Мочевого пузыря: Заболевание мочевого пузыря | Медлаб

Содержание

УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи: подготовка, цены

УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи представляет собой метод диагностики, который позволяет не только оценить состояние и структуру органа, но и определить полноценность его опорожнения. Исследование проводится в два этапа: сначала врач выполняет обычное ультразвуковое исследование, определяет состояние и объем органа. Затем пациенту следует помочиться, далее проводится измерение объема мочи, оставшейся в пузыре после опорожнения. О нормальной функции мочевыводящей системы можно говорить, если объем мочи не превышает 30 мл.

В клинике «Семейный доктор» УЗИ выполняют высококвалифицированные врачи-диагносты. Мы используем современное ультразвуковое оборудование ведущих мировых производителей. Изображение высокого качества, а также профессионализм специалистов позволяют нам быстро и точно оценивать функции мочевыводящей системы и подбирать эффективные схемы лечения.

Показания к исследованию

УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой может быть назначено в следующих случаях:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • присутствие примесей, осадка, хлопьев в моче;
  • изменение цвета мочи;
  • боли внизу живота и/или в паху, рези;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • слабый напор струи;
  • мужское бесплодие неясного происхождения, нарушения сексуальной функции.

Поводом к исследованию могут служить неудовлетворительные результаты лабораторных анализов, подозрение на аденому предстательной железы или простатит у мужчин.

Показанием к УЗИ с определением остаточной мочи может служить и необходимость контроля проведенного лечения. Так, процедуру повторяют после выполнения мер по лечению аденомы простаты.

Подготовка

УЗИ — безболезненный и безопасный метод исследования, поэтому тщательной подготовки не требуется. Однако важно прийти на диагностику с наполненным мочевым пузырем. Это необходимо и для лучшей визуализации органа, и для второго этапа — оценки объема мочи после опорожнения. Поэтому есть два способа подготовки:

  • За 1−2 часа до исследования нужно выпить около 1-1,5 л жидкости — чистой воды без газа, чая, несладкого компота — и не мочиться.
  • За 3−4 часа следует прекратить мочиться, при этом увеличивать объем выпиваемой жидкости не нужно.
  • Если пациент не может удерживать мочу, то следует приехать в клинику заранее и продолжить прием жидкости у кабинета УЗИ.

За сутки до УЗИ важно придерживаться щадящей диеты — отказаться от блюд, продуктов и напитков, вызывающих повышенное газообразование, среди них черный хлеб, свежая капуста, бобовые, газировка, алкоголь, крепкий чай и кофе.

Противопоказания к процедуре

УЗИ с определением остаточной мочи проводится одним их трех способов:

  • трансабдоминально — через переднюю брюшную стенку;
  • трансректально — через прямую кишку;
  • трансвагинально — через влагалище.

Первый способ не имеет противопоказаний, за исключением острых воспалительных заболеваний кожи живота. Трансректальное исследование не проводят при анальных трещинах, обострении геморроя, проктите, парапроктите. Трансвагинальный метод не подойдет при воспалительных заболеваниях половых путей, а также не применяется у женщин, не начавших вести половую жизнь.

Расшифровка результатов

Результаты процедуры будут выданы в письменном виде в среднем уже через 15 минут после исследования. Врач составит заключение, в котором отразит состояние, структуру органа, характеристики и размеры, а также объем остаточной мочи. В целом такое исследование позволяет получить ту же информацию, что и стандартное УЗИ — обнаружить воспалительные заболевания (признаки острого или хронического цистита), заподозрить мочекаменную болезнь, увидеть опухоли и новообразования. Дополнительно врач определит, какой объем остаточной мочи сохраняется в мочевом пузыре после его опорожнения.

Если во время обследования будет выявлен остаток более 30 мл, то специалист даст рекомендации относительно дальнейших действий. При подозрении на аденому простаты могут потребоваться дополнительные методы диагностики, консультация врача-уролога, лабораторные анализы.

Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в высоком качестве диагностических услуг. Высокая квалификация и многолетний опыт наших диагностов и применение передового УЗ-оборудования позволяют нам предоставлять пациентам точные данные в короткие сроки. У нас вы можете пройти УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, а также ряд других исследований при необходимости. Также нашим пациентам доступны консультации опытных специалистов по результатам обследований.

Чтобы записаться на процедуру УЗИ мочевого пузыря, позвоните в контакт-центр клиники «Семейный доктор» по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66, либо заполните форму онлайн-записи на сайте или лично посетите регистратуру.

Стоимость

врач ультразвуковой диагностики

врач ультразвуковой диагностики, врач функциональной диагностики

врач ультразвуковой диагностики

врач-терапевт, врач ультразвуковой диагностики

врач ультразвуковой диагностики

врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, ведущий специалист клиники

врач ультразвуковой диагностики

врач ультразвуковой диагностики

врач ультразвуковой диагностики

врач ультразвуковой диагностики

врач ультразвуковой диагностики, врач-рентгенолог

УЗИ мочевого пузыря ребенку в Нижнем Новгороде в клинике Тонус КРОХА

Когда необходимо сделать ребенку УЗИ мочевого пузыря?

Лечащий врач может направить ребенка на УЗИ мочевого пузыря в следующих случаях:

  • Болезненное или частое мочеиспускание (ребенок беспокоится, плачет)
  • Изменение в общем анализе мочи (изменение цвета мочи, наличие видимых примесей, лейкоцитурия и оксалатурия)
  • Ощущение переполнения мочевого пузыря
  • Повышение температуры без каких-либо симптомов
  • Поясничные боли или боли над лобком

УЗИ мочевого пузыря у детей поможет выявить следующие заболевания:

  • Острый и хронический цистит
  • Аномалии развития мочевого пузыря (наличие стриктур, неправильная форма мочевого пузыря, его малый размер)
  • Дисметаболическая нефропатия

Вместе с мочевым пузырем исследуют почки и некоторые отделы мочеточников, чтобы выявить причину отклонений в анализе мочи.

Подготовка к выполнению ребенку УЗИ мочевого пузыря

Для выполнения УЗИ мочевого пузыря ребенку необходима специальная подготовка: За час до проведения исследования следует выпить литр воды для большого ребенка, до этого ему следует помочится. Для малышей количество выпитой жидкости следует рассчитывать в количестве 10 мл/кг. Грудным детям следует дать 100 мл молока или смеси. До двух лет ребенку следует выпить около 200 мл жидкости, в 3-6 лет – 300-450 мл, в 10-13 лет – 700-900 мл.

Не следует давать ребенку газированную воду – это может вызвать дискомфорт в животе и отрыжку. За сутки до проведения УЗИ мочевого пузыря ребенку следует придерживаться диеты: из рациона исключаются бобовые, черный хлеб, фрукты, овощи, кисломолочные продукты, кондитерские изделия и другие продукты, которые вызывают повышенное газообразование.

Раздутые петли кишки могут исказить картину исследования.

Как проводится УЗИ мочевого пузыря ребенку?

Пациента кладут на кушетку, освобождая при этом область живота от одежды. Далее на надлобковую область наносится гель. Всего исследование длится около 10 минут.

Врач с помощью ультразвукового датчика визуализирует картину.

Рак мочевого пузыря. Лечение

Выбор метода лечения зависит от размера опухоли и стадии. 

Одни методы уже являются стандартом, а другие только испытываются в ходе клинических исследований, в которых участвуют пациенты. Цель клинического исследования (КИ) – найти более эффективное лекарство или способ лечения заболевания. Когда испытания показывают, что новое лечение лучше стандартного, его тоже включают в стандарт. Некоторые КИ открыты только для пациентов, которые не начинали лечение.

На ранних стадиях рака мочевого пузыря проводят операцию. На более продвинутых в комбинации с хирургическим лечением используют химио- или лучевую терапию, а в случаях метастатического рака – химио- или иммунотерапию. Расскажем обо всех вариантах подробнее.

Хирургические методы

Хирургическое удаление опухоли

максимально эффективно. Это метод, который выбирают для лечения рака мочевого пузыря, ещё не затронувшего другие органы. Современные хирургические приёмы ускоряют процесс восстановления после операции и сводят к минимуму побочные эффекты. 

Операции бывают четырех видов:

  1. Трансуретральная резекция (ТУР)
  2. Радикальная цистэктомия
  3. Частичная цистэктомия (резекция мочевого пузыря)
  4. Операции для создания искусственных путей для отвода мочи.

Неинвазивный рак мочевого пузыря (опухоль располагается на поверхности слизистой и не распространилась за пределы места образования) на начальной стадии лечится при помощи трансуретральной резекции (ТУР). Это эндоскопическая операция (через специальную тонкую трубочку с фонариком), в ходе которой удаляют пораженные ткани. Полученный материал отправляют на

гистологическое исследование, где под микроскопом патолог исследует его на наличие раковых клеток.  

Если риск рецидива высок, иногда после удаления опухоли в мочевой пузырь вводят БЦЖ (противотуберкулёзную вакцину), которая снижает риск рецидива.

Инвазивный рак мочевого пузыря, когда опухоль уже проросла в мышечную оболочку пузыря, предполагает радикальную цистэктомию с расширенной лимфодиссекцией, либо частичное удаление мочевого пузыря (резекцию).
Это хирургические операции, которая подразумевает удаление мочевого пузыря либо его части, регионарных лимфоузлов и для мужчин – предстательной железы и семенных пузырьков, для женщин – передней стенки влагалища, шейки матки и матки с придатками. После того, как мочевой пузырь удалят, хирург делает искусственный мочевой пузырь, когда это возможно, либо новый путь для оттока мочи.

Лучевая терапия

Иногда врачи предлагают провести до операции лучевую терапию, чтобы уменьшить размер опухоли. Лучевая терапия после оперативного вмешательства помогает уничтожить оставшиеся раковые клетки. Этот метод выбирают в случаях, когда есть возможность сохранить мочевой пузырь. 

Иногда лучевую терапию на оперируемом участке делают одновременно с операцией. Такая комбинация помогает получить лучший результат при минимальном повреждении здоровых тканей.

Химиотерапия 

Химиотерапию разделяют на несколько видов в зависимости от её целей и места в последовательности этапов лечения. Она бывает:

  • неоадъювантная
  • адъювантная
  • внутрипузырная иммунотерапия 
  • при метастатическом раке 

Неоадъювантную химиотерапию делают до операции, чтобы уменьшить размеры опухоли и воздействовать на метастазы, которые могут быть не видны на диагностике.

Адъювантную химиотерапию проводят после операции. Её назначают, если всю опухоль удалить не удалось или врач опасается, что в организме остались клетки рака.

Внутрипузырную химиотерапию используют после удаления опухоли. В мочевой пузырь вливают химиопрепарат или вакцину БЦЖ (инактивированные бактерии туберкулёза вводятся непосредственно в мочевой пузырь через катетер). Препараты вызывают воспалительный процесс внутри пузыря и тем самым предотвращают рост опухоли. Однако на ранних стадиях рака эта терапия не всегда эффективна.

Если рак уже затронул другие органы (метастазировал), операцию по удалению первичной опухоли не делают. Обычно в этих случаях для повышения качества жизни рекомендуют системное лечение, то есть то, что воздействует на весь организм. Это химиотерапия, которая помогает уменьшить опухоль и, соответственно, облегчить состояние.  При проведении химиотерапии возможны побочные эффекты. Назначая курс, врач расскажет, как их уменьшить во время введения препаратов и как бороться с неприятными проявлениями в домашних условиях.

Еще для метастатического рака мочевого пузыря существуют варианты иммунотерапии и можно принять участие в клинических исследованиях новых препаратов.

Дивертикул мочевого пузыря | ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России

Дивертикулом мочевого пузыря называют мешковидное выпячивание стенки мочевого пузыря. Дивертикулы могут быть врождёнными (при которых стенка дивертикула устроена также, как стенка мочевого пузыря, такие дивертикулы называют истинными) и приобретёнными (из-за атрофии стенки, вызванной нарушением оттока мочи из мочевого пузыря, такие дивертикулы называют ложными).

Развитие истинных дивертикулов связано с воздействием на плод во время беременности (курение, алкоголь, инфекция плода, облучение и тд), ложные дивертикулы развиваются при нарушении адекватного оттока мочи из мочевого пузыря, что может быть при простатите, гиперплазии предстательной железы и стриктурах уретры. Также заболевание может развиваться на фоне травм и онкологических процессов.

 

Как проявляется дивертикул мочевого пузыря?

Данное заболевание не имеет специфических симптомов. Больные отмечают затрудненное мочеиспускание с ощущением неполного опорожнения, учащенное мочеиспускание, в том числе и в ночное время, мутный цвет и кровь в моче. Болевой синдром выражен слабо, а иногда и вовсе отсутствует. При развитии инфекционных осложнений больные отмечают повышение температуры тела, слабость, тошноту. Самым опасным осложнением является разрыв стенки дивертикула, что приведёт к развитию парацистита и перитонита.

 

Диагностика дивертикул мочевого пузыря

Диагностика начинается с общего осмотра и сбора жалоб. Из дополнительного исследования назначают цистоскопию (осмотр стенки мочевого пузыря прибором, вводимым через уретру), УЗИ мочевого пузыря до и после мочеиспускания, КТ с контрастированием и отсроченными фазами.

 

Методы лечения дивертитикула мочевого пузыря в клинической практике

Единственный метод лечения – хирургический, однако операцию целесообразно проводить после определения и устранения причины развития дивертикула. Хирургическое лечение направлено на удаление патологического образования с ушиванием стенки мочевого пузыря.

В нашем Центре после устранения причины образования дивертикула (обструкции мочевыделительного тракта), производится хирургическое лечение дивертикула мочевого пузыря.

Лечение рака мочевого пузыря — операция, цена в Санкт-Петербурге

Злокачественное новообразование, развивающееся из эпителия (слизистого слоя) органа.

Принято считать, что основной причиной возникновения рака мочевого пузыря является воздействие канцерогенных веществ, выделяемых с мочой на слизистую мочевого пузыря.

Доказанными факторами риска возникновения злокачественной опухоли мочевого пузыря являются:

  • работа в непосредственном контакте с ароматическими аминами (пластмассовые, красильные, алюминиевые, резиновые и др. производства) – повышает риск заболевания до 30 раз;
  • курение – повышает риск от 3 до 7-10 раз;
  • употребление хлорированной воды — 2 раза;
  • хронический застой мочи и цистит (например, при аденоме простаты) – до 2 раз;
  • радиационное воздействие – до 3 раз;
  • шистосоматоз мочевого пузыря – до 5 раз.

Специфических жалоб, характерных для рака мочевого пузыря, не существует. Гематурия (появление крови в моче) – один из наиболее частых симптомов заболевания. Нередко гематурия имеет транзиторный характер — появляется на «ровном месте» и быстро исчезает. Пациент может не придать этому большого значения. Или ограничиться приемом назначенного в поликлинике «кровоостанавливающего» препарата. А между тем, опухоль мочевого пузыря продолжает развиваться. У части больных опухолевый процесс сопровождается учащением позывов к мочеиспусканию, нестерпимыми или «императивными» позывами. При распространении опухли на мышечный слой и далее могут присоединиться тупые боли над лоном, в крестце, промежности. В запущенных формах появляются анорексия (отсутствие аппетита), слабость, быстрая утомляемость, потеря массы тела.

Диагностика рака мочевого пузыря

На сегодняшний день основной метод диагностики опухоли мочевого пузыря – цистоскопия (осмотр слизистой мочевого пузыря «изнутри» с помощью специального прибора — эндоскопа), позволяющая не только увидеть опухоль, но и взять кусочек новообразования для гистологического исследования. Основной недостаток данного метода, сильно ограничивающий его применение, – известная инвазивность (дискомфорт для пациента).

Не так давно в распоряжении урологов появилась тест-полоска для экспресс-диагностики рака мочевого пузыря — NMP22, работающая по принципу теста на беременность. Это, вероятно, позволит использовать данный подход в скрининге заболевания. Метод пока не имеет широкого распространения в мире.

Большое значение в диагностике опухолей мочевого пузыря имеют лучевые методы: УЗИ, КТ, МРТ. Они позволяют неинвазивно выявить новообразование при профилактическом осмотре (УЗИ), на предоперационном этапе определить степень распространенности опухолевого процесса (МРТ, КТ), а также отследить результаты лечения (МРТ, КТ).

Из лабораторных методов для диагностики рака мочевого пузыря используется общий анализ мочи и цитологическое исследование осадка мочи.

В зависимости от степени распространенности (запущенности) рак мочевого пузыря можно разделить на 3 вида: поверхностный, инвазивный и генерализованный

Предваряя рассмотрение клинических форм рака мочевого пузыря необходимо отметить, что стенка данного органа состоит из четырех слоев:

  1. 1. Эпителий (слизистая) – слой, который непосредственно контактирует с мочой и в котором «начинается» опухолевый рост;
  2. 2. Подслизистый соединительнотканный слой (lamina propria) – фиброзная пластинка, служащая «основанием» для эпителия и содержащая большое количество сосудов и нервных окончаний;
  3. 3. Мышечный слой (детрузор), функция которого заключается в изгнании мочи из мочевого пузыря;
  4. 4. Наружный слой стенки мочевого пузыря может быть представлен адвентицией (у забрюшинной части органа) или брюшиной (у внутрибрюшной части органа).

При поверхностном раке опухоль находится в пределах эпителия мочевого пузыря (или распространяется не глубже lamina propria) и не поражает его мышечную оболочку. Данная форма заболевания имеет наилучший прогноз.

Лечение онкологии мочевого пузыря

Основным методом лечения в такой ситуации является трансуретральная электрорезекция стенки мочевого пузыря с новообразванием (ТУР).

Эта методика имеет диагностическое и лечебное значение – она позволяет забрать материал для гистологического исследования (подтверждение диагноза) и удалить новообразование в пределах здоровых тканей. К сожалению, после ТУР стенки мочевого пузыря с новообразованием вероятность рецидива опухоли составляет в среднем 50%. Снизить этот процент позволяет использование фотодинамической диагностики и внутрипузырное введение вакцины БЦЖ или химиопрепаратов (митомицин, доксорубицин и др.). В фазе разработки находятся многообещающие методики внутрипузырного лекарственного электрофореза. После выполнения ТУР абсолютно ОБЯЗАТЕЛЬНО выполнять повторные контрольные осмотры мочевого пузыря для исключения рецидива. При многократных рецидивах после ТУР и обнаружении низкодифференцированного («злого») рака нередко бывает целесообразно прибегнуть к радикальной операции – цистэктомии (удаление мочевого пузыря) с формированием нового мочевого пузыря из сегмента кишки. Такая операция особенно эффективна при ранних формах рака и обеспечивает высокие онкологические результаты. При адекватном лечении 5-ти летняя выживаемость пациентов с поверхностным раком мочевого пузыря превышает 80%.

Инвазивный рак мочевого пузыря характеризуется распространением опухолевого поражения на мышечную оболочку и за пределы органа – на околопузырную жировую клетчатку или соседние структуры (в запущенных случаях). В этой фазе развития опухоли мочевого пузыря значительно повышается вероятность метастазирования в лимфатические узлы. Основным методом лечения инвазивного рака мочевого пузыря является радикальная цистэктомия с лимфаденэктомией (удалением регионарных лимфатических узлов). В ограниченном ряде случаев для лечения пациентов с мышечно-инвазивным раком используется ТУР и открытая резекция мочевого пузыря. Для повышения эффективности оперативного лечения у части пациентов целесообразно назначение противоопухолевых химиопрепаратов. 5-летняя выживаемость больных с инвазивным раком мочевого пузыря составляет в среднем 50-55%.

При появлении метастазов (отсевов опухоли в лимфатических узлах и органах) рак мочевого пузыря называют генерализованным (метастатическим). Наиболее часто заболевание метастазирует в регионарные лимфатические узлы, печень, легкие и кости. Практически единственным эффективным методом лечения генерализованного рака мочевого пузыря, способным продлить жизнь пациента, является мощная химиотерапия сразу несколькими препаратами (метотрексат, винбластин, доксорубицин, цисплатин и др.). К сожалению, все эти препараты не безопасны. Летальность при их применении составляет 2-4%. Часто приходится прибегать к оперативному лечению, цель которого — не позволить пациенту погибнуть от угрожающих жизни осложнений, сопровождающих опухолевый процесс (например, кровотечения). 5-ти летняя выживаемость у больных с запущенным раком мочевого пузыря не превышает 20%.

Важно знать:

  • Не ленитесь ОДИН раз в год тратить ОДИН день (в хорошей клинике) и проходить КАЧЕСТВЕННОЕ диспансерное обследование, обязательно включающее в себя УЗИ наполненного мочевого пузыря и анализ мочи.
  • Если вы вдруг заметите примесь крови в моче – обязательно обратитесь за консультацией к грамотному урологу, имеющему возможность и, главное, желание выяснить причину этого эпизода.

Возможно ли восстановление функции мочевого пузыря после травмы спинного мозга? 

Возможно ли восстановление функции мочевого пузыря после травмы спинного мозга? 

Около 80% пациентов с травмой спинного мозга (ТСМ) страдают от нарушения функции мочевого пузыря, что связано с повреждением идущих к нему нервных волокон. 

 

Повреждение на уровне крестцовых сегментов спинного мозга приводит к формированию «вялого» мочевого пузыря, повреждение выше — на уровне поясничного, грудного или шейного сегментов — «спастического» мочевого пузыря. 

 

И в том, и в другом случае нарушается контроль над мочевым пузырем, что помимо утечек мочи может привести к увеличению риска возникновения инфекций мочевыводящих путей или осложнений со стороны почек (камни, гидронефроз и т.д.). 

 

Причина, по которой у некоторых пациентов с ТСМ мочевой пузырь функционирует нормально, заключается в том, что у них неполное повреждение спинного мозга, т. е. не все нервные волокна, идущие от головного мозга к мочевому пузырю, повреждены. 

 

При сохранности части волокон восстановление функции мочевого пузыря возможно, и чем больше таких волокон, тем выше потенциал для восстановления. Т.е. степень восстановления функции мочевого пузыря после ТСМ зависит от тяжести травмы. 

 

Таким образом, никто не может гарантировать полное восстановление функции мочевого пузыря. Однако существует несколько способов улучшить его функцию и качество жизни в целом. Лечение может включать: 

 

  • специфические упражнения, 
  • катетеризацию мочевого пузыря; 
  • прием антихолинергических препаратов; 
  • инъекции ботулинического токсина типа А. 

 

В зависимости от вашего образа жизни и тяжести симптомов, одни методы лечения будут более эффективными, чем другие. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие варианты лечения подойдут вам лучше всего.

Рак мочевого пузыря: лечение, прогноз и специалисты

Что такое рак мочевого пузыря?

Рак мочевого пузыря является злокачественным опухолевым заболеванием слизистой мочевого пузыря. Различают инвазивные и неинвазивные опухоли мочевого пузыря. Ежегодно выявляется около 30 000 новых случаев рака мочевого пузыря в Германии, при чем мужчины страдают два раза чаще, чем женщины. В среднем мужчины заболевают с 72 лет, женщины -с 74 лет.

Функция мочевого пузыря

Наши почки- органы с хорошо развитой сосудистой сетью, которые постоянно производят мочу. Для того чтобы каждый раз не бежать в туалет, наш организм снабжен неким резервуаром для мочи, мочевым пузырем. Он может значительно увеличиваться в размерах и собирать мочу до тех пор, мы не захотим его опорожнить.

Через мочу из организма выводится избыток воды, кислоты и щелочи, а также водорастворимые токсины. Моча попадает в мочевой пузырь через две почки и мочеточник, а затем покидает организм через мочеиспускательный канал (у мужчин сначала через простату). Тем не менее, иногда длительное пребывание мочи дает токсинам возможность негативно влиять на слизистую оболочку мочевого пузыря.

Каковы причины рака мочевого пузыря?

Как и в случае многих видов рака, точные причины развития рака мочевого пузыря неизвестны. Однако с годами были выявлены определенные факторы риска.

Сильнейшим негативным фактором является табачный дым. С этим связано около 30-70 % опухолей мочевого пузыря. Токсичные вещества, содержащиеся в дыме, проходят через легкие в кровь, фильтруются почками и выводятся с мочой. Таким образом, канцерогены приводят не только к чрезвычайно высокому риску рака легких , но также и к определенным случаям рака мочевого пузыря.

Некоторые химические вещества, называемые ароматическими аминами, также могут вызывать рак мочевого пузыря. Многие из этих веществ ранее использовались в промышленности и сегодня запрещены. Из-за того, что потребовалось долгое время для их выявления, такие патологии, классифицируемые как профессиональные заболевания, сегодня все еще могут приводить к раку мочевого пузыря.

Тропический вредитель может также быть причиной рака мочевого пузыря через шистосомоз (заболевание, вызываемое вредителем). Также считается, что частое раздражение мочевого пузыря, например, через катетеры при хронической инфекции мочевого пузыря, может привести к раку.

Как обнаружить рак мочевого пузыря?

Первоначально рак мочевого пузыря связан с нехарактерными симптомами. Часто они неверно истолковываются как ц истит. К ним относятся повышенная частота мочеиспускания, но при этом количество выделений небольшое (поллакиурия), нарушение мочеиспускания (дизурия) с подтеканием и болезненное мочеиспускание или необъяснимая боль в боку.

Явным предупреждающим признаком всегда является кровь в моче (изменение цвета от красноватого до коричневатого) без боли (болезненная макрогематурия). В таком случае необходимо обратиться к урологу, ппоскольку тогда есть хорошие шансы на выздоровление.

Как диагностируется рак мочевого пузыря?

Даже первый разговор с пациентом может привести к подозрению на рак мочевого пузыря. Это предположение могут подтвердить профессиональные заболевания, курение и специфические патологии. Далее следуют различные исследования: тестирование мочи на кровь и раковые клетки, анализы крови на функции почек, экскреторная урограмма с использованием контрастного вещества, которое выводится из организма почками; во время мочеиспускания могут быть выполнены несколько рентгенограмм, а также УЗИ органов в брюшной полости.

Точный диагноз обеспечивает цистоскопия . В этом случае уролог проводит эндоскоп (тонкая гибкая трубка с  камерой спереди) в мочевой пузырь, осматривает слизистую оболочку и берет с помощью небольших щипцов образцы ткани с подозрительных участков.

Если это глубокая (инвазивная) карцинома мочевого пузыря, в организме могут быть дочерние опухоли (метастазы). Чтобы обнаружить их, используют КТ, МРТ и сцинтографию скелета.

Как лечится рак мочевого пузыря?

Терапия неинвазивного рака мочевого пузыря

В случае поверхностного (неинвазивного) рака мочевого пузыря основное лечение проводится через цистоскопию. Используя электропетлю, уролог удаляет видимую опухоль. Эта процедура называется трансуретральной резекцией (ТУР) мочевого пузыря.

Затем удаленная ткань изучается патологом. Если края разреза не имеют опухолей, лечение заканчивается на данном этапе. В противном случае ТУР поверхностного рака мочевого пузыря повторяется в течение шести недель. Этим способом могут быть полностью удалены 70 % опухолей в мочевом пузыре.

В случае рецидива (рак мочевого пузыря к этому склонен ) дополнительно в течение 2 часов может проводится химиотерапия , чтобы предотвратить повторения новообразований. Альтернативно, посредством иммунотерапии в мочевой пузырь многократно вводится определенное вещество (БЦЖ) для повышения активности организма к борьбе с раковыми клетками.

Терапия инвазивного рака мочевого пузыря

В случае инвазивного рака мочевого пузыря проводится либо операция, либо лучевая терапия. И то и другое можно сочетать с химиотерапией. При последней возможно сохранение мочевого пузыря.

Хирургическое лечение заключается в удалении мочевого пузыря (цистэктомия). При этом удаляются все пораженные органы (лимфатические узлы, простата, семенные пузырьки или матка, яичники, часть влагалища). В качестве замены мочевого пузыря используются различные варианты, которые сильно зависят от состояния здоровья пациента, его возраста и желания.

С помощью ткани кишечника можно создать новый мочевой пузырь, который напоминает старый, но является резервуаром, который необходимо самостоятельно опорожнять через брюшную стенку. Варианты, которые подходят именно для вас, будут подробно обсуждены с вашим лечащим урологом.

Прогноз и шансы на выздоровление при раке мочевого пузыря

Как и любая операция, удаление мочевого пузыря несет в себе такие риски, как воспаление, кровотечение, повреждение соседних органов или тромбообразование.

Если выполняется замена мочевого пузыря, кишечной ткани может потребоваться некоторое время, чтобы приспособиться к своей новой задаче. Кроме того, пациенту самому нужно время, чтобы привыкнуть к обращению с мочевым катетером, пока он не будет полностью интегрирован в повседневную жизнь.

У мужчин после удаления простаты могут возникнуть проблемы с эрекцией, но с ними легко справляются различные методы современной медицины.

Однако наиболее важным является постоянное и регулярное послеоперационное наблюдение . Если у вас есть дополнительные вопросы о лечении и прогнозе при раке мочевого пузыря, смело обращайтесь к лечащему урологу.

Источники:

Гассер, Томас (2009): Базовая урология. С 13 таблицами. 4-е издание. Гейдельберг: Springer (учебник Springer). (Gasser, Thomas (2009): Basiswissen Urologie. Mit 13 Tabellen. 4., vollst. überarb. Aufl. Heidelberg: Springer (Springer-Lehrbuch).

Rюбен Херберт (2009): Уроонкология. С 269 таблицами. 5-е издание. Гейдельберг: Springer Medicine Verl. (Rübben, Herbert (2009): Uroonkologie. Mit 269 Tabellen. 5. vollst. überarb. Aufl. Heidelberg: Springer Medizin Verl.)

15 советов, как сохранить здоровье мочевого пузыря

Люди редко говорят о здоровье мочевого пузыря, но это касается всех. Расположенный в нижней части живота мочевой пузырь представляет собой полый орган, очень похожий на воздушный шар, в котором хранится моча. Моча содержит отходы и дополнительную жидкость, оставшуюся после того, как организм получает то, что ему нужно, из того, что мы едим и пьем. Каждый день взрослые выделяют около полутора литров мочи через мочевой пузырь и из организма.

С возрастом мочевой пузырь меняется. Эластичная ткань мочевого пузыря может затвердеть и стать менее эластичной.Менее гибкий мочевой пузырь не может удерживать столько мочи, как раньше, и может заставить вас чаще ходить в туалет. Стенка мочевого пузыря и мышцы тазового дна могут ослабнуть, что затрудняет полное опорожнение мочевого пузыря и вызывает подтекание мочи.

Хотя вы не можете контролировать все, что влияет на мочевой пузырь, вот 15 шагов, которые вы можете предпринять, чтобы сохранить его как можно более здоровым:

  1. Пользуйтесь туалетом часто и по мере необходимости. Старайтесь мочиться хотя бы раз в 3–4 часа.Слишком долгое удерживание мочи в мочевом пузыре может ослабить мышцы мочевого пузыря и повысить вероятность инфекции мочевого пузыря.
  2. Примите расслабленное положение во время мочеиспускания. Расслабление мышц вокруг мочевого пузыря облегчит опорожнение мочевого пузыря. Женщинам, нависшим над сиденьем унитаза, может быть трудно расслабиться, поэтому лучше сесть на сиденье унитаза.
  3. Выделите достаточно времени, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь при мочеиспускании. Спешка при мочеиспускании может не позволить вам полностью опорожнить мочевой пузырь.Если моча остается в мочевом пузыре слишком долго, это может повысить вероятность инфекции мочевого пузыря.
  4. Вытирайтесь спереди назад после посещения туалета. Женщинам следует подтираться спереди назад, чтобы кишечные бактерии не попали в уретру. Этот шаг наиболее важен после дефекации.
  5. Помочиться после секса. Сексуальная активность может привести к перемещению бактерий из кишечника или вагинальной полости в отверстие уретры. И женщины, и мужчины должны мочиться вскоре после секса, чтобы снизить риск заражения.
  6. Делайте упражнения для мышц тазового дна. Упражнения для мышц тазового дна, также известные как упражнения Кегеля, помогают удерживать мочу в мочевом пузыре. Ежедневные упражнения могут укрепить эти мышцы, что поможет предотвратить утечку мочи, когда вы чихаете, кашляете, поднимаете руку, смеетесь или испытываете внезапные позывы к мочеиспусканию. Эти упражнения также могут помочь избежать инфекций, укрепляя мышцы, которые помогают опорожнить мочевой пузырь.
  7. Носите хлопчатобумажное нижнее белье и свободную одежду. Ношение свободной хлопчатобумажной одежды поможет сохранить сухость области вокруг уретры.Обтягивающие брюки и нейлоновое нижнее белье могут задерживать влагу и способствовать размножению бактерий.
  8. Регулярно занимайтесь спортом. Физическая активность может помочь предотвратить проблемы с мочевым пузырем, а также запоры. Это также может помочь поддерживать здоровый вес.
  9. Поддерживайте здоровый вес. Люди с избыточным весом могут подвергаться повышенному риску недержания мочи. Выбор здоровой пищи и физическая активность могут помочь сохранить здоровый вес.
  10. Следите за тем, что вы едите. Некоторые люди с проблемами мочевого пузыря обнаруживают, что некоторые продукты и напитки, такие как газированные напитки, искусственные подсластители, острые продукты, цитрусовые фрукты и соки, а также продукты на основе томатов, усугубляют проблемы с мочевым пузырем. Изменение диеты может помочь вам чувствовать себя лучше.
  11. Пейте достаточно жидкости, особенно воды. Более половины человеческого тела состоит из воды, поэтому важно, чтобы вы пили достаточно. Количество воды, которое вам нужно, может варьироваться в зависимости от вашего размера, уровня активности и места проживания. В общем, пейте достаточно жидкости, чтобы вам нужно было мочиться каждые несколько часов. Некоторым людям нужно пить меньше воды из-за определенных состояний, таких как почечная недостаточность или болезни сердца. Спросите своего поставщика медицинских услуг, сколько жидкости полезно для вас.
  12. Ограничьте употребление алкоголя и кофеина. У многих людей употребление алкоголя может усугубить проблемы с мочевым пузырем. Напитки с кофеином (например, кофе, чай и большинство газированных напитков) могут беспокоить мочевой пузырь и усиливать такие симптомы, как частые или острые позывы к мочеиспусканию.Вырубка может помочь.
  13. Избегайте запоров. Слишком большое количество стула, скопившегося в толстой кишке, называемое запором, может оказывать давление на мочевой пузырь и препятствовать его надлежащему расширению. Употребление большого количества продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельнозерновые, овощи и фрукты), употребление достаточного количества воды и физическая активность могут помочь предотвратить это.
  14. Бросить курить. Проблемы с мочевым пузырем чаще встречаются у курящих людей. Курение также может увеличить риск рака мочевого пузыря.Если вы курите, примите меры, чтобы бросить.
  15. Знай свои лекарства. Некоторые лекарства могут повысить вероятность подтекания мочи из мочевого пузыря. Лекарства, которые успокаивают ваши нервы, чтобы вы могли спать или расслабляться, могут притупить нервы в мочевом пузыре, и вы можете не чувствовать позывов в туалет.

Распространенные проблемы с мочевым пузырем и когда обращаться за помощью

Проблемы с мочевым пузырем могут нарушить повседневную жизнь. Когда у людей проблемы с мочевым пузырем, они могут избегать социальных сетей и им труднее выполнять задачи дома или на работе.Общие проблемы с мочевым пузырем включают инфекции мочевыводящих путей, недержание мочи и задержку мочи.

Некоторые признаки проблем с мочевым пузырем могут включать:

  • Неспособность удерживать мочу или недержание мочи
  • Потребность в более частом или срочном мочеиспускании
  • Мутная моча
  • Кровь в моче
  • Боль или жжение до, во время или после мочеиспускания
  • Проблемы с запуском или слабая струя во время мочеиспускания
  • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, обратитесь к своему лечащему врачу.

Лечение проблем с мочевым пузырем может включать изменение поведения и образа жизни, упражнения, лекарства, хирургическое вмешательство или комбинацию этих и других методов лечения. Для получения дополнительной информации о лечении недержания мочи посетите веб-сайт Недержание мочи у пожилых людей .

Для получения дополнительной информации о здоровье мочевого пузыря

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Содержание проверено: 24 января 2022 г.

Нейрогенный мочевой пузырь | Michigan Medicine

Миллионы американцев страдают нейрогенным мочевым пузырем. Нейрогенный мочевой пузырь — это название, данное ряду заболеваний мочеиспускания у людей, которые не могут контролировать мочевой пузырь из-за проблем с головным, спинным мозгом или нервами. Это повреждение нерва может быть результатом таких заболеваний, как рассеянный склероз (РС), болезнь Паркинсона или диабет. Это также может быть вызвано инфекцией головного или спинного мозга, отравлением тяжелыми металлами, инсультом, травмой спинного мозга или серьезной операцией на органах малого таза.У людей, родившихся с проблемами спинного мозга, такими как расщепление позвоночника, также могут быть такие проблемы с мочевым пузырем.

Нервы в организме контролируют то, как мочевой пузырь хранит или опорожняет мочу, и проблемы с этими нервами вызывают гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП), недержание и гипоактивный мочевой пузырь (UAB) или обструктивный мочевой пузырь, при котором поток мочи блокируется.

Мочевой пузырь и почки являются частью мочевыделительной системы. Это органы, которые производят, хранят и выделяют мочу. Когда мочевая система работает хорошо, почки вырабатывают мочу и перемещают ее в мочевой пузырь.Мочевой пузырь представляет собой шарообразный орган, служащий хранилищем мочи. Он удерживается на месте тазовыми мышцами в нижней части живота.

Когда мочевой пузырь не наполнен мочой, он расслаблен. Нервные сигналы в вашем мозгу сообщают вам, что ваш мочевой пузырь наполняется. Затем вы чувствуете потребность в мочеиспускании. Мозг говорит мышцам мочевого пузыря сжиматься (или «сокращаться»). Это вытесняет мочу через уретру, трубку, по которой моча выводится из вашего тела. У вашей уретры есть мышцы, называемые сфинктерами.Они помогают удерживать уретру закрытой, чтобы моча не вытекала, прежде чем вы будете готовы пойти в туалет. Эти сфинктеры открываются, когда мочевой пузырь сокращается.

Несколько мышц и нервов должны работать вместе, чтобы ваш мочевой пузырь удерживал мочу, пока вы не будете готовы ее опорожнить. Нервные сообщения идут туда и обратно между мозгом и мышцами, которые контролируют опорожнение мочевого пузыря. Если эти нервы повреждены болезнью или травмой, мышцы могут не напрягаться или расслабляться в нужное время.

У людей с нейрогенным мочевым пузырем нервы и мышцы не очень хорошо работают вместе.В результате мочевой пузырь может неправильно наполняться или опорожняться. Мышцы мочевого пузыря могут быть сверхактивными и сжиматься чаще, чем обычно, и до того, как мочевой пузырь наполнится мочой. Иногда мышцы слишком расслаблены и пропускают мочу до того, как вы готовы пойти в туалет (недержание мочи).

У других людей мышца мочевого пузыря может быть малоактивной . Он не сжимается, когда наполняется мочой, и не опорожняется полностью или вообще. Мышцы сфинктера вокруг уретры также могут работать неправильно.Они могут оставаться тугими, когда вы пытаетесь опорожнить мочевой пузырь. Некоторые люди испытывают как гиперактивный, так и гипоактивный мочевой пузырь.

Симптомы нейрогенного мочевого пузыря различаются от человека к человеку. Они также зависят от типа повреждения нерва у человека. У некоторых людей наблюдаются симптомы как гиперактивного, так и гипоактивного мочевого пузыря. Люди с рассеянным склерозом, инсультом и опоясывающим лишаем чаще имеют оба вида симптомов.

Инфекция мочевыводящих путей

Люди с гиперактивным и гипоактивным мочевым пузырем могут заболеть повторными инфекциями мочевыводящих путей. Часто это первый симптом нейрогенного мочевого пузыря. Это повторяющееся заболевание вызывается вредными бактериями, вирусами или дрожжами, размножающимися в мочевыводящих путях.

Подтекание мочи (недержание) при гиперактивном мочевом пузыре

При гиперактивном мочевом пузыре (часто наблюдаемом при инсультах, заболеваниях головного мозга и болезни Паркинсона) мышцы сокращаются чаще, чем обычно. Иногда это сдавливание вызывает подтекание мочи до того, как вы готовы пойти в туалет (недержание мочи). При гиперактивном мочевом пузыре вы чувствуете внезапное желание пойти в туалет, которое не можете игнорировать.Это чувство «надо идти» заставляет вас бояться, что у вас будет утечка мочи, если вы сразу же не пойдете в ванную. Вы можете или не можете выделять мочу после того, как почувствуете это желание пойти. Вы можете вытечь всего несколько капель мочи. Иногда может выделяться большое количество мочи. Иногда моча будет подтекать во время сна.

Частота в OAB

Еще один симптом ГАМП – многократные походы в туалет в течение дня или ночи. (Вы можете производить только небольшое количество мочи.) Количество раз, когда кто-то мочится, отличается от человека к человеку.Но многие эксперты сходятся во мнении, что посещение туалета более 8 раз в сутки — это «частое мочеиспускание».

Задержка мочи/обструкция при недостаточной активности мочевого пузыря

У людей с гипоактивным мочевым пузырем (часто наблюдается при диабете, рассеянном склерозе, полиомиелите, сифилисе или обширных операциях на органах малого таза) мышца мочевого пузыря может не сжиматься, когда это необходимо. Мышцы сфинктера вокруг уретры также могут работать неправильно. Они могут оставаться тугими, когда вы пытаетесь опорожнить мочевой пузырь. При симптомах UAB вы можете производить только «капельку» мочи.Возможно, вы не сможете полностью опорожнить мочевой пузырь (задержка мочи). Иногда вы вообще не можете опорожнить мочевой пузырь (обструктивный мочевой пузырь).

Как нейрогенный мочевой пузырь может повлиять на вашу жизнь?

Симптомы нейрогенного мочевого пузыря могут серьезно повлиять на качество вашей жизни. Они могут мешать вам прожить день без перерывов. Вы можете бояться гулять с друзьями, брать отпуск или заниматься повседневными делами. Вы можете бояться, что не сможете найти туалет, когда он вам понадобится.Некоторые люди начинают отменять деятельность и уходить из своей жизни. Нейрогенный мочевой пузырь может повлиять на вашу работу и ваши отношения. Вы можете чувствовать усталость, депрессию, тревогу и одиночество. Если вы испытываете недержание мочи, подтекание мочи может иногда вызывать проблемы с кожей или инфекции.

Что делать, если у вас появились симптомы?

Важно поговорить со своим лечащим врачом и выяснить, что вызывает ваши симптомы. Симптомы нейрогенного мочевого пузыря могут показаться симптомами других заболеваний и медицинских проблем.Ваш поставщик медицинских услуг может помочь исключить другие проблемы.

Иногда симптомы нейрогенного мочевого пузыря могут привести к более серьезным проблемам с мочевым пузырем. Но есть ряд доступных методов лечения. Вы и ваш поставщик медицинских услуг можете решить, какое лечение лучше для вас.

Нейрогенный мочевой пузырь включает нервную систему и мочевой пузырь. Ваш лечащий врач проведет различные тесты, чтобы определить состояние здоровья обоих.

История болезни

Ваш поставщик медицинских услуг задаст вам ряд вопросов, чтобы понять вашу историю болезни.Это должно включать информацию о симптомах, которые у вас есть, как долго они у вас есть и как они меняют вашу жизнь. История болезни также будет включать информацию о ваших прошлых и текущих проблемах со здоровьем. У вас должен быть список безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств, которые вы обычно принимаете. Ваш лечащий врач также должен спросить вас о вашей диете, а также о том, сколько и каких жидкостей вы пьете в течение дня.

Медицинский осмотр

Ваш лечащий врач осмотрит вас, чтобы найти что-то, что может быть причиной ваших симптомов.У женщин физикальное обследование, скорее всего, будет включать брюшную полость, органы таза и прямую кишку. У мужчин физический осмотр будет включать брюшную полость, простату и прямую кишку.

Дневник мочевого пузыря

Вас могут попросить вести дневник мочеиспускания, где вы будете отмечать, как часто вы ходите в туалет и каждый раз, когда вы мочитесь. Это поможет вашему поставщику медицинских услуг узнать больше о ваших повседневных симптомах.

Тест подушек

Во время этого испытания вы будете носить прокладку, обработанную специальным красителем.Подушечка меняет цвет при подтекании мочи.

Другие тесты

  • Посев мочи : Ваш лечащий врач может попросить вас оставить образец мочи для анализа на наличие инфекции или крови.
  • Сканирование мочевого пузыря : Этот тип УЗИ показывает, сколько мочи осталось в мочевом пузыре после того, как вы сходили в туалет.
  • Цистоскопия : Во время этого исследования врач вводит в мочевой пузырь узкую трубку с крошечной линзой. Это позволяет им исключить другие причины ваших симптомов.
  • Уродинамическое исследование : Эти тесты проверяют, насколько хорошо ваши нижние мочевые пути накапливают и выделяют мочу. Вас могут попросить пройти несколько уродинамических тестов. Вас могут попросить помочиться в специальную воронку, чтобы увидеть, сколько мочи вы выделяете и сколько времени это занимает. Вам могут вставить катетер в мочевой пузырь, чтобы опорожнить мочевой пузырь или добавить в него воды и проверить полученное давление.

Визуализация : Вашему лечащему врачу может потребоваться проведение дополнительных визуализирующих исследований, таких как рентген и компьютерная томография, для диагностики вашего состояния.Вас также могут направить к специалисту для обследования, которое может включать визуализацию позвоночника и головного мозга.

Нейрогенный мочевой пузырь является серьезным заболеванием, но при внимательном наблюдении и правильном лечении пациенты могут заметить значительное улучшение качества жизни.

Конкретное лечение нейрогенного мочевого пузыря будет определено вашим лечащим врачом на основании:

Существует некоторое совпадение в лечении гиперактивного и гипоактивного мочевого пузыря.

OAB является очень распространенной проблемой для мужчин и женщин.Это также наиболее распространенный тип проблем с мочевым пузырем у людей, страдающих рассеянным склерозом. Наиболее распространенным симптомом ГАМП являются внезапные и неожиданные позывы к мочеиспусканию, которые вы не можете контролировать. Для управления симптомами ГАМП вам могут быть предложены варианты лечения, перечисленные ниже.

Изменение образа жизни

Для многих пациентов с менее серьезными повреждениями нервов первыми методами лечения часто являются изменения образа жизни. Это изменения, которые вы можете внести в свою повседневную жизнь, чтобы контролировать свои симптомы.

Задержка мочеиспускания : Вы начинаете с задержки мочеиспускания на несколько минут. Постепенно увеличивайте время до нескольких часов. Это поможет вам научиться откладывать мочеиспускание, даже когда вы чувствуете позыв.

Запланированное мочеиспускание : С помощью этого метода вы следуете ежедневному графику посещения туалета. Вместо того, чтобы идти, когда вы чувствуете желание, вы идете в туалет в определенное время в течение дня. В зависимости от того, как часто вы сейчас ходите в туалет, ваш лечащий врач может попросить вас мочиться каждые 2–4 часа, независимо от того, чувствуете ли вы, что вам нужно идти или нет.

«Быстрые щелчки» : Это может помочь уменьшить чувство «надо идти», когда оно попадает.Некоторые называют эти упражнения «быстрыми щелчками», потому что вы несколько раз быстро сжимаете и расслабляете мышцы таза. Когда вы почувствуете, что «надо идти», напрягите, а затем расслабьте мышцы тазового дна так быстро, как только сможете. Сделайте «быстрые движения» несколько раз подряд, когда почувствуете желание пойти. Это посылает сообщение в вашу нервную систему и обратно в мочевой пузырь, чтобы прекратить сдавливание. Когда ваш мочевой пузырь перестанет сжиматься и начнет расслабляться, ваше ощущение «надо уйти» должно уменьшиться. Когда вы выполняете это упражнение, полезно оставаться неподвижным, расслабляться и концентрироваться только на «быстрых движениях».» Ваш лечащий врач может объяснить это упражнение более подробно.

Дневник мочевого пузыря : Записывайте, когда вы ходите в туалет в течение нескольких дней, это поможет вам и вашему лечащему врачу лучше понять ваши симптомы. Дневник мочевого пузыря может помочь выявить некоторые факторы, которые ухудшают ваши симптомы. Например, ухудшаются ли ваши симптомы после еды или питья определенной пищи? Они хуже, когда вы не пьете достаточно жидкости?

Диетические изменения : Может быть полезно снижение веса и ограничение потребления «раздражающих мочевой пузырь» продуктов и напитков.Вас могут попросить отказаться от кофе, чая, алкоголя, газированных напитков, других газированных напитков, цитрусовых и острой пищи. Некоторые пациенты могут увидеть улучшение своего состояния при использовании вариантов лечения образа жизни. Однако многим может потребоваться дополнительное лечение, прежде чем они почувствуют облегчение.

Наркотики

Если изменения образа жизни не помогают, можно использовать лекарства. Некоторые препараты для лечения симптомов ГАМП расслабляют гиперактивные мышцы мочевого пузыря. Другие препараты могут помочь остановить сокращение мочевого пузыря.

Некоторые препараты вводятся через кожу в виде геля или пластыря.Ваш поставщик медицинских услуг должен внимательно следить за вами, чтобы следить за изменениями и любыми побочными эффектами этих препаратов. Чтобы получить наилучшие результаты, ваш лечащий врач может попросить вас принимать разные дозы препарата или вам могут дать попробовать другой препарат. Иногда поведенческая терапия будет использоваться вместе с лекарствами.

Инъекции ботулинического токсина (Ботокс®) используются для помощи пациентам с гиперактивным мочевым пузырем из-за заболеваний или травм головного или спинного мозга. Вы и ваш поставщик медицинских услуг решите, подходит ли это вам.При введении в мышцу мочевого пузыря этот препарат может предотвратить слишком частое его сокращение. Со временем это лечение у некоторых людей проходит. Может потребоваться повторение через 6 месяцев или год.

Уролог должен внимательно наблюдать за вами, чтобы следить за побочными эффектами, включая задержку мочи (неполное опорожнение мочевого пузыря). Если у вас есть проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря после инъекций, вам может потребоваться использовать катетер (тонкая полая трубка) для опорожнения мочевого пузыря, по крайней мере, на короткое время.

Нейромодуляционная терапия

Эта терапия — это название, данное группе процедур, которые доставляют электричество или лекарства к нервам.

  • Сакральная нейромодуляция : Используется для пациентов с гиперактивным мочевым пузырем, когда лекарства или изменение образа жизни не помогают. Крестцовые нервы передают сигналы между спинным мозгом и мочевым пузырем. Изменение этих сигналов может улучшить симптомы гиперактивного мочевого пузыря. Хирург размещает тонкую проволоку рядом с крестцовыми нервами.Затем провод подключается к небольшому устройству с батарейным питанием, которое помещают под кожу. Он подает в мочевой пузырь безвредные электрические импульсы, чтобы остановить «плохие» сигналы, которые могут вызвать гиперактивность мочевого пузыря.
  • Чрескожная стимуляция большеберцового нерва : При этом типе нейромодуляции игла вводится в нерв на ноге, называемый большеберцовым нервом. Игла подключена к устройству, которое посылает электрические импульсы. Импульсы идут к большеберцовому нерву, а затем к крестцовому нерву.Это делается в кабинете вашего поставщика медицинских услуг. Большинство пациентов получают 12 процедур для достижения наилучших результатов.

Лечение гипоактивного мочевого пузыря

Гипоактивный мочевой пузырь — это состояние, при котором вы не можете полностью или вообще опорожнить мочевой пузырь. Вы можете колебаться перед мочеиспусканием, или вам, возможно, придется вытолкнуть мочу наружу. Ваша моча может выходить только каплями. Варианты лечения симптомов недостаточной активности мочевого пузыря перечислены ниже.

Изменение образа жизни

Некоторые из этих методов лечения такие же, как и при гиперактивном мочевом пузыре, и, опять же, часто являются первыми методами лечения нейрогенного мочевого пузыря.Они состоят из изменений в том, как вы живете изо дня в день, чтобы помочь контролировать симптомы.

Запланированное мочеиспускание: С помощью этого метода вы следуете ежедневному графику посещения туалета. Вместо того, чтобы идти, когда вы чувствуете желание, вы идете в туалет в определенное время в течение дня. В зависимости от того, как часто вы сейчас ходите в туалет, ваш лечащий врач может попросить вас мочиться каждые 2–4 часа, независимо от того, чувствуете ли вы, что вам нужно идти или нет.

Двойное мочеиспускание: После мочеиспускания подождите несколько минут и снова попытайтесь опорожнить мочевой пузырь.

Дневник мочевого пузыря: Записывайте, когда вы ходите в туалет в течение нескольких дней, это поможет вам и вашему лечащему врачу лучше понять ваши симптомы. Дневник мочевого пузыря может помочь выявить некоторые факторы, которые ухудшают ваши симптомы. Например, ухудшаются ли ваши симптомы после еды или питья определенной пищи? Они хуже, когда вы не пьете достаточно жидкости?

Диетические изменения : Может быть полезно снижение веса и ограничение потребления «раздражающих мочевой пузырь» продуктов и напитков.Вас могут попросить отказаться от кофе, чая, алкоголя, газированных напитков, других газированных напитков, цитрусовых и острой пищи. Некоторые пациенты с гипоактивным мочевым пузырем могут увидеть улучшение своего состояния при использовании вариантов лечения образа жизни. Однако многим может потребоваться дополнительное лечение, прежде чем их симптомы исчезнут.

Наркотики

Если изменения образа жизни не помогают, можно использовать лекарства. Существует несколько рецептурных препаратов, которые можно использовать для улучшения опорожнения мочевого пузыря при задержке мочи.Ваш поставщик медицинских услуг должен внимательно следить за вами, чтобы следить за изменениями и любыми побочными эффектами этих препаратов. Чтобы получить наилучшие результаты, ваш лечащий врач может попросить вас принимать разные дозы препарата или вам могут дать попробовать другой препарат. Иногда поведенческая терапия будет использоваться вместе с лекарствами.

Катетеры

Использование катетера может помочь вам опорожнить мочевой пузырь. Катетер представляет собой тонкую трубку, похожую на соломинку, которая вставляется в уретру, когда вам нужно слить мочу.

  • Чистая периодическая катетеризация (CIC): Это то, чему вы можете научиться самостоятельно. В зависимости от ваших симптомов ваш лечащий врач может попросить вас делать это 3–4 раза в день, оставляя его только на время, достаточное для опорожнения мочевого пузыря. Иногда чистая прерывистая катетеризация может помочь улучшить работу мочевого пузыря через несколько недель или месяцев. Тем не менее, CIC может быть сложным для некоторых людей, у которых повреждение нервов или другие проблемы со здоровьем вызывают проблемы с координацией рук.
  • Непрерывная катетеризация: Некоторым пациентам может постоянно устанавливаться другой тип катетера для отведения мочи.

Хирургия

Хирургия используется, чтобы помочь некоторым пациентам с более серьезными типами недостаточной активности мочевого пузыря.

Искусственный сфинктер: Это устройство помогает лечить серьезное недержание мочи, когда настоящая мышца сфинктера работает неправильно. Требуется хирургическое вмешательство, чтобы поместить сфинктерную манжету вокруг уретры, в то время как помпа помещается под кожу в мошонке или половых губах.Помпа используется, чтобы открыть сфинктер и позволить вам пройти мочу.

Операция по отведению мочи : В этой процедуре хирург создает отверстие, называемое стомой. Моча проходит через стому в сборный мешок.

Увеличение мочевого пузыря (аугментационная цистопластика) : Часть толстой кишки удаляется и прикрепляется к стенкам мочевого пузыря. Это увеличивает размер мочевого пузыря и помогает ему накапливать больше мочи.

Резекция сфинктера: Удаляется слабая часть мышцы сфинктера уретры.В некоторых случаях выполняется сфинктеротомия, при которой может быть разрезана вся мышца.

Другие виды лечения

Если эти методы лечения не помогают, ваш лечащий врач должен направить вас к специалисту, например урологу, который может специализироваться на нейрогенном мочевом пузыре или недержании мочи. Специалист может предложить другие тесты и методы лечения. Предлагаемые вам варианты лечения будут зависеть от причины повреждения вашего нерва и симптомов, которые у вас есть.

Целью лечения является контроль симптомов и предотвращение повреждения почек.Пациенты с нейрогенным мочевым пузырем и более выраженными симптомами гиперактивного мочевого пузыря будут иметь другие варианты лечения, чем пациенты с симптомами гипоактивного мочевого пузыря. Независимо от причины, лечение направлено на улучшение качества жизни.

Итог: что я могу сделать?

Нейрогенный мочевой пузырь может быть сложным. Поговорите со своим лечащим врачом о любых симптомах, которые у вас есть. Узнайте, что можно сделать, чтобы справиться с симптомами. Когда вам будут предложены варианты лечения, подумайте о том, что лучше всего подойдет вам и вашему образу жизни.

вопросов, которые следует задать своему лечащему врачу

  • Что вызывает нейрогенный мочевой пузырь?
  • Можно ли предотвратить нейрогенный мочевой пузырь?
  • Вы можете мне помочь или мне нужно обратиться к специалисту в области нейроурологии? Если да, то как я могу найти правильный для меня?
  • Нужно ли мне сдавать анализы, чтобы выяснить причину моего нейрогенного мочевого пузыря?
  • Не могли бы вы объяснить каждый тест и почему вы их рекомендуете?
  • Какие виды лечения доступны при нейрогенном мочевом пузыре?
  • Есть ли побочные эффекты лечения?
  • Каковы плюсы и минусы каждого вида лечения?
  • Какое лечение вы мне порекомендуете и почему?
  • Что произойдет, если первое лечение не поможет?
  • Могу ли я изменить свой образ жизни, чтобы облегчить мои симптомы?

Источник: Фонд помощи урологам.

Тренировка мочевого пузыря | Обучение пациентов

Тренировка мочевого пузыря является важной формой поведенческой терапии, которая может быть эффективной при лечении недержания мочи. Цель состоит в том, чтобы увеличить время между опорожнением мочевого пузыря и количество жидкости, которое он может удерживать. Это также может уменьшить утечку и чувство срочности, связанное с проблемой.

Тренировка мочевого пузыря требует соблюдения фиксированного графика мочеиспускания, независимо от того, чувствуете ли вы позывы к мочеиспусканию или нет.Если вы чувствуете позывы к мочеиспусканию раньше назначенного интервала, вам следует использовать методы подавления позывов, такие как релаксация и упражнения Кегеля.

По мере достижения успеха интервал удлиняется с шагом 15–30 минут до тех пор, пока не станет возможным оставаться комфортным в течение трех или четырех часов. Эта цель может быть индивидуализирована в соответствии с потребностями и желаниями каждой женщины.

Очень важно вести дневник активности мочевого пузыря. Это поможет вашему поставщику медицинских услуг определить правильное место для начала обучения и отслеживать ваш прогресс на протяжении всей программы.

Инструкции по переобучению мочевого пузыря

  • Опорожняйте мочевой пузырь, как только встаете утром. Этот акт запускает ваш график переобучения.
  • Ходите в туалет в определенное время, которое вы обсудили с вашим лечащим врачом. Подождите до следующего запланированного времени, прежде чем снова мочиться. Обязательно опорожняйте мочевой пузырь, даже если вы не чувствуете позывов к мочеиспусканию. Следуйте расписанию только в часы бодрствования. Ночью ходите в туалет только в том случае, если проснулись и считаете это необходимым.
  • Когда вы чувствуете позывы к мочеиспусканию до следующего назначенного времени, используйте методы «подавления позывов» или попробуйте методы релаксации, такие как глубокое дыхание. Сосредоточьтесь на расслаблении всех остальных мышц. Если возможно, присядьте, пока ощущение не пройдет.

    Если потребность подавляется, придерживайтесь расписания. Если вы не можете подавить желание, подождите пять минут, а затем медленно идите в ванную. После мочеиспускания восстановите график. Повторяйте этот процесс каждый раз, когда чувствуете желание.

  • Когда вы достигнете своей первоначальной цели, постепенно увеличивайте время между опорожнениями мочевого пузыря на 15-минутные интервалы.Каждую неделю старайтесь увеличивать интервал. Тем не менее, вы будете лучшим судьей того, как быстро вы сможете перейти к следующему шагу. Увеличивайте время между каждым мочеиспусканием, пока не достигнете трех-четырехчасового интервала мочеиспускания.
  • На достижение конечной цели уйдет от шести до двенадцати недель. Не расстраивайтесь из-за неудач. Вы можете обнаружить, что у вас бывают хорошие и плохие дни. Продолжая тренировку мочевого пузыря, вы начнете замечать все больше и больше хороших дней, так что продолжайте практиковаться.
  • Вы ускорите свой успех, если будете добросовестно выполнять упражнения для мышц таза каждый день.Ваши дневники помогут вам увидеть свой прогресс и выявить проблемные моменты.

Центр урогинекологии и женского тазового здоровья здесь, чтобы помочь и поддержать вас. Не забудьте сохранить ваши регулярные запланированные посещения. Если вам нужна дополнительная помощь, доступны лекарства и другие методы лечения, которые могут оказаться полезными.

Урология | Гиперактивный мочевой пузырь, причины и симптомы

То мочевой пузырь представляет собой полую мышцу, которая накапливает мочу, а затем сокращается, чтобы опорожнить себя. Нервы в мочевом пузыре чувствуют, когда он наполняется, посылая сигналы в мозг.При нормальном функционировании мочевой пузырь предупреждает мозг, прежде чем он наполнится, давая человеку время, чтобы добраться до туалета. ГАМП возникает, когда сигналы между мочевым пузырем и мозгом нарушаются, что приводит к частым и ложным предупреждениям о том, что мочевой пузырь полон, или предупреждениям, которые приходят слишком поздно, чтобы человек успел вовремя добраться до туалета.

Что вызывает гиперактивный мочевой пузырь?

ГАМП возникает, когда сигналы между мочевым пузырем и мозгом каким-то образом нарушаются. Существует ряд причин, по которым может возникнуть ГАМП:

  • побочные эффекты лекарств
  • инфекция мочевыводящих путей или раздражение мочевого пузыря
  • беременность или недавние роды
  • неврологическое заболевание, такое как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз
  • воспаление простаты у мужчин
  • повреждение нерва, вызванное операцией, травмой или заболеванием (например, диабетом)

Врачи Beaumont тщательно и оценочно взаимодействуют с пациентами, чтобы выяснить причины гиперактивности мочевого пузыря.Этот процесс начинается с встречи с врачом Бомонта, который проведет вас через диагностический процесс, чтобы понять причины вашего гиперактивного мочевого пузыря.

Каковы симптомы гиперактивного мочевого пузыря?

Наиболее распространенными симптомами ГАМП являются:

  • частые и сильные позывы к мочеиспусканию, даже когда мочевой пузырь пуст
  • частое мочеиспускание (более восьми раз в сутки)
  • мочеиспускание всего несколькими каплями при наполненном мочевом пузыре
  • никтурия: частые прерывания сна, чтобы сходить в туалет
  • подтекание мочи до того, как вы дойдете до туалета
  • непроизвольные сокращения мочевого пузыря, которые заставляют мозг думать, что мочевой пузырь полон
  • мало или нет предупреждений, когда ваш мочевой пузырь полон
  • изменения образа жизни из-за беспокойства по поводу мочеиспускания (страх сидеть в общественных местах, боязнь поездок на автомобиле)

Симптомы ГАМП могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Лечение гиперактивного мочевого пузыря

Существует множество методов лечения, от управления образом жизни до хирургических процедур, которые могут помочь справиться с симптомами и вылечить гиперактивный мочевой пузырь.

Узнайте больше о возможных методах лечения.

Американский фонд почек и урологии

КУФА переехал!

Наш адрес в Нью-Йорке:
. 104 Западная 40-я улица, офис 500
Нью-Йорк, штат Нью-Йорк 10018

Наш главный офис:
63 West Main Street, Suite G Фрихолд, Нью-Джерси 07728

 


«Храбрость и надежда: 7 дней на передовой» переносит зрителей в больницу Нью-Йорка на фоне пандемии COVID-19.История о том, что произошло. ..


В то время как кризис Covid-19 продолжается, а Tri-State остается в изоляции, Отделение почек и урологии продолжает отвечать на запросы пациентов, их близких и медицинских работников о предоставлении информации, ресурсов и рекомендаций. Мы, в свою очередь, аплодируем и ценим неукротимый дух и самоотверженность служба передовых поставщиков услуг по всему миру, борющихся с этой ужасной болезнью. KUFA также глубоко признателен поставщикам медицинских услуг, которые смело лечат пациентов с почечными и урологическими проблемами, проводят трансплантацию, проводят диализ и другие критически важные услуги в разгар этой пандемии.

Мы справимся с этим вместе. Пожалуйста, помогите нам помочь другим.

Письмо от родителя одного из стипендиатов KUFA…

Просто обновление статуса. Я знал, что все вы, и KUFA были бы признательны за информацию.

Бриттани только что закончила в мае степень магистра в Школе общественного здравоохранения Бостонского университета по двум специальностям:
1. Эпидемиология
2. Политика и управление здравоохранением

Летом она была дома (во Флориде) с семьей она начала искать работу.В прошлые выходные я помог ей переехать в ее квартиру в Кембридже, Массачусетс. Она только что устроилась на свою первую работу, и я думаю, вы все были бы счастливы узнать, что это такое и где… Начиная со следующей недели (9-17-12), Бриттани станет новым координатором клинических испытаний в отделении трансплантации почек Бостонской детской больницы, работая с исследованиями клинических испытаний Гарварда под руководством доктора Уильяма Хармона, директора отделения детской нефрологии в BCH и профессора педиатрии. Гарвардская медицинская школа. Его основные научные интересы связаны с патофизиологией и лечением терминальной стадии почечной недостаточности (ESRD) у детей, клиническими испытаниями, новой иммуносупрессией.Индукция толерантности.
Подробнее…


Сеть лечения гломерулонефропатии

Нам еще многое предстоит узнать о том, почему у людей развиваются гломерулярные заболевания и какие лекарства лучше всего подходят для лечения этих заболеваний. Эта сеть объединяет большую группу информации о пациентах и ​​лабораторных образцах, чтобы ускорить и улучшить исследования в области здравоохранения.

Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

мочевой пузырь — Викисловарь

Английский

Альтернативные формы[править]

Этимология

от среднего английского BLADDRE , BLEDDRE , мочевой пузырь , Blidder , Blidder , из старых английских BLæDRE , вариант BLǣDRE , Blēdre («блистер, мочевой пузырь»), от прото-германий *blēdrǭ , *bladrǭ («волдырь, мочевой пузырь»); сродни древневерхненемецкому platara (немецкий Blatter ) и древнескандинавскому blaðra (датский blære ) (норвежский blære ).

Произношение[править]

Существительное[править]

баллон ( множественное число баллоны )

  1. (зоология) Гибкий мешок, способный расширяться и сжиматься и содержащий жидкости или газы.
  2. (анатомия) В частности, мочевой пузырь.
  3. (ботаника) Полый надувной орган растения.
  4. Надувной мешок внутри различных мячей, используемых в спорте, таких как футбольные мячи и мячи для регби.
  5. Запечатанный пластиковый пакет с вином, обычно упаковываемый в бочку.
  6. (образно) Все надутое, пустое или несостоятельное.
Синонимы[править]
Производные термины[править]
Переводы[править]

полый надувной орган в ботанике

надувной мешок внутри мяча

Глагол[править]

пузырек ( третье лицо единственного числа простое настоящее пузыри , причастие настоящего пузырек , простое прошедшее и причастие прошедшего времени пузырек )

  1. Раздуваться, как пузырь с воздухом; надуть.
    • 1610 , Джайлз Флетчер, Победа и Триумф Христа, на Небесах, на Земле, после Смерти
      мочевой пузырь от гордости за свой крит
  2. (переходный) Для хранения или размещения в баллонах.

    пузырчатый лярд


Этимология

Из среднеголландского блейдера . Вариант blaar . Эта этимология неполная. Вы можете помочь Викисловарю, уточнив происхождение этого термина.

Произношение[править]

Существительное[править]

баллон   f или m ( во множественном числе баллоны , уменьш.

  1. блистер, особенно с краской

Среднеанглийский

Существительное[править]

баллон

  1. Альтернативная форма баллона

Понимание основ контроля мочевого пузыря и функции мочеиспускания

Существует множество мифов и неверных представлений о здоровье мочевого пузыря и органов малого таза. И поскольку это часто считается «табу» или неловко говорить об этом, многие женщины не делятся своим опытом или проблемами друг с другом или, к сожалению, со своими лечащими врачами. Несмотря на их молчание, почти каждая третья женщина в США страдает от проблем с контролем мочевого пузыря (т. е. недержания мочи). Это страдание может вызвать негативные последствия во всех аспектах жизни женщины — социальном, физическом, психическом и сексуальном здоровье — что приводит к эффекту домино, которого можно легко избежать, если проявить смелость и заявить о себе.Но для того, чтобы обрести голос, полезно лучше понять, что является «нормальным» в отношении того, как должен работать ваш мочевой пузырь, поэтому давайте начнем с самого начала…

Как работает ваш мочевой пузырь

Мочевой пузырь — это мышца в области таза, которая накапливает мочу и предназначена для контроля того, как ваше тело выделяет мочу из организма. При правильной работе моча в конечном итоге выходит из мочевого пузыря под вашим контролем, позволяя ей попасть в уретру, которая затем выводит мочу из организма.

Хотя это звучит просто, добиться правильного функционирования мочевого пузыря гораздо сложнее, чем вы можете себе представить, и оно требует взаимодействия нескольких частей тела: головного мозга, нервов на уровне мочевого пузыря и спинного мозга, мышц мочевого пузыря, мочеиспускательный канал и мышцы таза. Все эти части работают вместе, чтобы женщины могли поддерживать контроль над мочевым пузырем, что означает отсутствие подтекания и нормальную частоту мочеиспускания (т. Е. Не заставлять вас мочиться слишком часто в течение дня). Если есть проблема с любой из этих частей, ваш мочевой пузырь может работать неправильно.

Женщины часто считают, что расслабление мочевого пузыря вызывает подтекание мочи, но на самом деле все наоборот. Сокращение мышц (помните: мочевой пузырь — это мышца!) — это то, что приводит к выходу мочи из организма. Таким образом, ваш мочевой пузырь должен быть расслаблен в 95% случаев, а сокращения происходят только примерно в 5% случаев, когда вы намеренно мочитесь.

Теперь, когда вы понимаете влияние расслабления и сокращения мочевого пузыря, становится ясно, как «гиперактивный» мочевой пузырь на самом деле относится к гиперактивности или частым сокращениям мочевого пузыря, что приводит к необходимости частого мочеиспускания и может вызвать подтекание на пути к мочевому пузырю. ванная комната.Гиперактивный мочевой пузырь — распространенная проблема, которая встречается почти у 43% женщин в США, но мочевой пузырь сам по себе не виноват. Еще одна важная часть вашего тела контролирует мочевой пузырь. Эта часть — ваш мозг.

Роль вашего мозга в контроле мочевого пузыря

Ваш мозг полностью контролирует мочевой пузырь. Мочевой пузырь содержит нервы, которые чувствуют, когда он наполняется мочой, и впоследствии посылают сигнал в мозг, чтобы сообщить вам, что он частично полон, полон или действительно полон, давая вам сообщение «9-1-1-тебе лучше найти». -ванная-сейчас».

Именно ваш мозг и нервная система позволяют вам контролировать свой мочевой пузырь, в том числе весь процесс приказа вашему мочевому пузырю накапливать мочу (расслабление) или опорожнение мочи (сокращение). Это хорошая новость для женщин, потому что действительно часто можно переобучить свой мочевой пузырь, вернув себе контроль над собой. Как сертифицированная медсестра по уходу за недержанием мочи, я часто делюсь со своими пациентами мантрой: «мозг над мочевым пузырем; не мочевой пузырь над мозгом». Знать, что вы можете восстановить контроль над своими проблемами с мочевым пузырем, очень важно.

Однако, поскольку другие части тела также играют роль в правильном функционировании мочевого пузыря, в некоторых случаях необходимо воздействовать на другие области, чтобы ваш мозг мог должным образом поддерживать контроль. Чтобы понять эти ситуации, давайте подробнее рассмотрим, как работает мочеиспускание.

Пристальный взгляд на мочеиспускание

Мышца мочевого пузыря должна удерживать от 1,5 до 2 стаканов жидкости (т. е. эквивалентно 300–600 см3). Нормально мочиться шесть-семь раз в день и спать всю ночь, если вам меньше 60 лет.После 60 лет может быть нормальным мочеиспускание до двух раз за ночь. Нормально пить 48-64 унции. жидкости. Если вы решите пить кофе, чай или газированные напитки в качестве основного напитка, вы можете заметить, что вы ходите в туалет с большей срочностью и можете ходить чаще. Это потому, что эти жидкости, как известно, раздражают мочевой пузырь.

Уретра

В конце концов, моча выходит из организма через мочеиспускательный канал, который представляет собой небольшую трубку, идущую от мочевого пузыря к внешней стороне тела (представьте, что это проход для выхода мочи).Уретра содержит сфинктеры, которые представляют собой структуры, похожие на двери, которые удерживают проход закрытым.

Уретра поддерживается мышцами и связками тазового дна. Уретра должна быть стабильной, то есть оставаться в одном и том же положении, когда вы сидите, двигаетесь, бегаете, прыгаете, кашляете, чихаете. Если мышцы или связки больше не поддерживают уретру — скажем, из-за повреждения во время родов, хронического кашля или напряжения из-за хронического запора — уретра может покачиваться. Медицинский термин для этого — «гипермобильность уретры», и это движение уретры может произойти всякий раз, когда увеличивается давление в животе, например, при кашле, чихании, беге, прыжке, смехе. В результате произойдет подтекание мочи.

Образец процесса мочеиспускания

Давайте рассмотрим, как может происходить нормальный процесс хранения и опорожнения мочи, шаг за шагом:

  1. Моча образуется в почках и поступает в мочевой пузырь.
  2. Мочевой пузырь хранит мочу.
  3. Когда мочевой пузырь наполняется примерно на 1/3, нервы в мочевом пузыре ощущают наполнение. Затем нервы посылают сигнал из мочевого пузыря через позвоночник в мозг и говорят вам, что вам нужно помочиться.
  4. Но подождите! Вы едете в машине и не можете сходить в туалет, поэтому ваш мозг посылает сигнал мочевому пузырю расслабиться. В то же время нервы посылают сигнал уретре и мышцам таза напрягаться и сокращаться. Желание уходит.
  5. Чуть позже у вас появляются нормальные позывы к мочеиспусканию, но вы на совещании и не можете пойти.Происходит тот же процесс, что и раньше: мочевой пузырь расслабляется, сфинктеры уретры напрягаются, мышцы таза напрягаются, и позывы должны исчезнуть.
  6. В конце концов, ваш мочевой пузырь наполнится до отказа, и нервы пошлют вам сигнал, что вы должны идти, — 9-1-1 чувство срочности. Мозг должен контролировать все части, пока вы не доберетесь до туалета. Оказавшись в ванной и в туалете, мозг перестает вызывать расслабление мочевого пузыря, после чего происходит мочеиспускание.
  7. Сфинктеры или дверцы уретры расслабляются, мышцы таза расслабляются, мочевой пузырь сокращается или сжимается, и начинается мочеиспускание.

Если все части работают правильно, у вас не должно быть подтекания мочи. Кроме того, НЕ является нормальным иметь небольшую утечку, когда вы кашляете, чихаете, занимаетесь спортом, кричите или смеетесь. Это обычное дело? Да, это. Тридцать процентов всех женщин в возрасте до 65 лет имеют этот тип подтекания мочи. Это называется «стрессовое недержание мочи».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.