Отравление ягодами, фруктами и овощами: причины, симптомы и лечение
Наступило долгожданное лето. Тепло, зелень, большое количество ягод, фруктов, овощей радуют нас. Вместе с тем в этот период времени нередко регистрируются пищевые отравления и кишечные инфекции. Ведь именно ранние ягоды, фрукты и овощи зачастую становятся причиной отравления.
Почему же летом чаще всего случаются пищевые отравления?
В летнее время продукты портятся быстрее, тем самым становясь питательной средой для микроорганизмов. Микробы в пищевых продуктах развиваются быстрее при высокой температуре. Они попадают в плоды при нарушении санитарных требований к их реализации. Нередко можно видеть, как немытые ягоды или фрукты могут пробовать «на вкус» прямо с прилавка.
Причины отравления
Проблема может быть связана не только с бактериальной инфекцией, но и с наличием химических веществ внутри плода.
- Превышенная доза нитратов и пестицидов;
- плоды покрытые дифенилом;
- гнилые фрукты, с почернением и рыхлостью;
- наличие бактерий внутри плода при его повреждении;
- отсутствие термической обработки;
- недостаточная гигиена: пренебрежение мытьем фруктов или рук.
Отравление ягодами, фруктами и овощами. От чего лучше воздержаться до начала сезона?
Люди, которым не безразлично свое здоровье, включают в рацион различные фрукты и овощи. Их полезные качества широко известны, но они также могут стать причиной серьезной пищевой интоксикации.
Часто встречаются отравления арбузом, дыней, бананами, цитрусовыми, огурцами, капустой и другими растительными продуктами. Самые распространенные примеры наводим ниже.
Шпинат, листовой зеленый салат и белокочанная капуста могут стать причиной отравления, потому как именно эти продукты чаще всего не проходят термической обработки.
Арбуз и дыня. Причины отравления бахчевыми кроются в повышенном содержании нитратов и размножении бактерий в мякоти плода. Первое происходит из-за неправильного использования азотных удобрений. Их широко применяют для стимуляции роста растений, но удобрения этого вида могут накапливаться в почве, попадать в грунтовые воды и, как следствие, концентрироваться в продуктах (преимущественно в зелени, огурцах и арбузах). Размножение микроорганизмов в мякоти происходит из-за неправильного хранения, загнивания плода или нарушения целостности кожуры. Именно по этой причине не рекомендуется покупать разрезанные арбузы и дыни.
Черешня часто обрабатывается пестицидами, концентрация которых может значительно превышать норму, а это способно вызвать неприятные для организма реакции, из-за индивидуальной непереносимости некоторых видов химикатов.
Клубника — лидер по содержанию опасных для организма человека пестицидов. Пестициды способны вызвать аллергические реакции, различные аутоиммунные заболевания. Но по-другому защитить ягоды от вредителей производитель не может.
Недозрелые фрукты и овощи. Употребление их в пищу несет опасность отравления нитратами, которые используются для ускоренного роста плодов. Чаще всего поеданием незрелых фруктов занимаются дети, которые обносят абрикосы и яблони, на которых едва успели завязаться плоды. Нитраты могут вызвать аллергию, нарушения в работе щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта.
Если после съеденных овощей, ягод или фруктов вы почувствовали слабость, тошноту, недомогание, у вас резко повысилась температура, — скорее всего речь идет о токсикоинфекции.
Группы с повышенным риском пищевого отравления
Пищевое отравление может получить любой человек, но люди, которых мы перечисляем ниже, больше подвержены таким заболеваниям:
- взрослые от 65 лет и старше;
- дети младше 5 лет;
- люди, имеющие проблемы со здоровьем или принимающие лекарства, которые снижают способность организма бороться с микробами и болезнями, например: люди с диабетом, заболеванием печени или почек, ВИЧ или раком;
- беременные.
Симптомы отравления
Признаки отравления могут проявиться уже через 2 часа после употребления продукта в пищу. В среднем они развиваются в течение первых 6 — 8 часов. К таким признакам относятся:
- тошнота, рвота;
- боли в животе, спазмы;
- диарея;
- головокружение;
- слабость;
- повышение температуры;
- бледность кожных покровов;
- общая слабость;
- боль, урчание в животе;
- повышенное газообразование и вздутие;
- мелкая красная сыпь.
Отравление у детей
Как упоминалось выше, именно дети наиболее подвержены отравлениям. Интоксикации у них протекают гораздо сложнее, чем у взрослых. Признаки отравления могут проявиться спустя 30 минут после контакта с токсинами или через несколько часов. У ребенка это может начаться с бессимптомного периода: наблюдаться слабость, общее недомогание, сонливость, потливость. Затем появляются реальные симптомы отравления. Они сопровождаются:
- спазмами в животе;
- вздутием;
- диареей;
- многократной рвотой;
- повышением температуры.
Первая помощь при отравлении
- Промыть желудок. Нужно выпить много жидкости и вызвать рвоту. Для этого можно использовать даже просто теплую кипяченую воду;
- Принять сорбенты, которые помогут вывести из организма ядовитые вещества.
- Начать обильное питье на протяжении всего периода болезни. Общее количество жидкости в сутки должно быть не менее 2-3 литров.
- Если рвота и диарея отсутствуют – принять слабительные препараты, чтобы токсины не всасывались в организм.
- Исключить из пищи раздражающие и трудноперевариваемые продукты.
- В случае возникновения пищевой токсикоинфекции у детей или беременных — вызвать скорую помощь.
Когда вызывать скорую помощь при отравлении?
Следует немедленно вызвать скорую помощь, если есть хотя бы один симптом из указанных ниже:
- кровь в кале или в рвотных массах;
- диарея и рвота сохраняются дольше двух дней;
- лихорадка;
- сильная боль в животе, которая не проходит после приёма лекарств;
- температура держится выше 38ºС;
- если температура тела резко подскочила до 40ºС;
- сильная нарастающая слабость;
- общее обезвоживание организма (сухость слизистых, снижение выработки мочи, снижение массы тела).
Профилактика отравлений
Чтобы избежать пищевого отравления, нужно придерживаться нескольких простых правил:
- Покупайте плоды только в сезон. До его начала есть риск отравления нитратами, в конце сезона высока вероятность пострадать от забродивших продуктов.
- Тщательно мойте водой ягоды, фрукты и овощи перед употреблением.
- Не забывайте о собственной гигиене, обязательно мойте руки перед едой.
- Никогда не пробуйте немытые ягоды на рынке.
- Старайтесь выбирать плоды среднего размера. Большой размер может свидетельствовать о вредной подкормке.
- Не покупайте овощи и фрукты, из-под кожуры которых просвечивают коричневые или сероватые пятна. Их наличие может говорить о том, что плод чем-то опрыскивали или он поражен.
Откажитесь от покупки плодов слишком правильной формы и яркого цвета.- Для надёжности можно приобрести карманный нитратомер и проверять продукты перед покупкой.
Как выбрать арбуз и дыню, чтобы не отравиться?
- Не надрезайте плоды при покупке, чтобы не занести в них микробы.
- Выбирайте дыни с приятным ароматом и равномерным окрашиванием кожуры.
- Смотрите на цвет мякоти. У качественного арбуза он варьируется от розового до красного. Желтые прожилки, белые уплотнения, синюшный цвет — признаки использования химикатов.
- Не ешьте мякоть у корки. В наибольшем количестве нитраты накапливаются в кожуре и мякоти под ней.
- Промойте, а затем ополосните кипятком плод, перед тем как разрезать.
Больше об опасности ранних арбузов и дынь вы можете прочитать в статье Doc.ua.
Cправка: записаться на прием к гастроэнтерологу вы можете у нас на сайте.
Нарушения углеводного обмена при отравлении салицилатами: трудности диагностики, тактика врача | Петряйкина
https://doi.org/10.14341/probl2017635334-337Полный текст:
Аннотация
Проблема отравлений, в том числе лекарственными средствами, остается актуальной в педиатрической практике. Во многих случаях их причиной становится прием ненаркотических анальгетиков. В данной статье рассматривается проблема диагностики отравления салицилатами, имеющего проявления, схожие с симптомами манифестного диабета. Обсуждается общий патогенез отравления салицилатами, способы подтверждения диагноза, тактика лечения. На клиническом примере показана важность сбора анамнеза, физикального обследования, лабораторных и инструментальных методов диагностики. Описано проведенное лечение, которое позволило достичь хорошего клинического эффекта. Продемонстрировано клиническое значение мультидисциплинарного подхода к ведению «трудного пациента» в многопрофильном детском стационаре, позволившего не только достичь клинического результата, но и исключить дорогостоящее дополнительное обследование и возможное назначение избыточного лечения, связанного с нарушением углеводного обмена у пациентки, и минимизировать дополнительные стрессовые факторы для ребенка и его родителей.Ключевые слова
Для цитирования:
Петряйкина Е.Е., Выхристюк О.Ф., Колтунов И.Е. Нарушения углеводного обмена при отравлении салицилатами: трудности диагностики, тактика врача. Проблемы Эндокринологии. 2017;63(5):334-337. https://doi.org/10.14341/probl2017635334-337
For citation:
Petryaykina E.E.,
Рвота и жидкий стул у ребенка
Рвота и жидкий стул у ребенка
Консультации врачей специалистов: 8 (812) 200-48-48У ребенка (особенно на первом году жизни) пищеварительная система очень чувствительна не только к качеству пищи и ее соответствию возрастным возможностям, но и к любым резким изменениям в питании. Естественно, получив что-то неприемлемое или непривычное, организм стремится как можно скорее избавиться от этого, либо извергнув содержимое желудка через рот (рвота), либо резко ускорив прохождение неудобной пищи по кишечнику (понос). Однако погрешности питания, как и пищевые отравления, на самом деле не являются самыми распространенными причинами рвоты и (или) жидкого стула у детей — большая часть кишечных расстройств у малышей связана с кишечными инфекциями (бактериальными или вирусными).
Безусловно, тщательное соблюдение личной гигиены уменьшает риск возникновения кишечных инфекций, однако не существует методов, гарантирующих 100-процентную защиту от них вашего малыша — ребенок живет в нестерильном мире, населенном болезнетворными микроорганизмами, многие из которых способны передаваться не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Поэтому не стоит проводить следствие для выяснения, кто именно из членов семьи заразил ребенка — все претензии к тому, кто создал микробов.
При рвоте и жидком стуле консультация врача абсолютно необходима. Особенно это касается рвоты — данный симптом может быть признаком ряда серьезных заболеваний, никак не связанных с желудочно-кишечным трактом. Если рвота сочетается с головной болью или появилась после травмы головы — вызывайте скорую помощь, не дожидаясь визита участкового врача. Сохраните до приезда врача несколько последних порций стула, герметично упаковав памперс или трусики в полиэтиленовый пакет, — скорее всего, доктор захочет их осмотреть.
Естественно, при рвоте и поносе нарушается основная функция пищеварительной системы — усвоение питательных веществ. Однако если дефицит питательных веществ организм ребенка может переносить довольно долго без серьезных последствий, то недостаток жидкости и соли (так называемые дегидратация или обезвоживание, вызываемые рвотой или жидким стулом) способен резко ухудшить состояние ребенка и вызвать серьезные осложнения. Поэтому первыми лечебными мероприятиями при рвоте и поносе являются голод и питье.
Голод
Если визит врача ожидается в ближайшие часы, кормить ребенка до его прихода не следует. В случае, когда срочная врачебная консультация невозможна, следует сделать перерыв в питании на 6–8 часов (у грудных детей это означает пропуск одного кормления). В дальнейшем ребенка кормят дробно (то есть часто и помалу). Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо кормить через два часа, уменьшая при этом время самого кормления. У детей первого года жизни следует в первые сутки отказаться от прикорма, ограничившись грудным молоком или его заменителем. Более старшим детям можно предложить сухарики, галеты, рисовую кашу на воде. Основной принцип питания в данном случае — лучше недодать, чем передать (если ребенок не просит есть, кормить его вообще не нужно). Дальнейшие рекомендации по диете лучше получить у вашего доктора — как уже говорилось, при описываемых проблемах консультация врача абсолютно необходима.
Питье
Оно также должно быть дробным. Разовый объем жидкости для грудных детей не должен превышать 10–15 мл, у более старших детей — 30–100 мл (большие объемы, растягивая стенку желудка, могут провоцировать рвоту). Поить ребенка необходимо через 10–30 минут (чем меньше разовый объем, тем чаще следует поить). Суточный объем принятой жидкости не должен быть менее суточной потребности ребенка с учетом возросших потерь: для грудничка это — 800–1000 мл, для более старших детей — до двух-трех литров. Не бойтесь передозировать жидкость — здесь принцип прямо противоположный: лучше передать, чем недодать (имеется в виду суточный объем, а не разовая порция).
Разобравшись с количеством жидкости, есть смысл обсудить, чем же следует поить ребенка? Основным питьем могут быть вода, слабо заваренный чай, травяные чаи (например, ромашковый или детский желудочный чай). Если ребенок не привык к несладкому питью, для подслащивания лучше использовать фруктозу, поскольку сахароза, содержащаяся в обычном сахаре, активизирует бродильные процессы в кишечнике.
Однако, такое питье неспособно возместить потери солей (особенно эти потери велики при рвоте). Поэтому минимум половина суточного объема жидкости должна быть представлена солевыми растворами. В этом качестве удобнее всего использовать порошки Регидрон (они продаются в любой аптеке). Содержимое пакета растворяют в одном литре воды. При отсутствии Регидрона можно подобный раствор приготовить самим: 8 чайных ложек фруктозы или сахара и ⅔ чайной ложки соли на литр воды. Давать ребенку солевые растворы необходимо еще и потому, что даже при значительном дефиците воды в организме малыш будет отказываться от питья, если дефицит солей еще больше, чем дефицит воды.
Отметим, что при желудочно-кишечных расстройствах коррекция водно-солевых нарушений является основным лечебным фактором, значительно более важным, чем применение самых современных и действенных лекарств.
Лекарственные средства
И все-таки, какие лекарства можно дать ребенку при поносе и рвоте до прихода врача?
В самом начале заболевания могут быть полезны энтеросорбенты — полисорб, зостерин-ультра, полипефан, фильтрум (любимый всеми активированный уголь дать ребенку в действенной дозе весьма затруднительно). Также поможет нормализовать стул Смекта — три приема в день, детям старше двух лет — по целому пакетику, детям раннего возраста — один пакетик в сутки на год жизни. Перед употреблением пакетик Смекты следует растворить в 50 мл кипяченой воды (допускается — в молочных смесях). Если понос или рвота сопровождаются повышением температуры выше 38 ºС, температуру следует снижать, так как при повышенной температуре возрастают потери жидкости на увлажнение выдыхаемого воздуха.
ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ СЛЕДУЕТ?
Во-первых, не стоит пытаться промыть ребенку желудок — это насильственное мероприятие способно привести только к дополнительной потере солей. Кроме того, после этой малоприятной процедуры Вам вряд ли удастся напоить ребенка или дать ему необходимое лекарство.
Ни в коем случае не следует также самостоятельно, без назначения врача, давать ребенку антибиотики. Во-первых, сегодня антибиотики в лечении кишечных инфекций применяются не так часто. Во-вторых, они начинают действовать только на второй или третий день курсового применения, поэтому несколько часов – ничего не решают.
Широко рекламируемый Имодиум (синонимы — Лопедиум, Лоперамид) также нельзя применять самостоятельно — препарат не обладает лечебным эффектом по отношению к заболеванию, вызвавшему жидкий стул, он просто тормозит моторику кишечника. Кроме того, возрастные ограничения и возможные побочные действия этого препарата делают возможным его применение у детей только под контролем лечащего врача.
Еще раз подчеркну — при рвоте и (или) жидком стуле у ребенка своевременная (то есть немедленная) консультация врача абсолютно необходима. Обычно задержка с обращением к врачу связана с банальной причиной — родители просто боятся, что ребенка «заберут в больницу». При раннем обращении эти страхи совершенно не обоснованы — большинство случаев кишечных расстройств у детей протекают без особых проблем и могут лечиться дома. Необходимость госпитализации чаще бывает связана не с тяжелым течением самого заболевания (хотя бывает и такое), а с обезвоживанием, развившимся за время безуспешных попыток справиться с болезнью самостоятельно. В любом случае, врач может только предложить вам стационарное лечение — без вашего согласия вашего ребенка никто никуда не «заберет». И, наконец, последнее – сегодня следует учитывать, что у детей желудочно-кишечное расстройство может быть единственным начальным проявлением инфекции COVID 19.
Кантер М.И.
Врач педиатр высшей категории
Отравления у детей
Дата публикации: . Категория: Новости.
За последние 2 года в Кузнецке и Кузнецком районе не снижается количество бытовых отравлений у детей. В первом полугодие 2020 г. в стационар Кузнецкой межрайонной детской больницы доставлено 23 ребенка с различными отравлениями (в 2019 году — 20 отравлений).
Практически все отравления в детском возрасте обусловлены невнимательностью и небрежностью родителей, хранящих различные потенциально опасные вещества и лекарственные средства в местах, доступных для маленьких детей, оставленных без присмотра. Благодаря возрастающему уровню жизни в каждом доме из года в год возрастает количество средств бытовой химии, сильнодействующих лекарственных препаратов, экзотических растений. Наряду с этим растёт частота и тяжесть отравлений в детском возрасте, и смертность от них.
Ядом может оказаться любое вещество, способное вызвать нарушение нормальных функций организма.
Ребёнок может найти его в вашем доме где угодно. Чаще — это кухня, где всегда есть моющие средства для мытья раковин и плит, уксусная эссенция, аммиак (нашатырный спирт), всем известный концентрированный раствор перманганата калия (марганцовка).
Рост детских отравлений обусловлен не только увеличением токсических веществ в наших домах, но и неправильным их хранением. Достаточно всего нескольких минут, а порой и считанных секунд, чтобы маленький ребёнок незаметно добрался до ядовитых веществ.
В организм ребёнка яд может попасть следующими путями:
- через рот,
- дыхательные пути,
- кожу.
В детском возрасте 80% отравлений обусловлено приёмом яда внутрь. Это могут быть самые различные вещества. В первую очередь, это лекарственные средства, предназначенные для взрослых (клофелин и другие препараты для снижения давления, которые любят бросать где попало забывчивые бабушки-гипертоники) или с виду безобидные детские лекарственные формы в несоответствующей возрасту дозе (парацетамол, витамины, препараты железа). Грудные дети могут получить небезопасные для них лекарства с молоком матери.
Даже обычные капли для носа могут стать причиной отравления ребёнка не только при случайном приёме внутрь, но и при увеличении рекомендуемой частоты применения препарата, увеличения разовой дозы или использовании флакона с концентрацией сосудосуживающего вещества, не соответствующей возрасту.
Токсические вещества могут содержаться в продуктах питания (проросшие для высадки на даче бобы, позеленевший картофель, ядовитые грибы, съедобные грибы при нарушении правил сбора, хранения и приготовления).
Некоторые из легко испаряющихся веществ (лаки, краски) опасны не только при приёме внутрь, но и при вдыхании. Это могут быть и лак для ногтей, и жидкость для снятия лака, и другие вещества с резкими запахами, содержащие ацетон, которые дети не только могут вдохнуть, но и принять внутрь.
Реже яд попадает в организм через кожные покровы. У детей раннего возраста кожа обладает высокой способностью к поглощению различных веществ, особенно если она воспалена или повреждена.
Причины отравлений различны в зависимости от возраста. Наиболее часто это происходит в возрасте до 5 лет, когда дети отличаются наибольшей активностью и неуёмным желанием к познанию окружающего мира. Ребёнок съедает таблетки лекарственного средства в яркой и красивой упаковке, принимая их за конфеты, или делает глоток ядовитого вещества, находящегося в обыкновенной бутылке из-под знакомого ему газированного напитка. Ещё один пик отравлений приходится на период полового созревания (12–14 лет). Значительное место занимают преднамеренные отравления с суицидальной целью у девочек или эмоциональных юношей после конфликта в школе, дома, неразделённой любви, чрезмерной увлеченности интернет-сайтами, пропагандирующими самоубийства. Бывают демонстративные отравления с целью обратить на себя внимание или выразить свой протест. В таких случаях ребёнок не скрывает от родителей свой поступок, может оставить записку, объясняющую причину отравления или сам обратиться за медицинской помощью. Иногда отравление может происходить на глазах у родителей, но чаще приём яда происходит при отсутствии родственников или других людей, присматривающих за ребёнком. Поэтому в случае внезапного ухудшения состояния ребёнка всегда следует подозревать возможность отравления, которое может проявляться целым рядом симптомов, как характерных для определённого вида веществ, так и неспецифических.
Первыми признаками отравлений могут быть внезапно появляющиеся у ребёнка симптомы:
- вялость, сонливость, заторможенность вплоть до потери сознания, головная боль и головокружение,
- учащённое сердцебиение и повышенное артериальное давление,
- резкое возбуждение, смазанность речи, судороги,
- нарушение слуха, зрения, изменение цвета кожного покрова,
- чрезмерная потливость, или наоборот, сухость кожи и слизистых,
- сужение или расширение зрачков,
- тошнота, рвота, боли в животе.
При приёме ребёнком сразу нескольких веществ, возможны комбинации симптомов, усложняющие точное определение истинной первопричины ухудшение состояния. Если отравление произошло вне дома (двор, детский сад, школа), существует всегда возможность группового отравления.
Иногда родственники, боясь ответственности, дают неполную и искажённую информацию — это не тот случай, когда стоит что-либо скрывать от врача. Причиной гибели каждого пятого ребёнка является отравление, для постановки диагноза которого первейшую роль играет информация, полученная от родителей или свидетелей произошедшего. В любом случае существует общепризнанная врачебная тактика госпитализации ребёнка в стационар, даже при подозрении на острое отравление.
Что необходимо предпринять при отравлении:
Прекратить поступление яда в организм ребёнка.
Удалить яд с кожи, слизистых оболочек, желудочно-кишечного тракта. При отравлении через кожу следует снять загрязнённую одежду, обмыть кожу тёплым мыльным раствором. Отравление газообразными ядами — вывести ребёнка на свежий воздух, проветрить помещение. Для удаления яда из желудочно-кишечного тракта следует вызвать рвоту. Это достигается раздражением корня языка или дачей ребёнку концентрированного раствора пищевой соли (1–2 чайных ложки на стакан воды). Рвоту нельзя вызывать, если ребёнок находится без сознания, при отравлении веществами раздражающими слизистые (бензин, керосин, скипидар, кислоты, щёлочи). В случае возникновения самопроизвольной рвоты, необходимо уложить ребёнка на колени лицом вниз, чтобы предупредить вдыхание химических веществ. При возникновении судорог положить ребёнка, повернув голову набок, и удерживать, чтобы он не ударился об окружающие предметы.
В любом случае необходимо вызвать неотложную помощь, возможно ребёнку понадобится проведение промывание желудка. Спонтанная и вызванная рвота у ребёнка не является основанием для отказа от проведения зондового промывания желудка, для которого необходимо приготовить 2–3 литра воды комнатной температуры, таз, несколько чистых полотенец. По прибытии врача скорой помощи, сообщите ему, какой яд принял ребенок и в каком количестве, по возможности, укажите точное время когда это произошло и предъявите упаковку и остатки этого вещества. Будьте готовы к тому, что придётся ехать в стационар, где продолжить дальнейшее лечение. Промывание желудка лишь прекращает дальнейшее поступление отравляющего вещества из желудка в кровь, необходимо вывести из организма то, что уже успело всосаться — это достигается проведением инфузионной терапии, нередко в условиях отделения интенсивной терапии и реанимации. Режим таких отделений, как правило, не предусматривает совместного пребывания ребёнка и родителей, не следует тратить время на уговоры персонала положить вас вместе, тем самым, отвлекая врачей от начала оказания квалифицированной помощи вашему ребёнку.
Никакое отравление не проходит бесследно.
При тяжелых отравлениях у многих детей, особенно у ослабленных, часто болеющих, детей с нарушениями питания, гиповитаминозом, отдаленными последствиями может быть церебрастения (общая вялость, нарушение сна, эмоциональная лабильность, нарушение процесса запоминания и др.), которая может сохраняться до 2х лет.
При отравлении фосфороорганическими соединениями (карбофосом и др), тетрациклинами, препаратами железа, бледной поганкой, отдаленными последствиями может быть развитие цирроза печени.
Поэтому за детьми, перенесшими тяжелое отравление, необходимо тщательное врачебное наблюдение в течение длительного времени.
При отравлении крысиным ядом, главное и самое страшное последствие -вторичная гемофилия (нарушение свертываемости крови), так же отравившись крысиным ядом, ребенок рискует получить серьезные проблемы с печенью и почками.
Едкие щелочи, кислоты, даже в минимальных количествах при приеме внутрь, способны вызвать тяжелые химические ожоги слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, вплоть до перфорации пищевода и желудка, кровотечение, обструкцию дыхательных путей. Возможно формирование стриктур пищевода, стеноз пилорического отдела желудка, фиброзные изменения надсвязочного пространства, развитие опухоли (аденокарциномы) в отдаленном периоде после отравления.
Ребенку требуется длительное, порой повторное хирургическое лечение, а также сложный реабилитационный период. Нередко после тяжёлых отравлений ребенок становится инвалидом.
Для того чтобы не допустить отравления ребёнка, нужно:
Все потенциально опасные вещества (лекарственные средства, средства бытовой химии, инсектициды, растворители и тому подобное) хранить в недоступных для детей местах: в верхних отделах шкафов, запертыми на ключ, по возможности вне дома.
Не занимайтесь самолечением своих детей, применяйте лекарства согласно назначениям врача и инструкциям к препаратам, проверяйте срок годности используемых лекарственных средств.
Взвешенно подходите к покупке комнатных растений в ваш дом.
Не используйте для приготовления блюд проросший картофель. Помните, что грибы не входят в рацион детей до 5 лет.
Занимайтесь воспитанием ребёнка, не оставляйте его без присмотра или под присмотром тех, за кого вы не можете поручиться.
Помните, что практически 100% бытовых отравлений происходит по вине родителей или других взрослых. Берегите своих детей!
Пищевое отравление у взрослых: признаки
расстройства пищеварения в виде диареи.Симптомы общей интоксикации – это:
- вялость и общая слабость;
- повышение температуры тела с ознобами;
- потеря аппетита;
- головные боли;
- болезненность мышц и суставов;
- тошнота и иногда рвота.
Одним из опасных осложнений пищевых отравлений является обезвоживание. Оно развивается из-за сочетания диареи и рвоты, в ходе которых организм интенсивно теряет жидкость.
Обезвоживание проявляется:
- усиливающейся жаждой;
- сухостью слизистых оболочек;
- увеличением частоты сердечных сокращений;
- головной болью;
- снижением частоты мочеиспусканий и темно-желтой окраской мочи.
То, какие признаки пищевое отравление будет иметь в каждом конкретном случае, может определяться еще и спецификой токсина. Например, интоксикации свинцом проявляются, в первую очередь, поражением нервной и кроветворной систем, а не симптомами, связанными с желудочно-кишечным трактом. Также нужно помнить, что пищевое отравление может быть как острым, так и хроническим. В последнем случае поступление токсических соединений в организм происходит длительно, но в небольших дозах. Клиническая картина при этом будет существенно отличаться от картины острого отравления и больше напоминать течение хронического заболевания.
Первая помощь
Оказание первой медицинской помощи пострадавшему при пищевом отравлении складывается из двух мероприятий:- Необходимо как можно скорее вывести остатки еще не всосавшихся в кровь токсинов из желудочно-кишечного тракта.
- Необходимо по возможности снизить токсический эффект, который оказывают опасные вещества. Этого можно добиться принятием препаратов-энтеросорбентов, а также обволакивающих средств – они замедлят всасывание токсинов в желудке.
Важно помнить, что если у пациента развилась диарея – давать ему закрепляющие препараты нельзя! Расстройство кишечника способствует естественному выведению токсинов из пищеварительной системы. Не следует мешать этому процессу. Лучше позаботиться о том, чтобы человек получал достаточно жидкости для профилактики обезвоживания. От типа токсина зависит и то, какая первая помощь при пищевом отравлении понадобится больному. Некоторые яды имеют собственные антидоты, например, действие метилового спирта нейтрализуется этанолом, а действие синильной кислоты – глюкозой.
Лечение пищевых отравлений
Неотложное медицинское вмешательство требуется пациенту в случае, если его состояние не начинает улучшаться на протяжении 12 часов. Кроме того, вызвать скорую медицинскую помощь следует не дожидаясь этого срока, если пациент относится к группе риска. Выделяют несколько категорий людей, для которых пищевые отравления представляют повышенную опасность:
- Более выраженную реакцию на токсины имеют люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями: патологиями печени и почек, сахарным диабетом и так далее.
- Отравления более опасны для пожилых людей – их организм уже не способен достаточно быстро и эффективно нейтрализовать токсины.
- Острое пищевое отравление у ребенка обычно также протекает более выражено, а кроме того, дети далеко не всегда умеют соблюдать правильную пищевую гигиену.
- Особую опасность пищевые отравления представляют для беременных. Действие токсинов будет распространяться не только на организм женщины, но и на плод. Это может приводить к нарушениям внутриутробного развития, появлению врожденных патологий и прерыванию беременности.
Лечением таких патологий занимается врач-гастроэнтеролог, а при необходимости – еще инфекционист и токсиколог. Перед началом терапии важно определить причину заболевания – это поможет понять, что делать при пищевом отравлении у конкретного пациента и выбрать оптимальное лечение.
Основные его этапы:
- снятие остроты симптомов отравления;
- максимально полное выведение токсинов;
- профилактика обезвоживания;
- восстановление работы пищеварительной системы;
- восстановление пострадавшей микрофлоры ЖКТ.
Диета при пищевом отравлении
Первые сутки после острого пищевого отравления пациенту показано практически строгое голодание. Затем рацион его питания можно осторожно расширять за счет нежирных бульонов, каш, приготовленных на воде, отварной рыбы, некрепкого чая. Следует исключить любые блюда, которые способны оказать раздражающее механическое или химическое воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника. Также запрещены любые продукты, стимулирующие секрецию желудка и желчеотделение.
Предупреждение и профилактика пищевых отравлений
Для того чтобы снизить риск развития этого заболевания, нужно:
- отказаться от употребления продуктов неизвестного происхождения;
- внимательно следить за сроком годности продуктов;
- не хранить готовые блюда, особенно имеющие кислый вкус, в глиняной посуде, покрытой глазурью, оцинкованной, медной или поврежденной эмалированной посуде;
- консервы в металлических банках хранить не более двух лет;
- не употреблять консервы из мятых или вздутых банок;
- содержать в чистоте кухню;
- тщательно мыть руки перед едой;
- мыть овощи и фрукты, подвергать продукты тепловой обработке;
- хранить портящиеся продукты в холодильнике.
Список использованной научной литературы:
- Center for Disease Control and Prevention (CDC), USA. «Food Safety». Page last reviewed: March 18, 2020.
- Fung F., Wang H.S., Menon S. Food safety in the 21st century. Biomedical Journal of Scientific & Technical Research. 2018, April, 41(2): 88-95.
- Gizaw Z. Public health risks related to food safety issues in the food market: a systematic literature review. Environmental Health and Preventive Medicine. 2019, November, 30;24(1):68.
- Machado Nardi V.A., Auler D.P., Teixeira R. Food safety in global supply chains: A literature review. Journal of Food Science. 2020, April, 85(4):883-891.
- U.S. Department of Agriculture. Food Safety and Inspection Service. «Foodborne Illness: What Consumers Need to Know». USDA.gov. Page last reviewed: August 14, 2016.
- U.S. Food and Drug Administration (FDA). «Chemicals, Metals & Pesticides in Food». Page last reviewed: November 03, 2020.
- Линич Е.П., Сафонова Э.Э. Санитария и гигиена питания. Учебное пособие. Издательство: Лань, 2020 г., 188 с.
- Ющук Н.Д., Кухтевич Е.В., Кулагина М.Г. Пищевые токсикоинфекции. Пищевые отравления. Учебное пособие. Издательство: ГЭОТАР-Медиа, 2017 г., 160 с.
Какими бывают средства от отравления для детей: памятка
pexels.com
Отвечает Елена Лобанова — врач-педиатр Клинического госпиталя «Лапино», Детской Клиники КГ «Лапино» на Новой Риге. Врач консультирует онлайн в сервисе «Доктис».
Острые отравления у детей: причины
Острые отравления у детей лекарственными препаратами, веществами бытовой промышленной химии, ядовитыми растениями и грибами, к сожалению, наблюдаются довольно часто.
Они нередко сопровождаются развитием тяжелой интоксикации и при несвоевременно или при неправильной оказанной помощи могут привести к смертельному исходу.
Пищевое отравление — это расстройства пищеварения, вызванные употреблением в пищу продуктов, потерявшими свою пищевую ценность в результате заражения микробами (сальмонелла, стафилококк, клостридия ботулизма и продукты жизнедеятельности этих организмов).
Каковы симптомы отравления у детей?
Симптомы обычно проявляются через 2-3 часа после того, как ребенок съел некачественный продукт (максимум через 48 часов после еды). У ребенка может быть общая слабость, тошнота, многократная рвота, жидкий стул, озноб, схваткообразная боль в околопупочной области, повышение температуры тела. В тяжелых случаях — обмороки, судороги, тахикардия, двоение в глазах, мышечная слабость, общемозговые и менингеальные симптомы.
Если ребенку менее 3 лет и появились вышеуказанные симптомы, нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи для оценки состояния. Это очень важно, так как у маленьких детей очень быстро развивается обезвоживание.
В таких случаях важна каждая минута.
Если повышена температура тела, нужно проконсультироваться с врачом о дальнейшем лечении.
Что можно сделать до приезда врача
Меры оказания первой помощи своему ребенку, если вы оценили состояние и решаете начать лечение на доврачебном этапе:
Очищение желудка. При первых признаках отравления нужно вызвать рвоту и очистить желудок. Если это сделать своевременно, то клиническая картина пищевого отравления может не развиться или будет протекать в лёгкой форме. Для этого необходимо дать ребенку выпить теплой воды большими глотками, не менее 200 мл за один раз.
Затем пальцем своей руки нажать на корень языка ребенка, вызывая рвотный рефлекс. Важно, чтобы ребенок не запрокидывал голову назад.
Не проводите эту процедуру лежащему на спине ребенку, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
Если вы ожидаете приезда скорой медицинской помощи, соберите в отдельную стеклянную посуду достаточное количество «первых» рвотных масс для проведения бактериологических анализов. В последующем это поможет правильно установить причину отравления, а также определить способ дальнейшего лечения ребенка.
Соблюдение постельного режима. Уложите ребенка в постель. Следите за температурой конечностей (они не должны быть холодными) и по мере необходимости согревайте их.
pexels.com
Предупреждение обезвоживания организма. Главная помощь — выпаивание! Вода — лучшее средство для нейтрализации ядов. Чтобы не допустить обезвоживания организма, необходимо постоянно давать ребенку теплое питье. Температура воды должна быть 37°С для максимально быстрого всасывания и восполнения потерянной жидкости. Старайтесь давать мелкими порциями. Возможно выпаивать с помощью шприца (без иглы) или чайной ложки по 5-10 мл каждые 10 минут. Ваша задача — любыми способами заставить ребенка пить.
Энтеросорбенты. «В народе» их считают средствами от отравления, для детей в том числе. Если вредные вещества уже всосались, для их нейтрализации используют энтеросорбенты. Часто используется активированый уголь (таблетки для приема внутрь), а также препараты на основе коллоидного диоксида кремния («Полисорб МП» порошок для приготовления суспензии) и полиметилсилоксана полигидрата («Энтеросгель» паста для приема внутрь).
Все они разрешены для применения с раннего возраста. Возможность взаимодействия сорбируемого вещества и сорбента уже в желудке характерна для порошкообразных материалов. Гранулированные препараты могут сохранять сорбционную способность более длительное время.
Подобрать препарат может только врач.
Диета. Один из первых симптомов отравления — снижение аппетита и отказ ребенка от еды. Не нужно заставлять ребенка есть, если он не хочет.
Следует отказаться от продуктов питания, усиливающих перистальтику кишечника, бродильный процесс и содержащих грубую клетчатку:
- цельное молоко,
- йогурты,
- каши на цельном молоке,
- черный хлеб,
- бобовые,
- свекла,
- капуста,
- жирные сорта мяса,
- цитрусовые,
- груши,
- сливы,
- виноград.
Если у ребенка появился аппетит — это первый признак улучшения состояния и скорого выздоровления.
Питание должно быть дробное, малыми порциями, легкоусвояемое. Дробное питание переносится лучше.
- рисовая каша на воде,
- кефир,
- сухари,
- картофельное пюре без молока,
- овощные супы,
- нежирное мясо.
Грудное вскармливание не следует прерывать. Детей младше 6 месяцев, получающих прикорм, при необходимости можно перевести на исключительно грудное вскармливание на 1-2 дня.
Не используйте противорвотные препараты (если только их не назначил врач), обезболивающие средства, грелку или холод для снижения болевых ощущений.
Что может вызвать отравление?
Причин попадания болезнетворных микроорганизмов на продукты питания множество: это может быть нарушение правил приготовления, транспортировки, хранения и кулинарной обработки продуктов. При этом внешний вид блюда может не меняться.
Многие возбудители пищевых токсико-инфекций попадают в организм не только с пищей, но и другими способами, например, с грязных рук. Разрушаясь в желудке и кишечнике, они выделяют дополнительные порции токсических веществ, тем самым вызывая воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и кишечника.
Как отличить отравление от кишечной инфекции?
К сожалению, однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как эти состояния могут быть взаимосвязаны. Чаще инфекция протекает с повышением температуры тела до фебрильных цифр (выше 38°C). Разворачивается полная клиническая картина — многократная рвота, жидкий стул, боли в животе. При этом рвота будет приносить лишь незначительное облегчение в таких случаях.
При отравлении рвота часто приносит облегчение и беспокоит реже в течение дня, в отличие от течения кишечной инфекции.
pexels.com
Общее состояние страдает не так сильно, и организм восстанавливается уже через 1-2 суток при пищевом отравлении.
Что такое ботулизм?
Ботулизм — это потенциально смертельное инфекционное заболевание, которое возникает при воздействии на организм бактерии, выделяющей ботулотоксины. Это нейротропный яд, поражающий нервную систему. Возбудитель этого заболевания живет в почве, в виде спор.
Какие продукты могут быть опасны? Консервы, квашеная капуста, вяленая (копченая) рыба.
Какие проявления у этого заболевания?
- затрудненное дыхание,
- тошнота,
- рвота,
- судороги,
- двоение в глазах,
- сложность глотания и произношение слов,
- паралич.
При появлении этих симптомов вызывайте скорую помощь.
Ребенок отравился: что дать из лекарств
Родители часто спрашивают, какую дать ребенку таблетку от отравления? К сожалению, специального лекарства от отравления не существует, но если соблюдать правила профилактики, то неприятных ситуаций можно будет избежать.
1. Следуйте правилам личной гигиены: контролируйте, чтобы ребенок мыл руки (намыливал не менее 30 секунд) перед едой, после посещения туалета и прогулок.
2. Тщательно обрабатывайте овощи и фрукты. Обращайте внимание на срок годности продуктов.
3. Правильно храните продукты дома. Соблюдайте температурный режим в холодильнике (менее +5°C). Храните продукты в емкости с закрытой крышкой.
Помните, что быстрее всего портятся торты, пирожные с кремом, салаты с майонезом, натуральные продукты (без содержания консервантов).
Бактерии активно размножаются во влажной среде и при температуре от +5 до +60°С. Поэтому летом надо быть крайне осторожным при хранении продуктов питания. Стараться не готовить блюда впрок.
4. Термически обрабатывайте продукты.
5. Соблюдайте товарное соседство, чтобы избежать перекрестного загрязнения (например, не храните рядом фрукты и сырое мясо). Разделочная доска для сырых продуктов должна быть отдельной.
Если принятые меры не приносят облегчения и самочувствие ухудшается, то обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Источники:1. Т.Н. Парийская «Острые отравления у детей» 2010 г.
2. А. Светлов «Отравления у детей» 2013 г.
3. Википедия / Энтеросорбенты
Читайте также:
У ребенка болит живот: когда идти к гастроэнтерологу
Врач фонда «Детское сердце»: «Если у ребенка ярко-красные щечки, это повод для беспокойства»
Белый язык, «жемчужины» на нёбе: симптомы, которые нельзя игнорировать
Отравление алкоголем: меры профилактики и оказание первой помощи
Алкогольные отравления в течение многих лет занимают ведущее место среди бытовых отравлений по абсолютному числу смертельных исходов. Около 98% смертельных исходов наступает до оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе, а часто и без вызова скорой помощи.
Винный спирт впервые научились получать в 6 – 7 веке нашей эры в арабских странах, где его называли « аль кеголь», что означает одурманивающий.
В Европе уже в эпоху позднего средневековья изготовление алкоголя стало отраслью пищевой промышленности, значительно возросло производство и потребление крепких спиртных напитков в 18 — 19 веке
Распространению алкогольных напитков на Руси способствовали царские указы. Так Борис Годунов приказал повсеместно открывать «Царские кабаки» в которых продавалось хлебное вино, т.е. водка. В связи с этим пьянство приняло такие размеры, что в 1652 году был создан специальный церковный Собор, который по предложению патриарха Никона ввел ограничения в продаже водки. Однако через 7 лет эти ограничения были отменены царской грамотой.
В начале нашего века организованная борьба с пьянством нередко стала принимать категорический характер в виде «Сухого» закона с полным запрещением продажи спиртных напитков (в Скандинавских странах, США, России). Однако эти крайние меры не оправдали себя, т.к. на фоне заметного уменьшения общего количества отравлений алкоголем значительно увеличилось число смертельных отравлений из-за подпольной реализации самодельных алкогольных напитков, обладающих высокой токсичностью.
Острые отравления алкоголем обычно связаны с приемом этилового спирта или алкогольных напитков с содержанием этилового спирта более 12%.
Алкогольные напитки (пиво, вино, водка и т.п.) содержат этанол (этиловый спирт). Этиловый спирт входит в состав также некоторых лекарственных препаратов, антисептиков, дезинфицирующих средств, лосьонов, одеколонов и духов.
Концентрация этанола в напитках и продуктах:
— спиртовые дистилляты – 40-50%
— вина – 10-20%
— пиво – 2-10%
— парфюмерные жидкости – 40-60%.
По механизму действия этанол замедляет работу мозга, приводя к потере сознания, нарушению дыхания и сердечнососудистой деятельности. Регулярное употребление высоких доз этанола приводит к хроническому алкогольному отравлению, проявляющемуся нарушением работы многих органов, прежде всего, головного мозга, печени и сердца.
Опасность для здоровья.
Острое хроническое отравление может серьезно повредить здоровью и даже привести к смерти. Эффект дозы этанола зависит от регулярности его приема внутрь. На малопьющего человека может сильно повлиять такое количество спиртного, которое мало действует на хронического алкоголика. Для ребенка серьезную опасность представляет всего один глоток алкогольных напитков.
В некоторых случаях, когда количество принятого алкоголя слишком велико и угнетает дыхательный центр мозга, дыхание становится поверхностных, пульс учащенный, аретриальное давление снижается.
Алкогольное отравление может вызвать тяжелые осложнения. При гипертонической болезни или атеросклерозе большие дозы алкоголя приводят иногда к нарушению мозгового кровообращения, инсульту или инфаркту миокарда. На другой день после приема алкоголя отмечается снижение трудоспособности, нарушение координации и активного внимания, что приводит к травмам.
Симптоматика острого отравления.
— невнятная речь
— трудности при выполнении простых команд
— нетвердая походка
— тошнота, рвота, боли в животе
— сонливость
— нечеткое зрение или двоение в глазах
— потеря сознания
— припадки
— пониженное кровяное давление
— пониженная температура тела
— нарушение дыхания.
Хроническое алкогольное отравление.
Продолжительное злоупотребление спиртными напитками приводмит к следующим последствиям:
— потеря аппетита
— потеря веса
— нарушение работы печени, почек, кишечника
— нарушение памяти
— дрожь в теле
— ухудшение интеллектуальных способностей
Необходимые действия при остром отравлении.
Первая помощь: в случае остановки дыхания обеспечить проходимость дыхательных путей пострадавшего и произвести искусственное дыхание («изо рта в рот»). Если пострадавший без сознания или заторможен, необходимо положить его набок, следить за дыханием и вызвать скорую помощь.
Внебольничная помощь пострадавшему от отравления алкоголем
Если отравление произошло менее часа назад и у пострадавшего ясное сознание, нормальное дыхание, нет припадков, отсутствует рвота, необходимо дать пострадавшему выпить воды (до 500 мл), вызвать у него рвоту, дать активированный уголь внутрь в таблетках до 5 грамм., а затем дать выпить крепкого сладкого чая или кофе. Не позволяйте пить сразу большое количество жидкости, это может вызвать рвоту, которая иногда бывает опасна.
Необходимо оказывать помощь пострадавшему, пока он не будет доставлен в больницу, и принимать адекватные меры, если у него:
— продолжительная рвота
— потеря сознания
— задержка мочи
— лихорадка.
Ничего не давайте пострадавшему внутрь, если он без сознания, заторможен или у него припадки! В таком состоянии может произойти аспирация дыхательных путей.
Если пострадавший не может глотать, не заставляйте его пить.
Больным в бессознательном состоянии промывание желудка могут проводить только медицинские работники – бригада скорой помощи. До ее приезда пострадавшего необходимо уложить без подушки, лучше на живот, голову повернуть в сторону во избежание попадания в дыхательные пути рвотных масс при самопроизвольной рвоте.
Незамедлительная доставка в больницу в следующих ситуациях:
— пострадал ребенок
— признаки тяжелого отравления
— подозрение на отравление суррогатами алкоголя.
Во избежание тяжелых отравлений суррогатами алкоголя категорически запрещается принимать внутрь любые заменители алкоголя, неизвестные спирты и лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт, самодельные спиртные напитки, предлагаемые случайными лицами. Никогда нельзя определять какой-либо препарат по цвету и запаху, эта обманчивая самоуверенность может стоить жизни!
Всегда следует помнить несколько простых советов: не пейте алкоголь на голодный желудок, соблюдайте меру, обязательно закусывайте и выбирайте для своего праздничного стола только качественные алкогольные напитки. Успешного Нового года!
Врач токсиколог
Прохоровская Александра Георгиевна
Лечение отравленного ребенка
Arch Dis Child. 1970 Jun; 45 (241): 428–433.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Сироп ипекака имеет ощутимые преимущества перед промыванием желудка при эвакуации желудка детей с случайным отравлением с точки зрения безопасности, эффективности и быстроты действия.
Средний период действия ипекакуаны, вероятно, составляет около 17 минут или 82 минуты, в зависимости от того, лечится ли ребенок дома или в больнице.
Напротив, средняя задержка до завершения промывания желудка оценивается в 126 минут, и этой процедуре мало места в лечении ребенка с отравлением.
Полный текст
Полный текст доступен в виде отсканированной копии оригинальной печатной версии. Получите копию для печати (файл PDF) полной статьи (981K) или щелкните изображение страницы ниже, чтобы просмотреть страницу за страницей. Ссылки на PubMed также доступны для Избранные ссылки .
Избранные ссылки
Эти ссылки находятся в PubMed.Это может быть не полный список ссылок из этой статьи.
- Абдаллах А.Х., Тай А. Сравнение эффективности рвотных препаратов и промывания желудка. Am J Dis Child. 1967 Май; 113 (5): 571–575. [PubMed] [Google Scholar]
- ALLAN BC. Роль промывания желудка в лечении пациентов, страдающих передозировкой барбитуратов. Med J Aust. 1961 23 сентября; 48 (2): 513–514. [PubMed] [Google Scholar]
- Альперт Дж. Дж. Удаление проглоченного яда. Ланцет. 1969 5 апреля; 1 (7597): 728–728.[PubMed] [Google Scholar]
- ARNOLD FJ, Jr, HODGES JB, Jr, BARTA RA., Jr. Оценка эффективности промывания и вызванной рвоты при лечении отравления салицилатом. Педиатрия. 1959 Февраль; 23 (2): 286–301. [PubMed] [Google Scholar]
- BORISON HL, WANG SC. Физиология и фармакология рвоты. Pharmacol Rev.1953 июн; 5 (2): 193–230. [PubMed] [Google Scholar]
- Боксер Л., Андерсон Ф.П., Роу Д.С. Сравнение рвоты, вызванной ипекакой, с промыванием желудка при лечении острого проглатывания салицилата.J Pediatr. 1969 Май; 74 (5): 800–803. [PubMed] [Google Scholar]
- Breault HJ. Хозтовары — устаревшая тара — неизбежные отравления. Педиатрия. Август 1967; 40 (2): 159–161. [PubMed] [Google Scholar]
- Берк М. Больничное лечение острого отравления. Ланцет. 1969 8 февраля; 1 (7589): 306–306. [PubMed] [Google Scholar]
- Burston GR. Тяжелое самоотравление в Сандерленде. Br Med J. 15 марта 1969; 1 (5645): 679–681. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- CLEMMESEN C, NILSSON E.Терапевтические направления лечения отравлений барбитуратами. Скандинавский метод. Clin Pharmacol Ther. Март-апрель 1961 г.; 2: 220–229. [PubMed] [Google Scholar]
- Корби Д.Г., Деккер В.Дж., Моран М.Дж., Пейн К.Э. Клиническое сравнение фармакологического рвотного средства у детей. Педиатрия. 1968 Август; 42 (2): 361–364. [PubMed] [Google Scholar]
- DABBOUS IA, BERGMAN AB, ROBERTSON WO. НЕЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕХАНИЧЕСКОЙ РВОТЫ. J Pediatr. 1965 Май; 66: 952–954. [PubMed] [Google Scholar]
- СОВЕРШЕНО AK.ОТРАВЛЕНИЕ САЛИЦИЛАТОМ. ДЖАМА. 1965 31 мая; 192: 770–772. [PubMed] [Google Scholar]
- Госселин Р.Э., Смит Р.П. Тенденции терапии острых отравлений. Clin Pharmacol Ther. 1966, май-июнь; 7 (3): 279–299. [PubMed] [Google Scholar]
- Харт Сирил. Персональный взгляд. Br Med J. 1968, октябрь 2005 г., 4 (5622): 52–52. [Бесплатная статья PMC] [Google Scholar]
- Якобзинер Х. Отравления в детстве. Adv Pediatr. 1966; 14: 55–89. [PubMed] [Google Scholar]
- LEE HA, AMES AC. ГЕМОДИАЛИЗ ПРИ ТЯЖЕЛОМ БАРБИТУРАТНОМ ОТРАВЛЕНИИ.Br Med J. 1965, 8 мая; 1 (5444): 1217–1219. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Мэтью Х. Удаление проглоченного яда. Ланцет. 1969, 22 февраля; 1 (7591): 418–418. [PubMed] [Google Scholar]
- Мэтью Х., Макинтош Т.Ф., Томпсетт С.Л., Кэмерон Дж.С. Желудочная аспирация и промывание при остром отравлении. Br Med J. 1966, 28 мая; 1 (5499): 1333–1337. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- МЫШЕЦКИЙ А. ЯДОВИТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР В КОПЕНГАГЕНЕ. Proc R Soc Med. 1964 Сен; 57: 811–812. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- ROBERTSON WO.Сироп ипекакуаны — медленное или быстрое рвотное средство? Am J Dis Child. 1962 Февраль; 103: 136–139. [PubMed] [Google Scholar]
- Shirkey HG. Сироп Ipecac. Его используют в качестве рвотного средства при борьбе с отравлениями. J Pediatr. 1966 июл; 69 (1): 139–141. [PubMed] [Google Scholar]
- Thoman ME, Verhulst HL. Сироп Ipecac для приема внутрь противорвотных средств. ДЖАМА. 1966, 2 мая; 196 (5): 433–434. [PubMed] [Google Scholar]
- WHITNEY JD. Идентификация таблеток. Br Med J. 2 января 1960, 1 (5165): 50–51. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Статьи из «Архивов детских болезней» любезно предоставлены издательской группой BMJ
Poisoning
Их больше 2.4 миллиона отравляющих веществ ежегодно в Соединенных Штатах. Поскольку маленькие дети всегда кладут предметы в рот, более половины всех отравлений приходится на детей младше 6 лет.
Профилактика отравления
Яд — это то, от чего вы можете заболеть, если вы едите, пьете, прикасаетесь к нему или дышите им. Яды можно найти повсюду в доме, и даже, казалось бы, безобидные предметы могут стать опасными при проглатывании. Отравления случаются каждый день. Поэтому родителям важно распознавать яды, держать их взаперти и знать, что делать, если ребенок все же попадет в контакт с ядом.Профилактика отравлений и немедленное лечение — ключ к обеспечению безопасности вашего ребенка.Распространенные причины отравлений у детей
- Косметика и предметы личной гигиены
- Лекарства и витамины
- Моющие и стиральные средства, полироль для мебели и ламповое масло
- Автомобильные жидкости — антифриз, жидкость для стеклоочистителей и бензин
- Убийцы насекомых и сорняков, удобрения и растения
- Батареи
- Спирт
- Окись углерода и свинец
- Принадлежности для декоративно-прикладного искусства
Лечение
- Если ваш ребенок без сознания, не дышит или у него судороги, немедленно позвоните в службу 9-1-1 или на местный номер службы экстренной помощи.
- Если ваш ребенок дышит, но вы подозреваете, что он проглотил что-то ядовитое, обратитесь в Центр борьбы с отравлениями по телефону 1-800-222-1222. Держите этот номер на каждом телефоне.
- Если ваш ребенок проглотил яд, не вызывайте у него рвоту и не используйте сироп ипекакуаны или древесный уголь.
Советы по созданию более безопасного дома
- Внимательно прочтите инструкции к продукту и предупреждающие надписи.
- Хранить ядовитые вещества в закрытом и недоступном для детей месте.
- Установите предохранительные защелки на все шкафы, содержащие ядовитые продукты.
- Покупайте лекарства только с защитными крышками на бутылках.
- Выньте все лекарства из сумочек, карманов и ящиков. Храните их в закрытом шкафу.
- Никогда не называйте лекарства или витамины конфетами.
- Осторожно утилизируйте все неиспользованные лекарства.
- Храните чистящие средства, краски, лаки и пестициды в оригинальной упаковке в запираемых шкафах.
- Никогда не помещайте ядовитые продукты в контейнеры для еды или напитков.
- Косметика может быть очень ядовитой. Убедитесь, что они вынуты из сумочки и хранятся в закрытом шкафу вне досягаемости.
- Никогда не оставляйте маленьких детей одних или без присмотра.
Подростковое злоупотребление лекарствами, злоупотребление и наркомания
Исследователи CIRP опубликовали исследования о воздействии лекарств от СДВГ, воздействии опиоидов и воздействия бупренорфина на молодежь. Все три исследования показали, что, хотя маленькие дети обычно подвергаются воздействию по ошибке — например, маленький ребенок, исследующий свое окружение, попал в бутылку с таблетками, — более половины зарегистрированных воздействий в возрастной группе подростков были преднамеренным насилием / злоупотреблением или предполагаемой попыткой самоубийства. .В результате у подростков были более серьезные медицинские исходы.
Отравление | Детская больница CS Mott
Обзор
Яд — это вещество, которое оказывает токсическое действие и может причинить вам вред или вызвать заболевание, если вы подвергнетесь его воздействию. Яды можно найти повсюду, от простых бытовых чистящих средств до косметики, комнатных растений и промышленных химикатов. Даже лекарства, которые принимаются в неправильной дозе, в неподходящее время или не тем человеком, могут вызвать токсический эффект.Ядовитые вещества могут причинить вам вред, если их проглотить, вдохнуть, пролить на кожу или брызнуть вам в глаза. В большинстве случаев любой продукт, который выделяет пары или представляет собой аэрозоль, который можно вдыхать, следует рассматривать как возможный яд. Более 90% отравлений происходит в домашних условиях.
Маленькие дети имеют самый высокий риск отравления из-за своего природного любопытства. Более половины отравлений у детей происходит у детей младше 6 лет. Некоторые дети проглатывают все, что угодно, включая неаппетитные и ядовитые вещества.Если сомневаетесь, предполагайте худшее. Всегда верьте ребенку или свидетелю, например другому ребенку, брату или сестре, который сообщает, что был проглочен яд. Многие отравления происходят, когда взрослый, употребляющий ядовитый продукт в присутствии детей, отвлекается на звонок в дверь, телефон или другое вмешательство.
Маленькие дети также подвергаются высокому риску случайного отравления лекарствами, отпускаемыми без рецепта или по рецепту. Несмотря на то, что флаконы с лекарствами упакованы так, чтобы ребенок не мог их открыть, обязательно храните все лекарства в недоступном для детей месте.
Подростки также имеют повышенный риск отравлений, как случайных, так и преднамеренных, из-за их рискованного поведения. Некоторые подростки экспериментируют с ядовитыми веществами, например, вдыхая токсичные клеи или аэрозольные вещества, чтобы получить «кайф». Около половины всех отравлений у подростков классифицируются как попытки самоубийства, что всегда требует медицинского обследования.
Взрослые — особенно пожилые люди — подвержены риску случайного и преднамеренного отравления от:
- Алкоголь и запрещенные наркотики.Дополнительную информацию см. В разделе Проблемы, связанные с алкоголем и наркотиками.
- Утечки газа, например утечки выхлопных газов от обогревателей и печей, а также выхлопные газы автомобилей. Дополнительную информацию см. В разделе Отравление угарным газом.
- Лекарства, такие как парацетамол, антибиотики, средства от кашля и простуды, витамины, болеутоляющие, снотворные и транквилизаторы.
- Бытовые чистящие средства и другие вещества, такие как косметика, антифриз, очиститель лобового стекла, садовые продукты и разбавители для красок.
- Растительные продукты.
Симптомы отравления
Симптомы предполагаемого отравления могут различаться в зависимости от возраста человека, типа ядовитого вещества, количества задействованного яда и того, сколько времени прошло с момента отравления. Некоторые общие симптомы, которые могут указывать на отравление, включают:
- Тошнота и рвота.
- Судороги.
- Боль в горле.
- Слюнотечение.
- Внезапная сонливость, спутанность сознания или снижение внимания.
- Беспокойство, нервозность, раздражительность или тремор.
- Изъятия.
- Остатки вещества или ожоги вокруг рта, зубов, глаз или на коже.
- Проблемы с дыханием.
- Головная боль.
Токсикологические центры, больницы или ваш врач могут немедленно дать совет в случае отравления. Национальная горячая линия по борьбе с отравлениями США , номер телефона: 1-800-222-1222 .Имейте при себе контейнер с ядом, чтобы вы могли предоставить полную информацию в токсикологический центр, например, что это за яд или вещество, сколько было принято и когда. Не пытайтесь вызвать рвоту .
Проверьте свои симптомы
Есть ли у вас опасения по поводу возможного отравления или ядовитого вещества?
Да
Обеспокоенность возможным отравлением
Нет
Обеспокоенность возможным отравлением
Сколько вам лет?
Менее 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Вы получили тепловой или химический ожог глаза?
Да
Тепловой или химический ожог глаз
Нет
Тепловой или химический ожог глаз
Вы глотали или вдыхали что-то, что может быть ядовитым?
Да
Проглотил известный или предполагаемый яд
Нет
Проглотил известный или предполагаемый яд
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенность носа)?Да
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Вы полностью потеряли сознание (потеряли сознание)?
Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?
(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет.)
Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?
После потери сознания нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.
Да
Вернулся к норме после потери сознания
Нет
Вернулся к норме после потери сознания
Становится ли изменение поведения более серьезным?
Да
Поведенческая проблема ухудшается
Нет
Поведенческая проблема усугубляется
Многие вещи могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Изменения в поведении, которые могут быть вызваны отравлением , могут включать:
- Повышенная сонливость и проблемы с бодрствованием.
- Чувство беспокойства, раздражительности и злости без причины.
- Чувство растерянности и нечеткость мыслей.
- Беспричинное чувство сильного беспокойства или страха.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
- Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
- Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:
- Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
- Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .
- Позвоните в местный токсикологический центр или на национальную горячую линию по борьбе с отравлениями (1-800-222-1222), прежде чем делать что-либо еще.В токсикологическом центре вам точно скажут, что делать.
- Если возможно, возьмите с собой контейнер с ядом, когда будете звонить. Информация на контейнере может быть полезна токсикологическому центру.
- Если вы не можете связаться с токсикологическим центром по телефону, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Обратитесь за помощью сегодня
Для получения дополнительной информации позвоните в местный токсикологический центр, на Национальную горячую линию по борьбе с отравлениями (1-800-222-1222) или к своему врачу.
Ожоги глаза
Домашнее лечение
Первая медицинская помощь на дому при подозрении на отравление
Немедленно позвоните в токсикологический центр, больницу или к врачу. Национальная горячая линия по борьбе с отравлениями США , номер телефона: 1-800-222-1222 . Возьмите с собой контейнер с ядом, чтобы передать полную информацию в токсикологический центр. Не пытайтесь вызвать рвоту.
Центр токсикологии сможет вам быстро помочь, если у вас будет наготове следующая информация:
- Ваше имя и номер телефона
- Имя, возраст, вес и состояние здоровья человека, который был отравлен
- Тип товара.Прочтите название бренда, как оно написано на этикетке. Включите список ингредиентов, название компании и контактный номер, если он указан на этикетке.
- Количество продукта, причастного к отравлению
- Тип отравления — проглатывание, вдыхание или попадание в глаза или на кожу
- Время отравления
- Рвало ли человека
- Любые принятые меры первой помощи
- Ваше местонахождение и расстояние от пункта неотложной медицинской помощи
Если токсикологический центр рекомендует медицинское обследование, возьмите тару с продуктом или вещество и любое содержимое желудка, которое вырвало, чтобы помочь врачам определить серьезность отравления.
Не используйте сироп ипекакуаны. Больше не используется для лечения отравлений. Если у вас дома есть сироп ипекака, позвоните своему фармацевту, чтобы узнать, как его утилизировать, и выбросьте контейнер. Не храните в контейнере больше ничего.
Активированный уголь также не используется в домашних условиях для лечения отравлений.
В токсикологическом центре есть инструкции по лечению всех типов ядов.
Если отравление было умышленным, сначала обратитесь за помощью, как описано выше.Затем позвоните на свою местную горячую линию для самоубийц или на национальную горячую линию для самоубийц по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) для получения дополнительной помощи и совета.
Симптомы, на которые следует обратить внимание во время лечения в домашних условиях
Следуйте инструкциям, полученным от вашего врача или токсикологического центра, о прохождении медицинского обследования. Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет одно из следующих событий:
- Появились новые симптомы.
- Симптомы не проходят должным образом.
- Симптомы становятся более серьезными или учащаются.
Профилактика
Около 80% отравлений происходит у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Выработайте привычки предотвращения отравления рано, еще до того, как ваш ребенок начнет ползать. Младенцы растут так быстро, что иногда они ползают и ходят, прежде чем вы успеваете их защитить.
Общие советы
- Никогда не оставляйте ядовитый продукт без присмотра рядом с детьми, даже на мгновение. Многие отравления происходят, когда взрослый, употребляющий ядовитый продукт, отвлекается на звонок в дверь, телефон или другое вмешательство.
- Помните об общих ядовитых веществах, таких как комнатные растения и косметика.
- Используйте защелки для защиты от детей на шкафах.
- Храните продукты в оригинальной упаковке. Никогда не храните ядовитые продукты в пищевых контейнерах.
- Никогда не оставляйте алкоголь в пределах видимости или досягаемости ребенка.
- Прочтите этикетки продукта, чтобы узнать о мерах предосторожности, о том, как правильно использовать продукт, и инструкциях по оказанию первой помощи.
- Держите номер местного токсикологического центра рядом с телефоном.
Бытовые яды
- Не храните яды, такие как очиститель канализации, очиститель для духовки или растительную пищу, под кухонной раковиной. Храните их в недоступном для детей месте. Особенно опасно средство для мытья посуды.
- Проверьте свой дом на содержание свинца, если в нем все еще могут присутствовать старые свинцовые краски. Дополнительные сведения см. В разделе «Отравление свинцом».
- Некоторые комнатные или садовые растения и химические вещества, используемые для ухода за ними (например, удобрения), могут быть ядовитыми при проглатывании.Обязательно научите своих детей не играть с ними.
Алкоголь
- Храните алкоголь в недоступном для детей месте.
- Расскажите своим детям о влиянии алкоголя и лекарств. Поощряйте своего подростка избегать употребления алкоголя и наркотиков.
- Раздача безалкогольных напитков на вечеринках и обедах. Не создавайте у детей впечатление, что взрослым нужно употреблять алкоголь, чтобы хорошо провести время.
Лекарства
- Храните все лекарства и витамины в недоступном для детей месте.Ацетаминофен, такой как тайленол, является частым источником отравлений у детей.
- Никогда не называйте лекарства конфетами.
- Храните лекарства в оригинальных емкостях с этикетками.
- Покупайте безрецептурные лекарства в недоступных для детей упаковках.
- Старайтесь выносить лекарства из поля зрения детей.
- Проверяйте этикетку на бутылке каждый раз, когда принимаете лекарство, чтобы убедиться, что вы принимаете правильное.
- Проверка сроков годности лекарств. Если у ваших лекарств истек срок годности или они больше не нужны, вы можете прочитать советы о том, как их утилизировать, или вы можете позвонить своему фармацевту для получения инструкций.
Подготовка к встрече
Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как использовать встречу с максимальной пользой.
Вы можете помочь своему врачу вылечить отравление, если будете готовы ответить на следующие вопросы. Обязательно возьмите с собой ядовитое вещество.
- Какое вещество, по вашему мнению, было задействовано?
- Когда произошло отравление?
- Было ли вещество проглочено, вдыхалось, пролилось на кожу или попало в глаза?
- Вы когда-нибудь лечились от отравления? Что это было за вещество? Как давно? Как лечили отравление?
- Сколько вещества было задействовано?
- Какие симптомы присутствуют?
- Как долго присутствуют симптомы?
- Вы звонили в токсикологический центр? Какой совет они дали? Это сработало?
- Какие меры домашнего лечения были опробованы?
- Принимались ли какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта? Какой эффект они имели?
- Какие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, вы принимаете?
- Причастны ли к отравлению алкоголь или наркотики?
- Есть ли у вас риски для здоровья?
кредитов
Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Кэтлин Ромито — семейная медицина
Адам Хусни — доктор медицины — семейная медицина
По состоянию на: 26 февраля 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинское обозрение: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
лекарств: основная причина смерти детей от случайных отравлений
Новое исследование показывает, что сегодня лекарства являются ведущей причиной смерти детей от случайных отравлений
Кампания «Безопасное хранение, безопасное дозирование», направленная на обеспечение безопасности лекарств
Вашингтон, округ Колумбия — Сегодня Safe Kids Worldwide опубликовала новый отчет об исследовании, в котором говорится, что, хотя с конца 1970-х годов уровень смертности детей от отравлений сократился вдвое, процент всех случаев смерти детей от отравлений лекарствами почти удвоился с 36 процентов до 64 процентов.
Безопасное хранение, безопасное дозирование, безопасные дети: Отчет для нации о безопасных лекарствах исследует тенденции заболеваемости и смертности от отравлений лекарствами среди детей в возрасте 14 лет и младше. В отчете подчеркивается проблема отравлений, связанных с приемом лекарств, среди детей и предлагаются решения, которые повернут вспять тенденции. Safe Kids также предлагает определенные роли, которые родители и другие лица, осуществляющие уход, представители отрасли, правительства и медицинского сообщества могут сыграть в повышении безопасности лекарств за счет безопасного хранения и безопасного дозирования.
«Около 165 детей — или примерно четыре школьных автобуса с детьми — ежедневно посещают отделения неотложной помощи для лечения, связанного с лекарствами, в США», — сказала Кейт Карр, президент и генеральный директор Safe Kids Worldwide. «Каждую из этих поездок можно было предотвратить. Мы можем и должны добиться большего ».
Среди маленьких детей 95 процентов обращений в отделения неотложной помощи в связи с отравлениями вызваны тем, что ребенок принимает лекарства без присмотра, и примерно пять процентов — из-за ошибок дозирования, допущенных опекунами.«В конечном счете, безопасное хранение и безопасная дозировка означают безопасных детей, — сказал Карр. — Вместе с нашими партнерами Safe Kids Worldwide стремится сократить непреднамеренное проглатывание лекарств и ошибки дозирования лекарств у детей, а также укрепить инфраструктуру центра токсикологического контроля в случае необходимости. эти отравления все еще происходят ».
Отчет представляет собой попытку Safe Kids предотвратить непреднамеренное воздействие лекарств, травмы и смерть детей. Как на национальном уровне, так и через мощный U.В сети из 600 коалиций и отделений Safe Kids будет информировать родителей, бабушек и дедушек, а также опекунов об изменениях поведения, которые им необходимо внести в связи с безопасным хранением и дозированием лекарств. Это общественное образование будет осуществляться с помощью стратегии, включающей общественные мероприятия, традиционные и социальные. работа со СМИ и полное партнерство в образовательной программе Up and Away and Out of Sight, проводимой Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Знаете ли вы?
- Лекарства сегодня являются основной причиной отравлений у детей.
- Ежегодно более 500 000 детей в возрасте до пяти лет подвергаются потенциальному отравлению лекарствами.
- Более 60 000 детей ежегодно проходят лечение в отделениях неотложной помощи из-за случайных проглатываний без присмотра взрослых.
- В настоящее время в отделения неотложной помощи с лекарственными отравлениями доставляют больше детей, чем с травмами, нанесенными пассажирами автотранспорта.
- Среди детей младшего возраста каждый 150 двухлетних детей находится в отделении неотложной помощи по поводу отравлений, связанных с приемом лекарств.
- С 1979 по 2006 год уровень смертности от отравлений сократился вдвое, с 0,35 до 0,17 на 100 000 детей. Тем не менее, среди всех случаев смерти детей от отравлений число смертей, связанных с лекарствами, увеличилось с 36 до 64 процентов.
В отчете приводится несколько причин отравления лекарствами: больше лекарств, чем когда-либо, находится дома, особенно рецептурные обезболивающие; ритм сегодняшнего образа жизни может помешать лицам, осуществляющим уход, сразу же убирать лекарства наверху, вне поля зрения и заперто после каждого использования; рост числа домохозяйств, состоящих из нескольких поколений, в которых дети теперь могут иметь более широкий доступ к лекарствам дедушек и бабушек; работающие и одинокие родители, полагающиеся на нескольких дарителей, которые могут не согласовывать время приема детей; и разработка детских лекарств, которые имеют приятный вкус, но могут побудить детей принимать их без присмотра.В отчете также содержится призыв к правительству усилить структуру и стабилизировать финансирование токсикологических центров.
- Всегда убирайте лекарства и витамины после каждого использования. Никогда не оставляйте их на прилавке между дозами. Не поддавайтесь соблазну «держать их под рукой» в сумочке, рюкзаке или портфеле, а также в незапертом шкафу или ящике в пределах досягаемости ребенка.
- Всегда читайте и следуйте инструкциям на этикетке, давая лекарства детям.
- Используйте только дозирующее устройство, которое поставляется с лекарством.Никогда не используйте домашнюю утварь, например чайную или столовую ложку, для измерения лекарств.
- До 20 процентов детских отравлений связаны с лечением бабушек и дедушек. Убедитесь, что все лекарства в окружающей среде ребенка хранятся вне досягаемости и вне поля зрения.
- Введите номер общенационального токсикологического центра (800.222.1222) в свои телефоны.
Предотвращение отравлений у детей раннего возраста
Обзор темы
Если у вас возникла опасность отравления , позвоните по номеру 1-800-222-1222 , и вас автоматически переведут в ближайший токсикологический центр.
Многие предметы в наших домах могут быть ядовитыми для детей — бытовые чистящие средства, лекарства, косметика, садовые товары и комнатные растения. Если эти предметы не хранить вне досягаемости, ваш ребенок может проглотить, вдохнуть или съесть эти токсичные вещества или нанести их себе на кожу.
Дети младшего возраста подвергаются наибольшему риску отравления из-за своего природного любопытства. Ядовитые для детей продукты также могут навредить домашним животным.
Следуйте приведенным ниже советам, чтобы хранить опасные продукты или предметы в недоступном для детей месте.
Предотвращение отравления
- Выберите наименее опасный продукт, доступный для работы.
- Используйте форму с наименьшим риском и наименьшее необходимое количество продукта.
- Никогда не оставляйте ядовитый продукт без присмотра, даже на мгновение. Многие отравления происходят, когда взрослый отвлекается на звонок в дверь, телефон или другое вмешательство.
- Держите домашние растения вне досягаемости. Многие из них ядовиты, если их разжевать или проглотить.
- Используйте защелки для защиты от детей на шкафах.И будьте осторожны с тем, что вы храните в прикроватной тумбочке и других шкафах ниже уровня ваших плеч.
- Храните продукты в их оригинальной маркированной таре. Никогда не храните ядовитые продукты в пищевых контейнерах.
- Используйте наклейки «Мистер Юк» и научите своих детей узнавать их. Эти наклейки можно приобрести в местном токсикологическом центре или в больнице.
- Укажите номер телефона токсикологического центра или отделения неотложной помощи в нескольких местах по всему дому.
- Покупайте предметы в недоступных для детей контейнерах.
- Выбирайте универсальные продукты, чтобы сократить количество различных химикатов в доме.
- Прочтите этикетки продукта, чтобы узнать о мерах предосторожности, о том, как правильно использовать продукт, и инструкциях по оказанию первой помощи. К распространенным ядовитым веществам относятся:
- Косметика, средства по уходу за ногтями и парфюмерия.
- Изделия декоративно-прикладного искусства, например клей.
- Отбеливатель, моющее средство для посудомоечных машин, контейнеры для моющих средств, средства для чистки сливов и унитазов, полироль для мебели и другие чистящие средства.
- Дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
- Омыватель лобового стекла и антифриз.
- Скипидарные продукты, керосин, щелочь, жидкость для зажигалок, а также разбавители для красок и растворители.
- Товары для сада и огорода, особенно средства, убивающие насекомых, вредителей или сорняки.
- Батарейки и нафталиновые шарики.
- Снизьте воздействие свинца на вашего ребенка в вашем доме, питьевой воде, продуктах питания и других предметах. Дополнительные сведения см. В разделе «Отравление свинцом».
Яды для дома и сада
- Храните продукты в недоступном для детей месте.Не храните под кухонной раковиной яды, такие как средство для открывания слива, моющее средство, средство для чистки духовки или растительную пищу.
- Ищите слова, которые указывают на уровень опасности ядовитых веществ в пестицидных продуктах. Слово «Осторожно» на этикетке пестицида означает, что продукт немного токсичен. Слово «Предупреждение» означает, что продукт умеренно токсичен. А слово «Опасно» означает, что продукт очень токсичен. сноска 1 Для получения дополнительной информации перейдите на веб-сайт Национального информационного центра по пестицидам www.npic.orst.edu.
- Используйте только нетоксичные материалы для декоративно-прикладного искусства.
- Проверьте свой дом на наличие стружки от свинцовой краски, если он был построен до 1978 года.
- Не забывайте свой гараж, когда защищаете свой дом от отравления. Храните яды и легковоспламеняющиеся вещества в недоступном для детей месте. Например, керосин, ламповое масло, бензин и удобрения ядовиты при проглатывании. Многие продукты, хранящиеся в гаражах, также представляют опасность пожара.
Алкоголь и лекарства
- Храните алкоголь, лекарства (включая витамины) и пищевые добавки в недоступном для детей месте.Аспирин — частый источник отравлений у детей, особенно ароматизированный «детский» аспирин.
- Храните марихуану, которую вы можете есть (съедобную), и все продукты, содержащие марихуану, в недоступном для детей месте. Съедобная марихуана — источник детских отравлений. Некоторые продукты могут показаться вашему ребенку безвредной закуской или конфетами.
- Не подпускайте детей к табачным изделиям и картриджам для электронных сигарет. Они содержат никотин. Если ребенок ест никотин, он может сильно заболеть или умереть.
- Не принимайте лекарства на глазах у маленького ребенка.Детям нравится подражать действиям взрослых. Они могут съесть что-нибудь неуместное, пытаясь быть похожим на вас.
- Расскажите ребенку о влиянии алкоголя и лекарств.
- Никогда не называйте лекарства конфетами.
- Храните лекарства в оригинальных емкостях с этикетками.
- Приобретайте лекарства, отпускаемые без рецепта, в упаковке, защищенной от доступа детей.
- Проверка сроков годности лекарств. Смешайте старые лекарства с кофейной гущей или наполнителем для кошачьего туалета и выбросьте их в мусорное ведро.Не смывайте их в унитаз.
Химикаты и пары
- Никогда не смешивайте химикаты.
- Храните чистящие средства или химикаты в их оригинальных контейнерах.
- Используйте химические вещества только в хорошо вентилируемых помещениях.
Ссылки
Ссылки
- Национальный информационный центр по пестицидам (2008). Ключевые слова. Доступно в Интернете: http://npic.orst.edu/factsheets/signalwords.html.
Консультации по другим работам
- Wang G, et al.(2014). Отравление. В WW Hay Jr и др., Редакторы, Current Diagnosis and Treatment: Pediatrics, 22-е изд., Стр. 357–386. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Кредиты
По состоянию на 27 мая 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Джон Поуп, доктор медицины, магистр здравоохранения — педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
На момент 27 мая, 2020
Национальный информационный центр по пестицидам (2008). Ключевые слова. Доступно в Интернете: http: // npic.orst.edu/factsheets/signalwords.html.
Токсичность ацетаминофена у детей и подростков: профилактика
Что такое токсическое действие парацетамола и парацетамола у детей?
Ацетаминофен (торговая марка Тайленол®) — это распространенное безрецептурное обезболивающее и жаропонижающее средство как для детей, так и для взрослых. При правильной дозировке ацетаминофен очень безопасен. Детям часто назначают ацетаминофен для уменьшения боли и лихорадки, а не аспирин из-за риска развития синдрома Рея.
Но если человек любого возраста принимает больше, чем рекомендованная доза парацетамола, результатом может быть отравление парацетамолом. Это опасная ситуация. Печень не может обработать чрезмерные дозы лекарства. Если ребенок принимает слишком много парацетамола (или принимает рекомендованное количество слишком долго), в его организме могут накапливаться токсины. Эта токсичность может вызвать рвоту, повреждение печени и смерть. Важно быстро разобраться в ситуации.
Какая правильная доза парацетамола для детей?
Дозировка для каждого ребенка может отличаться.Среди других факторов, дозировка вашего ребенка зависит от
.- Вес и возраст вашего ребенка.
- В какой форме принимается парацетамол (например, жидкость или таблетки).
- Какие еще лекарства может принимать ваш ребенок.
Вы и ваш лечащий врач определите правильную дозу для вашего ребенка.
Помните, что любые другие рецептурные и безрецептурные лекарства (например, лекарства от простуды) также содержат парацетамол. Не забудьте внимательно прочитать этикетку с лекарствами от простуды, носовых пазух и другими безрецептурными лекарствами, чтобы узнать, сколько в них содержится парацетамола (если таковой имеется).
Всегда отмечайте дозировку вашего ребенка, когда вы даете ему парацетамол.
Насколько распространено токсическое действие ацетаминофена у детей?
Передозировка и токсичность ацетаминофена являются обычным явлением. Побочная реакция на передозировку ацетаминофена может возникнуть у любого человека. Ежегодно в США около 50 000 обращений в отделения неотложной помощи связаны с передозировкой тайленола или токсичностью парацетамола. Отравление ацетаминофеном — частая причина поражения печени (гепатотоксичность).
Некоторые группы людей более уязвимы к поражению печени, чем другие.Дети и подростки, у которых уже есть заболевание печени или гепатит A, B или C, с большей вероятностью будут иметь серьезные симптомы после приема слишком большого количества парацетамола. Их печень изо всех сил пытается обработать лекарство, что может привести к печеночной недостаточности.
Как ребенок получает отравление парацетамолом?
Печень действует как фильтр для тела. Он обрабатывает лекарства и выводит токсины из вашего организма. Печень вашего ребенка может перестать работать, если она перерабатывает (метаболизирует) слишком много лекарства или вынуждена усваивать его слишком долго.Отравление ацетаминофеном возникает, когда у вашего ребенка:
- Превышает рекомендуемую дозировку или принимает несколько доз слишком близко друг к другу.
- Принимает рекомендуемое количество слишком много дней подряд.
Каковы симптомы отравления парацетамолом у детей?
Симптомы передозировки парацетамолом проявляются не сразу. В течение 24 часов после передозировки симптомы могут отсутствовать. Важно отметить, когда ваш ребенок принимает ацетаминофен и в какой форме (жидкость, таблетка, капсула, капсула / таблетка с замедленным высвобождением) он принимался.
Некоторые симптомы отравления парацетамолом:
- Продолжающаяся тошнота, рвота, боль в правой половине живота под ребрами, потеря аппетита, усталость.
- Темная или кровянистая моча либо пониженное количество или частота мочи.
- Путаница, сонливость и потеря сознания.
- Кожа и глаза желтеют (желтуха).
- Проблемы с дыханием.
- Расплывчатое зрение.
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов у своего ребенка и подозреваете передозировку парацетамола, немедленно позвоните по номеру службы экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.Позвоните в местный номер службы экстренной помощи (например, 911) или в местный токсикологический центр, с которым можно связаться по бесплатной национальной горячей линии помощи при отравлениях (1-800-222-1222).
Как диагностируется отравление парацетамолом у детей?
Ваш врач осмотрит вашего ребенка и спросит вас о недавних лекарствах, в том числе о том, сколько было проглочено, приблизительное время приема и тип препарата (жидкость, таблетка, капсула / таблетка с замедленным высвобождением). Для подтверждения диагноза передозировки парацетамолом сдают анализы крови.Эти анализы крови проверяют:
- Уровни парацетамола в крови.
- Функция печени, чтобы определить, насколько хорошо работает печень.
Что мне делать, если у моего ребенка отравлен парацетамол?
Если после приема лекарства у вашего ребенка появились симптомы передозировки парацетамолом или вы подозреваете случайную передозировку, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Позвоните в местную службу экстренной помощи (911) или в местный токсикологический центр, с которым можно связаться по бесплатной национальной горячей линии помощи при отравлениях (1-800-222-1222).
Каковы методы лечения отравления парацетамолом?
Лечение зависит от того, когда ваш ребенок принял небезопасную дозу парацетамола. В зависимости от того, когда произошла передозировка, лечение может включать:
- Прокачивание желудка: Если передозировка произошла менее чем за 30 минут до обращения за лечением, врачи могут попытаться опорожнить желудок вашего ребенка с помощью трубки, вставленной через рот. Эта процедура называется промыванием желудка. Он эффективен только сразу после передозировки.
- Активированный уголь: В течение 4 часов после передозировки врачи могут дать вашему ребенку вещество, называемое активированным углем (порошок, смешанный с жидкостью). Активированный уголь связывает токсичные химические вещества в желудочно-кишечном тракте. Затем эти химические вещества могут проходить через кишечник и покидать организм, не всасываясь.
- N-ацетилцистеин (NAC): Это лекарство может предотвратить повреждение печени после передозировки ацетаминофена. Он не может обратить вспять повреждение печени.Врач вашего ребенка может дать это лекарство перорально или через вену (IV). Он наиболее эффективен в течение 8 часов после передозировки парацетамолом. N-ацетилцистеин (NAC) может вызывать тошноту и рвоту. Вашему ребенку необходимо будет принять несколько доз НАК в течение 72 часов. Дозировка зависит от уровня парацетамола в крови вашего ребенка.
- Пересадка печени: Если повреждение печени слишком серьезное, вашему ребенку может потребоваться пересадка печени. Ваш врач объяснит детали процесса.
Какие осложнения связаны с токсичностью парацетамола?
Передозировка парацетамолом представляет собой чрезвычайную ситуацию, угрожающую жизни. Если не начать лечение вскоре после передозировки, это может привести к:
- Желтуха, состояние, при котором глаза и кожа желтеют из-за того, что печень не может эффективно перерабатывать токсины.
- Тяжелое поражение печени и печеночная недостаточность.
- Почечная недостаточность.
- Панкреатит (отек поджелудочной железы).
- Смерть.
Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы отравления парацетамолом у детей?
Если вы считаете, что ваш ребенок принял больше рекомендованной дозы парацетамола, позвоните в службу 911 или в местный токсикологический центр, с которым можно связаться по бесплатной национальной горячей линии помощи при ядах (1-800-222-1222). Получите лечение как можно скорее после того, как ваш ребенок принял лекарство.
Как можно предотвратить отравление ацетаминофеном у детей?
Чтобы предотвратить передозировку ацетаминофена, внимательно следуйте инструкциям по дозировке.Поговорите с лечащим врачом о правильной дозе в зависимости от веса и возраста вашего ребенка. Не давайте одновременно более одного продукта, содержащего парацетамол.
Другие способы предотвращения отравления ацетаминофеном включают:
- Храните лекарства вне досягаемости. Храните лекарства в недоступном для детей месте. Всегда закрывайте крышки, защищающие от доступа детей.
- Прочитать этикетки. Не превышайте инструкции по дозировке. Некоторые жидкие формы ацетаминофена имеют разные концентрации препарата, поэтому обязательно ознакомьтесь с маркировкой каждого отдельного продукта.Если у вас есть вопросы о том, сколько давать, поговорите со своим врачом.
- Избегайте двойной дозы. Многие лекарства (например, лекарства от простуды) сочетают парацетамол с другими лекарствами. Прочтите этикетки, чтобы узнать, есть ли в лекарстве уже парацетамол.
- Следуйте указаниям вашего провайдера. Не давайте ребенку ацетаминофен дольше, чем рекомендует врач. Не вводите дозы слишком близко друг к другу и всегда следуйте инструкциям по дозировке. При использовании жидкой формы лекарства используйте измерительное устройство, входящее в комплект поставки, чтобы определить правильную дозу.
- Запишите информацию о дозировке. Запишите, когда было дано лекарство и в каком количестве.
- Отмерьте лекарство в хорошо освещенном месте. Не давайте лекарства в затемненном помещении. Это увеличивает риск неправильной дозы.
Каковы перспективы для детей, страдающих отравлением парацетамолом?
Прогноз зависит от того, сколько парацетамола принял ребенок и как скоро после передозировки было начато лечение. Дети, получившие быстрое лечение после отравления парацетамолом, имеют гораздо более высокие шансы на выздоровление без долгосрочных проблем со здоровьем, таких как повреждение печени.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг по поводу отравления парацетамолом?
Отравление ацетаминофеном представляет собой чрезвычайную ситуацию, угрожающую жизни. Если вы считаете, что ваш ребенок принял небезопасную дозу парацетамола, вам следует позвонить в службу 911, обратиться в отделение неотложной помощи или немедленно позвонить в токсикологический центр. Если вы не знаете номер телефона, с ним можно связаться по бесплатной национальной горячей линии помощи при отравлении ядом (1-800-222-1222).
Poisoning Primer для родителей и учителей
Как обезопасить детей
Медсестры, фармацевты и врачи, работающие на круглосуточной горячей линии центра по борьбе с отравлениями (PCC) в Детской больнице Филадельфии, обрабатывают множество звонков от родителей с маленькими детьми, которые проглотили или подверглись воздействию потенциально опасных веществ в домашних условиях.Отравления могут стать причиной травм и даже смерти. Некоторые базовые уроки могут помочь научить детей избегать отравлений.
Это руководство, написанное командой Poison Control Center, включает идеи уроков и листы действий для дошкольников и учеников начальной школы. Наша цель — сделать для детей второй натурой дважды подумать, прежде чем есть или пить какие-либо вещества дома, в гараже или во дворе, и всегда сначала спрашивать своих родителей или другого взрослого. Команда Poison Control Center заботится о безопасности каждого ребенка.Мы надеемся, что вы найдете это руководство полезным в обеспечении безопасности ваших учеников.
Что такое Центр борьбы с отравлениями?
Центр борьбы с отравлениями был основан в 1986 году как независимая некоммерческая организация. В 1993 году центр стал подразделением Детской больницы Филадельфии. PCC обслуживает общественность и поставщиков медицинских услуг в округах Пенсильвании: Беркс, Бакс, Карбон, Честер, Колумбия, Дофин, Делавэр, Лакаванна, Ланкастер, Ливан, Лихай, Люцерн, Монро, Монтгомери, Нортгемптон, Нортумберленд, Филадельфия, Пайк, Скилкилл. , Саскуэханна, Уэйн, Вайоминг и Йорк, а также три округа штата Делавэр.Центр работает в соответствии со строгими национальными стандартами Американской ассоциации токсикологических центров и с 1987 года сертифицирован как региональный токсикологический центр.
Центр борьбы с отравлениями включает в себя шесть миссий в своем регионе:
- Предоставление круглосуточной круглосуточной горячей линии общественного здравоохранения с информацией о ядовитых веществах, бесплатно.
- Осуществление эпидемиологического надзора за угрозами здоровью населения.
- Предоставление экспертной токсикологической информации органам здравоохранения, правительственным и информационным агентствам.
- Предоставление населению просвещения по вопросам профилактики отравлений.
- Предоставление медицинских услуг по профилактике, оценке и лечению отравлений.
- Консультации по медицинской токсикологии для медицинских работников, которые лечат пациентов с отравлениями.
Что происходит, когда вы звоните в Центр борьбы с отравлениями?
Когда вы звоните на горячую линию, вам ответят дипломированная медсестра, фармацевт или врач, имеющий специальную подготовку в области токсикологии.Специалист оценивает серьезность отравления на основе вещества, времени воздействия, симптомов пациента и возможности раннего вмешательства. Эта информация нужна специалисту, чтобы дать соответствующие рекомендации по лечению.
Мы просим вас указать ваше имя и номер телефона, чтобы мы могли перезвонить, чтобы проверить состояние пациента. Последующее наблюдение проводится при каждом отравлении, которое привело к появлению симптомов или когда есть вероятность того, что у пациента появятся симптомы.Персонал использует современную систему поиска информации под названием Poisindex, в которой перечислены более 600 000 товаров для дома, химикатов и лекарств, а также другие ссылки.
Центр борьбы с отравлениями отвечает более чем на 200 звонков в день. Большинство из них происходит из дома и создается родителем или родственником маленького ребенка. Рабочее место является вторым по частоте местом отравления.
Родителям: позвонить в Центр по борьбе с отравлениями
Что делать при отравлении?
- Прежде всего, сохраняйте спокойствие!
- Не давайте ничего перорально, пока не поговорите с токсикологическим центром.
- Позвоните в токсикологический центр (1-800-222-1222). Специалист проинструктирует вас, как обращаться с облучением. Когда вы звоните, будьте готовы предоставить следующую информацию:
- Ваше имя и телефон
- Возраст пострадавшего от отравления
- Название продукта, причастного к отравлению
- Вовлеченная сумма
- Время отравления
- Любые симптомы, которые испытывает пострадавший от отравления
- Следуйте инструкциям, данным вам Центром борьбы с отравлениями.
- НЕ полагайтесь на противоядия или домашние средства, перечисленные в картах первой помощи или на этикетках продуктов. Они могут быть устаревшими и причинить больше вреда, чем яд, которое вы пытаетесь вылечить.
Для родителей: защита детей от отравлений
Осведомленность — ключ к предотвращению отравлений. Первым шагом в предотвращении отравлений является осознание того, что любой предмет может отравить при ненадлежащем использовании.
- Очистите аптечки и утилизируйте все устаревшие лекарства должным образом.Свяжитесь с вашим токсикологическим центром, чтобы получить актуальные инструкции о том, как безопасно утилизировать лекарства.
- Всегда читайте этикетку продукта перед использованием продукта.
- Храните предметы домашнего обихода в оригинальной упаковке. Держите этикетки в целости и читабельности. Никогда не храните предметы домашнего обихода в банках, чашках или бутылках из-под газировки / сока.
- Хранить товары в недоступном для детей и домашних животных.
- При вызове по телефону или в дверь при использовании опасных продуктов убедитесь, что ребенок или продукт взят с собой.
- Прочтите и соблюдайте все инструкции на этикетках для правильного использования каждого продукта. ПРИМЕЧАНИЕ. Информация о методах оказания первой помощи на этикетках продуктов часто является неточной, устаревшей и может быть опасной. Всегда звоните в токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222 для получения последней информации.
- По возможности покупайте лекарства и товары для дома в недоступных для детей контейнерах.
- Никогда не принимайте лекарства в темноте. Всегда читайте этикетку перед приемом лекарства. Никогда не принимайте лекарства, которые вам не прописали.
- Никогда не называйте лекарство конфетой.
- Маркируйте все комнатные и уличные растения их ботаническими и общепринятыми названиями. Это поможет определить, что делать, если растение съели.
- Научите детей обращаться за разрешением к родителям или опекунам, прежде чем что-либо есть или пить.
Отравление для преподавателей
Что такое яд?
Яд — это любое вещество — твердое, жидкое или газообразное, — которое может нанести вред или нанести вред здоровью или даже вызвать смерть при попадании в тело или нанесении на кожу.Яды бывают самых разных цветов и форм. Некоторые без запаха и вкуса. Иногда вещи, которые
приятный запах или вкус может быть ядовитым. Практически любое вещество может стать ядом при неправильном или чрезмерном употреблении, особенно у маленьких детей.
Яды повсюду.
В большинстве домов яды можно найти почти в каждой комнате. (См. «Возможные отравления в доме» ниже.) Большинство детей и многие взрослые думают о ядах как о очень смертельных веществах, которые являются загадочными, быстродействующими и их невозможно отследить.Они редко считают ядами сигареты, духи, шампунь, растения, витамины с железом и многие другие обычные бытовые продукты.
Этикетки могут вводить в заблуждение.
Люди склонны думать, что все, что продается без рецепта, должно быть безопасным. Другие полагают, что если продукт не помечен как «яд», он должен быть безвредным. Большинство этикеток продуктов, но не все, содержат адекватную информацию об использовании, хранении и потенциальных опасностях. Однако многие люди не читают этикетку внимательно или вообще не читают. Осторожно, предупреждение, опасность, легковоспламеняющийся, коррозионный, опасный, смертельный, едкий, вредный и яд — примеры сигнальных слов, предупреждающих пользователя о потенциальных опасностях.
Растения могут быть ядами.
Растения — частая причина потенциальных отравлений у детей до 5 лет. Комнатные растения, садовые кустарники, лесные ягоды, деревья и грибы привлекательны для детей. Детей нужно приучать не класть в рот веточки, траву, ягоды или грибы.
Есть много способов отравиться.
Детей можно отравить через:
- Проглатывание — употребление в пищу или питье чего-то ядовитого
- Поглощение — разбрызгивание или проливание чего-либо на кожу или в глаза
- Вдыхание — вдыхание опасных или раздражающих паров
- Инъекция — быть укушенным или ужаленным насекомыми, змеями, пауками и даже некоторыми видами рыб
Возможные яды в доме
- Весь дом: дым (пожар в доме), окись углерода (пожар в доме или неисправная печь / дымоход, водонагреватель, газовая плита и т. Д.))
- Ванная комната: освежитель воздуха, антисептики, аспирин, детская присыпка, дезодорант, краска для волос / химическая завивка, лекарство, спирт для полоскания рта, шампунь, средство для чистки плитки, средство для чистки унитаза
- Спальня: лосьон после бритья, одеколон, косметика, лекарства, лак для ногтей, духи
- Гостиная: сигареты, цветы / растения, полироль для мебели, нафталиновые шарики
- Гараж / подвал: антифриз, угольная жидкость для зажигалок, удобрения, бензин, керосин, моторное масло, разбавитель краски, пестициды, скипидар, жидкость для омывателя лобового стекла
- Снаружи: ягоды / растения, садовые принадлежности, грибы
Дети: группы риска отравлений
Маленькие дети редко понимают, что могут отравиться.Маленькие дети, особенно в возрасте от 1 до 5 лет, проявляют любопытство к тому, что их окружает, и имеют большую склонность исследовать мир, кладя все в рот! Что еще хуже, некоторые ядовитые вещества выглядят так же, как обычные продукты или напитки, и могут поставляться в красивых упаковках, которые привлекают к ним детей. Например, они могут принять блестящие кристаллы очистителя канализации за конфеты или гранулы, убивающие насекомых или грызунов, за забавные витамины, которые они принимают каждый день.
Как случаются отравления?
- Многие отравления происходят в результате того, что дети подражают своим родителям или опекунам.Дети — прекрасные подражатели; они хотят полоскать горло жидкостью для полоскания рта или залить бензином газонокосилку, но не понимают, что бензин и даже большое количество жидкости для полоскания рта могут повредить им.
- Неправильное хранение продуктов — частая причина отравлений у детей (а иногда и у взрослых). Многие яды хранятся ненадлежащим образом в местах, где дети могут легко добраться до них, например, под раковиной или на столе. Хранить такие продукты, как бензин, полироль для мебели или чистящие средства в пищевых контейнерах, опасно.
- Неправильное использование или сочетание продуктов — еще одна причина отравления. При смешивании бытовых продуктов могут образовываться токсичные пары. Комбинация отбеливателя и аммиака создает ядовитый газ (газ хлорамин), который может вызвать проблемы с респиратором. Использование лаков или средств для удаления краски в плохо вентилируемых помещениях может вызвать головную боль, тошноту, рвоту и другие серьезные заболевания.
- Прием лекарства, не прочитав этикетку, увеличение дозировки или прием лекарства от друга может иметь очень серьезные последствия.При приеме лекарства важно читать этикетку в хорошо освещенном месте. Многие были отравлены, когда глотали или вводили лекарство в темноте, а позже обнаружили, что это не подходящее лекарство.
- Все, что находится в баллончике, следует рассматривать как потенциальный яд. Перед распылением аэрозолей важно проверить положение отверстия, чтобы не повредить глаза или кожу. Многие аэрозоли могут вызвать повреждение нежных тканей глаза.
Когда случаются отравления?
Отравление может случиться с кем угодно и когда угодно.Большинство отравлений происходит при использовании бытовых товаров. Родители нередко оставляют ядовитый продукт без присмотра во время уборки после звонка в дверь или телефона. Помните, что ребенку требуется всего одна минута, чтобы попасть в ядовитое вещество. Отравления также происходят во время стресса, например, во время переезда в дом, в случае болезни или смерти в семье или во время праздников. Отравления также происходят перед едой, когда молодые люди голодны, а родители или опекуны чем-то озабочены.
Обеспечение безопасности детей: образовательные мероприятия
Можно попытаться научить маленьких детей избегать ядов, особенно тех, которые иногда выглядят как то, что мы едим или пьем. К сожалению, существует мало убедительных доказательств того, что дети дошкольного возраста могут надежно научиться избегать опасных веществ, поэтому основная ответственность за предотвращение и раннее распознавание детских отравлений ложится на родителей и, возможно, старших братьев и сестер.
Тем не менее, мы предлагаем здесь некоторые подходы, которые использовались токсикологическими центрами по всей стране для просвещения дошкольников об этой опасности.Мы также предоставили аналогичные упражнения для детей старшего возраста, у которых могут быть братья и сестры дошкольного возраста. Наконец, и, возможно, самое главное, мы предоставляем материалы для отправки домой с каждым маленьким ребенком для их родителей, чтобы сделать обучение профилактике отравлений в доме каждого учащегося.
Обучение детей ядам
При обучении ядам следует делать акцент на концепции, согласно которой люди не всегда могут отличить яд по внешнему виду, запаху или вкусу, потому что:
- Некоторые вещи могут выглядеть как конфеты, но они являются лекарством и могут быть ядовитыми.Объясните, как легко принять лекарства за конфеты, потому что они могут выглядеть очень похожими. («То, что что-то хорошо выглядит, не означает, что это хорошо поесть».) Подчеркните, что, хотя лекарства, принимаемые родителем или другим доверенным взрослым, очевидно, подходят, принимать их при любых других обстоятельствах очень опасно.
- Яд может быть даже в вещах, которые имеют приятный запах и вкус. Просто потому, что что-то пахнет или имеет приятный вкус, не означает, что это хорошо есть или пить. Такие продукты, как масло для ароматических ламп, которые выглядят как безалкогольные напитки, могут отравить при проглатывании и даже могут нанести вред при попадании на кожу.
- В бутылке с газировкой или пластиковом пакете молока может быть что-то, кроме безалкогольного напитка. Дети ассоциируют чашки, бутылки с безалкогольными напитками и стаканы с едой и напитками. Сообщалось о нескольких серьезных отравлениях, когда жидкость для зажигалок, предназначенная для разведения костров на открытом воздухе, была налита в такие контейнеры и по ошибке проглочена маленькими детьми.
Эта информация также доступна в загружаемом формате и включает в себя листы деятельности для детей школьного возраста.
.