована.
Во время упражнений организму требуется больше энергии, чем обычно. Он не может потреблять достаточно кислорода для создания энергии, поэтому мышцы тела берут верх. При этом образуется молочная кислота, которая при накоплении вызывает чувство жжения.
Бег или интенсивная тренировка часто вызывают жжение в ногах. Ощущение должно исчезнуть после завершения упражнения.
Мышцы часто болят в течение дня или двух после тренировки. Это происходит чаще, когда упражнение новое или когда физическая форма человека улучшается.
Травма
Травма ноги — одна из наиболее частых причин боли. В частности, повреждение мышц может вызвать чувство жжения.
Когда мышцы растягиваются больше, чем должны, это может вызвать напряжение. Это может привести к разрыву части мышцы. Физические упражнения — частая причина мышечного напряжения.
В момент травмы человек может почувствовать внезапную боль, которая может перейти в ощущение пульсации или жжения.Эта область может опухнуть и образоваться синяк.
Люди могут лечить мышечные боли и растяжения с помощью метода RICE:
- Отдых. Не тренируйте ногу и не кладите на нее слишком большой вес.
- Лед. Уменьшите отек с помощью холодного компресса, завернутого в ткань.
- Сжатие. Сожмите ногу, перевязав ее.
- Высота над уровнем моря. Поднимите ногу над сердцем.
Люди могут помочь предотвратить растяжение мышц, разогреваясь перед тренировкой и остывая после нее.
Воздействие солнца
Поделиться на Pinterest Кожа человека может воспалиться, если подвергнуть ее воздействию солнца без использования солнцезащитного крема.При нанесении солнцезащитного крема легко не заметить ноги. Человек может не осознавать, что он обжег кожу, пока не почувствует боль или дискомфорт через много часов.
Солнечный ожог вызывает воспаление кожи. Он может быть горячим на ощупь и в течение некоторого времени вызывать жжение. Очень важно охладить кожу, чтобы облегчить боль и предотвратить дальнейшее повреждение.
Примите короткий прохладный душ или ванну, а затем приложите к коже холодный компресс, завернутый в полотенце.
Люди также могут принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, для уменьшения воспаления. Увлажнение кожи алоэ вера или кремом на водной основе может помочь ей заживить.
Повреждение нерва
Периферическая невропатия — это медицинский термин, обозначающий тип повреждения нерва. В основном это поражает ноги и ступни, но иногда может поражать руки и кисти. Диабет — частая причина повреждения нервов.
Высокий уровень сахара в крови из-за диабета повреждает нервы и кровеносные сосуды, питающие нервы. Со временем это может привести к периферической невропатии.
Симптомы поражают ноги, ступни, руки и кисти. Они могут включать:
- чувство жжения или покалывания
- боль
- онемение
- слабость
- затруднение ощущения боли или изменения температуры
Людям с периферической невропатией может быть труднее почувствовать травмы, такие как волдыри или развиваются язвочки.Их раннее лечение может предотвратить заражение и дальнейшие проблемы со здоровьем.
Периферическая невропатия может влиять на равновесие и движение, но может помочь физиотерапия. Лекарства могут помочь справиться с болью.
Если основной причиной является диабет, поддержание нормального уровня сахара в крови может помочь предотвратить ухудшение нервных окончаний.
Жгучая боль в бедре
Медицинский термин для обозначения жгучей боли в наружной части бедра — парестетическая мералгия. Жгучая боль возникает из-за большого сдавленного нерва.
Причины жгучей боли в бедре включают травму, отек или давление на ногу. Некоторые распространенные примеры включают прибавку в весе, тесную одежду или рабочую одежду, которая давит на тело.
Симптомы включают:
- жжение, онемение или покалывание в наружной части бедра
- боль в наружной части бедра и ягодицах
- чувствительность к прикосновению
Лечение обычно направлено на устранение причины боли. Похудание или более свободная одежда могут ослабить давление на нерв.В некоторых случаях человеку может потребоваться инъекция, чтобы уменьшить отек.
Горящие ноги: это может быть венозное заболевание
Вы чувствуете жжение в ногах…?
Тогда вы можете ошибочно полагать, что это временное неудобство, которое исчезнет само по себе. В отличие от жжения, вызванного энергичными упражнениями, этот тип жжения локализуется в области ноги и часто бывает постоянным.
Это похоже на вас?
Если да, то важно понимать, что у вас может быть недиагностированное венозное заболевание, которое легко поддается лечению.
Распространенность заболеваний вен
Согласно исследованию, более 30 миллионов человек только в США имеют какую-либо форму хронического венозного заболевания. Глобальная заболеваемость этой болезнью приведет к еще более значительному количеству. К сожалению, менее 0,15% людей, страдающих заболеванием вен, действительно обращаются за лечением. Как следствие, многие страдают осложнениями. Таким образом, решающее значение имеет устранение жжения в ногах и своевременное обращение за помощью.
Эта статья призвана помочь вам в этой области и вооружить информацией, необходимой для понимания:
- Причины ожогов ног
- Общие симптомы, связанные с ожогами ног
- И, наконец, действия, которые вы можете предпринять, чтобы найти решение
Что вызывает ожоги ног?
Симптомом жжения в ногах может быть несколько основных проблем со здоровьем. Некоторые причины ожогов ног более заметны и не требуют медицинской помощи.Эти состояния включают ощущение жжения, возникающее в мышцах ног после тяжелых упражнений.
Кроме того, другой очевидной причиной является травма. Например, вы могли упасть на твердую поверхность, поцарапать ногу о что-то или получить ожог ковра от твердого ковра.
К другим состояниям, которые могут привести к ожогу ног, относятся следующие:
Синдром Бернхардта-Рота
- Это состояние, также называемое парестетической мералгией, возникает при сдавливании нерва (латерального кожного нерва бедра).Этот нерв отвечает за ощущение кожи на бедре. В сжатом состоянии может возникать ощущение жжения во внешней части ноги.
Периферическая невропатия
- Это особое состояние возникает, когда нервы в вашем теле теряют или ослабевают. Заболевания, такие как диабет и алкоголизм, могут вызвать эту периферическую невропатию и негативно повлиять на нервы, которые передают сигналы в головной и спинной мозг.
Заболевание периферической артерии (ЗПА)
- ЗПА — это заболевание периферических сосудов, которое характеризуется уплотнением и сужением артерий в наружных конечностях.Ограниченный кровоток в этих артериях может вызвать ощущение жжения или онемения в нижних конечностях.
Рассеянный склероз (МС)
- РС — это аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система начинает атаковать нервные клетки головного и спинного мозга. Это приводит к ошибочным нервным сигналам, часто вызывая сенсорные нарушения. В результате это может привести к боли и ощущению жжения в ногах.
Венозный рефлюкс или венозная недостаточность
- Венозный рефлекс — это заболевание вен, которое возникает, когда в венах ног нарушается кровообращение.Сгустки крови или варикозное расширение вен могут влиять на кровоток, препятствуя ее обратному току к сердцу.
- Когда это происходит, кровь начинает скапливаться в вене. Затем он проникает в окружающие ткани ног, вызывая такие симптомы, как жжение в ногах, отек, изменение цвета и зуд.
Варикозное расширение вен
- Поврежденные или слабые клапаны и вены на ногах могут привести к варикозному расширению вен. Подобно венозной недостаточности, когда клапаны не работают и обеспечивают нормальный кровоток обратно к сердцу, кровь начинает скапливаться и просачиваться в ткани ног.
Тромбофлебит глубоких вен и поверхностный
- Тромбофлебит — это воспаление вен. Это может произойти поверхностно, на конечности, например, на ноге. Это вызвано реакцией на сгусток крови в вене у поверхности кожи. Тромбофлебит глубоких вен — гораздо более серьезное заболевание, поскольку оно поражает более крупные вены, расположенные дальше под кожей.
Перестаньте игнорировать симптомы!
Для физического здоровья крайне важно не игнорировать горящие ноги.Хроническая венозная недостаточность и тромбофлебит могут привести к тяжелым осложнениям на ноге.
Если игнорировать горение ног и не лечить венозное заболевание, это может увеличить риск тромбоэмболии легочной артерии и других серьезных проблем со здоровьем. Вам нужно серьезно отнестись к горящим ногам и обратиться за медицинской помощью к лицензированному специалисту для оперативной диагностики и лечения.
Симптомы, связанные с жжением ног
Жжение в ногах — это самостоятельный симптом.В зависимости от первопричины вы можете испытывать некоторые другие симптомы наряду с чувством жжения.
Однако жжение в ногах часто сопровождается онемением и покалыванием, которое называется парестезией. Помимо этих, некоторые другие симптомы, связанные с горящими ногами, включают:
- Пульсирующая боль, которая также может ощущаться как мышечные спазмы
- Покраснение вокруг пораженного участка на ноге
- Видимый отек
- Зуд
- Тяжесть при шаге
- Изъязвление
Факторы риска
По данным клиники Кливленда, следующие факторы риска могут увеличить шансы развития венозного заболевания, которое может привести к ожогам ног:
Ожирение
Ожирение увеличивает давление в кровеносной системе и увеличивает ваши шансы на
Беременность
Во время беременности вены на ногах могут увеличиваться в размерах для увеличения кровотока.Это может вызвать варикозное расширение вен, увеличивая риск ожога в ногах.
Бездействие
Сидение или стояние в течение длительного времени или бездействие увеличивает вероятность развития заболевания вен.
Курение
Как мы знаем, курение только вредно для вашего тела. Точно так же это может повлиять на кровообращение и увеличить риск хронической венозной недостаточности.
Секс
По сравнению с мужчинами, женщины более склонны к развитию венозных заболеваний, отчасти из-за их гормонального цикла.
Возраст
Люди старше 50 более восприимчивы к варикозному расширению вен, что увеличивает вероятность того, что они испытают жжение в ногах.
Двигаясь вперед — Что вы умеете?
Лечение ожога в ногах возможно, если вы примете меры. Первое и самое главное, что вам нужно сделать, это проконсультироваться с лицензированным врачом.
- Чтобы устранить более серьезную причину жжения в ногах, сразу же запишитесь на прием и получите правильный диагноз.
Помимо этого, изменение образа жизни может помочь предотвратить ожоги ног в первую очередь. Некоторые предложения включают:
- Обеспечение здорового сбалансированного питания, получение большого количества электролитов, антиоксидантов и других питательных веществ, полезных для кровообращения
- Раз и навсегда бросить курить
- Сделать упражнения регулярной частью вашего распорядка дня
- Избегайте ношения одежды, которая может ограничивать кровоток в ногах
- Если у вас избыточный вес, избавьтесь от лишних килограммов
- И, наконец, не сидите и не стойте в одном и том же положении долгое время
Заключительные мысли
Поскольку пациенты часто пренебрегают венозными заболеваниями, это позволяет им развиваться дальше.Однако несколько простых изменений образа жизни вместе с профессиональным вмешательством могут помочь предотвратить ожог ног. Если вы уже страдаете от жжения в ногах, самый безопасный вариант — обратиться за консультацией к медицинскому работнику.
Будучи сертифицированным сосудистым хирургом, доктор Райан Джонс может помочь смягчить и диагностировать причину жжения ног и других распространенных венозных заболеваний. Он упрощает запись на прием и может помочь вам найти решение для ваших горящих ног.
Болезнь, обжигающая кожу изнутри
Год назад 32-летняя Мелисса Мок плохо себя чувствовала.У нее появились симптомы гриппа, которые быстро переросли в таинственные волдыри, покрывающие все ее тело, с головы до ног, внутри и снаружи. Озадаченные врачи поместили Мелиссу в карантин, пытаясь выяснить, что же настигает ее в остальном здоровое тело.
Это заняло несколько дней, но в конце концов у Мелиссы был диагностирован синдром Стивенса-Джонсона, ранняя стадия синдрома токсического эпидермального некролиза (TENS). Мелиссу перевели в Саннибрук, где она провела время в отделении интенсивной терапии и ожоговом центре, не имея возможности ходить в течение нескольких недель из-за волдырей на ногах.
Каждый пятый человек умрет от ДЕСЯТКИ, и четыре из пяти человек будут страдать от нее всю оставшуюся жизнь
Глава дерматологии Саннибрук, доктор Нил Шир, описывает TENS как ужасное, болезненное и опасное для жизни заболевание, которое буквально заставляет кожу пациентов сжигать их тело изнутри. Хотя это случается редко (в Онтарио ежегодно регистрируется около 20 случаев), доктор Шир говорит, что последствия разрушительны: каждый пятый человек умирает от него, а четверо из пяти человек будут страдать от него всю оставшуюся жизнь. .
Так что же могло вызвать эту ужасную болезнь? Доктор Шир говорит, что они могут определить причину примерно у 7 из 10 человек, и он говорит, что обычно это один из немногих хорошо известных препаратов, которые могут вызвать проблему. Эти препараты включают аллопуринол, который часто назначают при подагре, и карбамазепин, применяемый при болевых расстройствах и эпилепсии. Доктор Шир говорит, что это важные лекарства и они помогают многим людям, но у некоторых они могут вызывать TENS. И именно здесь простой анализ крови может иметь решающее значение.
Доктор Шир говорит, что этот генетический анализ крови доступен уже давно. Проблема в том, что об этом знают немногие пациенты, и широко это не обсуждается. Пациенты должны платить за это (он говорит, что это меньше 200 долларов), но, зная возможную альтернативу, он говорит, что деньги потрачены не зря.
Если вы принимали эти препараты в течение некоторого времени, доктор Шир говорит, что в тесте нет необходимости, так как большинство случаев TENS появляются в первый месяц лечения.
Около 70% случаев TENS вызываются несколькими хорошо известными препаратами
Так кому нужен анализ крови? ДокторШир говорит, что всем, кто недавно прописал аллопуринол. А что касается карбамазепина, это касается всех, кто родился в Юго-Восточной Азии.
Эти лекарства не единственная причина TENS, и Мелисса до сих пор не знает, что вызвало у нее симптомы. Но, пережив ДЕСЯТКИ — и все еще восстанавливаясь после их последствий, — она твердый сторонник осведомленности людей.
«Это не только душевная боль, но и все время, проведенное в больнице», — говорит она. «Страшно думать о возможности того, что могло произойти.Она продолжит лечение в Саннибруке, который сейчас является ведущим центром лечения TENS. И всем, кто будет слушать, она советует спросить об анализе крови. Она является живым доказательством того, что, хотя побочные эффекты случаются редко, они все же могут возникать.
Ожоги: типы, симптомы и лечение
Обзор
Что такое ожог?
Ожог возникает, когда тепло, химические вещества, солнечный свет, электричество или радиация повреждают ткани кожи.Большинство ожогов случаются случайно. Есть ожоги разной степени. Ваш лечащий врач определяет серьезность (степень) ожога в зависимости от глубины ожога и количества пораженной кожи. Ожоги могут быть болезненными. При отсутствии лечения ожог может привести к инфекции.
Насколько распространены ожоги?
Около полумиллиона человек ежегодно обращаются в отделения неотложной помощи с ожоговыми травмами. Дети подвержены высокому риску случайных ожогов. Ежедневно более 300 детей получают неотложную помощь при ожоговых травмах.
Кто может получить ожог?
Случайные ожоги могут случиться с кем угодно, но наибольшему риску подвержены дети, подростки и люди старшего возраста. Эти возрастные группы более склонны к ожогам в результате приготовления пищи, например, проливания кипящей воды на кожу. Дети и подростки также чаще возятся с зажигалками, спичками и фейерверками или получают солнечные ожоги.
Какие бывают ожоги?
Медицинские работники классифицируют ожоги по степени тяжести. Ваш врач оценит степень повреждения кожи.Степени ожога включают:
- Ожоги первой степени легкие (как и большинство солнечных ожогов). Верхний слой кожи (эпидермис) становится красным и болезненным, но обычно не покрывается волдырями.
- Ожоги второй степени поражают верхний и нижний слои кожи (дерму). Вы можете почувствовать боль, покраснение, отек и образование волдырей.
- Ожоги третьей степени поражают все три слоя кожи: эпидермис, дерму и жир. Ожог также разрушает волосяные фолликулы и потовые железы.Поскольку ожог третьей степени повреждает нервные окончания, вы, вероятно, не почувствуете боли в самой области ожога, а скорее рядом с ней. Обожженная кожа может быть черной, белой или красной с кожистым оттенком.
Симптомы и причины
Что вызывает ожоги?
Многие вещи могут вызвать ожог.Источники тепла, включая огонь, горячие жидкости, пар и контакт с горячими поверхностями, являются наиболее частыми причинами ожогов. Другие причины включают воздействие:
- Химические вещества, такие как цемент, кислоты или очистители канализации.
- Радиация.
- Электричество.
- Солнце (ультрафиолет или УФ).
Какие признаки ожога?
Симптомы ожога различаются в зависимости от тяжести или степени ожога. Симптомы часто ухудшаются в течение первых нескольких часов или дней после ожога.Симптомы ожога включают:
Диагностика и тесты
Как диагностируют ожоги?
Ваш лечащий врач осмотрит ожог, чтобы определить степень или тяжесть. Этот процесс включает в себя оценку процента тела, пострадавшего от ожога, и его глубины.Ваш провайдер может классифицировать ожог как:
- Незначительные: Ожоги первой и второй степени, покрывающие менее 10% тела, считаются незначительными и редко требуют госпитализации.
- Умеренная: Ожоги второй степени, покрывающие около 10% тела, классифицируются как умеренные. Ожоги рук, ног, лица или половых органов могут быть от умеренных до тяжелых.
- Тяжелые: Ожоги третьей степени, покрывающие более 1% тела, считаются тяжелыми.
Ведение и лечение
Как лечить или лечить ожоги?
Лечение ожогов зависит от причины и степени тяжести. Вы должны содержать все ожоги в чистоте и накладывать соответствующие повязки / повязки в зависимости от степени тяжести ран. Ключевым моментом является лечение боли человека: неадекватный контроль может помешать уходу за раной.
Продолжайте проверять раны на наличие признаков инфекции и других долгосрочных проблем, таких как рубцы и стягивание кожи над суставами и мышцами, что затрудняет их движение.
Лечебные процедуры по типу ожога включают:
- Ожоги первой степени: Облейте ожог прохладной водой. Не прикладывайте лед. При солнечных ожогах нанесите гель алоэ вера. При термических ожогах нанести крем с антибиотиком и слегка прикрыть марлей. Вы также можете принимать безрецептурные обезболивающие.
- Ожоги второй степени: Лечение ожогов второй и первой степени аналогично. Ваш лечащий врач может назначить более сильный крем с антибиотиком, который содержит серебро, например сульфадиазин серебра, для уничтожения бактерий. Поднятие места ожога может уменьшить боль и отек.
- Ожоги третьей степени: Ожоги третьей степени могут быть опасными для жизни и часто требуют пересадки кожи. Кожные трансплантаты заменяют поврежденную ткань здоровой кожей с другой неповрежденной части тела человека.Область, откуда берется кожный трансплантат, обычно заживает сама по себе. Если у человека недостаточно кожи для трансплантата во время травмы, временный источник трансплантата может быть от умершего донора или искусственного (искусственного) источника, но в конечном итоге их необходимо будет заменить собственными. кожа. Лечение также включает дополнительные жидкости (обычно вводимые внутривенно, с помощью капельницы) для поддержания стабильного кровяного давления и предотвращения шока и обезвоживания.
Каковы осложнения ожогов?
Глубокие ожоги третьей степени, поражающие большую часть кожи, очень серьезны и могут быть опасными для жизни.Даже ожоги первой и второй степени могут инфицироваться и вызвать обесцвечивание и образование рубцов. Ожоги первой степени не вызывают рубцов.
Возможные осложнения ожогов третьей степени включают:
Профилактика
Как предотвратить ожог?
Ожоги возникают случайно.Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить риск ожога:
- Наденьте солнцезащитный крем.
- Установите водонагреватель в вашем доме ниже 120 градусов по Фаренгейту.
- Всегда проверяйте воду в душе или ванне перед тем, как сесть в воду или купать ребенка.
- Заприте химикаты, зажигалки и спички.
- Во время приготовления пищи как можно чаще используйте задние конфорки плиты, поворачивайте ручки кастрюль и сковородок так, чтобы они не ударились, и не оставляйте плиту без присмотра.
- Не держите ребенка на руках, когда находитесь рядом с горячими предметами, например плитой.
- Установите защитные устройства вокруг камина и никогда не оставляйте детей без присмотра.
- Установите и регулярно проверяйте детекторы дыма в своем доме.
- Заполните свой дом огнетушителями и знайте, как ими пользоваться.
- Закройте электрические розетки.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с ожогами?
При правильном лечении большинство ожогов первой и второй степени заживают в течение двух-трех недель.В зависимости от тяжести ожога у вас могут появиться рубцы, которые со временем исчезнут. Людям, выздоравливающим после ожогов третьей степени, необходима физическая и профессиональная терапия для поддержания подвижности суставов и улучшения функций. У некоторых людей после ожога развивается посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) или депрессия. Благодаря достижениям медицины многие люди с ожогами до 90% тела выживают.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:
- Ожоги рук, ног, лица или гениталий.
- Ожоги, которые не проходят через две недели.
- Вздутие живота.
- Сильная боль.
- Лихорадка, желтые или зеленые выделения или другие признаки инфекции.
- Признаки посттравматического стрессового расстройства или депрессии.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:
- Какая степень ожога?
- Как лучше всего лечить этот ожог?
- Что я могу предпринять, чтобы снизить риск заражения?
- Какие шаги я могу предпринять, чтобы снизить риск образования рубцов?
- Что я могу предпринять, чтобы снизить риск случайных ожогов в будущем?
- Следует ли обращать внимание на признаки осложнений?
Записка из клиники Кливленда
Ожоги случаются случайно.Дети и пожилые люди подвергаются наибольшему риску. Все глубокие ожоги требуют лечения, чтобы предотвратить инфицирование и образование рубцов. Ожоги третьей степени являются наиболее серьезным типом и могут быть опасными для жизни. Однако ожоги первой и второй степени более болезненны. Если у вас или у вашего близкого появился волдырь, незамедлительная медицинская помощь может помочь вылечить. Поговорите со своим врачом о том, как снизить риск случайных ожогов для членов вашей семьи.
Сортировка и лечение ожогов — термические травмы
Вы здесь: Главная> Сортировка и лечение ожогов — термические травмы
начало страницы
Общая информация
- Ожидается, что после инцидента с массовой химической аварией травмы с ожогами или без них будут обычным явлением.
- Ожоговая терапия добавляет существенные логистические требования и усложняет медицинское реагирование в случае химического инцидента с большим количеством пострадавших.
- Ожоги, осложняющие физическую травму и / или химическую травму, снижают вероятность выживания.
- Медицинские работники с опытом ожогов необходимы для оптимизации лечения ожогов.
- Рекомендуется консультация с ожоговыми центрами, утвержденными Американской ассоциацией ожогов.
начало страницы
Диагностика ожогов
- Определение: ожог — это частичное или полное разрушение кожи, вызванное какой-либо формой энергии, обычно тепловой энергией.
- Степень ожога определяется:
- Поражение процента общей площади поверхности тела (TBSA)
- Ожоги> 20-25% TBSA требуют внутривенной реанимации жидкостью
- Ожоги> 30-40% TBSA без лечения могут привести к летальному исходу
- У взрослых: «Правило девяти» используется как приблизительный показатель% TBSA.
Правило девяти для установления степени обожженной поверхности тела
Голова и шея 9% Передняя часть туловища 18% Задний ствол 18% Руки, включая руки по 9552 9055 Ноги, включая ступни18% каждая Гениталии 1% - У детей отрегулируйте проценты, потому что у них голова пропорционально больше (до 20%), а ноги меньше (13% у младенцев) ) чем взрослые
- Диаграммы Лунда-Браудера повышают точность определения% TBSA для детей.
- Ладонная поверхность кисти составляет примерно 1% TBSA
Расчетная процентная доля общей площади тела у детей, пострадавших от ожогов
(A) Правило «девяток»
(B) Диаграмма Лунда-Браудера для оценки степени ожогов
(По материалам «Лечение ожогов», издание 2, Artz CP и Moncrief JA, Филадельфия, WB Saunders Company, 1969)
- Глубина ожога (более глубокий ожог более серьезен)
- Поверхностные ожоги (ожоги первой степени и поверхностные ожоги второй степени)
- Ожоги первой степени
- Повреждение базального слоя эпидермиса
- Сухой, красный, болезненный («солнечный ожог»)
- Ожоги второй степени
- Повреждение дермы
- Остались придатки кожи (волосяные фолликулы, сальные железы и т. Д.)
- Лечение путем реэпителизации придатков кожи
- Чем глубже ожог второй степени, тем медленнее заживление (меньше придатков для реэпителизации)
- Влажный, красный, побледнение, волдыри, очень болезненный
- Поверхностные ожоги заживают за счет реэпителизации и обычно не оставляют рубцов, если заживают в течение 2 недель
- Ожоги первой степени
- Глубокие ожоги (глубокие ожоги второй-четвертой степени)
- Глубокие ожоги второй степени (глубокие частичные)
- Повреждение более глубоких слоев дермы
- Менее влажный, менее бледный, менее болезненный
- Заживление путем отложения рубца, сокращения и ограниченной реэпителизации
- Ожоги третьей степени (на всю толщину)
- Вся толщина кожи разрушена (превращается в жир)
- Любой цвет (белый, черный, красный, коричневый), сухой, менее болезненный (кожное сплетение нервов разрушено)
- Заживление за счет сокращения и отложения рубца (в середине раны не остается эпителия)
- Ожоги четвертой степени
- Ожог мышц, сухожилий, костей
- Нужна специализированная помощь (трансплантаты не подойдут)
- При глубоких ожогах обычно требуются кожные трансплантаты, чтобы улучшить результаты и привести к гипертрофическим (приподнятым) рубцам, если они не трансплантируются
- Глубокие ожоги второй степени (глубокие частичные)
- Поверхностные ожоги (ожоги первой степени и поверхностные ожоги второй степени)
- Возраст
- Смертность от ожога любого размера увеличивается с возрастом
- Дети / молодые люди могут пережить массивные ожоги
- Детям требуется больше жидкости при ожогах TBSA
- Пожилые люди могут умереть от маленьких (
- Дети / молодые люди могут пережить массивные ожоги
- Травма от вдыхания дыма
- Повреждение от вдыхания дыма увеличивает смертность в два раза по сравнению с размером ожога
- Сочетанные травмы
- Другая травма увеличивает тяжесть травмы
- Задержка реанимации
- Задержка увеличивает потребность в жидкости
- Необходимость эшаротомии и фасциотомии
- Увеличивает потребность в жидкости
- Употребление алкоголя или наркотиков (особенно метамфетамина)
- Усложняет реанимацию
- Смертность от ожога любого размера увеличивается с возрастом
наверх
Критерии направления ожогового отделения Американской ассоциации ожогов
** Критерии не установлены для инцидентов с очень большими массовыми жертвами (MCI)
Сводка критериев направления к специалистам по ожогам (PDF — 7 КБ) (Американская ассоциация ожогов)- Ожоги второй и третьей степени более 10% TBSA у пациентов в возрасте до 10 или старше 50 лет
- Ожоги второй и третьей степени более 20% TBSA в других возрастных группах
- Ожоги второй и третьей степени лица, рук, ног, гениталий, промежности и крупных суставов
- Ожоги третьей степени более 5% TBSA в любой возрастной группе
- Электрические ожоги, в том числе ударом молнии
- Химические ожоги
- Травма от вдыхания
- Ожоговая травма у пациентов с ранее существовавшими заболеваниями, которые могут осложнить лечение, продлить выздоровление или повлиять на смертность (например,g., значительное химическое воздействие)
- Любые пациенты с ожогами и сопутствующими травмами (например, переломы, взрывная травма), у которых ожоговая травма представляет наибольший риск заболеваемости или смертности. В таких случаях, если травма представляет собой более высокий непосредственный риск, пациент может сначала лечиться в травматологическом центре до стабилизации, а затем переводиться в ожоговый центр. В таких ситуациях потребуется заключение врача, которое должно согласовываться с региональным планом медицинского контроля и протоколами сортировки, соответствующими инциденту.
- Больницы без квалифицированного персонала или оборудования для ухода за детьми должны переводить детей с ожогами в проверенный ожоговый центр с этими возможностями.
- Ожоговая травма у детей, которым потребуется особая социальная / эмоциональная и / или долгосрочная реабилитационная поддержка, включая случаи, связанные с подозрением на жестокое обращение с детьми или злоупотребление психоактивными веществами
наверх
Лечение
- Общая информация
- Все ожоговые пациенты должны сначала лечиться по принципам
Расширенная поддержка при ожогах и / или травмах
- ABC (дыхательные пути, дыхание, кровообращение) травмы имеют приоритет над лечением ожога
- Поиск других признаков травмы
- Все ожоговые пациенты должны сначала лечиться по принципам
Расширенная поддержка при ожогах и / или травмах
- Проверенные ожоговые центры предоставляют расширенную поддержку для сложных случаев
- Сертифицировано Комитетом по травмам Американского колледжа хирургов (ACS) и Американской ожоговой ассоциацией (ABA)
- Ресурсы дадут совет или помогут с уходом
- Критерии направления на ожоговое отделение (PDF — 7 КБ) (Американская ассоциация ожогов)
- Воздушный путь
- Обширные ожоги могут привести к массивному отеку
- Обструкция может возникнуть в результате отека верхних дыхательных путей
- Риск обструкции верхних дыхательных путей увеличивается с
- Массивные ожоги
- Все пациенты с глубокими ожогами> 35-40% TBSA должны быть интубированы эндотрахеально.
- Ожоги головы
- Ожоги во рту
- Массивные ожоги
- Ранняя интубация при массивном ожоге или признаках непроходимости
- Интубировать, если пациенту требуется длительная транспортировка и есть опасения, что может возникнуть обструкция
- Если есть какие-либо опасения по поводу дыхательных путей, безопаснее интубировать раньше, чем во время декомпенсации.
- Признаки обструкции дыхательных путей
- Охриплость или изменение голоса
- Использование дополнительных дыхательных мышц
- Высокая тревожность
- Трахеостомия не требуется в период реанимации
- Помните: интубация может привести к осложнениям, поэтому не интубируйте ее, если она не нужна.
- Дыхание
- Гипоксия
- Огонь потребляет кислород, поэтому люди могут страдать от гипоксии в результате огнестрельных ранений.
- Окись углерода (CO)
- Побочный продукт неполного сгорания
- Связывает гемоглобин в 200 раз больше, чем кислород
- Приводит к недостаточной оксигенации
- Диагностика отравления СО
- Недиагностика
- PaO 2 (парциальное давление O 2 , растворенное в сыворотке)
- Оксиметр (разница оксигемоглобина и дезоксигемоглобина)
- Цвет пациента («вишнево-красный» при отравлении)
- Диагностика
- Уровни карбоксигемоглобина
- > 40% — тяжелая интоксикация
- Уровни карбоксигемоглобина
- Недиагностика
- Лечение
- Удалить исходный код
- 100% кислорода до тех пор, пока уровень CO
- Травма от вдыхания дыма
- Патофизиология
- Частицы дыма оседают в дистальных отделах бронхиол
- Клетки слизистой оболочки отмирают
- Случаи и дистальный ателектаз
- Повышенный риск пневмонии
- Диагностика
- История пребывания в задымленном закрытом помещении
- Бронхоскопия
- Сажа под голосовой щелью
- Отек дыхательных путей, эритема, изъязвление
- Недиагностические клинические исследования
- Рентген грудной клетки на ранней стадии
- Ранние газы крови
- Недиагностические клинические данные
- Сажа в мокроте или слюне
- Опаленные волосы на лице
- Лечение
- Поддерживающая терапия легких
- Агрессивная респираторная терапия
- Патофизиология
- Обращение
- Получите доступ IV везде, где это возможно
- Предпочтительны несгоревшие участки
- Приемлемые обгоревшие участки
- Центральный доступ более надежен, если у него есть опыт
- Сокращения — крайняя мера
- Реанимация при ожоговом шоке (первые 24 часа)
- Обильная капиллярная утечка возникает после серьезных ожогов
- Жидкости перемещаются из внутрисосудистого пространства в интерстициальное пространство
- Потребность в жидкости увеличивается с увеличением тяжести ожога (больший% TBSA, увеличение глубины, травма при вдыхании, сопутствующие травмы — см. Выше)
- Требования к жидкости снижаются при менее тяжелом ожоге (скорость может быть меньше расчетной)
- Скорость внутривенного введения жидкости зависит от физиологической реакции
- Установите катетер Фолея для контроля диуреза
- Цель для взрослых: диурез 0.5 мл / кг / час
- Цель для детей: диурез 1 мл / кг / час.
- Если диурез ниже этих уровней, увеличьте скорость жидкости
- Предпочтительная жидкость: раствор Рингера с лактатом
- Изотонический
- Дешево
- Легко хранится
- Формулы для реанимации — это всего лишь руководство для начала реанимации.
- Формулы реанимации:
- Наиболее часто используемая формула Паркленда
- Внутривенная жидкость — раствор Рингера с лактатом
- Расчет жидкости
- 4 x вес в кг x% сжигания TBSA
- Дайте половину этого объема в первые 8 часов
- Дайте другую половину в следующие 16 часов
- Предупреждение: несмотря на формулу, предполагающую снижение расхода жидкости вдвое через 8 часов, расход жидкости следует постепенно снижать на протяжении всей реанимации для поддержания целевого диуреза, т.е.е., не следуйте второй части формулы, которая гласит, чтобы уменьшить скорость через 8 часов, регулируйте скорость в зависимости от диуреза.
- 4 x вес в кг x% сжигания TBSA
- Пример расчета жидкости
- Человек 100 кг с ожогом 80% TBSA
- Формула Паркленда:
- 4 x 100 x 80 = 32000 мл
- Дайте 1/2 в первые 8 часов = 16 000 мл в первые 8 часов
- Начальная скорость = 2000 мл / час
- Отрегулируйте скорость жидкости для поддержания диуреза 50 мл / час
- Альбумин может быть добавлен в конце 24 часов, если нет адекватного ответа
- Наиболее часто используемая формула Паркленда
- Конечная точка реанимации: частота обслуживания
- По достижении нормы технического обслуживания (примерно 24 часа) замените жидкости на D50.5NS с 20 мэкв KCl на поддерживаемом уровне
- Расход поддерживаемой жидкости = базовая потребность + потери за счет испарения
- Базальная скорость жидкости
- Базальная скорость жидкости у взрослых = 1500 x площадь поверхности тела (ППТ) (в течение 24 часов)
- Базальная скорость жидкости у детей (
- Можно использовать
- 100 мл / кг для первых 10 кг
- 0 мл / кг для 2-х 10 кг
- 20 мл / кг для оставшегося кг в течение 24 часов
- Базальная скорость жидкости
- Потери жидкости при испарении
- Взрослые: (ожог 25 +% TBSA) x (BSA) = мл / час
- Педиатрическая (
- Осложнения чрезмерной реанимации
- Компартментные синдромы
- Лучшее обращение в проверенных ожоговых центрах
- Если невозможно получить помощь, компартмент-синдромы могут потребовать лечения
- Отделения конечностей
- Симптомы сильной боли (усиливающейся при движении), онемения, похолодания конечностей, ощущения сдавления в полостях
- Дистальный пульс может оставаться пальпируемым, несмотря на продолжающийся синдром компартмента (пульс теряется, когда давление> систолического давления)
- Давление в компартменте> 30 мм рт. Ст. Может повредить мышцы / нервы
- Измерьте давление в отсеке с помощью монитора артериальной линии (поместите иглу в отсек)
- Эшаротомия может спасти конечности
- Выполняется латерально и медиально по всей конечности
- Выполняется с супинированными руками
- Требуется гемостаз
- Фасциотомия может потребоваться, если давление не упадет до
- Требуется хирургическая экспертиза
- Требуется гемостаз
- Синдром грудного отдела
- Повышенное пиковое давление на вдохе (PIP) из-за кольцевых ожогов туловища
- Эшаротомия по средней подмышечной линии, горизонтально через соединение грудной клетки и живота
- Синдром брюшного отдела
- Давление в полости брюшины> 30 мм рт. Ст.
- Измерение через катетер Фолея
- Признаки: усиление ПИГ, снижение диуреза, несмотря на обильное выделение жидкости, нестабильность гемодинамики, сжатый живот
- Лечение
- Абдоминальная эшаротомия
- трубка NG
- Возможное размещение перитонеального катетера для отвода жидкости
- Лапаротомия как последнее средство
- Давление в полости брюшины> 30 мм рт. Ст.
- Синдром острого респираторного дистресса (ОРДС)
- Повышенный риск и тяжесть при чрезмерной реанимации
- Поддерживающее лечение
- Компартментные синдромы
- Получите доступ IV везде, где это возможно
- Гипоксия
- Уход за раной
- При первичной или неотложной помощи уход за раной имеет второстепенное значение
- Advanced Burn Life Support рекомендации
- Закройте рану чистой сухой тканью или повязкой.НЕТ ВЛАЖНЫХ ОДЕЖДЕНИЙ.
- Простая повязка при транспортировке к ожоговому очагу (им нужно будет видеть рану)
- Стерильные повязки предпочтительны, но не обязательны
- Покрытие ран облегчает боль
- Поднять сожженные конечности
- Поддерживать температуру пациента (держать пациента в тепле)
- Хотя охлаждение может сделать небольшую рану более комфортной, охлаждение любой раны> 5% TBSA охладит пациента
- Закройте рану чистой сухой тканью или повязкой.НЕТ ВЛАЖНЫХ ОДЕЖДЕНИЙ.
- При длительном уходе
- Промыть раны водой с мылом (стерильность не требуется).
- Поддержание температуры
- Противомикробные препараты местного действия помогают предотвратить инфекцию, но не уничтожают бактерии
- Сульфадиазин серебра для глубоких ожогов
- Бацитрацин и нелипкие повязки для более поверхностных ожогов
- Прививка кожи
- Глубокие ожоги требуют пересадки кожи
- Прививка может не понадобиться в течение нескольких дней
- Предпочтительно направлять пациентов, нуждающихся в трансплантации, в проверенные ожоговые центры или, если они недоступны, в других лиц, прошедших обучение хирургическим методам
- Для трансплантации обширных участков может потребоваться значительное количество крови
- Необходимо следить за температурой пациента
- Анестезия требует особого внимания
- Лекарства
- Все обезболивающие следует вводить внутривенно
- Профилактика столбняка должна проводиться по мере необходимости
- Профилактические антибиотики противопоказаны
- Системные антибиотики назначают только для лечения инфекций
наверх
Особые ожоги
- Общая информация
- Электротравмы
- Степень травмы может быть не очевидна
- Повреждение происходит глубоко в тканях
- Ущерб часто увеличивается
- Электричество сокращает мышцы, поэтому следите за сопутствующими травмами.
- Возможны сердечные аритмии
- При наличии аритмии необходимо наблюдение за пациентом.
- СЛР может спасти жизнь
- Может присутствовать миоглобинурия
- Цвет лучший индикатор степени серьезности
- Если моча темная (черная, красная), миоглобинурию необходимо лечить
- Увеличьте количество жидкости, чтобы вызвать диурез 75-100 мл / час у взрослых
- У детей целевой диурез 2 мл / кг / час
- Подщелачить мочу (дать NaHCOi 3 )
- Проверить синдромы компартментов
- Маннит как последнее средство
- Компартментные синдромы встречаются часто
- Могут возникнуть долгосрочные нейропсихиатрические проблемы
- Степень травмы может быть не очевидна
- Химические ожоги
- Пудра для удаления щеток
- Требуется длительный полив
- Не ищите противоядия
- Отсрочка обращения
- Может привести к выработке тепла
- Особые химические ожоги требуют обращения в проверенный ожоговый центр, например:
наверх
Информация Американской ожоговой ассоциации
- Американская ожоговая ассоциация (ABA) — это организация лиц, оказывающих помощь при ожогах, которые создали сеть для оказания помощи в управлении ожоговыми катастрофами.
- ABA создало систему проверки ожоговых центров (аналогичных проверенным травматологическим центрам) на соответствие стандартам лечения пациентов с ожогами любой степени тяжести.
- Проверенные ожоговые центры участвуют в планировании чрезвычайных ситуаций и создали сеть для перевозки ожоговых пациентов по всей стране.
- Проверенные ожоговые центры всегда доступны для консультации и помощи в ведении ожоговых пациентов.
- Чтобы найти ближайший к вам подтвержденный ожоговый центр,
- ABA предлагает ABA Advanced Burn Life Support (ABLS), программу самостоятельного обучения через Интернет.
Благодарность: эта веб-страница CHEMM была адаптирована из REMM и подготовлена в консультации с доктором Дэвидом Гринхалом, президентом Американской ожоговой ассоциации, август 2006 г.
начало страницы
Дополнительные ресурсы
- Гринвуд Дж. Э. Ожоговые травмы и взрывы: взгляд из Австралии. Эпластика. 2009 16 сентября; 9: e40. [PubMed Citation]
- Orgill DP. Иссечение и кожная пластика термических ожогов.N Engl J Med. 2009 26 февраля; 360 (9): 893-901. [PubMed Citation]
- Холмс Дж. Х. 4-й. Критические проблемы в лечении ожогов. J Burn Care Res. 2008 ноябрь-декабрь; 29 (6 приложение 2): S180-7. [PubMed Citation]
- Singer AJ, Dagum AB. Современное лечение острых кожных ран. N Engl J Med. 2008 4 сентября; 359 (10): 1037-46. [PubMed Citation]
- Белый CE, Renz EM. Достижения в хирургической помощи: лечение тяжелой ожоговой травмы. Crit Care Med. Июль 2008; 36 (7 доп.): S318-24. [PubMed Citation]
- Yurt RW, Лазар EJ, Leahy NE, Cagliuso NV старший, Rabbitts AC, Akkapeddi V, Cooper A, Dajer A, Delaney J, Mineo FP, Silber SH, Soloff L, Magbitang K, Mozingo DW.Планирование реагирования на стихийные бедствия Burn: подход городского региона. J Burn Care Res. 2008, январь-февраль; 29 (1): 158-65. [PubMed Citation]
- Barillo DJ, Вольф С. Планирование ожоговых катастроф: уроки столетней истории. J Burn Care Res. 2006 сентябрь-октябрь; 27 (5): 622-34. [PubMed Citation]
- Саффл Дж. Р., Джебран Н., Джордан М. Определение соотношения результатов к ресурсам для сортировки ожоговых пациентов при массовых травмах. J Burn Care Rehabil, ноябрь-декабрь 2005 г .; 26 (6): 478-82 [PubMed Citation]
- Эллисон К., Портер К.Консенсус в отношении догоспитального подхода к ведению ожоговых пациентов. Травма, повреждение. 2004 август; 35 (8): 734-8. [PubMed Citation]
- Ахуджа РБ, Бхаттачарья С. Бернс в развивающихся странах и сжигает бедствия. BMJ. 2004 21 августа; 329 (7463): 447-9. [PubMed Citation]
- Sheridan RL. Бернс. Crit Care Med. 2002 ноя; 30 (11 доп.): S500-14. [PubMed Citation]
- Херндон Д.Н., изд. Total Burn Care (2-е изд.), WB Saunders, London, 2002.
- Лесли CL, Cushman M, McDonald GS, Joshi W, Maynard AM.Ведение пациентов с множественными ожогами в отделении неотложной помощи без проверенного ожогового отделения. Am J Emerg Med. 2001 Октябрь; 19 (6): 469-73. [PubMed Citation]
- Mackie DP, Koning HM. Судьба массовых жертв ожогов: значение для планирования стихийных бедствий. Бернс. 1990 июн; 16 (3): 203-6. [PubMed Citation]
PDF-документы можно просматривать с помощью бесплатного Adobe® Reader ™
- Поражение процента общей площади поверхности тела (TBSA)
Боль в колене | Жжение, колющие боли и боль внутри колена
13 марта 2018 Автор Mr.Сэм Раджаратнам FRCS (Тр. И Орто)Боль в колене может быть одним из наиболее неприятных состояний и вызывать значительные неудобства для ведения нормальной жизни, даже если в остальном пациент находится в хорошем состоянии. Если нет очевидной причины травмы, боль внутри колена может иметь ряд причин. в зависимости от типа боли, ее силы, локализации и частоты.
Анатомия колена
Колено соединяет большую бедренную кость (бедро) с костями голени (большеберцовая и малоберцовая кость), а сустав защищен спереди коленной чашечкой (надколенником).Сухожилия соединяют коленные кости с мышцами, которые позволяют колену двигаться, а связки удерживают колено на месте. Два куска хряща (мениски), один внутри (медиальный) и один снаружи (латеральный) колена, действуют как амортизаторы между бедренной и большеберцовой костью, а ряд наполненных жидкостью мешочков (бурса) помогают при движении. .
Исследование боли внутри колена
Ваш врач спросит вас о типе боли, которую вы чувствуете, а также отметит размер вашего пораженного колена по сравнению с размером вашего здорового колена.Будут отмечены любые изменения цвета и тепла, а также диапазон движений, на которые вы способны. Врачу может потребоваться дополнительное обследование в виде медицинской «визуализации» (рентген, МРТ, ультразвук) для обнаружения жидкости или возможного перелома и, возможно, анализа крови для выявления любого ревматоидного фактора или антинуклеарных антител. Жидкость также может быть взята из колена для проверки на мочевую кислоту или бактерии, если подозревается инфекция или воспаление.
Боль
Боль — это субъективное явление, поэтому важно уметь как можно точнее описать тип боли, которую вы чувствуете, потому что это даст врачу указание на источник проблемы.
Боль возникает, когда особые нервы, называемые ноцицепторами, обнаруживают повреждение тканей.
Боль — это нормальная реакция организма на травму, которая препятствует движению и предотвращает дальнейшее повреждение тканей.
Боль может быть легкой или сильной, жгучей, острой или колющей. Он может быть непрерывным или прерывистым и ухудшаться при использовании сустава. Все это показатели, которые помогут врачу в постановке диагноза.
Возможные причины жгучей или колющей боли в колене
Некоторая боль в коленях возникает из-за чрезмерного растяжения или чрезмерного напряжения связок и сухожилий колена, возможно, из-за спортивных упражнений, таких как атлетика или езда на велосипеде.Связки и сухожилия могут перенапрягаться, раздражаться и воспаляться, вызывая боль. Очень частой причиной этого типа боли является разрыв хряща мениска или поверхностного хряща колена.
Боль в передней части колена
Чрезмерная нагрузка на сухожилие надколенника в передней части колена, чуть ниже надколенника, проявляется чувством жжения в передней части колена (тендинит).
Сильная колющая боль и опухоль в передней части колена могут быть вызваны частично вывихнутой надколенником.Надколенник обычно скользит по бороздке на передней части бедра, но может выскользнуть из-за внезапного поворота или удара.
- Хондромаляция надколенника — это состояние, вызванное размягчением и ухудшением хряща на нижней поверхности надколенника. Симптомы — ощущение царапины на стыке надколенника и бедра. Иногда эту боль может вызвать нестабильный лоскут поверхностного хряща, который можно вылечить с помощью простой хирургии замочной скважины и хондропластики.
Повторяющиеся движения коленом могут привести к скоплению жидкости в сумке, что приведет к боли и опуханию передней части колена (колено горничной).
Боль в задней части колена
- Острая колющая боль в задней части колена обычно может быть вызвана тендинитом подколенного сухожилия, вызванным воспалением сухожилий, соединяющих подколенное сухожилие с коленом. Распространенной причиной является чрезмерное употребление, и боль становится более очевидной при продолжении использования.
Отек и стеснение за коленом могут быть вызваны воспалением подколенной сумки (киста Пекаря). Это часто происходит из-за другой механической аномалии в колене, из-за которой выделяется избыток жидкости.
Боль в задней части колена может быть также вызвана разрывом задней части мениска.
Боль на внешней стороне колена
- Жгучая боль на внешней стороне (боковой стороне) колена может быть вызвана синдромом подвздошно-большеберцовой ленты. Подвздошно-большеберцовая связка — это связка, идущая от внешней стороны бедра к внешней стороне колена, которая может воспаляться и раздражаться.
Разрыв одного из двух менисков может вызвать боль, отек и ощущение, что колено поддается или блокируется.
Жжение сбоку от колена может указывать на давление на мениски, а иногда может быть вызвано кистой, заполненной жидкостью.
Боль внутри колена
- Боль внутри (срединная сторона) колена может быть вызвана раздражением тканевой складки (медиальной складки) в результате травмы или чрезмерного использования. Это очень распространенное заболевание, которое не всегда диагностируется, так как его не всегда можно увидеть на МРТ.
- Проблемы с менисками (см. Выше) также могут влиять на внутреннюю сторону колена.Конечно, здесь будет больно и ослабленный хрящевой лоскут.
Опухание колена
После травмы или травмы первым признаком проблемы может быть появление вашего колена. Если он красный и теплый, это означает, что к суставу усиливается приток крови. Отек возникает из-за того, что жидкость и лейкоциты перемещаются в эту область, а последующее высвобождение химических веществ и сжатие местных нервов вызывает боль. Отек колена не ограничивается спортивной травмой и физическими упражнениями.Другие возможные причины отека: —
- Вода в колене (коленный выпот), которая представляет собой скопление жидкости в коленном суставе. Это часто означает что-то механическое отклонение от нормы в колене и обычно требует дальнейшего исследования. Иногда это может быть воспалительное заболевание колена.
Припухлость и болезненность костной шишки ниже колена (болезнь Осгуда-Шлаттера) в месте прикрепления сухожилия от надколенника к большеберцовой кости.Это чаще встречается у подростков в возрасте, когда кости, сухожилия и мышцы меняются в процессе роста.
Подагра или псевдоподагра проявляется в виде горячего, красного и опухшего коленного сустава, сопровождающегося сильной болью. Колено болит и часто блестит. Подагра вызвана накоплением мочевой кислоты. Это не причиняет непоправимого вреда, если лечить как можно скорее, но если симптомы заметны, вам следует обратиться к врачу.
Другие возможные причины боли в коленях
Внутреннее кровотечение
Кровотечение в коленный сустав (гемартроз) в результате травмы, в случае гемофилии, когда коленный сустав теплый, скованный, покалывание, болезненность и опухание, необходимо лечить с помощью фактора свертывания крови.Когда кровотечение в колено случается у людей, не страдающих гемофилией, это может быть связано с травмой, приемом некоторых лекарств, инфекциями или остеоартритом. Это тоже серьезно и, если не лечить, может привести к необратимым повреждениям.
Артрит
Артрит поражает суставы и является одной из наиболее частых причин инвалидности в Великобритании. Колено — один из самых больших суставов в теле, поэтому часто возникает артрит. Артрит может вызывать боль в передней, медиальной или боковой сторонах коленного сустава.
Артроз
Остеоартрит — самая распространенная форма артрита в Великобритании. Остеоартрит колена вызывается повреждением сустава и является дегенеративным заболеванием, которое обычно поражает пожилых людей. Гладкий хрящ на концах бедра и большеберцовой кости изнашивается, становится шершавым и тонким, это также увеличивает нагрузку на сухожилия и связки и приводит к отеку и образованию костных шпор (остеофитов), когда организм пытается восстановить поврежденный хрящ. .Сильная потеря хряща приводит к истиранию концов костей, что изменяет нормальное состояние сустава. Симптомы могут включать боль, отек, скованность, ощущение скрежета и подгибания колена.
Ревматоидный артрит
Это встречается гораздо реже и является результатом воздействия иммунной системы организма на коленный сустав. Сначала поражается внешнее покрытие коленного сустава (синовиальная оболочка), которая распространяется на другие части сустава, что может привести к разрушению костей и хрящей.Симптомы включают боль, отек и изменение формы сустава. Также существует ряд других воспалительных заболеваний суставов, которые необходимо исследовать, особенно если у одного есть боль более чем в одном суставе.
Повреждение суставного хряща Боль в переднем колене .