Цистит с кровь – симптому и лечение

Симптомы

Во многом симптомы геморрагического совпадают с обычным острым циститом:

• позывы к мочеиспусканию становятся частыми — более 8 раз за сутки;
  
• появляются ночные мочеиспускания с прерыванием сна;
  
• моча выделяется небольшими порциями;
  
• может присутствовать тяжесть и дискомфорт в лобковой зоне;
  
• ощущается резкая боль и жжение во время выхода мочи;
  
• не всегда, но бывают слабость, озноб, повышение температуры.
  

Отличительной чертой этой болезни является моча неестественного оттенка. В зависимости от количества крови, она может приобретать розоватый или коричневый цвет, мутнеть. Иногда в ней могут появляться кровяные сгустки или хлопья. Но бывают случаи, когда кровь в моче присутствует в минимальных количествах и на глаз не определяется. Это явление называется микрогематурия.

Оно определяется только с помощью анализов [5].

Кровь в моче может появиться также при травмах или медицинских манипуляциях. Однако бывает и такое состояние, когда пациент видит мочу красного цвета, но лабораторными анализами наличие крови не подтверждается. Такое случается при употреблении большого количества свеклы, тёмных газированных напитков, во время приёма некоторых видов лекарств [4,5].

Причины геморрагического цистита

Только врач в ходе всестороннего обследования может определить в каждом конкретном случае причины появления крови в моче при цистите. Часто это следствие хронического рецидивирующего воспалительного процесса, повторяющихся острых циститов. Длительное воспаление приводит к разрастанию кровеносных сосудов в подслизистом слое мочевого пузыря, а также к изменению их анатомических свойств: повышению ломкости и склонности к кровоизлияниям. Появление крови обычно свидетельствует о значительной глубине повреждения и эрозиях слизистой оболочки мочевого пузыря [5].

Некоторые препараты, например, сульфаниламиды, анальгетики, вещества, содержащие металлические соли, также могут являться причиной появления крови в моче. Гематурия может вызываться вирусными и бактериальными инфекциями, чрезмерными физическими перегрузками, лучевой и химиотерапией [6].

Длительный приём противозачаточных и гормональных средств может понижать тонус стенок мочевыводящей системы, вследствие чего также образуется застой, воспаление и кровь при цистите. Часто инфекции, передающиеся половым путём, вызывают проблему гематурии. Речь идет о герпесе, микоплазмозе, гонорее, уреаплазмозе, хламидиозе, трихомонадозе [5].

Именно дискомфорт при мочеиспускании говорит о том, что это скорее всего цистит, а не другие более серьёзные урологические патологии — например опухоли. Боль возникает, когда кислотная среда мочи соприкасается с нервными окончаниями подслизистого слоя. Это и вызывает ощущение жжения и рези.

Появление крови в разные моменты мочеиспускания тоже может быть диагностическим:

• кровь в самом начале мочеиспускания, скорее всего, указывает на патологии в предстательной железе у мужчин или в мочеиспускательном канале;
  
• кровь в конце мочеиспускания свидетельствуют об изменениях в верхних участках уретры, почках, мочевом пузыре, мочеточниках [6].
  

Факторы риска

Спровоцировать появление крови в моче могут дополнительные негативные факторы:

• работа или проживание в местах высокого скопления красящих веществ, химикатов, тяжёлых металлов;
  
• пагубные привычки: приём алкоголя, ряда наркотических веществ, курение;
  
• хронические воспалительные реакции в организме;
  
• прохождение лучевой и химиотерапии;
  
• ослабленный иммунитет;
  
• проблемы с системой кровообращения;
  
• эндокринологические и гормональные нарушения;
  
• простатит у мужчин;
  
• хронические гинекологические воспаления у женщин [4,5,7,8].
  

Возможные осложнения

При появлении крови в моче при цистите консультация врача обязательна. Если долго не лечить болезнь, вызывающую потерю крови и столь необходимых организму гемоглобина и эритроцитов, то со временем может развиться железодефицитная анемия [6].

Самостоятельное лечение болезни противопоказано, так как чревато серьёзными осложнениями:

• может присоединиться дополнительная инфекция, переходящая в уретрит, гломерулонефрит;
  
• при неправильном подборе антибиотиков часто развивается резистентность к ним, что только усугубит последующее лечение;
  
• острое заболевание может перейти в хроническую форму.
  

Лечение цистита с кровью

Назначить адекватное лечение сможет квалифицированный уролог после сбора анамнеза, получения результатов анализов и диагностических процедур. Они будут немного отличаться от тех, что назначают при обычном цистите:

• общий анализ мочи;
  
• анализ мочи по Нечипоренко;
  
• анализ на скрытую кровь при прохождении лечения;
  
• биохимический анализ крови, показатели её свертываемости;
  
• ультразвуковое исследования мочевыводящей системы;
  
• внутривенная контрастная урография;
  
• цистоскопия;
  
• ПЦР-тестирование на ЗППП;
  
• УЗИ половой системы [1,3-5].
  

Возможно, в ходе постановки и уточнения диагноза потребуются консультации гинеколога, проктолога, хирурга, венеролога, инфекциониста. Так как кровь в моче — признак различных патологий, правильный план лечения сможет составить только врач. Обычно терапия включает подбор антибиотиков, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов. Если необходимо, дополнительно назначают противовирусные, противогрибковые и другие средства. [4,5].

В качестве дополнения назначают препараты, укрепляющие стенки сосудов. В случае обильных кровотечений применяют кровоостанавливающие лекарственные средства, а лечение проводят в условиях стационара.

Вне стадии обострения также показана физиотерапия:

• ультравысокочастотная терапия;
  
• инфракрасное облучение;
  
• ванны с хлоридно-натриевым составом;
  
• озокерит на области воспаления.
  

Чтобы минимизировать риски столкнуться с гематурией, важно соблюдать простые правила:

• соблюдать интимную гигиену;
  
• не допускать появления ЗППП;
  
• избегать переохлаждения всего организма;
  
• своевременно лечить вирусные инфекции;
  
• вести здоровый образ жизни;
  
• избегать застойных явлений в области таза.
  

В качестве комплексной терапии бактериального неосложненного цистита отлично подходит паста для приготовления суспензии для приёма внутрь Фитолизин®. В её составе —сгущенный экстракт 9 растительных компонентов, а в качестве вспомогательных веществ выступают природные эфирные масла и некоторые другие компоненты [10]. Препарат оказывает комплексное положительное воздействие на мочевой пузырь, что помогает эффективнее проводить лечение цистита[9]. Приготовленная суспензия помогает снимать болевой синдром, уменьшает воспаление и препятствует кристаллизации мочи [10,11].

В случае появления неприятных симптомов обязательно своевременно обращаться к врачу.

Сохраняйте здоровье мочевого пузыря и всего тела!

1. Кульчавеня Е.В., Шевченко С.Ю. Альтернативное лечение больных острым неосложненным циститом — всегда ли нужен антибиотик?, 2016 г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
2. Grabe M, Bjerklund-Johansen TE, Botto H, et al. Европейская ассоциация урологов. Руководство по урологическим инфекциям, 2015 г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
3. Российские клинические рекомендации Урология Под редакцией Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря г. Москва 2016 г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
4. Зайцев А.В., Касян Г.Р., Спивак Л.Г. Цистит, 2017 г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
5. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Незовибатько Я.И. Геморрагический цистит у женщин: эпидемиология, этиология, патогенез, диагностика, 2017 г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
6. Sanjeev Gulati Hematuria, 2020г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
7. Chee Wei Tan Urinary tract infections in adults 2016г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
8. Халилова У.А. Скворцов В.В. Исмаилов И.Я. Луговкина А.А. Пролейская Н.А. Цистит, 2018г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
9. Малкоч А.В., Филатова Н.Н. Инфекция мочевых путей и роль фитопрепаратов в ее комплексной терапии.
   Лечащий врач. 2015 г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
10. Инструкция по медицинскому применению препарата Фитолизин® Паста для приготовления суспензии для приема внутрь
    
11. В составе комплексной терапии
    

Кровь в моче у собак — причины, диагностика, лечение. Что делать, если у собаки в моче кровь

Гематурия (Haematuria) у собаки — это наличие крови в моче. Кровь, появляясь в больших количествах, придаёт моче соответствующую окраску.

К причинам появления крови в моче у собаки относят:

• нарушением целостности почечных сосудов,
• кровоизлияниями в мочевыводящие пути (в мочевой пузырь, мочеточники и в почечные лоханки),
• воспалительными процессами,
• травматическими повреждениями и ушибами,
• прохождением почечных камней,
• некоторыми отравлениями, когда выделяемые через почки яды усиливают проницаемость почечных и внепочечных сосудов.

Гематурия почечного происхождения наблюдается главным образом при воспалительном процессе в сосудистых клубочках, особенно если оно протекает остро (острый гломерулонефрит). В таких условиях возможен даже разрыв кровеносных сосудов. При хронических гломерулонефритах гематурия проявляется в меньшей степени, а при нефрозах обычно отсутствует, что является существенным диагностическим признаком, отличающим их от нефритов.

Гематурия встречается также при опухолях,застойной почечной гиперемии, туберкулёзном поражении почек.

Симптомы

К основным симптомам наличия крови в моче у собаки относятся рвота, апатия,  повышенная жажда и гиперсаливация,учащенное дыхание, бледность слизистых оболочек, повышенная тревожность, изменение цвета мочи, болезненность при пальпации брюшной полости,уменьшение объема мочи и затрудненное мочеиспускание.

Диагностика

Что делать, если вы обнаружили кровь в моче у собаки или несколько из вышеперечисленных признаков? Необходимо как можно скорее показать животное ветеринарному врачу-терапевту для проведения клинического осмотра и диагностических процедур. К последним относятся общий анализ крови и мочи, биохимия крови, рентгенография брюшной полости, а также УЗИ мочеполовой системы. По результатам этих исследований устанавливается истинная причина гематурии.

Лечение

Лечение собаки с кровью в моче назначается в соответствии с диагнозом, поставленным ветеринарным врачом.

Профилактика

Профилактика будет зависеть от первопричины гематурии.

Профилактика глистной инвазии подразумевает обработку от глистов 2 раза в течение года.

Для профилактики вирусных заболеваний проводят вакцинацию.

Для профилактики паразитарных болезней животному дают противопаразитарные препараты.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»

Анализ мочи по Нечипоренко

Микроскопическое исследование с количественным подсчетом лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 миллилитре осадка мочи.

Синонимы русские

Определение количества форменных элементов крови в осадке мочи, проба Нечипоренко.

Синонимы английские

Urinalysis, Urine test, Urine analysis, UA, Microscopic Examination, Urine.

Метод исследования

Микроскопия.

Единицы измерения

Клет./мл (клетка на миллилитр), Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Среднюю порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не есть острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), в течение 12 часов до исследования.
2. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет более точно определить количественное содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, чем общий клинический анализ мочи. Оба исследования проводятся с использованием микроскопии, но в пробе Нечипоренко осуществляется подсчет элементов в единице объема жидкости, а не по числу клеток или цилиндров в поле зрения.

В норме почечные клубочки не пропускают форменные элементы крови и альбумины, но при некоторых заболеваниях почечный барьер повреждается, что отражается в изменениях состава мочи. Присутствие большого количества в моче эритроцитов (гематурия) может указывать на повреждение почечного клубочка. Необходимо учитывать, что форменные элементы крови в моче обнаруживаются при повреждениях, камнях, воспалительных заболеваниях или новообразованиях на всех уровнях мочевыделительного тракта – кровь попадает туда из почечных лоханок, мочеточника, мочевого пузыря или уретры. О почечном происхождении гематурии свидетельствует именно выявление эритроцитарных цилиндров или выщелоченных эритроцитов.

В норме лейкоциты присутствуют в моче в небольшом количестве. Их содержание может увеличиться при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, инфекции мочеполовых путей и некоторых острых воспалительных системных заболеваниях. Лейкоциты способны проникать к участку воспаления сквозь неповрежденные ткани. При их чрезмерном выделении – лейкоцитурии – необходимо провести бактериологическое исследование мочи для уточнения этиологии заболевания и назначения адекватной терапии.

В клинической практике определение лейкоцитурии или гематурии часто используется при дифференциальной диагностике гломерулонефритов и пиелонефритов.

Цилиндры – белковые конгломераты, которые производятся из клеток и клеточного детрита при изменении физико-химических свойств мочи. Они формируются в почечных канальцах и приобретают их форму. Эпителиальные клетки канальцев образуют эпителиальные цилиндры, при разрушении клеток эпителия и лейкоцитов появляются зернистые цилиндры, широкие восковидные цилиндры формируются из перерождающихся зернистых цилиндров. Их обнаружение свидетельствует о тяжелом повреждении почек, развитии почечной недостаточности и неблагоприятном прогнозе заболевания. Гиалиновые цилиндры формируются из белков и часто указывают на протеинурию. В их образовании участвует белок белок Тамма – Хорсфолла, который в норме присутствует в почечных канальцах в растворенной форме и имеет значение в иммунологической защите органа от инфекции. Гиалиновые цилиндры можно обнаружить и у здорового человека после интенсивной физической нагрузки или при минимальных патологических изменениях в почках.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики острых и хронических воспалительных заболеваний мочевыделительного тракта (пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита, уретрита).
• Чтобы оценить повреждение почек при некоторых системных заболеваниях (например, сахарном диабете, системной красной волчанке, амилоидозе, васкулите и травмах).
• Для дифференциальной диагностики заболеваний мочевыводящих путей.
• Для контроля за лечением заболеваний мочевыделительных органов.

Когда назначается исследование?

• При симптомах патологии мочевыделительного тракта (изменение цвета, запаха, прозрачности и количества мочи, частоты мочевыделения, боли в поясничной области, нижнем отделе живота, при мочеиспускании).
• При сомнительных результатах или отклонениях в общем анализе мочи.
• При системных заболеваниях с высоким риском повреждения функции почек.
• При профилактических исследованиях.
• При наблюдении за эффективностью лечения заболеваний мочевыделительного тракта.

Что означают результаты?

Референсные значения

Компонент	Референсные значения
Лейкоциты	0 — 2000 клет./мл
Эритроциты	0 — 1000 клет./мл
Цилиндры: гиалиновые	0 — 20 Ед/мл
Цилиндры: зернистые	0 — 20 Ед/мл
Цилиндры: восковидные	0 — 20 Ед/мл
Цилиндры: другие	0 — 20 Ед/мл

Причины повышения показателей

Эритроциты

• Инфаркт почки.
• Гломерулонефрит.
• Мочекаменная болезнь.
• Геморрагический цистит.
• Тубулоинтерстициальный нефрит.
• Поликистоз почек.
• Тяжелый пиелонефрит.
• Травма почки.
• Туберкулез почки.
• Опухоль почки.
• Тромбоз вены почки.
• Доброкачественная семейная гематурия, доброкачественная рецидивирующая гематурия.
• Доброкачественная гипертрофия простаты.
• Гемофилия.
• Застойная сердечная недостаточность
• Подострый инфекционный эндокардит.
• Системная красная волчанка.
• Инфекция мочевыводящих путей.
• Лейкоз, тромбоцитопения.
• Васкулиты.
• Коллагенозы.
• Синдром Гудпасчера.
• Злокачественная гипертония.
• Цинга (дефицит витамина С).

Лейкоциты

• Острый пиелонефрит.
• Цистит.
• Гломерулонефрит.
• Нефротический синдром.
• Туберкулез почек.
• Системная красная волчанка.
• Опухоль мочевого пузыря.
• Аппендицит.
• Острый панкреатит.
• Лихорадка.

Эпителиальные цилиндры

• Острый некроз почечных канальцев (инфаркт почки).
• Эклампсия.
• Гломерулонефрит.
• Отравление тяжелыми металлами.
• Тубулоинтерстициальный нефрит.

Гиалиновые цилиндры

• Нефротический синдром и протеинурия.
• Пиелонефрит.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Гломерулонефрит.
• Застойная сердечная недостаточность.
• Диабетическая нефропатия.
• Злокачественная гипертензия.
• Лихорадка с обезвоживанием, перегрев.
• Эмоциональный стресс.

Восковидные цилиндры

• Хроническая болезнь почек.
• Диабетическая нефропатия.
• Амилоидоз почек.
• Злокачественная гипертензия.
• Отторжение трансплантата почки.
• Нефротический синдром.
• Липоидный нефроз.
• Парапротеинурия при миеломной болезни.

Зернистые цилиндры

• Острая почечная недостаточность.
• Хроническое отравление ртутью.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Гломерулонефрит.
• Злокачественная гипертония.
• Пиелонефрит.
• Туберкулез почки.
• Токсикоз беременных.
• Интенсивные физические нагрузки.

Что может влиять на результат?

• Гематурия иногда возникает при интенсивных физических нагрузках, травме уретры катетером. Эритроциты могут быть обнаружены в моче при попадании в нее менструальных выделений или геморроидальном кровотечении.
• Лекарственные препараты, способные приводить к гематурии: альтеплаза, ацетилсалициловая кислота, амфотерицин в, бацитрацин, варфарин, вакцина БЦЖ, даназол, ибупрофен, индометацин, итраконазол, кандесартан, клопидогрел, метенамин, метициллин, мефенаминовая кислота, мизопростол, пеницилламин, фенилбутазон, салицилаты, сульфонамиды.
• Лекарственные препараты, которые уменьшают гематурию: аскорбиновая кислота, каптоприл, финастерид, ламотриджин.

Лаборатория

ЗАЧЕМ И НУЖНО ЛИ СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ?

 

Всем нам, так или иначе, приходится сдавать анализы. Причем это зачастую касается не только болеющих, но и здоровых людей. Вряд ли найдется хоть один человек, который ни разу в жизни не проходил медосмотр или диспансеризацию. Каждый из нас впервые «сдал» анализ крови спустя минуты после рождения. По капле из пуповины определяют группу крови на 3-4-е сутки, проводится обязательный неонатальный скрининг наследственных заболеваний.

 

Кровь и моча — главные жидкости организма — меняют состав в самом начале болезни. Вовремя выявленные метаморфозы помогают поставить диагноз и начать лечение. По результатам анализов мочи и крови специалист может выявить неблагоприятные изменения в организме, заподозрить заболевание, уточнить диагноз и отследить эффективность лечения.

 

Обычный анализ (из пальца) называют общим клиническим и проводят как в профилактических целях, чтобы исключить воспалительные заболевания, анемию, глистные инвазии и др., а также во время болезни для контроля над течением заболевания и ходом лечения.

 

КАК ПРАВИЛЬНО СДАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ:

 

• анализы крови лучше (но не обязательно) сдавать в утреннее время, как правило, с 8 часов утра до 12 часов дня, соблюдение этого временного режима даёт более точный результат исследований
• за 24 часа исключается тепловые процедуры (баня и сауна) и физические нагрузки (спортзал и спортивные тренировки, на которых мы много потеем и тем самым теряем значительное количество жидкости)
• анализы сдаются до процедур (рентген, уколы, массажи и т. п.) и приема лекарств. 
• при контроле лабораторных исследований в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях. Если анализы приходится сдавать часто, лучше делать это в одной и той же лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток

 

КАК ПРАВИЛЬНО СДАТЬ АНАЛИЗ МОЧИ:

 

• Предварительно нужно подготовить специализированный пластиковый контейнер для мочи. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию. Недопустимо использовать ёмкости, не предназначенные для этой цели. Бытовые емкости, могут содержать примеси, искажающие результаты анализов.
• Для общеклинического анализа мочи следует использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре, что позволяет исследуемые параметры считать объективными. Приготовленная вечером не годится. При длительном хранении жидкость быстро разлагается. Не нужно ставить собранную мочу в холодильник, тем более не нужно её замораживать. Соли, выпадающие в осадок при пониженной температуре, можно принять за симптомы почечной патологии.
• Перед сдачей анализа мочи необходимо провести гигиенический туалет половых органов, подмыть теплой водой с мылом (без антисептиков, которые могут исказить реальную картину), после чего ополоснуть теплой водой и насухо вытереть чистым полотенцем.
• Рекомендуется собирать среднюю порцию мочи: первые несколько миллилитров сливаются мимо емкости, потом — в специальный контейнер. При этом не нужно нести в лабораторию большое количество мочи, для анализа достаточно и 50 мл мочи.
• Доставить мочу в лабораторию необходимо не позднее, чем через 2 часа после того как она была собрана.
• Не перегревайте контейнер.

 

Заборы анализов крови проводятся ежедневно с 8.00 до 10.00. Желательна предварительная запись. За день  до сдачи анализов, по телефону, у администратора центра необходимо перечислить анализы и узнать условия подготовки.

Определить состояние здоровья пациента и выбрать наиболее эффективный метод лечения помогает собственная клинико-диагностическая лаборатория. От точности результатов анализов зависит и качество выздоровления.

Собственная лаборатория клиники позволяет провести гормональные, иммунологические, цитологические, цитогенетические, биохимические, гистологические и общеклинические исследования.

К какому врачу обращаться при появлении крови в моче

Урологи Москвы — последние отзывы

Доктор установил мою болезнь, ее причину, назначил сдать анализы и выписал мне необходимое лечение. Олег Анатольевич вежливый, внимательный специалист. В целом я довольна приемом. Специалиста выбрала по стажу и месторасположению. Рекомендую врача.

Дарья, 24 декабря 2021

Мне все понравилось, врач хороший, все прошло как и следовало ожидать. Врач провел осмотр, проконсультировал по моей проблеме, дал все необходимые рекомендации, ответил на все мои вопросы. Валерий Арцвикович профессионал своего дела, обладает хорошими манерами.

Владимир, 30 декабря 2021

Профессиональный, внимательный, тактичный доктор. Прием прошел отлично. Татьяна Сергеевна собрала анамнез, все доступно объяснила, поставила предварительный диагноз. Выдала направление на необходимые анализы и дополнительное обследование. Я остался доволен. Обращусь к ней повторно.

Сергей, 25 декабря 2021

Все прошло отлично, идеально. Карен Арменович очень вежливый, все доходчиво объяснял. Доктор меня осмотрел, расспросил по проблеме и назначил курс лечения. При необходимости обращусь к данному специалисту.

Владислав, 28 декабря 2021

Александр Вячеславович шакарный, тактичный и внимательный врач. Приём прошёл нормально и общение было хорошим. На все свои вопросы я получил подробные ответы. Я остался доволен результатом консультации. Буду обращаться повторно.

Борис, 27 декабря 2021

Вежливый, внимательный доктор. Прием прошел отлично. Я получил всю необходимую мне информацию. Татьяна Сергеевна назначила мне необходимое лечение. Обращусь к ней повторно.

Смбат, 25 декабря 2021

Прием прошел прекрасно. Карен Арменович хороший врач. Общался блестяще. На приеме проел осмотр, и выписал лечение. Доктора выбрал по отзывам. Если будет необходимость, повторно запишусь к этому доктору.

Константин, 26 декабря 2021

Андрей Михайлович опытный доктор. Он нас проконсультировал грамотно и назначил лечение. Никаких замечаний нет. С удовольствием обратились бы ещё к данному специалисту. Приём длился минут 40.

Анна, 27 декабря 2021

Полностью доктор устроил, компетентен, все процедуры провел. Могу выделить вежливость, профессионализм доктора. Роза Петровна на приеме объяснила мне все, план лечения. При необходимости обратился бы к ней повторно.

Артём, 29 декабря 2021

Меня приняли вовремя. Елена Владимировна всю информацию объясняла доступным языком. На приеме уточнила, что меня беспокоит, выслушала мои жалобы, направила на сдачу анализов и по нему она уже назначила лечение.

Нозимчон, 25 декабря 2021

Показать 10 отзывов из 15458

Кровь в моче (Wee, Pee) | Симптомы, причины и лечение | Здоровье

Что такое кровь в моче?

Хотя это может вызывать тревогу, выделение крови с мочой часто не связано с серьезным заболеванием. Однако важно обратиться к врачу, если вы заметили кровь в моче, чтобы определить первопричину этого. Кровь в моче (иногда называемая в просторечии «мочащейся кровью» или «кровью в моче») может быть вызвана рядом причин, которые будут рассмотрены ниже.

В качестве альтернативы, у некоторых людей в моче обнаруживаются очень маленькие следы крови, которые невозможно увидеть, но они обнаруживаются, когда тест-полоска помещается в образец их мочи.

Что такое моча и мочевой пузырь

Ваши почки непрерывно вырабатывают мочу. Струйка мочи постоянно проходит в мочевой пузырь по трубкам (называемым мочеточниками), которые проходят от почек к мочевому пузырю. Вы производите разное количество мочи в зависимости от того, сколько вы пьете, едите и потеете.

Ваш мочевой пузырь состоит из мышц и хранит мочу.Он расширяется, как воздушный шар, когда наполняется мочой. Выпускное отверстие для мочи (уретра) обычно закрыто. Этому помогают мышцы под мочевым пузырем, которые окружают и поддерживают уретру (мышцы тазового дна).

Когда в мочевой пузырь попадает определенный объем мочи, вы начинаете осознавать, что ваш мочевой пузырь наполняется. Когда вы идете в туалет для мочеиспускания, мышцы мочевого пузыря сжимаются (сокращаются), а мышцы уретры и тазового дна расслабляются, позволяя моче вытекать.

Что такое гематурия?

Гематурия — это медицинский термин, обозначающий кровь в моче. Обычно это происходит при проблемах с мочевым пузырем или почками. Если в моче есть кровь, вы можете заметить другие симптомы. У вас может быть кровь в моче с болью или кровь в моче без боли. Вы можете чувствовать себя полностью здоровым.

Причины появления крови в моче

Есть много разных причин появления крови в моче. Кровь может поступать из почек или из любого участка мочевыводящих путей, например, из мочевого пузыря, мочеточников или уретры.

Понимание причин появления крови в моче может дать вам представление о том, что происходит. Кровь в моче у женщин может иметь разные причины, чем кровь в моче у мужчин. Иногда женщинам бывает трудно понять, откуда берется кровь. Кровь во время менструального цикла или по другой причине из влагалища может привести к появлению крови в моче.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — наиболее частая причина появления крови в моче, особенно у женщин.Инфекция мочи вызывает воспаление мочевого пузыря (цистит). Наиболее частыми симптомами являются боль при мочеиспускании и мочеиспускание чаще, чем обычно. У вас также могут быть боли в нижней части живота и высокая температура (жар). Кровь ИМП в моче может появиться в моче в результате воспаления мочевого пузыря.

Инфекции мочевыводящих путей обычно очень эффективно лечат коротким курсом антибиотиков. Дополнительные анализы могут потребоваться, если у вас есть:

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Цистит (инфекция мочи) у женщин, Инфекция мочи при беременности, Инфекция мочи у мужчин, Инфекция мочи у пожилых людей и Инфекция мочи у детей».

Инфекция почек

Инфекции почек (также известные как пиелонефрит) обычно возникают как осложнение инфекции мочевого пузыря. Симптомы инфекций почек обычно более серьезны, чем при инфекциях мочевыводящих путей. Часто наблюдается очень высокая температура (жар) и боль в боковой части живота (животе) или в боковой части спины.

Инфекции почек лечат более длительным курсом антибиотиков. Если инфекция более серьезная, может потребоваться введение антибиотиков прямо в вену в больнице.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Инфекция почек (пиелонефрит)».

Уретрит

Это воспаление трубки (уретры), выводящей мочу из организма. Уретрит часто вызывается инфекцией, передающейся половым путем, которую легко лечить антибиотиками.

Камни в почках

Кровотечение в мочевыводящие пути может произойти, когда камень выходит, поскольку камень трется о внутреннюю часть уретры. Когда это происходит, часто возникает боль в спине и через живот по направлению к паху. У некоторых людей с камнями в почках есть только кровь в моче, которую определяют с помощью тест-полоски.

Хотя многие камни не нуждаются в лечении, поскольку они проходят сами по себе, некоторым людям требуется специальное лечение для удаления любых камней в почках. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Камни в почках».

Опухоли мочевого пузыря или почки

Наиболее частым ранним признаком рака мочевого пузыря или почки является кровь в моче, обычно без каких-либо других симптомов.Однако у подавляющего большинства людей, у которых есть кровь в моче, не , а больных раком.

Прогноз для людей с раком мочевого пузыря и почек тем лучше, чем раньше он будет диагностирован. Поэтому очень важно, чтобы некоторые люди проходили тесты на рак мочевого пузыря, если у них есть кровь в моче. Например, человек старше 45 лет, у которого нет инфекции, вызывающей кровь в моче, будет направлен на анализы. Это может быть ультразвуковое сканирование или процедура, при которой небольшой тонкий телескоп вводится в мочевой пузырь (цистоскопия).

Воспаление почек

Существуют различные состояния, которые могут привести к воспалению почек. Это может привести к появлению крови в моче, что обычно обнаруживается только при выполнении анализа мочи с помощью индикаторной полоски. Это воспаление почек называется гломерулонефритом. Иногда также могут возникать другие симптомы, такие как усталость и отек вокруг глаз и ног.

Воспаление приводит к гломерулонефриту, который обычно возникает из-за проблем с иммунной системой вашего организма.Иногда это может быть вызвано инфекцией. Гломерулонефрит — наиболее частая причина появления крови в моче у детей и молодых людей. Однако это может произойти у людей любого возраста. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Гломерулонефрит».

Нарушения свертывания крови

Есть некоторые состояния, которые могут вызвать проблемы со сгущением крови в организме. Примером этого является гемофилия. Это редкая, но важная причина появления крови в моче.Если вы принимаете разжижающие кровь таблетки (например, варфарин), важно как можно скорее проверить кровь, если в моче появится кровь. Это потому, что ваша доза варфарина может быть слишком высокой.

Существуют и другие, более необычные состояния, при которых кровь в моче может появиться. К ним относятся серповидноклеточная анемия, травмы мочевыводящих путей и поликистоз почек.

Примечание : некоторые люди замечают, что их моча становится красной, но на самом деле в их моче нет крови.У некоторых людей моча может стать красной после употребления в пищу свеклы, а также после приема некоторых лекарств, например антибиотика рифампицина.

Какие исследования можно посоветовать?

Исследования, которые могут вам понадобиться, обычно зависят от множества различных факторов, например, наличия у вас других симптомов, наличия других заболеваний или состояний и вашего возраста.

Вероятно, вам потребуется предоставить образец мочи, который будет отправлен в местную лабораторию для проверки на наличие инфекции.Вам могут сдать анализы крови, сделать рентген или сканирование.

Цистоскопия может быть выполнена для оценки вашего мочевого пузыря. При цистоскопии врач или медсестра исследуют ваш мочевой пузырь с помощью специального тонкого телескопа, называемого цистоскопом. Цистоскоп вводится в мочевой пузырь через выходное отверстие для мочи (уретру). Цистоскопия, которая проводится только для того, чтобы посмотреть на мочевой пузырь, обычно проводится под местной анестезией.

Более подробную информацию о различных тестах можно найти в отдельных брошюрах по индивидуальному состоянию, упомянутых выше.

Примечание редактора

Д-р Сара Джарвис, февраль 2021 г.

Обновленное руководство Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE) в сентябре 2020 г. и январе 2021 г. содержит обновленное руководство по признакам и симптомам возможного рака и о том, когда следует направлять людей для расследования.

Однако ни одно руководство в отношении крови в моче и рака мочевого пузыря / почки не изменилось в этих обновлениях.

Кровь в моче

Лечение, очевидно, будет зависеть от основной причины появления крови в моче.Более подробную информацию можно найти в отдельных брошюрах о различных состояниях, которые могут вызвать появление крови в моче.

Если причина не может быть найдена, вы все равно должны сообщать о любом дальнейшем кровотечении своему терапевту, который может попросить вас пройти дополнительные анализы. Вы должны не игнорировать кровь в моче, даже если в прошлом у вас были нормальные анализы.

Кровь в моче (гематурия) (для подростков)

Что такое гематурия?

Когда кровь попадает в мочу человека (мочу), врачи называют это гематурией (хи-ма-тур-и-э-э).Гематурия — довольно распространенное явление, и в большинстве случаев это несерьезно.

Писание — это один из способов избавления нашего организма от отходов жизнедеятельности. Процесс начинается в почках, которые удаляют лишнюю жидкость и отходы из крови и превращают их в мочу. Затем моча течет по трубкам, называемым мочеточниками, в мочевой пузырь, где хранится до тех пор, пока мы не вышлем ее наружу. Если клетки крови попадают в мочу на каком-либо этапе процесса, это вызывает гематурию.

Есть два вида гематурии:

1. Микроскопическая гематурия — это когда кровь в моче можно увидеть только в микроскоп.Часто это проходит, не вызывая никаких проблем. Фактически, люди могут никогда не узнать, что у них это есть, если они не сделают анализ мочи.
2. Макрогематурия — это когда кровь в моче можно увидеть даже без микроскопа. Это потому, что в моче достаточно крови, чтобы она стала красной или чайной.

Что вызывает гематурию?

Кровь попадает в мочевыводящие пути. Это может произойти в любом месте мочевыводящих путей, например:

• в почках, которые удаляют отходы и воду из крови для мочи
• в мочеточниках, которые представляют собой трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь
• в мочевом пузыре, в котором хранится моча
• в уретре, где моча выходит из тела

Подростки могут заболеть гематурией по многим причинам. Наиболее частые причины:

• Инфекции мочевого пузыря или почек
• камни в почках
• Высокий уровень кальция и других минералов в моче
• проблема с мочевыводящими путями
• Повреждение почек или мочевыводящих путей
• принимать некоторые виды лекарств, например некоторые безрецептурные обезболивающие
• интенсивные упражнения (у многих спортсменов, особенно бегунов на длинные дистанции, время от времени возникает гематурия)

Иногда то, что выглядит как гематурия, может быть чем-то другим.Такие вещи, как пищевой краситель, некоторые продукты (например, свекла или ежевика), кровь во время менструации и некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут сделать мочу красной.

Как диагностируется гематурия?

Если вы когда-нибудь увидите кровь в моче, не паникуйте. Скорее всего, в этом нет ничего страшного. Но вам нужно быть уверенным, поэтому расскажите об этом маме или папе и обратитесь к врачу. Если вам нужно лечение, лучше сразу приступить к делу.

Врач проведет осмотр и спросит о симптомах, недавних действиях и вашем

медицинская история.Вы дадите образец мочи (пописать в чашку) для анализа.

Если анализ мочи окажется отрицательным, врач, вероятно, потребует еще один образец мочи через 1-2 недели, чтобы убедиться, что моча не содержит эритроцитов. Если гематурия возникает только один раз, лечение обычно не требуется.

Если образцы мочи указывают на что-то более серьезное или у вас недавно была травма, вам могут потребоваться другие тесты, например:

• посев мочи (больше писания в чашке)
• визуализационные тесты, такие как УЗИ почек, МРТ или компьютерная томография

Как лечится гематурия?

Большинству подростков с гематурией не требуется никакого лечения.Гематурия, вызванная ИМП, будет лечиться антибиотиками.

Если вы лечились от гематурии, ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вы прошли дополнительные анализы, чтобы убедиться, что ваша моча не содержит красных кровяных телец.

Когда гематурия является признаком чего-то более серьезного, например, камней в почках или определенного заболевания почек, врачи будут лечить это состояние.

Кровь в моче | Университетские больницы

Что такое кровь в моче?

Кровь в моче означает, что в моче есть эритроциты (эритроциты). моча.Часто моча невооруженным глазом выглядит нормальной. Но при проверке под микроскоп, он содержит большое количество красных кровяных телец. В некоторых случаях моча является розовый, красный или цвет чая. Это можно увидеть без микроскопа.

Что вызывает кровь в моче?

Многие причины крови в моча несерьезная. Например, тяжелые упражнения могут вызвать кровь в моче.Этот часто уходит через день.

Другие более серьезные причины включают:

• Рак
• Инфекция или заболевание почек
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• Увеличенная простата (только для мужчин)
• Камни в почках или мочевом пузыре
• Определенные заболевания (например, серповидноклеточная анемия и кистозная болезнь почек)
• Повреждение почек

Каковы симптомы крови в моче?

В моче может быть недостаточно крови, чтобы изменить цвет. В В тяжелых случаях моча может выглядеть розовой, красной или чайного цвета.

Как диагностируется кровь в моче?

Ваш лечащий врач будет просмотрите историю своего здоровья и проведите физический осмотр. Другие тесты могут включать:

• Общий анализ мочи. Моча проверена для разных клеток и химикатов. К ним относятся красные и белые кровяные тельца, микробы, или слишком много белка.
• Анализы крови. Кровь проверена на высокий уровень отходы.
• Цитология мочи. Моча проверена под микроскопом, чтобы посмотреть на клетки в образце мочи.

Если результаты этих тестов не ясны, вы могут потребоваться другие тесты, такие как:

• УЗИ. Тест на визуализацию который использует высокочастотные звуковые волны для изображения органов мочевыводящих путей. трактат на экране компьютера.
• Цистоскопия. Тонкая гибкая трубка и смотровое устройство (цистоскоп) ввести через уретру. Он исследует части мочевыводящих путей на предмет структуры изменения или закупорки, такие как опухоли или камни.
• Компьютерная томография. Компьютерный рентгеновский снимок, позволяющий визуализировать внутренние органы, например, почки, мочеточники и мочевой пузырь.

Как лечится кровь в моче?

Если кровь в моче сохраняется более суток, обратитесь к врачу. Это особенно необходимо при необъяснимом похудании, дискомфорте мочеиспускание, частое мочеиспускание или неотложное мочеиспускание.

Лечение будет зависеть от причины наличия крови в моче.

Основные сведения о крови в моче

• Кровь в моче означает красный цвет клетки крови (эритроциты) в моче. Часто моча выглядит нормально. Но при проверке под под микроскопом он содержит большое количество красных кровяных телец. В некоторых случаях моча розовый, красный или цвет чая.Это можно увидеть без микроскопа.
• Большинство причин появления крови в моче несерьезны. Например, в некоторых случаях интенсивные упражнения вызовут кровь в моче.
• Некоторые более серьезные причины появления крови в моча — рак, инфекция, увеличенная простата (только для мужчин), почки или мочевой пузырь камни и некоторые заболевания (например, серповидноклеточная анемия и кистозная болезнь почек) болезнь).
• Кровь в моче часто можно диагностировать с помощью анализов мочи. Если они не ясны, Для исследования мочевыводящих путей могут потребоваться визуализирующие обследования.
• Лечение зависит от причины наличия крови в моче.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это вам поможет.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг Если у вас есть вопросы.

причин, по которым вы видите кровь в моче

Когда появляется кровь, это редко бывает хорошей новостью. Поэтому, когда вы обнаруживаете кровь в своей моче, вы легко можете почувствовать, как подкрадывается паника. Хотя причина может быть безвредной, в некоторых случаях она может указывать на серьезное заболевание. Мы поговорили с Джеймсом Волахом, доктором медицины, урологом из компании Banner Health в Северном Колорадо, чтобы поделиться некоторыми соображениями и рекомендациями по получению оперативной и адекватной помощи.

«Гематурия (кровь в моче) может указывать на ряд основных состояний, многие из которых имеют свои собственные методы лечения и риски», — сказал д-р.Волах. «Оперативная диагностика поможет быстро решить проблему и минимизировать побочные эффекты».

Диагностика

Если у вас нет других серьезных симптомов, первым признаком герматурии может быть изменение цвета мочи при посещении туалета. Розовая, красная или коричневая моча означает, что кровь просачивается в почки или в другой участок мочевыводящих путей. С другой стороны, у многих пациентов будут другие симптомы, которые заставят их обратиться к врачу для оценки. В этих случаях гематурия может быть обнаружена при обычном анализе мочи.

Хотя микроскопическая гематурия может вызывать некоторый дискомфорт при мочеиспускании, ее нелегко увидеть и гораздо труднее обнаружить в домашних условиях. Эти случаи можно будет увидеть только под микроскопом.

Возможные причины

От инфекции до травм от ударов — существует множество причин, по которым в моче может быть обнаружена кровь. Доктор Волах помог, перечислив несколько распространенных причин.

• Инфекция мочевыводящих путей, почек или мочевого пузыря
• Камни в мочевом пузыре или почках
• Увеличенная простата
• Болезнь почек
• Рак
• Травма почек
• Лечение рака, например облучение
• Почечный нефрит (недостаточность)

Факторы риска

В дополнение к причинам, указанным выше, существует несколько других факторов, которые могут сделать вас более предрасположенными к гематурии, чем другие.В любом случае вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы обнаружите кровь в моче. Эти дополнительные факторы включают:

• Мужчины старше 50 лет чаще страдают гематурией из-за увеличения простаты
• Некоторые лекарства, такие как аспирин и пенициллин, могут увеличить ваши шансы
• Семейный анамнез заболевания почек или камней в почках увеличит ваши шансы на гематурию
• Энергичные упражнения — редкий, но возможный фактор риска.Это наиболее распространено среди бегунов на длинные дистанции и других видов спорта на выносливость. Однако подавляющему большинству спортсменов не придется иметь дело с гематурией.

Что делать

Болезненное мочеиспускание и / или обнаружение крови в моче всегда требует посещения врача. После некоторого исследования диагноз поможет установить правильный диагноз.

Доктор Волах дал несколько обнадеживающих советов. «Немедленно обратитесь за помощью, но не паникуйте. Причина гематурии может варьироваться от серьезных до незначительных осложнений.Самое главное — не откладывать ». С помощью врачей и экспертов вы сможете диагностировать основную проблему и сразу приступить к работе, чтобы выздороветь.

Обращайте внимание на свои факторы риска и ведите здоровый и активный образ жизни. Найдите ответы на свои вопросы о здоровье почек и мочевыводящих путей в этих похожих статьях.

Присоединиться к разговору

Не игнорируйте кровь в моче: урология побережья Мексиканского залива: урологи

Гематурия — это клинический диагноз, когда вы обнаруживаете кровь в моче.Эта кровь может быть видна в туалете после посещения туалета (макрогематурия) или обнаружена только под микроскопом (микроскопическая гематурия).

Независимо от типа гематурии важно пройти тщательное урологическое обследование. Кровь в моче — это способ вашего тела сказать вам, что что-то не так.

В урологии побережья Мексиканского залива в Хьюстоне и Нассау-Бей, штат Техас, опытные урологи Джон Э. Бертини-младший, доктор медицинских наук, FACS и Джеймс М. Харрис, доктор медицинских наук, готовы помочь определить причину вашей гематурии и предоставить лечение для устранения вашего состояния. .

Понимание мочевыводящих путей

Мочевыводящие пути — сложная система, предназначенная для удаления шлаков и лишней жидкости из вашего тела. Кровь в моче может поступать откуда угодно в этой системе, включая:

• Почки
• Мочеточники
• Мочевой пузырь
• Уретра

Каждый день почки взрослого человека фильтруют 122–150 литров крови, производя от одного до двух литров мочи. Эти отходы проходят через мочеточники в мочевой пузырь для хранения, пока вы не будете готовы к мочеиспусканию.Моча выходит из мочевого пузыря через уретру.

Что может означать кровь в моче

Не все причины гематурии серьезны. У женщины может быть кровь в моче из-за менструации, эндометриоза или после сексуальной активности. У мужчин может появиться кровь в моче из-за увеличения простаты.

Другие возможные причины появления крови в моче у обоих полов включают:

• Энергичные упражнения
• Некоторые лекарства, такие как разжижители крови, антибиотики и обезболивающие
• Инфекции мочевого пузыря, почек или простаты
• Камни в мочевом пузыре или почках
• Вирусы, подобные гепатиту
• Травма органов мочевыводящих путей

Поскольку гематурия может указывать на серьезные заболевания, такие как рак почек или мочевого пузыря, необходимо пройти обследование.Рак мочевого пузыря и почек обычно не вызывает физических симптомов на ранних стадиях, поэтому нельзя игнорировать наличие крови в моче.

Вот что делать, если вы видите кровь в моче

Кровь в моче может проявляться несколькими способами. Вы можете заметить, что ваша струя выглядит розоватой, красной или коричневой, или увидите сгустки крови. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, сразу же назначьте встречу в нашем офисе.

Наша команда опытных урологов имеет повышенную квалификацию, специализирующуюся на мочевыводящих путях, и предлагает квалифицированную диагностику с использованием современного медицинского оборудования на месте.

Когда вы впервые приедете, мы изучим вашу историю болезни и проведем полный медицинский осмотр. Если вы мужчина, это обследование может включать пальцевое ректальное обследование, чтобы физически проверить вашу простату и прямую кишку на наличие аномалий. Женщинам мы можем провести осмотр органов малого таза, чтобы выявить проблемы, которые могут вызвать гематурию.

В зависимости от результатов вашего медицинского осмотра мы можем порекомендовать дополнительные тесты, в том числе:

• Общий анализ мочи
• Анализы крови
• КТ или МРТ
• Цистоскопия
• Биопсия почки

После определения причины гематурии мы можем тесно сотрудничать с вами, чтобы наметить лучший курс лечения.

Кровь в моче — это признак, который нельзя игнорировать. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем раньше вам поставят диагноз и назначат лечение. Позвоните в урологию побережья Мексиканского залива сегодня или воспользуйтесь этим веб-сайтом, чтобы записаться.

Кровь в моче | healthdirect

На этой странице

Кровь в моче, также называемая гематурией, является обычным явлением. Это может быть обнаружено при анализе мочи, или вы можете заметить это сами.

Если вы заметили ярко-красную кровь в своей моче или она стала розовой, красной или коричневой из-за наличия крови, немедленно обратитесь к врачу.

Обычно вы не должны мочиться кровью. Если в моче видна кровь или небольшие ее количества видны только под микроскопом (микроскопическая гематурия), ее необходимо проверить.

Что вызывает кровь в моче?

Инфекция мочевыводящих путей (инфекция мочевого пузыря или почек) — одна из наиболее частых причин появления крови в моче. Другие частые причины:

• упражнения, половой акт или травмы
• камень в почках
• кисты
• разжижающий кровь препарат
• болезнь крови
• лечебная процедура

Кровь в моче также может быть вызвана:

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь средством проверки симптомов Инфекции и проблемы мочевыводящих путей и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Как диагностируется кровь в моче?

Ваш врач поговорит с вами и осмотрит вас.

Они попросят образец мочи для анализа мочи и могут попросить анализ крови.

Анализ мочи заключается в проверке мочи на предмет ее содержания. Лейкоциты в моче обычно указывают на инфекцию. Красные кровяные тельца в моче могут указывать на инфекцию, заболевание почек, заболевание крови или другие состояния, такие как опухоль.

Другие возможные тесты включают:

• УЗИ или компьютерная томография почек, мочеточников и мочевого пузыря
• цистоскопия, при которой специалист исследует мочевой пузырь с помощью гибкой камеры

Как лечится кровь в моче?

Есть много различных методов лечения крови в моче, и это зависит от причины.Это может быть лечение антибиотиками или хирургическое вмешательство. Некоторые причины появления крови в моче не нуждаются в лечении.

Важно регулярно посещать врача, чтобы гарантировать полное выздоровление.

Когда это может быть что-то еще?

Нормальный цвет мочи светло-желтый. Некоторые продукты и лекарства могут изменить цвет мочи. Например, свекла, ежевика, пищевые красители и некоторые лекарства могут вызывать розовую, красную или светло-коричневую мочу.

Кровь в моче (гематурия)

ПРИМЕЧАНИЕ. Некоторая из представленной информации содержит графические медицинские изображения, которые могут расстроить людей.

Щелкните здесь, чтобы использовать нашу форму обратной связи и отправьте нам свои комментарии по этому разделу сайт BAUS; это поможет нам улучшить его на благо наших пациентов

Что мне делать, если у меня в моче есть кровь?

Если вы видите кровь в моче, с симптомами цистита или без них, вам следует немедленно связаться с вашим терапевтом для получения дальнейших рекомендаций.

Ваш терапевт обычно срочно исследует кровь в моче.Большинство терапевтов выполнят несколько простых базовых тестов. Вам могут назначить антибиотики для лечения предполагаемой инфекции. Однако, если результат анализа мочи не показывает никаких признаков инфекции, вас, как правило, направляют в местное урологическое отделение для более подробного обследования с использованием системы «2-недельного ожидания» (ускоренной процедуры).

Какие факты о крови в моче?

• Наиболее частой причиной появления крови в моче в Великобритании является инфекция ( цистит )
• доказано, что кровь в моче, видимая или невидимая ( обнаружено в анализе мочи ) , всегда следует исследовать
• У каждого пятого взрослого с видимой крови крови в моче и у каждого 12 взрослого с невидимой кровью в моче впоследствии обнаруживается рак мочевого пузыря
• детей с кровью в моче редко болеют раком — обычно у них инфекция мочевого пузыря или воспаление почек ( нефрит )
• «одноразовое» обнаружение небольшого следа крови в моче при обычном тестировании может не иметь значения
• некоторые лекарства (например,г. рифампицин, нитрофурантоин) и продукты питания (например, свекла) могут окрашивать мочу в красный цвет

Чего мне следует ожидать при посещении терапевта?

Ваш терапевт должен разработать рекомендованную схему обследования пациентов с кровью в моче. Обычно это включает некоторые или все из следующего:

1. Полная история

Ваш терапевт задаст вам вопросы о любых недавних симптомах, любых связанных с этим проблемах (включая любые лекарства, которые вы принимаете), а также спросит о привычках к курению.Также важно воздействие промышленных химикатов или веществ, которые могут быть связаны с развитием рака мочевого пузыря. Вам следует сообщить своему терапевту, если вы принимаете разжижающие кровь препараты (варфарин, дикумарин, ривароксабан, апиксабан, эдоксабан, прасугрел или дабигатран) или принимаете ли вы антиагрегантную терапию (аспирин, дипиридамол, клопидогрел). Если кровотечение безболезненное и связано со сгустками крови в моче, вероятно, ваш терапевт срочно направит вас к урологу.

2.Медицинский осмотр

Будет проведено общее физикальное обследование вместе с ректальным или вагинальным исследованием. Ваше кровяное давление может быть измерено в рамках этого обследования.

3. Дополнительные тесты

Обычно выполняются следующие тесты:

а. Общие анализы крови

Фактически выполненные тесты будут оставлены на усмотрение вашего терапевта. Обычно измеряют функцию почек, факторы свертывания крови, простатоспецифический антиген (ПСА) и проверяют клетки крови на наличие анемии или других проблем

г.Анализ мочи

Обычно присылают анализ мочи на наличие инфекции. Ваш терапевт может назначить вам антибиотики в ожидании результатов этого теста. Свежую мочу также можно отправить в лабораторию для микроскопического исследования и поиска раковых клеток. Ваш терапевт может организовать 24-часовой сбор мочи для измерения уровня белка в моче

г. Другие специальные тесты

Ваш терапевт может организовать ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, изображенное справа (или компьютерную томографию брюшной полости), хотя обычно это делается в урологическом отделении.

Что могло вызвать кровь в моей моче?

У 50% (половины) пациентов с видимой кровью в моче будет выявлена ​​основная причина, но с невидимой кровью в моче только 10% будут идентифицировать причину

Хотя существует множество потенциальных причин появления крови в моче, наиболее часто идентифицируются следующие:

• Инфекция мочевого пузыря
• Рак мочевого пузыря (на фото), почек или простаты
• камни в почках или мочевом пузыре
• Воспаление почек (нефрит )
• Травмы мочевыводящих путей
• заболевания крови (e.г. серповидноклеточная анемия, нарушения свертывания крови, антикоагулянты и антитромбоцитарные препараты)
• другие причины, включая менее распространенные инфекции (например, туберкулез, шистосомоз)

Что будет дальше?

Ваш терапевт может решить, что вам не требуются дальнейшие анализы на данном этапе. В этом случае вам следует проводить регулярный мониторинг для оценки следующего, что может указывать на необходимость повторного расследования:

• Развитие других симптомов мочеиспускания
• Дополнительные эпизоды крови в моче
• повышение уровня белка в моче
• прогрессирующее ухудшение функции почек
• Развитие повышенного артериального давления

Ваш терапевт организует срочное направление в клинику гематурии местного урологического отделения, если:

• вы старше 45 лет, в моче заметна кровь при отсутствии инфекции
• кровь не может очиститься после лечения мочевой инфекцией антибиотиками
• у вас незаметное кровотечение, но значительные симптомы мочеиспускания
• у вас невидимое кровотечение, и вы старше 60 лет, у вас высокий уровень лейкоцитов в образце крови или дискомфорт при мочеиспускании

Это будет включать длительный амбулаторный прием, когда будут выполнены некоторые или все из следующих обследований:

• Подробный опрос о мочевыводящих путях и любых связанных с ними симптомах
• Медицинский осмотр (включая ректальное или вагинальное обследование)
• Анализы крови (если они еще не выполнены вашим терапевтом)
• Исследование мочи на наличие раковых клеток
• Рентген или сканирование (включая)
  • КТ — может включать инъекцию йода; вы должны сообщить персоналу, если у вас в анамнезе есть аллергия на йод или на предыдущие рентгеновские инъекции
  • УЗИ
  • внутривенная урограмма (ВВУ) — может включать инъекцию йода; см. рекомендации по аллергии выше.
• Гибкая цистоскопия

  Это телескопическая проверка мочевого пузыря. Он выполняется с использованием смазочного геля, содержащего местный анестетик, и выполняется с помощью небольшого гибкого телескопа, который позволяет врачу клиники заглянуть внутрь вашего мочевого пузыря (на фото).

Загрузить информационный буклет о гибкой цистоскопии .

Если у вас есть опасения по этому поводу или у вас в прошлом были проблемы с местной анестезией, вам следует попросить вас пройти обследование под кратким общим наркозом (т.е. пока вы спите).

Скачать информационный буклет об обследовании под общим наркозом .

Когда ваши анализы будут завершены, медицинский персонал посоветует вам, что делать дальше:

При обнаружении патологии, требующей дальнейшего лечения , медицинский персонал посоветует вам, какое лечение необходимо и что оно будет включать (например, госпитализация для телескопического удаления опухоли мочевого пузыря, как показано на видео ниже, любезно предоставлено г-ном Найджелом. Баллок).

Скачать информационный буклет об этой процедуре .

Если никаких специфических отклонений не обнаружено , вы должны сообщить о любом дальнейшем кровотечении или других симптомах мочеиспускания своему терапевту, который будет проинформирован о результатах вашего обследования.

Страница обновлена: июль 2021 г.
Срок рассмотрения: август 2024 г.,

г. .

No related posts.