Лишний вес: Избыточный вес | Tervisliku toitumise informatsioon

Содержание

Избыточный вес | Tervisliku toitumise informatsioon

Что такое избыточный вес и ожирение? Если индекс массы тела составляет от 25 до 29,9, это называется избыточным весом. Но если он составляет 30 или больше, это уже ожирение.

В 2014 году, по данным ВОЗ, имели лишний вес 1,9 миллиарда взрослых людей, а 600 миллионов из них, то есть 13% населения, – ожирение. В странах Евросоюза людей с ожирением около 20%. К сожалению, количество людей с лишним весом и ожирением растет и в Эстонии. Согласно проведенному в 2014 году Институтом развития здоровья исследованию поведения в отношении здоровья взрослого населения Эстонии (16–64-летних жителей), доля людей с избыточным весом составляет 32,5%, с ожирением – 19,5%. Десятью годами ранее, то есть в 2004 году, их было соответственно 28,4% и 14,4%. Таким образом, можно сказать, что вес более половины жителей Эстонии выше рекомендуемого.

Еще более тревожит непрерывно возрастающее количество детей с ожирением. В 2015 году в странах Европейского союза примерно 30% детей имеют избыточный вес. На основании собственной оценки массы тела и роста в ходе международного исследования поведения в отношении здоровья школьников (HBSC 2014), в Эстонии 11,2% детей имеют лишний вес, а 2,4% – ожирение. Среди 11–15-летних детей мальчиков с лишним весом и ожирением в сумме 16,6%, девочек – 10,6%.

Факторы образования избыточного веса

Почему одни люди толстые, а другие стройные? Масса тела контролируется только наследственными факторами обмена веществ или воздействием внешних условий? Пищевое поведение управляется внутренними регуляторами организма или является свободной волей человека?

Исследования связывают лишний вес с множеством факторов:
  • Малая физическая нагрузка, частый просмотр телепрограмм и пользование компьютером. Еще сто лет назад человек мог потреблять в сутки около 3000 ккал, поскольку занимался тяжелой физической работой и расходовал получаемую с пищей энергию. На основной обмен веществ взрослая женщина затрачивает около 1300–1400 ккал, мужчина 1600–1900 ккал в сутки. В настоящее время на физические нагрузки человек трудоспособного возраста расходует в среднем 400–1200 ккал в сутки. Таким образом, дневной запас пищевой энергии человека трудоспособного возраста, в зависимости от характера работы и деятельности, должен составлять около 1900–2800 ккал.
  • Пропуск приемов пищи. Регулярное питание – важный фактор достижения и поддержания нормального веса. Слишком долгие перерывы между приемами пищи вызывают ощущение голода.
  • Частое питание вне дома и обильное потребление фаст-фуда. Редкое питание вне дома не составляет проблемы, но если оно учащается, суточное потребление энергии выходит из-под контроля, поскольку трудно оценивать пищевую ценность съеденной пищи.
  • Низкий уровень образования. Образованные люди обычно более осведомлены и о здоровом питании. Они также могут позволить себе покупать пищу высокой пищевой ценности.
  • Повышение благосостояния беднейших слоев населения. Если людям долго приходилось затягивать ремень потуже, а теперь их доходы выросли, они хотят наверстать упущенное и попробовать все, от чего раньше приходилось отказываться.
  • Расстройства сна. Исследования показали, что слишком короткий сон затормаживает выделение гормона лептина, вызывающего чувство сытости, и влияет на обмен веществ. Поэтому возрастает и риск избыточного веса.
  • Лишний вес у беременных и новорожденных. И то, и другое повышает риск лишнего веса у ребенка.
  • Генетическая предрасположенность. Аппетит и метаболизм контролируются многочисленными генами, и в очень редких случаях их сочетание благоприятствует лишнему весу и ожирению. В большинстве случаев большая масса тела у детей родителей с лишним весом связана все-таки с семейными пищевыми привычками.
  • Многие другие факторы.

Лишний вес с точки зрения психологии

Лишний вес с точки зрения психологии

На сегодняшний день проблема лишнего веса интересует множество людей. И это число растет день ото дня. Информации о возможных причинах лишнего веса достаточно много, с одной стороны это может быть во благо, с другой, сбивает с толку. Как правило, люди используют всевозможные методики и диеты для снижения веса. Некоторым везет, но в большинстве случаев вес набирается обратно. Дело в том, что часто способы избавления от лишнего веса не устраняют причин его набора. В этом объяснение временных результатов.

Для начала давайте разберемся, что такое избыточный вес. В медицинских источниках эта проблема называется ожирением. Итак, избыточный вес — это «хроническое, проградиентное заболевание обмена веществ, с увеличением массы тела (засчет жировой ткани), склонное к рецидивам и имеющее психосоматический характер».

Слово хроническое означает, что человеку снизившему вес, все равно необходимо наблюдать за ним и иногда его корректировать. Склонное к рецидивам (срывам) – говорит, что сформировав даже самые стойкие новые привычки питания люди имеющие лишний вес ими пренебрегают (переедают иными словами).

Слово психосоматический раскрывает причинно-следственные связи. Первый корень психо означает душа. Сома — тело. Получаем болезнь тела от «головы». Это не означает, что она придуманная, она скорее в результате длительных душевных переживаний.

Причины возникновения лишнего веса:

  1. Физиологические предпосылки лишнего веса.

С физиологической точки зрения лишний вес — это запас энергии. Запас можно сформировать только тогда, когда есть излишки. Если ваше тело получает с едой и питьем больше энергии чем ему нужно, появляется лишний вес. Соответственно, когда вы потребляете меньше, тело вынуждено компенсировать недостаток, взяв энергию из жира — теперь вы снижаете вес.

Вторичное ожирение, развивающегося на фоне других — сложных заболеваний.

  1. Психологические предпосылки лишнего веса.

Связь еды с настроением.

Часто у людей имеющих лишний вес связь еды с настроением довольно сильная.

Почему так происходит? Все просто. Обилие вкусной еды навевает ассоциации праздника, веселой компании, встречи с друзьями и т.д. Еда лишь стимул, спусковой крючок к этим воспоминаниям и впечатлениям. Стимул, ведущий к лишнему весу. Ведь никто вам не мешает заменить его на другой. Вы можете создать для себя иные стимулы радости.

Вечерняя, ночная еда и лишний вес.

Множество исследований показали, что обладатели лишнего веса страдают обильной ночной и вечерней едой. Эти же исследования находят единственную причину такого поведения — снятие напряжения. Лишняя еда выступает в роли способа отложить домашние дела, мысли о работе, конфликтные ситуации и т.д. Это своеобразный способ отдыха, с одной стороны, ухода от проблем — с другой. В итоге, отдых с едой — неполноценный отдых, а уход от проблем — не их решение. Плюсом к этому лишний вес.

Попытка получить любовь, заботу и безопасность через еду.

Этот сложный психический механизм раскрывается через понимание развития человеческой психики. В раннем детстве (до 1 года) кормление для ребенка не просто акт поглощения пищи. Для дитя это и эмоциональное переживание заботы и любви матери. Ведь не всегда когда мать дает грудь ребенок пьет молоко. Важно ее присутствие. Так ребенок получает ощущение безопасности и заботы. Уходит возникшее напряжение. Если впоследующем не сформируются более зрелые защитные механизмы, которые помогут снимать или переживать напряжение, ребенок возвращается к этому вновь и вновь. Во взрослой жизни лишь меняются ситуации вызывающие дискомфорт, а реакция остается прежней — поесть.

Депрессивное настроение и лишний вес.

Согласно последним исследованиям около 70% людей с лишним весом имеют скрытые формы легкой депрессии. Это конечно палка о двух концах. Первый: пониженный фон настроения приводит к перееданию — лишнему весу. Второй: с набором килограммов и снижением активности появляется легкая депрессия. Оба варианта неблагоприятны, поскольку еда начинает заменять привычные удовольствия, и лишний вес растет быстрее. 

Бегство от реальности и лишний вес.

Для многих лишняя еда выступает как заслонка от внешнего мира. Если нужно себя успокоить, дать себе отдохнуть, развеселить — человек, имеющий лишний вес, как правило, идет перекусить.

  1. Социальные предпосылки лишнего веса.

Привычка гасить свое напряжение и желания едой.

Такая привычка у людей с лишним весом часто формируется с детства. Когда скупые в проявлениях любви и гиперопекающие родители (чаще мать) хвалят и передают любовь ребенку через еду. Так же могут предлагать «вкусняшку» в виде альтернативы различным занятиям. Ребенок, усвоивший такой способ проявления симпатии к себе и замену реальных потребностей едой, продолжает использовать это и во взрослой жизни. Такое поведение неизбежно ведет к лишнему весу.

Совет: определите своесобственное время, 1 час в день, когда вы занимаетесь только собой. Каждое утро планируйте, что вы сегодня будете делать в свое свободное время. Это должно быть что-то, что принесет вам удовольствие. Так же можно планировать выходные. Делать это необходимо 2-3 месяца минимум.

Оценка окружающих и лишний вес.

Для большинства людей с лишним весом очень важна оценка окружающих. Склонность думать о мнении других прежде чем о себе — следствие воспитания. Как это связано с лишним весом? Напрямую. Ориентируясь на, чаще придуманное, мнение окружающих приходится во многом себе отказывать. От этого растет внутреннее напряжение, находящее разрядку у холодильника.

 

Психолог ЦДП «Юникс»                                            Е.А. Гончарова

Избыточный вес тела и подходы к его снижению

Избыточный вес тела и, особенно, его крайняя степень — ожирение, являются фактором повышенного риска болезней сердца и кровеносных сосудов.

Оценка веса

 Для оценки  веса (массы) тела рекомендуется пользоваться  показателем индекса массы тела (ИМТ): ИМТ= вес в кг/(рост в м)2. Оптимальный ИМТ находится в пределах 18.5-25 кг/м2, избыточный вес регистрируется при ИМТ равном или большем 27 кг/м2, но меньшем  30 кг/м2, ожирение при ИМТ равном или большем 30 кг/м2.

Человеку с избыточной массой тела рекомендуется снизить вес в идеале до оптимального. Однако, для многих этого трудно достичь; в таких случаях рекомендуется снизить общий вес на 10% от исходного или до ИМТ равной или меньшей  27 кг/м

2и поддерживать его на достигнутом уровне.

Возможные болезни

Наибольшую подверженность болезням сердца и сосудов, а также сахарному диабету, имеют люди с преимущественным отложением жира в брюшной полости, то есть с так называемым абдоминальным (или центральным) ожирением. При абдоминальном ожирении увеличен преимущественно живот  и окружность талии. Показателем уже опасного для здоровья сердца и сосудов абдоминального отложения жира считается величина  окружности талии у мужчин 94 см, у женщин 80 см. Окружность талии свыше  данных значений указывает на необходимость принять меры для снижения веса тела.

Снижение веса возможно за счет уменьшения калорийности питания и увеличения физической активности

При оценке калорийности своего питания полезно знать, что средняя суточная калорийность  пищи при нормальной массе тела составляет для мужчин, в среднем, составляет 2500 ккал, для женщин — 2000 ккал. Для того чтобы достигнуть уменьшения веса тела следует снизить калорийность рациона до 1800-1200 ккал/сутки то есть примерно на одну треть. Снижение веса должно быть медленным: на 400-800 г в неделю. Это идеальный темп потери «лишних» килограммов. Более быстрое похудание делает чрезвычайно трудным сохранение достигнутого успеха.

Наибольшей калорийностью обладают жиры, за счёт преимущественного снижения потребления которых рационально снижать калорийность питания. При расщеплении в организме 1г жира образуется 9 ккал энергии, при расщеплении белков и углеводов — 4 ккал. Однако снижать потребление жиров меньше 30% калорийности питания, не следует, так как при этом обычно увеличивают потребление быстро усвояемых углеводов в виде сахара, сладостей, мёда. Это также ведёт к повышению массы тела, повышению уровня глюкозы в крови, способствует развитию сахарного диабета типа 2, а также нарушению нормального спектра липидов крови, которые способствуют развитию атеросклероза.

Первым и наиболее простым шагом в снижении калорийности питания может быть уменьшение обычных для конкретного человека порций потребляемых блюд, на одну четвёртую — одну третью часть. Ведь каждый человек знает, какую порцию того или иного продукта он обычно ест. Поэтому если вы не хотите заниматься вычислениями калорийности питания, легче всего отказаться от трети (четверти) каждого потребляемого вами блюда. Эффективен также переход на преимущественное потребление низкокалорийных продуктов вместо высококалорийных. Для того, чтобы похудеть, разработаны различные типы диет. Обычно они и основываются на потреблении низкокалорийных продуктов или напитков. Примерами такого подхода являются замена жирных мясных блюд на рыбные, включение «овощных», «фруктовых», «белковых, «рисовых» дней.

Медикаментозное лечение избыточного веса применяется в тех случаях, когда не удалось снизить вес путем уменьшения калорийности питания и повышения физической активности. Существуют медикаментозные препараты разного механизма действия, но они имеют нежелательные побочные явления и должны применяться только под строгим контролем врача.

 

Ожирение и лишний вес — Health IQ

Сегодня похудение стало популярным трендом. Однако дело в том, что похудеть зачастую является не самой сложной задачей. Как говорят в народе: «Худая лошадь — это еще не газель». В нашей клинике первостепенной задачей при снижении веса является сохранение хорошей физической формы пациентов: человек должен хорошо себя чувствовать, чтобы ему хватало энергии и на работу, и на семью, и на себя и свои хобби. Гендерные особенности при похудении также играют немаловажную роль: это связано и с гормонами, и с иммунной системой. Таким образом, вопросами похудения в нашей клинике занимается не только диетолог или эндокринолог, а каждый из докторов на своем этапе.

Процесс работы с пациентами с лишним весом.

Когда к нам приходит пациент с лишним весом, недостаточно сказать ему, что необходимо правильно питаться, заниматься спортом, соблюдать режим отдыха — это ему известно и без нас. В такой ситуации очень важно найти правильный подход: с чего начать работу, на каком этапе добавить следующий компонент программы.

Существует множество причин лишнего веса, и наряду с очевидными факторами, способствующими ожирению, стоит отметить роль психосоматики. Даже если первичной причиной набора веса была не психосоматика, то впоследствии, уже имея лишний вес, психологические факторы могут помешать пациенту прийти в хорошую физическую форму.

В современном мире, особенно в ритме мегаполиса, высокий уровень стресса способствует набору лишнего веса. Сегодня мы вычислили простую формулу: ожирение=кортизол, высокий уровень стресса=высокий уровень инсулина. Поэтому если мы с пациентом не наладим его психоэмоциональное состояние, не проработаем психосоматические факторы, мы не сможем снизить уровень кортизола. Если у пациента высокий кортизол, значит у него всегда высокий уровень инсулина, то есть этот пациент все время будет хотеть есть. И даже если такой пациент будет сдерживаться и пить только воду, он все равно не будет худеть: в лучшем случае он будет удерживать вес, в худшем — набирать. 


По этой причине мы большое внимание уделяем психоэмоциональным факторам. Если пациенту требуется психокоррекция пищевого поведения, мы можем направить пациента к психологу или к психиатру. Возможно, пациент находится в состоянии затяжной депрессии, и, если такому пациенту просто выписать медикаментозное лечение, эффект будет минимальным. Поэтому в нашей клинике мы смотрим на ожирение как на комплексную проблему.

Мы выявляем у пациента инсулинорезистентность. У современного человека масса соблазнов в виде фастфуда, неправильной пищи, быстро усвояемых углеводов. Лишний вес — это наша расплата за удобство: в любом магазине можно купить булочку, кофе, бургер. Люди выбирают подобную пищу, чтобы сэкономить время и не сбивать рабочий ритм: купил, поел, продолжаешь работать. Это непозволительное пренебрежение своим здоровьем: за каждодневным неправильным питанием следует накопление эндотоксинов, а в последствии и лишний вес. Необходимо вырабатывать кардинально другое отношение к приему пищи. Пищевое поведение является залогом здорового функционирования человеческого организма. Необходимо относиться к приему пищи как к определенному действию, которое требует должного времени, как к трапезе: тщательно пережевывать пищу (жевать на каждый зубок, хотя бы 32 раза).

Мы подбираем своим пациентам индивидуальный режим питания исходя из тщательного анализа данных. При подборе программы питания не стоит руководствоваться информацией из интернета, опытом знакомых. Сегодня мы можем учитывать генетику пациента при подборе типа питания и необходимых физических нагрузок: одним требуются кардио упражнения, для других эффективны силовые упражнения. В нашей клинике есть специалист по аэробным нагрузкам, по коррекции пищевого поведения и в целом образа жизни пациента. С пациентом проводится ряд тестов для выявления возможных психологических особенностей, скрытых депрессий. Одним словом, мы стараемся выявить все болевые точки пациента и оказать максимально эффективную помощь.

Кроме того, мы уделяем особое внимание генетическим аспектам, изучаем анамнез пациентов: у одних в роду были тромбозы, у других инсульт, у кого-то атеросклероз. У таких пациентов мы берем генетические тесты на предмет выявления потенциальных заболеваний. Таким образом, мы работаем на опережение, уведомляя пациентов о наличии генетических поломок. Более того, генетические тесты помогают нам предотвращать развитие определенных заболеваний посредством назначения медикаментозных препаратов: некоторым пациентам не только надо держать вес и заниматься спортом, но и принимать определенные препараты, контролировать в одном возрасте одни факторы, а по мере старения —  другие.

Последствия ожирения и лишнего веса.

Пациенты приходят с абсолютно разными жалобами: нарушение пищевого поведения, сбои функционирования желудочно-кишечного тракта, кожные высыпания, нарушения менструального цикла; у мужчин — нарушения эрекции, потенции, детородной функции. Молодые мужчины, обращающиеся к нам с ожирением, жалуются, что у них нет сил пойти в зал, нет сил принимать активное участие в своей сексуальной жизни либо из-за тяжести, либо из-за отсутствия желания. Вторичным звеном включаются и гормональные отклонения. Мы проверяем гормональный спектр пациентов в полном объеме. 


Если раньше считалось, что ожирение — это лишь косметический дефект, то теперь есть понимание, что лишний вес — это комплекс заболеваний, который может в дальнейшем привести к ряду серьезных заболеваний: сахарному диабету, атеросклерозу, нарушению свертывающей и иммунной систем. С возрастом ожирение способствует развитию многих онкологических заболеваний: у женщин в зоне риска органы прямой кишки, у мужчин — толстый кишечник. Органы предстательной железы. Ожирение поддерживает развитие многих системных заболеваний: у пациента может и не быть жалоб, но внутри уже происходит системное воспаление.

Как определить, что у вас проблемы с лишним весом?

Безусловно, стоит учитывать индивидуальные особенности строения тела: гиперстеник никогда не будет астеничной девушкой. Однако существует индекс массы тела, который мы рассчитываем. У женщин мы можем определить наличие избыточного веса, измерив самое узкое место — талию — объем не должен превышать 80 см. У мужчин мы измеряем объем области, расположенной на 2 пальца выше пупка: не более 92-93 см для мужчины любого возраста и телосложения. Если данные параметры превышены, мы понимаем, что у пациента есть лишний вес, за которым может скрываться нарушение жирового, белкового и углеводного обмена. Данный пациента попадает в группу риска, и мы начинаем за наблюдать. При помощи биоимпеданса — метода, позволяющего на основании измеренных значений электрического сопротивления и антропометрических данных оценить абсолютные и относительные значения параметров состава тела — мы помогаем пациенту худеть правильно. Наша задача состоит в том, чтобы жир уходил равномерно, а мышечная масса по возможности сохранялась, чтобы не было дефицита, так как белки нам очень нужны.

Быть здоровым и энергичным человеком в нормальном весе требует комплексного подхода и наметить, и реализовать эти шаги помогут специалисты нашей клиники!

Причины лишнего веса у женщин

Избыточный вес часто считается признаком слабой воли: человек, неспособный удержаться от добавки за обедом или вредного перекуса, быстро «обрастает» лишними килограммами. Но действительно ли всё так однозначно? Или, может быть, вес увеличивается из-за чего-то другого?

Физиологические причины

Основные причины лишнего веса, не связанные с образом жизни или проблемами со здоровьем, выглядят так.

Конституция. У разных людей при одном и том же росте могут быть совершенно разные параметры фигуры. Это наследуемый фактор: у крупных родителей с атлетическим телосложением с большей вероятностью родится такой же крупный ребенок, а у астеников — людей с хрупким и тонким телосложением, дети, скорее всего, будут такими же изящными. Соответственно, шансы набрать лишний вес гораздо выше у тех, чьи родители и близкие родственники также страдают от избыточной массы тела.

Особенности обмена веществ. Пока одни люди безуспешно пытаются похудеть, другие не могут набрать несколько килограммов, которых им недостает, чтобы «дорасти» до нормы. Такая ситуация часто обусловлена слишком медленным или слишком быстрым метаболизмом. В первом случае пища более эффективно перерабатывается в подкожные жировые запасы, а во втором — в энергию.

Возраст. С возрастом обмен веществ естественным образом замедляется. Поэтому после 35–40 лет лишние килограммы «приходят» гораздо быстрее, чем в 20 лет, а покидают нас совсем неохотно.

Гормональная перестройка. Хотя гормоны в связи с лишними килограммами часто упоминаются как патологическая причина, эти вещества могут вполне «здоровым» способом управлять нашим весом. Так, в подростковом возрасте, при беременности, во время менопаузы объемы тела могут увеличиваться естественным образом.

Психологические причины

Лишь сравнительно недавно причины лишнего веса начали связывать с состоянием психики человека. По наблюдениям специалистов и по данным, полученным в ряде исследований, стало понятно: избыточные килограммы могут быть симптомом и результатом некоторых психологических проблем.

По определению ВОЗ, ожирением считается «ненормальное или чрезмерное скопление жира, которое может негативно повлиять на здоровье»*.

«Заместительная терапия». Именно так можно назвать психологический эффект при потреблении сладостей или каких-либо любимых блюд в моменты, когда человек объективно не испытывает голода. Это часто происходит в периоды повышенного стресса (нагрузки на работе, конфликты с начальством и пр.), при разрыве отношений с близким человеком и в целом при чувстве неудовлетворенности самим собой или собственной жизнью. Ощущая любимый вкус мороженого или бургера и испытывая приятную сытость, мы словно отодвигаем на задний план реальные проблемы и даем самим себе передышку. Если такие ситуации случаются время от времени, в них нет ничего страшного. Но когда «заедание проблем» превращается в привычку, приходит лишний вес.


Частые диеты. Причины лишнего веса у женщин, которые регулярно испытывают на себе разные диеты, могут быть связаны именно с этим. С одной стороны, организм не может настроиться на какой-либо определенный рацион и из-за этого может замедлить метаболизм. Тогда приходит разочарование в диетах, снижение самооценки и игнорирование основ рационального питания, потому что «ничего не получается». А с другой стороны, эффективные диеты, которые помогают быстро избавиться от нескольких килограммов, могут породить ложное чувство «всемогущества»: женщина верит, что может в любое время вернуть себе стройность, поэтому позволяет себе излишества в питании. Как результат, всё тот же разлад в организме и набор лишнего веса.

Сложности в личной жизни. Это еще одна частая причина появления лишнего веса. Причем сложности могут подразумевать как неспособность создать отношения, так и попытку их избежать. В первом случае избыточный вес приходит в результате низкой самооценки и «заедания» чувства собственной непривлекательности для представителей противоположного пола. А во втором — неосознанное желание снизить свою привлекательность в глазах потенциальных партнеров, что приводит к перееданию.

Для классификации ожирения во многих странах, в том числе и в России, используется индекс массы тела (ИМТ), рассчитываемый по формуле: масса (кг) / рост (м). При этом ИМТ > 25 указывает на избыток килограммов, а > 30 – на ожирение**.

Образ жизни как причина лишнего веса

Это наиболее распространенная причина набора лишнего веса как у мужчин, так и у женщин. Среди факторов, приводящих к появлению избыточных килограммов, чаще всего встречаются такие:

Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, отдых преимущественно перед телевизором или онлайн-играми, отсутствие или серьезный дефицит физических нагрузок — причина того, что потребление калорий превышает их расход. Как результат, появляются лишние килограммы. Более того, часто формируется порочный круг: чем больше вес, тем тяжелее двигаться и тем сложнее заставить себя выйти на обычную прогулку, не говоря уже о полноценных занятиях спортом.

Дефицит отдыха. Чрезмерные физические или психоэмоциональные нагрузки также нежелательны, как и полное их отсутствие. Особенно, если напряженный день не завершается полноценным ночным отдыхом. Вследствие этого мозг, не получивший достаточно времени для «перезагрузки», может начать требовать быстрых углеводов: шоколада, пирожных и других не очень здоровых десертов. Таким образом он пытается восполнить нехватку энергии и оставаться продуктивным в течение следующего дня. Поэтому при снижении и поддержании здорового веса важно следить за качеством отдыха и контролировать тягу к сладкому. В этом могут помочь «Желтые таблетки» от Herbalife Nutrition. В их состав входит хром, который позволяет поддерживать уровень сахара в крови и держать под контролем тягу к сладостям, а также гарциния камбоджийская — источник гидроксилимонной кислоты, которая помогает умерить аппетит и ускорить сжигание подкожного жира.

Отсутствие культуры питания. Привычка питаться на ходу и впопыхах, отсутствие режима питания и хаотичное время завтраков, обедов и ужинов — это еще одна причина набора лишних килограммов. Причем, избыточный вес может появиться даже при высокоактивном образе жизни. Причина — чрезмерное потребление калорий из-за привычки питаться в формате «что есть под рукой, то и съем» и несбалансированный рацион.


Стимуляция аппетита. Мы часто не замечаем, что некоторые продукты питания заставляют нас продолжать обед или ужин, даже когда мы сыты. К ним относятся копчености, маринованные овощи, сладости, пряные и острые блюда. Они стимулируют нас как на физиологическом уровне, заставляя желудок выделять больше пищеварительных соков, так и на психологическом — нужно иметь недюжинную силу воли, чтобы прервать настолько вкусную трапезу. Но такие продукты не лучший выбор еще по одной причине. Их питательная ценность достаточно ограниченна, поэтому и насыщают они слабо. Как результат, спустя совсем немного времени после обеда или ужина мы испытываем очередной приступ голода.
Кстати, жевательная резинка также относится к таким стимуляторам аппетита: она активирует рефлекс, заставляющий желудок вырабатывать пищеварительный сок и «требовать» пищи.


Заключение

Перечисленные причины набора лишнего веса наиболее распространенные. И если проблема очевидна, а справиться с нею самостоятельно не удается — следует проконсультироваться со специалистом. Опытный диетолог поможет сформировать полноценный рацион, а психолог — разобраться с глубинными причинами неумеренного аппетита и справиться с этим.

БАД. Не является лекарственным средством.

* Ожирение: современный взгляд на проблему. А. О. Разина, Е. Е. Ачкасов, С. Д. Руненко.

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова».

** Ожирение как социальная проблема. Тарасенко Наталья Александровна, к. т. н.


Лишний вес – это серьезно

Интервью с главным специалистом-диетологом Краснодарского края и Южного федерального округа Л.М. Кадыровой.


— Лейла Марсельевна, проблема лишнего веса действительно настолько актуальна в наши дни?

— Смотрите сами. По последним оценкам ВОЗ, избыточным весом в мире страдают примерно 1,6 млрд. взрослых людей, и более 300 млн. имеют диагноз — ожирение. При этом в последние 30 лет наблюдается тенденция к росту частоты ожирения у взрослых более чем на 28%.

Темпы ежегодного роста ожирения среди детей и подростков выросли в 10 раз, с 11 млн. в 1975 г. до 124 млн. в 2016 году. А ведь ожирение в молодости способствует развитию связанных с ним заболеваний, преждевременной смерти и инвалидности.

— Каковы основные причины возникновения проблем с избыточным весом?

— На риск образования лишнего веса и развития ожирения влияют 4 основные группы факторов. Наглядно их можно представить так:

Биологические

Поведенческие

Социальные

Демографические

Роды

Характер питания

Уровень образования

Пол

Низкая масса тела при рождении (бережливый генотип)

Курение

Уровень дохода

Возраст

Ожирение у родителей (генетическая предрасположенность)

Употребление алкоголя

Семейное положение

Национальность

 

Физическая активность

 

 

Очевидно, что мы можем влиять только на вторую группу факторов – поведенческие, и частично на третью – социальные. Остальные группы относятся к так называемым неизменяемым факторам.

— На какие системы органов влияет излишний вес? И вообще, каковы могут быть последствия?

— Лишний вес создает своему носителю массу проблем, как физического, так и социального свойства. Ожирение сопровождается снижением самооценки, депрессиями, часто – проявлениями социального неравенства, например, проблемами с трудоустройством.

Что касается физического состояния, здесь страдает без преувеличения весь организм:

  • Риск развития раковых заболеваний.
  • Проблемы с опорно-двигательным аппаратом, ограниченная подвижность, заболевания суставов (артриты), грыжи.
  • Сердечно-сосудистая система – одышка, риск тромбоза глубоких вен, повышение уровня холестерина, высокое давление, сердечные приступы.
  • Эндокринные нарушения – повышение уровня сахара и развитие диабета 2 типа.
— Существуют ли эффективные методики избавления от лишнего веса, и какие именно?

Конечно, методики есть, и они основываются на нескольких главных принципах:

  • Длительность (во многих случаях — пожизненность).
  • Определение реальных целей.
  • Поэтапность снижения массы тела.
  • Индивидуальный подход.
  • Систематичность и регулярность наблюдения.

Важно отметить, что терапевтическое лечение избыточного веса и ожирения станет успешным только при одном условии, и условие это – КОМПЛЕКСНОСТЬ! Только совместив приведенные ниже 4 составляющих, мы добьемся успеха и эффективного результата:

Рациональное низкокалорийное питание

+

Адекватная и регулярная физическая активность

+

Изменение образа жизни

+

Лечение медикаментозное

И удобнее всего применять этот подход в лечебном учреждении, которое в самой основе и философии своей базируется на комплексном подходе к лечению заболеваний, можно сказать, использует мультидисциплинарный подход. Я сейчас говорю о санатории.


— Расскажите поподробнее, почему именно санаторий?

— Оказываясь в санатории, гораздо проще настроиться на лечение, повысить приверженность к терапии. Здесь пациент находится в состоянии полного погружения, его ничто не отвлекает, нет никаких бытовых проблем, а значит – нет и источника стресса, который необходимо срочно заесть. Санаторное питание великолепно приспособлено для наших целей – оно низкокалорийное, богато пищевыми волокнами и полезными веществами, приготовлено щадящими способами.

Пациент в санатории постоянно находится под наблюдением специалиста – диетолога, психолога, психотерапевта. Ему проще начать менять свой образ жизни, прочно встать на путь, по которому он впоследствии будет двигаться самостоятельно, вне стен санатория.

И, конечно, специальные процедуры! В сочетании с физическими занятиями и плаванием в бассейне они дают быстрый эффект, который при этом не сопровождается шоком для организма. Наоборот – все происходит очень мягко, при этом человек меняется буквально на глазах, как физически, так и психологически.

С недавнего времени я стала научным руководителям направления «Коррекция веса» в санатории «Горный», г. Горячий Ключ. Это не случайно. В «Горном» очень вдумчиво и системно подходят к каждой лечебной программе, к каждому пациенту. Здесь есть дипломированный психотерапевт, владеющий техниками работы именно с пациентами с избыточным весом. Лечебная база и инфраструктура санатория полностью соответствуют задачам нашего направления – здесь есть и инновационное медицинское оборудование, и условия для занятий ЛФК, в том числе замечательный бассейн, и прекрасно оборудованная кухня. Таким образом, все 4 составляющих комплексного лечения, о которых мы говорили выше, соблюдены. Ну и, наконец, здесь просто очень красиво и комфортно.

Так что приглашаю всех в санаторий «Горный» Горячий ключ на программу «Коррекция веса», и не сомневайтесь – результат будет!

Разница между ожирением и лишним весом

Многие люди сегодня озабочены проблемами лишнего веса, стремятся быть подтянутыми, вести здоровый образ жизни. В то же время постепенно увеличивается число жителей планеты, которые страдают от избыточного веса или ожирения. Нередко эти понятия путают. Но лишний вес и ожирение не одно и то же. Рассмотрим ключевые различия.

Лишний вес – понятие не научное. Это состояние, при котором человек имеет несколько лишних килограмм, превышающих его нормальный вес. То есть при наличии пары или даже 10 лишних кило человек не ощущает физического дискомфорта, чувствует себя здоровым. Избавиться от лишнего веса не так сложно, достаточно пересмотреть свой режим питания, добавить физической активности, и вес спокойно уйдет.

Ожирение – совсем другая, медицинская проблема. Ожирение – это отложение избыточных жировых накоплений, которые расположены не только под кожей, но и часто затрагивают внутренние органы. Ожирение сопровождается сопутствующими заболеваниями. Жировые накопления заполняют собой пространство внутри брюшной полости, нарушается обмен веществ, чрезмерно нагружается сердечно-сосудистая и опорно-двигательная системы.

Страдающий от ожирения человек также испытывает психологический дискомфорт. Избавиться от ожирения просто занявшись спортом не всегда возможно. Здесь требуется комплексный подход, иногда длительное медицинское лечение. Лишние килограммы при ожирении могут появляться не только от переизбытка жирной пищи, но и вследствие гормональных нарушений, малой подвижности, наследственных заболеваний. И избавиться от этой проблемы бывает очень сложно.

Точно установить наличие ожирения или просто нескольких лишних килограмм поможет специалист. Наиболее популярный критерий оценки веса – индекс массы тела. При избыточном весе он находится в пределах от 20 до 30. ИМТ свыше 30 указывает на ожирение. Но такой способ диагностики не всегда объективен. Необходимо учитывать пол, возраст, рост, наследственный фактор при определении параметров. Лучше всего с этим справится специалист-диетолог.

Ожирение наносит непоправимый вред организму. В теле нарушаются обменные процессы, возникает угроза развития сахарного диабета. При этом повышается риск развития инфаркта, гипертонической болезни, повреждаются сосуды, ухудшается кровоснабжение, в том числе мозга. Возрастает опасность инсульта. Огромные нагрузки на позвоночник приводят к остеохондрозу, артриту, артрозу. Наступает половая дисфункция или бесплодие.

Для решения проблемы лишнего веса или ожирения необходимо обратиться к врачу. Он поможет определить источник проблемы, предложит варианты решения, в том числе медицинские. В первую очередь начинать нужно с изменения образа жизни. Малая физическая активность способствует накоплению лишних килограмм не только на талии, но и на бедрах, на животе и на руках. Нужно выработать для себя график занятий, регулярно выполнять предложенные специалистом упражнения. Второй ключевой момент – контроль съеденной пищи. Нужно понимать, как часто и что именно есть. Следить за калорийностью еды, регулировать объем порции. В рацион нужно включить овощи, фрукты, достаточное количество жидкости. А количество съеденного сахара, соли, жирной пищи и копченостей лучше сократить.

И последнее, но не менее важное – в погоне за красивой фигурой нужно знать меру. Чрезмерное увлечение диетами, биологическими добавками и таблетками для похудения принесет только вред. Неконтролируемые голодания, малоизученные вещества не помогут снизить вес, но и вызовут нарушения пищеварения и другие проблемы с желудком. А это только ухудшает здоровье. Для правильного рациона необходимо проконсультироваться с диетологом. Заболевания эндокринной системы поможет контролировать эндокринолог. А болезнями желудка займется квалифицированный гастроэнтеролог. Только решение всех проблем в комплексе поможет организму быть здоровым.

Последние Новости

Что такое ожирение и лишний вес?

Какой у вас ИМТ?

  • Если ваш ИМТ меньше 18,5, он находится в диапазоне недостаточного веса.
  • Если ваш ИМТ от 18,5 до <25, он находится в пределах нормы.
  • Если ваш ИМТ от 25,0 до <30, он находится в пределах диапазона избыточного веса.
  • Если ваш ИМТ 30,0 или выше, он находится в пределах диапазона ожирения.

Ожирение часто подразделяется на категории:

  • Класс 1: ИМТ от 30 до <35
  • Класс 2: ИМТ от 35 до <40
  • Класс 3: ИМТ от 40 или выше.Ожирение 3 класса иногда классифицируют как «крайнее» или «тяжелое».

Примечание. На индивидуальном уровне ИМТ можно использовать в качестве инструмента скрининга, но не для диагностики ожирения или здоровья человека. Квалифицированный поставщик медицинских услуг должен провести соответствующую оценку здоровья, чтобы оценить состояние здоровья человека и риски.

Причины и последствия ожирения у взрослых

Ожирение — это сложная проблема со здоровьем, которую необходимо решить. Ожирение возникает в результате сочетания причин и факторов, включая индивидуальные факторы, такие как поведение и генетика.Поведение может включать режим питания, физическую активность, отсутствие активности, прием лекарств и другие воздействия. Дополнительные факторы, способствующие развитию нашего общества, включают условия питания и физической активности, образование и навыки, а также маркетинг и продвижение продуктов питания.

Ожирение вызывает серьезную озабоченность, поскольку оно связано с ухудшением психического здоровья, снижением качества жизни и основными причинами смерти в США и во всем мире, включая диабет, болезни сердца, инсульт и некоторые виды рака.

Поведение

Здоровое поведение включает в себя здоровый режим питания и регулярную физическую активность. Энергетический баланс количества калорий, потребляемых из продуктов и напитков, с количеством калорий, которые организм использует для физической активности, играет роль в предотвращении набора избыточного веса.1,2 Здоровая диета соответствует Диетическим рекомендациям для американцев, в которых упор делается на употребление цельнозерновых продуктов, фрукты, овощи, нежирный белок, нежирные и обезжиренные молочные продукты и питьевая вода. Руководство по физической активности для американцев рекомендует взрослым заниматься не менее 150 минут активности средней интенсивности или 75 минут активности высокой интенсивности, или их комбинации, а также 2 дня силовых тренировок в неделю.

Здоровое питание и регулярная физическая активность также важны для долгосрочной пользы для здоровья и профилактики хронических заболеваний, таких как диабет 2 типа и болезни сердца.

Окружающая среда сообщества

Люди и семьи могут принимать решения, исходя из своего окружения или сообщества. Например, человек может решить не идти пешком или на велосипеде в магазин или на работу из-за отсутствия тротуаров или безопасных велосипедных дорожек. Община, дом, уход за детьми, школа, здравоохранение и рабочее место могут влиять на повседневное поведение людей.Поэтому важно создать в этих местах условия, облегчающие физическую активность и здоровое питание.

Генетика

Имеют ли гены роль в ожирении?
Генетические изменения в человеческих популяциях происходят слишком медленно, чтобы быть причиной эпидемии ожирения. Тем не менее, различия в том, как люди реагируют на окружающую среду, которая способствует отсутствию физической активности и потреблению высококалорийной пищи, предполагает, что гены действительно играют роль в развитии ожирения.

Как гены влияют на ожирение?
Гены дают телу инструкции по реагированию на изменения в окружающей среде. Исследования выявили варианты в нескольких генах, которые могут способствовать ожирению за счет увеличения голода и потребления пищи.

В редких случаях явная картина наследственного ожирения в семье вызывается конкретным вариантом одного гена (моногенное ожирение). Однако большая часть ожирения, вероятно, является результатом сложных взаимодействий между множеством генов и факторов окружающей среды, которые остаются плохо изученными (многофакторное ожирение).

А как насчет семейной истории?
Практикующие врачи регулярно собирают семейный анамнез, чтобы помочь выявить людей с высоким риском заболеваний, связанных с ожирением, таких как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые формы рака. Семейный анамнез отражает влияние общей генетики и окружающей среды среди близких родственников. Семьи не могут изменить свои гены, но они могут изменить семейное окружение, чтобы поощрять здоровое питание и физическую активность. Эти изменения могут улучшить здоровье членов семьи и улучшить историю здоровья семьи следующего поколения.

Узнайте больше о генетике и ожирении здесь: ожирение и геномика.

Другие факторы: болезни и лекарства

Некоторые заболевания могут привести к ожирению или увеличению веса. Они могут включать болезнь Кушинга и синдром поликистозных яичников. Такие лекарства, как стероиды и некоторые антидепрессанты, также могут вызывать увеличение веса. Наука продолжает выявлять роль других факторов в энергетическом балансе и увеличении веса, таких как химическое воздействие и роль микробиома.

Медицинский работник может помочь вам узнать больше о ваших привычках и истории здоровья, чтобы узнать, способствуют ли поведение, болезни, лекарства и / или психологические факторы увеличению веса или затрудняют его потерю.

Последствия ожирения

Последствия для здоровья
Люди с ожирением, по сравнению с людьми с нормальным или здоровым весом, подвергаются повышенному риску многих серьезных заболеваний и состояний здоровья, включая следующие:

  • Все причины смерть (смертность)
  • Высокое кровяное давление (гипертония)
  • Высокий уровень холестерина ЛПНП, низкий уровень холестерина ЛПВП или высокий уровень триглицеридов (дислипидемия)
  • Сахарный диабет 2 типа
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Инсульт
  • Болезнь желчного пузыря
  • Болезнь желчного пузыря (разрушение хряща и кости в суставе)
  • Апноэ во сне и проблемы с дыханием
  • Некоторые виды рака (эндометрия, груди, толстой кишки, почек, желчного пузыря и печени)
  • Низкое качество жизни
  • Психические заболевания, такие как клиническая депрессия , тревожность и другие психические расстройства
  • Боль в теле и трудности с физическим функционированием

Экономические и социальные последствия

Ожирение и связанные с ним проблемы со здоровьем оказывают значительное экономическое влияние на США.С. Система здравоохранения. Медицинские расходы, связанные с избыточным весом и ожирением, могут включать прямые и косвенные расходы. Прямые медицинские расходы могут включать профилактические, диагностические и лечебные услуги, связанные с ожирением. Косвенные затраты связаны с затратами на заболеваемость и смертность, включая производительность. Показатели производительности включают «прогулы» (расходы из-за отсутствия сотрудников на работе по причинам, связанным с ожирением) и «презентеизм» (снижение производительности сотрудников во время работы), а также преждевременную смертность и инвалидность.

Национальная оценка затрат на ожирение

Расходы на лечение ожирения в США высоки. В долларах 2008 года эти затраты оценивались в 147 миллиардов долларов.

Ежегодные общенациональные производственные затраты на прогулы, связанные с ожирением, колеблются от 3,38 млрд долларов (79 долларов на человека с ожирением) до 6,38 млрд долларов (132 доллара на человека с ожирением).

Помимо этих затрат, данные показывают влияние ожирения на призыв в вооруженные силы. Была проведена оценка процента населения США призывного возраста, которое превышает действующие нормы призыва на действительную военную службу в армии США по соотношению массы тела к росту и процентному содержанию жира в организме, с использованием данных Национального обследования здоровья и питания.В 2007–2008 годах 5,7 миллиона мужчин и 16,5 миллиона женщин, имеющих право на военную службу, превысили установленные в армии нормы веса и жира.

Нужна дополнительная информация?

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obesity/symptoms-causes/syc-20375742

Здоровый вес — найти баланс.

asmbs.org

Риск для здоровья, потеря веса и бариатрическая хирургия

Обзор

Что такое контроль веса?

Контроль веса — это термин, используемый для обсуждения поддержания и поддержания здоровой массы тела.Здоровый вес тела может означать разные вещи для разных людей. Традиционно этот вес рассчитывается с помощью индекса массы тела (ИМТ). Ваш ИМТ использует ваш рост и вес, чтобы определить ваш идеальный диапазон веса. Это число может варьироваться, но обычно считается, что вы страдаете ожирением, если ваш ИМТ превышает 30.

Линия талии также может быть признаком ожирения. Для женщины размер здоровой талии должен быть ниже 35 дюймов. Для мужчины он должен быть меньше 40 дюймов. Это измерение называется окружностью талии.

Говоря об окружности талии, полезно также обсудить формы тела. У людей разные формы тела. Некоторые из них представляют собой песочные часы с плечами и бедрами примерно того же размера, но меньшей талией. Некоторые из них имеют грушевидную форму, с меньшими размерами вверху и большим внизу. Если у вас форма яблока — также называемая «пузом», «запасным колесом» или «кексом», — у вас больше жира в органах брюшной полости и вокруг них. Наличие этого лишнего жира в животе может увеличить риск многих серьезных заболеваний, связанных с ожирением.

В чем разница между лишним весом и ожирением?

Оба термина означают, что у вас избыточный жир, но это два разных уровня одного и того же. Избыточный вес означает, что у вас есть лишний жир. Хотя ваш вес превышает запланированный, у вас не так много жира, как на следующем уровне — ожирении. Если у вас высокий уровень жира в организме, это считается ожирением. Обычно это определяет лечащий врач во время приема. Поговорите со своим врачом о различиях между избыточным весом и ожирением и о том, что это означает для вашего типа телосложения.

Симптомы и причины

Почему возникает ожирение?

Ожирение возникает, когда количество потребляемых вами калорий превышает количество энергии, которое вы сжигаете каждый день. Думайте о еде, которую вы едите, как о топливе. Это топливо предназначено для питания вас, и когда вы двигаетесь в течение дня, вы сжигаете это топливо. Однако, если вы наберете слишком много топлива, оно не сгорит. Это просто сидит в вашем теле, не служа своей цели.

Может быть много причин увеличения веса, и часто сразу несколько причин.Некоторые из факторов, которые могут добавить к проблемам контроля веса, включают:

  • Факторы окружающей среды : Образ жизни, например то, что вы едите и насколько вы активны в течение дня, может повлиять на ваш вес.
  • Психологические факторы : Еда может быть связана с вашими эмоциями. Мы едим, чтобы отпраздновать что-то хорошее, и мы едим, чтобы опечалиться. Эмоциональная сторона еды может привести к таким вещам, как прием пищи из-за депрессии, беспокойства, скуки и переедания.Переедание — это когда вы съедаете большое количество пищи за один раз, при этом часто чувствуя, что не контролируете, сколько вы едите.
  • Генетические факторы и факторы окружающей среды : Ожирение может передаваться в вашей семье. Это означает, что если у вас есть члены семьи с избыточным весом или ожирением, у вас может быть повышенный риск. Неясно, связано ли это с вашим генетическим кодом или образом жизни (диета и упражнения), которые передаются из поколения в поколение. Однако многие люди, члены семьи которых имеют избыточный вес, сами не имеют лишнего веса.
  • Заболевания : Иногда заболевание или лекарства могут фактически снизить ваш метаболизм (способность превращать калории в энергию), что может вызвать ожирение. Такие лекарства, как стероиды и антидепрессанты, могут вызвать увеличение веса. Медицинские условия могут включать:

Может ли лишний вес привести к проблемам со здоровьем в будущем?

Ваш вес может со временем сыграть большую роль в вашем здоровье. Избыточный вес связан с несколькими проблемами со здоровьем, в том числе:

Как правило, чем больше человек страдает ожирением, тем выше риск развития заболевания.У человека с избыточным весом на 40% вероятность преждевременной смерти вдвое выше, чем у человека со средним весом. Обычно это происходит в течение нескольких лет с большим весом (от 10 до 30 лет). Похудение действительно может принести пользу вашему здоровью как сейчас, так и в долгосрочной перспективе.

Многие врачи, специализирующиеся на ожирении, считают, что люди, чей вес менее чем на 20% превышает их здоровый вес, должны пытаться похудеть, если у них есть один из следующих факторов риска:

  • Семейный анамнез некоторых хронических заболеваний : Они могут включать такие состояния, как сердечные заболевания и диабет.
  • Ранее существовавшее заболевание : Состояние здоровья, такое как высокое кровяное давление (гипертония), высокий уровень холестерина и высокий уровень сахара в крови, — все это предупреждающие признаки некоторых заболеваний, связанных с ожирением.
  • Имея форму тела, которая считается формой яблока: Если вы носите лишний вес на животе, у вас может быть более высокий риск развития сердечных заболеваний, диабета или рака, чем у грушевидных людей того же веса.

Хорошая новость заключается в том, что даже небольшая потеря веса от 10 до 20 фунтов может привести к значительному улучшению здоровья, включая снижение артериального давления и уровня холестерина.

Ведение и лечение

Как я могу контролировать свой вес?

Контроль веса — это не краткосрочная задача — вам нужно думать в долгосрочной перспективе о том, как контролировать свой вес и вносить изменения в свой образ жизни. Снижение веса должно быть постепенным, и необходимо тщательное наблюдение, чтобы не допустить повторного набора веса. Изменение своего питания, поведения и образа жизни — единственный способ добиться стойких изменений веса. Эти изменения связаны с изменением ваших привычек в еде и физических упражнениях.

Вот несколько способов изменить свое поведение и образ жизни, которые помогут вам контролировать свой вес:

  • Изучение питания.
  • Изменение ваших привычек в еде.
  • Повышение физической активности.
  • Измените свое отношение к еде.
  • Присоединение к программе похудания.
  • Создание систем поддержки.
  • После любой лекарственной терапии, назначенной вашим врачом.

Ключи к контролю веса включают изменение образа жизни, например, повышение уровня физических упражнений и активности.Найдите физическую активность или вид упражнений, которые вам нравятся. Будь то уроки танцев или длительные прогулки, веселье поможет вам сохранить мотивацию на долгие годы.

Могут ли рецептурные лекарства для похудания помочь мне контролировать свой вес?

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать рецептурные препараты для лечения ожирения. Лекарства не заменяют изменение диеты и режима упражнений, их следует использовать вместе с программой диеты и упражнений, чтобы помочь вам достичь желаемого веса.

Лекарства, которые могут быть рекомендованы для подавления аппетита. Они повышают уровень определенных гормонов, таких как норадреналин или серотонин, в нервной системе, создавая ощущение сытости. Но сами по себе эти лекарства не подействуют — нужно одновременно изменить образ жизни (диету и упражнения).

Препараты для похудания можно рассмотреть, если вы:

  • Иметь ИМТ более 30 и не иметь заболеваний, связанных с ожирением.
  • Иметь ИМТ более 27, наличие двух или более состояний, связанных с ожирением.

Большинство доступных лекарств для похудения одобрены FDA для краткосрочного использования, то есть на несколько недель или месяцев. Поговорите со своим врачом о том, могут ли лекарства для похудания быть вариантом контроля вашего веса.

Является ли операция по снижению веса хорошим способом контролировать свой вес?

Некоторым пациентам также может быть доступна операция по снижению веса (бариатрическая). Хирургическое вмешательство следует рассматривать только после того, как другие попытки похудеть не увенчались успехом, или если у вас есть заболевание, связанное с ожирением.

Существует два основных типа операций по снижению веса. К ним относятся:

  • Шунтирование желудка по Ру : В этой процедуре размер желудка уменьшается, а часть тонкой кишки, где всасываются некоторые продукты, обходится. Это делается путем создания мешочка в верхней части желудка, а нижняя часть мешочка соединяется с частью тонкой кишки. Ограничение физического пространства в желудке поможет вам быстрее почувствовать сытость — ограничение количества еды, которое вы едите при каждом приеме пищи.Пропуская часть кишечника, ваше тело не усваивает так много калорий из пищи.
  • Рукавная резекция желудка : Эта процедура просто ограничивает размер желудка и придает ему форму тонкого рукава. Это ограничивает количество пищи, которую можно съесть за один раз, и пища, попадающая в желудок в форме рукава, проходит прямо через тонкий кишечник.

Хирургия должна проводиться в центрах, где ведется долгосрочное наблюдение, в дополнение к обучению пациентов, мониторингу уровня витаминов и минералов, а также программам упражнений и модификации поведения.В большинстве случаев кандидатами на эти операции должны быть:

  • Тяжелая форма ожирения (ИМТ более 35).
  • Хорошо осведомлен и осведомлен о хирургии; и привержены изменениям образа жизни, которые потребуются.
  • Проверено диетологом, психологом, эндокринологом и другими специалистами перед тем, как быть допущенным к процедуре.

Эти типы операций обычно успешны, но успех можно потерять, а со временем можно набрать вес, если не поддерживать изменения в питании и образе жизни.

Сколько упражнений мне нужно делать, чтобы контролировать свой вес?

Активность и движение могут очень помочь вашему здоровью. Включив упражнения в свой распорядок дня, вы получите значительную пользу для здоровья. Рекомендуется ежедневно уделять около 30 минут аэробным упражнениям умеренной или высокой интенсивности (активность от низкой до высокой, при которой учащается дыхание и частота сердечных сокращений).

Некоторые виды аэробных упражнений могут включать:

  • Бег трусцой.
  • Прогулка.
  • Плавание.
  • Велосипед.
  • Гребля.
  • Аэробика (например, с уроком упражнений или видео).

Профилактика

Что такое модные диеты и как их определить

Модные диеты — это планы питания, которые обычно популярны в течение короткого периода времени — иногда их продвигают знаменитости, — которые часто исключают из рациона целые группы продуктов. Эти диеты могут способствовать, а могут и не способствовать здоровому питанию и снижению веса. К сожалению, эти популярные диеты не всегда являются лучшим вариантом для многих людей и не ограничиваются долгосрочным контролем веса.Как правило, вам следует избегать причудливых диет и вместо этого сосредоточиться на контроле за порциями, сокращении пустых калорий (например, сладостей и сладких напитков) и увеличении физических нагрузок. Хотя не существует единого подхода к определению причудливой диеты, многие из них имеют следующие характеристики:

  • Рекомендации, обещающие быстрое решение.
  • Страшные предупреждения об опасностях от одного продукта или режима.
  • Утверждения, которые звучат слишком хорошо, чтобы быть правдой.
  • Упрощенные выводы, сделанные на основе комплексного исследования.
  • Рекомендации, основанные на одном исследовании.
  • Списки «хорошей» и «плохой» еды.
  • Рекомендации, помогающие продать товар.
  • Устранение одной или нескольких основных групп продуктов питания.

Как мне похудеть и не дать ему вернуться?

Когда вы работаете над тем, чтобы похудеть и не набирать вес, вы можете помнить несколько советов, в том числе:

  • Установка реалистичных целей по снижению веса, например, потеря от одного до двух фунтов веса в неделю.Те, кто худеет медленно, меньше едят и больше тренируются, как правило, не теряют в весе. Даже потеря веса на полфунта в неделю приведет к потере 25 фунтов за год.
  • Есть меньше калорий за счет сокращения размеров порций. Самый простой способ разделить тарелку на порции — положить фрукты и овощи на половину, крахмал на одну четверть тарелки и белок на другую четверть.
  • Стремление съесть хотя бы пять небольших горстей фруктов и овощей в день.
  • Не пропускать приемы пищи.Это замедляет метаболизм и может привести к усилению голода и переедания.
  • Выбор продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельнозерновой хлеб, крупы, макаронные изделия, рис, фрукты и овощи. Эти продукты доставят вам больше удовольствия от жевания, а более высокое содержание клетчатки может заставить вас чувствовать себя сытым при меньшем количестве калорий.
  • Чтобы правильно питаться, ведите точный дневник питания. Записывайте все, что вы едите или пьете. Будьте честны и точны. Дневник питания поможет вам узнать о своих привычках в еде и оценить, какой выбор продуктов питания вы делаете.
  • Есть разные продукты. Включите все группы продуктов, чтобы получить все необходимые питательные вещества.
  • Ограничьте питание вне дома и особенно фастфуд.

Перспективное планирование. Планируйте приемы пищи на неделю, составляйте список покупок и сохраняйте здоровую пищу доступной для вас на кухне и в кладовой, избегая при этом покупки менее полезных для здоровья продуктов.

Влияет ли масса тела на риск рака?

Избыточный вес или ожирение явно связаны с общим повышенным риском рака.Согласно исследованиям Американского онкологического общества, считается, что избыточная масса тела является причиной около 11% случаев рака у женщин и около 5% рака у мужчин в Соединенных Штатах, а также около 7% всех случаев смерти от рака.

Избыточный вес или ожирение явно связаны с повышенным риском многих видов рака, в том числе:

  • Рак груди (у женщин после менопаузы)
  • Рак толстой и прямой кишки
  • Рак эндометрия (рак слизистой оболочки матки)
  • Рак пищевода
  • Рак желчного пузыря
  • Рак почки
  • Рак печени
  • Рак яичников
  • Рак поджелудочной железы
  • Рак желудка
  • Рак щитовидной железы
  • Множественная миелома
  • Менингиома (опухоль оболочки головного и спинного мозга)

Избыточный вес или ожирение также могут повысить риск других видов рака, например:

  • Неходжкинская лимфома
  • Рак груди у мужчин
  • Рак рта, горла и голосовой щели
  • Агрессивные формы рака простаты

Связь с массой тела для некоторых видов рака сильнее, чем для других.Например, считается, что избыточная масса тела является фактором более чем половины всех видов рака эндометрия, тогда как он связан с меньшей частью других видов рака.

Связь между массой тела и раком сложна и еще полностью не изучена. Например, хотя исследования показали, что избыточный вес связан с повышенным риском рака груди у женщин после менопаузы, похоже, что он не увеличивает риск рака груди до менопаузы. Причины этого не ясны.

Время набора веса также может повлиять на риск рака. Избыточный вес в детстве и юности может быть большим фактором риска, чем набор веса в более позднем возрасте для некоторых видов рака. Например, некоторые исследования показывают, что женщины с избыточным весом в подростковом возрасте (но не те, кто набирает вес во взрослом возрасте) могут иметь более высокий риск развития рака яичников перед менопаузой.

Очевидно, что необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше определить связь между массой тела и раком.

Как вес тела может повлиять на риск рака?

Избыточная масса тела может влиять на риск рака разными способами, некоторые из которых могут быть специфичными для определенных типов рака. Избыток жира в организме может увеличить риск рака, влияя на:

  • Воспаление в организме
  • Рост клеток и кровеносных сосудов
  • Способность клеток жить дольше, чем обычно
  • Уровни некоторых гормонов, таких как инсулин и эстроген, которые могут способствовать росту топливных элементов
  • Другие факторы, регулирующие рост клеток, такие как инсулиноподобный фактор роста-1 (IGF-1)
  • Способность раковых клеток распространяться (метастазировать)

Снижает ли потеря веса риск рака?

Исследования того, как снижение веса может снизить риск развития рака, ограничены.Тем не менее, появляется все больше доказательств того, что потеря веса может снизить риск некоторых видов рака, таких как рак груди (после менопаузы) и рак эндометрия.

Некоторые изменения тела, происходящие в результате похудания, позволяют предположить, что это действительно может снизить риск рака. Например, у людей с избыточным весом или ожирением, которые намеренно худеют, снижен уровень определенных гормонов, связанных с риском рака, таких как инсулин, эстрогены и андрогены.

Хотя нам еще многое предстоит узнать о связи между потерей веса и риском рака, людей с избыточным весом или ожирением следует поощрять и поддерживать, если они пытаются похудеть.Помимо возможного снижения риска рака, похудание может иметь много других преимуществ для здоровья, таких как снижение риска сердечных заболеваний и диабета. Снижение даже небольшого веса полезно для здоровья и является хорошим началом.

Избыточный вес и худоба за два десятилетия (1996–2015) и пространственное распределение у детей из Жужуя, Аргентина | BMC Public Health

Были изучены масштабы увеличения распространенности ожирения с 1996 по 2000 год по период с 2010 по 2015 год, и были получены тревожные результаты.Эта ситуация возникает не только из-за величины этого увеличения, независимо от пола, около 20% для избыточного веса и 115% для ожирения, но также потому, что происходит в относительно короткий период времени (десятилетие между периодами) в детской популяции. В дополнение к этому, различные систематические обзоры показывают, что размер и рост в младенчестве связаны с риском ожирения у взрослых, поэтому младенцы, относящиеся к самому высокому пределу распределения веса или ИМТ, и те, кто быстро растет, подвергаются повышенному риску ожирения в детстве. и взросление [23,24,25].

В Латинской Америке дети несут двойное бремя недоедания, которое существенно различается между странами и внутри них. Кроме того, в этом исследовании можно заметить, что с возрастом распространенность лишнего веса увеличивается. Это явление наблюдается и у латиноамериканских детей [3].

Быстрая урбанизация в сочетании с более широким распространением розничной торговли продуктами питания способствовала развитию диет, основанных на высококалорийных и бедных питательными веществами продуктах. В то же время малоподвижный образ жизни стал нормой среди детей [3].В дополнение к этому, Жужуй расположен в регионе Аргентины, где более 40% его населения бедны, а более 15% находятся за чертой крайней бедности. В регионе в целом самый низкий уровень экономической активности, самый высокий процент бедности и нищеты, самый высокий уровень материнской и детской смертности и самые худшие санитарные условия в стране [10].

Стабилизация тенденций наблюдается в некоторых развитых странах, при этом изменение тенденций наблюдается в некоторых избранных [14].Причины этого очевидного плато, наблюдаемого в распространенности ожирения среди детей из постоянно растущего числа стран, остаются неясными. Однако можно предположить, что показатели ожирения достигли предельного значения для страны [26]. Другое возможное объяснение состоит в том, что пороговые значения, используемые для определения категорий ИМТ, нуждаются в переоценке в свете текущих метаболических и антропометрических данных [26]. Это не относится к нашей стране, где распространенность избыточного веса и ожирения все еще растет, как видно из этого исследования.Однако следует отметить, что все еще существуют глобальные тенденции распространенности ожирения, которые не связаны с этническими и культурными проблемами, поскольку они наблюдаются в странах, которые сильно отличаются друг от друга.

На местном уровне, в Сан-Сальвадор-де-Жужуй, исследование с 1995 по 2000 год [27] показало увеличение распространенности избыточной массы тела и ожирения у детей в возрасте 4–10 лет с 13,4 до 17,5% и с 3,7 до 6,7%. соответственно, что было похоже на то, что было обнаружено в его первый период.После этого в 2007 году было проведено многоцентровое исследование, которое выявило распространенность 9% избыточной массы тела и 4,25% ожирения у детей в возрасте от 6 до 7 лет из Жужуя [6]. Такие значения намного ниже значений, найденных в этом исследовании. С другой стороны, данные программы SUMAR, которая предоставляет медицинскую помощь на всей территории страны (Аргентина) беременным женщинам, детям и подросткам до 19 лет, женщинам и мужчинам до 64 лет, без социальной защиты, показали аналогичная распространенность лишнего веса в Жужуе в 2016 году (около 27.7–38,1%) у детей от 2 до 9 лет [28].

На национальном уровне среди трех выпусков Всемирного исследования состояния здоровья школьников (EMSE, из-за его аббревиатуры на испанском языке) можно наблюдать увеличение распространенности избыточной массы тела и ожирения среди подростков в возрасте от 13 до 15 лет, начиная с С 24,5% в 2007 году до 28,6% в 2012 году и до 33,1% в 2018 году; и с 4,4% в 2007 г. до 5,9% в 2012 г. и до 7,8% в 2018 г. соответственно [28, 29]. В этом конкретном случае обнаруженная распространенность была ниже, чем в EMSE 2012-2018 гг., Вероятно, из-за распространенности увеличения избыточного веса с возрастом в целом.

На международном уровне в Перу в течение 2013–2014 гг. Аналогичная распространенность наблюдалась (17,5% избыточной массы тела и 14,8% ожирения) у детей в возрасте от 5 до 9 лет по сравнению со вторым периодом этого исследования [30]. Кроме того, в разных возрастных группах Китая наблюдается тенденция к увеличению избыточного веса и ожирения. Между тем, снизилась распространенность истощения [11, 31] ; s похож на результаты, полученные в этом исследовании, где избыточный вес увеличился, а худоба уменьшилась.Эти результаты подтверждают, что во многих странах, в том числе в Аргентине, распространенность избыточного веса увеличивается, а распространенность дефицитного недоедания снижается [32].

Это исследование также указывает на половой диморфизм (половые различия) в распространенности избыточного веса и ожирения, который выше в основном у девочек, и в масштабах его увеличения, который значительно выше у мальчиков во всех областях и в оба периода. Такое гендерное неравенство при ожирении можно объяснить социокультурными, социально-экономическими, поведенческими, этническими и генетическими факторами [33].Однако во многих западных странах, где распространенность детского ожирения выше среди девочек, это частично объясняется тем фактом, что у мальчиков значительно выше расход энергии и уровень метаболизма в покое, чем у девочек [33].

В трех EMSE и ENNyS 2018/9, проведенных в Аргентине, ожирение было выше у мужчин, чем у женщин [5, 29, 34]. Аналогичная картина наблюдалась в исследовании с данными за несколько лет между 1987 и 2011 годами, собранными Министерством здравоохранения Испании и Национальным институтом статистики: оно показало, что у мальчиков и девочек в возрасте от 6 до 9 лет распространенность избыточной массы тела возрастала, выше у мальчиков.Ожирение оставалось стабильным с некоторыми колебаниями среди мальчиков и снизилось среди девочек, хотя и было выше, чем среди мальчиков. В самой младшей группе в возрасте от 2 до 5 лет избыточный вес и ожирение у мальчиков оставались одинаковыми, с некоторыми колебаниями в течение этого периода. Аналогичные закономерности наблюдались среди девочек, у которых избыточный вес оставался относительно стабильным, тогда как ожирение за этот период снизилось [14]. Напротив, в большинстве азиатских стран, особенно в Китае, наблюдается значительно более высокая тенденция роста распространенности ожирения среди мальчиков по сравнению с девочками [33].Бразилия и Мексика — страны Латинской Америки, где наблюдалась более высокая распространенность ожирения у мальчиков (от 5 до 11 лет), чем у девочек [35]. Независимо от страны, национальные опросы, среди прочего, показывают более высокую распространенность ожирения среди мальчиков. Это можно объяснить более широкими возрастными интервалами, которые во многих случаях включают подростковый возраст, стадию, на которой особенности роста у мальчиков и девочек заметно различаются. Кроме того, в целом эти опросы имеют региональную репрезентативность, размывая социокультурные, этнические и экономические особенности разных городов.

Что касается увеличения распространенности ожирения в Аргентине, то в EMSE 2018 величина увеличения распространенности ожирения среди подростков (13–15 лет) в течение 11 лет (2007–2018 гг.) Составила около 77% на национальном уровне. [29, 34]. Аналогичное поведение наблюдалось в настоящем исследовании, где между первым и вторым периодами рост распространенности ожирения действительно вызывает тревогу (115% в целом). В Перу распространенность ожирения увеличилась на 92,2% за 7 лет, с 2007 по 2014 год [30].С другой стороны, в Шэньяне (Китай) за 4 года он составил в среднем 36,8% у мальчиков и 41,6% у девочек [11], а в другом городе Китая рост за 9 лет составил около 100% [30].

Что касается увеличения распространенности избыточного веса, то оно было незначительным по сравнению с ожирением. В соответствии с этим наблюдалось уменьшение худобы и нормального веса. Подобный покровитель наблюдался в Аргентине, Перу и Китае [11, 29,30,31]. Различия между исследованиями, скорее всего, отражают разные возрастные группы, периоды времени, определение ожирения, критерии исключения или группы субпопуляций, отражающие региональные различия.

Стабильность распространенности худобы, связанная с большим увеличением распространенности ожирения, наблюдаемая в этом исследовании, согласуется с исследованиями, проведенными на национальном уровне, которые показывают, что недоедание из-за избыточного веса почти утроило недоедание [32]. Кроме того, согласно гипотезе, выдвинутой Duran et al. (2006), который предсказывает у населения Латинской Америки положительную вековую тенденцию роста с увеличением избыточного веса. Кроме того, эта ситуация может быть также связана с реализацией различных программ продовольственной помощи, ориентированных на недоедание, в сочетании с переходом в режим питания, отмеченным в стране в течение периода исследования [36].

В нескольких исследованиях подчеркивается важность оценки здоровья вместе с районами проживания людей. Условия в этих местах отражают социальные контексты, в которых изменения в индивидуальном поведении, такие как отсутствие физической активности, малоподвижный образ жизни и недостаточное питание, в сочетании с социально-экономическими лишениями, плохими жилищными условиями и отсутствием парков и зон отдыха могут привести к повышенному риску ожирения [17 , 37,38,39,40].

Исторически сложилось так, что в Аргентине социальные программы в целом и продовольственные программы в частности были нацелены на семью, в частности на детей и беременных женщин.Однако в таких программах отсутствует мониторинг и оценка, что делает их неэффективными и неспособными решать долгосрочные проблемы. Чтобы изменить эту ситуацию, необходимо переформулировать ее концепцию, содержание и масштабы, чтобы обеспечить право на адекватное питание с реальным воздействием на здоровье и питание населения [41].

Как упоминалось ранее, в Сан-Сальвадор-де-Жужуй наблюдаются разные уровни городской сегрегации, разделяющие городское пространство на три зоны: некоторые из этих различий теряются внутри зон [18, 19].

Кроме того, несмотря на пространственные различия, наблюдаемые в статусе питания, распространенность ожирения вызывает тревогу и указывает на то, что все области потенциально подвержены ожирению, а центральная зона наиболее подвержена ожирению. В этой зоне сохранились традиционные дома семей высшего сословия, но есть и более неблагополучные районы, такие как виллы, расположенные на берегу реки, где живут семьи с ограниченными ресурсами [19]. Кроме того, из-за большого количества образовательных учреждений, которые сосредоточены в этой зоне, многие школьники посещают школу независимо от того, где они проживают.Итак, популяция, анализируемая в этой области, действительно разнообразна, и это исследование может предложить только связь между пространственным распределением и высокой распространенностью ожирения в этой области.

Однако, если взять среднее значение UBN для зон переписи 2010 года, можно заметить, что самый высокий UBN — это показатель центральной зоны (немного выше, чем другие), и это совпадает с пространственной сегрегацией, наблюдаемой для ожирения, когда школьники, посещающие школу, в этой области имеют больше шансов представить его.

Аналогичное исследование, проведенное в Пуэрто-Мадрине (Аргентина) в 2017 году, показало, что не было значительных изменений UBN с 2001 по 2010 год в окрестностях. Что касается статуса питания, независимо от UBN, без значительных и значимых вариаций недостаточного веса, задержки роста и избыточного веса, наблюдалось значительное увеличение распространенности ожирения, подобное тому, что было обнаружено в этом исследовании [40]. В заключение следует отметить, что масштабы влияния социально-экономических факторов требуют дальнейшего изучения путем анализа территории проживания детей или различий внутри зон.

Результаты, достигнутые в этой работе, показывают, что привлечение внимания общественного здравоохранения к рискам для здоровья, связанным с социальной структурой и экологией районов, может привести к появлению новаторских подходов к вмешательствам на уровне сообществ [17].

Ограничения этой работы связаны с использованием вторичных источников данных, где невозможно контролировать ошибку записи измерений, а анализ ограничивается доступными переменными, не включая клиническую информацию о школьниках или дополнительные исследования (например, факторы риска для ожирение, лишний вес и худоба).

С другой стороны, репрезентативность населения и надежность данных, полученных обученным персоналом, являются сильными сторонами этого исследования. Кроме того, он показал эпидемиологические характеристики ожирения, избыточного веса и недоедания у школьников в Жужуе, Аргентина, что отражает последние доступные данные. Это полезно для разработки и принятия конкретных мер по предотвращению детского ожирения и недоедания.

Как вес влияет на апноэ во сне

Апноэ во сне — относительно распространенное заболевание, при котором люди испытывают нарушение дыхания во время сна.При обструктивном апноэ во сне (СОАС), наиболее распространенном типе апноэ во сне, нарушение дыхания возникает из-за узких или заблокированных верхних дыхательных путей. Это похоже на дыхание через соломинку. У пациентов с тяжелым СОАС может наблюдаться до 30 нарушений дыхания за ночь.

По мере того, как медицинское сообщество узнает больше об апноэ во сне, появляется несколько важных связей с избыточной массой тела. Избыточный вес может не только вызвать апноэ во сне, но и усугубить симптомы и усугубить его пагубные последствия для здоровья.Недостаток сна также может привести к увеличению веса, создавая порочный круг. Обнадеживает то, что многие исследования показывают, что потеря веса улучшает апноэ во сне. Если вы боретесь с апноэ во сне или лишним весом, важно понимать сложное взаимодействие между этими двумя состояниями.

Как лишний вес вызывает апноэ во сне

Некоторые состояния здоровья увеличивают вероятность развития апноэ во сне, но ОАС чаще всего встречается у людей с избыточным весом или ожирением. Избыточный вес создает жировые отложения на шее человека, называемые глоточным жиром.Глоточный жир может блокировать верхние дыхательные пути человека во время сна, когда дыхательные пути уже расслаблены. Вот почему храп является одним из наиболее распространенных симптомов апноэ во сне: воздух буквально выдавливается через ограниченные дыхательные пути, вызывая громкий шум.

Кроме того, увеличенный обхват живота из-за избытка жира может сдавливать грудную стенку человека, уменьшая объем легких. Эта уменьшенная емкость легких уменьшает поток воздуха, что увеличивает вероятность коллапса верхних дыхательных путей во время сна. Риск СОАС продолжает увеличиваться с ростом индекса массы тела (ИМТ), который измеряет содержание жира в организме на основе роста и веса.Даже увеличение веса на 10% связано с шестикратным увеличением риска СОАС.

Менее распространенные причины апноэ во сне включают увеличенные миндалины, которые блокируют дыхательные пути, анатомические особенности, такие как большая шея или узкое горло, эндокринные нарушения (включая диабет и заболевания щитовидной железы), кислотный рефлюкс, болезни легких и проблемы с сердцем. Однако примерно 60–90% взрослых с СОАС имеют избыточный вес.

Пройдите тест на апноэ во сне, не выходя из собственной спальни!

Lofta WatchPAT — это одобренное FDA портативное диагностическое устройство, в котором используются самые инновационные технологии для обеспечения точного скрининга, обнаружения и последующего лечения апноэ во сне.Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

Может ли апноэ во сне вызвать увеличение веса?


Хотя давно известно, что избыточный вес является фактором риска ОАС, все больше данных свидетельствует о том, что эта взаимосвязь является взаимной. Это связано с тем, что лишение сна связано со снижением уровня лептина (гормона, подавляющего аппетит) и повышенного содержания грелина (гормона, стимулирующего аппетит), что может усилить тягу к высококалорийной пище. Дополнительные данные показывают, что недостаточный сон приводит к перееданию, ожирению и снижению потери жира при ограничении калорий.

Также представляется, что пациенты с СОАС, в частности, могут быть более восприимчивы к увеличению веса, чем люди с таким же ИМТ и состоянием здоровья, но не страдающие апноэ во сне. Это проиллюстрировано в одном исследовании, которое показало, что люди с СОАС набрали значительно больше веса (около 16 фунтов) за год, предшествующий постановке диагноза СОАС, по сравнению с людьми с подобным ИМТ без СОАС.

Апноэ во сне также может лишить людей энергии, необходимой им для поддержания здорового веса тела. Дневная сонливость — распространенный симптом апноэ во сне, возникающий из-за фрагментированного, неосвежающего сна.Данные свидетельствуют о том, что чрезмерная сонливость может привести к тому, что люди, страдающие апноэ во сне, будут меньше проявлять физическую активность в часы бодрствования. Это может быть особенно проблематично для людей с ожирением, которые часто испытывают одышку и дискомфорт в груди при физических усилиях, что приводит к ограничению физических упражнений. Без изменений в питании снижение уровня активности может привести к дополнительному увеличению веса.

Влияние апноэ во сне и лишнего веса на здоровье

Лишенные достаточного, качественного отдыха, страдающие апноэ во сне испытывают значительную нагрузку на сердечно-сосудистую, метаболическую и легочную системы.Это может быть особенно тревожным для людей с ожирением, потому что ожирение также может повысить риск сердечных, легочных и метаболических проблем, потенциально усугубляя их проблемы со здоровьем.

Апноэ во сне и здоровье сердечно-сосудистой системы

Апноэ во сне влияет на всю сердечно-сосудистую систему человека несколькими способами. Каждый раз, когда происходит задержка дыхания, поступление кислорода в организм падает, вызывая реакцию «бей или беги». Когда возникает такая реакция, скачки артериального давления и частота сердечных сокращений увеличиваются, в результате чего спящий просыпается и снова открывает дыхательные пути.Этот цикл повторяется всю ночь. Циклическое повышение и понижение уровня кислорода в крови может вызвать воспаление, которое, в свою очередь, может привести к атеросклерозу (накоплению бляшек в кровеносных сосудах), который связан с сердечными приступами, инсультом и высоким кровяным давлением.

Апноэ во сне также повышает уровень углекислого газа и глюкозы в крови, нарушает работу той части нервной системы, которая контролирует сердцебиение и кровоток, повышает инсулинорезистентность и изменяет поток кислорода и углекислого газа.В результате апноэ во сне связано, в частности, со следующими проблемами с сердцем, легкими и обменом веществ:

  • Гипертония (высокое кровяное давление)
  • Мерцательная аритмия и другие аритмии
  • Сердечная недостаточность
  • Инсульт и транзиторные ишемические атаки (ТИА, также известные как «мини-инсульты»)
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Сахарный диабет 2 типа
  • Метаболический синдром (ожирение, гипертония, диабет и дислипидемия)

Синдром ожирения и гиповентиляции и апноэ во сне

OSA часто сосуществует у людей с синдромом гиповентиляции ожирения (OHS).При OHS избыточный вес оказывает давление на грудную стенку человека, сжимая его легкие и, следовательно, препятствуя его способности делать глубокие, ритмичные вдохи. До 90% людей с OHS также страдают апноэ во сне, но не у всех с OSA есть OHS. Риск OHS коррелирует с ИМТ, при этом распространенность повышается почти до 50% у тех, чей ИМТ превышает 50.

Подобно апноэ во сне, OHS может вызывать высокое кровяное давление и сердечную недостаточность, а также может снижать уровень кислорода, одновременно повышая уровень углекислого газа в крови.Пациенты, страдающие обоими этими состояниями, имеют значительный риск сердечно-сосудистых заболеваний. К сожалению, пациенты с СОАС с тяжелой формой СГБ имеют повышенный риск смерти.

Может ли похудание вылечить апноэ во сне?

Лечение апноэ во сне, как и лечение многих заболеваний, начинается с изменения образа жизни и поведенческих изменений. Для большинства людей, страдающих ОАС, это включает в себя работу по поддержанию здоровой массы тела. Снижение веса уменьшает жировые отложения на шее и языке, которые могут способствовать ограничению воздушного потока.Это также уменьшает абдоминальный жир, что, в свою очередь, увеличивает объем легких и улучшает тракцию дыхательных путей, снижая вероятность их разрушения во время сна.

Похудение также может значительно уменьшить многие симптомы СОАС, такие как дневная сонливость. Также заметно улучшаются раздражительность и другие психоневрологические расстройства. Наблюдается общее улучшение состояния сердечно-сосудистой системы, высокого кровяного давления, инсулинорезистентности, диабета 2 типа и, в частности, качества жизни. Снижение веса всего на 10-15% может снизить тяжесть СОАС на 50% у пациентов с умеренным ожирением.К сожалению, хотя потеря веса может значительно улучшить ОАС, она обычно не приводит к полному излечению, и многим пациентам с апноэ во сне требуются дополнительные методы лечения.

Имеет ли значение метод похудания в OSA?

Имея несколько вариантов похудения, многие пациенты с СОАС хотят знать, какой из них лучше всего подходит для лечения апноэ во сне. Некоторые из лучших методов похудения включают:

  • Диетические изменения
  • Повышенная физическая активность
  • Лекарства
  • Хирургия

Врачи обычно назначают диету и упражнения в качестве лечения ожирения первой линии.Пациенты с ожирением, которые вряд ли или не могут достичь адекватной потери веса за счет изменения поведения, могут рассмотреть возможность фармакологического или хирургического вмешательства. Есть свидетельства того, что изменение поведения так же эффективно, как и некоторые операции по снижению веса, в улучшении ОАС. Обнадеживает, что сами по себе упражнения могут незначительно уменьшить тяжесть СОАС даже без значительной потери веса.

Независимо от техники, улучшение OSA пропорционально количеству потерянного веса. Поэтому пациенты должны обсудить со своим врачом, какая стратегия похудания лучше всего подходит их личным обстоятельствам, общему состоянию здоровья и степени тяжести ОАС.

Поможет ли лечение апноэ во сне похудеть?

Данные свидетельствуют о том, что пациентам с обструктивным апноэ, которые эффективно справляются со своим апноэ во сне, легче сбросить вес. В одном исследовании уровни грелина (гормона, стимулирующего аппетит) были выше у пациентов с СОАС, чем у людей без СОА с той же массой тела, но упали до сопоставимых уровней через два дня использования лечения CPAP.

Противоречиво, что долгосрочное использование CPAP, наиболее эффективного лечения апноэ во сне, в некоторых исследованиях было связано с увеличением веса.Однако причины этой связи неясны, и необходимы дополнительные исследования. Учитывая сложность лечения веса и апноэ во сне, пациенты с избыточным весом не должны полагаться исключительно на терапию CPAP или лечение апноэ в качестве единственного средства контроля веса.

Не ждите, чтобы обратиться за помощью

Когда дело доходит до сна и веса, раннее вмешательство является ключом к предотвращению вреда и восстановлению качества жизни. При адекватном лечении апноэ во сне имеет отличный прогноз. И никогда не поздно или рано заняться активным контролем веса.Если вы подозреваете, что у вас апноэ во сне, важно обратиться к врачу для точного диагноза и индивидуальных вариантов лечения.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Ожирение — симптомы и причины

Обзор

Ожирение — сложное заболевание, связанное с чрезмерным увеличением жировых отложений. Ожирение — это не только косметическая проблема. Это медицинская проблема, которая увеличивает риск других заболеваний и проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, диабет, высокое кровяное давление и некоторые виды рака.

Есть много причин, по которым некоторым людям трудно похудеть. Обычно ожирение является следствием наследственных, физиологических и экологических факторов в сочетании с диетой, физической активностью и выбором упражнений.

Хорошая новость в том, что даже небольшая потеря веса может улучшить или предотвратить проблемы со здоровьем, связанные с ожирением. Более здоровая диета, повышенная физическая активность и изменение поведения могут помочь вам похудеть. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и процедуры по снижению веса являются дополнительными вариантами лечения ожирения.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Индекс массы тела (ИМТ) часто используется для диагностики ожирения. Чтобы вычислить ИМТ , умножьте вес в фунтах на 703, разделите на рост в дюймах и затем снова разделите на рост в дюймах. Или разделите вес в килограммах на рост в метрах в квадрате.

ИМТ Весовой статус
Ниже 18.5 Недостаточный вес
18,5-24,9 Нормальный
25,0–29,9 Избыточный вес
30,0 и выше Ожирение

Азиаты с ИМТ 23 или выше могут иметь повышенный риск проблем со здоровьем.

Для большинства людей ИМТ дает разумную оценку жира в организме.Однако ИМТ напрямую не измеряет жировые отложения, поэтому некоторые люди, такие как атлеты, могут иметь ИМТ в категории ожирения, даже если у них нет лишнего жира.

Многие врачи также измеряют окружность талии человека, чтобы принять решение о лечении. Проблемы со здоровьем, связанные с весом, чаще встречаются у мужчин с окружностью талии более 40 дюймов (102 сантиметра) и у женщин с обхватом талии более 35 дюймов (89 сантиметров).

Когда обращаться к врачу

Если вас беспокоит ваш вес или связанные с ним проблемы со здоровьем, спросите своего врача о лечении ожирения.Вы и ваш врач можете оценить риски для вашего здоровья и обсудить варианты снижения веса.

Причины

Несмотря на то, что на массу тела влияют генетические, поведенческие, метаболические и гормональные факторы, ожирение возникает, когда вы потребляете больше калорий, чем сжигаете при обычной повседневной деятельности и физических упражнениях. Ваше тело хранит эти лишние калории в виде жира.

В Соединенных Штатах диета большинства людей слишком калорийна — часто из фаст-фуда и высококалорийных напитков.Люди с ожирением могут съесть больше калорий, прежде чем почувствовать сытость, раньше почувствовать голод или съесть больше из-за стресса или беспокойства.

Многие люди, живущие в западных странах, теперь имеют работу, которая требует гораздо меньше физических усилий, поэтому они не склонны сжигать столько калорий на работе. Даже повседневная деятельность требует меньше калорий, благодаря таким удобствам, как дистанционное управление, эскалаторы, покупки в Интернете и мобильные банки.

Факторы риска

Ожирение обычно возникает в результате сочетания причин и способствующих факторов:

Семейное наследование и влияние

Гены, унаследованные от родителей, могут влиять на количество откладываемого жира в организме и на то, где этот жир распределяется.Генетика также может играть роль в том, насколько эффективно ваше тело превращает пищу в энергию, как ваше тело регулирует аппетит и как ваше тело сжигает калории во время упражнений.

Ожирение, как правило, передается по наследству. Это не только из-за общих генов. Члены семьи также имеют схожие привычки в еде и занятиях.

Образ жизни

  • Нездоровое питание. Диета с высоким содержанием калорий, без фруктов и овощей, с полным фастфудом, с высококалорийными напитками и большими порциями способствует увеличению веса.
  • Жидкие калории. Люди могут пить много калорий, не чувствуя сытости, особенно калорий из алкоголя. Другие высококалорийные напитки, например, безалкогольные напитки с сахаром, могут способствовать значительному увеличению веса.
  • Бездействие. Если вы ведете малоподвижный образ жизни, вы можете легко получать больше калорий каждый день, чем сжигаете за счет упражнений и повседневных дел. Смотреть на экраны компьютеров, планшетов и телефонов — сидячий образ жизни. Количество часов, проведенных перед экраном, во многом связано с увеличением веса.

Некоторые болезни и лекарства

У некоторых людей ожирение может быть связано с какой-либо медицинской причиной, например синдромом Прадера-Вилли, синдромом Кушинга и другими состояниями. Медицинские проблемы, такие как артрит, также могут привести к снижению активности, что может привести к увеличению веса.

Некоторые лекарства могут привести к увеличению веса, если вы не воспользуетесь диетой или физическими упражнениями. Эти лекарства включают некоторые антидепрессанты, противосудорожные препараты, лекарства от диабета, антипсихотические препараты, стероиды и бета-блокаторы.

Социально-экономические проблемы

Социально-экономические факторы связаны с ожирением. Трудно избежать ожирения, если у вас нет безопасных мест для прогулок или занятий спортом. Точно так же вас, возможно, не научили здоровым способам приготовления пищи или у вас может не быть доступа к более здоровой пище. Кроме того, люди, с которыми вы проводите время, могут влиять на ваш вес — у вас больше шансов заболеть ожирением, если у вас есть друзья или родственники, страдающие ожирением.

Возраст

Ожирение может возникнуть в любом возрасте, даже у маленьких детей.Но с возрастом гормональные изменения и менее активный образ жизни увеличивают риск ожирения. Кроме того, с возрастом количество мышц в вашем теле уменьшается. Как правило, меньшая мышечная масса приводит к снижению метаболизма. Эти изменения также уменьшают потребность в калориях и могут затруднить борьбу с лишним весом. Если вы не будете сознательно контролировать то, что едите, и с возрастом станете более физически активным, вы, скорее всего, наберете вес.

Прочие факторы

  • Беременность. Увеличение веса — обычное явление во время беременности. Некоторым женщинам трудно сбросить этот вес после рождения ребенка. Такое увеличение веса может способствовать развитию ожирения у женщин.
  • Бросить курить. Отказ от курения часто связан с увеличением веса. А для некоторых это может привести к достаточному увеличению веса, чтобы считаться ожирением. Часто это происходит, когда люди употребляют пищу, чтобы справиться с синдромом отмены курения. Однако в долгосрочной перспективе отказ от курения по-прежнему приносит большую пользу для вашего здоровья, чем продолжение курения.Ваш врач может помочь вам предотвратить увеличение веса после отказа от курения.
  • Недостаток сна. Недосыпание или слишком много сна могут вызвать изменения гормонов, которые увеличивают аппетит. Вы также можете испытывать тягу к пище с высоким содержанием калорий и углеводов, что может способствовать увеличению веса.
  • Напряжение. Многие внешние факторы, влияющие на настроение и самочувствие, могут способствовать ожирению. Люди часто ищут более калорийную пищу в стрессовых ситуациях.
  • Микробиом. На кишечные бактерии влияет то, что вы едите, и они могут способствовать увеличению веса или затруднению похудания.

Даже если у вас есть один или несколько из этих факторов риска, это не означает, что вам суждено развить ожирение. Вы можете противодействовать большинству факторов риска с помощью диеты, физической активности и упражнений, а также изменения поведения.

Осложнения

Люди с ожирением более склонны к развитию ряда потенциально серьезных проблем со здоровьем, в том числе:

  • Болезни сердца и инсульты. Ожирение повышает вероятность высокого кровяного давления и аномального уровня холестерина, которые являются факторами риска сердечных заболеваний и инсультов.
  • Сахарный диабет 2 типа. Ожирение может повлиять на то, как организм использует инсулин для контроля уровня сахара в крови. Это повышает риск инсулинорезистентности и диабета.
  • Некоторые виды рака. Ожирение может увеличить риск рака матки, шейки матки, эндометрия, яичников, груди, толстой кишки, прямой кишки, пищевода, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек и простаты.
  • Проблемы с пищеварением. Ожирение увеличивает вероятность развития изжоги, заболеваний желчного пузыря и проблем с печенью.
  • Апноэ во сне. Люди с ожирением чаще страдают апноэ во сне, потенциально серьезным заболеванием, при котором дыхание неоднократно останавливается и начинается во время сна.
  • Остеоартроз. Ожирение увеличивает нагрузку на несущие суставы, а также вызывает воспаление в организме.Эти факторы могут привести к таким осложнениям, как остеоартрит.
  • Тяжелые симптомы COVID-19. Ожирение увеличивает риск развития тяжелых симптомов, если вы заразитесь вирусом, вызывающим коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19). Людям с тяжелыми случаями COVID-19 может потребоваться лечение в отделениях интенсивной терапии или даже механическая помощь для дыхания.

Качество жизни

Ожирение может снизить общее качество жизни.Возможно, вы не сможете заниматься физическими упражнениями, которые раньше доставляли вам удовольствие. Вы можете избегать общественных мест. Люди с ожирением могут даже столкнуться с дискриминацией.

Другие проблемы, связанные с весом, которые могут повлиять на качество вашей жизни, включают:

  • Депрессия
  • Инвалидность
  • Стыд и вина
  • Социальная изоляция
  • Нижнее трудовое достижение

Сентябрь02, 2021

Как похудеть?

Избыточный вес не только может вызвать у вас неудобство или неловкость в любой одежде, которая не свободна, но также может означать, что она вредна для здоровья. — а почему, ну почему так тяжело похудеть? — Когда жир накапливается вокруг внутренних органов, он может препятствовать их нормальному функционированию. Это также может снизить вашу иммунную систему, увеличивая вероятность того, что вы заболеете, и повысите риск сердечных заболеваний, диабета и других состояний.Читайте советы, которыми клянутся здоровые люди, чтобы избавиться от упрямого жира и лишнего веса.

Exercise

В классической философии истины, что потеря веса — это примерно калорий против калорий. Стоит ли считать калории?

Лучший способ увеличить количество сжигаемых калорий и сохранить здоровье в целом — это физические упражнения. Силовые тренировки — это ключ к поддержанию силы вашего тела, но настоящий способ сжигать жир — это аэробные упражнения, то есть все, что увеличивает частоту сердечных сокращений.Если вы не любите бегать, вам не нужно проводить часы на беговой дорожке. Лучшее упражнение — это то, которое вам больше всего нравится. Это может быть плавание, занятия в группах, занятия спортом или даже бег за детьми. Старайтесь уделять хотя бы полчаса в большинство дней недели.

Загрузка белка

Когда вы тренируетесь, вашему организму требуется много белка, чтобы восстановить мышцы и дать вам больше энергии для тренировок. Не только это, но и большинство белков с низким содержанием жира и требуют больше энергии для переваривания, чем обработанные пищевые продукты, углеводы и сахар.Когда вы насыщаете свое тело высококачественной пищей, оно лучше сжигает нежелательные жиры для получения энергии. Сделайте протеин частью хорошо сбалансированной диеты, включающей большое количество фруктов и овощей, чтобы получить максимальную пользу. Узнайте, какую еду вы можете взять с собой на работу, чтобы придерживаться своего плана на весь день.

Don’t Crash Diet

Многие люди совершают ошибку, фактически морив себя голодом, пытаясь похудеть. Однако это одна из худших вещей, которые вы можете сделать, пытаясь избавиться от лишнего веса.Когда ваше тело не получает достаточно калорий, оно переключается в «режим выживания», существенно снижая метаболизм, чтобы сохранить запасы энергии (жир), которые у вас есть в настоящее время. Это обратный эффект от того, что вы хотите! Можно немного ограничить количество калорий, но не ограничивайте себя слишком сильно. Ешьте богатые питательными веществами фрукты и овощи, чтобы поддерживать уровень энергии, не потребляя слишком много калорий.

Высыпайтесь много

Мы все знаем, что достаточное количество сна имеет множество преимуществ для нашего тела и ума, и сокращение жира является одним из них.Когда вы не высыпаетесь, ваше тело вырабатывает более высокий уровень гормонов стресса, которые способствуют удержанию лишнего веса и жира. Напротив, полноценный ночной сон (около 8 часов) снижает уровень стресса и позволяет организму сжигать жир для получения энергии. Старайтесь ложиться спать на 15 минут раньше каждую ночь, пока не достигнете рекомендованных 8 часов сна.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.