Лечение седалищного нерва в домашних условиях
Седалищный нерв относится к одному из 31 спинномозгового нервова, которые имеют парную структуру. Начало свое берет в крестце. Затем, разветвляясь и проходя через ягодицу, протягивается по задней поверхности ноги. Окончание седалищного нерва находится в ступне.
Согласно недавно опубликованным данным Британской Национальной службы здравоохранения, как минимум каждый десятый, хотя бы раз в жизни, испытывал боль при проблемах с седалищным нервом. А она проявляет себя наиболее болезненными и мучительными признаками. Чаще всего, начинает проявлять себя ишиас (медицинское название болезненного состояния, вызванного воспалением и/или защемлением седалищного нерва) в возрасте от 35 лет. В преобладающем большинстве случаев его испытывают мужчины.
Избавиться от боли достаточно тяжело – требуется комплексный подход, включающий в себя и лечение седалищного нерва дома при помощи народных рецептов. Их можно применять самим, совершенно не опасаясь за ряд побочных эффектов, которые могут вызвать медицинские препараты. Но, все же лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом, для оценки действенности. Поэтому не стоит пренебрегать этими способами избавиться или хотя бы частично снизить болевые ощущения при проблемах с седалищным нервом.
Признаки проблем с седалищным нервом
Основными признаками, по которым можно опознать ущемление седалищного нерва являются:
Специфические ощущения «пробивания» как бы электрического тока по мышечным структурам ноги и задней поверхности бедра.
Возникает дергающая, тянущая или ноющая боль.
Чаще всего она носит односторонний характер, то есть поражается седалищный нерв с одной стороны. Гораздо реже формируется дискомфорт с двух сторон.
Боль может проявляться как легкая, приводящая к незначительному дискомфорту, так и интенсивная, которая вызывает мучительные изнурительные состояния.
Дополнительно могут возникать ложные тактильные ощущения. Они проявляют себя как онемение, мурашки, чувство жжения или, наоборот, возникновение холода.
Когда дискомфорт испытывается на протяжении длительного промежутка времени, то кожа походу расположения нерва может измениться. Проявляется это в побледнении, покраснении, а, впоследствии и истончении слоя эпидермиса. Также поверхностные ткани могут стать излишне сухими.
Тазобедренный сустав ограничивается в своей подвижности. То есть человек не может выполнять полную амплитуду движений ногами.
Для седалищного нерва, при его поражении характерна определенная поза, которую старается принять человек. Это делается, чтобы снизить болевые ощущения или убрать дискомфорт.
Также необходимо учитывать, что при таком состоянии может возникнуть повышенная температура тела у человека. Правда, этого состояния может и не наблюдаться.
Лечение воспаления седалищного нерва, как правило, дает результаты в течение 6 недель. После чего боль либо становится минимальной, либо исчезает совсем. Но, необходимо понимать, что если не устранена проблема, то состояние может стать хроническим и проявлять себя периодически, выбивая человека из нормального образа жизни и мешая полноценному функционированию.
Причины поражения нерва
Чаще всего, основной причиной, вызывающей эту проблему, является компрессия нервных окончаний. Возникать она может из-за:
Межпозвонковой грыжи в крестцовом и поясничном отделах.
Спазма грушевидной ягодичной мышцы, через отверстия в которой проходит этот нерв.
Спондилолистеза, остеохондроза, спондилоартроза и других болезней.
Смещения позвонков в различных направлениях по отношению к соседним элементам в позвоночном столбе.
Травмирования спины, при которых возникают поражения нервов.
Поражения токсинами, которые вызывают воспаления в нервной ткани.
Остеофитоза – разрастания костной ткани, которая и давит впоследствии на нервные окончания.
Осложнений в результате перенесенных заболеваний, таких как малярия, грипп, скарлатина и другие.
Возникновения таких заболеваний, как диабет, подагра или другие разнообразные системные болезни. В этом случае ишиас является сопутствующим симптомом.
Но, независимо от того, что привело в результате к образованию ишиаса, пациенту требуется разблокировка седалищного нерва в домашних условиях или в условиях стационара. Только это избавит его от нестерпимой боли и вернется к нормальной, полноценной жизни. Но, необходимо учитывать, что уменьшение болевого порога или его полное снятие не самоцель. Ведь при помощи современных медикаментов можно купировать эти негативные ощущения. Правда, это не решает проблему, а лишь позволяет временно почувствовать определенное облегчение. Важно не зацикливаться именно на купировании боли, а сделать все, чтобы устранить причину, приводящую к ее появлению.
Более подробно о традиционном лечение седалищного нерва читайте здесь!
Поэтому хоть мы лечим седалищный нерв дома, все же без помощи квалифицированного специалиста не обойтись. Ведь симптоматика боли в седалищном нерве может перекликаться с другими заболеваниями.
Поэтому так важна правильная диагностика. Только после ее проведения, воспаленный седалищный нерв и все проявляющиеся симптомы могут быть устранены, в том числе и используя лечение в домашних условиях.
Диагностика
Каждый человек, который заботится о своем здоровье, должен прекрасно осознавать, что ишиас достаточно сложно диагностируется. Но, именно от правильно выставленного диагноза зависит успешность всей терапии. Поэтому специалист должен применять самые разнообразные диагностические методы:
Сбор анамнеза путем опроса пациента. При этом врач учитывает ту симптоматику, которая возникла у каждого конкретного человека.
Анализ подошвенного рефлекса. При проведении по подошве, пальцы в норме должны сгибаться. Но, если этого не происходит, значит у пациента происходит ослабление прохождения нервных импульсов, а значит с большой долей вероятности можно диагностировать ишиас.
Анализ ахиллова рефлекса. При ударе молотком по сухожилию, расположенному между пяточной костью и икроножной мышцей, в норме происходит непроизвольное сгибание сустава. Если оно неярко выражено или отсутствует полностью, значит, скорее всего, поражен седалищный нерв.
Так же врач смотрит на остальные рефлексы нижних конечностей. Если имеются воспалительные процессы в нервной ткани или нервные корешки являются зажатыми, то рефлекс становится вялыми и недостаточно ярко проявляет себя.
Анализ коленного рефлекса также должен быть ярко выражен.
Симптом Лассега определяется при поднятии выпрямленной ноги вверх, из положения лежа на спине. Если возникает при этом боль, значит можно расценивать это, как состояние ишиаса.
Симптом Бонне выполняется аналогично Лассе, с единственным отличием в том, что позу помогает пациенту выполнить врач.
Перекрестный синдром используется, чтобы определить, присутствует боль с одной стороны, или воспалительный процесс затрагивает два отростка пары нервных окончаний.
Также в большинстве случаев не пренебрегают рентгенографическим обследованием, хотя именно оно не является довольно информативным и современным.
МРТ позволяет определить наличие изменения в сосудах, спинномозговых оболочках, нервных корешках, а также окружающих мягких тканях.
Компьютерная томография позволяет определить самые разносторонние причины, которые вызвали изменения в нормальном функционировании седалищного нерва.
Но, не в каждом случае можно провести комплексное обследование с применением всех вышеперечисленных методик. Дело в том, что:
Компьютерную томографию не проводят при беременности.
МРТ не выполняют в случае искусственной вентиляции легких, наличия металлических имплантов и аппаратов Илизарова, когда присутствуют вшитые водитель сердечного ритма.
Рентгенографию так же не проводят беременным и при интенсивном ожирение.
После того как врач проведет все возможные способы обследования, можно будет выставить окончательный диагноз. И только потом понять, как лечить защемление седалищного нерва и на что воздействовать в первую очередь.
Как лечить седалищный нерв в домашних условиях
Конечно, после того как врач поставит окончательный диагноз, он назначит соответствующее лечение. Чаще всего оно носит комплексный характер. Ведь необходимо и снять боль, которая мешает полноценно жить, и устранить ту причину, которая вызывает эту самую боль.
Поэтому многие пациенты при защемлении седалищного нерва в домашних условиях используют разнообразные народные рецепты, которые помогают справиться с дискомфортным состоянием.
Быстрая помощь
Когда интенсивная резкая боль выбивает из рабочего состояния, смогут помочь достаточно быстро снять воспаление седалищного нерва в домашних условиях следующий препараты:
Найз.
Диклофенак.
Дексалгин.
Ибупрофен.
Дело в том, что эти медикаменты относятся к группе препаратов НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов. Они снимают воспаление в мягких тканях и нервных окончаниях. За счет чего уходит зажатость нервных корешков и устраняется боль.
Необходимо учитывать, что вышеперечисленные средства могут производиться в разной форме:
Таблетки и капсулы помогают только при слабой и средней по интенсивности боли. Если же она достигает достаточно высокого порога, то справиться с неприятным симптомом помогут, скорее всего, только инъекции. Их выполняют в условиях стационара опытные специалисты.
Это одно из самых важных условий, так как блокада должна быть произведена точно в локацию воспалительного процесса. В противном случае, она не будет иметь никакого эффекта. А в крайне негативных ситуациях может даже привести к еще большему усугублению ситуации, так как неквалифицированный медицинский работник может попасть в нервные окончания и еще сильней ухудшить ситуацию.
Режим питания
Когда защемило седалищный нерв, лечение дома должно быть дополнено правильным режимом питания. При этом, составляя меню, необходимо учесть, что в ежедневном рационе должны присутствовать в должном количестве:
Свежие фрукты и овощи. Клетчатка, входящая в их состав, поможет вывести из организма различные токсины, отравляющие вещества и шлаки. А это естественным образом, мягко и безболезненно будет способствовать снижению воспалительного процесса.
Белковые продукты должны составлять не меньше, чем 30% от общего объема рациона питания. Причем, это должны быть разнообразные белковые структуры, как животного, так и растительного происхождения. Белое мясо кролика, утки, индейки, курицы, бобовые, орехи, молоко и молочные продукты – должны присутствовать ежедневно. Но необходимо следить за тем, чтобы они были высокого качества. В противном случае организм будет только еще больше зашлаковываться и подвергаться интоксикации.
Позаботиться также необходимо и о ненасыщенных жирах. Их много содержится в баранине и холодной жирной морской рыбе.
Также очень полезен фосфор, который способствует распространению нервных импульсов и усилению нервных и костных структур. Им богаты цветная капуста, различные виды сыров, стручковая фасоль и бобовые, рыба.
Марганец, играющий важную роль для нормального функционирования позвоночника, в большом количестве содержится в авокадо, бобовых, огурцах, морских водорослях, сельдерее, желтках яиц, банане, луке, миндале, картофеле.
Помимо этого, необходимо не забывать о значительном количестве чистой, негазированной воды. Она нормализует все обменные процессы, что позволяет восстанавливать правильное функционирование всех органов и систем.
Конечно, питание не сможет наладить здоровье быстро. Скорее всего, правильное меню и качественные продукты должны стать естественной привычкой и жизненной необходимостью.
Прогревающий компресс
Если воспален седалищный нерв, лечение в домашних условиях использует согревающие компрессы. Вот несколько эффективных рецептов:
На мелкой терке натирается черная редька. Укладывается тонким слоем на ткань и прикладывается к больному месту. Сверху желательно накрыть еще одним слоем ткани или пленки. Зафиксировать и оставить на 2-3 часа.
Аппликацию можно выполнить из смеси 1 ч.л. любого меда и такого же количества сока алоэ. Размешать это в 150 г воды. Затем добавить 100 г сухой глины и замесить вязкую кашицу. Нанести на больное место, прикрыв сверху тканью или целлофаном. Выдержать около 1 часа. Повторять можно 2-3 раза в день на протяжении 2 недели.
Компресс с пихтовым маслом
Когда возникло защемление седалищного нерва, лечение в домашних условиях может быть дополнено компрессом из пихтового масла. Выполнить его достаточно просто, достаточно придерживаться следующих шагов:
Смазать оливковым или подсолнечным маслом участок кожи, в мест где испытывается интенсивная боль.
Затем взять пихтовое масло, пропитать ткань и положить сверху на больную область. Сверху укутать чем-либо теплым. Для усиления эффекта можно положить грелку.
Выдержать такой компресс приблизительно 1 час. Жжение будет достаточно интенсивным, но растительное оливковое или подсолнечное масло не позволит сформироваться ожогу кожи.
Мумие
Так как разблокировать седалищный нерв в домашних условиях весьма непросто, то не стоит упускать ни единого шанса усилить эффект. Для этого подойдет и мумие, неважно, в порошке или таблетках. Рецепты использования мумие:
Порошок препарата в количестве 2 г смешивают с серой – 3 г. Добавляют небольшое количество воды и втирают с больную область.
В таблетированном виде необходимо принимать 0,1 г – 1 раз в день на протяжении 5 дней. Курс повторять от 3 до 5 раз.
Рецепты для внутреннего применения
Также в качестве отвара для внутреннего применения используют корень девясила. Его заваривают в пропорции, указанной на упаковке, и принимают по 100 мл 2 раза в день. Биохимические компоненты растения помогают снизить воспалительный процесс и мягко снять острый болевой синдром.
Другие полезные рецепты
Не стоит пренебрегать самыми разнообразными рецептами. Ведь, на каждого человека будут воздействовать разные компоненты. Поэтому лечение защемления седалищного нерва на ягодице в домашних условиях должно применять все возможные методы для облегчения состояния человека.
Необходимо учитывать, что гимнастика для седалищного нерва достаточно хорошо устраняет проблему. Но только в том случае, когда у человека уже снята острая боль. Поэтому, прежде чем приступить к ее выполнению, необходимо воспользоваться всеми возможными средствами, чтобы снять дискомфортное состояние.
Квашеная капуста
Употребление квашеной капусты благотворно воздействует на ишиас следующим образом:
Специфическая микрофлора, которая образуется в этом продукте питания, способна восстановить работу ЖКТ.
Молочная кислота также нейтрализует побочные эффекты при возникновении данного заболевания.
Вареные створки фасоли
Створки от фасоли необходимо залить кипятком, заварив из них своеобразный напиток. Употребляют в качестве чая, обладающего мягким мочегонным эффектом.
К тому же он способен насытить организм витамином B и простимулировать восстановление нервной ткани.
Осиновые листья
Вышеперечисленные рецепты – это далеко не все, чем можно лечить седалищный нерв в домашних условиях. Если есть возможность, то можно использовать отвар из осиновых листьев:
2 столовые ложки сухого растительного сырья залить 400 г кипятка.
Проварить на медленном огне в течение 10 минут.
Остудить и процедить.
Пить 3 раза за сутки по 50 мл.
Но, осиновые листья, заваренные таким способом можно использовать и в качестве компрессов. Их выдерживают не менее 2 часов на больном месте.
Лечение в бытовых условиях
Каждый человек, которого затронуло такое неприятное заболевание, как воспаленный седалищный нерв, должен использовать упражнения при лечении, а также комплекс народных средств.
Но, при всем при этом, ни в коем случае не отказываться от стандартного классического медикаментозного лечения, прописанного врачом при постановке диагноза. Важно понимать, что только воздействуя комплексно и интенсивно, получится справиться не только с дискомфортом, но и причиной, вызвавшей проблему.
Также стоит учесть, что определенный эффект оказывает массаж седалищного нерва в домашних условиях или проводимый в специализированной клинике. При помощи него можно восстановить процесс нормального кровообращения и нормального питания тканей. Также можно использовать и другие физиотерапевтические процедуры, но только по прямому назначению врача.
Гимнастика при защемлении седалищного нерва
Естественно, что самым лучшим способом не страдать от болей при данном заболевании является лечебная гимнастика при защемлении седалищного нерва. Но, она должна выполняться регулярно и желательно с профилактическими целями. А не тогда, когда уже случился недуг.
Дело в том, что физические упражнения при защемлении седалищного нерва способны поддерживать мышечные ткани в правильном положении не допуская их спазмированного состояния. К тому же, такая нагрузка позволяет улучшить общую микроциркуляцию крови и способствовать правильному лимфооттоку. В результате чего все органы и ткани получают достаточное питание для того, чтобы успешно справляться с неблагоприятным внешним и внутренним воздействием. Именно поэтому все специалисты рекомендуют выполнять упражнения для седалищного нерва в качестве профилактики.
Лежа
Вот какие упражнения при защемлении седалищного нерва выполняют из положения лежа:
Лечь на живот. Ладони упереть в пол на уровне груди. Опираясь на них откинуть корпус назад, прогибаясь. В верхней точке зафиксировать корпус на 5 секунд.
Лечь на спину и согнуть ноги таким образом, чтобы колени были прижаты к груди. На выдохе постараться лбом коснуться колен. На вдохе лечь назад.
Эти несложные упражнения при защемлении седалищного нерва в ягодице помогут расслабить гладкую мускулатуру спины и устранить ее спазмированность.
Сидя
Необходимо учитывать, что вся физическая нагрузка должна выполняться из разных положений. Стоит также осуществлять комплекс упражнений сидя при защемлении седалищного нерва:
Сесть на край стула или кресла, не опираясь спиной о спинку. Положить ладони на затылок. На вдохе прогнуть спину, а голову мягко запрокинуть слегка назад. На выдохе сесть ровно. При выполнении стараться, чтобы в пояснице возникло легкое напряжение.
Упражнение бабочка для седалищного нерва также достаточно эффективно. Оно разблокирует зажатые нервные окончания, и избавит от боли. Для его выполнения необходимо сесть на полу согнуть ноги так, чтобы подошвы ступней сложились вместе. Руки охватывают ступни и притягивают их максимально близко к бедрам. При этом колени должны совершать движение вниз к полу, стараясь занять лежачее положение.
Из того же положения сидя на крае опоры, приложить кисти рук под ягодицы. На вдохе постараться свести лопатки с одновременным прогибанием поясницы. На выдохе вернуться в исходное положение.
Когда выполняются такие упражнения для седалищного нерва дома, необходимо правильно соблюдать технику движений. Так как слишком резкие и прерывистые могут лишь ухудшит ситуацию.
Стоя
Полный комплекс лечебной нагрузки – это еще и гимнастика при воспалении седалищного нерва, выполняемая из положения стоя. Важно, чтобы поза была принята правильной. Только так можно достичь эффективного результата. При этом выполняя упражнения при защемлении седалищного нерва, а также при боли в ноге, ступни разводят на ширину плеч. Стопы должны быть параллельными по отношению друг к другу. Из этой стойки выполняют:
Плавные наклоны вправо и влево с занесением руки за голову. Количество повторов можно начать с 5 штук, постепенно увеличивая нагрузку.
Сцепление замка при помощи кистей за спиной в области лопаток. При этом одна рука забрасывается через голову, тогда как 2 заводится со стороны талии. Пальцы кистей должны сцепиться ни зафиксироваться в этом положении на несколько секунд. Потом необходимо поменять руки забрасывая их в противоположном направлении.
Такие упражнения при седалищном нерве выполнять легко в домашних условиях. И несмотря на их простоту не стоит пренебрегать ими. Если делать их регулярно, то эффект не заставит себя ждать. К тому же, такая лечебная физкультура эффективна не только при защемлении седалищного нерва.
Она благотворно воздействует на весь опорно-двигательный аппарат и позвоночный столб, в частности. Поэтому, если человек не хочет иметь какие-либо проблемы со здоровьем с точки зрения спины и позвоночного столба, следует давать правильную физнагрузку для своего тела, причем в регулярном формате.
Упражнения Бубновского
Так же достаточно высокую эффективность показывает гимнастика Бубновского при защемлении седалищного нерва. Ее выполнение поможет в домашних условиях укрепить мышечный каркас вокруг поясницы, тем самым не допустив изменения положения позвонков позвоночного столба.
Существует достаточно много упражнений, разработанных доктором Бубновский. Но здесь, представлены лишь некоторые из них:
Из положения лежа на животе, поднимать поочередно ноги вверх, фиксируя их в верхней точке.
Сесть на пол с выпрямленными ногами и напрячь ягодицы. При этом постараться максимально вытянуть корпус вверх, потягиваясь макушкой.
На полу сесть на согнутые колени, ягодицами на пятки. На выдохе нагнуть корпус вперед таким образом, чтобы грудь легла на ноги. На вдохе выпрямиться в исходное положение.
Присесть на корточки. Делая вдох одновременно подниматься, вытягивая все тело вместе с руками вверх. На выдохе сесть обратно на корточки.
Лежа на спине поставить ступни на пол, согнув ноги в коленях. На вдохе поднимать таз, отрывая поясницу от пола. На выдохе возвращаться назад.
Данные упражнения эффективны при воспалении седалищного нерва, но только в том случае если они выполняется регулярно, на протяжении длительного промежутка времени.
Техника выполнения упражнений
Также немаловажна правильная техника выполнения каждого упражнения для седалищного нерва при его воспалении. Но, существуют и общие правила:
Обязательно проветривать помещение для доступа большего количества кислорода перед зарядкой.
Одежда не должна сковывать движения, иначе циркуляция крови будет неполноценной.
Любое движение не должно вызывать боли. Если же дискомфорт возникает, то стоит прекратить выполнять упражнения и дождаться рецидива болезни.
И еще важно помнить, что когда возникает защемление седалищного нерва, упражнения для снятия боли можно делать только тогда, когда прошла острая стадия заболевания. В противном случае можно только усугубить свое собственное состояние.
Упражнения при острой боли в спине
Но, несмотря ни на что, гимнастика при защемлении седалищного нерва в домашних условиях может выполняться и тогда, когда боль достаточно интенсивна. Только делать нужно не тот комплекс упражнений, который был описан выше, а заниматься легкой растяжкой и лежанием на валиках, диаметры которых не превышают половины диаметра сжатого кулака. Выкладывают валики под естественные анатомические прогибы спины – поясничный и шейный.
Какие упражнения противопоказаны
Чтобы не ухудшить свое состояние, пациенты должны понимать, какую физическую нагрузку категорически не разрешено совершать при таком болезненном состоянии. Это подъем дополнительного веса, резкие и глубокие наклоны, а также скручивания. Дело в том, что для облегчения боли, выполняют упражнения для разблокировки седалищного нерва. А резкие движения и подъем тяжестей, наоборот, могут спровоцировать дополнительное защемление.
Выполняя рекомендации, приведенные в статье, можно добиться существенного облегчения ситуации, когда возникает ишиас. Но, еще лучше, если эта ситуация не возникнет. Для этого необходимо выполнять ряд профилактических мероприятий. Но, если не удалось сберечь здоровье, то нужно использовать упражнения и народные рецепты, которые были описаны выше.
Поделиться ссылкой:
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине, шее или невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие уже знакомы с ними лично. И конечно вы не понаслышке знаете, что такое:
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с профессором, Дикулем Валентином Ивановичем, в котором он раскрыл секреты избавления от болей в спине, шее и суставах. Ознакомиться подробнее… »
Воспаление или защемление седалищного нерва – заболевание, известное еще с древних времен, считается достаточно распространенным и в наши дни. Существует множество методик лечения патологии, устранения ее неприятных симптомов.
Основными методами лечения считаются безоперационные терапевтические меры, в частности, специально разработанные комплексы физических и массажных упражнений, физиопроцедуры, прием лекарственных препаратов.
Использование данных методов позволяет добиться положительного эффекта, восстановить нормальную подвижность, и, соответственно, улучшить качество жизни пациента.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Содержание статьи
Как лечить ишиас: основные методы лечения заболевания
Чтобы снизить риск развития болевых ощущений (обострений) ишиаса, пациент должен соблюдать несложные правила
- Избегать длительного пребывания в одном положении.
- Следить за осанкой, в частности, за прямым положением спины.
- Не испытывать чрезмерную физическую нагрузку, связанную с поднятием тяжелых предметов.
- Отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.
- Не сидеть (не спать) на слишком мягкой поверхности.
- Для устранения болевых ощущений можно прикладывать на пораженный участок грелку со льдом.
Медикаментозное лечение
Для медикаментозной терапии ишиаса применяют следующие группы лекарственных препаратов:
Группа | Наименование | Действие | Противопоказания и побочные эффекты |
Нестероидные противовоспалительные средства | Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Кетопрофен. | Препарат блокирует выработку ферментов, которые вызывают развитие воспалительной реакции в организме. Снимают болевые ощущения, обладают жаропонижающим эффектом. | Противопоказаны людям, страдающим заболеваниями почек, органов ЖКТ, пониженной свертываемостью крови. |
Стероидные препараты, производные гормона Кортизол. | Бетаметазон, Преднизолон. | Снимают воспаления, боль, отечность. Применяются в тех случаях, когда применение других медикаментов не привело к ожидаемому эффекту. | Нельзя принимать при заболеваниях печени, почек, гипертонии, повышенном тромбообразовании, атеросклерозе, нарушениях психики, онкологических опухолях. |
Витаминные препараты | Комбилипен, Юнигамма. | Улучшают общее состояние организма, способствуют нормализации обмена веществ. | Противопоказаны при гипервитаминозе, индивидуальной непереносимости. |
Массаж
В период обострения заболевания, когда пациента мучает сильная боль, показан расслабляющий массаж. Лечебный массаж в данном случае проводить нельзя, так как интенсивные массажные движения могут спровоцировать усиление болезненных ощущений.
Расслабляющий массаж, напротив, способствует расслаблению спазмированных мышц, а значит, устранению боли, помогает снять отечность. В зависимости от области поражения, места локализации болевых ощущений, расслабляющий массаж необходимо проводить не только на спине, но и на ногах, руках.
Существует 2 разновидности лечебного массажа: вакуумный и точечный (подробнее).
Лечебная гимнастика
В моменты, когда болезненные ощущения отступают (период ремиссии), рекомендуется выполнять комплекс специально разработанных упражнений.
Важно! Движения во время занятия должны быть максимально плавными, медленными.
Несколько эффективных упражнений:
- Исходное положение – лежа на спине, руки вытянуть вдоль тела. Ноги согнуть в коленях, медленно поднимать их, притягивая к грудной клетке.
- Исходное положение тоже, ноги выпрямить, медленно поднимать их вверх, задержаться в таком положении на несколько секунд, вернуться в исходную позицию.
- Хорошо помогают отжимания, при этом рекомендуется приподнимать только область груди.
- Сидя на стуле выполнять поочередные повороты корпуса вправо и влево.
- В положении стоя выполнять наклоны корпуса в одну и в другую сторону.
Внимание! Продолжительность занятий, количество подходов определяет врач исходя из уровня физической подготовки пациента, состояния его организма.
Как вылечить болезнь ишиас знает известный врач, который разработал свой подход, под названием
Физиопроцедуры (магнитотерапия)
Магнитотерапия представляет собой воздействие магнитного поля переменной или постоянной интенсивности на пораженный участок. Когда применять процедуру нельзя перечислено ниже:
- Алкогольной, наркотической зависимости.
- При наличии онкологических заболеваний.
- При повреждениях кожных покровов в области, подвергающейся непосредственному воздействию.
- В детском возрасте.
- В период беременности и лактации.
Воздействие магнитного поля способствует нормализацию кровообращения в области седалищного нерва, восстановление процессов питания, улучшению общего состояния тканей. При этом воспалительный процесс уменьшается, устраняется отечность, болезненные ощущения становятся менее выраженными. Обычно, для достижения положительного эффекта достаточно 10 процедур.
Вспомогательные методы
Дополнением к основному лечению можно отнести аппликатор Кузнецова. А в этой статье узнаете стоит ли связываться с гомеопатией. Если нет желания или возможности обращаться к врачу, то ознакомьтесь что можно делать в домашних условиях с народными средствами.
Как долго лечится?
Продолжительность зависит от многих факторов, в частности, от того, насколько своевременным было лечение, как пациент соблюдает предписания врача, от формы заболевания. В некоторых случаях пациенту требуется продолжительное лечение, длительность которого может составлять около 1 года. Тут узнаете как быстро снять боль.
Можно ли греть?
Врачи настоятельно не рекомендуют прогревать участки тела, в которых наблюдается воспалительный процесс, так как температурное воздействие в этом случае может только усилить воспаление, и, следовательно, усугубить неприятные проявления ишиаса. При возникновении болезненных ощущений, напротив,
Важно! Охлаждающий компресс не должен быть продолжительным, так как чрезмерное переохлаждение может негативно сказаться на состоянии данной области.
Видео
Полезное видео про лечение защемления или воспаления седалищного нерва, коротко ишаса.
Методы лечения ишиаса многочисленны и разнообразны, выбор того или иного из них осуществляется врачом исходя из причины развития патологии, ее проявлений, общего состояния организма пациента. Чаще всего указанные терапевтические меры используются в комплексе, это позволяет сократить продолжительность курса лечения, достичь желаемого эффекта в кратчайшие сроки.
Важно помнить, что лечение должно быть своевременным
, ведь чем раньше пациент обратится за специализированной помощью, тем выше шансы на успешный исход.Как лечить седалищный нерв (ишиас) дома?
Седалищные нервы в нашем организме самые длинные и парные. Разветвляясь, тянутся от подвздошно-крестцового сочленения и до стопы правой и левой ноги.
Симптомы воспаления этих нервов начинаются с боли в поясничном отделе. Затем боль в виде жжения, онемения или покалывания распространяется вниз — по задней поверхности ноги, бёдрам, голени и до пальцев ног. Воспаление седалищного нерва называют ишиасом.
Появлению ишиаса способствуют различные серьёзные заболевания позвоночника:
- остеохондроз,
- травмы позвоночника,
- воспалительный процесс в нервном корешке,
- защемление нерва при мышечном спазме,
- межпозвонковая грыжа,
- смещение диска или позвонков,
- костные разрастания позвонков,
- инфекционные заболевания,
- возрастные изменения,
- беременность и т.д.
Так же могут спровоцировать воспаление седалищного нерва:
- поднятие тяжестей и перегрузка позвоночника,
- частые переохлаждения,
- отравление лекарствами,
- нарушение обмена веществ,
- рассеянный склероз,
- сидячий образ жизни и работа за компьютером,
- беременность.
Для выявления причины появления боли в пояснице, следует обратиться к невропатологу.
Что будет, если не лечить ишиас?
Если своевременно не начать лечение, а «героически» терпеть боль, то развитие ишиаса может привести к очень серьёзным последствиям для вашего здоровья, а в тяжёлых случаях и для жизни.
Позднее или неправильное лечение ишиаса может привести к нервным расстройствам, стрессам, бессоннице, нарушению двигательных функций в суставах нижних конечностей, а в тяжёлых случаях к расстройству тазовых функций — недержанию кала и мочи.
Как снять воспаление седалищного нерва?
Лечение седалищного нерва зависит от исходной причины болезни — обусловлена ли она защемлением нервного волокна либо его воспалением и как сильно запущено заболевание.
Методика лечения может включать как медикаментозные, так и консервативные методы.
Не исключены и хирургические методы лечения патологии нерва. Они проводятся в том случае, если консервативные методы лечения не привели к успеху.
В число консервативных методов терапии входят:
- физиотерапия, точечный массаж,
- иглоукалывание, баночный массаж,
- лечебная физкультура, мануальная терапия,
- занятия на тренажерах,
- грязелечение, водолечение.
В медикаментозном варианте лечения применяют:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
- Спазмолитики и миорелаксанты
- Анальгетики
- Глюкокортикостероиды
- Витамины или комплексы витаминов
Только врач, после обследования, может назначить вам правильное лечение!
Дополнительным вариантом разгрузки седалищного нерва является гимнастика. И если болезнь не запущена до такой степени, что только вся надежда осталась на хирургическое вмешательство, то желательно сразу, после уменьшения боли медикаментами, начать делать упражнения на растяжение мышц поясничного отдела.
Как быстро вылечить ишиас упражнениями?
Представленные ниже упражнения помогут Вам быстро избавиться от боли, когда защемился и «тянет» седалищный нерв.
Особенность этих упражнений в том, что они усиливают кровообращение, устраняя застойные явления и способствуют уменьшению болезненных ощущений в области поясницы. А ежедневное их выполнение непременно избавит Вас от проблем в пояснично-крестцовом отделе.
Соблюдайте важное условие: первые занятия лечебной гимнастики следует проводить в медленном темпе, не допуская резких движений. При этом обязательно обращать внимание на правильное дыхание.
Упражнения выполнять в течение 3-5 минут, этого досточно, чтобы делая упражнения ежедневно, боль постепенно уменьшилась и исчезла.
Упражнение №1:
Лечь на спину, согнуть в колене левую ногу. Обхватив ногу руками, медленно прижимать ее в сторону, к правому плечу. Удерживать ногу в таком положении не менее 30 секунд или насколько хватит сил. Медленно опустить ногу на пол и выпрямить. Повторять такое упражнение надо до 5 раз, затем поменяйте положение ног.
Упражнение №2:
Лечь на спину, согнуть в коленях ноги. Правую ногу положить на колено левой ноги. Обхватить руками бедро левой ноги и помогая руками, пружинистыми движениями притянуть к груди. Продержаться в такой позе как можно дольше, но не менее 30 секунд. Медленно вернуться в исходное положение. Проделать так до 5 раз. Теперь упражнение выполнить с другой ногой.
Как вариант: прижимая ноги к груди, приподнимите их над полом и как-бы слегка перекатывайтесь на спине, как на качелях. Так седалищный нерв и мышцы поясницы сильнее растягиваются и расслабляются.
Чтобы предупредить заболевание седалищного нерва, не сидите, а больше двигайтесь: чаще ходите пешком, по утрам делайте зарядку и лечебные упражнения, занимайтесь йогой, ходите в бассейн, катайтесь на велосипеде, а зимой — на лыжах (коньках).
Помните, что в борьбе с ишиасом лучшей профилактикой является только движение!
Видео: Разблокировка седалищного нерва дома
© 2014-2016 Все права защищены
OVUK.RU
симптомы и лечение в домашних условиях
В большинстве случаев назначается лечение седалищного нерва в домашних условиях различными методами: прием медикаментов, инъекции, массаж, гимнастика. Рецепты народной медицины тоже могут использоваться при условии их безопасности и с одобрения лечащего врача. Госпитализация и хирургическое вмешательство показаны только при особо тяжелых формах.
Симптомы и причины
Как распознать ишиас самостоятельно? Самодиагностика сложности не представляет, поскольку заболевание чаще всего начинается с внезапной и очень резкой боли в крестце и одной из ягодиц – так называемого прострела. Болезненные ощущения быстро распространяются по пораженной стороне вниз, захватывая заднюю поверхность бедра, голени. Патология в большинстве случаев имеет односторонний характер, но изредка может быть двухсторонней.
Боль в дальнейшем становится постоянной, усиливаясь при движении, или появляется периодически, приступами. Проявляется острыми импульсами разной степени интенсивности – от очень сильной до вполне терпимой – в зависимости от степени поражения или защемления нерва. Отличить ишиас от других невропатий просто, но выяснить конкретную причину при общей симптоматике можно только в ходе всестороннего обследования в медучреждении.
Наиболее распространенными являются следующие:
- Травмы крестцовой и поясничной зон позвоночника, полученные при падении или ударе. К ним относятся смещения и переломы позвонков.
- Остеохондроз тех же отделов позвоночного столба, приводящий к дистрофии хрящевой ткани межпозвоночных дисков и грыжам.
- Новообразования различного характера (доброкачественные или злокачественные опухоли), абсцессы.
- Инфекционно-воспалительные процессы, вызывающие органические поражения нервов, в том числе герпетические инфекции.
- Переохлаждение, в результате которого развивается воспаление.
- Неправильно выполненная внутримышечная инъекция, в ходе которой повреждается седалищный нерв.
Для выяснения причины ишиаса следует обратиться к хирургу или неврологу, которые после осмотра и сбора анамнеза назначают дополнительные диагностические процедуры (рентгенографию, УЗИ, лабораторные анализы).
Первая помощь
Что делать если приступ случился впервые? Для снятия острой боли нужно принять такую позу, при которой нагрузка на позвоночный столб сводится к минимуму. Оптимальное положение – лежа на животе (можно на полу) с небольшой подушкой под головой. Для уменьшения болезненных ощущений рекомендуется принять Ибупрофен или другой анальгетик с противовоспалительным эффектом.
Разрешается использовать местные средства с аналогичным действием – обезболивающие мази, а вот прогревания на данном этапе противопоказаны. При первой возможности следует обратиться за квалифицированной медпомощью.
Лечение в домашних условиях
Если диагностирован ишиас легкой или средней степени тяжести и нет показаний к хирургической операции, назначается амбулаторное лечение. Его основу составляет медикаментозная терапия, конкретные препараты и схему подбирает врач в соответствии с причинами патологии.
Эффективен также массаж пораженной области, выполняемый самостоятельно по рекомендациям врача. После исчезновения острой симптоматики назначается специальная гимнастика, а во время приступов полезны прогревания (если нет противопоказаний).
Перечисленные методики лечения могут быть дополнены рецептами народной медицины, одобренными специалистом.
Медикаменты
В первую очередь назначаются пероральные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Индометацин, Кеторол, Диклофенак, прочие аналоги. Регулярный прием обеспечивает снятие воспаления и выраженный обезболивающий эффект.
Самолечение перечисленными лекарствами недопустимо, поскольку имеются противопоказания, побочное действие. Показаны наружные мази на основе тех же действующих веществ или имеющие согревающий эффект.
Если в ходе диагностики был выявлен воспалительный процесс, вызванный вирусами или бактериями, выписываются соответствующие лекарственные средства. Уколы при защемлении седалищного нерва показаны в том случае, если ранее назначенная медикаментозная терапия не дает результата. Для инъекций применяются те же ненаркотические анальгетики, НПВС (ампулы Диклофенака, например), которые при внутримышечном введении действуют эффективнее. При отсутствии результата применяются растворы глюкокортикостероидов – Дексаметазон, Преднизолон.
В качестве дополнительной меры восстановительной терапии могут применяться биологически активные добавки:
- Альфа-липоевая кислота обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Улучшает кровоснабжение нервных тканей.
- Ресвератрол по результатам исследований оказался лучшим противовоспалительным средством чем такие препараты как аспирин или ибупрофен.
- Ежовик гребенчатый в виде сублимированного мицелия активно участвует в восстановлении нервной ткани, а также оказывает общее иммуностимулирующее воздействие.
Эти и другие биологически активные добавки и витаминные комплексы можно приобрести на iherb со скидкой по этой ссылке.
Массаж
Поскольку ограниченность в движении из-за боли приводит к спазмам и атрофии мускулатуры, следует регулярно самостоятельно массировать ногу. Осторожное разминание восстанавливает кровообращение и тонус мышц, способствует уменьшению воспаления.
Во время приступа поглаживания могут снизить болевые ощущения. В случае остеохондроза массаж поясничной и крестцовой зон должен выполнять специалист.
Прогревания
Если назначены физиотерапевтические процедуры для прогревания пораженной области (инфракрасное облучение, аппликации из воска или парафина), в домашних условиях их можно дополнить доступными методами.
Эффективны ежедневные сидячие ванны, согревающие компрессы. В горячую воду можно добавлять травяные отвары, эфирные масла или соли, дающие дополнительное обезболивание.
Народные рецепты
Поскольку ишиас – заболевание достаточно широко распространенное и давно известное, нетрадиционная медицина накопила немало способов лечения. Наиболее действенными считаются следующие рецепты:
- Конский каштан. Отвар готовится из литра воды и 2 ст. ложек предварительно измельченного сырья 15 минут на водяной бане. После остывания и процеживания принимается до трех раз в день по 100 мл.
- Календула. Для приготовления настоя понадобится 2 ст. ложки цветков на 0,5 л кипятка. После заваривания настаивать пару часов, процедить, разделить на 4 приема.
- Лопух. Настойка готовится на кагоре (1 стакан), в который добавляется ложка измельченного растения. Смесь нужно прогреть, но до кипения не доводить, а затем отфильтровать и выпить в два приема за день.
- Сирень. 100 г цветов (белых) неделю настаивается в 300 мг водки, после процеживания используется для ежедневных растираний.
- В качестве массажной смеси вместо специальных масел можно воспользоваться составом из меда и спирта (6:1). Для однородности в процессе смешивания его следует немного подогреть.
- Из лечебных добавок для сидячих ванн можно использовать отвар шишек сосны. На три литра воды их потребуется около 1 кг. После 10-минутного кипячения смесь фильтруется и добавляется в ванну.
- Для компрессов с противовоспалительным действием рекомендуются капустные листья, предварительно ошпаренные кипятком. Лист наложить на больное место, зафиксировать повязкой на 3 или 4 часа. Согревающий эффект дает смесь хлебных корок и скипидара, но такой компресс чреват ожогом, поэтому использовать его нужно осторожно и не более 15 минут.
Собираясь использовать один из перечисленных рецептов или любой другой, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Вероятны индивидуальные противопоказания или побочные эффекты, поэтому без разрешения специалиста применять народные средства нельзя.
Гимнастика
Умеренная физическая активность – отличный способ лечения и профилактики многих заболеваний. При защемлении и воспалении седалищного нерва комплекс специальных упражнений показан для восстановления мышечного тонуса, активизации кровообращения, повышения гибкости позвоночного столба. Чтобы не усугубить состояние и избежать осложнений, гимнастикой можно заниматься только после снятия болезненных симптомов.
Индивидуальный набор упражнений должен подбираться специалистом с учетом степени тяжести заболевания и его особенностей. Стандартный комплекс обычно содержит несколько движений, выполняемых из положения лежа на спине (подтягивание коленей к груди), на животе (подъем корпуса), а также сидя и стоя. В последнем случае осуществляются повороты и наклоны корпусы. Ключевая особенность лечебной гимнастики – осторожность и плавность движений. Соблюдается рекомендуемое число повторов, а в случае появления болей занятие немедленно прекращается.
Заключение
Если обратиться к врачу своевременно, ишиас в домашних условиях можно вылечить достаточно быстро и без последствий. Отсутствие терапии или бесконтрольное лечение приводят к атрофии мускулатуры, парестезиям, нарушениям двигательной активности. Существуют также определенные профилактические меры, снижающие риск воспаления или ущемления седалищного нерва.
К ним относятся ношение удобной (на низком каблуке) обуви, умеренные физические нагрузки, здоровое питание. Физкультура поможет держать мышцы в тонусе, обеспечить здоровье позвоночника, а в сочетании с диетой – контролировать вес. Часто именно избыточная масса тела провоцирует травмы позвоночника. Тем, кто работает сидя, необходимо держать спину ровно, а каждые два часа разминаться. Во время ночного отдыха оптимальной считается поза «на боку», поскольку так минимизируется нагрузка на позвоночник.
Ишиас: лечение медикаментозное, обзор принципов
Воспаление седалищного нерва, или ишиас – заболевание, которое может беспокоить на протяжении долгого времени. Также его называют невралгией и даже поясничным радикулитом. Ишиас, лечение – медикаментозное и физиотерапевтическое – которого направлено на устранение воспаления и боли, сопровождается защемлением нескольких спинномозговых корешков, расположенных в пояснично-крестцовой области.
Появляется ишиас в среднем и пожилом возрасте, очень часто сопровождается диабетом, рассеянным склерозом, аллергией или проблемами с кровеносной системой, обменом веществ. Если болезнь появилась однажды, то вероятность рецидива высока даже при проведенном лечении. Однако актуальная терапия, соблюдение врачебных предписаний и применение эффективных лекарств способно намного облегчить самочувствие пациента.
Принципы лечения ишиаса
Устранение причины болей при медикаментозном лечении ишиаса – основная цель заболевания. Для этого необходимо найти место защемления нерва. Острую боль ликвидируют, используя сильнодействующие блокады обезболивающим препаратом. Проводится это в стационарных условиях. Затем назначается комплекс таблеток и других медикаментов, которые должны:
- препятствовать появлению острой боли при курсовом лечении;
- снижать воспалительный процесс;
- насыщать поврежденные ткани достаточным количеством микроэлементов;
- обеспечивать питание всего организма для быстрого восстановления.
Профилактическое медикаментозное лечение ишиаса полезно, если приступы случаются регулярно. Используемые препараты в этом случае несколько отличаются от тех, которые назначают для купирования острых приступов.
Иногда пациентам требуется дополнительная психотерапия и применение медикаментов – антидепрессантов и снотворных. Они помогают избавиться от тревожности, постоянного ощущения ноющей боли.
В амбулаторные условия терапии пациента переводят, когда найдена причина острых болей и назначено домашнее лечение. Человек, при этом, должен самостоятельно передвигаться.
Нестероидные противовоспалительные средства
НПВС – одна из основных групп лекарств, которые используются в медикаментозной терапии ишиаса. Нестероидные средства влияют на структуру простагландинов, которые вызывают боль. Таблетки купируют производство этих клеток, мозг не получает сигнала о том, что где-то возникли болезненные ощущения.
При лечении ишиаса используют определенные группы медикаментов:
- «Ибупрофен» — в основе заложено вещество с аналогичным названием. Эффективно справляется с болью, помогает избавиться от отеком и уменьшает воспаление.
- «Кетопрофен» — препарат с дополнительным действующим веществом из кетатифеновой группы. Используется в виде ректальных свечей.
- «Пенталгин-Н» — назначается для устранения боли, расслабления, спазмов. Комплексный медикамент с несколькими действующими веществами.
- «Целебрекс» — средство, созданное для лечения невралгий разного характера.
Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва с применением НПВС проводится в виде инъекций или перорального приема таблеток. Важно контролировать дозировку, чтобы не было побочных эффектов. Также существуют НПВС в виде гелей и мазей, которые дополняют лечение медикаментами.
При приеме таблеток и постановке уколов следует помнить о побочных действиях НПВС:
- часто возникает аритмия и другие нарушения сердечного ритма;
- возникают отёки, ухудшается работа почек;
- возможно возникновение кровотечения;
- повышение артериального давления.
Часто ишиас лечат гормональными медикаментами. Они обладают более выраженным действием на организм, требуют минимального срока применения, но побочные эффекты также могут возникнуть в первые дни использования. Гормональные лекарства назначают в первые 2-3 дня после обострения ишиаса, а затем переходят на нестероидную терапию.
Какие уколы назначают чаще всего?
Препараты в форме инъекций используются, если при ишиасе нельзя проводить лечение таблетками. Для этого используют те же вещества, но только в форме растворов: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Бутадион», «Кетаролак». К нестероидным медикаментам нет острого привыкания, но в форме инъекций их всё-таки не рекомендуется принимать в течение длительного времени.
К более мягким средствам относят:
- «Мовалис» — снимает боль, но не влияет на ЖКТ, уже через 30 минут пациент испытывает облегчение;
- «Нимесулид» — единственное вещество, которое способно снимать боль любого плана.
Некотоыре уколы можно купить без рецепта врача в аптеке. Но в домашних условиях без назначения лечиться ими опасно.
Стероидные медикаменты для лечения
Стероидные препараты назначаются, если остальные группы при медикаментозном лечении не помогли. Они снимают воспаление, облегчают защемление нерва. Чаще всего при ишиасе назначают: «Преднизон», «Дексаметазон», «Метилпреднизон».
На простагландины эти медикаменты не влияют, но они быстро снимают спазмы, отёчность, за счет чего сокращается болезненность. Стероидные вещества чаще всего используются для введения в ткани вокруг поврежденной области.
При регулярном применении или длительном курсовом лечении стероидами появляются побочные эффекты: растет вес, развивается остеопороз, может возникнуть язва желудка, возникают отёки, растут показатели свертываемости крови.
Необходимость применения стероидных средств в течение длительного времени должна обсуждаться несколькими врачами, у которых наблюдается пациент.
Миорелаксанты
Медикаменты используются для расслабления мышечных волокон. За счет этого прекращается передача импульсов, уменьшается болезненность. Чаще всего назначают «Мидокалм». Выпускается препарат в виде таблеток и инъекций.
Витамины
Витамины при ишиасе столь же необходимы, как препараты, снимающие боль. Подбирать комплекс должен доктор после проведения диагностики. Часто назначают «Боривит», а также инъекции с витаминами B6 и B1, которые быстрее доставляют компоненты к поврежденным тканям.
При использовании витаминов, особенно в виде инъекции, нужно соблюдать показания и противопоказания доктора. При длительной терапии этими медикаментами могут возникнуть серьезные побочные эффекты.
Также к группе витаминов можно отнести сильнодействующие антиоксиданты, которые в ударных дозах способствуют устранению вредных веществ, сокращают степень повреждения структур нерва и восстанавливают подвижность конечностей. Чаще всего для медикаментозного лечения ишиаса назначают: C, E, селен и медь.
Капельницы
Капельницы используются в основном в стационарных условиях при медикаментозном лечении воспаления седалищного нерва. Для этого используют коктейли, которые нормализуют обмен веществ, снимают спазмы, улучшают питание и кровообращение в нервных корешках. В форме капельниц нередко используются витамины.
Антидепрессанты
Выбор антидепрессантов основан на разных показателях анализов пациента. Нельзя применять их по совету или общим рекомендациям. Только при правильной дозировке и подборе подходящего препарата пациент чувствует психологический комфорт, у него проходит тревожность и негативные эмоции, связанные с постоянными болями.
Антидепрессанты помогают избавиться от апатии и депрессии, улучшают нацеленность на выздоровление. В аптеке купить препараты можно только по рецепту врача.
Мази для терапии
Наружные препараты для лечения ишиаса используются наравне с НПВС. Они помогают от боли, отёков, воспаления. Очень эффективны рецепты на основе натуральных компонентов: пчелиного яда, жгучего перца, камфары, скипидара, змеиного яда.
Также используют аптечные средства с синтетическими действующими веществами: «Фастум Гель», «Найз гель», «Долобене», «Вольтарен», «Нурофен». Наносить кремы и мази нужно строго по инструкции, и не только в период обострения. Чтобы добиться нужного эффекта, терапия должна быть регулярной.
Опиаты и опиоиды
Опиаты – сильнодействующие вещества, которые при длительном использовании вызывают острую зависимость. При современном многообразии медикаментов для лечения ишиаса назначаются очень редко. Однако они отлично справляются с болезненными ощущениями в случае, когда остальные вещества не помогают. Выделяют несколько современных опиатов с минимумом побочных эффектов: морфин, оксиморфин, кодеин, гидрокон.
Применяют опиаты в стационарных условиях, они не выписываются по рецепту врача. Побочные действия у этой категории средств очень серьезные:
- расстройства со стороны ЖКТ: рвота, диарея, тошнота;
- бессонница, поверхностный сон и другие нарушения;
- симптомы, которые наблюдаются при психических расстройствах, в том числе: бред, галлюцинации.
Для назначения опиатов должны быть серьезные основания.
Блокада
Для блокады при ишиасе используют разные медикаменты, в том числе стероидные препараты. Блокада необходима для экстренного снятия отека и болезненных воспалений вокруг поврежденного участка.
Блокада – это укол в эпидуральное пространство, напрямую в поврежденное место. Применяют для этого стероиды, а также лидокаин, новокаин, «Диклофенак», некоторые другие вещества. Проводить блокаду медикаментами можно только в условиях стационара.
Антибиотики
Эта группа препаратов назначается достаточно редко, только если защемление произошло на фоне острой инфекции. Используют препараты широкого спектра действия для устранения 100% микроорганизмов, вызывающих воспаление.
Физиотерапевтическое применение медикаментов
Лечить ишиас можно, используя медикаменты при физиотерапии – электрофорезе. Эта процедура используется, когда острая стадия воспаления позади. На очаг действуют электрическими токами, которые доставляют НПВС и другие медикаменты к поврежденным областям через кожу. Также назначают фонофорез с лекарственными препаратами.
Критерии эффективности медикаментозной терапии
Основная цель любой медикаментозной терапии – это снятие болезненных ощущений. Если этого не происходит в течение определенного времени, допустимого для использования разных препаратов, то необходимо отменять медикаменты и назначать новые, либо полностью пересматривать тактику терапии.
Очень важно постоянно наблюдаться у врача при использовании любых медикаментов и лекарств, в том числе натурального происхождения.
Медикаментозное лечение ишиаса – это базовая методика терапии защемления и воспаления седалищного нерва. Она должна учитывать наличие сопутствующих болезней. В домашних условиях сделать это очень сложно: сначала нужно пройти обследование, сдать анализы. На основе полученных данных врач подберет препараты, учитывая противопоказания и возможные побочные эффекты. А затем часть из них пациент сможет самостоятельно принимать дома.
Седалищный нерв один из самых длинных и крупных в человеческом организме. Образуясь из корешков поясничного и крестцового отдела спинного мозга, он проходит через таз, по задней поверхности ноги и заканчивается мелкими ветвями на стопе. Воспаление седалищного нерва частое неврологическое заболевание, приводящее при несвоевременном лечении к инвалидности.
Анатомия
На всём своём седалищный нерв проходит через ряд узких туннелей:
отверстия в позвонках;
грушевидное отверстие в малом тазу;
между крупными мышцами ноги.
Такое расположение защищает нерв от различных травм, но, в тоже время, создаёт предпосылки для его ущемления.
Эти анатомические особенности создают предпосылки, при воспалении седалищного нерва и его сдавлении, к развитию компресионно-ишемического синдрома.
Причины
Причины воспаления седалищного нерва. — Ущемление может происходить на разных уровнях:
- Позвоночник:
Все эти причины приводят к сдавлению корешков, образующих седалищный нерв, вызывая его повреждение и воспаление.
- Малый таз:
синдром грушевидной мышцы;
травмы таза;
новообразования в малом тазу, сдавливающие нерв.
Наиболее частой причиной из перечисленных, является синдром грушевидной мышцы. Он выявляется в половине случаев ишиаса и связан с рефлекторным спазмом грушевидной мышцы, возникающим при компрессии нервных волокон седалищного нерва.
- Нога:
Воспаление седалищного нерва – это не отдельное заболевание, а лишь патологический синдром, являющийся следствием одного из вышеперечисленных заболеваний.
Симптомы
Боль
Болевой синдром при ишиасе вариабелен и зависит от степени сдавления и уровня на котором это сдавление произошло. Нюансами, связанными с уровнем компрессии, должен разбираться лечащий невролог.
Общей особенностью болевого синдрома является:
боль от ноющей до резкой стреляющей, жгучей, нестерпимой;
боль локализуется в пояснице, ягодице, задней поверхности ноги, отдаёт в стопу и пальцы.
Боль может быть локальной, только в одной части тела, но, чаще всего, она распространяется по всей ноге.
Нарушение движения и чувствительности
Чувствительные нарушения проявляются онемением в ноге, чувством покалывания, жжения.
Нарушение движения в тазобедренном, коленном и голеностопном суставе говорят о повреждении двигательных волокон нерва.
Двигательные и чувствительные нарушения при воспалении седалищного нерва свидетельствуют о серьезном его повреждении, а порой и необратимом. Именно эти симптомы становятся причиной развития инвалидности.
Нарушение функции тазовых органов
Связаны с нарушением нервной регуляции сфинктеров мочевого пузыря, уретры и прямой кишки. Проявляются:
недержание мочи;
задержка мочи;
недержание кала;
запоры.
Появление этих симптомов свидетельствует о крайне неблагоприятном и необратимом повреждении седалищного нерва.
Трофические нарушения
Нарушение нервной регуляции в мышцах и сосудах ноги при ишиасе приводят к развитию:
трофических язв на стопах и голенях;
нарушению роста ногтей и волос;
перемежающей хромоте;
атрофии мышц.
Трофические язвы плохо поддаются лечению и, зачастую, требуют хирургической обработки и кожной пластики язвенного дефекта. Перемежающая хромота проявляется в виде резкой боли в ногах при хождении, заставляющей периодически останавливаться и отдыхать.
Невролог, при подозрении на воспаление седалищного нерва, обязательно проверяет сухожильные периферические рефлексы, которые снижаются при этом заболевании, и специфические симптомы (Лассега, Боне, Виленкина и другие).
Причиной атрофии мышц является нарушение их нервной регуляции и выключение из ходьбы. Мышца, не испытывающая нагрузку, всегда атрофируется.
Диагностика
Диагностика воспаления седалищного нерва складывается из характерных симптомов и результатов неврологического осмотра.
Для уточнения локализации процесса используются:
Все эти методы позволяют уточнить уровень и степень сдавления нервных волокон.
Также применяются для диагностики лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, уровень глюкозы в крови, исследование на ВИЧ, герпес. Они позволяют выявить признаки воспаления и возможные причины заболевания.
Лечение
Ключевым моментом в лечении ишиаса является определение и целенаправленная терапия заболевания его вызвавшего.
Далее будут рассмотрены общие принципы лечения воспаления седалищного нерва, которые подходят для всех уровней его повреждения.Но (читай выше) не являются ключевыми!
Режим
При воспалении седалищного нерва показан строгий постельный режим на жёстком матрасе.
Физиотерапевтическое лечение
Для лечения ишиаса применяются электрофорез и фонофорез с местными анестетиками и гормонами.
Массаж и мануальная терапия
Применяются на стадии улучшения, как дополнительные методы лечения.
Мануальная терапия эффективна кода причиной ишиаса является остеохондроз, спондилоартроз и спондилолистез.
Лечебная гимнастика
Также в комплексном лечении даёт свои положительные результаты.
Применять можно только на этапе выздоровления.
Лекарства
Препаратами выбора для купирования боли в неврологии являются нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен, диклофенак, нимессулид, целекоксиб, мелоксикам, кеторолак). Эти препараты применяются как для приёма внутрь, так и для местного лечения, в виде мазей.
В случае недостаточного эффекта от их приёма, возможно однократное либо коротким курсом назначение наркотических аналгетиков (трамадол, промедол).
Для снятия рефлекторного спазма с поясничных мышц и запирательной мышцы применяются миорелаксанты центрального действия (баклофен, мидокалм, сирдалуд).
Витамины группы В (В1,В6,В12) улучшают нервную проводимость по повреждённым волокнам.
Для улучшения кровоснабжения нерва используются сосудистые препараты и спазмолитики (пентоксифиллин, галидор).
Нейротрофические препараты (актовегин, церебролизин) способствуют восстановлению нервных волокон в зоне повреждения.
Применение препаратов с антигипоксантным действием (эмоксипин) также даёт свои положительные результаты.
При диабетических поражениях седалищного нерва эффективно применение препаратов тиоктовой кислоты (тиогамма, тиоктацид).
Глюкокортикостероиды применяются для снижения отёка седалищного нерва. Возможно их введение прямо к зоне повреждения с помощью инъекций или электрофореза.
Хирургическое лечение
Применяется как крайняя мера при возникновении двигательных нарушений в ноге и нарушениях функции тазовых органов.
Опухоли малого таза, сдавливающие седалищный нерв, также подлежат хирургическому удалению.
Народные методы
Из народных методов хотелось бы отметить только один, достаточно безопасный и эффективный, – баня.
При инфекционных поражениях седалищного нерва баня категорически противопоказана.
А вот при радикулите и синдроме грушевидной мышцы, горячая вода, пар и веник прекрасно расслабляют спазмированные мышцы. Жаль, только ненадолго.
Профилактика
- Избегать резких осевых нагрузок на позвоночник. Так как это может спровоцировать образование грыжи межпозвоночного диска или смещение поясничного позвонка, что приведёт к ущемлению корешков, образующих седалищный нерв.
- Тренировка мышц спины и брюшного пресса. Мышечный каркас препятствует смещению и излишней подвижности позвонков.
- Избегать переохлаждения спины, ягодиц и бёдер.
- Отказаться от алкоголя и курения. Так как оба этих фактора повреждают волокна седалищного нерва.
Сохранить
Сильная боль, распространяющаяся от поясницы по ноге знакома многим. Поэтому современная медицина проводит эффективное лечение седалищного нерва народными средствами. Волокна распространяются из спинного мозга, собираются в пучок и доходят до ступни. Ответвления распространяются во все мышечные ткани.
Причины и симптоматика
Седалищный нерв отвечает за физическую активность в ногах. Если нет раздражения, волокна не дают о себе знать. Острая симптоматика проявляется в результате воспаления по каким-либо причинам. Боль считается основным симптомом воспаления седалищного нерва. Неприятные ощущения возникают немного ниже поясницы, переносятся в ягодицы, пронзают ногу полностью.
При передвижении боль невозможно терпеть. В спокойном состоянии симптомы становятся тянущими, ноющими, чувство тяжести возникает редко. Появляются проблемы со сном, поскольку трудно определить удобное положение. Слабость появляется из-за болезненного синдрома, нога немеет, начинаются колики, при передвижении подкашиваются суставы.
Защемление относится к главной причине воспаления, причиной становятся разрушительные процессы в позвоночнике:
- В межпозвоночных дисках появляются грыжи.
- Появляется остеохондроз.
- Кости деформируются, на них появляются наросты.
- В результате нервные волокна пережимаются, возникает сильная боль.
Если нерв задевают при инъекции
Когда при уколах раздражается седалищный нерв, в ягодице возникает боль с одной стороны, которая переносится на поясницу и ниже по ноге. Часто немеют мышцы или появляется чувство покалывания. Воспаление возникает в нескольких вариантах, характер поражения нервной ткани оказывает на это серьезное воздействие. Клинические симптомы могут проявляться в нескольких формах, продолжительно затягиваться.
Специалист подберет правильную терапевтическую методику, когда уколами задеваются нервные ткани. Самолечение в подобных ситуациях запрещено.
Ущемление при беременности
Главные симптомы ущемления возникают при болях во время ходьбы, стоя на месте. Чувствуются прострелы в районе поясницы. Становится трудно спать или сидеть на месте. Оказывается негативное воздействие на будущее состояние физическое и психологическое.
Во время вынашивания плода самолечением заниматься запрещено. По одной симптоматике будет сложно установить диагноз, список разрешенных препаратов в это время ограничивается. Поэтому нужно обращаться к специалисту за советами.
Инфекция
Защемление часто возникает из-за инфекционных процессов. Разные болезни могут вызвать проблему с седалищным нервом. Инфекция проникает в волокна через кровеносную систему или из локализованных рядом очагов.
Болезни суставов
При проблемах с суставами появляются проблемы с костной тканью. Оказывается давление на седалищный нерв возникает боль. Точное расположение симптома трудно назвать. Боль появляется в бедре, возле сустава, диагностика при этом затрудняется.
Другие причины защемления:
- Неправильно сделали укол.
- Переохлаждение.
- Травматизм.
- Плоскостопие, из-за которого возникает разбалансировка скелета.
- Проблемы с осанкой.
- Сильное давление на позвоночный столб.
Способы лечения
Расстройство переносить без терапии невозможно. Сильная боль не дает возможности даже в бытовых условиях нормально передвигаться, поэтому сохранять привычный рабочий режим при защемлении седалищного нерва невозможно, придется принять меры.
Механизм лечения седалищного нерва подразумевает такие действия: употребление анальгетиков, устранение воспаления, терапия главной патологии.
Купировать боль придется в первую очередь, чтобы пациенту можно было заниматься привычными делами. Для этого употребляются сильные обезболивающие средства в виде уколов, мазей, таблеток. В сложных ситуациях воспаление блокируется новокаином, боль снижается на продолжительный срок.
Для устранения воспаления употребляются средства линейки НПВП, которые отличаются эффективностью, оказывают обезболивающее действие, но имеют побочные эффекты, разрушительно влияют на ЖКТ, внутренние органы. Поэтому злоупотребление такими лекарствами не рекомендуется.
Нужно избавиться от первопричины болезни для успешного лечения. С инфекциями удается справиться с помощью антибиотиков и противовирусных средств. Для устранения защемлений нервных волокон используются:
- Массажные процедуры.
- Мануальная терапия.
- Вытяжение позвоночного столба.
- Гимнастика.
- Физиотерапия и т.д.
Лечение седалищного нерва народными средствами пользуется наибольшей популярностью, поскольку эти рецепты составляют неотъемлемую часть терапии подобных расстройств.
Использование средств народной медицины
Лечение этой болезни продолжается долго и подразумевает употребление рецептов для прогревания и растирания при массаже. Эти методики позволяют выздороветь быстрее.
Прогревающий компресс
Для устранения седалищного нерва нужно создать прогревающий компресс. Раздавить через мясорубку кореь хрена, смешать с сырым натертым картофелем в одинаковых пропорциях, добавить немного меда. Ингредиенты смешиваются в однородную массу и раскладываются на марле, которую сложили вдвое. После этого поясницу мажут растительным маслом, укладывают марлю с полученной массой.
Сверху компресс обматывается полиэтиленом, одеялом и подушкой. При такой терапии недопустимо двигаться, нужно все время занимать горизонтальное положение. Греть будет сильно, часто у людей возникает ощущение, что у них появился ожог на спине. Кожный покров немного краснеет. Такие процедуры нужно проводить через день.
Компресс с пихтовым маслом
Можно использовать компресс с пихтовым маслом. Для этого нужно промокнуть в жидкости ткань и приложить к больному месту, втереть в кожный покров, разложить целлофан, потом воспользоваться грелкой. Перед использованием поясницу нужно обработать растительным маслом, удерживать нужно в течение 1-2 часов.
Мумие
Мумие часто применялось для облегчения симптомов защемления седалищных нервов. Для приготовления лекарства нужно добавить к растению очищенную серу, разбавлять теплой водой и втирать после ванных процедур. Такие мероприятия проводятся каждый день.
В течение 5 дней мумие употреблять внутрь перед завтраком. Для полноценного выздоровления терапию нужно будет провести несколько раз.
Другие полезные рецепты
- Листья осины кипятятся полчаса, употреблять нужно небольшими порциями через каждые четыре часа. Это замечательная добавка к согревающим компрессам.
- Тесто из ржаной муки используется в качестве компресса, курс такой терапии продолжается 10 дней. Замесить тесто из 3 ст. ржаной муки и 3 ст. лож. прополиса, добавить мед. Приложить к участку, где произошло защемление, накрыть полиэтиленом, обмотать теплым шарфом, держать долго.
- Лечение пиявками проводится таким образом. Первую нужно расположить на 3 см ниже подколенной ямки. Через 3 см расположить вторую, а еще на таком же расстоянии расположить 3-ю.
- Ванны с отваром из сосновых побегов. Растение варится несколько минут, процеживается, заливается в ванну в соотношении 1:15. Температура воды будет составлять 34-35 градусов. Продолжительность процедуры примерно 15 минут.
- Проблемные участки желательно прогревать красной лампой, позволяющим устранить инфекцию и воспалительный процесс.
- Черная редька весом около 300 г нагревается на небольшой терке, затем туда добавляется мед. Нужно пойти в баню и как следует отпарится, разместить на больной ноге приготовленную кашицу на 5-10 минут, потом смыть, укрыться под одеялом, как следует пропотеть. Такую процедуру иногда достаточно выполнить 1 раз.
- Ростки картофеля настаиваются на 0,5 водки в течение 2-х недель подальше от источников света, периодических содержимое нужно взбалтывать. Втирать нужно в проблемный участок, оборачивать чем-либо теплым.
- Йод, одеколон и анальгин размешать до однородной массы, использовать для втирания в воспаленный участок, после этого поясницу перематывают теплым платком.
- Сделать бальзам на основе трав из листьев чистотела, алоэ, стручка перца, водки. Настойка готовится неделю, затем употребляется для втирания.
- Теплый воск выкладывается на воспаленную область, накрывается полиэтиленом, оставляется до утра.
- Ванна с отваром из лесного дудника. Растение размачивается 2 часа, потом полчаса кипятится. Такую ванну нужно принимать каждый день в течение 2 недель.
- Алоэ с красным перцем можно измельчить и приложить к больному участку, потом утеплить шарфом или платком. После 5-6 повторений удается в большинстве примеров восстановить здоровье.
- Лекарство из агавы. Для этого листья растения разрываются, чтобы можно было обработать соком поясницу и все место, откуда идет боль. часто листья нарезаются на небольшие фрагменты, прикладываются к участку защемления.
- Мазь из водяного касатика. Растение мелко режется, смешивается с растительным маслом, используется для втирания в больную область.
Рецепты для внутреннего применения
Настойки и отвары можно употреблять внутрь. Наибольшую пользу удается получить от таких рецептов:
- 2 ст. лож. сушеной календулы залить кипятком, заваривать 2 часа, употреблять перед едой.
- 1 ст. лож. мелко нарезанных корней лопуха нужно кипятить 5 минут на малом огне, залить красным вином, употреблять 2 раза в день.
- Зерна конского каштана завариваются 2 часа, средство употребляется по 100 мл перед приемом пищи.
- 1 ст. лож. мелких корней девясила кипятят 15 минут. Употребляют средство при развитии хронической формы защемления перед едой 2 раза в день.
- Порошок лещины смешивается с тертыми листьями этого растения, варится 10 минут, очищенную жидкость употребляют 4 раза в сутки.
- Сушеная калина, календула и чебрец смешиваются, разбавляются водой, варятся пару минут, настаиваются 2 часа, употребляется средство в теплом виде 3 раза в день перед приемом пищи.
Чтобы не возникла необходимость в употреблении средств народной медицины, лучше не подвергать организм переохлаждению, не таскать тяжести, не перегружать позвоночник.
Несколько простых народных рецептов
Снять напряжение и воспаление с нервов удастся с помощью простейших средств.
Квашенная капуста
С давних времен для лечения ишиаса народными средствами использовалась квашенная капуста. Этот продукт отличается пользой, в кишечнике возникают благоприятные условия для размножения благоприятной микрофлоры. Повышенное содержание витаминов группы В будет содействовать выздоровлению. Блюдо применяется в профилактических целях, но не оказывает обезболивающий эффект.
Вареные створки фасоли
Очищенные створки свежей фасоли завариваются для употребления жидкости внутрь. Удается получить мочегонный эффект, купировать неприятные симптомы, повысить количество витамина B в организме, стимулирующего восстановление нервных волокон.
Осиновые листья
Нужно набрать полную столовую ложку ингредиента, заварить, употреблять 4 раза в течение суток перед едой.
Медикаментозное лечение
Чтобы эффект от лечения был лучше, нужно пользоваться мазями или делать инъекции. Перечислим средства для втирания в кожу:
- Финалгон. Применяется для растирания проблемных участков, устраняет боль, позволяет получить противовоспалительный эффект.
- Випросал содержит яд гадюки. Перед обработкой участок кожи нужно разогреть, чтобы болеутоляющий эффект был сильнее.
- Беталгон. Стимулирует кровообращение кожного покрова в проблемном участке, не считая обезболивающего действия.
- Кармолис. Лекарство создается с применением растительности. В состав входит ментол, китайский лимонник, тимьян и другие полезные ингредиенты. Препарат тоже снимает боль.
В качестве инъекционных средств для лечения защемления седалищного нерва применяются: Аспирин, Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен.
Медикаменты имеют противопоказания и побочные действия, не нужно употреблять их по одиночке. Чтобы поправить здоровье, нужно комплексное воздействие.
Лечение в бытовых условиях
В домашних условиях ущемление лечится долго. Требуется терпение, соблюдение инструкций и внимательного отношения к собственному состоянию. К главным терапевтическим методикам относят массажные процедуры, специальные мази, физиотерапию.
Массировать поясницу и место защемления нужно минимум полчаса. Привлекать к этой процедуре нужно только профессионала. Сухие банки можно ставить в ситуации, когда не удается пройти весь курс у массажиста.
Советы врачей для лечения в домашних условиях:
- Не занимать сидячее положение дольше 2 часов. Периодически разминаться.
- При ходьбе не искривлять ноги, ставить стопы ровно.
- Соблюдать правильную осанку, не сутулиться.
- Обеспечивать отдых для спины, спать на боку, сгибая коленные суставы.
- Постараться сбросить вес, снизить нагрузку с позвоночника.
- Употреблять еду с повышенной концентрацией витамина В.
- Не носить часто обувь на каблуках.
Лечебная гимнастика
ЛФК помогает справиться с защемлением. Это один из наиболее эффективных способов лечения. Нужно выполнять упражнения по растяжению седалищной области, при которых мышечные ткани лучше расслабляются, прекращают зажимать нерв.
Перечислим основные упражнения:
- В лежачем положении одно колено сжать руками, потянуть вверх. Перевести на плечо, затем немного задержаться. Повторить указанные действия со второй ногой.
- В лежачем положении согнуть колени, поставить на пол ступни. Руки скрещиваются на груди, корпус приподнимается, плечи нужно отрывать от пола 15 раз без передышки.
Можно выполнять разные упражнения для растяжки ног в горизонтальном положении.
При диагностировании ишиаса врачи назначают лекарства, направленные на купирование боли и устранение воспаления. Лечение воспаления седалищного нерва народными средствами приносит пользу, но в дополнение к этому понадобится физиотерапия, ЛФК, рефлексотерапия. Многие врачи положительно отзываются о нетрадиционных методиках лечения защемления седалищного нерва.
90000 Sciatica Treatment 90001 90002 It is advisable to treat sciatica as early as possible in order to avoid the progression of symptoms. Sciatica treatment may include both nonsurgical and surgical methods. Typically, nonsurgical methods are tried first. Surgery may be indicated when the underlying cause is severe and / or progressive neurological deficits such as leg weakness occurs. 90003 90004 Video: Sciatica Treatment 90005 90002 Sciatica treatment usually starts with nonsurgical methods and includes some combination of physical therapy, medications, therapeutic injections, and alternative therapies.Watch Now 90003 90008 Nonsurgical Treatment for Sciatica 90009 90002 First line treatments of sciatica typically include some combination of physical therapy, medications, therapeutic injections, and alternative therapies. 90003 90002 Acute sciatica usually gets better with 4 to 6 weeks of nonsurgical treatment. For chronic sciatica with pain lasting over 8 weeks, treatment time may take longer and may depend on the underlying cause. 90013 1 90014 90013, 90014 90013 2 90014 90003 90002 advertisement 90003 90008 Physical Therapy for Sciatica 90009 90002 Physical therapy incorporates a combination of strengthening, stretching, and aerobic conditioning and is a central component of almost any sciatica treatment plan.Therapeutic exercises may also be added to a physical therapy program. 90003 90002 See Physical Therapy for Low Back Pain Relief 90003 90002 The goals of physical therapy and exercises for sciatica include: 90003 90030 90031 Strengthen the spine and muscles of the lower back, abdomen, buttocks, and hip. 90032 90031 Increase core strength 90032 90031 Stretch tight and inflexible muscles, such as hamstrings 90032 90031 Encourage the exchange of fluids and nutrients in the body by light aerobic exercises such as walking, swimming, or pool therapy 90032 90039 90002 See Sciatica Exercises for Sciatica Pain Relief 90003 90002 While some rest or activity modification may be necessary, it is important to maintain as much activity as possible and avoid prolonged periods of physical inactiveness or bedrest.90003 90002 View Slideshow: 9 Exercises for Sciatica Pain Relief 90003 90002 Certain exercises to treat sciatica may be specific to the underlying cause. Trained health professionals, such as physiatrists, physical therapists, chiropractors or qualified certified athletic trainers can help formulate an effective treatment plan to relieve sciatica pain through exercise and physical therapy. 90003 90002 See Sciatica Causes and Exercises 90003 90008 Medication for Sciatica Pain 90009 90002 Both prescription and over-the-counter (OTC) medications may be used to relieve sciatica pain.A few examples of medications used to treat sciatica pain include: 90003 90002 See Medications for Back Pain and Neck Pain 90003 90002 These drugs are usually taken in order to obtain pain relief and allow the patient to participate in physical therapy. Drugs such as opioid analgesics are generally prescribed for short durations to avoid addiction. 90003 90002 See Opioid Medication Potential Risks and Complications 90003 90008 Chiropractic Therapy 90009 90002 Manual manipulation, typically performed by a chiropractor, aims at improving the alignment of the spine.This technique may help address the underlying conditions that can cause sciatic nerve pain, such as herniated discs or spinal stenosis. Manual manipulation can also create a better healing environment and should not be painful. 90003 90008 Massage Therapy 90009 90002 Certain forms of massage therapy, such as deep tissue massage, may have benefits for pain relief. The benefits of massage therapy include: 90003 90030 90031 Improving blood circulation, which in turn creates a better healing response in the body 90032 90031 Relaxing tight muscles, which may be contributing to the pain 90032 90031 Releasing endorphins, which are hormones in the body that function as natural pain relievers 90032 90039 90002 See Massage Therapy for Lower Back Pain 90003 90008 Lumbar Therapeutic Injections for Sciatica 90009 90002 Lumbar therapeutic injections may help treat pain stemming from conditions that affect the sciatic nerve.90003 90002 See Injections for Neck and Back Pain Relief 90003 90002 Injections are used with the goal of providing enough pain relief to allow the patient to fully participate in, and benefit from a physical therapy program. Injections also serve a function in diagnosing the source of the pain and may be used to identify the target nerves. 90003 90002 The most common types of injections for sciatic pain relief include: 90003 90002 90089 Epidural steroid injections 90090 90091 Epidural steroid injections may help relieve sciatic pain stemming from conditions such as spinal stenosis, disc herniation, or degenerative disc disease.The primary goals of this treatment include: 90003 90030 90031 Control the inflammatory response around the sciatic nerve from chemical and mechanical sources of pain, such as a herniated disc or a degenerated disc. 90032 90031 Reduce the activity of the immune system to decrease the production of inflammatory cells in the body. 90032 90039 90002 The steroids injected in the epidural space disperse into the nerve endings and other tissues, dissipating the anti-inflammatory effect throughout the pain-transmitting structures.90003 90002 See Epidural Steroid Injections: Risks and Side Effects 90003 90103 Save 90002 90105 Epidural steroid injections may help reduce pain by administering anti-inflammatory medication inside the epidural space of the lumbar spine. Watch: 90106 Epidural Steroid Injections for Back Pain and Leg Pain Video 90003 90002 90089 Selective nerve root blocks 90090 90091 This type of injection is administered near the spinal nerve as it exits the intervertebral foramen (bony opening between adjacent vertebrae).The medication reduces inflammation and numbs the pain transmitted by the nerve. Selective nerve root blocks may be given on one or more nerve roots from L4 to S3 to control sciatica pain. 90003 90002 For most therapeutic injections, results vary widely. Some people may experience immediate and sustained pain relief, some may have pain relief for only a few weeks or months, and some may experience no pain relief at all. 90003 90002 advertisement 90003 90002 The above list of potential treatments is by no means exhaustive.For anyone experiencing sciatica pain, it is advisable to consult a qualified medical professional for treatment. As a general rule, if nonsurgical methods fail to provide relief after 6 to 8 weeks of treatment or if neurologic deficits (such as leg weakness) increase, surgery may be considered. 90013 2 90014 90003 90002 See When Sciatica Pain Is a Medical Emergency 90003 90008 References 90009 90030 90031 1.Davis D, Vasudevan A. Sciatica. [Updated 2019 Feb 28]. In: StatPearls [Internet].Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/. 90032 90031 2.Kumar, M. Epidemiology, pathophysiology and symptomatic treatment of sciatica: A review. nt. J. Pharm. Bio. Arch. 2011, 2. 90032 90039 .90000 Causes, treatment, exercises, and symptoms 90001 90002 If you buy something through a link on this page, we may earn a small commission. How this works. 90003 90002 Sciatica is the name given to pain caused by irritation of the sciatic nerve. Anything that irritates this nerve can cause pain, ranging from mild to severe. Sciatica is usually caused by a compressed nerve in the lower spine. 90003 90002 Often, the term «sciatica» is confused with general back pain. However, sciatica is not just limited to the back.The sciatic nerve is the longest and widest nerve in the human body. It runs from the lower back, through the buttocks, and down the legs, ending just below the knee. 90003 90002 This nerve controls several muscles in the lower legs and supplies sensation to the skin of the foot and the majority of the lower leg. Sciatica is not a condition, but rather a symptom of another problem involving the sciatic nerve. Some experts estimate that up to 40 percent of people will experience sciatica at least once in their life.90003 90010 Fast facts on sciatica: 90011 90012 90013 The sciatic nerve is the longest nerve in the human body. 90014 90013 The most common cause of sciatica is a slipped (herniated) disk. 90014 90013 Cognitive behavioral therapy can help some people manage the pain of sciatica. 90014 90013 Sciatica is not a condition; it is a symptom. 90014 90021 90002 The main symptom is a shooting pain anywhere along the sciatic nerve; from the lower back, through the buttock, and down the back of either leg.90003 90002 Other common symptoms of sciatica include: 90003 90012 90013 numbness in the leg along the nerve 90014 90013 tingling sensation (pins and needles) in the feet and toes 90014 90021 90002 This pain can range in severity and may be aggravated by sitting for long periods. 90003 90002 We will look at treatments for acute and chronic sciatica individually: 90003 90010 Acute sciatica treatments 90011 90002 Most cases of acute sciatica respond well to self-care measures, which include: 90003 90012 90013 Over-the-counter painkillers such as ibuprofen, which are also available to buy online.90014 90013 Exercises such as walking or light stretching. 90014 90013 Hot or cold compression packs help to reduce pain. They are available to purchase online. It is often helpful to alternate between the two. 90014 90021 90002 Not all painkillers are suitable for everyone; individuals should be sure to review options with their doctor. 90003 90010 Chronic sciatica treatments 90011 90002 Treatment of chronic sciatica usually involves a combination of self-care measures and medical treatment: 90003 90012 90013 physical therapy 90014 90013 cognitive behavioral therapy (CBT) — helps manage chronic pain by training people to react differently to their pain 90014 90013 painkillers 90014 90021 90002 Surgery may be an option if symptoms have not responded to other treatments and continue to intensify.Surgical options include: 90003 90012 90013 90066 Lumbar laminectomy 90067 — widening of the spinal cord in the lower back to reduce pressure on the nerves. 90014 90013 90066 Discectomy 90067 — partial or entire removal of a herniated disk. 90014 90021 90002 Depending on the cause of sciatica, a surgeon will go over the risks and benefits of surgery and be able to suggest a suitable surgical option. 90003 90002 There are many ways to relieve the pressure on the sciatic nerve through exercise.This allows patients to: 90003 90012 90013 alleviate their symptoms on their own 90014 90013 reduce or avoid taking medications where possible 90014 90013 find longer term comfort and relief for their condition during flare-ups 90014 90021 90002 In this video, a specialist from Madden Physical Therapy looks at three exercises for the sciatic nerve: 90003 90002 Sciatica is a common symptom of several different medical conditions; however, an estimated 90 percent of cases are due to a herniated (slipped) disk.The spinal column is made up of three parts: 90003 90012 90013 vertebra (individual bones in the spine that protect underlying nerves) 90014 90013 nerves 90014 90013 disks 90014 90021 90002 Disks are made of cartilage, which is a strong and resilient material; the cartilage acts as a cushion between each vertebra and allows the spine to be flexible. A herniated disk occurs when a disk is pushed out of place, putting pressure on the sciatic nerve. 90003 90002 Other causes of sciatica include: 90003 90012 90013 90066 Lumbar spinal stenosis 90067 — narrowing of the spinal cord in the lower back.90014 90013 90066 Spondylolisthesis 90067 — a condition where a disk slips forward over the vertebra below it. 90014 90013 90066 Tumors within the spine 90067 — these may compress the root of the sciatic nerve. 90014 90013 90066 Infection 90067 — ultimately affecting the spine. 90014 90013 90066 Other causes 90067 — for instance, injury within the spine. 90014 90013 90066 Cauda equina syndrome 90067 — a rare but serious condition that affects the nerves in the lower part of the spinal cord; it requires immediate medical attention.90014 90021 90002 In many cases of sciatica, there is no single obvious cause. 90003 90010 Risk factors for sciatic nerve pain 90011 90002 Common risk factors include: 90003 90012 90013 90066 Age 90067 — people in their 30s and 40s have a higher risk of developing sciatica. 90014 90013 90066 Profession 90067 — jobs that require lifting heavy loads for long periods. 90014 90013 90066 Sedentary lifestyle 90067 — people who sit for long periods and are physically inactive are more likely to develop sciatica, compared with active people.90014 90021 90002 Although sciatica-like pain can be a problem during pregnancy; an estimated 50-80 percent of women have back pain during pregnancy. Hormones produced during pregnancy, such as relaxing, cause ligaments to loosen up and stretch, which can potentially cause back pain in some women. 90003 90002 However, sciatica due to a herniated disk is no more likely during pregnancy. 90003 90002 In most cases, sciatica will go away on its own; in the vast majority of cases, surgery is not needed.Around half of people will recover within 6 weeks. 90003 90010 Prevention of sciatica 90011 90002 In some cases, sciatica can be prevented; there are several lifestyle changes that can reduce the chances of developing it, including regular exercise and making sure proper posture is used when standing, sitting upright, and lifting objects. 90003 90002 If the symptoms of sciatica are mild and do not last longer than 4-8 weeks, it is probably acute sciatica, and medical attention is not usually necessary.90003 90002 A complete medical history may help speed up the diagnosis. Doctors will also have the individual perform basic exercises that stretch the sciatic nerve. A shooting pain down the leg while performing these exercises usually indicates sciatica. 90003 90002 If pain persists for more than 4-8 weeks, imaging tests such as an X-ray or MRI may be necessary to help identify what is compressing the sciatic nerve and causing the symptoms. 90003 90002 Read the article in Spanish. 90003.90000 Sciatica Treatment Video 90001 90002 90003 «With most doctor visits lasting 30 minutes or less, it’s important for patients to know about their condition before seeing their surgeon and to learn more when they go home. I’m glad to play a role in providing accurate and straightforward information regarding spinal conditions and surgery through Spine-health.com. » 90004 90005 90002 — Dr. Benjamin Bjerke, MD 90005 90002 90003 «It’s a pleasure to work with Veritas Health.I appreciate how easy the authoring process is and how thoroughly the staff communicates with me for each article. I’m happy to contribute to patient education through their unbiased and comprehensive resources. «90004 90005 90002 — Dr. Shaema George, PharmD 90005 90002 90003 «Spine-health offers an excellent interdisciplinary library of peer-reviewed articles regarding the treatment of spinal pathology. Being an author allows me to give my perspective as a spine surgeon and also gives me a non-biased area where I can direct patients who are contemplating surgery.»90004 90005 90002 — Dr. Jay Jagannathan, MD, FAANS 90005 90002 90003 I enjoy writing articles for Veritas because it challenges me to take complex subjects like spinal anatomy, problematic conditions of the spine, and treatment options and explain them in a way that everyone can understand. As a spine surgeon, that is what I do every day, one patient at a time. Veritas, however, gives me the potential to reach and educate millions of people, all at the same time. «90004 90005 90002 Dr.David DeWitt, MD 90005 90002 90003 «The authoring experience with Veritas Health is great, it’s a simple, and seamless process. The staff is exceptionally helpful, and motivated in guiding you towards completing the blog or article you are involved in working on.» 90004 90005 90002 — Darren Riccio, MSPT, COMT, CFT, CWT 90005 90002 90003 «In a time where there is unlimited access to information on the internet, a lot of which is incorrect or falsely interpreted, I enjoy the opportunity to put truthful information and helpful tips to not only my patients but anyone else who finds the articles and blogs helpful on Spine-health.com. There are a lot of Dr. Googles out there and they deserve honest and concise information. «90004 90005 90002 — Dr. Rob D. Dickerman, DO, PhD 90005 90002 90003 «I love everything related to the spine and enjoy authoring for Spine-health.com. The site provides articles and blogs on a variety of medical conditions with up-to-date scientific and research-based information in a way that the general public can easily understand. » 90004 90005 90002 — Dr. Adaku Nwachuku, DO 90005 90002 90003 «As a Doctor of Pharmacy who has worked as a research pharmacist and now works as a retail pharmacist, I very much enjoy sharing my knowledge and expertise with Veritas readers.Authoring articles and blogs is a way for me to keep people abreast of the most current practices and guidelines. Because I interact with patients every day, I’m able to anticipate readers ‘questions and concerns. «90004 90005 90002 — Dr. Kathee de Falla, PharmD 90005 90050 Trusted Spine Content 90051 90002 Utilizing our peer reviewed articles, researchers and physicians look to Spine-health in order to supplement research papers and presentations as referenced on National Institutes of Health.90005 90050 Partnering with Pain Advocates 90051 90002 Dedicated to helping the pain community, Veritas Health works with non-profit organizations, like the U.S. Pain Foundation to develop valuable patient education. 90005 90050 Independent Resource 90051 90002 Veritas Health is not owned by companies that sell products or medications. The clear separation between the editorial content and sponsorships / advertising is essential to providing accurate and unbiased health information.90005 90050 Popular Social Media Presence 90051 90002 With more than 500,000 Facebook Fans, Veritas Health posts videos, infographics, exercises, and exclusive tips to help people learn more about their chronic health conditions. 90005 90050 Most Visited Musculoskeletal Platform 90051 90002 Over the past 20 years, people have viewed 1.8 Billion pages on Veritas Health websites to engage with content that helps them better understand symptoms, conditions, and a variety of treatment options.90005 90050 Board Certified Medical Authors 90051 90002 Veritas Health authors are carefully selected based on their subject area expertise, board certification and spine medicine practice. Our contributing authors average over 20 years of clinical experience. 90005 90050 Vibrant Online Community 90051 90002 Our 90077 Forums 90078 provide an engaging community offering much-needed emotional support and encouragement from others who are having similar experiences.90005 90050 Pre-eminent Medical Advisory Board 90051 90002 Quality oversight for all Veritas Health content is provided by our Medical Advisory Board — which is composed of recognized leaders in spine medicine, each with more than 30 years of clinical experience. 90005 .90000 Sciatic Nerve and Sciatica 90001 90002 The sciatic nerve is the largest nerve in the human body and is formed by the union of 5 nerve roots from the lower spine. It passes deep in the buttock and down the back of the thigh all the way to the heel and sole of the foot. The sciatic nerve serves a vital role in connecting the spinal cord with the skin and muscles of the thigh, leg, and foot. 90003 1 90004 90005 90002 90007 Sciatica is a type of lumbar radiculopathy. Sciatic nerve pain originates from one or more spinal nerve roots in the lumbar (lower) and / or sacral spine.90008 90005 90002 Any type of pain and / or neurological symptom that originates from the sciatic nerve is referred to as sciatica. The symptoms of sciatica are typically felt along the path of the nerve. 90005 90002 See What You Need to Know About Sciatica 90005 90014 How the Sciatic Nerve is Affected 90015 90002 The sciatic nerve may be irritated, compressed, or inflamed by a number of problems in the lower back, causing sciatica. Sciatica is a type of lumbar radiculopathy, which means that the pain originates from the lumbar and / or sacral nerve roots.90005 90002 See Lumbar Radiculopathy 90005 90002 advertisement 90005 90002 Several common factors may affect the sciatic nerve: 90005 90002 90025 Mechanical compression 90026 90027 Direct physical forces may be applied to the nerve due to the following common conditions: 90005 90029 90030 90025 Herniated discs 90026. A disc in the lower back may bulge or herniate, causing irritation, and / or compression of a sciatic nerve root. 90002 Watch: Lumbar Herniated Disc Video 90005 90035 90030 90025 Foraminal stenosis 90026.Stenosis, or narrowing of the intervertebral opening through which the sciatic nerve roots travel, may compress or irritate the sciatic nerve. Other degenerative changes in the spine, such as thickening of facet joint capsules and / or ligaments, may also directly compress the sciatic nerve. 90002 Watch: Lumbar Spinal Stenosis Video 90005 90035 90030 90025 Segmental instability 90026. Instability of a vertebral segment that occurs if one vertebra slips over the one below it (spondylolisthesis), vertebral defects (spondylolysis), or complete dislocation of one or more vertebrae may directly compress the nerve root (s) of the sciatic nerve.90035 90046 90002 Rarely, tumors, cysts, infection, or abscesses in the lower spine or pelvic region may compress the sciatic nerve 90005 90002 See Sciatica Causes 90005 90002 90025 Chemical inflammation 90026 90027 Research indicates that chemical irritants may cause inflammation and / or irritation of the sciatic nerve. These chemical irritants are thought to include substances like hyaluronic acid and / or fibronectin (protein) fragments that leak out of degenerated or herniated discs.90003 2 90004 90003 — 90004 90003 4 90004 Sometimes, degenerated discs may cause nerve tissues to grow into the disc, penetrating the outer and inner layers of the disc, causing sciatica pain. 90003 5 90004 90005 90002 See Diagnosing the Cause of Sciatica 90005 90002 Some studies suggest that immune system responses may play a role in causing sciatica pain when there is exposure of disc material from herniated discs. Certain substances such as glycosphingolipids (fats) and neurofilaments (protein polymers) that are secreted by the immune system are particularly high in people with sciatica.It is believed that these substances are released due to the reaction between nerve roots and exposed disc material and may cause inflammation of the sciatic nerve. 90003 4 90004 90005 90002 90025 Physical characteristics 90026 90027 Certain physical characteristics of an individual may affect the sciatic nerve, causing sciatica. Research indicates a higher risk of sciatica may be present in: 90005 90029 90030 Obese or overweight individuals 90003 6 90004 90035 90030 Older individuals who are tall (typically over 180 cm for men and 170 cm for women) 90003 7 90004 90035 90046 90002 See A Healthy Weight for a Healthy Back 90005 90002 Research also shows that sciatica tends to occur more often in women, who may experience slower recovery in severe cases.Men, however, are reported to have more hospitalizations and surgery due to sciatica 90005 90002 90025 Occupational causes 90026 People with certain occupations may be at a higher risk of developing sciatica pain. A few examples include truck drivers, machine workers, carpenters, and weight-lifting athletes. In general, sitting for long periods of time without proper posture, frequently bending the spine forward or sideways, and / or regularly lifting the arms above shoulder level are risk factors for sciatica.90003 9 90004 90003, 90004 90003 10 90004 90005 90002 advertisement 90005 90002 90025 Vitamin B12 deficiency 90026 90027 An adequate level of vitamin B12 is important for maintaining nerve health. 90003 11 90004 90003, 90004 90003 12 90004 Vitamin B12 helps in synthesizing the fatty (myelin) sheath that covers the nerves, which is important in nerve function and conduction of impulses. Sciatica may occur due to vitamin B12 deficiency and may be more common in elderly people, above 60 years of age.90003 13 90004 90003, 90004 90003 14 90004 90005 90002 See Food for Thought: Diet and Nutrition for a Healthy Back 90005 90002 Diabetic individuals who are treated with metformin may also be at risk of vitamin B12 deficiency due to malabsorption. 90003 14 90004 90003, 90004 90003 15 90004 90005 90002 90025 Genetic factors 90026 90027 Research suggests that genetic factors may play a role in the degeneration of intervertebral discs, which in turn may cause sciatica. The genetic factors may alter the structure and function of certain collagen proteins within the disc, which weaken and deteriorate the function of the disc.90003 16 90004 These degenerated discs may eventually cause compression or irritation of the sciatic nerve. 90005 90002 See Sciatica Symptoms 90005 90002 When the sciatic nerve is affected, the symptoms of sciatica are typically felt along the skin and muscles supplied by the nerve. Depending on the specific nerve root affected, pain and / or neurological symptoms may be felt in different areas of the thigh, leg, and / or foot. 90005 90014 References 90015 90029 90030 1.Giuffre BA, Jeanmonod R.Anatomy, Sciatic Nerve. [Updated 2018 Dec 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/. 90035 90030 2.Allegri M, Montella S, Salici F, et al. Mechanisms of low back pain: a guide for diagnosis and therapy. F1000Res. 2016 року; 5: F1000 Faculty Rev-1530. Published 2016 Oct 11. doi: 10.12688 / f1000research.8105.2. 90035 90030 3.Quero L, Klawitter M, Schmaus A, et al. Hyaluronic acid fragments enhance the inflammatory and catabolic response in human intervertebral disc cells through modulation of toll-like receptor 2 signalling pathways.Arthritis Res Ther. 2013; 15 (4): R94. Published 2013 Aug 22. doi: 10.1186 / ar4274. 90035 90030 4.Kumar, M. Epidemiology, pathophysiology and symptomatic treatment of sciatica: A review. nt. J. Pharm. Bio. Arch. 2011, 2. 90035 90030 5.He L, Hu X, Tang Y, Li X, Zheng S, Ni J. Efficacy of coblation annuloplasty in discogenic low back pain: a prospective observational study. Medicine (Baltimore) .2015; 94 (19): e846. doi: 10.1097 / MD.0000000000000846. 90035 90030 6.Shiri R, Lallukka T, Karppinen J, Viikari-Juntura E.Obesity as a Risk Factor for Sciatica: A Meta-Analysis. American Journal of Epidemiology. 2014; 179 (8): 929-937. doi: 10.1093 / aje / kwu007. 90035 90030 7.Heuch I, Heuch I, Hagen K, Zwart JA. Association between body height and chronic low back pain: a follow-up in the Nord-Trøndelag Health Study [published correction appears in BMJ Open. 2015; 5 (10): e006983]. BMJ Open. 2015; 5 (6): e006983. Published 2015 Jun 15. doi: 10.1136 / bmjopen-2014-006983. 90035 90030 8.Shiri R, Lallukka T, Karppinen J, Viikari-Juntura E.Obesity as a Risk Factor for Sciatica: A Meta-Analysis. American Journal of Epidemiology. 2014; 179 (8): 929-937. doi: 10.1093 / aje / kwu007. 90035 90030 9.Stafford MA, Peng P, Hill DA. Sciatica: a review of history, epidemiology, pathogenesis, and the role of epidural steroid injection in management. British Journal of Anaesthesia. 2007; 99 (4): 461-473. doi: 10.1093 / bja / aem238. 90035 90030 10.Davis D, Vasudevan A. Sciatica. [Updated 2019 Feb 28]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-.Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/. 90035 90030 11.Martha Savaria Morris, The Role of B Vitamins in Preventing and Treating Cognitive Impairment and Decline, Advances in Nutrition, Volume 3, Issue 6, November 2012 Pages 801-812, https://doi.org/10.3945/ an.112.002535. 90035 90030 12.Esperanca, M. (2011). The Wonders of Vitamin B12: Keep Sane and Young (pp. 25, 26). Xlibris US. 90035 90030 13.Khan A, Tao S, Feng W. The Efficacy and Safety of Fixed Dose Sustained- Release Pregabalin, Aceclofenic and Methylcobalamin in Sciatica and Peripheral Neuropathic Pain.World Journal of Pharmaceutical Research.2015; 4 (8): 75 84. 90035 90030 14.Pflipsen MC, Oh RC, Saguil A, Seehusen DA, Seaquist D, Topolski R. The Prevalence of Vitamin B12 Deficiency in Patients with Type 2 Diabetes: A Cross-Sectional Study. The Journal of the American Board of Family Medicine 2009 року; 22 (5): 528-534. doi: 10.3122 / jabfm.2009.05.090044. 90035 90030 15.Bell DSH. Metformin-Induced Vitamin B12 Deficiency Presenting as a Peripheral Neuropathy. Southern Medical Journal. 2010 року; 103 (3): 265-267.doi: 10.1097 / smj.0b013e3181ce0e4d. 90035 90030 16.Feng Y, Egan B, Wang J. Genetic factors in intervertebral disc degeneration. Genes & Diseases. 2016 року; 3 (3): 178-185. doi: 10.1016 / j.gendis.2016.04.005. 90035 90046 .