Чем опасен холестерин и как его понизить — Российская газета

О том, что «зашкаливает» уровень холестерина, мы часто узнаем случайно: во время диспансеризации, например. Или, что гораздо хуже, когда уже начинаются проблемы с сосудами и сердцем, начинает скакать давление. Ведь холестерин «не болит», но постепенно убивает, являясь одним из основных факторов развития атеросклероза. Что нужно знать о «высоком» и «низком» холестерине? Что такое холестерин «плохой» и «хороший»? С какого возраста контролировать его уровень? Достаточно ли соблюдать диету и обязательно ли принимать назначенные врачом лекарства? Об этом «РГ» рассказал доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ФГБУ «Российский кардиологический НПК» Минздрава России, президент Национального общества по изучению атеросклероза Марат Ежов.

Как известно, высокий уровень холестерина до поры до времени никак себя не проявляет: человек чувствует себя нормально. У него ничего не болит. Но что будет, если ничего не делать, холестерин не контролировать, не лечиться?

Марат Ежов: Гиперхолестеринемия — один из основных факторов, приводящих к атеросклерозу. Избыток холестерина накапливается, откладывается на стенках сосудов, поражая коронарные артерии, сосуды, питающие головной мозг, — сонные и позвоночные артерии, а также артерии нижних конечностей. Соответственно, у человека развиваются ишемическая болезнь сердца (ИБС), цереброваскулярная недостаточность, перемежающая хромота и, как крайние проявления, — инфаркт, инсульт, гангрена и ампутация нижних конечностей. Атеросклероз — немой враг, он развивается медленно и постепенно. Соответственно, и холестерин без преувеличения можно назвать тихим убийцей. У нас в России, по данным ВОЗ, 60% населения имеют повышенный уровень холестерина. Крайне высокие его значения, это уже данные нашего Национального общества по изучению атеросклероза, у каждого десятого. И один из 200-300 человек имеет генетические нарушения липидного обмена.

В России 60 процентов населения имеют повышенный уровень холестерина

Понятно, что чем раньше выявлены отклонения в состоянии здоровья, тем легче вылечиться. Когда нужно начинать регулярно следить за холестерином?

Марат Ежов: В среднем уже 25-летний человек может иметь начальные проявления атеросклероза сосудов сердца. В целом, если взять всю популяцию в нашей стране, мы имеем дело со среднестатистическим уровнем холестерина около 6 ммоль/л при норме до 5. Если же человек уже болен ИБС, уровень общего холестерина у него не должен превышать 4, а липопротеиды низкой плотности (ЛНП) — 1,8 ммоль/л. Поэтому уже в молодом возрасте стоит регулярно, хотя бы раз в год сдавать анализ для определения общего холестерина. Если будут отклонения от нормы — проводить более развернутые исследования (так называемый липидный профиль — уровни липопротеидов низкой и высокой плотности — ЛНП и ЛВП, а также триглицериды). И, конечно, вместе с врачом-кардиологом принимать меры.

Почему же с возрастом уровень холестерина растет? Виновато неправильное питание? Что-то еще?

Марат Ежов: Природа этого процесса мультифакторна. Классические факторы риска хорошо известны. Они подразделяются на те, которые от нас не зависят, и те, на которые мы можем влиять. К первым относятся пол, возраст, семейный анамнез, или, иными словами, наследственность. Встречаются генетические «поломки», когда крайне высокие значения холестерина — и 15, и 20 ммоль/л — выявляются уже в младенчестве. Никто не понимает, почему такой ребенок пытается бежать и не может, начинает плакать. А у него типичная «грудная жаба», стенокардия напряжения…

Поэтому, если в семье имелись ранние случаи инсультов, инфарктов, нужно быть вдвойне внимательными и к своему здоровью, и здоровью детей.

А что можно сказать о факторах, на которые мы можем повлиять? Что это — образ жизни?

Марат Ежов: Да, конечно. Помимо высокого уровня холестерина буквально ведущее место среди факторов риска занимает гипертония. Далее следуют — гипергликемия и сахарный диабет, курение, отсутствие достаточной физической нагрузки, неправильное питание, когда в рационе преобладают жиры и углеводы в ущерб овощам, фруктам, продуктам моря… Метаболический синдром, который возникает в результате неправильного образа жизни, и приводит и к диабету второго типа, и к гипертонической болезни.

Вы упомянули про «плохой» и «хороший» холестерин — это липопротеиды низкой плотности (ЛНП) и, соответственно, высокой плотности (ЛВП), две фракции холестерина, чьи уровни определяют вместе с уровнем общего холестерина. Какова их роль? Самому человеку стоит разобраться в этом, или это дело врача?

Марат Ежов: Не вижу ничего плохого, если пациент стремится детально разобраться, что происходит в его организме. Ведь в этом случае он будет более ответственно подходить к лечению.
По самым последним рекомендациям, которые опубликованы в 2016 году Европейским кардиологическим обществом, ведущим показателем и для диагностики, и для принятия решения о лечении признан «плохой» холестерин — ЛНП. То есть мы должны воздействовать именно на плохой холестерин, стремясь привести его содержание в крови к нормальному. Также важен показатель триглицеридов — их высокая концентрация тоже в принципе атерогенна, то есть приводит к атеросклерозу. Кроме того, чем выше концентрация триглицеридов, тем выше риск развития панкреатита.

Что касается «хорошего» холестерина (ЛВП) — чем выше его уровень, тем лучше. Считается, что именно «плохой» холестерин «оседает» на стенках сосудов, образует бляшки, приводя к стенозу. «Хороший» же, напротив, вовлечен в обратный транспорт холестерина и помогает выведению его из организма. Но все попытки найти препараты, которые бы искусственно повысили уровень ЛВП, потерпели неудачу. Исследователи думали — если добиться высокого ЛВП, можно «запустить» процессы, происходящие в организме, вспять: бляшки исчезнут, риск инсульта и инфаркта станет меньше. Но реализовать эту идею не удалось.

То есть рекомендации для пациентов: правильно питаться, вести активный образ жизни, регулярно следить за уровнем «плохого» холестерина и глицеридов и, если врач рекомендует, принимать препараты, нормализующие их показатели. Обычно назначают статины. Но многие их боятся — иногда даже врачи предупреждают, что они плохо влияют на печень…

Марат Ежов: Что касается диеты, даже серьезное ограничение в рационе животных жиров и «быстрых» углеводов не поможет привести уровень холестерина к норме, если он серьезно повышен.

Считается, что, скорректировав питание, максимум, чего можно добиться, это снижение на 10-15%. Поэтому медикаментозная терапия обязательна. «Золотой» стандарт для коррекции гиперхолестеринемии, профилактики сердечно-сосудистых осложнений — это действительно статины. И бояться их не нужно, вероятность развития побочных эффектов при их приеме ничтожно мала по сравнению, например, с аспирином или парацетамолом, которые можно купить вообще без рецепта.

Кроме того, в последнее время разработаны и зарегистрированы и другие классы препаратов с иным механизмом действия, которые применяются либо вместе со статинами, усиливая их эффект, либо самостоятельно. Так что врачу есть из чего выбрать, подбирая для пациента наиболее эффективную терапию.

Но, наверное, не менее важно, чтобы пациент эти назначения выполнял. Ведь речь идет, по сути, о пожизненном приеме лекарств.

Марат Ежов: Да, к сожалению, плохая приверженность к терапии довольно распространена. Пациент говорит: я хорошо себя чувствую, зачем пить таблетки, «травиться»? Или пропил полгода, не чувствует никаких изменений, а лекарство не очень-то и дешевое. Думает: ну, и что деньги тратить? Но повторю еще раз: холестерин не болит. Но это «нормальное» состояние — до поры до времени.

И второй важный момент: нужна ранняя диагностика и постоянный контроль за этими больными. Нужны липидные центры — чтобы специалисты прицельно занимались такими больными. В идеале, было бы правильно, чтобы в каждом крупном учреждении был липидный кабинет. Сейчас наше общество разрабатывает концепцию такой программы.

Холестерин: причины и профилактика — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Сердечные заболевания являются одними из первых в списке смертельных недугов. Основная причина многих из них — высокий уровень холестерина в крови и связанные с этим нарушения и патологии в сердечнососудистой системе. Что же представляет собой это вещество и в чем заключается его опасность?

Холестерин — это жироподобные скопления, которые откладываются на стенках сосудов, уменьшают их проходимость для крови и являются причиной заболеваний артерий, гипертонии и инсультов. Так называемые холестериновые бляшки могут полностью перекрыть сосуд, и прекратить питание сердца или другого органа. Если же пострадает сонная артерия, развивается ишемический инсульт, опасный для жизни пациента. В связи с этим необходимо внимательно следить за уровнем холестерина в крови, особенно тем больным, кто имеет плохую наследственность.

Уровень холестерина

Начальная стадия заболевания не имеет никаких симптомов и протекает скрыто, постепенно увеличивая угрозу для сердца и всего организма. Определить уровень содержания холестерина в таких случаях можно с помощью анализа крови, учитывающего соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина.

Первый носит название ЛПВП и является необходимым в организме, увеличивая прочность клеточных мембран и предотвращая риск инсульта и инфаркта. Благодаря этому веществу из сосудов удаляется излишек жировых скоплений и возвращается в печень, где они синтезируются. «Плохой» холестерин ЛПНП становится причиной появления бляшек в сосудах и артериях и развития атеросклероза. При проведении лабораторного анализа учитывают соотношение между ними, и выносят вердикт о наличии гиперхолестеринемии.

Холестерин и атеросклероз

Повышение уровня холестерина в крови указывает в первую очередь на имеющееся нарушение обмена веществ. Такой пациент попадает в группу риска из-за возможного развития атеросклероза. При этом существует четкое соотношение между содержанием ЛПНП в крови и вероятностью сердечнососудистых недугов:

· Высокий риск: более 6,21 моль/л.

· Пограничное состояние: 5,2–6,2 моль/л.

· Низкий риск: меньше 5,17 моль/л.

Провоцирующим атеросклероз факторами являются ожирение и сахарный диабет. При этом научно доказано, что потребление пищи, богатой холестерином, не всегда является основной причиной возникновения атеросклероза. Главную роль в этом играют такие белковые соединения, как липопротеиды с низкой и очень низкой плотностью.

Норма содержания холестерина в крови

Оценивать среднюю норму у взрослых следует с учетов возраста, так как у женщин после климакса и у мужчин после 50 лет уровень холестерина в крови увеличивается. Что касается детей, то проверять данные показатели считается необходимым только в том случае, когда имеются сопутствующие серьезные заболевания или плохая наследственность. Другим пациентам детского возраста проверять холестерин до 9 лет не целесообразно.

Причины повышения холестерина в крови

К распространенным факторам, влияющим на развитие атеросклероза и повышение уровня холестерина, относятся неправильное питание, малоподвижный образ жизни, ожирение, возраст выше 50 лет, наследственность. Насторожить врача должны и такие сопутствующие болезни, как сахарный диабет и гипертония, связанные с нарушением обмена веществ.

Организм здорового человека ежедневно синтезирует около 5 гр. холестерина и получает дополнительную его «порцию» с продуктами питания. Если обмен веществ находится на нормальном уровне, то данное количество липопротеидов расходует на следующие нужды:

• Восстановление структуры оболочки нервов в головном и спинном мозге.
• Образование желчных кислот и правильного пищеварения.
• Выработка и строение половых гормонов.
• Синтез витамина Д.

При гипотиреозе, сахарном диабете, желчекаменной болезни процессы утилизации холестерина нарушены. Что может стать причиной появления признаков гиперхолестеринемии. В отдельных случаях содержание холестерина в крови увеличивается при употреблении некоторых лекарств (иммунодепрессантов).

Правильное питание

Чтобы иметь чистые сосуды без склеротических бляшек нужно не только вести здоровый образ жизни и контролировать содержание холестерина в крови, но и следить за своим питанием, учитывая содержание холестерина в пище

Продукты, повышающие холестерин в крови

Основным источником плохого холестерина являются животные продукты с высоким содержанием жира. Это, прежде всего, мясо, колбасы, копчености, паштеты, ливер и печень. Много холестерина содержится в сливочном и топленом масле и животных жирах, а также яйцах. Такая пища является вредной для пациентов с атеросклерозом, болезнями печени и сердечнососудистой системы. Они отрицательно влияют на липидный обмен, плохо всасываются в кишечнике и увеличивают уровень холестерина в крови.

Продукты, понижающие уровень холестерина в крови

При наличии гиперхолестеринемии желательно заменить животные жиры и масла растительными, употреблять больше нежирной рыбы, овощей, соков, фруктов и нежирной молочной продукции. Желательно также ограничить количество соли и алкогольных напитков

Повышенный уровень холестерина в крови: причины, признаки, последствия.

Повышенный холестерин – одна из возможных проблем с сосудами в дальнейшем. Холестерин находится практически во всех частях организма, попадает туда с продуктами питания.

Что такое холестерин и какова его норма?

Холестерин относится к группе жирных кислот. По структуре он похож на воск. Это важный элемент, так как с его помощью вырабатывается витамин D, происходит восстановление клеточных оболочек, усваивается кальций.

Он представляет опасность в том случае, когда липопротеидов высокой плотности больше, чем низкой. Плохой холестерин не расщепляется и не выводится из организма, образуя бляшки.

Внимание! Норма холестерина для взрослого и здорового человека – 3–5,2 ммоль/литр. Этот критерий может меняться в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья человека.

Кто находится в группе риска?

Чаще всего признаки повышенного холестерина наблюдаются у следующих групп людей:

1. Любители жирной и несбалансированной пищи. Обычно такие люди едят много жирного мяса, сала, яиц, жареной пищи.
2. Курильщики и любители выпить. Эти привычки нарушают целостность стенок сосудов и нарушают работу печени.
3. Люди с ожирением и избыточной массой тела.
4. Люди, страдающие нарушениями обмена веществ.
5. Больные артериальной гипертензией.
6. Мужчины. В женском организме этот процесс замедляется при помощи половых гормонов.
7. Пожилые люди.
8. Люди с генетической предрасположенностью.
9. Гипертоники.
10. Люди, страдающие сахарным диабетом.
11. Беременные женщины.
12. Люди с болезнями почек.
13. Находящиеся на особой медикаментозной терапии.
14. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
15. Злоупотребляющие вредной пищей.

Избавить организм от вредного холестерина и укрепить слабые сосуды вам поможет витаминно-органический комплекс с омега-3 кислотами и ликопином — Pulse Box / Пульс бокс — Набор Daily Box , который благодаря своему уникальному составу обеспечивает комплексную поддержку сердечно-сосудистую системы и борется с преждевременным старением.

Для тех, кто знаком с «вредным» холестерином и избыточным весом — натуральный напиток с биоактивными бета-глюканами овса SweOat — Pure Heart (Чистое сердце) — Yoo Gо — вкусный источник клетчатки и пищевых волокон для здорового сердца и чистых сосудов. Напиток не содержит сахара, снижает уровень холестерина, регулирует уровень глюкозы в крови и улучшает работу ЖКТ.

Симптомы повышенного холестерина

Организм всегда сигнализирует о том, что в его работе что-то идет не так. О повышенном холестерине могут говорить следующие симптомы:

1. Регулярные приступы стенокардии, сопровождающиеся болью за грудиной, которая отдает в левую лопатку.
2. Боли в голенях при ходьбе, которые порой переходят в хромоту.
3. Головокружение, головные боли, снижение умственной активности, памяти и внимания.
4. Расстройства пищеварения, боли в области пупка после приема пищи, ухудшение аппетита, снижение массы тела.
5. Желтоватые образования на коже, состоящие из липидов.

Чем опасен высокий уровень холестерина в крови?

Избыток холестерина остается на внутренних стенках сосудов, которые доставляют полезные и питательные вещества к мозгу и другим органам. Они понемногу скапливаются и превращаются в бляшку, которая замедляет нормальный кровоток и лишает мозг и другие органы необходимых питательных веществ. Из-за этого может ухудшиться самочувствие, и может случиться некроз части сердца, мозга или других важных органов.

Что будет, если не лечиться?

Бляшки могут появляться в самых разных сосудах и частях организма. Если они перекрывают коронарную артерию, то это грозит заболеваниями сердца, так как ему для нормальной работы необходим постоянный приток крови.

В самых запущенных случаях высокий уровень холестерина приводит к тромбозу, а затем и к ампутации.

Иногда бляшки лопаются и полностью перекрывают кровоток в участке тела. Если этот сгусток находился в головном мозге, то это становится причиной инсульта.

Внимание! С данной проблемой нужно обращаться к терапевту, который перенаправит к эндокринологу или кардиологу, которые займутся лечением.

Для поддержания функции крепкой памяти, быстрого мышления и хорошей умственной работоспособности рекомендуем комплекс Хронобиологическая защита клеток мозга — Синхровитал II в качестве источника гинсенозидов, флавонолгликозидов и байкалина, дополнительного источника витамина С и гиперицина. В состав рецептуры включен компонент с наиболее выраженной эффективностью воздействия на мозговое кровообращение и препятствующий образованию сосудистых тромбов – экстракт листьев гинкго билоба.

Чтобы оставаться здоровым, нужно регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы на выявление скрытых заболеваний.

Холестерин: нормы для женщин и влияние на организм

Информация о холестерине у многих людей вызывает двойственные чувства. Существует множество заблуждений касательно этого вещества.

Но каким бы вредным его не позиционировали, он должен присутствовать в организме каждого человека. Рассмотрим роль и нормы холестерина для женщин.

Роль в организме человека

Ложное мнение о том, что холестерин – это зло, сформировали современные статьи о здоровом образе жизни. Здоровье человека зависит от его наличия в организме. Другое дело – его количество.

1. Это вещество содержится во всех внутренних органах и системах жизнедеятельности.
2. Из него состоит часть нервов, клеток, серого вещества головного мозга.
3. Он отвечает за рост тканей в организме человека.
4. С его помощью формируются клеточные оболочки и мембраны.
5. Холестерин – один из участников правильного обмена веществ.

Средний показатель уровня холестерина зависит от двух факторов. Организм вырабатывает до 80% этого вещества самостоятельно с помощью печени. Остальное количество человек получает дополнительно через пищу животного происхождения.

Холестерин разносится по организму с помощью крови.  Его высокая концентрация может свидетельствовать о нарушении здоровья.

Для женщин этотпоказатель будет отличаться от того, который соответствует норме у мужчин. Они имеют свою норму этого вещества, которая может меняться с возрастом.

Нормы холестерина для женского организма

Холестерин делится на «хороший» и «плохой». Плохой обладает низкой плотностью, что приводит к образованию бляшек в сосудах. Это чревато сердечными заболеваниями, плохим самочувствием, быстрой утомляемостью. Плотный (хороший) холестерин способен устранять эти последствия. Он транспортирует вещество в печень для переработки.

Основная проблема наступает, когда эти виды соединения перестают зависеть друг от друга и создают дисбаланс.

Женский организм переносит множество физических и гормональных преображений в течение жизни. С возрастом наличие «плохого» холестерина увеличивается из-за плохого обмена веществ и других проблем со здоровьем. Для девушек 20–25 лет норма «плохого» холестерина будет составлять 1,5–4,15 ммоль/л. У женщины 65–70 лет эта цифра составит 2,4–5,5 ммоль/л.

Более подробные цифры для каждого возраста можно узнать из специальной таблицы или с помощью соответствующих анализов.

Причины высокого холестерина

Количество вещества в организме зависит от разных причин. К ним относят:

• вредные привычки;
• отсутствие физической активности;
• неправильную пищу;
• плохой обмен веществ;
• хронические заболевания.

Раз в год любая женщина должна проверять состояние своего здоровья. Постоянная активность и правильное питание способны предотвратить множество болезней. Повышенные нормы вещества необходимо своевременно устранять. Всего несколько месяцев здорового и правильного образа жизни смогут дать первые результаты.

Внимание! Постоянная профилактика повышенного уровня холестерина позволит искоренить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза.

Женский уровень холестерина зависит от множества факторов. Он меняется в зависимости от физиологических особенностей и возрастных изменений. Должный образ жизни позволит продлить молодость и предотвратит страшные болезни в зрелом возрасте. Важно вовремя проходить медицинское обследование и получать профессиональную консультацию врача.

Холестерин и гиперлипидемия

В наше время смертность от болезней сердца в мире превышает совокупную общую смертность от инфекций, рака и несчастных случаев. Эпидемиологи определили более 10 факторов риска, которые коррелируют с показателями смертности от ишемической болезни сердца (ИБС), из них три занимают доминирующее положение: гиперхолестеринемия, высокое кровяное давление и курение. Наследственность, возраст, пол также важны, но эти факторы человек  не может контролировать.

Взаимосвязь уровней холестерина в плазме крови с ИБС связана с липопротеинами плазмы, которые являются транспортными средствами для транспортировки липидов от места происхождения к месту  утилизации.

Холестерин содержится во всех животных тканях, поэтому некоторые его виды присутствуют во всех продуктах животного происхождения. Основные источники холестерина в пищевых продуктах: мясо и субпродукты (печень),  яйца, птица, рыба и молочные продукты. Он практически отсутствует в продуктах растительного происхождения, которые, однако, содержат другие стерины.

Холестерин присутствует в каждой клетке организма человека. У мужчины весом 75 кг имеется около 140–145 г холестерина, который находится в мозге, нервной системе, соединительной ткани и мышцах. В крови содержится около 8% холестерина, имеющегося в организме. Холестерин является необходимым метаболитом, он синтезируется в нашем организме. Холестерин является основным компонентом всех клеточных мембран в организме и необходим для поддержания их нормальной структуры и функционирования. 50% миелина, который окружает нервы, — это холестерин, который, таким образом,  обеспечивает  правильную нервную проводимость и работу мозга. Холестерин является предшественником желчных кислот, которые синтезируются в печени, способствуют пищеварению и усвоению жира. В отсутствие желчных кислот поглощение жиров и жирорастворимых витаминов невозможно. Холестерин является предшественником гормонов надпочечников и репродуктивных стероидов. Он важный компонент липопротеинов плазмы, которые являются транспортными средствами для жирорастворимых химических соединений. Холестерин является предшественником витамина D.

Практически каждая клетка млекопитающего, за исключением зрелых эритроцитов, может продуцировать свой собственный холестерин, но с различной скоростью. Холестерин в организме поступает из пищи и синтезируется самим организмом, главным образом, в печени и кишечнике (более 90% холестерина). Холестерин, синтезируемый печенью, уникален, потому что только гепатоциты секретируют холестерин в системный кровоток для использования другими клетками.

Когда количество пищевого холестерина уменьшается, его синтез увеличивается в печени и кишечнике, чтобы удовлетворить потребности других тканей и органов. Для взрослого человека весом 70 кг общий синтез холестерина составляет от 500 мг до 1 г в день.

Вывод холестерина из организма осуществляется в основном за счет его превращения в желчные кислоты, а также путем образования стероидных гормонов и экскреции с калом.

Основными липидами крови являются холестерин и триглицериды. Липиды не растворимы в водных растворах, таких как кровь, и поэтому должны транспортироваться другими макромолекулярными комплексами — липопротеинами. Липопротеины классифицируются в соответствии с их физико-химическими свойствами. Основные классы липопротеинов включают хиломикроны, липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины средней плотности (ЛПСП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности. (ЛПВП). Обычно около 65% холестерина в плазме переносится ЛПНП, 20% — ЛПВП, 14% — ЛПОНП и около 1% — в хиломикронах.

Гиперлипидемия — это нарушение скорости синтеза или выведения липопротеинов из кровотока. Обычно она обнаруживаются путем измерения уровня триглицеридов и холестерина в плазме. Увеличение этих липидов может быть связано с особенностями питания, обусловлено генетически или являться вторичным по сравнению с другими состояниями.

Алиментарные (пищевые) гиперлипидемии чаще умеренные, в то время как  первичные генетические нарушения могут быть серьезными. Вторичные гиперлипидемии могут быть результатом различных метаболических нарушений или вызываться определенными лекарственными средствами.

Известно, что высокий уровень холестерина в плазме является одним из основных факторов риска развития ИБС. Гиперхолестеринемия, индуцированная у самых разнообразных экспериментальных животных, вызывает атеросклероз и инфаркт миокарда.

Люди с низким уровнем холестерина в крови имеют низкий риск развития ИБС, в то время как люди с высоким уровнем холестерина в крови имеют высокий риск. Холестерин ЛПНП напрямую связан с риском развития ИБС. Оптимальный уровень холестерина в крови является предметом споров, но большинство ученых считают, что чем ниже уровень, тем меньше риск преждевременной ИБС. Желательный уровень холестерина в крови составляет менее 200 мг/дл, тогда как уровень выше 240 мг/дл считается высоким.

Чтобы предотвратить раннюю ИБС, следует также учитывать все другие факторы риска, которые можно контролировать. Например, уровень холестерина в плазме 200 мг/дл у курильщика может быть эквивалентен 275 мг/дл у некурящих в отношении риска ИБС.

Существует несколько факторов, влияющих на уровень ЛПВП в плазме крови. Мужской половой гормон, содержащие прогестерон оральные контрацептивы, ожирение, диеты с высоким содержанием углеводов, неконтролируемый диабет, гипертриглицеридемия и курение сигарет связаны со снижением уровня холестерина ЛПВП в плазме. Эстроген имеет тенденцию повышать уровень ЛПВП. Физические упражнения оказывают благотворное влияние на уровень холестерина ЛПВП.

Триглицериды и богатые триглицеридами липопротеины, такие как ЛПОНП, также являются факторами риска ИБС. Люди с высоким уровнем триглицеридов в сыворотке крови почти всегда имеют низкий уровень холестерина ЛПВП, что также указывает на риск ИБС. Концентрация триглицеридов в сыворотке крови более 400 мг/дл считается высокой. Избыточный вес и ожирение, отсутствие физической активности, курение, чрезмерное потребление алкоголя и диета с высоким содержанием углеводов могут повысить уровень триглицеридов в сыворотке крови.

Для лечения гиперлипидемии всегда используется диета, которая в некоторых случаях может заменить лекарственную терапию. Основной целью такой диеты является снижение повышенного уровня холестерина в плазме крови.

Среднее потребление холестерина в рационе составляет около 400 мг/день. Было подсчитано, что  при увеличении потребления холестерина с 250 до 500 мг/день уровень холестерина в плазме крови в среднем повышается на 10 мг/дл.

Количество и качество пищевых жиров также важны. Различные исследования показали, что диета с низким содержанием жиров снижает уровень холестерина в крови, а гипохолестеринемический эффект в большей степени связан с количеством насыщенных жирных кислот, которые повышают уровень ЛПНП. Прием 10 г насыщенных жирных кислот в день в течение нескольких недель повышает уровень общего холестерина и холестерина ЛПНП на 8–10 мг/дл.

Полиненасыщенные жирные кислоты, хотя и эффективны в снижении общего холестерина и холестерина ЛПНП, имеют тенденцию снижать уровень холестерина ЛПВП, который защищает от ИБС. Мононенасыщенные жирные кислоты, такие как олеиновая кислота, снижают уровень холестерина в плазме крови.

Следовательно, для нормализации уровня холестерина в крови  следует уменьшить количество насыщенных жирных кислот и увеличить потребление мононенасыщенных жирных кислот с пищей.

Транс-жирные кислоты синтезируются у жвачных животных (крупного рогатого скота, овец), а также при гидрогенизации растительных масел. Употребление 8 г транс-жирных кислот в день может повысить уровень общего холестерина и ЛПНП на 5–7 мг/дл.

Ожирение  также влияет на уровень холестерина. Известно, что прирост массы тела на каждые 4,5 кг приводит к  увеличению общего уровня холестерина на 7 мг/дл у мужчин и на 5 мг/дл у женщин. При этом снижение массы тела снижает как ЛПНП, так и общий холестерин и увеличивает ЛПВП в крови.

Дополнение диеты физическими упражнениями приводит к повышению уровня ЛПВП в крови.

Пищевые волокна, особенно водорастворимые (например, овсяные отруби, пектин, гуаровая камедь), проявляют гипохолестеринемический эффект. Некоторые волокна связывают желчные соли, что приводит  к снижению уровня холестерина в плазме. Ежедневное потребление овсяных отрубей (11 г общего волокна; 6 г растворимых волокон) может снизить уровень общего холестерина и ЛПНП примерно на 5 мг/дл. Употребление 25–40 г соевого белка в день также может снизить уровень ЛПНП на 5%. Ингибирование окисления ЛПНП путем приема пищи, богатой антиоксидантами, может снизить риск развития атеросклероза. Достаточное количество пищевых волокон, а также антиоксидантов можно получить, употребляя фрукты, овощи, крупы, зерно и бобовые.

Что нужно знать о холестерине?

Холестерин – жироподобное вещество животного происхождения, нормальное количество которого необходимо для нормальной деятельности многих органов и тканей любого человека.

Но повышенное содержание ( гиперхолестеринемия ) наряду с курением и артериальной гипертензией является главным фактором риска инфаркта и инсульта – первой по частоте причины смерти.

Повышенный уровень холестерина связан с увеличением риска ишемической болезни сердца. Холестерин, находящийся во внутренней оболочке аорты человека или в атеросклеротических бляшках, поступает в них из плазмы крови, оседая на эндотелии сосудов.

Ишемическая болезнь сердца  встречается довольно редко в популяциях, где уровень холестерина в крови низкий. Только в странах, где средний уровень холестерина в крови превышает 5,2 ммоль/л, ишемическая болезнь сердца встречается часто. Смертность от ишемической болезни сердца увеличивается в два раза с увеличением уровня холестерина крови от теоретической «нормы» 5,2 ммоль/л до 6,5 ммоль/л и утраивается при уровне 7,8 моль/л.

Для сведения: сам по себе холестерин не приносит вреда. Более того, он регулирует проницаемость клеток для питательных веществ и продуктов их распада, удерживает в тканях влагу и обеспечивает внутреннее давление в клетке, участвует в образовании и превращениях желчных кислот, гормонов коры надпочечников, витамина D, половых гормонов. И усилия должны быть направлены на то, чтобы поддерживать уровень холестерина крови в пределах нормы. В крови холестерин присутствует в нескольких разновидностях. Важно знать, что существует ЛВП — холестерин (липопротеин высокой плотности) – разновидность холестерина, который считается «хорошим» из-за способности «чистить» артерии: чем выше его уровень, тем лучше. И есть ЛНП – холестерин (липопротеин низкой плотности) – это «злобный близнец» ЛВП, который «забивает» артерии. Чем ниже его уровень, тем лучше.

Однако, как минимум, надо контролировать уровень общего холестерина.

Как в настоящее время рекомендуется эффективно контролировать свой уровень холестерина?

Прежде всего, знайте свой уровень холестерина!

Для этого нужно сдать биохимический анализ крови. Значение показателя:

• 5,2 ммоль/л (200 мг/дл) и ниже – в пределах нормы
• 5,2 – 6,5 ммоль/л (200-250 мг/дл) – пограничная ситуация, зона риска
• 6,5 – 8 ммоль/л (250-300 мг/дл) умеренная  гиперхолестеринемия.
• 8 ммоль/л (300 мг/дл) и больше – выраженная гиперхолестеринемия.

Желательно, чтобы свой уровень холестерина знал каждый взрослый человек.

Для людей с неблагоприятной наследственностью по сердечно – сосудистым заболеваниям, людям с избыточной массой тела, сахарным диабетом, с артериальной гипертензией, курящим это является особенно актуальным.

Оцените вместе с врачом, какой уровень холестерина для Вас является оптимальным  (целевым). Это зависит от наследственности, наличия или отсутствия у Вас заболеваний и их факторов риска: курения, артериальной гипертензии, избыточной массы тела. Запомните, что если у Вас есть другие факторы риска, контролировать уровень липидов Вам следует более тщательно.

Вместе с врачом определите программу контроля липидов крови.

Запомните, что в настоящее время в арсенале медиков существуют различные эффективные средства для борьбы с гиперхолестеринемией.

Это, прежде всего, препараты различных механизмов действия, главными из которых являются статины. Врач поможет Вам подобрать нужный препарат; принимать его придется длительно, однако, поверьте, это позволит Вам существенно продлить жизнь и повысить ее качество.

Однако ничуть не менее важное место занимают достаточная физическая активность и правильное питание.

Здоровое питание, которое важно для всех людей, особенно важно для лиц с повешенным уровнем холестерина.

Причиной накопления излишнего холестерина в большей степени является излишнее образование этого соединения в организме и замедленное его выведение, чему способствует избыточное потребление животных жиров, богатых насыщенными жирными кислотами. Именно эти продукты в большей степени, чем сам пищевой холестерин, вредны для Вашей сердечно – сосудистой системы.

Соблюдая несколько простых правил, Вы сможете снизить количество потребляемого жира. Эти правила просты, но важно то, чтобы их соблюдение стало Вашей каждодневной нормой, а не кратковременной диетой.

Отдавайте предпочтение растительной, а не животной пище.

Употребляйте больше свежих овощей и фруктов. Их количество должно быть 400-500 г в день. Недорогие привычные нам овощи: кабачки, морковь, капуста, салат, редис столь же полезны, сколько и импортируемые фрукты.

Вторым важным правилом является ограничение потребления жира. Имейте ввиду, что не задумываясь, мы потребляем излишнее количество так называемого скрытого жира. Скрытым жиром богаты колбасные продукты, шоколад, мороженое, печенье, жирное мясо. Ешьте постное мясо, перед приготовлением удаляйте видимый жир, а с птицы снимайте кожу.

Переключитесь на молочные продукты ( молоко, творог, йогурт, сыр) с пониженным содержанием жира.

Потребляйте больше продуктов из зерна, круп.

Готовьте блюда из рыбы 2-4 раза в неделю.

Измените привычки приготовления пищи: чаще запекайте, отваривайте, готовьте в микроволновой печи.

Изменение привычек питания позволит Вам снизить повышенный уровень холестерина крови на 20%.

Пусть Вашим принципом питания станет не специальная диета,  а здоровые привычки для всех членов Вашей семьи навсегда.

Увеличьте физическую активность!

Само по себе увеличение физической активности благоприятно влияет на уровень холестерина. Если это правило у Вас «работает» вместе с нормализацией питания, то часто это помогает воздержаться от лекарств или сделает их действие более эффективными. Чтобы стать более активными, больше ходите пешком, встаньте на лыжи, катайтесь на велосипеде, плавайте или танцуйте. Не ставьте перед собой невыполнимых задач, просто старайтесь каждый день ходить пешком 30-40 минут; в выходные гуляйте по 2-3 часа. Важен при этом темп ходьбы: он не должен быть прогулочным. Тренируйте разумно свое сердце, частота пульса должна увеличиться до 90-100 в минуту.

И еще раз о важном.  Гиперхолестеринемия особенно опасна, если у Вас есть другие факторы риска сердечно – сосудистых заболеваний: курение, ожирение, артериальная гипертензия.

Откажитесь от курения! Контролируйте свое артериальное давление! Предпримите усилия по снижению массы тела!

Врач центра здоровья Ржевской ЦРБ
Виктор Угулава

Холестерин и его влияние на организм человека

Принято считать, что высокий уровень холестерина в крови представляет собой самый важный фактор риска возникновения атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Однако это далеко не так…

wikimedia.org

 

Что такое холестерин, откуда он берётся и какую роль играет в организме человека?

Холестерин – один из самых важных компонентов нашего организма, образующий химический скелет многих веществ, необходимых для жизни. Молекулы холестерина выполняют важнейшую функцию в строительстве клеточной мембраны, формируют молекулярную структуру нервных клеток головного и спинного мозга и закладывают базу для синтеза гормонов и витаминов, например, витамина Д.

Холестерин вырабатывается, главным образом, печенью (до 5 граммов в день). Его количество увеличивается в зависимости от потребности организма: чем старше человек, тем больше ему необходимо холестерина для устранения повреждений в клеточных мембранах. Печень вырабатывает холестерин разных типов; он транспортируется в кровь путём включения в специальные транспортные соединения – липопротеиды. Наиболее важные из них – это ЛНП (липопротеиды низкой плотности, с высоким содержанием холестерина) и ЛВП (липопротеиды высокой плотности, с низким содержанием холестерина). ЛНП, которые стремятся накопиться в артериях, несут с собой так называемый «плохой» холестерин. ЛВП, удаляющие ЛНП из артерий и доставляющие их в печень, где они участвуют в важных процессах, содержат «хороший» холестерин. Но не весь холестерин, имеющийся в организме, вырабатывается печенью. Печень производит 85 % эндогенного холестерина. Остальные 15 % – экзогенный холестерин, который поступает в организм с пищей.

 

Заблуждения о холестерине

Во второй половине XX века врачи всего мира начали своеобразную битву с высоким содержанием холестерина в крови, которому приписывалась ответственность за множество неполадок в нашем организме. Были проведены исследования, которые доказывали связь между высоким уровнем содержания холестерина и большим числом сердечно-сосудистых заболеваний.

Антихолестериновую теорию стали пропагандировать с помощью лозунгов, поражающих воображение («убийца артерий», «ужас века» и «общественная опасность номер один»). «Антихолестеринники», ссылаясь на авторитетные источники, утверждают, что высокий уровень холестерина в крови представляет собой самый важный фактор риска возникновения атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний вплоть до стенокардии и инфаркта.

Однако приписывание холестерину всех этих напастей в настоящее время вызывает у врачей всё больше и больше сомнений. Дело в том, что за более чем двадцатилетнее ограничение холестерина в пище испытуемых так и не удалось существенно снизить ни уровень заболеваемости атеросклерозом, ни уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

К тому же не удаётся пока объяснить и так называемый «французский парадокс». У французов весьма низкий уровень сердечно-сосудистых заболеваний, несмотря на то, что они традиционно потребляют пищу, богатую холестерином. И, напротив, США, где стремление к безхолестериновому питанию стало чуть ли не национальным видом спорта, продолжают занимать первое место и по уровню заболеваемости атеросклерозом, и по числу болезненно тучных людей.

pixabay.com

Принято считать, что высокий уровень холестерина в крови вызывает его отложение на стенках сосудов и закупорку артерий. Вполне вероятно, что это так и есть. Но смущает то, что, несмотря на новейшие лекарства, снижающие уровень холестерина, и диеты, которыми увлекаются европейцы и американцы, число страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями не уменьшается. Более того, группа американских учёных доказала, что те люди, которым удавалось всеми мыслимыми способами снизить уровень холестерина, чаще других попадали в аварии со смертельным исходом, кончали жизнь самоубийством, становились жертвами насилия. Похоже, что низкое содержание холестерина повышает агрессивность человека, и он становится безрассудным.

Английский журнал для врачей «Ланцет» предупреждает, что недостаток холестерина ведёт к депрессивным состояниям. Прежде всего от этого страдают пожилые люди. Исследователи установили, что старики с низким содержанием холестерина впадают в меланхолию в три раза чаще, чем их ровесники, у которых холестерин в норме.

Учёные отмечают, что холестерин крайне необходим для нормального функционирования целого ряда жизненно важных систем организма человека.

Например, холестерин является своеобразным сырьём для производства всех стероидных гормонов, включая и половые стероиды. То есть, проще говоря, половые гормоны представляют собой не что иное, как видоизменённый холестерин. Частично он синтезируется в организме, частично должен поступать с жирной пищей. Вот и получается, что сторонники безхолестериновой диеты как-то постепенно начинают забывать про половое влечение.

pixabay.com

Нежелательно безхолестериновое питание и детям. И вот почему. Холестерин входит в состав клеточных мембран и таким образом обеспечивает возможность деления клеток, что особенно необходимо растущему организму. Получается, что если ребёнка не кормить холестерином, то он просто не будет расти.

Любопытно, что женщинам детородного возраста стремиться уменьшать уровень холестерина в крови вообще бессмысленно. Дело в том, что женские половые гормоны обладают антиатерогенным эффектом, то есть исключают отложение холестерина на стенках сосудов. Следовательно, женщины этого возраста вполне защищены от атеросклероза, независимо от того, как много они едят продуктов с высоким содержанием холестерина.

Холестерин влияет больше, чем ваше сердце

Холестерин влияет больше, чем ваше сердце

ХОЛЕСТЕРИН

Вы можете удивиться, узнав, что холестерин сам по себе неплох. Холестерин — лишь одно из многих веществ, созданных и используемых нашим организмом для поддержания нашего здоровья.

Около 75% необходимого нам холестерина естественным образом вырабатывается нашей печенью и другими клетками нашего тела, а остальная часть поступает с пищей, которую мы едим, а точнее, продуктами животного происхождения.

Скрининг холестерина измеряет ваш уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). ЛПВП — это «хороший» холестерин, который помогает предотвратить попадание холестерина ЛПНП в стенки артерий. Здоровый уровень ЛПВП может также защитить от сердечного приступа и инсульта, в то время как низкий уровень ЛПВП увеличивает риск сердечных заболеваний.

Когда в крови циркулирует слишком много ЛПНП, они могут закупоривать артерии, повышая риск сердечного приступа, инсульта и заболеваний периферических сосудов.

Холестерин ЛПНП вырабатывается организмом естественным путем, но многие люди наследуют гены, которые заставляют организм вырабатывать слишком много ЛПНП от их родителей, бабушек и дедушек. Употребление насыщенных жиров, трансжиров и диетического холестерина также увеличивает уровень ЛПНП.

Если в вашей семье наблюдается повышенный уровень холестерина в крови, изменения образа жизни может быть недостаточно, чтобы снизить уровень холестерина ЛПНП в крови. Все люди разные, поэтому важно вместе с врачом подобрать наиболее подходящий для вас план лечения.

АТЕРОСКЛЕРОЗ

Атеросклероз — это заболевание, при котором бляшки накапливаются внутри ваших артерий, и это обычно начинается в раннем взрослом возрасте. Артерии — это кровеносные сосуды, по которым кровь, богатая кислородом, поступает к сердцу и другим частям тела.

Зубной налет состоит из жира, холестерина, кальция и других веществ, содержащихся в крови. Доктор Вакани говорит, что со временем зубной налет затвердевает и сужает артерии. Это ограничивает приток богатой кислородом крови к различным органам вашего тела, включая сердце и мозг.

Атеросклероз может привести к серьезным проблемам, включая сердечный приступ, инсульт или даже смерть; и он может поражать любую артерию в теле, включая артерии сердца, мозга, рук, ног, таза и почек. В результате могут развиваться разные заболевания, в зависимости от того, какие артерии поражены:

СЕРДЦЕ> Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС), также называемая ишемической болезнью сердца, является убийцей №1 как мужчин, так и женщин в Соединенных Штатах.ИБС возникает, когда бляшки накапливаются в коронарных артериях. Эти артерии снабжают ваше сердце кровью, богатой кислородом.

Зубной налет сужает коронарные артерии и снижает приток крови к сердечной мышце. Накопление зубного налета также увеличивает вероятность образования тромбов в ваших артериях. Сгустки крови могут частично или полностью блокировать кровоток. Если приток крови к сердечной мышце снижен или заблокирован, у вас может быть стенокардия (боль или дискомфорт в груди) или сердечный приступ.

Зубной налет также может образовываться в мельчайших артериях сердца.Это заболевание называется ишемической микрососудистой болезнью (МВД). При коронарной болезни сердца бляшка не вызывает закупорки артерий, как при коронарной болезни сердца.

ШЕЯ> Заболевание сонной артерии
Заболевание сонной артерии (ka-ROT-id) возникает, если бляшки накапливаются в артериях с каждой стороны шеи (сонных артериях). Эти артерии снабжают мозг богатой кислородом кровью. Если приток крови к мозгу снижен или заблокирован, у вас может быть инсульт.

НОГИ, РУКИ, ТАЗ> Заболевание периферических артерий

Заболевание периферических артерий (P.A.D.) возникает, если бляшки накапливаются в основных артериях, которые поставляют богатую кислородом кровь к вашим ногам, рукам и тазу.

Если приток крови к этим частям тела снижен или заблокирован, у вас может возникнуть онемение, боль и, иногда, опасные инфекции.

ПОЧКИ> Хроническая болезнь почек
Хроническая болезнь почек может возникнуть, если бляшки накапливаются в почечных артериях. Эти артерии снабжают почки богатой кислородом кровью.

Со временем хроническая болезнь почек вызывает медленную потерю функции почек. Основная функция почек — вывод из организма шлаков и лишней воды.

Вы подвергаетесь повышенному риску?

Высокий уровень плохого холестерина — не единственный фактор риска, который может способствовать образованию зубного налета. Другие факторы риска, такие как диабет, семейный анамнез ранних сердечных заболеваний, высокое кровяное давление, возраст, ожирение и курение, также могут играть роль. Если у вас высокий уровень холестерина плюс какой-либо из этих дополнительных факторов риска, поговорите со своим врачом о том, как контролировать уровень холестерина.

Нужен кардиолог? Посетите наш онлайн-инструмент «Найдите врача» на сайте HarnettHealth.org.

Холестерин: что вызывает высокий уровень холестерина?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Холестерин — это и хорошо, и плохо. В норме это важное вещество для организма. Однако, если концентрация в крови становится слишком высокой, это становится скрытой опасностью, которая подвергает людей риску сердечного приступа.

Холестерин присутствует в каждой клетке тела и выполняет важные естественные функции, когда речь идет о переваривании пищи, выработке гормонов и выработке витамина D. Организм вырабатывает его, но люди также потребляют его с пищей. Он воскообразный и похож на жир.

Существует два типа холестерина:

• липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин
• липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин

В этой статье мы объясним роль холестерина.Мы также обсудим причины высокого холестерина, его симптомы, лечение и профилактику.

Поделиться на PinterestЕсть свежие продукты и избегать животных жиров и обработанных продуктов может помочь людям контролировать уровень холестерина.

Холестерин — это вещество на масляной основе. Не смешивается с кровью на водной основе.

Он перемещается по телу в виде липопротеинов.

Два типа липопротеинов несут в себе пакеты холестерина:

• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП): Холестерин, перемещающийся таким образом, является нездоровым или «плохим» холестерином.
• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП): Холестерин, присутствующий в ЛПВП, известен как «хороший» холестерин.

Холестерин выполняет четыре основные функции, без которых мы не смогли бы выжить.

Это:

• , вносящие вклад в структуру клеточных стенок
• , образующие пищеварительные желчные кислоты в кишечнике
• , позволяющие организму вырабатывать витамин D
• , позволяющие организму вырабатывать определенные гормоны

Высокий холестерин — это значительный фактор риска ишемической болезни сердца и причина сердечных приступов.

Накопление холестерина — часть процесса сужения артерий, который называется атеросклерозом. При атеросклерозе образуются бляшки, которые вызывают ограничение кровотока.

Уменьшение количества жиров в рационе помогает контролировать уровень холестерина. В частности, полезно ограничить количество продуктов, содержащих:

• Холестерин: Он присутствует в продуктах животного происхождения, мясе и сыре.
• Насыщенные жиры: Встречается в некоторых мясных, молочных продуктах, шоколаде, выпечке, жареных во фритюре и обработанных пищевых продуктах.
• Транс-жиры: Это происходит в некоторых жареных и обработанных пищевых продуктах.

Избыточный вес или ожирение также могут привести к повышению уровня ЛПНП в крови. Генетические факторы могут способствовать высокому холестерину. У людей с наследственным заболеванием семейной гиперхолестеринемией очень высокий уровень ЛПНП.

Другие состояния, которые могут привести к высокому уровню холестерина, включают:

• диабет
• заболевание печени или почек
• синдром поликистозных яичников
• беременность и другие состояния, повышающие уровень женских гормонов
• недостаточная активность щитовидной железы
• препараты, которые повышают уровень холестерина ЛПНП и снижают холестерин ЛПВП, таких как прогестины, анаболические стероиды и кортикостероиды

Человек с высоким уровнем холестерина часто не имеет никаких признаков или симптомов, но регулярный скрининг и регулярные анализы крови могут помочь обнаружить высокие уровни.

У человека, не прошедшего тестирование, может случиться сердечный приступ без предупреждения, потому что он не знал, что у него высокий уровень холестерина. Регулярные тесты могут помочь снизить этот риск.

В отчете Harvard Health было выявлено 11 продуктов, снижающих уровень холестерина, которые активно снижают уровень холестерина:

• овес
• ячмень и цельнозерновые
• бобы
• баклажаны и бамия
• орехи
• растительное масло (рапсовое, подсолнечное)
• фрукты (в основном яблоки, виноград, клубника и цитрусовые)
• продукты на основе сои и сои
• жирная рыба (особенно лосось, тунец и сардины)
• продукты, богатые клетчаткой

Добавление их к сбалансированному рациону может помочь контролировать холестерин.

В том же отчете также перечислены продукты, вредные для уровня холестерина. К ним относятся:

• красное мясо
• жирные молочные продукты
• маргарин
• гидрогенизированные масла
• выпечка

Различные книги рецептов с низким содержанием холестерина доступны для покупки в Интернете.

У взрослых уровень общего холестерина менее 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) считается здоровым.

• Показание от 200 до 239 мг / дл является погранично высоким.
• Показание 240 мг / дл и выше считается высоким.

Уровни холестерина ЛПНП должны быть менее 100 мг / дл.

• 100–129 мг / дл приемлемо для людей без проблем со здоровьем, но может быть проблемой для всех, кто страдает сердечными заболеваниями или факторами риска сердечных заболеваний.
• 130—159 мг / дл — гранично высокий уровень.
• 160–189 мг / дл является высоким.
• 190 мг / дл или выше считается очень высоким.

Уровни ЛПВП должны быть выше. Оптимальное значение для уровней ЛПВП составляет 60 мг / дл или выше.

• Показания ниже 40 мг / дл могут быть основным фактором риска сердечных заболеваний.
• Показание от 41 мг / дл до 59 мг / дл является погранично низким.

Люди, которые хотят снизить уровень холестерина или поддерживать его на приемлемом уровне, могут принять четыре основных решения, связанных с образом жизни.

• придерживайтесь здоровой диеты
• регулярно занимайтесь спортом
• избегайте курения
• достижения и поддержания здорового веса

Эти действия снизят риск ишемической болезни сердца и сердечного приступа.

С 2013 года руководящие принципы по снижению или предотвращению высокого уровня холестерина сосредоточены на устранении рисков, связанных с образом жизни, даже в молодом возрасте.

С 2018 года новые рекомендации, опубликованные в журнале Американского колледжа кардиологии , также призывают врачей обсуждать с людьми следующие факторы, которые могут увеличить риск человека:

• семейный анамнез и этническая принадлежность
• определенные состояния здоровья, которые повышают риск высокого уровня холестерина, например, хронического заболевания почек или хронических воспалительных состояний

Учет этих факторов приведет к более индивидуальному подходу к лечению и профилактике высокого уровня холестерина.

Есть несколько способов лечения повышенного холестерина; к ним относятся:

Гиполипидемическая терапия

Медикаментозная терапия для людей с высоким уровнем холестерина будет зависеть от уровня холестерина и других факторов риска.

Рекомендации обычно начинаются с диеты и физических упражнений, но людям с более высоким риском сердечного приступа может потребоваться прием статинов или других лекарств.

Статины — ведущая группа препаратов, снижающих уровень холестерина. Статины, отпускаемые по рецепту в США, включают:

• аторвастатин (торговая марка Lipitor)
• флувастатин (Lescol)
• ловастатин (Mevacor, Altoprev)
• правастатин (Pravachol)
• розувастатин кальция (симвастатин)
• (Zocor)

Помимо статинов, врач может назначить:

• селективные ингибиторы абсорбции холестерина
• смолы
• фибраты
• ниацин

В 2017 году исследователи отметили, что новый препарат эзетимиб может значительно снизить риск серьезного сердечно-сосудистого события у людей с высоким риском таких событий. Этезимиб снижает уровень липидов, ограничивая всасывание холестерина в кишечнике.

Авторы обновленного материала также упомянули еще один новый вид препаратов: ингибиторы про-протеинконвертазы субтилизин / кексин 9 (PCSK9). Есть доказательства того, что эти препараты эффективны для снижения уровня холестерина, особенно когда человек использует их с эзетимибом.

В 2018 году новые руководящие принципы рекомендовали поэтапный подход в зависимости от того, насколько высок индивидуальный риск.

Если у человека уже было сердечно-сосудистое событие, например сердечный приступ, врач может порекомендовать использовать эзетимиб, а также статины.Тем, кто относится к группе очень высокого риска, руководство также рекомендует добавлять ингибитор PCSK9.

Однако в руководстве также отмечается, что ингибиторы PCSK9 дороги, и страховые компании могут не покрывать их стоимость. По этой причине этот вариант, скорее всего, подойдет только тем, у кого очень высокий риск.

Безопасность статинов

Использование статинов вызвало некоторые споры, потому что, как и все лекарства, они могут иметь побочные эффекты.

К ним относятся:

Человек не должен прекращать прием статинов, не посоветовавшись с врачом, поскольку они могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Врач может порекомендовать:

• переход на другое лекарство
• увеличение усилий по снижению холестерина путем изменения образа жизни

В прошлом люди стремились снизить уровень холестерина до целевого уровня, например, ниже 100 мг / сут. dL, но это уже не так.

Рандомизированные контролируемые клинические испытания не предоставили достаточно доказательств для поддержки лечения конкретной цели.

Однако некоторые врачи могут по-прежнему использовать мишени в качестве ориентира для лечения.

10-летний риск сердечного приступа

Уровни холестерина играют важную роль в индивидуальном риске сердечного приступа в течение следующих 10 лет.

Национальный институт сердца, легких и крови предоставляет онлайн-калькулятор сердечно-сосудистого риска.

Используя данные исследований, он оценивает риск в соответствии со следующими факторами:

Руководства, опубликованные в 2018 году, считают этот калькулятор важным инструментом для оценки уровня холестерина и его риска.

Заболевания с высоким уровнем холестерина: условия и исход

Какие заболевания может быть вызван повышенным холестерином?

Высокий уровень холестерина увеличивает риск других состояний, в зависимости от того, какие кровеносные сосуды сужены или заблокированы. Некоторые из этих болезней включают:

Ишемическая болезнь сердца

Основным риском, связанным с высоким уровнем холестерина, является ишемическая болезнь сердца (ИБС).Уровень холестерина в крови во многом зависит от ваших шансов заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если ваш холестерин слишком высок, он накапливается на стенках ваших артерий. Со временем это накопление известно как атеросклероз. Это состояние вызывает сужение артерий, а суженные кровеносные сосуды уменьшают приток крови к сердцу. Это может привести к стенокардии (боли в груди) из-за недостаточного притока крови к сердцу или сердечному приступу в случаях, когда кровеносный сосуд полностью заблокирован и сердечная мышца начинает умирать.

Ход

Инсульт возникает, когда кровеносный сосуд, несущий кислород и питательные вещества в мозг, блокируется или лопается. Инсульт может произойти, если кровоснабжение головного мозга ухудшится. Когда происходит инсульт, часть мозга не может получать необходимую кровь и кислород, поэтому начинает умирать.

Заболевания периферических артерий

Высокий уровень холестерина также связан с заболеванием периферических артерий (ЗПА), которое относится к заболеваниям кровеносных сосудов, находящихся за пределами сердца и мозга.При ЗПА жировые отложения накапливаются вдоль стенок артерий и влияют на кровообращение, в основном в артериях, ведущих к ногам и ступням. Также могут быть поражены артерии почек.

Сахарный диабет 2 типа

Диабет 2 типа — еще одно заболевание, связанное с высоким уровнем холестерина, поскольку диабет может влиять на различные уровни холестерина. Даже если контроль уровня сахара в крови хороший, у людей с диабетом, как правило, повышается уровень триглицеридов, снижается уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), а иногда и повышается уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).Это увеличивает вероятность развития атеросклероза.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление (гипертония) и высокий уровень холестерина также связаны между собой. Когда артерии затвердевают и сужаются из-за холестериновых бляшек и кальция (атеросклероз), сердцу приходится сильно напрягаться, чтобы прокачивать через них кровь. В результате артериальное давление становится аномально высоким.

Высокий холестерин: симптомы, причины, лечение

Что такое холестерин и почему высокий холестерин вреден для вас? Узнайте, как высокий уровень холестерина может повлиять на ваше сердце и как его снизить.

Что такое холестерин?

Холестерин (matū ngako) — это жироподобное вещество в крови. Он поступает из двух источников:

• некоторые вырабатываются естественным путем вашей печенью
• некоторые поступают из пищи, которую вы едите.

Холестерин не всегда «плохой». Вашему организму необходим холестерин для правильной работы. Он использует его для выработки клеток и гормонов, а также для обработки и переваривания жиров. Но если количество холестерина в крови станет слишком высоким, это может вызвать сердечный приступ или инсульт.

Типы холестерина

Существует два типа холестерина:

• липопротеинов низкой плотности (холестерин ЛПНП)
• холестерин липопротеинов высокой плотности (холестерин ЛПВП).

Холестерин ЛПНП

Холестерин ЛПНП иногда называют «плохим холестерином». Когда у вас слишком много холестерина ЛПНП, он накапливается в артериях (кровеносных сосудах, которые переносят кровь и кислород по телу).

Накопление холестерина вызывает образование на стенках артерий комков твердого жира, называемых бляшками.Они могут сломаться, заблокировать артерию и вызвать сердечные приступы и инсульты.

Холестерин ЛПВП

Холестерин ЛПВП — это «хороший» холестерин. Он работает как очиститель, перенося холестерин ЛПНП из артерий в печень, где он расщепляется и используется организмом.

Триглицериды

Триглицериды — это еще один тип жира в крови.

Когда мы едим или пьем, наше тело превращает любую энергию (калории), которая ему не нужна, в триглицериды, которые затем хранятся в жировых клетках.

Уровни триглицеридов обычно повышаются после того, как мы поели, но когда мы потребляем больше энергии, чем требуется нашему организму, они остаются на высоком уровне, а не возвращаются к норме.

Это особенно верно, если в наш рацион входит много рафинированного сахара. Это включает:

• продуктов с высоким содержанием добавленного сахара, таких как сладости, выпечка и шоколад
• углеводов с низким содержанием клетчатки, например белый хлеб
• алкоголь и газированные напитки, которые содержат много дополнительного сахара.

Подобно холестерину, высокие триглицериды могут увеличивать количество налета (твердого жира) в стенках артерий.

Тесты на холестерин

Единственный способ измерить холестерин — это сдать анализ крови. Иногда ваш врач назовет этот анализ крови «липидным профилем» или «липидным тестом». Липид — это другое слово для обозначения жира, поэтому этот тест включает ваш уровень холестерина и триглицеридов.

Обычно вам нужно будет пойти в ближайшую лабораторию (лабораторию) для анализа крови. Иногда медсестра может взять кровь у вашего врача.

Некоторые аптеки Новой Зеландии также предлагают услуги по тестированию холестерина.Это тест с уколом из пальца, который измеряет те же параметры, что и анализы крови. Если показание высокое, фармацевт направит вас к терапевту для повторного осмотра.

Когда мне следует проверить уровень холестерина?

Если вы раньше не проходили тест на холестерин, поговорите со своим врачом или медсестрой о том, когда вам следует его делать.

Если вы подвержены более высокому риску сердечного приступа или инсульта из-за вашего или семейного здоровья, вам может понадобиться один в более молодом возрасте.

Тесты на холестерин обычно проводятся в рамках проверки здоровья сердца.

Если в вашей семье наблюдается повышенный уровень холестерина, вам может потребоваться проверка еще в подростковом возрасте.

Понимание показаний холестерина

Результаты вашего анализа крови будут включать ваши уровни:

• Холестерин ЛПВП («хороший холестерин»)
• Холестерин ЛПНП («плохой холестерин»)
• триглицериды
• общий холестерин. Это общее количество холестерина в крови, которое складывается из ЛПВП и ЛПНП.
• Отношение общий холестерин / ЛПВП (отношение холестерина). Ваше соотношение холестерина важно, потому что оно показывает количество «хорошего холестерина» по сравнению с количеством «плохого холестерина».

Показания здорового холестерина

Не существует нормального уровня холестерина, который применим ко всем. Ваш идеальный уровень холестерина зависит от общего риска сердечного приступа и инсульта. Чтобы узнать это, ваш терапевт или другой поставщик медицинских услуг может провести оценку риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Если вы подвержены высокому риску инсульта или сердечного приступа, вам следует стремиться к тому, чтобы уровень холестерина ЛПНП был ниже 1.8 ммоль / л.

Что такое высокий холестерин?

Высокий холестерин — это когда в крови слишком много плохого холестерина (ЛПНП) и / или недостаточно хорошего холестерина (ЛПВП).

На этом рисунке показано, как это выглядит, если у вас низкий уровень холестерина, нормальный холестерин и плохой холестерин.

Иногда медицинские работники говорят о терминах дислипидемия и гиперлипидемия. Оба являются клиническими терминами, которые означают, что ваш уровень холестерина выходит за пределы нормы.

Симптомы высокого холестерина

Вы не узнаете, есть ли у вас высокий холестерин, потому что он обычно не имеет симптомов. Единственный способ узнать это — сдать анализ крови.

Почему так важен высокий холестерин?

Когда уровень холестерина слишком высок, он может образовывать бляшки в артериях. Если налет станет слишком большим или отломится, это может вызвать сердечный приступ или инсульт. Этот риск также увеличивается, когда уровень триглицеридов слишком высок.

Ваш врач будет использовать результаты вашего анализа крови и другие факторы риска сердечного приступа, чтобы решить, нужны ли вам лекарства для снижения уровня холестерина или триглицеридов.

Что вызывает высокий уровень холестерина?

Различные вещества, которые могут вызвать повышенный уровень холестерина. Некоторые из этих причин вы можете изменить, а некоторые — нет.

Факторы риска, которые вы можете изменить:

• Слишком много продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, таких как красное мясо, масло, сливки и другие молочные продукты
• Слишком много продуктов с рафинированным сахаром, таких как сладости, выпечка, белый хлеб и т. Д. газированные напитки
• Слишком много алкоголя
• Недостаточная активность каждый день
• Курение
• Слишком много жира в организме, особенно около середины

Хорошая новость в том, что есть много способов управлять этими рисками.Прочтите о снижении уровня холестерина.

Факторы риска, которые вы не можете изменить:

• Семейный анамнез
• Возраст
• Биологический пол (независимо от того, мужчина вы или женщина)
• Другие заболевания, такие как заболевание почек или печени или гипотиреоз.

Некоторые состояния с высоким уровнем холестерина, которые передаются из семьи, в том числе:

• семейная гиперлипидемия (высокий уровень липидов)
• семейная гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина)
• семейная гипертриглицеридемия (высокий уровень триглицеридов).

Если у вас есть одно из этих состояний, возможно, вы не сможете снизить его уровень, изменив только образ жизни. Возможно, вам также придется продолжить прием лекарств.

Если у вас есть родитель или брат или сестра с одним из этих состояний, поговорите со своим врачом о проверке уровня холестерина. Эти состояния обычно начинаются в более молодом возрасте и могут поражать людей в подростковом или двадцатилетнем возрасте.

Как снизить уровень холестерина

Если у вас высокий уровень холестерина, ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни, принять лекарства или и то, и другое.

Вот несколько способов снизить уровень холестерина.

Ешьте полезную для сердца пищу

То, что вы едите, может существенно повлиять на уровень холестерина.

Сократите потребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, таких как:

И ешьте широкий выбор полезных для сердца продуктов, таких как:

• цельнозерновые
• орехи и семена
• фрукты и овощи
• жирная рыба.

Пейте меньше алкоголя

Употребление слишком большого количества алкоголя может повысить уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов.Так что меньше пить — это хороший способ снизить уровень холестерина.

Минздрав рекомендует не более 10 стандартных напитков в неделю для женщин и не более 15 для мужчин. Один стандартный напиток равен:

• стандартная банка 4% пива (300 мл)
• небольшой бокал вина (100 мл)
• небольшая порция спиртных напитков (25 мл)

Если у вас высокий уровень холестерина или у вас диагностировали сердечное заболевание, возможно, вам придется пить меньше этого количества.

Бросьте курить

Курение делает холестерин ЛПНП (плохой холестерин) более липким и снижает количество холестерина ЛПВП (хорошего холестерина) в крови. Это также повреждает стенки артерий. Это увеличивает образование бляшек в артериях и может вызвать риск сердечного приступа и инсульта.

Отказ от курения — отличный способ снизить уровень холестерина и снизить риск сердечных заболеваний.

Узнайте, как бросить курить.

Больше двигаться

Меньше сидеть и быть более активными — отличный способ снизить высокий уровень холестерина.

Это не означает, что вам нужно ходить в тренажерный зал или заниматься бегом — это просто означает, что вам нужно больше двигать телом в течение дня. В идеале вы должны заниматься 30 минут в день.

Вы можете попробовать:

• по лестнице, а не на лифте
• парковка в 10 минутах от работы или выход из автобуса ранняя остановка
• дважды выгуливать собаку по парку вместо одного раза
• гулять на улице во время перерыва на работе
• Купались или гуляли по пляжу с семьей
• занимались садоводством или уборкой на полчаса.

Узнайте больше о пользе физических упражнений.

Лекарства от холестерина

Врач может порекомендовать вам принимать лекарства, снижающие уровень холестерина. Если вы принимаете это лекарство по назначению, оно снижает вероятность сердечного приступа или инсульта.

Обычно это из группы лекарств, называемых статинами.

Преимущества приема статинов обычно перевешивают любые побочные эффекты. Если вы испытываете неприятные побочные эффекты, поговорите о них со своим врачом.Иногда они могут изменить тип статинов, которые вы принимаете, или скорректировать дозу. Никогда не прекращайте прием лекарств от холестерина, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Узнайте больше о статинах.

Природные средства защиты и снижение холестерина

Очень важно поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем использовать:

• добавки
• витамины
• натуральные средства
• или дополнительные методы лечения.

Иногда они могут принести больше вреда, чем пользы.Они могут взаимодействовать с любыми лекарствами, которые вы принимаете, что может быть опасно. Они также могут снизить эффективность ваших лекарств. Ваш врач должен знать все, что вы принимаете, чтобы убедиться, что комбинация безопасна.

Если вам прописали лекарства, снижающие уровень холестерина, убедитесь, что вы принимаете их в соответствии с указаниями врача. Это один из самых эффективных способов снизить уровень холестерина.

Посмотреть ресурсы с высоким содержанием холестерина Какие продукты помогают снизить уровень холестерина?

Для чего нужен холестерин?

Высокий уровень холестерина может подвергнуть вас риску развития сердечных заболеваний, если его не лечить.Хотя слишком много холестерина в организме вредно для здоровья, он все же необходим для выполнения определенных важных функций в организме. Итак, вы не можете полностью без него обойтись.

Тем не менее, мало кто знает о его преимуществах, и даже медицинские эксперты все еще открывают для себя множество ролей, которые он играет в организме.

Что такое холестерин?

Холестерин — воскообразное соединение, которое некоторые сравнивают с мягким свечным воском — представляет собой своего рода стерол . Стерины — это тип жира, который содержится в тканях как растений, так и животных, хотя только животные имеют разное количество холестерина.Ваше тело вырабатывает большую часть необходимого ему холестерина в печени, но вы также можете получить его из своего рациона. Продукты животного происхождения, такие как курица, говядина, яйца или молочные продукты, содержат холестерин.

Что там делает холестерин?

Хотя холестерин имеет тенденцию к плохой репутации, он также выполняет несколько важных функций в организме:

• Он играет роль в формировании и поддержании клеточных мембран и структур.Холестерин может вставляться между молекулами жира, составляющими клетку, делая мембрану более жидкой.Клеткам также необходим холестерин, чтобы помочь им приспособиться к изменениям температуры.
• Холестерин необходим для выработки ряда важных гормонов, включая гормон стресса кортизол. Холестерин также используется для выработки половых гормонов тестостерона, прогестерона и эстрогена.
• Печень также использует холестерин для производства желчи — жидкости, которая играет жизненно важную роль в переработке и переваривании жиров.
• Холестерин используется нервными клетками для изоляции.
• Вашему организму также необходим холестерин для выработки витамина D.В присутствии солнечного света холестерин превращается в витамин D.

Разница между хорошим и плохим холестерином

Если холестерин так необходим, почему его иногда называют «плохим», а иногда — «хорошим»?

Ваша печень превращает холестерин в так называемые липопротеины, которые представляют собой комбинации липидов (жиров) и белков. Липопротеины действуют как пригородные автобусы, которые доставляют холестерин, другие липиды, такие как триглицериды, жирорастворимые витамины и другие вещества, через кровоток к клеткам, которые в них нуждаются.

• Липопротеины низкой плотности, иногда называемые «плохим холестерином», получили свою плохую репутацию из-за того, что их высокий уровень связан с повышением риска сердечных заболеваний. ЛПНП содержат больше холестерина, чем белка, что делает его легче . ЛПНП проходят через кровоток и переносят холестерин к клеткам, которые в нем нуждаются. Когда он окисляется, ЛПНП может способствовать воспалению и заставлять липиды накапливаться на стенках сосудов сердца и остального тела, образуя бляшки.Эти бляшки могут утолщаться и могут ограничивать или полностью блокировать кровоток и питательные вещества в пораженных тканях или органах.
• HDL или липопротеины высокой плотности также обычно называют «хорошим холестерином». ЛПВП тяжелее ЛПНП, потому что он содержит больше белка и меньше холестерина. ЛПВП получил свою хорошую репутацию благодаря тому факту, что он забирает холестерин из клеток и доставляет его в печень. Более высокий уровень ЛПВП также может помочь снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Как предотвратить осложнения, связанные с высоким уровнем холестерина

Холестерин — это восковое жироподобное вещество, вырабатываемое печенью, а также содержащееся в определенных продуктах питания, которое играет важную роль во многих различных функциях организма.Вашему организму он нужен для создания клеток, и это основной компонент желчи, которая помогает пищеварению.

Нет ничего плохого в холестерине в вашем теле или крови. Но проблемы могут развиться, если уровень в вашей крови слишком высок.

В крови циркулируют два основных типа холестерина: липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП). ЛПВП, также известный как «хороший» холестерин, помогает защитить от вредного воздействия ЛПНП или «плохого» холестерина.

Если ваш ЛПНП слишком высок или ваш ЛПВП слишком низкий, холестерин может объединяться с другими веществами, образуя твердый отложение на внутренней стороне ваших артерий, известное как бляшка. Образование налета в кровеносных сосудах — атеросклероз — повышает риск развития ряда проблем со здоровьем.

Когда холестерин ЛПНП высокий, «это может быть очень опасно», — объясняет Парвин К. Гарг, доктор медицины, кардиолог из Кек-медицины Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе. «Традиционно мы думаем, что это вызывает сердечные приступы, инсульты и закупорку артерий.

Но ваш общий уровень холестерина — который включает ЛПВП, ЛПНП и процент от уровня триглицеридов — также имеет значение, — говорит доктор Гарг, потому что он обычно тесно связан с холестерином ЛПНП. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 12 процентов взрослого населения США от 20 лет и старше имеют высокий уровень общего холестерина.

Если у вас слишком высокий уровень холестерина, важно предпринять шаги по его снижению, чтобы избежать проблем со здоровьем в будущем или остановить или потенциально обратить вспять уже возникшие проблемы.

Хотя вам следует принимать лекарства, снижающие уровень холестерина, в соответствии с предписаниями, «Нет никакой замены образу жизни, и лекарства никогда не восполнят его», — говорит Гарг.

Он отмечает, что наиболее важные меры в отношении образа жизни, которые вы можете предпринять для снижения уровня холестерина и снижения риска осложнений для здоровья, включают отказ от курения, достаточное количество упражнений, соблюдение диеты, полезной для сердца, и снижение веса при необходимости.

Вот что вам следует знать о наиболее распространенных осложнениях со здоровьем, которые могут развиться в результате высокого уровня холестерина.

1. Высокое кровяное давление

Если артерии по всему телу сужаются из-за отложений зубного налета, кровяное давление обязательно повышается. Это потому, что ваши кровеносные сосуды больше не могут расслабляться так эффективно, чтобы позволить крови двигаться при нормальном уровне давления.

Как высокий холестерин, так и высокое кровяное давление являются «тихими убийцами в том смысле, что у вас нет никаких прямых симптомов», если только уровни не очень высоки, — говорит Гарг. Но оба могут со временем повредить ваши кровеносные сосуды, повышая риск дальнейших проблем со здоровьем.

2. Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца развивается, когда бляшки образуются в артериях, снабжающих кровью сердце. Сначала это сужение может не вызывать никаких симптомов или явных проблем.

«Если у кого-то есть ишемическая болезнь сердца, но у него не было сердечного приступа, и он лечился с помощью стента или лечился с помощью лекарств, сердечная мышца может быть нормальной», — говорит Гарг.

Но если бляшка в коронарных артериях снижает приток крови к сердцу в достаточной степени, это может привести к сердечной недостаточности, неспособности сердца перекачивать достаточно крови по всему телу.А если в коронарных артериях образуется тромб, это может привести к сердечному приступу.

3. Боль в груди (стенокардия)

Боль в груди — частый симптом снижения притока крови к сердцу из-за накопления бляшек в коронарных артериях. «Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в груди, первое, о чем они начнут думать, — это ишемическая болезнь сердца», — говорит Гарг.

Когда закупорка сильно снижает приток крови к сердцу, сердечная мышца не получает необходимый ей кислород, что является состоянием, известным как ишемия.«Эта ишемия может активировать болевые рецепторы», — объясняет Гарг.

В этой ситуации ваш врач может прописать лекарства для облегчения боли в груди, но лечение боли не решит основную проблему отложений зубного налета.

4. Сердечный приступ

Сердечный приступ обычно случается, когда кусок бляшки отламывается в коронарной артерии. В ответ ваше тело пытается исправить этот разрыв, образуя сгусток, который полностью блокирует и без того суженную артерию и останавливает приток крови к вашему сердцу.

Высокий холестерин не является фактором только начального образования бляшек в коронарных артериях. «Как только эта бляшка образуется, более высокий уровень холестерина может также привести к большей нестабильности в этой бляшке», что увеличивает риск сердечного приступа, — объясняет Гарг.

5. Инсульт

Инсульт подобен сердечному приступу тем, что он может включать разрыв артериальной бляшки и образование сгустка. Но в данном случае это происходит в артерии, ведущей к вашему мозгу.

Инсульт возникает, когда сгусток отрывается и проникает глубже в кровеносные сосуды головного мозга, отрезая кровь от части органа. Как и в случае сердечного приступа, чем дольше пораженная область лишена кислорода, тем серьезнее ее повреждение.

«На самом деле мы говорим об одних и тех же факторах риска» сердечного приступа и инсульта, — говорит Гарг. Это потому, что если у вас высокий уровень холестерина и в артериях накапливается бляшка, это повлияет на артерии, ведущие к сердцу, и на артерии, ведущие к мозгу.

6. Заболевания периферических артерий

Когда высокий уровень холестерина приводит к накоплению бляшек в кровеносных сосудах, проблемы могут возникнуть не только в сердце и мозге. У вас также может наблюдаться снижение притока крови к мышцам ног.

«Если у кого-то заблокирована артерия в ноге, которая блокирует приток крови к мышце, [они] будут жаловаться на боль», — говорит Гарг. «Когда [они] начинают ходить, они чувствуют боль в ногах, а когда они прекращают ходить, эта боль проходит.”

Боль при заболевании периферических артерий возникает из-за недостаточного поступления кислорода в мышцы ног, точно так же, как боль в груди при ишемической болезни сердца возникает из-за того, что сердце не получает достаточно кислорода.

7. Хроническая болезнь почек

Большинство людей не думают о своих почках как о органах, которые могут быть повреждены высоким уровнем холестерина, но суженные артерии, ведущие к почкам, — обычная проблема, говорит Гарг.

«Если образуется достаточно серьезная закупорка, со временем почки будут лишены кислорода, и это приведет к необратимому повреждению», — объясняет Гарг.

Одним из возможных признаков закупорки почечных артерий является высокое кровяное давление, которое не поддается лечению лекарствами. Это потому, что почки играют ключевую роль в регулировании артериального давления, фильтруя жидкость в нашем организме, в том числе в крови.

Как предотвратить осложнения

Гарг подчеркивает, что для устранения или предотвращения любых осложнений, связанных с высоким уровнем холестерина, «первое, что нужно сделать пациентам, — это определить, что в их образе жизни можно улучшить» с помощью своей медицинской бригады.Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует сократить в своем рационе насыщенные и трансжиры; сосредоточение внимания на фруктах, овощах, цельнозерновых и нежирных белках; упражнения средней интенсивности не менее 150 минут в неделю; и похудение.

«Как только мы выйдем за рамки [изменения образа жизни], мы начнем говорить о том, какие лекарства мы можем использовать для дальнейшего снижения вашего риска», — говорит Гарг.

Согласно AHA, существует ряд препаратов, снижающих уровень холестерина. Чаще всего назначают статины, которые действуют в печени, предотвращая образование холестерина и помогают снизить риск сердечного приступа и инсульта.Другие включают ингибиторы PCSK9, селективные ингибиторы абсорбции холестерина, секвестранты желчных кислот, ниацин и фибраты. Поговорите со своим врачом о том, какое лекарство — или комбинация лекарств — вам подходит.

Холестерин — канал лучшего здоровья

Холестерин — это тип жира, который является частью всех клеток животных. Он необходим для многих метаболических процессов в организме, включая выработку гормонов, желчи и витамина D. Однако нет необходимости есть продукты с высоким содержанием холестерина.Организм очень хорошо вырабатывает собственный холестерин — вам не нужно ему помогать.

Холестерин важен

Холестерин вырабатывается печенью, а также большинством клеток организма. Его переносят в крови маленькие «курьеры», называемые липопротеинами. Нам нужно небольшое количество холестерина в крови, потому что организм использует его, чтобы:

• построить структуру клеточных мембран
• сделать гормоны, такие как эстроген, тестостерон и гормоны надпочечников
• помочь вашему метаболизму работать эффективно, например, холестерин необходим для Ваше тело производит витамин D
• производит желчные кислоты, которые помогают организму переваривать жир и усваивать важные питательные вещества.

Как холестерин перемещается по телу

Холестерин — белое, нерастворимое и воскообразное вещество. Он переносится по телу двумя ключевыми транспортными системами в крови, которые включают:

• Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — переносит большую часть холестерина, который доставляется к клеткам. Его называют «плохим» холестерином, потому что, когда его уровень в кровотоке высок, он может закупорить ваши артерии.
• Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — называется «хорошим» холестерином, потому что он помогает удалить избыток холестерина из клеток, включая клетки в артериях.

Безопасный уровень холестерина в крови

Органы здравоохранения рекомендуют, чтобы уровень холестерина не превышал 5,5 ммоль на литр, если нет других факторов риска. Если существуют другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как курение и высокое кровяное давление или ранее существовавшие сердечно-сосудистые (сердечные) заболевания, то цель для уровней ЛПНП будет ниже 2 ммоль / л. Примерно у половины взрослых австралийцев уровень холестерина в крови превышает 5 ммоль / л. Это делает высокий уровень холестерина в крови серьезной проблемой для здоровья в Австралии.

Влияние высокого уровня холестерина

Печень является основным центром переработки холестерина и пищевых жиров. Когда мы едим животные жиры, печень переносит жир вместе с холестерином в форме липопротеинов в кровоток.

Слишком много холестерина, циркулирующего в ЛПНП в нашем кровотоке, приводит к образованию жировых отложений в артериях. Это приводит к сужению сосудов и, в конечном итоге, к их закупорке. Это может привести к сердечным заболеваниям и инсульту.

Вам не нужен холестерин в вашем рационе

Вам не нужно есть продукты, содержащие холестерин. Ваше тело может производить весь необходимый ему холестерин. Продукты с высоким содержанием холестерина — это часто продукты с высоким содержанием насыщенных жиров. Эти продукты следует ограничивать в здоровом питании.

Продукты, содержащие холестерин

Холестерин в вашем рационе поступает в основном из яиц и продуктов животного происхождения, богатых жирами, таких как мясо и жирные молочные продукты. Все продукты животного происхождения содержат холестерин.Продукты из растений не содержат холестерина.

Как избежать насыщенных жиров

Лучший способ обеспечить здоровый уровень холестерина в своем рационе — это ограничить потребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров. Старайтесь избегать:

• жирного мяса
• обработанного мяса, такого как салями и колбасы
• закусок, таких как чипсы
• большинство продуктов на вынос, особенно жареных во фритюре
• тортов, печенья и выпечки.

Советы по питанию, чтобы избежать холестерина

Самое важное, что вы можете сделать для снижения уровня холестерина, — это вести здоровый образ жизни.Вам следует попытаться:

• Увеличивать количество и разнообразие свежих фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, которые вы едите каждый день.
• Выбирайте молоко с низким или пониженным содержанием жира, йогурт и другие молочные продукты или используйте соевые напитки с добавлением кальция.
• Выбирайте нежирное мясо (мясо без жира или помеченное как «умное для сердца»).
• Ограничьте употребление жирного мяса, включая колбасы и салями, и выберите более постное мясо для сэндвичей, например грудку индейки или приготовленную нежирную курицу.
• Ешьте рыбу (свежую или консервированную) не реже двух раз в неделю.
• Замените сливочное масло и молочные смеси полиненасыщенными маргаринами.
• Включите в свой рацион продукты, богатые растворимой клетчаткой и полезными жирами, например орехи, бобовые и семена.
• Ограничьте количество сыра и мороженого до двух раз в неделю.

Другие «запасные» жиры, которые переносятся липопротеинами крови, включают триглицериды. Если этот жир присутствует в крови в высоких концентрациях, он также представляет собой риск сердечного приступа. Некоторые продукты влияют на уровень холестерина или триглицеридов, а некоторые — на оба.

Не исключайте все молочные продукты

Некоторые люди считают, что полное исключение молочных продуктов — самый безопасный вариант, но это не так. Молочные продукты являются важной частью вашего ежедневного рациона и содержат много важных питательных веществ, особенно кальция. Однако веганы могут получать кальций из многих других источников, включая соевое молоко.

Не следует избегать яиц и морепродуктов

Некоторые продукты с высоким содержанием холестерина, но их можно употреблять в умеренных количествах, если в вашем рационе мало насыщенных жиров.Например:

• Яичные желтки — один яичный желток содержит 200–250 мг холестерина, что является почти максимальной рекомендуемой суточной дозой (300 мг). Однако сокращение потребления яиц, вероятно, не важно для здоровых людей с нормальным уровнем холестерина в крови.
• Морепродукты — креветки и морепродукты содержат некоторое количество холестерина, но с низким содержанием насыщенных жиров, а также содержат полезные жирные кислоты омега-3. Морепродукты — это здоровая пища, и их не следует избегать только потому, что они содержат холестерин.Однако избегайте жареных и протертых морепродуктов.

Продукты, которые могут снизить уровень холестерина

Уровень холестерина ЛПНП можно снизить с помощью полиненасыщенного масла (например, подсолнечного или сафлорового масла). Овес и бобовые могут снизить уровень холестерина ЛПНП на пять процентов. Пищевые компоненты, такие как сапонины (содержатся в нуте, проростках люцерны и других продуктах) и соединения серы (например, аллицин, содержащийся в чесноке и луке), также могут оказывать положительное влияние на снижение уровня холестерина.

Растительные стеролы могут снизить уровень холестерина

Растительные стеролы естественным образом содержатся в растительных продуктах, включая семена подсолнечника и канолы, растительные масла и (в меньших количествах) в орехах, бобовых, злаках, фруктах и ​​овощах.Некоторые маргарины и молоко содержат концентрированные растительные стерины. Маргарины, обогащенные растительными стеролами, снижают уровень холестерина ЛПНП у большинства людей, если съедать правильное количество (25 г / день).

Советы по снижению уровня холестерина в образе жизни

Изменение некоторых привычек образа жизни также может помочь снизить уровень холестерина и триглицеридов. Предложения включают:

• Прекратите употребление алкоголя или сократите потребление алкоголя до не более одного или двух порций в день. Избегайте запоя.Это может помочь снизить уровень триглицеридов.
• Не курите. Курение увеличивает способность холестерина ЛПНП проникать в клетки артерий и вызывать повреждения.
• Регулярно выполняйте физические упражнения (например, хотя бы 30 минут быстрой ходьбы в день). Физические упражнения повышают уровень ЛПВП при одновременном снижении уровня ЛПНП и триглицеридов в организме.
• Избавьтесь от лишнего жира. Избыточный вес может способствовать повышению уровня триглицеридов и ЛПНП в крови.
• Контролируйте уровень сахара в крови, если у вас диабет.Высокий уровень сахара в крови связан с повышенным риском атеросклероза («затвердевания артерий»), сердечных приступов и инсультов.

Могут потребоваться лекарства

Некоторым людям недостаточно изменить диету и образ жизни. Высокий уровень холестерина в крови часто имеет генетический компонент. Некоторые люди наследуют измененные гены, вызывающие высокий уровень холестерина, и это обычно невозможно изменить в достаточной степени с помощью образа жизни или диеты.

Если вы подвержены риску ишемической болезни сердца и ваш уровень холестерина ЛПНП не падает после тщательного соблюдения диеты, ваш врач может порекомендовать лекарства, чтобы снизить уровень ЛПНП в крови.Однако уровень холестерина в клетках остается нормальным, поэтому снижение холестерина в крови не влияет на большинство метаболических процессов в клетках.

У некоторых людей боли в мышцах вызывают статины, которые являются наиболее часто используемым лекарством для снижения уровня холестерина в крови. Однако диета и упражнения по-прежнему будут важны, даже если вы принимаете лекарства. Ваш врач также может направить вас к специалисту, который лечит сердечно-сосудистые заболевания.