Мышечные подергивания: Подергивания мышц, что делать?

Содержание

Подергивания мышц, что делать?

Автор: Наталия Дата: 05.04.2021 Просмотров: 1156 Комментарии: 0

Подергивания мышц могут очень раздражать. Они могут возникать, например, как нервная нога, мешающая спать по ночам, раздражающий тик в глазах или спазмы в мышцах. Подергивание мышц может иметь множество причин, в том числе: стресс, физическая нагрузка, перегрузка кофеином, обезвоживание и гормональные нарушения. Но они также могут быть связаны с более серьезными проблемами со здоровьем. 

Подергивание мышц, с медицинской точки зрения называемое фасцикуляцией мышц, представляет собой непроизвольное срабатывание одного двигательного нейрона и всех его иннервируемых мышечных волокон. Это небольшое спонтанное сокращение мышц и расслабление тонких мышц может происходить в любом месте тела. Многие из этих действий остаются незамеченными и обычно недостаточно велики, чтобы зарегистрировать рывковое действие. Мышечные судороги отличаются от мышечных судорог главным образом тем, что они заметны и ощущаются, но редко бывают болезненными.

Причины мышечных подергиваний

Для большинства людей фасцикуляции мышц - это доброкачественное явление, которое обычно вызывается каким-либо предшествующим явлением. 

Это может включать:

  • Психологический стресс. Это может привести к нервным подергиваниям, поражающим любую мышцу тела.
  • Физическая нагрузка. Мышечные судороги и судороги могут быть вызваны накоплением молочной кислоты после физической активности, утомлением мышц или дисбалансом электролитов (например, из-за сильного потоотделения).
  • Кофеин. Слишком много кофеина, особенно в виде энергетических напитков, может стимулировать нервную систему и вызывать непроизвольное напряжение мышечных волокон. 
    Кофеин также может изменять количество энергии в мышечном участке, вызывая подергивание мышцы.
  • Обезвоживание может вызвать дисбаланс солей в организме, что влияет на нормальную функцию мышц и нервов. Обезвоживание может привести, помимо прочего, к подергиванию мышц.
  • Недостаток сна . Во время сна у тела есть шанс перезарядиться и уравновеситься. Когда цикл сна неполный, соотношение нейромедиаторов в головном мозге может влиять на возбудимость мышц.
  • Гормоны. Эстроген оказывает существенное влияние на костно - мышечной функции и любые изменения в гормональном балансе может вызвать изменения в возбудимости мышечных волокон. Другие области, подверженные влиянию гормональной системы и влияющие на возбудимость мышц и нервов, включают дисбаланс гормонов щитовидной железы и кортизола.
  • Медикамент. Многие фармацевтические препараты имеют побочные эффекты, вызывающие мышечные судороги. Проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете лекарства и у вас подергиваются мышцы. 
  • Токсичное воздействие. Это могут быть химические вещества, такие как свинец и ртуть.
  • Травма или давление на нервы. К примеру, синдром карпельного туннеля.
  • Периферическая невропатия. Симптомы описываются как колющие, жгучие, покалывание или покалывание, а также онемение, слабость и боль. Периферическая невропатия - это результат повреждения периферических нервов тела (а не спинного или головного мозга). Периферические нервы отвечают за отправку сообщений из головного и спинного мозга остальным частям тела, а также за сенсорную информацию в центральную нервную систему. Повреждение нервов может происходить по многим причинам, некоторые из которых включают: диабет, метаболические нарушения, аутоиммунные нарушения, травмы, инфекции, опухоли или наследственные заболевания.
  • Алкоголизм . Алкоголь может истощить организм многих витаминов.

Недостаток питания. Микро- и макроэлементы важны для нервных и мышечных функций. Некоторые питательные вещества, которые играют важную роль в нервной системе, включают:

Витамин B - витамины группы B, особенно B1, B3, B6 и B12; и витамин Е жизненно важны для здоровья нервов
Дефицит витамина D связан с мышечной болью (особенно у детей) и гиперчувствительностью мышц. Витамин D необходим для усвоения кальция.
Симптомы дефицита кальция включают мышечные спазмы и судороги.
Магний - известный как расслабляющий мышцы

Когда состояние не доброкачественное

Другие причины возникновения фасцикуляции мышц включают:

Невропатии. Повреждение нервной системы, такое как:

  • Заболевание двигательных нейронов (MSD). Это группа заболеваний мышц, обычно связанных с прогрессирующей потерей двигательных нейронов в различных участках ядер ствола головного мозга, переднего рога спинного мозга и коры головного мозга.

Системные заболевания, такие как гипертиреоз и диабет.

Что может помочь уменьшить подергивание мышц

Молочная кислота или лактат - это химический побочный продукт анаэробного дыхания - процесса, при котором клетки производят энергию без кислорода.

Анаэробное дыхание - это быстрый источник энергии, используемый мышцами при интенсивных упражнениях. Молочная кислота безвредна, и, хотя она увеличивается при интенсивных упражнениях, она возвращается в норму естественным путем. Есть несколько советов, которые помогут уменьшить накопление молочной кислоты:

Не переусердствуйте при выполнении упражнений или физической активности

Хорошо увлажняется во время упражнений и активности (до, во время и после)

Формула с электролитом может помочь, если вы занимаетесь спортом в жаркую погоду или в течение длительного периода. 

Разминка , регулярная растяжка и разминка

Отдых между занятиями

Дышать глубоко

Магний - добавка и местное применение (также хорошо помогает при мышечных спазмах)

Важность магния

Магний в первую очередь участвует в метаболизме АТФ, сокращении и расслаблении мышц, правильном неврологическом функционировании и высвобождении нейромедиаторов. Когда мышцы сокращаются, обратное поглощение кальция активируемой кальцием АТФазой саркоплазматического ретикулума происходит за счет магния. Проще говоря, магний расслабляет мышцы и нервную систему.

  • Спать. Плохое качество сна может повлиять на многие системы организма. Поддержите качество сна, добавив в него добавки магния, валерианы, зизифуса, мелиссы, пассифлоры или ромашки.
  • Реакция на стресс - поддержите реакцию организма на стресс, добавив комплекс витаминов B, магний и травы, такие как витания, женьшень и пассифлора.
  • Гормональная система. Гормональная система вносит множество изменений в организм в течение жизни и в разное время, например, в подростковом возрасте, при беременности, менопаузе и в состоянии стресса, может потребоваться некоторая помощь в корректировке баланса гормонов. Посоветуйтесь со своим натуропатом, чтобы он помог сбалансировать гормональную систему.
  • Ешьте хорошо и увлажняйте
  • Уменьшите потребление кофеина

В итоге

Подергивания мышц - это непроизвольные сокращения небольших групп мышц. Обычно они возникают в мышцах лица, ног и предплечий. Обычно мышцы сокращаются под воздействием нервных импульсов из мозга. Образ жизни и болезни могут вызывать дисбаланс нервной проводимости (головного, спинного и нервного) и приема сигналов (в мышцах), что приводит к мышечным подергиваниям. Стресс, недостаток сна, слишком много кофеина, плохое питание, обезвоживание, гормональная дисфункция, лекарства и неврологические расстройства являются причинами подергивания мышц.

норма или патология? Ответы невролога, сомнолога

Врач-сомнолог, невролог Алексей Малков отвечает на вопросы о вздрагиваниях во сне в статье на портале TUT.BY


Самая важная информация из статьи статьи о здоровом сне на портале TUT.BY от врача-невролога Алексея Малкова: 
Почему тело «дергается» во сне?

— Явление называется «ночными подергиваниями». Это один из видов гиперкинезов, которые характеризуются частыми и непроизвольными сокращениями мышечных волокон. Сокращаться могут целые мышечные группы: конечности, лицо или даже все туловище, — описывает врач. — Подергивания возникают в основном в момент засыпания или во время глубокого сна.

Такое может происходить абсолютно со всеми: людьми любого возраста и пола. 

— Непроизвольные движения во сне зачастую будут вариантом нормы, — успокаивает врач. — В таком случае это происходит вследствие накопления факторов стресса, выработке адреналина, который и выбрасывается в фазе быстрого или медленного сна. В результате человек вздрагивает. Длительная работа за компьютером, использование гаджетов перед сном, переизбыток информации — все это повышает вероятность такой реакции организма.

Алексей Малков приводит примеры различных видов подергиваний, которые могут быть вариантами нормы: может дрожать конкретное место (палец, глаз), могут происходить спонтанные разгибания-сгибания ступней или кистей, тики век, сокращения языка, непроизвольные вращения глазных яблок. Иногда «подергивания» выражаются артикуляционно — внезапными вскрикиваниями во сне. 

На какие патологии может указывать такой симптом?

В то же время подергивания могут быть симптомом таких неврологических заболеваний, как мышечная дистрофия, рассеянный склероз,

синдрома апноэ. Также симптом возникает при токсоплазмозе, дефиците калия, эпилепсии, развивается вследствие энцефалита.

Понять, патология это или нет, по частоте явления нельзя. Невролог замечает, что это в том числе зависит от вида подергиваний:

— Они могут быть фокальными, когда задействована одна мышечная группа, сегментарными, когда присоединяются различные расположенные рядом структуры, и генерализованные, которые затрагивают все тело. Задача врача — дифференцировать, это доброкачественная миоклония (сокращения мышц) или патологическая.

Так что самостоятельно понять, нормальны ли ваши подергивания или есть подозрения на что-то серьезное, не получится. Если этот вопрос всерьез беспокоит, для дифференциации подергиваний нужно обратиться к сомнологу:

— Многие списывают все на стресс, в то время как дело в серьезной проблеме со здоровьем, — говорит врач. — Вот недавно у меня был случай: молодой человек во сне мог резко дернуться или даже ударить девушку, которая касалась его в постели. Он недавно вернулся из армии, так что все списывалось на стресс после службы. Однако в ходе обследования мы выявили ночную эпилепсию, которая выражалась такими фокальными, генерализованными приступами. 

Что нужно обследовать, чтобы понять ситуацию?

В первую очередь в кабинете врача вас ждет обычный опрос, чтобы выяснить, как подергивания проявляются. Обычно приглашают не только пациента, но и «соседа по постели», который видит его со стороны.

— Далее, как правило, делается электроэнцефалограмма (ЭЭГ), в случае подозрения на эпилепсию дополнительно — ночную ЭЭГ. Также назначается полисомнография для диагностики различных состояний во сне.

Но универсального набора диагностик нет. Например, если ситуация похожа на дефицит микроэлементов (в основном кальция и магния), то стоит сдать биохимический анализ крови. Если есть вероятность полинейропатии и синдрома беспокойных ног, то делается электронейромиография периферических нервов. Чтобы определить набор исследований, сперва придется обратиться к специалисту.


Записаться консультацию к Алексею Малкову или другому врачу-неврологу можно по телефонам центра:
+375 29 311-88-44;
+375 33 311-01-44
;
+375 17 299-99-92.
Или через форму онлайн-записи на сайте.

Кабинет нейро-мышечных заболеваний

В настоящее время на приемах  неврологов    растет число  пациентов с нервно-мышечными  заболевания (НМЗ),  прежде  всего  это  связано  с  широкой  частотой  распространённости  данной группы  заболеваний.

Так, например,  средняя  частота  самого  многочисленного  страдания  из  нервно-мышечных заболеваний  —  наследственных мото-сенсорных  нейропатий  составляет  1  случай  на 3000  населения,   при  пересчете  на  численность  ростовской  области  распространенность  данного  страдания  в  нашем  крае  составляет  1414  человек.
Численность  других  нозологических  форм  нервно-мышечных  заболеваний по  Ростовской  области составляет  для  миастении  около  500  человек, для  прогрессирующих  мышечных  дистрофий,  наиболее  тяжелой  нозологии,  — около  150  человек и т.д.

Часть нервно-мышечных  заболеваний вызывает стойкую  прогрессирующую инвалидизацию пациентов.

Для многих заболеваний мышц, нервно-мышечных синапсов, периферических нервов и мотонейронов разработано этиологическое и патогенетическое лечение. В остальных случаях терапия направлена на то, чтобы облегчить симптомы, замедлить прогрессирование заболевания, продлить ремиссию и повысить качество жизни больного.

Большую  часть  нервно-мышечных  заболеваний составляют наследственные  страдания, в основе которых лежит генетическое поражение нервно-мышечного аппарата. Заболевания нервов и мышц характеризуются мышечной слабостью, мышечными атрофиями, нарушением чувствительности, глотания, зрения.  Если тип наследования заболевания известен, можно предсказать вероятность его развития у ребенка.

Постоянно  увеличивается число  фенокопий нервно-мышечных  заболеваний (заболеваний имитирующих первичное поражение нервно-мышечного аппарата),   которые сопровождают  течение ряда ревматологических, эндокринологических, онкологических заболеваний.

Группа нервно-мышечных  заболеваний является самой разнообразной среди всей  неврологической патологии.  В следствие чего  для диагностики, скорейшей верификации диагноза,  назначения лечения необходимы:

  • возможность  генетического консультирования,  с дальнейшей верификацией  диагноза с помощью  генетической лаборатории
  • наличие высоко квалифицированных  смежных  специалистов: эндокринологов,  онкологов, ревматологов,
  • полноценная  иммунологическая, биохимическая  лабораторная база, ПЦР диагностика
  • выполнение достоверной  электронейромиографии
  • При необходимости  выполнение биопсии мышц,  с последующим проведением цитологического  анализа забранного материала

Имеющийся в ГБУ РО ОКДЦ потенциал (возможность  плотного взаимодействия  высоко квалифицированных  неврологов, эндокринологов, ревматологов, онкологов, генетиков,  современной оснащенной лаборатории, отделения функциональной диагностики)  создает все необходимые условия для диагностики, подбора  терапии,  установления  прогноза  заболевания  в  каждом  конкретном  случае.

Диагностические  критерии,    требующие  консультации  специалиста  по  НМЗ:

  1.  Наличие  слабости   в мышцах бедер, плеч, голеней
  2. Наличие общей слабости, усиливающейся при  физической нагрузке или к вечеру
  3. Осиплость  голоса после речевой нагрузки
  4. Опущение одного  или обоих век, усиливающиеся к вечеру
  5. Поперхивание пищей
  6. Изменение характера походки – по типу утиной или «шлепающей»
  7. Невозможность  встать  из  положения  сидя, без  опоры (на стул, стол или бедра)
  8. Появление мышечных  атрофий – уменьшение в объеме мышц кистей, лопаток, голеней, бедер
  9. Онемение любой локализации, стойкое или  периодическое
  10. Появление сокращений (подергиваний) отдельных мышечных волокон в верхних  или нижних конечностях.

Одним из наиболее грозных  по своим осложнениям и  благоприятным по своему прогнозу при  правильно подобранной терапии  является  миастения. В нашем центре имеются возможность выполнения всех доступных современной медицине методов диагностики данного  заболевания (ЭНМГ, иммунологические анализы, СКТ средостения). Также имеется возможность  оказания всех современных  методов лечения обострения миастении в условиях стационара (плазмаферез, иммуноглобулинотерапия), подбор длительной амбулаторной профилактической терапии миастении –антихолинестеразными  препаратами, глюкокортикостероидами, цитостатиками.

Возрастной  состав  пациентов, имеющих  право  на  консультацию специалистом  ЦДЛНМЗ от  10  лет

Левоторонний птоз (опущение века) при  миастении

Крыловидные лопатки,  невозможность  встать  из  положения  сидя без  опоры  и  псевдогипертрофии  икроножных  мышц  при миопатии.

Атрофия мышц правой кисти

Крыловидная лопатка, вследствии  атрофии мышц, справа

Электромиография | Научно-практический центр детской психоневрологии

Электромиография  — это метод, помогающий исследовать биоэлектрическую активность мышц и нервов. Информация, передаваемая через специальный прибор (миограф) позволяет определить уровень поражения нервной системы в целом и состояние отдельных групп мышц

Показания  к проведению электронейромиографии:
  • жалобы на боли и слабость в мышцах, уменьшение мышцы в диаметре , спазмы в мышцах, мышечные подергивания и мышечные судороги,
  • подозрение на наличие миопатии, миастении, миотонии, бокового амиотрофического склероза, миоклоний, мышечной дистонии, эссенциального тремора, рассеянного склероза,
  • травматическое повреждение  периферических нервов и сплетений, поражение корешков при дегенеративно – дистрофической патологии позвоночника, нейропатия лицевого нерва, полинейропатии, полимиозит, туннельные синдромы
  • для оценки функционального состояния в динамике и эффективности лечения,
  • локальная миография проводится для точного введения ботокса в спастические мышечные волокна.
Подготовка:

Специальной подготовки к обследованию не требуется

Цены
Код услугиНаименование услугиЦена
А05.02.001Электронейромиография игольчатыми электродами(одна мыщца)2 300
А05.02.001.001Электромиография игольчатая2 300
А05.02.001.002Электромиография накожная одной анатомической зоны2 300
А05.02.001.003Электронейромиография стимуляционная одного нерва2 300
А05.02.001.004Электромиография стимуляционная срединного нерва2 300
А05.02.001.005Электромиография стимуляционная локтевого нерва2 300
А05.02.001.006Электромиография стимуляционная лучевого нерва2 300
А05.02.001.007Электромиография стимуляционная добавочного нерва2 300
А05.02.001.008Электромиография стимуляционная межреберного нерва2 300
А05.02.001.009Электромиография стимуляционная диафрагмального нерва2 300
А05.02.001.010Электромиография стимуляционная грудных нервов2 300
А05.02.001.011Электронейромиография игольчатами электродами (один нерв)2 300
А05.02.001.012Электромиография игольчатая локтевого нерва2 300
А05.02.001.013Электромиография игольчатая лучевого нерва2 300
А05.02.001.014Электромиография игольчатая добавочного нерва2 300
А05.02.001.015Электромиография игольчатая межреберного нерва2 300
А05.02.001.016Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) периферических двигательных нервов и скелетных мышц)2 300
А05.02.001.017Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) лицевого и тройничного нервов, мимических и жевательных мышц)2 300

Узнать более подробную информацию и записаться  на данный вид исследования можно по телефону: + (495) 437-97-29, +7 (968) 786-45-44

Судорожный синдром у детей — причины появления судорог, симптомы, способы профилактики

Судорожный синдром – неспецифическая реакция организма ребенка на внешние и внутренние раздражители, характеризующаяся внезапными приступами непроизвольных мышечных сокращений. Чем меньше ребенок, тем больше у него судорожная готовность. Это объясняется незрелостью некоторых структур мозга и нервных волокон, большой степенью проницаемости гематоэнцефалического барьера и склонностью к генерализации любых процессов, а также некоторыми другими причинами.

Причины

Все причины судорог можно разделить на эпилептические(эпилепсия) и неэпилептические.

Неэпилептические:

  • Спазмофилия.
  • Перегревание.
  • Энцефалит, менингит, травмы и инфекции головного мозга.
  • Токсоплазмоз.
  • Нарушения обмена веществ, прежде всего обмена калия и кальция, по тем или иным причинам.
  • Для новорожденных – гемолитическая болезнь, врожденные поражения нервной системы, асфиксия.
  • Различные гормональные нарушения.
  • При острых инфекционных заболеваниях, особенно с подъемом температуры до фебрильных цифр.
  • Интоксикации и отравления.
  • Наследственные болезни обмена веществ.
  • Патологии сердечно-сосудистой и кроветворной систем.

Симптомы

  • Тонические судороги(спазм-мышечное напряжение).
  • Поза с согнутыми во всех суставах верхними конечностями, вытянутыми нижними конечностями и запрокинутой головой.
  • Дыхание и пульс замедлены. Контакт с окружающим миром потерян или значительно ослаблен.
  • Клонические судороги(непроизвольное подергивание мышц).

Диагноз судорожного синдрома у детей ставится на основании клиники, что в большинстве случаев не вызывает затруднений. После постановки данного диагноза необходимо уточнить природу судорожного синдрома, для чего могут быть использованы анамнез жизни и болезни ребенка, рентгеновское исследование черепа, эхоэнцефалография, электроэнцефалография, ангиография и другие методы. Достаточно показательными могут оказаться лабораторные анализы.

Профилактика

Фебрильные судороги (при высокой температуре тела, выше 38 С) обычно прекращаются с возрастом. Для предупреждения их повторного возникновения не следует допускать выраженной гипертермии при возникновении у ребенка инфекционного заболевания. Риск трансформации фебрильных судорог в эпилептические составляет 2-10%.

В остальных случаях профилактика судорожного синдрома у детей включает предупреждение перинатальной патологии плода, терапию основного заболевания, наблюдение у детских специалистов. Если судорожный синдром у детей не исчезает после прекращения основной болезни, можно предположить, что у ребенка развилась эпилепсия.

Подробнее о детской неврологии в клинике «ЮгМед»

Почему никотин не убивает сразу

По идее, никотин должен убивать с первой затяжки, вызывая судороги и остановку дыхания. Почему этого не происходит – давняя биохимическая загадка. Причина – единичная замена аминокислоты, отличающая «никотиновые» рецепторы в мозге от, казалось бы, точно таких же рецепторов в мышцах.

Хотя большинство стран отказались от производства химического и биологического оружия (по крайней мере официально), с ведома государства и производятся, и распространяются сигареты, сигары, жевательный и нюхательный табак. И ежегодно жертвами болезней, связанных с курением, нюханием и жеванием, становятся почти 4 миллиона человек. Это самая значительная группа «потенциально предотвращаемой смертности» в развитых странах.

А ведь, по идее, смертей должно быть много больше. Едва ли не с первой затяжкой у человека должно судорогой сводить мышцы — вплоть до остановки дыхания и сердца.

Дело в мишенях — клеточных рецепторах к ацетилхолину, располагающихся на поверхности и мышечных, и нервных клеток. Работающие против этих рецепторов фосфорорганические отравляющие вещества (ФОВ) — зарин, зоман, табун, Vx — вызывают мышечные подёргивания, слабость, судороги и спазмы. Своим действием на мозг никотин обязан точно тому же механизму — связыванию с теми же самыми рецепторами. Но вот загадка: перечисленные выше подёргивания, слабость и спазмы мышц от никотина тоже бывают, но почему-то они гораздо слабее.

Дэннис Доэрти и его коллеги из Калифорнийского технологического института выяснили, почему действие никотина на, казалось бы, одинаковые рецепторы в головном мозге и на поверхности мышц так сильно отличается.

Ацетилхолин

медиатор (химический передатчик) нервного возбуждения. Относится к биогенным аминам – веществам, образующимся в организме. Является четвертичным моноаммониевым соединением. Это химически нестойкое вещество, которое в организме при...

Для того чтобы управлять нашими мышцами, нервы образуют так называемую нервно-мышечную пластинку, в этой области на мышечных клетках и располагаются «никотиновые рецепторы». На самом деле название «никотиновые» обманчиво: нормальному организму они нужны для связывания с ацетилхолином, который выделяют нервные клетки. А никотин просто обладает схожей химической структурой, поэтому действует подобным образом.

Когда ацетилхолин связывается с рецепторами на мышечных клетках, последние возбуждаются и мышцы сокращаются. Возбудить клетку или сделать её более чувствительной, сместив порог возбуждения, можно, просто повысив концентрацию сигнального вещества. Именно это и делают ФОВ, останавливая естественное разрушение эндогенного ацетилхолина в организме — с очень неприятными последствиями. Никотин, по идее, должен действовать точно так же: он тоже связывается с этими рецепторами, которые в головном мозге располагаются уже на нервных клетках.

К счастью курильщиков и табачных магнатов, чувствительность мышечных клеток к никотину гораздо ниже, чем нервных. В противном случае знакомый курильщикам небольшой выброс адреналина и учащение сердцебиение сопровождалось бы мышечными судорогами вплоть до остановки дыхания.

По данным Доэрти и соавторов публикации в Nature,

причина тому — единичная перестановка аминокислотного остатка в 153-й позиции петли В, одной из четырех петель, формирующей активный центр рецептора.

Эффект того или иного вещества на никотиновый рецептор определяется прочностью связывания с аминокислотой триптофаном, располагающейся в активном центре рецептора. Несмотря на то что триптофан присутствует и в мышечном, и в нервном варианте рецептора, из-за упомянутой точечной замены аминокислоты в мышцах он остается для никотина малодоступным. А вот в нервной системе, куда яд проникает уже через 7 секунд после первой затяжки, он реализует весь свой потенциал.

Впрочем, чувство удовлетворения после курения связано не только с «никотиновым» повышением уровня глюкозы и адреналина. В игру вовлекается «гормон радости» дофамин, разрушение которого замедляется другими компонентами табачного дыма. Именно дофамин — «наркотическая» составляющяя вредной привычки, избавиться от которой одними никотиновыми пластырями сложно.

Доэрти и его соавторы, в прочем, и не надеялись найти метод лечения от зловредного пристрастия к курению. Для них «никотиновые» рецепторы — это мишень для лечения болезни Альцгеймера, шизофрении, паркинсонизма, боли, эпилепсии, аутизма, депрессии и нарушения внимания. Теперь, когда структура двух типов никотиновых рецепторов уточнена, работать в этих направлениях будет проще. Заодно решилась и старая биохимическая загадка.

Реабилитационный центр Медскан в Москве

Электронейромиография – это комплекс нейрофизиологических методов исследования, используемых в диагностике заболеваний периферической нервной системы: болезни двигательных мотонейронов, сплетений, корешков, периферических нервов, нервно-мышечных синапсов и мышц.

Электронейромиография (ЭНМГ) включает в себя 2 основные методики – стимуляционную ЭНМГ и игольчатую (иЭМГ).

Стимуляционная ЭНМГ – основана на анализе вызванного электрического ответа мышцы, получаемый путём электрической стимуляции периферического нерва. Исследование сопровождается покалывающими ощущениями в области воздействия тока и подергиванием исследуемой мышцы.

Игольчатая ЭМГ – метод исследования при помощи одноразового игольчатого электрода, введенного в исследуемую мышцу. Метод позволяет оценить электрическую активность в мышце в покое и при напряжении. Во время исследования могут быть небольшие болезненные ощущение как при внутримышечном уколе.

Показания для проведения электронейромиографии:

  • Мононевропатии, множественные мононевропатии (компрессионные – туннельные синдромы, посттравматические, дизиммунные и др.).
  • Полиневропатии (диабетические, токсические, лекарственные в частности химиоиндуцированные, при хронических соматических заболевания, аутоиммуные, наследственные, парапротеинемические и т.д.).
  • Плексопатии плечевые и пояснично-крестцовые (посттравматические, компрессионные, постлучевые, аутоммунные и др.).
  • Радикулопатии (компрессии корешков при межпозвонковых грыжах).
  • Болезни двигательных мотонейронов (спинальные мышечные атрофии, боковой амиотрофический склероз (БАС), миелопатии).
  • Миастения.
  • Миопатии (наследственные мышечные миодистрофии, миопатии , полимиозит и т.д.).

Стимуляционная ЭНМГ наиболее информативна при болезнях периферической нервной системы (плексопатиях, мононевропатиях, полиневропатиях, радикулопатиях) и нарушениях нервно-мышечной передачи при миастении (декремент тест).

Стимуляционная ЭНМГ позволяет оценить нарушение проведение импульса (СРВ) по сенсорным и моторным нервам, исследовать F-волну, Н-рефлекс, инчинг – для определения локусов поражения нервов, декремент - исследовать надежность нервно-мышечной передачи.

Игольчатая ЭМГ наиболее информативна для диагностики болезни мотонейронов (спинальная мышечная атрофия и БАС) и мышц (мышечные дистрофии, приобретенные миопатии, полимиозит и т.д.).

В некоторых случаях используют оба метода исследования (ЭНМГ и иЭМГ), например, при травмах нервов, радикулопатиях, плексопатиях, в сложных диагностических случаях.

Задачи, решаемые при помощи проведения электронейромиографии:

  • Выявление локализации поражения.
  • Определение степени выраженности нарушенных функций.
  • Определении стадии и характера патологического процесса.
  • Контроль динамики нарушенных функций.

Однако у метода есть ограничения, не все нервы и мышцы доступны оценки электонейромиографии, затруднение исследования могут вызвать отеки конечностей, трофические нарушения кожи, повышенная масса тела.

С осторожностью проводят исследование при эпилепсии, наличие кардиостимулятора, венерических инфекциях (гепатит, ВИЧ, сифилис), приеме антикоагулянтов, беременности (обязательно скажите об этом врачу перед исследованием).

Наличие погружной металлоконструкции (пластины, штифты, винты, эндопротезы суставов и зубов и т.д.) не является противопоказанием для проведения исследования.

Симптомы, при которых необходимо провести обследование электронейромиографию:

  • Онемение, покалывание, жжение, боли в пальцах рук, ног, в кистях и стопах, в верхних и нижних конечностях.
  • Судороги в конечностях, синдром беспокойных ног, мышечное напряжение, скованность.
  • Слабость в мышцах, их похудание, мышечные подергивания (миокимии, фасцикуляции).
  • Боли в шейном или поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в конечность.
  • Асимметрия лица.
  • Двоение, опущение верхнего века, нарушение голоса, глотания, быструю утомляемость при физических нагрузках.
  • Нарушение функций тазовых органов (недержание, ложные позывы, нарушение акта дефекации, нарушение половой функции).
  • Отягощённый наследственный анамнез (если в роду имеют место наследственные заболевания: нарушение походки, слабости и т.д.).

Особое внимание и динамический контроль ЭНМГ необходим пациентам с:

  • Эндокринными нарушениями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и др.).
  • Онкологическими заболеваниями на фоне химиотерапии и лучевой терапии.
  • Системными аутоиммунными заболеваниями и болезнями соединительной ткани.
  • Пациентам, работающих с вибрирующими механизмами.

Подготовка к исследованию:

Особой подготовки не требуется. Если у больного имеется в анамнезе диагноз миастения, то необходимо антихолинэстеразные препараты (препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу Калимин, Прозерин и их аналоги) не принимать за 6 часов до проведения исследования.

На момент исследования необходимо, чтобы температура кожных покровов была в пределах нормы (исключено переохлаждение конечностей: после прихода с улицы в холодное время года необходимо прогревать руки и ноги).

Особенно важно снять все металлические украшения (браслеты, серьги, цепочки, пирсинг, часы, кольца и т.д.).

Наши специалисты

Источники:

Причины, обезболивание и лечение

Обзор

Что такое мышечные спазмы (мышечные спазмы)?

Также известные как мышечные спазмы, спазмы возникают, когда мышцы непроизвольно и принудительно неконтролируемо сокращаются и не могут расслабиться. Они очень распространены и могут повлиять на любую из ваших мышц. Они могут включать часть или всю мышцу или несколько мышц в группе. Наиболее частыми участками мышечных спазмов являются бедра, икры, ступни, кисти рук и живот. Когда возникают, особенно у телят, такие судороги известны как «лошади Чарли».Судорога в ноге, возникающая ночью, когда вы спите или спите, называется «ночной судорогой в ноге».

На что похож мышечный спазм (мышечные спазмы)?

Мышечные спазмы варьируются по интенсивности от легких дискомфортных подергиваний до значительного дискомфорта и сильной боли. Спастическая мышца может казаться более твердой, чем обычно, на ощупь и / или выглядеть заметно деформированной. Может дергаться. Спазмы обычно длятся от секунд до 15 минут или дольше и могут повторяться несколько раз, прежде чем исчезнут.

Как остановить мышечный спазм?

Не существует таблеток или инъекций, которые мгновенно снимают мышечные спазмы, поэтому лучшее, что вы можете сделать, - это растянуть пораженную мышцу и помассировать ее. Если он у вас в ноге, встаньте и пройдитесь. Попробуйте приложить лед или тепло (примите теплую ванну или используйте грелку).

Иногда мышечный спазм можно предотвратить - остановить еще до того, как он случится.

У кого возникают мышечные спазмы?

Мышечные спазмы могут возникнуть у любого человека в любой момент.Вне зависимости от возраста, молодости, малоподвижности или активности у вас может развиться мышечный спазм. Это может произойти, когда вы ходите, сидите, выполняете какие-либо упражнения или спите. Некоторые люди склонны к мышечным спазмам и получают их регулярно при любых физических нагрузках.

Насколько распространены мышечные спазмы?

Мышечные спазмы (мышечные спазмы) - обычное явление. Они могут случиться с кем угодно, и это нормально.

Симптомы и причины

Что вызывает мышечные спазмы (мышечные спазмы)?

«Идиопатический» означает, что точная причина неизвестна, и это относится к мышечным спазмам.Некоторые эксперты считают, что в большинстве случаев виноват один из следующих:

  • Недостаточное растяжение.
  • Мышечная усталость.
  • Тренировка в жару.
  • Обезвоживание.
  • Истощение электролитов (солей и минералов, таких как калий, магний и кальций в вашем организме).
  • Непроизвольные нервные разряды.
  • Ограничение кровоснабжения.
  • Стресс.
  • Слишком много упражнений высокой интенсивности.

Возможные причины ночных судорог ног (судороги ног ночью), в частности, включают:

  • Сидение длительное время.
  • Чрезмерное использование мускулов.
  • Стоять или работать на бетонных полах.
  • Неправильно сидит.

Каковы симптомы мышечных спазмов (мышечных спазмов)?

Мышечные спазмы могут ощущаться как укол в бок или вызывать мучительную боль. Вы можете заметить подергивание под кожей, и это может быть трудно на ощупь.Спазмы непроизвольные. Мышцы сокращаются, и им требуется лечение и время, чтобы расслабиться. Они очень распространены, особенно у пожилых людей и спортсменов.

Если мышечный спазм сильный, часто возникает, плохо поддается лечению и не связан с очевидными причинами, запишитесь на прием к врачу. Спазмы могут быть связаны с основными факторами.

Диагностика и тесты

Как диагностируют мышечные спазмы?

Ваш лечащий врач должен будет знать, помимо вашей истории болезни и лекарств, информацию о:

  • Какая сильная боль.
  • Когда возникают мышечные спазмы (например, ночью? После тренировки?).
  • Как долго длятся судороги.
  • Как ощущаются мышечные спазмы.
  • Когда начались мышечные спазмы.
  • Любые другие симптомы, которые вы испытываете.

Ведение и лечение

Как лечат мышечные спазмы (мышечные спазмы)?

Когда возникает спазм, вы, возможно, занимаетесь спортом, просто сидите или даже спите посреди ночи.Если бы только была волшебная инъекция, которая мгновенно облегчила бы вашу боль! Однако есть пять шагов, которые вы можете предпринять, чтобы попытаться избавиться от спазма:

  • Растяните пораженный участок.
  • Помассируйте пораженный участок руками или массажным валиком.
  • Встаньте и пройдитесь.
  • Приложите тепло или лед. Сложите пакет со льдом, приложите грелку или примите красивую теплую ванну.
  • Примите обезболивающие, такие как ибупрофен и парацетамол.

Какие витамины могут помочь при мышечных спазмах (мышечных спазмах)?

Некоторые эксперты считают, что ежедневный комплекс витаминов B12 может помочь.

Когда мне следует лечить мои мышечные спазмы в отделении неотложной помощи?

Как правило, мышечный спазм не должен длиться очень долго и, хотя он может быть очень болезненным, обычно не считается экстренной ситуацией. Однако, если боль становится невыносимой или спазмы начинаются после прикосновения к веществу, которое может быть ядовитым или заразным, обратитесь в скорую помощь.

Профилактика

Как предотвратить мышечные спазмы (мышечные спазмы)?

Мышечные спазмы трудно предотвратить.Они могут быть непредсказуемыми. Они могут произойти в любой момент. Есть факторы риска, которых нельзя избежать, например, ваш возраст. Однако есть некоторые известные методы, которые могут быть полезны, когда дело доходит до преодоления этих факторов риска и предотвращения мышечных спазмов:

  • Регулярно выполняйте упражнения на гибкость.
  • Работайте над улучшением общей физической формы.
  • Регулярно растягивайте мышцы. Сделайте это особенно для тех, кто наиболее подвержен мышечным спазмам.
  • Часто пейте жидкость.Выбирайте воду и избегайте алкоголя и кофеина.
  • Избегайте тренировок в жаркую погоду.
  • Носите обувь, которая вам подходит.
  • Поддерживайте здоровый вес. Поэкспериментируйте с легкими упражнениями прямо перед сном, чтобы предотвратить ночные судороги в ногах.
  • Избегайте лекарств, которые могут вызвать мышечные спазмы как побочный эффект.
  • Чтобы предотвратить судороги ног, используйте подушки, чтобы пальцы ног были направлены вверх, если вы спите на спине. Если вы спите на груди, свесите ноги через край кровати.
  • Перед сном потяните мышцы. Когда вы спите, держите простыни и одеяла свободными вокруг ног.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня диагностировали мышечные спазмы?

Мышечные спазмы могут усиливаться и происходить чаще с возрастом. Обязательно используйте методы профилактики и лечения, чтобы повысить свои шансы справиться с мышечными спазмами.

Как мне позаботиться о себе?

Вы и ваш лечащий врач должны вместе составить план лечения.Составьте план профилактики и план действий при возникновении мышечного спазма. Делайте следующее каждый день:

  • Физические упражнения (но не в сильную жару). Если у вас по ночам возникают судороги в ногах, перед сном прогуляйтесь.
  • Растяжка. Часто делайте растяжку, в том числе до и после тренировки, а также перед сном.
  • Купите прочную обувь.
  • Пейте много воды каждый день. Держитесь подальше от кофеина и алкоголя.
  • Принимайте все прописанные витамины и лекарства, например миорелаксанты.
  • Подготовьте место для кровати, держите поблизости грелку и массажный валик.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу мышечных спазмов (мышечных спазмов)?

Обратитесь к врачу, если спазмы невыносимо болезненны, случаются часто или продолжаются долгое время. Кроме того, сразу же поговорите со своим врачом, если у вас есть дополнительные симптомы:

  • Сильная боль.
  • Отек или онемение ноги.
  • Изменения кожи ноги.
  • Просыпаться снова и снова с судорогами в ногах.
  • Если судороги в ногах мешают высыпаться.
  • Если вам известно о нарушении водного баланса или электролитном дисбалансе.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы обеспокоены тем, что мышечные спазмы являются признаком серьезного заболевания.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о мышечных спазмах?

  • Вы рекомендуете мне посетить физиотерапевта, специалиста по сну, массажиста или другого специалиста?
  • Вы думаете, что мои мышечные спазмы - это симптом болезни?
  • Можете ли вы показать мне лучшие упражнения, которые я могу делать, чтобы растянуть мышцы?
  • Как я могу помочь своему ребенку, если у него мышечный спазм?
  • Можете ли вы показать мне лучшие приемы массажа, которые я могу использовать для снятия мышечных спазмов?

Жить с

Записка из клиники Кливленда

Не нужно «просто жить с» мышечными спазмами! Они могут быть непредсказуемыми, но вы можете предпринять несколько шагов, чтобы не только предотвратить их, но и успокоить в данный момент.Свяжитесь с вашим лечащим врачом и поговорите о том, что вас беспокоит.

Не позволяйте мышечным спазмам мешать вам выполнять здоровые упражнения и не позволяйте им мешать вашему сну! Помните - слушайте своего врача.

Подергивание мышц | UF Health, University of Florida Health

Определение

Мышечные подергивания - это тонкие движения небольшого участка мышцы.

Альтернативные названия

Мышечная фасцикуляция; Фасцикуляции мышц

Соображения

Подергивание мышц вызывается незначительными сокращениями мышц в этой области или неконтролируемым подергиванием группы мышц, обслуживаемой одним двигательным нервным волокном.

Подергивания мышц незначительны и часто остаются незамеченными. Некоторые из них обычны и нормальны. Остальные - признаки расстройства нервной системы.

Причины

Причины могут включать:

  • Аутоиммунные расстройства, такие как синдром Исаака.
  • Передозировка наркотиками (кофеин, амфетамины или другие стимуляторы).
  • Недостаток сна.
  • Побочное действие лекарств (например, от диуретиков, кортикостероидов или эстрогенов).
  • Упражнение (после упражнения наблюдаются подергивания).
  • Недостаток питательных веществ в рационе (дефицит).
  • Напряжение.
  • Заболевания, вызывающие нарушения обмена веществ, включая низкий уровень калия, заболевания почек и уремию.
  • Подергивания, не вызванные заболеванием или расстройством (доброкачественные подергивания), часто затрагивающие веки, икру или большой палец. Эти подергивания нормальны и довольно распространены и часто вызваны стрессом или тревогой. Эти подергивания могут приходить и уходить и обычно длятся не более нескольких дней.

Состояния нервной системы, которые могут вызвать мышечные подергивания, включают:

  • Боковой амиотрофический склероз (БАС), также иногда называемый болезнью Лу Герига или болезнью двигательных нейронов
  • Невропатия или повреждение нерва, приводящего к мышце
  • Спинально-мышечный атрофия
  • Слабые мышцы (миопатия)

Симптомы расстройства нервной системы включают:

  • Потеря или изменение чувствительности
  • Потеря мышечной массы (истощение)
  • Слабость

Уход на дому

Нет в большинстве случаев требуется лечение при доброкачественных мышечных сокращениях.В других случаях лечение основной медицинской причины может улучшить симптомы.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас есть длительные или постоянные мышечные подергивания или если подергивание происходит при слабости или потере мышц.

Чего ожидать при посещении вашего офиса

Ваш поставщик медицинских услуг изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр.

Вопросы по истории болезни могут включать:

  • Когда вы впервые заметили подергивание?
  • Как долго это длится?
  • Как часто вы испытываете подергивания?
  • Какие мышцы поражены?
  • Всегда ли в одном и том же месте?
  • Вы беременны?
  • Какие еще симптомы у вас есть?

Тесты зависят от предполагаемой причины и могут включать:

Изображения

Ссылки

Deluca GC, Griggs RC.Обращение к пациенту с неврологическим заболеванием. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 368.

Зал JE, Зал ME. Сокращение скелетных мышц. В: Hall JE, Hall ME, ред. Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла . 14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 6.

Weissenborn K, Lockwood AH. Токсические и метаболические энцефалопатии. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 84.

Гемифациальный спазм - Симптомы и причины

Обзор

Гемифациальный спазм - это заболевание нервной системы, при котором мышцы на одной стороне лица непроизвольно подергиваются. Гемифациальный спазм чаще всего вызывается прикосновением кровеносного сосуда к лицевому нерву или его пульсацией. Это также может быть вызвано травмой лицевого нерва или опухолью.Иногда причина неизвестна.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Общие симптомы гемифациального спазма включают подергивание или сокращение мышц лица, которые обычно:

  • С одной стороны лица
  • Неуправляемый
  • Безболезненно

Эти сокращения часто начинаются на веке, затем могут прогрессировать и поражать щеку и рот на той же стороне лица.Сначала возникают и проходят гемифациальные спазмы. Но в конечном итоге, обычно в течение от нескольких месяцев до нескольких лет, они возникают почти постоянно.

Иногда могут возникать гемифациальные спазмы на обеих сторонах лица. Однако подергивание не происходит одновременно с обеих сторон лица.

Причины

Гемифациальный спазм чаще всего вызывается прикосновением кровеносного сосуда к лицевому нерву. Это также может быть вызвано травмой лицевого нерва или опухолью.Иногда причины нет.

Гемифациальный спазм иногда может быть вызван:

  • Движение мышц лица
  • Беспокойство
  • Напряжение
  • Усталость

Лечение гемифациального спазма в клинике Мэйо

05 августа 2021 г.

Показать ссылки
  1. Jankovic J, et al.Болезнь Паркинсона и другие двигательные нарушения. В: Неврология Брэдли и Дарофф в клинической практике. 8-е изд. Эльзевьер; 2022 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 29 апреля 2021 г.
  2. Chaudhry N, et al. Гемифациальный спазм: прошлое, настоящее и будущее. Журнал неврологических наук. 2015; DOI: 10.1016 / j.jns.2015.06.032.
  3. Гемифациальный спазм. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neuro-ophthalmologic-and-cranial-nerve-disorders/hemifacial-spasm.По состоянию на 29 апреля 2021 г.
  4. Riggin EA. Allscripts EPSi. Клиника Майо. 20 января 2021 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Что вызывает мышечные подергивания? | Новости США

Подергивание мышц?

(iStockPhoto)

От неконтролируемого трепещущего века до пульсирующей икроножной мышцы - эти небольшие быстрые непроизвольные сокращения мышц могут произойти в любое время и могут раздражать.К счастью, в большинстве случаев они не вредны и не указывают на насущную проблему.

Тем не менее, постоянные подергивания иногда могут быть признаком легкости по отношению к телу или, что гораздо реже, даже проблемы со здоровьем.

Некоторые причины подергивания мышц включают:

  • Перенапряжение
  • Напряжение
  • Беспокойство
  • Обезвоживание
  • Недостаток сна.
  • Слишком много кофеина.
  • Другие стимулирующие препараты, например амфетамины.
  • Некоторые лекарства, такие как диуретики или антидепрессанты.
  • Дефицит питательных веществ - например, недостаточное количество кальция, магния или витамина D.
  • защемление спинномозгового нерва.
  • Нарушения обмена веществ, такие как заболевание почек.
  • Другие состояния нервной системы, такие как боковой амиотрофический склероз или БАС.

Распространенной причиной того, что мышцы иногда подергиваются, является перенапряжение, говорит доктор Джастин Кван, доцент неврологии Медицинской школы Льюиса Каца при Университете Темпл в Филадельфии.Вы можете заметить, например, подергивание мышц ног, рук или других частей тела после физических нагрузок во время интенсивной тренировки.

«Другой распространенной причиной может быть стресс или беспокойство - некоторые люди замечают очень асимметричное дрожание век», - говорит Кван. «Исходя из личного опыта, прямо перед тем, как я готовлюсь к основным экзаменам или даже иногда выступаю с речью - когда я очень нервничаю, тревожусь или испытываю стресс - я это замечаю».

Подергивание глаз, ты подергиваешься, мы все подергиваемся

Клиницисты говорят, что почти каждый испытывает мышечные подергивания, также называемые фасцикуляцией, в то или иное время - и обычно они проходят сами по себе.В случаях, когда подергивание продолжается, устранение повседневных факторов, которые часто вносят свой вклад, включая слишком много кофеина, обезвоживание и недостаток сна, может уменьшить раздражение.

Тем не менее, иногда подергивание мышц становится источником беспокойства для пациентов, которые беспокоятся, что это зловещий признак основного заболевания, - говорит доктор Чарльз Ким, доцент кафедры реабилитационной медицины и анестезиологии и специалист по обезболиванию в Реабилитации Раска в Нью-Йоркском университете Лангоне. Здоровье в Нью-Йорке.«Для подавляющего большинства людей это безвредно, - говорит он.

Но, по мнению экспертов, это не означает, что врачи должны игнорировать опасения пациентов. И, как говорят врачи, стоит хотя бы упомянуть врачу о том, что вас беспокоили мышечные сокращения, если у вас есть проблемы и они не проходят.

Ким отмечает, что реже подергивание мышц может быть симптомом основной неврологической проблемы, такой как защемление спинномозгового нерва, называемое радикулопатией. Кван добавляет, что пациенты должны обращать внимание, если они испытывают другие сопутствующие симптомы, помимо подергивания мышц, такие как атрофия мышц или уменьшение мышц; онемение; слабое место; или потеря мышечной функции.По его словам, вместе с подергиванием мышц эти симптомы могут указывать на необходимость дальнейшего обследования, чтобы определить, может ли человек иметь основное заболевание нервной системы.

В редких случаях подергивание мышц может быть ранним признаком прогрессирующего нейродегенеративного заболевания БАС, которое влияет на функцию нервов и мышц. По данным Национального института здоровья, БАС, также называемый болезнью Лу Герига, уносит жизни большинства людей, у которых развивается это заболевание в течение трех-пяти лет после появления первых симптомов.По словам Квана, беспокойство по поводу БАС часто является причиной того, что пациенты обращаются к неврологу по поводу подергивания мышц.

Чего ожидать, если вы обратитесь к врачу

«Если кто-то беспокоится, что его мышечные подергивания могут быть ранним признаком БАС, совершенно не больно увидеть кого-то», - говорит доктор Энтони Виндебанк, невролог из больницы. Клиника Мэйо и профессор неврологии Медицинской школы Аликс клиники Мэйо в Рочестере, штат Миннесота. Специалисты рекомендуют начинать с лечащего врача, который проведет первичную оценку и при необходимости направит пациента к неврологу.Сообщите своему врачу, если у вас есть семейный анамнез БАС или других неврологических расстройств.

Врач первичной медико-санитарной помощи может также провести базовые анализы крови, чтобы проверить другие причины мышечных сокращений, такие как дефицит магния или кальция, которые можно устранить, приняв добавки и изменив рацион. Если тянущие мышечные сокращения указывают на дефицит питательных веществ, важно решить эту проблему, изменив рацион и принимая рекомендованные добавки.

Кроме того, невролог или физиотерапевт (физиотерапевт и реабилитолог) может выполнить электромиографию или ЭМГ.«Это очень распространенный тест: врач вводит небольшую иглу в мышцы и регистрирует электрическую активность мышц», - говорит Виндебанк. Он добавляет, что тест очень эффективен для определения того, является ли мышечное сокращение доброкачественным или может быть ранним признаком серьезного заболевания.

Медицинские проблемы, вызывающие нарушения обмена веществ, включая низкий уровень калия и заболевания почек, также могут вызывать подергивание мышц, а также невропатию - любой тип повреждения нервов - и аутоиммунное заболевание, называемое синдромом Исаакса, которое характеризуется постоянной активностью мышечных волокон.

Кван говорит, что некоторые противосудорожные препараты, такие как габапентин, могут помочь пациентам с синдромом Исаакса, которые испытывают частые подергивания. Однако, по словам врачей, большинству из тех, кто испытывает мышечные подергивания, лекарства не рекомендуются, за исключением редких случаев, когда частые подергивания оказывают значительное влияние на качество жизни или нарушают сон.

«Любые лекарства, отпускаемые по рецепту, следует использовать с осторожностью, учитывая возможные побочные эффекты», - добавляет Кван. В редких случаях, например, пациенты, принимающие габапентин, могут испытывать атаксию походки или шаткую - неустойчивую походку, из-за которой их ходьба может казаться нескоординированной.Для тех, у кого есть основные медицинские проблемы, которые приводят к подергиванию мышц, лечение обычно индивидуализировано для лечения конкретного состояния.

В некоторых случаях лекарства, от антидепрессантов и успокаивающих средств до стимуляторов и стероидов, могут вызывать мышечные подергивания, воздействуя на мышцы и нервы и нарушая электролитный баланс, говорит Ким. Например, прием диуретиков или так называемых водных таблеток для контроля высокого кровяного давления может привести к частому мочеиспусканию, что может вызвать дисбаланс электролитов, который приводит к подергиванию мышц.

«Если человек подозревает, что лекарство может быть причиной подергивания мышц, я бы порекомендовал посетить его лечащего врача», - говорит Ким. Обсудите со своим врачом, будет ли уместна корректировка дозировки рецептурных лекарств, прием альтернативных лекарств или прекращение приема лекарств.

Эксперты повторяют, что немедицинских изменений обычно достаточно для борьбы с частыми подергиваниями мышц. «Я думаю, что самое важное - это просто посмотреть на свой образ жизни и (увидеть), какие вещи могут ему способствовать», - говорит Ким.Он добавляет, что это включает в себя поиск способов справиться со стрессом на работе, например, медитацией, поддержанием адекватного обезвоживания и достаточными упражнениями, но при этом не переусердствовать. «Это достижение баланса. Часто мышечные подергивания являются признаком какого-то дисбаланса в вашей жизни ».

О чем вам говорит спазм мышц спины?

Мышечные спазмы в спине могут варьироваться от небольшого дискомфорта и скованности до резкой, сильной боли и напряжения мышц, мешающих нормальным движениям спины.Ваша спина может говорить вам избегать определенных занятий или может быть предупреждением о более серьезной проблеме с позвоночником.

Видео о растяжении нижней части спины Сохранить

Растяжение мышц может быть источником необычайной боли. Смотреть: Видео о растяжении нижней части спины

Причины мышечного спазма

Первый шаг к пониманию того, о чем вам говорит спазм мышц спины, - это посещение врача и постановка точного диагноза.Как правило, спазмы мышц спины чаще всего возникают по следующим причинам:

  1. Мышцы пытаются защитить себя от мышечного напряжения

    Спазм спины может возникнуть после любого напряжения или травмы мягких тканей (мышц, сухожилий или связок) позвоночника. Этот тип травмы мягких тканей обычно заживает в течение недели или двух, чтобы мышечные спазмы прекратились.
  2. Мышцы могут спазмировать в ответ на анатомическую проблему

    Если спазм спины не проходит в течение 1-2 недель или возникает и проходит с течением времени в одной и той же области спины, возможно, у вас есть основная анатомическая проблема в позвоночнике.Вот некоторые примеры основных проблем, которые могут вызвать спазм вашей спины:

Когда в позвоночнике присутствуют те или иные анатомические проблемы, мышечные спазмы могут повторяться из-за продолжающегося воспаления или нестабильности. Важно обратиться к врачу для лечения основной причины ваших симптомов, а не просто для лечения симптомов.

Посмотреть видео: О чем вам говорит спазм мышц спины?

реклама

Первая помощь при болезненном спазме мышц спины

Когда у вас спазм, первоначальная цель лечения - заставить мышцы расслабиться и, таким образом, облегчить боль.Некоторые эффективные методы лечения включают:

Кратковременный отдых

Болезненный спазм мышц спины может затруднять выполнение повседневных дел или даже движение. Преодоление боли может привести к дальнейшим травмам и замедлить выздоровление. Вместо того, чтобы пытаться преодолеть боль, дайте ей отдохнуть. Например, оставайтесь дома в течение дня и расслабьтесь. Просто не забывайте двигаться как можно лучше, например, совершая короткие прогулки. Длительное бездействие может привести к напряжению мышц и усилению боли.В целом ходьба щадящая для спины и способствует кровотоку, что, в свою очередь, помогает ускорить процесс заживления. Однако в некоторых случаях неровная поверхность или ходьба вниз или в гору могут усугубить первопричину мышечных спазмов. Если это произойдет, обратите особое внимание на то, какой аспект усугубляет симптомы, и постарайтесь по возможности избежать этого.

Холодная терапия

Прикладывание льда, завернутого в защитный чехол, полотенце или холодный компресс, к болезненной части спины - еще один способ облегчить резкую вспышку боли.Как правило, холодовая терапия помогает уменьшить местное воспаление, что, в свою очередь, способствует облегчению боли. Вы можете использовать коммерческий пакет со льдом или сделать его самостоятельно. Холодную терапию можно применять в течение 15 или 20 минут, затем дайте коже отдохнуть на пару часов перед следующим применением.

Смотрите видео: как сделать гелевый пакет со льдом

В этом блоге Серия:

Тепловая терапия

Прикладывание грелки или грелки к пораженному участку может усилить кровоток и облегчить боль.Как и в случае лечения холодом, ограничьте применение тепловой терапии 15 или 20 минутами за раз. Между нанесениями дайте коже как минимум пару часов на восстановление. При использовании имеющейся в продаже грелки внимательно следите за ее направлением.

См. Преимущества тепловой терапии при боли в пояснице

Комфортное наклонное положение

Когда вы отдыхаете, вы можете уменьшить нагрузку на нижнюю часть спины, лежа на спине в постели, поддерживая верхнюю часть тела под небольшим наклоном и подложив подушку под колени.Также попробуйте сесть в наклонном кресле с откидной спинкой, поддерживая ноги и слегка согнув колени.

реклама

Безрецептурные обезболивающие

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить воспаление и боль. Примеры внебиржевых НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алив) и аспирин. Некоторые люди считают, что ацетаминофен (тайленол), снимающий боль, но не воспаление, эффективен. Перед использованием внимательно прочтите этикетки с лекарствами и следуйте им.

См. Общие НПВП при боли в спине и шее

Миорелаксанты

Это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые не действуют напрямую на мышцы; скорее, они имеют общее расслабляющее действие на ваше тело. Миорелаксанты обычно назначают только в том случае, если боль сильная, предположительно вызванная мышечным спазмом (по крайней мере, частично), а другие методы лечения (например, описанные выше) не принесли достаточного облегчения. Из-за риска серьезных побочных эффектов миорелаксанты используются только на краткосрочной основе.Некоторые побочные эффекты могут включать головокружение, сонливость, снижение времени реакции и другие. Запрещается управлять автомобилем под воздействием миорелаксантов.

См. Побочные эффекты и риски мышечных релаксантов

После того, как острая боль, вызванная спазмом мышц спины, пройдет, ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать физиотерапию. Контролируемая прогрессивная программа упражнений, адаптированная к вашим потребностям, может помочь уменьшить или избежать будущих обострений боли в спине.

См. Программу упражнений для снятия боли в пояснице

Подробнее:

Растяжение мышц спины и нижней части спины

Лечение мышц спины

Muscle Twitch | причины, диагностика, лечение, домашние средства

Автор: Medicover Hospitals / 12 января 2021 г. Главная | симптомы | подергивание мышц
  • Короткое самопроизвольное сокращение или сокращение мышцы.Мышечные сокращения могут возникать не только при заболеваниях. Примеры включают низкий уровень магния, мышечную усталость или побочные эффекты от лекарств.
  • Контекст статьи:
    1. Что такое подергивание мышц?
    2. Причины
    3. Диагностика
    4. Лечение
    5. Когда обратиться к врачу?
    6. Домашние средства
    7. Часто задаваемые вопросы

    Что такое подергивание мышц?

  • Сокращения мышц, также называемые фасцикуляциями, представляют собой непроизвольные сокращения мышц минимальной силы, локализованные в определенной области.Мышечные сокращения происходят в небольших группах мышц, которые связаны с одним двигательным нервным волокном. Это отличает мышечные сокращения от мышечных судорог, которые обычно влияют на несколько групп мышц в определенной области одновременно.
  • Мышечные сокращения могут возникать в любой скелетной мышце. Иногда они могут быть вызваны расстройствами нервной системы или другими основными состояниями, но чаще всего это нормальная реакция организма. Чрезмерно высокий уровень стресса или беспокойства может увеличить частоту подергивания мышц.
  • Подергивание мышц обычно является естественным и несерьезным явлением. Однако в редких случаях сокращения мышц могут быть признаком основного, опасного для жизни заболевания.
  • Причины:

  • Мышечные сокращения могут быть вызваны различными состояниями. Незначительные мышечные подергивания обычно возникают в результате менее серьезных причин, связанных с образом жизни. Однако более сильные сокращения мышц часто являются результатом серьезного заболевания.
  • Общие причины, которые обычно незначительны:

  • Распространенные причины подергивания мышц:
    • После физической активности может возникнуть тряска, поскольку в мышцах, задействованных во время упражнений, накапливается молочная кислота.Чаще всего поражаются руки, ноги и спина.
    • Мышечные сокращения, вызванные стрессом и тревогой, часто называют «нервными клещами». Они могут повлиять на любую мышцу вашего тела.
    • Потребление слишком большого количества кофеина и других стимуляторов может вызвать сокращение мышц в любой части тела.
    • Недостаток некоторых питательных веществ может вызвать мышечные спазмы, особенно век, икр и рук. Общие недостатки питания включают витамин D, витамин B и кальций.
    • Обезвоживание может вызвать подергивание и подергивание мышц, особенно крупных мышц тела. Они состоят из ног, рук и туловища.
    • Никотин, содержащийся в сигаретах и ​​других табачных изделиях, может вызывать сокращение мышц, особенно в ногах.
    • При раздражении века или поверхности глаза могут возникать мышечные спазмы века или области вокруг глаза.
    • Побочные эффекты некоторых лекарств, включая кортикостероиды и таблетки эстрогена, могут вызывать мышечные спазмы.Схватки могут повлиять на руки, руки или ноги.
  • Эти частые причины мышечных спазмов обычно являются незначительными состояниями, которые легко разрешаются. Спазмы должны исчезнуть через несколько дней.
  • Однако вам следует поговорить со своим врачом, если вы считаете, что ваше лекарство вызывает подергивание мышц. Ваш врач может порекомендовать более низкую дозу или переключить вас на другое лекарство. Вам также следует обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас дефицит питательных веществ.
  • Более серьезные причины:

  • Распространенные причины подергивания мышц:
    • Хотя большинство мышечных сокращений является результатом незначительных состояний и определенных привычек образа жизни, некоторые мышечные спазмы могут быть вызваны более серьезными причинами.Эти расстройства часто связаны с проблемами нервной системы, в том числе головного и спинного мозга.
      • Мышечные дистрофии - это группа наследственных состояний, которые со временем повреждают и ослабляют мышцы. Они могут вызвать сокращение мышц лица и шеи или бедер и плеч.
      • Болезнь Лу Герига также называется боковым амиотрофическим склерозом (ASL). Это заболевание, вызывающее гибель нервных клеток. Сокращения могут повлиять на мышцы любой части тела, но обычно сначала они возникают в руках и ногах.
      • Атрофия спинных мышц повреждает двигательные нервные клетки спинного мозга, влияя на контроль движения мышц. Это может вызвать подергивание мышц языка.
      • Синдром Исаака влияет на нервы, которые стимулируют мышечные волокна, заставляя мышцы часто сокращаться. Спазмы чаще всего возникают в мышцах рук и ног.
    • Подергивание мышц обычно не является экстренной ситуацией, но его может вызвать серьезное заболевание. Запишитесь на прием к врачу, если схватки переросли в хроническую или постоянную проблему.

    Диагноз:

  • Ваш лечащий врач может назначить один или несколько из следующих тестов для определения причины миоклонии:
    • Анализы крови и мочи на наличие признаков инфекции или болезни.
    • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для контроля электрической активности (судорожного припадка) в головном мозге.
    • Электромиография (ЭМГ) для измерения электрической активности мышц и нервов.
    • Исследования вызванного потенциала для отслеживания электрической активности в головном, стволовом и спинном мозге.
    • Визуализирующие тесты ищут опухоли или другие аномалии. Вам могут пройти компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) или позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).

    Обращение:

  • При сокращении мышц лечение обычно не требуется. Спазмы обычно проходят без лечения в течение нескольких дней. Однако вам может потребоваться лечение, если какое-либо из более серьезных состояний вызывает сокращение мышц. В зависимости от конкретного диагноза ваш врач может назначить определенные лекарства для облегчения симптомов.К таким препаратам относятся:
    • кортикостероиды, такие как бетаметазон (Celestone) и преднизон (Rayos)
    • миорелаксанты, такие как каризопродол (Soma) и циклобензаприн (Amrix)
    • нервно-мышечные блокаторы, такие как инкоботулинумтоксин A (Xeomin) и римаботулинтоксин B (Myobloc)

    Когда обратиться к врачу?

  • Позвоните своему врачу, если у вас есть постоянные или постоянные мышечные сокращения или если сокращения происходят из-за слабости или потери мышц.
  • Домашние средства

  • Распространенные причины сокращения мышц легко поддаются лечению и предотвращению в домашних условиях путем изменения образа жизни, чтобы нервы и мышцы оставались здоровыми и функционировали должным образом. Эти изменения образа жизни включают:
    • придерживаться более здорового и сбалансированного питания
    • принимать пищевые добавки, чтобы восполнить пробелы
    • упражняйтесь умеренно, с правильной разминкой и восстановлением
    • уменьшить потребление кофеина
    • сплю много
    • предотвращать или контролировать стресс с помощью йоги, осознанности или медитации
    • оставаться гидратированным

    Часто задаваемые вопросы:

  • Эти подергивания нормальны и довольно часты и часто вызваны стрессом или тревогой.Эти придурки могут приходить и уходить, и обычно длятся не более нескольких дней.
  • Вам следует беспокоиться о мышечных спазмах, если вы испытываете одно из следующего: Мышечные спазмы, которые происходят регулярно. Мышечные спазмы, которые не проходят самостоятельно после отдыха, гидратации и правильного питания. Любая боль или травма в результате мышечного спазма, особенно спазма спины.Немедленно обратитесь за неотложной помощью при появлении серьезных симптомов.
  • Беспокойство и стресс могут вызывать сокращения, высвобождая нейротрансмиттеры из нервов, снабжающих мышцы. Кроме того, тревога может вызвать гипервентиляцию или учащение дыхания, что изменяет концентрацию ионов и pH в вашем теле и предрасполагает к сокращению мышц.
  • Нервам необходим витамин D для передачи сообщений от мозга к мышцам тела.Дефицит витамина D может привести к мышечной слабости и сокращению.
  • Цитаты:

  • Измерение упругого компонента серии в разное время во время одиночного мышечного сокращения - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1359158/
  • Теплота активации и теплота сокращения при мышечном сокращении - https://royalsocietypublishing.org/doi/abs/10.1098/rspb.1949.0019
  • Приобретенная нейромиотония - NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

    УЧЕБНИКИ
    Adams RD, Victor M, Ropper AA, eds.Принципы неврологии. 6-е изд. Компании McGraw-Hill. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; 1997: 1490-93.

    Bennett JC, Plum F, ред. Сесил Учебник медицины. 20-е изд. W.B. Saunders Co., Филадельфия, Пенсильвания; 1996: 2170.

    ОБЗОР СТАТЕЙ
    Arimura K, Sonoda Y, Watanabe O, et al. Синдром Исаака как калиевая каналопатия нерва. Мышечный нерв. 2002; Приложение 11: S55-58.

    Гутманн Л., Либелл Д., Гутманн Л. Когда миокимия-нейромиотония? Мышечный нерв. 2001; 24: 151-53.

    Винсент А.Понимание миотонии. Мышечный нерв. 2000; 23: 655-57.

    Лоусон К. Есть ли роль открывателей калиевых каналов в нарушениях нейрональных ионных каналов? Эксперт Opin Invest Drugs, 2000; 9: 2269-80.

    СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
    Винсент А., Петтингилл П., Петтингилл Р., Ланг Б., Берч Р., Уотерс П., Кирнан М.С. Связь богатого лейцином инактивированного белка глиомы 1, связанного с контактином белка 2 и антител к контактину 2 с клиническими особенностями и болью, сообщаемой пациентами, при приобретенной нейромиотонии.JAMA Neurol. 2018 1 декабря; 75 (12): 1519-1527.

    Ното Y, Саймон Н.Г., Селби А., Гарг Н., Сибуя К., Шахрисайла Н., Кирнан М.К. Генерация эктопических импульсов при синдромах повышенной возбудимости периферических нервов и боковом амиотрофическом склерозе. Клиническая нейрофизиология. 2018; 129 (5): 974-80.

    Кирнан М.С., Вучич С., Чеа BC и др. Боковой амиотрофический склероз. Ланцет. 2011; 377: 942-955.

    Вучич С., Чеа BC, Янникас С., Винсент А. и Кирнан М. Кортикомотонейональная функция и повышенная возбудимость при приобретенной нейромиотонии.Головной мозг. 2010: 133; 2727-2733.

    Имам I, Эдвардс, С. и Ханеманн CO. Приобретенная нейромиотония после инфекции верхних дыхательных путей: отчет о болезни. Журнал дел. 2009: 2: 7982.

    Gonzelez G, Barros G, Russi ME, Nunez A и Scavone C. Приобретенная нейромиотония в детстве: клинический случай и обзор. Ped Neurol. 2008: 38; 61-63.

    Вернино С, Леннон В.А. Ионный канал и полосатые антитела определяют континуум аутоиммунной нервно-мышечной гипервозбудимости. Мышечный нерв. 2002; 26: 702-07.

    Daube JR. Миокимия и нейромиотония. Мышечный нерв. 2001; 24: 1711-12.

    Лигуори Р., Винсент А., Кловер Л. и др. Синдром Морвана: поражение периферической и центральной нервной системы, а также сердечная недостаточность антителами к калиевым каналам, управляемым при помощи канала. Головной мозг. 2001; 124: 2417-26.

    Hayat GR, Kulkantrakorn K, Campbell WW, et al. Нейромиотония: аутоиммунный патогенез и ответ на иммуномодулирующую терапию. J Neurol Sci. 2000; 181: 38-43.

    Nakatsuji Y, Kaido M, Sugai F, et al.Синдром Исаакса успешно лечится иммуноадсорбционным плазмаферезом. Acta Neurol Scand. 2000; 102: 271-73.

    Алесси Дж., Де Рек Дж., Де Блекер и др. Успешное лечение иммуноглобулином у пациента с нейромиотонией. Clin Neurol Neurosurg. 2000; 102: 173-75.

    Van den Berg JS, van Engelen BG, Boerman RH, et al. Приобретенная нейромиотония: превосходство плазмообмена над высокими дозами внутривенного иммуноглобулина. J Neurol. 1999; 57: 623-25.

    ИНТЕРНЕТ
    NINDS Информационная страница о синдроме Исаака.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *