Как специально отравиться: Детское отравление в домашних условиях

Содержание

Отравление лекарствами, причины, симптомы, лечение

Отравление лекарственными веществами – состояние, которое может быть вызвано как специально (в качестве попытки суицида), так и непреднамеренно  (случайно, из-за ошибки врача или самого пациента). Данный тип отравлений один из самых часто встречающихся.

Причины

Самой частой причиной всех лекарственных отравлений является самостоятельное назначение некоторых  препаратов. Очень часто виновниками острого лекарственного отравления становятся нестероидные противовоспалительные препараты, такие как анальгин, парацетамол и другие.

Нередко при желании получить более сильный эффект от лекарственного препараты пациенты сами увеличивают себе дозу лекарства.

Даже банальное игнорирование прочтения инструкции к медикаменту перед его употреблением может повлечь развитие тяжелейшей интоксикации.

Очень часто отравление лекарствами наблюдается у пожилых людей, которые вследствие  нарушения зрения или нарушения мышления могут совершить ошибку при приеме лекарства.

Нередко регистрируются криминальные отравления лекарственными препаратами. Не стоит исключать ошибку медицинского персонала при назначении или неумышленном вводе неподходящего для пациента лекарства. Отравление лекарственными препаратами может произойти при нахождении лекарств в доступном для детей месте.

Симптомы

Симптомы отравления лекарствами различаются и зависят от вида лекарственного препарата, вызвавшего отравление. Однако, основные проявления наблюдаются именно со стороны центральной нервной системы человека. К основным симптомам относят:

  • слабость, головокружение;
  • торможение реакции или наоборот психическое возбуждение;
  • тошнота, рвота;
  • сонливость;
  • потеря сознания;
  • посинение губ;
  • сбой ритма дыхания;
  • возникновение аллергической реакции.

Отравление обезболивающими и жаропонижающими препаратами проявляется повышенным потоотделением, слабостью. В тяжелых случаях возможно наступление остановки дыхания.

Отравление снотворными препаратами проявляется сильнейшим торможением ЦНС, редким хрипящим и клокочущим дыханием.

Лечение

Первым делом при отравлении лекарственными препаратами необходимо вызвать скорую помощь. До приезда медицинских работников необходимо принять следующие меры:

  • провести промывание желудка. Сделать это можно с помощью обильного питья и искусственной рвоты. Если это невозможно сделать, рекомендуется принять большую дозу сорбента;
  • при подозрении на аллергическую реакцию необходимо дать пострадавшему антигистаминное средство;
  • при рвоте следите за проходимостью дыхательных путей больного – приподнимите его голову, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
  • при потере сознания уложите потерпевшего на ровную поверхность, положите его набок и отведите голову в сторону. Если нет признаков дыхания и сердцебиения, необходимо начинать реанимационные мероприятия: искусственное дыхание рот в рот и непрямой массаж сердца.
Профилактика
  • никогда не меняйте самостоятельно дозировку прописанного врачом препарата и не назначайте сами себе лечение;
  • приобретайте медикаменты только лицензированных аптеках;
  • следите за сроком годности лекарств;
  • храните лекарства в оригинальной упаковке;
  • не принимайте лекарства при плохом освещении или в темноте, когда отсутствует возможность прочитать точное название препарата;
  • храните лекарства в недоступном для детей месте.

Пищевые токсикоинфекции (отравления) | Государственное учреждение «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»

Пищевое отравление — это заболевание, которое возникает после употребления в пищу продуктов, содержащих ядовитые или токсичные вещества. Сюда можно отнести отравление грибами, ядовитыми ягодами и семенами. Отравиться можно и химическими веществами: они могут попасть в продукты питания по неосторожности. Чаще мы сталкиваемся с пищевыми токсикоинфекциями.

Пищевая токсикоинфекция (далее — ПТИ) – это острое незаразное отравление, которое обусловлено бактериями и их токсинами.

Этиология. Причиной пищевой токсикоинфекции являются не столько сами микробы, сколько токсины — ядовитые вещества, образующиеся в результате жизнедеятельности этих микробов и при их разрушении. В организм человека с пищей могут попасть различные бактерии — стрептококки, стафилококки, протей, энтерококки и ряд других.

Эпидемиология. Наиболее распространены бактериальные отравления. Пищевые токсикоинфекции регистрируются в течение всего года, но чаще всего в летний период. Как правило, чаще ими болеют взрослые.

ПТИ иногда носит характер группового заболевания, отличается острым и непродолжительным течением.

Носителями бактерий могут быть водоплавающие птицы, свиньи, коровы, овцы и другие животные. Их мясо, молоко, яйца могут быть загрязнены бактериями.

Так же в продукты они могут попадать от людей, страдающих гнойными заболеваниями кожи и глотки (хронический тонзиллит, гнойничковая сыпь на коже), при несоблюдении ими правил личной гигиены.  

В пищевые продукты микроорганизмы попадают разными путями, например, извне, когда токсины или бактерии, образующие токсические вещества, загрязняют доброкачественную пищу при транспортировке, хранении, приготовлении и реализации (при контакте с грязной посудой, тарой, разделочным инвентарем). 

Попадая в неправильно хранящиеся пищевые продукты, микробы быстро размножаются и выделяют сильные яды, пропитывающие весь продукт. У съевшего его человека возникает отравление, в развитии которого участвуют как микробы, так и их токсины. Конечно, чтобы токсикоинфекция состоялась как заболевание, необходимо съесть большую дозу возбудителя и его токсина.

Самые разные продукты могут вызвать ПТИ. Наиболее опасными являются: молочные и кондитерские изделия, салаты, котлеты, паштет, студень, ливерная колбаса, ветчина, салаты, содержащие картофель или яйца, а также пирожные с кремом.

Признаки ПТИ: боль в животе, тошнота, рвота, жидкий стул до 10-15 раз в сутки, повышается температура тела, появляются озноб, тахикардия (учащенное сердцебиение), понижается артериальное давление, может возникнуть обморочное состояние, иногда отмечаются судороги мышц.

  Наиболее опасной ПТИ является ботулизм. В пищевые продукты возбудитель попадает вместе с землей, повсеместно содержащей его споры. Свежему продукту ничего не грозит; неприятности начинаются, когда из него делают консервы. Уничтожить споры непросто – они выдерживают нагревание до 120°С. Оказавшись в своей среде – без кислорода, споры прорастают, выделяя сильнейший яд. Жизнедеятельность микробов может привести к изменению вкуса продукта, к образованию газов – вздувшиеся консервные банки наверняка приходилось видеть каждому. Многие производители консервов делают центральную часть крышки специально тонкой и предупреждают покупателя, что она ни в коем случае не должна быть вздута.
Токсин ботулизма — наиболее сильнодействующий из всех известных токсинов. Смертельной является доза 8-10 мкг. Ботулотоксин вызывает поражение центральной и периферической нервной системы, печени, почек, лёгких и др.

Симптомы заболевания проявляются через 2-3 часа, реже через 2-3 суток после употребления в пищу ядовитых продуктов.


Появляются тошнота, рвота, двоение в глазах (очень важный симптом), расширение зрачков, паралич мышц нёба, языка, глотки, гортани, лица, дыхательной мускулатуры. В результате этого нарушается глотание, речь, наступает остановка дыхания.

Первая помощь сводится к промыванию желудка, назначению активированного угля, солевого слабительного, обильного питья.
Специфическое лечение – введение поливалентной специфической противоботулинической сыворотки. Её необходимо вводить как можно раньше. Поэтому больные должны быть немедленно направлены в токсикологическое отделение больницы.

Яд, вызывающий ботулизм, имеет нервнопаралитический тип действия: отравившемуся обычно требуется длительный (несколько месяцев) восстановительный период, при неблагоприятном исходе человек может умереть на второй-третий день.


Профилактика. Может создаться впечатление, что микробы и токсины таятся, чуть ли не в каждом куске пищи. На самом деле предотвратить отравление совсем несложно – достаточно соблюдать некоторые правила, например сроки и условия хранения скоропортящихся продуктов, и, разумеется, не есть те, у которых они нарушены. А при консервировании овощей или грибов в домашних условиях нужно тщательно проследить, хорошо ли они очищены от земли, так как именно в ней могут содержаться споры ботулизма.

 

Дезинфектор отравил арбуз ядом от тараканов, съел его и рассказал о результате: Общество: Россия: Lenta.ru

Дезинфектор из Екатеринбурга Александр Возжаев заявил, что специально отравил арбуз ядом от тараканов и съел его часть, чтобы проверить версию о смерти двух человек в Москве, согласно которой отрава попала на арбуз при обработке торгового зала супермаркета «Магнит». 15 сентября по уголовному делу был арестован сотрудник проводившей работы компании Антон Котов. В беседе с корреспондентом «Ленты.ру» дезинфектор Возжаев высказал уверенность в том, что люди не могли съесть отравленную мякоть, так как яд слишком горький и вызывает рвотный рефлекс.

«Лямбда-цигалотрин — известный пиретроид (синтетический инсектицид — «Лента.ру»). Многие дезинсекторы, особенно, которые работают по тараканам, очень хорошо его знают. Для всех это было неожиданностью, что от него кто-то умер, — сказал дезинфектор. — Мы пробовали его на вкус. Так или иначе, он попадает нам в рот, на язык или губы. Все знают, что он горьковатый. От попадания на язык может произойти легкое онемение — и все. В больших количествах выпить или съесть его нереально. Летальная доза довольно существенная. Нужно выпить грамм 100 нереально горького концентрата. Там сразу рвотный рефлекс».

Материалы по теме:

Собеседник «Ленты.ру» утверждает, что он взял средство с тем же действующим веществом, после чего вылил его на арбуз и попробовал съесть. «Сразу рвотный рефлекс, он нереально горький. Ощущение, будто таблетку анальгина прожевал во рту и не запил водой», — поделился результатами эксперимента дезинфектор.

Возжаев отметил, что по одной из версий, арбуз был треснутым, и вещество попало внутрь, после чего ягода пролежала на прилавке еще некоторое время. Поэтому мужчина попытался сымитировать ситуацию, которая якобы произошла в магазине «Магнит». Он положил арбуз в тазик с раствором яда, проделал в корке отверстия отверткой, залил внутрь вещество и оставил на четыре дня. После он попробовал его съесть, однако не смог этого сделать из-за горечи химического вещества.

«Я себя хорошо чувствую, никакого ухудшения состояния не было. В местах отверстий исходил сильный запах химии. Появилась беловатая субстанция, а это свойство нашей химии от насекомых. Она появляется при соединении с водой, что заметно визуально», — рассказал дезинфектор.

Возжаев подчеркнул, что специфичная горечь специально добавляется в химические вещества как «защита от дураков».

«По моему мнению, не могли они отравиться этими соединениями, — говорит он. — После коронавируса нарушаются вкусы и запахи, но базовые ощущения остаются. Так что даже после коронавируса невозможно не заметить эту химию».

10 сентября стало известно об отравлении семьи в Москве. 15-летняя школьница, ее мать и 61-летняя бабушка съели арбуз, купленный в магазине «Магнит», после чего попали в больницу. Пенсионерка и внучка скончались, мать удалось спасти. Позднее ее выписали из больницы.

Начальник столичного бюро судебно-медицинской экспертизы Сергей Шигеев заявил, что причиной смерти двух москвичей стал токсичный лямбда-цигалотрин.

13 сентября правоохранительные органы задержали 39-летнего сотрудника частной компании, занимавшегося обработкой торгового зала, где был куплен арбуз. 15 сентября его арестовали. Ему предъявлено обвинение по статье 238 УК РФ («Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности, повлекших по неосторожности смерть двух человек»).

Арбузы или психосоматика? Что известно об отравлениях в Москве

В субботу, 11 сентября, пришли новые подробности об отравлении целой семьи на юго-востоке Москвы: погибли бабушка и внучка. Накануне все кивали на испорченный арбуз, купленный в магазине у дома, но сегодня из того же подъезда госпитализировали еще нескольких жильцов, которые в последние сутки к арбузам не прикасались.

У дома номер 16 на Совхозной улице в Москве вновь работают скорые. Еще нескольких жильцов увезли в больницы. Среди них женщины, пожилые и дети.

Первыми врачей вызвала отравившаяся семья Ефремовых. Грешили на купленный в местном супермаркете арбуз. 15-летняя внучка и бабушка скончались, мама сейчас в реанимации. Среди версий – попадание химикатов на ягоду, бактерий – внутрь или даже намеренное отравление.

«Для того чтобы внутри арбуза была инфекция, надо специально делать диверсию и заводить туда инфекцию, внутрь арбуза. Ну это просто утопический вариант», – говорит врач-токсиколог Евгений Тимаков.

И администрация магазина, и поставщик ягод заявили: партия была проверена. А вскоре выяснилось, что другие пострадавшие бахчевых и вовсе не ели.

Седьмой, восьмой и девятый этажи: в этом подъезде сразу на трех лестничных площадках живут люди, которые в последние несколько дней обращались за медицинской помощью. Что любопытно, все они живут друг над другом.

Полицейские провели поквартирный обход, затем жильцов проверили около 20 медиков.

Сотрудники санитарных служб накануне забрали пробы воды и воздуха в квартире, где отравилась семья. Затем они же побывали в подвале дома – проверяли коммуникации и качество воды.

Сегодня в подвале работали коммунальщики – проводили спешную уборку. Пол засыпали хлоркой, трубы обтянули свежей изоляцией. Здание обследовали и сотрудники Мосгаза. Сами жильцы говорят: рабочие, которые занимаются ремонтом фасада, постоянно носят в дом химикаты.

Сейчас следователи осторожны в оценках. Вполне возможно, что отравление семьи Ефремовых не связано с последующими госпитализациями.

«Очень вероятно, что люди, просто впечатлившись, могли испытать симптоматику, напоминающую отравление», – говорит психиатр, психотерапевт, специалист в области тревоги, депрессии и психосоматики Виктория Читлова.

Все версии сейчас изучают в Следственном комитете. Расследование дела на контроле в столичной прокуратуре.

«Отрабатываются все возможные версии случившегося. К проверке привлечены органы Роспотребнадзора, ГО и ЧС, полиция, следственный комитет по городу Москве. В ближайшее время ожидаются результаты исследований различных проб и образцов. Каждый факт будет надлежащим образом проверен и получит должную оценку», – сообщила начальник отдела взаимодействия со СМИ и правового обеспечения прокуратуры Москвы Людмила Нефедова.

Пока специалисты попросили жильцов дома не пить сырую воду из крана, а в случае недомогания вызывать врачей.

Лечение полиорганной недостаточности в Тюмени, АРО №2.

Отделение анестезиологии и реанимации №2

Полиорганная недостаточность (ПОН) – это тяжелое общее патологическое состояние, которое возникает в ответ на тяжелую травму, обострившуюся хроническую патологию, гнойно-септическое заболевание и сопровождается функциональной несостоятельностью двух или более систем, играющих важную роль в жизнеобеспечении организма.

Причины:

Наиболее частая причина ПОН – острая массивная кровопотеря, травма, гнойно-септическое заболевание, повреждение головного мозга, в том числе кислородное голодание или отравление. 

Симптомы Полиорганной недостаточности:

Проявляющиеся при полиорганной недостаточности симптомы и их прогресс вызваны, в большинстве случаев, сочетанием нарушений в дыхательной и сердечно-сосудистой системе, а также нарушениями в печени и почках человека. Исследователями выделено 4 стадии заболевания:
  • латентная (скрытая)
  • явная
  • декомпенсированная
  • терминальная
Чем больше систем вовлечено в полиорганную недостаточность, тем серьезнее прогноз, тем более вероятен смертельный исход.

 Диагностика:

В отделении реанимации и интенсивной терапии применяются методы исследования функций жизненно-важных систем, а также оценка по прогностическим шкалам риска развития неблагоприятного исхода. С учетом данных шкал интенсивная терапия приобретает упреждающий характер, она направлена на предотвращение возможных осложнений.

Лечение

Лечение ПОН комплексное, включает массивную антибактериальную или противогрибковую терапию, дезинтоксикационную терапию. Должно проводиться в условиях отделения интенсивной терапии. В некоторых случаях может потребоваться переливание компонентов крови, применение заместительной почечной терапии, искусственного питания и искусственного дыхания, т.е. протезирования утраченных функций конкретного органа.
Прогноз ПОН всегда серьезен. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность полного выздоровления. Выписка больного из стационара не означает полного излечения. После выписки из стационара требуется дальнейшее наблюдение по месту жительства, бережное отношение к здоровью, своевременное обращение за медицинской помощью. 

Диета

Диета при ПОН предполагает восполнение повышенной энергопотребности: в условиях критического состояния энергопотребность увеличивается в 2-3 раза по сравнению со здоровым человеком. Вместе с тем, больному не разрешается ничего есть и пить в течение нескольких дней. Это необходимо, так как желудочно-кишечный тракт, как правило, не способен усваивать обычную пищу. Это не означает полный голод. Пациенты с ПОН в отделении реанимации получают специальное клиническое питание – внутривенное и/или зондовое, созданное специально для пациентов в критических состояниях с учетом их состояния. После наблюдения лечащим врачом за характером течения заболевания пациенту также может быть назначено специальное клиническое питание через рот маленькими глотками или через трубочку. 
Основа современного клинического питания при ПОН – высокобелковое и высокоэнергетическое питание обогащенное витаминами, микроэлементами и антиоксидантами, а также при наличии показаний – пищевыми волокнами. С учетом возможной инсулинорезистентности или развития сахарного диабета могут быть рекомендованы специализированные смести с низким гликемическим индексом. 

Услуги и цены отделения

Арбузы, яд и «Новичок».

Что стоит за смертельным отравлением в Москве?

Кто еще пострадал?

В пятницу, 10 сентября, также были госпитализированы двое детей в возрасте 9 и 11 лет из того же дома, где жили погибшие от отравления москвички. Они тоже жаловались на острую боль в животе.

В субботу, 11 сентября, в больнице оказались еще три человека. По словам медиков, у всех госпитализированных наблюдалась сильная рвота, а позже была диагностирована бактериальная кишечная инфекция.

Симптомы отравления были зафиксированы еще у одного девятилетнего мальчика, проживающего по тому же адресу, что и погибшие москвички, но его оставили под домашним наблюдением.

Кроме того, в скорую начали поступать вызовы из соседних домов. В частности, с теми же симптомами отравления была госпитализирована 66-летняя женщина.

Мог ли яд быть в удобрениях?

Медики зафиксировали 11 сигналов об отравлении, полученных из нескольких жилых домов на Совхозной улице 10 и 11 сентября.

Предварительную версию об отравлении погибших москвичек арбузом поставили под сомнение столичные химики. Доктор химических наук, профессор Дмитрий Мустафин заявил), что подобное возможно только в том случае, если кто-то специально накачал арбуз ядом. Вещества, вызывающие подобное действие, не используются в удобрениях.

«То есть это может быть связано либо с тем, что арбуз был специально отравлен, либо что это вообще с арбузом никак не связано», — сказал он.

Эксперт сообщил, что произошедшее с бабушкой и внучкой, а также с другими пострадавшими больше похоже на отравление химическими веществами, используемыми для дезинсекции.

«Вещества, которые используются для борьбы с крысами, мышами и даже тараканами, действительно очень токсичны, многие из них аналогичны веществам, которые применяются как боевое химическое оружие», — пояснил доктор наук.

Он предположил, что во время дезинсекции средства могли быть использованы неправильно и с нарушением техники безопасности.

Расследование Bellingcat о жертвах агентов ФСБ: как отреагируют в ЕСПЧ и России | Россия и россияне: взгляд из Европы | DW

В новом расследовании онлайн-изданий Bellingcat, The Insider и немецкого еженедельника Der Spiegelговорится о том, что  группа сотрудников ФСБ, предположительно организовавшая отравление оппозиционного политика Алексея Навального, могла быть причастна к смертям еще троих человек. Одной из жертв расследователи называют журналиста и правозащитника из Нальчика Тимура Куашева, найденного мертвым на окраине города в 2014 году.

На лице и коленях у него были ссадины и гематомы, а под мышкой судмедэксперт обнаружил след от шприца, при этом официальной причиной смерти была названа острая коронарная недостаточность. В 2018 году юристы правозащитного центра (ПЦ) «Мемориал» подали жалобу в Европейский суд по правам человека (ЕСПЧ) в Страсбурге, обвинив следствие в ненадлежащем расследовании всех обстоятельств гибели журналиста. 

Председатель Совета ПЦ «Мемориал», эксперт по конфликтам в северокавказском регионе Александр Черкасов в беседе с DW рассказал о том, может ли расследование Bellingcat оказать влияние на рассмотрение иска в ЕСПЧ, и насколько убедительными он считает выводы журналистов о причастности сотрудников ФСБ к гибели Тимура Куашева.

DW:  Эксперты Bellingcat называют ряд факторов, позволяющих усомниться в том, что причиной смерти журналиста Тимура Куашева стала острая коронарная недостаточность, как это указано в официальном заключении. Как вы оцениваете их выводы?

— Ни подтвердить, ни опровергнуть выводы журналистов Bellingcat мы никак не можем.

Правозащитник Александр Черкасов

Однако в деле Тимура Куашева, которым мы подробно занимались, я могу указать на одно обстоятельство: с самого начала расследования действительно было известно о странном следе от укола под мышкой. Раньше в связи с этим нельзя было сделать никаких выводов, потому что это обстоятельство было не с чем сопоставлять.

Однако в контексте последних расследований Bellingcat это и некоторые другие обстоятельства приобретают некий смысл. Например, тот факт, что в районе, где был найден труп Куашева, не работали камеры видеонаблюдения, несмотря на то, что в рамках программы «Безопасная республика» там было установлено сразу несколько камер для непрерывной фиксации происходящего.

Впоследствии структура, которая занималась этими камерами, сообщила следственной группе, что их сбой объясняется поломкой коммутатора. При этом в предыдущем материале Bellingcat — о том, как предполагаемый сотрудник ФСБ Константин Кудрявцев разговаривал по телефону с Алексеем Навальным, — говорилось, что группа предполагаемых убийц специально отключает камеры. Эти два факта как-то очень подозрительно стыкуются.

Далее: в материалах дела Куашева есть много данных физиологических исследований, сделанных разными структурами. Так вот, высшая структура (делавшая эти заключения. — Ред.) — это тот самый НИИ-2, о котором говорилось в предыдущем расследовании Bellingcat, а подписывал экспертизу тот самый специалист, имя которого Навальному назвал Кудрявцев.

Я не могу ничего сказать про само (медицинское. — Ред.) исследование, однако тот факт, что в качестве независимых экспертов к нему были привлечены представители той самой организации, сотрудники которой стали героями расследований Bellingcat, (вызывает подозрение. — Ред.). Очевидно, что по этим, вновь открывшимся обстоятельствам должно быть проведено отдельное расследование.

— Авторы Bellingcat пишут, что убийство Куашева могло быть связано с освещением им процесса по делу о нападении на Нальчик в 2005 году. Вы считаете эту версию гибели журналиста правдоподобной?

— Сложно сказать. Ведь в расследовании ничего не говорится о возможных мотивах убийств. Куашев занимался целым рядом сюжетов одновременно, а по громкому процессу в связи с нападением на Нальчик работало очень много журналистов. Так что я не берусь утверждать, что именно стало причиной его смерти.

— В чем состояла суть жалобы, поданной юристами «Мемориала» в ЕСПЧ в связи с гибелью Куашева, и какие именно материалы были переданы в Страсбург?

— В статье 2 «Европейской конвенции о защите прав и основных свобод человека» говорится, что право каждого лица на жизнь охраняется законом. Это право существует в двух аспектах: материальном и процессуальном. Речь идет о необходимости прояснить, нарушило ли государство право на жизнь и сделало ли оно все для расследования этого нарушения.

Что касается материалов дела о гибели Куашева, то это огромное количество листов. Это не только бумаги, но и например, диски с содержимым его компьютера. Адвокат скопировал те документы, которые счел значимыми. Все они в 2018 году были переданы нами в ЕСПЧ.

Два названные мною в начале разговора обстоятельства в этих материалах были. Я это проверил. Однако теперь жалобу нужно будет дополнить и вновь открывшимися данными. Кроме того, необходимо будет обращаться в российские следственные органы и требовать у них нового расследования. Перспективы понятны, но, тем не менее, нужно будет работать с этим.

— Как вы считаете, повлияют ли выводы международной группы журналистов на решение ЕСПЧ?

— ЕСПЧ в принципе не склонен подвергаться какому-то давлению. Некоторые дела лежат там годами. Другое дело, что, учитывая фундаментальный характер работы группы расследователей, можно считать, что она станет основанием для работы юристов.

Смотрите также:

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Самый известный критик Кремля

    Ни на Западе, ни тем более в России Алексей Навальный в представлении не нуждается. За последние годы основатель Фонда борьбы с коррупцией (ФБК) опубликовал десятки расследований о российских политиках, журналистах и других общественных фигурах — от экс-президента РФ Дмитрия Медведева до телеведущей Елены Малышевой.

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Серия расследований в регионах РФ

    В августе 2020 года Алексей Навальный начал публиковать серию расследований о региональных политиках — членах партии «Единая Россия», которые, по его данным, обогащались на бюджетные деньги. Целью Навального было при этом не допустить их переизбрания в региональные парламенты в единый день голосования 13 сентября. Перед отравлением он успел снять две части этой серии — в Новосибирске и Томске.

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Перелет из Томска в Москву

    Алексею Навальному стало плохо 20 августа 2020 года во время перелета в Москву из Томска, где он работал над очередной серией нового расследования о региональных чиновниках. Пилоты совершили экстренную посадку в Омске. Как пишут местные СМИ, буквально через несколько минут после того, как лайнер запросил посадку, в аэропорт поступили два звонка о минировании.

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Госпитализация в Омске

    В Омске Алексей Навальный был доставлен в бессознательном состоянии в городскую клиническую больницу № 1. Там врачи поместили его в состояние искусственной комы и подключили к аппарату ИВЛ.

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    В Омске следов отравления не нашли

    Главврач омской больницы № 1, куда был помещен Навальный, Александр Мураховский заявил, что сначала его коллеги предполагали, что политик был отравлен, однако этот диагноз «не нашел своего подтверждения и был снят как на основании отсутствия характерной клинической картины, так и в связи с отрицательными результатами лабораторных тестов».

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Отправка на лечение в Германию

    В ночь на 21 августа из Германии в Омск вылетел самолет с реанимационным оборудованием и немецкими врачами на борту, чтобы по желанию родственников Алексея Навального забрать его на лечение в Берлин. Однако руководство омской больницы, где находился политик, заявило, что он «нетранспортабелен». Лишь после длительной задержки, 22 августа, Навального удалось доставить на лечение в ФРГ.

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Клиника «Шарите»

    Клиника «Шарите», куда был помещен российский оппозиционер, пользуется всемирной известностью. Ранее здесь проходили лечение такие фигуры, как экс-премьер-министр Украины Юлия Тимошенко и издатель «Медиазоны», член группы Pussy Riot Петр Верзилов. Последний, также как и Алексей Навальный, имел диагноз отравления.

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Наличие яда «Новичок» в анализах

    2 сентября официальный представитель правительства Германии Штеффен Зайберт сделал заявление о том, что токсикологическая спецлаборатория бундесвера нашла в организме Алексея Навального следы боевого отравляющего вещества группы «Новичок». Через несколько часов после этого канцлер ФРГ Ангела Меркель подтвердила эти выводы, заявив, что мир ждет от России «ответов на очень серьезные вопросы».

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Будущее «Северного потока — 2»

    После подтверждения факта отравления оппозиционера Алексея Навального «Новичком» мировые политики заговорили о введении новых санкций против России. Под вопрос стало, в частности, завершение строительства газопровода «Северный поток — 2». Канцлер ФРГ Ангела Меркель завила, что связывать проект с отравлением Навального не нужно. Однако другие немецкие политики это делают.

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Реакция России

    В Москве на заявление Берлина об отравлении Навального «Новичком» отреагировали сдержанно, заявив, что немецкие партнеры не предоставили «какой-либо фактуры». Пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков отметил, что не видит оснований обвинять Кремль в причастности к отравлению Навального. Говоря об оппозиционере, Песков предпочел не называть его фамилию, употребив эвфемизм «берлинский пациент».

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Упреки в затягивании расследования Германией

    В свою очередь официальный представитель МИД РФ Мария Захарова 6 сентября обвинила Германию в том, что она преднамеренно затягивает ход расследования по делу об отравлении Навального, и допустила, что в ФРГ «ведут двойную игру». Ранее Захарова утверждала, что послу РФ в Берлине Сергею Нечаеву на встрече в МИД не предоставили никакой информации о состоянии здоровья Алексея Навального.

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Российские версии произошедшего

    Тем временем российские СМИ начали выдвигать свои версии случившегося с Навальным: диеты, перегрев на солнце, недостаток глюкозы. Последнюю версию поддержала глава телеканала RT Маргарита Симоньян, написав в интернете, что на такой случай всегда носит с собой рафаэлку. В свою очередь главврач омской больницы Александр Мураховский заявил, что основным диагнозом является нарушение обмена веществ.

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    «Подпись Путина»

    Соратники Алексея Навального по работе в Фонде борьбы с коррупцией не сомневаются, что за покушением на политика стоят люди, тесно связанные с Кремлем. После заявления Ангелы Меркель о результатах анализов Навального директор ФБК Леонид Волков сравнил отравление Навального в 2020 году «Новичком» с подписью президента РФ Владимира Путина, оставленной на месте преступления.

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Яд мог быть подмешан в чай?

    Перед вылетом из Томска Алексей Навальный выпил в здании аэропорта стаканчик черного чая. Его спутники — пресс-секретарь ФБК Кира Ярмыш и помощник Илья Пахомов — пили другие напитки (кофе и воду). Об этом говорится в запросе генпрокуратуры РФ, направленном в Минюст Германии. Впоследствии соратники Навального высказали предположение, что яд мог быть подмешан в чай.

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Акции в поддержку Алексея Навального

    После отравления Алексея Навального участники массовых акций за освобождение экс-губернатора Хабаровского края Сергея Фургала стали выходить и с плакатами в поддержку отравленного оппозиционера. На одном из них была надпись «Вова, выпей чаю! Хабаровск угощает».

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Юлия Навальная о диагнозе ее супруга

    Супруга оппозиционера, Юлия Навальная, прокомментировала предложение Главы Национальной медицинской палаты РФ Леонида Рошаля создать совместную группу для определения причины состояния политика. «Генезис комы моего супруга известен — это отравление ФОС», — заявила она. По мнению Навальной, Рошаль выступает «не как врач, а как голос государства» и хочет «выведать информацию и выслужиться».

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Другие нападения на Алексея Навального

    Инцидент в Томске — не первое нападение на оппозиционера Алексея Навального. В марте 2017 года неизвестный в Барнауле брызнул ему в лицо «зеленкой», а летом 2019 года Навальный, находившийся в СИЗО в связи с участием в акции за свободные выборы в Москве, был госпитализирован, после того, как у него воспалились глаза. Его сторонники предполагают, что аллерген был нанесен на его полотенце.

  • Отравление Алексея Навального: все, что об этом известно

    Возможные последствия для здоровья

    7 сентября клиника «Шарите» сообщила, что Алексей Навальный был выведен из искусственной комы. Кроме того, в этот день его постепенно начали отключать от аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Навальный реагирует на обращения к нему, однако долгосрочные последствия нахождения в коме по-прежнему оценить нельзя, сообщили врачи.

    Автор: Елена Гункель


Распространенные и опасные яды


Если вы подверглись воздействию какого-либо ядовитого продукта или вещества, используйте веб-сайт POISON CONTROL ® , чтобы получить помощь онлайн, или позвоните по номеру 1-800-222-1222. Оба варианта бесплатны, экспертны и конфиденциальны.

 


Наиболее распространенные яды у детей

А вы знали, что даже эти обычные бытовые предметы могут отравить детей?

Наиболее распространенные яды у взрослых

Наиболее опасные яды для детей

Это особо опасные предметы домашнего обихода. Покупайте небольшими партиями. Откажитесь от ненужных дополнений. Убедитесь, что они всегда вне досягаемости ребенка.

  • Лекарства: это нормально в нужном количестве для нужного человека. Они могут быть опасны для детей, которые принимают неправильное лекарство или проглатывают слишком много.
  • Угарный газ: Этот газ на самом деле невидимый убийца. Отнеситесь к этому серьезно. Убедитесь, что в каждой спальной зоне вашего дома есть сигнализатор угарного газа.
  • Батарейки-таблетки:  Обратите особое внимание на 20-миллиметровую литиевую батарейку типа «таблетка».При проглатывании детьми, особенно младше 4 лет, он часто оседает в пищеводе, вызывая ожоги уже через 2 часа. Может образоваться отверстие в пищеводе, и ожог распространится на трахею или аорту. Более 60 детей умерли от проглатывания батареек-таблеток.
  • Таблетки железа: таблеток железа для взрослых очень опасно проглатывать детьми. Менее чем через час у детей может начаться рвота кровью или кровавый понос.
  • Чистящие средства , вызывающие химические ожоги: они могут быть такими же сильными, как ожоги от огня.Продукты, вызывающие химические ожоги, включают в себя сливные пробки, чистящие средства для унитазов, средства для удаления ржавчины и чистящие средства для духовок.
  • Жидкость для снятия клея и грунтовка для ногтей: Некоторые продукты, используемые для искусственных ногтей, могут быть ядовитыми неожиданным образом. Некоторые средства для снятия клея с ногтей вызывают отравление цианидом у детей при проглатывании. Некоторые грунтовки для ногтей вызывали ожоги кожи и рта у детей, которые пытались их пить.
  • Углеводороды: это широкая категория, которая включает бензин, керосин, ламповое масло, моторное масло, жидкость для розжига, полироль для мебели и растворитель для краски.Этими жидкостями легко подавиться, если кто-то попытается их проглотить. Если это произойдет, они могут попасть в легкие, а не в желудок. Если они попадают кому-то в легкие, им становится трудно дышать. Они также могут вызывать воспаление легких (например, пневмонию). Углеводороды являются одной из основных причин смерти детей от отравлений.
  • Пестициды: химические вещества для уничтожения жуков и других вредителей должны использоваться осторожно, чтобы не причинить вреда людям. Многие пестициды могут всасываться через кожу.Многие также могут попасть в организм, вдыхая пары. Некоторые могут повлиять на нервную систему и могут затруднить дыхание.
  • Раствор омывателя ветрового стекла и антифриз: Небольшие количества этих жидкостей ядовиты для людей и домашних животных. Раствор омывателя ветрового стекла может вызвать слепоту и смерть при проглатывании. Антифриз может вызвать почечную недостаточность и смерть при проглатывании.
  • Дикие грибы: Многие виды грибов растут во многих районах страны. Некоторые из них смертельно опасны. Только специалисты по идентификации грибов могут отличить ядовитые грибы от безопасных.
  • Алкоголь: когда дети проглатывают алкоголь, у них могут быть судороги, впасть в кому или даже умереть. Это верно независимо от того, откуда берется алкоголь. Ополаскиватели для рта, средства для очистки лица и тоники для волос могут содержать столько же алкоголя, сколько и алкогольные напитки.
  • Средства для чистки канализации и унитазов:  Эти едкие вещества вызывают разрушительные ожоги рта, горла и желудка.Средства для чистки канализации могут быть сильно щелочными, а средства для чистки унитазов могут быть сильными кислотами. При проглатывании их необходимо немедленно развести, чтобы ограничить быстро возникающее повреждение.
  • Местные анестетики: Эти лекарства могут вызывать судороги или состояние, называемое метгемоглобинемией, при котором кровь не может доставлять кислород к тканям. Будьте особенно осторожны с гелями для прорезывания зубов, препаратами от геморроя, кремами против зуда и средствами от солнечных ожогов.

Для получения помощи по ядам позвоните в Poison Control по телефону 1-800-222-1222 или воспользуйтесь онлайн-инструментом POISON CONTROL для получения конкретных рекомендаций в Интернете.

Антидепрессанты

Полная история

Антидепрессанты — это препараты, используемые в основном для лечения депрессии, которая в клинической практике называется «большим депрессивным расстройством» или БДР. Они также регулярно используются для лечения многих других состояний, таких как паническое расстройство, тревога, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), социальная фобия, фибромиалгия, синдром ночного переедания и менопауза. .

Большинство ученых считают, что депрессия вызвана дисбалансом нейротрансмиттеров. Люди постоянно высвобождают, расщепляют и перерабатывают гормоны и нейротрансмиттеры, которые позволяют нам чувствовать эмоции. Антидепрессанты взаимодействуют со специфическими нейротрансмиттерами, связанными с балансом настроения: серотонином, дофамином и норадреналином.

Использование «подъемников настроения» описано с древних времен. Было отмечено, что цветы и травы, такие как зверобой, успокаивают людей после нанесения на раны. Впоследствии из них делали чай и настойки для питья. Алкоголь, амфетамины, кокаин и опиоиды также исторически использовались для лечения депрессии; они не рекомендуются сегодня по целому ряду причин, включая юридические вопросы и окончательное ухудшение симптомов депрессии.

Первые антидепрессанты появились в 1950-х годах. Один из них был трициклическим антидепрессантом (ТЦА), а другой — ингибитором моноаминоксидазы (ИМАО). Их открытие открыло поле для изучения того, как лекарства могут на самом деле изменить поведение пациентов с депрессией, а не просто заставить их чувствовать себя хорошо на мгновение.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) обычно являются препаратами первой линии, назначаемыми при депрессии. В клинических испытаниях было показано, что СИОЗС так же эффективны, как и ТЦА, но имеют меньше побочных эффектов и менее тяжелые.

Серотонин вырабатывается в нашем мозгу и кишечнике. Он высвобождается в нашем организме в ответ на приятные действия, такие как вознаграждение за работу, смех и прием пищи. Вскоре после того, как серотонин воздействует на нейрон и доставляет сообщение о «хорошем самочувствии», он возвращается туда, откуда был выпущен. Часть серотонина будет отправлена ​​на работу снова, часть будет разбита на строительные блоки, которые будут перестроены позже, а часть выброшена. Как следует из названия, ингибиторы обратного захвата серотонина блокируют реабсорбцию серотонина, так что он остается в своей рабочей форме.Теория состоит в том, что если серотонин остается вне организма дольше, это заставит нас дольше чувствовать себя хорошо.

Конечно, система гораздо сложнее. Например, оказывается, что при избытке серотонина наш организм может стать менее чувствительным к сигналу серотонина. Кроме того, серотонин не только влияет на то, как мы себя чувствуем. Серотонин, вырабатываемый в мозгу, работает только там, но серотонин, вырабатываемый в кишечнике, путешествует и играет роль во многих повседневных функциях жизни, от свертывания крови до пищеварения.Иногда из-за этого у пациентов, принимающих СИОЗС, могут наблюдаться необычные эффекты в других системах, такие как легкие кровоподтеки, сексуальная дисфункция или запоры.

Хотя антидепрессанты используются уже несколько десятилетий, нет надежных предикторов, для которых антидепрессант будет работать лучше для человека или какие побочные эффекты он будет испытывать. Вероятно, существует индивидуальная химическая и генетическая вариативность, которая влияет на то, кто лучше принимает тот или иной препарат. Часто врач начинает с назначения одного СИОЗС, а затем при необходимости пробует другой.

В целом, СИОЗС вполне безопасны по сравнению с другими препаратами, использовавшимися при депрессии в прошлом. ТЦА могут вызывать серьезные проблемы с сердечным ритмом и проводимостью, повреждение печени и судороги. До того, как были введены СИОЗС, ТЦА были основной причиной смерти от передозировки наркотиков.

Наиболее распространенными побочными эффектами СИОЗС являются тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, нервозность, сонливость, увеличение веса, потеря веса, снижение полового влечения и сексуальная дисфункция.

Одним из потенциальных побочных эффектов СИОЗС является серотониновый синдром (SS).Это потенциально опасное для жизни состояние вызвано избытком серотонина в организме. Симптомы СС совпадают с некоторыми распространенными побочными эффектами СИОЗС, а также с симптомами тревоги.

SS чаще всего возникает, когда используется более одного препарата, который влияет на высвобождение или поглощение серотонина в организме. Часто пациент с СС недавно добавил к своему режиму лечения еще один антидепрессант, и это ускоряет СС. Тем не менее, другими распространенными причинами СС являются запрещенные наркотики, такие как кокаин и экстази, которые обладают свойствами ингибирования обратного захвата серотонина.Даже декстрометорфан, активный ингредиент многих безрецептурных сиропов от кашля, и трамадол, применяемый для обезболивания, обладают активностью ингибитора обратного захвата серотонина и могут способствовать токсичности серотонина.

SS обычно возникает в течение нескольких часов после начала приема нового лекарства. Чаще всего лекарства, которые, как подозревают, вызывают проблему, прекращают, уменьшают или заменяют.

Ранними симптомами СС являются тошнота, рвота, диарея, потливость, возбуждение, спутанность сознания, ригидность мышц, расширение зрачков, озноб и мурашки по коже.В серьезных случаях симптомы прогрессируют до очень высокой температуры, судорог, нерегулярного сердцебиения и комы.

Хотя СС потенциально опасен для жизни, его можно лечить в больнице. Тот, у кого может быть СС, не должен больше принимать лекарства. Он или она должны немедленно вызвать врача или обратиться в отделение неотложной помощи.

Лечение СС в основном заключается в поддерживающей терапии. Например, если у пациента повышается температура, в отделении неотложной помощи будет предпринята попытка охлаждения.Обычно вводят жидкости внутривенно, и класс лекарств, называемых бензодиазепинами, будет использоваться для успокоения мозговой и мышечной активности по мере необходимости. Антигистаминный препарат ципрогептадин может присоединяться к рецепторам серотонина и блокировать их активацию серотонином.

Несмотря на то, что СИОЗС, как правило, хорошо переносятся при регулярном применении и даже при передозировке, два СИОЗС, циталопрам и эсциталопрам, имеют некоторые уникальные и опасные побочные эффекты и проблемы при передозировке. Известно, что эти препараты вызывают судороги и потенциально серьезную проблему сердечной проводимости, называемую удлинением интервала QT.Эти препараты не следует использовать у людей с судорогами или удлинением интервала QT в анамнезе.

Некоторым людям достаточно кратковременно принимать антидепрессанты, чтобы справиться с ситуативной депрессией. Другие могут нуждаться в антидепрессантах в течение многих лет. Очень важно принимать их, как они предписаны. Прием СИОЗС обычно занимает около 2 недель, прежде чем начинают ощущаться положительные эффекты. Например, при приеме сертралина (Золофт ® ) некоторые результаты должны ощущаться в течение примерно 2 недель после начала приема препарата, но максимальный эффект достигается примерно через 6 недель.

Точно так же, как СИОЗС требуют времени для запуска, также должно быть время для их прекращения. Внезапное прекращение приема наркотиков может вызвать абстинентный синдром. Медицинский работник может разработать график прекращения приема лекарств и снижения дозы. Каждое лекарство имеет свой уникальный химический профиль, и в соответствии с этим должен быть составлен конкретный план.

В 2013 году CDC выпустил «Здоровье, США, 2013 г., со специальной статьей о лекарствах, отпускаемых по рецепту». В этом отчете рассматривалось использование рецептурных препаратов по классам лекарств и возрастным группам.В возрасте 18–64 лет употребление антидепрессантов увеличилось с 2,2% людей в 1988–1994 годах до 10,6% людей в 2007–2010 годах. В возрасте 65 лет и старше употребление за тот же период увеличилось с 3,0% до 13,7%. Чтобы представить это в перспективе, по оценкам, примерно 1 из 10 американцев принимает антидепрессанты.

Были некоторые разногласия по поводу использования антидепрессантов и потенциального чрезмерного использования. В январе 2010 года Журнал Американской медицинской ассоциации опубликовал большой обзор почти 30-летней медицинской литературы, посвященной изучению эффективности антидепрессантов при лечении депрессии.Они обнаружили, что люди с легкими или умеренными симптомами депрессии имеют реакцию, равную реакции на плацебо, а это означает, что они не лучше принимают антидепрессант, чем вообще ничего. Однако людям с тяжелыми симптомами депрессии, по-видимому, лекарства помогли.

В целом, СИОЗС могут помочь многим людям с различными проблемами. У СИОЗС есть побочные эффекты, но они, как правило, хорошо переносятся по сравнению с антидепрессантами, использовавшимися в прошлом.

Если вы считаете, что кто-то мог принять передозировку СИОЗС (или любого другого препарата), немедленно позвоните в токсикологический отдел по телефону 1-800-222-1222 или войдите в веб-сайт  POISON CONTROL ® .Независимо от того, звоните ли вы или входите в систему, квалифицированная помощь доступна 24 часа в сутки.

Пела Сото, PharmD, BSHS, BS
Сертифицированный специалист по ядовитой информации

Обзор ядов

| Медицина Джона Хопкинса

Опасность ядов

Люди любого возраста могут заболеть при контакте с некоторыми лекарствами, бытовыми пестицидами, химикатами, косметикой или растениями. Но дети, в частности, сталкиваются с большим риском непреднамеренного отравления, смерти и воздействия, чем взрослые. Это не только потому, что они меньше, но и потому, что у них более высокая скорость метаболизма. Они менее способны физически справляться с токсичными химическими веществами.

Что вызывает отравление?

Маленькие дети чаще всего отравляются предметами в доме. К ним относятся:

Отравление угарным газом и отравление свинцом также представляют угрозу как для детей, так и для взрослых. Хотя серьезные реакции могут возникать во всех случаях отравления, большинство людей не получают необратимого вреда, если их лечить сразу же.

Как происходит большинство отравлений?

Более 90% всех отравлений происходит дома. Среди детей в возрасте 5 лет и младше 57% отравлений приходится на немедицинские продукты. К ним относятся косметика, чистящие средства, растения, пестициды и предметы искусства. Сорок три процента приходится на лекарства. Согласно последнему отчету Американской ассоциации токсикологических центров, на детей в возрасте до 6 лет приходится примерно половина (47,7%) всех случаев воздействия ядов в Соединенных Штатах.

Большинство отравлений происходит, когда родители не обращают пристального внимания или не наблюдают за детьми так внимательно, как обычно. Пик звонков в токсикологические центры приходится на 16:00. и 22:00 На самом деле, из-за того, что лихорадочная рутина подачи обеда на стол вызывает так много упущений родительского внимания, поздний вечер стал известен персоналом токсикологического центра как «час мышьяка».

Что делать, если произошло отравление

Проглоченные яды

Если вы обнаружили у своего ребенка открытый или пустой контейнер с ядовитым веществом, возможно, ваш ребенок отравился.Сохраняйте спокойствие, действуйте быстро и следуйте этим инструкциям:

  • Уберите яд от ребенка.

  • Если вещество все еще находится во рту ребенка, заставьте его или ее выплюнуть его или удалите его пальцами (сохраните это вместе с другими доказательствами того, что ребенок проглотил).

  • Не вызывайте у ребенка рвоту.

  • Не следуйте инструкциям на упаковке относительно отравления, потому что они часто устарели. Вместо этого позвоните в службу поддержки ядов по телефону 800-222-1222, чтобы связаться с местным токсикологическим центром.

9000 9000 Вызов 911 сразу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

  • боль в горле

  • Без дыхания

  • 9003

  • сонливость, раздражительность или Raphiness

  • тошнота, рвота, Или боли в животе без лихорадки

  • 1
  • необычный д.

  • Странные запахи на дыхании вашего ребенка

  • Необычные пятна на одежде вашего ребенка

  • Судороги или беззнание

Возьмите или отправьте контейнер с ядом вместе с ребенком, чтобы помочь поставщику медицинских услуг выяснить, что он проглотил.Если у вашего ребенка нет этих симптомов, позвоните в местный токсикологический центр или лечащему врачу вашего ребенка. Чтобы помочь вам, им потребуется следующая информация:

  • Ваше имя и номер телефона

  • Имя, возраст и вес вашего ребенка

  • Любые заболевания, которые могут быть у вашего ребенка

  • 900 может принимать

  • Название вещества, которое проглотил ваш ребенок. Прочитайте его из контейнера и произнесите его по буквам.

  • Время, когда ваш ребенок проглотил яд (или когда вы нашли своего ребенка), и количество, которое, по вашему мнению, было проглочено.

  • Любые симптомы, которые могут быть у вашего ребенка

  • Если вещество было лекарством, отпускаемым по рецепту, предоставьте всю информацию на этикетке, включая название лекарства.

    • Если название лекарства не указано на этикетке, укажите название и номер телефона аптеки, а также дату выписки рецепта.

    • Как выглядела таблетка (если вы можете сказать) и были ли на ней напечатаны цифры или буквы.

  • Если ваш ребенок проглотил другое вещество, например часть растения, опишите его как можно подробнее, чтобы помочь идентифицировать его.

Яды на коже

Если ваш ребенок пролил химическое вещество на свое тело, снимите с него или ее одежду и промойте кожу теплой, а не горячей водой. Если на участке есть признаки ожога, продолжайте промывать в течение как минимум 15 минут, независимо от того, насколько сильно ваш ребенок может протестовать.Затем позвоните в токсикологический центр для получения дополнительной консультации. Не используйте мази или смазки.

Отравление глаз

Промойте глаза, удерживая веко открытым и струей теплой (не горячей) воды во внутренний уголок глаза. Если это ребенок, вам может понадобиться помощь другого взрослого, чтобы держать ребенка, пока вы промываете глаза. Продолжайте промывать глаза в течение 15 минут и позвоните в токсикологический центр для получения дальнейших инструкций. Не используйте наглазник, глазные капли или мазь, если это не указано в токсикологическом центре.

Ядовитые пары или газы

В быту ядовитые пары могут выделяться из следующих источников: плиты, которые не работают должным образом

  • Смешивание отбеливателя и аммиака во время чистки, что приводит к образованию газообразного хлорамина

  • Сильные пары других чистящих средств и растворителей

  • сразу на свежий воздух.

    • Если ваш ребенок дышит нормально, позвоните в токсикологический центр для получения дальнейших инструкций.

    • Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, позвоните по номеру 911 или в местную службу экстренной помощи (EMS).

    • Если у вашего ребенка остановилось дыхание, начните сердечно-легочную реанимацию и не останавливайтесь, пока ваш ребенок не начнет дышать самостоятельно или кто-то другой не сможет взять его на себя. Если можете, попросите кого-нибудь немедленно позвонить в 911. Если вы один, проведите сердечно-легочную реанимацию в течение 2 минут, а затем позвоните по номеру 911.

    Будьте готовы к экстренной ситуации, связанной с отравлением, разместив номер телефона токсикологического центра рядом с каждым телефоном в вашем доме.

    Крышки с защитой от детей теперь устанавливаются на некоторые распространенные предметы домашнего обихода

    Комиссия по безопасности потребительских товаров требует наличия защитных крышек на различных широко используемых предметах домашнего обихода. Продукты, все маслянистые углеводородные продукты, тонкие и скользкие, и дети могут легко задохнуться, если вещества попадут в легкие при их употреблении.Продукты могут вызвать химическую пневмонию, покрывая внутреннюю часть легких. Продукты, которые необходимы для безопасности, включают в себя:

      • солнцезащитные кремы

      • эмаль для ногтей

      • волос

      • ванна, тела и массажные масла

      • Средства для снятия макияжа

      • Некоторые автомобильные химикаты (присадки к бензину, очистители впрыска топлива и очистители карбюратора)

      • Чистящие растворители (очистители для дерева, очистители металла, пятновыводители и средства для удаления клея)

      • Некоторые водоотталкивающие средства, содержащие уайт-спирит, используемый для палуб, обуви и спортивного инвентаря

      • Бытовое масло общего назначения

      • Растворители для чистки оружия, содержащие керосин

      Более густые и «сиропные» нефтепродукты не являются проблемой, поскольку они не легко вдыхаются в легкие.

      Углеводороды: смертельный яд в каждом доме

      Более половины всех отравлений, а это более одного миллиона случаев в Соединенных Штатах каждый год, приходится на детей в возрасте до шести лет. Более 55 000 из этих отравлений связаны с проглатыванием углеводородов маленькими детьми. Углеводороды представляют собой широкую группу химических веществ, содержащих атомы водорода и углерода. Они есть в каждом доме. Бензин, керосин, масло для ламп и масло для мебели — все это примеры углеводородов.

      Если кто-то случайно выпьет углеводородный продукт и он попадет в легкие, могут развиться проблемы с дыханием.Это может привести к серьезной травме или даже смерти. Углеводороды представляют собой маслянистые жидкости. Многие не вредны, если только маслянистая жидкость не попадает в легкие. Когда углеводород попадает в желудок, он обычно проходит через тело, вызывая лишь отрыжку и эпизод диареи. Однако если он попадет в легкие, он может вызвать состояние, подобное пневмонии; необратимое, необратимое повреждение легких; и даже смерть.

      Некоторые углеводороды могут вызывать другие эффекты, включая кому, судороги, нерегулярный сердечный ритм или повреждение почек или печени.Примеры продуктов, содержащих опасные углеводороды, включают некоторые растворители, используемые в красках, химических чистящих и бытовых чистящих средствах.

      Многие углеводородные продукты не имеют упаковки с защитой от детей. Это увеличивает риск того, что дети могут их выпить. С 1993 года CPSC известно о пяти смертельных случаях и примерно 6400 обращениях в отделения неотложной помощи с участием детей в возрасте до 5 лет, которые пили углеводороды. В 2002 году Комиссия по безопасности потребительских товаров США (CPSC) одобрила использование упаковки, недоступной для детей, на продуктах, содержащих десять и более процентов углеводородов.Новые требования к упаковке позволяют компаниям двенадцать месяцев менять свою упаковку. Поэтому эти продукты могут оказаться в нашем доме без упаковки, недоступной для детей.

      Некоторые примеры продуктов, содержащих углеводороды:

      Это лишь неполный перечень углеводородных продуктов.

      • Косметика – Детское масло, масло для волос и масло для ванн; солнцезащитный крем; сушки эмали ногтей и средства для снятия макияжа.
      • Чистящие средства – чистящие средства (например, масло для дерева, металл, клей и сосна), пятновыводитель и жидкий полироль для мебели.
      • Автомобилестроение – Бензин, керосин, присадки к бензину, очистители топливных форсунок и очистители карбюраторов.

      Советы по уменьшению непреднамеренного употребления углеводородов:

      • Расскажите детям о ядах в раннем возрасте.
      • Храните продукты в оригинальных контейнерах, а не в контейнерах для еды или напитков. (Такие продукты, как бензин и масло для ламп, обычно находятся в гараже или на складах в бутылках, отличных от оригинальных контейнеров.)
      • Уберите продукты сразу после использования.
      • Храните чистящие средства, краски, пестициды и другие опасные продукты в недоступном для детей месте в закрытом шкафу.
      • Разместите номер токсикологического центра (1-800-222-1222) на телефоне или рядом с ним.
      • Не ждите появления симптомов. Хорошее эмпирическое правило; если кто-то что-то выпил и вы не уверены, что это ядовито; немедленно позвоните в токсикологический центр!

      Спросите наших экспертов — Центр отравлений Вирджинии

      Задать вопрос

      У вас есть вопрос, связанный с ядом? Спросите у наших экспертов!

      Эти вопросы предназначены только для информации, не в экстренных случаях, а не для потенциального отравления.По вопросам потенциального воздействия обращайтесь по телефону 800-222-1222

      .

      У вас есть вопросы, у нас есть ответы. Ознакомьтесь с некоторыми из часто задаваемых вопросов и задайте свой вопрос, чтобы наши специалисты ответили на него.

      Выпитое молоко сразу после проглатывания яда обволакивает желудок и предотвращает вред?
      Молоко не является лекарством или противоядием от ядов, а также не защищает желудок от проглатываемого химического вещества или токсина. Другие мифы включают в себя то, что человек ест подгоревшие тосты, сырые яйца или горчицу.Ни один из них не является средством.

      Приводит ли отравление к немедленным симптомам, таким как рвота, изменение цвета кожи или затрудненное дыхание?
      Не всегда. Многие химические вещества или лекарства могут вызвать невидимое повреждение внутренних органов. Яды также могут вызывать серьезные изменения артериального давления или сердечного ритма, которые невозможно обнаружить без специального оборудования. Если вы подозреваете отравление, немедленно позвоните нам по телефону (800) 222-1222.

      Являются ли укусы детенышей змей более опасными, чем укусы взрослых змей?
      Для североамериканских видов змей яд молодых и взрослых змей идентичен, и любой из них может оказывать токсическое действие.Тяжесть зависит от количества введенного яда, а также от размера и состояния здоровья укушенного человека. Примерно в 25 процентах укусов яд фактически не вводится.

      Заразен ли ядовитый плющ?
      Сыпь сама по себе не заразна. Это вызвано маслами самого растения ядовитого плюща. Сыпь может не появляться в течение 24–72 часов после контакта с растением. К тому времени, когда появится сыпь, маловероятно, что у человека все еще будут присутствовать растительные масла на коже.

      Облегчает ли мочеиспускание укусы медуз дискомфорт?
      Нет. Вы можете «деактивировать» яд, нанеся на рану морскую соленую воду или уксус. Моча не рекомендуется, потому что ее pH отличается от уксуса и морской воды.

      Может ли попадание лосьона для загара в глаза вызвать слепоту?
      Лосьоны для загара могут попасть в глаза руками или при потоотделении, так как лосьон для загара капает с лица в глаза. Общие проблемы включают раздражение и жжение в глазах, легкое покраснение или слезотечение, а также риск аллергических реакций.

      Обычные яды для кошек | Здоровье | Кошки | Защита животных Виктория | Скот и животные

      Существует множество способов, которыми кошки могут отравиться, проглотив предметы, обычно встречающиеся в доме. Вы также можете узнать о пищевых продуктах для людей, которых следует избегать кошкам и собакам, и о токсичных растениях для кошек.

      Безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства

      Не рекомендуется давать кошке какие-либо лекарства без предварительной консультации с ветеринаром. Многие лекарства могут быть токсичными и даже смертельными для ваших питомцев.Ниже приведен список распространенных безрецептурных препаратов, которые вызывают токсичность у кошек.

      • Аспирин : Рекомендуемая доза для кошек для облегчения боли и лихорадки составляет 10 мг/кг каждые 48 часов. Токсическая доза составляет от 80 до 120 мг/кг в течение 10-12 дней. Признаки отравления аспирином у кошек зависят от дозы и могут включать анорексию, рвоту, желудочное кровотечение, анемию и гипертермию.
      • Парацетамол : Кошки чрезвычайно чувствительны к токсичности парацетамола. Токсическая доза для кошек составляет от 50 до 100 мг/кг.Одна таблетка обычной концентрации может быть токсичной для кошки, а вторая, проглоченная через 24 часа, может привести к летальному исходу. Признаками токсичности являются коричневые десны, затрудненное дыхание, кровь в моче, желтуха и отек.
      • Ибупрофен : Кошки очень чувствительны к токсичности ибупрофена. Известно, что однократный прием 50 мг/кг оказывает токсическое действие. Признаками отравления ибупрофеном у кошек являются рвота, депрессия, анорексия и диарея.
      • Лекарство для местного обезболивания для человека , содержащее нестероидный противовоспалительный препарат НПВП (например, ибупрофен, диклофенак и флурбипрофен).Люди, использующие эти лекарства, должны соблюдать осторожность при их применении в домашнем хозяйстве с домашними животными. Даже очень небольшие количества могут быть опасны. Кошки могут соприкасаться с кремами, растираясь о своих людей или облизывая область, на которую был нанесен крем. Они также могут вступить в контакт, если люди погладят своих кошек после нанесения крема на себя.

      Другие лекарства, которые не следует давать вашей кошке, поскольку они могут быть потенциально смертельными даже в малых дозах, включают:

      • Антидепрессанты — могут вызывать рвоту и вялость, некоторые типы которых приводят к серотониновому синдрому
      • СДВГ лекарства — действуют как стимулятор и опасно повышают частоту сердечных сокращений, кровяное давление и температуру тела
      • Противораковые препараты
      • Противодиабетические средства — вызывают резкое падение уровня сахара в крови, вызывая дезориентацию, нарушение координации и судороги
      • Лекарства от простуды — действует как стимулятор, вызывая учащение пульса, артериального давления, температуры тела и судороги
      • Производные витамина D — вызывают опасные для жизни скачки уровня кальция в крови у домашних животных, которые могут привести к почечной недостаточности
      • Таблетки для похудения
      • Миорелаксанты — могут нарушать центральную нервную систему

      Бытовые опасности

      • Приманки для муравьев : Содержат борную кислоту, которая токсична для кошек при употреблении в больших количествах. Приманки для муравьев имеют сладкий запах и вкус, привлекающие муравьев. Они также привлекают кошек.
      • Антифриз (этиленгликоль) : Антифриз является частой причиной отравления мелких животных. Кошки будут искать антифриз, так как они находят его запах и вкус привлекательными. Смертельная доза антифриза составляет 1,5 мл/кг. Признаки отравления антифризом включают появление опьянения в течение 1 часа после приема внутрь с последующей рвотой, депрессией, гипотермией, комой и смертью в течение 12-24 часов после приема внутрь.
      • Удобрения : Удобрения обычно содержат различные количества соединений азота (N), фосфора (P) и калия (K). Они могут быть в жидкой, гранулированной или твердой форме и содержать такие добавки, как гербициды, инсектициды и фунгициды. Поскольку удобрения обычно представляют собой комбинацию ингредиентов, последствия приема внутрь могут различаться. Как правило, они вызывают раздражение желудочно-кишечного тракта от легкой до умеренной степени, что может проявляться такими симптомами, как рвота, диарея, гиперсаливация и боль в животе. Симптомы могут быть более серьезными, если проглатывается большее количество.
      • Свинец : Отравление свинцом встречается реже, но может произойти при попадании в организм загрязненных свинцом предметов домашнего обихода, таких как краска и автомобильные аккумуляторы. Признаки отравления свинцом включают рвоту, боль в животе, снижение аппетита, диарею, нарушение равновесия при ходьбе, судороги, слепоту и тремор.
      • Родентициды (приманка для крыс или мышей) : Это частая причина отравления кошек, и большинство людей не осознают, что употребление в пищу отравленных грызунов также может отравить вашу кошку.Эти приманки предназначены для привлечения животных, поэтому очень тщательно продумывайте их использование и старайтесь использовать альтернативы, где это возможно. В родентицидах есть разные активные ингредиенты, и каждый из них имеет свой механизм отравления. Важно, чтобы вы и ваш ветеринар правильно определили активный ингредиент в продуктах, которые вы принимаете, чтобы обеспечить правильное лечение. Признаки проглатывания родентицидов появляются через один-четыре дня после проглатывания, они включают бледность десен, депрессию, слабость, снижение дыхательных усилий, кашель и неуравновешенную ходьбу.
      • Инсектициды : Инсектициды, содержащие органофосфаты и карбаматы, очень токсичны для кошек. Признаки проглатывания включают рвоту, диарею, слюнотечение, мышечный тремор и судороги. Инсектициды, содержащие пиретрин и пиретиоиды, также могут быть токсичны для кошек. Они используются для лечения блох и вшей у кошек, собак и птиц, но при неправильном применении вызывают тяжелые заболевания. Признаки токсичности включают депрессию, слюнотечение, мышечный тремор, снижение дыхательных усилий и нарушение равновесия при ходьбе.
      • Моллюскициды (приманка для улиток и слизней) : Моллюскициды бывают различных форм и могут смешиваться с другими токсинами. Проглатывание может быть смертельным, противоядия нет. Последствия проглатывания включают беспокойство, учащенное сердцебиение, нарушение координации, сильный мышечный тремор и смерть.

      Что делать, если ваша кошка отравилась

      • Не паникуйте. Быстрая реакция важна, но паника может помешать процессу оказания помощи вашему питомцу.
      • Потратьте время, чтобы безопасно собрать и иметь под рукой все необходимые материалы.Это может очень помочь вашему ветеринару, так как он определяет, какой яд или яды задействованы. Кроме того, соберите в закрывающийся пластиковый пакет любой материал, который ваш питомец мог вырвать или жевать.
      • Если вы стали свидетелем того, как ваш питомец съел материал, который, как вы подозреваете, может быть токсичным, не стесняйтесь обращаться за неотложной помощью, даже если вы не заметите каких-либо побочных эффектов. Иногда, даже при отравлении, животное может казаться нормальным в течение нескольких часов или дней после происшествия.
      • Не пытайтесь вызвать у кошки рвоту, если это не предписано вашим ветеринаром.

      Информация на этой странице была получена из Департамента зоотехники Корнельского университета и ветеринарного журнала MSD.

      Дихлорид параквата: один глоток может убить

      Información relacionada relacionada en español

      На этой странице:


      Проблема случайного отравления

      Калифорнийская система контроля над отравлениями и Детская больница Центральной Калифорнии проанализировали данные за 1998–2009 годы и выявили более 1400 случаев случайных отравлений, вызванных хранением непищевых веществ в бутылках из-под газировки, немаркированных бутылках, чашках или стаканах.Несколько смертей были связаны со случайным приемом внутрь пестицидов, в том числе параквата. 1

      Недавние смерти от случайного проглатывания параквата

      В 2013 году Калифорнийская система контроля над отравлениями и Американская ассоциация центров контроля над отравлениями (AAPCC) направили в Агентство по охране окружающей среды письма с обеспокоенностью в связи с серией смертей от случайного проглатывания параквата-пестицида в долине Сан-Хоакин в Калифорнии. AAPCC сообщил о 50 случаях смерти от параквата; по крайней мере 12 человек были вызваны случайным проглатыванием параквата из контейнера с напитком.

      Это вызывает серьезную озабоченность Агентства по охране окружающей среды, поскольку паракват является пестицидом с ограниченным использованием, который не должен быть доступен для широкой публики и, как и все пестициды, никогда не должен помещаться в контейнер для напитков. Паракват очень токсичен для человека; один маленький случайный глоток может быть смертельным, и противоядия нет.

      На этикетках продуктов четко запрещается наливать паракват в контейнеры для пищевых продуктов или напитков, а на видном месте указано:

      • «НИКОГДА НЕ ПОЛУЧАЙТЕ В ЕДУ, НАПИТОК ИЛИ ДРУГИЕ КОНТЕЙНЕРЫ» и
      • «НЕ УДАЛЯЙТЕ СОДЕРЖИМОЕ, ​​ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ НЕМЕДЛЕННОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ.”

      Использование параквата

      Дихлорид параквата, обычно называемый «паракват», представляет собой гербицид, зарегистрированный в США с 1964 года для борьбы с сорняками на многих участках сельскохозяйственного и несельскохозяйственного использования. Он также применяется в качестве осушителя перед сбором урожая для некоторых культур, включая хлопок.

      Все продукты из параквата, зарегистрированные для использования в Соединенных Штатах, являются пестицидами ограниченного использования (RUP), которые могут продаваться и использоваться только сертифицированными аппликаторами (и аппликаторами под их непосредственным контролем).Домашние хозяйства не используют, и продукты не зарегистрированы для применения в жилых районах.

      Агентство по охране окружающей среды США по расследованию инцидента

      Смертельные случаи в результате попадания продуктов параквата в контейнеры для напитков в Калифорнии побудили Агентство по охране окружающей среды расследовать все зарегистрированные случаи. Агентство по охране окружающей среды США провело расследование всех сообщений о несчастных случаях со смертельным исходом и тяжелых случаях отравления паракватом. Агентство по охране окружающей среды выявило 27 сообщений о смертельных случаях от параквата за 2014 год в своей Системе данных об инцидентах (IDS). База данных IDS содержит все заявления владельцев регистрации о неблагоприятном воздействии пестицидов на здоровье, как того требует федеральный закон (FIFRA §6(a)(2)).Более 80% всех выявленных случаев смерти от параквата, зарегистрированных IDS, были связаны с употреблением продукта внутрь.

      По крайней мере, восемь из этих 27 смертей произошли в результате случайного проглатывания параквата. Все восемь из этих несчастных случаев были связаны с попаданием параквата в контейнер с напитком. Несколько таких случаев произошло недавно. Обзор данных SENSOR-Pesticides выявил дополнительные случаи проглатывания, в том числе смертельный случай 8-летнего ребенка, который выпил паракват из бутылки содовой.

      Правдивые истории

      • В 2013 году 70-летняя женщина проглотила содержимое повторно использованной бутылки из-под чая со льдом, которая содержала неизвестный ей паракват. Она поступила в больницу в сознании и в сознании с непрекращающейся рвотой. В течение 16 дней госпитализации у нее развилась классическая картина приема параквата: коррозионное повреждение желудочно-кишечного тракта плюс почечная и дыхательная недостаточность, приведшие к смерти.
      • В 2010 году 44-летний мужчина по ошибке выпил паракват, который он принял за фруктовый сок.У него появились проблемы с дыханием и рвота кровью. Он был госпитализирован в отделение интенсивной терапии больницы, где скончался после 20 дней агрессивного лечения.
      • В 2008 году 8-летний мальчик выпил паракват, который был помещен в бутылку Dr Pepper, которую он нашел на подоконнике в гараже. Он умер в больнице через 16 дней. Его старший брат использовал это средство для борьбы с сорняками вокруг дома и налил его в бутылку в гараже. Старший брат получил продукт от друга семьи, который является сертифицированным специалистом по применению пестицидов ограниченного использования.
      • В 2003 году 49-летний мужчина сделал глоток из своей кофейной чашки, в которую он налил паракват, потому что бутылка продукта портилась. Он понял свою ошибку и обратился в отделение неотложной помощи. В то время у него была рвота, холод и сильное потоотделение. Были введены дозы активированного угля и промыты желудок; морфин давали от болей в пищеводе; и он был интубирован для поддержки функции дыхания на четвертый день. Агрессивная поддерживающая терапия продолжалась до тех пор, пока он не умер на десятый день.
      • В 2000 году 15-месячный мальчик проглотил паракват, который был помещен в контейнер Gatorade и хранился ненадлежащим образом. Мальчик выжил в больнице в течение 13 дней после приема внутрь и получил агрессивное лечение, но умер после острой почечной и печеночной недостаточности.
      • В 2000 году 18-месячный мальчик проглотил неизвестное количество раствора параквата из бутылки, найденной в садовом грузовике его отца. Он получил несколько доз активированного угля через два часа после приема внутрь.Он страдал от недостатка кислорода в течение первых 24 часов, за которым последовала прогрессирующая дисфункция печени, почек и сердечно-легочной системы. Мальчик умер через 11 дней после приема внутрь.

      Ответ Агентства по охране окружающей среды

      См. Действия EPA по принятию мер по предотвращению отравления и защите рабочих от параквата. EPA предупредило сообщество аппликаторов о высокой токсичности параквата.

      В соответствии с требованиями Агентства по охране окружающей среды о мерах по смягчению воздействия параквата на здоровье человека сертифицированные аппликаторы должны успешно пройти утвержденную Агентством по охране окружающей среды программу обучения перед смешиванием, загрузкой и/или нанесением параквата.См. учебный модуль и часто задаваемые вопросы по обучению параквату.

      Специалисты по применению пестицидов несут ответственность за обеспечение безопасного и надлежащего использования продуктов RUP, в том числе никогда не помещают какой-либо пестицидный продукт, включая паракват, в контейнер для напитков.

      Решение — ВЫ

      ОДИН ГЛОТОК МОЖЕТ УБИТЬ!

      Чтобы предотвратить тяжелые травмы и/или смерть от проглатывания параквата, продукт с паракватом должен:

      • Использовать только сертифицированный аппликатор или под непосредственным наблюдением сертифицированного аппликатора.Согласно новым этикеткам, одобренным Агентством по охране окружающей среды (которые должны начать появляться на продуктах в 2019 году), паракват может использоваться только сертифицированным специалистом по нанесению.
      • Никогда не переливайте в еду, питье или любой другой контейнер.
      • Всегда следите за тем, чтобы не допустить доступа детей и/или других неуполномоченных лиц.
      • Никогда не храните в жилых домах или рядом с ними.
      • Никогда не используйте в приусадебных участках, школах, парках отдыха, полях для гольфа или игровых площадках.

      Информационные ресурсы параквата дихлорида


      1 Эпидемиология случайных отравлений, вызванных хранением непищевых веществ в пищевых контейнерах и бутылках/контейнерах без маркировки.Геллер Р.Дж., Кезириан Р., Бангар П., Стронг Д., Карлсон Т. Детская больница Центральной Калифорнии; Калифорнийская система контроля отравлений (CPCS). Найдено в Интернете по адресу: https://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/15563650

    • 6924.

      .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.