Функциональная киста яичника — что это? Виды, стадии кисты яичника, симптомы и диагностика

Функциональные кисты яичников развиваются у каждой женщины в тот или иной момент жизни: одни даже не подозревают о том, что это случается, поскольку не имеют никаких симптомов, другие сталкиваются со значительным стрессом из-за порою угрожающих симптомов или самого факта случайной находки КИСТЫ(аааааа!) при плановом УЗИ.

Под функциональными образованиями врачи подразумевают, то что не является опухолью, а образовалось в результате какого-то изменения/нарушения в работе органа/органов и претерпит обратное развитие после того, как они придут в норму.

Эта статья о том, что из себя представляют функциональные (фолликулярные, желтого тела/лютеиновые) кисты яичников, каков механизм их образования и обратного развития, симптомы, последствия, а также о современной научно-обоснованной тактике ведения.

 

Киста яичника – как она образуется?

Здесь не обойтись без повторения азов работы яичника или яичникового цикла (период от начала одной менструации до начала другой).

У женщины репродуктивного возраста в большей части циклов созревает и выделяется из фолликула яйцеклетка. Такой цикл называется овуляторным. Цикл, в котором этот процесс по разным причинам не происходит называется ановуляторным. В норме у здоровых женщин бывают ановуляторные циклы, но в меньшем количестве, чем овуляторные. 

Биологической целью каждого овуляторного цикла является зачатие беременности: с началом каждого нового цикла (первый день менструации) организм женщины начинает сложную систему гормональных процессов по выращиванию яйцеклетки и эндометрия (внутреннего слоя матки).  В том случае если зачатие не происходит яйцеклетка гибнет, эндометрий отторгается в виде менструации, и все начинается снова. В регуляции всего этого процесса участвуют эндокринные железы головного мозга – гипоталамус и гипофиз, которые вырабатывают стимулирующие работу яичника гормоны.

Для удобства объяснения цикл разделили на фазы.

Первая фаза (от первого до 12-14 дня) – фолликулярная, потому что в этот период созревает доминантный фолликул – вместилище яйцеклетки. Стимулом для начала созревания фолликула является повышение гипофизарного гормона ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Растущий под влиянием ФСГ фолликул производит эстрадиол (Е2). Эстрадиол приводит к определенным изменениям в эндометрии: росту желез и их подготовке к восприятию гормона следующей фазы прогестерона. По мере того как доминантный фолликул достигает нужных размеров (17-22мм), большое количество насинтезированного им эстрадиола сигнализирует гипофизу, что хватит производить ФСГ, и тот выдает другой гормон ЛГ (лютеинизирующий гормон). На этом заканчивается первая фаза и происходит кульминационное событие цикла – овуляция.

В ответ на сигнал созревшего фолликула гипофиз выбрасывает в кровь большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), который разрывает стенку фолликула, яйцеклетка выходит в полость малого таза и захватывается фимбриями маточной трубы. Кроме того, ЛГ превращает лопнувший фолликул в желтое тело – островок клеток образующих гормон прогестерон. С этого момента начинается вторая (лютеиновая) фаза – фаза желтого тела.

Так вот, когда по каким-то (на самом деле точно не известным науке причинам) выброс ЛГ либо не достигает своих пиковых значений, либо стенка фолликула его не воспринимает, разрыв фолликула и овуляция не происходят, фолликул либо уменьшается и рассасывается (атрезия), либо продолжает накапливать жидкость и расти. Если размеры нелопнувшего в предназначенное ему время доминантного фолликула не превышают 3х см в диаметре, это называют персистенцией фолликула (от английского persist – продолжать существовать, сохраняться), если же его размеры достигают 3 см и больше (как правило не больше 8) – это и есть фолликулярная киста.

Цикл, в котором сформировалась фолликулярная киста является ановуляторным, следующий за ним цикл, чаще тоже бывает ановуляторным, так как переросший фолликул/киста вырабатывает половые гормоны, нарушающие работу системы гипоталамус-гипофиз-яичники, однако следующий цикл может быть и овуляторным.

В период становления менструальной функции (пубертат) и ее угасания (перименопауза) фолликулярные кисты образуются более часто в следствие еще не сформировавшейся или уже нарушающейся работы системы гипоталамус-гипофиз-яичники. Стресс, прием некоторых медицинских препаратов и эндокринные заболевания также могут способствовать формированию фолликулярных кист.

Аналогичным образом о кисте лютеиновой или кисте желтого тела яичника

После первой/фолликулярной фазы и овуляции идет вторая фаза (лютеиновая). В норме образовавшееся на месте лопнувшего фолликула желтое тело производит прогестерон, гормон, который продолжает готовить эндометрий к внедрению яйцеклетки. Этот период продолжается с дня овуляции (на 14 день) до конца цикла, то есть начала менструации. Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело перестает производить прогестерон и регрессирует.  Разросшийся под действием сначала эстрадиола, а потом прогестерона эндометрий отторгается в виде менструального кровотечения. Гипоталамус и гипофиз получают сигнал о начале следующего цикла.

Итак, желтое тело это образующаяся в каждом овуляторном цикле временно существующая железа производящая гормон прогестерон. Почему в некоторых случаях она превращается в наполняющийся кровью и лимфой мешочек (кисту) еще более непонятно, чем почему не лопается фолликул. Но это бывает.

 

Чем опасна киста на яичнике

Фолликулярная и лютеиновая кисты яичника – функциональные образования, а значит их судьба претерпеть обратное развитие или, как часто говорят, рассосаться в течении нескольких циклов.

В редких случаях, достигая больших размеров, функциональная киста в яичнике уходит «со скандалом», то есть может привести к осложнениям:

– разрыв кисты с излитием содержимого в полость малого таза (может сопровождаться довольно неприятными симптомами (о них ниже), но в большинстве случаев можно обойтись без операции),

–  разрыв кисты с кровотечением из сосудов яичника в полость малого таза (может привести к значительной кровопотере и необходимости оперативного лечения в срочном порядке),

– перекрут яичкника (показание к оперативному лечению по скорой помощи).

 

Киста яичника – симптомы

Очень часто функциональные кисты яичников, особенно небольших размеров (3-4 см) не проявляют себя никакими симптомами, рассасываются самопроизвольно и мы даже не знаем об их существовании.

Нередко кисту в яичнике обнаруживают при плановом ультразвуковом исследовании.

Но могут быть и симптомы:

– задержка менструации,

– последнюю нередко сопровождает дискомфорт либо боли в нижних отделах живота, больше со стороны кисты, отечность, нагрубание молочных желез, эмоциональные нарушения,

– кровомазания,

– боли при половой жизни, физической активности.

Все эти симптомы могут быть проявлением различных серьезных гинекологических заболеваний и требуют обследования.

Реже, достигая больших размеров, функциональные кисты яичников могут приводить к настораживающим симптомам:

– сильная резкая боль внизу живота, отдающая в прямую кишку, позывы к дефекации, мочеиспусканию, тошнота, рвота потеря сознания. Все эти симптомы связаны с раздражением брюшины малого таза жидкостью, которая изливается из кисты при разрыве ее стенки. Если этот разрыв не сопровождается кровотечением из яичника, необходимости в операции нет, пациентка просто находится под наблюдением в гинекологическом стационаре. Если показатели давления, пульса, УЗИ указывают на продолжающееся кровотечение из-за разрыва крупного сосуда яичника проводится срочная операция, однако такие ситуации довольно редки.

– внезапно возникшие резкие и приступообразные боли внизу живота, которые отдают в поясницу, прямую кишку, крестец, ногу, тошнота и рвота, учащение пульса, холодный пот и бледность, вынужденное положение на боку с согнутыми в коленях ногами – симптомы еще более редкого осложненения кист – перекрута яичника. Оно требует срочного оперативного лечения.

 

Диагностика кисты яичников

Основным методом диагностики образований яичников является УЗИ. В случае функциональных кист это УЗИ в динамике. В редких случаях приходится прибегать к дополнительным методам (МРТ).

Полезно знать, что, например, лютеиновые кисты часто имеют прямо-таки зловещий вид на УЗИ, могут напоминать даже злокачественные образования. Опытные УЗИсты называют их «гениями маскировки». Но применение современных ультразвуковых технологий (УЗИ с допплером, трехмерное изображение, соноэластография) в большинстве случаев позволяют быть уверенными в истинной природе образований.

 

Нужно ли лечить кисту яичника?

Что делать с функциональной кистой, не сопровождающейся симптомами или с симптомами умеренной интенсивности (умеренные боли, нарушения цикла)?

Функциональные кисты на яичниках не требуют оперативного лечения, кроме редких случаев, осложненных внутренним кровотечением и перекрутом яичника.

Функциональные кисты подлежат наблюдательной тактике. Для того чтобы ее применять гинеколог должен быть уверен, что киста в яичнике действительно функциональная. Определить это ему помогают: ультразвуковые критерии доброкачественности образования, оценить которые в полной мере в свою очередь позволяют современные технологии УЗИ с допплером, трехмерным изображением, соноэластография и др. Однако окончательно и 100% назвать кисту функциональной гинеколог может лишь post factum, констатировав ее постепенное уменьшение вплоть до полного исчезновения.

Для устранения болей врач может порекомендовать различные виды симптоматического лечения.

Вопрос о целесообразности применения гормональных препаратов для ускорения темпов обратного развития функциональных кист остается открытым, поскольку результаты научных исследований все еще противоречивы. В каждом случае этот вопрос решается индивидуально с учетом клинической картины, сопутствующих заболеваний пациентки и ее пожеланий.

 

Рецидив заболевания

Рецидивирующие функциональные кисты указывают на наличие какого-то эндокринного нарушения или заболевания яичников, приводящих в свою очередь к нарушению работы яичников. Это требует тщательного обследования и лечения в соответствии с обнаруженной причиной.

Киста правого и левого яичника, фото

Киста яичника представляет собой патологическую полость, заполненную жидкостью, развившуюся в толще или на поверхности яичника. Наличие кисты яичника грозит развитием таких осложнений, как разрыв ее капсулы, перекрут ножки кисты, кровоизлияние.

Симптомы, диагностика и лечение кисты яичника

Симптомы и лечение кисты яичника зависят от сложности заболевания и его формы. Примерно в половине случаев заболевание не сопровождается никакой болевой симптоматикой.

Но, возможны наиболее характерные проявления:

• Боли внизу живота;
• Нарушение менструального цикла;
• Выделения;
• Небольшое повышение температуры тела.

Для диагностики кисты яичника применяют гинекологический осмотр, во время которого врач диагностирует увеличение придатков и определяет болезненность внизу живота. Информационный метод для выявления кисты — УЗ-диагностика, в ходе которой используется трансвагинальный датчик. При подозрении на разрыв кисты или перекрут ножки кисты назначают лапароскопию кисты яичника. Этот уникальный метод позволяет врачу не только производить диагностику, но и при необходимости немедленно приступать к хирургическому лечению кисты яичника.

Лечение кисты яичника может быть как хирургическим, так и консервативным. Консервативное (медикаментозное) лечение кисты яичника применяется при легкой степени заболевания. На протяжении лечения кисты яичника необходимо следить за динамикой, регулярно контролировать текущую ситуацию при помощи УЗИ. Часто консервативное лечение не оказывает ожидаемых результатов.

Более эффективны операции по удалению кисты яичника. В некоторых случаях удаление кисты яичника – единственный метод лечения. Если вовремя не сделать операцию по удалению кисты яичника, может произойти разрыв кисты. При развитии осложнений операция выполняется в экстренном порядке. Если киста небольшая и вокруг нее сохранена здоровая ткань яичника, выполняется органосохраняющее вылущивание кисты. При больших размерах или осложненном течении производится удаление пораженного яичника.

Эндоскопические операции по удалению кисты яичника очень эффективны. Лапароскопия кисты яичника переносится пациентами намного легче, чем полостная операция. Кровопотеря во время эндоскопической операции по удалению кисты яичника значительно снижается. Деликатное обращение с внутренними органами позволяет избежать спаечного процесса в малом тазу, что является особенно важным для женщин, планирующих беременность. Раньше операции кисты яичника с лапаротомией (разрез живота) не давали гарантии сохранения яичника и часто заканчивались удалением яичника вместе с кистой. В клинике Л`Мед лечение кисты яичника проводится на основе самых современных методов. Использование высокоточных эндоскопических инструментов делает возможным удаление самой кисты яичника при сохранении нормально функционирующего яичника. После операции по удалению кисты яичника возможно полное восстановление детородной функции.

После лечения кисты яичника необходим реабилитационный период, который заключается в приеме обезболивающих и антибактериальных препаратов, соблюдении покоя и воздержания от половой жизни в течение месяца.

как проявляется и нужно ли ее лечить

Фолликулярная киста яичника – доброкачественное образование яичника функционального происхождения. Возникает на фоне нарушения овуляции в течение менструального цикла. Часто фолликулярная киста является «случайной находкой» на УЗИ, совершенно неожиданной для женщины. Об особенностях образования и тактике его лечения расскажет врач акушер-гинеколог медицинского центра HappyDerm — Галушкина Татьяна Владимировна.

Что представляет собой фолликулярная киста

Это пузырь размером ~ 30-50 мм, имеющий тонкие стенки. Возникает на месте не лопнувшего фолликула: яйцеклетка погибает, а фолликул перерождается в кисту. Важно понимать, что образование не имеет никакого отношения к злокачественному процессу, но необходимо наблюдение за ним в динамике. В превалирующем большинстве случаев образование обнаруживается на плановом гинекологическом осмотре либо во время УЗИ органов малого таза.

У многих женщин патология протекает бессимптомно. Если фолликулярная киста выросла до размера 50 и более мм, могут возникнуть симптомы.

• Задержка менструаций. Если через 1,5-2 месяца не наступает очередная менструация, тест на беременность при этом отрицательный, высока вероятность развития данной патологии.
• Нарушение цикла. Сюда относят обильный характер выделений, длительные менструации. Возможны и межменструальные мажущие выделения.
• Болезненность внизу живота. Боли ноющего характера локализуются внизу живота либо в области проекции яичника. Также характерен дискомфорт и распирание внизу живота. Почему болит фолликулярная киста? Связано это с ростом пузыря и сдавливанием нервов, нарушением кровоснабжения тканей.

Может наблюдаться только одно из описанных проявлений, иногда симптомы сопутствуют друг другу.

Диагностика

Заподозрить фолликулярную кисту врач-гинеколог может при бимануальном влагалищном исследовании. Изменение размера, уплотнение правого или левого яичника может свидетельствовать о патологии. Для верификации диагноза назначаются дополнительные обследования. Особенного внимания требует фолликулярная киста яичника в пременопаузе – важно исключить злокачественный характер образования. Если функция яичников угасла, кисты данного типа уже не могут развиться, а образование нередко является эпителиальной опухолью.

• УЗИ. Это основная методика диагностики фолликулярной кисты. В ходе обследования устанавливаются локализация и размеры новообразования, оцениваются особенности кровотока.
• Лапароскопическое обследование. Выполняется в экстренном порядке при предполагаемом разрыве кисты либо перекруте ее ножки.
• КТ либо МРТ. Углубленное обследование, которое назначается для дифференциальной диагностики фолликулярной кисты от других заболеваний.
• Анализ крови. В ряде случаев назначаются анализы на определение уровня половых гормонов и опухолевых маркеров-антигенов.

Фолликулярная киста яичника на УЗИ имеет вид однокамерного округлого образования с тонкими стенками и ровной, гладкой внутренней поверхностью. Содержимое однородное, жидкостное.

Лечение фолликулярной кисты яичника

При малых размерах пузыря и отсутствии симптоматики лечение фолликулярной кисты не требуется. Назначается наблюдение у гинеколога с УЗИ-контролем. Зачастую это образование самостоятельно исчезает через 2-3 цикла.

В большинстве остальных случаев требуется консервативное лечение. Если киста не уменьшается либо размер ее продолжает увеличиваться, назначается прием оральных контрацептивов, витаминов и противовоспалительных препаратов.

Если же диаметр фолликулярной кисты составляет 80 мм и более, показано вылущивание пузыря с ушиванием стенки, а в осложненных случаях может потребоваться резекция яичника. Операции в большинстве случаев проводят лапароскопически, без полостного разреза. При перекруте ножки кисты яичника, разрыве ее стенок проводится экстренное оперативное вмешательство. Нарушение кровообращения в яичнике является показанием для удаления органа.

Согласно данным медицинской статистики, чаще диагностируется фолликулярная киста правого яичника. Это связано с особенностями кровоснабжения левого придатка: фолликулы там созревают реже, чем в правом яичнике, поэтому и кисты формируются редко.

Успешное безоперационное лечение фолликулярной кисты яичника с сохранением придатка матки возможно в случае раннего обнаружения патологии и при своевременности консервативной терапии. Для ранней диагностики кисты следует регулярно посещать гинеколога и делать профилактическое УЗИ. Если же отмечаются нарушения цикла, появились боли в животе и другие неприятные симптомы, запишитесь на прием к гинекологу нашего Центра по телефонам: +375 (29) 1-639-888, +375 (29) 2-311-888, +375 (17) 3-611-888. Либо оставьте заявку на сайте.

Специалист проведет все необходимые обследования, в том числе УЗИ, назначит лечение и наблюдение в динамике. Доброжелательность медицинского персонала и индивидуальный подход обеспечивают комфортные условия для наших уважаемых пациенток.

Ждем вас в HappyDerm!

Разрыв кисты яичника – причины, симптомы и лечение.

• Симптомы разрыва кисты яичника

Разрыв кисты яичника – это осложнение, от которого не застрахована ни одна женщина с диагнозом «киста яичника». В результате некоторых факторов капсула надрывается и ее содержимое изливается в брюшную полость. Каковы симптомы, лечение и какие рекомендации дает врач?

Причины разрыва кисты яичника

Больше всего разрыву подвержены функциональные опухоли: фолликулярные и кисты желтого тела. В отличие от эндометриоидных, они обладают свойством самостоятельно рассасываться. Кроме того, у функциональных новообразований очень тонкие стенки капсулы, поэтому они вскрываются намного чаще, нежели, к примеру, дермоидные, у которых оболочка более плотная.

Фолликулярная опухоль обычно разрывается во время овуляции, а новообразование желтого тела – во второй половине менструального цикла.

Причины разрыва принято делить на внешние и внутренние.

К внешним факторам относят:

• травмы живота,
• активные занятия спортом,
• физические нагрузки,
• половой акт.

То есть это те факторы, которые могут спровоцировать повышение внутрибрюшного давления.

Среди внутренних факторов – воспалительные процессы, гормональный дисбаланс, а также перекручивание ножки кисты.

Симптомы

Если лопнула киста яичника, признаки обычно ярко выраженные. В первую очередь проявляются симптомы так называемого «острого живота»:

• внезапная сильная боль в нижней части живота, обычно односторонняя, в зависимости от локализации в левом или правом яичнике;
• изменения перистальтики кишечника, нарушающие опорожнение;
• сильное напряжение передней брюшной стенки.

Резкая боль в животе вызвана тем, что содержимое капсулы и кровь после разрыва изливаются в брюшную полость. Боль может отдавать в поясницу или внутреннюю часть бедра.

Кроме того, могут появляться мажущие выделения или кровотечение из влагалища, снижается артериальное давление, повышается температура – верный признак воспалительного процесса.

Если у Вас есть хоть один из вышеперечисленных симптомов, Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью! Если помощь не будет оказана вовремя, может развиться воспалительный процесс в брюшной полости –

перитонит, что влечет за собой проведение экстренной операции.

Лечение разрыва кисты

Проводится оперативное лечение, которое призвано остановить кровотечение и удалить из брюшной полости капсулу обрузования. Иногда хирурги вынуждены удалить часть ткани или полностью яичник – в том случае, когда орган сильно поврежден.

К сожалению, образование и разрыв после операции могут произойти снова. Склонным к подобным проблемам со здоровьем пациенткам гинекологи рекомендуют запланировать беременность как можно скорее, а также регулярно проходить осмотры у лечащего врача.

Милые дамы, помните, что часто наше здоровье находится в наших же руках! Не забывайте проходить регулярный осмотр у гинеколога. Чем быстрее заболевание выявлено, тем легче его вылечить. А специалисты ММЦ ОН КЛИНИК Вам в этом помогут!

• Симптомы разрыва кисты яичника

Объемные образования яичников

На детородный возраст приходится примерно две трети объемных образований яичников. Доброкачественными являются 80-85% этих образований. До 45 лет только 1 из 15 объемных образований яичников оказывается злокачественным.

Проявления объемных образований яичников в большинстве случаев неспецифичны и стерты. Чаще всего это увеличение живота, боль, неприятные ощущения или чувство тяжести внизу живота, нарушения мочеиспускания или дефекации.
Опухолеподобные поражения яичников

К функциональным кистам яичников относятся фолликулярные кисты, кисты желтого тела и текалютеиновые кисты. Все они не являются опухолями и подлежат в большинстве случаев консервативному лечению. Эпидемиология функциональных кист изучена плохо. Чаще других встречаются фолликулярные кисты. Их диаметр редко превышает 8 см. Обнаруживают их, как правило, случайно. Реже первыми проявлениями оказываются острая боль в животе и симптомы раздражения брюшины, свидетельствующие о разрыве кисты. Большинство фолликулярных кист подвергаются обратному развитию в течение 4-8 недель.

Кисты желтого тела встречаются реже, чем фолликулярные кисты яичников. Этот диагноз ставится в том случае, если диаметр желтого тела превышает 3 см. До появления чувствительных методов диагностики беременности был описан синдром, симулирующий внематочную беременность. Для него характерны боль внизу живота, задержка менструации, одностороннее объемное образование придатков матки (киста желтого тела). При разрыве кисты желтого тела, так называемой апоплексии яичника, возникает внутрибрюшинное кровотечение, требующее экстренной операции. Риск разрыва выше у больных, получающих антикоагулянты. Чаще разрываются кисты правого яичника, в большинстве случаев это происходит на 20-26 день менструального цикла, нередко во время полового сношения.

Самыми редкими среди функциональных кист яичников являются текалютеиновые кисты. Они обычно возникают во время беременности, чаще бывают двусторонними. Текалютеиновые кисты обнаруживаются у 25% больных пузырным заносом и у 10% больных хориокарциномой. Они также наблюдаются при многоплодной беременности, сахарном диабете, несовместимости матери и плода по антигенам системы Rh, индукции овуляции кломифеном, хорионическим гонадотропином, менотропином, а также при применении аналогов гонадолиберина. Текалютеиновые кисты могут быть довольно большими (до 30 см в диаметре) и многокамерными. Обычно они самостоятельно подвергаются обратному развитию.

Монофазные комбинированные оральные контрацептивы значительно снижают риск функциональных кист яичников. Курение увеличивает риск возникновения функциональных кист  вдвое. Яичники нередко поражаются при эндометриозе. Эндометриоидные кисты яичников («шоколадные» кисты) могут достигать 6-8 см в диаметре. Они не подвергаются обратному развитию.Раньше при обнаружении двустороннего увеличения яичников и множественных кист сразу ставился диагноз синдрома поликистозных яичников. Сегодня его ставят только при сочетании гиперандрогении и хронической ановуляции после исключения гиперпролактинемии, опухолей и неклассических форм врожденной гиперплазии коры надпочечников, а внешний вид яичников является лишь одним из симптомов заболевания.

Лечение кисты яичника с помощью операции и без операции.

Органические заболевания

Первичный прием врача акушера-гинеколога: 2200 р.

Киста яичников – это патологическое образование в ткани яичника, которое состоит из полости, ограниченной капсулой, заполненной жидкостью. Заболевание делится на несколько подвидов в зависимости от содержимого: муцинозные, демоидные, эндометроидные, фолликулярные и так далее. По локализации заболевание делится на 2 группы: киста левого яичника и киста правого яичника.

Причины кисты яичника

Причины могут быть самыми разными. В свою очередь, симптомов заболевание не имеет. Именно поэтому невозможно самостоятельно выявить болезнь. Киста левого яичника, как и правого обнаруживается случайным образом при ультразвуковом обследовании. Поэтому

очень важно с завидным постоянством посещать гинеколога. 

Симптомы кисты яичника

Как уже упоминалось, симптомы кисты левого яичника, как и правого,  отсутствуют, определяется заболевание при профилактическом обследовании. Осложненные кисты все же имеют симптомы:

• боль в низу живота;
• учащенное мочеиспускание;
• запор;
• повышенная температура тела;
• боль при половом акте;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота и рвота;
• напряжение брюшной стенки.

При появлении симптомов, сразу же отправляйтесь клинику, где вас осмотрят и назначат лечение кисты яичников. 

Лечение кисты яичника без операции и операция по удалению кисты яичника, подробнее:

Неосложненные кисты лечатся быстро и эффективно. Применяют двухфазные и монофазные оральные контрацептивы, витамина А, В1, В6, Е, К и аскорбиновая кислота. Могут назначаться гомеопатические препараты и иглорефлексотерапия.  Диетотерапия, бальнеотерапия и лечебная физкультура рекомендуется пациентам с излишним весом. Стоит отметить, что лечение абсолютно одинаковое как при лечении кисты правого яичника, так и при лечении кисты левого яичника. 

За динамикой выздоровления осуществляется контроль с помощью аппарата УЗИ. Если динамики лечения кисты яичников нет, тогда применяется операционный метод. Операция по удалению кисты яичника полностью избавляет от заболевания. 

В нашей клинике мы предлагаем как консервативное, так и операционное лечение кисты левого яичника, а также удаление кисты яичника операция правого яичника. Помимо самого лечения кисты яичников, мы также предлагаем восстановление после операции по удалению кисты яичников на Щукинской.

С нами вы избавитесь от своих женских проблем.  

Киста яичника при беременности: опасна ли для малыша и как ее лечат в Израиле

Слово “киста” происходит от греческого слова “kystis”, что в переводе означает “пузырь”. Что такое киста яичника? Это доброкачественное образование с жидкостью внутри, которое располагается в левом или правом яичнике. Кисты могут развиваться в организме женщины как до, так и во время беременности. Существует несколько видов “пузырей”: одни из них не опасны для плода и будущей мамы и обычно исчезают сами по себе, в то время как обнаружение других может стать показанием к их оперативному удалению.

Существует несколько причин появления кист в организме. Но чаще всего “собака зарыта” в изменениях гормонального фона. Среди них:

• Заболевания эндокринной системы.
• Ранее наступление первой менструации.
• “Скачущие” даты начала ежемесячной менструации.
• Стресс.

Виды кист

Кисты яичника бывают органическими и функциональными.

Начнем с функциональных. Это фолликулярная и лютеиновая кисты. По словам гинекологов, функциональные кисты чаще всего развиваются на фоне различных изменений гормональной системы женщины. Когда происходит так называемый “дисбаланс” гормонов либо развивается воспалительный процесс.

Фолликулярная киста яичника образовывается из фолликула, который после выхода яйцеклетки в норме превращается в желтое тело. Но если овуляции нет, а фолликул продолжает расти — это может означать, что он преобразуется в фолликулярную кисту, размером до 5-6 см. Этот вид кист, как правило, может развиваться до беременности. К тому же часто бывает так, что его обнаруживают уже после наступления “интересного положения”. В большинстве случаев этот вид кисты исчезает без назначений врачей.

Что касается лютеиновой кисты — именно она в большинстве случаев образуется во время беременности. Это “пузырь”, размером до 8 см, который еще называют кистой “желтого тела”. Причиной его появления могут быть нарушения кровообращения и лимфотока в женских половых органах, стрессы, патологии эндокринной системы.

Лютеиновая киста обычно не требует медицинского вмешательства (удаления). Она исчезает самостоятельно, как только начинает формироваться плацента и активно вырабатывается гормон-прогестерон. Как правило, это происходит к 14-16 неделям беременности.

В отличие от функциональных, органические кисты могут быть опасны и при беременности особенно. Они не рассасываются без медицинского вмешательства, а также могут переродиться в злокачественные новообразования. Их появление, как правило, связано с различными поражениям яичников (в том числе, воспалительными и инфекционными заболеваниями).

Органические кисты бывают:

1. Эндометриоидные. Такая киста представляет собой “пузырь” из клеток слизистой матки, наполненный темной жидкостью (с примесью крови). Возникает, как правило, как следствие заболевания — эндометриоза.
2. Цистаденома яичника. Может увеличиваться и становиться злокачественной. Поэтому ее рекомендовано удалять. Цистаденома яичника представляет собой пузырь, наполненный серозной либо муцинозной жидкостью.

Эти два вида кист опасны при беременности. В первую очередь это проявляется в их разрастании.

По словам специалистов, цистаденома яичника и эндометриоидная киста могут быть размером до 30 см, вызывая постоянные болезненные ощущения у беременной женщины.

Кроме того, велика вероятность разрыва таких кист, вследствие чего их содержимое  (жидкость, слизь, кровь) попадает в брюшную полость. Тогда показана незамедлительная операция независимо от срока беременности.

1.  Дермоидные. Это кисты, состоящие из частиц волос, кожи, ногтей. Они могут появляться в женском организме по причине различных нарушений эмбрионального развития плода еще в период его вынашивания. Размер такой кисты — до 15 см. Дермоидные кисты показаны к обязательному хирургическому удалению, так как могут преобразоваться в злокачественные опухоли.
2. Параовариальные кисты не перерождаются в рак. Стенки такого “пузыря” не делятся, а растягиваются. Поэтому она может увеличиваться в размерах. Но несмотря на, казалось бы, безвредность, этот вид кист они не рассасывается без помощи врачебных назначений. Параовариальные кисты, как правило, образовываются не в самом яичнике, а рядом с ним.

Как проявляются кисты яичников при беременности

По словам специалистов-гинекоголов, довольно часто кисты не проявляются симптоматически, и при беременности в том числе. Как правило, они “дают о себе знать” лишь в случае, если произошел перекрут, разрыв ножки образования, а также если киста преобразовалась в рак. Как именно?

• Ноющими и режущими болями внизу живота, которые усиливаются во время полового акта.
• Неприятными ощущениями (нарушениями) при мочеиспускании.

ВРЕЗКА: Кстати, по словам специалистов, большие кисты — это прямое показание для планового Кесарева сечения, так как они могут вызвать осложнения:

• Перекрут ножки кисты.  Это осложнение может быть вызвано ростом матки, которая смещает кисту с привычного места. Проявляется оно симптомами «острого» живота (постоянной резкой болью внизу живота, вынужденным положением (лежа на боку, с согнутыми в коленях ногами), повышением температуры.

• Разрыв кисты яичника. Характеризуется сильным внутренним кровотечением. Его симптомы:

• резкая боль
• бледность кожных покровов,
• слабость (вплоть до потери сознания),
• снижение артериального давления, учащение пульса.

При разрыве кисты требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Возможна ли нормальная беременность при наличии кист

Так как кисты часто мешают появлению новых фолликулов в период овуляции — их наличие в яичниках может стать причиной бесплодия.  Если же беременность наступила, израильские гинекологи рекомендуют регулярно проводить обследования организма (в том числе УЗИ), тщательно следя за “поведением” кист. Тогда шанс выносить и родить здорового малыша достаточно высок.

Для лечения кисты при беременности в Израиле применяется комплексный индивидуальный подход. Ведущие специалисты-гинекологи Первого медицинского центра Тель-Авива, в первую очередь, детально анализируют каждый случай согласно международным протоколам, с применением современного диагностического оборудования. Проводят УЗИ и лабораторные анализы, в том числе анализ крови на гормональный профиль, онкомаркеры.

Для медикаментозного лечения кисты яичника назначают оральные контрацептивы, а также обезболивающие и противовоспалительные препараты.

При необходимости кисты удаляют лапароскопическим (малоинвазивным) методом без разрезом с помощью проколов брюшной стенки. Это происходит, как правило,  в случае если они достигли размера 7-8 см или более. Операцию проводят не раньше 14-16 недель вынашивания.

“Чтобы предотвратить опасность для плода, а также будущей  мамы нужно регулярно наблюдаться и обследоваться у врача-гинеколога, который ведет беременность,”, — говорит Геннадий Битман, старший врач отделения гинекологии Первого медицинского центра Тель-Авива. Доктор Битман более 25 лет плодотворно занимается диагностикой и лечением различных патологий при беременности, в том числе при наличии кист в яичниках.  

“Дело в том, что большие кисты, а также “пузыри” на ножках могут спровоцировать осложнения как  в период беременности, так и в родах”, — продолжает доктор. Важно понимать, что предугадать то, как будет вести себя киста во время вынашивания плода очень сложно. Поэтому врач должен быть готов в любое время провести срочное хирургическое вмешательство и удалить ее”.

Израильские врачи также назначают пациенткам сохраняющую терапию и профилактические курсы в критические сроки беременности. Категорически не рекомендуются физические нагрузки, резкие наклоны, повороты.

Функциональная киста яичника | Cigna

Основы условий

Что такое функциональные кисты яичников?

Функциональная киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, образующийся на яичнике. Во время овуляции обычно образуется мешок, в котором находится созревающая яйцеклетка. Обычно мешок уходит после выхода яйца. Но если яйцо не выпускается или мешок закрывается после того, как яйцо было выпущено, мешок может набухнуть от жидкости.

Во время нормального месячного менструального цикла может образоваться один из двух типов функциональных кист.

• Фолликулярная киста. Этот тип возникает, когда мешок на яичнике не выпускает яйцеклетку, и мешок набухает от жидкости.
• Лютеиновая киста. Этот тип возникает, когда мешок выпускает яйцо, а затем герметизируется и заполняется жидкостью.

Что их вызывает?

Функциональная киста яичника возникает из-за незначительных изменений в том, как яичник производит или выпускает яйцеклетку. Киста может образоваться, когда мешок на яичнике не выделяет яйцеклетку, и мешок набухает от жидкости.Или мешок может выпустить яйцо, а затем снова запечатать его и заполнить жидкостью.

Какие симптомы?

Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов. Чем больше киста, тем больше вероятность появления симптомов. Симптомы включают боль в области таза, боль при половом акте, боль внизу живота и изменения менструации.

Как они диагностируются?

Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на предмет проблем, которые могут вызывать ваши симптомы.Ваш врач может обнаружить кисту яичника во время гинекологического осмотра. Возможно, вам сделают УЗИ органов малого таза, чтобы проверить, заполнена ли киста жидкостью.

Как лечат функциональные кисты яичников?

Большинство функциональных кист яичников проходят без лечения. Ваш врач может посоветовать использовать тепло и лекарства для облегчения незначительной боли. Операция может удалить большую кисту, которая кровоточит или вызывает сильную боль. Ваш врач может посоветовать вам принять противозачаточные таблетки, которые останавливают овуляцию.Это может предотвратить образование новых кист.

Кисты яичников часто рассасываются сами по себе

Виды кист

Существует три различных типа кист яичников:

1. Киста фолликула: Возникает, если мешочек (фолликул), в котором растет яйцеклетка во время менструального цикла, не раскрывается, чтобы высвободить яйцеклетку должным образом. Когда это происходит, жидкость внутри фолликула может образовывать кисту.
2. Киста желтого тела: Фолликул обычно растворяется после выхода яйцеклетки.Но если этого не происходит и отверстие фолликула закрывается, внутри мешочка может образоваться лишняя жидкость. Это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.
3. Дермоидная киста: Это мешкообразное образование на яичнике может содержать не жидкость, а ткань.

Симптомы кисты яичника

По словам доктора Стадника, в большинстве случаев кисты не вызывают симптомов. Многие из них обнаруживаются во время обычного осмотра органов малого таза или во время визуализации, сделанной по другой причине.

Некоторые кисты могут вызывать:

• Тупая или резкая боль в животе
• Боль при определенных действиях
• Боль с одной стороны, которая появляется и исчезает или может начаться внезапно, обычно из-за более крупной кисты, которая может вызвать перекручивание яичника
• Внезапная сильная боль из-за кисты, которая кровоточит или разрывается

Лечение кисты яичника

Выбор метода лечения частично зависит от типа имеющейся у вас кисты.Если киста не вызывает боли, «акушеру-гинекологу можно рассмотреть возможность осторожного ожидания, в зависимости от размера кисты яичника и вашего возраста на момент обращения», — сказал доктор Стадник. «Как правило, существуют определенные критерии размера, которые требуют более внимательного изучения. Многие кисты яичников рассасываются сами по себе после одного или двух менструальных циклов ».

Но если киста большая или вызывает симптомы, рекомендуется операция. Хирургия включает в себя «цистэктомию» — удаление кисты для сохранения яичника.

Будьте в курсе

Женщины должны знать не только о симптомах кисты яичника, но и о том, что может произойти перекручивание яичника.

Если у вас диагностирована киста и вы испытываете сильную боль в области таза, немедленно обратитесь за медицинской помощью к акушеру-гинекологу, — сказал доктор Стадник.

Имейте в виду, что «кисты яичников обычно доброкачественные и со временем рассасываются», — сказала она. «Лечение кисты яичника — это совместный процесс принятия решений, в котором к столу подходят два эксперта — пациент и врач — для создания плана лечения, адаптированного для пациента».

Кисты яичников могут быть распространены у многих женщин

Кисты яичников — это то, что поражает многих женщин как во время репродуктивного возраста, так и после него.

Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который формируется внутри или на яичниках, согласно данным Управления женского здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб США (OWH).

Любой фолликул яичника, размер которого превышает 2 см, считается кистой яичника в соответствии с Национальным институтом здоровья (NIH). Хотя они могут быть размером с горошину, они также могут вырасти больше, чем размер апельсина.

Фолликул растет на яичнике во время каждого менструального цикла.Обычно яйцеклетка выделяется из фолликула, что называется овуляцией, согласно NIH. Однако в течение нескольких месяцев фолликул не раскрывается, поэтому яйцеклетка и жидкость остаются внутри фолликула, образуя кисту, называемую фолликулярной кистой.

Если яйцеклетка выпущена, фолликул вместо этого образует кисту желтого тела, которая содержит небольшое количество крови, согласно NIH.

Кисты часто встречаются в период полового созревания и менопаузы и становятся менее распространенными после менопаузы, согласно NIH.

По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), большинство кист яичников доброкачественные, и очень немногие из них оказываются злокачественными.

Иногда у женщин возникают бессимптомные кисты яичников. NIH заявляет, что эти кисты могут вызывать болезненные ощущения, если они:

• Скручивается
• Прокачка
• Перерыв
• Удар во время полового акта
• Расти больше
• Нарушение кровоснабжения яичника

Другие симптомы кисты яичников могут включать:

• Вздутие живота
• Вздутие живота
• Постоянная тупая, ноющая боль в области таза
• Болезненный стул
• Боль в области таза непосредственно перед или после начала менструального цикла
• Сильная внезапная боль в области таза, сопровождающаяся тошнотой и рвотой

Кисты могут быть обнаружены во время осмотра органов малого таза или с помощью ультразвукового исследования, которое вы сделали по другой причине.

Если у вас есть симптомы, ваш врач может порекомендовать ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, допплеровское исследование потока или МРТ для диагностики кисты.

Функциональные кисты яичников не требуют лечения. По данным NIH, они уйдут сами через 8-12 недель.

Если у вас часто возникают кисты, противозачаточные таблетки могут помочь снизить риск образования новых кист, но не уменьшат размер уже существующих кист, согласно NIH.

По данным NIH, при кисте яичника может потребоваться операция, если у вас есть:

• Сложные неизлечимые кисты яичников
• Кисты, вызывающие перечисленные выше симптомы, которые не проходят сами по себе
• Простые кисты яичников размером более 10 см

По данным NIH, женщинам, у которых менопауза близка или миновала, также может потребоваться операция по удалению кисты яичников.

Для получения дополнительной информации о кистах яичников поговорите со своим врачом или найдите врача.

Кисты яичников — что это такое и что с ними делать

Кисты яичников являются причиной большого беспокойства и беспокойства для многих женщин, и в большинстве случаев они не являются настоящей проблемой. Первое, что нужно понять пациенту, это «что такое киста» ??
По определению киста — это структура, заполненная жидкостью, и в зависимости от того, где она расположена, и какой тип жидкости содержится в кисте, она будет иметь особое название.Например, кистозная структура половых губ (например, бартолиновая киста), если она инфицирована и содержит гной, называется бартолиновым абсцессом. Инфицированный волосяной фолликул называется карбункулом или более известным как «фурункул».

Физиологические кисты яичников:

В яичнике женщины репродуктивного возраста, которая не принимает таблетки, постоянно появляются и исчезают кистозные структуры, которые необходимы для развития и выхода яйцеклетки. Поскольку они являются частью нормальной функции яичников и появляются и исчезают с репродуктивным циклом, их называют «физиологическими».

В первой половине обычного 28-дневного цикла созревающая яйцеклетка переносится на поверхность яичника, содержащегося в кистозной структуре, называемой «фолликул». Фолликул не только транспортирует яйцеклетку, но и производит эстроген, гормон, который стимулирует рост слизистой оболочки матки и инициирует внутриутробные изменения, необходимые для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и развития эмбриона. Во время овуляции фолликул размером с оливку, и когда фолликул разрывается и, таким образом, высвобождает яйцеклетку, прозрачная фолликулярная жидкость заменяется кровью, которая выделяется в процессе разрыва.На этом этапе наш завод по производству эстрогенов начинает дополнительно производить второй важный репродуктивный гормон — прогестерон. Поскольку эта новая кистозная структура имеет желтоватый оттенок, она получает новое название — «желтое тело», что на латыни означает «желтое тело». В случае, если беременность не наступает, желтое тело для этого цикла сморщивается примерно через 2 недели после овуляции и превращается в небольшую рубцовую структуру, называемую альбикансным телом, а затем процесс повторяется в следующем цикле.И фолликул, и желтое тело по определению являются кистозными структурами, поскольку содержат жидкость. Хотя обычно их размер относительно невелик, иногда процесс несколько уносится, и эти физиологические структуры заполняются либо фолликулярной жидкостью, либо кровью и могут стать размером с небольшую сливу. Состояние может быть или не быть болезненным, так как сильное растяжение капсулы яичника может вызывать дискомфорт. Эти физиологические кисты часто могут сопровождать нарушения менструального цикла.Эти структуры могут протекать или перекручивать яичник, и у пациента часто появляется сильная боль и болезненность. Ультразвук может помочь определить размер кисты и, возможно, указать на ее содержимое. Нет прямой зависимости между размером кисты и степенью боли. Большие кисты могут быть беззвучными, а маленькие кисты очень болезненными и болезненными. Если у пациента нет сильной боли, достаточной для беспокойства по поводу возможного перекручивания яичника или возможного кровотечения из разорванной кисты, гинекологи будут консервативны и будут следить за пациентом.Поскольку кисты являются физиологическими, ожидается и обычно бывает, что «киста» проходит без каких-либо действий. Физиологические кисты редко бывают больше сливы, и почти все они регрессируют в течение пары циклов. Если диагностирована киста, следует соблюдать осторожность при половом акте (или избегать его вообще), так как киста может быть разорвана из-за сексуальной травмы. Физиологические кисты яичника очень необычны у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, потому что они подавляют овуляцию.Таким образом, описанные выше события обычно не происходят с точки зрения процесса овуляции. У женщин после менопаузы также не происходит овуляция, поэтому у них тоже не развиваются физиологические кисты.

Патологические кисты яичников

Кистозные образования, которые развиваются в яичниках и не являются частью цикла овуляции, можно назвать «патологическими кистами яичников». Другими словами, это наросты. Такие новообразования также называются опухолями, и опухоли делятся на две категории: доброкачественные и злокачественные (рак).Существует много различных типов патологических кист яичников … одни содержат слизь, другие — застарелую кровь, а у молодых женщин довольно часто встречается кистозная опухоль, которая содержит беспорядочный массив тканей, обнаруженных в организме, таких как зубы, кости, волосы, жир или даже ткань щитовидной железы. Как и в случае физиологических кист, размер может варьироваться, но поскольку эти кисты не регрессируют, накопление жидкости может происходить в огромных количествах. Кроме того, поскольку киста наполняется жидкостью, киста может довольно быстро расти. Солидные (т. Е. Некистозные) опухоли яичников обычно медленно увеличиваются в размерах в течение многих месяцев.Кистозные опухоли могут довольно резко увеличиваться в размерах в течение недель или нескольких месяцев.

Несколько лет назад я удалила доброкачественную кисту яичника размером с футбольный мяч и весом 10 фунтов. Худощавая пациентка выглядела так, как будто она была на шестом месяце беременности. В тот же день в Стэнфордском университете гинекологи удалили доброкачественную кисту, которая весила невероятные 405 фунтов !!! Чем больше становятся кисты, тем выше вероятность того, что они настолько разрушат прилегающую здоровую ткань яичника, что восстановление пораженного яичника может оказаться невозможным.Спасение яичника возможно только в том случае, если гинеколог уверен, что опухоль доброкачественная.

Лечение кисты яичника

Следующие замечания представляют собой обычные подходы к лечению кисты:

У женщины репродуктивного возраста, которая не принимает таблетки (или Depo provera), учитывая кистозную структуру меньше, чем слива и отсутствие сильной боли, требующей хирургического вмешательства, консервативное наблюдение допустимо. Многие врачи проводят ультразвуковое исследование, чтобы точно измерить размер кисты и оценить ее содержимое.При патологических кистах иногда образуются тканевые перегородки (так называемые перегородки), поэтому на УЗИ можно увидеть множество различных отделений жидкости. Также патологические кисты могут развиваться в ткани кисты, поэтому стенка не гладкая, и это называется «разрастанием». В физиологических кистах не видны перегородки и разрастания, поэтому хирургическое вмешательство может потребоваться немедленно.

Консервативное хирургическое вмешательство может быть предпринято, если киста не злокачественная, и пациент желает по возможности спасти яичник.Это называется цистэктомией яичников. К сожалению, хирургически вскрытый яичник имеет склонность к развитию спаек, что может привести к боли, болезненности при половом акте или даже к бесплодию. Хирургическая техника требует минимального повреждения тканей, тщательной остановки кровотечения и рассмотрения возможности использования адгезионных барьеров. Если яичник сильно вовлечен в кистозный процесс, а другой яичник в норме, может быть показано удаление пораженного яичника.Цистэктомия яичников может выполняться лапароскопически (через крошечные разрезы в амбулаторных условиях) или через обычный разрез. Первый подход приводит к гораздо меньшему количеству боли, меньшему обезображиванию и более быстрому восстановлению.

Гистерэктомия и удаление яичников могут быть подходящим методом лечения в зависимости от типа кисты, возраста пациента и возможных других заболеваний органов малого таза. Хорошим примером может быть женщина, у которой была семья, киста оказалась скоплением очень старой крови, которая наблюдается при эндометриозе (эндометриоме, также называемой «шоколадной кистой»), а эндометриоз обнаруживается в другом месте ее таза. .Эта более агрессивная операция, скорее всего, будет окончательной и навсегда решит ее проблему. Очевидно, что рак яичников — это состояние, с которым нужно бороться очень агрессивно, поскольку оно связано с относительно низкой выживаемостью.

Киста яичника при беременности | Бэбицентр

Что такое киста яичника?

Киста яичника — это мешок или мешочек, заполненный жидкостью или тканью, в яичнике или на нем.

Кисты яичников обычно безвредны, безболезненны и исчезают без лечения.Они могут варьироваться по размеру от полдюйма до четырех дюймов и обычно развиваются в детородном возрасте или после менопаузы. Около 7 процентов женщин во всем мире когда-либо страдают кистой яичника.

Есть несколько типов кист яичников:

• Функциональные кисты — наиболее распространенный тип кисты, связанный с овуляцией. Они не вызывают рак. Функциональные кисты включают фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Фолликулярные кисты образуются, когда фолликул, содержащий яйцо, не открывается и не выпускает яйцо во время овуляции, а вместо этого удерживается на нем, образуя кисту.Кисты желтого тела развиваются после овуляции. Обычно после выхода яйцеклетки из фолликула фолликул сжимается. Если фолликул не сжимается, а вместо этого собирается в нем жидкость, он образует кисту желтого тела.
• Кисты тератомы (также называемые дермоидными кистами ) содержат различные ткани организма, такие как кожа и ткань волос. Кисты тератомы могут быть в организме с рождения, а затем расти в детородном возрасте. Это редко, но они могут стать злокачественными.
• Кисты цистаденомы растут на внешней поверхности яичника и являются доброкачественными (не злокачественными). Они могут быть довольно большими и прочными.
• Эндометриомы могут образоваться, когда у женщины есть эндометриоз (состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, растет за пределами матки, часто на яичниках). Их еще называют шоколадными кистами, они наполнены кровью.

Когда яичники образуют множество мелких кист, это называется синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).СПКЯ может вызвать проблемы с фертильностью и привести к диабету в более позднем возрасте.

Что вызывает кисту яичника при беременности?

Самый распространенный тип кисты яичника во время беременности — киста желтого тела. Фолликул, из которого вышла яйцеклетка, не сжимается, а наполняется жидкостью и остается на яичнике. Эти кисты обычно проходят сами по себе к середине второго триместра, но иногда они остаются на яичнике и, если они становятся большими или вызывают симптомы, может потребоваться удаление.

У вас также может быть киста другого типа, которая была у вас до беременности. Он может оставаться на яичнике, пока вы беременны. Другие типы кист могут даже расти во время беременности и становиться болезненными, но обычно они не вызывают проблем с беременностью.

Что будет, если у меня киста яичника во время беременности?

Кисты яичников обычно не вызывают никаких проблем во время беременности, хотя, если киста продолжает расти, она может разорваться, перекрутиться или вызвать перекручивание яичника (это перекручивание называется перекрутом яичника).Растущая киста может вызвать проблемы во время родов, особенно если это большая масса, закрывающая брюшную полость или таз.

Ваш лечащий врач будет регулярно проводить УЗИ, чтобы контролировать ваши яичники и кисту, чтобы убедиться, что она не разрастается и не угрожает вызвать какие-либо проблемы. Если ультразвуковое исследование не подходит для просмотра кисты, вызывающей проблемы, вам может быть назначено МРТ.

Симптомы кисты яичника

Кисты яичников обычно не вызывают никаких симптомов. Ваш опекун может обнаружить его во время обычного осмотра органов малого таза или ультразвукового исследования.

Если киста яичника становится большой или кровоточит, разрывается, перекручивается или вызывает перекручивание яичника, это может быть болезненным.

Другие возможные симптомы кисты яичника включают:

• Вздутие живота
• Полнота или давление в животе
• Боль при дефекации

Как узнать, есть ли у меня перекрут яичника?

Перекрут яичника обычно вызывает периодическую боль внизу живота с одной стороны. Это также может вызвать:

• Тошнота
• Рвота
• Субфебрильная температура

Перекрут яичника — неотложная медицинская помощь.Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если считаете, что у вас может быть перекрут яичника.

Как я узнаю о разрыве кисты яичника?

Если киста яичника разрывается во время беременности, скорее всего, это произойдет в первом триместре или в начале второго триместра и исчезнет сама по себе к середине второго триместра.

Разорвавшаяся киста может вызвать:

• Внезапная сильная боль
• Лихорадка
• Рвота
• Обморок или слабость
• Учащенное дыхание

Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас разрыв кисты яичника.

Лечение кисты яичника

Обычно кисты яичников не требуют лечения. Они уходят сами по себе. Если:

• У вас разрыв кисты яичника . В этом случае вам, скорее всего, понадобится обезболивающее. Обычно ваше тело поглощает разорванную кисту, но ваш лечащий врач порекомендует вам отдохнуть и будет следить за вами на предмет признаков инфекции.
• У вас перекрут яичника (киста вызывает перекрут яичника). Это неотложная медицинская помощь, требующая хирургического вмешательства.
• Киста большая или вызывает симптомы . Ваш опекун может порекомендовать отдых и, возможно, операцию.

Безопасно ли удалять кисту яичника при беременности?

При необходимости кисту яичника можно безопасно удалить во время беременности, хотя лицо, ухаживающее за ней, вероятно, будет избегать ее удаления, если вы не испытываете боли или киста не кровоточит. Если вам нужна операция, вы можете сделать малоинвазивную лапароскопическую операцию через крошечные разрезы. Однако в некоторых случаях необходима регулярная операция на брюшной полости.

Если у вас удалена киста желтого тела на ранних сроках беременности (до 10 недель), вы, вероятно, впоследствии будете принимать добавки прогестерона для поддержки беременности. (Обычно желтое тело обеспечивает прогестерон для поддержания беременности до тех пор, пока плацента не вступит во владение.)

Подробнее:

Киста яичника: симптомы, лечение и общие сомнения

Киста яичника — это заполненный жидкостью мешочек, который формируется внутри или вокруг яичника, что может вызвать боль в области таза, задержку менструации или затруднения при наступлении беременности.Как правило, киста яичника доброкачественная и исчезает через несколько месяцев без необходимости лечения. Однако при появлении симптомов вам может потребоваться медицинская помощь.

Кисты яичников обычно не очень серьезны, часто встречаются у женщин в возрасте от 15 до 35 лет и могут возникать несколько раз в течение жизни.

Киста левого яичника

Типы кист яичников

К основным типам кист яичников относятся:

• Фолликулярная киста: образуется, когда нет овуляции или когда яйцеклетка не покидает яичник во время фертильной фазы .Обычно у вас нет никаких симптомов, и это не требует лечения. Его размер может варьироваться от 2,5 до 10 см и обычно уменьшается в размере от 4 до 8 недель, поэтому он не считается разновидностью рака.
• Киста желтого тела: может возникнуть после выхода яйцеклетки и обычно исчезает без лечения. Его размер колеблется от 3 до 4 см, и он может разорваться при интимном контакте, но специального лечения не требуется. Однако, если вы испытываете сильную боль, падение артериального давления и учащенное сердцебиение, возможно, потребуется удалить ее с помощью лапароскопической операции.
• Тека-лютеиновая киста: встречается редко, чаще встречается у женщин, которые принимают лекарства, чтобы забеременеть;
• Геморрагическая киста: возникает при кровотечении в стенке кисты и может вызвать боль в области таза;
• Дермоидная киста: также называемая зрелой кистозной тератомой, которая может быть обнаружена у младенцев и содержит фрагменты волос, зубов или кости, требующие лапароскопии;
• Фиброма яичника: более распространенное новообразование в период менопаузы. Он может варьироваться от микрокист до 23 кг, и его следует удалить хирургическим путем.
• Эндометриома яичников: возникает при эндометриозе яичников, требующем медикаментозного или хирургического лечения;
• Цистаденома: доброкачественная киста яичника, которую необходимо удалить с помощью лапароскопии.

Эти кисты заполнены жидкостью, поэтому они также известны как безэховые кисты, потому что они не отражают ультразвук, используемый в диагностических тестах. Однако термин «безэховые» не связан с их степенью тяжести.

Тип кисты может определить гинеколог с помощью таких обследований, как УЗИ, лапароскопия или анализы крови.Обезболивающие, такие как дипирон, можно использовать в случаях боли, оральные контрацептивы могут использоваться для подавления овуляции, что обычно уменьшает фолликулярные кисты, которые являются наиболее распространенными. Наложение теплого компресса на болезненную область также может облегчить дискомфорт, но всякий раз, когда боль очень сильная, вам следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи, чтобы пройти новое ультразвуковое исследование, чтобы определить, есть ли рост или разрыв кисты, и если необходима операция.

Симптомы кисты яичника

Киста яичника очень редко вызывает симптомы, но когда она очень большая, более 3 см в диаметре, вы можете испытывать такие симптомы, как:

• Боль в яичнике сторона, где находится киста;
• Боль при овуляции;
• Боль при интимном контакте;
• Задержка менструального цикла;
• Повышенная болезненность груди;
• Вагинальное кровотечение вне менструального цикла;
• Увеличение веса в связи с гормональными изменениями;
• Проблемы с беременностью.

Для диагностики кисты яичника необходимы различные тесты, такие как пальпация тазовой области, трансвагинальное УЗИ, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Гинеколог также может попросить тест на беременность, потому что он дает референсный диапазон бета-ХГЧ, поэтому он может исключить возможность внематочной беременности, которая проявляет те же симптомы, и даже может помочь определить тип кисты, которая у вас есть. .

После выявления кисты яичника гинеколог может также запросить анализы крови, такие как CA 125, максимальное значение которого должно составлять 35 мкл, чтобы проверить, является ли киста злокачественной и считается ли она раком яичника.

Предупреждающие знаки

Предупреждающие знаки, которые могут указывать на возможное перекрут яичника, требующий срочного хирургического вмешательства:

• Сильная боль на одной стороне живота, которая уменьшается, когда вы накладываете на эту область горячие компрессы;
• Обычно возникают такие симптомы, как тошнота и рвота, которые можно спутать с аппендицитом или непроходимостью кишечника.

Если вы испытываете эти симптомы, вам следует как можно скорее обратиться в отделение неотложной помощи.

Кисты размером более 8 см с большей вероятностью разорвутся или перекрутятся.Кроме того, у беременной женщины с большой кистой вероятность перекрута между 10 и 12 неделями беременности выше из-за роста матки, поскольку она давит на яичник, вызывая перекрут.

Какие есть варианты лечения

Наличие кисты яичника не всегда опасно, и обычно ожидается, что она уменьшится в размерах сама по себе, без необходимости лечения.

Однако кисты яичников также можно лечить, принимая противозачаточные таблетки, подходящие для каждого случая, и когда они вызывают симптомы или препятствуют функционированию органа, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления кисты без удаления яичника.В более тяжелых случаях, когда киста очень большая, имеет признаки рака или имеется перекрут яичника, может потребоваться полное удаление яичника.

Можно ли забеременеть?

Киста яичника не вызывает бесплодия, но может затруднить беременность из-за гормональных изменений, которые привели к образованию кисты. Однако при правильном лечении киста имеет тенденцию уменьшаться или исчезать, позволяя организму вернуться к своему нормальному гормональному ритму, облегчая оплодотворение.

Если у вас киста яичника и вы забеременели, вам следует регулярно посещать своего акушера, поскольку существует больший риск таких осложнений, как внематочная беременность.

Может ли киста быть признаком рака яичника?

Киста яичника, как правило, не является раком, а представляет собой доброкачественное образование, которое может исчезнуть само по себе или быть удалено хирургическим путем, если оно слишком велико, поскольку существует риск его разрыва или если это вызывает значительную боль и дискомфорт. Рак яичников чаще встречается у женщин старше 50 лет и очень редко у женщин до 30 лет.

Кисты, которые могут быть злокачественными, имеют большие размеры, с толстой перегородкой и твердым участком. Если врач подозревает что-либо, он должен запросить анализ крови CA 125, потому что это высокое значение может указывать на канцерогенное поражение. Однако женщины с эндометриомой яичников могут иметь повышенный СА 125 и не иметь рака.

Удаление кисты яичника — открытая операция

от Siegal B

Определение

Удаление кисты яичника операция по удалению киста или кисты одного или обоих яичников.Открытая операция требует достаточно большого разреза брюшной полости, чтобы врач мог увидеть кисту и окружающие ткани. Это можно сделать вместо лапароскопическая хирургия если киста большая, то есть много кист или во время лапароскопической операции развиваются осложнения.

Киста яичника

Авторские права © Nucleus Medical Media, Inc.

Основания для процедуры

Киста яичника может нуждаться в удалении, если она:

• Подозревается в том, что он рак (шансы ниже, если вы молоды)
• Large — более 2.5 дюймов (6,35 см) в диаметре
• Твердое вещество (а не просто жидкость)
• Причинение боли

Возможные осложнения

Осложнения случаются редко, но ни одна процедура не является полностью безопасной. Если вы планируете удалить кисту яичника, ваш врач рассмотрит список возможных осложнений, который может включать:

• Инфекция
• Кровотечение
• Киста возвращается после удаления
• Необходимость удаления 1 или обоих яичников
• Бесплодие
• Сгустки крови
• Повреждение других органов

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений, включают:

Обязательно обсудите эти риски со своим врачом перед процедурой.

Чего ожидать

До процедуры

Ваш врач может делать следующее:

• Физический экзамен
• Обзор лекарств
• Анализы крови
• Анализ мочи
• компьютерная томография — рентгеновский снимок, при котором с помощью компьютера снимаются органы.
• УЗИ — тест, который использует звуковые волны для исследования брюшной полости.

Поговорите со своим врачом о том, что следует предпринять, если во время операции обнаружен рак.Один из вариантов — удалить яичник.

До операции:

• Поговорите со своим врачом о принимаемых вами лекарствах. Вас могут попросить прекратить прием некоторых лекарств за 1 неделю до процедуры.
• Организовать поездку в больницу и обратно. Кроме того, попросите кого-нибудь помочь вам дома.
• Не ешьте и не пейте как минимум за 8 часов до операции.

Анестезия

Общая анестезия будет использовано.Он блокирует боль и удерживает вас во сне во время операции. Он будет введен через капельницу в руку или руку.

Описание процедуры

В брюшной полости будет сделан разрез. Мышцы живота разделятся, и живот откроется.

Далее киста будет удалена. В некоторых случаях образец ткани будет взят для исследования. При обнаружении рака может быть обнаружен один или оба яичника (если кисты есть на обоих яичниках). удаленный .Наконец, будут наложены швы для сшивания мышц живота. Разрез закроют швами или скобами.

Сразу после процедуры

После процедуры во время выздоровления вам будут вводить жидкости и лекарства внутривенно.

Сколько времени это займет?

1-2 часа

Будет больно?

У вас будут боли и дискомфорт в животе в течение 7-10 дней. Вам дадут обезболивающее.

Среднее время пребывания в больнице

2-3 дня

Уход после процедуры

Восстановление может занять 4-6 недель.Когда вы вернетесь домой, сделайте следующее, чтобы обеспечить плавное восстановление:

• Избегайте физических упражнений, пока ваш врач не разрешит вам их разрешить.
• Не возобновляйте половую жизнь, пока ваш врач не разрешит вам это делать. Возможно, вам придется подождать 2 недели.
• Следуйте рекомендациям врача по проведению ультразвуковых исследований. Это может потребоваться, если есть вероятность, что кисты вернутся.

Позвоните своему врачу

После выписки из больницы обратитесь к врачу в любом из следующих случаев:

• Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб
• Покраснение, отек, усиливающаяся боль, сильное кровотечение или выделения из места разреза
• Боль, которую вы не можете контролировать с помощью лекарств, которые вам давали
• Неожиданное количество вагинальных кровотечений или выделений
• Кашель , одышка или боль в груди
• Тошнота и / или рвота, которые вы не можете контролировать с помощью лекарств, которые вам давали после операции, или которые продолжаются более 2 дней после выписки из больницы
• Головные боли, мышечные боли, головокружение или общее недомогание
• Запор или вздутие живота
• Проблемы с мочеиспусканием
• Появление боли или отека в одной или обеих ногах
• Новые, необъяснимые симптомы

Если вы считаете, что вам нужна неотложная помощь, немедленно вызовите скорую медицинскую помощь.