Мочекаменная болезнь у женщин симптомы и лечение: лечение. Боли при мочекаменной болезни

Содержание

Камни в почках — причины появления и как избавиться

Мочекаменная болезнь — одна из самых распространенных проблем в урологии. Симптомы камней в почках на ранних стадиях, как правило, не проявляются, определить их наличие можно только с помощью специальной диагностики. Как предупредить образование камней и что делать с уже существующими — читайте в нашей статье. 

Откуда берутся камни в почках

При повышенном содержании солей в моче начинается процесс кристаллизации и постепенного формирования твердых отложений. Происходит это, в первую очередь, из-за несбалансированного рациона. Какие продукты способствуют образованию камней в почках? В лидерах — кофеиносодержащие напитки, искусственные подсластители (а значит, и «диетическая газировка»), продукты с повышенным содержанием соли, белка и кальция, богатое мочевой кислотой красное мясо и основные источники щавелевой кислоты и оксалатов (петрушка, ревень, сельдерей, какао, шпинат, щавель и арахис). Эти и не только продукты при бесконтрольном употреблении влияют на состав мочи и способствуют образованию конкрементов. Однако есть и другие причины мочекаменной болезни, не связанные с диетой:
  • Наследственная предрасположенность.
  • Дефекты развития мочеполовых органов.
  • Инфекции мочеполовой системы.
  • Недостаточное или избыточное употребление жидкости.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Избыточный вес и гиподинамия.
  • Нарушение обмена веществ и болезни ЖКТ.
  • Застой мочи (у лежачих больных). 

Все эти факторы могут увеличить риск заполучить камни и песок в почках. Как вывести их, поговорим далее, а пока разберемся, какие признаки могут указывать на возможные проблемы.

Симптомы мочекаменной болезни

Процесс образования конкрементов может длиться неделями и даже месяцами. Человек при этом может и не замечать, что в организме есть неполадки. Явные симптомы проявляются тогда, когда камень достигает больших размеров и/или начинается двигаться внутри почки и попадает в мочеточник. Этот процесс сопровождают:
  • Тупая боль в районе поясницы, которая усиливается при физических нагрузках (частая картина при больших образованиях).
  • Острая, невыносимая боль, отдающая в бедра, низ живота, пах (так зачастую проявляют себя  мелкие конкременты, попадающие в мочеточник).
  • Затрудненное мочеиспускание, рези, частые позывы сходить в туалет, желтый осадок и примеси крови в мочи.
  • Вздутие живота, реже — тошнота, рвота, повышенное давление.

Камни в почках — что делать?

Мочекаменная болезнь на любой стадии требует точной диагностики и профессионального лечения. Игнорирование проблемы и затягивание с визитом к врачу может привести к ряду осложнений. Хронический цистит, почечные колики, острое и хроническое воспаление почек (пиелонефрит), почечная недостаточность — вот, чем могут обернуться камни в почках. Что делать? Не заниматься самолечением, а обратиться за медицинской помощью! Врач уролог проведет осмотр и назначит необходимые обследования. Это могут быть:
  • Общий анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко.
  • УЗИ и/или МРТ мочеполовых органов.
  • Урография (рентгенологическое исследование почек).

Клиника Daily Medical предлагает пройти комплексное обследование почек с последующим подбором лечения. Малейшие подозрительные симптомы — повод прямо сейчас записаться на прием!

Как лечить камни в почках

Что делать, если камень в почке подтвержден в ходе обследования? Лечение назначают в зависимости от размера конкремента, его локализации, тяжести симптомов.
  • Медикаментозное лечение. Успешно применяют на начальных стадиях болезни, когда образования небольшие и еще не попали в мочевыводящие пути. Больному назначают прием препаратов, способствующих растворению минералов, и лечебную диету. Как правило, врач прилагает все усилия для того, чтобы найти способ, как избавиться от камней в почках без операции. Но не всегда медикаментозная терапия дает положительные результаты.
  • Удаление хирургическим путем. Есть три основных вида оперативного вмешательства. Самое травматичное — уретеролитотомия, удаление образования через разрез на животе или пояснице. Восстановление после операции длится около месяца. Более щадящий метод — лапароскопическая литотомия, выведение конкремента с помощью лапароскопа через небольшой надрез брюшной стенки. Пациент может возвращаться к работе уже через неделю. Наконец, самый современный и атравматичный способ, как вывести камень из мочевого пузыря, это контактная лазерная литотрипсия. Лазер вводят в организм (без разрезов, через мочевой пузырь), чтобы раздробить камень на мелкие части, и затем извлечь их эндоскопом. Восстановительный период при таком виде вмешательства длится меньше недели.

Профилактика заболевания

Меры, предупреждающие образование камней, особенно важно соблюдать тем, кто уже хоть раз перенес мочекаменную болезнь, и тем, кто склонен к этому недугу (например, в моче есть повышенное содержание солей). К основным методам профилактики относятся:
  • Диета при камнях в почках. Конкретные рекомендации и состав рациона зависят от того, к образованию каких типов солей склонен организм пациента.
  • Достаточное употребление жидкости. Обезвоживание способствует застою и повышению плотности мочи, и, как следствие, образованию кристаллов.
  • Динамический контроль (периодически сдавать анализы, проходить УЗИ и пр.)
  • Курс лекарств или фитопрепаратов, направленных на профилактику. Принимать исключительно по назначению и под наблюдением врача!

симптомы, диагностика и лечение в Клинике Биляка

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – патология, при которой в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях образуются камни. Это второе по частоте урологическое заболевание (после инфекционных процессов). В среде медиков, такая болезнь почек называется уролитиазом (греч. uron — моча и lithos — камень).

В зависимости от региона, частота встречаемости на 10 тыс. населения, колеблется от 0,5 (Швеция) до 4,8 в Киргизии. Очень редко находят камни в почках у жителей ЮАР, Исландии, Японии. Гораздо чаще патология встречается среди жителей Балканских стран, Ирана, Средней Азии и Индии.

Клиника Биляка предлагает эффективное лечение этого заболевания. Здесь используется современный метод литотрипсии – разрушения конкрементов с помощью лазера или ультразвука. Процедура проходит без травм и дискомфорта для пациента – камни удаляют через мочевыводящие пути или проколы. Для каждого наши врачи подбирают индивидуальную схему лечения – с учетом размера, плотности, расположения камней и других факторов.

Причины развития

Основная причина формирования камней – нарушение обмена веществ в организме. Это может быть связано с внешними или внутренними факторами. Чаще всего мочекаменной болезнью страдают люди, которые:

  • живут в регионе, где слишком жесткая вода – с большим содержанием солей кальция и недостатком кремния;
  • неправильно питаются – в рационе слишком много белка, кислых, соленых и острых блюд, мало молочных продуктов;
  • недостаток или избыток витамина D в коже – возникает, когда человек мало бывает на солнце или, наоборот, слишком активно загорает;
  • ведут малоподвижный образ жизни – из-за этого нарушается фосфорно-кальциевый обмен, и происходит застой в мочевыводящих путях;
  • перенесли сильное обезвоживание организма – нарушает обмен веществ;
  • страдают гастритом, язвой и другими хроническими болезнями – вследствие этого нарушается минеральный баланс в организме;
  • болеют сопутствующими патологиями мочевой системы – пиелонефритом, гидронефрозом, нефроптозом;
  • имеют аномалии строения мочевыделительной системы – подковообразную почку, узкие мочевые пути, опущение почки и т д;
  • принимали много кальцийсодержащих медикаментов;
  • имеют наследственную предрасположенность – например, нарушение работы канальцев почки из-за врождённой ферментной недостаточности.

Также очень важен химический состав воды, которую человек постоянно пьет, и потребление ее суточной нормы (около 2 литров). Чаще всего отложения в мочевыводящих путях образуются, когда жидкости в организме недостаточно, чтобы вымыть соли.

Больше склонна к патологии правая почка. Двустороннее поражение встречается у 15-30% больных.

Механизм формирования камней в почках

Механизм формирования камней в почках

Мочекаменная болезнь развивается из-за нарушения коллоидного баланса мочи. В норме, моча – это перенасыщенный раствор. В ней содержатся мукополисахариды, которые не дают минеральным солям выпасть в осадок. Но когда их концентрация снижается, появляется ядро (мицелла) камня, так называемый его зародыш.

Первоначальной основой, вокруг которой появляется мицелла, способны стать фрагменты фибрина, небольшой сгусток крови, осадок и др. В дальнейшем судьба камня зависит от pH мочи и коллоидных структур. Усугубляющим фактором в этом случае также является инфекция. Патогенная микрофлора влияет на состав мочи, меняет ее кислотно-щелочной баланс, способствуя накоплению кристаллов, их росту и окаменению.

Мочекаменная болезнь у мужчин диагностируется примерно в 3 раза чаще, чем у женщин. Это связано с особенностями строения мочевыделительной системы, а также с особенностями образа жизни. Однако у женщин патология протекает сложнее – образуются крупные коралловидные камни с шипами, которые доставляют много дискомфорта.

Классификация камней в почках

Камни в почках состоят из минеральных отложений, смешанных с органическими веществами. Вид отложения зависит от преобладания солей, выделяемых с мочой.

Основные виды камней:

  1. Оксалатные камни. Самая частая разновидность. Встречаются при pH мочи 5,1-5,9. Провоцируются пониженным содержанием солей магния в воде и пище, воспалительными процессами в почках. Они имеют буро-черную расцветку, шероховатую поверхность и отличаются высокой плотностью (тяжелые). Часто эти отложения бывают с шипами и заостренными краями. Они довольно сложно дробятся.
  2. Фосфатные камни. Появление связывают с расстройством работы паращитовидных желез. Их гиперфункция нарушает реабсорбцию фосфатов и вызывает формирование кристаллов. Сами же отложения имеют серо-белый цвет, достаточно хрупкие и легко крошатся. Поэтому без проблем дробятся и легко выводятся из организма.
  3. Уратные камни. Их доля – 25% среди всех почечных конкрементов. Из них, 97% состоят из мочевой кислоты, 3% — из её солей. Имеют желто-коричневую расцветку, высокую плотность и гладкую поверхность.

Встречаются более редкие цистиновые, холестериновые камни. Их развитие имеет выраженный наследственный характер и относится к генетическим заболеваниям.

Также уролитиаз классифицируют по локализации отложений:

  • нефролитиаз – в почках;
  • уретролитиаз – в мочеточниках;
  • цистолитиаз – в мочевом пузыре.

Клинические проявления мочекаменной болезни

Клинические проявления

На ранних стадиях симптомы заболевания могут не проявляться. Но по мере роста отложений возникают признаки патологии, на которые стоит обратить внимание:

  • почечные колики – острые приступы боли в области поясницы (чаще всего с одной из сторон), отдают в нижнюю часть живота, могут сопровождаться парезом кишечника;
  • приступообразные боли в районе промежности;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
  • присутствие в моче песка, крови, осколков камней;
  • симптомы общей интоксикации – тошнота, рвота, вздутие живота.

Мочекаменная болезнь у женщин и мужчин протекает примерно с одинаковой симптоматикой. Основное отличие заключается в болевом симптоме: у женщин боль отдает в половые губы, а у мужчин – в половой член.

Осложнения

Примерно в 60-70% случаев патология протекает с осложнениями. Камень, увеличиваясь в размерах, доставляет все больше дискомфорта и затрудняет мочеиспускание. К тому же его грани могут травмировать орган и вызвать раздражение.

Возможные осложнения при уролитиазе:

  • хронический асептический воспалительный процесс – чаще всего пиелонефрит;
  • истончение паренхимы почки – может спровоцировать почечную недостаточность;
  • нарушения оттока мочи – возникают, когда конкремент перекрывает мочевыводящий путь;
  • гидронефроз – развивается, когда моча долго время застаивается в системе.

Не стоит ожидать, что проблема сама «рассосется». Да, в некоторых случаях камни действительно могут выходить самостоятельно. Но, во-первых, это происходит далеко не во всех случаях. А во-вторых, их выход может сильно повредить мочевыводящие пути, поэтому лучше избавляться от этих отложений в больнице, под руководством опытного врача.

Диагностика мочекаменной болезни

Урография как метод диагностики мочекаменной болезни

В клинике Биляка доступна современная высокоточная диагностика мочекаменной болезни. Для этого мы используем самое современное оборудование. Врачи проходят стажировки в развитых странах Европы и США. Поэтому в клинике Биляка, в Ужгороде, способны обеспечить мировой уровень диагностических и лечебных мероприятий.

Достоверный диагноз выставляется по итогам анализа симптомов, объективной картины, наблюдаемой у конкретно взятого человека. Кроме врачебного осмотра, большое значение имеют инструментальные методы исследований.

Ценные данные предоставляют:

  • развернутые анализы крови и мочи;
  • обзорная урограмма;
  • экскреторная урография;
  • радиоизотопная реносцинтиграфия;
  • рентгенологические методы (КТ, МРТ).

Тщательное обследование необходимо, потому что в 25% случаев уролитиаза, болезнь имеет симптомы, сходные с острым аппендицитом, холециститом, перфоративной язвой желудка, непроходимостью кишечника, острым панкреатитом, внематочной беременностью.

Некачественная диагностика может привести к тому, что лечебные мероприятия пойдут не в том направлении и будет потеряно ценное время. Поэтому важно пройти полноценное обследование, показывающее точную диагностическую картину. На это вы можете рассчитывать в Клинике Биляка!

Лечение мочекаменной болезни

Если диагностирована мочекаменная болезнь, следует в первую очередь исключить негативное влияние камня на почку или другой орган мочевой системы. Поэтому самым эффективным подходом является удаление конкрементов. Консервативная терапия при этом может применяться для того, чтобы облегчить состояние пациенте, снять симптомы почечной колики и устранить воспаление. Также с помощью медикаментов можно скорректировать электролитный баланс и обмен веществ.

Чтобы лечение мочекаменной болезни было максимально эффективным, нужно удалить отложения. Сегодня для этого применяются современные малоинвазивные методики. Золотым стандартом считается литотрипсия – дробление камней лазером или ультразвуком. Доступ к конкрементам осуществляется через природные пути или небольшой прокол. Это позволяет удалить их без крови, повреждения тканей и органов и осложнений. Пациенты после такой процедуры быстро восстанавливаются.

Если присоединяется нарушение оттока мочи, гидронефроз, пиелонефрит, тогда единственным методом лечения является хирургический. При этом врачи клиники Биляка стараются действовать максимально аккуратно, чтобы убрать все отложения, сохранив почку. Главный приоритет для нас – сохранение пациенту важных органов и качества жизни.

После лечения важно избежать рецидива, ведь если у человека есть склонность к накоплению камней, то они могут образовываться повторно. Для профилактики назначается диета при мочекаменной болезни. Рекомендуется исключить острое, жареное, соленое, фастфуд, быстрые углеводы и ограничить количество белковой пищи. В рацион следует ввести больше каш, овощные блюд, супов. Также рекомендуется пить больше воды и заниматься спортом.

Особенности лечения в клинике

Использование фитотерапии в лечении мочекаменной болезни

Если вас беспокоит мочекаменная болезнь, в клинике Биляка вам помогут от нее избавиться. Здесь применяются прогрессивные методы и высокотехнологичное оборудование для диагностики и лечения. Мы применяем 2 подхода при удалении камней:

  1. контактная литотрипсия – отложения дробятся лазером или ультразвуком и выводятся через природные пути;
  2. лапароскопическое удаление конкремента при мочекаменной болезни с сохранением почки – операцию проводят без разрезов и кровопотери, пациент после нее быстро восстанавливается.

Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и подбираем метод лечения с учетом особенностей болезни и состояния пациента. После удаления камня потребуется профилактика рецидивов, с которой поможет справиться фитотерапия. Широкое применение лекарственных растений – ещё одна особенность Клиники Биляка.

Также в Клинике Биляка успешно применяется озонотерапия. Этот физиотерапевтический метод способствует нормализации обменных процессов, что значительно уменьшает вероятность развития рецидивов. Так, в комплексе достижений науки с народным опытом, появляется возможность полностью вылечить мочекаменную болезнь.

Во время пребывания в стационаре клиники пациенты проживают в комфортных одноместных палатах. Обстановка в них больше напоминает номер отеля, поэтому угнетенности больничной обстановкой удается избежать. Это способствует быстрому выздоровлению, как и питание на основе экологически чистых продуктов.

Часто задаваемые вопросы

Что входит в стоимость операции?

В стоимость операции в Клинике Биляка входит полное обеспечение пациента, а именно:
— хирургическое и медикаментозное обеспечение
— питание и проживание
— круглосуточное наблюдение медицинского персонала
— перевязки и все медсестринские манипуляции

Кто в Клинике Биляка проводит операции и лечит заболевания?

Операции в Клинике Биляка проводит кандидат медицинских наук, главный врач, врач высшей категории — Биляк Степан Степанович
Со всеми врачами и медицинским персоналом можно ознакомиться на странице врачей

Автор: Биляк Степан Степанович

Кандидат медицинских наук, главный врач.
Стаж работы: 21 год.
Специализация: лапароскопические оперативные вмешательства в хирургии, урологии, гинекологии, онкологии. Эксперт лапароскопических и эндоскопических операций.

Лечение мочекаменной болезни у женщин в Волгограде

Помимо воспалительных заболеваний (цистита и пиелонефрита), частым заболеванием выделительной системы у взрослых женщин является мочекаменная болезнь (уролитиаз).  Данное состояние характеризуется формированием камней – твердых конкрементов, располагающихся в какой-либо части мочевыводящих путей.

Камни в выделительной системе могут формироваться как у мужчин, так и у женщин. Обязательной предпосылкой для развития уролитиаза является наличие обменных нарушений в организме пациента. У здоровых людей конкременты в почках формироваться не могут.

Нарушения в метаболических процессах приводят к изменению состава мочи, которое способствует образованию камней. Конкременты могут иметь различную локализацию по ходу мочевыводящих путей.

Типичными местами формирования камней являются:

1. Чашечно-лоханочная система, входящая в состав почек;

2. Мочевой пузырь;

3. Мочеточники.

Стоит отметить, что у женщин конкременты в мочевом пузыре практически не встречаются. Такая форма мочекаменной болезни характерна для мужчин.

Возможные причины формирования камней – уролитов

Мочекаменная болезнь представляет собой полиэтиологическое заболевание. В её развитии участвует целый ряд патогенетических факторов, поэтому назвать однозначную причину возникновения патологии обычно нельзя. Подтверждено, что на формирование конкрементов в выделительной системе влияют следующие факторы:

1. Нарушение фильтрационной активности почек, приводящее к избыточному отделению солей в мочу;

2. Заболевания паращитовидных желез, провоцирующие расстройства минерального обмена в организме;

3. Генетически обусловленные дефекты метаболизма мочевой кислоты в организме;

4. Малоподвижный образ жизни;

5. Жаркие климатические условия, провоцирующие малое отделение мочи с повышенным содержанием солей;

6. Воспалительные процессы в органах выделительной системы;

7. Длительная неподвижность пациентов, перенёсших перелом;

8. Чрезмерное употребление продуктов, богатых животным белком;

9. Проживание в регионе с водой высокой жесткости;

10. У женщин – период беременности.

Во время пребывания в космосе провоцирующим фактором для развития мочекаменной болезни считается воздействие невесомости.

Характеристика и классификация камней мочевых путей

При подозрении на наличие мочекаменной болезни женщине необходимо пройти обследование, чтобы определить тип конкрементов в мочевых путях. От особенностей состава камня будет зависеть выбор методики лечения заболевания.

Наиболее распространенными типами конкрементов выделительной системы являются:
1. Оксалатные конкременты. Камни такого типа наиболее часто формируются при наличии у пациента патологий пищеварительной системы, сопровождающихся частыми поносами. Внешне они выглядят как темные образования, имеющие высокую плотность и неоднородную поверхность.

2. Фосфатные камни. Основными причинами их образования являются хронические инфекции мочевыводящих путей, а также аномалии развития выделительной системы и гиперпаратиреоз. Такой тип камней наиболее характерен именно для женщин, у мужчин фосфатные образования встречаются в два раза реже. Конкременты имеют сероватый или белый цвет, они отличаются меньшей плотностью, чем оксалатные камни.

3. Ураты – конкременты из солей мочевой кислоты. Образования формируются при нарушении азотного обмена в организме пациента. Эти процессы наиболее характерны для подагры, реже такие изменения возникают, если больной принимает химиотерапевтические препараты для лечения онкологических заболеваний.

Большой риск возникновения таких камней возникает при употреблении большого количества продуктов, окисляющих среду мочи. К ним относятся твердые сыры, печень, бобовые и др. Уратные камни имеют желтоватый цвет с терракотовым оттенком, они имеют плотную консистенцию и гладкую поверхность.

В более редких случаях у пациенток выявляются цистиновые, холестериновые и ксантиновые конкременты.

Обратите внимание!

В том случае, если камни у пациентки уже выделялись после проведения терапевтического или хирургического лечения, то больной необходимо самостоятельно их собрать. Конкременты нужно отправить на рентгенофазовое лабораторное исследование или спектральный анализ, с помощью которых можно установить их состав. В исключительно редких случаях солевые фрагменты образований, выделяющиеся при мочекаменной болезни, можно выявить при рутинном исследовании мочи.

Если у пациентки диагностированы конкременты только на ультразвуковом или рентгенологическом исследовании, то единственным методом, позволяющим установить состав камня, является диэнергетическая КТ. К сожалению, данное исследование пока доступно далеко не в каждом стационаре.

Клиническая картина мочекаменной болезни у женщин

Специфические особенности симптоматики мочекаменной болезни у женщин отсутствуют. Клиническая картина патологии зависит от следующих факторов:

1. Расположение камня в мочевых путях. Конкременты в чашечно-лоханочной системе почек обычно длительное время не сопровождаются характерными симптомами. В нижних отделах выделительной системы, по ходу мочеточника, камни вызывают сильные боли по типу почечной колики.

2. Форма конкрементов. Если у камня есть шероховатости на поверхности, то его передвижения могут вызывать сильные боли. Гладкие конкременты причиняют пациенту меньшие страдания, но при этом более активно нарушают отток мочи.

3. Размеры образования. Если камень имеет небольшой диаметр, то имеется высокая вероятность его самостоятельного отделения на фоне медикаментозной терапии мочекаменной болезни. Кроме того, при наличии таких конкрементов у пациентов практически не выражен болевой синдром.

4. Степень подвижности. Чем более подвижен конкремент в мочевых путях, тем активнее он травмирует слизистую. От этого зависит выраженность локального воспалительного процесса и степень проходимости выделительной системы, которые сказываются на интенсивности болевого синдрома у пациентки.

У пациенток женского пола в 4 раза чаще, чем у мужчин формируются коралловидные камни – разветвленные образования причудливой формы, которые практически не влияют на скорость оттока мочи. На фоне такого процесса у женщины практически не возникают симптомы, и заболевание протекает латентно (в скрытой форме).

При прогрессировании мочекаменной болезни конкремент увеличивается в объеме и перекрывает весь диаметр чашечно-лоханочной системы почек, практически «пломбирует» мочевые пути. Это приводит к травматическому сдавлению почечной ткани, которое сопровождается возникновением интенсивной боли в области поясницы, имеющей постоянный характер.

Классическими проявлениями почечной колики считается триада симптомов, в которую входят:

1. Эпизодическая сильная боль в пояснице, которая отдает в боковую область живота и вызывает у пациента сильное беспокойство;

2. Гематурия – появление красной окраски мочи после приступа, возникающее из-за выделения крови;

3. Выделение песка или фрагментов камня – отхождение небольших формирований диаметром до 0.5 см.

По наличию данной триады можно предположить наличие мочекаменной болезни у пациентки.

Характерные особенности лечения мочекаменной болезни у женщин

Экстренное лечение почечной колики предполагает одинаковые мероприятия как у мужчин, так и у женщин. Больным назначаются:

1. Анальгезирующие средства;

2. Спазмолитические препараты;

3. Прогревание поясничной области;

4. Установка мочевого катетера для восстановления проходимости мочевыводящих путей;

5. Консервативное лечение, направленное на изгнание камня, или оперативное вмешательство на выделительной системе, проводимое в соответствии с клиническими рекомендациями.

Плановое лечение мочекаменной болезни у пациенток имеет некоторые характерные особенности. В связи с тем, что у женщин наиболее часто возникают фосфатные камни из-за воспалительного процесса, то больным обязательно назначается бактериологическое исследование выделений с определением чувствительности к антибиотикам. По результатам диагностики проводится санация инфекционного очага соответствующими антибактериальными препаратами.

В диагностику также входит рентгенофазное исследование или инфракрасная спектрометрия отделившихся фрагментов камней. На основании данных о составе конкрементов пациентке подбирается подходящая диета и терапия.

Особенности диеты при мочекаменной болезни

Принципы питания пациентки зависят от химической структуры камней:

1. При наличии уратных конкрементов из рациона исключаются продукты, содержащие большое количество пуринов (бобовые, красное вино, сыр). Это необходимо для купирования подагры и сопутствующей гиперурикемии. Пациентке рекомендуется питаться преимущественно растительными и молочными продуктами.

2. Для устранения оксалатных формирований из рациона больной полностью исключаются шпинат, ревень, щавель, зелень, помидоры и свекла. Не рекомендуется есть молоко и творог, так как они являются источниками кальция. Пациентке назначается диета с повышенным содержанием сладких фруктов, огурцов и капусты.

3. Диета при фосфатных конкрементах включает большое количество рыбы и мясных продуктов, макарон, круп, сливочного масла. Полезно добавлять в блюда лимонный сок и мед. Эти продукты необходимы для подкисления мочи. С данной целью в рацион включается также квашеная капуста. Рекомендуется полностью отказаться от сметаны и молочных продуктов, яиц, фруктов.

Процесс терапии

Для растворения камней разных типов применяются определенные лекарственные средства. При фосфатных конкрементах назначаются метионин и гидроксид алюминия. При выявлении уратных камней используются препараты «Блемарен», «Уралит-У» и «Магурлит».

Выраженная гиперурикемия, способствующая формированию оксалатных конкрементов, купируется с помощью аллопуринола. В профилактике образования камней также большое значение имеет правильно подобранная диета. При этом пациенткам рекомендуется ежемесячно проводить тестирование на литогенность мочи, чтобы оценить вероятность камнеобразования.

Способы оперативного вмешательства аналогичны как для мужчин, так и для женщин. Однако важно отметить, что коралловидные образования, более характерные для женщин, рекомендуется устранять с помощью чрескожной нефролитолапаксии. Другие методики лечения обычно используются реже, только по узким показаниям.
Урологи нашего медицинского центра, специализирующиеся на литотрипсии, подберут для Вас оптимальные способы консервативного и оперативного лечения. Врачи помогут Вам быстро диагностировать мочекаменную болезнь и проведут полный курс терапии с контролем ее эффективности.

Лечение мочекаменной болезни | Клиника китайской медицины ТАО

Мочекаменная болезнь – довольно часто встречаемое заболевание. Сейчас в мире насчитывается порядка 40% пациентов, страдающих данным недугом. Особенно часто этот диагноз ставится пациентам старше 65 лет (мужчинам в 3 раза чаще, чем женщинам).

Физиологически данное заболевание представляет собой нарушение обмена веществ, что в итоге и приводит к возникновению камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Двигаясь вниз по мочеточникам, камни рано или поздно блокируют выход продуктов распада, вызывая все новые и новые мучения.

Боль, возникающая при данном заболевании, настолько мучительна, что не всегда снимается «типичными» анальгетиками: иногда болевой синдром купируется посредством препаратов группы морфина (наркотические вещества).

Чтобы ощутить хотя бы толику того, что может испытывать пациент, страдающий мочекаменной болезнью, достаточно взять небольшой камень, имеющий острые края и провести им по слизистой оболочке ротовой полости. Даже без особого нажима вы ощутите сильную, мучительную боль.

Слизистая мочевыводящих путей, ткани, выстилающая почечные лоханки гораздо нежней и чувствительней ротовой полости. Поэтому те, кто столкнется с мочекаменной болезнью, стремится избавить себя от мучительной, изматывающей, ни на секунду не прекращающейся боли. А если это касается самых близких людей, боль которых мы воспринимаем, как свою? Вопрос риторический.

Читать полностью

Мочекаменная болезнь

Причины заболевания

Для лучшего понимания механизмов лечения мочекаменной болезни, остановимся на причинах заболевания. В их основе лежит нарушение обмена веществ. Различают нарушение обмена пуринов и белкового обмена, соответственно, природа камней также будет отличаться. К факторам возникновения заболевания относят: застой циркуляции крови в области малого таза, несбалансированное питание, хронические заболевания мочеполовой сферы (простатит, цистит, аденома простаты), а также снижение защитных сил организма. Одной из причин возникновения мочекаменной болезни являются хронические заболевания пищеварительной системы.

Лечение мочекаменной болезни в клинике «ТАО»

Очень важно при постановке диагноза «мочекаменная болезнь», приступить к своевременному лечению данного заболевания. Для этого достаточно сделать 3 основных шага:

  • Купировать болевой синдром (избавить пациента от боли).
  • Снять воспалительный процесс.
  • Предотвратить дальнейшее течение заболевания.

Возможен радикальный путь решения данного вопроса. Чтобы снять невыносимую, не позволяющую ни о чем думать, боль, Вам можно употребить ни один десяток «сильных» препаратов, каждый из которых способен за короткое время разрушить ткани печени, почек, вызвать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Но со своей «основной задачей» любой из анальгетиков справится – боль уйдет, пусть и на короткое время.

Удалить камни из мочевого пузыря, мочеточников, почек можно и оперативным (хирургическим) путем. При этом возможны следующие негативные последствия:

  • Непеносимость наркоза.
  • Возможные осложнения во время оперативного вмешательства.
  • Риск остановки сердца и дыхания.
  • Сложный послеоперационный период.

Выше перечислены лишь основные, лежащие на поверхности возможные негативные последствия, которые Вас ожидают.

Второй путь лечения мочекаменной болезни – это литотрипсия – дробление камней силой ударной волны, частотой 200-400 уд./мин. Данный метод не столь безопасен и эффективен, ведь сила ударной волны оказывает негативное воздействие и на здоровые ткани. Кроме того, он имеет много противопоказаний.

Возвращение к природным, щадящим, эффективным, «понимающим» природу заболевания, работу всех систем организма и соответствующим основному принципу медицины «Не навреди» методам диагностики и лечения – это основа, которой придерживаются специалисты клиники «ТАО».

Ведь, идя против природы человека, борясь лишь с одним заболеваниям, напрочь забывая о том, что организм – это единая равновесная система, мы не боремся с болезнью, а лишь усугубляем ее течение.

Методы лечения мочекаменной болезни в нашей клинике заключаются в:

  • комплексной рефлексотерапии,
  • фитотерапии,
  • диетотерапии.

Штат клиники «ТАО» укомплектован исключительно специалистами из «Поднебесной», которые помимо знаний современной медицины владеют уникальными методиками китайской медицины, знания и умения при этом часто передаются из поколения в поколение и содержатся в строжайшем секрете.

Рефлексотерапия заключается в воздействии на точки, расположенные на теле человека. Даже 2-3 воздействия на «правильные точки» буквально заставляют работать больной орган, включают силы самоизлечения, восстановления организма. Уже после первого сеанса рефлексотерапии пациенты, страдающие мочекаменной болезнью, отмечают, что исчезает боль. Специалист работает со всеми зонами, отвечающими за данное заболевание, а именно:

  • Сань Инь Цзяо
  • Тай Чун
  • Ян Лин Цюань
  • Ин Лин Цюань
  • Шэнь Шу и так далее.

Правильные воздействия на точки способствуют самовосстановлению тканей мочеполовой системы, «изгнание», борьбу с «контрагентом», которым в данном случае является камень.

Средства фитотерапии – уникальные, сбалансированные, ищущие к нам из глубины веков растительные комплексы снимают воспалительный процесс, устраняют болевые ощущения, способствуют восстановлению поврежденных клеток и их быстрому обновлению.

Диетотерапия является вспомогательной, но немаловажной частью комплексного лечения мочекаменной болезни. Она помогает восстановить организм, стимулирует иммунную систему, является своего рода поддерживающей терапией, одним из этапов профилактики дальнейшего рецидива (возвращения) заболевания.

Но самое главное, что обеспечивают методы китайской медицины при борьбе с мочекаменной болезнью – это безопасность лечения. Полностью исключены осложнения, методы китайской медицины неинвазивны (безоперационны) и бескровны, щадящи, а методики направлены на поиск индивидуального подхода к каждому пациенту.

Кроме того, помимо основного заболевания, часто возможно улучшение общего состояния организма, избавление от других видов заболеваний, например, повышение потенции.

На всех этапах лечения мы стараемся добиться максимального эффекта.

Симптомы заболевания

Основными симптомами заболевания является тянущая боль в области поясницы, она может носить как периодический, так и постоянный характер. Основной коварство болезни заключается в том, что часто заболевание проходит полностью бессимптомно, а в один «прекрасный день» Вы просыпаетесь от невыносимой острой боли, которая практически не купируется ни одним из препаратов домашней аптечки. Иногда боль возникает при интенсивной физической нагрузке, во время пребывания в транспорте (вследствие тряски) и т.д.

В том случае, если камень достаточно небольшой, он перемещается, и тогда возникает боль в паховой области, частые позывы к мочеиспусканию, затрудненность мочеиспускания.

Возникает озноб, повышается температура тела, тошнота, которая нередко сопровождается рвотой, вздутие и напряжение мышц передней брюшной стенки.

Диагностика

Диагноз «мочекаменная болезнь» ставится на основе жалоб пациента, результата УЗИ, рентгенологического исследования, лабораторной диагностики (анализа крови, мочи) и т.д. Крайне важно для правильного лечения установить химическую природу камней, чтобы, во-первых, исключить употребление продуктов, способствующих накоплению данных компонентов, а, во-вторых, разработать правильную тактику дальнейшего лечения. В случае подозрения на нахождение камня в мочевом пузыре, проводится цистоскопия.

Специалисты китайской медицины являются приверженцами строго индивидуального подхода к каждому пациенту. Они создают такие условия, что организм сам мобилизует все силы на борьбу с заболеванием.

Профилактика мочекаменной болезни

Профилактика заболевания заключается в контроле нарушения обмена веществ. Этому способствует как сбалансированное питание, так и возможный прием фитопрепаратов, который Вам помогут подобрать специалисты нашей клиники. В их состав входят травы и лекарственные компоненты, насыщенные кальцием (по показаниям), витамина С, ортофосфатов (по показаниям), клетчатки, магния и т.д. Все перечисленные выше компоненты являются отличной профилактикой заболевания. Кроме того, необходимо увеличить употребление жидкости (до 2 литров в сутки) и, наоборот, ограничение употребления животного белка, соли, щавелевой кислоты.

Самостоятельно подобрать комплекс профилактических мер достаточно сложно. Важно многое учесть: «природу камня», тип питания, особенности работы и даже наличие или отсутствие лишнего веса.

Для того, чтобы как можно скорее забыть о заболевании, не нужно заниматься самолечением или пытаться испытать на себе «возможности» современной классической медицины. Природа нашего организма мудра: его возможности безграничны и при правильном подходе всегда открыты.

лечение и диагностика камней в почках

Мочекаменная болезнь – достаточно распространенная урологическая патология, при которой в органах мочевыделительной системы образуются камни. Чаще всего она возникает у людей в возрасте от 25 до 50 лет, но может развиться и у детей, и у подростков. Заболевание не щадит пациента и, как правило, протекает в тяжелых формах. Поэтому не заметить МЧБ у себя довольно сложно: симптомы дают о себе знать незамедлительно и довольно ярко. Однако проявляться болезнь может по-разному. Клиническая картина симптоматики зависит от того, где именно обнаружены новообразования.

  • Камни в почках характеризуются болью в пояснице и кровью в моче. Обычно боль ноющая, однако при нагрузках могут возникать приступы. Иногда камни могут выходить самостоятельно, причиняя этим еще больше страданий.
  • Если камень спускается в мочеточник, соответственно, происходит и смещение очага болевых ощущений в паховую область. Одним из признаков также являются частые позывы в туалет. Также могут возникать почечные колики, если камень препятствует прохождению мочи.
  • Камни в мочевом пузыре проявляются болями внизу живота, отдающими в промежность, и частым мочеиспусканием.

Мочекаменная болезнь – общее название. В зависимости от того, где именно диагностируют камни, врач поставит разный диагноз, от которого и будет зависеть лечение мочекаменной болезни.

Основная причина возникновения мочекаменной болезни – нарушение обмена веществ. Это приводит к образованию нерастворимых солей, которые, в свою очередь, затвердевают и превращаются в камни. Но одного только дисбаланса в обмене веществ для появления болезни недостаточно, существует ряд предрасполагающих факторов:

  • жаркий климат,
  • недостаток витаминов,
  • состав воды,
  • острая и пряная пища,
  • заболевания желудочно-кишечного тракта,
  • обезвоживание организма,
  • болезни мочеполовой системы,
  • малоподвижный образ жизни.

С помощью некоторых приемов мочекаменную болезнь можно предупредить или остановить уже начавшийся процесс. Профилактические меры сводятся к довольно простым правилам: больше пить, особенно в жаркую погоду; ограничить употребление спиртного; избегать переохлаждения; начать вести активный образ жизни; не поддаваться стрессам.

Однако эти мероприятия не являются панацеей. При первых признаках проявления мочекаменной болезни нужно обратиться к специалисту. Консультация нефролога – первый шаг на пути к исцелению. Своевременная диагностика заболевания и грамотно подобранный курс лечения на первых порах не позволят заболеванию прогрессировать и избавят от возможных осложнений. Рано или поздно, если заболевание не лечить, камни в почках приведут к острому или хроническому пиелонефриту. В крайнем случае может развиться гнойное расплавление почки, а образования в мочевом пузыре станут причиной развития острого цистита.

Лечение камней в почках, мочеточнике и мочевом пузыре назначается врачом. В современной медицине используют консервативный метод и хирургический – выбор зависит от состояния организма пациента, запущенности болезни, локализации и размера камня. Некоторые лекарственные средства способны растворить камни, но это возможно лишь на первой стадии болезни. Как правило, удаление образований происходит с помощью оперативного вмешательства.

В Минске за помощью в лечении мочекаменной болезни вы можете обратиться в медицинский центр «МедКлиник». Наши специалисты оперативно диагностируют заболевание и предложат эффективный курс лечения. Врачи Проктологического центра «МедКлиник» имеют огромный опыт и готовы оказать вам квалифицированную помощь.

 

Лечение пиелонефрита, цистита и мочекаменной болезни

Воспалительные заболевания мочеполовой сферы занимают первое место среди урологических заболеваний и являются одной из главных причин обращения к урологу. Развитию воспалительных заболеваний мочевыделительной системы в значительной мере способствуют инфекционные заболевания, воспалительные очаги в организме любой локализации, аномалии развития почек и мочевых путей, простатит, аденома предстательной железы и травмы половых органов.

Симптомы заболеваний почек и мочевого пузыря у женщин и мужчин:

  • боли в поясничной области с одной или обеих сторон
  • примесь слизи, гноя или крови в моче
  • частое мочеиспускание, боль или резь при мочеиспускании
  • слабость, общее недомогание, повышение температуры, тошнота, рвота
  • любое отклонение от нормы в лабораторных исследованиях мочи
  • и другие нарушения функций органов мочевыделительной системы

Опасность многих воспалительных заболеваний мочевыделительной системы заключается в отсутствии симптоматики на первых этапах развития. В результате не вовремя выявленная болезнь может привести к тяжелым осложнениям.

Симптомы воспалительных заболевание половых органов у мужчин:

  • жжение и зуд в области наружных половых органов
  • боль, покраснение, отек пораженного органа
  • необычные выделения из уретры
  • появление уплотнений или изъязвлений в области полового члена
  • расстройства мочеиспускания: учащенные позывы, вялая струя мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузяря и др.

Если Вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы, то мы рекомендуем Вам незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-урологу. В нашей клинике принимают высококвалифицированные врачи-урологи, которые смогут распознать заболевание на ранней стадии. А своевременно начатое лечение приводит к быстрому выздоровлению и полному восстановлению работоспособности.

Диагностика и лечение воспалительных заболевание:

Для постановки диагноза в нашей клинике можно провести комплексное обследование, позволяющее выявить не только само заболевание, но и причины, его вызвавшие. На очном приеме врач-уролог выясняет жалобы пациента, проводит осмотр и назначает необходимые анализы.

В нашей клинике можно в кратчайшие сроки выполнить любые общеклинические, биохимические исследования, анализы на гормоны, инфекции и многие другие.

Для точной диагностики врач обычно рекомендует выполнить УЗИ-диагностику (по показаниям): УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря. А также в клинике проводятся специальные исследования, цель которых точная и максимально ранняя диагностика заболевания и выбор тактики лечения.

Мочекаменная болезнь ⛑ симптомы, диагностика и лечение при МКБ

На вторую декаду XXI века мочекаменная болезнь (уролитиаз, МКБ) остается на втором месте в статистике всех урологических заболеваний. Количество больных людей зависит от географического места жительства, и в среднем по миру приближается к 13%.

Сейчас 30-40% пациентов урологических стационаров госпитализируются именно из-за мочекаменной болезни. Это патология, при которой камни (конкременты) формируются на любом ярусе мочевыводящих путей: в почках (нефролитиаз), в мочеточниках (уретеролитиаз), в мочевом пузыре (цистолитиаз) и даже в уретре1.

Болезнь известна давно. Камни находили в почках древнеегипетских мумий, уролитиаз и воспаление мочеполовых путей привели к ранней смерти Петра Первого, страдал от камней мочевыделительной системы и сэр Исаак Ньютон2.

Целители и медики «тех времен» уже знали симптомы патологии и пытались лечить. Использовали лекарственные травы, однако шли наощупь, экспериментально, не зная, за счет чего растение помогает и сколько в приготовленном снадобье активных веществ. Поэтому результаты были сомнительными: мочекаменная болезнь почек, мочеточников, мочевого пузыря, приводила к травматизации и перекрытию мочевых путей, их воспалению, гибели больного.

Причины и провоцирующие факторы

С мочой выводятся соли труднорастворимых минералов: кальция, фосфора, продукты метаболизма (цистин, ксантин, мочевая кислота) и другие вещества. В силу того или иного фактора минеральные компоненты мочи из растворенного состояния выпадают в твердый осадок.

Среди множества причин мочекаменной болезни преобладают:

  • хронические инфекции почек и мочевых путей – пиелонефрит, цистит, у мужчин – простатит;
  • болезни желудка и кишечника — хронические гастродуоденит, гепатохолецистит;
  • патология костной системы, прием кальция на фоне переломов;
  • несбалансированное питание — много углеводов, дефицит витаминов A и B, избыток C и D;
  • жесткая вода с большим содержанием кальция по месту жительства.

Предполагают и генетический фактор: по наследству передаются проблемы с ферментами, из-за которых организм не может поддерживать соли в растворенном состоянии3.

Сначала образуются мелкие кристаллы: песок, соли. На этом этапе использование препарата Канефрон® Н помогает остановить процесс камнеобразования4.

Выверенный благодаря патентованной технологии фитониринга состав на основе растительных компонентов улучшает работу почек, ускоряет выведение солей и препятствует их формированию в ядро камня. Способствует уменьшению небольших конкрементов, повышает вероятность того, что они выйдут сами.

Проявления и симптоматика

На первых порах проявления незаметны: в почках или другом отделе мочевыводящих путей образуется осадок из минеральных солей – песок. На этом этапе симптомы мочекаменной болезни не привлекают внимания. Может беспокоить боль в пояснице с одной стороны тела, жжение и болезненность при мочеиспускании. Здесь причина в том, что мелкие кристаллы царапают нежную слизистую оболочку мочевыводящий путей.

На этом этапе Канефрон® Н помогает остановить прогрессирование патологии, снимает неприятные симптомы. Благодаря растительному комплексу из экстрактов золототысячника, любистка и розмарина препарат снимает спазм мочеточников, улучшает отхождение солей, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, мочегонное и антимикробное действия5. Повреждения слизистой заживают, соли выводятся, что препятствует росту камня.

Если конкремент все же формируется, признаки мочекаменной болезни будут зависеть от того места, где он расположился:

  • Локализация камня в почке нарушает отток мочи, повышает риск инфекции почки и ухудшения функции органа. Характерной симптоматикой сопровождается момент, когда камешек из почки проникает в мочеточник. Это – почечная колика. Внезапно в боку возникает острая боль (бывает, человек теряет сознание). Больной беспокоен, мечется. Боль отдает вниз, в область паха. С почечной коликой люди попадают в стационар. У 67% пациентов конкременты находят и во второй почке6.
  • Камни мочевого пузыря проявляются слабо. Нарушают отток мочи, из-за чего она застаивается, инфицируется. Поэтому температура при мочекаменной болезни встречается нередко. При вялом течении уролитиаза она субфебрильная — до 37,5 градусов. Когда на раны слизистой наслаивается инфекция, лихорадка становится выраженной — до 39оС.

Диагностика

Выявить мочекаменную болезнь до появления ее симптомов непросто. На ранней стадии, если сдать анализ мочи, в нем можно увидеть примесь эритроцитов (гематурия), кристаллы солей оксалатов, уратов, фосфатов или смешанные. Красный цвет мочи говорит о грубом повреждении камнем мочеточника или пузыря.

Для уточнения размеров, количества, локализации конкрементов применяют КТ, УЗИ, радиоизотопное и рентгенконтрастное исследование. Иногда врачам нужно провести уретеро и нефроскопию. Это метод диагностики мочекаменной болезни, когда через уретру заводится микровидеокамера. С ее помощью находят камни мочевого пузыря, вводят камеру в мочеточник и могут достичь почки, осмотреть все.

При выявлении в мочевыводящих путях или почках осадка, мелких камешков, нужно предотвратить формирование крупных камней. Если на этом этапе пациентам назначить Канефрон® Н, через 2 месяца можно рассчитывать на положительную динамику: отсутствие осадка и уменьшение размера камешков (литолитический эффект растительных компонентов препарата).

Применять Канефрон® Н можно как до, так и после эндоскопии. Это сгладит возможные риски от травмирования слизистой оболочки мочевых путей эндоскопом.

Лечение

При диагнозе «мочекаменная болезнь», лечение в середине-конце XX века было только оперативным. При операции удаляли камни, а порой и саму почку. Если орган сохраняли, то отмечали рецидивы камнеобразования. Даже после неинвазивного дробления камней – литотрипсии.

В наши дни больше внимания уделяют лечению мочекаменной болезни консервативными методами, без операции. Такая методика предпочтительнее: исключается травматизация организма, а влияние оказывается на мочевыводящие пути на всех ярусах.

Как препарат для ведения пациентов с уролитиазом может быть назначен Канефрон® Н 5. Комплексный состав безопасен, обладает прогнозируемыми эффектами:

  • противовоспалительный;
  • умеренный мочегонный;
  • антибактериальный;
  • спазмолитический;
  • поддержание функции почек.

Для взрослых назначают Канефрон® Н таблетки по 2 штуки 3 раза в день. Препарат имеет растительную основу. Производится по патентованной технологии фитониринга, поэтому содержит одинаковое количество действующего вещества в каждой таблетке или капле.

Канефрон® Н капли – доза в сутки составляет 150 капель, поделенная на три приема (по 50). Длительность приема определяется индивидуально. В среднем курс составляет от 3 месяцев. Препарат применяется и у детей с 12 лет.

Профилактика

К сожалению, сейчас нет методов, способных гарантированно уберечь от уролитиаза. Можно лишь снизить вероятность формирования камней. Для профилактики мочекаменной болезни рекомендуют:

В случае, если уролитиаз все же развился и камень убрали, стоит вести речь о метафилактике – предупреждении формирования новых конкрементов после проведенного лечения (операцией или литотрипсией). Здесь цель – устранить факторы, провоцирующие камнеобразование.

Сбалансированные растительные компоненты Канефрона® Н:

  • поддерживают нормальную реакцию мочи (ph3-6.8), чем облегчают коллоидное равновесие в ней, не позволяя солям сформировать нерастворимый осадок;
  • оказывают антибактериальное действие за счет флавонов и фенилкарболовых кислот;
  • снимают спазм гладких мышц мочевыводящих путей, облегчают отток мочи и не дают ей застаиваться;
  • оказывают противовоспалительное действие.

Комплекс из любистка, розмарина и золототысячника уменьшает риск образования камней7, если противопоказания при мочекаменной болезни не удается исключить из жизни человека (например, работа на вредном производстве или жизнь на территории с жесткой питьевой водой).

Лечение симптомов камня в почках | Университет здравоохранения штата Юта

Существует четыре основных типа камней в почках:

Факторы риска

Хотя причины могут различаться для каждого типа камня, общий риск развития камней в почках может быть выше, если:

  • У вас или у кого-то из членов вашей семьи в прошлом были камни в почках.
  • У вас постоянно низкий объем мочи, или ваша моча концентрированная или темного цвета.
  • У вас есть определенные заболевания.
  • Вы принимаете определенные лекарства или добавки.

Кальциевые камни

Кальциевые камни являются наиболее распространенным типом камней в почках. Обычно они состоят из кальция и оксалата (натурального вещества, содержащегося во многих продуктах), но они также могут состоять из кальция и фосфата.

Камень из оксалата кальция может образоваться, когда в моче слишком много кальция или оксалата. Общие причины:

  • диетических факторов,
  • хроническая диарея,
  • операция шунтирования кишечника и
  • определенные нарушения обмена веществ.

Камень из фосфата кальция может образоваться, если в моче содержится слишком много кальция, слишком много фосфата или слишком мало цитрата (вещества, содержащегося в добавках и некоторых лекарствах). Это может произойти, если вы:

  • имеют заболевание почек, называемое почечным канальцевым ацидозом,
  • производит слишком много гормона паращитовидной железы, или
  • страдают инфекциями мочевыводящих путей.

Камни мочевой кислоты

Камень из мочевой кислоты образуется, когда ваша моча имеет низкий pH (слишком кислая) или содержит слишком много мочевой кислоты.Это может произойти, если вы:

  • у подагры,
  • страдают диабетом 2 типа,
  • полных,
  • имеют хроническую диарею,
  • есть много животного белка,
  • имеют определенные генетические факторы, или
  • проходят химиотерапию.

Камни мочевой кислоты состоят из кристаллизованной мочевой кислоты (естественный продукт жизнедеятельности при переваривании пищи) отдельно или вместе с кальцием. Они составляют от 5 до 10 процентов камней и чаще встречаются у мужчин.Камни мочевой кислоты могут раствориться, если уровень pH мочи повышен.

Струвитовые камни

Струвитный камень может образоваться при инфекции, такой как инфекция мочевыводящих путей (ИМП), из-за которой ваша моча имеет более щелочной pH (менее кислый). Камни струвита состоят из магния, аммония и фосфата. Они часто быстро растут и могут нанести ущерб, если станут слишком большими.

Около 10 процентов камней в почках — это струвитные камни, и они чаще встречаются у женщин.Риск развития струвитных камней выше, если у вас хронические ИМП.

Цистиновые камни

Цистиновый камень может образоваться, если у вас генетическое заболевание, называемое цистинурией. Цистинурия заставляет почки выделять с мочой слишком много цистина (разновидности аминокислоты), который может связываться с камнями. Цистиновые камни встречаются редко, но часто начинают формироваться в детстве, если у вас цистинурия.

Мы часто лечим цистиновые камни увеличением жидкости и назначением лекарств.Однако может потребоваться хирургическое удаление более крупных цистиновых камней, чтобы предотвратить повреждение.

Камни в почках — NHS

Камни в почках могут развиваться в 1 или обеих почках и чаще всего поражают людей в возрасте от 30 до 60 лет.

Они довольно распространены, и страдают более 1 человека из 10.

Камни в почках обычно находятся в почках или в мочеточнике, трубке, соединяющей почки с мочевым пузырем.

Они могут быть чрезвычайно болезненными и, если их не лечить, могут привести к почечным инфекциям или нарушению работы почек.

Симптомы камней в почках

Вы можете не заметить, если у вас маленькие камни в почках. Обычно вы писаете их без какого-либо дискомфорта.

Более крупные камни в почках могут вызывать несколько симптомов, в том числе:

  • боль в боковой части живота (живот)
  • сильная боль, которая приходит и уходит
  • тошнота или рвота

Узнайте больше о симптомах почек камни

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Вам следует немедленно обратиться к терапевту или NHS 111, если:

  • вы испытываете сильную боль
  • у вас высокая температура
  • у вас есть приступ озноба или тряски
  • у вас кровь в моче

Что вызывает камни в почках?

Отходы в крови могут иногда образовывать кристаллы, которые накапливаются внутри почек.

Со временем кристаллы могут собираться в твердый камень, похожий на комок.

Это более вероятно, если вы:

  • не пьете достаточно жидкости
  • принимаете некоторые лекарства
  • имеете заболевание, при котором повышается уровень определенных веществ в моче

Узнать больше о причины образования камней в почках

После того, как камень в почках образовался, ваше тело будет пытаться избавиться от него, когда вы писаете.

Лечение и профилактика камней в почках

Большинство камней в почках достаточно малы, чтобы их можно было передать с мочой, и симптомы можно лечить с помощью лекарств в домашних условиях.

Более крупные камни, возможно, потребуется сломать или удалить хирургическим путем.

Узнайте больше о лечении камней в почках

По оценкам, до половины всех людей, у которых были камни в почках, снова столкнутся с ними в течение следующих 5 лет.

Чтобы избежать образования камней в почках, убедитесь, что вы пьете много воды каждый день, чтобы не обезвоживаться.

Очень важно поддерживать бледный цвет мочи, чтобы продукты жизнедеятельности не превращались в камни в почках.

Узнайте больше о профилактике камней в почках

Почки

Почки — это 2 органа в форме бобов, длина которых составляет примерно 10 см (4 дюйма).

Они расположены ближе к задней части живота по обе стороны от позвоночника.

Почки выводят продукты жизнедеятельности из крови. Затем чистая кровь переносится обратно в организм, а продукты жизнедеятельности выводятся из него, когда вы писаете.

Видео: что такое камни в почках?

В этой анимации рассказывается, как функционируют почки, как предотвратить образование камней в почках и какие методы лечения.

Последний раз просмотр СМИ: 1 апреля 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 апреля 2024 г.

Последняя проверка страницы: 30 апреля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 30 апреля 2022 г.

Камни в почках

А B C D E F грамм ЧАС я J K L M N О п Q р S Т U V W Икс Y Z

Щелкните букву, чтобы просмотреть список условий, начинающихся с этой буквы.

Щелкните «Указатель тем», чтобы вернуться к указателю текущей темы.

Щелкните «Указатель библиотеки», чтобы вернуться к списку всех тем.

Что такое камень в почках?

Камень в почках — твердый камешек, образующийся в одной или обеих почках. Он может перемещаться по мочевыводящим путям. Камни могут быть такими маленькими, как песчинка, или большими, как жемчуг. В редких случаях они могут быть размером с мяч для гольфа.Камень может быть гладким, неправильной формы или зазубренным. Большинство из них имеют желтый или коричневый цвет. Почечные камни бывают разных типов:

  • Кальциевые камни. Кальциевые камни — самый распространенный тип камней. Кальций является нормальной частью здорового питания и используется костями и мышцами. Кальций, не используемый организмом, попадает в почки, где он обычно выводится с мочой. У некоторых людей оставшийся кальций связывается с другими отходами, образуя камень.

  • Струвитовые камни. Струвитовые камни содержат минерал магний и аммиак. Он может образоваться после инфекции мочевыводящих путей.

  • Камни мочевой кислоты. Камни из мочевой кислоты могут образовываться, когда в моче слишком много кислоты. Этот тип можно увидеть у людей, страдающих подагрой.

  • Цистиновые камни. Цистин — один из строительных блоков, из которых состоят мышцы, нервы и другие части тела. Он может накапливаться в моче и образовывать камень. Цистиновые камни редки и часто передаются семьями.

Камни в почках очень болезненны. Они также являются одной из самых распространенных проблем мочевыводящих путей.

Что вызывает камень в почках?

Камень в почках образуется из кристаллов, которые накапливаются в почках. Моча обычно содержит химические вещества, которые предотвращают или замедляют образование кристаллов.Но у некоторых людей по-прежнему образуются камни. Маленькие кристаллы могут путешествовать по мочевыводящим путям и выходить из организма с мочой, даже не будучи замеченными. Камень большего размера может застрять в мочеточнике. Мочеточник — это небольшая трубка между почкой и мочевым пузырем. Большой камень также может застрять в мочевом пузыре или уретре. Уретра — это трубка из мочевого пузыря, по которой моча выводится из организма. Большой камень может блокировать отток мочи и вызывать сильную боль.

Кто подвержен риску образования камней в почках?

У вас больше шансов получить камень в почках, если вы:

  • Белые.Белые подвержены более высокому риску, чем афроамериканцы.

  • Мужчины. Камни в почках чаще встречаются у мужчин, но число женщин, у которых камни в почках, растет.

  • Возраст от 20 до 40 лет.

  • Были камни в прошлом. Как только вы выпили 1 стоун, у вас больше шансов получить больше.

Это факторы, которые вы можете контролировать:

  • Сколько жидкости вы выпиваете.Если вы не пьете достаточно жидкости и склонны к обезвоживанию, у вас повышенный риск образования камней в почках.

  • Ваша диета. Соблюдение диеты с высоким содержанием белка, натрия и темно-зеленых овощей (продуктов, богатых оксалатами) может увеличить риск образования камней в почках.

  • Ваш вес. Избыточный вес увеличивает инсулинорезистентность в вашем теле. Инсулинорезистентность увеличивает количество кальция, попадающего в мочу.В свою очередь, это увеличивает риск развития камня в почках.

  • Лекарства. Некоторые лекарства могут увеличить риск образования камней в почках. Обычные лекарства включают водные таблетки (диуретики) и противовирусные препараты.

Эти вещи вы не можете контролировать:

  • Определенные заболевания, при которых постоянно повышается уровень кальция в крови. Больше кальция может вызвать обезвоживание, потому что вы производите больше мочи.Избыточный кальций в почках превращается в камень.

  • Хирургия. Операции на пищеварительном тракте, включая кишечник и желудочное шунтирование, могут повысить вероятность длительного (хронического) обезвоживания. Или у вас могут развиться заболевания, вызывающие хроническую диарею и обезвоживание. Это увеличивает риск образования камней в почках.

  • Семейная история. Унаследованные факторы или семейный анамнез камней в почках могут повысить ваш риск.

  • Инфекции мочевыводящих путей в прошлом, которые постоянно возвращаются

  • Низкий уровень эстрогена. Женщины с низким уровнем эстрогена после менопаузы или после удаления яичников подвержены большему риску образования камней в почках.

  • Пол. Мужчины в возрасте от 30 до 50 лет чаще всего заболевают камнями в почках.

  • Высокий уровень мочевой кислоты.Заболевания, повышающие уровень мочевой кислоты (подагра), повышают риск образования камней.

  • Диабет. Инсулинорезистентность, вызванная диабетом, может вызвать увеличение количества кальция, фильтруемого с мочой. Это увеличивает риск камня в почках.

Каковы симптомы камней в почках?

Это наиболее частые симптомы камней в почках:

  • Сильная, острая боль в спине, боку, нижней части живота (живота) или в паху, которая не проходит.Смена позы не помогает. Боль может длиться недолго или долго, приходить и уходить волнообразно.

  • Кровь в моче

  • Тошнота и рвота

  • Мутная или пахнущая моча

  • Частое мочеиспускание

  • Не можете мочиться или мочитесь очень мало

  • Чувство жжения при мочеиспускании

  • Лихорадка и озноб

Симптомы камней в почках могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Позвоните своему поставщику медицинских услуг, чтобы получить медицинскую помощь прямо сейчас.

Как диагностируют камни в почках?

Ваш лечащий врач спросит вас об истории вашего здоровья и проведет медицинский осмотр. У вас могут быть другие тесты. К ним относятся:

  • Внутривенная пиелограмма (ВВП). Этот тест представляет собой серию рентгеновских снимков почек, мочеточников и мочевого пузыря с введением контрастного красителя в вену. Это помогает находить опухоли, камни в почках или закупорку.Он также может контролировать приток крови к почкам.

  • Компьютерная томография. В этом тесте визуализации используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. КТ показывает детали костей, мышц, жира и органов.

  • Общий анализ мочи. В ходе этого лабораторного исследования моча проверяется на наличие различных клеток и химических веществ, таких как эритроциты, лейкоциты, инфекции или дополнительный белок.

  • Анализы крови. Это лабораторные исследования крови для поиска веществ, которые могут вызвать образование камня. Эти тесты также могут оценить, насколько хорошо работают ваши почки.

  • УЗИ почек. Этот неинвазивный тест отражает звуковые волны от почек. Он отправляет изображение почек на видеоэкран. Этот тест используется для определения размера и формы почки.Он также может увидеть образование, камень в почках, кисту или другую закупорку в почке.

Как лечат камни в почках?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас камень в почках. Некоторые камни в почках самостоятельно выводятся из организма без лечения. В случаях, которые вызывают стойкие симптомы или другие осложнения, камни в почках можно лечить одним из следующих средств:

  • Ударно-волновая литотрипсия или экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ). В этом методе лечения используется аппарат, посылающий ударные волны прямо на камень в почках. Он разбивает большой камень на более мелкие, которые проходят через мочевыводящие пути. Есть 2 типа ударно-волновых машин. В одном вы сидите в кадке с водой. В другом вы лежите на столе.

  • Уретероскоп. В уретру вводится длинный провод с прикрепленной к нему камерой. Проволока проходит через мочевой пузырь к мочеточнику, где находится камень.Крошечная клетка используется, чтобы захватить камень и удалить его.

  • Туннельная хирургия (чрескожная нефролитотомия). На вашей спине делается небольшой разрез и через кожу проходит узкий туннель, ведущий к камню внутри почки. Хирург может удалить камень через этот туннель.

  • Цитрат калия. Ваш лечащий врач может назначить таблетки цитрата калия для лечения камней, состоящих из кальция и мочевой кислоты, которые не вызывают закупорку.Таблетки нужно запивать большим количеством жидкости. Цитрат может помочь растворить и осушить камень вместе с дополнительной жидкостью.

Можно ли предотвратить образование камней в почках?

Лучшие способы предотвратить образование камней в почках:

  • Пейте больше воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Пить до 12 стаканов воды в день или по совету врача может помочь вывести вещества, образующие камни в почках.Также можно использовать имбирный эль, лимонно-лаймовые газированные напитки и фруктовые соки. Но вода предпочтительнее.

  • Ограничьте количество кофе, чая и колы до 1 или 2 чашек в день. Кофеин может вызвать быструю потерю жидкости.

  • Поговорите со своим врачом или диетологом о любых изменениях в диете.

  • Принимайте лекарства, прописанные для предотвращения образования камней, содержащих кальций и мочевую кислоту.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы.

Основные сведения о камнях в почках

  • Камень в почках — это кусок твердого осадка, который образуется в почках. Он развивается, когда определенные вещества, которые фильтруются с мочой, кристаллизуются и слипаются в почках, образуя камень.

  • Большинство камней состоит из кальция, хотя камни могут быть образованы и из других веществ.

  • Обезвоживание и некоторые лекарства также повышают риск образования камней в почках.

  • Камни в почках вызывают боль при мочеиспускании, поскольку камень проходит через мочевыводящие пути.

  • Некоторые камни в почках не могут быть выведены из организма, потому что они слишком большие и застревают в мочевыводящих путях.Это вызывает сильную боль. Он также может блокировать отток мочи. Это требует немедленной медицинской помощи.

  • Вы можете предотвратить образование камней в почках, воздерживаясь от определенных продуктов и пить много воды.

  • После того, как у вас был камень в почках, у вас больше шансов получить еще один камень.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.

  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.

  • Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.

  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

  • Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский онлайн-обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
Медицинский онлайн-рецензент: Рита Сатер RN
Медицинский онлайн-рецензент: Валеад Латиф, доктор медицины

Дата последнего просмотра: 01.02.2021

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Камни в почках: причины, симптомы и лечение

Камень в почках — это твердая масса, которая образуется в одной или обеих почках из минералов, содержащихся в моче, и, если она достаточно большая, может вызвать сильную боль. По данным Национального фонда почек, в США из-за камней в почках ежегодно в отделения неотложной помощи отправляются более 500 000 человек.

Причины

Камни в почках образуются, когда в моче недостаточно жидкости для растворения отработанных химических веществ, таких как кальций, оксалат и фосфор. По данным Национального фонда почек, эти отходы химикатов концентрируются, и начинают формироваться кристаллы.

Самым распространенным типом камней в почках являются камни оксалата кальция.

По данным Национального института здоровья (NIH), камни в почках могут различаться по размеру: одни — размером с песчинку, а другие — размером с горошину или даже мяч для гольфа.

Мелкие камни могут проходить по мочевыводящим путям и выводиться из организма, не вызывая симптомов. По данным NIH, более крупные камни могут застревать в мочевыводящих путях и блокировать отток мочи, что может вызвать сильную боль или кровотечение.

Симптомы

Люди с камнями в почках часто обращаются за медицинской помощью, потому что у них сильная боль в боку (область между средней частью спины и ребрами) на одной стороне тела, и эта боль может распространяться на нижнюю часть живота. сказал д-р Майкл Ф.Мишелис, директор отделения нефрологии больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке. «Каменная боль очень сильна», — сказал Мишелис.

Другие симптомы камней в почках могут включать боль при мочеиспускании, кровь в моче, тошноту и рвоту, согласно NIH. По словам Национального института здоровья, людям, которые думают, что у них камень в почках или у которых есть серьезные симптомы, такие как сильная боль, которая не проходит, лихорадка, озноб и рвота, следует обратиться к врачу.

Факторы риска

Мужчины более склонны к развитию камней в почках, чем женщины.Люди также подвергаются повышенному риску образования камней в почках, если у них был камень в прошлом или у члена их семьи был камень.

Другие факторы риска включают недостаточное употребление воды, диету с высоким содержанием белка, натрия и сахара, ожирение или операцию по наложению обходного желудочного анастомоза, согласно данным клиники Майо.

По данным больницы Джонса Хопкинса, чаще всего камни в почках развиваются в возрасте от 20 до 60 лет.

Камни в почках, разбитые на более мелкие части после литотрипсии.(Изображение предоставлено: Atelier_A Shutterstock)

Диагноз

Камни в почках могут быть диагностированы на основе симптомов пациента и компьютерной томографии (которая объединяет рентгеновские снимки для создания трехмерного изображения), которая обычно выполняется в отделении неотложной помощи, сказал Мишелис.

Лечение

Маленькие камни в почках обычно не нуждаются в лечении, но, по данным NIH, человеку может потребоваться прием обезболивающих. Пациентам с камнями в почках также следует пить много жидкости, чтобы камень прошел.По данным клиники Майо, большинство камней в почках не требуют инвазивного лечения.

Большие камни в почках или камни, блокирующие мочевыводящие пути, могут нуждаться в другом лечении. Один из видов лечения называется ударно-волновой литотрипсией, во время которого врач использует аппарат, который производит сильные вибрации, известные как ударные волны, для разрушения камня на мелкие кусочки, чтобы он мог пройти через мочевыводящие пути.

В другом методе лечения, называемом уретероскопией, используется специальный инструмент, называемый уретероскопом, для просмотра почечного камня в мочеточнике — трубке, соединяющей почки с мочевым пузырем.Затем врач может удалить камень или разрушить его с помощью энергии лазера.

По словам Мишелиса, для удаления очень больших камней может потребоваться операция.

Профилактика

Многие проблемы, связанные с камнями в почках, «можно избежать путем умеренности диеты и большого количества жидкости», — сказал Мишелис. Национальный институт здоровья рекомендует ежедневно выпивать от 2 до 3 литров или от 2 до 3 литров жидкости.

Определение типа камня, возникшего у человека, путем улавливания камня во время его прохождения и его анализа в лаборатории может помочь врачам понять, что вызвало камень, и дать рекомендации по предотвращению этого состояния.Если пациент не может поймать камень в почках, врачи все равно могут провести анализ мочи (попросив пациента собрать его или ее мочу в течение 24-часового периода) и изучить диетический анамнез, чтобы определить, что может быть причиной камень, сказал Мишелис.

Людям, у которых были камни из оксалата кальция, врачи могут рекомендовать избегать продуктов с высоким содержанием оксалата, таких как шпинат, ревень, орехи и пшеничные отруби, сообщает NIH.

Чтобы предотвратить образование камней из мочевой кислоты, врачи могут попросить пациентов уменьшить потребление белка, поскольку белок связан с образованием мочевой кислоты в организме, сказал Мишелис.

Снижение потребления соли также может снизить риск возникновения у человека нескольких типов камней в почках, включая кальциевые. По словам Мишелиса, употребление слишком большого количества натрия может увеличить количество кальция в моче. Пациенты также должны употреблять рекомендованное дневное количество кальция, но не в чрезмерных количествах, сказал Мишелис.

Некоторые препараты могут помочь предотвратить образование камней в почках, но эти препараты обычно используются только в том случае, если изменение диеты неэффективно, сказал Мишелис. К ним относятся мочегонные препараты для предотвращения образования кальциевых камней и препараты для снижения выработки мочевой кислоты для предотвращения образования камней из мочевой кислоты, сказал Мишелис.Некоторые лекарства также могут снизить кислотность мочи, сказал Мишелис, потому что слишком много кислоты в моче является фактором риска образования камней, состоящих из мочевой кислоты.

Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для медицинских консультаций.

Следуйте за Рэйчел Реттнер @RachaelRettner. Подпишитесь на Live Science @livescience, Facebook и Google+.

Дополнительный отчет Кари Ниренберг, участника Live Science

Дополнительные ресурсы

Причины возникновения камней в почках (и что делать)

Каменная болезнь преследовала человечество с древних времен.Камни в почках были обнаружены у египетских мумий. Клятва Гиппократа описывает их лечение: «Я не буду использовать нож, даже поистине, на каменных страдающих, но уступлю место тем, которые являются мастерами в этом деле».

У кого камни в почках и почему?

Пожизненный риск образования камней в почках среди взрослых в США составляет примерно 9%, и похоже, что глобальное потепление может увеличить этот риск. (По мере потепления климата у людей повышается вероятность обезвоживания, что увеличивает риск образования камней.) Существует четыре основных типа почечных камней: оксалат кальция / фосфат кальция, мочевая кислота, струвит (фосфат магния-аммония) и цистин.

Фактором риска для всех камней, независимо от типа, является обезвоживание. Всем, кто склонен к образованию камней в почках, следует обратить внимание на хорошее увлажнение. Рандомизированное исследование показало, что употребление 2 литров жидкости в день снижает вероятность рецидива камней примерно наполовину. В руководстве Американской урологической ассоциации по лечению камней в почках рекомендуется, чтобы пациенты с камнями в почках старались пить больше двух.5 литров жидкости в день.

Любого человека с симптомами почечнокаменной болезни следует направить к урологу. Первоначальная оценка часто включает исследования крови, мочи и визуализации. Решения о тестировании и, в конечном итоге, о лечении должны приниматься совместно врачом и пациентом. Давайте рассмотрим конкретные факторы риска и методы лечения каждого из основных типов камней.

Камни оксалата кальция и фосфата кальция

Кальциевые камни являются наиболее распространенным типом камней в почках и могут быть оксалатом или фосфатом кальция.Как уже упоминалось, хорошее увлажнение важно для предотвращения образования кальциевых камней. Это может быть удивительно, но результаты рандомизированного клинического исследования показывают, что людям с кальциевыми камнями в почках не следует сокращать потребление кальция с пищей. Фактически, они должны потреблять рекомендуемую суточную норму кальция (1000 мг / день для женщин моложе 50 лет и мужчин моложе 70 лет и 1200 мг / день для женщин старше 50 и мужчин старше 70 лет). Почему? Кальций связывается с оксалатом в кишечнике и препятствует его всасыванию через кишечник, поэтому в моче остается меньше камней для образования камней.В идеале кальций должен поступать с пищей. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать добавки с кальцием, и увеличение потребления жидкости может быть полезным в зависимости от того, сколько кальция вы принимаете.

Продукты с высоким содержанием оксалатов (орехи, шпинат, картофель, чай и шоколад) могут увеличить количество оксалатов в моче. Потребляйте их в умеренных количествах.

Камни из фосфата кальция встречаются реже, чем камни из оксалата кальция. Причины включают гиперпаратиреоз (когда организм производит слишком много паратиреоидного гормона), почечный канальцевый ацидоз (состояние почек, вызывающее накопление кислоты в организме) и инфекции мочевыводящих путей.Важно понимать, является ли одно из этих условий причиной образования кальций-фосфатных камней.

Хорошая гидратация может помочь предотвратить повторное образование кальциевых камней. Кроме того, тиазидные диуретики, такие как гидрохлоротиазид, могут помочь почкам усваивать больше кальция, оставляя меньше его в моче, где он может образовывать камни. Цитрат калия — это еще одно лекарство, которое может связываться с кальцием и помогать оксалату и фосфату кальция в моче не превращаться в камни.

Камни мочевой кислоты

У большинства пациентов с камнями мочевой кислоты не слишком много мочевой кислоты. Вместо этого их моча слишком кислая. Когда это происходит, нормальный уровень мочевой кислоты растворяется в моче, где она может кристаллизоваться в камни. Регулировка pH мочи, чаще всего с помощью лекарства цитрата калия, снижает риск образования камней из мочевой кислоты, а также может помочь растворить существующие камни. Бикарбонат натрия также можно использовать для подщелачивания мочи. Некоторые люди с камнями мочевой кислоты действительно производят большое количество мочевой кислоты.Этим пациентам может помочь употребление меньшего количества животного белка, а также лекарство под названием аллопуринол.

Струвитовые камни

Струвитные камни состоят из фосфата магния-аммония и образуются в щелочной моче. Наиболее частой причиной струвитных камней является бактериальная инфекция, которая повышает pH мочи до нейтрального или щелочного. Ацетогидроксамовая кислота (AHA) может снизить pH мочи и уровень аммиака, а также помочь растворить камни.

Цистиновые камни (наименее распространенный тип)

Цистинурия — это генетическое заболевание.Это приводит к высокому уровню цистина (аминокислоты) в моче, который затем превращается в камни в почках. С большинством цистиновых камней можно справиться с помощью увеличения гидратации и приема лекарств, изменяющих pH мочи. Если этого недостаточно для борьбы с камнями, можно добавить другое лекарство.

Чистая прибыль

Все люди, страдающие камнями в почках, должны помнить фразу: «Разбавление — это решение проблемы загрязнения». Хорошая гидратация — это безопасная и полезная терапия для всех камнеобразователей.Тем не менее, важно тщательно обсудить с урологом правильный подход к оценке, лечению и стратегиям предотвращения образования новых камней.

Список литературы

Распространенность камней в почках в Соединенных Штатах. Европейская урология , июль 2012 г.

Увеличение распространенности мочекаменной болезни в Соединенных Штатах, связанное с климатом. Труды Национальной академии наук , июль 2008 г.

Объем мочи, вода и рецидивы при идиопатическом кальциевом нефролитиазе: 5-летнее рандомизированное проспективное исследование. Журнал урологии , март 1996 г.

Медицинское лечение камней в почках: Руководство AUA. Американская урологическая ассоциация, август 2014 г.

Метаанализ рандомизированных исследований по медицинской профилактике оксалатно-кальциевого нефролитиаза. Эндоурологический журнал , ноябрь 1999 г.

Лечение цистинурии. Урологические клиники Северной Америки , август 2007 г.

Medical Stone Disease Management, Университет AUA, последнее обновление — сентябрь 2017 г.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Симптомы и причины камней в почках, о которых должны знать все женщины

Если у вас никогда не было камня в почках, считайте, что вам повезло.«Честно говоря, это печальный опыт», — говорит Джамин В. Брамбхатт, уролог из Клермонта, Флорида, Allure . «У меня есть пациентки, которые говорят мне, что это хуже, чем роды». Более того, согласно недавнему исследованию, опубликованному в Mayo Clinic Proceedings , случаи камней в почках «резко возросли» в период с 1984 по 2012 год.

Чтобы помочь вам выяснить, можете ли вы иметь дело с камнями в почках — хотя я надеюсь, что вы никогда не мы спросили Брамбхатта и уролога из Нью-Йорка Филипа Чжао, который специализируется на лечении людей со сложной каменной болезнью, на какие признаки и симптомы следует обращать внимание, а также что вам нужно знать о лечении и профилактика.

Что такое камни в почках?

Камни в почках — это твердые минеральные и солевые отложения, которые образуются внутри почек и могут застрять в мочеточнике и вызвать закупорку. Вот небольшое напоминание об уроке анатомии: ваши почки прикреплены к мочевому пузырю с помощью небольшой трубки, называемой мочеточником. «Ваш мочеточник имеет ширину от двух до трех миллиметров. Если у вас есть камень, размер которого больше, чем размер мочеточника, он будет блокировать вещи и вызывать большую нагрузку на ваше тело», — объясняет Брамбхатт.

Каковы симптомы камней в почках?

Если камни достаточно маленькие или остаются в почках, они не вызывают проблем или проходят безболезненно сами по себе, говорит Брамбхатт. Когда большие камни начинают двигаться, это может стать серьезной проблемой.

Когда мочеточник заблокирован камнем, ваша почка не может протолкнуть мочу в мочевой пузырь. «Боль от камней в почках возникает из-за повышенного давления», связанного с накоплением мочи, — говорит Чжао. Эта боль может начаться в области паха, а затем перейти в пах по мере движения камня.Вы также можете испытывать некоторые позывы и частоту позывов и даже кровь в моче: «Особенно с болью [кровь в моче] может быть признаком того, что камень переходит и движется вниз по мочеточнику», — говорит Чжао.

Камни также могут повысить риск заражения, что может привести к повышению температуры или появлению красной, коричневой, мутной или мутной мочи с неприятным запахом. «Если у вас жар или озноб, или температура превышает 101 или 102 [градуса по Фаренгейту], [вам] следует обратиться в отделение неотложной помощи для более срочного обследования», — предупреждает Чжао.Кроме того, он говорит: «У вас может быть тошнота или рвота из-за боли. Нервы, которые соединяют почки, также имеют отношение к желудочно-кишечному тракту, поэтому камни, вызывающие боль в почках из-за закупорки, могут оказывать определенное воздействие на нервы. желудочно-кишечный тракт «.

Камни в почках: первые признаки и симптомы

По данным Национального фонда почек, каждый десятый человек будет иметь камень в почках в течение всей жизни, и если у вас был камень в почках, вы знаете, что боль может быть незабываемо мучительным.

Что такое камни в почках?

Камни в почках (почечный литиаз, нефролитиаз) представляют собой скопления минералов и солей, которые образуются внутри ваших почек и могут перемещаться по мочевыводящим путям, застревая и вызывая инфекции или осложнения. Камни в почках различаются по размеру и даже могут достигать нескольких дюймов в ширину.

Профилактика камней в почках предполагает изменение образа жизни. Питьевая вода и избегать обезвоживания — ключ к предотвращению образования камней.Когда организм обезвоживается, моча становится более концентрированной с минералами. Чем выше концентрация, тем выше риск развития камней в почках. Выбор диеты с низким содержанием натрия также может помочь предотвратить образование камней в почках.

Какие признаки раннего предупреждения о камнях в почках?
  • Боль в животе, спине, боках
    • Сравнивали с болью при родах
    • Когда камень попадает в мочеточник, он вызывает закупорку, создавая давление в почке
    • Боль может начаться внезапно и может различаться по интенсивности / локализации; приходит волнами, которые могут длиться несколько минут; боль в спине имеет тенденцию распространяться
    • Обратите внимание: наличие боли в спине или даже боли, которая, по вашему мнению, находится рядом с почками, не означает, что вам следует беспокоиться о том, что у вас могут быть камни в почках.Как можно скорее обратитесь к врачу. Они смогут пальпировать эту область и определить, исходит ли боль в области вокруг почек или в области вокруг позвоночника.
  • Боль при мочеиспускании / учащенное
    • Когда камень достигает точки пересечения мочевого пузыря и мочеточника, во время мочеиспускания ощущается боль; часто возникает ощущение резкости / жжения
    • Часто ошибочно принимают за инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
    • Нерегулярное мочеиспускание является основным признаком камней в почках
  • Кровь в моче
    • Кровь обычно розовая, коричневая или красная
    • Иногда клетки крови слишком микроскопичны для человеческого глаза, но попросите врача проверить вас на эту проблему
  • Мутная моча с запахом
    • Вонючая моча может быть сигналом инфекции почек / мочевыводящих путей
    • Мутная моча сигнализирует о гное в моче
  • Неспособность опорожнить мочевой пузырь
    • Закупорка, вызванная камнями в почках, может остановить / замедлить отток мочи
    • Если не можете помочиться, обратитесь в ближайший медицинский центр
  • тошнота / рвота
    • Общие нервные связи между желудочно-кишечным трактом и почками могут быть вызваны камнями в почках, вызывая тошноту
  • Лихорадка / озноб
    • Сигнализирует об инфекции почек / мочевыводящих путей
    • Если у вас жар с какой-либо болью, обратитесь в ближайший медицинский центр
    • Обычно высокая температура, озноб обычно сопровождается лихорадкой

Симптомы различаются в зависимости от пола и возраста из-за различий в мочевыводящих путях:

Мужчины:

  • Боль в животе, паху или пояснице
  • дискомфорт в желудке

Женщины:

  • Боль / зуд в вульве
  • Разряд
  • Менструальная боль

Детский:

  • Беспокойство
  • Различия в цвете или частоте мочи
  • Кровь в моче

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, которые вызывают у вас беспокойство, запишитесь на прием к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.