Лекарства, предотвращающие потерю белка или альбумина с мочой у людей с серповидноклеточной анемией

Вопрос обзора

Мы провели анализ данных о влиянии лекарств, которые предотвращают потерю белков или альбумина с мочой у людей с серповидноклеточной анемией.

Актуальность

Серповидноклеточная анемия относится к группе наследственных заболеваний, которые часто приводят к повреждению почек. Высокий уровень содержания белков или альбуминов в моче является весомым прогностическим фактором развития почечной недостаточности. Распространена практика применения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) в целях снижения уровня содержания белков или альбуминов в моче, тем самым предотвращая повреждения почек. Однако мало известно насколько они эффективны и безопасны в лечении пациентов с серповидноклеточной анемией.

Дата поиска

Доказательства актуальны на 3 июня 2015 года.

Характеристика исследований

В обзор было включено одно исследование (22 взрослых участника). Участники с серповидноклеточной анемией с проявлением протеинурии (наличие белка в моче) или микроальбуминурии (наличие незначительного количества белка в моче) были распределены случайным образом, для прохождения курса лечения в течение шести месяцев. Эксперимент проводился с использованием либо каптоприла (ингибитора ангиотензин-превращающего фермента), либо плацебо (пустышка, вещество без явных лечебных свойств).

Основные результаты

Результаты этого маленького исследования не были убедительными, небольшие изменения в анализах приводили к очень разным заключениям. Это исследование не предоставило доказательств того, что ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) могли уменьшить уровень содержания белка или альбумина в моче. Уровень креатинина и калия в крови оставался неизменным на протяжении всего исследования. Серьезных нежелательных явлений отмечено не было, хотя следует выделить случай понижения артериального давления. Необходимы дополнительные долгосрочные исследования, с участием многих центров и большим количеством участников.

Качество доказательств

В целом, исследование прошло вполне неплохо, несмотря на то, что не сообщалось ни о методе, в соответствии с которым участники распределялись по группам, ни о том, знали ли они, в какую группу распределены.

Анализ мочи на общий белок

Общий белок в моче (или протеинурия) – патологическое состояние организма, которое сигнализирует о болезни почек и усиленном выводе белка с мочой. 

У здорового человека белок в моче отсутствует в принципе или содержится в незначительных количествах. Своеобразным барьером является мембрана, она и задерживает белки, молекулы которых достаточно крупные, чтобы пройти сквозь этот фильтр. При повреждении мембраны, белки плазмы крови проходят сквозь «фильтр» и попадают в мочу. Белок в моче – это явный признак первичных заболеваний почек. Причиной общего белка в моче так же могут быть могут быть воспаление или опухоль мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Общий белок в моче может означать наличие и таких патологий, как нарушение почечного кровотока, миеломная болезнь, нефросклероз, инфекции и злокачественные опухоли мочеполовой системы, отравление тяжелыми металлами и другие заболевания.

Когда и кому назначается анализ? 

• Всем пациентам, которые впервые обратились к врачу
• При сахарном диабете, амилоидозе и любых заболеваниях или подозрениях на болезнь почек
• Пациентам с ишемической болезнью сердца
• Страдающим отеками нижних конечностей
• При артериальной гипертензии
• Людям с ожирением или при беспричинном изменении веса
• При повышенной утомляемости
• Больным, которым назначены нефротоксичные лекарственные средства: цисплатина, нестероидные противовоспалительные препараты, фуросемид. 

Показанием к анализу может являться и возраст старше пятидесяти лет.

Расшифровка анализа на общий белок

Только отсутствие белка в моче является нормой, однако минимальное количество (0,3 г в сутки) допускается. Это может быть обусловлено длительным пребыванием человека на солнце, диетой, употреблением в пищу большого количества белковой пищи или сильным физическим перенапряжением пациента.

• Можно выделить следующие количественные интервалы присутствия в моче белка:
• Легкая степень протеинурии диагностируется при наличии белка в моче в количестве до 1 г в сутки. Скорее всего, это говорит об инфекции мочеполовых путей
• Умеренная степень предполагает наличие белка до 3 г в сутки и может диагностировать некроз или гломерунефрит
• При тяжёлой или острой степени (более 3 г в сутки). можно говорить о подозрении на нефротический синдром. 

Подготовка к анализу на общий белок в моче

• За сутки до исследования запрещено употреблять алкоголь
• Рекомендовано воздержаться от приема мочегонных средств, а также аспирина, пенициллина или ацетазоламида за 48 часов.

Вы можете сдать анализ мочи на общий белок в одном из центров сети «Медкомиссия №1». Наши филиалы открыты в 7 районах Санкт-Петербурга и оснащены собственными высокотехнологичными лабораториями и оборудованием. Результаты анализа будут готовы в кратчайшие сроки. Мы работаем без выходных! 

Белок в моче — акушерство и гинекология, урология, терапия, ендокринология, ультразвуковая диагностика, лабораторная диагностика

Показатель, использующийся для оценки функционального состояния почек.

Белки, выводимые с мочой, представляют собой малую часть фильтруемых в почечных клубочках белков. Основная их часть (98%) всасывается обратно (реабсорбируется) в проксимальных канальцах почек. Как прохождение через почечный фильтр, так и реабсорбция, зависят от индивидуальных свойств белков — заряда, размера, строения. Нормальное выделение общего белка у взрослого человека за сутки не превышает 150 мг. Основное выведение белка обычно приходится на дневное время (ходьба и вертикальное положение тела повышают действие гемодинамических сил на клубочковую фильтрацию).

Нарушение способности гломерулярного фильтра селективно задерживать отрицательно заряженные белки (которое провоцируется или активируетсяся инфекциями, аллергическими реакциями, иммунизацией) приводит к селективной протеинурии — потере низкомолекулярных заряженных белков (альбумина и др.). Потеря барьерных свойств по отношению к размеру фильтрующихся частиц с развитием неселективной протеинурии наблюдается при накапливании в стенке почечного фильтра определенных белков или активации в стенке клубочковых капилляров клеток воспаления, вызывающих повреждение фильтра (заболевания с иммунными комплексами, сахарный диабет, хронические инфекции, опухоли).

Потеря больших количеств белка с мочой (> 3 г/сутки) почти всегда связана с нарушением функции гломерулярного фильтра в отношении заряда или размера белков, что ведет к нефротическому синдрому. При некоторых патологических состояниях наблюдается потеря белка, связанная с нарушением реабсорбции белков в проксимальном канальце (определённые почечные заболевания, побочное действие некоторых лекарств и токсических веществ, иммунные процессы, инфекции, системные заболевания).

Выделение белка в этих случаях никогда не превышает 3 г/сутки. Ещё один вид протеинурии (перегрузочная) связан с появлением в плазме крови аномально большого количества определённых белков, превышающего способность канальцев к их реабсорбции (лёгкие цепи иммуноглобулинов при миеломной болезни, гемоглобин при гемолизе, миоглобин при распаде мышечной ткани).

В моче содержатся и другие белки, помимо тех, что фильтруются в клубочке. Они образуются в мочевом тракте и составляют примерно 50% всех белков мочи. Основной из них (белок Тамма-Хорсфалля) секретируется клетками толстой восходящей петли Генле, он входит в состав гиалиновых цилиндров, которые находят в моче. Часть белков мочи может поступить из мочеполового тракта (мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал) — содержание этих в моче резко повышается при инфекциях, воспалении или опухолях мочеполового тракта.

Функциональная протеинурия (состояние повышенной потери белка с мочой у больного со здоровыми почками) может наблюдаться при гемодинамическом стрессе, вызванном высокой температурой, застойной сердечной недостаточностью, охлаждением или какими-либо острыми заболеваниями внутренних органов. Эта протеинурия исчезает после устранения вызвавшей её причины.

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (+4 — +8) в течение всего времени сбора.
Показания:

Повышение уровня:

1. нефротический синдром;
2. гломерулонефриты;
3. диабетическая нефропатия;
4. поражение почечных канальцев;
5. инфекции мочевых путей;
6. миелома;
7. миелопролиферативные и лимфопролиферативные расстройства;
8. гематурия;
9. застойная сердечная недостаточность;
10. опухоли мочевых путей;
11. физическое напряжение.

Как отложить момент постановки диагноза хроническая болезнь почек? Клиническое значение протеинурии

Хронической болезнью почек (ХБП) – заболевание, характеризующееся прогрессирующими структурными поражениями почек, которое продолжается не менее 3-х месяцев. Такие поражения приводят к нарушению в почках экскреторной, биосинтетической и регуляторной функций. Опасность ХБП состоит в том, что интенсивность развития патологического процесса варьируется в довольно широких пределах (от трех месяцев до нескольких лет, а возможно и десятилетия). В течение этого периода прогрессирование болезни может чередоваться с длительными ремиссиями, во время которых почки продолжают функционировать на стабильном уровне, могут отсутствовать клинические симптомы. Важно понимать, что восстановление клеток почек и их функциональности при постановке диагноза ХБП невозможно, так как идет замещение здоровых клеток почек на склерозированные (соединительная ткань, которая не может выполнять функций тканей почек), а иногда и опухолевые клетки. Отсюда основная задача ветеринарного врача и владельца животного совместными усилиями сохранить оставшиеся функционирующие клетки. Хорошая новость, что почки способны длительное время компенсировать нарушение почечных функций до того момента, пока не будет утрачено порядка 75 % функциональных клеток почек. С другой стороны – благодаря этой способности, зачастую, диагноз ХБП ставится очень поздно, когда, к сожалению, многие препараты нефротоксичны и лечение практически безуспешно.

Мне бы хотелось напомнить о тех симптомах, которые должны Вас, как заботливого владельца, насторожить у питомца:

• постепенное снижение массы тела в течение нескольких месяцев,
• анорексия/отсутствие аппетита,
• повышенная жажда,
• периодическая рвота,
• мышечная слабость,
• запоры,
• неприятный запах из ротовой полости.

При появлении любого из данных признаков, а тем более нескольких, рекомендовано немедленно показать Вашего питомца ветеринарному врачу, сдать анализы крови, мочи. Возможно, это и есть проявление ХБП на ранних этапах, когда можно еще реально продлить качественную жизнь животному.

Что же делать, чтобы как можно дольше Ваша кошка или собака находилась на так называемом доклиническом этапе ХБП, когда реально есть много вариантов лечения, в том числе и использование диетотерапия?

Как ни странно, но самый и простой и один из самых надежных методов диагностики на доклиническом этапе ХБП – клинический анализ мочи и соотношение белок/креатинин в моче. Анализ мочи может сказать о многом врачу клиницисту, но один из самых важных показателей – протеинурия. Протеинурия – появление в моче любых белков в количестве, превышающем физиологическую норму (>0,010 г/л). Для прогнозирования течения ХБП важное значение имеет количественный и качественный белковый состав мочи (т.е. преобладание в ней тех или иных белковых фракций). Почечный фильтр в норме непроницаем для большинства белков плазмы крови. Все же содержание в моче альбуминов и незначительного объема других белковых молекул в количестве, не превышающем < 0,010 г/л, является физиологической нормой и называется нормомикроальбуминурией. Также есть понятие – селективная протеинурия (в моче есть мелкие белковые фракции 0,01 до 0,30 г/л) и неселективная протеинурия (в моче присутствуют высокомолекулярные белки >0,30 г/л).

При ХБП прогрессирующая протеинурия – крайне неблагоприятный прогноз, даже если уровень мочевины и креатинин в крови в норме или снижается (последнее может происходит при снижении мышечной массы). Таким образом уровень белка в моче имеет прямую связь с длительность жизни животного.

Обнаружение протеинурии у животного требует проведения детального обследования для выявления причин ее возникновения. При отсутствии или незначительном повышении уровня креатинина в крови на фоне протеинурии эффективно назначение нефропротективной терапии, которая, возможно, будет проводиться пожизненно.

Важно помнить, что уровень протеинурии у кошек исходно выше, чем у собак.

На протеинурию должны регулярно обследоваться все клинически здоровые кошки старше 6-месячного возраста и собаки старше 5-7 лет, а также все животные вне зависимости от возраста, перенесшие заболевания, которые косвенно могут ухудшить работу почек в будущем (к таким, например, относятся, кошки, которые перенесли любую вирусную инфекцию будучи котенком). Для этого владельцу собаки надо постараться собрать так называемую срединную порцию мочи (в середине акта мочеиспускания), владельцу кошки – собрать мочу из чистого, лучше всего недавно купленного, лотка как можно быстрее после мочеиспускания животного. Далее мочу перелить в специальный контейнер для мочи и в кратчайшие сроки доставить в клинику для исследования.

Важно понимать, что любая патология почек, в том числе и генетически обусловленная, успешно лечится врачом – нефрологом на ранних этап заболевания, когда есть запас функционирующих клеток почек!

 

Желаю здоровья Вам и Вашим питомцам!

 

Ветеринарный врач – нефролог, кандидат ветеринарных наук,
Войтова Лемара Юрьевна

Правила сбора мочи для анализов

Пользуясь порталом «ГОРОДСКОЙ РОДИЛЬНЫЙ ДОМ»,

Вы автоматически соглашаетесь с Правилами публикаций отзывов на сайте roddom-chita.ru

1.Общие положения:

1.1. Настоящие Правила регламентируют порядок размещения отзывов посетителей (пользователей) сайта roddom-chita.ru (далее – Сайт).

1.2. Посетители, приславшие отзывы для размещения на Сайте, (авторы отзывов), безвозмездно передают Администрации Сайта право свободного использования и предоставления широкого доступа к этим отзывам в пределах данного ресурса. Администрация Сайта оставляет за собой право использовать отзыв по собственному усмотрению и размещать его на других ресурсах (в печатных изданиях, на электронных носителях и т.д.).

2. Порядок публикации отзывов:

2.1. Администрация Сайта вправе самостоятельно и без уведомления пользователей отбирать отзывы для публикации, самостоятельно определять срок, в течение которого отзывы будут считаться актуальными.

2.2. До публикации отзыв проверяется Администрацией Сайта на соответствие настоящим Правилам, после чего Администрация Сайта принимает решение о его публикации.

2.3. Отзывы публикуются и используются без редактирования и поправок с сохранением авторской грамматики и пунктуации. Исключение составляет исправление явных опечаток.

2.4. В отзывах допускается только констатация и описание фактов, которые произошли с автором отзыва при обращении в ГУЗ «Городской родильный дом»

2.5. Отзывы без указания контактных данных (реальный e-mail пользователя, номер телефона и т.д.) считаются анонимными и на сайте не размещаются. В случае размещения такого отзыва, он наделяется пометкой: «Анонимный отзыв. Может содержать сведения, полностью не соответствующие действительности».

2.6. При размещении отзыва на Сайте администрация указывает исключительно имя автора отзыва. Контактные данные (реальный e-mail пользователя, номер телефона и т.д.) на страницах Сайта не указываются и не отображаются.

Контактными данными автора отзыва может воспользоваться исключительно Администрация сайта roddom-chita.ru для уточнения каких-либо данных, связанных с рассмотрением отзыва.

2.7. Администрация Сайта оставляет за собой право не публиковать отзыв пользователя, а также удалить с Сайта любой ранее опубликованный отзыв без объяснения причин и предупреждений в любое время.

2.8. В случае, если пользователь в будущем пожелает удалить свой отзыв с сайта roddom-chita.ru, он должен отправить запрос на удаление по адресу [email protected].

3. На сайте roddom-chita.ru не публикуются отзывы:

3.1. содержащие информацию, являющуюся клеветнической, дискредитирующей или угрожающей;

3.2. содержащие информацию, оскорбляющую честь и достоинство, а также национальные и религиозные чувства людей;

3.3. содержащие имена и другие персональные данные конкретных личностей, за исключением фамилии, имени, отчества медицинского работника ГУЗ «Городской родильный дом», в отношении которого написан отзыв;

3.4. содержащие ненормативную лексику, высказывания оскорбительного характера и т.д.;

3.5. представляющие собой явную коммерческую рекламу, содержащие спам, контакты организаций и ссылки на сайты;

3.6. содержащие информацию, не относящуюся к деятельности ГУЗ «Городской родильный дом»;

3.7. содержащие призывы или агитацию не пользоваться услугами ГУЗ «Городской родильный дом»;

3.8. содержащие заведомо недостоверную информацию, призванную оттолкнуть клиентов от ГУЗ «Городской родильный дом»;

3.9. содержащие информацию о сравнении ГУЗ «Городской родильный дом» с другими юридическими лицами;

3.10. содержащие ссылки на отзывы, размещенные пользователями на других сайтах;

3.11. малоинформативные и необъективные.

4. Ответственность:

4.1. За содержание и достоверность информации в отзывах, размещаемых пользователями на сайте roddom-chita.ru, а также за нарушение прав третьих лиц, пользователь, разместивший данную информацию, несет ответственность самостоятельно.

4.2. Портал roddom-chita.ru, не является соавтором и распространителем данной информации, а лишь предоставляет площадку для ее размещения. Публикация отзыва на сайте не означает, что мнение Администрации сайта совпадает с мнением посетителя, оставившего отзыв. Администрация сайта не несет ответственности за достоверность сведений, содержащихся в отзывах.

4.3. В случае, возникновения претензий к пользователям, разместившим информацию, о достоверности размещенной информации, а также в случае, если размещенная информация, нарушает чьи либо права, портал обязуется, согласно действующему законодательству Российской Федерации, раскрыть всю имеющуюся информацию о данном пользователе (контактные данные (e-mail пользователя, номер телефона и т.д.)), в срок, предусмотренный законом.

5. Прочие условия:

5.1. Администрация сайта roddom-chita.ru оставляет за собой право на внесение изменений и дополнений в настоящие Правила в любой момент времени без уведомления посетителей (пользователей) Сайта. Изменения вступают в силу с момента их публикации.

Белок в моче у кошек повышен. Что делать?

Один из простых и рутинных методов диагностики – это клинический или лабораторный анализ мочи. Он позволяет оценить не только состояние мочевыделительной системы, но и процессы , которые происходят в организме питомца. 

Анализ мочи и норма белка в нем

Анализ мочи позволяет выявить ряд заболеваний. Например, при клиническом анализе определяют протеин в моче. В норме белка в моче не должно быть. Разрешенным считается его минимальное значение, не более 0,3 г/л. 

В ряде случаев появление белка в моче у кошек бывает из-за совершенно не опасных состояний, обусловленных физиологией. Однако чаще обнаружение белка в моче является следствием соматических заболеваний мочевыделительной, репродуктивной или кровеносной систем организма животного.

Причины появления белка в моче кошки или кота

В практике ветеринаров встречаются пограничные цифры белка в моче, когда значения определяются по верхним границам нормы. В таких случаях еще рано говорить о заболевании. Диагноз протеинурия ставится в том случае, если количество белка в моче намного превышает разрешенное значение.

Вот заболевания, которые могут проявляться появлением белка в моче животного:

• инфекционные и неинфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей, такие как уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит;
• онкологические заболевания почек и мочевыводящих путей;
• болезни, вызванные нарушением обмена веществ: амилоидоз, мочекаменная болезнь, диабет и заболевания кровеносной системы, например, анемия, гипертония, липидемия, системная красная волчанка.

Все они могут быть причиной появления белка в моче кошки.

Возможная симптоматика

Протеинурия не всегда проявляется симптоматически и может быть случайно обнаружена. При этом у животного не наблюдаются другие признаки болезни. 

Так может быть на самом раннем этапе заболевания или в том случае, когда протеинурия функциональная. Одного анамнеза недостаточно, чтобы поставить диагноз. Заболевание развивается дальше, и появляются симптомы, свойственные другим патологиям.

Внимательно наблюдая за животным, можно определить некоторые признаки протеинурии, такие как мутная моча, моча с прожилками крови, слабость, рвота, потеря веса и аппетита. При обнаружении у кошки даже одного или двух из этих признаков важно как можно скорее обратиться за помощью к ветеринарам, чтобы раньше определить источник болезни.

Разновидности патологии Ветеринары различают несколько разновидностей протеинурии. Первая из них неопасна, вторая является тревожным симптомом патологии.

1. Физиологическая, или функциональная протеинурия не опасна. Такое состояние может быть следствием влияния на организм животного сильного физического перенапряжения, перегрева или переохлаждения, а также избыточное употребление в пищу высокобелковой пищи. Когда влияние причинного фактора на организм прекращается, например, рацион кошки становится сбалансированным, уровень белка в моче нормализуется.
2. Вторая разновидность протеинурии – патологическая. Эта форма проявляется как следствие определенного заболевания и, в свою очередь, подразделяется на преренальную, постренальную и почечную формы.

Преренальная форма возникает в том случае, когда белок поступает в мочу из крови, проникая через почечный фильтрационный барьер. Постренальная форма диагностируется в случае, если молекулы белка образуются в мочевыводящих путях в результате их воспаления. Бактериальные инфекции являются наиболее частой причиной возникновения постренальной формы протеинурии. Почечная форма вызывается нарушениями почек, функциональными или анатомическими. И при этом причиной появления белка в моче будет воспаление или повреждение паренхимы почечной ткани.

Лабораторная диагностика

Диагностикой заболевания занимается ветеринарный врач. Он же определяет список необходимых обследований и диагностических манипуляций. 

Скрининговым методом диагностики будет клинический анализ мочи. Это точный и достоверный метод, позволяющий определить качественный и количественный показатели белка в моче. Экспресс-тест бумажной рН-полоской таких данных не обеспечивает. 

Для дифференциальной диагностики протеинурии дополнительно проводят общий и биохимический анализы крови, УЗИ, рентген и другие исследования. 

Для получения достоверных результатов, рекомендуется сутки держать животное на диете с низким содержанием белка, исключив мясо птицы, печень, творог, молоко и яйца. 

Лечение и уход за питомцем

Протеинурия лечится амбулаторно. Тактику лечения определяет ветеринар в зависимости от основного заболевания, послужившего причиной протеинурии. 

Для устранения почечной недостаточности кошке назначают ингибиторы АПФ. Антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов или сульфаниламиды рекомендуют при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Эрлихиоз лечится тетрациклиновыми антибиотиками. Для укрепления сосудов назначают полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3. Если у животного гипертония, ему назначают антигипертензивные препараты и диуретики. 

Дополнительно применяется диета с ограничением соленой и жирной пищи. А ограничением в рационе питомца белка и введением в корм дополнительно жирных кислот Омега-3 и Омега-6 можно снизить протеинурию, даже при тяжелых основных заболеваниях. 

Важно обратить внимание на состояние иммунной системы кошки. После перенесенной протеинурии рекомендуется курс иммуномодулирующих препаратов.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Нравится статья? 194   

Полезные материалы » 5 способов повысить количества белка в рационе

Белок = жизнь! Эта формула известна давно и каждому. Протеины участвуют во всех обменных процессах нашего тела, а также в строительстве и реконструкции тканей. Белок — основной строительный материал, используемый организмом для создания мышц, сухожилий, кожи, а также ферментов, гормонов, нейротрансмиттеров и различных крошечных молекул, которые выполняют множество важных функций. Но сколько белка должно быть в вашем рационе, чтобы покрывать все потребности организма?

Существуют совершенно разные мнения о том, сколько белка действительно необходимо. Большинство официальных организаций по питанию рекомендуют потреблять порядка 0,8 г белка на 1 кг веса ежедневно. Это составляет примерно 56 г для мужчины и 46 г для женщины.

Но правильное количество белка для любого человека зависит от массы факторов, включая уровень активности, возраст, соотношения мышечной и жировой массы, телосложения, текущего состояния здоровья и целей, которых необходимо достичь.

Например, увеличение потребления белка до 25-30% от общей калорийности рациона увеличивает чувство сытости и уменьшает навязчивые мысли о еде на 60%. Белок сохраняет ощущение сытости намного лучше, чем жиры и углеводы.

В исследовании University of Washington School of Medicine было доказано, что женщины, увеличившие потребление белка до 30% от общей калорийности рациона, съедали на 441 ккал в день меньше и теряли порядка 6 кг за 12 недель, просто добавляя больше белка в ежедневное потребление. Несложная арифметика: если калорийность ваша рациона равна 1600-2000 калорий, то смело можете увеличивать количество белка до 120-140 г в день!

Белок помогает не только активно терять вес, но и создавать, а также сохранять мышечную массу, которая сжигает большее количество калорий круглосуточно.

Когда дело доходит до мышечной массы, то исследователи предлагают ориентироваться не на процент соотношения БЖУ в рационе, а на количество белка на килограмм веса. В этом случае рекомендованные значения увеличатся до 1,5-2,2 грамма.

Существует несколько простых способов набрать необходимое количество белка и ускорить движение к цели!

1. Ореховые пасты

Арахисовое или миндальное масло — отличный источник растительного белка. Две столовые ложки арахисового обеспечивают организм 8 граммами белка, а миндальная паста содержит около 6 граммов белка в одной порции.

Исследования показали, что люди, которые включают арахис или арахисовое масло в свой рацион, менее склонны к развитию диабета и хронических заболеваний сердца. Миндальная паста содержит много магния, клетчатки и полезных для сердца мононенасыщенных жиров. И хотя в одной порции пасты порядка 167 ккал, исследования показали, что ваше тело фактически поглощает только 129 из них, потому что часть жиров, содержащихся в миндале, не усваиваются организмом.

Добавьте пару ложек масла или пасты в свой любимый смузи или в чашку с ягодами. Намажьте на тост или замешайте в утреннюю порцию овсянки для увеличения потребления белка.

2. Протеиновые коктейли

Протеиновые коктейли — шейки — это напитки на основе протеиновой смеси, способствующие быстрому насыщению организма белком и утолению голода.

Смешайте в блендере 1 мерную ложку сывороточного порошка с чашкой свежих или замороженных ягод и 225 мл миндального молока, чтобы получить вкусный и полезный коктейль, который надолго насыщает и обеспечивает организм протеином, клетчаткой и небольшой порцией углеводов для увеличения энергии.

Можно использовать уже готовые смеси с клетчаткой, витаминами и дополнительными активными компонентами. Например, Lean Protein Shake содержит 26,5 г белка в одной порции! В состав смеси также входит жиросжигающий комплекс из L-карнитина и конъюгированной линолевой кислоты, и 9 г клетчатки, которые ускорят желаемую потерю жировой и рост мышечной массы.

3. Яйца

Яйца — один из самых питательных продуктов, который к тому же он очень доступен по цене. Они не только полны витаминов, минералов и здоровых жиров, но и содержат порядка 6 граммов белка. Добавление яиц в рацион — отличный способ увеличить потребление белка. Несколько исследований показали, что яйца, употребляемые на завтрак, помогают держать голод под контролем, заставляя вас есть меньше калорий в течение дня. Другое исследование показало, что употребление яиц на завтрак подавляет выработку гормона голода грелина и помогает стабилизировать уровень сахара в крови.

4. Добавление протеиновых смесей в блюда

Протеиновые смеси позволяют быстро и легко обеспечить организм порцией белка. Сывороточный, соевый, яичный или гороховый — выбирайте любой продукт, который не противоречит вашей системе питания.

Так например, одна ложка сывороточного протеина (28 г) содержит порядка 20 граммов белка! Кроме того, сывороточный протеин является лучшим источником незаменимых аминокислот, которые усиливают белковый синтез в мышцах и способствует потере жировой массы.

5. Бобовые

Из всех видов бобовых рекордсменом по содержанию белка являются эдамаме. Чашка соевых бобов обеспечивает организм 17 граммами чистого белка. Эдамаме продаются как очищенные, так и в стручках. Они являются вкусной закуской и отличным дополнением к салатам или горячим блюдам. Протеины, содержащиеся в эдамаме содержат почти весь спектр незаменимых аминокислот. Но соевые бобы — не единственный источник белка для веганов или вегетарианцев. Например, фасоль пинто содержит 16 граммов белка на чашку, а черная фасоль, лима и нут — около 15 г. Поскольку белок содержит 4 калории в 1 грамме, вам потребуется потреблять от 50 до 175 граммов фасоли в день при рационе в 2000 ккал.

Белка в моче (протеинурия) Причины, симптомы и методы лечения

Когда ваши почки не работают должным образом, белок может просачиваться через почечные фильтры в вашу мочу (то есть в мочу). Белок в моче называется протеинурией или альбуминурией. Это признак того, что ваши почки повреждены.

Что означает белок в моче?

Белок обычно содержится в крови. Основной белок в вашей крови называется альбумином.Белки выполняют множество важных функций в вашем организме. Например, они помогают укрепить ваши кости и мышцы, предотвратить инфекцию и контролировать количество жидкости в крови.

Вернуться к началу

Что вызывает белок в моче?

Здоровые почки удаляют лишнюю жидкость и отходы из крови и превращают их в мочу. Здоровые почки не удаляют белки и другие важные питательные вещества, которые проходят через кровь и возвращаются в нее. Но когда ваши почки повреждены, они могут позволить этому белку просочиться в вашу мочу.Это вызывает высокий уровень белка в моче.

У любого человека может быть белок в моче. Вероятность наличия белка в моче выше, если у вас есть один или несколько факторов риска заболевания почек. Есть проблемы со здоровьем, которые могут вызывать длительное содержание белка в моче, а некоторые могут вызывать кратковременное появление белка в моче.

Причины длительного содержания белка в моче

Проблемы со здоровьем, которые могут вызывать длительный высокий уровень белка в моче, включают:

• Болезнь почек
• Нефротический синдром
• Факторы риска, повышающие вероятность заболевания почек, например:
• Беременность
• Преэклампсия (тип повышенного артериального давления, возникающий во время беременности)

Причины кратковременного выделения белка в моче

Проблемы со здоровьем, которые могут вызвать кратковременный высокий уровень белка в моче, включают:
Обезвоживание (недостаток воды в организме)
Высокий стресс
Пребывание в очень низких температурах
Лихорадка
Высокоинтенсивная физическая активность

Вернуться к началу

Каковы симптомы белка в моче?

Когда ваши почки имеют лишь легкое повреждение и у вас лишь небольшой уровень белка в моче, вы не заметите никаких симптомов.

Когда ваши почки имеют более серьезное повреждение и у вас высокий уровень белка в моче, вы можете начать замечать такие симптомы, как:

• Пенистая, пенистая или пузырьковая моча
• Отек рук, ног, живота или лица
• Чаще мочеиспускание
• Чувство тошноты или рвота
• Мышечные судороги ночью

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Вернуться к началу

Как я узнаю, есть ли в моей моче белок?

Единственный способ узнать, есть ли у вас белок в моче, — это сдать анализ мочи. Тест позволит измерить уровень белка в моче.

Название теста мочи, который измеряет уровень альбумина в моче, называется отношением альбумина к креатинину в моче (UACR). UACR сравнивает уровень альбумина с уровнем креатинина (продукт жизнедеятельности в крови, который поступает из ваших мышц).Нормальный UACR составляет менее 30 мг / г. Если ваш UACR составляет 30 мг / г или выше, это может быть признаком заболевания почек, и вам следует спросить своего врача, следует ли вам сдавать другие тесты на заболевание почек.

Вернуться к началу

Как врачи лечат белок в моче?

Врачи лечат причину появления белка в моче:

• Если у вас диабет, ваш врач поможет составить план лечения, чтобы держать его под контролем и замедлить повреждение почек. Они могут порекомендовать вам:
• Часто проверяйте уровень сахара в крови
• Принимать определенные лекарства
• Соблюдайте план питания, благоприятный для диабета
• Будьте активны большую часть дней недели
• Если у вас высокое кровяное давление, ваш врач может прописать лекарство, которое поможет снизить кровяное давление и замедлить повреждение почек.Типы лекарств:
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые представляют собой группу лекарств, снижающих кровяное давление. Они расширяют кровеносные сосуды, помогают почкам избавляться от лишней воды и снижают уровень гормонов, повышающих кровяное давление.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), которые представляют собой группу лекарств, снижающих артериальное давление. Они расширяют ваши кровеносные сосуды.
• Если у вас нет диабета или высокого кровяного давления, ваш врач все равно может прописать ингибитор АПФ или БРА, чтобы замедлить повреждение почек.

Питьевая вода не устранит причину появления белка в моче, если вы не обезвожены. Питьевая вода разбавит вашу мочу (снизит количество белка и всего остального в моче), но не остановит причину утечки белка из почек.

Если у вас есть белок в моче, поговорите со своим врачом, чтобы выбрать лучший вариант лечения для вас.

Вернуться к началу

Нефротический синдром: лечение, причины и симптомы

Доктор.Самира Фарук, нефролог-трансплантолог, объяснит, почему возникает нефротический синдром и как регулярное посещение врача может спасти ваши почки.

Посмотреть вебинар

Нефротический синдром — это группа симптомов, которые показывают, что ваши почки не работают должным образом. Эти симптомы включают слишком много белка в моче, недостаточное количество белка в крови, слишком много жира или холестерина в крови и отек.

Доктор.Самира Фарук, нефролог-трансплантолог, объяснит, почему возникает нефротический синдром и как регулярное посещение врача может спасти ваши почки.

Посмотреть вебинар

Кто подвержен риску нефротического синдрома?

Любой человек может получить нефротический синдром, но он немного чаще встречается у мужчин, чем у женщин. У детей это чаще всего происходит в возрасте от 2 до 6 лет. Есть и другие факторы, которые могут увеличить ваш риск.
У вас больше шансов получить нефротический синдром, если вы:

• Страдаете заболеванием, поражающим почки, например, FSGS, волчанкой или диабетом
• Принимайте определенные лекарства, например нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или антибиотики
• Имеете инфекцию, например ВИЧ, гепатит B и C или малярию

Вернуться к началу

Каковы симптомы нефротического синдрома?

Вы можете не узнать, что у вас нефротический синдром, пока не сдадите обычные анализы крови и мочи на приеме у врача.Результаты ваших анализов могут показать, что у вас слишком много белка в моче, недостаточно белка в крови или слишком много жира или холестерина в крови.

Признаки нефротического синдрома, которые вы можете заметить:

Вернуться к началу

Что вызывает нефротический синдром?

Нефротический синдром возникает, когда у вас заболевание, которое повреждает фильтры в ваших почках, заставляя их работать не так, как должны. Различают первичные и вторичные причины нефротического синдрома.

Основные причины нефротического синдрома — заболевания, поражающие только почки.

Наиболее частой первичной причиной нефротического синдрома у взрослых является заболевание, называемое фокально-сегментарным гломерулосклерозом (ФСГС). Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ФСГС, — это сделать биопсию почки. Даже после лечения у большинства людей с ФСГС в конечном итоге разовьется почечная недостаточность, и им потребуется начать диализ или пересадку почки, чтобы выжить. После трансплантации еще есть шанс, что ФСГС вернется, и вы можете потерять новую почку.

У детей наиболее частой первичной причиной нефротического синдрома является болезнь минимальных изменений.

Вторичные причины нефротического синдрома — болезни, поражающие все тело, в том числе почки.

В большинстве случаев нефротический синдром возникает по вторичным причинам. Наиболее частой вторичной причиной нефротического синдрома у взрослых является диабет.

Наиболее частой вторичной причиной нефротического синдрома у детей является диабет.

Вернуться к началу

Какие осложнения нефротического синдрома?

При нефротическом синдроме важный белок, называемый альбумином, просачивается в вашу мочу, а не фильтруется почками, как должно.Альбумин помогает организму избавиться от лишней жидкости. Когда в крови недостаточно альбумина, в организме может накапливаться жидкость, вызывая отеки в ногах, ступнях и лодыжках. У вас также могут быть другие проблемы, такие как тромбы и инфекции.

При нефротическом синдроме в крови также накапливается холестерин. Когда в крови слишком много холестерина, внутри вен и артерий образуются сгустки, которые могут вызвать сердечный приступ или инсульт.

Нефротический синдром также может вызывать другие серьезные проблемы со здоровьем, такие как:

Вернуться к началу

Как врачи проверяют нефротический синдром?

Здоровые почки удаляют лишнюю жидкость и отходы из крови, но пропускают белки и другие важные питательные вещества и возвращают их в кровоток.Единственный способ узнать, насколько хорошо работают ваши почки, — это пройти обследование. Доктора используют следующие тесты для почек:

1. Анализы мочи. По результатам анализа мочи врач может узнать, есть ли в вашей моче белок. Если это так, возможно, у вас нефротический синдром. Белок в моче — один из самых ранних признаков заболевания почек.
2. Анализы крови — Результаты вашего анализа крови могут сказать вашему врачу, фильтруют ли ваши почки отходы должным образом. В противном случае это может быть признаком нефротического синдрома.
3. Биопсия почек. При биопсии почек врач исследует небольшой кусочек почек под микроскопом на предмет признаков повреждения или заболевания.

Чтобы убедиться, что у вас нет проблем с почками, вам необходимо сдать анализ мочи и крови. Сдать анализ мочи и крови важно, потому что у вас могут быть нормальные результаты анализа крови, но в моче все равно может быть слишком много белка. Белок в моче может означать, что у вас заболевание почек.

Вернуться к началу

Как лечится нефротический синдром?

Не существует лекарства от нефротического синдрома, но ваш врач может посоветовать вам принимать определенные лекарства для лечения симптомов. и чтобы предотвратить ухудшение состояния почек.

1. Лекарства для контроля артериального давления и холестерина могут помочь предотвратить сердечный приступ или инсульт.
2. Лекарство, помогающее организму избавиться от лишней воды, может помочь контролировать артериальное давление и уменьшить отек.

Вернуться к началу

Есть ли специальная диета при нефротическом синдроме?

Изменение режима питания также может помочь вам справиться с симптомами. При нефротическом синдроме диетолог может порекомендовать вам изменить количество потребляемого белка, соли и жира. Посетите Kidney Kitchen, чтобы узнать больше о том, как эти питательные вещества могут влиять на ваши почки.

Белок

Количество белка, которое вы должны съесть, зависит от того, насколько здоровы ваши почки.Некоторым людям с нефротическим синдромом лучше всего есть меньше белка. Посоветуйтесь с диетологом о том, сколько белка вам следует съесть.

Посмотрите наш веб-семинар, чтобы узнать больше о том, как управлять белком через пищу, которую вы едите.

Загрузите наше руководство по белковой пище, чтобы получить список продуктов с низким, средним и высоким содержанием белка.

Соль

Ограничение количества соли (натрия), которую вы едите и пьете, может помочь предотвратить отек и поддерживать кровяное давление на нормальном уровне.

Посмотрите наше видео, чтобы получить советы по управлению натрием.

жир

Употребление в пищу продуктов с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина может помочь предотвратить высокий уровень холестерина, связанный с нефротическим синдромом. Выбирайте рыбу или нежирные куски мяса вместо кусков с высоким содержанием жира, чтобы контролировать уровень холестерина.

Вернуться к началу

Что делать, если у меня откажут почки?

Если ваши почки перестают работать из-за нефротического синдрома, вам понадобится диализ или трансплантация почки, чтобы выжить.Если вы заинтересованы в трансплантации, вам необходимо пройти полную оценку состояния здоровья командой трансплантологов в центре трансплантологии. Оценка поможет бригаде трансплантологов решить, готовы ли вы к пересадке почки. Если бригада трансплантологов решит, что вы готовы, следующим шагом будет ваша команда по пересадке, которая поможет вам найти подходящую почку. Узнайте больше о процессе оценки и поиске соответствия.

Вернуться к началу

Как долго мне придется ждать пересадки, если она мне понадобится?

Процесс включения в список для пересадки почки часто начинается после вашего обследования.Среднее время ожидания почки от умершего донора составляет 3-5 лет. Если у вас есть донор, который желает и может отдать вам почку, вы можете сделать трансплантацию, как только вы и ваш донор будете готовы. Узнайте больше о листе ожидания на пересадку почки и о том, что вы можете сделать, пока ждете.

Вернуться к началу

Могу ли я получить нефротический синдром даже после трансплантации?

Да, нефротический синдром может развиться даже после трансплантации. Помните, нефротический синдром — это не единичное заболевание.Это вызвано различными заболеваниями, поражающими ваши почки. Если вы сделали пересадку почки, но не лечите заболевание, поражающее ваши почки, болезнь может и дальше поражать вашу новую почку.

Вернуться к началу

Вопросы, которые следует задать врачу

Если вы обнаружите, что у вас нефротический синдром, поговорите со своим врачом о причине ваших симптомов и о том, какое лечение лучше всего подходит для вас. Вот несколько вопросов, которые вы можете задать:

1. Что вызывает мои симптомы?
2. Вы исключили ФСГС и другие первичные причины нефротического синдрома?
3. Что я могу сделать, чтобы справиться со своими симптомами?
4. Сколько еще у меня времени до трансплантации или диализа?
5. Каковы шансы, что мой нефротический синдром вернется, если мне сделают трансплантат?
6. Что я могу сделать, чтобы не потерять новую почку из-за нефротического синдрома после трансплантации?

Вернуться к началу

Ресурсы

Посмотрите наш веб-семинар по нефротическому синдрому и ФСГС, чтобы узнать больше об этих состояниях.

Загрузите нашу инфографику, чтобы получить дополнительную информацию о нефротическом синдроме и белке в моче.

Вернуться к началу

Где я могу найти дополнительную информацию о нефротическом синдроме?

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) располагает информацией о нефротическом синдроме у взрослых и нефротическом синдроме у детей.

Вернуться к началу

Факторы риска, причины и профилактика заболеваний почек

Загрузите бесплатное руководство для врачей и узнайте, как предотвратить и лечить заболевание почек.

НАЧАТЬ

Каждый третий взрослый в США подвержен риску заболевания почек. Быть в группе риска означает, что у вас больше шансов получить заболевание почек. Заболевать почек может любой человек, но некоторые вещи могут повысить вероятность того, что это случится с определенными людьми. Если вы подвержены риску заболевания почек, спросите своего врача, как часто вам следует сдавать анализы.

Наличие одного из этих факторов риска не означает, что вы заболеете почечной недостаточностью. Но если вы обнаружите и вылечите заболевание почек на ранней стадии, вы сможете предотвратить его ухудшение.

Загрузите бесплатное руководство для врачей и узнайте, как предотвратить и лечить заболевание почек.

НАЧАТЬ

Диабет

Диабет — один из самых серьезных факторов, повышающих риск заболевания почек, и его причина номер один почечной недостаточности. Здоровое питание, активный образ жизни и лекарства могут помочь справиться с диабетом и предотвратить такие проблемы со здоровьем, как повреждение почек.Более 34 миллионов человек в США страдают диабетом.

Узнайте больше о том, как диабет может повлиять на ваши почки.

Вернуться к началу

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление — один из самых серьезных факторов, повышающих риск заболевания почек, и вторая причина почечной недостаточности. Контроль артериального давления может помочь предотвратить заболевание почек или предотвратить его ухудшение. Примерно каждый третий взрослый человек в США имеет высокое кровяное давление.

Узнайте больше о том, как высокое кровяное давление может повлиять на ваши почки.

Вернуться к началу

Семейная история

Знание истории болезни вашей семьи — важный шаг к пониманию вашего риска заболевания почек. У вас больше шансов получить заболевание почек, если оно есть у кого-то из членов вашей семьи.

Узнайте больше о генетике и заболеваниях почек.

Вернуться к началу

Возраст

Возраст старше 60 лет увеличивает риск заболевания почек.Когда вы становитесь старше, ваши почки, естественно, не работают так хорошо, как в молодости. Люди в возрасте 60 лет и старше также чаще страдают диабетом и высоким кровяным давлением — двумя основными причинами почечной недостаточности. Если вам больше 60 лет, спросите своего врача, как часто вам следует проходить тестирование на признаки заболевания почек.

Вернуться к началу

Раса / этническая принадлежность

афроамериканцев, латиноамериканцев, коренных американцев и американцев азиатского происхождения чаще страдают заболеванием почек. Врачи и исследователи не совсем уверены, почему, но это может быть связано с тем, что диабет и высокое кровяное давление более распространены в этих группах.

Узнайте больше о связи расы и этнической принадлежности с заболеванием почек.

Вернуться к началу

Прочие причины

Диабет и высокое кровяное давление — самые частые причины заболеваний почек. Но другие состояния также могут привести к заболеванию почек и почечной недостаточности, в том числе:

• Поликистоз почек: генетическое заболевание, вызывающее рост множества кист в почках
• Гломерулонефрит: заболевание, вызывающее раздражение крошечных кровеносных сосудов (клубочков) в почках
• Острое повреждение почек: почечная недостаточность, которая возникает очень быстро, часто из-за травм, большой кровопотери или реакции на лекарства
• Аутоиммунные заболевания (такие как волчанка и нефропатия IgA): заболевания, которые заставляют вашу иммунную систему атаковать ваше тело
• Рак почки: рак, который растет внутри ваших почек

Вернуться к началу

Анализы на заболевание почек — Американский почечный фонд (AKF)

Загрузите бесплатное руководство для врачей и узнайте, как предотвратить и лечить заболевание почек.

НАЧАТЬ

Анализы почек важны, потому что заболевание почек часто протекает бессимптомно до тех пор, пока почки не будут серьезно повреждены. Итак, единственный способ узнать, насколько хорошо работают ваши почки, — это пройти обследование. Это особенно важно для людей, страдающих диабетом, высоким кровяным давлением или семейным анамнезом почечной недостаточности.

Спросите своего врача об этих тестах, чтобы проверить свои почки. Повреждение почек обычно не поддается лечению. Но если вы обнаружите и вылечите заболевание почек на ранней стадии, вы сможете предотвратить его ухудшение.

Загрузите бесплатное руководство для врачей и узнайте, как предотвратить и лечить заболевание почек.

НАЧАТЬ

Анализ крови: рСКФ

Метод, которым врачи измеряют, насколько хорошо ваши почки фильтруют отходы из крови, по расчетной скорости клубочковой фильтрации, или рСКФ. Ваша рСКФ — это число, основанное на вашем анализе крови на креатинин, продукт жизнедеятельности в вашей крови.Стадии заболевания почек основаны на числе рСКФ. Узнайте больше о тесте на рСКФ.

1 этап	2 этап	3 этап	4 этап	5 этап
рСКФ в пределах нормы (более 90) с другими признаками поражения почек, такими как белок в моче или физическое повреждение почек	рСКФ в пределах нормы (60-89) с другими признаками поражения почек, такими как белок в моче или физическое повреждение почек	рСКФ 30-59, умеренное поражение почек	рСКФ 15-29, тяжелое поражение почек	рСКФ менее 15, почки близки к отказу или уже отказали

Вернуться к началу

Анализ мочи

Когда ваши почки повреждены, они могут позволить протеину просочиться в вашу мочу.Это может быть одним из самых ранних признаков заболевания почек. Чтобы проверить наличие белка в моче, врач может попросить вас сделать анализ мочи. Узнайте больше о двух типах анализов мочи, которые может использовать ваш врач.

Вернуться к началу

Биопсия почки

Один из способов, которым ваш врач может определить, повреждены ли ваши почки, — это провести биопсию почки. Биопсия почки — это процедура, при которой врачи берут очень маленький кусочек почек, чтобы внимательно изучить его под микроскопом. Узнайте, зачем вам может потребоваться биопсия почки.

Вернуться к началу

Тест на азот мочевины крови (АМК)

Уровень азота мочевины в крови (АМК) основан на анализе крови, который измеряет количество азота мочевины в крови. Азот мочевины — это отходы, которые вырабатывает ваше тело после расщепления белка. Узнайте о тесте на азот мочевины крови (АМК).

Вернуться к началу

УЗИ почек

Один из способов, которым ваш врач может осмотреть ваши почки, — это провести ультразвуковое исследование почек.УЗИ почек (также называемое УЗИ почек) — это безопасный и безболезненный тест, при котором для получения изображений почек используются звуковые волны. Узнайте об УЗИ почек.

Вернуться к началу

Анализ сывороточного креатинина

Уровень креатинина в сыворотке основан на анализе крови, который измеряет количество креатинина в вашей крови. Он показывает, насколько хорошо работают ваши почки. Когда почки плохо работают, уровень креатинина в сыворотке повышается. Узнайте о тесте на креатинин сыворотки.

Вернуться к началу

Как уменьшить количество белка в моче?

Белок в моче может быть признаком серьезных проблем со здоровьем. Чтобы снизить уровень белка, вам нужно решить проблему, вызывающую его повышение. Команда сертифицированных урологов Urology of Greater Atlanta диагностирует причину белка в моче и другие состояния, такие как кровь в моче (гематурия), и при необходимости обеспечивает соответствующее лечение.

В этой статье рассказывается, почему в моче может быть высокий уровень белка, как это можно диагностировать и что вы можете с этим поделать.

Что вызывает белок в моче (протеинурия)?

Ваши почки фильтруют кровь. Фильтрация происходит в мелких кровеносных сосудах, называемых клубочками. Они переносят отходы в мочу и реабсорбируют белок, который остается в крови.

Если ваши почки не функционируют должным образом, белок попадает в вашу мочу. Это вызывает высокий уровень белка в моче, что называется протеинурией.

Различные типы протеинурии:

• Клубочковая протеинурия
• Тубулярная протеинурия
• Переливная протеинурия
• Постренальная протеинурия

Один из типов гломерулярной протеинурии называется альбуминурией.Именно здесь избыток белка в моче — альбумин.

Протеинурия может возникнуть из-за временных состояний, таких как обезвоживание. Однако это может указывать на что-то более серьезное, например, повреждение почек.

Означает ли протеинурия хроническое заболевание почек?

Хроническая болезнь почек (ХБП) — это состояние, при котором функция почек снижается. На ранних стадиях ХБП может вызывать протеинурию. Однако обычно никаких заметных симптомов нет.

По мере прогрессирования поражения почек появляются некоторые симптомы, на которые следует обращать внимание.К ним относятся:

• одышка
• частое мочеиспускание
• икота
• усталость
• тошнота
• рвота
• затруднения со сном
• сухая, зудящая кожа
• опухшие руки и ноги

  022

• 31 плохой аппетит
вы у вас есть определенные заболевания, у вас может быть повышенный риск повреждения почек, что приводит к ХБП:
• гломерулонефрит
• диабет
• высокое кровяное давление
• болезнь сердца
• интерстициальный нефрит
• поликистоз почек
• рецидивирующая почечная инфекция

ХБП может привести к почечной недостаточности, если она не прогрессирует.

Белок в моче Диагностика

Протеинурия диагностируется с помощью анализа мочи. Тест измеряет уровень белка в моче.

Чтобы сделать анализ мочи, вам нужно помочиться в чашку для образцов. Затем ваш лечащий врач помещает в образец мочи щуп или небольшую пластиковую палочку, покрытую химикатами. Палочка изменит цвет, если в ней будет слишком много белка.

Затем моча будет отправлена ​​в лабораторию для исследования под микроскопом.

Если ваш врач подозревает проблемы с почками, анализ мочи будет повторен трижды. Один в месяц. Это помогает исключить какие-либо временные причины протеинурии.

Чтобы определить причину протеинурии, можно также использовать другие лабораторные тесты:

• 24-часовой сбор мочи. Ваша моча будет собрана в течение 24 часов и отправлена ​​в лабораторию.
• Анализ крови на скорость клубочковой фильтрации (GMR). Этот тест оценивает вашу функцию почек.
• Визуальные тесты. Ультразвук или компьютерная томография можно использовать для детальной фотосъемки почек и мочевыводящих путей.
• Биопсия почки. Образец вашей почки будет взят и исследован на наличие признаков повреждения почек.
Протеин в моче

Возможно, вам не понадобится лечение, если у вас временная или легкая протеинурия. Но если протеинурия длится долгое время, вам необходимо вылечить основное заболевание.

Возможное лечение включает:

• Изменения в диете. Если высокий уровень белка вызван заболеванием почек, диабетом или высоким кровяным давлением, ваш врач назначит вам конкретные изменения в диете.
• Похудание. Некоторые состояния, нарушающие функцию почек, можно вылечить, похудев.
• Лекарства от кровяного давления. Если у вас гипертония, снижение артериального давления может помочь в лечении протеинурии.
• Лекарства от диабета. Вам могут потребоваться лекарства или инсулинотерапия для контроля высокого уровня сахара в крови.
• Диализ. Если вы страдаете гломерулонефритом и почечной недостаточностью, диализ используется для контроля высокого кровяного давления и жидкости.

Команда сертифицированных урологов в Urology of Greater Atlanta предлагает современную диагностику и инновационные методы лечения многих различных заболеваний, таких как обнаружение крови в моче.

В этом случае ваш врач может предложить цистоскопию, при которой крошечная камера вводится в уретру, чтобы точно определить, где кровь входит в поток.Или, если обнаружена инфекция, они могут назначить антибиотики для ее лечения.

Если у вас возникли проблемы с мочеиспусканием, не откладывайте — позвоните в урологию Greater Atlanta сегодня или запишитесь на прием через Интернет для получения квалифицированной помощи. Их офисы находятся по всей Атланте, включая Стокбридж.

Что следует знать об альбуминурии (протеинурии)

Что такое анализ мочи на белок (альбумин)?

Это тест, который проверяет наличие альбумина в моче. Альбумин — это тип белка, который обычно содержится в крови.Вашему организму нужен белок. Это важное питательное вещество, которое помогает наращивать мышцы, восстанавливать ткани и бороться с инфекциями. Но белок должен быть в вашей крови, а не в моче.

Как проводится анализ мочи?

Простой анализ мочи можно сделать в кабинете врача. Вам будет предложено помочиться в чистую чашку, которая называется «чашкой для образцов». Для проведения анализа необходимо небольшое количество мочи (около двух столовых ложек). Часть мочи сразу же анализируется с помощью щупа — тонкой пластиковой полоски, которую помещают в мочу.Остальное исследуют под микроскопом.

Что плохого в том, что в моче присутствует альбумин (белок)?

Одна из основных функций почек — фильтровать кровь. Когда ваши почки здоровы, они хранят в крови важные вещи, в которых нуждается ваше тело, например, белок. Они также удаляют то, что вашему организму не нужно, например, отходы жизнедеятельности и лишнюю воду.

Если ваши почки повреждены, белок может «просочиться» из почек в вашу мочу. Наличие белка в моче называется «альбуминурией» или «протеинурией».”

Если у меня альбуминурия, значит ли это, что у меня заболевание почек?

Это может быть ранний признак заболевания почек, но ваш врач проверит вас еще раз, чтобы убедиться, что альбуминурия не вызвана чем-то другим, например, недостаточным употреблением воды. Если ваш врач подозревает, что у вас заболевание почек, анализ мочи на альбумин будет повторен. Три положительных результата в течение трех и более месяцев — это признак болезни почек .

Вам также дадут простой анализ крови, чтобы оценить СКФ . СКФ означает скорость клубочковой фильтрации. Ваш номер СКФ показывает, насколько хорошо работают ваши почки.

Вам также могут дать:

• Визуальные тесты . (УЗИ или компьютерная томография). Это позволит получить изображение почек и мочевыводящих путей. Он может показать, есть ли у ваших почек камни в почках или другие проблемы.

• Биопсия почки . Это может помочь выяснить, что вызвало у вас заболевание почек и насколько сильно они повреждены.

Как часто нужно сдавать анализ на альбуминурию (протеинурию)?

Люди с повышенным риском заболевания почек должны проходить этот тест в рамках плановых осмотров у поставщика медицинских услуг. В группу повышенного риска входят:

• Люди с диабетом

• Люди с повышенным артериальным давлением

• Люди с семейным анамнезом почечной недостаточности

• Люди в возрасте 65 лет и старше

• Определенные этнические группы, включая афроамериканцев, выходцев из Латинской Америки, азиатов, американских индейцев

Если у меня альбуминурия, нужно ли мне лечение?

Если заболевание почек подтвердится, ваш лечащий врач составит для вас план лечения.Вас также могут попросить посетить специального почечного врача, называемого нефрологом . Ваше лечение может включать:

Каковы симптомы болезни почек?

У большинства людей с заболеванием почек симптомы отсутствуют, если болезнь не запущена на очень поздней стадии. Однако вы можете почувствовать:

Для доп. Информации:

Белок в моче (протеинурия) Причины и симптомы

Определение белка в моче обычно проводится с помощью анализа, называемого анализом мочи. Этот простой анализ мочи может определить уровень белка в моче и может быть проведен в кабинете врача.После того, как ваш образец мочи будет взят, его тестируют с помощью масляного щупа. Когда ваша моча содержит большое количество белка, полоска бумаги изменит цвет. Техники также могут исследовать образец под микроскопом. (5)

Если анализ мочи обнаруживает белок в моче, ваш врач, скорее всего, назначит дополнительный анализ мочи или анализы, чтобы определить, есть ли у вас заболевание почек. Ваш врач может также провести анализы крови для измерения скорости клубочковой фильтрации (СКФ), которая может сказать ему, насколько хорошо ваши почки фильтруют отходы, а также другие анализы крови, если это необходимо, чтобы помочь определить причину протеинурии.Дополнительные тесты могут включать ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или биопсию почек. (5)

Когда ваша моча проверяется на белок, тест сравнивает количество альбумина и креатинина, аминокислоты, в вашей моче. Отношение альбумина к креатинину в моче (UACR) более 30 миллиграммов на грамм (мг / г), наблюдаемое более двух раз в течение трех месяцев, может указывать на заболевание почек. (7)

Хотя простой тест мочи с помощью индикаторной полоски может обнаружить большое количество белка, необходимо провести химический анализ для обнаружения меньших количеств, известных как микроальбуминурия.(7) Люди с диабетом могут проходить тестирование один-два раза в год на микроальбуминурию, которая может быть ранним признаком поражения почек, вызванного диабетом.

No related posts.