как вылечить миоматозные узлы без удаления, где лечить миому в Москве
Содержание статьи
Миома матки представляет собой достаточно распространенное заболевание, которое диагностируется, в среднем, у 40% женщин. Большинство из пациенток долгие годы не придают значения тазовым болям, обильным менструациям и не могут забеременеть, прибегая лишь к симптоматическому лечению. В итоге длительное отсутствие адекватной терапии приводит к необходимости проведения гистерэктомии – калечащей операции по удалению матки. Однако любой женщине необходимо понимать, что в наше время существует несколько методов, как избавиться от миомы без операции и предотвратить возникновение новых миоматозных узлов.
Причины развития миомы матки
Точные причины возникновения миомы матки до сих пор досконально не изучены. По одной из версий развитие данного заболевания связано с гормональным дисбалансом – при нарушении соотношения в организме прогестерона и эстрогена. В менопаузальный период у женщин уменьшается выработка этих гормонов, поэтому в это время зачастую происходит уменьшение миомы и неприятные симптомы, беспокоившие их ранее, исчезают.
Симптомы миомы матки
Как правило, миома матки длительное время протекает бессимптомно, либо имеет слабо выраженную симптоматику. Появление неприятных симптомов связано с кровотечениями или сдавлением внутренних органов.
У некоторой части пациенток миома матки проявляется следующими симптомами:
- ощущением сдавления или переполненности в животе;
- болями в области поясницы;
- длинными и обильными менструациями;
- болевыми ощущениями во время полового акта;
- частыми позывами к мочеиспусканию.
Обильные кровотечения во время менструаций могут привести к развитию анемии, которая сопровождается ухудшением общего состояния: появлением усталости и слабости. Кроме того, миома матки может осложняться бесплодием или проблемами во время наступившей беременности — стать причиной преждевременных родов или выкидышей.
Диагностика миомы матки
Первичный диагноз «миома матки» врач может установить на основании результатов анализа симптомов заболевания и гинекологического осмотра. Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные методы исследования, самым распространенным из которых является УЗИ, с помощью которого определяют размеры и локализацию миоматозного узла. Анемия и другие проблемы со здоровьем выявляются с помощью клинических лабораторных анализов.
Симптомы, требующие лечения миомы матки
Довольно часто женщинам с миомой матки назначается динамическое наблюдение с регулярным проведением ультразвукового исследования, которое позволяет определить состояние миоматозных узлов. Курс терапии чаще всего назначается при наличии четырех факторов:
- с учетом возраста пациентки – в постменопаузальном периоде миоматозные узлы прекращают свой рост, тем самым избавляя женщину от дискомфортных ощущений;
- при симптомах, которые снижают качество жизни женщины. К ним относят анемию, нарушение мочеиспускания, связанное со сдавлением мочевого пузыря;
- при росте миоматозного узла, зафиксированном с помощью нескольких последовательных ультразвуковых исследований;
- при наличии у пациентки планов на беременность.
Узнать подробнее, как проявляется миома, как лечить без операции данное заболевание можно, записавшись на консультацию ведущих специалистов.
Методы лечения миомы матки
Наиболее эффективными методами лечения миомы матки на сегодняшний день считаются три: хирургическое вмешательство, эмболизация маточных артерий (ЭМА) и медикаментозное лечение миомы матки без операции с применением препаратов группы блокаторов рецепторов прогестерона.
Хирургическое лечение миомы матки
Для проведения миомэктомии – удаления миомы матки хирургическим способом используется классический метод (посредством выполнения разреза) и лапароскопический. Лапароскопия предполагает удаление миоматозного узла через влагалище специальным эндоскопическим инструментом (резектоскопом), на одном из концов которого имеется петля.
Данная операция имеет свои преимущества и недостатки. К преимуществам относят возможность удаления доброкачественной опухоли. К недостаткам – довольно существенные риски, которые сопровождают любое хирургическое вмешательство и наркоз.
По данным статистических исследований, рецидивы после миомэктомии возникают более, чем в 10% случаев в год. Для снижения вероятности их возникновения пациенткам необходимо проведение гормональной терапии.
Кроме того, хирургическое удаление миомы не является оптимальным решением для пациенток, планирующих беременность в ближайшем будущем или в отдаленной перспективе. После миомэктомии нередко отмечается развитие негативных последствий, например, спаечного процесса в малом тазу, осложняющегося трубно-перитонеальным бесплодием – нарушением проходимости маточных труб и, как следствие, невозможностью попадания оплодотворенной яйцеклетки в матку.
При миоме матки огромных размеров чаще всего рекомендуется проведение гистерэктомии, в ходе которой приходится удалять матку, так как лечить миому матки без операции в этом случае не имеет смысла. Подобное хирургическое вмешательство позволяет избежать серьезных проблем, возникающих на фоне миомы.
Миома: лечение без операции посредством эмболизации маточных артерий (ЭМА)
Процедура эмболизации маточных артерий (ЭМА) предполагает введение эмболизирующего препарата непосредственно в сосуды, которые питают миому матки. Частицы, входящие в состав данного препарата, обеспечивают перекрытие кровотока в сосудах миомы, благодаря чему в патологически разросшиеся ткани не поступает кислород, необходимый для их питания. В результате происходит гибель миоматозного узла, замещение его соединительной тканью и уменьшение размеров.
Эмболизация маточных артерий не является новой процедурой. Для лечения миомы матки в европейских клиниках её применяют уже несколько десятилетий.
К основным преимуществам ЭМА относят:
- высокую эффективность – практически полное отсутствие рецидивов после ЭМА, отсутствие необходимости в применении дополнительных методов лечения;
- нормализация менструального цикла, устранение проблем с мочеиспусканием, связанных со сдавлением мочевого пузыря миоматозным узлом;
- абсолютная безопасность метода ЭМА – отсутствие рисков, связанных с хирургическим вмешательством. Для проведения ЭМА не требуется применение наркоза, продолжительность самой процедуры, как правило, не превышает 15-20 минут. Из стационара пациентка может выписаться уже на 2-3 сутки после ЭМА, период реабилитации длится от 5 до 7 дней.
Показания к эмболизации маточных артерий:
- обильные менструации, признаки сдавления органов малого таза, частые мочеиспускания – полное исчезновение данных симптомов отмечается уже через полтора месяца после ЭМА;
- рост миоматозных узлов, зафиксированный согласно результатам ультразвукового исследования (не реже одного раза в три-шесть месяцев), даже при отсутствии симптомов миомы матки и планирования беременности;
- множественные миоматозные узла средних и больших размеров, независимо от их направления роста и локализации.
Учитывая вышесказанное, можно сделать вывод о том, что удаление миомы матки без операции с помощью ЭМА может проводиться как при единичных, так и при множественных миоматозных узлах, при любой их локализации.
Основанием для проведения подобного вмешательства является улучшение качества жизни женщины и устранение беспокоящих её проблем.
Выполнить процедуру ЭМА можно в одной из современных клиник, с современными рентгенографическими операционными, оснащенными ангиографами, их список представлен на нашем сайте.
Уточнить информацию о стоимости ЭМА, узнать детали выполнения проведения эмболизации маточных артерий и записаться к лучшему специалисту можно связавшись с нашим координатором.
Как вылечить миому матки без операции с помощью медикаментозной терапии
На сегодняшний день медикаментозное лечение миомы без операции предполагает применение блокаторов рецепторов прогестерона – улипристала ацетата. Наивысшую эффективность препарат показывает при приеме в два-три цикла (не более четырех), с соблюдением перерывов в два месяца. Динамику лечения оценивают с помощью ультразвукового исследования. Более чем в 50% случаев миоматозные узлы при этом регрессируют. Еще одним преимуществом подобной медикаментозной терапии является хорошая переносимость препарата. Однако имеются и некоторые недостатки метода:
- непостоянство сохранения результата и невозможность предсказать рецидив заболевания;
- отсутствие данных о реакции на препарат различных миоматозных узлов: у одних может отмечаться уменьшение, у других – постоянство размера.
Чаще всего медикаментозную терапию назначают пациенткам молодого возраста при первично выявленных мелких узлах размеров до 3см.
Однако нужно знать, что гормональные препараты обладают временным или профилактическим эффектом. Тем более при поиске способов, как уменьшить миому без операции, не стоит обращаться к всевозможным БАДам, фитопрепаратам и гомеопатическим средствам. Самолечение может не просто бесполезным, но и довольно опасным, так как за это время миоматозный узел может вырасти, что потребует более сложных методов лечения и удаление миомы без операции будет невозможным. Женщинам с миомой матки требуется серьезное наблюдение квалифицированных специалистов.
Бесплатная онлайн консультацияСписок литературы:
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Кулаков В.И., Адамян JI.B. Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний.- М., 2004. — 3-19 с.
Оцените статью
Миома матки больших размеров — что делать при большой многоузловой миоме, чем опасны гигантские узлы, лечение огромных миоматозных узлов в Москве
Содержание статьи
Женская репродуктивная система напрямую связана с негативными факторами, которые окружают каждого человека: плохой экологией, употреблением некачественных продуктов питания, несоблюдением режима дня. А именно поэтому заболевания матки стали распространенными в последнее время. И для того чтобы не пропустить их развития необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога, даже если вас ничего не беспокоит. В нашем центре работают только профессиональные гинекологи Борис Юрьевич Бобров и Дмитрий Михайлович Лубнин – кандидаты медицинских наук. При обращении к ним можно выявить болезни на ранних стадиях, приступить к своевременному лечению, избежав осложнений.
Миоматозные образования в последнее время стали все чаще и чаще беспокоить женщин. Если же удастся обнаружить их на начальной стадии, то избавиться от миомы можно с помощью гормональной терапии. Если образования достигли больших размеров, то потребуется длительная терапия, а в некоторых случаях необходимо проводить операцию с удалением матки. Большая миома негативно сказывается на развитии внутренних органов женщины и на ее здоровье целиком. Если не лечить болезни, может возникнуть риск развития заболеваний и угроза жизни. При диагностировании этого недуга необходимо комплексное лечение и постоянное наблюдение доктором. Фото миомы матки больших размеров можно найти в интернете.
Что собой представляет миома матки
Большая миома матки — это гинекологическое опухолевое заболевание, воспалительный процесс при котором начинается в мышцах. Последнее время эта болезнь стала часто диагностироваться у женщин репродуктивного возраста. Причин этому явлению масса, но основным фактором является гормональный дисбаланс. Если отказаться от своевременного лечения, опухоль может перерасти в осложнения и раковые образования, которые сложно поддаются лечению.
Особенно опасна для женщины огромная миома, размер которой превышает 20 сантиметров, она приравнивается к 14 недели беременности. Нередко докторам нашей клиники приходилось диагностировать болезнь, которая по размеру напоминает 20 неделю беременности, именно миома такого размера считается большой.
Причины развития миомы
В последние годы все больше женщин обращаются к гинекологу с многоузловой миомой матки больших размеров. Основные причины этого заболевания в плохой экологии, на фоне чего снижается иммунитет человека. Однако не только это влияет на рост узлов. Как говорилось выше, одной из основных причин можно назвать нарушение гормонального фона: прогестерона образуется мало, а эстрогенов в организме много, и на фоне этого оказывается негативное влияние на клетки матки. Провоцирующими факторами этих заболеваний можно назвать следующие:
- отсутствие беременностей;
- нерегулярные месячные;
- эндокринные заболевания;
- резкое прекращение приема гормональных препаратов;
- выскабливание;
- частые аборты;
- регулярные стрессы;
- операции на матке;
- длительное нахождение спирали.
Миома матки – это гормонозависимое заболевание, а поэтому нередко узлы рассасываются или становятся меньшими по размеру во время климакса. Также беременность может положительно отразиться на болезни. У некоторых женщин через год после рождения ребенка и лактации узлы уже не появляются.
Классификация заболевания
Миома матки классифицируется по разным параметрам: степени, количеству узлов, локализации. Если говорить о количестве узлов, то их может быть много или один. По локализации болезнь бывает:
- Субзерозная. Узел располагается на наружной стенке матки и разрастается в направлении к брюшной полости. Для такого расположения характерны симптомы: боль в нижней части живота, запоры, нарушение мочеиспускания. Кровотечение при такой форме болезни не возникает.
- Субмикозная. Опухоль распространяется на внутренней стенке матки. Женщину беспокоит резкое увеличение живота, острые боли внизу живота, отдающие в поясницу, обильные кровотечения, которые приносят дискомфорт и болезненные ощущения.
- Интрамуральная. При такой форме узлы располагаются в мышечном слое, тем самым, провоцируя увеличение матки. Чаще всего симптомами этой формы являются болезненные и обильные менструации, спазмы внизу живота, межменструальные кровотечения.
По размеру миома может быть маленького размера, когда ее диаметр не превышает нескольких миллиметров, средняя, большая и гигантская миома матки, достигающая в диаметре несколько десятков сантиметров.
Как проявляется большая миома матки
Пропустить развитие миомы больших размеров невозможно, так как болезнь характеризуется выраженными симптомами:
- недержание мочи;
- запоры;
- болезненные спазмы внизу живота, отдающие в поясницу и анальный проход;
- маточные кровотечения, которые проявляются во время менструации и между ними;
- кишечные расстройства;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- одышка;
- головокружения;
- нарушение менструации;
- повышенная потливость;
- болезненные ощущения во время полового акта;
- выделения из влагалища с неприятным запахом;
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- гидронефроз;
- тахикардия;
- увеличение живота, что не связано с набором массы.
Если вы замечаете у себя хотя бы пару таких симптомов, необходимо обратиться к доктору и провести лечение. Важно понимать, что большая миома оказывает негативное воздействие не только на мочеполовую систему, но и на все рядом находящиеся органы. Если не лечиться, избежать тяжелых последствий невозможно, в некоторых случаях наступает летальный исход. Боль при миоме матки больших размеров – это один из основных симптомов.
Возможные осложнения большой миомы
Миома матки больших размеров не проходит бесследно, необходимо комплексное лечение и в некоторых случаях оперативное вмешательство. Достигнув большого размера, миома нуждается в постоянном питании, которое оно получает с помощью жизненно ванных органов, лишая их кислорода. В первую очередь проблемы возникают с почками, печенью и поджелудочной железой. Частыми проблемами, которые появляются от не вылеченной миомы, можно назвать:
- анемию;
- бесплодие;
- сахарный диабет;
- нарушение в работе сердечно сосудистой системы;
- бронхит;
- ларинготрахеит;
- инфаркт;
- нарушение метаболических процессов;
- ишемическую болезнь сердца;
- ринит;
- свищеобразования на мочевом пузыре.
Но это не все чем опасна миома матки больших размеров. Самым серьезным последствием можно назвать некроз миамотозного узла, который развивается из-за нарушения кровообращения на фоне того, что миома достигает больших размеров. Такое состояние является опасным для женщины и требует немедленного хирургического вмешательства, так как может развиться злокачественное образование.
О том, что нельзя при миоме матки больших размеров каждому пациенту доктор рассказывает индивидуально, так как ограничения зависят от размеров образования. Но однозначно стоит отказаться от загара на солнце, так как ультрафиолет негативно влияет на образование и может увеличить его размер.
Методы диагностики
Выявить болезнь очень просто: гинеколог сможет определить заболевание при простой пальпации, и к тому же женщина будет мучиться от симптомов, описанных выше. Прежде чем поставить диагноз миома матки больших размеров, доктор изучает историю болезни и жалобы пациента. Сложные случаи требуют дополнительных методов диагностики:
- УЗИ;
- гистероскопия;
- лапароскопия.
Однозначно сказать каких размеров считается самая большая миома нельзя, решить, проводить операцию или нет, должен доктор после осмотра и методов диагностики.
Лечение
В основу лечения такой стадии положен только хирургический метод, ведь консервативные методы на поздних стадиях будут неэффективными. Чаще всего доктора нашей клиники выбирают гистерэктомию или миомэктомию. При выборе метода лечения доктор руководствуется возрастом пациентки, тяжестью заболевания, размером узлов, наличием дополнительных болезней.
Гистерэктомия – это оперативное вмешательство, при котором удаляется детородный орган вместе с разросшимся узлом. Чаще всего этот метод лечения применяется для пациентов старше 45 лет, которые не планируют рождения ребенка. Если же миома больших размеров выявлена у молодой девушки подбирается другое лечение, при котором удается сохранить орган. После проведения этой процедуры в организме женщины наблюдается сильный гормональный сбои и нарушения в работе многих органов.
Миомэктомия – это тоже вид хирургического вмешательства, при котором удается только узел или малая часть матки, на которой он расположен. Это более щадящий способ лечения, при котором сохраняется орган и возможность забеременеть. Недостаток этого метода хирургии в том, что высок риск рецидивов.
Не стоит забывать, что большая миома матки – это серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения доктором. Только благодаря правильно проведенной диагностике и терапии удается сохранить детородный орган. Вышеперечисленные методы лечения являются эффективными, но они не всегда гарантируют сохранение органа.
Возможно ли вылечиться с помощью ЭМА
Альтернативой хирургического вмешательства можно назвать ЭМА, которая не является операцией и не сопровождается осложнениями и неприятными симптомами. Для ее выполнения не приводится наркоз и сохраняется матка, без шрамов и рубцов. Еще одно преимущество процедуры: короткий реабилитационный период, который длится не более недели. От хирургического вмешательства срок восстановления составляет несколько месяцев. И конечно, главным плюсом этой процедуры можно назвать то, что отсутствует риск рецидива.
ЭМА может проводиться на любой стадии болезни, не зависимо от количества узлов и их размера. Иногда ЭМА – это единственный метод терапии, благодаря которому можно избежать осложнений. Однако этот метод запрещено проводить при наличии аллергической реакции на йод, беременности и онкологическом процессе.
В нашей клиники опытные доктора смогут провести процедуру ЭМА на современном оборудовании, что гарантирует полную безопасность женщинам с гигантской миомой матки, размеры которой превышают большой мяч. В нашем центре оборудованные рентгенографические операционные. Если вы хотите узнать стоимость проведения процедуры, ее длительность и реабилитационный период, запишитесь на прием к нашему специалисту или получите онлайн консультацию гинеколога по e-mail .
Чаще всего большая миома диагностируется у женщин, которые отказываются от наблюдения у гинеколога, соблюдения правил гигиены. Также при подозрении на болезнь необходимо незамедлительно обратиться к доктору, не занимаясь самолечением и не теряя времени, пока орган можно спасти. Если вы не знаете, что делать при миоме матки больших размеров, необходимо обратиться к доктору и рассказать ему о симптомах.
Бесплатная онлайн консультацияСписок литературы:
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
- Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
- Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007
Оцените статью
Миома: лечить нельзя оставить
Самое важное о миоме матки, причинах ее возникновения, видах лечения и мифах об этом заболевании рассказывают Дмитрий Лубнин, акушер-гинеколог, и Борис Бобров, эндоваскулярный хирург, ведущие специалисты Центра Лечения Миомы Матки, функционирующего на базе Юсуповской Больницы и Европейской Клиники.
Что такое миома матки
Миома — доброкачественная опухоль женской репродуктивной системы, которая образуется в матке. Это заболевание очень распространено: по словам Дмитрия Лубнина, миомы развиваются у более чем 80% женщин. Однако у многих из них заболевание не вызывает никаких симптомов.
Проводились аутопсийные исследования, в которых изучали матки женщин, погибших от разных причин. Ученые изучали тонкие срезы матки с интервалом 2 мм, при этом фиксировались даже микроскопические зачатки будущих опухолей. Согласно этим исследованиям, частота встречаемости миомы достигает 87%. Но клинически заболевание проявляется лишь у 30-35% женщин старше 35 лет, — поясняет гинеколог.Симптомы миомы матки: обильные менструальные кровотечения, давление на мочевой пузырь или прямую кишку, увеличение живота при крупных размерах узлов, частое мочеиспускание, запор, боль и дискомфорт во время секса.
Отдельным негативным проявлением миомы матки являются трудности с наступлением и вынашиванием беременности. Наступлению беременности могут мешать узлы, растущие в полость матки и деформирующие ее. По сути миомы занимают пространство, в котором должна развиваться беременность, — уточняет Лубнин.Борис Бобров добавляет, что из-за крайне активного кровоснабжения миом формирующемуся эмбриону может не хватать питательных веществ, особенно в первом триместре беременности — плодное яйцо проигрывает конкуренцию за кровоток с миоматозным узломв.
Картина заболевания разная у каждой конкретной женщины: у кого-то может развиться одна миома, у кого-то — десяток миоматозных узлов. Миомы могут прогрессивно расти, сильно отличаться размерами — от нескольких миллиметров до десятков сантиметров, а также могут внезапно останавливаться в росте.
Рост миоматозного узла начинается с дефекта в одной гладкомышечной клетке матки. При недостаточном кровоснабжении рост узлов может также происходить за счет накопления соединительной ткани. При этом формируются плотные фиброзные узлы, которые нередко называют «фибромой матки». По локализации различают субсерозные узлы — растущие снаружи матки, интрамуральные — непосредственно в стенке матки и субмукозные, рост которых направлен в полость матки. Бывают смешанные локализации узлов, то есть узел может занимать несколько слоев матки. Отдельно выделяют узлы «на ножке», то есть растущие снаружи матки на тонком основании, и интралигаментарные узлы — располагающиеся в широкой связке матки, — перечисляет Дмитрий Лубнин.
Дмитрий Лубнин
Причины
Точная причина развития миомы неизвестна. По словам Дмитрия Лубнина, из-за своей распространенности миома может рассматриваться как вариант физиологической реакции матки на ее «работу» в неестественных условиях. Под такими условиями в данном случае понимается множество менструальных циклов при малом количестве беременностей.
Предполагается, что множество менструальных циклов создает условия для возникновения дефектов в гладкомышечных клетках: происходит сбой, и часть клеток не подвергается апоптозу (программируемой клеточной гибели), а продолжает расти. И в следующем цикле формируются зачатки роста миоматозных узлов. Согласно другой теории, дефект в клетках может возникать во время внутриутробного периода, когда гладкомышечные клетки матки длительное время находятся в нестабильном состоянии: их развитие происходит вплоть до 38 недели беременности, в то время как развитие гладкомышечных клеток других систем заканчивается до 13 недели, — комментирует Лубнин.
Рост миоматозных узлов связывают с воздействием женских половых гормонов, так как развитие миом обычно приходится на репродуктивный возраст, когда уровень этих гормонов самый высокий, и прекращается после наступления менопаузы.
Основным гормоном, стимулирующим рост клеток миомы матки, является прогестерон — гормон, ответственный за начало и поддержание беременности. Иммуногистохимические исследования выявили преобладание на клетках миомы рецепторов к этому гормону. Активное деление клеток миомы происходит во второй фазе менструального цикла и во время беременности, то есть в те периоды, когда концентрация прогестерона в организме наибольшая и прогрессивно нарастает. Ранее предполагалось, что за развитие миомы матки отвечает другой женский гормон — эстрадиол, а прогестерон, являясь «контргормоном», может использоваться для лечения этого заболевания. Это ошибочное представление привело к повсеместному внедрению в практику препарата «Дюфастон» для лечения миомы матки, и в результате заболевание только прогрессировало, — объясняет Дмитрий Лубнин.
Факторы риска
— Раса. Вероятность развития миомы у женщин африканского происхождения в несколько раз выше. Как правило, у таких женщин миомы могут возникать в более раннем возрасте и сопровождаться более тяжелыми симптомами.
— Наследственность. Наличие миоматозных узлов у близких родственниц (мамы, сестры), повышает риск.
— Другие факторы. К ним относятся раннее начало менструаций, дефицит витамина Д, ожирение.
Диагностика
По словам Дмитрия Лубнина, диагностика миомы матки не представляет большого труда:
В подавляющем большинстве случаев достаточно обычного ультразвукового исследования. МРТ малого таза необходимо только при очень больших размерах матки и узлов. Желательно, чтобы любое ультразвуковое заключение всегда дополнялось графической схемой расположения узлов в матке, так как даже самое подробное описание узлов не позволяет точно указать локализацию образования и его отношение к полости матки, что имеет принципиальное значение при выборе метода лечения.
Лечение
Наличие миомы не означает, что лечение обязательно потребуется. Существуют конкретные ситуации, когда следует обратиться к врачу:
— Есть симптомы;
— Беременность не наступает или прерывается, и все другие причины исключены;
— Узлы растут.
Для оценки скрытой кровопотери обязательно назначаются общий анализ крови, а также оценка уровня железа, ферритина и общей железосвязывающей способности сыворотки. Выявленная железодефицитная анемия (при исключении других причин) является показанием для лечения миомы матки даже при отсутствии у пациентки субъективных жалоб. Кроме этого, важным фактором для принятия решения о лечении и выборе его метода являются репродуктивные планы: хочет женщина забеременеть в ближайшее время или нет, — уточняет Дмитрий Лубнин.
По словам гинеколога, лечение миомы матки должно быть подобрано в соответствии с определенными требованиями:
1. Лечение должно быть органосохраняющим, то есть воздействовать только на узлы миомы и не причинять вреда матке;
2. Эффект лечения должен сохраняться на максимально длительный срок;
3. Лечение должно позволить женщине восстановить или сохранить репродуктивную функцию, если она в этом заинтересована;
4. В результате лечения узлы должны быть или удалены из матки, или лишены возможности расти дальше, или уменьшиться в размере на максимально длительный срок
Сейчас медицина располагает тремя основными методами лечения миомы матки.
Медикаментозный метод. Используется лечение, способное уменьшать миоматозные узлы. Эффект временный, то есть после окончания через некоторое время (период может значительно различаться) рост узлов возобновляется.
Оптимально использовать фармакотерапию для лечения маленьких, впервые выявленных узлов, предотвращая тем самым их прогрессирование до клинически значимых размеров. Кроме этого, такая терапия будет оправдана у пациенток, планирующих беременность, при наличии небольших узлов, деформирующих полость матки, но недоступных для хирургического удаления, — поясняет Лубнин.
Хирургический метод. Удаление миоматозных узлов из матки — миомэктомия.
Хирургическое удаление узлов миомы — временная «реставрация» матки для осуществления беременности. Подобный метод лечения оправдан только в случае, если пациентка планирует беременность, а имеющиеся узлы могут препятствовать этому. Частота рецидивов миомы матки после хирургического удаления узлов повышается на 7-14 % в каждый год после операции: уже через несколько лет после удаления узлы вырастают вновь более чем в половине случаев, — говорит Дмитрий Лубнин.
Борис Бобров отмечает, что по всей вероятности, хирургическая травма матки – процесс, который может запускать развитие других миоматозных узлов. Кроме того, в результате удаления множества узлов или особенно крупных узлов, на матке остаются рубцы, которые могут создать проблемы во время вынашивания беременности.
Еще один хирургический метод лечения миомы — удаление матки (гистерэктомия). Однако способ не соответствует принципам лечения этого заболевания.
Применение этого метода целесообразно только в очень запущенных случаях, когда матка, измененная узлами, достигает гигантских размеров, или имеется сопутствующая гинекологическая патология (пограничные или уже онкологические заболевания), — объясняет Дмитрий.
Кроме рисков, связанных с хирургическим вмешательством, у гистерэктомии существуют и другие возможные «побочные эффекты». Есть данные, что удаление матки в репродуктивном возрасте в отдаленном периоде повышает риск инфарктов и инсультов.
В российской науке существует такой термин – постгистерэктомический синдром. Это комплекс нарушений и расстройств – от физиологических до психологических, которые возникают у пациентки после удаления матки. Среди прочих последствий есть даже психологические опасения: «испуг потерять семью из-за ощущения себя неполноценной женщиной». Впрочем, за пределами нашей страны последствия гистерэктомии в отдельный симптомокомплекс не выделяют, — комментирует Борис Бобров.
Эндоваскулярный метод. Речь идет об эмболизации маточных артерий (ЭМА). Суть метода заключается в лишении кровоснабжения всех миоматозных узлов в матке с помощью введения в сосуды, питающие узлы, взвеси эмболов — микроскопических полимерных шариков.
Без кровоснабжения все миоматозные узлы погибают: уменьшаются в размере и замещаются соединительной тканью. Эффективность эмболизации маточных артерий, по данным разных исследований, составляет 94-99%, рецидивы заболевания исключительно редки — менее процента, — описывает Дмитрий.
По словам Бориса Боброва, термин «эмболизация маточных артерий» не точен.
Пациенток пугает, что мы «закрываем» саму маточную артерию, но это не так. Эмболы вводятся в периферические ответвления маточной артерии, располагающиеся внутри миоматозных узлов. ЭМА может быть показана любой пациентке с симптомной или растущей миомой матки. При наличии репродуктивных планов ЭМА тоже можно проводить, если возможность выполнения другого метода затруднена, либо таково желание пациентки: например, она не хочет иметь дела с наркозом, поскольку ЭМА требует только местной анестезии и может проводиться даже амбулаторно, — объясняет Борис Бобров.Есть и другие методы лечения миомы матки, но, по словам обоих специалистов, эти методы пока не вышли за пределы экспериментального применения.
Борис Бобров
Мифы
Рост миоматозных узлов непредсказуем, он не зависит ни от каких внешних факторов, за исключением периода беременности. Распространенный миф о влиянии бань, саун, массажа, загара и физиопроцедур на рост узлов миомы матки не имеет никаких достоверных научных подтверждений, как и мнение о том, что доброкачественная миома способна «переродиться» в злокачественную опухоль.
Узлы миомы могут годами не изменяться в размерах, а после дать довольно стремительный рост. В целом, скорость роста узлов за редким исключением составляет не более 1-2 см в год. Иногда узел может самостоятельно погибнуть, лишив себя кровоснабжения. Подобное явление также возникает после беременности. Если во время первых двух триместров узлы миомы активно растут под воздействием нарастающей концентрации прогестерона, то в третьем триместре происходит перераспределение кровоснабжения матки. Ее стенки имеют очень скудное кровоснабжение, большая часть которого направлена плоду. В этих условиях миоматозные узлы часто «погибают», — поясняет Дмитрий Лубнин.
По словам Бориса Боброва, при миоме часто неоправданно назначают гистерэктомию — удаление матки:
Частота с которой в нашей стране пациенткам с миомой рекомендуют удаление матки, совершенно не объяснима с научной точки зрения. Мы — единственная страна в мире, где можно всерьез услышать от гинеколога нечто вроде: «Ну, смотрите, матка с миомой уже больше 12 недель, значит, нужно удалять матку». Это не базируется ни на каких научных данных. Опыт наблюдения за гинекологическими стационарами показывает, что около ¾ операций, которые там проводятся, — удаление матки. Рискну сделать осторожное предположение, что многие из этих операций, скорее всего, не были показаны.
Профилактика
Никакой специфической профилактики этого заболевания, основанной на данных научных исследований, не существует. Дмитрий Лубнин рекомендует женщинам старше 20 лет ежегодно проходить УЗИ, чтобы выявить возможную проблему на ранней стадии. Однако подчеркнем, что эта информация является мнением специалиста: никаких официально рекомендованных скрининговых программ, выявляющих миому матки, сейчас не существует.
Миома матки больших размеров — что делать при большой многоузловой миоме, чем опасны гигантские узлы, лечение огромных миоматозных узлов в Москве
Содержание статьи
Женская репродуктивная система напрямую связана с негативными факторами, которые окружают каждого человека: плохой экологией, употреблением некачественных продуктов питания, несоблюдением режима дня. А именно поэтому заболевания матки стали распространенными в последнее время. И для того чтобы не пропустить их развития необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога, даже если вас ничего не беспокоит. В нашем центре работают только профессиональные гинекологи Борис Юрьевич Бобров и Дмитрий Михайлович Лубнин – кандидаты медицинских наук. При обращении к ним можно выявить болезни на ранних стадиях, приступить к своевременному лечению, избежав осложнений.
Миоматозные образования в последнее время стали все чаще и чаще беспокоить женщин. Если же удастся обнаружить их на начальной стадии, то избавиться от миомы можно с помощью гормональной терапии. Если образования достигли больших размеров, то потребуется длительная терапия, а в некоторых случаях необходимо проводить операцию с удалением матки. Большая миома негативно сказывается на развитии внутренних органов женщины и на ее здоровье целиком. Если не лечить болезни, может возникнуть риск развития заболеваний и угроза жизни. При диагностировании этого недуга необходимо комплексное лечение и постоянное наблюдение доктором. Фото миомы матки больших размеров можно найти в интернете.
Что собой представляет миома матки
Большая миома матки — это гинекологическое опухолевое заболевание, воспалительный процесс при котором начинается в мышцах. Последнее время эта болезнь стала часто диагностироваться у женщин репродуктивного возраста. Причин этому явлению масса, но основным фактором является гормональный дисбаланс. Если отказаться от своевременного лечения, опухоль может перерасти в осложнения и раковые образования, которые сложно поддаются лечению.
Особенно опасна для женщины огромная миома, размер которой превышает 20 сантиметров, она приравнивается к 14 недели беременности. Нередко докторам нашей клиники приходилось диагностировать болезнь, которая по размеру напоминает 20 неделю беременности, именно миома такого размера считается большой.
Причины развития миомы
В последние годы все больше женщин обращаются к гинекологу с многоузловой миомой матки больших размеров. Основные причины этого заболевания в плохой экологии, на фоне чего снижается иммунитет человека. Однако не только это влияет на рост узлов. Как говорилось выше, одной из основных причин можно назвать нарушение гормонального фона: прогестерона образуется мало, а эстрогенов в организме много, и на фоне этого оказывается негативное влияние на клетки матки. Провоцирующими факторами этих заболеваний можно назвать следующие:
- отсутствие беременностей;
- нерегулярные месячные;
- эндокринные заболевания;
- резкое прекращение приема гормональных препаратов;
- выскабливание;
- частые аборты;
- регулярные стрессы;
- операции на матке;
- длительное нахождение спирали.
Миома матки – это гормонозависимое заболевание, а поэтому нередко узлы рассасываются или становятся меньшими по размеру во время климакса. Также беременность может положительно отразиться на болезни. У некоторых женщин через год после рождения ребенка и лактации узлы уже не появляются.
Классификация заболевания
Миома матки классифицируется по разным параметрам: степени, количеству узлов, локализации. Если говорить о количестве узлов, то их может быть много или один. По локализации болезнь бывает:
- Субзерозная. Узел располагается на наружной стенке матки и разрастается в направлении к брюшной полости. Для такого расположения характерны симптомы: боль в нижней части живота, запоры, нарушение мочеиспускания. Кровотечение при такой форме болезни не возникает.
- Субмикозная. Опухоль распространяется на внутренней стенке матки. Женщину беспокоит резкое увеличение живота, острые боли внизу живота, отдающие в поясницу, обильные кровотечения, которые приносят дискомфорт и болезненные ощущения.
- Интрамуральная. При такой форме узлы располагаются в мышечном слое, тем самым, провоцируя увеличение матки. Чаще всего симптомами этой формы являются болезненные и обильные менструации, спазмы внизу живота, межменструальные кровотечения.
По размеру миома может быть маленького размера, когда ее диаметр не превышает нескольких миллиметров, средняя, большая и гигантская миома матки, достигающая в диаметре несколько десятков сантиметров.
Как проявляется большая миома матки
Пропустить развитие миомы больших размеров невозможно, так как болезнь характеризуется выраженными симптомами:
- недержание мочи;
- запоры;
- болезненные спазмы внизу живота, отдающие в поясницу и анальный проход;
- маточные кровотечения, которые проявляются во время менструации и между ними;
- кишечные расстройства;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- одышка;
- головокружения;
- нарушение менструации;
- повышенная потливость;
- болезненные ощущения во время полового акта;
- выделения из влагалища с неприятным запахом;
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- гидронефроз;
- тахикардия;
- увеличение живота, что не связано с набором массы.
Если вы замечаете у себя хотя бы пару таких симптомов, необходимо обратиться к доктору и провести лечение. Важно понимать, что большая миома оказывает негативное воздействие не только на мочеполовую систему, но и на все рядом находящиеся органы. Если не лечиться, избежать тяжелых последствий невозможно, в некоторых случаях наступает летальный исход. Боль при миоме матки больших размеров – это один из основных симптомов.
Возможные осложнения большой миомы
Миома матки больших размеров не проходит бесследно, необходимо комплексное лечение и в некоторых случаях оперативное вмешательство. Достигнув большого размера, миома нуждается в постоянном питании, которое оно получает с помощью жизненно ванных органов, лишая их кислорода. В первую очередь проблемы возникают с почками, печенью и поджелудочной железой. Частыми проблемами, которые появляются от не вылеченной миомы, можно назвать:
- анемию;
- бесплодие;
- сахарный диабет;
- нарушение в работе сердечно сосудистой системы;
- бронхит;
- ларинготрахеит;
- инфаркт;
- нарушение метаболических процессов;
- ишемическую болезнь сердца;
- ринит;
- свищеобразования на мочевом пузыре.
Но это не все чем опасна миома матки больших размеров. Самым серьезным последствием можно назвать некроз миамотозного узла, который развивается из-за нарушения кровообращения на фоне того, что миома достигает больших размеров. Такое состояние является опасным для женщины и требует немедленного хирургического вмешательства, так как может развиться злокачественное образование.
О том, что нельзя при миоме матки больших размеров каждому пациенту доктор рассказывает индивидуально, так как ограничения зависят от размеров образования. Но однозначно стоит отказаться от загара на солнце, так как ультрафиолет негативно влияет на образование и может увеличить его размер.
Методы диагностики
Выявить болезнь очень просто: гинеколог сможет определить заболевание при простой пальпации, и к тому же женщина будет мучиться от симптомов, описанных выше. Прежде чем поставить диагноз миома матки больших размеров, доктор изучает историю болезни и жалобы пациента. Сложные случаи требуют дополнительных методов диагностики:
- УЗИ;
- гистероскопия;
- лапароскопия.
Однозначно сказать каких размеров считается самая большая миома нельзя, решить, проводить операцию или нет, должен доктор после осмотра и методов диагностики.
Лечение
В основу лечения такой стадии положен только хирургический метод, ведь консервативные методы на поздних стадиях будут неэффективными. Чаще всего доктора нашей клиники выбирают гистерэктомию или миомэктомию. При выборе метода лечения доктор руководствуется возрастом пациентки, тяжестью заболевания, размером узлов, наличием дополнительных болезней.
Гистерэктомия – это оперативное вмешательство, при котором удаляется детородный орган вместе с разросшимся узлом. Чаще всего этот метод лечения применяется для пациентов старше 45 лет, которые не планируют рождения ребенка. Если же миома больших размеров выявлена у молодой девушки подбирается другое лечение, при котором удается сохранить орган. После проведения этой процедуры в организме женщины наблюдается сильный гормональный сбои и нарушения в работе многих органов.
Миомэктомия – это тоже вид хирургического вмешательства, при котором удается только узел или малая часть матки, на которой он расположен. Это более щадящий способ лечения, при котором сохраняется орган и возможность забеременеть. Недостаток этого метода хирургии в том, что высок риск рецидивов.
Не стоит забывать, что большая миома матки – это серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения доктором. Только благодаря правильно проведенной диагностике и терапии удается сохранить детородный орган. Вышеперечисленные методы лечения являются эффективными, но они не всегда гарантируют сохранение органа.
Возможно ли вылечиться с помощью ЭМА
Альтернативой хирургического вмешательства можно назвать ЭМА, которая не является операцией и не сопровождается осложнениями и неприятными симптомами. Для ее выполнения не приводится наркоз и сохраняется матка, без шрамов и рубцов. Еще одно преимущество процедуры: короткий реабилитационный период, который длится не более недели. От хирургического вмешательства срок восстановления составляет несколько месяцев. И конечно, главным плюсом этой процедуры можно назвать то, что отсутствует риск рецидива.
ЭМА может проводиться на любой стадии болезни, не зависимо от количества узлов и их размера. Иногда ЭМА – это единственный метод терапии, благодаря которому можно избежать осложнений. Однако этот метод запрещено проводить при наличии аллергической реакции на йод, беременности и онкологическом процессе.
В нашей клиники опытные доктора смогут провести процедуру ЭМА на современном оборудовании, что гарантирует полную безопасность женщинам с гигантской миомой матки, размеры которой превышают большой мяч. В нашем центре оборудованные рентгенографические операционные. Если вы хотите узнать стоимость проведения процедуры, ее длительность и реабилитационный период, запишитесь на прием к нашему специалисту или получите онлайн консультацию гинеколога по e-mail .
Чаще всего большая миома диагностируется у женщин, которые отказываются от наблюдения у гинеколога, соблюдения правил гигиены. Также при подозрении на болезнь необходимо незамедлительно обратиться к доктору, не занимаясь самолечением и не теряя времени, пока орган можно спасти. Если вы не знаете, что делать при миоме матки больших размеров, необходимо обратиться к доктору и рассказать ему о симптомах.
Бесплатная онлайн консультацияСписок литературы:
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
- Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
- Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007
Оцените статью
Симптомы и лечение миомы матки: что нужно знать
На этой неделе сенатор Камала Харрис представила закон, который обращает внимание на болезненную проблему со здоровьем, от которой непропорционально страдают чернокожие женщины: миома матки.
«Мы мало говорим о миоме матки, от которой страдают миллионы женщин в США», — написала сенатор от Калифорнии в Twitter в четверг, добавив, что ее законопроект поможет профинансировать важнейшее образование и исследования.
Мы недостаточно говорим о миоме матки, от которой страдают миллионы женщин в США.Итак, сегодня я представляю закон о финансировании исследований и образования миомы матки, чтобы женщины получали необходимую им информацию и уход. https://t.co/1F1Br5yALu
— Камала Харрис (@SenKamalaHarris) 30 июля 2020 г.
Фиброиды — это доброкачественные образования в матке, которые, помимо других проблем со здоровьем, могут вызывать у женщин болезненные периоды. Харрис работает над законопроектом вместе с конгрессменом Иветт Кларк, которая сама боролась с миомой и даже перенесла соответствующую операцию в 2007 году.
«Эта болезнь опустошила жизни женщин по всей стране, и увеличивает финансирование исследований и государственного образования. для миомы имеет решающее значение для обращения вспять этой тенденции », — сказал Кларк в заявлении на веб-сайте Харриса.«Если мы серьезно относимся к устранению неравенства в нашей системе здравоохранения, тогда мы должны лечить миому матки с финансированием и вниманием, которых она заслуживает».
Слишком долго страдать в тишине
Многие женщины говорят, что на их жизнь серьезно повлияла миома.
Бритт Джулиус вспоминает, как ходила в кабинет медсестры в старшей школе и присоединялась к рядам девочек, лежащих на койках. Их не было, потому что они простудились или грипп. Как и Джулиус, они были там из-за менструации.
«Трудно быть 15 или 16 лет, и ты пытаешься уделять внимание алгебре, и все, о чем ты можешь думать, это то, как тебя тошнит», — сказал Джулиус, 32-летний писатель из Чикаго. СЕГОДНЯ прошлой весной.
«Я приходил домой из школы, потому что не мог нормально работать. Я не мог сесть на стуле ».
Джулиус было всего 10 лет, когда у нее начались месячные. Вскоре после этого начались сильные судороги, которые продолжались в подростковом возрасте и во взрослом возрасте, когда она узнала, что у нее миома матки.
Связанные
Болезненные месячные — это симптом миомы. Но для многих женщин боль — не повод обращаться к врачу. Фактически, многие женщины сказали СЕГОДНЯ, что их учили, что боль — это просто часть женщины.
Теперь новая волна врачей и организаций хочет сказать людям, что это неправда.
Но сначала, что такое миома?
Миома — это доброкачественная опухоль матки женщины. Чаще всего они возникают у женщин в детородном возрасте, но могут развиться в любом возрасте.Миома может быть размером с саженец или больше, чем грейпфрут, а у женщин может быть одна, две, три или много.
Фибромы — это доброкачественные новообразования на женской матке. СЕГОДНЯФибромы являются обычным явлением, но врачи не знают, почему они возникают у некоторых женщин. Генетика играет важную роль: у женщин с семейной историей миомы они чаще развиваются. А темнокожие женщины особенно подвержены риску. Согласно исследованиям, до 80% чернокожих женщин заболевают фибромой до 50 лет, а до 70% белых женщин заболевают фибромой до 50 лет.По словам доктора Элизабет Стюарт, специалиста по миомам и профессора акушерства, гинекологии и хирургии в клинике Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, у чернокожих женщин миомы часто более серьезны и возникают раньше.
Хотя сами по себе миомы обычно не опасны для жизни, они определенно могут сделать женщину несчастной. Симптомы включают более длительные и обильные менструации, сильные менструальные спазмы, проблемы с пищеварением, давление или вздутие живота. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, миома также может влиять на фертильность женщины, если искажает шейку матки или матку, хотя другие причины бесплодия встречаются чаще, и многие женщины с миомой без проблем забеременеют.
«Вы приучены верить, что это нормально».
Эксперты сходятся во мнении, что информации о миомах недостаточно. Отчасти проблема заключается в отсутствии медицинских исследований. Другая часть — это культура, связанная с женскими менструациями и женской болью.
Актуальные истории, новости о знаменитостях и все самое лучшее СЕГОДНЯ.
«Женщины, особенно цветные, не говорят об этом в своих семьях, — сказала 30-летняя Эветт Дионн, редактор журнала из Денвера, штат Колорадо, во время телефонного звонка прошлой весной.«Если у вас более тяжелые или болезненные месячные, это то, что вы привыкли считать нормальным. И поэтому он не сразу замечает, что это должно вас настораживать ».
По словам Стюарта, это создает опасный цикл.
«Новое исследование предполагает, что, возможно, даже тот факт, что (миомы) настолько распространены, означает, что женщины не осознают, что у них есть заболевание», — сказала она. «Итак, если у вас менструальное кровотечение десять дней в месяц, и вы спросите свою мать и сестру:« Это нормально? », И у них будет то же самое, они могут сказать:« Да, это нормально.«Так что, даже если вы все-таки расскажете об этом, вы можете не получить правильную информацию».
В ноябре 2018 года ветка Дайон в Твиттере о миомах и о том, как чернокожим женщинам нужно защищать себя, стала вирусной, побудив десятки других женщин поделиться своими историями.
Почти у каждой черной женщины, которую я знаю, есть миома, и почти все их врачи сказали им, что волноваться не о чем. Это ложь. Вы должны быть обеспокоены, наблюдая за ростом миомы с помощью трансвагинального ультразвука и получая мнение сторонних специалистов.
— Эветт Дионн 🤷🏾♀️ (@freeblackgirl) 11 ноября 2018 г.
Дионне удалили одну миому в 2015 году и еще пять — в феврале 2019 года. Многие женщины в ее семье имели дело с миомами, хотя она не знала о них. ее семейный анамнез до тех пор, пока ее собственная миома не стала проблемой. Она знала, что что-то не так, около четырех лет назад, когда ее менструальные циклы стали чрезмерно длинными, иногда до трех недель.
Джулиус была похожа на свою семью и считает, что чернокожих женщин иногда учат, что их боль не имеет значения.
«Нас действительно учат принимать боль в различных формах», — сказал Джулиус. «Вам говорят пройти через это, игнорировать это. Когда вы находитесь в этом мире, где вам нужно бороться с расизмом, бороться с сексизмом, бороться со всеми этими разными вещами … вы понимаете, что какая бы физическая боль вы ни испытывали, в конечном итоге не имеет значения в общей схеме вещей ».
Вы узнаете, что какая бы физическая боль вы ни испытывали, в конечном итоге не имеет значения в общем плане вещей.
Бритт Джулиус
Доктор Чарльз Ашер-Уолш, директор по гинекологии и урогинекологии в системе здравоохранения Mount Sinai в Нью-Йорке, добавил, что, поскольку миомы, как правило, не убивают женщин, они могут не получить столько внимание медицинского сообщества, например, как к раку груди.
«Это просто не самая сексуальная тема прямо сейчас, поэтому ее не так часто обсуждают», — сказал он СЕГОДНЯ. «Это то, от чего многие женщины страдают долгое время.Это грустно видеть ».
Конечно, не у каждой женщины, страдающей сильной менструальной болью, известной как дисменорея, есть миома. Например, у них может быть эндометриоз или аденомиоз. Но для этих условий прогноз не намного лучше. (По данным Американского фонда эндометриоза, женщины в среднем страдают эндометриозом не менее 10 лет, прежде чем им будет поставлен диагноз.)
«Менструальная боль или боль в области таза у женщин — единственный тип боли в медицине, который описывается как нормальный, — сказала Сатерия Венейбл, основательница The Fibroid Foundation, организации, базирующейся в Бетесде, штат Мэриленд, целью которой является повышение осведомленности об этом заболевании.«Когда у вас есть это в качестве точки данных, это задает тон для того, чтобы иногда игнорировать (женскую) боль».
Гистерэктомия? Не так быстро
Полное удаление матки или гистерэктомия — единственный надежный способ навсегда избавиться от миомы. Но существует множество альтернативных процедур для удаления или уменьшения миомы, а также гормональные меры контроля над рождаемостью и изменения образа жизни, которые могут принести облегчение. Проблема в том, что врачи не всегда их предлагают.
Брук Саммерс, радио-диджею из Кентукки, три доктора сказали, что гистерэктомия — единственный вариант лечения после того, как ей поставили диагноз миома.
«Я знаю, что мне 42 года, но я хотела сохранить все части своего тела как можно дольше», — сказала она СЕГОДНЯ прошлой весной. «Наконец, я нашла в Нэшвилле женщину-хирурга, которая сказала:« Не имеет значения размер, скорее всего, я могу просто удалить миому, если только вы, , не хотите, чтобы сделали гистерэктомию »».
Брук Саммерс сказали трое. По мнению разных врачей, единственным вариантом лечения миомы для нее была гистерэктомия. С любезного разрешения Брук СаммерсВ начале этого года ей сделали миомэктомию — хирургическую процедуру, при которой миома удаляется со стенки матки, сохраняя ее репродуктивные органы нетронутыми.Ее миома была размером с новорожденного ребенка. «Я чувствую себя в тысячу раз лучше», — сказала она, хотя все еще восстанавливается после процедуры.
Обратной стороной лечения без гистерэктомии является то, что миома всегда может вырасти снова. А некоторые процедуры, например миомэктомия, могут быть сложнее, чем гистерэктомия, которая является довольно рутинной. (После кесарева сечения гистерэктомия является наиболее часто выполняемой хирургической процедурой среди американских женщин репродуктивного возраста.)
«В среднем гинеколог проводит около 11 серьезных хирургических операций в год, что немного», — сказала Ашер-Уолш, которая работает до 500 раз в год.«Поэтому, когда кому-то, кто не делает много операций, приходится делать операцию, и они не знают многих альтернативных вариантов, и эти альтернативные варианты на самом деле сложнее … вы не предлагаете им этого, что является ужасный способ практиковать медицину, но это определенно случается ».
Он добавил, что для многих женщин с миомой лечение может быть таким же простым, как прием противозачаточных таблеток или гормональная ВМС, которая может помочь остановить сильное кровотечение. Женщинам, которые обнаруживают, что у них миома, не следует ждать появления симптомов, чтобы принять меры.Эксперты указывают на исследования, согласно которым и витамин D, и экстракт зеленого чая могут помочь подавить миому.
«Есть много альтернатив, о которых женщины не часто слышат», — сказала Ашер-Уолш.
Частью цели Venable и The Fibroid Foundation является помощь женщинам, которые хотят сохранить фертильность и избежать гистерэктомии, путем подключения к врачам, которые являются опытными хирургами-миомами.
«Не каждый гинеколог может успешно провести операцию на миоме», — сказала она.«Очень часто женщины не знают, кто может им помочь».
«Я ищу помощи — все, что мне поможет».
В июле 2018 года Джулиус прошла процедуру радиочастотной термической абляции, чтобы удалить миому. Процедура включает введение иглы в миому и использование радиочастотной энергии для разрушения ткани. К сожалению, процедура не сработала, что бывает редко, но возможно. Одна из ее пролеченных миомы даже выросла после процедуры.
«Я вроде как:« Что же теперь происходит? »- сказал Джулиус, у которого также есть кисты яичников и грудной эндометриоз (ткань эндометрия, обнаруженная в легком или вокруг него).«Я прошел через эту дорогостоящую, инвазивную, депрессивную, изнурительную операцию, так что же теперь? Что мне делать? И ни у кого не было ответов».
Бритт Джулиус нашла собственные способы справиться с болью от миомы, включая много витаминов и здоровую диету. СЕГОДНЯДжулиус, которая работает редактором журнала Cancer Wellness, недавно начала делать акупунктуру и принимать китайские травы. Она также обнаружила, что когда она следует здоровому образу жизни и диете, она чувствует себя лучше.
«Здесь я ищу облегчения — всего, что может мне помочь», — сказал Джулиус.
Посмотрите на количество лекарств, разработанных для лечения эректильной дисфункции, по сравнению с количеством лекарств, разработанных для лечения миомы, существует большой пробел.
Доктор Элизабет Стюарт
Есть некоторые исследования, которые связывают диету с риском миомы. Но врачи до сих пор не до конца понимают, почему это так, и большинство экспертов говорят, что им нужно больше исследований, чтобы действительно понять риски и преимущества различных методов лечения миомы.
«Тот факт, что исследований так мало, является важным моментом», — сказал Стюарт. «И это верно для многих гинекологических заболеваний. Если вы посмотрите на количество лекарств, которые были разработаны и проданы для лечения эректильной дисфункции, по сравнению с количеством лекарств, которые были разработаны и проданы для лечения миомы, вы увидите большой пробел».
Венейбл, например, с оптимизмом смотрит в будущее женщин с миомой. Она сказала, что уже заметила, как отношение людей к табуированным темам, таким как здоровье таза и менструальные боли, начинает меняться.
«Я думаю, люди понимают, насколько это важно», — сказала она. «Я по-прежнему воодушевлен, потому что … я вижу, как все больше людей становятся восприимчивыми и интересуются миомами, и это очень воодушевляет меня. Потому что этого не произошло бы 11 лет назад, когда я начал это».
Изначально эта статья была опубликована 9 мая 2019 года. Она была дополнена новостями о законодательстве сенатора от 31 июля 2020 года.
.Что такое лейомиома матки? Что вам нужно знать
Это заболевание, похожее на рак, от которого в какой-то момент на протяжении всей жизни страдают до трех из четырех женщин. 1 Я говорю о лейомиоме или миоме матки, которые обычно называют миомой матки или фиброидными опухолями. Это крошечные доброкачественные (доброкачественные) опухоли, которые часто развиваются в матке женщин, как правило, в детородном возрасте.
Миома матки может иметь размер от нескольких миллиметров до восьми дюймов в диаметре (примерно размер дыни!), Хотя обычно они имеют тенденцию к меньшему концу спектра. 2
Симптомы и признаки миомы матки
Не путать с кистами, лейомиомы матки твердые, аномальные разрастания гладких мышц и волокнистой соединительной ткани, которые могут вызывать такие симптомы, как:
- Кровотечение
- Хроническая боль
- Повторные инфекции мочевыводящих путей
- Боли в спине
- Запоры
- Анемия
Однако удивительное количество женщин, у которых они есть, не испытывают никаких симптомов.Медицинская промышленность утверждает, что не знает, почему развивается миома матки. Поскольку эти надоедливые маленькие образования обычно безвредны, многие медицинские работники советуют не беспокоиться, если не начнут развиваться те или иные подобные симптомы миомы.
Варианты лечения миомы
Стандартный медицинский подход к лечению вызывающей беспокойство лейомиомы матки варьируется от приема женщинами гормонально-изменяющих фармацевтических препаратов до проведения серьезной операции на миоме в виде гистерэктомии.Существуют также более новые, предположительно «неинвазивные» процедуры, такие как, например, сфокусированная ультразвуковая хирургия под контролем МРТ (FUS), которые включают использование тепла и звука в форме высокоэнергетической ультразвуковой технологии для разрушения и разрушения фиброидной ткани. 3
В некоторых случаях эти агрессивные подходы уместны. Но, к сожалению, ни один из них не обращается к самому большому слону в комнате: профилактика . Когда дело доходит до миомы, каждой женщине необходимо полностью избегать их.
Хотя существуют естественные альтернативы лекарствам и хирургическому вмешательству, которые, по мнению науки, могут быть полезны в предотвращении роста существующих миомы в матке или, возможно, даже в их полном устранении … не лучше ли вообще предотвратить их образование если возможно?
Что вызывает миомы матки?
Несмотря на то, что утверждают многие в медицинском сообществе, лейомиома матки имеет причину, даже если мы не до конца понимаем, что это такое. Одно мы знаем наверняка: миома имеет тенденцию расти в ответ на высокий уровень эстрогена и, наоборот, стабилизируется или даже сокращается после менопаузы, когда уровень эстрогена снижается .Мы также знаем, что и эстроген, и прогестерон контролируют рост эндометрия или слизистой оболочки матки, подготавливая матку женщины к беременности. 4
Данные свидетельствуют о том, что миома матки имеет особое сродство как к прогестерону, так и к эстрогену, поскольку они содержат больше рецепторов для этих двух гормонов, чем окружающие нормальные ткани. Известно, что именно эстрадиол, который является разновидностью эстрогена, способствует репликации фиброидных клеток, в то время как прогестерон предотвращает гибель фиброидных клеток.Вместе эти два механизма действия могут привести к неконтролируемому образованию повреждающей фиброидной ткани. Эта миома матки также содержит высокий уровень фермента ароматазы, который превращает тестостерон в эстроген, что способствует еще большему развитию и распространению миомы. 5
Зная эту важную информацию — в основном о том, что гормональный дисбаланс играет непосредственную роль в росте миомы в матке — может дать подсказки относительно того, какие вмешательства могут помочь сдержать лейомиомы .
Из этих немногих подробностей, которые я изложил, становится ясно, что уровень женских гормонов имеет огромное влияние как на разрешение, так и на предотвращение распространения миомы. А на гормоны женщины напрямую влияет то, что она ест, как она живет и с какими вещами она сталкивается в окружающей среде ежедневно.
Плохие диеты делают уровень эстрогена неконтролируемым
Нездоровая пища — это первое, что женщины должны принять во внимание и исключить из своего рациона, если они надеются снизить свои шансы на развитие миомы.Сюда входят такие продукты, как переработанное мясо, полученное от обычного скота на откорме. Известно, что они увеличивают маркеры воспаления из-за высокого содержания химических добавок и «плохих» жиров. Говядина травяного откорма, пастбищная птица и пойманная в дикой природе рыба — гораздо лучшие альтернативы, поскольку они содержат меньше химикатов и больше «хороших» жиров, поддерживающих гормональный баланс.
То же самое верно и для обычных молочных продуктов, которые часто содержат стероиды и другие химические вещества, которые, как известно, изменяют уровень гормонов.Также избегайте рафинированного сахара и злаков. И то, и другое может привести к увеличению веса и нарушению гормонального фона, не говоря уже о том, что они повышают уровень сахара в крови и наносят общий вред иммунной системе. И не забывайте об алкоголе и кофеине (помимо 1-2 чашек кофе или черного чая в день), которые являются серьезным запретом, когда речь идет о контроле уровня гормонов.
Помимо экологически чистых продуктов и мяса травяного откорма, женщин, пытающихся избежать лейомиомы матки, захотят потреблять много листовой зелени и овощей семейства крестоцветных .Листовая зелень богата витамином К, который, как известно, помогает предотвратить свертывание крови и контролировать менструальные кровотечения. 6 Крестоцветные овощи, такие как брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста, также обладают противовоспалительными свойствами. Это было продемонстрировано в исследовании случай-контроль, проведенном в Китае, в ходе которого было обнаружено, что эти продукты напрямую противодействуют образованию миомы матки на системном уровне. 7
Мой хороший друг доктор Джош Акс также рекомендует есть продукты, богатые бета-каротином, типом витамина А, который, как было доказано, помогает организму восстанавливать и создавать новые ткани.Сюда входят морковь, сладкий картофель и ямс, капуста и шпинат, масло и топленое масло травяного откорма, а также другие натурально-оранжевые продукты, такие как дыня и абрикосы, которые могут помочь остановить аберрантный рост тканей, например, способствующий развитию миомы. формирование. 8
Действительно, любая пища с гормонально-балансирующими свойствами полезна, когда речь идет о предотвращении лейомиом . Адаптогенные травы, такие как базилик и ашваганда, например, широко известны своей способностью поддерживать гормональный гомеостаз (баланс) во всем теле, сводя к минимуму стресс и повышая иммунную функцию.Жирные кислоты омега-3, содержащиеся в жирной рыбе и других продуктах, таких как чиа и лен, также полезны для поддержания гормонального баланса. 9
Ксеноэстрогенные токсины: чего следует избегать
Наш современный мир наполнен химическими веществами, многие из которых обладают ксеноэстрогенными свойствами. Это означает, что они могут мешать выработке и преобразованию гормонов, что приводит к гормональному дисбалансу. Химические вещества, от которых следует активно избегать, включают пестициды и гербициды, которые регулярно распыляются на неорганические продукты. для отпугивания животных и сорняков.Синтетические удобрения, пищевые консерванты, обычные чистящие средства и средства личной гигиены, освежители воздуха, растворители, краски и даже пластиковые бутылки и контейнеры также являются распространенными источниками ксеноэстрогенов, которых следует избегать.
Вместо этого вы захотите как можно больше покупать только органические и сертифицированные продукты, не содержащие химикатов, а также перейти на стекло и нержавеющую сталь для хранения продуктов. Чтобы воздух в вашем доме пахнул свежим и чистым, вы не ошибетесь с полностью натуральными эфирными маслами.Это гораздо более безопасная и, откровенно говоря, лучше пахнущая альтернатива обычным аэрозольным баллончикам, свечам и плагинам. Большинство этих продуктов изготовлено из ароматических химикатов на нефтяной основе, которые, как известно, мешают правильной выработке гормонов. 10
Упражнения — кошмар для лейомиом
И последнее, но не менее важное: сохранение активности является критически важным элементом для женщин, стремящихся естественным образом защитить себя от миомы. Рецензируемое исследование показало, что физические упражнения напрямую связаны с заболеваемостью миомой — это означает, что чем больше женщина двигается, тем меньше вероятность развития лейомиомы и многих связанных с ней симптомов. 11
Существуют некоторые факторы риска миомы, которые женщины, конечно, не обязательно контролируют, включая семейный анамнез, возраст и расу. Но есть множество факторов, которые женщины могут изменить, осознав и приняв меры. . Регулярные движения тела, которые вам нравятся, здоровое питание и отказ от токсичных химикатов в продуктах питания и средствах личной гигиены — одни из самых важных привычек образа жизни, которые женщина может (и должна) принять для продолжительной поддержки хорошего самочувствия.
Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы миомы
Я должен подчеркнуть, что по-прежнему жизненно важно, чтобы вы обратились к врачу, если вы уже испытываете симптомы миомы, которые предполагают наличие миомы внутри вашего тела. Например, сильная тазовая боль или вагинальное кровотечение являются довольно убедительными показателями того, что вам, вероятно, потребуется надлежащее медицинское обследование и возможное хирургическое лечение, чтобы взять ситуацию под контроль.
Процесс диагностики миомы может включать проведение УЗИ, компьютерной томографии или МРТ для определения степени тяжести состояния миомы, чтобы определить наиболее подходящее лекарство, и вам необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определить лучший курс лечения. действие для вас.
.Миома матки — BabyCenter Australia
Что такое миома матки?
Миома матки — это опухоль, которая растет из клеток, образующих мышцу матки (матки). Миома матки, которую также называют лейомиомой или миомой матки, может расти на стенке матки и выталкиваться в мочевой пузырь, кишечник или кишечник. Они также могут расти внутри стенки матки или даже выступать из стенки матки на узкой ножке в полость матки.Миома может быть размером с горошину или размером с футбольный мяч, и почти всегда доброкачественна, независимо от ее размера.Миома матки не увеличивает риск рака.
Если миома или скопление миомы очень большие или растет на внешней стороне стенки матки, это иногда может отодвинуть матку в сторону или вызвать ее аномальный рост. Рост матки также может оказывать давление на мочевой пузырь или кишечник.
В редких случаях большая миома может блокировать выходное отверстие матки. В этом случае вам может потребоваться кесарево сечение.
Почему у женщин развивается миома матки?
Никто не знает, что вызывает миому матки, но изменение уровня эстрогена, похоже, играет определенную роль в их росте.Когда уровень эстрогена высок, например, в результате беременности или приема противозачаточных таблеток, скорость роста миомы увеличивается.Около 20 процентов женщин детородного возраста имеют миому матки, но обычно они не обнаруживаются у женщин моложе 30 лет (PRODIGY 2007). Они редко появляются у молодых женщин до начала менструации.
По мере приближения менопаузы и снижения уровня эстрогена миома матки, вероятно, уменьшится или почти исчезнет.
Помимо того, что она женщина репродуктивного возраста, других факторов риска миомы обнаружено не было.
Каковы симптомы миомы матки?
Многие женщины даже не подозревают, что у них миома матки. Если симптомы действительно существуют, они могут включать:- болезненные месячные
- длительное и обильное менструальное кровотечение (которое может привести к дефициту железа или анемии)
- Более частое или дискомфортное мочеиспускание, вызванное давлением на мочевой пузырь
- ощущение распирания или давления внизу живота
- Боль в области таза
- боль в спине
- запор
- бесплодие
- выкидыш
Как диагностируется миома матки?
Большинство миомы матки обнаруживаются при обычном внутреннем осмотре, когда врач замечает бугристую или неправильную форму матки.Если у вас есть болезненные или повторяющиеся симптомы, ваш терапевт может назначить ультразвуковое исследование, чтобы отличить миомы от кист, опухолей и других образований в тазовой области.Если миома выросла на внутренней поверхности матки или внутри полости матки, их также можно увидеть с помощью гистероскопа. Это зонд, вводимый через влагалище и шейку матки в матку.
Как лечится миома матки?
Большинство миомы не нужно лечить, если только симптомы не вызывают у вас проблемы.Ваш врач даст рекомендации на основе:- ваше количество боли или кровопотери во время менструального цикла
- как быстро растет миома
- вашего возраста, так как миома сокращается с наступлением менопаузы
- Ваше желание иметь детей
В редких случаях миома может способствовать бесплодию, а некоторые варианты хирургического вмешательства вызывают бесплодие.
Если вам действительно нужно лечение, вы можете рассмотреть ряд вариантов, хотя некоторые из них более доступны, чем другие.В их числе:
- Абляция эндометрия может использоваться для миомы, которая выросла во внутреннем слое матки. Ткань эндометрия удаляется из внутренней оболочки матки, где растет миома, с использованием энергии лазера, проволочной петли с подогревом, микроволнового нагрева или горячей жидкости в баллоне (PRODIGY 2007).
- Миолиз можно провести во время небольшой хирургической процедуры, называемой лапароскопией. Хирург вводит игольчатые зонды или электрический ток непосредственно в миому и прижигает миому и кровеносные сосуды вокруг нее.
- Миомэктомия — это хирургическая процедура по удалению миомы, при которой матка остается неповрежденной. Эта операция применяется женщинам, которые еще планируют иметь детей. Это технически сложно и может привести к большей кровопотере, чем гистерэктомия.
- Лапараскопическая миомэктомия можно использовать в некоторых случаях, особенно если миома или миома выросли за пределы полости матки. Если миома разрослась внутри полости матки, выполняется гистероскопическая миомэктомия .
- Гистерэктомия — это операция по удалению всей матки. В результате вы больше не можете иметь детей. Хотя гистерэктомия раньше была стандартным методом лечения миомы матки, сейчас эта процедура в первую очередь рекомендуется женщинам, которые находятся почти в менопаузе, не обеспокоены бесплодием или имеют серьезные симптомы.
- Эмболизация маточной артерии — это процедура, выполняемая радиологом с использованием передовых рентгеновских лучей для определения точного местоположения миомы и кровеносных сосудов вокруг нее.Пластиковая пробка вводится в сосуд, чтобы перекрыть кровоснабжение миомы, которая в конечном итоге «голодает», сжимается и исчезает. Это относительно новое лечение. Его безопасность для использования женщинами, желающими забеременеть, еще полностью не установлена, и в данной ситуации он остается экспериментальным методом (RCOG 2000).
- Препараты , снижающие уровень эстрогена, могут использоваться для уменьшения или временной остановки роста миомы, особенно перед операцией. Но поскольку препараты часто вызывают симптомы менопаузы, такие как приливы, сухость влагалища и снижение плотности костей, курс лечения обычно длится всего от трех до шести месяцев.Миома часто продолжает расти после прекращения гормональной терапии.
Некоторые методы лечения более успешны, чем другие. Например, после миомэктомии есть 25-процентная вероятность того, что новые миомы вырастут в течение 10 лет после операции.
Считается, что эмболизация артерий останавливает повторный рост миомы (RCOG 2000b), но необходимы дополнительные исследования этой относительно новой техники, прежде чем можно будет сделать какие-либо твердые выводы. Единственная процедура, которая гарантирует, что миома не повторится, — это гистерэктомия.
Может ли миома вызывать проблемы с фертильностью?
Есть доказательства того, что миома связана с недостаточной фертильностью (сниженной фертильностью). Они были связаны с повышенным риском выкидыша в первом и втором триместре и повышенным риском преждевременных родов (RCOG 2000a). Миома также связана со снижением успешности лечения бесплодия.Но нет единого мнения о том, как именно и почему это так, потому что некоторые женщины продолжают зачать ребенка и успешно беременеют, несмотря на относительно большие миомы.Одна теория гласит, что миома искажает матку таким образом, что влияет на зачатие, в то время как другая теория заключается в том, что способность вынашивать беременность нарушается, потому что миома влияет на кровоток.
Если вы знаете, что у вас миома и у вас проблемы с зачатием, обратитесь к врачу для направления к специалисту по фертильности. Первым делом необходимо выяснить, существуют ли какие-либо другие возможные причины проблемы с фертильностью, и при необходимости лечить их (RCOG 2000a).
Одни только фибромы, вероятно, вызывают проблемы с фертильностью менее чем у трех процентов женщин (NCCWCH 2004). Если это относится к вам, то ваш врач может посоветовать вам продолжать попытки зачать ребенка естественным путем в течение до двух лет, если вам не более 34 лет. Если вам 35 лет или больше, вам лучше обратиться за лечением раньше, чем позже, потому что фертильность имеет тенденцию быстро снижаться с возрастом.
Маловероятно, что вам предложат ЭКО сразу, так как мало доказательств того, что это повышает ваши шансы на успешную беременность (RCOG 2000a).
Также отсутствуют данные о том, помогает ли хирургическое вмешательство женщинам с миомой зачать ребенка и продолжить успешную беременность (NCCWCH 2004). Ваш специалист будет работать с вами, чтобы выбрать лучший вариант лечения для вашего случая.
Как облегчить симптомы миомы?
Если боль или кровотечение во время менструации, вызванные миомой, являются постоянной или ухудшающейся проблемой, обратитесь к терапевту. А пока для облегчения дискомфорта:- Принять обезболивающее при спазмах и болях в теле без рецепта
- Отдыхайте в постели при наихудших симптомах
- ешьте продукты с высоким содержанием железа (например, нежирное красное мясо и шпинат) и принимайте добавки железа (если это рекомендует ваш терапевт), чтобы избежать анемии, вызванной обильным менструальным кровотечением
- поднесите бутылку с горячей водой к животу или примите теплую ванну, чтобы облегчить боль
Что можно сделать для предотвращения миомы матки?
К сожалению, нет известного способа предотвратить рост или повторение миомы.Поговорите с другими о миоме матки в нашем сообществе или прочитайте больше в нашей основной подозреваемой проблемной области.
Список литературы
NCCWCH. 2004. Фертильность: оценка и лечение людей с проблемами фертильности. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, клиническое руководство NICE. Лондон: RCOG Press. www.rcog.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на май 2007 г.]PRODIGY. 2007. Миома. PRODIGY Информационный буклет для пациентов. cks.library.nhs.uk [Доступ в мае 2007 г.]
RCOG. 2000a. Клинические рекомендации по применению эмболизации маточной артерии при лечении миомы. Отчет совместной рабочей группы: Королевский колледж радиологов и Королевский колледж акушеров и гинекологов, Рекомендация Green-top № 33. Лондон: RCOG Press. www.rcog.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на май 2007 г.]
RCOG. 2000b. Информация для пациентов, перенесших эмболизацию миомы. Королевский колледж радиологов, информация для пациентов.Лондон: Королевский колледж радиологов. www.rcr.ac.uk
[доступ в мае 2007 г.]
миомы — NHS
Миома — это незлокачественные новообразования, которые развиваются внутри или вокруг матки (матки).
Наросты состоят из мышечной и фиброзной ткани и различаются по размеру. Иногда их называют миомой матки или лейомиомой.
Многие женщины не знают, что у них миома, потому что у них нет никаких симптомов.
Женщины, у которых есть симптомы (примерно у 1 из 3), могут испытывать:
В редких случаях дальнейшие осложнения, вызванные миомой, могут повлиять на беременность или вызвать бесплодие.
Обращение к терапевту
Поскольку миома не часто вызывает симптомы, иногда ее диагностируют случайно во время обычного гинекологического осмотра, обследования или сканирования.
Если у вас стойкие симптомы миомы, обратитесь к терапевту, чтобы он выяснил возможные причины.
Если терапевт подозревает, что у вас миома, он обычно направляет вас на ультразвуковое сканирование для подтверждения диагноза.
Подробнее о диагностике миомы.
Почему появляются миомы
Точная причина миомы неизвестна, но они связаны с гормоном эстрогеном.
Эстроген — женский репродуктивный гормон, вырабатываемый яичниками (женскими репродуктивными органами).
Миомы обычно развиваются в репродуктивном возрасте женщины (примерно от 16 до 50 лет), когда уровень эстрогена самый высокий.
Они имеют тенденцию сокращаться при низком уровне эстрогена, например, после менопаузы, когда у женщины прекращаются месячные.
Кто заболевает миомой?
Фибромы встречаются часто, примерно у каждой третьей женщины они развиваются в какой-то момент своей жизни. Чаще всего они возникают у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
Считается, что фибромы чаще развиваются у женщин афро-карибского происхождения.
Также считается, что они чаще встречаются у женщин с избыточным весом или ожирением, потому что избыточный вес увеличивает уровень эстрогена в организме.
Женщины, у которых были дети, имеют меньший риск развития миомы, и этот риск тем ниже, чем больше у вас детей.
Типы миомы
Миомы могут расти в любом месте матки и значительно различаться по размеру. Некоторые могут быть размером с горошину, а другие — с дыню.
Основными типами миомы являются:
- интрамуральные миомы — наиболее распространенный тип миомы, которые развиваются в мышечной стенке матки
- субсерозные миомы — миомы, которые развиваются вне стенки матки в таз и могут становятся очень большими
- подслизистые миомы — миомы, которые развиваются в мышечном слое под внутренней оболочкой матки и прорастают в полость матки
В некоторых случаях субсерозные или подслизистые миомы прикрепляются к матке с помощью узкого стебля ткани .Они известны как миомы на ножке.
Кредит:BSIP SA / Alamy Stock Photo
https://www.alamy.com/uterine-fibroma-drawing-image67527532.html?p=163994&srch=foo%3dbar%26st%3d0%26pn%3d1%26ps%3d100%26sortby%3d2%26resultview%3dsortbypopular % 3d0% 26qt% 3dfibroids% 26qt_raw% 3dfibroids% 26lic% 3d3% 26mr% 3d0% 26pr% 3d0% 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d % 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d% 7bA3DF-44572 -81F5-B61111916852% 7d% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0 % 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf % 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d
Лечение миомы
Фибромы не нуждаются в лечении, если они не вызывают симптомов.Со временем они часто уменьшаются и исчезают без лечения, особенно после менопаузы.
Если у вас действительно есть симптомы, вызванные миомой, обычно в первую очередь рекомендуются лекарства, помогающие облегчить симптомы.
Существуют также лекарства, помогающие уменьшить миомы. Если они окажутся неэффективными, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство или другие, менее инвазивные процедуры.
Подробнее о лечении миомы.
Контент сообщества от HealthUnlocked Последняя проверка страницы: 17 сентября 2018 г.
Срок следующей проверки: 17 сентября 2021 г.