10 мифов о курении

Категория: О вреде курения.

Миф 1: «Курение — личный выбор»

«Табачные компании часто представляют курение, как свободный выбор взрослых людей».

ФАКТ: Право курильщика на сигаретный дым заканчивается там, где начинается право остальных на чистый воздух. Также по данным исследований, большинство курильщиков начинают употреблять табак в возрасте 13–14 лет, когда не может быть и речи о свободном ВЗРОСЛОМ выборе.

Миф 2: «Не так страшен черт как его малюют»

«Все рассказы о вреде курения — лишь истерия рекламного характера. Курение вовсе не так опасно для здоровья, как об этом пишут».

ФАКТ: Каждый раз, употребляя табачный продукт, курильщик отравляет свой организм множеством вредных веществ, содержащихся в табачных изделиях. Эти вещества медленно, но верно разрушают организм изнутри. Причем последствия курения дозозависимы: риск для здоровья возрастает пропорционально количеству выкуриваемых сигарет.

Научно-доказанные факты о последствиях курения:

• Курение сокращает продолжительность жизни в среднем на 7 лет.
• Риск смерти от заболеваний сердечно-сосудистой системы у курящих в 2 раза выше по сравнению с некурящими.
• Курение многократно повышает риск развития заболеваний лёгких, особенно рака лёгкого (в 10–30 раз).
• Атеросклеротические поражения периферических сосудов верхних и нижних конечностей встречаются практически только у курильщиков.
• Курение повышает вероятность развития импотенции
• Курение наносит вред не только самому курящему, но и его близким, особенно детям

Миф 3: «Если куришь менее 5 сигарет в день, то вреда для здоровья нет»

ФАКТ: Исследования, проведенные ГНИЦ профилактической медицины МЗ РФ, показали, что каждые 3,5 сигареты, выкуриваемые регулярно, сокращают продолжительность жизни мужчин на 1 год. У женщин аналогичное влияние оказывает регулярное выкуривание 2 сигарет в день, то есть у женщин эффект дозы выше. Эти данные, а также результаты многих других исследований убедительно доказывают, что регулярное выкуривание даже 1 сигареты в день несет опасность для здоровья.

Миф 4: «Курение снимает стресс»

«Курение позволяет расслабиться и снять нервное напряжение».

ФАКТ: Никотин вызывает выброс адреналина — гормона стресса, в результате чего у человека происходит спазм сосудов, повышается артериальное давление, повышаются частота сердечных сокращений, уровень сахара в крови.

Миф 5: «Это модно и стильно»

«Курение — элемент высокого стиля, независимости…»

ФАКТ: Сейчас, даже в нашей стране, именно некурящие люди позиционируются, как люди успешные и современные, а курение уже открыто сравнивается с обычной наркоманией.

Миф 6: «Курение — отличное средство для похудения»

«Курящие меньше едят, а табак сжигает больше углеводов и жиров».

ФАКТ: Низкий аппетит курильщика связан с расстройством регуляции пищеварительных процессов. Курение, возможно, может способствовать некоторой потере веса, но это очень малоэффективное и крайне нездоровое средство для похудения. Цена в несколько килограмм потерянного веса за разрушенное здоровье слишком высока!

Миф 7: «Легкие сигареты менее вредные»

ФАКТ: При переходе на «легкие» сорта сигарет курильщики склонны увеличивать количество выкуриваемых сигарет, сильнее и чаще затягиваться, чтобы достичь привычной концентрации никотина в крови. Соответственно, большее количество вредных веществ и канцерогенов попадает в легкие.

Миф 8: «Курить кальян безопасно»

«Набирающий популярность кальян многие считают безобидной альтернативой сигаретам, считая прошедший „очистку“ жидкостью дым безвредным».

ФАКТ: Любитель кальяна получает в процессе курения гораздо больше токсичных веществ, чем обычный курильщик. Один сеанс курения кальяна длится в среднем 30–60 минут и поставляет в организм в 48 раз больше дыма, чем курение сигарет за тот же период. А традиция курить кальян в компании, передавая мундштук из рук в руки, способствует передаче возбудителей заболеваний: вирусов гриппа, простого герпеса, туберкулеза и гепатита А.

Миф 9: «Электронные сигареты не вредят здоровью»

«Электронную сигарету позиционируют как инновационный и безопасный метод бездымного курения.»

ФАКТ: В картриджах электронных сигарет содержится никотин, который вызывает развитие никотиновой зависимости и нарушение работы нервной и сердечно-сосудистой систем.

Миф 10: «Вред пассивного курения не доказан»

ФАКТ: Не существует безопасного уровня воздействия табачного дыма. Вторичный табачный дым содержит около 4000 химических веществ, в том числе около 70 канцерогенов. Доказано, что именно пассивное курение — причина большинства случаев рака легких и заболеваний сердечно-сосудистой системы у некурящих.

Куда можно обратиться за помощью при отказе от табакокурения?

позвонить в Консультативный телефонный центр: 8-800-200-0-200

(звонок для жителей России бесплатный).

Психологическая и физиологическая табачная зависимость

Отказ от курения сложен потому, что никотиновая зависимость является одновременно физиологической и психологической. Пациенту приходится преодолевать абстинентный синдром, тягу, желание закурить. Психологическая и физиологическая зависимость тесно связаны, но для их преодоления используются разные методы.

Психологическая зависимость от курения

Формируется по разным причинам: из-за высокой внушаемости, неуверенности в себе, трудностей в общении и т.п. Для успешного отказа от курения важно разобраться, какую именно проблему пациент решает для себя с помощью сигареты. Практически всегда табакокурение — не просто привычка, а процесс, с которым связаны конкретные эмоциональные трудности.

Неуверенность в себе. Человеку кажется, что с сигаретой он будет выглядеть взрослее, увереннее. Курение помогает занять время в незнакомой компании, за сигаретой проще начать общаться с новыми людьми. Часто молодые люди или девушки начинают курить из-за неуверенности в себе, из-за чего формируется физиологическая зависимость. Когда с возрастом проблемы с самооценкой разрешаются, тяга к табакокурению остается.

Как решается проблема?

Курение не помогает стать увереннее или привлекательнее. Напротив, табачный запах, желтые пальцы, потемневшие зубы производят отталкивающее впечатление. Отказ от сигарет увеличивает внешнюю привлекательность, добавляет уверенности в себе: человек становится менее зависимым.

Возбуждающий эффект. В небольших дозах никотин дает эффект легкого возбуждения. Человеку кажется, что после сигареты у него улучшается настроение, повышается работоспособность. Отказ от курения кажется невозможным, ведь без никотина не будет такого эмоционального подъема.

Как решается проблема?

Возбуждающее действие никотина — кратковременное. Когда оно проходит, эмоциональное состояние становится более угнетенным, чем оно было до сигареты. При этом каждый раз эффект возбуждения становится более слабым, а угнетенное состояние — более выраженным. Курильщику важно знать, что эти «качели» исчезают, когда проходит абстинентный синдром: работоспособность нормализуется, улучшается настроение, возрастает концентрация внимания. Если даже в этом случае пациенту не хватает возбуждающего эффекта, действие никотина можно заменить музыкой, физической активностью и т.п.

Ритуалы. Курение в определенных ситуациях подкрепляет никотиновую зависимость, усиливает ее. Сигарета после еды, перед работой, перед сном, во время телефонного разговора и т.п. — такое курение быстро становится привычкой. Отказаться от нее сложно: без сигареты курильщику кажется, что связанные с «ритуалом» ситуации становятся «пустыми», незавершенными.

Как решается проблема?

Чтобы отказаться от «ритуального» курения, достаточно изменить ситуации, в которых раньше сигарета была обязательной. Например, после еды можно не курить, а чистить зубы, перед сном вместо сигареты выпивать витамины и т.п. «Заполнив» таким образом периоды, в которые сигарета была обязательной, можно быстро перестать курить вообще.

Ситуация под контролем. Человек продолжает курить потому, что ему это «нравится», он снимает таким образом стресс, избавляется от скуки. При этом он утверждает, что контролирует свою привычку и может отказаться от нее в любой момент. Это приводит к тому, что люди продолжают курить годами, не сомневаясь, что смогут бросить сразу же, как только захотят.

Как решается проблема?

Лечение любой зависимости начинается с того, что человек признает проблему, осознает, что она существует в действительности. Для формирования стойкой никотиновой зависимости достаточно нескольких месяцев, а иногда — недель. Пациенту нужно понять, что при постоянном и продолжительном табакокурении зависимость не только существует, но и нуждается в лечении.

Физиологическая зависимость от никотина

При вдыхании сигаретного дыма никотин всасывается в кровь, поступает к головному мозгу. Он стимулирует деятельность отдельных рецепторов, провоцирует выброс адреналина. Из-за выброса адреналина ускоряется пульс, повышается давление, возрастает уровень глюкозы в крови. Человек испытывает короткий прилив бодрости, активности, улучшение настроения. Уровень дофамина в центрах удовольствия головного мозга увеличивается. Никотин дополнительно действует как психостимулятор, вызывая чувство умеренной эйфории, удовольствия.

Никотин поступает к головному мозгу в среднем за 7 секунд после вдыхания табачного дыма. Его полувыведение длится около двух часов. За этот период стимулирующее действие оканчивается, если курильщик не получает новую дозу никотина, он ощущает подавленность, раздражительность, сильное желание курить.

Каждая новая сигарета оказывает немного меньшее воздействие, а ощущение подавленности после того, как никотин перестает действовать, с каждым разом становится чуть более сильным. Для того, чтобы сохранять нормальное самочувствие и настроение, человеку постепенно приходится выкуривать больше сигарет.

Резкий отказ от курения провоцирует абстинентный синдром. Пациент при этом испытывает раздражительность, становится тревожным, нервным. Возможны проблемы с концентрацией внимания, появление кашля, головные боли. Все это — реакция организма на отсутствие привычного наркотического вещества. Для преодоления физиологической зависимости от никотина нужно выдержать период абстинентного синдрома без сигарет. Он может длиться до нескольких суток, постепенно ослабевая. Чтобы облегчить его, могут использоваться заменители никотина, препараты, подавляющие его действие, поддерживающие средства. Их подбирает врач с учетом стажа табакокурения, выраженности никотиновой зависимости, состояния здоровья пациента.

Даже после того, как негативные симптомы пройдут, тяга к курению может сохраняться, но она является скорее психологической. Пациентам, переставшим курить, важно знать, что первая же выкуренная сигарета запустит механизм физиологической зависимости снова, и повторно отказаться от табака будет сложнее.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

как работает никотиновая зависимость и почему сложно бросить курить — Нож

Зависимость от чего-нибудь эдакого развивается по одной и той же схеме: эдакое влезает в мозг и начинает всё расшатывать. Раз, два, уже не могу без тебя.

Весь механизм зависимости связан с источником удовольствия, которые есть в нас самих. Некоторые вещества имитируют естественные нейромедиаторы, ответственные за передачу сигналов в мозге; другие стимулируют высвобождение естественных нейромедиаторов.

Например, кокс связывает переносчики нейромедиатора дофамина (он вызывает жажду удовольствия) так, что клетка не может «забрать» дофамин обратно. Дофамин накапливается, кокаинист тащится. Особенно много дофамина в прилежащем ядре — той же части мозга, которая радуется, когда мы кончаем, утоляем жажду или успешно выживаем. Словом, кокаин успешно использует человеческий организм, чтобы его полюбили.

Никотин — ключ к нервной системе

Нежность курильщика к сигарете работает примерно так же. Сам по себе никотин — обычный симпатичный алкалоид. Хорошо растворяется в воде. Есть в картошке. Господи, он даже легкие не разрушает! Это задача других веществ.

Всего в табачном дыме 5000 компонентов, примерно 150 из них негодяи: например, угарный газ вызывает проблемы с насыщением крови кислородом у курильщиков. Еще в сигаретном дыме есть мышьяк, ацетон, формальдегид — в общем, всё очень красиво.

На фоне этого набора никотин выглядит не очень опасным. Но он действует на рецепторы точно так же, как нейромедиатор ацетилхолин.

Ацетилхолин помогает управлять парасимпатической нервной системой — это та часть нервной системы, которая всё замедляет, в меньшей степени он участвует в управлении симпатической нервной системой. Сами мы обеими этими частями, которые вместе составляют вегетативную нервную систему, обычно командовать не можем. Нашей воли не хватает, даже чтобы сознательно вспотеть.

В мозгу ацетилхолин занимается балансом: сон и бодрствование, нервяк и тупняк. Если мы нервничаем, ацетилхолин помогает успокоиться, тормозим — разгоняет. У курильщика этот функционал ацетилхолина отдан никотину, поэтому он курит, чтобы сосредоточиться, потом курит, чтобы расслабиться. А еще, еще… курение вызывает выброс дофамина!

Никотиновая зависимость формируется не сразу: у новичка никотину удается только потревожить парасимпатическую систему — тогда его тошнит. Только спустя время он добирается до симпатической, тогда от затяжки колотится сердце.

Спустя еще какое-то время курения (для каждого организма это индивидуальный срок) никотину удается перелезть через забор между кровью и мозгом, который не дает проникнуть в мозг токсинам — гемато-энцефалический барьер. Когда никотин преодолевает его, он отправляется разыскивать принимающую сторону — ацетилхолиновые рецепторы. После этого курильщик попадается на крючок.

Как зависимость формируется в мозге

Одни из самых распространенных рецепторов в мозгу называются a4b2. Они участвуют в выбросе множества нейромедиаторов — дофамина, ГАМК, или гамма-аминомасляной кислоты, глутамата.

А еще рецепторы a4b2 в основном связаны с зависимостью от курения: они так реагируют на никотин, будто созданы специально для него.

Забавно было бы обнаружить, что человек по природе должен курить, но на самом деле связь обратная: это никотин создан специально для ацетилхолиновых рецепторов. Так табак на грядке защищается от травоядных, особенно от насекомых: если они погрызут насыщенный никотином лист, то получат сильнейшую активацию нервно-мышечных синапсов. Это заставляет жука биться в судороге, а нас просто торкает.

Зависимость от табака формируется под действием сразу двух процессов:

1. никотин включает часть ацетилхолиновых рецепторов;

2. никотин вырубает часть ацетилхолиновых рецепторов.

Эти два пункта вместе кажутся немного странными, но именно они делают никотин таким опасненьким: он действует на выделение дофамина несколькими способами сразу.

Например, через рецепторы а7, которые завязаны на глутамат, никотин стимулирует выделение дофамина. Когда эти рецепторы оклемались, никотин (уже в низкой концентрации) вырубает — десенсибилизирует — рецептор a4b2, который помогает системе ГАМК подавлять дофаминовые выделение. Дофаминовый восторг длится.

А потом пора снова курить.

Подсесть на кайф: цикл курения

Курильщик становится курильщиком не сразу. Первые несколько сигарет его тошнит, потом плющит. Если же он мужественно и упорно преодолел неприятные симптомы, то он становится зависимым.

Зависимость связана с физиологией: синапсы привыкают, что их стабильно «заливают» никотином, и не парятся выработкой ацетилхолина. В результате, когда вы резко перестаете курить, выясняется, что ничто не помогает вам затормозиться или разогнаться — ацетилхолина-то мало.

По сути, это та же синаптическая пластичность, которая помогает нам выучить, где мы живем. Система поощрения, которой показали, как никотин способствует выбросу дофамина, обучает нас курить.

«Сломанная» система поощрения ведет к неожиданному эффекту: курильщика радует только курение. Как показало исследование, полосатое тело в мозге человека с никотиновой зависимостью не просто с восторгом реагирует на сигарету — оно не очень ярко реагирует на другие стимулы вроде денег и стейков.

То есть курение делает человека счастливым… и снижает ценность всего остального, а чем ниже ценность всего остального — тем выше мозг ценит никотин.

В теории это когнитивное искажение объясняет, почему срываются завязавшие курильщики: они хотят наконец-то обрадоваться. Когда годами связывал все важные моменты жизни с сигаретой в пальцах, руки кажутся пустыми.

Виноваты мама, гены, раса

Подчеркнем, что никакой прямо точно доказанной зависимости нет, но да — склонность к курению может зависеть от генетики.

Например, у курения есть статистически слабая, но таки связь с полиморфизмом в гене DRD2. У ребят с аллелью Taq I A1 гена DRD2 в полосатом теле мозга снижено количество рецепторов к дофамину. Возможно, никотин помогает им догнать дофамин до нормального уровня или, наоборот, их сильнее прет (но это не точно). Забавно, но еще Taq I A1, возможно, мешает учиться на своих ошибках.

Четче прорисована связь курения с геном CYP2A6. Он кодирует фермент, который ответственен за расщепление никотина в печени. Чем быстрее распадается никотин, тем быстрее он исчезает из организма. Если форма гена полиморфна, человек усваивает никотин… по-разному.

Биологическая этиология привычек и характеристик — довольно странное дело.

В некоторых вариантах фермент вообще неактивен, в некоторых — наоборот, очень. Тем, у кого никотин разлагается медленнее, труднее подсесть на курение: уровень никотина в организме у них сохраняется дольше, чем у людей с другими вариантами, то есть одну от другой прикуривать не нужно. Никотиновое голодание у них реже. Еще они начинают курить позже, курят реже и в 1,75 раза легче слезают.

Потенциально у курения есть даже расовые особенности. Так, в исследовании 2002 года сотня с лишним человек приняла участие в эксперименте по метаболизму никотина. 37 американцев китайского происхождения усваивали из сигареты меньше никотина, а также гораздо медленнее метаболизировали его, чем их белые и латиноамериканские коллеги-курильщики. Еще одно исследование показало, что организмы чернокожих курильщиков медленнее, чем белых, очищаются от котинина — промежуточного никотина.

В будущем ученые планируют однозначно связать все данные по генетическим факторам, связанным с курением. Тогда мы сможем индивидуально настраивать антитабачную терапию с учетом особенностей — уточнять дозировку препаратов не только в соответствии с весом пациента, но и с формой его гена.

Среда, личность и экстраверсия: что подталкивает к курению

Сами по себе генетические факторы не вполне объясняют, почему человек начинает курить. Гены сигареты в сумки не подкидывают. Поэтому курение, как любое сложное явление, подвязано на разные факторы.

Во-первых, дети скорее закурят, если курят их родители. Тут и гены, и представления о приемлемом.

Лонгитюдное исследование показало, что курение родителей в любом возрасте — даже до рождения ребенка — увеличивает вероятность того, что дети будут курить. Если и старший брат или сестра курят, вероятность закуривания увеличивается в 6,3 раза. У курильщиков рождаются курильщики.

Во-вторых, ученые, изучая влияние генетических факторов и факторов окружающей среды, пришли к логичному выводу: курению способствует и необщее влияние окружающей среды. Например, если родители сообщают, что сверстники их детей проявляют деликвентное поведение или не ориентированы на обучение в колледже, шанс, что их ребенок курит в юношестве, повышается. Но есть тут и генетическое: полагается, что одна из причин, по которым подростки выбирают себе определенное окружение, — генетика.

В-третьих, значение имеешь ты сам. Десять лет ученые убили на изучение связи личности с курением. Чтобы описать личность, они взяли пятифакторную модель личности, «большую пятерку», известную с 60-х годов, но вошедшую в обиход позже: невротизм, экстраверсия, открытость опыту, доброжелательность, самодисциплина.

Черты, связанные с курением — невротизм и, внезапно, открытость опыту. Невротизм также значительно повышал вероятность перейти от «покуриваю» до «сигареты кончились, бежим в „Пятерочку“!». А снижает шанс, что человек закурит, такое качество, как добросовестность.

По задумке исследователей, если мы поймем, как личность человека связана с тягой к сигарете, мы сможем настраивать лечение курения под индивидуальные особенности. Так, невротикам, видимо, нужно как-нибудь дополнительно подавлять тревожность, пока они бросают курить, а то так и издохнуть можно.

В будущем попытка бросить курить будет сопровождаться целым профилем курильщика: наследственность, гены, другие вредные привычки, круг общения, социальный статус, характер.

Смешная вещь: часть исследований утверждает, что экстраверты курят чаще интровертов. Интроверты-то, конечно, невротики, зато экстраверты, скорее, склонны разыскивать стимулы вне себя. В 1985 году полторы тысячи детей несколько раз обследовали до того, как они схватились за сигареты и когда они закурили. В конце прошлого века юные курильщики оказались нервическими экстравертами с гневом и беспокойным сном, из семей похуже, чем некурящие, с более низкими оценками по словарному запасу и интеллекту. Но сейчас исследования считают связь курения с экстраверсией спорной.

Курить бросить легко. Я сам бросал тысячу раз

Антиникотиновая терапия для желающих бросить курить — это огромная головная боль. Есть заместительная терапия вроде жвачек, никотиновых спреев и так далее. Есть медикаментозная: она снимает те или иные симптомы абстиненции. Есть вейп и системы нагревания табака.

Есть мобильные приложения, чтобы бросить курить. В основном они основаны на статистике, доказывающей какой ты молодец: вот столько денег сэкономил, вот столько угарного газа тебя покинуло. К некоторым приложениям прилагается сообщество юзеров, где можно хвастаться своей сильной волей.

И, конечно, «Легкий способ бросить курить» — книга настолько скучная, что ты отказываешься от сигарет, лишь бы не читать ее дальше.

Есть метод Джадсона Брюера, основанный на, простите, методиках буддистского избавления от жажды чувственных удовольствий. Отделяешь себя от мысли, что очень хочется покурить, обнаруживаешь, что просто хочешь снять тягу от никотина, потому что с ней больно, видишь вещи, какими они есть, шлешь вещи на хер.

Привыкаешь осознавать, отвыкаешь курить. В общем-то, посмотри на себя с интересом исследователя. Исследование 2011 года показало на не очень большой выборке, что такой способ работает, действительно, получше, чем программа Американской легочной ассоциации, которая основана на информировании. «Работает получше» здесь значит «результат почти такой же, но абстиненции меньше». А это ровно то, чего мы страстно желали.

Что происходит с телом бросающего курить

Допустим, курильщик решает бросать курить. Оставим описание этих мук для Стивена Кинга: да, ты будешь есть всё, что не приколочено, и страдать. Но что же все-таки происходит?

12 часов. ВОЗ оптимистично описывает: в течение двадцати минут снизятся пульс и артериальное давление, через 12 часов уровень окиси углерода в крови упадет до нормы.

Сутки. Через сутки в вашем теле практически не остается никотина.

Трое суток. Через трое суток он выходит полностью. Освобождения бывший курильщик чаще всего не замечает, потому что он занят: ругается, бесится, отравляет всем жизнь. Это пик абстиненции: через трое суток физически станет легче, но психологически всё еще сложно.

Неделя. Через неделю — неделю с лишним из организма выводится котинин, метаболит никотина.

Три месяца. Через месяца три анализ волос методами масс-спектрометрии и газовой хроматографии больше не выявляет, что у нас тут бывший курильщик. Вдобавок возвращается в норму синтез дофамина.

Год. К концу года свежебросивший… прирастает примерно на 8,4 % к своему весу, если он женщина, и 6,8 % — если мужчина. Тут он от ужаса снова может начать курить: очень часто возврат к курению спустя десятилетия воздержания обусловлен сильным стрессом, выбросом эмоций. Мозг вспоминает, как он был счастлив с сигаретой, и дергает бывшего курильщика за штанину: ну давай затянемся! Первый год самый опасный. Исследование показывает, что от 60 до 90 % бросающих курильщиков возвращаются к сигарете именно в этот момент. Между вторым и третьим годами воздержания возможность рецидива — от 2 до 4 %. Менее 1 % шанса закурить снова только у тех, кто удерживается… больше десяти лет.

Может, возврат к курению как-то связано с памятью. Например, виновата сумма моторной памяти, которая помнит, как держать сигарету или кататься на велосипеде, и декларативной — курить или ездить на велосипеде классно!

Влияет, конечно, социально-экономическое неравенство. Оно, кажется, уже на всё влияет. Например, ученые заметили, что люди хорошо образованные держатся дольше, прежде чем закурят снова, чем люди с базовым, обязательным уровнем образования — 99 дней против 61. Чем выше доход у семьи, тем больше воли у бросающего: люди из семей с доходом 8000 швейцарских франков и выше держатся в среднем 100 дней, те, чей семейный доход составляет 4000 швейцарских франков и ниже, — 79 дней. Вдобавок обеспеченные образованные люди успешнее бросают курить навсегда.

---

Это странное, странное вещество никотин, которое порабощает, — действительно работает. Я пишу этот текст в перерывах между сигаретами, а за окном сияет прекрасное весеннее солнце.

ЧТО ТАКОЕ СНЮС И ЧЕМ ОН ОПАСЕН? НАРКОТИК ИЛИ НЕТ? КАК ПРИНИМАЕТСЯ И КАК ДЕЙСТВУЕТ?

Снюс – бездымный табачный продукт, который выпускается в разных формах и применяется как жевательный табак. Его в виде порционных пакетиков или рассыпного табака помещают между десной и верхней (иногда нижней) губой на 5 – 30 минут для того, чтобы никотин всасывался в кровь и поступал в организм, минуя гортань и легкие. Это вещество не является только табаком. В его состав входит табак, вода как увлажнитель, сода для усиления вкуса и соль или сахар как консервант. В некоторые смеси для дополнительного аромата добавляют эфирные масла листья других трав, кусочки ягод и фруктов.

НЕМНОГО ИСТОРИИ И О РАСПРОСТРАНЕНИИ СНЮСА

Снюс впервые появился в Швеции в 1637 году и до сегодняшнего времени он в большей мере производился и употреблялся именно в этой стране. По данным 2007 года в Швеции снюс употреблялся 24% мужчин и 3% женщин, а в 1999 году эти цифры составляли всего 19 и 1%. Это означает, что этот вид жевательного табака стал еще более популярным.

Распространилось употребление снюса и в другие страны. Он стал чрезвычайно популярным в Норвегии и завоевал определенную популярность и в странах ЕС, США и России. Во всех странах, кроме США, Швеции и Норвегии, его продажа была запрещена из-за его вредного влияния на организм. Вред снюса оценивается как более сильный, чем от курения табака.

В странах Европы, кроме Швеции, благодаря стараниям ВОЗ снюс попал под запрет законодательства с 1993 году. В РФ запрет на эту форму сосательного табака был введен в 2015 году. Однако его до сих пор продолжают ввозить в страну под видом жевательного табака и свободно продают в интернете и других торговых точках в разных городах страны.

ВИДЫ СНЮСА

Промышленность выпускает два вида снюса:

• порционный – упаковывается в небольшие похожие на чайные пакетики по 0, 3 – 2 г;
• рассыпной – он продается на вес в картонных упаковках с пластиковой крышкой.

Порционный снюс появился в 1979 году и стал более популярным. Его фасуют в разные пакеты;

• мини – 0, 3 – 0, 4 г;
• стандартный (или большой) – 0, 8 – 1 г;
• макси – 1, 5 – 2 г.

Женщины обычно предпочитают принимать мини пакеты, а мужчины – стандартные.

Пакеты могут быть коричневыми – их окрашивают на последним этапе производства табаком и опрыскивают водой, или белыми. Мужчины обычно предпочитают коричневые упаковки, а женщины – белые.

Рассыпной снюс покупают на развес и обычно употребляют по 1 – 2 г, закладывая за верхнюю губу. Перед введением при помощи пальцев или специального дозатора из него формируют комок.

Большая часть снюса выпускается без ароматизаторов и имеет вкус и запах табака. Однако есть и ароматизированные сорта с такими добавками как мята, лаванда, лайм, кофе, ваниль, дыня, ментол, малина, бергамот, дыня, виски и пр. Чаще ароматизированный снюс продается в порционном виде.

КАК ДЕЙСТВУЕТ СНЮС?

Употребление снюса, как и курение сигарет, направлено на поступление в организм никотина. В жевательном табаке содержится намного больше никотина, чем в курительном. Однако в кровь попадает примерно одинаковое его количество. Через 30 минут после закладки порции снюса в крови определяется около 15 нг/мл никотина, а затем на протяжении делительного времени удерживается показатель 30 нг/мл. При этом в отличие от курения, при употреблении снюса в организм не попадает табачный дым и вещества, находящиеся в нем. Именно поэтому поначалу употребление снюса может казаться безопасным и менее вредным. Именно так оно и позиционируется производителями.

ЗАВИСИМОСТЬ ОТ СНЮСА

Снюс, как и табак для курения, неминуемо вызывает никотиновую зависимость. Многие специалисты уверенны, что физическая и психическая зависимость от снюса намного сильнее и избавиться от нее крайне трудно. Именно поэтому по сложности лечения ее нередко ее ставят в один ряд, если не наркотической, то с алкогольной или табачной зависимостью.

Производители распространяют такой миф о снюсе – этот продукт может снижать тягу к курению и даже помогает справляться с табачной зависимостью. Истиной является только первая часть мифа – снюс действительно может сократить количество выкуриваемых сигарет до минимума или даже вы можете вовсе бросить курить сигареты. Однако вторая часть мифа – полнейшая ложь, так как желание курить сменится тягой к закладыванию табака за губу и никотиновая зависимость никуда не денется.

Привыкание при приеме снюса возникает намного быстрее, практические молниеносно, и зависимость от никотина выражена в большей мере. Даже при попытках держать снюс во рту всего 5 – 10 минут в кровь поступать большая доза никотина. Попытку заменять сосательным табаком курение можно сравнить с попыткой отказаться от приема легкого наркотика путем «перепрыгивания» на более тяжелый. Кроме этого, наблюдения специалистов показывают, что многие поклонники снюса впоследствии вновь переходят на курение сигарет.

Потенциал развития зависимости зависит от скорости поступления психоактивного вещества в головной мозг. При сосании табака никотин попадает в мозг, минуя бронхи и легкие, намного быстрее. Кроме этого, в самой распространенной среди потребителей порции снюса содержится в 5 раз больше никотина, чем в сигарете. Именно поэтому зависимость от сосательного табака развивается быстрее и проявляется сильнее. Нередко справиться с такой зависимостью без помощи специалиста просто невозможно.

Снюс состоит из табака, соли (или сахара), соды и воды. Все эти вещества не являются наркотическими и поэтому сосательный табак нельзя считать наркотиком. Такую аналогию обычно проводят в связи с появлением тяжелой никотиновой зависимости от снюса. Иногда родителей настораживает форма приема сосательного табака в виде пакетиков, и они думают, что подросток начал принимать наркотики.

Снюс не является наркотиком, однако он оказывает очень вредное воздействие на организм и возникающая на фоне его приема никотиновая зависимость нуждается в лечении. Борьба с его приемом должна начинаться как можно раньше, так как зависимость развивается очень быстро и тяжелее поддается терапии. Вред снюса очевиден и его нельзя считать безопасной альтернативой курению.

ПОСЛЕДСТВИЯ ОТ СНЮСА

• Сосание снюса почти в 100% случаев приводит к появлению неопухолевых поражений слизистой рта. Она постоянно подвергается раздражению, и клетки прекращают нормально функционировать и развиваться. Особенно опасен снюс для лиц до 18 лет. Он вызывает быстрое ее ороговение даже после месяца приема сосательного табака. Это ее состояние является предраковым. Исследования проведенные American Cancer Society показывают, что в снюсе выявляется до 28 канцерогенов. Это никель, нитрозамины, радиоактивный полониум-210. Они чрезвычайно опасны и повышают вероятность развития рака щек, десен и внутренней поверхности губ в 40 раз.
• По данным исследований из-за приема снюса риск развития рака поджелудочной в США возрос на 40%, а в Норвегии – до 67%. По данным других исследований, опубликованных в медицинском журнале «The Lancet», этот показатель повышает риск появления раковой опухоли в этой железе в 2 раза.
• Снюс может способствовать развитию рака молочной железы у женщин до 55 лет.
• Прием сосательного табака во время беременности категорически запрещается, так как он может вызывать преждевременные роды и негативно отражается на развитии плода.
• Прием сосательного табака приводит к появлению никотина в крови и способствует спазмированию и сужению сосудов. Такое их состояние повышает риск развития ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, атеросклероза и инсультов.
• Снюс существенно вредит зубам. Постоянное воспаление десен, разрушительное воздействие на эмаль – все эти факторы увеличивают вероятность развития кариеса и пародонтоза, способствуют потемнению и разрушению малых коренных зубов, резцов и клыков.
• Прием сосательного табака сопровождается сильным слюноотделением и слюна, смешиваясь с никотином и канцерогенами, поступает после проглатывания в пищеварительные органы. Из-за этого слизистые желудка и кишечника, как и при приеме жевательного табака, постоянно подвергаются раздражению, воспаляются и на них могут формироваться эрозии и язвы. Поступление в органы пищеварения канцерогенов повышается вероятность развития рака желудка и кишечника.
• Исследования показывают, что заядлые поклонники снюса могут принимать до 3 банок сосательного табака. Если он содержит сахар, то такое его поступление в организм повышает риск развития сахарного диабета в разы.
• Снюс содержит никотин и его употребление негативно отражается на потенции. При приеме сосательного табака кровеносные сосуды сужаются, и у мужчин не может достаточно кровонаполняться половой орган. По данным статистики регулярное и частое употребление любых табачных изделий повышает риск развития импотенции на 65%. Кроме этого, страдает и качество спермы и риск появления проблем с зачатием возрастает на 75%.

Риски при приеме снюса чрезвычайно велики и их сложно преуменьшить. Тем более что зависимость от сосания табака намного сильнее, чем при курении сигарет. Пожалуй, единственным его преимуществом перед курением табака является тот факт, что он не горит, и в организм не поступают содержащиеся в табачном дыме смолянистые канцерогены, наносящие сильнейшие удары по тканям легких. Однако этот факт не может быть оправданием приема жевательного табака или снюса. Даже в такой форме прием табачных изделий наносит непоправимый вред организму.

ЧЕМ ЕЩЕ ОПАСЕН СНЮС ДЛЯ ПОДРОСТКОВ?

Снюс особенно популярен среди подростков и молодежи. Среди этой категории он считается не только безопасным, но еще и модным. Кроме этого, некоторые подростки начинают употреблять именно снюс, так как его прием не так заметен родителям как курение сигарет.

Прием сосательного табака особенно опасен именно в подростковом возрасте, так как организм еще не сформирован окончательно. Снюс наносит такой вред:

• замедление и остановка роста;
• нарушение когнитивных процессов;
• ухудшение концентрации внимания и памяти;
• повышенная раздражительность и агрессивность;
• ослабление иммунитета и повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
• более высокий риск развития онкологических заболеваний полости рта, желудка и поджелудочной железы.

Некоторые исследования показывают, что почти все подростки, которые начали свой табачный стаж со снюса в течение четырех лет начинают курить сигареты. Это означает, что ко всем вышеописанным рискам добавляется еще и вред от курения табака.

ОТКАЗ ОТ СНЮСА

Бросить курить сигареты, а тем более отказаться от приема снюса, очень нелегко. Многим никотинозависимым для успеха необходима не одна, а несколько попыток для борьбы с пристрастием к табаку. Самостоятельные попытки только в 5% случаев оказываются успешными, и эта форма зависимости считается одной из самых непобедимых. Расстаться с нею можно только при комплексном подходе и проведении психологической реабилитации.

Зависимость от снюса даже сильнее, чем от курения. Для ее преодоления понадобиться специальное лечение:

• никотинзаместительная терапия – трансдермальные пластыри и жевательные резинки;
• антиникотиновые препараты – Цитизин, Чампикс, Бупропион и др.;
• психотерапия – групповые и индивидуальные занятия;
• гипноз – воздействие на психику в состоянии гипнотического транса закрепляет установку на отказ от употребления табака;
• акупунктура – воздействие на особые точки с целью появления отвращения от никотина.

Выбор метода лечения никотиновой зависимости определяется индивидуально и зависит от многих факторов: стажа и способа приема табака, особенностей характера и личности, возраста. Эффект лечения зависимости от снюса или курения должен закрепляться психологической реабилитацией зависимого. Такой комплексный подход помогает снижать вероятность рецидивов в будущем и формировать стойкую установку на отказ от употребления табачных изделий в любом виде.

 Врач психиатр-нарколог
ГБУЗ АО Сковородинская ЦРБ
Бондаренко Н.А

Табакокурение (рубрику ведет доцент кафедры психиатрии-наркологии,психотерапии и сексологии, к.м.н., доцент Е.В.Волкова)

   Актуальной проблемой современной медицины является табакокурение. Употребление табака является второй основной причиной смерти населения в мире. В настоящее время табак убивает 1 из 10 взрослых. Если не будут внедрены эффективные меры по борьбе с табакокурением, то к 2030г. он будет убивать 1 из 6 человек, т. е. будет причиной более чем 10 млн. смертей в год. В странах с низким и средним экономическим развитием, включая Российскую Федерацию, будет 7 из 10 смертей. В настоящее время в России умирает около 400 тыс. человек в год от табакокурения,  из которых около 80% умирают в трудоспособном возрасте — 35лет — 64 года. Из всех смертей, обусловленных курением, половина приходится на болезни системы кровообращения, 25 % — на злокачественные новообразования и 25% — на другие причины смерти. Высокая смертность от табака связана с тем, что никотин и другие вещества (более 4000) содержащиеся в табачном дыме увеличивают риск развития заболеваний практически всех органов и систем человека,  так как они являются высокотоксичными, раздражающими, ядовитыми и канцерогенными.
   Российская Федерация относится к странам с очень высокой распространенностью потребления табачных изделий. По абсолютному числу курильщиков Россия занимает четвертое место в мире, после Китая, Индии и Индонезии. Среди взрослого населения Российской Федерации 39,1 % (43,9 миллиона) являются активными курильщиками табака. Среди мужчин распространенность табакокурения составила 60,2 % (30,6 миллиона), среди женщин — 21,7 % (13,3 миллиона). Около 43 % несовершеннолетних курильщиков приобщаются к табакокурению в возрасте младше 13 лет.   Потребление табака является одним из регулируемых факторов риска для здоровья человека. В апреле 2008 года Россия присоединилась к « Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака». Общепризнано, что искоренение курения — одна из наиболее эффективных мер оздоровления населения.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ БОРЬБЫ С КУРЕНИЕМ

• профилактика курения, начиная с детского возраста;
• проведение широких пропагандистских кампаний, так как большинство курящих недостаточно осведомлено о последствиях курения;
• поощрение некурящих к воздержанию от курения и препятствие распространению курения в любой форме;
• сокращение числа курящих во всех возрастно-половых и профессиональных группах населения;
• уменьшение вредного воздействия табачного дыма;
• уменьшение влияния пассивного курения на некурящих;
• помощь бросившим курить, с тем чтобы они вновь не начали;
• координация усилий как в рамках системы здравоохранения, так и в национальном масштабе.

   К сожалению, несмотря на очевидный вред, курение до сих пор принято считать личным делом и нормальной формой поведения, что в первую очередь относится к мужчинам.

Опасный миф о «безопасных» сигаретах и бездымном курении

   Курящие люди осведомлены о том, что около 80% поступающих в продажу сигарет снабжены табачными фильтрами, задерживающими никотин. Считается, что фильтры задерживают примерно половину никотина, содержащегося в дыме сигареты. А по содержанию смол (конденсата) сигареты делятся на несколько подгрупп:
полноароматические (full flavor) — от 10 до 20 мг на сигарету; легкие (lights) — от 5 до 10 мг на сигарету; ультралегкие (ultra lights) — от 5 до 10 мг на сигарету; сигареты без фильтра; папиросы — более 20 мг на папиросу.
   В конце 1996 г. в Москве появились сигареты, отличающиеся тем, что содержат никотин и конденсат в количествах еще меньших, чем легкие и большинство ультралегких сигарет. Это немецкие сигареты R1, содержащие 0,1 мг никотина/ 1 мг конденсата. Для приготовления легких сигарет нового поколения используется ароматизированный табак с природным высоким содержанием никотина. Количество смолы и никотина до желаемого уровня сокращают специальные системы сигарных фильтров. Их в настоящее время изобретено и применяется множество. Например, в ультралегких сигаретах используются двухступенчатые угольные фильтры с перфорацией. Начиная с 1999 г. широко рекламируется так называемый «биофильтр», в котором дополнительно активизированный уголь начинен гемоглобином, полученным из крови крупного рогатого скота и свиней. Однако, как ни парадоксально, курение сигарет с любым фильтром не только не уменьшает вред от курения, но, наоборот, увеличивает его. Настоящий курильщик нуждается в некоторой дозе никотина в крови, что становится заметно, когда курильщика лишают этого вещества: бессознательно он начинает чаще затягиваться и «высасывает» из сигареты с плотным фильтром больше никотина. Самым опасным оказалось не то, что при использовании сигарет с фильтром возросло потребление табака в мире, а то, что при сильных затяжках происходит более глубокое разложение табака с образованием непропорционально высокого количества никотина и смол, содержащих 3,4-бензпирен и другие канцерогенные вещества. Последние вообще не задерживаются антиникотиновыми фильтрами.
   Профессор Ф. Шмидт (ФРГ), эксперт по проблеме «Курение и здоровье» ВОЗ, сообщает, что в зависимости от глубины затяжки минимальное и максимальное «усвоение» организмом никотина относятся как 1:350. Следовательно, если фильтр и задерживает 50% никотина, то при глубокой затяжке в организм его попадает ровно в 175 раз больше, чем при слабой затяжке дымом от сигареты без фильтра. Результаты обследования 2 тыс. пациентов в 80 кардиологических центрах Италии свидетельствуют: риск инфаркта среди тех, кто курит легкие сигареты с фильтром, в 2—10 раз выше среднего показателя.

Чем грозит нам «пассивное курение»

  Как установлено специальными исследованиями, до 68% дыма горящей смолы и выдыхаемого курильщиком воздуха попадает в окружающую среду, загрязняя ее смолами, никотином, аммиаком, формальдегидом, окисью углерода, двуокисью азота, цианидами, анилином, пиридином, диоксинами, акролеином, нит-розоаминами и другими вредными веществами. Опасная для человека концентрация никотина (0,5 мг/м3) в закрытых, плохо проветриваемых помещениях создается довольно быстро. Такого уровня концентрация никотина достигнет, если в комнате объемом 20 м2 выкурят 1 сигарету. Если же в непроветриваемой комнате будет выкурено несколько сигарет, то за один час некурящий человек вдохнет столько вредных веществ, сколько поступает в организм человека, выкурившего 4—5 сигарет. Находясь в таком помещении, человек поглощает столько же угарного газа, как и курящий, и до 80% других веществ, содержащихся в дыме сигареты, папиросы или трубки.
   Окружающий курящих табачный дым — это сильно действующая смесь вредных газов, жидкостей и мелкодисперсных твердых частичек. Различают четыре вида дыма: основной — дым накуренного помещения; дым, вдыхаемый курящим; дым, выдыхаемый им, а также боковой дым, выделяющийся непосредственно с конца горящей сигареты. Различие между основным и боковым дымом весьма существенно: оба дыма содержат одни и те же соединения, в различных концентрациях. Например, в боковом дыме содержание никотина в два и более раза выше, чем в основном.  Концентрация 4-аминобифернила, вызывающего рак мочевого пузыря, в боковом дыме почти в 31 раз больше, чем в основном. Боковой дым содержит канцерогены и токсины в максимальном количестве (независимо от марки выкуриваемых сигарет) по сравнению со всеми остальными вилами дыма, т.е. основного, вдыхаемого и выдыхаемого, при курении сигарет как с фильтром, так и без фильтра.

Многие из вредных компонентов окружающего табачного дыма нельзя удалить из помещения ни вентиляцией, ни фильтрацией. Любой человек, вошедший в здание или автомобиль, в котором курили несколько дней назад, чувствует запах, определяемый как «застоявшийся» табачный дым. Он обусловлен повторным выделением летучих органических соединений, которые абсорбируются на внутренних поверхностях здания: стенах, полу, коврах, портьерах и тюлевых гардинах. По сути дела, этот факт можно квалифицировать как загрязнение помещения токсичными отходами.
По данным ВОЗ каждые 6,5 секунд на планете умирает 1 человек от болезни, связанной с использованием табака. Научные исследования показали, что люди, которые начинают курить в подростковом возрасте (а так поступают более 70% курящих) и курят 20 или более лет, умрут на 20 — 25 лет раньше, чем те, которые никогда не курили. Ни только рак легкого или болезни сердца приводят к серьезным проблемам со здоровьем и к смерти. Ниже перечислены некоторые редко упоминаемые в литературе болезни и эффекты, вызываемые курением, — с головы до ног:

Облысение; Катаракта; Ранние морщины; Нарушение слуха; Рак кожи; Разрушение зубов; Эмфизема; Остеопороз; Болезни сердца; Язва желудка; Рак матки и выкидыши; Нарушение формирования спермы; Псориаз; Облитерирующий тромб-артериит; Рак более 15 органов. Посмотрите рисунок, этой патологии не было бы у Вас, если бы Вы бросили курить.

 

 Чтобы определить, есть ли у Вас зависимость от табака, а это болезнь и её надо лечить, ответьте на вопросы теста Фагерстрема и просуммируйте баллы.
 

Оценка степени никотиновой зависимости

Тест Фагерстрема

Вопрос	Ответ	Баллы
Как скоро, после того как Вы проснулись, Вы выкуриваете первую сигарету?	В течение первых 5 минут В течение 6-30 минут В течение 30-60 минут	3 2 1
Сложно ли для Вас воздержаться от курения в местах, где оно запрещено?	Да Нет	1 0
От какой сигареты Вы не можете легко отказаться?	Первая сигарета утром Все остальные	1 0
Сколько сигарет Вы выкуриваете в день?	10 или меньше 11-20 21-30 31и более	0 1 2 3
Вы курите более часто в первые часы утром, после того как проснетесь, или в течение остального дня?	Да нет	1 0
Курите ли Вы, если сильно больны и вынуждены находиться в кровати целый день?	Да нет	1 0

 

Оценка степени никотиновой зависимости

0 — 2  Очень слабая зависимость

3 — 4  Слабая зависимость

5 —    Средняя зависимость

6 — 7  Высокая зависимость

8 — 10 Очень высокая зависимость

Рекомендации:

0 — 4  Беседы врача

5 — 10 Беседы врача + никотинзаместительная терапия

ВЛИЯНИЕ ЭЛЕКТРОННЫХ СИГАРЕТ НА ОРГАНИЗМ

Преимущества электронной сигареты перед обычным курением

У нас в России 30% всего взрослого населения являются регулярными курильщиками. Курение это не просто вредная привычка, которая «убивает» здоровье курящего, курение пагубно влияет и на людей, которые окружают курящего человека (вред от пассивного курения).

Для сравнения электронных сигарет с обычными табачными сигаретами, опишем кратко их химический состав. Ингредиенты табачной сигареты:

• Угарный газ СО;
• 4000 различных смол, которые образуются от горения самого табака и горения соусов, которые добавляют в табак при изготовлении сигарет;
• Более чем 60 различных канцерогенов, доказанных медициной;
• В химическом коктейле, которым пропитана бумага в сигарете, содержится до 600 химических веществ, которые были раскрыты табачными компаниями по решению суда.

Вот неполный список этих веществ: диметилсукцинат, сульфид аммония, метоксипиразин, бензофенон, диметилсукцинат, метил сульфид, 1-бутанол, изомасляный альдегид, бутил бутират.

Полный список химических составляющих обычной сигареты можно найти в википедии:

Табачный дым не только вызывает раковые заболевания некоторых органов, но и нарушает работу сердца и кровеносной системы, о чем не все даже знают. Пожелтения на пальцах, пожелтение зубов, любой профессиональный нарколог определит по коже эту вредную привычку. 

А теперь рассмотрим электронную сигарету и укажем её плюсы:

1. Электронная сигарета не содержит канцерогенных и других более чем 4000 вредных веществ (включая смолы), выделяемых при горении обычной сигареты, которые провоцируют раковые клетки в организме.
2. Нет продуктов горения, т. к. вместо дыма генерируется пар из жидкости посредством парогенератора (атомайзера).
3. Почти во всех цивилизованных странах стоит запрет на курение в общественных местах. Плюсом электронной сигареты является возможность курения там, где это запрещено – она не горит, не пахнет, не доставляют дискомфорт окружающим.
4. Отсутствует эффект пассивного курения (нет вреда окружающим курильщика людям)
5. При переходе на электронную сигарету у человека в несколько раз увеличивается ощущение запаха и вкуса, еда становиться вкуснее.
6. Устраняются многие причины возникновения кашля, возникающего при курении табака, проходит одышка.
7. Начав курить электронную сигарету, человек испытывает положительные эффекты: пальцы не становятся жёлтыми, кожа не грубеет и не стареет, не возникает неприятного запаха изо рта и одежды, зубы становятся белее, т. к. ЭС не оставляет на них желтого налета.
8. ЭС сигареты легко заменяются и могут удовлетворить потребности любого курильщика.
9. Электронная сигарета помогает быстро и без мучений бросить курить, поскольку количество никотина можно регулировать.
10. Пожаробезопасность.                                                                                                                                Отзывы врачей об электронной сигарете, конечно же, разные, но как говорят медики, их нужно тщательней изучать, а на это уйдет не один год. Но уже сейчас можно говорить с уверенностью, что они наносит меньший вред нашему организму и здоровью, чем курение обычных сигарет.                                                                                                                                     А. Аверьянов, доктор медицинских наук, зам. директора по научной работе НИИ пульмонологии Минздравсоцразвития России пишет: «У нас есть все основания предполагать, что электронные сигареты по уровню риска для здоровья не достигают и уровня 1% от  представляемого обычными сигаретами. Если бы мы смогли убедить всех курильщиков перейти на использование электронных сигарет, количество смертей, ассоциируемых с табаком, удалось бы снизить до 4000 человек в год, а со временем, может быть, и до 400.»                                                                                                                            

Чем опасны электронные сигареты?

1. Электронная сигарета не сертифицирована ВОЗ, и никакие масштабные исследования этого устройства не проводились. Ни картриджи, ни сами сигареты не подлежат обязательной сертификации – то есть недобросовестные продавцы спокойно могут производить подделки или опасные для здоровья устройства.
2. Содержание вредных веществ в картриджах для заправки – полностью на совести производителей. Согласно исследованиям американских учёных, электронные сигареты не являются безопасной альтернативой обычным, т. к. содержание никотина в них превышает заявленное, а производятся они чаще всего на китайских фабриках с нарушением норм безопасности.
3. В состав жидкости, испарение которой имитирует табачный дым, входит пропиленгликоль. Он может вызвать аллергические проявления и даже блокировать дыхание курильщика. У курильщиков могут возникнуть проблемы с лёгкими и горлом.
4. В зависимости от содержания никотина в картриджах, электронные сигареты могут даже вызвать никотиновую зависимость у тех, кто до этого не был курильщиком.
5. Имитация дыма в виде пара может раздражать окружающих чисто психологически из-за визуального сходства с сигаретным дымом.
6. Экономии от электронной сигареты нет, зачастую человек начинает курить даже больше – из-за осознания мнимой безвредности этой привычки.
7. Явными минусами электронных сигарет считается признанный факт – после перехода на электронные сигареты не происходит отказа от привычки курить, а лишь появляется психологическая зависимость от нового вида курения.

Выходит, что сами по себе электронные сигареты не безопасны и не изучены в достаточной мере, но они безопаснее обычных сигарет: приносят меньший вред окружающим и производят меньше токсичных компонентов табачного дыма.

Но не будем спешить радоваться. Есть и другие мнения врачей.

Вред электронных сигарет для здоровья человека

Во-первых, это никотин — опасный токсический компонент е-сигарет, вызывающий рак, сердечно-сосудистые заболевания, а самое главное — привыкание, то-есть никотиновую зависимость.

Во-вторых, производители е-сигарет утверждают, что их устройства не содержат канцерогенов, в то время как в простой сигарете их насчитывается около 60 видов. Однако по итогам проведенных исследований американским Управлением по контролю качества продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration,USFDA), которое следит за соблюдением стандартов качества табачных изделий, лекарственных препаратов и других товаров, были выявлены ряд серьезных нарушений. В результате проверки картриджей фирм NJoy и Smoking Everywhere, в некоторых из них, были обнаружены те самые канцерогены. Нитрозамин и диэтиленгликоль. Нитрозамин — высокотоксичное соединение обладающее мутагенным действием даже при однократном воздействии. Диэтиленгликоль — канцероген, способствующий возникновению онкологических заболеваний. Более того, стало известно и про грубое несоответствие заявленному содержанию никотина, и наличие его в картриджах — «не содержащих никотин».

В-третьих, аллергикам нужно быть внимательными при выборе ароматических добавок, которые могут вызвать у них аллергическую реакцию.

Как вы видите, электронные сигареты имеют не такой развернутый список оказываемого вреда на здоровье человека, как скажем, обычные сигареты, но это только потому, что данный продукт достаточно новый на рынке. Со времени поступления товара в массовое потребление проведено очень мало исследований, касательно вреда или безвредности электронных сигарет для здоровья курильщика и окружающих. А если проследить тенденцию популяризации простых сигарет, можно прийти к выводу, что негативное влияние может попросту замалчиваться производителями.

Давайте вспомним, не так давно, в 50—х годах, сигареты рекламировали и дети, и Санта-Клаусы, и доктора, и даже президент США Рональд Рейган, правда, тогда он был еще молодым актером. И только в 1964 году на сигаретных пачках впервые появилась надпись с предупреждением о вреде курения. То есть логика такая: сначала нужно сделать товар модной тенденцией, вызвать у населения физиологическое привыкание (в этом деле очень помогает никотин), а потом рассказать про весь вред табакокурения. Может ли оказаться так, что подобное внедрение в массы электронных сигарет, происходит по такому же сценарию? И всю правду нам еще предстоит узнать!

Мифы о курении | Брестский государственный университет имени А.С. Пушкина

Никотиновая зависимость, или попросту курение, – самая распространенная на земле: в общей сложности курит каждый второй житель нашей планеты. Именно поэтому мы относимся к этой зависимости как к довольно безобидной забаве. А зря.

Но давайте, прежде чем говорить о вреде курения, поговорим о том, а какое именно удовольствие получает курильщик от сигареты?

Прежде всего – это химическое воздействие никотина на головной мозг. Никотин является по своей химической природе стимулирующим средством, подстегивающим работу мозга и вызывающим легкую эйфорию. Поэтому многим кажется, что сигарета улучшает мыслительный процесс. Но если человек в качестве доказательства интенсивности своей интеллектуальной деятельности показывает полную пепельницу, то вероятно, вскоре он вообще не сможет думать без сигареты – мозг откажется работать самостоятельно… Кстати, в итоге никотин дает не просветление, а помутнение мозгов. И те люди, которые курят на рабочем месте «ради улучшения процесса мышления», на самом деле, скорее всего, работают немного из-под палки.

Однако процесс курения удовлетворяет еще некоторые другие потребности.

Курение во многом носит характер ритуала – в частности, позволяет выдерживать паузу между словом и действием, между вопросом и ответом и т.п. А так как подавляющее большинство курильщиков относятся к так называемому непосредственному типу личности, для которых реакция обязательно должна следовать без промедления, то им просто необходимо чем-то заполнять паузу, чтобы хоть минутку подумать. Особенно когда они чем-то взволнованы. И чтобы выгадать хоть минутку, они закуривают.

Сигарета порой облегчает и сам процесс общения. Вспомнить хотя бы известный фильм «Москва слезам не верит», где девушка заводила знакомства с мужчинами в библиотеке – и именно в «курилке». Случаются так же ситуации вроде той, когда женщина начала курить только потому, что в фирме, где она работала, все кулуарные разговоры велись опять-таки в курилке, и чтобы быть в курсе всех интриг, необходимо было тоже взять сигарету… И уж самая красноречивая ситуация – когда женщина собирается закурить в присутствии мужчины, тот просто обязан поднести ей огоньку – таким образом он делает первый шаг. А если дама не курит, ей придется делать этот шаг самой…

Часто женщины закуривают, чтобы похудеть – никотин, как наркотик стимулирующей группы, увеличивает «расходную часть» обмена веществ, одновременно снижая аппетит. Но курение – не лучший способ похудеть (почему – мы обсудим чуть позже).

Когда закуривает подросток (любого пола), это наверняка стремление доказать всем, что он уже взрослый. Но если ребенок с малых лет в доме считается личностью, если его уважают и с ним считаются, то, он вряд ли станет курить. А те дети, с которыми взрослые нянчатся до седых волос, практически всегда начинают курить, и очень рано: чтобы показать своим домашним, что пора бы перестать их воспитывать…

Люди нерешительные (даже если эта нерешительность запрятана очень глубоко и нередко маскируется показной наглостью) курят иногда затем, чтобы везде «чувствовать себя как дома» – иными словами, запах сигарет вызывает у них привычные ассоциации и помогает адаптироваться в незнакомой обстановке.

Курение может быть и элементом моды, и способом ухода от действительности (особенно когда человек чувствует в чем-то свою беспомощность), и даже некоторым способом выражения признательности – многие закуривают, именно подражая своим любимым людям, или тем, от кого они материально зависимы, или своим кумирам…

И наконец, успокоительный эффект сигареты на самом деле обусловлен лишь фактом того, что эта сигарета находится у вас во рту. Природой задумано так, чтобы человек испытывал чувство покоя и комфорта под действием сосательного рефлекса. И точно так же, как младенец успокаивается у маминой груди, взрослые приходят в себя, беря в рот сигарету (на этом же основано известное средство от бессонницы стакан теплого молока выпить на ночь ЧЕРЕЗ СОЛОМИНКУ).

Но как бы то ни было, все эти удовольствия перекрываются одним: курить все-таки вредно. Сейчас, когда человеческий ум начинает хоть что-то стоить реально, наблюдается интересная картина: люди, которые нашли свое место в жизни, ценят свой мозг и не травят его чем попало. А те, кто в жизни остается вечным подростком, да еще оказывается в чем-то социально неприкаянным, в качестве спасения хватается за сигарету. Поэтому, выбирая курящего спутника (спутницу) жизни, задумайтесь – а нужен ли вам этот вечный ребенок с большими амбициями, нелогичными требованиями и нежеланием думать о завтрашнем дне?

Однако смешно упрекать курильщиков за то, что они не прислушиваются к лозунгам «о вреде табака». Потому что все эти призывы не учитывают особенности личности потребителя сигарет. Иными словами, призывы рассчитаны на одних, а сигареты – на других.

Начнем с известного «Минздрав предупреждает». С тем же успехом можно предупреждать людей об опасности перехода на красный свет. Кто-то подумает: когда еще там загорится зеленый, а магазин, в который я опаздываю, – через дорогу, рукой подать! Точно так же думает и курильщик: ему ведь не обещают никаких санкций, а только предупреждают — ну и пусть себе!

Дальше: «капля никотина убивает лошадь!». В одной сигарете очень мало чистого никотина: если даже человек выкуривает две-три пачки в день, капли все равно не наберется! И это давно известный факт. Да и к тому же человек, как ни странно, гораздо выносливей лошади… А при постоянном употреблении никотина (как и любого яда) у человека повышается толерантность (переносимость): предельно допустимая доза увеличивается. Поэтому заядлого курильщика даже каплей никотина не убьешь, и он это прекрасно знает.

«Выкуренная сигарета укорачивает жизнь на две минуты». Да любой курильщик скажет вам, что от одной сигареты он получает гораздо больше удовольствия, чем от двух лишних минут жизни без табака. Ему такая жизнь покажется пыткой. С его точки зрения, пусть лучше он проживет на пару лет меньше, чем откажется от сигарет!

И даже угроза онкологических заболеваний не остановит курильщика – опять же потому, что он не привык заботиться о своем завтрашнем дне. Если уж быть совсем циничными – он бросит курить только тогда, когда на снимке его легких появится так называемый «синдром заходящего солнца» – опухоль, а вокруг метастазы во все стороны. Тогда он поймет, что да, курить-таки вредно. А пока этого не случилось – о чем беспокоиться?

Вообще очень много проблем курильщиков (не только связанных с сигаретами) – от того, что они сначала делают, а потом думают, что из этого выйдет (или не думают, а просто смотрят – что получилось). В жизни они часто слывут людьми, которым легко принимать решения, но вот из-за последствий этих скорых решений у них часто бывают неприятности. Да и вообще неумение планировать на некоторое время вперед мало кому приносит пользу. И уж если говорить о никотине – то потому и появились у метро бабушки с сигаретами, что курильщик не может учесть на будущее даже собственное желание покурить: ему нужно купить пачку не там, где находится табачный киоск, а там, где ему приспичило.

Но как бы то ни было – курить все-таки вредно. И давайте точно разберемся – почему.

Номер первый – онкология. Пусть отсроченная по времени, но все же практически неминуемая. И если кто-то из курильщиков не получил в результате своей привычки к сигарете рак легких, то это лишь потому, что он до него просто не дожил – умер раньше от других болезней.

Второй по распространенности бич курильщиков – сердечно-сосудистые заболевания. Здесь механизм простой: никотин, поступая в организм, помимо возбуждающего эффекта вызывает спазм гладкой мускулатуры – прежде всего стенок сосудов. Через сжатые сосуды сердцу становится труднее качать кровь: поднимается артериальное давление. Но к тому времени действие никотина уже прошло, сосуды расширились, и сердце гонит через них лишнюю кровь. Тогда наступает так называемый защитный спазм сосудов – стенки сокращаются уже в противовес избыточному давлению… В результате такой «тренировки», особенно в течение долгого времени, у курильщика стенки сосудов становятся менее эластичными, что приводит к ишемии, гипертонии и тому подобным «радостям».

Курильщики чаще становятся жертвами несчастных случаев – конечно, не потому, что курят, а потому, что их тип личности еще называется «искатель приключений» – желание получить удовольствие во что бы то ни стало не позволяет им считаться со степенью любой опасности. Недаром, кстати, большинство рекламных кампаний сигарет связаны с экстремальными видами спорта…

Курение часто вызывает осложненное течение самых безобидных заболеваний – таких, как грипп, ОРЗ, ангина. Вообще у курильщика, особенно со стажем, подобные заболевания протекают менее выраженно (температура ниже и симптомов меньше) – потому, что ослабленный никотином организм просто не в силах активно сопротивляться. Но именно поэтому курильщики болеют дольше. И риск осложнений у них выше — причем таких, которые могут кончиться печально.

Как уже было сказано, курение – не лучший способ похудеть. Ведь стимулирующее действие никотина не постоянно: можно похудеть, если постоянно дымить ВМЕСТО еды. (в этом случае есть риск, не дождавшись похудения, умереть от рака легких). А отказаться от курения «худеющая» дама уже не может – боится поправиться. Но толстеют после отказа от курения во многом потому, что начинают «заедать» те стрессы, которые раньше «закуривали», плюс заедание самого главного стресса – отсутствия сигареты. Если контролировать количество и качество питания, а также нанести визит эндокринологу (поскольку от длительного курения уже нарушен обмен), вполне можно избежать никотиновой полноты. Кстати, дамы, имейте в виду, что с помощью никотина вы будете выглядеть не стройными, а изможденными – а ко всему прочему ваши зубы, волосы и кожа будут выглядеть не очень-то привлекательно!

Ну и наконец – постепенная деградация личности. Как говорила одна моя коллега – «изменение мозгов по куриному типу». Очень многое зависит от того, как рано человек начал курить. Скажем, если он взял сигарету лет в двадцать – ему, чтобы интеллектуальное развитие полностью остановилось, понадобится еще лет двадцать. А если пристрастие к курению появляется лет в десять – то такой ребенок рискует по умственными показаниям не закончить среднюю школу. (Кстати, все перечисленным последствиям курения, и особенно снижению интеллекта, подвержены и пассивные курильщики – те, кто вынужден глотать дым от чужой сигареты!) Никотин не столько разрушает уже имеющийся разум, сколько мешает интеллекту совершенствоваться. Ведь суть кайфа от любого наркотика – временное отупение. И в конце концов организм привыкает к этому состоянию. Но по своей сути никотин НИЧЕМ не отличается от наркотиков. Этим он и страшен.

Ну, а теперь – долгожданные советы, «как бросить курить».

Если вы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО хотите бросить курить, вам необходимо прежде всего срочно повзрослеть! Возможно, курение – лишь отражение вашего максималистского и в чем-то безответственного взгляда на жизнь. Если вы курите, чтобы успокоиться после «полосы невезения», подумайте, почему вам не везет? Может, потому, что вы опять же не умеете предвидеть последствия своих действий? Посему возможно, что вы легче избавитесь от сигареты, стоит вам поменять подход к жизни в целом.

Если вы хотите, чтобы бросил курить кто-то из ваших домашних, перестаньте его опекать. Ведь если вы задумаетесь (без обиды, а детально оценив ситуацию), то наверняка вы относитесь к этому члену семьи как к маленькому ребенку. Даже, к примеру, уговариваете или заставляете его бросить курить. А вы не заставляйте: пусть сам отвечает за свое здоровье. Другое дело, если его курение вредит вам – тогда без стеснения выгоняйте курильщика на балкон, в коридор и т.п.

Возможно, вам поможет бросить курить ухудшение вашего самочувствия – особенно если вы от частых болезней начнете откровенно терять деньги. Лучший способ бросить курить – это появившаяся необходимость беречь свое здоровье, и в частности, мозги. Когда интеллект становится дороже сигареты – этого достаточно, чтобы расстаться с ней безболезненно. Вообще, когда у человека в жизни есть то, чем ему жалко пожертвовать ради сигареты, – тогда ему будет проще бросить курить.

Есть, конечно, способы для более слабовольных (кто-то из курильщиков назвал их «детскими», но как мы выяснили, только так и можно подходить к тем, кто курит). Скажем, если вы решили бросить курить, возьмите картоночку размером с пачку ваших любимых сигарет, напишите на ней все, чем курение вредит ИМЕННО ВАМ, и приклейте к вышеупомянутой пачке. Таким образом, всякий раз, когда вы достаете сигареты, вы вспоминаете, чем они для вас вредны…

А всякие антиникотиновые жвачки и пластыри, как правило, пользы приносят мало: как минимум потому, что они не удовлетворяют всех уже перечисленных потребностей курильщика – в частности, того же сосательного рефлекса или функции общения.

Во всяком случае, если вы решили избавиться от курения, имейте в виду, что для этого понадобится приложить некоторые усилия. Ни один «добрый дядя» не сможет вас излечить помимо вашего желания и без вашего активного участия. Какими-то методами можно временно снять тягу к никотину (опять же не решая всех проблем), можно подойти к решению вопроса с позиции «страхотерапии» (печально известное кодирование), но это все ненадолго. Потому что ни один человек не бросит курить, пока сам не осознает, зачем это ему надо.

И совершенно напрасно многие курильщики считают, что в любой момент могут оставить свою привычку. Не тут-то было! Еще Марк Твен заметил, что «бросить курить очень легко – лично я бросал семьдесят два раза!» Поэтому прежде чем схватиться за сигарету, следует подумать, как вы потом будете от нее отвыкать. Хотя, опять же, тот, кто умеет думать о завтрашнем дне (и является для этого достаточно взрослым) – тот вообще никогда не начнет курить!

 

 

Курение и физическая активность

Как курение влияет на физическую активность?

Курение оказывает как немедленное, так и продолжительное воздействие на физические упражнения и физическую активность. Хорошо известен повышенный риск курильщиков заболеть раком, сердечно-сосудистыми и респираторными заболеваниями. Тем не менее, с точки зрения физических упражнений и физической активности курильщики также имеют:

• Меньшая выносливость.
• Плохая физическая работоспособность.
• Повышенный уровень травм и осложнений.

Почему курильщики менее здоровы, чем некурящие?

Для достижения максимальной производительности ваше сердце, легкие и мышцы нуждаются в богатой кислородом крови.Когда вы вдыхаете табачный дым, окись углерода (только одно из более 4000 химических веществ, содержащихся в табаке, более 50 из которых, как известно, вызывают рак) связывается с эритроцитами. В результате кислород вытесняется, препятствуя доставке к мышцам и другим тканям тела. Это вызывает повышение уровня молочной кислоты (вещества, которое вызывает ощущение жжения в мышцах, усталость, затрудненное дыхание и повышенную болезненность после упражнений).

Это снижение кислорода снижает вашу физическую выносливость, что затрудняет занятия спортом.Из-за этого становится сложнее выполнять повседневные дела, например подниматься по лестнице. Кроме того, если вы курите, ваш пульс в состоянии покоя выше, чем у некурящих, из-за снижения оксигенации. Это означает, что ваше сердце должно работать усерднее, чтобы доставить в организм достаточное количество кислорода.

Какое еще влияние курения на физическую форму оказывает курение?

Исследования показывают, что курильщики достигают истощения раньше, чем некурящие. Они также не могут бегать так далеко и так быстро, как некурящие. Дальнейшие исследования показали, что курильщики:

• Получено меньше пользы от физической подготовки.
• Обладает меньшей мышечной силой и гибкостью.
• Опытные нарушения режима сна.
• Одышка почти в три раза чаще, чем некурящие.
• Вероятность получения травмы почти в два раза выше, чем у некурящих.
• Требуется больше времени для заживления после травмы, иначе вы рискуете не заживить совсем.

Многие думают, что курение вызывает воспаление только в легких. Однако курение также влияет на ваши кости и суставы, повышая риск развития следующих заболеваний:

• Остеопороз.
• Ревматоидный артрит.
• Боль в пояснице.
• Травмы, связанные с физической нагрузкой, такие как бурсит, тендинит, растяжения и переломы.
• При необходимости повышенный риск осложнений во время операции.
• Более медленное восстановление после травм.

Помогает ли курение избавиться от лишнего веса?

Некоторые люди начинают или отказываются бросить курить в качестве меры контроля веса. Но курение отрицательно влияет на обмен веществ. Кроме того, курильщики менее склонны к физической активности.Курящие мужчины фактически потребляют на 350-575 калорий больше в день, чем некурящие. И исследования показывают, что жировые отложения у курильщиков имеют тенденцию распределяться по шаблону (в основном, в брюшной полости или по центру, в форме яблока), что отрицательно сказывается на здоровье. Хорошая диета и упражнения — лучший способ достичь и поддерживать здоровый вес.

Влияет ли курение на физическую работоспособность подростков и подростков?

Курильщики-подростки и подростки испытывают те же негативные последствия от табака, что и взрослые курильщики, например:

• Более низкая физическая выносливость и работоспособность по сравнению с некурящими сверстниками.
• Одышка.
• Рост травматизма, связанного со спортом.
• Плохое общее состояние здоровья.

Курение среди подростков и детей младшего возраста также может замедлить рост их легких, нарушить функцию легких и заставить их сердце биться быстрее, чем у некурящих.

Молодые люди, которые активно курят, также страдают от кашля, более частых и тяжелых респираторных заболеваний, более частых травм и откладывания возвращения к спорту после травм.

Записка из клиники Кливленда

Курение влияет на ваше сердце, легкие и мышцы.Это может снизить вашу выносливость. Вы можете получить больше травм, и вам потребуется больше времени на восстановление. К счастью как для взрослых, так и для молодых курильщиков, многие эффекты курения могут быть обращены вспять, если вы бросите курить. Решение бросить курить — это первый шаг к здоровой и активной жизни. И не обязательно делать это в одиночку. Обратитесь к своему врачу, если вам нужна его помощь в отказе от курения.

Курение и его воздействие на кожу

Табачный дым содержит тысячи вредных веществ, многие из которых известны мутагенами и канцерогенами.Курение связывают с болезнями сердца, легких и раком. Это также связано с преждевременным старением кожи, увеличением количества инфекций и замедленным заживлением ран. Кроме того, большинство воспалительных кожных заболеваний имеют тенденцию более серьезно поражать курильщиков, чем некурящих, и курильщики обычно хуже реагируют на терапию, чем некурящие.

Кратковременные последствия курения для кожи и слизистых оболочек включают пожелтение пальцев и ногтей, изменение цвета зубов и даже черный волосатый язык.Долгосрочные эффекты включают сухость кожи, неравномерную пигментацию кожи, мешки под глазами, отвисшую линию подбородка и более глубокие морщины и борозды на лице. Кожа заядлого курильщика 40 лет может напоминать кожу 70-летнего некурящего человека. Точная связь между курением и этими эффектами неизвестна, но современные теории включают разрушение эластичных волокон в коже, сужение кровеносных сосудов, выработку свободных радикалов и снижение уровня витамина А в коже.

Курение замедляет способность организма к самовосстановлению, уменьшая кровоток и подавляя воспаление.Это может вызвать стойкие раны, повышенный риск инфекций и болезней, а также повышенный риск отторжения трансплантата на коже. Курение связано с повышением степени тяжести нескольких дерматологических заболеваний, включая ладонно-подошвенный пустулез , псориаз , гнойный гидраденит , системная красная волчанка и различные сосудистые и оральные заболевания.

Канцерогены в сигаретном дыме значительно увеличивают риск развития различных видов рака.Курение удваивает риск развития плоскоклеточного рака , типа рака кожи. Большинство случаев рака полости рта и губ происходит у курильщиков.

Важно отметить, что, хотя замена никотина безопаснее, чем курение, никотин сам по себе токсичен и вызывает сужение кровеносных сосудов, подавляет воспаление, замедляет заживление ран и ускоряет старение кожи.

Курение оказывает существенное краткосрочное и долгосрочное воздействие на кожу и слизистые оболочки, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.Если вам нужна помощь в отказе от курения, проконсультируйтесь с врачом.

Вернуться к списку

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии. Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу.Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если иное не дано письменным разрешением Американского остеопатического колледжа дерматологии.

10 способов воздействия курения на кожу

Курение сигарет ставит под угрозу ваше здоровье в целом, в том числе здоровье вашей кожи. Сигареты содержат токсины, которые могут вызвать преждевременное старение и другие кожные заболевания, включая рак кожи. Если у вас уже есть кожное заболевание, курение может усугубить его симптомы.

Если вы в настоящее время курите и замечаете, что ваша кожа страдает, обязательно поговорите со своим врачом о том, как вы можете справиться со своими симптомами, а также о ресурсах, чтобы бросить курить. Во многих случаях ваша кожа может начать заживать после того, как вы бросите курить.

Как отказ от табака улучшает вашу кожу

Если вы справляетесь с заболеванием кожи, связанным с курением, у вас гораздо больше шансов лучше справиться со своими симптомами или даже начать выздоравливать, когда вы бросите курить.

Отказавшись от курения, вы уменьшите воспаление кровеносных сосудов, которое приводит ко многим кожным заболеваниям, связанным с курением.Улучшится кровообращение и частота сердечных сокращений, а также улучшится работа сердца и легких. Восстановление нормального кровотока принесет кислород и питательные вещества клеткам кожи, и ваша кожа станет более здоровой.

В целом ваше тело начнет самовосстанавливаться. Ваша способность исцелять раны также улучшится.

Одно исследование показало, что темные пятна и обесцвечивание кожи у участников исчезли через несколько недель после того, как они бросили курить.

У курящих людей с инверсными угрями обычно больше пораженных участков тела, чем у людей с этим заболеванием, которые не курят.Подобные результаты были получены и для людей с псориазом и экземой.

Врачи призывают людей с болезнью Бюргера бросить курить, чтобы улучшить симптомы и сдержать прогрессирование заболевания.

Дерматологам рекомендуется посоветовать своим пациентам бросить курить, независимо от того, есть ли у них кожные заболевания или нет, чтобы избежать любого потенциального вреда, который курение может нанести коже.

Аспекты психического здоровья

Люди с кожными заболеваниями могут испытывать заниженную самооценку, застенчивость, беспокойство и / или депрессию, особенно когда симптомы их состояния усиливаются.

Если вы испытываете какие-либо симптомы психического здоровья в результате состояния вашей кожи, обязательно обратитесь за помощью к своему врачу.

Ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью, который поможет вам справиться.

Было показано, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) оказывает положительное влияние на людей с кожными заболеваниями, такими как псориаз. Вы можете улучшить качество своей жизни с помощью этой эмоциональной терапии, направленной на устранение глубинных чувств, которые вы испытываете по поводу своего состояния, чтобы развить более позитивное мировоззрение.

Слово Verywell

Это может занять некоторое время, но польза для вашего здоровья и благополучия стоит усилий, необходимых для того, чтобы бросить курить. Если у вас возникли проблемы, помните, что есть много ресурсов, которые могут вам помочь. Попробуйте обратиться в ближайшую группу поддержки или загрузите приложение для отказа от курения на свой телефон. Каждый день, когда вы не курите, — это еще один день, когда ваша кожа получает шанс восстановить себя.

Влияние курения на хроническое воспаление, иммунную функцию и состав клеток крови

1.

Вест Р. Табакокурение: влияние на здоровье, распространенность, корреляты и меры вмешательства. Psychol. Здравоохранение 32 , 1018–1036. https://doi.org/10.1080/08870446.2017.1325890 (2017).

Артикул Google ученый

2.

Ли, Дж., Танеха, В. и Вассалло, Р. Курение сигарет и воспаление: клеточные и молекулярные механизмы. J. Dent. Res. 91 , 142–149. https://doi.org/10.1177/0022034511421200 (2012).

CAS Статья Google ученый

3.

Джа П. и Пето Р. Глобальные последствия курения, отказа от курения и налогообложения табака. N. Engl. J. Med. 370 , 60–68. https://doi.org/10.1056/NEJMra1308383 (2014).

CAS Статья Google ученый

4.

Brennan, P. et al. Высокий совокупный риск смерти от рака легких среди курильщиков и некурящих в Центральной и Восточной Европе. Am. J. Epidemiol. 164 , 1233–1241. https://doi.org/10.1093/aje/kwj340 (2006).

Артикул Google ученый

5.

Crispo, A. et al. Совокупный риск рака легких среди курящих, бывших и никогда не куривших у европейских мужчин. Br. J. Cancer 91 , 1280–1286. https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6602078 (2004).

CAS Статья Google ученый

6.

Гомес, М., Тейшейра, А. Л., Коэльо, А., Араужо, А. и Медейрос, Р. Роль воспаления при раке легких. Adv. Exp. Med. Биол. 816 , 1–23. https://doi.org/10.1007/978-3-0348-0837-8_1 (2014).

CAS Статья Google ученый

7.

Cho, W. C. et al. Роль воспаления в патогенезе рака легких. Exp. Opin. Ther. Цели 15 , 1127–1137.https://doi.org/10.1517/14728222.2011.599801 (2011).

CAS Статья Google ученый

8.

Янбаева Д. Г., Дентенер М. А., Кройцберг Э. К., Весселинг Г. и Воутерс Э. Ф. Системные эффекты курения. Сундук 131 , 1557–1566. https://doi.org/10.1378/chest.06-2179 (2007).

CAS Статья Google ученый

9.

O’Callaghan, D.С., О’Доннелл, Д., О’Коннелл, Ф. и О’Бирн, К. Дж. Роль воспаления в патогенезе немелкоклеточного рака легкого. J. Thorac. Онкол. 5 , 2024–2036 (2010).

Артикул Google ученый

10.

Ридкер П. М. От С-реактивного белка к интерлейкину-6 и интерлейкину-1: движение вверх по течению для выявления новых мишеней для атеропротекции. Circ. Res. 118 , 145–156. https: // doi.org / 10.1161 / CIRCRESAHA.115.306656 (2016).

CAS Статья Google ученый

11.

Peres, F. S. et al. Время от прекращения курения и маркеры воспаления: новые данные перекрестного анализа ELSA-Brasil. Никотин Тоб. Res. 19 , 852–858. https://doi.org/10.1093/ntr/ntx032 (2017).

CAS Статья Google ученый

12.

Tibuakuu, M. et al. Связь между курением сигарет и воспалением: исследование сети генетической эпидемиологии артериопатии (GENOA). PLoS ONE 12 , e0184914. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0184914 (2017).

CAS Статья Google ученый

13.

Аллин, К. Х., Бойесен, С. Э. и Нордестгаард, Б. Г. Воспалительные биомаркеры и риск рака у 84 000 человек из общей популяции. Внутр. J. Cancer 139 , 1493–1500. https://doi.org/10.1002/ijc.30194 (2016).

CAS Статья Google ученый

14.

Richter, K. et al. C-реактивный белок стимулирует никотиновые рецепторы ацетилхолина, чтобы контролировать АТФ-опосредованную активацию моноцитарных инфламмасом. Фронт. Иммунол. 9 , 1604. https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.01604 (2018).

CAS Статья Google ученый

15.

Угур, М. Г., Кутлу, Р. и Килинч, И. Влияние курения на фактор роста эндотелия сосудов и маркеры воспаления: исследование случай-контроль. Clin. Респир. J. 12 , 1912–1918. https://doi.org/10.1111/crj.12755 (2018).

CAS Статья Google ученый

16.

Токер, Х., Акпинар, А., Айдин, Х. и Пойраз, О. Влияние курения на уровень интерлейкина-1бета, оксидантный статус и антиоксидантный статус в десневой гребенчатой ​​жидкости у пациентов с хроническим пародонтитом до и после пародонтологическое лечение. J. Пародонтология. Res. 47 , 572–577. https://doi.org/10.1111/j.1600-0765.2012.01468.x (2012).

CAS Статья Google ученый

17.

Ридкер, П. М. et al. Влияние ингибирования интерлейкина-1бета канакинумабом на возникновение рака легких у пациентов с атеросклерозом: предварительные результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Ланцет 390 , 1833–1842.https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32247-X (2017).

CAS Статья Google ученый

18.

Андерссон, Б. А., Саярдуст, С., Лофгрен, С., Рутквист, Л. Э. и Лейтрагун-Левин, Н. Курение сигарет влияет на микроРНК и воспалительные биомаркеры у здоровых людей, и указана связь с полиморфизмом одиночных нуклеотидов. Биомаркеры 24 , 180–185. https://doi.org/10.1080/1354750X.2018.1539764 (2019).

CAS Статья Google ученый

19.

Интегративный анализ рака легкого, E. et al. Оценка риска рака легких на основе панели биомаркеров циркулирующих белков. JAMA Oncol 4 , e182078, https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2018.2078 (2018).

20.

Elisia, I. et al. Исследовательское исследование состояния воспаления, иммунного ответа и состава клеток крови в когорте людей с ожирением для выявления потенциальных маркеров, прогнозирующих риск рака. PloS One (2020) ( в печати ).

21.

Elisia, I. et al. Влияние возраста на хроническое воспаление и реакцию на бактериальные и вирусные проблемы. PLoS ONE 12 , e0188881. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0188881 (2017).

CAS Статья Google ученый

22.

Тэпсон, В. Ф. Роль курения в коагуляции и тромбоэмболии при хронической обструктивной болезни легких. Proc. Являюсь. Грудной. Soc. 2 , 71–77. https://doi.org/10.1513/pats.200407-038MS (2005).

CAS Статья Google ученый

23.

Taguchi, A. et al. Циркулирующий про-сурфактантный белок B как биомаркер риска рака легких. Cancer Epidemiol. Биомарк. Пред. 22 , 1756–1761. https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-13-0251 (2013).

CAS Статья Google ученый

24

Розати, М. et al. Кардиометаболические и иммунологические последствия потребления оливкового масла первого отжима у пожилых людей с избыточным весом и ожирением: рандомизированное контролируемое исследование. Nutr. Метаб. (Лондон) 12 , 28. https://doi.org/10.1186/s12986-015-0022-5 (2015).

CAS Статья Google ученый

25.

Bo, M. et al. Жир в организме является основным показателем уровня фибриногена у здоровых мужчин, не страдающих ожирением. Метаболизм 53 , 984–988 (2004).

CAS Статья Google ученый

26.

Кавада Т. Взаимосвязь между курением и фибриногеном плазмы, количеством лейкоцитов и С-реактивным белком сыворотки у японских рабочих. Diabetes Metab. Syndr. 9 , 180–182. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2015.02.010 (2015).

Артикул Google ученый

27.

Спростон, Н. Р. и Эшворт, Дж. Дж. Роль С-реактивного белка в очагах воспаления и инфекции. Фронт. Иммунол. 9 , 754. https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.00754 (2018).

CAS Статья Google ученый

28.

Хантер, К. А., Гарлик, П. Дж., Брум, И., Андерсон, С. Э. и МакНурлан, М. А. Влияние курения и воздержания от курения на синтез фибриногена у людей. Clin.Sci. (Лондон) 100 , 459–465 (2001).

CAS Статья Google ученый

29.

Кишимото Т. Биология интерлейкина-6. Кровь 74 , 1–10 (1989).

CAS Статья Google ученый

30.

Хуанг Р. Ю. и Чен Г. Г. Курение сигарет, путь циклооксигеназы-2 и рак. Biochem. Биофиз. Acta. 158–169 , 2011. https://doi.org/10.1016/j.bbcan.2010.11.005 (1815).

CAS Статья Google ученый

31.

Amadio, P. et al. Производство простагландина E2, индуцированное сигаретным дымом, модулирует экспрессию тканевого фактора и активность в эндотелиальных клетках. FASEB J. 29 , 4001–4010. https://doi.org/10.1096/fj.14-268383 (2015).

CAS Статья Google ученый

32.

Эдер К., Баффи Н., Фалус А. и Фулоп А. К. Основной медиатор воспаления интерлейкин-6 и ожирение. Inflamm. Res. 58 , 727–736. https://doi.org/10.1007/s00011-009-0060-4 (2009).

CAS Статья Google ученый

33.

Striz, I. Цитокины семейства IL-1: признанные мишени при хроническом воспалении, недооцененные при трансплантации органов. Clin. Sci. (Лондон) 131 , 2241–2256.https://doi.org/10.1042/CS20170098 (2017).

CAS Статья Google ученый

34.

Танака Т., Наразаки М. и Кишимото Т. ИЛ-6 при воспалении, иммунитете и болезнях. Cold Spring Harb. Перспектива. Биол. 6 , a016295. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a016295 (2014).

CAS Статья Google ученый

35.

Carpagnano, G.E. et al. Повышенные маркеры воспаления в конденсате выдыхаемого воздуха у курильщиков сигарет. Eur. Респир. J. 21 , 589–593 (2003).

CAS Статья Google ученый

36.

Mendall, M. A. et al. Связь концентраций цитокинов в сыворотке с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и ишемической болезнью сердца. Сердце 78 , 273–277. https://doi.org/10.1136/hrt.78.3.273 (1997).

CAS Статья Google ученый

37.

Танабе Н., Охниши К., Фукуи Х. и Оно Р. Влияние курения на концентрацию эритропоэтина и гранулоцитарного колониестимулирующего фактора в сыворотке крови. Междунар. Med. 36 , 680–684. https://doi.org/10.2169/internalmedicine.36.680 (1997).

CAS Статья Google ученый

38.

Pollmacher, T., Korth, C., Schreiber, W., Hermann, D. & Mullington, J. Влияние повторного введения гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (G-CSF) на количество нейтрофилов, цитокины в плазме и рецептор цитокинов уровни. Цитокин 8 , 799–803. https://doi.org/10.1006/cyto.1996.0106 (1996).

CAS Статья Google ученый

39.

Eagan, T. M. et al. Системные воспалительные маркеры при ХОБЛ: результаты Бергенского когортного исследования ХОБЛ. Eur. Респир. J. 35 , 540–548. https://doi.org/10.1183/0

36.00088209 (2010).

CAS Статья Google ученый

40

Танни, С. Э., Пелегрино, Н. Р., Ангелели, А. Ю., Корреа, С. и Годой, И. Статус курения и опосредованное фактором некроза опухоли-альфа системное воспаление у пациентов с ХОБЛ. J. Inflamm. (Лондон) 7 , 29. https://doi.org/10.1186/1476-9255-7-29 (2010).

CAS Статья Google ученый

41.

Пелегрино, Н. Р. и др. Влияние активного курения на профили воспаления дыхательных путей и системного воспаления у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Am. J. Med. Sci. 345 , 440–445. https://doi.org/10.1097/MAJ.0b013e31825f32a7 (2013).

Артикул Google ученый

42.

Karademirci, M., Kutlu, R. & Kilinc, I. Взаимосвязь между курением и общим антиоксидантным статусом, общим оксидантным статусом, индексом окислительного стресса, vit C, vit E. Clin. Респир. J. 12 , 2006–2012. https://doi.org/10.1111/crj.12757 (2018).

CAS Статья Google ученый

43.

Рахман, И., Моррисон, Д., Дональдсон, К. и Макни, У. Системный окислительный стресс при астме, ХОБЛ и курильщиках. Am. J. Respir. Крит. Care Med. 154 , 1055–1060. https://doi.org/10.1164/ajrccm.154.4.8887607 (1996).

CAS Статья Google ученый

44.

Ричи, Дж. П. младший, Сковронски, Л., Абрахам, П. и Лойцингер, Ю. Концентрации глутатиона в крови в крупномасштабном исследовании на людях. Clin. Chem. 42 , 64–70 (1996).

CAS Статья Google ученый

45.

Бауэр, К. М. Т., Мориссетт, М. К. и Стэмпфли, М. Р. Влияние курения сигарет на вирусные инфекции: перевод лабораторных исследований в клиническое воздействие на патогенез ХОБЛ и острые обострения ХОБЛ. Сундук 143 , 196–206. https://doi.org/10.1378/chest.12-0930 (2013).

CAS Статья Google ученый

46.

Гармендиа Дж., Мори П. и Бенгоэча Дж. А. Влияние воздействия сигаретного дыма на взаимодействия хозяина и бактериальных патогенов. Eur. Респир. J. 39 , 467–477. https://doi.org/10.1183/0

36.00061911 (2012).

CAS Статья Google ученый

47.

Самуэль, К. Э. Противовирусное действие интерферонов. Clin. Microbiol. Ред. 14 , 778–809. https://doi.org/10.1128/cmr.14.4.778-809.2001 (2001).

CAS Статья Google ученый

48.

Симкин Н. Дж., Елинек Д. Ф. и Липски П. Е. Ингибирование реакции В-клеток человека простагландином Е2. J. Immunol. 138 , 1074–1081 (1987).

CAS Google ученый

49

Гудвин, Дж.С., Банкхерст А. Д. и Месснер Р. П. Подавление митогенеза человеческих Т-клеток простагландином. Существование клетки-супрессора, вырабатывающей простагландины. J. Exp. Med. 146 , 1719–1734. https://doi.org/10.1084/jem.146.6.1719 (1977).

CAS Статья Google ученый

50.

Gaschler, G.J. et al. Воздействие сигаретного дыма снижает выработку цитокинов альвеолярными макрофагами мыши. Am. J. Respir. Cell Mol. Биол. 38 , 218–226. https://doi.org/10.1165/rcmb.2007-0053OC (2008).

CAS Статья Google ученый

51.

Godoy, P. et al. Курение может увеличить риск госпитализации из-за гриппа. Eur. J. Общественное здравоохранение 26 , 882–887. https://doi.org/10.1093/eurpub/ckw036 (2016).

Артикул Google ученый

52.

Сагон А. Л. мл., Лоуренс Т. и Бальцерзак С. П. Влияние курения на снабжение тканей кислородом. Кровь 41 , 845–851 (1973).

CAS Статья Google ученый

53.

Malenica, M. et al. Влияние курения сигарет на гематологические параметры у здорового населения. Med. Arch. 71 , 132–136. https://doi.org/10.5455/medarh.2017.71.132-136 (2017).

Артикул Google ученый

54.

Nordenberg, D., Yip, R. & Binkin, N.J. Влияние курения сигарет на уровень гемоглобина и скрининг анемии. JAMA 264 , 1556–1559 (1990).

CAS Статья Google ученый

55.

Huang, L. L. et al. Связь параметров эритроцитов с метаболическим синдромом в регионе дельты реки Чжуцзян в Китае: кросс-секционное исследование. BMJ Open 8 , e019792.https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-019792 (2018).

Артикул Google ученый

56.

Сахбаз, А., Чичеклер, Х., Айниоглу, О., Исик, Х. и Озмен, У. Сравнение прогностической ценности тромбоцита с различными другими параметрами крови при развитии гестационного диабета. J. Obstet. Gynaecol. 36 , 589–593. https://doi.org/10.3109/01443615.2015.1110127 (2016).

Артикул Google ученый

57.

Tang, J. et al. Plateletcrit: чувствительный биомаркер для оценки активности болезни Крона с низким уровнем hs-CRP. J. Dig. Дис. 16 , 118–124. https://doi.org/10.1111/1751-2980.12225 (2015).

CAS Статья Google ученый

58.

Luetragoon, T. et al. Взаимодействие между статусом курения, однонуклеотидными полиморфизмами и маркерами системного воспаления у здоровых людей. Иммунология 154 , 98–103. https://doi.org/10.1111/imm.12864 (2018).

CAS Статья Google ученый

59.

Tulgar, Y. K. et al. Влияние курения на соотношение нейтрофилы / лимфоциты и тромбоциты / лимфоциты и индексы тромбоцитов: ретроспективное исследование. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 20 , 3112–3118 (2016).

CAS Google ученый

60.

Cox, G., Gauldie, J. & Jordana, M. Цитокины, полученные из клеток бронхиального эпителия (G-CSF и GM-CSF), способствуют выживанию нейтрофилов периферической крови in vitro. Am. J. Respir. Cell Mol. Биол. 7 , 507–513. https://doi.org/10.1165/ajrcmb/7.5.507 (1992).

CAS Статья Google ученый

61.

Tsantikos, E. et al. Гранулоцит-CSF связывает деструктивное воспаление и сопутствующие заболевания обструктивного заболевания легких. J. Clin. Расследование. 128 , 2406–2418. https://doi.org/10.1172/JCI98224 (2018).

Артикул Google ученый

62.

Schwartz, A. G. et al. Хронические обструктивные заболевания легких и риск немелкоклеточного рака легких у женщин. J. Thorac. Онкол. 4 , 291–299. https://doi.org/10.1097/JTO.0b013e3181951cd1 (2009 г.).

Артикул Google ученый

63.

Gong, L. et al. Стимулирующий эффект нейтрофилов на онкогенез легких опосредуется CXCR2 и эластазой нейтрофилов. Мол. Рак 12 , 154. https://doi.org/10.1186/1476-4598-12-154 (2013).

Артикул Google ученый

64.

Гу, X. Б., Тиан, Т., Тиан, X. Дж. И Чжан, X. J. Прогностическое значение отношения нейтрофилов к лимфоцитам при немелкоклеточном раке легкого: метаанализ. Sci. Реп. 5 , 12493. https://doi.org/10.1038/srep12493 (2015).

ADS CAS Статья Google ученый

65.

Hu, P. et al. Нейтрофилы, инфильтрирующие опухоль, предсказывают плохой исход при аденокарциноме пищеводно-желудочного перехода. Tumor Biol. 36 , 2965–2971. https://doi.org/10.1007/s13277-014-2927-4 (2015).

CAS Статья Google ученый

66.

D’Errico, M. N. et al. Иммунные эффекты полихлорированных дифенилов, курения и алкоголя. Внутр. J. Immunopathol. Pharmacol. 25 , 1041–1054. https://doi.org/10.1177/039463201202500421 (2012).

CAS Статья Google ученый

67.

Hou, J. et al. Дисбаланс между субпопуляциями регуляторных Т-клеток при ХОБЛ. Грудь 68 , 1131–1139. https: // doi.org / 10.1136 / thoraxjnl-2012-201956 (2013).

Артикул Google ученый

68.

Zhang, Y. et al. Кинетика естественных киллерных клеток человека in vivo: эффекты старения, острой и хронической вирусной инфекции. Иммунология 121 , 258–265. https://doi.org/10.1111/j.1365-2567.2007.02573.x (2007).

CAS Статья Google ученый

69.

Florez, H. et al. Уровень С-реактивного белка повышен у пациентов с ожирением и метаболическим синдромом. Diabetes Res. Clin. Практик. 71 , 92–100. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2005.05.003 (2006).

CAS Статья Google ученый

70.

Qiu, F. et al. Влияние курения сигарет на иммунную реакцию: вверх-вниз или вверх ногами ?. Oncotarget 8 , 268–284.https://doi.org/10.18632/oncotarget.13613 (2017).

Артикул Google ученый

71

Костабель, У., Бросс, К. Дж., Рейтер, К., Рул, К. Х. и Маттис, Х. Изменения в субпопуляциях иммунорегуляторных Т-клеток у курильщиков сигарет. Фенотипический анализ бронхоальвеолярных лимфоцитов и лимфоцитов крови. Комод 90 , 39–44. https://doi.org/10.1378/chest.90.1.39 (1986).

CAS Статья Google ученый

72.

Ginns, L.C. et al. Субпопуляции Т-лимфоцитов при курении и раке легких: анализ моноклональных антител и проточная цитометрия. Am. Преподобный Респир. Дис. 126 , 265–269. https://doi.org/10.1164/arrd.1982.126.2.265 (1982).

CAS Статья Google ученый

73.

Джонсон, Дж. Д., Хоученс, Д. П., Клуве, В. М., Крейг, Д. К. и Фишер, Г. Л. Воздействие табачного дыма основного потока и окружающей среды на иммунную систему животных и людей: обзор. Crit. Rev. Toxicol. 20 , 369–395. https://doi.org/10.3109/104084489870 (1990).

CAS Статья Google ученый

74.

Newhall, K. J. et al. Доказательства контаминации эндотоксинами партий пластиковых пробирок для забора крови с Na + -гепарином. Clin. Chem. 56 , 1483–1491. https://doi.org/10.1373/clinchem.2006.144618 (2010).

CAS Статья Google ученый

75.

Оберманн, Х. Л. и Бауэр, С. Толл-подобный рецептор 9, который час ?. Иммунитет 36 , 159–161. https://doi.org/10.1016/j.immuni.2012.02.003 (2012).

CAS Статья Google ученый

76.

Idborg, H. et al. TNF-альфа и альбумин плазмы как биомаркеры активности заболевания при системной красной волчанке. Lupus Sci. Med. 5 , e000260. https://doi.org/10.1136 / lupus-2018-000260 (2018).

Артикул Google ученый

77.

Саба, Х. И., Саба, С. Р. и Морелли, Г. А. Влияние гепарина на агрегацию тромбоцитов. Am. J. Hematol. 17 , 295–306 (1984).

CAS Статья Google ученый

Никотин и табачные изделия | Ochsner Health

Никотин — компонент табака, вызывающий привыкание, — является одним из наиболее часто используемых наркотиков в Соединенных Штатах.Курение сигарет — самый популярный метод приема никотина; другие методы включают курение сигар и трубок и жевание табака.

Действие никотина

Немедленное воздействие

Когда человек вдыхает табачный дым (от сигареты, трубки или сигары), никотин из дыма быстро всасывается в кровь и поражает мозг в течение нескольких секунд. Никотин также быстро всасывается из жевательного табака. Никотин действует как стимулятор и угнетающее действие на центральную нервную систему.Никотин сначала вызывает высвобождение гормона адреналина, который дополнительно стимулирует нервную систему и отвечает за часть «толчка» от никотина — вызванного лекарством чувства удовольствия и, со временем, зависимости. Никотин также способствует высвобождению гормона бета-эндорфина, подавляющего боль. Затем эта стимуляция сменяется падением настроения и усталостью, что побуждает курильщика искать больше никотина. Этот цикл приводит к хроническому употреблению табака и зависимости.

Воздействие на здоровье

В сердечно-сосудистой системе никотин увеличивает частоту сердечных сокращений и кровяное давление и ограничивает приток крови к сердечной мышце.Помимо никотина, сигаретный дым содержит более 4000 веществ, многие из которых могут вызывать рак или повреждать легкие. Курение сигарет связано со многими проблемами со здоровьем, в том числе:

• Хронический бронхит
• Эмфизема
• Рак легкого
• Многие другие виды рака:
  • Гортанная
  • Пищеводный
  • Мочевой пузырь
  • Почки
  • Панкреатическая
  • Желудок
  • шейный
• Ишемическая болезнь сердца
• Ход
• Язвы

Женщины, курящие во время приема оральных контрацептивов, подвергаются повышенному риску сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний; этот риск еще выше после 30 лет.У курящих женщин менопауза наступает раньше. Курящие беременные женщины подвержены повышенному риску рождения мертворожденных или недоношенных детей или младенцев с низкой массой тела при рождении. Дети женщин, куривших во время беременности, имеют повышенный риск развития нарушений поведения.

Хотя у курильщиков сигар и трубок уровень смертности ниже, чем у курильщиков сигарет, они по-прежнему подвержены раку ротовой полости, гортани и пищевода. Пользователи жевательного табака и нюхательного табака имеют повышенный риск рака полости рта.

Вывод

Люди, зависимые от никотина, испытывают абстинентный синдром, когда бросают курить. Этот абстинентный синдром включает такие симптомы, как:

• Гнев, враждебность и агрессия
• Проблемы со стрессом
• Беспокойство
• Подавленное настроение
• Сложность концентрации
• Повышенный аппетит
• Тяга к никотину

Большинство этих симптомов проходят в течение трех-четырех недель, за исключением тяги и голода, которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев.

Лечение

Никотиновая зависимость — хроническое рецидивирующее заболевание. Курильщику может потребоваться несколько попыток бросить курить, прежде чем он или она сможет навсегда бросить курить. Наименьший абстинентный синдром и наибольший успех приходят при использовании какого-либо вида вмешательства и постепенном сокращении употребления никотина, а не при полном отказе от курения (переход на «холодную индейку»). Частота рецидивов наиболее высока в первые несколько недель и месяцев и значительно снижается через 3 месяца. Наиболее успешными оказываются вмешательства, включающие как лекарства, так и поведенческие методы лечения.

Лекарства

Заместительная никотиновая терапия — это основная медикаментозная терапия, которая в настоящее время используется для лечения никотиновой зависимости. Эти продукты включают жевательную резинку, пластырь, спреи и ингаляторы. Продукты для замены никотина содержат достаточно никотина для предотвращения абстинентного синдрома и, следовательно, предотвращения рецидива, когда курильщик проходит коррекцию поведения, чтобы помочь избавиться от никотиновой зависимости. Все виды заменителей никотина примерно одинаково эффективны, что примерно вдвое увеличивает шансы на успешное прекращение курения.

Еще одно лекарство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, помогающее бросить курить, — это антидепрессант бупропион (Зибан). Этот препарат помогает контролировать тягу к никотину у людей, пытающихся бросить курить. Связь между никотиновой зависимостью и депрессией еще не изучена, но никотин, по-видимому, оказывает на некоторых курильщиков антидепрессивный эффект. Как это ни парадоксально, но бупропион более эффективен для лечения никотиновой зависимости у курильщиков без депрессии, чем у курильщиков, находящихся в депрессии.

Поведенческая терапия

Поведенческая терапия включает психологическую поддержку и обучение навыкам преодоления ситуаций повышенного риска. Например, альтернативные поощрения и поощрения могут снизить потребление сигарет. Одно исследование показало, что наибольшее сокращение употребления сигарет было достигнуто, когда стоимость курения была увеличена в сочетании с наличием альтернативных развлекательных мероприятий.

Источник: Карен Шредер, MS, RD, «Никотин и табачные изделия»

Как курение сигарет влияет на вашу кожу

«Курение вредит почти каждому органу в организме», — объясняет доктор Анджали Махто, дерматолог-консультант и представитель British Skin Foundation.«В отличие от повреждения сердца или легких, воздействие на кожу часто заметно внешне. Курение не только связано с развитием определенных кожных заболеваний, но и является основной причиной преждевременного старения кожи».

Преждевременное старение

Курение лишает кожу кислорода и питательных веществ. Некоторые курильщики выглядят бледными, у других — неравномерная окраска. Эта привычка также окрашивает пальцы и зубы курильщика и делает их более восприимчивыми к возрастным пятнам или участкам более темной кожи, особенно если они проводят много времени на солнце.

Табачный дым содержит более 4000 химических веществ, некоторые из которых могут вызвать разрушение коллагена и эластина, которые придают коже прочность и эластичность. Курение повреждает строительные блоки кожи, вызывая ее провисание не только на лице, но также на руках и груди. У курильщиков также появляются более ранние и более глубокие морщины в дополнение к морщинкам курильщика, вызванные использованием определенных мышц вокруг рта, которых у некурящих нет.

«Связь между курением и морщинами известна уже много лет.Курение — независимый фактор риска появления морщин. Женщины кажутся более восприимчивыми к этому, чем их коллеги-мужчины. Обычно это проявляется в виде тонких линий вокруг глаз (гусиные лапки) и рта в более раннем возрасте, чем у некурящих », — говорит Махто.

« Помимо раннего появления морщин, у курильщиков были описаны другие черты лица. К ним относятся атрофия (или истончение) кожи, полнокровие (покраснение лица) и выступающие костные контуры лица », — добавляет она.

Рак кожи

Слишком много времени на солнце — серьезный риск развития рака кожи, но курение также увеличивает шансы. Курильщики подвергаются большему риску развития плоскоклеточного рака (SSC), второго наиболее распространенного типа рака кожи, вызванного неконтролируемым ростом аномальных плоскоклеточных клеток во внешнем слое кожи.

«Даже люди, выкуривающие всего несколько сигарет в день, подвергаются риску», — утверждает Махто. «Считается, что табак, содержащийся в дыме, подавляет иммунную систему, позволяя раковым клеткам ускользать от распознавания.Хотя SCC легко поддается лечению при раннем обнаружении, он может метастазировать (или распространяться) в другие части тела и потенциально опасен для жизни ».

Курильщики имеют более высокий риск развития рака, связанного с бородавками, включая рак вульвы, ануса и полового члена, добавляет Махто, а также остроконечные кондиломы, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Это может быть связано с иммунодепрессивным действием никотина.

Плохое заживление ран

Многочисленные исследования показали, что курение может прервать процесс заживления раны, что приведет к более высокому уровню инфицирования раны, снижению прочности раны, отказу кожного трансплантата, некрозу (отмиранию тканей) и образованию тромбов.

Считается, что никотин вызывает сужение сосудов и уменьшает кровоток, уменьшая количество кислорода и других питательных веществ, достигающих тканей раны. Он также может сделать тромбоциты в крови более липкими, что приведет к образованию крошечных сгустков крови, которые могут заблокировать мелкие сосуды.

Табак также предотвращает образование коллагена. Снижение выработки коллагена вызывает изменения в обычных воспалительных процессах, которые происходят во время заживления ран. Кроме того, курение задерживает образование новых кровеносных сосудов в ране.

Другие кожные заболевания

Псориаз

Курение может усугубить другие кожные заболевания, такие как псориаз, относительно частое заболевание кожи, вызывающее появление красных чешуйчатых пятен на коже.

«Курильщики имеют более высокий риск развития этого состояния по сравнению с некурящими. У них также более высокая вероятность тяжелого и обширного заболевания, которое с меньшей вероятностью поддается лечению», — объясняет Махто. «Считается, что никотин напрямую влияет на иммунную систему, потенциально вызывая псориаз у тех людей, у которых уже может быть основная тенденция к развитию этого состояния.Он связывается с клетками кожи, известными как кератиноциты, способствуя их делению и обновлению. » открытые участки.

«Эти участки часто очищаются, но остаются рубцы. Это происходит как минимум в десять раз чаще у курильщиков по сравнению с некурящими », — добавляет она.« Лечение этого состояния с помощью противомалярийных и других препаратов также менее эффективно у курильщиков.»

Гнойный гидраденит

Среди курильщиков также распространен гнойный гидраденит, хроническое заболевание, которое приводит к болезненным отекам и абсцессам под кожей, особенно в паху и подмышечных впадинах, которые часто могут выделяться и оставлять остаточные рубцы.

«Гидраденит чаще встречается у курильщиков, — объясняет Махто. — Хотя причины этого не совсем ясны, есть предположение, что никотин действует на иммунную систему и клетки кожи, приводя к закупорке и разрыву волосяных фолликулов.»

Еще одна причина бросить курить

Курение вредно для вашей кожи, но отказ от курения может улучшить ее внешний вид. Восстанавливается кровоток, а это означает, что кожа получает необходимый ей кислород и питательные вещества, что приводит к более здоровому цвету лица. Пятна На пальцах и ногтях также могут исчезнуть, а зубы могут выглядеть белее.

Конечно, отказ от курения также улучшает общее состояние здоровья. В течение года риск развития сердечных заболеваний вдвое меньше, чем у курильщика. А в течение десяти лет бывший — у курильщика не больше шансов умереть от рака легких, чем у человека, который никогда не курил.

Как курение влияет на ваше тело

Курение вредит почти каждому органу тела, вызывая болезни и рак. Smokefree.gov объясняет негативные последствия курения для здоровья.

Мозг

Стать зависимым

Никотин от сигарет вызывает такое же привыкание, как и героин. Никотиновую зависимость трудно победить, потому что она меняет ваш мозг. Мозг вырабатывает дополнительные никотиновые рецепторы, чтобы приспособиться к большим дозам никотина из табака.Когда мозг перестает получать никотин, к которому он привык, возникает никотиновая абстиненция. Вы можете чувствовать беспокойство, раздражительность и сильную тягу к никотину.

Голова и лицо

Уши

Курение снижает поступление кислорода в улитку, орган во внутреннем ухе в форме улитки. Это может привести к необратимому повреждению улитки и потере слуха от легкой до средней степени.

Глаза

Курение вызывает физические изменения в глазах, угрожающие вашему зрению.Никотин из сигарет ограничивает производство химического вещества, необходимого для того, чтобы вы могли видеть ночью, что может вызвать куриную слепоту. Курение также увеличивает риск развития катаракты, глаукомы, дегенерации желтого пятна и синдрома сухого глаза.

Устье

Курение сказывается на ротовой полости. У курильщиков больше проблем со здоровьем полости рта, чем у некурящих, таких как язвы во рту, язвы и болезни десен. У вас больше шансов на кариес и потерю зубов в более молодом возрасте.У вас также больше шансов заболеть раком ротовой полости и горла.

Лицо

Курение делает кожу сухой и теряет эластичность, что приводит к появлению морщин и растяжек. Цвет вашей кожи может стать тусклым и сероватым. К 30 годам вокруг рта и глаз могут начать появляться морщинки, добавляя к вашему лицу годы.

Сердце

Стрессовое сердце

Курение повышает кровяное давление и создает нагрузку на сердце.Со временем нагрузка на сердце может ослабить его, что сделает его менее способным перекачивать кровь к другим частям вашего тела. Окись углерода, вдыхаемая с сигаретным дымом, также способствует недостатку кислорода, заставляя сердце работать еще тяжелее. Это увеличивает риск сердечных заболеваний и сердечных приступов.

Липкая кровь

Курение делает кровь густой и липкой. Чем липче кровь, тем тяжелее ваше сердце должно работать, чтобы перемещать ее по вашему телу. Когда ваша кровь липкая, более вероятно, что образуются тромбы, которые блокируют кровоток к сердцу, мозгу и ногам.Со временем густая липкая кровь повреждает нежную оболочку кровеносных сосудов. Это повреждение увеличивает риск сердечного приступа или инсульта.

Жировые отложения

Курение увеличивает количество холестерина и нездоровых жиров, циркулирующих в крови, что приводит к образованию нездоровых жировых отложений. Со временем холестерин, жиры и другой мусор накапливаются на стенках ваших артерий. Это скопление сужает артерии и блокирует нормальный кровоток к сердцу, мозгу и ногам.Блокировка притока крови к сердцу или мозгу может вызвать сердечный приступ или инсульт. Закупорка кровеносных сосудов ног может привести к ампутации пальцев ног или стопы.

Легкие

Рубцовое легкое

Курение вызывает воспаление мелких дыхательных путей и тканей легких. Это может вызвать ощущение стеснения в груди, хрипы или одышку. Продолжающееся воспаление приводит к образованию рубцовой ткани, что приводит к физическим изменениям в легких и дыхательных путях, которые затрудняют дыхание.Годы раздражения легких могут вызвать хронический кашель со слизью.

Эмфизема

Курение навсегда разрушает крошечные воздушные мешочки в легких, которые обеспечивают кислородный обмен. Когда разрушается достаточное количество воздушных мешков, развивается болезнь эмфизема. Эмфизема вызывает сильную одышку и может привести к смерти.

Реснички

Ваши дыхательные пути выстланы крошечной щеточкой, похожей на волоски, называемыми ресничками. Реснички удаляют слизь и грязь, чтобы ваши легкие были чистыми.Курение временно парализует, а иногда и убивает реснички. Это повышает риск заражения. Курильщики чаще болеют простудными и респираторными инфекциями, чем некурящие.

ДНК

Рак

Ваша ДНК, которая действует как «инструкция» по росту и функционированию клеток. Каждая затяжка сигареты наносит ущерб вашей ДНК. Когда ДНК повреждена, «инструкция по эксплуатации» нарушается, и клетка может начать бесконтрольно расти и образовывать раковые опухоли.Ваше тело пытается исправить ущерб, который курение наносит вашей ДНК, но со временем курение может разрушить эту систему восстановления и привести к раку (например, к раку легких). Одна треть всех смертей от рака вызвана табаком.

Желудок и гормоны

Живот

У курильщиков живот больше и меньше мускулов, чем у некурящих. Как курильщик, у вас больше шансов заболеть диабетом 2 типа, даже если вы не курите каждый день. Курение также затрудняет контроль над диабетом, если он у вас уже есть.Диабет — серьезное заболевание, которое может привести к слепоте, сердечным заболеваниям, почечной недостаточности и ампутациям.

Пониженный уровень эстрогена

Курение снижает уровень эстрогена у женщин. Низкий уровень эстрогена может вызвать сухость кожи, истончение волос и проблемы с памятью. Курящим женщинам труднее забеременеть и родить здорового ребенка. Курение также может привести к ранней менопаузе, что увеличивает риск развития многих заболеваний.

Эректильная дисфункция или бесплодие

Курение увеличивает риск эректильной дисфункции — неспособности достичь или сохранить эрекцию.Токсины сигаретного дыма также могут повредить генетический материал сперматозоидов, что может вызвать бесплодие или генетические дефекты у ваших детей.

Кровь и иммунная система

Высокое количество лейкоцитов

Когда вы курите, количество лейкоцитов (клеток, которые защищают ваше тело от инфекций) остается высоким. Это признак того, что ваше тело находится в состоянии стресса — вы постоянно боретесь с воспалениями и повреждениями, вызванными табаком. Высокое количество лейкоцитов — это сигнал от вашего тела, говорящий о том, что вы получили травму.Количество лейкоцитов, которое остается повышенным в течение длительного времени, связано с повышенным риском сердечных приступов, инсультов и рака.

дольше лечить

Питательные вещества, минералы и кислород доставляются в ткани через кровоток. Никотин вызывает сужение кровеносных сосудов, что снижает уровень питательных веществ, поступающих в раны. В результате раны заживают дольше. Медленное заживление ран увеличивает риск инфицирования после травмы или операции, и могут развиться болезненные язвы на коже, вызывающие медленную отмиранию тканей.

Ослабленная иммунная система

Сигаретный дым содержит большое количество смол и других химикатов, которые могут снизить эффективность вашей иммунной системы в борьбе с инфекциями. Это означает, что у вас больше шансов заболеть. Продолжающееся ослабление иммунной системы может сделать вас более уязвимыми для аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и рассеянный склероз. Это также снижает способность вашего организма бороться с раком!

Мышцы и кости

Усталость мышц

Когда вы курите, к вашим мышцам поступает меньше крови и кислорода, что затрудняет наращивание мышц.