Почему болит левый бок под ребрами
Болевые ощущения в левом боку характерна при заболеваниях органов брюшной полости. Иногда встречаются случаи, когда причиной боли могут стать патологии легких, сердца и невралгии. Что бы выявить точную причину используется инструментальная диагностика с помощью УЗИ, рентгена и радиоволновых исследований. В зависимости от причины боли в левом боку, назначается соответственное лечение. Ниже, мы подробно расскажем о самых распространенных патологиях, которые вызывают болевые ощущения. Но стоит понимать, что самодиагностика и самолечение с большой вероятностью только ухудшат состояние, поэтому стоит как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту за помощью.
- Заболевания селезенки. Селезенка – это кроветворный орган. При воспалении характерно быстрое увеличение селезенки в размерах (спленомегалия), а при травмах высок риск разрыва капсулы органа с обильным кровотечением. При заболеваниях органа характерна распирающая, давящая боль в левом подреберье, которая не зависит от физической активности и приема пищи.
- Заболевания кишечника. Патология тонкого кишечника приводит к висцеральным или отраженным болям в левом боку. Опухоль левого отдела ободочной кишки на поздних стадиях болезни вызывает ноющие боли, которые усиливаются чрез 2-3 часа после приема пищи. Болевой синдром протекает на фоне слабости, похудания, отвращения к пище.
- Заболевания желудка. Гастрит и язвенная болезнь желудка вызывают боли в эпигастральной области и в левом подреберье. В случае гастрита, боли колющие, сверлящие, стреляющие, усиливаются после приема острой и жирной пищи. Характерно чувство тяжести в желудке, отрыжка тухлым или кислым, изжога, тошнота.
- Заболевания поджелудочной железы. Воспаление поджелудочной железы носит название панкреатит. Хронический панкреатит вызывает нарушение пищеварения и периодические боли в левом боку. Характерны поносы, стул жирной консистенции с комочками не переваренной пищи, метеоризм. Боль колющего, распирающего, стреляющего характера, возникает через 1-1,5 часа после приема пищи. Часто болевой синдром становится опоясывающим – спазматическая боль сдавливает «кольцом» левое и правое подреберье.
- Заболевание мышц. Воспаление мышц – миозит может сопровождать болями в левом боку. Болевой синдром простреливающий и схваткообразный, усиливается при растяжении мышечных волокон во время наклона в противоположную сторону. Тупая или жгучая боль развивается при прохождении пищи по пищеводу и наклонах тела после еды.
- Межреберная невралгия. Воспаление межреберных нервов принято называть межреберной невралгией. В большинстве клинических случаев заболевание развивается при опоясывающем герпесе. Возникает острая жгучая боль, которая локализуется в левом подреберье, может распространяться на спину в область лопаток и позвоночника. Дискомфорт усиливается при наклоне в сторону поражения.
- Заболевание левого легкого. Боль в левом боку может появляться при левосторонней нижнедолевой пневмонии с вовлечением в патологический процесс плевры. Возникает режущая, колющая, сверлящая боль в области левого подреберья, которая усиливается на высоте вдоха. Для пневмонии характерно повышение температуры до 40 градусов, одышка, слабость, сухой или продуктивный кашель, хрипы при выслушивании дыхания.
- Заболевания сердца. При инфаркте миокарда болевой синдром возникает в левой половине грудной клетки, между лопатками, отдает в руку на стороне поражения. Атипичное течение заболевания приводит к возникновению отраженной боли в левое подреберье. При появлении болей в области левого подреберья необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения терапии. Своевременная консультация специалиста снижает риск прогрессирования болезни и развития осложнений.
Боль под левой грудью
Боль под левой грудью не является специфическим симптомом, указывающим на конкретное заболевание, хотя и тревожит в первую очередь по поводу возможных кардиологических проблем. Действительно болезненные проявления в левой половине груди требуют внимательного наблюдения, своевременного обращения к врачу и диагностики, поскольку боль под левой грудью может сигнализировать о серьезных патологиях, связанных не только с сердцем, но и легкими, желудочно-кишечным трактом, онкологическими процессами в самой железе или близлежащих органах.
Причины боли под левой грудью
Этиологические причины боли под левой грудью разнообразны, и могут быть связаны с заболеваниями желудка, кишечника, сердца, селезенки или поджелудочной железы, с остеохондрозом, с патологическими воспалительными или онкологическими процессами в самой железе.
Основные причины боли под левой грудью:
- Заболевания селезенки, которые характерны ирраддирующей болью в левый верхний квадрант, расположенный под левой железой:
- Инфаркт, развивающийся из-за тромбоза или окклюзии (эмболии) артерии селезенки, которая является одной из самых крупных артерий брюшины. Также инфаркт может быть вызван ревматизмом, ишемической болезнью сердца, эндокардитом, портальной гипертензией.
- Абсцесс или киста селезенки.
- Травма и разрыв селезенки.
- Перекрут ножки селезенки (wandering spleen torsion).
- Инфекционный мононуклеоз и спленомегалия (увеличение селезенки).
- Желудочно-кишечные заболевания:
- Заболевания тонкого кишечника, которые характеризуются ноющими, тупыми болями, распространяющимися вверху слева.
- Язвенная болезнь желудка, которая сопровождается острой, ирраддиирующей влево болью.
- Гастрит, сопровождающийся распирающей болью, часто ирраддиирующей в левый верхний квадрант.
- Диспепсия с тошнотой и болезненными ощущениями, которые могут отдавать под левую грудь.
- ГПОД — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая чаще всего образуется под processus xiphoideus – мечевидным отростком и отражается болью в левой стороне спины, под левой грудью.
- Гастропатия ишемической этиологии с ноющей болью в области мечевидного отростка, слева вверху.
- Онкологические процессы желудочно-кишечного тракта.
- Причины боли под левой грудью могут быть связаны с кардиологическими заболеваниями:
- Angina pectoris – стенокардия, ишемия среднего мышечного слоя сердца, миокарда, характерная давящей, загрудинной болью, нередко отдающей в левую руку, под грудь.
- ОИМ – острый инфаркт миокарда, сопровождающийся интенсивными болями слева.
- Аneurysma aortae – аневризма аорты.
- Рericarditis – перикардит может проявляться болью под левой грудью, когда переходит в острую форму.
- Пролапс митрального клапана, характерный преходящими, ноющими, невыраженными болями в левом верхнем квадранте.
- Остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, вызывающий боли, маскирующиеся под симптомы стенокардии.
- Межреберная невралгия, сопровождающаяся сильной, резкой болью, распространяющейся по ходу nn. Intercostales – межреберных нервов.
- ВСД – вегето-сосудистая дистония, сопровождающаяся болями, схожими на клиническую картину стенокардии или инфаркта миокарда.
- Бронхо-легочные заболевания:
- Левосторонняя нижнедолевая пневмония, сопровождающаяся тупой, слабовыраженной болью слева в боку, в спине и под грудью.
- Экссудативный левосторонний плеврит, проявляющийся нарастающей при кашле болью с левой стороны, часто со спины или под грудью.
- Киста, абсцесс, фиброаденома молочной железы, сопровождающиеся болью под грудью из-за окклюзии протоков, нарушения лифмфотока.
- Фибромиалгия.
- Рак молочной железы.
Симптомы боли под левой грудью
Симптомы боли под левой грудью неспецифичны и могут служить признаком разнообразных заболеваний, требующих тщательной, комплексной диагностики. Связано это с тем, что под левой грудью расположены и селезенка, и поджелудочная железа, и сердца, и петли тонкого кишечника, и множество других иннервирующих в левую сторону органов.
По механизму развития и ощущениям боли разделяют на следующие виды:
Выделяют следующие признаки боли под левой грудью:
- Острая, кинжальная боль под левой грудью, быстро нарастающая, нестерпимая чаще всего сигнализирует о прободении стенки желудка, о перфорации пели тонкой кишки, почечной лоханки, разрыве селезенки. Такой симптом требует неотложной медицинской помощи.
- Острая боль под левой грудью при глубоком вдохе может свидетельствовать о нарушении целостности близлежащих внутренних органов, поврежденных при травме, аварии.
- Ноющая, тупая боль слева вверху может быть сигналом хронического воспалительного процесса, связанного с желудочно-кишечным трактом – панкреатите, гастрите, холецистите, дуодените.
- Постоянная давящая, ноющая боль в верхнем левом квадранте – это симптом стенокардии, предынфарктного состояния.
- Интенсивная боль слева, не проходящая после приема кардиологических препаратов, разливающаяся и отдающая в руку может служить признаком развивающегося инфаркта миокарда.
Симптоматика левосторонних болей, локализующихся под грудью, требует тщательного диагностического обследования, чем раньше человек обратит внимание на болезненные признаки, обратится к врачу, тем благоприятнее будет прогноз выявленного заболевания.
Ноющая боль под левой грудью
Характер ноющей боли в вверху слева чаще всего обусловлен хроническими воспалительными процессами. Ноющая боль под левой грудью может быть связана с вялотекущим, латентным воспалением желудка, тонкого кишечника, селезенки. Нередко ноющая боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой – это сигнал развивающейся язвы желудка. Также тупая, хроническая боль может служить сигналом ишемической болезни сердца, стенокардии. Нередко заболевания поджелудочной железы, которая располагается в верхней части абдоминальной области и направлением влево, также могут проявляться как ноющие, опоясывающие боли. Ноющие ощущения, которые появляются после физической нагрузки, психоэмоционального стресса связаны с миокардитом и другими кардиологическими патологиями. Все неявные болевые симптомы требуют консультации врача и комплексного обследования
Резкая боль под левой грудью
Резкие болезненные ощущения всегда нуждаются в немедленном их купировании, поскольку промедление может привести к серьезным, угрожающим жизни последствиям. Резкая боль под левой грудью может быть свидетельством спазма коронарных артерий при ИБС (ишемической болезни сердца), аневризмы аорты, тромбоэмболии легочной артерии, острого инфаркта миокарда, прободении стенки желудка или тонкого кишечника, инфарктной пневмонии. Резкие болевые ощущения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, повышением температуры, могут быть проявлением острого панкреатита, так как часть поджелудочной железы (хвост) располагается как раз с левой стороны. Такие ощущения образно названы «кинжальными», их невозможно терпеть, и часто они не снимаются обычными обезболивающими препаратами. Кроме того, резкие болезненные ощущения, разливающиеся влево, в том числе под грудь, могут быть одним из клинических проявлений эмфиземы средостения, которая «стартует» загрудинными болями и крепитацией (характерным хрустящим звуком внутри груди). Резкие боли требуют купирования и неотложной медицинской помощи.
Сильная боль под левой грудью
Сильный болезненный симптом слева в верхнем квадранте, под грудью обусловлен раздражением нервных окончаний в этой области и связан с плевритом, острым сухим перикардитом, острой левосторонней пневмонией, обострением стенокардии. Сильная боль в области левой груди часто свидетельствует о межреберной невралгии, которая является следствием остеохондроза.
Кроме того, сильная боль под левой грудью нередко является симптомом ТЭЛА – тромбоэмболии легочной артерии, которая развивается интенсивно, быстро и характеризуется загрудинными, иррадиирующими вперед болями. По симптоматике клиническая картина ТЭЛА очень схожа с инфарктом миокарда, однако тромбоэмболия сопровождается и одышкой, кровохарканием, потерей сознания.
Наиболее опасна сильная боль под левой грудью, которая « стартует» с середины груди и разливается в левую сторону, под грудь, в руку, в спину. Чаще всего – это острый инфаркт миокарда, который требует немедленного купирования и госпитализации.
Тупая боль под левой грудью
Слабовыраженная, тупая боль под левой грудью может быть связаны с остеохондрозом грудного отдела позвоночника, также тупая, разливающаяся боль может свидетельствовать о хроническом заболевании желудочно-кишечного тракта – желудка, тонкого кишечника. Реже ноющей, тупой болью в левой стороне грудины (под грудью) проявляется панкреатит, холецистит в нетипичной форме. Кроме того, ощущение тупой боли присуще затяжной кардиалгии по вегетативному типу (кардиалгия вегетативного криза). Это заболевание проявляется сердцебиением, тремором конечностей, одышкой, повышенным артериальным давлением и не купируется валидолом или другими кардиологическими средствами. Тупая боль под левой грудью при вегетативной кардиалгии снимается седативными препаратами. Такой же симптоматикой характерна ложная стенокардия, при которой проявляются ноющие ощущения в середине груди, тупая боль под левой грудью. Эти признаки усиливаются физической нагрузкой, эмоциональным стрессом, усталостью.
Самым опасным фактором, который может вызвать тупые болезненные ощущения в зоне под грудью, являются онкологические процессы молочных желез. Как правило, рак в первой стадии не проявляется клинически, вторая и следующие его стадии сопровождаются нарастающими, тупыми, ноющими болезненными ощущениями. Поэтому всем женщинам, которые замечают у себя малейшие признаки болей в груди, под грудью, следует как можно скорее обратиться к врачу, пройти надлежащую диагностику и начать лечение.
Колющая боль под левой грудью
Колющее ощущение в левой верхней части тела чаще всего не связаны с кардиопатологиям и скорее всего обусловлены мышечными воспалениями, невралгией, реже – стенокардией. Однако не все больные могут объективно описать характер болевых симптомов, поэтому нередко колющая боль под левой грудью может быть признаком перфорации стенки желудка или повреждении внутренних органов, связанном с травмой, аварией (колющие ощущения усиливаются при вдохе, наклоне вперед). Кроме того, при появлении подобной симптоматики следует исключить обострение остеохондроза грудного отдела позвоночного столба, корешковый синдром, крупозную пневмонию, туберкулез, абсцесс левого легкого. Считается, что колющая, преходящая боль слева или справа, под грудью, чаще всего связана с рефлекторным синдромом при межреберной невралгии. Ощущения боли обусловлены раздражением, давлением на межреберные нервные корешки деформированными позвонками.
Колющие боли в левой области груди, в том числе под грудью могут быть признаками следующих заболеваний:
- Вегето-сосудистая дистония.
- Межреберная невралгия.
- Панические, истерические состояния, сопровождающиеся псевдокардиалгиями.
- Торакоалгия – боли, связанные с остеохондрозом.
- Сухой левосторонний плеврит.
- Острая форма левосторонней пневмонии.
- Реже – диафрагмальная грыжа.
Жгучая боль под левой грудью
Жгучая боль под левой грудью – это типичный признак развивающегося инфаркта миокарда, который начинается с выраженного болевого симптома в груди, распространяющегося к спине, в лопатку, в левую руку, в шею, под левую грудь. Кроме жгучей боли инфаркт характерен обильным, повышенным потоотделением, тошнотой, затруднением дыхания, состоянием, близком к обмороку. Подобные признаки требуют вызова скорой помощи и реанимационных мероприятий.
Кроме того, жгучая боль под левой грудью нередко свидетельствует о запущенном онкопроцесс в легких (в левом легком). Боль при этом заболевании ощущается как постоянная, давящая, жгучая, тупая, возможно ее распространение в относительно здоровую сторону – правую.
Диагностика боли под левой грудью
Диагностические мероприятия, которые предполагаются при болевых неспецифических симптомах, всегда комплексные. Диагностика боли под левой грудью включает в себя следующие действия врача:
- Сбор анамнеза, в том числе наследственного.
- Осмотр – пальпация грудины, измерение артериального давления, пульса, температуры, проверка рефлексов.
- Рентгенография грудной клетки (костной системы, органов).
- ЭКГ (электрокардиограмма), УЗИ сердца.
- Сцинтиография.
- Легочная ангиография.
- Томограмма – КТ, МРТ.
- Лабораторные исследования крови, мочи, возможно – экссудата.
Диагностика боли под левой грудью невозможна без присутствия врача, нередко больные пытаются самостоятельно дифференцировать симптоматику и купировать болевой симптом, это может привести к довольно серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Поэтому точный диагноз после всех необходимых обследований – это прерогатива терапевта, кардиолога, невропатолога или гастроэнтеролога.
Лечение боли под левой грудью
Лечение боли под левой грудью зависит от поставленного диагноза, то есть выявленного заболевания. Если болевой симптом проявляется как острый, угрожающий жизни, его купируют, а затем начинают диагностические мероприятия и основную терапию.
Лечение боли под левой грудью в остром проявлении также предполагает такие действия:
- Исключение угрожающей жизни патологии – разрыва селезенки, инфаркта миокарда, аневризмы аорты.
- Все больные старше 40 лет с жалобами на сильную левостороннюю боль подлежат госпитализации для снижения риска острых состояний.
- Противопоказаны сильные анестезирующие анальгетики (прекурсоры, наркотические препараты) при подозрении на желудочно-кишечные патологии, так как купирование острого симптома может исказить общую клиническую картину.
- Сильные анальгетики разрешены при подозрении на кардиопатологии, заболевания легких, при травмах.
Первая помощь, лечение боли под левой грудью при подозрениях на сердечную патологию заключается в следующих действиях:
- Необходимо принять сердечный препарат – валидол, нитроглицерин (сублингвально).
- Принять горизонтальное положение, обеспечить тишину и покой.
- Наблюдать за характером боли, если она не стихает, срочно вызвать скорую помощь.
Лечение боли под левой грудью, связанной с желудочно-кишечными заболеваниями, заключается в прекращении приема пищи, затем нужно вызвать врача, пройти полное гастроэнтерологическое обследование. Сильная, опоясывающая, кинжальная боль в левой стороне требует скорой медицинской помощи, самолечение может усугубить течение болезни и спровоцировать серьезные осложнения.
Если боль под левой грудью связана с невралгией, также показан покой, консультация врача, который назначит адекватную симптоматическую терапию.
Как предотвратить боль под левой грудью
Профилактика боли под левой грудью – это стандартные диспансерные обследования, которые должны проводиться хотя бы раз в год. Известно, что легче предупредить болезнь, болевые симптомы, чем потом их лечить, это в полной мере относится к профилактическим мерам болезненных ощущений, где бы они ни развивались.
Профилактика боли под левой грудью проводится в соответствии с предупредительными мероприятиями по поводу выявленного заболевания.
Если это кардиопатии, необходимо регулярно выполнять такие действия:
Профилактика боли под левой грудью не предполагает конкретных рекомендаций, поскольку симптом неспецифичен и часто является признаком серьезных, угрожающих жизни состояний. Именно поэтому превентивные меры – это скорее своевременный вызов врача, точная диагностика и вовремя начатое лечение.
Все новости Предыдущая Следующая
Боль в левом боку :: Клиницист
Лечением болей в левом боку различного характера занимаются следующие специалисты, ведущие прием в наших центрах: гинеколог, гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог.
Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу. |
Условно левый бок живота делится на два квадранта (или сегмента): левый верхний (левый бок сверху) и левый нижний (левый бок снизу). Локализация любого симптома теперь может быть привязана к одному из этих квадрантов.
При каких заболеваниях возникает боль в боку слева:
- Боль в левом боку сверху. В левом верхнем квадранте живота содержится селезенка, желудок, поджелудочная железа, петли кишечника (как, впрочем, везде в животе) и левая часть диафрагмы. Только врач сможет точно сказать о том, какое заболевание беспокоит именно Вас. Выполнив ряд диагностических процедур и обследований, специалист окончательно поставит Вам диагноз и определит лечение.
- Боли в левом боку снизу могут быть результатом всех состояний, которые обуславливают боль в правой нижней области, за исключением аппендицита.
К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в левом боку:
Какие исследования помогут определить причину болей в левом боку:
Вы испытываете боль в левом боку? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.
Как обратиться в наши центры:
Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице. |
Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.
Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!
УЗИ сердца | УЗИ органов и систем
Сердце – полый мышечный орган, обеспечивающий движение крови по кровеносным сосудам за счет ритмичных сокращений. Сердце находится в центре грудной клетки и несколько смещено влево. В сердце присутствует 4 камеры – 2 желудочка и 2 предсердия. Также в сердце есть 4 клапана – 2 находятся внутри сердца, 2 — в магистральных сосудах на выходе из сердца. Также сердце окружает плотная сумка, называемая перикардом.
Когда стоит идти на УЗИ сердца:
- Боли в сердце (особенно связанные и усиливающиеся при нагрузке)
- Нарушения ритма сердечных сокращений
- Одышка (при небольшой нагрузке, особенно если она присутствует в покое)
- Головокружение
- Отеки
- Повышенная потливость
- Повышенное артериальное давление (особенно если имеются резкие скачки давления)
- Набухание шейных вен
- Посинение лица, груди и конечностей при нагрузке и в покое
- Асцит (очень большой живот при перегрузке правых отделов сердца)
- Варикозное расширение вен
- Плохая электрокардиограмма
- Контроль после инфаркта
Что мы можем увидеть, диагностировать на УЗИ сердца:
- Оценить сократимость сердечной мышцы (увидеть зоны нарушения сократимости, локальный или диффузные, что говорит о недостаточном кровоснабжении участка или всей мышцы в целом. После инфаркта часто сохраняется часть мышцы сердца, которая либо вообще не сокращается, либо сокращается хуже, чем другие отделы сердца. Если мы видим картину нарушения сократимости, а в анамнезе не было инфарктов – то после такой находки желательно проходить полную диагностику сердечно-сосудистой системы)
- Оценить толщину стенок сердца (они утолщаются в первую очередь при высоком артериальном давлении, также при недостаточности клапанного аппарата и при кардиомиопатии)
- Оценить размеры камер сердца
- Оценить клапаны (структурные изменения – кальциноз, вегетации, ревматоидные поражения; утолщение створок, пролапс створок, недостаточность клапанов)
- Скорости движения крови на клапанах
- Оценить величину давления в камерах сердца
- Наличие жидкости в перикарде
- Анатомические особенности (дополнительные головки папиллярных мышц, дополнительные хорды, трабекулы, гребенчатые мышцы – иногда эти структуры в сердце могут стать причиной появления шумов в сердце)
- Аневризмы (коронарного синуса, синусов Вальсальвы – сосуды самого сердца, аневризма восходящего отдела аорты – может встречаться при высоком артериальном давлении и недостаточности аортального клапана)
- Пороки сердца (дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок, аневризмы межпредсердной перегородки, двухстворчатый аортальный клапан и более редкие и грубые нарушения)
- Наличие объемных образований в сердце (опухоли, тромбы)
Как проходит исследование:
Зайдя в кабинет к врачу вы снимаете сверху одежду и ложитесь на кушетку. Во время осмотра врач просит вас повернуться на бок, на спину; проводит датчиком в области сердца с разных сторон, в области верхнего и нижнего края грудины. Иногда может попросить сделать вдох и задержать дыхание. Процедура безболезненная и никакой подготовки не требует
Особенности:
- Курящим пациентам желательно исключить курение минимум за час до исследования
- Не рекомендуется принимать алкоголь за день до исследования
- УЗИ сердца не может увидеть сосуды самой сердечной мышцы, а очень часто причиной инфарктов и других серьезных проблем служат именно биохимические нарушения в крови. Поэтому настоятельно рекомендуем сдавать холестерин, сахар, а также следить за свертываемостью крови.
- Открытое овальное окно или дефект межпредсердной перегородки – это порок, при котором в межпредсердной перегородке определяется отверстие, которое позволяет крови переходит из левого предсердия в правой. Если у пациента нет жалоб – то это считается вариантом нормы. Дефект может закрываться и открываться в течение жизни. Иногда после рождения он остается очень большим и прибегают к оперативному лечению. Поэтому если нет жалоб, то с этим можно жить спокойно и просто проверять, смотреть есть ли динамика. Нужно учесть, что примерно 20% людей живут с открытым овальным окном.
как она устроена и как она работает
автор: PD Dr. med. Gesche Tallen, erstellt am: 2013/04/12, редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Переводчик: Dr. Natalie Kharina-Welke, Последнее изменение: 2017/08/30
Тело любого человека опирается на скелет. Можно сказать, что скелет даёт нашему телу опору изнутри. А сам скелет состоит более чем из 200 костей. Разные кости отличаются друг от друга в зависимости от того, где именно в организме они находятся и какую работу они должны выполнять.
Работа, которую выполняют наши кости, разнообразна:
- В любом движении нашего организма участвуют кости. Вместе с мышцами, суставами и связками они дают нам возможность передвигаться.
- Кости защищают наши внутренние органы. Под защитой костей черепа, например, находится головной мозг, а рёбра защищают сердце и лёгкие.
- Кроме того красный костный мозг – это источник клеток крови, в нём вырастают лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. То есть костный мозг – это то место, которое отвечает за наше кроветворение.
- У костей есть ещё одна важная функция. Они накапливают кальций и фосфор. И поэтому играют важную роль в обмене этих минеральных веществ организме человека.
Скелет взрослого человека более окостенелый. А у детей и подростков скелет состоит также из хрящевой ткани. Её количество зависит от возраста ребёнка. Большая часть взрослого костного скелета развилась из хрящей. Хрящи постепенно в процессе роста человека заменяются костями.
Замена хрящей на кости начинается уже во внутриутробном периоде развития ребёнка, то есть у эмбриона возрастом 6 недель. Этот процесс продолжается, пока человеку не исполнится 20 лет. Пока не произошло полное окостенение, клетки должны делиться много раз, чтобы наши кости росли в длину и в толщину. Поэтому на этом этапе появляется вероятность того, что может произойти какой-то сбой. Например, из клетки в клетку может передаться неправильная наследственная информация, или, наоборот, часть генетической информации может потеряться. В таком случае клетка может злокачествеено измениться (то есть мутировать), и в результате появляется злокачественная опухоль кости, то есть рак кости.
Чтобы лучше понимать такую болезнь как саркома Юинга, и почему её лечат именно так, как написано в протоколе, нужно иметь представление о том, что такое наши кости, из чего они состоят и как они работают. Именно для этого мы составили этот информационный блок. Он не претендует на абсолютную полноту. Но он достаточно просто объясняет основные знания современной медицины.
ВОО «Общество герниологов»
НАВЕДИ КУРСОР НА КАРТИНКУ
(ДЛЯ ПРОЯВЛЕНИЯ)
Пахово-мошоночная грыжа
Какие виды операций существуют для ликвидации паховых грыж?
Известно более 300 способов пластики паховых грыж. Все они могут быть обобщены в две группы:
Пластика собственными тканями. Эта старая группа способов, родившаяся во второй половине XIX века, она наиболее обширна и распространена. Суть ее в закрытии грыжевых ворот собственными тканями больного (мышцами, сухожилиями, связками) тем или иным способом. Частота рецидивов грыж после этих операций варьирует от 4-8% до 15-20% в зависимости от состояния тканей больного, способа герниопластики и правильности его выбора.
Основными недостатками являются выраженный болевой синдром в первые дни после операции вследствие натяжения тканей и длительные сроки физической реабилитации. Интенсивный физический труд противопоказан как минимум 3 месяца после операции.
Пластики «без натяжения», подразумевающие использование для закрытия грыжевых ворот и укрепления собственных тканей различных протезов. Эти операции выполняются как лапароскопически, так и традиционным открытым способом.
Лапароскопические способы пластики. Эти методики выполняются под контролем лапароскопа – прибора, позволяющего с помощью минивидеокамеры ликвидировать грыжу со стороны брюшной полости без разреза кожи над грыжей. Они родились в начале 80-х годов ХХ века с появлением видеотехники. В большинстве случаев дефект брюшной стенки закрывается изнутри брюшной полости синтетическим сетчатым протезом. Частота рецидивов грыжи после данной пластики составляет 1-2% и зависит от вида грыжи и подготовленности хирурга.
Важными преимуществами данных способов является малая травматичность, а значит незначительный болевой синдром после операции и короткие сроки реабилитации (до месяца при физическом труде). К серьезным недостаткам этих способов относят необходимость общего обезболивания (наркоза), необходимость вводить в брюшную полость газ для создания оперативного пространства (опасно у больных с заболеваниями легких и сердца), техническая сложность и дороговизна оборудования.
Основными показаниями к лапароскопической паховой герниопластике являются двусторонние и рецидивные паховые грыжи, а также необходимость выполнения сочетанных (одномоментных) лапароскопических операций в брюшной полости.
Способы пластики “без натяжения” собственных тканей больного существуют со второй половины 60-х годов ХХ столетия. От способов пластики собственными тканями их отличает использование для закрытия грыжевых ворот “заплат” из синтетических материалов. Последние 10-15 лет эти способы завоевывают все большую популярность, что стало возможным благодаря созданию совершенных синтетических материалов и разработке новых методик закрытия грыжевых ворот, практически гарантирующих больного от возникновения рецидива грыжи. Частота рецидивов не превышает 1% процента вне зависимости от вида грыжи. Болевой синдром после операции минимален, так как нет натяжения собственных тканей.
Интенсивный физический труд возможен через месяц после операции, бытовая физическая активность не ограничивается. Эти операции нередко выполняются в амбулаторных условиях. Положительным моментом также является возможность выполнения операции под местной или спинальной анестезией, что особенно важно для больных в возрасте и больных с заболеваниями сердца и легких.
Наибольшую распространенность благодаря своей надежности и простоте получила герниопластика по методике I.L.Lichtenstein. Она применима при любом виде и размере паховых грыж.
Какие проблемы возможны после операции по поводу паховой грыжи?
Рецидив грыжи после выполненной операции возможен, но его вероятность при правильном выборе способа операции и должной квалификации хирурга не превышает 1%.
Осложнения после вмешательства крайне редки и не влияют на исход операции.
После пластики гигантских пахово-мошоночных грыж в течение месяца мошонка остается увеличенной, кожа ее отечна. Это не является осложнением и не создает дискомфорта. Это естественная реакция тканей на удаление большого грыжевого мешка, дополнительного лечения не требуется.
В ряде случаев после операции возможны преходящие нарушения кожной чувствительности, чувство онемения или умеренный болевой синдром в паховой области. Это связано с тем, что в паховой области проходит несколько важных нервов, которые всегда в большей или меньшей степени травмируются при операции. Эти ощущения встречаются как после открытых, так и после лапароскопических операций.
Как вести себя в первое время после операции по поводу паховой грыжи?
Физическая активность.
Ходьба возможна практически сразу после операции (кроме случаев с использованием спинальной анестезии, тогда необходимо выждать несколько часов). При амбулаторной пластике “без натяжения” больной может покинуть стационар через 2-3 часа после операции, в том числе за рулем своего автомобиля.
В течение двух недель после операции не следует поднимать груз более 5 кг. Затем физические нагрузки можно постепенно увеличивать. Нормальная физическая активность возможна через месяц после операции. При пластике собственными тканями сроки реабилитации увеличиваются до 2-3 месяцев. Физическая активность определяется индивидуально.
Лечение сопутствующих заболеваний.
Если у Вас хронический бронхит или бронхиальная астма с сильным и частым кашлем, склонность к запорам, то необходимо лечение этих состояний, поскольку, возможно, именно они были предпосылкой к возникновению грыжи.
Прием лекарственных препаратов.
При пластике с использованием синтетических сетчатых протезов в течение 2 – 3 дней после операции возможен прием ненаркотических обезболивающих препаратов в таблетках, капсулах или свечах.
Необходимость перевязок.
Перевязка необходима на следующий день после операции. При благоприятном течении послеоперационного периода больше перевязок до момента снятия швов (7 сутки) не требуется.
Что происходит с синтетическим сетчатым протезом в отдаленные сроки после операции?
В течение первых двух месяцев после операции синтетический сетчатый протез, выполненный, как правило, из полипропилена, прорастает волокнами соединительной ткани. Со временем формируется плотный соединительнотканный пласт толщиной до 1,5 мм, имеющий в своей основе сетчатый протез. Благодаря протезу образовавшаяся соединительная ткань остается пластичной, но не подвержена растяжению, что важно для профилактики рецидива.
РЕЦИДИВНЫЕ ПАХОВЫЕ ГРЫЖИ
Как часто и почему возникают рецидивы паховых грыж?
Рецидивы возникают у 2-10% и более больных, оперированных по поводу паховых грыж. Вероятность возникновения рецидива зависит от вида паховой грыжи, правильности выбора способа пластики, наличия факторов, способствующих развитию рецидива грыжи. К этим факторам относятся нагноение раны, ранние и неадекватные физические нагрузки, сильные кашель, запоры после операции, наличие аденомы простаты.
В чем особенности операций по поводу рецидивных паховых грыж?
Операции по поводу рецидивов паховых грыж технически более сложные, требуют высокой квалификации хирурга. Это связано с тем, что:
- Операция проводится в рубцовых измененных тканях (рубцы после предыдущей операции).
- Анатомические структуры паховой области “разрушены” значительно больше, чем при первичной операции.
Анатомические соотношения заранее не ясны, т.к. часто не известен способ предыдущей пластики.
Правильный выбор способа пластики при повторной операции имеет решающее значение для профилактики дальнейшего развития рецидива. В этой связи операции по поводу рецидивных паховых грыж лучше выполнять в квалифицированных учреждениях.
Как часто возникают рецидивы грыжи при повторных пластиках?
При повторных паховых герниопластиках рецидивы возникают значительно чаще, чем при первичных вмешательствах. Развитие грыжи определяется теми же факторами, что и после первичной операции, но, в первую очередь, зависит от правильности выбора способа герниопластики.
После пластики собственными тканями рецидивы возникают в 10-25% случаев в зависимости от примененной методики, частота рецидивов после протезирующих герниопластик (по методу I.L.Lichtenstein и лапароскопических) не превышает 1-5%.
Какой способ пластики предпочтителен при рецидиве паховой грыжи?
Выбор способа пластики рецидивной паховой грыжи должен производиться специалистом. Наиболее предпочтительна пластика “без натяжения” по I.L.Lichtenstein или лапароскопическая герниопластика.
Какие исследования и какая подготовка необходимы перед операцией по поводу рецидивной паховой грыжи?
Желательно иметь выписку из истории болезни о виде предыдущей пластики. В остальном подготовка не отличается от таковой при первичных операциях.
Как вести себя в первое время после операции по поводу рецидивной паховой грыжи?
При пластике собственными тканями физическая нагрузка ограничивается в течение 6 месяцев. В остальном рекомендации не отличаются от таковых при первичных пластиках.
Что находится под сердцем? Ищите ответ здесь!
Если человек испытывает боль или дискомфорт в области груди с левой стороны, то сразу же думает, что причина появления данных симптомов – сердечные заболевания. Однако боль и дискомфорт не всегда сигнализируют о неполадках именно с кровеносной системой – в этой области имеется немало других органов, которые могут спровоцировать появление неприятных симптомов. Что находится под сердцем, что еще может болеть? Как определить, неполадки в каком органе являются причиной появления неприятных ощущений?
Что находится под сердцем
Содержание материала
Анатомия человека
С левой стороны грудной клетки находится не только сердце – главный орган кровеносной системы, заставляющий саму кровь непрерывно циркулировать по организму человека. Здесь и немало других органов. Это левое легкое, вилочковая железа, часть диафрагмы, желудок и поджелудочная, селезенка и даже часть кишечника. Каждый из них выполняет определенную функцию в организме человека и при стечении определенных обстоятельств и влияния ряда факторов может выйти из строя, став причиной появления болей и дискомфорта.
Строение грудной клетки
Таблица. Органы, находящиеся под сердцем и возле него.
Название | Характеристика |
---|---|
Вилочковая железа | Принимает непосредственное участие в выработке ряда гормонов и Т-лимфоцитов, запускает регенеративные процессы, активизирует работу иммунной системы. |
Диафрагма | Стенка из мышечной ткани, которая выполняет функции разделителя брюшной и грудной областей. Принимает участие в дыхательных процессах. |
Желудок | Орган, ответственный за переваривание пищи. Продукты, поступающие в организм, расщепляются здесь под действием желудочного сока. |
Селезенка | Она участвует непосредственно в процессах обмена веществ, помогает организму поддерживать нужный уровень иммунитета, очищает кровь от токсинов. |
Поджелудочная железа | Орган вырабатывает ферменты, которые помогают пище перевариваться. Также железа ответственна за выработку гормонов, необходимых для регулировки уровня глюкозы. |
Сердце человека
Характер боли скажет о многом
Понимание, какого характера боль испытывает человек, если она появилась в области сердца, дает возможно поставить предварительный диагноз. Для начала стоит определить тип симптома. Боль может быть:
- острой;
- ноющей;
- колющей;
- опоясывающей;
- тупой;
- жгучей.
Как правило, ноющая боль появляется, если идет активное или пассивное развитие воспалительного процесса. При таком условии заподозрить можно различные инфекционные заболевания, пневмонию, а при наличии рвоты, тошноты на ум сразу же приходят язва и гастрит. Резкая боль уж точно сигнализирует об обострении язвы.
Ноющая боль под сердцем
При наличии опоясывающей боли врачи обычно рекомендуют проверить поджелудочную железу. Если боль появилась четко в области сердца, особенно – после непривычной для организма физической нагрузки, то можно заподозрить развитие сердечных патологий.
На заметку! С левой стороны боль может возникать не только при наличии патологий. Часто человек испытывает дискомфортные ощущения во время или после физических нагрузок. Женщины, вынашивающие ребенка, также могут жаловаться на боль в области сердца.
Колющая боль – признак развития легочных заболеваний. Если симптом усиливается во время кашля или при попытке совершить глубокий вдох, то нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Такие симптомы могут сообщать о развитии пневмонии, онкологических процессов.
Боль при заболеваниях легких
Сами врачи выделяют следующие типы боли:
- висцеральная, которая по-другому может быть названа ноющей;
- соматическая перитонеальная, постепенно нарастающая и со временем становящаяся невыносимой. Обычно она сообщает о поражении органов ЖКТ, в частности – об их прободении;
- поверхностная, которая развивается из-за повреждений кожных покровов, мышц;
- иррадирующая, описать которую можно как прострелы в области грудной клетки. Она появляется при остеохондрозе или при пневмонии.
Что такое висцеральная боль
Особо опасной считается нестерпимая боль, которая не затихает на протяжении нескольких часов. Характер она имеет разный. Но в любом случае требуется как можно быстрее получить медицинскую помощь.
Какие заболевания связаны с болью в области сердца
Основные заболевания, связанные с появлением болей в области груди под сердцем, это:
- травмы;
- воспалительные процессы;
- аневризма аорты и различные сердечно-сосудистые заболевания;
- остеохондроз;
- заболевания легких – плеврит, пневмония и другие;
- вегето-сосудистая дистония;
- развитие новообразований;
- заболевания невралгического характера;
- патологии органов ЖКТ.
Заболевания сердца — одна из причин боли
Заболевания сердца и сосудов
В первую очередь, при появлении боли в области сердца человек начинает подозревать у себя патологии, связанные именно с этим органом. Но, что интересно, если причиной появления дискомфорта являются именно сердечные заболевания, то болевой синдром будет чувствоваться в центральной части груди и отдавать в шею, руку или плечо.
На заметку! Боль в сердце и боль под сердцем или рядом с ним – это не одно и то же. Обычно врачи начинают подозревать развитие патологий в других органах при появлении болевого синдрома именно такого характера.
Сильные боли в груди, связанные непосредственно с сердечно-сосудистой системой, обычно появляются при инфаркте миокарда либо ишемической болезни сердца. При инфаркте боль жгучая, давящая, отдающая в спину или левую сторону груди. Пациенту кажется, что на груди лежит что-то тяжелое, дыхание учащается, болевой синдром усиливается при движении.
Инфаркт — основные факторы риска
При стенокардии боль обычно жгучая и четко ощущается в загрудинной области после стрессов или во время физической нагрузки. Иногда она отдает в левую руку или под лопатку и длится обычно не более 1-10 мин. Болевой синдром в этом случае режущий, сдавливающий, но не острый, а скорее тупой. Человек может застыть на месте, пожаловаться на одышку, панику, возникающую из-за чувства страха смерти. Боль отступает после приема нитроглицерина.
Также боль может появиться при перикардите или миокардите – воспалительных заболеваниях. Она будет иметь колющий или ноющий характер, отдает в шею или левое плечо, ощущается непрерывно. При перикардите человек будет иметь повышенную температуру тела.
Спровоцировать появление болевого синдрома может и аневризма аорты. Боль в этом случае чувствуется в верхней части грудной клетки и длится на протяжении нескольких дней, как правило, связана с физнагрузкой. При расслаивающейся аневризме боли распирающие, могут стать причиной потери сознания. Помощь нужна человеку немедленно.
Аневризма аорты
Заболевания желудка и других органов пищеварения
Боль под сердцем, вызванная проблемами с пищеварением, в зависимости от причины может иметь различный характер. Например, при язве, во время которой происходит нарушение целостности оболочек желудка, она будет иметь режущий или ноющий характер. При воспалении слизистой органа – гастрите – боль будет скорее жгучая или ноющая, тупая, явственно ощущаемая в центре брюшной полости, приступообразная. В этом случае больной также жалуется на кислую отрыжку, рвоту, диарею.
Внимание! Симптомы язвы и гастрита очень схожи, однако в первом случае они будут более интенсивными и мучительными для больного.
Эзофагогастродуоденоскопия при диагностике гастрита
Спровоцировать заболевания желудка и органов ЖКТ могут следующие факторы:
- курение;
- стрессы;
- наследственность;
- неправильное питание;
- отсутствие режима питания;
- длительное употребление алкогольных напитков;
- употребление ряда лекарственных препаратов, раздражающих стенки желудка.
Поджелудочная железа, вернее, заболевания, связанные с ней, тоже могут стать причиной ощущения боли. Чаще всего врачам приходится справляться с лечением панкреатита. Как правило, интенсивность болевого синдром будет напрямую зависеть о стадии заболевания. Хроническая характеризуется тупой и опоясывающей болью, при острой стадии симптом приобретает нестерпимый характер.
Поджелудочная железа
Заболевания селезенки
Если боль локализована под нижним ребром с левой стороны и ее можно охарактеризовать как ноющую или тупую, то, возможно, причиной ее появления стали заболевания селезенки. Этот орган достаточно легко травмировать, и любой ушиб или удар может стать причиной повреждения, например, разрыва селезенки. Тогда боль будет очень сильной и острой.
Селезенка
Также ряд заболеваний селезенки приводит к увеличению органа (например, инфекционные заболевания). В этом случае боль тоже имеет место быть, но не такая интенсивная.
Болезни органов дыхания
Среди данной группы заболеваний следует выделить два основных – пневмонию и плеврит. Однако боль может чувствоваться и при туберкулезе или раке легкого. Обычно симптом имеет колющий характер и ощущается особенно явно при кашле, чихании, совершении резких движений. Выявить заболевания легких не трудно, так как они обычно сопровождаются сопутствующими симптомами – повышением температуры тела, кашлем, отхождением мокроты, чиханием, заложенностью носа, общей слабостью и т. д.
Плеврит
Другие боли несердечного происхождения
Боль под сердцем может чувствоваться и при следующих заболеваниях.
- Межреберная невралгия. Болезнь чем-то напоминает стенокардию по симптоматике, но боль при ней резкая, простреливающая, явственно чувствуемая при движении тела, смехе, глубоком дыхании. Длиться болевой синдром может на протяжении нескольких дней.
- Остеохондроз грудного отдела позвоночного столба. Боль в этом случае отдает в лопатку, усиливается при совершении движений. Левая рука и лопатка могут неметь. Заболевание также может быть спутано со стенокардией.
- Спазмы желчного пузыря. Также могут стать причиной появления боли под сердцем, несмотря на то, что желчный пузырь находится справа. Болевой синдром нередко чувствуется и слева. Устранить его помогут спазмолитики.
Межреберная невралгия
Диагностика и лечение
Выяснив, что находится под сердцем и признаком каких заболеваний может быть боль в этой области, самостоятельно диагноз себе поставить все равно не получится. Можно только предположить, что стало причиной дискомфорта. А определить истинную причину и назначить соответствующее лечение может только медицинский работник.
На приеме у врача
Врач направит пациента на ряд обследований, среди которых – сдача анализов крови, мочи, кала, УЗИ и т. д. Только после получения результатов исследований, а также сбора анамнеза специалист сможет установить диагноз.
Как определить, что болит под сердцем?
Шаг 1. Важно прислушаться к симптомам, испытываемым человеком. Желательно досконально точно определить, где именно чувствуется боль.
Прислушайтесь к симптомам
Шаг 2. Следует описать характер боли и понять, какой она является – острой, тупой, опоясывающей и т. д.
Определите характер боли
Шаг 3. Необходимо оценить свое состояние и определить, какие еще сопутствующие симптомы имеются – например, тошнота или рвота, головокружение, потемнение в глазах.
Определите сопутствующие симптомы
Шаг 4. При сильной боли не следует заниматься самолечением – важно как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Не занимайтесь самолечением
Шаг 5. При наличии не проходящих болей следует посетить врача.
Посетите врача
Шаг 6. Важно пройти все обследования, рекомендованные специалистом, и сдать все анализы.
Пройдите все обследования
Видео – Анатомия человека
Зная, что находится под сердцем, и определив, какой именно орган доставляет беспокойство, можно существенно сузить круг возможных проблем и даже попытаться устранить боль самостоятельно. Но точный диагноз сможет поставить только специалист.
Хиатальная грыжа, диафрагмальное дыхание, что такое диафрагма
Обзор
Что такое диафрагма?
Диафрагма — это мышца, которая помогает вам вдыхать и выдыхать (вдыхать и выдыхать). Эта тонкая куполообразная мышца находится под легкими и сердцем. Он прикреплен к вашей грудины (кость в середине груди), нижней части грудной клетки и позвоночнику. Ваша диафрагма отделяет грудную клетку от брюшной полости (живота).
Помимо того, что ваша диафрагма помогает вам дышать, она увеличивает давление в брюшной полости.Это помогает с другими важными функциями, такими как избавление от мочи (моча) и фекалий (фекалии). Это помогает предотвратить кислотный рефлюкс, оказывая давление на пищевод (пищевую трубку в горле). Пищевод, несколько нервов и кровеносных сосудов проходят через отверстия в диафрагме.
На работу диафрагмы может влиять множество различных условий. Наиболее распространенные состояния включают грыжи и повреждение нервов в результате хирургического вмешательства или несчастного случая. Нервно-мышечные расстройства, такие как боковой амиотрофический склероз (БАС), также могут ослабить диафрагму.Эти состояния могут вызвать затрудненное дыхание, изжогу и боль в груди и животе.
Функция
Для чего нужна диафрагма?
Диафрагма играет важную роль в дыхательной системе. Когда вы вдыхаете, ваша диафрагма сжимается (сжимается) и уплощается, опускаясь к вашему животу. Это движение создает вакуум в груди, позволяя груди расширяться (становиться больше) и втягивать воздух. Когда вы выдыхаете, ваша диафрагма расслабляется и изгибается вверх, а легкие выталкивают воздух наружу.
Через диафрагму проходят несколько нервов, мягких тканей и кровеносных сосудов. К ним относятся:
- Аорта, большая артерия, которая переносит кровь от сердца к остальным частям тела.
- Пищевод, полая трубка, соединяющая горло с желудком. Пища и жидкости перемещаются по пищеводу в желудок.
- Нижняя полая вена, вена, по которой кровь течет к сердцу.
- Диафрагмальный нерв, контролирующий движение диафрагмы.
- Грудной проток, сосуд, по которому через тело проходит жидкость, называемая лимфой, как часть лимфатической системы.
- Блуждающий нерв, который выполняет множество важных функций, в том числе помогает контролировать пищеварительную систему.
Состояния и расстройства
Какие состояния и нарушения влияют на эту систему?
На диафрагму могут влиять многие состояния, заболевания и травмы, в том числе:
- Грыжи: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда верхняя часть желудка выпячивается через отверстие в диафрагме.Диафрагмальная грыжа возникает, когда орган в брюшной полости выпячивается в грудную полость. Эти грыжи могут присутствовать при рождении или могут возникнуть в результате травмы, возраста и ожирения. Грыжи могут потребовать хирургического вмешательства.
- Повреждение диафрагмального нерва: Повреждение нерва может быть результатом рака, аутоиммунных заболеваний или травм. Это также может произойти во время хирургического вмешательства, включая операцию по шунтированию сердца и трансплантацию легких. Опухоль, аневризма аорты или шейный спондилез могут сдавить или повредить нерв.Такие состояния, как ВИЧ, и такие заболевания, как вирус Западного Нила и болезнь Лайма, могут вызвать воспаление (опухание) нерва.
- Спазмы: Во время мышечного спазма диафрагмы диафрагма не расслабляется и не изгибается вверх при выдохе. Он сокращается (сжимается), вызывая спазмы в животе. Энергичные упражнения могут вызвать этот тип спазма, который некоторые называют «боковым швом». Обычно после отдыха становится лучше.
- Слабость или паралич: Нервно-мышечные расстройства могут вызывать диафрагмальный паралич (слабость диафрагмальной мышцы).Они могут включать рассеянный склероз (РС) и БАС. Диафрагма также может ослабнуть в результате диабетической невропатии, травм спинного мозга или проблем с легкими, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Каковы симптомы проблем с диафрагмой?
Симптомы проблем с диафрагмой могут длиться непродолжительное время или быть постоянными. В их числе:
- Кислотный рефлюкс, изжога, кашель и затрудненное глотание.
- Изменение цвета кожи (кожа может посинеть).
- Учащенное сердцебиение, боль в груди и стеснение или затрудненное дыхание (особенно в положении лежа).
- Головные боли.
- Икота, которая не проходит или возвращается часто.
- Боль или давление в груди, спине, боку, плече или животе (обычно под нижней грудной клеткой). Боль в животе, груди и спине может усилиться после еды.
- Пульсирует или трепещет в животе под ребрами.
Некоторые признаки проблем с диафрагмой похожи на симптомы сердечного приступа.Если у вас одышка, стеснение в груди или боль в груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Насколько распространены эти состояния?
Повреждение диафрагмального нерва в результате травмы (хирургической или несчастной) является наиболее частой причиной проблем с диафрагмой. Риск повреждения диафрагмального нерва (и мышечной слабости) после операции по шунтированию сердца может достигать 20%.
Хиатальные грыжи встречаются часто, особенно у людей старше 50 лет, страдающих ожирением. Около 55% людей старше 50 имеют грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
Забота
Как сохранить здоровье диафрагмы?
Ваша диафрагма — это мышца. Как и любую другую мышцу вашего тела, вы можете укрепить ее с помощью упражнений. Диафрагмальные дыхательные упражнения могут помочь диафрагме работать более эффективно. Они также уменьшают стресс и помогают чувствовать себя лучше.
Для поддержания здоровья диафрагмы вам необходимо:
- Ешьте небольшими порциями и избегайте продуктов, вызывающих изжогу.
- Проходите регулярные осмотры, если у вас есть состояние, повышающее риск проблем с диафрагмой.
- Поддерживайте здоровый вес.
- Перед тренировкой сделайте разминку, чтобы диафрагма могла растянуться. Не переусердствуйте во время тренировок.
Часто задаваемые вопросы
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если у вас есть какие-либо симптомы проблем с диафрагмой, обратитесь к своему врачу. Некоторые симптомы похожи на признаки сердечного приступа. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть боль в груди, давление или одышка.
Симптомы проблем с диафрагмой также могут быть признаками других заболеваний.Обязательно обратитесь к вашему провайдеру для оценки.
Как узнать, есть ли у меня проблемы с диафрагмой?
У вас повышенный риск развития проблем с диафрагмой, если у вас:
- Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка.
- ХОБЛ, рак легких или другие проблемы с легкими.
- Болезнь сердца, требующая хирургического вмешательства.
- Болезнь Лайма.
- Нервно-мышечные расстройства, такие как рассеянный склероз.
- Ожирение.
- Вирусы, в том числе ВИЧ.
Записка из клиники Кливленда
Ваша диафрагма играет решающую роль в том, чтобы помочь вам дышать и сохранить ваше здоровье. Некоторые состояния, заболевания и травмы могут повредить диафрагму. Если у вас есть заболевание, при котором у вас повышается риск проблем с диафрагмой, поговорите со своим врачом о регулярных проверках. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас одышка, боль в груди или затрудненное глотание. Вы можете укрепить эту важную мышцу с помощью специальных дыхательных упражнений.Эти упражнения помогают диафрагме работать должным образом.
Проблемы с селезенкой и ее удаление
Некоторые люди рождаются без селезенки или нуждаются в ее удалении из-за болезни или травмы.
Селезенка — это орган размером с кулак в верхней левой части живота, рядом с животом и за левыми ребрами.
Это важная часть вашей иммунной системы, но вы можете выжить и без нее. Это потому, что печень может взять на себя многие функции селезенки.
Что делает селезенка?
Селезенка выполняет несколько важных функций:
- она борется с микробами, попадающими в кровь (селезенка содержит белые кровяные тельца, борющиеся с инфекциями)
- она контролирует уровень кровяных телец (лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов)
- он фильтрует кровь и удаляет все старые или поврежденные эритроциты.
Проблемы с селезенкой
Селезенка не работает должным образом
Если селезенка не работает должным образом, она может начать удалять здоровые клетки крови.
Это может привести к:
- анемии из-за пониженного количества эритроцитов
- повышенному риску инфекции из-за уменьшения количества лейкоцитов
- кровотечению или синяку, вызванному уменьшением количества тромбоцитов
Болезненная селезенка
Боль в селезенке обычно ощущается как боль за левыми ребрами. При прикосновении к этой области она может быть болезненной.
Это может быть признаком повреждения, разрыва или увеличения селезенки.
Поврежденная или разорванная селезенка
Селезенка может быть повреждена или может разорваться (разрыв) после травмы, такой как удар по животу, автомобильная авария, спортивная авария или сломанные ребра.
Разрыв может произойти сразу или через несколько недель после травмы.
Признаки разрыва селезенки:
- Боль за левыми ребрами и болезненность при прикосновении к этой области
- головокружение и учащенное сердцебиение (признак низкого кровяного давления, вызванного кровопотерей)
Иногда, если вы лягте и поднимите ноги, вы почувствуете боль на кончике левого плеча.
Разрыв селезенки требует неотложной медицинской помощи, поскольку может вызвать опасное для жизни кровотечение.
Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы считаете, что разорвали или повредили селезенку.
Увеличенная селезенка
Селезенка может опухнуть после инфекции или травмы. Он также может увеличиваться в результате состояния здоровья, например цирроза, лейкемии или ревматоидного артрита.
Увеличенная селезенка не всегда вызывает симптомы.
В противном случае обратите внимание на:
- ощущение сытости очень быстро после еды (увеличенная селезенка может давить на живот)
- ощущение дискомфорта или боли за левыми ребрами
- анемия и усталость
- частые инфекции
- легкое кровотечение
Врачи часто могут определить, увеличена ли у вас селезенка, по ощупыванию вашего живота.Анализ крови, компьютерная томография или МРТ могут подтвердить диагноз.
Селезенка обычно не удаляется, если она просто увеличена. Вместо этого вы получите лечение от любого основного заболевания, и за вашей селезенкой будет наблюдать. Если есть инфекция, вам могут назначить антибиотики.
На какое-то время вам следует избегать контактных видов спорта, так как вы подвергаетесь большему риску разрыва селезенки, когда она увеличена.
Операция необходима только в том случае, если увеличенная селезенка вызывает серьезные осложнения или причину не удается найти.
Операция по удалению селезенки
Вам может потребоваться операция по удалению селезенки, известная как спленэктомия, если она не работает должным образом или повреждена, больна или увеличена.
Иногда можно удалить только часть селезенки, что называется частичной спленэктомией.
Если есть время, вам посоветуют сделать перед операцией определенные прививки. Это связано с тем, что удаление селезенки ослабляет вашу иммунную систему и повышает вероятность заражения.
Лапароскопия
Большинство операций по удалению селезенки проводится с помощью хирургии замочной скважины (лапароскопия).
Удаление селезенки «замочная скважина» позволяет хирургу проникнуть внутрь вашего живота (брюшной полости) к селезенке, не делая больших разрезов.
Это означает, что у вас будет меньше рубцов и вы сможете быстрее восстановиться после операции. Но вам все равно понадобится общий наркоз.
Процедура включает:
- выполнение нескольких небольших разрезов на животе
- введение лапароскопа в ваше тело через один из разрезов, чтобы врачи могли видеть, что они делают
- введение тонких инструментов в живот через другие разрезы для удаления селезенки (для облегчения этой операции в живот будет закачан газ)
Затем разрезы зашивают или иногда склеивают.
Возможно, вы сможете отправиться домой в тот же день или вам, возможно, придется остаться в больнице на ночь.
Если вы вернетесь домой в тот же день, кто-то должен будет остаться с вами в течение первых 24 часов.
Открытая операция
Открытая операция — это когда делается один большой разрез. Это может потребоваться, если ваша селезенка слишком большая или слишком повреждена, чтобы ее можно было удалить с помощью хирургии замочной скважины. Часто в экстренных случаях это предпочтительный метод.
Вам понадобится общий наркоз, и, возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней, чтобы выздороветь.
Восстановление после операции на селезенке
Это нормально — чувствовать боль и синяк после спленэктомии, но вам дадут обезболивающее.
Вскоре после операции вы сможете нормально есть и пить.
Как и любая операция, удаление селезенки сопряжено с небольшим риском осложнений, включая кровотечение и инфекцию.
Ваш врач обсудит с вами эти риски.
Вам следует выполнять дыхательную гимнастику и упражнения для ног дома, чтобы снизить риск образования тромба или инфекции грудной клетки.
Другой риск — инфицирование хирургической раны. Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, немедленно обратитесь к терапевту или в больницу, так как вам могут потребоваться антибиотики.
Восстановление обычно занимает несколько недель. Ваш врач или медсестра посоветуют, когда вы можете вернуться к своим обычным занятиям, например, за рулем.
Жизнь без селезенки
Если вам нужно удалить селезенку, другие органы, такие как печень, могут взять на себя многие функции селезенки.
Это означает, что вы по-прежнему сможете справиться с большинством инфекций.Но есть небольшой риск того, что серьезная инфекция может быстро развиться. Этот риск будет присутствовать на всю оставшуюся жизнь.
Дети младшего возраста имеют более высокий риск серьезной инфекции, чем взрослые, но риск все же невелик.
Риск также увеличивается, если у вас есть заболевание, такое как серповидноклеточная анемия или целиакия, или заболевание, которое влияет на вашу иммунную систему, например ВИЧ.
Этот риск можно свести к минимуму, соблюдая простые меры предосторожности для предотвращения заражения.
Прививки
Уточните у своего терапевта, все ли вам делали обычные прививки от NHS.
Вы также должны быть вакцинированы против:
- пневмококковых инфекций, таких как пневмония, с ревакцинацией каждые 5 лет
- грипп (делайте вакцину от гриппа каждый год)
- MenACWY
- MenB
Антибиотики
Рекомендуется чтобы вы всю оставшуюся жизнь принимали антибиотики в низких дозах, чтобы предотвратить бактериальные инфекции.
Антибиотики особенно важны:
- для детей младше 16 лет
- в течение первых 2 лет после удаления селезенки
- если ваша иммунная система не работает должным образом
Будьте внимательны к признакам инфекции
При появлении признаков инфекции как можно скорее обратитесь к терапевту.
Признаки инфекции:
- высокая температура
- боль в горле
- кашель
- сильная головная боль
- головная боль с сонливостью или сыпью
- боль в животе
- покраснение и припухлость вокруг операционной раны
Ваш терапевт может назначить вам курс антибиотиков, если вы заразитесь инфекцией.
Если ваша инфекция станет серьезной, вас могут госпитализировать.
Остерегайтесь укусов животных и клещей
Укусы животных и мелких кровососущих паразитов, называемых клещами, могут вызывать инфекции.
Если вас укусило животное, особенно собака, начните курс лечения антибиотиками, если они есть с вами, и срочно обратитесь за медицинской помощью.
Если вы регулярно ходите в походы или в походы, вы можете подвергаться риску болезни Лайма, болезни, передаваемой клещами.
Старайтесь избегать укусов клещей, надевая одежду, закрывающую кожу, особенно длинные брюки.
Если вы заболели, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Сообщите медицинскому персоналу о своих проблемах с селезенкой
Медицинские работники отметят вашу медицинскую карту, чтобы показать, что у вас не работает селезенка.
Но всегда не забывайте сообщать обо всем медицинским работникам, которых вы видите, включая стоматолога.
Имейте при себе медицинское удостоверение личности
Было бы неплохо иметь при себе или носить медицинское удостоверение личности.
Например:
- , если ваша селезенка удалена, больница может предоставить вам карту спленэктомии, чтобы взять с собой домой
- вы можете купить свой собственный медицинский идентификатор, например браслет или подвеску MedicAlert или Medi-Tag
Если вам потребуется помощь или неотложная помощь, ваш медицинский документ сообщит персоналу о вашем состоянии.
Советы путешественникам
Если вы путешествуете за границу:
- вам могут посоветовать пройти курс антибиотиков
- проверьте, нужны ли вам прививки во время путешествия
Люди без работающей селезенки имеют повышенный риск развивается тяжелая форма малярии.
По возможности избегайте стран, где присутствует малярия. Если вы не можете их избежать, поговорите с терапевтом или местным фармацевтом о противомалярийных препаратах перед поездкой.
Также следует использовать противомоскитные сетки и средство от насекомых.
Последняя проверка страницы: 3 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 3 мая 2022 г.
опухолей грудной стенки | Программа торакальной онкологии
Грудная (грудная) полость — это пространство, которое ограничено позвоночником, ребрами и грудиной (грудиной) и отделено от брюшной полости диафрагмой.Грудная полость содержит сердце, грудную аорту, легкие и пищевод (глотательный проход) среди других важных органов. Стенка грудной полости состоит из грудной клетки и диафрагмы. Грудная стенка достаточно твердая, чтобы защищать органы грудной полости, но достаточно гибкая, чтобы двигаться наружу и внутрь при дыхании (дыхании). Как и в случае с любой другой структурой вашего тела, на грудной стенке могут развиваться опухоли.
Достаточно часто встречаются доброкачественные опухоли грудной стенки .Выделяют три основных типа:
- хондрома
- Остеохондрома
- Фиброзная дисплазия
Злокачественные (раковые) опухоли грудной стенки , с другой стороны, встречаются реже и требуют лечения. Эти опухоли почти всегда являются саркомами, что означает, что они образованы из костей, хрящей и / или мягких тканей грудной стенки.Раковые опухоли грудной стенки считаются первичными (возникают из грудной стенки) или вторичными (распространяются из злокачественного новообразования, происходящего из другого органа).
Причины опухолей грудной стенки
Хотя точная причина опухолей грудной стенки неизвестна, вполне вероятно, что диета, наследственные факторы и общий выбор образа жизни могут повлиять на риск развития одной из этих опухолей.
Симптомы опухолей грудной стенки
Симптомы зависят от типа опухоли грудной клетки.Большинство из них сопровождается отеком или болью в груди. Опухоли, происходящие из хрящей или костей, могут быть случайно обнаружены во время принятия душа. Опухоли мягких тканей (например, происходящие из мышц) часто не вызывают симптомов, пока не станут достаточно большими.
Диагностика опухолей грудной стенки
Доступны различные диагностические тесты для определения наличия и типа опухоли грудной стенки, а также для определения наиболее подходящего типа лечения.
Визуализирующие исследования (рентген грудной клетки, компьютерная томография и МРТ) могут помочь определить размер и местоположение опухоли.
ПЭТ-сканирование может предоставить информацию о том, является ли опухоль злокачественной.
Тесты легочной функции помогают определить, достаточно ли у пациента резерва легких, чтобы выдержать операцию по удалению опухоли грудной стенки.
При выявлении опухоли грудной стенки может быть рекомендована небольшая биопсия для определения точного типа опухоли. Аспирационная биопсия включает введение иглы в опухоль и вытягивание шприца для извлечения клеток из опухоли, которые можно исследовать под микроскопом, если расположение опухоли затрудняет доступ иглой, открытая биопсия, который требует небольшого разреза, может быть лучшим вариантом.
Лечение опухолей грудной стенки
Варианты лечения будут зависеть от типа обнаруженной опухоли грудной стенки. Если опухоль доброкачественная, лечение может не потребоваться, хотя иногда для доказательства доброкачественности опухоли грудной стенки требуется ее удаление (эксцизионная биопсия).
Лечение злокачественной опухоли грудной стенки может включать химиотерапию, лучевую терапию, хирургическое вмешательство или комбинацию всех трех. Часть грудной клетки должна часто удаляться, чтобы искоренить опухоль грудной стенки; Доступна очень эффективная реконструкция (замена) грудной стенки с использованием прилегающей мышцы, сетки или сетки с «пластиковым» материалом.Объем грудной стенки, которую необходимо удалить, предлагаемый метод реконструкции, а также связанные с этим риски и преимущества операции рассматриваются хирургом вместе с пациентом перед назначением процедуры.
Сделайте следующий шаг
Обратитесь в клинику торакального рака в Michigan Medicine, чтобы собрать команду специалистов и составить план действий.
к началу
органов грудной клетки — TeachMeAnatomy
органов грудной клетки включают вилочковую железу, грудь, сердце, легкие, трахеобронхиальное дерево и плевры.
Вилочковая железа железа расположена в верхнем средостении грудной полости, но может также доходить до шеи. Он классифицируется как лимфоидный орган, что означает, что он играет роль в развитии иммунной системы. После полового созревания вилочковая железа подвергается инволюции, что означает, что она уменьшается в размерах и в конечном итоге будет заменена жиром.
Грудь — это парные структуры, расположенные в грудной области как у мужчин, так и у женщин.Однако у женщин присутствуют молочные железы, которые играют важную роль в лактации. Важно понимать лимфатический дренаж ткани груди, поскольку клетки рака груди могут использовать лимфатическую систему как средство метастазирования.
Сердце — главный орган грудной клетки , расположен в среднем средостении грудной полости и связан со многими крупными сосудами. Сердце содержит четыре камеры , а стенка самого сердца состоит из 3 отдельных слоев.Правая сторона сердца перекачивает кровь в малый круг кровообращения, в то время как левая сторона сердца перекачивает кровь в большой круг кровообращения. 4 клапана сердца гарантируют, что кровь течет только в одном направлении. Сердце имеет собственную артериальную систему подачи и венозного дренажа и окружено наполненным жидкостью мешком, называемым перикард , , чтобы защитить его от повреждений.
Трахеобронхиальное дерево состоит из трахеи, бронхов и бронхиол и позволяет воздуху проходить в легкие.Легкие действуют как основные органы дыхания, поскольку они приводят в тесный контакт дезоксигенированную кровь из сердца и вдыхаемый воздух, что означает, что газообмен может происходить эффективно. Легкие и грудную полость окружают плевры и , которые представляют собой двухчастные серозные оболочки, обеспечивающие эффективное дыхание.
В этом разделе вы узнаете больше об анатомии органов грудной клетки — вилочковой железы, груди, сердца, легких, трахеобронхиального дерева и плевры.
Что такое рак тимуса?
Рак начинается, когда клетки тела начинают бесконтрольно расти. Клетки практически в любой части тела могут стать раком и распространиться на другие части тела. Чтобы узнать больше о том, как возникает и распространяется рак, см. Что такое рак?
Рак вилочковой железы встречается редко. Тимус — это небольшой орган, расположенный сразу за грудиной (грудиной) в передней части грудной клетки. Тимус находится в части грудной клетки, называемой средостением , , пространство в грудной клетке между легкими, которое также содержит сердце, часть аорты, пищевод (трубка, соединяющая рот с желудком), часть трахею (дыхательное горло) и множество лимфатических узлов.Тимус расположен прямо перед сердцем и над ним.
Вилочковая железа разделена на 2 половины, которые называются долями . Имеет неправильную форму. На его поверхности много маленьких бугорков, называемых долек, . Тимус имеет 3 основных слоя:
- мозгового вещества — это внутренняя часть вилочковой железы.
- Кора головного мозга — это слой, который окружает мозговое вещество.
- Капсула представляет собой тонкое покрытие снаружи вилочковой железы.
Вилочковая железа достигает максимальной массы около 1 унции в период полового созревания. Затем он уменьшается в размерах в зрелом возрасте, поскольку замещается жировой тканью.
Тимус — важная часть иммунной системы организма. Во время развития плода и детства вилочковая железа участвует в производстве и созревании Т-лимфоцитов (также известных как Т-клетки ), типа белых кровяных телец. Т-лимфоциты развиваются в тимусе, а затем перемещаются в лимфатические узлы (скопления клеток иммунной системы размером с боб) по всему телу.Там они помогают иммунной системе защищать организм от вирусов, грибка и других инфекций.
Тимус состоит из клеток разных типов. Каждый вид может развиться в разные типы рака:
- Эпителиальные клетки придают тимусу его структуру и форму. Тимомы и карциномы тимуса , которым посвящена остальная часть этого документа, развиваются из этих клеток.
- Лимфоциты составляют большую часть остальной части вилочковой железы.Будь то в тимусе или в других частях тела, эти клетки иммунной системы могут перерасти в рак, называемый болезнью Ходжкина и неходжкинской лимфомой.
- Клетки Кульчицкого или нейроэндокринные клетки — гораздо менее распространенные клетки, которые обычно выделяют определенные гормоны. Эти клетки могут вызывать рак, называемый карциноидными опухолями . В этом документе не обсуждаются карциноидные опухоли вилочковой железы. Большая часть информации в карциноидных опухолях легких и желудочно-кишечных карциноидных опухолях также относится к карциноидам вилочковой железы.
Тимомы и карциномы тимуса
Тимомы и карциномы тимуса — это опухоли, которые возникают из эпителиальных клеток тимуса. Не все врачи согласны с тем, как лучше всего описать и классифицировать эти опухоли. В прошлом тимомы иногда подразделялись на доброкачественные (не раковые) тимомы и злокачественные (раковые) тимомы в зависимости от того, выросли ли они за пределы вилочковой железы в другие ткани или органы. Сейчас большинство врачей считают, что все тимомы со временем могут стать раком, и лучший способ предсказать, насколько вероятно, что они вернутся после лечения, — это описать, выросли ли они в ткани за пределами вилочковой железы (и если да, то насколько далеко).Это делает хирург, который отмечает, прикреплена ли опухоль к близлежащим органам, и патолог, который рассматривает образцы с краев опухоли под микроскопом. Система, используемая для описания стадии (степени) тимомы, описана в документе Как стадия рака тимуса?
Система классификации тимом ВОЗ
Большинство врачей также классифицируют тимомы по тому, как они выглядят под микроскопом, и по тестам, проведенным на образцах тканей. Это называется гистологическим типом .Система, используемая для этой классификации, разработанная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), присваивает буквы различным типам тимом.
Тип A: Клетки в этих опухолях представляют собой веретеновидные или овальные эпителиальные клетки, которые выглядят довольно нормально. Это самый редкий тип тимомы, но, по-видимому, имеет лучший прогноз (перспективы).
Тип AB: Этот тип, также известный как смешанная тимома , выглядит как тип A, но в опухоли также присутствуют участки смешанных лимфоцитов.
Тип B1: Этот тип очень похож на нормальную структуру вилочковой железы. В нем много лимфоцитов и нормальные клетки тимуса.
Тип B2: Этот тип также имеет много лимфоцитов, но эпителиальные клетки тимуса крупнее с аномальными ядрами (ДНК-содержащая часть клетки).
Тип B3: Этот тип имеет небольшое количество лимфоцитов и в основном состоит из эпителиальных клеток тимуса, которые выглядят довольно близко к нормальным.
Тип C: Это наиболее опасная форма, также известная как карцинома тимуса . Он содержит клетки, которые под микроскопом выглядят очень ненормально. Клетки могут больше не выглядеть как клетки тимуса. Эти опухоли часто прорастают в близлежащие ткани и / или распространяются на отдаленные ткани и органы (метастазируют) в момент их обнаружения. Этот вид тимомы имеет наихудшие перспективы (прогноз).
Типы AB и тип B2 являются наиболее распространенными типами тимомы, а тип A — наименее распространенными.По мере того, как вы переходите от А к С, перспективы выживания имеют тенденцию ухудшаться. Тип A имеет лучший прогноз, а тип C — худший. Тем не менее, для большинства типов тимомы стадия (степень роста и распространения) является лучшим предиктором исхода заболевания.
Другие виды рака средостения
В средостении могут возникать другие виды рака и опухолей. Рак может начаться в пищеводе (рак пищевода), в сердце (и окружающей его ткани), в трахее и лимфатических узлах (лимфома).
В редких случаях злокачественные новообразования и опухоли, известные как опухоли половых клеток , также могут возникать в средостении. Они происходят из клеток, подобных тем, которые находятся в яичках и яичниках.
Иногда щитовидная железа, которая обычно находится в шее, смещается в средостение. Это может стать увеличенным зобом, называемым зобом, . Опухоль или рак щитовидной железы также могут развиваться в средостении.
Чаще рак распространяется из других областей, особенно из легких.
Ткани и органы — основы
Ткани — это связанные клетки, которые соединены вместе. Клетки в ткани не идентичны, но они работают вместе для выполнения определенных функций. Образец ткани, взятый для исследования под микроскопом (биопсия), содержит много типов клеток, хотя врача может интересовать только один конкретный тип.
Соединительная ткань — это прочная, часто волокнистая ткань, которая связывает структуры тела вместе и обеспечивает поддержку и эластичность.Он присутствует почти в каждом органе, образуя большую часть кожи, сухожилий, суставов, связок, кровеносных сосудов и мышц. Характеристики соединительной ткани и типы клеток, которые она содержит, различаются в зависимости от того, где она находится в организме.
Органы — это узнаваемые структуры тела (например, сердце, легкие, печень, глаза и желудок), которые выполняют определенные функции. Орган состоит из нескольких типов тканей и, следовательно, нескольких типов клеток. Клетка, которую часто считают самой маленькой единицей живого организма, состоит из множества даже более мелких частей, каждая из которых выполняет свою функцию.Клетки человека различаются по размеру, но все они довольно маленькие. Даже … читать дальше. Например, сердце. Биология сердца. Сердце и кровеносные сосуды составляют сердечно-сосудистую (кровеносную) систему. Сердце перекачивает кровь в легкие, чтобы оно могло забирать кислород, а затем перекачивает богатую кислородом кровь в тело …. подробнее содержит мышечную ткань, которая сокращается для перекачивания крови, фиброзную ткань, которая составляет сердечные клапаны, и специальные клетки, поддерживающие частоту и ритм сердечных сокращений.Глаз Строение и функции глаз Строения и функции глаз сложны. Каждый глаз постоянно регулирует количество света, которое он пропускает, фокусируется на близких и дальних объектах и создает непрерывные изображения, которые мгновенно … читать дальше содержит мышечные клетки, которые открывают и закрывают зрачок, прозрачные клетки, составляющие хрусталик и роговицу , клетки, производящие жидкость в глазу, клетки, воспринимающие свет, и нервные клетки, которые проводят импульсы в мозг. Даже такой, казалось бы, простой орган, как желчный пузырь. Желчный пузырь и желчные пути. Желчный пузырь — это небольшой грушевидный мускулистый накопительный мешок, в котором хранится желчь и который соединен с печенью протоками, известными как желчные пути.(См. Также Обзор печени и желчного пузыря … подробнее содержит различные типы клеток, например, те, которые образуют слизистую оболочку, устойчивую к раздражающему воздействию желчи, мышечные клетки, которые сокращаются, чтобы изгнать желчь, и клетки, образующие внешнюю волокнистую оболочку. стена, скрепляющая мешок.
Чувство трепета в грудной клетке
Ощущение трепетания грудной клетки может быть вызвано учащенным сердцебиением.
Учащенное сердцебиение — это ощущение биения сердца.Многие пациенты описывают ощущение трепетания в области груди, стук или учащенное сердцебиение. Эти симптомы обычно длятся недолго.
Стоит проверить пульс на запястье, чтобы убедиться, что время трепетания соответствует вашей частоте сердечных сокращений. Если трепетание является регулярным и составляет около 100 ударов в минуту (чуть менее двух ударов в секунду), это редко вызывает беспокойство.
Если у вас учащенное сердцебиение и любой из следующих симптомов, например одышка, головокружение, боль в груди или обморок, обратитесь за неотложной медицинской помощью.Эти симптомы могут указывать на более серьезную проблему, которую следует немедленно проверить у врача.
Причины учащенного сердцебиения
Учащенное сердцебиение может быть вызвано рядом причин. Вы с большей вероятностью узнаете о причинах сердцебиения, не беспокоящих вас, когда вы находитесь в покое или в постели, так как тогда легко узнать свое сердцебиение.
Общие причины ежедневного учащенного сердцебиения включают:
- Слишком много кофеина
- Интенсивное упражнение
- Недосыпание
- Богатые или острые блюда
- Обезвоживание
- Употребление запрещенных наркотиков
- Спирт
- Курение
- Волнение или нервозность
- Для женщин: гормональные изменения во время менструации, беременности или во время менопаузы
- Высокая температура
- Стресс, тревога и панические атаки.
Посетите наш центр здоровья и благополучия, чтобы получить информацию и советы по управлению многими из этих факторов образа жизни, включая сокращение потребления кофеина, улучшение ночного сна, сокращение потребления алкоголя, управление стрессом и многое другое.
Некоторые лекарства могут вызывать учащенное сердцебиение , например:
- Ингаляторы, такие как Вентолин
- Лекарство от повышенного давления
- Антигистаминные препараты
- Антибиотики
- Антидепрессанты
- Противогрибковые препараты.
Вам следует посоветоваться с врачом, если вы считаете, что ваши лекарства могут вызывать учащенное сердцебиение.
Определенные медицинские проблемы также могут вызывать сердцебиение , например:
- Аритмия сердца. Это проблемы, связанные с ненормальным сердцебиением. Примеры включают наджелудочковую тахикардию или СВТ — когда у вас быстрый (150 ударов в минуту), но нормальный сердечный ритм; и фибрилляция предсердий, при которой учащенное или нерегулярное сердцебиение.Фибрилляция предсердий — наиболее распространенная форма нарушения сердечного ритма в Великобритании.
- Сердечные заболевания, такие как сердечные заболевания, сердечная недостаточность или проблемы с клапанами
- Сверхактивная щитовидная железа
- Низкий уровень сахара в крови, часто из-за диабета
- Анемия
- Низкое артериальное давление.