Может ли миома: Миома: Наблюдать? Лечить? Оперировать?

Содержание

Миома – не приговор.

Одно из самых распространённых женских заболеваний – миома матки – больше не преграда для продолжения активной и счастливой жизни.

Чаще болезнь обнаруживается во время беременности и особенно перед менопаузой, что неудивительно, поскольку миома относится к гормонозависимым новообразованиям.

Миома матки – единственная в организме опухоль, которая может уменьшиться и даже исчезнуть (обычно при климаксе). Тем не менее из-за болезни могут возникать боли и кровотечения, анемия, бесплодие, ожирение и т. д.

Традиционно лечение миомы начинают с гормональных препаратов. Они избавляют от симптомов, а также способствуют уменьшению роста узлов. Но, к сожалению, их эффект временный. Но и щадящая операция (миомэктомия), при которой удаляется не вся матка, а лишь её часть вместе с узлами, увы, в 30% случаев тоже приводит к рецидивам. Самым эффективным способом лечения миомы матки до недавних пор считалась радикальная операция – гистерэктомия. Ведь удаление матки означает автоматическое излечение миомы. И если женщина уже не планирует рожать, то почему бы так и не поступить? Однако оказалось, что удаление матки – огромный удар по физиологическому состоянию пациентки. Потеря этого органа нередко ведёт к раннему климаксу, а значит, преждевременному увяданию и депрессии. Кроме того, после гистерэктомии уже к 50 годам возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний (инсульта и инфаркта) и рака молочной железы.

Поэтому сегодня к гистерэктомии прибегают лишь в крайнем случае, например, когда у женщины помимо миомы есть подозрительные с онкологической точки зрения заболевания половых органов, или эта операция выполняется при гигантских размерах миомы. К счастью, в большинстве случаев вылечить миому можно, не прибегая к операции. Настоящую революцию в этой области совершили такие методы, как эмболизация миомы матки и применение специального негормонального консервативного лечения. Препараты класса СМРП (селективные модуляторы рецепторов прогестерона) воздействуют на рецепторы женского гормона прогестерона, который провоцирует развитие узла и не позволяет клеткам опухоли разрастаться. Эмболизация также направлена на то, чтобы оставить без артериального кровоснабжения миоматозный узел, в результате чего он перестаёт расти и может исчезнуть. Такое лечение помогает не просто отсрочить, а в большинстве случаев полностью избежать операции, к тому же не влияет на гормональный фон и способствует сохранению красоты и молодости надолго.

 

операция, цена удаления – «МедикаМенте»

Миома матки: два способа оперативного лечения

  Хирургическое лечение миомы матки

Хирургическое лечение миомы матки может быть как органосохраняющим - миомэктомия (при этом методе удаляются только узлы миомы, а матка остается), так и радикальным - гистерэктомия (при этом методе производят удаление тела матки с шейкой матки - экстирпация матки, или без нее - надвлагалищная ампутация матки).

Существует несколько способов проведения операции в нашей клинике:

  • лапаротомный (традиционный с разрезом),
  • лапароскопический (через 3 прокола по 5 мм),
  • гистерорезектоскопический (через влагалище с помощью резектоскопа, под контролем видеокамеры),
  • влагалищный.

Выбор объема и доступа хирургического вмешательства зависит от размеров и локализации миоматозного узла, возраста пациентки, ее желания сохранить детородную и менструальную функции. Хирурги-гинекологи клиники МедикаМенте в совершенстве владеют всеми приемами проведения таких операций, что позволяет индивидуально подобрать конкретный способ лечения именно Вас.

Многие гинекологические операции в центре хирургии «МедикаМенте» проводятся вовсе без разрезов и проколов на передней брюшной стенке. Вся операция выполняется «снизу» (через влагалище) и вследствие этого является наименее травматичной с самым коротким послеоперационным периодом (достаточно 2-4 дня для восстановления).

Влагалищная хирургия требует высококвалифицированного подхода, специализированного оборудования и инструментария импортного производства, уникальных навыков хирурга-гинеколога по влагалищной хирургии. МедикаМенте является одним из немногих медицинских центров в Москве, специализирующихся на проведении гинекологических операций через влагалище. В нашем медцентре эти операции выполняет гинеколог Николаев Михаил Юрьевич, профессор д.м.н. Шалаев Олег Николаевич.


Миомэктомия: удаление миоматозных узлов

Миомэктомия — хирургическое удаление только миоматозных узлов. Часто проводится молодым женщинам, которым важно сохранить репродуктивную функцию. Степень повреждений и длительность восстановительного периода зависят от метода оперативного вмешательства и разновидности опухолевого новообразования.

Гистероскопическая миомэктомия на сегодняшний день считается наиболее оптимальным способом для удаления миоматозных субмукозных узлов (растущих в полость матки). Лапароскопия – действенный способ миомэктомии при небольших, расположенных на наружном мышечном слое матки (снаружи матки), и узлах на ножке матки. В ряде случаев методом выбора может быть лапаротомия - устранение миомы с помощью традиционной полостной хирургии.

...как проводится лапароскопия в МедикаМенте

Миомэктомия выполняется в стационаре на 3 этаже клиники МедикаМенте в Королеве Московской области ...подробнее о стационаре. Лечение проводится под общей анестезией. При гистерорезектоскопии пациентка остается под наблюдением первые три часа после операции и выписывается в тот же день. Срок пребывания в клинике после лапароскопической миомэктомии составляет 1-3 дня. Лапаротомия требует более длительного нахождения в стационаре и продолжительного периода восстановления, но в некоторых случаях открытая операция является единственно возможным методом лечения.


Гистерэктомия: удаление матки

Если возможности удалить только миоматозные узлы нет, то может быть выполнена операция по удалению всей матки. Различают:

  • ампутацию матки (оставляется нижняя часть матки - шейка) с придатками или без придатков
  • экстирпацию матки с придатками или без придатков матки.

Техника выполнения операции - лапаросокопически, открытым способом, через влагалище. Длительность операции от 1 часа до 1.5-2 часов под общим наркозом. Стационарное лечение от 2-5 дней. Восстановительный период до 1 мес.

...подробнее о гистерэктомии

Гистерэктомия является радикальным методом лечения многих заболеваний матки. Однако существуют и иные методы лечения, которые себя с успехом зарекомендовали. К ним относится эмболизация маточных артерий (ЭМА).

 

  Эмболизация маточных артерий (ЭМА) при миоме матки

Удаление миоматозных узлов в некоторых случаях не дает желаемого результата, возникают рецидивы. Как правило, процедура ЭМА предлагается женщинам, которые хотят избежать операции по удалению матки (гистерэктомии).

Эмболизация маточных артерий является одним из современных способов лечения миомы матки, принцип которого заключается в искусственной закупорке сосудов, обеспечивающих питание миомных опухолей. Эмболизация выполняется в специально оборудованной операционной клиники «МедикаМенте» в Королеве, оснащенной ангиографическим аппаратом, новейшей медицинской техникой и инструментарием. Выполняют процедуру не гинекологи, а эндоваскулярный хирург медцентра - высококвалифицированный специалист в области сосудистой хирургии. Продолжительность процедуры в среднем 20-40 минут. После окончания процедуры, пациентка возвращается в палату, где остается под наблюдением лечащего врача и реаниматолога. Пребывание в больнице 2 дня.

Процедура ЭМА позволяет добиться существенного уменьшения миом, особенно в первые полгода. В среднем, миома сокращается до половины от ее первоначального объема. У большинства женщин отмечается исчезновение сдавливающих симптомов и нарушений менструального цикла. После прохождения процедуры эмболизации, женщине, как правило, не назначается никакого дополнительного лечения. Главными и неоспоримыми преимуществами, достигаемыми в результате проведения маточной эмболизации, являются малоинвазивность, сохранение матки, отсутствие шрамов на теле, краткосрочное пребывание в больнице.

... подготовка к процедуре и этапы проведения ЭМА

 

Что мы готовы предложить:

Опыт хирургов Москвы

Для работы на постоянной основе в клинику приглашены гинекологи, хирурги, эндоваскулярный хирург с большим опытом работы в ведущих медцентрах и больницах Москвы. Высокая квалификация врачей обеспечивает успешное лечение миомы матки, сведение объема хирургического вмешательства и возможных рецидивов и послеоперационных осложнений к минимуму   ... врачи Центра

Современные методики

При лечении миомы матки врачи Центра при возможности отдают предпочтение органосохраняющим методам таким, как эмболизация маточных артерий и консервативная миомэктомия, которые не только позволяют сохранить менструальную и репродуктивную функцию, но и сокращают пребывание в стационаре до нескольких дней, позволяя в ближайшие сроки вернуться к привычному образу жизни.

В удобное для Вас время

Приняли решение оперироваться в нашей клинике? Обсудить все важные моменты операции Вы сможете на консультации с хирургом в удобное для Вас время. Заполните заявку на сайте. Хирург лично свяжется с Вами.

Прием иногородних пациентов

У нас есть все необходимое для обследования и лечения иногородних пациентов. Операция проводится в день прибытия пациента в клинику (при наличии необходимых анализов). Для отдыха и восстановления после операции на 3 этаже клиники расположены комфортабельные палаты ... смотреть фото

 

 

Предоперационное обследование

(какие анализы сдавать перед операцией миомы матки)

Предоперационное обследование перед оперативным лечением миомы матки включает в себя:

  • Сбор анамнестических данных. Врач, в деталях, собирает информацию об аллергии и любых сопутствующих заболеваниях, в особенности таких, как сахарный диабет, гипертония, заболевания сердца или астма. Перед операцией доктору важно знать, какие лекарственные препараты Вы принимаете. Если Вы принимаете препараты: аспирин; варфарин; инсулин; сахароснижающие препараты или их аналоги, обязательно сообщите об этом лечащему врачу.
  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Группу крови и резус принадлежность.
  • Электрокардиограмму.
  • Рентгенографию органов грудной клетки.
  • Антитела к ВИЧ, гепатиту В и С.
  • Мазок или посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
  • Тест Папаниколау, гистологическое исследование эндометрия.
  • Дополнительно могут быть назначены - УЗИ, биопсия, компьютерная томография, МРТ, цистоскопия, онкомаркеры и т.п.

Миома матки – симптомы, лечение, фото.

Миома матки — доброкачественное образование (узел), которое развивается в мышечном слое матки. Чаще всего узел состоит из мышечной ткани, но иногда содержит соединительную ткань, из-за чего получил название фибромиомы.

В зависимости от расположения различают:

  • субсерозные, то есть узлы, растущие по направлению к серозной (внешней) оболочке матки;
  • интерстициональные — растущие в толще мышечного слоя;
  • субмукозные — находятся под слизистой оболочкой матки;
  • атипичные — развиваются в шейке матки, могут разрастаться в разных направлениях: в сторону мочевого пузыря.

Миома матки формируется вначале в виде крошечных зачатков, располагающихся в мышечной оболочке матки. Это группы обычных мышечных клеток матки, но они по своим свойствам соответствуют клеткам, находящимся в периоде беременности. Каждый миоматозный узел растет из одной клетки.

В условиях многократно повторяющихся менструальных циклов, сопровождающихся колебанием гормонов, зачатки миоматозных узлов начинают расти. При этом одни растут быстрее, другие медленно, а третьи могут вообще регрессировать и исчезнуть. Ускорят рост зачатков миоматозных узлов различные факторы, к которым относятся:

· операции;

· воспаления;

· медицинские вмешательства (выскабливания, травматичные пособия в родах, операции).

Учитывая специфику заболевания, признаки миомы матки могут быть очень разнообразными. Современная гинекология утверждает, что признаки, которые имеет миома матки, зависят от расположения образования, его размера и динамики роста. Основные симптомы:

  • нарушение менструального цикла, в том числе кровотечения или мажущие выделения;
  • боли внизу живота, отдающие в поясницу или область крестца, или ощущение того, что что-то мешает.

Диагностируют миомы при гинекологическом осмотре. Степень миомы матки сравнивают с неделями беременности. При наличии миом врач определяет бугристую увеличенную плотную матку неправильной формы. Расположение узлов, их точный размер и форму с большой точностью можно установить с помощью УЗИ.

Как известно, любое заболевание проще всего лечить на ранней стадии – не исключение и миома матки. Поэтому даже если у женщины случайно при УЗИ обнаружены маленькие миоматозные узлы (не более 2-2,5 см), необходимо получать лечение, а «не наблюдать» за их ростом.

Уже достаточно давно известно, что современные гормональные контрацептивы способны сдерживать рост маленьких миоматозных узлов, размер которых не превышает 2-2,5см. Кроме этого, длительный прием контрацептивов, обеспечивает профилактику развития этого заболевания.

Прием оральных контрацептивов может быть заменен на специальную внутриматочную гормональную систему «Мирена». Это фактически обычная внутриматочная спираль, но содержащая контейнер с гормоном, который в малых дозах высвобождается в полость матки в течение 5-6 лет. Именно на этот срок ставится эта система. Она, также как и оральные контрацептивы, сдерживает рост миоматозных узлов.

чем опасна миома и как предотвратить ее рост

Миома представляет собой доброкачественную опухоль мышечной стенки матки. Но, несмотря на свою доброкачественность — это все-таки опухоль и последствия могут быть разными, в зависимости от ее размеров и расположения. Кто-то страдает от продолжительных и невероятно болезненных менструаций, кто-то испытывает частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота, у кого-то рост миомы вызывает необратимые изменения, приводящие к бесплодию.

Если же взять статистику гинекологических операций, то во всем мире самой частой причиной оперативных вмешательств в гинекологии (в том числе радикальных операций, связанных с удалением матки) будет — миома. Именно с этой проблемой все чаще и чаще в последнее время обращаются к врачам женщины самого разного возраста. Всех интересует, как обнаружить данную опухоль, как эффективно ее лечить, как избежать вмешательства, как планировать беременность и роды, если уже найдена миома.

Сейчас есть возможность выбора различных методов лечения — от наиболее распространенного — оперативного — до малоинвазивной технологии по лечению миомы без операции. В подавляющем большинстве случаев (98,5%) после эмболизации маточных артерий (ЭМА) никакого дополнительного лечения по поводу миомы матки уже не требуется. Быстро нормализуется цикл и уходят симптомы, которые были связаны с увеличением размеров матки.

О современных подходах лечения миомы вы можете задать вопрос врачу семейной клиники «Репромед» Марине Александровне Поповой.

Вопрос. Добрый день. Можно ли в вашей клиники сдать анализ на гормоны? Пару месяцев назад сильно обсыпало прыщиками лицо и шею. Может ли это служить причиной высыпаний? По питанию ничего особенного не менялось, но кожа на лице была лучше.

Ответ. Чаще всего высыпания на лице по типу угревой сыпи связаны с повышением секреции андрогенных гормонов. Чтобы узнать точную причину сбоя, необходимо стать кровь на гормональный профиль: ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, Пролактин, ТТГ, Тестостерон, ДГЭА С, 17ОП — сдается на 2-5 день цикла. Прогестерон — на 21-24 день цикла. И с результатами подойти на прием к гинекологу.

Женская красота идет изнутри, поэтому очень важно отслеживать гормональные сбои, чтобы не допускать последствий в виде высыпаний и других более серьезных заболеваний.

Тем более в нашей клинике можно сдать любые виды анализов по ценам ниже рыночных от 20 до 50%, так как «Репромед» является представителем федеральной сети лаборатории СИТИЛАБ в Челябинской области. Приходите на консультацию, ваша проблема решается довольно быстро, главное не упустить время.

Вопрос. Добрый день. У меня лет 10 назад диагностировали миому. В этом году пришла к врачу (10 лет не была на осмотре) мне сказали, что она не растет. УЗИ делать не стали, анализы никакие не взяли. Подскажите, можно ли при одном осмотре понять, какая миома и что ее можно не лечить?

Ответ. В ежегодный осмотр обязательно должны входить УЗИ малого таза и молочных желез, цитология шейки матки. Соответственно заключение о динамике миомы и ситуации на сегодняшний день. Без этих данных можно пропустить очень важные проблемы, при учете данных каждой женщины объем обследования может быть дополнен и другими исследованиями.

Вопрос. Вопрос не о миоме, но надеюсь вы подскажите, как быть. У меня ВПЧ 16 типа. В поликлинике говорят, что не страшно, само пройдет, а в интернете пишут страшные вещи. Подскажите, как лечить? Это серьезно?

Ответ. Добрый день. Необходим осмотр состояния шейки матки с проведением цитологического мазка и видеокольпоскопии. Только после этого можно обсуждать тактику наблюдения и лечения, также необходимо оценить количественное содержание вирус ВПЧ 16 и возможное наличие и других серотипов вируса. Также необходимо иметь информацию о предшествующих результатах цитологии шейки и лечении заболеваний шейки матки если они проводились ранее. Само ничего не проходит, главное наблюдаться, чтобы вовремя заметить возможные изменения.

Семейная клиника «Репромед» г. Челябинск:

ул. Карла Либкнехта, 20А;

ул. Братьев Кашириных, 76;

Тел.: (351) 214-17-17, +7 904 301-63-53;

clinica-repromed.ru

На правах рекламы.

Myoma - обзор | Темы ScienceDirect

Миомэктомия

Миомы встречаются у 20–50% женщин репродуктивного возраста, но считаются единственной причиной бесплодия только у 1–2,4%. 31 Отсутствуют достоверные данные о влиянии миомы и миомэктомии на репродуктивную функцию. Предполагается, что миомы снижают фертильность, вызывая окклюзию проксимального отдела маточной трубы или дисфункциональные сокращения матки, которые могут нарушить транспорт и образование сперматозоидов или яйцеклеток.Неудача имплантации также может быть связана с нарушением функции сосудов, секрецией вазоактивных веществ, воспалением эндометрия, атрофией или венозной эктазией эндометрия, лежащего над миомой или напротив нее. 31, 32 Кроме того, нарушение плацентации, снижение эластичности матки, недостаточный кровоток, повышенная раздражительность матки и большие миомы, искажающие полость матки или шейку матки, могут предрасполагать к таким осложнениям беременности, как преждевременные роды, неправильное представление, затрудненные роды и послеродовой период. кровоизлияние. 32 Боль от красной дегенерации также чаще встречается во время беременности. 33

Нет проспективных исследований, сравнивающих женщин, пытающихся зачать ребенка с миомой или без нее, чтобы помочь определить влияние миомы на плодовитость и время до зачатия. Только в одном проспективном исследовании изучались женщины с необъяснимым бесплодием с миомой и без нее, и сообщалось, что частота наступления беременности составила 11% против 25%, соответственно, статистически значимая разница. Кроме того, лапароскопическая миомэктомия увеличила частоту наступления беременности до 42%. 34

Доннез и его коллеги проанализировали 46 исследований, в которых сообщалось о частоте наступления беременности после миомэктомии у бесплодных пациентов. Большинство исследований были небольшими и ретроспективными и не учитывали возраст женщины, продолжительность бесплодия, наличие других факторов бесплодия или размер, количество и расположение миом. Ни у одного из них не было необработанной контрольной группы. Из этих исследований 16 сообщили о 376 гистероскопических миомэктомиях со средней частотой наступления беременности 45%. Это было похоже на частоту наступления беременности 49% у 1255 пациенток, перенесших миомэктомию с помощью лапаротомии или лапароскопии. 31

В другой обзорной статье, в которой анализируются результаты миомэктомии у пациенток с бесплодием, сделан вывод, что только миомы, деформирующие полость эндометрия, имеют более низкие показатели беременности (относительный риск [ОР] 0,3; 95% доверительный интервал [ДИ] 0,13-0,70) частота имплантации (ОР 0,28; 95% ДИ 0,10-0,72). Удаление этих миом увеличило частоту наступления беременности в послеоперационном периоде (ОР 1,72; 95% ДИ 1,13–2,58). Не было доказательств того, что интрамуральная или субсерозная миома вызывает бесплодие или что миомэктомия увеличивает фертильность при отсутствии деформации полости. 35 Кроме того, обзор семи исследований ЭКО подтвердил, что миомы, искажающие полость, снижают частоту наступления беременности, но результаты были противоречивыми для интрамуральных миом, не затрагивающих полость. 31

Следовательно, гистероскопическая миомэктомия должна выполняться при подслизистой миоме. Как уже упоминалось, HSG - отличный скрининговый тест для выявления внутриполостных дефектов, но не для различения миом и полипов. Гистероскопия может поставить окончательный диагноз, но ни эти тесты, ни обычное ультразвуковое исследование не могут определить относительные доли внутриполостного и интрамурального компонентов.Для этого важного определения необходима ГВГ или магнитно-резонансная томография (МРТ), и гистероскопическая миомэктомия должна рассматриваться только в том случае, если не менее 50% поражения находится внутри полости. Между двумя тестами SHG намного более рентабельна.

Мы предпочитаем резектоскоп с непрерывным потоком для выполнения гистероскопической миомэктомии, хотя в некоторых исследованиях сообщалось, что общая частота наступления беременности не изменилась, когда гистероскопическая миомэктомия выполнялась с помощью ножниц, лазера или петли резектоскопа. 36 Миома иссекается до уровня нормального эндометрия с помощью петли с током резки 60-70 Вт. Обычно интрамуральный компонент постепенно выдавливается в полость, что позволяет иссечь большую часть поражения.

В зависимости от размера и количества дефектов эндометрия после удаления миомы (ми) детский катетер-баллон Фолея можно оставить в полости на 1 неделю в качестве барьера для спаек. Пациентам также может быть назначен режим эстрогена в течение 3 недель с последующей отменой прогестина для ускорения регенерации эндометрия в качестве еще одной попытки уменьшить образование послеоперационных спаек.Данные об эффективности обеих этих мер отсутствуют. Множественные подслизистые миомы увеличивают риск спаек и рецидивов. 37 Некоторые рекомендуют выполнять гистероскопическую миомэктомию как двухэтапную процедуру, если миомы находятся на противоположных стенках. 21

Поскольку в большинстве исследований не удалось найти связь между бесплодием и миомами, которые не закупоривают фаллопиевы трубы и не деформируют полость эндометрия, бесплодие в качестве основного показания для миомэктомии в таких случаях редко бывает целесообразным. 32 Однако некоторые утверждают, что следует рассмотреть возможность миомэктомии, чтобы снизить риск акушерских осложнений, связанных с миомой. Кидвай и его коллеги сообщили, что у женщин с миомами статистически повышен риск неправильного предлежания, преждевременных родов, предлежания плаценты, тяжелого послеродового кровотечения и кесарева сечения по сравнению с женщинами без миом. 38 Однако Вергани и его коллеги не обнаружили значительного увеличения преждевременных родов, преждевременного разрыва плодных оболочек, задержки внутриутробного развития, отслойки плаценты, предлежания плаценты, послеродового кровотечения или задержки плаценты, но кесарево сечение у женщин с миомами было почти вдвое ( 23% против 12%; P <0.001). 39

Помимо обычных хирургических рисков инфицирования и повреждения органов при лапароскопии или лапаротомии, миомэктомия, в частности, имеет больший риск чрезмерной кровопотери, ведущей к переливанию крови, а также образованию послеоперационных спаек. Также существует опасение по поводу разрыва матки во время беременности, при котором с большей вероятностью будет рекомендовано кесарево сечение. 35

Наиболее перспективными с точки зрения долгосрочного использования для уменьшения размеров и симптомов являются селективные модуляторы рецепторов прогестерона (SPRM).Однако ни один из них не позволяет избежать ановуляторного состояния, которое подавляет фертильность, и ни один из них не повышает фертильность после прекращения приема. Хирургия - единственное доступное лечение, если вмешательство требуется по причинам фертильности.

Медицинские методы лечения миомы, включая аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), даназол, ралоксифен, мифепристон и ингибиторы ароматазы, не помогли улучшить фертильность после прекращения лечения. 40 Новые малоинвазивные методы лечения миомы, такие как миолиз, криомиолиз и эмболизация миомы матки (UFE), не рекомендуются женщинам, желающим зачать ребенка, поскольку существует очень мало данных о фертильности и исходах беременности после этих процедур.Обобщение 53 беременностей после эмболизации маточной артерии (ЭМА) и 139 беременностей после лапароскопической миомэктомии выявило статистически значимое увеличение неправильного предлежания и преждевременных родов с ЭМА. ОАЭ также были связаны с более высокой частотой самопроизвольных абортов и послеродовых кровотечений, хотя эти различия не достигли статистической значимости. 41

Миома матки и увеличение веса: что нужно знать

Это довольно частый вопрос: могут ли миомы набрать вес? Поскольку миома матки поражает от 20 до 80 процентов женщин к 50 годам, можно подумать, что эта тема будет обсуждаться чаще.Но мы собираемся поговорить о странной взаимосвязи между миомой и увеличением веса, когда эти образования могут быть настолько большими, что влияют на вес и, наконец, могут ли вес и диета помочь предотвратить их или управлять ими.

Факты о миомах

Прежде всего, давайте начнем с быстрого освежения информации о том, что такое миома матки и как они влияют на повседневную жизнь многих женщин. Это мышечные опухоли, растущие в стенке матки, обычно доброкачественные.

Обычно они чаще встречаются у женщин в возрасте от 30 лет и старше.Они также чаще встречаются среди афроамериканок. Миома может возникать одновременно или быть ошибочно принята за эндометриоз. Кроме того, миома часто вызывает анемию у женщин, у которых в качестве побочного эффекта наблюдается сильное кровотечение, а также общая летаргия. Наконец, вероятность того, что миома является лейомиосаркомой или злокачественной, составляет менее 1 из 1000. (Наличие миомы не увеличивает ваши шансы на лейомиосаркому.)

Общие симптомы миомы матки:

• Обильные месячные
• Менструальные периоды продолжительностью более недели
• Болезненные или чрезмерные спазмы
• Выкидыши
• Боль в пояснице
• Боль в ноге
• Запор
• Проблемы с опорожнением мочевого пузыря
• Частое мочеиспускание

Как видно из нашего списка симптомов миомы, прибавка в весе обычно не указывается среди них; однако этот симптом может возникнуть в результате миомы.

Миома вызывает увеличение веса?

Часто могут. Миомы вызывают увеличение веса в брюшной полости, когда сами миомы увеличиваются в размерах. Очень большие миомы матки могут весить несколько фунтов или даже давить на другие органы. Часто у женщин наблюдается более одной миомы. В тяжелых случаях женщина может даже казаться беременной из-за лишнего веса в этой области. Многие женщины могут иметь более одного типа миомы. Внезапные изменения гормонов, таких как эстроген, могут привести к такому внезапному росту.

Большое скопление миомы может достигать восьми дюймов в диаметре или больше, что примерно соответствует размеру небольшого арбуза. Миома такого размера может напрямую влиять на вес женщины. Более четырех дюймов в диаметре или размера грейпфрута необходимо проконсультироваться с врачом, так как это может повлиять на другие органы, такие как мочевой пузырь и легкие. Также существует повышенный риск образования тромбов или разрывов. Конечно, известно, что в экстремальных обстоятельствах они становятся еще больше.В одном очень крайнем случае в Сингапуре одной женщине удалили миому весом 61 фунт.

Женщинам обязательно следует обратиться к врачу, если они заметили выпуклость, напоминающую беременность, но не являющуюся ею. Обычно ощущение вздутия живота или видимость его может сопровождаться лишним весом.

У многих женщин наблюдается миома размером менее фунта. Миома может быть не единственным объяснением увеличения веса. Это зависит от того, где он находится, сколько их и как они продвигаются.

Типы миомы матки

  • Subserosal : Миома растет за пределами матки и, когда она большая, может давить на близлежащие органы.
  • Submucsal : Миома растет прямо под слизистой оболочкой матки.
  • Внутримышечно : Миома растет внутри стенки матки. Этот вид самый распространенный.
  • На ножке : Этот тип миомы растет на стеблях, которые соединены с внутренней или внешней частью матки.

Можно ли похудеть при миоме?

Да, пациентам с миомой матки рекомендуется худеть, но это может быть довольно сложно по нескольким причинам. Для некоторых женщин простое наличие миомы может привести к увеличению веса как симптом увеличения опухоли. Но чаще всего это также может влиять на вес второстепенными способами, например, в результате переедания.

Переедание происходит, когда пациент чувствует анемию в результате сильного кровотечения; они пытаются восполнить потерю калорий.Женщины также могут захотеть сократить свои обычные упражнения, так как дефицит железа может вызывать у женщин пугающее головокружение, что может сделать упражнения гораздо более тревожными. Все это усложняет вопрос: «Миома ли заставляет вас набирать вес?» Женщины могут набирать вес, потому что они пытаются справиться с другими своими симптомами. Но определенно возможно, если не поощрять, похудеть при миоме!

Помогает ли похудение предотвратить миому?

Пациентам с миомой обычно рекомендуется попытаться похудеть, потому что это может помочь предотвратить дальнейший рост миомы.Жировые клетки производят больше эстрогена, а резкие изменения гормонов могут привести к росту миомы. Здоровый вес, правильная диета и регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить их. Кроме того, может помочь отказ от химических веществ, которые могут влиять на гормоны, таких как пестициды и краски.

Хотя может показаться, что миома и потеря веса не идут рука об руку, снижение веса возможно и полезно.

Вот несколько основных советов по работе с этой комбинацией:

  • Помните о дефиците железа и используйте витамины или диету, чтобы исправить это.
  • Ешьте ярко окрашенные фрукты и овощи.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, например крестоцветные овощи или овес.
  • Получите достаточно витамина D, который может снизить риск миомы матки на 32 процента.
  • Избегайте продуктов, которые влияют на эстроген, таких как соя, тофу и красное мясо.
  • Избегайте сладких продуктов и рафинированных углеводов.

При миоме увеличение веса не является неизбежным!

Если ваши симптомы влияют на вашу повседневную жизнь или вы наблюдаете выпуклость в нижней части живота, лучше всего обратиться к врачу, чтобы проверить, есть ли рост.Миома имеет симптомы, общие с более серьезными заболеваниями, поэтому при попытках похудеть лучше всего внимательно и внимательно следить.

Миома шейки матки | Лучший OBGYN Лос-Анджелес, доктор Тайс Алиабади

Что такое миома шейки матки?

Миома шейки матки (также известная как миома шейки матки) - это гладкие круглые доброкачественные опухоли, состоящие в основном из мышечной ткани. Эти миомы встречаются в шейке матки, нижней части матки и встречаются редко. Когда это происходит, они обычно сопровождаются миомой матки, также известной как миома матки, в большей верхней части матки.Подслизистые миомы прорастают в полость матки, в то время как интрамуральные миомы растут внутри стенки матки, а подслизистые миомы растут снаружи матки.

Миомы - доброкачественные опухоли, то есть не злокачественные. Однако в некоторых случаях они могут вызвать серьезные проблемы, особенно если они большие. Они могут блокировать часть мочевыводящих путей или выпадать через шейку матки во влагалищный канал. При пролапсе миомы могут развиться язвы, которые могут вызвать аномальное кровотечение или инфекцию.

Что вызывает миому шейки матки?

Считается, что миомы вызваны избытком эстрогена, гормона, участвующего в росте клеток. Миомы также могут развиваться при дисбалансе между эстрогеном и прогестероном.

Симптомы миомы шейки матки

Легкие миомы шейки матки могут не вызывать никаких проблем, в то время как миомы средней и тяжелой степени могут вызывать один или несколько из следующих симптомов:

  • Аномальное вагинальное кровотечение, особенно сильное кровотечение или кровотечение между менструациями
  • Анемия в результате обильного кровотечения, сопровождающегося утомляемостью
  • Болезненный половой акт
  • Выделения из влагалища
  • Тазовая боль
  • Боль в животе
  • Выпуклость в животе или чувство тяжести
  • Затрудненное или неполное мочеиспускание, включая струю мочи, которая не решается начать или стекает в конце
  • Инфекции мочевыводящих путей

Диагностика миомы шейки матки

Если вы испытываете эти симптомы, запишитесь на гинекологическое обследование.В большинстве случаев миому шейки матки можно диагностировать с помощью гинекологического осмотра. Ваш врач также может использовать трансвагинальное УЗИ, чтобы диагностировать проблему.

Во время вашего приема ваш врач может также захотеть провести дополнительные диагностические тесты для оценки состояния.

Лечение миомы шейки матки

Маленькие миомы, не вызывающие симптомов, могут не нуждаться в лечении. Ваш врач акушерства и гинекологии может захотеть следить за вашим состоянием с течением времени.

Большие миомы / миомы, вызывающие боль, кровотечение или проблемы с мочеиспусканием, можно удалить хирургическим путем с помощью миомэктомии.В зависимости от размера и расположения миомы / миомы шейки матки врач может выполнить одну из трех процедур.

Медикаментозная терапия может быть вариантом для некоторых женщин с миомой / миомой. Сильное кровотечение и болезненный менструальный цикл, вызванные миомой / миомой, можно контролировать с помощью лекарств. Они не могут предотвратить рост миомы шейки матки. Операции нельзя избежать. Медикаментозное лечение миомы включает следующие варианты:

  • Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) и другие виды гормональных методов контроля рождаемости. Эти препараты часто используются для остановки сильного кровотечения и болезненных менструаций.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) - эти препараты останавливают менструальный цикл и могут уменьшить размеры миомы. Иногда их используют перед операцией, чтобы снизить риск кровотечения.
  • Внутриматочная спираль с прогестином (ВМС) - вариант для женщин с миомами, которые не деформируют внутреннюю часть матки. Уменьшает сильное и болезненное кровотечение. Лекарство не лечит миомы.

Лапароскопия

Процедура, при которой хирург проводит операцию через один или несколько крошечных разрезов возле пупка.Тонкий, гибкий инструмент с подсветкой, называемый лапароскопом, помогает врачу увидеть место операции.

Лапаротомия

Открытая хирургическая процедура, при которой хирург удаляет миомы через более крупный разрез брюшной полости.

Гистерэктомия

Полное хирургическое удаление матки, а иногда и яичников. Если миомы очень большие, это может быть единственным вариантом для хирурга. После гистерэктомии забеременеть уже невозможно. При обсуждении вариантов лечения вам следует поделиться своими планами относительно рождения детей со своим врачом.

Если у вас есть симптомы или вы страдаете таким заболеванием шейки матки, как шейная миома, обратитесь к врачу.

Мы также приглашаем вас обратиться за помощью к доктору Алиабади. Нажмите здесь, чтобы записаться на прием, или позвоните нам по телефону (844) 863-6700.

Высококвалифицированный и заслуженный медицинским сообществом доктор Тайс Алиабади сертифицирован Американским советом акушерства и гинекологии и дипломатом Американского колледжа акушерства и гинекологии.Она применяет самые передовые, современные технологии и варианты лечения. Доктор Алиабади специализируется на современных минимально инвазивных хирургических методах, обещая своим пациентам более короткое время восстановления, уменьшение боли и минимальное прерывание их повседневной жизни.

При поддержке своей дружной профессиональной команды доктор Алиабади лечит женщин на всех этапах жизни и дорожит особыми отношениями один на один между пациентом и врачом.

Последние сообщения доктора Таиса Алиабади (посмотреть все)

Но я хочу ребенка! Влияние миомы и эндометриоза на фертильность и беременность

Медицинский обзор J.Майкл Дэвидсон, MD

В зале ожидания потрескивала тревога. Бет пролистала старый журнал «Красная книга», не особо обращая внимания на статьи. На другом конце комнаты Ронда посмотрела на часы, чтобы узнать, сколько времени она ждала. У обоих была одна и та же мысль: «Смогу ли я забеременеть?»

У Бет была диагностирована миома - опухолевидное незлокачественное новообразование в матке. Последний визит Ронды подтвердил, что у нее эндометриоз, когда материал, который обычно вырастает в виде слизистой оболочки матки, начинает расти снаружи.

Вот что мы знаем о связи миомы и эндометриоза со способностью Бет и Ронды забеременеть.

Эндометриоз

Многие женщины, страдающие эндометриозом, все же заводят детей. По некоторым источникам, от 60% до 70% женщин с эндометриозом фертильны. Однако проблемы с фертильностью усиливаются с увеличением серьезности проблемы и с возрастом женщины.

Лапароскопия - операция с использованием небольших разрезов, оставляющих минимальные шрамы, - может удалить новообразования и рубцы, связанные с эндометриозом, повышая шансы забеременеть.

Миома

Эти образования могут помешать женщине забеременеть. Миома может создавать проблемы для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки. Некоторые миомы растут за пределами матки (подслизистые миомы), изменяя форму матки и затрудняя зачатие. Хирургическое лечение, называемое миомэктомией (ми-о-МЕК-то-ми), может удалить миомы, сохраняя при этом матку и возможность забеременеть.

Беременные женщины с недиагностированной миомой, которые могут родить преждевременно или печально, могут потерять ребенка из-за выкидыша.Миома мешает развитию ребенка. Эстроген, полученный во время беременности, также может вызвать более быстрый рост миомы.

Миома в матке может вызвать рождение ребенка ногами вперед (тазовое предлежание), что может вызвать больше проблем, чем «нормальные» роды головой вперед. Кесарево сечение может потребоваться, если акушер обнаружит, что миома блокирует родовые пути или вынуждает ребенка принимать опасное положение.

«И миома, и эндометриоз могут сделать половой акт болезненным для женщины», - говорит акушер-гинеколог д-р.Майкл Дэвидсон из Advanced Women’s Care. «Некоторые гормональные препараты для обеих проблем могут вызвать состояние типа менопаузы, временно устраняя проблему, но предотвращая беременность. А гистерэктомия - хирургическая процедура, при которой удаляется матка и, возможно, шейка матки и маточные трубы - можно использовать для лечения обеих проблем, но предотвратит беременность. Миомэктомия для удаления миомы может лечить миомы и позволить пациенту сохранить фертильность.Лапароскопическая операция может удалить эндометриоз, а также позволить пациенту сохранить фертильность. Тем не менее, женщина должна поговорить со своим акушером о своем желании забеременеть, чтобы узнать, есть ли план, который мог бы решить эту проблему и позволить ей тоже быть матерью ».

Чтобы найти ближайшего к вам гинеколога, щелкните здесь.

Источники: McLeod Health, Национальные институты здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США (Управление женского здоровья), Американское общество репродуктивной медицины, эндометриоз.org, Медицинские новости сегодня

Может ли миома матки вызывать увеличение веса и вздутие живота ?: Гоке Акинванде, доктор медицины: сосудистый и интервенционный радиолог

Если ваша одежда облегает фигуру, вы изо всех сил пытаетесь привести живот в тонус и недавно поправились на несколько фунтов, вы можете не подумать, что это из-за миомы матки. К сожалению, хотя это не очень известный симптом, миома действительно может вызвать увеличение веса, особенно в области живота. Так что, если вы не меняли свою диету и точно знаете, что не беременны, миома может быть причиной вздутия живота.

Точное понимание того, что такое миома, определение того, являются ли они причиной увеличения веса и как их лечить, - важный шаг к избавлению от симптомов, поэтому давайте рассмотрим подробнее ...

Во-первых, что такое миома?

Миома обычно поражает женщин от 30 до 40 лет и представляет собой доброкачественную опухоль, которая растет в матке. Хотя это может показаться серьезным, миомы не являются злокачественными и не опасны для жизни, они просто неудобны и неудобны.Более того, эти тканевые наросты могут быть разных размеров и размеров - у вас может быть только одна маленькая миома матки, небольшое скопление миомы или одна большая миома.

Кто с большей вероятностью их разработает?

UCLA Health утверждает, что у 30-77% женщин в какой-то момент детородного возраста может развиться миома. Тем не менее, несмотря на широкие исследования, не было найдено никакой конкретной причины, почему эти разрастания развиваются. Но что мы действительно знаем, так это то, что они тесно связаны с эстрогеном, и у женщин с более высоким уровнем этого гормона есть тенденция к развитию миомы.Также считается, что они тоже могут быть наследственными.

Миома, увеличение веса и вздутие живота

Так какова связь между миомой, вздутием живота и увеличением веса? Проще говоря, чем больше увеличивается миома, тем она тяжелее. В результате некоторые из этих наростов могут весить до 20-40 фунтов, из-за чего вы тоже можете почувствовать себя немного тяжелее.

Хотя некоторые миомы могут быть очень маленькими, совершенно безболезненными и бессимптомными, другие вырастают достаточно большими, чтобы вызвать вздутие живота до такой степени, что иногда их можно принять за беременность.Скачки эстрогена - например, во время предменопаузальных колебаний гормонов или во время беременности - могут вызвать скачок роста миомы, и факторы образа жизни, такие как стресс и диета, также могут играть определенную роль.

Кроме того, в сочетании с другими симптомами миомы, такими как дискомфорт, беспокойство и усталость, он может вызвать цикл тяги к более калорийным продуктам и переедания. Симптомы также могут привести к уменьшению количества упражнений, которые обычно приносят удовольствие, что является еще одним фактором, который может привести к еще большему увеличению веса.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание

Помимо вздутия живота и увеличения веса, миома, которая продолжает расти, может оказывать давление на другие органы, особенно на кишечник. Некоторые женщины испытывают частое мочеиспускание, непроходимость кишечника, запор и чувство полноты. Кроме того, сильное кровотечение во время менструации может привести к снижению уровня железа, что может вызвать анемию. Это может вызвать у вас вялость и усталость, а также побудить многих женщин перекусить, что является еще одним косвенным способом, которым миома может вызвать проблемы с весом.

Можно ли избавиться от миомы?

Если установлено, что увеличение веса происходит из-за миомы, хорошей новостью является то, что существует ряд вариантов лечения. Около 20-50% женщин имеют симптомы, поэтому, если миома не вызывает особого беспокойства прямо сейчас, можно предложить подождать и посмотреть, ухудшатся ли они, прежде чем проводить какое-либо лечение.

Если лечение необходимо, возможные варианты включают лекарства для регулирования гормонов, гистерэктомию или нехирургическую процедуру, называемую эмболизацией миомы матки (UFE).Здесь, в MINT, мы проводим это минимально инвазивное лечение с низким уровнем травм, которое уменьшает размер миомы и устраняет любые симптомы, такие как вздутие живота и увеличение веса, сохраняя при этом матку нетронутой.

Помимо лечения, хотя вы, возможно, не сможете контролировать или предотвратить рост миомы, сбалансированное питание и регулярные физические упражнения действительно важны для вашего общего здоровья, а также могут помочь вам сбросить лишний вес, набранный из-за миомы. .

Если вы наблюдаете неожиданное увеличение веса и частое вздутие живота, несмотря на здоровую диету и регулярные физические упражнения, пора указать пальцем на миому матки.Свяжитесь с MINT сегодня по телефону 314 255 2204, чтобы узнать больше о том, чем может помочь наша процедура UFE.

А. Майкл Коппа, доктор медицины: акушер-гинеколог

Около 80% женщин имеют миомы к 50 годам. Это обычные новообразования, которые развиваются в матке, и в целом они безболезненны. Но иногда миома может мешать фертильности и затруднять беременность.

В наших комплексных акушерских / гинекологических клиниках в Крэнстоне, Провиденс, и Смитфилде, Род-Айленд, А.Майкл Коппа, доктор медицины, и наша команда готовы помочь вам справиться с бесплодием и обеспечить здоровую беременность. Поговорите с доктором Коппа о том, как миома может повлиять на ваши шансы забеременеть.

Что такое миома матки

У многих женщин детородного возраста миома. Это аномальные новообразования, которые развиваются в матке, но в целом они безвредны и редко вызывают рак матки.

Фиброиды различаются по размеру и местоположению. Некоторые из них очень маленькие, а другие могут быть большими и искажать матку.Субсерозные миомы растут вне матки, интрамуральные миомы расположены внутри стенки матки, а подслизистые миомы находятся внутри матки или матки.

Возможно иметь миомы и не знать об этом, поскольку они не всегда вызывают симптомы. Если вы действительно испытываете симптомы миомы, вы можете заметить:

  • Обильные или продолжительные менструации
  • Нерегулярное кровотечение между менструациями
  • Боль в пояснице
  • Боль внизу живота
  • Боль во время секса

Неясно, что вызывает миомы, но они связаны с семейным анамнезом.Афроамериканки чаще болеют миомой, чем женщины других рас. Дополнительные факторы риска включают избыточный вес, возраст старше 30 лет и беременность.

Если вы пытаетесь забеременеть или думаете о рождении ребенка, доктор Коппа может помочь вам выяснить, есть ли что-нибудь, что может повлиять на вашу фертильность, от миомы до эндометриоза и т. Д.

Как миома влияет на беременность

Фиброиды встречаются часто. В большинстве случаев они не влияют на вашу способность забеременеть.Но если у вас много миомы или это подслизистая миома, они могут повлиять на фертильность.

Наличие миомы не мешает овуляции, но подслизистая миома может затруднить поддержание зачатия и беременность маткой. В некоторых случаях этот тип миомы может вызвать бесплодие или потерю беременности.

Доктор Коппа диагностирует миому с помощью гинекологического осмотра, который может включать УЗИ или МРТ. В зависимости от размера и расположения миомы он порекомендует вам план лечения.Если вы беременны или пытаетесь забеременеть, важно внимательно следить за миомами.

Наличие миомы во время беременности может увеличить риск осложнений во время родов, в том числе вероятность того, что вам понадобится кесарево сечение. Риск отслойки плаценты или преждевременных родов также может быть выше, если у вас миома.

Если вы пытаетесь забеременеть и беспокоитесь о своей фертильности или беременны и страдаете миомой, доктор Коппа всегда рядом, чтобы помочь вам родить здорового доношенного ребенка.Позвоните в ближайшее к вам место или запишитесь на прием онлайн сегодня, чтобы узнать больше.

Распространенная проблема, о которой хотят говорить немногие женщины: миомы вызывают больше, чем просто боль.

К 50 годам примерно семь из 10 белых женщин и более восьми из 10 черных женщин в Соединенных Штатах имеют состояние, о котором они могут даже не подозревать: миома или доброкачественные опухоли в мышцах матки.

Эти наросты часто небольшие и не вызывают симптомов; они могут увеличиваться и уменьшаться со временем.Но они нередко возникают скоплениями и увеличивают матку до размеров поздней стадии беременности. Большие миомы могут вызывать такие симптомы, как сильное кровотечение, частые позывы к мочеиспусканию, запор, вздутие живота и боль.

Это состояние является основной причиной потери рабочего времени и, по оценкам, ежегодно обходится США в миллиарды долларов на медицинское и хирургическое лечение и потерю рабочего времени. В некоторых случаях миома может повлиять на способность женщины забеременеть и вынашивать беременность.Согласно одному исследованию, миома также может оказывать негативное влияние на качество жизни женщины, которое связывало это состояние с низкой самооценкой, беспокойством по поводу телесных проблем и страхами по поводу отношений и сексуальности.

«Если посмотреть на бремя болезней - не только на их влияние на качество жизни, но и на способность женщин работать и заботиться о своих детях, - это действительно потрясающе», - сказал Эван Майерс, профессор кафедры акушерство и гинекология в Медицинской школе Университета Дьюка.

Невысказанная проблема

Тем не менее, многие женщины с симптомами миомы не сообщают о них. В недавнем опросе Harris Interactive с участием более 800 пациентов с миомой женщины сообщили, что они ждали в среднем 3 1 / 2 лет, прежде чем обратиться за помощью; треть сказала, что ждали более пяти лет.

«Я сказал одному пациенту [который регулярно пропускал работу из-за сильного кровотечения]:« Если бы у вас была такая сильная диарея, что вам приходилось оставаться дома три дня каждый месяц, разве вы не сочли бы это проблемой другого уровня? или неприемлемо? »- сказала Элизабет Стюарт, профессор акушерства и гинекологии клиники Мэйо и автор книги« Миома матки: полное руководство ».”

Сатерия Венейбл слишком хорошо знает о проблемах, которые могут вызвать миома. В течение многих лет Венейбл полагала, что тяжелые, изнурительные менструальные периоды, которые она пережила, - это просто то, что ей нужно вынести. Но, наконец, в 26 лет она решила обратиться за помощью к гинекологу.

«Симптомы были ужасными, - сказал Венейбл, который в то время работал менеджером по строительству в Иллинойсе. «Я работал в профессии, в которой преобладали мужчины. Если вы не можете продолжать ходить по строительной площадке из-за анемии, это очень сложно.

Венейбл, которой сейчас 43 года и живет в Балтиморе, надеялась, что ее врач сможет решить проблему с помощью диетических изменений и лекарств. Вместо этого ей сказали, что у нее обширная миома.

Венейбл сказали, что ей следует рассмотреть возможность гистерэктомии, хирургического удаления матки. «Это звучало так безумно, - сказала она. Поэтому она начала курс лекарств и менее радикальных хирургических процедур, направленных на вырезание миомы без удаления матки. Перед первой операцией она приняла лейпролид (лупрон), лекарство, уменьшающее опухоли, чтобы их было легче удалить.Но препарат вызвал побочные эффекты в период менопаузы, и врачи не смогли удалить опухоль хирургическим путем. Несколько лет спустя ей сделали две операции, которые оказались несколько более успешными; некоторые опухоли были удалены, но в обоих случаях они отрастали в течение года.

«Восстановление заняло много времени, и это было временное решение», - сказала она.

Важность местоположения

Расположение миомы играет большую роль в определении того, будут ли у женщины симптомы и как будет лечиться эта проблема, по словам Кристин Коли, доцента акушерства и гинекологии Медицинской школы Джорджтаунского университета.«Миома, которая выходит из матки в брюшную полость, менее опасна, чем миома, которая прорастает в полость матки», - сказала Коли.

Чернокожие женщины с большей вероятностью разовьют их в более молодом возрасте, чем белые женщины, откладывают обращение за медицинской помощью, развивают более крупные миомы и подвергаются гистерэктомии и миомэктомии (хирургическому удалению только опухоли). Исследование Харриса также показало, что пациенты с черными миомами чаще сообщали об обильных менструациях, болях в животе и анемии, чем белые респонденты.Кроме того, они вдвое чаще заявляли, что миома повлияла на их отношения с семьей и друзьями и заставила их пропускать рабочие дни.

«Я смотрел на другие болезни, такие как рак и болезни сердца, и не могу найти ни одной, где масштабы неравенства столь велики», - сказал Стюарт.

Тем не менее, согласно недавнему обзору, опубликованному в Американском журнале акушерства и гинекологии, большая часть исследований генетических причин миомы проводилась на белых женщинах североевропейского происхождения и японках.

«Могут быть общие пути» между миомой и другими заболеваниями, - сказал Стюарт. «Понимание болезни - ключевая часть возможности обеспечить лучшее лечение».

Тем не менее, исследований причин миомы, естественного течения заболевания, а также преимуществ и рисков лечения этих заболеваний недостаточно. Хотя собственные гормоны женщины играют роль в росте миомы, исследования показывают, что генетика играет важную роль в определении того, разовьется ли у женщины это заболевание.

Меньше известно о точной роли диеты и факторов окружающей среды в развитии миомы. Есть эпидемиологические данные, свидетельствующие о том, что женщины, которые едят определенные продукты, менее подвержены миомам. Одно из таких исследований показало, что женщины с низким уровнем витамина D в крови чаще страдают миомой, чем женщины с нормальным уровнем витамина D. Женщины, в рационе которых много красного мяса и мало зеленых овощей и цитрусовых, подвергаются повышенному риску. В исследовании с участием чернокожих женщин те, кто потреблял менее одной порции молочных продуктов в день, подвергались повышенному риску по сравнению с теми, кто потреблял две или более порции.

По словам Майерса и Стюарта, существует множество причин, по которым миомам посвящено меньше исследований, чем другим состояниям здоровья. Миома не смертельна, и уже давно преобладает медицинская мудрость, что ее можно вылечить с помощью гистерэктомии, второй наиболее распространенной хирургической процедуры у женщин в пременопаузе в Соединенных Штатах; ежегодно выполняется более 400 000 гистерэктомий. Но гистерэктомия сопряжена с риском, и ее долгосрочные последствия, такие как проблемы с кишечником и мочевым пузырем, слабоумие, остеопороз и сердечные заболевания, по словам Стюарта, до конца не выяснены.

За последнее десятилетие было введено несколько новых вмешательств при миоме, таких как гормональное лечение и радиологические процедуры, но отсутствует информация о том, как они сравниваются с точки зрения контроля боли и кровотечения, предотвращения роста новых миомы и предоставления пациентам возможности оставаться плодородным.

Исследователи фиброидов надеются, что исследовательская инициатива в размере 20 миллионов долларов, созданная Исследовательским институтом результатов, ориентированных на пациента, который был создан в рамках Закона о доступном медицинском обслуживании, поможет ответить на вопросы женщин об их вариантах лечения.Стюарт и другие ученые надеются, что эта инициатива также улучшит понимание того, как предотвратить миому, а также почему женщины с миомой, по-видимому, имеют повышенный риск высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *