Хронический панкреатит. Лечение панкреатита травами
Панкреатит – название заболевания, которое на слуху у многих в последнее время. Это воспаление поджелудочной железы. Неприятные симптомы этого заболевания очень отравляют жизнь. В связи с тем, что заболевание это известно давно, в народной медицине лечение панкреатита травами практикуется довольно широко. В данной статье описаны некоторые народные средства, помогающие справиться с панкреатитом. Только помните: перед тем, как использовать приведенные ниже рецепты лечения панкреатита травами, обязательно надо проконсультироваться с лечащим врачом.
Лечение панкреатита травами
Для профилактики панкреатита и при редких проявлениях симптомов, рекомендуется два раза в год проводить курс фитотерапии – на протяжении одного месяца пить настои специальных трав. Если же заболевание перешло в хроническую форму, тогда надо будет пить эти настои постоянно. При этом для большей эффективности, состав сбора трав для лечения панкреатита время от времени надо будет менять.
При лечении хронического панкреатита травами рекомендуется принимать полынь горькую, либо бессмертник песчаный. Полынь горькая усиливает работу желудочно-кишечного тракта и оказывает противовоспалительное действие. Ее траву надо принимать в виде спиртовой настойки или в виде настоя.
Рецепт приготовления настоя из травы полыни горькой для лечения панкреатита следующий: залить 1 столовую ложку сухой травы 200 мл кипятка и довести до кипения, после чего кипятить 3-4 минуты. Дать настояться 1 час. Принимать за 15 минут до еды (1-3 столовых ложки, 3 раза в день). Для приготовления настойки заливается сухая трава этиловым спиртом в тех же пропорциях. Настаиваться она должна не менее 2 недель в теплом месте. Обязательно – под крышкой, иначе спирт испарится. После этого надо будет развести настойку водой. Принимать так же, как и настой.
Цветы бессмертника песчаного, как и полынь, оказывают противовоспалительное и спазмолитическое действие, улучшают работу печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Рецепт настоя из бессмертника песчаного для лечения панкреатита: залить 1 столовую ложку сухой травы 200 мл кипятка и довести до кипения, варить 30 минут. Принимать за 30 минут до еды в теплом виде (50-100 мл, 3 раза в день).
Лечение панкреатита травами следует проводить только если вы уверены в травах на все сто процентов. Лучше всего покупать их в аптеке. Если же вы решите собирать травы самостоятельно, сначала внимательно изучите, как правильно выбирать, сушить и использовать их. Выбирайте экологически чистые районы для сбора трав.
Применения полыни при панкреатите и головных болях | Здоровое питание
Полынь в народной медицине используют при кишечных заболеваниях, дизентерии, поносах, дисбактериозе и как мощное сахароснижающее средство.
Полынь перемолоть мелко на кофемолке, просеять. При сахарном диабете, панкреатитах и других нарушениях желудочно-кишечного тракта давать за 30 минут до еды по небольшой щепотки пару раза в день не более 14 дней.
Полынь в народной медицине применяют при головных болях, болезнях почек, водянке, подагре, глистах, диабете.
От самых тяжелых костных ревматизмов и депрессии . Сок весенней полыни — 400 мл. вино красное 2 л, гречишный (пшеничный) мед — 200 мл.
Видео дняПеремолоть полынь на мясорубке (примерно 2-2, 5 кг. свежей весенней травы) и отжать сок. Подогреть немного вино так, чтобы мед растворился в нем полностью. Добавить сок полыни. Все разлить по темным бутылкам. 3 дня пить по 200 мл. полынного вина 2 раза в день, 3 дня перерыв. Все 3 весенних месяца проводить полынное лечение и до следующей весны будете бодрыми.
Полынь — эстрагон сделала знаменитым напиток Тархун, который начали XVIII в. производить в Грузии. Это особый не горький вид полыни.
Эстрагон относят к специям. Молодые побеги и ароматные листья и добавляют в супы и салаты. Все растение используют при засолке помидоров и огурцов, баклажанов и грибов. Очень популярен эстрагон в Закавказье, где его подают ежедневно к первым и вторым блюдам. Он ценен не только вкусовыми качествами, но и высокой полезностью для организма. В нем содержится много витамина С, каротин, эфирные масла, микроэлементы. В эстрагоне содержится йод, литий, калий, бром и магний. Поэтому эстрагон полезен при сахарном диабете и для всей гормональной системы.
Эстрагон снимает проявления судорог у нервных больных и эпилептиков. Его используют для лечения водянки как мочегонное средство, у больных с осложненным диабетом. Полезен эстрагон и при авитаминозах.
Полезен тархунный порошок:
Полынь — эстрагон — 300 г., садовый чабрец — 100 г., зелень укропа и петрушки по 50 г.
Зеленые веточки всех этих растений высушить на разложенной ткани. Перемолоть всё мелко и просеять. Смешать. Хранить в керамической банке, плотно закупоренной . Ежедневно посыпать блюда первые и вторые . Добавлять в зеленый чай. Очень благоприятно влияет порошок на пищеварительные органы, нормализует сахар, лечит щитовидную железу.
Свойства полыни от глистов.
Как пить настойку от паразитовСодержание
«Горькая, как полынь!» — это распространенное выражение используют даже те, кто никогда не пробовал это растение. Почему же полынь горькая? Потому что содержит большое количество горечей, эфирных масел (действующее вещество туйон), гликозиды, органические кислоты и дубильные вещества. Горечи полыни обладают вяжущими и антисептическими свойствами. Они также возбуждают аппетит, нормализуют работу желудка, способствуют выработке ферментов поджелудочной железы и стимулируют образование желчи.
Применение полыни горькой от глистов у детей
В народной медицине полынь горькую часто используют как противоглистное средство. Желательно проводить антиглистную кампанию весной, летом и осенью. Особенно актуально это для детей. У многих на фоне сниженного иммунитета часто возникают глистные инвазии, т. е. заражение глистами. Организм сам не способен противостоять паразитам, которые наносят видимый вред и так ослабленному организму. Полынь против глистов – эффективное, безопасное и доступное средство. Тем более, что можно купить в аптеке упаковку уже измельченной сухой полыни, готовой к употреблению. Применять полынь рекомендуют при самых распространенных паразитах — гельминтах и острицах. Эфирное масло полыни горькой содержит туйон, который у глистов парализует нервную систему, обездвиживая их и выводя из организма естественным путем (при дефекации с калом).
Как рекомендуется пить полынь от глистов
Есть несколько рецептов применения полыни горькой от глистов.
Один из них — это применение сухой полыни горькой в виде мелко истолченного порошка, который запивается водой или соком. Этот рецепт эффективен при заражении гельминтами.
- Первый день: 1 ч. ложка порошка 5 раз в день через каждые два часа.
- Второй-шестой день: по 1 ч. ложке порошка 1 раз в день.
Истолченная сухая полынь – это клетчатка, содержащая активные действующие вещества (горечи, эфирные масла, в т. ч. туйон, фитонциды и т. д), которые будут транспортированы к «месту проживания» паразитов. Таким образом, они будут действовать на паразитов, изгоняя их из организма. Вместе с тем, в кровь всасываются вещества, которые оказывают благоприятное воздействие на желудочно-кишечный тракт, повышают иммунитет, тонизируют организм.
Другой способ – применение настоя полыни горькой вместе с клизмой с полынью и чесноком. Этот рецепт более эффективен против остриц. Длительность терапии — 3 дня с обязательным повторением единоразово через 2 недели.
- Настой полыни горькой: 1 ст. ложку сухой полыни горькой залить 200 мл кипятка и настаивать 20–30 минут. Процедить. Принимать по 100 мл настоя утром и вечером перед едой.
- Клизма: 1 головку чеснока + 2 ст. ложки полыни горькой залить 600 мл кипятка и выдержать на водяной бане 20 минут. Затем остудить и процедить. Использовать только вечером.
Длительность и кратность противоглистной терапии
Паразиты в организме человека размножаются с помощью яиц. Поэтому одноразовой терапии не достаточно, чтобы избавить организм от заражения. При интенсивной терапии, которая применяется в течение 3 или 7 дней, происходит массовое очищение организма от взрослых особей. При совместном применении настоя и клизмы организм очищается, в т. ч. от яиц. Но все же для профилактики следует повторить процедуру очищения от глистов через две недели. Поскольку мы живем в нестерильном мире, где заражение паразитами может происходить при любом контакте с животными, в общественных местах и т. д., то желательно процедуру очищения организма полынью от глистов проводить регулярно, минимум 2–3 раза в год. Тем более, что это достаточно безопасно, эффективно и недорого.
Длительно (более 7 дней) или постоянно данную терапию применять не следует. Это не приведет к желаемому результату, а наоборот – может вызвать неприятные ощущения, так как будет оказывать негативное влияние на нервную систему.
Противопоказания для применения полыни горькой от глистов
Прием настоя или отвара полыни горькой противопоказан при гиперацидном гастрите (гастрите с повышенной кислотностью), язве желудка с повышенной секрецией кислоты, желчекаменной болезни. Не рекомендуется применять при беременности, а также в период кормления грудью (горечи полыни проникают в грудное молоко и снижают лактацию).
Текущий рейтинг: 3.9 из 5. Количество голосов: 13577
Чем полезна трава полыни
Растут эти виды полыни по запущенным садам, вдоль дорог, возле заборов, на пустырях, в мусорных местах, среди развалин, на полях. Цветут в июле—августе. Высота растений достигает 1—1,5 метра.
Собирают надземную часть полыни перед цветением и во время цветения. Нижние листья обрывают руками, а верхушки и побеги (длиной 20—25 сантиметров) срезают ножом или серпом. При этом толщина стеблей не должна превышать 5 миллиметров, чтобы в сырье не было толстых деревянистых стеблей. Сушат полынь в тени под навесом или в сушилках при температуре 40—50° (стебли пучками, а листья раскладывают на бумаге или ткани тонким слоем). Если сушить полынь на солнце, то она потеряет естественный цвет, пахучие качества и станет мало полезной.
Это растение знают все. Оно имеет сизо-серебристый цвет и резкий запах, которого боятся блохи, мыши и моль. Из корневища обычно вырастает целый куст прямых лиственных стеблей. На верхушках располагаются многочисленные мелкие цветочки. Любит расти на суховатых почвах.Замечено, что этот вид полыни не поедается домашними животными и вредно воздействует своими выделениями на окружающие его растения. Для людей он тоже ядовит, но в малых дозах и при умелом приготовлении становится лечебным средством-лекарством. Настойка в маленьких бутылочках продается в аптеках.
Установлено, что полынь горькая содержит эфирные масла, спирт, дубильные вещества, витамины С и В6, органические кислоты (янтарную, яблочную и другие), каротин, но основное значение в научной медицине придается гликозиду абсинтину. Он горький на вкус, стимулирует функцию желез пищеварительного тракта, повышает секрецию желчи, панкреатического и желудочного сока.
Препараты из этой полыни (настойки, настои, отвары) применяют при гастритах, протекающих с пониженной кислотностью, а также для повышения аппетита после перенесенных истощающих заболеваний. Трава входит в состав желчегонных сборов.
Настой. 0,5 чайной ложки измельченной полыни заваривают, как чай, в стакане кипятка, настаивают 20 минут, процеживают и принимают по 1—2 столовые ложки три раза в день за полчаса до еды.
В народной медицине вытяжки из полыни используют более широко. Кроме уже перечисленных случаев их принимают также при заболеваниях печени, почек, селезенки, поджелудочной железы. Пьют настои при лечении бессонницы, эпилепсии, поносов или вялых запоров, туберкулеза, желче- и мочекаменной болезни, метеоризма (вздутия живота). Делают примочки или компрессы при вывихах с опухолями, суставном ревматизме, геморрое, экземе, золотухе. Применяют для полоскания при ангине и плохом запахе изо рта. Промывают больные глаза.
Очень полезной является полынь при лечении тромбофлебитов. В данном случае смешивают горсть толченой свежей травы с простоквашей или кислым молоком. Потом смесь кладут на марлю и прикладывают к тем местам, где вены наиболее сильно расширены. Ноги кладут на подушечку и прикрывают целлофаном на 30 минут. После этого компресс снимают.
Ушибы, ссадины, кровоподтеки хорошо лечить соком свежей травы в примочках. В этих случаях можно использовать и свежую измельченную траву в компрессах. Но здесь не допускается высыхание — надо чаще менять траву или смачивать ее сверху водой. В зимнее время используют порошок семян, смешанный со сливочным маслом в соотношении 1:5.
Используют полынь и при изгнании глистов (остриц и других видов). Для этого пьют отвар (или настой) из полыни и делают клизмы из него и настоя чеснока. Берут головку чеснока среднего размера, измельчают, заливают 400 мл воды, настаивают в закрытом виде 6—8 часов. Потом смешивают чесночный настой с полынным отваром в одинаковых долях и применяют для клизмы.
В книге “В растениях целебная сила” Рима Ахмедова имеются данные о том, что полынь входит в состав комплексного лечения даже цирроза печени.
Полынь обыкновеннаяВ народе эту полынь называют “чернобыльник”, так как ее стебли имеют темно-фиолетовый, а снизу почти черный цвет. Внешне полынь обыкновенная несколько схожа с полынью горькой, только листья ее сверху зеленые, снизу беловатые, и она не имеет резкого запаха. Цветет чернобыльник мелкими красноватыми (бывает, желтоватыми) цветами. Любит расти на влажноватых почвах.
В кулинарии используют всю надземную часть растения: для улучшения вкуса и ароматизации соусов, маринадов, мясных блюд, напитков, а также вин.
Для лечебных целей собирают еще и корни, которые выкапывают ранней весной или поздней осенью и перед сушкой очищают от земли, но не моют (таков совет специалистов).
Установлено, что растение обладает потогонным действием, поэтому его вытяжки полезно употреблять при простудных заболеваниях (кашле, бронхите, лихорадке и других).
Берут 2 столовые ложки измельченных корней, заливают 0,5 л кваса, выдерживают на малом огне 5—7 минут. Принимают малыми глотками, лежа в постели, до появления пота. При туберкулезе легких или астме корни варят в белом вине 7—10 минут, добавляют немного меда, пьют по 2—3 столовые ложки за 20 минут до еды.
Замечено, что все препараты из растения усиливают работу пищеварительного тракта. Их применяют при лечении гастритов, колитов, геморроев, а также для повышения аппетита. Настоями травы и отварами корней лечат поносы, желтуху, желчекаменную болезнь, различные заболевания мочевого пузыря, зоб, малярию.
Настой. Столовую ложку сырья заливают 300 мл кипятка, доводят до кипения. Снимают с огня, укутывают посуду (в бумагу, теплые ткани) на два часа, пьют 50 г за 30 минут до еды.
Такие настои принимают и при вздутии живота, болях в кишечнике, различных опухолях, головной боли. Часто настои травы употребляют при спазмах сосудов, болях в суставах различного происхождения, токсикозах, а также при слабо протекающих менструациях. Здесь следует предупредить молодых женщин, что препараты из полыни обыкновенной не только усиливают месячные, но и действуют как абортивное средство.
В народной медицине чернобыльник больше всего знают как средство, снижающее нервно-мышечную проводимость и благотворно влияющее на нервную систему. Настои травы принимают при бессоннице, невростении, судорогах, эпилепсии, параличе, испуге и т.д.
Известно, что растение содержит инулин (как бы растительный инсулин), поэтому отвары корней и настои травы полезно принимать при лечении сахарного диабета, нарушенного обмена веществ, при ожирении.
Для детей чернобыльник тоже полезен, так как обладает сильным противоглистным действием. При изгнании круглых глистов и остриц пьют настои и делают из него клизмы.
И еще. Известный лекарь Т.В.Макеенко из г.Пскова рекомендует употреблять настои из травы и отвары или водочные настойки из корня при лечении рака желудка, прямой кишки, матки, мочевого пузыря. При наружных раковых опухолях предлагает делать дополнительно компрессы из отвара корней.
Полынь полеваяМноголетняя трава (как и предыдущие виды) высотой 40—100 сантиметров с толстым деревянистым многоглавым корневищем. Стебли у основания тоже деревенеющие, красноватые, простые или разветвленные, восходящие. Перисто рассеченные на узкие дольки листья расположены спирально. Цветки желтые или красноватые. Цветет в июле—августе.
В народной медицине отвар цветущих верхушек используется при маточных кровотечениях, воспалении мочевого пузыря, болях в животе, ломоте в костях и суставах, а также наружно для полоскания рта при зубной боли.
Мазь. Измельченные свежие листья смешивают со свиным жиром и применяют при фурункулезе, потливости ног.
Желаю всем хорошего здоровья!
Присоединяйтесь!
У желающих посмотреть, как эти и многие другие лекарственные растения выглядят в природе, есть такая возможность. Приезжайте на минский железнодорожный вокзал 6 августа к 15 часам. Встреча состоится около табло—расписания поездов вблизи 22-го пути молодечненского направления.
В августе собираютТраву: аистника, арники, астрагала, бессмертника, белокудренника, букашника, буквицы, бедренца-камнеломки, вереска, воловика, вязеля, галинзоги, галеги, гвоздики-травянки, горца почечуйного, горчака, горошка мышиного, дремы, душицы, дурнишника, живокости, зверобоя, золотой розги, зайцегуба, золототысячника, зюзника, кипрея, коровяка, календулы, короставника, крапивы (всех видов), кукурузы (столбики с рыльцами), лапчатки гусиной, лютика, лядвенца, мальвы, мелиссы, молодило, молочая, мелколепестника, наперстянки, очного цвета, огуречной травы, пижмы, плаунов (всех видов), подорожника, пустырника, полыни (всех видов), пикульника, просвирника, росянки, ромашки, спорыша, синеголовика, смолевки, сушеницы, тысячелистника, фиалки трехцветной, хвоща, череды, чертополоха, чихотной травы, шандры, шлемника, эхинацеи, ярутки и многие другие.
Корни: белозора, валерианы, веха, девясила, любки, папоротника мужского, просвирника, пырея, стальника, таволги, ятрышника.
Полынь горькая — применение, лечение, рецепты, противопоказания — Лекарственные растения — «ФитоДом»
Полынь горькая — применение, лечение, рецепты, противопоказания —Полынь горькая
(Artemisia absinthium)
- Народные названия:
полынь белая, глистник, горечь.
Цена (без скидки):
20 грн/упаковку (50 г)
- Показания к применению:
- панкреатит;
- гастрит;
- энтероколит;
- метеоризм;
- гепатит;
- холецистит;
- ревматизм;
- анемия;
- туберкулез;
- опухоли;
- лейкоз;
- бессонница;
- депрессия;
- мигрень;
- нагноение;
- язвы;
- припухлость;
- ангина;
- грипп;
- простуда;
- паралич;
- малярия;
- судороги;
- понос;
- болезни селезенки;
- аменорея;
- аллергический диатез;
- агранулоцитоз;
- лямблиоз;
- гельминты;
- кандидоз;
- подагра;
- эпилепсия;
- гипертония;
- геморрой;
- миома матки;
- отсутствие месячных;
- бородавки;
- папилломы;
- себорея;
- перхоть;
- лишний вес.
Полынь горькая владеет противовоспалительными, кардиостимулирующими, бактерицидными, спазмолитическими, иммуностимулирующими, седативными и тонизирующими свойствами.
Полыни присуще диуретическое, ранозаживляющее и противовоспалительное действие.
В народной медицине полынь применяют при заболеваниях желудка и кишечника. Сборы с полынью улучшают аппетит и пищеварение, устраняют боль в области желудка, нормализуют кислотность, возобновляют работу поджелудочной железы, лечат дисфункцию желчного пузыря, панкреатит.
Настои и настойки применяют для лечения гастрита, энтероколита, ревматизма, анемии, мигрени, метеоризма, туберкулеза, гепатита, холецистита и желчнокаменной болезни.
Особенно целесообразно принимать полынь горькую в послеоперационный период в течение недели, как естественный антибиотик для дезинфекции организма. Показан прием полыни при лихорадках, которые нередко сопровождают рак.
Травы и настойки из полыни применяют при опухолях и раке печени и желудка, при опухолях матки и селезенки, при лейкозе. Полынь служит как кровоочищающее средство, а также имеет слабительное действие, очищая организм и снимая интоксикацию.
Препараты полыни горькой применяют при бессоннице, возбуждении и депрессиях. Для укрепления нервной системы назначают ванны с горькой полынью.
Отвар полыни хорошо себя зарекомендовал при лечении гриппа, простуды, паралича, малярии, судорог, поноса, болезней селезенки, заболеваний почек, дисменореи, аменореи, аллергического диатеза, агранулоцитоза.
Хорошо справляется полынь с гельминтами, грибками и вирусами, потому её назначают при лямблиозе, эхинококкозе, кандидозе и глистной инвазии, а также в клизмах — против остриц и аскарид.
Препараты на основе этого растения успешно справляются с заболеваниями женских половых органов. Полынь борется с инфекциями, воспалительными процессами и болезнями, вызванными нарушениями в эндокринной системе. Кроме того, его применяют при сбоях цикла менструации и нарушении микрофлоры.
Растение является идеальным помощником в лечении подагры, эпилепсии, геморроя и гипертонии.
Полынь горькая эффективна для похудения, хорошие результаты дает очистка организма полынью.
Используют полынь горькую наружно для компрессов и примочек при ударах, нагноениях, язвах и припухлостях, а также для полоскания горла при ангине.
В косметологии полынь используют для избавления от бородавок и папиллом, а также при себорее, перхоти, жирной коже и выпадении волос.
Запах полыни отпугивает тараканов, клопов и блох, защищает от червей и гнили. Избегают этого растения мыши и крысы.
Способы приготовления и рецепты при лечении некоторых болезней:
Настой (при заболеваниях кишечно-желудочного тракта, дискинезии желчевыводящих путей):
10 г подсушенной и измельченной травы полыни залить 500 мл кипяченой воды. Оставить настаиваться 1 час. Употреблять по 50 мл 2-3 раза в сутки.
Порошок против глистов:
траву полыни растереть в порошок и употреблять по 0,5 ч. ложки 5-6 раз в день после еды, постепенно уменьшая количество приемов до 3-х раз в день, в течение недели.
Клизма против остриц:
1 головку чеснока и 2 ст. ложки полыни горькой залить 600 мл кипятка и выдержать на водяной бане 20 мин. Когда настой остынет, процедить. Использовать только вечером. Длительность терапии — 3 дня. Обязательно повторить 1 раз через 2 недели.
Настой от глистов:
1 ст. ложку сухой полыни горькой залить 200 мл кипятка и настоять в течение 20-30 мин. Принимать по 100 мл настоя утром и вечером перед едой.
Порошок (для очистки всего организма):
курс лечения — 7 дней. Для курса достаточно 100 г сухой полыни. Первые 3 дня каждые 2-2,5 часа принимать по щепотке полыни независимо от времени приема еды. Щепотку положить в рот, смочить слюной и проглотить, запивая водой. Следующие 4 дня принимать по 5-6 раз в день.
При гастрите, язве желудка:
полынь заварить и пить как чай или просто жевать листья и проглатывать слюну.
Мазь для послеоперационных рубцов, ран:
2 ст. ложки полыни и столько же свиного жира пропарить 5 мин на водяной бане. Растопленный жир процедить и смазывать пораженные места. Гнойные раны следует промывать крепким настоем (2 ст. ложки на стакан кипятка).
При бессоннице:
положить под подушку траву полыни или обмотать голову полотенцем, смоченным настоем полыни.
Настой (при нарушении деятельности органов пищеварения):
1 ч. ложку измельченной травы полыни горькой залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Принимать по ¼ стакана 3 раза в день перед едой.
Настой (при гипоацидном гастрите):
1 ст. ложку травы полыни залить 1 стаканом кипятка, процедить. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 мин до еды.
Настойка (при вздутии кишечника):
1-у часть травы полыни залить 5-ю частями 70% -го спирта. Настаивать 8 дней, процедить. Принимать по 15-20 капель с водой 3 раза в день за 30 мин до еды.
Отвар (при геморрое):
20 г мелко нарезанной полыни залить 1 л кипяченой воды, кипятить в течение 10 мин. После этого закутать и оставить настояться на 5 часов. Процедить и делать клизмы.
Противопоказания:
Беременность, период лактации, возраст до 12 лет, индивидуальная непереносимость, бронхиальная астма, малокровие, язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в острой и хронической форме), тромбофлебит.
Бесконтрольное употребление полыни может привести к судорогам, рвоте, обмороку, расстройствам нервной системы, галлюцинациям.
Лечебные свойства полыни горькой — Азбука здоровья
Горькая полынь — растение, многократно упоминающееся в Библии и изображающее воздаяние грешников, страдания, отпадение от Творца. В русских народных песнях, былинах, поговорках часто полынь горькая упоминалась как символ горечи и тоски…
Святые отцы также использовали полынь в сравнениях:
“Как тем, у кого испорчено пищеварение, полезна горькая полынь, так злонравным полезно терпеть горькие беды: ибо тем к здоровью, а этим к покаянию служат сии врачевства”.
Преподобный Марк Подвижник
“Досады, унижения и все подобные случаи в душе послушника уподобляются полынной горечи, – а похвалы, честь и одобрения – меду. Но полынь очищает всякую внутреннюю нечистоту, а мед обыкновенно умножает желчь”.
Преподобный Иоанн Лествичник
“…жизнь, с памятию о Боге и следованием своей совести, сама в себе есть неистощимый источник радостей духовных, сравнительно с которыми земные радости – что полынь пред медом…”
Святитель Феофан Затворник
Полынь-трава весьма популярна и в наше время своими лечебными свойствами. В Сети Интернет опубликованы достаточно посещаемые статьи, где описываются свойства полыни горькой с неверными иллюстрациями: красуются вместо нужной полыни фото полыни обыкновенной (чернобыльника). Впрочем, ошибиться каждый может, поэтому сразу приведем картинки различных видов полыни:
Существует легенда, что в древнем Риме полынь горькую считали подарком богини Артемиды, в честь нее и назвали это многолетнее травянистое растение — Artemisia absintium. Считали, что полынь горькая дает воинам бесстрашие, силу, избавляет от усталости в дальних походах, снимает мышечные боли, предохраняет от отравлений.
Растет полынь горькая везде: и в селе, и в городе, ее можно увидеть вдоль дорог и трасс, на пустырях и в лесах. Этому способствует неприхотливость полыни горькой к составу почвы и погодным условиям.
Очень сильный ароматный, терпкий запах и очень горький вкус полыни горькой используется в ликероводочной индустрии для производства Абсента и Вермута. В некоторых странах полынь выращивают для этого специально. К слову, вермут — это и есть другое название полыни горькой.
Род полыней очень многочисленный, они различаются и внешне и по химическому составу, поэтому их лечебные свойства различны. Наиболее распространенным видом является полынь горькая, ее можно встретить во многих странах и регионах.
Стебель и листья у полыни горькой шелковистые, серовато-серебристые из-за обилия мельчайших волосков на верхней поверхности листьев. Это очень важный признак, чтобы найти полынь горькую. На кустящихся стеблях располагаются листья, которые становятся более мелкими и упрощаются ближе к соцветиям.
Корзинки мелких цветов собраны в соцветие сложная метелка, издалека напоминающее ветку мимозы со старых открыток, которая вовсе и не мимоза, а серебристая акация (кстати, саму тропическую мимозу хостилис признали наркотиком).
В июле-августе можно наблюдать богатые серебряные с золотистыми вкраплениями соцветия цветущей полыни горькой и вдыхать их специфический “полынный” запах.
Лечебные свойства полыни горькой
Химический состав полыни горькой намного шире, чем у других видов полыни.
В листьях и траве содержится эфирное масло, горькие гликозиды абсинтин и анабсинтин, фитонциды, дубильные вещества, смолы, витамины С и В6, каротин (провитамин А), янтарная, уксусная, яблочная кислоты, белок, крахмал.
В народной медицине у полыни горькой применяют все части растения: и наземные, и подземные.
Это испытанное веками домашнее средство:
- возбуждает аппетит,
- улучшает пищеварение,стимулируя секрецию пищеварительных желез,
- усиливает выделение панкреатического сока и желчи (мезим не нужен),
оказывает обезболивающее действие,
кровоостанавливающее,
антисептическое средство наружно.
Применяется внутрь при:
- нарушении пищеварения,
- диарее,
- гастрите с пониженной кислотностью,
- болях в желудке,
- коликах желудочных,
- метеоризме,
- при заболеваниях печени и желчного пузыря как желчегонное и мочегонное средство,
- при плохой работе поджелудочной железы,
- при комплексном лечении пищевой аллергии,
- анемии,
- депрессии,
- бессоннице,
- плохом запахе изо рта,
- при геморрое,
- лихорадке,
- туберкулезе,
- суставном ревматизме,
- подагре,
- эпилепсии,
- при недостаточных и нерегулярных менструациях,
- для быстрого лечения конъюнктивита,
- наружно при ушибе, вывихе, артрите, артрозе, остеохондрозе, позвоночной грыже.
Кроме того, применяли полынь горькую как средство от блох у животных и вшей у людей, а также как противоглистное средство. Это далеко не полный перечень применения полыни горькой в народной медицине.
Для приготовления настоя надо 10 граммов измельченной травы /1 столовая ложка без верха/ залить стаканом кипятка в термосе. Через 30 минут можно все процедить. Принимают горький настой, отмеривая 1 столовую ложку, за 30 минут до приема еды. Хранят полынный настой в прохладном месте.
Растение ядовито, химические вещества полыни способны накапливаться в организме при длительном применении.
Длительное применение, в том числе и больших доз, может привести к отравлению. Поэтому рекомендуется курс не более 1 месяца, между курсами перерыв на 1–2 месяца.
Следует заметить, что вино с полынью горькой (абсент) при постоянном употреблении также может вызвать отравление, которое проявляется тяжелыми нервными заболеваниями, возможно развитие так называемой полынной эпилепсии, спутанности сознания, галлюцинаций, обмороков, рвоты.
В медицинской практике препараты полыни горькой рекомендуются при гастритах с пониженной кислотностью, при энтероколите, в комплексном лечении пищевой аллергии, как средство, повышающее аппетит после тяжелых заболеваний, сопровождающихся истощением, в комплексном лечении заболеваний крови и селезенки.
Лекарственными формами в официальной медицине являются спиртовая настойка, водный настой, экстракт (в гомеопатии), эфирное масло.
Настойка полыни горькой продается в аптеке. Принимать ее надо за 20 минут до еды по 15–20 капель.
Курс применения настойки — 14 дней. Далее сделать перерыв на 1–2 месяца.
Сроки и способы сбора полыни горькой
Собирают в перчатках прикорневые и стеблевые листья до или в начале цветения, в мае-июне. Цветоносные верхушки собирают во время цветения в июле-августе.
Сушат на открытом воздухе или же можно в хорошо вентилируемом помещении, раскладывая слои травы не больше 5 см. Не рекомендуется сушка полыни горькой под железной крышей.
Использование полыни горькой в народной медицине
В российских деревнях еще в 50–60 годы ХХ века дымом полынным окуривали дома от клопов и земляных блох. С этой же целью запаривали полынные веники и мыли стены и полы жилища, веники полыни горькой заготавливали для дезинфекции русской бани, а также для лечения в бане суставов и позвоночника. У многих людей, особенно знакомых с деревенской жизнью, с детства “русский дух” ассоциируется именно с запахом полыни и русской бани.
Этот запах доступен сейчас каждому, кто может позволить себе купить бутылочку эфирного масла полыни. Эфирное масло полыни горькой получают из травы при помощи перегонки. Оно также обладает лечебными свойствами — антисептическим, бактерицидным, обезболивающим, отхаркивающим, противоотечным действием. Запах полыни горькой применяют в ароматерапии при заболеваниях гриппом, простудой, при бронхите и кашле, при мигрени, морской болезни, тошноте, нервном и мышечном напряжении.
При заболеваниях суставов и позвоночника на больное место на 30–40 минут накладывают масляный компресс, втирают смеси эфирного масла с внутренним свиным или барсучьим салом в соотношении 1:3.
Противопоказанием к применению полыни горькой являются:
- язва желудка, гиперацидный гастрит,
- индивидуальная непереносимость,
- беременность и кормление грудью
- сильные кровотечения,
- почечная недостаточность,
- тяжелые заболевания печени (растение ядовито).
В современной народной медицине полынь горькая широко применяется как глистогонное средство и средство очистки организма от простейших, грибов кандида.
Специалисты паразитологи считают это нецелесообразным и предупреждают о возможном мигрировании гельминтов в другие органы и ткани при приеме малых доз растительного яда, при увеличении же дозы возможно тяжелое отравление полынью. Мнимые специалисты, реализующие БАДы с высоким содержанием полыни горькой, объясняют состояние интоксикации организма полынью процессом “очищения” от паразитов, дескать через обострение все “выходит”. В результате можно со здоровьем проститься, выкинуть немалые деньги, а от паразитов (если они и были) не избавиться.
Будьте осторожны!
Автор: провизор-травник Вера Владимировна Сорокина
Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Бальзам Полынь горькая, 100мл
Издавна полынь считалась уникальным растением, способным исцелить от многих заболеваний. Еще древние славяне верили в лекарственную силу этой культуры и использовали ее в своих рецептах. До сих пор при помощи этой травы изготавливаются разнообразные целебные средства. К примеру, настойка полыни, которая при правильном применении несет исключительно положительное воздействие на весь организм.
При внутреннем применении полынь оказывает мощное, но достаточно мягкое воздействие на внутренние органы: улучшает работу поджелудочной железы и желчного пузыря-при его воспалении, при нарушении нормального оттока желчи, при камнях в желчном пузыре, нормализует функцию желудочно-кишечного тракта и способствует общему укреплению организма. Активные соединения веществ обладают бактерицидными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами, что помогает бороться с возбудителями многих заболеваний — как острых, так и хронических.
Горький вкус полыни стимулирует жизнедеятельность организма, дает прекрасный тонус, обладает лечебными и очистительными свойствами. Ценность полыни горькой и её применение, ещё больше возросла с рядом открытий в области микроорганизмов населяющих наш организм. Не все из них, как оказывается, полезны для нас.
Такие из них как токсоплазма, хламидия, трихомонада, гонококк, дрожжевые грибки, вирусы, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы и др. медленно, но уверено разрушают организм человека, приводя его к хроническим и тяжелым заболеваниям. Как показали научные исследования паразитами поражено около 90% всего населения планеты, в той или иной степени.
Наличие такой гноеродной инфекции вызывает нарушение обмена веществ в организме, ведет к воспалению тонкого кишечника, разнообразным болезням печени и желчных путей, кожным заболеваниям (диатез, аллергия, крапивница, экзема, псориаз и др.), инфаркту, разнообразным простудным заболеваниям с выделением слизи и гноя. Полынь же одно из эффективных, доступных и натуральных средств в борьбе с этими микроорганизмами.
Настойка Полыни горькой также очень ценится при очистке организма от различных видов глистов (паразитов).
Успешно изгоняя глистов, это растение эффективно при колите и бронхиальной астме. Вещества горькой полыни нормализуют работу центральной нервной системы, обладают хорошим противовоспалительным и кардиостимулирующим действием.
Следует особо отметить «избирательное действие» полыни на нервы: при повышенной нервозности и бессоннице настойка успокаивает, а при апатии, утомлении и слабости, наоборот, тонизируют и возбуждают.
Настойкой полыни лечат суставный ревматизм и геморрой, эпилепсию, золотуху и туберкулез. Также при женских и мужских заболеваний,
бесплодие, женщины пользуются при белях, миоме матки, хроническом аднексите, недостаточных и нерегулярных менструациях, обладает мочегонным действием.
Улучшает обмен веществ и активизирует кровообращение, а также при ожирении и других проблемах, связанных с нарушением обменных процессов, при головной боли, судороге и параличе, улучшается аппетит, нормализуется стул.
Наружное применение этого растения столь же полезно, как и внутренний прием. Настоем полыни лечат чесотку и мозоли. Компрессами и примочками снимают боль при ушибах, воспалении суставов, кожные язвы, ожоги и свищи. Нередко это растение применяется при головной боли, судороге и параличе.
Но помимо этих качеств полынь содержит в себе множество микроэлементов, витаминов и полезных органических кислот.
Применение: народные рецепты настойки из полыни имеют широкий спектр воздействия и помогают избавиться от таких заболеваний, как: экзема; ожоги и порезы; гастрит, язвенная болезнь, энтероколит; нарушения работы почек или печени; гельминтозы; бесплодие; бронхиальная астма; частые головные боли; ожирение; гипертония; туберкулез легких; геморрой; неврозы и депрессии; воспаление в суставах; профилактика онкологических заболеваний и т. д.
Возможно применение настойки и в профилактических целях. При регулярном употреблении целебного средства улучшается иммунитет, что благотворно сказывается на общем здоровье человека.
Способ применения: по 30 капель 2 раза в день за 20 минут до еды.
Состав: водно-спиртовое извлечение полыни горькой.
Противопоказание: гиперчувствительность, повышенная желудочная секреция, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый холецистит, малокровие, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет
Китайская фитотерапия эффективно продлевает общую выживаемость пациентов с раком поджелудочной железы: серия случаев
Аннотация
Предпосылки и цели: Рак поджелудочной железы имеет самый низкий коэффициент выживаемости среди всех видов рака (4%), и на его долю приходится 1,9% от всех видов рака. новые случаи рака в Гонконге. Комбинированное лечение китайскими травами (CHM) и западной медициной дало многообещающие результаты, что привело к улучшению прогноза и общей выживаемости. Целью данной ретроспективной серии случаев было проиллюстрировать улучшение выживаемости и качества жизни пациентов с раком поджелудочной железы, которым вводили CHM, на основе теории традиционной китайской медицины. Методы: Для исследования эффективности CHM в продлении общей выживаемости 182 пациента с диагнозом рака поджелудочной железы, получавших лечение CHM, наблюдались с 2005 по 2015 год. Результаты: Сто восемьдесят два пациента с раком поджелудочной железы лечились CHM; 21 пациент умер. Средняя и медиана выживаемости этих пациентов составляли 29,6 и 15,2 месяца соответственно; 1-летняя выживаемость составила 76% (диапазон от 4 месяцев до 9 лет). Эти результаты лучше, чем у пациентов, получавших лечение западной медициной, что указывает на необходимость дальнейшего изучения ХГМ. Заключение: Превосходный клинический результат может быть получен при лечении ХГМ. Серия случаев иллюстрирует потенциальные преимущества и проблемы безопасности CHM у пациентов с раком поджелудочной железы, которые могут иметь значение для разработки стратегий повышения индивидуализации лечения рака поджелудочной железы и повышения выживаемости. Это исследование может облегчить межпрофессиональное общение и улучшить клиническое ведение пациентов с раком поджелудочной железы.
Ключевые слова: серия случаев , безопасность, взаимодействие лекарственных растений
Введение
Рак поджелудочной железы имеет самую низкую выживаемость среди всех видов рака. 1,2 Средняя выживаемость составляет 14 месяцев после резекции и 5 месяцев после паллиативной операции. 3-6 Для пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы стандартная химиотерапия дает среднюю выживаемость всего 6 месяцев. Монография по выживаемости SEER Национального института рака показала, что 5-летняя выживаемость для 20 829 пациентов с аденокарциномой поджелудочной железы составила всего 2,3%. 7 Нет никаких конкретных показаний или простого обследования для ранней стадии рака поджелудочной железы; следовательно, раннее обнаружение затруднено. 8
Комбинация китайской фитотерапии (CHM) и западной медицины (WM) для лечения рака поджелудочной железы показала улучшение прогноза и общей выживаемости (OS). 9 CHM обычно назначают для лечения рака: 14,2% пациентов в США, 55% в Китае и 12,8% на Тайване получают лечение CHM. 10-12 Решающее значение имеет определение того, может ли CHM улучшить исходы при раке поджелудочной железы. 13 Недавний систематический обзор и метаанализ 83 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) с участием онкологических больных, получающих CHM, показал снижение частоты лейкопении с потенциальным профилактическим эффектом в отношении количества лейкоцитов. 14 Однако использование ХМ в лечении рака остается спорным, поскольку некоторые травы (например, зверобой, Ginkgo biloba и Panax ginseng ) влияют на эффективность химиотерапии или обладают сопутствующей токсичностью. 15-17 Отсутствие связи между западной и традиционной китайской медициной (ТКМ) может препятствовать потенциальному применению ТКМ и заставлять врачей недооценивать преимущества их интеграции.
Следовательно, необходимо изучить и уточнить потенциальные преимущества и проблемы безопасности CHM для пациентов с раком поджелудочной железы.Мы представляем серию редких случаев пациентов с раком поджелудочной железы, у которых CHM показал эквивалентные или лучшие результаты по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством или химиотерапией. Это исследование может облегчить межпрофессиональное общение и улучшить клиническое ведение пациентов с раком поджелудочной железы.
Методы
Это была ретроспективная серия случаев пациентов с раком поджелудочной железы, которые получали лечение CHM с / без обычного лечения (например, хирургическое вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия). В Гонконге, поскольку службы китайской медицины не входят в состав правительства САР Гонконг, единственные услуги, поддерживаемые Управлением больницы, были предоставлены неправительственной организацией и аффилированным университетом в рамках модели трехсторонней операционной клиники, которая охватывает только 12 % китайского населения Гонконга. Таким образом, 88% услуг традиционной китайской медицины предоставлялись в частном секторе пациентами, оплачивающими из своего кармана. 18 Пациенты были отобраны под руководством профессора Чен Бинг Чжун в рамках одной частной клиники и одной клиники Университета. Ежегодно клиники обслуживали от 4800 до 7000 онкологических больных. Поскольку лечение большинства пациентов не осуществлялась в рамках государственной системы управления клинической практикой Гонконга, практикующие врачи китайской медицины (CMP) не могли получить доступ к обычным медицинским записям пациентов.Международная классификация болезней, 10-я версия (МКБ-10), коды не были включены в рутинную медицинскую помощь при ОМК в Гонконге. Раковые пациенты, обратившиеся в эти клиники, были отобраны на основании их последних отчетов о визуализации, включая гистологию, компьютерную томографию (КТ), позитронно-эмиссионную томографию-КТ, магнитно-резонансную томографию и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP) от западных врачей. Чтобы соответствовать критериям включения, диагнозы рака поджелудочной железы были перепроверены обученным научным сотрудником на предмет C25.9 для МКБ-10. Среднее время от первоначального диагноза рака поджелудочной железы врачами WM до первой консультации TCM составило 53,3 дня. Пациенты получали ХМ в форме концентрированных гранул ХМ, которые прописывала одна и та же ЦМП в течение как минимум 3 месяцев, и все расходы несли сами пациенты. Обычными химиотерапевтическими агентами, назначаемыми пациентам, были 5-фторурацил и гемцитабин. Результатом стало выживание пациентов после диагноза рака поджелудочной железы, который был поставлен западными врачами на основании последних наблюдаемых отчетов о визуализации, включая гистологию, КТ, позитронно-эмиссионную томографию-КТ, магнитно-резонансную томографию и ERCP.Для подтверждения выживаемости использовались записи о последующих консультациях. Назначение БКМ было тщательно оценено для наблюдения за эффектом соблюдения теории традиционной китайской медицины и любыми побочными эффектами при использовании сопутствующей химиотерапии, лучевой терапии, иммунотерапии или таргетной терапии.
В целом, 182 случая рака поджелудочной железы (код C25.9 в соответствии с МКБ-10), непрерывно пролеченных КГМ> 3 месяцев, с одной повторной консультацией в месяц, были целенаправленно выявлены с 2005 по 2015 гг. В той же клинике традиционной китайской медицины в г. Гонконг.Выживаемость определялась как время от дня постановки диагноза до смерти. Размер выборки был основан на удобной методике выборки из числа случаев, зарегистрированных в течение периода исследования. Время выживания для каждого пациента основывалось на записях пациентов. Обученные научные сотрудники с формой извлечения структурированных данных собирали социально-демографические данные. Первичные клинические исходы представлены с использованием простой описательной статистики и оценки Каплана-Мейера (дополнительная таблица 1 и дополнительный рисунок 1, доступные в Интернете) для выживаемости.Среди 182 больных раком поджелудочной железы было 35 аденокарцином, 4 нейроэндокринных карциномы, 1 аденосквамозная карцинома, 1 муцинозная цистаденокарцинома, 1 злокачественная саркома, а остальные случаи вместе были идентифицированы как рак поджелудочной железы. В статье представлены данные о 21 смертельном исходе; остальные участники продолжили исследование. Потенциальные искажающие факторы включали продолжительность использования CHM и стадию рака на момент постановки диагноза. Эта серия случаев была составлена в соответствии с опубликованными рекомендациями. 19 Информированное согласие было получено от пациентов на первой консультации. Этическое одобрение было получено от Комитета по этике CUHK NTEC (№ CREC: 2016.383).
Результаты
Это исследование описывает 21 пациента в нашем учреждении, которые постоянно получали CHM и умерли; В тексте ниже представлены 5 типичных случаев. Сравнение между случаями в этом исследовании и пациентами с раком поджелудочной железы в Гонконге, получавшими CHM, показано в дополнительной таблице 1. Пациенты были в возрасте от 30 до 87 лет на момент набора, со средним возрастом 56 лет.Расчет ОС представлен в. Условия выживания и лечения кратко описаны в. ОВ варьировала от 4 месяцев до 9,6 лет, средняя выживаемость составила 29,6 месяцев, а медиана выживаемости — 15,2 месяца. В целом 76% пациентов были живы через 1 год после постановки диагноза (дополнительный рисунок 1). Наиболее распространенной дифференциацией синдрома, которая классифицировала пациентов с раком поджелудочной железы, была либо жар мокроты, либо застой крови, либо дефицит ци и крови. Принцип лечения рака ТКМ с использованием ХМ основывался на четырехчастной структуре: (1) рецепт на травы, чувствительные к раку; (2) назначение тонизирующих трав для усиления функции иммунной системы; (3) назначение трав для облегчения симптомов пациента; и (4) долгосрочное лечение для снижения риска рецидива, обычно 5 лет.Список противораковых и тонизирующих трав можно найти в дополнительной таблице 2 и дополнительной таблице 3 для удобства.
Таблица 1.
Средняя выживаемость 21 умершего пациента от рака поджелудочной железы a .
Кол-во смертности | Состояние смертности d | Условия выживания | Суммарная выживаемость | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
t (месяц) b | d | No. Интервал ввода c | F (= d / n) | S (= 1 — F) | P (X> t) = ΠS | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | 2 | 21 | 0,10 | 0,90 | 0,90 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7 | 1 | 19 | 0,05 | 0,95 | 0,86 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9 | 1 | 900 | 11 | 1 | 17 | 0. 06 | 0,94 | 0,76 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12 | 1 | 16 | 0,06 | 0,94 | 0,71 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13 | 0,9121 | 900 | 14 | 1 | 14 | 0,07 | 0,93 | 0,62 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15 | 2 | 12 | 0,17 | 0,83 | 0,52 | 900 0. 200,80 | 0,41 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18 | 1 | 9 | 0,11 | 0,89 | 0,37 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
23 | 1 | 8 | 900 | 26 | 1 | 7 | 0,14 | 0,86 | 0,28 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
33 | 1 | 6 | 0,17 | 0,83 | 0,23 | 900 0.200,80 | 0,18 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
58 | 1 | 4 | 0,25 | 0,75 | 0,14 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
67 | 1 | 3 | 3 | 108 | 1 | 2 | 0,50 | 0,50 | 0,05 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
116 | 1 | 1 | 1,00 | 0,00 | 0,00 |
Диагноз | Метастаз | Лечение WM | Продолжительность лечения TCM | Месяц выживания | Возраст / пол | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Карцинома головки поджелудочной железы | Неизвестно | Без хирургического вмешательства / химиотерапии | 7 лет.6 месяцев | 26 | 72 / Мужской | |||||
Неизвестно | Химиотерапия, лучевая терапия | 14 месяцев | 16 | 62 / Мужской | ||||||
1412 | Химиотерапия | 16 | 47 / Мужской | |||||||
9 0122 | Желудок, кишечник | Хирургия, химиотерапия | 12 месяцев | 13 | 37 / Мужской | |||||
Лимфа | Химиотерапия, лучевая терапия | 9 месяцев | 11 45/122 9 месяцев | 11 45/122 Мужской | Неизвестно | Хирургия, лучевая терапия | 3 месяца | 7 | 74 / Мужской | |
Печень, почка | Без операции / химиотерапии / лучевой терапии | 3 месяца | 4 87/122 Женский | |||||||
Печень | Без хирургического вмешательства / химиотерапии / лучевой терапии | 4 месяца | 4 | 57 / Женский | ||||||
Карцинома головы и тела поджелудочной железы | Лимфа | 9012 9012 9012 9012, лучевая терапия 9012 мес. | 54 / Мужской | |||||||
Печень, легкое | Без хирургического вмешательства / хемотом терапия / лучевая терапия | 7 месяцев | 9 | 73 / Женский | ||||||
Карцинома тела поджелудочной железы | Неизвестно | Без хирургического вмешательства / химиотерапии / лучевой терапии | 14 месяцев | 67 | 1 80 / ЖенскийЛегкое | Химиотерапия, лучевая терапия | 12 месяцев | 15 | 58 / Мужчина | |
Саркома тела и хвоста поджелудочной железы | Неизвестно | Хирургия, химиотерапия, лучевая терапия | /4 месяца 45 | мужчины|||||||
Карцинома хвоста поджелудочной железы | Брюшина | Хирургия, химиотерапия, лучевая терапия | 6 месяцев | 14 | 48 / Женщина | |||||
Панкреатическая тела 7 лет | 58 | 67 / Женский | Нейроэндокринная система головки поджелудочной железы | Мозг | Хирургия, химиотерапия, лучевая терапия | 21 месяц | 36 | 58 / Женщина | ||
Нейроэндокринная карцинома поджелудочной железы | Химиотерапия печени | Радиотерапия печени | 30 / Женский | |||||||
Печень | Хирургия, химиотерапия | 5 месяцев | 15 | 51 / Женский | ||||||
Рак поджелудочной железы | Печень, кость | химиотерапия | 54 / Наружный |
Случай 1 (Дело №0000424)
Пациент 1 (мужчина, возраст 77 лет) поступил с прогрессирующей бессимптомной желтухой в сентябре 2001 г. с утомляемостью и потерей веса на 20 фунтов в течение 1 месяца. Общий билирубин в сыворотке составлял 100 мкмоль / л, аланинаминотрансфераза — 856 ед. / Л, аспартатаминотрансфераза — 120 ед. / Л, γ-глутамилтранспептидаза — 994 ед. / Л и CA19-9 — 323 ед. / Мл. Рак головки поджелудочной железы был подтвержден после ультразвукового сканирования, компьютерной томографии и ERCP (). Патологии опухоли не было. Поскольку операция была невозможна и пациент отказался от химиотерапии, для обхода желчевыводящих путей было выполнено только стентирование желчевыводящих путей.Пациент начал единственное лечение CHM в октябре 2001 года. До этого он весил 95 фунтов и страдал от потери веса, легкой желтоватой склеры, нерегулярного озноба и лихорадки, плохого аппетита, усталости, а также сухости и горечи во рту. Он испражнялся 1-2 раза в день. Диагноз традиционной китайской медицины включал светлый пурпурный язык, легкий желтоватый налет, напряженный и скользкий пульс. Используя теорию традиционной китайской медицины, дифференциация синдрома заключалась в (1) сырости тепла с застоем ци, (2) застоем мокроты и крови и (3) дефиците ци и крови. Первая прописанная лечебная формула включала Bupleurum chinense DC, Scutellaria baicalensis Georgi, Angelica sinensis (Oliv.) Diels, Codonopsis pilosula (Franch.) Nannf., Atractylodes macrocephala Koidzos., (Schw.) Wolf, Citrus medica L. var. sarcodactylis Swingle, Curcuma longa L., Curcuma phaeocaulis Valeton, Artemisia capillaris Thunb., Coix lacryma-jobi L. var. ma-yuen (рим.) Stapf, Polyporus umbellatus (перс.) Fries, Smilax glabra Roxb., Agrimonia pilosa Ledeb., Patrinia villosa Juss. И Hedyotis diffusa Willd. Назначения для последующего наблюдения были скорректированы на основе оценки неадекватного противоопухолевого режима и дефицита добавок с соблюдением практики дифференцировки синдромов ТКМ. После 1 месяца лечения ХМ желтуха уменьшилась, функция печени нормализовалась, а общая работоспособность значительно улучшилась. 21 ноября 2001 года компьютерная томография не показала увеличения или метастазов существующей опухоли. Он продолжил лечение ХМ. Другая контрольная компьютерная томография (14 января 2002 г.) не показала опухоли поджелудочной железы. С увеличением веса, улучшением аппетита и энергии пациент продолжал лечение ХМ до 4 сентября 2010 г. Его ОС составляла 9 лет. Он умер в возрасте 86 лет от старости, а не от рака поджелудочной железы.
Изображение сканирования с компьютерной томографии (КТ) пациента № 0000424 (Случай 1), который получал только лечение китайскими травами (CHM) и выжил в течение 9 лет.
Примечание: первое изображение компьютерной томографии от 15 октября 2001 г. На головке поджелудочной железы наблюдается увеличение и объемность с небольшим эффектом массы, смещающим соседние структуры. Эта область поджелудочной железы однородно увеличивается. Внешний вид очень подозрительно относится к опухолевой массе. Непрерывное сканирование КТ проводилось на протяжении всего лечения ХМ. Последняя наблюдаемая КТ от 13 января 2009 г., хвост поджелудочной железы атрофический. Проток поджелудочной железы виден. Относительно сниженное усиление также наблюдается в теле поджелудочной железы.Определенного массового поражения не наблюдается. Маленькие корковые кисты видны в обеих почках. Гидронефроз не связан.
Случай 2 (Дело № 0000942)
Случай 2 (женщина, возраст 30 лет) поступил с желтухой и диареей в октябре 2005 года. Анализ крови показал анемию, общий билирубин 278 мкмоль / л и плохую функцию печени. КТ подтвердила рак головки поджелудочной железы (). В ноябре 2005 года ей сделали операцию; При патологии выявлен нейроэндокринный рак с метастазами в печень. В 2006 году ей сделали вторую операцию по поводу метастазов в печень.Она не проходила химиотерапию или лучевую терапию и начала терапию традиционной китайской медициной 22 февраля 2006 г. Она жаловалась на боль в животе, потерю веса на 34 фунта, бледность, утомляемость, бессонницу и диарею 5–6 раз в день, в том числе в ночное время. Анализы крови выявили щелочную фосфатазу 199 ед / л, аланинаминотрансферазу 60 ед / л и аспартатаминотрансферазу 41 ед / л. Обработка CHM состояла из Smilax glabra Roxb., Agrimonia pilosa Ledeb, Hedyotis diffusa Willd, Forsythia Suspensa (Thunb.) Vahl, Curcuma phaeocaulis Valeton, Vaccaria segetalis (Caryophyllaceae), Salvia miltiorrhiza Bunge, Artemisia capillaris Thunb., Trionyx sinensis WiegmannA.seng39 Panax gin. Mey., Atractylodes macrocephala, Koidz и Wolfiporia extensa (Peck) Ginns. Через 6 месяцев лечения показатели функции печени нормализовались. Диарея и боль в животе прекратились, и у пациента был нормальный режим дефекации два раза в день и отсутствие перерывов во сне.С хорошей энергией и нормальным цветом лица она вернула вес. В октябре 2009 г. пациент прекратил лечение ХМ на срок чуть более 1 года. К декабрю 2010 года визуализирующие исследования показали еще один метастаз в печени. Она возобновила лечение ХГМ до апреля 2014 г., когда были рекомендованы химиотерапия и таргетная терапия, которые не продлили ее выживаемость; она умерла 29 июня 2015 года. Несмотря на 2 операции и метастазы в печень, она прожила почти 10 лет в хорошем состоянии после лечения ХМ. В последней наблюдаемой медицинской карте от 8 марта 2014 г. отмечалось, что у нее хороший аппетит, стабильная масса тела 115 фунтов (увеличение веса нетто на 24 фунта) и нормальная дефекация.Она могла возобновить повседневную работу без симптомов боли в животе, асцита или желтухи. Пройдя только лечение ХМ, она прожила 8 лет в хорошем состоянии. Она умерла через год после прекращения лечения ХГМ и начала химиотерапии и таргетной терапии. Общая продолжительность жизни составила 10 лет.
Изображение сканирования с компьютерной томографии (КТ) случая № 0000942 (Случай 2) с метастазами в печень, который пережил 8 лет после операции только после лечения китайскими травами (CHM).
Примечание. Первая компьютерная томография датирована 24 января 2006 г. (рис. 2A) и 13 сентября 2012 г. (рис. 2B).Голова, шея и проксимальная часть тела поджелудочной железы отсутствуют, вероятно, резецированы. Дистальные части тела и хвоста поджелудочной железы не были примечательны, а проток поджелудочной железы не расширен (SE 10, IM 21–23). Рисунок 2B от 13 сентября 2018 г. показывает, что предыдущая операция Whipple была очевидна. Головка поджелудочной железы, крючковидный отросток и желчный пузырь отсутствовали. Общий желчный проток и внутрипеченочные желчные протоки в обеих долях не были расширены. Остальные поджелудочные железы имеют нормальный размер и конфигурацию с однородной картиной увеличения.Очагового очага поражения не наблюдалось. Расширенной поджелудочной железы не наблюдалось. Плоскости перипанкреатического жира сохранены. Две цифры немного различаются, что свидетельствует об эффективности пролонгирования CHM для выживаемости.
Случай 3 (Дело № 0001021)
Компьютерная томография Пациента 3 (женщина, возраст 67 лет) выявила карциному тела поджелудочной железы с множественными метастазами в печень (). Биопсия подтвердила нейроэндокринную карциному. Ее первая консультация состоялась 24 августа 2006 года. Пациентка была худой, утомленной, страдала запором, без болей в животе и желтухи.Диагноз TCM показал бледно-лиловый язык, желтый мех на языке и тонкий и слабый пульс. Используя теорию традиционной китайской медицины, дифференциация синдрома заключалась в (1) дефиците ци и крови, (2) застое мокроты и крови и (3) сырости и тепле с застоем ци. Назначенное лечение проводилось в соответствии с принципами противоопухолевого лечения, повышения сопротивляемости организма и дифференциации синдромов. Без хирургического вмешательства, химиотерапии или лучевой терапии пациент поддерживал стабильное состояние с помощью следующих процедур CHM: Smilax glabra Roxb, Agrimonia pilosa Ledeb, Salvia chinensis Benth, Hedyotis diffusa Willd, Forsythia Suspensa (Thunb .) Vahl, Curcuma phaeocaulis Valeton, Salvia miltiorrhiza Bunge, Rheum officinale Baill, Panax ginseng C. A. Mey., Atractylodes macrocephala Koidz, Wolfiporia extensa (Peck) Ginns, Massa Medicata Fermentata, Trionyx sinensis Wiegmann, Taraxacum mongolicum Hand-Mazz. И Artemisia capbillaris Thunbillaris. Узнав, что нейроэндокринная карцинома обычно развивается медленно, она прекратила лечение ХМ более чем на год, и ее положение ухудшилось.Она умерла 1 января 2011 года. Ее ОС было около 5 лет.
Изображение сканирования с компьютерной томографии (КТ) для случая № 0001021 (Случай 3) с блокадой карциномы низкой плотности в теле поджелудочной железы и метастазами в печень. Пациент выжил в течение 3 лет только после лечения китайскими травами (CHM). Смерть наступила через 1 год после прекращения лечения ХМ.
Примечание: первая компьютерная томография датирована 28 августа 2006 года. Все еще отмечалась легкая увеличивающаяся опухоль в теле поджелудочной железы (SE 9, IM 20-21, фильм 8).Это вызвало обструкцию главного протока поджелудочной железы с ассоциированным атрофическим изменением в дистальной части поджелудочной железы. Инфильтрации окружающего перипанкреатического жира не наблюдалось. Нет доказательств наличия сосудистой оболочки. Размер поражения 3,2 × 1,6 см в трансаксиальном диаметре и 1,8 см в краниокаудальном направлении. Он также не показал очевидного изменения интервала по сравнению с КТ (последнее измерение: 3,7 × 1,8 × 1,9 см), учитывая разницу между исследованиями. Других очаговых поражений поджелудочной железы отмечено не было. Селезенка не увеличена.Обе почки были нормального размера и утончены. Камней в почках или гидронефроза не наблюдалось. Оба надпочечника не увеличены. Последняя наблюдаемая компьютерная томография датирована 5 июня 2007 года. Все они показали очень незначительное увеличение интервала по сравнению с предыдущим измерением. Новых очагов поражения печени не наблюдалось. Желчное дерево не расширено. Портальная вена проходима. Желчный пузырь без особенностей. Кальцинированного камня в желчном пузыре не наблюдалось. Селезенка не увеличена. Известный гиподенсный узелок в теле поджелудочной железы на последней компьютерной томографии (поражение H) все еще был отмечен. Оказалось, что он слегка уменьшился в размерах (SE 6, IM 21, файл 5). Они вызвали непроходимость протока поджелудочной железы с атрофическими изменениями в дистальном отделе тела и хвосте поджелудочной железы. Задний аспект поражения плотно примыкает к сосуду селезенки с наложением. В остальном поджелудочная железа без особенностей.
Случай 4 (Дело № 0004384)
В мае 2011 года пациентка 4 (женщина, возраст 58 лет) обратилась за медицинской консультацией из-за анемии и отсутствия аппетита, и ей был поставлен диагноз «рак головки поджелудочной железы». Во время операции в июне 2011 года опухоль была признана слишком большой для удаления.В том же месяце у нее развилась механическая желтуха. С августа по октябрь 2011 г. прошла 6 курсов химиотерапии. Опухоль уменьшилась и была удалена хирургическим путем. Патологическая цитология подтвердила нейроэндокринную карциному. В мае 2012 года были обнаружены множественные метастазы в мозг, она прошла 10 курсов лучевой терапии и пероральной химиотерапии. Она начала лечение ХМ 12 июля 2012 г. после появления головной боли, тошноты и рвоты, пошатывания, глухоты в левом ухе, тремора рук, слабости нижних конечностей, запора и бессонницы.Диагноз TCM показал покраснение языка с белым мехом на языке и слабый пульс. В рецепт включены Salvia chinensis Benth., Smilax glabra Roxb., Scutellaria barbata D. Don, Agrimonia pilosa Ledeb., Hedyotis diffusa Willd., Polygonum cuspidatum Sieb. Et Zucc., Curcuma longa L., Pinellia ternate (Thunb.) Breit., Acorus tatarinowii Schott., Angelica dahurica (Fisch.Ex Hoffm.) Benth. Ex Hook.f, Ligusticum chuanxiong Hort., Codonopsis pilosula (Franch.) Nannf., Atractylodes macrocephala Koidz., Poria cocos (Schw.) Wolf, Medic39 Crataegus pinnatifida a Bunge, , Hordeum vulgare L., Taraxacum mongolicum Hand.-Mazz., Astragalusmbranaceus (Fisch. ) Bunge, Angelica sinensis (Oliv.) Diels, Ziziphus jujuba Mill.Вар. spinosa (Bunge) Hu ex H.F., Ostrea gigas Thunberg и Glycyrrhiza uralensis Fisch. Она продолжала лечение как западным, так и китайским в течение 2 лет. CHM следовал принципам противоопухолевого, регулирующего и питательного подхода, а также подхода к дифференцировке синдромов, чтобы скорректировать рецепт. Она умерла 2 мая 2014 года. Общая продолжительность жизни составила 3 года.
Дело 5 (Дело № 0004684)
В ноябре 2012 года пациент 5 (мужчина, возраст 54 года) обратился с жалобой на боль в правой ноге.При осмотре обнаружено повреждение нескольких позвонков, в том числе шейного. Дальнейшее обследование подтвердило диагноз: рак головки поджелудочной железы с метастазами в печень и кости. Патологии опухоли не было. У него был высокий риск развития параплегии, и он немедленно начал лучевую терапию. Он начал лечение ХМ 3 января 2013 г. Первоначальный рецепт включал Salvia chinensis Benth. , Chinemys reevesii (серый), Drynaria fortunei (Kunze) J.Sm., Lycium barbarum L., Dipsacus asperoides C.Y. Cheng et T.M. Ai, Scutellaria barbata D. Don, Agrimonia pilosa Ledeb., Smilax glabra Roxb., Hedyotis diffusa Willd., Forsythia Suspensa (Thunb.) Vahl, Curcuma phaetonaulis Turcz. var. hirtus Regel, Trionyx sinensis Wiegmann, Astragalusmbranaceus (Fisch.) Bunge, Angelica sinensis (Oliv.) Diels, Codonopsis pilosula (Franch.) Nannf., Atractylodes macrocephala Koidz., Poria cocos (Schw.) Wolf, Massa Medicata Fermentata, Uncaria rhynchophylla (Miq.) Jacks., Prunella L. и Glycyrrhiza uralensis Fisch. Принципы противоопухолевого, регулирующего и питательного подхода, а также синдромной дифференциации были использованы для последующей корректировки рецепта. Во время ЧМ он продолжил химиотерапию. Через 1 год, 4 месяца как китайской, так и традиционной медицины, он умер в октябре 2014 года.Общая продолжительность жизни составила около 2 лет.
Обсуждение
Традиционная медицина продолжает играть все более важную роль в лечении рака поджелудочной железы. 8,20 Хирургия и химиотерапия — традиционные методы лечения рака поджелудочной железы. Хотя операция была возможна и была проведена в случае 2, химиотерапия не проводилась. Это позволило улучшить качество жизни, и пациент мог возобновить нормальную работу без болезненных симптомов, с хорошим аппетитом и стабильным весом в течение 8 лет.Пациент прожил 10 лет и умер в течение 1 года после прекращения ХМ и начала таргетной терапии. Это предполагает превосходный потенциал традиционной китайской медицины в лечении рака поджелудочной железы, не только в борьбе с заболеванием, но также в облегчении симптомов и улучшении качества жизни и выживаемости. Похоже, что только постоянный прием CHM может продлить выживаемость.
Девяносто процентов случаев рака поджелудочной железы составляют аденокарциномы; менее 5% составляют нейроэндокринные карциномы. Нейроэндокринная карцинома прогрессирует медленнее и имеет более высокий коэффициент выживаемости 21 , чем аденокарцинома поджелудочной железы.Монография по выживаемости SEER Национального института рака показала, что 5-летняя выживаемость для 411 случаев нейроэндокринной карциномы составила 32,2%. 7 Выживаемость при нейроэндокринной карциноме поджелудочной железы все еще хуже, чем при карциноме груди, толстой кишки и носоглотки, которые имеют 5-летнюю выживаемость 73%, 47% и 34% соответственно. 22 Следовательно, лечение нейроэндокринной карциномы поджелудочной железы должно осуществляться с осторожностью. Состояние Случая 3 было стабильным в течение примерно 3 лет во время лечения CHM и ухудшилось после прекращения лечения CHM более чем на 1 год; ее время выживания составляло 5 лет.Эта пациентка могла бы выжить дольше, если бы продолжала лечение ХМ.
Исследование in vitro подтвердило эффективность китайских трав, в том числе Salvia chinensis (Labiatae), Rheum palmatum (Polygonaceae), Anemarrhena asphodeloides (Lilaceae), Artemisia argyi (Compositae), Commharae Commharae). (Burseraceae), Vaccaria segetalis (Caryophyllaceae) и Uncaria rhynchophylla (Rubiaceae) против аденокарциномы поджелудочной железы. 23 Кроме того, куркумин китайской травы обладает синергетическим действием с целекоксибом для подавления роста аденокарциномы поджелудочной железы, а комбинированная терапия позволяет снизить дозировку целекоксиба (и, следовательно, его побочные эффекты и связанные с ними токсические эффекты). 24 Китайские травы SPES и PC-SPES проявляют значительный эффект на аденокарциному поджелудочной железы по сравнению с гемцитабином in vitro. 25 8 основных ингредиентов: Dendranthema morifolium Tzvel, Ganoderma lucidum Karst, Glycyrrhiza glabra L. , Isatis indigotica Fort, Panax pseudoginseng Wall, Rabdosia rubescens Hart, Scutellaria baicalensis Georgi и Serenoa repens Small. Подходит любое безопасное и эффективное лечение. Из этой серии случаев и других исследований очевидно, что традиционная китайская медицина может обеспечить безопасное и эффективное лечение рака поджелудочной железы. 12,26 Национальные данные Тайваня показали согласованный результат с этой серией случаев, хотя мы не знали, какие именно типы рака поджелудочной железы были включены и пролечены.Эта серия случаев представляет собой иллюстрацию типов рака поджелудочной железы, которые лечатся в Гонконге, и прямой прогноз средней продолжительности выживания, который может соответствовать клинической практике, исходя из восходящего подхода. Китайская медицина и традиционная медицина имеют свои достоинства и недостатки и обладают высоким потенциалом при интеграции. Для улучшения взаимопонимания и принятия медицинских решений, основанных на фактических данных, необходимо проводить междисциплинарные исследования и общение. 27-29
Исследовательский и непредвзятый подход имеет первостепенное значение для улучшения научного прогресса, который должен уважать факты и не ограничиваться предвзятостью.Философия, лежащая в основе ТКМ, очень сложна и может не полностью соответствовать современным научным руководствам, но для исследователей ТКМ были разработаны методы, соответствующие этим рекомендациям. 30-32 В практике ТКМ накоплен многолетний опыт, который неоднократно практиковался, размышлялся и анализировался. Помимо WM, необходимо изучить альтернативные подходы к улучшению результатов лечения пациентов.
Это исследование описывает только серию случаев, и эти клинические случаи ограничены масштабом клиники; ограниченное количество дел может быть набрано одним CMP.В большинстве случаев пациенты получали как традиционную медицину, так и CHM, поскольку традиционная медицина является стандартным лечением рака поджелудочной железы, и очень немногие пациенты отказываются от традиционного лечения. Эта серия случаев представляла собой одноэтапное исследование пациентов с раком поджелудочной железы, получавших CHM; стоит изучить группу сравнения, которая получала только традиционную помощь. Мы признаем ограничение дизайна исследования, которое не позволяет проводить РКИ, поскольку проведение РКИ при раке поджелудочной железы затруднено, 20 , особенно с учетом небольшой продолжительности жизни большинства пациентов.Рассмотрена возможность обобщения исследования; Были набраны пациенты из разных половозрастных групп, и возрастное распределение было таким же, как у пациентов с раком поджелудочной железы в Гонконге. Мы также постарались набрать большую группу пациентов. Мы предлагаем в будущем рассматривать серию случаев как альтернативный подход к оценке эффективности CHM для лечения рака поджелудочной железы. Это первая серия случаев, которая непредвзято отражает успешное использование CHM для ведения случаев этого опасного для жизни заболевания, которое нельзя было бы лечить или нацеливать иным образом.
Экстракт китайских трав может помочь убить раковые клетки поджелудочной железы
Диагноз рака поджелудочной железы — четвертой по распространенности причины смерти от рака в США — может иметь разрушительные последствия. Частично из-за агрессивной репликации клеток и роста опухоли рак поджелудочной железы быстро прогрессирует и имеет низкий пятилетний коэффициент выживаемости (менее 5 процентов).
GRP78, белок, который защищает клетки от гибели, более распространен в раковых клетках и тканях, чем в нормальных органах, и считается, что он играет роль в выживании и процветании раковых клеток поджелудочной железы.Исследователи из Университета Миннесоты обнаружили, что триптолид, экстракт китайской травы бога грома ( Tirpterygium wilforii ), подавляет GRP78, что в конечном итоге приводит к гибели клеток рака поджелудочной железы.
Чтобы млекопитающие могли использовать белки в нашем организме, в эндоплазматическом ретикулуме (ER) клеток должен происходить процесс, называемый сворачиванием белка. Если белки складываются недостаточно быстро, развернутые белки начинают накапливаться, и клетка подвергается стрессу. Продолжительный стресс ER активирует клеточный процесс, называемый «ответом на развернутый белок (UPR)».Первоначально UPR помогает запустить способность клетки к сворачиванию белков, позволяя ей снова нормально функционировать. Но если проблема не решается, UPR вызывает гибель клеток.
GRP78 помогает клеткам выжить достаточно долго, чтобы UPR сработал и исправил проблемы сворачивания белков. Однако GRP78 доступен в больших количествах в клетках рака поджелудочной железы, что помогает раковым клеткам избежать гибели клеток, позволяя им жить и размножаться.
Ранее было показано, чтоТриптолид оказывает отрицательное влияние на жизнеспособность клеток рака поджелудочной железы и блокирует рост и распространение этих клеток.В этом исследовании под руководством доктора философии Ашока Салуджи исследователи наблюдали влияние триптолида на раковые клетки и ткани поджелудочной железы человека. Они обнаружили, что UPR правильно работает в клетках, обработанных триптолидом, что позволяет клеткам гибнуть в неисправных клетках.
«Наше исследование показывает, что, хотя повышенная экспрессия GRP78 дает опухолевым клеткам преимущество в выживании, длительное воздействие триптолида вызывает хронический стресс ER, который в конечном итоге приводит к гибели клеток», — заявили авторы. «В этом контексте ингибирование GRP78 путем активации пути стресса ER триптолидом предлагает новый механизм ингибирования роста и выживания раковых клеток поджелудочной железы.»
Голодный рак поджелудочной железы до того, как он успеет пировать
Доп. Информация: Статья «Триптолид активирует развернутый белковый ответ, приводящий к хроническому стрессу ER в раковых клетках поджелудочной железы» опубликована в American Journal of Physiology — Gastrointestinal and Liver Physiology. Предоставлено Американское физиологическое общество
Ссылка : Экстракт китайских трав может помочь убить раковые клетки поджелудочной железы (2014, 1 июля) получено 23 декабря 2021 г. с https: // medicalxpress.com / news / 2014-07-chinese-herbal-pancreatic-Cancer cells.html
Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.
Ученые разработали новый противораковый препарат из салата
Архив
13 октября 2008 г.
Исследователи из Вашингтонского университета обновили традиционную китайскую медицину, создав соединение, которое более чем в 1200 раз более специфично для уничтожения определенных видов раковых клеток, чем доступные в настоящее время лекарства, что предвещает возможность создания более эффективного химиотерапевтического препарата с минимальными побочными эффектами. .
Новое соединение представляет собой новый поворот в распространенном противомалярийном препарате артемизинине, который получают из растения сладкой полыни (Artemisia annua L). Сладкая полынь используется в китайской медицине как минимум 2000 лет, а в некоторых странах Азии ее едят в салатах.
Ученые прикрепили к артемизинину химическое устройство самонаведения, которое избирательно нацелено на раковые клетки, сохраняя здоровые клетки. Результаты были опубликованы 5 октября в журнале Cancer Letters.
«Это соединение похоже на специальный агент, который закладывает бомбу в камеру», — сказал Томиказу Сасаки, профессор химии в UW и старший автор исследования.
В ходе исследования исследователи из UW протестировали свое соединение на основе артемизинина на клетках лейкемии человека. Он очень избирательно убивал раковые клетки. По словам Сасаки, у исследователей также есть предварительные результаты, показывающие, что это соединение также является селективным и эффективным для клеток рака груди и простаты человека, и что оно эффективно и безопасно убивает рак груди у крыс.
Разработчики противораковых лекарств сталкиваются с уникальной проблемой, заключающейся в том, что раковые клетки развиваются из наших собственных нормальных клеток, а это означает, что большинство способов отравить раковые клетки также убивают здоровые клетки. По словам Сасаки, большинство доступных химиотерапевтических препаратов очень токсичны, разрушая одну нормальную клетку на каждые 5-10 убитых раковых клеток. По его словам, именно поэтому побочные эффекты химиотерапии настолько разрушительны.
«Побочные эффекты — главное ограничение современных химиотерапевтических методов», — сказал Сасаки. «Некоторые пациенты даже умирают от них.
Соединение, разработанное Сасаки и его коллегами, убивает 12 000 раковых клеток на каждую здоровую клетку, что означает, что его можно превратить в лекарство с минимальными побочными эффектами. Лекарство от рака с небольшими побочными эффектами было бы более эффективным, чем доступные в настоящее время лекарства, поскольку его можно было бы безопасно принимать в больших количествах.
Соединение артемизинина использует высокий уровень железа в раковых клетках. Артемизинин очень токсичен в присутствии железа, но безвреден в остальном.Раковым клеткам нужно много железа для поддержания быстрого деления, необходимого для роста опухоли.
Поскольку слишком много свободно плавающего железа токсично, когда клеткам требуется железо, они создают особый белковый сигнал на своей поверхности. Затем механизмы организма доставляют этим сигнальным белкам железо, защищенное белковой оболочкой. Затем клетка проглатывает этот сгусток железа и белков.
Сам по себе артемизинин достаточно эффективен при уничтожении раковых клеток. Он убивает примерно 100 раковых клеток на каждую здоровую клетку, что примерно в десять раз лучше, чем современные химиотерапевтические методы.Чтобы улучшить эти шансы, исследователи добавили к артемизинину небольшую химическую метку, которая связывает белковый сигнал «железо, необходимое здесь». Раковая клетка, не подозревая о токсическом соединении, скрывающемся на ее поверхности, ждет, пока белковая машина доставит молекулы железа, и поглощает все — железо, белки и токсичные соединения.
Попав внутрь клетки, железо вступает в реакцию с артемизинином, высвобождая ядовитые молекулы, называемые свободными радикалами. Когда накапливается достаточное количество свободных радикалов, клетка умирает.
«Это соединение похоже на маленькую обезьянку с бомбой, которая едет на спине троянского коня», — сказал Генри Лай, профессор биоинженерии из Университета штата Вашингтон и соавтор исследования.
Это соединение настолько избирательно для раковых клеток, отчасти из-за их быстрого размножения, которое требует большого количества железа, а отчасти потому, что раковые клетки не так хороши, как здоровые, в очистке свободно плавающего железа.
«Раковые клетки плохо справляются с поддержанием свободного железа, поэтому они более чувствительны к артемизинину», — сказал Сасаки.
Раковые клетки уже испытывают значительный стресс из-за высокого содержания железа и других дисбалансов, сказал Сасаки. Артемизинин доводит их до крайности. По словам исследователей, принцип действия соединения также означает, что он должен быть универсальным практически для любого рака.
«Большинство доступных в настоящее время лекарств нацелены на определенные виды рака», — сказал Лай. «Это соединение действует на общее свойство раковых клеток — на высокое содержание в них железа».
Соединение в настоящее время лицензировано Вашингтонским университетом компании Artemisia Biomedical Inc., компания Лай, Сасаки и Нарендра Сингх, адъюнкт-профессор биоинженерии UW, основанная в Ньюкасле, штат Вашингтон, для разработки и коммерциализации. До испытаний на людях осталось как минимум несколько лет. По словам Сасаки, артемизинин легко доступен, и он надеется, что их соединение в конечном итоге будет дешево производить, чтобы помочь больным раком в развивающихся странах.
Другими авторами исследования являются Стив О, студент-медик из Калифорнийского университета; Бюнг Джу Ким, преподаватель химии из Вашингтонского университета; и Сингх.
Вашингтонский технологический центр и Фонд Витмера предоставили финансирование для исследования.
###
Для получения дополнительной информации свяжитесь с Sasaki по телефону (206) 543-6590 или [email protected].
Противораковая активность артемизинина и его производных
Реферат
Артемизинин представляет собой экстракт растения Artemisia annua. С его полусинтетическими производными они образуют группу хорошо известных и эффективных противомалярийных препаратов. Недавние исследования документально подтвердили потенциальный противораковый эффект артемизинина и его производных (АРТ).В этом обзоре обобщены результаты доклинических исследований, документирования механизмов противоопухолевого действия АРТ и клинических исследований, посвященных, в основном, эффективности, безопасности и диапазону доз АРТ в качестве противоопухолевых химиотерапевтических средств. Основными механизмами действия АРТ являются продукция активных форм кислорода, ингибирование клеточного цикла в фазе G 0 / G 1 , индукция апоптоза и ингибирование ангиогенеза. Исследования безопасности показали отсутствие явной токсичности и низкую частоту побочных эффектов.Способность АРТ подавлять рост солидных опухолей предполагает их применение в неоадъювантной терапии. Дигидроартемизинин и артесунат проявляют химиосенсибилизирующее действие in vivo на раковые клетки груди, легких, поджелудочной железы и глиомы, что позволяет использовать АРТ также в комбинированной противоопухолевой терапии.
Рак остается одной из основных причин смерти наряду с сердечно-сосудистыми и респираторными заболеваниями в Европе. По мере старения населения возрастает риск рака, равно как и поиск новых химиотерапевтических средств, направленных на борьбу с раком.В основном пациенты с высокометастатическим и агрессивным раком получают пользу от лекарств, альтернативных традиционным химиотерапевтическим средствам, к которым у раковых клеток обычно развивается лекарственная устойчивость (1, 2). Травы, давно известные и используемые сегодня в традиционной китайской медицине, представляют собой большой источник активных веществ и являются целью исследования новых химиотерапевтических средств против рака.
Artemisia annua — хорошо известное китайское лекарственное растение, которое часто используется при лечении желтухи и гепатита, а также для снижения температуры, тошноты, головных болей и чрезмерного потоотделения, вызванных летней жарой, паразитарными инфекциями и малярией.Самые ранние тексты китайских травников, датируемые 168 г. до н. Э. упомянуть высушенные листья Artemisia annua , смешанные с другими растениями, приготовленные в виде настоя, используемого для лечения геморроя, и в качестве усилителя либидо (3-5).
В западной медицине артемизинин широко используется в терапии малярии. Рекомендации ВОЗ включают комбинированную терапию на основе артемизинина в качестве лечения первой линии при неосложненной малярии, вызываемой Plasmodium falciparum (6). Переносится хорошо, значительных побочных эффектов не наблюдается.Несколько исследований показали, что артемизинин и его производные (АРТ) проявляют действие против вирусов и других паразитов, таких как Schistosoma или Leishmania , а также против рака (7). Наблюдения за тем, что артемизинин подавляет рост многих трансформированных клеточных линий, привели к гипотезе о том, что препарат также может быть полезен для лечения неоплазии человека .
Что касается противомалярийных эффектов, то точные механизмы, лежащие в основе противоопухолевой активности АРТ, остаются неуловимыми (8).Однако наличие эндопероксидного мостика и производство активных форм кислорода (АФК) предполагается как важная особенность не только в противомалярийном действии, но и в борьбе с раковыми клетками (9). Целью этого обзора было обобщить текущие знания о механизмах противоопухолевого действия артемизинина и клинических исследованиях, оценивающих его эффективность. Обзор основан на поиске в PubMed статей по ключевым словам «артемизининовое противоопухолевое средство», «артесунатный рак», «дигидроартемизининовый рак», «артемизининовый механизм», «комбинированный рак артемизинина» и термины «артемизинин», «артесунат», «дигидроартемизинин». на ClinicalTrials. губ.
Источник и извлечение артемизинина
Артемизинин представляет собой сесквитерпеновый лактон, выделенный из полыни сладкой или Artemisia annua. Qinghao (китайское название Artemisia annua ) принадлежит к семейству Asteraceae . Это однолетнее растение, произрастающее в Китае, в настоящее время культивируется во многих странах мира. Высота в естественном состоянии от 30 до 100 см, в культуре может достигать 200 см. Для достижения полного размера требуется около 8 месяцев.С коричневатым стеблем и характерными листьями, разделенными на два-три листочка, отличается интенсивным сладковатым ароматом. Маленькие цветочные головки желтые, шаровидные, диаметром 2-2,5 мм, собраны в метелки. Артемизинин добывается в основном из листьев. Растения собирают обычно в начале цветения, когда содержание артемизинина в листьях наиболее высокое. Само содержание артемизинина очень мало — от 0,01 до 1,4% от сухой массы растений. Однако в Швейцарии были выращены новые гибридные растения, содержащие до 2% листового артемизинина (3, 10, 11).
Китай является крупнейшим мировым поставщиком Artemisia annua (обеспечивая вместе с Вьетнамом до 70% растительного материала ежегодно), а также страной происхождения и первой, кто извлек артемизинин. Он постоянно и интенсивно сотрудничает со Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) по распространению навыков и технологий по выращиванию Artemisia annua (12). Таким образом, Китай играет ключевую роль в борьбе с малярией, но также широко участвует в исследованиях противоопухолевых эффектов артемизинина в бесчисленных исследованиях, направленных на внедрение нового перспективного лечения онкологии.
Первое выделение артемизинина из травы произошло в 1972 году группой под руководством Юю Ту во время программы скрининговых исследований растений под названием «Проект 523», созданной в Пекине для поиска адекватного лечения малярии. И это была Ту Юю, китайская женщина-химик-фармацевт и первая китайская лауреатка Нобелевской премии по физиологии и медицине, награжденная в 2015 году за открытие артемизинина (8).
После сбора и сушки растений артемизинин из-за его плохой растворимости в воде экстрагируется с использованием растворителей, обычно гексана.Однако существуют разные способы экстракции артемизинина, различающиеся по содержанию артемизинина в зависимости от растворителя, используемого для экстракции. В настоящее время наиболее распространены отвар, экстракция жидким растворителем, экстракция растворителем под давлением, экстракция с помощью микроволнового излучения и сверхкритическая жидкостная экстракция (13).
Основной метод экстракции артемизинина для промышленных целей предполагает использование классических нагретых органических растворителей, таких как петролейный эфир и гексан. Для достижения разумного баланса между ценой и количеством извлекаемого артемизинина в современных технологиях используются повышенное давление, температура реагентов или увеличенный период времени экстракции.Чтобы удалить другие фитологические соединения в экстрагированном материале, для очистки артемизинина необходим процесс кристаллизации (13, 14).
Вскоре после открытия артемизинина и его противомалярийной активности были разработаны его полусинтетические производные, такие как артеметер, дигидроартемизинин, артэтер и артесунат. Эти соединения считаются примерно в пять раз более эффективными для борьбы с паразитом Plasmodium , а также с раковыми клетками. Эти производные можно получить с помощью химического синтеза, методов рекомбинантной ДНК или выделения из природных материалов.Однако последний по-прежнему остается наиболее экономичным (15).
Предложение артемизинина, экстрагированного из Artemisia annua , нестабильно в течение года, в зависимости от урожая. Эта проблема усложняет производство терапевтических средств на основе артемизинина, поэтому разрабатываются новые биологические синтезы с использованием, например, штаммов Saccharomyces cerevisiae для высокопродуктивного производства артемизиновой кислоты, предшественника артемизинина, представляющего доступный и стабильный источник артемизинина. Однако этот подход пока недоступен для промышленного использования (14).
Механизмы действия артемизинина и его производных (АРТ)
Хотя АРТ давно известны и эффективно используются в качестве противомалярийных средств, их конкретное биологическое действие недостаточно идентифицировано и изучено. После открытия его химической структуры, представляющей собой сесквитерпеновый лактон, наличие химически редкой перекисной связи считается решающим в его противомалярийном действии против Plasmodia в организме человека, а также противораковых свойствах (16).
Внутри клетки, ART в основном гидрофобны, они действуют в основном в мембранных системах и были обнаружены в таких локализациях, как ER, пищевые вакуоли, митохондрии и другие. Текущие исследования in vivo, и in vitro, предлагают многочисленные возможные механизмы действия. Наиболее описанными и цитируемыми являются: 1) окислительный стресс, 2) индукция апоптоза, 3) ингибирование ангиогенеза, 4) остановка клеточного цикла при G 0 / G 1 и 5) ферроптоз (16, 17).
Производство активных форм кислорода. Активные формы кислорода (АФК) являются универсальными продуктами аэробного метаболизма, и их основным источником в клетках человека являются митохондрии. Они вызывают повреждение мембран, ДНК, белков и органелл, играя важную роль в аутофагии и апоптозе клеток. Продукция АФК, индуцированная дигидроартемизинином, вызывала митохондриальную дисфункцию и приводила к индуцированной дигидроартемизинином аутофагии нагруженных железом клеточных линий лейкемии (18). Было продемонстрировано, что АФК, вызванные артемизинином и его различными производными, играют важную роль в апоптозе, вызванном АРТ, в различных исследованиях линий опухолевых клеток, включая глиобластому (19), Т-клеточную лимфому (20), нейробластому (21), рак молочной железы ( 22) и клетки эмбриональной рабдомиосаркомы (23).В недавнем исследовании клеток гепатоцеллюлярной карциномы человека артесунат индуцировал ROS-зависимый апоптоз через Bax-опосредованный внутренний путь (24).
Роль АФК изучалась также in vitro, на панели линий клеток рака яичников и in vivo, на модели рака яичников у мышей-самок. Результаты этого исследования показывают ингибирование роста клеток рака яичников, а также роста опухоли на мышиной модели. Клетки рака яичников, обработанные артесунатом, показали сильную индукцию АФК и снижение пролиферации.В зависимости от концентрации артесуната, применяемого в культурах клеток, ROS-зависимая остановка клеточного цикла происходила в фазе G 2 / M, тогда как ROS-независимая остановка клеточного цикла происходила в фазе G 1 (9). Это исследование также прояснило некоторые механизмы противоопухолевой активности АРТ при опухоли яичников человека и предложило их многообещающее применение в основном у пациентов с распространенным раком яичников, страдающих рецидивирующим заболеванием, часто устойчивым к химиотерапии.
Индукция апоптоза. Индукция апоптоза наблюдалась в спонтанно иммортализованной ятрогенной линии клеток саркомы Капоши, обработанной артесунатом, полусинтетическим производным артемизинина. Апоптоз выявляли с помощью анализа ELISA. Поскольку саркома Капоши происходит из эндотелиальных клеток сосудистой сети кожи, клетки эндотелия пупочных сосудов человека (HUVE) использовались в качестве контрольной и сопоставимой мишени для лечения артесунатом. В отличие от клеток саркомы Капоши, апоптоз не индуцировался после 24 часов, соответственно, 48 часов применения артесуната в HUVE (25).Повышенная скорость апоптоза и значительный антипролиферативный эффект артесуната в зависимости от дозы были описаны в исследовании с клетками колоректальной карциномы человека. Кроме того, значительные результаты в ослаблении роста колоректальной карциномы человека были продемонстрированы in vitro и in vivo на ксенотрансплантатах мышей. С помощью иммунофлуоресцентного анализа была обнаружена связь между антипролиферативным действием артесуната и путем Wnt / β-катенина (26). Путь Wnt / β-catenin важен в эмбриональных процессах, таких как спецификация клеток, пролиферация и миграция клеток (27). Изменения и генетические мутации в этом пути, что приводит к нескольким опухолевым заболеваниям человека, включая колоректальный рак, рак груди и простаты (28).
Ингибирование ангиогенеза. Неопластическая васкуляризация важна для роста опухоли, снабжая раковые клетки кислородом и питательными веществами. А также его метастатическое распространение, когда опухолевые клетки проникают в системный кровоток (29), что характерно для агрессивных и быстрорастущих опухолей. Способность опухолевых клеток синтезировать ангиогенные факторы имеет решающее значение и представляет собой мишень для противоопухолевых препаратов (30).
Антиангиогенная активность противомалярийных АРТ была продемонстрирована в нескольких исследованиях. В исследовании с клеточными линиями саркомы Капоши-IMM голым мышам вводили подкожно гранулы матригеля с VEGF (фактор роста эндотелия сосудов), TNFα (фактор некроза опухоли α) и гепарин в качестве ангиогенных стимулов. Артесунат вводился либо непосредственно в матригель, либо животным перорально с питьевой водой. Через четыре дня гранулы собирали у мышей, промывали, взвешивали и измеряли количество гемоглобина в гранулах для оценки эффекта артесуната.Сильная васкуляризация и наличие функциональных кровеносных сосудов присутствовали в образцах без введения артесуната, а в гранулах, содержащих артесунат, наблюдалось резкое снижение васкуляризации (25). Точно так же о подавлении экспрессии VEGF и подавлении секреции ангиопоэтина 1, индуцированной артесунатом, сообщалось в исследовании с клетками множественной миеломы (31). Влияние артесуната на разрастание аорты было проанализировано in vitro и на клетках хронического миелоидного лейкоза K562.Ангиогенез в прорастании аорты индуцировали культивированием в кондиционированной среде из линии клеток хронического миелогенного лейкоза К562. При предварительной обработке артесунатом количество новых микрососудов в образце было заметно уменьшено, что зависело от времени и от дозы, что доказывало антипролиферативный эффект артесуната (32).
Остановка клеточного цикла. Неконтролируемое деление клеток — одна из основных характеристик раковых клеток. АРТ показали способность останавливать клеточный цикл за счет изменения экспрессии и активности нескольких регуляторных ферментов.В клетках рака эндометрия человека Ishikawa артемизинин индуцировал остановку клеточного цикла G 1 и подавлял экспрессию гена циклин-зависимой киназы-4 (CDK4) путем нарушения взаимодействий ядерного фактора-ĸB (NF-B) с промотором CDK4 (33). Остановка фазы G 1 также индуцировалась в раковых клетках желчного пузыря, обработанных артемизинином. В этом случае остановка клеточного цикла была связана со снижением экспрессии CDK4 и циклина D1 и увеличением экспрессии белка-супрессора опухоли p16 (34).Артесунат вызывал остановку клеточного цикла G 2 / M в клетках рака молочной железы за счет усиления экспрессии Beclin1, инициатора аутофагии (35). В исследовании клеточных линий рака поджелудочной железы лечение дигидроартемизинином привело к дозозависимой остановке клеточного цикла G 0 / G 1 , влияющей на экспрессию регуляторных ферментов клеточного цикла, таких как циклин E, CDK2, CDK4 и p27. Кроме того, дигидроартемизинин ингибировал транслокационную и ДНК-связывающую активность NF-B, что позволяет предположить, что это является мишенью ингибирующего действия дигидроартемизинина на линии раковых клеток (36).
Ферроптоз. Недавно был изучен механизм действия дигидроартемизинина на клетки плоскоклеточного рака головы и шеи (HNSCC), основанный на известном антималярийном механизме действия АРТ, охватывающих ионы Fe 2+ , и предложена гипотеза ферроптоза (37). Ферроптоз представляет собой специфическую форму запрограммированной гибели клеток, вызванную железозависимым накоплением липидноактивных форм кислорода и истощением полиненасыщенных жирных кислот плазматической мембраны (38).В исследовании клеток HNSCC, обработанных дигидроартемизинином, были обнаружены повышенные уровни АФК. Этому увеличению препятствовал десфериоксамин, хелатирующий железо. Эти результаты показывают, что дигидроартемизинину требуется железо для индукции гибели клеток HNSCC. Наблюдались также изменения морфологии митохондрий, характерные для ферроптотических клеток (37). Поскольку железо необходимо для синтеза ДНК, а опухолевые клетки используют его для быстрого роста, вполне возможно, что более высокие уровни железа являются мишенью и объясняют специфическую активность дигидроартемизинина в отношении опухолевых клеток.Другим доказательством, подтверждающим гипотезу ферроптоза, является снижение уровней GPx4 и Ras в обработанных дигидроартемизинином клетках HNSCC, поскольку как GPx4, так и Ras являются важными регуляторами ферроптоза (37).
Артемизинин в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами
Комбинированная химиотерапия в настоящее время является стандартом лечения, направленным на максимальное повышение эффективности и в то же время минимизацию системной токсичности. Множественные механизмы действия АРТ, которые отличаются от традиционных химиотерапевтических средств, предполагают возможность эффективного синергизма этих двух. Сообщалось, что устойчивые линии раковых клеток становятся чувствительными при добавлении артемизинина и его производных к традиционному лечению (хемосенсибилизация) (15). Артесунат показал способность сенсибилизировать клетки рака груди к эпирубицину каскадно-зависимым образом аутофагии. Напротив, артесунат существенно не увеличивал цитотоксичность доцетаксела, другого широко применяемого противоопухолевого препарата при раке груди (35).
Shuang-Jia Wang et al. (2010) продемонстрировали в своем исследовании синергизм дигидроартемизинина и гемцитабина на раковые клетки поджелудочной железы.Проявилось значительное увеличение апоптоза, снижение индекса Ki-67, снижение активности NF-B и связанных с ним генных продуктов, таких как c-myc, циклин D1, Bcl-2, Bcl-xL. Считается, что ингибирование индуцированной гемцитабином активации NF-B является основным механизмом действия дигидроартемизинина в синергизме с гемцитабином против опухолевых клеток поджелудочной железы (36).
Эффективная комбинация дигидроартемизинина и традиционных химиотерапевтических средств, используемых для лечения карциномы легких, циклофосфамида и цисплатина, была показана на мышиной карциноме легкого Льюиса и на моделях немелкоклеточного рака легкого человека на мышах. Комбинация высоких доз дигидроартемизинина и циклофосфамида, а также дигидроартемизинина и цисплатина вызывала значительное уменьшение объема опухоли по сравнению с любой терапией отдельно. Более того, частота спонтанных метастазов в легкие полностью подавлялась комбинацией дигидроартемизинина с циклофосфамидом (39).
Дигидроартемизинин усиливал цитотоксический эффект темозоломида в клетках глиомы, в основном за счет образования активных форм кислорода. Дигидроартемизинин дозозависимо увеличивал индуцированный темозоломидом апоптоз и некроз (40).Кроме того, повышенный апоптоз наблюдался в клетках гепатомы человека HepG2 (p53 дикого типа), Huh-7, BEL-7404 (мутант p53) и Hep3B после обработки двумя комбинациями: дигидроартемизинином и гемцитабином, а также артемизинином и гемцитабином. Точно так же на мышиных моделях карциномы гепатомы человека обе комбинации значительно снижали рост опухоли. Во всех моделях ксенотрансплантатов дигидроартемизинин показал более сильные дозозависимые терапевтические эффекты по сравнению с артемизинином (41).
Эти данные свидетельствуют о том, что АРТ, в основном дигидроартемизинин и артесунат, обладают химиосенсибилизирующим действием, и предлагают их будущее использование в борьбе с химиорезистентными карциномами.
Клинические исследования
На сегодняшний день проведено большое количество исследований in vitro и in vivo , в которых описаны противоопухолевые эффекты АРТ с обнадеживающими результатами. Также были опубликованы несколько отчетов о случаях, в которых документально подтверждено снижение влияния АРТ на размер и рост опухоли (42). Однако были завершены лишь несколько клинических испытаний с онкологическими пациентами и опубликованы их результаты. Наиболее изучены пациенты с солидными опухолями: колоректальной карциномой, раком груди, гепатоцеллюлярной карциномой и раком легких.Различные клинические испытания, в основном фазы 1 и 2, находятся в процессе, набирая также пациентов с внутриэпителиальной неоплазией (43, 44). В таблице I приведены результаты завершенных клинических испытаний и незавершенных испытаний. Включено количество участвующих пациентов, конкретный препарат, доза и способ введения.
Эффективность и токсичность артесуната в качестве дополнительной терапии у пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) изучали Zhang ZY et al. (45). Они набрали 120 пациентов с НМРЛ, случайным образом разделили их на контрольную группу, получавшую НП (режим химиотерапии винорелбином и цисплатином), и испытательную группу, получавшую артесунат в сочетании с химиотерапией.Было проведено как минимум два 21-дневных цикла лечения. Результаты не показали значительных различий в кратковременной выживаемости, средней продолжительности жизни и годовой выживаемости между экспериментальной группой и контрольной группой. Однако появились значительные различия в скорости борьбы с заболеванием. Уровень контроля заболевания в опытной группе (88,2%) был значительно выше, чем в контрольной группе (72,7%) ( p <0,05). Более того, время до прогрессирования в экспериментальной группе было на 24 недели значительно дольше, чем в контрольной группе (20 недель). Не было обнаружено значительных различий в токсичности между двумя группами, таких как миелосупрессия или реакция пищеварения, что привело к выводу, что артесунат, по-видимому, безопасен для лечения НМРЛ (45).
Результаты другого исследования безопасности и эффективности были опубликованы в 2011 году Jansen FH et al. Пациенты с запущенным раком шейки матки получали артенимол-R (дигидроартемизинин) перорально в течение 28 дней, после чего измеряли уровни онкомаркеров.Было отмечено снижение экспрессии p53, EGFR и антигена Ki-67, клеточного маркера пролиферации. Кроме того, количество кровеносных сосудов, окрашенных антителом к CD31, уменьшилось, тогда как экспрессия белка рецептора трансферрина 1 (CD71) увеличилась. Лечение дигидроартемизинином вызывало клиническую ремиссию у всех пациентов, при этом среднее время исчезновения симптомов составляло 7 дней (46). Несмотря на обнадеживающие результаты этого исследования, количество пациентов, участвовавших в нем, невелико и требует клинического исследования с большей группой пациентов для получения более надежных результатов.
Противоопухолевый эффект и переносимость перорального артесуната у пациентов с колоректальным раком оценивались в одноцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании. По протоколу испытание завершили двадцать пациентов. Они получали либо 14 ежедневных доз артесуната (200 мг) перорально, либо плацебо перед операцией перед радикальной резекцией единственной первичной колоректальной карциномы. Первичный результат (значительный апоптоз в эпителиальных клетках образца опухоли, определяемый как> 7% клеток с апоптотическими признаками) был достигнут у 55% реципиентов плацебо и 67% пациентов, получавших артесунат.С еще более обнадеживающими вторичными результатами: артесунат продемонстрировал очень высокую вероятность (0,97, рассчитанную с информативным предварительным байесовским анализом) воздействия на окрашивание Ki-67 опухолевых клеток (Ki-67 является маркером пролиферации опухолевых клеток) и 0,79 вероятности. для увеличения экспрессии CD31. И только в одном случае уровень циркулирующего СЕА снизился на ~ 75% после 2 недель лечения артесунатом (47). В октябре 2016 года та же команда начала исследование безопасности и эффективности предоперационного артесуната при колоректальном раке II / III стадии, набрав 200 пациентов с критериями включения, аналогичными предыдущему исследованию 2014 года.Пациенты будут тщательно наблюдаться в течение 5 лет после лечения артесунатом, чтобы оценить влияние артесуната на выживаемость пациентов без рецидивов, а также безопасность и переносимость артесуната (48). Еще одно клиническое испытание фазы 2 с набором пациентов с гистологически подтвержденным колоректальным раком стадии II / III, ожидающих хирургического лечения, проходит в 108 Центральном военном госпитале во Вьетнаме. Артесунат будет вводиться перорально в дозе 200 мг один раз в день в течение 14 дней пациентам, ожидающим хирургического лечения с лечебной целью, и выживаемость без рецидива через 2 года после операции будет сравниваться с контрольной группой плацебо в качестве основного результата (48).
Схема быстрого увеличения дозы (как показано в таблице I) была использована для определения максимально переносимой дозы внутривенного артесуната для лечения 19 пациентов с различными солидными опухолями. Это исследование фазы 1 началось в январе 2015 года в Джорджтаунском университете, и результаты еще не были опубликованы (49). Фармакокинетика артесуната и дигидроартемизинина у пациентов с метастатическим раком груди изучалась Ericsson et al. Они проанализировали образцы плазмы и слюны 23 пациенток, получавших пероральный артесунат 100, 150 или 200 мг в течение как минимум 3 недель.Модель комбинированного препарата (артесунат) и метаболита (дигидроартемизинин) характеризовала популяционные фармакокинетические свойства артесуната в плазме. Результаты показали увеличение очевидного элиминационного клиренса дигидроартемизинина на 24,9% после ежедневного приема перорального артесуната в течение> 3 недель, что свидетельствует о потенциальной аутоиндукции метаболизма. Более того, концентрации дигидроартемизинина в слюне и плазме коррелировали и предлагали возможное использование образцов слюны в дальнейших фармакокинетических исследованиях (50).Фармакокинетика и безопасность артесуната у пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой были оценены в исследовании фазы 1 с набором пациентов в университетской больнице в Генте. Артесунат вводили перорально с увеличением дозы. В качестве меры безопасности и переносимости изучали количество участников с нежелательными явлениями и максимальную переносимую дозу в течение 14 дней. Ни результаты фармакокинетического анализа, ни результаты безопасности и переносимости еще не опубликованы (51).
В другом исследовании фазы 1 проводился поиск хорошо переносимой дозы перорального артесуната в качестве дополнительной терапии у пациентов с метастатическим раком груди. В течение четырех недель у 23 пациенток, получавших пероральный артесунат, наблюдалось 106 побочных эффектов. Никаких побочных эффектов, вероятно или определенно не было связано с терапией артесунатом, добавленной к онкологической терапии, основанной на клинических рекомендациях. Однако наблюдались побочные эффекты, такие как лейкопения, нейтропения, анемия и головокружение, возможно, связанные с дополнительной терапией артесунатом.Большинство побочных эффектов исчезли спонтанно после окончания лечения артесунатом, и отсутствие нейротоксических, ототоксических или гепатотоксических эффектов не было причиной индивидуального прекращения лечения. Поскольку безопасность и переносимость не достигли верхнего предела, доза 200 мг / сут (2,2–3,9 мг / кг / сут) была предложена для фазы 2 испытаний с регулярным мониторингом ретикулоцитов, NTproBNP и неврологических и аудиологических обследований (52). В том же клиническом исследовании изучались возможные побочные эффекты артесуната на слуховую систему.У четырех пациентов возникли побочные эффекты со стороны слуховой системы, возможно, связанные с приемом артесуната (ни один из них не классифицирован как тяжелый), но не потребовал прерывания лечения. У четырех пациентов наблюдались проблемы с вестибулярной системой (головокружение), одно из которых было классифицировано как тяжелое побочное действие, тем не менее, было полностью обратимым после отмены артесуната. После 4 недель терапии артесунатом не было доказано лимитирующей слуховой токсичности (53).
Среди исследований, результаты которых в настоящее время не опубликованы, есть исследование фазы 1/2а, проводимое Фондом здравоохранения Гая и Св. Томаса в Лондоне.Артеметер будет вводиться пациентам с развитой солидной опухолью в виде сублингвального спрея в течение четырех месяцев. И они будут искать самую высокую безопасную дозу артеметера в Фазе 1 и влияние на рост опухоли во Фазе 2 (54). Новые исследования с привлечением пациентов с интраэпителиальной неоплазией продолжаются в нескольких медицинских центрах в Мэриленде, США (43, 44). Предполагаемая дата завершения этих исследований — февраль и март 2019 года соответственно. Пациенты с интраэпителиальной неоплазией шейки матки (CIN2 / 3), связанный с ВПЧ высокого риска, и пациенты с ВПЧ-ассоциированной анальной интраэпителиальной неоплазией (AIN 2/3) будут лечиться суппозиториями с артесунатом и оцениваться гистологическая регрессия, возможный клиренс ВПЧ, а также дозы артесуната. .
Таблица I.Клинические испытания по оценке противоопухолевых эффектов АРТ.
Заключение и перспективы на будущее
АРТ представляют собой группу эффективных противомалярийных препаратов с отличным профилем безопасности. Их противораковые свойства были документально подтверждены в многочисленных доклинических и клинических исследованиях. АРТ эффективно уменьшают рост солидных опухолей за счет ингибирования ангиогенеза, индукции апоптоза и ферроптоза, продукции активных форм кислорода и индукции остановки клеточного цикла.По мере того, как прогрессируют новые, современные технологии исследований, появляется все более подробная информация о различных механизмах действия АРТ. Текущее количество клинических испытаний увеличивается, и результаты обнадеживают. АРТ могут стать альтернативой адъювантному или неодъювантному лечению солидных опухолей, в частности рака груди, поджелудочной железы, колоректального рака или легкого, а также других видов рака. Возможный регрессивный эффект на цервикальную и анальную интраэпителиальную неоплазию может привести к менее инвазивным лечебным процедурам. Хемосенсибилизирующий эффект артесуната и дигидроартемизинина предполагает использование АРТ в качестве дополнительной терапии в сочетании с традиционными химиотерапевтическими средствами, и его следует изучить в будущих клинических испытаниях. АРТ могут представлять собой один из многих примеров силы, скрытой в природных источниках, и после многих лет исследований могут стать новыми многообещающими противораковыми препаратами, которые, мы надеемся, будут разработаны и внедрены в клиническую практику в ближайшем будущем.
Благодарности
Это исследование было написано в университете Масарика в рамках проекта «Экспериментальные и трансляционные фармакологические исследования и разработки» номер MUNI / A / 1063/2016 при поддержке Специального исследовательского гранта университета, предоставленного Министерством образования. , Молодежь и спорт Чешской Республики в 2017 году.
- Получено 31 августа 2017 г.
- Исправление получено 3 октября 2017 г.
- Принято 5 октября 2017 г.
- Авторские права © 2017, Международный институт противораковых исследований (д-р Джордж Дж. Делинасиос), Все права зарезервировано
Обзор терапевтических эффектов Artemisia capillaris при заболеваниях печени
Artemisia capillaris признана трава с терапевтической эффективностью при заболеваниях печени и широко используется в качестве альтернативной терапии в Азии.В многочисленных исследованиях сообщалось об антистеатотической, антиоксидантной, противовоспалительной, желчегонной, противовирусной, антифиброзной и противоопухолевой активности A. capillaris . Эти отчеты подтверждают его терапевтический потенциал при различных заболеваниях печени, таких как хроническая инфекция вируса гепатита B (HBV), цирроз и гепатоцеллюлярная карцинома. Кроме того, были изучены несколько свойств его различных составляющих, которые дают ключ к разгадке механизмов, лежащих в основе его терапевтических эффектов. В этом обзоре описаны научные данные, подтверждающие терапевтический потенциал A.capillaris и его составляющих при различных заболеваниях печени.
1. Введение
Печень играет жизненно важную роль в метаболическом поддержании гомеостаза и токсической экскреции эндогенных и экзогенных метаболитов, таких как метаболиты, связанные с лекарствами, спиртами, вирусными и грибковыми инфекциями и различными вредными веществами [1]. Из-за этой важной функции печени нарушение функции печени может вызвать развитие множества патологических и клинических состояний, таких как стеатоз печени, воспаление, фиброзные изменения и опухоли.Хотя для лечения дисфункции печени использовалось значительное количество обычных лекарств, в клинических условиях наблюдаются непредвиденные побочные эффекты, такие как токсичность для печени или почек, непереносимость лекарств и плохое лечение. Эти ограничения привели к поиску альтернативных средств лечения среди различных травяных формул. Эти лечебные травы существуют давно и используются при лечении заболеваний печени, а A. capillaris является одним из лекарственных растений, которые часто используются при заболеваниях печени [2, 3].
A. capillaris , называемый полынью по-английски или yin chen hao по-китайски, принадлежит к большому роду Artemisia , который включает примерно более 500 видов и является частью трибы Anthemideae семейства Asteraceae [4]. A. capillaris широко используется в качестве альтернативной лекарственной травы с древних времен для улучшения таких состояний, как гипертермия, боль, гепатотоксичность, воспаление, холестаз и желтуха [5]. В настоящее время ряд составляющих, включая -гидроксиацетофенон, β -ситостерол, скопарон, цирсимаритин, кверцетин, аркапиллин, капиллин, 6,7-диметилескулетин, 6,7-диметоксикумарин, капиллон, капиллярин, 4′-метилкапиллярин, цирсимаритин и капилляризин из A.capillaris обладают антигепатофибротическим, противовоспалительным, желчегонным и гепатопротекторным действием [6–10]. Более того, более разнообразные фармакологические свойства A. capillaris были изучены в таких областях, как липоапоптоз, ожирение, рак кожи, антибактериальная активность и атопический дерматит, а также защита печени [11-15].
Несмотря на различные лекарственные применения, которые были предложены для A. capillaris в ходе большого количества исследований, не было обзорной статьи, которая предоставляла бы полезную информацию с хорошо организованным сопоставлением фармакологических эффектов A.capillaris и его соединения. Поэтому, чтобы удовлетворить эту потребность, мы исследовали широкий спектр исследований терапевтической активности A. capillaris и его компонентов при заболеваниях печени. Кроме того, мы упорядочили эти результаты на основе ключевых действий, которые происходят на стадиях патологического развития от дисфункции печени до гепатоканцерогенеза (рис. 1).
2. Терапевтические эффекты
A. capillarisДля различных видов деятельности от A.capillaris , относящихся к заболеваниям печени, мы организовали различные терапевтические эффекты, о которых сообщалось для этого растения, в соответствии с каждым патологическим этапом от окислительного стресса до канцерогенеза (Таблица 1).
2.1. Антиоксидантные эффектыПечень очень восприимчива к окислительному стрессу и играет важную роль в контроле баланса между системой антиоксидантной защиты и усиленным окислительным стрессом [30].Чрезмерное производство вредных активных форм кислорода (АФК) может привести к таким симптомам дисфункции печени, как стеатоз [17], алкогольная дегенерация [19], холестаз [18] и фиброз [16] в результате гепатоцеллюлярного повреждения. Поэтому многие исследования, связанные с антиоксидантным действием A. capillaris на гепатотоксичность, были проведены с использованием химических токсинов, алкоголя, жирных кислот, перевязки желчных протоков и так далее. Окислительное повреждение печени можно подтвердить, наблюдая за малоновым диальдегидом (МДА), который представляет собой продукты перекисного окисления липидов. A. capillaris , как было показано, значительно снижает содержание МДА в печени крыс с перевязкой желчных протоков () [18], а его водный экстракт 50 и 100 мг / кг заметно снижает сывороточные уровни МДА в спирте-пиразоле. кормили крыс [19]. A. capillaris также восстанавливает значительно сниженные уровни антиоксидантных ферментов, включая супероксиддисмутазу (SOD), глутатион (GSH), GSH-пероксидазу (Px), GSH-редуктазу (Rd) и каталазы (CAT) в условиях окислительный стресс в моделях крыс in vivo [17–19].Кроме того, было показано, что антиоксидантный потенциал A. capillaris распространяется на фиброз печени [18] и гепатопротектор [16, 17, 19, 30], наблюдая за гидроксипролином, признаком увеличения синтеза коллагена и ферментов функции печени, включая аспартат. трансаминаза (AST) и аланинтрансаминаза (ALT). Следовательно, A. capillaris является возможным агентом-кандидатом для использования в снижении окислительной токсичности и для гепатопротекции, а также для восстановления функции печени. 2.2. Антистеатотический эффектНакопление липидов в печени, характерная черта жировой болезни печени и стеатогепатита, тесно связано с инсулинорезистентностью [31], фиброгенной активностью [32], окислительным стрессом [33] и липоапоптозом [13]. Следовательно, желательны альтернативные терапевтические варианты с антистеатотической активностью, которые могут предотвратить окислительные и апоптотические изменения в печени, вызванные липидами. A. capillaris , как сообщается, заметно снижает объем накопленного жира в обработанных свободными жирными кислотами клетках HepG2 и адипоцитах 3T3-L1 [13, 14]. A. capillaris также заметно улучшил липидный профиль, включая уровни триглицеридов (TG), общего холестерина (TC), липопротеинов низкой плотности (LDL) и липопротеинов высокой плотности (HDL) у тучных крыс [20]. Эта антилипидемическая активность A. capillaris может быть связана с его ингибированием апоптоза за счет дезактивации фосфорилированных (p) c-Jun N-концевых киназ (JNK) [13] или увеличения митохондриального β -окисления [14]. ], но необходимы дополнительные исследования для применения его в качестве одного из гиполипидемических средств. 2.3. Противовоспалительное действиеХронические воспалительные реакции в печени часто вызываются вирусной инфекцией, злоупотреблением алкоголем, накоплением жира и токсическими веществами. Хроническое воспаление вызывает патологические изменения функции печени и, следовательно, может прогрессировать до серьезных проблем, таких как цирроз или рак печени [34]. По этой причине при лечении заболеваний печени желательно контролировать острое или хроническое воспаление. Исследования по выявлению противовоспалительного действия A.capillaris в основном проводились путем оценки уровней воспалительных цитокинов. Например, водный экстракт A. capillaris уменьшал продукцию фактора некроза опухоли- (TNF-) α путем деактивации усилителя легкой каппа-цепи ядерного фактора активированных B-клеток (NF-B) в обоих липополисахаридах. — (LPS-) и обработанные этанолом клетки HepG2 [21, 22]. A. capillaris также подавлял секрецию провоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин- (IL-) 1 β , IL-1 α , IL-6 и IL-8 из HepG2, RAW 264.7 клеток и печень крысы [6, 22, 35]. Кроме того, циклооксигеназа- (COX-) 2 и оксид азота подавлялись в HepG2, RAW 264.7, RGM-1, инсулиноме крысы, спленоцитах и клетках печени [6, 21–23, 35, 36]. Эти иммунодепрессивные эффекты A. capillaris могут быть полезными при различных воспалительных состояниях, возникающих в печени. 2.4. Противовирусное действиеВирусный гепатит имеет склонность к прогрессированию и, возможно, усугубляется циррозом печени или гепатоцеллюлярной карциномой.Было обнаружено, что это серьезная проблема общественного здравоохранения, от которой страдают люди во всем мире. Несмотря на доступные традиционные методы лечения, такие как аналоги нуклеозидов и нуклеотидов или интерферон, эти агенты имеют серьезные ограничения, включая токсичность, лекарственную устойчивость, рецидивы и неудовлетворительные результаты лечения [18, 25, 37, 38]. Поэтому традиционные лекарственные травы, такие как Rheum palmatum , Scutellaria baicalensis и Salvia miltiorrhiza , также использовались для лечения инфекций, вызванных вирусом гепатита B (HBV) [38].В частности, предыдущие исследования показали, что противовирусное действие A. capillaris связано с его изолированными составляющими [24, 25, 39]. Пумилазид А был среди ряда соединений, выделенных из 90% этанольного экстракта A. capillaris , и было обнаружено, что он оказывает сильнейшее противовирусное действие в клетках HepG2.2.15 с полумаксимальной ингибирующей концентрацией () 15,02 мк M и 111,3 (SI) для HBsAg, 9,0 μ M () и 185,9 (SI) для HBeAg, и 12.01 μ M () и 139,2 (SI) для ДНК HBV. Кроме того, присутствовало 19–25 соединений, ингибирующих секрецию вирусов [24]. Кроме того, недавнее исследование показало, что соединение 2f, которое является производным p -гидроксиацетофенона из A. capillaris , проявляет ингибирующие эффекты с 5,8 мк M и SI 160,3 против репликации ДНК HBV [25] . Следовательно, A. capillaris , который содержал компоненты с противовирусной активностью, считался подходящим терапевтическим кандидатом для борьбы с вирусными инфекциями печени, хотя предыдущие исследования этого растения в основном ограничивались инфекциями HBV. 2,5. Желчегонное действиеЖелтуха, которая является одним из симптомов холестаза, делает кожу, конъюнктивальные оболочки и мочу желтоватыми и часто наблюдается при заболеваниях печени, таких как гепатит, цирроз печени, непроходимость желчных протоков и рак. Ряд исследований травяной терапии гипербилирубинемии был сосредоточен в основном на неонатальной желтухе из-за побочных эффектов медикаментозного лечения и обменных переливаний крови [40–42]. В частности, A. capillaris в течение многих лет использовался в Китае, Японии и Корее для облегчения желтухи и ее желчегонного эффекта и был официально введен для использования в Японии с 1981 по 1994 год на основе его различных компонентов [8, 26, 43 ].Следовательно, п-гидроксиацетофенон, скопарон, капилляртемизин и артепиллины A и C из A. capillaris (сушеный цветок, 50 мг / кг), как было показано, увеличивают поток желчи, не влияя на энтерогепатическое кровообращение или метаболизм желчных кислот на моделях крыс. Значительное увеличение секреции желчи на 169% наблюдалось в течение 30 минут после введения п-гидроксиацетофенона [26]. Кроме того, выделение 3 мл желчи в течение 6–8 часов после обработки водным экстрактом A. capillaris [8] может свидетельствовать о потенциальном терапевтическом эффекте A.capillaris при холестатической дисфункции печени. 2.6. Антифибротические эффектыФиброз печени — это процесс заживления, который происходит в поврежденных тканях печени и может прогрессировать до цирроза или карциномы печени [7, 44, 45]. Накопление фиброзных факторов, таких как коллаген-1 и α -актин гладких мышц ( α -SMA), в печени объясняется звездчатыми клетками печени, индуцированными фактором роста опухоли (TGF-) β или тромбоцитами- производный фактор роста (PDGF) [46].Однако традиционные препараты, которые могут блокировать прогрессирование фиброгенеза или предотвращать фиброз печени, еще не разработаны. Что касается антифибротического действия A. capillaris , существуют результаты, эффективные против фиброза печени на моделях крыс. Han et al. продемонстрировали, что доза водного экстракта A. capillaris в дозе 50 мг / кг оказывает антигепатофибротический эффект у крыс с перевязкой желчных протоков и регулирует фиброгенные медиаторы, такие как α -SMA, PDGF- β , TGF- β , коллаген, тип I, альфа-1 (Col1A1) и тканевой ингибитор металлопротеиназ TIMP1 и TIMP2 [27].Водный экстракт A. capillaris также подавлял PDGF- β , TGF- β и фактор роста соединительной ткани (CTGF), которые являются тремя основными профибротическими цитокинами, в четыреххлористом углероде (CCl 4 — ) индуцированный фиброз печени крысиной модели. Однако статистическая значимость не была доказана, и Artemisia iwayomogi , а не A. capillaris , оказался более эффективным против фиброзных изменений [3]. β -ситостерин, полученный из A.capillaris , введенный при 120 мк M и 40 мг / кг, значительно регулировал Col1A1 и α -SMA в клетках LX2 и фиброзных мышей, индуцированных диметилнитрозамином (DMN-) [7]. Этот эффект опосредован активацией каспазы-3, каспазы-9 и Bcl-2-ассоциированного X-белка (BAX) и ингибированием B-клеточной лимфомы 2 (Bcl-2), миелоидноклеточного лейкоза (Mcl-) 1, фосфорилирования митоген-активируемая протеинкиназа (MEK) и киназы, регулируемые внеклеточными сигналами (ERK) [7]. 2.7. Противоопухолевое действиеПервичный рак печени, исходящий из печени, остается серьезной проблемой для здоровья.Хотя диапазон географического распределения и уровень заболеваемости различаются в зависимости от страны, в гендерном отношении он более распространен у мужчин, чем у женщин [47]. Имеются многочисленные сообщения о различных противоопухолевых эффектах лечебных средств, таких как химическая, протонная и иммунная терапия [48, 49]. Большинство исследований ингибирующего действия A. capillaris против клеток гепатомы сосредоточено на апоптотических эффектах. В статьях на Тайване и в Китае сообщается, что A. capillaris проявляет ингибирующее действие на рост в SMMC-7721 (линия клеток гепатомы человека), HepG2, Huh-7, HeLa и клетках печени мыши, индуцируя апоптоз опухолевых клеток [29, 50, 51].Эти результаты противоречат ингибированию апоптоза, индуцированного TGF [52], но в этом исследовании A. capillaris предотвратил апоптотические морфологические изменения нормальных гепатоцитов, а не опухолевых клеток. Более того, было обнаружено, что A. capillaris способствует апоптотическому процессу в раковых клетках, таких как клетки лейкемии человека HL-60 или клетки карциномы носоглотки (клетки CNE-2), даже если они не связаны с печенью [28, 53 ]. Ввиду этих результатов необходимы интенсивные исследования для расширения возможного применения противоопухолевых эффектов A.capillaris к другим формам рака. 3. Лечебные эффекты различных компонентовA. capillarisСуществует ряд веществ, выделенных из A. capillaris , которые проявляют различные лечебные эффекты, применимые к различным заболеваниям, связанным с печенью (Таблица 2). Среди этих биоактивных компонентов были выбраны и обсуждены 6 соединений с замечательными лечебными эффектами (Рисунки 2 и 3).
|