Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

GoodSense Lansoprazole [OTC]; Heartburn Treatment 24 Hour [OTC] [DSC]; Prevacid; Prevacid SoluTab

Торговые наименования: Канада

APO-Lansoprazole; DOM-Lansoprazole; M-Lansoprazole; MYLAN-Lansoprazole; PMS-Lansoprazole; Prevacid; Prevacid FasTab; RIVA-Lansoprazole; SANDOZ Lansoprazole; TARO-Lansoprazole; TEVA-Lansoprazole

Для чего используется этот лекарственный препарат?

• Применяется для лечения и профилактики язв желудочно-кишечного тракта, вызванных инфекцией.
• Применяется для лечения и профилактики язв желудочно-кишечного тракта на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у пациентов с язвами в анамнезе. Примеры НПВП включают ибупрофен и напроксен.
• Применяется для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ; кислотный рефлюкс).
• Применяется для лечения изжоги.
• Применяется для лечения симптомов, вызванных чрезмерным количеством желудочной кислоты в организме.
• Применяется для лечения и профилактики язв пищевода.
• Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

• Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
• Если у Вас есть любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: черный стул или стул с примесью крови; изжога с головокружением, потливость или головокружение; боль в груди; боль в плече с одышкой; боль, которая распространяется в руку, шею или плечи; головокружение; чрезмерная потливость; рвота кровью; трудности или боли при проглатывании пищи.
• Если Вы принимаете какой-либо из следующих препаратов: атазанавир или нелфинавир.
• Если вы принимаете какой-либо из этих лекарственных препаратов: рифампин или зверобой.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

Для всех пациентов, принимающих данный препарат:

• Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
• У людей с хрупкими костями (остеопорозом) применение данного препарата увеличивает вероятность переломов бедра, позвоночника и запястья. Эта вероятность может повышаться, если вы принимаете данный лекарственный препарат в высоких дозах или дольше одного года, а также если вам более 50 лет.
• Будьте осторожны, если у Вас есть риск развития состояния, при котором кости становятся хрупкими и мягкими (остеопороза). К таким рискам могут относиться употребление алкогольных напитков, курение, прием стероидов, противосудорожных препаратов или наличие остеопороза у родственников. Обсудите с лечащим врачом риски развития у Вас остеопороза.
• В редких случаях у людей, которые принимали лекарственные препараты, аналогичные этому, в течение 3 месяцев и более отмечалось снижение уровня магния. В большинстве случаев этот эффект развивался через 1 год лечения. Если вы будете принимать данный лекарственный препарат в течение длительного времени или в сочетании с некоторыми другими препаратами, вам понадобится сдавать кровь на анализ.
• Длительное (например, более 3 лет) лечение препаратами, подобными этому, в редких случаях приводило к снижению уровня витамина B12. Если у вас появятся симптомы дефицита витамина В12, такие как одышка, головокружение, нарушения сердечного ритма, мышечная слабость, бледность кожи, повышенная утомляемость, перемены настроения, онемение или покалывание в руках или ногах, немедленно свяжитесь с лечащим врачом.
• На фоне приема данного лекарственного препарата были зарегистрированы случаи развития волчанки, а также случаи ухудшения течения ранее развившейся волчанки. Если Вы страдаете волчанкой, скажите об этом своему врачу. При появлении симптомов волчанки, таких как сыпь на щеках или других частях тела, быстрое появление солнечных ожогов, боль в мышцах или суставах, боль в груди или одышка, а также отеки рук или ног, немедленно обратитесь к своему врачу.
• Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
• Если у Вас фенилкетонурия, проконсультируйтесь с врачом. В некоторых продуктах содержится фенилаланин.
• Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.

Дети:

• Этот препарат не рекомендуется применять у детей в возрасте младше 1 года. Этот препарат может причинить им вред. Однако врач может заключить, что польза от лечения перевешивает риски. Если ваш ребенок получал данный лекарственный препарат, узнайте у врача о преимуществах и рисках. Проконсультируйтесь с врачом при возникновении вопросов по поводу применения данного лекарственного препарата Вашим ребенком.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

• Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
• Признаки пониженного содержания магния, такие как резкие изменения настроения, мышечная боль или слабость, мышечные судороги или спазмы, судорожные приступы, шаткость, отсутствие аппетита, серьезное расстройство желудка или рвота, ощущение нарушенного сердцебиения.
• Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
• Головокружение или обморок.
• Онемение или покалывание в ладонях или стопах.
• Бледная кожа.
• Костная боль.
• Этот препарат может повышать риск развития тяжелой формы диареи — диареи, вызванной бактериями Clostridium difficile (C. diff.) [CDAD]. При появлении болей или спазмов в животе или очень жидкого, водянистого или кровянистого кала немедленно обратитесь к врачу. Не пытайтесь лечить диарею самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом.
• Возможна тяжелая реакция со стороны кожного покрова (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролизис). Это может привести к тяжелым нарушениям здоровья, которые могут носить стойкий характер, и иногда к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении таких симптомов, как покраснение, отечность кожи с появлением волдырей или шелушения (на фоне или без высокой температуры), покраснение или раздражение глаз, изъязвления в полости рта, горле, носу или глазах.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

• Головная боль.
• Запор.
• Боль в животе или диарея.
• Тошнота.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Все формы выпуска:

• Принимайте данный лекарственный препарат перед приемом пищи.
• Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
• Если вы также принимаете сукральфат, данный препарат следует принимать не позднее чем за 30 минут до приема сукральфата.
• Этот препарат могут применять пациенты с питательными трубками. Применяйте в соответствии с указаниями. После применения данного препарата промойте питательную трубку.

Капсулы:

• Проглотите целиком. Не жуйте и не крошите.
• Можно высыпать содержимое капсулы на 1 столовую ложку яблочного пюре, пудинга Ensure^®, творога, йогурта или протертой груши. Гранулы не разжевывать.
• Можно смешать содержимое капсулы с 60 мл яблочного, апельсинового или томатного сока. Немедленно проглотите. Гранулы не разжевывать.
• Примите дозу сразу после смешивания. Не храните для дальнейшего использования.

Таблетка для рассасывания:

• Положите таблетку на язык и дайте ей раствориться. Запивать водой не нужно. Не проглатывайте таблетку целиком. Не разжевывайте, не разламывайте и не измельчайте таблетку.
• Таблетку также можно растворить в воде, в пероральном шприце. Поместите таблетку в пероральный шприц. Для таблеток по 15 мг наберите в шприц 4 мл воды. Для таблеток по 30 мг наберите в шприц 10 мл воды. Осторожно встряхните до полного растворения таблетки. Примите в течение 15 минут после смешивания. После приема препарата наполните шприц 2 мл воды для таблетки 15 мг и 5 мл воды для таблетки 30 мг. Осторожно встряхните и проглотите.

Жидкость (суспензия):

• Вашему фармацевту понадобится смешать этот лекарственный препарат до того, как Вы его получите.
• Хорошо взболтайте перед применением.
• Следует отмерять дозы жидкого препарата с осторожностью. Используйте дозатор, продающийся вместе с лекарством. Если дозатор не предусмотрен в упаковке, попросите у фармацевта средство для дозирования этого препарата.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

• Примите пропущенную дозу как только сможете.
• Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
• Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Капсулы и перорально распадающиеся таблетки:

• Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
• Берегите от жары.
• Крышка должна быть плотно закрыта.

Жидкость (суспензия):

• Храните жидкость (суспензию) в холодильнике. Выбросьте все неиспользованные порции по истечении 30 дней.
• Не замораживайте.

Все формы выпуска:

• Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
• Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

• Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
• Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эта обобщенная информация включает краткие сведения о диагнозе, лечении и/или лекарственном препарате. Она не является всеобъемлющим источником данных и должна использоваться в качестве инструмента, помогающего пользователю понять и (или) оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Она НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не должна считаться медицинской консультацией или заменой медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых врачом на основе врачебного обследования и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с врачом для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества в отношении использования лекарств. Данная информация не является гарантией того, что вид лечения или лекарственный препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения конкретных пациентов. Предприятие UpToDate, Inc. и его дочерние предприятия отказываются от любых гарантий или обязательств, связанных с этой информацией или ее использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, представленными на веб-странице https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2022. Все права защищены.

Топ-10 лучших средств от изжоги на 2022 год в рейтинге Zuzako

*Обзор лучших по мнению редакции Zuzako.com. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Информация предоставляется в справочных целях, не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Изжога (желудочно-пищеводный рефлюкс) – это состояние, при котором ощущается жжение за грудиной или в горле. Такая проблема возникает в результате попадания пищи из желудка в пищевод. Это доставляет человеку массу неприятных, но не смертельных ощущений. Избавиться от рефлюкса помогут специальные лекарственные препараты, которые вы можете найти в рейтинге лучших средств от изжоги на 2020 год, который редакция Zuzako составила на основании мнений врачей и отзывов простых людей. В него вошли только лучшие медикаменты, выпускаемые в форме таблеток, пастилок, суспензий и сиропов.

Таблетки и пастилки от изжоги производят десятки отечественных и зарубежных компаний. Эта форма лекарства является наиболее популярной, несмотря на меньшую эффективность, чем у суспензий или сиропов. Таблетки и пастилки стоят сравнительно недорого, поэтому купить их может каждый.

Суспензии и сиропы

Сиропы и суспензии – это недорогие, но сильные лекарства от изжоги. Их выбор станет правильным решением для людей, которые часто страдают от повышенной кислотности. Препараты, входящие в данную категорию, могут иметь множество противопоказаний, поэтому перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Какой эффект оказывают лекарства от ижоги – справка редакции Zuzako

Зачем страдать от изжоги, если можно выпить специальное лекарство и забыть о существовании проблемы. Такие препараты действуют быстро и эффективно, что позволяет снизить негативные последствия для организма.

Антациды и прокинетики

Антацидами называют лекарственные препараты, которые при попадании в пищеварительную систему проводят химическую нейтрализацию кислоты желудочного сока. Чаще всего в таких лекарствах содержится магний и алюминий. Эти вещества действуют медленно, но обеспечивают максимально длительный эффект. Помимо своих прямых «обязанностей», оба компонента способны адсорбировать токсины.

Прокинетики – это медикаменты, которые стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта. Они нормализуют процесс сокращения мышц пищевода и ускоряют попадание съеденной пищи в желудок. Благодаря этому снижается концентрация соляной кислоты и устраняются симптомы изжоги. Прокинетики являются дешёвыми медикаментами, но пить их можно только после консультации с врачом.

Антисекреторные препараты

Антисекреторные средства снижают концентрацию соляной кислоты за счёт блокировки её выработки париетальными клетками желудка. Все препараты данного типа делят на 2 большие категории: H₂-блокаторы гистиминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы.

Принцип действия первых основан на подавлении активации H₂-рецепторов обкладочных клеток слизистой желудка. Такое воздействие приводит к снижению количества соляной кислоты, вырабатываемой организмом. Ингибиторы протонной помпы тормозят секрецию соляной кислоты за счёт подавления активности париетальных клеток слизистой оболочки желудка.

Препараты из этой категории считают наиболее эффективными. Их применение позволяет избавиться не только от изжоги, но и от других проблем с желудком (например, рефлюкс-гастрита).

Заработать изжогу очень просто, а вот избавиться от неё бывает трудно. Чтобы быстро устранить все неприятные симптомы, воспользуйтесь лекарствами, описанными в нашей статье. Все они отличаются высокой эффективностью и не наносят вреда здоровью. Если полученная информация помогла вам, то поставьте нам лайк и напишите интересный комментарий.

Поделитесь с друзьями в социальных сетях

Справочная статья, основанная на экспертном мнении автора.

Оцените публикацию Загрузка…

Фосфалю: инструкция, цена, аналоги | гель для перорального применения Astellas Pharma Europe

фармакодинамика. Фосфалюгель представляет собой сбалансированный гель алюминия фосфата. Оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина, связывает желчные кислоты и лизолецитин.

Благодаря буферным свойствам алюминия фосфат нейтрализует только избыток соляной кислоты, сохраняет физиологические условия пищеварения и не приводит к вторичной гиперсекреции желудочного сока. Антацидное действие препарата проявляется быстро.

Мицеллы алюминия фосфата имеют большую контактную поверхность, обволакивают слизистую оболочку однородным слоем, защищают ее от воздействия агрессивных факторов и способствуют регенерации. Цитопротекторное действие препарата обусловлено его способностью активировать синтез простагландинов, которые стимулируют секрецию слизи и бикарбонатных ионов в слизистой оболочке желудка. Применение препарата не приводит к нарушениям электролитного баланса, не вызывает развития алкалоза и образования конкрементов в мочевыводящих путях.

Фармакокинетика. Алюминия фосфат нейтрализует соляную кислоту с образованием алюминия хлорида. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые плохо всасываются и выводятся с калом. Фосфалюгель не связывает пищевые фосфаты, не приводит к нарушениям фосфорно-кальциевого обмена, остеопорозу и остеомаляции. Относится к группе неабсорбируемых антацидов.

лечения при кислотозависимых заболеваниях. Фосфалюгель применяют как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии при: язвенной болезни желудка и дванадцатиперстной кишки, остром гастрите, хроническом гастрите с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (в том числе при рефлюкс-эзофагите), дуоденально-гастральном рефлюксе, функциональной диспепсии, функциональной диарее, желудочно-кишечных расстройствах, вызванных интоксикацией, кишечными инфекциями, приемом лекарственных средств, раздражающих веществ (кислот, щелочей), дискомфорте и боли в эпигастральной области, изжоге, кислой отрыжке, метеоризме, которые возникают после погрешностей в диете, при чрезмерном употреблении кофе, алкоголя, курении.

перемешивают содержимое пакета между пальцами до получения однородного геля. Держат пакет вертикально, отрезают или отрывают один из углов в обозначенном месте. Выдавливают пальцами гель через отверстие пакета.

Препарат можно принимать в чистом виде или развести перед приемом в ½ стакана воды.

Дозы для взрослых. Фосфалюгель принимают внутрь, 1–2 пакета 2–3 раза в сутки.

Если в промежутках между приемом Фосфалюгеля боль возобновляется, то прием препарата следует повторить.

Максимальная суточная доза — 6 пакетов.

Схема приема препарата зависит от характера заболевания: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дуоденогастральный рефлюкс — принимают после еды и на ночь; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — принимают через 1–2 ч после еды и при возникновении боли; гастрит, функциональная диспепсия — до еды; функциональная диарея — утром до еды и на ночь.

Дозы для детей: в возрасте до 6 мес — ¼ пакета или 1 чайная ложка после каждого из 6 кормлений; после 6 мес — ½ пакета или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.

Длительность терапии — не более 2 нед.

повышенная чувствительность к алюминия фосфату или другим компонентам препарата. Сильная боль в животе неуточненного генеза, привычный запор, хроническая диарея. Болезнь Альцгеймера.

иногда возникает запор, особенно у лежачих больных и лиц пожилого возраста. В этих случаях рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости. Фосфалюгель содержит сорбит, который может привести к развитию диареи.

У лиц с повышенной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие аллергических реакций.

не рекомендуется применять при ХПН, поскольку алюминия фосфат не снижает уровень фосфора в плазме крови.

Если симптомы заболеваний/состояний, при которых назначается Фосфалюгеля, не исчезают в течение 7 дней, необходимо обратиться к врачу. При возникновении боли в животе, которая сопровождается лихорадкой, рвотой, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лекарственное средство содержит сорбит. Не следует применять у пациентов с непереносимостью фруктозы. Если у пациента непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем применять этот препарат.

Дети. Фосфалюгель применяют у детей всех возрастных категорий.

Период беременности и кормления грудью. Профиль безопасности применения Фосфалюгеля в период беременности и кормления грудью не установлен. Полученные данные применения алюминия фосфата у женщин в III триместр беременности в клинических испытаниях позволяют периодически (недлительно) применять Фосфалюгель в терапевтических дозах по показаниям.

Не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

антациды взаимодействуют с некоторыми другими лекарственными средствами, которые всасываются в ЖКТ. Наблюдается снижение всасывания в ЖКТ лекарственных средств, которые одновременно применяются с антацидами: фуросемид, буметанид, фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, перфлоксацин). Фосфалюгель рекомендуют принимать за 2 ч до или после приема других лекарственных средств и за 4 ч до или после приема фторхинолонов.

при применении высоких доз возможны запор вплоть до кишечной непроходимости. Последствия передозировки более серьезные у пациентов с почечной недостаточностью.

при температуре не выше 25 °С.

ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Антациды.

Фосфалюгель

Антациды ― одни из старейших лекарственных средств, применяемых в медицине (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010). Фосфалюгель — антацид, содержащий в качестве действующего вещества фосфат алюминия. Как и другие представители этого класса, он оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее и адсорбирующее действие.

Фосфалюгель не только нейтрализует избыточно выработанную париетальными клетками соляную кислоту, но и угнетает протеолитическую активность пепсина. Пепсин выделяется в желудок в неактивной форме и его активация происходит в желудке под влиянием соляной кислоты. Таким образом, при снижении кислотности желудочного содержимого под действием Фосфалюгеля снижается активация пепсина. Также препарат связывает желчные кислоты.

В то же время Фосфалюгель не нарушает физиологический процесс переваривания пищи и не вызывает вторичной гиперсекреции соляной кислоты (инструкция МЗ Украины).

Эффект антацидов развивается быстро ― начало действия составляет в среднем около 7 мин, тогда как для ингибиторов протонной помпы (ИПП) 2,5 ч (для омепразола), 3,5 ч (для рабепразола) (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010), что позволяет быстро купировать болевой синдром и изжогу.

Фосфалюгель: место антацидов в современной концепции лечения кислотозависимых заболеваний ЖКТ

Язвенная болезнь распространена повсеместно и отмечается у людей независимо от возраста. Ее распространенность в развитых странах несколько снизилась в последние годы. В то же время в Индии перфорация пептической язвы является второй по частоте острой неотложной хирургической операцией на брюшной полости после острого аппендицита (Jahagirdaar D., 2019).

В США преобладающими причинами возникновения пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются инфекция Helicobacter pylori и применение НПВП. Симптомы язвенной болезни включают дискомфорт и боль в эпигастрии между приемами пищи и ночью (боль обычно облегчается приемом пищи или антацидов), потерю аппетита и уменьшение массы тела. Наиболее грозными осложнениями являются кровотечение, перфорация и пенетрация язвы. Также существует риск малигнизации язвы и в случае язв, резистентных к терапии, или больших язв желудка необходимо проведение биопсии.

При язвенной болезни повреждение слизистой оболочки является вторичным по отношению к гиперсекреции соляной кислоты париетальными клетками желудка.

В США ежегодно регистрируется около 500 000 случаев язвенной болезни. 70% составляют больные в возрасте 25–64 лет. В США ежегодные расходы, связанные с лечением язвенной болезни, оцениваются около 10 млрд дол. США (Ramakrishnan K., 2007).

С появлением таких классов препаратов, как ИПП (ингибиторы протонной помпы) и блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов остался неизменным главный принцип лечения язвенной болезни и хронического гастродуоденита ― контроль кислотности желудочного сока. Антациды снижают последнюю за счет химического взаимодействия и нейтрализации соляной кислоты в полости желудка, не влияя на ее продукцию париетальными клетками (Денисов М.Ю., 2004).

Выделяют три поколения невсасывающихся антацидов. К первому относят фосфат алюминия и карбонат кальция. Второе поколение представлено алюминиево-магниевыми антацидами. К третьему относятся алюминиево-магниевые антациды, в состав которых входят альгинаты, полученные из бурых водорослей и обладающие дополнительно антисептическим эффектом. Фосфалюгель является представителем первого поколения невсасывающихся антацидов (Дегтярева И.И., 2004). Он характеризуется значительной химической инертностью, его всасывание в просвете ЖКТ в кровоток минимально. Препарат обладает антацидным, антипептическим, обволакивающим и адсорбирующим свойствами (Дегтярева И.И., 2004). Важной особенностью является то, что невсасывающиеся антациды не оказывают на гастриноциты стимулирующего действия и, соответственно, не способствуют гипергастринемии. Гастрин (гормон, производимый G-клетками желудка) является мощным стимулятором образования париетальными клетками соляной кислоты, и повышение его выработки приводит к образованию порочного круга.

Антациды могут также назначаться временно при завершении курса лечения ИПП или блокаторами Н₂-гистаминовых рецепторов с целью предупредить резкое повышение рН желудочного сока. Кроме того, часть пациентов с кислотозависимыми заболеваниями резистентны к лечению ИПП и блокаторами Н₂-гистаминовых рецепторов. Этой категории больных следует назначать антациды длительными курсами (Дегтярева И.И., 2004). Кроме того, назначение антацидов может дополнять лечение пептической язвы антисекреторными препаратами на разных этапах терапии (Ferrer F.N., 2000).

Монотерапия антацидами считается рациональной у детей как младшего, так и школьного возраста с кислотозависимыми заболеваниями. При этом для детей дошкольного возраста предпочтительно назначать Фосфалюгель (Денисов М. Ю., 2004). Снижение кислотности при приеме данного лекарственного средства происходит плавно, при этом отсутствует «кислотный рикошет» ― резкое повышение рН желудочного сока после эвакуации антацида из желудка. Фосфат алюминия содержится в нем в виде коллоидных мицелл, что обеспечивает хорошую адгезию со слизистой оболочкой пищевода и желудка. За счет этого усиливается цитопротекторное действие препарата (Денисов М.Ю., 2004).

Согласно эндоскопически контролируемым исследованиям антациды эффективны в лечении язвы двенадцатиперстной кишки и позволяют достичь заживления язвы в 75% случаев при приеме в течение 4 нед (Ching C.K., Lam S.K. еt al., 1994). Также предыдущие исследования четко продемонстрировали эффективность антацидов в уменьшении выраженности гастроэзофагеального рефлюкса и заживлении рефлюкс-эзофагита.

Аналогичным образом профилактическое введение антацида с целью поддержания рН в желудке между 3,5–7,0 привело к значительному сокращению кровотечений, связанных с индуцированными стрессом язвами и эрозивным геморрагическим гастритом у пациентов в критическом состоянии. В настоящий момент новые ИПП, безусловно, заменили антациды и даже антагонисты Н₂-рецепторов во многих отношениях. Тем не менее долгосрочные показатели безопасности антацидов остаются высокими (Ching C.K., Lam S.K. еt al., 1994). Несмотря на то что применение антацидов снизилось, они занимают свою устойчивую позицию в терапии кислостозависимых заболеваний ЖКТ, лечении и профилактике стрессовых язв (Maton P.N., Burton M.E., 1999).

Изжога является наиболее частым симптомом ГЭРБ (гастроезофагеальной рефлюксной болезни). Основными препаратами для лечения ГЭРБ являются ИПП, блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов и прокинетики. В то же время пациенты с периодически возникающей изжогой (легкая степень ГЭРБ) могут достигать адекватного облегчения состояния при монотерапии антацидами «по требованию» и изменении образа жизни (Sigterman K.E. еt al., 2013).

Изжога является распространенным симптомом в период беременности. До 80% женщин в III триместр беременности страдают от изжоги. Считается, что такая высокая распространенность изжоги в III триместр беременности связана со снижением тонуса нижнего сфинктера пищевода, обусловленного изменениями гормонального фона. Обычно для купирования изжоги рекомендуются диета, изменение образа жизни. Кроме этого, могут рекомендоваться антациды. Так, в одном из исследований, в котором приняли участие 286 беременных, была продемонстрирована эффективность применения антацидов для купирования изжоги у данной категории пациенток (Neilson J., 2008).

Фосфалюгель: эффективность и безопасность в исследованиях

Эффективность и безопасность фосфата алюминия и ранитидина при краткосрочном лечении язвы двенадцатиперстной кишки сравнивали в многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании. В нем приняли участие 304 пациента с подтвержденной эндоскопически язвой двенадцатиперстной кишки: 153 пациента получали 11 г алюминиево-фосфатного геля 5 р/сут (что эквивалентно суточной кислотной буферной емкости 182 мг-экв НС1) и 151 пациент ― ранитидин 300 мг 1 р/сут в течение 6 нед. В конце терапии у 74 из 113 пациентов (65%), получавших фосфат алюминия, и у 84 из 105 пациентов (80%), получавших ранитидин, наблюдалось заживление язвы (эндоскопия) (р=0,02). Частота и интенсивность дневной и ночной боли в эпигастральной области значительно снизились в обеих группах, несколько более выраженное снижение частоты возникновения эпизодов боли днем наблюдалось при лечении ранитидином. При этом частота побочных эффектов была несколько выше в группе фосфата алюминия за счет большей частоты запора, в то же время степень выраженности этих явлений не требовала прекращения лечения. Полученные данные позволяют сделать выводы об удовлетворительной эффективности и хорошей переносимости фосфата алюминия в качестве монотерапии язвы двенадцатиперстной кишки (Parente F. et al., 1995).

В другом исследовании (n=91) также сравнивали эффективность и переносимость фосфата алюминия и ранитидина при лечении неосложненной острой язвы двенадцатиперстной кишки. 42 пациента принимали фосфат алюминия и 49 пациентов принимали ранитидин. Эндоскопия показала заживление язвенного дефекта у 60% больных в группе фосфата алюминия (25/42) против 55% в группе ранитидина (27/49). Переносимость лечения была хорошей в обеих группах. Таким образом, в результате двойного слепого исследования было установлено, что фосфат алюминия является эффективным, безопасным и недорогостоящим лекарственным средством в терапии острой язвы двенадцатиперстной кишки (Poynard T. et al., 1990).

В исследовании на крысах был продемонстрирован цитопротекторный эффект Фосфалюгеля в отношении повреждения желудка, вызванного введением 100% этанола. При макроскопической и гистологической оценке слизистой оболочки желудка после воздействия этанола выявлено, что введение фосфата алюминия за час до введения этанола значительно уменьшало как площадь поражений, так и предупреждало развитие глубокого некроза тканей (Duchateau A. et al., 1990).

Влияние применения алюминия фосфата на электролитный обмен было изучено у добровольцев с пептической язвой желудка. Было выявлено отсутствие нарушений электролитного состава плазмы крови. Наблюдалось незначительное повышение экскреции аммиака и хлоридов с мочой. Значительные изменения экскреции кальция отсутствовали. При этом зафиксировано увеличение (в незначительном количестве) выделения фосфатов с калом. Полученные данные свидетельствуют о безопасности применения фосфата алюминия и его минимальном влиянии на электролитный обмен (Kirsner J.B., 1943).

Заключение.

Фосфалюгель: особенности состава и клинического эффекта

Избыточная продукция соляной кислоты париетальными клетками желудка является основным фактором, раздражающим слизистую оболочку желудка и ведущим к образованию язвенного дефекта (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010).

Фосфалюгель применяется в терапии кислотозависимых заболеваний уже несколько десятилетий (Stalder G.A., Hässig B., 1970). Данный препарат выпускается в форме суспензии. Известно, что антациды связывают ионы водорода только в растворенном состоянии. Соответственно, препараты, выпускаемые в форме суспензии, действуют быстрее и обладают более выраженной кислотонейтрализующей способностью (за счет большей поверхности связывания), чем их таблетированные аналоги. Этот факт важно обговаривать с пациентами, так как многие из них считают суспензию менее удобной в применении. Механизм действия Фосфалюгеля имеет ряд важных особенностей. Алюминий также связывает в просвете желудка эпителиальный фактор роста. Таким образом, благодаря оседанию и фиксации алюминийсодержащих антацидов в области дна язвы происходит стимулирование деления клеток слизистой оболочки эпителия желудка и ангиогенеза. В состав Фосфалюгеля также входят агар и пектин (инструкция МЗ Украины). Эти вспомогательные вещества обеспечивают дополнительное обволакивающее и адсорбционное действие. Кроме того, они стимулируют нормализацию пассажа химуса по кишечнику и проявляют антидиарейный эффект (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010).

Результаты проведенных исследований и многолетнего опыта применения Фосфалюгеля позволяют рекомендовать этот препарат как в составе комплексной терапии, так и в виде монотерапии при кислотозависимых заболеваниях желудка.

Лекарства от изжоги и ГЭРБ, отпускаемые по рецепту: типы и торговые марки

Частая изжога или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), возникающая чаще двух раз в неделю, обычно лучше всего поддается лечению лекарствами от изжоги, которые вы принимаете ежедневно, а не только тогда, когда вы чувствуете изжогу. Большинство безрецептурных препаратов не предназначены для ежедневного приема в течение длительного времени. Обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, нужно ли вам рецептурное лекарство от изжоги.

Блокаторы гистамина-2 (h3) при изжоге и рефлюксе

Отпускаемые по рецепту (обычно в более высоких дозах, чем отпускаемые без рецепта) блокаторы гистамина-2 (h3) обычно могут облегчить изжогу и вылечить рефлюкс, особенно если вы никогда не проходили лечение до.Эти препараты особенно эффективны при изжоге, но могут быть менее эффективными при лечении эзофагита (воспаления пищевода), возникающего в результате ГЭРБ.

Гистамин стимулирует выработку кислоты, особенно после еды, поэтому блокаторы Н3 лучше всего принимать за 30 минут до еды. Их также можно принимать перед сном, чтобы подавить выработку кислоты в ночное время. Примеры рецептурных блокаторов h3:

Побочные эффекты могут включать головную боль, боль в животе, диарею, тошноту, газы, боль в горле, насморк и головокружение.

Обратите внимание, что блокатор h3 ранитидин был удален с рынка в 2020 году, поскольку было обнаружено, что он содержит агенты, вызывающие рак.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) при изжоге и рефлюксе

В зависимости от источника вашей изжоги или рефлюкса ваш врач может назначить препараты, которые блокируют выработку кислоты более эффективно и на более длительный период времени, чем блокаторы Н3, а именно семейные Медикаменты врачи называют ингибиторами протонной помпы. ИПП лучше всего принимать за час до еды.К ним относятся:

Большинство врачей не считают, что одно лекарство значительно эффективнее других при лечении ГЭРБ. Эти лекарства также хороши для защиты пищевода от кислоты, чтобы можно было вылечить воспаление пищевода.

Побочные эффекты могут включать головную боль, диарею, боль в животе, вздутие живота, запор, тошноту и газы.

Промотирующие агенты при изжоге и рефлюксе

Промотирующие агенты действуют путем стимуляции мышц желудочно-кишечного тракта, что может помочь предотвратить слишком длительное пребывание кислот в желудке и укрепить нижний пищеводный сфинктер, уменьшая рефлюкс в пищевод.Метоклопрамид (Реглан) — стимулирующее средство, иногда используемое для лечения изжоги, связанной с ГЭРБ. Побочные эффекты Reglan могут быть серьезными и могут включать сонливость, усталость, диарею, беспокойство и проблемы с движением.

Операция фундопликации (ГЭРБ): лапароскопическая антирефлюксная процедура

Наиболее распространенной причиной хирургического вмешательства является изжога, которая не проходит при приеме лекарств и изменении образа жизни. Хирургия также может быть вариантом, если у вас есть:

Перед операцией вы, вероятно, пройдете тесты, чтобы проверить, насколько хорошо работают мышцы вашего пищевода, включая манометрию пищевода и исследования моторики пищевода.

Поскольку любая операция сопряжена с риском, вам следует рассматривать операцию по поводу кислотного рефлюкса или ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) только после того, как другие методы лечения не сработали, и когда есть большая вероятность, что операция закончится хорошо.

Операция

Основная операция при упорной изжоге называется фундопликация. Хирург может либо непосредственно прикасаться к частям вашего тела, над которыми он работает (открытая фундопликация), либо он может использовать специальные инструменты, в том числе тонкую трубку со светом и камерой, называемую лапароскопом, чтобы оперировать вас снаружи.

Ваш хирург сделает разрез на животе: один большой разрез для открытой операции или несколько маленьких для лапароскопической операции. Затем они полностью или частично обернут верхнюю часть желудка вокруг нижней части пищевода и пришьют ее на место. Это стягивает пищевод, что помогает предотвратить попадание желудочной кислоты в него.

При проведении процедуры LINX врач с помощью лапароскопа накладывает кольцо из титановых шариков вокруг нижней части пищевода снаружи. Это укрепляет клапан между пищеводом и желудком.Пища и жидкости все еще могут проходить.

Эндоскопические процедуры

Обычно это первое, что сделает ваш врач. Они введут гибкую трубку, называемую эндоскопом, через рот в пищевод и желудок. В трубке есть свет и камера, поэтому они могут видеть внутреннюю часть вашего тела. Через эндоскоп и с помощью специальных инструментов они также могут брать образцы тканей и делать операции.

С помощью набора небольших инструментов на конце эндоскопа они могут плотно привязать конец пищевода к верхней части желудка.Или они могли бы наложить швы в нижней части пищевода, чтобы сформировать складки, укрепляющие эту область.

При процедуре Stretta, или радиочастотном лечении, врач направляет высокоэнергетические волны на стенку нижнего отдела пищевода, чтобы создать небольшое количество рубцовой ткани. Обычно это уменьшает изжогу и другие симптомы кислотного рефлюкса. Вам может потребоваться более одной процедуры для хорошего результата.

Эти процедуры часто эффективны, хотя и не так эффективны, как операция. Но они не требуют разрезания живота, общей анестезии или пребывания в больнице.

Чего ожидать после операции

После лапароскопии у вас будет меньше времени на восстановление и меньше боли. Кроме того, он не оставляет большого шрама. Он считается «минимально инвазивным».

Большинство людей довольны своей операцией и ее результатами. Но операция не избавит от всех ваших симптомов. Возможно, вам придется продолжать принимать лекарства. Примерно 1 из 10 человек нуждается в повторной операции.

Эти операции, как правило, довольно безопасны и обычно не вызывают других проблем.Вы можете:

• Вам будет трудно глотать после операции
• Часто ощущать вздутие живота, так называемый синдром газового вздутия
• Получить инфекцию в месте пореза

Вам следует поговорить со своим врачом о плюсах и минусах вашей ситуации чтобы решить, является ли операция хорошим выбором для вас.

циметидин перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

См. также раздел «Как применять».

Лекарственные взаимодействия могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов.Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают: дофетилид, эпирубицин, тиклопидин, артеметер, клопидогрел, люмефантрин, метформин, моклобемид, морицин, хинидин, сульфадиазин серебра.

Это лекарство может замедлить выведение других лекарств из организма, что может повлиять на их действие. Примеры пораженных препаратов включают метопролол, пропранолол, такрин, варфарин, залеплон, блокаторы кальциевых каналов (такие как дилтиазем), трициклические антидепрессанты (такие как амитриптилин), теофиллин и другие.

Поскольку циметидин снижает количество кислоты в желудке, он также может изменить всасывание некоторых лекарств и повлиять на их действие. Некоторые примеры пораженных препаратов включают атазанавир, дазатиниб, делавирдин, некоторые азольные противогрибковые препараты (такие как итраконазол, кетоконазол), левокетоконазол, пазопаниб и другие.Спросите своего врача или фармацевта, влияет ли циметидин на какие-либо лекарства, которые вы принимаете, и как справиться с этим взаимодействием.

Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах, поскольку они могут содержать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие как аспирин, ибупрофен, напроксен), которые могут вызывать раздражение/язвы желудка. Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов. Следует продолжать прием аспирина в низких дозах, если он назначен врачом по конкретным медицинским показаниям, таким как профилактика сердечного приступа или инсульта (обычно 81–162 миллиграмма в день).Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом для получения более подробной информации.

Курение сигарет может повлиять на это лекарство. Сообщите своему врачу, если вы курите, и если вы бросите или начнете курить при использовании этого лекарства.

Это лекарство и аналогичные блокаторы Н3 (такие как фамотидин, низатидин, ранитидин) доступны как по рецепту, так и без него. Не принимайте их одновременно.

Антациды, блокаторы кислоты и др.

Существует множество лекарств от изжоги, доступных без рецепта для облегчения симптомов.Если этого недостаточно, поговорите со своим врачом о том, что еще может помочь, помимо изменения образа жизни. Ваш врач может захотеть узнать, не является ли гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ причиной ваших симптомов.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, используемые для лечения изжоги, включают:

Антациды от изжоги

Антациды нейтрализуют желудочную кислоту, чтобы уменьшить изжогу, кислый желудок, кислотное расстройство желудка и расстройство желудка. Некоторые антациды также содержат симетикон, ингредиент, который помогает вашему организму избавиться от газов. Некоторые антациды содержат ингредиенты, которые могут вызвать диарею, например магний, или запор, например алюминий.

Примеры антацидов включают:

Вы должны принимать антациды точно в соответствии с указаниями врача или в соответствии с этикеткой на упаковке. Если вы используете таблетки, хорошо разжевывайте их перед глотанием для более быстрого облегчения.

Обязательно следуйте инструкциям на этикетке, чтобы избежать передозировки или злоупотребления антацидами. Побочные эффекты включают запор, диарею, изменение цвета стула и спазмы желудка.

Средства, снижающие кислотность при изжоге

Существует два типа препаратов, снижающих выработку кислоты в желудке: антагонисты гистамина (антагонисты Н3 или блокаторы Н3) и ингибиторы протонной помпы (ИПП).

Примеры блокаторов h3, доступных без рецепта, включают:

Примечание. Блокатор h3 ранитидин, который использовался в более старых продуктах Zantac, был удален с рынка в 2020 году после того, как было обнаружено содержащее канцерогенное вещество.

Ингибиторы протонной помпы эзомепразол (Nexium 24HR), лансопразол (Prevacid 24HR) и омепразол (Prilosec OTC) продаются без рецепта для лечения частой изжоги (два или более раз в неделю) в течение 14 дней.Эти типы лекарств также доступны в виде более сильных рецептов. Принимайте их в соответствии с указаниями на упаковке или по рекомендации врача.

Если эти лекарства не облегчают ваши симптомы, или если симптомы изжоги ухудшаются или продолжаются более 2 недель, вам следует обратиться к врачу.

Комбинация антацидов и кислотоснижающих средств при изжоге

Pepcid Complete сочетает в себе кислотонейтрализующую способность антацида и кислотоснижающее действие блокатора h3.Zegerid OTC сочетает в себе ингибитор протонной помпы с бикарбонатом натрия.

Что лучше всего помогает при изжоге?

Все эти отпускаемые без рецепта лекарства в той или иной степени могут облегчить симптомы изжоги. Если у вас есть более серьезные симптомы изжоги, которые не облегчают эти лекарства, или если вы принимаете эти лекарства более 2 недель, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться более сильное лекарство, отпускаемое по рецепту, и анализы, чтобы увидеть, что вызывает ваши симптомы.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — лечение в клинике Майо

Лечение ГЭРБ в Mayo Clinic

Ваша команда по уходу в Mayo Clinic

В команду Mayo Clinic GERD входят врачи, обученные заболеваниям органов пищеварения (гастроэнтерологи), и грудные (торакальные) хирурги, которые работают вместе, чтобы предоставить именно то лечение, в котором вы нуждаетесь.

Наличие всех этих узкоспециализированных знаний в одном месте, сосредоточенных на вас, означает, что вы не просто получаете одно мнение — уход обсуждается внутри команды, встречи планируются в координации, и все узкоспециализированные GERD эксперты работают вместе чтобы определить, что лучше для вас.

Расширенная диагностика и лечение

Практически все анализы и методы лечения ГЭРБ доступны в одном удобном месте. Специалисты клиники Майо имеют опыт использования внутрипросветного импедансометрии пищевода для обнаружения и измерения рефлюкса независимо от содержания кислоты. Этот тест может помочь определить причину ваших симптомов, если ингибиторы протонной помпы не приносят облегчения.

Если необходима процедура для лечения ГЭРБ , торакальные хирурги клиники Майо имеют опыт малоинвазивной антирефлюксной хирургии. Клиника Мэйо также предлагает трансоральную фундопликацию без разреза (TIF), недавно разработанную процедуру, которая может облегчить течение ГЭРБ без хирургического вмешательства.Эти процедуры требуют значительного опыта и навыков лапароскопической и эндоскопической техники.

Национальная экспертиза

Клиника Майо в Рочестере, штат Миннесота, занимает первое место по расстройствам пищеварения в рейтинге лучших больниц U. S. News & World Report. Клиника Мэйо в Фениксе/Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Мэйо в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для лечения расстройств пищеварения по версии U.S. Новости и мировой отчет. Детский центр клиники Мэйо в Рочестере считается больницей № 1 в Миннесоте и в пяти штатах Айова, Миннесота, Северная Дакота, Южная Дакота и Висконсин согласно рейтингу US News & World Report за 2021–2022 гг. «Лучшие детские больницы». рейтинги.

Экспертиза и рейтинги

• Опыт. Ежегодно врачи клиники Майо диагностируют и лечат более 41 000 взрослых и детей с ГЭРБ .Специалисты клиники Мэйо умеют отличить ГЭРБ от других заболеваний, которые могут вызывать аналогичные симптомы. Если необходима операция, врачи клиники Майо имеют большой опыт проведения антирефлюксных процедур.
• Эффективность. В клинике Майо ваша команда обычно может диагностировать вашу проблему и рекомендовать план лечения всего за несколько дней. Практически каждый тест и лечение для GERD доступны в одном удобном месте.
• Уход за детьми. Педиатрические специалисты клиники Мэйо являются экспертами в отличии ГЭРБ от других заболеваний и от нормального рефлюкса, возникающего на первом году жизни.

Клиника Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, занимает первое место по расстройствам пищеварения в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report. Клиника Мэйо в Фениксе/Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Мэйо в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для лечения расстройств пищеварения по версии US News & World Report. Детский центр Mayo Clinic в Рочестере занимает первое место в рейтинге.1 больница в Миннесоте и пяти штатах Айова, Миннесота, Северная Дакота, Южная Дакота и Висконсин, согласно рейтингу «Лучшие детские больницы» за 2021–2022 годы, составленному US News & World Report.

Местоположение, проезд и проживание

Клиника Мэйо имеет основные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Майо выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Клиника Мэйо сотрудничает с сотнями страховых компаний и является сетевым поставщиком медицинских услуг для миллионов людей.

В большинстве случаев Клиника Мэйо не требует направления врача. Некоторые страховщики требуют направлений или могут иметь дополнительные требования к определенному медицинскому обслуживанию. Все назначения назначаются в соответствии с медицинской необходимостью.

Узнайте больше о приемах в клинике Майо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить все необходимые разрешения до вашего визита. Часто номер службы поддержки клиентов вашей страховой компании указан на обратной стороне вашей страховой карты.

Получайте самую свежую медицинскую информацию из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и инновации в области здравоохранения. Вы можете отписаться в любой время.

Подписаться

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Спасибо за подписку

Подробное руководство по здоровому пищеварению скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также получите электронные письма от Mayo Clinic о последних новостях в области здравоохранения, исследованиях и уходе.

Если вы не получили наше письмо в течение 5 минут, проверьте папку СПАМ и свяжитесь с нами. в информационных бюллетенях@mayoclinic.ком.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Омепразол: Информация о лекарствах MedlinePlus

Омепразол, отпускаемый по рецепту, выпускается в виде капсул с отсроченным высвобождением (высвобождает лекарство в кишечнике, чтобы предотвратить разрушение лекарства кислотой желудка) и пакетов с отсроченным высвобождением (высвобождает лекарство в кишечнике). для предотвращения расщепления препарата кислотами желудка) гранулы для приготовления суспензии (для смешивания с жидкостью) принимать внутрь или давать через зонд.Безрецептурный (безрецептурный) омепразол выпускается в виде таблеток с отсроченным высвобождением для приема внутрь. Омепразол, отпускаемый по рецепту, следует принимать не менее чем за 1 час до еды. Омепразол, отпускаемый по рецепту, обычно принимают один раз в день перед едой, но его можно принимать два раза в день при использовании с другими лекарствами для элиминации H. pylori или до трех раз в день перед едой при лечении состояний, при которых желудок производит слишком много кислоты. Таблетки с отсроченным высвобождением, отпускаемые без рецепта, обычно принимают один раз в день утром, по крайней мере, за 1 час до еды в течение 14 дней подряд.При необходимости можно повторить дополнительные 14-дневные курсы лечения не чаще одного раза в 4 месяца. Чтобы помочь вам не забывать принимать омепразол, принимайте его примерно в одно и то же время каждый день. Внимательно следуйте указаниям на этикетке с рецептом или на упаковке и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте омепразол строго по назначению. Не принимайте больше или меньше или принимайте его чаще или в течение более длительного периода времени, чем это предписано врачом или указано на упаковке.

Если вы принимаете таблетки с отсроченным высвобождением, проглатывайте их целиком, запивая полным стаканом воды. Не разделяйте, не жуйте и не раздавливайте их, не раздавливайте и не смешивайте с едой.

Проглатывайте капсулы с отсроченным высвобождением целиком. Если вам трудно глотать капсулы с отсроченным высвобождением, поместите одну столовую ложку мягкого прохладного яблочного пюре в пустую миску. Откройте капсулу с отсроченным высвобождением и осторожно высыпьте все гранулы внутри капсулы в яблочное пюре. Смешайте гранулы с яблочным пюре и сразу же проглотите смесь, запив стаканом прохладной воды.Не разжевывайте и не раздавливайте гранулы. Не храните смесь яблочного пюре/гранул для использования в будущем.

Если вы принимаете гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, вам необходимо смешать их с водой перед использованием. Если вы используете пакетик по 2,5 мг, поместите 1 чайную ложку (5 мл) воды в контейнер. Если вы используете пакетик по 10 мг, поместите 1 столовую ложку (15 мл) воды в контейнер. Добавьте содержимое пакетика с порошком и перемешайте. Подождите 2-3 минуты, чтобы смесь загустела, и снова перемешайте.Выпейте всю смесь в течение 30 минут. Если часть смеси прилипла к контейнеру, налейте в контейнер больше воды, перемешайте и немедленно выпейте всю смесь.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь можно вводить через зонд для кормления. Если у вас есть зонд для кормления, спросите своего врача, как вам следует принимать лекарство. Внимательно следуйте инструкциям.

Не принимайте безрецептурный омепразол для немедленного облегчения симптомов изжоги. Вам может потребоваться от 1 до 4 дней, чтобы вы почувствовали полную пользу от лекарства. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся через 14 дней или если ваши симптомы вернутся раньше, чем через 4 месяца после окончания лечения. Не принимайте безрецептурный омепразол дольше 14 дней и не лечитесь омепразолом чаще, чем раз в 4 месяца, не посоветовавшись с врачом.

Продолжайте принимать омепразол, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием рецептурного омепразола, не посоветовавшись с врачом. Если ваше состояние не улучшается или ухудшается, позвоните своему врачу.

Попросите у фармацевта или врача копию информации производителя для пациента.

Лечение расстройства желудка | НИДДК

Как врачи лечат расстройство желудка?

Лечение расстройства желудка зависит от причины и может включать

• безрецептурные и рецептурные лекарства
• изменить то, что вы едите и пьете
• психологическая терапия

Безрецептурные и рецептурные лекарства

Вы можете купить многие лекарства для лечения расстройства желудка без рецепта, например, антациды, блокаторы Н3 или ингибиторы протонной помпы. Однако, если ваше расстройство желудка длится дольше 2 недель, вам следует обратиться к врачу. Ваш врач может назначить лекарства, подавляющие кислотность, которые сильнее, чем те, которые вы можете купить, антибиотики, прокинетики или психологические лекарства.

Антациды. Врачи часто сначала рекомендуют антациды — лекарства, отпускаемые без рецепта, которые нейтрализуют кислоту в желудке. Антациды включают

Врачи часто сначала рекомендуют антациды при расстройстве желудка

Антибиотики. Для лечения Helicobacter pylori ( H.pylori ), врач назначит антибиотики — лекарства, убивающие бактерии. Он или она назначит как минимум два из следующих:

блокираторы h3. Блокаторы h3 — это лекарства, которые уменьшают количество кислоты, вырабатываемой желудком. Блокаторы h3 обеспечивают кратковременное облегчение или облегчение по требованию для многих людей с расстройством желудка. Вы можете купить блокатор h3 или ваш врач может назначить его. блокировщики h3 включают

Ингибиторы протонной помпы (ИПП). ИПП наиболее эффективны при лечении расстройства желудка, если у вас также есть изжога.Вы можете купить некоторые ИПП или их может назначить ваш врач. ИЦП включают

Прокинетики. Прокинетики помогают вашему желудку быстрее опорожняться. Рецептурные прокинетики включают

Изменения в том, что вы едите и пьете

Ваш врач может порекомендовать вам избегать определенных продуктов и напитков, которые могут вызвать расстройство желудка или усугубить ваши симптомы, например,

• алкогольные напитки
• газированные или шипучие напитки
• продукты или напитки, содержащие кофеин
• продукты, содержащие много кислоты, такие как помидоры, томатные продукты и апельсины
• острая, жирная или жирная пища

Психологическая терапия

Ваш врач может порекомендовать тип психологической терапии, называемой «лечение разговорами», чтобы помочь справиться с беспокойством и депрессией, которые могут быть причиной вашего расстройства желудка.