Лечение легочных заболеваний: Лечение органов дыхания в санаториях

Содержание

Лечение заболеваний органов дыхания в в санатории «Красная Пахра»

Лечение заболеваний органов дыхания в в санатории «Красная Пахра» Мы заботимся о наших гостях и принимаем меры по борьбе с распространением вируса COVID-19. Мы заботимся о безопасности наших гостей. Подробнее

Санаторно-курортное лечение очень эффективно при заболеваниях дыхательной системы. В основном они имеют хроническое течение, и состояние больного очень тесно связано с климатическими факторами.

Бронхо-легочные заболевания часто появляются из-за загрязненности городского воздуха. Это учитывается в санатории, где пациентов окружает естественная и искусственно созданная лечебная среда. Они находятся на природе, дышат свежим воздухом, обогащенным кислородом – и это является очень важным фактором лечения.

Какие заболевания лечат в санатории?

Лечение заболеваний органов дыхания в санатории «Красная Пахра» осуществляется в период ремиссии. При хроническом течении пневмонии, бронхиальной астмы или бронхита вне обострения очень эффективны методы терапии, применяемые здесь. Богатая диагностическая база и высокая квалификация персонала позволяют выбрать программу, максимально направленные на улучшение состояния дыхательной системы и предотвращение прогрессирование заболеваний. Поэтому излечение таких больных происходит в 98% случаев.

Эффективно лечение в санатории при бронхоэктатической болезни и хронической обструктивной болезни легких, но только на первой стадии дыхательной недостаточности.

Различные процедуры помогут увеличить эффективность стационарного лечения и лекарственной терапии. Но при кровохарканье, тяжелом течении бронхиальной астмы или инфекционных процессах лечение в санатории противопоказано.

Методики лечения, применяемые в санатории

После осмотра врачом-пульмонологом и проведения диагностики, назначается индивидуальная программа лечения. Обычно она включает такие процедуры:

  • ингаляции являются основным методом лечения, делаются они с различными препаратами;
  • спелеотерапия – лечение в соляных пещерах;
  • УВЧ или УЗИ терапия;
  • электрофорез;
  • лечение с помощью магнитного поля или лазерного излучения;
  • бальнеотерапия – лечебные души, минеральные или пароуглекислые ванны, Тамбуканские грязи;
  • массаж грудной клетки или аппаратный массаж стоп.

Персонал санатория

Высокая квалификация и большой опыт врачей позволяет выбрать методику лечения, максимально эффективную в каждом индивидуальном случае. В санатории работают грамотные специалисты: пульмонолог Давыдова Г. М., терапевт и диетолог Аниловская Е. Б., физиотерапевт Зурина Л. Н. и другие. Они помогут улучшить состояние дыхательной системы у пациента и предотвратить обострения болезни.

Лечение в санатории «Красная Пахра» — это лучший способ избавиться от хронических бронхо-легочных заболеваний и отдохнуть. Пребывание здесь даст возможность дышать свободно.

Легочные санатории Крыма, лечение астмы

Лечение органов дыхания на полуострове – одно из первых направлений курортной сферы Крыма. Самой природой здесь созданы все условия для улучшения состояния и полного исцеления людей, страдающих заболеваниями органов дыхания. Известно, что значительного облегчения своего состояния здесь добились и известные писатели и поэты. Например, Антон Павлович Чехов и Леся Украинка. Сегодня легочные санатории Крыма – целая сфера курортологии полуострова. Купить путевку в санаторий Крыма вы всегда можете у нас.

Крымское побережье – это наиболее подходящее место для лечения органов дыхания. Здесь успешно сочетают природные факторы местности с профессиональными методами современной медицины для лечения органов дыхания легочные санатории Крыма. Универсальные методы лечения, применяемые в Крыму для лечения хронических и тяжёлых заболеваний органов дыхания дают отличный положительный эффект и помогают восстановить здоровье после болезни.

Показания для лечения в нашем санатории:

  • Вазомоторный и аллергический ринит;
  • Хронический ринит, фарингит, синусит, тонзиллит;
  • Хронический трахеобронхит, хронический бронхит;
  • Обструктивный бронхит;
  • Бронхиальная астма контролируемая, без астматического статуса в анамнезе;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.

Как проходит лечение заболеваний органов дыхания в Крыму

Западный берег Крыма один из немногих регионов, где в санаториях для лечения органов дыхания используют все природные факторы местности, а в санатории «Орен-Крым» для лечения используют:

  • Гелиотерапия (солнечные ванны) предписаны пациентам с бронхитами и последствиями перенесённых заболеваний «ухо-горло-носа». Это отличное средство для общего укрепления организма, которое повышает сопротивляемость к инфекциям.
  • При ароматерапии для очищения дыхательных путей и насыщения организма полезными экстрактами трав, используют запахи натуральных эфирных масел растений Крыма: шалфея, липы, хвои, лаванды и прочих. Она очень эффективна при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей.
  • Аэротерапия в некотором роде оказывает такое же влияние на организм, но при помощи свежего воздуха, насыщенного морским йодом и солью, запахами хвои, леса или степного разнотравья.
  • При псаммотерапии (процедуры с использованием песка) очень действенными оказываются обёртывания из горячего песка, который прогревает дыхательные пути и органы. Санаторное лечение астмы или хронических воспалительных заболеваний отлично лечится при помощи талассотерапии (морские ванны, обтирания и прочее).

Лечение астмы в Крыму — эффективно в легочном санатории


«Орен-Крым»!

Крым – это не только место для отдыха. Этот райский уголок известен своими природными ресурсами, которые используются для лечения множества заболеваний. Лечение астмы в Крыму является одним из самых развитых направлений по оздоровлению в Крыму. Благодаря свежему крымскому морскому воздуху можно почувствовать его чудодейственное влияние на организм человека.

Санаторное лечение астмы проводится под строгим надзором специалистов санатория «Орен-Крым»: врачей и медицинского персонала. Эффект лечения контролирует по анализам врач, а медсестры заведуют правильным проведением всех процедур. Крымский воздух сам по себе уже является целебным, поэтому любое лечение заболеваний органов дыхания следует совмещать с умеренными прогулками.

Методы лечения астмы в крымском санатории

Для лечения астмы в легочных санаториях Крыма, в т.ч. в санатории «Орен-Крым», используются морские купания. Во время талассотерапии на организм положительно влияет

  • двигательная активность в воде,
  • давление воды
  • и морская соль.

Также в санаториях Крыма на западе используется соляной аэрозоль в специальных камерах.

Лечение астмы в Крыму не обходится без знаменитых лечебных грязей и минеральных вод соленых озер. Также в санатории широко применяют

  • ароматерапию,
  • углекислые ванны,
  • гимнастику на берегу моря.

Все процедуры в санатории «Орен-Крым» проводятся высококвалифицированными специалистами, которые применяют современные методики и работают на новейшем оборудовании.

Лечение астмы в санаториях Крыма можно успешно сочетать с обычным отдыхом на море. В перерывах между процедурами можно пойти на пляж, посетить достопримечательности или развлекательные заведения.

Мы предлагаем любое лечение органов дыхания в санатории «Орен-Крым»!

читать отзывы забронировать

Санаторій «Карпатія»

Преимущества солетерапии в санатории «Карпатия»

• Соляная камера в «Карпатии» – аналог известных Солотвинских шахт
Нам удалось создать камеру, микроклимат в которой практически идентичен соляным шахтам известной Всеукраинской аллергологической больницы в Солотвино (основана в 1968 году), которые в настоящее время закрыты.

Воздух в комнате чистый, как в операционной – содержание пыли, токсинов и микроорганизмов в 8-10 раз ниже, чем снаружи. Естественный фон составляет 8 мг/м3, для повышения эффективности во время процедуры дополнительно распыляется соль. Частицы соли очень мелкие, 99% – от 0,5 до 4 мкм, благодаря чему они глубоко проникают в мельчайшие бронхи.

Официальный протокол испытаний в соляной камере санатория «Карпатия» >>

• Квалифицированные специалисты и техническое обеспечение
Главный врач санатория – врач-отоларинголог высшей категории, аллерголог. В штате санатория «Карпатия» есть также физиотерапевт, которая получила дополнительную квалификацию для лечения методом солетерапии.

Перед назначением лечения всем пульмонологическим больным делаем спирограму. Она объективно фиксирует работу легких: дыхательный объем, жизненную емкость и тому подобное. Такое обследование обязательно для всех пульмонологических больных перед началом лечения, дополнительно делаем в конце, чтобы оценить эффект от него.

• Лечим не только солью. И не только астму.
Мы предлагаем комплексные программы лечения. В первый день вы обязательно посетите врача, который расспросит обо всех нюансах вашего организма и может изменить программу, подстраивая ее именно под вас.

При наличии сопутствующих болезней врач назначит процедуры, которые помогут преодолеть их.

Водолечение (питьевое, минеральные ванны, души, термальные воды), широкий перечень физиотерапевтических процедур (ингаляции, парафинотерапия, магнитотерапия, УФО, массажи) усилят эффект солетерапии.

В санатории «Карпатия» лечат: заболевания желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, печени и желчевыводящей системы; нарушения обмена веществ, аллергические заболевания и хронические интоксикации, заболевания опорно-двигательного аппарата.
Вы можете комфортно проживать и лечиться в «Карпатии», и посещать больницу с термальными водами, расположенную в соседнем селе Велятино. Эти дополнительные процедуры лечат: заболевания органов опорно-двигательного аппарата, нервной системы, нарушения обмена веществ и болезни эндокринной системы, некоторые болезни сердечно-сосудистой системы и гинекологические болезни.

Перечень показаний к лечению в санатории «Карпатия» >>

О целебных минеральных водах «Шаянских» >>

Перечень всех лечебных процедур в санатории «Карпатия» >>

• Лечение 24 часа в сутки
Курорт Шаян расположен в чистом экологическом месте Украины. Это горная местность, но с особым микроклиматом – мягким и относительно теплым. «Карпатия» находится в конце села, среди букового леса, который особенно полезен для лечения органов дыхания. После процедур вы дышите кристально чистым горным воздухом, а не вредными выбросами на городской улице, питаетесь натуральными продуктами, выращенными местными производителями, и пьете артезианскую или минеральную воду с детоксикационными свойствами.

Ваши легкие отдыхают от всех болезнетворных факторов и аллергенов, весь организм очищается и расслабляется, иммунная система «приходит в себя».

Больным астмой предлагаем гипоаллергенную диету, а при необходимости вы можете заказывать индивидуальные блюда. Питание происходит на базе ресторана с командой отличных поваров, поэтому даже диетические блюда очень вкусные.

Общее описание гипоаллергенной диеты для больных бронхиальной астмой или аллергии >>

Прогулки по лесу с профессиональным спортинструктором, спокойная атмосфера в санатории, собственная просторная закрытая территория, полная тишина и релаксационные процедуры помогают улучшить психологическое состояние взрослых и детей, что особенно важно при таких болезнях, как бронхиальная астма.

Санаторное лечение болезней дыхательных путей

Лечение должно быть комплексным, включать как локальное воздействие на органы дыхания, так и общеукрепляющие мероприятия. Все курорты, предложенные на сайте, расположены в живописных местах на прекрасно озеленённых территориях. Здесь вы сможете уменьшить или даже устранить действие этиологических (причинных) факторов, то есть, не просто избавиться от неприятных симптомов, а побороть их источник. И это очень важно, ведь именно чистый воздух, насыщенный кислородом, ароматами хвои и микроэлементами от природных источников, без пыли и токсинов, является первым элементом лечения заболеваний дыхательных путей. В этом плане положительно отличаются: сосновый бор курорта Друскининкай (Литва), окруженная горами территория Марианских Лазней (Чехия), сочетание аэроионов хвойного леса и моря в Юрмале (Латвия), горно-лесной климат курорта Железноводск (Россия), насыщенный кислородом воздух Кавказских гор в Пятигорске (Россия).
 Следует отметить, что бронхолёгочные заболевания – не главная специализация санаториев названных курортов. Но такие заболевания показаны для лечения на таких курортах как Марианские Лазни в Чехии, Монтекатини Терме и Абано Терме в Италии, Друскининкай и Бирштонас в Литве. Тут сама природа создала все условия для того, чтобы вы почувствовали легкость дыхания: и чистый воздух, и природная минеральная вода, и уникальные грязи. В каждом из них действуют современные ингалятории, а учитывая локализацию болезни, самым эффективным способом применения лекарственных веществ является именно ингаляционный. С помощью этого метода вещество действует непосредственно на слизистую дыхательных путей. Тут вы сможете принять ингаляции с минеральной водой, с разными фитопрепаратами, с медикаментами (если это необходимо).  
На каждом курорте неповторимый и своеобразный состав природной лечебной минеральной воды. От преобладания того или иного элемента зависит и влияние воды на организм. К вашим услугам грязевые аппликации, обертывания определенной температуры. Важным эффектом грязелечения является согревание всего организма и улучшение кровообращения. Кроме того, в состав грязи входят органические, биологически активные вещества, которые способны уменьшить проявления болезни и усилить регенерационные свойства организма. Выбор за вами!
В Марианских Лазнях для гостей с заболеваниями дыхательных путей показан источник «Лесной», богатый натрием и гидрокарбонатами. Такой состав способствует разжижению мокроты, отхаркиванию и очищению бронхов. Вода из источника «Лесной» широко используется на курорте при ингаляциях, а также её полезно пить, подогрев перед приёмом до комнатной температуры. Например, набрать воду в емкость и оставить на некоторое время в номере. Если у вас проблемы с горлом, лучше пить теплую минеральную воду. Помните также, что дыхательные пути боятся холодного воздуха и резкого перепада температур. Еще одна особенность курорта – это использование природного углекислого газа. Очень полезным будет сочетание наружного применения углекислого газа из озера Марии, который подают в специальный бассейн, с кислородной ингаляцией (оксигенотерапией). Их одновременное воздействие улучшает кровообращение и обогащает организм кислородом. В Марианских Лазнях такая процедура проводится только в санатории Maria Spa.
В Монтекатини Терме для лечения дыхательных путей оптимальным является термальный источник «Леопольдина». Ингаляции, благодаря природным элементам минеральной воды, оказывают антисептический эффект и способствуют очищению слизистой верхних дыхательных путей. Комплекс лечения с включением ингаляций и водных процедур на основе термальной минеральной воды содействует укреплению иммунитета и снижению риска обострений хронических заболеваний дыхательных путей. В Абано Терме лечат природными термальными водами и грязями. Температура воды из источника может достигать 90 градусов. В бассейнах, которые есть почти во всех отелях курорта, поддерживают температуру до 36 градусов. Плавание в бассейне можно считать элементом лечебной физкультуры, которая способствует тренировке дыхательной системы и сердца. Важный элемент лечения – это богатые органическими веществами природные грязи, что улучшают кровообращение, способствуют расслаблению мышц и имеют противовоспалительный эффект. Тут надо помнить, что высокие температуры могут повышать давление. Поэтому, надо прислушиваться к врачу, который подберет оптимальную температуру и объем грязелечения.
На курортах Друскининкай и Бирштонас в комплекс лечения бронхолёгочной патологии активно включают галотерапию. Галотерапия – это ингаляции мелкими частицами поваренной соли, которые обладают антисептическим, отхаркивающим и противоаллергическим действием (что особенно важно для больных с бронхиальной астмой). Следует отметить, что галотерапия походит от лечения в природных соляных шахтах. Добывая соль глубоко под землей, рабочие с заболеваниями органов дыхания замечали явное улучшение самочувствия. На больных с бронхолёгочной патологией всегда благоприятно влияют курорты, специализирующиеся на лечении желудочно-кишечных болезней. Причина проста – улучшение работы органов пищеварения влечет за собой очищение организма, уменьшение проявлений аллергии и улучшение работы иммунной системы. Поэтому, если есть проблемы с дыхательными путями, вам прекрасно подойдут и такие курорты как Карловы Вары в Чехии, Ессентуки в России. Если Вы строго следите за своей диетой, хотите тишины и умиротворения – добро пожаловать в Рогашку Слатину , что в Словении.
Важным заданием лечения больных с бронхолёгочной патологией является и повышение защитных свойств организма, и нормализация деятельности иммунной системы. С этим прекрасно справятся дополнительные физиотерапевтические процедуры на курортах. Тут свою положительную роль сыграют не только уникальные грязи курортов, но и лечебные ванны с радоновой водой на курорте Яхимов (Чехия), с сероводородной – в Пиештянах (Словакия), и даже йодобромной – в Абано Терме (Италия). Очень полезно будет просто подышать воздухом, насыщенным микроэлементами возле многометрового фонтана из источника «Гейзер» с минеральной водой в Карловых Варах (Чехия). Несколько слов хотим сказать о курорте Хевиз (Венгрия), где основным методом лечения является купание в термальном озере. Врачи курорта называют испарения над озером «природным ингаляторием» с повышенным содержанием полезных микроэлементов. И еще несколько рекомендаций напоследок. 
Перед выбором курорта внимательно изучите противопоказания, возможно именно ваш вариант бронхолёгочного заболевания туда включен. Хотя бы первые два дня на курорте, позвольте себе и своим дыхательным путям просто привыкнуть к новому составу воздуха, к новым условиям, к новой атмосфере, не загружайте их сразу многими процедурами. Если Вы постоянно или регулярно пользуетесь аэрозолями или другими лекарствами, обязательно возьмите их с собой. Задача санаторно-курортного лечения состоит в том, чтобы уменьшить использование вами медикаментов, но каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на смену лечения. Опытные врачи назначат Вам оптимальный курс процедур, в том числе ингаляционных, которые вместе с природными факторами курорта предотвратят прогрессирование болезни. Помните, что именно комплексный подход к лечению позволит уменьшить число обострений заболеваний дыхательных путей и максимально укрепить ваше здоровье.

Служба поддержки клиентов

Вы не уверены по каким критериям выбрать санаторий?
Не знаете, в каком из них лучше всего лечат ваше заболевание?
Позвоните нам или напишите емаил, мы поможем вам в правильном выборе санатория!

Ваш sanatoriums.com

рейтинг лучших, цены на 2022 год

На состояние дыхательной системы человека огромное влияние оказывают особенности климата. Еще древние врачи Гиппократ, Гален и другие, советовали перемену климата в качестве основного метода лечения болезней легких, бронхов и верхних дыхательных путей. Современные врачи рекомендуют посещать санатории пульмонологического профиля для лечения, профилактики хронических заболеваний бронхо-легочной системы, а также для восстановления здоровья после перенесенных острых длительных болезней.

При заболеваниях верхних дыхательных путей, которые, в большинстве своем, имеют хронический характер, рекомендуется поездка в санатории  для лечения органов дыхания. Санаторно-курортное лечение — наиболее эффективный метод лечения заболеваний дыхательной системы. Это связано с тем, что большинство болезней дыхания трудно поддается лекарственной терапии и не требует стационарного лечения.

Влияние климата на дыхательную систему

Органы дыхания имеют непосредственный контакт с окружающей средой (воздухом) и чувствительны ко многим физическим факторам (температуре воздуха, влажности, составу воздуха, парциальному давлению кислорода, атмосферному давлению). Это успешно используют санатории лор-органов в качестве естественных и искусственно создаваемых методов лечения и профилактики.

Лечение в санаториях рекомендуется при наличии хронической болезни в период стойкой ремиссии, то есть при стихании обострения, а также после длительных острых заболеваний, например, тяжелой затяжной пневмонии с развитием осложнений, после операций на легких или дыхательных путях, травм.

Показания к санаторно-курортному лечению

Пульмонологические санатории предлагает оздоровительные программы при таких заболеваниях органов дыхания, как: хроническая пневмония, бронхиальная астма, хронический бронхит, туберкулез легких, бронхообструктивные синдромы различного происхождения, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, хронические риносинуситы, аллергический ринит, тонзиллофарингит, ларингиты, трахеиты, последствиях операций, травм, перенесенных длительных острых заболеваний.

Детские санатории оказывают идентичный спектр услуг для детей. В такую здравницу можно отправить ребенка на лечение одного или вместе с родителями. Санатории располагают современными эффективными видами лечения болезней, позволяющими, если не вылечить окончательно болезнь, то добиться стойкой и длительной ремиссии и остановить прогрессивное развитие болезни.

Противопоказания к санаторно-курортному лечению:

  • Спонтанный пневмоторакс, наличие выпота в плевральной полости, кровохарканье
  • Наличие легочно-сердечной недостаточности выше 2-й степени
  • Хронический абсцесс легких, бронхоэктатическая болезнь, сопровождающиеся повышением температуры, выделением гнойной мокроты, истощением организма.
  • Бронхиальная астма с частыми и тяжелыми приступами удушья, астма неконтролируемая гормонозависимая
  • Состояния после неэффективных оперативных вмешательств и наличие послеоперационных осложнений
  • Наличие хронического заболевания в фазе обострения.

Методы лечения

В любом санатории лечение органов дыхания осуществляется комплексно, с применением различных методик: бальнеотерапия, аппаратная и респираторная физиотерапия, климатотерапия (гелиотерапия, аэротерапия), спелеотерапия (соляные пещеры), галотерапия, грязелечение, дыхательная гимнастика, массаж, рефлексотерапия.

Климатотерапия

Климатотерапия эффективна при всех заболеваниях дыхательной системы. Санатории лор-органов  расположены в благоприятных климатических зонах: приморских, горных, лесостепных. Воздух моря, гор и леса содержит большое количество отрицательно заряженных ионов, благотворно влияющих на дыхательную систему и здоровье человека.

Воздух лесной полосы насыщен выделяемыми растениями фитонцидами, которые оказывают противомикробное, противовоспалительное и противоаллергическое действие и будет полезен при лечении хронического бронхита и астмы. Морской воздух полезен наличием гидроаэрозолей солей, содержащихся в морской воде, многих минералов, лечебно воздействующих на органы дыхания (улучшают вентиляцию, проходимость бронхов, стимулируют кроветворение и обмен веществ, насыщают организм йодом) и нервную систему.

Кроме того, солнечное излучение, обладая бактерицидными свойствами и активируя обменные процессы, выработку гормонов, способствует выздоровлению от инфекционных заболеваний, способствует снижению отека дыхательных путей. Южный берег Крыма считается лучшим климатом для излечения от туберкулеза. Климатические приморские санатории расположены также на Балтийском море, в Сочи, Геленджике, во Владивостоке.

Пульмонологический санатории, располагающиеся в сухом субтропическом средиземноморском климате, помогают уменьшить частоту обострений хронического бронхита в 1.7 раз. Горный климат будет особенно полезен в лечении обструктивных синдромов при бронхите, бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, в лечении туберкулеза.

Среднегорье (Кисловодск, Алтай, Нальчик, Киргизия) оказывает целебное действие с первых дней пребывания. Легкие начинают эффективнее дышать — в горах снижено парциальное давление кислорода, уменьшена нагрузка на грудную клетку. Улучшается альвеолярная вентиляция, уменьшается недостаток кислорода, снимается спазм сосудов малого круга кровообращения.

Соляные пещеры

Практически все санатории органов дыхания оснащены спелеокамерами, то есть соляными пещерами, и галокамерами, то есть искусственно созданным микроклиматом соляных пещер. Соляные пещеры помогают облегчить почти все заболевания лор-органов благодаря проникновению высокодисперсного сухого аэрозоля в дыхательные пути, что улучшает вентиляционные показатели дыхания, нервную регуляцию дыхания, способствует сокращению приема лекарственных препаратов.

Бальнеотерапия

Также лечение легких проводится с применением бальнеотерапии, то есть лечебных ванн, которые оказывают как неспецифическое общеукрепляющее, так и специфическое лечебное действие, в зависимости от типа ванн (сульфидные, хлоридные, йодобромистые, радоновые, углекислые).

Подготовка к поездке в санаторий

Для поездки в санаторий необходимо пройти ряд обязательных исследований (рентгенография грудной клетки, клинические анализы крови и мочи, ЭКГ) и дополнительных исследований, которые назначает лечащий врач для оценки состояния здоровья и выявлений противопоказаний, посетить стоматолога с целью санации кариозных зубов. После проведенного обследования лечащий врач обязательно оформит санаторно-курортную карту.

Советы отдыхающим

Во время поездки в санатории с заболеваниями легких необходимо взять с собой лекарства, которые вы принимаете в случае обострений болезни, санаторно-курортную карту, страховой полис обязательного медицинского страхования. Если вы собираетесь посетить санаторий в разгар лета, то вам понадобятся солнцезащитные очки, крем, шляпа от солнца. Необходимо помнить и соблюдать режим пребывания на солнце и взрослым, и, тем более, детям. Детям до 2 лет пребывание под прямыми лучами солнца запрещено.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — лечение

В настоящее время нет лекарства от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), но лечение может помочь замедлить прогрессирование заболевания и контролировать симптомы.

Лечение включает:

  • прекращение курения — если у вас ХОБЛ и вы курите, это самое важное, что вы можете сделать
  • ингаляторы и таблетки — для облегчения дыхания
  • легочная реабилитация — специализированная программа упражнений и образование
  • операция или пересадка легких – хотя это вариант только для очень небольшого числа людей

Врач обсудит с вами различные варианты лечения.

Бросьте курить

Если вы курите, бросить курить – это самый эффективный способ предотвращения обострения ХОБЛ.

Хотя любой ущерб, нанесенный вашим легким и дыхательным путям, необратим, отказ от курения может помочь предотвратить дальнейшее повреждение.

Это может быть все лечение, которое необходимо на ранних стадиях ХОБЛ, но никогда не поздно остановиться — даже людям с более поздними стадиями ХОБЛ будет полезно бросить курить.

Если вы считаете, что вам нужна помощь, чтобы бросить курить, вы можете обратиться в NHS Smokefree за бесплатным советом и поддержкой.Вы также можете поговорить с врачом общей практики о доступных вам методах лечения отказа от курения.

Узнайте больше о поддержке по отказу от курения или найдите ближайшую к вам службу по отказу от курения.

Ингаляторы

Если ХОБЛ влияет на ваше дыхание, вам обычно дают ингалятор. Это устройство, которое доставляет лекарство непосредственно в ваши легкие при вдохе.

Врач или медсестра посоветуют вам, как правильно пользоваться ингалятором и как часто его использовать.

Существует несколько различных типов ингаляторов для лечения ХОБЛ. К основным типам относятся:

Ингаляторы с бронходилататорами короткого действия

Для большинства людей с ХОБЛ ингаляторы с бронхолитиками короткого действия используются в первую очередь.

Бронходилататоры — это лекарства, которые облегчают дыхание, расслабляя и расширяя дыхательные пути.

Существует 2 типа ингаляторов с бронходилататорами короткого действия:

  • ингаляторы с бета-2-агонистами, такие как сальбутамол и тербуталин
  • антимускариновые ингаляторы, такие как ипратропий

до 4 раз в день.

Ингаляторы с бронхолитиками длительного действия

Если вы испытываете симптомы регулярно в течение дня, вам будет рекомендован ингалятор с бронхолитиками длительного действия.

Они действуют аналогично бронходилататорам короткого действия, но действие каждой дозы длится не менее 12 часов, поэтому их нужно использовать только один или два раза в день.

Существует 2 типа ингаляторов с бронходилататорами длительного действия:

  • ингаляторы с бета-2 агонистами, такие как салметерол, формотерол и индакатерол
  • антимускариновые ингаляторы, такие как тиотропий, гликопироний и аклидиний
  • бета-2 агонистов длительного действия и антимускариновых средств.

    Стероидные ингаляторы

    Если у вас по-прежнему возникает одышка при использовании ингалятора длительного действия или у вас частые обострения (обострения), врач общей практики может предложить включить в курс лечения стероидный ингалятор.

    Стероидные ингаляторы содержат кортикостероидные препараты, которые могут уменьшить воспаление дыхательных путей.

    Стероидные ингаляторы обычно назначают как часть комбинированного ингалятора, который также содержит лекарство длительного действия.

    Таблетки

    Если ваши симптомы не контролируются ингаляторами, врач может порекомендовать также принимать таблетки или капсулы.

    Таблетки теофиллина

    Теофиллин относится к типу бронходилататоров. Точно неясно, как работает теофиллин, но, похоже, он уменьшает отек (воспаление) в дыхательных путях и расслабляет мышцы, выстилающие их.

    Теофиллин выпускается в виде таблеток или капсул и обычно принимается два раза в день.

    Во время лечения вам может потребоваться регулярно сдавать анализы крови, чтобы проверять уровень лекарств в крови.

    Это поможет врачу определить наилучшую дозу для контроля ваших симптомов и снижения риска побочных эффектов.

    Возможные побочные эффекты включают:

    Иногда также используется подобное лекарство, называемое аминофиллин.

    Муколитики

    Если у вас постоянный грудной кашель с большим количеством густой мокроты, врач может порекомендовать вам принимать муколитическое лекарство, называемое карбоцистеином.

    Муколитические препараты разжижают мокроту в горле и облегчают ее отхаркивание.

    Карбоцистеин выпускается в виде таблеток или капсул и обычно принимается 3 или 4 раза в день.

    Если карбоцистеин не помогает вашим симптомам или вы не можете его принимать по медицинским показаниям, вы можете приобрести другое муколитическое лекарство, называемое ацетилцистеином.

    Порошок, который нужно смешать с водой. Порошок ацетилцистеина имеет неприятный запах, напоминающий запах тухлых яиц, но этот запах должен исчезнуть, как только вы смешаете его с водой.

    Таблетки стероидов

    Если у вас особенно сильное обострение, вам могут прописать короткий курс таблеток стероидов для уменьшения воспаления в дыхательных путях.

    Обычно рекомендуется 5-дневный курс лечения, поскольку длительное использование стероидных таблеток может вызвать неприятные побочные эффекты, такие как: вы испытываете плохую вспышку.

    Более длительные курсы стероидных таблеток должны назначаться специалистом по ХОБЛ. Вам будет назначена самая низкая эффективная доза, и вы будете внимательно следить за побочными эффектами.

    Антибиотики

    Ваш врач может назначить короткий курс антибиотиков, если у вас есть признаки инфекции грудной клетки, такие как:

    • усиление одышки
    • усиление кашля зеленый или желтый цвет) и/или консистенция мокроты (например, становится более густой)

    Иногда вам может быть назначен курс антибиотиков, который вы должны держать дома и принимать, как только у вас появятся симптомы инфекции.

    Легочная реабилитация

    Легочная реабилитация — это специализированная программа упражнений и обучения, предназначенная для помощи людям с проблемами легких, такими как ХОБЛ.

    Это может помочь улучшить количество упражнений, которые вы можете выполнять, прежде чем почувствуете одышку, а также улучшить симптомы, уверенность в себе и эмоциональное благополучие.

    Программы легочной реабилитации обычно включают 2 или более групповых занятий в неделю в течение не менее 6 недель.

    Типичная программа включает в себя:

    • занятия физическими упражнениями с учетом ваших потребностей и способностей, такие как ходьба, езда на велосипеде и силовые упражнения
    • информирование о вашем состоянии для вас и вашей семьи
    • рекомендации по питанию
    • психологическая и эмоциональная поддержка

    Программы предоставляются различными специалистами в области здравоохранения, включая физиотерапевтов, медицинских сестер и диетологов.

    Британский фонд легких располагает дополнительной информацией о легочной реабилитации.

    Повышение мышечной силы

    Если у вас сильное обострение и вы не можете заниматься спортом, вам может быть предложена электрическая стимуляция для укрепления мышц.

    При этом к коже прикрепляются электроды, и слабые электрические импульсы направляются в слабые мышцы, обычно в руки или ноги.

    Видео: легочная реабилитация

    В этом видео рассказывается о легочной реабилитации и о том, как физические упражнения могут улучшить симптомы ХОБЛ.

    Последнее рассмотрение СМИ: 1 февраля 2021 г.
    Срок рассмотрения СМИ: 1 февраля 2024 г.

    Другие виды лечения

    Если у вас есть серьезные симптомы или особенно сильное обострение, вам иногда может потребоваться дополнительное лечение.

    Распыляемое лекарство

    Распыляемое лекарство можно использовать в тяжелых случаях ХОБЛ, если ингаляторы не помогли.

    Здесь машина используется для превращения жидкого лекарства в мелкий туман, который вы вдыхаете через мундштук или маску для лица.Это позволяет принимать большую дозу лекарства за один раз.

    Обычно вам выдают небулайзер для использования дома после того, как вам покажут, как им пользоваться.

    Рофлумиласт

    Рофлумиласт — это новое лекарство, которое можно использовать для лечения обострений.

    Рекомендуется для людей, у которых симптомы внезапно обострились не менее чем в 2 раза за последние 12 месяцев, и которые уже используют ингаляторы.

    Рофлумиласт выпускается в виде таблеток и помогает уменьшить воспаление в легких и дыхательных путях.

    побочные эффекты roflumilast включают в себя:

    • Чувство и быть больным
    • понижению аппетита
    • снижение аппетита
    • потерю веса
    • 9002

      0

    • головная боль

    Долгосрочная кислородная терапия

    Если ХОБЛ приводит к низкому уровню низкого уровня кислорода в крови , вам могут порекомендовать получать кислород дома через носовые трубки или маску.

    Это может помочь предотвратить опасное снижение уровня кислорода в крови, хотя это не лечение основных симптомов ХОБЛ, таких как одышка.

    Длительная оксигенотерапия должна проводиться не менее 16 часов в день.

    Трубки от машины длинные, так что вы сможете передвигаться по дому, пока вы подключены. Переносные кислородные баллоны доступны, если вам нужно использовать кислород вдали от дома.

    Не курите при использовании кислорода. Повышенный уровень кислорода легко воспламеняется, и зажженная сигарета может вызвать пожар или взрыв.

    Узнайте больше о кислородной терапии в домашних условиях.

    Амбулаторная оксигенотерапия

    Некоторым людям с ХОБЛ будет полезен амбулаторный кислород, который вы используете при ходьбе или других видах активности.

    Если уровень кислорода в крови нормальный, когда вы отдыхаете, но падает, когда вы тренируетесь, возможно, вам подойдет амбулаторная оксигенотерапия, а не длительная оксигенотерапия.

    Неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ)

    Если вас доставили в больницу из-за сильного обострения, вам может быть назначено лечение, называемое неинвазивной вентиляцией (НИВ).

    Здесь портативный аппарат, соединенный с маской, закрывающей нос или лицо, используется для поддержки легких и облегчения дыхания.

    Хирургия

    Хирургия обычно подходит только для небольшого числа людей с тяжелой ХОБЛ, симптомы которой не контролируются лекарствами.

    Можно выполнить 3 основные операции:

    • буллэктомия – операция по удалению воздушного кармана из одного из легких, позволяющая легким работать лучше и сделать дыхание более комфортным
    • операция по уменьшению объема легких – операция операция по удалению сильно поврежденного участка легкого, чтобы позволить более здоровым частям тела работать лучше и сделать дыхание более комфортным делается под общей анестезией, когда вы спите, и связаны со значительным риском.

      Если ваши врачи считают, что хирургическое вмешательство вам подходит, поговорите с ними о том, что включает в себя эта процедура и каковы ее преимущества и риски.

      Последняя проверка страницы: 20 сентября 2019 г.
      Дата следующей проверки: 20 сентября 2022 г.

      Заболевания легких: новаторские новые методы лечения

      Доктор Джерард Крайнер проводит клиническое обучение по использованию BLVR для национальных пульмонологов.

      Temple Lung Center Директор, д-р Джерард Крайнер, признанный во всем мире лидер в разработке передовых методов лечения пациентов с заболеваниями легких, включая хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и ее наиболее тяжелую форму — эмфизему.

      До сих пор варианты лечения ХОБЛ в основном ограничивались медикаментозной терапией, кислородной терапией и обширными хирургическими вмешательствами. Уникальное сочетание клинической помощи и исследований в Temple Lung Center под руководством доктора Крайнера делает его национальным лидером в разработке нового минимально инвазивного лечения ХОБЛ.

      Этот новый метод, называемый бронхоскопическим уменьшением объема легких (BLVR), потенциально может помочь пациентам, которые иначе не поддавались лечению.

      В: Почему эмфизему так трудно лечить?

      Др.Criner:  Части легких разрушаются из-за вдыхания сигаретного дыма или некоторых других загрязняющих веществ, вызывающих расширение дыхательных путей. Это необратимый процесс, который не поддается никаким лекарствам.

      У пациентов с тяжелой эмфиземой наблюдается гиперинфляция — эмфиземическая легочная ткань подобна дряблому воздушному шару, который не сдувается. Выдыхаемый воздух задерживается в легких, где он задерживается в больших карманах, образованных разрывом крошечных воздушных мешочков легких.

      У этих пациентов самые простые вещи, такие как прогулка по комнате, подбор внука, подъем по лестнице или даже чистка зубов, могут вызвать одышку. Они чувствуют усталость. Это может дойти до того, что уже ничто не сможет помочь, оставив серьезную операцию (например, операцию по уменьшению объема легких или трансплантацию легких) в качестве единственного оставшегося варианта лечения.

      В: Существуют ли другие подходы к лечению, кроме хирургического?

      Др. Criner: Да, на самом деле существует минимально инвазивный подход, называемый бронхоскопическим уменьшением объема легких (BLVR), который не требует одного разреза. Он работает, закрывая больную область легких, позволяя более здоровым областям работать более эффективно.

      В: Как именно это работает?

      Д-р Крайнер: В Центре легких Темпл в течение последних 30 лет мы проводили исследования различных вмешательств — будь то лекарства, физиотерапия или устройства, — которые могли бы помочь людям улучшить качество жизни, а в некоторых случаи более продолжительной жизни.BLVR является результатом этого исследования.

      При использовании BLVR гибкий катетер и инструмент, называемый бронхоскопом, используются для размещения крошечных клапанов в легких, блокирующих пораженные участки, что помогает уменьшить одышку.

      Использование этого метода установки клапана в дыхательные пути для уменьшения размера легкого может привести к значительному улучшению функции легких, качества жизни, физической активности и даже уменьшению обострений заболевания.

      Время восстановления обычно намного меньше, чем при традиционной «открытой» операции.

      В: Является ли BLVR широко используемым методом лечения?

      Д-р Крайнер:  Команда Temple Lung Center имеет самый большой опыт работы с этой техникой в ​​стране. Мы обучаем врачей со всех концов Соединенных Штатов его использованию. Я выполняю эту процедуру с использованием двух типов этих эндобронхиальных клапанов, оба из которых получили одобрение FDA в результате национальных клинических испытаний, в которых центр легких при Темпле сыграл ключевую роль.

      В: Что вы считаете наиболее полезным в своей работе?

      Др.Criner:  Я думаю, наиболее привлекательной частью Temple Lung Center является то, что вот уже 30 лет мы находимся в авангарде исследований и можем внести свой вклад в изменение парадигмы лечения многих пациентов, которых мы наблюдаем.

      Награда за то, что вы видите пациентов, которые были в основном неизлечимы и недовольны качеством своей жизни, чья жизнь теперь может быть изменена благодаря этим новым методам лечения, — это самое приятное, и это то, что делает Темпл уникальным.

      Полезные ресурсы

      Для пациентов

      Для врачей

      Диагностика и лечение интерстициальной болезни легких (ИЗЛ) | Гора Синай

      Что такое ИЛД?

      Интерстициальное заболевание легких (ИЗЛ) представляет собой категорию заболеваний легких, характеризующихся воспалением и/или рубцеванием легочной ткани.Такое повреждение может повлиять на вашу способность дышать и получать достаточное количество кислорода в кровоток.

      Причины ИЗЛ

      Многие факторы могут вызывать интерстициальное заболевание легких (ИЗЛ), в том числе следующие:

      • Аутоиммунные заболевания, включая ревматоидный артрит, склеродермию и дерматомиозит
      • Некоторые лекарства, включая сульфаниламиды, нитрофурантоин, блеомицин и метотрексат
      • Воздействие опасностей окружающей среды, включая угольную пыль, асбест, кварцевую пыль и хлопковую пыль
      • Хроническое воздействие органических веществ, таких как птичий помет или плесень
      • Лучевая терапия грудной клетки
      • Генетические факторы или предрасположенность

      В случаях, когда причина ИЗЛ неизвестна, состояние называется идиопатическим ИЗЛ.

      Симптомы ИЗЛ

      Наиболее распространенные симптомы ИЗЛ:

      • Одышка, которая может усиливаться со временем
      • Сухой кашель
      • Потеря веса, боль в суставах и мышцах и утомляемость

      Общие сопутствующие заболевания

      Сопутствующие заболевания (заболевания или состояния, существующие одновременно), которые наиболее вероятны при хроническом ИЗЛ, включают:

      • Декондиционирование (потеря мышечного тонуса)
      • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ
      • Обструктивное апноэ сна (СОАС)
      • Нарушение дыхания во сне
      • Легочная эмболия
      • Психиатрический стресс и депрессия
      • Остеопороз
      • Ишемическая болезнь сердца
      • Легочная гипертензия

      Скрининг и диагностика

      Чтобы диагностировать ИЗЛ, ваш врач подробно изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, выявляя признаки и симптомы интерстициального заболевания легких, такие как хрипы (звуки, слышимые при помощи стетоскопа) и подергивание пальцев.

      Дополнительные диагностические тесты могут включать:

      • Функциональные тесты легких (включая тест 6-минутной ходьбы)
      • Анализы крови (для выявления заболеваний соединительной ткани и других нарушений)
      • КТ органов грудной клетки
      • Бронхоскопия и/или лаваж легких
      • Эхокардиограмма
      • И, возможно, хирургическая биопсия легкого

      Лечение ИЗЛ

      Наша цель — улучшить общее качество вашей жизни за счет купирования воспаления и обращения вспять или замедления скорости прогрессирования ИЗЛ.В зависимости от конкретной причины и прогрессирования вашего заболевания лечение может включать:  

      • Лекарства
        • Кортикостероиды (преднизолон)
        • Иммуносупрессивная терапия
        • Иммуномодулирующая терапия
        • Антиоксиданты
        • Лечение антителами
        • Противофиброзная терапия (ожидаемая доступность)
        • Другое, такое как лечение внутривенным иммуноглобулином
      • Легочная реабилитация
      • Кислородная терапия
      • Лечение сопутствующих заболеваний может использоваться по мере необходимости
        • Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) при обструктивном апноэ во сне
        • Лекарства от рефлюкса
        • Лекарства от легочной гипертензии
      • Хирургия
        • Пациенты, страдающие ИЗЛ на поздних стадиях, также могут быть направлены на трансплантацию легких
      • Паллиативная/поддерживающая терапия

      Поскольку ИЗЛ часто может сопровождаться сопутствующими заболеваниями (в том числе синдромом обструктивного апноэ во сне, легочной эмболией, остеопорозом и легочной гипертензией), наши пульмонологи тесно сотрудничают с другими специалистами системы здравоохранения Mount Sinai, чтобы обеспечить нашим пациентам наиболее полный уход.

      Наша программа также занимается информированием пациентов о жизни с ИЗЛ. У нас есть исследовательская площадка для клинических испытаний новых методов лечения, и мы предоставляем доступ пациентам, заинтересованным в участии.

      Интерстициальное заболевание легких и саркоидоз

      Интерстициальное заболевание легких (ИЗЛ), также называемое легочным фиброзом или интерстициальной пневмонией, включает группу состояний, характеризующихся различной степенью воспаления и рубцевания вокруг крошечных воздушных мешочков (альвеол) в легких.Это ремоделирование легких приводит к снижению способности легких поглощать кислород, что затрудняет дыхание.

      Узнайте больше об интерстициальном заболевании легких (ИЗЛ).

      Саркоидоз, форма интерстициального заболевания легких, является редким заболеванием, характеризующимся дискретным накоплением воспалительных клеток и белков матрикса (гранулем) в различных частях тела, обычно в легких (легочный саркоидоз). Также могут поражаться кожа и лимфатические узлы. Хотя причины или факторы риска этого заболевания плохо определены, в целом люди реагируют на иммуномодулирующее лечение.

      Узнайте больше о саркоидозе.

      Клиника интерстициальной болезни легких (ИЗЛ) Центра легких при Бригаме и женской больнице (BWH) объединяет уникальную междисциплинарную команду врачей — ревматологов, пульмонологов, патологоанатомов и рентгенологов, которые занимаются оказанием специализированной помощи пациентам с ИЗЛ. Служба саркоидоза — это специализированная клиника, предлагающая фирменный междисциплинарный подход клиники ILD к лечению пациентов с хроническими заболеваниями легких.Это одна из немногих специализированных программ по саркоидозу в регионе, включающая специалистов многих дисциплин, включая пульмонологов, ревматологов, кардиологов, офтальмологов, неврологов, дерматологов, патологоанатомов и рентгенологов — все с интересом и опытом в лечении саркоидоза.

      Эта совместная структура в сочетании с опытом врачей Гарвардской медицинской школы, сертифицированных советом директоров, позволяет нам обеспечить сфокусированный и тщательный подход к диагностике и лечению ИЗЛ и саркоидоза.

      Комплексное обследование и лечение

      пациентов с саркоидозом проходят всестороннее обследование у пульмонолога и ревматолога в тот же день. Результаты консультации и расширенного диагностического тестирования анализируются нашими междисциплинарными командами. Затем мы разрабатываем персонализированные планы лечения на основе протоколов, основанных на фактических данных. Такой тщательный подход приводит к высокоинформативной диагностике и своевременному хорошо организованному плану лечения.

      Клиника интерстициальной болезни легких (ИЗЛ) и Служба саркоидоза расположены в больнице Brigham and Women’s Hospital.Наше расположение в академическом медицинском центре позволяет пациентам получить доступ к полному спектру передовых медицинских и хирургических программ.

      Мы тесно сотрудничаем с Отделением торакальной хирургии и Программой трансплантации легких, ускоряя направление пациентов, нуждающихся в специализированной хирургической помощи. Наша программа легочной реабилитации также доступна. Кроме того, мы предлагаем доступ к широкому спектру клинических исследований, включая клинические испытания.

      Как записаться на прием?

      Позвоните в Центр легких по телефону 1-844-BWH-LUNG (1-844-294-5864), чтобы записаться на прием в клинику интерстициальной болезни легких (ILD) или в Службу саркоидоза или запросить встречу онлайн.

      Для получения дополнительной информации о Клинике интерстициальных заболеваний легких или Службе саркоидоза, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону (617) 732-9894 или по электронной почте [email protected]

      Я врач. Как мне направить пациента?

      Направляющие врачи могут позвонить по номеру 1-844-BWH-LUNG (1-844-294-5864), чтобы направить пациента.

      Чтобы записаться на прием к вашему пациенту, позвоните нашему координатору направления по телефону (617) 732-6770, вариант 1. В нерабочее время оставьте сообщение, и мы свяжемся либо с вашим офисом, либо с вашим пациентом.

      После того, как ваш пациент будет обследован, мы своевременно предоставим вам корреспонденцию, включая рекомендации нашей междисциплинарной команды. Если вы хотите обсудить состояние пациента и целесообразность направления, вы можете обратиться к нашему дежурному медицинскому работнику по телефону (617) 732-5500, номер пейджера 39900.

      .

      Клиника интерстициальной болезни легких (ИЗЛ)

      • Трейси Дж. Дойл, MD
      • Кристофер Т. Дако, MD
      • Сухейл Ю. Эль-Чемали, MD
      • Хилари Дж.Гольдберг, MD
      • Гэри М. Ханнингхейк, MD
      • Стивен Дж. Ментцер, MD
      • Скотт Л. Шиссел, доктор медицины, доктор философии
      • Хисаши Цукада, доктор медицины, доктор философии
      • Брайан Ванг, MD

      Команда обслуживания саркоидоза

      • Пол Делларипа, MD
      • Трейси Дойл, MD
      • Сухейл Ю. Эль-Чемали, MD
      • Хилари Дж. Голдберг, MD, MPH
      • Скотт Шиссел, доктор медицины, доктор философии
      • Линетт Шолл, Мэриленд
      • Уша Тедров, MD, MS

      Проводятся ли исследования или клинические испытания, связанные с ИЗЛ?

      Группа исследователей интерстициальных заболеваний легких занимается углублением понимания патогенеза и определением новых методов лечения пациентов с ИЗЛ с помощью надежных программ базовых, трансляционных и клинических исследований. Совместно с семьей Дэвида Е. Херлихи мы создали регистр исследований пациентов, содержащий ключевые клинические данные о пациентах с ИЗЛ.

      Где вы находитесь?

      Легочный центр расположен в больнице Brigham and Women’s Hospital в Бостоне, у входа на Фрэнсис-стрит, 15. Легочная и реаниматологическая медицина, торакальная хирургия и торакальная визуализация соседствуют друг с другом, что упрощает доступность и планирование встреч. Служба саркоидоза и гранулематозных заболеваний легких находится в больнице Brigham and Women’s Faulkner.

      С помощью 3D-моделирования могут быть обнаружены новые методы лечения смертельного заболевания легких — ScienceDaily

      Трехмерная биоинженерная модель легочной ткани, созданная исследователями из Мичиганского университета, пробивает дыры в плоских наблюдениях за десятилетия в чашках Петри, показывающих, как смертельное заболевание легких фиброз прогрессирует.

      Причины легочного фиброза до конца не изучены, но это состояние характеризуется образованием рубцовой ткани внутри легких. Эта рубцовая ткань укрепляет стенки воздушных мешков легких, называемых альвеолами, или, на поздних стадиях, может полностью заполнить альвеолярные пространства.Оба сценария затрудняют дыхание и уменьшают количество кислорода, поступающего в кровоток. Часто состояние является необратимым, в конечном итоге вызывая легочную недостаточность и смерть.

      Некоторые клиницисты обеспокоены тем, что у пациентов с COVID-19 в критическом состоянии может развиться легочный фиброз после длительного пребывания в отделении интенсивной терапии.

      Исследователи ищут лучшие методы лечения. Хотя им удалось найти некоторые лекарства, которые облегчают симптомы или замедляют прогрессирование на практике, они не смогли надежно воспроизвести эти результаты в современных лабораторных 2D-моделях.Поэтому они не понимают, как и почему эти лекарства работают, и не всегда могут предсказать, какие соединения будут иметь значение. Новое исследование UM делает шаг в этом направлении и наглядно демонстрирует неэффективность предыдущих подходов.

      Команда показала, что в некоторых 2D-моделях препараты, эффективность которых уже известна, не дают результатов испытаний, показывающих эффективность. Однако их трехмерная тканевая инженерия модели фиброзной ткани легких показывает, что эти лекарства работают.

      Перед испытаниями лекарств они сначала провели исследования, чтобы понять, как жесткость тканей приводит к появлению миофибробластов — клеток, которые коррелируют с прогрессированием рубцевания.

      «Даже в клетках одного и того же пациента мы видели разные результаты», — сказал Даниэль Матера, докторант и член исследовательской группы. «Когда мы ввели жесткость в среду 2D-тестирования, это активировало миофибробласты, по существу создав рубцовую ткань.Когда мы ввели такую ​​же жесткость в нашу среду 3D-тестирования, она предотвратила или замедлила активацию миофибробластов, остановив или замедлив образование рубцовой ткани».

      По его словам, поскольку большинство исследований легочного фиброза основано на 2D-тестировании, многие считают, что лечение должно быть направлено на высокую жесткость легких у пациентов. Исследования UM показывают, что само по себе устранение скованности не может препятствовать прогрессированию заболевания у пациентов, даже если оно работает в чашке Петри.

      Чтобы найти эффективные методы лечения, исследователи сначала просматривают библиотеки фармацевтических соединений. Сегодня они обычно делают это на клетках, культивируемых на плоских пластиковых или гидрогелевых поверхностях, но эти настройки часто плохо воссоздают то, что происходит в человеческом теле.

      Брендон Бейкер, доцент кафедры биомедицинской инженерии Университета штата Массачусетс, и его команда использовали подход тканевой инженерии. Они реконструировали 3D-интерстиций легкого или соединительную ткань, дом фибробластов и место, где начинается фиброз.Их цель состояла в том, чтобы понять, как механические сигналы от легочной ткани влияют на поведение фибробластов и прогрессирование заболевания.

      «Воспроизведение трехмерной волокнистой структуры интерстиция легкого позволило нам подтвердить эффективность лекарств, которые не были бы идентифицированы как эффективные в традиционных условиях скрининга», — сказал Бейкер.

      В центре загадки легочного фиброза находится фибробласт, клетка, обнаруженная в интерстиции легкого, которая имеет решающее значение для заживления, но, как это ни парадоксально, может также способствовать прогрессированию заболевания.При активации после травмы или при наличии заболевания они превращаются в миофибробласты. При правильном регулировании они играют важную роль в заживлении ран, но при неправильном регулировании они могут вызвать хроническое заболевание. В случае легочного фиброза они вызывают уплотнение легочной ткани, затрудняющее дыхание.

      «Наша модель легочной ткани выглядит и ведет себя аналогично тому, что мы наблюдали при визуализации реальной легочной ткани, — сказал Бейкер. «Клетки пациента в нашей модели могут активно укреплять, разрушать или реконструировать свою собственную среду точно так же, как они делают это при болезни.»

      Исследование, опубликованное в текущем выпуске Science Advances , частично финансируется Национальным институтом здравоохранения.

      Лечение интерстициальной болезни легких (ИЗЛ)

      Лечение ИЗЛ основано на конкретном диагнозе ИЗЛ и тяжести заболевания.

      Иногда целесообразно выжидательное наблюдение без лекарственной терапии. Многие формы ИЗЛ можно успешно лечить с помощью лекарств. Некоторые лекарства подходят только для определенных форм ИЗЛ, а не для других.

      Независимо от причины ИЗЛ цели лечения:

      • Для уменьшения воспаления и предотвращения образования и/или прогрессирования рубцевания легких

      • Чтобы удалить источник проблемы, когда это возможно

      • Для минимизации и лечения потенциальных осложнений ИЗЛ

      • Для улучшения или предотвращения ухудшения качества жизни человека.

       

      Лекарства от ИЗЛ

      Есть несколько лекарств, которые могут быть назначены людям с ИЗЛ.

       

      Пероральные кортикостероиды

      Преднизолон или какая-либо другая форма кортикостероида используется при многих формах ИЗЛ. Кортикостероиды могут иметь серьезные побочные эффекты.

      Некоторые из побочных эффектов включают:

      Повышенный аппетит, увеличение веса, высокое кровяное давление, задержка соли и жидкости, склонность к легкому образованию синяков, депрессия, психоз или повышенная возбудимость и проблемы со сном.Также есть склонность к развитию диабета, язвенной болезни, инфекций, катаракты и остеопороза (ослабление костей).

       

      Иммунодепрессанты или стероидсберегающие препараты

      Эти лекарства иногда назначают вместе с кортикостероидами или вместо них. Каждый из них имеет свой профиль побочных эффектов и требования к мониторингу. Некоторые из наиболее часто назначаемых иммуносупрессивных препаратов, используемых у пациентов с ИЗЛ, включают следующее:
      • Мофетил микофенолата (CellCept ® ) или микофеноловая кислота (Myfortic ® )

      • Азатиоприн (Имуран ® )

      • Циклофосфамид (Cytoxan ® )

      • Ритуксимаб (Ритуксан ® )

                                  

      Препарат против фиброза

      Два препарата были одобрены U. S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения людей с идиопатическим легочным фиброзом (ИЛФ). Они не одобрены для использования при любой другой форме ИЗЛ.

       

      Пирфенидон (Эсбриет

      ® )

      Пирфенидон — пероральный препарат, принимаемый три раза в день. Конкретный механизм неизвестен, но имеющиеся данные свидетельствуют о том, что он ингибирует бета-трансформирующий фактор роста и, по-видимому, обладает как антифибротическими, так и противовоспалительными свойствами. Пирфенидон замедляет прогрессирование заболевания у некоторых людей с ИЛФ.

      Некоторые побочные эффекты включают:

      Тошнота, потеря аппетита, расстройство желудка и фотосенсибилизация (склонность к солнечным ожогам, которые могут быть тяжелыми).

       

      Нинтеданиб (Офев

      ® )

      Нинтеданиб — это пероральный препарат, который принимают два раза в день. Это тройной ингибитор киназы, который блокирует несколько путей, ведущих к развитию рубцов. Как и пирфенидон, нинтеданиб замедляет прогрессирование заболевания у некоторых людей с ИЛФ.

      Некоторые побочные эффекты включают:

      Диарея и реже тошнота и рвота.

      В связи с потенциальными побочными эффектами вышеуказанных препаратов ваш врач будет внимательно следить за вами во время терапии. Это будет включать обычные анализы крови. Решение о лечении людей с ИЗЛ требует тщательного взвешивания потенциальных рисков и преимуществ терапии. Потенциальные выгоды от лечения обычно перевешивают риски, связанные с побочными эффектами лекарств.

       

      Кислородная терапия

      Некоторым людям с ИЗЛ требуется кислород из-за низкого уровня кислорода в крови.Некоторым может потребоваться кислородная терапия все время, в то время как другим она может понадобиться только во время сна или физических упражнений. Повышение уровня кислорода в крови за счет использования дополнительного кислорода может помочь уменьшить нагрузку на сердце и легкие и облегчить симптомы одышки и усталости.

      Часто клеймо связано с кислородом. Многие люди смущены и обеспокоены тем, как это будет выглядеть, и беспокоятся о том, как это изменит их образ жизни. Существуют различные варианты кислородных систем, и люди по-прежнему могут выходить из дома и даже путешествовать.Большинство людей обнаруживают, что когда они находятся на кислороде, они могут быть более активными, так как у них не такая одышка. Национальное еврейское здравоохранение может обсудить, какая кислородная система лучше всего подходит для вашего образа жизни.

       

      Легочная реабилитация

      Всем пациентам с ИЗЛ рекомендуется программа легочной реабилитации. Эта программа включает в себя обучение, физические упражнения, методы дыхания и методы энергосбережения, оценку респираторной терапии, консультации по питанию и психосоциальную поддержку.

      Конкретными целями легочной реабилитации являются улучшение качества жизни за счет: уменьшения респираторных симптомов и осложнений, поощрения самоконтроля и контроля над повседневным функционированием, улучшения физического состояния и физической работоспособности, улучшения эмоционального самочувствия и сокращения числа госпитализаций.

       

      Пересадка легких: подходит ли она вам?

      Реакция на терапию сильно различается. Некоторые типы ИЗЛ могут реагировать быстро, а другие могут вообще не реагировать.Лечение считается успешным, если симптомы, физиологические и рентгенологические данные стабилизируются. Даже при лечении многие типы ИЗЛ прогрессируют естественным образом с ухудшением симптомов, рентгенологических и физиологических изменений. Иногда ухудшение связано с осложнением заболевания или терапией. Это может включать такие состояния, как легочная гипертензия или правожелудочковая недостаточность. Некоторые методы лечения могут привести к инфекции, мышечной слабости и остеопорозу.

      ИЗЛ может прогрессировать, несмотря на терапию.Если это произойдет, трансплантация легких может быть вариантом для вас. Операция по пересадке легких заменяет одно или два больных легких здоровыми легкими от неживого донора. Благодаря улучшенным хирургическим методам и уходу после трансплантации это может улучшить качество жизни и увеличить выживаемость. ИЗЛ не рецидивирует в пересаженных легких.

      Трансплантация легких проводится только в специализированных медицинских центрах. Ваша медицинская бригада может определить, что трансплантация легких является для вас наилучшим вариантом и что вы достаточно здоровы для операции.После обширной оценки подходящие кандидаты помещаются в список ожидания. Положение в листе ожидания определяется тяжестью заболевания. Время ожидания варьируется от центра трансплантации к центру трансплантации.

      Чтобы узнать о ближайших к вам центрах трансплантации, посетите веб-сайт Сети закупок и трансплантации органов.

       

      Профессиональные заболевания легких | Состояние

      Профессиональное заболевание легких является наиболее частым профессиональным заболеванием в США с точки зрения частоты, тяжести и предотвратимости.

      Исследования показали, что многократное и длительное воздействие определенных раздражителей на рабочем месте может привести к целому ряду заболеваний легких, которые могут иметь длительные последствия даже после прекращения воздействия.

      Вопреки распространенному заблуждению, не только шахтеры подвержены риску профессиональных заболеваний легких. Работа в автомобильном гараже или на текстильной фабрике также может подвергать человека воздействию опасных химических веществ, пыли и волокон, которые могут привести к пожизненным проблемам с легкими, если их не диагностировать и не лечить должным образом.

      UT Юго-Западный медицинский центр обладает опытом и самыми современными медицинскими ресурсами для точной диагностики и лечения профессиональных заболеваний легких. Наши пульмонологи являются экспертами в оценке того, как токсины и раздражители, такие как асбест и пыль от строительных и других работ, могут повлиять на здоровье легких.

      Асбестоз, биссиноз (коричневая болезнь легких), гиперчувствительный пневмонит, мезотелиома, профессиональная астма, профессиональный рак легких и силикоз — вот некоторые из специфических типов профессиональных заболеваний легких, которые лечат в UT Southwestern.

      Симптомы

      Наиболее распространенные симптомы заболеваний труда:

      • ненормальный образец дыхания
      • кашель
      • кашель
      • боль в груди
      • Густная герметичность
      • одышка

      Тесты и экзамены

      Наши специалисты по легкому используют легкие функциональные тесты, а также исследования клеток, тканей и жидкостей, вырабатываемых легкими, для диагностики и лечения профессиональных заболеваний легких.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *