Почему по вечерам болит голова: причины и профилактика

Вызывают их неблагоприятные экологические условия, чрезмерное напряжение на работе, недостаток сна, другие факторы, которые могут усугубляться уже названными.

Причиной появления сильной цефалгии в вечернее время становятся также разнообразные патологии, которые в срочном порядке требуют диагностирования и лечения.

Виды головной боли

Классификация на основе происхождения делит вечерние головные боли на первичные (не связанные с другими заболеваниями) и вторичные (вызванные различными болезнями или патологиями в зоне шеи и головы). Первичные головные боли подразделяются на:

• тензионные приступы боли, причиной которых может быть сильный стресс, перенапряжение мышц головы и шеи. Болезненность проявляется в виде давления или стягивания, от которых страдает преимущественно верхняя часть головы.Возможно ощущение напряжения в мышцах лба и глазниц, которое не снимается;
• мигрень, проявляющуюся в виде регулярных приступов. Боль при ней пульсирующая, сосредоточена в одной части головы, имеет тенденцию к нарастанию интенсивности. Сопровождается головокружением, тошнотой, непереносимостью яркого света. Отмечено появление зрительных галлюцинаций — ярких цветных колец или полос;
• кластерные (пучковые) — очень сильные пульсирующие головные боли. Страдает ими примерно каждый сотый житель нашей планеты, при этом на двух женщин, подверженных этим болям, приходится восемь мужчин. Место локализации — передняя часть головы, с одной стороны, в зоне глаза.

Вторичные боли в голове, возникающие вечером, можно рассматривать как симптомы и синдромы различных заболеваний: вегетососудистой дистонии, гипертензии, инсульта, внутримозговой гематомы и ряда других серьезных патологий.

Причины вечерних головных болей

Она лишает как нормального отдыха, так зачастую и полноценного сна. Напряженная работа целый день, невнимание к своему питанию, избыток информации при умственной работе, перенапряжение зрения — вот те причины, по которым к вечеру раскалывается голова.

Но не только усталость и избыточная нагрузка к этому ведет. Есть и другие факторы, патологические и не связанные с болезнями, итогом которых также являются боли в голове.

Непатологические

К боли в голове может привести работа с органическими растворителями без необходимой защиты органов дыхания — например, покраска стен в помещении. Или, как вариант, если в производственном помещении присутствуют летучие вредные вещества, а вентиляция не справляется должным образом с их удалением.

Это касается людей, работающих в цехах, в лабораториях. В этих случаях уже не просто не хватает кислорода, а происходит отравление токсичными веществами, голова начинает болеть.

Вечерние головные боли могут возникать от чрезмерной физической нагрузки. Она может стать следствием тяжелой работы или тренировки.

Неправильное положение тела во время работы, напряжение  мышц шеи, плеч, спины тоже, скорее всего, отразится на самочувствии. Часто вечерняя головная боль появляется от усталости.

Ее провоцирует недостаток полноценного сна, отсутствие баланса между работой и отдыхом.

Наконец, вечерние головные боли могут быть вызваны неправильным режимом питания и некоторыми продуктами. Употребление кофеина, копченостей, фастфуда, сладкой газировки нужно ограничить. То же самое относится к алкогольным напиткам.

Если головные боли беспокоят только вечером, — это повод пересмотреть свой режим, привычки, подумать над улучшением условий на работе, отказаться от перекусов в пользу полноценных завтраков и обедов, взять отпуск и отдохнуть. Но иногда ситуация более сложная — регулярные вечерние головные боли могут быть индикатором серьезного заболевания.

Связанные с заболеваниями

1. Артериальная гипертензия — вероятно, самая часто встречающаяся причина болей в голове. Ее вызывают болезни почек, эндокринные нарушения, другие патологии. Сильные головные боли — ее постоянный спутник, и к вечеру по причине усталости они усиливаются. Характер боли — острый, пульсирующий. Локализуется в зоне лба и затылка.
2. Артериальная гипотензия. При низком артериальном давлении требуемого снабжения кровью сосудов головного мозга не происходит, что приводит к недостатку кислорода и полезных веществ. Головная боль сопровождается слабостью, пониженной работоспособностью.
3. Инфекционные заболевания и отравления. Головная боль в этом случае сопровождается повышенной температурой, ощущается жар, ухудшается общее самочувствие.
4. Мигрень является неврологическим заболеванием. Почему болит голова при мигрени — это вопрос, на который еще предстоит ответить медицинской науке. Известно лишь, что мигрень связана с нарушением функций мозга. Приступы очень болезненны, локализуются в одной части головы. Сопровождаются тошнотой и рвотой, звуко- и светобоязнью.
5. Кластерные боли. В этих случаях болит по ночам голова, приступы короткие, но очень интенсивные. Характерны неврологические симптомы — нарушается зрение, слух, снижается чувствительность конечностей. Приступ бывает такой силы, что невозможно разговаривать и двигаться.
6. Нарушения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз) вызывают головные боли в затылочной области. Они сопровождаются симптомами онемения и покалывания в конечностях, наблюдается ощущение жжения между лопатками, шум в ушах. Головную боль сопровождает боль в шее. Проявляется она чаще всего вечером еще и по причине длительного нахождения в неудобной позе. Необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, поскольку шейный остеохондроз влечет за собой серьезные патологии сердца, сосудов, дыхания, зрения, координации.
7. Менингит вызывает регулярные интенсивные приступы боли в голове. Причиной болезни является воспаление в оболочках головного мозга. Вызывается менингит бактериями и вирусами: менингококком, другими кокками, герпесом, кишечной палочкой.
8. Сахарный диабет тоже может вызывать головные боли, причем довольно интенсивные. Кровообращение при этой патологии нарушено, кровеносные сосуды поражены. На этом фоне возникают сильные головные боли.
9. Ушибы мозга, сотрясения в результате черепно-мозговых травм тоже являются причиной головных болей. На месте удара в большинстве случаев появляется гематома, размер которой зависит от силы воздействия. Может появиться отек. Боль не сразу дает о себе знать, обычно проходит несколько часов.

Диагностика и лечение

Если к вечеру начинает болеть голова, и эта ситуация повторяется практически ежедневно, есть повод поспешить к врачу. Поскольку причин, вызывающих частые головные боли по вечерам, немало, начать стоит с терапевта.

Основываясь на визуальном осмотре пациента и его жалобах, врач назначит диагностические исследования. Обычно это компьютерная и магнитно-резонансная томография. В зависимости от предполагаемой болезни может потребоваться доплерография, электроэнцефалография. Часто проводится анализ крови, иногда делается липидограмма.

На основании результатов проведенных обследований дальнейшим лечением будет заниматься узкий специалист — невролог, нейрохирург, инфекционист, окулист. В зависимости от поставленного диагноза будут применяться те или иные лекарственные препараты и другие средства.

• при гипертонии лечение определяется причинами, вызвавшими патологию. Кроме того, назначают гипотензивные препараты, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диету с ограничением соли и ряда продуктов. При помощи диуретиков выводится лишняя жидкость;
• при лечении пониженного давления применяется комплексная терапия. Помогают содержащие кофеин напитки, полезны мясные и сладкие блюда. Считающаяся вредной пища в данном случае может пойти на пользу, поскольку повышает давление;
• инфекционные бактериальные заболевания лечат антибиотиками. Противовирусные препараты побеждают вирусную инфекцию. В случае отравления освобождают организм от токсинов разными методами;
• при лечении мигрени из лекарств наиболее эффективными являются специально разработанные для лечения этого недуга средства — триптаны. Хотя эти препараты нового поколения действуют быстро и эффективно, они имеют много противопоказаний и несовместимы с рядом других лекарств. Прописывает их и определяет дозировки только врач;
• кластерные боли лечить сложно вследствие неясности причин, их вызывающих, и непредсказуемости самих приступов, их эпизодичности. Анальгетики малоэффективны, зато облегчить боль помогают седативные средства. При длительных и тяжелых приступах применяют оксигенотерапию (вдыхание кислорода через маску) и назначаются инъекции;
• сахарный диабет лечится строго под контролем врача, назначается строгая диета, сахароснижающие препараты, инсулиновые инъекции;
• менингит лечится с помощью антибиотиков, противовоспалительных средств;
• шейный остеохондроз лечат противовоспалительными препаратами, анальгетиками, спазмолитиками. Очень важна физиотерапия и лечебная физкультура.

Профилактика

• сбалансировать время работы и отдыха;
• ложиться вовремя и высыпаться;
• дивану и телевизору предпочесть прогулку на свежем воздухе;
• физическая активность обязательна, но без перенапряжения;
• следить за правильностью положения тела во время работы — за компьютером, на станке или конвейерной линии;
• обеспечить полноценное питание в соответствии с режимом, исключить вредные продукты;
• от спиртного и курения отказаться совсем или хотя бы сильно ограничить;
• лекарственные препараты, вызывающие головную боль и тошноту, сразу прекращать принимать и обращаться к врачу.

Головная боль по утрам или вечерам: в чем причины?

Одним из мощнейших сигналов организма, указывающих на неблагополучие в той или иной области, является боль. Именно ее возникновение заставляет пациента обращать внимание на свое состояние и идти к врачу. Однако головная боль — это особая ситуация.

Большинство из людей склонны считать ее не самым опасным состоянием, относя ее проявления к переутомлению, недосыпанию или иным проблемам. Мигрень чаще заставляет идти к врачу в силу того, что терпеть такие регулярные боли не каждому из пациентов под силу.

А вот головные боли по утрам, при которых может быть тошнота, или вечерние проявления, многие склонны подавлять таблетками. Между тем, это могут быть признаки серьезного заболевания головного мозга или иных органов.

Почему формируется боль

Если организм страдает от болезней, то нарушаются обменные процессы, накапливаются токсичные соединения, происходят повреждения тканей или органов, раздражаются особые рецепторы, которые дают ощущение боли. Она может возникать в любой части тела, любом органе, где есть болевые рецепторы. Это своеобразный сигнал человеку: организму требуется помощь, он страдает. Боль может иметь различный характер, силу и длительность, в зависимости от того, какие повреждения имеют место. Особый вариант — это боль в области головы, возникающая как результат не только поражения головного мозга, вовлечения в процесс его оболочек или сосудов, но и как реакция на патологические процессы во всем организме. Головные боли типичны для лихорадочных, инфекционных процессов, отравлений, стрессов, нарушений сна и многих других. Разобраться в причинах боли иногда непросто, и это под силу только опытному врачу. Однако многие пациенты предпочитают не устранять причины боли, а применять обезболивающие средства, только усугубляя проблему.

Головные боли: виды, причины

Головная боль — это особое понятие, в него включается до 150 различных ее вариантов. Это может быть мигрень, кластерные боли, утренние или вечерние ощущения, острые, тупые, давящие, сжимающие, пульсирующие болевые импульсы.

Жалобы на головные боли в своей практике встречают врачи практически всех специальностей, и этой проблемой прицельно занимаются ученые. Сегодня существует Международная классификация головной боли, постоянно пересматривающаяся и уточняющаяся.

В ней выделена не только мигрень и головная боль напряжения, но и многие иные ее типы.

Так, головная боль, согласно классификации, разделяется на две большие группы:

• Первичная, возникающая как отдельное патологическое состояние,
• Вторичная, она же симптоматическая, которая относится к одному из проявлений различных патологий и болезней.

Такое разделение крайне важно как для точной диагностики, так и для выбора правильной тактики лечения.

Что такое мигрень: как ее определить?

Те пациенты, которые хотя бы раз в жизни столкнулись с мигренью, могут в ярких красках расписать свое состояние. Это тяжелая патология, которая заставляет пациента обращаться к врачу и подбирать лечение, чтобы уменьшить или полностью купировать проявления. Мигрень может надолго лишить трудоспособности и сна, нормальной жизни, если не взять ее под контроль. На ее лечение в странах Европы уходит ежегодно до 100 миллиардов евро. Больше ей подвержены женщины, у них она стоит на 11-ом месте в структуре заболеваемости, в то время как у мужчин — на 19-м месте. Лечение мигрени комплексное, с изменением образа жизни и питания, исключением продуктов-провокаторов и приемом препаратов. Однако далеко не всегда быстро удается подобрать эффективное средство от данной патологии.

Головная боль и тошнота по утрам: что это?

Многие пациенты сталкиваются с утренними головными болями, на фоне которых может появляться тошнота. Такое состояние очень тревожное и должно стать поводом для посещения невролога и полноценного обследования.

Нередко тошнота с головной болью по утрам бывает признаком объемных процессов в области головного мозга (кисты, опухоли, аневризмы сосудов). Развитие тошноты и боли связано с нарушением нормальной циркуляции ликвора из-за объемного процесса, а также сдавления мозговых тканей растущим образованием.

Нередко приступы тошноты на фоне боли завершаются рвотой, которая может приносить облегчение.

Боли при проблемах с головным мозгом

Головная боль нередко указывает на наличие серьезных проблем в области черепа и головного мозга. Так как головной мозг заключен в черепную коробку, которая плотная и неподатливая, любые процессы, связанные с увеличением объема ликвора, омывающего мозг, могут приводить к серьезным последствиям. Повышение давления (внутричерепная гипертензия) наиболее выражено именно в горизонтальном положении, боли возникают утром, после пробуждения. При этом головной мозг страдает от гипоксии, жидкостью сдавливаются его структуры и сосуды, нарушаются функции. Определить такое состояние можно только при проведении комплексного обследования, включая МРТ и иногда еще и спинномозговую пункцию с замером давления жидкости.

Головные боли в вечернее время

Наиболее частыми видами боли являются именно вечерние, формирующиеся после стрессов на работе, переживаний, сильных эмоций. Такое состояние принято называть головной болью напряжения. Это частое состояние, но относительно благоприятное в плане прогноза.

Такие вечерние боли редко имеют хронический характер, не сильно влияют на привычную жизнь пациента и хорошо поддаются купированию при помощи медикаментов, а также простых подручных средств. Обычно полноценный отдых, сон и расслабление, массаж шейной зоны или теплая ванна помогают снять болевые ощущения.

Однако, если подобные боли стали регулярными, они мешают привычной жизни и общению, плохо поддаются купированию при помощи привычных анальгетиков — это повод для обращения к врачу. Нередко под маской этого вида боли протекают мигрени, которые требуют совершенно иного лечения и профилактики.

Стрессы и усталость относят к одному из триггерных (пусковых) факторов для формирования мигреней.

Почему каждый вечер болит голова: в висках, затылке, причины

Анекдот на тему, что у жены каждый вечер болит голова, становится не смешным, когда подобное состояние действительно беспокоит человека. С ночными и вечерними болями в голове сталкивается много людей. Они возникают по многим причинам, начиная от переутомления и заканчивая онкологическими проблемами.

Почему вечером болит голова

Причины возникновения регулярной головной боли могут скрываться в стрессах, переживаниях, физическом переутомлении, усталости. Эти факторы отрицательно сказываются на организме, из-за чего человек испытывает дискомфорт.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, достаточно отдохнуть после работы, выпить теплого чая, побыть в тишине, принять анальгетик. Но иногда этого бывает недостаточно.

В итоге боль возвращается с новой силой, вызывая тревожность и беспокойство.

Развеять сомнения и страхи сможет врач после проведенного обследования. Поэтому при регулярных приступах тянуть с посещением специалиста нельзя. Чем раньше начать лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Головные вечерние и ночные боли проявляются по разному в зависимости от причины, вызывающей их:

• Регулярные боли. При атеросклерозе и патологиях в сосудах головы болезненность проявляется постоянно.
• Приступообразные боли. Если причина кроется в низком кровяном давлении, то боли носят именно такой характер.
• В одной части головы. Обычно такое проявление головной боли характерно для мигрени..
• Повторяющиеся интенсивные приступы. Возникают, если наблюдаются травмы головы и воспаление тройничного нерва.

Причины вечерних головных болей

Если по вечерам болит голова, то это явление может быть вызвано различными патологическими состояниями.

Гипертония

Расстройство может возникать не только в вечерние часы, но и на протяжении суток. Раньше скачки кровяного давления наблюдались у людей старше 40 лет.

Но сейчас гипертония «помолодела» и встречается во всех возрастных группах. Болевой синдром носит разный по интенсивности характер: кто-то из пострадавших ощущает пульсацию в области висков, лба и затылка.

Другие испытывают острую боль, отдающую в зону глазниц.

Аритмия, носовое кровотечение, рвота, вялость – все это признаки высокого артериального давления. Провоцируют патологию многие факторы:

• Наследственная предрасположенность.
• Вредные привычки.
• Ожирение.
• Подагра.
• Сахарный диабет.

Повышенное давление игнорировать нельзя. Это может привести к довольно тяжелым последствиям, например, к инсульту, после которого пострадавший долго и тяжело восстанавливается.

Гипотония

При артериальной гипотензии (низком кровяном давлении) болевые ощущения наблюдаются в разных частях головы. Одни пациенты жалуются на височные боли, другие испытывают дискомфорт в затылочной части головы. В большинстве случаев болезненные ощущения носят пульсирующий характер. Сопровождают недомогание такие симптомы как:

• Потемнение в глазах при наклонах, поворотах, резких движениях.
• Онемение конечностей.
• Упадок сил.
• Обморочное состояние.

Гипотония может возникнуть по разным причинам, например, при вегето-сосудистой дистонии.

Мигрень

Еще одной причиной, почему вечером и по ночам болит голова, выступает мигрень. При этом пациент жалуется на очень сильные головные боли, которые могут длиться часами и не стихать даже после приема обезболивающих препаратов. Как правило, приступ начинается с пульсации в висках, отдающей в глазницу. Болезненный симптом может сопровождаться:

• Тошнотой.
• Слабостью.
• Свето и шумобоязнью.
• Нервозностью.
• Сонливостью.

Причины возникновения мигрени до сих пор остаются загадкой. Спровоцировать недомогание могут:

• Перенапряжение (умственное и физическое).
• Стрессы, волнения, переживания.
• Мерцающий свет.
• Громкие монотонные или, наоборот, резкие звуки.
• Пребывание в душном помещении.
• Длительная поездка.
• Нарушение гормонального фона.
• Сигаретный дым.

Остеохондроз шеи

При данном заболевании болевой синдром возникает в районе затылка. Помимо этого у пострадавшего:

• Кружится голова.
• Шумит в ушах.
• Болит шея.
• Немеют конечности.

Развивается болезнь из-за:

• Нарушенного обмена веществ.
• Несбалансированного питания.
• Длительного нахождения в неправильной позе.
• Гиподинамии.

Менингит

Это опасное состояние, при котором сильные приступы боли начинаются из-за воспаления оболочек головного мозга. У пострадавшего повышается температура тела до 40°С, наблюдается тошнота, рвота, ригидность шейных мышц, чувствительность к свету и шуму. Патология возникает в результате проникновения в организм болезнетворных инфекций и вирусов. Например:

• Стрептококков.
• Стафилококков.
• Кишечной и синегнойной палочки.

К поражениям оболочек мозга приводят такие заболевания как:

• Сахарный диабет.
• Туберкулез.
• Бруцеллез.
• Сифилис.
• Токсоплазмоз.

Сахарный диабет

Частые головные боли по вечерам и ночам могут быть признаками такого заболевания как сахарный диабет. В организме нарушается обмен веществ из-за сбоя в работе поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. В итоге нехватка этого гормона приводит к неспособности расщеплять сахар до глюкозы. Достаточно большое количество сахара, скопившегося в крови, выводится с мочой.

Кроме болевого синдрома в районе головы у больных появляются:

• Постоянная жажда.
• Повышенный диурез.
• Резкое снижение или, наоборот, увеличение массы тела.
• Склонность к фурункулезу.
• Гипергидроз.
• Неврологические отклонения.

Кластерная цефалгия

Считается одной из самых трудноизлечимых и загадочных видов цефалгии. Сильные головные боли, которые случаются по вечерам или ночам, длятся всего несколько секунд, следуя друг за другом с коротким интервалом. Во время приступов у пострадавшего:

• Возникает тошнота.
• Ухудшается зрение и слух.
• Поднимается температура.
• Усиливается потоотделение.
• Немеют конечности.

Диагностика

Учитывая, что болевые ощущения могут вызываться множеством причин, пациенту необходимо посетить терапевта. Врач после визуального осмотра, выслушав жалобы больного, направит его на диагностику:

• Компьютерную томографию.
• Магниторезонансную томографию.
• Допплерографию.
• Электроэнцефалографию.

По результатам обследования он сделает выводы, и в зависимости от выявленной причины, направит к узкому специалисту: неврологу, инфекционисту, окулисту или нейрохирургу для дальнейшего лечения.

Лечение

Каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Если голова начинает болеть к вечеру, то причины подобного расстройства могут быть абсолютно разными, а значит, необходимо проводить разное лечение:

• Мигрень. Если пациент точно знает, что его мучает мигрень, надо сходить к неврологу. Вряд ли доктор сможет навсегда вылечить расстройство, но он порекомендует эффективные препараты, купирующие приступы.
• Кластерную цефалгию, которая проявляется покраснением, слезотечением глаза, западением глазного яблока, нервной дрожью, опущением верхнего века, заложенностью носа, как и мигрень, вылечить невозможно. Основная тактика лечения направлена на обезболивание острых проявлений и устранение симптомов. Пациентам назначают триптаны, эрготамины, анальгетики.
• Сахарный диабет человечество пытается побороть разными способами. Ведь эта болезнь опасна своими осложнениями. Чтобы не провоцировать болезненные симптомы, включая приступы боли в голове по вечерам и в течение дня, больным рекомендуют придерживаться строгой диеты, принимать сахароснижающие средства, делать инъекции инсулина. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно. Все препараты, которые принимает диабетик, должны согласовываться с врачом.
• Менингит и другие инфекционные заболевания, вызывающие головные боли, лечат антибиотиками, противовоспалительными средствами, антисептиками.
• При шейном остеохондрозе, который требует грамотного и своевременного лечения, больным назначают противовоспалительные, обезболивающие, спазмолитические препараты. Показана лечебная гимнастика, электрофорез, рефлексотерапия. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.
• При гипертонии назначают диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы. Все зависит от степени тяжести болезни и ее проявлений. Как только давление нормализуется, приступы головных болей больше не будут беспокоить человека.
• Артериальную гипотензию устраняют комплексной терапией, в результате которой, состояние пациента нормализуется. Рекомендуется нормализация образа жизни, исключение вредных привычек, ограничение физических нагрузок, лечебная физкультура, контрастный душ. В зависимости от степени тяжести патологии врач может назначить адреностимуляторы.

Профилактика

С ночными и вечерними головными болями, не вызванными патологическими процессами, можно бороться, прислушавшись к таким рекомендациям:

• Обеспечить полноценный отдых.
• Стараться чаще бывать на свежем воздухе.
• Не переутомляться.
• Если боли и тошноту вызывают какие-либо препараты, срочно прекратить их прием и немедленно сказать врачу, что возникли побочные эффекты.
• Правильно питаться.
• Не перегреваться и не перемерзать.

Многие женщины замечали, что у них к концу дня часто болела голова из-за туго стянутых на затылке волос. Как только прическу меняли, проблема уходила.

Но это одна из самых безобидных причин постоянной головной боли по вечерам. Поэтому нельзя затягивать с походом к врачу при тревожных симптомах.

Цефалгия – это не причина, а лишь признак скрытого заболевания, и игнорировать ее ни в коем случае нельзя.

20.12.2017

(1

Каждый вечер перед сном болит голова: причины, профилактика, лечение

Для каждого знакомо такое явление, как головная боль. Факторы, которые действуют на появление, усиление болевого симптома различны. Зачастую человек не подозревает о том, что внешние раздражители усиливают ее. У людей, у которых к вечеру болит голова, нередко обнаруживаются хронические заболевания, способные вызывать такой неприятный симптом.

Причины вечерних головных болей

Каждым вечером болит голова у тех людей, у которых нарушено кровообращение, у тех, кто ведет малоактивный образ жизни. В случае, если головная боль не симптом заболевания, причины могут быть следующими:

• Метеочувствительность, перепады атмосферного давления;

• Интенсивная работа головного мозга;

После сна боли проходят, человек чувствует себя отдохнувшим и полным сил. Нередко случается так: кроме головной боли по вечерам присутствуют дополнительные симптомы. Это означает наличие заболевания, которое вызывает ухудшение самочувствия. Дополнительные симптомы не всегда видны невооруженным глазом. Процесс ухудшается, вызывая усиление головной боли, возникновение ее не только по вечерам.

Гипертония

У гипертоников имеется склонность к повышению давления в вечернее и ночное время. Давление способно подниматься как артериальное (если человек не принял вовремя свой препарат или проигнорировал прием таблеток) так и внутричерепное. При повышении внутричерепного давления ощущается сильное давление на глаза.

Поэтому, когда возникают головные боли по вечерам – это проявление симптоматической картины. Таким людям нельзя употреблять на ночь кофеин, зеленый чай и алкоголь, так как это может привести к гипертоническому кризу, осложнениям на фоне чрезмерного повышения давления. В настоящем большое количество людей страдает гипертонией, не знает основных симптомов проявления заболевания.

Гипотония

Стойкое снижение артериального давления, когда показатели на тонометре сильно отличаются от рабочего давления (чаще это давление меньше 90мм. рт.ст.). Чаще возникает у людей с дефицитом массы тела и у тех, кто имеет проблемы с пищевым поведением. Состояние у больного при этом вечером негативное:

• Невозможность совершать привычную двигательную активность.

Интересное:  Почему, после того как поплачешь, болит голова?

Головная боль – основной симптом, который развивается внезапно. Она возникает в разных частях головы, способна перемещаться. Если давление падает очень низко – боль пульсирующая, изматывающая. Больные отмечают перемену ощущений при движении, так как каждое изменение положения тела вызывает увеличение пульсации, особенно вечером, перед отходом ко сну.

Таким больным рекомендуется следить за балансом жидкости, особенно в вечернее время, принимать лекарства, вести здоровый образ жизни, чтобы организм получал все необходимые вещества и не находился в дефиците.

Мигрень

Это патологическое состояние возникает на фоне сосудистой патологии, когда нарушается кровоснабжение головного мозга. Боль возникает спонтанно, приводит к полному отсутствию работоспособности человека от 3—4 часов, до 2—3 дней.

Симптом специфический: возникает только с одной стороны головы, захватывает височную, редко затылочную область. Усиливается при движении, шуме и ярком свете. Интенсивный синдром приводит к появлению тошноты и рвоты, после которой наступает облегчение.

Остеохондроз шеи

Остеохондроз приводит к нарушению нервной проводимости. Это возникает из-за смещения позвонков, после травм или оперативных вмешательств. Боль сковывает затылочную, шейно грудную область, имеет ноющий характер, начинается в вечернее время, постепенно усиливаясь. Дополнительные симптомы: онемение пальцев рук, головокружение, ощущение жжения в отделе защемления нервов.

Менингит

При заболевании, когда мозговые оболочки воспаляются по причине заражения микроорганизмами, возникает менингит. Его симптоматическая картина специфична, тяжело переносится пациентами:

• Гипертермия до максимальных значений;

• Постоянная головная боль;

• Напряжение мышц шеи, спины;

Боль в голове присутствует постоянно и усиливается к вечеру. Лекарственные препараты действуют незначительно, только лечение основного заболевания способно уменьшить дополнительную симптоматику. Характерное изменение поведения у пациента: лежа с прижатыми к груди коленями, закрытые глаза, боязнь пошевелиться. Малейшее изменение положения усиливает болевой синдром.

Сахарный диабет

Основная причина возникновения такой боли по вечерам – нарушение обмена веществ. У пациента постоянно присутствует повышенная жажда, усиленное потоотделение, ухудшение кровообращения в нижних конечностях. После приема обычных нестероидных анальгетиков головная боль проходит, но затем появляется на следующий вечер.

Интересное:  Почему при ветрянке болит голова?

Кластерная цефалгия

Боли в голове вечером возникают при нарушении неврологических процессов в организме. Основное отличие этого синдрома заключаются во внезапном проявлении. Боль длится от 10 минут до 2-3 часов, при этом она настолько интенсивная, что человек перестает воспринимать окружающий мир и реальность.

Такие пациенты могут кричать, просить о помощи. Болевой синдром сопровождается покраснением половины лица, слезотечением, заложенностью носа. В такой ситуации самое главное – уменьшить симптом любыми доступными средствами и лекарственными препаратами.

Воспаление ЛОР органов

Воспалительный процесс зачастую вызывает болевые ощущения вечером не только в пораженной области. Если имеет место воспаление ЛОР органов, то болит голова с иррадиацией в шею. Такой симптом проходит с лечением основного заболевания, легко купируется простыми анальгетиками. Чаще всего развивается вечером, перед сном, когда человек принимает горизонтальное положение.

Психические и психологические причины

Исследования доказывают, что головная боль по причине психологического перенапряжения способна переходить в мигрень.

Чаще всего –усиливается к вечеру и проходит при физической деятельности, а в покое становится еще больше. К такому приводит депрессия, стрессы, переживания, эмоциональные нагрузки.

Пока человек не разберется с причиной, боли в голове будут сильно тревожить его и влиять на привычный образ жизни.

Боли в голове при патологии ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)

Воспаление сустава происходит при развитии артроза или артрита. Эти заболевания вызывают вечерние, ночные боли, увеличение сустава, из-за чего человеку трудно говорить и жевать. Любое движение усиливает головную боль, которая локализуется со стороны воспаления.

Нарушение гормонального фона

Такая причина цефалгии характерна для женщин. Гормональный фон способен влиять на организм при сильнейших эмоциональных переживаниях, во время месячных и беременности. Головные боли тянущие, слабые, изматывающие. Сопровождается отеками в нижних конечностях. изменениями в пищевом поведении.

Физическое или эмоциональное переутомление

Это причины, которые способны повлиять на артериальное давление или выработку гормонов. Организм перегружен, особенно к вечеру. Такое переутомление увеличивает потребности головного мозга в питании и если оно не поступает – начинается головная боль.

Интересное:  Почему щелкает в голове при ходьбе?

Общая интоксикация организма

Заключается в попадании токсичных веществ в кровяное русло. Это могут быть продукты жизнедеятельности микроорганизмов, после их распада, ферменты и гормоны. К вечеру организм устает, поэтому симптомы усиливаются. Все это сопровождается повышенной температурой до критичных цифр, сильнейшими головными болями, слабостью и плохим самочувствием организма.

Неправильный рацион питания

Клетки головного мозга питаются чистой глюкозой, которая поступает в кровь с помощью химических реакций и продуктами переработки пищи в кишечнике. Если у человека неправильный рацион питания, когда, например, к вечеру организм не получает нужных веществ – у клеток организма начинается голод.

Кроме этого, неправильный рацион, в котором содержится холестерин и углеводы, трансжиры и вредные вещества, способствует образованию холестериновых бляшек. Они ухудшают кровоснабжение головного мозга, отчего развиваются сильные головные боли.

Клиника заболевания

Заключается в болезненных ощущениях ближе к вечеру, которые бывают разными по силе и времени:

В зависимости от силы процесса, который стал причиной развития цефалгии – интенсивность неприятных ощущений меняется. У всех перечисленных заболеваний – симптом начинает проявляться вечером.

Человек способен принимать вынужденную позу – держаться руками за голову, закрывать глаза и не двигаться, лежать, прижав колени к груди. Яркий свет, шум, движения, даже запахи способны усилить ощущения. Часто такой симптом сопровождается головокружением и тошнотой.

Диагностика

Заключается в обследовании крупных магистральных сосудов на предмет патологии с помощью УЗИ, КТ или МРТ. Во время боли пациент должен измерять свою температуру, давление, чтобы доктора составили полную картину заболевания, назначить лечение. Сдача крови на анализ поможет обнаружить воспаление и другие процессы, которые вызывают боль по вечерам.

Лечение

Зависит от поставленного диагноза. Если человеку прописывается прием анальгетиков, и они не помогают или перестают работать со временем – лекарственную терапию меняют.

Основная задача – вылечить больного от основного заболевания и боль по вечерам перестанет мучить человека. К примеру, при сосудистых патологиях важно добиться достаточного кровоснабжения головного мозга и симптом полностью исчезнет.

Почему сильно болит голова по вечерам? 7 причин вечерних головных болей

Головная боль может возникать в любое время суток. Этот симптом является проявлением различных заболеваний. Если болит голова по вечерам или в течение дня, не стоит заниматься самолечением. Необходимо обратиться к врачу для обследования и выявления причины такого состояния.

Причины головной боли по вечерам

Цефалгия по вечерам может быть самостоятельным заболеванием. К ним относятся мигрень, цефалгия напряжения или кластерная головная боль.

Вечерние головные боли вызываются острыми или хроническими заболеваниями. Возникают как следствие неврологических патологий, травм шеи и головы, сосудистых и внесосудистых поражений. К достаточно распространенным причинам относятся остеохондроз и радикулопатии.

Многие пациенты удивляются, почему у них каждый вечер болит голова. В таком случае необходимо пройти стандартное обследование для выяснения причины.

Повышенное артериальное давление

Головные боли при гипертонии развиваются вследствие спазма сосудов. Это приводит к нарушению кровоснабжения мозга и появлению болевого синдрома. При этой патологии голова болит не только под вечер, но и днем или утром.

К отличительным особенностям таких головных болей относятся:

• Локализация в затылочной или височных областях.
• Давящий, сжимающий или пульсирующий характер.
• Сопровождается головокружением, рвотой, не приносящей облегчения, тошнотой.
• Связь с эпизодами высокого давления.
• Не усиливаются при изменении положения тела.
• Возможны носовые кровотечения.
• Головные боли появляются после повышения АД.

Причинами этого являются психоэмоциональные стрессы, физические нагрузки, неправильный прием гипотензивных препаратов. Иногда возникает эссенциальная артериальная гипертензия (без определенной причины).

Пониженное артериальное давление

В этом случае цефалгия является результатом гемодинамических нарушений. Перерастяжение артерий приводит к снижению сосудистого тонуса и уменьшению кровотока головного мозга. Одновременно из-за снижения тонуса вен нарушается венозный отток из полости черепа.

У больных начинает болеть голова в лобной части. Эти боли усиливаются утром, после сна и уменьшаются после «расхаживания». Во второй половине дня или вечером пациенты чувствуют себя хорошо. Для таких больных характерно сочетание гипотонии и мигрени, остеохондроза, вегетососудистых нарушений. Это способствует формированию длительного болевого синдрома.

Мигрень

При мигрени голова болит вечером или в течение дня. Вначале возникает аура (запахи, парестезии, зрительные образы). Затем развивается приступ, сопровождающийся рвотой, светобоязнью, мышечный слабостью. Возникновение головной боли характеризуется следующими особенностями:

• Усиление при движении, громких звуках, ярком свете.
• Отсутствие эффекта от нестероидных противовоспалительных средств.
• Длительность приступа от 1 до 4 – 5 часов.
• Усиление боли вечером и ночью.

Болезненные ощущения уменьшаются после приема противомигренозных препаратов: суматриптан, эрготамин или дигидроэрготамин. Облегчение наступает в темной, тихой, прохладной комнате. Больные стараются уединиться, не разговаривать, не двигаться. После сна обычно приступ купируется.

Шейный остеохондроз

Относится к самым распространенным причинам головной боли. Распространенный остеохондроз позвоночника характеризуется появлением остеофитов, деформацией межпозвоночных дисков.

Отечность мягких тканей или сдавливание позвоночных артерий приводят к спазму сосудов головного мозга. Нарушается нервная проходимость, отток крови. Болезненные ощущения сопровождаются:

• Дискомфортом при поворотах, наклонах тела.
• Напряжением мышц шейно воротниковой зоны или спины.
• Чувством онемения или покалывания лица, языка, верхних конечностей.

Усиление дискомфорта наблюдается к вечеру, после физической нагрузки. Облегчают состояние пациента обезболивающие препараты, массаж шейного отдела.

Менингит

Острое воспаление мягкой мозговой оболочки вызывают нарушение симпатической иннервации и раздражение чувствительных рецепторов. К основным признакам относятся интоксикация и головные боли, возникающие утром, днем или вечером. По характеру они интенсивные, длительные, сопровождаются тошнотой. Локализуются в лобно-височной или затылочной области.

У больного повышается температура тела до высоких цифр (39 – 40 градусов), возникает рвота «фонтаном». При сгибании головы наблюдается напряжение затылочных мышц. Затем присоединяется нарушение сознания, эпилептические приступы. Появляется мелкоточечная гнойная сыпь на теле. К вечеру состояние пациента ухудшается, нарастает лихорадка, общемозговые симптомы.

Сахарный диабет

Головные боли по вечерам возникают и при сахарном диабете. Они развиваются в результате диабетической нейро и ангиопатии. Сосуды истончаются, снижается проницаемость их стенок, что приводит к нарушению циркуляции крови.

В патологический процесс вовлекаются черепно-мозговые нервы. Приступы болей в голове сопровождаются следующими симптомами:

• Увеличение либо снижение массы тела.
• Повышенная жажда, частый диурез.
• Головокружение, раздражительность, шум в голове.
• Нарушение зрения и функции почек.
• Отсутствие зависимости от времени суток: интенсивные болезненные ощущения возникают утром, вечером, ночью.

В момент приступа у больных повышается потоотделение, бледнеет кожа, учащается мочеиспускание. В этом случае необходимо измерить сахар крови. При низких показателях нужно выпить сладкий чай или рассосать конфету. При высоких – увеличить дозу инсулина.

Кластерная цефалгия

Для такого вида болей характерно:

• Внезапное развитие, на фоне полного здоровья, чаще вечером.
• Ограниченная локализация: дискомфорт появляется в области глаза, щеки, височной, затылочной части.
• Очень сильные, интенсивные головные боли.
• Иррадиация в руку, ухо, шею, плечи.
• С пораженной стороны наблюдается заложенность носа, слезотечение, инъекция конъюнктивы.
• Беспокойное поведение: больной не сидит на месте, мечется, стонет.

Приступ длится от 10 минут до 3- 4 часов, вечером или во время сна. Межприступный светлый промежуток составляет 30 – 40 минут. Количество приступов зависит от индивидуальных особенностей человека.

Диагностика

При частых головных болях необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у врача.

Диагностика включает в себя следующие мероприятия:

• Осмотр и опрос больного.
  Врач выясняет интенсивность, характер цефалгии, провоцирующие факторы. Больного просят вести дневник самоконтроля, куда он записывает все свои ощущения. По данным записям отслеживают зависимость приступов от АД, уровня сахара, времени суток. Усиление головных болей по вечерам, после физической нагрузки или стресса позволяет поставить предварительный диагноз.
• Лабораторные исследования.
  Патогномоничные изменения в анализах отсутствуют. Обследование проводят для выявления воспалительных изменений.
• УЗИ сосудов шеи и головного мозга.
  Позволяет определить степень сужения артерий, характер мозгового кровоснабжения.
• Рентгенограмма, МРТ шейного отдела позвоночника.
  Делают для обнаружения межпозвоночных грыж или деформации позвонков.
• РЭГ, ЭЭГ.
  Это запись электрической активности нейронов и кровенаполнения сосудистой системы мозга.
• КТ или МРТ головного мозга.
  Такое исследование необходимо для выявления органической патологии.

При необходимости выполняют люмбальную пункцию (при менингите), глюкометрию (при сахарном диабете), измерение АД (при гипертонической болезни).

Лечение

Выбор метода лечения зависит от причины цефалгии. Курс лечения остеохондроза включает в себя миорелаксанты, НПВС, витамины группы B, физиотерапию. Для достижения максимального эффекта необходимо назначенные препараты принимать утром и вечером, после еды.

Для лечения гипотонии применяют общеукрепляющие средства, поливитамины. При пониженном давлении больной должен пить тонизирующие или биологически активные вещества.

При гипертонии назначаются гипотонические, сосудистые, метаболические лекарства, антиагреганты. В зависимости от цифр АД рекомендуется прием лекарственных средств вечером или утром, после сна.

Менингит лечится в условиях стационара. Пациент получает антибиотики, детоксикационные, противовоспалительные препараты.

При сахарном диабете необходимо регулярное наблюдение эндокринолога. Нормализация глюкозы крови приводит к уменьшению головных болей.

Кластерная цефалгия лечится симптоматически. Назначают ненаркотические анальгетики в течение дня, вечером седативные настойки.

Для лечения мигрени используют лекарства нового поколения – триптаны.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Частые боли в голове, возникающие по вечерам, нуждаются плановом обследовании у терапевта.

Срочно обращаться врачу нужно тогда, когда цефалгия сопровождается следующими признаками:

• Фебрильная лихорадка.
• Нарушение сознания.
• Обмороки, судороги, головокружения.
• Афазия, параличи, парезы.
• Двоение в глазах, шаткость при ходьбе.

Головные боли, возникающие по вечерам или в течение дня, требуют обследования у терапевта, невролога, эндокринолога. Цефалгия может быть симптомом серьезных заболеваний. Раннее установления диагноза и своевременное лечение позволяют добиться длительной ремиссии и улучшают состояние больного.

Головная боль: 5 симптомов и причин, почему болит голова

 

Поведем речь о головной боли, причинах и последствиях.

Традиционно головная боль связывается с усталостью организма, с реакцией на погоду или со стрессом. Лечение головной боли также традиционное, лезем в аптечку за лекарствами от головной боли, выпиваем таблетки и ждем, когда перестанет болеть голова.

А если голова не перестает болеть? Надо искать причину возникновения головной боли, что иногда бывает сделать нелегко. Медики не случайно назвали человека, у которого болит голова – «медицинским сиротой». Но, в любом случае, мириться с головной болью нельзя, причина возникновения боли должна быть.

Разберем несколько таких причин.

Сверлит виски

Такое ощущение боли, описываемое в народе «сверлит в висках», возникает при низком давлении, сопровождает головную боль напряжения или приступ кластерной (пучковой) боли. Наиболее распространена боль напряжения среди людей умственного труда (тружеников стола и стула). Помогает проведение ручного массажа головы или плечевого пояса, отдых в течение нескольких минут в горизонтальном положении, полноценный сон ночью и перерывы в работе.

С кластерной болью все намного сложнее. Такая боль встречается довольно редко (в пяти из шести случаев у мужчин), причины возникновения боли пока непонятны. Симптомы такой боли – боль в одной половине головы.

Давит лоб или давящие боли головы

Если при насморке повысилась температура тела и появились давящие боли в области лба, то возможно это симптомы воспаления придаточных пазух носа, которые расположены в лобной кости. Лечение воспаления придаточных пазух у лор-врача и лечение желательно не откладывать.

Стреляет в ухо

Переохлаждение головы получить можно при утренней прогулке или пробежке до ближайшего магазина без головного убора, как результат – вечером уже ощущение боли в ухе. Переохлаждение может вызвать как наружный отит (воспаление наружного слухового прохода), так и воспаление среднего уха. При существующей предрасположенности к отитам, связанной с анатомическим особенностями строения уха, никогда не стоит переохлаждать голову, ни зимой, ни летом.

Пронзает челюсть

Возможно при воспалении тройничного нерва. Не пожелаешь и врагу испытать чувства человека с невралгией тройничного нерва. Боль часто не имеет конкретной локализации, возникает резко, быстро проходит, но возвращается снова и снова, иногда с периодичностью 15-30 минут. Заработать воспаление можно легко, достаточно проспать ночь на сквозняке или переохладиться на улице. Лечение предстоит трудное и долгое.

Отключает половину лица

Еще есть напасть, связанная с холодом, – поражение лицевого нерва, нерва, отвечающего за работу мимических мышц. При этом появляется сильная боль в области уха, теряется способность человеком управлять мимикой лица (чаще всего с правой стороны.) Лицо кажется перекошенным.

На этом не заканчивается список возможных причин и симптомов головной боли. То, насколько разные у всех организмы, так же и по разному может проявляться боль в голове.

Однако, важно помнить, что пускать на самотек появившиеся головные боли нельзя. Заниматься самолечением и принимать различные препараты, не зная точной причины, не обладая информацией о состоянии сосудов головы и шеи, крови — опасно для вашего здоровья! Поэтому, рекомендуем пройти УЗИ сосудов головного мозга и шеи.

Головная боль у детей (цефалгия у детей)

Почему у ребенка болит голова?

Головная боль (цефалгия) — это любые неприятные ощущения, возникающие в области от бровей до затылка. Это одно из немногих страданий, знакомое практически любому. На приеме у невролога каждый пятый пациент жалуется на головную боль.

Долгое время считалось, что цефалгия у детей, особенно младшего возраста, встречается редко. На самом деле это не так. Просто малыши не могут описать свои ощущения при головной боли, а более взрослые дети не любят жаловаться на нее и даже скрывают этот факт от родителей.

Наиболее частыми причинами цефалгии у детей становятся умственные, физические и эмоциональные нагрузки, вегето-сосудистая дистония, мигрень, травмы головы, воспалительные заболевания в области головы и шеи. Стоит обратить внимание на то, сколько времени проводит ребенок около компьютера или телевизора. Длительная нагрузка на органы зрения и слуха может спровоцировать головную боль.

Нередко цефалгия возникает у ребенка, который проводит длительное время в душном помещении или нерегулярно питается. Кстати, дети, которые не посещают детский сад, чаще подвержены болевым ощущениям. Это связано с тем, что родители не всегда придерживаются режима дня для ребенка в условиях семьи, в то время как в детском саду присутствует своевременное питание и дневной сон.

Иногда сильная и особенно внезапная головная боль может сигнализировать о проблемах заболевания головного мозга или центральной нервной системы. Также цефалгия может свидетельствовать об эмоциональных или психологических проблемах, либо о вирусном заболевании: ангина, простуда, грипп.

Родители должны помнить, что жалобы на головную боль субъективны, их трудно проверить. Существуют «феномены боли», позволяющие судить о наличии и характере болевого синдрома. Необходимо проанализировать, как ведет себя ребенок с жалобами на цефалгию. При жалобах, которые заслуживают внимания, снижен фон настроения, ослабевает интерес к окружающему, ребенок стремится прилечь. Отмечается серьезное выражение лица, иногда сдвинутые брови, складки над переносицей. Иногда возникает плач или стон. Бросается в глаза бледность или покраснение лица, темные круги под глазами, холодеют пальцы рук.

Головная боль у младенцев проявляется общим беспокойством, нарушением сна, отказом от еды, срыгиваниями «фонтаном», повышением температуры. В тяжелых случаях возникает монотонный «мозговой» крик. В 1-2 года дети вместо жалоб на головную боль говорят об усталости, хотят полежать. У них могут краснеть белки глаз, появляется зевота. Дети от 3 до 7 лет уже могут различать цефалгию и описывать ее.

В наше время школьники постоянно испытывают нагрузки и переутомление. Среди всех видов цефалгии у подростков в 80% случаев и чаще встречается головная боль мышечного напряжения. Дети жалуются на чувство «стягивания» вокруг головы, ощущается напряжение и болезненность мышц скальпа, возникает дискомфорт при расчесывании волос.

В 12-13 лет начинается гормональная перестройка в организме ребенка, влияющая на работу его сосудов и психоэмоциональное состояние, что может провоцировать развитие сосудистой головной боли. Выявляется большая зависимость от изменения погодных условий.

Возможной причиной повторяющихся приступов головной боли может быть мигрень. Вероятность мигрени у ребенка тем выше, чем больше подвержены ей его взрослые родственники. Приступ может спровоцировать голод, некоторые продукты питания, например сыр, шоколад. Головная боль сопровождается тошнотой, в тяжелых случаях — рвотой, появляются «пятна» перед глазами, светобоязнь.

Для уточнения характера цефалгии у многих детей возникает необходимость в проведении лабораторных и инструментальных исследований, что позволяет исключить объемные образования головного мозга, наличие сопутствующих заболеваний.

Лечение

В настоящее время для лечения цефалгии помимо лекарственной терапии используется широкий спектр лечебных методов и воздействий. Объем лекарственной помощи определяется врачом в каждом конкретном случае.

Лечение эпизодических головных болей у детей необходимо начинать с коррекции режима и питания, создания комфортных условий для сна. Необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе. Из спортивных дисциплин отдается предпочтение занятиям плаванием, ушу, каратэ, йогой. Для детей эмоционально лабильных, впечатлительных рекомендуются занятия с психотерапевтом релаксацией, обучение аутотренингу.

Альтернативой медикаментозной терапии могут стать физиотерапевтические методы лечения.

В детских клиниках «ПроМедицина» для лечения головных болей успешно используются методы транскраниальной микрополяризации (при цефалгии после травм головы) и внутритканевой электростимуляции на аппарате Герасимова (при мигрени, сосудистой головной боли). Детям с вегето-сосудистой дистонией показана иглорефлексотерапия, массаж, лечебные ванны.

В большинстве случаев головная боль у ребенка носит доброкачественный характер, но не нужно забывать о том, что в отдельных случаях головная боль становится проявлением серьезного заболевания. Именно поэтому важно не оставлять без внимания даже редкие жалобы ребенка. Родительская тревога зачастую бывает объяснима и оправдана.

Автор статьи: врач — невролог высшей категории Тухфаева Светлана Геннадьевна

Боль в голове с левой стороны

Боль в голове слева

Головной называют боль, если по ощущениям она локализуется от бровей вверх, захватывает височные зоны, и доходит до шейно-затылочного отдела. Бывает, что неприятные ощущения есть только с одной стороны. Иногда болит голова слева у виска, ближе к темени или затылку. Такое расположение боли может обозначать спазм сосудов в определённой области.

Типы головной боли

Будучи симптомом, боль в голове при нормальном давлении сигнализирует об изменении состояния организма. Симптом может быть первичным, когда он не является последствием органических изменений. Также выделяют вторичную симптоматику. В этом случае боль стала последствием возникшего заболевания.

К первичным болям относятся:
•    боль от перенапряжения мышц;
•    мигрень;
•    тригеминальные цефалгии.

Причиной головной боли в левой части может стать:
•    нарушение гемостаза;
•    травма головы;
•    приём химических препаратов или их снятие;
•    заболевание сосудов;
•    глазные или ушные болезни;
•    внутричерепные аномалии;
•    заболевания ротовой полости и зубов;
•    психические нарушения.

Внезапно появившаяся одностороння боль может служить симптомом серьёзного заболевания или субарахноидального кровоизлияния, которое угрожает жизни пациента. Если долго болит левая сторона головы, это может свидетельствовать о том, что прогрессирует гнойный отит. В лицевой части черепа располагаются пазухи, воспаление которых также приводит к локальным болям. Существование большого числа заболеваний, симптоматика которых включает головную боль, очень осложняет диагностику.

Что делать, если второй день болит голова?

Регулярно принимать обезболивающие препараты нельзя. Головная боль в одной точке должна стать причиной скорейшего обращения к доктору. Диагностика сводится к объективному осмотру и сбору анализа. Дополнительно может потребоваться нейровизуализация.

Специалисты сети клиник «ДорсумМед» имеют достаточный опыт и оснащены по последнему слову техники. Чтобы записаться на приём, заполняйте поля предложенной формы. Ответственный менеджер перезвонит, чтобы предложить удобное время визита.

Боль в области виска — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль в области виска является одной из наиболее распространенных жалоб, которая приводит пациентов к врачу.

В костных структурах черепа и тканях головного мозга болевая чувствительность незначительная, поэтому основными источниками боли являются сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.

Разновидности боли в области виска

Согласно Международной классификации головной боли 3 (2013 г.), все головные боли подразделяются:

• на первичные боли, не связанные с заболеваниями головного мозга и других структур головы и шеи;
• вторичные боли, связанные с другими заболеваниями;
• болевые краниальные невропатии, другие лицевые и головные боли.

Возможные причины боли в области виска

Артериальная гипертензия является одной из частых причин головной боли в области затылка и висков. При повышении давления возникают приступы головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами.

Головная боль напряжения – одна из распространенных причин обращения к неврологу и терапевту. Пациенты характеризуют ее как сжимающую, давящую.

Головная боль напряжения нарушает качество жизни и работоспособность, несмотря на то, что считается доброкачественной и не несет за собой тяжелых последствий.

Мигрень представляет собой наиболее распространенную форму приступообразной головной боли.

Для мигрени характерна локализация боли в височно-лобно-глазничной области и приступообразный характер течения.

Если боль не приступообразная, то это не мигрень. Приступы могут быть как с одной стороны головы, так и с обеих, а также менять свою локализацию (справа-слева).

Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток, чаще – во время ночного сна под утро или после пробуждения. Боль носит пульсирующий, распирающий характер, с постепенным нарастанием интенсивности в течение нескольких часов. Перед началом приступа возможна так называемая аура (предвестники боли, они индивидуальны, однако часто описываются как нарушение зрения, речи, головокружения). Боль усиливается при ярком свете, от громких звуков и других раздражителей вплоть до изменения положения головы. Приступ может длиться до нескольких суток.

Периодическая мигренозная невралгия Гарриса – характеризуется внезапным появлением боли в области глаза с одной стороны и распространением на височную, лобную и скуловую области, а иногда даже на шею.

В отличие от мигрени предвестников боли не возникает.

Боль жгучая, режущая, распирающая, сопровождается покраснением глаза и слезотечением с болезненной стороны. Некоторые пациенты испытывают ощущение «выпирания глаза из орбиты». Для всех этих приступов характерна определенная сезонность или периодичность. При этом продолжительность приступа составляет от 6–8 недель до 3 месяцев.

Боль в области виска может возникать сразу после употребления холодной воды или мороженого вследствие спазма артерий. В этом случае боль ломящая, сжимающая, иногда пульсирующая.

Холодовая боль возникает у лиц с повышенной чувствительностью к холодовому раздражителю и с высокой реактивностью организма.

«Сосисочная» головная боль (у англоязычных авторов – hot dogs headache) возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих пищевые добавки типа нитрата натрия. В процессе химической реакции в организме нитрат превращается в нитрит, который обладает вазомоторным действием (контролирующим процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов, а, следовательно, и просвета кровеносных сосудов), и чувствительные люди могут ощущать боль в лобно-височной области.

Похожий эффект иногда проявляется при употреблении блюд китайской кухни («головная боль китайского ресторана»), где достаточно часто применяют мононатрия глутамат.

Гигантоклеточный артериит является самым распространенным в мире системным васкулитом, поражающим крупные сосуды. Излюбленная локализация этого заболевания – височная артерия. Чаще всего боль интенсивная, сопровождается ограничением функции соответствующего височно-нижнечелюстного сустава, нарушением зрения с постепенным его снижением, определяется уплотненная артерия в области виска.

Без лечения может привести к постоянной слепоте глаза со стороны поражения.

При воспалительных заболеваниях уха возможны боли в височной и околоушной области, которые сопровождаются повышением температуры, покраснением, отеком в области уха, гнойным отделяемым из уха.
Менингит развивается при попадании инфекционного агента в оболочки мозга с последующим воспалительным процессом.

Головная боль внезапная, резкая, диффузная, преобладает в лобно-височных областях, иногда сопровождается рвотой.

Невралгия ушно-височного нерва часто возникает после воспалительного процесса или травматического поражения околоушной железы. Для нее характерна жгучая, пульсирующая боль в области наружного слухового прохода, виска, височно-нижнечелюстного сустава, отдающая в нижнюю челюсть. Боль сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением кожи над пораженным участком. Приступы провоцируются едой и курением.

Невралгия ушного узла проявляется приступами жгучих болей в височной области продолжительностью от нескольких минут до часа. Может сопровождаться заложенностью уха и повышенным слюнотечением.

При высотной (горной) болезни происходит изменение тонуса артерий в связи со сниженным давлением кислорода и изменением барометрического давления. Головная боль сопровождается одышкой, сердцебиением, нарушением зрения.

Выраженность симптомов зависит от скорости подъема на высоту.

Боль уменьшается при прикладывании к вискам холода и употреблении прохладной воды.

Травматическое поражение височной области может быть причиной болей. Сюда входит широкая группа патологий: перелом височной кости, вывих височно-нижнечелюстного сустава, ушиб мягких тканей.

Субарахноидальное кровоизлияние возникает по разным причинам, например, в результате разрыва аневризмы сосудов мозга человек ощущает как бы сильный удар в голову, разливание в голове горячей жидкости, сильное стягивание, а потом распирание. Боль может вначале локализоваться в соответствующем отделе головы – в височной области при разрыве аневризмы внутренней сонной артерии.

Поражение височно-нижнечелюстного сустава (как воспалительное – артрит, так и не воспалительное – артроз, нарушение прикуса) может сопровождаться болью в околоушной и височной области. При движении нижней челюсти могут возникать хруст и пощелкивание в суставе, боль усиливается при жевании и во время разговора.

К каким врачам обращаться при появлении болей в висках?

При появлении интенсивных и повторяющихся болей в висках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Если боль сохраняется после приема обезболивающих или другого симптоматического лечения, ранее назначенного врачом (например, для снижения артериального давления), и нет признаков травмы, то следует обратиться к врачу-терапевту или педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация невролога, ревматолога, отоларинголога, офтальмолога. В случае предшествующей травмы необходимо обратиться к травматологу или хирургу для исключения тяжелой травмы.

Диагностика и обследования при болях в висках

Список обследований назначает врач в зависимости от показаний. Примерный перечень исследований, который может быть назначен:

• компьютерная томография головы;
  

Почему болит голова и тошнит, лечение головной боли

Существуют сотни заболеваний, при которых у человека может болеть голова. Десятки из них сопровождаются тошнотой. Это может быть что угодно: начиная от гриппа, и заканчивая раком мозга. Но большинство болезней сопровождаются и другими симптомами, зачастую более очевидными. Если же у вас болит голова и тошнит, а других проявлений нет, возможно, речь идёт о мигрени. Это заболевание остается одной из наиболее частых причин обращения к врачу-неврологу.

Особенности боли

Для мигрени характерны приступообразные пульсирующие головные боли. Они стереотипные (всегда одинаковые) и чаще односторонние. Чаще всего пациенты указывают на глазницу, лоб или висок как основной источник болевых ощущений.

Сопутствующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• непереносимость яркого света и громких звуков.

После завершения приступа мигрени появляется вялость и сонливость.

Фазы мигрени

Мигрень характеризуется огромным клиническим разнообразием. Но в её течении обычно наблюдается стадийность, отличающая это заболевание от других причин головной боли.

1. Продромальный период. Длится от нескольких часов до 2 дней. Появляется раздражительность, повышенная физическая и психическая активность. Возможны частые мочеиспускания, усиление перистальтики кишечника (метеоризм, частая дефекация), жажда. Иногда нарушается концентрация внимания, появляется зевота, смазанность речи, слабость и плохой аппетит.

2. Аура. Короткий период, длящийся от 5 минут до 1 часа. Боли ещё нет, но появляется головокружение, тошнота, ухудшение зрения. Иногда возникают и неврологические нарушения: двигательные расстройства, галлюцинации, нарушение речи. В таких случаях врачам приходится дифференцировать ауру мигрени от транзиторной ишемической атаки или инсульта.

3. Головная боль. Появляются болевые ощущения в глазу или виске. Обычно симптом односторонний, но сторона может меняться даже в рамках одной атаки. Вначале боль тупая и периодическая. Затем она становится пульсирующей и постоянной. Период ауры длится от нескольких часов до 3 дней.

4. Разрешение боли. Симптоматика постепенно регрессирует.

5. Постдромальный период. После устранения головной боли могут остаться некоторые симптомы. Это трудности с концентрацией внимания, слабость, угнетенное эмоциональное состояние, сонливость. Период длится от нескольких часов до 2 дней.

Аура наблюдается у 80% пациентов. Обычно если она есть, то появляется при каждом приступе. Лишь у 10% больных мигренью аура может присутствовать лишь время от времени.

Что делать?

Обратитесь в клинику «Квантум Сатис». Здесь вы можете получить консультацию опытного врача-невролога.
Мигрень – не тот вид головной боли, который можно просто перетерпеть дома, и вот почему:

1. Нужно убедиться, что это именно мигрень, а не тяжелое, угрожающее жизни неврологическое заболевание. Ведь многие патологии имеют похожие симптомы.
2. Приступы постоянно повторяются, что снижает качество жизни и приводит к потере трудоспособности.
3. Нелеченная или неправильно леченная мигрень приводит к тяжелым осложнениям, в том числе к мигренозному инфаркту мозга.

Существуют эффективные методы лечения мигрени. Вовремя назначенная терапия поможет намного легче перенести приступ или полностью прекратить его. При необходимости используется поддерживающее лечение, которое позволяет уменьшить частоту мигренозных атак, сократить их и уменьшить выраженность симптомов.

Почему после пива болит голова?

Во-первых, на головную боль могут влиять такие факторы как: степень усталости, время суток, количество и качество съеденной еды и некоторые другие. Обычно люди об этом не задумываются, сразу грешат на срок хранения пива или иные показатели, но не обращают внимание на свое физическое состояние.

Во-вторых, пиво нельзя смешивать с другими алкогольными напитками, которые отличаются по технологии производства. Содержащаяся в пиве углекислота способствует более активному всасыванию спирта, который находится в другом алкоголе, а значит, из строя вы можете выйти гораздо раньше, чем планировали. И как следствие головная боль и похмельный синдром.

В-третьих, дрожжи при брожении образуют не только углекислый газ и спирт, но и побочные продукты брожения, в частности высшие спирты. И вот от количества высших спиртов в пиве зависит, как чувствует себя человек. Количество высших спиртов в пиве определяется штаммом дрожжей, которые используются в производстве. Некоторые производители экономят на качественном дрожжевом сырье, но только не Оренбургский пивоваренный завод «КРАФТ». Дрожжи для производства наших фирменных сортов закупаются в Германии и Франции.

Также содержание высших спиртов в пиве напрямую зависит от технологии брожения и выдерживания так называемой диацетиловой паузы.

Четвертый фактор – курение сигарет. Если к воздействию алкоголя добавить воздействие сигарет, нагрузка на сосуды, нервную систему, а также на пищеварительный тракт автоматически удваивается.

И пятый фактор – всему есть мера! Нормой для здорового человека является не более 2 литров пива в сутки. В этом деле необходимо ориентироваться на свой организм. Не забывайте, что «много хорошего — это уже не так хорошо!» Культура употребления пива в первую очередь предполагает не опьянение, а наслаждение вкусом, обстановкой, сочетанием ощущений от самого пива и сопровождающих его горячих блюд и закусок! Не стесняйтесь вовремя остановиться. Выбирайте качественное пиво и радуйтесь его вкусу при встрече с друзьями.

Ну а если вы все-таки болеете с похмелья, то ни в коем случае не пейте кофе! Оно только усложнит работу печени и почек, которым и так не сладко. Вам помогут контрастный душ, холодный компресс, абсорбирующие препараты, ну и конечно же потребление большого количества жидкости.

Головные боли ночью: причины и лечение

Существуют различные типы головных болей, которые могут возникать у людей в ночное время. Некоторые виды головной боли возникают только ночью, а некоторые гораздо чаще возникают ночью или рано утром.

В этой статье мы рассмотрим различные типы головной боли, которые люди могут испытывать ночью.

Мы также обсуждаем симптомы и варианты лечения.

Разделы ниже содержат информацию о различных типах головной боли, которые могут возникать ночью.

Гипническая головная боль

Гипническая головная боль бывает редко. По данным Migraine Trust, они чаще всего возникают у людей в возрасте старше 50 лет, хотя они также могут поражать и более молодых людей. Гипнические головные боли чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Гипнические головные боли возникают только во время сна. Если человек испытывает головные боли в ночное время более 10 раз в месяц, у него могут быть гипнические головные боли. В некоторых случаях, когда люди спят днем, могут возникнуть гипнические головные боли.

Некоторые люди называют гипно-головные боли «головной болью от будильника», потому что они заставляют людей просыпаться — часто в одно и то же время каждую ночь.Фактически, люди могут обнаружить, что гипническая головная боль будит их между 1 и 3 часами ночи.

Симптомы гипнической головной боли могут включать:

• пульсирующую боль
• боль с одной или обеих сторон головы
• боль, которая длится где угодно. от 15 минут до 4 часов, но обычно длится около 30–60 минут
• повышенная чувствительность к свету и звуку
• слезящиеся глаза или заложенный нос
• тошнота

У некоторых людей может быть более одной гипнической головной боли за ночь.

Кластерная головная боль

Люди, которые испытывают множественные головные боли, могут иметь кластерную головную боль. Эти эпизоды или группы головной боли могут происходить от одного до восьми раз в день и продолжаться от 15 минут до 3 часов. Кластерные головные боли также являются одним из самых болезненных видов головной боли.

Кластерные головные боли обычно возникают ночью и могут заставить людей просыпаться через 1-2 часа после засыпания.

Исследователи не уверены, что вызывает кластерные головные боли, но генетика может сыграть свою роль.Обычно они возникают у людей старше 20 лет. Мужчины и люди, которые много курят, также чаще испытывают кластерные головные боли.

Определенные факторы могут также вызывать кластерные головные боли, в том числе:

• употребление алкоголя
• сильные запахи, такие как пары краски или растворители
• упражнения
• перегрев

Симптомы кластерных головных болей могут включать:

• сильную колющую боль на одной стороне головы, которая может включать область глаз и висков
• красные слезящиеся глаза
• насморк
• потливость на той стороне головы, где головная боль
• беспокойство и возбуждение
• головная боль, которая внезапно прекращается

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения может возникать из-за стресса, напряженных мышц или усталости.Люди могут испытывать головные боли напряжения по ночам из-за нарастания напряжения в течение дня.

Симптомы головной боли напряжения включают:

• тупую боль или ощущение сдавливания с обеих сторон головы
• боль, которая ощущается как тугая повязка или тиски вокруг головы
• боль в мышцах шеи, плеч или спины
• стеснение в челюсти
• Боль, которая длится от 20 минут до 2 часов

Мигрень

Мигрень может вызвать сильную головную боль и разбудить людей от сна.

По данным Американского фонда мигрени, чаще всего люди испытывают мигрень рано утром. Это связано с тем, что любые обезболивающие, которые они принимают от головной боли, часто перестают действовать через 4–8 часов.

Национальный фонд сна сообщает, что 50% эпизодов мигрени происходят между 4 и 9 часами утра

Симптомы мигрени включают:

• умеренную или сильную боль
• тошноту
• рвоту
• повышенную чувствительность к свет и звук
• изменения зрения, такие как появление мигающих огней или зигзагообразных узоров

Каждый эпизод мигрени может длиться 4–72 часа.Сканирование изображений может помочь врачу определить первопричину ночных головных болей.

Врач должен уметь диагностировать тип головной боли, испытываемой человеком, путем медицинского осмотра, изучения его истории болезни и изучения любых симптомов.

Если у человека есть какие-либо другие симптомы, указывающие на первопричину ночных головных болей, врач может также провести:

• анализы крови
• МРТ или компьютерную томографию
• Тесты ЭЭГ, чтобы посмотреть на паттерны мозговых волн

В следующих разделах перечислены варианты лечения в зависимости от типа головной боли в ночное время, которая может быть у человека.

Гипническая головная боль

Для лечения гипноза головной боли человек может употреблять кофеин перед сном. Людям с гипническими головными болями потребление кофеина перед сном не мешает им уснуть.

В некоторых случаях другие варианты лечения могут быть более эффективными.

К ним относятся:

• мелатонин
• флунаризин
• индометацин
• карбонат лития

Однако людям с язвой желудка следует избегать приема индометацина.

Кроме того, люди с обезвоживанием, принимающие диуретики или страдающие заболеваниями почек или щитовидной железы, должны проконсультироваться со своим врачом перед приемом карбоната лития.

Кластерная головная боль

Хотя в настоящее время нет лекарства от кластерной головной боли, существуют варианты лечения для облегчения боли. Кластерные головные боли быстро вызывают сильную боль, поэтому многие обезболивающие недостаточно эффективны.

По данным Migraine Trust, эффективное обезболивающее при кластерных головных болях может включать:

• Кислород с высокой скоростью потока: Люди могут получать дополнительный кислород через баллон и лицевую маску.Вдыхание кислорода со скоростью 7–12 литров в минуту может помочь отсрочить или остановить приступ головной боли. На лечение кластерной головной боли может потребоваться 15–20 минут.
• Суматриптан: Люди могут принимать это лекарство в виде инъекции, которая может облегчить боль в течение 10 минут во время приступа кластерной головной боли. Люди также могут принимать суматриптан в виде таблеток или назального спрея, но эти формы могут медленнее лечить боль.
• Спрей для носа золмитриптан: Может быть эффективным при лечении кластерных головных болей у некоторых людей, но эффект может проявляться медленно.

Профилактическое лечение обычно является эффективным способом остановить кластерные головные боли до того, как они начнутся. К профилактическим препаратам относятся:

• верапамил
• метисергид
• литий
• кортикостероиды
• эрготамин
• топирамат

Некоторые из этих профилактических методов лечения могут иметь побочные эффекты, поэтому врачу может потребоваться наблюдение за людьми, пока они их принимают.

Головная боль напряжения

Если человек испытывает головную боль напряжения ночью, может помочь безрецептурное обезболивающее перед сном.

Наложение теплого компресса на эту область или принятие теплой ванны или душа перед сном также может помочь расслабить мышцы и снять напряжение.

Мигрень

В настоящее время лекарства от мигрени не существует, но можно лечить симптомы. Люди могут принимать лекарства либо для облегчения боли во время приступа мигрени, либо, в первую очередь, для предотвращения развития мигрени.

Управление стрессом с помощью методов релаксации и регулярных физических упражнений также может помочь предотвратить серьезность или частоту приступов мигрени.

Человек должен обратиться к врачу, если у него частые или сильные головные боли по ночам. Врач сможет провести тесты, чтобы проверить основные причины и выяснить, какой тип головной боли может испытывать человек.

Человеку также следует обратиться к врачу, если он заметит какие-либо необычные симптомы, такие как:

• новые головные боли после 50 лет
• изменения личности или психического состояния
• головные боли после удара по голове
• головные боли, которые мешают им заниматься повседневными делами
• усталость или мышечная слабость

Люди могут предотвратить или уменьшить тяжесть головных болей в ночное время, придерживаясь правильного сна.

Например, люди могут улучшить сон, если:

• просыпаться и ложиться спать в одно и то же время каждый день
• спать 7–8 часов каждую ночь
• избегать употребления кофеина перед сном, если не употреблять это специально как вариант лечения
• избегание алкоголя и никотина, так как они могут повлиять на сон
• расслабление и расслабление перед сном

Дополнительные советы по улучшению сна см. здесь.

Люди могут облегчить головную боль в ночное время с помощью обезболивающих, методов релаксации и правильного сна.

Если человек испытывает сильные или постоянные головные боли по ночам или замечает другие симптомы наряду с ночной головной болью, ему следует обратиться к врачу.

Головные боли ночью: причины и лечение

Существуют различные типы головных болей, которые могут возникать у людей в ночное время. Некоторые виды головной боли возникают только ночью, а некоторые гораздо чаще возникают ночью или рано утром.

В этой статье мы рассмотрим различные типы головной боли, которые люди могут испытывать ночью.

Мы также обсуждаем симптомы и варианты лечения.

Разделы ниже содержат информацию о различных типах головной боли, которые могут возникать ночью.

Гипническая головная боль

Гипническая головная боль бывает редко. По данным Migraine Trust, они чаще всего возникают у людей в возрасте старше 50 лет, хотя они также могут поражать и более молодых людей. Гипнические головные боли чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Гипнические головные боли возникают только во время сна. Если человек испытывает головные боли в ночное время более 10 раз в месяц, у него могут быть гипнические головные боли.В некоторых случаях, когда люди спят днем, могут возникнуть гипнические головные боли.

Некоторые люди называют гипно-головные боли «головной болью от будильника», потому что они заставляют людей просыпаться — часто в одно и то же время каждую ночь. Фактически, люди могут обнаружить, что гипническая головная боль будит их между 1 и 3 часами ночи.

Симптомы гипнической головной боли могут включать:

• пульсирующую боль
• боль с одной или обеих сторон головы
• боль, которая длится где угодно. от 15 минут до 4 часов, но обычно длится около 30–60 минут
• повышенная чувствительность к свету и звуку
• слезящиеся глаза или заложенный нос
• тошнота

У некоторых людей может быть более одной гипнической головной боли за ночь.

Кластерная головная боль

Люди, которые испытывают множественные головные боли, могут иметь кластерную головную боль. Эти эпизоды или группы головной боли могут происходить от одного до восьми раз в день и продолжаться от 15 минут до 3 часов. Кластерные головные боли также являются одним из самых болезненных видов головной боли.

Кластерные головные боли обычно возникают ночью и могут заставить людей просыпаться через 1-2 часа после засыпания.

Исследователи не уверены, что вызывает кластерные головные боли, но генетика может сыграть свою роль.Обычно они возникают у людей старше 20 лет. Мужчины и люди, которые много курят, также чаще испытывают кластерные головные боли.

Определенные факторы могут также вызывать кластерные головные боли, в том числе:

• употребление алкоголя
• сильные запахи, такие как пары краски или растворители
• упражнения
• перегрев

Симптомы кластерных головных болей могут включать:

• сильную колющую боль на одной стороне головы, которая может включать область глаз и висков
• красные слезящиеся глаза
• насморк
• потливость на той стороне головы, где головная боль
• беспокойство и возбуждение
• головная боль, которая внезапно прекращается

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения может возникать из-за стресса, напряженных мышц или усталости.Люди могут испытывать головные боли напряжения по ночам из-за нарастания напряжения в течение дня.

Симптомы головной боли напряжения включают:

• тупую боль или ощущение сдавливания с обеих сторон головы
• боль, которая ощущается как тугая повязка или тиски вокруг головы
• боль в мышцах шеи, плеч или спины
• стеснение в челюсти
• Боль, которая длится от 20 минут до 2 часов

Мигрень

Мигрень может вызвать сильную головную боль и разбудить людей от сна.

По данным Американского фонда мигрени, чаще всего люди испытывают мигрень рано утром. Это связано с тем, что любые обезболивающие, которые они принимают от головной боли, часто перестают действовать через 4–8 часов.

Национальный фонд сна сообщает, что 50% эпизодов мигрени происходят между 4 и 9 часами утра

Симптомы мигрени включают:

• умеренную или сильную боль
• тошноту
• рвоту
• повышенную чувствительность к свет и звук
• изменения зрения, такие как появление мигающих огней или зигзагообразных узоров

Каждый эпизод мигрени может длиться 4–72 часа.Сканирование изображений может помочь врачу определить первопричину ночных головных болей.

Врач должен уметь диагностировать тип головной боли, испытываемой человеком, путем медицинского осмотра, изучения его истории болезни и изучения любых симптомов.

Если у человека есть какие-либо другие симптомы, указывающие на первопричину ночных головных болей, врач может также провести:

• анализы крови
• МРТ или компьютерную томографию
• Тесты ЭЭГ, чтобы посмотреть на паттерны мозговых волн

В следующих разделах перечислены варианты лечения в зависимости от типа головной боли в ночное время, которая может быть у человека.

Гипническая головная боль

Для лечения гипноза головной боли человек может употреблять кофеин перед сном. Людям с гипническими головными болями потребление кофеина перед сном не мешает им уснуть.

В некоторых случаях другие варианты лечения могут быть более эффективными.

К ним относятся:

• мелатонин
• флунаризин
• индометацин
• карбонат лития

Однако людям с язвой желудка следует избегать приема индометацина.

Кроме того, люди с обезвоживанием, принимающие диуретики или страдающие заболеваниями почек или щитовидной железы, должны проконсультироваться со своим врачом перед приемом карбоната лития.

Кластерная головная боль

Хотя в настоящее время нет лекарства от кластерной головной боли, существуют варианты лечения для облегчения боли. Кластерные головные боли быстро вызывают сильную боль, поэтому многие обезболивающие недостаточно эффективны.

По данным Migraine Trust, эффективное обезболивающее при кластерных головных болях может включать:

• Кислород с высокой скоростью потока: Люди могут получать дополнительный кислород через баллон и лицевую маску.Вдыхание кислорода со скоростью 7–12 литров в минуту может помочь отсрочить или остановить приступ головной боли. На лечение кластерной головной боли может потребоваться 15–20 минут.
• Суматриптан: Люди могут принимать это лекарство в виде инъекции, которая может облегчить боль в течение 10 минут во время приступа кластерной головной боли. Люди также могут принимать суматриптан в виде таблеток или назального спрея, но эти формы могут медленнее лечить боль.
• Спрей для носа золмитриптан: Может быть эффективным при лечении кластерных головных болей у некоторых людей, но эффект может проявляться медленно.

Профилактическое лечение обычно является эффективным способом остановить кластерные головные боли до того, как они начнутся. К профилактическим препаратам относятся:

• верапамил
• метисергид
• литий
• кортикостероиды
• эрготамин
• топирамат

Некоторые из этих профилактических методов лечения могут иметь побочные эффекты, поэтому врачу может потребоваться наблюдение за людьми, пока они их принимают.

Головная боль напряжения

Если человек испытывает головную боль напряжения ночью, может помочь безрецептурное обезболивающее перед сном.

Наложение теплого компресса на эту область или принятие теплой ванны или душа перед сном также может помочь расслабить мышцы и снять напряжение.

Мигрень

В настоящее время лекарства от мигрени не существует, но можно лечить симптомы. Люди могут принимать лекарства либо для облегчения боли во время приступа мигрени, либо, в первую очередь, для предотвращения развития мигрени.

Управление стрессом с помощью методов релаксации и регулярных физических упражнений также может помочь предотвратить серьезность или частоту приступов мигрени.

Человек должен обратиться к врачу, если у него частые или сильные головные боли по ночам. Врач сможет провести тесты, чтобы проверить основные причины и выяснить, какой тип головной боли может испытывать человек.

Человеку также следует обратиться к врачу, если он заметит какие-либо необычные симптомы, такие как:

• новые головные боли после 50 лет
• изменения личности или психического состояния
• головные боли после удара по голове
• головные боли, которые мешают им заниматься повседневными делами
• усталость или мышечная слабость

Люди могут предотвратить или уменьшить тяжесть головных болей в ночное время, придерживаясь правильного сна.

Например, люди могут улучшить сон, если:

• просыпаться и ложиться спать в одно и то же время каждый день
• спать 7–8 часов каждую ночь
• избегать употребления кофеина перед сном, если не употреблять это специально как вариант лечения
• избегание алкоголя и никотина, так как они могут повлиять на сон
• расслабление и расслабление перед сном

Дополнительные советы по улучшению сна см. здесь.

Люди могут облегчить головную боль в ночное время с помощью обезболивающих, методов релаксации и правильного сна.

Если человек испытывает сильные или постоянные головные боли по ночам или замечает другие симптомы наряду с ночной головной болью, ему следует обратиться к врачу.

Головные боли ночью: причины и лечение

Существуют различные типы головных болей, которые могут возникать у людей в ночное время. Некоторые виды головной боли возникают только ночью, а некоторые гораздо чаще возникают ночью или рано утром.

В этой статье мы рассмотрим различные типы головной боли, которые люди могут испытывать ночью.

Мы также обсуждаем симптомы и варианты лечения.

Разделы ниже содержат информацию о различных типах головной боли, которые могут возникать ночью.

Гипническая головная боль

Гипническая головная боль бывает редко. По данным Migraine Trust, они чаще всего возникают у людей в возрасте старше 50 лет, хотя они также могут поражать и более молодых людей. Гипнические головные боли чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Гипнические головные боли возникают только во время сна. Если человек испытывает головные боли в ночное время более 10 раз в месяц, у него могут быть гипнические головные боли.В некоторых случаях, когда люди спят днем, могут возникнуть гипнические головные боли.

Некоторые люди называют гипно-головные боли «головной болью от будильника», потому что они заставляют людей просыпаться — часто в одно и то же время каждую ночь. Фактически, люди могут обнаружить, что гипническая головная боль будит их между 1 и 3 часами ночи.

Симптомы гипнической головной боли могут включать:

• пульсирующую боль
• боль с одной или обеих сторон головы
• боль, которая длится где угодно. от 15 минут до 4 часов, но обычно длится около 30–60 минут
• повышенная чувствительность к свету и звуку
• слезящиеся глаза или заложенный нос
• тошнота

У некоторых людей может быть более одной гипнической головной боли за ночь.

Кластерная головная боль

Люди, которые испытывают множественные головные боли, могут иметь кластерную головную боль. Эти эпизоды или группы головной боли могут происходить от одного до восьми раз в день и продолжаться от 15 минут до 3 часов. Кластерные головные боли также являются одним из самых болезненных видов головной боли.

Кластерные головные боли обычно возникают ночью и могут заставить людей просыпаться через 1-2 часа после засыпания.

Исследователи не уверены, что вызывает кластерные головные боли, но генетика может сыграть свою роль.Обычно они возникают у людей старше 20 лет. Мужчины и люди, которые много курят, также чаще испытывают кластерные головные боли.

Определенные факторы могут также вызывать кластерные головные боли, в том числе:

• употребление алкоголя
• сильные запахи, такие как пары краски или растворители
• упражнения
• перегрев

Симптомы кластерных головных болей могут включать:

• сильную колющую боль на одной стороне головы, которая может включать область глаз и висков
• красные слезящиеся глаза
• насморк
• потливость на той стороне головы, где головная боль
• беспокойство и возбуждение
• головная боль, которая внезапно прекращается

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения может возникать из-за стресса, напряженных мышц или усталости.Люди могут испытывать головные боли напряжения по ночам из-за нарастания напряжения в течение дня.

Симптомы головной боли напряжения включают:

• тупую боль или ощущение сдавливания с обеих сторон головы
• боль, которая ощущается как тугая повязка или тиски вокруг головы
• боль в мышцах шеи, плеч или спины
• стеснение в челюсти
• Боль, которая длится от 20 минут до 2 часов

Мигрень

Мигрень может вызвать сильную головную боль и разбудить людей от сна.

По данным Американского фонда мигрени, чаще всего люди испытывают мигрень рано утром. Это связано с тем, что любые обезболивающие, которые они принимают от головной боли, часто перестают действовать через 4–8 часов.

Национальный фонд сна сообщает, что 50% эпизодов мигрени происходят между 4 и 9 часами утра

Симптомы мигрени включают:

• умеренную или сильную боль
• тошноту
• рвоту
• повышенную чувствительность к свет и звук
• изменения зрения, такие как появление мигающих огней или зигзагообразных узоров

Каждый эпизод мигрени может длиться 4–72 часа.Сканирование изображений может помочь врачу определить первопричину ночных головных болей.

Врач должен уметь диагностировать тип головной боли, испытываемой человеком, путем медицинского осмотра, изучения его истории болезни и изучения любых симптомов.

Если у человека есть какие-либо другие симптомы, указывающие на первопричину ночных головных болей, врач может также провести:

• анализы крови
• МРТ или компьютерную томографию
• Тесты ЭЭГ, чтобы посмотреть на паттерны мозговых волн

В следующих разделах перечислены варианты лечения в зависимости от типа головной боли в ночное время, которая может быть у человека.

Гипническая головная боль

Для лечения гипноза головной боли человек может употреблять кофеин перед сном. Людям с гипническими головными болями потребление кофеина перед сном не мешает им уснуть.

В некоторых случаях другие варианты лечения могут быть более эффективными.

К ним относятся:

• мелатонин
• флунаризин
• индометацин
• карбонат лития

Однако людям с язвой желудка следует избегать приема индометацина.

Кроме того, люди с обезвоживанием, принимающие диуретики или страдающие заболеваниями почек или щитовидной железы, должны проконсультироваться со своим врачом перед приемом карбоната лития.

Кластерная головная боль

Хотя в настоящее время нет лекарства от кластерной головной боли, существуют варианты лечения для облегчения боли. Кластерные головные боли быстро вызывают сильную боль, поэтому многие обезболивающие недостаточно эффективны.

По данным Migraine Trust, эффективное обезболивающее при кластерных головных болях может включать:

• Кислород с высокой скоростью потока: Люди могут получать дополнительный кислород через баллон и лицевую маску.Вдыхание кислорода со скоростью 7–12 литров в минуту может помочь отсрочить или остановить приступ головной боли. На лечение кластерной головной боли может потребоваться 15–20 минут.
• Суматриптан: Люди могут принимать это лекарство в виде инъекции, которая может облегчить боль в течение 10 минут во время приступа кластерной головной боли. Люди также могут принимать суматриптан в виде таблеток или назального спрея, но эти формы могут медленнее лечить боль.
• Спрей для носа золмитриптан: Может быть эффективным при лечении кластерных головных болей у некоторых людей, но эффект может проявляться медленно.

Профилактическое лечение обычно является эффективным способом остановить кластерные головные боли до того, как они начнутся. К профилактическим препаратам относятся:

• верапамил
• метисергид
• литий
• кортикостероиды
• эрготамин
• топирамат

Некоторые из этих профилактических методов лечения могут иметь побочные эффекты, поэтому врачу может потребоваться наблюдение за людьми, пока они их принимают.

Головная боль напряжения

Если человек испытывает головную боль напряжения ночью, может помочь безрецептурное обезболивающее перед сном.

Наложение теплого компресса на эту область или принятие теплой ванны или душа перед сном также может помочь расслабить мышцы и снять напряжение.

Мигрень

В настоящее время лекарства от мигрени не существует, но можно лечить симптомы. Люди могут принимать лекарства либо для облегчения боли во время приступа мигрени, либо, в первую очередь, для предотвращения развития мигрени.

Управление стрессом с помощью методов релаксации и регулярных физических упражнений также может помочь предотвратить серьезность или частоту приступов мигрени.

Человек должен обратиться к врачу, если у него частые или сильные головные боли по ночам. Врач сможет провести тесты, чтобы проверить основные причины и выяснить, какой тип головной боли может испытывать человек.

Человеку также следует обратиться к врачу, если он заметит какие-либо необычные симптомы, такие как:

• новые головные боли после 50 лет
• изменения личности или психического состояния
• головные боли после удара по голове
• головные боли, которые мешают им заниматься повседневными делами
• усталость или мышечная слабость

Люди могут предотвратить или уменьшить тяжесть головных болей в ночное время, придерживаясь правильного сна.

Например, люди могут улучшить сон, если:

• просыпаться и ложиться спать в одно и то же время каждый день
• спать 7–8 часов каждую ночь
• избегать употребления кофеина перед сном, если не употреблять это специально как вариант лечения
• избегание алкоголя и никотина, так как они могут повлиять на сон
• расслабление и расслабление перед сном

Дополнительные советы по улучшению сна см. здесь.

Люди могут облегчить головную боль в ночное время с помощью обезболивающих, методов релаксации и правильного сна.

Если человек испытывает сильные или постоянные головные боли по ночам или замечает другие симптомы наряду с ночной головной болью, ему следует обратиться к врачу.

Гипническая головная боль — The Migraine Trust

Что такое гипническая головная боль?

Синдром гипнической головной боли — это редкое первичное головное болевое заболевание, которое обычно поражает людей старше 50 лет, хотя может начаться и после 40 лет. Это состояние мало изучено по сравнению с некоторыми другими расстройствами, связанными с головной болью и мигренью.

Каковы симптомы?

Гипнические головные боли возникают исключительно ночью, когда вы просыпаетесь в одно и то же время, обычно между 1 и 3 часами ночи. Действительно, это состояние получило прозвище «головная боль от будильника».

Боль может быть односторонней (с одной стороны головы) или двусторонней (с обеих сторон головы). Некоторые люди описывают боль как пульсирующую, хотя не все ее испытывают. Боль начинается внезапно и может длиться от 15 минут до 6 часов, хотя обычно она длится около 30-60 минут.Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Боль в редких случаях связана с вегетативными особенностями (такими как заложенный нос или слезящиеся глаза), светобоязнью (светочувствительностью) и фонофобией (чувствительностью к звуку).

Если у вас гипническая головная боль, вы сможете снова заснуть, когда боль утихнет, хотя вы можете испытывать более одного приступа за ночь. Вы можете испытывать 15 и более приступов в месяц. В исследовании Д. В. Додика было обнаружено, что четыре пациента испытывали это состояние, когда засыпали в течение дня.

Исследование гипнической головной боли

Гипническая головная боль была впервые описана в 1988 г. в журнальной статье Н. Х. Раскина, который изучал пациентов в возрасте от 67 до 84 лет. К настоящему времени завершены некоторые исследования связи между гипнической головной болью и быстрым сном.

Диагностика

Сообщается, что у большинства пациентов, описанных в исследовательской литературе, были другие типы головных болей до того, как им был поставлен диагноз гипнической головной боли.

Чтобы установить, есть ли у вас гипническая головная боль, вам нужно будет обратиться к врачу, который должен будет составить полную историю вашего сна и ночных привычек (включая храп и беспокойство).Это помогает исключить вторичные причины головных болей, которые начинаются ночью. Эти причины включают отмену лекарств, апноэ во сне, опухоли головного мозга и височный артериит (воспаление височной артерии). Другие первичные головные боли (такие как мигрень, кластерные головные боли и хроническая пароксизмальная гемикрания) также могут разбудить вас ночью, поэтому их нужно исключить, прежде чем вы сможете быть уверены, что у вас гипническая головная боль.

Лечение

Пациентам с гипнической головной болью рекомендуется начальное лечение кофеином (в виде чашки кофе перед сном) или индометацином.Индометацин небезопасен для пациентов с язвой желудка в анамнезе. Карбонат лития является альтернативой, но может плохо переноситься или противопоказан пожилым пациентам. Кроме того, пациентам, принимающим литий, потребуются регулярные анализы крови, чтобы проверять, находится ли уровень лития в крови в безопасных пределах. Если вы не переносите литий, ваш врач может порекомендовать альтернативные методы лечения, включая флунаризин. Их принимают с профилактической целью перед сном.

Считаете ли вы эту информацию полезной?

Помогите всем, кто страдает мигренью, получить заслуженную поддержку.Пожалуйста, сделайте пожертвование сейчас.

Горизонты головной боли: головные боли, которые бродят по ночам

Ночная головная боль

Лица, страдающие первичными и вторичными головными болями, имеют склонность преследовать по ночам, наносить удары в предрассветные часы, добавляя боли и страданиям то, что они вычитают в спокойном сне (презентация тематического исследования). Хотя эти типы головных болей встречаются гораздо реже, чем эта вездесущая бабушка расстройств головной боли, мигрень, их необходимо распознавать, потому что некоторые из них легко поддаются лечению (и варианты лечения сильно различаются в зависимости от типа), а другие, если их не обнаружить, могут быть опасными.

Маргарет боялась ночи. Дети постоянно напоминали ей о ее золотых годах. ушедшая на пенсию и овдовевшая директор школы выработала то, что, как она знала, было совершенно дисфункциональным распорядком сна. Ее рука была занята набором бус, она расхаживала по коридору наверху в тапочках, натирая ворсистый коврик — пытаясь утомить себя — желая, чтобы безрецептурные помощники по сну, которых она потребляла в угрожающих количествах, наконец-то сработали. Когда она едва могла поставить одну ногу перед другой, Маргарет пробиралась в кровать.Будучи вечным оптимистом после всех этих лет, она закрывала глаза и молилась за свою семью, своих друзей и за безболезненный отдых.

Тем не менее, как всегда, в 1:40 утра — как по маслу за последние 6 месяцев — Маргарет рассталась со своими мечтами и схватилась за голову от боли. Глубокая тупая боль вырвалась из-за ее глаз и метастазировала по всему черепу. Она протянула руку к тумбочке, запила водой несколько таблеток и приложила к больной голове пакет со льдом, который она готовила каждую ночь, как часть своего дисфункционального распорядка перед сном.Когда она лежала в темноте и морщилась от страданий, Маргарет подумала: « золотых года действительно ».

Рядом с Маргарет чаще всего по ночам лежал Мартин, ее вторая половинка, с которым она познакомилась (в сети, по подсказке дочери) через десять лет после смерти ее мужа Уилла. Мартин был на несколько лет моложе своей девушки и все еще работал неполный рабочий день, продавая страховку, и это иногда вызывало его за пределами штата. Во вторник, около 2:30 утра ранним весенним днем, Мартин позвонил Маргарет. Он, конечно, знал, что она проснется, скорее всего, прижав к голове пакет со льдом.

«Послушай, дорогая, — сказал Мартин, — я в отделении неотложной помощи в Хантсвилле. Теперь я в порядке, но ты подумаешь, что я сошел с ума. Кажется, я поймал твою головную боль! »

Боль, которая встряхнула Мартина, как тряпичную куклу, заставила его встать с постели и отчаянно расхаживать по гостиничному номеру за 2 часа до звонка Маргарет, не походила ни на что, что он когда-либо испытывал. Стрелка ослепляющей раскаленной добела агонии, исходящая из его правого глаза и зарывающаяся глубоко внутрь, притаилась в каком-то темном месте, как бешеное животное в клетке.Панический ужас зародился в подземных областях мозга, которые Мартин не мог назвать. Хотя обычно он был стоиком старой школы, Майкл плакал от мучений; как ни странно, потек только его правый глаз.

Маргарет была в ужасе. Из-за собственной боли и снотворного тумана она предложила немедленно поехать в больницу. «В этом нет необходимости, — ответил Майкл, — они дали мне кое-что, укол; моя боль ушла. И компьютерная томография прошла нормально. Я возвращаюсь в отель, может быть, чтобы еще немного поспать.Но врач сказал мне немедленно обратиться к неврологу. Мэгги, я думаю, нам обоим нужно идти.

Гипническая головная боль

Если бы эта небольшая, но важная группа болезней, связанных с ночными головными болями, имела свою собственную великую даму, это была бы гипническая головная боль, исключительно ночная головная боль с точностью появления будильника (вставка 1). ^1,2 Гипническая головная боль возникает обычно после 50 лет (средний возраст начала составляет 62 года, в диапазоне от 30 до 84 лет), и чаще встречается у женщин.По оценкам в США и Германии, 0,1% первичных головных болей являются гипническими, а время до постановки диагноза составляет от 1 до 35 лет (в среднем 5 лет) после начала, что позволяет предположить, что гипническая головная боль не является общепризнанной в медицинском сообществе. Боль может быть односторонней или двусторонней, часто длящейся несколько часов, с интенсивностью, описанной как слабая в 4% случаев, умеренная в 60% и сильная в 37% случаев. Вегетативные особенности встречаются редко. Полисомнография показывает, что гипническая головная боль часто возникает во время сна с быстрым движением глаз (REM), часто в первом цикле REM за ночь, что соответствует наблюдению, что боль гипнической головной боли обычно пробуждает людей от сна.Сообщалось о множественных атаках, происходящих во время нескольких фаз быстрого сна. К сожалению, исследований гипнической головной боли было мало, и точная физиология еще предстоит выяснить.

Кластерная головная боль

Кластерная головная боль (КГ) чаще встречается у мужчин, чем у женщин, примерно у 0,1% населения и имеет циркадную и сезонную ритмичность (вставка 2). ^2,3 Хотя кластерные приступы могут происходить в течение дня, большинство из них будит человека примерно через 1–3 часа после того, как он засыпает, с сильной односторонней болью в глазнице и вегетативными особенностями, такими как слезотечение и покраснение, опущение век и заложенность носа. все на стороне боли. Было показано, что люди с CH плохо спят даже между кластерными циклами и имеют более низкие уровни циркулирующего мелатонина и десинхронию между мелатонином и кортизолом по сравнению с людьми без CH.В CH вовлечены по крайней мере 3 отдельные системы, включая тройнично-сосудистую систему, вегетативную нервную систему (через клиновидный узел) и гипоталамус. Супрахиазматическое ядро ​​(SCN), которое функционирует как циркадные часы, находится внутри гипоталамуса. Недавно была обнаружена значительная ассоциация между CH и однонуклеотидным полиморфизмом (SNP: rs12649507) в гене капут (часы) циркадных циклов локомоторного выброса, который экспрессируется в SCN. ⁴

Другие первичные ночные головные боли

Мигрень. У многих, страдающих мигренью, также есть циркадный ритм. ⁵ Ночная мигрень часто возникает в конце сна — в отличие от гипнической головной боли или СН, которые, как правило, возникают раньше. Примерно половина мигрени начинается между 4:00 и 9:00 утра, пробуждая человека головной болью, которая часто бывает максимальной интенсивности, центрально сенсибилизированной и, следовательно, невосприимчивой к пероральным триптанам. Инъекционные триптаны являются препаратом первой линии для лечения этих приступов мигрени.

Бруксизм. При наличии или отсутствии расстройства височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) бруксизм (скрежетание зубами) может возникать во время сна и вызывать головные боли в ночное время. Боль обычно тупая, умеренной интенсивности, двусторонняя и сосредоточена в области висков, средней зоны лица и лба. Лечение включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты и использование каппы на ночь. При обнаружении гипертрофии жевательных мышц часто бывают полезны инъекции оноботулинумтоксина А.

Цервикогенная головная боль. Цервикогенная головная боль, которая часто усиливается ночью, будит человека болью в шее, иррадиирующей к затылку и кпереди ко лбу, и вызвана механическим положением шеи во время сна.Полезна удобная поддерживающая подушка.

Обструктивное апноэ во сне. Помимо храпа и дневной сонливости, обструктивное апноэ во сне (СОАС) может вызывать ночную головную боль или головную боль при пробуждении примерно у 50% пациентов. ⁷ Эти головные боли легкой и средней степени тяжести обычно проходят в течение 72 часов после начала непрерывного положительного давления в дыхательных путях (CPAP).

Другие первичные головные боли . Головная боль напряжения, континуальная гемикрания и вегетативные цефалгии тройничного нерва SUNCT и SUNA также могут возникать в ночное время.Идиопатическая внутричерепная гипотензия (псевдоопухоль головного мозга), головная боль может усиливаться в положении лежа и нарушать сон. Менее интуитивно очевидная спонтанная внутричерепная гипотензия может разбудить пострадавшего в первые утренние часы (Линда Грей Лейт, доктор медицины, личное сообщение).

Вторичные головные боли . Синусит, опухоль головного мозга (первичная или метастатическая), ночная гипертензия, гипогликемия и головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств, являются вторичными головными болями с предрасположенностью к неправильному поведению в ночное время.

К счастью, Маргарет и Мартин смогли посетить того же невролога, специалиста по головной боли, милую женщину, живущую в городе, в нескольких милях к северу от их дома. Она собрала подробные сведения о головной боли и истории болезни каждого из них, а также провела тщательное физическое и неврологическое обследование. Поскольку их головные боли начали возникать после 50 лет, были заказаны МРТ, которые, к счастью, ничем не примечательны.

Невролог диагностировал Маргарет гипническую головную боль. Она обсудила варианты лечения на основе доступной научной литературы.Она сказала Маргарет, что лекарства, изменяющие циркадный ритм, такие как литий, мелатонин и кофеин, часто бывают полезными, и что индометацин может помочь, если бы они не помогли. Маргарет выбрала кофеин в виде 4 унций (полчашки) черного кофе, выпитого перед сном. Изначально сомневаясь в утверждении невролога, что кофеин не заставит ее уснуть, Маргарет была приятно удивлена, когда в ночь после первой дозы она заснула, как ребенок, и проснулась — без головной боли — от солнца, пробивающегося сквозь ее занавески под музыку суетящихся птиц. за ее окном.

У Мартина были тяжелые времена. Правильно поставленный диагноз кластерной головной боли (КГ), он начал постепенно снижать дозу пероральных стероидов и принимать блокатор кальциевых каналов верапамил, но первый быстро вызвал расстройство желудка, а второй резко замедлил его и без того вялый кишечник. Инъекция суматриптана вызывала сильную боль в груди и шее даже при более низкой дозе 3 мг. Назальный спрей золмитриптан переносился лучше, но для того, чтобы он начал действовать, потребовалось более 45 минут.

К счастью, у его невролога были и другие уловки в рукаве.Во время его следующего визита она выполнила блокаду затылочного нерва и начала лечить Мартина новым одобренным CH-агентом галканезумабом в дозе 300 мг, вводимым подкожно ежемесячно в течение кластерного цикла. Она прописала подачу кислорода через маску без дыхания, чтобы использовать ее в начале приступа. ⁶ Мартин обнаружил, что этот режим очень эффективен, поэтому он чередовал кислород с высокой скоростью потока с назальным спреем золмитриптана. Достаточно скоро его кластерные атаки пошли на убыль, и у него были эффективные инструменты, чтобы их уничтожить.Ему просто нужно было вести себя тихо, когда боль разбудила его ото сна, так что Маргарет, которая больше не пользовалась снотворными и пила только свой черный кофе каждую ночь, спала сном ангелов рядом с ним.

Надежды Мартина были поддержаны неврологом, который сказал ему, что он скоро выйдет из состояния головной боли и, как Маргарет, будет крепко спать по ночам. Он с нетерпением ждал этого. Когда восходило солнце после его первой ночи без головной боли, он праздновал. Может быть, взять Мэгги в кино или на одно из их любимых шоу антикварных автомобилей.Он знал, что когда наконец исчезнут головные боли, мир будет ждать. Золотые годы, все их, простирались перед ними, как бескрайняя перспектива на проселочной дороге.

Заключение

Ночью может возникнуть множество головных болей, некоторые из которых могут быть очень болезненными и очень регулярными, мешающими спать и значительно влияющими на качество жизни. Правильное диагностическое обследование важно, чтобы определить, какая головная боль вызывает ночные удары.

Спите спокойно, читатели!

Что у меня с утренней головной болью?

Вы снова проснулись не на той стороне кровати с головной болью? Наверное, нет ничего хуже, чем начинать свой день с сильнейшей головной боли.Это, безусловно, мешает захватить повседневную жизнь.

Утро — наиболее частое, хотя и раздражающее время суток, когда возникает головная боль. Иногда головные боли случаются просто так, но если те, кто рано встает, начинают приходить регулярно, они могут указывать на конкретные причины — нарушения сна.

«Хотя могут быть и другие причины, утренние головные боли часто считаются признаком нарушения сна», — сказала Холли Янси, доктор медицинских наук, специалист по медицине головных болей в Banner Health в Фениксе, штат Аризона.«Мы знаем, что и головные боли, и нарушения сна происходят из одних и тех же частей мозга — те же части, которые контролируют сон и настроение, также контролируют боль».

Не просыпайся еще один день с вонючей головной болью. Мы расскажем о пяти распространенных причинах, советах по их устранению и о том, что может сделать ваш врач, чтобы помочь вам успокоиться и обеспечить более спокойный сон.

Распространенные причины утренней головной боли

Мигрень и другие первичные головные боли

Мигрень — самый распространенный вид головной боли, от которой страдают почти 30 миллионов американцев.Они могут возникнуть в любое время, но у многих людей они возникают рано утром, незадолго до пробуждения.

Есть также другие головные боли, которые обычно возникают во время сна, например, гипные и кластерные головные боли. Гипнические головные боли, также известные как головные боли от будильника, будят людей каждую ночь в одно и то же время. Кластерные головные боли часто будят людей ночью или рано утром.

«Некоторые расстройства головной боли, такие как кластерные или мигренозные головные боли, были связаны с определенными стадиями сна, такими как бодрствование во время быстрого сна или медленного сна», — сказал д-р.- сказал Янси. «Важно обсудить ваши триггеры со своим врачом, чтобы он мог найти лечение, которое поможет вам избежать их как можно дольше и лучше спать».

Обструктивное апноэ во сне (СОАС)

OSA — это прогрессирующее заболевание, при котором у вас прекращается дыхание на короткие периоды времени в течение ночи. Это происходит, когда ткань дыхательных путей разрушается и блокирует попадание воздуха в легкие. Хотя это может не разбудить вас физически, недостаток кислорода заставит ваш мозг проснуться достаточно, чтобы вы могли вдохнуть больше кислорода.Результат: вы, скорее всего, проснетесь с чувством усталости и головной болью.

Это серьезное заболевание, которое следует лечить на ранней стадии, поскольку оно может прогрессировать с возрастом и увеличением веса. Небольшие изменения могут иметь огромное влияние. В некоторых случаях может помочь похудание, а в других случаях может помочь использование аппарата CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях) или BiPAP.

Бессонница

Метание и переворачивание может не только расстраивать, но и определенно вызывать головную боль — даже мигрень.Хорошая новость заключается в том, что бессонницу можно лечить разными способами: с помощью лекарств, терапии или их комбинации. Ваш врач может отслеживать ваш режим сна, чтобы помочь диагностировать ваше состояние и подобрать оптимальные варианты лечения.

Бруксизм

Кто-нибудь сказал вам, что это звучит так, будто вы ночью жуете камни? Возможно, вы страдаете бруксизмом или скрежетанием зубами. Скрежетание зубами ночью может вызвать утреннюю головную боль и даже повлиять на вашу челюсть.

Если вы верите, что вы или ваш близкий сказал вам, что скрипите зубами по ночам, поговорите со своим дантистом или ортодонтом, который может поставить вам ночную охрану.Может, это и некрасиво, но лучше, чем просыпаться с головной болью.

Синдром беспокойных ног (СБН)

Недавние исследования показали значительную связь между СБН и первичными головными болями, такими как мигрень. СБН — это двигательное расстройство, которое чаще всего возникает у взрослых людей среднего и старшего возраста. В настоящее время нет лекарства от СБН, но существует множество вариантов лечения, которые могут помочь справиться с симптомами и улучшить сон.

Советы по борьбе с утренними головными болями

Многим людям может быть сложно добиться спокойного и восстанавливающего сна.Все, что вы можете сделать для улучшения качества сна, ценно и может помочь уменьшить дневную сонливость, уровень стресса и, что наиболее важно для вас, эти утренние головные боли.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить ночной отдых:

• Участвуйте в мероприятиях по снятию стресса, таких как внимательность, медитация, физическая активность и упражнения.
• Соблюдайте гигиену сна, ложась и просыпаясь в одно и то же время каждый день.
• Используйте кровать только для сна, а не для других занятий, таких как просмотр телевизора.
• Избегайте тяжелой пищи и стимуляторов, таких как алкоголь, перед сном.
• Уменьшить экранное время ночью.

«Если утренние головные боли не проходят, даже если вы прилагаете все усилия, возможно, пришло время поговорить с врачом или обратиться к специалисту по головной боли по поводу новой головной боли или изменения характера головной боли, нетипичного для того, к чему вы привыкли», — доктор Янси сказал. «Например, для женщин с предсказуемой головной болью. Если она никогда не просыпалась раньше, а теперь просыпается, возможно, необходимо исключить вторичную причину.”

Другие тревожные сигналы включают сильные головные боли, которые усиливаются в течение нескольких секунд до пары минут, головные боли, связанные с изменением зрения, ночное потоотделение, лихорадку и нежелательную потерю веса — все это должно быть обследовано вашим доктором.

Чем может помочь ваш врач

Периодические головные боли, вероятно, не имеют большого значения, но если они становятся вашим обычным звонком для пробуждения с понедельника по воскресенье, назначьте встречу со своим лечащим врачом или специалистом по головной боли, который поможет выслушать вашу историю болезни и провести комплексное обследование.

«Ваш врач может направить вас к нужным диагностическим исследованиям, чтобы определить, способствуют ли головные боли сон или другие проблемы, за которым следует лечение, которое может устранить основную причину или факторы, которые приводят к утренним головным болям и трудному началу дня , — сказал доктор Янси.

Чтобы найти ближайшего к вам специалиста Banner Health, посетите сайт bannerhealth.com.

Присоединиться к разговору

7 причин утренних головных болей и способы их предотвращения

Чтобы бороться с головными болями, вызванными отменой кофеина, старайтесь избегать употребления кофеина во второй половине дня, Дженнифер Криглер, М.Д., врач Центра головной боли и боли клиники Кливленда, рассказывает SELF. Если вы пытаетесь отказаться от кофеина, но можете обойтись без головной боли, постепенно отвыкайте. Она рекомендует выпивать четверть стакана кофе без кофеина, а остальные — регулярно, постепенно уменьшая количество кофеина, которое у вас есть.

5. Вы можете скрипеть зубами по ночам.

Скрежетание зубами может вызвать напряжение в височно-нижнечелюстных суставах (ВНЧС), которые соединяют нижнюю челюсть с черепом перед ухом, а также может вызвать изменение положения челюсти.Сачдев говорит. Все это приводит к напряжению, которое может вызвать головную боль. Помимо головной боли, вы также можете ощущать стеснение или боль в челюсти, боль, напоминающую боль в ухе, или боль или чувствительность в зубах.

Если вы подозреваете, что ваши утренние головные боли вызваны скрежетом зубами (или ваш стоматолог пометил вас как точильщика зубов), поговорите со своим врачом о следующих шагах, которые могут включать в себя ношение защитной накладки на ночь, говорит доктор Криглер. .

6. Вы выпили (или несколько) алкогольного напитка перед сном.

Хотя у вас больше шансов заболеть утром после приступа ярости, чем после бокала вина за ужином, в любом случае головная боль возможна. Алкоголь влияет на несколько нейротрансмиттеров в вашем мозгу, связанных с головными болями, что может быть серьезной причиной, по которой употребление алкоголя может вызвать головные боли или даже вызвать мигрень у уязвимых людей, говорит SELF эксперт по женскому здоровью Дженнифер Уидер, доктор медицины. По данным клиники Майо, красное вино является частой причиной головной боли.Алкоголь также является мочегонным средством (то есть вызывает мочеиспускание), и многие люди просыпаются обезвоженными после питья, что может усугубить головную боль от похмелья или вызвать ее образование, говорит она.

Решение довольно простое: не пить слишком много. И если вы заметили, что некоторые виды выпивки вызывают у вас больше головной боли, чем другие, даже когда у вас есть только стакан, вероятно, лучше отказаться от них в будущем.

7. В редких случаях может быть что-то более серьезное.

Когда люди описывают утренние головные боли, Dr.Уильямс говорит, что это привлекает его внимание, потому что есть вероятность, что это может быть связано с чем-то потенциально серьезным, например, повышенным давлением из-за опухоли или образования мозга. По словам доктора Крейглера, люди с опухолями головного мозга часто рано просыпаются с головной болью, потому что давление спинномозговой жидкости повышается ночью, когда вы лежите. «Если опухоль вызывает опухоль, это приведет к растяжению покрытий головного мозга и вызовет головные боли», — объясняет она.

Очевидно, что это редкая и не самая вероятная причина утренней головной боли, поэтому не волнуйтесь и не предполагайте худшее.Доктор Уильямс говорит, что если у вас действительно была опухоль головного мозга, вы, вероятно, также испытали бы такие симптомы, как изменения зрения, потеря зрения, изменения баланса, чувство сонливости и изменения вашего психического статуса. Гораздо более вероятно, что ваши утренние головные боли вызваны чем-то гораздо менее серьезным.

Как предотвратить утренние головные боли

Как вы, возможно, заметили, предотвращение утренних головных болей в основном связано с устранением корня проблемы — будь то сокращение употребления алкоголя, получение капы для предотвращения скрежета или любые другие вещи, о которых мы говорили о выше.Тем не менее, соблюдение гигиены сна в целом является отличной профилактической мерой, учитывая, насколько плохой или нерегулярный режим сна увеличивает вероятность головных болей. Кроме того, это здорово для вашего здоровья в целом.

На ваш сон может повлиять множество факторов, но для начала клиника Мэйо предлагает придерживаться регулярного отхода ко сну, заниматься спортом в течение дня, следить за своей едой и потреблением кофеина за несколько часов до сна и уделять первоочередное внимание управлению стрессом, чтобы вы не расслаблялись.