Фортранс когда начинает действовать: ФОРТРАНС — отзывы о препарате от 70 пациентов после применения

Содержание

Двухэтапная сплит-схема подготовки (время процедуры с 10:00 до 14:00) — СМТ Клиника

Если время прохождение процедуры назначенно с 10:00 до 14:00

Подойдет только двухэтапная сплит-схема подготовки:

Обязательно прочесть перед подготовкой

Без качественной подготовки кишечника врач не сможет увидеть полностью все стенки кишечника, и поэтому мелкие новообразования могут быть пропущены. Подготовка кишечника – это ответственность только пациента, и к этому процессу нужно отнестись очень серьёзно.

Подготовка к колоноскопии осуществляется следующими препаратами: Фортранс, Мовипреп, Мукофальк, Фосфо-сода. В нашей клинике мы рекомендуем препарат МОВИПРЕП®

Если у вас есть склонность к запорам, то мы рекомендуем за 5 дня до процедуры, проконсультироваться с гастроэнтерологом или эндоскопистом по поводу приема слабительных.

 

ШАГ 1: Рекомендации по питанию за 1–3 дня до процедуры

Помните, ограничение диеты имеет очень важное значение! Несоблюдение этого правила может свести на нет всю дальнейшую подготовку и саму процедуру колоноскопии.

Разрешено есть:
  • Сахар, мёд (не в сотах)
  • Мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушёном виде)
  • Яйца
  • Нежирные кисломолочные продукты, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей

Разрешённые продукты не должны содержать мелкие косточки, зёрна, семена, отруби

Разрешено пить:
  • Безалкогольные негазированные, неокрашенные напитки
  • Вода
  • Чай
  • Сок без мякоти
  • Бульоны (прозрачные, процеженные)

Запрещено есть:
  • Чипсы, гамбургеры, шоколад
  • Фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе
  • Жёсткое мясо с хрящами, консервы, сосиски, колбасы, морепродукты
  • Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби, другие семена и специи
  • Овощи, картофель, зелень, грибы, морскую капусту
  • Хлебобулочные, мучные и макаронные изделия

Запрещено пить:
  • Кисель
  • Компот
  • Алкоголь
  • Молоко
  • Газированные напитки
  • Кофе

При хронических запорах рекомендации по питанию нужно соблюдать в течение 5 дней. За 3–5 дней до процедуры начать или продолжить приём слабительных препаратов по рекомендации врача-гастроэнтеролога или эндоскописта.

 

ШАГ 2: Рекомендации за сутки до процедуры

За сутки до процедуры Вам разрешенно принимать пищу согласно списку разрешенных продуктов (выше). Помимо этого нельзя забывать обязательно выпить слабительные по рекомендации гастроэнтеролога или эндоскописта в этот день.

Завтрак и обед

  • Согласно списку разрешённых продуктов

Ужин

  • Согласно списку разрешённых продуктов

 

ШАГ 3: Рекомендации в день процедуры

Утром в день процедуры, Вам разрешены на завтрак прозрачные жидкости (согласну списку разрешенных продуктов). Необходимо принять 2 литра препарата и 1 литр разрешённой жидкости (важно окончить приём не позже, чем за 4 часа до начала процедуры).

20:00 – 21:00 принять первый литр раствора препарата.

06:00 – 07:00 принять второй литр раствора препарата

Приготовление первого литра раствора препарата:

  1. Содержимое одного пакетика (саше) А и одного пакетика Б развести в небольшом количестве воды до полного растворения.
  2. Доливая воду, довести объём раствора до 1 литра.
  3. Хорошо перемешать.

Приготовление второго литра раствора препарата:

Повторить алгоритм, используя оставшиеся пакетики А и Б.


Рекомендации по приёму раствора препарата:
  • С момента начала приёма препарата МОВИПРЕП® не следует употреблять пищу, при этом разрешённую жидкость можно пить в неограниченном количестве. При анестезии/седации приём жидкостей окончить не позже 2 часов до начала процедуры
  • Уменьшать объём воды для приготовления раствора МОВИПРЕП® и дополнительной жидкости нельзя.
  • Раствор препарата принимать дробно, по 250 мл каждые 15 минут.
  • При специфическом вкусовом восприятии препарата можно пить раствор охлаждённым, через коктейльную трубочку, рассасывать леденцовую карамель или жевательную резинку, чередовать с небольшим количеством разрешённой жидкости.
  • Во время приёма раствора препарата нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперёд-назад, приседания.
  • Препарат начинает действовать индивидуально: в среднем через 1–2 часа от начала приёма появляется первый стул.
  • Активное действие препарата продолжается индивидуально: в среднем в течение 2 часов.
  • К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к процедуре.
  • Не требуется дополнительно проводить очищение клизмами.
  • Необходимо рассчитать соответствующий временной интервал для поездки в клинику.

Подготовка к колоноскопии — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Подготовка к колоноскопии

 

1. Направление на исследование

 

2. Рекомендуется предоставить данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются

 

3. Сообщите врачу о медикаментах, которые вы принимаете, перенесенных и хронических заболеваниях, операциях, аллергиях

 

4. Перед диагностикой обычно проводятся следующие лабораторные исследования: ЭКГ, общий анализ крови и показатели свертываемости, группа крови и резус-фактор, HBS-антиген, антитела к гепатиту «C», RW, флюорограмма, Такое обследование позволяет предотвратить возможные риски при проведении вмешательства и сократить вероятность осложнений

 

5. Рекомендации по питанию за 3 дня до процедуры

 

Разрешено есть:

 

— Нежирные кисломолочные продукты, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей

 

— Яйца

 

— Мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушёном виде), хорошо проваренный белый рис (кроме плова), сахар, мёд (не в сотах)

 

Разрешено пить:

 

— Бульоны (прозрачные, процеженные)

 

— Сок без мякоти

 

— Чай

 

— Вода

 

— Безалкогольные негазированные, неокрашенные напитки

 

Запрещено есть:

 

— Хлебобулочные, мучные и макаронные изделия

 

— Овощи, картофель, зелень, грибы, морскую капусту

 

— Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби, другие семена и специи

 

— Жёсткое мясо с хрящами, консервы, сосиски, колбасы, морепродукты

 

— Фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе

 

— Чипсы, гамбургеры, шоколад

 

— Любые другие продукты, не входящие в список разрешённых

 

Запрещено пить:

 

— Молоко

 

— Алкоголь

 

— Газированные напитки

 

— Кофе

 

— Компот

 

— Кисель

 

При хронических запорах рекомендации по питанию необходимо соблюдать в течение 5 дней.

За 3–5 дней до процедуры начать или продолжить приём слабительных препаратов по рекомендации врача-гастроэнтеролога.

 

Для подготовки кишечника к исследованию существует несколько препаратов

 

Каждый из них имеет противопоказания, поэтому уточните у своего лечащего врача (направившего на исследование) по какой схеме вам подготовить кишечник к колоноскопии.

 

Лицам пожилого возраста с различными сопутствующими заболеваниями рекомендуется применять препараты для очищения кишечника под наблюдением медицинского персонала. Пациенты в тяжелом состоянии, а также с сахарным диабетом, заболеваниями сердца, требуют специальной подготовки!

 

 

Препарат для очищения кишечника «Фортранс» 

 

В день перед исследованием с 13.00 часов прекращается прием пищи, прием жидкости разрешен. Препарат применяют в виде раствора. Для приготовления раствора содержимое 1 пакетика растворяют в 1 литре воды.


Дозу препарата устанавливают из расчета 1 литр приготовленного раствора на 20 кг массы тела (в среднем 3-4 литра раствора, т. е. 3-4 пакетика «Фортранса»). Необходимую дозу препарата принимают частями по 200 мл через каждые 20 минут вечером накануне обследования. Возможен прием в равных частях вечером накануне и утром в день исследования, при этом последний прием препарата должен быть за 3-4 часа до проведения необходимой процедуры.

 

Препарат для очищения кишечника «Мовипреп»

 

Если исследование назначено с 08:00 до 14:00.

 

Рацион питания накануне дня исследования. Завтрак и легкий обед до 13:00, согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Ужин — только разрешенные прозрачные жидкости.

 

Препарат принимается в два приёма

 

1. Вечером накануне процедуры с 18:00 до 19:00 или 19:00 до 20:00 выпить 1 литр раствора препарата «Мовипреп» (Содержимое одного пакетика (саше) А и одного пакетика Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды до полного растворения. Доливая воду, довести объём раствора до 1 литра. Хорошо перемешать). Необходимо принять 1 литр раствора препарата и 500 мл разрешённой жидкости

 

2. Рано утром в день процедуры приём второго литра раствора препарата «Мовипреп» (Содержимое оставшихся второго пакетика (саше) А и второго пакетика Б развести в небольшом количестве воды до полного растворения. Доливая воду, довести объём раствора до 1 литра. Хорошо перемешать). Необходимо принять 1 литр раствора препарата и 500 мл разрешённой жидкости (важно окончить приём не позже, чем за 4 часа до начала процедуры)

 

Если исследование назначено с 14:00 до 19:00

 

Рацион питания накануне дня исследования. Завтрак и обед, согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Легкий ужин до 18:00, согласно списку разрешённых продуктов и жидкостей

 

Рацион питания в день процедуры. Утро — только разрешенные прозрачные жидкости.

 

Препарат принимается в один приём

 

Утром в день процедуры приём 2 литров раствора препарата «Мовипреп». Необходимо принять 1 литр раствора препарата, затем 500 мл разрешенной жидкости, затем ещё 1 литр раствора препарата и 500 мл разрешенной жидкости (важно окончить прием не более чем за 4 часа до начала процедуры)

 

Приготовление первого литра раствора препарата: содержимое одного пакетика (саше) А и одного пакетика Б развести в небольшом количестве воды до полного растворения. Доливая воду, довести объём раствора до 1 литра. Хорошо перемешать.

 

Приготовление второго литра раствора препарата: повторить алгоритм, используя оставшиеся пакетики А и Б.

 

Рекомендации по приёму раствора препарата:

 

— С момента начала приёма препарата «Мовипреп» не следует употреблять твердую пищу, при этом разрешённую жидкость можно пить в неограниченном количестве. Если планируется колоноскопия под наркозом/седацией, то необходимо прекратить приём жидкостей не менее чем за 2 часа, но не более чем за 4 часа до начала процедуры

 

— Уменьшать объём воды для приготовления раствора препарата «Мовипреп» и дополнительной разрешенной жидкости нельзя

 

— Раствор препарата принимайте дробно, по 250 мл каждые 15 минут

 

— При специфическом вкусовом восприятии препарата «Мовипреп» можно пить раствор охлаждённым, через коктейльную трубочку, рассасывать леденцовую карамель или жевательную резинку, чередовать с небольшим количеством разрешённой жидкости

 

— Во время приёма раствора препарата нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперёд-назад, приседания

 

— Препарат начинает действовать индивидуально: в среднем через 1–2 часа от начала приёма появляется первый стул, с последующей диареей

 

— Действие «Мовипреп» продолжается также индивидуально: в среднем в течение 2 часов

 

— К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к процедуре

 

— Не требуется дополнительно проводить очищение клизмами

 

— Необходимо рассчитать соответствующий временной интервал для поездки в клинику

 

— Если пациент принимает препараты, нормализующие артериальное давление, сердечный ритм и т. д., прием их обязателен. Проконсультируйтесь с врачом по схеме приёма!

 

— Если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови (антикоагулянты: варфарин, ксарелто, эликвис и др.; антиагрегантные средства: ацетилсалициловая кислота, кардиомагнил, пентоксифиллин, и т. п.), необходимо за несколько дней до исследования проконсультироваться с врачом, назначившим эти лекарственные средства, о возможности их отмены или замены

 

— Не рекомендуется в день исследования водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы пациента встретили и проводили домой

 

Связанные статьи:

 

Основные заблуждения по поводу капсульной эндоскопии, ФГС и колоноскопии

Полипы толстого кишечника

Дивертикулез. Дивертикулит

Профилактика рака толстой кишки

Неспецифический язвенный колит

Артрит при неспецифическом язвенном колите

Остеопороз при неспецифическом язвенном колите

Заболевания глаз при неспецифическом язвенном колите

Заболевания печени и других органов пищеварения при неспецифическом язвенном колите

Болезни кожи при неспецифическом язвенном колите

Болезнь Крона

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

УЗИ брюшной полости

инструкция по применению, описание, отзывы – NeBolet.

com

Фортранс – данный препарат является слабительным лекарственным препаратом, который обладает осмотическим действием.

Фармакологическое воздействие

Основной активный компонент препаратФортранс– это полиэтиленгликоль (Макрогол 4000).Данное вещество вместе с молекулами воды образует водородные связи. Это позволяет в просвете кишечника задерживать воду. В результате возникает существенное увеличение объема каловых масс, так как они разжижаются. Это обуславливает слабительный эффект препарата.

Согласно многим отзыва препарат Фортранс начинает активно действовать спустя полтора часа с момента употребления первоначальной дозы. Препарат действует в течении двух-пяти часов. После употребления в утреннее время второй дозы Фортранса через полчаса наступает опорожнение кишечника.

Согласно инструкции Фортрансне способ всасываться в кишечнике, также он не способен накапливаться в организме. В полном объеме выводится в неизмененном виде месте с каловыми массами.

Какие есть показания к применению?

Лекарственный препарата Фортран сможет быть назначен для очищения кишечника с целью проведения рентгенологического или эндоскопического исследования, также он может быть назначен перед проведением определенным хирургических операций на органах малого таза и на органах брюшной полости. При употреблении Фортрансне возникает никаких нарушений электролитного баланса, потому что в составе препарата есть соли калия, а также и соли натрия.

Инструкция

Нужно развести один пакетик данного препарата с теплой кипяченой водой в количестве один литр. В инструкции указано, что Фортранс нужно употреблять из расчета на каждые 15-20 кг веса тела больного – один литр раствора данного медикамента. То есть, человек. Масса тела которого примерно 80 кг должен выпить готовый раствор в количестве 4 литра. Всю нужную дозу можно принять за два приема – утром и вечером. Также можно выпить всю дозу за один раз перед проведением оперативного вмешательства или перед проведением исследований.

В педиатрической практике недопустимо использование Фортранса.

Возможные побочные действия при употреблении

При употреблении Фортранса могут развиваться такие побочные эффекты, как тошнота, вздутие живота, рвота. Очень редко могут возникать аллергические реакции, такие как крапивница, сыпь, отеки.

Какие есть противопоказания к приему?

Противопоказано принимать Фортранс в таких случаях:

  • Возраст до пятнадцати лет;
  • Кишечная непроходимость, а также в случае подозрения на нее;
  • Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и прочие болезни кишечника, которые сопровождаются повреждением слизистой оболочки кишечника.
  • Тяжелая форма сердечно-сосудистой недостаточности;
  • Обезвоживание (дегидратация).

Применение в период беременности

Позволяется использовать данный медикамент во время беременности. А также в период грудного вскармливания лишь в том случае, если потенциальная польза от его приема будет больше, чем предполагаемы риск для самого малыша.

Взаимодействие с прочими лекарственными препаратами

Согласно отзывамФортрансспособен замедлять всасывание из кишечника большого количества лекарственным препаратов. Именно по этой причине во время леченияФортрансом не нужно употреблять прочие медикаменты.

Передозировка

Основной симптом передозировки медикамента Фортранс является выраженная форма диареи. В таком случае следует провести симптоматическое лечение.

Состав

Активные вещества препарата Фортранс:

  • 64 грамма макрогола 4000;
  • 0,74 грамма хлорида калия;
  • 1,68 граммов бикарбоната натрия;
  • 5,4 гамма натрия сульфата.

Вспомогательным веществом является сахаринат натрия.

Форма выпуска

Выпускается Фортрансв виде порошка, который предназначен для приготовления раствора, который нужно пить. Одна коробка содержит четыре пакетика данного препарат. Каждый пакетик – 74 грамма.

Какие есть аналоги Фортранса?

В нынешнее время в аптечной сети есть множество лекарственных препаратов, которые облают действием, схожим с Фортрансом. ЭтоФортеза,Форлакс, Транзипег,Лавакол, Реалаксан, Осмоголь, Ромфарм, Макрогол.

У аналогов Фортранса точно такие же показания к применению и противопоказания, как у самогоФортранса.

Условия хранения

Для храненияФортранса следует выбирать место с комнатной температурой. Из аптек отпускается лишь по рецепту доктора. Срок годности этого препарата — пять лет. Когда этот срок заканчивается категорически запрещено использовать Фортранс.

Дополнительная информация

В составе Фортранса нет сахара, по этой причине он может быть использован пациентами, у которых есть сахарный диабет. Также препарат может применяться людьми с непереносимостью лактозы. Если препарат назначается людям пожилого возраста, то процесс применение должен проходить под врачебным контролем.

Stonewall начинают кампанию за трансгендерное равенство | Новости Великобритании

Крупнейший британский борец за права лесбиянок и геев Stonewall объявил, что он также начнет работать над равенством трансгендеров, назвав этот шаг важным моментом и извинившись за свою прошлую неудачу.

Решение было принято после того, как организация, основанная в 1989 году, в течение шести месяцев провела личные и онлайн-беседы с более чем 700 трансгендерными людьми — общим термином для людей, чья идентичность отличается от той, которая обычно ассоциируется с полом, к которому они принадлежали. присваивается при рождении.

Организация заявила в понедельник, что сделает свои кампании транс-инклюзивными и будет работать над транс-специфичными проблемами.

Рут Хант, исполнительный директор Stonewall, сказала: «Мы обязаны использовать свой голос и делиться нашим 25-летним опытом».

Джеймс Тейлор, глава отдела кампаний, сообщил The Guardian, что потребуется около 18 месяцев, чтобы благотворительная организация стала полностью транс-инклюзивной.

Он сказал, что Стоунволл назначит директора по транс-интеграции, а также консультативную группу для поддержки процесса.

Тейлор сказал: «Ключевые темы, затронутые в ходе консультации, включали трансгендерное здравоохранение, обеспечение того, чтобы наши государственные службы обеспечивали равенство для транс людей, рассмотрение проблем на рабочем месте и борьбу с трансфобией, где бы мы ее ни видели — будь то на наших улицах или в сообществах. ».

Согласно отчету, также будут рассмотрены кампании за юридическое равенство, такие как «супружеское вето», а также юридические аномалии в Законе о признании пола.

Экономическое неблагополучие, с которым сталкиваются некоторые трансгендеры из-за раннего ухода из школы, было еще одним вопросом, поднятым на консультации.

Стоунволл ранее подвергался критике со стороны транс-активистов за то, что он избегал транс-вопросов. В своем отчете «Транс-люди и Стоунволл», опубликованном в понедельник, благотворительная организация приносит извинения трансгендерам за игнорирование трансгендерных проблем.

В предисловии к отчету Хант сказал, что ранее организация проводила строгое различие между сексуальной ориентацией и гендерной идентичностью.

Она сказала, что «исторически мы считали, что это правильно», но добавила, что теперь передумала.

За последние четыре месяца я разговаривал с сотнями трансгендерных людей, которые говорят, что мы были неправы, поддерживая это различие, и мы усугубили его своими ошибками.

Мы осознаем влияние ошибок, совершенных нами в прошлом. Мы осознаем, что упустили возможность начать этот разговор гораздо раньше. Мы приносим свои извинения трансгендерам за вред, который мы причинили.

J, 22 года, принявший участие в консультации, приветствовал объявление.J, который не хотел раскрывать свое полное имя, сказал, что важно убедиться, что все трансгендеры включены. «У цветного транс-человека будут определенные проблемы, которые необходимо решить; у транс-человека с ограниченными возможностями будут определенные проблемы, поэтому я действительно думаю, что Стоунволл действительно преуспел в поиске этих историй и переживаний. Это самое важное для меня».

Тара Хьюитт, 29-летний консультант по вопросам равенства и многообразия, принимавшая участие в дискуссиях за круглым столом Stonewall, сказала: «Как транс-женщина я лично и профессионально рада тому, что эта платформа, инновации и опыт будут направлены на дальнейшее трансгендерное равенство в Великобритании.

Бенджамин Коэн, исполнительный директор PinkNews, который в прошлом критиковал Stonewall за то, что он не встал на защиту трансгендерных людей, сказал: «Приятно, что Stonewall, наконец, добавляет проблемы трансгендеров в области, в которых будет проводиться кампания. .

«Это поможет не только с точки зрения лоббистской власти объединенного ЛГБТ-сообщества, но и в борьбе с трансфобными издевательствами, учитывая большой опыт Stonewall в борьбе с гомофобными издевательствами в школах по всей стране».

Вот некоторые реакции в Твиттере:

Поскольку я являюсь двумя буквами в #LGBT, я рад слышать, что @stonewalluk теперь будет использовать свое влияние и ресурсы для кампании за все четыре!

— Кэти Харт (@KatieHart010) 16 февраля 2015 г.

2021 год стал самым смертоносным годом для трансгендеров.Киру был всего 21 год.

Изображение становится вирусным, или настолько вирусным, насколько это возможно летом 2007 года. Мы видим тело гигантской серебристой горной гориллы, высоко поднятое на перекрещенных ветвях, которое несут по меньшей мере 14 мужчин через кусты. Мертвая горилла связана лианами, чтобы закрепить руки и ноги. Его огромный живот тоже опоясан виноградными лозами, а рот набит листьями. Фотография кажется концом фильма, начала которого мы еще не знаем. Он 500 фунтов — черно-серебристая планета среди зелени.Хотя мы не можем видеть эту часть, некоторые мужчины плачут.

Гориллу зовут Сенквекве, и она хорошо известна гробовым стражам, многие из которых смотрители парка называют его «брат». Он альфа-самец семьи по имени Кабиризис. (Американский приматолог Дайан Фосси сыграл важную роль в изучении сложной динамики этих семейных единиц.) Это отряд, привыкший к людям: нежный, любопытный, игривый и часто рад приветствовать посетителей, туристов и охраняющих их рейнджеров. Теперь, здесь, на их родном участке, на склоне вулкана Микено в национальном парке Вирунга на востоке Конго, многие из них были убиты вооруженными ополченцами, пытавшимися отпугнуть рейнджеров и получить контроль над старовозрастным лесом для добычи древесного угля. производство. Торжественным шествием мертвых горилл везут на полевой пост рейнджеров.

Фотография, сделанная Брентом Стиртоном для Newsweek, появляется в газетах и ​​журналах по всему миру, пробуждая других к проблемам, которые так хорошо известны смотрителям парка: необходимость защиты среды обитания горилл, кровавая битва за ресурсы (золото, нефть, древесный уголь, олово и браконьеры), дестабилизирующее присутствие вооруженных повстанческих групп, а также конголезской армии внутри границ парка.Хотя парк внесен в список Всемирного наследия, за последние 25 лет здесь было убито более 175 смотрителей парка. Что также не видно на этой фотографии, так это то, что только одна горилла пережила резню, ребенок, найденный рядом с ее убитой матерью, одной из подруг Сенквекве, пытающийся сосать ее грудь.

Малышка — очаровательная двухмесячная самка, весом пять фунтов — обезвожена и близка к смерти, поэтому молодой смотритель парка по имени Андре Баума инстинктивно прижимает ее к своей голой груди для тепла и утешения и смазывает ее десны и язык молоком. .Он возвращает ее к жизни, спит, кормит и играет с ней круглые сутки — дни, месяцы, годы — пока юная горилла не уверится, что он, Андре Баума, ее мать.

Андре Баума тоже кажется убежденным.

Сенквекве, отец Ндакаси, найден мертвым в 2007 году. Брент Стиртон

Детеныша гориллы, рожденного от убитых родителей, зовут Ндакаси (en-DA-ka-see).Поскольку ни одна горная горилла-сирота еще ни разу не была успешно возвращена в дикую природу, она проводит свои дни в приюте в парке с группой других осиротевших горилл и их присмотрщиков, качаясь на высоких ветвях, жуя дикий сельдерей и даже учась перебирать пальцы. рисовать, в основном не обращая внимания на тот факт, что она живет в одном из самых спорных мест на земле. Она буйная и ветчина и требует, чтобы ее мать, Андре Баума, несла ее, даже когда она вырастает до 140 фунтов, а он почти сгибается под ее весом.

Одним апрельским днем ​​2019 года другой рейнджер делает селфи с Ндакаси и ее лучшей подругой Ндезе, обе стоят прямо на заднем плане, одна с выпяченным животом и обе с выражением лица. Дерзкая шутка над людьми почти идеальна, и изображение размещено на Facebook с подписью «Еще один день в офисе. …”

Фотография сразу взрывает, потому что мы любим это дело — мы и они вместе в одном изображении.Идея о том, что горные гориллы имитируют нас для камеры, выходит за рамки границ и видов. Мы больше похожи, чем различны, и это взывает к нашему воображению: мы существуем с какой-то увлекательной, возможно, более невинной версией самих себя.

Горные гориллы издают десятки вокализаций, и Баума всегда поет вместе с Ндакаси в пении, ворчании и урчащей отрыжке, которые сигнализируют об удовлетворенности и безопасности. Всякий раз, когда возле святилища раздается стрельба, Баума издает звуки, чтобы успокоить Ндакаси.Он сам потерял отца на войне в Конго. Теперь он говорит ей, что это всего лишь еще один день в их простом Эдеме.

«Вы должны обосновать, почему вы находитесь на этой земле», — говорит Баума в документальном фильме. «Гориллы оправдывают, почему я здесь».

Смотритель парка делает селфи с Ндакаси и другом в 2019 году. Матье Шамаву/Национальный парк Вирунга

В 2021 году Ндакаси исполняется 14 лет, и она целыми днями ухаживает за Ндезе, цепляется за Бауму, переговариваясь с ним.Горная горилла может жить до 40 лет, но однажды весной она заболевает. Она теряет вес, а затем часть волос. Это загадочная болезнь, которая нарастает и ослабевает в течение шести месяцев. Прибывают ветеринары из организации под названием «Доктора-гориллы» и в ходе неоднократных визитов проводят ряд медицинских вмешательств, которые, кажется, приводят к небольшим улучшениям. Однако, когда кажется, что она выздоровеет, Ндакаси терпит неудачу.

Теперь ее взгляд достигает только прямо перед ней.Чудо и игривость, кажется, ушли, ее концентрация обратилась внутрь себя. Брент Стиртон, который возвращается в Вирунгу примерно каждые 18 месяцев с тех пор, как фотографировал резню семьи Ндакаси, приезжает в гости и делает фотографии с умом. Врачи помогают Ндакаси добраться до стола, где ее обслуживают. Ее рвет в ведро, наркоз. Баума все время остается с ней; в конце концов ее отводят в вольер и ложат на зеленую простыню. Баума лежит на голом полу рядом с ней.

В какой-то момент Баума упирается в стену, а затем она заползает к нему на колени, с той энергией, которая у нее осталась, кладет голову ему на грудь и погружается в него, ставя ногу на его ногу. «Я думаю, что именно тогда я почти увидел, как свет покидает ее глаза», — говорит Стиртон. «Это был личный момент, ничем не отличающийся от человека со своим умирающим ребенком. Я почтительно сделал пять кадров и вышел».

Одна из этих последних фотографий становится вирусной, сообщая миру печальную новость о кончине Ндакаси.Что мы видим, когда смотрим? Боль. Пробный. Смерть. И мы видим большую любовь. Наша способность получать и отдавать. Это мимолетный момент трансцендентности, горилла на руках у матери, два существа вместе, как одно целое. Это глубоко унизительно, то, что дарует мир природы, если мы позволим ему.

Коллеги Баумы окружили его тесным кругом, чтобы защитить его от разговоров о кончине Ндакаси, хотя он делает заявление, превознося ее «милый характер и ум», добавляя: «Я любил ее, как ребенка.Затем он возвращается к работе. В Вирунге смерть всегда присутствует, и есть еще гориллы-сироты, о которых нужно заботиться. Или, возможно, все наоборот.

Майкл Патернити является автором журнала.

Гинекологическая помощь транс-мужчинам

Если вы трансгендерный мужчина (из женщины в мужчину), вам может понадобиться гинекологическая помощь. Это особенно верно, если у вас не было операции на половых органах.

Чтобы определить ваши потребности в медицинском обслуживании, найдите врача, который разбирается в ваших проблемах со здоровьем и с которым вы можете поделиться своей историей и проблемами.Не позволяйте страху или стигматизации, с которыми вы можете столкнуться как трансгендер, помешают вам получить необходимую медицинскую помощь.

После того, как вы установили отношения со своим врачом, поделитесь историей вашего прошлого и текущего использования гормонов и хирургических вмешательств в зависимости от пола. Знание вашей текущей анатомии важно для вашего врача, чтобы предложить соответствующее обследование и лечение. Вам также необходимо предоставить психиатрический, сексуальный, гинекологический и акушерский анамнез, а также семейный анамнез.Спросите о скринингах и тестах, рекомендованных для транс-мужчин вашей возрастной группы. Ваш врач также рассмотрит ваши конкретные проблемы со здоровьем.

Здоровье тканей молочной железы

У мужчин и женщин есть ткань молочной железы. Даже если вы перенесли сложную операцию для трансгендерных мужчин по удалению груди и созданию грудной клетки более мужской формы (маскулинизирующая операция на грудной клетке), у вас все равно останется некоторая остаточная ткань молочной железы. Хотя риск значительно снижается, может возникнуть рак молочной железы. Для укрепления здоровья тканей молочной железы:

  • Сообщите своему врачу, если у кого-либо из членов семьи был рак молочной железы.
  • Ознакомьтесь с внешним видом вашей груди или грудной клетки, если вы перенесли операцию на верхней челюсти, и знайте, какие изменения следует искать, чтобы они могли быть признаком проблемы. Сообщите своему врачу, если заметите какие-либо изменения.
  • Спросите своего врача о скрининге рака груди, включая ежегодное обследование груди или регулярные маммограммы.

Трансгендерным мужчинам, которым не удалили грудь, необходимо пройти скрининг на рак молочной железы в соответствии с рекомендациями для женщин, чья гендерная идентичность и самовыражение соответствуют стереотипным социальным характеристикам, связанным с полом, присвоенным при рождении (цисгендер). Рекомендации по скринингу различаются. Поговорите со своим врачом о том, что подходит именно вам.

Если вам удалили грудь и сделать маммографию физически невозможно, вам могут сделать МРТ или УЗИ для проверки ткани молочной железы.

Тазовое здоровье

У вас может быть риск развития рака шейки матки, яичников и матки, если у вас все еще есть эти органы. Это верно независимо от того, принимаете ли вы тестостерон. Терапия тестостероном не меняет риск развития этих видов рака.

Ваше тазовое здоровье важно, даже если у вас нет восприимчивого или проникающего секса.Для укрепления здоровья органов малого таза врач может порекомендовать:

.
  • Гинекологический осмотр. Это обследование позволяет выявить проблемы с маткой, влагалищем, яичниками и шейкой матки. Во время гинекологического осмотра врач осматривает ваши гениталии и ощупывает влагалище. Пластмассовый или металлический инструмент в форме утиного клюва (расширитель) будет помещен во влагалище, чтобы помочь врачу увидеть влагалище и шейку матки.
  • Пап-тест. Ваш врач будет использовать небольшую мягкую щетку для сбора клеток с шейки матки.Эти клетки будут изучать под микроскопом на наличие признаков рака.
  • Анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Вы можете получить ИППП при оральном, анальном или вагинальном сексе. ИППП включают хламидиоз, гонорею, сифилис, герпес и гепатит. Вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) также могут передаваться во время полового акта. Ваш врач может попросить вас проходить регулярные обследования на ВИЧ и другие ИППП s.Для некоторых скринингов вам нужно только сдать образец крови или мочи.

Поговорите со своим врачом о способах защиты от ИППП , таких как использование презервативов или других барьерных средств защиты и отказ от незащищенного секса, если вы не уверены, что вы и ваш партнер не инфицированы. Доконтактная профилактика (ДКП) также может помочь предотвратить заражение ВИЧ у людей, у которых нет ВИЧ и которые подвержены очень высокому риску заражения. Отказ от употребления алкоголя или наркотиков во время секса также может помочь снизить риск ИППП s.

Вакцины могут защитить вас от инфекций печени, гепатита А и гепатита В. ВПЧ , который может вызывать рак шейки матки, также может передаваться вам во время полового акта. Вакцина HPV доступна для детей, подростков и молодых людей.

Фертильность и сохранение фертильности

Некоторые транс-мужчины решают завести детей. Другие этого не делают. Выбор остается за вами. Но планирование важно.

Если у вас есть матка и яичники и вы не прошли процедуру стерилизации, вы все равно можете забеременеть, занимаясь вагинальным сексом с цисгендерными мужчинами. Это верно, даже если вы принимаете тестостерон или у вас нерегулярные менструации или их отсутствие. Хотя тестостерон может снизить ваши шансы на беременность, не полагайтесь на терапию тестостероном в качестве средства контрацепции. Беременность остается возможной до менопаузы.

Чтобы предотвратить беременность, используйте барьерную форму контроля над рождаемостью, такую ​​как презервативы. Если вы не используете маскулинизирующие гормоны, внутриматочная спираль, содержащая гормон прогестин (Мирена), может служить противозачаточным средством и уменьшить менструальные кровотечения. Вы также можете поговорить со своим врачом о постоянном контроле над рождаемостью.Если вы используете маскулинизирующие гормоны, вам следует избегать противозачаточных средств, содержащих женский гормон эстроген, в том числе комбинированных противозачаточных таблеток и противозачаточных пластырей.

Если вы хотите забеременеть, поговорите со своим врачом. Если вы принимаете тестостерон, вам нужно остановиться. Поговорите со своим врачом о том, как использование гормонов могло повлиять на вашу фертильность. Доступны процедуры, позволяющие вынашивать беременность или собирать и замораживать неоплодотворенные яйцеклетки или ткани яичников для использования в будущем.Методы могут включать медикаментозное лечение или хирургические процедуры и обычно доступны в специализированных центрах лечения бесплодия. Однако эти процедуры часто являются дорогостоящими. Если возможно, принимайте решения о детях до начала гормональной терапии или операции на половых органах.

Применение тестостерона

Использование тестостерона

может значительно увеличить ваше половое влечение. Сексуальное возбуждение может приходить неожиданно и чаще. Гормон также может увеличить клитор и сделать стенки влагалища тонкими.Если у вас есть восприимчивый секс, у вас может быть кровотечение или боль. Чтобы решить вагинальные проблемы, используйте смазку на водной основе во время полового акта. Если дискомфорт сохраняется, врач может назначить крем для местного применения, который наносится во влагалище.

Изображение тела

Положительный образ тела важен для вашей самооценки и сексуального здоровья. Многие транс-мужчины борются со своим телом, особенно во времена серьезных физических и эмоциональных изменений. Трансгендерные мужчины также могут чувствовать давление, чтобы они выглядели определенным образом.Это может быть связано с вашим культурным или семейным прошлым или стереотипами, пропагандируемыми в СМИ.

Формы тела различаются. Не существует единственного «правильного» способа смотреть. Разговор о своем теле может помочь вам почувствовать себя лучше. Подумайте, что вам нравится в том, как вы выглядите. Вы также можете использовать устройства для подтверждения пола, такие как нагрудный бандаж, генитальный пакер или устройство для стояния мочи.

Если вы боретесь с проблемами образа тела, поговорите со своим врачом. Может помочь обращение за консультацией или посещение группы поддержки.Если вы еще этого не сделали, вы можете подумать о маскулинизирующей гормональной терапии или маскулинизирующей хирургии. Спросите своего врача о потенциальных преимуществах и рисках этих вариантов.

Поговорите со своим врачом о своем сексуальном и гинекологическом здоровье. Задавайте вопросы и делитесь любыми опасениями, которые могут у вас возникнуть. Вместе вы можете составить план ухода, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

13 ноября 2019 г. Показать ссылки
  1. Фельдман Дж. и др. Первичная помощь трансгендерам. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 28 марта 2019 г.
  2. Макадон Х.Дж. и др. Принципы составления анамнеза с учетом ЛГБТК и проведения медицинского осмотра с учетом культурных особенностей. В: Руководство Fenway по здоровью лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров. 2-е изд. Американский колледж врачей; 2015.
  3. Эриксон-Шрот Л., изд. Общее, сексуальное и репродуктивное здоровье. В: Транс-тела, транс-я: ресурс для трансгендерного сообщества. Издательство Оксфордского университета; 2014.
  4. Stone JP, et al. Рак молочной железы у трансгендерных пациентов: систематический обзор. Часть 2: от женщины к мужчине. Европейский журнал хирургической онкологии. 2018; doi:10.1016/j.ejso.2018.06.021.
  5. Фрэнсис А. и др. Противозачаточные проблемы и трансгендерный человек. Здоровье женщин среднего возраста. 2018; doi: 10.1186/s40695-018-0042-1.
  6. Всемирная профессиональная ассоциация трансгендерного здоровья. Стандарты заботы о здоровье транссексуалов, трансгендеров и гендерно неконформных людей, 7-я редакция.http://www.wpath.org. По состоянию на 5 апреля 2019 г.
  7. Феррандо, Калифорния. Гинекологическая помощь транс-пациентам. В: Комплексный уход за трансгендерным пациентом. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
  8. Управление обучения пациентов. Сексуальное здоровье транс-мужчин. Клиника Майо; 2017.
Подробнее

.

Поиск работы и восстановление справедливости для транс-работников | by Green America

Мари Энджел Хул счастливо переехала в Калифорнию в 2015 году.Ее невеста собиралась пойти в школу в Лос-Анджелесе. У Хула была степень бакалавра и многолетний опыт работы в ресторанном бизнесе, от обслуживания до управления, и хорошие рекомендации. Она была уверена, что найдет работу, и новая жизнь пары в Калифорнии будет лучше, чем в Техасе.

Ей было нелегко найти работу. Будучи трансгендерной женщиной, Хул и раньше сталкивалась с дискриминацией, и она была не единственной, кто столкнулся с этой борьбой. Уровень безработицы в США среди трансгендерных людей в три раза выше, чем среди остального населения — в четыре раза среди цветных трансгендерных женщин.Опрос трансгендеров в США, проведенный в 2015 году Центром трансгендерного равенства, показал, что 27 процентов трансгендеров, которые подали заявления или работали на работе в 2015 году, были уволены, им было отказано в продвижении по службе или их не приняли на работу из-за их гендерной идентичности или самовыражения.

По мере того, как Green American отправляется в печать (март 2017 г.), из Вашингтона ходят слухи, что президент может вскоре подписать указ о «свободе вероисповедания», который может позволить компаниям увольнять сотрудников за несоблюдение требований босса. интерпретация религии.Это может означать, что некоторые представители ЛГБТК останутся без работы, потому что само их существование «противоречит» чьей-то религии. Такой указ, скорее всего, еще больше затруднит трансгендерам поиск хорошей работы.

Предприятия и программы делают все возможное, чтобы закрыть этот пробел. Правозащитники рассматривают транс-сообщество как огромную неиспользованную и высокообразованную рабочую силу, отчасти потому, что трансгендеры в два раза чаще имеют степень бакалавра или выше, чем население в целом. Учитывая, что уровень бедности и самоубийств среди трансгендеров значительно выше, чем среди населения в целом, для них особенно важно найти достойную работу.Поэтому транс-сообщество и союзники призывают к экономической справедливости: практике найма, которая справедливо отражает способности и потенциал, а не страх или стереотипы.

Вернувшись в Техас, работодатели оказали давление на Хул, чтобы она не выражала свою гендерную идентичность, или ей сразу отказали в приеме на работу, потому что она была трансгендером. Она слышала хорошие отзывы об отношении к трансгендерам в Калифорнии — это один из 19 штатов, где действует правовая защита на основе гендерной идентичности. Но даже когда она прибыла в свой новый штат, ей все еще было трудно перейти от подачи заявки на работу к приему на работу.

«У меня хорошее резюме, и я образованный человек. И все же этого оказалось недостаточно», — говорит она. «Я узнал, что Техас был не единственным местом, которое нуждалось в помощи, чтобы население поняло, в чем заключаются проблемы. Законы не меняют людей в одиночку. Мы должны изменить наши сердца».

Несколько лет назад в районе Лос-Анджелеса у Микаэлы Мендельсон были похожие мысли. Мендельсон является владельцем франшизы шести заведений сети быстрого питания El Pollo Loco в Южной Калифорнии.Она также первая транс-женщина, входящая в совет The Trevor Project, организации по предотвращению самоубийств для ЛГБТК-молодежи. Она работала волонтером на горячей линии Проекта, когда у нее появилась идея.

«Когда я отвечал на звонки и помогал молодежи в отчаянных нуждах, я понял, что мы оказываем им огромную помощь. В этот момент мы снижаем риск суицидального поведения, даем им планы безопасности и ресурсы для улучшения их жизни, и мы готовы ответить на последующие звонки», — говорит она.«Но чтобы действительно улучшить их жизнь на более постоянной основе, должны быть возможности трудоустройства. И вот я стал работодателем с возможностью сделать это в своем бизнесе».

Несмотря на то, что она купила свою первую франшизу в 1988 году, Мендельсон не нанимала своего первого транс-сотрудника до 2012 года, после того, как она «а-а» момент в Trevor Project. Она была довольна работой сотрудника и положительной реакцией клиентов. Она продолжала нанимать трансгендеров, и положительное влияние на ее бизнес росло.

Микаэла Мендельсон

В 2016 году Мендельсон основал Trans Can Work (ранее называвшийся California Trans Workplace Project), который создает транспозитивные рабочие места в ресторанной индустрии в Калифорнии путем обучения менеджменту и наставничества транс-сотрудников. Программа была смоделирована на основе успеха сотрудников ее собственных ресторанов.

«Это огромное количество сотрудников, которых мы не можем не учитывать», — говорит Мендельсон. Согласно опросу 2016 года, проведенному Институтом Уильямса в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, в Калифорнии проживает 218 000 взрослых трансгендеров, или 15 процентов трансгендерного населения США.

«А разнообразие — это хорошо для бизнеса», — добавляет она. «Я думаю, что почти все компании из списка Fortune 500 осознали это и тоже присоединились». Мендельсон говорит, что, поскольку программа тестировалась в El Pollo Loco в течение четырех лет, следующим шагом стало размещение трансгендеров, ищущих работу, в «сплоченном» сообществе работодателей, в том числе в нескольких точках Dunkin’ Donuts в районе Лос-Анджелеса. Следующий этап, который, по ее словам, начнется в апреле, предложит программу в «гораздо более широком диапазоне» ресторанов.

Утверждение Мендельсона о том, что компании из списка Fortune 500 осознают ценность разнообразия, может быть правдой. Каждый год Кампания за права человека публикует Индекс корпоративного равенства, чтобы увидеть, насколько хорошо Fortune 500 и другие крупные компании США переводят эту ценность в политику, льготы и практики, учитывающие интересы ЛГБТК. В его выпуске 2017 года было оценено 1043 компании, и 49 процентов компаний получили высшую оценку. В 2002 г., в первый год публикации индекса, только 4% получили высший балл.[Примечание редактора: благодаря давлению, которое социально ответственные инвесторы регулярно оказывают на крупные корпорации, 89 процентов компаний из списка Fortune 500 в настоящее время запрещают дискриминацию по признаку сексуальной ориентации, а 66 процентов — также по признаку гендерной идентичности.] также быть хорошим для прибыли компании. Мендельсон говорит, что слышит больше комплиментов в адрес своих сотрудников, которые участвуют в программе, чем в адрес тех, кто не участвует в ней. Она также отмечает, что 30 процентов ее транс-сотрудников переходят на руководящие должности, что намного выше, чем стандарт в отрасли или в ее магазинах в целом.

«В данный момент мы снижаем уровень суицидального риска и даем им планы безопасности и ресурсы для улучшения их жизни… Но чтобы действительно улучшить их жизнь на более постоянной основе, должна быть работа. возможности.»

Благодаря программе клиенты встречаются с трансгендерными людьми в дружеском общении в своих сообществах, что «открывает сердца людей», говорит Мендельсон. «Возможно, они никогда не встречались или не осознавали, что встречали трансгендерного человека раньше.Клиентам это действительно нравится. И сделать наших клиентов счастливыми — это, конечно, одна из самых важных вещей».

Самая непосредственная выгода, однако, для сотрудников. В 2016 году Мендельсон нанял Мари Хул кассиром в El Pollo Loco через Trans Can Work. И из-за ее естественных склонностей к лидерству Мендельсон также наняла Хул прошлой осенью в качестве платного защитника транс-видимости в Trans Can Work. Таким образом, Хул беседует с владельцами ресторанов, которые могут быть заинтересованы в принятии программы, о ее положительном влиянии.

Микаэла Мендельсон (в центре) и Мари Анхель Хул (справа) сидят с журналисткой Кэти Курик и двумя другими сотрудниками El Pollo Loco в Калифорнии во время съемок фильма «Гендерная революция» для National Geographic.

«Работа, которую выполняет Trans Can Work, сильно изменила мою жизнь, — говорит Хул. «Это дало мне равные условия игры, где я получил возможность показать свои навыки и получить признание за свою тяжелую работу. Возможности изменили мою жизнь, и они сделали меня более счастливой Мари.Организация дала мне то, чего у меня на самом деле никогда не было, и это просто преуспеть в моей истинной личности — и так было со многими другими. Это реальность, которую я хочу, чтобы мир знал и разделял».

Ресторанная индустрия — не единственная отрасль в Калифорнии, которая набирает сотрудников-трансгендеров. В качестве директора по экономическому развитию ЛГБТ-центра в Сан-Франциско Клэр Фарли работает над Программой трудоустройства трансгендеров Центра, которая была первой в своем роде, когда она была основана в 2007 году. Программа предоставляет услуги по обучению и трудоустройству для транс-людей в районе залива, а также устанавливает связи для компаний, которые хотят нанять сотрудников из этого разнообразного пула. Это также ресурс для других организаций, которые хотят создать аналогичные программы.

В отличие от Trans Can Work, программа Trans Employment Program не связана с одной отраслью. Веб-сайт может похвастаться успехами в трудоустройстве в таких областях, как здравоохранение, лидерство в некоммерческих организациях и технологическая индустрия. Программа занятости трансгендеров выступает в роли консультанта Trans Can Work, и Фарли говорит, что надеется, что по мере роста программы программа поможет связать Trans Can Work с предприятиями и людьми в сфере гостеприимства.

Из-за ее роли в ЛГБТ-центре к Фарли обратились организаторы, пытающиеся организовать программы найма в других городах Калифорнии, а также в таких отдаленных местах, как Гавайи и округ Колумбия.

«Мы думаем, как мы можем продолжать поддерживать такого рода работу по всей стране, потому что мы чувствуем, что большую часть времени финансирование ЛГБТ в целом игнорирует экономическое развитие или экономическую справедливость», — говорит Фарли. «Построение самодостаточности является ключом к избавлению людей от угнетения, защите своих интересов и расширению их систем поддержки.Фарли говорит, что дело не в том, чтобы нанимать людей на работу, хотя это только начало. Отдел экономического развития Центра также работает с потенциальными сотрудниками по обучению профессиональным навыкам и управлению активами, а также работает с работодателями, чтобы внести разнообразие и инклюзивность в практику найма.

Зеленая экономика означает экономику, в которой все люди имеют равные возможности выполнять значимую работу за прожиточный минимум, в безопасности и без эксплуатации. Если вы сделаете все возможное, чтобы поднять транс-работников, это поможет уравнять правила игры.

«Многие гендерно неконформные люди прямо сейчас ищут работу и сталкиваются с дискриминацией и/или становятся жертвами несправедливого и небезопасного обращения на рабочем месте из-за своей гендерной идентичности — особенно среди цветных людей. Это нужно остановить», — говорит Мари Хул. «Транс-видимость может изменить культурные барьеры и неправильные представления на рабочем месте о трансгендерных сотрудниках. Упреждающие изменения, которые мы призываем работодателей использовать, создают возможности и начинаются с образования.Это такое прекрасное чувство — наконец-то войти в двери моего рабочего места в образе Мари, и это титул, которым я больше всего горжусь».

Автор:

Элеонора Грин, помощник редактора Green American

Первоначально эта статья была опубликована в весеннем выпуске Green American за 2017 год.

советов и рекомендаций для транс-мужчин, небинарных и гендерфлюидных людей

Эта статья также доступна на следующих языках: португальский, испанский, немецкий, французский вид плоской груди) распространен среди тех, кто не хочет, чтобы их грудь выглядела женственно.

  • НЕ перевязывайте грудь клейкой лентой или полиэтиленовой пленкой . Наиболее популярными безопасными методами являются использование коммерческих связующих, спортивных бюстгальтеров, стратегических слоев, а также бинтов или эластичных материалов.

  • Если вы часто связываетесь, обязательно делайте перерывы в течение дня и берите выходные, так как постоянное связывание может вызвать негативные побочные эффекты (2,4).

  • Если вы надеетесь на первоклассную операцию (процедура по уменьшению или удалению ткани молочной железы), частое связывание может повлиять на эластичность кожи и повлиять на результаты операции (4,5).

  • Перевязка грудной клетки (сжатие ткани молочной железы для придания груди плоской формы) является обычной практикой среди людей, которые не хотят, чтобы их грудь выглядела женственной, например,  трансгендерных мужчин и лиц с мужеподобным типом AFAB (назначается женщиной в рождения) люди.

    Clue использует гендерно-нейтральный язык, чтобы помочь вам отслеживать свой цикл и здоровье re визуальное напоминание о половой принадлежности человека при рождении (1).Связывание может уменьшить гендерную дисфорию и улучшить психическое здоровье, но также может вызвать негативные симптомы физического здоровья (2).

    Как люди перевязывают грудь?

    Люди связывают по-разному: некоторые люди обматывают грудь эластичными бинтами, некоторые носят спортивный бюстгальтер, неопреновую или спортивную компрессионную одежду, или надевают несколько спортивных бюстгальтеров или рубашек. Другие используют имеющиеся в продаже переплеты , специально разработанные для этой цели (2).

    Каждый связывает по-своему.Кто-то вяжет только по особым случаям, кто-то каждый день. В одном исследовании, в котором участвовали люди, использующие связывание, сообщалось, что средний человек связывает грудь около 10 часов в день, при этом наиболее популярными методами являются коммерческие нагрудные бинты, за которыми следуют спортивные бюстгальтеры, рубашки или бюстгальтеры, а также бинты или эластичные материалы (2).

    Риски и побочные эффекты связывания

    Как и многое другое, что люди делают, чтобы изменить свой внешний вид (ношение высоких каблуков или бритье волос на лице), связывание грудной клетки сопряжено с некоторыми рисками.

    Связывание может повлиять на кожу, мышцы и движения, особенно в течение длительных периодов времени. Плотное покрытие кожи и грудной клетки материалами, препятствующими свободному прохождению воздуха, может создать теплую влажную среду для развития бактериальных и грибковых инфекций. Ношение слишком тугих бандажей может привести к повреждению подлежащих тканей и мышц, препятствовать свободному движению и даже ограничивать способность человека дышать.

    Не так много исследований о влиянии связывания на здоровье, поэтому важно прислушаться к опыту других и поговорить с вашим лечащим врачом.(Вот руководство по поиску доктора, дружественного к трансгендерам, и о том, как получить более качественную помощь от тех, кто у вас есть.)

    Было завершено два исследования, специально посвященных людям, которые связаны. Это были 90 207 перекрестных исследований 90 208 , в которых наблюдали за определенной группой населения (людьми с перевязкой на груди) в определенный момент времени, и они были опубликованы в 2017 и 2018 годах. Оба этих исследования основаны на данных 1800 респондентов, принявших участие в онлайн-опросе.

    В обоих исследованиях большинство людей (89-97%) сообщали о том, что они испытывали по крайней мере один негативный симптом, связанный с перевязкой грудной клетки (2,3).

    Общие побочные эффекты грудной клетки

    • 76-78% людей в исследованиях сообщили о проблемах с кожей/тканями, таких как болезненность, рубцевание, отек, зуд, инфекции

    • 74-75% людей сообщили о боли в груди , плечи, спина или живот

    • 51-52% людей сообщили о проблемах с дыханием (таких как одышка)

    • 47-49% людей сообщили о симптомах опорно-двигательного аппарата, таких как изменения осанки, атрофия мышц или переломы ребер ( 2,3)

    Однако многие люди чувствуют себя лучше умственно и эмоционально, когда связываются.Согласно этим исследованиям, бинтование груди помогает людям уменьшить гендерную дисфорию, а также чувство тревоги или суицидальные наклонности, одновременно повышая чувство уверенности в себе и самооценку (2).

    Факторы риска побочных эффектов связывания

    Люди, которые чаще (каждый день) перевязывают грудь, чаще испытывают негативные симптомы. По этой причине перерывы между привязками могут помочь снизить этот риск. Длительное связывание (в течение многих лет) также чаще ассоциировалось с негативными симптомами, особенно с проблемами кожи, тканей и опорно-двигательного аппарата (2).Люди с большей грудью чаще испытывали проблемы с кожей и мягкими тканями (2).

    То, чем люди перевязывают свои сундуки, является очень личным выбором, и найти стандартный «лучший тип переплета» для всех неясно. Одно исследование показало, что люди, которые использовали коммерческие связующие вещества, подвергались повышенному риску наибольшего количества негативных симптомов от связывания, за ними следовали те, кто использовал бинты, полиэтиленовую пленку или клейкую ленту (2).

    Большое количество негативных эффектов, обнаруженных в этом исследовании от коммерческих связующих, стало неожиданностью для исследователей, поскольку блоги и другие неофициальные ресурсы, посвященные транс-мужчинам и здоровому связыванию, часто рекомендуют коммерческие связующие (2,4). Это может быть связано с тем, что люди носят слишком маленькие переплеты, носят их в течение длительного времени или носят более одного одновременно. Необходимы дополнительные исследования, но если вы решите носить коммерческое связующее, сделайте свое исследование, прочитайте отзывы в Интернете и убедитесь, что оно подходит вам по размеру.

    Здравоохранение и перевязка грудной клетки

    Исследование 2017 года показало, что почти 9 из 10 человек испытывали по крайней мере один негативный эффект от привязки, а 8 из 10 считали важным обсудить привязку с врачом.Но только 3 из 20 (15%) обратились за медицинской помощью по поводу проблем со здоровьем, связанных с связыванием (3).

    Более половины участников сообщают, что их лечащий врач знает, что они перевязывают себе грудную клетку, но среди них менее половины действительно обсуждали практику связывания со своим врачом. Люди, которые чувствовали себя в безопасности и комфортно, начиная разговор о связывании, с большей вероятностью обращались за помощью в связи с любыми негативными побочными эффектами связывания (3). Это подчеркивает несоответствие между медицинским обслуживанием, в котором нуждаются трансгендеры, и медицинским обслуживанием, к которому они имеют доступ или которое они чувствуют себя в безопасности.Почти все, независимо от пола, манипулируют своим телом, чтобы чувствовать себя хорошо, будь то связывание, курение, нанесение макияжа или эпиляция волос на лобке воском — мы все каким-то образом меняемся, чтобы чувствовать себя «настоящими».

    Иногда эти действия связаны с некоторыми рисками, требующими медицинской помощи (например, курение может вызвать рак легких и многие другие проблемы со здоровьем, а депиляция лобковых волос воском может привести к вросшим волосам или заражению фолликулов). Нет ничего постыдного в том, чтобы поговорить с вашим лечащим врачом, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты.Это ваше тело и ваша жизнь — вы заслуживаете безопасного и непредвзятого медицинского обслуживания.

    Люди должны учитывать как пользу для психического здоровья, так и потенциальные негативные физические симптомы при принятии решения о связывании (2).

    Советы по более здоровому нагрудному креплению

    Все связывают по-разному, главное — понять, что для вас безопаснее и лучше всего.

    1. Ограничьте время связывания.

    Не носите бандажи дольше 8-12 часов и не спите во время ношения бандажа.Также очень важно планировать ежедневные перерывы для переплета и следить за тем, чтобы вы не перевязывали каждый день. Люди, которые перевязывают грудь чаще, например, каждый день, чаще испытывают негативные побочные эффекты (2, 4).

    2. Избегайте заеданий во время тренировки.

    В то время как физическое движение может усугубить дисфорию у некоторых людей, во время упражнений вам нужно глубоко дышать, свободно двигаться, и вы, скорее всего, потеете. Если вы все еще хотите сделать грудь плоской во время тренировки, найдите спортивный бюстгальтер с таким эффектом.

    3. Подойдите по размеру.

    Если вы хотите носить деловую папку, найдите время, чтобы убедиться, что вы покупаете правильный размер и что она вам подходит. Покупая коммерческое связующее, проведите небольшое исследование, чтобы найти идеальное связующее для вас, и прочитайте отзывы покупателей, чтобы получить представление о точности размеров. Старайтесь не покупать слишком тесную одежду — если она вызывает боль, порезы/травмы или ограничивает ваше дыхание, вам нужно увеличить размер на один-два размера. Бинт должен позволять нормально дышать и обеспечивать циркуляцию воздуха (ищите дышащие ткани).Влажная, липкая, потная кожа создает идеальную среду для кожной сыпи и грибковых инфекций (4).

    4. Не перевязывайте пластиковой пленкой, клейкой лентой или бинтами.

    Они связаны с усилением негативных симптомов. Клейкая лента может повредить кожу, а повязки могут затягиваться при движении. Вы можете почувствовать спешку, чтобы начать связывание, или вам не хватает ресурсов для покупки коммерческого связующего, но не стоит рисковать своим здоровьем. Спортивные бюстгальтеры, многослойные рубашки или ношение спортивного или неопренового компрессионного снаряжения — это варианты, связанные с наименьшим количеством негативных побочных эффектов (2).

    5. Меньше перевязывайте, если планируете операцию наверху.

    Если вы планируете провести операцию на верхней части груди (процедура по уменьшению или удалению ткани молочной железы), лучше не накладывать повязку так часто, так как это может повлиять на эластичность вашей кожи и вызвать хирургические последствия (4,5). Некоторые исследователи мастэктомии FtM (от женщины к мужчине-трансгендеру) считают, что длительное связывание может привести к снижению качества кожи, особенно эластичности, что на самом деле может сделать выполнение мастэктомии более сложным (5).

    6.Слушайте свое тело.

    Если вы чувствуете боль или затрудненное дыхание, снимите бандаж (или другую ограничивающую одежду). Возможно, то, что вы надели, было слишком тесным, или вы слишком долго вязали без перерыва. У вас может возникнуть соблазн все время связываться, если это положительно повлияет на вашу дисфорию или психическое здоровье, но очень важно, чтобы вы заботились о своем теле в процессе.

    Необходимо гораздо больше исследований о здоровье и потребностях трансгендерных мужчин, небинарных и гендерфлюидных людей.Эти группы населения имеют разные потребности в медицинском обслуживании, и каждый заслуживает доступа к адекватному и индивидуальному медицинскому обслуживанию.

    Если вы испытываете какие-либо негативные симптомы, связанные с привязкой, мы рекомендуем вам обратиться к врачу.

    Ознакомьтесь с нашим руководством по поиску трансгендерного акушера-гинеколога. Мы также писали о гендерной дисфории, о том, как тестостерон влияет на менструальный цикл, и об опыте трансгендерных, небинарных и гендерквир-людей в отношении контроля над рождаемостью.

    Некоторые люди считают, что отслеживание месячных может помочь уменьшить дисфорию.Ознакомьтесь с нашими советами по использованию Clue, если вы трансгендер. Загрузите Clue , чтобы узнать, когда наступят месячные.

    Эта статья была обновлена ​​20 мая 2020 года.

    Быть трансгендером на работе

    Когда мы говорим об опыте ЛГБТК на работе, часто все буквы складываются в одну кучу, и хотя, безусловно, есть много единства и пересечение в квир-сообществе, опыт трансгендерности, особенно на работе, приносит некоторые уникальные проблемы.

    Хотя дискриминация по признаку пола является незаконной более 50 лет в соответствии с Разделом VII Закона о гражданских правах 1964 года, только летом 2020 года Верховный суд постановил 6-3, что федеральный закон запрещает дискриминацию при приеме на работу по признаку пола. на сексуальную ориентацию или гендерную идентичность. Дело, которое, наконец, привело к этому новаторскому решению, касалось транс-женщины по имени Эйми Стивенс, которая подала в суд на своего работодателя, похоронное бюро в Детройте, которое открыто дискриминировало ее, когда она переходила во время ее работы там.

    ACLU взялся за дело Стивенса, и одним из юристов, представлявших это дело в Верховном суде, является Габриэль Арклз. Сейчас Арклз является старшим юрисконсультом Фонда правовой защиты и образования трансгендеров, и он присоединился ко мне в этом выпуске сериала «Новый способ работы », чтобы поговорить о том, как создать более инклюзивные рабочие места для трансгендерных сотрудников.

    Одним из самых больших препятствий, с которыми сталкиваются транс-сотрудники (или цисгендерные сотрудники с транс-членами семьи), является распространение исключающего или дискриминационного медицинского обслуживания.Как указывает Арклз, даже страховые полисы и работодатели, которые в той или иной степени покрывают гендерно-подтверждающую хирургию и страховое покрытие, часто не покрывают жизненно важные процедуры, из-за которых трансгендеры могут нести тяжелое финансовое бремя.

    В дополнение к тому, чтобы сделать медицинское страхование более инклюзивным, Арклс рекомендует работодателям и союзникам продолжать нормализовать (но не требовать) использование местоимений и отказаться от гендерных дресс-кодов и ожиданий. Для получения дополнительных идей он указывает на статью Vice «100 способов сделать мир лучше для небинарных людей».«За год, когда в более чем 30 штатах было принято более 100 законопроектов против трансгендеров, это важнее, чем когда-либо.

    Канада разрешает дополнительные работы для Трансгорного нефтепровода

    Федеральное правительство Канады приняло решения, которые могут разрешить строительство спорного нефтепровода. Архивное фото: Robert Jaeger/EPA

    , 16 февраля (UPI) — Федеральное правительство Канады заявило, что приняло решения, которые позволят Kinder Morgan начать строительство своего расширения Trans Mountain в Британской Колумбии.

    Национальный совет по энергетике издал решения, которые могут позволить консорциуму, стоящему за планами расширения Трансгорного трубопровода, начать работу в Британской Колумбии. На данный момент одобрено около половины маршрута проекта расширения.

    Решение NEB открывает путь к работе над входом в туннель на горе Бернаби в провинции при условии получения разрешений от трех различных уровней правительства.

    «Строительство на остальной части трассы газопровода пока не разрешено», — заявили в НЭБ.«Строительство в этих районах может начаться после того, как будут выполнены необходимые предварительные условия строительства и утверждены применимые части подробного маршрута».

    Бернаби в 2016 году подал апелляцию в федеральный суд против одобрения планов Kinder Morgan по расширению трубопроводной сети, утроив ее проектную мощность до 890 000 баррелей в сутки. Город заявил, что он и его жители «чрезвычайно обеспокоены» рисками, связанными с «опасной» нефтью из битуминозных песков, 13 новыми резервуарами «высокого риска» в его районе и увеличением движения нефтяных танкеров вдоль западного побережья Канады.

    Однако в декабре NEB постановил, что трубопроводная компания Kinder Morgan не обязана соблюдать устав Бернаби, поскольку она начинает подготовку к капитальному ремонту трубопровода. Мэр Бернаби Дерек Корриган заявил, что в то время решение NEB было злоупотреблением федеральными полномочиями.

    Бен Смит, участник кампании Гринпис, заявил, что существует явное противодействие прокладке трубопровода вверх и вниз по западному побережью Северной Америки.

    «Население тихоокеанского северо-запада и западного побережья не хочет этого трубопровода и грязной нефти из битуминозных песков, которая может попасть в США.Уотерс в результате», — сказал он в электронном заявлении. «Есть несколько способов остановить трубопровод, и мы исчерпаем все их, чтобы гарантировать, что этот трубопровод никогда не будет построен».

    Почти вся экспортируемая из Канады нефть направляется на юг, в Соединенные Штаты, и расширение Trans Mountain поможет разорвать североамериканский сухопутный шлюз. Между тем ускоренный темп добычи сырой нефти в Северной Америке начал нагружать существующие мощности трубопроводов по крайней мере четыре года назад, вынудив отрасль обратиться к железнодорожному транспорту, чтобы восполнить пробел.

    Данные

    NEB показывают, что средний показатель экспорта по железной дороге за ноябрь был самым высоким за этот месяц за четыре года.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.