Часто задаваемые вопросы

Почему важно знать свой ВИЧ-статус?

Чем раньше человек узнает о том, что у него ВИЧ, тем выше его шансы увеличить продолжительность здорового периода своей жизни, а именно:

Начать получать необходимое лечение, укреплять здоровье и вести здоровый образ жизни,

Знание своего ВИЧ-статуса позволит принять меры предосторожности, такие как, защищенный секс и прекращение внутривенного введения наркотиков, или, по крайней мере, пользования общими иглами и шприцами.

Семейные пары, планирующие беременность, или уже беременные женщины могут обсудить со своим врачом возможное лечение для уменьшения риска заражения ребёнка.

Сексуальные партнёры и партнёры по совместному инъекционному введению наркотиков могут быть предупреждены о том, что они подвергались опасности заражения ВИЧ с тем, чтобы предоставить им возможность как можно раньше сдать анализ и выяснить свой ВИЧ-статус.

---

Может ВИЧ передаваться во время орально-генитального секса?

Да. Оральный секс с ВИЧ-инфицированным партнёром может привести к заражению, хотя при этом риск ниже, чем при анальных или вагинальных сексуальных контактах. Поскольку внутренняя поверхность полости рта представляет собой слизистую оболочку, ВИЧ, содержащийся в инфицированной крови, вагинальных и семенных выделениях, а также самом семени, может проникнуть в организм. Риск ВИЧ-инфицирования увеличивают различные повреждения, вызванные осколками зубов, или зубной нитью, воспаления, язвы и другие открытые ранки в ротовой полости.

---

Какие тесты на антитела доступны?

Иммуноферментный анализ (ИФА). Он позволяет выявить антитела к вирусу иммунодефицита в крови человека. Положительный результат обследования указывает на наличие ВИЧ-инфекции. Рекомендуется проходить такое обследование через три или шесть месяцев после возможного заражения, т.к. иммунной системе необходимо несколько месяцев, чтобы выработать достаточное количество антител к ВИЧ.

Иммунный блоттинг . Данный тест обнаруживает в крови специфические белки ВИЧ. Только положительный результат иммуноблота является основанием для постановки диагноза «ВИЧ-инфекция».

Полимеразная цепная реакция (ПЦР). ПЦР позволяет определить наличие вируса независимо от появления антител посредством многократного тиражирования вирусного генетического материала. Данный анализ используется для определения вирусной нагрузки в крови у ВИЧ- инфицированного пациента.

---

Обеспечивает ли презерватив 100%-ную защиту от ВИЧ-инфекции?

Нет. Презервативы не способны гарантировать 100%-ную защиту. Особенно, если они используютсянепостоянно и неправильно. Однако, поскольку презервативы из латекса сводят к минимуму вероятность прямого контакта с семенем, кровью и вагинальными выделениями (т.е., жидкостями организма, содержащими вирус), их использование во время секса уменьшает риск ВИЧ-инфицирования в разы.

---

Каковы симптомы ВИЧ-инфекции?

У  одних людей не  появляется никаких признаков заболевания, и они могут оставаться в неведении о том, что инфицированы ВИЧ. У  других могут появиться лёгкие кратковременные симптомы, напоминающие грипп, которые проходят через несколько дней, или недель после заражения.  У третьих  увеличиваются лимфоузлы. Чем раньше будет обнаружена ВИЧ-инфекция, тем быстрее может начаться лечение, что поможет людям дольше оставаться здоровыми.

Многие симптомы заболевания, вызванного ВИЧ, похожи на  признаки других болезней, с ВИЧ не связанных. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выяснения причин и назначения соответствующего лечения при следующих симптомах:

• Увеличенные лимфоузлы в области шеи, подмышками и в паху;
• Длительное повышение температуры или потливость по ночам;
• Потеря веса более, чем на 5 кг, не связанная с диетой или повышением физической активности;
• Тяжёлый, непрекращающийся сухой кашель, не связанный с курением, или слишком продолжительный для простуды или гриппа;
• Учащение дыхания;
• Продолжающиеся приступы диареи;
• Густой белёсый налёт на языке или  горле, который может сопровождаться появлением воспаления в области гортани;
• Многократное повторение вагинальных грибковых инфекций;
• Необъяснимые высыпания на коже; 
• Герпес, который продолжается дольше, чем обычно.

---

Что такое иммунный статус?

Иммунный статус определяет количество клеток Т- лимфоцитов(СД-4) на кубический миллиметр (миллилитр) крови. У человека с неповрежденной иммунной системой иммунный статус, как правило, составляет 800 — 1 200 клеток. Снижение иммунного статуса до 200 клеток и ниже создает опасность развития  заболеваний, представляющих угрозу для жизни – оппортунистических инфекций (стадия СПИДа). При ВИЧ-инфекции рекомендуется проходить обследование на иммунный статус не реже 1 раза в 6 месяцев.

---

Что такое вирусная нагрузка?

Вирусная нагрузка отражает количество свободных частиц (копий) вируса, циркулирующих в крови. Тест на вирусную нагрузку чаще всего основан на методе полимеразной цепной реакции (ПЦР) и измеряет количество копий РНК вируса. Менее 20 000 копий вируса на 1 мл крови считается невысокой вирусной нагрузкой, больше 20 000 копий — сигнал опасности. Даже самый чувствительный  современный тест не может определить вирусную нагрузку ниже 50 копий на 1 мл, поэтому, когда говорят, что в результате противовирусного лечения в крови пациента не обнаруживается вирус, это не означает, что вирус исчез, но что количество копий на 1 мл ниже предела чувствительности используемой тест-системы.

---

Может ли работодатель требовать у кандидата на рабочее место предъявить результаты анализа на ВИЧ?

Нет. По федеральному законодательству у работодателя нет права отказать в приеме на работу или уволить сотрудника на основании его/ее ВИЧ-статуса (N 38 — ФЗ). Следовательно, и требовать, чтобы претендент сообщал о своём ВИЧ-статусе, или  делать ВИЧ-тестирование условием приёма на работу. Список отдельных профессий, подлежащих обязательному медицинскому освидетельствованию, утверждается Правительством РФ.

---

Может ли наличие у сотрудника ВИЧ или СПИДа быть причиной ограничения/изменения его профессиональной деятельности или его увольнения?

Ограничение круга рабочих обязанностей сотрудника или его увольнение только на основании того, что он ВИЧ-инфицирован или болен СПИДом, является нарушением федерального закона (N 38 — ФЗ).

---

Могут ли работники больницы или скорой помощи отказать в помощи человеку с ВИЧ/СПИДом?

Нет. Федеральный закон налагает запрет на отказ в приеме в учреждения, оказывающие медицинскую помощь. Медицинские работники, отказавшие в помощи человеку с ВИЧ-инфекцией или СПИДом, могут быть уволены или  подвергнуты дисциплинарным взысканиям. В связи с этим возникает необходимость постоянного образования медицинских работников с целью обеспечения их информацией о потенциальных путях распространения ВИЧ и рекомендациями о мерах предосторожности.

---

Задать вопрос

«Пошла со шприцем по больным»: как медсестра заразила пациентов ВИЧ

Пять человек заразились ВИЧ-инфекцией в больнице города Буденновска в Ставропольском крае. Среди пострадавших — трое малолетних детей. По словам сотрудников учреждения, ретровирус попал в кровь пациентов, когда одна из медсестер с помощью шприца промывала катетер ВИЧ-инфицированного мужчины — после этого она пошла делать ту же процедуру другим больным, не поменяв шприц. «Газета.Ru» выяснила, какова вероятность стать жертвой подобной халатности.

В Ставропольском крае завершено расследование дела против старшей медсестры инфекционного отделения ГБУЗ СК «Краевой центр СВМП №1» города Буденновска. Женщину обвиняют в том, что из-за ее действий были заражены ВИЧ-инфекцией пять пациентов, сообщает региональный Следственный комитет.

По данным ведомства, массовое заражение произошло в 2018 году. Тогда, в июле, в разные палаты инфекционного отделения поступили ребенок в возрасте 1,4 года, женщина и двое мужчин, пишет газета «Ставропольские ведомости» со ссылкой на источник в больнице. Дети проходили лечение в одном месте со взрослыми: это не является нарушением СанПиНа — главное, чтобы они находились в раздельных палатах, сообщил «Газете.Ru» сам главврач ГБУЗ СК «Краевой центр СВМП №1» Рустам Есенакаев.

Однако тогда это соседство обернулось ужасными последствиями для ребенка. Все из-за мужчины, состояние которого врачей насторожило еще при его поступлении. То, что мужчина был болен ВИЧ, выяснится позже — в момент поступления анализ у него не взяли. Он стал источником распространения инфекции.

Уже после того, как мужчину, не знавшего о том, что он инфицирован, выписали из больницы, у ребенка стали проявляться симптомы болезни. Через два месяца, в сентябре, маленький пациент снова был госпитализирован в то же отделение с диагнозом ОРВИ. Его мать пожаловалась на увеличенные лимфоузлы у ребенка и резкое снижение веса, передают «Ставропольские ведомости».

Лечащий врач решил проверить малолетнего больного на онкологию и ВИЧ — в то же время на соседней койке с ним и в близлежащей палате находились еще двое детей. В итоге анализы пациента выявили наличие инфекции. Узнав об этом, мать ребенка, лежавшего в одной палате с ВИЧ-инфицированным, попросила другое место, однако получила отказ.

Через два месяца, в декабре, она пришла с ребенком в поликлинику и попросила у врача направление на анализ, который и выявил впоследствии ретровирус у малыша. Массовое заболевание напугало руководство ГБУЗ СК «Краевой центр СВМП №1» -– начались проверки пациентов как в самом учреждении, так и по всему Буденновску.

«Из детской поликлиники обзванивали и просили срочно отдать ребенка на анализы — якобы в отделении была вспышка кори, когда мы там лежали в августе 2018 года. Я медсестре говорю, что инкубационный период в 21 день уже прошел и проявлений кори у ребенка не было, но она настаивала», — рассказала местная жительница «Газете.Ru».

Горожанка добавила, что в итоге согласилась на сдачу анализов, однако в день обследования в больнице было очень много родителей и детей — никому в итоге не объяснили, с какой целью берут кровь.

В результате масштабной проверки были зафиксированы еще три случая заражения: мужчина и женщина, которые лежали вместе с ВИЧ-инфицированным взрослым пациентом в июле 2018 года, а также третий ребенок, побывавший в данной больнице в сентябре.

По факту массового заболевания региональный СК возбудил дело — анализы пострадавших были направлены в ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, расположенный в Москве, чтобы определить, когда и каким образом инфекция попала в кровь.

По словам старшей медсестры, которая сейчас проходит по делу как обвиняемая, вплоть до лета 2019 года она и другие сотрудницы больницы числились как свидетели. Однако потом от Роспотребнадзора пришло заключение, что все пострадавшие были заражены в учреждении от мужчины, который приобрел заболевание половым путем. В итоге против сотрудницы учреждения возбудили дело по статье 293 УК РФ «Халатность».

«В июле меня вызвал главный врач ГБУЗ СК «Краевой Центр СВМП №1» Рустам Есенакаев и сказал, чтобы я взяла на себя статью «Халатность». Я отказалась. Более 25 лет работаю старшей медсестрой, имею почетные грамоты категории. За все эти годы к моей работе не было ни одного нарекания»,

— заявила сотрудница больницы.

В связи с тем, что в период заражения у женщины в подчинении находились медсестры, которые и обслуживали пациентов, ее обвинили в отсутствии контроля за средним персоналом и в том, что она не проводила с медсестрами инструктаж. По данным регионального СК, болезнь передалась посредством венозных катетеров, которые были использованы медсестрами при лечении ВИЧ-инфицированных больных.

Сами сотрудницы, работающие в отделении в 2018 году, подтвердили, что заражение могло произойти из-за неудачной промывки инструментов: якобы какая-то из коллег «оттянула на катетере зараженного мужчины резиночку», после чего выступила капля крови — не уследив за этим, медработница впрыснула кубик физраствора в тот же катетер.

«Далее пошла с этим шприцем по больным, разделив его на всех. Собственно, они были сразу обречены. А потом ситуация банально повторилась», — сообщила одна из медсестер «Ставропольским ведомостям».

Врач-инфекционист Екатерины Степанова объяснила «Газете.Ru», что сотрудники ставропольской больницы действительно могли допустить ошибку при промывании катетера. «Часто для того, чтобы избежать лишних инъекций, пациентам устанавливают центральный или периферический катетер — иголку, которая постоянно находится в сосуде.

Катетер необходимо промывать два раза в день физраствором. В этой истории медсестра могла использовать один и тот же шприц для промывания катетеров нескольких пациентов, что, конечно, чудовищно»,

— подчеркнула кандидат медицинских наук.

По словам Степановой, промывание катетера каждого больного должно осуществляться отдельным шприцем, иначе существует опасность заражения гемоконтактными инфекциями: например, ВИЧ или вирусными гепатитами.

В итоге следствие направило дело против старшей медсестры в прокуратуру для утверждения обвинительного заключения и последующей передачи в суд. При этом сама женщина отрицает свою причастность к заражению пяти человек — она считает, что все трое детей болели ВИЧ уже при поступлении в отделение. По словам старшей медсестры, несовершеннолетние могли либо иметь инфекцию при рождении, либо заразиться ей в роддоме.

«Я уверена, что дети изначально были инфицированы. И если бы в свое время в больнице были проведены при их поступлении исследования, все выявилось бы раньше. А вот что касается взрослого заражения, там тоже вопросы к врачам и руководству. Почему не было отдельной палаты для пациента с сомнительным диагнозом? Почему не провели исследование? Это курирует заведующий отделением, но никак не главная медсестра», — заключила обвиняемая.

В то же время в региональном минздраве сообщили, что по факту выявленных нарушений административные и дисциплинарные взыскания получили как младшие сотрудники, так и руководство больницы, передавал ТАСС.

«Это грубое нарушение элементарных норм, которое допустили отдельные сотрудники. В больнице имеется огромное количество одноразового инструментария, но они им пренебрегли. В результате проверки Росздравнадзора и Минздрава была вынесена масса дисциплинарных взысканий — в том числе и в отношении младших медсестер. Сама фигурантка дела уволилась еще в первые дни происшествия», — заявил главврач больницы «Газете.Ru».

Медработники подтвердили, что после этих событий атмосфера в учреждении стала более напряженной. «После происшествия наша работа изменилась — это заключается в повышенном контроле и постоянных проверках со стороны административного звена», — сообщил один из врачей ГБУЗ СК «Краевой центр СВМП №1» Шамиль Амиров «Газете.Ru».

Между тем всем жителям Ставрополья, заразившимся ВИЧ, была назначена терапия в краевом Центре СПИД. «Важно, что у детей, благодаря своевременно начатому лечению, болезнь не проявляется, они нормально развиваются и живут полноценной жизнью», — отметили в краевом минздраве.

Теперь все зараженные должны будут проходить пожизненное лечение, которое заключается в употреблении таблеток один-два раза в день строго по времени, а также сдаче анализов каждые три месяца, которые контролируют эффективность лечения и отсутствие побочных эффектов.

«Кроме того, на протяжении полугода ВИЧ-положительный человек должен соблюдать правила безопасности при половых контактах. Когда вирусная нагрузка будет подавлена, вирус не сможет перейти партнеру», — отметила врач-инфекционист Екатерина Степанова в разговоре с «Газетой.Ru».

Она также добавила, что в РФ ежегодно регистрируется несколько случаев медицинской передачи ВИЧ-инфекции — например, по словам Степановой, это нередко происходит при гастроскопии. Когда гастроэнтеролог принимает много пациентов, он не успевает должным образом обработать шланг эндоскопа — таким образом он может перенести болезнь от ВИЧ-инфицированного пациента здоровому.

Ночной комар: россияне боятся заразиться ВИЧ от кровососущих | Статьи

Каждый шестой россиянин вне зависимости от возраста уверен, что можно заразиться ВИЧ через комариные укусы. А каждый десятый побоится делить обед с носителем вируса иммунодефицита. Только около половины граждан в курсе, что ВИЧ может передаваться ребенку во время беременности, родов и при грудном вскармливании. 17% россиян до сих пор не уверены в пользе презерватива в качестве защиты от инфекции. Таковы результаты опроса Росстата. Эксперты считают, что такая низкая информированность населения опасна, потому что она ведет к дальнейшему распространению ВИЧ — болезни, от которой уже умерли 318 тыс. жителей нашей страны.

Россияне до сих пор имеют смутное представление о том, какими путями передается ВИЧ. 17% граждан (то есть каждый шестой) уверены, что его способны распространять комары. А 20% (каждый пятый) не имеют представления, можно ли заразиться ВИЧ через комариные укусы. Таковы результаты опроса Росстата, проведенного в 2018 году во всех субъектах страны. В нем приняли участие 15 тыс. домохозяйств.

Россияне также плохо представляют себе, передается ли ВИЧ от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. Каждый четвертый россиянин (27%) убежден, что грудное вскармливание при ВИЧ безопасно. Примерно столько же (28%) ничего об этом не знает.

В нашей стране всё еще бытует мнение, что вирусом иммунодефицита человека можно заразиться через посуду и пищу — так считают 11% опрошенных, а 14% не знают, можно или нельзя. 15% граждан не уверены, что человек с ВИЧ может выглядеть вполне здоровым.

Уровень информированности о ВИЧ не слишком зависит от возраста, но коррелирует с уровнем образования. Только 74% респондентов с основным общим образованием верят, что использование презерватива снижает риск заражения ВИЧ, а с высшим — 87%.

Эксперты видят причину такого положения дел в слабой социальной рекламе.

— Мне кажется, что уровень грамотности населения в вопросе путей передачи ВИЧ снижается, потому что информация об этом почти не распространяется, — сказал «Известиям» руководитель Федерального научно-методического центра по борьбе и профилактике ВИЧ-инфекции академик РАН Вадим Покровский. — Ее можно найти на специализированных сайтах, куда большинство людей не заходит. А на самых популярных телеканалах такой социальной рекламы нет, и разъяснительная работа не ведется. Должна быть именно навязчивая пропаганда, чтобы избежать дальнейшего развития эпидемии. Потому что угроза серьезная, и она растет. Далеко не все знают, что презерватив — пока самый эффективный метод, который снижает риск заражения примерно в 200 раз. При этом ни в быту, ни по воздуху, ни через пищевые продукты и воду ВИЧ не передается.

По словам академика, передача вируса половым путем при гетеросексуальных контактах вышла на первый план (составляет больше половины случаев). То есть речь уже идет не об узких группах населения. Сейчас самый высокий уровень инфицирования населения — среди людей в возрасте от 30 до 40 лет. В этой группе 3,5% мужчин (каждый 30-й) заражены вирусом иммунодефицита и уже состоят на учете. К ней же относится и большинство женщин, зараженных ВИЧ.

Вадим Покровский отметил, что заразиться ВИЧ через комариные укусы невозможно — это было доказано еще в 1980–1990-е годы. В Африке, где было очень много ВИЧ-инфицированных и миллионы комаров, заражались только те, кто вел половую жизнь. Укусы комаров никакой роли не играли.

А вот риск рождения инфицированного ребенка составляет от 30 до 50%, если не принимать превентивных мер.

— Потери России от этой болезни огромные. Всего с момента регистрации первого случая в 1987 году от СПИДа умерли 318 тыс. человек. В 2018 году умерли больше 20 тыс. больных. Но это только те случаи, которые официально, по документам, ассоциированы со СПИДом, — отметил академик. — От 300 тыс. до 500 тыс. человек не знают, что они заражены. Мы не можем рассчитывать, что люди сами начнут вести себя ответственно. Профилактикой надо заниматься системно.

Низкая информированность о способах распространения ВИЧ порождает еще одну серьезную проблему — стигматизацию носителей вируса иммунодефицита человека. Об этом «Известиям» рассказала Елена Иванова, координатор проектов в ассоциации Е.В.А. (негосударственная сетевая организация, созданная в защиту женщин с ВИЧ-инфекцией).

— Со стигмой носители ВИЧ сталкиваются не только в социуме, но и даже в медицинской среде. Это приводит к тому, что ВИЧ-положительные люди боятся обращаться за медпомощью, — сказала Елена Иванова. — А из-за этого ухудшается их здоровье вплоть до смертельных случаев. Лечение на терминальной стадии дорого обходится государству. Кроме того, эти люди продолжают распространять вирус.

Эксперт отметила, что табуирование темы приводит к страху сдавать анализы на ВИЧ. А ведь в наши дни это нормальная забота о своем здоровье.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Расчетный риск заражения ВИЧ на контакт

Ключевые моменты

• Каковы шансы заразиться ВИЧ? На этой странице представлены показатели передачи ВИЧ при вагинальном, анальном и оральном сексе, а также при беременности и совместном использовании игл.
• Неопределяемая вирусная нагрузка снижает риск передачи во время секса до нуля, тогда как высокая вирусная нагрузка делает его более вероятным.

Медицинских работников постоянно просят дать точные оценки вероятности заражения.Такие категории, как «высокий риск» и «низкий риск», могут восприниматься как уклончивые, бесполезные и разочаровывающие для людей, ищущих точных числовых ответов.

Таким образом, на этой странице приводится ряд оценок (или приблизительных оценок) вероятности заражения для каждого контакта для конкретных видов деятельности и инцидентов. Цифры взяты из наиболее полезных когортных исследований и метаанализов (которые объединяют данные как можно большего числа исследований). Тем не менее, внимательное изучение этих исследований часто выявляет методологические проблемы и ограничения в данных.Не все исследования используют одну и ту же методологию, что затрудняет сравнение цифр.

В этом разделе показатели риска выражены как на оценку подверженности риску. На контакт означает риск заражения для каждого отдельного инцидента, во время которого могла произойти передача ВИЧ; например для каждого отдельного полового акта. Это более точный показатель риска, чем показатель «на одного сексуального партнера», который не принимает во внимание количество раз, когда происходит секс, и тот факт, что сексуальные партнеры могут быть или не иметь ВИЧ.

Измерение риска для каждого воздействия может сделать деятельность менее рискованной. Вы можете быть удивлены явно низкими цифрами, относящимися к деятельности с «высоким риском». Когда говорят, что вероятность заражения составляет один из 200, можно предположить, что кто-то подумает: «Только один из 200. Что ж, это не так уж плохо».

Эта цифра не учитывает тот факт, что люди делают одни вещи (например, занимаются сексом) намного чаще, чем другие (например, колются инфицированной иглой).Эта цифра «один из 200» означает, что человеку нужно будет заняться сексом с партнером-источником только 140 раз, чтобы у него повысилась вероятность заражения ВИЧ на , а не на .

Эти цифры предполагают наличие ВИЧ-положительного партнера. Для партнера с неизвестным статусом на риск влияет распространенность ВИЧ в соответствующем сообществе, то есть вероятность того, что у партнера действительно есть ВИЧ.

Деятельность	Риск на подверженность
Вагинальный секс между мужчинами и женщинами, без презерватива	0.04% (1 из 2380)
Вагинальный секс между мужчинами и женщинами, без презерватива, вирусная нагрузка неопределяется	0%
Вагинальный секс между мужчинами и женщинами, без презерватива	0,08% (1 из 1234)
Вагинальный секс между мужчинами и женщинами, без презерватива, вирусная нагрузка неопределяемая	0%
Рецептивный анальный секс без презерватива	1,38% (1 из 72)
Восприимчивый анальный секс, без презерватива, вирусная нагрузка неопределяется	0%
Вставляющий анальный секс без презерватива	0.11% (1 из 909)
Инсертивный анальный секс, без презерватива, вирусная нагрузка неопределяется	0%
Восприимчивый минет, без презерватива, вирусная нагрузка неизвестна	Диапазон оценок от 0,00% до 0,04% (1 из 2500)
Беременность и роды, без профилактики	22,6% (1 из 4)
Беременность и роды, вирусная нагрузка неопределяемая	0,14% (1 из 715)
Употребление инъекционных наркотиков	0.63% (1 из 158)
Укол иглой зараженной кровью	0,23% (1 из 435)
Переливание зараженной крови	92,5% (9 из 10)

Ключевым фактором, определяющим риск передачи, является количество вируса в жидкостях организма, известное как вирусная нагрузка. Когда человек живет с ВИЧ и получает эффективное лечение, количество ВИЧ в жидкостях его организма резко падает до уровня, который описывается как «неопределяемая» вирусная нагрузка.На этом этапе ВИЧ не передается половым путем.

С другой стороны, очень высокая вирусная нагрузка увеличивает риск передачи ВИЧ. По оценкам, каждое увеличение вирусной нагрузки на ₁₀ увеличивает риск передачи в три раза (относительный риск 2,89). Очень недавняя (острая) ВИЧ-инфекция, когда вирусная нагрузка исключительно высока, увеличивает риск в семь раз (относительный риск 7,25). Точно так же поздняя стадия ВИЧ-инфекции увеличивает риск в шесть раз (относительный риск 5,81).

Глоссарий

неопределяемая вирусная нагрузка

Уровень вирусной нагрузки, который слишком низок для того, чтобы его можно было определить с помощью конкретного используемого теста на вирусную нагрузку, или ниже согласованного порога (например, 50 копий / мл или 200 копий / мл).Неопределяемая вирусная нагрузка — первая цель антиретровирусной терапии.

вирусная нагрузка

Измерение количества вируса в образце крови, выраженного как количество копий РНК ВИЧ на миллилитр плазмы крови. Вирусная нагрузка — важный индикатор прогрессирования ВИЧ и эффективности лечения.

относительный риск

Сравнение одной группы с другой показывает различия в риске того, что что-то случится. Например, по сравнению с группой A, люди в группе B имеют относительный риск заболевания 3 раза (вероятность заболевания у них в три раза выше).Относительный риск выше 1 означает, что риск выше в интересующей группе; относительный риск ниже 1 означает, что риск ниже.

Предэкспозиционная профилактика (ПрЭП)

Антиретровирусные препараты, применяемые человеком, не инфицированным ВИЧ, следует принимать до возможного контакта с ВИЧ, чтобы снизить риск заражения ВИЧ. ПрЭП можно принимать ежедневно или в соответствии с режимом «на основе событий» или «по требованию».

восприимчивый

Рецептивный анальный половой акт — это акт проникновения во время анального полового акта.Восприимчивый партнер — это «дно».

Еще одним фактором, повышающим риск передачи половым путем, является ВИЧ-отрицательный человек, имеющий ИППП (язвенная болезнь половых органов). Считается, что это более чем вдвое увеличивает вероятность заражения ВИЧ (относительный риск 2,65).

Риск можно снизить с помощью профилактических мер. Глядя на приведенную ниже таблицу, следует иметь в виду, что имеющиеся цифры не всегда можно напрямую сопоставить. Некоторые цифры взяты из тщательно контролируемых клинических испытаний, а другие — из реальных условий.Некоторые факты могут быть подтверждены биологически (например, неопределяемая вирусная нагрузка), тогда как другие полагаются на то, как люди сообщают исследователям о своем поведении (например, об использовании презервативов). Например, если люди, которые время от времени используют презервативы, говорят исследователям, что они всегда их используют, результаты для «постоянных пользователей презервативов», приведенные ниже, будут включать данные людей, которые на самом деле используют их непоследовательно. Эти люди с большей вероятностью заразятся ВИЧ, и эффективность презервативов будет недооценена.

Список литературы

Баггалей РФ и др. Риск передачи ВИЧ-1 при парентеральном контакте и переливании крови . AIDS, 20: 805-812, 2006.

Баггалей РФ и др. Систематический обзор вероятностей орогенитальной передачи ВИЧ-1. International Journal of Epidemiology, 37: 1255-65, 2008. Вы можете прочитать больше об этом исследовании в нашем новостном репортаже.

Boily MC et al. Гетеросексуальный риск заражения ВИЧ-1 при половом акте: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований . Lancet Infectious Diseases, 9: 118-129, 2009. Вы можете прочитать больше об этом исследовании в нашем выпуске новостей.

Chou R et al. Предконтактная профилактика для предотвращения заражения ВИЧ: отчет о фактических данных и систематический обзор для Целевой группы США по профилактическим услугам. JAMA, 321: 2214-2230, 2019.

Cohen M et al. Антиретровирусное лечение для предотвращения передачи ВИЧ-1 половым путем: результаты многонационального рандомизированного контролируемого исследования HPTN 052 АРТ.Шестая международная конференция общества СПИДа по патогенезу, лечению и профилактике ВИЧ, Рим, аннотация MOAX0102, 2011 г. Вы можете узнать больше об этом исследовании в нашем новостном отчете.

Giannou FK et al. Эффективность презервативов в снижении передачи ВИЧ гетеросексуальным путем: систематический обзор и метаанализ исследований серодискордантных пар ВИЧ . Экспертный обзор фармакоэкономических исследований и результатов исследований, 16: 489-99, 2016.

Jin F et al. Незащищенный анальный половой акт, поведение, снижающее риск, и последующая ВИЧ-инфекция в когорте гомосексуальных мужчин . AIDS 23: 243-52, 2009. Вы можете прочитать больше об этом исследовании в нашем новостном репортаже.

Patel P et al. Оценка риска передачи ВИЧ при акте: систематический обзор. AIDS, 28: 1509-1518, 2014.

Peters H et al. Великобритания Темпы передачи ВИЧ от матери ребенку продолжают снижаться: 2012–2014 гг. Клинические инфекционные болезни, 64: 527-528, 2017.

Rodger A et al. Сексуальная активность без презервативов и риск передачи ВИЧ в серодифференцированных парах, когда ВИЧ-положительный партнер использует супрессивную антиретровирусную терапию. JAMA, 316: 171-181, 2016. Вы можете узнать больше об этом исследовании в нашем новостном репортаже.

Rodger AJ et al. Риск передачи ВИЧ при сексе без презерватива в серодифференцированных гомосексуальных парах с ВИЧ-положительным партнером, принимающим супрессивную антиретровирусную терапию (ПАРТНЕР): окончательные результаты многоцентрового проспективного обсервационного исследования. The Lancet, 393: 2428-2438, 2019. Вы можете узнать больше об этом исследовании в нашем новостном репортаже.

Smith DK et al. Эффективность презервативов для профилактики ВИЧ по постоянному использованию мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ) в США. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, 68: 337-44, 2015. Вы можете прочитать больше об этом исследовании в нашем новостном отчете.

Yuan T et al. Обрезание для профилактики ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем, у мужчин, практикующих секс с мужчинами: систематический обзор и метаанализ глобальных данных . Lancet Global Health, 7: e436-47, 2019. Вы можете узнать больше об этом исследовании в нашем новостном отчете.

шансов заразиться ВИЧ | Ежедневное здоровье

No.2. Анальный секс (восприимчивый): 1 из 72

По данным CDC, у восприимчивого (или «нижнего») партнера вероятность заражения ВИЧ в 13 раз выше, чем у инсертивного партнера. Это связано с тем, что вирус, обнаруженный в крови, семенной жидкости, пресеминальной жидкости (pre-cum) и ректальных жидкостях, может легче проникнуть в организм восприимчивого человека через тонкую оболочку прямой кишки.

• Уменьшите риск. По данным CDC, если у интимного партнера есть ВИЧ, использование презерватива во время восприимчивого анального секса может помочь снизить риск передачи в среднем на 72 процента.Лубриканты на водной или силиконовой основе уменьшают вероятность разрыва презерватива.

№ 3. Анальный секс (инсертивный): 1 из 909

Инсертивный (или «верхний») партнер с меньшей вероятностью, чем восприимчивый, заразится от ВИЧ-положительного партнера. Однако физиологические жидкости, несущие вирус, могут попасть в тело вводящего человека через уретру (отверстие на кончике полового члена) или любые порезы или язвы на половом члене.

• Уменьшите риск. По данным CDC, если вводящий партнер использует презерватив, это может снизить риск передачи ВИЧ в среднем на 63 процента. Чтобы уменьшить вероятность соскальзывания или разрыва презерватива, используйте лубриканты на водной или силиконовой основе. Кроме того, имейте в виду, что презервативы не полностью защищают от некоторых заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), которыми можно заразиться при кожном контакте, таких как сифилис и герпес.

№ 4. Вагинальный секс (восприимчивый; партнеры мужчины и женщины): 1 из 1,250

Большинство женщин, заражающихся ВИЧ, заражаются через вагинальный секс.В таких случаях ВИЧ-положительный мужчина передает вирус своей партнерше через пресеминальную жидкость или эякулят, что позволяет ВИЧ проходить через слизистую оболочку влагалища и шейки матки.

• Уменьшите риск. Теоретически абстинентный синдром, применяемый в качестве меры безопасности, может помочь снизить риск заражения женщины ВИЧ от ВИЧ-положительного партнера, но, поскольку вирус можно найти в предстательной жидкости, этот метод может оказаться неэффективным. Однако, по данным Всемирной организации здравоохранения, использование презервативов может помочь снизить вероятность передачи ВИЧ на 80 процентов и более.

№ 5. Вагинальный секс (инсертивный; партнеры мужчины и женщины): 1 из 2,500

ВИЧ-положительная женщина может передать вирус своему партнеру-мужчине через вагинальную жидкость и кровь, что может проходят через уретру (отверстие на кончике полового члена), крайнюю плоть (если мужчина не обрезан) или любые открытые язвы на половом члене.

• Уменьшите риск. Использование презерватива и лубрикантов на водной или силиконовой основе, которые могут помочь уменьшить вероятность того, что презервативы порвутся или соскользнет, ​​может помочь снизить риск заражения мужчины ВИЧ от ВИЧ-инфицированного партнера.Женские презервативы, которые сделаны из синтетического латекса, называемого нитрилом, и вставляются во влагалище во время секса, обладают такой же защитой, как и мужские презервативы.

№ 6. Оральный секс: Незначительная

Шансы заразиться ВИЧ во время орального секса практически отсутствуют. Это потому, что вирус не передается через слюну, слезы или пот, если он также не смешан с кровью. Однако, если ВИЧ-положительный мужчина эякулирует в рот своего партнера, а, например, у партнера открытая язва или кровоточащие десны, эксперты говорят, что теоретически возможно передать вирус.

• Уменьшите риск. Использование презерватива или зубной прокладки (тонкого кусочка латекса, помещаемого на влагалище или анус) может помочь снизить риск передачи не только ВИЧ, но и других ЗППП, включая сифилис, герпес, гонорею и хламидиоз. Люди также могут снизить свой риск, если их ВИЧ-инфицированный партнер эякулирует в презерватив или вытащит половой член изо рта перед эякуляцией.

Лечение, помогающее снизить риск передачи ВИЧ

Если ваш партнер ВИЧ-инфицирован, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам начинать принимать лекарство, называемое доконтактной профилактикой или ДКП.По данным CDC, эти таблетки, которые помогают предотвратить распространение ВИЧ в организме, могут снизить риск необратимой инфекции до 92 процентов при постоянном приеме.

Если вы ВИЧ-отрицательны и считаете, что могли заразиться этим вирусом, вы можете принять экстренное лекарство, называемое постконтактной профилактикой, или ПКП, которое может снизить ваши шансы на постоянное заражение ВИЧ. Чтобы подействовать как можно более эффективно, лекарство следует начинать в течение 72 часов после воздействия (в идеале, как можно скорее) и принимать постоянно — один или два раза в день в течение 28 дней.

Наконец, если ваш партнер ВИЧ-положительный, он или она может значительно снизить вероятность передачи вируса, приняв антиретровирусную терапию или АРТ. Эти лекарства могут снизить количество ВИЧ, находящегося в организме, до уровня, который невозможно определить с помощью современных тестов. Международное исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации в июле 2016 года, показало, что ни один из более чем 1000 ВИЧ-положительных людей с неопределяемым уровнем (то есть менее 200 копий / мл) не передал вирус своим ВИЧ-инфицированным. отрицательные партнеры во время незащищенного анального или вагинального секса в среднем в течение двух лет.

Могу ли я заразиться ВИЧ от орального секса?

После более чем 35 лет эпидемиологических и биомедицинских исследований вопрос о том, можно ли заразиться ВИЧ в результате орального секса, остается запутанным. Итак, давайте начнем с отделения гипотетических фактов от достоверных фактов и статистики.

Если спросить может ли человек заразиться ВИЧ от орального секса, честный ответ должен быть возможен, но маловероятен. По большей части, оральный секс — либо с точки зрения фелляции (орально-пенильный), либо куннилингуса (орально-вагинального ) или анилингус (орально-анальный) — неэффективный путь передачи ВИЧ.

С учетом сказанного, слово «может» предполагает теоретическую возможность, которую многим трудно отвергнуть.

Лаура Портер / Verywell

Теоретический и документально подтвержденный риск

При обсуждении риска заражения ВИЧ важно различать теоретический и документально подтвержденный риск. Задокументированный риск основан на фактическом количестве случаев, когда ВИЧ может быть напрямую отнесен к оральному сексу. И если смотреть через эту линзу, риск заражения при оральном сексе на самом деле чрезвычайно низок.Возможно, не ноль, но близкий к нему.

Фактически, согласно исследованию, проведенному Центром исследований по профилактике СПИДа Калифорнийского университета в Сан-Франциско, вероятность заражения ВИЧ в результате незащищенного орального секса была статистически нулевой, хотя исследователи зашли так далеко, что добавили, что «мы не можем исключать вероятность того, что вероятность заражения действительно больше нуля «.

С индивидуальной точки зрения существует множество факторов и ситуаций, которые могут увеличить личный риск, иногда значительно.Понимая и идентифицируя эти факторы, вы сможете сделать более обоснованный выбор в отношении сексуального здоровья вас и вашего партнера.

Оценка риска по типу воздействия

Вероятность передачи ВИЧ при оральном сексе во многом зависит от типа контакта. Если отбросить все другие факторы риска, вероятность заражения может варьироваться в зависимости от того, занимается ли неинфицированный человек оральным сексом или занимается им.

В целом, согласно исследованию Лондонской школы гигиены и тропической медицины, риск заражения ВИЧ от орального секса может колебаться от 0% до 1%.

Однако цифры могут измениться, если учесть конкретное сексуальное поведение. Из их:

• Рецептивная фелляция , означающая, что неинфицированный человек занимается оральным сексом с партнером-мужчиной, живущим с ВИЧ, считается исключительно низким риском. Среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), риск каждого акта колеблется. около 0,04 процента.
• Инсертивная фелляция («сделать минет») еще менее вероятна, учитывая, что ферменты слюны могут нейтрализовать вирусные частицы ВИЧ.
• Куннилингус также оказался крайне маловероятным путем.
• Анилингус («римминг») также считается несущественным риском, особенно для восприимчивого партнера.

Хотя эти цифры показывают, что риск заражения ВИЧ низок с точки зрения населения, это не должно означать, что он изначально низок с точки зрения индивидуума. Очевидно, что чем больше у вас факторов риска, тем выше будет риск передачи.

Дополнительные факторы риска

Возможно, самым важным фактором, определяющим вероятность заражения, является вирусная нагрузка инфицированного партнера. Проще говоря, чем выше вирусная нагрузка ВИЧ, тем выше инфекционность человека. Напротив, неопределяемая вирусная нагрузка соответствует практически незначительному риску.

Есть ряд других факторов, которые могут повлиять на потенциальный риск:

• Эякуляция во время орального секса считается более рискованным, чем оральный секс без эякуляции, хотя нет никаких доказательств того, что эякуляция является единственным фактором инфекции.
• Порезы, ссадины или язвы во рту человека могут быть потенциальным путем передачи. С этой целью следует соблюдать хорошее состояние зубов, чтобы свести к минимуму кровотечение из десен и другие инфекции полости рта.
• Некоторые инфекции, передаваемые половым путем , такие как сифилис и гонорея, могут протекать бессимптомно. Подобные инфекции часто могут оставаться незамеченными, особенно если они присутствуют в горле, влагалище или прямой кишке.
• Поражения или язвы, вызванные ВИЧ-инфекциями , такими как кандидоз или простой герпес, также могут нарушить целостность слизистой оболочки рта и горла.Принимая терапию против ВИЧ, можно значительно снизить риск этих других инфекций, а также инфекций полости рта.
• Концентрация ВИЧ во влагалищных жидкостях может также увеличиваться во время менструации, поскольку ВИЧ-несущие клетки выделяются из шейки матки. То же самое может произойти, если мужчина заболеет уретритом, острое воспаление которого может увеличить выделение вируса даже у людей с неопределяемой вирусной нагрузкой.

Как минимизировать риск

Очевидно, что лучший способ минимизировать риск заражения — это практиковать более безопасный секс.Это особенно верно, если у вас несколько половых партнеров или вы не уверены в своем здоровье. К ним относятся презервативы и зубные прокладки для тех, кто занимается куннилингусом или анилингусом.

Есть дополнительные стратегии, которые могут еще больше снизить риск:

• Если вы ВИЧ-инфицированы , принимайте лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями. Если ваша вирусная нагрузка остается неопределяемой, у вас практически отсутствует риск передачи ВИЧ половым путем ВИЧ-отрицательным партнерам.
• Если вы ВИЧ-отрицательны , вы можете попросить своего врача назначить доконтактную профилактику ВИЧ (PrEP), лекарственную терапию, принимаемую один раз в день, которая может снизить риск заражения более чем на 90%.
• Регулярный скрининг на ВИЧ рекомендуется лицам с высоким риском инфицирования, включая МСМ, потребителей инъекционных наркотиков и лиц с несколькими половыми партнерами. Также рекомендуются периодические обследования на ЗППП.

Наконец, общение равносильно долгосрочному избеганию ВИЧ. Независимо от того, являетесь ли вы ВИЧ-инфицированными или ВИЧ-отрицательными, больше всего вреда приносит невысказанное. Узнайте больше о том, как договориться о более безопасном сексе или как рассказать о своем ВИЧ-статусе тому, с кем вы встречаетесь.

Что нужно знать каждой девушке о ВИЧ и СПИДе

1

ВИЧ может передаваться только через жидкости организма, такие как кровь, сперма или вагинальные жидкости. ВИЧ также является разновидностью инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), также называемой заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). ИППП передаются не только при половом акте, но и при различных видах сексуальной активности с инфицированным человеком.

2

ИППП, такие как хламидиоз, повышают риск заражения ВИЧ.Примерно один из четырнадцати лет (в возрасте 14–19 лет) болеет ИППП. Если вы подозреваете, что у вас ИППП, обратитесь к врачу и узнайте больше о признаках ИППП.

3

У женщин и девочек, живущих с ВИЧ, симптомы могут отсутствовать в течение многих лет. Даже если ВИЧ не вызывает никаких симптомов, он все равно вредит иммунной системе вашего организма или системе защиты от болезней. Людям, живущим с ВИЧ, необходимо как можно раньше получить лечение.

4

Все, кто занимается сексом, подвержены риску заражения ВИЧ.Ваш риск основан на том, чего вы, возможно, не знаете, например, с кем был ваш партнер раньше или употреблял ли он когда-либо инъекционные наркотики. Будьте смелыми, задавайте вопросы и вместе пройдите тестирование.

5

Защитите себя, правильно используя презерватив каждый раз, когда вы занимаетесь вагинальным, анальным или оральным сексом, и избегайте контакта с жидкостями и кровью вашего партнера. Другие способы профилактики ВИЧ включают секс только с одним партнером, который занимается сексом только с вами, у которого нет ВИЧ и который не употребляет инъекционные наркотики.

6

Поговорите со своим врачом о предконтактной профилактике (PrEP) и постконтактной профилактике (PEP). ПрЭП — это ежедневная таблетка для людей, не инфицированных ВИЧ, но имеющих партнера, живущего с ВИЧ. Таблетка не дает ВИЧ закрепиться и распространиться по вашему телу. ПКП — это лекарство от ВИЧ, которое вы принимаете в течение 72 часов после возможного контакта с ВИЧ, чтобы снизить ваши шансы заразиться ВИЧ. Любой, кто занимается сексом, подвержен риску заражения ВИЧ. Ваш риск основан на том, чего вы, возможно, не знаете, например, с кем был ваш партнер раньше или если он употреблял инъекционные наркотики.

7

Нужна помощь в прохождении тестирования? Большинство планов страхования покрывают тестирование на ВИЧ бесплатно для вас. Найдите место, где можно пройти тестирование.

8

Вы можете помочь в борьбе со стигмой, убедившись, что люди знают, что вы не можете заразиться ВИЧ от таких вещей, как воздух, сиденья унитаза или объятия.

9

Не употребляйте алкоголь или наркотики. Алкоголь или наркотики могут повысить вероятность риска, например отказа от презерватива.

10

Никогда не используйте совместно иглы, шприцы или другое инъекционное оборудование. Совместное использование оборудования подвергает вас высокому риску заражения.

11

Если у вас есть вопросы, поговорите с родителем или другим взрослым, которому вы доверяете. Большинство взрослых хотят, чтобы вы были в безопасности и здоровы в будущем.

12

Если вы живете с ВИЧ, вы можете прожить более долгую и здоровую жизнь и предотвратить прогрессирование ВИЧ в СПИД.Убедитесь, что вы едите здоровую пищу, принимайте лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями и проконсультируйтесь с врачом. Узнайте, как Мина К. ведет здоровый образ жизни с ВИЧ.

Для получения дополнительной информации посетите страницу «Типы ИППП» на сайте girlshealth.gov. Следите за беседой в социальных сетях, используя #NWGHAAD.

ВИЧ и СПИД | nidirect

ВИЧ — это вирус, который атакует иммунную систему и ослабляет вашу способность бороться с инфекциями и болезнями.Чаще всего передается при половом акте без презерватива.

О ВИЧ

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека. Он заражает определенные клетки, называемые клетками CD4, которые обнаруживаются в крови. Клетки CD4 защищают организм от различных бактерий, вирусов и других микробов.

После заражения клетки CD4 разрушаются ВИЧ. Хотя организм будет пытаться производить больше клеток CD4, их количество в конечном итоге уменьшится, и иммунная система перестанет работать.

Лекарства от ВИЧ не существует, но существуют методы лечения, которые позволяют большинству людей с этим вирусом жить долгой и здоровой жизнью.

О СПИДе

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это последняя стадия ВИЧ-инфекции, когда ваше тело больше не может бороться с опасными для жизни инфекциями. При ранней диагностике и эффективном лечении у большинства людей с ВИЧ СПИД не разовьется.

Насколько распространен ВИЧ

Число людей, живущих с ВИЧ, в Великобритании продолжает расти.Это связано с тем, что диагностируется больше случаев, и люди живут дольше благодаря более эффективным лекарствам.

Самые последние статистические данные о количестве людей в Северной Ирландии, живущих с ВИЧ, доступны на веб-сайте Агентства общественного здравоохранения.

Как вы заразитесь ВИЧ

ВИЧ находится в жидкостях организма инфицированного человека, включая сперму, вагинальную и анальную жидкости, кровь и грудное молоко. Чтобы заразиться ВИЧ, одна из этих жидкостей ВИЧ-инфицированного человека должна попасть в вашу кровь.

ВИЧ — это хрупкий вирус, который долго не выживает вне организма. ВИЧ чаще всего передается при вагинальном или анальном сексе без презерватива.

Другие способы заражения ВИЧ включают:

• Использование зараженной иглы, шприца или другого оборудования для инъекций
• Передача от матери ребенку до, во время или вскоре после рождения, однако с помощью медицинского лечения можно предотвратить вирус передается от матери своему ребенку
• через переливание крови, однако с 1985 года вся кровь, сдаваемая в Великобритании, должна проходить скрининг на ВИЧ — политика скрининга в развивающихся странах может быть не такой строгой, поэтому существует возможность риск развития ВИЧ при переливании крови в определенных частях мира
• посредством орального секса или совместного использования секс-игрушек

ВИЧ не может передаваться от:

• поцелуев
• чихание кем-то с ВИЧ
• совместное использование ванны, полотенца или столовые приборы с ВИЧ-инфицированным
• плавание в бассейне или сидение на унитазе, которым пользовался ВИЧ-инфицированный
• аним или насекомые, такие как комары

Слюна, пот и моча не содержат вируса ВИЧ в количестве, достаточном для заражения другого человека.

Люди из группы повышенного риска

ВИЧ может затронуть кого угодно, кроме людей из группы повышенного риска:

• мужчин, имевших незащищенный секс с мужчинами
• женщин, имевших незащищенный секс с мужчинами, практикующими секс с мужчинами
• человек, имевших незащищенный секс с человеком, который жил или путешествовал в Африке
• человек, употребляющих инъекционные наркотики
• человек, имевших незащищенный секс с кем-то, кто употреблял инъекционные наркотики
• человек, инфицированных другими инфекциями, передающимися половым путем
• человек, которым сделали переливание крови в Африке, Восточной Европе, странах бывшего Советского Союза, Азии или Центральной и Южной Америки

Как защитить себя от ВИЧ

Любой, кто занимается сексом без презерватива или пользуется иглами, может подвержены риску заражения ВИЧ.Лучший способ предотвратить заражение ВИЧ — это использовать презерватив для секса и никогда не делиться иглами, шприцами или другим инъекционным инструментарием. Также важно знать свой ВИЧ-статус и статус своего партнера.

Вы должны использовать презервативы для орального, вагинального и анального секса и кусочки латекса (зубные прокладки или полиэтиленовую пленку), которые служат барьером для орального секса во влагалище или анусе.

Презервативы рвутся во время анального секса, поэтому вам следует использовать большое количество лубриканта на водной основе в дополнение к презервативу, чтобы снизить вероятность разрыва презерватива.

Порезы, язвы и кровоточивость десен увеличивают риск распространения ВИЧ, поэтому вам следует прикрывать любые порезы или язвы перед сексом или избегать секса до тех пор, пока они не заживут.

Важно продолжать практиковать более безопасный секс, даже если вы и ваш сексуальный партнер оба инфицированы ВИЧ. Это связано с тем, что вы можете подвергнуться воздействию нового штамма вируса, который ваше лекарство не сможет контролировать.

Дальнейшие советы и информация доступны по ссылке ниже.

Если вы употребляете инъекционные наркотики, не пользуйтесь общими иглами, поскольку это может привести к заражению вас ВИЧ и другими вирусами, передающимися с кровью.Если вы употребляете героин, поговорите со своим терапевтом или наркологом о программах обмена игл и метадоновых программах.

Еще полезные ссылки

Информация на этой странице предоставлена ​​Министерством здравоохранения.

Для получения дополнительной информации см. Положения и условия.

ВИЧ СПИД | Здоровье Мэн

Лекарства от ВИЧ пока нет, но есть лечение, помогающее сохранить здоровье иммунной системы. Единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ — это пройти тестирование.

Что такое ВИЧ / СПИД?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) атакует вашу иммунную систему. ВИЧ атакует клетки вашего тела, которые помогают бороться с инфекцией.

Вирус ВИЧ может передаваться через физиологические жидкости инфицированного человека.

Если не лечить, ВИЧ может перейти в СПИД, синдром приобретенного иммунодефицита. СПИД — последняя стадия ВИЧ-инфекции.

Прием лекарств от ВИЧ предотвращает прогрессирование ВИЧ и сохраняет здоровье людей.

Кто может заразиться ВИЧ / СПИДом?

ВИЧ / СПИД может передаваться через жидкости организма, включая кровь, сперму и грудное молоко.

Сексуальный контакт с ВИЧ-инфицированным подвергает вас риску заражения ВИЧ. ВИЧ может передаваться через вагинальный, анальный или оральный половой контакт. Он также распространяется через совместное использование игл или другой контакт между вашей кровью и кровью ВИЧ-инфицированного человека.

• Использование презервативов значительно снижает вероятность передачи ВИЧ другому человеку.

• Ежедневный прием лекарств для профилактики ВИЧ снижает вероятность заражения ВИЧ от ВИЧ-инфицированного партнера.

• Никогда не используйте общие иглы или шприцы. В использованной игле вирус ВИЧ может жить больше месяца.

Симптомы ВИЧ

Существует три стадии ВИЧ-инфекции: острая ВИЧ-инфекция, латентный клинический период и СПИД. Многие люди испытывают симптомы гриппа при первом контакте с ВИЧ. Симптомы проявляются в течение 7-10 дней после заражения и могут включать:

• Лихорадка / озноб

• Сыпь

• Ночная одежда

• Боли в суставах и мышцах

• Усталость

• Увеличение лимфатических узлов

• Язвы во рту

• Боль в горле.

Клиническая латентная стадия — это когда ВИЧ еще активен, но симптомы могут отсутствовать. СПИД является последней стадией и включает такие серьезные симптомы, как:

• Быстрое похудание

• Инфекции легких, кожи и желудочно-кишечного тракта

• Лихорадка и сильная ночная потливость

• Пневмония

• Красные, коричневые, розовые или пурпурные пятна на / под кожей, внутри рта, носа или век

• Неврологические расстройства, потеря памяти и депрессия

• Увеличение лимфатических узлов

• Язвы во рту, на гениталиях или анусе

• Продолжительный понос

• Постоянное чувство чрезмерной усталости.

Тестирование на ВИЧ

Единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ — это пройти тестирование. Обязательно поговорите с сексуальными партнерами о возможных рисках. ВИЧ на ранней стадии легко распространяется даже при отсутствии симптомов. Лечение наиболее эффективно, если его начать рано.

Есть возможность получить отрицательный результат и все еще иметь ВИЧ. Если вы считаете, что подвергаетесь риску, сообщите об этом своему провайдеру.

Как лечить ВИЧ?

Ученые ищут лекарство от ВИЧ.Существуют лекарства, которые помогают бороться с распространением и воздействием вируса.

Антиретровирусная терапия (АРТ) может помочь снизить риск распространения ВИЧ и предотвратить его перерастание в СПИД.

Снизьте риск заражения ВИЧ

• Предэкспозиционная профилактика, или ДКП, — это способ предотвращения ВИЧ-инфекции для людей с высоким риском заражения ВИЧ. ПрЭП предполагает ежедневный прием таблеток.

• Постконтактная профилактика, или ПКП, дает вам 72-часовое окно после контакта с ВИЧ для предотвращения ВИЧ.Пациенты принимают антиретровирусные препараты (АРТ) в течение 1 месяца.

Обратитесь к своему провайдеру, чтобы узнать больше о профилактических мерах. Обратитесь в неотложную медицинскую помощь или в отделение неотложной помощи как можно скорее после потенциального контакта и попросите о профилактике после контакта.

Часто задаваемые вопросы о ВИЧ

Что такое ВИЧ? Что такое СПИД?
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, который атакует иммунную систему вашего организма, что имеет решающее значение для борьбы с инфекциями и болезнями.В частности, ВИЧ проникает в важные клетки вашего тела, использует эти клетки для создания большего количества своих копий, а затем уничтожает их. Если не лечить, ВИЧ может привести к диагнозу СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Люди, которым поставлен диагноз СПИДа, обычно имеют сильно поврежденную иммунную систему, что подвергает их большему риску более серьезных заболеваний. К счастью, сейчас существует больше, чем когда-либо, способов профилактики и лечения ВИЧ.

Как люди заражаются ВИЧ?
ВИЧ передается через следующие жидкости организма: кровь, сперму, предсеменную жидкость, влагалищную жидкость, ректальную жидкость и грудное молоко.Чаще всего ВИЧ передается при анальном или вагинальном сексе без презерватива или при употреблении инъекционных наркотиков. Вы не можете заразиться ВИЧ от поцелуев, объятий или других видов несексуального физического контакта.

Кто подвержен риску заражения ВИЧ?
Хотя в одних сообществах ВИЧ встречается чаще, чем в других, любой человек может заразиться ВИЧ в результате поведения, которое может передать вирус. Ваши шансы заразиться ВИЧ повышаются именно тем, что вы делаете, а не тем, кто вы есть.

Каковы общие симптомы ВИЧ?
Симптомы ВИЧ-инфекции различаются в зависимости от человека и того, на какой стадии ВИЧ-инфекции вы находитесь.На начальной стадии ВИЧ не имеет уникальных симптомов и может быть неотличим от гриппа, поэтому важно регулярно проходить тестирование. Регулярное тестирование гарантирует, что вы сможете обнаружить ВИЧ на ранней стадии и как можно скорее начать лечение.

Где я могу пройти тест на ВИЧ?
Есть несколько различных способов тестирования на ВИЧ: от мазков из полости рта до домашних наборов для тестирования. По всей стране также есть тысячи мест, где вы можете пройти тест на ВИЧ за небольшую плату или бесплатно.Щелкните здесь, чтобы найти ближайший к вам участок тестирования.

Как часто мне следует проходить тестирование?
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем в возрасте от 13 до 64 лет хотя бы один раз пройти тестирование на ВИЧ в рамках обычного медицинского обслуживания. Некоторым людям, в том числе геям и бисексуальным мужчинам и трансгендерным женщинам, следует подумать о том, чтобы проходить тестирование чаще, поскольку ВИЧ особенно распространен в этих сообществах. Беременным следует пройти обследование в первом триместре.

Как еще я могу оставаться ВИЧ-отрицательным?
Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность заражения ВИЧ, в том числе:

• Используйте презервативы. Найдите подходящий размер и выберите понравившийся тип презерватива.

• Используйте Lube. Используйте лубрикант на водной или силиконовой основе — особенно при анальном или вагинальном сексе — чтобы предотвратить разрывы кожи и предохранить презервативы от разрыва.

• Пройдите тестирование. Это единственный способ узнать, есть ли у вас или вашего партнера ВИЧ.

• Тестировать и лечить ИППП. Наличие активной ИППП или даже некоторых ИППП в анамнезе может облегчить заражение или передачу ВИЧ.

• Поговорите со своими партнерами . Спросите сексуальных партнеров о том, когда они в последний раз проходили тестирование на ВИЧ и другие ИППП. Подумайте о том, чтобы вместе сдать анализы.

• Дата не обнаруживается. Последовательно принимая лекарства, люди, живущие с ВИЧ, могут снизить количество ВИЧ в своем организме до неопределяемого уровня.Несмотря на то, что человек, живущий с ВИЧ, не поддается обнаружению, он остается здоровым, и для него практически невозможно передать вирус партнеру. Варианты профилактики (например, презервативы, PrEP) существуют для тех, кто находится в отношениях, где один из партнеров еще не обнаружен.

• Помните об употреблении наркотиков и алкоголя. Употребление психоактивных веществ может увеличить ваши шансы прямо или косвенно заразиться ВИЧ, в зависимости от обстоятельств.

• Шприцы для замены . Если вы вводите гормоны, лекарства или стероиды, используйте каждый раз новый чистый шприц и другое инъекционное оборудование.

• Рассмотрим PEP. PEP — это стратегия профилактики ВИЧ, которую можно использовать в чрезвычайных ситуациях, например, при сексе без презерватива с кем-то, чей ВИЧ-статус вам неизвестен.

• Рассмотрите возможность ПрЭП. PrEP — это стратегия профилактики ВИЧ, которую можно применять каждый день, чтобы значительно снизить вероятность заражения ВИЧ.
  

Есть ли лекарство или вакцина от ВИЧ?
На момент публикации не существует лекарства или вакцины от ВИЧ.

Как ВИЧ влияет на ЛГБТ-сообщество?
Щелкните здесь, чтобы прочитать краткую информацию о том, как ВИЧ влияет на ЛГБТ-сообщество.