Давление масла в двигателе: низкое и высокое. Проблемы, причины, устранение | SUPROTEC

На приборной доске вашего автомобиля загорается индикатор давления масла двигателя? Это значит, что в силовом агрегате возможны проблемы. Советуем немедленно принять меры, потому что эта небольшая неисправность может стать причиной больших проблем.

Отклонение от заданных параметров давления масла в двигателе чревато выходом из строя узлов этого агрегата, вплоть до аварии. Если не принять меры вовремя, потребуется капитальный ремонт или даже полная замена мотора.

Разберемся по порядку:

• зачем и какое давление масла в двигателе нужно,
• как нагнетается моторное масло,
• чем чреваты отклонения от заданных величин,
• как проявляются неполадки,
• как диагностировать и устранять проблемы.

Какое давление масла в двигателе необходимо

Современное моторное масло выполняет множество функций, без которых нормальная работа мотора невозможна:

• смазывает пары трения,
• отводит тепло,
• защищает от коррозии,
• смывает нагар,
• уносит частицы износа из рабочей зоны.

Чтобы выполнять все эти задачи, смазочный материал должен подаваться на кулачки, клапаны, поршни, кривошипно-шатунный механизм и различные другие детали. Масло к деталям двигателя подается из картера под давлением по каналам масляным насосом. Чем интенсивнее работает мотор, тем больше моторного масла нужно подавать.

Оптимальное давление должно быть

Данный параметр зависит от нескольких факторов:

• литраж,
• производитель,
• модель,
• тип двигателя (бензин, дизель)
  

Точные данные, какое давление в двигателе необходимо поддерживать, указываются в технической документации на автомобиль. Если брать средние цифры, для бензиновых моторов этот показатель равен:

• на оборотах холостого хода – около 2 атм. (0,2 МПа),
• при 4000-5000 об/мин – от 4,5 до 6,5 атм. (0,45 – 0,65 МПа).

Для дизелей цифры меньше примерно на 40-50%. Но это только примерные показатели. На некоторых моделях бензиновых и дизельных двигателей возможны незначительные отклонения, как в большую, так и в меньшую сторону.

В общем виде можно представить средние значения давления в зависимости от объема двигателя в виде таблицы:

Двигатель:	Значение:
1,6 л и 2,0 л.	2 атм. при холостых оборотах; 2,7-4,5 атм. на 2000 об/м.
1,8 л.	1,3 атм. при холостых оборотах; 3,5-4,5 атм. на 2000 об/м.
3,0 л.	1,8 атм. при холостых оборотах; 4,0 атм. на 2000 об/м.
4,2 л.	2,0 атм. при холостых оборотах; 3,5 атм. на 3500 об/м.
TDI 1,9 л. и 2,5 л.	0,8 атм. на холостых оборотах; 2,0 атм. на 2000 об/м.

Для примера: давление двигателя ВАЗ 2112 (бензин) на холостом ходу 1,5 – 2,5 бар, а на 5000 об/мин возрастает до 4-6 атм. Видно, что на ХХ давление находится примерно в штатных параметрах, а на повышенных оборотах чуть ниже нормы.

Если вы решили замерить давление масла в своем автомобиле, учтите, что делать это надо только при полностью прогретом моторе. Замерять данный параметр на холодном двигателе не следует – данные будут значительно отличаться от реальных рабочих показаний.

Как создается давление

Давление масла в системе обеспечивается работой масляного насоса и редукционного клапана. Это устройство захватывает масло из картера посредством всасывающего блока из двух шестерен и направляет под напором в систему смазки.

Редукционный клапан отвечает за то, чтобы давление не превысило максимально допустимый уровень. Давление масла контролирует датчик давления. При снижении значения ниже допустимого уровня на приборной доске загорается индикатор в виде масленки.

Чем чревато разное давление

Автолюбители чаще встречаются со случаями недопустимо низкого давления в двигателе, поэтому в первую очередь рассмотрим эту неполадку.

Опасности низкого давления в двигателе

Если насос не обеспечивает достаточный напор, двигатель испытывает масляное голодание. На поверхности пар трения не образуется достаточно прочная смазывающая пленка, что приводит к повышенному износу. Недостаточное давление масла так же приводит к нарушению работы гидрокомпенсаторов.

Неисправность гидронатяжителя цепи ГРМ может привести к соударению поршня с клапанами, в результате чего потребуется капитальный ремонт. Если столкновение деталей произойдет при движении на высокой скорости, последствия будут катастрофичными. Так же как и в случае с заклиниванием деталей из-за масляного голодания.

Так как слишком низкое давление в двигателе может привести к аварии, производители оснащают автомобили специальными датчиками. На приборной доске есть специальный индикатор в виде масленки, который загорается красным светом, если пропадает давление и неисправность имеет место.

Опасности высокого давления в двигателе

Как проявляется высокое или низкое давление в двигателе

Как уже говорилось, автопроизводители оснащают свои детища датчиками давления двигателя, которые предупреждают о неисправности, зажигая индикатор в виде масленки на приборной панели (лейка, капля). На моделях премиального сегмента часто устанавливаются цифровые индикаторы этого параметра.

Снижение давления масла в двигателе можно определить и по косвенным признакам. К ним относятся:

• увеличение шумности работы двигателя,
• стук гидрокомпенсаторов клапанов,
• повысился уровень масла, в нем появилась пена или эмульсия,
• из маслозаливного отверстия чувствуется запах топлива.

Даже если лампочка на приборной доске не загорается, следует проверить давление в двигателе, если появились вышеперечисленные признаки. Датчик или индикатор может быть неисправен, также возможны проблемы с проводкой.

Шумы говорят о масляном голодании. Повышение уровня свидетельствует о попадании в картер других жидкостей – топлива или антифриза. В этом случае вязкость моторной смазки снижается, что приводит к потере давления. Кроме того, присутствие посторонних веществ резко ухудшает рабочие характеристики масла.

Как диагностировать и устранять проблемы давления в двигателе

В системе смазки двигателя могут возникнуть две проблемы. Давление может отклониться в две стороны:

• повышение,
• снижение.
  

Признаки и способы устранения низкого давления в двигателе

Первое правило: если во время движения на приборной доке загорелся индикатор датчика давления двигателя (лейка на приборной панели), следует немедленно остановиться. Двигаться на автомобиле, мотор которого испытывает масляное голодание, просто опасно. При заклинивании двигателя возможно ДТП, виновником которого признают владельца неисправного автомобиля.

Порядок действий, если на панели приборов загорается давление масла двигателя:

1. остановиться, если автомобиль двигается,
2. проверить уровень масла, через 5 — 10 минут, когда масло стечет в картер.
   

Недостаточное количество

Когда уровень ниже минимального, насос не может захватывать достаточно масла. Долейте моторное масло, ориентируясь по щупу. Часто этого достаточно, чтобы рабочие параметры вернулись к нормальным значениям.

Попадание сторонних веществ

Если уровень масла, напротив, увеличился, вероятно, в него попал антифриз или топливо. Проверьте, не уменьшился ли объем «незамерзайки», не чувствуется ли запах горючего из маслозаливной горловины. Если обнаружились подобные признаки, придется ремонтировать эти системы.

Проблемы с редукционным клапаном

Если с уровнем масла все в порядке, причины проблем с давлением двигателя следует искать в других местах. Например, из-за загрязнения редукционный клапан заклинило в открытом положении или забилась сетка маслоприемника. Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо использовать специальную промывку.

Неподходящий сорт моторного масла

Еще одна причина низкого давления в двигателе – недостаточная вязкость моторного масла при рабочих температурах. В этом случае индикатор на приборной доске начинает мигать при снижении оборотов ХХ прогретого мотора. Удостоверьтесь, что в картере находится масло рекомендуемого сорта. Возможно, во время последней замены допущена ошибка.

Даже подходящая моторное масло может потерять свойства из-за перегрева или других неблагоприятных факторов. «Лечится» эта проблема заменой моторного масла. Вариант временного решения – использовать специальный стабилизатор вязкости.

Неисправности фильтрующего узла

Если индикатор давления масла двигателя загорается после запуска двигателя и не гаснет 10 секунд или чуть дольше, как правило, проблема в масляном фильтре. Проверьте и замените при необходимости этот элемент.

Признаки и способы устранения высокого давления в двигателе

Если автомобиль оснащен цифровым индикатором давления в двигателе, вам легко определить, если параметр превысит рекомендуемую величину. Но это преимущество техники дорогого ценового сегмента, которая доступна не каждому.

Если диагностировано слишком высокое давление в двигателе, скорее всего, проблема вызвана загрязнением редукционного клапана. В большинстве случаев достаточно промыть систему смазки. Регулярное применение промывки «Супротек» позволяет почти полностью исключить проблемы с клапанным механизмом.

ТАБЛИЦА ВОЗМОЖНЫХ НЕИСПРАВНОСТЕЙ МАСЛЯНОЙ СИСТЕМЫ ДВИГАТЕЛЯ И СПОСОБОВ ИХ УСТРАНЕНИЯ

Признак	Неисправность	Вероятная причина	Способы устранения
Стук гидрокомпенсаторов клапанов, другие шумы, горит индикатор «масленка»	Насос не качает, масляное голодание	Недостаточный уровень масла	Долить масло подходящего сорта.
Стук гидрокомпенсаторов клапанов, другие шумы, горит индикатор «масленка»	Насос не качает, масляное голодание	Редукционный клапан не закрывается из-за загрязнения	Промыть систему смазки специальным средством
Стук гидрокомпенсаторов клапанов, другие шумы, горит индикатор «масленка»	Насос не качает, масляное голодание	Сломалась пружина редукционного клапана	Заменить редукционный клапан
Индикатор горит 10-20 сек после запуска, потом гаснет	Затруднена прокачка масла	Забился масляный фильтр	Заменить масялный фильтр
Повысился уровень масла, появилась пена, эмульсия	Изменение плотности масла	В картер попадает антифриз	Ремонт системы охлаждения
Чувствуется запах топлива из маслозаливного отверстия	Изменение плотности масла	В картер попадает горючее из камеры сгорания	Ремонт двигателя, замена поршневых колец.

Присадки в двигатель для повышения давления масла

Как присадки Хадо поднимают давление в двигателе?

 

Необходимый напор в маслосистеме создает масляный насос. Давление, которое он обеспечивает в системе смазки двигателя, определяется гидравлическим сопротивлением всей масляной магистрали. Если сказать по-простому, то это значит, что давление в маслосистеме будет меньше, чем легче масло будет истекать из системы смазки и наоборот.

 

В исправном двигателе зазоры в подшипниках коленчатого вала составляют 0,03-0,08 мм. С одной стороны, эти зазоры обеспечивают нормальный режим смазки, при котором между вкладышем и шейкой вала проникает необходимое количество масла для создания масляного клина (благодаря ему трущиеся детали способны выдерживать большие механические нагрузки без особого ущерба). С другой стороны, небольшие зазоры не позволяют вытекать из внутренней полости подшипника маслу, имеющему высокую вязкость.

 

При износе подшипников зазоры увеличиваются, иногда в несколько раз.

Гидравлическое сопротивление масляной магистрали падает. Подшипники не держат масло. Оно намного легче просачивается из системы, что приводит к уменьшению давления. На приборной панели начинает мигать лампочка «давление масла». Чаще всего проблему низкого давления связанную с износом подшипников можно обнаружить на «горячем» двигателе (в этот момент вязкость масла минимальна).

 

Износ подшипников коленчатого вала — беда, которая одна не ходит, а влечет за собой другие неприятности. Уменьшение давления в нижней части системы смазки приводит к масляному голоданию трущихся деталей в головке блока. Вполне вероятно, что вскоре придется её ремонтировать.

 

Но при использовании ревитализанта Хадо происходит восстановление подшипников и описанные выше зазоры уменьшаются, препятствуя излишнему протеканию масла из системы смазки. Поэтому давление масла восстанавливается.

 

При применении присадок для повышения давления масла прочих производителей создается иллюзия решения проблемы — перестает мигать лампочка «давления масла» на доске приборов.

  А это просто присадка создала дополнительную пленку между поверхностями трения деталей, обволокла поверхности масляных каналов и уменьшила их диаметр. Маслонасос, прокачивая то же количество масла уже по меньшему диаметру, показал увеличение давления. При очень частом использовании таких присадок высока вероятность уменьшения подачи масла к шейкам коленвала и вкладышам, что может привести к масляному голоданию и возможному капремонту двигателя.

Артериальная гипертензия у подростков: диагностика и лечение. Статьи

« Назад

Нормальное давление малыша до 7 лет составляет 90/55 мм ртутного столба. Увеличение верхнего уровня означает, что сосудистая система ребенка подвержена заболеванию.

Гипертония у ребенка может проявиться на первых месяцах или после 10 лет – заранее предсказать невозможно. Можно попытаться установить точную причину заболевания, определить вид гипертонии – она бывает первичной и вторичной.

Первичная возникает без причины, без врожденных пороков. Её легко подавить, отслеживая изменение давления на фоне эмоционального состояния ребенка и физических нагрузок. Родители должны уделять малышу максимальное количество внимания, корректировать совместное времяпрепровождение.

Вторичная связана с хроническими патологиями. Лечение и профилактика напрямую зависит от общей и частной этиологии болезни – причин её появления:

• эндокринные заболевания щитовидной железы и надпочечников, ослабляющие иммунитет организма;
• вегетососудистая дистония, часто влияющая на сердце. Отрицательный эффект усиливается при передозировке лекарственных средств;
• лишний вес. Гипертония у ребенка с большой вероятностью проявится в будущем: давление малыша, склонного к ожирению, всегда высокое.

Причиной часто бывает плохая наследственность – болезнь передается от близких родственников.

Младенцев, особенно недоношенных, необходимо максимально долго вскармливать грудным молоком. Молоко формирует и укрепляет иммунную, психическую систему. Гипертония у ребенка постарше проявляется из-за малоподвижного образа жизни, чрезмерных умственных нагрузок – родителям необходимо следить за времяпрепровождением ребенка.

Подростковая гипертония

Подростковое давление после 17 лет по показателям приближается к взрослому. Превышение показателей 120/80 мм ртутного столба – повод заподозрить заболевание. Исследователи уверены – хроническое повышенное давление у взрослого человека проявляется в юношеском возрасте.

 

 

 

 

Почему у подростков появляется гипертония.

 

Гипертония у подростков является следствием патологических изменений в организме. Как известно, у девушек и парней, которые переживают переходный возраст, происходит структурное оформление и завершение развития большинства внутренних органов. На протяжении всего периода нервная система подростка имеет неустойчивое равновесие. Из-за этого даже минимальные раздражители вызывают выраженную реакцию. В результате подобных воздействий существенно повышается давление. Если у подростка нет вредных привычек, ему удается благополучно пережить переходный возраст со всеми перестройками организма. Но обычно дела обстоят немного иначе. В таком возрасте молодые люди начинают курить и употреблять спиртные напитки. Вредные привычки становятся дополнительной нагрузкой на жизненно важные системы. Если же подросток начинает употреблять наркотические вещества, то проблем с сердцем и сосудами ему точно не удается избежать.

 

 

 

Причины проявления гипертонии у подростков бывают следующими:

• Сидячий образ жизни. Отсутствие необходимого количества свежего воздуха, физических нагрузок – верная причина частого расширения сосудов.
• Лишний вес. У подростков этот фактор напрямую связан с малоподвижностью и неблагоприятной наследственностью.
• Вредные привычки. Курение, употребление алкогольных напитков ослабляет иммунную систему, приводит к хроническим заболеваниям – на их фоне может развиться подростковая гипертония.
• Стресс, связанный со взрослением – подростку нелегко привыкнуть к «взрослому» поведению, ответственности, обязанностям.
• Чрезмерные умственные нагрузки.

Гипертония у подростков нередко проявляется после чрезвычайных ситуаций – потери близкого человека, резкой смены обстановки. Этиология болезни у подростков обширна, нечасто удается установить точную причину.

 

Основные причины.

 Медики называют массу причин, из-за которых появляется такая подростковая проблема, как гипертония. Увеличивают риск развития патологии множество факторов. Специалисты выделяют две основные разновидности болезни, которая может быть диагностирована у подростка:

 

1. Первичная гипертония. Причины ее развития пока точно не ясны медикам. Однако это не мешает им успешно проводить лечение патологического процесса. Он легко поддается терапии, которая включает в себя прием медикаментозных средств. На скорость купирования болезненной симптоматики влияют наследственные факторы;
2. Вторичная гипертония.
   Она возникает под влиянием различных патологий. Гипертония может оказаться следствием врожденных пороков.
3. Гипертония у маленьких детей и подростков возникает по следующим причинам:

• Интоксикация детского организма, вызванная инфекционными заболеваниями. Большинство болезней, которые переходят в хроническую форму, не оказывают существенного влияния на функционирование отдельных органов и систем. Но они способствуют поступлению опасных токсинов, вызывающих невротические сбои;
• Длительный прием медикаментозных препаратов. Определенные лекарственные средства, которые принимаются продолжительное время, могут худшим образом влиять на артериальное давление. К примеру, такой эффект дают сосудосуживающие капли;
• Наследственный фактор. Если у близких родственников ребенка было повышенное давление, то рано или поздно эта проблема обнаружится и у него;
• Нарушения вегетативной нервной системы. Их вызывают черепно-мозговые травмы;
• Гормональные нарушения и негативное психологическое воздействие. Дети очень сильно подвержены стрессам. Ежедневно им приходится сталкиваться с перенапряжением, вызванным переживаниями и страхами. Все это дополняет гормональная перестройка в организме, которая сопровождает половое созревание;
• Ведение неправильного образа жизни. Это главная причина развития гипертензии у девушек и юношей подросткового возраста. Вредные привычки и нездоровое питание пагубно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой системы. Также свое влияние оказывают внешние условия, в которых приходится жить подростку.

 

Клиническая картина болезни.

Родителям стоит отвести подростка на прием к специалисту, если они обнаружат у него такие болезненные симптомы:

• Головные боли, которые наблюдаются по утрам и вечерам. Они не проходят на протяжении длительного времени;
• Появление головокружений при выполнении физической работы;
• Возникновение приступов тошноты;
• Частые перемены настроения.

 

 Симптоматика подростковой болезни является аналогичной для гипертонии, которая обнаруживается у больных пожилого возраста. При гипертонии подростку нужно избегать перенапряжения и физических нагрузок Если отклонения от нормы не высокие, то ближе к 15 годам подростка перестают тревожить характерные признаки недомогания. Чтобы точно избавиться от повышенного давления, необходимо более ответственно относится к собственному организму. До момента исчезновения симптоматики гипертонии желательно избегать перенапряжения и физических нагрузок. Они лишь усугубляют состояние больного.

Методы диагностики подростковой гипертонии.

Диагностика помогает узнать, что именно спровоцировало болезнь, какие этому поспособствовали причины. И лечение подбирается пациенту на основе врачебного заключения. Врач сможет правильно поставить диагноз юному пациенту лишь после того, как он пройдет комплексное обследование. В первую очередь ему нужно исключить вероятность развития почечных патологий, которые влияют на давление. С этой целью ребенку назначается ультразвуковое исследование почек, а также проведение общего анализа мочи и крови.

Если никаких отклонений в работе почек не было обнаружено, пациенту назначат прохождение следующих диагностических методов:

1. Эхокардиограмма;
2. ЭКГ;
3. Измерение сердечного ритма;
4. Измерение давления глазного дна;
5. Изучение деятельности вегетативной нервной системы;
6. Выполнение нагрузочных тестов;
7. Проведение мониторинга артериального давления на протяжении суток.

Если повышенное давление дает о себе знать в период полового созревания, то во время изучения сердечной мышцы никаких патологий врач не увидит. Если результаты исследований подтверждают наличие у подростка гипертонии, его отправляют на прием к невропатологу. Высокое давление в подростковом возрасте нередко развивается вместе с болезнями мочевыделительной системы. Также при таком диагнозе врачи часто находят сбои в работе эндокринных желез. Данные нарушения возникают по причине полной перестройки организма. Если подросток и его родители не будут обращать внимание на гипертонию, вызванную переходным возрастом, то она легко перейдет в хроническую форму. В этом случае вылечить болезнь будет очень сложно. Ее признаки смогут время от времени давать о себе знать при появлении благоприятных факторов на протяжении всей жизни больного.

Помимо врачебных обследований и медицинского лечения, гипертония у детей и подростков требует пристального внимания родителей. При стрессе и психическом утомлении юноша нуждается в поддержке, понимании. Преодолеть новые трудности, разобраться во «взрослых» проблемах сложно без советов и помощи семьи. Нужно наблюдать за сверстниками, друзьями, любыми коллективными отношениями подростка – помогать налаживать контакты, разрешать конфликты.

Родителям необходимо отслеживать физическое состояние ребенка. Частые прогулки, активный образ жизни, совместный отказ от вредных привычек – доброжелательная спокойная обстановка поможет подростку преодолеть гипертонию, замедлить или остановить развитие болезни.

 

 

 

 

Д.Ф.Медведев

Заведующий детским поликлиническим отделением № 65

СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 91»

Комментарии

Комментариев пока нет

Давление короны: гипертония стала самым частым спутником COVID-19 | Статьи

Согласно научным статьям, в которых проанализированы сопутствующие заболевания при смерти от COVID-19, самой часто встречающейся патологией признана гипертония. Повышенное давление наблюдается практически у каждого второго госпитализированного пациента. Причем чем старше человек, тем выше вероятность этого хронического недуга. Кроме того, сердечно-сосудистые заболевания (в том числе гипертония) могут обостриться еще и от страха перед коронавирусом, считают российские ученые. «Известия» пообщались с медиками и клиническими психологами и выяснили, как снизить уровень стресса и избежать инфаркта и инсульта из-за боязни «уханьской пневмонии».

Пособники коронавируса

Ученые из Китая провели масштабное исследование клинического течения COVID-19 и факторов риска, влияющих на смертность среди взрослых пациентов в стационарах Уханя. Изучались данные 191 зараженного, из которых 137 впоследствии были выписаны, а 54 умерли. У 91 пациента на момент госпитализации выявили сопутствующие болезни. Самой часто встречающейся среди них стала гипертония: повышенное давление имелось у 38% инфицированных.

Отечественные кардиологи считают, что такая статистика обусловлена широким распространением гипертонии среди различных категорий населения. Доктор медицинских наук, эксперт Лиги здоровья нации Мехман Мамедов рассказал «Известиям», что в России данная сердечно-сосудистая патология наблюдается у порядка 40% населения в возрасте от 30 до 69 лет.

Фото: ТАСС/Елена Афонина

— От гипертонии у нас страдает практически каждый второй взрослый человек. И с возрастом риск получить эту патологию становится выше. Известно, что большинство смертей от коронавируса приходится на людей старше 65 лет. Если у пациента есть такое хроническое заболевание, то вирус может вызвать системное воспаление и усугубить его течение, — пояснил специалист.

Помимо гипертонии, частыми сопутствующими коронавирусу заболеваниями, выявленными учеными, стали сахарный диабет (19% пациентов) и ишемическая болезнь сердца (8%). Также наблюдается прямая зависимость негативного исхода течения инфекции от возраста заболевшего. В обсуждении научной статьи исследователей из Китая сказано, что «пожилой возраст является важным независимым предсказательным фактором для смертности при SARS и MERS (атипичные пневмонии 2002 и 2013 годов)», а «настоящее исследование подтверждает, что более высокий возраст ассоциирован с вероятностью смерти и при COVID-19».

Лекарство в зоне риска

Дополнительную тревогу у медиков вызвало сообщение о том, что популярные лекарства от гипертонии (ингибиторы АПФ), регулирующие кровяное давление, могут ухудшить прогноз при коронавирусе. Гипотеза связана с тем, что патоген «цепляется» за клетки через тот самый фермент, который увеличивается в количестве на поверхности клеток при лечении этими лекарствами. Научный сотрудник лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности «5-100») Давид Наимзада пояснил, что пока эта теория не нашла доказанного клинического подтверждения.

— Европейское общество кардиологов даже выпустило заявление, в котором сказано не прекращать прием данных лекарств, — отметил ученый.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Полегенько

К тому же массовый отказ от столь распространенных среди пациентов с гипертонией препаратов может вызвать дополнительный всплеск острых сердечно-сосудистых заболеваний. По словам специалистов, на ингибиторы АПФ приходится порядка 30% лекарств от повышенного давления в РФ и заменить их в некоторых случаях нечем.

— Прекращать прием данной категории препаратов нельзя, — заявил в разговоре с «Известиями» директор Института персонализированной медицины Сеченовского университета, доктор медицинских наук, врач-кардиолог Филипп Копылов. — Это может существенно ухудшить прогноз при лечении артериальной гипертензии.

Карантин без паники

Российские медики предупреждают также о том, что стресс и состояние паники, вызванные нагнетанием обстановки вокруг пандемии коронавируса, сами по себе могут усугубить уже имеющиеся заболевания сердечно-сосудистой системы. Возможность развития инфарктов и инсультов из-за страха перед новой инфекцией стоит воспринимать всерьез, уверен заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов.

— Необходимо сохранять здравый смысл, — подчеркнул ученый. — Нужно помнить, что коронавирус наиболее опасен для лиц с ослабленным состоянием здоровья и с сердечно-сосудистыми проблемами. Дополнительный стресс, связанный с нагнетанием обстановки, отнюдь не содействует здоровью и благополучию для всех и в любом возрасте. Хочется напомнить, что среди причин смерти ключевыми являются ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания (инсульт и другие), а вовсе не COVID-19 сам по себе.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

Опасность обострения сердечно-сосудистых патологий на фоне стресса из-за пандемии существует, рассказала психолог медицинского центра Дальневосточного федерального университета (ДВФУ) Елена Гаранина. Играют свою роль и карантинные меры. Как и любое изменение образа жизни, вынужденная изоляция может негативно сказаться на психологии человека.

— При выраженной эмоциональной лабильности (нестабильность. — «Известия») длительный стресс, к которому относится и вынужденная изоляция, может вызвать или усилить выраженность уже существующих психогенных заболеваний. К таким в первую очередь относятся сердечно-сосудистые патологии, — отметила психолог.

Однако, как подчеркивают специалисты, в настоящее время достоверных научных данных о непосредственном влиянии коронавируса на рост сердечно-сосудистых заболеваний нет. Для этого нужны более длительные исследования, рассчитанные на перспективу.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Сергей Коньков

Что касается тревожности и стресса, то медики считают, что улучшить психологическую адаптацию населения можно через акцент на временный характер происходящих перемен, которые способствуют сохранению здоровья всего населения. Следует рассматривать происходящее как возможность передышки от постоянной необходимости что-то делать и как способ провести время с родными и близкими.

Стоит соблюдать карантинные меры, предписанные властями: обеспечить условия для самоизоляции пожилых людей старше 65 лет, а также страдающих хроническими болезнями, в том числе гипертонией. Как подчеркивают ученые, необходимо временно ограничить общение внуков с бабушками и дедушками, так как дети могут быть бессимптомными носителями патогена.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Чем опасно повышенное кровяное давление? — Baltic Medical Centre

Здравствуйте. Меня зовут Гитана Бальчувене. Я – врач-специалист по заболеваниям внутренних органов в медицинском центре Baltic Medical Centre. Сегодня я хочу поговорить о симптомах, рисках, профилактике и лечении повышенного кровяного давления.

Повышенное кровяное давление или гипертония (артериальная гипертензия, артериальная гипертония) является одним из важнейших корректируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. В некоторых случаях человек не чувствует незначительного повышения давления или же чувствует себя плохо, но не понимает причины.

Повышенным кровяным давлением считается давление выше 140/90 мм. рт.ст. (нормальное кровяное давление составляет 120/80 мм. рт.ст.). Повышение обоих показаний опасно для здоровья. Высокое диастолическое (нижнее) давление чаще всего обусловлено сужением или потерей эластичности кровеносных сосудов, нарушениями почечной деятельности или других органов. Систолическое (верхнее) давление повышается под воздействием нервных стрессов и при изменении эластичности кровеносных сосудов. С годами стенки кровеносных сосудов утолщаются, теряют эластичность. Сердце с большой силой выбрасывает кровь в аорту. Такие резкие скачки давления (вверх или вниз) особенно опасны, так как кровеносные сосуды могут лопнуть и вызвать осложнения. При гипертонии наибольшая нагрузка приходится на сердце. При отсутствии должного лечения, около 80% людей страдают от ишемического инсульта, а в оставшихся 20% случаев происходят различные геморрагические осложнения. Отсутствие надлежащего лечения повышенного кровяного давления может вызвать нарушения почечной деятельности.

К факторам риска артериальной гипертонии относятся наследственность, лишний вес, неправильное питание, употребление алкоголя, стресс, курение, сахарный диабет. Бытует мнение, что это заболевание пожилых людей, но почти в 50% случаях повышенного давления, возраст людей составляет младше 49 лет. Моя практика показывает, что пациентами с диагнозом артериальной гипертонии становятся люди в тридцатилетнем, и даже в двадцатилетнем возрасте.

Итак, для предупреждения повышенного давления необходимо изменить привычки питания и образ жизни. Необходимо исключить употребление большого количества соли, сахара и жиров. Такие фрукты и овощи, как помидоры, цитрусовые фрукты, арбузы, фиги, малина, чеснок, капуста, лук-порей, шпинат и баклажан очень полезны для сердечно-сосудистой деятельности.

К рекомендациям можно также добавить ежедневную физическую активность в течение 30 минут: плавание, бег, езда на велосипеде или любая другая деятельность, отказ от курения. Чрезмерное потребление алкоголя также относится к факторам, наносящим вред здоровью. Отказ от вредных привычек полезен в любом возрасте.

Хочу отметить, что только врач может назначить необходимое лечение, поэтому крайне важно не заниматься самолечением. Регулярный и правильный приём лекарств в данном случае имеет большое значение. Подбор и применение подходящих лекарств в соответствии с индивидуальными данными и анализами пациента является сложным процессом, требующим терпения, и взаимного сотрудничества врача и пациента. Но если пациент принимает назначенные препараты нерегулярно (не соблюдает предписаний), то не получится обеспечить нормальное кровяное давление.

Когда давление нормализуется, врач корректирует дозы лекарств, но нельзя отказаться от лекарств насовсем. Людям с повышенным кровяным давлением рекомендуется регулярно ходить к врачу и проходить назначенное обследование, по результатам которых корректируется лечение в случае необходимости.

Людям рекомендуют самим регулярно проверять давление. Это несложно сделать дома, так как тонометр можно приобрести в любой аптеке. Существуют определенные условия для измерения артериального давления. В ходе измерения человек должен быть расслабленным, находиться в комфортной обстановке, не скрещивать ног, облокотить и расслабить руку, на которой проводится измерение давления.

В целом я хочу отметить, что лечение артериальной гипертонии не ограничивается лишь употреблением лекарственных средств. Очень важную роль играет изменения образа жизни. К таким изменениям относятся положительные эмоции, подходящее питание, отказ от вредных привычек, физическая активность.

Поэтому если вы жалуетесь на головную боль, головокружение, звон в ушах, чувствуете сердцебиение, боль в области сердца, усталость, сонливость, покалывание (отекание) пальцев рук или ног, рекомендую незамедлительно обратиться к специалисту по заболеваниям внутренних органов. Врач установит патологические колебания артериального давления, выявит факторы риска, назначит необходимое лечение и режим. В случае необходимости направит к кардиологу для дальнейшего обследования.

Опасно даже небольшое повышение давления – Наука – Коммерсантъ

Сердечно-сосудистые катастрофы (инсульт и инфаркт миокарда) остаются лидирующей причиной смерти и в России, и во всем мире. Одно из основных состояний, ведущих к развитию кардиологических и сосудистых осложнений,- артериальная гипертензия. Что такое артериальная гипертензия (или, по-другому, гипертония)? Это стабильное повышение артериального давления пациента при измерении врачом в кабинете выше 140 (систолическое) и 90 (диастолическое) миллиметров ртутного столба во время как минимум двух визитов.

Но помимо хорошо известной злодейки-гипертонии, у значимого количества пациентов регистрируется начальное повышение давления — так называемая прегипертензия. Прегипертензия — пограничное состояние между оптимальным артериальным давлением и артериальной гипертензией — определяется как систолическое от 120 до 139 мм и (или) диастолическое от 80 до 89 мм ртутного столба.

Согласно рекомендациям Российского кардиологического общества от 2008 года, прегипертензия включает понятия нормального артериального давления (систолическое 120-129 мм ртутного столба и (или) диастолическое 80-84 мм) и высокого нормального артериального давления (систолическое 130-139 мм и (или) диастолическое 85-89 мм ртутного столба).

В таблице 1 суммарно представлены норма и степени повышения артериального давления.

Таблица 1

Оптимальное АД 120/80 Норма (сохранять) Нормальное АД 120-129/80-84 Прегипертензия (выявлять, предотвращать переход в гипертонию) Высокое нормальное АД 130-139/85-89 Прегипертензия (выявлять, предотвращать переход в гипертонию) АГ 1-й степени 140-159/90-99 Гипертония (надо лечить немедикаментозными и медикаментозными средствами) АГ 2-й степени 160-179/100-109 Гипертония (надо лечить немедикаментозными и медикаментозными средствами) АГ 3-й степени 180/110 Гипертония (надо лечить немедикаментозными и медикаментозными средствами)

Почему важно выявлять даже слегка повышенное артериальное давление

Согласно данным Фрамингемского исследования (в США в течение 50 лет наблюдали выборку более 5000 участников) в 38% случаев в течение четырех лет прегипертензия прогрессирует в артериальную гипертонию (Vasan et al. Lancet 2001; 358 (9294): 1682-6). То есть если человека предупредить, объяснить, как предотвратить дальнейшее повышение давления, можно не допустить развития гипертонии и назначения таблеток.

В другом исследовании при наблюдении выборки более 1 млн человек в возрасте 40-69 лет каждое повышение систолического давления на 20 мм или диастолического на 10 мм выше 115/75 мм ртутного столба ассоциировано с двукратным увеличением сердечно-сосудистой смертности (Lewington S.et al. Lancet 2003; 361 (9362): 1060).

Как часто встречается прегипертензия в российской популяции

Ответ на этот вопрос был получен недавно: Министерство здравоохранения России инициировало исследование жителей различных регионов России для изучения особенностей факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в разных регионах России. Исследование получило название «Многоцентровое наблюдательное исследование «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в регионах Российской Федерации»» (сокращенно ЭССЕ-РФ). Для наблюдения были взяты 13 регионов России (с разными особенностями — климатическими, социальными и т. д.), и в каждом из них случайным образом были выбраны люди, которых пригласили принять участие в исследовании. То есть среди приглашенных были всякие люди: и те, кто не обращается за помощью в поликлинику и не знает ничего о своем артериальном давлении, уровне холестерина, сахара в крови, и те, кто знает о своих проблемах со здоровьем.

Сложнее всего было привлечь к обследованию молодых людей, которые заняты на работе и у которых нет жалоб. Но постепенно группы, достоверно отражающие население по полу и возрасту, были сформированы, и всего в исследовании приняли участие более 22 тысяч человек по всей России. Собранные данные по факторам риска — как люди часто неправильно питаются, курят, недостаточно двигаются, имеют ожирение и повышенное давление — позволят Минздраву спланировать профилактические мероприятия, причем с особенностями в каждом регионе.

Согласно данным эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ, распространенность прегипертензии в российской популяции составляет 34,1%, и только меньше четверти населения имеют идеальный уровень артериального давления.

Отличается ли Россия от других стран

Распространенность прегипертензии среди населения различных стран мира весьма вариабельна и при применении унифицированных критериев, по данным разных авторов, составляет в Турции 14,5%, Японии — 33%, США — 36,3%, КНР — 35,7%, Нигерии — 58,7%.

Оказывается, что прегипертензия ассоциирована еще и с ожирением и метаболическими отклонениями (повышенным сахаром, холестерином, сахарным диабетом). То есть у людей со слегка повышенным давлением часто слегка повышены и другие факторы риска, что суммарно накапливается и может привести к сердечно-сосудистой катастрофе. Обывателям, видимо, кажется, что инсульт встречается только у тех, у кого очень повышенное давление, но это не так. Если посмотреть на распределение частоты инсультов в зависимости от уровня давления, то на нормальное и высокое нормальное приходится 31% всех инсультов (диаграмма по данным Wolf PA, 2002).

Как же предотвратить даже небольшое повышение давления

Как вернуться от прегипертензии к норме? Здесь приходит время вспомнить знаменитое выражение «Один фунт профилактики стоит пуда лечения» (в качестве уточнения: в пуде 40 фунтов). То есть выявление прегипертензии должно привести к началу профилактических мероприятий:

— снизить массу тела: снижение веса на 1 кг снижает уровень артериального давления на 1 мм ртутного столба и риск возникновения инсульта в восемь раз;

— ограничить потребление соли и жидкости — да, люди с повышенным артериальным давлением должны потреблять не более 6 г соли в день и пить не более 1800-2000 мл в день;

— отказаться от курения;

— увеличить физическую нагрузку — это может быть ходьба, плавание, занятия в тренажерном зале;

— снизить уровень стресса любым способом, в том числе психотерапией.

Профилактические мероприятия должны проводиться не только самим человеком, но и на государственном уровне, они могли бы снизить содержание поваренной соли в продуктах, создать условия для занятий спортом и среду без курения. Это намного труднее, чем просто принять таблетку, но это намного эффективнее.

Оксана Ротарь, кандидат медицинских наук

---

История сдавления

Первым, кто предложил технику измерения артериального давления без прокалывания кровеносного сосуда, стал в 1881 году австрийский врач и физиолог Самуэль Зигфрид Карл фон Баш. Он использовал резиновый мешок, наполненный водой, и манометр — прибор для измерения давления в жидкостях и газах. Края мешка туго обтягивали шейку колбы манометра, которая была заполнена ртутью. Полые трубки ответвлялись от колбы так, что любое давление, создаваемое внутри мешка с водой, передавалось в измерительную колбу: уровень ртути в ней поднимался и можно было зафиксировать показатели давления. Фон Баш считал прекрасным достоинством простоту своего метода.

Вначале ставились эксперименты на животных, затем фон Баш опробовал приспособление и на людях. Он заметил, что у пациентов, страдающих артериосклерозом, заметно выше систолическое давление, чем у здоровых. Кроме того, он показал, что у пациентов с жаром кровяное давление понижено.

Изобретение Баша модифицировал в 1889 году французский кардиолог Пьер Потэн — заменил воду на воздух.

Важный прорыв был совершен в середине 1890 годов находчивым итальянским врачом Шипионе Рива-Роччи: именно он в 1896 году придумал технологию, которая используется по сей день. Она заключается в том, что резиновая сумка со специальными «манжетами» из нетянущегося материала обхватывает руку по кругу и затем заполняется воздухом при помощи периодических нажатий на присоединенный посредством трубки резиновый шарик. Давление в манжете регистрируется обыкновенным ртутным манометром и повышается до тех пор, пока пульс не перестает прощупываться. Когда давление медленно ослабляется, уровень ртути в манометре падает, и показатель давления в момент, когда пульс снова появляется, принимается за систолическое кровяное давление. Важным достоинством этого приспособления было то, что брахиальная артерия пережималась равномерно, а не как у фон Баша — односторонне. Рива-Роччи крайне тщательно тестировал свой сфигмоманометр: ему было важно убедиться, что давление измерено полностью. Он ставил эксперименты на животных, на руках трупов и на механизмах с искусственной циркуляцией жидкости, сделанных из резиновых трубок.

Но и у этого сфигмоманометра был один серьезный недостаток. Рива-Роччи использовал узкие манжеты, всего 5 см в ширину. Из-за этого между краями манжет и кожей образовывался острый угол, что создавало местное повышение давления и делало исследование недостаточно точным. В 1901 году недостаток исправил немецкий патологоанатом Фридрих фон Реклингхаузен, который сделал манжету более широкой — 12 см.

Последний, но важнейший штрих добавил русский хирург Николай Коротков. В 1905 году он предложил использовать при измерении давления тонометром стетоскоп, с тем чтобы выслушивать звуковые тоны в пережатой пульсирующей артерии и точно определять как систолическое, так и диастолическое давление.

---

Деменция стала главной причиной смертности

Как передала Би-би-си, в прошлом году в Англии и Уэльсе деменция, в том числе болезнь Альцгеймера, стала главной причиной смертности — 11,6% всех смертельных исходов. До сих пор англичане и уэльсцы чаще умирали от сердечно-сосудистых заболеваний. Если объединить все онкологические заболевания, то именно они станут основной причиной смерти.

Министерство статистики объясняет этот удивительный рост смертей от деменции старением популяции и успехами в борьбе с сердечно-сосудистой и раковой патологиями. Еще одна причина — врачи стали лучше диагностировать деменцию.

В 2015 году от деменции в Англии и Уэльсе умерли 41 283 женщины (15,2% всех женских смертей) и 20 403 мужчины. В Великобритании живут примерно 850 000 человек с деменцией.

Для мужчин главной причиной смертности остаются сердечно-сосудистые заболевания. В группе молодых людей до 19 лет основной причиной смерти остаются самоубийства. Среди женщин в возрасте от 35 до 49 лет главная причина — рак молочной железы.

Признаки деменции

Пора обратиться за консультацией к врачу, если человек:

— с трудом вспоминает недавние события, а далекое прошлое помнит хорошо;

— с трудом поддерживает беседу или понимает содержание телепередачи;

— забывает имена друзей и названия бытовых предметов;

— не может воспроизвести услышанное, увиденное или прочитанное;

— теряет нить собственного рассуждения;

— все время пуглив, расстроен или раздражен;

— теряется в обычных бытовых обстоятельствах или не может найти привычную дорогу;

— обнаруживает, что близкие указывают ему на ухудшение его памяти.

---

Артериальная гипертония и COVID-19

Доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ Людмила Ивановна Гапон рассказала об особенностях лечения пациентов с высоким артериальным давлением при вирусных инфекциях, в особенности коронавируса.

Почему повышается давление при вирусных инфекциях и гриппе?

Для вирусных заболеваний характерны различные симптомы, среди которых понижение или повышение артериального давления. Эти колебания могут быть следствием повышения температуры тела из-за которого происходят изменения в кровеносной системе. В некоторых случаях может быть спазм сосудов, что при гипертонии опасно рецидивом гипертонического криза. Болезнетворные микроорганизмы вынуждают организм функционировать в авральном режиме. Нарушается работа центральной нервной системы: возникает чувство апатии, слабость, быстрая утомляемость. Давление может подняться и при несвоевременно начатом лечении.

Во время лечения вирусных заболеваний при наличии артериальной гипертонии нельзя:
• принимать средства с кофеином (Панадол Экстра, Колдрекс и Риниколд)
• использовать лекарства от насморка с сосудорасширяющим эффектом на основе фенилэфрина
• принимать медикаменты антигистаминной группы
• лечиться алкоголем
• принимать горячую ванну, ингаляции, растирания и обертывания
• курить и употреблять кофеиносодержащие напитки.

❗ Высокое артериальное давление вызывает сильнейший дистресс у пациентов с коронавирусом, повышающий вероятность летального исхода. Но контроль давления с помощью прописанных лекарств уменьшает эту опасность. В настоящий момент НЕТ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ, что прием препаратов, защищающих от серьезных сердечно-сосудистых осложнений, повышает риск COVID-19! Люди с повышенным артериальным давлением попадают в группу риска развития тяжелых форм COVID-19, поэтому все мировые кардиологические профессиональные сообщества настоятельно рекомендуют продолжение приема жизненно необходимых препаратов.

Подробные рекомендации читайте здесь

Низкое артериальное давление: причины и факторы риска

Многие вещи могут вызвать слишком низкое кровяное давление (менее 90/60 миллиметров ртутного столба, или мм рт. Ст. — то, что называется гипотонией). Это может быть связано с факторами, не связанными с основным заболеванием, такими как обезвоживание или побочные эффекты лекарств. Но это также может быть результатом таких проблем, как проблемы с сердцем, гормональные нарушения, нервные расстройства и даже беременность.

Терри Вайн / Getty Images

Чтобы определить, что лежит в основе вашего низкого кровяного давления, нужно выяснить, какая у вас гипотония.

Артериальное давление от 90/60 до 120/80 мм рт.ст. считается нормальным. Ваш мозг и другие органы могут не получать достаточно крови для нормальной работы, если давление ниже этого.

Общие причины

Три основных типа низкого артериального давления — это ортостатическая гипотензия, нервно-опосредованная гипотензия и тяжелая гипотензия, связанная с шоком. У каждого разные причины.

Ортостатическая гипотензия

Одной из особенно важных причин низкого артериального давления является ортостатическая гипотензия, которую иногда называют постуральной гипотензией.Это явление происходит, когда артериальное давление быстро падает при смене положения тела, обычно при переходе от сидения к стоянию. Когда это состояние присутствует, оно вызывает классические признаки слишком низкого артериального давления, такие как головокружение, нечеткое зрение и обмороки.

Обычно ваши нервные рецепторы сигнализируют, когда вы встаете, и ваша центральная нервная система отвечает, приказывая мышцам стенок артерий сокращаться, чтобы повысить кровяное давление, а также заставляя ваше сердце биться быстрее.Это предотвращает скопление крови в нижней части вашего тела.

При ортостатической гипотензии это происходит не так, как должно, и объединение крови приводит к тому, что в мозг поступает меньше крови, понижается артериальное давление и возникает сонливость.

Ортостатическая гипотензия может быть вызвана следующими причинами:

• Беременность
• Обезвоживание (которое может быть связано с потоотделением, недостаточным употреблением алкоголя, рвотой или диареей)
• Пожилой возраст
• Сердечные заболевания
• Анемия
• Тяжелые инфекции
• Заболевания щитовидной железы
• Низкий уровень сахара в крови и диабет
• Легочная эмболия
• Расстройства нервной системы, включая болезнь Паркинсона, деменцию с тельцами Леви, множественную системную атрофию, синдром Гийена-Барре и невропатию

Ортостатическая гипотензия также может быть побочным эффектом некоторых лекарств, особенно диуретиков или других лекарств от высокого кровяного давления, таких как бета-блокаторы. Лекарства, применяемые для лечения эректильной дисфункции и некоторых психических расстройств, также могут вызывать низкое кровяное давление.

У вас также может возникнуть ортостатическая гипотензия, просто находясь на жаре или будучи неподвижным в течение длительного периода.

Нейронно-опосредованная гипотензия

Проблемы с нервной системой, особенно расстройства вегетативной нервной системы, включая синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS) и вазовагальный обморок, могут вызвать снижение артериального давления после продолжительных периодов стояния.Эмоциональный стресс также может быть триггером нервно-опосредованной гипотензии.

В этих условиях связь между мозгом и сердцем плохая, что посылает ложные сигналы о высоком кровяном давлении. В свою очередь, ваше сердце замедляется, что еще больше снижает артериальное давление.

Вегетативная нейропатия и периферическая нейропатия, которые характеризуются повреждением нервов и могут быть вызваны такими заболеваниями, как диабет, также влияют на регуляцию артериального давления.

Тяжелая гипотензия, связанная с шоком

Хотя некоторые из причин тяжелой гипотонии при шоке могут также вызывать ортостатическую гипотензию, падение артериального давления намного сильнее при первом случае и не возвращается к норме.

К причинам гипотензивного шока относят:

• Большая кровопотеря (внутренняя или внешняя)
• Септический шок от инфекции или токсинов
• Тяжелая потеря жидкости из-за диареи, ожогов или чрезмерного употребления диуретиков
• Кардиогенный шок из-за сердечного приступа, аритмии или тромбоэмболии легочной артерии
• Наблюдается сосудорасширяющий шок при травме головы, печеночной недостаточности, отравлении или анафилаксии.

Шок — это неотложная медицинская помощь, и вам необходимо позвонить по номеру 9-1-1, чтобы получить медицинскую помощь.

Генетика

По большей части низкое кровяное давление — это хорошо. Если это не происходит внезапно или не вызывает симптомов, обычно не о чем беспокоиться. Фактически, когда у вас низкое кровяное давление, у вас снижается риск развития сердечных заболеваний, сердечного приступа или инсульта.

Исследование, проведенное группой исследователей из Медицинского института Говарда Хьюза, показало, что небольшая часть населения имеет генную мутацию, которая не только снижает кровяное давление, но и снижает риск сердечных заболеваний, болезней почек и инсульта.Фактически, по мнению исследователей, у людей, несущих мутацию, к 60 годам наблюдается снижение развития гипертонии или высокого кровяного давления на 60%.

В исследовании 2012 года изучались варианты генов, которые были связаны с артериальным давлением, и не было обнаружено, что они сильно влияют на наличие у человека ортостатической гипотензии. Хотя ортостатическая гипотензия чаще встречается у людей, у которых есть близкие родственники с этим заболеванием, она не связана с конкретными типами наследования.

Сердечно-сосудистые

Иногда на ваше кровяное давление влияет функция или структура вашего сердца. Это может привести к ортостатической гипотензии или, в тяжелых случаях, к кардиогенному шоку. Вот некоторые общие проблемы, которые влияют на ваше кровяное давление:

• Проблемы с сердцем, вызывающие снижение частоты пульса
• Проблемы с сердцем, приводящие к снижению силы сердца
• Уменьшение количества крови, поступающей в организм

Накопление бляшек в артериях, связанное со старением, сужает их и может уменьшить приток крови к сердцу и мозгу.Это также может способствовать развитию гипотонии.

Факторы риска, связанные с образом жизни

На артериальное давление могут влиять другие факторы, включая диету, упражнения и возраст. Вот обзор некоторых дополнительных факторов риска низкого кровяного давления:

• Дефицит основных питательных веществ , таких как фолиевая кислота или железо, может привести к снижению количества эритроцитов или концентрации гемоглобина, что приводит к анемии.
• Изменения уровня сахара в крови , например, вызванные диабетом, могут привести к гипотонии.
• Привычки в еде: Некоторые пожилые пациенты, особенно с уже имеющимся высоким кровяным давлением, могут испытывать постпрандиальную гипотензию, когда кровяное давление резко падает после обильного приема пищи.
• Гидратация: Обязательно пейте необходимое количество воды и / или спортивных напитков во время тренировки, чтобы предотвратить обезвоживание. При более длительных нагрузках или когда вы больше потеете, вам необходимо восполнить запасы соли (электролитов, содержащихся в спортивных напитках), а также для поддержания хорошего кровяного давления.

Слово Verywell

Чувство легкого головокружения, когда вы внезапно встаете, — это то, что иногда испытывает большинство людей. Но если это случается часто, это может вызывать беспокойство. Если вам поставили диагноз «низкое кровяное давление» и вы начали испытывать такие симптомы, как головокружение, головокружение, утомляемость или обмороки, вам следует немедленно поговорить с врачом.

Кровяное давление и ваш мозг

болезнь и инвалидность

Высокое кровяное давление (гипертония) может повлиять на ваш мозг, а также на ваше сердце.Но эти 5 шагов могут помочь вам снизить кровяное давление и защитить ваше здоровье.

Артериальное давление и связь между сердцем и головой

Артериальное давление измеряется каждый раз, когда вы посещаете кабинет врача или больницу, независимо от того, по какой жалобе вы туда попали. Высокое кровяное давление по праву называют «тихим убийцей». Он часто не имеет симптомов или предупреждающих знаков, но может резко увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Чем выше число, тем тяжелее ваше сердце работает, чтобы перекачивать кровь по вашему телу, и тем выше вероятность повреждения сердечной мышцы.Однако, поскольку все части вашего тела зависят от кровообращения, высокое кровяное давление может повлиять не только на сердце. Если кровь не течет легко, это может повредить ваши артерии, а также жизненно важные органы, такие как почки, глаза и мозг.

Было доказано, что высокое кровяное давление (или «гипертония») повреждает крошечные кровеносные сосуды в тех частях мозга, которые отвечают за познание и память, что значительно увеличивает риск развития болезни Альцгеймера или другого слабоумия. Диагноз сердечно-сосудистого заболевания также может иметь эмоциональные последствия, влияя на ваше мировоззрение и делая вас более восприимчивыми к тревоге и депрессии.И точно так же, как артериальное давление может влиять на ваше настроение, может быть и обратное:

• Стресс может увеличить выработку организмом таких гормонов, как адреналин и кортизол, что, в свою очередь, повышает кровяное давление.
• Самолечение алкоголем, никотином, нездоровой пищей или легкими наркотиками также может повысить кровяное давление.
• Даже изоляция от семьи и друзей — распространенный симптом депрессии и тревоги — может привести к повышению артериального давления и нанести ущерб сердечно-сосудистой системе.
• Высокое кровяное давление и общие проблемы с психическим здоровьем часто можно объяснить, по крайней мере частично, одними и теми же факторами нездорового образа жизни, такими как подавленность, стресс, плохое питание и отсутствие физических упражнений. Изменение образа жизни, направленное на борьбу с высоким кровяным давлением, может помочь улучшить ваше психическое здоровье — и наоборот.

Поскольку в новых рекомендациях, выпущенных в 2017 году, был снижен порог того, что следует рассматривать как высокое кровяное давление, все больше и больше из нас оказываются в группе риска.Фактически, почти половина взрослых в Соединенных Штатах имеет высокое кровяное давление. Хотя гипертония очень распространена, хорошие новости заключаются в том, что ее очень легко исправить. Во многих случаях простые изменения образа жизни могут оказать огромное влияние на вашу численность и помочь защитить ваше сердце и здоровье мозга.

Измерение артериального давления

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. , измеряется по мере того, как ваше сердце качает кровь в артерии.

Нижнее число, или диастолическое артериальное давление , измеряется, когда ваше сердце расслабляется между ударами.

Сначала записывается систолическое число, при этом идеальное значение артериального давления ниже 120/80 (выражается как «120 на 80»). Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии определяют высокое кровяное давление или гипертонию как 130/80 или выше (систолическое значение не менее 130 мм рт. Ст. Или диастолическое значение не менее 80 мм рт.

Следите за своими числами

Ваше артериальное давление колеблется в течение дня, с множеством взлетов и падений.Обычно она резко возрастает, если вы занимаетесь спортом или опаздываете на встречу, например, и падает, когда вы спите или отдыхаете с близкими. Поскольку артериальное давление может сильно различаться, если вам поставили диагноз гипертония, вы можете контролировать свое артериальное давление дома.

Выберите домашний тонометр , который надевается на плечо. Они, как правило, более точны, чем те, которые работают на вашем запястье или пальце.

Не пейте кофеин и не курите как минимум за 30 минут до измерения артериального давления. Перед измерением посидите несколько минут в кресле, затем убедитесь, что ваша рука имеет опору, а локоть находится примерно на уровне сердца во время проведения теста.

Небольшие изменения могут иметь большое значение . Согласно исследованию Гарварда, гипертония может увеличить риск инсульта на 220%. С другой стороны, снижение систолического артериального давления на 10 мм рт. Ст. Может снизить риск инсульта на целых 44%.

Если у вас низкое кровяное давление…

Низкое кровяное давление (известное как «гипотензия») — гораздо менее распространенная проблема, чем гипертония, но оно все же может значительно повлиять на приток крови к мозгу и увеличить риск шока, инсульта, сердечный приступ и почечная недостаточность.

Нет специального показания, которое определяет, когда артериальное давление слишком низкое. Скорее врачи полагаются на наличие таких симптомов, как головокружение, обморок, нечеткость зрения и неустойчивость при стоянии, чтобы диагностировать гипотонию.

Если вы испытываете такие симптомы, ваш врач будет искать первопричины, такие как побочные эффекты лекарств, недостаток питания или проблемы с сердцем. Помимо диеты с низким содержанием натрия, многие из тех же изменений образа жизни, которые используются для лечения высокого кровяного давления, также могут быть эффективными для контроля низкого кровяного давления.

Причины высокого кровяного давления

У высокого кровяного давления нет единой причины, а есть множество факторов, способствующих этому. Некоторые из них находятся вне вашего контроля, например, возраст, раса, пол и семейный анамнез — артериальное давление имеет тенденцию повышаться после 70 лет, больше поражает женщин, чем мужчин старше 55 лет, и чаще встречается у афроамериканцев, чем у кавказцев. возможно, из-за генетической чувствительности к соли.

Вы можете контролировать многие другие факторы риска гипертонии.Избыточный вес, неправильное питание с высоким содержанием соли, курение, чрезмерное употребление алкоголя и недостаточные физические упражнения могут повлиять на ваше кровяное давление.

Существуют также определенные вещества, которые могут повышать кровяное давление, например:

• Кофеин , включая кофе, чай, газированные напитки и энергетические напитки.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту , в том числе некоторые из тех, которые используются для лечения СДВГ, противозачаточные таблетки, кортикостероиды, атипичные нейролептики, MAOI и SNRIs, используемые для лечения депрессии, а также некоторые лекарства от рака.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен (Мотрин, Адвил).
• Лекарства от кашля и простуды , содержащие противозастойные средства или НПВП.
• Травяные добавки , такие как эфедра и йохимбин.
• Рекреационные наркотики , такие как кокаин и метамфетамин.
• Солодка содержится в некоторых конфетах и ​​жевательной резинке.

5 шагов к снижению кровяного давления

Первая линия лечения высокого кровяного давления — это изменение здорового образа жизни:

1. Будьте активны
2. Соблюдайте здоровую диету
3. Похудейте
4. Управляйте стрессом
5. Бросьте курить

Также важно принимать антигипертензивные препараты, рекомендованные врачом. Существует много различных типов лекарств для контроля высокого кровяного давления, поэтому, если одно лекарство вызывает неприятные побочные эффекты, ваш врач может помочь вам найти более подходящее.

Даже если ваш врач также пропишет вам лекарства для борьбы с гипертонией, контроль веса, отказ от курения, улучшение диеты, управление стрессом и регулярные физические упражнения имеют решающее значение для поддержания вашего сердца в форме и контроля артериального давления в долгосрочной перспективе. .

Если вам только что поставили диагноз сердечно-сосудистое заболевание или вы пережили серьезное заболевание, такое как инсульт или сердечный приступ, возможно, вы переживаете сильные эмоциональные потрясения.Важно дать себе время осмыслить изменения в своем здоровье и проявить доброту к себе, приспосабливаясь к новой ситуации. Но также важно знать, что есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы смириться со своим диагнозом и восстановить контроль над своим здоровьем.

Советы по изменению здорового образа жизни

Если вы страдаете высоким кровяным давлением, легко испугаться изменений, которые вам необходимо сделать, чтобы улучшить свое здоровье. Хотя некоторым людям, возможно, нужно поработать только в одной или двух областях, чтобы снизить кровяное давление — например, больше заниматься спортом или бросить курить, — большинство из нас считает, что нам нужно улучшить свои привычки как минимум в трех или четырех областях.Но даже если вы курите, много пьете, имеете лишний вес, находитесь в состоянии стресса, ведете малоподвижный образ жизни и не едите ничего, кроме нездоровой и обработанной пищи, это не значит, что вам нужно принимать все сразу. Множество разных изменений образа жизни одновременно может быть ошеломляющим. А когда мы чувствуем себя подавленными, легко выбрать ничего, вместо того, чтобы что-то делать.

Начинайте постепенно и для начала сделайте одно или два изменения. Как только эти изменения войдут в привычку, вы сможете заняться еще одним или двумя и так далее. Например, вы можете решить начать с отказа от курения — и применить некоторые методы релаксации, которые помогут справиться со стрессом, вызванным отказом от курения, — а затем перейти к похуданию или улучшению своей диеты.

Думая все или ничего . Делать что-нибудь, даже самое маленькое, всегда лучше, чем ничего не делать. Если вы, например, едите здоровую пищу в течение недели, а затем пользуетесь едой на вынос по выходным, ваше артериальное давление и общее состояние здоровья все равно будут в лучшей форме, чем если бы вы ели еду на вынос каждый день.

Ставьте конкретные цели . Чем конкретнее ваша цель, тем легче ее придерживаться. Например, вместо того, чтобы говорить: «Я буду есть более здоровую пищу и больше заниматься спортом», попробуйте: «Я добавлю две порции овощей в свой ужин и гуляю 30 минут в обеденный перерыв».

Составьте план . Будьте так же конкретны в своих планах, как и в своих целях. Если ваша цель — заниматься спортом, когда вы это сделаете? Если вы не можете найти 30-минутное окно в своем дне, запланируйте вместо этого два 15-минутных занятия. Если ваша цель — похудеть, составьте план, как справиться с тягой или справиться со своим повседневным стрессом, не обращаясь к еде.

Изменение — это процесс . Изменение привычек и образа жизни обычно происходит поэтапно, а не сразу. Будьте терпеливы и сосредоточьтесь на своих долгосрочных целях, даже в дни, когда вы чувствуете себя подавленным.

Подготовьтесь к рецидивам и неудачам . Никто не понимает все время правильно. Все мы время от времени изменяем своей диете, пропускаем тренировку или время от времени скатываемся к нездоровым привычкам.Не ругай себя. Вместо этого превратите рецидив в отскок, извлекая уроки из своей ошибки. Определите, что помешало вам изменить образ жизни, и составьте новый план.

Внесение изменений, если у вас тревога или депрессия

Если ваше высокое кровяное давление сочетается с проблемой психического здоровья, такой как депрессия или тревога, может быть еще сложнее найти энергию и мотивацию для необходимых изменений в образе жизни. Например, простая мысль о физических упражнениях или приготовлении здоровой еды может показаться непосильной задачей.Но если сосредоточить все свои усилия на одном крошечном изменении за раз, вы обнаружите, что способны на большее, чем вы думали.

Сделайте первый шаг . Это может быть просто прогулка, загрузка приложения для медитации или покупка никотиновых пластырей. На то, чтобы изменения в образе жизни зарегистрировались как снижение артериального давления, может потребоваться время, но иногда они могут улучшить ваше настроение намного раньше. Сделать этот первый шаг всегда труднее всего.

Сосредоточьтесь на маленьких шагах .Когда вы боретесь с депрессией, тревогой или другим расстройством настроения, легко потеряться в повседневной жизни. Однако, делая небольшие, но позитивные шаги каждый день, вы обнаружите, что ваша энергия и мировоззрение постепенно начнут улучшаться. Как только вы почувствуете себя счастливее и позитивнее, вам будет легче двигаться вперед, изменив образ жизни и увидев результаты как в показаниях артериального давления, так и в общем мировоззрении и благополучии.

Шаг 1. Будьте активными

Как и другие мышцы вашего тела, ваше сердце станет сильнее, если вы будете регулярно заниматься спортом.Это означает, что ваше сердце сможет более эффективно перекачивать кровь по вашему телу. Регулярные занятия аэробикой также могут помочь улучшить уровень холестерина.

Если у вас диагностировано сердечное заболевание или другая серьезная проблема со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать программу упражнений. В противном случае, чтобы получить пользу от упражнений для сердца и мозга, стремитесь к:

• Не менее 150 минут (2,5 часа) аэробной активности средней интенсивности в неделю , например, быстрой ходьбы.Это 30 минут в день в течение пяти дней в неделю, разбитых на 10 или 15 минут, если так проще. Умеренная интенсивность означает, что вы можете говорить полными предложениями во время движения, но не поете.
• Или 75 минут аэробных упражнений высокой интенсивности в неделю принесут аналогичные преимущества, если ваш уровень физической подготовки позволяет вам тренироваться усерднее. Это означает, что бегайте по 15 минут пять дней в неделю вместо 30 минут быстрой ходьбы. Сильная интенсивность означает, что вы слишком запыхались, чтобы говорить полными предложениями во время движения.

Как сделать упражнение по привычке

Несмотря на наши лучшие намерения, многие из нас борются с тем, чтобы бросить сидячий образ жизни. Но есть шаги, которые помогут сделать упражнения менее пугающими и более увлекательными.

Начните с малого и набирайте обороты . Если упражнения по 30 минут в день 5 раз в неделю кажутся ошеломляющими, поставьте перед собой меньшую цель и постепенно увеличивайте ее по мере обретения уверенности в себе и импульса.

Вознаградите себя . Как только они станут регулярной привычкой, упражнения вознаградят вас большей энергией, лучшим сном, улучшенным самочувствием и улучшением здоровья сердечно-сосудистой системы.Однако, когда вы только начинаете, дайте себе простую награду за успешное завершение тренировки, например, примите горячую ванну или чашечку любимого кофе.

Выберите занятия, которые вам нравятся . Вы с большей вероятностью продолжите тренировку, которая вам доставляет удовольствие. Если вы ненавидите бег, но любите, например, йогу или танцы, не заставляйте себя ходить на беговую дорожку каждый день. Выбирайте занятия, которые соответствуют вашему образу жизни, способностям и вкусу.

Подробнее см. В разделе «Как начать тренироваться и придерживаться этого».

Влияние на ваше кровяное давление

• 30 минут умеренных аэробных упражнений, таких как ходьба, в течение пяти дней в неделю могут снизить ваши показатели на 4–11 мм рт.

Шаг 2. Придерживайтесь здоровой для сердца диеты

Пища, которую вы едите, может существенно повлиять на ваше кровяное давление, не говоря уже о здоровье сердца и мозга. Однако, вместо того, чтобы сосредотачиваться на конкретных продуктах, важнее всего ваш режим питания. Вместо полуфабрикатов, упакованных обедов и сладких закусок здоровая для сердца диета строится на основе «настоящей» натуральной пищи.

Ряд различных диетических планов может помочь контролировать артериальное давление, но все они предусматривают уменьшение количества соли, алкоголя и рафинированных углеводов, а также увеличение количества фруктов и овощей.

Диета DASH (диетические подходы к остановке гипертонии) — это специально разработанный план питания, который поможет вам снизить кровяное давление. В сочетании с уменьшением количества соли диета DASH может даже более эффективно снижать артериальное давление, чем лекарства. Ресурсы см. В разделе «Дополнительная помощь» ниже.

Средиземноморская диета делает упор на употребление большого количества свежих фруктов и овощей, орехов, рыбы и оливкового масла и лишь небольшого количества мяса и сыра. Соблюдение средиземноморской диеты ограничивает потребление рафинированного хлеба, полуфабрикатов и красного мяса — всех факторов, которые могут помочь снизить кровяное давление и предотвратить сердечные заболевания и инсульт.

Ограничьте употребление алкоголя . Употребление всего одного или двух алкогольных напитков может вызвать временный скачок артериального давления.Но чрезмерное употребление алкоголя с течением времени может значительно увеличить риск гипертонии, инсульта и сердечных заболеваний. Употребление алкоголя также может повлиять на прием некоторых лекарств от кровяного давления.

Увеличьте потребление калия с пищей . Калий может помочь вашему организму избавиться от избытка натрия и расслабить кровеносные сосуды, тем самым помогая снизить кровяное давление. Бананы, апельсины, брокколи и шпинат богаты калием.

Уменьшение потребления соли

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует взрослым не более чайной ложки соли в день.Это может показаться тревожно маленьким, но есть много безболезненных способов снизить потребление натрия.

Уменьшите количество консервов и полуфабрикатов. Большая часть соли, которую вы едите, поступает из консервированных или полуфабрикатов, таких как супы, полуфабрикаты и фаст-фуд.

Готовьте больше еды дома . Приготовление пищи самостоятельно дает вам больше контроля над потреблением натрия. По возможности используйте свежие ингредиенты и готовьте без соли.

Используйте специи в качестве альтернативы соли.Попробуйте свежие травы, такие как базилик, тимьян или чеснок, или сушеные специи, такие как душистый перец, лавровый лист или тмин, чтобы придать еде аромат без натрия.

Заменитель версий с пониженным содержанием натрия. Тщательно выбирайте приправы и упакованные продукты, ищите продукты с маркировкой без натрия, с низким содержанием натрия или несоленые.

Дополнительные сведения см. В разделе «Советы по здоровой диете».

Влияние на ваше кровяное давление

• Принятие диеты DASH, употребление большого количества фруктов и овощей и сокращение потребления нездоровых жиров могут снизить ваше кровяное давление примерно на 11 мм рт.
• Сокращение потребления натрия примерно на 1000 мг в день может снизить артериальное давление на 5–6 мм рт.
• Увеличение потребления калия с пищей до 3500–5000 мг может снизить ваши показания на 4–5 мм рт.
• Ограничение употребления алкоголя до двух порций в день, если вы мужчина, или одного напитка в день, если вы женщина, может снизить ваши показания примерно на 4 мм рт.

Шаг 3. Похудейте

Избыточный вес заставляет ваше сердце работать интенсивнее, циркулируя кровь по вашему телу, повышая кровяное давление.Чем больше вы несете, тем выше риск гипертонии. Хорошей новостью является то, что похудание может оказать заметное влияние на кровяное давление. Потеря всего 10 фунтов может снизить систолическое артериальное давление на целых 10 мм рт.

Конечно, как знает любой, кто когда-либо пытался похудеть, нет простого способа сбросить вес. Поскольку наши тела разные и мы по-разному реагируем на разные продукты, то, что работает для одного человека, не обязательно работает для вас. Чтобы найти наиболее эффективный метод похудения, может потребоваться время и эксперименты с разными продуктами питания и диетами.

Верно и то, что многие из нас не всегда едят просто для того, чтобы утолить голод. Мы переходим к еде, когда находимся в состоянии стресса, тревоги, скуки или одиночества, что может разрушить любую диету. Признание ваших эмоциональных триггеров еды и поиск более здоровых способов справиться со стрессом может иметь решающее значение для достижения здорового веса.

См. «Как похудеть и сохранить его в норме», чтобы узнать больше.

Влияние на ваше кровяное давление

• В значительной степени варьируется от человека к человеку в зависимости от таких факторов, как ваш начальный вес, но ожидайте снижения кровяного давления примерно на 1 мм рт.ст. на каждые потерянные 1–2 фунта.

Шаг 4. Управляйте стрессом

В сегодняшнем беспокойном мире многие из нас постоянно чувствуют себя измотанными и подавленными. Хотя не всякий стресс вреден для вас, постоянный и хронический стресс может сказаться на вашем кровяном давлении и здоровье сердца. Помимо упражнений и диеты, существует множество способов борьбы со стрессом и восстановления баланса тела и разума.

Примите расслабляющую практику . Практика техники релаксации, такой как медитация осознанности, прогрессивное расслабление мышц или глубокое дыхание, может вызвать релаксационную реакцию, состояние глубокого отдыха, которое тормозит стресс, замедляет ваше дыхание и частоту сердечных сокращений и снижает артериальное давление.

Поговорите с надежным другом . Ничто так не снимает стресс, как общение лицом к лицу с другом или любимым человеком. Найдите время, чтобы пообщаться с самыми близкими вам людьми.

Высыпайтесь . Недостаток сна может усугубить стресс, так же как стресс может затруднить получение хорошего ночного сна. Вы можете разорвать порочный круг и обеспечить достаточно качественного сна ночью, изменив свои дневные привычки и выработав спокойный распорядок дня перед сном.

См. Раздел «Управление стрессом», чтобы узнать больше.

Влияние на ваше кровяное давление

• Одно исследование показало, что восемь недель практики релаксации помогли участникам снизить кровяное давление более чем на 5 мм рт. ст. и снизить уровень приема лекарств.

Шаг 5: бросить курить

Никотин, содержащийся в табаке, заставляет ваше тело выделять адреналин, который стимулирует вашу нервную систему и заставляет ваше сердце работать больше, чтобы циркулировать кровь. Это увеличивает частоту сердечных сокращений и артериальное давление — не только во время курения, употребления вейпинга или жевания табака, но и на некоторое время после этого.Никотин также может влиять на действие некоторых лекарств от кровяного давления.

Хотя бросить курить никогда не бывает легко, как только вы остановитесь, ваше тело почти сразу почувствует улучшение кровообращения. Чтобы успешно избавиться от этой привычки, вам нужно будет бороться как с зависимостью, так и с привычками и распорядком, которые с ней связаны. Но это может быть сделано. При наличии правильной поддержки и плана отказа от курения любой курильщик сможет избавиться от зависимости, даже если вы уже несколько раз пытались и потерпели неудачу.

См. «Как бросить курить», чтобы узнать больше.

Влияние на ваше кровяное давление

• Отказ от привычки может снизить систолическое кровяное давление примерно на 2-8 мм рт.

Авторы: Лоуренс Робинсон и Мелинда Смит, магистр медицины

Поможете ли вы сделать HelpGuide бесплатным для всех?

Каждый четвертый человек в какой-то момент своей жизни будет бороться с психическим здоровьем. А из-за пандемии коронавируса и проблемной экономики многие сейчас находятся в кризисе. Более чем когда-либо людям нужно надежное место, куда можно было бы обратиться за советом и надеждой.Это наша миссия HelpGuide. Наши бесплатные онлайн-ресурсы гарантируют, что каждый может получить необходимую помощь, когда он в ней нуждается, независимо от того, какая у него медицинская страховка, где он живет или что может себе позволить. Но как некоммерческой организации, которая не размещает рекламу и не принимает корпоративное спонсорство, нам нужна ваша помощь. Если вы уже внесли свой вклад, спасибо. Если нет, подумайте о том, чтобы помочь нам достучаться до тех, кто в этом нуждается: сделайте пожертвование всего от 3 долларов США.

Последнее обновление: март 2020 г.

6 фактов о высоком артериальном давлении

Есть веская причина, по которой каждое посещение врача начинается с проверки артериального давления.В то время как каждый третий взрослый американец имеет высокое кровяное давление, около 20% людей не знают о нем, потому что оно в значительной степени бессимптомно.

Фактически, большинство людей обнаруживают, что у них высокое кровяное давление, во время обычного посещения врача.

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь. Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, — это когда эта сила слишком высока и начинает вредить организму. Если его не лечить, он в конечном итоге приведет к повреждению сердца и кровеносных сосудов.

Ваше артериальное давление измеряется двумя числами: верхнее систолическое артериальное давление измеряет силу, воздействующую на стенки артерии при сокращении сердца. Нижнее диастолическое артериальное давление измеряет давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

Нормальный уровень артериального давления составляет 120 мм рт. Ст. / 80 мм рт. Ст. Или ниже. Уровни риска составляют 120–139 мм рт. Ст. / 80–89 мм рт. Ст. Показания 140 мм рт. Ст. / 90 мм рт. Ст. Или выше определяются как высокое кровяное давление.

Вот еще шесть фактов о высоком кровяном давлении, которые вам следует знать.

1. Артериальное давление связано с другими медицинскими проблемами.

Высокое кровяное давление может быть первым признаком серьезного основного заболевания. Когда пациент приходит с высоким кровяным давлением, врачи проверяют его функцию почек и мочи; сделать электрокардиограмму, чтобы проверить размер сердца; и ищите изменения в легких.

Напряжение кровеносных сосудов делает людей с гипертонией более предрасположенными к сердечным заболеваниям, заболеваниям периферических сосудов, сердечному приступу, инсульту, заболеваниям почек и аневризмам. Соответственно, хронические состояния, такие как диабет, заболевание почек, апноэ во сне и высокий уровень холестерина, увеличивают риск развития высокого кровяного давления.

У некоторых женщин беременность может способствовать повышению артериального давления, что приводит к преэклампсии. Послеродовое кровяное давление обычно возвращается к нормальному уровню в течение шести недель. Однако у некоторых женщин, у которых было высокое кровяное давление во время более чем одной беременности, с возрастом повышалась вероятность развития повышенного кровяного давления и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Некоторые из этих медицинских проблем могут также вызывать скачки артериального давления (см. Ниже).

2. Более сильное снижение систолического артериального давления может снизить риски для здоровья.

Одно крупное исследование показало, что снижение систолического артериального давления до уровня значительно ниже обычно рекомендуемого уровня также значительно снижает количество сердечно-сосудистых событий и смертей среди людей в возрасте от 50 лет с высоким артериальным давлением.

Когда участники исследования достигли целевого значения систолического артериального давления 120 мм рт. Ст. — по сравнению с более высоким целевым значением 140 мм рт. в-третьих, и риск смерти почти на четверть.

«Это важная информация, потому что можно спасти больше жизней и предотвратить большее количество смертей, если мы будем поддерживать более низкое кровяное давление у некоторых пациентов», — говорит Линн Браун, NP, PhD, практикующая медсестра в Центре Rush Heart для женщин.

Браун, однако, предупреждает, что ваше личное целевое значение артериального давления зависит от множества факторов, включая ваше текущее артериальное давление, образ жизни, факторы риска, другие лекарства, которые вы принимаете, и ваш возраст. «Каждого человека нужно оценивать как личность», — говорит она.«Реально, мы не можем довести всех до 120, и попытка сделать это может создать непредвиденные проблемы».

Может быть опасно, например, держать пожилого человека на лекарствах с небезопасными побочными эффектами, таких как диуретики (водные таблетки), которые могут вызывать обезвоживание и головокружение у пожилых людей.

Также могут быть другие проблемы, связанные с приемом нескольких лекарств, такие как стоимость и соблюдение режима лечения.

Итог: Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о том, какой должна быть цель и как ее лучше всего достичь.

3. Нельзя игнорировать гипертонию белого халата.

Некоторые люди испытывают гипертонию белого халата, когда артериальное давление повышается в кабинете врача, но не в других условиях. Этим пациентам необходимо следить за своим кровяным давлением дома или носить амбулаторный тонометр, который измеряет ваше кровяное давление каждые 30 минут в течение 24 часов.

В то время как гипертония белого халата раньше считалась простой нервозностью, недавние исследования говорят об обратном.

Исследование, опубликованное в журнале Hypertension , показало, что люди с гипертонией в белом халате подвергаются значительно большему риску развития устойчивого высокого кровяного давления, чем люди с нормальным кровяным давлением. Одно из возможных объяснений состоит в том, что людям с гипертонией в белом халате труднее справляться со стрессом и тревогой.

Люди с высоким кровяным давлением и люди с высоким риском развития гипертонии, включая взрослых старше 50 лет и чернокожих мужчин и женщин, должны получать не более 1500 миллиграммов натрия в день (менее 3/4 чайных ложки.) соли.

4. Научиться справляться со стрессом может помочь.

Стресс и гипертония часто были связаны, но исследователи все еще изучают прямую связь между ними. Тем не менее, лучший совет гипертоникам: постарайтесь расслабиться.

Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваше тело выбрасывает гормоны стресса — адреналин и кортизол — в кровоток. Эти гормоны вызывают временный скачок артериального давления, заставляя ваше сердце биться быстрее, а кровеносные сосуды сужаться.Когда стрессовая ситуация проходит, артериальное давление возвращается к норме.

Однако хронический стресс может привести к тому, что ваше тело будет оставаться в этом заряженном состоянии дольше обычного.

Хотя стресс сам по себе может влиять или не влиять на артериальное давление, то, как вы справляетесь со стрессом, влияет. Например, переедание, курение и употребление алкоголя в ответ на стрессовые ситуации являются прямыми причинами устойчивого высокого кровяного давления. С другой стороны, более здоровые механизмы выживания, такие как упражнения, занятия йогой и медитация, могут помочь снизить кровяное давление.

5. Хороший сон может предотвратить и контролировать высокое кровяное давление.

Большинство людей испытывают падение артериального давления во время наиболее глубокого сна (также известного как медленный сон), что является нормальной и здоровой реакцией организма на сон. Отсутствие этого ночного погружения является фактором риска сердечных заболеваний и может повысить дневное кровяное давление.

Обычно люди проводят от 90 минут до двух часов в медленном сне за ночь. Недавнее исследование, опубликованное в журнале Hypertension , показало, что мужчины, которые спят меньше медленного сна каждую ночь, имеют более высокий риск гипертонии, чем мужчины, которые спят более глубоко.

Хотя нарушения сна, такие как апноэ во сне, и возраст могут влиять на продолжительность глубокого сна, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы обеспечить хороший ночной сон. Семь-восемь часов сна в сутки, постоянный график сна и более активный образ жизни в течение дня могут помочь улучшить качество вашего сна.

6. Чрезмерное количество соли повышает кровяное давление.

Слишком много натрия может вызвать задержку воды, которая оказывает повышенное давление на сердце и кровеносные сосуды.Люди с высоким кровяным давлением и люди с высоким риском развития гипертонии, включая взрослых старше 50 лет и чернокожих мужчин и женщин, должны получать не более 1500 миллиграммов (мг) натрия в день (менее 3/4 чайной ложки) соли.

Даже людям с нормальным уровнем соли следует есть умеренно. Придерживайтесь не более 2300 мг натрия (около одной чайной ложки соли) в день.

Большая часть диетического натрия поступает из обработанных пищевых продуктов. Эмпирические правила заключаются в том, чтобы выбирать продукты с 5% или меньше дневной нормы натрия на порцию и отдавать предпочтение свежей птице, рыбе и нежирному мясу, а не консервированным, копченым или обработанным.Точно так же свежие или замороженные овощи лучше консервов.

Исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine , показало, что если люди сокращают всего 1/2 чайной ложки соли в день, это может помочь снизить количество новых случаев сердечных заболеваний в год до 120 000.

Кроме того, калий, содержащийся в таких продуктах, как сладкий картофель, шпинат, бананы, апельсины, нежирное молоко и палтус, может уравновесить повышающее давление действие натрия, помогая избавить организм от избытка натрия.

Распространенные причины скачков артериального давления

У некоторых людей с высоким кровяным давлением может наблюдаться резкое повышение кровяного давления. Эти скачки, которые обычно длятся непродолжительное время, также известны как внезапное повышение артериального давления. Вот несколько возможных причин:

• Кофеин
• Определенные лекарства (например, нестероидные противовоспалительные препараты) или комбинации лекарств
• Хроническая болезнь почек
• Употребление кокаина
• Коллагеновые сосудистые нарушения
• Гиперактивные надпочечники
• Высокое кровяное давление, связанное с беременностью
• Склеродермия
• Курение
• Стресс или тревога
• Проблемы с щитовидной железой (например, гиперактивная или недостаточная активность щитовидной железы)

Если у вас высокое кровяное давление и внезапно возникли какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на скачок кровяного давления или другое серьезное состояние, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Затуманенное зрение
• Боль в груди (стенокардия)
• Головная боль
• Кашель
• Тошнота или рвота
• Одышка (одышка)
• Слабость или онемение рук, ног, лица (это может быть признаком инсульта)
• Беспокойство, усталость, замешательство или беспокойство

Низкое кровяное давление | Болезнь Паркинсона

Причины

Низкое кровяное давление при смене положения тела (ортостатическая гипотензия) может быть вызвано болезнью Паркинсона или лекарствами, используемыми для ее лечения. Болезнь Паркинсона поражает сеть нервов — вегетативную нервную систему, которая контролирует кровяное давление. У некоторых людей, особенно с прогрессирующим заболеванием, это означает, что артериальное давление падает при смене положения. Некоторые лекарства от болезни Паркинсона, такие как агонисты дофамина и иногда леводопа, также могут вызывать низкое кровяное давление.

Другие состояния, такие как обезвоживание или низкий показатель крови (анемия), а также другие лекарства, включая лекарства от высокого кровяного давления, жидкие таблетки (диуретики) и некоторые антидепрессанты, также могут снижать кровяное давление.

Оценка

Чтобы увидеть, падает ли артериальное давление, врачи измеряют его, когда вы лежите, сидите и стоите. В то же время они смотрят, есть ли у вас симптомы низкого кровяного давления, такие как головокружение или головокружение. Если врачи обеспокоены другими состояниями, они также могут проверить анализы крови или мочи.

Процедуры

Лечение низкого кровяного давления состоит из корректировки диеты и образа жизни, а иногда также смены лекарств.

Первые шаги в лечении низкого кровяного давления — это корректировка диеты и образа жизни.

Для диеты:

• Увеличьте потребление воды как минимум до шести стаканов по 8 унций в день.
• Добавляйте соль в пищу или ешьте соленую пищу, например консервированные супы (если ваше сердце и почки здоровы).
• Избегайте горячих или алкогольных напитков, так как они могут временно снизить кровяное давление.
• Ешьте несколько небольших приемов пищи в течение дня, а не три больших.

Для образа жизни:

• Менять положение медленно и осторожно.
• Избегайте длительного стояния (или смените положение, если вы это делаете).
• Выпейте полный стакан холодной воды перед тем, как встать.
• Поднимите изголовье кровати или используйте на ночь больше подушек.
• Наденьте компрессионный шланг на ноги.
• Регулярно занимайтесь спортом (без чрезмерного потоотделения).

Проконсультируйтесь с врачом о принимаемых вами лекарствах, чтобы узнать, могут ли они способствовать понижению артериального давления и их следует скорректировать. Иногда, , когда изменения диеты и образа жизни недостаточно, могут быть прописаны лекарства для повышения артериального давления . Northera (дроксидопа) была одобрена в 2014 году для лечения ортостатической гипотензии при болезни Паркинсона и связанных с ней состояниях. Для некоторых людей вместо них могут использоваться другие лекарства, такие как Флоринеф (флудрокортизон) или Проаматин (мидодрин).

---

Медицинская информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для общего ознакомления. Фонд Майкла Дж. Фокса по исследованиям болезни Паркинсона придерживается политики воздержания от защиты, поддержки или продвижения какой-либо лекарственной терапии, курса лечения или конкретной компании или учреждения.Крайне важно, чтобы решения об уходе и лечении, связанные с болезнью Паркинсона и любым другим заболеванием, принимались после консультации с врачом или другим квалифицированным медицинским специалистом.

| LHSC

ВАЗОПРЕССОРЫ
ИНОТРОПЫ
ПОДДЕРЖКА КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ

Наиболее частые причины госпитализации в отделение интенсивной терапии — это получение поддержки при низком артериальном давлении или затрудненном дыхании.

Пациентам может потребоваться помощь для коррекции низкого кровяного давления.Низкое кровяное давление называется «гипотензией» («гипо» означает снижение; «напряжение» относится к давлению). Когда артериальное давление слишком низкое, приток крови к органам и тканям уменьшается. Поскольку кислород переносится к тканям в кровотоке, снижение кровотока может вызвать повреждение органов тела из-за низкого уровня кислорода. Травма из-за низкого содержания кислорода называется ишемией . Шок — это термин, который используется для описания пациента, ткани которого лишены кислорода.Артериальное давление часто бывает низким во время шока.

Артериальное давление может стать слишком низким по многим причинам. Низкий объем крови (называемый гиповолемией ), аномальные сердечные ритмы (называемые аритмиями ) и повреждение сердечной мышцы являются частыми причинами низкого кровяного давления. Системные заболевания, такие как инфекции, аллергические реакции (анафилаксия), определенные типы заболеваний легких и травмы головного мозга, также могут вызывать проблемы с артериальным давлением. Лечение низкого кровяного давления зависит от основной причины.

Нам часто нужны лекарства для повышения артериального давления. Эти препараты работают, заставляя мышечный слой кровеносного сосуда сокращаться, заставляя кровеносный сосуд сужаться и сужаться. Это сокращение кровеносного сосуда с последующим уменьшением диаметра кровеносного сосуда называется «сужение сосудов , ». Сужение сосудов повышает кровяное давление.

Лекарства, вызывающие сужение кровеносных сосудов, считаются препаратами для жизнеобеспечения. Эти лекарства очень сильнодействующие.Очень небольшие изменения дозы препарата могут повлиять на артериальное давление. Эти препараты вводятся внутривенно в виде медленной контролируемой инфузии, которая регулируется инфузионным насосом . Пациент должен находиться под очень тщательным наблюдением, и обычно он имеет центральную линию и артериальную линию для обеспечения непрерывного мониторинга давления.

Мы часто используем один или несколько из следующих 4 препаратов, когда хотим вызвать сужение сосудов и скорректировать низкое кровяное давление.Эти препараты часто называют « вазоконстрикторами, », « вазопрессорами, » или «, прессорами, ».

Три из этих препаратов на самом деле вырабатываются нашим организмом во время реакции на стресс, когда активирована наша симпатическая нервная система (СНС). Социальная сеть — это наша реакция «Сражайся или беги», и она отвечает за восстановление нашего кровяного давления во время стресса. Допамин , эпинефрин (часто называемый адреналином) и норэпинефрин — важные гормоны и нейротрансмиттеры, вырабатываемые нашим организмом. Когда артериальное давление пациента остается низким, нам может потребоваться дополнительное количество одного или нескольких из этих агентов. Адреналин — это другое название адреналина, а Левофед — это название лекарства для норадреналина.

Неозинефрин — четвертый препарат, который мы можем использовать, когда хотим поднять кровяное давление. Он похож на норадреналин. Другое название неосинефрина — фенилэфрин . Неосинефрин содержится во многих безрецептурных лекарствах от простуды и добавляется для сужения кровеносных сосудов в носу.Это также один из ингредиентов, который может использоваться для незаконного производства амфетаминов. Амфетамины — это препараты, которые обладают «адреналиновым» или стимулирующим действием.

Другая группа препаратов, используемых для лечения низкого кровяного давления, — это группа препаратов, называемых инотропами . Инотроп — это лекарство, увеличивающее силу сокращения сердца во время сцеживания. Инотроп используется, когда количество крови, перекачиваемой сердцем, слишком мало (что может быть причиной низкого кровяного давления).Количество крови, перекачиваемое сердцем, измеряется как объем крови в минуту и ​​называется « Сердечный выброс ».

Инотропы, которые используются во время критических состояний, также вводятся внутривенно. Внутривенное введение позволяет нам быстро прекратить прием препаратов и поддерживать очень жесткий контроль над дозой. Дофамин и адреналин (адреналин) являются вазопрессорами И инотропами. Два других препарата, которые можно использовать, когда мы хотим, чтобы пациент получил инотроп, — это добутамин и милринон .

Добутамин и милринон отличаются от препаратов первой группы, потому что они фактически являются инотропами И вазодилататорами . Сосудорасширяющее средство — это лекарство, которое оказывает действие, противоположное сосудосуживающему. Сосудорасширяющее средство расслабляет кровеносные сосуды и увеличивает их диаметр. Сосудорасширяющие средства могут снизить кровяное давление. Лекарства, обладающие сильным сосудорасширяющим действием, используются для снижения слишком высокого кровяного давления.

Такие препараты, как добутамин и милринон, обладают очень легким сосудорасширяющим действием, поэтому они не используются для лечения высокого кровяного давления.Их комбинированный эффект усиливает работу сердца (инотроп), вызывая легкое расслабление кровеносных сосудов.

Расслабление или расширение кровеносных сосудов снижает сопротивление кровеносных сосудов и облегчает кровоток. Сопротивление кровеносного сосуда называется системным сосудистым сопротивлением . Обычно его называют «SVR» или «SVRI» . Лекарства, снижающие УВО, облегчают перекачивание крови сердцем.Эти препараты действительно могут помочь увеличить количество крови, которое сердце способно перекачивать из сердца (или сердечный выброс ). Они также могут уменьшить нагрузку на сердце во время сцеживания. Такие препараты, как добутамин и милринон, могут быть очень полезны во время критического заболевания, когда сердце не может перекачивать достаточно крови.

К сожалению, все эти сильнодействующие лекарства могут привести к другим проблемам. Пациенты могут не переносить легкое расширение сосудов, которое вызывает добутамин или милринон.Такие препараты, как адреналин и дофамин, могут вызвать слишком учащенное сердцебиение, а некоторые из этих препаратов могут вызвать слишком сильную работу сердца. Мы также опасаемся, что эти препараты могут уменьшить приток крови к другим органам тела, таким как кишечник, почки или кожа.

Мы очень внимательно наблюдаем за пациентами, когда они принимают вазопрессоры или инотропы, и используем эти препараты только в случае крайней необходимости. Нам часто приходится использовать комбинацию более чем одного из этих препаратов, чтобы получить наилучшие результаты и уменьшить количество осложнений.

Хотя большинство проблем с артериальным давлением, которые лечат в отделении интенсивной терапии, являются результатом слишком низкого давления, у пациентов также может быть опасно высокое артериальное давление. Высокое кровяное давление называется гипертонией («гипертония» повышается; «напряжение» относится к давлению).

Гипертония или высокое кровяное давление лечат с помощью лекарств, расслабляющих мышцы кровеносных сосудов и обладающих мощным сосудорасширяющим эффектом. Во время критического состояния эти препараты также вводятся в виде непрерывных внутривенных инфузий и доставляются инфузионным насосом .Примеры сильнодействующих вазодилататоров, которые используются для снижения артериального давления: нитропуссид (также называемый ниприд ), лабеталол и гидралазин .

Нитроглицерин — еще один тип вазодилататора, который можно вводить внутривенно. Он используется для легкого расширения сосудов или для расслабления артерий сердечной мышцы. Легкое расширение сосудов может снизить системное сопротивление сосудов и помочь сердцу работать более эффективно. Расслабление коронарных артерий может помочь увеличить приток крови к сердечной мышце.

Когда пациент начинает выздоравливать, некоторым пациентам может потребоваться начать прием пероральных препаратов для расслабления кровеносных сосудов или контроля частоты сердечных сокращений. Это часто встречается у пациентов, поступивших с сердечными заболеваниями. Другие пациенты могут выздороветь без длительного приема лекарств.

Высокое кровяное давление (гипертония) | Техасский институт сердца

Гипертония, медицинский термин, обозначающий высокое кровяное давление, известна как «тихий убийца».«Более 80 миллионов американцев (33%) имеют высокое кровяное давление, и целых 16 миллионов из них даже не знают, что у них есть это заболевание. Если не лечить высокое кровяное давление, значительно увеличивается риск сердечного приступа и инсульта. Гипертония прогнозируется увеличение примерно на 8 процентов в период с 2013 по 2030 год.

Ваше сердце перекачивает кровь через сеть артерий, вен и капилляров.Движущаяся кровь давит на стенки артерий, и эта сила измеряется как кровяное давление.

Высокое кровяное давление возникает в результате сужения очень мелких артерий, называемых артериолами. Артериолы регулируют кровоток в вашем теле. По мере того как эти артериолы сжимаются (или сужаются), вашему сердцу приходится работать больше, чтобы перекачивать кровь через меньшее пространство, и давление внутри сосудов растет.

Высокое кровяное давление может повлиять на ваше здоровье четырьмя основными способами:

• Затвердение артерий. Давление внутри артерий может привести к утолщению мышц, выстилающих стенки артерий, что приведет к сужению прохода. Сердечный приступ или инсульт могут произойти, если сгусток крови блокирует приток крови к сердцу или мозгу.
• Сердце увеличенное. Высокое кровяное давление увеличивает нагрузку на сердце. Как и любая мышца вашего тела, которая подвергается интенсивной тренировке, ваше сердце становится больше (увеличивается в размерах), чтобы справиться с дополнительной нагрузкой. Чем больше ваше сердце, тем больше ему требуется богатой кислородом крови, но тем меньше оно способно поддерживать нормальный кровоток.В результате вы чувствуете слабость и усталость и не можете заниматься спортом или выполнять физические нагрузки. Без лечения ваша сердечная недостаточность будет только ухудшаться.
• Поражение почек. Длительное высокое кровяное давление может повредить почки, если нарушено их кровоснабжение.
• Повреждение глаз. Если у вас диабет, высокое кровяное давление может вызвать кровотечение из крошечных капилляров сетчатки глаза. Это состояние, называемое ретинопатией, может привести к слепоте.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Примерно от 90% до 95% всех случаев высокого кровяного давления — это так называемая первичная или эссенциальная гипертензия.Это означает, что настоящая причина высокого кровяного давления неизвестна, но этому способствует ряд факторов. Вы подвергаетесь повышенному риску, если вы —

• В семейном анамнезе высокое кровяное давление.
• Афроамериканцы. У афроамериканцев высокое кровяное давление возникает чаще, чем у белых, и оно, как правило, возникает в более раннем возрасте и бывает более серьезным.
• Мужчины, но женщины подвергаются повышенному риску после 55 лет.
• Возраст старше 60 лет. С возрастом кровеносные сосуды становятся более хрупкими и менее гибкими.
• Сталкиваются с высоким уровнем стресса. В некоторых исследованиях было показано, что стресс, гнев, враждебность и другие черты личности приводят к повышению артериального давления.
• Имеют избыточный вес или ожирение.
• Употребляйте табачные изделия. Курение повреждает кровеносные сосуды.
• Используйте оральные контрацептивы. Женщины, которые курят и используют оральные контрацептивы, значительно повышают свой риск.
• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием насыщенных жиров.
• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием соли (натрия).
• Выпейте больше умеренного количества алкоголя.Эксперты говорят, что умеренное потребление — это в среднем от одного до двух напитков в день для мужчин и одного напитка в день для женщин. Один напиток определяется как 1,5 жидких унций (жидких унций) крепких спиртных напитков, 1 жидкая унция крепких спиртных напитков, 4 жидких унции вина или 12 жидких унций пива.
• Физически неактивны.
• Больной диабетом.

Исследователи также обнаружили ген, который, по-видимому, связан с повышенным кровяным давлением. Если у вас есть ген, у вас с большей вероятностью разовьется высокое кровяное давление, поэтому вам следует контролировать свое кровяное давление и устранять как можно больше других факторов риска.

Остальные пациенты с высоким кровяным давлением имеют так называемую вторичную гипертензию , что означает, что высокое кровяное давление является результатом другого состояния или болезни. Многие случаи вторичной гипертензии вызваны заболеваниями почек. Другие состояния, которые могут вызвать вторичную гипертензию:

• Проблемы с паращитовидной железой.
• Акромегалия — состояние, при котором гипофиз вырабатывает слишком много гормона роста.
• Опухоли надпочечников или гипофиза.
• Реакции на лекарства при других медицинских проблемах.
• Беременность.

Каковы симптомы высокого кровяного давления?

У большинства людей с высоким кровяным давлением симптомы отсутствуют. В некоторых случаях у людей с высоким кровяным давлением может возникнуть ощущение удушья в голове или груди, ощущение легкомысленности или головокружения или другие признаки. Без симптомов люди с высоким кровяным давлением могут годами не знать, что у них есть это заболевание.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

Визит к врачу — единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление.Вам следует пройти общий медицинский осмотр, который включает изучение истории болезни вашей семьи. Ваш врач снимет несколько показаний артериального давления с помощью устройства, называемого сфигмоманометром, и проведет несколько стандартных анализов.

Ваш врач может также использовать устройство, называемое офтальмоскопом, для осмотра кровеносных сосудов в ваших глазах. Врачи могут увидеть, не утолщены ли эти сосуды, сужены или разорваны, что может быть признаком высокого кровяного давления. Ваш врач также будет использовать стетоскоп, чтобы слушать ваше сердце и звук крови, текущей по вашим артериям.В некоторых случаях может потребоваться рентген грудной клетки и электрокардиограмма.

Показания артериального давления

Показания артериального давления служат для измерения двух частей артериального давления: систолического и диастолического давления. Систолическое давление — это сила кровотока через артерию при сокращении сердца. Диастолическое давление — это сила кровотока в кровеносных сосудах, когда сердце отдыхает между ударами.

Показания артериального давления измеряют как систолическую, так и диастолическую силы, причем систолическое давление указывается первым.Цифры показывают ваше давление в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.) — насколько высокое давление внутри ваших артерий может поднять столб ртути. Например, значение 120/80 мм рт. Ст. Означает систолическое давление 120 мм рт. Ст. И диастолическое давление 80 мм рт.

Большинство врачей не ставят окончательный диагноз высокого кровяного давления до тех пор, пока они не измерят ваше кровяное давление несколько раз (по крайней мере, два измерения кровяного давления в 3 разных дня). Некоторые врачи просят своих пациентов носить портативный прибор, который измеряет их кровяное давление в течение нескольких дней.Этот аппарат может помочь врачу выяснить, действительно ли у пациента высокое кровяное давление или это так называемая «гипертония белого халата». Гипертония белого халата — это состояние, при котором у пациента повышается артериальное давление во время посещения врача, когда беспокойство и стресс, вероятно, играют определенную роль.

Как часто следует проверять артериальное давление?

Взрослые должны проверять артериальное давление не реже одного раза в год. Во многих продуктовых магазинах и аптеках есть приборы для измерения артериального давления, которыми вы можете бесплатно пользоваться в любое время, когда посещаете магазины.Однако имейте в виду, что эти машины могут не давать вам правильных показаний.

Тонометры для домашнего использования можно купить в аптеках, универмагах и других местах. Опять же, эти мониторы не всегда могут давать правильные показания. Вы всегда должны сравнивать показания вашего аппарата с показаниями аппарата вашего врача, чтобы убедиться, что они совпадают. Помните, что любое измерение выше нормы должно побуждать к визиту к врачу, который затем обсудит с вами лучший способ действий.

Какая высота высока?

Согласно рекомендациям Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Американского колледжа кардиологов (ACC), значение ниже 120/80 мм рт. Ст. Классифицируется как нормальное кровяное давление. Те, у кого артериальное давление находится в диапазоне от 120/80 до 129/80, относятся к категории, называемой повышенным артериальным давлением. Гипертония определяется как значение 130/80 или выше.

Классификационная таблица основана на взрослых в возрасте 18 лет и старше, которые не принимают лекарства от высокого кровяного давления и не страдают острыми заболеваниями.Если систолическое и диастолическое измерения попадают в разные категории, для классификации статуса артериального давления человека следует использовать более высокую категорию.

Как лечить высокое кровяное давление?

Первый курс действий предполагает изменение образа жизни, особенно для людей с повышенным кровяным давлением.

• Начните придерживаться диеты с низким содержанием жиров и соли.
• Похудей, если нужно.
• Начните регулярную программу упражнений.
• Научитесь справляться со стрессом.
• Если вы курите, бросьте.
• Пейте алкоголь в умеренных количествах, если вообще пейте. Помните, что умеренное потребление — это в среднем один или два напитка в день для мужчин и один стакан в день для женщин.
• Контролируйте обструктивное апноэ во сне (СОАС), если оно у вас есть. Многие пациенты, у которых ОАС под контролем, отмечают улучшение кровяного давления.

Лекарства доступны, если эти изменения не помогут контролировать ваше кровяное давление в течение 3–6 месяцев. Диуретики помогают избавиться от воды и натрия.Ингибиторы АПФ блокируют фермент, повышающий кровяное давление. Другие типы лекарств — бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и другие вазодилататоры — действуют по-разному, но их общий эффект заключается в том, чтобы помочь расслабить и расширить кровеносные сосуды и снизить давление внутри сосуда. [См. Также бесплатную правительственную публикацию Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США «Лекарства в помощь: высокое кровяное давление» (PDF).]

10 причин колебания артериального давления

23 апреля 2019 г., вторник | Компания Omron Healthcare

Ваше кровяное давление повышается и понижается в течение дня.Измерение собственного артериального давления дома или в дороге — это один из способов лучше понять ваши средние значения.

Колебания артериального давления вызывают разные факторы; некоторые вы можете контролировать, а некоторые нет.

1. Синдром Белого халата: до 20% людей с диагнозом гипертония или высокое кровяное давление (АД) испытывают временные, связанные со стрессом всплески, когда их кровяное давление измеряется в кабинете врача.

2. Маскированная гипертензия: как ни странно, некоторые люди испытывают противоположность синдрома белого халата: их АД кажется нормальным в кабинете врача, но может быть высоким, даже опасно высоким в течение нормальной жизни.

3. Время суток: Ваше кровяное давление обычно повышается и понижается между часами бодрствования и сна. Обычно он самый низкий во время сна, повышается в течение дня и снова начинает падать ближе к вечеру.

4. Температура: Ваше АД обычно выше на морозе и ниже на жаре. Низкие температуры сужают кровеносные сосуды, повышая давление, необходимое для перекачивания крови через них. Изменения погоды, такие как влажность или атмосферное давление, также могут влиять на артериальное давление, особенно у людей в возрасте 65 лет и старше.

5. Стресс: Ежедневный стресс может вызвать временное повышение артериального давления. Визит к врачу может вызывать у некоторых людей не только рабочий, личный или связанный со здоровьем стресс.

6. Безрецептурные лекарства от простуды: Безрецептурные лекарства от простуды, содержащие противоотечные средства (например, псевдоэфедрин, эфедрин, фенилэфрин, нафазолин и оксиметазолин), могут вызывать временное повышение артериального давления, которое может быть опасным для людей с HBP .

7. Физические упражнения. Временное повышение артериального давления во время упражнений — это нормально. Это может быть особенно верно и, возможно, более драматично, с тяжелой атлетикой. Следуйте этим советам, чтобы избежать чрезмерного повышения АД при работе с отягощениями:

• Используйте правильную форму
• Не задерживайте дыхание при нагрузке
• Сосредоточьтесь на частом повторении с меньшим весом
• Остерегайтесь головокружения, сильной одышки, боли в груди или давления

Активный образ жизни — отличный способ снизить кровяное давление в долгосрочной перспективе.

8. Полный мочевой пузырь: ваше кровяное давление ниже, когда у вас пустой мочевой пузырь. Ваше систолическое артериальное давление (первая цифра в показателе артериального давления, например, 119/79 мм рт. Ст.) Может увеличиться на 10–15 мм рт. Ст., Когда ваш мочевой пузырь наполнен.

9. Продукты с тирамином: Продукты, содержащие тирамин, регулирующую артериальное давление, могут вызвать временный скачок артериального давления. Некоторые продукты с тирамином:

• Крепкий или выдержанный сыр
• Пиво
• Колбасные и мясные продукты
• Испорченные продукты

Влияние тирамина на артериальное давление может быть особенно опасным для людей, принимающих антидепрессанты , называемые ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО).Примеры MAOI включают:

• Изокарбоксазид (Марплан)
• Phenelzine (Nardil)
• Селегилин (Эмсам)
• транилципромин (парнат)

10. Кофеин: Кофеин может вызвать временное, но резкое повышение артериального давления. Эксперты не уверены, почему. Некоторые исследователи считают, что кофеин может блокировать гормоны, которые расширяют артерии, что означает снижение артериального давления. Другие думают, что кофеин вызывает повышение адреналина.

Измерение артериального давления дома или в дороге

Из-за регулярных колебаний артериального давления, синдрома белого халата и замаскированной гипертензии врачи могут порекомендовать самоконтроль людям с HBP.Есть много преимуществ при использовании собственного АП:

• Знание вашего фактического среднего артериального давления вне регулярных колебаний
• Как лучше контролировать артериальное давление
• Отслеживание вашего прогресса
• Экономия времени и денег за счет частых посещений врача и осложнений

Опции самоконтроля

В зависимости от рекомендации врача, вашего образа жизни и тяжести вашего состояния HBP, вы можете рассмотреть различные типы устройств самоконтроля, например:

При измерении собственного артериального давления важно правильно измерять его, чтобы получить точные результаты.

Как эффективно измерить собственное артериальное давление

Когда и как вы принимаете АД, это может повлиять на ваши результаты. Советы по мониторингу артериального давления включают:

• Успокойтесь, прежде чем брать АД. Перед первым измерением отдохните не менее пяти минут. Не курите, не пейте напитки с кофеином и не занимайтесь спортом в течение 30 минут до измерения АД. Не разговаривайте, пока измеряете АД.
• Измерьте АД с пустым мочевым пузырем.
• Сядьте правильно. Сядьте с прямой спиной и хорошей опорой; не скрещивайте ноги и держите ступни на полу.
• Правильно расположите руку. Держите плечо на уровне сердца. Способы сделать это будут немного отличаться в зависимости от того, используете ли вы монитор для запястья или плеча, поэтому следуйте инструкциям для своего устройства. Не надевайте манжеты для измерения артериального давления на рукава
• Измеряйте в одно и то же время каждый день. Многие врачи рекомендуют измерять АД утром и вечером. Не измеряйте АД сразу после пробуждения.
• Считайте несколько раз и отслеживайте свои результаты. Снимите два или три показания с интервалом в одну минуту. Некоторые устройства Omron делают это автоматически, а затем выдают среднее значение ваших показаний. Берите монитор с собой на прием к врачу. Некоторые мониторы также позволяют вам делиться своими результатами с врачом с мобильного устройства.

Это было сделано для ссылки на нашу технологию TruRead, и это следует за тем, что AHA опубликовала на своем сайте.

Некоторые ежедневные колебания артериального давления из-за таких факторов, как еда, активность, стресс, погода и время суток, являются нормальными. Самоконтроль дает вам более полную картину показателей артериального давления, что полезно для вас и вашего врача.

Если вы заметили значительные колебания артериального давления, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

No related posts.