Опоясывающий лишай (Herpes zoster)

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Опоясывающий лишай (Herpes zoster): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, возбудитель которого (вирус герпеса 3-го типа) вызывает также ветряную оспу.

Поскольку вирус, проникая в чувствительные нервные окончания, встраивается в генетический аппарат нервных клеток, удалить его из организма невозможно. У переболевших ветряной оспой вирус переходит в латентное (неактивное) состояние.

При ослаблении иммунитета вирус активизируется, поражая кожные покровы. Болезнь чаще развивается у пожилых и у лиц с иммунодефицитными состояниями.

Причины заболевания

Вирус передается от больного ветряной оспой или опоясывающим лишаем контактным или воздушно-капельным путем. Человек, который при этом заражается первично (чаще всего ребенок), заболевает ветряной оспой. Проникая через слизистые оболочки в кровь и лимфу, вирус достигает нервных клеток, где начинает размножаться. После выздоровления вирус пожизненно сохраняется в организме, чаще находясь в неактивном состоянии. Пробуждение инфекции связано с ослаблением иммунитета, вызванном переохлаждением, длительным приемом стероидных гормональных препаратов, иммуносупрессией (после трансплантации), химио- и лучевой терапией, а также общим снижением иммунитета у пациентов с заболеваниями крови, онкологическими и вирусными болезнями. Очень тяжело протекает опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Классификация опоясывающего лишая

Клиническая картина опоясывающего герпеса складывается из кожных проявлений и неврологических расстройств. Различают типичную и атипичную формы заболевания. При атипичной форме возможно стертое течение болезни, при котором в очагах гиперемии развиваются папулы, которые не трансформируются в пузырьки.

При опоясывающем герпесе распространение патологического процесса соответствует определенному участку кожи и не пересекает анатомической средней линии туловища. У большинства пациентов появлению сыпи предшествует чувство жжения или зуда в определенном участке кожи, а также боль, которая может быть колющей, пульсирующей, стреляющей, носить приступообразный или постоянный характер. У ряда больных болевой синдром сопровождается общими системными воспалительными проявлениями: лихорадкой, недомоганием, миалгиями, головной болью.

Инфицирование центральной нервной системы и поражение мозговых оболочек может давать менингеальную, энцефальную (симптомы свидетельствуют о поражении вирусом головного и/или спинного мозга и мозговых оболочек) или смешанную формы опоясывающего лишая. Если инфекция распространяется по ходу глазного нерва, развивается офтальмогерпес.

При появлении высыпания по всей поверхности кожи и на паренхиматозных органах (например, печени, почках) развивается генерализованная форма опоясывающего лишая. Другая разновидность опоясывающего лишая – геморрагическая. Характерным признаком служит кровянистая жидкость внутри пузырьков.

Симптомы опоясывающего лишая

Начало болезни сопровождается общей интоксикацией, недомоганием и лихорадкой. Возможны тошнота и рвота. Лимфатические узлы увеличиваются.

Появляются выраженные боли по ходу пораженного нерва, которые могут быть постоянными, но чаще носят приступообразный зудящий характер, усиливаясь в ночное время.

Их, как правило, провоцируют любые раздражители: прикосновение к коже, холод, движение. Некоторые пациенты жалуются на потерю чувствительности на отдельных участках кожи, которая может сочетаться с усилением болевой реакции. Иногда болевой синдром при отсутствии высыпаний на коже может напоминать стенокардию, инфаркт миокарда, почечную колику или панкреатит. Период невралгии, предшествующий высыпаниям, продолжается до 7 дней. Затем на одной стороне тела появляются узелки, из которых формируются пузырьки с прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет. По прошествии 3-7 дней большая часть пузырьков засыхает с образованием желто-бурых корочек. При травмировании пузырьков обнажаются ярко-красные язвочки. После заживления язвочек на коже остаются небольшие струпья или рубцы.

Чаще всего сыпь и боль отмечаются в области ребер, поясницы и крестца, реже – по ходу ветвей тройничного, лицевого и ушного нерва и на конечностях.

В редких случаях поражаются слизистые оболочки.

Диагностика опоясывающего лишая

Поставить диагноз можно после осмотра и опроса пациента. Врач обращает внимание на характер высыпаний (локализованный и односторонний), вид пузырьков и жалобы на зудящую жгучую боль. Сложнее выявить атипичную форму опоясывающего лишая. При стертой форме боль и другая неврологическая симптоматика могут отсутствовать. При неврогенных нарушениях до появления высыпаний поставить диагноз можно на основании результатов лабораторных анализов. При этом используют гистологическое исследование, а также выделяют вирус в культуре клеток. Быстро подтвердить герпетическую природу высыпаний помогает тест Цанка: в соскобе материала, взятого с основания пузырька, обнаруживают гигантские многоядерные клетки. Однако этот тест не дает возможности определить тип герпеса. Применяют также методы иммуноферментного анализа и непрямой иммунофлуоресцентной реакции. В последнее время диагностику вирусных инфекций проводят с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

К каким врачам обращаться

В зависимости от первичной симптоматики пациенты с опоясывающим лишаем могут обращаться к различным специалистам. Однако в первую очередь стоит отправиться к терапевту для осмотра и получения направлений на анализы. При появлении ограниченных, локализованных кожных высыпаний и отсутствии болевой симптоматики необходимо обратиться к дерматологу для проведения дифференциальной диагностики рожистого воспаления (вызываемого бактериями), экземы и т. д. При выраженном болевом синдроме, двигательных расстройствах необходима консультация невролога. При поражении глаз, болях при движении глазных яблок требуется консультация офтальмолога. Генерализованная форма герпеса часто требует госпитализации и объединенных усилий иммунолога, невролога и дерматолога.

Лечение при опоясывающем лишае

При любой локализации высыпаний в первую очередь назначают противовирусные средства (препарат, кратность введения и дозировку определяет лечащий врач!).

Особенно эффективно их действие в первые 72 часа от начала клинических проявлений.

При наличии сильного болевого синдрома врач может рекомендовать противовоспалительную терапию. Однако при этом необходимо учитывать противопоказания (например, хронические заболевания, такие как артериальная гипертензия, сахарный диабет, эрозивные поражения кишечника, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки). Если эффект от анальгетиков отсутствует, врач может назначить препараты с центральным анальгетическим действием (часто они отпускаются по рецепту) и невральные блокады. Наружное (местное) лечение необходимо для устранения воспаления и предупреждения инфицирования кожи другими агентами (например, бактериями). При эрозивных формах опоясывающего лишая на пораженные участки наносят кремы и мази, обладающие антибактериальным действием.

Врач также может рекомендовать лечение, направленное на повышение иммунитета, например, прием витаминов (в частности, группы В).

Осложнения

При вскрытии пузырьков возможно присоединение вторичной инфекции (бактериальное инфицирование кожи), которое сопровождается повышением температуры и общей интоксикацией.

К типичным осложнениям опоясывающего лишая относятся невриты, парезы и параличи чувствительных и двигательных нервов.

Постгерпетическая невралгия трудно поддается лечению.

Глазная форма герпеса может привести к кератиту (воспалению роговицы), реже – к ириту (воспалению радужной оболочки глаза) или глаукоме (повышению внутриглазного давления). Кроме того, возможно развитие неврита зрительного нерва, иногда с последующей его атрофией и слепотой. При поражении ветви глазодвигательного нерва развивается птоз (опущение верхнего века). Иногда пациенты жалуются на нарушение слуха, поражение вестибулярного аппарата, в тяжелых случаях – на параличи и парезы органов полости рта. Кроме того, пациенты могут отмечать шум в ушах или повышенную чувствительность к звукам. Поражение пояснично-крестцовых нервных узлов иногда приводит к задержке мочеиспускания, запорам или поносам. У пациентов со значительно ослабленным иммунитетом (при ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях) опоясывающий лишай часто протекает в генерализованной форме и осложняется менингитом, энцефалитом или менингоэнцефалитом.

Профилактика опоясывающего лишая

Поскольку опоясывающий лишай вызывает то же возбудитель, что и ветряной оспы, в основе профилактики заболевания будут лежать те же меры, что и при ветрянке.

Для предотвращения распространения инфекции необходима изоляция больного, которая длится до 5 дней со момента появления последнего элемента сыпи.

За лицами, контактировавшими с больным ветряной оспой, наблюдают в течение 21 дня. В качестве экстренной профилактики используют активную (вакцинация) и пассивную (введение иммуноглобулина) иммунизацию. Вакцинацию проводят детям старше 12 месяцев и взрослым, не имеющим противопоказаний, в первые 72-96 часов после вероятного контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Пассивная иммунизация противоветряночным иммуноглобулином показана лицам с низким иммунитетом, имеющим противопоказания к прививкам, беременным, детям до 12 месяцев и новорожденным, матери которых заболели ветряной оспой в течение 5 дней до рождения ребенка. Введение иммуноглобулина также проводят в течение 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Список литературы

1. Герпес опоясывающий: Клинические рекомендации. МЗ РФ. 2016.
2. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 05.02.2018 № 12 об утверждении СП 3. 1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая». 2018.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Лечение нейропатического болевого синдрома при опоясывающем лишае в амбулаторных условиях

Шуркалин К. А.

Опоясывающий лишай (ОЛ) — инфекционное вирусное заболевание, которое вызывается вирусом Varicella Zoster. Вирус одновременно является возбудителем ветряной оспы. Возникновение ОЛ обусловлено реактивацией латентного вируса, находящегося в организме после перенесенной в детстве ветряной оспы. Реактивации вируса способствуют различные факторы, снижающие иммунологическую реактивность организма (пожилой возраст, переохлаждение, злокачественные опухоли и т.д.). В нервной системе вирус поражает спинальные и церебральные ганглии, в тяжелых случаях-передние и задние рога спинного мозга и головной мозг. Патогистологически в указанных отделах нервной системы развивается воспалительная инфильтрация, отмечаются кровоизлияния с последующей дистрофией нервных волокон.

Одним из основных клинических симптомов ОЛ является нейропатический болевой синдром. При этом боль обычно возникает раньше других проявлений заболевания и может оставаться долгое время (месяцы и годы) после заживления высыпаний на коже и слизистых оболочках (постгерпетическая невралгия). Таким образом, лечение болевого синдрома — важная клиническая задача, успех решения которой определяет качество жизни пациента.

Нами проанализированы истории болезни 34 пациентов с нейропатическим болевым синдромом при ОЛ, которые проходили лечение в условиях Центральной поликлиники ОАО «РЖД». Анализ особенностей лечебных мероприятий позволил сформулировать свою точку зрения на принципы лечения подобных пациентов. Средний возраст пациентов составлял 48,6 года, отмечалось преобладание женщин над мужчинами (22 против 12). Средний срок давности заболевания к моменту первичного осмотра составлял 6,5 дня. У 4 пациентов отмечалось рецидивирующее течение заболевания, т.е к моменту первичного осмотра они уже имели как минимум 1 случай ОЛ в анамнезе. Все пациенты получали тот или иной вид анальгетической терапии.

Как известно, для лечения нейропатических болей используются следующие группы фармпрепаратов:

• антиконвульсанты;
• антидепрессанты;
• местные анестетики;
• наркотические анальгетики.

В таблице, приведенной ниже, указано количество пациентов, получавших тот или иной вид фармакотерапии. Обращаем внимание, что один пациент мог получать одновременно несколько препаратов.

Препараты	Количество	% от общего
Монотерапия НПВС	2	5,9
Монотерапия антиконвульсантом	12	35,3
Антиконвульсант + антидепрессант	11	32,3
Антиконвульсант + антидепрессант + анестетик	7	20,6
Комбинация четырех препаратов	2	5,9
Итого	34	100

 

Препараты из группы нестероидных анальгетиков не относятся к обычно рекомендуемым при нейропатическом болевом синдроме. Тем не менее нам виделось целесообразным назначить монотерапию таким препаратом в двух случаях слабой интенсивности болевого синдрома. У обоих пациентов результат был хорошим, продолжительность приема препаратов (соответственно целебрекс 400 мг\сут и аркоксиа 90 мг\сут) составила не более 7 дней.

Самой часто назначаемой группой препаратов были антиконвульсанты, которые получали 32 пациента, в том числе 12 в качестве монотерапии, а остальные — в комбинации с препаратами других групп. Чаще всего назначался препарат финлепсин (карбамазепин), положительными свойствами которого является хорошая эффективность, большая терапевтическая широта, недорогая цена, наличие ретардных форм таблеток, позволяющих принимать его 1 раз в сутки. Однако препарат нередко вызывает головокружение, что вынудило нас у 2 пациентов заменить его другим средством этой группы, обычно нейронтином или лирика. Нейронтин (габапентин) переносится несколько лучше, однако его широкое применение тормозится необходимостью трехразового применения и дорогой ценой, поэтому он назначался только 1 пациенту, к эффективности же препарата претензий не было. Лирика (прегабалин) отличается лучшей переносимостью, более дешевой ценой, двухразовым приемом и более простой схемой подбора дозы, поэтому этот препарат принимали 8 пациентов. Обычные дозы подобных препаратов составляли: финлепсин 300- 400 мг\сут, нейронтин — 900 мг\сут, лирика 150 мг\сут. Продолжительность приема составила от 7 до 30 дней.

В 20 случаях применялась комбинация антиконвульсантов с другими препаратами. Особенно часто мы комбинировали их с антидепрессантом амитриптилином. Выбор данного препарата был связан с хорошей эффективностью, доступностью препарата, а также наличием седативного эффекта, позволяющего назначать его при болевой инсомнии. Поэтому препарат назначался однократно на ночь в дозе 12,5-25 мг. В качестве монотерапии препарат не назначался, так как это потребовало бы значительно большей дозы, вызывающей избыточную седацию. Кроме того, необходимо помнить о холинолитическом действии препарата, делающем его противопоказанным при глаукоме, обструкции мочевых путей, тахиаритмиях.

К препаратам из группы местных анестетиков мы относили пластырный препарат — версатис с лидокаином. Подобная комбинация встречалась у 7 наших пациентов. Однако данный препарат не применим в остром периоде заболевания (в связи с наличием кожных высыпаний), а также при непереносимости лидокаина. Кроме того, по нашему опыту препарат годится только как компонент терапии, все попытки назначить его в качестве монотерапии дали разочаровывающий результат, ни в одном случае не удалось добиться удовлетворительного эффекта. Препарат наносится на пораженный сегмент на 12 часов.

Что касается наркотических анальгетиков, то этот вид лечения может применяться только в особенно упорных случаях, и то лишь в виде короткого курса на период максимальной выраженности болевых ощущений. Нами в 2 случаях использовался трамадол в виде препарата залдиар, продолжительность приема в каждом случае не превысила 5 дней, после чего мы переходили на прием антиконвульсантов и антидепрессантов в эффективных дозах, дополняя терапию аппликациями версатис.

Таким образом, препаратами выбора для терапии болевого синдрома при ОЛ являются препараты-антиконвульсанты, финлепсин либо лирика. В ряде случаев они могут обеспечить хороший клинический эффект при монотерапии, однако возможно их сочетание с амитриптилином (особенно при наличии болевой инсомнии), а также препаратом версатис. В особенно тяжелых случаях может применяться коротким курсом залдиар. Применение рациональной анальгетической терапии позволяет в подавляющем большинстве случаев в максимально сжатые сроки добиться хорошего лечебного эффекта и предупредить развитие постгерпетической невралгии.

Лечение опоясывающего лишая в клинике в Самаре, записаться к дерматологу

Опоясывающий лишай является серьезным инфекционным заболеванием, вызванным вирусом герпеса. Воспаления отличаются по объему сыпи, глубине повреждения и тяжести течения. По степени тяжести выделяют легкий, средний и тяжелый опоясывающий лишай. Весь цикл заболевания обычно составляет 2-3 недели. Вероятность заболеть в течение жизни составляет 10-20%. Основным фактором риска появления опоясывающего герпеса является снижение иммунитета  (большинство больных от 55 лет), злокачественные новообразования, химиотерапия, лучевая терапия, ВИЧ-инфекция.

Разновидности опоясывающего лишая: без осложнений, с энцефалитом, с менингитом, с глазными осложнениями, с пневмонией, с другими осложнениями.

Основные симптомы опоясывающего лишая:

• Общее недомогание

• Жжение или боль

• Длительные боли по ходу нервных волокон (чаще всего в межреберных промежутках и т.д.)

• Высокая температура 38-39 градусов

• Появление кожных высыпаний (особенно на шее, спине, лице) из болящих красных пузырьков

Причины опоясывающего лишая

Заразиться опоясывающим лишаем можно воздушно-капельным (капельки слюны при чихании, поцелуях и т. д.), контактным, вследствии переливания крови. Возможно внутриутробное заражение и заражение во время родов, в период лактации. Также, появление опоясывающего герпеса может быть обусловлено ослаблением иммунитета у людей, перенесших в детстве ветряную оспу (ветрянку), так как заболевания вызваны одним и тем же вирусом, который сохраняется в организме на всю жизнь.

Диагностика опоясывающего лишая (герпеса-зостера)

Для диагностики опоясывающего лишая используются следующие методы:

1. Наружный осмотр врачом-дерматологом

Производится первичная оценка состояния больного, выявление степени тяжести заболевания.

1. Анамнез болезни (изучение истории и возможной причины болезни)

Врач-дерматолог клиники «Призвание» внимательно изучит историю болезней пациента, поможет выявить причины, приведших к его возникновению. Лечение опоясывающего герпеса тесно связано с выявлением факторов, снижающих иммунитет пациента, поэтому для диагностики заболевания может потребоваться консультация и осмотр других врачей (невролог, гастроэнтеролог, иммунолог и другие).

Лечение опоясывающего лишая

Лечение в клинике «Призвание» производится с использование противовирусных препаратов, иммуностимуляции и иммуномодуляции под контролем лечащего врача-дерматолога. Также могут проводится дополнительные исследования: ЭКГ, проба Цанка.

Осложнения опоясывающего лишая (герпеса)

У больных с нормальным иммунитетом сыпь исчезает через 2-3 недели. Возможны осложнения, которые носят местный и общий характер. К местным относятся кровотечение и гангрена(появление гноя). К общим — менингоэнцефалит, нарушения мозгового кровообращения, глазная форма опоясывающего лишая, синдром Ханта (поражение коленчатого ганглия лицевого нерва), парезы, поперичный миелит, пневмония, гепатит, миокардит, панкреатит, цистит, артрит.

Опоясывающий лишай может вызывать неврологические осложнения в виде воспаления нервных ганглиев (ганглионит) с поражением кожи по ходу соответствующих нервов. Поэтому при первых признаках болезни крайне важно прийти на консультацию к дерматовенерологу!

Лечение опоясывающего лишая (герпеса-зостера) в Самаре

Тщательный осмотр и курс лечения вы можете пройти у дерматовенеролога  в клинике «Призвание», предварительно записавшись по телефону 8 (846) 300-40-72

Внимание! Информация, размещенная на сайте, носит ознакомительный характер. Более точную информацию Вы сможете получить у наших специалистов.

Лечение опоясывающего лишая в клинике дерматологии

Опоясывающий лишай — заболевание вирусной природы, для которого характерно одностороннее герпетиформное высыпание на коже с сильным болевым синдромом. Возбудителем является вирус ветряной оспы.

Внимание! Клиника дерматологии в Москве предупреждает: заболевание заразно!

Наиболее распространена ганглиокожная форма болезни. Внешнему проявлению, как правило, предшествует общее недомогание, лихорадка, повышение температуры, кожный зуд.

Затем следует очередная фаза заболевания: на коже выступают розовые пятна, на которых позже появляются мелкие пузырьковые образования. Наиболее распространенная локализация: область поясницы и грудной клетки. Высыпания имеют опоясывающий характер. Если вовремя не обратиться в дерматологический центр в Москве, заболевание может приобрести локальный характер.
В течение некоторого времени пузырьки лопаются, образуя на своем месте подсохшие корочки. Таким образом, высыпания самостоятельно исчезают в течение нескольких недель, оставляя незначительную пигментацию. Стоит заметить, что для данного заболевания характерно появление болей, которые иногда становятся нестерпимыми и усиливаются при движении, а так же при малейшем прикосновении к коже.

Латентное течение болезни

Итак, возбудитель опоясывающего лишая – это вирус. Проникнув в организм, он может спокойно жить там на протяжении нескольких лет, никак себя не проявляя. В этот латентный период он локализуется в задних корешках спинного мозга и межпозвонковых нервных узлах. Его активации способствует сильное снижение иммунитета, полученное в результате получения тяжелых заболеваний (ВИЧ, онкология, лимфогранулематоз, лейкоз и т. д.). Опытный дерматолог-венеролог может вам подтвердить, что фактором, активирующим заболевание, так же является старческий возраст. В чем основная опасность латентного периода? При таком течении болезни возможна сильная интоксикация организма и появление невралгических болей на фоне отсутствия кожных высыпаний. Человека начинают лечить от иных заболеваний, а вирус продолжает разрушать организм изнутри. Как правило, при появлении сыпи боли становятся менее интенсивными.

Причины заболевания:

• вирус ветряной оспы

Провоцирующие факторы:

• ослабленный иммунитет
• старческий возраст
• химиотерапия

Лечение опоясывающего лишая

Лечение в первую очередь направлено на устранение интоксикации и невралгических болей, на предупреждение генерализации (распространения) инфекции в организме. Оно назначается строго индивидуально в зависимости от степени поражения. В клинике дерматологии в Москве пациентам предлагается современное и эффективное лечение: могут быть прописаны внутривенные инъекции, противовирусные, обезболивающие и иммуностимулирующие препараты, мази и кремы местного применения. Кроме того, возмжно и вспомогательное лечение, которое восстанавливает работу организма. Это лазеролечение, плазмаферез и т.д. Поскольку данное заболевание чревато серьезными осложнениями, лечение должен проводить только врачи-дерматологи!
При своевременном обращении к врачу прогноз, как правило, благоприятный.

Вас беспокоят кожные высыпания? Вы ищите хорошую клинику дерматологии в Москве? Запишитесь на прием к нам – дерматологический центр в Москве «МедЦентрСервис» рад оказать вам высококвалифицированную помощь в любое время дня и ночи! Высококвалифицированный  ответственный и чуткий дерматолог-венеролог осмотрит Вас, проконсультирует, поставит диагноз и окажет необходимую помощь.

Неврологические проявления опоясывающего герпеса | Официальный сайт Научного центра неврологии

Суслина 3.А., Максимова М.Ю., Синева Н.А., Водопьянов Н.П. 
М.: Практика, 2014. 72 с.
 

Предлагаемое вашему вниманию пособие подготовлено с учетом актуальности неврологических нарушений, обусловленных вирусом varicella-zoster. В нем излагаются современные представления об этиологии, о патогенезе, патоморфологии, клинических проявлениях опоясывающего герпеса и об особенностях болевого синдрома различной локализации. Особое внимание уделено диагностике острого периода заболевания. В приложении приводятся схемы лечения опоясывающего герпеса. Для врачей-неврологов и врачей общей практики.

---

СОДЕРЖАНИЕ

История
Эпидемиология
Классификация
Этиология, патогенез, патоморфология
Этиология Патогенез Патоморфология
Клинические проявления
Ветряная оспа Опоясывающий герпес
Болевой синдром, обусловленный опоясывающим герпесом
Неврологические проявления опоясывающего герпеса
Невралгия спинномозговых нервов
Невралгия плечевого сплетения
Невралгия глазного нерва
Невралгия носоресничного нерва
Невралгия узла коленца
Невралгия ресничного узла
Невралгия тройничного нерва
Полирадикулоневропатия
Миелит
Менингоэнцефалит и энцефаломиелит
Церебральный некротизирующий артериит
Диагностика
Лечение
Лечение острой герпетической невралгии Вакцинация
Лечение постгерпетической невралгии Физиотерапевтическое лечение Лазеротерапия

Приложение 1. Схемы лечения
Лечение острого опоясывающего герпеса Этиотропное лечение
Противовирусные средства Патогенетическое лечение
Индукторы интерферона
Аналоги иммуномодуляторов
Антидепрессанты
Противоэпилептические средства
Витамины В1, В6, В12
НПВС, анальгетики
Физиотерапевтические методы 
Лечение герпетических высыпаний
Этиотропное лечение 
Патогенетическое лечение 
Лечение герпетического менингоэнцефалита 
Этиотропное лечение 
Патогенетическое лечение
НПВС
Дезинтоксикационная терапия
Дегидратационная терапия
Глюкокортикоиды
Плазмозамещающие растворы
Ноотропные средства
Антиоксиданты
Лекарственные средства с полимодальным действием на метаболизм мозга
Лекарственные средства с метаболическим и вазоактивным действием
Общая и церебральная гипотермия
ИВЛ
Противоэпилептические средства
Лечение герпетического миелита, полирадикулоневрита 
Этиотропное лечение 
Патогенетическое лечение 
Лечение постгерпетической невралгии 
Этиотропное лечение 
Патогенетическое лечение
Антидепрессанты
Нейролептики
НПВС и анальгетики
Противоэпилептические средства
Ингибитор ацетилхолинэстеразы Основные физиотерапевтические методы

Приложение 2. Международные и торговые названия лекарственных средств
Иллюстрации

 

 

Лечение опоясывающего герпеса. Список клиник, рейтинг, отзывы, цены

О заболевании

Опоясывающий герпес – это тяжелое вирусное заболевание, которое проявляется в виде высыпания на коже. В большинстве случаев оно появляется на одной части тела, например, на шее, лице или руке. Вы узнаете опоясывающий лишай по сыпи в виде небольших, расположенных близко друг к другу волдырей на полоске покрасневшей кожи. До появления этой полоски покрасневшей кожи на протяжении нескольких дней человек испытывает ощущение пощипывания или зуд до проявления самого высыпания. Этот симптом перед проявлением сыпи также может свидетельствовать о ветрянке. Данный факт можно объяснить следующим образом: причиной развития опоясывающего лишая и ветрянки является один и тот же высоко инфекционный вирус.  

При ветрянке вирусные клетки деактивируются сразу же после выздоровления ребенка, однако они пребывают в теле ребенка в состоянии покоя. Из-за воздействия определенных возбудителей в зрелом возрасте эти клетки могут вновь активироваться и стать причиной развития опоясывающего лишая.

Наиболее распространенным триггером опоясывающего герпеса является слабая иммунная система. Больше всего подвержены риску развития опоясывающего лишая люди, страдающие ВИЛ/СНИДом, принимающие иммунодепрессанты для лечения аутоиммунных заболеваний или люди со слабой иммунной системой. Пожилые люди также находятся в группе риска, поскольку из-за возрастных изменений в иммунной системе она ослабевает. Кроме того, считается, что дети, перенесшие ветряную оспу до достижения возраста 1,5 лет, более склонны к развитию опоясывающего герпеса в их дальнейшей жизни.

Опоясывающий герпес обычно прогрессирует на протяжении всего нескольких дней. Если местом его локализации является только один небольшой участок кожи, то недуг редко представляет собой какую-либо опасность. Тем не менее, если опоясывающий лишай поражает область глаза, высыпание может вызвать проблемы со зрением и в некоторых случаях даже слепоту. Также опоясывающий лишай может быть опасным при поражении им больших участков кожи. Не может не радовать тот факт, что  даже в зрелом возрасте можно пройти вакцинацию против вируса опоясывающего лишая, а это в свою очередь значительно снижает риски его развития в будущем. При развитии опоясывающего герпеса после прохождения вакцинации симптомы будут гораздо менее серьезными.

Симптомы

• Зуд и ощущение пощипывания до проявления высыпания
• Покрасневшая полоска кожи с волдырями
• Боль в пораженной области
• В некоторых случаях лихорадка
• Утомляемость
• Слабость

Диагностика

• Во время общего медицинского обследования врач осматривает кожу пациента на наличие сыпи. Как правило, опоясывающий лишай выявить довольно легко, поскольку его характерной чертой является покрасневшая полоска кожи с небольшими волдырями.
• Врач также спрашивает, испытывал ли пациент зуд на коже или замечал ли ощущение пощипывания до появления высыпания.
• Врач спрашивает пациента, болел ли он в детстве ветрянкой, и если ответ положительный, то в каком именно возрасте это было. Также важно рассказать врачу о любых перенесенных заболеваниях иммунной системы.
• Иногда при подозрении на другую инфекцию или если врач не может определить точный вид опоясывающего лишая, больному требуется сдать мазок и анализ крови.

Виды лечения

• Для устранения сыпи и ослабления боли назначается консервативное лечение, например, мази для местного применения. В большинстве случаев опоясывающий лишай проходит в течение 2-3 дней.
• Если сыпь не локализованная и в течение 2-3 дней не проходит, больному могут назначить противовирусные препараты и кортикостероиды, которые помогут ускорить процесс выздоровления и облегчить боль.

Автор: Доктор Вадим Жилюк

Лечение опоясывающего лишая в Эс Класс Клиник Ульяновск по доступной цене

Опоясывающий лишай – вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус ветряной оспы. Заболевание проявляет себя при снижении иммунитета, путь передачи – воздушно-капельный или контактный. Основные симптомы: появление на коже отёчных пятен и папул с прозрачным содержимым, сопровождающееся сильной болью, общим недомоганием и местным зудом. Пузырьки лопаются, образуют корку, подсыхают на 6-8 день и затем проходят. Таким образом, в большинстве случаев наступает самоизлечение. Однако есть риск развития серьёзных осложнений, поэтому оставлять симптомы без лечения недопустимо!

Основные цели лечения опоясывающего лишая – уменьшение болевого синдрома, ускорение выздоровления и предотвращение осложнений. Среди них может быть постгерпетическая невралгия, при которой пациента мучают очень сильные боли, причём, с ними довольно сложно бороться. Ещё более тяжёлые осложнения: гепатит, пневмония, менингоэнцефалит и пр. Вот почему при возникновении симптомов нужно срочно сходить к врачу, а не пускать ситуацию на самотёк.

В зависимости от того, как проявляет себя опоясывающий лишай, терапия включает в себя приём противовирусных, обезболивающих средств, кортикостероидов и антидепрессантов. Врач назначает те или иные препараты исходя из тяжести протекания заболевания и его формы. В большинстве случаев прогноз благоприятный, амбулаторное лечение под наблюдением врача даёт очень хороший результат. Госпитализация требуется лишь пациентам с тяжёлыми, опасными для жизни формам заболевания, например, когда поражены глаза или головной мозг.

В нашей клинике вы можете получить эффективное лечение лишая, которое позволит быстро справиться с проблемой, предотвратить развитие осложнений и укрепить иммунную систему. Если вы предполагаете у себя наличие опоясывающего лишая, запишитесь на приём к нашему дерматовенерологу: позвоните сами или закажите обратный звонок на сайте.

Вакцина против опоясывающего лишая

: нужно ли ее делать?

Какие у меня есть варианты вакцины против опоясывающего лишая? Если у меня уже был опоясывающий лишай, следует ли мне сделать вакцину, чтобы не заболеть опоясывающим лишаем снова?

У людей, желающих получить вакцину от опоясывающего лишая, теперь есть два варианта. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2017 году одобрило Shingrix. Это предпочтительная альтернатива Zostavax, одобренному в 2006 году.

Обе вакцины одобрены для взрослых в возрасте 50 лет и старше для профилактики опоясывающего лишая и связанных с ним осложнений, независимо от того, болели ли они опоясывающим лишаем или нет.Вы можете получить вакцину Шингрикса, даже если у вас уже был опоясывающий лишай. Кроме того, рассмотрите возможность вакцинации Shingrix, если у вас была вакцина Zostavax или если вы не знаете, была ли у вас ветряная оспа.

Зоставакс — это живая вакцина, которую вводят в виде однократной инъекции, обычно в предплечье. Шингрикс — это неживая вакцина, сделанная из вирусного компонента. Его принимают двумя дозами с интервалом от двух до шести месяцев. Наиболее частыми побочными эффектами вакцины против опоясывающего лишая являются покраснение, боль, болезненность, отек и зуд в месте инъекции, а также головные боли.

Некоторые люди сообщают о появлении сыпи, напоминающей ветрянку, после вакцинации против опоясывающего лишая.

Хотя у некоторых людей, несмотря на вакцинацию, развивается опоясывающий лишай, вакцина может уменьшить его тяжесть и продолжительность.

Поговорите со своим врачом о вариантах вакцинации, если вы:

• Были ли когда-либо аллергические реакции на желатин, антибиотик неомицин или любой другой компонент вакцины против опоясывающего лишая
• Имеют ослабленную иммунную систему из-за ВИЧ / СПИДа или другого заболевания, поражающего иммунную систему
• Получают препараты или методы лечения, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды, адалимумаб (Хумира), инфликсимаб (Ремикейд), этанерцепт (Энбрел), лучевая терапия или химиотерапия
• Имеют рак, поражающий костный мозг или лимфатическую систему, например лейкоз или лимфому
• Беременны или пытаетесь забеременеть

Zostavax доказал свою эффективность в защите от опоясывающего лишая уже около пяти лет. Хотя Zostavax одобрен для людей в возрасте 50 лет и старше, Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют назначать Zostavax в возрасте 60 лет, когда риск опоясывающего лишая и его осложнений наиболее высок. Хотя с июля 2020 года Zostavax больше не продается в США, другие страны все еще могут его использовать.

Исследования показывают, что защита от опоясывающего лишая с помощью Shingrix может длиться более пяти лет. Shingrix одобрен и рекомендован Центрами по контролю и профилактике заболеваний для людей в возрасте 50 лет и старше, включая тех, кто ранее получал Zostavax.

Стоимость вакцины против опоясывающего лишая не может покрываться программами Medicare, Medicaid или страховкой. Проверьте свой план.

с

Притиш К. Тош, доктор медицины

• Вакцина против опоясывающего лишая: Могу ли я передать вирус вакцины другим людям?

18 сентября 2020 г. Показать ссылки

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний, et al. Профилактика опоясывающего герпеса: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR.2014; 63: 33. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/vacc-specific/shingles.html. По состоянию на 29 сентября 2017 г.
2. Что каждый должен знать о вакцине против опоясывающего лишая (Shingrix). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/public/shingrix/index.html. По состоянию на 20 сентября 2018 г.
3. Zostavax (вакцина против опоясывающего лишая) вопросы и ответы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines/zostavax-herpes-zoster-vaccine-questions-and-answers.По состоянию на 29 сентября 2017 г.
4. Zostavax (инструкция по применению). Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck & Co. Inc .; 2017. http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/z/zostavax/zostavax_pi2.pdf. По состоянию на 29 сентября 2017 г.
5. Вакцинация. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/shingles/vaccination.html. По состоянию на 31 октября 2017 г.
6. Shingrix (инструкция по применению). Риксенсарт, Бельгия: GlaxoSmithKline Biologicals; 2017. https: // www.gsksource.com/pharma/content/dam/GlaxoSmithKline/US/en/Prescribing_Information/Shingrix/pdf/SHINGRIX.PDF. По состоянию на 31 октября 2017 г.
7. Стеккельберг Ю.М. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 1 ноября 2017 г.
8. Что каждый должен знать о Zostavax. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/public/zostavax/index.html. Доступ 24 сентября 2020 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: Книга домашних средств защиты клиники Мэйо

.

Опоясывающий лишай: симптомы, лечение и профилактика

Опоясывающий лишай — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы, который является тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Даже после того, как инфекция ветряной оспы прошла, вирус может жить в вашей нервной системе в течение многих лет, прежде чем снова активироваться в виде опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай также называют опоясывающим герпесом. Для этого типа вирусной инфекции характерна красная кожная сыпь, которая может вызывать боль и жжение. Опоясывающий лишай обычно представляет собой полосу волдырей на одной стороне тела, обычно на туловище, шее или лице.

В большинстве случаев опоясывающий лишай проходит в течение 2–3 недель. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), опоясывающий лишай редко встречается у одного и того же человека более одного раза, но примерно у 1 из 3 человек в США в какой-то момент жизни будет опоясывающий лишай.

Первыми симптомами опоясывающего лишая обычно являются боль и жжение. Боль обычно бывает на одной стороне тела и возникает небольшими участками. Обычно следует красная сыпь.

Характеристики сыпи включают:

• красных пятен
• заполненных жидкостью пузырей, которые легко разрушаются
• обвивают от позвоночника до туловища
• на лице и ушах
• зуд

Некоторые люди испытывают симптомы помимо боли и сыпь с опоясывающим лишаем. К ним могут относиться:

Редкие и серьезные осложнения опоясывающего лишая:

Опоясывающий лишай на лице

Опоясывающий лишай обычно возникает на одной стороне спины или груди, но вы также можете получить сыпь на одной стороне лица.

Если сыпь находится рядом с ухом или в его области, это может вызвать инфекцию, которая может привести к потере слуха, нарушению равновесия и слабости лицевых мышц.

Опоясывающий лишай во рту может быть очень болезненным. Возможно, вам будет трудно есть, и это может повлиять на ваше чувство вкуса.

Опоясывающий лишай на коже головы может вызвать повышенную чувствительность при расчесывании или расчесывании волос. Без лечения опоясывающий лишай на коже головы может привести к образованию постоянных залысин.

Опоясывающий лишай глаза

Опоясывающий лишай внутри и вокруг глаза, называемый опоясывающим герпесом офтальмологическим или офтальмологическим опоясывающим герпесом, встречается примерно у 10–20 процентов людей с опоясывающим лишаем.

Волдыри могут появиться на веках, лбу, а иногда и на кончике или сбоку носа. Вы можете испытывать такие симптомы, как жжение или пульсация в глазах, покраснение и слезотечение, отек и помутнение зрения.

После исчезновения сыпи боль в глазу может сохраняться из-за повреждения нервов. Со временем боль у большинства людей проходит.

Без лечения опоясывающий лишай глаза может привести к серьезным проблемам, включая долгосрочную потерю зрения и необратимые рубцы из-за отека роговицы. Получите лучшее представление о опоясывающем лишае в области глаз.

Если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай вокруг глаза, вам следует немедленно обратиться к врачу. Начало лечения в течение 72 часов увеличит вероятность отсутствия осложнений.

Опоясывающий лишай на спине

В то время как опоясывающий лишай обычно появляется на одной стороне талии, полоса волдырей может появиться вдоль одной стороны спины или поясницы.

Опоясывающий лишай на ягодицах

Опоясывающий лишай может появиться на ягодицах. Опоясывающий лишай обычно поражает только одну сторону тела, поэтому у вас может появиться сыпь на правой ягодице, но не на левой.

Как и другие участки тела, опоясывающий лишай на ягодицах может вызывать первые симптомы, такие как покалывание, зуд или боль.

Через несколько дней может появиться красная сыпь или волдыри. Некоторые люди испытывают боль, но у них не появляется сыпь.

Опоясывающий лишай не заразен, но вызывающий его вирус ветряной оспы может передаваться другому человеку, не болевшему ветряной оспой, и у него может развиться болезнь. Опоясывающий лишай не заразится от человека, болеющего опоясывающим лишаем, но можно заразиться ветрянкой.

Вирус ветряной оспы передается при контакте с мокрым волдырем. Это не заразно, если волдыри покрыты или после образования корок.

Чтобы предотвратить распространение вируса ветряной оспы при опоясывающем лишае, держите сыпь чистой и закрытой. Не трогайте волдыри и часто мойте руки.

Вам следует избегать людей из группы риска, таких как беременные женщины и люди со слабой иммунной системой.

Две вакцины были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для предотвращения опоясывающего лишая: Zostavax и Shingrix. Эти вакцины рекомендуются взрослым от 50 лет и старше.

Зоставакс — это живая вакцина, содержащая ослабленную форму вируса ветряной оспы.CDC рекомендует новую вакцину Shingrix, поскольку она эффективна более чем на 90 процентов и с большей вероятностью прослужит дольше, чем вакцина Zostavax.

Хотя возможны побочные эффекты этих вакцин, такие как аллергические реакции, CDC не имеет задокументированных случаев передачи вируса ветряной оспы от вакцинированных людей. Узнайте больше о возможных побочных эффектах вакцин против опоясывающего лишая.

Лекарства от опоясывающего лишая не существует, но лечение как можно скорее поможет предотвратить осложнения и ускорить выздоровление.В идеале вы должны лечиться в течение 72 часов после появления симптомов. Ваш врач может назначить лекарства, чтобы облегчить симптомы и сократить продолжительность инфекции.

Лекарства

Лекарства, назначаемые для лечения опоясывающего лишая, различаются, но могут включать следующие:

Опоясывающий лишай обычно проходит в течение нескольких недель и редко рецидивирует. Если ваши симптомы не уменьшились в течение 10 дней, вам следует позвонить своему врачу для последующего наблюдения и повторной оценки.

Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы, который также вызывает ветряную оспу.Если вы уже переболели ветряной оспой, у вас может развиться опоясывающий лишай, когда этот вирус повторно активируется в вашем организме.

Причина появления опоясывающего лишая у некоторых людей не ясна. Это чаще встречается у пожилых людей из-за более низкого иммунитета к инфекциям.

Возможные факторы риска опоясывающего лишая:

• ослабленная иммунная система
• эмоциональный стресс
• старение
• лечение рака или серьезная операция

Большинство случаев опоясывающего лишая длится от 3 до 5 недель. После первоначальной реактивации вируса ветряной оспы вы можете почувствовать покалывание, жжение, онемение или зуд под кожей. Опоясывающий лишай обычно развивается на одной стороне тела, часто на талии, спине или груди.

Примерно через 5 дней вы можете увидеть красную сыпь в этой области. Через несколько дней в той же области могут появиться небольшие группы мокнущих пузырей, заполненных жидкостью. У вас могут возникнуть симптомы гриппа, такие как жар, головная боль или усталость.

В течение следующих 10 дней волдыри высохнут и образуют корки.Струпья исчезнут через пару недель. После того, как струпья исчезнут, некоторые люди продолжают испытывать боль. Это называется постгерпетической невралгией.

Некоторые люди с опоясывающим лишаем испытывают лишь легкие симптомы, такие как покалывание или зуд кожи. Но для других это может быть очень болезненно. Даже легкий ветерок может вызвать боль. Некоторые люди испытывают сильную боль без появления сыпи.

Боль от опоясывающего лишая обычно возникает в нервах груди или шеи, лица или поясницы. Чтобы облегчить боль, врач может назначить противовирусные, противовоспалительные и другие лекарства.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что боль в опоясывающем лишае может быть вызвана нашими иммунными механизмами, вызванными реактивацией вируса ветряной оспы, изменяющей работу наших сенсорных нейронов.

Домашнее лечение может помочь облегчить симптомы опоясывающего лишая. К этим средствам относятся:

• принятие прохладных ванн или душа для очистки и успокоения кожи
• прикладывание холодных влажных компрессов к сыпи для уменьшения боли и зуда
• применение лосьона каламина или пасты из пищевой соды или кукурузного крахмала и воды , чтобы уменьшить зуд
• принимать ванны с коллоидной овсянкой для облегчения боли и зуда
• употреблять в пищу продукты с витаминами A, B-12, C и E, а также аминокислотой лизином для укрепления вашей иммунной системы

Ветряная оспа- вирус опоясывающего лишая, вызывающий опоясывающий лишай, не передается по воздуху. Заболевание не передается, если кто-то, кто болеет опоясывающим лишаем, кашляет или чихает рядом с вами, либо делится вашим стаканом или столовыми принадлежностями.

Единственный способ заразить вирус — это непосредственный контакт с сочащимся волдырем человека, у которого есть опоясывающий лишай. У вас не будет опоясывающего лишая, но у вас может развиться ветряная оспа, если вы никогда раньше не болели.

Хотя опоясывающий лишай во время беременности встречается редко, это возможно. Если вы вступите в контакт с кем-то, кто болеет ветряной оспой или активной инфекцией опоясывающего лишая, у вас может развиться ветряная оспа, если вы не были вакцинированы или никогда раньше не болели.

В зависимости от того, в каком триместре вы находитесь, ветряная оспа во время беременности может привести к врожденной инвалидности. Вакцинация от ветряной оспы до беременности может стать важным шагом в защите вашего ребенка.

Опоясывающий лишай с меньшей вероятностью вызовет осложнения, но все же может быть неприятным. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появилась сыпь во время беременности. Узнайте больше о опоясывающем лишае и беременности.

Противовирусные препараты, используемые для лечения опоясывающего лишая, можно безопасно использовать во время беременности.Антигистаминные препараты также могут помочь уменьшить зуд, а ацетаминофен (тайленол) может уменьшить боль.

В большинстве случаев опоясывающий лишай можно диагностировать при физикальном осмотре высыпаний и волдырей. Ваш врач также задаст вопросы о вашей истории болезни.

В редких случаях вашему врачу может потребоваться анализ образца вашей кожи или жидкости из ваших волдырей. Это включает использование стерильного тампона для взятия образца ткани или жидкости. Затем образцы отправляются в медицинскую лабораторию для подтверждения наличия вируса.

Хотя опоясывающий лишай сам по себе может быть болезненным и надоедливым, важно следить за своими симптомами на предмет возможных осложнений. Эти осложнения включают:

• Повреждение глаз, которое может возникнуть, если у вас есть сыпь или волдырь слишком близко к глазу (роговица особенно восприимчива)
• бактериальные инфекции кожи, которые могут легко возникнуть из открытых волдырей и могут быть серьезными
• Синдром Рамзи Ханта, который может возникнуть, если опоясывающий лишай поражает нервы в голове, и может привести к частичному параличу лицевого нерва или потере слуха, если его не лечить; при лечении в течение 72 часов большинство пациентов полностью выздоравливают
• пневмония
• Воспаление головного или спинного мозга, такое как энцефалит или менингит, которое является серьезным и опасным для жизни

Если у вас опоясывающий лишай, состояние, вызванное вирус ветряной оспы, у вас обычно будет зудящая или болезненная красная сыпь с заполненными жидкостью волдырями на одной стороне тела. Опоясывающий лишай может развиться только в том случае, если вы ранее болели ветряной оспой.

Опоясывающий лишай — это не то же самое, что крапивница. Это зудящие приподнятые рубцы на коже. Крапивница обычно вызвана аллергической реакцией на лекарства, пищу или что-то в вашем окружении.

Опоясывающий лишай может возникнуть у любого, кто болел ветряной оспой. Однако определенные факторы подвергают людей риску развития опоясывающего лишая.

Факторы риска включают:

• — 60 лет и старше;
• — состояние, ослабляющее иммунную систему, например ВИЧ, СПИД или рак;
• — химиотерапию или лучевую терапию;
• — прием лекарств, ослабляющих иммунную систему, например в виде стероидов или лекарств, назначаемых после трансплантации органов.

Опоясывающий лишай особенно распространен у пожилых людей.Из каждого третьего человека, который заболеет опоясывающим лишаем в течение жизни, примерно половина из них будут люди в возрасте 60 лет и старше. Это связано с тем, что иммунная система пожилых людей более подвержена риску.

Пожилые люди с опоясывающим лишаем более подвержены осложнениям, чем население в целом, включая более обширные высыпания и бактериальные инфекции из открытых волдырей. Они также более восприимчивы как к пневмонии, так и к воспалению головного мозга, поэтому важно обратиться к врачу на раннем этапе для противовирусного лечения.

Чтобы предотвратить опоясывающий лишай, CDC рекомендует взрослым в возрасте 50 лет и старше делать прививку от опоясывающего лишая.

Вакцины могут помочь предотвратить развитие тяжелых симптомов опоясывающего лишая или осложнений, связанных с опоясывающим лишаем. Все дети должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы, также известной как иммунизация против ветряной оспы. Взрослые, никогда не болевшие ветряной оспой, также должны получить эту вакцину.

Иммунизация не обязательно означает, что вы не заболеете ветряной оспой, но она предотвращает ее у 9 из 10 человек, получивших вакцину.

Взрослые в возрасте 50 лет и старше должны получить вакцину против опоясывающего лишая, также известную как иммунизация против ветряной оспы, согласно CDC. Эта вакцина помогает предотвратить тяжелые симптомы и осложнения, связанные с опоясывающим лишаем.

Доступны две вакцины: Зоставакс (вакцина против опоясывающего лишая , живая) и Шингрикс (рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая , ). CDC заявляет, что вакцина Shingrix является предпочтительной. CDC также отмечает, что даже если вы получали Зоставакс в прошлом, вам следует сделать вакцину Шингрикс.

Опоясывающий лишай: симптомы, лечение и профилактика

Опоясывающий лишай — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы, который является тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Даже после того, как инфекция ветряной оспы прошла, вирус может жить в вашей нервной системе в течение многих лет, прежде чем снова активироваться в виде опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай также называют опоясывающим герпесом. Для этого типа вирусной инфекции характерна красная кожная сыпь, которая может вызывать боль и жжение. Опоясывающий лишай обычно представляет собой полосу волдырей на одной стороне тела, обычно на туловище, шее или лице.

В большинстве случаев опоясывающий лишай проходит в течение 2–3 недель. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), опоясывающий лишай редко встречается у одного и того же человека более одного раза, но примерно у 1 из 3 человек в США в какой-то момент жизни будет опоясывающий лишай.

Первыми симптомами опоясывающего лишая обычно являются боль и жжение. Боль обычно бывает на одной стороне тела и возникает небольшими участками. Обычно следует красная сыпь.

Характеристики сыпи включают:

• красных пятен
• заполненных жидкостью пузырей, которые легко разрушаются
• обвивают от позвоночника до туловища
• на лице и ушах
• зуд

Некоторые люди испытывают симптомы помимо боли и сыпь с опоясывающим лишаем. К ним могут относиться:

Редкие и серьезные осложнения опоясывающего лишая:

Опоясывающий лишай на лице

Опоясывающий лишай обычно возникает на одной стороне спины или груди, но вы также можете получить сыпь на одной стороне лица.

Если сыпь находится рядом с ухом или в его области, это может вызвать инфекцию, которая может привести к потере слуха, нарушению равновесия и слабости лицевых мышц.

Опоясывающий лишай во рту может быть очень болезненным. Возможно, вам будет трудно есть, и это может повлиять на ваше чувство вкуса.

Опоясывающий лишай на коже головы может вызвать повышенную чувствительность при расчесывании или расчесывании волос. Без лечения опоясывающий лишай на коже головы может привести к образованию постоянных залысин.

Опоясывающий лишай глаза

Опоясывающий лишай внутри и вокруг глаза, называемый опоясывающим герпесом офтальмологическим или офтальмологическим опоясывающим герпесом, встречается примерно у 10–20 процентов людей с опоясывающим лишаем.

Волдыри могут появиться на веках, лбу, а иногда и на кончике или сбоку носа. Вы можете испытывать такие симптомы, как жжение или пульсация в глазах, покраснение и слезотечение, отек и помутнение зрения.

После исчезновения сыпи боль в глазу может сохраняться из-за повреждения нервов. Со временем боль у большинства людей проходит.

Без лечения опоясывающий лишай глаза может привести к серьезным проблемам, включая долгосрочную потерю зрения и необратимые рубцы из-за отека роговицы. Получите лучшее представление о опоясывающем лишае в области глаз.

Если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай вокруг глаза, вам следует немедленно обратиться к врачу. Начало лечения в течение 72 часов увеличит вероятность отсутствия осложнений.

Опоясывающий лишай на спине

В то время как опоясывающий лишай обычно появляется на одной стороне талии, полоса волдырей может появиться вдоль одной стороны спины или поясницы.

Опоясывающий лишай на ягодицах

Опоясывающий лишай может появиться на ягодицах. Опоясывающий лишай обычно поражает только одну сторону тела, поэтому у вас может появиться сыпь на правой ягодице, но не на левой.

Как и другие участки тела, опоясывающий лишай на ягодицах может вызывать первые симптомы, такие как покалывание, зуд или боль.

Через несколько дней может появиться красная сыпь или волдыри. Некоторые люди испытывают боль, но у них не появляется сыпь.

Опоясывающий лишай не заразен, но вызывающий его вирус ветряной оспы может передаваться другому человеку, не болевшему ветряной оспой, и у него может развиться болезнь. Опоясывающий лишай не заразится от человека, болеющего опоясывающим лишаем, но можно заразиться ветрянкой.

Вирус ветряной оспы передается при контакте с мокрым волдырем. Это не заразно, если волдыри покрыты или после образования корок.

Чтобы предотвратить распространение вируса ветряной оспы при опоясывающем лишае, держите сыпь чистой и закрытой. Не трогайте волдыри и часто мойте руки.

Вам следует избегать людей из группы риска, таких как беременные женщины и люди со слабой иммунной системой.

Две вакцины были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для предотвращения опоясывающего лишая: Zostavax и Shingrix. Эти вакцины рекомендуются взрослым от 50 лет и старше.

Зоставакс — это живая вакцина, содержащая ослабленную форму вируса ветряной оспы.CDC рекомендует новую вакцину Shingrix, поскольку она эффективна более чем на 90 процентов и с большей вероятностью прослужит дольше, чем вакцина Zostavax.

Хотя возможны побочные эффекты этих вакцин, такие как аллергические реакции, CDC не имеет задокументированных случаев передачи вируса ветряной оспы от вакцинированных людей. Узнайте больше о возможных побочных эффектах вакцин против опоясывающего лишая.

Лекарства от опоясывающего лишая не существует, но лечение как можно скорее поможет предотвратить осложнения и ускорить выздоровление.В идеале вы должны лечиться в течение 72 часов после появления симптомов. Ваш врач может назначить лекарства, чтобы облегчить симптомы и сократить продолжительность инфекции.

Лекарства

Лекарства, назначаемые для лечения опоясывающего лишая, различаются, но могут включать следующие:

Опоясывающий лишай обычно проходит в течение нескольких недель и редко рецидивирует. Если ваши симптомы не уменьшились в течение 10 дней, вам следует позвонить своему врачу для последующего наблюдения и повторной оценки.

Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы, который также вызывает ветряную оспу.Если вы уже переболели ветряной оспой, у вас может развиться опоясывающий лишай, когда этот вирус повторно активируется в вашем организме.

Причина появления опоясывающего лишая у некоторых людей не ясна. Это чаще встречается у пожилых людей из-за более низкого иммунитета к инфекциям.

Возможные факторы риска опоясывающего лишая:

• ослабленная иммунная система
• эмоциональный стресс
• старение
• лечение рака или серьезная операция

Большинство случаев опоясывающего лишая длится от 3 до 5 недель. После первоначальной реактивации вируса ветряной оспы вы можете почувствовать покалывание, жжение, онемение или зуд под кожей. Опоясывающий лишай обычно развивается на одной стороне тела, часто на талии, спине или груди.

Примерно через 5 дней вы можете увидеть красную сыпь в этой области. Через несколько дней в той же области могут появиться небольшие группы мокнущих пузырей, заполненных жидкостью. У вас могут возникнуть симптомы гриппа, такие как жар, головная боль или усталость.

В течение следующих 10 дней волдыри высохнут и образуют корки.Струпья исчезнут через пару недель. После того, как струпья исчезнут, некоторые люди продолжают испытывать боль. Это называется постгерпетической невралгией.

Некоторые люди с опоясывающим лишаем испытывают лишь легкие симптомы, такие как покалывание или зуд кожи. Но для других это может быть очень болезненно. Даже легкий ветерок может вызвать боль. Некоторые люди испытывают сильную боль без появления сыпи.

Боль от опоясывающего лишая обычно возникает в нервах груди или шеи, лица или поясницы. Чтобы облегчить боль, врач может назначить противовирусные, противовоспалительные и другие лекарства.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что боль в опоясывающем лишае может быть вызвана нашими иммунными механизмами, вызванными реактивацией вируса ветряной оспы, изменяющей работу наших сенсорных нейронов.

Домашнее лечение может помочь облегчить симптомы опоясывающего лишая. К этим средствам относятся:

• принятие прохладных ванн или душа для очистки и успокоения кожи
• прикладывание холодных влажных компрессов к сыпи для уменьшения боли и зуда
• применение лосьона каламина или пасты из пищевой соды или кукурузного крахмала и воды , чтобы уменьшить зуд
• принимать ванны с коллоидной овсянкой для облегчения боли и зуда
• употреблять в пищу продукты с витаминами A, B-12, C и E, а также аминокислотой лизином для укрепления вашей иммунной системы

Ветряная оспа- вирус опоясывающего лишая, вызывающий опоясывающий лишай, не передается по воздуху. Заболевание не передается, если кто-то, кто болеет опоясывающим лишаем, кашляет или чихает рядом с вами, либо делится вашим стаканом или столовыми принадлежностями.

Единственный способ заразить вирус — это непосредственный контакт с сочащимся волдырем человека, у которого есть опоясывающий лишай. У вас не будет опоясывающего лишая, но у вас может развиться ветряная оспа, если вы никогда раньше не болели.

Хотя опоясывающий лишай во время беременности встречается редко, это возможно. Если вы вступите в контакт с кем-то, кто болеет ветряной оспой или активной инфекцией опоясывающего лишая, у вас может развиться ветряная оспа, если вы не были вакцинированы или никогда раньше не болели.

В зависимости от того, в каком триместре вы находитесь, ветряная оспа во время беременности может привести к врожденной инвалидности. Вакцинация от ветряной оспы до беременности может стать важным шагом в защите вашего ребенка.

Опоясывающий лишай с меньшей вероятностью вызовет осложнения, но все же может быть неприятным. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появилась сыпь во время беременности. Узнайте больше о опоясывающем лишае и беременности.

Противовирусные препараты, используемые для лечения опоясывающего лишая, можно безопасно использовать во время беременности.Антигистаминные препараты также могут помочь уменьшить зуд, а ацетаминофен (тайленол) может уменьшить боль.

В большинстве случаев опоясывающий лишай можно диагностировать при физикальном осмотре высыпаний и волдырей. Ваш врач также задаст вопросы о вашей истории болезни.

В редких случаях вашему врачу может потребоваться анализ образца вашей кожи или жидкости из ваших волдырей. Это включает использование стерильного тампона для взятия образца ткани или жидкости. Затем образцы отправляются в медицинскую лабораторию для подтверждения наличия вируса.

Хотя опоясывающий лишай сам по себе может быть болезненным и надоедливым, важно следить за своими симптомами на предмет возможных осложнений. Эти осложнения включают:

• Повреждение глаз, которое может возникнуть, если у вас есть сыпь или волдырь слишком близко к глазу (роговица особенно восприимчива)
• бактериальные инфекции кожи, которые могут легко возникнуть из открытых волдырей и могут быть серьезными
• Синдром Рамзи Ханта, который может возникнуть, если опоясывающий лишай поражает нервы в голове, и может привести к частичному параличу лицевого нерва или потере слуха, если его не лечить; при лечении в течение 72 часов большинство пациентов полностью выздоравливают
• пневмония
• Воспаление головного или спинного мозга, такое как энцефалит или менингит, которое является серьезным и опасным для жизни

Если у вас опоясывающий лишай, состояние, вызванное вирус ветряной оспы, у вас обычно будет зудящая или болезненная красная сыпь с заполненными жидкостью волдырями на одной стороне тела. Опоясывающий лишай может развиться только в том случае, если вы ранее болели ветряной оспой.

Опоясывающий лишай — это не то же самое, что крапивница. Это зудящие приподнятые рубцы на коже. Крапивница обычно вызвана аллергической реакцией на лекарства, пищу или что-то в вашем окружении.

Опоясывающий лишай может возникнуть у любого, кто болел ветряной оспой. Однако определенные факторы подвергают людей риску развития опоясывающего лишая.

Факторы риска включают:

• — 60 лет и старше;
• — состояние, ослабляющее иммунную систему, например ВИЧ, СПИД или рак;
• — химиотерапию или лучевую терапию;
• — прием лекарств, ослабляющих иммунную систему, например в виде стероидов или лекарств, назначаемых после трансплантации органов.

Опоясывающий лишай особенно распространен у пожилых людей.Из каждого третьего человека, который заболеет опоясывающим лишаем в течение жизни, примерно половина из них будут люди в возрасте 60 лет и старше. Это связано с тем, что иммунная система пожилых людей более подвержена риску.

Пожилые люди с опоясывающим лишаем более подвержены осложнениям, чем население в целом, включая более обширные высыпания и бактериальные инфекции из открытых волдырей. Они также более восприимчивы как к пневмонии, так и к воспалению головного мозга, поэтому важно обратиться к врачу на раннем этапе для противовирусного лечения.

Чтобы предотвратить опоясывающий лишай, CDC рекомендует взрослым в возрасте 50 лет и старше делать прививку от опоясывающего лишая.

Вакцины могут помочь предотвратить развитие тяжелых симптомов опоясывающего лишая или осложнений, связанных с опоясывающим лишаем. Все дети должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы, также известной как иммунизация против ветряной оспы. Взрослые, никогда не болевшие ветряной оспой, также должны получить эту вакцину.

Иммунизация не обязательно означает, что вы не заболеете ветряной оспой, но она предотвращает ее у 9 из 10 человек, получивших вакцину.

Взрослые в возрасте 50 лет и старше должны получить вакцину против опоясывающего лишая, также известную как иммунизация против ветряной оспы, согласно CDC. Эта вакцина помогает предотвратить тяжелые симптомы и осложнения, связанные с опоясывающим лишаем.

Доступны две вакцины: Зоставакс (вакцина против опоясывающего лишая , живая) и Шингрикс (рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая , ). CDC заявляет, что вакцина Shingrix является предпочтительной. CDC также отмечает, что даже если вы получали Зоставакс в прошлом, вам следует сделать вакцину Шингрикс.

Опоясывающий лишай: симптомы, лечение и профилактика

Опоясывающий лишай — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы, который является тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Даже после того, как инфекция ветряной оспы прошла, вирус может жить в вашей нервной системе в течение многих лет, прежде чем снова активироваться в виде опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай также называют опоясывающим герпесом. Для этого типа вирусной инфекции характерна красная кожная сыпь, которая может вызывать боль и жжение. Опоясывающий лишай обычно представляет собой полосу волдырей на одной стороне тела, обычно на туловище, шее или лице.

В большинстве случаев опоясывающий лишай проходит в течение 2–3 недель. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), опоясывающий лишай редко встречается у одного и того же человека более одного раза, но примерно у 1 из 3 человек в США в какой-то момент жизни будет опоясывающий лишай.

Первыми симптомами опоясывающего лишая обычно являются боль и жжение. Боль обычно бывает на одной стороне тела и возникает небольшими участками. Обычно следует красная сыпь.

Характеристики сыпи включают:

• красных пятен
• заполненных жидкостью пузырей, которые легко разрушаются
• обвивают от позвоночника до туловища
• на лице и ушах
• зуд

Некоторые люди испытывают симптомы помимо боли и сыпь с опоясывающим лишаем. К ним могут относиться:

Редкие и серьезные осложнения опоясывающего лишая:

Опоясывающий лишай на лице

Опоясывающий лишай обычно возникает на одной стороне спины или груди, но вы также можете получить сыпь на одной стороне лица.

Если сыпь находится рядом с ухом или в его области, это может вызвать инфекцию, которая может привести к потере слуха, нарушению равновесия и слабости лицевых мышц.

Опоясывающий лишай во рту может быть очень болезненным. Возможно, вам будет трудно есть, и это может повлиять на ваше чувство вкуса.

Опоясывающий лишай на коже головы может вызвать повышенную чувствительность при расчесывании или расчесывании волос. Без лечения опоясывающий лишай на коже головы может привести к образованию постоянных залысин.

Опоясывающий лишай глаза

Опоясывающий лишай внутри и вокруг глаза, называемый опоясывающим герпесом офтальмологическим или офтальмологическим опоясывающим герпесом, встречается примерно у 10–20 процентов людей с опоясывающим лишаем.

Волдыри могут появиться на веках, лбу, а иногда и на кончике или сбоку носа. Вы можете испытывать такие симптомы, как жжение или пульсация в глазах, покраснение и слезотечение, отек и помутнение зрения.

После исчезновения сыпи боль в глазу может сохраняться из-за повреждения нервов. Со временем боль у большинства людей проходит.

Без лечения опоясывающий лишай глаза может привести к серьезным проблемам, включая долгосрочную потерю зрения и необратимые рубцы из-за отека роговицы. Получите лучшее представление о опоясывающем лишае в области глаз.

Если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай вокруг глаза, вам следует немедленно обратиться к врачу. Начало лечения в течение 72 часов увеличит вероятность отсутствия осложнений.

Опоясывающий лишай на спине

В то время как опоясывающий лишай обычно появляется на одной стороне талии, полоса волдырей может появиться вдоль одной стороны спины или поясницы.

Опоясывающий лишай на ягодицах

Опоясывающий лишай может появиться на ягодицах. Опоясывающий лишай обычно поражает только одну сторону тела, поэтому у вас может появиться сыпь на правой ягодице, но не на левой.

Как и другие участки тела, опоясывающий лишай на ягодицах может вызывать первые симптомы, такие как покалывание, зуд или боль.

Через несколько дней может появиться красная сыпь или волдыри. Некоторые люди испытывают боль, но у них не появляется сыпь.

Опоясывающий лишай не заразен, но вызывающий его вирус ветряной оспы может передаваться другому человеку, не болевшему ветряной оспой, и у него может развиться болезнь. Опоясывающий лишай не заразится от человека, болеющего опоясывающим лишаем, но можно заразиться ветрянкой.

Вирус ветряной оспы передается при контакте с мокрым волдырем. Это не заразно, если волдыри покрыты или после образования корок.

Чтобы предотвратить распространение вируса ветряной оспы при опоясывающем лишае, держите сыпь чистой и закрытой. Не трогайте волдыри и часто мойте руки.

Вам следует избегать людей из группы риска, таких как беременные женщины и люди со слабой иммунной системой.

Две вакцины были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для предотвращения опоясывающего лишая: Zostavax и Shingrix. Эти вакцины рекомендуются взрослым от 50 лет и старше.

Зоставакс — это живая вакцина, содержащая ослабленную форму вируса ветряной оспы.CDC рекомендует новую вакцину Shingrix, поскольку она эффективна более чем на 90 процентов и с большей вероятностью прослужит дольше, чем вакцина Zostavax.

Хотя возможны побочные эффекты этих вакцин, такие как аллергические реакции, CDC не имеет задокументированных случаев передачи вируса ветряной оспы от вакцинированных людей. Узнайте больше о возможных побочных эффектах вакцин против опоясывающего лишая.

Лекарства от опоясывающего лишая не существует, но лечение как можно скорее поможет предотвратить осложнения и ускорить выздоровление.В идеале вы должны лечиться в течение 72 часов после появления симптомов. Ваш врач может назначить лекарства, чтобы облегчить симптомы и сократить продолжительность инфекции.

Лекарства

Лекарства, назначаемые для лечения опоясывающего лишая, различаются, но могут включать следующие:

Опоясывающий лишай обычно проходит в течение нескольких недель и редко рецидивирует. Если ваши симптомы не уменьшились в течение 10 дней, вам следует позвонить своему врачу для последующего наблюдения и повторной оценки.

Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы, который также вызывает ветряную оспу.Если вы уже переболели ветряной оспой, у вас может развиться опоясывающий лишай, когда этот вирус повторно активируется в вашем организме.

Причина появления опоясывающего лишая у некоторых людей не ясна. Это чаще встречается у пожилых людей из-за более низкого иммунитета к инфекциям.

Возможные факторы риска опоясывающего лишая:

• ослабленная иммунная система
• эмоциональный стресс
• старение
• лечение рака или серьезная операция

Большинство случаев опоясывающего лишая длится от 3 до 5 недель. После первоначальной реактивации вируса ветряной оспы вы можете почувствовать покалывание, жжение, онемение или зуд под кожей. Опоясывающий лишай обычно развивается на одной стороне тела, часто на талии, спине или груди.

Примерно через 5 дней вы можете увидеть красную сыпь в этой области. Через несколько дней в той же области могут появиться небольшие группы мокнущих пузырей, заполненных жидкостью. У вас могут возникнуть симптомы гриппа, такие как жар, головная боль или усталость.

В течение следующих 10 дней волдыри высохнут и образуют корки.Струпья исчезнут через пару недель. После того, как струпья исчезнут, некоторые люди продолжают испытывать боль. Это называется постгерпетической невралгией.

Некоторые люди с опоясывающим лишаем испытывают лишь легкие симптомы, такие как покалывание или зуд кожи. Но для других это может быть очень болезненно. Даже легкий ветерок может вызвать боль. Некоторые люди испытывают сильную боль без появления сыпи.

Боль от опоясывающего лишая обычно возникает в нервах груди или шеи, лица или поясницы. Чтобы облегчить боль, врач может назначить противовирусные, противовоспалительные и другие лекарства.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что боль в опоясывающем лишае может быть вызвана нашими иммунными механизмами, вызванными реактивацией вируса ветряной оспы, изменяющей работу наших сенсорных нейронов.

Домашнее лечение может помочь облегчить симптомы опоясывающего лишая. К этим средствам относятся:

• принятие прохладных ванн или душа для очистки и успокоения кожи
• прикладывание холодных влажных компрессов к сыпи для уменьшения боли и зуда
• применение лосьона каламина или пасты из пищевой соды или кукурузного крахмала и воды , чтобы уменьшить зуд
• принимать ванны с коллоидной овсянкой для облегчения боли и зуда
• употреблять в пищу продукты с витаминами A, B-12, C и E, а также аминокислотой лизином для укрепления вашей иммунной системы

Ветряная оспа- вирус опоясывающего лишая, вызывающий опоясывающий лишай, не передается по воздуху. Заболевание не передается, если кто-то, кто болеет опоясывающим лишаем, кашляет или чихает рядом с вами, либо делится вашим стаканом или столовыми принадлежностями.

Единственный способ заразить вирус — это непосредственный контакт с сочащимся волдырем человека, у которого есть опоясывающий лишай. У вас не будет опоясывающего лишая, но у вас может развиться ветряная оспа, если вы никогда раньше не болели.

Хотя опоясывающий лишай во время беременности встречается редко, это возможно. Если вы вступите в контакт с кем-то, кто болеет ветряной оспой или активной инфекцией опоясывающего лишая, у вас может развиться ветряная оспа, если вы не были вакцинированы или никогда раньше не болели.

В зависимости от того, в каком триместре вы находитесь, ветряная оспа во время беременности может привести к врожденной инвалидности. Вакцинация от ветряной оспы до беременности может стать важным шагом в защите вашего ребенка.

Опоясывающий лишай с меньшей вероятностью вызовет осложнения, но все же может быть неприятным. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появилась сыпь во время беременности. Узнайте больше о опоясывающем лишае и беременности.

Противовирусные препараты, используемые для лечения опоясывающего лишая, можно безопасно использовать во время беременности.Антигистаминные препараты также могут помочь уменьшить зуд, а ацетаминофен (тайленол) может уменьшить боль.

В большинстве случаев опоясывающий лишай можно диагностировать при физикальном осмотре высыпаний и волдырей. Ваш врач также задаст вопросы о вашей истории болезни.

В редких случаях вашему врачу может потребоваться анализ образца вашей кожи или жидкости из ваших волдырей. Это включает использование стерильного тампона для взятия образца ткани или жидкости. Затем образцы отправляются в медицинскую лабораторию для подтверждения наличия вируса.

Хотя опоясывающий лишай сам по себе может быть болезненным и надоедливым, важно следить за своими симптомами на предмет возможных осложнений. Эти осложнения включают:

• Повреждение глаз, которое может возникнуть, если у вас есть сыпь или волдырь слишком близко к глазу (роговица особенно восприимчива)
• бактериальные инфекции кожи, которые могут легко возникнуть из открытых волдырей и могут быть серьезными
• Синдром Рамзи Ханта, который может возникнуть, если опоясывающий лишай поражает нервы в голове, и может привести к частичному параличу лицевого нерва или потере слуха, если его не лечить; при лечении в течение 72 часов большинство пациентов полностью выздоравливают
• пневмония
• Воспаление головного или спинного мозга, такое как энцефалит или менингит, которое является серьезным и опасным для жизни

Если у вас опоясывающий лишай, состояние, вызванное вирус ветряной оспы, у вас обычно будет зудящая или болезненная красная сыпь с заполненными жидкостью волдырями на одной стороне тела. Опоясывающий лишай может развиться только в том случае, если вы ранее болели ветряной оспой.

Опоясывающий лишай — это не то же самое, что крапивница. Это зудящие приподнятые рубцы на коже. Крапивница обычно вызвана аллергической реакцией на лекарства, пищу или что-то в вашем окружении.

Опоясывающий лишай может возникнуть у любого, кто болел ветряной оспой. Однако определенные факторы подвергают людей риску развития опоясывающего лишая.

Факторы риска включают:

• — 60 лет и старше;
• — состояние, ослабляющее иммунную систему, например ВИЧ, СПИД или рак;
• — химиотерапию или лучевую терапию;
• — прием лекарств, ослабляющих иммунную систему, например в виде стероидов или лекарств, назначаемых после трансплантации органов.

Опоясывающий лишай особенно распространен у пожилых людей.Из каждого третьего человека, который заболеет опоясывающим лишаем в течение жизни, примерно половина из них будут люди в возрасте 60 лет и старше. Это связано с тем, что иммунная система пожилых людей более подвержена риску.

Пожилые люди с опоясывающим лишаем более подвержены осложнениям, чем население в целом, включая более обширные высыпания и бактериальные инфекции из открытых волдырей. Они также более восприимчивы как к пневмонии, так и к воспалению головного мозга, поэтому важно обратиться к врачу на раннем этапе для противовирусного лечения.

Чтобы предотвратить опоясывающий лишай, CDC рекомендует взрослым в возрасте 50 лет и старше делать прививку от опоясывающего лишая.

Вакцины могут помочь предотвратить развитие тяжелых симптомов опоясывающего лишая или осложнений, связанных с опоясывающим лишаем. Все дети должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы, также известной как иммунизация против ветряной оспы. Взрослые, никогда не болевшие ветряной оспой, также должны получить эту вакцину.

Иммунизация не обязательно означает, что вы не заболеете ветряной оспой, но она предотвращает ее у 9 из 10 человек, получивших вакцину.

Взрослые в возрасте 50 лет и старше должны получить вакцину против опоясывающего лишая, также известную как иммунизация против ветряной оспы, согласно CDC. Эта вакцина помогает предотвратить тяжелые симптомы и осложнения, связанные с опоясывающим лишаем.

Доступны две вакцины: Зоставакс (вакцина против опоясывающего лишая , живая) и Шингрикс (рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая , ). CDC заявляет, что вакцина Shingrix является предпочтительной. CDC также отмечает, что даже если вы получали Зоставакс в прошлом, вам следует сделать вакцину Шингрикс.

Опоясывающий лишай: симптомы, лечение и профилактика

Опоясывающий лишай — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы, который является тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Даже после того, как инфекция ветряной оспы прошла, вирус может жить в вашей нервной системе в течение многих лет, прежде чем снова активироваться в виде опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай также называют опоясывающим герпесом. Для этого типа вирусной инфекции характерна красная кожная сыпь, которая может вызывать боль и жжение. Опоясывающий лишай обычно представляет собой полосу волдырей на одной стороне тела, обычно на туловище, шее или лице.

В большинстве случаев опоясывающий лишай проходит в течение 2–3 недель. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), опоясывающий лишай редко встречается у одного и того же человека более одного раза, но примерно у 1 из 3 человек в США в какой-то момент жизни будет опоясывающий лишай.

Первыми симптомами опоясывающего лишая обычно являются боль и жжение. Боль обычно бывает на одной стороне тела и возникает небольшими участками. Обычно следует красная сыпь.

Характеристики сыпи включают:

• красных пятен
• заполненных жидкостью пузырей, которые легко разрушаются
• обвивают от позвоночника до туловища
• на лице и ушах
• зуд

Некоторые люди испытывают симптомы помимо боли и сыпь с опоясывающим лишаем. К ним могут относиться:

Редкие и серьезные осложнения опоясывающего лишая:

Опоясывающий лишай на лице

Опоясывающий лишай обычно возникает на одной стороне спины или груди, но вы также можете получить сыпь на одной стороне лица.

Если сыпь находится рядом с ухом или в его области, это может вызвать инфекцию, которая может привести к потере слуха, нарушению равновесия и слабости лицевых мышц.

Опоясывающий лишай во рту может быть очень болезненным. Возможно, вам будет трудно есть, и это может повлиять на ваше чувство вкуса.

Опоясывающий лишай на коже головы может вызвать повышенную чувствительность при расчесывании или расчесывании волос. Без лечения опоясывающий лишай на коже головы может привести к образованию постоянных залысин.

Опоясывающий лишай глаза

Опоясывающий лишай внутри и вокруг глаза, называемый опоясывающим герпесом офтальмологическим или офтальмологическим опоясывающим герпесом, встречается примерно у 10–20 процентов людей с опоясывающим лишаем.

Волдыри могут появиться на веках, лбу, а иногда и на кончике или сбоку носа. Вы можете испытывать такие симптомы, как жжение или пульсация в глазах, покраснение и слезотечение, отек и помутнение зрения.

После исчезновения сыпи боль в глазу может сохраняться из-за повреждения нервов. Со временем боль у большинства людей проходит.

Без лечения опоясывающий лишай глаза может привести к серьезным проблемам, включая долгосрочную потерю зрения и необратимые рубцы из-за отека роговицы. Получите лучшее представление о опоясывающем лишае в области глаз.

Если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай вокруг глаза, вам следует немедленно обратиться к врачу. Начало лечения в течение 72 часов увеличит вероятность отсутствия осложнений.

Опоясывающий лишай на спине

В то время как опоясывающий лишай обычно появляется на одной стороне талии, полоса волдырей может появиться вдоль одной стороны спины или поясницы.

Опоясывающий лишай на ягодицах

Опоясывающий лишай может появиться на ягодицах. Опоясывающий лишай обычно поражает только одну сторону тела, поэтому у вас может появиться сыпь на правой ягодице, но не на левой.

Как и другие участки тела, опоясывающий лишай на ягодицах может вызывать первые симптомы, такие как покалывание, зуд или боль.

Через несколько дней может появиться красная сыпь или волдыри. Некоторые люди испытывают боль, но у них не появляется сыпь.

Опоясывающий лишай не заразен, но вызывающий его вирус ветряной оспы может передаваться другому человеку, не болевшему ветряной оспой, и у него может развиться болезнь. Опоясывающий лишай не заразится от человека, болеющего опоясывающим лишаем, но можно заразиться ветрянкой.

Вирус ветряной оспы передается при контакте с мокрым волдырем. Это не заразно, если волдыри покрыты или после образования корок.

Чтобы предотвратить распространение вируса ветряной оспы при опоясывающем лишае, держите сыпь чистой и закрытой. Не трогайте волдыри и часто мойте руки.

Вам следует избегать людей из группы риска, таких как беременные женщины и люди со слабой иммунной системой.

Две вакцины были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для предотвращения опоясывающего лишая: Zostavax и Shingrix. Эти вакцины рекомендуются взрослым от 50 лет и старше.

Зоставакс — это живая вакцина, содержащая ослабленную форму вируса ветряной оспы.CDC рекомендует новую вакцину Shingrix, поскольку она эффективна более чем на 90 процентов и с большей вероятностью прослужит дольше, чем вакцина Zostavax.

Хотя возможны побочные эффекты этих вакцин, такие как аллергические реакции, CDC не имеет задокументированных случаев передачи вируса ветряной оспы от вакцинированных людей. Узнайте больше о возможных побочных эффектах вакцин против опоясывающего лишая.

Лекарства от опоясывающего лишая не существует, но лечение как можно скорее поможет предотвратить осложнения и ускорить выздоровление.В идеале вы должны лечиться в течение 72 часов после появления симптомов. Ваш врач может назначить лекарства, чтобы облегчить симптомы и сократить продолжительность инфекции.

Лекарства

Лекарства, назначаемые для лечения опоясывающего лишая, различаются, но могут включать следующие:

Опоясывающий лишай обычно проходит в течение нескольких недель и редко рецидивирует. Если ваши симптомы не уменьшились в течение 10 дней, вам следует позвонить своему врачу для последующего наблюдения и повторной оценки.

Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы, который также вызывает ветряную оспу.Если вы уже переболели ветряной оспой, у вас может развиться опоясывающий лишай, когда этот вирус повторно активируется в вашем организме.

Причина появления опоясывающего лишая у некоторых людей не ясна. Это чаще встречается у пожилых людей из-за более низкого иммунитета к инфекциям.

Возможные факторы риска опоясывающего лишая:

• ослабленная иммунная система
• эмоциональный стресс
• старение
• лечение рака или серьезная операция

Большинство случаев опоясывающего лишая длится от 3 до 5 недель. После первоначальной реактивации вируса ветряной оспы вы можете почувствовать покалывание, жжение, онемение или зуд под кожей. Опоясывающий лишай обычно развивается на одной стороне тела, часто на талии, спине или груди.

Примерно через 5 дней вы можете увидеть красную сыпь в этой области. Через несколько дней в той же области могут появиться небольшие группы мокнущих пузырей, заполненных жидкостью. У вас могут возникнуть симптомы гриппа, такие как жар, головная боль или усталость.

В течение следующих 10 дней волдыри высохнут и образуют корки.Струпья исчезнут через пару недель. После того, как струпья исчезнут, некоторые люди продолжают испытывать боль. Это называется постгерпетической невралгией.

Некоторые люди с опоясывающим лишаем испытывают лишь легкие симптомы, такие как покалывание или зуд кожи. Но для других это может быть очень болезненно. Даже легкий ветерок может вызвать боль. Некоторые люди испытывают сильную боль без появления сыпи.

Боль от опоясывающего лишая обычно возникает в нервах груди или шеи, лица или поясницы. Чтобы облегчить боль, врач может назначить противовирусные, противовоспалительные и другие лекарства.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что боль в опоясывающем лишае может быть вызвана нашими иммунными механизмами, вызванными реактивацией вируса ветряной оспы, изменяющей работу наших сенсорных нейронов.

Домашнее лечение может помочь облегчить симптомы опоясывающего лишая. К этим средствам относятся:

• принятие прохладных ванн или душа для очистки и успокоения кожи
• прикладывание холодных влажных компрессов к сыпи для уменьшения боли и зуда
• применение лосьона каламина или пасты из пищевой соды или кукурузного крахмала и воды , чтобы уменьшить зуд
• принимать ванны с коллоидной овсянкой для облегчения боли и зуда
• употреблять в пищу продукты с витаминами A, B-12, C и E, а также аминокислотой лизином для укрепления вашей иммунной системы

Ветряная оспа- вирус опоясывающего лишая, вызывающий опоясывающий лишай, не передается по воздуху. Заболевание не передается, если кто-то, кто болеет опоясывающим лишаем, кашляет или чихает рядом с вами, либо делится вашим стаканом или столовыми принадлежностями.

Единственный способ заразить вирус — это непосредственный контакт с сочащимся волдырем человека, у которого есть опоясывающий лишай. У вас не будет опоясывающего лишая, но у вас может развиться ветряная оспа, если вы никогда раньше не болели.

Хотя опоясывающий лишай во время беременности встречается редко, это возможно. Если вы вступите в контакт с кем-то, кто болеет ветряной оспой или активной инфекцией опоясывающего лишая, у вас может развиться ветряная оспа, если вы не были вакцинированы или никогда раньше не болели.

В зависимости от того, в каком триместре вы находитесь, ветряная оспа во время беременности может привести к врожденной инвалидности. Вакцинация от ветряной оспы до беременности может стать важным шагом в защите вашего ребенка.

Опоясывающий лишай с меньшей вероятностью вызовет осложнения, но все же может быть неприятным. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появилась сыпь во время беременности. Узнайте больше о опоясывающем лишае и беременности.

Противовирусные препараты, используемые для лечения опоясывающего лишая, можно безопасно использовать во время беременности.Антигистаминные препараты также могут помочь уменьшить зуд, а ацетаминофен (тайленол) может уменьшить боль.

В большинстве случаев опоясывающий лишай можно диагностировать при физикальном осмотре высыпаний и волдырей. Ваш врач также задаст вопросы о вашей истории болезни.

В редких случаях вашему врачу может потребоваться анализ образца вашей кожи или жидкости из ваших волдырей. Это включает использование стерильного тампона для взятия образца ткани или жидкости. Затем образцы отправляются в медицинскую лабораторию для подтверждения наличия вируса.

Хотя опоясывающий лишай сам по себе может быть болезненным и надоедливым, важно следить за своими симптомами на предмет возможных осложнений. Эти осложнения включают:

• Повреждение глаз, которое может возникнуть, если у вас есть сыпь или волдырь слишком близко к глазу (роговица особенно восприимчива)
• бактериальные инфекции кожи, которые могут легко возникнуть из открытых волдырей и могут быть серьезными
• Синдром Рамзи Ханта, который может возникнуть, если опоясывающий лишай поражает нервы в голове, и может привести к частичному параличу лицевого нерва или потере слуха, если его не лечить; при лечении в течение 72 часов большинство пациентов полностью выздоравливают
• пневмония
• Воспаление головного или спинного мозга, такое как энцефалит или менингит, которое является серьезным и опасным для жизни

Если у вас опоясывающий лишай, состояние, вызванное вирус ветряной оспы, у вас обычно будет зудящая или болезненная красная сыпь с заполненными жидкостью волдырями на одной стороне тела.Опоясывающий лишай может развиться только в том случае, если вы ранее болели ветряной оспой.

Опоясывающий лишай — это не то же самое, что крапивница. Это зудящие приподнятые рубцы на коже. Крапивница обычно вызвана аллергической реакцией на лекарства, пищу или что-то в вашем окружении.

Опоясывающий лишай может возникнуть у любого, кто болел ветряной оспой. Однако определенные факторы подвергают людей риску развития опоясывающего лишая.

Факторы риска включают:

• — 60 лет и старше;
• — состояние, ослабляющее иммунную систему, например ВИЧ, СПИД или рак;
• — химиотерапию или лучевую терапию;
• — прием лекарств, ослабляющих иммунную систему, например в виде стероидов или лекарств, назначаемых после трансплантации органов.

Опоясывающий лишай особенно распространен у пожилых людей.Из каждого третьего человека, который заболеет опоясывающим лишаем в течение жизни, примерно половина из них будут люди в возрасте 60 лет и старше. Это связано с тем, что иммунная система пожилых людей более подвержена риску.

Пожилые люди с опоясывающим лишаем более подвержены осложнениям, чем население в целом, включая более обширные высыпания и бактериальные инфекции из открытых волдырей. Они также более восприимчивы как к пневмонии, так и к воспалению головного мозга, поэтому важно обратиться к врачу на раннем этапе для противовирусного лечения.

Чтобы предотвратить опоясывающий лишай, CDC рекомендует взрослым в возрасте 50 лет и старше делать прививку от опоясывающего лишая.

Вакцины могут помочь предотвратить развитие тяжелых симптомов опоясывающего лишая или осложнений, связанных с опоясывающим лишаем. Все дети должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы, также известной как иммунизация против ветряной оспы. Взрослые, никогда не болевшие ветряной оспой, также должны получить эту вакцину.

Иммунизация не обязательно означает, что вы не заболеете ветряной оспой, но она предотвращает ее у 9 из 10 человек, получивших вакцину.

Взрослые в возрасте 50 лет и старше должны получить вакцину против опоясывающего лишая, также известную как иммунизация против ветряной оспы, согласно CDC. Эта вакцина помогает предотвратить тяжелые симптомы и осложнения, связанные с опоясывающим лишаем.

Доступны две вакцины: Зоставакс (вакцина против опоясывающего лишая , живая) и Шингрикс (рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая , ). CDC заявляет, что вакцина Shingrix является предпочтительной. CDC также отмечает, что даже если вы получали Зоставакс в прошлом, вам следует сделать вакцину Шингрикс.

Симптомы, причины, инфекция, вакцина, диагностика и лечение

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай можно рассматривать как раз-два заражения. Любой, кто заболел этим, первым заболел ветряной оспой, часто десятилетиями раньше.

Эти два заболевания происходят от одного и того же вируса, называемого ветряной оспой.

Ветряная оспа вызывает зудящие волдыри, которые могут появиться на спине, груди и лице и распространиться на остальное тело. Опоясывающий лишай — это сыпь со стреляющей болью.Обычно он появляется на одной стороне вашего тела.

Сыпь превращается в красные пузыри, заполненные жидкостью. Обычно они высыхают и покрываются коркой в ​​течение 7-10 дней.

Симптомы опоясывающего лишая

Ранние признаки опоясывающего лишая включают:

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, быстро обратитесь к врачу. От опоясывающего лишая нет лекарства. Но лечение может снизить вероятность осложнений, в том числе боли, которая сохраняется после исчезновения сыпи, называемой постгерпетической невралгией.

Опоясывающий лишай вызывает

Когда вирус ветряной оспы попадает в ваш организм, первой проблемой, которую он вызывает, является ветряная оспа.Вы можете думать об этом как о детской болезни, но взрослые тоже могут ею заболеть.

После того, как ветряная оспа закончится, вирус попадает в нервные ткани около спинного и головного мозга , , где и остается.

Мы не знаем почему, но иногда вирус «просыпается» и путешествует по нервным волокнам к вашей коже. Именно тогда он наносит второй удар: опоясывающий лишай, также называемый опоясывающим герпесом.

Факторы риска опоясывающего лишая

Ослабленная иммунная система может разбудить вирус.После ветрянки у вас больше шансов заболеть опоясывающим лишаем, если вы:

• Вам 50 лет и старше
• Испытываете сильный стресс
• У вас рак, ВИЧ или другое заболевание, которое снижает защитные силы вашего организма
• Получили серьезную физическую травму
• Принимайте длительно стероиды или другие лекарства, которые могут ослабить вашу иммунную систему

Но многие люди, страдающие опоясывающим лишаем, не подпадают ни под одну из этих категорий.

Осложнения опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай может иметь осложнения, которые продолжаются долгое время после исчезновения сыпи, в том числе:

• Воспаление головного мозга или паралич лицевого нерва, если оно затрагивает определенные нервы
• Проблемы с глазами и потеря зрения, если сыпь была в области глаза
• Боль, которая продолжается долгое время после вспышки, называется постгерпетической невралгией.Он поражает до 1 из 5 человек, страдающих опоясывающим лишаем.

Опоясывающий лишай заразен?

Да. Вы можете передать вирус ветряной оспы людям, которые никогда не болели ветряной оспой и не были вакцинированы.

Вы заразны, пока все язвы не покроются коркой. А до тех пор избегайте беременных женщин, которые, возможно, не болели ветряной оспой или вакциной, людей со слабой иммунной системой и новорожденных.

Вакцина против опоясывающего лишая

FDA одобрило две вакцины против опоясывающего лишая: Shingrix и Zostavax.Shingrix новее и предпочтительнее Zostavax, поскольку считается более чем 90% эффективным. CDC рекомендует людям 50 лет и старше заболеть им, даже если у вас раньше был опоясывающий лишай. Вы также должны получить его, даже если вам уже была сделана вакцина Zostavax.

Диагностика опоясывающего лишая

Ваш врач может диагностировать опоясывающий лишай, спросив о вашей истории болезни и симптомах, а также проведя физический осмотр. Они также могут проверить небольшое количество материала из ваших волдырей.

Лечение опоясывающего лишая

Противовирусные препараты могут помочь вам быстрее вылечиться и снизить риск осложнений.Они наиболее эффективны, если вы примете их в течение 3 дней после появления сыпи, поэтому как можно скорее обратитесь к врачу. Вы, вероятно, получите одно из этих трех лекарств для борьбы с вирусом:

Лечения от боли в опоясывающем лишае могут включать:

Симптомы, изображения, методы лечения и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Опоясывающий лишай — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы (VZV), тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.Обычно он поражает один ганглий чувствительного нерва и поверхность кожи, которую нерв снабжает.

Опоясывающий лишай может развиться у любого, кто переболел ветряной оспой.

Фактически, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно у каждого третьего человека в Соединенных Штатах опоясывающий лишай развивается в течение жизни.

Однако у человека может развиться опоясывающий лишай, только если он переболел ветряной оспой или подвергся воздействию вируса, который ее вызывает. Этот вирус может годами бездействовать.

У большинства взрослых с покоящимся вирусом опоясывающий лишай никогда не развивается, но у некоторых вирус реактивируется несколько раз.

Опоясывающий лишай чаще всего встречается в возрасте после 50 лет, но он может появиться в любом возрасте, если человек ранее болел ветряной оспой.

Из этой статьи вы узнаете больше о опоясывающем лишае, включая симптомы, осложнения и методы лечения.

Опоясывающий лишай обычно поражает одну сторону тела. Чаще всего это талия, грудь, живот или спина. Также симптомы могут появиться на лице и в глазах, во рту, ушах.Вирус также может поражать некоторые внутренние органы.

Опоясывающий лишай обычно поражает единственный ганглий чувствительного нерва около спинного мозга, называемый ганглием дорзального корешка. Вот почему симптомы проявляются в определенных частях тела, а не повсюду. Боль возникает в результате поражения нервов, а не самой сыпи.

На самом деле у некоторых людей бывает боль, но нет сыпи. У других же может появиться сыпь с болью, которая сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, озноб или головная боль.

Симптомы могут различаться по характеру в зависимости от того, на каком участке тела они проявляются.

Общие симптомы

Некоторые из наиболее распространенных симптомов опоясывающего лишая включают:

• постоянную тупую, жгучую или грызущую боль или резкую колющую боль, которая приходит и уходит
• кожная сыпь, напоминающая сыпь при ветрянке, но поражает только определенные области
• заполненные жидкостью волдыри, которые развиваются как часть сыпи

Симптомы на теле

Волдыри на коже могут появляться в одной или нескольких отдельных полосах сенсорных нервов кожи, называемых дерматомами.

Общие места для этого:

• грудь
• живот
• спина
• вокруг талии

Обычно это происходит только на одной стороне тела.

Локализация симптомов будет зависеть от распространения вируса в дерматоме.

Симптомы на лице

Если сыпь поражает лицо, симптомы обычно проявляются только с одной стороны — обычно вокруг одного глаза и на лбу.

Они могут включать:

• боль над пораженным дерматомом
• сыпь
• мышечная слабость
• головная боль

Глазные симптомы

Если вирус поражает глазной нерв, это означает, что у человека опоясывающий герпес.

Это может вызвать боль, покраснение и отек вокруг глаза, а также временную или постоянную потерю зрения.

Симптомы уха

Опоясывающий лишай может также возникать внутри или вокруг уха, что приводит к проблемам с равновесием и слухом, а также к мышечной слабости на пораженной стороне лица.

Эти изменения могут быть долгосрочными или даже постоянными. Человек, у которого развиваются симптомы в ушах и глазах или вокруг них, должен немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы снизить риск осложнений.

Симптомы во рту

Если опоясывающий лишай поражает ротовую полость, человек может испытывать:

• болезненность лица
• боль во рту
• зубная боль
• поражения твердых и мягких тканей неба

боль и дискомфорт, вызванные этими симптомами может затруднить прием пищи или питья.

Опоясывающий лишай внутренний

Опоясывающий лишай также может поражать внутренние органы. Сыпи не будет, но могут возникнуть другие проблемы.

Например, исследователи обнаружили признаки опоясывающего лишая в пищеварительной системе, что может привести к дисфункции желудочно-кишечного тракта, и в артериях головного мозга, что может увеличить риск инсульта и деменции.

Другие симптомы

Могут быть и другие симптомы, в том числе:

Развитие симптома

Симптомы обычно прогрессируют следующим образом:

• Боль, покалывание, онемение и зуд начинают поражать определенные участки кожи.
• Через 2 недели появляется сыпь.
• Красные пятна и зудящие пузыри, заполненные жидкостью, появляются в течение 3-5 дней.
• Волдыри могут сливаться, образуя сплошную красную полосу, похожую на сильный ожог.Самое нежное прикосновение может быть болезненным.
• Воспаление может поражать мягкие ткани под сыпью и вокруг нее.
• Через 7–10 дней волдыри постепенно высыхают и образуют корки или корки. Когда волдыри исчезнут, они могут оставить небольшие рубцы.

Опоясывающий лишай обычно сохраняется около 2–4 недель. Он заразен до тех пор, пока волдыри не высохнут и не покроются коркой.

У большинства людей эпизод опоясывающего лишая бывает только один раз, но у некоторых он может повториться.

В редких случаях могут возникнуть осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Возможные осложнения опоясывающего лишая включают:

По данным CDC, около 10–18% людей, страдающих опоясывающим лишаем, разовьются PHN, долгосрочное осложнение, при котором боль от опоясывающего лишая длится намного дольше, чем сама сыпь.

Это более вероятно, если у человека развивается опоясывающий лишай после 40 лет, и риск продолжает расти с возрастом.

У людей со слабой иммунной системой

Люди с ослабленной иммунной системой будут иметь более высокий риск развития опоясывающего лишая и серьезных симптомов и осложнений.

Сюда входят люди, которые:

Эти люди должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если у них есть опасения по поводу симптомов, связанных с опоясывающим лишаем.

Какие еще меры предосторожности следует предпринять человеку, если у него слабая иммунная система? Узнай здесь.

Невозможно напрямую передать черепицу другому человеку. Однако человек, который никогда не болел ветряной оспой, может заразиться VZV, вступив в прямой контакт с жидкостью в волдырях человека, у которого в настоящее время есть опоясывающий лишай.

Если это произойдет и человек не будет вакцинирован против ветряной оспы, у него сначала разовьется ветряная оспа, а не опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай не передается при кашле или чихании. Только прямой контакт с жидкостью из волдырей может распространить вирус. Таким образом, закрытие волдырей снижает риск заражения.

Важно отметить, что вирус активен только с момента появления волдырей до высыхания и образования корки. Передача невозможна до появления волдырей и после образования корок.Если у человека не появляются волдыри, вирус не может распространяться в традиционном смысле этого слова.

Принятие следующих мер предосторожности может помочь предотвратить передачу вируса:

• Закройте сыпь.
• Часто мойте руки.
• Не прикасайтесь к сыпи и не царапайте ее.

Также важно избегать контактов с:

• недоношенными младенцами или младенцами с низкой массой тела при рождении
• беременными женщинами, никогда не болевшими ветряной оспой или вакциной от нее
• с ослабленной иммунной системой

Врач может назначить противовирусные препараты, чтобы вирус не размножался.

Противовирусное лечение

Противовирусное лечение может помочь:

• уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов
• предотвратить развитие осложнений
• снизить риск возвращения сыпи

Управление симптомами

Советы по управлению симптомами включают:

• использовать обезболивающие
• максимально снизить стресс
• регулярно питаться и питаться
• делать легкие упражнения
• носить свободную одежду для комфорта

Чтобы уменьшить зуд, CDC рекомендует:

• нанесение лосьона с каламином
• принятие теплой овсяной ванны
• нанесение прохладной влажной тряпки на волдыри

Лосьон с каламином можно приобрести в Интернете.

Узнайте больше о домашних средствах от зуда здесь.

Большинство людей выздоравливают после лечения в домашних условиях, но человеку следует обратиться за медицинской помощью, если появятся другие симптомы, такие как лихорадка. Примерно 1–4% людей будут вынуждены проводить время в больнице из-за осложнений.

Вакцинация может защитить от ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Для детей: вакцина против ветряной оспы

Специалисты рекомендуют плановую иммунизацию вакциной против ветряной оспы (вакцина против ветряной оспы) в детстве.

Две дозы вакцины позволяют предотвратить ветряную оспу с вероятностью не менее 90%. Профилактика ветрянки также предотвратит опоясывающий лишай.

Дети должны получить первую дозу в 12–15 месяцев. Вторая доза — через 4–6 лет.

Испытания показали, что вакцина безопасна, хотя некоторые дети могут испытывать:

• боль в месте инъекции
• лихорадку и легкую сыпь
• временную боль и скованность в суставах

С момента начала вакцинации детей количество случаев опоясывающего лишая снизилось.

Безопасны вакцины или нет? Узнайте больше здесь.

Для пожилых людей: вакцина против опоясывающего лишая.

Другая вакцина, вакцина против опоясывающего герпеса, доступна для людей в возрасте 50 лет и старше, которые болели ветряной оспой и, следовательно, являются переносчиками VZV. Специалисты также рекомендуют эту вакцину тем, кто не болел ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

В США 99,5% людей, родившихся до 1980 года, уже заражены этим вирусом. Вакцина против опоясывающего герпеса может помочь предотвратить опоясывающий лишай у людей, у которых он уже есть.

Доступны следующие варианты: Зоставакс и более новая вакцина под названием Шингрикс.

После двух доз Shingrix у человека будет более 90% защиты от опоясывающего лишая, а через 4 года, по данным CDC, уровень защиты снизится до 85%.

Кому нельзя делать прививку?

К людям, которым не следует вводить вакцину против опоясывающего лишая без предварительной консультации со своим врачом, относятся те, кто:

• имеет аллергию на какой-либо компонент вакцины против опоясывающего лишая
• имеет ослабленную иммунную систему
• беременны или могут быть беременны

Опоясывающий лишай является результатом вируса VZV, вызывающего ветряную оспу.После выздоровления от ветрянки вирус остается в организме. Он находится в спящем состоянии в ганглии задних корешков периферической нервной системы.

VZV принадлежит к группе вирусов, называемых вирусами герпеса. Вот почему опоясывающий лишай также называют «опоясывающим герпесом».

Все вирусы герпеса могут скрываться в нервной системе, где они могут неопределенно долго оставаться в латентном состоянии.

В определенных условиях вирус опоясывающего герпеса может «реактивироваться», подобно пробуждению от спячки, и перемещаться по нервным волокнам, вызывая новую активную инфекцию.

Что вызывает это, обычно не ясно, но это может произойти, когда что-то ослабляет иммунную систему, побуждая вирус реактивироваться.

Факторы риска и триггеры

Возможные факторы риска и триггеры включают:

• пожилой возраст
• определенные виды рака или варианты лечения рака
• ВИЧ
• лечения, подавляющие иммунную систему
• стресс или травма

Любой, у кого есть при ветрянке может развиться опоясывающий лишай.

Большинство людей полностью выздоравливают от опоясывающего лишая в течение 3-5 недель, но у некоторых возникают серьезные осложнения. Наибольшему риску подвержены люди с ослабленной иммунной системой.

Прививка от ветряной оспы в детстве может предотвратить как ветряную оспу, так и опоясывающий лишай. Для тех, кому не делали прививку в детстве, доступны другие прививки.

Людям в возрасте 50 лет и старше следует поговорить со своим врачом о вакцинации.

Q:

Можно ли заразиться вирусом без симптомов ветряной оспы?

A:

Вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай, распространяется в результате контакта с инфицированной жидкостью в волдырях, которые развиваются как симптом этих состояний.

Те, кто получит живую вакцинацию от ветряной оспы, получат инъекцию более слабой формы вируса. Это должно заставить организм вырабатывать антитела, которые могут бороться с вирусом. Из-за этого 90% вакцинированных не заболеют ветряной оспой.