Мочекаменная болезнь симптомы у женщин: лечение. Боли при мочекаменной болезни

Содержание

Мочекаменная болезнь — симптомы, лечение, диета

Мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз – это урологическое заболевание, характеризующееся формированием и отложением камней в мочевыделительной системе, как правило, возникающее из-за нарушения обмена веществ или воспалительных процессов в отделах мочевыводящей системы.

Развитие болезни

МКБ развивается в организме человека около полугода. В начале течения болезни, в почках, мочеточниках или мочевом пузыре образуется песок, из которого впоследствии формируются камни, иначе называемые конкрементами. Конкременты могут локализоваться как в одной из почек, так в обеих одновременно.

Зачастую больной длительное время не подозревает у себя наличие данного заболевания и, когда камневидные отложения начинают свое движение, возникают яркие симптомы, которые заставляют человека записаться на прием к урологу.

Симптомы мочекаменной болезни

Симптомы МКБ во многом зависят от наличия или отсутствия воспалительного процесса, какого-либо сопутствующего заболевания мочевыделительной системы и места расположения камней. Интенсивность болевых ощущений не зависит от размера конкремента: достаточно большой камень может долгое время совершенно не беспокоить больного, а камень маленького размера, локализующийся в мочеточнике, приводит к ярко выраженным болевым проявлениям.

Основными признаками мочекаменной болезни являются тупые или острые, тянущие болевые ощущения, сопровождающие мочеиспускание, а также сильная боль в области поясницы. Кроме того, пациенты часто наблюдают в моче наличие крови, повышение температуры тела, озноб и слабость.

В зависимости от расположения конкрементов, мочеиспускание может отсутствовать вовсе.

Осложнения при мочекаменной болезни

Если пациент не начнет своевременно принимать меры для устранения камневидных отложений, есть вероятность возникновения ряда осложнений:

— Инфекционные осложнения, такие как пиелонефрит. Следствием гнойной формы пиелонефрита является пионефроз, который ведет к удалению пораженной почки.

— Гидронефроз — расширение почечной лоханки и чашечек из-за обструкции (нарушение оттока мочи).
— Нефрогенная артериальная гипертензия – очень сложная патология, для лечения которой необходим комплексный подход нефролога, уролога и кардиолога. Это осложнение характеризуется стойким повышением артериального давления в результате заболевания паренхимы почек или ее сосудов.
— Почечная недостаточность, при которой происходит нарушение всех функций почки. Принимает острую или хроническую формы.

Все вышеперечисленные осложнения крайне опасны и могут привести к прекращению функционирования почки.

Причины возникновения


В настоящее время нет однозначной версии, относительно причины формирования камней в почках, но можно выделить ряд факторов, играющих значительную роль в возникновении данного заболевания.

Неправильное питание, включающее в себя обилие острой и кислой пищи, и воды, перенасыщенной минералами, малоподвижный образ жизни, наследственность, дефицит витаминов групп А и В, употребление недостаточного количества воды, злоупотребление алкоголем, воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы – воздействие этих факторов может привести к мочекаменной болезни.

Лечение мочекаменной болезни


В первую очередь, уролог собирает анамнез и назначает проведение необходимых исследований (УЗИ, рентген, компьютерная томография). На основании полученных данных выносится диагноз и выбирается индивидуальный метод лечения.

Существует три подхода к лечению мочекаменной болезни: консервативный, хирургический и физиотерапевтический.

Если каменистые отложения размером не более 5 мм и состоят из мочевой кислоты, как правило, отдается предпочтение консервативному методу лечения. Прием специально подобранных медикаментов за несколько месяцев способен привести к полному растворению конкрементов и выведению из организма.

В некоторых случаях уролог может назначить курс физиотерапии, как дополнение к консервативному лечению. Эта терапия основывается на механическом разрушении конкрементов ударно-волновыми импульсами.

При отсутствии положительного результата от консервативного лечения или наличии острых болевых синдромов, осложнений болезни, проводится хирургическое лечение.

Диета


Для предотвращения дальнейшего развития МКБ, профилактики рецидивов болезни и снижения риска развития воспалительных процессов, врачи рекомендуют пациентам соблюдать специально разработанную диету.
В зависимости от химического состава конкрементов, врач подбирает индивидуальный рацион питания. Общие принципы, объединяющие все диеты состоят в ограничении размера порции еды, употреблении большого количества жидкости и ограничении употребления продуктов, которые напрямую способствуют образованию камней. Кроме того, известно, что на камнеобразование в значительной степени влияет уровень pH в моче.

Употребление тех или иных продуктов ведет к подщелачиванию или подкислению мочи, поэтому можно приобрести специальные индикаторные полоски и, изменяя питание, самостоятельно регулировать уровень pH.

Если Вы уже имеете один или несколько симптомов мочекаменной болезни, нужно как можно скорее записаться на прием к врачу, ведь чем быстрее специалист начнет лечение, тем больше вероятность избежать возможных осложнений и вылечить заболевание консервативным способом.

Запись к урологу в Москве можно произвести, заполнив форму на сайте семейной клиники «Доктор Анна». Специалисты клиники отнесутся с особым вниманием к Вашей проблеме и разработают индивидуальную схему лечения.
Диета при мочекаменной болезни – советы врачей 
Каждый десятый житель нашей планеты страдает от мочекаменной болезни. Это заболевание преследует человечество с древнейших времен. Даже такие известные исторические личности, как Наполеон Бонапарт, Исаак Ньютон, Петр Великий страдали от этого недуга.

В запущенных случаях древние лекари прибегали к оперативному лечению, но, в силу отсутствия эффективных медикаментов, наркоза, должной санитарии, операции были мучительными и влекли за собой ряд опасных осложнений.

В современной медицине существует множество высокотехнологичных методов диагностики и лечения мочекаменной болезни, не приносящих пациентам столько мучений и негативных последствий. Когда возникают первые симптомы данного заболевания, затрудненное мочеиспускание, болезненность в области поясницы, больной часто не знает, куда обратиться. Не теряя времени, стоит записаться к опытному урологу в частную медицинскую клинику «Доктор Анна», где Вас тщательно обследуют и подберут комплексное лечение, подходящее именно Вам. 

Мочекаменная болезнь — симптомы, причины, лечение в СПБ

Виды почечных камней

Почечные камни делятся на три категории:

  1. Уратные — гладкие, твердые и желтые из-за мочевой кислоты.
  2. Кальциево-фосфатные — светло-серые, мягкие, с шероховатостями.
  3. Кальциево-оксалатные — черно-серые, плотные, с наростами в форме шипов.

Они способны появляться не только в почках, но также в мочеточниках или мочевом пузыре. В 83% случаев камни образуются только в одной почке, и лишь в 17% случаев в обеих. У женщин чаще, чем у мужчин, формируются коралловидные шипованные камни, вызывающие наиболее интенсивную боль.

Факторы влияющие на формирование камней в почках

К мочекаменной болезни существует наследственная предрасположенность. Из-за нарушенного обмена вещества меняется водно-солевая структура и химический состав мочи. Концентрация мочевой кислоты, соли кальция, фосфатной и оксалатной солей начинает превышать стандартные показатели.

Формированию камней способствуют в равной степени и чрезмерные физические нагрузки, и полное отсутствие движения. Риск развития заболевания ощутимо выше у тех, кто неправильно питается, страдает от болезней пищеварительной системы и/или дефицита витамина D, а также подвергается регулярному обезвоживанию.

Обезвоживание характерно в первую очередь для жителей регионов с засушливым климатом. В то же время, слишком холодные погодные условия и нехватка естественного солнечного освещения тоже не идут на пользу почкам. Кроме того, МКБ часто диагностируется в тех районах, жители которых не имеют стабильного доступа к чистой питьевой воде.

Симптомы заболевания

У пациентов обоих полов МКБ симптомы таковы:

  1. В районе пояса ощущается сильная боль. Она может быть как тупой, так и острой, как периодической, так и непрекращающейся.
  2. Стихийно возникают почечные колики — исключительно острые боли, которые сообщают о закупорке мочеточника.
  3. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.
  4. Цвет мочи меняется, в ней появляется гной, кровь.
  5. Температура тела и артериальное давление повышаются.
  6. Пациента тошнит и рвет.

У женщин боли отдаются в половые губы, а у мужчин — в половой член.

Диагностические методики

Диагностируют МКБ с помощью нижеследующих методик:

  1. Анализ мочи. Выявляет наличие примесей.
  2. Общий анализ крови и биохимия. Помогает установить наличие воспалительных процессов в организме и патологических изменений в структуре органов.
  3. УЗИ почек. Обнаруживает даже самые мелкие образования, не подвергая организм негативному воздействию.
  4. Рентген, он же экскреторная урография. Во время процедуры организм подвергается вредному облучению. Рентген позволяет рассмотреть не все типы камней.
  5. Компьютерная томография. Недешевый, зато наиболее информативный метод.

Если пациент постоянно откладывает визит к врачу и болезнь не диагностируют своевременно, она может перерасти в хронический либо гнойный пиелонефрит. Если дело дойдет до гнойного расплавления почки, проблемный орган придется удалять — чтобы этого избежать, достаточно своевременно сходить в клинику.

Виды лечения

Лечение МКБ проводится с помощью следующих методик:

  1. Уретроскопия. Камни дробятся тонким инструментом, вводимым в мочеточник.
  2. Ударно-волновая литотрипсия. Малоприятных ощущений при этом нет — но нет и гарантии успешного результата. Камень дробится быстрыми импульсами ударной волны.
  3. Медикаментозное лечение. У этого метода самая низкая эффективность. Врач назначает пациенту препараты, которые при благополучном исходе растворят камни и выведут за пределы организма.

Эти методы можно использовать как по отдельности, так и в совокупности. Если же они не возымеют результата и воспаление достигнет жизнеугрожающего уровня, человека придется отправлять на операционный стол.

Консервативное лечение в клинике “На Сенной”

В клинике “На Сенной”вы сможете пройти полную диагностику и своевременно выявить мочекаменную болезнь. Наши врачи разработают для вас план консервативного лечения, которое поможет за кратчайшее время и с минимальными затратами избавиться от проблемы, не прибегая к операции.

Все наши специалисты обладают высокой квалификацией и обширным опытом работы. Они умеют найти подход к любому пациенту и обеспечить максимальный психологический комфорт на всем протяжении лечения. Доктор назначит вам эффективные и безопасные препараты последнего поколения, порекомендует оптимальную диету и комплекс профилактических мер.

Наша клиника оснащена современным оборудованием и работает в полном соответствии с новейшими отраслевыми стандартами. Наши расценки неизменно держатся на доступном уровне и соответствуют качеству предоставляемых услуг.

Рекомендации по профилактике

Чтобы избежать МКБ, необходимо придерживаться следующих мер:

– расстаться с вредными привычками;

– избегать стрессов;

– приучить себя к регулярным фитнес-тренировкам со сбалансированной нагрузкой;

– ограничить употребление соли;

– проконсультироваться с врачом насчет оптимального питания и подходящего питьевого режима;

– не допускать переохлаждений, прежде всего в районе поясницы;

– ездить в специализированные санатории.

Мочекаменная болезнь имеет свойство возвращаться. Профилактические меры актуальны как для тех, кто уже ее перенес, так и для тех, кто находится в зоне риска по наследственным либо иным факторам.

Мочекаменная болезнь: причины появления, лечение и профилактика

Любое заболевание вносит дискомфорт в привычное течение жизни человека. Однако некоторые воздействуют на те сферы, о которых неприятно говорить – например, могут быть связаны с дискомфортом или болью при мочеиспускании. Одно из таких заболеваний – мочекаменная болезнь. Разбираемся с причинами ее появления, характерными симптомами, методами лечения и профилактики. На вопросы отвечает главный врач медицинского центра Допомога+, кандидат медицинских наук, опытный уролог Антон Глебов.

Что такое мочекаменная болезнь?

Одно из самых распространенных заболеваний в урологии, при котором в почках и мочевыводящих путях формируются камни, называется мочекаменной болезнью. Она также может мигрировать в мочеточники и мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. В основном мочекаменной болезни подвержены люди среднего возраста – от 20 до 50 лет, но бывают и исключения.

Почему возникают камни в почках?

Конечно, каждый конкретный случай должен быть разобран в индивидуальном порядке, чтобы выяснить его причины. Однако существует несколько факторов, которые провоцируют появление камней в почках и мочевыводящих путях.

  • Внешние факторы

К ним причисляют климатические условия, обезвоживание, сидячий образ жизни, вредные условия труда, питание, режим дня и прочее. В целом, данные факторы могут способствовать появлению не только мочекаменной болезни, но и многих других.

  • Внутренние факторы

На появление мочекаменной болезни могут повлиять и наследственность, дефицит или передозировка витаминами, высокое содержание кальция в моче, такое заболевание эндокринной системы, как гиперпаратиреоз, заболевания желудочно-кишечного тракта – гастрит, язвы желудка и так далее.

Также мочекаменная болезнь может возникать при нарушении оттока мочи (который, в свою очередь, спровоцирован рядом других заболеваний) и нарушении биохимических процессов в организме.

Симптомы мочекаменной болезни

На некоторые из симптомов пациенты могут не обращать внимание и списывать их на усталость, скажем. Среди таких – боль в пояснице и повышение температуры (особенно в вечернее время суток). Действительно, эти симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях. Однако при появлении следующих стоит немедленно обратиться к урологу: нарушение мочеиспускания и кровь в моче.

Диагностика мочекаменной болезни

Стоит сразу сказать, что диагноз «мочекаменная болезнь» может поставить только врач-уролог, руководствуясь симптомами, осмотром пациента и такими анализами, как общий анализ крови, общий анализ мочи и лучевая диагностика с использованием рентгена, УЗИ и компьютерной томографии. В некоторых сложных случаях, помимо общего анализа мочи, назначают также и специальные анализы мочи, так как некоторые виды камней невозможно обнаружить иначе. При наличии уже вышедшего камня возможно также его исследование.

Как лечат мочекаменную болезнь?

Существует несколько видов лечения, среди которых консервативное, предполагающее нехирургические методы, а также дробление – контактное и дистанционное. Разберем каждый отдельно.

  • Консервативное лечение, или лечение препаратами без хирургического вмешательства. Доктор может выписать противовоспалительные средства, терапию спазмолитическими препаратами или пойти еще более сложным путем – сместить ph мочи (уровень кислотности мочи) в том направлении, чтобы камень растворился самостоятельно. Однако последний метод применяется только для лечения уратных камней, а такие случаи встречаются крайне редко.
  • Дистанционное дробление предполагает разрушение камней в мочевой системе без хирургического вмешательства. В данном случае используют медицинскую процедуру под названием литотрипсия – дробление камней ультразвуком. Благодаря процедуре камень внутри пациента подвергается дроблению, а далее выходит уже более мелкими частями естественным путем.
  • Контактное дробление – уже более сложный процесс. Это операция, которую проводят с помощью эндоскопа (специального оптического прибора). Его вводят в организм пациента через естественное отверстие. Далее камень дробится и удаляется. Метод контактного дробления – самый сложный из предложенных видов лечения. Во-первых, пациенту после операции вводят катетер для нормального оттока мочи. Снимают катетер только на 2-3 сутки после операции. Во-вторых, пациенту какое-то время нужно будет находиться в стационаре, а далее около 1-2 недель придерживаться спокойного жизненного режима, и только после этого можно будет вернуться в нормальное русло.
Профилактика мочекаменной болезни

Самое важное, что можно сделать для профилактики мочекаменной болезни, – это вести активный образ жизни, заниматься в меру спортом, питаться согласно принципам здорового питания, употреблять в пищу овощи и фрукты, выпивать дневную норму воды, а также регулярно проходить обследование у уролога и обращаться к врачу в тех случаях, когда наблюдается воспаление, дискомфорт в поясничной зоне, повышенная температура, трудности с мочеиспусканием или кровь в моче.

Не относитесь халатно к своему здоровью и ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Это может усугубить ситуацию, и тогда врачу придется назначать более сложное лечение, которое может быть как более дорогостоящим, так и затянуться на более длительный срок.

 

Автор статьи: Глебов Антон Сергеевич

Статья составлена с помощью следующих материалов:

Н.А. Лопаткина. Урология. Национальное руководство. 544 с. ГЭОТАР-Медиа. 2013г.

Клинические рекомендации ЕАУ по мочекаменной болезни // Европейская ассоциация урологов. — 2016

Dorlands Medical Dictionary: kidney stone. 2012

Материалы по теме

Мочекаменная болезнь — НЦЗД

Каждый год более полумиллиона людей обращаются за неотложной помощью по причине образования камней в почках. По статистике, у каждого десятого человека на Земле имеется мочекаменная болезнь. Такие заболевания, как артериальная гипертензия, диабет и ожирение могут увеличить риск образования камней в почках.

Встречаются ли у детей камни в почках?

Частота встречаемости мочекаменной болезни у детей растет с каждым годом, что связано, вероятно, с двумя наиболее важными причинами: 1) питье недостаточного количества жидкости (негазированной воды), 2) употребление продуктов с высоким содержанием солей (чипсы, картофель фри, колбасы, сосиски, консервированные продукты и т.д.) и газированных напитков. Наличие мочекаменной болезни у детей раннего возраста является серьезной проблемой, как правило, свидетельствует о наличии серьезных заболеваний обмена вещества (например, оксалоз, цистинурия, цистиноз, дистальный ренальный тубулярный ацидоз и т.д.)

Что представляют собой почечные камни?

Почечные камни представляют собой твёрдую, кристаллоподобную массу. Они состоят из солей, входящих в состав нормальной человеческой мочи в небольших количествах. Камни в почках могут иметь разный состав и размер. В зависимости от химического состава, камни можно разделить на несколько видов: уратные, оксалатные, фосфатные, карбонатные, смешанные.

Обычно человек не знает о своем заболевании, пока камни не начинают менять своё местоположение и двигаться по мочевыводящим путям. Даже маленький камень, выходя из почки, может вызывать мучительные боли.

Наиболее вероятно развитие мочекаменной болезни у человека с наследственной предрасположенностью. Причинами отложения солей в почках и образования камней могут быть избыток кальция или мочевой кислоты в крови, которые вызываются нарушениями обмена веществ (например, при гиперпаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, подагре). Важную роль играет недостаточное поступление жидкости в организм или наоборот большая потеря жидкости (например, вследствие избыточного применения диуретиков). И то, и другое ведет к образованию очень концентрированной мочи, что способствует формированию камней. При почечных инфекциях может возникать застой мочи и изменяться её кислотность. Содержание большого количества фруктозы в пище также увеличивает риск развития камней в почках.

Каковы основные симптомы наличия камня в почках?

По размеру камни могут быть мельчайшими крупинками, которые незаметно проходят в мочу, а могут быть крупными (до нескольких сантиметров) образованиями сложной формы. Как правило, чем больше камень, тем больше выражены симптомы.

Обычно первым симптомом заболевания является острая колющая боль в спине (в области больной почки) или в нижней части живота. Боль может распространиться в паховую область, а также сопровождаться тошнотой и рвотой. Боль будет длиться до тех пор, пока камень не выйдет с мочой, потому что мышечная стенка мочеточника будет пытаться вытолкнуть его наружу. Следствием повреждения слизистой оболочки мочевыводящих путей может стать наличие крови в моче (видимой или невидимой для глаза). Спускаясь к мочевому пузырю, камень будет вызывать сильные позывы к мочеиспусканию и жжение при мочеиспускании.

«Выход» почечных камней (почечная колика) может сопровождаться также лихорадкой с ознобом.

Что можно сделать при почечных коликах?

Чтобы снять боль и снизить температуру, примите спазмолитики, обязательно обратитесь к врачу для обследования и лечения.

Если боль не утихает или вы заметили в моче кровь, вызовите врача.

Операция является необходимой при безуспешности консервативных мер, наличии выраженного и длительного болевого синдрома, развитии осложнений

Диагностика мочекаменной болезни основывается на следующих данных:

  • Характерные жалобы больного на периодические боли в пояснице, приступы почечной колики, расстройства мочеиспускания.
  • Изучение семейного анамнеза
  • Общие и биохимические анализы мочи и крови.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря.
  • Специальные исследования крови на уровень паратгормона и кальцитонина, солей кальция и фосфора, оксалатов, определение pH крови.
  • Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Компьютерная томография и другие исследование по мере необходимости.

Есть ли какие-либо отдаленные последствия наличия камня в почках?

Почечные камни увеличивают риск развития хронической болезни почек, если у Вас был хотя бы один камень, Вы подвергаетесь повышенному риску образования другого камня в 50% случаях в течение 5 — 7 лет. Мочекаменная болезнь, особенно у детей, как правило, сопровождается инфекциями мочевых путей, что также повреждает почку. Кроме того, причины, которые привели к образованию камней, могли повредить и ткань почки, а последствия могут проявиться спустя какое-то время, поэтому при хотя бы одном эпизоде почечной колики необходимо длительное тщательное наблюдение у нефролога и уролога.

Что необходимо сделать, чтобы предотвратить и/или приостановить образования мочекаменной болезни?

  • Пейте побольше жидкости (6 — 8 стаканов воды в день), чтобы производить достаточное количество мочи.
  • Ешьте больше фруктов и овощей, которые делают мочу менее кислой. В менее кислой моче способность образования камней ниже.
  • Вы можете уменьшить избыток соли в своем рационе. Какие продукты содержат соль в большом количестве? Каждый подумает, что в соленых чипсах и картофеле фри, то, что редко едят. Есть и другие продукты, которые содержат немалое количество соли: колбасы, сосиски, сыры, консервированные продукты, блюда быстрого приготовления и даже газированные напитки.
  • Если у вас избыточный вес, вам необходима диета. Для этого следует проконсультироваться с диетологом.

Лечение мочекаменной болезни зависит от типа камня и тяжести симптомов.

Большинство камней в почках в конечном итоге проходят через мочевые пути самостоятельно в течение 48 часов, при употреблении достаточного количества жидкости. Для облегчения симптомов могут быть предписаны спазмолитические препараты. Некоторым пациентам с сильной болью от камней в почках требуется остаться в больнице, чтобы получать соответствующую терапию.
В зависимости от типа камня, могут быть выписаны лекарства, которые будут уменьшать образование камней, помочь растворить и удалить материал, который образует камень.

Камни до 4 мм имеют 80% вероятность прохождения, в то время как камни размером 5 мм уже имеют 20%-ый шанс. Камни больше 9-10 мм редко проходят сами по себе и обычно требуют лечения.

Хирургическое лечение камней в почках обычно требуется, если:

  • Камень является слишком большим, чтобы выйти самостоятельно
  • Камень растет
  • Камень блокирует поток мочи и вызывает инфекцию или повреждение почек
  • Боль не снимается обезболивающими лекарствами.

Современная медицина предлагает малоинвазивные методы лечения камней в почках, такие как:

Экстракорпоральная ударно-волновая или лазерная литотрипсия
Она используется для удаления небольших камней, которые находятся вблизи почки или мочеточника. В основе метода лежит действие ультразвука или лазера, чтобы раздробить камень. После этой процедуры камень, раздробленный в песок, выходит из организма с мочой.

Чрескожная нефролитотомия
та процедура используется для больших камней в почках почек, или в случае почечных аномалий. Камень удаляется эндоскопом, который вставляется в почку через небольшой хирургический разрез.

Уретроскопия
Уретроскопия выполняется при наличии камней в нижних мочевых путях. Уретроскоп состоит из полой металлической трубки, снабженной осветительной и оптической системами. Он вводится через уретру и позволяет исследовать мочеиспускательный канал на всем протяжении, мочевой пузырь, а также выполнить необходимые хирургические и терапевтические манипуляции.

Нефролитотомия
Открытая хирургическая операция может понадобиться, если другие методы не работают или не представляются возможными. Нефролитотомия для лечения камней в почках применяется сегодня в очень редких случаях.

Цистит и мочекаменная болезнь: Простые правила профилактики

Как избежать проблем с мочевой системой.

Лечение почек и мочевыводящих путей является одной из важнейших задач современной медицины. В частности, эта проблема обусловлена увеличением хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей. К примеру, за последние 10 лет в США и отдельных странах Европы количество больных удвоилось. Как избежать проблем с мочевыделительной системой, и какие существуют правила профилактики – читайте дальше.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 5 причин психогенного бесплодия

Болезни мочевых путей могут привести к:

— развития тяжелых осложнений;

— развитию хронической почечной недостаточности;

— инвалидизации и потери социальной активности.

К наиболее распространенных заболеваний мочевыделительной системы относятся цистит и мочекаменная болезнь.

 

Цистит – распространенное воспалительное заболевание мочевыводящих путей, которое сопровождается болью и дискомфортом. Эта болезнь может возникнуть не только у женщин, но и у мужчин.

Симптомы цистита:

— частые позывы к мочеиспусканию;

— боль внизу живота;

— ощущение жжения и дискомфорт во время мочеиспускания;

— повышенная температура тела;

— общая слабость.

При заболевании циститом еще до консультации с врачом необходимо сделать общие анализы с определением чувствительности к антибиотикам, при подозрении на бактериальную или грибковую инфекцию и ультразвуковое исследование органов малого таза. Это поможет правильно установить диагноз и причины заболевания.

Что касается правил питания во время цистита из рациона исключают продукты, которые имеют раздражающее действие. Это лук, чеснок, пряности, хрен, наваристые грибные, рыбные, мясные бульоны, шпинат, щавель, редис, а также алкоголь. При цистите нужно увеличить количество чистой воды, отвары противовоспалительных трав, натуральные соки, компоты из фруктов и ягод без сахара.

Для того чтобы уменьшить риск развития цистита, следует придерживаться следующих правил профилактики:

— интимная гигиена органов мочеполовой системы;

— не сдерживать позывы мочеиспускания;

— не переохлаждаться во время купания;

— одеваться по сезону, избегая переохлаждений ног и органов мочеполовой системы;

— проходить профилактический курс с употреблением лекарственных препаратов, используемых для лечения цистита. Комбинированные препараты растительного происхождения помогают в борьбе с инфекционными и воспалительными букетом заболеваний мочевыделительной системы, при остром и хроническом цистите, пиелонефрите, простатите, а также при лечении и профилактике мочекаменной болезни.

Помните, что при возникновении заболевания нельзя медлить. Вовремя проведенное лечение предупредит негативное влияние цистита, избавит от неприятных ощущений и вернет к нормальной жизни.

Мочекаменная болезнь – заболевание, во время которого образуются конкременты различного химического состава в почках. Ее провоцируют инфекции мочевых путей, нарушение минерального обмена, травмы почек, застой мочи и тому подобное.

 

Симптомы мочекаменной болезни:

— почечная колика, сопровождает сильные боли в пояснице;

— болезненные ощущения во время мочеиспускания.

Как избежать мочекаменной болезни:

— придерживаться здорового питания;

— иметь диетические рекомендации;

— принимать препараты, которые помогут вылечить или провести профилактику заболеваний мочевыделительной системы.

Помните, что последствия мочекаменной болезни могут быть серьезными – потеря почки. Такие случаи происходят редко, ведь терпеть симптомы болезни чрезвычайно больно. Боль, которую провоцируют камни, является острым и невыносимым. При первых признаках мочекаменной болезни нужно срочно обращаться к врачу.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 7 продуктов, которые помогут очистить сосуды

Мочекаменная болезнь

Категория: Профилактика.

Мочекаменная болезнь — заболевание, характеризующееся появлением в мочевыделительных органах (почках, мочеточниках, мочевом пузыре) твердых камнеподобных образований. По своей сути мочевые камни являются кристаллами, возникшими из солей, растворенных в моче.

Появление инородных тел в мочевыводящем тракте приводит к повреждению слизистой оболочки и воспалению, вызывающим типичную клиническую картину болезни.

ПРИЧИНЫ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Это заболевание является полиэтиологичным, то есть к его развитию приводят несколько факторов. Чаще всего мочекаменная болезнь развивается у людей в возрасте 20–45 лет, причем мужчины страдают от нее в 2,5–3 раза чаще, чем женщины.

К факторам, способствующим камнеобразованию в почках, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • питье воды, богатой определенными минеральными солями;
  • недостаточный водный режим — потребление малого количества жидкости;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление в пищу продуктов, богатых пуриновыми соединениями (мясо, из овощей — шпинат, фасоль).

Особое место среди причин мочекаменной болезни занимают болезни разных органов:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящего тракта: пиелонефрит, цистит, уретрит.
  • Болезни желудка и других органов пищеварительного тракта: гепатит, гастрит, панкреатит и другие.
  • Врожденные и приобретенные аномалии почек и мочеточников.
  • Заболевания обмена веществ: подагра, гиперпаратиреоз.

Все вышеуказанные состояния приводят к изменению кислотно-основного равновесия в организме, что и ведет к образованию камней в почках.

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ: СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Признаки мочекаменной болезни отличаются своим разнообразием — от полного отсутствия клинических симптомов до таких серьезных явлений, как почечная колика и блок почки.

Ведущие симптомы мочекаменной болезни, или на что жалуются пациенты:

  • жжение и резь над лобком и в мочеиспускательном канале при мочеиспускании — объясняются самопроизвольным выхождением мелких камушков, так называемого «песка»;
  • боли в пояснице, связанные с резкой сменой положения тела, резкой встряской, обильным питьем (особенно после употребления таких жидкостей, как пиво и рассолы). Боли возникают из-за незначительного смещения камней;
  • гипертермия (высокая температура) — свидетельствует о выраженной воспалительной реакции на камень в месте его контакта со слизистыми оболочками, а также о присоединении инфекционных осложнений;
  • почечная колика — самое неприятное осложнение мочекаменной болезни, проявляющееся резкими болями в пояснице с иррадиацией (распространение) их по ходу мочеточника, может отмечаться иррадиация боли в ногу, в живот;
  • пациенты часто отмечают помутнение мочи, а также появление в ней крови (характерно для почечной колики).

Характер болей и их месторасположения могут дать врачу информацию о месте расположения камней: в самой почке, мочеточнике или мочевом пузыре. Подтвердить это предположение помогают рентгенография и ультразвуковое исследование.

На самых ранних стадиях болезнь может ничем не проявляться — камни в почках часто обнаруживают случайно при прохождении медосмотра. Иногда даже большие камни ничем не проявляются, пока пациент не испытает приступ почечной колики.

ЛЕЧЕНИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Рекомендуем прочитать:

  • Лечение камней в почках: особенности хирургического и консервативного лечения
  • В терапии мочекаменной болезни применяют как консервативные методы — с помощью таблеток и уколов, так и хирургические — проводят операции по удалению камней.

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Для устранения болевого синдрома применяют анальгетики, на скорой помощи и в больнице могут быть использованы даже наркотические препараты. Облегчают боль также спазмолитические препараты — на фоне хорошей спазмолитической терапии камень может самостоятельно выйти.

Для растворения конкрементов используют препараты, изменяющие кислотно-основное равновесие крови и меняющие кислотность мочи. Препарат подбирается с учетом типа конкрементов, которых насчитывают несколько видов: цистиновые, оксалатные, фосфатные.

Для растворения цистиновых камней могут использоваться Тиапрамин, Уралит; оксалатных — Пролит, почечные сборы № 7 и 8; фосфатных — Марилин.

Важно: препарат подбирается урологом или нефрологом на основании анализов мочи и крови пациента!

Из консервативных методов лечения применяется и физиотерапия: пациентам назначают магнито-терапию, амплипульс-терапию, индуктотермию и другие методы.

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ: ЛЕЧЕНИЕ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

В домашних условиях, при отсутствии болевого синдрома, а также для профилактики рецидивов можно использовать народные методы. При фосфатных камнях эффект отмечается при регулярном питье отваров шиповника или барбариса. Применяются и комбинированные травяные сборы, состоящие из нескольких трав, обладающих умеренным мочегонным, спазмолитическим и уросептическим действием.

Важно: точные рекомендации может дать только лечащий врач!

При уратных камнях можно использовать овсяный отвар. При цистиновых и струвитных камнях народные методы в лечении мочекаменной болезни неэффективны, также как и консервативное лечение, так как эти камни почти не растворяются.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

Крупные мочевые камни, не поддающиеся растворению, разрушают на мелкие фрагменты, которые либо выходят сами, либо удаляются хирургическим путем. Разрушают камни посредством литотрипсии, воздействуя на них ударной волной. Различают несколько видов литотрипсии:

  1. ДУВЛ — дистанционная ударно-волновая литотрипсия — неинвазивный метод, при котором воздействие на камень в почках осуществляется без каких-либо разрезов кожи и других инвазивных методик.
  2. Контактная литотрипсия — через уретру и мочевой пузырь к камню подводиться эндоскопический аппарат, активная часть которого вступает в контакт с конкрементом (поэтому метод и называется контактным). В месте контакта формируется ударная волна.
  3. Перкутанная литотрипсия — при этой методике литотриптор вводится в почку через разрез на поясничной области. Применяется для дробления гигантских и коралловидных камней.
  4. В том случае, когда раздробить камень не получается, проводят хирургическую операцию. В зависимости от объема операции различают следующие типы операций при мочекаменной болезни:
  5. Пиелолитотомия — конкремент из почки удаляется через небольшой разрез почечной лоханки.
  6. Нефролитотомия — разрез делают непосредственно через почку. Эта операция показана при камнях, которые невозможно удалить другими методами и при неэффективности литотрипсии. Является самой тяжелой для пациента операцией.
  7. Уретеролитотрипсия — операция по удалению камня из мочеточника.

ПРОФИЛАКТИКА МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Легче предупредить камнеобразование в почках, чем потом их лечить. Существует целый комплекс профилактических мероприятий, направленный на уменьшение скорости образования конкрементов и на избавление от них. Придерживаться нехитрых советов по профилактике рекомендуется всем пациентам, у которых хотя бы раз отмечался приступ почечной колики.

Советы по профилактике:

  • Правильный питьевой режим. Потребление воды за сутки должно находиться на уровне двух литров. В летний период можно увеличить этот объем до трех литров. Но нужно сначала проконсультироваться у врача, так как при некоторых заболеваниях сердца большое количество жидкости противопоказано.
  • Профилактика дегидратации (обезвоживания). В экстремальных условиях (в жару, при занятиях спортом, во время заболеваний с высокой температурой) следует пить больше жидкости маленькими порциями по 100–150 грамм каждые полчаса-час.
  • Диета при мочекаменной болезни. Сбалансированный рацион, в котором соотношение разных видов мяса, молочных и растительных продуктов подобрано индивидуально, позволяет снизить риск камнеобразования. В идеале диету должен подбирать врач. В пище необходимо достаточное содержание микроэлементов и витаминов разных групп. При необходимости можно принимать мультивитамииные комплексы.

Вариант диеты при мочекаменной болезни:

  • Ограничение потребления соли. Лучше недосаливать пищу, чем пересаливать ее. Избыток поваренной соли дает нагрузку на почки, провоцируя мочекаменную болезнь.
  • Физическая активность. Нагрузка на мышцы живота и спины улучшает почечный кровоток, что стимулирует обменные процессы в почках и улучшает их детоксикационную функцию.
  • Своевременное лечение заболеваний. Уделите внимание желудочно-кишечному тракту и эндокринной системе — периодически следует обследовать эти системы органов, так как нарушения в их работе являются одним из ведущих факторов, предрасполагающих к мочекаменной болезни.
  • Профилактика болезней мочеполовой системы. Пиелонефрит и уретрит могут вызывать обострение мочекаменной болезни, поэтому лучше ими не болеть, а при симптомах заболевания — начинать лечиться.
  • Санаторно-курортное лечение. Пациентам с почечнокаменной болезнью в период ремиссии 1–2 раза в год рекомендуется посещать курорты, где осуществляется лечение минеральными водами. Это один из самых эффективных методов профилактики. В России профилактории, специализирующиеся на лечении этого заболевания, имеются в Кисловодске, Пятигорске, Железноводске. Конкретный санаторий поможет подобрать врач, так как для каждого типа камней подходят определенные минеральные воды.

ОСЛОЖНЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Несвоевременное обращение к врачу и злоупотребление народными методами лечения мочекаменной болезни без согласования с врачом может привести к серьезным осложнениям со стороны мочеиспускательной системы.

В качестве осложнений нередко выступают:

  • Инфекции мочеиспускательной системы не только могут провоцировать мочекаменную болезнь, они могут быть и ее осложнением. Часто на фоне болезни возникают: пиелонефрит, цистит, уретрит.
  • Блок почки и гидронефроз — закупорка конкрементом мочеточника делает невозможным отток мочи. В результате этого она накапливается в почке, вызывая ее увеличение. Это состояние может привести к почечной недостаточности и потере почки.
  • Нефрогенная гипертензия. На фоне почечной патологии часто отмечается неконтролируемое повышение артериального давления — симптоматическая гипертония.
  • Нефросклероз — перерождение почечной ткани из-за постоянного нарушения обмена мочи. Это самая частая причина хронической почечной недостаточности.
  • Гнойные осложнения, возникающие при попадании в почку патогенных микроорганизмов (абсцесс и пионефроз). Камни в почках усугубляют течение этих заболеваний, и они могут привести к септическому шоку и смерти.

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самослечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача.

По материалам сайта: www.oceydoc.ru

Лечение мочекаменной болезни у мужчин и женщин

По данным ВОЗ одно из наиболее распространенных урологических заболеваний. Как правило, возникает в возрасте 20-50 лет.

Рейтинг статьи

5.00 (Проголосовало: 4)

Содержание

  • Симптомы камней в почках
  • Почему образуются камни в почках?
  • Диагностика
  • Лечение мочекаменной болезни
    • Типы операций по поводу камней в почках
  • Профилактика

Камни в почках – это твердые образования, минеральные или солевые, патологически разрастающиеся в почках. Они могут быть в одной или обеих почках и чаще всего поражают людей в возрасте от 30 до 60 лет. Какое-то время они могут быть бессимптомны, но если их не лечить, могут привести к инфекциям и нарушению работы почек. Кроме того, если камень начинает движение по мочеточнику, стремясь выйти из почки, это состояние находится среди самых болезненных, которые может испытать человек.

Симптомы камней в почках

Незначительные камни в почках не вызывают симптомов. Они незамеченно покидают организм вместе с мочой.

Увеличенные камни могут проявляться следующим образом:

  • боль в пояснице;
  • боль при мочеиспускании;
  • боль в животе или паху – у мужчин могут быть боли в яичках;
  • высокая температура;
  • потливость;
  • тошнота или рвота;
  • кровь в моче.

Камень в почках, блокирующий мочеточник, может вызвать развитие инфекции. Это связано с тем, что продукты жизнедеятельности не могут пройти через препятствие, из-за чего накапливаются бактерии.

Симптомы инфекции почек похожи на симптомы камней в почках, но могут также включать:

  • озноб и дрожь;
  • чувство сильной слабости или усталости;
  • мутность и дурной запах у мочи.

Почему образуются камни в почках?

Факторы, увеличивающие риск развития камней в почках:

  • Добавки и лекарства. Мочекаменная болезнь может развиться в результате накопления в организме определенных медицинских химических веществ. Это аспирин, антациды, диуретики (используются для уменьшения скопления жидкости), некоторые антибиотики, антиретровирусные препараты (используются для лечения ВИЧ), противоэпилептические лекарства.
  • Обезвоживание. Вероятность развития камней в почках выше, если вы не употребляете достаточно жидкости.
  • Семейный или личный анамнез. Если у кого-то из членов вашей семьи были камни в почках, у вас повышается шанс перенести заболевание. Если у вас уже была мочекаменная болезнь, также повышен риск рецидива.
  • Определенные диеты. Диеты с повышенным содержанием белка и пониженным содержанием клетчатки считаются провоцирующими образование камней в почках.
  • Инфекции почек или мочевыводящих путей.

Диагностика

Назначаются тесты:

  • анализ мочи на присутствие инфекций и камней;
  • анализы крови, чтобы проверить содержание веществ, которые могут провоцировать камни в почках, главным образом кальция.

Изучение камня в почках поможет врачу определить, какой метод лечения будет для вас наиболее эффективным.

При сильной боли, которая может быть вызвана камнями в почках, назначается срочное сканирование: компьютерная томография или ультразвуковое исследование.

Лечение мочекаменной болезни

Терапия зависит от типа камня, его размера и продолжительности появления симптомов.

Маленькие камни в почках редко требуют активного лечения, но должны наблюдаться. Более крупные, вызывающие боль или застревающие в мочевыводящих путях, необходимо удалить хирургически.

Операция по удалению камней из почек будет назначена, если:

  • камень крупный и не проходит самостоятельно;
  • пациент испытывает сильнейшую боль;
  • камень не дает моче свободно оттекать из почек;
  • активный образ жизни, с частыми переездами;
  • примесь крови в моче;
  • из-за камня может развиться инфекция мочеполовой системы и другое.

Типы операций по поводу камней в почках

Для лечения камней в почках могут быть использованы:

  • Ударно-волновая литотрипсия. Смысл процедуры – измельчение камня с использованием минимального количества ударных волн и минимально возможного уровня мощности. После крошения камня пациент должен пить много жидкости, чтобы камень вышел самостоятельно. Может потребоваться несколько курсов.
  • Гибкая уретероскопия (ретроградная интраренальная хирургия). Уретероскопия выполняется с гибким эндоскопом, проводимым через уретру, мочевой пузырь, а затем непосредственно в верхние мочевыводящие пути. Камни дробятся на мелкие фрагменты, потом удаляются эндоскопом.
  • Чрескожная нефролитотомия и чрескожная нефролитотрипсия. Эти процедуры используются для лечения камней в почках у пациентов с большими почечными камнями (больше 2 см) или почечными камнями неправильной формы, у пациентов с инфекциями, у пациентов, камни которых не смогли разрушить с помощью ударно-волновой литотрипсии. Обе процедуры включают проникновение в почку через небольшой разрез на спине. Как только хирург добирается до почки, через отверстие подается нефроскоп (миниатюрная оптоволоконная камера) и другие небольшие инструменты. Если камень удаляется через трубку, это называется нефролитотомией. Если камень раздроблен, а затем удален, это называется нефролитотрипсией. Хирург может использовать высокочастотные звуковые волны, чтобы разбить камень, и удалить остатки с помощью аспирационной машины. Либо может использовать лазерную энергию.

Профилактика

Лучший способ избежать появления камней в почках – ежедневно пить много жидкости. Оптимальная водная нагрузка для – 2-2,5 л воды в сутки. Однако важно учитывать сопутствующую патологию, проконсультироваться с лечащим врачом.

Также следует избегать излишнего употребления соли.

В зависимости от вида камней врач может порекомендовать вам сократить употребление определенных видов продуктов. Но не вносите никаких изменений в свою диету, не посоветовавшись предварительно с лечащим врачом.

причин возникновения камней в почках — симптомы камней в почках | Гора Синай

Камнями в почках ежегодно страдают около 5 процентов американцев. Mount Sinai предлагает квалифицированную помощь в диагностике и лечении этого состояния. Это помогает понять симптомы, причины и подходы к предотвращению образования камней в почках.

Симптомы

Возможно, вы не сразу поймете, что у вас камень в почках. Когда камень все еще находится в почке, вы можете его не почувствовать. Если камень очень маленький, он может пройти через мочевыводящие пути и покинуть ваше тело с мочой, не вызывая никаких проблем.

Однако, когда камень попадает в ваш мочеточник (трубка, ведущая от почки к мочевому пузырю), вы, скорее всего, почувствуете симптомы. Камни в почках иногда считают «великим имитатором», потому что их признаки и симптомы очень похожи на аппендицит, заболевания яичников или яичек, гастрит и инфекции мочевыводящих путей. Вы можете не чувствовать боли в почках; вы можете почувствовать это в другом месте из-за того, что больные направляют вас к специалистам.

Наиболее частые признаки и симптомы камней в почках включают:

  • Жжение при мочеиспускании
  • Боль в боку (e.г., боль в боку живота, к спине)
  • Частое и / или неотложное мочеиспускание
  • Боль в паху
  • Тошнота и рвота
  • Боль в яичках
  • Боль над мочевым пузырем
  • Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
  • Видимая или микроскопическая кровь в моче (гематурия)

Симптомы могут быть от легких до тяжелых и безжалостных. Классическую боль при камнях в почках часто называют «коликами», что означает, что боль приходит и уходит.На самом деле боль при камнях в почках может быть постоянной и сильной, что затрудняет поиск удобного положения.

Причины

Часто камни в почках имеют не одну единственную причину. Образование камней в почках может быть вызвано множеством факторов, включая генетические, экологические, диетические и медицинские проблемы. Среди наиболее важных факторов:

  • Кальциевые добавки
  • Некоторые лекарства (например, топирамат и фуросемид)
  • Обезвоживание
  • Диабет
  • Болезни, вызывающие метаболический ацидоз
  • В семейном анамнезе каменная болезнь, как правило, только в случае цистеиновых камней
  • Шунтирование желудка или наложение бандажа
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (например, язвенный колит или болезнь Крона)
  • Гиперпаратиреоз
  • Проживает в географических районах с высокой заболеваемостью каменной болезнью
  • Саркоидоз

Определение и факты о камнях в почках

В разделе:

Что такое камни в почках?

Камни в почках — это твердые, похожие на гальку частицы материала, которые образуются в одной или обеих почках, когда в моче присутствует высокий уровень определенных минералов.Камни в почках редко вызывают необратимое повреждение, если их лечит специалист.

Камни в почках различаются по размеру и форме. Они могут быть размером с песчинку или крупными, как горошину. В редких случаях камни в почках размером с мяч для гольфа. Камни в почках могут быть гладкими или зазубренными, обычно желтого или коричневого цвета.

Небольшой камень в почках может пройти через мочевыводящие пути самостоятельно, не причиняя или не вызывая боли. Камень в почках большего размера может застрять на этом пути. Застывший камень в почках может блокировать отток мочи, вызывая сильную боль или кровотечение.Узнайте больше о своих мочевыводящих путях и о том, как они работают.

Если у вас есть симптомы камней в почках, включая сильную боль или кровотечение, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Врач, например уролог, может устранить любую боль и предотвратить дальнейшие проблемы, такие как инфекция мочевыводящих путей (ИМП).

Небольшой камень в почках может пройти через мочевыводящие пути сам по себе, не причиняя или не вызывая боли. Камень в почках большего размера может застрять на этом пути.

Есть ли у камней в почках другое название?

Научное название камня в почках — почечный камень или нефролит.Вы можете слышать, как медицинские работники называют это состояние нефролитиазом, мочекаменной болезнью или мочевыми камнями.

Какие у меня камни в почках?

У вас, вероятно, один из четырех основных типов камней в почках. Лечение камней в почках обычно зависит от их размера, местоположения и от того, из чего они сделаны.

Кальциевые камни

Кальциевые камни, включая камни оксалата кальция и камни фосфата кальция, являются наиболее распространенными типами камней в почках. Камни из оксалата кальция встречаются чаще, чем камни из фосфата кальция.

Кальций из пищи не увеличивает вероятность образования камней из оксалата кальция. Обычно лишний кальций, который не используется костями и мышцами, поступает в почки и выводится с мочой. Когда этого не происходит, кальций остается в почках и соединяется с другими продуктами жизнедеятельности, образуя камень в почках.

Камни мочевой кислоты

Камни из мочевой кислоты могут образовываться, если в моче содержится слишком много кислоты. Употребление большого количества рыбы, моллюсков и мяса, особенно мяса органов, может увеличить содержание мочевой кислоты в моче.

Струвитовые камни

Струвитные камни могут образовываться после ИМП. Они могут внезапно развиваться и быстро увеличиваться в размерах.

Цистиновые камни

Цистиновые камни возникают в результате заболевания, называемого цистинурией, которое передается от семьи. Цистинурия вызывает утечку аминокислоты цистина через почки в мочу.

Насколько распространены камни в почках?

Камни в почках — обычное дело, и их число растет. Около 11 процентов мужчин и 6 процентов женщин в Соединенных Штатах хотя бы раз в жизни страдают камнями в почках. 1

У кого выше вероятность образования камней в почках?

У мужчин больше шансов заболеть камнями в почках, чем у женщин. Если у вас есть семейная история камней в почках, у вас больше шансов их развить. У вас также с большей вероятностью снова появятся камни в почках, если они были у вас однажды.

У вас также может быть больше шансов заболеть камнями в почках, если вы не пьете достаточно жидкости.

Люди с определенными условиями

У вас с большей вероятностью разовьются камни в почках, если у вас есть определенные условия, в том числе

  • закупорка мочевыводящих путей
  • хроническое или длительное воспаление кишечника
  • кистозные болезни почек, при которых на почках образуются мешочки, заполненные жидкостью
  • цистинурия
  • Проблемы с пищеварением или операции на желудочно-кишечном тракте в анамнезе
  • Подагра, заболевание, вызывающее болезненное опухание суставов
  • гиперкальциурия, заболевание, которое встречается в семьях, в моче которых содержится необычно большое количество кальция; это наиболее распространенное заболевание, встречающееся у людей, образующих кальциевые камни
  • гипероксалурия, состояние, при котором в моче содержится необычно большое количество оксалата
  • гиперпаратиреоз, состояние, при котором паращитовидные железы выделяют слишком много паратиреоидного гормона, вызывая избыток кальция в крови
  • гиперурикозурия, заболевание, при котором в моче содержится слишком много мочевой кислоты
  • ожирение
  • повторяющиеся или повторяющиеся ИМП
  • почечный канальцевый ацидоз, заболевание, которое возникает, когда почки не могут выводить кислоты с мочой, из-за чего кровь человека остается слишком кислой

Люди, принимающие определенные лекарства

У вас больше шансов на развитие камней в почках, если вы принимаете одно или несколько из следующих лекарств в течение длительного периода времени:

Какие осложнения при мочекаменной болезни?

Осложнения, связанные с камнями в почках, редки, если вы обращаетесь за помощью к специалисту в области здравоохранения до того, как возникнут проблемы.

Если камни в почках не лечить, они могут вызвать

Список литературы

[1] Министерство здравоохранения и социальных служб США. Глава 9: Камни мочевыводящих путей. В: Литвин М.С., Сайгал С.С., ред. Урологические заболевания в Америке. www.niddk.nih.gov (PDF, 0,39 МБ). Опубликовано в 2012 г. По состоянию на 26 сентября 2016 г.

Уролог: Майкл Ротман, MD: Урологи

По данным Национального фонда почек, примерно каждый десятый человек в какой-то момент своей жизни будет иметь камень в почках, причем камни встречаются примерно в два раза чаще у мужчин.Камни в почках стали более распространенными за последние пару десятилетий. Это увеличение может быть связано с одновременным ростом ожирения, которое является потенциальным фактором риска образования камней в почках.

Камни в почках образуются, когда минералы и соли в крови создают твердые конкременты внутри почек. Обычно ваши почки отфильтровывают эти материалы, но когда концентрация высока, или когда ваши почки перегружены или не работают нормально, вещества могут собираться и «слипаться», образуя острые кристаллы.Очень маленькие камни могут выделяться сами по себе при мочеиспускании. Но иногда кристаллы застревают — и обычно именно тогда начинается большинство симптомов.

Более крупные камни в почках обычно почти сразу вызывают серьезные симптомы. При камнях меньшего размера симптомы могут быть менее очевидными и более трудными для распознавания. Если у вас камень в почках, для предотвращения осложнений необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Вот список некоторых из наиболее распространенных симптомов почечнокаменной болезни, на которые следует обращать внимание.

Боль в спине или животе

Боль при камнях в почках может быть сильной и колющей или проявляться в виде постоянной боли. Большая часть боли возникает вокруг почек в пояснице, животе или боку, иногда иррадиируя в пах. Боль обычно начинается, когда камень перемещается из почки в мочеточник, узкую трубку, по которой моча от почек попадает в мочевой пузырь. Боль от камней в почках часто возникает волнообразно, вызванная сокращениями мочеточников, когда они пытаются продвинуть камень.Если камень смещается, вы также можете заметить изменение местоположения боли.

Боль при мочеиспускании

Обычно болезненное мочеиспускание возникает, когда камень движется вниз по мочеточнику и достигает мочевого пузыря. Вы также можете испытывать жжение при мочеиспускании, как при инфекции мочевыводящих путей.

Мутная, розоватая или зловонная моча

Нормальная, здоровая моча прозрачная или прозрачная. Если ваша моча мутная или имеет неприятный запах, обычно это признак инфекции мочевыводящих путей.Иногда у пациентов с камнями в почках одновременно возникают инфекции. Одно исследование показало, что инфекции возникают примерно у 8% людей с камнями в почках. Неприятный запах может быть вызван увеличением количества микробов в моче или просто потому, что ваша моча «скопирована» и более концентрирована, чем обычно. Мутность обычно возникает из-за гноя, образовавшегося в результате инфекции. Если у вас розоватая или коричневатая моча, вероятно, это признак крови. По мере того, как камень движется по вашей системе, острые края могут поцарапать слизистую оболочку мочеточника, вызывая незначительное кровотечение.Кровь в моче (также называемая гематурией) — довольно частый симптом камней в почках.

Внезапные позывы к мочеиспусканию

Если вы вдруг почувствуете потребность в мочеиспускании или потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно, это может быть признаком того, что камень в почках достиг нижней части мочевыводящих путей. Как и мутная моча, повышенные позывы к мочеиспусканию также связаны с инфекциями мочевыводящих путей, хотя при камнях в почках позывы к мочеиспусканию могут иметь место даже без инфекции.

Пониженный поток мочи

Иногда более крупный камень в почках может застрять внутри мочеточника, блокируя нормальный отток мочи.Когда это произойдет, вы можете обнаружить, что можете помочиться очень мало. Когда моча скапливается, это может повредить почки. О любом уменьшении потока мочи следует немедленно сообщать в наш офис.

Тошнота

Тошнота и рвота — частые симптомы камней в почках. Когда камни раздражают нервы в животе, эти нервы могут вызывать тошноту или расстройство желудка. В других случаях тошнота и рвота могут быть вызваны инфекцией или реакцией вашего организма на сильную боль.

Лихорадка и озноб

Лихорадка и озноб — признаки того, что ваше тело пытается бороться с инфекцией. Камни в почках, безусловно, не единственная медицинская проблема, которая может вызвать лихорадку, но когда у вас высокая температура в сочетании с другими симптомами, это может быть симптомом камня в почках.

Камни в почках требуют неотложной медицинской помощи

Симптоматические камни в почках требуют медицинской помощи, независимо от типа или количества симптомов, которые у вас есть, и независимо от тяжести ваших симптомов.При отсутствии лечения даже один камень может вызвать повреждение почек. Если у вас в анамнезе были камни в почках, это может быть признаком основной проблемы. Д-р Майкл Ротман, ведущий уролог Нью-Йорка, специализируется в диагностике и лечении камней в почках, поэтому мужчины и женщины могут предотвратить серьезные осложнения и улучшить здоровье. Если у вас есть симптомы камней в почках или если у вас в прошлом было несколько камней в почках, запишитесь на прием онлайн сегодня.

камней в почках: что вызывает камни в почках? Симптомы почечного камня, причины, диагностика

Причины, симптомы и диагностика камней в почках

Партнер: Найдите врача | Каменный центр | Симптомы | Лечение

Что вызывает камни в почках?

Когда вещества в моче, такие как кальций, оксалат и фосфор, становятся высококонцентрированными, могут образовываться камни в почках.Люди, которые не пьют достаточно жидкости, также могут подвергаться более высокому риску, поскольку их моча более концентрированная. Камни в почках часто не имеют одной конкретной причины, хотя некоторые факторы могут увеличить ваш риск.

Типы камней в почках

Определение типа камня в почках может помочь определить причину и протокол лечения, а также как наилучшим образом снизить риск образования камней в почках в будущем.

  • Камни на основе кальция. Наиболее часто камни в почках — это кальциевые камни, обычно в форме оксалата кальция.Оксалат — это вещество природного происхождения, которое содержится в некоторых продуктах питания. В частности, в некоторых фруктах, овощах, орехах и шоколаде высокое содержание оксалатов. Изменение диеты может помочь снизить риск приобретения камней на основе кальция.
  • Струвитовые камни. Этот тип камня состоит из фосфата магния-аммония и чаще всего возникает из-за определенных типов бактерий, вызываемых инфекциями мочевыводящих путей. Эти бактерии повышают pH мочи, делая ее менее кислой. Употребление в пищу таких продуктов, как мясо, молочные продукты и злаки, может помочь увеличить количество кислот, вырабатываемых в вашем организме.
  • Камни мочевой кислоты . Камни мочевой кислоты возникают, когда моча имеет высокое содержание кислоты и низкий pH, и могут быть вызваны недостаточным употреблением жидкости, диетой с высоким содержанием белка или такими заболеваниями, как подагра.
  • Цистиновые камни. Этот тип камней в почках возникает, когда организм неправильно перерабатывает аминокислоты.

Кто получает камни в почках? Каковы факторы риска?

Камни в почках — обычное явление. Согласно последним данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, около 11 процентов мужчин и 6 процентов женщин в Соединенных Штатах хотя бы раз в жизни имеют камни в почках.Мужчины страдают чаще, чем женщины, и люди с избыточным весом и ожирением чаще получают камень в почках, чем люди с нормальным весом.

К факторам риска относятся:

  • Пол — мужчины чаще, чем женщины заболевают камнями в почках
  • Возраст — больше страдают пожилые люди
  • Раса — кавказцы в группе повышенного риска
  • Семейная история
  • Некоторые лекарства, в том числе индинавир (для лечения ВИЧ), ацикловир (противовирусный), диуретики (для избавления от воды), сульфадиазин (антибиотик)
  • Сопутствующие состояния, в том числе ожирение, воспалительные заболевания кишечника, подагра, гиперпаратиреоз
  • Анатомические состояния — непроходимость мочевыводящих путей, непроходимость верхнечелюстных суставов, застой мочи

Если у вас есть камни в почках, у вас также больше шансов разовьются в будущем камни в почках.

Каковы симптомы камней в почках?

Симптомы камней в почках
Люди с камнями в почках могут не испытывать симптомов, пока камень не переместится в почку или в мочеточник (трубка, соединяющая почку и мочевой пузырь), после чего у вас могут появиться один или несколько из этих симптомов. :

  • Боль в боку (дискомфорт в верхней части живота или спине и по бокам)
  • Гематурия (кровь в моче)
  • Тошнота и / или рвота
  • Позывы к мочеиспусканию
  • Мочеиспускание чаще обычного
  • Боль при мочеиспускании
  • Лихорадка

У многих людей с небольшими камнями они проходят через тело самостоятельно, в то время как большие камни имеют тенденцию застревать в мочевыводящих путях.Боль часто не связана с размером камня. Самые маленькие камни могут причинить наибольший дискомфорт, в то время как большие камни могут спокойно сидеть в почках, вызывая только тупую боль.

Как диагностируют камни в почках?

Диагностика камней в почках
Диагностика камней в почках требует медицинского осмотра и сбора истории болезни у врача. Обычно для постановки диагноза проводится анализ мочи (анализ образца мочи), рентген брюшной полости, компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое исследование.По данным Американской урологической ассоциации, текущий золотой стандарт для подтверждения камней в почках — это неконтрастная компьютерная томография брюшной полости и таза. После обнаружения камня определяются его размер и местоположение, которые являются ключевыми факторами при выборе наилучшего лечения и лечения.

Чтобы записаться на прием к специалисту по мочекаменной болезни, позвоните по телефону 310-794-7700.

8 фактов о камнях в почках у женщин

Хотя вы, вероятно, слышали о камнях в почках (и о боли, которую они могут вызвать), существует много неправильных представлений об этих каменистых отложениях.

Камни в почках — это твердые образования, которые образуются в почках, когда в моче содержится высокая концентрация таких веществ, как кальций, оксалат, мочевая кислота и фосфор. Они могут различаться по цвету, плотности, расположению и форме, а также по размеру от маленького, как песчинка, до, в редких случаях, до «шипастого» мяча для гольфа.

Возможно, наиболее распространенное заблуждение состоит в том, что камни в почках случаются только у мужчин, но это просто неправда. Приблизительно у 11% мужчин и 6% женщин в течение жизни диагностируются камни в почках, и этот гендерный разрыв сокращается, поскольку женщины диагностируются все чаще.

Хотя отчасти это, вероятно, связано с улучшенной чувствительностью визуализации — даже крошечные, бессимптомные камни можно увидеть с помощью современных передовых технологий — большая часть увеличения, вероятно, может быть связана с общими проблемами, связанными со здоровьем: нашей продолжающейся эпидемией ожирения и проблемы со здоровьем, вызванные нашим питанием и малоподвижным образом жизни.

Как камни в почках влияют на женщин

В то время как общий риск для женщин в течение жизни ниже, чем для мужчин, ожирение, диабет и связанные с ними метаболические синдромы сократили разрыв, по словам доктораРоберт Свит, медицинский директор Центра почечных камней в Медицинском центре UW — Северо-Запад.

Плюс, недавнее эпидемиологическое исследование, охватывающее несколько десятилетий, показывает, что люди, у которых развиваются симптомы камней в почках, как правило, женщины, причем наибольший рост заболеваемости наблюдается между женщинами в возрасте от 18 до 39 лет. У женщин также более высокая частота инфицированных камней в результате рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

«Риск получения камней у женщин выше, чем у мужчин, если они страдают ожирением», — говорит Свит.«Когда у женщин, страдающих этими другими заболеваниями, есть камни в почках, у них также больше шансов получить сложные камни, которые труднее лечить, а также сопутствующие инфекции мочевыводящих путей и боль, которые снижают качество жизни».

Изменение климата как фактор риска

Помимо метаболических состояний, повышающих риск образования камней в почках, есть еще один компонент, который со временем может увеличить риск для всего населения: изменение климата. Исследователи давно отметили корреляцию между количеством камней в почках и температурой, отмечает Свит.

«Здесь, в США, мы называем это Каменным поясом: более жаркий и сухой климат на юго-востоке и юге показывает более высокую распространенность камней и пациентов с камнями. Мы уже знаем, что тепло является фактором риска, как и потребление жидкости », — говорит он.

Если вы очень активны и не восполняете запасы жидкости в жаркую и сухую погоду, это также может увеличить риск развития камней в почках.

Симптомы почечного камня: боль, боль и другие боли

В то время как некоторые маленькие камни в почках могут проходить через мочевыводящие пути и выходить из вашего тела незамеченными, другие имеют характерные признаки, в первую очередь: боль.

Симптомы схожи независимо от пола и включают боль в спине или боках, иррадиирующую боль в пах, тошноту, рвоту, кровь в моче и жар. Наличие камней в почках также может привести к хроническим ИМП, поэтому, если это что-то из вашей истории, рекомендуется сообщить об этом своему врачу.

Варианты лечения камней в почках

Ключом к лечению камней в почках является постановка правильного диагноза с помощью визуализации, позволяющей определить размер и расположение камня.

«Боль на самом деле возникает из-за того, что камень блокирует собирающую систему в почке, поэтому моча не проходит. Препятствие вызывает боль. Чтобы вылечить это, мы работаем над снижением давления в почках », — говорит Свит.

Первый курс действий обычно заключается в лечении боли и уменьшении воспаления с помощью лекарств, чтобы увидеть, разрушится ли камень и пройдет ли он сам. Если камень не выходит, дальнейшее лечение может снизить давление внутри почки и снизить риск заражения.

Медицинская изгнание

Для некоторых камней размером менее 1 сантиметра, находящихся в мочеточнике, трубке, по которой моча из почек поступает в мочевой пузырь, вы можете выбрать пробную терапию изгнанием. В ходе исследования принимается лекарство для расслабления гладких мышц мочеточника и облегчения прохождения камня в мочевой пузырь.

Обратите внимание: если вы беременны, необходимо тщательно взвесить риски и преимущества визуализации, лечения и обезболивания.Иногда может возникнуть осложнение, называемое гиперкальциемией, которое может привести к образованию камней.

Ударно-волновая литотрипсия

Эта обработка — хороший вариант, когда у вас есть только один или два более мягких камня, которые не находятся в зависимом месте. Вам делают общую анестезию, и врачи направляют на камень высокоэнергетические звуковые волны, чтобы расколоть и разбить камни на достаточно мелкие кусочки, чтобы пройти. Поскольку это делается снаружи тела, разрезы не делаются.

Эта процедура отличается низким уровнем риска, но менее точна и требует, чтобы вы самостоятельно преодолели обломки.В большинстве случаев вы можете пойти домой в тот же день, что и процедура.

Уретероскопия / лазерная литотрипсия

Это наиболее распространенный хирургический доступ при камнях. Вам делают общую анестезию, и врачи вводят небольшой инструмент в мочевыводящие пути (уретру). Разрезы не нужны. Вместо этого врачи просто направляют инструмент к камню.

Затем лазерный луч проходит через прицел и разбивает камни на более мелкие фрагменты, которые можно удалить или вымыть через мочеточник.Таким образом можно управлять множеством камней в труднодоступных местах, и, как правило, вы можете отправиться домой в тот же день.

Чрескожная нефролитотомия

В этих процедурах врач делает небольшой разрез около 1 сантиметра на спине, чтобы ввести камеру, устройства для фрагментации / вакуума и извлечения в почку.

Это предпочтительный вариант для больших, сложных или неправильной формы камней, поскольку врачи могут выбрать подход к почке с разных сторон, что со временем сокращает количество необходимых процедур.Обычно вас выписывают из больницы менее чем через 24 часа после этой процедуры.

И при любом из этих вариантов лечения после процедуры может остаться небольшая дренажная трубка. Эта трубка — временный способ заживления мочевыводящих путей, который позже удаляет вы или ваш врач.

Текущая профилактика

После того, как у вас есть камень, ваши шансы получить другой повышаются. Так как же предотвратить формирование других?

Устойчивые, долгосрочные изменения в питании и образе жизни — проверенное решение для снижения риска рецидива.В UW Medicine вы можете тесно сотрудничать с штатными диетологами, чтобы составить индивидуальный план, который будет соответствовать вашей жизни.

«Люди сделают все, чтобы больше не получить камень, но крайние меры не будут устойчивыми», — добавляет Свит.

Полезные изменения для предотвращения дополнительных камней включают увеличение потребления жидкости, снижение натрия до 2300 миллиграммов в день или меньше, увеличение лимонной кислоты в рационе и сосредоточение внимания на фруктах и ​​овощах, а не на животных белках.

«Мы тесно сотрудничаем с пациентами, чтобы убедиться, что у них действительно все работает в долгосрочной перспективе», — говорит Свит.«Мы действительно видим себя партнером и ресурсом благодаря нашему междисциплинарному подходу».

камней в почках у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое камни в почках?

Камни в почках также известны как почечные камни или нефролитиаз. Обычно они возникают у взрослых, но могут поражать также детей и даже младенцев. Камни в почках образуются, когда в почках накапливается большое количество определенных веществ, образуя кристаллы или камень.Некоторые камни вызваны другими заболеваниями, но многие из них связаны с диетой и питанием. Некоторые врачи отмечают неофициальные данные о том, что все больше детей заболевают этим заболеванием, возможно, из-за слишком большого количества соли в их рационе.

Типы камней в почках

  • Кальциевые камни являются наиболее распространенным типом, обычно вызванным высоким потреблением определенных веществ, таких как соль.
  • Цистиновые камни могут образовываться у людей с цистинурией, наследственным заболеванием, характеризующимся повышенным образованием камней в мочевом пузыре, почках и мочеточнике.
  • Струвитные камни чаще всего встречаются у женщин с инфекциями мочевыводящих путей.
  • Камни из мочевой кислоты могут возникать при подагре или после химиотерапии.

Симптомы

  • Сильная боль в пояснице и / или по бокам
  • Частое болезненное мочеиспускание
  • Тошнота, рвота
  • Кровь в моче и / или мутная моча
  • Инфекции мочевыводящих путей вторичные по поводу камней в почках, сопровождающиеся лихорадкой

Диагностика

Как только камень найден, его следует проанализировать, чтобы определить, что это за камень.

Лечение

Большинство камней проходят по мочевыводящим путям самостоятельно и в конечном итоге выводятся наружу. Для облегчения боли необходимы обезболивающие, часто сильнодействующие. Повышенное потребление жидкости поможет отвести камень. Антибиотики могут быть назначены, если камень вызывает инфекцию мочевыводящих путей. Камни, которые не проходят, необходимо удалять хирургическим путем. Чтобы предотвратить рецидив, рекомендуется изменить диету и пить много жидкости.

Когда обращаться за помощью

Если у вашего ребенка есть признаки, указывающие на камень в почках, позвоните своему педиатру.

Камни в почках у младенцев и детей

Типы камней в почках

Четыре основных типа камней в почках:

  • Кальциевые камни — наиболее распространенный тип камней в почках.
  • Цистиновые камни возникают в результате генетического заболевания, при котором цистин проникает через почки в мочу.
  • Камни мочевой кислоты образуются, когда в моче содержится слишком много мочевой кислоты. Этому виду камня может способствовать диета, богатая животными белками.
  • Струвитные камни образуются при частых инфекциях мочевыводящих путей.

Что вызывает образование камней в почках?

Низкий объем мочи:

Низкий объем мочи возникает, когда ребенок не пьет достаточно жидкости. В результате моча становится концентрированной и приобретает темный цвет. Увеличение потребления жидкости разбавит мочу и снизит вероятность образования камней.

Диета с высоким содержанием натрия:

Самые распространенные камни в почках состоят из кальция.Камни кальция обычно возникают из-за того, что почки перерабатывают соль в вашем рационе. Некоторые люди выделяют большее количество кальция с мочой, когда придерживаются диеты с высоким содержанием натрия. Это может произойти при употреблении большого количества обработанной и фаст-фуда или при употреблении слишком большого количества поваренной соли. Лучший способ уменьшить образование кальциевых камней — уменьшить количество натрия в вашем рационе. Ваш врач или диетолог может дать вам конкретные рекомендации, которые помогут снизить потребление натрия.

Лекарства:

Некоторые лекарства могут вызывать низкий уровень цитрата в моче.Цитрат мочи, естественное вещество в моче, защищает от образования камней в почках. Некоторые типы кальциевых камней чаще образуются в моче с низким содержанием цитрата. Ваш врач может назначить цитрат калия. Вам будет предложено съесть несколько овощей и фруктов, особенно лимонных, чтобы ваша моча была богаче цитратом.

Заболевания, вызывающие мочевые камни:

Гипдерпаратиреоз может вызывать вывод слишком большого количества кальция из костей, что приводит к высокому содержанию кальция в крови и моче.

Цистинурия — это наследственное генетическое заболевание, при котором в моче содержится слишком много аминокислоты цистеина, которая может привести к образованию цистеиновых камней.

Гипероксалурия — это когда печень вырабатывает слишком много оксалатов, что приводит к образованию камней в почках из оксалатов.

Гиперкальциурия означает, что в моче очень высокий уровень кальция. Как обсуждалось выше, это может быть связано с различными факторами, такими как генетическая предрасположенность, высокое потребление натрия и / или лекарственные препараты.

  • Высокое содержание соли в рационе может вызвать гиперкальциурию.
  • Некоторые лекарства могут вызывать гиперкальциурию.
  • Гиперкальциурия — наиболее частая генетическая причина камней в почках.
  • Гипоцитратурия означает низкий уровень цитрата в моче. Низкий уровень цитрата может быть связан с диетой или лекарствами.
  • При низком содержании цитрата в моче могут образовываться камни в почках, содержащие кальций и мочевую кислоту.
  • Цитрат помогает удалить излишки кальция с мочой и предотвратить образование камней в почках кристаллами кальция.
  • Это состояние можно исправить с помощью лекарств и изменения рациона.
Заболевания кишечника или желудочно-кишечного тракта
  • При состояниях, вызывающих хроническую диарею, таких как болезнь Крона или язвенный колит, камни в почках чаще образуются из-за чрезмерной потери жидкости. Обратите особое внимание на потребление жидкости, если у вашего ребенка такие состояния.
  • Некоторые желудочно-кишечные заболевания или операции, такие как обходное желудочное анастомозирование или воспалительное заболевание кишечника, могут привести к тому, что кишечник абсорбирует больше оксалата из пищи и образует камни оксалата кальция.

Факторы риска камней в почках

Факторы, повышающие риск развития камней в почках у ребенка:

  • Семейная история камней
  • Пониженное потребление воды или длительные периоды обезвоживания
  • Повторная инфекция мочевыводящих путей • Диета с высоким содержанием натрия и / или белка
  • Ожирение
  • Пониженный уровень активности
  • Дефекты мочевыводящих путей
  • Использование некоторых лекарств

Как диагностировать камни в почках?

Камни в почках часто диагностируют в отделении неотложной помощи, когда дети приходят с сильной болью в животе или боку.Для диагностики и обнаружения камней можно использовать:

  • История болезни
  • Медицинский осмотр
  • Ультразвук почек: самый распространенный рентгенологический тест, используемый для диагностики камня в мочевыводящих путях. Техник проводит переносным устройством (датчиком) по коже ребенка. Это безболезненный тест с использованием звуковых волн для фотографирования почек, мочеточников и мочевого пузыря. Созданные изображения могут показать расположение камня (ов).
  • Компьютерная томография: ребенок лежит на кровати, которая вставляется в устройство в форме пончика.Трехмерные изображения помогают определить местонахождение камня в почках.
  • Рентген почек, мочеточника, мочевого пузыря (KUB): быстрый и простой рентгеновский снимок брюшной полости ребенка позволяет определить некоторые типы камней в почках.

Признаки и симптомы камней в почках

Общие симптомы камней в почках включают:

  • Боль при мочеиспускании
  • Кровь в моче
  • Частые и / постоянные инфекции мочевыводящих путей
  • Актуальность и / или частота мочеиспускания
  • Тошнота и / рвота
  • Лихорадка
  • Внезапная сильная боль
  • Боль в животе, гениталиях или паху

Причины обращения в реанимацию для обследования:

  • Неукротимая боль
  • Невозможно удержать жидкости
  • Лихорадка

Как лечат камни в почках?

Лечение камней в почках зависит от их размера, от того, из чего они сделаны, и от того, вызывают ли они симптомы или блокируют мочевыводящие пути.Маленькие камни, скорее всего, пройдут сами по себе без лечения, но часто требуется обезболивание и поощрение пить много дополнительной жидкости, чтобы помочь камню пройти. Более крупные камни или те, которые блокируют отток мочи, могут потребовать хирургического вмешательства или госпитализации.
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) использует сфокусированные акустические ударные волны для дробления камней в почках. Более мелкие кусочки легче проходят через мочевыводящие пути и, в конечном итоге, проходят через тело.ДУВЛ проводится под анестезией и обычно занимает около 45 минут. Разрез не требуется.

Стент мочеточниковый
Вашему ребенку может потребоваться мочеточниковый стент, если у него закупорка или сужение мочеточника. Мочеточник — это тонкая мускулистая трубка, по которой моча проходит от почки к мочевому пузырю. Мочеточниковый стент — это мягкая полая трубка, которая временно помещается в мочеточник, чтобы удерживать его в открытом состоянии. Для этой процедуры используется общая анестезия. Когда стент установлен, ребенок может нормально передвигаться, но не должен выполнять никаких физических нагрузок.
Чрескожная нефролитотрипсия

Это хирургическая процедура по удалению средних и крупных камней из почки. Это делается под общим наркозом. Сначала в почку через разрез на спине ребенка вводится трубка. Затем с помощью очень тонкого оптоволоконного инструмента, называемого нефроскопом, врач находит и удаляет камень. Эту процедуру можно комбинировать с лазерным лечением для разбивания крупных камней для облегчения удаления и с установкой нефростомической трубки.

Процедура с нефростомической трубкой при камнях в почках.

Нефростомическая трубка — это небольшая гибкая трубка, которая хирургическим путем вводится через кожу в почку для отвода мочи. Моча собирается в мешке вне тела. Эта процедура может потребоваться для предотвращения повреждения почек и инфекции, если почечный камень блокирует нормальный отток мочи, или временно после удаления большого камня. Нефростомические трубки устанавливаются специалистами под общим наркозом. Процедура занимает около часа.После устранения закупорки трубку можно удалить.

Управление болью

Камни в почках могут вызывать сильную боль, когда они попадают из почки в мочеточник — узкую трубку, по которой моча из почек отводится в мочевой пузырь. Эта боль, называемая почечной коликой, может вызывать тошноту и рвоту. Вы можете дать ребенку тайленол от боли. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок не получает облегчения от Тайленола.

Как предотвратить образование камней в почках?

Самый важный способ предотвратить образование камней в почках — это пить много жидкости.Благодаря этому моча остается разбавленной, и образование камней уменьшается. Ваш врач также назначит 24-часовой сбор мочи, который будет оценивать специальная лаборатория, чтобы определить, какие камни образуются в вашем теле. На основании этой оценки врач может решить, какие лекарства или методы лечения могут потребоваться для предотвращения образования камней в почках.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.