Лечение кольпита -— цены в МЦ «Здоровье»

С первыми проявлениями недомогания в интимной сфере (жжение и зуд, неприятный запах) рекомендуется записаться в клинику на приём к квалифицированному специалисту в области гинекологии для диагностики и выявления причины заболевания. Согласно с полученными результатами будет разработана схема лечения.

Симптомы кольпита:

• Белые, серые, желтоватые выделения из влагалища
• Зуд, жжение в области половых губ
• Специфический запах
• Ощущение боли в нижней части живота и области влагалища
• Отёк и краснота в районе половых губ
• Повышение температуры тела (нечасто)

Факторы возникновения кольпита

• хронические патологии внутренних органов
• половые инфекции (уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз)
• эндокринные заболевания (разные формы диабета, ожирение, нарушения работы яичников)
• продолжительная терапия антибиотиками
• аллергия на предметы женской гигиены (прокладки, тампоны, свечи, мази, презервативы)
• гормональные нарушения при менструации, лактации, климаксе
• несоблюдение правил интим-гигиены
• химио- или лучевая терапия при борьбе с онкологией
• непостоянная сексуальная жизнь
• дефицит эстрогена
• ношение синтетического белья

Виды кольпита:

Кольпит атрофический
Чаще обнаруживается у женщин пожилого возраста в постменопаузе и формируется за счёт низкого уровня женских половых гормонов (эстрогенов), что создает положительный фон для развития инфекции. Главные симптомы атрофического кольпита — зуд и сухость вульвы, выделения скудные и без запаха. Данному виду присущ дискомфорт во время интимной близости.

Кольпит кандидозный

Воспалительный процесс этого заболевания провоцируют дрожжеподобные грибы рода Candida. Заражение кандидозным кольпитом может возникнуть из-за слабого иммунитета и дисбактериоза, а также в результате незащищенного анального или орального секса. Причиной также могут быть постоянные стрессы или ношение некачественного нижнего белья. Кандидозный кольпит часто встречается у женщин детородного возраста.

Кольпит трихомонадный
Часто встречающийся вид кольпита. Относится к венерическим заболеваниям. Причина возникновения трихомонадного кольпита — трихомонады, простейшие одноклеточные микроорганизмы из класса жгутиковых. В большинстве случаев заражение трихомонадой — это последствие полового акта без контрацепции. Когда микроорганизм попадает в полость влагалища, он начинает размножаться и поражать клетки слизистой. Трихомонадный кольпит сопровождается обильными пенистыми, гнойными выделениями с неприятным запахом.

Диагностирование кольпита

Врач гинеколог медицинского центра «Здоровье» сможет поставить точный диагноз на основании опроса и осмотра пациентки, в ходе которого обнаруживается острый воспалительный процесс.

Но специалисту важно не только выявить болезнь, но и понять причину ее возникновения. Очень часто кольпит сопровождается другими гинекологическим заболеваниями и является следствием нарушений в работе мочеполовой системы. Невылеченный кольпит(вагинит) приводит к трудностям с зачатием и вынашиванием ребёнка.

Для подтверждения диагноза врач назначит необходимые процедуры и анализы:

• УЗИ-диагностика малого таза
• Гинекологическое обследование с помощью зеркал
• Осмотр влагалища с помощью микроскопа (кольпоскопия)
• Пальцевое или визуальное обследование прямой кишки на наличие фистул)
• Амниотест (определение неприятного запаха)
• Бактериологический и цитологический анализы
• Показатель крови: общий, биохимический, на гормоны
• Показатель мочи

Кольпит при беременности

Женщине во время беременности инфекция доставляет массу неудобств:

• отек влагалища
• болезненные ощущения в области половых губ и влагалища
• эрозии на слизистых оболочках половых органов
• резкий запах выделений
• жжение и зуд, которые усугубляются при ходьбе или физической нагрузке
• болезненное мочеиспускание
• гнойные, зеленоватые или белесые обильные выделения
• жар
• плохое самочувствие
• слабость

Но основная угроза кроется в том, что заболевание может внутриутробно навредить плоду в период вынашивания. Лечение кольпита беременным нельзя проводить самостоятельно, ведь беременная женщина несет ответственность не только за собственное здоровье, но и за здоровье малыша. Лечение беременных осложняется тем, что во время вынашивания женщине подходят далеко не все лекарственные средства, и только врач сможет разработать безопасную схему лечения.

Лечение вагинита — сложный и длительный процесс, который производится в комплексе, и для его лечения мы рекомендуем обратиться за консультацией и проведением диагностики к врачам-гинекологам высшей категории в МЦ «Здоровье» в Москве.

диагностика и лечения заболевания. — Into-Sana

Кольпит (другое название – вагинит) — это воспаление слизистой оболочки влагалища. В связи с восходящим путем попадания инфекции во многих случаях в процесс втягивается вульва – наружные половые органы женщины, и тогда болезнь носит название вульвовагинит. Кольпит – довольно распространенная проблема в гинекологии. Более 60% случаев амбулаторного лечения приходятся на вагиниты различной этиологии. Болеют женщины преимущественно в возрасте от 16 до 25 лет.

Причины возникновения кольпита

Кольпит вызывают микроорганизмы, поражающие слизистую оболочку влагалища. Спектр бактерий, которые вызывают болезнь, очень широкий.

Наиболее частой причиной являются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей или гонококк. Исследования показали, что процесс имеет полимикробный характер, поэтому заболевание называется неспецифическим.

В ряде случаев кольпит провоцирует один возбудитель. Например, хламидиоз вызывается одноименными бактериями, которые паразитируют в эпителиальных клетках мочеполовой системы. К трихомониазу приводят простейшие микроорганизмы, передающиеся во время незащищенного полового акта.

Толчком для начала кольпита может стать снижение иммунитета, нервное напряжение или переохлаждение. Негативным фоном служит неудовлетворительная экологическая обстановка, сахарный диабет или смена физиологических периодов у женщин (во время менструаций слизистая влагалища особенно уязвима). После родов пациентки имеют высокий риск возникновения кольпита, так как их организм ослаблен, а родовой канал был подвержен воздействию внешней среды.

Вагинит во время беременности – довольно распространенное явление. Причины этой проблемы необходимо искать в изменении гормонального фона и снижении иммунитета у будущей мамы. Лечение нужно проводить очень тщательно, чтобы не навредить плоду.

Виды кольпита

По характеру течения вагинит делится на:

• Острый. Возникает резко и сопровождается выраженными симптомами, болью и отечностью слизистой оболочки влагалища, большим количеством выделений.
• Хронический. Может беспокоить пациентку месяцами и даже годами. Здесь имеет место стертый характер, болезнь проявляется периодически, сопровождаясь нарушением функции эндокринной, иммунной и нервной системы. Часто единственным проявлением хронического процесса является бесплодие.

Более удобно с клинической точки зрения подразделять кольпит по этиологическому принципу:

• Бактериальный. В норме слизистая влагалища заселена лактобациллами. Баланс нарушается при попадании чужеродной бактериальной микрофлоры, которая вызывает воспаление.
• Трихомонадный. Имеет специфический возбудитель – влагалищную трихомонаду. Поскольку она принадлежит к простейшим, то требует особого лечения с использованием нитроимидазолов.
• Кандидозный (или дрожжевой). Вызывается грибами рода Candida. Довольно распространенное явление у женщин. Передается половым путем или при несоблюдении правил индивидуальной гигиены. Кандидозный вульвовагинит часто возникает у пациенток с иммунодефицитом, сахарным диабетом.
• Атрофический. Появляется при гормональном дисбалансе или в пожилом возрасте при менопаузе. Характеризуется атрофическими изменениями слизистой оболочки органа: истончением эпителия влагалища, дефицитом гликогена, снижением выработки вагинального секрета, что ведет к сухости и быстрой ранимости слизистой, повышенной чувствительности к воздействию патогенной микрофлоры. Женщины жалуются на скудные выделения желтоватого цвета, иногда с примесями крови.
• Вирусный. Чаще всего кольпит вызывается вирусом генитального герпеса и проявляется везикулезно-эрозивными элементами высыпания не только на слизистой влагалища, но и на наружных половых органах, промежности, анальной области.
• Неинфекционный. Возникает вследствие локального раздражающего действия или аллергических реакций на спермициды, моющие средства, интимные гели и другую бытовую химию. Патогенные возбудители при этом виде кольпита отсутствуют. Существует множество других видов вульвовагинита, каждый из которых требует особого подхода.

Симптомы кольпита

Раздражение слизистой имеет следующие признаки:

• Боли в области влагалища и нижнего отдела живота являются характерным симптомом воспалительного процесса. Они могут быть тупого, ноющего или тянущего характера, имеют различную периодичность и интенсивность, что зависит от вида возбудителя. Боль усиливается во время полового акта, сопровождается жжением или нарушением мочеиспускания.
• Зуд сильно ухудшает качество жизни пациенток и усугубляет общее состояние. Для кандидозного и трихомонадного кольпита этот признак является ключевым в симптоматике.
• Выделения могут быть различного цвета и консистенции, что зависит от вида вагинита. При трихомониазе они будут желтовато-зеленые и пенистые, при дрожжевом кольпите напоминают белый творожистый налет, гарднереллезные выделения – пастообразные, серовато-белые с отталкивающим “рыбным” запахом.
• У женщин, которые страдают хроническими формами кольпита, симптомы заболевания слабо выраженные. Здесь важно учитывать общее состояние пациентки, кратность менструального цикла, наличие дисменореи, акушерский анамнез и т.д.

Диагностика кольпита

Диагностика базируется на детальном сборе анамнеза, гинекологическом осмотре и лабораторных исследованиях.

• Кольпоскопия – исследование стенок влагалища и шейки матки с помощью специального аппарата, который называется кольпоскопом. В ходе процедуры визуализируется слизистая оболочка и выявляется её отёчность, покраснение, наличие трещин, эрозий, язв, деформаций, кровоизлияний и т.д. Метод имеет большую информативность, чем обычный осмотр в вагинальных зеркалах.
• Для конкретизации этиологии возбудителя у пациенток берется мазок со стенки влагалища. Микроскопия образца помогает достоверно идентифицировать микроорганизм и поставить точный диагноз. Бактериальный посев на живительные среды позволяет определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
• УЗИ при неосложненном вагините не делается. Его проводят с целью полноценного уточнения диагноза, если есть подозрение на дополнительное воспаление матки и ее придатков.

Методы лечения кольпита

Кольпит лечится медикаментозно в зависимости от вида возбудителя. В острой стадии назначают теплые сидячие ванны с раствором ромашки, шалфея или дубовой коры, антибактериальные, противовирусные, препараты, иммуномодулирующую терапию. При кандидозном кольпите применяют противогрибковые средства. Местное воздействие на очаг воспаления оказывают вагинальные свечи.

Учитывая, что большинство кольпитов вызваны микроорганизмами разных видов, для лечения успешно используются комбинированные вагинальные таблетки, действующие одновременно на бактерии, грибы и простейшие.

Заместительная гормональная терапия показана женщинам с атрофическим кольпитом. Гормональные суппозитории помогают восстановить нормальную структуру слизистой.

После лечения вульвовагинита необходимо обязательно восстановить микроценоз слизистой оболочки влагалища. Для этого хорошо подходят пробиотики, так как они имеют в своем составе лактобациллы.

Пациенткам также назначается курс физиотерапии. Применяется УФ-облучение вульвы или УВЧ области промежности. Положительный эффект имеет местная дарсонвализация влагалища и цинк-электрофорез.

Последствия кольпита

При несвоевременном или неправильном лечении кольпита возникают осложнения со стороны других отделов половой системы. В процесс вовлекаются яичники, фаллопиевы трубы и матка. Их воспаление нарушает менструальный цикл и репродуктивную функцию, приводит к бесплодию. Дисплазия шейки матки, лейомиома или эндометрит во многих случаях являются последствиями инфекций половой системы.

Вагинит может распространиться на мочевой пузырь и уретру, вызывая цистит или уретрит у женщин.

Но главная опасность возникает при беременности. Пациентки с кольпитом имеют высокий риск самопроизвольных абортов. Это объясняется тем, что микроорганизмы приводят к плацентарной недостаточности и могут инфицировать околоплодную жидкость. Во время родов возможен разрыв мягких тканей родового канала, так как слизистые воспаленные и отечные.

Не занимайтесь самолечением и обращайтесь за медицинской помощью при возникновении первых симптомов кольпита. В клинике Into-Sana Вас качественно обследуют и назначат подходящую схему терапии. Здесь заботятся о самом главном – женском здоровье.

Кольпит. Диагностика кольпита | Лечение воспаления влагалища в СПб (Санкт-Петербург, НЕОМЕД)

Одним из самых распространенных заболеваний в гинекологии является бактериальный кольпит, который называют еще вагинитом.

Данный патологический процесс имеет инфекционно-воспалительную природу и охватывает слизистые оболочки влагалища. При этом вагинальные стенки подвергаются набуханию и гиперемированию. При проведении кольпоскопии гинеколог также обнаруживает точечные кровоизлияния на поверхности слизистой оболочки влагалища и вульвы. Для женщины признаки вагинита выражаются в многочисленных неприятных ощущениях в области половых органов, которые проявляются как во время полового акта, так и в состоянии покоя.

Определить, что такое кольпит в гинекологии, и представить наиболее эффективные способы лечения данного заболевания нам помогут опытные гинекологи многопрофильного медицинского центра НЕОМЕД.

Что такое кольпит у женщин?

Воспаление слизистой оболочки влагалища, называемое кольпитом, чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. Воспалительный процесс развивается на фоне изменения микрофлоры влагалища. При этом снижается кислотность вагинальной среды вследствие уменьшения количества микроорганизмов, выделяющих молочную кислоту. Эти бактерии называют палочками Додерлейна и считают основным защитным фактором, который способствует гибели всех патогенных микроорганизмов, проникающих во влагалище во время сексуального контакта или бытовым путем. Когда защита ослабевает, организм женщины подвержен высокому риску инфицирования, что и выступает главной причиной возникновения кольпита.

Опасность кольпита заключается в возможном нарушении менструальной, половой и репродуктивной функций пациентки. Это происходит за счет образования спаек в малом тазу, распространении инфекции на внутренние органы и в связи с вероятностью необратимых изменений слизистой оболочки влагалища.

Симптомы кольпита

Комплекс симптомов вагинита определяется формой течения заболевания. Гинекологи выделяют острые и хронические вагиниты:

• Острый кольпит. Острая форма заболевания развивается быстро, поражая всю поверхность слизистой оболочки влагалища, затрагивая вагинальную часть шейки матки и распространяясь на ткани наружных половых органов. В результате такого обширного распространения, симптомы острого вагинита могут ощущаться не только внутри влагалища, но и во всей паховой области. Женщина при этом отмечает зуд, жжение, болезненность и сильный дискомфорт в половых органах, который усиливается во время полового акта. Также, важным симптомом вагинита у женщин являются характерные выделения. Цвет, консистенция и запах этих выделений будут определяться видом кольпита и его возбудителя. Этот признак играет нередко важную диагностическую роль. Так, например, трихомонада вызывает зеленовато-желтые гнилостные выделения, которые пенятся и неприятно пахнут. При остром вагините пациентки отмечают также скудные кровавые выделения, связанные с травмированием нежной оболочки влагалища, которая становится особенно чувствительной в этот период.

• Хронический кольпит. Эта форма заболевания отличается менее выраженными симптомами и нередко протекает незаметно для женщины. Пациентка отмечает боль внизу живота, которую списывает на другие факторы и причины. Также признаком хронического кольпита может стать жжение во время мочеиспускания и дискомфорт при половом акте, который заканчивается выделением нескольких капель крови. Это происходит на фоне кровоизлияний в оболочке влагалища. Диагностировать хронический кольпит гинеколог может при проведении кольпоскопии, которая демонстрирует умеренную отечность и покраснение тканей, выстилающих вагинальный канал.

Если в патологический процесс вовлекаются наружные половые органы (клитор, преддверие влагалища, половые губы), заболевание называют вульвовагинитом и считают визуально определяемой патологией.

Причины кольпита у женщин

Причины вагинита можно разделить на две группы – инфекционные и сопутствующие. Ко второй группе относят предрасполагающие факторы, которые приводят к ослаблению иммунитета женщины и дисбактериозу влагалища. На фоне этих процессов инфекционный возбудитель осваивает вагинальные оболочки, вызывая воспаление. К сопутствующим факторам отснят следующие процессы:

1. Инфекционные заболевания мочеполовой системы. Нисходящий путь поражения слизистых оболочек влагалища часто становится причиной острого вагинита. При этом инфекция проникает в область поражения из матки, если у женщины диагностирован эндометрит, или из шейки матки, в случае эндоцервицита. Также возможен заброс возбудителя из мочевого пузыря, уретры или кишечника.

2. Гормональные сбои. Половые гормоны в женском организме регулируют не только менструальный цикл, но и оказывают непосредственное влияние на состояние микробной флоры влагалища. Так, в период постменопаузы именно недостаточность эстрогенов выступает основной причиной возникновения вагинита у женщин. Хронические эндокринные нарушения, также способствуют снижению защитных свойств организма, поэтому женщины, страдающие сахарным диабетом, ожирением, нарушениями в работе щитовидной железы более подвержены кольпиту.

3. Травмы тканей влагалища. Физическое повреждение вагинальных оболочек во время агрессивного секса или мастурбации приводит к повышению риска их инфицирования.

4. Аллергические реакции. Воспаление влагалища не всегда связано с инфекционными поражениями. В редких случаях кольпит у женщины отмечается на фоне аллергии на средства интимной гигиены, лубриканты и даже на презервативы.

Недостаточная или неправильная интимная гигиена, вредные привычки, длительное употребление антибиотиков и гормональных препаратов, неполноценный рацион питания – все это может негативно отразиться на иммунной системе женщины и стать благоприятным фоном для развития кольпита.

Что же касается непосредственного возбудителя, причиной вагинита могут выступать различные микроорганизмы как условно патогенные, так и специфические. Чаще всего при проведении бактериологического посева, в качестве инфекционной причины выделяют следующих возбудителей:

• стрептококки;
• стафилококки;
• трихомонады;
• грибы рода Candida;
• хламидии;
• генитальный герпес;
• кишечная палочка;
• цитомегаловирус и т. д.

В зависимости от этого фактора, гинекологи делят все случаи заболевания на отдельные виды кольпита – трихомонадный, кандидозный, герпетический и т. д.

Диагностика и лечение кольпита у женщин

Определить, как лечить кольпит самостоятельно, в домашних условиях не получится. Это связано с невозможностью установления вида и причины заболевания без проведения диагностического комплекса. Врач начинает диагностику пациентки с опроса и стандартного гинекологического осмотра. Уже проведя кольпоскопию и обнаружив воспаление слизистой влагалища, врач может поставить предварительный диагноз. Далее берется мазок, который направляется на бактериоскопическое исследование и бактериологический посев. На основании результатов этих анализов удается достоверно определить вид возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение кольпита в гинекологии предполагает в первую очередь антибиотикотерапию. Препарат подбирается индивидуально для каждой пациентки. Чаще всего гинекологи рекомендуют совмещать пероральный прием антибиотиков и местные антибактериальные средства – суппозитории, растворы для спринцевания и влагалищные таблетки. Такой комплексный подход ускоряет процесс лечение вагинита. Если причиной заболевания выступает грибок, кольпит лечат противомикозными составами.

В качестве симптоматической терапии, пациенткам назначают сидячие ванночки и обмывания отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Также положительный эффект демонстрирует УФ облучение половых органов и дарсонвализация вульвы. Питание при кольпите должно включать максимальный витаминный и микроэлементный спектр. Это необходимо для восстановления иммунитета пациентки. В качестве общеукрепляющей терапии гинекологи часто назначают и поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Многих пациенток, интересует вопрос – можно ли заниматься сексом при кольпите. Гинекологи рекомендуют на время отказаться от сексуальной близости на фоне лечения вагинита, чтобы не травмировать и без того воспаленные ткани слизистой оболочки влагалища. Впрочем, некоторые специалисты допускают возможность половой жизни при кольпите, однако настаивают на использовании барьерной контрацепции. Несмотря на то что вагинит представляет собой исключительно женскую болезнь, лечение должны проходить оба половых партнера. Это необходимо исходя из того, что мужчина может выступать переносчиком инфекционных возбудителей – трихомонады, уреаплазмы, хламидии и других инфекций, передающихся половым путем.

Профилактика вагинита заключается в поддержании иммунитета, соблюдении интимной гигиены и ведении здорового образа жизни. Также очень важно избегать незащищенных сексуальных контактов и частой смены половых партнеров, что негативно влияет на микрофлору влагалища женщины. Если же уберечься от кольпита все-таки не удалось, гинекологи современной клиники Неомед окажут своевременную медицинскую помощь.

Записаться на прием к гинекологу

Заболевания Гинекология

Лечение кольпита у женщин в Самаре. Цены

Кольпит – одно из самых распространенных заболеваний в гинекологической практике. Это воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки влагалища. Это не опасное заболевание, однако при позднем обращении к гинекологу, оно может спровоцировать ряд серьезных осложнений. Качественное лечение кольпита осуществляет клиника Ситилаб.

Причины

Воспалительный процесс может возникнуть в любом возрасте. Его причинами чаще всего выступают:

• Нарушение микрофлоры влагалища.
• Повреждения слизистой оболочки, например, во время проведения осмотра или полового акта.
• Болезни эндокринной системы, провоцирующие дисбаланс гормонов.
• Длительный прием антибиотиков, нарушающих микрофлору влагалища.
• Общее снижение иммунитета.
• Несоблюдение правил интимной гигиены.

Еще одним фактором, провоцирующим развитие кольпита, являются заболевания, передающиеся половым путем.

Симптомы

Основными симптомами кольпита являются:

• Нехарактерные выделения. Они могут отличаться по цвету и объему в зависимости от факторов, спровоцировавших заболевание.
• Неприятный запах от выделений. Чаще всего кисловатый.
• Чувство зуда и жжения, нарастающее во второй половине дня.
• Частые позывы к мочеиспусканию. В сложных случаях возможно развитие недержания.
• Боли в области малого таза. Неприятные ощущения могу усиливаться во время полового акта или дефекации.
• Повышение температуры тела.

В острой форме симптомы становятся более выраженными. Если болезнь переходит в хроническую форму, неприятные ощущения затухают. В клинике Ситилаб вы можете пройти комплексное обследование и получить эффективное лечение кольпита.

Диагностика

Для постановки диагноза назначаются следующие процедуры:

• Визуальный осмотр. Позволяет обнаружить отеки, очаги покраснения, трещины и прочие повреждения.
• Пальпация матки и придатков. В ходе исследования врач может выявить ряд осложнений на ранней стадии.
• Кальпоскопия. При этом осуществляется осмотр слизистых оболочек при многократном увеличении.
• Бактериологический посев. Анализ необходим для выявления типа возбудителя, спровоцировавшего воспаление.
• Мазок на цитологию и УЗИ. Назначаются в качестве вспомогательных процедур при подозрении на развитие осложнений.

Лечение кольпита у женщин

Схема лечения кольпита подбирается индивидуально для каждой пациентки. Терапевтический курс включает в себя прием медикаментов, к которым относятся:

• Антибиотики, противовирусные, противогрибковые и иные средства в зависимости от типа возбудителя болезни.
• Препараты для нормализации микрофлоры влагалища. Это могут быть свечи, таблетки или ванночки.
• Противовоспалительные препараты.

В ряде случаев принимать медикаменты необходимо не только пациентке, но и ее партнеру. Только в этом случае можно гарантировать полное выздоровление.

Клиника Ситилаб приглашает женщин пройти комплексное гинекологическое обследование и лечение кольпита в Самаре с применением современных и безопасных методик. Для профилактики заболевания проходить плановый осмотр у гинеколога рекомендуется не реже 2 раз в год. При подозрении на воспаление необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Вагинит (Кольпит), лечение бактериального и хронический вагинита

Кольпит или вагинит – заболевание, проявляющееся в виде воспалительного процесса слизистой влагалища, вызванного патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Основными возбудителями болезни является ряд бактерий из рода кокков, трихомонады, грибы Candida. Кольпит относят к одной из самых распространенных патологий органов малого таза. Чаще всего его диагностируют у женщин репродуктивного возраста (15-49 лет). Хотя неспецифическую форму болезни находят и у пожилых женщин.

В большинстве случаев активному развитию болезни способствует ряд предрасполагающих факторов:

• общие заболевания и инфекции;
• нарушение иммунного статуса;
• нарушения функций яичников;
• нарушение правил личной гигиены;
• изменение гормонального фона;
• длительный или бесконтрольный прием антибиотиков;
• механические повреждения слизистой в результате непрофессионального врачебного вмешательства или травматичных половых актов;
• естественные процессы старения (в случае появления патологии в пожилом возрасте).

В гинекологической практике кольпиты делятся на две группы, отличающиеся по типу возбудителя: неспецифические (вызваны условно-патогенной микрофлорой, постоянно присутствующей на слизистой влагалища) и специфические (вызваны патогенами, попавшими в организм извне).

Симптомы и течение

В зависимости от выраженности симптомов и стадии развития болезни, различают несколько видов кольпита:

• Острый – сначала проявляется болями и тяжестью во влагалище, зудом в наружных половых органах, гнойными белями. Патология не дает вести привычную половую жизнь из-за болезненности и дискомфорта по время полового акта.
• Хронический – может протекать без болей либо с небольшой болезненностью во влагалище, зуд и жжение в области наружных половых органов выражены не так явно, так при острой форме вагинита. Без должного лечения хронический вагинит может вызвать серьезные нарушения и является одним из факторов появления бесплодия.
• Подострый – протекает в более легкой форме, чем острый, часто является ухудшением состояния женщины, болеющей хроническим кольпитом.

При любой форме воспаления слизистой влагалища присутствуют бели. Этом симптом появляется одним из первых и должен служить поводом для посещения гинеколога. Специалисты медицинского центра «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» рекомендуют сразу приходить на консультацию при первом подозрении на наличие патологии. Наша клиника оснащена всем необходимым для точной диагностики любого типа воспаления слизистой. А персонал позаботится о том, чтобы лечение прошло с максимальным комфортом для пациентов.

Диагностика

Основным методом диагностики патологии является микроскопическое исследование мазка со слизистой. Также для выявления кольпита используется ряд других лабораторных тестов:

• Бактериологический посев – помогает определить возбудителя и его чувствительность к антимикробным препаратам.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – выявляет ДНК и РНК возбудителя.

В совокупности с данными объективного обследования (осмотра), врач диагностирует наличие воспаления и его основную причину, после чего назначает соответствующее лечение. В ряде случаев данные исследований показывают на необходимость прохождения лечения не только самой женщины, но и ее полового партнера. Например, если диагностирован специфический бактериальный вагинит, то обоим партнерам назначают терапию индивидуально подобранными антибиотиками.

Лечение вагинита

Основные усилия при лечении должны быть направлены на подавление воспалительного процесса и восстановление естественной микрофлоры влагалища. Среди методик, которые гинекологи могут использовать при борьбе с патологией:

• антибактериальная терапия, подобранная в соответствии с типом возбудителя;
• физиотерапия;
• спринцевания противовоспалительными растворами;
• общеукрепляющая терапия.

Бактериальный вагинит, особенно в острой стадии, необходимо лечить в условиях стационара, чтобы обеспечить женщине покой и снизить риск распространения воспаления на соседние ткани. Если течение болезни совпало с наступлением менопаузы, в качестве дополнительной терапии назначают прием эстрогенных гормонов.

Крайне важно продолжать лечение до полного выздоровления. В противном случае очень высок риск перехода патологии в хронический вагинит, который может привести к серьезным последствиям. Также с особенной внимательностью относятся к процессу лечения от кольпита во время беременности. Для женщин в таком положении необходимо тщательно подбирать антимикробные препараты с учетом их возможного вреда для ребенка.

На ранней стадии развития болезни ее можно победить без осложнений и в короткие сроки. Для этого достаточно прийти на осмотр к гинекологу и получить от него схему лечения вагинита. В клинике «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» вам всегда окажут профессиональную помощь и позаботятся о том, чтобы процесс выздоровления прошел максимально комфортно.

Кольпиты — ПроМедицина Уфа

Кольпит (или вагинит) – воспаление во влагалище, которое возникает из-за инфицирования, эндокринных или обменных нарушений, а  также различных травм. Основными симптомами являются обильные выделения, боль внизу живота, а также во влагалище, зуд. Нелеченное заболевание приводит к срастанию стенок влагалища, а воспалительный процесс переходит дальше – в матку и придатки. А такие патологии могут привести, вследствие, к внематочной беременности, бесплодию.

Воспалительно-инфекционный характер вагинита  обусловлен поражением микрофлоры кишечной, гемофильной палочкой, стрептококком, стафилококком или  грибком. Это заболевание может протекать остро или в хронической форме. Кольпит может быть у детей,  у пожилых, но чаще всего получает развитиеу женщин в детородном возрасте. Девочки, страдающие вагинитом, обычно в возрасте до 10 лет. Именно они имееют тонкую, легкоранимую слизистую влагалища, что приводит к снижению его защитных свойств.

Кольпит может быть первичным (сразу развивается во влагалище), вторичным (восходящим – из вульвы и нисходящим – из матки), а также серозо-гнойным и диффузным.

Симптомы заболевания в острой форме:

— разного рода выделения в большом  количестве, характеризующиеся  неприятным запахом;
— зуд, жжение;
— отечность, покраснения наружных половых органов;
— боль внизу живота,  в области половых органов;
— болевые ощущения при мочеиспускании.

В хроническом случае кольпита  боли не выражены, присутствуют обильные выделения, жжение и зуд.

Часто вагинит проявляется с раздражением наружных половых органов, поверхности бедер и протекает совместно с уретритом, цервицитом, псевдоэрозией.

При появлении описаных выше симптомов обратитесь к врачу.

Причинами вагинита могут стать:

— заболевания внутренних органов;
— мочеполовые инфекции;
— патологии эндокринной системы, включая сахарный диабет и ожирение;
— злоупотребление лекарствами, особенно антибиотиками;
— несоблюдение личной гигиены;
— аллергия на гигиенические  средства и контрацептивы;
— химические и механические травмы гениталий;
— атрофия слизистой влагалища;
— неправильное питание.

У пожилых причиной вагинита может стать изменение гормонального фона. Факторами к его возникновению  у детей могут стать частые ангины, респираторные болезни, заболевания мочевыводящих путей, детские инфекции, дисбактериоз и проч.

Диагностируется кольпит у взрослых при помощи осмотра влагалища с использованием зеркал. При острой форме заболевания, как правило, складки слизистой рыхлые, яркие, утолщенные, отечные и покрыты налетом. В тяжелой форме кольпита возможна эрозия. Хроническая форма заболевания практически не показательна. Детский гинеколог, как правило, проводит вагиноскопию, берутся различные анализы на инфекцию.

Также при диагностировании вагинита  эффективна кольпоскопия – она позволяет более подробно увидеть характер изменения слизистой.

Кроме того важную информацию для диагноза дает микроскопия мазков уретры, из влагалища и канала шейки матки. Бактериоскопическое исследование также эффективно при диагностировании кольпита. Гинекологическую патологию может помочь выявить и УЗИ.

В лечении вагинита применяются местная и общая терапии.  Подбирается оно в зависимости от разновидности заболевания, характера течения и возраста женщины, ребенка.

Местное лечение, в основном, представлено санацией наружных половых органов, противомикробными свечами, таблетками. Если это не помогает, возможно применение антибиотиков местно, а также физиотерапия.

Общая терапия  обычно направляется на лечение сопутствующих болезней – гинекологических, эндокринных, обменных.

В период лечения кольпита стоит придерживаться щадящей диеты без острого, соленого, копченого, преимущественно есть кисло-молочные и растительные продукты, ограничить потребление жидкости.

На заключительной стадии лечения больной назначаются препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору организма. Для подтверждения излеченности, после курса  берутся мазки.

Важно знать, что нелеченный кольпит, особенно у детей, может перейти в хроническую форму, что потом приведет к самым неприятным последствиям в плане женского здоровья. Даже, казалось бы, нетяжелые гинекологические заболевания, не пролеченные в детстве и подростковом возрасте,  могут через несколько лет аукнуться бесплодием.

Чтобы избежать вагинита, нужно исправноследить за своей интимной гигиеной, половой жизнью — у взрослых, своевременно лечить генитальные и общие заболевания, полноценно отдыхать. Предупреждение этой болезни у девочек состоит в адекватной гигиене, лечении очагов инфекции и общеоздоровительных мероприятиях.

Воспалительные заболевания — кольпит, вульвит, и др.

Первичный прием акушер-гинеколога	1500
Повторный прием акушер-гинеколога	1300
Вульвоскопия	1500
Расширенная Кольпоскопия	2500
Санация влагалища	350
Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках	13 000
Радиоволновая коагуляция кондилом наружных половых органов 1 единица до 5 мм.	1200
Радиоволновая коагуляция кондилом наружных половых органов 1 единица более 5 мм.	1500
Радиоволновая коагуляция. резекция новообразований: паппилом. кератом и др. от 5 мм и выше (1 единица)	1500
Удаление поверхностного полипа цервикального канала	2200
Извлечение и введение ВМС без стоимости спирали	2200
Извлечение и введение ВМС со спиралью клиники	3500
Обработка шейки матки лекарственными препаратами	1200
Введение тампона с лекарственным препаратом	1000
Аспирационная биопсия эндометрия с гистологией	5000
Гемостатический комплекс	1500
Спазмолитический комплекс	1100
Анальгетическая терапия при болях	1100
Токолитическая терапия	1100
Метаболическая терапия	1100
Противовоспалительный комплекс	1400
Удаление инородного тела из влагалища	700
Выскабливание цервикального канала	2000
Забор мазка	400
Оформление диспансерной книжки ПриватКлиник	2000
Радиоволновая коагуляция шейки матки	3500
Радиоволновая биопсия шейки матки	5500
Апликация на шейку матки раствором Солковагина (1 процедура) с раствором клиники	3000
Конусовидная биопсия шейки матки (конизация)	6000
Разделение синехий	1500
Бужирование цервикального канала	1500
Инсталяция полости матки лекарственными средствами	2200
Вскрытие кист шейки матки	5000
Введение поддерживающего гинекологического кольца (с кольцом пациента).	1000
Введение поддерживающего гинекологического кольца (с кольцом клиники).	2000
Интимная контурная пластика препаратом Yvoire 2 мл.	20 000
Интимная контурная пластика препаратом Yvoire 4 мл.	49 000
Аутоплазменная терапия (подкожное/подслизистое введение собственной плазмы — для поддержания иммунитета).	4200
Апликация аутоплазмой. 1 пробирка (9 мл)	1500
Курс лечения «Аллокин альфа» (3 укола- с нашим ЛС)	5500
Подкожная установка импланта Импланон НКСТ. долгосрочная обратимая (со стоимостью препарата)	18 000
Подкожная установка импланта Импланон НКСТ. долгосрочная обратимая (без стоимости препарата)	5000
Проходимость маточных труб	8000
Удаление подкожной контрацепции	2500
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы	6000
Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов 1 сеанс	700
Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов 10 сеансов	6000
Плацентарная омолаживающая терапия Мэлсмон (1 иньекция)	3900
Плацентарная омолаживающая терапия Мэлсмон (10 иньекций)	35 000
Консилиум (прием 2 и более врачей)	2000
Курс лечения ВПЧ «ПАНАВИР» (5 уколов- с нашим ЛС)	7500
Плацентарная терапия Лаеннек. введение внутримышечно. 1 амп.	3000
Плацентарная терапия Лаеннек. введение внутримышечно. 10 амп.	22 000
Плацентарная терапия Лаеннек. введение внутривенно-капельно. 2 амп.	5000
Плацентарная терапия Лаеннек. введение внутривенно-капельно. 5 амп.	11 000
Иньекция КамРоу 1500МЕ/2 мл. 1 иньекция	12 000
В/в иньекция Бусерелин Лонг	7500
Установка вагинального кольца (Новаринг Саше №1)	4400
Интимная пластика малых половых губ (1 степени)	25000
Интимная пластика малых половых губ (2 степени)	30000
Интимная пластика малых половых губ (3 степени)	35000
Иммуноглобулин человеческий норм. 25 мл. в/в капельно	6500
Кольпотест РН	400
Проба Шиллера	400
Клиторопластика (увеличение клитора)	20000
Аугментация точки G	15000-25000
Перенеопластика(коррекция предверрия стенок влаг)	20000
Коррекция возрасных изменений стенок влагалища (дряблость, опущение)	20000
AmniSure ROM Test	3000
Безоперационная интимная контурная пластика Amalain Intimate 1,0 мл	15500
Безоперационная интимная контурная пластика Amalain Intimate 2,0 мл	29000
Введение внутриматочной спирали Mirena	21000
Извлечение ВМС (простое)	2200
Извлечение ВМС (сложное)	3000
Введение ВМС (без стоимости спирали)	2200
Введение ВМС (со спиралью клиники)	3500
Кольпоскопия	1500

Лечение кольпита в клиниках, цены, отзывы пациентов

.

19 пациентов направлено на лечение

➤ Лечение кольпита в клиниках ➤ клиник Адреса $ Цены на лечение и диагностику ☺ отзывы ✎ Записаться на прием ✉ На лечение направлено 19 пациентов

Каждая третья женщина на Земле страдает болезнью, известной как вагинит (также известный как вагинит).Хотя 15 лет назад гинекологи ставили диагноз довольно редко. Почему это случилось?

Инфекционных агентов, колонизирующих влагалище, стало больше, они «прячутся» в клетках слизистой оболочки (например, трихомонады). У других выработалась устойчивость к антибиотикам. Вам предстоит подобрать индивидуальную комбинацию лекарств. Это была инфекция, ответственная за развитие ожирения!

Вагинит — это воспаление влагалища. Лечение гинекологи назначают обязательно с подбором антибиотиков и местных средств: свечи, спринцевания.

Doclandmed.com рекомендует, чтобы врачи и технологии были признаны лучшими в мире.

По заболеванию кольпит найдено 0 клиник с совокупным рейтингом.

По направлению Акушерство и гинекология найдено 0 клиник в Австрии

Уже более 2 лет профессор Эберт больше не возглавляет отделение гинекологии в больнице Вивантес, теперь он только частнопрактикующий врач.Эти два года он за мной наблюдает, но доволен, к сожалению, не всем.

Когда мы переехали в Бангкок, мы с мужем решили завести ребенка, потому что долгое время это откладывалось по разным причинам. Но мне через пару месяцев исполнилось 37, и ждать тогда было рискованно. После года попыток мне не удалось забеременеть.Врач Международной больницы Бумрунграда осмотрел меня и сказал, что это из-за аборта, сделанного мной в раннем возрасте. Кроме того, у моего мужа обнаружена слабая подвижность сперматозоидов и плохое качество спермы. После длительного лечения мы решили попробовать ЭКО в этом центре. После нескольких попыток пересадки эмбриона мы забеременели! Было такое непередаваемое ощущение счастья! И у нас родились близнецы! Всю беременность мы наблюдали, и в итоге я родила совершенно здоровых малышей на 38 неделе.Один 2350 грамм, другой — 2230 грамм. Все, что у нас есть сейчас, хорошо! Мы полностью довольны этой больницей.

Когда встал вопрос, где я рожаю, я решила, что в России просто не буду, за границей безопаснее, и друг посоветовал мне больницу Бангкока, она находится в Паттайе. Трудно было определиться, но пошла, и, как выяснилось, не зря: персонал больницы очень приветливый, врач опытный, условия отличные, роды отличные.Когда мне рассказывали об ужасах российских больниц, я всегда смеялся, потому что мне было в Таиланде так легко и комфортно.

Ни одного вопроса не задано

Задать вопрос

гинекологических заболеваний и инфекций | Кливлендская клиника

Обзор

Обзор

Наш центр специализируется на диагностике и лечении инфекций, влияющих на гинекологическое и репродуктивное здоровье женщин.Инфекции могут быть женскими репродуктивными путями и женскими гениталиями, инфекциями во время беременности, инфекциями органов малого таза, послеоперационными инфекциями и инфекциями, передаваемыми половым путем.

Кроме того, мы оцениваем и лечим неинфекционные заболевания вульвы, а также заболевания вульвы и / или заботимся о женщинах с рецидивирующими или резистентными инфекциями вульвы или влагалища.

О докторе Годже (Джайёба)

Олуватосин Годже (Джайёба), который возглавляет Программу репродуктивных инфекционных заболеваний в клинике Кливленда, является акушером-гинекологом, получившим стажировку по инфекционным заболеваниям в Медицинском университете Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина, одном из четырех академических центров, предлагающих эту специальную подготовку. в Северной Америке.

Что мы лечим

Что мы лечим

• Аутоиммунные заболевания (например, болезнь Беше) — При аутоиммунных заболеваниях иммунная система организма атакует здоровые клетки и ткани.
• Киста бартолиновой железы — При закупорке бартолиновой железы и ее воспалении может образоваться киста.
• Кондилома Accuminata (Генитальные бородавки) — Генитальные бородавки — это наросты или шишки на половом члене, влагалище, вульве (влагалищные губы), шейке матки (отверстие между влагалищем и маткой), прямой кишке или паху.Бородавки вызываются различными вирусами. Эти вирусы входят в группу из более чем 60 вирусов, которые называются ВПЧ.
• Контактный или раздражающий дерматит вульвы — Состояние кожи, характеризующееся воздействием аллергенов или раздражителей, вызывающих зуд и жжение вульвы или влагалища.
• Десквамативный воспалительный вагинит — При этом состоянии слизистая оболочка влагалища воспаляется и часто характеризуется зеленовато-желтыми выделениями из влагалища, раздражением вульвы и болью во время полового акта.
• Генитальный трансплантат против болезни хозяина (GvHD) — GvHD — это иммунное заболевание, которое возникает как осложнение трансплантации стволовых клеток. Симптомы включают сухость, жжение, зуд, болезненность при прикосновении (вульва) и болезненный половой акт.
• Гепатит А — Гепатит — это заболевание, поражающее печень. Вирусы вызывают большинство случаев гепатита, но алкоголь, наркотики и другие факторы также могут вызывать заболевание.
• Гепатит B — Гепатит B — серьезная форма гепатита, вызываемого вирусом.От него страдают люди всех возрастов по всему миру. Вирус гепатита В поражает печень. Вирус может привести к серьезным заболеваниям, повреждению печени и, в некоторых случаях, к смерти.
• Гепатит C — Гепатит C — это вирус, поражающий печень. В основном он передается парентеральным путем (через инфицированные иглы или кровь, а не через зараженную пищу).
• Вирус простого герпеса (ВПГ) — Существует два подтипа вирусов простого герпеса. Первый тип — это простой герпес 1 типа (или ВПГ-1).ВПГ-1 чаще всего возникает на ротовой полости или рядом с ней и проявляется в виде шанкра или герпеса. Второй тип, простой герпес 2 типа (или ВПГ-2), чаще всего возникает на половых органах или рядом с ними и иногда называется «генитальным герпесом». Вирус герпеса распространяется при тесном личном контакте, например, при поцелуях или половом акте. Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем, или «ИППП».
• Hidradenitis Suppurativa — Хроническое заболевание, характеризующееся скоплениями абсцессов или узелков, образующихся под кожей.
• Вирус иммунодефицита человека — Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Вирус ослабляет способность человека бороться с инфекциями и раком. Считается, что люди с ВИЧ болеют СПИДом, когда вирус вызывает сильное заболевание и у них развиваются определенные инфекции или рак. Благодаря достижениям в области технологий и новым лекарствам наша команда может вести таких пациентов, чтобы они могли вести продуктивную жизнь.
• Воспалительное заболевание органов малого таза — Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) — это воспалительное заболевание женских репродуктивных органов, вызванное полимикробной восходящей инфекцией.ВЗОМТ может повредить матку, яичники, маточные трубы или другие части женской репродуктивной системы. Это также может вызвать сильную боль и затруднить беременность.
• Постгерпетическая боль / невралгия — Нервная боль из-за повреждения, вызванного вирусом ветряной оспы.
• Рецидивирующий бактериальный вагиноз — Дисбаланс бактерий, обычно обнаруживаемых во влагалище.
• Рецидивирующие вагинальные дрожжевые инфекции — Если популяция дрожжевых грибков во влагалище сильно увеличивается, говорят, что происходит дрожжевая инфекция.
• Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) — Инфекции, передаваемые половым путем, обычно называемые ИППП, — это заболевания, которые передаются половым путем с кем-то, кто болен ИППП.
• Сифилис — Сифилис — это инфекция, вызываемая бактериями Treponema pallidum. Это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), что означает, что она передается половым путем с инфицированным человеком.
• Трубные абсцессы яичников — Трубные абсцессы яичников — это осложнение или тяжелая форма ВЗОМТ, которые могут быть опасными для жизни, если не лечить соответствующим образом.
• Вагинит — «Вагинит» — это медицинский термин, используемый для описания различных заболеваний, вызывающих инфекцию или воспаление влагалища. Симптомы вагинита могут различаться в зависимости от того, что вызывает инфекцию или воспаление. У некоторых женщин симптомы отсутствуют. Вагинит может иметь инфекционное происхождение, если он вызван кандидой, бактериальным вагинозом (БВ) или вагинальной трихомонадой. Это также может быть аллергический или контактный дерматит или воспалительный вагинит. Другие состояния влагалища включают атрофический вагинит, десквамативный воспалительный вагинит, красный плоский лишай и склероз лишая.
• Абсцесс вульвы — Инфекция, развивающаяся в коже вульвы или подкожных тканях.
• Красный плоский лишай вульвы — Воспалительное заболевание, которое может вызывать зудящую или жгучую сыпь или болезненные пурпурные высыпания, возникающие на коже рук или ног или поражающие вульву и влагалище.
• Склерозирующий лишай вульвы — Хроническое кожное заболевание, которое в основном поражает вульву, но может поражать и кожу вне области гениталий.
• Вульводиния и вульварный вестибулит — Состояние, характеризующееся хроническим дискомфортом внутри вульвы, входа во влагалище и уретры.
• Дрожжевые инфекции — Дрожжевые инфекции вызываются грибами, которые обычно растут в организме. (Дрожжи — это разновидность грибка). Изменение химического баланса во влагалище позволяет грибку слишком быстро расти и вызывать симптомы. Грибковые инфекции чаще всего возникают во влагалище женщины.

Услуги

Услуги

Клиника заболеваний вульвы и влагалища (VVDC)

Институт акушерства, гинекологии и женского здоровья клиники Кливленда VVDC специализируется на диагностике и лечении женщин с хроническими вульвовагинальными заболеваниями.Вульвовагинальные расстройства могут быть инфекционными или неинфекционными по этиологии. Женщины, страдающие заболеваниями вульвы или влагалища, могут испытывать любой из следующих симптомов:

• Аномальные или обильные выделения из влагалища серого, желтого или молочного цвета
• Аномальный запах из влагалища
• Раздражение вульвы
• Поражения, фурункулы или язвы вульвы
• Болезненный половой акт
• Зуд или жжение в области половых органов
• Необычная боль и покраснение в области половых органов
• Хрупкая кожа в области половых органов
• Гипопигментация или депигментация кожи области

Инфекционные болезни при беременности

Команда, использующая мультидисциплинарный подход, ведет борьбу с ВИЧ во время беременности, сифилисом во время беременности, гепатитом B, гепатитом C, HSV во время беременности, и это лишь некоторые из них.

В сотрудничестве с отделением инфекционных заболеваний Cleveland Clinic мы предлагаем консультации перед зачатием ВИЧ-инфицированным мужчинам и женщинам. Мы предоставляем консультации перед зачатием для серодискордантных или сероконкордантных ВИЧ-пар, а также предлагаем консультации по предконтактной профилактике (PreP).

Лечение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП)

• ВИЧ
• Сифилис
• Гепатит
• HSV
• Трихомониаз
• Остроконечные кондиломы
• Гонорея
• Хламидиоз

Наши врачи Назначения

Назначения

Чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов, позвоните по номеру 216.444.6601 (звонок бесплатный: 800.223.2273 доб. 46601).

Филиалы

В Кливленде и на северо-востоке Огайо можно записаться на прием по следующим адресам:

Исследования и образование

Исследования и образование

Научно-исследовательская деятельность в области гинекологических инфекционных заболеваний является междисциплинарной и постоянной. Для получения информации об инфекционных заболеваниях женщин и проблемах со здоровьем таза:

.

Что нормально и когда вам следует позвонить гинекологу?

Каждая женщина в какой-то момент своей жизни может переживать дрожжевую инфекцию.Грибковая инфекция — это раздражающая инфекция влагалища и вульвы, вызывающая зуд, выделения и раздражение. Это тип вагинита, вызванного чрезмерным ростом дрожжевых грибков, известного как Candida albicans , и его часто легко лечить в домашних условиях, но иногда он может быть достаточно серьезным, чтобы вызвать врача.

В среднем, три из четырех женщин в какой-то момент своей жизни страдают дрожжевой инфекцией. Некоторые женщины сталкиваются с несколькими в течение своей жизни.Хотя это заболевание не считается заболеванием, передающимся половым путем, грибок может распространяться через оральный контакт с женскими гениталиями. Важно знать о признаках и симптомах дрожжевой инфекции, а также о том, когда вам следует обратиться к акушеру / гинекологу.

Признаки и симптомы дрожжевой инфекции

Признаки и симптомы вагинальной дрожжевой инфекции могут варьироваться от легких до более тяжелых. В их число входят:

• Чувство жжения, особенно при мочеиспускании или во время полового акта
• Зуд и раздражение во влагалище и вульве
• Покраснение и припухлость вульвы
• Густые белые или сероватые выделения из влагалища, напоминающие творог
• Сыпь во влагалище
• Боль и болезненные ощущения во влагалище
• Водянистые выделения из влагалища

Факторы риска дрожжевой инфекции

Существуют определенные факторы риска, которые могут привести к развитию дрожжевой инфекции.В их число входят:

• Прием антибиотиков
• Недостаток сна
• Гормональный дисбаланс, близкий к менструальному циклу
• Принятие гормональной терапии или оральных контрацептивов
• Напряжение
• Плохие привычки в еде, особенно при употреблении слишком большого количества сладких продуктов
• Беременность
• Неконтролируемый диабет
• Ослабленная иммунная система
• Ношение брюк слишком узко

Причины дрожжевых инфекций

Грибковая инфекция может быть вызвана несколькими причинами, но чаще всего причиной является грибок Candida albicans .Во влагалище есть естественный баланс этого вещества, а также других бактерий. Однако бывают случаи, когда может наблюдаться чрезмерный рост Candida , что приводит к развитию дрожжевой инфекции. В результате вы можете испытать сочетание классических симптомов, таких как жжение, зуд и болезненность. Оно может развиться даже у женщин, не ведущих половую жизнь.

Иногда другие типы грибка Candida могут вызывать дрожжевую инфекцию, но большинство лекарств, особенно безрецептурных, предназначены для лечения Candida albicans .Если у вас развивается дрожжевая инфекция, вызванная другим типом грибка кандида, вам может быть сложнее вылечить ее. Когда требуется более агрессивное лечение, вам, возможно, придется записаться на прием к акушеру / гинекологу.

Как диагностировать дрожжевую инфекцию

Когда вы посетите своего акушера / гинеколога, врач сделает следующее, чтобы поставить вам диагноз и определить, есть ли у вас дрожжевая инфекция:

• Спросите о своей истории болезни, в том числе обо всех прошлых вагинальных инфекциях или заболеваниях, передающихся половым путем
• Выполните гинекологический осмотр и проверьте как внешнюю, так и внутреннюю части влагалища
• Проверьте образец вагинального секрета, чтобы определить, какой тип грибка вызывает инфекцию

Средства для лечения дрожжевых инфекций

Лечение простой дрожжевой инфекции обычно легко для большинства женщин и может включать следующие варианты:

• Противогрибковый крем, мазь, суппозитории или таблетки, отпускаемые по рецепту, которые действуют один, три или семь дней
• Однодозный пероральный препарат
• Противогрибковые кремы или суппозитории, отпускаемые без рецепта, срок действия которых составляет от трех до семи дней

При более сложных грибковых инфекциях врач может назначить следующие варианты лечения:

• Противогрибковые кремы, мази, суппозитории или таблетки по рецепту, срок действия до 14 дней
• Многодозный пероральный препарат
• План обслуживания при рецидивирующих дрожжевых инфекциях.(Этот тип лечения обычно длится более 14 дней и может потребовать приема пероральных препаратов один раз в неделю в течение шести месяцев или вагинальных суппозиториев один раз в неделю)

Поговорите со своим акушером-гинекологом

Хотя грибковая инфекция, безусловно, может причинить вам дискомфорт и сделать вас несчастным, она не должна сохраняться. Всегда делитесь всей необходимой информацией со своим врачом, чтобы вы могли найти облегчение и принять меры, чтобы избежать инфекции в будущем.

Если вы подозреваете, что у вас дрожжевая инфекция, обратитесь в обсерваторию Канзас-Сити по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов.У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или (913) 948-9636, чтобы записаться на прием сегодня.

В чем разница между вагинозом и вагинитом?

Поскольку эти слова звучат одинаково, легко спутать одно с другим. Мы раскрыли тайну этих терминов, и, изучив несколько простых фактов, вы поймете разницу между вагинозом и вагинитом.

«Хорошая новость в том, что эти состояния хорошо поддаются лечению, у нас есть обширные возможности», — сказал д-р.Джошуа Хардисон … «Мы также понимаем, как можно легко спутать эти термины, и призываем пациентов задавать вопросы одному из наших врачей или медсестер-акушерок».

В чем разница между вагинозом и вагинитом?

Вагинит — это термин, охватывающий несколько различных типов раздражения влагалища, например, дрожжевые инфекции и трихомониаз. Вагиноз — это разновидность вагинита. (Национальная медицинская библиотека США).

Каковы симптомы вагинита?

Симптомы вагинита включают:

• Боль
• Запах
• Зуд
• Разряд

Что такое вагиноз?

Эта распространенная инфекция особенно поражает женщин в возрасте от 15 до 44 лет.Вагиноз вызывается дисбалансом влагалищной флоры — «хороших» и «плохих» бактерий, обитающих во влагалище.

Симптомы очень похожи на симптомы вагинита и включают:

• Зуд
• Выделение с неприятным запахом
• Раздражение
• Болезненный половой акт
• Болезненное мочеиспускание
• Серо-белые выделения

Когда обычно возникают эти инфекции и как их избежать?

Продолжаются исследования путей распространения бактериального вагиноза.Все, что может нарушить баланс вагинальной флоры, может привести к бактериальному вагинозу. Это означает, что вам следует избегать действий, которые подвергают вас повышенному риску, таких как спринцевание. Женщины, у которых есть несколько половых партнеров, также подвержены более высокому риску развития бактериального вагиноза. (Центры по контролю заболеваний)

Как лечится бактериальный вагиноз?

Может пройти без лечения, но иногда требуется лечение антибиотиками. Даже после лечения бактериальный вагиноз может вернуться.Если вам прописали лекарства, важно принимать их точно в соответствии с указаниями. Продолжительность лечения обычно составляет около семи дней, в зависимости от каждого конкретного случая.

Мы можем поставить точный и своевременный диагноз, чтобы помочь вам.

Если у вас возникли какие-либо из перечисленных выше симптомов, назначьте встречу в нашем офисе — часто мы можем назначить вам встречу на этой неделе. Каждый раз, когда у вас появляется вагинальный дискомфорт, вам следует поговорить с одним из наших медицинских работников.. Есть несколько состояний, которые имеют похожие симптомы, и точный диагноз жизненно важен для обеспечения успешного лечения.

Узнайте, почему поколения женщин из района Треугольника сделали нас своим медицинским домом. Мы считаем за честь заботиться о наших пациентах и ​​будем рады возможности позаботиться о вас. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.

Хотите узнать больше? Вам будет полезна следующая статья:

Каковы симптомы бактериального вагиноза

Более 40 лет Chapel Hill OBGYN служит женщинам в районе Треугольника, разделяя радость маленьких чудес и поддерживая их во время испытаний.Наши сертифицированные врачи и сертифицированные медсестры-акушерки объединяют личный опыт и удобство частной практики с современными ресурсами, которые есть в более крупных организациях. Чтобы назначить встречу, свяжитесь с нами для получения дополнительной информации.

---

Центры по контролю за заболеваниями. «Информационный бюллетень о бактериальном вагинозе». Онлайн.

Национальная медицинская библиотека США. «Вагинит». Онлайн.

Заболеваемость бактериальным кольпитом в поликлинике гинекологии и анализ связанных факторов риска — 《Китайский журнал нозокомиологии》 2013 04 期

Заболеваемость бактериальным кольпитом в поликлинике гинекологии и анализ сопутствующих факторов риска

ZHOU Ya-fen, ZHANG Jing (Третья народная больница Цыси, Цыси, Чжэцзян 315324, Китай)

ЦЕЛЬ Изучить заболеваемость бактериальным кольпитом в гинекологической клинике и проанализировать связанные с этим факторы риска бактериального кольпита, чтобы снизить частоту этого заболевания.МЕТОДЫ В исследование были включены 150 пациентов, у которых был диагностирован вагинит и которые лечились в амбулаторном гинекологическом отделении с января 2012 г. по июнь 2012 г. и связанные с ним факторы риска были проанализированы. РЕЗУЛЬТАТЫ Уровень восстановления анкет составил 100,00%, а квалифицированный показатель — 95,33%. Всего 76 случаев были диагностированы как бактериальный кольпит с уровнем заболеваемости 50.67%, 51 случай кандидозного вагинита с частотой 34,00% и 23 случая трихомонадного вагинита с частотой 15,33%. Одномерный анализ показал, что возраст, уровень образования, ежемесячный доход, время абортов, спринцевание, использование стерильной гигиенической прокладки во время менструального периода, использование прокладок в не менструальный период, еженедельная частота половой жизни, методы контрацепции и вагинит в анамнезе были единственными факторами риска бактериального кольпита, разница была статистически значимой (P0.Результаты безусловного логистического регрессионного анализа показали, что промывание влагалища, использование прокладок в не менструальный период и вагинит в анамнезе были независимыми факторами риска, ведущими к бактериальному кольпиту, и что использование стерильных гигиенических прокладок во время менструального периода. и презервативы были защитными факторами для снижения заболеваемости бактериальным кольпитом. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Из всех случаев бактериального кольпита в гинекологической клинике было 50 случаев вагинита.00%. Промывание влагалища, использование прокладок в не менструальный период и наличие вагинита в анамнезе могут увеличить риск бактериального кольпита, а использование стерильных гигиенических салфеток во время менструального цикла и контрацепции презервативов может снизить риск бактериального кольпита. .

Когда вам следует обратиться к врачу-гинекологу

Гинеколог, акушер (акушер-гинеколог) или терапевт — к какому врачу вам следует обратиться и когда?

Чтобы узнать, к какому типу врачей вам следует обратиться, важно понимать разницу между ними и тем, на чем они специализируются.

Кто такой поставщик первичной медико-санитарной помощи?

Поставщик первичной медико-санитарной помощи ориентирован на пациента в целом и специализируется на семейной медицине, внутренней медицине или педиатрии. Они часто находятся в центре вашего пути к здоровью и при необходимости направят вас к другим специалистам.

Кто такой гинеколог?

Гинеколог — это врач-терапевт, специализирующийся на вопросах здоровья женщин, репродуктивного здоровья и здоровья женщин после менопаузы. Гинекологи также проводят минимально инвазивные операции, включая гистерэктомию, удаление яичников или кист яичников, перевязку маточных труб, удаление полипов и миомы матки (гистероскопия), лечение предраковых изменений шейки матки, например, LEEP, и другие хирургические процедуры.

Что такое акушер (акушер-гинеколог)?

Акушер-гинеколог (OBGYN) — это врач, прошедший специальную подготовку по уходу за беременными женщинами. Они заботятся о женщинах на протяжении всей беременности, родов и в послеродовой период. Хотя они в первую очередь ориентированы на здоровье женщин и репродуктивное здоровье, они также могут помочь женщинам решить другие проблемы со здоровьем.

Что мне посмотреть?

Многие женщины выбирают акушерского врача в качестве основного поставщика медицинских услуг, так что все их лечение осуществляется одним и тем же лицом.Это распространенный выбор, особенно среди молодых женщин, у которых неосложненные медицинские потребности. Тем не менее, пожилые женщины и женщины со сложными медицинскими проблемами должны продолжать иметь как основного лечащего врача, так и отдельного акушера-гинеколога.

Большинство врачей в Madison Women’s Health — акушеры-гинекологи. Если вы уже являетесь пациентом Madison Women’s Health и задаетесь вопросом, следует ли вам обратиться к врачу-терапевту или к своему поставщику первичных медицинских услуг, отправьте нам сообщение через MyChart. Мы сможем подсказать вам, кто будет наиболее подходящим врачом в вашей уникальной ситуации.

Причины, по которым вам следует обратиться к акушеру или гинекологу

Есть много причин посетить акушера-гинеколога. Ниже приведены типичные причины, по которым кто-то пришел на прием в Madison Women’s Health.

• • Контроль рождаемости: Обсудите множество различных вариантов контрацепции, которые вам доступны, как они работают, как часто вам нужно принимать противозачаточные средства и какой тип контрацепции лучше всего подходит для вашего образа жизни и потребностей. Узнайте больше о вариантах контроля рождаемости.
  • Планирование до беременности: узнайте, как вести здоровый образ жизни, который будет способствовать здоровой беременности и родам. Подробнее о подготовке к беременности.
  • Беременность. Позвоните нам, как только узнаете, что беременны, обычно это примерно 8-я неделя беременности (или 3-4 недели после задержки менструации). Во время вашего первого дородового визита мы сделаем УЗИ, чтобы установить срок и подтвердить жизнеспособность беременности. Вы встретитесь с медсестрой, чтобы узнать, чего ожидать в следующие 30 недель.Узнайте больше о наших услугах по беременности и родам.
  • Изменения менструального цикла: если у вас менструальный цикл отличается от предыдущего — он тяжелее, легче, более продолжительный, нерегулярный — тогда рекомендуется обратиться к гинекологу или акушеру-гинекологу. Изменения в месячных могут быть вызваны множеством факторов, таких как гормональный дисбаланс, стресс, потеря или увеличение веса, инфекции, аномальные изменения шейки матки, наличие кисты яичника и развитие миомы или полипов в матке.
  • Необычные выделения из влагалища или запах: важно знать, что вызывает боль, раздражение, выделения и запах, чтобы вы могли их лечить.Эти вещи могут быть вызваны дрожжевой инфекцией, вагинитом или ИППП. Узнайте больше о наших услугах по уходу за женщинами.

• Скрининг инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)

• • Боль при посещении туалета (инфекция мочевыводящих путей)
  • Возрастные скрининги на рак груди, рак толстой кишки, остеопороз и здоровье костей.

• Мазок Папаниколау и гинекологический осмотр

• Скрининг на ВПЧ, начиная с 25 лет

Если у вас есть другие симптомы или проблемы со здоровьем, например вопросы о проблемах с кожей, боли в суставах и мышцах, беспокойство и депрессия, вы можете спросить о них своего акушера-гинеколога.В качестве основного поставщика медицинских услуг ваш акушер-терапевт может предоставить вам медицинскую помощь и выписать рецепты. При необходимости они также направят вас к другим специалистам.

Как часто вы должны проходить скрининг на ВПЧ / мазок Папаниколау и тазовое обследование

Несколько лет назад женщины ежегодно проходили обследование органов малого таза и сдавали мазки Папаниколау для выявления рака шейки матки. С тех пор мы узнали, что наличие определенных типов ВПЧ (вируса папилломы человека) увеличивает риск развития рака шейки матки. Изменения в клетках шейки матки, которые приводят к раку, развиваются в течение нескольких лет.Мы знаем, что ВПЧ заставляет клетки становиться ненормальными. По этой причине скрининг на ВПЧ проводится отдельно или в сочетании с взятием мазка Папаниколау для женщин 25 лет и старше. Если ваш тест на ВПЧ отрицательный, тазовый осмотр может потребоваться не так часто, как рекомендовалось ранее.

Тазовые осмотры проводятся вместе со скринингом на ВПЧ и мазками Папаниколау, как правило, примерно каждые 3-5 лет, если у вас не было аномального мазка Папаниколау или положительного результата теста на ВПЧ, или если у вас есть симптомы со стороны таза. Осмотр органов малого таза — это один из способов, которым гинеколог может проверить вас на наличие инфекционных заболеваний, рака репродуктивной системы или других состояний, таких как эндометриоз и дисфункция тазового дна.

Во время гинекологического осмотра ваш гинеколог осмотрит вашу вульву, влагалище и шейку матки. Они делают это, осторожно вставляя зеркало, которое расширяет влагалище, чтобы они могли видеть влагалище и шейку матки. Они также проверит любые изменения в ваших других органах, матке, маточных трубах, яичниках и мочевом пузыре. Образцы, необходимые для скрининга на ВПЧ или мазка Папаниколау, берутся во время гинекологического осмотра, когда вставляется зеркало. Ваш гинеколог будет использовать что-то похожее на длинную палочку для мороженого и кисточку в форме кисти для туши, чтобы протереть шейку матки, собирая образец клеток, который будет использоваться для тестирования.

Большинство женщин в возрасте 21–65 лет, независимо от полового анамнеза, должны проходить обследование на ВПЧ и / или мазок Папаниколау каждые 3-5 лет для проверки на наличие аномальных клеток, которые могут привести к раку шейки матки. Некоторые женщины могут быть более подвержены риску развития рака шейки матки, например, женщины с ВИЧ, женщины с ослабленной иммунной системой или те, кто прошел лечение от предрака или рака. Этих женщин следует чаще обследовать на индивидуальной основе.

Скрининг на ВПЧ определяет наличие вируса ВПЧ.Если в образце обнаруживается ВПЧ, то оставшиеся клетки из этого образца отправляются на цитологию (мазок Папаниколау), чтобы определить, являются ли они предраковыми или злокачественными. Если тест на ВПЧ отрицательный, вам не понадобится повторный анализ в течение 3-5 лет.

Как подготовиться к обследованию у гинеколога

Важно, чтобы на гинекологическом осмотре вы чувствовали себя комфортно и вас выслушали. Лучший способ хорошо пройти обследование — расслабиться и помнить, что врач на вашей стороне. Мы хотим помочь вам стать лучшей версией себя!

Вы, возможно, удивитесь, услышав это, но, как акушеры, мы действительно не беспокоимся о том, побрили ли вы ноги или натрили линию бикини воском.Вам не нужно делать ничего особенного заранее. Мы здесь, чтобы позаботиться о вас так же, как и вы!

Обычно мы не рекомендуем спринцевание, потому что оно снижает уровень pH во влагалище, что может вызвать бактериальный дисбаланс, который может привести к инфекции или предрасположить к ней.

Вопросы, которые следует задать при следующем осмотре гинеколога

Никогда не бойтесь спросить что-нибудь у врача! Мы заботимся о вас как о целостном человеке, поэтому мы зададим вам множество вопросов, которые охватывают многие аспекты вашей жизни.Если мы не затронули что-то в нашей беседе с вами, не стесняйтесь спросить нас.

Вот самые частые вопросы, которые нам задают. Если это поможет, заранее составьте список вопросов, на которые вы хотите ответить врачу (или сделайте снимок экрана с нашим).

• Нужны ли мне противозачаточные средства? Как это работает?
• У меня нормальные месячные?
• Должен ли я испытывать столько боли каждый месяц?
• Обязательно ли у меня менструации каждый месяц? Это слишком тяжело? Слишком легкий?
• Как часто мне следует рассматривать возможность скрининга на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)?
• Чего мне следует ожидать о перименопаузе и менопаузе?
• Как уменьшить симптомы перименопаузы и менопаузы?
• Как я могу уменьшить изменения настроения, связанные с моим менструальным циклом?
• В моей семье были хронические заболевания, такие как диабет, болезни сердца и заболевания щитовидной железы.Как я могу снизить риск жизни с этими расстройствами?

Подготовка дочери к первому гинекологическому осмотру

Мамы, мы настоятельно рекомендуем вам открыто обсуждать репродуктивное и сексуальное здоровье со своими дочерьми. Мы здесь, чтобы помочь вам в этом обсуждении и процессе! В нашем офисе есть брошюры, с помощью которых вы можете поговорить со своими дочерьми о том, чего ожидать.

Часто нам задают вопрос: «Когда я должен привести мою дочь на гинекологический осмотр?» Вы можете быть удивлены, услышав ответ, потому что многие рекомендации, возможно, изменились с тех пор, как вы были подростком.

Если вашу дочь не беспокоят месячные, риск передачи инфекции половым путем или необходимость в противозачаточных средствах, ей может не понадобиться гинекологический осмотр и скрининг на ВПЧ, пока ей не исполнится 21 год. Если она использует противозачаточные средства для контрацепции или менструации, ее следует посетить в кабинете врача, но ей может не потребоваться гинекологический осмотр до 21 года. Анализы мочи на ИППП могут проводиться без необходимости гинекологического осмотра. Если ей действительно нужен тазовый осмотр, заверьте ее, что хотя это и неудобно, но безболезненно.Экзамены очень короткие, и если становится неудобно, мы всегда останавливаемся и корректируемся.

Чего ожидать на экзамене для здоровых женщин

Даже если вам не нужно проходить мазок Папаниколау или ВПЧ каждый год, важно, чтобы вы продолжали планировать свой ежегодный экзамен Well Woman. Экзамен Well Woman является важной частью вашего постоянного поддержания здоровья и обычно на 100% покрывается вашей страховкой.

Во время осмотра Well Woman ваш врач проверит вас на наличие хронических предотвратимых заболеваний, таких как сердечно-сосудистые (сердечные) заболевания и диабет, проверив ваше кровяное давление, вес, уровень холестерина и глюкозы.Вы сможете поговорить со своим врачом о других симптомах, которые у вас могут быть, например об аллергии, мигрени, низком либидо, депрессии / тревоге и многом другом. Вы также обсудите, нужны ли вам дополнительные лекарства для приема определенных лекарств или вам следует обратиться к специалисту. Ваш врач также позаботится о том, чтобы вы чувствовали себя в безопасности дома.

Поскольку экзамен Well Woman больше предназначен для профилактики и повседневного поддержания здоровья, предполагается, что у вас нет конкретной медицинской проблемы или состояния.Если у вас есть особые опасения, вам может потребоваться дополнительная отдельная встреча, чтобы обсудить ваши симптомы более подробно с врачом.

В зависимости от вашего возраста и истории болезни вы также можете пройти обследование органов малого таза, маммографию, мазок Папаниколау, скрининг на ВПЧ, тестирование на ИППП или другие тесты.

Начиная с 40 лет вам следует делать маммографию каждые несколько лет. Если в вашей семье в анамнезе был рак груди, вы можете проходить скрининг более регулярно.

Женщинам старше 50 лет рекомендуется обследование на рак толстой кишки.Это делается либо с помощью колоноскопии, либо с помощью теста Cologuard на дому.

По мере взросления женщины будут проходить обследование на остеопороз и состояние костей.

Чего ожидать на приеме перед родами

В Madison Women’s Health многое из того, что делают наши акушеры, включает в себя уход за беременными и роды. Если вы забеременеете, мы будем чаще встречаться!

Запишитесь на самый первый дородовой визит, как только узнаете, что беременны.У большинства женщин это происходит примерно на 8-й неделе, когда у них пропущенные месячные проходят примерно через 3-4 недели.

Первое посещение: 8 недель беременности

При первом посещении мы сделаем трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ. Это поможет нам установить дату родов и проверить сердцебиение. Вы встретитесь с медсестрой, чтобы изучить вашу историю болезни. Вы узнаете все о физических упражнениях, диете и способах борьбы с утренним недомоганием. Мы также проконсультируем вас о любых изменениях, которые вам могут потребоваться в лекарствах.После того, как вы сделаете базовую лабораторную работу (анализы крови и мочи), ваш врач-акушер встретится с вами, чтобы ответить на любые ваши вопросы.

12 недель — 32 недели Беременность: прием каждые 4 недели

Некоторые женщины выбирают генетический скрининг примерно в 12 недель. В рамках генетического скрининга вам сделают еще одно УЗИ, и вы сможете увидеть весь рост и изменения, которые произошли всего за 4 недели. В 20 недель вы сможете узнать пол своего ребенка, если захотите.

Вы будете продолжать приходить с интервалом в 4 недели, пока не достигнете 32 недель (около 7 месяцев). Если ваша беременность связана с повышенным риском, вы можете чаще посещать своего акушера-гинеколога.

33 — 36 недель Беременность: прием каждые 2 недели

Когда вы достигнете 7 месяцев или 33 недель, вы будете видеть свой OBGYN каждые две недели. Ваш вес и артериальное давление будут контролироваться. И вы можете пройти тестирование на гестационный диабет.

37 недель до рождения: прием каждые 1 неделю

В последние недели, предшествующие рождению ребенка, вы будете приходить на прием каждую неделю.Ваше кровяное давление будет контролироваться, и ваш акушерский врач проверит положение вашего ребенка.

Наши гинекологи и акушеры всегда готовы помочь вам

В Madison Women’s Health мы стремимся относиться к вам как к ЦЕЛОМУ человеку. Мы хотим помочь вам стать самой счастливой и здоровой версией себя, какой только можно быть! Не стесняйтесь обращаться, если у вас есть вопросы о том, как мы можем вам помочь.

Доктор Дикмайер оказывает медицинскую помощь женщинам в районе Мэдисон с 1998 года и является одним из основателей организации Madison Women’s Health.Ее специальности включают малоинвазивные хирургические методы, акушерство высокого и низкого риска, заболевания тазового дна и медицину в постменопаузе.

Болезни влагалища и вульвы

---

Изображение: Пациентка и медсестра в отделении акушерства и гинекологии. Автор: seapachi. Лицензия: CC BY-SA 2.0

.

---

Кольпит

Кольпит (или вагинит) относится к воспалению влагалища .Патологические выделения из влагалища и покраснение эпителия — типичные симптомы кольпита.

pH среды влагалища обычно кислая ( 3,8 — 4,5) . Таким образом подавляется чрезмерное размножение патогенных микробов. За эту среду ответственны молочнокислые бактерии. Они называются бактериями Додерлейна и производят молочную кислоту на основе эстрогена.

Соответственно, флора влагалища нарушается, если, например, подавляются молочнокислые бактерии.Цервикальная слизь и менструальная кровь могут привести к ощелачиванию. Другие раздражения могут быть вызваны нехваткой эстрогена, сахарным диабетом, инородными телами (например, тампонами), вагинальными спринцеваниями, половым контактом или антибиотиками.

Возбудители кольпита

Воспаление влагалища может быть вызвано несколькими причинами. Наиболее частые причины:

• Бактериальные инфекции (бактериальный вагиноз)
• Грибковые инфекции кандида (молочница влагалища)
• Трихомониаз

Бактериальный вагиноз

Одной из основных форм кольпита является бактериальный вагиноз, который, как следует из названия, представляет собой вагиноз, вызываемый бактериями.

Возбудители бактериального вагиноза

Вид под микроскопом Gardnerella vaginalis

Gardnerella vaginalis может быть обнаружена в вагинальном секрете бессимптомных сексуально активных женщин. Предполагается, что передача этого микроорганизма происходит при вагинальном половом акте. Кроме того, бактерии из перианальной области и бактерии половых партнеров могут изменить флору влагалища. Это может способствовать распространению анаэробов, таких как G.vaginalis , которые заменяют молочнокислые бактерии.

Примечание : Бактериальный вагиноз — наиболее частая форма кольпита, встречающаяся у 5–8% женщин. G. vaginalis — наиболее частая причина бактериального вагиноза.

Клиническая картина бактериального вагиноза

Покраснение и зуд отсутствуют при бактериальном вагинозе. Специфические находки: бело-серые, очень жидкие, иногда пенистые выделения из влагалища и их рыбный запах с щелочным pH.Восходящая инфекция может развиться как осложнение.

Диагностика бактериального вагиноза

Клинический осмотр	Бело-серые, пенистые, жидкие выделения из влагалища, рыбный запах, pH 4,8–5,5
Прямое микроскопическое исследование	Влагалищный секрет с лейкоцитами, многочисленными бактериями, ключевыми клетками (т. Е. Эпителиальными клетками, полностью покрытыми G. vaginalis и другими бактериями)
Культура	Не рекомендуется, поскольку в большинстве случаев присутствуют смешанные инфекции

Лечение бактериального вагиноза

После завершения анализов следует начинать лечение.Введение 5-нитроимидазола (метронидазол 2 × 400 мг в течение 5 дней) является общепринятым лечением. Скорость заживления составляет ок. 95%. Не рекомендуется одновременное лечение половых партнеров .

Вагинальный молочница

Candida glabrata (Лицензия: Public Domain)

Молочница влагалища относится к грибковой инфекции, которая приводит к кольпиту . Более чем в 80% случаев эти грибковые инфекции вызываются Candida albicans .В редких случаях они вызваны Candida glabrata . Часто кандиды уже присутствуют в вульве и влагалище.

Таким образом, молочница обычно является эндогенной инфекцией . Если флора влагалища нарушена, это способствует размножению микробов. Гормональные колебания (например, беременность или использование оральных контрацептивов), терапия антибиотиками или иммунодефицит также могут способствовать развитию инфекции.

Клиническая картина молочницы влагалища

Зуд, жжение, боль и выделения — типичные симптомы вагинальной молочницы.Влагалищный молочница обычно возникает вместе с вульвитом.

Диагностика молочницы влагалища

Клинический осмотр	Белые рассыпчатые выделения
Прямой микроскопический образец	Подтверждение через псевдомицелий. Обнаружение клеток проростков показывает только колонизацию дрожжей.
Микробиологическое обнаружение	Только в том случае, если клиническое обследование и прямой анализ не дали значимых результатов.

Лечение молочницы влагалища

Первый шаг — это местное лечение препаратами нистатина и имидазола во влагалище и на вульве; Обычно достаточно 5–7 дней.

Если кандидоз влагалища рецидивирует, необходима системная терапия флуконазолом. В лечении партнера нет необходимости, так как молочница — эндогенная инфекция. Однако частота рецидивов относительно высока.

В случае хронического рецидивирующего вагинального молочницы рекомендуется прием флуконазола в высоких дозах в течение нескольких недель.Кроме того, в некоторых случаях показано регулярное профилактическое лечение антимикотиками.

Трихомониаз

Изображение: «Микрофотография, показывающая трихомониаз», Автор: Nephron. Лицензия: CC BY-SA 3.0

.

Трихомониаз вызывается Trichomonas vaginalis , который является факультативным патогенным простейшим. Трихомониаз поражает влагалище, протоки желез, уретру и, реже, мочевой пузырь, прямую кишку и шейку матки.

Передача происходит половым путем.Риск заражения 70%. В последнее время количество инфекций заметно снизилось и сейчас составляет менее 1%.

Клиническая картина трихомониаза

Характерным признаком трихомониаза являются тяжелые жидкие пенистые выделения , иногда зеленовато-желтые . Кроме того, могут наблюдаться такие симптомы, как жжение, зуд, а также дизурия и покраснение.

Примечание : У 90% мужчин и женщин трихомониаз может протекать бессимптомно.

Возможное осложнение трихомониаза — бактериальный вагиноз.

Диагностика трихомониаза

Клинический осмотр	Пенистые выделения из влагалища, резкий запах, покраснение
Прямой микроскопический образец	Перемещение трихомонад с окружающими лейкоцитами
Цитологический мазок из шейки матки

Лечение трихомониаза

Системное введение 5-нитроимидазолов (1 × 2 г метронидазола) имеет успех 90%.Необходимо лечить партнера. Презервативы предотвращают передачу инфекции .

Неспецифический кольпит

Неспецифический кольпит нельзя связать с одним конкретным возбудителем.

Вульвит

Вульвит определяется как дерматит половых губ женщин. Практически во всех случаях он сопровождается формой вагинита.

Этиология вульвита

Изображение: Candida albicans. Автор: GrahamColm. Лицензия: CC BY 3.0

.

Основными причинами заболевания могут быть грибок, бактерии или вирусы. Во-вторых, воспаление наружных половых органов также может быть вызвано механическими причинами или гормональными изменениями.

Возбудители вульвита

В 95% случаев гриб C. albicans является наиболее частым возбудителем вульвита. Бактерии, такие как A-стрептококки, Staphylococcus aureus и Treponema pallidum , являются второй по частоте причиной. Вирусы, такие как herpes simplex и varicella-zoster , являются редкими триггерами.

Вторичные причины могут быть механическими; например, мацерация, , которая является следствием ожирения. Воспаление наружных половых органов также может быть вызвано химическим раздражением кожи из-за вагинальных спринцеваний или моющих средств. Вульвит также может быть вторичным следствием беременности и дефицита эстрогена после менопаузы . У пациентов с сахарным диабетом инфицированных C. albicans являются частыми.

Примечание: Генитальный герпес вызывает самый болезненный вульвит.

Клиническая картина вульвита

Существует 3 основных симптома вульвита, и они являются наиболее выраженными признаками воспаления наружных половых органов:

• Жгучая боль при ходьбе, мочеиспускании и половом акте
• Выделения из влагалища
• Зуд: расчесы, вызванные сильным зудом, часто усугубляют инфекцию. Если у детей наблюдается такой зуд, следует рассматривать наличие глистов в качестве дифференциального диагноза

При осмотре выявляются типичные признаки воспаления; видна покрасневшая и опухшая кожа. Кандидоз часто сопровождается комковатыми выделениями белого цвета. Нативный образец и агар Сабуро демонстрируют признаки грибковой инфекции. При инфекциях генитального герпеса можно увидеть мелкие пузырьки. Если присутствует воспаление волосяного фолликула (например, фолликулит ) , часто наблюдается небольшой болезненный участок красноватого цвета, чувствительный к давлению.

Лечение вульвита

Клотримазол , являющийся антимикотиком, применяется местно при грибковых инфекциях.Бактериальный вульвит можно лечить местно антисептиком повидон-йод и перорально цефалоспорином . Если не лечить инфекцию S. aureus , фолликулит может перерасти в абсцесс. Фолликулит необходимо лечить хирургическим путем. Для снятия боли и зуда пациенты могут применять кортизоновый бальзам и тазобедренные ванны с ромашкой .

Бартолинит

Изображение: «Бартолиновая киста правой стороны». Автор: Medimage.Лицензия: CC BY 3.0

.

Бартолиновые железы расположены на внутренней стороне внутренних половых губ . Их выводной проток лежит в области интроитуса. Бартолинит — это воспаление бартолиновой железы , которое приводит к болезненному отеку. В большинстве случаев воспаление носит односторонний характер. Если выводные протоки закупорены из-за застоя секрета желез (бартолиновая киста), может возникнуть инфекция кишечными микробами.

Этиология бартолинита

• Neisseria gonorrhoeae
• С.золотистый
• кишечная палочка
• Анаэробные бактерии ( Bacteroides , Peptococcus и Peptostreptococcus )

Примечание : Первичная инфекция патогеном встречается гораздо реже, чем инфекция из-за закупорки протока.

Клиническая картина бартолинита

При закупорке секреторных протоков возникает опухоль , которая может достигать размера мяча для настольного тенниса.Эта киста болезненна при инфицировании и может даже привести к проблемам с ходьбой .

Лечение бартолинита

В случае большой кисты или абсцесса лечение включает марсупиализацию , которая проводится под общим наркозом. Если бартолинит рецидивирует, можно провести экстирпацию бартолиновой железы.

Остроконечные кондиломы

Изображение: Остроконечные кондиломы. Автор: SOA-AIDS Amsterdam. Лицензия: CC BY 3.0

.

Condylomata accuminata — это сосочковые заостренные эпителиомы , которые в основном поражают вульву, влагалище, ворота матки и анальную область.

Этиология остроконечных кондилом

Инфекция HPV (вирус папилломы человека) может вызвать образование остроконечных кондилом. Серотипы 6 и 11 ответственны за такие изменения, как заостренные кондиломы. Инфекция ВПЧ 16 и 18 может привести к раку шейки матки или анального канала

Примечание : Почти 20% сексуально активных женщин являются ВПЧ-положительными с серотипами 6 и 11.

Клиническая картина остроконечных кондилом

При обследовании обнаружено остроконечных папиллярных изменений эпителиальных клеток .Они устроены петушиным гребнем.

Гистология показывает койлоцитов . Это клетки плоского эпителия с перинуклеарным ореолом. Койлоциты — признак инфекции ВПЧ.

Лечение остроконечных кондилом

Варианты лечения зависят от тяжести заболевания. Первый шаг — местное лечение. В случаях легкой инфекции возможна денатурация с использованием крема подофиллин или 60% трихлоруксусной кислоты. При экстремальных инфекциях необходимо хирургическое лечение с использованием абразивного слинга или CO ₂ лазером .

Примечание : Все терапевтические меры имеют риск рецидива 25%.

Склеротический лишай: зуд вульвы

Изображение: «Склеротический лишай у 82-летней женщины, демонстрирующий белый цвет слоновой кости в вульве, также простирающийся вниз к промежности». Автор: Микаэль Хэггстрём. Лицензия: CC BY 1.0

.

Склеротический лишай является хроническим заболеванием и представляет собой дегенеративное изменение дермы . Он включает сокращение, вульвы и склеротизацию, подкожно-жировой ткани.

Этиология склеротического лишая

Склеротический лихен вызывается усыханием кожи из-за недостатка эстрогена. Пожилые женщины часто испытывают дефицит эстрогенов в период постменопаузы.

Клиническая картина склеротического лишая

Из-за выраженного зуда можно заметить царапины. Обследование показывает депигментацию , дефекты царапин и суперинфекцию . Сморщивание сопровождается блестящей кожей вульвы .

Диагностика склеротического лишая

Гистологическое исследование, включающее пункционную биопсию или иссечение , необходимо выполнить для исключения карциномы вульвы и внутриэпителиальной дисплазии вульвы.

Лечение склеротического лишая

Склеротический лишай лечится кремами с кортизоном в течение не менее 4 недели после того, как пациент избавится от жалоб. Жирные мази следует наносить перед любым явлением кожного стресса (мочеиспускание, дефекация, половой акт и т. Д.).Лечение кортикоидами должно предотвратить усыхание кожи и синехии (сращение половых губ).