Как выглядит доброкачественная опухоль молочной железы: Виды опухолей молочной железы

Содержание

Виды опухолей молочной железы

Доброкачественные образования не распространяются за пределы железы и не представляют угрозу для жизни человека. К ним относятся следующие виды.

Кисты молочной железы. Они представляют собой небольшие полости в ткани молочной железы, заполненные секретом, вырабатываемым железой. Изредка кисты могут быть болезненными, вызывать отек железы. Они могут вызывать выделение из соска прозрачной или мутноватой жидкости.

Фиброаденома молочной железы. Это образование, состоящее из соединительной и железистой тканей молочной железы, с четким отграничением от окружающей ткани железы. При больших размерах фиброаденома может формировать заметные уплотнения, способные двигаться под кожей. По сравнению со злокачественной опухолью фиброаденома имеет более гладкую поверхность и шаровидную форму.

Она обычно безболезненна, может быть единичной или множественной.

Гинекомастия – увеличение грудных желез у мужчин, обусловленное разрастанием ткани грудной железы. Происходит при нарушении гормональной регуляции роста железистой ткани.

Мастопатии – группа гормонозависимых заболеваний мoлoчнoй железы, характеризующихся нарушением структуры тканей, периодической бoлью.

Папиллома протока железы – доброкачественное образование, исходящее из клеток протоков. Проявляется, как правило, только умеренными кровянистыми выделениями из соска.

Доброкачественные образования не распространяются за пределы железы и не представляют угрозу для жизни человека.

К злокачественным опухолям молочной железы относится рак и саркома молочной железы.

Рак молочной железы – это аденокарцинома, то есть опухоль, исходящая из железистой ткани. Рак может быть протоковый, когда опухоль исходит из протоков молочных желез, и дольковый (лобулярный, от лат.

lobula – долька), т.е. из железистой ткани. Эти формы могут быть как инфильтративными (опухоль проникает за пределы базальной мембраны и может распространяться по организму – метастазировать) и неинфильтративными (опухоль не выходит за пределы базальной мембраны и не метастазирует).

Саркома молочной железы – злокачественная опухоль, исходящая из соединительной ткани (связки, фасции, сосуды, нервы). Встречается значительно реже, чем рак молочной железы, и протекает более агрессивно.

запись на прием

Доброкачественные опухоли молочной железы | ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко»

Доброкачественные опухоли молочной железы — образования молочной железы, возникающие вследствие нарушения нормального роста и размножения клеток и характеризующиеся замедленным ростом, не прорастающие в окружающие ткани и не дающие метастазов.

К доброкачественным опухолям молочной железы относятся:

  1. Фиброаденома
  2. Внутрипротоковая папиллома
  3. Липома
Подозреваете опухоль в груди?
Получить консультацию, а также записаться на прием Вы можете по тел.
:
+7 (499) 266-98-98
  1. Фиброаденома — это доброкачественная опухоль молочной железы, происходящая из фиброзной ткани молочной железы.

Причиной развития фиброаденомы может быть травма молочной железы или нарушение гормонального фона.

Клинические проявления фиброаденом. Данные опухоли определяются пальпаторно как подвижные, безболезненные уплотнения округлой формы, имеющие четкие граница. Размеры могут варьировать от величины с горошину до величины лимона. Встречается чаше у молодых женщин в возрасте от 20 до 35 лет.

Фиброаденомы редко озлокачествляются, исключение составляют листовидные фиброаденомы молочной железы, которые при отсутствии своевременного лечения могут перерождаться в саркому.

Диагностика фиброаденом осуществляется по данным УЗИ, маммографии, цитологического исследования и, безусловно, клинических данных (осмотр специалиста).

Лечение. При наличии фиброаденомы размерами до 1,0 см возможно динамическое наблюдение (маммография и УЗИ контроль).

Показанием к удалению фиброаденомы является быстрый рост образования, большие размеры опухоли, подозрение на рак молочной железы. Выполняется секторальная резекция молочной железы или энуклеация фиброаденомы.

  1. Внутрипротоковые папилломы — доброкачественные опухоли молочной железы, растущие внутри железы, и характеризующиеся появлением образований (папиллом), состоящие из соединительно-тканных сосочков, содержащих сосуды. Внутрипротоковые папилломы могут быть одиночные или множественные.

Причинами возникновения внутрипротоковых папиллом могут гормональные нарушения, встречающиеся в любом возрасте от периода полового созревания до постменопаузы.

Клинические проявления. Внутрипротоковые папилломы имеют тенденцию к распаду, в связи с чем, основным проявлением является кровянистые или коричнево-зеленые выделения из молочных железы. Иногда отмечаются неприятные ощущения в груди или болезненность при сдавливании.

Диагностика внутрипротоковых папиллом основана на клинических проявлениях, данных осмотра, а также данных дуктографии — рентгенографического исследования молочной железы с введением контрастного вещества в ее протоки.

Лечение внутрипротоковых папиллом только оперативное, т.к. данный вид доброкачественной опухоли молочной железы может перерождаться в рак. Основной метод оперативного лечения — центральная секторальная резекция.

  1. Липома — доброкачественная опухоль молочной железы, растущая из жировой ткани. Обычно имеет округлую форму и мягкую консистенцию. Липомы могут достигать значительного размера и вызывать смещение окружающих тканей. Небольшие липомы клинически могут никак не проявляться. Озлакочествление происходит в очень редких случаях. Лечение липом только хирургическое. Показанием к операции является быстрый рост опухоли, болевые ощущения, подозрение на перерождение в рак.

В ЧУЗ «Клиническая Больница «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко» открыт кабинет по раннему выявлению заболеваний молочной железы. Приём ведут высококвалифицированные специалисты — маммологи, которые занимаются диагностикой и лечением всех видов патологии молочной железы, включая доброкачественные опухоли молочной железы.

Клиника оборудована современной диагностической аппаратурой, имеет в своем составе собственную клинико-диагностическую лабораторию, что позволяет в кратчайшие сроки установить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Доброкачественные новообразования (Фиброаденома, Липома)

Доброкачественные опухоли молочной железы представляют собой образования, вызванные нарушениями нормального роста, размножением клеток. Для доброкачественных новообразований характерны замедленный рост, отсутствие метастаз и прорастания в окружающие ткани. Многие образования, выявленные в молочной железе, относятся к безвредным, так как считаются доброкачественными опухолями. Однако, если не проводить своевременное лечение, существует риск перерождения в злокачественное образование.К доброкачественным новообразованиям молочной железы относятся фиброаденома и липома.

Фиброаденома

Фиброаденома является формой доброкачественного поражения молочной железы, часто встречающимся у молодых женщин и представленным плотными, безболезненными, легко смещаемыми образованиями, диаметр которых составляет 2—3 см в среднем. Однако размеры образований могут варьировать от величины с горошину до величины лимона. Состоят данные образования из пролиферирующих эпителиальной и поддерживающей фиброзной тканей. Фиброаденома не изменяется во время менструального цикла и растет медленно.

Лечение фиброаденомы

При наличии фиброаденомы размерами до 1,0 сантиметра можно обратиться к динамическому наблюдению - маммографии и УЗИ контролю. Удаление фиброаденомы показано в случае быстрого роста образования, больших размеров опухоли, подозрения на рак молочной железы. Производятся выполнение секторальной резекции молочной железы или энуклеация фиброаденомы.

Липома

Липома считается частой доброкачественной опухолью, состоящей из зрелых жировых клеток. Липома может находиться в любых местах, где есть жировая ткань, но наиболее частой локализацией липом принято считать верхнюю внешнюю четверть молочной железы. В основном липомы располагаются подкожно и только иногда - в глубоких мягких тканях (межмышечные липомы).

Липома может долгое время не проявлять никаких симптомов, рост опухоли является медленным и определяется врачом при профилактических осмотрах или самой женщиной при пальпации молочной железы. Если липома располагается глубоко, диагностировать жировую опухоль удается только случайно при рентгенологических обследованиях или УЗИ.

Лечение липомы

Лечение липомы производится только хирургическим путем. Хирурги делают выбор в пользу удаления липомы, так как она может привести к процессу некроза тканей и даже перейти в стадию рака. Показанием к операции является быстрый рост опухоли, появление болевых ощущений, риск перерождения в рак.

когда их нужно удалять обязательно и где это сделать в Красноярске / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

Доброкачественные образования в груди или щитовидной железе не всегда беспокоят. Например, фиброаденома — плотное образование в молочной железе — зачастую безболезненно, хотя довольно хорошо прощупывается, если достигает размера от 0,6 до 1 см.

Если фиброаденома становится больше, у неё появляются новые симптомы, а перед пациенткой встает вопрос: удалять или не удалять? Newslab узнал у руководителя клиники «Варикоза нет», почему возникают доброкачественные образования и как реагировать на такой диагноз.

Что такое доброкачественное образование и каковы причины его возникновения?

Доброкачественное образование — это новообразование, которое возникает в результате нарушения процессов деления и роста клеток. Главное отличие доброкачественных образований от злокачественных — медленный рост и отсутствие агрессивности. «Клетки доброкачественного новообразования не только не метастазируют в другие органы, но практически не отличаются от клеток здоровых тканей», — поясняет директор клиники лазерной хирургии «Варикоза нет» Виктор Болтнев.

Одной из важнейших причин появления доброкачественных новообразований, в частности фиброаденом молочной железы, считается нарушение гормонального баланса. Оно, в свою очередь, может быть вызвано воспалительными заболеваниями внутренних органов женской половой системы, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, ожирением. Также на организм может повлиять бесконтрольный прием гормональных контрацептивов, когда женщина сама, без анализов и рекомендаций, подбирает себе препарат.

Кроме того, причиной появления новообразований может стать наследственность и, как бы это банально ни звучало, экология, стрессы и неправильное питание.

По каким симптомам можно обнаружить фиброаденому?

Фиброаденому можно диагностировать самостоятельно, на ощупь. Узлы подвижны, при пальпации можно заметить, как они свободно двигаются под кожей. Прощупываться уплотнения начинают, как только их размеры достигают 0,2 мм, но они могут дорастать и до 7 см в диаметре. Можно почувствовать тяжесть, незначительное распирание в груди, ноющие боли во время менструального цикла.

«При обнаружении любого уплотнения в молочной железе необходимо срочно показаться врачу-маммологу. Только маммолог может дать ответ: является ли образование доброкачественным или злокачественным. Врач должен провести внешний осмотр и пальпацию, маммографию, назначить УЗИ и пункционную биопсию — анализ, который позволит точно определить, с каким образованием мы имеем дело», — говорит Виктор Болтнев.

Может ли фиброаденома перерасти в злокачественную опухоль?

Фиброаденома не перерождается в рак молочной железы. Это факт. Но это не означает, что фиброаденому нельзя перепутать со злокачественной опухолью молочной железы и наоборот, поэтому медлить с обследованием при обнаружении первых симптомов нельзя. К тому же возможен вариант перерождения фиброаденомы в злокачественную опухоль — это перерождение филлоидной фиброаденомы в саркому .

«Филлоидная фиброаденома — достаточно редкое новообразование, характеризующееся быстрым ростом. Данная опухоль может быть доброкачественной, но довольно быстро переродиться в злокачественную», — комментируют в клинике «Варикоза нет».

Материалы по теме

Такая опухоль требует скорейшего удаления, другие виды фиброаденомы — как минимум постоянного наблюдения. Необходимо следить, как быстро образование увеличивается в размере, регулярно делать маммографию и УЗИ. Прежде пациентки с доброкачественными образованиями часто предпочитали наблюдение удалению опухоли. Это неудивительно, ведь классическая операция по избавлению от фиброаденомы требует разрезов на коже. Однако современная медицина предлагает безболезненные способы лечения доброкачественных новообразований, которые обходятся без оперативного вмешательства, разрезов и шрамов.

Что это за методы и доступны ли они красноярцам?

Современный метод лечения доброкачественных образований не только молочной, но и щитовидной железы, а также кист и узлов — лазериндуцированная термо-терапия (ЛИТТ).

Как это работает: в новообразование вводится тонкий световод, через который оказывается воздействие на ткань новообразования лазерным излучением. Так запускается процесс лечения, и ткань доброкачественного новообразования постепенно перерождается в здоровую. Уже через 3-6 месяцев железа перерождается в соединительную ткань. Процедура проводится под местной анестезией и длится до 20 минут. Врач делает на теле всего один прокол, который заживает за несколько дней. После такой операции пациенту не требуются перевязки и реабилитация, только плановые осмотры.

Клиника «Варикоза нет»

Для красноярцев метод ЛИТТ доступен в клинике «Варикоза нет», хотя пока для города это новшество.

«Сейчас этой услуги, как и всего нового, побаиваются. Красноярские пациенты ждут накопления чужого опыта и отзывов. Но мы гарантируем, что опасаться нечего. Лечение проводится специально обученными данному методу специалистами на новом оборудовании. Что касается накопленного опыта, то мы в своей работе используем опыт коллег, которые уже несколько лет используют ЛИТТ и имеют отличные показатели. К процедуре пациенты допускаются только после полного обследования, подтверждения диагноза и сдачи общих анализов», — комментирует руководитель клиники «Варикоза нет».

Полностью подготовиться к лечению можно меньше, чем за неделю, а пройти процедуру — всего за 20 минут. Узнать подробности о лечении в клинике «Варикоза нет» вы можете по телефону 8(391) 205-45-01. В новом году прием пациентов начнется уже с 4 января.

Интернет-газета Newslab.ru

Фиброаденома

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы. Пальпаторно фиброаденома (ФА) определяется как болезненное (жгучая, колющая боль), легко смещаемое объемное образование плотной консистенции, округлой или овальной формы. Средние размеры ФА обычно варьируют от 0,3 до 1,5 см и, как правило, не превышают 3 см в диаметре. Опухоль имеет гладкую поверхность, ровные, волнистые или крупнобугристые контуры, которые четко ограничены и не спаяны с окружающими тканями. Кожные покровы пораженной молочной железы не изменены. Опухолевый узел четко прощупывается при прижатии молочной железы ладонью к грудной клетке.

Согласно данным различных источников литературы, ФА диагностируется у 10% женского населения и дебютирует в различные возрастные интервалы, но чаще – в периоды репродуктивной активности (в среднем с 16 до 40 лет).

Основным этиологическим фактором ФА является гормональный дисбаланс, а именно гиперэстрогенемия с одновременным снижением уровня прогестерона. Т.е. наибольший риск развития или усиленного роста ФА возникает во время гормональных перестроек организма (половое созревание, беременность, лактация, предменопаузальный и менопаузальный периоды, сопровождающиеся заместительной гормональной терапией, опухоли щитовидной железы, патологические процессы в печени и пр.). ФА состоит из двух видов тканей: фиброзная (соединительная) и эпителиальная.

В зависимости от соотношения этих тканей ФА классифицируют на 4 типа: периканаликулярные, интраканаликулярные, смешанные и филлоидные (листовидные) фиброаденомы. Риск малигнизации (озлокачествления, перехода в саркому молочной железы) у ФА I - III типов отсутствует в отличие от IV типа - листовидной ФА. Листовидная ФА молочной железы – это фиброэпителиальная опухоль, развивающаяся из внутрипротоковой фиброаденомы. Патогномоничным признаком данного типа ФА является быстрый рост опухолевого образования. Это как бы промежуточная форма между саркомой и фиброаденомой. По причине перечисленных особенностей, а, главное, повышенного риска малигнизации, листовидные ФА требуют немедленного оперативного вмешательства.

Также необходимо отметить, что ФА может иметь множественный характер и рецидивирующее течение. Кроме того, известны клинические случаи обратного развития ФА. Обычно это небольших размеров опухоли, подвергшиеся длительной консервативной терапии.

Факторы, диктующие необходимость хирургического лечения ФА:

  1. Быстрый рост опухоли, а именно увеличение в размерах объемного образования в два раза в течение 3–4 месяцев.
  2. Наличие множественных (в т.ч. двусторонних) ФА.
  3. Большие размеры опухоли, деформирующие окружающие ткани молочной железы.
  4. Наличие выраженной или атипической пролиферации эпителия в опухоли (по результатам цитологического исследования при пункционно-аспирационной биопсии).
  5. Беременность – как гормональный дисбаланс, инициирующий рост опухолевой ткани. Увеличенная в размерах ФА механически сдавливает млечные протоки, что затрудняет лактацию и способствует развитию патологических процессов в молочной железе (например, лактостаза или мастита).
  6. Филлоидная (листовидная опухоль).

Алгоритм диагностических действий при наличии опухолевого образования в молочной железе (в том числе, непальпируемой формы).

  1. Консультация онколога – маммолога.
  2. УЗИ молочных желез и региональных лимфатических узлов (в т.ч. с эластографией - дополнительная технология, используемая во время традиционного УЗИ, которая дает возможность оценить эластичность тканей исследуемого органа). Дело в том, что все ткани человека, в том числе и поврежденные тем или иным патологическим процессом, имеют определенную эластичность (жесткость).
  3. Маммография (прицельная и дополнительные рентгенограммы интересующей зоны в прямой, боковой, либо косой проекциях).
  4. Пункционная биопсия или трепан-биопсия (диагностическая пункция под рентген или УЗ – контролем, выполняемая с целью верификации диагноза и определения распространенности опухолевого процесса).
  5. Предоперационная маркировка опухоли при непальпируемой форме (накожная маркировка или чрезкожная установка маркировочной иглы «гарпун» под УЗ- или рентген-контролем).

Объем хирургического вмешательства, выполняемого по поводу ФА молочной железы:

  1. Энуклеация – вылущивание (enucleo – вынимать ядро, очищать от скорлупы). Применяется при отсутствии подозрений на наличие злокачественного процесса. При этом дефект тканей молочной железы (как осложнение операции) минимален или отсутствует вообще.
  2. Секторальная резекция молочной железы – удаление опухолевого образования вместе с окружающими тканями молочной железы с последующим косметическим дефектом различной степени выраженности, который устраняется различными методами маммопластики (с использованием эндопротеза или местными тканями).
  3. Подкожная мастэктомия с одномоментной реконструкцией груди эндопротезом (имплантом) или местными тканями (при больших размерах опухоли или множественных ФА).

В нашем центре синтезированы общехирургические и косметические принципы при выборе методов в хирургии молочной железы. Разработаны и внедрены операции, которые обеспечивают не только адекватную радикальность, но и превосходный эстетический результат.

 

Доброкачественные опухоли молочной железы - Онкоцентр

Если вы или ваши родные и близкие получали медицинскую помощь в нашем центре, пожалуйста, уделите пару минут и ответьте на несколько вопросов о качестве работы нашего Центра

Продолжить Закрыть

Спасибо за уделенное время и внимание! Ваше мнение очень важно для нас.

Закрыть

1

Сколько времени прошло с момента получения направления в наш центр до первого посещения нашего врача-онколога?

один день

одна неделя

более одной недели

2

Как вы записались на прием?

по телефону

по интернету или через сайт Центра

приехав в Центр

3

Попали ли Вы на прием в назначенное заранее время или ожидали приема в очереди? Если ожидали, как долго?

в назначенное время

15 минут

30 минут

час и более

4

Удовлетворены ли Вы условиями ожидания приема (наличие свободных мест ожидания, туалета, чисто ли в помещениях)?

да

не очень

не удовлетворен

5

Если Вам были назначены диагностические исследования, то сколько времени прошло от назначения до прохождения Вами исследований?

несколько дней

одна неделя

более двух недель

* Если диагностические исследования не назначались, то этот вопрос можно пропустить

6

Удовлетворены ли Вы приемом у врача?

да

скорее да, чем нет

не удовлетворен

объясните, почему

7

Возникала ли у Вас во время пребывания в нашем центре необходимость приобретать лекарственные средства, необходимые для лечения, за свой счет?

нет

да

по какой причине?

8

Приходилось ли Вам благодарить (деньгами, подарками и т. п.) врачей?

нет

да

9

Рекомендовали бы Вы наш центр Вашим друзьям или родственникам для диагностики и лечения возможных опухолевых заболеваний?

да, буду рекомендовать

нет, никогда не посоветую

10

Ваши предложения, пожелания по улучшению качества предоставляемых медицинских услуг в нашем центре:

Доброкачественные опухоли молочной железы

Согласно информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), доброкачественные опухоли молочной железы диагностируются значительно чаще, чем злокачественные заболевания. При этом доброкачественные новообразования все равно имеют опухолевую природу, но при своевременном выявлении и начале лечения не представляют угрозы для жизни пациентки.

Отличие этого типа опухолей от злокачественных видов:

  1. Доброкачественные опухоли молочной железы всегда первичны – они не могут возникнуть как метастаз из новообразований в других органах.
  2. Железистые клетки доброкачественной опухоли сохраняют дифференцировку, то есть способны частично осуществлять свои нормальные функции.
  3. Клетки такого новообразования не прорастают между здоровых окружающих клеток, а раздвигают их, поэтому опухоль имеет четкий край и капсулу (например, фиброаденома груди). Это значительно упрощает хирургическое лечение, так как врач может легко определить границы поражения.
  4. Новообразования этого типа не дают метастазов, что существенно улучшает прогноз заболевания.

Особенности диагностики и лечения.

Фиброаденомы груди и другие подобные опухоли чаще всего обнаруживаются случайно в ходе профилактических обследований. Но если женщина нашла у себя подозрительный узел, то диагностика рака молочной железы будет включать в себя все способы анализа: МРТ, ПЭТ, КТ, УЗИ и рентгенографию для определения его природы. Окончательный диагноз покажет только гистология рака молочной железы.

Эти опухоли обычно растут довольно медленно, а их симптомы либо усиливаются незаметно, либо вообще не отмечаются. Во многих случаях выявленную доброкачественную опухоль в молочной железе рекомендуют сразу удалять. Это связано с тем, что имеется риск малигнизации новообразования – перехода его в злокачественную форму. Самый эффективный способ лечения – удаление опухоли молочной железы, не требующее особенных усилий, так как опухолевый узел четко отделяется от здоровой ткани.

Фиброаденома груди

Данная опухоль происходит из железистых клеток груди, но при этом в ней преобладает соединительная ткань.

Особенности этого новообразования.

Опухоль этого типа, имеющая плотную капсулу и консистенцию, растущая чрезвычайно медленно, называется зрелой и характерна для женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Фиброаденома груди мягкой консистенции, демонстрирующая интенсивное увеличение в размерах, является незрелой и чаще всего встречается у девушек в пубертатном периоде и иногда способна самопроизвольно исчезать после стабилизации менструального цикла. В этом случае лечение рака груди не требуется.

Клиническая картина характеризуется:

  • при больших размерах опухоли она заметна визуально;
  • при ощупывании обнаруживается четко ограниченное образование, способное смещаться в сторону;
  • чаще всего этот тип опухоли локализуется вне пределов ареолы, преимущественно в верхней наружной четверти груди.

Удаление опухоли производится при:

  • листовидной форме, которая склонна к озлокачествлению;
  • диаметре узла более 2 см.;
  • неудачном расположении, связанным с косметическим дефектом;
  • быстром росте новообразования;
  • желании женщины избавиться от опухоли.

Если этих показаний нет, то специального лечения фиброаденомы молочной железы не требуется. Пациентке может быть выполнена биопсия опухоли молочной железы и последующая гистология рака груди. Если диагноз доброкачественного новообразования подтверждается, то женщина переходит под врачебное наблюдение. В случае изменения ситуации опухоль удаляется вылущиванием через небольшой хирургический разрез, выполняемый по окружности ареолы.

Это доброкачественная опухоль, представляющая собой один или несколько наростов, расположенных внутри млечных протоков груди. В случае единичного поражения новообразование называется солитарным, а при множественных наростах у пациентки диагностируется папилломатоз. Внутрипротоковые папилломы в молочной железе могут развиваться у женщин в любом периоде жизни, начиная от пубертатного и заканчивая менопаузой.

Причины возникновения:

  • нарушение гормонального баланса, включая половое созревание, беременность и наступление менопаузы;
  • любые патологии, влияющие на гормональное равновесие в организме женщины: яичниковые дисфункции, воспаления органов малого таза, ожирение и др. ;
  • многочисленные аборты в анамнезе;
  • генетическая предрасположенность к появлению внутрипротоковой папилломы молочных желез.

Как проявляется это заболевание?

Характерным симптомом в этом случае служит появление выделений из соска, причем из его конкретной области. Такое отделяемое может быть прозрачным, но чаще носит желтый, зеленый или бурый оттенок, или имеет примесь крови. Опухолевый элемент небольшой – его размер не превышает 2-3 мм, но иногда он разрастается до крупных размеров и может обнаруживаться при ощупывании.

В отличие от фиброаденомы в груди пациентка будет ощущать болезненность, подчас весьма острого и выраженного характера. А при нажатии на железу интенсивность выделений из соска будет увеличиваться. Еще одним признаком может служить отечность тканей пораженной груди, поскольку внутрипротоковая папиллома молочной железы вызывает вокруг себя воспалительную реакцию.

Как выявляется данная патология?

Для установления диагноза используются все возможности современной медицины, включающие ультразвуковое исследование тканей груди, общую рентгеновскую маммографию и магнитно-резонансную томографию. Но наиболее результативно внутрипротоковая папиллома молочной железы выявляется с использованием дуктографии – рентгеновского обследования протоков с введением контраста.

Как лечится это заболевание?

В этом случае хирургическое вмешательство с удалением новообразования является наиболее эффективным способом лечения, как и при других доброкачественных опухолях молочной железы. При иссечении папилломы в протоках применяется секторальная резекция молочной железы. После проведения операции показана реконструкция железы. Иногда получается удалить папилломный узел и при помощи эндоскопического вмешательства.

Как предотвратить развитие этих заболеваний?

Специфической профилактики таких нарушений пока не разработано. Но гигиенический уход за грудью, периодические самообследования и ежегодные осмотры у маммолога помогут выявить доброкачественные опухоли молочной железы на самой ранней стадии и вовремя принять меры для полного и успешного избавления от них.

Общие доброкачественные образования | Johns Hopkins Medicine

Какие бывают распространенные типы доброкачественных опухолей груди?

Есть много возможных причин доброкачественных опухолей груди. Двумя наиболее частыми причинами появления доброкачественных опухолей одной груди являются кисты и фиброаденомы. Кроме того, несколько других состояний могут проявляться в виде шишек, например некроз жира и склерозирующий аденоз. Только ваш лечащий врач может диагностировать уплотнение в груди.

Что такое абсцесс?

Абсцесс груди - это гнойный карман, который вызывает воспаление и болезненное уплотнение в груди.Другие симптомы включают жар и усталость.

Что такое киста?

Киста - это заполненный жидкостью мешок, который развивается в ткани груди. Чаще всего они возникают у женщин в возрасте от 35 до 50 лет и у тех, кто приближается к менопаузе. Кисты часто увеличиваются в размерах и становятся болезненными непосредственно перед менструацией. Может показаться, что они появляются в одночасье. Кисты редко бывают злокачественными (злокачественными) и могут быть вызваны закупоркой грудных желез.

Кисты могут быть мягкими или твердыми. Приблизившись к поверхности груди, кисты могут ощущаться как большой волдырь, гладкий снаружи, но заполненный жидкостью изнутри.Когда кисты находятся глубоко в ткани груди, они будут ощущаться как твердые шишки, потому что они покрыты тканью.

Как диагностируют и лечат кисты?

Ваш лечащий врач может обнаружить кисту во время медицинского осмотра. Он или она может подтвердить диагноз с помощью маммографии или УЗИ. У вас также может быть пункционная пункция. Это включает в себя введение очень тонкой иглы в кисту и извлечение из нее жидкости (аспирация). Это также служит лечением этого состояния.Как только жидкость будет аспирирована, киста схлопывается и исчезает. Но кисты могут снова появиться позже, и в этом случае их просто снова дренируют. Кисты редко бывают злокачественными (злокачественными).

Что такое фиброаденома?

Фиброаденомы - это твердые, гладкие, твердые, доброкачественные (доброкачественные) образования, которые чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Они являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями у женщин и могут возникать в любом возрасте. Они все чаще наблюдаются у женщин в постменопаузе, принимающих гормональную терапию.

Безболезненная шишка на ощупь эластичная и свободно перемещается. Вы можете найти его сами. Фиброаденомы различаются по размеру и могут расти в любом месте ткани груди.

Как диагностируют и лечат фиброаденомы?

Ваш лечащий врач может диагностировать этот тип уплотнения, просто почувствовав его. Но он или она захочет подтвердить диагноз с помощью маммографии или ультразвука и тонкоигольной аспирации. Иногда у очень молодых женщин фиброаденому не удаляют. Однако, поскольку иногда эти опухоли увеличиваются во время беременности и кормления грудью, ваш врач может предложить удалить их хирургическим путем.

Хотя большинство фиброаденом не приводят к раку, существует тип фиброаденомы, который связан с повышенным риском развития рака, особенно у женщин с семейным анамнезом заболевания.

Что такое некроз жира?

Некроз жира - это состояние, при котором в ткани груди образуются безболезненные, круглые, твердые образования, вызванные повреждением и распадом жировой ткани. Некроз жира часто возникает у женщин с очень большой грудью, у которых был синяк или удар по груди.Это состояние также может быть результатом лампэктомии и облучения от предшествующего ракового образования. В некоторых случаях медицинские работники будут наблюдать за шишкой в ​​течение нескольких менструальных циклов. Он или она может захотеть сделать маммографию, прежде чем решить, удалять ли ее. Эти опухоли не являются злокачественными и не повышают риск рака.

Что такое галактоцеле (киста задержки молока)?

Это образования, заполненные жидкостью, обычно вызванные закупоркой молочного протока.

Что такое гематома?

Гематома - это заполненная кровью масса, возникшая в результате травмы или хирургической операции груди.

Что такое склерозирующий аденоз?

Склерозирующий аденоз - это избыточное разрастание тканей в дольках груди. Это часто вызывает боль в груди. Хотя эти изменения в ткани груди очень малы, они могут обнаруживаться на маммограмме в виде кальцификатов и образовывать шишки. Обычно для исключения рака требуется биопсия. Кроме того, поскольку это состояние можно принять за рак, опухоли обычно удаляются с помощью хирургической биопсии.

Рак молочной железы, симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое доброкачественное заболевание груди?

Если вы чувствуете уплотнение в груди, возможно, вы сначала подумали, что у вас рак груди. К счастью, большинство опухолей в груди доброкачественные, то есть не злокачественные.

Как у женщин, так и у мужчин могут развиваться доброкачественные (доброкачественные) уплотнения в груди. Это состояние известно как доброкачественное заболевание груди. Хотя эти изменения груди не являются злокачественными или опасными для жизни, они могут повысить риск развития рака груди в будущем.

Насколько распространены доброкачественные заболевания груди?

Доброкачественные уплотнения в груди у женщин - обычное явление. До половины всех женщин в какой-то момент жизни будут испытывать фиброзно-кистозные изменения, которые вызывают доброкачественные образования в груди.Эти изменения тканей груди часто вызывают колебания уровня гормонов.

Кто может заболеть доброкачественной болезнью груди?

Доброкачественная болезнь груди поражает всех полов. У мужчин может развиться увеличенная, опухшая грудь с шишками - состояние, называемое гинекомастией. Ваш риск доброкачественного заболевания груди увеличивается, если вы:

Какие виды доброкачественных заболеваний груди?

Есть много разных типов доброкачественных заболеваний груди. Большинство из следующих типов не увеличивают риск рака и не требуют лечения:

  • Кисты груди: До четверти уплотнений груди представляют собой кисты, заполненные жидкостью.Кисты груди могут быть болезненными и бугристыми, но они не повышают предрасположенность к раку. Кисты часто проходят без лечения.
  • Фиброаденомы: Это наиболее распространенные доброкачественные солидные опухоли груди, обнаруживаемые у женщин в возрасте от 15 до 35 лет. Фиброаденомы не повышают риск рака и часто проходят сами по себе.
  • Фиброзно-кистозные изменения груди: Колебания уровня гормонов могут вызывать ощущение комковатости, плотности и чувствительности груди, особенно непосредственно перед менструацией. Женщины в возрасте от 30 до 50 более подвержены фиброзно-кистозным изменениям груди, которые проходят без лечения.
  • Гиперплазия: Это состояние возникает из-за чрезмерного роста клеток, выстилающих протоки или железы молочных желез. Состояние, называемое обычной гиперплазией, не увеличивает риск рака и не требует лечения. Если у вас атипичная гиперплазия, ваш лечащий врач может порекомендовать хирургическое удаление пораженной ткани груди, поскольку это состояние может сделать вас более предрасположенным к раку груди.
  • Внутрипротоковая папиллома: Эти небольшие бородавчатые образования образуются внутри протока молочной железы возле соска.Внутрипротоковая папиллома может вызывать выделения из сосков. Заболевание чаще всего поражает женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Ваш риск рака повышается, если у вас одновременно пять или более папиллом. Операция может удалить эти новообразования и снизить риск рака.
  • Эктазия протока молочной железы: Женщины в менопаузе и постменопаузе более предрасположены к эктазии протока молочной железы. У вас могут появиться втянутые соски или выделения из сосков при закупорке опухших и воспаленных молочных протоков. Это состояние, также известное как перидуктальный мастит, не увеличивает риск рака. Вам могут потребоваться антибиотики, если бактериальная инфекция вызвала воспаление и закупорку. В противном случае лечение не потребуется.
  • Травматический жировой некроз: Эти уплотнения груди образуются, когда рубцовая ткань заменяет ткань груди, поврежденную в результате травмы, хирургического вмешательства или лучевой терапии. Эти образования не повышают риск рака и не нуждаются в лечении.

Симптомы и причины

Что вызывает доброкачественное заболевание груди?

Общие причины доброкачественных опухолей груди включают:

  • Изменения в ткани груди (фиброзно-кистозные изменения груди).
  • Инфекция груди (мастит)
  • Рубцовая ткань от травмы груди.
  • Колебания гормонов, особенно во время менструации, беременности или менопаузы.
  • Использование медикаментов, таких как гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки) и заместительная гормональная терапия.
  • Напитки с кофеином.

Каковы симптомы доброкачественного заболевания груди?

Вы можете заметить изменения груди или уплотнение во время самостоятельного осмотра груди, принятия душа или одевания.Иногда эти изменения выявляет маммография. Помимо уплотнения в груди, другие признаки доброкачественного заболевания груди включают:

Диагностика и тесты

Как диагностируется доброкачественное заболевание груди?

Если вы почувствуете уплотнение или заметите изменения в груди, немедленно обратитесь к врачу. Иногда маммография или ваш лечащий врач сначала обнаруживает изменения.Ваш провайдер может заказать один или несколько из следующих тестов:

Ведение и лечение

Как контролируются или лечатся доброкачественные заболевания груди?

Большинство видов доброкачественных заболеваний груди не требуют лечения. Ваш лечащий врач может порекомендовать лечение, если у вас атипичная гиперплазия или другой вид доброкачественного заболевания груди, которое увеличивает риск рака груди в будущем.Если вы испытываете боль или дискомфорт или у вас повышенный риск рака, вам могут помочь следующие методы лечения:

  • Аспирация тонкой иглой для дренирования кист, заполненных жидкостью.
  • Операция по удалению опухолей (лампэктомия).
  • Пероральные антибиотики для лечения таких инфекций, как мастит.

Могу ли я заболеть доброкачественной болезнью груди более одного раза?

Доброкачественные уплотнения в груди довольно распространены и могут возникать много раз в течение вашей жизни. Ваша грудь может казаться бугристой или болезненной, когда уровень гормонов меняется из-за менструации или менопаузы.Вам следует связаться со своим врачом каждый раз, когда вы почувствуете опухоль или заметите изменение груди.

Каковы осложнения доброкачественной болезни груди?

Некоторые виды доброкачественных заболеваний груди, например атипическая гиперплазия, повышают предрасположенность к раку груди. Иногда болят доброкачественные уплотнения в груди. Ваш лечащий врач может порекомендовать операцию по удалению болезненных шишек. К сожалению, некоторые опухоли фиброаденомы возвращаются после операции.

Как беременность влияет на доброкачественные заболевания груди?

Изменения уровня гормонов во время беременности могут вызывать уплотнения в груди, болезненность и выделения из сосков.Во время кормления грудью у вас также больше шансов испытать доброкачественные изменения груди или развить инфекцию груди, называемую маститом. Изменения груди во время беременности или кормления грудью редко бывают злокачественными. Тем не менее, если вы заметили какое-либо изменение груди, вам следует обратиться к своему врачу.

Профилактика

Как предотвратить доброкачественное заболевание груди?

Вы мало что можете сделать, чтобы снизить риск доброкачественных заболеваний груди. Эти действия могут снизить риск рака и помочь выявить заболевание на ранней стадии, когда оно наиболее поддается лечению:

  • Регулярно проходите маммографию.
  • Выполните самообследование, чтобы узнать, как выглядит и ощущается ваша грудь.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Регулярно занимайтесь спортом.
  • Придерживайтесь полноценной диеты.
  • Употребляйте алкоголь умеренно или не употребляйте вовсе.
  • Бросить курить.
  • Пересмотреть использование заместительной гормональной терапии.
  • Переключитесь на негормональные противозачаточные средства.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с доброкачественным заболеванием груди?

У большинства женщин с доброкачественными заболеваниями груди рак груди не развивается. Если у вас есть тип заболевания, повышающий риск рака, ваш врач может порекомендовать более частые обследования на рак.Некоторые заболевания груди могут сделать вас более склонными к образованию шишек. Вы должны уведомлять своего лечащего врача всякий раз, когда замечаете изменения в том, как выглядит или ощущается ваша грудь.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

  • Недавно обнаруженная шишка.
  • Выделение из соска.
  • Изменения в том, как выглядит или ощущается ваша грудь или кожа.
  • Перевернутый ниппель.
  • Боль в груди.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас доброкачественное заболевание груди, вы можете спросить своего врача:

  • Какое лечение для меня лучше всего?
  • Могу ли я получить больше уплотнений в груди?
  • Как часто мне следует проходить маммографию или другое обследование на рак?
  • Как я могу снизить риск рака груди?
  • Следует ли мне использовать другой метод контроля рождаемости?
  • Могу ли я использовать заместительную гормональную терапию?
  • Следует ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Трудно не паниковать, когда вы обнаруживаете уплотнение в груди. К счастью, большинство опухолей не являются злокачественными. Ваш лечащий врач может назначить соответствующие тесты, чтобы определить причину доброкачественного заболевания груди. Большинству людей лечение не требуется - шишки проходят сами по себе. Если у вас доброкачественное заболевание, которое увеличивает ваши шансы на развитие рака груди в дальнейшем, поговорите со своим врачом о профилактических мерах и обследованиях.

Доброкачественные заболевания груди

Доброкачественные (незлокачественные) состояния груди - это необычные новообразования или другие изменения в ткани груди, которые не являются раком.

Доброкачественное заболевание груди поначалу может быть пугающим, потому что симптомы часто имитируют симптомы, вызванные раком груди. Вы или ваш врач можете почувствовать уплотнение или увидеть выделения из сосков, или ваша маммограмма может выявить что-то, что требует дальнейшего тестирования.

Любое ненормальное изменение груди может быть признаком рака и требует обследования. Однако многие изменения оказываются благоприятными. На самом деле доброкачественные заболевания груди довольно распространены - даже чаще, чем рак груди.

Хотя доброкачественные заболевания груди не являются раком, некоторые из них могут повысить риск развития рака груди в конечном итоге. Эксперты часто делят доброкачественные состояния на три категории в зависимости от того, повышают ли они риск рака груди:

  1. без увеличения риска
  2. незначительное увеличение риска
  3. умеренное увеличение риска

Вы и ваш врач можете разработать план последующего наблюдения, соответствующий вашему диагнозу. Состояния, которые несут в себе «отсутствие увеличения» или «небольшое увеличение» риска рака груди, обычно не требуют дополнительных действий, кроме обычных рекомендаций по скринингу на рак груди для женщин со средним риском.

При состояниях, которые несут в себе «умеренное повышение» риска рака груди, ваш врач может посоветовать вам чаще проходить обследования с помощью маммографии и / или других методов визуализации, таких как УЗИ или МРТ (магнитно-резонансная томография). Он или она также может порекомендовать стратегии для снижения вашего риска. Если у вас есть дополнительные факторы риска рака груди, например, сильная семейная история, это может повлиять на ваш план действий. Эти решения должны приниматься в индивидуальном порядке.Ваш врач может помочь вам понять ваш пожизненный риск рака груди.

Этот раздел включает информацию о некоторых из наиболее часто диагностируемых доброкачественных заболеваний груди. (Мы не включили все возможные диагнозы; существует очень много изменений клеток молочной железы, которые считаются доброкачественными. За дополнительной информацией обращайтесь к врачу).

Признаки и симптомы доброкачественных заболеваний груди

Существует множество различных типов доброкачественных заболеваний груди. но все они вызывают необычные изменения в тканях груди.Иногда они поражают железистую ткань (систему долек и протоков, вырабатывающих молоко и переносящих его к соску). Или они могут затрагивать поддерживающую ткань груди, также называемую стромальной тканью.

Доброкачественное заболевание груди может привести к заметному росту или образованию шишки, которую иногда можно почувствовать через кожу. Или это может быть что-то необычное, обнаруженное на маммограмме.

Если у вас есть симптомы, они часто похожи на симптомы, связанные с раком груди, например:

  • боль, отек и / или болезненность в груди
  • Шишка, которую можно прощупать через кожу или сосок
  • раздражение кожи
  • Покраснение или шелушение на соске и / или коже груди
  • Боль или втягивание соска (это означает, что часть соска выглядит сморщенной или втягивающейся внутрь)
  • Выделения из груди, не являющиеся молочными (цвет может варьироваться от прозрачного до кровянистого, желтого, зеленого, темно-коричневого или даже черного. Примечание: Если у вас одни выделения даже без других симптомов, сообщите об этом врачу. Как правило, желтые или зеленоватые выделения являются доброкачественными, в то время как выделения прозрачного или чайного цвета вызывают большее беспокойство. Однако следует проверять любые выделения.)

Все из этих симптомов требуют дальнейшего тестирования, чтобы исключить рак груди как возможную причину.

Вернуться к началу

Диагностика доброкачественных заболеваний груди

Тесты и процедуры, используемые для диагностики доброкачественных заболеваний груди, часто аналогичны тем, которые используются для диагностики рака груди.Цели диагностики:

  • убедиться, что обнаруженный рост или другое изменение действительно доброкачественное
  • определить, связано ли состояние с повышением риска рака

Процедуры могут включать:

  • Медицинский осмотр груди и история болезни: Ваш врач осматривает грудь, уделяя пристальное внимание области или участкам, где есть уплотнение или другое необычное изменение. Он или она также собирает полную историю болезни, включая ваши текущие и предыдущие симптомы, общее состояние груди и любые факторы риска рака груди.
  • Визуальные тесты: Наиболее часто используемые тесты - это маммография, рентгенологическое исследование груди; и ультразвук, который использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений ткани груди. Ультразвук - хороший инструмент для определения разницы между опухолями, заполненными жидкостью (называемыми кистами), и твердыми (что может указывать на рак или другое доброкачественное состояние груди, такое как фиброаденома). МРТ молочной железы или магнитно-резонансная томография также могут быть выполнены, если другие методы визуализации не предоставляют достаточно информации.
  • Анализ выделений из сосков: Если у вас есть выделения из сосков, можно взять образец и исследовать его под микроскопом на наличие крови или других аномальных клеток. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы выяснить причину.
  • Биопсия: Биопсия включает в себя удаление образца ткани и его исследование под микроскопом. Обычно вам проводят биопсию стержневой иглой, при которой удаляются фрагменты ткани, или эксцизионную биопсию, при которой удаляются аномальные ткани из области.

Ваш план тестирования будет зависеть от ваших симптомов и подозреваемого типа доброкачественного состояния груди. Ваш врач может не рассказать вам много, пока не вернут результаты анализов. Ждать тяжело, но помните, что доброкачественные заболевания встречаются чаще, чем рак груди.

В большинстве случаев современные методы визуализации достаточно продвинуты, чтобы отличить доброкачественное состояние груди от рака, отмечает Алан Столиер, доктор медицины, хирургический онколог груди из больницы Св.Хирургическая больница Чарльза и Центр восстановительной хирургии груди в Новом Орлеане. «Если что-то в визуализации вызывает подозрения, мы сделаем еще один шаг с биопсией», - говорит он. «Если мы не рекомендуем делать что-либо еще, мы уверены, что это не вредно».

В некоторых случаях, добавляет он, ваш врач может попросить вас вернуться для повторного ультразвукового или другого визуального исследования в течение 6 месяцев. Это не значит, что он или она обеспокоены тем, что изменение груди может быть раком.Скорее, это дополнительная мера предосторожности, чтобы убедиться, что область остается неизменной, и это часто облегчает умы пациентов. Однако большинству женщин нет необходимости проводить визуализационные исследования таким образом. Независимо от вашей ситуации, не стесняйтесь обращаться к врачу за дополнительной информацией или спрашивать другое мнение.

Узнайте больше в разделе «Тесты на рак груди».

К началу

Оценка эксперта

«В некотором смысле доброкачественные заболевания груди труднее бороться, чем рак груди.Женщины по понятным причинам склонны думать: «Я чувствую что-то в груди, должно быть, проблема!» Но в этом нет ничего вредного. Вы же не хотите делать биопсию, в которой на самом деле нет необходимости. Поэтому вы должны найти способ помочь пациентам избавиться от беспокойства ». - Д-р Алан Столиер, хирург-онколог груди, Хирургическая больница Св. Чарльза и Центр восстановительной хирургии груди, Новый Орлеан

Доброкачественные заболевания груди, не повышающие риск рака груди

Многие доброкачественные заболевания груди не повышают риск развития рака груди в дальнейшем.Некоторые из них вызывают симптомы, в то время как другие могут быть обнаружены на плановой маммографии или ультразвуковом обследовании. В их число входят:

Вернуться к началу

Доброкачественные заболевания груди связаны с небольшим повышением риска рака груди

Некоторые доброкачественные заболевания груди связаны с небольшим повышением риска развития рака груди. Все эти состояния включают чрезмерный рост клеток груди, которые очень похожи на нормальные здоровые клетки. Клетки выглядят довольно типично и не являются аномальными (технический термин - «поражения без атипии»).

Повышение риска рака настолько незначительно, что обычно не меняет рекомендаций относительно методов скрининга или последующего наблюдения. Ваш врач может посоветовать вам уделять больше внимания проведению ежегодных маммограмм и вести здоровый образ жизни, который снижает риск, например, регулярно заниматься спортом, поддерживать здоровый вес и ограничивать употребление алкоголя. (Для получения дополнительной информации см. Снижение риска.) Тем не менее, риск рака груди по-прежнему считается таким же, как у женщин со средним риском.

Кроме того, будет учтена ваша индивидуальная ситуация. Вы и ваш врач можете обсудить ваш доброкачественный диагноз в связи с любыми другими четко определенными факторами риска, которые могут у вас быть, такими как семейный или личный медицинский анамнез. Затем вы можете решить, нужен ли вам другой план последующего наблюдения. (Для получения дополнительной информации посетите страницу Последующее наблюдение при доброкачественных состояниях груди.)

Следующие доброкачественные состояния связаны с небольшим повышением риска рака. Большинство из них будет диагностировано после того, как вам сделают биопсию подозрительного участка, обнаруженного при визуализации. Ваш врач часто классифицирует состояние по внешнему виду ткани груди под микроскопом.

Вернуться к началу

Доброкачественные заболевания груди связаны с умеренным повышением риска рака груди

Доброкачественные заболевания груди, известные как «атипичные гиперплазии», связаны с умеренным увеличением риска рака груди на протяжении всей жизни. Однако, если у вас диагностирована атипичная гиперплазия, ваш риск диагностирования рака груди в любой конкретный год остается низким.Фактический риск развития рака груди на протяжении всей жизни зависит от других факторов риска рака груди, а также от возраста, в котором у вас была диагностирована атипичная гиперплазия.

«Гиперплазия» означает чрезмерный рост клеток молочной железы, которые также «атипичны», что означает, что они имеют некоторые, но не все, признаки карциномы in situ (ранняя форма рака молочной железы, которая остается внутри протока или дольки, где это началось). Эти клетки не раковые, но и не совсем нормальные. Иногда их еще называют неоплазиями.

Благодаря более широкому использованию маммографических обследований атипичные гиперплазии диагностируются чаще, чем когда-либо прежде. Отклонение от нормы при скрининге приведет к биопсии и исследованию ткани.

Если вам поставили диагноз атипичная гиперплазия, имейте в виду, что это не рак груди. Они также не означают, что однажды у вас разовьется рак груди. Вместо этого, эти условия предполагают возможность умеренного повышенного риска в обеих молочных железах, а не только в груди, где были обнаружены клеточные изменения.Они дают вам веские основания уделять больше внимания здоровью груди и, возможно, работать со специалистом по груди. Однако большинство женщин с атипичной гиперплазией никогда не заболеют раком груди.

Вы и ваш врач можете обсудить ваш диагноз относительно любых других факторов риска рака молочной железы, которые у вас могут быть, такие как семейный анамнез, личный анамнез или образ жизни, а также план последующего наблюдения.

Существует два основных типа атипичной гиперплазии:

Вернуться к началу

Доброкачественные изменения груди из-за воспаления, инфекций, беременности и т. Д.

Существуют и другие доброкачественные заболевания груди, возникающие в результате воспаления, инфекции, беременности или просто других необычных изменений.Они могут привести к развитию шишек, новообразований, раздраженных участков, необычных выделений и / или боли. Эти состояния не связаны с повышенным риском рака груди. Однако их симптомы часто побуждают вас и вашего врача рассматривать возможность рака груди. Вам часто потребуются дополнительные визуализирующие обследования, такие как УЗИ и маммография, и, возможно, даже биопсия, чтобы убедиться, что состояние действительно доброкачественное.

Многие доброкачественные заболевания груди связаны с воспалением, болью и инфекцией.Могут быть участки покраснения и припухлости на сосках, ареоле и / или коже груди. Такие симптомы обычно не являются признаком рака груди. Однако любые изменения груди, которые сохраняются в течение долгого времени, должны быть проверены специалистом по груди. Инфекции обычно проходят быстро и полностью проходят через пару недель лечения антибиотиками. Если у вас есть симптомы воспаления и инфекции, которые не исчезнут, вы можете попросить врача исключить редкую форму рака, известную как воспалительный рак груди (IBC).Воспалительный рак груди - это необычная, но агрессивная форма рака груди, которая обычно начинается с покраснения и припухлости груди, а не с отдельной опухоли. Узнайте больше о воспалительном раке груди.

Другие доброкачественные заболевания груди могут вызывать необычные симптомы, требующие дальнейшего исследования. Как правило, эти симптомы отличаются от тех, которые возникают при раке груди.

Если вы когда-либо были беременны или близки с кем-то из беременных, вы знаете, что беременность и кормление грудью приводят к серьезным изменениям в груди.Гормоны, связанные с беременностью, увеличивают объем и плотность груди. Грудь не только становится больше, но и ткань внутри нее становится более железистой и менее жирной - все это часть процесса подготовки к производству молока после рождения ребенка. Эти тканевые изменения, а также сам процесс кормления грудью, делают беременность и послеродовой период лучшим временем для развития доброкачественных изменений груди.

Вернуться к началу

Последующее наблюдение при доброкачественных заболеваниях груди

Обычно женщины с доброкачественными заболеваниями молочной железы, не связанными с увеличением или незначительным увеличением риска рака, не нуждаются в дополнительном наблюдении, кроме обычного скрининга с ежегодной маммографией и клиническими обследованиями.Если вам сделали операцию по удалению новообразования, вам обязательно нужно будет записаться на прием, чтобы проверить заживление.

Ваш врач может порекомендовать повторное обследование груди и визуализацию (маммографию, ультразвук и / или МРТ, магнитно-резонансную томографию) в течение 6–12 месяцев для проверки этой области. Если у вас киста, фиброаденома или другой новообразование, которое не нужно было удалять, ваш врач может порекомендовать проверить это с помощью осмотра груди и ультразвукового исследования в течение первых двух лет в качестве меры предосторожности. Или вы можете вернуться к ежегодным показам.

Более пристальное наблюдение может потребоваться, если:

  • у вас доброкачественное заболевание, связанное с умеренным увеличением риска рака груди, например атипичная гиперплазия или дольчатая карцинома in situ
  • у вас доброкачественное заболевание, связанное с небольшим повышением риска рака груди, но у вас также есть некоторые известные факторы риска рака груди, такие как семейный анамнез

Вы и ваш врач можете работать вместе, чтобы понять свой уровень риска и разработать план, который подходит именно вам.Возможно, вы захотите, чтобы вас проследил специалист по груди, имеющий опыт лечения доброкачественных заболеваний груди.

Ваш план может включать следующее:

Более интенсивный досмотр

Вы и ваш врач разработаете план скрининга, соответствующий вашей ситуации. В некоторых случаях вы можете просто приступить к ежемесячному самообследованию груди и ежегодной маммографии (в возрасте 40 лет и старше), а также к клиническому обследованию груди вашим врачом. Однако ваш врач также может порекомендовать:

  • начало маммографии до 40 лет
  • наличие дополнительных скрининговых тестов, таких как УЗИ или МРТ груди, которые могут помочь в раннем выявлении
  • проверяется чаще (скажем, каждые 6 месяцев, а не каждые 12 месяцев), возможно, чередуя тип теста, который вы проходите каждый раз - маммография и МРТ, например

Подробнее о скрининге и тестировании.

Изменение образа жизни для снижения риска

Определенные изменения в образе жизни помогут снизить риск рака груди. Примеры включают:

  • поддержание здорового веса
  • упражнения регулярно
  • ограничение алкоголя
  • употребление питательной пищи
  • никогда не курить (или бросить курить, если вы курите)
  • Избегание или прекращение заместительной гормональной терапии

Узнайте больше о различных способах снижения риска рака груди.

Лекарства для снижения риска

Если ваше доброкачественное состояние груди и другие факторы риска подвергают вас умеренно повышенному риску развития рака груди, ваш врач может порекомендовать антиэстрогенную гормональную терапию. Блокируя действие эстрогена или снижая уровень эстрогена в организме, эти лекарства могут снизить риск развития рака груди, положительного по рецепторам гормонов. Примеры включают:

  • тамоксифен (торговые марки: Nolvadex, Soltamox)
  • ралоксифен (торговая марка: Evista)
  • торемифен (торговая марка: Fareston)
  • Экземестан (торговая марка: Аромазин)
  • анастрозол (торговая марка: Аримидекс)
  • летрозол (торговая марка: Фемара)
  • фулвестрант (торговая марка: Faslodex)

Тамоксифен обычно рекомендуется женщинам в пременопаузе или постменопаузе; другие лекарства обычно используются после менопаузы.

Эти лекарства имеют побочные эффекты, поэтому вы и ваш врач можете обсудить, достаточно ли велики выгоды с точки зрения снижения риска, чтобы оправдать их прием.

Узнайте больше о гормональной терапии.

Вернуться к началу


Проверено:

Марсия Бораас, доктор медицинских наук, FACS, доцент хирургической онкологии онкологического центра Fox Chase, Филадельфия, Пенсильвания

Алан Стольер, доктор медицины, FACS, хирург-онколог груди, St. Хирургическая больница Чарльза и Центр восстановительной хирургии груди, Новый Орлеан, Лос-Анджелес

Робин М.Чокка, доктор медицинских наук, хирург-онколог груди, Lankenau Medical Center, Wynnewood, PA

Донна-Мари Манассе, доктор медицины, директор программы рака груди в Медицинском центре Маймонида, Бруклин, Нью-Йорк

Брайан С. Войцеховски, доктор медицины, онколог, Система здравоохранения Крозер-Кистоун, Филадельфия, Пенсильвания; Медицинский консультант Breastcancer.org

Далия М. Саталофф, доктор медицины, директор Центра комплексного лечения молочных желез и заместитель председателя хирургического отделения больницы Пенсильвании; клинический профессор хирургии Медицинского факультета Пенсильванского университета, Филадельфия, Пенсильвания


Была ли эта статья полезна? Да / Нет Была ли эта статья полезна?
Вы знали о раке груди. org некоммерческая организация? Пожертвования частных лиц позволяют нам публиковать наиболее надежную, полную и актуальную информацию о раке груди. Пожалуйста, сделайте пожертвование онлайн сегодня или отправьте сообщение HELPBCO на номер 243725 , чтобы сделать пожертвование через мобильное устройство. Могут применяться скорости передачи сообщений и данных.

Последнее изменение 5 февраля 2020 г., 7:35

уплотнений в груди: злокачественные и незлокачественные

Во время самообследования груди вы можете заметить уплотнения или изменение текстуры груди.Хотя это может вызвать у вас беспокойство, важно понимать, что большинство уплотнений в груди не являются злокачественными. Шишка может быть злокачественной (раковой) или предраковой, но есть несколько типов уплотнений в груди, которые являются доброкачественными (не злокачественными). Еще больше усложняет ситуацию то, что многие доброкачественные изменения груди могут имитировать рак груди.

Шишки в груди могут различаться по размеру, скорости роста и симптомам. При осмотре груди практически невозможно определить причину образования опухоли, поэтому обязательно обратитесь к врачу, когда вы впервые заметите ее.

Часто тестирование - маммография, ультразвук, магнитно-резонансная томография (МРТ) или биопсия (когда образец уплотнения удаляется и исследуется под микроскопом) - единственный способ определить, что на самом деле представляет собой уплотнение в груди.

Следующее дает вам представление о наиболее распространенных причинах образования комков в груди.

Дождаться ответов, которые вам нужны во время периода тестирования, может быть непросто. Имейте в виду, что даже если у вас рак груди, болезнь поддается лечению, особенно при раннем обнаружении.

Иллюстрация Брианны Гилмартин, Verywell

Доброкачественные изменения груди

Многие уплотнения в груди оказываются доброкачественными и не перерастают в рак и не распространяются. Тем не менее они могут вызывать боль или раздражение, а также вызывать осложнения для здоровья (например, инфекции), даже если они не являются раком.

Кисты груди

Киста груди - это доброкачественный мешок, заполненный жидкостью в ткани груди. Они очень распространены и обычно поражают женщин в возрасте 40 лет, находящихся в перименопаузе (период времени до менопаузы, когда у женщины прекращаются менструации), но они могут возникать в любом возрасте.Взаимодействие с другими людьми

Киста груди часто кажется гладкой и мягкой. Если надавить на кисту, она отдохнет, как воздушный шарик. Киста груди может перемещаться и меняться в размере во время менструального цикла. Кисты груди также могут быть болезненными или болезненными, особенно перед началом менструального цикла.

Кисты груди могут располагаться в любом месте груди - у поверхности или глубоко внутри. Хотя для точной диагностики может потребоваться ультразвуковое исследование или тонкая игла, простые кисты редко связаны с раком груди. Взаимодействие с другими людьми

Фиброаденомы груди

Фиброаденомы молочной железы - это доброкачественные опухоли, состоящие из железистой и соединительной ткани. Обычно они возникают у женщин в возрасте от 20 до 30 лет, но могут возникать в любом возрасте.

Фиброаденома обычно кажется круглой и твердой. Обычно ее можно перемещать под кожей во время самообследования груди. Фиброаденомы часто располагаются вблизи поверхности груди. Некоторые из них могут быть слишком маленькими, чтобы их можно было почувствовать, и их можно случайно обнаружить на маммограмме.

Биопсия необходима для диагностики фиброаденомы, и ваш врач может порекомендовать ее удаление. Для удаления доброкачественной опухоли можно использовать лампэктомию, радиочастоту и ряд других методов лечения фиброаденомы.

Аденоз

Аденоз - доброкачественное заболевание, характеризующееся увеличением долек груди. При аденозе может образоваться уплотнение, напоминающее кисту или опухоль. Это может сопровождаться появлением кальцификатов на маммограмме.

Мастит

Мастит, инфекция груди, часто сопровождается покраснением, припухлостью и болью.Иногда бывает трудно отличить мастит от воспалительного рака груди, который обычно начинается с покраснения, болезненности и сыпи, а не с образования шишки.

Эктазия протока

Эктазия протока молочной железы - доброкачественное заболевание, при котором молочные протоки закупориваются и опухают, что часто вызывает сероватые выделения. Это может привести к образованию небольшой припухлости прямо под соском или втягиванию соска внутрь. Чаще всего это происходит в возрасте менопаузы.

Некроз жира

Когда грудь повреждена в результате операции или травмы, может развиться рубцовая ткань. Может возникнуть некроз жира, который выглядит как твердый кусок. Некроз жира может вызвать выделения из груди и скрепление соска и кожи. Некроз жира может имитировать рак при визуализации, и требуется биопсия, чтобы определить разницу.

Масляные кисты

Масляные кисты груди - это мешочки, заполненные жидкостью, которые могут казаться гладкими и мягкими. Обычно они обнаруживаются при самостоятельном обследовании груди и могут быть замечены на маммограмме, УЗИ или МРТ груди.

Вызванные разрушением жировой ткани, они часто возникают после операции на груди. Их называют масляными кистами , потому что они содержат жидкую форму телесного жира.

Хотя масляные кисты груди не становятся злокачественными и не повышают риск развития рака груди, они могут возникать в сочетании с основным раком. Их можно оставить в покое или провести аспирацию для удаления кисты.

Другие доброкачественные образования

Другие доброкачественные образования включают гамартомы, гематомы груди, гемангиомы, аденомиэптелиомы и нейрофибромы.

Имейте в виду, что если у вас доброкачественная опухоль, ваш риск рака груди - состояния, которым страдает каждая восьмая женщина - не снизился . Хотя вы можете вздохнуть с облегчением после диагноза доброкачественной опухоли молочной железы, вам все равно нужно продолжать регулярные маммографии, посещения врача и самообследование груди.

Доброкачественные уплотнения груди и риск рака в будущем

  • Женщины, у которых в анамнезе были доброкачественные заболевания груди, более склонны к развитию рака груди, чем те, у которых никогда не было заболеваний груди.Согласно исследованию 2019 года, опубликованному в Международном журнале рака , доброкачественное заболевание груди (BBD) увеличивает риск развития рака груди в будущем в дополнение к риску, который у женщины уже может быть из-за семейного анамнеза, личного рака груди. анамнез, или генетическая мутация.

Предраковые опухоли груди

Некоторые опухоли груди не являются раком, но сильно связаны с повышенным риском рака. Другие представляют собой предраковые образования, и клетки могут трансформироваться, превращаясь в раковые клетки в будущем.В то время как большинство доброкачественных опухолей в груди либо оставляют, либо удаляют для комфорта, предраковые образования необходимо удалять.

Внутрипротоковые папилломы

Внутрипротоковые папилломы - это опухоли, которые начинаются в молочных протоках сосков и часто отмечаются наличием выделений из сосков. Хотя эти опухоли обычно доброкачественные, они могут быть связаны с повышенным риском рака, особенно если есть области атипичной гиперплазии (обычно выявляются при биопсии).

Лучевые рубцы

Радиальные рубцы - это необычное заболевание, которое может быть доброкачественным, предраковым или злокачественным.Обычно они не вызывают пальпируемых (что-то, что вы можете почувствовать) опухоли, но на маммограмме могут выглядеть как колючие образования. Обычно требуется биопсия, особенно потому, что раковые клетки могут смешиваться с лучевым рубцом.

Протоковая или дольковая гиперплазия

Атипичная дольчатая гиперплазия и атипичная гиперплазия протоков считаются предраковыми состояниями. Другими словами, эти образования не являются раком, но они могут стать злокачественными, поэтому их необходимо лечить до изменения их характеристик.

Опухоли in situ (LCIS и DCIS)

Протоковая карцинома in situ (DCIS) - это злокачественная опухоль. По определению, они не считаются инвазивными, поскольку они еще не прорвались через базальную мембрану, слой инкапсуляции, отделяющий раковые клетки от окружающей ткани.

CIS считается раком стадии 0, в то время как инвазивные опухоли определяются как рак груди с I по IV стадии.

Лобулярная карцинома in situ (LCIS) не является предраковой, но связана с повышенным риском рака.Взаимодействие с другими людьми

Опухоли филлодий

Опухоли молочной железы филлодий встречаются редко и могут быть доброкачественными или злокачественными. Поскольку доброкачественные филлодийные опухоли имеют тенденцию становиться злокачественными, доброкачественные и злокачественные изменения лечатся одинаково.

Большинство раковых заболеваний молочной железы начинаются в эпителиальных клетках и образуют карциномы. Напротив, филлодные опухоли начинаются в мезенхимальных клетках (клетках соединительной ткани), а опухоли определяются как саркомы.

Рак молочной железы

Рак груди - это злокачественное новообразование, состоящее из аномальных клеток ткани груди.Рак может разрастаться неконтролируемым образом и распространяться в груди, в лимфатические узлы или органы в отдаленных частях тела.

К злокачественным опухолям молочной железы относятся:

Расположение и состав

Рак груди может возникнуть в любом месте груди, но наиболее распространенным местом является верхняя, внешняя часть груди. Он может располагаться у поверхности или глубже груди, рядом с грудной стенкой. Это также может произойти в области подмышек, где больше тканей груди (a.к.а. «хвостик» груди).

Шишка при раке груди обычно не подвижна во время самообследования груди, но, поскольку ткань вокруг нее может двигаться, иногда трудно определить , что движется во время ручного обследования.

Злокачественная опухоль в груди может иметь неправильную форму (хотя иногда она может быть круглой) с галечной поверхностью, чем-то напоминающей мяч для гольфа. Часто бывает твердым, как кусок сырой моркови.

Диагностика и лечение

Клиническое обследование груди и маммография могут помочь в диагностике, хотя иногда требуется УЗИ или МРТ.Каждый из этих типов опухолей имеет уникальные характеристики, которые можно увидеть при визуализации.

Даже при всех этих визуализирующих исследованиях может быть сложно определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной, и вам, вероятно, потребуется биопсия.

Маммограммы могут пропускать до 15% процентов случаев рака груди, особенно у женщин с плотной грудью (диагноз, который можно установить только с помощью визуализирующих тестов). Биопсия - единственный способ отличить рак от незлокачественного заболевания.

Отличительные характеристики каждого типа опухоли более четко видны при биопсии. Существует ряд различных методов проведения биопсии груди, включая игольную биопсию, стержневую биопсию или открытую биопсию, и лучший вариант будет зависеть от характеристик опухоли.

Наконец, важно знать, что при биопсии груди обычно берутся клетки из небольшой части опухоли, что оставляет возможность ложноотрицательного результата (нормальная биопсия, несмотря на наличие рака груди).

Метастатический рак

В редких случаях метастазы рака в других частях тела, таких как рак толстой кишки или рак легких, могут привести к образованию нового уплотнения в груди. Биопсия позволит отличить первичный рак груди от метастазов, возникших в других частях тела.

Лечение рака груди зависит от стадии постановки диагноза, а также часто нацелено на конкретную опухоль. Помимо хирургического вмешательства, лечение может включать химиотерапию, гормональную терапию, лучевую терапию или таргетную терапию.Взаимодействие с другими людьми

Слово Verywell

Шишки в груди встречаются очень часто. Важно, чтобы вы регулярно проверяли свою грудь на наличие комков. Если вы заметили опухоль, не нужно паниковать, но также важно не игнорировать и не откладывать уход и лечение. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили уплотнение в груди - позвоните своему врачу в течение нескольких дней, чтобы вам в кратчайшие сроки назначили прием для визуализации или визит в офис.

Даже доброкачественные новообразования, как правило, необходимо удалять, лечить или тщательно наблюдать, поэтому вам потребуется медицинская помощь независимо от того, есть у вас рак груди или нет.

Раковая опухоль или доброкачественная опухоль?

Раковые Без рака
На ощупь Твердые, нестандартные поля, неподвижно Мягкие, четкие поля, мобильный
Маммограмма Колючие, нечеткие или неровные Униформа, круглая или овальная
МРТ Быстрое включение и исчезновение Загорается медленно, не гаснет
Биопсия Клеточные кластеры, ядра неправильной формы То же, что и обычные ячейки

Как это выглядит

То, как ощущается образование в груди, может дать врачу довольно хорошее представление о том, является ли уплотнение опухолью рака груди или доброкачественным образованием.В одном исследовании общая точность пальпации (ощущения шишки) составила около 90%.

Пальпация раковых образований

Раковые образования в груди часто бывают очень плотными, как камень или морковь, и имеют неправильную форму и размер. Они часто фиксированы - они кажутся прикрепленными к коже или близлежащим тканям, так что вы не можете перемещать их, нажимая на них, - но могут быть подвижными. Они также вряд ли будут болезненными, хотя в некоторых случаях могут быть.

При осмотре также могут присутствовать другие изменения, такие как ямочка на коже или появление апельсиновой корки, втягивание соска или увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине.

Один тип рака молочной железы, воспалительный рак молочной железы, обычно не вызывает образования опухоли, а вызывает покраснение, отек, а иногда и сыпь на коже груди.

Пальпация доброкачественных образований груди

В отличие от опухолей рака молочной железы доброкачественные опухоли часто мягкие или напоминают мягкий резиновый мяч с четко очерченными краями. Их часто легко перемещать (мобильно), и они могут быть нежными.

Инфекции груди могут вызвать покраснение и отек.Иногда бывает сложно отличить мастит от воспалительного рака груди, но мастит часто вызывает симптомы лихорадки, озноба и ломоты в теле, и эти симптомы не связаны с раком.

Появление на маммограмме

Как и при физикальном обследовании, раковые и доброкачественные образования иногда могут выглядеть одинаково на маммограмме, но некоторые находки чаще встречаются на одном, чем на другом.

Важно отметить, что около 20% случаев рака груди не выявляются на маммограмме.Точно так же доброкачественные заболевания груди иногда кажутся раком.

Масса из-за рака

Опухоль рака груди на маммограмме часто имеет неправильную форму, края которой не выглядят гладкими. Колючая масса груди, имеющая шипы, выходящие из основной массы, часто указывает на рак.

Фактически, слово рак происходит от появления этих крабоподобных расширений, которые проникают в близлежащие ткани. Края массы также могут казаться нечеткими или нечеткими.

При просмотре изображений маммограммы раковые образования часто выглядят яркими, а область вокруг образования может быть искажена. Также могут быть видны кальцификаты груди, особенно скопления.

Масса из-за благоприятных условий

На маммограмме доброкачественные опухоли часто выглядят круглыми или овальными (эллипсоидными) с четкими, четко очерченными краями.

Исключения

Доброкачественные заболевания, такие как аденоз груди, некроз жировой ткани и лучевые рубцы, могут быть очень похожи на рак на маммограмме с образованием шипов или микрокальцификатов.

Внешний вид на УЗИ

Ультразвуковое исследование груди - это полезный тест, позволяющий отличить твердые образования от кистозных. При просмотре отчета УЗИ термин гипоэхогенный относится к области исследования, которая кажется более темной, и это означает, что область сплошная.

Масса из-за рака

На УЗИ опухоль рака молочной железы часто рассматривается как гипоэхогенная, имеет неровные границы и может выглядеть спикулированной. Другие результаты ультразвукового исследования, позволяющие предположить рак груди, включают:

  • Непараллельная ориентация (не параллельно коже)
  • Масса, превышающая ширину
  • Акустическое затенение (обнаружение, указывающее на твердую массу)
  • Микролобуляция (скопление небольших долей на поверхности сплошная масса)
  • Удлинение протока
  • Схема ветвления
  • Образование в кисте
  • Угловые края (неровный или неровный вид)

Масса из-за благоприятных условий

При доброкачественных образованиях можно отметить кисту, заполненную жидкостью.Сплошные участки обычно:

  • Однородные
  • Овальные
  • Имеют четко очерченную капсулу
  • Параллельны коже
  • Имеют три или меньше долей

Внешний вид МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) груди иногда может лучше различить, чем маммограмма, когда речь идет о опухолях, вызванных раком, и опухолях, связанных с доброкачественными заболеваниями. Это особенно актуально для женщин с плотной грудью.Взаимодействие с другими людьми

Во время МРТ груди контрастное вещество вводится в кровоток. Когда этот контраст «освещает» область на изображении, говорят, что эта область улучшена.

Злокачественная опухоль груди

Раковые образования на МРТ различаются как по общему виду, так и по продолжительности их появления (кинетика). Раковые образования часто имеют нерегулярные или шипастые границы с усиленными внутренними делениями. Улучшение (осветление) обода снаружи массы также является обычным явлением.

Раковые опухоли также часто имеют так называемую высокую интенсивность сигнала, что означает, что они быстро загораются от контраста при получении изображения, но затем быстро размываются (тускнеют).

Доброкачественная опухоль груди

На МРТ доброкачественные образования груди часто имеют гладкие границы или дольчатые. Если есть улучшение, оно обычно минимальное или неоднородное. Повышение интенсивности сигнала происходит медленно (изображение становится ярким очень медленно) и не размывается.

Внешний вид при биопсии

После биопсии молочной железы ткань отправляется патологу для изучения под микроскопом (обычно также проводятся специальные молекулярные исследования).Патолог смотрит на размер и форму клеток, а также на их расположение, если образец был получен с помощью керна или открытой биопсии.

Опухолевые клетки рака молочной железы

Под микроскопом клетки рака груди могут казаться похожими на нормальные клетки груди (хорошо дифференцированные) или очень мало похожими на клетки рака груди (плохо дифференцированные), в зависимости от степени опухоли. Раковые клетки во многом отличаются от нормальных клеток.

Клетки могут быть расположены в кластеры, и их можно увидеть, проникая в кровеносные сосуды или лимфатические сосуды.Ядро раковых клеток может быть поразительным, с ядрами, которые больше, неправильной формы и окрашены в более темный цвет специальными красителями. Также часто есть дополнительные ядра, а не одно.

Доброкачественные опухолевые клетки груди

Доброкачественные клетки груди могут выглядеть или не выглядеть идентичными нормальным клеткам груди, в зависимости от типа массы, но они не похожи на раковые клетки.

Слово от Verywell

Изучение всех этих различий между опухолями рака груди и доброкачественными новообразованиями груди действительно помогает понять, почему все эти тесты проводятся.

Точно так же знание об ограничениях и исключениях из всех этих «общих правил» помогает объяснить, почему врач иногда может рекомендовать биопсию груди, даже если другие данные убедительно свидетельствуют о доброкачественности или злокачественности образования.

Фиброаденома - Симптомы и причины

Обзор

Фиброаденомы (fy-broe-ad-uh-NO-muhz) - это твердые доброкачественные образования в груди, которые чаще всего возникают у женщин в возрасте от 15 до 35 лет.

Фиброаденома может быть твердой, гладкой, эластичной или твердой и иметь четко определенную форму. Обычно безболезненный, он может ощущаться как мрамор в груди, легко движущийся под кожей при осмотре. Фиброаденомы различаются по размеру и могут увеличиваться или уменьшаться самостоятельно.

Фиброаденомы - одни из самых распространенных доброкачественных опухолей груди у молодых женщин. Лечение может включать мониторинг для выявления изменений в размере или ощущении, биопсию для оценки опухоли или операцию по ее удалению.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Фиброаденомы - это твердые уплотнения груди, которые обычно:

  • Круглый с четкими гладкими краями
  • Легко перемещается
  • Прочная или эластичная
  • Безболезненно

У вас может быть одна или несколько фиброаденом в одной или обеих молочных железах.

Когда обращаться к врачу

У здоровых женщин нормальная ткань груди часто кажется бугристой.Запишитесь на прием к врачу, если:

  • Вы обнаружили новое уплотнение в груди
  • Вы замечаете другие изменения в своей груди
  • Уплотнение в груди, которое вы проверяли ранее, выросло или изменилось иным образом и, похоже, отделено от окружающей ткани груди

Причины

Причина фиброаденом неизвестна, но они могут быть связаны с репродуктивными гормонами. Фиброаденомы чаще возникают в репродуктивном возрасте, могут увеличиваться в размерах во время беременности или при использовании гормональной терапии и могут уменьшаться после менопаузы, когда уровень гормонов снижается.

Типы фиброаденом

Кроме простых фиброаденом, существуют:

  • Сложные фиброаденомы. Они могут содержать изменения, такие как чрезмерный рост клеток (гиперплазия), которые могут быстро расти. Патолог ставит диагноз сложной фиброаденомы после изучения ткани после биопсии.
  • Юношеские фиброаденомы. Это наиболее распространенный тип уплотнения в груди, обнаруживаемый у девочек и подростков в возрасте от 10 до 18 лет.Эти фиброаденомы могут увеличиваться в размерах, но большинство из них со временем уменьшаются, а некоторые исчезают.
  • Гигантские фиброаденомы. Они могут вырасти до более чем 2 дюймов (5 сантиметров). Возможно, их придется удалить, потому что они могут давить или заменять другие ткани груди.
  • Опухоль Phyllodes. Хотя обычно доброкачественные, некоторые опухоли филлодий могут стать злокачественными. Обычно врачи рекомендуют их удалить.

Осложнения

Большинство фиброаденом не влияют на риск рака груди.Однако риск рака молочной железы может немного увеличиться, если у вас сложная фиброаденома или филлоденома.

07 мая 2020

Показать ссылки
  1. Фиброаденомы молочной железы. Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/non-cancerous-breast-conditions/fibroadenomas-of-the-breast.html. Проверено янв.30, 2017.
  2. Sabel MS. Обзор доброкачественных заболеваний груди. http://www.uptodate.com/home. Доступ 30 января 2017 г.
  3. Понимание изменений груди: руководство по здоровью для женщин. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/types/breast/understanding-breast-changes. Доступ 30 января 2017 г.
  4. Факты для жизни: Доброкачественные заболевания груди. Сьюзан Г. Комен. http://ww5.komen.org/BreastCancer/BenignConditions.html. Доступ 30 января 2017 г.
  5. УЗИ - груди.RadiologyInfo.org. http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=breastus. Доступ 31 января 2017 г.
  6. Cerrato FE и др. Промежуточные и отдаленные результаты удаления гигантской фиброаденомы у подростков и молодых взрослых пациентов. Грудь J. 2015; 21: 254.
  7. Banikarim C, et al. Обзор образований груди у детей и подростков. http://www.uptodate.com/home. Проверено 1 февраля 2017 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Доброкачественные заболевания груди - семейный врач.org

Большинство людей связывают аномалии груди с раком груди . Однако не все заболевания груди являются злокачественными. Существует много доброкачественных (не злокачественных) состояний груди.

Что такое доброкачественное состояние груди?

Доброкачественным состоянием груди называется опухоль, киста или выделения (жидкость) из сосков женской или мужской груди, которые не являются злокачественными. Для женщин самые распространенные:

  • Фиброзно-кистозные изменения груди. Фиброз ощущается как рубец на ткани и может быть эластичным и твердым. Кисты - это мешочки, заполненные жидкостью. Прямо перед менструацией они могут увеличиваться в размерах и становиться болезненными.
  • Это самые частые уплотнения в груди у молодых женщин, обычно они небольшого размера.
  • Ваша грудь может увеличиться из-за инфекции . Это может случиться с кем угодно, но обычно случается при кормлении грудью.
  • Жир некроз . Эти шишки образуются при повреждении участков жировой ткани груди.
  • Небольшие пятна солей кальция могут появиться в любом месте ткани груди. Обычно их не чувствуешь, и они не причиняют боли.
  • Слив из соска. Из сосков может течь жидкость по разным причинам.
  • Они состоят в основном из жиров и тканей.

Менее распространенные типы доброкачественных заболеваний груди включают:

  • Это аномальное увеличение клеток роста в груди.
  • Доли в груди могут увеличиваться в размерах и содержать больше желез, чем обычно.
  • Внутрипротоковые папилломы. В молочных протоках сосков могут образовываться небольшие опухоли.

Женская грудь очень сложная. Они заполнены железами (органами, вырабатывающими молоко у рожениц), жиром и фиброзной (соединительной) тканью. В каждой груди есть от 15 до 20 долей (небольших участков) желез и фиброзной ткани.

У мужчин тоже могут быть проблемы с грудью, хотя они случаются редко. Наиболее частым доброкачественным заболеванием груди у мужчин является гинекомастия .Это состояние вызывает увеличение ткани груди.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *