10 страшных болезней, уничтожающих целые виды животных

• Шрея Дасгупта
• BBC Earth

10 апреля 2015

Автор фото, Getty

Эпидемии страшных болезней грозят не только человеку. Братьев наших меньших порой буквально выкашивают примерно те же серьезные заболевания — от лихорадки Эбола и сибирской язвы до рака и чумы, рассказывает корреспондент BBC Earth.

Вспышки смертельных заболеваний способны уничтожить тысячи животных за очень короткое время. Особенно опасной ситуация становится тогда, когда речь идет о редких или вымирающих видах.

За последние десятилетия возникло немало новых заболеваний животных, а уже известные болезни появились на новых территориях. «Виной тому, в какой-то мере, увеличение объемов торговли и людской миграции, что способствует распространению патогенов в разных регионах», — комментирует Мэрм Килпатрик из Калифорнийского университета в Санта-Крузе.

Инфекции передаются между людьми, домашними и дикими животными.

Самой серьезной угрозой фауне по-прежнему остается сокращение ареалов обитания, зачастую вызванное расширением площади сельскохозяйственных земель. Но болезни тоже могут привести к существенному уменьшению или даже вымиранию популяций диких животных, подчеркивает Ричард Кок из Королевского ветеринарного колледжа в английском городе Хэтфилде.

В этой статье речь пойдет о десяти заболеваниях, наносящих большой вред животным в дикой природе. Начнем наш перечень с печально знаменитого недуга.

1. Лихорадка Эбола

Автор фото, BSIP SA Alamy

Подпись к фото,

Вирус Эболы очень опасен и для шимпанзе, и для горилл. Он убивает примерно 95% зараженных особей

Мы воспринимаем Эболу как болезнь человека, и тому есть очевидное объяснение: вспышка этой лихорадки в прошлом году унесла около 10 тысяч человеческих жизней. Но она же прошлась и по популяциям наших ближайших родственников, человекообразных обезьян.

В начале 1990-х годов Эбола выкосила стаи шимпанзе в национальном парке Тай в африканском Кот-д’Ивуаре. В следующем десятилетии несколько вспышек заболевания в Республике Конго серьезно проредили тамошнюю популяцию горилл: в 2002-2003 годах лихорадка убила около 5000 находящихся на грани вымирания приматов в заповеднике Лосси, а потом, в 2003-2004 годах, уничтожила сотни горилл в национальном парке Одзала.

Вирус Эболы очень опасен и для шимпанзе, и для горилл. Он убивает примерно 95% зараженных особей, вызывая сильную лихорадку и кровотечения.

Угроза эта становится еще более серьезной, когда она накладывается на другие опасные для человекообразных приматов факторы — браконьерство и вырубку лесов. Бесконтрольная охота настолько снизила численность горилл и шимпанзе, что Эбола способна окончательно уничтожить некоторые популяции, говорит Джулия Джонс из Бангорского университета в Великобритании.

Одним из вариантов решения проблемы может стать вакцина против Эболы. К 2014 году ученые испытали этот препарат на группе шимпанзе в неволе, и он оказался безопасным и эффективным.

2. Хитридиомикоз

Автор фото, Chris Mattison Alamy

Подпись к фото,

Смертельный грибок за последние 30 лет вызвал катастрофическое снижение поголовья более 200 видов земноводных

Смертельно опасный грибок хитридиомицет оказался роковым для многих лягушек и саламандр. За последние 30 лет он вызвал катастрофическое снижение поголовья более 200 видов земноводных, а некоторые из них в итоге даже вымерли.

К примеру, эпидемии в панамском национальном парке Эль-Копе в начале 2000-х годов уничтожили 30 видов. Пять из них не были до этого известны науке.

Этот грибок с латинским названием Batrachochytrium dendrobatidis встречается на всех континентах, кроме Антарктиды. Он поражает внешний слой кожи земноводных. Поскольку лягушки и саламандры всасывают через кожу питательные вещества и воду, инфекция со временем их убивает.

Однако этот грибок не всегда был столь вредоносным. В течение более чем 100 лет он не наносил никакого вреда земноводным в некоторых ареалах их обитания, к примеру, в американском штате Иллинойс и в Корее.

От инфекции погибают не все зараженные виды. Некоторые из них, например, американская лягушка-бык и африканская гладкая шпорцевая лягушка, устойчивы к опасному грибку. Эти виды, как предполагается, способствовали распространению заболевания, хотя, как отмечает Килпатрик, свою роль в этом сыграла и международная торговля земноводными.

3. Энцефалит Западного Нила

Автор фото, Dick Daniels CC by 3.0

Подпись к фото,

Вирус, переносимый комарами, заразил и убил миллионы птиц на территории США, Мексики и Канады

В 1999 году американский город Нью-Йорк стал эпицентром вспышки опасного заболевания. Люди обращались в больницы с энцефалитом: у них был воспален мозг. Примерно в то же время были найдены мертвыми несколько городских ворон и других птиц из зоопарка в Бронксе. Во всех этих случаях виновником был вирус энцефалита Западного Нила, в то время встречавшийся в основном на территории Африки и Азии.

Этот вирус, переносимый комарами, с тех пор заразил и убил миллионы птиц на территории США, Мексики и Канады. Вирус был обнаружен у 48 видов комаров и 250 видов птиц, иногда он также передается людям и лошадям.

В некоторых районах из-за этой болезни поголовье американских воронов сократилось на 45%. Вирус также привел к существенному снижению численности других видов пернатых, таких как странствующий дрозд, восточная сиалия, острохохлая синица и синица-гаичка. Тем не менее, по словам Килпатрика, полное вымирание от энцефалита Западного Нила им не грозит.

Однако под угрозой оказались другие, более редкие виды. Ученые разработали антиэнцефалитную вакцину для калифорнийского кондора и для островной кустарниковой сойки, которая обитает только на острове Санта-Круз у юго-западного побережья США. Сейчас ведется тестирование вакцин и для других видов пернатых.

4. «Синдром белого носа»

Автор фото, Michael Durham NPL

Подпись к фото,

В результате эпидемии «синдрома белого носа» погибло почти шесть миллионов летучих мышей, а численность некоторых видов сократилась на 99%

В 2006 году спелеолог-любитель сделал фотографию летучей мыши в пещере около города Олбани в американском штате Нью-Йорке. Нос рукокрылого был покрыт белым грибком. Этот снимок стал первым фотографическим свидетельством опасной эпидемии, поразившей летучих мышей в Северной Америке. Болезнь, получившая название «синдром белого носа», быстро распространилась по территории США и Канады.

В результате эпидемии погибло почти шесть миллионов летучих мышей, а численность некоторых видов — к примеру, североквинслендского гладконоса — на северо-востоке континента сократилась на 99%. «Синдром белого носа» серьезно сказывается на популяциях летучих мышей Северной Америки», — констатирует Кок.

Грибок, вызывающий заболевание, называется Pseudogymnoascus destructans. Он нарушает зимнюю спячку летучих мышей. Вместо того, чтобы спать в своих пещерах, рукокрылые улетают слишком далеко от логова, причем даже в дневное время. Они быстро истощают свои запасы подкожного жира и гибнут от голода.

Зараза, возможно, пришла из Европы, где она не оказывает на местных летучих мышей никакого заметного опасного влияния. В качестве возможных мер борьбы с эпидемией рассматривается ограничение доступа людей в пещеры и охрана мест обитания рукокрылых.

5. Сибирская язва (антракс)

Автор фото, Scott Camazine Alamy

Подпись к фото,

В 2004 году в заповеднике Малилангве в Зимбабве сибирская язва уничтожила около 90% местной популяции диких травоядных животных

Сибирская язва печально знаменита в качества оружия биотеррора. Однако это заболевание угрожает фауне испокон веков. В основном оно поражает травоядных, но может передаваться и другим млекопитающим, в том числе некоторым хищникам, человекообразным обезьянам и человеку.

У заражения сибирской язвой могут быть разные последствия, и зависят они от вида животного и экосистемы, в которой этот вид обитает. В таких районах, как национальный парк Этоша в африканской Намибии, эта болезнь считается естественной составляющей окружающей среды, и попытки бороться с ней были оставлены еще в начале 1980-х годов, рассказывает эколог Уэнди Тернер из Университета Осло в Норвегии.

Однако время от времени вспышки сибирской язвы становятся смертельно опасными. К примеру, в 2004 году в заповеднике Малилангве в Зимбабве антракс уничтожил около 90% местной популяции диких травоядных животных. В 2010 году в результате похожей вспышки заболевания в Уганде погибло более 80 бегемотов.

Споры сибирской язвы (Bacillus anthracis) могут жить в почве в течение нескольких лет и заражать пасущийся скот, а через него — и людей. По словам Тернера, для борьбы с болезнью стоит регулярно прививать домашних травоядных животных.

6.

Лицевая опухоль тасманийского дьявола

Автор фото, Dave Watts NPL

Подпись к фото,

Впервые лицевая опухоль у тасманийских дьяволов была замечена в 1996 году, и с тех пор она уничтожила до 90% некоторых популяций этих животных

Среди тасманийских дьяволов, обитающих в Австралии, вспыхнула странная эпидемия заразного онкологического заболевания. Этот рак передается от одного животного другому, когда они кусают друг друга. А делают они это нередко, сражаясь за еду или за половых партнеров.

Эта болезнь часто приводит к летальному исходу. На мордах у зараженных дьяволов появляются крупные раковые опухоли, которые впоследствии распространяются по всему телу и убивают животное в течении нескольких месяцев.

По мнению ученых, изначально заболевание появилось в так называемых шванновских клетках нервной ткани лишь у одного животного. Однако потом раковые клетки стали распространяться от одного тасманийского дьявола к другому, чему способствовала склонность этих животных к дракам.

Генетически все тасманийские дьяволы очень мало отличаются друг от друга, и, как следствие, их иммунная система не способна оказать сильное сопротивление раку. Впервые эта болезнь была замечена в 1996 году, но с тех пор она уничтожила до 90% некоторых популяций этих животных.

Для охраны вида ученые создали в неволе «резервные популяции» из примерно 500 здоровых тасманийских дьяволов. В рамках этих популяций представлено 98% генетического разнообразия всего вида.

7. Собачья чума

Автор фото, Steve Bloom Images Alamy

Подпись к фото,

В конце 2000-х собачья чума уничтожила 49 из 52 содержавшихся в неволе в Танзании гиеновидных собак — всего за два месяца

Вирус собачьей чумы, появившийся у домашних собак, уничтожает диких хищников по всему миру. Этот вирус очень похож на возбудителя человеческой кори, он поражает дыхательную, нервную и пищеварительную систему животных.

В 1985 году собачья чума поразила черноногих хорьков в американском штате Вайоминг. Потом, в начале 1990-х, от нее погибло много гиеновидных собак в Африке, а также около 1000 львов. А в конце 2000-х годов вирус уничтожил 49 из 52 содержавшихся в неволе в Танзании гиеновидных собак — всего за два месяца.

С ростом поголовья домашних собак эта болезнь распространяется на новые территории и передается все большему количеству видов хищных животных. От нее пострадали, в частности, редкие амурские тигры, обитающие на Дальнем Востоке России.

Прививание домашних собак способно до какой-то степени ограничить распространение вируса. Однако этого не вполне достаточно, так как его могут переносить и другие животные. Для спасения редких видов, возможно, следует предпринять их целенаправленную вакцинацию.

8. Хламидиоз

Автор фото, Roland Seitre NPL

Подпись к фото,

Хламидиоз сократил численность коал в некоторых районах Австралии с 60 тысяч в середине 1990-х до 10 тысяч в 2012 г.

Австралийские коалы страдают от венерического заболевания, хламидиоза, которое встречается также и у человека. Эта болезнь может лишить зараженного коалу способности к размножению, привести к инфекциям мочеполовой и дыхательной систем, ослепить или даже убить животное.

Наложившись на засуху, хламидиоз сократил численность коал в некоторых районах Австралии с 60 тысяч в середине 1990-х годов до 10 тысяч в 2012 году. Больше всего пострадали популяции в штатах Квинсленд и Новый Южный Уэльс.

Для того, чтобы вовремя обнаружить инфекцию, некоторые ветеринары прибегают к ультразвуковому сканированию животных вместо традиционных мазков. Кроме того, ученые приступили к секвенированию генов коал, в том числе тех, которые играют ключевую роль в их иммунной системе. Специалисты надеются понять, как заболевание влияет на эти гены.

Ситуацию осложняет еще одно заболевание — ретровирус коал, похожий на вирус иммунодефицита человека. Он подавляет иммунную систему, делая животных менее устойчивыми к хламидиям.

Два этих заболевания, а также разрушение среды обитания коал и угроза со стороны других видов, поставили этих симпатичных зверьков на грань вымирания. Однако уже проведены успешные тесты вакцины, которая, возможно, сможет их спасти.

9. Зудневая чесотка

Автор фото, Juan Iacruz CC by 3.0

Подпись к фото,

Считается, что от чесотки вымерли все лисы на датском острове Борнхольм

Зудневая чесотка, как следует из названия, вызывает сильный зуд и непреодолимое желание чесаться, что может привести к инфекциям и даже к смерти. Вызывает ее микроскопический паразит — чесоточный клещ.

Этому заболеванию подвержены более 100 видов животных, от австралийских вомбатов до европейских лис и рысей и североамериканских волков. Близкий родственник звериного чесоточного клеща вызывает чесотку у человека.

Клещ вгрызается под кожу, и оставляемые им чесоточные ходы воспаляются. Инфекция распространяется при постоянном расчесывании. Со временем животное может потерять шерсть, начать страдать от обезвоживания, переохлаждения и голода, и в некоторых случаях даже умереть.

Во многих стабильных популяциях чесотка не оказывает долговременного влияния на численность животных. Но болезнь может оказаться роковой для популяций, которые уже находятся под угрозой исчезновения или живут в изоляции. К примеру, считается, что от чесотки вымерли все лисы на датском острове Борнхольм.

Чтобы избавить от чесотки отдельные группы животных, ветеринары применяют антипаразитные препараты, такие как ивермектин.

10. Чума

Автор фото, Charlie Summers NPL

Подпись к фото,

В некоторых районах Северной Америки чума уничтожила целые колонии луговых собачек. Смертность от нее — свыше 90%.

Та же самая бактерия, которая вызвала опустошительные эпидемии чумы в человеческой цивилизации (в том числе европейский «черный мор» середины XIV века), выкашивает и представителей животного мира. Это чумная палочка Yersinia pestis.

Чума у животных впервые наблюдалась в Северной Америке в начале XIX века. Возможно, суда, приходившие из пораженных чумой районов Европы и Азии, привезли с собой зараженных блох и крыс, которые передали чумную палочку местной фауне, до того с чумой не сталкивавшейся.

В некоторых районах Северной Америки чума уничтожила целые колонии луговых собачек. Смертность от нее у этих животных составляла более 90%.

Исчезновение луговых собачек в свою очередь привело к снижению числа черноногих хорьков. Это один из самых редких видов североамериканских животных, они питаются в основном луговыми собачками и выращивают потомство в их норах. Поэтому хорьки зависят от луговых собачек, не говоря уж о том, что и для них самих чума тоже смертельно опасна.

Вымирающих хорьков начали разводить в неволе и вновь выпускать в дикую природу, и сейчас их численность медленно растет. Помочь остановить распространение чумы может и вакцинация хорьков, а также луговых собачек — посредством приманок с вакциной.

Болезни XXI века. Что мы приобрели вместе со сменой образа жизни

Век технологий упростил жизнь человека. Но принес с собой и новые заболевания, о которых раньше даже не слышали, а также омолодил проблемы со здоровьем, которые называли болезнями стариков.

Стремительное развитие медицинской техники позволило в начавшемся столетии еще лучше изучить тело человека. Так, например, офтальмологи благодаря современным линзам смогли обнаружить ранние признаки кератоконуса (заболевания, связанного с изменением формы роговицы глаза), о котором раньше практически ничего не знали, отмечает хирург-офтальмолог Татьяна Шилова.

Но есть и заболевания, которые мы, наоборот, приобрели в век новых технологий. Столичные медики выделили три основных повлиявших на это фактора: пассивный образ жизни, обновившийся рацион питания и хронический стресс.

Метаболический синдром

По словам врача-терапевта Надежды Чернышовой, бич нового времени – метаболический синдром, с которым в XX в. не сталкивались. Гиподинамия, а также преобладание в рационе жиров и сахаров, особенно простых сахаров в виде сладкой газировки, печенья, конфет, булок и белого хлеба, привели к нарушению обмена сахаров в организме.

«Эти нарушения откладывают жир в области талии, во внутренние органы, и в конечном итоге развиваются сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет. Это встречается очень часто, и особенно часто в последнее время – у молодежи», – уверяет Чернышова.

Диабет второго типа

Как отмечает Алексей Федоров, врач-кардиохирург, заведующий операционным отделением Центра сердечно-сосудистой хирургии ГВКГ им. Бурденко, еще 30 лет назад диабет второго типа развивался у людей в 50–60 лет. Сейчас выявление заболевания у сорокалетних – не редкость. Причина – также в ожирении и пассивном образе жизни.

«Это вообще основные факторы риска всех сердечно-сосудистых заболеваний, которые у нас в стране прочно удерживают первое место среди причин смерти», – рассказал Алексей Федоров. Среди прочих факторов кардиохирург выделил перегрузку организма алкоголем.

Болезнь стариков

Еще одна болезнь современности – нарушение пуринового обмена и, как следствие, – подагра. Раньше считавшаяся болезнью стариков, сегодня она стала чаще встречаться как раз у молодых и людей средних лет, говорит врач-диетолог, нутрициолог Евгений Арзамасцев.

«Даже если болезнь еще никак себя визуально не проявляет, мы стали часто замечать в своей практике у пациентов в анализах крови повышенный уровень мочевой кислоты. А это говорит о том, что нарушение пуринового обмена уже есть», – указывает Арзамасцев.

Более молодой возраст болезни специалист объяснил тем, что ожирение и нарушение обмена веществ вследствие именно неправильного питания, а не возрастных факторов стали встречаться у молодых людей гораздо чаще, чем в прошлом столетии. Еще 5–7 лет назад ситуация была лучше, считает диетолог.

Синдром карпального канала

Это заболевание связано с регулярным использованием компьютерной мыши. Синдром карпального канала – это заболевание рук, характеризующееся защемлением срединного нерва на уровне запястья.

По словам врача-невролога, остеопата Александра Евдокимова, болезнь появляется вследствие постоянного давления на кисть.

«Когда мы кладем на стол руку и очень долго пользуемся мышкой, за счет контакта руки и стола происходит ограничение кровотока и начинает страдать нерв. Развитие болезни – процесс не быстрый, но за счет длительности и регулярности нагрузки нервная ткань не успевает к ней адаптироваться, что и приводит к защемлению», – рассказал специалист.

При синдроме карпального канала может происходить онемение кистей рук, слабость, невозможность удерживать в руке даже легкие предметы, а в более запущенных случаях – появление болевых спазмов по ночам.

Это болезнь молодых. «Для людей 60 плюс обычно она не свойственна, так как они зачастую не успели еще перестроиться в этот ритм беспрерывного пользования компьютером», – заключил Евдокимов.

Пандемия близорукости

«Мы научились пользоваться техникой, однако пока не научились делать это в безопасном режиме», – считает хирург-офтальмолог Татьяна Шилова. Это, по ее мнению, стало одной из причин стремительного роста количества людей с близорукостью в текущем столетии.

Среди главных факторов не генетического развития болезни – работа с гаджетами в неправильном положении и на близком расстоянии. «У нас глазная мышца не расслабляется. А глаз устроен таким образом, что должен постоянно менять фокусное расстояние», – пояснила Шилова.

Также повлияла кропотливость работы, например постоянное чтение документов с экрана. Проблема заключается в том, что человек при этом очень редко моргает, говорит офтальмолог. Это приводит к компьютерному зрительному синдрому, который характеризуется дополнительной нагрузкой на глазную мышцу.

Негативно влияет мерцание экрана. «Наш глаз привык к другой картинке, более приглушенным тонам, поэтому, конечно, работая за компьютером, нужно ставить правильные режимы защиты экрана, настраивать контрасты в зависимости от времени суток, однако так мало кто заморачивается», – рассказывает Шилова.

Эти факторы плюс редкое пребывание при естественном освещении, которое полезно для глаза, приводят к развитию близорукости даже у людей, не имеющих генетической предрасположенности к заболеванию, заключила терапевт. И сегодня это болезнь большинства.

Молодые неврозы

Увеличение скорости жизни и постоянная информационная перегрузка привели к развитию повышенной тревожности у значительной части населения, считает невролог Евдокимов. С его слов, это одна из главных проблем XXI в., которая страшна тем, что все чаще проявляется у людей молодого и подросткового возраста.

«Следствием повышенной тревожности являются неврозы. И в таком состоянии сегодня находятся практически все люди. Нервная система пребывает в постоянном перенапряжении. И подавляющее большинство просто не может с ним справиться, адаптироваться. Как следствие, мы видим широкий спектр психосоматических расстройств и, что самое главное, молодых онкологических заболеваний, причину которых можно объяснить именно длительным негативным психоэмоциональным состоянием», – указывает Евдокимов.

По словам врача, сегодня неврозы требуют особого внимания. Пандемия коронавируса, ее непредсказуемость, изоляция и недостаток живого общения усугубили ситуацию, особенно среди подростков.

Инфекционные болезни — прием врача по ОМС в Твери

Инфекционные болезни («infectio» – заражение) — это группа заболеваний, которые вызываются проникновением в организм болезнетворных (патогенных) микроорганизмов. На сегодняшний день число известных науке инфекционных заболеваний превышает 1200, и эта цифра постоянно увеличивается. Человек на протяжении всей своей жизни контактирует с несчетным количеством микроорганизмов. Тем не менее, лишь 1/30000 часть микробов является возбудителями инфекционных заболеваний. Это грибки, бактерии, риккетсии и вирусы, обладающие патогенными свойствами. Интенсивность распространения инфекционных болезней зависит, в основном, от социально-бытовых факторов: условий труда, питания, жилищных условий, культурного и экономического уровня населения.

Инфекционные заболевания отличаются от неинфекционных тем, что болезнетворный агент и организм при инфекционных болезнях обладают определённой биологической активностью. Патогенный микроорганизм является мощным раздражителем, в результате воздействия которого на организм возникает сложный процесс. С самого начала этого процесса в нем выделяется два основных звена — физиологическое состояние организма и возбудитель инфекционного заболевания. Соотношения между этими звеньями в каждом конкретном случае могут быть различными в зависимости от этапа, фазы, периода развития инфекционного процесса.

Современная медицина создала и успешно использует большое число эффективных лекарственных средств. Это антибиотики, вакцины (применяются для профилактики инфекционных заболеваний), иммуноглобулины различного рода, бактериофаги и т.д.

Профилактика инфекционных болезней не менее важна, чем лечение инфекционных заболеваний. Большое значение придается воспитанию чистоплотности у людей.

Работа инфекционной службы медицинского Центра имени В.П. Аваева включает:  

•   Мероприятия по профилактике перинатальной передачи ВИЧ, 
•   Ведение беременности у ВИЧ-инфицированных с выдачей родового сертификата, 
•   Проведение цитологического скрининга женщинам с ВИЧ-инфекцией, 
•   Диспансерное наблюдение детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей,  
•   Обследование и лечение детей с ВИЧ-инфекцией,  
•   Вакцинацию детей от ВПЧ,  
•   Социально-психологическую помощь людям, живущим с ВИЧ.  

В Центре им. В.П. Аваева с ВИЧ-положительными людьми работают с 2007 года.  

Важно знать каждому, что у мамы с вич-положительным статусом, может родиться здоровый ребёнок при получении правильной и своевременной терапии! Так, за весь период эпидемии ВИЧ в Тверской области с 1987 года на 30.11.2020 года зарегистрировано 2868 детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, из них выставлен диагноз ВИЧ-инфекции 137 детям. Процент передачи ВИЧ продолжает закономерно снижаться: с 8,6% в 2010 году до 2,1% на 30.11.2020. Таким образом, процент реализации вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку в Тверской области снижен до минимального уровня.  

На сегодняшний день отмечена высокая эффективность диспансеризации ВИЧ-инфицированных детей, о чем свидетельствует низкий показатель числа детей с тяжелой иммуносупрессией и отсутствие смертности среди детей от причин, связанных с ВИЧ/СПИД в 2016-2020 гг.  

Реализация мероприятий, проводимых в нашем Центре, направленных на улучшение перинатальной профилактики ВИЧ-инфекции и диспансерного наблюдения ВИЧ-инфицированных граждан, способствует увеличению качества оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и снижению темпов роста эпидемии ВИЧ-инфекции на территории Тверской области. 

Болезни животных — Департамент охоты и рыболовства Самарской области

Болезни животных, опасные для человека

Существуют инфекционные и инвазионные болезни, общие для человека и животных, человек заражается ими при контакте с больными животными, и в результате употребления в пищу мяса больных животных, зараженной воды и через кровососущих насекомых и клещей.

Сибирская язва — острая лихорадочная болезнь домашних, диких животных и людей. Вызывается аэробной бациллой, которая в организме животного образует капсулы, а вне его — споры. Возбудитель болезни может распространяться с водой, загрязненной зараженными сточными водами кожевенных заводов, шерстемоек и других предприятий, перерабатывающих животное сырье, а также с кормами животного. Заражение людей происходит при снятии и обработке кожи, через кровососов и т.п. Человек чаще всего заболевает кожной формой. Заражается при этом через трещины, ссадины и прочие ранения кожи рук, лица и других открытых частей тела. При этой форме на месте внедрения бациллы образуется синевато-красный узелок, превращающийся затем в темно-красный пузырек, содержащий красноватую жидкость. Через некоторое время пузырек лопается, ткани, где он находился, омертвевают, и рядом возникают такие же узелки и пузырьки. Весь этот процесс сопровождается высокой температурой.

Тщательное проведение общих ветеринарно-санитарных мероприятий в угодьях, а также соблюдение правил личной гигиены — надежная защита от сибирской язвы.

Бешенство — острое инфекционное заболевание. При укусах животными обязательно посещение врача для проведения специальных мероприятий по прививке против бешенства. В случае несвоевременного лечения летальный исход наступает в ста случаях из ста. Собак, долгое время живущих на дачах, и собак охотничьих пород следует в обязательном порядке прививать против бешенства. Острая инфекционная болезнь. Вызывается невидимым под обычным микроскопом фильтрующимся нейротропным вирусом, передаваемым от больного животного к здоровому со слюной при укусах. Болеют люди, домашние животные, в том числе и птица. Скрытый период болезни — от 10 дней до 1 года. Длительность его зависит от отдаленности места укуса от центральной нервной системы и характера раны.

Характерный признак бешенства у животных — пугливость или резко выраженная раздражительность животного, доходящая до буйства. Больные собаки, кошки и другие животные без достаточных на то оснований бросаются на людей и животных, кусают, поедают несъедобные предметы, разрывают свою кожу, стремятся убежать. У собак появляется хриплый лай, судороги, затрудненное глотание, сменяющееся полным параличом глотательной и жевательной мускулатуры, шаткая походка, паралич задних конечностей, водобоязнь. Смерть наступает через 4-6 дней. При тихой форме бешенства животные не могут глотать пищу. Развивается общий паралич, приводящий к гибели.

Меры по борьбе с бешенством:

— больных и подозреваемых в заболевании животных изолировать или уничтожить;

— трупы сохранять в недоступном для животных (особенно для грызунов) месте до прибытия ветработников, но не больше 2 суток, после чего зарыть на скотомогильнике на глубину не менее 2 м;

— провести дезинфекцию зараженных мест 2-процентным раствором формалина или едкого натра или крутым кипятком; одежду, испачканную слюной больного животного, выстирать, прокипятить и прогладить горячим утюгом;

— всех покусанных людей направить в ближайшую санитарно-эпидемиологическую станцию или медицинское учреждение для прививок против бешенства.

Бруцеллёз — заболевание домашних и диких животных: волка, лисицы, зайцев; птиц: воробьев, голубей, фазанов и др. Человек чаще всего заражается, съедая мясо зараженного животного. Следует соблюдать правила гигиены. В случае заболевания обращаться к врачу. Бруцеллез — хроническое заболевание, возбудитель бруцеллеза — маленькая, неподвижная, видимая под микроскопом палочка. Она остается жизнеспособной длительное время. Симптомы: повышение температуры до 40 градусов, лихорадка, которая в некоторых случаях многократно возвращается.

Соблюдение правил личной гигиены при вскрытии и разделке туш животных предупреждает заражение.

Туляремия — инфекционное заболевание. Чаще всего болеют грызуны, пушные звери. Вызывает болезнь аэробная, видимая под световым микроскопом, неподвижная бактерия. Заражение происходит контактно, через пищеварительный или дыхательный тракт, а в теплое время года — через кровососущих насекомых. Охотники заражаются при посещении неблагополучных водоемов, болот и лугов; при ночевке в зараженных стогах сена, соломы; при разделке туш добытых больных животных. Возбудитель болезни может проникнуть в организм человека во время купания в водоеме, даже через неповрежденную кожу и слизистые оболочки глаз. Скрытый период болезни краток.

Профилактика — гигиена. Заболевание предупреждается истреблением мышевидных грызунов и паразитических членистоногих, вакцинированием охотников и других людей, посещающих неблагополучные угодья, употреблением только кипяченой воды, защитой колодцев от попадания в них грызунов, дезинфекцией шкурок и тушек.

Обращение к врачу в случае заражения обязательно.

Орнитоз или пситтакоз — инфекционное заболевание домашних, диких птиц и человека Из птиц болеют куры, фазаны, утки, голуби, чайки, попугаи и др. Вызывается фильтрующим вирусом. Вирус болезни гибнет через 15 минут при температуре 65-70 градусов, на льду сохраняется до 2 месяцев, устойчив к высушиванию. Гибнет в 3%-ном растворе хлорамина через 3 часа. Болезнь чаще имеет скрытое течение, и поэтому здоровые на вид птицы могут быть источником рассеивания возбудителя этого заболевания в природе. Птицы заражаются при соприкосновении здоровых с больными, через зараженный корм и воздух, в котором имеются мелкие частички зараженных фекалий, мочи, перьев, носовых истечении и т.п. Заболевание людей возможно при послеубойной обработке птиц — ощипывании перьев и разделке тушек, начинается с озноба и слабости, сопровождается головной болью и болью в суставах. В случае заболевания — госпитализация в инфекционной больнице.

Токсоплазмоз — заболевание диких и домашних животных, передается и человеку. Болезнь вызывает массовый падёж животных. Выявляется и ликвидируется с помощью медицинской и ветеринарной служб. Приобрело большое эпидемиологическое н эпизоотическое значение, поскольку установлено, что у млекопитающих, птиц и человека один общий возбудитель — видимое под микроскопом паразитическое простейшее — токсоплазма. Токсоплазмоз относится к группе заболеваний с природной очаговостью. Человек может заражаться как от человека, так и от животных.

У естественно зараженных животных поражаются в основном центральная нервная система, периферические нервы. Болезнь обычно протекает в виде массового заболевания животных со значительной смертностью, главным образом молодняка. У собак наблюдается угнетение общего состояния, истощение, слабость, истечение из глаз и носа, бледность видимых слизистых оболочек, кашель, рвота, одышка, лихорадка и расстройство центральной нервной системы. Носительство токсоплазм среди людей распространено широко. От клинически здоровых носителей могут рождаться больные токсоплазмозом дети. В ряде случаев токсоплазмы вызывают тяжелое заболевание и у взрослых.

Передача возбудителя от одного организма к другому происходит различными путями: внутриутробно, через контакт с больными или средой, через пищеварительный и дыхательный тракты, половым путем. Заразными оказываются мокрота, слюна, рвотные массы, моча, фекалии, молоко, мясо. Механически токсоплазмы переносят членистоногие. Мухи, например, через 2 ч могут отрыгивать захваченный ими инвазионный материал, который не теряет заразности, а в теле клопа заразность не теряется до 5 ч. Переносчиками возбудителя токсоплазмоза являются некоторые клещи. Клинические проявления токсоплазмоза у людей чрезвычайно разнообразны.

Токсоплазмоз необходимо своевременно выявлять и ликвидировать с помощью медицинских и ветеринарных органов. Не следует скармливать в сыром виде собакам, кошкам внутренние органы добытых животных, голову и другие субпродукты, так как они могут быть источником заражения.

Стригущий лишай — грибковое поражение кожи. Заражение человека происходит, как правило, от собак и кошек, часто домашних. Обязательное посещение ветлечебницы для домашних животных и обращение к врачу для человека.

Стригущий лишай у собак вызывают два вида грибка: трихофитон и микроспорон. Поражается кожа головы, шеи, конечностей. Обычно на коже головы и щек образуются ограниченные, плотные, болезненные при надавливании, темно-окрашенные и почти без волос возвышения. При надавливании из устьев волосяных мешочков выделяется гной. Несвоевременное лечение приводит к образованию облысевших участков. При трихофитии очаги поражения кожи значительно мельче и множественнее, часто сливаются.

Фасциолёз — печеночно-глистное заболевание оленей, лосей, зайцев, бобров, нутрий, белок и крупного рогатого скота. Промежуточный хозяин возбудителя фасциолеза — пресноводный моллюск. Паразиты, локализуются в желчных ходах печени, реже в цистах легких; яйца выделяются из печени с желчью в кишечный канал, а оттуда вместе с фекалиями наружу. Паразиты, вселившиеся в желчные ходы печени, вызывают там воспалительные явления.

Лечение обязательно.

Дикроцелиоз

Печеночно-глистное заболевание лосей, оленей, косуль, медведей, зайцев, бобров, нутрий, овец, коз, крупного рогатого скота и человека. Распространен повсеместно. Промежуточными хозяевами возбудителя заболевания являются наземные или сухопутные моллюски, а дополнительными — некоторые виды муравьев. Возбудитель заболевания — мелкий копьевидный сосальщик, паразитирует в желчных ходах.

Лептоспироз–заболевание, которое очень часто встречается у животных, и достаточно опасно для человека. Размножаясь в крови, вирусы этого заболевания поражают многие внутренние органы, особенно любят «гнездиться» в почках и печени. Лептоспиры проникают в организм человека через пораженные участки тела: порезы и раны, а так же через слизистые оболочки. Обычно заражаются не от самого животного, а от его фекалий и мочи, но вирус можно подхватить и искупавшись в грязном пруду, например, там, где обитают утки.

Трихинеллез. Заболевание вызывается мелким паразитическим червем — трихинеллой. Размер его 3-4 мм.

Основной носитель трихинелл — кабан, но болеть могут и собаки, свиньи, кошки, лисицы, куницы, хори, рыси, медведи, кроты и др. Человек и животные заражаются, поедая мясо, в котором находятся личинки паразита. Признаки болезни появляются в первые часы: расстройство желудочного тракта, тошнота, отрыжка, рвота, боль в области кишечника, головная боль, чувство тяжести в конечностях, слабость, лихорадка; к 9-10 дню температура достигает 40-41 градуса лицо и веки отекают, мышцы становятся твердыми и болезненными. При заражении большим количеством личинок может наступить смерть в результате паралича дыхания или пневмонии. Однако в большинстве случаев трихинеллез человека течет хронически. Лечение осуществляется под наблюдением врача.

Соление и копчение мяса не приводят к гибели трихинелл, и они могут сохраняться в нем очень длительное время. На практике трихинеллезное мясо подвергают технической утилизации или сжиганию.

Все туши свиней, диких кабанов и медведей должны подвергаться осмотру ветработниками с целью обнаружения трихинелл и недопущения к употреблению зараженного мяса.

Эхинококкоз — гельминтозное заболевание. Вызывается личиночной стадией гельминта (цестоды). Ленточная форма ее паразитирует в тонком отделе кишечника животных (собак, волков, лисиц). Личиночная — чаще в печени, легких, реже в других органах у всех сельскохозяйственных животных и человека. В результате развиваются эхинококковые пузыри и возникает тяжелое заболевание, заканчивающееся нередко смертью.

Заражение человека происходит от контакта с больными животными. Болезнь очень опасна, поражается, как правило, печень. Лечение под наблюдением врача.

Эхинококкоз распространен там, где не ведется борьба с бродячими собаками, где отсутствует уборка трупов павших животных и собакам скармливаются внутренние органы, пораженные пузырчатой стадией эхинококка. Зараженные собаки, находясь в постоянном контакте с человеком и домашними млекопитающими, легко распространяют возбудителей этого заболевания среди людей и животных.

Дифиллоботриоз — вызывается гельминтом лентецом широким, достигающим в длину 8-12 метров и в ширину 2 см. Болеют собаки, лисицы, волки и другие плотоядные. Человек заражается в результате контакта с больными животными или от плохо прожаренного мяса зараженной рыбы: щуки, окуня, налима, ерша, форели и др.

Описторхоз — инвазионная болезнь, вызываемая паразитом, живущим в печени или в поджелудочной железе. Заражение происходит при употреблении в пищу сырой рыбы. Переносчиками личинок этого заболевания являются рыбы семейства карповых: язь, сазан, лещ, плотва, елец, линь, подуст, жерех, густера, красноперка, пескарь, карп. Личинок описторхоза не бывает у лососевых и осетровых рыб. Любую рыбу необходимо хорошо прожаривать, до темно-коричневой корочки, или проваривать до побеления хрусталика глаз.

Следить, чтобы при разделке рыбы мелкие сырые кусочки не попали в рот.

Почаще во время разделки рыбы ополаскивать руки водой.

При температуре минус 15 градусов рыба обеззараживается в течение суток.

При солении рыба обеззараживается в течение 14-15 дней с последующей вымочкой, под гнетом срок выдержки сокращается до 3-4 дней.

Туберкулез — хроническое заразное заболевание домашних, диких животных и человека. Вызывается видимой под микроскопом кислотоустойчивой палочкой трех типов: человеческой, крупного рогатого скота и птичьей. Каждая на них наиболее опасна для своего хозяина, но может вызвать заболевание и у других.

Источником заражения человека являются больные животные, продукты животного происхождения и инфицированная больными животными внешняя среда, а также больные люди и зараженный ими воздух, окружающие предметы и т.п. Заболевают различными формами легочного туберкулеза, туберкулезом костей и суставов, периферических желез, кожи, серозных оболочек гортани, кишечника, мочеполовых и других органов, туберкулезным менингитом.

В целях предупреждения заболевания туберкулезом продукты, полученные от животных с признаками истощения, ослабления организма, следует употреблять в пищу только после их проверки ветеринарным специалистом.

Ящур — вирусное заболевание крупного рогатого скота, овец, коз, свиней, лосей, оленей, зубров, косуль, кабанов и других парнокопытных жвачных, иногда кошек, собак, домашней птицы, лошадей. Люди болеют реже.

Болезнь у людей начинается, как правило, остро, с ознобом и высокой температурой. Возникает болезненность слизистой оболочки полости рта, губ, обильное слюноотделение.

Для предохранения от заболевания не следует пить сырое молоко. Необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Подробнее

Фелиноз — болезнь кошачьей царапины. Заражение происходит через слюну больного котенка (взрослые кошки в большинстве случаев обладают стойким иммунитетом к возбудителю). Проявляется заболевание в покраснении места поражения и в очень неприятном и болезненном увеличении лимфатических узлов. Обычно больные обходятся без лечения, перенося неприятные ощущения на протяжении месяца. Профилактики фелиноза, к сожалению, не существует.

Сальмонеллез — опасное для человека поражение пищеварительной системы. Частые обитатели человеческого жилища — разнообразные грызуны: мышки, декоративные крысы, морские свинки, хомяки, кролики, шиншиллымогут оказаться его переносчиками. Признаки его у животных: потеря аппетита, снижение веса, конъюнктивит, неожиданная смерть. Профилактикой является мытье рук с антибактериальным мылом и периодическая дезинфекция клеток.

Листериоз — широко распространенное среди грызунов и передающееся человеку заболевание. Заражение происходит через инфицированную пищу, воздушно-капельным путем и посредством наружных паразитов. Характерный внешний признак листериоза — нарушение равновесия во время перемещения животного. Лечение проводит только врач.

Наиболее частые заболевания домашних животных и их профилактика

Бешенство, лептоспероз – самый надежный и эффективный способ борьбы с этими заболеваниями – вакцинация. В России на сегодняшний день рынок вакцин очень велик, подобрать правильную вам поможет ветеренар.

Гельминтозы, по-другому глисты – паразитические черви. К сожалению, как это ни странно, но каждое второе домашнее животное, независимо от его вида, заражено гельминтами, и способно заразить человека. Размножаясь в организме животного и человека, эти черви поражают практически все внутренние органы. В качестве профилактических мер 2 раза в год принимайте глистогонные препараты. Животным необходимо прогонять глисты не только перед вакцинацией, но и каждые 3 месяца, желательно в один день вместе с хозяевами.

Токсоплазмоз – чаше наблюдается у кошек. Другие животные к этому вирусу имеют иммунитет. Как показывает статистика ветеринаров, каждая пятая домашняя кошка в России заражена этим вирусом. Получает она его обычно при кормлении сырым мясом, полученным от зараженных свиней и телят. Токсоплазмозом можно заразиться через мочу, фекалии и слизистые выделения у кошки. Очень опасное заболевание для беременных женщин.

Домашнюю кошку стоит регулярно обследовать на токсоплазмоз в ветеринарной клинике: в настоящее время есть и методы диагностики, и методы лечения домашних животных, которые значительно снижают риск развития у них токсоплазмоза.

Кроме кошки, беременным обязательно, а остальным по возможности, не следует есть подозрительного вида беляши или шашлыки в уличных палатках, пробовать на вкус мясной фарш и есть немытые овощи или фрукты, иначе не кошка для вас, а вы для кошки будете предятавлять серьезную опасность.

Лишай для здорового человека, имеющего хороший иммунитет, практически не опасно. Обратясь за квалифицированной помощью, вылечивается в течение недели. Однако для маленьких детей может иметь серьезные последствия.

Блохи, которые посредством укуса переносят в организм человека гельминты и различные опасные вирусные заболевания. Личинки блох могут храниться в квартире в течение нескольких месяцев, поэтому регулярно обрабатывайте не только животных но и и всю квартиру, спектр таких препаратов так же достаточно обширный.

Клещи также относятся к группе паразитов ваших питомцев. Их можно подхватить в любом месте, включая дворы, улицы, парки. Защититься от них так же можно специальными средствами.

Так как зараженную орнитозом, птицу трудно выявить при покупке, необходимо совершать эту покупку в контролируемых ветеренирными службами местах.

Рыбы — существа нежные и часто болеют разного рода инфекциями. Для человека угрозу представляют не сами рыбки, а вода из аквариума — в ней могут находиться возбудители кожных инфекций, и любая ранка на коже может стать воротами для проникновения болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, часто случается аллергия на корм, в частности, на дафний.

Берегите себя и домашних животных и всячески заботьтесь об их здоровье, регулярно посещайте ветеринарного врача, делайте животным все необходимые профилактические прививки от опасных заболеваний, используйте различные антипаразитные средства, такие как капли, шампуни, спреи, ошейники и т.д. Соблюдайте меры безопасности при употреблении вами и вашим животным мясных и рыбных продуктов.

Соблюдайте гигиену: частые влажные уборки с периодическим применением дезинфицирующих средств, использование резиновых перчаток при обработке кошачьего и собачьего лотка, использование отдельного совка для удаления испражнений, частое мытье рук. Все это поможет уменьшить вероятность заражения.

Не забывайте, что профилактика опасных зооантропонозов полностью в ваших руках.

Источник: http://www.epidemiolog.ru

Болезни, передающиеся через молоко и молочные продукты человеку / Россельхознадзор

Пути попадания микроорганизмов в молоко различны: с водой, через посуду, во время розлива в бутылки, на производстве с рук работников, больных или бактереносителей, при продаже молочных продуктов и т.д.

Через молоко могут передаваться следующие заболевания: болезни, вызываемые энтеровирусами, инфекционный гепатит, ящур, туберкулёз, бруцеллёз, лейкоз, сибирская язва, мастит, сальмонеллез, бактериальная дизентирия, стафилоккоковый энтеротоксический гастроэнтерит, стрептококковые инфекции, брюшной тиф, холера, колиинфекции, вызываемые энтеропатогенными штаммами кишечной палочки, гельминтозы (энтеробиоз, тенниозы) и другие.

Болезни, вызываемые энтеровирусами, в молоко могут попасть при недостаточной обработке рук доярок и работников молочной промышленности, а также инфицированной водой. В молоке вирусы не размножаются, но сохраняются, длительное время могут стать причиной заражения. Вирус полимиелита неустойчив и при обычной пастеризации погибает, а вирус Коксаки сохраняет жизнеспособность и после пастеризации.

Вирусы инактивируются при длительном кипячении или при    автоклавировании при t+120С. В молоко возбудитель попадает от больных или вирусоносителей с загрязненных рук, а также через систему водоснабжения.

Туберкулёз. В допастеризационный период с потреблением молока связывались заболевания людей туберкулёзом. С внедрением пастеризации заболеваемость резко снизилась. Наибольшую опасность для человека представляет молоко от животных с выраженными клиническими проявлениями, особенно при туберкулёзе вымени. Молоко от таких животных не допускается для пищевых целей. Молоко животных, положительно реагирующих на аллергические пробы (туберкулин) без клинических проявлений заболевания допускается для пищевых целей при условии предварительной пастеризации.

Бруцеллёз.  Заболевают бруцеллёзом коровы, овцы и козы. Молоко от животных больных бруцеллёзом с выраженными клиническими проявлениями, подвергается обязательному кипячению на месте в течение 5 минут. Молоко, полученное от животных без клинических проявлений, но положительно реагирующих на аллергические и серологические пробы, допускается для реализации после пастеризации. Во всех случаях на молокозаводах молоко, полученное из хозяйств, не благополучных по бруцеллёзу, подвергаются пастеризации.

Ящур. Заболевание вызывается фильтрующимся вирусом, который не стоек к нагреванию. Нагревание молока до температуры +80С в течение 30 минут или 5-минутное кипячение инактивирует вирус. В связи с этим молоко, полученное от скота в каранктированных по ящуру хозяйствах, допускается для реализации внутри хозяйства после кипячения в течение 5 минут. Или пастеризации при t+80С в течение 30 минут. Вывоз молока из таких хозяйств в отдельных случаях допускается после его обезвреживания и с разрешения органов санитарно-эпидемиологической службы и ветеринарного надзора.

Лейкоз. Молоко, полученное от коров, больных лейкозом, подлежит уничтожению. Молоко коров, подозреваемых в заболевании лейкозом, разрешается употреблять в пищу и перерабатывать на молочные продукты только после обезвреживания при t+95С в течение 30 минут. Или после кипячения в течение 5 минут.

          Мастит. Молоко от коров, больных маститом, содержит большое количество возбудителей (стрептококки, стафилококки). Потребление молока от таких коров всегда связано с опасностью возникновения стафилококковой интоксикации. Маститное молоко в торговой сети и общественном питании для реализации не допускается.

Кишечные инфекции. Молоко и молочные продукты, особенно творог, могут стать причиной возникновения массовых кишечных заболеваний — дизентерии. Инфицирование молока, как правило, связано с бациллоносителями кишечных инфекций, работающими на молокозаводах и других молочных объектах.

Особо опасные инфекции. Молоко животных, больных сибирской язвой, эмфизематозным карбункулом, бешенством, злокачественным отеком, инфекционным отеком, инфекционной желтухой, чумой рогатого скота, подлежит уничтожению на месте под наблюдением ветеринарного – санитарного надзора.

Источник: Управление Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Томской области

ВОЗ: все больше людей умирает в результате болезней сердца

По данным ВОЗ, сердечно-сосудистые заболевания – причина 16 процентов всех смертей в мире. При этом в Европейском регионе ВОЗ число смертельных случаев в результате болезней сердца за последние 20 лет сократилось на 15 процентов.  

В первую десятку главных «убийц» на планете вошли семь неинфекционных заболеваний. В частности, в этом списке впервые оказались болезнь Альцгеймера и диабет. Смертность от последнего выросла за 20 лет на 70 процентов. 

 

10 главных причин смерти в мире 

• Ишемическая болезнь сердца 
• Инсульт 
• Хроническая обструктивная болезнь легких 
• Инфекции нижних дыхательных путей 
• Неонатальные расстройства и нарушения 
• Рак легких, трахеи, бронхов 
• Болезнь Альцгеймера, другие виды деменции 
• Диарея 
• Диабет 
• Болезни почек 

«Новые данные – еще одно напоминание о том, что мы должны сосредоточиться на предотвращении, диагностике и лечении неинфекционных заболеваний», – говорит глава ВОЗ Тедрос Гебрейесус.  

Среди инфекционных заболеваний первое место занимают инфекции нижних дыхательных путей, в первую очередь – пневмония. Правда, как отмечают в ВОЗ, смертность от этих болезней снизилась.  

В первую десятку причин смерти больше не входит ВИЧ/СПИД, на глобальном уровне этот синдром теперь занимает 19-строчку. Однако в Африке он – на четвертом месте. 

Люди живут дольше, но больше болеют 

Продолжительность жизни за последние 20 лет увеличилась на шесть лет. Сейчас люди в среднем живут 73 года, сообщают в ВОЗ. Разумеется, показатели продолжительности жизни в разных регионах отличаются друг от друга.  

В России они достигли исторического максимума, в первую очередь благодаря мерам по борьбе с употреблением алкоголя. Российские мужчины теперь живут в среднем 68 лет, женщины – 78 лет.  

При этом во всем мире растет число людей с инвалидностью, в частности связанной все с теми же заболеваниями – ишемической болезнью сердца, инсультом, диабетом, раком легких и хронической обструктивной болезнью легких.  

В ВОЗ отмечают, что, помимо различных заболеваний, причиной смерти и инвалидности часто становятся несчастные случаи. Например, увеличилось число дорожно-транспортных происшествий. Причем 75 процентов тех, кто получает травмы в результате ДТП, – мужчины.  

В ВОЗ также сообщают, что в Северной и Южной Америке за последние 20 лет втрое увеличилось число случаев смерти в результате употребления наркотиков.

Как поднять иммунитет после болезни – способы повышения иммунитета после заболеваний, простуды и ОРВИ

Май, 2021 Время чтения: 6 минут 49100

Болезнь ослабляет организм. Причина в том, что он тратит много ресурсов на иммунный ответ. Чтобы восстановить иммунитет после заболевания, организму нужно время. На скорость восстановления влияют в целом состояние здоровья, тяжесть заболевания, возраст (например, пожилые люди восстанавливаются дольше ¹Читать подробнее в источнике, поскольку иммунная система с возрастом слабеет), особенности питания, вредные привычки, режим дня.

Восстановление иммунитета после антибиотиков

Иммунитет после болезни настолько ослаблен, что на смену вирусной инфекции может прийти бактериальная ²Читать подробнее в источнике. В таких случаях врачи могут посчитать нужным назначить антибиотики ³Читать подробнее в источнике. Антибиотик борется с болезнетворными бактериями, но воздействует и на микроорганизмы, которые поддерживают иммунную систему, микробиоту кишечника. При простудах она помогает организму справляться с болезнью, но прием антибиотиков в случае осложнений может ослаблять ее возможности. Поэтому во время и после болезни нужно поддерживать и восстанавливать нормальную микробиоту кишечника, подкрепляя ее, в частности, пробиотиками. Например, пробиотические культуры Lactobacillus Casei и Lactobacillus Rhamnosus, которые содержит кисломолочный напиток «Имунеле», при регулярном применении способствуют поддержанию нормальной работы микробиоты кишечника, которая, как мы знаем, является одним из «органов иммунной системы»: рекомендуется включать 2 бутылочки продукта в ежедневный рацион.

Основные способы поднятия иммунитета после заболеваний

После лечения во многом именно от образа жизни человека зависит, как быстро восстановится иммунная система.

Питание

Организм и, соответственно, иммунитет после заболевания истощены не только борьбой с самим вирусом. У заболевшего человека, как правило, снижается аппетит. Как следствие, ест он неохотно и потому может получать недостаточно необходимых веществ. Микроэлементы, белки, жиры и углеводы служат в организме самым разных целям и выполняют разнообразные функции, но некоторые нутриенты особенно важны именно для иммунитета.

• Витамины-антиоксиданты А ⁴Читать подробнее в источнике, С ⁵Читать подробнее в источнике, Е ⁶Читать подробнее в источнике. Антиоксиданты — вещества, которые борются со свободными радикалами. Эти вредные частицы — остаточный продукт полезных и важных химических реакций в организме. Антиоксиданты не дают свободным радикалам разрушающе действовать на клетки.
• Витамин D ⁷Читать подробнее в источнике. Это прогормон, или предшественник гормона. Он важен как для врожденного иммунитета, так и для адаптивного, приобретенного ⁸Читать подробнее в источнике.

• Витамины группы В. Они необходимы для многих процессов в организме, в том числе иммунных: защищают клеточные мембраны, участвуют в образовании антител, влияют на иммунные клетки-лейкоциты ⁹Читать подробнее в источнике.

  Многие производители дополнительно обогащают продукты жизненно важными витаминами. Например, в кисломолочном напитке «Имунеле» содержатся витамины А, D3, Е и группы В.

• Продукты, богатые белком. Белки — строительный материал для организма. В них содержатся аминокислоты, причем некоторые — незаменимы, то есть они не могут вырабатываться организмом самостоятельно или организм вырабатывает их в недостаточном количестве ¹⁰Читать подробнее в источнике. Недостаток белковой пищи ослабляет иммунитет, в особенности плохо влияет на определенные виды иммунных клеток.

• Клетчатка. Это пищевые волокна, которые есть только в продуктах растительного происхождения ¹¹Читать подробнее в источнике. Клетчатка не переваривается и не усваивается организмом, но необходима для поддержания здоровья кишечника, который, в свою очередь, отвечает за усвоение веществ, необходимых для иммунитета ¹²Читать подробнее в источнике. Чтобы реже болеть, взрослый человек и ребенок должны употреблять продукты с пищевыми волокнами каждый день.

  Продукты желательно не жарить ¹³Читать подробнее в источнике, а готовить на пару, варить или тушить: при жарке вырабатываются вещества, которые могут негативно сказаться на здоровье, а блюда становятся более калорийными за счет высоко содержания жиров.

Спорт

Физические нагрузки полезны для организма. Однако после простуды врачи рекомендуют возвращаться к ним осторожно. Например, ребенка на некоторое время освобождают в школе от уроков физкультуры, но правило относится и ко взрослым. Во время болезни повышенная температура могла плохо повлиять на мышцы, в том числе сердечные, поэтому не нужно сразу подвергать их сильной нагрузке.

Однако и продолжать соблюдать постельный режим после выздоровления не всегда оказывается полезным ¹⁴Читать подробнее в источнике. Лучшее средство для улучшения самочувствия в этой ситуации — легкие физические нагрузки, оздоровительная ходьба ¹⁵Читать подробнее в источнике.

Иногда после заболеваний из-за общей слабости или потери физической формы появляется одышка. Но обычно она постепенно проходит как раз благодаря повседневной активности. В случае одышки рекомендуется следить за техникой дыхания, а легкие упражнения выполнять после небольшой разминки. Чтобы восстановить силу мышц и дыхание, эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) советуют укрепляющие упражнения, например, отталкивания руками от стены, наклоны туловища, круговые движения плечами, ходьбу на месте ¹⁶Читать подробнее в источнике.

Тем выздоравливающим, кто в обычной жизни занимается спортом постоянно, врачи рекомендуют начинать тренировки, уменьшив их интенсивность и продолжительность в два раза ¹⁷Читать подробнее в источнике. Если самочувствие хорошее, человек может постепенно увеличивать нагрузку, но в случае изнеможения следует сделать перерыв для восстановления.

Переболевшим не просто простудой, а гриппом доктора настоятельно советуют дождаться, когда исчезнут все признаки болезни, а возвращение в спорт начинать с низкоинтенсивных тренировок, даже если кажется, что можете больше. После вынужденного покоя физическая нагрузка может быть излишним стрессом, повышать интенсивность тренировок нужно постепенно — лучше сберечь ресурсы для восстановления после болезни.

Прогулки на свежем воздухе

Одна из причин заболеваний — плохо проветриваемые помещения. Во-первых, в них возрастает концентрация вредных веществ; во-вторых, воздух в таких помещениях часто сухой и делает уязвимыми слизистые оболочки, которые служат барьером для патогенов. Больше ста лет назад научные журналы уже рекомендовали работникам клиник почаще проветривать помещения и впускать естественный солнечный свет ¹⁸Читать подробнее в источнике.

Прогулки на свежем воздухе — прекрасный способ обеспечить себе легкую физическую активность. Слизистые дыхательных путей очищаются от пыли замкнутых помещений, кислород в необходимом количестве поступает к органам и тканям. Даже в пасмурную погоду к Земле поступает ультрафиолет, а под его действием в коже вырабатывается нужный для иммунитета витамин D ¹⁹Читать подробнее в источнике.

Прием витаминно-минеральных комплексов

Здоровому человеку рекомендуется получать питательные вещества из пищи, и только в случае их нехватки и по рекомендации врача прибегать к витаминным комплексам. Но перенесенную болезнь порой можно отнести как раз к таким случаям:

• из-за сниженного аппетита в организм поступало меньше нутриентов;
• некоторые витамины (например, С, витамины группы В) — водорастворимые, организм не может их запасать. Поэтому продукты питания, богатые этими витаминами, должны быть в рационе постоянно.

В таких случаях с помощью врача можно подобрать наиболее подходящие витаминные комплексы и дозировки. Как правило, они содержат витамины, напрямую задействованные в, работе иммунной системы — А, С, группа В, Е, D ²⁰Читать подробнее в источнике, микроэлементы селен ²¹Читать подробнее в источнике, цинк ²²Читать подробнее в источникеи железо ²³Читать подробнее в источнике.

Для детей выпускаются специально разработанные витаминные комплексы с меньшей дозировкой.

Самые эффективные народные рецепты

До появления синтетических лекарств традиционными укрепляющими средствами считались шиповник ²⁴Читать подробнее в источнике, мед ²⁵Читать подробнее в источнике, чеснок ²⁶Читать подробнее в источнике, корень женьшеня, эхинацея ²⁷Читать подробнее в источнике и другие продукты, богатые витаминами, минералами. Они и сейчас популярны, поэтому входят в состав различных добавок, а также могут быть частью рациона человека. Приобрести эти лекарственные растения можно в аптеке и готовить из них отвары и настои согласно инструкции на упаковке, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Популярные народные рецепты:

• Отвар, настой или сироп шиповника ²⁸Читать подробнее в источнике. Шиповник намного опережает цитрусовые по содержанию витамина С. Рецепт отвара из этого растения прост: сушенный шиповник нужно залить кипятком и дать настояться.
• Настойка эхинацеи ²⁹Читать подробнее в источнике. Это растение подтвердило свою пользу в научных исследованиях. Но спиртовая настойка из аптеки не подойдет детям — можно заменить ее на отвар или сироп эхинацеи. Рецепт: высушенное растение следует отварить в воде на медленном огне, затем настоять отвар и процедить.

Пропорции, время приготовления и способ приема указанных отваров можно посмотреть в инструкции на упаковке лекарственных растений.

Медицина осторожно относится к использованию народных средств в лечении: механизм действия многих еще научно не доказан. Чаще всего действие этих средств объясняется тем, что в них много жизненно необходимых микронутриентов и они просто относятся к продуктам питания, а полезные свойства некоторых уже находят подтверждения и в науке. Чтобы укреплять организм после болезни, специалисты полагают, что можно обратиться к ромашке ³⁰Читать подробнее в источнике, имбирю ³¹Читать подробнее в источнике, многим ягодам ³²Читать подробнее в источнике. Поэтому в линейке кисломолочных напитков «Имунеле» можно найти вкусы с ингредиентами из «народной аптечки».

Стоит помнить: зачастую действие лечебных трав настолько мощно, что относиться к ним нужно как к лекарству, то есть принимать, посоветовавшись с врачом. Кроме того, некоторые продукты довольно активны по действию, поэтому следует убедиться, что они не вызовут аллергическую или любую другую нежелательную реакцию и принимаемые дозировки являются безопасными.

Восстановление иммунитета после болезни — почти полностью в руках человека. В первую очередь нужно позаботиться о правильном питании: микробиота желудочно-кишечного тракта может пострадать и во время заболевания, и при приеме лекарств.

Упражнения, особенно на свежем воздухе, помогут организму быстрее восстанавливаться. Но, стремясь побыстрее «встать в строй», очень важно не перетруждать себя чрезмерными нагрузками: пусть все ресурсы работают на восстановление.

28. Источник: Р.С. Баймуродов, И.Д. Кароматов, А.У. Нурбобоев. Шиповник – профилактическое и лечебное средство/ Биология и интегративная медицина, №10, ноябрь 2017, с. 93

29. Источник: Л.В. Крепкова, Е.Б. Шустов. Сравнительная характеристика доклинических параметров безопасности и эффективности препаратов эхинацеи пурпурной/ Биомедицина, № 2, 2017, с. 53-65.

болезни | Определение, типы и управление

болезнь , любое вредное отклонение от нормального структурного или функционального состояния организма, обычно связанное с определенными признаками и симптомами и отличающееся по характеру от физической травмы. Больной организм обычно проявляет признаки или симптомы, указывающие на его ненормальное состояние. Таким образом, необходимо понять нормальное состояние организма, чтобы распознать признаки болезни. Тем не менее четкая граница между болезнью и здоровьем не всегда очевидна.

Изучение болезни называется патологией. Оно предполагает установление причины (этиологии) заболевания, понимание механизмов его развития (патогенеза), связанных с болезненным процессом структурных изменений (морфологических изменений) и функциональных последствий этих изменений. Правильное определение причины заболевания необходимо для определения правильного курса лечения.

Британская викторина

Медицинские термины и викторина пионеров

Кто открыл основные группы крови? Что вызывает болезнь крови талассемию? Проверьте, что вы знаете о медицине, пройдя этот тест.

Люди, другие животные и растения восприимчивы к тем или иным заболеваниям. Однако то, что нарушает нормальное функционирование одного типа организма, может не иметь никакого влияния на другие типы.

Основные отличия

Нормальное состояние организма представляет собой состояние тонкого физиологического равновесия, или гомеостаза, с точки зрения химических, физических и функциональных процессов, поддерживаемое комплексом механизмов, которые до конца не изучены.Таким образом, в фундаментальном смысле болезнь представляет собой последствия нарушения механизмов гомеостатического контроля. В ряде случаев механизмы поражения четко обозначены, но в большинстве случаев нарушается комплекс механизмов, первоначально или последовательно, и точное определение патогенеза развившегося заболевания затруднено. Смерть человека и других млекопитающих, например, часто является прямым следствием сердечной или легочной недостаточности, но предшествующая последовательность событий может быть очень сложной, включая нарушения других систем органов и нарушение других механизмов контроля.

Первоначальная причина болезненного состояния может лежать в самом индивидуальном организме, и тогда болезнь называют идиопатической, врожденной, первичной или «эссенциальной». Это может быть результатом курса лечения, либо как неизбежный побочный эффект, либо потому, что само лечение было опрометчивым; в любом случае заболевание классифицируется как ятрогенное. Наконец, болезнь может быть вызвана каким-либо агентом, внешним по отношению к организму, например, химическим веществом, которое является токсичным агентом. В этом случае заболевание неинфекционное; то есть он влияет только на индивидуальный организм, которому он подвергается.Внешний агент сам может быть живым организмом, способным размножаться внутри хозяина и впоследствии заражать другие организмы; в этом случае говорят, что болезнь заразна.

Неинфекционное заболевание

Неинфекционные заболевания, как правило, длительны и медленно прогрессируют, поэтому их иногда также называют хроническими заболеваниями. Они могут возникать в результате воздействия окружающей среды или из-за генетически детерминированных аномалий, которые могут проявляться при рождении или в более позднем возрасте.Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила четыре основных типа неинфекционных заболеваний: рак, сердечно-сосудистые заболевания (например, сердечный приступ, инсульт), хронические респираторные заболевания (например, астма) и сахарный диабет. По оценкам ВОЗ, на эти четыре группы состояний в совокупности приходится 82 процента всех смертей от неинфекционных заболеваний.

Неинфекционные заболевания, возникающие в результате наследственных генетических аномалий, часто оставляют человека неспособным выжить без какой-либо формы лечения.Примеры наследственных заболеваний включают кистозный фиброз, синдром Дауна и врожденные нарушения обмена веществ, которые присутствуют при рождении. Примеры наследственных заболеваний, возникающих во взрослом возрасте, включают болезнь Хантингтона и некоторые формы рака (например, семейный рак молочной железы, связанный с наследственными мутациями в любом из генов BRCA1 или BRCA2 ).

болезни | Определение, типы и управление

болезнь , любое вредное отклонение от нормального структурного или функционального состояния организма, обычно связанное с определенными признаками и симптомами и отличающееся по характеру от физической травмы.Больной организм обычно проявляет признаки или симптомы, указывающие на его ненормальное состояние. Таким образом, необходимо понять нормальное состояние организма, чтобы распознать признаки болезни. Тем не менее четкая граница между болезнью и здоровьем не всегда очевидна.

Изучение болезни называется патологией. Оно предполагает установление причины (этиологии) заболевания, понимание механизмов его развития (патогенеза), связанных с болезненным процессом структурных изменений (морфологических изменений) и функциональных последствий этих изменений.Правильное определение причины заболевания необходимо для определения правильного курса лечения.

Британская викторина

Медицинские термины и викторина пионеров

Кто открыл основные группы крови? Что вызывает болезнь крови талассемию? Проверьте, что вы знаете о медицине, пройдя этот тест.

Люди, другие животные и растения восприимчивы к тем или иным заболеваниям. Однако то, что нарушает нормальное функционирование одного типа организма, может не иметь никакого влияния на другие типы.

Основные отличия

Нормальное состояние организма представляет собой состояние тонкого физиологического равновесия, или гомеостаза, с точки зрения химических, физических и функциональных процессов, поддерживаемое комплексом механизмов, которые до конца не изучены.Таким образом, в фундаментальном смысле болезнь представляет собой последствия нарушения механизмов гомеостатического контроля. В ряде случаев механизмы поражения четко обозначены, но в большинстве случаев нарушается комплекс механизмов, первоначально или последовательно, и точное определение патогенеза развившегося заболевания затруднено. Смерть человека и других млекопитающих, например, часто является прямым следствием сердечной или легочной недостаточности, но предшествующая последовательность событий может быть очень сложной, включая нарушения других систем органов и нарушение других механизмов контроля.

Первоначальная причина болезненного состояния может лежать в самом индивидуальном организме, и тогда болезнь называют идиопатической, врожденной, первичной или «эссенциальной». Это может быть результатом курса лечения, либо как неизбежный побочный эффект, либо потому, что само лечение было опрометчивым; в любом случае заболевание классифицируется как ятрогенное. Наконец, болезнь может быть вызвана каким-либо агентом, внешним по отношению к организму, например, химическим веществом, которое является токсичным агентом. В этом случае заболевание неинфекционное; то есть он влияет только на индивидуальный организм, которому он подвергается.Внешний агент сам может быть живым организмом, способным размножаться внутри хозяина и впоследствии заражать другие организмы; в этом случае говорят, что болезнь заразна.

Неинфекционное заболевание

Неинфекционные заболевания, как правило, длительны и медленно прогрессируют, поэтому их иногда также называют хроническими заболеваниями. Они могут возникать в результате воздействия окружающей среды или из-за генетически детерминированных аномалий, которые могут проявляться при рождении или в более позднем возрасте.Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила четыре основных типа неинфекционных заболеваний: рак, сердечно-сосудистые заболевания (например, сердечный приступ, инсульт), хронические респираторные заболевания (например, астма) и сахарный диабет. По оценкам ВОЗ, на эти четыре группы состояний в совокупности приходится 82 процента всех смертей от неинфекционных заболеваний.

Неинфекционные заболевания, возникающие в результате наследственных генетических аномалий, часто оставляют человека неспособным выжить без какой-либо формы лечения.Примеры наследственных заболеваний включают кистозный фиброз, синдром Дауна и врожденные нарушения обмена веществ, которые присутствуют при рождении. Примеры наследственных заболеваний, возникающих во взрослом возрасте, включают болезнь Хантингтона и некоторые формы рака (например, семейный рак молочной железы, связанный с наследственными мутациями в любом из генов BRCA1 или BRCA2 ).

Что такое болезнь?

Резюме

Болезнь, инвалидность и их определения

На первый взгляд, ответ на вопрос «Что такое болезнь?» прост.Большинство из нас чувствует, что у нас есть интуитивное понимание идеи, мысленно достигая образов или воспоминаний о простуде, раке или туберкулезе. Но просмотр любого медицинского словаря вскоре показывает, что сформулировать удовлетворительное определение болезни на удивление сложно. И не слишком помогает определение болезни как противоположности здоровья, учитывая, что определения здоровья столь же сложны. Заявление Всемирной организации здравоохранения о том, что здоровье — это «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или физических дефектов» (ВОЗ, 1946 г.), получило высокую оценку за холистическую точку зрения и столь же резкое осуждение за будучи дикой утопией: историк Роберт Хьюз заметил, что это было «более реалистично для крупного рогатого скота, чем для человека» (Hudson, 1993).

Элисон Лаппер (8 месяцев) Марк Куинн (2000). Мрамор и постамент (83,5см × 40см × 65см) © художница. Предоставлено Джеем Джоплингом/White Cube (Лондон, Великобритания). Эта скульптура вызвала споры в Англии, когда она была выбрана в качестве одной из двух частей, чтобы занять вакантное четвертое место на Трафальгарской площади в Лондоне. Работа, вероятно, будет установлена ​​на постаменте весной 2005 года и простоит 12–18 месяцев.

Может быть нелегко сформулировать, что такое болезнь, но нам нравится думать, что мы, по крайней мере, все узнаем, когда увидим ее.К сожалению, это тоже проблематично. Представления о здоровье в значительной степени зависят от контекста, поскольку человеческие болезни существуют только в связи с людьми, а люди живут в различных культурных контекстах. Исследования в области медицинской антропологии и социологии показали, что то, считают ли люди себя больными, зависит от класса, пола, этнической группы и менее очевидных факторов, таких как близость к поддержке со стороны членов семьи.

То, что считается болезнью, также меняется с течением времени, отчасти в результате роста ожиданий в отношении здоровья, отчасти из-за изменений в диагностических возможностях, но в основном по совокупности социальных и экономических причин.Одним из примеров является остеопороз, который после официального признания ВОЗ болезнью в 1994 г. превратился из неизбежной части нормального старения в патологию (ВОЗ, 1994). Это имеет последствия для ощущения страдающими от того, являются ли они «нормально старыми» или «больными», но, более конкретно, для их способности получать лечение, возмещаемое поставщиками медицинских услуг. Другим хорошо известным примером является гомосексуальность, который прошел в направлении, противоположном остеопорозу, через территорию медицины и с другой стороны.После переопределения в девятнадцатом веке как состояния, а не действия, в первой половине двадцатого века гомосексуальность стал рассматриваться как эндокринное нарушение, требующее гормонального лечения. Позже его патологическая сущность изменилась, поскольку оно было переклассифицировано как органическое психическое расстройство, поддающееся лечению электрошоком, а иногда и нейрохирургией; и, наконец, в 1974 г. он был официально депатологизирован, когда Американская психиатрическая ассоциация исключила его из списка болезненных состояний в Диагностическом и статистическом руководстве IV (Bayer & Spitzer, 1982).

Если мы хотим обеспечить надлежащее распределение ограниченных ресурсов здравоохранения … мы должны иметь достаточно четкое представление о том, что такое болезнь, и, во-вторых, какие болезни наиболее выгодны для вложения времени и денег

Почему это так важно знать, что такое болезнь или инвалидность? Одна из причин практическая: поскольку сегодняшняя медицина обладает беспрецедентной способностью реально действовать, большое значение имеет то, чем мы решаем заняться. Способность осуществлять мощные и эффективные вмешательства в здоровье людей влечет за собой новые этические обязанности. Например, если мы хотим обеспечить надлежащее распределение ограниченных ресурсов здравоохранения, мы должны иметь достаточно четкое представление о том, что такое болезнь, и, во-вторых, какие болезни наиболее выгодны для вложения времени и денег.

Говоря более тонко, важно дать определение болезни из-за способности современной биомедицины вмешиваться не только в состояние здоровья людей, но и в области их биологии, последствия которых проблематичны с моральной и экономической точек зрения. Например: человек с генетической предрасположенностью к заболеванию уже болен? Я могу быть бессимптомным, но диагноз, безусловно, имеет значение не только для моего будущего, но и для моего настоящего.С предрасположенностью я на самом деле не болен (хотя страховая компания или работодатель могут считать меня больным), но я и не совсем тот человек, каким был раньше: получение диагноза может быть одним из самых травмирующих событий в моей жизни, и может возложить на меня серьезное психологическое и этическое бремя. Так я здоров или болен? Или что?

Как правильно отличить настоящие болезни от человеческого поведения или характеристик, которые нас просто беспокоят?

Как правильно отличить настоящие болезни от человеческого поведения или характеристик, которые нас просто беспокоят? Недавнее обсуждение этого вопроса было сосредоточено на использовании психофармацевтических препаратов, и наиболее часто упоминаемым примером являются дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ; Zwi et al , 2000).За последние 15 лет число диагнозов детей с СДВГ резко возросло (Gottlieb, 2002), равно как и количество рецептов на лекарства для его контроля. Критики утверждают, что диагноз СДВГ на самом деле ставится у детей с плохим поведением, которых родители и школа не могут контролировать; Между тем, сторонники говорят, что дети ведут себя плохо, потому что у них есть болезнь, которая требует фармацевтического вмешательства.

Как показывает бизнес-литература, новые клинические диагнозы часто приветствуются в первую очередь как возможности для роста рынка

Создаются ли новые сущности болезней для соответствия разработке лекарств? Как показывает бизнес-литература, новые клинические диагнозы часто приветствуются прежде всего как возможности для роста рынка (Moynihan et al , 2002). Одним из недавних примеров этого является женская сексуальная дисфункция (ЖСД). Огромный коммерческий успех силденафила (виагры) для лечения эректильной дисфункции у мужчин дает сильную мотивацию фармацевтическим компаниям найти аналогичный рынок (то есть состояние) для женщин. И некоторые специалисты по этике считают, что фармацевтические компании, мягко говоря, слишком активно участвовали в совещаниях по медицинскому консенсусу, проводившихся между 1997 и 1999 годами, на которых фактически были выработаны всеобъемлющие клинические критерии для определения ЖСД (Moynihan, 2003).

Даже при отсутствии явных коммерческих интересов, «создаются» ли новые болезни просто для того, чтобы их можно было диагностировать (Smith, 2002)? Это более сложный вопрос, потому что, конечно же, болезни будут плохо диагностироваться до тех пор, пока они не будут должным образом охарактеризованы. Никто не стал бы утверждать, что если технология позволяет впервые идентифицировать состояние, то настоящей болезни раньше не было. Но бывают случаи, когда то, определяется ли что-то как «патология», зависит не столько от его эффектов, сколько от того, согласуется ли оно с новым набором медицинских критериев.Примером здесь является гипермобильность суставов (Grahame, 1999). Раньше наличие двойного сустава считалось верхним пределом нормы, а иногда даже преимуществом: будучи удивительно гибкой маленькой девочкой, я хорошо успевала в балете и гимнастике, а наличие гипермобильных пальцев может быть полезно для пианистов и флейтистов (Larsson et al , 1993). Но гипермобильность суставов часто сопутствует наследственным заболеваниям соединительной ткани (HCTDs), и недавние пересмотры классификации HCTD включают гипермобильность не только как симптом заболевания, но и как расстройство как таковое (Beighton et al , 1988; Grahame, 1992).Некоторые из HCTD являются относительно доброкачественными, в то время как другие имеют более серьезные последствия, и для дифференциальной диагностики необходимы значительные исследования (генетические и другие). Поэтому обладание этой характеристикой теперь может стать вашей входной карточкой в ​​мир испытаний. Таким образом, с детства я перешел от «завидно гибкого» к «риску нескольких неприятных расстройств»; довольно серьезное преобразование, в то время как мой повседневный опыт гипермобильности совсем не изменился.

Если определение болезни затруднено, инвалидность усугубляется.Есть проблемы даже с тем, чтобы решить, где искать. Заложена ли инвалидность в человеке? Или где-то еще? Где находится граница между физическими отклонениями и инвалидностью? Есть ли на самом деле точка отсечки? До недавнего времени единственной последовательной моделью осмысления инвалидности была медицинская модель, в которой инвалидность рассматривалась как номинативная патология: болезнь, дегенерация, дефект или дефицит, присущий индивидууму. Что именно является болезнью, дегенерацией, дефектом или недостатком, здесь решается со ссылкой на биомедицинскую норму.Поэтому полезно иметь доступную биомедицинскую норму, которая могла бы объяснить, почему идея «инвалидности» как категории возникла параллельно с медицинской стандартизацией.

…личный опыт инвалидности не всегда предсказуем, и он может сильно отличаться от опыта болезни

Растущая неудовлетворенность ограничениями чисто медицинской перспективы для понимания всего опыта инвалидности породила несколько альтернатив, основанных на социальной модели (Oliver, 1996; Shakespeare & Watson, 2002).Фундаментальная критика медицинской модели со стороны социальной модели заключается в том, что она ошибочно помещает «проблему» инвалидности в биологические ограничения, рассматривая ее только с точки зрения индивидуума и игнорируя социальные и системные рамки, которые ее способствуют. Социальная модель различает нарушение (биологический субстрат, такой как нарушение слуха) и инвалидность. С этой точки зрения наличие слабого слуха — это одно, а отсутствие субтитров на телевидении — совсем другое, и именно отказ общества сделать необходимые приспособления является реальным местом инвалидности.Социальная модель не игнорирует биологию, но утверждает, что социальные, экономические и экологические факторы не менее важны для возникновения инвалидности.

…современная сила биомедицины означает, что она больше не может воспринимать окружающие идеи о болезнях и инвалидности, не сталкиваясь с каверзными областями двусмысленности и, потенциально, этическими трудностями

Вдобавок ко всему, личный опыт инвалидности не всегда предсказуем , и это может сильно отличаться от опыта болезни.Большинство социологических моделей острого и хронического заболевания рассматривают его как разрушение постоянной личностной идентичности (Bury, 1982). Частично это было подтверждено исследованием, которое я провел вместе с Кристофом Реманнсуттером и Кристин Риппбергер в Швейцарии между 1998 и 2001 годами, в котором мы сравнили отношение потенциальных поставщиков и потенциальных потребителей будущей соматической генной терапии (Скалли и др. , 2004). Люди с рассеянным склерозом четко идентифицировали свою болезнь как сбой, «что-то, что случилось со мной.«Многие формы инвалидности также воспринимаются как нарушения, особенно те, которые возникают в течение жизни человека в результате старения, травмы или болезни.

Но наши собственные и другие исследования показали, что нарушения, особенно врожденные или генетические, устойчивые, а не прогрессирующие, также могут формировать важную часть личности человека. В нашем исследовании некоторые люди с нарушениями, такими как генетическая глухота или ахондроплазия, делали заявления вроде: «Если вы уберете эти [инвалидизирующие] элементы от меня, я не буду X, я больше не буду тем человеком.Поразительно, хотя большинство участников назвали свою этническую группу швейцарцами, более одного глухого участника выбрали «культуру глухих». Обнаружение их первичной идентификации с другими людьми с их инвалидностью, даже выше их национальности, демонстрирует ее важность для их чувства идентичности.

Пример глухоты особенно интересен. Многие глухие в культурном отношении (соглашение состоит в том, чтобы использовать строчные буквы «глухой» для обозначения нарушения слуха и прописные буквы «глухой» для обозначения культурной группы) люди считают себя не инвалидами, а языковым меньшинством. Хотя имеющиеся данные свидетельствуют о том, что большинство глухих не предпочитают иметь глухих или слышащих детей (Stern et al , 2002; Middleton et al , 2001), хотя бы одно громкое дело. В начале 2002 года лесбийская пара, обе с врожденным нарушением слуха, использовали донора спермы с наследственной формой глухоты, чтобы увеличить свои шансы на рождение глухого ребенка. Обратите внимание, что они не отказывались от слышащего ребенка, но считали, что глухой будет «особым подарком».У пары на данный момент двое детей, оба с нарушениями слуха (Mundy, 2002). Публичные реакции варьировались от возмущения до защиты права пары не только иметь ребенка, но и выбирать такого ребенка, которого они хотели бы иметь.

Вскоре после этого австралийская газета сообщила, что глухая пара из Мельбурна планировала использовать преимплантационную генетическую диагностику (ПГД), чтобы гарантировать (а не, как американская пара, чтобы увеличить свои шансы), что у них будет ребенок с нормальным слухом. На этот раз дискуссий об этических основаниях поступка родителей практически не было. Поскольку использование ПГД в Австралии ограничивается предотвращением передачи болезни, к этому привлечено местное регулирующее управление по лечению бесплодия, потому что «мы должны спросить, является ли глухота болезнью… Некоторые люди скажут, что глухота — это болезнь. Другие сказали бы, что это неудачное состояние» (Райли, 2002). Не упоминалось о тех, кто сказал бы, что глухота не является ни тем, ни другим, а другим способом бытия.

Я привожу этот пример не для того, чтобы поддержать право выбора детей с нарушениями слуха, а для того, чтобы проиллюстрировать, что линии, проведенные вокруг нормальности, аномалии и инвалидности, не являются самоочевидными. Эти линии определяют многие моральные выборы в исследованиях и здравоохранении, и они меняются в зависимости от опыта и точки зрения. Для большинства комментаторов этого дела глухота — это инвалидность и, следовательно, с этической точки зрения вред. Для глухих, считающих себя культурным или языковым меньшинством, выбор глухоты больше похож на выбор практиковать свой иудаизм или отправить ребенка в школу Рудольфа Штайнера: культурный выбор, который закрывает некоторые возможности, но открывает другие, которые менее важны. одинаково ценны.Некоторые глухие люди могут по-прежнему избегать глухоты у своих детей, чтобы защитить их от социального неблагополучия. Другие считают, что общественные предубеждения не являются веской причиной для того, чтобы предпочесть слух ребенку с нарушениями слуха.

Хотя это крайний пример, аналогичные аргументы могут быть использованы для условий, которые являются более недвусмысленно инвалидизирующими, чем глухота. Для людей с ахондроплазией или другими скелетными дисплазиями многие из недостатков, с которыми они сталкиваются, не связаны с этим заболеванием, а связаны с нежеланием общества делать такие вещи, как установка выключателей света ниже на стенах; и те части, которые являются внутренними, такие как боль в суставах, не настолько плохи, чтобы оправдать медицинские вмешательства. Подобно теоретической модели, эти точки зрения предполагают, что «инвалидность» как переживание не следует путать с простым нарушением.

Реакция ученого на все это могла бы быть резонной: «Ну и что?» Даже если верно то, что медицинская модель неадекватно описывает переживание инвалидности, биомедицинская наука не занимается переживанием болезни или даже этикой: ее цель — понять болезненные процессы. Но наука не стоит выше культуры, в которой она действует, и ее влияния распространяются в обоих направлениях.Именно культурные рамки говорят ученым, на что им следует обратить свое внимание, и в этой статье я предположил, что современная сила биомедицины означает, что она больше не может принимать эмбиентные идеи о болезнях и инвалидности, не сталкиваясь с каверзными областями двусмысленности. и, возможно, этические трудности.

Противоположным является влияние науки на повседневную жизнь. Биомедицинские объяснения имеют огромный авторитет в современном мире, и статус генетических объяснений особенно высок. Здесь следует задать соответствующие вопросы об определении болезни или инвалидности с точки зрения наличия генетического маркера. Во-первых, относительно небольшая доля нарушений напрямую связана с генетикой. В большинстве случаев инвалидность вызвана событиями, происходящими после рождения: старением, болезнями и травмами, в том числе войной, в которых генетические факторы могут играть незначительную роль или не играть никакой роли. Тем не менее, как и в случае с болезнью, постоянно увеличивающийся объем доступной генетической информации побуждает к поиску генетической этиологии всех форм инвалидности.

Как отмечалось ранее, одна неясность заключается в том, следует ли считать носителя генетической предрасположенности больным или нет. Кроме того, существует реальный риск того, что накопление локусов генов, связанных с заболеванием, приведет к слиянию маркера и того, что он маркирует. Обратите внимание, что эта критика не зависит от того, действительно ли рассматриваемый аллель вызывает фенотип. Нет сомнений в том, что генетические факторы связаны с болезнями и инвалидностью, но то, как именно они взаимодействуют с факторами окружающей среды и социальными факторами, вероятно, различается для каждого состояния.Критики генетического детерминизма должным образом сожалеют о тенденции игнорировать негенетические влияния. Тут дело немного в другом. Делаются два прыжка: от гена к фенотипу и от фенотипа к опыту. Независимо от того, насколько запутанной является взаимосвязь между генотипом и фенотипом, аргументы, приведенные ранее, предполагают, что «вред» нарушения напрямую не связан с фенотипом. Что нас должно беспокоить в связи с болезнью и инвалидностью, так это связанное с ними неудобство, боль или страдание, и в некотором смысле нарушение всегда является своего рода суррогатным маркером этого опыта.Определяя болезнь или инвалидность с точки зрения генетических локусов, отношение к опыту делается на шаг дальше: оно удаляется не только от жизненного опыта фенотипа, но и от развития самого фенотипа. Конечно, размер этого разделения зависит от состояния и во многих случаях не имеет реального значения: было бы и глупо, и оскорбительно предлагать изучить жизненный опыт, прежде чем решить, что наличие семейного рака толстой кишки влечет за собой страдания. Тем не менее, для многих состояний, которые в настоящее время называются инвалидностью и связаны с более легко определяемыми заболеваниями, ситуация не так проста.

Один из основных выводов здесь заключается в том, что, хотя болезнь и инвалидность регулярно смешивают вместе, их объединение часто вводит в заблуждение. Во-вторых, наука никогда не просто отражает культурное понимание; это одновременно помогает выработать определения. Таким образом, выбор таких обыденных вещей, как модели болезней и диагностические критерии, зависит не только от программ исследований или коммерческого влияния. По своей сути они воплощают глубокие этические дебаты об идентичности, правах человека и терпимости к различиям.

Что такое болезнь?

Новости

---

На фоне продолжающихся споров о том, следует ли классифицировать ожирение как болезнь, два эксперта исследуют, что такое болезнь, и кто принимает решение.

Не все болезни легко обнаружить. (Изображение: Yok_onepiece/Shutterstock)

---

Среди медицинских работников продолжаются оживленные споры о том, является ли ожирение болезнью.

Разногласия между теми, кто утверждает, что это болезнь, и теми, кто утверждает, что это всего лишь фактор риска таких состояний, как диабет 2 типа и болезни сердца, вряд ли исчезнут в ближайшее время.Дебаты, однако, поднимают другие вопросы, например, что такое болезнь и кто должен решать?

Простым определением болезни является «болезнь или недомогание, характеризующееся специфическими признаками или симптомами». Но интересно, что некоторые словари предполагают, что болезни вызываются «бактериями или инфекциями», по-видимому, игнорируя психологические и неинфекционные состояния как болезни, что странно, учитывая, что неинфекционные заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания и рак, составляют большую часть нездоровья в современном мире.

Официальный каталог болезней
На глобальном уровне болезни каталогизируются международными группами экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Этот каталог, Международная классификация болезней (МКБ), в настоящее время находится в десятой редакции (МКБ-10). Несмотря на свое название, классификация не останавливается на заболеваниях, а включает сопутствующие проблемы со здоровьем, которые могут быть связаны с конкретным заболеванием, могут быть симптомом как частью синдрома или даже следствием медицинской процедуры.

Например, даже обезвоживание фигурирует в МКБ-10, где его также называют «истощением объема». Так что, возможно, нет даже единого мнения о том, что подразумевается под болезнью. И то, что классифицируется как болезнь, в основном зависит от консенсуса экспертов.

Хотя у ВОЗ, похоже, нет четкого определения болезни, у нее, по крайней мере, есть определение здоровья. Оно определяется как состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или физических дефектов.

Определение здоровья кажется широким и всеобъемлющим, но определение болезни кажется более сложной задачей, чем определение ее противоположности. Мало кто не согласится с тем, что, скажем, корь – это болезнь. Но что происходит, когда общество решает классифицировать определенное человеческое поведение или характеристику, которые некоторые группы находят тревожными, как болезнь?

Грех как источник болезни
Примеры классификации характеристик как болезней можно увидеть на протяжении всей истории человечества.Многие из них могут быть основаны на традиционных верованиях и взглядах на здоровье, болезни и их связи с грехом.

Развитие психологии как науки потенциально привело к тому, что некоторые предполагаемые «грехи» превратились в расстройства психического здоровья. Возможно, лучшим примером этого является гомосексуальность. гомосексуальность был классифицирован Американской психиатрической ассоциацией (АПА) в 1968 году как психическое расстройство. Позже это было оспорено голосованием среди членов АПА в 1973 году, когда большинство 58% выбрали исключение из диагностического руководства.гомосексуальность не был полностью исключен из руководства по диагностике еще десять лет и в настоящее время считается нормальной характеристикой разнообразия человеческой природы.

Этот тревожный эпизод поднимает дополнительные вопросы: на каком основании и в чьих интересах классифицируются болезни?

В 2013 году исследователи из Университета Бонда в Австралии изучили, кто может классифицировать болезни. Они обнаружили, что группы экспертов часто расширяли определения распространенных заболеваний без учета потенциальных рисков или проблем, связанных с увеличением числа людей, живущих с заболеваниями.

Они также отметили, что у экспертов, расширивших определения болезней, часто возникают конфликты интересов в виде финансирования со стороны фармацевтических компаний.

В спектре
Иногда факторы риска заболевания, такие как высокое кровяное давление, в конечном итоге определяются как самостоятельные заболевания. И как только эти факторы риска переклассифицируются как болезнь, их цели или диапазоны со временем меняются, увеличивая число людей, страдающих этим заболеванием.Например, высокое кровяное давление раньше было выше 140/90. Но в 2017 году США изменили порог на 120/80.

Отличить болезнь от фактора риска непросто, особенно когда речь идет о хронических заболеваниях, которые, как правило, представляют собой спектр от здоровья к болезни. Глюкоза в крови (сахар) является наглядным примером того, как ее уровень переходит от здорового к преддиабетическому и к диабету 2 типа. Поэтому трудно определить, где заканчивается здоровье и начинается болезнь, до такой степени, что ВОЗ и Международная диабетическая федерация предполагают, что не существует такого понятия, как нормальный уровень глюкозы в крови.

Тем не менее определение гестационного диабета (диабета при беременности) изменилось в 2014 г., когда был снижен порог уровня глюкозы в крови. Согласно одному австралийскому исследованию, это изменение увеличило заболеваемость гестационным диабетом на 74% без улучшения краткосрочных исходов, таких как необходимость кесарева сечения для матери.

Многие клиницисты критически относятся к этой тенденции, называя ее чрезмерной медикализации.

Нормальное старение или болезнь?
Иногда состояния, которые раньше считались естественной частью старения, становятся болезнями.Например, остеопороз считался нормальной частью старения до 1994 года, когда ВОЗ официально признала его заболеванием. Учитывая связь остеопороза с повышенным риском переломов и разрушительное воздействие сломанных костей на пожилых людей, это кажется оправданным изменением определения.

Другие физиологические изменения, происходящие в пожилом возрасте, такие как снижение уровня тестостерона у мужчин, могут не иметь положительного влияния на статус заболевания. Но это не остановило некоторых экспертов в области здравоохранения, пытающихся создать новое состояние под названием «андропауза».Однако до сих пор сопротивление признанию этого изменения болезнью было сильным.

Все вышеизложенное показывает, что решить, что является болезнью, а что нет, непросто, но, надеюсь, вы будете лучше подготовлены, чтобы задать некоторые важные вопросы, например, кому выгодно это новое определение? И действительно ли они заботятся о моих интересах? Ответ на последний вопрос обычно положительный, но не всегда.

Первоначально эта статья была опубликована на The Conversation.Прочитайте  оригинальную статью .

---

---

определения болезнь экспертный консенсус медикализация

---

Еженедельный опрос NewsGP Зарегистрирована ли ваша практика для администрирования Novavax?

10 главных причин смерти

Самой большой причиной смерти в мире является ишемическая болезнь сердца, на которую приходится 16% всех смертей в мире. С 2000 года самый большой рост смертности произошел от этой болезни, увеличившись более чем на 2 миллиона до 8.9 миллионов смертей в 2019 году. Инсульт и хроническая обструктивная болезнь легких занимают 2-е и 3-е место среди основных причин смерти, на которые приходится примерно 11% и 6% от общего числа смертей соответственно.

Инфекции нижних дыхательных путей остаются самой смертельной инфекционной болезнью в мире, занимая 4-е место среди основных причин смерти. Однако число смертей существенно снизилось: в 2019 году от него умерло 2,6 миллиона человек, что на 460 000 меньше, чем в 2000 году.

Заболевания новорожденных занимают 5-е место.Однако смертность от неонатальных состояний является одной из категорий, для которых глобальное снижение смертности в абсолютных числах за последние два десятилетия было наибольшим: от этих состояний в 2019 году погибло 2 миллиона новорожденных и детей раннего возраста, что на 1,2 миллиона меньше, чем в 2000 году.

Смертность от неинфекционных заболеваний растет. Смертность от рака трахеи, бронхов и легких возросла с 1,2 миллиона до 1,8 миллиона и в настоящее время занимает 6-е место среди основных причин смерти.

В 2019 году болезнь Альцгеймера и другие формы деменции заняли 7-е место среди основных причин смерти.Женщины страдают непропорционально сильно. Во всем мире 65% смертей от болезни Альцгеймера и других форм деменции приходится на женщин.

Одно из самых значительных сокращений числа смертей приходится на диарейные заболевания: число смертей во всем мире сократилось с 2,6 миллиона в 2000 году до 1,5 миллиона в 2019 году.

Диабет вошел в десятку основных причин смерти после значительного процентного увеличения 70% с 2000 года. Диабет также является причиной самого большого роста смертности среди мужчин среди 10 крупнейших стран: с 2000 года он увеличился на 80%.

Другие болезни, входившие в 10 основных причин смерти в 2000 г., больше не включены в список. ВИЧ/СПИД является одним из них. Смертность от ВИЧ/СПИДа снизилась на 51% за последние 20 лет, поднявшись с 8-го места среди основных причин смерти в мире в 2000 году на 19-е место в 2019 году. . Смертность увеличилась с 813 000 в 2000 г. до 1,3 миллиона в 2019 г.

Основные причины смерти по группам доходов

Всемирный банк классифицирует экономики мира по четырем группам доходов – на основе валового национального дохода – с низким уровнем дохода, ниже среднего, выше среднего -средний и высокий.

У людей, живущих в странах с низким уровнем доходов, гораздо больше шансов умереть от инфекционного заболевания, чем от неинфекционного заболевания. Несмотря на глобальный спад, шесть из десяти основных причин смерти в странах с низким уровнем доходов являются инфекционными заболеваниями.

Малярия, туберкулез и ВИЧ/СПИД по-прежнему входят в первую десятку. Однако все три показателя значительно снижаются. Наибольшее снижение среди 10 основных смертей в этой группе приходится на ВИЧ/СПИД: в 2019 году смертей было на 59% меньше, чем в 2000 году, или 161 000 и 395 000 соответственно.

Диарейные заболевания являются более значимой причиной смерти в странах с низким уровнем доходов: они входят в пятерку основных причин смерти для этой категории доходов. Тем не менее, диарейные заболевания в странах с низким уровнем дохода снижаются, что является вторым по величине снижением смертности среди 10 ведущих стран (на 231 000 смертей меньше).

Смертность от хронической обструктивной болезни легких особенно редка в странах с низким уровнем дохода по сравнению с другими группами населения. Он не входит в первую десятку для стран с низким уровнем дохода, но входит в первую пятерку для всех других групп доходов.

Страны с доходом ниже среднего имеют самые несопоставимые 10 основных причин смерти: пять неинфекционных, четыре инфекционных и одна травма. Диабет является растущей причиной смерти в этой группе доходов: он переместился с 15-го на 9-е место среди основных причин смерти, а число смертей от этого заболевания почти удвоилось с 2000 года.

группа доходов, диарейные заболевания остаются серьезной проблемой. Тем не менее, эта категория заболеваний представляет собой самое большое снижение абсолютной смертности, упав с 1.с 9 миллионов до 1,1 миллиона в период с 2000 по 2019 год. Наибольшее увеличение числа смертей в абсолютном выражении связано с ишемической болезнью сердца, которая увеличилась более чем на 1 миллион до 3,1 миллиона с 2000 года. ВИЧ / СПИД продемонстрировал наибольшее снижение рейтинга среди 10 предыдущих причин. смерти в 2000 году, переместившись с 8-го на 15-е место.

В странах с уровнем дохода выше среднего наблюдается заметный рост смертности от рака легких, который увеличился на 411 000; более чем в два раза превышает увеличение смертности во всех трех других группах доходов вместе взятых.Кроме того, рак желудка широко распространен в странах с доходом выше среднего по сравнению с другими группами с доходом, оставаясь единственной группой с этим заболеванием в 10 основных причинах смерти.

Одно из самых больших сокращений абсолютного числа смертей приходится на хроническую обструктивную болезнь легких, которая сократилась почти на 264 000 до 1,3 миллиона смертей. Тем не менее, смертность от ишемической болезни сердца увеличилась более чем на 1,2 миллиона, что является самым большим ростом в любой группе доходов с точки зрения абсолютного числа смертей от этой причины.

Только одно инфекционное заболевание (инфекции нижних дыхательных путей) входит в десятку основных причин смерти в странах с уровнем дохода выше среднего. Примечательно, что с 2000 г. смертность от самоубийств в этой категории доходов снизилась на 31%, снизившись до 234 000 смертей в 2019 г.

В странах с высоким уровнем доходов смертность растет по всем 10 основным заболеваниям, кроме двух. Ишемическая болезнь сердца и инсульт являются единственными причинами смерти в первой десятке, общее число которых снизилось в период с 2000 по 2019 год на 16% (или 327 000 смертей) и на 21% (или 205 000 смертей) соответственно.Люди с высоким доходом являются единственной категорией доходов, в которой наблюдается снижение числа смертей от этих двух заболеваний. Тем не менее, ишемическая болезнь сердца и инсульт остаются в тройке основных причин смерти для этой категории доходов: в 2019 году в общей сложности погибло более 2,5 миллионов человек. Кроме того, растет смертность от гипертонической болезни сердца. Отражая глобальную тенденцию, это заболевание поднялось с 18-го места среди основных причин смерти на 9-е.

Смертность от болезни Альцгеймера и других видов деменции увеличилась, обогнав инсульт и став второй ведущей причиной в странах с высоким уровнем дохода, что стало причиной смерти 814 000 человек в 2019 г.И, как и в странах с уровнем дохода выше среднего, только одно инфекционное заболевание — инфекции нижних дыхательных путей — входит в число 10 основных причин смерти.

Зачем нам знать причины смерти людей?

Важно знать, почему люди умирают, чтобы улучшить их жизнь. Измерение количества людей, умирающих каждый год, помогает оценить эффективность наших систем здравоохранения и направить ресурсы туда, где они нужнее всего. Например, данные о смертности могут помочь сосредоточить деятельность и распределение ресурсов между такими секторами, как транспорт, продовольствие и сельское хозяйство, окружающая среда и здравоохранение.

COVID-19 подчеркнул важность инвестиций стран в системы регистрации актов гражданского состояния и статистики естественного движения населения, чтобы обеспечить ежедневный подсчет смертей, а также непосредственные усилия по профилактике и лечению. Он также выявил внутреннюю фрагментацию систем сбора данных в большинстве стран с низким уровнем доходов, где лица, определяющие политику, до сих пор не знают с уверенностью, сколько людей умирает и от каких причин.

Чтобы восполнить этот критический пробел, ВОЗ в партнерстве с глобальными субъектами выпустила документ «Выявление потерь от COVID-19: технический пакет для оперативного эпиднадзора за смертностью и реагирования на эпидемии».Предоставляя инструменты и рекомендации для оперативного эпиднадзора за смертностью, страны могут собирать данные об общем количестве смертей в разбивке по дням, неделям, полу, возрасту и местоположению, что позволяет руководителям здравоохранения более своевременно инициировать усилия по улучшению здоровья.

Кроме того, Всемирная организация здравоохранения разрабатывает стандарты и передовые методы сбора, обработки и синтеза данных с помощью консолидированной и улучшенной Международной классификации болезней (МКБ-11) — цифровой платформы, которая облегчает представление своевременных и точных данных о причинах смерти. чтобы страны регулярно собирали и использовали медицинскую информацию, соответствующую международным стандартам.

Регулярный сбор и анализ высококачественных данных о смертях и причинах смерти, а также данных об инвалидности в разбивке по возрасту, полу и географическому положению имеет важное значение для улучшения здоровья и снижения смертности и инвалидности во всем мире.

 

Примечание редактора  

Глобальные оценки состояния здоровья ВОЗ, из которых извлечена информация, содержащаяся в этом информационном бюллетене, представляют собой исчерпывающие и сопоставимые данные, связанные со здоровьем, включая ожидаемую продолжительность жизни, ожидаемую продолжительность здоровой жизни, смертность и заболеваемость, а также бремя болезней на глобальном, региональном и страновом уровнях в разбивке по возрасту, полу и причинам. Оценки, опубликованные в 2020 году, сообщают о тенденциях более чем 160 заболеваний и травм ежегодно с 2000 по 2019 год. ://www.who.int/images/default-source/imported/cancer_tn-jpg.jpg?sfvrsn=efdbe84_0″,»издатель»:{«@type»:»Организация»,»название»:»Всемирная организация здравоохранения : ВОЗ»,»логотип»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»ширина»:250,»высота «:60}},»dateModified»:»2020-12-09T06:00:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death»,»@context»: «http://schema.org»,»@type»:»Статья»};

Что такое коронавирус? | Медицина Джона Хопкинса

Инфекционные заболевания

Коронавирусы — это тип вируса. Есть много разных видов, и некоторые из них вызывают болезни. Выявленный в 2019 году коронавирус SARS-CoV-2 вызвал пандемию респираторного заболевания под названием COVID-19.

Что вам нужно знать

COVID-19

• COVID-19 — это заболевание, вызванное SARS-CoV-2, коронавирусом, появившимся в декабре 2019 года.
• COVID-19 может быть тяжелым и привел к миллионам смертей по всему миру, а также к длительным проблемам со здоровьем у тех, кто пережил болезнь.
• Коронавирус может передаваться от человека к человеку. Диагностируется лабораторным исследованием.
• вакцин против COVID-19 были разрешены для использования в экстренных случаях Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, и программы вакцинации осуществляются в США и во многих частях мира.
• Профилактика включает физическое дистанцирование, ношение масок, гигиену рук и держаться подальше от других, если вы чувствуете себя плохо.

Как распространяется коронавирус?

На данный момент исследователям известно, что коронавирус распространяется через капли и вирусные частицы, выбрасываемые в воздух, когда инфицированный человек дышит, разговаривает, смеется, поет, кашляет или чихает. Более крупные капли могут упасть на землю за несколько секунд, а мельчайшие инфекционные частицы могут задерживаться в воздухе и скапливаться в закрытых помещениях, особенно там, где много людей и плохая вентиляция.Вот почему ношение масок, гигиена рук и физическое дистанцирование необходимы для предотвращения COVID-19.

Как появился коронавирус?

Первый случай COVID-19 был зарегистрирован 1 декабря 2019 года, и причиной стал новый на тот момент коронавирус, позже названный SARS-CoV-2. SARS-CoV-2 мог возникнуть у животного и измениться (мутировать), чтобы вызвать заболевание у людей. В прошлом несколько вспышек инфекционных заболеваний были связаны с вирусами птиц, свиней, летучих мышей и других животных, которые мутировали и стали опасными для человека.Исследования продолжаются, и дополнительные исследования могут показать, как и почему коронавирус развился, чтобы вызвать пандемическое заболевание.

Какой инкубационный период у COVID-19?

Симптомы проявляются у людей в течение двух-четырнадцати дней после контакта с вирусом. Человек, инфицированный коронавирусом, заразен для других в течение двух дней до появления симптомов и остается заразным для других в течение 10-20 дней, в зависимости от его иммунной системы и тяжести заболевания.

Что вы узнали о коронавирусе за последние полгода?

Эксперт по инфекционным заболеваниям Лиза Марагакис рассказывает о достижениях в лечении COVID-19 и о том, как знания о COVID-19 могут помочь предотвратить дальнейшее распространение вируса.

Каковы симптомы коронавируса?

симптомов COVID-19 включают:

• Кашель
• Лихорадка или озноб
• Одышка или затрудненное дыхание
• Боли в мышцах или теле
• Боль в горле
• Новая потеря вкуса или обоняния
• Диарея
• Головная боль
• Новая усталость
• Тошнота или рвота
• Заложенность носа или насморк

У некоторых людей, инфицированных коронавирусом, заболевание COVID-19 протекает в легкой форме, а у других вообще нет симптомов. Однако в некоторых случаях COVID-19 может привести к дыхательной недостаточности, длительному повреждению легких и сердечной мышцы, проблемам с нервной системой, почечной недостаточности или смерти.

Если у вас жар или какие-либо из перечисленных выше симптомов, позвоните своему врачу или поставщику медицинских услуг и объясните свои симптомы по телефону, прежде чем идти в кабинет врача, в отделение неотложной помощи или отделение неотложной помощи. Вот рекомендации, если вы чувствуете себя плохо и обеспокоены тем, что у вас может быть COVID-19.

ЗВОНИТЕ ПО ТЕЛЕФОНУ 911, если у вас возникла неотложная медицинская помощь, например, сильная одышка или затрудненное дыхание.

Узнайте больше о симптомах COVID-19.

Что такое коронавирус?

Как диагностируется COVID-19?

COVID-19 диагностируется с помощью лабораторного теста. Поставить диагноз только на основании осмотра сложно, поскольку многие признаки и симптомы COVID-19 могут быть вызваны другими заболеваниями.Некоторые люди с коронавирусом вообще не имеют симптомов. Узнайте больше о тестировании на COVID-19.

Как лечится COVID-19?

Лечение COVID-19 устраняет признаки и симптомы инфекции и помогает людям с более тяжелым заболеванием. В легких случаях коронавирусной болезни ваш врач может порекомендовать такие меры, как жаропонижающие или лекарства, отпускаемые без рецепта. В более тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение, где пациент может получить комбинацию методов лечения, которые могут включать стероиды, кислород, механическую поддержку дыхания и другие разрабатываемые методы лечения COVID-19.Инфузии моноклональных антител, вводимые некоторым пациентам на ранней стадии инфекции, могут уменьшить симптомы, тяжесть и продолжительность болезни.

Как вы защищаете себя от этого коронавируса?

В настоящее время разрешены вакцины для предотвращения заражения SARS-CoV-2, коронавирусом, вызывающим COVID-19. Но до тех пор, пока не будет получено больше информации о том, как вакцины влияют на способность человека передавать вирус, меры предосторожности, такие как ношение масок, физическое дистанцирование и гигиена рук, должны продолжаться независимо от статуса вакцинации человека, чтобы помочь предотвратить распространение COVID-19.Узнайте больше о вакцине COVID-19 и способах защитить себя.

Вызывает ли COVID-19 смерть?

Да, тяжелая форма COVID-19 может привести к летальному исходу. Для получения обновленной информации о коронавирусных инфекциях, смертях и вакцинациях во всем мире см. карту глобальных случаев коронавируса COVID-19, разработанную Центром системных наук и инженерии Джона Хопкинса.

Почему это называется коронавирусом?

Коронавирусы названы в честь их внешнего вида: «корона» означает «корона».Внешние слои вируса покрыты шиповидными белками, которые окружают их наподобие короны.

Отличается ли этот коронавирус от атипичной пневмонии?

SARS расшифровывается как тяжелый острый респираторный синдром. В 2003 году вспышка атипичной пневмонии затронула людей в нескольких странах, прежде чем закончилась в 2004 году. Коронавирус, вызывающий COVID-19, аналогичен тому, который вызвал вспышку атипичной пневмонии в 2003 году.

Поскольку коронавирус 2019 года связан с исходным коронавирусом, вызвавшим атипичную пневмонию, а также может вызывать тяжелый острый респираторный синдром, в его названии есть «ТОРС»: SARS-CoV-2.Многое еще неизвестно об этих вирусах, но SARS-CoV-2 распространяется быстрее и дальше, чем вирус SARS-CoV-1 2003 года. Вероятно, это связано с тем, насколько легко он передается от человека к человеку даже от бессимптомных носителей вируса.

Существуют ли разные варианты этого коронавируса?

Да, есть разные варианты этого коронавируса. Как и другие вирусы, коронавирус, вызывающий COVID-19, может изменяться (мутировать). В декабре 2020 года в Соединенном Королевстве был обнаружен новый вариант B.1.1.7, и с тех пор варианты появились в других местах по всему миру, включая B. 1.351, впервые выделенный в Южной Африке, и другие. Мутации могут способствовать более быстрому распространению коронавируса от человека к человеку и вызвать более тяжелое заболевание. Больше инфекций может привести к тому, что больше людей заболеет, а также создаст больше возможностей для развития дальнейших мутаций вируса. Узнайте больше о вариантах коронавируса.

Коронавирус: что мне делать, если я заболел?

Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть COVID-19, выполните следующие действия, чтобы защитить свое здоровье и здоровье окружающих.

О коронавирусе

• Коронавирусы часто встречаются у разных животных. В редких случаях коронавирус животного может заразить человека.
• Существует много разных видов коронавирусов. Некоторые из них могут вызывать простуду или другие легкие респираторные заболевания (носа, горла, легких).
• Другие коронавирусы могут вызывать серьезные заболевания, в том числе тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) и ближневосточный респираторный синдром (БВРС).

Коронавирус (COVID-19)

Что вам нужно знать от Johns Hopkins Medicine.

Прионные болезни | Медицина Джона Хопкинса

Что такое прионные болезни?

Прионные болезни включают несколько состояний. Прион — это тип белка, который может вызывать аномальное сворачивание нормальных белков в мозге.Прионные болезни могут поражать как людей, так и животных и иногда передаются человеку через зараженные мясные продукты. Наиболее распространенной формой прионной болезни, поражающей людей, является болезнь Крейтцфельдта-Якоба (БКЯ).

Прионные болезни встречаются редко. Ежегодно в США регистрируется около 300 случаев

Типы прионных болезней включают:

• CJD. Человек может унаследовать это состояние, и в этом случае оно называется семейной БКЯ. С другой стороны, спорадическая БКЯ развивается внезапно без каких-либо известных факторов риска.Большинство случаев CJD являются спорадическими и, как правило, поражают людей в возрасте около 60 лет. Приобретенная CJD вызывается контактом с инфицированной тканью во время медицинской процедуры, такой как трансплантация роговицы. Симптомы CJD (см. ниже) быстро приводят к тяжелой инвалидности и смерти. В большинстве случаев смерть наступает в течение года.
• Вариант CJD. Это инфекционный тип заболевания, связанный с «коровьим бешенством». Употребление в пищу больного мяса может вызвать заболевание у людей. Мясо может вызвать аномальное развитие нормального человеческого прионного белка.Этот тип заболевания обычно поражает молодых людей.
• Вариабельно чувствительная к протеазе прионопатия (VPSPr). Это также крайне редко, похоже на CJD, но белок менее чувствителен к пищеварению. Это более вероятно, чтобы поразить людей в возрасте около 70 лет, у которых есть семейный анамнез деменции.
• Герстманн- Болезнь Штрейсслера-Шейнкера (БШС). Чрезвычайно редко, но возникает в более раннем возрасте, обычно около 40 лет.
• Куру. Это заболевание наблюдается в Новой Гвинее. Это вызвано употреблением в пищу ткани человеческого мозга, зараженной инфекционными прионами. Из-за возросшей осведомленности о болезни и о том, как она передается, куру теперь встречается редко.
• Бессонница со смертельным исходом (FI). Редкое наследственное заболевание, вызывающее проблемы со сном. Существует также спорадическая форма заболевания, которая не передается по наследству.

Что вызывает прионовую болезнь?

Прионные заболевания возникают, когда нормальный прионный белок, обнаруженный на поверхности многих клеток, становится аномальным и скапливается в мозге, вызывая повреждение головного мозга.Это аномальное накопление белка в мозгу может вызвать ухудшение памяти, изменения личности и трудности с движением. Специалисты до сих пор мало что знают о прионных болезнях, но, к сожалению, эти расстройства, как правило, смертельны.

Кто подвержен риску прионных заболеваний?

Факторы риска прионной болезни включают:

• Семейный анамнез прионной болезни
• Употребление в пищу мяса, зараженного «коровьим бешенством»
• Заражение при получении зараженной роговицы или от зараженного медицинского оборудования

Каковы симптомы прионных болезней?

Симптомы прионных болезней включают:

• Быстро развивающееся слабоумие
• Трудности при ходьбе и изменения походки
• Галлюцинации
• Ригидность мышц
• Путаница
• Усталость
• Трудно говорить

Как диагностируются прионные болезни?

Прионные заболевания подтверждаются взятием образца мозговой ткани во время биопсии или после смерти. Медицинские работники, однако, могут провести ряд тестов до того, как диагностировать прионные заболевания, такие как CJD, или исключить другие заболевания с похожими симптомами. Прионные заболевания следует подозревать у всех людей с быстро прогрессирующей деменцией.

Тесты включают:

• МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга
• Образцы жидкости из спинного мозга (спинномозговая пункция, также называемая люмбальной пункцией)
• Электроэнцефалограмма, которая анализирует мозговые волны; этот безболезненный тест требует размещения электродов на коже головы
• Анализы крови
• Неврологическое и визуальное обследование для выявления повреждения нервов и потери зрения

Как лечат прионные болезни?

Прионные болезни нельзя вылечить, но некоторые лекарства могут помочь замедлить их развитие.Медицинское управление направлено на то, чтобы люди с этими заболеваниями оставались в максимально возможной безопасности и комфорте, несмотря на прогрессирующие и изнурительные симптомы.

Можно ли предотвратить прионные заболевания?

Надлежащая очистка и стерилизация медицинского оборудования могут предотвратить распространение болезни. Если у вас есть или может быть CJD, не жертвуйте органы или ткани, включая ткани роговицы.
Новые правила обращения с коровами и их кормления могут помочь предотвратить распространение прионных болезней.

Жизнь с прионными заболеваниями

По мере прогрессирования прионных заболеваний людям с этими заболеваниями обычно требуется помощь в уходе за собой. В некоторых случаях они могут оставаться в своих домах, но в конечном итоге им может потребоваться переехать в учреждение по уходу.

Ключевые моменты о прионных болезнях

• Прионные болезни очень редки.
• Симптомы могут быстро прогрессировать, требуя ежедневной помощи.
• Прионные болезни всегда смертельны.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
• При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
• Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

  No related posts.