Как вылечить мочевой пузырь: Синдром болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит)

Содержание

Острый цистит: как распознать и что предпринять?

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Чаще всего острый цистит вызывается бактериями, живущими в кишечнике. Обычно слизистая оболочка мочевого пузыря и уретры хорошо защищена от микробов. К тому же постоянный ток мочи мешает бактериям подниматься по каналу. По этим причинам для воспаления мочевого пузыря должны быть причины.

Основная — это нарушение гигиены, если частицы кала каким-то образом попадают в канал, по которому моча выходит из организма — уретру. Но риск инфекции повышается, если есть другие причины повреждения тканей или снижения иммунитета:

  • Аллергическая реакция на гигиенические средства.
  • Травма органов малого таза.
  • Сильное переохлаждение.
  • Изменение гормонального фона: климакс, постменопауза, беременность.
  • Половые контакты.
  • Использование спермицидов для контрацепции.
  • Лечение молочницы.
  • Лучевая и химиотерапия.
  • Анатомические особенности.

У женщин цистит случается чаще, так как мочеиспускательный канал короче и ближе к анусу. Так бактериям проще попасть в мочевой пузырь.

Если не лечить цистит, то инфекция может пойти выше, дойти до почек и вызвать пиелонефрит. Также воспаление мочевого пузыря без лечения может перейти в хроническое, лечение которого сложнее, дороже и дольше.

Поэтому важно обратиться за помощью к специалисту при первых симптомах.

Как проявляется

Распространённые симптомы цистита: жжение и боль при мочеиспускании, часто хочется в туалет, но моча выходит в небольшом количестве. А также появляется боль или чувство давления в нижней части живота. Моча становится тёмной с резким запахом, в ней может появиться примесь крови.

Если на этом фоне температура поднялась выше 38 градусов или началась боль в спине, это уже может быть признаком инфекции почек.

Как определяется

При лёгкой форме цистита для постановки диагноза достаточно расспросить пациента и назначить общий анализ мочи. В спорных случаях назначают посев — этот анализ показывает, какие именно бактерии вызвали инфекцию. Также врач может направить на ультразвуковое обследование, чтобы исключить другие заболевания.

Чем отличается

Если при подозрении на цистит появляются такие симптомы, как боль в спине, температура выше 38 градусов, тошнота и рвота, то можно заподозрить пиелонефрит — воспаление почек. Для подтверждения диагноза потребуется ультразвуковое исследование почек, кроме анализов мочи.

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, не сильно отличается от цистита по своим проявлениям и лечится похоже. Но уретрит чаще случается у мужчин, а у женщин не вызывает боли внизу живота, в отличие от цистита.

Ещё одно заболевание, которое иногда путают с циститом — вагинит. Это воспаление слизистой оболочки влагалища. Проявляется зудом, жжением, краснотой и выделениями с неприятным запахом. А главное отличие от цистита — не так выражены проблемы с мочеиспусканием.

Как лечить

Лечение цистита должно проходить под контролем уролога. Это поможет избежать инфекции почек или перехода в хроническую форму. А также убедиться, что это именно острый цистит, а не другое серьезное заболевание.

Основной способ лечения — антибиотики, так как воспаление связано с попаданием бактерий в мочевой пузырь. При лёгкой форме цистита врач может порекомендовать препарат «монурал» или его аналоги для однократного приёма. Но если это не помогает, то назначают антибиотики. Но даже при улучшении через два дня нельзя прерывать приём, иначе инфекция вернется.

Также при цистите врачи рекомендуют обильное питье. Часто можно услышать рекомендацию помимо воды пить как можно больше натурального клюквенного морса, так как считается, что клюква обладает хорошими антисептическими свойствами. В ходе клинических исследований польза употребления клюквы при цистите не была доказана (Cochrane, 2013), особенно важно понимать, что клюквенный морс не может считаться лечением. Однако вы можете его употреблять, так как в любом случае пить больше обычного полезно при этом заболевании.

Лечение острого цистита

Острый цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря с нарушением его функции. У женщин данное заболевание встречается гораздо чаще чем мужчин. Это объясняется особенностями анатомии женских мочевыводящих путей  - короткий и более широкий мочеиспускательный канал, близкое расположение заднего прохода и наружных половых органов. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, у тридцати процентов женщин хотя бы однократно проявлялись симптомы острого цистита. Воспаление мочевого пузыря при котором определяется кровь в моче называют острым геморрагическим циститом. При обнаружении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу, например в нашу частную клинику.

Причины острого цистита

Неповрежденная слизистая оболочка обладает высокой устойчивостью к бактериям. Благодаря постоянному потоку мочи и защитным возможностям эпителия воспаление не развивается даже у больных острым и хроническим пиелонефритом, у которых мочевой пузырь становится зоной длительного транзита бактерий. Основной возбудитель - кишечная палочка, которая проникает в уретру из кишечника, после чего размножается в мочевом пузыре.


Записаться на прием

Введите пожалуйста свои данные

Бактерии попадают в мочевой пузырь четырьмя путями:

  1. Восходящий. Через уретру из половых органов и кишечника.
  2. Нисходящий. По мочеточниками из почек при пиелонефрите.
  3. Гематогенный. С током крови из отдаленных очагов инфекции.
  4. Ятрогенный. Во время диагностических медицинских манипуляций и операций.

Для возникновения симптомов данного заболевания, кроме большого количества активных бактерий, необходимы следующие предрасполагающие факторы:

  • Нарушение отвода мочи из нижних мочевых путей.
  • Нарушение барьерной функции эпителия при кристаллурии, токсическом действии ядов, лекарств и химических веществ, гиповитаминозе.
  • Нарушение кровообращения, венозный застой в сосудистом сплетении мочевого пузыря.
  • Снижение общего иммунитета. Проблема часто возникает после сидения на холодной поверхности, переохлаждения ног, переутомления, во время длительных инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Цены


Признаки и симптомы

Клинические признаки заболевания:

  • частые и сильные позывы к мочеиспусканию, пациент ходит в туалет несколько раз в час;
  • мочеиспускание не заканчивается полным опорожнением мочевого пузыря, зато возникает ощущение боли;
  • иногда бывает острая боль, которая отдает в область ануса и прямой кишки;
  • изменение цвета мочи из-за примеси крови;
  • ноющие боли над лобком.

Диагностика острого цистита

  1. Общий анализ мочи. Позволяет определить в крови эпителий мочевого пузыря, кровь, бактерии и слизь, заподозрить проблему и назначить дальнейшие необходимые обследования.

  2. Анализ мочи по Нечипоренко. Исследование, при котором подсчитывают количество клеток крови и эпителия мочевыводящих путей в моче. Позволяет определить скрытый воспалительный процесс и скрытую кровь, поставить такой диагноз как острый цистит с кровью.

  3. Анализы мочи на стерильность. Бактериологический метод позволяет поставить диагноз острый бактериальный цистит, определить вид микроба и его чувствительность к антибиотикам. Полимеразная цепная реакция позволит найти в моче не только бактерии, но и вирусы и грибки.

  4. УЗИ почек. Проводят чтобы определить сопутствующую патологию и сделать вывод, не является ли болезнь осложнением пиелонефрита.

  5. Цистоскопия. Проводят только после окончания воспалительного процесса для диагностики рубцовых изменений стенки мочевого пузыря, сужений мочеиспускательного канала.

Какие могут быть осложнения?

При неправильном лечении болезни могут возникнуть следующие осложнения:

  • Обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники. Затруднение прохождения мочи вызывает ее застой, что способствует восходящему распространению бактерий и может стать причиной пиелонефрита.

  • Пиелонефрит.Тяжелое заболевание с большим количеством осложнений, которые могут привести к инвалидности или смерти.

  • Парацистит. Воспаление околопузырной клетчатки, которое требует мощной терапии антибиотиками, а в ряде случаев хирургического вмешательства.

  • Перфорация стенки мочевого пузыря. Воспаленная стенка мочевого пузыря может разорваться, моча с бактериями начнет поступать в малый таз и брюшную полость. Чтобы спасти пациента потребуется срочная операция.

Что делать? 

Первая помощь пациенту направлена на быстрое снятие боли. Больного надо уложить в постель, можно дать ему спазмолитики - но-шпа, спазмалгон. Лечение острого цистита с кровью невозможно в домашних условиях - при алой окраске мочи немедленно вызовите бригаду “Скорой помощи”. Пока “Скорая” не приехала, можно приложить на нижнюю часть живота пузырь со льдом - холод сужает сосуды и снижает кровопотерю.

Медицинская помощь при этой болезни должна быть комплексной. Лечение  включает в себя не только препараты, но и физиотерапевтические процедуры: теплые ванны, грелки, которые помогают снизить боль и настои различных трав (ортосифона тычиночного).

Во время лечения острого цистита у женщин пациент должен соблюдать строгую диету. Диета включает в себя:

  • напитки до трех литров в день - морсы, минеральная вода без газа, кипяченая вода;
  • запрет на жирное, жареное, копченое, соленое, острое;
  • запрет на свеклу, укроп, петрушку, и некоторые виды морской рыбы.

Врачи назначают такие лекарства как:

  • Монурал - антибиотик. Взрослым назначают 1 раз в день, курсом лечения на 1 день. Лекарство полностью выводится почками в неизменном виде и надежно уничтожает бактерии в мочевыводящих путях.
  • Ципрофлоксацин, офлоксацин - антибактериальные препараты из фторхинолонов.
  • Дротаверин, папаверин - средства, снимающие спазм мышц мочевого пузыря и ликвидирующие боль.

У этих лекарств большое количество противопоказаний, их нельзя принимать без назначения специалиста.

Острый и хронический цистит лечат по-разному. Лечение хронического цистита направлено на восстановление нормального отвода мочи из мочевого пузыря. Обязательно выявляют и лечат все очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы).  После посева мочи проводят длительную терапию антибиотиками, до полного исчезновения бактерий в клиническом анализе мочи.

Симптомы заболевания у женщин выражены сильнее, в отличие от мужчин, у которых цистит - осложнение основного заболевания, поэтому и лечение будет отличаться. Лечение цистита у мужчин похоже на лечение хронического цистита - в первую очередь необходимо восстановить отвод мочи - вылечить аденому простаты, ликвидировать сужения уретры.

Не стоит пытаться проводить лечение острого цистита в домашних условиях, особенно народными методами. Неправильное лечение острого цистита быстро приводит к возникновению у женщин осложнений - обратитесь  на прием к урологу, который назначит вам необходимые препараты и процедуры.

Профилактика

Для того чтобы избежать цистита достаточно соблюдать несколько простых правил:

  • опорожняйте мочевой пузырь при первых позывах, не сдерживайте мочеиспускания;
  • пейте не меньше двух литров жидкости в день;
  • принимайте душ хотя бы раз в сутки;
  • женщинам после туалета нужно подмываться сначала спереди, а потом сзади;
  • используйте хлопчатобумажное белье.

Цистит у мужчин: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Цистит является заболеванием, при котором поражается слизистая мочевого пузыря и нарушается его функция. У мужчин заболевание возникает гораздо реже, чем у женщин. Если говорить о медицинской статистике, то цистит поражает 0.8% мужчин, возраст которых превышает 45 лет.

Низкую распространенность цистита у мужчин можно объяснить. У мужчин мочеиспускательный канал длиннее, уже, изогнутее. В результате этого происходит задержка инфекции, то есть ей намного тяжелее проникнуть в мочевой пузырь.

В большинстве случаев, причиной развития цистита у мужчин является инфравезикальная обструкция, то есть подпузырное сдавливание мочевого пути (уровень уретры или шейка мочевого пузыря), которое препятствует свободному выходу мочи.

Почему развивается заболевание

Молодой мужчина может с легкостью избежать возникновения цистита. Необходимо просто тщательно соблюдать личную гигиену. С возрастом репродуктивная и мочевыделительная система наиболее подвержена различным заболеваниям, которые, в свою очередь, являются причиной развития цистита.

У женщины ведущая роль отведена восходящей инфекции, а у мужчины заболевание – это следствие патологического процесса, локализацией которого является уретра, придаток яичка, предстательная железа, семенные пузырьки.

Также, к причинам развития цистита у мужчин относят:

  • Урологическое нарушение, из-за которого моча задерживается в мочевом пузыре. Часто встречается при чересчур суженном мочеиспускательном канале.

  • Появилась механическая преграда. К примеру, камень, инородное тело.

  • Если диагностирована аденома простаты.

  • Дивертикула.

  • Наличие простатита, везикулита, уретрита. Именно эти внутренние заболевания способствуют развитию воспалительного процесса в мочевом пузыре.

  • Скрытая инфекция. Такое бывает при хламидиозе, микоплазмозе, гонорее.

  • Инфекционное и вирусное заболевание, локализацией которого являются верхние дыхательные пути. Имеется в виду наличие у мужчины гайморита, тонзиллита, гриппа. Проникновение бактерий в мочевыделительную систему происходит по кровотоку. Это значит, что развитие цистита может служить в качестве осложнения любой инфекции, независимо от того, где она расположена.

  • Занесли инфекцию, когда проводили диагностические процедуры. Например, при установке катетера или цистоскопии.

  • Проведенное хирургическое вмешательство в области брюшины, урологическая операция. Это также находится в списке причин развития цистита.

  • Злокачественная опухоль простаты, уретры.

Кроме этого, нисходящая инфекция может возникнуть из-за туберкулеза почек или пиелонефрита. Необходимо подробнее разобрать туберкулез, как причину цистита у мужчины. В большинстве случаев, отсутствуют признаки болезни. Может произойти незначительное повышение температуры тела, мужчина замечает появление необъяснимой слабости.

Около 90 процентов населения являются носителями инфекции. У большинства из них наблюдается сниженный иммунитет. Защитные силы организма могут падать из-за стресса, чрезмерного употребления алкоголя, неправильного питания. Перечисленное относится к наиболее благоприятным условиям, чтобы латентная фаза бактерий перешла в активную.

Такая фаза способствует поражению не только легких, но и других жизненно важных органов (почек, яичек, простаты). Самая главная опасность – получение ложноотрицательного результата при посеве на палочку Коха. Происходит маскировка инфекции под другое, не такое опасное, заболевание.

Также, существует ряд дополнительных факторов, которые способны спровоцировать падение иммунитета. К таким факторам относят переохлаждение, недосыпание, стресс, диабет, травма позвоночника или брюшной полости.

Как проявляется цистит у мужчин

Можно выделить основные симптомы, которые сопровождают цистит у мужчин:

  • Острая стадия заболевания характеризуется потребностью частого опорожнения мочевого пузыря. При этом количество выделяемой мочи может не превышать 20 миллилитров.

  • Развивается недержание мочи.

  • Опорожнение мочевого пузыря доставляет мужчине массу дискомфорта и болезненных ощущений. Чтобы помочиться, мужчина прилагает усилия. Особенно больно в начале и конце процесса мочеиспускания. Боль бывает интенсивная или терпимая. Часто возникает жжение и резь. Между походами в туалет мужчина отмечает наличие болезненных ощущений в паху, области лобка, половом члене.

  • В некоторых случаях возрастает температура тела. Ее сопровождают общие симптомы интоксикации. У мужчины часто болит голова, появляется озноб, слабость и другое. При наличии такой симптоматики показана госпитализация.

  • Тяжелое течение заболевания является причиной формирования геморрагического или гангренозного цистита. Моча, которая выделяется, становится мутной, может наблюдаться наличие кровяных или слизистых включений. У мочи резкий, гнилостный запах. Кроме этого, происходит уменьшение жидкости, которые выделяются в течении дня. Количество не превышает 350 миллилитров. Положенный объем гораздо больше.

  • Болезненные ощущения смазываются, если воспалительный процесс приобрел хроническую форму. В моче можно обнаружить слизистые включения. Кровь отсутствует. Затишье сменяется обострением.

Все причины цистита разделены на инфекционные и неинфекционные. Существует четыре пути инфицирования мочевого пузыря:

1. Нисходящий – проникновение инфекции происходит из воспаленного органа, то есть почки.

2. Восходящий – изначальной локализацией инфекции, которая попала в мочевой пузырь, является внешняя среда.

3. Лимфогенный – в движении инфекции участвуют лимфатические сосуды. В основном, очаг инфекции в воспаленном половом органе.

4. Гематогенный – распространение инфекции происходит по кровотоку из отдаленного гнойного очага.

Неинфекционные причины цистита:

  • Аллергическая реакция, которая проявляется в виде воспалительного процесса слизистой оболочки мочевого пузыря.

  • Нарушенная работа иммунитета, нервной системы.

  • Химический ожог. Ввели в мочевой пузырь не тот препарат, который был назначен врачом. Это может произойти, если пациент или медицинский персонал невнимателен во время медицинских манипуляций.

  • Если нижняя часть живота или лобок подвергаются лучевой терапии.

Как лечат заболевание

При наличии полного списка признаков или нескольких из них мужчина должен безотлагательно обратиться за квалифицированной помощью. Диагностические мероприятия и лечение назначается врачом урологом. Чтобы поставить точный диагноз, мужчине необходимо пройти тщательное обследование.

В схему комплексного обследования входят следующие диагностические мероприятия:

1. Бактериальный посев. Такой анализ способствует выявлению возбудителя. Кроме этого, определяется его чувствительность к тому или иному препарату.

2. Урогенитальный мазок. Обнаруживает скрытую инфекцию, которая способна передаваться половым путем.

3. Общий анализ мочи. При воспалительном процессе повышаются лейкоциты и эритроциты. Нормальное явление – отсутствие в моче слизи. При кислой реакции мочи можно заподозрить, что присутствует туберкулезная инфекция.

4. Цистоскопия. Проведение такого диагностического метода проводится только в том случае, если отсутствует острая фаза цистита. Благодаря цистоскопии, выявляется наличие новообразований, камней и других инородных тел. Также, во время проведения данной методики проводится биопсия.

Если присутствуют сильные болезненные ощущения, задержка мочи перешла в острую стадию, и при этом отсутствует эффект от обезболивающего средства, мужчину необходимо госпитализировать. В стационаре проводят комплексную диагностику, благодаря которой, выявляется возбудитель или сопутствующая патология.

При проведении терапии мужчине следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Соблюдение постельного режима. Пациент с острой стадией цистита должен находиться в постели. Если повышена температура тела, врач назначает жаропонижающее средство. В день необходимо выпивать достаточное количество жидкости, чтобы происходило скорейшее вымывание инфекции. Кроме этого, мужчине назначается специальная диета, то есть запрещено употреблять в пищу кислое и острое.

  • Прием лекарственных препаратов. Врач назначит пациенту антибактериальные средства. Следует помнить, что выбор такого лекарства проводится исключительно квалифицированным специалистом после того, как определен возбудитель и выяснена его чувствительность к тому или иному препарату. В большинстве случаев, мужчине назначают прием нитрофуранов, фторхинолонов, цефалоспоринов. Использовать препарат, который входит в одну из этих групп, необходимо только после врачебной рекомендации. Средняя длительность одного курса не превышает неделю.

  • Использование фитотерапии. Это обязательный пункт в комплексном лечении цистита у мужчин. Часто назначается фиточай, у которого мочегонное и противовоспалительное свойство. Такой чай состоит из растительных компонентов (брусника, толокнянка, хвощ). При отсутствии аллергической реакции могут назначить лекарство с растительной основой. Снятие интенсивности воспалительного процесса и уменьшение неприятной симптоматики возможно с помощью цистона, фитолизина, канефрона. Чтобы организму было проще побороть инфекцию ,мужчине могут назначить прием клюквенного морса или сока, который можно готовить самостоятельно. Фитотерапия не оказывает моментального эффекта, ее используют продолжительное время. Необходимо помнить, что растительные препараты могут быть только дополнением к лекарственным препаратам, которые назначены врачом.

  • Обезболивающие препараты. Чтобы купировать болезненные ощущения, которые являются верным спутником цистита, используется спазмолитик. Мужчине разрешен прием но-шпы или папаверина. Также, возможен прием нестероидного противовоспалительного препарата (диклофенака, нимесила).

  • ПЦР. Если в организме мужчины выявили инфекцию, которая передалась при половом контакте, схему лечебных мероприятий подбирают, основываясь на вид возбудителя заболевания. Чтобы определить микроорганизм или вирус, используют методику ПЦР.

Снятие приступа цистита

При острой форме цистита каждый приступ является очень мучительным. К первому главному правилу, благодаря которому облегчается приступ, относят потребление большого количества жидкости. Она способствует быстрому выведению из организма патогенных микроорганизмов, в результате чего, облегчается состояние мужчины.

В более тяжелом случае можно пользоваться медикаментозными средствами. Лучшее решение – спазмолитики. Устраняется спазм, снижается тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Болезненные ощущения устраняются не только спазмолитиками, но и анальгетиками.

Самостоятельный прием антибиотиков строго запрещен. Это может изменить не только картину лабораторного обследования, но и усложнить выявление источника и причины болезни. Занимаясь самолечением, можно только на некоторое время избавиться от симптомов, при этом цистит станет хроническим.

Факторы риска

Существуют факторы, при наличии которых повышается вероятность развития цистита. Это бывает при:

  • малоподвижном образе жизни.

  • регулярном переохлаждении организма.

  • Постоянном использовании узкого белья.

  • Частой смене полового партнера, когда не используются контрацептивы.

  • Несоблюдении гигиенических правил.

  • Хроническом заболевании того или иного внутреннего органа.

  • Переутомлении, гиповитаминозе.

  • Нарушенном опорожнении мочевого пузыря.

  • Сниженных защитных функциях организма.

  • Наличии инородного тела, которое расположено в мочевом пузыре.

Какие осложнения могут возникнуть

Цистит является не безобидным заболеванием, поэтому заниматься самолечением и бесконтрольно употреблять лекарственные препараты строго запрещено.

При отсутствии своевременного лечения произойдет появление следующих последствий:

  • Поражаются почки. Медицинская статистика говорит о том, что практически во всех случаях при не вылеченном цистите происходит развитие пиелонефрита, нефрита. К более тяжелому последствию относят почечную недостаточность. Её формирование связано с чрезмерным отравлением почечных тканей продуктами жизнедеятельности инфекции.

  • Происходит возвращение мочи из мочевого пузыря в обратном направлении, то есть в почки. Это происходит в редких случаях.

  • Органические изменения мочевого пузыря. Вследствие эпителиальной дегенерации мочевой пузырь становится не таким эластичным. Кроме этого, уменьшается его размер, происходит потеря способности к регенерации. В результате такого последствия, мочевой пузырь может разорваться.

  • При отсутствии своевременного специфического лечения повышается вероятность того, что заболевание приобретет хроническую форму. При хроническом цистите появляются постоянные воспалительные процессы. Согласно медицинским данным, цистит это не изолированная патология. В большинстве случаев, под поражение попадают близлежащие органы.

  • Непосредственным осложнением цистита является появление стресса и депрессии. Неизлечимая патология перерастает в хроническую форму. Цистит часто рецидивирует, вплоть до нескольких раз в месяц. Во время заболевания мужчина поддаётся сильнейшему психологическому давлению. То есть здоровый член общества становится заложником туалета.

  • Сфинктер мочевого пузыря становится слабым. В результате этого, развивается недержание мочи. В основном это наблюдают у пациентов преклонного возраста.

Как предотвратить развитие цистита

Существует ряд рекомендаций, при соблюдении которых понижается вероятность развития болезни.

1. Необходимо подмываться каждый день один раз в сутки. Для этих целей использовать мыло, лучше детское. В нем отсутствуют ароматизаторы и красители.

2. Внимательно следить, чтобы сексуальным партнером соблюдались элементарные правила личной гигиены. Она должна каждый день подмывать наружные половые органы.

3. До и после полового контакта следует тщательно подмываться. Использовать мыло. Такое правило должно соблюдаться обоими половыми партнерами.

4. Всегда одеваться по погоде. Следует учесть, что цистит является не самой страшной патологией, которую способно вызвать переохлаждение. Помимо цистита развивается воспалительный процесс в близлежащих органах, что является причиной бесплодия и многолетних походов к врачам.

5. Следить, в каком состоянии собственный иммунитет. Если у человека часто появляется простудное заболевание, можно судить о том, что снижена работа иммунной системы. Чтобы её восстановить, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

6. Максимально стараться не сдерживать мочеиспускание. При длительной задержке мочи в мочевом пузыре развивается инфекция.

7. Употреблять достаточное количество жидкости.

8. Мужчина должен каждый день проводить смену нижнего белья. Благодаря такому правилу, минимизируется риск развития заболевания.

9. После опорожнения кишечника подтирание проводить спереди назад. Ни в коем случае не наоборот. Такую тактику легко объяснить – если подтираться сзади наперед, можно перенести кишечные бактерии на наружные половые органы. После этого патогенные микроорганизмы достигнут и мочеиспускательного канала.

10. При обострении болезни пациент должен принимать около 2,5 л жидкости в сутки. Это может быть как вода, так и свежие натуральные соки, клюквенный морс. Газированную воду и искусственные напитки следует исключить из рациона.

11. Не носить тесное синтетическое белье.

12. Не допускать частые запоры.

Медицинский миф: помогает ли клюквенный сок от цистита?

  • Клаудиа Хаммонд
  • BBC Future

Автор фото, Unsplash

Это известное средство для уменьшения болезненных симптомов цистита или предотвращения инфекций мочевого пузыря. Но действительно ли оно так эффективно?

Многие женщины утверждают, что клюквенный сок помогает им вылечиться от цистита и даже предотвращает повторение инфекции в будущем.

Воспаление мочевого пузыря - одна из самых распространенных бактериальных инфекций, и поэтому некоторые женщины постоянно держат в холодильнике пакет клюквенного сока. На всякий случай.

Мужчинам в этом вопросе повезло больше. Инфекции мочевыводящих путей случаются у них в 50 раз реже. Очевидно, потому, что у мужчин длиннее уретра.

Лечебные свойства клюквы объясняют высоким содержанием в этой ягоде проантоцианидинов - веществ, которые, как полагают, препятствуют прилипанию бактерий к стенке мочевого пузыря.

Проантоцианидины также содержатся в яблочном и виноградном соках и темном шоколаде, но это - другая разновидность этих веществ. Это позволяет предположить, что клюквенный сок действительно может быть эффективным средством от цистита.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Воспаление мочевого пузыря - одна из самых распространенных бактериальных инфекций у женщин

Системный обзор исследования, результаты которого недавно опубликовали, показал, что продукты, содержащие клюкву, уменьшают риск инфекции. Прежде всего у пациентов с хронической формой цистита и при условии, что они пьют клюквенный сок два раза в день.

Сок оказался более эффективным, чем таблетки с содержанием клюквы, возможно потому, что активные вещества легче всасываются в виде жидкости. Авторы обзора также заметили, что в некоторых испытаниях эффективность клюквенного сока была значительно больше, чем в других.

Впрочем, через три месяца обнародовали еще один обзор, на этот раз проведенный Кокрановским Сотрудничеством. Это международная некоммерческая организация ученых-добровольцев, которые изучают эффективность медицинских средств, а также объективность методик исследований.

Ученые проверили 24 исследования, посвященных профилактике инфекций мочевыводящих путей, и пришли к довольно противоречивым выводам.

Во всех 24 исследованиях испытатели по меньшей мере в течение месяца принимали клюкву в каком-либо виде: в форме сока, капсул или экстракта.

Если учесть данные всех этих исследований, клюква оказывается не более эффективной, чем потребление большего количества воды или плацебо. Следовательно, с таким же успехом можно было бы вообще ничего не делать.

Еще одно исследование подтвердило эти выводы.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Ученые не смогли доказать, что капсулы с клюквой помогают вылечить цистит или предотвратить болезнь в будущем

В нем приняли участие 319 женщин, которые недавно переболели циститом. Участниц разделили на две группы: одна должна была пить клюквенный сок 2 раза в день в течение следующих 6 месяцев.

Вторая группа получала плацебо - жидкость, идентичную натуральному соку на вид и вкус и в упаковке из-под клюквенного сока, но без содержания ягод.

(Плацебо для исследования сделали производители клюквенного сока Ocean Spray).

Результат эксперимента показал, что употребление настоящего клюквенного сока никак не сказалось на повторении инфекции.

Интересно, что исследователи не включили этот эксперимент в предварительный обзор потому, что его авторы использовали более низкий порог для определения инфекции мочевыводящих путей, чем авторы обзора.

И как же интерпретировать эти достаточно противоречивые данные? Если клюквенный сок и предотвращает цистит, то эффект его - довольно незначителен. И это только при условии регулярного потребления в больших количествах.

Чтобы уменьшить риск будущей инфекции, сок придется пить минимум два раза в день и в течение неопределенного времени. Но мало кто может следовать такому порядку в реальной жизни.

Как показывает обзор Кокрановского Сотрудничества, многие впоследствии прекращают пить сок настолько часто.

Автор фото, Joanna Kosinska / Unsplash

Ученые, однако, подсчитали, что с помощью клюквенного сока возможно сократить количество случаев цистита в течение года с двух до одного. Альтернативой могут быть таблетки с клюквой, но клинические исследования их эффективности почти не проводились.

Что касается способности клюквы лечить уже имеющуюся инфекцию, объективных доказательств Кокрановский обзор также не обнаружил.

У женщин, которые утверждают, что вылечили цистит с помощью сока, болезнь могла пройти и сама по себе. Доказать это можно только с помощью контролируемого клинического исследования.

Таким образом, единственным проверенным способом лечения цистита и других инфекций мочевыводящих путей остаются антибиотики.

Учитывая риск развития устойчивости к антибиотикам, было бы превосходно, если бы существовало альтернативное лечение для таких распространенных инфекций.

Но пока с уверенностью утверждать, что это - клюквенный сок, к сожалению, нельзя.

Медицинский дисклеймер. Целью статьи является общее информирование. Она не может заменить медицинскую консультацию специалиста. BBC не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основании информации с сайта. BBC не несет ответственности за содержание любых внешних интернет-сайтов, на которые ссылаются авторы статьи, а также не рекомендует любые коммерческие продукты или услуги, упомянутые на любом сайте. Всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас возникают вопросы, связанные с вашим здоровьем.

Следите за нашими новостями в Twitter и Telegram.

Цистит – болезнь, свойственная всем возрастам.,

20 декабря 2019 г.

Все ненужные и вредные для организма вещества – избыток воды и соли, конечные продукты обмена веществ и т.п. – все это выделяется из человеческого организма главным образом через органы мочевыделительной системы (почки – мочеточники - мочевой пузырь - мочеиспускательный канал), с мочой. Цистит (воспаление мочевого пузыря),вызывают ее преимущественно следующие причины:

·  переохлаждение тазовых областей;

·  травмы слизистой мочевого пузыря;

·  сидячий образ жизни;

·  острая и жирная пища;

·  наличие хронических гинекологических или венерических заболеваний;

·  наличие очагов инфекции в организме;

·  незащищенный секс;

·  недостаток гигиены.

Главной причиной этого заболевания является переохлаждение организма. Наиболее опасно промерзание ног и области таза. Поэтому нельзя сидеть на холодных поверхностях, носить тонкое шелковое белье в холодное время года, а также слишком легкую обувь.

Фактором риска также является сидячая работа, вызывающая застой крови в венах тазовых областей. Нельзя сидеть непрерывно на одном месте в течение, например, 4-5 часов. Если этого требуют ваши служебные обязанности, нужно стараться почаще вставать и делать 15-минутные перерывы.

Вызывают цистит и бактерии, микоплазмы, хламидии, трихомонады, но только в том случае, если есть предрасполагающие факторы: травма слизистой оболочки мочевого пузыря, застой крови в венах таза, гормональные нарушения, переохлаждение, гиповитаминоз, неблагоприятное воздействие на стенку мочевого пузыря лучевой терапии и т.д. Большое значение имеет нарушение уродинамики – затрудненное или неполное опорожнение мочевого пузыря, приводящее к изменению мышечного тонуса, застою или разложению мочи.

Симптомы. Цистит по симптомам трудно спутать с другим заболеванием. Ведь мочеиспускание в первые сутки может доходить до 30 – 60 раз, а позывы на мочеиспускание возникают каждые пять минут, при этом мочеиспускание становиться болезненным. В низу живота ощущается тяжесть. Температура может и не повышаться или повышаться незначительно. На следующий день обычно наступает улучшение, но в поликлинику все-таки лучше обратиться. Если цистит не лечить или лечить неправильно, то он может стать хроническим. Цистит – коварная болезнь. Он может затаиться, а обострения станут регулярными. У больных хроническим циститом моча приобретает гнойный зловонный характер, а из-за частых позывов к мочеиспусканию больные порой вынуждены ходить в мокром белье, так как не успевают добежать до туалета.

Принципы лечения. Начиная разговор о методах лечения цистита, необходимо отметить, что все лекарственные препараты, как и другие средства лечения должны назначаться только врачом. Только опытный специалист-уролог может поставить верный диагноз, найти причину именно вашей болезни и подобрать курс лечения. Даже, казалось бы, безобидные средства фитотерапии могут обладать таким сильным действием, что способны принести не пользу, а вред. При остром цистите больной должен несколько дней соблюдать постельный режим. Хорошо действует теплая грелка, положенная на надлобковую область, или сидячая ванна.

В период лечения острого цистита нужно соблюдать диету, исключающую острую пищу, приправы и консервированные продукты. Алкоголь категорически исключен. Питаться нужно преимущественно молочно-растительной пищей. Обязательно много выпивать жидкости – до 2-2,5 л в сутки. Напитки должны быть теплыми. Полезны настой шиповника, клюквенный морс, компоты, некрепкий чай с молоком, кисели, соки. Жидкости не должны быть слишком сладкими. При остром цистите (в отличие от хронического) нельзя принимать минеральные воды, так как воды повышенной минерализации оказывают раздражающее действие на отечную стенку мочевого пузыря.

Врач может назначить также УВЧ, индуктотермию (метод электротерапии, использующий магнитное поле высоких частот). Лечение острого цистита продолжается обычно 6-10 дней, а после окончания курса нужно еще в течение 2-3 недель соблюдать диету и выполнять рекомендации лечащего врача. Хронический цистит лечить намного труднее. Врач подбирает лечение индивидуально для каждого больного. Лечение длится долго: от шести до девяти месяцев. Весьма действенным при цистите оказывается и санаторно-курортное лечение.

Профилактика. Однажды вылечившись от цистита, необходимо ни в коем случае не пренебрегать необходимыми мерами предосторожности. Очень важны соответствующие возрасту и самочувствию активные движения – они помогают  сохранять нормальный мышечный тонус, в том числе стенок мочевого пузыря, препятствуют застою мочи и появлению камней. В профилактике цистита очень важным является регулярное опорожнение кишечника. Также надежной профилактической мерой является своевременное лечение зубов, хронических заболеваний носоглотки и острых кишечных инфекций. Активный питьевой режим способствует выведению из организма избыточной соли. Замечательными лечебными свойствами обладает русская паровая баня. Важное значение имеет соблюдение правил личной гигиены. Противопоказано пользование чужими постельными принадлежностями и предметами личной гигиены. Даже при отсутствии болезненных симптомов и хорошем самочувствии необходимо хотя бы раз в два года посещать мужчинам уролога, а женщинам – гинеколога.

Людям, перенесшим острый цистит нужно помнить несколько простых правил:

- избегать как переохлаждения, так и перегревания;

- после любых инфекционных заболеваний (грипп, ангина и т.д.) сдавать анализ мочи;

- избегать тяжелых физических нагрузок;

- перед тем как решить вопрос о появлении ребенка, обследоваться у врача.

- при сидячем образе жизни через каждые 20-30 минут следует вставать и разминаться;

- вовремя опорожнять мочевой пузырь.

Цистит у кота, собаки: чем лечить? - Здоровье Животных

– «Бывает ли у собак цистит?»;

– «Цистит у кота?»;

– «Разве животные тоже могут заболеть этим недугом?».

С этими и подобными вопросами обращаются владельцы домашних животных к ветеринарам, когда сталкиваются с основными яркими признаками заболевания.

Цистит  – это воспалительный процесс,  который поражает слизистую оболочку мочевого пузыря животного, и развивается в результате застоя мочи, а также наличия инфекции: чаще всего это бактерии, реже – грибы, вирусы. К сожалению, в последнее время, это явление достаточно распространено у животных. Цистит может быть в острой, а может быть и в хронической формах.  Очень часто, эта патология начинается с острой формы и достаточно быстро переходит в хроническую. Цистит может на какое-то время пропасть, но при удобных обстоятельствах, опять проявляться на протяжении всей жизни Вашего пушистого любимца. Владельцам животных нужно обязательно знать, как определить цистит у кошек и цистит у собак, и что делать при подтверждении диагноза.

В этой статье мы рассмотрим основные причины  и признаки цистита у домашних любимцев,   узнаем как лечится данное заболевание и  что необходимо знать и предпринять человеку, чтобы  его четвероногий друг не заболел этим недугом.

Основные причины возникновения цистита у животных.

  • Банальное переохлождение.
  • Ослабление иммунитета и, в результате, проникновение ифекции в тело питомца.
  • Травма внутренних органов. Наиболее часто это происходит при падении животного.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Наличие паразитов в организме животного.
  • Сахарный диабет, к сожалению, им тоже болеют братья наши младшие.
  • Недостаток жидкости в организме у животного.
  • Стресс – например переезд, разлука с хозяином, появление новых людей в семье.
  • Гинекологические проблемы.
  • Плохое питание – переедание или, наоборот, недоедание животного.

Если Вы изучили все возможные причины возникновения  и не нашли их у своего питомца, при этом заболевание подтверждено, ставится диагноз – идиопатический цистит у кошек и собак.

Основные

симптомы цистита у кота и собаки.

Помните мы говорили, что коварство этого заболевания заключается в частоте и скорости перехода острой формы в хроническую? Так вот, чтобы этого избежать и вовремя остановить процесс перехода в хроническое заболевание, каждому хозяину животного нужно знать основные симптомы заболевания у животного.  Итак, хозяина песика должны насторожить такие вещи:

  • Частые и болезненные мочеиспускания – это основные признаки цистита у кошек и собак;
  • Боль во время мочеиспускания – животное издает жалобные звуки при мочеиспускании, Вы увидите изменение в его поведении;
  • Частое вылизываниепризнак, указывающий на цистит у кошек, симптомы которого достаточно наглядны;
  • Изменение запаха мочи – он становится очень едким и резким;
  • Собака справляет нужду в сидячей позе – это очень показательный симптом цистита у кобеля;
  • Частые недержания – кошка может начать ходить в туалет «вне лотка», а собака оставлять небольшие лужицы на полу;
  • Лихорадочное состояние;
  • Жажда;
  • Живот животного становится очень упругим и он не дает к нему прикоснуться;
  • Возможно, появление крови в моче животного;
  • Животное становится малоподвижным, его активность резко снижается.

 

Диагностика заболевания.

Заболеть циститом может любое животное, но можно выделить кошек и собак, которые составляют повышенную группу риска. Наиболее сильно подвержены циститу, конечно, ослабленные животные – которые недавно перенесли болезнь,  старые и новорожденные. Так как иммунная система у них снижена, любое переохлаждение, любой стресс могут вызвать у них воспалительный процесс.

Также специалисты отмечают, что кошки более подвержены циститу, чем коты. Такая же картина наблюдается и у собак – намного чаще патология наблюдается у сук, что обусловлено особенностями анатомии мочевыделительной системы. Кроме того, частые гормональные изменения, в результате беременности, родов, течки, способствуют снижению иммунитета,  ослаблению организма и, в результате,  усиленному размножению бактерий. Также в особой группе риска находятся кастрированные коты и собаки,  и стерилизованные животные – лечение цистита у них достаточно частая процедура.  Возможно, это связано с ослаблением иммунитета, но вина может быть и в занесенной в процессе операции инфекции. Ниже мы будем подробно рассказывать о симптомах и основах лечения цистита у кастрированных котов и собак, у стерилизованных животных, у молодых и старых особей.

Ну а начнем с того, что диагностирование заболевания всегда происходит в ветеринарной клинике, куда Вам необходимо будет привезти своего питомца. Вначале, ветеринар делает тщательный осмотр, собирает анамнез и ставит предварительный диагноз – цистит у кота. После этого проводится ультра-звуковое исследование мочеполовой системы. В некоторых случаях, может быть назначен рентген.  УЗИ показывает изменения стенки мочевого пузыря, наличие осадка, взвеси, камней; изменения в почках, органах репродукции. Обязательным является также и анализ мочи. Он позволяет правильно оценить степень  воспалительного процесса, где он конкретно находится, определить наличие кристаллов солей.  Иногда животному необходимо провести цистоскопию. Осмотр с помощью цистоскопа дает возможность непосредственно осмотреть дно и стенки мочевого пузыря, одновременно провести лечебные манипуляции, например, введение антисептических растворов. В редких случаях, как уже говорилось ранее, и только с назначения врача, назначается рентгенографическое исследование.

Виды цистита у животных

Выделяют следующие виды цистита у животных:

  • геморрагический цистит у кошек, который практически всегда протекает в острой форме. Лечение геморрагического цистита у кошек процесс достаточно длительный и требует от хозяев максимального терпения, выдержки и заботы о четвероногом друге. Геморрагический цистит возникает в следствие травмирования мочевого пузыря. Кровь в моче у кота чаще всего свидетельствует именно об этом виде цистита, и требует незамедлительного лечения;
  • серозно-катаральный цистит – отличается наличием мути и слизи в выделениях у кошки;
  • гнойный цистит – характерным для этого вида является наличие гноя в моче;
  • идиопатический цистит у котов – возникает без видимых причин и не зависит ни от каких факторов. Лечение идиопатического цистита у котов процесс достаточно сложный и требует высокой квалификации и большого практического опыта доктора ветеринарой клиники;
  • эозинофильный цистит – появляется когда в организме у животного есть паразиты.  Также он может возникнуть в результате реакции на аллергены и микробы;
  • полоиплоидный цистит – провоцирует образование полипов;
  • оссифицирующий цистит – появляется в результате наличия злокачественных опухолей в теле животного и метастазирования новообразований в костную ткань;
  • эмфизематозный цистит – развивается вследствие активности микроорганизмов, выделяющих газы.

Как уже говорилось ранее, существует острый цистит у кошек и собак и хроническая форма цистита. Также выделяют первичное и вторичное воспаление. Первичное воспаление развивается самостоятельно. Вторичное – в результате другого нарушения в организме, например гельминтоза или онкологии. Заболевание может быть нисходящим или восходящим. В первом случае инфекция проникает в мочевую систему с током крови или из почек – наблюдается редко, в основном, это следствие пиелонефрита. Восходящий цистит развивается в большинстве случаев, источником инфекции могут стать уретра, влагалище, анус.

Лечение цистита у домашних животных

На просторах интернета можно найти множество советов и предложений как и чем лечить  от цистита животное (кота или собаку)  в домашних условиях. Вы сможете найти массу народных рецептов, которыми можно поить животное и которые являются очень эффективными и помогли миллионам питомцев. Однако, Вы уже должны понимать – одно лекарство от цистита для котов и собак, не может быть настолько универсальным и помогать во всех случаях.  В зависимости от того какой именно ( а мы уже рассмотривали какое существует количество видов) цистит у кота, симптомы и лечение будут различными.  И для того чтобы помочь, а не навредить Вашему питомцу, только специалист ветеринарной клиники сможет сказать чем лечить цистит у собаки, назначить таблетки от цистита для котов и, в целом,  ответить на вопрос: «У кота цистит, что делать?». Только грамотный ветеринар, на основе полученных результатов анализов и обследования, сможет сказать какие из данных лекарств могуть помочь вашему любимцу в выздоровлении:

  • Антибиотики. Врач назначит только в том случае, если подтвердиться бактериальная инфекция. Самостоятельно назначать и давать антибиотики животному, ни в коем случае, нельзя!;
  • Если животное применяет антибиотики, для сохранения микрофлоры кишечника, ему необходимо давать пробиотики и энтеросорбенты. Пробиотики – препараты, содержащие живые микрокультуры. Энтеросорбенты – поглощают, а затем выводят токсические вещества, которые попадают в желудочно-кишечный тракт  извне;
  • Обезболивающие. Наиболее часто животным назначают «Аспирин». Этот препарат является эффективным не только для людей, но также и для наших четвероногих братьев. Во-первых, он давным-давно используется и проверен. Во-вторых он очень доступен.
  • Спазмолитики. Хорошо работают «Папаверин» или «Но-Шпа» в инъекциях. Но-шпа — относится к сильным спазмолитикам. Она понижает тонус гладкой мускулатуры, снижает их двигательную активность и немного расширяет кровеносные сосуды. Чаще всего назначают введение препарата инъекционно, так как это проще и быстрее даёт желаемый эффект. «Но-шпа» коту при цистите назначается, исключительно, в комплексной терапии. Дозировку препарата сможет назначить только специалист ветеринарной клиники.
  • Кровоостанавливающие препараты. Например «Викасол» или « Дицинон»;
  • Препараты или операции, излечивающие основную причину появления цистита;
  • Диуретические, противовоспалительные и антибактериальные средства на натуральной основе. К ним относится препарат «Стоп-Цистит» для собак и кошек, на котором мы остановимся достаточно подробно, благодаря его эффективности и доступной цене. Давайте сразу поймем, что существуют  отдельные препараты: «Стоп-Цистит для кошек» и «Стоп-Цистит для собак». В ветеринарных аптеках Вы сможете найти этот лекарственный препарат в виде таблеток и суспензии.

«Стоп-Цистит для кошек».

«Стоп-Цистит» таблетки для кошек – натуральный препарат для профилактики и лечения болезней мочевыводящих путей и моче-каменной болезни. Таблетки назначают для лечения и профилактика острых и хронических воспалительно-инфекционных болезней мочевыводящих путей, например цистита,  и мочекаменной болезни; профилактики инфекций при диагностических процедурах; в послеоперационный период, после удаления мочевых камней у кошек и собак. Препарат обладает противовоспалительным, противомикробным, антисептическим, диуретическим действиями; снижает кристаллизацию и профилактирует образование мочевых камней. Как уже говорилось ранее, это препарат производиться на основе натупальных лекарственных растений, таких как трава горца, листья крапивы, хвощ полевой, листья брусники, корни солодки, листья березы. Также в его состав входят  витамины и минеральные соединения, флавоноиды и дубильные вещества. А также  в его составе, как и в составе препарата «Но-шпа», содержится дротаверин, который снимает болевые спазмы у животного.

Инструкция по применению таблеток «Стоп-Цистит для кошек».

Применение:

Препарат применяют животным индивидуально с кормом или вводят непосредственно на корень языка с лечебной целью – 2 раза в сутки, с профилактической – 1 раз в сутки в течение 5 – 7 дней. Продолжительность курса применения препарата определяет лечащий ветеринарный врач в зависимости от физиологического состояния животного и течения болезни.

Противопоказания:

  • острая сердечная и печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • В период беременность и в период лактации, только с назначения ветеринара.
  • В очень редких случаях у гиперчувствительных животных возможны аллергические реакции. При появлении указанных признаков применение препарата прекращается, при необходимости следует назначить животному антигистаминные лекарственные средства.

Цена на лекарственный препарат «Стоп-Цистит для кошек» зависит от расфасовки (упаковка может содержать 15 и 30 таблеток) и как мы уже говорили ранее, является достаточно доступной.

Инструкция по применению суспензии «Стоп-Цистит для кошек»

Перед использованием флакон с кормовой добавкой следует тщательно встряхнуть в течение 1 – 2 минут.

Стоп-цистит Био применяют кошкам и собакам для нормализации и улучшения работы мочевыделительной системы, а также в комплексе с лекарственными препаратами при урологическом синдроме, мочекаменной болезни и в послеоперационный период после удаления мочевых камней.

Дают препарат животным индивидуально с кормом или вводят непосредственно на корень языка с помощью шприца-дозатора 2 раза в сутки, в течение 10 — 14 дней.

Фасуется суспензия в  30 мл  полимерный флакон с навинчиваемой пластмассовой крышкой. Флаконы упаковывают поштучно в картонную пачку вместе с инструкцией по применению и шприцем-дозатором.

Хранят препарат в закрытой упаковке производителя, в защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов при температуре от 0 °С до 25 °С. Необходимо хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности при соблюдении условий хранения — 2 года со дня производства.

Согласна отзывам владельцев кошек лекарственный препарат «Стоп-Цистит для кошек» является отличным профилактическим препаратом, хорошо помогает при заболевании моче-каменной болезнью, очень эффективен при лечении цистита и очень удобен в применении.

Теперь Вы знаете, что из себя представляет препарат «Стоп-Цистит для кошек», ознакомились с  инструкцией по применению, нам осталось только выяснить цену на препарат и узнать отзывы владельцев пушистых котиков.

Согласно отзывов препарат «Стоп-Цистит для кошек» прост в применении (смотрите инструкцию), имеет мягкое воздействие, доступную цену, экономно расходуется и обладает очень хорошим профилактическим действием.

Препарат «Стоп цистит таблетки для собак», также как и препарат «Стоп цистит суспензия для котов» обладает теми же действиями, что и препарат для котов, которые были описан выше. Разница состоит лишь в количестве активных веществ и расфасовке препарата. Например, таблетированный препарат «Стоп-Цистит для собак» продается в бластере, который содержит 20 таблеток.  Цена на «Стоп-Цистит для собак» также является совершенно доступной, а в инструкции, которую Вы найдете внутри упаковки, Вы узнаете как применять препарат в домашних условиях при наличии симптомов цистита у собаки.

Народная медицина при лечении цистита у животных

Все методы народной медицины необходимо использовать только в качестве дополнительного вида лечения, и только с разрешения специалиста ветеринарной клиники.  К сожалению, только  народными рецептами вылечить заболевание полностью просто невозможно, а вот перевести острую форму заболевания в хроническую, точно получится. Кроме того, некоторые травяные сборы могут не только нейтрализовать действие лекарств, но и вступать с ними в реакцию, приводя к серьезным побочным эффектам. А еще они могут вызвать достаточно сильную аллергическую реакцию и усугубить состояние питомца.

Как правило, при цистите используют мочегонные и противовоспалительные травы и сборы. Самыми популярными являются липа, одуванчик, календула, береза, толокнянка. Приготовленный настой дают питомцу в небольших количествах (в соответствии с возрастом) несколько раз в день.

 

Иногда советуют ставить кошке прогревающие компрессы или класть грелку на подстилку. Но мы не советуем этого делать, т.к. такие мероприятия могут привести к абсолютно обратному результату – вызвать обострение или осложнения, ухудшение состояния животного.

Диета при цистите:

  • Первые 2-3 дня голод. Если отток мочи нормальный, животному можно давать куринный бульон;
  • Исключить корма на основе злаковых;
  • Включить в рацион пищу богатую витамином С;
  • Увеличить количество жидкости. Хорошо подойдет отвар толокнянки и клюквенный сок.

Помните, диету необходимо согласовать с ветеринаром. Мы лишь даем общие советы, а специалист ветеринарной лечебницы назначит индивидуальный план питания для скорейшего выздоровления вашего любимца.

 

 

Профилактика цистита у кошек и собак.

К сожалению, от цистита не застрахованно ни одно животное. Это заболевание подстерегает нас как зимой так и летом и не зависит особо от возраста питомца. А значит, под угрозой находится любое животное. И для того, чтобы избежать и предупредить развитие воспаления, необходимо  соблюдать эти простые правила:

  • Нужно оберегать животное от мороза, переохлаждения и сквозняков. Миниатюрных питомцев нужно обязательно зимой или поздней осенью утеплять специальными одежками. Сейчас с этим нет никаких проблем. Одежду нужного размера и качества легко найти в специализированных магазинах Вашего города. Тех собак, которые живут в вольерах на улицах в сильный мороз необходимо пускать в теплое жилье хозяев или утеплить вольер настолько, чтобы животное не мерзло;
  • Место животного не должно располагаться на сквозняке, около кондиционера или вентилятора;
  • У животного обязательно всегда должна стоять миска с чистой водой. Следите за тем какое количество воды потребляет питомец. Если животное сократило объем потребления воды или вообще от нее отказалось – это очень плохой признак, который говорит о серьезном заболевании в теле Вашего любимца;
  • В обязательном порядке проводить один раз в 6 месяцев дегельминтизацию – обязательная процедура, которая может уберечь собаку не только от самих паразитов, но и от большого числа других заболеваний, в том числе и цистита;
  • Один раз в год проводить вакцинацию питомца. Дело в том, что правильно подобранная и вовремя сделанная вакцина способствует образованию иммунитета у животного в отношении ряда болезней, которые могут спровоцировать цистит;
  • Помните о правильном рационе питания вашего любимца. Покупайте качественные готовые корма или же натуральное мясо, овощи и каши плюс витамины. Правильный рацион укрепляет иммунитет, улучшает обмен веществ, помогает организму противостоять болезням. В обязательном порядке, нужно контролировать вес животного, не допуская ожирения или истощения;
  • Следите за своим животным, не игнорируйте профилактические осмотры. Каждое заболевание животного (даже самое незначительное) не должно оставаться без внимания. Вы уже знаете, что к циституту может привести любое другое заболевание. Особенно это касается заболеваний половой сферы;
  • Животное, которое переболело циститом, необходимо периодически показывать специалисту, чтобы убедиться, что болезнь не перешла в хроническую форму. Лучше это делать один раз в 6 месяцев;
  • Старайтесь сделать так, чтобы Ваш любимец не переносил лишних стрессов. Окружите его заботой и любовью.

Новый взгляд на цистит | ПЕРЕСВЕТ

О цистите сказано и написано очень много. Но мало кто говорит о связи между циститом и гинекологическими заболеваниями — кольпитом, кандидозом, половыми инфекциям и т.д. В этой статье проводится связь между этими проблемами.

Цистит является самым распространенным среди женщин урологическим заболеванием. В той или иной степени признаки цистита наблюдаются хоть раз в жизнь больше, чем у половины женщин. Для кого-то цистит становится досадной неприятностью, чью-то жизнь он превращает в ад, что к сожалению встречается нередко. Можно смело сказать, что циститу не «повезло»: это заболевание находится на стыке двух специальностей — урологии и гинекологии. Само по себе воспаление мочевого пузыря является урологической проблемой, а причина, которая в подавляющем случае ведет к развитию цистита — нарушение вагинальной микрофлоры — это проблема гинекологии. Получается, что при грамотном подходе лечить женщину с циститом должны сразу два врача — уролог и гинеколог. Но жизнь показывает, что чаще всего проблемой цистита занимаются гинеколог.

ЧТО ТАКОЕ ЦИСТИТ?

Цистит- это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Бывают циститы токсические, аллергические, неинфекционные — все это редкости и мы о них говорить не будем. В подавляющем большинстве случаев цистит вызывается той или иной инфекцией. Чаще всего это один из представителей условно-патогенной флоры — кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т.д. Нередко встречаются циститы, непосредственно связанные с половыми инфекциями, например: уреаплазмами, микоплазмами, хламидиями, гонореей. Инфекция попадает в мочевой пузырь женщины из мочеиспускательного канала. У женщин он короткий, широкий, и бактериям пробраться по нему очень легко. В уретру же бактерии попадают чаще всего из влагалища. Цистит практически всегда связан с воспалением влагалища — кольпитом, или нарушением вагинальной микрофлоры — бактериальным вагинозом. Традиционно обострения цистита связывают с переохлаждением. Да, действительно, переохлаждение вызывает снижение резистентности организма, особенно местного иммунного ответа, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию -цистит. Однако практика показывает, что чаще цистит связан с особенно бурным половым актом. Иногда обострения цистита связаны с менструальным циклом.

ЦИСТИТ «МЕДОВОГО МЕСЯЦА»

Этот красивый термин подразумевает развитие признаков цистита после дефлорации, то есть лишения девственности. Происходит при этом следующее. Еще до того, как девушка начинает половую жизнь, у нее могут иметь место нарушения микрофлора влагалища. Такое бывает сплошь и рядом, молочница у девушек — вещь настолько обычная, что считается чуть ли не нормой. Первый половой акт не всегда бывает бурным, но он все же сопровождается обильным забросом микрофлоры влагалища в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Их стенки не подготовлены к такой атаке, и развивается воспалительная реакция, то есть цистит. Редко кто в свой медовый месяц отказывается от половой жизни, даже несмотря на болезнь. Поэтому цистит прогрессирует и прогрессирует…

СИМПТОМЫ ЦИСТИТА

Цистит проявляется в первую очередь учащением мочеиспускания. При этом у женщины постоянно возникают сильные позывы посетить туалет, которые не соответствуют количеству выделяющейся при этом мочи. Часто женщина отмечает боль в конце мочеиспускания, иногда в моче появляется кровь. При остром цистите повышается температура, появляются боли внизу живота. Если развивается так называемая шеечная форма цистита, при которой в воспалительный процесс вовлекается сфинктер мочевого пузыря, то отмечаются эпизоды недержания мочи. Не следует путать цистит с уретритом — воспалением мочеиспускательного канала. Уретрит проявляется неприятными ощущениями, болью, жжением или резью при мочеиспускании — и только. Часто цистит и уретрит сопутствуют друг другу, но так бывает не всегда.

КАК ПОСТУПАЮТ МНОГИЕ ЖЕНЩИНЫ?

Чаще всего при первых симптомах цистита по совету более «опытных» подруг девушка принимает несколько таблеток первого попавшегося антибиотика, симптомы заболевания затухают и о нем забывают до следующего обострения. Так может продолжаться годами. К сожалению, и некоторые доктора в такой ситуации поступают не лучше. Уролог в районной поликлинике сделает общий анализ мочи, после чего назначит какой-нибудь уросептик. Проходит несколько дней, симптомы цистита уменьшаются, и все прекрасно. О том, почему развилось обострение цистита и как его предотвратить, никто не задумывается. Однако обострения цистита происходят снова и снова. Женщина вынуждена кутаться в теплые вещи даже в жару, всегда думать о том, что можно ей есть и что нельзя, и бояться каждой близости с любимым человеком. Такое положение вещей может свести с ума…

ПРИЧИНЫ ЦИСТИТА:

Как уже отмечалось, в подавляющем большинстве случаев развитие цистита связано с инфекцией во влагалище. В норме во влагалище женщины обитает микрофлора. Основу ее составляют так называемые лактобактерии, или палочки Дедерлейна, есть также небольшое количество бифидобактерий и некоторых других микроорганизмов. Все эти микробы находятся в экологическом равновесии, их численность строго контролируется друг другом, и они не позволяют появиться во влагалище ни одному другому микроорганизму. Под влиянием различных факторов может произойти нарушение этого равновесия. Факторы эти самые различные — от стрессов и переохлаждений до гормональных изменений, беременности или отмены оральных контрацептивов. Нарушение равновесия заключается в том, что колонии одних микроорганизмов вырастают в больших количествах и подавляют все остальные. Это могут быть грибы рода Кандида, и возникшее заболевание будет называться кандидозом влагалища, или по-простому «молочницей». Это могут быть гарднереллы — тогда заболевание будет называться гарднереллезом (бактериальным вагинозом). Это может быть какая-нибудь половая инфекция — уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз. Это могут быть практически любые микроорганизмы, обладающие патогенной активностью. Нередко дисбактериозу влагалища сопутствует дисбактериоз кишечника. Проявления бактериального вагиноза И так, нарушение вагинальной микрофлоры произошло. Классическими для этого заболевания симптомами являются жжение и зуд в половых органах, обильные слизистые выделения, иногда с неприятным запахом, сухость и неприятные ощущения при половом акте. Эти симптомы могут быть выражены в разной степени, от очень сильных до малозаметных. Кроме того, бактериальный вагиноз — заболевание хроническое и протекает с периодами обострений и ремиссий. Если ранее отмечалось нарушение микрофлоры, то обострения возникают периодически. От бактериального вагиноза остался один шаг до вагинита, или кольпита — воспаления влагалища. При этом заболевании выделения начинают носить гнойный характер, появляются боль и резь в половых органах, иногда повышается температура тела. Точно также один шаг остался до цервицита — воспаления шейки матки (боли внизу живота, болезненный половой акт), уретрита — воспаления мочеиспускательного канала (резь и жжение при мочеиспускании). Совсем недалеко и до цистита.

ОСЛОЖНЕНИЯ ЦИСТИТА

При длительном течении инфекция из мочевого пузыря попадает в почки, что может привести к развитию пиелонефрита — воспаления ткани почек. Это проявляется высокой температурой и болью в пояснице с одной стороны. Редко пиелонефрит бывает двусторонним, и эта ситуация уже опасна для жизни. Пиелонефрит, как правило, лечат серьезно, нередко в стационаре, проводят тщательную диагностику, массивную терапию. Но и здесь никто не занимается полноценным лечением цистита и восстановлением вагинальной микрофлоры. В итоге заболевание будет повторяться, а с каждой новой атакой пиелонефрита снижается функция почек. В результате женщина может стать инвалидом.

А теперь поговорим о самом страшном. При некоторых индивидуальных особенностях строения стенки мочевого пузыря воспалительный процесс распространяется на всю ее толщину, захватывая не только слизистую, как при обычном цистите, но и подслизистый слой и мышечную стенку мочевого пузыря. Этот вид цистита носит название интерстициальный цистит. У интерстициального цистита есть несколько отличительных особенностей. Мочеиспускание у таких больных часто, до 100-150 раз в сутки. Могут быть боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела. Интерстициальный цистит практически не поддается лечению. Иногда на фоне антибиотиков становится чуть лучше, но чаще они не имеют никакого действия или вызывают ухудшение состояния. При длительном течении такого цистита мышечная ткань стенки мочевого пузыря перерождается в грубую рубцовую, мочевой пузырь теряет свою эластичность и уменьшается в объеме. Когда объем мочевого пузыря достигает 50 мл, единственным реальным путем лечения является операция — полное удаление мочевого пузыря и его пластика из участка толстой кишки. Каждая женщина, регулярно отмечающая обострения цистита и не занимающаяся серьезно его лечением, имеет шанс заболеть интерстициальным циститом.

ЦИСТИТ И БЕРЕМЕННОСТЬ

Если женщина страдает хроническим циститом, весьма вероятно, что во время беременности произойдет его очередное обострение. На фоне беременности изменяется гормональный фон организма, нарушение микрофлоры влагалища чаще всего усугубляется, иммунитет организма снижается — все это создает условия для обострения цистита.

ЦИСТИТ И ПОЛОВЫЕ ИНФЕКЦИИ

Половые инфекции — это гонококк, хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы и др. Все эти возбудители могут попадать при половом акте во влагалище женщины. Через некоторое время после попадания они вызывают воспаление влагалища — кольпит, воспаление шейки матки — цервицит, воспаления мочеиспускательного канала — уретрит, что приводит к нарушению влагалищной микрофлоры — бактериальному вагинозу. Часто бывает так, что симптомы заболевания настолько незначительны, что женщина не придает им значения, тем более что через несколько дней они иногда проходят сами безлечения. Между тем воспаление или нарушение микрофлоры переходят в хроническую форму, вызывая среди прочего снижение местного иммунитета организма. Размножаясь во влагалище, половые инфекции могут сами стать причиной цистита, но чаще всего на фоне снижения общего и местного иммунитета в мочевой пузырь попадает неспецифическая флора, вызывая обострениецистита. Поэтому прямая или косвенная, но связь между половыми инфекциями и циститом есть всегда. И грамотное лечение в этом случае должно проводиться одновременно половой инфекции и цистита одним курсом, причем одновременно проводя лечение и полового партнера.

ЦИСТИТ У МУЖЧИН

У мужчин явления цистита встречаются не часто и почти всегда появляются на фоне обострения хронического простатита. Чаще эти симптомы выражены не слишком сильно, и при лечении воспаления предстательной железы проходят сами собой, не требуя дополнительных мероприятий. В других случаях курс грамотно проведенного лечения цистита обычно бывает эффективен. Лишь проблема интерстициального цистита для мужчин актуальна практически также, как и для женщин. В этом случае также почти всегда бывает необходимо оперативное лечение.

ЦИСТИТ У ДЕТЕЙ

У детей по ряду причин цистит развивается достаточно часто. Частота заболевания практически не связана ни с возрастом, ни с полом. У девочек подросткового возраста цистит чаще бывает связан с дисбактериозом влагалища, у мальчиков нередко цистит развивается при фимозе (сужении крайней плоти), но чаще всего цистит развивается эпизодически, на фоне случайного попадания инфекции в мочевой пузырь. Принципиально лечение цистита у детей не отличается от лечения взрослых. Грамотная диагностика обязательно включает в себя общий анализ и посев мочи, ДНК анализы на основные инфекции, которые позволяют выявить возбудителя и определить его свойства. Цистит у детей очень легко переходит на почки, поэтому с лечением лучше не затягивать, и отнестись к циститу нужно очень серьезно.

ЛЕЧЕНИЕ ЦИСТИТА

При остром цистите лечение заключается в назначении специальных препаратов и постельного режима. Необходимо потреблять как можно больше жидкости и исключить острые и соленые блюда, приправы, соусы, консервы. Рекомендуются овощи и фрукты, молочные продукты.

При лечении хронического цистита следует начать с установления причин, которые привели к воспалению. Лечение цистита в данном случае сводится к восстановлению уродинамики, ликвидации очагов реинфекции, удалении мочевых камней. Проводится и антибактериальное лечение, но только после специальных обследований. С целью улучшения кровоснабжения стенок мочевого пузыря назначают УВЧ, грязевые аппликации и индуктотермию.

Причины появления цистита всегда индивидуальны, поэтому заниматься самолечением и отказываться от похода к врачу очень опасно. Подбор лекарств для лечения цистита должен осуществляться только врачом. Специалисты лечебно-диагностического центра ООО”Джалин” с высокой долей точности устанавливают причины развития цистита и его возбудителей, используя широкие возможности современной диагностической техники, которой оборудован урологический кабинет нашего медцентра. Высокая квалификация наших врачей позволяет исключить случаи врачебной ошибки.

Врач уролог -андролог Владимир Сафронов

Что делать и когда обращаться к врачу

Инфекции мочевого пузыря - распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Бактерии попадают в уретру и попадают в мочевой пузырь, где бактерии могут быстро размножаться. Инфекция мочевого пузыря может быть у любого человека, но особенно часто она встречается у женщин.

Примерно у 40-60 процентов женщин в течение жизни разовьется инфекция мочевого пузыря или ИМП, и примерно у каждой четвертой женщины будет повторное инфицирование. Женщины подвержены повышенному риску инфекции мочевого пузыря, поскольку у них уретра короче, чем у мужчин.В результате бактерии имеют меньшее расстояние, чтобы добраться до мочевого пузыря.

Общие симптомы инфекции мочевого пузыря включают:

  • Боль или ощущение жжения при мочеиспускании
  • Чувство частого мочеиспускания даже при пустом мочевом пузыре
  • Мочеиспускание чаще, чем обычно
  • Боль в мочевом пузыре, желудке или тазу
  • Мутная моча или моча с неприятным запахом

Большинство инфекций мочевого пузыря классифицируются как простые или неосложненные инфекции мочевого пузыря.Эти типы инфекций мочевого пузыря, как правило, легко поддаются лечению и хорошо поддаются лечению.

Осложненные инфекции мочевого пузыря включают ситуации, когда у человека есть аномалии мочевыделительной системы или заболевания, которые необходимо учитывать при определении курса лечения, например беременные женщины, возраст, диабет, почечная недостаточность и т. Д. Эта ситуация может затруднить лечение инфекции или более длительный курс лечения. Случаи инфицирования мочевого пузыря у мужчин всегда считаются сложными инфекциями мочевого пузыря, поскольку их более длинная уретра должна препятствовать возникновению этого типа инфекции.

Средства от инфекций мочевого пузыря

Если вы подозреваете, что у вас инфекция мочевого пузыря, вам следует обратиться к врачу и записаться на прием к амбулаторному пациенту. Вам понадобятся лекарства, чтобы избавиться от бактериальной инфекции. Тем не менее, есть домашние средства, которые вы также можете использовать, чтобы облегчить симптомы и помочь в процессе заживления. Вот пять средств и методов лечения инфекций мочевого пузыря, которые вы можете использовать:

1. Обратитесь к врачу за антибиотиком

Если у вас диагностирована инфекция мочевого пузыря, ваш врач, скорее всего, назначит пероральный антибиотик.Антибиотики работают, избавляясь от бактерий, вызывающих инфекцию мочевого пузыря. Исследования показали, что антибиотики эффективны и действуют лучше, чем плацебо.

Продолжение

Вам необходимо пройти полный курс прописанного антибиотика, даже когда вы почувствуете себя лучше. Если вы отмените прием антибиотика до того, как выпишете рецепт, вы рискуете заразиться еще одной инфекцией. При неосложненной или простой инфекции мочевого пузыря вы обычно заметите улучшение своих симптомов в течение дня или двух после начала приема антибиотика.Ваш врач может выбрать курс лечения антибиотиками, который продлится от трех до пяти дней. При осложненных инфекциях мочевого пузыря курс более длительный, обычно от семи до четырнадцати дней.

Продолжение

2. Пейте больше воды

При лечении инфекции мочевого пузыря очень важно пить много жидкости, чтобы помочь вывести бактерии из мочевого пузыря. Дополнительные жидкости также помогают разбавить вашу мочу, что может сделать мочеиспускание менее болезненным, пока вы выздоравливаете от инфекции.

Вода - отличный выбор, поскольку она не содержит раздражителей мочевого пузыря, как другие напитки, такие как кофеин или искусственные подсластители. Употребление большего количества воды также может помочь предотвратить инфекции мочевого пузыря.

3. Выпивайте по крайней мере одну чашку клюквенного сока в день.

Клюквенный сок и клюква веками рекомендуются как средство от инфекций мочевого пузыря и помогают быстрее чувствовать себя лучше. Исследования показывают, что клюквенный сок может помочь защитить от инфекций мочевого пузыря и ИМП благодаря своим антибактериальным свойствам.

4. Приложите грелку или теплый компресс

Грелка или теплый компресс могут помочь облегчить дискомфорт от инфекции мочевого пузыря, особенно ночью.

5. Принимайте безрецептурные обезболивающие.

Хотя антибиотики лечат причину инфекции, они не устраняют симптомы боли. Если вы испытываете боль в области таза, спросите своего врача, можно ли вам принять безрецептурное обезболивающее. В качестве альтернативы ваш врач может назначить феназопиридин, чтобы облегчить симптомы боли и раздражения, связанные с инфекцией мочевого пузыря, которые могут возникнуть у вас до того, как антибиотики начнут действовать.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас есть боль или дискомфорт при мочеиспускании или другие симптомы инфекции мочевого пузыря, особенно если симптомы сохраняются в течение двух или более дней. Если инфекция сохраняется слишком долго, вы рискуете заражением бактериальной инфекцией другие части вашего тела, включая почки. Поэтому вам следует обратиться за лечением, если вы заметили симптомы.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и возьмет образец мочи для отправки на лабораторный анализ, чтобы определить наличие инфекции.Осложнения неосложненной инфекции мочевого пузыря при лечении антибиотиками обычно возникают редко. Однако, если у вас поднимется температура, появится озноб, тошнота или спутанность сознания, вам следует немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы указывают на более серьезную инфекцию, которая распространилась на ваши почки. Если у вас инфекция почек, вам может потребоваться внутривенное введение высоких доз антибиотиков, что может потребовать госпитализации.

Признаки инфекции мочевого пузыря: симптомы, диагностика и лечение

К 10-му посещению туалета за 2 часа вы можете задаться вопросом, есть ли у вас инфекция мочевого пузыря.И, возможно, вы правы, особенно если вы мочитесь, когда вам больно, обжигает или укушает.

Инфекции мочевого пузыря - наиболее распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Они вызываются бактериями и приводят к таким проблемам, как боли в нижней части живота и необходимость мочиться намного чаще, чем обычно.

Ваш врач может провести несколько простых тестов, чтобы узнать, есть ли у вас он, и их обычно легко вылечить. Если вы часто заражаетесь инфекциями мочевого пузыря, ваш врач может назначить более сложные тесты, чтобы определить причину.

Базовые тесты

Ваш врач сначала проведет медицинский осмотр и расскажет вам о ваших симптомах. Этого может быть достаточно, чтобы узнать, есть ли он у вас.

Если нет, сдадите анализ мочи. Это тест, который проверяет образец вашей мочи на наличие бактерий, крови или гноя. Ваш врач может также провести посев мочи, чтобы выяснить, какие бактерии вызывают вашу инфекцию.

Расширенные тесты

Время от времени попадание инфекции мочевого пузыря может быть проблемой, но обычно не является серьезной проблемой для здоровья.Однако иногда важно знать причину инфекции, потому что одного лекарства для ее лечения может быть недостаточно.

Вы можете пройти более сложные тесты, если принадлежите к одной из следующих групп:

  • Дети
  • Мужчины (Поскольку у них нет тенденции к инфекциям мочевого пузыря, это может быть признаком чего-то еще.)
  • Люди с почками повреждение
  • Женщины, у которых три или более инфекции мочевого пузыря в год или у которых есть кровь в моче

Чтобы найти причину инфекции мочевого пузыря, ваш врач может использовать:

  • Цистоскопия .Ваш врач вставляет цистоскоп - тонкую трубку с камерой - в вашу уретру, чтобы найти проблемы или взять образец ткани для дальнейшего исследования (биопсия).
  • Изображения. Ультразвук, компьютерная томография и МРТ могут выявить опухоли, камни в почках и другие проблемы.
  • Внутривенная урограмма (ВВУ) . Это рентгеновский снимок с использованием контрастного красителя для получения изображений почек, мочеточников и мочевого пузыря.
  • Цистоуретрография мочеиспускания . Врач вводит краситель в мочевой пузырь, чтобы проверить, течет ли моча из мочевого пузыря в направлении почек.
  • Ретроградная уретрография . В этом тесте используется контрастный краситель, чтобы найти проблемы в уретре.

Лечение

Легкая инфекция мочевого пузыря может пройти сама по себе в течение нескольких дней. Если этого не происходит, обычно лечат антибиотиками. Обычно вы начинаете чувствовать себя лучше через день или около того, но обязательно принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.

Женщины с основной инфекцией обычно принимают антибиотики в течение 3–7 дней, хотя некоторые врачи могут прописать антибиотик, который можно принять только один раз.При более сильных инфекциях или частых инфекциях можно принимать антибиотики в течение 7–10 дней. А если у вас есть другое заболевание, такое как диабет, вы можете принять более сильный антибиотик, чтобы подействовать на него дольше.

Женщинам, прошедшим менопаузу, врач может также порекомендовать вагинальный крем с эстрогеном, если он безопасен для вас.

Мужчинам, у которых инфекция мочевого пузыря вызвана инфекцией простаты, можно принимать антибиотики в течение нескольких недель.

Ваш врач может также прописать вам лекарство для снятия таких симптомов, как боль или постоянное позывание в туалет.

Самопомощь

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы получить облегчение:

  • Избегайте секса.
  • Пейте много воды, но избегайте алкоголя, кофеина и острой пищи. Все они могут ухудшить ваши симптомы.
  • Возьмите обезболивающее.
  • Попробуйте погрузиться в теплую ванну на 15–20 минут.
  • Положите грелку на нижнюю часть живота.

Гиперактивный мочевой пузырь: природные средства и симптомы

Руководства рекомендуют изменение образа жизни и поведения в качестве лечения первой линии при ГАМП.Для многих людей комбинация этих вариантов необходима для контроля симптомов.

К естественным средствам от гиперактивного мочевого пузыря относятся следующие:

Диетические изменения и контроль жидкости

Поделиться на Pinterest Красное вино и шоколад могут вызывать или ухудшать симптомы гиперактивного мочевого пузыря.

Один из самых простых методов лечения ГАМП заключается в изменении диеты. Это включает в себя исключение из рациона некоторых известных пищевых раздражителей и ограничение потребления жидкости.

Продукты, которых следует избегать

Продукты и напитки, которые, как известно, вызывают или ухудшают симптомы ГАМП, включают:

  • алкоголь
  • искусственные подсластители
  • кофеин
  • шоколад
  • цитрусовые и соки
  • кукурузный сироп
  • клюквенный сок
  • молочные продукты
  • газированные напитки
  • острые продукты
  • сахар и мед
  • помидоры
  • уксус

Поскольку пищевые триггеры различаются от человека к человеку, людям может быть полезно соблюдать дневник с подробным описанием приема пищи и симптомов со стороны мочевого пузыря.Дневник может помочь людям понять, какие продукты вызывают наибольшие проблемы.

Регулируйте потребление жидкости

Питьевая вода имеет важное значение для здоровья. Недостаток воды может привести к образованию концентрированной мочи, которая может раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, усиливая позывы. Слишком большое количество жидкости может ухудшить частотные симптомы. Прием жидкости перед сном может способствовать ночному мочеиспусканию.

В статье 2016 года, опубликованной в Research and Reports in Urology , рекомендуется ограничить потребление жидкости 6-8 стаканами воды в день и избегать употребления жидкости за 2–3 часа перед сном.

Методы контроля мочевого пузыря

Для уменьшения утечки мочевого пузыря часто рекомендуется повторная тренировка мочевого пузыря. Есть несколько способов сделать это:

Запланированное мочеиспускание

Человек с ГАМП может вести дневник мочеиспускания, включая посещения туалета, подтекание и симптомы срочности. Основываясь на закономерностях, отмеченных в дневнике, они могут начать планировать поездки, добавив 15 минут к обычному времени мочеиспускания.

Например, если мочеиспускание происходит каждые 60 минут, им следует планировать перерывы в туалет на каждые 75 минут.

Важно пользоваться туалетом в определенное время, независимо от того, требуется ли мочеиспускание. Затем человек может постепенно увеличивать промежуток времени между посещениями туалета.

Задержка мочеиспускания

Каждый раз, когда возникает позыв к мочеиспусканию, человек должен попытаться задержать мочеиспускание на 5 минут, если это возможно. Могут помочь методы расслабления, такие как глубокое дыхание.

Людям следует постепенно увеличивать время выдержки до тех пор, пока между посещениями туалета не будет 3-4 часового перерыва.

Техника двойной пустоты

Эта техника полезна для тех, кто чувствует, что их мочевой пузырь не опорожняется полностью. Также неплохо помочиться дважды перед сном.

Всем, кто желает избавиться от двойного мочеиспускания, следует выполнить следующие действия:

  1. сесть на унитаз, слегка наклонившись вперед
  2. положите руки на колени или бедра
  3. помочитесь как обычно
  4. оставайтесь на унитазе и подождите 30 секунд
  5. немного наклонитесь вперед и помочитесь еще раз

Сокращения Кегеля

Сокращения Кегеля включают укрепление мышц тазового дна, которые используются для контроля мочеиспускания.

Чтобы определить расположение мышц тазового дна, человек может попытаться остановить мочеиспускание на полпути. В случае успеха это означает, что были найдены правильные мышцы.

Человек должен практиковать сжатие этих мышц в течение 10 секунд, а затем расслабиться в течение 3 секунд. Этот узор следует повторить 10 раз. Человек должен стараться делать три подхода по 10 повторений в день. Техника глубокого дыхания может облегчить этот процесс.

Изменение образа жизни

Поделиться на Pinterest Рекомендуется бросить курить, поскольку курение может усугубить симптомы гиперактивного мочевого пузыря.

Существует множество изменений в образе жизни, которые люди могут внести для улучшения симптомов ГАМП. К ним относятся:

Отказ от курения

Курение может ухудшить симптомы ГАМП. Приступы кашля, которые случаются у некоторых курильщиков, также могут усилить эпизоды утечки.

Обсуждение лекарств с врачом

Некоторые лекарства могут привести к утечке мочевого пузыря. Люди с ГАМП, которые принимают следующие лекарства, должны обсудить с врачом возможные альтернативы:

  • антагонистов альфа-адренорецепторов
  • антигистаминных препаратов
  • диуретиков
  • миорелаксантов и седативных средств
  • наркотиков, таких как оксикодон и морфин

Поддержание здорового веса

Избыточный вес может оказывать давление на мочевой пузырь и мышцы таза.Поддержание нормального веса может помочь контролировать мочевой пузырь.

Управление медицинскими показаниями

Людям важно управлять симптомами хронических состояний, которые могут способствовать развитию ГАМП. К ним относятся болезнь Паркинсона, диабет, рассеянный склероз и заболевание почек.

Травы и добавки

Для лечения ГАМП рекомендовано несколько трав и натуральных добавок, хотя исследования по ним ограничены:

  • Gosha-jinki-gan : Некоторые исследования показали, что эта смесь 10 традиционных китайских трав могут положительно повлиять на сокращение мочевого пузыря.
  • Ganoderma lucidum : Этот травяной экстракт из Восточной Азии был показан в одном исследовании на мужчинах с проблемами мочевыводящих путей для улучшения симптомов.
  • Кукурузный шелк : Традиционное лекарство, которое веками использовалось при таких состояниях, как раздражение мочевого пузыря и ночное недержание мочи.
  • Капсаицин : это натуральное средство получают из перца чили. Некоторые исследования рекомендуют его как эффективное и недорогое лечение сверхактивного и высокочувствительного мочевого пузыря.
  • Экстракт семян тыквы : Исследования показывают, что он полезен как при ночном мочеиспускании, так и при ГАМП.
  • Гидроксид магния : в одном небольшом исследовании было показано, что эти добавки улучшают симптомы недержания мочи и никтурии у более чем 50 процентов участниц женского пола.
  • Витамин D : исследование 2010 года показало, что более высокий уровень витамина D был связан с более низким риском заболеваний тазового дна, таких как утечка мочевого пузыря, у женщин.Другое исследование предполагает связь между низким уровнем витамина D и эпизодами утечки из мочевого пузыря у пожилых людей.

Альтернативные методы лечения

Хотя исследования ограничены, следующие дополнительные или альтернативные методы лечения могут оказаться полезными средствами от ГАМП.

Иглоукалывание

Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание приносит пользу людям с симптомами ГАМП. Эти преимущества включают уменьшение срочности и частоты мочеиспускания, а также улучшение качества жизни.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь использует электрические датчики для мониторинга мышц. Эта терапия иногда используется для лечения утечки мочевого пузыря. Исследования показывают, что это полезное лечение первой линии для детей.

7 лучших природных средств от инфекций мочевого пузыря

Инфекции мочевого пузыря встречаются чаще, чем вы думаете. Фактически, примерно 1 из каждых 2 женщин заразится инфекцией мочевого пузыря в течение своей жизни.

Инфекции мочевого пузыря, также известные как инфекции мочевыводящих путей (ИМП), обычно вызываются E.кишечная палочка. Симптомы включают частое и болезненное мочеиспускание. В худшем случае пациенты видят кровь в моче и испытывают боль в области живота.

Прочтите, чтобы узнать, как лечить инфекции мочевого пузыря без традиционной медицины. Изучите 7 лучших натуральных средств от инфекций мочевого пузыря.

1. Пейте много воды

Лучший способ бороться с инфекцией мочевого пузыря - пить много воды. Жидкости - это механизм организма, который вымывает бактерии из мочевого пузыря.

Питье дополнительной жидкости - это разбавление мочи. Таким образом, помочиться будет не так больно.

2. Пейте клюквенный сок

После воды следующим лучшим напитком является несладкий клюквенный сок. На протяжении нескольких поколений люди использовали клюкву в качестве профилактики ИМП.

Клюква препятствует прилипанию бактерий ИМП к стенкам мочевыводящих путей. Важно помнить, что клюква используется для профилактики, а не для лечения инфекций мочевого пузыря.

3. D-манноза

Клюква - не единственное натуральное средство для защиты стенок мочевыводящих путей от бактерий. Для этого существует натуральная добавка под названием D-манноза.

Однако D-манноза служит лекарством, а не просто профилактической мерой. Вы можете приобрести D-маннозу в магазине здоровой пищи. В сочетании с водой он эффективно удаляет бактерии из мочевыводящих путей.

4.Электрогрелки

Грелки используются для облегчения боли при инфекции мочевого пузыря. Это выиграет время, когда подействуют другие природные средства, например жидкости.

Обычно грелки прикладывают к области живота. Бывают случаи, когда боли распространяются на поясницу, и вы также можете применить грелку.

5. Чеснок

Кто бы мог подумать, что пища, вызывающая неприятный запах изо рта, полезна для здоровья? Оказывается, чеснок естественным образом уничтожает бактерии, вызывающие ИМП.

6. Пробиотики

Пробиотики - еще одно естественное средство от инфекций мочевого пузыря. Во влагалище обитают здоровые бактерии естественного происхождения. Эта полезная бактерия называется пробиотиками.

Пробиотики помогают бороться с бактериями в мочевыводящих путях. Вы можете найти пробиотики во многих безрецептурных продуктах, таких как йогурт.

7. Прочие продукты питания

Есть еще несколько продуктов, которые могут помочь предотвратить инфекции мочевого пузыря.Одним из таких продуктов является Althaea officinalis, противовоспалительное растение. Его можно найти в магазинах здорового питания в виде чая или порошковой добавки.

Другой вариант - медвежьи ягоды, природные водные пилюли. Это растение помогает избавиться от бактерий до того, как это станет проблемой.

Обзор естественных средств от инфекций мочевого пузыря

Инфекции мочевого пузыря доставляют дискомфорт и потенциально опасны. Хорошая новость заключается в том, что вы можете предотвратить их и дать отпор естественными средствами.

Если естественных средств от инфекций мочевого пузыря недостаточно, запишитесь на прием к врачу неотложной помощи сегодня.

как помочь слабому мочевому пузырю

Для многих людей с недержанием мочи следующих советов по самопомощи и изменения образа жизни достаточно, чтобы облегчить симптомы.

Выполняйте ежедневные упражнения для тазового дна

Упражнения для тазового дна могут быть эффективными для уменьшения протечек, но важно выполнять их правильно.Узнайте, как выполнять упражнения для тазового дна.

Возможно, вам придется выполнять упражнения для тазового дна в течение 3 месяцев, прежде чем вы заметите какие-либо преимущества.

Бросить курить

Если вы курите, вы рискуете получить недержание мочи, потому что кашель увеличивает нагрузку на мышцы тазового дна.

Узнайте об услугах службы поддержки NHS по вопросам бездымной среды или позвоните на национальную горячую линию по вопросам защиты от курения, чтобы поговорить с квалифицированным консультантом по телефону 0300 123 1044 с понедельника по пятницу с 9 до 20 часов и в субботу и воскресенье с 11 до 16 часов.

Узнайте больше о том, как бросить курить.

Делайте правильные упражнения

Упражнения с высокой ударной нагрузкой и приседания оказывают давление на мышцы тазового дна и могут увеличить утечку.

Чтобы укрепить тазовое дно и облегчить симптомы, замените высокоэффективные упражнения, такие как бег трусцой и аэробика, укрепляющими упражнениями, такими как пилатес.

Пилатес укрепляет мышцы кора, что полезно при стрессовом недержании мочи.

Избегайте подъема

Поднятие тяжестей увеличивает нагрузку на мышцы тазового дна, поэтому избегайте этого при любой возможности.

Когда вам все же нужно что-то поднять, например, забрать детей или сумки с покупками, напрягите мышцы тазового дна до и во время подъема.

Похудеть

Избыточный вес может ослабить мышцы тазового дна и вызвать недержание мочи из-за давления жировой ткани на мочевой пузырь.

Ваши симптомы могут улучшиться или полностью исчезнуть, если вы сбросите лишний вес.

Воспользуйтесь калькулятором здорового веса, чтобы проверить, соответствует ли ваш вес вашему росту.

Узнайте больше о том, как похудеть.

Быстрое лечение запора

Напряжение в моче ослабляет мышцы тазового дна и усугубляет недержание мочи.

Никогда не игнорируйте желание какать. Если у вас запор, может помочь изменение диеты и образа жизни.

Может помочь употребление большего количества клетчатки и больше физических упражнений. Также может помочь, если вы измените способ сидения и задействуете мышцы для опорожнения кишечника. Об этом вам может проконсультировать специалист-физиотерапевт.

Узнайте больше о том, как правильно питаться.

Сократить кофеин

Кофеин раздражает мочевой пузырь и может усугубить недержание мочи.

Кофе оказывает наибольшее влияние, поэтому прекратите его пить или переключитесь на кофе без кофеина.

Газированные напитки, чай, зеленый чай, энергетические напитки и горячий шоколад также содержат кофеин, поэтому сократите их потребление и замените их водой и травяными или фруктовыми чаями.

Снизить употребление алкоголя

Алкоголь - мочегонное средство, заставляющее чаще мочиться. Сокращение может облегчить симптомы недержания мочи.

Узнайте больше о том, как сократить употребление алкоголя.

Пейте много воды

Пейте от 6 до 8 стаканов жидкости в день (но не больше), если врач не посоветует вам иное.

Многие люди с недержанием мочи избегают питья жидкости, поскольку считают, что это вызывает больше проблем. Однако ограничение потребления жидкости усугубляет недержание мочи, поскольку снижает емкость мочевого пузыря.

Недостаточное количество жидкости также может вызвать запор или усугубить его.

Узнайте, какие напитки самые полезные.

Ешьте правильные продукты

Избегайте острой и кислой пищи, такой как карри и цитрусовые, поскольку они могут раздражать мочевой пузырь и усугублять протечки и другие симптомы недержания.

Последняя проверка страницы: 7 ноября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 ноября 2022 г.

Недержание мочи у мужчин | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое недержание мочи у мужчин?

Недержание мочи - это случайное вытекание мочи. Это не болезнь. Это симптом проблемы с мочевыводящими путями мужчины.

Моча вырабатывается почками и хранится в мышечном мешочке, называемом мочевым пузырем.Трубка, называемая уретрой, выходит из мочевого пузыря через простату и половой член наружу тела. Вокруг этой трубки находится кольцо из мышц, называемое мочевым сфинктером. Когда мочевой пузырь наполняется мочой, нервные сигналы приказывают сфинктеру оставаться закрытым, в то время как мочевой пузырь остается расслабленным. Нервы и мышцы работают вместе, предотвращая утечку мочи из тела.

Когда вам нужно помочиться, нервные сигналы заставляют мышцы стенок мочевого пузыря сжиматься. Это вытесняет мочу из мочевого пузыря в уретру.При этом сжимается мочевой пузырь, расслабляется уретра. Это позволяет мочи проходить через уретру и выводиться из организма.

Недержание мочи может произойти по многим причинам:

  • Если ваш мочевой пузырь сжимается в неподходящее время или сжимается слишком сильно, моча может вытечь.
  • Если мышцы вокруг уретры повреждены или ослаблены, моча может вытечь, даже если у вас нет проблем с сжатием мочевого пузыря в неподходящее время.
  • Если ваш мочевой пузырь не опорожняется, когда должен, значит в мочевом пузыре остается слишком много мочи.Если мочевой пузырь переполняется, моча будет вытекать, когда вы этого не хотите.
  • Если что-то блокирует уретру, моча может накапливаться в мочевом пузыре. Это может вызвать утечку.

Недержание мочи чаще встречается у мужчин старшего возраста, чем у молодых. Но это не просто нормальный процесс старения.

Каковы типы и симптомы недержания мочи?

Недержание мочи может быть кратковременным или длительным (хроническим). Кратковременное недержание мочи часто вызвано другими проблемами со здоровьем или лечением.Эта тема о различных типах хронического недержания мочи:

  • Стрессовое недержание. означает, что у вас выделяется моча, когда вы чихаете, кашляете, смеетесь, поднимаете что-то, меняете положение или делаете что-то, что вызывает стресс или нагрузку на мочевой пузырь.
  • Позывы к мочеиспусканию - позывы к мочеиспусканию, которые настолько сильны, что вы не можете успеть к туалету вовремя. Это также происходит, когда ваш мочевой пузырь сжимается, хотя этого не должно быть.Это может произойти даже в том случае, если в мочевом пузыре выделено небольшое количество мочи. Гиперактивный мочевой пузырь - это разновидность недержания мочи. Но не у всех с гиперактивным мочевым пузырем выделяется моча.
  • Недержание мочи из-за переполнения означает, что у вас есть позывы к мочеиспусканию, но вы можете выпустить только небольшое их количество. Поскольку ваш мочевой пузырь не опорожняется должным образом, позже из него вытекает моча.
  • Полное недержание мочи означает, что у вас постоянно подтекает моча.Это случается, когда мышца сфинктера перестает работать.
  • Функциональное недержание мочи означает, что вы не можете успеть в туалет вовремя, чтобы помочиться. Обычно это происходит потому, что вам что-то мешает или вы не можете пройти туда самостоятельно.

Что вызывает недержание мочи у мужчин?

Различные типы недержания мочи имеют разные причины.

  • Стрессовое недержание мочи может возникнуть при удалении предстательной железы.Если были повреждены нервы или сфинктер, нижняя часть мочевого пузыря может не иметь достаточной поддержки. В этом случае моча в мочевом пузыре удерживается только сфинктером.
  • Неотложное недержание мочи вызывается мышцами мочевого пузыря, которые сжимаются так сильно, что сфинктер не может удерживать мочу. Это вызывает очень сильные позывы к мочеиспусканию.
  • Недержание мочи из-за переполнения может быть вызвано чем-то, блокирующим уретру, что приводит к накоплению мочи в мочевом пузыре.Это часто вызвано увеличенной предстательной железой или узкой уретрой. Также это может произойти из-за слабых мышц мочевого пузыря.

У мужчин недержание мочи часто связано с проблемами простаты или лечением.

Употребление алкоголя может усугубить недержание мочи. Прием рецептурных или безрецептурных лекарств, таких как диуретики, антидепрессанты, седативные средства, опиоиды, а также лекарства от простуды и диетические лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут повлиять на ваши симптомы.

Как диагностируется причина?

Ваш врач проведет медицинский осмотр, задаст вопросы о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья, а также проверит вашу мочу.Часто этого бывает достаточно, чтобы помочь врачу найти причину недержания мочи. Вам могут потребоваться другие тесты, если утечка вызвана несколькими проблемами или если причина неясна.

Как лечится?

Лечение зависит от типа недержания, которое у вас есть, и от того, насколько оно влияет на вашу жизнь. Ваше лечение может включать лекарства, простые упражнения или и то, и другое. Некоторым мужчинам нужна операция, но большинству нет.

Есть еще кое-что, чем вы можете заниматься дома. Во многих случаях этих изменений в образе жизни может быть достаточно, чтобы контролировать недержание мочи.

  • Сократите потребление напитков с кофеином, таких как кофе и чай. Также сократите потребление газированных напитков, таких как газированные напитки. И ограничьте употребление алкоголя не более 1 напитка в день.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров.
  • Не курите. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о программах отказа от курения и лекарствах. Это может увеличить ваши шансы навсегда бросить курить.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Попробуйте простые упражнения для мышц тазового дна, такие как упражнения Кегеля.
  • Ежедневно ходите в ванную несколько раз в определенное время. Носите одежду, которую легко снять. Сделайте свой путь в ванную комнату максимально четким и быстрым.
  • Практикуйте двойное мочеиспускание во время мочеиспускания. Это означает, что нужно делать как можно больше, расслабиться на мгновение, а затем снова пойти.
  • Ведите дневник, чтобы отслеживать свои симптомы и любые утечки мочи. Это может помочь вам и вашему врачу подобрать для вас лучшее лечение.

Если у вас есть симптомы недержания мочи, не стесняйтесь сообщить об этом своему врачу.Большинству людей с недержанием можно помочь или вылечить.

Причина

Недержание мочи возникает, когда мышца сфинктера мочевого пузыря недостаточно сильна, чтобы удерживать мочу. Это может произойти, если:

  • Сфинктер слишком слаб.
  • Мышцы мочевого пузыря сокращаются слишком сильно.
  • Мочевой пузырь переполнен.

Лечение простаты - основная причина недержания мочи у мужчин.

  • Кратковременное недержание мочи после операции на простате может пройти со временем, особенно у молодых мужчин.В некоторых случаях длится до года.
  • Стрессовое недержание мочи - обычная проблема после удаления простаты (радикальной простатэктомии) или лучевого лечения рака простаты. Это становится все реже при использовании более совершенных хирургических методов.
  • Некоторые методы лечения увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ) также могут вызывать недержание мочи. Но это не обычное дело.

Сокращения мочевого пузыря, вызывающие позывы к недержанию мочи, могут быть вызваны многими причинами, в том числе:

  • Инфекция мочевыводящих путей.
  • Проблемы с кишечником, например запор.
  • Простатит. Это болезненная инфекция предстательной железы.
  • Определенные состояния, влияющие на нервные сигналы мозга, например болезнь Паркинсона или инсульт.
  • Камни в почках или мочевом пузыре.
  • Закупорка из-за рака простаты или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

Недержание мочи при переполнении обычно вызывается закупоркой уретры из-за аденомы простаты или рака простаты. Другие причины включают:

  • Сужение уретры (стриктура).
  • Лекарственные средства, такие как антигистаминные и противоотечные средства.
  • Заболевания нервов, такие как диабет или рассеянный склероз.

У вас может быть один или несколько типов недержания мочи. У каждого типа может быть своя причина.

Симптомы

Ваши симптомы зависят от типа недержания мочи.

Основным симптомом стрессового недержания является утечка мочи, когда вы кашляете, смеетесь, поднимаетесь, напрягаетесь или меняете позу.

Симптомы недержания мочи могут включать:

  • Внезапное, неотложное позывы к мочеиспусканию.
  • Внезапное подтекание большого количества мочи.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, часто ночью.

Симптомы недержания мочи могут включать:

  • Поток мочи, который начинается и прекращается при мочеиспускании.
  • Утечка небольшого количества мочи.
  • Слабая струя мочи.
  • Потребность в натуживании во время мочеиспускания и ощущение, что мочевой пузырь не пуст.
  • Срочное мочеиспускание, часто ночью.
  • Подтекающая моча во сне.

What Happens

Недержание мочи часто связано с проблемами простаты. С возрастом у мужчин предстательная железа увеличивается. Он может сдавливать уретру и сдвигать шейку мочевого пузыря. Эти изменения могут привести к недержанию мочи.

  • Стрессовое недержание мочи происходит, когда мышца (сфинктер), окружающая уретру, открывается в неподходящее время.Это может быть, когда вы смеетесь, чихаете, кашляете, что-то поднимаете или меняете позу.
  • Неотложное недержание мочи происходит, когда сокращения мочевого пузыря слишком сильны, чтобы их остановить сфинктер. Часто позыв является реакцией на то, что заставляет вас ожидать мочеиспускания. Это может произойти, когда вы ждете, чтобы сходить в туалет, открываете дверь, когда приходите домой, или даже включаете кран. Гиперактивный мочевой пузырь - это разновидность недержания мочи. Но не у всех с гиперактивным мочевым пузырем выделяется моча.Дополнительную информацию см. В разделе Гиперактивный мочевой пузырь.
  • Недержание мочи при переполнении обычно вызвано закупоркой уретры из-за аденомы простаты или рака простаты. Это также происходит, когда мышцы мочевого пузыря сокращаются слабо или не сокращаются, когда должны.
  • Функциональное недержание мочи может произойти, когда есть физические или умственные ограничения, которые не позволяют мужчине вовремя дойти до туалета.

В большинстве случаев недержание мочи, вызванное увеличенной простатой, можно вылечить с помощью лекарств или хирургии простаты.

Если недержание мочи не связано с операцией на простате и появляется внезапно, оно обычно проходит после того, как вы начнете лечение от того, что его вызвало. Например, недержание мочи, связанное с инфекцией мочевыводящих путей, простатитом или запором, скорее всего, исчезнет после излечения инфекции или состояния.

Что увеличивает ваш риск

Многие факторы связаны с повышенным риском недержания мочи у мужчин.

Физическое состояние или образ жизни

  • Возрастные изменения, включая снижение емкости мочевого пузыря и физическую слабость
  • Курение табака
  • Травма мочевого пузыря или уретры, например, в результате лучевой терапии или хирургии простаты
  • Инфекция мочевого пузыря или простатит
  • Ожирение
  • Структурные аномалии мочевыводящих путей

Лекарства и продукты питания

  • Кофеиносодержащие и газированные напитки, такие как кофе, чай и газированные напитки
  • Алкоголь
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые увеличивают выработку мочи, например диуретики или расслабляющие мочевой пузырь, такие как холинолитики и антидепрессанты
  • Другие рецептурные лекарства, такие как седативные средства, опиоиды и блокаторы кальциевых каналов
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как лекарства от диеты, аллергии и простуды

Заболевания и состояния здоровья

  • Неврологические состояния успех h как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, инсульт, диабет, травма позвоночника и рассеянный склероз
  • Рак мочевого пузыря
  • Хронический бронхит
  • Интерстициальный цистит
  • Тревога и депрессия

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу. Если недержание мочи не проходит или у вас также есть:

  • Слабость или онемение ягодиц, ног и ступней.
  • Лихорадка, озноб и боль в животе или боках.
  • Кровь в моче или жжение при мочеиспускании.
  • Изменение привычек кишечника.

Позвоните своему врачу, если:

  • Ваше недержание мочи ухудшится.
  • Подтекающая моча - достаточно серьезная проблема, поэтому вам нужно надеть подушечку, чтобы впитать ее.
  • Недержание каким-либо образом мешает вашей жизни.

Не стесняйтесь обсудить с врачом недержание мочи.Это не всегда происходит со старением. Большинству людей с недержанием можно помочь или вылечить.

Бдительное ожидание

Если у вас хроническое недержание мочи, которое начинается медленно, вы можете справиться с проблемой самостоятельно. Если домашнее лечение не решает вашу проблему или если вас беспокоит недержание, спросите своего врача о лечении.

Если у вас внезапно начавшееся (острое) недержание, обратитесь к врачу. Острое недержание мочи часто вызывается проблемами мочевыводящих путей или лекарствами.Это легко исправить.

К кому обратиться

Диагностировать и лечить недержание мочи может любой из следующих специалистов в области здравоохранения:

Если вам требуется операция для лечения недержания мочи, обязательно найдите хирурга, имеющего опыт проведения нужного вам типа операции, обычно это уролог.

Обследования и анализы

Чтобы узнать причину недержания мочи, врач сначала изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.Наряду с обычными тестами, такими как анализ мочи, это может быть все, что вашему врачу нужно для диагностики причины и начала лечения.

Ваш врач может попросить вас вести журнал мочеиспускания. Это запись количества выпитой жидкости, а также количества и частоты мочеиспускания.

Тестирование на недержание мочи

Тесты, которые могут быть выполнены для определения типа и причины недержания мочи, включают:

  • Общий анализ мочи и посев мочи. Эти тесты показывают, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП), простатит, кровь или сахар в моче.
  • Тест от кашля. Он проверяет подтекание мочи во время кашля.
  • Уродинамические тесты, которые могут включать:
    • Урофлоуметрия. Этот тест измеряет вашу скорость потока мочи. Низкая пиковая скорость потока может быть признаком закупорки или слабого мочевого пузыря.
    • Исследования давления и расхода. Это испытание измеряет изменения давления в мочевом пузыре при изменении потока. Его часто используют, когда причина мужских симптомов неизвестна. Это может помочь показать, может ли причина быть в закупорке или в проблемах с мышцами или нервами мочевого пузыря.
    • Остаточный объем после опорожнения. Этот тест измеряет количество мочи, оставшейся после опорожнения мочевого пузыря.
  • Цистометрограмма (ЦМГ). Этот тест определяет, насколько хорошо ваш мочевой пузырь может накапливать и выделять мочу.
  • Электромиограмма (ЭМГ). Этот тест регистрирует электрическую активность мышц.

Ваш врач может провести цистоскопическое исследование. Это тест, который позволяет вашему врачу заглянуть в мочевыводящие пути.

Другие анализы

Вам могут потребоваться дополнительные анализы, если:

  • Первое лечение недержания мочи не принесло результата.
  • Вы ранее перенесли операцию на предстательной железе, лучевую терапию или частые инфекции мочевыводящих путей.
  • Катетер не может быть легко помещен в мочевой пузырь.

Некоторые тесты нечасто используются при недержании мочи, но они могут быть полезны. Одним из примеров является цистоуретрограмма. Это рентгеновский снимок мочевого пузыря и уретры во время мочеиспускания.

Если ваш врач хочет сделать больше анализов, спросите, как этот тест может помочь вашему врачу в лечении недержания мочи.

Обзор лечения

Лечение, которое вы и ваш врач выберете, зависит от вашего типа недержания мочи и степени тяжести ваших симптомов.

Если нет инфекции, рака или другой причины, которую можно было бы вылечить только хирургическим путем, лечение проводится поэтапно.

  • Поведенческие стратегии может быть достаточно, чтобы контролировать ваши симптомы. К ним относятся простые изменения в диете, образе жизни и мочеиспускании. Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
  • Могут помочь лекарства , которые лечат инфекцию или мышечный спазм мочевого пузыря.
  • Самокатетеризация может помочь справиться с недержанием мочи из-за слабого мочевого пузыря или его закупорки.Его также можно использовать, если операция не лучший вариант для вас. Когда вам нужно опорожнить мочевой пузырь, вы вводите тонкую полую трубку через уретру в мочевой пузырь. Чтобы узнать больше, см. Другое лечение.
  • Операция обычно рассматривается, когда это единственное лечение, которое может вылечить недержание мочи, например, когда состояние вызвано закупоркой мочевого пузыря.

Многие мужчины, страдающие недержанием мочи или недержанием мочи из-за переполнения, также имеют увеличенную предстательную железу (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ).Для получения дополнительной информации см. Тему Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Что думать

Упражнение важно для вашего физического и эмоционального здоровья. Даже если активный образ жизни вызывает некоторую утечку, регулярно выполняйте физические упражнения. Это может помочь вам справиться со стрессом и поддерживать мышцы в тонусе.

Продукты для удержания мочи поглощают мочу или оказывают давление, чтобы моча не вытекла. Чтобы узнать больше, см. Другое лечение.

Профилактика

Вы можете снизить вероятность развития недержания мочи:

  • Ограничьте употребление кофеина и алкоголя.
  • Как поддерживать нормальный вес.
  • Бросить курить.
  • Избегайте запоров, придерживаясь здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки.
  • Выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц, контролирующих отток мочи.

Домашнее лечение

Вы можете использовать поведенческие стратегии, чтобы контролировать недержание мочи. К ним относятся простые изменения в диете, образе жизни и мочеиспускании.

Диета и образ жизни

  • Сократите или прекратите употребление напитков с кофеином и газированных напитков, таких как кофе, чай и газированные напитки.
  • Ограничьте употребление алкоголя до не более 1 напитка в день.
  • Ешьте меньше продуктов, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря. Затем обратите внимание на изменения в привычках, связанных с мочевым пузырем. К таким продуктам относятся цитрусовые, шоколад, помидоры, уксус, острая пища, молочные продукты и аспартам.
  • Если куришь, брось.
  • Избегайте запоров:
    • Включите в свой рацион фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты каждый день. Эти продукты богаты клетчаткой.
    • Пейте достаточно жидкости.Не избегайте питья жидкости, потому что вы беспокоитесь об утечке мочи.
    • Делайте упражнения каждый день. Старайтесь заниматься умеренной активностью не менее 2,5 часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности не менее полутора часов в неделю. Это нормально, если вы будете активны блоками по 10 минут и более в течение дня и недели.
    • Принимайте пищевые добавки с клетчаткой, содержащие псиллиум (например, метамуцил) или метилцеллюлозу (например, цитруцел), каждый день. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
    • График ежедневного опорожнения кишечника.Может помочь распорядок дня. Не торопитесь и не напрягайтесь.
  • Если у вас избыточный вес, попробуйте похудеть. Будьте более активными и вносите небольшие, здоровые изменения в то, что и сколько вы едите. Со временем вы заметите хорошие результаты.
  • Попробуйте упражнения для тазового дна (Кегеля), чтобы укрепить мышцы таза.

Мочевые привычки

Попробуйте один или несколько из этих советов. Они могут помочь вам контролировать свои симптомы:

  • Установите график мочеиспускания каждые 2–4 часа.Идите независимо от того, чувствуете ли вы в этом необходимость.
  • Практика «двойного мочеиспускания». Это означает как можно большее мочеиспускание, расслабление на несколько мгновений, а затем снова мочеиспускание.
  • Если вам трудно добраться до ванной до того, как вы помочитесь, подумайте о том, чтобы проложить более чистый и быстрый путь к ванной. Носите одежду, которую легко снимать (например, с эластичным поясом или застежкой-липучкой). Или поставьте писсуар рядом с кроватью или стулом.

Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы узнать, может ли какое-либо из них ухудшить ваше недержание мочи.Лекарства, которые могут вызвать недержание мочи у мужчин, включают определенные антидепрессанты, седативные средства и даже некоторые лекарства от аллергии и простуды.

Лекарства

Лекарства могут помочь при некоторых типах недержания мочи.

Выбор лекарств

  • При недержании мочи при переполнении: Если недержание мочи вызвано увеличением простаты, могут быть прописаны лекарства для лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Но эти лекарства не всегда улучшают недержание мочи.Для получения дополнительной информации см. Тему Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).
  • При неотложном недержании мочи:
    • Антихолинергические и спазмолитические препараты, такие как оксибутинин и толтеродин, успокаивают нервы, которые контролируют мышцы мочевого пузыря, и увеличивают емкость мочевого пузыря.
    • Альфа-адреноблокаторы, такие как альфузозин и тамсулозин, расслабляют мышцы простаты и мочевого пузыря.
    • Антидепрессант дулоксетин может помочь контролировать мочевой пузырь.
    • Ботокс (ботулотоксин) может быть вариантом, когда другие лекарства не работают.Укол ботокса помогает расслабить мышцы мочевого пузыря.
  • При стрессовом недержании мочи: антидепрессант дулоксетин может помочь контролировать мочевой пузырь.

Что думать

Некоторые лекарства, которые используются для лечения недержания мочи, на самом деле могут усугубить его у мужчин, у которых недержание мочи вызвано увеличением предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ). Поэтому консультация уролога - важная часть лечения недержания мочи.

Хирургия

Хирургия может быть вариантом для мужчин, которые:

  • имеют продолжающееся (хроническое) недержание мочи.
  • Имеются тяжелые симптомы и полное недержание мочи.
  • Очень беспокоят их симптомы.
  • Имеете проблемы с задержкой мочи.
  • Кровь в моче от умеренной до тяжелой (гематурия), которая продолжает возвращаться.
  • Постоянно возвращающиеся инфекции мочевыводящих путей.
  • У вас есть проблема со здоровьем, которую можно вылечить только хирургическим путем. Одним из примеров является закупорка выходного отверстия мочевого пузыря, влияющая на функцию почек.

Варианты операции

Недержание мочи, вызванное увеличением простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ), является формой недержания мочи, которую чаще всего лечат хирургическим путем.Для получения дополнительной информации о вариантах хирургического вмешательства и лечении ДГП см. Тему Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Стрессовое недержание мочи, вызванное удалением предстательной железы, также можно лечить хирургическим путем, если недержание мочи не вылечили после периода осторожного ожидания.

Операция по поводу тяжелого стрессового недержания, которое не улучшается с помощью поведенческих методов, включает:

  • Искусственный сфинктер. Вокруг уретры (трубки, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела) закреплено устройство из силиконовой резины.Его можно надуть или спустить, чтобы контролировать мочеиспускание.
  • Набухание уретры. Материал вводится вокруг уретры. Это служит для контроля мочеиспускания путем закрытия отверстия в уретре или увеличения толщины стенки уретры.
  • Бульбоуретральный слинг. Под уретрой накладывается слинг. Он прикрепляется либо к мышечной ткани, либо к лобковой кости. Слинг сжимает и приподнимает уретру. Это придает уретре большее сопротивление давлению со стороны живота.Слинг-хирургию можно рассматривать как лечение тяжелого недержания мочи в результате операции на простате.
  • Стимуляция крестцового нерва (СНС). Электрический стимулятор под кожей посылает импульсы на крестцовый нерв в нижней части спины. Этот нерв играет роль в хранении и опорожнении мочевого пузыря.

Тяжелое недержание мочи можно лечить хирургическим путем, чтобы увеличить мочевой пузырь (увеличивающая цистопластика) или создать другой способ хранения и отхождения мочи (отведение мочи).

Что думать

Хирургия помогает одним людям, а другим - нет.Вероятность улучшения недержания мочи улучшится, если:

  • Диагноз верный.
  • Причина ваших симптомов может быть устранена хирургическим путем.
  • Ваш хирург очень опытен и квалифицирован в операции, которую вы делаете.

Вещи, которые могут привести к неутешительным результатам, включают:

  • Нереалистичные ожидания. Хирургия не всегда излечивает симптомы, но обычно улучшает их.
  • Физические факторы, такие как ожирение, длительный кашель, лучевая терапия, плохое питание, возраст и тяжелая физическая активность.

Другое лечение

Для лечения недержания мочи может использоваться иное лечение, кроме хирургического или медикаментозного.

  • При стрессовом недержании мочи биологическая обратная связь может помочь вам научиться распознавать сигналы вашего тела. Это поможет вам улучшить контроль.
  • При неотложном недержании мочи поведенческие методы лечения, такие как биологическая обратная связь и тренировка мочевого пузыря, могут помочь вам контролировать мышцы мочевого пузыря.
  • При недержании мочи при переполнении, использование катетерной трубки для дренирования мочевого пузыря может помочь предотвратить переполнение мочевого пузыря.

Катетеры

  • Катетеризация может использоваться для лечения тяжелого недержания мочи, которое не поддается лечению с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Катетеры не излечивают недержание мочи. Но они позволяют вам или опекуну управлять этим.
    • Прерывистая самокатетеризация выполняется с помощью тонкой гибкой полой трубки (катетера), которая вводится через уретру в мочевой пузырь. Это позволяет моче стекать.
    • При постоянной катетеризации используется катетер, который постоянно остается на месте.Для получения дополнительной информации см. Раздел «Уход за постоянным мочевым катетером».
    • Презерватив или техасский катетер использует специальный презерватив, который можно прикрепить к трубке для кратковременного использования. Презерватив, надетый на половой член, удерживает трубку на месте. Трубка позволяет моче стекать.

Поведенческая терапия

Поведенческая терапия, включая биологическую обратную связь и упражнения для мышц таза, используются для лечения позывов и стрессового недержания.

Средства для лечения недержания мочи

Такие изделия, как впитывающие прокладки или подгузники, зажимы при недержании или манжеты для давления, могут использоваться для лечения любой формы недержания.Некоторые из этих продуктов поглощают вытекшую мочу. Другие оказывают давление на уретру, чтобы предотвратить утечку мочи.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Чаппл CR, Милсон I (2012). Недержание мочи и пролапс таза: эпидемиология и патофизиология. В AJ Wein et al., Eds., Campbell-Walsh Urology, 10th ed., Vol. 3. С. 1871–1895. Филадельфия: Сондерс.
  • Хершорн S (2012).Инъекционная терапия недержания мочи. В AJ Wein et al., Eds., Campbell-Walsh Urology, 10th ed., Vol. 3. С. 2168–2185. Филадельфия: Сондерс.
  • Naumann M, et al. (2008). Оценка: нейротоксин ботулина в лечении вегетативных расстройств и боли (обзор, основанный на фактах): отчет Подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии. Неврология, 70 (19): 1707–1714.
  • Резник, Нью-Мексико (2012). Недержание мочи.В L Goldman, A Shafer, ред., Goldman's Cecil Medicine, 24-е изд., Стр. 110–114. Филадельфия: Сондерс.
  • Силва Л.А., и др. (2011). Операция по поводу стрессового недержания мочи из-за предполагаемой недостаточности сфинктера после операции на простате. Кокрановская база данных систематических обзоров (4).
  • Вади Б.С. (2010). Позадилонный бульбоуретральный слинг для лечения недержания мочи у мужчин после простатэктомии: наблюдение через 2 года. Журнал урологии, 184 (6): 2446–2451.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 29 июня 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Эйвери Л. Зайферт, доктор медицины, урология

По состоянию на: 29 июня 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Эйвери Л.Зайферт MD - Урология

Лечение рака мочевого пузыря (PDQ®) - версия для пациента

О PDQ

Запрос данных врача (PDQ) - это обширная база данных по раку Национального института рака (NCI). База данных PDQ содержит резюме последней опубликованной информации о профилактике, обнаружении, генетике, лечении, поддерживающей терапии, а также дополнительной и альтернативной медицине. Большинство резюме представлено в двух версиях. Версии для медицинских работников содержат подробную информацию на техническом языке.Версии для пациентов написаны на понятном нетехническом языке. Обе версии содержат точную и актуальную информацию о раке, и большинство версий также доступно на испанском языке.

PDQ - это служба NCI. NCI является частью Национальных институтов здравоохранения (NIH). NIH - это центр биомедицинских исследований при федеральном правительстве. Обзоры PDQ основаны на независимом обзоре медицинской литературы. Это не политические заявления NCI или NIH.

Цель этого обзора

В этом обзоре информации о раке PDQ содержится текущая информация о лечении рака мочевого пузыря.Он предназначен для информирования и помощи пациентам, семьям и лицам, осуществляющим уход. Он не дает официальных руководящих принципов или рекомендаций для принятия решений в отношении здравоохранения.

Рецензенты и обновления

Редакционные коллегии составляют сводки информации о раке PDQ и поддерживают их в актуальном состоянии. Эти советы состоят из экспертов в области лечения рака и других специальностей, связанных с раком. Резюме регулярно пересматриваются, и в них вносятся изменения при появлении новой информации. Дата в каждой сводке («Обновлено») - это дата самого последнего изменения.

Информация в этом обзоре пациентов была взята из версии для медицинских работников, которая регулярно проверяется и обновляется по мере необходимости редакционной коллегией PDQ по лечению взрослых.

Информация о клиническом испытании

Клиническое испытание - это исследование, призванное ответить на научный вопрос, например, лучше ли одно лечение, чем другое. Испытания основаны на прошлых исследованиях и на том, что было изучено в лаборатории. Каждое испытание отвечает на определенные научные вопросы, чтобы найти новые и более эффективные способы помощи больным раком.Во время клинических испытаний лечения собирается информация об эффектах нового лечения и о том, насколько хорошо оно работает. Если клинические испытания покажут, что новое лечение лучше, чем то, что используется в настоящее время, новое лечение может стать «стандартным». Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

Клинические испытания можно найти в Интернете на сайте NCI. Для получения дополнительной информации позвоните в Информационную службу рака (CIS), контактный центр NCI, по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Разрешение на использование данного обзора

PDQ является зарегистрированным товарным знаком. Содержимое документов PDQ можно свободно использовать как текст. Его нельзя идентифицировать как сводную информацию о раке NCI PDQ, если не отображается вся сводка и не обновляется регулярно. Тем не менее, пользователю будет разрешено написать предложение, например: «В сводке информации о раке PDQ NCI о профилактике рака груди указываются риски следующим образом: [включить выдержку из резюме]».

Лучше всего процитировать это резюме PDQ:

Редакционная коллегия PDQ® Adult Treatment.PDQ Лечение рака мочевого пузыря. Бетесда, Мэриленд: Национальный институт рака. Обновлено <ММ / ДД / ГГГГ>. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/types/bladder/patient/bladder-treatment-pdq. Дата обращения <ММ / ДД / ГГГГ>. [PMID: 26389479]

Изображения в этом обзоре используются с разрешения автора (ов), художника и / или издателя только для использования в обзорах PDQ. Если вы хотите использовать изображение из сводки PDQ и не используете всю сводку, вы должны получить разрешение от владельца. Он не может быть предоставлен Национальным институтом рака.Информацию об использовании изображений в этом обзоре, а также многих других изображений, связанных с раком, можно найти в Visuals Online.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *