Лечение пояснично крестцового отдела позвоночника – Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы, лечение

Содержание

Лечение остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела встречается у людей старше 40 лет и является наиболее частой причиной болей в спине. Чтобы не допустить серьезного ухудшения уровня жизни и инвалидности, необходимо вовремя приступить к терапии. Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника может быть консервативным или хирургическим. Рассмотрим все профессиональные методики терапии.

Медикаментозная терапия

Пациенты с любой стадией остеохондроза обязательно принимают препараты. Это могут быть симптоматические средства, помогающие справляться с побочными эффектами заболевания, или восстановительные медикаменты, цель которых – остановить дегенерацию костных тканей.

Симптоматические препараты

К симптоматическим препаратам относят средства против болей, спазмов мышц, а также других негативных проявлений остеохондроза. Стандартный набор средств:

  1. Обезболивающее. Анальгин, Дексалгин, Димедрол.
  2. Противоотечные и противовоспалительные препараты. НВПС либо стероидные гормоны.
  3. Средства против спазмов мышц – микорелаксанты.

Средства для восстановления хрящевых тканей

Костные и хрящевые ткани при остеохондрозе недополучают питание и в результате этого начинают распадаться. Чтобы поддержать их, необходимо употреблять витамины группы В. Для восстановления тканей используются хондопротекторы.

Консервативная терапия

Консервативная терапия – это метод лечения, основанный на неинвазивном вмешательстве. Включает в себя различные физиологические аппаратные процедуры, а также упражнения для укрепления позвоночника и корсета спинных мышц.

Терапия консервативного типа назначается одновременно с медикаментозным лечением. Как и в случае с последним, показанием к назначению является одна из ранних стадий развития остеохондроза крестцового отдела позвоночника. На поздних стадиях некоторые методики консервативного вмешательства также используются, однако носят скорее профилактический эффект и не заменяют хирургию.

Физиотерапия

В рамках физиотерапии могут быть проведены следующие процедуры:

  • Лазерная терапия. В ходе процедуры низкочастотное излучение проникает в ткани спины, активируя процессы регенерации, нормализуя обмен веществ и стимулируя выработку межпозвоночного секрета. Лазер предотвращает дегенеративные изменения позвоночника. Противопоказания к проведению лазерного воздействия – патологии крови, сахарный диабет, туберкулез, новообразования.
  • Магнитотерапия. Ткани получают облучение магнитными импульсами низких частот. Осуществляется только при госпитализации. Снимается воспаление, устраняются отеки, нормализуется кровообращение.
  • Фонофорез. В результате воздействия ультразвуковых волн специальные медикаменты, в том числе хондопротекторы, глубоко проникают ткани и достигают поврежденных позвонков. Фонофорез обеспечивает питание тканей, ускоряет процесс регенерации.
  • КВЧ или облучение электромагнитным излучением низкой частоты. Улучшает подвижность сжатых межпозвоночных дисков.
  • Вибрационная терапия. Проводится при помощи ленточного вибромассажера. Аппарат воздействует на тело механическими колебаниями.
  • Ультразвуковая терапия. Ультразвуковые волны массажируют ткани, активируют кровообращение, способствуют снятию отеков.
  • Облучение ультрафиолетом. Данный метод показан при наличии воспалительных процессов. Ультрафиолетовые лучи воздействуют на очаг поражения, уничтожая бактерий. Процедура допускается только после того, как будет успешно пройден тест на чувствительность к УФО лучам.
  • Детезотерапия или вытяжка позвоночника. Она необходима, если позвонки сместились, сдавили межпозвоночные диски. Проводится при помощи мата с эластичными ребрами. Процедура не только восстанавливает правильное расстояние между позвонками, но и способствует устранению спазма мышц.

Спектр процедур назначается на основании индивидуальных показаний. Многие процедуры проводятся только после госпитализации пациента, так как необходимой аппаратурой обладают лишь частные больничные учреждения, а не государственные поликлиники.

Озонотерапия

Данная методика подразумевает введение озоновой смеси в триггерные точки поясничного отдела. Озон оказывает воздействие на акупунктурные точки, снижая выраженность болевых ощущений, а также снимает перенапряжение мышц. Озон вводится внутримышечно в дозировке от 3 до 5 мл. Точное количество вещества подбирается индивидуально, на основании особенностей организма пациента.

Вещество оказывает следующие положительные эффекты на организм и особенно крестцовый отдел:

  1. Улучшение кровообращения. Вязкость крови незначительно снижается, а просвет сосудов увеличивается. За счет этого циркуляция питательных веществ становится более интенсивной, налаживаются процессы регенерации.
  2. Ускорение процесса восстановления. Этот эффект заметен, если озон вводить небольшими количествами. Период регенерации может быть сокращен в 1,5-2 раза в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
  3. Устранение токсинов. Печень и почки начинают работать лучше, и токсины, которые задерживаются рядом с крестцовым отделом в связи с воспалением, быстро выводятся естественным образом. Дезинтоксикационный эффект озонотерапии очень важен, поскольку позволяет сократить потребление пациентом тяжелых медикаментов.
  4. Устранение болей. Белки боли, алгопетиды, окисляются, в связи с чем, чувствительность спины снижается без ущерба для нервной системы. Часть дискомфорта исчезает благодаря тому, что клеточная мембрана мышечных тканей, ранее голодавшая, начинает получать достаточное количество кислорода.
  5. Устранение воспаления. Озон окисляет лейкотриены и простагладины, способствующие развитию воспалительного процесса, а также стимулирует их активное выведение из организма.
  6. Антибактериальный эффект. Сторонние микроорганизмы разрушаются за счет воздействия на их клеточную мембрану.

Несмотря на то, что данная техника обладает множеством положительных эффектов, возможен и отрицательный результат. Если под кожу будет введено чрезмерное количество кислорода, вещество начнет разрушение прилежащих клеток. Пострадают как мягкие ткани, так и мышцы, костные соединения и хрящи. Поэтому процедуру необходимо проходить в лучших клиниках с опытным персоналом и только после тщательного обследования.

Стоимость процедур относительная низкая, но имеются противопоказания. К ним относятся заболевания крови, проблемы с нервной системой организма, заболевания сердца и нарушение давления. Также нельзя проводить озонотерапию, если осуществляется лечение аспирином, часто необходимым при остеохондрозе.

Массаж

Массажные техники и мануальная терапия назначаются людям, у которых отмечается спазм мышц и нарушение кровообращения. Цели массажа:

  • расслабить мышцы, устранив пережатие сосудов и нервов;
  • улучшить микроциркуляцию крови;
  • обеспечить питание тканей вокруг поврежденного участка.

Допускается самомассаж, однако он не даст должного эффекта, если пациент не будет посещать еще и профессионального массажиста.

Лечебная физкультура

Комплекс ЛФК назначается пациентам при слабом развитии остеохондроза. Специальные упражнения позволяют снять мышечные спазмы, устранить болевой синдром, улучшить тонус мышечной ткани, что позволит выровнять позвоночный столб. Занятия первое время проводятся под присмотром специалиста, затем можно выполнять их дома.

ЛФК не проводится на стадии обострения, когда пациент страдает от серьезных болей и воспаления. Данная методика используется и во время реабилитации после хирургического вмешательства, чтобы нарастить мышечные ткани

Ударно-волновая терапия для лечения остеохондроза

Ударно-волновая терапия или УВТ относится к еще одному виду неинвазивных процедур. Она, несмотря на отсутствие прямого вмешательства в структуру мягких и хрящевых тканей, позволяет избавиться от остеофитов. Остеофиты – это разросшиеся участки кости, которые образовались в результате длительного сдавливания позвонка или нарушения обмена кальция. Такие образования представляют опасность для мягких тканей, кровеносных сосудов, а также нервной системы.

В ходе УВТ остеофиты удаляются практически бесследно. Основная мера воздействия – акустические волны. Калиброванные определенным образом, они разрушают неплотную структуру остеофитов.

Всего требуется около 10 сеансов.

Показания

Основные показания к проведению процедуры – это наличие костных отростков, которые причиняют серьезный дискомфорт или вызывают патологические изменения позвоночника. При этом остеофиты должны быть не до конца затвердевшими и не слишком крупными, иначе УВТ не даст должного результата.

Необходимость УВТ определяется такими врачами, как невролог, нейрохирург и вертебролог. Данные специалисты должны тщательно изучить нервную систему пациента и костную структуру остеофитов, чтобы принять решение относительно акустической терапии.

Меры предосторожности

Акустические волны легко могут разрушить не только остеофиты, но и здоровые хрящевые ткани. Вероятно даже нарушение целостности магистральных вен, что влечет за собой смертельно опасные внутренние кровотечения.

Избежать негативных последствий можно только двумя способами: подобрав лучшую клинику и пройдя многоступенчатое обследование. Важно учитывать, что при любых нарушениях системы кроветворения, таких как анемия или повышенное давление, УВТ противопоказана.

Где можно сделать

Наилучшие показатели после УВТ проявляют пациенты, прошедшие терапию в странах Европы. Наибольшее развитие данная отрасль медицины получила в Швейцарии и Германии. В этих странах соединяются два немаловажных фактора: современное высокоточное оборудование и высококвалифицированный персонал.

Оборудование должно обладать функцией компьютерного прицеливания. В России такая аппаратура встречается только в крупных столичных клиниках.

Хирургическое вмешательство

Хирургические методики применяются в крайних случаях, когда консервативная медицина уже не способна поддерживать нормальное состояние пациента. К недостаткам хирургии относится длительный восстановительный период и высокая стоимость.

Показания

Хирургическое вмешательство осуществляется тогда, когда есть серьезная угроза здоровью пациента. Наиболее часто хирургия назначается в следующих случаях:

  1. консервативные и медикаментозные методики не позволяют справиться с болевыми ощущениями, болевой синдром растет, существенно ухудшая уровень жизни пациента;
  2. остеофиты и другие костные образования сильно пережимают сосуды и нервные окончания;
  3. начинается онемение паховой области;
  4. у мужчин показанием к хирургии является приобретенная в результате остеохондроза импотенция;
  5. снижение подвижности нижних конечностей.

К показаниям относятся также судороги и покалывания в области таза. Хирургическое вмешательство из-за сильных болей проводится не ранее, чем после 3 месяцев консервативной терапии. За это время врачи проверяют, действительно ли больного нельзя вылечить более простыми способами или же просто ему не подходят некоторые препараты.

Виды хирургии

Существует множество методик хирургического вмешательства для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Основные:

  • Ламинэктомия. Это нейрохирургическая операция, направленная на декомпрессию нервных окончаний. Проходить данный вид терапии лучше всего в Чехии, Израиле или Германии. Суть операции – удаление образований, которые ухудшают нервное сообщение. Могут извлекаться опухоли, устраняться спайки и межпозвоночные грыжи, костные наросты. По окончании процедур несколько позвонков могут быть скреплены между собой при помощи специальной пластины, так как иначе возможно их расшатывание.
  • Вертебропластика. Костный позвонок, поврежденный в результате дегенеративных изменений, стабилизируется при помощи специального цемента.
  • Ризотомия. Методом электрокоагуляции восстанавливается чувствительность тройничного нерва, который может быть пережат остеофитом.
  • ЛРМД. Лазерная реконструкция межпозвоночных дисков показана пациентов, у которых эти образования были деформированы в результате нарушения силуэта позвоночного столба.
  • Остеотомия. Восстановление формы и размером кости путем ее перелома и дальнейшего правильного сращивания.
  • Фораминотомия. Увеличение размером межпозвоночного отверстия, где пролегают нервы и сосуды.
  • Эндоскопическая микродискэктомия. Направлена на лечение грыж межпозвоночных дисков.
  • Фасетэктомия. Резекция межпозвоночных суставов.

С определенным перерывом могут проводиться сразу несколько хирургических вмешательств.

Реабилитационный период

Восстановление после хирургического вмешательства длится долго — до одного года в зависимости от скорости регенерации пациента. Условно реабилитационный комплекс делится на два этапа. К первому относят 1-2 недели после хирургии. В это время больной находится под постоянным присмотром врачей, скорость регенерации фиксируется в амбулаторных документах. На втором этапе восстановления пациент может выписаться домой, но лучше отправиться в специальный реабилитационный центр. В течение 2-3 месяцев придется соблюдать строгие ограничения.

Более 3 месяцев после операции пациенту запрещается садиться и тем более вставать, так как это может привести к чрезмерной нагрузке на восстанавливающуюся поясницу. В течение еще 3 месяцев после этого запрещены физические нагрузки, трудовая деятельность. Пациент обязательно должен носить поддерживающий корсет.

Отзывы

  • Андрей, 55 лет. У меня остеохондроз позвоночно-крестцового отдела на ранней стадии развития. С болями позволяет справляться Дексалгин. Врач прописал несколько курсов ЛФК, чтобы остановить разрушение тканей. Наблюдаюсь у него уже несколько месяцев, после первого курса лечебной физкультуры стало значительно легче;
  • Оксана, 46 лет. Проходила курс озонотерапии в столичной клинике. Помогло справиться с сильнейшими болями, хотя 10 сеансов процедур и ударили по бюджету. Сейчас для поддержания состояния хожу на физиотерапию и массаж;
  • Анатолий, 62 года. Из-за запущенного остеохондроза пришлось пройти ламинэктомию. Через 3 месяца восстановления, когда разрешили садиться и понемногу ходить, заметил, что пропало онемение паха, улучшилась координация движений. Рекомендую данный метод тем, у кого обнаружили крупные остеофиты.

osteoz.ru

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

Одним из довольно распространенных и серьезных заболеваний позвоночного столба является межпозвоночная грыжа. Раньше она проявлялась только у людей старшего возраста, однако сейчас встречается даже у совсем молодых. Обычно патология локализуется в области поясницы. Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника – дело непростое.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

Особенности заболевания

Позвоночный столб состоит не только из отдельных костных элементов – позвонков. Между ними имеются также особые, более мягкие «прокладки» — межпозвонковые диски. За счет них происходит соединение позвонков в единую систему. Также они выполняют амортизационную функцию, делают позвоночник более гибким, позволяют правильно и равномерно распределить нагрузку.

Грыжа позвоночника поясничного отдела

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника человека, а также рассмотреть его отделы, функции и профилактику заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Каждый позвоночный диск имеет фиброзное кольцо – твердую оболочку, внутри которой имеется полужидкое содержимое. Если происходит разрыв фиброзного кольца, то полужидкое содержимое выходит наружу через образовавшиеся трещины, попадает в позвоночный канал, из-за чего пространство между позвонками уменьшается, и может произойти защемление нервных окончаний спинного мозга или компрессия самого спинного мозга. Также специалисты говорят, что грыжа – это результат дистрофии диска из-за нарушения процессов обмена и питания этого элемента, из-за чего тот начинает обезвоживаться и стираться, а выпячивания диска в канал не происходит – просто возникает отек тканей, окружающих диск.

Причины межпозвоночной грыжи

На заметку! Межпозвонковая грыжа чаще всего возникает в области пояснично-крестцового отдела. Это связано с тем, что именно на эту часть позвоночного столба приходится наибольшая нагрузка.

Таблица. Виды межпозвоночных грыж.

ВидОписание
БоковыеВ этом случае происходит выпячивание диска относительно позвоночника вправо или влево. Особо не опасны, кроме ряда серьезных случаев.
ЗаднебоковыеВ этом случае выпячивание формируется по направлению к каналу спинного мозга. Нервы, как правило, защемляются. Данная форма грыж считается самой опасной.
С выпячиванием вперед Не несут больной опасности. Диск выпячивается вперед.
КлассическиеВ этом случае диск выпячивается равномерно по площади торца позвонка.

В зависимости от размеров, выделяют следующие типы грыж:

  • небольшие – до 5 мм;
  • средние – до 8 мм;
  • большие – до 12 мм;
  • сверхбольшие – более 12 мм.

Межпозвоночная грыжа

Причины поясничной грыжи

Главные причины, из-за которых может образоваться межпозвонковая грыжа в области поясничного отдела – это малая подвижность или, наоборот, чрезмерно большая физическая нагрузка на спину. Спровоцировать появление грыжи могут и другие факторы.

  1. Такое заболевание как остеохондроз без должного лечения способно стать причиной появления грыжи. Хрящевая ткань достаточно быстро начинает разрушаться, если у человека имеется данная патология.

    Остеохондроз

  2. Сидячая или стоячая работа, а также труд, связанный с поднятием тяжестей, способны спровоцировать развитие заболевания. Также в группу риска входят люди, спящие в неудобной позе или сидящие неудобно.
  3. Травмирование позвоночного столба – также нередкая причина появления грыжи. Как правило, в этом случае развитие заболевания сопровождается резкой и сильной болью.
  4. Заболевания, связанные с искривлением позвоночника, также провоцируют формирование грыжи, так как диски при сколиозе подвергаются сильному воздействию и быстро изнашиваются.

    Сколиоз — одна из причин грыжи

  5. Дисплазия тазобедренного сустава провоцирует увеличение нагрузки на некоторые позвонки, в результате чего также развивается грыжа.

На заметку! Люди, имеющие лишний вес или избегающие занятий спортом, также могут страдать позвоночной грыжей. Особенно быстро изнашиваются межпозвонковые диски при чрезмерно большом весе.

Также появление грыжи часто связывают с нарушением обменных процессов в организме, недостатком питательных веществ и микроэлементов. В последнем случае заболевание может развиться даже при достаточной развитости мышц спины и физической нагрузке. Так что очень большое внимание при профилактике патологии важно уделять именно правильному и сбалансированному питанию. Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) также негативно воздействуют на ткани диска и могут провоцировать развитие заболевания.

Обследование грыжи позвоночника МРТ

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Самый главный симптом, сигнализирующий о появлении позвоночной грыжи – это боль, интенсивность которой будет напрямую зависеть от степени заболевания и размера грыжи. В ряде случаев человек, имеющий ее, но маленького размера, даже не будет обращаться к врачу, так как грыжа его практически не беспокоит. Симптомы могут появиться далеко не сразу. На ранних стадиях грыжа пояснично-крестцового отдела проявляется следующими признаками:

  • человек жалуется на боль в пояснице, которая беспокоит его длительное время;
  • при совершении резкого движения или после поднятия тяжести больной отметит усиление интенсивности боли;
  • болевой синдром всегда чувствуется только в одном месте.

Боль в пояснице

Чем больше грыжа по размерам, тем более явные признаки ее развития замечает у себя пациент. Боли начинают приобретать простреливающий характер, становятся резкими и неожиданными, отдают в ноги. Ходить больному становится все тяжелее, а болевой синдром начинает беспокоить даже во время обычной ходьбы, появляется хромота. Также боль обостряется при кашле, чихании, смехе. Позвоночник со временем начинает искривляться, а в области расположения грыжи обычно появляется отек тканей. В ногах можно ощутить жжение, онемение, мурашки.

На заметку! Как правило, в области поясницы и крестца грыжа появляется в районе 4-го позвонка, испытывающего максимальную нагрузку.

Грыжа поясничного отдела

Опасность патологии

Если грыжу не лечить, то больной может столкнуться с параличом ног, получить проблемы с кишечником, мочевым пузырем и т. д. Особенно опасна она для представительниц прекрасного пола – из-за заболевания кровообращение в органа малого таза нарушается, могут появиться гинекологические проблемы. Также могут возникнуть проблемы с работой всей мочеполовой системы.

Насколько опасна межпозвоночная грыжа

Мышцы в области поясницы при грыже перенапрягаются – тело пытается по-новому распределить нагрузку на позвоночник так, чтобы на пораженный участок она была минимальной, и для этого используются мышцы спины. Поэтому в результате из-за патологии может появиться искривление позвоночника. Порой боль при грыже такая сильная, что человек не может нормально двигаться, сидеть или лежать.

Диагностика

При первых признаках развития грыжи больному следует обратиться к врачу – самостоятельно патологию диагностировать не удастся. Дело в том, что ее легко можно перепутать с каким-либо другим заболеванием. Да и самостоятельно лечение себе назначать не рекомендуется, даже если имеется уверенность в том, что причина появлении боли в пояснице – именно грыжа.

Особенности диагностики

Рекомендуется пройти следующие исследования, чтобы удостовериться в правильности диагноза и определить степень развития грыжи:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • ряд лабораторных исследований;
  • осмотр специалиста.

Если вы хотите более подробно узнать, что лучше УЗИ позвоночника или МРТ, а также рассмотреть возможные риски и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение

Лечение межпозвонковой грыжи должно обязательно проводиться под контролем специалиста. В противном случае можно сильно навредить здоровью. В терапии используется медикаментозный метод, а также массажи и лечебная физкультура. В определенных ситуациях показана операция.

Как лечить межпозвоночную грыжу

Медикаментозное лечение заключается в применении ряда препаратов, выписанных специалистом. Они могут относиться к следующим группам:

  • хондропротекторы – препараты, которые помогают хрящевой ткани быстрее регенерировать, дают возможность хотя бы частично восстановить ее эластичность;
  • миорелаксанты – средства, которые дадут возможность устранить спазмы мышц и вернуть некоторую подвижность позвоночного столба;
  • анальгетики – препараты, снимающие болевой синдром. Они не лечат, просто дают возможность облегчить жизнь пациента;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – устраняют отеки, снимают воспаление;
  • витамины – необходимы для пополнения дефицита микроэлементов и витаминов в организме.

Анальгетики – лекарства против боли

При определенных показаниях врачи могут порекомендовать уколы ферматрона. Это введение в пораженный диск хондропротектора напрямую. Также могут выполняться суставные блокады при сильных болях.

Особо хорошо при лечении межпозвонковой грыжи себя показали такие методы как ЛФК и массаж. Последний отлично помогает расслабить мышцы спины и устранить боль, снимает отеки, немного восстанавливает подвижность спины.

Если вы хотите более подробно узнать, как делать массаж позвоночника при грыже, а также рассмотреть виды массажей и технику выполнения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Занятия лечебной физкультурой человеку, имеющему грыжу поясничного отдела, посещать придется регулярно. Выполняемые упражнения помогут сделать мышцы спины крепче, восстановят ее подвижность.

Лечебная физкультура

Внимание! Первые попавшиеся упражнения против грыжи выполнять нельзя. Они должны обязательно рекомендоваться лечащим врачом. Неподходящие или неправильно выполняемые упражнения могут усугубить ситуацию. Ни в коем случае нельзя выполнять скручиваний, резких движений или рывков.

Иногда больные обращаются за помощью к физиотерапии и альтернативным методам лечения. Это иглорефлексотерапия, вытяжение позвоночника, ряд народных средств, в том числе использование настоев, мазей и растирок и т. д. Однако важно также посоветоваться о возможности применения методов с врачом – некоторые из них могут усугубить ситуацию.

В случае если грыжа доставляет серьезные проблемы (например, имеет большие размеры), ее придется оперировать. Врачи назначают хирургическое лечение лишь в 10% случаев, так как любая операция на позвоночнике – это большой риск, и порой применение этого метода неоправданно. Сейчас операция может производиться двумя способами:

  • удаление поврежденного диска и установка имплантата;
  • лечение лазером – в этом случае поврежденный диск нагревается, иссушивается, и размер грыжи становится меньше.

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи

Как правило, первые дни после обращения к врачу (а это, как правило, происходит в период обострения) больному рекомендуется вести постельный режим, после чего идет период ограничения физической активности. Параллельно проводится и медикаментозное лечение. Только после этого можно использовать массажи, физиотерапию, ЛФК.

Профилактические меры

Грыжа – заболевание достаточно опасное. И, как любую патологию, ее проще предотвратить, чем лечить. К мерам профилактики относятся:

  • дозирование физической нагрузки;
  • правильное здоровое и сбалансированное питание;
  • регулярные прогулки пешком;
  • контроль осанки;
  • использование удобной мебели для работы и сна;
  • отказ от вредных привычек.

Как избежать появления межпозвоночной грыжи

Как спать с межпозвоночной грыжей?

Сон – это период, когда организм человека восполняет энергетические потери, отдыхает и восстанавливается. Но грыжа позвоночника порой может превратить этот обычный процесс в настоящий кошмар. Как спать человеку, имеющему эту патологию?

Шаг 1. Спать рекомендуется на боку – так нагрузка на позвоночник будет минимальной. Идеальная поза – поза эмбриона.

Поза эмбриона

Шаг 2. На животе спать запрещается. В этом случае происходит выпрямление естественного изгиба позвоночника, что негативно скажется на состоянии и без того больной спины.

Нельзя спать на животе

Шаг 3. Можно спать на спине, подложив под колени подушку. Она должна быть достаточно жесткой, чтобы сильно не прогибаться.

Еще одна хорошая поза для сна

Шаг 4. Рекомендуется опробовать несколько поз для сна и выбрать наиболее удобную и доставляющую минимум дискомфорта.

Выберите подходящий вариант

Шаг 5. Лучше всего купить хороший ортопедический матрас, достаточно жесткий, чтобы он не прогибался под весом тела.

Купите ортопедический матрас

Шаг 6. Также можно купить кровать, позволяющую регулировать тело по изгибу ложа или высоте.

Обзаведитесь регулирующейся кроватью

Видео – Упражнения при грыже пояснично-крестцового отдела

Жить с позвоночной грыжей непросто. Но при должном лечении и соблюдении мер профилактики она доставит минимум дискомфорта.

spina-expert.ru

Воспаление пояснично крестцового отдела позвоночника

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боли в нижней части спины знакомы практически любому человеку. Поясница и крестец – две наиболее уязвимые области позвоночного столба. Почему именно там чаще всего возникают болевые ощущения? Каковы причины поражения пояснично-крестцового отдела и возможно ли полноценное лечение этой патологии?

Причины

Позвоночный столб в течение жизни испытывает разные нагрузки. Меньше всего нагружен грудной отдел – объем движений в нем невелик. А в шейном и пояснично-крестцовом складывается обратная ситуация – это самые подвижные части позвоночника. Область поясницы, кроме того, находится под постоянным действием статической нагрузки – веса человеческого тела.

Дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе – ожидаемый процесс. Вероятность развития этих изменений тем выше, чем старше человек. Кроме того, серьезное влияние оказывают образ жизни и профессиональные вредности. Основные причины дегенеративных изменений на пояснично-крестцовом уровне позвоночника:

  • Сидячая или стоячая монотонная работа.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Работа, связанная с наклонами туловища.
  • Воздействие вибрации.
  • Однотипные серийные нагрузки.
  • Отсутствие занятий физкультурой.
  • Ожирение.

Эти причины приводят к появлению различных патологических процессов в нижней части спины, но чаще всего пациенты обращаются к врачу с пояснично-крестцовым радикулитом.

Механизм развития

Пояснично-крестцовый радикулит – это поражение спинномозговых корешков в соответствующем отделе позвоночного столба. Более точным является термин «пояснично-крестцовая радикулопатия», так как причины этого патологического процесса разнообразны. А диагноз «радикулит» указывает на конкретный причинный фактор – воспаление спинномозгового корешка. Но, тем не менее этот термин давно стал привычным как врачам, так и пациентам и широко употребляется даже в медицинской литературе.

Что происходит с нервным корешком при радикулопатии? Вследствие сдавления, воспаления или ущемления, он повреждается. Наиболее частыми причинами этого заболевания выступают:

  1. Остеохондроз – дегенеративный процесс в позвоночнике с разрушением межпозвонковых фиброзных дисков.
  2. Межпозвонковые протрузии (выпячива

sustav-med.ru

Лечение корешкового синдрома пояснично крестцового отдела позвоночника в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Поясничная радикулопатия (корешковый синдром) – это неврологическое состояние обусловленной компрессией одного из корешков L1-S1, для которого характерно наличие боли в пояснице с иррадиацией в ногу. Компрессия корешка может проявляться не только болью (иногда простреливающего характера), но и нарушением чувствительности онемением, парестезиями или мышечной слабостью. Радикулопатия( корешковый синдром) может возникать в любой части позвоночника, но она наиболее часто он возникает в поясничном отделе . Люмбо-сакральная радикулопатия встречается примерно у 3-5% населения, как у мужчин так и женщин, но ,как правило, у мужчин синдром встречается в возрасте 40 лет, а у женщин синдром развивается в возрасте от 50 до 60 лет. Лечение корешкового синдрома пояснично-крестцового отдела позвоночника может быть проведено как помощью консервативных методов, так и с использованием оперативных техник.

Причины

Любые морфологические образования или патологические процессы, которые приводят к компрессионному воздействию на нервный корешок, могут стать причиной корешкового синдрома.

Основными причинами поясничной радикулопатии являются:

  • Грыжа диска или протрузия могут оказывать давление на нервный корешок и приводить к воспалению в области корешка.
  • Дегенеративное заболевание суставов позвоночника, приводящее к образованию костных шипов на фасеточных суставах, что может привести к сужению межпозвоночного пространства, что будет оказывать компрессионное воздействие на нервные корешок.
  • Травма или мышечный спазм могут оказывать давление на корешок и появлению симптоматики в зоне иннервации .
  • Дегенеративное заболевание дисков, которое приводит к износу структуры межпозвоночных дисков, и уменьшению высоты дисков, что может привести к уменьшению свободного пространства в межпозвоночном отверстии и компрессии корешка на выходе из позвоночного столба.
  • Спинальный стеноз
  • Опухоли
  • Инфекции или системные заболевания

У пациентов моложе 50 лет наиболее частой причиной корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночника является грыжа межпозвоночного диска. После 50 лет корешковая боль часто вызвана дегенеративными изменениями позвоночника (стеноз межпозвоночного отверстия).

Факторы риска развития поясничной радикулопатии:

  • возраст (45-64 года)
  • курение
  • психический стресс
  • Напряженная физическая активность (частый подъем тяжестей)
  • Вождение или вибрационное воздействие

Симптомы

Симптомы, возникающие в результате корешкового синдрома (радикулопатии), локализуются в зоне иннервации конкретного корешка.

  • Боль в спине с иррадиацией в ягодицу, ногу и простирающаяся вниз позади колена, в стопу - интенсивность боли зависит от корешка и степени компрессии.
  • Нарушение нормальных рефлексов в нижней конечности.
  • Онемение или парестезия (покалывание) могут наблюдаться от поясницы до стопы, в зависимости от зоны иннервации пораженного нервного корешка.
  • Мышечная слабость может возникать в любой мышце, которая иннервируется защемленным нервным корешком. Длительное давление на нервный корешок может вызвать атрофию или потерю функции конкретной мышцы .
  • Боль и местная болезненность локализуются на уровне поврежденного корешка.
  • Мышечный спазм и изменения позы в ответ на компрессию корешка.
  • Боль усиливается при нагрузке и уменьшается после отдыха
  • Потеря возможности совершать определенные движения туловищем: невозможность разгибаться назад, наклоняться в сторону локализации компрессии или долго стоять.
  • Если компрессия значительная, то могут быть затруднительны такие виды активности как сидение, стояние и ходьба.
  • Изменение нормального лордоза поясничного отдела позвоночника.
  • Развитие стенозоподобных симптомов.
  • Скованность в суставах после периода отдыха.

Паттерны боли

  • L1 - задняя, передняя и внутренняя поверхность бедра.
  • L2 - задняя, передняя и внутренняя поверхность бедра.
  • L3 - задняя и передняя, ??а внутренняя поверхность бедра с распространением вниз .
  • L4 - задняя и передняя поверхность бедра, к внутренней поверхности голени, в стопу и большой палец стопы .
  • L5 – По заднебоковой части бедра, передней части голени, верхней части стопы и среднего пальцы стопы
  • S1 S2 – Ягодица, задняя часть бедра и голени.

Начало появления симптомов у пациентов с пояснично-крестцовой радикулопатией (корешковым синдромом) часто бывает внезапным и включает боль в пояснице.

Сидение, кашель или чихание могут усугубить боль, которая распространяется от ягодицы по задней поверхности голени, лодыжки или стопы.

Необходимо быть бдительным при наличии определенных симптомов (красных флажков). Такие красные флажки могут означать более тяжелое состояние, требующее дальнейшего обследования и лечения (например, опухоль, инфекция). Наличие лихорадки, потери веса или ознобов требует тщательного обследования.

Возраст пациента также является фактором при поиске других возможных причин симптоматики у пациента. Лица моложе 20 лет и старше 50 лет подвержены повышенному риску возникновения более серьезных причин боли (например, опухоли, инфекции).

Диагностика

Первичный диагноз корешкового синдрома пояснично-крестцового отдела позвоночника выставляется на основании симптоматики истории болезни и данных физического обследования (включая тщательное изучение неврологического статуса). Тщательный анализ моторной, сенсорной и рефлекторной функций позволяет определить уровень поражения нервного корешка.

Если пациент сообщает о типичной односторонней иррадиирущей боли в ноге и есть один или несколько положительных результатов неврологического теста, то тогда диагноз радикулопатии очень вероятен.

Тем не менее, существует ряд состояний, которые могут проявляться схожими симптомами. Дифференциальную диагностику необходимо проводить со следующими состояниями:

  • Псевдорадикулярный синдром
  • Травматические повреждения дисков в грудном отделе позвоночника
  • Повреждения дисков в пояснично-крестцовом отделе
  • Стеноз позвоночного канала
  • Cauda equina
  • Опухоли позвоночника
  • Инфекции позвоночника
  • Воспалительные / метаболические причины - диабет, анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Педжета, арахноидит, саркоидоз
  • Вертельный бурсит
  • Интраспинальные синовиальные кисты

Для постановки клинически достоверного диагноза, как правило, требуются инструментальные методы диагностики:

  • Рентгенография – может обнаружить наличие дегенерации суставов, определить переломы, пороки развития костей, артрит, опухоли или инфекции.
  • МРТ - ценный метод визуализации морфологических изменений в мягких тканях, включая диски, спинной мозг и нервные корешки.
  • КТ (МСКТ) предоставляет полноценную информации о морфологии костных структур позвоночника и визуализацию спинальных структур в поперечном сечении.
  • ЭМГ (ЭНМГ) Электродиагностические (нейрофизиологические) исследования необходимы для исключения других причин сенсорных и двигательных нарушений, таких как периферическая невропатия и болезнь моторных нейронов

Лечение

Лечение корешкового синдрома пояснично-крестцового отдела позвоночника будет зависеть от тяжести симптоматики и клинических проявлений. Чаще всего, используется консервативное лечение, но в определенных случаях бывает необходимо хирургическое лечение.

Консервативное лечение:

    • Покой: необходимо избегать действий, которые вызывают боль (наклон, подъем, скручивание, поворот или наклон назад. Покой необходим при остром болевом синдроме
    • Медикаментозное лечение: противовоспалительные, обезболивающие препараты, миорелаксанты.
    • Физиотерапия. При остром болевом синдроме эффективно применение таких процедур как криотерапия или хивамат. Физиотерапия позволяет уменьшить боль и воспаление спинальных структур. После купирования острого периода физиотерапия проводится курсами( ультразвук, электростимуляция, холодный лазер, и др.).
    • Корсетирование. Использование корсета возможно при остром болевом синдроме для уменьшения нагрузки на нервные корешки, фасеточные суставы, мышцы поясницы. Но длительность ношения корсета должна быть непродолжительной, так как продолжительная фиксация может привести к атрофии мышц.
    • Эпидуральные инъекции стероидов или инъекции в область фасеточных суставов используются для уменьшения воспаления и купирования боли при выраженном корешковом синдроме.
    • Мануальная терапия. Манипуляции позволяют улучшить мобильность двигательных сегментов поясничного отделе позвоночника , снять избыточное напряжение мышц . Использование методов мобилизации также помогает модулировать боль.
    • Иглорефлексотерапия. Этот метод широко используется в лечении корешкового синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и помогает как снизить симптоматику в остром периоде, так и входит в комплекс реабилитации.

    • ЛФК. Физические упражнения включают упражнения на растяжку и укрепление мышц . Программа упражнений позволяет восстановить подвижность суставов, увеличить диапазон движений и усилить мышцы спины и брюшной полости. Хороший мышечный корсет позволяет поддерживать, стабилизировать и уменьшать напряжение на спинномозговые суставы, диски и снизить компрессионное воздействие на корешок. Объем и интенсивность физических упражнений должны увеличиваться постепенно для того, чтобы избежать рецидивов симптоматики.
  • Для того чтобы добиться стойкой ремиссии и восстановления функциональности позвоночника и двигательной активности в полном объеме необходимо, чтобы пациент после прохождения курса лечения продолжал самостоятельные занятия, направленные на стабилизацию позвоночника. Программа упражнений должна быть индивидуальной .

Хирургическое лечение

Оперативные методы лечения корешкового синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника необходимы в тех случаях, когда есть устойчивость к консервативному лечению или имеются симптомы, свидетельствующие о выраженной компрессии корешка такие как:

  • Усиление радикулярной боли
  • Признаки усиления раздражения корешка
  • Слабость и атрофия мышц
  • Недержание или нарушение функции кишечника и мочевого пузыря

При нарастании симптоматики, может быть показано хирургическое вмешательство, для того чтобы снять компрессию и удалить дегенеративные ткани, которые оказывают воздействие на корешок. Хирургические методы лечения корешкового синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника будут зависеть от того, какая структура вызывает компрессию . Как правило, эти методы лечения включают какой-либо способ провести декомпрессию корешка , либо стабилизировать позвоночник.

Некоторые хирургические процедуры, используемые для лечения поясничной радикулопатии:

  • Фиксация позвонков (спондилодез - передний и задний)
  • Поясничная ламинэктомия
  • Поясничная микродискэктомия
  • Ламинотомия
  • Трансфораминальный поясничный интеркорпоральный спондилодез
  • Имплантация кейджа
  • Коррекция деформации

Прогноз

В большинстве случаев удается лечить корешковый синдром в пояснично-крестцовом отделе позвоночника консервативно (без хирургического вмешательства) и восстановить трудоспособность. Продолжительность лечения может варьироваться от 4 до 12 недель в зависимости от тяжести симптомов. Пациентам обязательно необходимо продолжать в домашних условиях выполнять упражнения для улучшения осанки, а также на растяжение, усиление и стабилизацию. Эти упражнения необходимы для лечения состояния, вызвавшего корешковый синдром.

Профилактика

Развитие корешкового синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника можно предотвратить. Чтобы уменьшить вероятность развития этого состояния необходимо:

  • Практиковать хорошую осанку, сидя и стоя, в том числе во время вождения автомобиля.
  • Использовать правильную механику тела при подъеме, толкании, вытягивании или выполнении любых действий, которые оказывают дополнительную нагрузку на позвоночник.
  • Поддерживать здоровый вес. Это уменьшит нагрузку на позвоночник.
  • Не курить.
  • Обсудить свою профессию с врачом ЛФК, который может провести анализ рабочих движений и предложить меры по снижению риска получения травмы.
  • Мышцы должны быть сильными и эластичными. Необходимо последовательно поддерживать достаточный уровень физической активности .

Чтобы предотвратить рецидивы поясничной радикулопатии, необходимо:

  • Продолжать использовать новые привычки, позы и движения, которые рекомендованы врачом ЛФК.
  • Продолжать выполнять программу домашних упражнений, которую подобрал врач ЛФК.
  • Продолжать оставаться физически активными и поддерживать форму.

www.dikul.net

Межпозвонковый полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение

  1. Диагностика остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника
  2. Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника
  3. Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Для того чтобы правильно вылечить остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника, важно верно понимать, что это за заболевание и какие факторы ведут к его появлению. Остеохондроз является заболеванием, которое связано с аномалией в развитии опорно-двигательного аппарата. При неправильном обмене веществ, определенных нагрузок на позвоночник, а также при нарушении осанки на рабочем месте возникает неправильное распределение веса между позвонками. Данное явление усугубляется воспалительными процессами вокруг позвонков, которые ведут к нарушению кровообращения. Ввиду этого, позвонок изменят форму, обрастая костной тканью неестественным образом, при этом поражая соседние ткани, нервные окончания спинного мозга и ,порой, само его вещество. Данное заболевание не только несет в себе опасность повреждения тканей позвоночника, сильный болевой синдром, который вызывает частичную потерю трудоспособности, но и грозит появлением грыж межпозвоночных дисков, которые могут привести к частичному параличу конечностей.

Диагностика остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Диагностика остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы которого зачастую воспринимаются как усталость мышц спины, вызванная неправильным рабочим графиком и нарушением осанки, является заболеванием, лечение которого может растянуться на всю жизнь. Это связанно с тем, что неосведомленный о вреде остеохондроза больной, ум которого подкреплен убеждением, что боли в спине нужно устранять как симптом, не выясняя их причины, зачастую запускает остеохондроз до хронической стадии, при которой поражения позвонков становятся крайне трудноизлечимыми, а риск рецидивов возрастает в разы.

Обнаружив у себя боли в спине, которые возникают при долгом сидении, отдают в поясницу, неудобство и скованность движений при повороте корпуса, наклоне и подъёме тяжелых предметов, стоит немедленно обратиться к специалисту.

Врач проанализирует эти признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, проведет необходимый осмотр, назначит диагностические процедуры. Зачастую в них входят магнитно-резонансная томография позвоночника и компьютерная томографии, которые позволяют определить локализацию заболевания, степень поражения костной ткани позвонков и соседних с ними тканей, а так же определиться с методикой решения возникших аномалий.

Также важным инструментом в диагностики поясничного остеохондроза является МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника зачастую проявляется у людей в возрасте. Согласно отзывам врачей, около 80% обратившихся, у которых было диагностировано данное заболевание, были старше 40 лет. Но и у молодых тяжелоатлетов, людей которые занимаются умственным трудом, документацией, а также у молодежи, которая проводит много времени за компьютером, часто диагностируют остеохондроз.

Вакуумная терапия при остеохондрозе

Основными методиками лечения заболевания являются:

  • Медикаментозное лечение (инъекции и таблетки, мази)
  • Вакуумная терапия
  • Иглоукалывание (рефлексотерапия)
  • Мануальное воздействие на позвоночник и мышцы поясницы
  • Лечение народными средствами (яд пчел, гирудотерапия, минеральные средства)
  • Лазерная терапия

Данные процедуры достаточно распространены во всех клиниках и медицинских центрах, которые занимаются лечением заболеваний позвоночника. В таких организациях можно получить лечение остеохондроза отдела позвоночника: поясничного, шейного, грудного отделов спины, а так же получить комплекс услуг по разработке физкультурно-лечебных мер профилактики повторного проявления заболевания и рекомендации по устранению его причин.

Зачастую в перечень рекомендаций, которые дают врачи, входит занятие спортом.

Наиболее лояльными к неподготовленному к спортивным нагрузкам организму являются плавание и йога.

Йога — наиболее лояльный метод лечения остеохондроза

Йога является древним искусством владения и контроля над телом человека, которое издревле славится своей эффективностью в лечении и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата. Комплекс упражнений, которые выполняются при данной физкультурной технике, укрепляет мышцы всего организма, позволяет дать щадящую нагрузку на позвоночник с целью нормализации обмена веществ в его тканях, а так же устраняет болевые синдромы в пояснице.

Плавание является не менее эффективным методом лечения остеохондроза. Водные упражнения и движения, которые проводятся при различных плавательных техниках, укрепляют мышцы спины и позволяют позвоночнику с одной стороны расслабиться, с другой – выставляют позвонки в правильное, естественное положение. Недаром среди спортсменов, которые долгое время занимаются плаванием, крайне редко отмечают какие-либо заболевания опорно-двигательного аппарата.

Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника отлично лечится мануальной терапией и занятиями на специальных тренажерах. Важно, чтобы лечащий врач лично ознакомился с программой тренировок, утвердил её безопасность в конкретном случае.

К тому же, крайне важно, чтобы тренировки проходили под пристальным вниманием специалиста, посему при записи в спортзал стоит сразу оговорить наличие диагноза и попросить подобрать специалиста, который поможет в первый период тренировок.

К прочей информации стоит добавить, что для правильного и эффективного лечения стоит поменять образ жизни.

Полисегментарный остеохондроз лечится мануальной терапией

Если вы работаете в сфере, которая подразумевает долгое нахождение в определенной позе, следует акцентировать внимание на осанке, приобрести специальные гомеопатические накладки на кресло, пояса, которые показаны при таких заболеваниях, как межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела позвоночника. К тому же, следует ввести в свой режим дня необходимое количество часов, отведенных сну и занятию спортом. Спать тоже необходимо на твердой, ровной поверхности или же специальных ортопедических матрасах, широкий спектр которых можно найти в современных магазинах или в сети Интернет.

Важную роль при лечении остеохондроза играют места, которые посещает больной во время отпуска. В случае если диагностированы аномалии развития опорно-двигательного аппарата дегенеративного характера, стоит посетить специализированные организации санаторного типа. В них можно получить комплекс услуг, начиная от самой мануальной терапии  или других методов воздействия, заканчивая конкретными реабилитационными процедурами. При стационарном нахождении в подобных организациях  остеохондроз поясничного отдела позвоночника, согласно отзывам как самих врачей, так и пациентов, имеет большие шансы лечения без рецидивов и меньшие затраты по времени. К тому же, за информацией не обязательно ехать в сам санаторий, достаточно посетить специализированную информационную страничку данной организации в сети Интернет, либо же совершить звонок в регистратуру.

К тому же, важно осознать, что лишь здоровый образ жизни влияет на благополучный исход лечения.

При наличии определенных вредных привычек, таких как употребление алкоголя и никотина, возникает нарушение обмена веществ, которое может свести все лечение «на нет».

Оказавшись от привычек подобного характера, больной не только обеспечит достойную почву для лечения, но и в целом оздоровит организм.

Для принятия правильного решения необходимо принять для себя определенные волевые решения. Сэкономить на своём здоровье деньги и время может получиться, но, к сожалению, результаты могут быть плачевны. Важно выделить необходимое количество финансовых средств, при необходимости взять отпуск на работе и всецело углубиться в лечебные процедуры.

 

К тому же, лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата требует именно комплексных мер и парой-тройкой процедур отделаться не выйдет. Требуется множество процедур, которые помогут снизить болевой синдром, уменьшить отечность пострадавшего отдела позвоночника, нормализовать кровообращение в соседних тканях и обеспечить нормальный ток лимфы. Регенеративные свойства организма сделают дальнейшую работу сами, так как именно нормальный обмен веществ запускает подобные «скрытые» свойства организма.

pozvonochnik-cheloveka.ru

болезни, вызывающие боли и причины их возникновения

Любое из заболеваний поясничного отдела позвоночника можно ошибочно принять за люмбалгию. Поэтому важно обратиться к врачу и выяснить причину болей в костно-мышечной системе в области поясницы.

Основные заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

Резко заболевшая поясница может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  • Остеохондрозе, который является следствием разрушения хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
  • Спондилезе. Для него характерны дистрофические изменения в межпозвоночных дисках.
  • Спондилоартрозе. При данном заболевании межпозвоночные диски смещаются и истончаются.
  • Межпозвонковой грыже, возникающей по причине разрыва диска позвоночника.
  • Радикулите, который появляется из-за сдавливания и следующего за этим воспаления корешков нервов спинного мозга.
  • Ишиасе. Представляет собой воспаление седалищного нерва.
  • Люмбаго, порождающем болевой синдром из-за смещения или деформации межпозвоночных дисков и позвонков.
  • Синдроме грушевидной мышцы, возникающем из-за внешних причин или заболеваний органов малого таза и крестцового отдела.

Под люмбалгией понимают комплекс симптомов, проявляющихся периодическими болями в позвоночнике, беспокоящих как взрослых, так и детей. Заболевание может возникать без видимой причины или быть признаком других проблем с опорно-двигательной системой.

2311 0

Важно: Для определения заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника врач проведет внешний осмотр и при необходимости отправит на рентген, компьютерную томографию или МРТ.

Метод лечения пояснично-крестцового отдела позвоночника и симптомов может быть как консервативным, так и хирургическим.

Рекомедуем изучить:
  • Упражнения при шейном остеохондрозе в домашних условиях
  • Что делать при переломе копчика и сколько длится заживление?

Наиболее часто встречающиеся симптомы

Основным признаком является боль в позвоночнике в области поясницы. Однако если заболела спина, вскоре проблема может принять более обширный характер и привести к:

  • болям разного характера в ягодичной области и различных областях ног: их задней поверхности, голенях;
  • онемению ног;.
  • ограничению подвижности;
  • усиливающимся при наклоне болям в пояснице.

Иногда последствиями заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника являются не только боли в определенных областях, но и другие симптомы, например: повышенное потоотделение, покалывание и жжение в ногах, варикозные заболевания, проблемы с мочеиспусканием, сбои в работе органов малого таза и многое другое.

Характер боли может быть острым — появляющимся спонтанно, подострым — возникающим после истечения некоторого времени после причины образования, хроническим — сохраняющимся в течение нескольких дней.

В дополнение рекомендуем:
  • Остеохондроз во время беременности: причины возникновения и способы лечения
  • Беременность при грыже позвоночника: надо ли лечить и можно ли рожать?

Причины появления заболевания поясничного отдела позвоночника

Основным началом заболеваний позвоночника является неадекватно выбранный уровень физических нагрузок. Но причинами спазмов могут выступать также:

  • Отсутствие простых нагрузок и физических упражнений, выполняемых регулярно. Сидячий образ жизни способствует тому, что спинномозговой столб уменьшается, нервные отростки защемляются, и в области поясницы появляются болезни.
  • Повышенные динамические нагрузки. Данная причина нередко становится основой развития недуга у спортсменов и людей с работой, сопровождающейся постоянными физическими нагрузками, если при этом не используются специальные корсеты и пояса.
  • Искривление осанки. Постоянное невнимание к собственной осанке способно значительно увеличить риск появления заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Важно: Следить за осанкой нужно не только в положении сидя, но и во время ходьбы.

Во время лечения заболеваний позвоночника, сопровождающихся постоянными или эпизодическими спазмами, врачи назначают обезболивающие средства.

  • Нарушение равномерности развития поддерживающего спинного корсета. Если тяжелый вес часто приходится на одну руку, в скором времени могут возникнуть проблемы со спиной.
  • Плоскостопие. Какой бы стадии не достигла данная болезнь, она в любом случае влияет на распределение веса.

Если развитие проблем со спиной является следствием другой болезни, следует больше внимания уделить и ее лечению: например, ходить на лечебную гимнастику, носить специальную одежду или обувь.

  • Врожденные заболевания. Снизить риск появления проблем в этом случае можно с помощью профилактики.
  • Полученные в течение жизни травмы. Часто мелкие на первый взгляд ушибы и растяжения вылечиваются самостоятельно, хотя своевременное обращение к врачу способно выявить будущие проблемы с позвоночником на ранней стадии.
  • Плохое питание и вредные привычки. Важно следить за оптимальным уровнем витаминов и минералов, что позволит поддерживать жизнедеятельность на должном уровне.
  • Регулярные переохлаждения. Многие болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника начинаются с постоянного подвергания спины низкой температуре и сквозняку.

Как и шейный прострел, боли в пояснице чаще встречаются у людей среднего и пожилого возраста. Свое название симптом получил за счет характера спазма — острого и внезапного. Другими названиями являются «люмбаго» и «острый пояснично-крестцовый радикулит». Прострел в пояснице может как являться следствием неправильного образа жизни, так и отражать наличие какой-либо болезни. Снять или уменьшить болевые ощущения можно самостоятельно, однако при появлении спазмов важно обратиться к врачу.

6821 0

На видео показаны упражнения для поясничного отдела позвоночника

Конечно, отдельно взятое событие или болезнь из описанных выше не обязательно послужат появлению проблем с позвоночником, однако совпадение нескольких причин способно вызвать серьезные проблемы. Поэтому при появлении подозрений лучше проверить собственное здоровье и ежедневно помнить о несложных мерах по его сохранению.

Поделитесь этой страницей в одной из социальных сетей:

moypozvonok.ru

причины, симптомы, лечение (медикаменты, массаж, ЛФК и другие методы)

Поясничный отдел позвоночника – самый уязвимый для повреждений. Большая часть нагрузок приходится именно на поясницу и крестец. При этом изолированно остеохондроз крестцового отдела не встречается, так как крестец - это цельная костная структура. Чаще болевые ощущения связаны с дистрофическими изменениями пояснично-крестцового сочленения.

Причины

Основная причина остеохондроза любой локализации - это возрастное изнашивание структур позвоночного столба. Но кроме этого на позвоночнике могут отрицательно сказаться и такие факторы как:

  • травмы;
  • инфекции и вирусы.
  • воспалительные заболевания позвоночника;
  • переохлаждение;
  • поднятие тяжестей;
  • слабость мышечного каркаса;
  • сидячий образ жизни;
  • избыточный вес;
  • гормональные нарушения;
  • плоскостопие;
  • ношение неправильной обуви.

Симптомы

Симптоматика пояснично-крестцового остеохондроза сходна с таковой поясничного остеохондроза. Часто боль в крестце бывает размытой и отдает не только в ноги и ягодицы, но и в промежность, пах, прямую кишку. Поэтому определить место происхождения болевого синдрома не всегда легко. Но все-таки этот вид остеохондроза имеет и свои особые проявления:

  • боль разного характера и степени интенсивности в области поясницы и крестца;
  • местное повышение температуры;
  • отек;
  • покраснения;
  • понижение кожной чувствительности;
  • ограничение подвижности;
  • утренняя скованность;
  • онемение ног;
  • мышечная слабость в ногах;
  • нарушения репродуктивной функции;
  • расстройства функций органов малого тазам
  • запоры;
  • асимметрия ягодиц.
Диагностика

Для постановки диагноза следует вначале обратиться к терапевту.

Именно его консультация и дополнительные исследования позволят исключить другие причины болей в крестце и пояснице. К примеру, проблемы с почками, либо кишечником.

Если же подтверждается патология именно позвоночного столба, назначается осмотр невролога.

Невролог оценит текущее состояние пациента и, возможно, порекомендует дообследование в виде:

  1. рентгенографии позвоночника;
  2. компьютерной томографии;
  3. магнитно-резонансной томографии.

Благодаря этим методам врач оценивает состояние позвонков, межпозвоночных дисков и связок, их подвижность и форму, наличие патологических разрастаний.

Лечение

Лечение зависит от фазы болезни: в остром периоде необходимо снять болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Для этого используются таблетки, мази, инъекции.

Во время фазы ремиссии целью лечебных мероприятий является устранение воспаления, укрепление организма, поддержка нервных и кровеносных сосудов, восстановление питания и стимулирование регенерации тканей. Помимо приема витаминов группы В и миорелаксантов, назначаются хондропротекторы и биогенные стимуляторы. В этот период большое значение имеют физиотерапия, ЛФК, массаж.

Таким образом, лечение пояснично-крестцового остеохондроза должно быть комплексным. В качестве дополнения могут быть использованы:

  • мануальная терапия,
  • гирудотерапия,
  • апитерапия,
  • иглоукалывание.

Мази

  • Стероидные противовоспалительные мази и гели содержат в составе такие действующие вещества как: ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, нимесулид. Они снимают воспаление и оказывают анальгезирующий эффект. Среди них: Фастум гель, Нурофен, Вольтарен.
  • Мази на основе диметилсульфоксида и декспантенола не только устраняют болевые и воспалительные проявления, но и оказывают регенерирующее действие (Долобене гель).
  • Средства с хондроитин сульфатом, способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани. Например, Хондроксид.
  • Финалгон и Капсикам оказывают местное раздражающее действие, стимулируя кровоток в тканях, улучшая питание мышц.
  • Мази с натуральными компонентами (экстракты растений, мумие, пчелиный яд и др.) могут использоваться для обезболивания, восстановления, согревания и раздражения поврежденного участка, а также – для массажа.

Инъекции

Чаще всего в острой фазе заболевания применяются внутримышечные уколы с нестероидными компонентами, например – диклофенак. Они оказывают выраженное анальгезирующее действие. Во время ремиссии их использование нецелесообразно, так как непосредственно на воспалительный процесс они не влияют.

Самое эффективное обезболивающее средство в острый период - блокада. Это инъекции, представляющие собой смесь анальгетика и кортикостероида. Лекарство вводится в область рядом с межпозвоночным диском. Проводить блокады могут только специалисты.

В период ремиссии назначаются инъекции биостимуляторов и витаминов. Цель – активировать процессы обмена.

Таблетки

Среди таблетированных средств лечения чаще всего используются обезболивающие и противовоспалительные препараты нестероидной природы. Среди них: Кетанов, Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен. Они уменьшают воспаление, устраняют боль, оказывают жаропонижающее действие. Применение такой формы лекарственных средств оправдано во время обострения.

Лечебная гимнастика

Регулярное выполнение комплекса специальных упражнений – залог успешного выздоровления. Упражнения ЛФК подбираются врачом в соответствии с тяжестью заболевания. Цель:

  • укрепление мышц,
  • формирование гибкости суставов,
  • улучшение питания межпозвонковых дисков,
  • дозированная нагрузка на позвоночник,
  • развитие подвижности позвоночника,
  • профилактика осложнений.

Массаж

Возможность применения массажа для лечения пояснично-крестцового остеохондроза находится в зависимости от степени заболевания. При образовании грыжи, а тем более, при вызванных ею осложнениях, массаж противопоказан.

В начальной стадии заболевания массаж окажет неоценимую помощь в качестве лечебного и профилактического средства. Воздействие на мышечный тонус, улучшение кровообращения, устранение спазмов позволят устранить ограничение подвижности позвоночника и повысить работоспособность.

Физиотерапия

Применяется в период ремиссии. Заключается в воздействии на позвоночник магнитных полей, ультразвука, лазерного излучения. Под влиянием электрического поля усиливается поступление лекарства в поврежденную область. Все это способствует снятию мышечного напряжения, устранению боли, активизации процессов обмена и уменьшению воспаления.

К такому же эффекту приводит вибрационное воздействие, а также действие акустических волн при ударно-волновом методе. Вытяжение позвоночника (детензор-терапия) уменьшает мышечное напряжение, снимает спазмы.

Иглоукалывание

Стимуляция особых акупунктурных точек приводит к усилению кровообращения, стимулирует обмен веществ и процессы регенерации в пояснично-крестцовом отделе. Благодаря активации рефлекторных дуг, запускаются механизмы восстановления поврежденных тканей.

Апитерапия

Хороший эффект дает применение пчелиного яда в острый период заболевания, а также во время ремиссии. Пчелиный яд называется апитоксин. Он оказывает местное болеутоляющее, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Помимо этого ужаление стимулирует в месте укуса процессы регенерации и кровообращения.

Восстановлению хряща и межпозвонкового диска способствуют мед и прополис. На поврежденные участки позвоночника накладывают пластинки из прополиса или медовые компрессы.

Гирудотерапия

Особые вещества, которые выделяют пиявки, содержат биологически активные соединения, препятствующие сворачиванию крови. В месте укуса происходит рефлекторное расслабление мышечной ткани, снимается отечность и улучшается кровообращение. В качестве дополнительного средства гирудотерапия значительно ускорит процесс выздоровления.

Обратите внимание на материалы о лечении грудного отдела позвоночника.

О лечении остеохондроза поясничного отдела читайте здесь.

Профилактика

Основными профилактическими мерами являются лечение воспаления поясничного отдела позвоночника и выработка привычек, связанных с положением тела (правильно сидеть, не поднимать тяжести, спать на жестком матраце). Кроме того, необходимо:

  • формирование мышечного корсета,
  • борьба с лишним весом,
  • качественное питание,
  • полноценный отдых.

При комплексном подходе к лечению, а также соблюдении профилактических мер прогноз исхода заболевания – благоприятный.

Ниже следует обучающий видеокурс в двух частях о том, как обезопасить себя от развития и прогрессирования пояснично-крестцового остеохондроза:

www.neuroplus.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *