история камчатца с Covid-19 – ИА Камчатка

«Нельзя вдохнуть полной грудью»: история камчатца с Covid-19

Руслан — житель Камчатки, у которого обнаружили коронавирус. Он сдал анализ 24 апреля, результат оказался положительным. Сейчас пациента лечат на дому, к нему приходит врач. Вместе с ним в квартире живёт супруга, она предположительно не больна Covid-19.

Как рассказала информагентству Ирина Давудова — главный врач ГБУЗ «Камчатский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», — в стационаре не лечат больных коронавирусом с лёгкой формой. На момент разговора в инфекционном отделении находились 66 пациента, из них у 55 развилась пневмония — это 83 процента. При этом тяжёлых госпитализированных — 12 процентов. Врачи стараются обходиться без аппаратов ИВЛ, такое лечение называют «терапией отчаяния» из-за возможных осложнений. Медикам рекомендовано использовать неинвазивные методы кислородотерапии.

Согласно статистике, в группу риска входят люди с сопутствующими заболеваниями — поражения бронхолёгочной системы, сахарный диабет, артериальная гипертензия. В этом списке присутствует беременность. При этом женщины болеют реже: из 66 человек с положительным результатом на коронавирус 76 процентов составили мужчины. Средний диапазон возраста больных — от 30 до 50 лет, или 65 процентов от других возрастных групп.

Каково это — столкнуться с новой коронавирусной инфекцией? Корреспондент ИА «Камчатка» поговорил с Русланом по видеосвязи 29 апреля. О неприятных симптомах, отношениях с соседями и ежедневных обследованиях — далее в нашем материале.

— Как ваше здоровье?

— Здоровье ничего, уже восьмой день, как мне поставили диагноз. Температура нормальная, осталась небольшая тяжесть дыхания, и кашель периодически прорывается.

— Расскажите, как вы заболели. Было понятно, что это что-то новое, или это обычная ОРВИ?

— Узнали немножко поздно, у меня первой жена заболела, у неё была температура 37,9, а я поехал покупать лекарства в аптеку. Думали простая ангина, а в итоге через три или четыре дня я свалился с температурой 39,2. Сначала не знали, что делать: вызывать врача или скорую? В итоге решили, что придёт врач с поликлиники. Он посмотрел нас, а на следующий день приехали люди, которые взяли анализ. Утром позвонили и сказали, что у нас положительный анализ.

— У вас обоих положительный результат?

— Нет, у жены через день взяли. Она болела дольше меня — уже, наверное, дней шесть пролежала. У неё, как мы поняли, анализ отрицательный. Причина проста: об отрицательном результате никто не сообщил. Врачи говорят, если вам не сообщили, значит, мы думаем, что у неё всё-таки анализ отрицательный.

— Симптомы отличаются?

— Симптомы все один в один. Просто ещё до анализа мы заметили, что оба потеряли обоняние, перестали чувствовать запахи, причём это спонтанно заметили. А так — тяжесть в груди, кашель, температура — это всё одинаковые симптомы.

— Из тех симптомов, с которыми вы столкнулись, какие самые неприятные?

— Самое неприятное — это всё-таки затруднённое дыхание. В целом остальных неприятностей нет, проходит как обычная простуда. Во всяком случае, у меня пока так. У жены… Она сейчас великолепно себя чувствует, из проблем у неё осталось только покашливание. Затруднённого дыхания у неё уже нет.

— Вы знаете, в каком состоянии ваши лёгкие? Врачи проводят обследования? Вы ведь не можете пойти в медучреждение и сделать снимок.

— Ну, откуда я могу знать, в каком состоянии мои лёгкие. Врач каждый день приходит с кардиоцентра, куда я прикреплён. Он слушает мои лёгкие. Говорит, нет ни хрипов, ни скрипов. Лабораторных исследований, конечно, никто не делал. Я так понял, что такие вещи можно только на КТ выявить, но у нас с этим, как я понял, большая проблема в городе.

— Многие говорят, что коронавирус — это болезнь, скажем так, не очень страшная. Вы можете сравнить грипп и коронавирус?

— Если бы не затруднённое дыхание и кашель, в принципе, очень трудно отличить. Я не медик, это мои субъективные ощущения. Остальные симптомы те же самые: температура, кашель, небольшой насморк, боль в горле — это как обычная ОРВИ. А вот затруднённое дыхание и потеря обоняния сразу дают повод задуматься.

— Вы наверняка слышали об этой болезни до того, как заразились. Как к ней относились тогда, изменилось ли отношение сейчас? Выйдете в маске на улицу после того как вылечитесь?

— Я думаю, что вряд ли я в маске выйду. Как выходил без маски, так и буду выходить, потому что маски проблематично достать. Если обязательно будет, то, конечно, придётся надевать, закон есть закон (

Масочный режим на территории Камчатского края был объявлен 24 апреля — Ред.). А так — нет, наверное, как относился, так и буду относиться.

— Как у вас проходит лечение? Измеряют температуру, что ещё?

— Врач приходит, смотрит горло, слушает лёгкие, измеряет температуру. Ещё у них есть такой приборчик, он насыщает кровь кислородом. Его на палец надевают, показывает в процентном соотношении это насыщение. Ну, все такие процедуры. И первый врач, который пришёл домой, принёс список лекарств, которые надо пропить, и вот сейчас его потихонечку осваиваем.

— В самой острой фазе ваша болезнь как себя проявила? Что стало самым тяжёлым физически?

— Самое тяжёлое — проблема с дыханием, нельзя было сразу вдохнуть полной грудью. На второй-третий раз уже пытаешься через силу — ну, получается. Вздохнёшь полной грудью, и начинается сильный кашель. Сейчас такого уже нет, но если резко вздохну, то кашель, бывает, пробивается.

— Руководитель Центра СПИД сообщила редакции, что из десяти камчатцев, которых выписали из стационара, у восьми поражения лёгких, и эти люди ещё будут наблюдаться. Вы как-то планируете следить за своими лёгкими после того, как пройдёте всё это?

— Ну, как я следить буду? Если будет что-то беспокоить, то, конечно, обращусь в больницу. Как ещё простой человек может следить за этим?

— Вы сталкивались с людьми, которые неадекватно относятся к этой болезни? Вам приходилось объяснять, что это обычная болезнь? Нападок нет?

— Мы сразу, как заболели, в своём домовом чате всех соседей предупредили, потому что не знали, какие последствия будут. Может, подъезд закроют, и так далее. Ну, чтобы люди подготовились. Нет, никаких особых проблем не заметили со стороны соседей. Наоборот, люди пытаются помочь, там, продукты предлагают приобрести. Негативного отношения не заметили. Единственная проблема, с которой мы столкнулись и которая, насколько я знаю, не решена, — это вывоз мусора. Мы никак не могли понять, как это сделать. Мы все обзвонили все номера, и оказалось, что никто этим не занимается. Нас гоняли с одного места на другое, и в итоге нам сказали, что можно обратиться в управляющую компанию. Там оперативно откликнулись и помогли, за что, кстати, большое им спасибо. Его перед тем, как выбрасывать, люди в защитных костюмах продезинфицировали мусор. Это была проблема, а с продуктами, лекарствами и остальным — нет.

— У вас осталось шесть дней до окончания лечения?

— Я не знаю, у меня предписание от 24 числа от главного санитарного, что мы должны находится под наблюдением до двух отрицательных анализов. У жены уже был тест, мы считаем, что он отрицательный. У меня ещё один должны взять через десять или двенадцать дней. Сроки постоянно отодвигаются: сначала говорили через десять, потом — через одиннадцать, потом — через двенадцать. Через сколько у нас всё закончится, мы толком не знаем. Как скажут врачи, что можно, значит, закончилось.

— Вы вдвоём живёте? Есть дети?

— Да. Дети уже взрослые, живут отдельно от нас.

— Как они отнеслись? Помогают, привозят продукты?

— Один не привозит, потому что находится в море, а второй сильно занят волонтёрской помощью, у него тоже пока времени сильно нет. В принципе, у нас и необходимости нет. Всё есть.

— Что вы можете сказать людям, которые пока ещё здоровы? Дать совет, какие симптомы отслеживать? Может быть, чтобы поберегли себя, или пусть всё течёт, как течёт?

— Никто же не знает, кто болеет, а кто нет. Мы никуда не ездили, за границу — нет. Дальше своего района не выходили, ближайший магазин — единственное, что мы посещали. Где мы подхватили инфекцию, никто не знает. На лбу у людей не написано, болеет он или не болеет, никто же не знает об этом. Симптомы… Из тех, которые у нас, и в целом характерны для этой болезни, как нам показалось, это затруднённое дыхание. Я, если честно, с такой болячкой ещё не сталкивался за всё своё время. Второе — это пропажа обоняния. Вот оно сразу поразительным показалось. Ещё тест у нас не взяли, но мы поняли, что запахов не чувствуем, значит, нужно приготовиться к тому, что тест будет положительным.

— То есть коронавирус существует?

— Ну, наверное, да. Какой-то вирус точно существует. «Корона» он там или не «корона».

— Когда у вас всё закончится, что вы сделаете в первую очередь? Чего вам не хватает больше? Свежего воздуха, дачи?

— Конечно, не хватает свежего воздуха. А так — на работу надо будет выходить.

Беседовала Александра Галдина.

Какие могут быть психологические причины того, что не всегда получается зевнуть или вздохнуть?

Здравствуйте, Мария!

Вы пишите, что испытываете затруднения при зевании.

Возможно, в Вашем случае, Мария, имеет место быть психологическим зажимам (когда тело «не хочет» слушаться), и тогда приходится прилагать большие усилия для совершения нужного Вам действия.

Несомненно, что родители любят Вас. Вы пишите, что Ваш папа — требовательный. Для вас оценка Ваших достижений со стороны папы значима. Ваша мама «правильная» — надо все делать правильно по каким-то там правилам, а не так, как ты сам хочешь! Согласно правилам этикета нельзя зевать, широко раскрывая рот — это не прилично! В детстве мы подражаем родителям, они для нас — некий образец, идеал! Скорее всего, Вы с замиранием сердца ждали одобрения со стороны родителей, задерживали дыхание. С одной стороны требовательность, с другой стороны — беспрекословная «правильность». Такие моменты воспитания могли вызвать некоторую тревожность, которую Вы сейчас перенесли во взрослую жизнь: не можете вздохнуть одна, на работе, процесс зевания сбивается мыслями, причем любыми и т.д..

Но Вы спокойно «вздыхаете» и «зеваете» при бабушке и молодом человеке, которые Вас ПРИНИМАЮТ такой, какая Вы есть, Мария, без условностей.

Замечательно, что они у вас есть!!!

Позвольте себе ЗЕВАТЬ, ЗЕВАТЬ, ЗЕВАТЬ с помощью некоторых упражнений:

-говорите о том, что Вам не нравится, не хочется делать в приемлемой форме, но ГОВОРИТЕ!

-аутотренинг. Представьте себе, что Ваш организм — это цветущий сад, который не может жить без кислорода. Широко открывайте рот, пропуская кислород к Вашему саду, можно сопровождать звуками.

-проводите активные выходные. Ваш организм будет заставлять Вас «дышать, вздыхать».

-освойте дыхательные упражнения.

На первых порах Вам придется концентрироваться, прилагать усилия.

У Вас, Мария, все получится!

Оцените ответ психолога:

«Я не могла дышать, началась истерика»: рассказ пациентки из Беларуси, пережившей коронавирус в Британии

• Алина Исаченко
• Би-би-си

30 марта 2020

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

34-летняя уроженка Беларуси рассказала Би-би-си, как она болела коронавирусом в Британии.

Когда у 34-летней Евгении Тайлер появились кашель и насморк, она встревожилась и позвонила в больницу — но ей сказали, что это легкая простуда и не стоит беспокоиться. Неделю спустя, задыхающуюся и едва в сознании, бойфренд привез ее в отделение скорой помощи. Взглянув на рентгеновский снимок легких Евгении, врач сразу сказал, что у нее Covid-19.

В интервью Русской службе Би-би-си Евгения рассказала о симптомах, лечении и условиях в британской больнице, а также о том, какую роль в ее болезни сыграли проблемы со щитовидной железой.

Симптомы. «Мне сказали, что это обычная простуда»

Вначале у меня была легкая простуда, насморк и горло побаливало. Неделю спустя у меня появился сильный насморк, простуда, тяжесть в носу, болели глаза. Температуры не было. Это состояние продлилось пару дней. Я тогда позвонила в 111 (служба горячей линии британской системы здравоохранения — Би-би-си)

Они сказали, что это не симптомы коронавируса, а обычная простуда.

Автор фото, Jenya Tyler

Подпись к фото,

Когда Евгения позвонила на горячую линию скорой помощи, ей сказали, что у нее обычная простуда

Обострение. «Я не могла дышать, у меня началась истерика»

Во вторник после обеда начался кашель. Он был несильный, я немного покашливала. К 11 часам вечера у меня вдруг сдавило грудную клетку. Было ощущение, что мне кто-то наступил на грудь. Я потеряла возможность глубоко вдохнуть, стало очень страшно и тяжело.

Мы с бойфрендом попытались дозвониться по телефону горячей линии. Ждали ответа 40 минут. У меня началась истерика, я не могла дышать.

Мой парень хотел отвезти меня в больницу — я рыдала, просила не ехать, думала, что меня выгонят. Когда мне стало совсем тяжело дышать, бойфренд взял меня в охапку и повез в больницу. Он сказал: «Если ты уже будешь умирать, то лучше умирай на ступеньках больницы — там шанс намного выше, что ты получишь медицинскую помощь».

Автор фото, Jenya Tyler

Подпись к фото,

В отделении скорой помощи Евгения провела ночь. В палате была вместе со своим парнем

Когда мы подъехали к больнице, я осталась снаружи, а бойфренд пошел внутрь. Он разговаривал с женщиной в защитной униформе. Она спросила, есть ли у меня симптомы. Через три минуты я уже была в больнице, на койке.

Я ждала медсестру, чтобы сдать анализ крови, мне принесли ингалятор, чтобы было легче дышать.

Диагноз и лечение

У меня взяли кровь и отправили на рентген легких. После того, как врач увидел мой рентген, он сказал, что у меня коронавирус.

Я лежала в приемном отделении скорой. Провела там ночь. В палате я была вместе с бойфрендом. Мне поставили две капельницы, дали два ингалятора с вентолином (бронхорасширяющий препарат, в том числе применяется для купирования приступов бронхиальной астмы — Би-би-си).

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Корреспондент Би-би-си о том, как за считаные дни жизнь в Британии кардинально изменилась.

Когда меня сняли с капельницы, я шла по коридору в туалет и в основном видела палаты с женщинами старше 45 и уже совсем пожилыми. Все на аппаратах искусственной вентиляции легких.

«Врачи отреагировали молниеносно»

Больше всего меня впечатлило, как быстро меня приняли и как быстро сотрудники медперсонала знали, что нужно делать, как облегчить мои трудности с дыханием. Я не успевала закончить предложение, сказать, что со мной происходит, а врачи и медсестры уже кивали — они знали, что делать.

Врачи, мне кажется, готовы к тому, что происходит сейчас.

Когда прошла кризисная ситуация, и я стала дышать нормально, меня отпустили домой.

Кто-то предполагает, что теплая погода может замедлять распространение вируса.

Учитывая, что лекарства пока нет, мне лучше быть дома. Но врачи сказали, что я могу снова обратиться за помощью, если станет хуже.

Коронавирус. «Мне было очень обидно»

Когда я узнала, что у меня коронавирус, мне стало очень обидно. Учитывая, что у меня слабый иммунитет, мы старались придерживаться социального дистанцирования еще за три недели до того, как я заболела.

Я не ездила на общественном транспорте, мой бойфренд работал из дома и периодически отвозил меня на работу. Поэтому у меня был очень ограниченный контакт с окружающими, и от этого вдвойне обидно.

Иммунитет. «Мое предыдущее заболевание сыграло большую роль»

В 2009 году у меня был рак щитовидной железы. Я проходила курс радиотерапии. Поэтому у меня ослабленный иммунитет. Но я бы не назвала себя болезненным человеком. Я занимаюсь спортом и чувствую себя нормально.

Но в ситуации с этим вирусом мое предыдущее заболевание сыграло большую роль.

Автор фото, Jenya Tyler

Подпись к фото,

Парень Евгении тоже заразился Covid-19, но ему врачи сказали просто переждать

Мой бойфренд тоже заразился Covid-19. В больнице нам сказали, что, исходя из его симптомов — кашля и слабости, — у него тоже коронавирус. Мы живем вместе, и этого трудно было бы избежать.

Но ему лечения никакого не назначили, теста никакого не делали, сказали просто переждать.

Лечение дома. «Сказали самоизолироваться даже после выздоровления»

Мои симптомы затрудненного дыхания регулируются лекарствами, которые мне дали в больнице. Но по возвращению домой у меня начал развиваться насморк с мокротами верхних дыхательных путей.

Мне прописали антибиотики, чтобы убить инфекцию, которая развивалась.

Автор фото, Jenya Tyler

Подпись к фото,

«Больше всего меня впечатлило то, как быстро сотрудники медперсонала знали, как облегчить мои трудности с дыханием»

У меня в последние несколько дней очень сильные приступы кашля, их очень тяжело контролировать лекарствами, которые мне прописали. Поэтому знакомые мне передали вентолин и нибулятор (ингалятор).

Врачи сказали мне продолжать самоизоляцию и социальное дистанцирование даже после выздоровления — пока неясно, как поведет себя иммунитет.

Примечание редакции: со списком симптомов коронавируса можно ознакомиться на сайтах ВОЗ и Роспотребнадзора. Описанные симптомы и методы лечения индивидуальны и не должны применяться как рекомендация к действию.

Зевота, оргазм и взаимопонимание: что общего

Мы зеваем в среднем 20 раз в день, причем чаще всего — глядя на то, как зевают другие. Это кажется нам настолько естественным, что мы даже не задаемся вопросом — зачем. Самый простой ответ — зевать приятно. Но у эксперта по эволюции нервной системы и социального поведения Роберта Провина есть объяснение поинтереснее. Приводим краткую версию его статьи «Зевота».

Это может настичь вас в любой момент. Внезапно вы теряете контроль над собой: останавливаетесь, открываете рот во всю ширь, как будто готовитесь проглотить огромный бургер, и издаете звук, напоминающий приглушенный стон. 4-7 секунд — и вы снова в порядке. Что это было? Один из самых древних и загадочных ритуалов в природе — зевота. Древний — потому что зевают не только люди и остальные млекопитающие, но и большинство позвоночных, включая черепах, змей, крокодилов и даже рыб. Загадочный — потому что, несмотря на распространенность зевоты среди самых разных видов, эволюционный смысл этого акта нам до сих пор точно не известен. 

Сам акт зевания намного сложнее, чем кажется. По механике это просто глубокий вдох, за которым следует короткий выдох. Но между ними умещается множество странных нюансов. Например, помимо видимого напряжения лицевых мышц, из-за которого у вас могут навернуться слезы, в процессе зевоты раскрывается евстахиева труба — канал, соединяющий полость среднего уха с глоткой. Что весьма кстати, если у вас «заложило» уши в самолете, потому что задача этого «воздуховода» — поддерживать равновесие между внутренним и внешним давлением. 

Еще зевание часто сопровождается потягиванием. Связь между непроизвольным растяжением мышц и зевотой возникает у нас еще до рождения. Ребенок в материнской утробе начинает одновременно зевать и потягиваться примерно через 11 недель после зачатия. Причем эта связь не только рано формируется, но и сохраняется, даже если человек теряет способность двигаться. Примерно у 80% людей, страдающих односторонним параличом после инсульта, парализованные конечности во время зевоты чудесным образом оживают — автоматически поднимаются и сгибаются. Возможно, это чудо объясняется тем, что зевание активирует сохранившиеся нейронные связи между базальными ядрами в основании полушарий и двигательной системой спинного мозга. 

Но самая характерная особенность зевоты — то, что ее практически невозможно прервать волевым усилием. Если уж вы начали зевать, вам придется довести этот процесс до конца. И в этом смысле она похожа не только на чихание, но и на оргазм. 

Нидерландский исследователь Вольтер Сентьенс обратил внимание, что наши гримасы в момент зевка больше всего напоминают выражение лица на финальной стадии секса перед кульминацией. На самом деле сходство тут не только внешнее. Возможно, оба акта имеют одинаковые «нейробиологические корни». Технически зевота, как и оргазм, построена по принципу напряжения и разрядки. И хотя по интенсивности разрядка от зевания, конечно, несопоставима с оргазмом, по шкале удовольствия испытуемые в ходе одного исследований оценили ее в 8,5 баллов из 10 возможных. 

Связь между сексом и зевотой прослеживается и на уровне биохимии. Например, у крыс зевоту стимулируют те же вещества, которые вызывают эрекцию. А у человека процесс зевания запускают андрогены и окситоцин, который часто называют гормоном любви, привязанности и нежности. И еще любопытный факт: антидепрессанты кломипрамин (анафранил) и флуоксетин (прозак), обычно подавляющие сексуальное желание, вызывают у некоторых людей побочный эффект в виде приступов зевоты, которые провоцируют спонтанный оргазм. Иногда в самых неподходящих местах. Например, одна пациентка пережила его во время «рутинного шоппинга». 

Впрочем, трудно поверить, что главная функция зевоты — доставлять нам удовольствие. Скорее всего, приятные ощущения — это лишь бонус для нашего мозга, чтобы стимулировать тратить силы и время на зевание. Но зачем? 

Зачем мы зеваем?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Но это не уникальная ситуация. С одной стороны, есть физиологические процессы с известными нам функциями. Например, мы знаем, зачем едим и дышим. Но есть и такие, смысл которых пока не раскрыт, что не мешает нам воспринимать их как совершенно естественные и необходимые. Самый очевидный пример — сновидения. Зевота тоже породила немало научных теорий и популярных стереотипов. 

Мы зеваем, когда нам скучно или хочется спать? 

Да, но все не так просто. В ходе одного исследования скучающие люди, которым полчаса демонстрировали испытательную таблицу на экране телевизора, зевали на 70% чаще, чем участники контрольной группы, смотревшие все это время музыкальные видеоклипы. В нашей культуре зевота давно стала символом скуки. Вспомните персонажей ситкомов, которые демонстративно зевают, когда хотят показать, что им неинтересно. Но в реальном мире мы зеваем по-разным поводам. Например, спорстмены часто зевают перед ответственными выступлениями. Музыканты — перед выходом на сцену. Десантники — перед прыжком с парашютом. А собаки — перед атакой. Вряд ли в такие моменты им скучно. 

В сонном состоянии, как показало исследование, мы тоже зеваем чаще. Правда, происходит это не только перед сном, но и после пробуждения. По всей видимости, причина в том, что зевота повышает уровень возбуждения — частоту сердечных сокращений и электрическую активность кожи. Некоторые исследователи даже сравнивают ее воздействие с эффектом кофеина. Предполагается, что это может быть связано с тем, что сжатие челюстных мышц и мускулов шеи во время зевка стимулирует каротидную железу в зоне разветвления сонной артерии, в результате чего надпочечники могут активировать выработку адреналина. По другой теории, зевота может переключать мозг из пассивного режима в состояние сосредоточенности,  усиливая циркуляцию спинномозговой жидкости. Так что зевок в момент скуки или ожидания может быть не симптомом усталости, а способом сконцентрироваться. 

Мы зеваем, когда нам не хватает кислорода? 

Нет, хотя зевание — это по сути глубокий вдох. До сих пор считается, что зевота помогает дыханию, усиливая подачу кислорода в кровеносную систему и стимулируя выведение углекислого газа. Эта теория появилась больше двухсот лет назад и с тех пор превратилась чуть ли не в прописную истину. В основном благодаря тому, что долгое время ее никто не проверял. Но сейчас она проверена и опровергнута.  Для этого оказалось достаточно замерить частоту зеваний при вдыхании газовой смеси с повышенной в сто раз концентрацией углекислоты и при дыхании чистым кислородом. Оказалось, что из-за избытка углекислого газа люди не начинают зевать чаще, а из-за избытка кислорода — реже. Судя по всему, зевание и дыхание, хоть и связаны с работой респираторной системы, регулируются независимо друг от друга. 

Мы зеваем, когда нам жарко? 

Да, у этой старой идеи есть реальные основания. Еще Гиппократ предполагал, что зевота помогает организму освободиться от излишков тепла. Современные ученые обнаружили, что люди действительно начинают зевать чаще, когда столбик термометра поднимается выше 20 градусов. В ходе одного исследования испытуемым на пять минут прикладывали к шее в районе сонной артерии разные компрессы: холодный (4 градуса), теплый (22 градуса) и горячий (42 градуса). Как выяснилось, холодный компресс почти в два раза ослабляет желание зевнуть. Но если вам нужно срочно справиться с приступом зевоты, а холодного компресса или льда под рукой нет, просто подышите носом. Это же исследование показало, что такой способ охлаждения мозга еще эффективнее. 

Мы зеваем, потому что зевают другие? 

Да, зевота заразительна — даже больше, чем чихание и смех. При виде зевающего человека мы сами начинаем зевать в два раза чаще. Как показывают исследования, позыв зевнуть возникает у нас даже когда мы слышим звуки зевоты. По сути это сигнал, который мгновенно воспринимается и бессознательно воспроизводится другими людьми. И с этим может быть связана одна из главных функций зевоты. 

До недавнего времени считалось, что это уникальная человеческая способность. Но теперь ряды зевающих за компанию пополнили шимпанзе и собаки, которые оказались даже больше похожи на нас. В отличие от шимпанзе, которые зевают только при виде своих зевающих сородичей, собаки начинают активнее зевать даже в присутствии зевающего человека. 

А вот среди людей заразительному эффекту зевоты подвержены не все. На чужую зевоту практически не реагируют больные аутизмом и шизофренией, а также дети в возрасте до двух лет. Кроме того, по данным компьютерного сканирования, при виде зевающего человека у нас активируются участки мозга в префронтальной коре, связанные с самоидентификацией и интепретацией ментального состояния других людей. Поэтому логично предположить, что реакция на чужую зевоту — это что-то вроде базового коммуникативного навыка, который развивается по мере социализации и может быть утрачен при психических расстройствах, нарушающих контакт с реальностью. Есть даже спорная теория, согласно которой зевота может играть важную роль в формировании социальных связей и эмпатии. Но если учесть, что зевание переключает режимы работы мозга, напрашивается другое объяснение. 

По всей видимости, зевота — это общая для многих животных реакция мозга на разного типа изменения поведения или состояния, будь то сонливость, возбуждение, агрессия или повышение температуры. Этот мощный нервно-мышечный и дыхательный акт помогает организму при необходимости быстро перейти в другое состояние. Но у людей благодаря своей заразительности зевота способна на нечто большее: она дает возможность сразу двум или нескольким организмам без лишних коммуникативных усилий настроиться на одну волну. 

Реальные истории заболевших коронавирусной инфекцией COVID-19

От первого лица: истории людей, заболевших COVID-19, рассказали на сайте «Эхо Москвы» пациенты из США. Они написали о своих ощущениях и страхах. Приводим полностью эту публикацию — перевод статьи издания VOX, США.

ИСТОРИЯ ПЕРВАЯ

«Отчаяние, которое я испытывал, когда не мог дышать, было ужасным чувством»

Луис Манчено, 33 года, адвокат иммиграционной службы в Бруклине

Я остался дома в пятницу утром две недели назад, потому что почувствовал сильную усталость и боль во всём теле. Затем у меня начался озноб, и боли в теле усилились. Я измерил температуру, и у меня было около 101 градуса F (38,3 С). Два дня я ничего не мог делать. Наконец температура уменьшилась, и боли в теле почти прекратились. Но начался сухой кашель. Много прочитав до этого о Covid-19, я связался со своим доктором и сообщил ему, что у меня все симптомы Covid-19. Мой доктор сказал, что я мало что могу сделать и что мне просто нужно оставаться дома, потому что тогда тестирование было очень ограниченным, и положительный тест в любом случае ничего не изменит.

К утру понедельника [16 марта] я проснулся из-за того, что задыхался. Я не мог думать и говорить, потому что я вкладывал всю свою энергию в дыхание. Я ощущал также сильную сдавленность в груди, которая не проходила. Той ночью я пошел в отделение скорой помощи, потому что мое состояние ухудшалось. Персонал больницы немедленно принял меня и подключил к кислородной машине. Врач скорой помощи осмотрел меня и дал мне тест на Covid-19. Он также проверил меня на обычный грипп и другие вирусы. Эти тесты были отрицательными. Я пробыл в больнице около четырех часов, после чего доктор сказал мне, что я могу пойти домой. Доктор сказал, что они не могут держать меня там, потому что им нужно место для пациентов с более тяжёлыми симптомами. Однако врач предупредил меня, что мне нужно будет вернуться в отделение скорой помощи, если мне снова будет трудно дышать.

В среду вечером, перед тем как лечь спать, я опять почувствовал, что больше не могу дышать. На этот раз было хуже. У меня началось сильное головокружение, и мне было трудно ходить. Впервые с момента появления моих симптомов я стал бояться за свою жизнь. Мой муж помог мне собрать сумку и отвез в отделение скорой помощи. Это заняло у нас около 40 минут, и, к счастью, к тому времени, когда я туда попал, мое дыхание восстановилось. Я пообщался с врачом, который подтвердил, что, скорее всего, у меня Covid-19, он сказал мне идти домой, потому что они ничего не могут сделать для меня.

В субботу утром, когда я наконец почувствовал себя немного лучше, мне позвонили из больницы и сообщили, что пришёл мой положительный тест на Covid-19. Прошло две недели с тех пор, как у меня появились первые симптомы. Я наконец чувствую себя лучше. Трудности с дыханием почти исчезли. Но вся ситуация очень сильно напугала меня. Отчаяние, которое я испытывал, когда не мог дышать, было ужасным чувством, которого я никому не пожелаю.

ИСТОРИЯ ВТОРАЯ

«Как медицинский работник, я почувствова»то странное гнетущее чувс» «что я сделала не так, что смогла заразиться?»

Лаура, 26 лет, медсестра из Филадельфии

Сначала у меня стала болеть голова, головная боль возникала у меня в районе глаз и в висках [это было 16 марта]. У меня был сухой кашель и затрудненное дыхание, которые появлялись только, когда я напрягалась, например, когда я сбегала по лестнице, или когда играла со своей собакой, или когда я пыталась тренироваться из дома. Я чувствовала себя разбитой и ещё у меня был озноб. Эти симптомы у меня были только утром первого дня, а к вечеру я чувствовала себя хорошо. Когда я проснулась с теми же симптомами и на следующий день, то я решила пройти обследование. Поскольку я медсестра, и через неделю я должна была выходить на дежурство в поликлинике, мне нужно было знать, следует ли предупредить босса, чтобы он снял меня с графика. В итоге я отправила сообщение своей подруге, которая работает врачом скорой помощи. Я чувствовала это странное гнетущее чувство: «как это случилось со мной?» и «что я сделала не так, что смогла заразиться?». Моя подруга заверила меня, что это не моя вина, и что сейчас важно, чтобы я приняла надлежащие меры предосторожности. Она сообщила мне о тестовом центре Covid в Penn Medicine, который открылся как раз в тот день в в 10 часов утра.

Я быстро села в машину со своим женихом, и он отвез меня туда. Мне нужно было направление от моего основного врача, но, поскольку у меня его не было, я смогла получить направление от врача на месте и записаться на прием по телефону, чтобы получить место в очереди. Весь процесс занял около 45 минут.

Мне сказали, что мне позвонят через три-пять дней, если тест будет позитивным, или я получу текстовое сообщение в течение 10 дней, если тест будет отрицательным. Мои симптомы постепенно ухудшались. Я потеряла вкусовые ощущения и не чувствовала запахи, добавились желудочно-кишечные проблемы и общая усталость. Эти симптомы были волнообразными, и были некоторые дни, когда я чувствовала себя совершенно нормально, а в другие дни — я чувствовал себя полностью истощенной и обездвиженной.

На пятый день мне позвонили и сказали, что у меня положительный результат. На тот момент я болела уже более недели. Я получаю виртуальный чек-ап дважды в день, чтобы отслеживать мои симптомы с помощью программы автоматической отправки сообщений Penn Medicine. Я чувствую себя виноватой из-за того, что не могу помочь так, как многие мои коллеги, медсестры находятся на «передовой», изо всех сил стараются позаботиться о наших близких, но я счастлива, что смогла пройти тестирование рано и не стала источником распространения вируса. Самым разочаровывающим симптомом для меня была неспособность чувствовать запах или вкус чего-либо. Это действительно трудно.

ИСТОРИЯ ТРЕТЬЯ

«Мне сделали рентген и сказали, что мои легкие наполняются жидкостью»

Майк, 57 лет, ИТ-работник из Сиэтла

Я, честно говоря, думал, что у меня грипп, ужасный грипп. Я чувствовал себя очень слабым. Мне было трудно дышать. У меня была температура, которая то приходила, то уходила. [В понедельник, 16 марта] я пошел в отделение неотложной помощи в маске и присел на корточки в углу комнаты ожидания. Я продолжал испытывать трудности с дыханием. Были проведены анализы на грипп, и пока они ожидали результатов, врач решил сделать рентген грудной клетки из-за кашля и проблем с дыханием. Тесты на грипп оказались отрицательными, поэтому они решили провести тест на Covid-19. Этот тест не проводится на месте, поэтому его пришлось отправить в лабораторию.

Рентгенография грудной клетки уже показала, что у меня была пневмония. Затем я получил положительный результат на тест Covid-19, ответ пришёл в четверг днем [19 марта]. Этот день был худшим. Я пошел в отделение скорой помощи, но, конечно, больница не была оборудована для обслуживания пациентов с Covid-19. Они оставили меня у себя, пока не нашли для меня место в другой больнице. Там снова сделали рентген, он показал, что мои легкие наполняются жидкостью. Представьте, вы чувствуете, как будто ваши легкие сейчас взорвутся. Четырнадцать часов спустя, место в больнице было найдено. В 2:30 утра в субботу меня доставили в Good Samaritan Hospital.

Мне сделали укол с антибиотиками, и меня сразу же вырвало. Антибиотик мне кололи ещё несколько раз. Позднее в тот же день я почувствовал себя лучше, но у меня все еще были сильные приступы кашля. К концу дня жидкость в моих легких стала уходить.

В воскресенье на той же неделе я смог заставить доктора отпустить меня домой, чтобы я мог долечиваться сам, потому что ситуация уже не выглядела так, как будто мне ещё нужна ИВЛ, было много других пациентов, которые могли использовать палату с ИВЛ. Мое насыщение кислородом было хорошим. С тех пор приступы кашля были ужасными и чрезвычайно болезненными. Меня отправили домой со специальным ингалятором и лекарствами. Через десять дней после первых симптомов я наконец провел весь день [четверг, 26 марта] без сильного кашля. Я был осторожен в своих движениях — поднимался по лестнице и вставал со стула аккуратно, чтобы не тревожить свои легкие резкими движениями.

Я слышал, что есть люди, которые считают, что это действительно похоже на грипп. Но это совсем не так. У меня один раз был довольно сильный грипп, который вывел меня из строя на 10 дней. Это ничто по сравнению с этим.

ИСТОРИЯ ЧЕТВЁРТАЯ

«Друзья и родственники оставляют все, что мне нужно, на пороге перед моей дверью»

Тина, 52 года, домохозяйка, штат Аризона

Я заметила первые симптомы через несколько дней после поездки в Диснейленд. Я проснулась с болью в горле и небольшим кашлем. Это было похоже на раздражающее щекотание. День второй: поднялась температура, кашель усилился, боль в горле усилилась, и стало тяжело делать глубокий вдох.

Когда в конце второго дня я вернулась домой в Аризону, я подумала, что у меня простуда или, возможно, грипп. Состояние постепенно ухудшалось с каждым днем. Я начала чувствовать себя очень слабой, с сильными головными болями. Моя шея болела. Меня тошнило. У меня болела грудь, болели ребра, было больно дышать.

Через несколько дней я позвонила доктору, рассказала о своих симптомах и мне посоветовали сразу же отправиться в отделение неотложной помощи. Врач позвонила заранее, чтобы сказать им, что я приду. Когда я добралась туда, они провели меня через совершенно другой вход. Все они были в защитных масках и в защитной одежде, в двойных перчатках. Я не видела ни одного пациента все время, пока была там. Меня поместили в отдельную комнату и держали в изоляции.

Они провели тесты и рентгеновские снимки, и мне сказали, что у меня обнаружен коронавирус, поэтому я должна находиться на домашнем карантине не менее 14 дней без контакта с кем-либо. С тех пор мой кашель только усилился. Мое тело все время чувствует слабость, а я себя чувствую очень уставшей, все просто болит. У меня все еще болит горло, и мне больно глотать. Я не покидаю свой дом. Друзья и семья оставляют все, что мне нужно, на моем пороге.

Я больше не возвращалась в больницу, потому что у них нет лекарства от вируса, и максимум, что они могут сделать — подключить меня к дыхательному аппарату, который мне пока не нужен. Я молюсь каждый день, чтобы мне стало лучше, и моё дыхание не ухудшилось, и температура, наконец, спала. Задавать вопросы некому, потому что никто не знает ответов. Надеюсь, завтра мне будет лучше.

Читайте также:

Психосоматика

Что такое психосоматические болезни?

Где находятся корни всех наших проблем? Ответ очень простой – в голове. Проанализируйте, что предшествовало обострению очередного заболевания. Скорее всего, накануне вы испытали стресс или столкнулись с очередной неприятностью. Отголосок ее нашёлся в теле в виде аллергической реакции, мигрени, повышения температуры и прочего. Проблемы психического плана приводят к серьезным заболеваниям организма, и часто причина недуга кроется не в вирусах или аллергенах, а в психическом состоянии человека.

Человеческое тело от природы наделено способностью подстраиваться под мысли и настроения. Оно подает сигналы в виде боли, дискомфорта, когда в результате стрессов, негативных эмоций одна из систем организма начинает работать неправильно. Чем дольше человек игнорирует свои эмоции, чем сильнее становится душевный протест, тем ярче станут болевые сигналы.

Как это работает на практике?

Предлагаем рассмотреть взаимодействие психики и тела на практике. Возьмем, например, такое хроническое заболевание, как астма. Как оно проявляется в период обострения? Больной лишается способности ровно дышать, затрудняется сделать полноценный вдох. Врачи, как правило, говорят, что данное состояние вызвано аллергеном.

На самом деле астма – сигнал того, что человек не желает «вдыхать полной грудью», т. е. полноценно жить. Возможно, он ошибочно полагает, что не имеет права жить самостоятельно, отсюда затрудненный вдох. Аллерген, запускающий приступ, – это олицетворение протеста. Больной не хочет жить, как ему велят, не выносит чего-то, однако в силу воспитания этого не проявляет. Он изо всех сил удерживает негодование в себе, «гасит» протест. Если в течение длительного времени эмоции игнорировались, человек жил в стрессе, угнетая свою волю, – развилось заболевание. Тело подало сигнал. Реакции со стороны человека не последовало. Тогда заболевание приобрело хроническую стадию.

Каков выход?

Измениться в один миг не сможет никто. Многие негативные установки по отношению к себе и окружающему миру закладываются на ментальном уровне. Однако пока первопричины заболевания не будут установлены, избавиться от него не удастся. Выходом становится комплексное лечение: у профильного специалиста и психотерапевта. Первый назначает медикаментозную терапию, дает рекомендации и контролирует течение заболевания. Задача психотерапевта – найти источник проблемы.

Стоит сказать, что в психосоматике присутствует многофакторность – одна болезнь может быть вызвана сразу несколькими причинами, не связанными одна с другой. Определив их, «отладив» психику, восстановив душевное равновесие, удастся избавиться даже от заболевания, которое мучало на протяжении многих лет.

Часто вам скажут – вы нерегулярно и неправильно питаетесь, и к тому же – курите. Поэтому гастрит и язва. Но психосоматику никак не списать со счетов: если вы истощены стрессом и не отдыхаете, как бы хорошо вы не питались, гастрит и язва весьма вероятны.

Гастрит – воспаление слизистой желудка – весьма распространенное заболевание, связанное с психосоматическими причинами, проявляющееся болью в области желудка и нарушениями пищеварения. При длительном стрессе нарушается кровоснабжение и функции слизистой желудка, падает иммунитет и ухудшается регенерация клеток слизистой, которая работает в сложных условиях – кислота и ферменты. Гастрит свидетель стресса, поэтому консультация психотерапевта при гастрите желательна.

ЯБЖ и ЯБДК – язва желудка и двенадцатиперстной кишки – это более серьезное поражение слизистой и подлежащих тканей, при которой образуется рана, не покрытая клетками слизистой, которые имеют защиту от кислоты и ферментов. Сопутствует язве инфекция хеликобактер пилори, это очень распространенный микроб, при нормальном иммунитете и отсутствии дистресса его развитие маловероятно. ЯБЖ и ЯБДК – обязательно нужна консультация психотерапевта, и даже – психотерапия.

Дискинезия желчевыводящих путей – это нарушение движения желчи по каналам из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Движение регулируется сфинктерами и перистальтикой желчного пузыря – эти реакции не управляются сознанием и нарушаются в тревожном и стрессовом состояниях. Этот диагноз более чем причина обратиться за помощью к психотерапевту.

Синдром раздраженного кишечника, СРК — порой показанный в художественных фильмах как что-то комичное на самом деле реально портит жизнь. Причиной его является нарушение кровоснабжения, перистальтики и микрофлоры – вследствие стресса и психических перегрузок, переработок. Явное психосоматическое нарушение ЖКТ, нужен психотерапевт.

При различных симптомах, которые диагностируются как нарушение нормальной работы сфинктеров и перистальтики – это отрыжка, рефлюксы, обратная перистальтика, неполное закрытие сфинктеров или спазм – также находят стрессовые и психические предпосылки. Лечение у гастроэнтеролога и психотерапевта должно быть союзным, если в подходе к вам как к пациенту эти врачи не сходятся в работе – выбирайте других специалистов.

Психосоматика органов дыхания

Дыхание является одной из основных функций организма человека, без которой в принципе невозможна жизнь. С дыханием связаны многие физиологические функции, такие как: — доставка кислорода к органам и клеткам; — выделение углекислого газа; — регуляция температуры тела; — выведение жидкости из организма. Таким образом, роль дыхания сложно переоценить, ведь без него человек не может прожить и несколько минут. В то же время необходимо отметить, что дыханием человек не всегда пользуется так, как ему предназначено физиологически, и в зависимости от многих ситуаций дыхание может сбиваться и работать в другом режиме. С психосоматической точки зрения дыхание является не просто необходимой жизненной функцией, но также и выражением внутреннего состояния человека.

Как жизненные ситуации влияют на дыхание

Главным органом, который обеспечивает процесс полноценного дыхания, являются легкие человека. В повседневной социальной жизни человека часто возникают ситуации аффективного и ситуационного плана, когда оказывается существенное влияние на функции легких. Например, в тот момент, когда человек испытывает страх либо гнев, в работе легких происходят изменения и дыхание становится учащенным. В то же время, когда человек находится в уравновешенном и спокойном состоянии, дыхание спокойно, и вдох гармонично следует за выдохом. Такое идеальное дыхание в современной жизни, к сожалению, достижимо чаще всего только в процессе сна. Как только человек попадает в состояние, под влиянием которого он испытывает негативные эмоции, это приводит к возбуждению, и выливается в соответствующий тип дыхания, а также может приводить к гипервентиляции.

В состоянии парализующего ужаса часто также возникает ситуация, при которой человек не может сделать вдоха. Психологи считают, что посредством вдоха и выдоха человек не только поддерживает работу всех своих внутренних органов, а также общается с окружающим его миром. Как правило, основной проблемой с дыханием, с которой сталкивается человек, является одышка, которая мешает нормально жить. При возникновении невротического дыхательного синдрома у пациентов проявляются такие проблемы, как необходимость дышать глубоко, при этом пациенты все равно чувствуют нехватку воздуха и стеснение в области груди.

Невротические проявления, отражающиеся на дыхании

Частыми спутниками невротического дыхательного синдрома являются ощущения зуда в конечностях, а также пустоты в голове. При этом, когда человек начинает глубоко дышать, появляется ощущение удушья, а также возникает чувство парализующего страха. Часто у пациентов также возникают спазмы верхней губы и могут цепенеть руки. Примечательно, что данное заболевание наиболее активно проявляется у женщин, либо у молодых людей.

Главные симптомы одышки

Наиболее явными признаками одышки являются измененные типы дыхания, а также увеличение его объема. Нормальное дыхание происходит с периодическими вздохами, и может изменяться вплоть до гипервентиляции. В результате возникает полипноэ, которое само по себя является проявлением психосоматического расстройства. Следует помнить, что одышка одышке рознь. Очень часто она имитирует бронхиальную астму, а также может иметь неприятное звуковое сопровождение со стороны органов дыхания. Такие состояния подвергаются не просто коррекции, а полноценному лечению. Для этого используется специальная аутогенная тренировка, которая позволяет перевести дыхание в комфортное диафрагмально-брюшное.

Клиническая картина бронхиальной астмы

Бронхиальная астма отличается нарушением секреции, а также сильным отеком слизистых. Большинство факторов, под воздействием которых возникает астма, легко определяется как психосоматические. Пациент в момент приступа испытывает острую нехватку кислорода, ему трудно сделать вдох. Как правило, люди в этот момент неконтактны, и стараются держаться подальше от других людей. Данная особенность – ключевая в том случае, если необходимо отличить астму от отдышки. Обострения астмы вызываются самими пациентами, так как они сами запускают ошибочные условные рефлексы, провоцируемые настроением либо эмоциональным состоянием. Основные психосоматические раздражитель заболевания — ярость, гнев, разлука, страх, аллергия, расстройство настроения.

Методы лечения психосоматических нарушений дыхания 

Пациентам с астмой и другими расстройствами дыхания рекомендуется прохождение курсов психотерапии. Эффект, которого должен добиться врач – убедить пациента в обратимости приступа. Основными методами воздействия является семейная психотерапия, гипноз, групповая психотерапия, а также различные индивидуальные комбинации терапий.

Почему зевота передается другим. Почему зевание заразительно

Даже мысль о зевании может заставить нас это сделать. И это то, что делают все, так что не стоит пытаться подавить зевок. Потому что если вам хочется зевнуть, значит, вашему организму это совершенно необходимо.

Вы наверняка знаете, что зевание — одно из самых заразных действий в мире. Но почему? Разбираемся ниже.

Зачем человек зевает (и нет, дело не в кислороде)

Начнем с того, потому что уже это может кое-что прояснить. Существует множество теорий на тему, одна и самых популярных среди которых гласит, что зевота помогает организму получать больше кислорода (и, соответственно, зеваем мы тогда, когда его не хватает). Но эта теория, если вы не знали, развенчана.

В то же время самая научно обоснованная на сегодняшний момент теория говорит о том, что мы зеваем, чтобы регулировать температуру мозга .

В исследовании 2014 года, опубликованном в журнале Physiology & Behavior, были изучены привычки зевать 120 человек. В результате выяснилось, что люди куда . Почему? Очевидно, поясняют авторы работы, потому что когда температура мозга значительно отклоняется от нормы, зевание помогает охладить наш самый важный орган.

Действительно, если учитывать это, то все ситуации, которых мы обычно зеваем, связаны именно с температурой мозга. Так, например мы зеваем когда устали — в результате активной деятельности мозг замедляется, а его температура возрастает. Или когда нам скучно — мозг больше не чувствует , а потому, опять же, замедляется. А еще — когда видим, как кто-то рядом зевает . В данном случае это может объясняться тем, что мы находимся в одной (скорее всего, теплой и расслабляющей) среде с зевающим человеком.

Почему так легко заразиться зеванием

Впрочем, что касается , то это, как мы знаем, не обязательно происходит между людьми в одном помещении. Так, мы можем начать зевать, если зевнул собеседник в скайпе. Или когда смотрим видео с зевающими . И этот список, конечно, можно продолжать.

Согласно исследованию, проведенному в Бэйлорском университете (Baylor University), если вы зеваете в ответ на зевание, вы таким образом проявляете сочувствие и привязанность. В ходе эксперимента с участием 135 добровольцев, результаты которого были опубликованы в журнале Personality and Individual Differences, удалось установить, что чем у человека, тем менее вероятно, что он или она зевнет, увидев, что кто-то еще зевает.

Впрочем, ученые отдельно отмечают, что результаты не следует обобщать. Иными словами, если кто-то не отвечает на зевание, это еще не говорит о наличии у него или социопатических черт.

Почему зевота заразительна? Обращали на это внимание? Ведь стоит кому-то зевнуть, то же самое делать начинают все вокруг. Даже если абсолютно никаких причин для этого нет. Итак, почему зевота заразительна? Учёные постарались разобраться…

Почему зевота заразительна? Наблюдения

Что же говорят медики? Самым первым их убеждением в вопросе о том, почему зевота заразительна, является следующая мысль: склонны к ней люди, которые не умеют сопереживать, то есть жёсткие личности, неспособные представить себя на месте кого-то другого.

«Почему зевота заразительна?» — спрашивают многие люди. Да, она, конечно же, тесно связана с «прелюдией сна». Но, всё-таки, отчего же зевают люди, которым, казалось бы, и спать-то не хочется?

Одна из теорий довольно необычна. Некогда люди жили целыми стаями, подобно шимпанзе. И спать они ложиться должны были только одновременно. Зевота как раз и служила им сигналом о том, что пришла пора сна. Зевок каждого соседа являлся сигналом зевнуть человеку самому. После чего — заснуть. Так издавна поступали, между прочим, и стадные животные.

Наблюдается заразительное зевание, кстати, и между животными и людьми. Как только хозяин зевнул — собака это повторяет. Дело в том, что псам свойственно сопереживать своему человеку-хозяину. Они понимают все его жесты и взгляды.

Эффект домино

Почему люди зевают и почему зевота заразительна? Казалось бы, сильной усталости вы не чувствуете. Однако, как только кто-то зевнул, вы тоже открываете рот в протяжном зевке. Называется такой феномен «заразным зевком». Происхождение его, в принципе, учёными до сих пор не выяснено. Однако несколько гипотез всё же существует.

Одна из них утверждает, что заразительный зевок провоцируют определённые стимулы. Называется это установленным образцом действия. Работает образец одновременно в качестве рефлекса и эффекта домино. То есть зевок постороннего буквально заставляет то же самое делать и другого человека, ставшего случайным свидетелем данного события. Самое главное, этому рефлексу противостоять невозможно. Так же, как и начавшемуся зевку. Одним словом, ситуация очень интересная.

Эффект хамелеона

Рассмотрим вторую физиологическую причину, почему зевание так заразительно. Известна она как эффект хамелеона, или неосознаваемая мимикрия. Чужое поведение служит основой её неумышленной имитации. Люди имеют склонность заимствовать друг у друга позы и жесты. К примеру, ваш собеседник напротив скрещивает ноги. И вы сделаете то же самое, даже этого не заметив.

Происходит это, видимо, из-за особого набора зеркальных нейронов, заточенных на копирование чужих действий, крайне важных для самосознания и обучения. Человек способен научиться кое-каким физическим практикам (вязание, нанесение губной помады и т. д.), наблюдая за тем, как это делает некто другой. Доказано, что, слыша или созерцая чужой зевок, мы активизируем свои зеркальные нейроны.

Психологическая причина также основана на действии зеркальных нейронов. Называется она «зевком эмпатии». То есть это способность разделять и понимать чужие эмоции, крайне важная для людей.

Не так давно неврологами было установлено, что зеркальные нейроны дают человеку возможность испытывать эмпатию на самом глубоком уровне. Проведённое исследование выясняло, смогут ли на звуки человеческих зевков реагировать собаки. Как выяснилось, животные обращают внимание чаще именно на знакомую зевоту своих владельцев.

Итоги

И напоследок. Зевота заразительна и очень полезна. Явление это довольно загадочное. Для чего же вообще она нужна? Некоторые считают, что это — отличный способ для увеличения количества кислорода в крови. Соответственно, для бодрости. Другие утверждают, что зевота понижает температуру мозга, охлаждает его. Но, вот почему она заразна — сказать всё-таки сложно.

Между прочим, касается это не только зевоты. Заразными явлениями являются также паника, воодушевление, смех и множество других наших состояний. Помните о том, что человек — «животное стадное». Потому и «стадные инстинкты» развиты у него очень хорошо.

Таким образом, можно сделать определённые выводы. Зевота действительно заразительна, и удержаться от желания зевнуть в присутствии сонного человека практически невозможно. Все причины — в нашей психологии, в особенностях нашего мозга и мышления. В общем, человеческий организм, как обычно, удивлять нас не перестаёт!

Зевают все — млекопитающие, птицы, земноводные и даже рыбы. Учёные установили, что ребёнок начинает зевать ещё в утробе матери.

По словам заведующего сомнологической лабораторией Университетской клинической больницы № 1 Александра Пальмана, длительное время считалось, что это реакция на кислородное голодание. Оно бывает, например, в душном помещении.

Ещё одна теория. Когда человек впадает в дремоту, у него замедляется дыхание. При зевании в организм попадает больше кислорода — и сонливость уменьшается.

Была ещё такая забавная версия. Головному мозгу для нормальной работы требуется стабильная температура. При зевоте в организм поступает изрядная порция холодного воздуха. То есть это кондиционер для мозга.

Все теории считались верными долгое время. Когда я был студентом, нас учили именно так. Сейчас всё подвергается критике и считается, что внятных объяснений, почему человек зевает, нет, — говорит Александр Пальман.

Мозг так запрограммирован с древности

Интересные теории есть также по поводу заразительности зевоты. Не исключено, что первобытные люди с помощью зевков организовывали жизнь своего племени. Зевота, передаваемая от человека к человеку, могла служить сигналом: пора спать или, наоборот, на охоту! И сейчас в нашем мозге ещё не до конца стёрлась эта «программа».

Акт дыхания — это универсальный механизм высших позвоночных. Возможно, на каком-то определённом этапе эволюции зевота играла важную роль, а сейчас это атавизм, который можно сравнить с аппендиксом, ведь его необходимость тоже никто внятно не может объяснить, — говорит сомнолог. — Самое главное, что вреда от зевоты нет, поэтому зевайте себе на здоровье.

У психологов — своя версия. Как объясняет психолог Денис Кожевников, зевота часто ассоциируются с желанием поспать. Зевнуть — то есть публично признаться в своей усталости — проще после того, как кто-то рядом это уже сделал.

Получается, что со стороны это получило одобрение, не первый же я зевнул, — объяснил психолог.

По его словам, родные и близкие чаще «заражают» нас зевотой, потому что мы чувствуем себя с ними в безопасности и можем спокойно показывать своё состояние.

Источником «вдохновения» для зевка может быть не только человек, но и животное. Глядя на кошку или собаку, растягивающую пасть, легко поддаться сонному настроению. А вот когда зевают герои на экране, такого не происходит.

Изображение в фильме или на фото мы воспринимаем по-другому. Экранные персонажи не кажутся нам настоящими, — объясняет Кожевников.

Как рассказывает психолог, «вирус» зевоты можно сравнить с «вирусом» паники. Он также очень легко распространяется в толпе.

Я часто наблюдал картину в метро: если один человек зевнёт, то все пассажиры начинают зевать, получается цепная реакция, — говорит Кожевников.

Вы замечали, что стоит человеку зевнуть, как все вокруг, словно по команде, начинают делать то же самое, даже если никаких причин для зевоты нет? Оказывается, зевота действительно заразительна. Ученые выяснили, что человек неосознанно реагирует не только на зевок, но даже и на написанное на бумаге слово «зевота»!

Наиболее склонны «заражаться» зевотой люди, у которых сильнее способность к сопереживанию. Люди, жесткие по характеру, и неспособные представить себя на месте другого человека, невосприимчивы к зевоте.

Известно, что зевота связана с сонливостью и часто служит «прелюдией» сна. Но это не объясняет ее огромной заразительности: ведь вид спящего человека не заставляет нас ни зевать, ни испытывать сонливость.

Согласно одной из теорий, заразность зевоты связана с тем, что люди некогда жили стаями, как шимпанзе, и для них было важно одновременно ложиться спать. Так что зевота служила и служит сигналом о том, что наступило время сна. Воспринимая зевок соседа как сигнал самому зевнуть, а затем и уснуть, стадные животные привыкли спать вместе, согревая и оберегая друг друга во время сна.

Заразительное зевание также наблюдается и среди животных: зевота хозяев заразительна для их собак. Ничего удивительного: ведь собакам свойственна способность понимать и другие средства выражения без слов: взгляды и жесты, у них сильно развито чувство сопереживания человеку-хозяину.

Если вы дочитали эту статью до конца и ни разу не зевнули, то не стоит думать, что вы исключение из правила. На самом деле процент людей, которые начинают зевать, когда это делают другие, составляет от 45 до 60% (шимпанзе реагируют на зевоту людей лишь в 33% случаев, а собаки – в 72%!)

Зевота более заразительна, чем простуда. Если на ваших глазах зевает человек, то вы почти наверняка тоже зевнете. Вы можете зевнуть, даже читая о зевоте. Кстати, вы еще не зевнули? Если да, то вы в хорошей компании. Человеческие существа зевают весь день напролет. Мы зеваем, просыпаясь по утрам, зеваем, ложась ночью спать. Мы много зеваем, когда смотрим телевизор и сидим на занятиях. Мы даже зеваем, когда бежим трусцой по парку.

Интересный факт: некоторые животные, например мартышки и львы, зевают, когда голодны.

Кто кроме людей еще зевает?

Люди не единственные создания на Земле, которые зевают. Многие другие животные (от льва до рыб) склонны часто открывать челюсти в сладкой зевоте. Когда мы видим зевающего человека, то думаем, что он утомлен или ему скучно. Но если зевает сиамская боевая рыбка, берегитесь! Самец начинает зевать, когда видит на своей территории чужого самца. Следует несколько зевков, по одному в десять минут. Потом рыбка атакует другую рыбку, и разгорается бой. Некоторые животные, например мартышки и львы, зевают, когда они голодны.

Почему зевают люди?

Распространенное объяснение — мы зеваем, чтобы вдохнуть побольше кислорода, например в душной комнате. Но вот психолог Роберт Провайн, изучающий зевоту, утверждает, что это неверно. Люди, которые дышат чистым кислородом, зевают не реже, чем те, кто дышит обычным воздухом. Провайн говорит, что никто точно не знает, почему люди зевают и почему зевота столь заразительна. Но он пытается это выяснить.

Интересно:

Почему слезы и пот соленые?

В течение многих лет Провайн проводил опыты с зевотой в Мэрилендском университете. В одном из опытов испытуемый сидел в тихой комнате и думал о зевоте. Когда он чувствовал потребность зевнуть, то нажимал кнопку. Когда зевота заканчивалась, он снова нажимал кнопку.

Провайн установил, что средняя продолжительность зевка шесть секунд. Один из испытуемых, сосредоточившись, зевнул 76 раз в течение получаса. Затем Провайн заснял себя на видеопленку — зевающим и улыбающимся. Во время демонстрации испытуемым этой видеокассеты только один из пяти зрителей улыбнулся в ответ Провайну, но половина зрителей ответила зевотой на зевоту. Вывод: зевота гораздо заразительнее, чем дружеское расположение.

Зачем нужна зевота?

Когда мы зеваем, голова запрокидывается назад, нижняя челюсть опускается вниз, глаза зажмуриваются, а брови хмурятся. Провайн особо подчеркивает, что потягиваясь, мы обычно одновременно и зеваем, поэтому может быть зевота — это своеобразное потягивание для мышц головы и шеи. Но зевота, кроме того, вызывает задержку несущей кислород крови в головном мозге.

Таким образом, зевота может, как разбудить, так и успокоить нас. Попробуйте понаблюдать за собой, советует Провайн, и вы поймете, что зевота это не просто глубокий вдох. Если вы сожмете губы, когда начинается зевок, и попробуете дышать носом, то убедитесь, что это решительно невозможно. Если бы зевота была просто глубоким вдохом, то вы смогли бы с равным успехом во время зевоты дышать носом.

Ты зеваешь. Она не зевает в ответ. Ой-ой: Крулвич Чудеса …: NPR

Вы сидите за столиком на двоих, сидите со своей девушкой или парнем, когда без уважительной причины (вы ничего не можете с этим поделать, вы не хотели этого делать) вы зеваете. Это большой, зияющий, растягивающий челюсть, смущающий зевок, и, поскольку вы не закрыли лицо, о, Боже, она / она это видит. Проходит секунда или две, а потом … что-то не происходит . Ваша девушка / парень не зевает в ответ.

Стоит ли вам тревожиться?

Я спрашиваю, потому что в своей последней (готовящейся к публикации) книге научный писатель Сэм Кин имеет поразительное представление о зевоте и настоящей любви.

«Зевает», — пишет Кин в «Повесть о дуэлях нейрохирургов», «- это богатый нейробиологический предмет». Многие животные зевают. Это делают змеи. Так же как собаки, птицы, черепахи, обезьяны, обезьяны. Это очень старый рефлекс; но у людей зевота может быть заразной. Мы можем их поймать и отправить. Это реже.Это делают только люди, бабуины, шимпанзе и (иногда) собаки.

Младенцы не могут зевать

А люди, как пишет Кин, «не заразительно зевают до [возраста] 4 или 5 лет, подразумевая, что нам сначала нужно развить определенные части мозга, возможно связанные к социальным навыкам и сочувствию «.

В 2011 году исследователи Пизанского университета выбрали 109 мужчин и женщин из разных стран и тщательно записали их повседневную деятельность, обращая особое внимание на любую заразную зевоту.

Они обнаружили, что если вы зеваете перед своими ближайшими родственниками — родителями, братьями, сестрами, детьми — этот зевок особенно заразен. Велика вероятность, что члены семьи (тщательно закрывая лицо) зевнут в ответ.

Но если вы зеваете перед группой близких друзей, в ответ будет меньше зевотов. Кажется, что заразительность спадает по мере того, как уменьшаются повседневные привычки и сочувствие.

Переход к следующему этапу: когда вы сталкиваетесь с группой случайных знакомых или даже незнакомцев, как сообщают ученые, ваш зевок может потерять большую часть своей заразности.Вы можете получить только одного (прикрывающего руки) зевота.

Время тоже говорит сказки. Ученые заметили, что зевок быстрее передается от отправителя к ловцу, когда отношения близки. Промежуток между зеванием и ответом был короче для знакомых, чем для незнакомых людей, что говорит о том, что чем ближе, ближе, ближе вы к потенциальному «кичу», тем больше вероятность, что он или она быстро ответит на зевок.

Урок здесь следующий: если кто-то действительно любит вас, ваш зевок должен вернуться обратно — по крайней мере, так кажется.Это заставило Кина задуматься. Представьте, что вы снова за столиком на двоих, лицом к лицу со своей девушкой, с близкого расстояния. Вы без ума от нее, и, кажется, все идет хорошо. Тогда вы зеваете.

Пауза. Она смотрит прямо на тебя.

И она не зевает в ответ. Или ей требуется на четыре секунды больше, чем в прошлом месяце.

Назовите это «Предиктором задержки зевка Сэма». В сноске в конце своей книги он задается вопросом, «можно ли было сказать, что кто-то разлюбил вас, рассчитав задержку зевки.»

Это интригующая идея, и если вы хотите добавить изюминку науки к тому, что, как вы подозреваете, является ослабляющимся любовным романом, вот что вы можете сделать: если вы чувствуете, что ваш партнер теряет интерес, приносите секундомер на все свидания. , зевните и начните измерять. Давайте посмотрим, прав ли Кин. Означает ли увеличение задержки зевоты, что она расстается с вами? Эй, как никто никогда не говорил: «Когда ваше сердце разбивается, попробуйте науку».

Данные наблюдений выявляют признаки и параметры заразного зевания в поведенческом репертуаре выращенных в неволе шимпанзе (Pan troglodytes)

Доказательства заразного зевания

Мы наблюдали за шимпанзе в общей сложности 169 человек.8 часов в 83 сеансах. За это время мы зарегистрировали 1331 зевок с общей скоростью 0,13 зевоты в минуту, или один зевок на каждые 7,65 минуты. Эти зевки произошли в 792 схватках, в среднем 1,68 зевок (SD = 1,15) и в среднем 1 зевок (диапазон = 1–10) за схватку.

Для построения кривой реакции мы анализировали зевки по схваткам, поэтому использовался только первый зевок в схватке. Кривая отклика основана на задержке с момента последнего воздействия зевоты, поэтому в этот сеанс были включены только зевки, в которых человек ранее подвергался зеванию.Если потенциальный триггер заставил человека зевать более одного раза, мы не включали этот зевок, потому что было бы неясно, какой зевок следует использовать для расчета задержки. Например, если наблюдатель подвергся 3 зеваниям с помощью триггера, мы бы не знали, использовать ли первый, средний или последний зевок для расчета задержки. Литература о заразной зевоте не дает ответа, поэтому эти зевки были исключены из первоначального анализа. Точно так же, если наблюдатель подвергся зеванию от нескольких триггеров в течение короткого промежутка времени (5 минут), мы не знаем, что нам следует использовать для измерения задержки, поэтому они также были исключены из этого первоначального анализа.Осталось 298 схваток. Задержки варьировались от 7 с до 1 ч 39 м 43 с (медиана = 11 м 43 с). При среднем значении 1,49 зевоты на корзину и стандартном отклонении 2,66 порог доказательства заражения составил 6,70 зевоты на корзину. Изучая рис. 1 с критериями, описанными выше, мы видим доказательства того, что заражение начинается сразу после зевки и длится 3,5 минуты.

Уровни воздействия

Для каждого зевания мы записывали, сколько человек подвергалось зеванию на каждом из трех уровней: «ближайший», «дальний вид» и «возможный вид» (см. Методы).Затем мы тщательно проверили, были ли эти уровни точными для сбора доказательств заражения. Или, иначе говоря, если мы не видим доказательств заражения в одной из этих мер, то, возможно, она не позволяет точно измерить подверженность зевоте (и поэтому не должна использоваться в будущем). Мы исследовали эффективность каждого уровня, построив одинаковую кривую отклика для каждого уровня в отдельности. «Примерный» демонстрирует убедительные доказательства заражения в течение 1,5 минут после зевки и потенциальное продолжение до 3,5 минут (в зависимости от того, как применяются наши критерии, рис.2а). «Вид вдаль» демонстрирует убедительные доказательства заражения в течение 1,5 минут после зевки с небольшими доказательствами заражения после этого (рис. 2b). «Возможный вид» показывает интересную модель с нулевым зеванием в первые 30 секунд, но зеванием выше порогового значения с 30 секунд до 3 минут (рис. 2c). Неясно, следует ли интерпретировать отсутствие зевоты в первые 30 секунд как ошибку выборки (т. Е. Ложноотрицательный результат) или как свидетельство нарастающего эффекта при заражении с потенциально менее сильным воздействием зевоты, вызывающим заразу в более длительный период. задержка.Проблема в том, что категория «возможная точка зрения» отражала нашу уверенность в том, подвергался ли человек зевоте или нет; он не предназначался для измерения интенсивности воздействия.

Рис. 2

( a – e ) Количество зевков, регистрируемых в каждом 30-секундном интервале, в соответствии с уровнем воздействия. Картина аналогична для всех 5 фигур с сильным заражением через 1,5 минуты, переменными доказательствами заражения до 3,5 минут и отсутствием поддержки заражения после этого.Для краткости на рисунках показаны данные только до 15 минут, поскольку не было никаких доказательств заражения за пределами этого диапазона (рис. 1).

Чтобы в дальнейшем выяснить, является ли уровень «возможного обзора» надежным индикатором, мы проанализировали только «ближайший» и «дальний вид» вместе. Результаты аналогичны, с сильным заражением в течение 1,5 мин и потенциальным заражением до 3,5 мин (рис. 2d). Если мы опустим более определенный «приблизительный» уровень и проанализируем вместе только «дальний взгляд» и «потенциальный взгляд», результаты будут одинаково сильным эффектом для 1.5 минут, продолжалось выше порогового значения до 3 минут, а затем упало ниже порогового значения через 3,5 минуты (рис. 2e).

Заражение и синхронность

Альтернативная гипотеза, которую нам необходимо рассмотреть, заключается в том, происходят ли зевки близко друг к другу, потому что они синхронизированы во времени, а не заразны. Гипотетически, люди в группе могли проходить через физиологические изменения примерно по аналогичному графику из-за внутренних механизмов (биологические часы) или внешних сигналов (например, времени кормления), что приводило к учащению зевоты в некоторые моменты дня.Это может вызвать эффект, похожий на инфекцию, даже если зевки генерируются независимо, а не зависят от восприятия зевоты других. Первый способ, которым мы оценили гипотезу синхронности, — это составить кривую отклика на основе отметки времени каждого зевота. Для этого мы подсчитали, сколько зевков наблюдалось в 30-секундных интервалах (например, 9: 30: 00–9: 30: 30) с самого раннего времени наблюдения до самого последнего. Мы не могли наблюдать одно и то же время каждый день из-за условий содержания и расписания, из-за которых в одни периоды дня наблюдались чаще, чем в другие.Чтобы исправить это, мы разделили количество зевок на количество раз, когда мы наблюдали каждую ячейку, чтобы получить частоту зевоты. Затем мы вычислили среднее значение 0,061 зевки на ячейку со стандартным отклонением 0,044, что дает пороговое значение 0,146 зевоты. Глядя на все ячейки с самого раннего (9:30:00) до последнего (12:34:00) времени наблюдения (рис. 3), мы видим, что только две ячейки в 11: 23: 00–11: 23:30 и 11: 23: 30–11: 24: 00 — выше порогового значения и имеют соседнее значение выше порогового значения (контроль ложных срабатываний).Эта 1 минута потенциально повышенной зевоты недостаточна, чтобы объяснить 3,5 минуты повышенной зевоты на рис. 1. Тем не менее, мы можем продолжить изучение зевоты на предмет эффектов временной синхронности.

Рисунок 3

Скорость зевоты в 30-секундных интервалах во всем диапазоне времени наблюдения. Мы начали с того, что взяли время, в течение которого наблюдали каждый записанный зевок, и поместили его в 30-секундный интервал. Затем мы подсчитали, сколько раз наблюдали каждую ячейку. Количество наблюдений за бункером варьировалось, поскольку время наблюдений варьировалось по причинам логистики и содержания.Чтобы вычислить частоту зевоты, количество зевок для ячейки затем делилось на количество раз, когда эта ячейка наблюдалась. Средняя частота зевки составила 0,061 при стандартном отклонении 0,044, что дает пороговое значение 0,146. Только два интервала соответствуют критериям значительного воздействия: 11: 23: 00–11: 23: 30 и 11: 23: 30–11: 24: 00, что включает оба значения выше порогового значения и наличие хотя бы одного соседа выше порогового значения ( контроль ложных срабатываний). Этого недостаточно, чтобы объяснить 3,5-минутное окно повышенной зевоты, которое мы обнаружили на рис.1.

Зевота во время наблюдений

Отметка времени на каждом зевоте позволяет нам описать зевоту в то время, когда мы могли наблюдать за шимпанзе. Чтобы вычислить это, мы использовали частоту зевоты в каждом 30-секундном интервале, как описано в предыдущем абзаце. Поскольку данные не были распределены нормально, мы использовали непараметрические корреляции. Для общего количества зевок существует значимая, положительная, умеренная корреляция между скоростью и временем (rho Спирмена = 0,463, p <0.001), что означает, что частота зевоты увеличивалась по мере продолжения наблюдения (рис. 3). Мы также классифицировали приступы зевоты как заразные и незаразные в соответствии с результатами, представленными на рис. 1. Зевание определялось как те, которые происходят в течение 3,5 минут после того, как наблюдатель увидел зевоту; все остальные считались незаразными. Как заразные (rho Спирмена = 0,204, p <0,001, рис. 4a), так и неконтагиозные (rho Спирмена = 0,466, p <0,001, рис. 4b) показали значительную положительную корреляцию со временем, но силу корреляция значительно больше для незаразной зевоты.Коэффициент корреляции для частоты заразной зевоты по соглашению считается слабым / пренебрежимо малым. Поскольку частота как заразного, так и незаразного зевания значительно положительно коррелирует со временем, неудивительно, что они также коррелируют друг с другом, хотя и слабо / незначительно (rho Спирмена = 0,200, p <0,001). Одна проблема с этой корреляцией заключается в том, что обе выборки имеют много нулей для интервалов (медиана и мода = 0 для обоих), и перекрытие этих нулей может определять корреляцию.Если мы удалим нули и спросим, ​​коррелирует ли заразительный приступ зевоты в одном контейнере с незаразным зеванием в том же контейнере, корреляция будет слабой и значительно отрицательной (rho Спирмена = -0,287, p <0,001). Таким образом, заразные и незаразные зевки не совпадают с 30-секундными ячейками.

Рисунок 4

( a, b ) Кривые реакции для заразной ( a ) и незаразной ( b ) зевки отдельно в зависимости от времени суток. Среднее значение и порог были рассчитаны на основе общих данных, а затем они были применены к заразной и незаразной зевоте отдельно.Средняя частота зевки составила 0,013 со стандартным отклонением 0,0182, что соответствует пороговому значению 0,0492. Для незаразной зевоты две соседние корзины находятся выше порогового значения в 12: 24: 00–12: 24: 30 и 12: 24: 30–12: 25: 00. Для заразной зевоты две соседние корзины находятся выше порогового значения в 12: 31: 30–12: 32: 00 и 12: 32: 00–12: 32: 30. Однако все 4 из этих бункеров были просмотрены очень несколько раз (шимпанзе покормили около 12:30). Для заразной зевоты частота зевки соответствует одному зевоту в каждой корзине. Таким образом, мы считаем, что в имеющихся данных нет веских оснований полагать, что скорость заражения меняется в зависимости от времени суток.Скорее всего, после 12:00:00 общее зевание может усилиться.

Поскольку зевота проявляется выше в начале и в конце нашего окна наблюдения, можно утверждать, что свидетельство заражения вызвано исключительно зеванием в это время. Этот аргумент не согласуется с рис. 4а или отрицательной корреляцией, заканчивающейся в предыдущем абзаце, но, тем не менее, аргумент может быть приведен. Чтобы разобраться в этом, мы провели еще более консервативный анализ заражения, рассматривая зевоту только между 10: 00–12: 00.Этот 2-часовой диапазон позволяет избежать ранних и поздних пиков зевоты. Реконструируя нашу кривую реакции (рис. 5), мы все еще видим убедительные доказательства заражения в течение 1,5 минут после зевоты. Затем скорость падает ниже порогового значения, а затем снова поднимается выше через 3 минуты, при этом ячейки с обеих сторон оказываются чуть ниже порогового значения. Через 3,5 минуты частота падает ниже порогового значения. Картина во многом схожа, даже если частота в интервале 2,5 и 3,5 минуты не такая сильная, как показано на рис. 1.

Рис. 5

Эта кривая отклика для заразного зевания была построена с использованием только интервалов из 10: 00–12: 00, чтобы избежать пиков зевоты, связанных с более ранним и более поздним временем в нашем диапазоне наблюдения.Среднее значение и стандартное отклонение были рассчитаны для всех интервалов (до 100 минут), но для ясности мы показываем только первые 30 минут. Любой эффект заражения уменьшился задолго до того, как прошло 30 минут, и после этого остается низким. При среднем значении 1,13 зевоты и стандартном отклонении 2,19 мы рассчитали порог в 5,42 зевоты.

Цепи передачи

Данные наблюдений позволяют нам измерить аспекты заражения, которые не могут быть осуществлены в ходе экспериментов. Одна из них — это цепочки передачи.Мы проверили, передаются ли зевки более чем у 2 человек. Используя нашу консервативную меру заражения, которая отбрасывает зевки, в которых наблюдатель видел несколько зевков от одного или нескольких триггеров, мы зарегистрировали 4 случая триадного заражения, в которых зевок передавался от триггера к наблюдателю 1, который затем был триггером для наблюдателя. 2.

Установив доказательства заражения с наиболее устойчивым эффектом, возникающим сразу после просмотра зевоты, мы также можем ослабить наше определение заражения для случаев, когда наблюдатель видел несколько зевков от одного или нескольких триггеров.Если мы предположим, что наиболее вероятным триггером был последний просмотренный зевок, на основе кривой отклика, которую мы установили с помощью наших консервативных критериев (рис.1), то наша самая длинная цепочка включала прямую линию из 4 событий передачи плюс одну дополнительную боковую ветвь. . В этом эпизоде ​​Пандора стала спусковым крючком как для Джейка, так и для Шона. Затем зевота перешла от Джейка к Джеррарду, Гленну и Йоши. Прошедшее время от предполагаемого инициирующего зевания до того, как зевнул 5 ^{-й человек} , составляло 9 минут 30 секунд.Если мы измеряем все зевки, а не только приступы, и если мы включим боковую ветвь Шона, которая не передавалась дальше, весь этот эпизод включал 19 зевков 6 человек в течение 14 минут 15 секунд. Используя смягченные критерии, существует также цепочка из 4 шимпанзе, которая возвращается к исходному триггеру (Пандора к Джеррарду, Шону и Пандоре). Второй зевок Пандоры считается заразным, потому что он произошел более чем через 5 минут после первого, поэтому зевки соответствуют нашим критериям принадлежности к отдельным схваткам.Эта круговая цепочка передачи длилась 8 мин 22 с от первого зевания до последнего.

Дальнейший анализ приступов

Мы можем использовать наши данные, чтобы выяснить, отличаются ли приступы зевоты заразными и незаразными. Среднее количество зевок не различается между заразными и незаразными приступами (Mann Whitney U , N = 792, средний ранг незаразного = 395,65, средний ранг заразного = 400,58, z = 0,262, p = 0,793). Таким образом, длина схватки была одинаковой для двух типов зевки.В приступах заражения мы можем спросить, связана ли мера расстояния с большим или меньшим количеством зевок. Другими словами, вызывает ли зевание при близком взгляде (ближайшем) более длительные приступы, чем при зевании при взгляде издалека (дальний вид или возможный вид). В некотором смысле это мера потенции. Не было корреляции между расстоянием просмотра и длиной схватки (Kruskal-Wallis H ₂ = 0,762, p = 0,683). Точно так же зевота, пойманная с более короткой задержкой (приступы с задержкой = 455), может быть более сильной, приводя к более длительным приступам зевоты у наблюдателя.Это также было незначительным (ро Спирмена = -0,035, p = 0,457). Наконец, увеличение количества зевок может повысить вероятность заражения. Мы проанализировали это, задав вопрос, было ли у заразных приступов более высокое среднее количество замеченных зевок, чем у незаразных приступов, но это было несущественным (Манн Уитни U , N = 455, средний ранг незаразности = 230,58, средний ранг заразного = 222,00, z = 0,777, p = 0,437).

Половые различия

Для анализа половых различий мы ограничили данные только взрослыми (1284 зевоты из 753 схваток).Мы использовали хи-квадрат, чтобы сравнить наблюдаемую частоту зевоты с ожидаемой. Ожидаемая частота была рассчитана исходя из предположения, что вероятность зевоты была одинаковой для мужчин и женщин. При 5 взрослых мужчинах в группе и 8 взрослых женщинах около 38% (5/13) зевков должны исходить от мужчин и 62% (8/13) от женщин. Используя эту основу для наших ожидаемых значений, мужчины зевали значительно больше женщин при анализе схватки (наблюдаемое m = 432, f = 321; ожидаемое m = 290, f = 463; χ ² ₁ = 113.08, p <0,001) или общим зеванием (наблюдаемое m = 784, f = 500; ожидаемое m = 494, f = 790; χ ² ₁ = 276,70, p <0,001). Кроме того, у мужчин было значительно больше зевок за схватку, чем у женщин (Mann Whitney U, N = 753, средние ранги: m = 395,82, f = 351,67, z = 3,128, p = 0,002). Мужчины в целом зевают чаще, чем женщины, но это включает как заразную, так и незаразную зевоту.

Затем мы выяснили, проявляет ли один пол больше заражения, чем другой.Чтобы вычислить это, мы сначала классифицировали зевок как заразный, если он произошел в течение 3,5 минут после просмотра зевоты, и как незаразный, если он произошел более чем через 3,5 минуты после просмотра зевоты. Как и ожидалось, у мужчин было значительно больше незаразных приступов, чем у женщин (наблюдаемое m = 361, f = 259; ожидаемое m = 238, f = 382; χ ² ₁ = 103,17, p <0,001). Затем мы использовали эту частоту незаразных приступов в качестве ожидаемых значений для заразных приступов. Другими словами, мужчины дали 58% незаразных приступов, несмотря на то, что они составляли 38% населения, а женщины дали 42% незаразных приступов, несмотря на то, что они составляли 62% населения.Таким образом, чтобы оценить, проявлял ли один из полов заражение с большей частотой, чем другой, нам нужно использовать ожидаемые значения, основанные не на размере популяции, а, скорее, на исходной частоте зевоты (т. Е. Незаразной зевоты). Другими словами, поскольку в целом мужчины зевают больше, чем женщины, мы ожидаем, что мужчины будут чаще заразительно зевать, чем женщины. Однако это не говорит нам о том, ловят ли мужчины , зевает ли больше, чем женщины. Чтобы определить восприимчивость к заражению, нам нужно использовать базовую частоту зевоты, а не размер популяции, чтобы рассчитать ожидаемые значения.При ожидаемых значениях, основанных на исходной частоте, нет никакой разницы между полами в частоте возникновения заразных приступов (наблюдаемое m = 71, f = 62; ожидаемое m = 77, f = 56; χ ² ₁ = 1,110, p = 0,292).

Мы также можем исследовать вероятность заражения других (т. Е. Служить спусковым крючком) с аналогичной точки зрения. Наиболее подходящие ожидаемые значения основаны на базовом уровне зевоты для мужчин и женщин. Как и в предыдущем случае, поскольку мужчины зевают больше, чем женщины, вероятность того, что заразная схватка будет спровоцирована мужчиной, выше, чем женщиной.Это не говорит нам о том, будет ли зевок улавливать больше мужчин, чем зевок женщин, или, другими словами, зевок мужчин сильнее стимулирует заражение, чем женский. При ожидаемых значениях, основанных на исходном уровне, нет никакой разницы между полами в инициировании зевоты у других (наблюдаемое m = 84, f = 49; ожидаемое m = 77, f = 56; χ ² ₁ = 1,511, p = 0,219).

Развитие

Мы зарегистрировали 4 зевоты у младенцев, произошедшие в течение 3 лет.5 минут после того, как вы снова зевнули, и поэтому может считаться заразным. Это слишком мало случаев для статистического анализа, но мы можем дать некоторые описания. Самый молодой возраст возникновения составил 1333 дня (3 года, 7 месяцев, 23 дня). Три из четырех потенциальных заразных зевок произошли, когда человеку было 3,5–4,0 года, и один — когда человеку было почти 5,0 лет. Обе особи были самками, но важно отметить, что ни один из молодых самцов не достиг этого самого раннего возраста (по крайней мере 3.5 лет) во время наблюдений. Триггерами всех четырех этих потенциально заразных зевок были не связанные между собой люди.

Ухо — заложенность

Это симптом вашего ребенка?

• Ощущение заложенности или заложенности уха
• Треск или треск в ухе
• Слух часто приглушен
• Нет боли в ушах, за исключением случаев, когда люди путешествуют по воздуху
• Редкая жалоба в возрасте до 4 или 5 лет

Причины заложенности ушей

• Простуда. Наиболее частая причина — вирусная инфекция носа. Заложенность носа также блокирует ушную трубку (евстахиеву трубу). Ушная трубка обычно удерживает воздух в среднем ухе.
• Инфекция уха. Гной в среднем ухе также может вызывать нарушение слуха с этой стороны. Обычно это случается с ушной инфекцией.
• Средство для уха. Жидкость может оставаться в среднем ухе после того, как инфекция исчезнет. Это может длиться месяцами. Основные симптомы — треск и треск в ухе.
• Дует нос. Слишком сильный выдувание может вызвать попадание выделений в ушную трубку.
• Аллергический ринит. Сенная лихорадка — это аллергическая реакция на пыльцу. Это вызывает заложенность носа, чистый дренаж и чихание. Он также может блокировать ушную трубку и сдерживать выделение в ухе.
• Ухо самолета. Если ушная трубка заблокирована, резкое повышение давления воздуха может вызвать растяжение барабанной перепонки. Главный симптом — боль в ушах. Иногда это просто вызывает заложенность носа.Обычно это начинается при спуске на посадку. Это также может произойти во время езды в горах.

Когда вызывать уши — заложенность

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
• Боль в ухе
• Возможно, в слуховой проход посторонний предмет
• Заложенность уха длится более 48 часов

Обратитесь к врачу в рабочее время

• Может быть заблокирован ушной серой
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход в домашних условиях

• Заложенность уха, скорее всего, из-за закупорки ушной трубки

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при заложенности уха

1. Что следует знать о заложенности уха:
   • Чаще всего это происходит из-за закупорки ушной трубки (евстахиевой трубы). Эта трубка обычно дренирует пространство за барабанной перепонкой.
   • Обычно это не вызвано ушной инфекцией.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Глотайте и жуйте Подробнее:
   • Глотайте воду или другую жидкость, когда нос зажат.Причина: создает в носу вакуум, который способствует раскрытию ушной трубки.
   • После 6 лет можно также пользоваться жевательной резинкой.
3. Противозастойный спрей для носа (возраст 12 лет и старше):
   • Если жевание не помогает через 1–2 часа, используйте противозастойный спрей для носа длительного действия. Пример — Африн.
   • Дозировка: по 1 спрею с каждой стороны, 2 раза в день по мере необходимости.
   • Не использовать более 3 дней. Причина: может вызвать отек в носу.
   • Противоотечные средства, принимаемые внутрь (например, Судафед), являются еще одним выбором.Также они могут открыть заложенный нос и уши. Побочные эффекты: они могут вызвать у человека нервозность или головокружение. Следуйте инструкциям на упаковке.
     
4. Лекарства от аллергии:
   • Аллергия на нос может вызвать заложенность ушей.
   • Если у вашего ребенка сенная лихорадка или другая аллергия, дайте лекарство от аллергии. Примером может служить Бенадрил.
   • Другие советы см. В Руководстве по лечению аллергии на нос.
5. Чего ожидать:
   • Симптомы чаще всего проходят в течение 2 дней (48 часов) после лечения.
   • Вашему ребенку безопасно плавать или летать.
6. Профилактика во время путешествий по воздуху или в горах:
   • Летать безопасно, когда ваш ребенок простудился.
   • Большинство симптомов возникает, когда самолет снижается на высоте. Это снижение самолета за 15 минут до посадки.
   • Не позволяйте ребенку спать во время взлета и спуска.
   • Глотайте во время спуска, используя жидкость или соску.
   • Возраст старше 6 лет: может жевать жевательную резинку во время спуска.
   • Зевание во время опускания также может открыть среднее ухо.
   • Пейте много жидкости на протяжении всего полета. Это предотвратит высыхание выделений из носа.
7. Позвоните своему врачу, если:
   • Возникла боль в ухе
   • Заложенность уха длится более 48 часов
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обращайтесь обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 23.11.2021

Последняя редакция: 21.10.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Уровень 1 Раздел 1 Примеры вопросов

Уровень 1, Раздел 1

Ниже приведен пример того, что вы услышите во время раздела теста «Прослушивание».Контент на экране соответствует аудиоплеерам на всей странице. Вы также можете просмотреть стенограмму для каждого элемента, щелкнув ссылку под проигрывателем.

Просматривая вопросы, выберите подходящий ответ для каждого, щелкнув по нему. Когда вы ответили на все вопросы, нажмите «Показать все ответы» в конце страницы, чтобы выделить правильный ответ на каждый вопрос.

Эти типовые вопросы позволяют участникам теста выполнять типы заданий, представленные в тестах TOEFL ITP ^® .Они не предназначены для отображения того, как вопросы теста представлены в буклетах для тестов TOEFL ITP, или для имитации опыта тестирования.

Введение

=================== НАЧАТЬ РАСШИФРОВКУ СОДЕРЖАНИЯ ===================

В разделе теста на понимание речи на слух у вас будет возможность продемонстрировать свою способность понимать разговорный английский. Этот раздел состоит из трех частей со специальными указаниями для каждой части. Ответьте на все вопросы, исходя из того, что говорят или подразумевают выступающие в этом тесте.

Направления: В Части A вы услышите короткие разговоры между 2 людьми. После каждого разговора вы услышите вопрос о разговоре. Беседы и вопросы не будут повторяться.

Услышав вопрос, прочтите 4 возможных ответа на экране и выберите лучший ответ, щелкнув по нему.

Вот пример.

На записи вы услышите:

(Женщина) Мне не очень нравится эта картина.

(Мужчина) Я тоже.

(Рассказчик) Что означает этот человек?

На экране вы читаете:

1. Картина ему тоже не нравится.
2. Он не умеет рисовать.
3. Картины нет.
4. Он не знает, что делать.

Из разговора вы узнаете, что картина не нравится ни мужчине, ни женщине. Лучший ответ на вопрос «Что значит мужчина?» — А, «Ему тоже не нравится картина». Следовательно, правильный выбор — А.

=================== КОНЕЦ СОДЕРЖАНИЯ РАСШИФРОВКИ ===================

В разделе теста на понимание речи на слух у вас будет возможность продемонстрировать свою способность понимать разговорный английский. В этом разделе есть 3 части со специальными указаниями для каждой части. Ответьте на все вопросы, исходя из того, что говорят или подразумевают выступающие в этом тесте.

Часть A

Проезд

В Части A вы услышите короткие разговоры между 2 людьми.После каждого разговора вы услышите вопрос о разговоре. Беседы и вопросы не будут повторяться.

Услышав вопрос, прочтите 4 возможных ответа на экране и выберите лучший ответ, щелкнув по нему.

Вот пример.

На записи вы услышите:

На экране вы читаете:

1. Картина ему тоже не нравится.
2. Он не умеет рисовать.
3. Картины нет.
4. Он не знает, что делать.

Из разговора вы узнаете, что картина не нравится ни мужчине, ни женщине. Лучший ответ на вопрос «Что значит мужчина?» — А, «Ему тоже не нравится картина». Следовательно, правильный выбор — A.

Примеры вопросов для короткой беседы 1–3

=================== НАЧАТЬ РАСШИФРОВКУ СОДЕРЖАНИЯ ===================

(Рассказчик) Вопрос 1.

(Мужчина) Может, я сейчас запру компьютерную лабораторию, прежде чем идти домой?

(Женщина) Не беспокойтесь.Я пока не уйду — могу проверить, когда уйду.

(Рассказчик) Что, вероятно, сделает женщина?

=================== КОНЕЦ СОДЕРЖАНИЯ РАСШИФРОВКИ ===================

1. Ответ на вопрос 1:
   1. Заблокируйте компьютерную лабораторию позже
   2. Уйти с мужчиной
   3. Купить новый замок для компьютерного класса
   4. Покажите мужчине, где находится лаборатория

=================== НАЧАТЬ РАСШИФРОВКУ СОДЕРЖАНИЯ ===================

(Рассказчик) Вопрос 2.

(Мужчина) Вы не возражаете, если я выключу телевизор?

(Женщина) Я смотрю передачу.

(Рассказчик) Что имеет в виду женщина?

=================== КОНЕЦ СОДЕРЖАНИЯ РАСШИФРОВКИ ===================

2. Ответ на вопрос 2:
   1. Мужчина тоже должен смотреть передачу.
   2. Мужчина должен оставить телевизор включенным.
   3. Программа скоро закончится.
   4. Позже она будет смотреть телевизор.

=================== НАЧАТЬ РАСШИФРОВКУ СОДЕРЖАНИЯ ===================

(Рассказчик) Вопрос 3.

(Женщина) Я слышала, что за выпускной экзамен по математике взимается плата.

(Мужчина) Да. И я могу быть коротким на один курс.

(Рассказчик) Что означает этот человек?

=================== КОНЕЦ СОДЕРЖАНИЯ РАСШИФРОВКИ ===================

3. Ответ на вопрос 3:
   1. Он не знает, какой курс выбрать.
   2. Возможно, он не соответствует требованиям для получения диплома.
   3. Курс математики слишком короткий.
   4. Дата выпуска изменена.

Часть B

=================== НАЧАТЬ РАСШИФРОВКУ СОДЕРЖАНИЯ ===================

Направления: В Части B вы услышите более продолжительные разговоры. После каждого разговора вы услышите несколько вопросов. Беседы и вопросы не будут повторяться.

Услышав вопрос, прочтите 4 возможных ответа на экране и выберите лучший ответ, щелкнув по нему.

=================== КОНЕЦ СОДЕРЖАНИЯ РАСШИФРОВКИ ===================

Проезд

В Части B вы услышите более длинные разговоры. После каждого разговора вы услышите несколько вопросов. Беседы и вопросы не будут повторяться.

Услышав вопрос, прочтите 4 возможных ответа на экране и выберите лучший ответ, щелкнув по нему.

Примеры вопросов для длительного разговора 4–7

=================== НАЧАТЬ РАСШИФРОВКУ СОДЕРЖАНИЯ ===================

(Рассказчик) Вопросы 4–7.Послушайте часть разговора между студентом и профессором.

(Мужчина) Привет, профессор Адамс. Меня зовут Ларри.

(Женщина) Привет, Ларри. Чем я могу помочь вам?

(Мужчина) Мне сказали, что вы размещаете студентов на стажировку по различным университетским программам.

(женщина) Да.

(Мужчина) Ну, меня интересует стажировка в художественном музее университета … какие обязанности у стажеров, какая квалификация им нужна …

(Женщина) Извините, все вакансии на этот год заполнены…

(Мужчина) Ой! Но я только что увидел объявление на сайте музея сегодня утром.

(Женщина) К сожалению, веб-сайт устарел.

(Мужчина) Я хочу работать в музее после окончания учебы, и мой опыт работы отлично впишется в мое резюме. К тому же это единственная оплачиваемая стажировка в кампусе.

(Женщина) Я понимаю. Однако есть и другие способы получить опыт работы, даже если это не совсем то, что вам нужно. Например, библиотека ищет студентов-волонтеров.

(Мужчина) Библиотека? Но …

(Женщина) Ну, они планируют выставку фотографий, документирующих историю университета. И они ищут студентов-добровольцев, которые помогут просмотреть архивы и выбрать изображения, которые покажут, как университет изменился за последние сто лет.

(Человек) Хм …

(Женщина) Думаю, это всего лишь четырехнедельный проект. И, конечно же, это бесплатно.

(Мужчина) Но это было бы для моего резюме…

(Женщина) Именно так. Почему бы вам не прочитать описание должности — оно размещено на веб-сайте библиотеки. Если вам интересно, дайте мне знать, и я замолвлю за вас словечко перед Эмили Петерсон. Она директор выставок библиотеки и будет проводить собеседования с претендентами.

(Мужчина) Хорошо, я сделаю это прямо сейчас.

(Рассказчик) Вопрос 4. Что в основном обсуждают выступающие?

=================== КОНЕЦ СОДЕРЖАНИЯ РАСШИФРОВКИ ===================

4. Ответ на вопрос 4:
   1. Возможности работы для студентов
   2. Работа профессора в музее
   3. Квалификация мужчины для работы
   4. Возможная карьера мужчины после выпуска

=================== НАЧАТЬ РАСШИФРОВКУ СОДЕРЖАНИЯ ===================

(Рассказчик) Вопрос 5.Почему студент разочарован?

=================== КОНЕЦ СОДЕРЖАНИЯ РАСШИФРОВКИ ===================

5. Ответ на вопрос 5:
   1. Он должен бросить работу в библиотеке.
   2. Профессор не разрешает ему посещать ее занятия.
   3. Университет недавно закрыл свой музей.
   4. Стажировка, которую он хочет, недоступна.

=================== НАЧАТЬ РАСШИФРОВКУ СОДЕРЖАНИЯ ===================

(Рассказчик) Вопрос 6.Что будет представлено на выставке в университетской библиотеке?

=================== КОНЕЦ СОДЕРЖАНИЯ РАСШИФРОВКИ ===================

6. Ответ на вопрос 6:
   1. Редкие книги
   2. Картины
   3. Фотографии
   4. Исторические сводки

=================== НАЧАТЬ РАСШИФРОВКУ СОДЕРЖАНИЯ ===================

(Рассказчик) Вопрос 7. Что можно сделать о директоре выставок библиотеки Эмили Петерсон?

=================== КОНЕЦ СОДЕРЖАНИЯ РАСШИФРОВКИ ===================

7. Ответ на вопрос 7:
   1. Она выберет волонтеров библиотеки.
   2. Она изучала искусство у студента профессора.
   3. Работала в художественном музее.
   4. Недавно она присоединилась к библиотеке.

Часть C

=================== НАЧАТЬ РАСШИФРОВКУ СОДЕРЖАНИЯ ===================

Указания: В Части C теста вы услышите несколько выступлений. После каждого выступления вы услышите несколько вопросов. Переговоры и вопросы не будут повторяться.

Услышав вопрос, прочтите 4 возможных ответа на экране и выберите лучший ответ, щелкнув по нему.

Вот пример.

На записи вы услышите:

(Рассказчик) Послушайте, как инструктор рассказывает своему классу о телевизионной программе.

(Мужчина) Я хотел бы рассказать вам об интересной телепрограмме, которая будет показана в ближайший четверг. Он будет идти с 9 до 22 часов на 4 канале. Это часть сериала «Тайны биологии человека». Предметом программы является человеческий мозг — как он функционирует и как может работать со сбоями. Темы, которые будут затронуты, — это сны, память и депрессия.Эти темы проиллюстрированы великолепной компьютерной анимацией, что упрощает понимание объяснений. Постарайтесь увидеть это шоу. Поскольку мы изучали нервную систему в классе, я знаю, что вы найдете это очень полезным.

Теперь послушайте образец вопроса.

(Рассказчик) Какова основная цель программы?

На экране вы читаете:

1. Для демонстрации новейшего использования компьютерной графики
2. Обсудить возможность экономической депрессии
3. Чтобы объяснить работу мозга
4. Чтобы инсценировать знаменитую детективную историю

Лучший ответ на вопрос «Какова основная цель программы?» это C «, чтобы объяснить работу мозга.»Следовательно, правильный выбор — это ответ C.

«.

А теперь послушайте еще один примерный вопрос.

(Рассказчик) Почему профессор рекомендует посмотреть программу?

На экране вы читаете:

1. Требуется для всех специальностей науки.
2. В нем будут представлены исследования профессора.
3. Может помочь зрителям улучшить свои навыки памяти.
4. Поможет с курсовой работой.

Лучший ответ на вопрос «Почему спикер рекомендует смотреть программу?» есть D, «Поможет с курсовой работой.»Поэтому правильный выбор — это ответ D.

«.

=================== КОНЕЦ СОДЕРЖАНИЯ РАСШИФРОВКИ ===================

Проезд

В Части C теста вы услышите несколько выступлений. После каждого выступления вы услышите несколько вопросов. Переговоры и вопросы не будут повторяться.

Услышав вопрос, прочтите 4 возможных ответа на экране и выберите лучший ответ, щелкнув по нему.

Вот пример.

На записи вы услышите:

Теперь послушайте образец вопроса.

На экране вы читаете:

1. Для демонстрации новейшего использования компьютерной графики
2. Обсудить возможность экономической депрессии
3. Чтобы объяснить работу мозга
4. Чтобы инсценировать знаменитую детективную историю

Лучший ответ на вопрос «Какова основная цель программы?» это C, «Объяснять работу мозга». Следовательно, правильный выбор — это ответ C.

А теперь послушайте еще один примерный вопрос.

На экране вы читаете:

1. Требуется для всех специальностей науки.
2. В нем будут представлены исследования профессора.
3. Может помочь зрителям улучшить свои навыки памяти.
4. Поможет с курсовой работой.

Лучший ответ на вопрос «Почему спикер рекомендует смотреть программу?» стоит D, «Поможет с курсовой работой». Следовательно, правильный ответ — D.

Примеры вопросов для беседы 8–10

=================== НАЧАТЬ РАСШИФРОВКУ СОДЕРЖАНИЯ ===================

(Рассказчик) Вопросы 8–10.Послушайте выступление на уроке поведения животных.

(Мужчина) Сегодняшняя дискуссия посвящена обычной реакции животных — зевоту. Словарь определяет зевок как «непроизвольную реакцию на усталость или скуку». Это, безусловно, верно для зевки человека, но не обязательно для зевоты животного. У разных видов действие может иметь совершенно разное значение.

Например, некоторые животные зевают, чтобы запугать злоумышленников на своей территории. Примеры тому — рыбы и ящерицы. Бегемоты зевают, когда хотят уладить ссору.Наблюдателям кажется, что два бегемота зевают друг на друга целых два часа, прежде чем перестают ссориться.

Что касается социальных животных, таких как павианы или львы, они зевают, чтобы установить иерархию в социальных группах, а львы часто зевают, чтобы уменьшить социальную напряженность. Иногда животные зевают по строго физиологическим причинам, то есть для повышения уровня кислорода. И, как ни странно, когда они зевают по такой физической причине, они делают то же, что и люди — они пытаются подавить зевок, отводя взгляд или прикрывая рот.

(Рассказчик) Вопрос 8. В чем суть говорящего?

=================== КОНЕЦ СОДЕРЖАНИЯ РАСШИФРОВКИ ===================

8. Ответ на вопрос 8:
   1. Животные зевают по разным причинам.
   2. Зевота возникает только от усталости или скуки.
   3. Человек зевает так же, как и другие животные.
   4. Зевают только социальные животные.

=================== НАЧАТЬ РАСШИФРОВКУ СОДЕРЖАНИЯ ===================

(Рассказчик) Вопрос 9.По словам спикера, когда бегемоты могут зевать?

=================== КОНЕЦ СОДЕРЖАНИЯ РАСШИФРОВКИ ===================

9. Ответ на вопрос 9:
   1. Когда плавают
   2. Когда они ссорятся
   3. Когда они общаются
   4. Когда они едят

=================== НАЧАТЬ РАСШИФРОВКУ СОДЕРЖАНИЯ ===================

(Рассказчик) Вопрос 10. Какая физиологическая причина зевоты упоминается?

=================== КОНЕЦ СОДЕРЖАНИЯ РАСШИФРОВКИ ===================

10. Ответ на вопрос 10:
    1. Для тренировки мышц челюсти
    2. Для устранения усталости
    3. Чтобы получить больше силы для атаки
    4. Чтобы получить больше кислорода

ответов

1. А
2. B
3. B
4. A
5. D
6. С
7. А
8. А
9. B
10. D

См. Также:

Хронология приступа мигрени

Понимание прогрессирования мигрени может помочь вам предвидеть и контролировать симптомы

Приступы мигрени имеют разные фазы, и понимание их может помочь людям справиться с болезнью.Симптомы, связанные с самыми ранними стадиями приступа мигрени, такие как утомляемость и помутнение зрения, которые могут сопровождать стадии продрома и ауры, могут служить предупреждающими знаками и сигнализировать о необходимости абортивного лечения. Раннее выявление и лечение мигрени может даже помочь предотвратить симптомы у некоторых людей. Кроме того, определение факторов риска, которые могут способствовать постдромическому «похмелью», может помочь людям предвидеть продолжительность приступа и его последствия.

Фазы мигрени

Продром

Продромальный период, также известный как «предголовая боль» или фаза предупреждения, может означать начало приступа мигрени.Эта фаза может длиться несколько часов или даже длиться несколько дней.

Большинство людей с мигренью испытывают продромальный период, но не обязательно перед каждым приступом мигрени. Если у человека, страдающего мигренью, наблюдается продромальный период, его или ее медицинская бригада может изучить их симптомы и модели, чтобы составить план лечения, который может уменьшить тяжесть надвигающейся головной боли. На этом этапе прием лекарств, минимизация / избегание других триггерных факторов (например, еды, алкоголя) и практика медитации осознанности, релаксационной терапии или других биоповеденческих методов в некоторых случаях могут даже предотвратить головную боль.Симптомы продрома варьируются от человека к человеку, но могут включать изменения настроения, от чувства депрессии или раздражительности до трудности с концентрацией внимания. Другие симптомы могут включать усталость, чувствительность к свету и звуку, бессонницу, тошноту, запор или диарею, а также ригидность мышц, особенно в области шеи и плеч. Симптомы, которые особенно характерны для продромальной фазы мигрени, включают зевоту, тягу к определенным продуктам и частое мочеиспускание.

Аура

До одной трети людей с мигренью воспринимают ауру как отдельную фазу прогрессирования приступа мигрени.Как и другие фазы, аура не обязательно возникает во время каждого приступа мигрени у тех, кто их испытывает. Люди, испытывающие ауру, могут переносить периоды нечеткости зрения или потери зрения, или появления геометрических узоров, мигающих или мерцающих огней или слепых пятен на одном или обоих глазах. Эти симптомы обычно постепенно развиваются в течение как минимум 5 минут и могут длиться до 60 минут. Не все ауры сопровождаются головными болями, но, поскольку они обычно предшествуют фазе головной боли, они могут служить еще одним предупреждением о потенциальной головной боли.Примерно у 20% людей аура может длиться более 60 минут, а у некоторых аура может не предшествовать фазе головной боли, а возникает после того, как головная боль уже началась.

Головная боль

Фаза головной боли при приступе мигрени характеризуется болью в одной или обеих сторонах головы. Эта фаза обычно длится от нескольких часов до трех дней. Боль в фазе головной боли может варьироваться от человека к человеку и от инцидента к инциденту, при этом некоторые приступы мигрени вызывают легкую боль, а другие ослабляют.Боль может переходить с одной стороны головы на другую в процессе головной боли или, что более часто, может начинаться с одной стороны, а затем постепенно затрагивать другую сторону. Помимо боли, симптомы фазы головной боли могут включать тошноту, бессонницу, беспокойство и чувствительность к звуку, свету и запаху. Даже повседневная деятельность — например, включение света или физическая активность — может усугубить мигрень на этом этапе.

Постдром

Постдром, также называемый «мигреневым похмельем», обычно возникает после окончания фазы головной боли.Подобно продрому и ауре, не каждый человек с мигренью страдает постдромом, но у большинства (примерно 80%) он встречается. Для тех, кто это делает, постдром может не следовать за каждым приступом мигрени, который они переживают, и продолжительность этой фазы может варьироваться. По мнению некоторых людей, страдающих мигренью, постдром может быть таким же изнурительным, как и головная боль. Симптомы постдрома включают усталость, ломоту в теле, проблемы с концентрацией внимания, головокружение и чувствительность к свету. Несмотря на то, что головная боль прошла, люди на постдроме все еще испытывают приступ мигрени, и им может быть полезно избегать триггеров, которые усиливают головную боль, таких как яркий свет и резкие запахи.Некоторые люди сообщают, что на этом этапе они находили облегчение, занимаясь расслабляющими видами деятельности, такими как медитация или йога, пили воду и избегали стресса.

Понимание ваших индивидуальных фаз мигрени может стать важным краеугольным камнем при выборе правильного варианта лечения. Ведение дневника головной боли может помочь людям с мигренью распознать свои симптомы и фазы, которые они испытывают до и после каждой головной боли. Выявление этих симптомов и их использование для своевременного выявления и лечения приступа мигрени является ключом к уменьшению тяжести головной боли или, в некоторых случаях, даже к их прекращению.

Более 36 миллионов американцев страдают мигренью, но только каждый третий пациент говорит со своим врачом о своих головных болях. Если вы испытываете приступы мигрени и еще не сотрудничаете с медицинской бригадой, воспользуйтесь поисковым инструментом Американского фонда мигрени, чтобы найти кого-нибудь в вашем районе, кто может помочь справиться с вашей болью сегодня.

Девять необычных признаков боли у вашей собаки

Когда вы подозреваете, что ваша собака испытывает боль, имеет смысл поискать обычных подозреваемых — хромоту, порез, место, которое заставляет вашего питомца визжать, когда вы к нему прикасаетесь.Однако собаки инстинктивно склонны скрывать боль как можно дольше, поэтому часто симптомы остаются незамеченными.

Чтобы оставаться в гармонии с самочувствием вашего питомца, всегда следите за изменениями в поведении — почти любое изменение может сигнализировать о травме или болезни. Вот несколько часто упускаемых из виду признаков того, что ваш питомец может испытывать боль.

Ворчливость или капризность — Мы всегда хотим, чтобы наши питомцы были счастливы и беззаботны, и когда они здоровы, обычно легко сказать, что они довольны.Однако, если ваша собака начинает «раздражаться» от вещей, которые она раньше не возражала — возможно, она рычит на своего собачьего друга, когда другой пытается поиграть, или даже щелкает на человека, когда они наклоняются, чтобы погладить его — это может быть признак того, что что-то не так. Артрит может вызвать болезненные ощущения в суставах в обычных играх, а может быть, воспаленный орган делает обычные объятия неудобными.

Попадание в аварию в помещении — Хотя для щенков и недавно усыновленных собак обычно требуется немного времени, чтобы привыкнуть к идее выхода на улицу, чтобы воспользоваться туалетом, иногда домашние животные, которые годами успешно приучены к дому, могут начать страдать. аварии в помещении.Это может быть индикатором любого множества проблем, в том числе очевидных, таких как инфекция мочевыводящих путей или воспалительное заболевание кишечника. Однако это также может быть признаком других проблем — возможно, ваш питомец не хочет спускаться по лестнице во двор, потому что у него болят ноги, или напряжение создает нагрузку на ноющую спину, поэтому ваша собака пока откладывает «идти». насколько возможно, пока он просто не сможет удержать это.

Panting — даже в разгар зимы собаки иногда задыхаются.Если они просто пошли на долгую прогулку или сидят рядом с ревущим огнем, это имеет смысл, но одышка также может быть признаком боли и стресса.

Различные привычки сна — Если ваша собака обычно прыгает на кровать, чтобы поспать с вами, но внезапно перестает делать это и, кажется, предпочитает пол, это может быть признаком того, что подпрыгивание для нее болезненно. Кроме того, иногда боль может вызвать у собаки сильное беспокойство, поскольку она не может понять, откуда она исходит и как ее остановить.Это беспокойство может заставить их попытаться «спрятаться», например, под столом, кроватью или в углу двора. Если ваша собака внезапно ищет укрытие, это может быть признаком того, что она плохо себя чувствует.

Слюнотечение — У собак часто выделяется повышенная слюна, когда они испытывают боль или тревожатся. Некоторые собаки (мы смотрим на всех вас, новичков и сенбернаров) от природы пускают слюни, но следите за своей щекой. Если они стали слишком слюнявыми, возможно, пришло время сходить к ветеринару.

Вялость — Часто можно увидеть, как старая собака медленно движется по улице.Обычно мы просто предполагаем, что это потому, что собака старше … Но давайте рассмотрим причину поближе. Почему пожилой человек движется медленно? Обычно из-за артрита у них болят мышцы или они чувствуют себя слабыми. То же самое и с собаками! Когда собака начинает двигаться медленнее, чем раньше, на это есть причина, а иногда и боль в суставах и скованность. Даже если собака старше, это не обязательно означает, что она должна двигаться медленно и испытывать боль.

Зевает — Когда собака зевает, это не обязательно означает, что ей скучно или она устала.Зевота — это успокаивающий механизм у собак, который используется в стрессовых ситуациях для успокоения беспокойства — и все мы знаем, что боль, безусловно, может вызывать стресс и беспокойство.

Поза напряженного тела — когда у собаки болит одна или другая сторона тела, это легко определить. Прихрамывание обычно является первым признаком того, что что-то не так. Но что, если боль является центральной или двусторонней и не заставляет собаку отдавать предпочтение какой-то одной стороне? Это когда важно следить за окоченевшим телом, ходьбой имбиря, отведенными назад ушами, «китовым глазом» (где видны белки глаз собаки), нерешительностью повернуть голову или согнуть позвоночник, а также напряженно лежать или сидеть.

Изменение аппетита — Боль может вызвать множество изменений в поведении собаки, и наиболее частым из них является то, что ваша собака больше не хочет есть. Добраться до миски для собаки может быть болезненно, или боль может вызывать тошноту, или беспокойство и стресс, вызванные болью, просто заставляют вашу собаку терять аппетит. Если ваша собака только что перенесла операцию, в особенности она может не хотеть есть — ознакомьтесь с нашим постом о собаках, которые не будут есть после операции.

В конце концов, вы лучший друг вашей собаки, защитник №1 и ближайший союзник.Вы лучше всего знаете поведение своей собаки, поэтому, если что-то кажется неуместным, посетите ветеринара (не обязательно пытайтесь лечить собаку обезболивающими — обязательно сначала поговорите с ветеринаром) и помните, что петля Ассизи может помочь при воспалительных процессах. проблемы и может помочь вернуть вашему питомцу оптимальное здоровье.

Для более подробного исследования ветеринарного обезболивания ознакомьтесь с серией интервью Ассизи с доктором Эрин Трой — в первой части рассказывается о сертификатах доктора Троя об обезболивании и о том, как может быть сложно разговаривать с владельцами домашних животных о боли.

Лучевая терапия головы и шеи: что нужно знать о глотании

В этой информации описаны проблемы с глотанием, которые могут быть вызваны лучевой терапией головы и шеи. Он также описывает, как их предотвратить.

Вернуться наверх

О нормальном глотании

Рисунок 1. Структуры, участвующие в глотании.

Многие мышцы и нервы работают вместе, чтобы помочь вам глотать (см. Рисунок 1).

Когда вы едите и пьете, пища и жидкости смешиваются с вашей слюной. Ваша слюна делает пищу мягкой и влажной. Пережевывание пищи разрушает ее. Во время жевания пища и слюна образуют шар, называемый болюсом.

Когда вы глотаете, ваш язык подталкивает болюс к задней части рта. Затем возникает рефлекс, и задняя часть языка выталкивает пищу в пищевод (пищевод). В то же время ваша гортань (голосовой ящик) закрывается, чтобы пища или жидкость не попадали в дыхательные пути (трахею).Затем болюс перемещается по пищеводу в желудок.

Если мышцы рта или горла ослаблены, пища или жидкость могут застрять в пищеводе, попасть в дыхательные пути или легкие. Обе эти вещи могут быть опасными.

Когда пища или жидкость попадает в дыхательные пути или легкие, это называется аспирацией. Аспирация может привести к таким осложнениям, как пневмония (инфекция в одном или обоих легких) или респираторные инфекции (инфекции, поражающие нос, горло, дыхательные пути или все три).

Вернуться наверх

Как рак и лучевая терапия могут влиять на глотание

В зависимости от размера и расположения опухоли лучевая терапия может ослабить мышцы и структуры, которые помогают вам глотать. Это также может помешать им работать так же хорошо, как до того, как вы начали лучевую терапию. Это может затруднить нормальное питание и питье.

Лучевая терапия может вызвать:

• Боль при глотании
• Язвы (мукозит) во рту и горле
• Сухость во рту
• Более густая слюна
• Отек
• Вкусовые изменения

Эти симптомы обычно появляются через 1-2 недели после начала лучевой терапии.Во время лечения они могут ухудшиться. Большинство симптомов начнут проходить через 2–4 недели после окончания лечения.

Лучевая терапия также может вызвать стойкое рубцевание тканей. Эффект от рубцевания зависит от обрабатываемой области. Некоторые эффекты рубцевания перечислены ниже.

• Мышцы, прикрепленные к вашей челюсти, могут стягиваться, и вам будет трудно открывать рот и пережевывать пищу. Это называется тризмом.
• Возможно, ваши слюнные железы не вырабатывают достаточно слюны.Это может затруднить глотание, потому что во рту слишком сухо.
• Мышцы языка и задней части горла также могут не двигаться. Это может затруднить проталкивание пищи или жидкости в горло и открытие пищевода.
• Мышцы, которые защищают дыхательные пути при глотании, могут ослабнуть. Они могут быть недостаточно сильными, чтобы пища или жидкость не попали в дыхательные пути.
• Ваш пищевод может сузиться. Это может привести к застреванию пищи в задней части горла.

Не у всех будут все эти проблемы. Ваше лечение будет спланировано таким образом, чтобы снизить вероятность возникновения этих проблем. Ваша медицинская бригада также научит вас тому, что вы можете сделать, чтобы помочь справиться с этими проблемами.

Другие методы лечения также могут повлиять на глотание. Операция может повлиять на части вашего рта и горла, что может затруднить глотание. Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать язвы во рту и горле. Это может вызвать боль при глотании.

Вернуться наверх

Устранение проблем с глотанием

Проблемы с глотанием называют дисфагией (дис-фэй-джи-э-э).Ваша медицинская бригада будет работать с вами, чтобы помочь вам справиться с дисфагией. В эту команду входят врачи, медсестры, специалист по глотанию и клинический диетолог-диетолог.

Вы увидите специалиста по глотанию до, во время и после лечения. Они будут:

• Объясните, как лечение может повлиять на ваше глотание.
• Обучает упражнениям для растяжки и укрепления мышц, участвующих в глотании.
• Обратите внимание на любые изменения в вашей способности глотать во время лучевой терапии.
• Помогает сохранить способность глотать после завершения лечения, чтобы предотвратить долгосрочные или поздние изменения.

Болезненное глотание

Если при глотании вы чувствуете боль, ваша медицинская бригада назначит вам обезболивающее. Следуйте инструкциям врача по приему лекарства. Если это не помогает, сообщите об этом врачу или медсестре. Есть много разных лекарств, которые могут помочь справиться с болью.

Стремление

Когда у вас возникают проблемы с глотанием, пища или жидкость могут скапливаться в задней части горла.Это может повысить вероятность забора пищи. Признаки стремления включают:

• Кашель при глотании
• Кашель после глотания
• Изменения голоса во время еды или питья

Если произойдет что-либо из этого, немедленно обратитесь к специалисту по глотанию. Они оценят любые изменения вашей способности глотать и порекомендуют продукты и жидкости, которые безопасно глотать. Они также могут помочь вам попрактиковаться в упражнениях на глотание, чтобы предотвратить дальнейшие изменения вашей способности глотать.

Немедленно позвоните своему врачу или медсестре, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:

• Одышка
• Свистящее дыхание
• Болезненное дыхание
• Кашель с мокротой или слизью
• Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше

Это могут быть признаки пневмонии или респираторной инфекции.

Тризм

Тризм — это когда вы не можете открыть рот так широко, как обычно. Тризм может возникнуть в любое время во время, сразу после или даже спустя годы после лечения.

Когда вы не можете хорошо открыть рот, врачу сложно осмотреть это место. Также могут возникнуть проблемы:

• Чистка полости рта и зубов (гигиена полости рта). Это может привести к неприятному запаху изо рта, кариесу и инфекциям.
• Жевание и глотание. Из-за этого вам может быть трудно есть и пить.
• Разговор.
• Поцелуи.
• Установка дыхательной трубки, например, если вам когда-либо понадобится общая анестезия (лекарство, которое заставит вас уснуть во время операции или процедуры).
• Обычное стоматологическое лечение.

Когда развивается тризм, его очень трудно лечить. Вот почему так важно предотвратить тризм и лечить его как можно раньше. Ваш специалист по глотанию научит вас упражнениям, которые помогут предотвратить тризм. Также важно соблюдать гигиену полости рта и сохранять хорошую осанку.

Вернуться наверх

Упражнения

Эти упражнения помогут предотвратить изменения вашей способности глотать во время лучевой терапии.Они также помогут вам со временем сохранить способность глотать. Ваш специалист по глотанию подскажет, когда начинать их делать. Упражнения не помогут, если вы начнете их слишком рано после операции или слишком далеко до лучевой терапии.

Делайте 10 повторений каждого упражнения 3 раза в день. Если ваш специалист по глотанию говорит вам делать их более или менее часто, вместо этого следуйте его инструкциям.

Упражнения на глотание

Упражнение на удержание языка (упражнение Масако)

1. Вставьте кончик языка между передними зубами.
2. Ласточка. Во время глотания держите кончик языка между передними зубами.

Вы можете расслабиться и вернуть язык в нормальное положение между каждым глотком.

Упражнение на глотание с усилием

1. Глотайте нормально, но сильно сжимайте мышцы горла и языка.

Представив, что вы глотаете что-то большое (например, ложку арахисового масла), вы можете сильнее сжать мышцы.

Упражнение Мендельсона с глотанием

1. Глотайте нормально, но когда вы чувствуете, как ваше горло и адамово яблоко поднимаются вверх, сделайте паузу на 2 секунды, прежде чем расслабиться в конце глотка.

Чтобы сделать паузу во время глотания, вы можете представить, что задерживаете дыхание в середине глотка на 2 секунды, прежде чем расслабиться. Также можно слегка положить руку на горло, чтобы почувствовать, когда мышцы поднимаются или сжимаются во время глотания.

Упражнение для глотания надгортанника

1. Вдохните (вдох) и задержите дыхание.
2. Задержав дыхание, сглотнуть.
3. Сильно выдохните (выдохните) или откашляйтесь от задержанного дыхания.

Упражнение с шейкер

1. Лежите на полу или на кровати.
2. Поднимите голову, как будто смотрите на пальцы ног.
3. Положите голову обратно.
4. Повторите это движение 30 раз.
5. Затем поднимите голову. Удерживайте его в этом положении до 60 секунд или как можно дольше. Затем расслабься.

Упражнения на диапазон движений языка (ROM)

Упражнение с вытяжкой языка

1. Высуньте язык как можно дальше, пока не почувствуете хорошее растяжение.
2. Подержите там 5 секунд.

Упражнение на втягивание языка

1. Втяните язык далеко назад во рту, как если бы вы полоскали горло или зевали.
2. Подержите там 5 секунд.

Упражнение на латерализацию языка

1. Переместите язык как можно дальше влево, чтобы он хорошо растянулся.
2. Подержите там 5 секунд.
3. Переместите язык вправо как можно дальше, пока не почувствуете, что язык хорошо растягивается.
4. Подержите там 5 секунд.

Упражнение для кончика языка

1. Поместите кончик языка за верхние зубы или на десны.
2. Удерживая это положение, откройте рот как можно шире на 5 секунд.

Упражнение для спины

1. Произнесите сильный звук «к» или «ку». Вы должны сделать это, потянув заднюю часть языка к задней части глотки.

Упражнения для челюсти

Активный диапазон движений и упражнения на растяжку

Сядьте или встаньте.При выполнении этих упражнений держите голову неподвижно.

1. Откройте рот как можно шире, пока не почувствуете хорошее растяжение, но без боли (см. Рис. 2). Удерживайте эту растяжку в течение 10 секунд.
2. Сдвиньте нижнюю челюсть влево (см. Рисунок 3). Удерживайте это растяжение в течение 3 секунд.
3. Сдвиньте нижнюю челюсть вправо (см. Рисунок 4). Удерживайте это растяжение в течение 3 секунд.
4. Двигайте нижней челюстью по кругу влево.
5. Двигайте нижней челюстью по кругу вправо.

Рис. 2. Откройте рот.

Рис. 3. Сдвиньте челюсть влево.

Рис. 4. Сдвиньте челюсть вправо.

Пассивное упражнение на растяжку

Рис. 5. Используйте пальцы для дополнительного сопротивления.

1. Поместите большой палец под верхние передние зубы.
2. Поместите указательный (указательный) палец другой руки на нижние передние зубы (см. Рисунок 5).
3. Откройте рот как можно шире. Пальцами придавайте дополнительное сопротивление, чтобы оно не закрылось. Вы должны почувствовать легкую растяжку, но не боль.
4. Удерживайте эту растяжку от 15 до 30 секунд.

Если ваш специалист по глотанию заметит какие-либо изменения в вашей способности глотать, он может научить вас другим упражнениям или способам, которые помогут вам продолжать глотать во время лечения.

Вернуться наверх

Диетические рекомендации

Правильное питание — важная часть лечения рака. Если вы испытываете боль или проблемы с глотанием:

• Возможно, вы не сможете есть достаточно еды. Это может заставить вас похудеть и получить меньше энергии.
• Возможно, вы не сможете пить достаточно жидкости. Это может вызвать обезвоживание.

Ваш специалист по глотанию, медсестра, врач и клинический диетолог-диетолог обсудят с вами, что вам следует есть и пить во время лечения.Ваш специалист по глотанию порекомендует вам подходящую пищу и жидкие текстуры. Когда вы пробуете новые продукты и жидкости, убедитесь, что они имеют текстуру, рекомендованную вашим специалистом по глотанию.

Ваша медицинская бригада также может порекомендовать вам пить пищевые добавки (например, Ensure ^® ), чтобы помочь вам получить больше калорий. Вы можете купить пищевые добавки в ближайшем продуктовом магазине, аптеке или в Интернете.

Прочтите ресурсы «Правильное питание во время лечения рака» и «Руководство по питанию с пюре и механической мягкой диетой» для получения дополнительных рекомендаций по питанию.

Управление сухостью во рту или густой слюной

Попробуйте следующие рекомендации, если для вас проблема сухость во рту или густая слюна:

• Выпивайте от 8 до 10 стаканов жидкости в день. Хорошая гидратация поможет разжижить густую слюну.
• Держите при себе бутылку воды или другой жидкости, когда вас нет дома. Часто пейте из него.
• Жуйте жевательную резинку без сахара или рассосите леденцы без сахара. Это может усилить выделение слюны.
• Добавляйте в пищу соусы, подливы или другие жидкости.
• Используйте увлажнитель, чтобы удалить густую слюну и выделения.
• Часто полощите рот в течение дня смесью из 1 литра (примерно 4,5 стакана) воды, 1 чайной ложки соли и 1 чайной ложки пищевой соды. Смесь можно пить, ополаскивать или полоскать горло.

Вернуться наверх

Контактная информация

За дополнительной информацией обращайтесь к специалисту по речи и слуху в Центре речи и слуха Memorial Sloan Kettering (MSK). Вы можете связаться со специалистом с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по телефону 212-639-5856.

Центр речи и слуха находится в больнице Мемориал по адресу:

.

1275 York Avenue (между улицами East 67 ^th и East 68 ^th Streets)
Bobst Building 4 ^th Floor, Suite 7
New York, NY 10065

Центр речи и глотания находится в здании Дэвида Х.