Дёргаются мышцы по всему телу: причины и последствия
Многие не расценивают непроизвольные подергивания мышц как нервный тик и считают, что они пройдут самостоятельно. В интернете практически невозможно найти информацию, которая систематизировала бы все симптомы и при этом описывала особенности нервного тика или судорог отдельных частей тела. В нашей статье вы сможете найти информацию о подергивании различных частей тела, их причинах и о симптоматике заболеваний, которые могут вызвать такие явления, а также ознакомиться с методами лечения.
Если у вас дергаются мышцы по всему телу или в отдельных его частях, стоит обязательно обратиться к врачу. Он сможет определить, является ли это нервным тиком или судорогами. Учитывая то, что все движения человека должны быть осознанными и координироваться, нервный тик вносит не только дискомфорт в восприятие своего тела, но и может сигнализировать о психических, вегето-сосудистых и иммунных заболеваниях. Стоит учитывать, что самолечение не всегда будет эффективным, а зачастую нанесет непоправимый вред, стоит обращаться за консультацией к врачу. Давайте рассмотрим отдельные виды нервного тика и гиперкинезы различных частей тела более подробно.
Нервный тик
Нервный тик – это сокращение мышц, которое отличается аритмичностью и непроизвольным характером. Он может быть временным и постоянным. Временный эффект может быть вызван сильными переживаниями, испугом или защемлением нерва. А постоянный тик формируется при недостатке микроэлементов после перенесенных заболеваний.
Виды нервного тика и гиперкинезы:
– Скрежетание зубами.
– Подергивание крыльев носа.
– Краткое подергивание мышц конечностей.
– Покачивание головы.
– Нервный тик от гиперкинезов во сне.
Также тик разделяют в зависимости от локализации:
– Локальный тик проявляется в сокращении одной группы мышц.
– Генерализированный тик объединяет одновременное сокращение сразу нескольких групп и при этом они начинаются и прекращаются одновременно.
Последствия подергивание мышц
Причинами нервного тика могут быть:
– недостаток витаминов и микроэлементов, таких как калий или железо;
– травма головы;
– длительное эмоциональное и психическое напряжение;
– сильные переживания;
– защемление нерва;
– невралгия или вегето-сосудистая дистония.
Последствия, к которым может привести отсутствие лечение нервных тиков:
– защемление нерва и повышенное напряжение мышц;
– если причиной нервного тика является вегетососудистая дистония, то результатом может быть нарушение кровообращения;
– нервный тик, вызванный излишними физическими нагрузками, может привести к судорогам или частичной потере подвижности конечностей.
Почему происходит непроизвольное подергивание мышц рук и ног
Учитывая, что мышцы этих частей тела наиболее задействованы в повседневной жизни, их подергивания может быть вызваны не только психоэмоциональным, но и сильным физическим напряжением. Например, после длительной тренировки с утяжелителями может наблюдаться такое явление, как подергивания мышц рук и ног. Как правило, такие явления проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Однако если подергивание продолжается длительное время, стоит обязательно обратиться к врачу, прежде всего, к терапевту, который определяет необходимость консультации невролога, психолога или нейрохирурга.
Почему дергается мышца на плече
Самопроизвольное подергивание мышц плечевого сустава может быть вызвано физическими нагрузками. Такое явление, как правило, наблюдается у спортсменов или людей, профессия которых связана с погрузкой-разгрузкой. Если же подергивание носит постоянный характер, то оно может быть связано с недостатком калия в организме. В таком случае, после консультации врача будет назначено медикаментозное лечение, в том числе витаминная терапия. Кроме того, подергивание левого плеча может быть связано с заболеваниями сердца, поэтому при возникновении такого симптома рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу.
Почему дергается нос
Почему непроизвольно дергается голова
Тремор головы может быть вызван различными серьезными заболеваниями:
– рассеянный склероз;
– невралгия;
– заболевание мозжечка;
– злоупотребление алкогольными и наркотическими веществами;
– сильный стресс;
– побочные эффекты от приема различных препаратов.
Такие подергивания разделяют на доброкачественные и злокачественные.
Доброкачественные, как правило, не связаны с какими-либо серьезными заболеваниями и не доставляет серьезного дискомфорта пациенту. Как правило, тремор такого типа возникает в подростковом возрасте в связи с недостаточной работой щитовидной железы.
Диагностика причин:
– специальные исследования тремора головы;
– электромагнитное излучение работы мозга;
– томография и МРТ головного мозга.
Почему возникают самопроизвольное дрожание ног во сне
Как известно, во время сна мозговая деятельность не прекращается. Самопроизвольное подергивание мышц во сне даже получило научное название – ночная миоклония Симмондса. Такие вздрагивания не несут никакой опасности для здоровья человека, они напрямую связаны с деятельностью головного мозга во время сна. Если же непроизвольное вздрагивание ног приводят к пробуждению, то может идти речь о синдроме беспокойных ног Окбома. Основной причиной, по которой возникают данные синдромы, являются неврозы и неправильная работа подкорковой части мозга. Для того, чтобы определить с чем связаны такие подергивания, необходимо изучить и работу сосудов, а также психологическое состояние пациента. После выявления причины можно говорить о назначении лечения. Оно может включать в себя:
– прием седативных и эпилептических препаратов;
– может быть показан отдых и отсутствие психологических нагрузок;
– массаж и расслабление мышц;
– соблюдение диеты и прием витаминов.
Что делать если мышцы дергаются сами по себе
При возникновении данной проблемы, прежде всего, стоит проанализировать предыдущие несколько дней, в том случае если такие подергивания носят разовый характер. Если за несколько дней до возникновения такого симптома имели место сильный стресс, нервное напряжение, либо психоэмоциональное состояние, то нужно хорошо отдохнуть, сделать дыхательную гимнастику, и такие подергивания исчезнут сами по себе.
Если имеются хронические заболевания, такие подергивания могут быть связаны с их обострениями либо общим течением заболевания. В таком случае необходимо обратиться, прежде всего, к терапевту, который определит специалиста, в компетенции которого квалифицированно ответить на вопрос, почему возникает подергивания и каким образом их устранить.
После консультации терапевта может быть установлена такая причина подергивания, как авитаминоз, а именно – недостаточное содержание калия и железа в крови. В таком случае, наиболее эффективным лечением будет витаминотерапия и прием специальных препаратов.
Если бывает постоянное или длительное подергивание мышцы, обязательно следует исследовать сосудистую систему: сделать электро- или томографическое исследование головного мозга, которые позволят дать ответы на вопросы: что это – защемление какого либо нерва либо недостаточное кровообращение мозга, которое в свою очередь может вызвать непроизвольное подергивание мышц различных участков тела.
В том случае, если подергивание мышц рук и ног возникло после длительных силовых упражнений, прежде всего, нужно исключить физическую нагрузку и дать мышцам отдохнуть. Подергивания такого типа, как правило, проходят самостоятельно в течение нескольких дней и более не повторяются.
Видео: Неврозы и мышечные спазмы
Заключение
Непроизвольное подергивание различных мышц может доставить неудобства. Поэтому при возникновении таких симптомов рекомендуется обратиться к специалисту, так как не всегда непроизвольное подергивание мышц связанно исключительно с перенесенным стрессом или повышенной физической нагрузкой. Иногда такие подергивания могут быть вызваны различными серьезными заболеваниями и являются единственными их симптомами. Своевременная консультация врача позволит не только устранить подергивания, но и предотвратить дальнейшее их появление.
Обязательно прочитайте об этом
muskul.pro
стресс, дефицит витаминов или болезни?
При наличии тревожащих симптомов необходимо обращение к врачу. Прежде всего, он назначит седативные препараты, витамины и минералы для восполнения потерь, оценит образ жизни и исключит самые очевидные провоцирующие факторы. Если прием комплексов, содержащих кальций, магний и необходимые витамины, а также мероприятия по борьбе со стрессом эффекта не дают, необходимо более прицельное обследование.
Чтобы в целом оценить общее состояние, обмен веществ, наличие патологий внутренних органов, необходимы базовые анализы крови и исследования мочи. Они могут выявить поражения почек, из-за чего страдает обмен веществ, определяют выраженный дефицит магния или кальция, который может быть устранен за счет внесения изменений в рацион и приема добавок. Обычно применяют сочетание кальция с витамином D, а также магния с витамином В6.
Невролог может назначить электромиографию. Этот тест фиксирует электрическую активность мышц. Он очень эффективен при определении того, являются ли мышечные подергивания доброкачественными или это ранний признак серьезного заболевания.
Прием лекарств
Серьезные патологии, которые вызывают нарушения обмена веществ, в том числе низкий уровень калия и болезни почек, также могут вызывать подергивание мышц. Кроме того, причиной могут быть нейропатия, аутоиммунное расстройство, называемое синдромом Исаака, которое характеризуется непрерывной активностью мышечных волокон. Некоторые противосудорожные лекарства, такие как габапентин, могут облегчить состояние этих людей.
Однако для большинства людей, имеющих мышечные подергивания, лекарства не рекомендуются, за исключением редких случаев, когда частые судороги оказывают значительное влияние на качество жизни или нарушают сон. Любое лекарство, отпускаемое по рецепту, следует использовать с осторожностью, учитывая возможные побочные эффекты. Для тех, у кого есть проблемы со здоровьем и нарушен обмен веществ, что приводит к подергиванию мышц, лекарства подбираются строго индивидуально.
В некоторых случаях лекарства, начиная от антидепрессантов и препаратов от тревожности и заканчивая стимуляторами и стероидами, могут провоцировать подергивание мышц. Это происходит в силу воздействия на мышцы и нервы, нарушения баланса электролитов. Например, прием диуретиков для контроля высокого давления может привести к потере с мочой калия, что приведет к подергиванию мышц.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
medaboutme.ru
Подергивание мышц по всему телу в чем причины
Подергивание мышц – это непроизвольное внезапное сокращение мышц. Подергивание мышц может иметь различную интенсивность и затрагивать практически все группы мышц тела. Тем не менее, это особенно распространено в конечностях и на лице. Подергивание мышц, как правило, безвредно, но влияет на качество жизни пострадавших. Но это может также быть симптомом серьезного заболевания (например, заболевания нервной системы).
Описание
Непроизвольные и внезапные движения мышц называются мышечными подергиваниями, в разговорной речи их также называют судороги мышц. Они могут различаться по серьезности. У некоторых людей возникают настоящие мышечные судороги – эпилепсия. Мышечные спазмы отчетливо видны (миоклонус), таким образом, распространяется, может привести к травме. Тем не менее, это только очень малые движения происходят только как тонкие дрожит под кожей заметна (mediz:. Фасцикуляция ).
Подергивания являются ритмичными или аритмичными, они могут происходить один раз или повторяться через равные промежутки времени. Сокращения мышц, которые повторяются ритмично, медики называют тремором. Это может повлиять на различные мышцы и группы мышц: мышцы лица (например, подергивание век или стучание зубов), мышцы рук и ног и, реже, мышцы туловища.
При фасцикуляции судороги возникают в небольших мышечных группах, которые называются пучками. Различают доброкачественные фасцикуляции и патологические фасцикуляции, которые встречаются гораздо реже и имеют серьезное заболевание в качестве причины.
Иногда подергивание мышц может быть сознательно усилено или активировано, это называется миоклонус. В других случаях внешние раздражители, такие как прикосновение, свет или шум, вызывают подергивание мускулатуры (рефлекторный миоклонус).
Большая часть мышечных подергиваний проходит без боли. Но может также сопровождаться болезненными мышечными спазмами. Ярко выраженное мышечное подергивание сильно ограничивает тех, кто страдает им в повседневной жизни, потому что целенаправленные движения, такие как еда, питье или письмо, усложняются. Часто подергивание в стрессовых ситуациях усиливается, так что пациенты подвергаются стигматизации как «нервные» или «неуверенные».
Причины и возможные заболевания
Подергивание мышц может возникать как сопутствующий симптом многих неврологических заболеваний. К ним относятся расстройства нервной системы, особенно головного и спинного мозга и нервных клеток мышц.
Но не всегда за этим стоит болезнь. Подергивания часто безвредны. Так, у 70 процентов населения есть так называемые судороги сна, которые с медицинской точки зрения совершенно безвредны. Иногда за этим симптомом скрывается временное нервное раздражение.
Заболевания, которые вызывают мышечные подергивания:
- Тики, синдром Туретта,
- Эпилепсия.
- Лихорадочные приступы,
- Рассеянный склероз (РС).
- Боковой амиотрофический склероз (БАС),
- Паркинсон,
- Крейтцфельда-Якоба,
- Болезнь Вильсона,
- Сахарный диабет.
- Воспаление мозга или кровоизлияние в мозг,
- Нарушения кровообращения, вирусные заболевания и бактериальные инфекции,
- Ортопедические расстройства с нервным раздражением,
- Эссенциальный тремор (ET): он выступает как самостоятельное заболевание. У 60 процентов пациентов ЭТ является наследственным. Заболевание приводит к значительному снижению качества жизни. Например, в состоянии возбуждения пациенты больше не могут держать предметы.
- Синдром беспокойных ног: неврологическое расстройство, характеризующееся ненормальными ощущениями и непроизвольными движениями ног и реже рук в ситуациях покоя.
Другие факторы, которые вызывают подергивание мышц:
- Психический дисбаланс, например любовная тоска.
- Стресс.
- Стимулирующие вещества, такие как кофеин.
- Алкоголь и наркотики.
- Простуда и переохлаждение.
- Дефицит магния.
- Гипогликемия.
- Защемление нервов.
- Побочные эффекты лекарств.
- Прямое раздражение нервов после обследования (например, исследование спинномозговой жидкости).
Когда нужно обратиться к врачу?
Если мышечные подергивания встречаются часто, обратитесь к врачу, чтобы исключить опасное состояние. При сильном миоклонусе, который может сопровождаться болезненными спазмами, посещение врача является обязательным. Так как подергивание мышц очень часто вызывают нервные заболевания, невролог является подходящим врачом для обращения.
Что делает доктор?
В связи с множественными причинами подергивания мышц обычно необходим сложный дифференциальный диагноз, таким образом, основное заболевание может быть найдено или исключено.
Диагностика
Чтобы получить точную картину типа и степени мышечных подергиваний, врач сначала спросит вас, когда, как часто, где и при каких обстоятельствах мышечные подергивания происходят в вашем теле. Также важна информация о вызывающих событиях, таких как травма или недавнее обследование нервов.
Также указание на лекарства, которые вы принимаете, может предоставить информацию о причинах подергивания мышц. Врач спросит вас об известных медицинских состояниях, таких как эпилепсия или сопутствующие симптомы, такие как воспаление мышц, боль или лихорадка.
Затем следует физическое и неврологическое обследование. Только так можно исключить заболевания как возможную причину подергивания мышц. Используя электрические измерения, врач может проверить нервные и мышечные функции, а также рефлексы. Такими методами исследования являются, например:
- Электронейрография (ENG): с помощью короткого электрического импульса вызывают раздражение в периферических нервах. По вызванному изменению напряжения можно измерить скорость нервной проводимости.
- Электромиография (ЭМГ): в этом исследовании определяется электрическая активность в мышцах.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ): здесь измеряется электрическая активность мозга.
В зависимости от результатов могут быть полезны дальнейшие исследования:
- Компьютерная томография (КТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): обнаруживает повреждение головного мозга или опухоли.
- Удаление мышечной ткани (биопсия).
- Исследование церебральной воды (CSF): например, может быть обнаружен рассеянный склероз (MS).
- Рентгенограммы.
- Анализы крови и мочи могут обнаружить, например, болезнь Вильсона.
- Было показано, что введение L-допа, предшественника дофамина, вызывает болезнь Паркинсона.
- Обследования кровеносных сосудов.
- Ортопедические обследования.
- Тесты на аллергию.
- Психологические или психиатрические обследования.
Терапия
Терапия для подергивания мышц зависит от основной причины. Но есть разные возможности.
Релаксация. Если за подергиванием мышц нет заболевания, требующего лечения, оно часто исчезает само по себе. Изменение индивидуальных условий жизни рекомендуется, когда стресс является причиной подергивания мышц. Полезны такие методы релаксации, как йога, аутогенная тренировка или прогрессивное расслабление мышц.
Лекарственные препараты. Болезни, вызывающие мышечные сокращения, можно лечить различными лекарственными средствами и активными ингредиентами. Против тиков и синдрома Туретта помогают так называемые нейролептики, которые ослабляют функции центральной нервной системы.
Эпилепсия также лечится с помощью лекарств. Возможными активными ингредиентами являются карбамазепин, вальпроевая кислота или клоназепам. При воспалении мозга препараты нужно принимать быстро, иначе это может привести к угрожающему жизни состоянию.
Эссенциальный тремор можно ослабить с помощью бета-адреноблокаторов или противосудорожных препаратов, но пока нет возможности для его целевого лечения. Боковой амиотрофический склероз не поддается лечению. Тем не менее, физиотерапия и трудотерапия могут удерживать заболевание в допустимых пределах как можно дольше.
Иногда подергивание мышц является побочным эффектом некоторых лекарств. Если это происходит, вам следует обсудить со своим врачом, следует ли вам продолжать принимать эти лекарства, перейти на другое или, возможно, прекратить их прием.
Операция: Некоторым эпилептикам может потребоваться операция на пораженной области мозга. Пациенты с Эссенциальным Тремором могут также извлечь пользу из хирургии. Так как это заболевание посылает постоянный сигнал тревоги в определенные области мозга, эта область может быть деактивирована с помощью операции.
Вы можете сделать это самостоятельно
Распространенным триггером фасцикуляции является стресс. Вы можете противодействовать этому, например, с помощью упражнений на расслабление. Также старайтесь избегать стрессовых факторов. Даже с различными клиническими картинами мышечные сокращения могут быть уменьшены в краткосрочной перспективе с помощью аутогенной тренировки или йоги. Примером является эссенциальный тремор.
Иногда сбалансированная диета может помочь уменьшить мышечные сокращения. Вам следует избегать употребления алкоголя и стимуляторов. Убедитесь, что у вас есть достаточное количество магния, если в дополнение к подергиванию мышц возникают болезненные судороги. Большие количества минерала содержатся, например, в зеленых овощах, таких как шпинат, брокколи, бобы или горох, а также в злаках, таких как овсянка, пшеничные отруби или рис. Для любителей фруктов: бананы содержат относительно большое количество магния. Вы должны заранее обсудить использование таблеток магния против мышечных сокращений с вашим доктором.
Вас также может заинтересовать
prosimptom.ru
Подергивание мышц по всему телу
Подёргивание мышц – это непроизвольное сокращение мышечной группы, которая принимает импульс от мотонейрона. В тех ситуациях, когда явление возникает однократно, человеку можно не переживать о состоянии своего здоровья. При этом, если подергивания мышц происходят регулярно, тогда важно будет пройти врачебное обследование.
С его помощью удастся примерно понять, что именно происходит с конкретным человеком. Только врач сможет однозначно сказать, почему происходит подергивание мышц по всему телу, причины бывают самыми разными.
Разновидности
Если у человека возникает подергивание мышц, тогда ему крайне важно понять, что именно спровоцировало данное явление. Условно можно разделить симптом на доброкачественный и патологический. В первой ситуации дергаются мышцы по всему телу из-за того, что на человека воздействуют провоцирующие факторы. В данной ситуации здоровью практически ничего не угрожает, потому как симптом появляется не по причине болезни.
Бывает и такое, что его провоцируют различные заболевания, и в такой ситуации подергивания мышц объясняются плохим состоянием организма. Стоит рассмотреть особенности каждого варианта, чтобы примерно понимать, с чем приходится иметь дело.
Доброкачественное подергивание мышц лица возникает по следующим причинам:
- Сильный стресс и нервное перенапряжение
- Переутомление, вызванное тяжёлым физическим трудом.
- Мышечное перенапряжение, которое часто можно наблюдать после спортивных тренировок, а также непривычных нагрузок.
- Злоупотребление табачной продукцией и кофе. Рекомендуется отказаться от подобных привычек, чтобы была возможность улучшить своё состояние.
- Дефицит питательных веществ в организме. Он может появиться из-за разных факторов. Например, после соблюдения строгой диеты. Именно поэтому важно следить за тем, чтобы необходимый баланс сохранялся. Тогда не придётся сталкиваться с тем, что дергается мышца на руке или в иных местах.
- Бессонница. В такой ситуации организм человека значительно истощается. Именно поэтому важно незамедлительно принять меры, чтобы можно было нормально уснуть.
- Переохлаждение или перегрев. Как правило, непроизвольное сокращение мышц надолго не сохраняется. При этом человеку важно принять меры, чтобы нормализовать состояние организма.
Следует понимать, что доброкачественные подёргивания часто возникают именно в период отдыха. Нередко они тревожат человека, когда он уже находится в лежачем положении. Ощущения являются достаточно неприятными, они могут проходить, если пациент начинает массировать конечность. При этом если снова лечь отдыхать, тогда судороги могут возобновиться.
Людям следует понимать, что непроизвольное сокращение мышц доброкачественного характера не сопутствуется дополнительными симптомами. То есть, у человека не понижается чувствительность, не изменяется в меньшую сторону масса тела, а также не тревожит онемение. В такой ситуации мышечные подергивания проходят самостоятельно.
В некоторых случаях требуется продолжительный период для того, чтобы самочувствие улучшилось. К слову, многим людям приходится часто страдать от подергивания мышц, если на улице стоит жаркая погода. При этом не стоит исключать вероятность наличия различных заболеваний, которые приводят к неприятным симптомам.
Если дергаются мышцы по всему телу из-за патологии, тогда будут наблюдаться следующие факторы:
- Уменьшение массы тела. Для того, чтобы выявить отклонение, можно измерить больную конечность и сравнить её со здоровой. Как правило, она будет уступать в несколько сантиметров.
- Изменения ощущения от движений и мышц. Они могут сопровождать мышечные подергивания, и это является негативным признаком.
- Нарастающая слабость. Человек будет замечать, что проблемная сторона тела начала значительно слабеть. При этом здоровая выполняет свои функции так же, как и раньше.
Именно по этой причине важно точно выяснить, почему дергаются мышцы. Человеку обязательно нужно убедиться, что у него отсутствуют серьёзные заболевания.
Возможные патологии
Как уже говорилось, непроизвольные сокращения мышц нередко могут появиться из-за появления проблем со здоровьем. Стоит рассмотреть распространённые факторы, чтобы понять, имеют ли они место быть.
Возможные заболевания:
- Спинальыне амиотрофии.
- Лицевой гемиспазм, который проявляется судорогами в одной половине лица.
- Опухоли головного мозга.
- Запоздалые последствия полиомиелита.
- Передозировка антибиотиками или хлинолитическими средствами.
- Рассеянный склероз, а также болезнь оголенных нервов.
- Высокая нервная возбудимость.
Только врач сможет однозначно сказать, почему дергается мышца у пациента. Именно по этой причине обязательно нужно будет пройти обследование, если хочется улучшить самочувствие.
Диагностика и способы терапии
Если начинают дергаться мышцы, люди сразу думают, что у них имеются какие-либо отклонения в состоянии здоровья. Явление может затрагивать руку, колено, плечо или всё тело. Чтобы точно узнать свой диагноз, потребуется обратиться к врачу. Только при подозрении на органическое поражение нервной системы человека направят на такое исследование, как электронейромиография. Также могут потребоваться другие способы нейровизуализации, которые позволят выявить очаг поражения.
Если дергается мышца на ноге выше колена по причине болезни, тогда врач обязательно назначит лечение. При этом стоит понимать, что нет единой методики, которая помогла бы справиться с заболеванием. Всё будет зависеть от того, какой именно диагноз у пациента.
Например, при сдавлении нервного корешка потребуется использовать сосудистые, противоотечные и противовоспалительные препараты. Если поражается мозговой ствол из-за плохого кровотока, потребуется восстановить кровообращение. Аутоиммунные болезни лечатся с помощью очищения крови и использования глюкокортикоидных гормонов.
Непроизвольное подергивание мышц может лечиться при помощи психотерапевтических методов. Пациенту потребуется использовать релаксирующие средства, которые усиливают процессы торможения. Также психотерапевт проведёт работу с внутренним миром человека, чтобы выяснить болевые точки, которые привели к подёргиваниям. Можно однозначно сказать, что чем раньше будет начато заболевание, тем больше будет шансов быстро от него избавиться.
nevrology.net
Дергается мышца на руке выше локтя, причины подергиваний по всему телу
Фасцикуляции, или мышечные подергивая, являются распространенным состоянием, которое может испытывать человек. Причинами для их развития выступают факторы, среди которых могут быть состояния, не несущие угрозу для жизни, или опасные патологии. Однократное появление симптома с последующим полным исчезновением не требует обращения за медицинской помощью, лишь при учащении фасцикуляций рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Особенности нервно-мышечной передачи
Для осуществления сокращения мышечных волокон необходимо воздействие импульса со стороны нервной системы. Основным отделом, из которого исходит импульс, является мотонейрон. Это клетка, расположенная в области передних рогов спинного мозга с левой и правой стороны.
Между данной структурой и мышечным волокном имеется синапс, или синаптическая щель. Подобный отдел необходим для соединения вышеперечисленных структур. Они осуществляют передачу нервных импульсов за счёт выработки специфических химических веществ. Наиболее популярным биологическим веществом является ацетилхолин. Он синтезируется в непрерывном режиме. Оставшаяся часть ацетилхолина подвергается распаду с помощью фермента ацетилхолинэстеразы.
Физиологичные причины
Среди причин, которые вызывают развитие сокращений мышц на руке, выделяют две группы состояний. На основании данных факторов проводится подбор лечения и мер профилактики.
Важно! Нижеперечисленные состояния могут встречаться у пациента в обыденной жизни.
Наиболее часто дергается мышца на руке выше локтя или над коленом при эмоциональном волнении, сопровождающемся гневом, страхами, тревогой, тоской, раздражительностью. Перенапряжение нервной системы формируется на протяжении длительного времени, вызывая ее истощение, а также остро.
Естественной причиной является избыточная физическая нагрузка у человека с неразвитой мышечной системой. Провоцирующими факторами выступают длительные подъемы по лестнице, работа на дачных участках, а также перенос тяжести. Среди проявлений можно выявить как дергается мышца на ноге выше колена или до локтя.
Воздействие физических факторов, например, переохлаждения или перегревания. В результате смены температурного режима происходит нарушение электролитного обмена с избыточным расходом таких компонентов, как калий и магний.
У социально неблагополучных лиц и пациентов, злоупотребляющих диетами, мышечные подергивания развиваются на фоне избыточного расхода белка в состоянии покоя. Данное проявление вызвано недостаточным поступлением его с пищей, а также разрушением тканей. Энергия из белковых молекул тратится на процессы жизнедеятельности. Кроме того, подергивания появляются из-за малого поступления в организм воды, что провоцирует выход ее из клеток и обезвоживание.
Патологические
Подергивание мышц в области руки развивается на фоне заболеваний, сопровождающихся нарушением передачи нервно-мышечных импульсов. Они могут иметь наследственные и приобретённые причины. Среди наиболее распространённых патологических причин выделяют болезнь Паркинсона или Гентингтона. Состояния носят неуклонно прогрессирующий характер и связаны с гибелью нервных клеток в головном и спинном мозге. Заболевания сопровождаются появлением мышечной слабости и тремором в отдельных группах. При их формировании наступает постепенное ухудшение самочувствия с усилением подёргиваний.
Синдром Туттера. Генетическая патология, возникающая с рождения, сопровождается появлением нервных сокращений в конечностях на плече, руках или на ногах, а также голосовыми тиками. Наибольшее беспокойство данные симптомы вызывают у детей.
Боковой амиотрофический склероз, спинальная атрофия, а также гибель нейронов в результате длительного употребления алкогольных напитков. Подобные состояния сопровождаются тем, что развивается непроизвольное сокращение мышц из-за нарушения функционирования отдельных синапсов с одновременным усилением работы соседних волокон.
Синдром Исаакса. Заболевание вызвано неуклонным ростом злокачественной опухоли и сопровождается чрезмерной функциональной активностью мышц, которое встречается по всему телу.
Избыточная активность щитовидной железы. Токсическое воздействие на фоне передозировки лекарственных препаратов, к которым относятся холинолитики или антибиотики, а также укуса ядовитых насекомых или змей.
Раннее лечение хореи Гентингтона позволяет на длительное время уменьшить скорость прогрессирования симптомов
Читайте также:
Диагностика
Самостоятельное выявление причины, приводящей к развитию подергивая мышц в руке практически невозможно. При частом возникновении симптома у людей вопрос, почему дергаются мышцы сами по себе. В некоторых случаях пациент может связать появление симптоматики с изменением образа жизни и действием провоцирующих факторов. Наиболее часто это возникает при физиологических состояниях. В случае патологических причин, вызванных различными заболеваниями центральной и периферической нервной системы, требуются помощь специалистов с использованием дополнительных методов диагностики.
Для выбора тактики действия врачу необходимо первоначально провести беседу с пациентом и выяснить основные жалобы, данные анамнеза, а также наличие выявленных ранее заболеваний. Проводится внешний осмотр и оцениваются рефлексы.
Из дополнительных методов наиболее часто применяют рентгенографию или компьютерную томографию, которые позволяют исключить наличие опухолевых процессов, а также нарушений в строении скелета. При необходимости выполняют электроэнцефалографию или электромиографию. Они определяют функционирование нервных клеток и передачу импульсов к мышечным волокнам на различных отделах конечностей.
Электромиография применяется редко в медицинской практике из-за более низкой информативности
Лечение
Выбор терапии осуществляется на основе выявленной причины, почему дергается плечо, коленка или другие отделы. Лечение рекомендовано проводить после консультации со специалистом, так как самостоятельный выбор препаратов или физических методов может привести к ухудшению самочувствия, дальнейшему прогрессированию заболевания и развитию угрозы для жизни.
При физиологических причинах требуется скорректировать питание, включить в рацион достаточное количество витаминов и микроэлементов, а также белковой пищи. Проводится постепенная регуляция водного обмена, так как среднесуточная норма потребления воды для взрослого человека равна 1500-2000 мл.
Если пациенту предстоит тяжелая физическая работа, необходимо соблюдать режим труда и отдыха с включением перерыва, необходимого для восстановления мышц и делать предварительную разминку.
В случае эмоциональных нагрузок и тяжелых жизненных обстоятельств важно своевременно обратиться за помощью к психологу, он поможет найти выход из ситуации и порекомендует различные методики, которые будут направлены на восстановление сил.
Внимание! При патологических причинах выбор тактики лечения зависит от вида заболевания.
Это могут быть оперативные методы, направленные на удаление опухолевого процесса возле спинного или головного мозга с последующей лучевой и химиотерапией. Для неизлечимых состояний осуществляется подбор лекарственных средств, позволяющих улучшить самочувствие и уменьшить выраженность патологических симптомов. Кроме того, требуется включить в образ жизни немедикаментозные способы направленные на предотвращение осложнений в виде контрактур или пролежней. Среди них применяют гимнастику мышц ног, верхних конечностей поочередно слева и справа.
При токсическом воздействии проводится терапия антидотами, введение симптоматических средств, направленных на устранение судороги и снижение выраженности интоксикации. Освобождается грудная клетка и при необходимости требуется выполнить искусственное дыхание
Вывод
Часто встречающиеся фасцикуляции требуют срочного обращения за медицинской помощью. При наличии тяжелых заболеваний, которые выступают в качестве причины, прогноз является неблагоприятным. Поэтому, своевременно пройденная диагностика и назначенное лечение позволяют на длительное время облегчить состояние пациента.
sustavik.com
Подергивание мышц ног и рук: причины, симптомы, лечение
Неврология
24.02.2019
Мышечным подергиванием, именуемым также фасцикуляцией, называют непроизвольное сокращение группы мышц, которая подвергаются влиянию нервного импульса.
Проявление неврологического симптома обусловлено нарушением анатомической структуры нейронов и развитием патологий нервной системы: гораздо реже неприятный признак является результатом острой нехватки витаминов и минералов в организме.
Единичные фасцикуляции считаются нормальными и не предусматривают терапии: в том случае, если подергивание мышечных волокон наблюдается регулярно, пациенту надо посетить невролога.
Почему происходит подергивание рук и ног?
Нервный тик — мышечное подергивание, которое имеет аритмичный и непроизвольный характер. В зависимости от регулярности проявления, фасцикуляция бывает временной и постоянной.
Временный нервный тик образуется как результат переживания либо испуга, на фоне которого произошло защемление нерва. Постоянный мышечный спазм образуется от нарушения работы отделов нервной системы.
Подвержены возникновению непроизвольного сокращения мышц конечности, эти части тела ежедневно задействованы в процессе двигательной активности. Непроизвольное мышечное подергивание рук и ног развивается после завершения тренировки: если спазм не прекратился самостоятельно в течение двух дней, пациенту надо обратиться к терапевту.
Результатом чрезмерной физической нагрузки является спазм мышечных волокон плечевого сустава: этот симптом проявляется у профессиональных спортсменов и людей, чья деятельность основывается на физическом труде. Если подергивание в плече принимает постоянный характер – это может говорить о наличии нехватки калия.
Еще проявление нервного тика, спровоцированное защемлением мимических мышечных волокон – это подергивание носа. В большинстве случаев симптом развивается на фоне длительного психологического переживания: для купирования спазма целесообразно принять седативный препарат и выполнить дыхательную гимнастику.
Причины подергивания конечностей
В зависимости от характера подергиваний различают естественные и патологические фасцикуляции. Естественные фасцикуляции наблюдаются у нормальных людей: они поражают группы мышц, которые задействованы в работе двигательного аппарата.
Причинами мышечных подергиваний являются:
- продолжительная бессонница;
- хроническое переутомление;
- переохлаждение или перегрев конечностей;
- переизбыток кофеина или никотина в организме;
- нехватка витаминов как результат диеты;
- выраженное чувство тревоги;
- сильный стресс, способствующий развитию невроза.
У женщин мышечные подергивания развиваются после родов. Явление возникает на фоне незавершенной родовой деятельности и развивается у тех девушек, которые не осознали на психологическом уровне, что родили ребенка, вследствие испытывают чувство тревоги и беспокойства.
Естественные спазмы образуются в результате перенапряжения мышечных волокон после тренировки. Этот тип подергиваний характеризуется отсутствием симптомов – онемения мягких тканей, резкой потери массы, мышечной слабостью.
Патологический спазм является результатом поражения мотойнерона. К причинам непроизвольного подергивания мышц относят патологии:
- злокачественная опухоль мозгового ствола;
- рассеянный склероз;
- киста в продолговатом мозге, полость которой содержит ликвор;
- запущенная стадия полиомиелита;
- мозжечковая атаксия генетического типа;
- лицевой гемиспазм, который характеризуется развитием судорог;
- спинальная амиотрофия;
- защемление спинномозгового нерва;
- повреждение дисковых грыж;
- паралич мимических мышц — осложнение инсульта;
- повышенная нервная возбудимость.
Еще одна причина хаотичного подергивания ног и рук – мощная интоксикация организма, возникшая в результате отравления змеиным ядом либо токсинами, которые продуцируют насекомые. Патологический нервный тик развивается на фоне передозировки лекарствами.
Возможные осложнения
Мышечное подергивание не только доставляет больному дискомфорт и ухудшает качество его жизни, но предшествует развитию таких сопутствующих заболеваний, как мозговая ишемия, паралич конечностей и расстройство работы органов.
Мозговая ишемия
Спазмы мышечных волокон в шейном отделе способствуют защемлению позвоночной артерии, в результате чего церебральные каналы испытывают нехватку питательных веществ и кислорода. Мозговая ишемия сопровождается ярко выраженной клинической картиной: больной страдает от головокружений, высокого артериального давления.
Паралич
Регулярные сокращения мышц конечностей предшествует расстройству кровоснабжения в мышечной ткани, в результате чего происходит постепенный некроз миоцитов. Патологический процесс начинает усугубляться: мышечная масса резко уменьшается, а проводимость нервных клеток ухудшается.
Если фасцикуляции поражают шейный или грудной отделы, развивается паралич верхних конечностей: спазмы в поясничной зоне образуют паралич нижних конечностей.
Поражение органов
Непроизвольное сокращение мышц сопровождается таким осложнением, как нарушение иннервации. Данная патология провоцирует расстройство пищеварительной системы, ухудшает работу дыхательной функции, а также затрудняет сердцебиение.
Симптоматика подергиваний рук и ног
Характер фасцикуляций определяется их происхождением. Выделяют такие виды спазмов:
- Подергивания мышц имеют частоту повторения, но не расстраивают силу мышц, не снижают их чувствительность. Еще одна особенность этого вида спазмов – ритмичность проявления приступов.
- Сокращение мышц как результат защемления периферического нерва сопровождается болевым синдромом, онемением и отечностью местных тканей, ограниченностью движений конечности.
- Спазмы, которые образовались на фоне повреждения мозгового ствола, принимают волнообразный характер.
- Мышечные сокращения, сопровождающие синдром Исаака, начинают проявляться в дистальных отделах рук и ног, а после поражают туловище пациента. Движения больного отличаются скованностью.
Подергивание мышц, развивающееся в результате паралича лицевого нерва, не сопровождаются выраженной симптоматикой: у пациента наблюдается неподвижность туловища и конечностей.
Диагностика подергиваний
Непроизвольное подергивание мышц может свидетельствовать о поражении нервной системы, при развитии данного симптома необходимо посетить невролога.
В ходе консультации доктор проведет внешний осмотр пациента с целью определения клинической картины, а после направит его на инструментальную диагностику, которая поможет определить точную причину возникновения нервного тика.
Как лечить заболевание?
Лечение подергивания рук и ног происходит консервативным путем.
Медикаментозная терапия
Для нормализации тонуса мышц показано принимать препараты:
- спазмолитики – Спазган;
- медикаменты с высоким содержанием калия;
- противовоспалительные препараты – Ибупрофен;
- витаминные средства;
- миорелаксанты – Баклофен.
Если спазмы усугубляются отечностью мягких тканей, пациент принимает также диуретические препараты. Для того чтобы сохранить нормальный уровень соли, мочегонное средство необходимо принимать с Панангином.
Массаж
Подергивание мышц, сопровождающееся слабостью, удаляется массажем, который обеспечивает расслабляющий эффект, снимает болевой синдром, восстанавливает трофику в мягких тканях и улучшает кровоток. Только техника массирования кожи и мышечных волокон обеспечит снижение гипертонуса, рекомендуется выполнять лечебную процедуру у опытного специалиста.
ЛФК
Еще один эффективный метод борьбы с мышечным спазмом – лечебная физкультура. С целью нормализации тонуса мышц и восстановления кровотока пациенту необходимо медленно встряхивать каждую конечность, что поможет образовать легкую вибрацию.
Положительно на мышечную ткань воздействует также упражнение «напряжение – расслабление»: его суть состоит в стабилизации работы сократительной функции и установлении над ней мозгового контроля.
Физиопроцедуры
При неврозах лечение мышечного подергивания осуществляется посредством таких физиотерапевтических процедур:
- Магнитное излучение направлено на восстановление трофики, что снижает риск застоя крови и развития болезненных спазмов.
- Электрофорез оказывает расслабляющее действие на перенапряженные мышечные волокна.
- Иглоукалывание нормализует проводимость импульсов за счет точечного воздействия на общий кровоток.
- Гирудотерапия предполагает прикладывание пиявок к кожному покрову в тех зонах, где выявлено нарушение кровоснабжения, что обеспечит купирование ишемии.
В некоторых случаях с целью снятия гипертонуса пациент посещает грязевые ванны, лазеротерапию и парафинотерапию.
Другие методы лечения подергиваний
Уменьшить проявление нервного тика можно, выполнив дыхательную гимнастику: нормализация дыхания за счет восполнения нехватки кислорода обеспечивает купирование негативного воздействия на нервные импульсы.
Благоприятно на состояние мышц влияет ромашковый отвар, который обладает успокоительным действием, и регулярные пешие прогулки.
Профилактика
Способ жизни человека предусматривает его контакт с множеством факторов, которые негативно влияют не только на состояние нервной системы, но здоровье в целом.
Профилактика нервного тика основывается на соблюдении правил:
- контроль над собственной осанкой позволит равномерно распределить нагрузку, которая возлагается на мышечные волокна;
- наличие полноценного отдыха;
- отказ от пассивного образа жизни, который не предусматривает регулярные занятия спортом и ускоряет развитие атрофии мышц;
- присутствие физических нагрузок – регулярное занятие гимнастикой, плаванием, йогой.
Если частота проявления невралгических подергиваний увеличилась – свидетельствует о расстройстве местного кровообращения и нарушении проводимости нейронов. Во избежание развития патологий нервной системы, при возникновении симптома нужно обратиться к врачу.
wmedik.ru
Мышечные судороги — лечение, симптомы, причины, диагностика
- Мышечные судороги представляют собой непроизвольные и интенсивные сокращения мышц без периода релаксации.
- Почти каждый человек испытывал хотя бы раз в жизни эпизод судорог.
- Существуют различные типы судорог и различные причины их возникновения.
- Множество различных медикаментов могут вызвать мышечные судороги.
- В большинстве случаев мышечную судорогу можно прекратить, если расслабить (растянуть) мышцу.
- Мышечные судороги часто можно предотвратить с помощью таких мер, как полноценное питание с достаточным количеством микроэлементов и адекватное получение организмом жидкости.
Мышечные судороги это непроизвольное и насильственное сокращение мышцы, без периода расслабления мышцы. Когда используются мышцы, которыми можно управлять произвольно, например, мышцы рук или ног, они поочередно сокращаются и расслабляются, по мере выполнения определенных движений в конечностях. Мышцы, которые поддерживают голову, шею и туловище работают синхронно и поддерживают положение тела. Мышца (или даже несколько волокон мышцы) может находиться непроизвольно в состоянии спазма. Если спазм сильный и устойчивый, то это приводит к появлению судорог. Мышечные судороги часто визуализируются или пальпируются в области заинтересованной мышцы.
Мышечные судороги могут длиться от нескольких секунд до четверти часа, а иногда и дольше. Не редкость также повторение судорог до того периода, пока не произойдет расслабление мышцы. Судорожные сокращения могут охватывать часть мышцы, всю мышцу, или несколько мышц, которые обычно сокращаются одновременно при выполнении движений, например, при сгибании нескольких пальцев кисти. В некоторых случаях, судороги могут быть одновременно в мышцах-антагонистах, ответственных за движения в противоположных направлениях. Мышечные судороги широко распространены. Почти все люди (по некоторым исследованиям около 95% людей) испытывали судороги в какой-то момент жизни. Мышечные судороги характерны для взрослых и, по мере старения, проявляются чаще, но, тем не менее, судороги могут встречаться и у детей. В любой мышце (скелетной), в которой выполняются произвольные движения могут быть судороги. Судороги конечностей, ног и стоп, и особенно икроножной мышцы, встречаются очень часто.
Типы и причины мышечных судорог
Судороги скелетных мышц можно разделить на четыре основных типа. К ним относятся «истинные» судороги, тетанические судороги, контрактуры и дистонические судороги. Судороги классифицируются в соответствии с причинами судорог и мышечных групп, которые они затрагивают.
Типы мышечных судорог
Истинные судороги. Истинные судороги охватывают часть или всю мышцу или группу мышц, которые обычно функционируют вместе, например, мышцы участвующие в сгибании нескольких смежных пальцев. Большинство исследователей сходятся во мнении, что истинные судороги вызваны повышенной возбудимостью нервов, которые стимулируют сокращения мышцы. Они в подавляющем большинстве являются наиболее распространенным типом судорог скелетных мышц. Истинные судороги могут возникать в различных обстоятельствах.
Травмы: Стойкие мышечные спазмы могут возникнуть в качестве защитного механизма после травмы, например, при переломе кости. В этом случае, как правило, спазм позволяет минимизировать движение и стабилизировать зону травмы. Травма только мышцы также может привести к спазму мышцы.
Активная деятельность: истинные судороги, как правило, связаны с активной нагрузкой мышц и мышечной усталостью (при занятиях спортом или при непривычной деятельности). Такие судороги могут возникнуть как в процессе деятельности, так и после, иногда много часов спустя. Кроме того, мышечная усталость от сидения или лежания в течение длительного периода времени в неловком положение или при любых повторяющихся движениях также может вызвать судороги. Пожилые люди больше подвержены риску появления судорог при выполнении энергичной или напряженной физической деятельности.
Судороги покоя: судороги в покое очень распространены, особенно у пожилых людей, но могут возникнуть в любом возрасте, в том числе в детском возрасте. Судороги покоя часто происходят в ночное время. Ночные судороги хоть и не угрожают жизни, но могут быть болезненными, нарушать сон, они могут часто повторяются (то есть, много раз за ночь, и / или много ночей в неделю). Фактическая причина ночных судорог неизвестна. Иногда такие судороги инициируются движением, которое сокращает мышцы. Примером может быть вытягивание стопы в постели, что приводит к укорочению икроножной мышцы, где чаще всего бывают судороги.
Обезвоживание: Спорт и другие энергичные физические нагрузки могут привести к чрезмерной потере жидкости с потом. При таком виде дегидратации увеличивается вероятность истинных судорог. Такие судороги, чаще всего, возникают в теплую погоду и могут быть ранним признаком теплового удара. Хроническая дегидратация вследствие приема диуретиков и слабое потребление жидкости может аналогично приводить к судорогам, особенно у пожилых людей. Недостаток натрия также было связан с судорогами..
Перераспределение жидкостей в организме: ??истинные судороги могут также отмечаться при состояниях, когда возникает необычное распределение жидкости в организме. В качестве примера можно привести цирроз печени, при котором происходит накопление жидкости в брюшной полости (асцит). Точно так же, судороги являются относительно частым осложнением быстрых изменений биологических жидкостей, которые происходят во время диализа при почечной недостаточности.
Низкий уровень электролитов в крови (кальция, магний): низкие уровни в крови кальция или магния напрямую увеличивают возбудимость нервных окончаний иннервирующих мышцы. Это может быть предрасполагающим фактором для спонтанных истинных судорог, с которыми сталкиваются многие пожилые люди, а также такие судороги нередко отмечаются у беременных женщин. Низкие уровни кальция и магния часто встречаются у беременных женщин, особенно если эти минералы не поступают в достаточном количестве с пищей. Судороги наблюдаются в любых обстоятельствах, которые снижают доступность кальция или магния в жидкостях организма, например после приема диуретиков, гипервентиляции, чрезмерной рвоте, недостатке кальция и / или магния в рационе, недостаточное усвоение кальция из-за дефицита витамина D, снижение функции паращитовидных желез.
Низкий уровень калия: низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость.
Тетания
При тетании происходит активизация всех нервных клеток в организме, которые затем стимулируют сокращение мышц. При этом типе судорожные сокращения возникают по всему телу. Название тетания возникло от судорог, которые возникают при воздействии столбнячного токсина на нервы. Однако это название такого вида судорог в настоящее время широко применяется для обозначения мышечные судорог при других состояниях, таких как низкие уровни в крови кальция и магния. Низкий уровень кальция и магния повышают активность нервной ткани не специфически, что может привести к появлению тетанических судорог. Часто такие судороги сопровождаются признаками гиперактивности других нервных функций в дополнение к мышечной гиперстимуляции. Например, низкое содержание кальция в крови не только вызывает спазм мышц рук и запястья, но он также может быть причиной появления ощущений онемения и покалывание вокруг рта и других областях тела.
Иногда, тетанические судороги неотличимы от истинных судорог. Дополнительные изменения чувствительности или других нервных функций могут быть незаметны, так как боль при судороге может маскировать другие симптомы
Контрактуры
Контрактуры возникают, когда мышцы не могут расслабиться на еще более длительный период, чем при основных видах мышечных судорог. Постоянные спазмы обусловлены истощением аденозинтрифосфата (АТФ), энергетического внутриклеточного субстрата клетки. Это предотвращает релаксацию мышечных волокон. Нервы неактивны при этом типе мышечных судорог.
Контрактура может быть результатом генетического наследования (например, болезнь Мак-Ардла, который представляет собой дефект распада гликогена в сахар в мышечных клетках) или вследствие приобретенных состояний (например, гипертиреоидная миопатия, который представляет собой заболевание мышц, связанное с гиперактивностью щитовидной железы). Судороги по типу контрактур являются редкостью.
Дистонические судороги
Последней категорией судорог являются дистонические судороги, при которых затрагиваются мышцы, не участвующие в предполагаемом движении, и происходит их сокращение. Мышцы, которые задействованы при этом типе судорог включают мышцы — антагонистами, которые обычно работают в противоположном направлении предполагаемого движения, и / или другие, которые усиливают движение. Некоторые дистонические судороги обычно затрагивают небольшие группы мышц (век, щек, шеи, гортань и т.д.). Руки и кисти могут быть затронуты в ходе выполнения повторяющихся движений, таких писание (судорога писателя), игра на музыкальном инструменте. Эти виды деятельности также могут приводить к истинным судорогам из-за мышечной усталости. Дистонические судороги встречаются не так часто, как истинные судороги.
Другие виды судорог
Некоторые судороги обусловлены рядом нервных и мышечных заболеваний. Например, это такие заболевания, как боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига), сопровождающийся слабостью и атрофией мышц; радикулопатии при дегенеративных заболеваниях позвоночника (грыжа, протрузия диска, остеофиты), когда компрессия корешка сопровождается болью, нарушением чувствительности и иногда судорогами. Также судороги могут быть при поражении периферических нервов, например, диабетической невропатии.
Крампи. Этот вид судорог, как правило, описывает судороги в икроножной мышце, и связывают их появление с перенапряжением мышцы и наличием дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, люмбоишалгия). Кроме того, крампи возможны при нарушениях сосудистого кровообращения в нижних конечностях (при облитерирующем эндартериите или посттромбофлебитическом синдроме). Также причиной крампи могут быть различные биохимические нарушения в трехглавой мышце голени.
Многие лекарства могут вызвать судороги. Сильнодействующие мочегонные, такие как фуросемид или энергичное удаление жидкости из организма, даже с помощью менее мощных диуретиков, может индуцировать судороги, так как происходит обезвоживание и потеря натрия. Одновременно диуретики часто вызывают потерю калия, кальция и магния, которые также могут вызвать появление судорог.
Лекарства, такие как донепезил (Aricept), которые используются для лечения болезни Альцгеймера) и неостигмин (простигмин), используемые для миастения, асралоксифен (Эвиста) используется для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе – могут быть причиной судорог. Толкапон (Tasmar), который используется для лечения болезни Паркинсона, оказалось, вызывает мышечные судороги, по крайней мере, у 10% больных. Истинные судороги было зарегистрированы при приеме с нифедипина и наркотиков Тербуталина (Brethine) и альбутерола (Proventil, Ventolin). Некоторые лекарства, применяемые для снижения уровня холестерина, такие как ловастатин (Mevacor), также могут привести к судорогам.
Судороги иногда отмечаются у зависимых лиц во время прекращения приема седативных препаратов.
Недостаток некоторых витаминов также может прямо или косвенно привести к мышечным судорогам. К ним относятся недостатки тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5) и пиридоксина (B6). Точная роль дефицита этих витаминов в возникновении судорог, неизвестна.
Плохое кровообращение в ногах приводит к дефициту кислорода в мышечной ткани и может вызвать сильную боль в мышцах (перемежающаяся хромота), которая возникает при ходьбе. Это обычно происходит в икроножных мышцах. Но боль при сосудистых нарушениях в таких случаях обусловлена не собственно мышечной судорогой. Эта боль в большей степени может быть связана с накоплением молочной кислоты и других химических веществ в мышечной ткани. Судороги в икроножных мышцах также могут быть связаны с нарушением оттока крови при варикозной болезни и, как правило, судороги в икроножных мышцах возникают в ночные часы.
Симптомы и диагностика мышечных судорог
Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут быть сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.
Диагностика судорог обычно не представляет трудностей, но выяснение причин может потребовать как тщательного сбора истории болезни, так инструментальных и лабораторных методов обследования.
Лечение
Большинство судорог могут быть прерваны с помощью растяжения мышцы. Для многих судорог ног и стоп, это растяжение часто может быть достигнуто путем вставания и ходьбы. При судорогах икроножных мышц возможно сгибание лодыжки с помощью руки, лежа в постели с вытянутой прямо ногой. При писчем спазме, нажатие рукой на стенку с пальцами вниз позволит растянуть сгибатели пальцев.
Также можно провести аккуратный массаж мышцы, что позволяет расслабить спазмированную мышцу. Если судорога связана с потерей жидкости, как это часто бывает при активной физической нагрузке необходима регидратация и восстановление уровня электролитов.
Мышечные релаксанты могут быть использованы в краткосрочной перспективе в определенных ситуациях, для того чтобы позволить мышцам расслабиться при травмах или других состояниях (например радикулопатии). К этим препаратам относятся Циклобензаприн (Flexeril), Орфенадрин (NORFLEX) и баклофен (Lioresal).
В последние годы, стали успешно использоваться инъекции терапевтических доз токсина ботулизма (Ботокс) при некоторых дистонических мышечных расстройствах, которые локализованы в ограниченной группе мышц. Хороший ответ может длиться несколько месяцев и более и инъекции могут быть повторены.
Лечение судорог, которые связаны с конкретными заболеваниями, как правило, фокусируется на лечении основного заболевания.
В тех случаях, когда судороги серьезные, частые, продолжительные плохо поддаются лечению или не связаны с очевидной причиной, то в таких случаях требуется как дополнительное обследование, так и более интенсивное лечение.
Профилактика судорог
Для того, чтобы предотвратить возможное появление судорог, необходимо полноценное питание с достаточным количеством жидкости и электролитов, особенно при интенсивной физической нагрузке или во время беременности.
Ночные судороги и другие судороги покоя часто можно предотвратить с помощью регулярных упражнений на растяжку, особенно если они выполняются перед сном.
Также хорошим средством профилактики судорог является прием препаратов магния и кальция, но требуется осторожность их назначения при наличии почечной недостаточности. При наличии гиповитаминоза необходим прием витаминов группы В, витамина Д,Е.
Если пациент принимает диуретики, то необходим обязательный прием препаратов калия.
В последнее время, единственным средством, которое широко используется для профилактики, а иногда и для лечения судорог является хинин. Хинин использовался в течение многих лет при лечении малярии. Действие хинина обусловлено уменьшением возбудимости мышц. Однако хинин обладает рядом серьезных побочных действий, которые ограничивают его назначение всем группам пациентов (тошнота, рвота, головные боли, нарушения ритма сердца нарушение слуха и т.д.).
www.dikul.net