Как распознать сердечный приступ — блог медицинского центра ОН Клиник

Сердечный приступ может возникнуть внезапно и в любом возрасте. Однако медики говорят, что в большей степени в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины после 55 лет. В этой возрастной группе вероятность наступления блокировки сердечной мышцы увеличивают курение и ожирение. Также причиной развития патологии может быть малоподвижный образ жизни и недолеченные хронические заболевания.

Что такое сердечный приступ?

Сердечный приступ — это патологическое состояние, при котором происходит блокировка сердечной мышцы спазмом или тромбом, вследствие чего нарушается кровоснабжение. Сердечный приступ и Реабилитация после инфаркта инфаркт — это одно и то же. 

Как распознать сердечный приступ по признакам? Приступ бывает безболевым или с характерными выраженными симптомами, к которым относят:

• слабую, умеренную или сильную (нестерпимую) боль в области груди, нередко отдающую в другие части тела;
• чувство паники, страха, тоски, тревоги, необъяснимого беспокойства;
• болевые ощущения в шее, нижних и верхних конечностях;
• тошноту, рвоту;
• головокружение, головную боль;
• проблемы с дыханием;
• потерю сознания.

Большинство сердечных приступов связаны с Почему могут быть боли в груди? дискомфортом в центре грудной клетки, который длится более нескольких минут. Неприятные ощущения могут вызывать чувство стеснения или давления, а также сопровождаться болевым синдромом режущего, пронизывающего, ноющего или колющего характера. Если рядом нет тех, кто может оказать первую помощь до приезда скорой, необходимо оказать самопомощь при сердечном приступе. Не паникуйте, примите положение сидя или лежа, старайтесь контролировать дыхание, а если возможно — обеспечьте доступ к потокам свежего воздуха (откройте форточку, окно, дверь). Смена позы не снимает болевых ощущений, старайтесь не делать лишних движений.

Почему многие не ощущают симптомов сердечного приступа?

Симптомы инфаркта миокарда могут остаться незамеченными и не всегда проявляются болью в груди, одышкой и чувством страха. Некоторые люди говорят, что в это время испытывали ощущения, похожие на расстройство желудка и другие симптомы плохого самочувствия (боль в шее или плече, затрудненное дыхание, слабость, головокружение). В этих случаях диагноз подтверждался только после комплексного обследования пациента.

Первая помощь при сердечной недостаточности должна быть оказана человеку сразу после наступления тревожных сигналов: 

• интенсивных болевых ощущений в области груди;
• дискомфорта;
• внезапной одышки;
• слабости;
• чувства сдавливания.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) к дополнительным признакам приступа относит холодный пот, тошноту, а также головокружение. Некоторые сердечные приступы бывают внезапными и интенсивными. Но большинство из них начинаются медленно — как правило, с легкой боли или дискомфорта. Слушайте свое тело и  сразу звоните в скорую помощь, если плохо себя чувствуете, особенно наряду с болезненными ощущениями в области сердца.

Как диагностировать проблемы с сердцем?

Проблемы с сердцем диагностируют по редким, периодически или постоянно повторяющимся неприятным ощущениям, возникающим в области сердца.

Нередко их сопровождают сопутствующие признаки плохого самочувствия: вялость, разбитость, головная боль, нехватка воздуха, учащенный пульс, отечность в разных частях тела. В совокупности это может говорить о маркерах многих заболеваний сердечно-сосудистой системы. По информации Всемирной организации здравоохранения, больше 80% случаев смертей происходит из-за развития сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин.

При возникновении хотя бы двух-трех повторяющихся в определенный промежуток времени симптомов, необходимо обращаться к терапевту или кардиологу для установления причины. В первую очередь, обращаться за медицинской помощью нужно людям, находящимся в группе риска: к ним принадлежат те, у кого диагностированы Что такое атеросклероз? проблемы с сосудами, весом, обменом веществ, а также с органами дыхания.

Часто инфаркт миокарда и другие болезни сердца связаны с несвоевременным обращением человека к врачу на фоне повторения одних и тех же симптомов, которые периодически исчезают. Ведение нездорового образа жизни и вредные привычки увеличивают риск возникновения проблем с сердцем, особенно сердечного приступа. Например, курильщики больше подвержены видам инфаркта миокарда, чем люди, которые не курят.

Почему врачи могут пропустить первые симптомы сердечного приступа?

Врачи не могут пропустить первые симптомы сердечного приступа. Игнорирование плохого самочувствия и отказ от посещения врача может привести к развитию осложнений или к смерти, особенно когда у человека есть хронические заболевания.

Причины сердечного приступа могут быть разными. Нередко его вызывает одновременное действие нескольких факторов (алкоголизм, стресс, аутоиммунные расстройства, Как понять, что болит щитовидная железа? патологии щитовидной железы, наследственные болезни).

Восстанавливается ли сердце после сердечного приступа?

После сердечного приступа можно нормализовать работу сердца, однако нельзя восстановить клетки, которые утратили работоспособность. Это касается и случаев, когда человеку оказана своевременная первая помощь при сердечном приступе. Однако ученые говорят о возможности восстановления отмерших сердечных тканей с помощью регенеративной медицины. Достигнуть этого планируют благодаря стволовым клеткам, которые вводят в область сердца, посредством чего можно запустить процесс регенерации поврежденных сердечных тканей.

Существует два типа осложнений, которые могут возникнуть после сердечного приступа: те, которые происходят практически сразу и те, которые происходят после (в последующие дни, через неделю и даже месяц).

К осложнениям, происходящим сразу после сердечного приступа, принадлежат:

• аритмия — сердце бьется нерегулярно, слишком быстро или слишком медленно;
• кардиогенный шок — у человека внезапно падает артериальное давление, вследствие чего сердце не может снабжать организм достаточным количеством крови для полноценной работы;
• гипоксемия — уровень кислорода в крови становится слишком низким;
• отек легких — жидкость скапливается в легких и вокруг них;
• тромбоз глубоких вен — в глубоких венах ног и таза образуются сгустки крови, которые либо блокируют, либо прерывают кровоток в вене;
• разрыв миокарда — сердечный приступ повреждает сердечную стенку, что приводит к ее разрывам.
• аневризма желудочков — желудочек образует выпуклость.

К осложнениям, возникающим после инфаркта, относят:

• аневризму — на поврежденной сердечной стенке накапливается рубцовая ткань, что приводит к образованию тромбов, низкому кровяному давлению и нарушениям сердечного ритма.
• стенокардию — к сердцу поступает недостаточно кислорода, что провоцирует боли в груди;
• застойную сердечную недостаточность — сердце может очень слабо биться, в результате чего человек чувствует себя истощенным и сталкивается с одышкой;
• отеки — в зоне лодыжек начинает скапливаться жидкость;
• утрату эректильной функции, потеря либидо;
• перикардит — воспаление сердечной оболочки, вызывающее сильную боль в груди.

Все ли боли в груди — это сердечный приступ?

Не все Почему могут быть боли в груди? боли в груди свидетельствуют о том, что это симптомы сердечного приступа. Иногда при сердечном приступе люди могут испытывать боли в шее, плечах, в области живота или спины. Однако такие боли могут говорить и о заболеваниях опорно-двигательного аппарата или пищеварительной системы.

Как определить боли в сердце? Необходимо оценить их характер, частоту и место локализации. При часто повторяющихся болях нужно обязательно посетить врача-кардиолога для установления диагноза (спазм сердечной мышцы, тахикардия, миокардит).

Как отличить сердечную боль от невралгии?

Колющая, давящая или режущая боль в сердце отличается от невралгии своей продолжительностью. В большинстве случаев сердечные боли являются непродолжительными, а боли при невралгии могут длится больше суток.

Реабилитация после сердечного приступа

После сердечного приступа нужно избегать стрессов и тяжелых физических нагрузок, проводить Чем полезен здоровый образ жизни? время на свежем воздухе, а также следить за рационом питания. Чем раньше человек начинает проходить реабилитацию, тем больше шансов на восстановление. Достижения медицины дают возможность преодолеть негативные для здоровья последствия большинства сердечных приступов разной степени тяжести. Важное значение для выздоровления имеет то, как быстро пострадавшему была оказана первая помощь в первые часы после приступа.

Если у человека в анамнезе были зафиксированы сердечные приступы, необходимо соблюдать все предписания врача и строго следовать здоровому образу жизни.

Меры профилактики инфаркта миокарда включают в себя спокойный и размеренный ритм жизни, работу над уравновешенным психологическим состоянием, отказ от бурной интимной жизни и активного спорта.

Сердечный приступ

Ежегодно около 30000 белорусов переносят сердечный приступ. Часть из них, которые не обращаются к врачу, умирают. Благодаря современному развитию медицины, большинство сердечных приступов может быть вылечено при немедленном обращении за медицинской помощью.

Данная справочная информация описывает симптомы и признаки сердечного приступа, в случае если вы или кто-то находятся в группе риска. Также она поможет подготовиться к подобному эпизоду заранее, вкратце будут описаны методы профилактики.  

Симптомы

Большинство людей испытывают сильные давящие боли в левой половине грудной клетке или за грудиной. Боль может распространиться в область рук, шеи, спины и челюсти, продолжительностью: от 30 минут до нескольких часов. Важно отметить, что отдых или изменение положение тела не приносят облегчение. Некоторые при сердечном приступе чувствуют изжогу, боли в животе, может быть рвота, все это может сопровождаться потоотделением, головокружением или одышкой. У лиц с сахарным диабетом и лиц старше 75 лет загрудинных болей может не быть.

Причины

Самой частой причиной заболеваний сердца является атеросклероз — заболевание при котором на стенках сосудов возникают бляшки, препятствующие току крови. Со временем, в результате роста бляшек, артерии сердца могут существенно сузиться либо закупориться. При сердечном приступе происходит значительное нарушение либо полное прекращение кровообращения сердечной мышцы.

Частично сниженный кровоток в мышце сердца вызывает кратковременные боли в области сердца или за грудиной. Такие боли бывают при стенокардии – особой форме ишемической болезни сердца, которые в отличии от сердечного приступа проходят до 20 минут в покое или после приема специальных препаратов (нитроглицерин).

Стенокардитические боли в сравнении с сердечным приступом

Признаки сердечного приступа схожи с признаками стенокардии, но имеют три различия:

1. Более сильная боль при сердечном приступе
2. Боль длительностью более 20-30 минут
3. Нитроглицерин или покой не облегчают боль.

Если вы чувствуете боль в груди при физической нагрузке, и боль проходит в покое или после принятия таблетки нитроглицерина, у вас с большой вероятностью имеется стенокардия. Нужно как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Если вы принимаете препараты от стенокардии и ни отдых, ни прием лекарств не облегчают боль, болевой приступ более 30 минут, скорее всего, у вас сердечный приступ, и вы должны немедленно связаться со скорой помощью.

Лечение

При стенокардии сердце не получает достаточно кислорода из-за сниженного кровотока в сердечных артериях.

При сердечном приступе кровоток отсутствует или резко снижен, клетки мышцы сердца не могут нормально работать и начинают погибать. Уже через 3-4 часа поражение сердца уже очень обширно.

Если медикаментозное лечение получено в пределах первого часа после сердечного приступа, то шанс выжить и ограничить степень повреждения сердца максимальный.

При обращении в учреждение здравоохранения ваш врач снимет кардиограмму и подтвердит, имеется ли у вас сердечный приступ. Анализы крови также может показать имеется ли поражение сердца. Лечение обычно начинается до получения результатов крови из лаборатории.

Если сердечный приступ подтверждается, ваш доктор может:

• Назначить вам лекарства для растворения кровяных сгустков и открытия артерий. Они называются тромболитическими препаратами. Большая часть этих препаратов эффективны в течение ПЕРВОГО часа после начала сердечного приступа. Поэтому это ЧРЕЗВЫЧАЙНО важно обратиться за помощью или доставить пациента в больницу в течение часа после того, как начались боли или другие симптомы.
• Дать вам препарат для облегчения боли.
• Стабилизировать сердечный ритм.
• Стабилизировать дыхание.

Чтобы оценить степень поражения артерий сердца, в специализированных клиниках может проводиться ангиография сосудов сердца (катетеризация артерий сердца с последующим введением рентгенконтрастного вещества). В зависимости от того, что покажет данная процедура, кардиолог сможет открыть затромбированные или суженные артерии с помощью особых баллонов и металлических сеток — стентов при катетеризации сердца.

Если кардиолог принимает решение, что невозможно открыть артерию с помощью баллоннов и стентов, может быть рекомендовано проведение операции на сердце, при которой восстанавливается кровоток путем обхода места сужения артерии при помощи шунтов.

Счастливый исход сердечного приступа во многом зависит от своевременного обращения и оказания медицинской помощи. Чем раньше пациент обратился, и ему была оказана специализированная медицинская помощь, тем быстрее сердце восстановится от сердечного приступа.

При ведении здорового образа жизни можно избежать сердечного приступа в будущем.

При возникновении у вас сердечного приступа могут возникнуть сложности при принятии мгновенных решений относительно того, что необходимо делать. Лучше, если у вас будет заранее подготовленный план.

Ваш план по оказанию экстренной помощи:

Если у вас наблюдаются признаки сердечного приступа, вам нужно знать:

• КОМУ вы расскажете об этом.
• КОГДА вы будете обращаться за помощью медиков, и КАК вы туда будете добираться.
• КАКУЮ информацию вам будет нужно сообщить доктору.

№1 — скажите кому-то о сових ощущениях и своих подозрениях о потенциальном сердечном приступе. Если вы одни при появлении признаков сердечного приступа, сейчас же решите, кому позвонить и держите его/ее номер в руках. Это может быть друг или доктор.

№2 – решите, когда вы будете обращаться к врачу за помощью. Если вы уже были у доктора в связи со стенокардией, ваш доктор скажет, когда вам позвонить за помощью. Не ждите более 5 минут и позвоните в скорую помощь. Это особенно верно, если симптомы ярко выражены и отличаются от любой боли, которую вы испытывали при стенокардии в прошлом.

Сядьте спокойно, в удобное положение и расстегните одежду. Откройте окно, если комната не вентилируется.

№3 – решите, как вы будете обращаться за помощью:

• Собираетесь ли вы сами звонить в скорую или вас кто-нибудь отвезет в больницу?

Всегда лучше позвонить в скорую. В очень редких случаях, некоторые люди, живущие неподалеку от больницы, могут сами добраться до нее намного быстрее.

Бригада скорой помощи, которая приедет к вам, располагает специальными приборами, которые в буквальном смысле могут спасти вам жизнь, если у вас вдруг остановиться сердце.

Если вам уже прописаны какие-нибудь препараты, придерживайтесь инструкций врача. Если после приема нитроглицерина в течении 5 минут боль не прошла, необходимо вызвать скорую помощь. НЕ ждите более 5 минут, если боль очень сильная и отличается от боли при стенокардии. Немедленно звоните в скорую помощь.

№4 – Приготовьтесь рассказать врачу:

1. Какую боль вы испытываете
2. Когда она началась
3. Изменилась ли она с момента ее начала
4. Какие препараты вы принимали для облегчения боли.

Также врачей интересует:

1. Переносили ли вы ранее сердечный приступ
2. Переносили ли вы ранее стенокардию
3. Какие препараты вы регулярно принимаете.

При прибытии в отделение неотложной помощи /больницу, скажите «Кажется, у меня сердечный приступ». Если вы не скажете это, а у докторов будут еще какик-либо экстренные вызовы, то вы можете не получить незамедлительную помощь, и вам не окажут должного внимания. Некоторые боятся или смущаются говорить подобную фразу. Другие отрицают у себя наличие сердечного приступа, убедив себя, что у них несварение желудка или какое-либо заболевание мышцы. Примерно 1/3 пациентов, которые вовремя не вызвали скорую помощь, умирают.

Остановка сердца

Остановка сердца может быть вызвана сердечным приступом. Остановка сердца происходит, когда сердце прекращает поставлять кровь к органам тела.

Через 10 секунд после остановки сердца, человек теряет сознание. Если вы встряхнете человека или что-нибудь ему крикните, реакции не будет.

Как только сердце останавливается, дыхание может также полоностью прекратиться. Если это случилось, считается, что у человека остановка сердца и легких. Без непрямого массажа сердца человек погибнет!

Не все сердечные приступы приводят к остановке сердца. Однако, если это произошло, человек или люди, который (-ые) находи(-я)тся с вами, должны позвонить в скорую, а затем немедленно начать проводить непрямой массаж сердца.

В последние несколько лет, появилось множество специальных приборов, которые могут помочь возобновить нормальную работу сердца при внезапной смерти. Эти приборы известны как автоматические внешние дефибрилляторы или. Эти жизнесберегающие приборы можно обнаружить во многих учреждениях и самолетах.

Если автоматический внешний дефибриллятор имеется, его необходимо использовать до проведения непрямого массажа сердца или до звонка в скорую помощь.

Данные приборы легки в обращении. Важно, чтобы вы, ваша семья, друзья научились ими пользоваться. Попросите, чтобы в ближайшей к вам больнице провели с вами обучающий инструктаж о том, как пользоваться дефибриллятором.

Профилактика

Препараты, процедуры и операции не лечат ИБС. Если вы не придерживаетесь здорового образа жизни, атеросклеротическое сужение сосудов со временем станет более выраженным и может привести к развитию сердечного приступа.

Далее приводятся 9 рекомендаций по ведению здорового образа жизни, при котором улучшается состояние вашего сердца:

1. Не курите
2. Будьте активны, но под наблюдением врача
3. Придерживайтесь здорового сбалансированного рациона, богатого клетчаткой и с пониженным содержанием жира
4. Проверяйте уровень холестерина в крови. Если он высокий, контролируйте его уровень
5. Регулярно измеряйте АД. Если оно высокое, контролируйте его уровень
6. Если нужно, сбросьте лишний вес
7. Проверяйте уровень сахара в крови. Если он высокий, контролируйте его уровень
8. Ночью спите столько, сколько вам достаточно.
9. Избегайте стрессов.

Если у вас стенокардия или имеются сопутствующие заболевания, проконсультируйтесь с врачом до начала физических нагрузок или снижению веса.

Более того, разумная комбинация препаратов также может снизить риск сердечного приступа:

Вазодилаторы, понижающие АД, расслабляющие и расширяющие кровеносные сосуды

Аспирин, снижающий вероятность образования тромбов

Статины, понижающие «вредный» холестерин, который может встраиваться в артерии

Бета-блокаторы, расслабляющие сердечную мышцу и позволяющие сердцу прокачивать кровь намного легче.

Резюме

Сердечный приступ встречается чаще у лиц с ИБС. Если не лечить больное сердце, сердечный приступ может привести к смертельному исходу. В целях профилактики необходимо полностью изменить свой образ жизни и разиваться у себя здоровые привычки.

Если у вас ИБС, ваши шансы выжить после сердечного приступа заметно возрастают при условии, что у вас имеется план действий. Он включает в себя определение того, к кому обращаться, когда звонить в скорую помощь, как добираться в больницу и что говорить врачам скорой помощи. В настоящее время медицинские технологии позволят вам полностью восстановиться после перенесенного недуга. Однако, выздоровление зависито от того, как скоро вы обратитесь к врачам!

Ковш Е.В., Петровская М.Е.

Камешкирская участковая больница ГБУЗ Кузнецкая МРБ

Как понять, что болит именно сердце?

 

Сердечные боли отличаются большим разнообразием видов, симптомов и причин их происхождения. В груди может давить, колоть, жечь, ныть и так далее – любое подобное ощущение легко отнести именно к боли в сердце. Дискомфорт в области сердца способен спонтанно возникать и прекращаться, длительность у него достаточно неопределенная – все зависит от причины. Точную локализацию подобного вида ощущений редко можно назвать. Понять, что болит именно сердце, без прохождения специальных обследований, не получится. Поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

 

Наиболее вероятны для боли в сердце такие признаки, как отдающая в другую часть тела боль и дискомфорт в груди в виде сдавленности.

При возникновении болевых ощущений в области груди следует вспомнить о недавнем самочувствии – первые признаки нарушения работы сердечно-сосудистой системы обычно проявляются гораздо раньше до первого сердечного приступа. Вовремя обратив на них внимание и приняв необходимые меры можно предупредить серьезное развитие большинства болезней сердца.

К ранним признакам относятся:

Боль за ребрами. Такая боль может отдавать в спину, шею, руку, нижнюю челюсть. В большинстве случаев затрагивается левая сторона тела. Эти ощущения зачастую сопровождаются одышкой, тошнотой, чрезмерной потливостью.

Чувство дискомфорта после физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Дискомфорт в этом случае исчезает после хорошего отдыха или приема нитроглицерина.

Появляется одышка. При проблемах с сердцем ее могут вызвать даже небольшие физические нагрузки, прием пищи. Такая сильная усталость от обыденных занятий может появиться значительно раньше более серьезных симптомов.

Частые остановки дыхания во время сна, громкий храп.

Отечность. Изначально отеки сложно заметить, но с течением времени они увеличиваются. Человеку становится сложнее обуваться, снимать кольца.

Для определения точной причины боли нужно пройти обследование, которое назначает кардиолог или кардиохирург. Обязательной при подобных проблемах будет электрокардиограмма (ЭКГ), которая может проводиться как в состоянии покоя, так и с дополнительными физическими нагрузками, еще иногда запись ЭКГ могут проводить на протяжении целого дня для мониторинга показаний. Шумы в сердце определяют при помощи фонокардиографии. Эхокардиография используется для исследования состояния клапанов, мышц сердца и скорости движении крови в нем, осуществляется она ультразвуковыми волнами. Коронарные артерии обследуют методом коронарографии, а недостаточное кровоснабжение сердца выявляется путем сцинтиграфии миокарда.

Не связанные с сердцем болевые ощущения обследуют рентгенографией, при этом часто прибегают к консультациям с неврологом и ортопедом. Также может понадобиться посещение других врачей в зависимости от выявленной причины сердечных болей.

Симптомы сердечных болей в зависимости от болезни

Дискомфорт в области грудной клетки, связанный с заболеваниями сердца, способен появляться по самым разным причинам.

В зависимости от характера боли, ее распространенности, интенсивности, связью с внешними факторами и особенностями иррадиации можно более точно говорить о том, какой болезнью она вызвана.

 

Стоит выделить основные кардиологические заболевания и характерные для них симптомы:

Порок сердца. Бывает приобретенный и врожденный. На протяжении долгого времени может себя никак не проявлять. Иногда возникают болевые ощущения в сердце, которые носят режущий, колющий либо ноющий вид. У больного в этом случае часто повышено артериальное давление.

Инфаркт и микроинфаркт. Для инфаркта характерна резкая давящая боль, которая отдается в левую сторону спины и груди. Нередко сопровождается возникновением страха смерти у больного. Дыхание учащается. Обычные средства от боли в сердце здесь не помогут, а движения могут усилить болевые ощущения. Подробнее о том, как распознать инфаркт по боли в сердце, читайте здесь.

Миокардит. При нем возникает достаточно слабая ноющая либо колющая боль, отдающаяся в левое плечо либо шею. Физические нагрузки такую боль будут усиливать, нитроглицерин бесполезен.

Кардиомиопатия. У большинства людей с данной патологией присутствуют болевые ощущения, меняющиеся с развитием болезни. Сначала боль продолжительная, от физических нагрузок не зависит, нитроглицерин при ней не эффективен. Затем болевой синдром начинает возникать спонтанно либо после физических усилий, но здесь прием нитроглицерина уже имеет эффект. Локализация боли различна, часто ощущения распространяются на большую площадь.

Расслаивающая аневризма аорты. Для нее характерен резкий, крайне сильный болевой синдром в области груди. Степень боли может быть настолько сильной, что приводит к потере сознания. Требуется неотложная медицинская помощь.

Стенокардия. При данной патологии наблюдается тупая боль, грудину сдавливает, сжимает. Такая боль обычно отдает в челюсть, левую руку, шею, лопатки. Проявляется чаще всего после эмоциональных потрясений, физического перенапряжения, перепадов температур. Длиться может как пару секунд, так и пару десятков минут. При приступе стенокардии у больного наблюдается учащенное сердцебиение, одышка, головокружение, слабость, чувство страха. Прием нитроглицерина хорошо купирует приступ. На уровень и частоту боли положение тела не влияет.

Тромбоэмболия легочной артерии. Характеризуется сильной болью в груди на ранних этапах. При вдохе усиливается, боль схожа со стенокардической, но без иррадиации. Обезболивающие препараты не действуют. У человека начинает учащенно биться сердце, он задыхается, резко падает артериальное давление, кожа синеет. Необходима срочная медицинская помощь.

Аритмия. Имеется несколько видов данной патологии, для которых характерны различные изменения сердечного ритма. Для большинства из них объединяющим симптомом является иррадиация болевых ощущений в левую руку.

Перикардит. Наиболее распространенным симптомом данного воспалительного процесса принято рассматривать тупую боль в районе сердца. Центральная часть грудной клетки чаще всего является местом локализации боли, иногда также характерна отдача болевого синдрома в шею, руку, спину. Кашель и глотание усиливают дискомфорт. В лежачем положении состояние больного усугубляется, наиболее оптимальным считается положение сидя. Присутствует учащенное сердцебиение.

Ишемия. Самым распространенным проявлением ишемической болезни сердца является приступ стенокардии. Физическое перенапряжение часто становится причиной обострения ишемической болезни, в состоянии покоя самочувствие человека улучшается.

Заболевания клапанов. К основным симптомам подобных патологий относятся: слабость, одышка, дискомфорт в груди, головокружение, нарушения работы сердца. Возможно и бессимптомное развитие данных заболеваний. Часто они становятся причиной сердечной недостаточности, из-за чего появляются отеки на ногах, вздутие живота, ожирение.

Боли, похожие на сердечные

Не все болевые ощущения в области сердца с ним связаны, иногда они могут быть симптомом абсолютно независящих от работы сердечно-сосудистой системы заболеваний и травм. К самым распространенным из них относятся:

Межреберная невралгия. Довольно часто принимается за сердечную боль. Схожа с ощущениями при стенокардии с некоторыми отличиями. Для межреберной невралгии характерна резкая боль, усиливающаяся при различных движениях, включая процесс дыхания, кашель, глотание. Длиться может неопределенный срок. Локализация точечная, между ребер, зачастую отдает в область спины.

Остеохондроз. Для грудного остеохондроза свойственная боль, отдающая в спину, верхнюю часть живота. Дискомфорт усиливается при любых движениях. Иногда наблюдается чувство онемения левой руки и межлопаточной области. Как и межреберная невралгия, боли при остеохондрозе нередко приписываются стенокардии. Отличить их легко приемом нитроглицерина – при остеохондрозе и невралгии он не помогает. Подробнее о том, как отличить боль при грудном остеохондрозе от боли при стенокардии

Заболевания органов пищеварения. Довольно часто причиной возникновения болезненных ощущений в груди являются мышечные спазмы стенок желудка. Им свойственны изжога, тошнота, рвота. Такое состояние обычно затягивается на более продолжительное время, чем стандартные боли в сердце. Здесь прослеживается прямая зависимость боли от приема пищи, она может появляться натощак, а после насыщения исчезать. При острой форме панкреатита возникают достаточно сильные боли, которые схожи с предынфарктным состоянием. Спазм желчного пузыря иногда люди могут принять за боли в сердце – в этом случае болевые ощущения часто отдаются в область грудной клетки, где сердце располагается. Грыжа пищевода также достаточно похожа по болевым ощущениям на стенокардию, чаще всего она проявляется во время сна. Изменение положения тела человека на вертикальное при такой грыже улучшает самочувствие.

Расстройства центральной нервной системы. Для патологий данного типа характерны длительные боли в груди слева. Симптомы в этом состоянии выражаются в постоянных ноющих болях, периодически бывающих острыми. Для неврозов характерны нарушения сна, повышенная тревожность, раздражительность и прочие проблемы вегетативного плана. На электрокардиограмме неврозы такого вида трудноотличимы от ишемической болезни сердца.

 

Что предпринять?

При возникающих в области сердца болях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, иначе возможное заболевание может развиться до появления серьезных осложнений. Непосредственно после возникновения сердечной боли следует соблюдать несколько правил для улучшения положения. К ним относятся:

Спокойствие. Стресс в любом случае усугубит ситуацию.

Изменение положения. При облегчении в связи со сменой положения тела искать причину, скорее всего, стоит не в сердце. Если боль станет лишь сильнее, то имеется большая вероятность того, что она вызвана приступом стенокардии.

Доступ к свежему воздуху. Одышка является частым симптомом различных болезней, вызывающих боли в сердце, поэтому лучше сразу увеличить приток воздуха в помещение. Также необходимо ослабить одежду для уменьшения затруднений при дыхании.

Риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы, приводящих к болям в сердце, увеличивается из-за многих факторов, таких как повышенный уровень холестерина, глюкозы и артериального давления. Также на сердце негативно воздействуют курение, излишний вес, недостаточное количество витаминов и физической активности. Важно периодически проходить медицинские осмотры, чтобы заранее выявить опасные заболевания и начать своевременное лечение.

Болезни сердца: Список, Симптомы, Лечение

Какие заболевания сердца существуют?

Болезни сердца можно отследить по его структуре. Сердце состоит из большой мышцы, постоянное сокращение которой продвигает кровь через сосуды, своей собственной сосудистой сети для снабжения этой мышцы, клапанов сердца, которые предотвращают обратный кровоток, и проводящей системы, которая передает импульсы для сокращения специализированных мышечных клеток по всему сердцу.

Таким образом, все эти компоненты могут быть поражены заболеваниями, а именно:

• Сердечная недостаточность при которой активность сердца недостаточна для потребностей организма.
• Ишемическая болезнь сердца (коронарные сосуды сердца от лат. corona – «корона, венец»), возникающая при нарушении кровообращения собственных сосудов сердца.
• Порок клапана сердца означает, что один из четырех клапанов сердца не может открываться или закрываться должным образом.
• Сердечные аритмии возникают при повреждениях, которые препятствуют передаче импульсов.

Кроме того, можно выделить врожденные пороки сердца и инфекционные заболевания.

Насколько распространены заболевания сердца во всем мире?

Сердечно-сосудистые заболевания по статистике являются одной из наиболее распространенных причин смерти населения во всем мире. В Европе список возглавляет ишемическая болезнь сердца . В так называемых развитых странах сердечно-сосудистые заболевания в самом широком смысле приобретают гораздо большую значимость по сравнению с инфекционными.

Какие симптомы вызывают заболевания сердца?

Жалобы, вызванные заболеваниями сердца, могут быть весьма разнообразными. Общие симптомы:

• Боль в груди, которая также может передаваться в руку, шею, челюсть и верхнюю часть живота
• Сжимающая боль
• Одышка
• Сниженная физическая выносливость
• Опухшие нижние конечности
• Экстрасистолия
• Потеря сознания

Однако они могут также возникать при других заболеваниях и, в зависимости от причины, отличаться.

Каковы причины заболеваний сердца?

Сердце очень восприимчиво к нарушениям, но особенно заболеваниям коронарных сосудов. Если кровообращение нарушается, причиной обычно является атеросклероз данных сосудов. Хорошо известны факторы риска, такие как повышенный уровень холестерина в крови, курение, высокое кровяное давление, сахарный диабет, ожирение, а также отсутствие физических упражнений.

Вышеупомянутые расстройства также обычно взаимосвязанны, поскольку они частично вытекают друг из друга. Например, ишемическая болезнь сердца может быть результатом инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или сердечной аритмии.

Как лечат сердечные заболевания?

Не всегда возможна каузальная терапия. Тем не менее, как правило, пытаются устранить причину нарушения. В случае ИБС различают острые симптоматические, долгосрочные лекарственные и хирургические мероприятия. Острые меры заключаются в снижении потребности  сердца в кислороде. В долгосрочной перспективе, кроме того, должны быть снижены уровень холестерина и частота сердечных сокращений, а обеспечение кислорода необходимо улучшить.

Если лекарственная терапия недостаточна, делается попытка расширить сужения с помощью сердечного катетера , во многих случаях используется стент (опора сосуда). Открытым хирургическим вмешательством остается так называемая оперция шунтирования (от английского «перемычка, обход») с целью замены поврежденных сосудов другим имплантатом, например, собственной веной ног или артерией грудной клетки.

Как предотвратить сердечные заболевания?

Хотя профилактика является мерой до начала заболевания, «вторичная профилактика» всегда является частью лечения существующей ишемической болезни сердца, и доказано, что она также полезна. Сюда относится сокращение факторов риска, лечение сопутствующих заболеваний, предотвращение больших физических нагрузок и даже движения. На успех всего этого также влияют социальные и культурные условия жизни.

Какие врачи и клиники являются специалистами в области болезней сердца?

Медицинской специальностью, занимающейся данными проблемами, является кардиология как часть внутренней медицины. Есть стационарные и частные врачи. Как правило, в лечении также участвуют терапевты.

Мы поможем найти специалиста для лечения вашего заболевания. Все перечисленные врачи и клиники были рассмотрены нами на предмет их высокого профессионализма в области болезней сердца. Они ждут ваших вопросов или пожеланий относительно лечения.

Признаки инфаркта

Инфаркт миокарда медики считают сегодня настоящим бедствием. Конечно, инфаркт — это еще не смертельный приговор. Но проблема в том, что лишь четверть больных оказываются способны вовремя распознать его симптомы. А медицинская помощь, по словам кардиологов, наиболее эффективна в первые 4 часа. Именно в этот период удается избежать развития тяжелых осложнений и предотвратить трагедию. Посему очень важно своевременно понять, что именно происходит с вашим сердцем.

Инфаркт миокарда — это омертвение участка сердечной мышцы, которое происходит, когда приток крови прекращает поступать или поступает в недостаточном количестве, не обеспечивая миокард необходимым кислородом. Инфаркт может развиться, когда образовавшийся тромб закупоривает какую-либо ветвь коронарного сосуда, перекрывая ток крови. И если в результате этого какой-то участок сердечной мышцы не получает кислород в течение 20 — 25 минут и более, возникают глубокие структурные изменения, сопровождающиеся некрозом. В зависимости от того, какой именно участок поражен, инфаркт может быть мелко- или крупноочаговым. Когда же на каком-то участке сердечной мышцы происходит омертвение всей толщи миокарда, диагностируется так называемый трансмуральный инфаркт.

Клинические проявления инфаркта миокарда очень многообразны. Наиболее четко опознаются классические болевые варианты. До 90% таких случаев характеризуются достаточно типичным началом: неожиданно возникают интенсивные, нередко кинжальные или сдавливающие боли в области сердца и за грудиной. В отличие от боли при стенокардии, они более длительные, могут продолжаться от 20 минут до нескольких часов. При этом боль может распространяться, отдавая в плечи, руки, а иногда и в спину. Зачастую нитроглицерин или не помогает вообще, или дает очень незначительное облегчение. Кроме того, появляются потливость, резкая слабость, сердечный ритм нарушается, снижается артериальное давление. От сильной боли человек не может находиться в неподвижности, мечется, меняет положение тела. Однако бывает, что симптомы не настолько выражены. Боль вначале незначительна, а то и вовсе отсутствует. Ощутимы только общая слабость и дискомфорт в груди. В таком случае своевременно распознать инфаркт намного сложнее.

К сложно распознаваемым относятся и так называемые атипичные варианты начальной стадии инфаркта миокарда. При них сильнейшая боль зачастую возникает только в области локтевого сустава или в области левого плеча. Подозрения на инфаркт миокарда в этих случаях должны возникнуть, если болевые приступы очень резки, а проблем с суставами ранее не возникало.

Из атипичных вариантов наиболее распространен (особенно среди пожилых людей) астматический инфаркт миокарда. Человеку вдруг резко недостает воздуха, появляется ощущение сильного удушья. При том, что боли может не быть вовсе, больной от страха задохнуться вскакивает с постели, старается сесть, порой мечется по комнате.

Абдоминальный вариант инфаркта характеризуется сильной болью в верхней части живота с одновременным появлением тошноты и рвоты. Такое начало этой коварной болезни может привести к ошибочному мнению о том, что у человека острое заболевание органов брюшной полости. И все же распознать инфаркт можно, если учесть, что боль возникает очень быстро и внезапно, а для гастритов, язвенной болезни или пищевых отравлений это нехарактерно. Еще одно отличие: резкая боль почти сразу становится очень сильной, а после рвоты облегчения не наступает. Если у больного уже бывали приступы стенокардии, то наиболее вероятно, что это инфаркт миокарда.

У людей преклонного возраста с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга наиболее часто встречается церебральный вариант начала инфаркта миокарда. Как правило, он проявляется головокружением, потемнением в глазах, иногда потерей сознания.

Внезапные и резкие нарушения сердечного ритма свойственны для аритмического варианта инфаркта миокарда. Иную картину имеет дисфагический инфаркт. Такая форма болезни достаточно редкая, но встречается. У больного вдруг появляется ощущение комка в пищеводе, как будто там застряло инородное тело и его невозможно проглотить. Боль резкая, сильное беспокойство перерастает в страх. Характерные для распознавания инфаркта признаки: внезапность появления боли и нарушения глотания вне связи с едой, а также интенсивность боли и очень сильное беспокойство, вплоть до панического ужаса.

Во всех случаях очень важно учитывать, что первые часы инфаркта миокарда — самые тяжелые по своему течению и самые опасные по последствиям. Даже при малейшем подозрении на это заболевание необходимо сразу же вызвать «скорую помощь».

 

Как отличить и распознать сердечную боль от другой

Отличительные признаки межреберной невралгии и сердечных заболеваний

Если рассмотреть подробнее все признаки, то можно понять, в каких случаях необходимо срочно обратиться к специалисту.

Отличительные черты болей при невралгии

Невралгическая боль может проявиться после непривычной активности, травмы, перенесенного опоясывающего лишая, неудобного положения во время сна, переохлаждения или при дефиците витаминов группы В. Характеризуется следующими симптомами:

• боль начинается постепенно;
• может иметь резкое или колющее начало;
• при раздражении участка кожи или пальпации, возникает резкая болевая реакция;
• охватывает ограниченный участок грудной клетки;
• распространяется вдоль ребра по пути нерва.

Отличительные черты болей при заболеваниях сердца

• начинаются после физической нагрузки или эмоционального напряжения;
• появляются постепенно и усиливаются;
• тупая, ноющая или давящая боль;
• охватывают середину грудной клетки и область за грудиной;
• приступы в основном купируются нитроглицерином;
• часто распространяется вверх и вниз от источника;
• наблюдаются одышка, холодный пот, тошнота, рвота, потеря сознания;
• при раздражении от прикосновения к кожным покровам и мышцам возникает болезненное ощущение.

Общие сведения о болях в сердце и невралгии

Болезненные ощущения в околосердечной области груди часто оказываются причиной серьезного заболевания и должны послужить сигналом для срочного визита к врачу. Они могут быть проявлением стенокардии, инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии и других опасных болезней или быть простым признаком невралгии.

Боль в области сердца иногда маскирует другие проблемы со здоровьем, которые не имеют отношения к невралгии. К этим болезням можно отнести остеохондроз, невроз, болезни легких, гастрит, холецистит, язву желудка, вегетососудистую дистонию.

Невралгия поражает периферические нервы, об этом можно судить на основании сильной боли в любой конкретной части тела. Болезненные симптомы в грудном отделе при невралгии вызываются защемлением или повреждением нервов.

Симптомы сердечных заболеваний

Симптоматическая боль при стенокардии в основном сдавливающая. Больной затрудняется определить точную ее локализацию. В некоторых случаях пациенты жалуются также на болезненные ощущения в левой части верхнего двигательного аппарата. Продолжительность приступа колеблется в пределе до 20 минут. Сила и проявление боли не зависит от движений. Обычно начинается после физических нагрузок, эмоциональных переживаний, при резкой смене температуры. Часто приводит к появлению одышки, ощущению близости смерти, нехватке воздуха. Нитроглицерин очень быстро подавляет приступ.

При инфаркте миокарда больной чувствует сильную давящую, иногда жгучую боль в левой части груди. Также появляется страх смерти, ощущение тяжести, будто на сердце камень. Длительность приступа колеблется от 15 минут и может затянуться на пару часов. При этом принятие нитроглицерина не влияет на уровень боли.

Миокардит характеризуется болями ноющего или колющего типа, которые захватывают также левую часть плеча и шеи. Возникает давящее чувство в области сердца или немного левее.

Боли продолжаются длительное время, при физической нагрузке может наблюдаться ухудшение состояния. Нитроглицерин не подавляет болезненные ощущения.

Больные страдают одышкой, возможны признаки удушья, отек или боль в суставах.

При перикардите характер болей умеренный, они постоянные и тупые, также возможно повышение температуры тела. Боль возникает и концентрируется в груди, немного выше сердца. В некоторых случаях она расширяется на лопатку или в сторону живота. Становится сильней во время кашля или при глубоком вдохе.

Тип болей при заболеваниях аорты немного отличаются. Она чаще всего локализована в верхней части груди. Отличается от других точным расположением, не расходится в другие части тела. К возникновению приступа обычно приводят физические нагрузки. При расслаивающей аневризме аорты, характер боли становится распирающим, может привести к потере сознания. Нитроглицерин не подавляет симптомы.

Для тромбоэмболии легочной артерии характерны тяжелые боли в грудной клетке. В отличие от стенокардии боль не распространяется на другие части тела, как и при заболеваниях аорты.

Однако болезненные ощущения усиливаются от глубокого дыхания. У больного наблюдается учащенное сердцебиение и усиленная одышка, побледнение или синюшность кожи.

При тромбоэмболии и заболеваниях аорты требуется срочно обратиться в скорую помощь для госпитализации больного.

Диагностика

Для определения источника болевого синдрома врачи опрашивают и осматривают пациента. Затем на основании выявленной клинической картины, назначается лабораторное и инструментальное обследование. Обычно проводятся:

• Общий анализ крови и мочи, а также биохимия крови, которая поможет сразу обнаружить нарушения в организме и предоставить детальную информацию о работе сердца.
• ЭКГ (электрокардиография) назначается при подозрении на ишемическую болезнь сердца и инфаркт. В состоянии покоя исследование при ишемии может не выявить отклонений, появится необходимость провести ЭКГ одновременно с нагрузкой.
• Коронарография – это исследование с использованием контрастного вещества, которое определяет проходимость сосудов. По его распределению можно найти места и степень патологического сужения кровеносных сосудов главной артерии сердца. При обнаружении проблем обычно требуется срочное оперативное вмешательство.
• Эхокардиография является ультразвуковым исследованием, которое проводится при подозрении на патологии сердца. С помощью УЗИ можно увидеть работу клапана сердца. Благодаря этому методу обнаруживаются пороки сердца и воспалительные процессы.
• Томография позвоночника назначается в том случае, если боль в грудной клетке может быть связана с его заболеваниями. Также проводится при подозрении на грыжу в позвоночном отделе или опухолях мягких тканей и позвоночника. Определение антител к вирусам герпеса – при подозрении на постгерпетическую невралгию.

Важно! Нельзя заниматься лечением самостоятельно и принимать препараты без ведома врача. Вместо этого лучше провести профилактические действия в виде употребления здоровой пищи и выполнения физических упражнений.

Как отличить боли в сердце от невралгии?

Фото с сайта neuromed.online

Читать еще:  Полезны ли занятия на велотренажере при гипертонии

При появлении сильной боли в грудине человек испытывает страх по поводу того, что это может быть начало сердечного приступа. Но такая симптоматика характерна и для других заболеваний, поэтому важно научиться их различать. Правильные действия во время начала проявления патологии способствуют скорейшему выздоровлению человека в дальнейшем.

Как проявляются заболевания сердца

Многие болезни можно распознать еще в самом их начале, обратив внимание на сигналы организма о помощи. Признаки развития сердечных заболеваний общие еще для нескольких патологий.

Первое, на что нужно обратить внимание – находится ли человек в группе риска.

Например, людям с повышенными показателями уровня холестерина, артериального давления, избыточной массой тела и страдающим диабетом нельзя игнорировать следующую симптоматику:

• Дискомфорт в груди, который проявляется по-разному (давление или чувство распирания, жжение, защемление). Ощущения возникают как во время физической активности, так и в состоянии покоя. Через несколько минут дискомфорт обычно проходит.
• Боль в желудке, изжога, тошнота, расстройство. Такая симптоматика сама по себе указывает на патологии желудочно-кишечного тракта, но иногда сигнализирует о заболевании сердца у женщин при наличии факторов риска.
• Иррадиирование боли в руку. Ощущается, что начало дискомфорта локализуется в грудной области. Но рука иногда болит больше.
• Головокружение в совокупности с другими признаками, которые указывают на сбои в работе сердечной мышцы.
• Боль в горле при условии, что она распространяется в челюстно-лицевую область из грудины.
• Резкое чувство усталости или одышка при малейшей нагрузке.
• Сильный храп указывает на наличие проблем с дыханием, которые отражаются на состоянии сердца.
• Холодный пот в сочетании с другими симптомами.
• Постоянный кашель.
• Отечность нижних конечностей, которая часто указывает на недостаточную работу сердца.
• Аритмия в состоянии покоя.

Своевременная реакция на наличие комплекса симптомов патологий сердца может спасти жизнь человеку.

Как проявляется невралгия

Симптоматика зависит от локализации и степени повреждения нерва. Чаще всего боль возникает с одной стороны, но иногда носит симметричный характер. Иррадиирование дискомфорта в область грудины дает ощущение, что болит сердце.

Симптомы межреберной невралгии:

• В месте поражения повышается температура (гиперемия кожного покрова).
• Кожные покровы в области воспаления меняют цвет (слегка краснеют либо бледнеют), выглядят более сухими.
• Мышечный тонус ограничивает подвижность (является частым симптомом при невралгии).
• Со стороны воспаленного нерва утрачивается чувствительность.
• Тяжело сделать глубокий вдох.
• Боль отдает в сердце при поражении левой стороны.
• Повышенное потоотделение.
• Приступы дискомфорта, которые периодически повторяются, усиливаются в ночное время.
• Боль, иррадиирущая по ходу межреберной дуги.

Нельзя игнорировать дискомфорт в грудной клетке. Без помощи специалиста иногда трудно отличить сердечную патологию от невралгии.

Таблица отличий

Чтобы было легче ориентироваться в том, что именно беспокоит человека: невралгия или сердце, рассмотрим сравнительные характеристики этих заболеваний:

Факторы и особенности
Межреберная невралгия
Сердце

Возрастная группа	Независимо от возраста	Преимущественно страдают лица старшей возрастной группы (начиная от 40 лет)
Место локализации	По ходу реберной дуги с одной или в редких случаях с обеих сторон	Обычно в левой стороне грудной клетки
Куда отдает боль	Отсутствует иррадиация	Присутствует ощущение, что беспокоит левое плечо, ключица
Одышка	Редко сопутствует	На фоне сильных болей появляется почти всегда
Характер ощущений	Ноющая боль, покалывание, реже — прострелы	Ощущение сдавливания, которое при инфаркте миокарда становится нестерпимым, острая боль — при стенокардии
Зависимость от физической или эмоциональной нагрузки	Связь прослеживается не всегда, только при значительном перенапряжении	Даже умеренная нагрузка часто провоцирует болевые ощущения
Связь с дыханием	Дискомфорт увеличивается в момент выдоха или вдоха	Не прослеживается

Определяя то, какая патология провоцирует боль, необходимо учитывать комплекс симптомов и факторов.

Как проводится диагностика?

Если трудно понять, что болит: сердце или невралгия, предполагать следует более опасное заболевание, несущее риск для жизни (кардиологическое). Поэтому откладывать визит к доктору нельзя.

Можно обратиться к семейному терапевту или сразу к кардиологу. На основании осмотра и жалоб пациента будет назначено диагностическое исследование – электрокардиография (ЭКГ).

Этот метод позволяет изучить работу сердечной мышцы. В ходе диагностики применяют специальный аппарат. При помощи датчиков, размещенных на теле человека, он регистрирует все изменения в функционировании сердца.

Результат выдается в графическом изображении.

Кардиолог при помощи проведения ЭКГ способен определить наличие гипертрофических изменений, рубцов, частоту сокращений и проводимость, а также многие другие особенности сердечной мышцы.

После того как удается определить, что сердце не болит, а для жизни пациента нет опасности, занимаются дальнейшей диагностикой. Пациента направляют к врачу-неврологу.

Фото с сайта весна124.рф

Диагностика межреберной невралгии подразумевает определение причины ее возникновения. Для этого пациенту рекомендуют пройти один из видов обследований:

Читать еще:  Препарат Нитроглицерин инструкция по применению таблеток

При подозрении на инфекционную или аутоиммунную этиологию невралгии назначают бактериологические исследования. Также пациент сдает кровь на общий анализ.

Что делать при возникновении боли?

При сильных болях в области груди важно как можно быстрее узнать, что это: сердце или невралгия. Полноценное лечение назначать должен только врач после проведения диагностики и определения причин развития патологии.

Исключив кардиологические заболевания, начинают терапию невралгии. Все мероприятия будут направлены на устранение первопричины и купирование боли.

При сильном дискомфорте в области груди первая помощь заключается в обеспечении покоя больному. Его укладывают на кровать с жесткой основой, двигательную нагрузку сводят к минимуму. Боль купируют обезболивающими препаратами (Солпадеин, Анальгин, Кетанов) или делают блокаду новокаином.

В комплексной терапии обязательно применяют противовоспалительные средства (Диклофенак, Нимесил, Мелоксикам). Лекарства этой группы снимают воспаление, отечность, улучшают кровообращение в области поражения нерва.

В лечении межреберной невралгии активно используют физиотерапевтические методы:

• электрофорез;
• прогревание ультрафиолетом;
• иглоукалывание;
• УВЧ.

При невралгии различной этиологии практически всегда назначают применение местных обезболивающих, противовоспалительных средств (гели, мази). Хорошо зарекомендовали себя такие препараты: Траумель, Диклофенак-гель, Эфкамон.

Ответственное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к специалисту за помощью помогут быстро избавиться от боли в грудной клетке, будь то невралгия или сердечное заболевание.

Татьяна Гросова, медсестра, специально для Vertebrolog.pro

Источник: https://amt-market.ru/gipertoniya/kak-otlichit-serdechnuyu-bol-ot-nevralgii-osnovnye-simptomy.html

Как отличить боль в сердце?

Боль в груди – это симптом многих заболеваний, и необязательно сердечных.

Таким образом, могут проявляться болезни опорно-двигательного аппарата, органов дыхания и пищеварения, неврологические расстройства, травмы.

Однако необходимо знать, как определить, что болит сердце, поскольку именно в этом случае может понадобиться немедленная помощь. Особенно важно не пропустить опасного состояния, например инфаркта миокарда.

Поставит диагноз только врач, но понять, что болит сердце, помогут некоторые специфические признаки.

Характер болей при кардиологических заболеваниях

Приступ стенокардии

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди.

Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время.

Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти.

Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.

Инфаркт миокарда

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти.

При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Воспалительные заболевания сердца

При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Заболевания аорты

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Тромбоэмболия легочной артерии

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.

Боли несердечного происхождения

Межреберная невралгия

Советуем прочитать:

Лечение ноющих болей в сердце

Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе.

Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник.

Обычно пациент может точно указать место боли.

Остеохондроз

При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки.

Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха.

Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.

Заболевания органов пищеварения

Болезненные ощущения в груди обычно возникает из-за мышечных спазмов стенок желудка. Узнать их истинное происхождение помогут такие симптомы, как тошнота, изжога, рвота. Эти боли продолжительнее, чем сердечные, и имеют ряд особенностей.

Зависят от приема пищи: например, появляются натощак и исчезают после еды. Нитроглицерин при таких состояниях не помогает, но эффективны спазмолитики.

Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные.

Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.

При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.

На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.

Центральная нервная система

При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева.

Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными.

Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.

В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.

В заключение

В любом случае необходимо обратиться в больницу. Даже опытный врач без инструментального обследования не сможет точно определить происхождение боли. Кроме того, любое заболевание может иметь нетипичные симптомы.

Источник: https://icvtormet.ru/diagnostika/kak-otlichit-bol-serdce

Боли в сердце или невралгия: как отличить причину симтомов

Сердечная патология – группа заболеваний, которые занимают первое место в общей структуре смертности населения по всей Земле. Процент летальных исходов от инфаркта миокарда (ИМ) в указанной группе составляет 25-40%. Боль в области сердца – главный признак соответствующей патологии. Однако заболевания нервов также могут сопровождаться похожей клинической картиной.

Как быстро отличить сердечную боль от невралгии? Межреберная невралгия характеризуется болью постоянного характера, она присутствует в течение длительного промежутка времени.

Ее нельзя унять с помощью нитроглицерина, она будет усиливаться при движении тела. Болезненность, вызванная заболеваниями сердца, не усиливается при движениях.

К тому же, сердечные боли будут сопровождаться нарушениями частоты пульса, понижением или повышением давления.

В чем разница?

Боли в области сердца – группа симптомов, объединяющих дискомфортные ощущения, локализующиеся в середине грудной клетки в зоне проекции соответствующего органа. Причинами клинической картины могут выступать заболевания как оболочек сердца, так и структур, расположенных рядом.

Для дифференциальной диагностики невралгической и кардиологической боли используется комплексный анализ индивидуальных ощущений пациента, вспомогательные лабораторные, инструментальные методы.

При поражении нервной системы описываемые симптомы вызваны сдавливанием отдельных волокон в месте выхода из спинного мозга. Фактического поражения миокарда нет, но из-за анатомической близости и особенностей распространения импульсов человек принимает боль за сердечную.

Заболевания, вызывающие невралгию:

• Остеохондроз.
• Спондилез.
• Инфекционное поражение костной ткани при туберкулезе или сифилисе.
• Позвоночные грыжи.
• Травматические повреждения.

В спорных ситуациях важно вовремя распознать, что конкретно тревожит пациента. В зависимости от предварительного диагноза подбирается терапия.

Патология сердца характеризуется непосредственным втягиванием в патологический процесс оболочек соответствующего органа. В зависимости от заболевания отличается клиническая картина.

В 85% случаев невралгию приходится быстро дифференцировать с инфарктом миокарда или стенокардией.

Причина – необходимость выбора метода лечения для предотвращения летального исхода или инвалидизации пациента в будущем.

Согласно рекомендациям европейских, американских и российских кардиологов, для восстановления проходимости заблокированной тромбом коронарной артерии у пациента есть 2 часа. Поэтому дифференцировать причину неприятных ощущений в груди нужно максимально быстро.

При миокардите и перикардите пациент также будет ощущать боль в области сердца. Преобладает давящее ощущение, нарастает одышка. Пациенту, кроме дискомфорта в груди, трудно выполнять физические упражнения. Однако в указанном случае срочность госпитализации человека не является настолько критичной, как при ИМ.

Особенности сердечной боли

Определить, болит сердце или это невралгия, поможет анализ сопутствующей симптоматики. Краткий опрос больного – простой способ дифференцировать заболевание. Патология миокарда по типу сердечного приступа или стенокардии характеризуется четкой связью с физической нагрузкой и стрессом.

Причина – повышение нагрузки на миокард, что в условиях заболевания (сужения) коронарных сосудов вызывает боль. Симптом возникает из-за несоответствия оксигенации тканей мышцы. Клетки перестают «дышать» нормально, что ведет к постепенному отмиранию.

Результат – некроз (инфаркт) с нарастанием болевого синдрома.

Страх смерти – характерный симптом, который сопровождает пациентов при возникновении сердечного приступа. Летальный исход в 65-75% случаев обусловлен развитием фатальных аритмий (фибрилляция желудочков) на фоне инфаркта. При поражении нервной системы отсутствует соответствующий признак.

Особенности клиники при ишемии:

• Нарастание или возникновение на пике эмоциональной нагрузки или при физических упражнениях.
• Характер симптома – резкие давящие или жгучие боли в районе сердца.
• Иррадиация (распространение) дискомфорта в левую руку, лопатку, соответствующую сторону шеи и челюсти.
• Ускорение сердцебиения (тахикардия), возникновение аритмий.
• Снижение выраженности болевого синдрома на фоне употребления Нитроглицерина.

Среди других причин сердечных болей нужно выделить воспалительные заболевания оболочек (миокардит, эндокардит, перикардит). На первый план в указанных ситуациях выходит лихорадка и снижение насосной функции миокарда. Сопутствующие симптомы – ощущение тяжести в груди, отеки на нижних конечностях, колебания артериального давления.

Сердечная недостаточность дополнительно сопровождается одышкой, кашлем, который обусловлен застоем крови в легких. При отсутствии своевременного лечения проблема прогрессирует. Возникает отек легких.

Давящая боль в груди дополняется затруднением дыхания. Вокруг рта больного образуется розовая пена, человек занимает вынужденное сидячее положение с упором на выпрямленные руки для облегчения вдохов.

Проявления невралгии

Поражение нервов не сопровождается четким симптомокомплексом, который бы позволил установить окончательный диагноз. Верификация причины проблемы проводится методом исключения других, более опасных патологий.

Невралгия не имеет связи с физической нагрузкой или стрессом. Определенные ощущения возникают внезапно или тревожат пациента на протяжении всего дня. Резкая боль возникает на фоне наклонов туловища, кашля, чихания. Причина – сдавливание нервных волокон. Для характеристики указанного признака в неврологии используется термин «прострел».

Факторами риска выступают эпизоды переохлаждения, дегенеративные заболевания или искривления отделов позвоночника, сахарный диабет, травмы. В зависимости от локализации патологического процесса меняется расположение основного симптома.

Дискомфорт распространяется по межреберному пространству. Иррадиация отсутствует. Прием нитратов не приносит облегчения пациенту. Снижение выраженности симптома достигается за счет приема нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак натрия).

Пациенты интересуются, может ли при невралгии повышаться артериальное давление (гипертония)? В 90% случаев ответ отрицательный.

Как отличить боли в сердце или невралгию, подскажет возраст пациента. От коронарных сосудистых заболеваний (тромбоз, атеросклероз) в 80% случаев страдают люди после 40 лет. Симптомы невралгии возникают как у молодых, так и пожилых пациентов. 

Методы определения природы боли

Характер ощущений является определяющим фактором, позволяющим понять, что болит: сердце или нерв. Однако пациент в 90% ситуаций не может самостоятельно установить первопричину конкретного симптома. Обращение к врачу – основная задача человека.

Для верификации природы заболевания, вызывающего боль в области сердца, и дифференциальной диагностики доктор использует вспомогательные инструментальные методы:

• Электрокардиография (ЭКГ) – базовое исследование в кардиологии. Процедура основывается на регистрации электрических потенциалов, генерируемых сердцем. С помощью ЭКГ диагностируются органические повреждения миокарда, что позволяет отличить сердечную боль от невралгии.
• Коронарография – инвазивный метод для оценки состояния сосудов, питающих сердце кровью. Суть исследования заключается в визуализации артерий на экране после введения контрастного вещества. При наличии сужений просвета кровеносных путей врач сможет увидеть проблему на мониторе. При невралгии коронарография остается неинформативной.
• Рентгенография органов грудной клетки или компьютерная томография позвоночника. Указанные методики используются для оценки межпозвонкового пространства. При наличии сужений подтверждается сдавливание чувствительных корешков, что вызывает боль по ходу соответствующих нервов.
• Эхокардиография (ЭхоКГ) – ультразвуковой метод обследования сердца, который визуализирует орган. При наличии патологии, провоцирующей болевой синдром, на мониторе врач зарегистрирует отклонения от нормы.

При подозрении на развитие инфаркта миокарда дополнительно проводится лабораторный тест для определения в крови уровня специфического протеина – тропонина. Положительный результат исследования подтверждает наличие некроза сердечной мышцы, что является одной из самых распространенных причин сильной давящей боли за грудиной.

Первая помощь

Точно установить, болит ли сердце или прогрессирует межреберная невралгия, может только врач. Однако еще до приезда доктора пациент старается снизить выраженность симптома. Для минимизации неприятных ощущений в груди используются медикаменты двух базовых групп – нитраты и нестероидные противовоспалительные лекарства.

Если облегчение наступает после применения нитроглицерина, тогда можно утверждать о наличии сердечной боли по типу стенокардии или инфаркта. Уменьшение выраженности симптома на фоне приема парацетамола или ибупрофена указывает на невралгический характер признака.

Кроме приема специализированных медикаментов, пациенту рекомендуется прилечь и успокоиться. До приезда врачей не рекомендуются любые физические нагрузки. Даже подъем или спуск по лестнице может спровоцировать усугубление клинической симптоматики.

Вывод

Отличить сердечную боль от невралгии иногда непросто. Человек должен оценить характер ощущений, локализацию, время возникновения. Прием определенных лекарственных средств помогает дифференцировать основную патологию.

Однако в условиях нарастающей боли в груди невозможно объективно оценивать собственное состояние. Поэтому при появлении соответственной клинической симптоматики нужно обращаться за квалифицированной помощью или вызывать скорую помощь.

Источник: https://neuromed.online/boli-v-serdtse-ili-nevralgiya/

Как отличить сердечную боль от не сердечной?

Сердечно-сосудистые заболевания – одна из основных причин смертности: жертвами становится больше половины умерших от естественных причин.

К их развитию приводит множество факторов, начиная врожденными патологиями и заканчивая стрессами и неправильным образом жизни. Один из первых симптомов становится боль в сердце.

Однако боли в груди не всегда означают проблемы с сердцем: схожим образом проявляются проблемы с позвоночником, органами дыхания, желудочно-кишечным трактом, неврологические расстройства.

Как болит сердце при различных заболеваниях, по каким признакам можно отличить кардиологические боли от некардиологических и что делать при внезапной сердечной боли?

Боли в сердце симптомы

Не всегда первые признаки тяжелого заболевания бывают ярко выраженными. Во многих случаях сердце годами практически не беспокоит человека, изредка побаливает или каждый день напоминает о себе иными неприятными ощущениями, такими как холод, тяжесть, чувство сдавливания в груди.

Визит к кардиологу для того, чтобы проверить нет ли серьезных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, необходим, если вы наблюдаете у себя следующие симптомы:

• После физических нагрузок или при нервном перенапряжении в области груди тянет, давит или жжет, колит тошнит;
• Во время приема пищи, прогулок, при смехе начинается беспричинная на первый взгляд одышка;
• Отмечается повышенная утомляемость;
• Эректильная дисфункция у мужчин;
• Онемение конечностей, синева у оснований ногтей;
• Храп и апноэ во сне, особенно в положении лежа на спине;
• Отеки, в особенности отеки ступней и кистей рук. На ранних стадиях они заметны только по косвенным признакам – начинает жать обувь, кольца врезаются в пальцы. Но даже незначительные отеки являются очень серьезным симптомом, говорящим о нарушениях кровообращения.

Спазм сосудов

Визит к кардиологу, правильная постановка диагноза и своевременно назначенная терапия могут спасти жизнь больного.

Причины болей в груди, связанные с сердцем

Не всякие боли с левой стороны груди – сердечные.

Наиболее распространенные кардиологические причины можно разделить на несколько групп:

Сосудистые патологииВоспалительные заболеванияВрожденные и аутоиммунные патологии

Инфаркт миокарда;	Перикардит;	Пролапс митрального клапана;
ИБС и стенокардия;	Эндокардит;	Пороки сердца;
Расслоение аорты;	Миокардит.	Кардиомиопатия;
ТЭЛА.	Аритмии различного генеза.

Инфаркт миокарда

Инфаркт – одно из самых грозных сердечных заболеваний, без срочной медицинской помощи часто становящееся причиной гибели больного.

Причина инфаркта – острое нарушение кровообращения: закупорка кровеносного сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой приводит к некрозу лишившихся питания участков сердечной мышцы. Симптомы у женщин и у мужчин одинаковы.

Это:

• Ощущение тяжести, жжение и давящая боль и в центре груди или загрудинной области;
• Иррадиирующие боли в левой руке, нижней челюсти и зубах, шее или боль отдает в правую сторону и спину;
• Слабость, головокружение, ощущение тревоги и панического страха;
• Потливость, бледность, тошнота и рвота, боли в животе;
• Учащенный, неровный пульс.

Боли при инфаркте не снимаются нитроглицерином и другими лекарствами.

Обширный некроз сердечной мышцы сопровождается потерей сознания, посинением губ и ногтей, нарушениями дыхания. В некоторых случаях характерный для инфаркта миокарда дискомфорт вообще не сопровождается болями.

При первых подозрениях на инфаркт необходимо как можно быстрее вызвать «Скорую помощь». Самостоятельно справиться с этим состоянием невозможно.

Инфаркт миокарда

Стенокардия

Ишемическая болезнь сердца, или ИБС, чаще всего развивается у мужчин старше 45 лет, и дает о себе знать приступами стенокардии, вызванными спазмом или сужением коронарных артерий и нарушением питания сердечной мышцы.

Ее народное название, «грудная жаба», выражает характер болей, которыми проявляется приступ – давящее ощущение напоминает тяжесть небольшого, но массивного груза.

• Это чувство больные описывают словами «жаба давит».
• Помимо боли, которая, как и при инфаркте, часто отдает в шею, нижние зубы, левую руку, стенокардия проявляется перебоями пульса, одышкой, слабостью, тошнотой и головокружением, внезапным проливным потом.
• Приступ может начаться после тяжелой физической или эмоциональной нагрузки или без видимых причин – это говорит о том, что патологический процесс успел зайти достаточно далеко.
• Для того, чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить ему покой и принять нитроглицерин.
• ИБС редко возникает при нормальном давлении, поэтому задолго до начала приступов человека могут мучить симптомы артериальной гипертензии.

Расслоение и разрыв аневризмы аорты

1. Резкая острая боль слева, настолько сильная, что иногда приводит к потере сознания – один из главных признаков расслоения аорты или разрыва аневризма.
2. Эти патологии часто возникают на фоне дисплазии соединительной ткани, при которой сердечная мышца и крупные кровеносные сосуды более уязвимы, чем у здоровых людей.
3. Прочитать про особенности строения сердца можно в этой статье.

При разрыве аорты из-за аневризмы или расслоения ее стенок больной без срочной медицинской помощи может погибнуть из-за массивного внутреннего кровотечения.

Расслоение аорты

ТЭЛА

Закупорка тромбом легочной артерии приводит к нарушению работы комплекса легкие-сердце.

Это состояние сопровождается следующими симптомами:

• Сильная боль в области сердца, которая не начинает со временем отдавать в другие части тела, как при инфаркте миокарда и стенокардии;
• Затрудненное дыхание, признаки асфиксии – посинение губ, ногтевого ложа, цианоз кожи лица;
• Резкое падение давления.

При тромбозе легочной артерии нитроглицерин и другие сердечные лекарства не помогают. Как и большинство других сосудистых патологий, это состояние опасно для жизни.

Воспалительные заболевания сердца

Развитие разного рода воспалений чаще всего вызывает стрептококковая и стафилококковая инфекция. К ним приводят аутоиммунные процессы, грибковые поражения, синегнойная палочка, туберкулез и сифилис.

К воспалительным болезням сердца относятся:

• Перикардит – воспаление оболочки сердца;
• Эндокардит – воспаление сердечных клапанов;
• Миокардит – поражается непосредственно сердечная мышца.

Миокардит

Симптомы перикардита схожи с симптомами стенокардии. Это давящие, тянущие боли в средней части груди, сопровождающиеся одышкой и учащенным сердцебиением и иррадиирующие в шею, руку, плечо, нижнюю челюсть.

В сидячем положении больному легче дышать, и ночью во время сна он старается принимать полусидячую позу.

Температура обычно поднимается до субфебрильной.

Эндокардит проявляется нарушениями сердечного ритма, симптомами сердечной недостаточности – цианозом кожи, отеками конечностей, лица, скоплением жидкости в брюшной полости, одышкой.

Боли при воспалении сердечных клапанов долго остаются слабовыраженными, клиническая картина не соответствует реальной тяжести состояния больного. Даже при своевременном лечении смертность от эндокардита доходит до 30%.

При миокардите сердце колет или тянет, приступы болей не связаны с физическим или нервным напряжением. Как и другие воспалительные заболевания, он сопровождается повышением температуры.

Перикардит

Пролапс митрального клапана

Чрезмерная растяжимость хорд – перетяжек из соединительной ткани, к которым прикреплены «лепестки» сердечного клапана, приводит к его пролапсу.

Как и аневризма аорты, эта патология – нередкий спутник дисплазии соединительной ткани.

Боли при пролапсе не связаны с физическими и нервными перегрузками, они локализуются в левой стороне области сердца, имеют ноющий или сдавливающий характер.

Их частота и сила зависят от того, насколько серьезно нарушены функции сердечного клапана.

Пролапс митрального клапана

Пороки сердца

Чаще всего врожденные пороки развития сердца обнаруживают еще в роддоме и корректируют на первых годах жизни больного.

Но некоторые из них дают довольно смазанную клиническую картину, и распознать их сразу не удается.

С возрастом, когда масса тела и объемы крови увеличиваются, силы сердечной мышцы больше не хватает для полноценной работы. Пороки сердца проявляются достаточно разнообразными симптомами.

Это:

• Боль различного характера и выраженности, которая отдается в руку, плечо, шею;
• Хроническая усталость;
• Признаки сердечной недостаточности – отеки, одышка, цианоз лица, губ, ногтей.

То, в каком месте локализуется боль, насколько серьезны сопутствующие проявления, как часто и с какой интенсивностью они дают о себе знать, зависит от общего состояния больного и того, каким именно пороком сердца он страдает. Определить точный диагноз может только врач-кардиолог.

Кардиомиопатия

Чаще всего кардиомиопатия – следствие аутоиммунных процессов. При ней сосуды и клапаны сердца остаются здоровыми, а артериальное давление не превышает нормальные показатели, однако сердечная мышца постепенно утолщается и теряет эластичность.

Сила, характер болей и то, где они ощущаются, зависят от стадии заболевания: при легкой кардиомиопатии больное сердце реагирует учащением пульса, давлением и покалыванием на физические нагрузки, при тяжелой – болит практически постоянно.

Неприятные ощущения могут локализоваться в любой части грудной клетки и под сердцем, нитроглицерин против них неэффективен.

Кардиомиопатия

Аритмия

Аритмиями различного рода чаще всего страдают женщины. Некоторые из них, такие, как синусовая или дыхательная аритмия, практически не сказываются на здоровье, и больной может узнать о них случайно во время плановой ЭКГ. Другие, такие, как мерцательная аритмия, нередко приводят к фибрилляции и внезапной смерти.

Во время приступа аритмии боль – скорее вторичный симптом, возникающий на фоне нарушения сердечного ритма.

Она редко бывает очень сильной и не выходит за пределы области сердца.

Боли в груди несердечного происхождения

Заболевания опорно-двигательного аппаратаЗаболевания нервной системыЗаболевания легкихЗаболевания ЖКТ

Остеохондроз и грыжа грудного отдела позвоночника;	Невроз сердца.	Плеврит;	Язва желудка;
Межреберная невралгия.	Пневмония;	Дискинезия желчного пузыря;
Абсцесс легкого.	Грыжа пищевода;
Острый панкреатит.

Отличить сердечную от другой боли достаточно непросто, не все догадываются, может ли болеть грудь из-за не связанных с сердцем причин.

Однако информация о том, как именно проявляются некардиологические болезни, позволит понять что болит еще до посещения врача.

Остеохондроз и грыжа межпозвоночных дисков

Приступ грудного остеохондроза легко спутать с приступом стенокардии. При нем больной испытывает давящие боли, которые могут отдавать в левое плечо и руку.

Приступ боли сопровождается ощущением тревоги, страха смерти. Чаще всего приступу предшествует неудачное падение, или неловкий поворот, интенсивные физические нагрузки.

Боль в позвоночнике не купируется нитроглицерином, но, в отличие от сердечной боли, ее снимают нестероидные противовоспалительные средства, такие как Найз и Кеторол.

Шейно-грудной остеохондроз

Межреберная невралгия

При межреберной невралгии, чаще всего возникающей в качестве одного из осложнений грыжи межпозвоночных дисков.

Неприятные ощущения в виде жжения, острых или тупых болей, усиливающихся при дыхании, разговоре, резких движениях, нередко локализуются над или под сердцем.

Больной может без труда указать, в каком месте располагается и куда отдает источник боли. Ярко выраженная реакция на любое движение заставляет его часто, поверхностно дышать и стараться не двигать рукой с пораженной стороны.

Отличить межреберную невралгию от сердечных болей можно по отсутствию таких сопутствующих симптомов, как учащение или перебои пульса и не связанные с неприятными ощущениями затруднения дыхания.

Межреберная невралгия

Невроз сердца

Частые стрессы, гормональные нарушения, повышенная возбудимость нервной системы ведут к развитию кардионевроза.

Длительные ноющие боли в области верхушки сердца, с левого края груди, сопровождаются бессонницей, тревогой, часто появляются после переутомления.

Нередко кардионевроз сопровождает наступление климакса. На ЭКГ, как и при ишемической болезни сердца, никаких изменений не видно.

Снять вызванные неврозом сердца боли помогают седативные и успокоительные средства. Это состояние практически никогда не приводит к нарушениям работы сердечной мышцы и не угрожает жизни больного.

Заболевания легких

Давящая, сопровождающаяся тяжестью и одышкой боль в груди, сопровождающая болезни органов дыхательной системы, практически всегда сопровождается такими симптомами, как кашель, повышение температуры, шумы в бронхах. Поэтому спутать ее с сердечной болью сложно.

Тромбоэмболия легочной артерии

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Возникающие из-за множества различных причин спазмы в желудке, жгучие боли за грудиной, вызванные язвенной болезнью или острым гастритом с повышенной кислотностью, часто сопровождаются тошнотой и рвотой.

В некоторых случаях они бывают настолько интенсивными, что напоминают симптомы инфаркта миокарда.

Схожим образом проявляется острый панкреатит – воспаление расположенной в левой верхней части брюшной полости поджелудочной железы. Купировать это опасное для жизни состояние без срочной медицинской помощи невозможно.

Грыжу пищевода узнать достаточно просто. Напоминающие приступ стенокардии боли обычно возникают, когда больной находится в лежачем положении, и становятся легче, стоит ему встать на ноги.

Спазмы желчного пузыря, закупорка желчных протоков камнями также часто проявляются сильными болями. Несмотря на то, что печень и желчный пузырь располагаются справа, боли в таком случае носят опоясывающий характер и отдаются во второй бок, в область левого подреберья.

Нитроглицерин при всех этих заболеваниях неэффективен. Снять неприятные симптомы помогут спазмолитики и снижающие кислотность желудочного сока средства.

Даже если картина заболевания кажется достаточно ясной, любой приступ острой боли в груди вне зависимости от ее происхождения – это причина для обращения к специалисту и полного обследования организма.

Только врач может точно сказать, какие причины вызвали болезненные ощущения, и что необходимо больному для того, чтобы в будущем приступ не повторился.

Видео: Боль в сердце. Причины и Симптомы

Источник: https://moyakrov.info/heart/kak-bolit-serdtse

Как отличить боли в сердце от невралгии

Спазм в груди способен ввергнуть в панику, ведь все знают, что с сердечными проблемами шутить нельзя.

Но не всегда данный синдром является сигналом кардиологического неблагополучия, аналогично могут беспокоить невралгия или масса других причин. А тогда и применяемые для восстановления миокарда, сосудов препараты не помогут.

Можно ли, не будучи специалистом, понять, беспокоят это боли в сердце или невралгия, как отличить одно от другого?

Проявления болей, вызванных сердечными недомоганиями

Патологий сердца или сосудов множество, и большинство из них оповещают о себе непосредственно болями в груди.

Точный диагноз должен определить врач, но при внезапном появлении признаков оказать помощь требуется очень быстро. Иногда этот фактор становится решающим в сохранении жизни.

Поэтому важно знать нюансы сердечной боли разного происхождения:

• При стенокардии. Эти спазмы тревожат как раз точно в зоне расположения сердца. Но при просьбе указать, где именно, человек говорит об ощущениях, распространяющихся по всей грудной клетке. Характер боли может быть неодинаков: давящим, режущим. Ощущения скорее тупые, откликаются в других частях тела: левой руке, шее, области между лопаток. Характер их остается прежним и в другом положении тела, хотя вспыхнуть боль может от мышечного усилия, резкого понижения и возрастания окружающей температуры. Вместе с нею преследуют боязнь умереть, ощущение нехватки воздуха. Длится подобное от нескольких секунд до 20 минут, приступ способен возвращаться не единожды за короткий период.
• При инфаркте. Это опасное состояние демонстрирует себя острой, сильной болью, отзывающейся в позвоночном столбе и левом участке грудной клетки. Ее интенсивность способна вызвать потерю сознания, и всегда провоцирует бледность кожи, пот. В груди поднимается ощущение присутствия груза, не дающее пациенту лежать. Любая активность наращивает щиплющую боль, вместе с которой учащается дыхание и появляется страх смерти.
• При миокардите и перикардите. Это воспалительные заболевания сердца, при которых боль умеренная, тянущего характера. Миокардит сигналит о себе ощущениями впивающихся иголок, перикардит – монотонными. Разливаются они при первой патологии с левого участка тела: выше сердца, под лопаткой, в верхнем сегменте живота. При перикардите болит верхушка сердца, но отзывается ощущение в правой конечности. Эта боль провоцирует одышку, усиливается при попытке лечь, покашлять, вдохнуть всей грудью. Часто обе патологии дополняются ростом температуры, периодическим учащением или замедлением пульса.
• При аневризме аорты. «Ломит» верхний отдел грудной клетки, если не помочь, тянуться это может несколько суток. Нарастают болезненные признаки в результате движения телом и с развитием проблемы. Когда патология прогрессирует, ощущение становится резким, распирающим, способно вызвать потерю сознания.
• При тромбоэмболии легочной артерии. Боль сходна с той, что тревожит при стенокардии, но донимает лишь в области сердца, не отдавая в другие части тела. Количество сокращений органа возрастает, что создает условия для одышки. Кожа и губы синеют, АД резко падает.
• При гипертонии. Из-за роста артериального давления сжимающие, колющие, ноющие спазмы в сердце сочетаются с тем же ощущением в голове. Лицо пациента в период приступа краснеет, перед глазами мелькают «мурашки», походка становится неуверенной. Больного пугает упадок сил, желание прилечь.

Проявления невралгии

Невралгия меняет к худшему состояние нервов. Поэтому вспыхнуть способна всюду, где они проходят, то есть практически в каждой области тела.

Часто затрагиваются нервы, расположеные в районе ребер. Как раз боли в сердце невралгия такого рода и провоцирует. Неспециалист может решить, что они связаны с этим органом.

Но невралгия имеет свои, отличные от сердечных проблем симптомы:

• Боль всегда сильная, возрастающая от движения, кашля, вдоха-выдоха. Она может усилиться и без очевидного повода.
• Виды спастических ощущений разнообразны (от жгучего до колющего), беспокоить могут беспрерывно или частыми приступами. Мучает все это долго: от нескольких часов до дней.
• Ощущение боли прослеживается по ходу нервов. Прикосновение к межреберной области наращивает их до нестерпимых на каждом участке. Болезненность может ощущаться в руке, отдавать в середину спины, шейный отдел, грудь, то есть создавать впечатление сердечного недомогания.
• Кожа в районе задетого нерва утрачивает совсем или частично чувствительность. На поверхности может появиться ощущение мурашек.
• Боль приводит к тому, что кожа пациента бледнеет, выступает пот, могут наблюдаться судороги в мышцах. Последнее либо ощущается и замечается при наблюдении, либо обнаруживается только пациентом. Симптом появляется из-за недостаточного кровоснабжения этого участка тела, раздражения нервных волокон.
• Сегмент тела в области прохождения затронутого нерва мерзнет, так как понижается температура кожи.
• Иногда болезненность, вызванная стискиванием корешков, сопровождается тошнотой и рвотой.

Так как определить боль в сердце или невралгия беспокоят сходными с кардиологическими симптомами? Если систематизировать отличия, выглядеть они будут так:

• Сердечная боль длится менее длительное время, чем невралгическая. Она не нарастает при пальпации в районе ее распространения.
• Нервы не перестают страдать после приема кардиологических препаратов, но слегка затихают от использования седативных лекарств.
• Больное сердце способно менять свой ритм, вызывать проблемы с дыханием, менять артериальное давление. При невралгии одышки не бывает, а тахикардия имеет психологические причины, поэтому быстро прекращается.
• Движение и покой не влияют на существование и силу спазмов в сердце. Невралгический синдром двигательная активность подстегивает, так что пациенту тяжело, а иногда невозможно менять положение тела.

Другие проблемы, маскирующиеся под сердечные болезни

Кроме невралгии сердце может болеть при следующих проблемах со здоровьем:

Болезнь позвоночника влияет на протягивающиеся в зоне поражения нервы, что возбуждает боли, схожие с сердечными. Они тоже откликаются в разных отделах тела, могут дополниться затрудненным дыханием, кашлем.

К боли в сердце здесь присоединяются психологическое напряжение, головокружение, тошнота, обильное потение.

Плеврит, бронхит, пневмония вызывают боли в груди в области сердца, кашель, проблемы с дыханием, слабость. Причина их — раскрытие-сжатие легких, движении при этом ребер.

Спастические ощущения подстегиваются приемом пищи, положением тела после него. Когда пациент ложится, синдром проявляется ярче.

Приступ приводит к колющим спазмам в области сердца, одышке, панике и нередкому преувеличению силы ощущений.

Но все же боль в области сердца невралгия вызывает чаще других недугов. Потому что сама имеет больше поводов для появления. Среди них выделяют:

• инфекционные агенты,
• нарушения в сфере гормонов,
• эндокринные патологии,
• вредные привычки.

Ранняя помощь при кардиалгии разного происхождения

Методы устранения боли зависят от ее причин. Если дело в неполадках с сердцем, она снимается таблеткой «Нитроглицерина» или «Валидола». Первую из них рассасывают, а не глотают.

Пациента нужно посадить или дать ему лечь, поместив под спину высокие подушки. Важно обеспечить человеку доступ воздуха, ослабив сковывающие грудь застежки на одежде (воротник, пояс и т.п.).

Но после устранения самых тяжких ощущений ему нужен врач, чтобы установить точный диагноз и продолжить лечение.

Если боль возникла из-за поражения нервов, первое, что следует сделать, поместить человека на твердую поверхность, обеспечив покой. Он должен получить обезболивающее типа «Анальгина» или «Ибупрофена». Дальнейшее лечение, даже если спазм прошел, назначит специалист.

Когда боль не снимается, необходимо обратиться к «скорой», несмотря на уверенность, что виною не сердечное недомогание.

Большинство кардиологических проблем, как и невралгия, успешно лечатся. Но важно в начале приступа постараться определить причину боли, чтобы не заставлять пациента страдать до приезда врача.

Источник: http://CardioBook.ru/boli-v-serdce-ili-nevralgiya/

О чем говорят боли в сердце | Будь Здорова

Когда «что-то не так с сердцем», сразу встает вопрос: что делать? Может, беспокоиться не о чем, все «само пройдет»? А, может, давно пора вызывать «скорую»?

Когда возникает ощущение, что «с сердцем что-то не так», сразу встает извечный вопрос: что делать? Может, беспокоиться не о чем, все само пройдет? А, может, давно пора вызывать «скорую»? Попробуем разобраться.

Боль в сердце

Итак, у человека появилась боль в левой половине грудной клетки, там, где находится сердце. О чем это может говорить?

1. Боль после физической нагрузки

Если она возникает приступами и связана с физической нагрузкой; сосредоточена за грудиной (может отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, под лопатку) и ощущается как жжение, давление, сжатие – не стоит откладывать визит к кардиологу. Скорее всего мы имеем дело с проявлением стенокардии – одной из форм ишемической болезни сердца.

Как провериться? Сделать электрокардиограмму (ЭКГ), стресс-ЭКГ (запись кардиограммы при нагрузке) и суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.

2. Боль при простуде

Такую боль тоже не следует оставлять без внимания. Она может быть как реакцией на микробные токсины, так и первой ласточкой ревматизма или миокардита (воспаления сердечной мышцы).

Как провериться? Уточнить причину боли поможет кардиолог или ревматолог, который тщательно выслушает сердечные тоны, назначит общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ сердца и другие необходимые исследования.

3. Боль в покое

Длительная ноющая, покалывающая боль, разлитая по левой половине груди, возникающая в покое, а зачастую на фоне волнения? Это нервное. Наиболее вероятные причины – вегетативная дисфункция и депрессия.

Как провериться? Проконсультироваться с психоневрологом. Не бойтесь, в «психи» вас никто записывать не будет, а без лечения эти недуги могут нанести серьезный ущерб и здоровью, и настроению.

4. Боль при движениях

Если при глубоком дыхании, поворотах туловища и взмахах руками появляются колющие боли в области сердца – не спешите причислять себя к «сердечникам». Причину неприятных ощущений имеет смысл поискать среди заболеваний опорно-двигательного аппарата. В первую очередь стоит исключить остеохондроз грудного отдела позвоночника, сколиоз, воспаление межреберных нервов и мышц.

Как провериться? Сходить к неврологу или ортопеду, а справиться с болью помогут противовоспалительные препараты, мануальная терапия и лечебная гимнастика.

5. Боль, связанная с приемом пищи

Случается, что «сердце» начинает ныть при переедании, после приема жирной или острой пищи, или, наоборот, на голодный желудок. Такая боль возникает из-за общей иннервации сердца и органов брюшной полости, и может быть проявлением гастрита, язвенной болезни желудка, панкреатита, холецистита или вздутия кишечника.

Как провериться? Распознать источник боли поможет терапевт, возможно, понадобится консультация гастроэнтеролога.

6. Боль с сыпью

Резкая боль в грудной клетке, особенно в сочетании с высыпаниями на коже по ходу межреберных промежутков, появляется при опоясывающем герпесе. Болеют им, как правило, взрослые, потому что у детей тот же вирус вызывает всем известную ветрянку.

Как провериться? Это вам к дерматологу или инфекционисту, в арсенале которых имеются противовирусные и обезболивающие средства.

Случается, что никакой боли в области сердца нет, но ощущенение, что «что-то не так» не проходит. А все потому что сердце:

«Неправильно» стучит

1. Ощущение «лишних» ударов сердца

Случается, что среди нормального ритмичного биения сердца проскальзывают как бы лишние, внеочередные удары, после которых обычно следует пауза. Эти внеочередные сокращения сердца называются экстрасистолами. Они могут возникать и у совершенно здоровых людей (до 1500 в сутки). В таком случае они обычно не ощущаются человеком и не представляют опасности для здоровья. Если экстрасистол много и они причиняют дискомфорт, не теряйте времени – идите к врачу.

Как провериться? Диагностикой и лечением таких заболеваний занимается кардиолог. Как правило, проводится суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру для выяснения вида и количества экстрасистол. Чтобы докопаться до причины «лишних» ударов, пациентов направят на дополнительное обследование.

2. Очень быстрое сердцебиение

Быстрое сердцебиение, или тахикардия, может быть нормальной реакцией на физическую или эмоциональную нагрузку, повышение температуры тела. Если учащенное сердцебиение возникает в покое, причем пульс разгоняется до 160-180 ударов в минуту (его бывает сложно сосчитать), при этом кружится голова или наступает обморок, такое состояние называется пароксизмальной тахикардией.

Как провериться? Посчитать пульс. Если он зашкаливает за 180-200 ударов в минуту – вызывайте «скорую». Врачи остановят пароксизм и направят в больницу, где специалисты в спокойной обстановке займутся поиском причин этого состояния и профилактическим лечением.

3. Неритмичное сердцебиение

Если сердце вдруг застучало «вразнобой», то есть удары следуют через разные промежутки времени – внимание! Скорее всего, это приступ мерцательной аритмии.

Как провериться? Проверяться потом будем, а сейчас немедленно звоните «03». Восстановление нормального ритма при мерцательной аритмии проводится в больнице кардиологического профиля. После чего врач индивидуально подбирает лечение, направленное на профилактику новых приступов.

После 30 лет, даже если сердце не беспокоит, следует хотя бы раз в месяц измерять давление и раз в год делать ЭКГ. Эти несложные меры помогут распознать заболевания сердечно-сосудистой системы на ранних стадиях и вовремя заняться лечением.

Как распознать сердечные приступы, инсульты и стенокардию

Стесненность в груди, одышка, чувство растерянности — это могут быть предупреждающие признаки сердечного приступа, инсульта или стенокардии.

«Если вы испытываете симптомы, которых у вас никогда раньше не было, например, значительный дискомфорт, обязательно обратитесь в отделение неотложной помощи и осмотрите его», — говорит Шихар Саксена, доктор медицины, кардиолог, преподающий в Университете Небраски. Медицинский центр.

Конечно, никто не любит ходить в скорую, — говорит Ричард А.Стейн, доктор медицины, кардиолог из Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете. Но он предлагает вам позвонить в службу 911, если у вас есть боль в груди, которая:

• Новая
• Повторяется, но после того, как вы потратили гораздо меньше энергии, делая что-то активное
• Пробуждает вас ночью

Как узнать, если Ваши симптомы вызваны чем-то менее серьезным, например, кислотным рефлюксом? «Местоположение — это ключ к разгадке», — говорит Кароль Э. Уотсон, доктор медицины, содиректор Центра управления холестерином и липидами Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

Проблемы с сердцем обычно вызывают боль «в левой части верхней части грудной клетки», — говорит Уотсон. По ее словам, любая боль от пупка до носа, боль, которую можно описать как «дискомфорт», или боль, которая возникает при эмоциональном или физическом стрессе и проходит после отдыха, может быть связана с сердцем.

Не думайте, что виноват простой газ. Немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить сердечный приступ или стенокардию.

Сердечный приступ

Иногда симптомы возникают резко и внезапно.Но некоторые люди говорят, что их боль или давление нарастали медленно или казались незначительными. Что еще больше сбивает с толку, мужчины и женщины могут иметь немного разные предупреждающие знаки или чувствовать их в разных местах.

У вас может быть сердечный приступ, если вы чувствуете:

• Боль, давление или сдавливание в груди, особенно немного слева
• Боль или давление в верхней части тела, например в шее, подбородке, спине, живот или в одной или обеих руках (особенно левой)
• Одышка
• Внезапно потный или липкий
• Тошнота или рвота
• Головокружение

Боль часто длится несколько минут.По словам Штейна, ситуация может ухудшиться при физической активности или эмоциональном стрессе и не проходит после отдыха.

Продолжение

Симптомы сердечного приступа у женщин иногда менее заметны. По словам Уотсона, они также могут быть более широко распространенными в верхней части тела, и есть больше шансов на сильное потоотделение или симптомы желудка. «У женщин также может быть необычная одышка или необычная усталость — например, когда вы чувствуете, что не можете даже двигаться — больше, чем у мужчин».

Продолжение

Сердечные приступы также могут иметь «расплывчатые, неспецифические симптомы, например, вы чувствуете себя плохо или чувствуете надвигающуюся гибель», — говорит Саксена.

«Почти у 15% пациентов симптомы отсутствуют, поэтому они никогда не узнают, что у них сердечный приступ. Это чаще встречается у пожилых людей и людей с диабетом », — говорит Стейн.

Инсульт

У этой неотложной ситуации есть много возможных симптомов, но они, как правило, одинаковы как для мужчин, так и для женщин.

Немедленно звоните 911, если вы заметили какой-либо из этих предупреждающих знаков у себя или у кого-то другого:

• Лицо опущено на одну сторону, как кривая улыбка
• Проблемы при ходьбе
• Слабость или онемение в руке или ноге, особенно одна сторона тела
• Беспорядок, например, вы не можете ясно мыслить или делать что-то, что вы обычно можете делать
• Невнятная речь
• Язык не работает с одной стороны
• Сильная внезапная головная боль

«Одна из явными признаками инсульта является слабость в любом месте тела, но признаки могут быть незаметными », — говорит Уотсон.

Продолжение

Если вы беспокоитесь, что у кого-то случится инсульт, «попросите его поднять обе руки. Если одна рука слабая, она упадет. Попросите их пройти через комнату, когда вы будете рядом с ними. Ищите странные изменения в их походке ».

В отличие от сердечного приступа, симптомы инсульта реже возникают из-за беспокойства, говорит Стейн.

Инсульт может вызвать необратимое повреждение вашего мозга, поэтому важно как можно скорее получить медицинскую помощь, если вы даже думаете, что у кого-то она есть, говорит Саксена.«У некоторых пациентов не будет типичных симптомов, и у них может быть неспецифическая спутанность сознания».

Стенокардия

Если у вас заблокированы или сужены артерии, ведущие к сердцу, у вас может возникнуть боль в груди или стенокардия. Только врач может сказать, вызвана ли боль, которую вы чувствуете, этим или у вас сердечный приступ, поэтому немедленно осмотрите его, — говорит Саксена.

Продолжение

Вот некоторые общие симптомы стенокардии:

• У вас болит грудь во время физической активности, потому что вашему сердцу приходится больше работать, чтобы продолжать работать.
• У вас часто возникают боли в груди, которые длятся 5 минут или меньше.
• Вы чувствуете дискомфорт, как несварение желудка.
• Боль распространяется от груди к рукам, спине или верхней части тела.
• Вы получаете облегчение после отдыха или от приема сердечных лекарств, таких как нитроглицерин.

Продолжение

Если вы женщина, у вас могут быть другие симптомы, такие как чувство одышки, тошнота или рвота, а также резкая боль в животе или груди. Вы можете заболеть стенокардией при закупорке очень мелких артерий.У мужчин закупорка обычно происходит в более крупных сердечных артериях.

Стресс, курение, экстремальные температуры и тяжелая пища могут вызвать боль. Это не повредит вашему тикеру, но является ранним предупреждением о сердечных заболеваниях, поэтому проверьте его, — говорит Уотсон.

Всегда проявляйте осторожность, если думаете, что у вас сердечный приступ, инсульт или стенокардия, — говорит Саксена. «Люди склонны преуменьшать эти симптомы. Это серьезные проблемы, поэтому поговорите со своим врачом или обратитесь в отделение неотложной помощи.»

Как определить, серьезна ли боль в груди — Основы здоровья от клиники Кливленда

Ощущение давления, боли или сдавливания в центре груди — классический симптом сердечного приступа. Боль часто распространяется на вашу челюсть, шею, спину или руку. Даже если он распространяется за пределы груди, это называется болью в груди или, с медицинской точки зрения, стенокардией. Но люди могут испытывать боль в груди не только из-за сердечного приступа, но и по другим причинам. Так как же определить, возникла ли у вас боль в груди в экстренном порядке?

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Если ваш дискомфорт длится три минуты или более или быстро усиливается, и особенно если вы также чувствуете одышку, головокружение, тошноту, сильную усталость, обливаетесь холодным потом или испытываете чувство обреченности, существует реальная возможность у вас сердечный приступ или вот-вот он, — говорит профилактический кардиолог Люк Дж. Лаффин, доктор медицины.«Немедленное обращение за медицинской помощью может спасти вашу жизнь».

Если вы испытываете боль в груди любого типа, ответы на эти вопросы помогут вам определить источник ваших симптомов:

1. Боль резкая или тупая?

Ключевым отличительным признаком является интенсивность боли. В фильмах жертвы сердечного приступа часто хватаются за грудь и морщатся от боли, прежде чем упасть в обморок. Но сердечный приступ обычно вызывает сильную боль. Боль при сердечном приступе обычно описывается как непрекращающееся ощущение давления, как будто слон сидит вам на груди.

Острая, колющая кратковременная боль — например, поражение электрическим током — чаще всего возникает из-за проблемы с костью или нервом, например треснувшего ребра или растянутой мышцы.

«Этот тип боли может быть на самом деле более болезненным, чем сердечный приступ, но он пройдет довольно быстро», — говорит д-р Лаффин. «Боль в груди от сердечного приступа может длиться 30 минут, а иногда и дольше».

2. Помогает ли смена позиций?

Боль уходит или ослабевает при смене положения? Например, чувствуете ли вы себя лучше, если наклонитесь или сядете в постели? Если это так, ваша боль в груди, скорее всего, вызвана проблемой легких, такой как пневмония или астма.

«Если у вас сердечный приступ, вы не сможете найти положение, которое заставит боль уйти», — говорит д-р Лаффин. «Жертвы сердечного приступа описывают дискомфорт как неумолимый».

3. Улучшает ли самолечение?

Если выпивка, прием антацидов или глубокий вдох облегчают боль, маловероятно, что это связано с сердцем.

4. Помогают ли упражнения?

Стенокардия ухудшится, если вы попытаетесь заниматься спортом. Если с помощью упражнений боль утихает, это не сердечный приступ.

Если вы не можете быстро и уверенно исключить сердечный приступ, звоните 911.

Эта статья впервые появилась в Cleveland Clinic Heart Advisor .

11 признаков того, что у вас может быть болезнь сердца и кровообращения

Эта боль пройдет, пора ли обратиться к врачу или даже вызвать скорую помощь? Профессор BHF Дэвид Ньюби выделяет 11 симптомов, к которым нужно относиться серьезно.

Около 11 процентов мужчин и 9 процентов женщин в Великобритании были диагностированы с той или иной формой болезни сердца или кровообращения. Но на какие симптомы мы можем обратить внимание, которые могут указывать на потенциальную проблему с сердцем? Дэвид Ньюби, профессор кардиологии BHF имени Джона Уитли в Центре передовых исследований BHF при Эдинбургском университете, рассказал нам больше об 11 признаках, которые могут означать, что пора обратиться к врачу.

1. Боль в груди

Это классический признак сердечного приступа, но многие люди не понимают, что это может быть неотложная медицинская помощь.

Профессор Ньюби говорит: «Если у вас болит грудь и вы чувствуете себя очень плохо, вам следует набрать 999 и как можно скорее вызвать скорую помощь. Если это сердечный приступ, его обычно описывают как тяжесть, стеснение или давление в груди; люди часто описывают это как «слон сидел у меня на груди» или «это было похоже на тугую повязку вокруг моей груди», что-то вроде давящего чувства.

«Если боли в груди возникают при физических нагрузках, но проходят, когда вы прекращаете, это может означать, что это стенокардия.Это все равно будет означать, что вам следует пойти к врачу, но вам не нужно звонить в службу 999 ».

Профессор Ньюби сообщает, что боли в груди, сопровождающиеся очень плохим самочувствием, означают, что, вероятно, сейчас самое подходящее время, чтобы позвонить в службу 999 и вызвать скорую помощь.

2. Чувство тошноты

Очевидно, что не каждый приступ тошноты приравнивается к сердечному приступу, но если вы также чувствуете боль, должны прозвучать тревожные звонки. Профессор Ньюби говорит: «Если вы испытываете сильную боль в груди, даже когда просто сидите без дела и ничего не делаете, и вас тоже тошнит, пора вызывать скорую помощь.”

Если вы испытываете некоторый дискомфорт, но не сильную боль, а также чувствуете себя плохо, позвоните в NHS 111 за советом.

3. Боль в животе

Профессор Ньюби говорит: «Поскольку сердце, глотка [проход между вашим ртом и желудком] и желудок лежат в непосредственной близости друг от друга, проблема как для общественности, так и для врачей состоит в том, что жжение или Боль, похожую на расстройство желудка, и боль в сердце бывает трудно отделить. Вы можете позвонить в NHS 111 за советом — у них есть определенные алгоритмы, которые они применяют, но они несовершенны, поскольку нет жестких правил, применимых ко всем.”

4. Чувство пота

Когда вы пошли в тренажерный зал или потому, что сегодня очень жаркий день, вспотеть не о чем беспокоиться. Но ощущение жара и липкости наряду с болями в груди — знак того, что вам следует вызвать скорую помощь.

Мы готовы предоставить вам информацию и поддержку в связи с коронавирусом

Наш двухнедельный информационный бюллетень Heart Matters включает в себя последние новости о коронавирусе при сердечном заболевании, а также о поддержке здорового питания, активности и эмоционального благополучия.

Я хочу зарегистрироваться

5. Боль в ноге

Профессор Ньюби говорит: «Если при ходьбе у вас возникает ощущение сжатия и спазма в икрах, возможно, стоит обратиться к врачу, поскольку это может быть маркером ЗПА (заболевание периферических артерий). Чаще всего встречается у курильщиков и людей, страдающих диабетом ». Назначьте встречу с вашим терапевтом.

6. Боль в руке

Боль в руке может не ассоциироваться с сердцем, но это может быть признаком сердечного приступа.Профессор Ньюби говорит: «Если ваша боль распространяется вниз по руке, особенно в левой руке, или в шею, это с большей вероятностью связано с сердцем, чем с несварением желудка. Если он не проходит, или если вы знаете, что у вас сердечное заболевание, и использовали спрей GTN (тринитрат глицерина) два или три раза без заметного эффекта, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью ». Вызовите скорую помощь по номеру 999.

7. Боль в челюсти или спине

Профессор Ньюби говорит: «При сердечных приступах может случиться даже так, что боль ощущается в челюсти или спине.Опять же, если не проходит, позвоните в службу 999 и попросите скорую помощь ». Есть некоторые свидетельства того, что женские симптомы чаще отличаются от «классической» боли в груди, и мы знаем, что женщины реже обращаются за медицинской помощью и лечением.

8. Ощущение удушья

Профессор Ньюби говорит: «Слово« стенокардия »на самом деле означает« удушье », и иногда стеснение или боль могут ощущаться в горле. Люди склонны описывать ощущение «ограничения» или «удушья» ». Если это чувство сохраняется и у вас ранее не диагностировалось сердечное заболевание, вам следует позвонить в NHS 111, но если у вас есть и другие признаки, перечисленные здесь, может быть безопаснее вызвать скорую помощь.

9. Опухшие лодыжки

Профессор Ньюби говорит: «Это не следует игнорировать, особенно если лодыжки становятся действительно большими, поскольку это может быть признаком сердечной недостаточности, но это также очень распространено и имеет множество других причин. С таким же успехом это могло произойти из-за таблеток, которые вы принимаете — например, лекарства от артериального давления могут вызвать опухание лодыжек ».

Если у вас опухли лодыжки, стоит записаться на прием к терапевту.

10. Сильная усталость

Постоянное чувство усталости может быть признаком сердечной недостаточности, а также других заболеваний.Профессор Ньюби говорит: «Многие из моих пациентов говорят мне, что они устали, есть ли у них сердечная недостаточность или нет, стенокардия или нет! Это сложный вопрос, потому что он не конкретен «.

Если вы устали, много работали или поздно ложились спать, вероятно, это не ваше сердце, но если вы начинаете испытывать сильную усталость, а ваш образ жизни не изменился, неплохо было бы поговорить со своим терапевтом.

11. Нерегулярное сердцебиение

Профессор Ньюби говорит: «В настоящее время это актуальная тема, много внимания уделяется диагностике нерегулярного сердцебиения.Я провел аудит кардиомониторов, которые мы выдаем людям для исследования, и примерно из 700 человек мы обнаружили только около 20, у которых была фибрилляция предсердий [которая может увеличить риск инсульта]. Подавляющее большинство людей только что перенесли лишние эктопические удары, которые обычно безвредны.

«Я бы посоветовал предположить, что скачкообразное сердцебиение обычно является доброкачественным явлением и не о чем беспокоиться. Осознание своего собственного сердцебиения на самом деле довольно распространено, и само по себе не о чем беспокоиться.

«Если ваше сердце бьется очень быстро и беспорядочно прыгает, тогда вам следует обратиться к терапевту.

Как определить, является ли боль в груди серьезной проблемой?

Боль в груди — один из тех симптомов, которые нельзя игнорировать. Хотя это правда, что иногда боль в груди может быть вызвана некоторыми довольно доброкачественными и несущественными состояниями, также верно и то, что боль в груди может быть вашим пяти тревожным сигналом о том, что может произойти что-то очень ужасное и опасное для жизни — то, что требует немедленного внимания.

Может быть сложно понять, разумно ли «переждать» симптомы.Неправильное решение в одном направлении может привести к ненужным расходам и неудобствам; но неправильное решение в другом направлении может привести к необратимой инвалидности или смерти.

Что означает боль в груди?

Боль в груди может быть вызвана рядом различных заболеваний, как незначительных, так и серьезных. Более того, симптомы «боли в груди» могут сильно различаться от человека к человеку и от состояния к состоянию. Таким образом, нет жестких правил относительно того, когда пора звонить в службу экстренной помощи.

Иногда даже незначительная боль в груди может быть признаком ишемической болезни сердца (ИБС). Фактически, до 30% сердечных приступов сопровождаются настолько банальными симптомами, что человек даже не распознает их (это называется тихим сердечным приступом).

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Подсказки для принятия решений

Есть несколько общих рекомендаций, которые могут быть полезны при принятии решения о серьезной боли в груди. Но имейте в виду, что эти руководящие принципы являются всего лишь руководящими принципами, и что «лучше перестраховаться, чем сожалеть» может быть наиболее подходящим и основным правилом, которому нужно следовать.

Алекс Дос Диас / Verywell

Признаки боли в груди из-за опасного состояния

Боль в груди с большей вероятностью представляет собой опасное состояние — и к ней следует относиться как к таковой — если выполняется любой из следующих девяти пунктов:

• Вам 40 лет или больше, и у вас есть один или несколько факторов риска ИБС (включая семейный анамнез, курение, ожирение, повышенный уровень холестерина и диабет).
• У вас есть сильная семейная история ранних сердечных заболеваний.
• Боль сопровождается стеснением в груди, сдавливанием, тяжестью или ощущением сдавливания.
• Боль сопровождается слабостью, тошнотой, одышкой, потоотделением, головокружением или обмороком.
• Боль распространяется в плечи, руки или челюсть.
• Боль сильнее, чем когда-либо ранее.
• Боль не похожа ни на что из того, что вы испытывали раньше.
• Боль сопровождается ощущением надвигающейся гибели.
• Боль постепенно усиливается в течение первых 10-15 минут.

Менее серьезные признаки

Боль в груди с меньшей вероятностью представляет собой опасное сердечное событие, если выполняется одно из следующих условий:

• Боль возникает только при определенных, воспроизводимых движениях тела.
• Боль кратковременная или мимолетная без других симптомов.
• В прошлом у вас была идентичная боль, при которой сердечное заболевание было исключено.

Стоит ли звонить?

Конечно, если у вас есть какие-либо признаки того, что боль в груди может быть неотложной медицинской помощью, позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.Но имейте в виду, что иногда даже легкий дискомфорт в груди может представлять серьезную проблему.

Если боль в груди кажется необычной или чем-то вас беспокоит, вам следует пройти обследование. Даже если вы уверены, что это безобидно, по крайней мере, вы должны сообщить врачу о своих симптомах.

Оценка боли в груди

Если вы решите, что вам требуется немедленная помощь в связи с болью в груди, самое безопасное, что можно сделать, — это позвонить в службу 911 и вас отвезут в ближайший пункт неотложной помощи.Врачи скорой помощи или парамедики смогут быстро провести базовую оценку и помочь стабилизировать ваше состояние еще до того, как вы приедете в больницу.

Как только вы окажетесь перед врачом, первая оценка, как правило, заключается в том, чтобы определить, является ли боль в груди острой (возникающей внезапно и быстро) или хронической (возникающей в течение длительного времени).

Обострение симптомов

Если вас обследуют по поводу острой боли в груди, врач обычно может довольно быстро найти корень вашей проблемы:

Эта оценка чаще всего позволяет определить, есть ли у вас неотложная сердечная недостаточность.Если после этой первоначальной оценки диагноз все еще вызывает сомнения, потребуется дальнейшее обследование, в зависимости от того, какие медицинские условия кажутся вашему врачу вероятными на данный момент.

Не менее важен диагноз нестабильной стенокардии, поскольку быстрое и агрессивное лечение этого состояния также необходимо, чтобы избежать необратимого повреждения сердца.

Если есть подозрение на ОКС, вы, вероятно, будете помещены в отделение интенсивной терапии и вам будет назначено лечение. Ваши врачи могут также захотеть провести дополнительные исследования, которые помогут установить диагноз, включая эхокардиограмму, сканирование таллия, компьютерную томографию (КТ) или катетеризацию сердца.

Если опасная для жизни причина была исключена, большинство врачей отделения неотложной помощи поставят предполагаемый диагноз и направят вас к вашим врачам для последующей оценки и лечения.

Хронические, рецидивирующие или неострые симптомы

Если боль в груди — это то, что вы испытывали раньше, вашего врача, вероятно, больше всего беспокоит, нет ли у вас стенокардии. Стенокардия обычно вызывается типичной ИБС, но также может быть вызвана менее распространенными сердечными заболеваниями, такими как спазм коронарной артерии или кардиальный синдром x.Взаимодействие с другими людьми

В зависимости от диагностических подсказок можно проконсультироваться с кардиологом или вас могут направить обратно к своему врачу для более полного обследования.

Когда считается, что боль в груди вызывает что-то иное, чем стенокардия, необходим точный диагноз, чтобы можно было начать соответствующую терапию. В зависимости от предполагаемой причины вам может потребоваться рентген, эндоскопия желудочно-кишечного тракта, функциональные тесты легких и другие тесты, чтобы указать врачу на вероятную причину.

Слово Verywell

Если у вас болит грудь, первое, что нужно сделать, — это убедиться, что вы не собираетесь умереть или получить необратимое повреждение сердечно-сосудистой системы.Достижение этой цели зависит от двух вещей.

Во-первых, вы сами должны принять соответствующее решение о немедленном обращении за медицинской помощью. (Если есть сомнения, сделайте это.) И во-вторых, врач должен провести оперативную оценку, чтобы убедиться, что нет продолжающейся или надвигающейся сердечной катастрофы или любой другой действительно опасной для жизни неотложной медицинской помощи.

Как только это будет сделано, если предположить, что опасное для жизни состояние исключено, вас, скорее всего, направят на обследование за пределы отделения неотложной помощи.

Какие у женщин симптомы сердечного приступа?

В: «Мой друг прислал мне электронное письмо о том, что делать, если вы один и думаете, что у вас сердечный приступ. В нем говорится, что сильный кашель сжимает сердце и поддерживает кровоток до тех пор, пока вы не получите помощь. В нем также говорится, что женщины могут испытывать странные симптомы, такие как боль в челюсти вместо боли в груди. Это правда? ”

Ответ предоставлен Сюзанной М. Холл, доктором медицины, FACC, медицинским директором Женской сердечно-сосудистой программы и программы кардиологической реабилитации в Институте сердца и сосудов Провиденса и кардиологом из Провиденс-Сентер.Vincent Heart Clinic: я просмотрел электронное письмо (ниже), и хотя факты и рекомендации в нем далеки от совершенства, мне действительно нравится, что в нем говорится о женщинах и сердечных приступах.

Большинство женщин и даже многие их врачи не считают женщин подверженными высокому риску сердечных заболеваний, даже несмотря на то, что это убийца №1 женщин в Соединенных Штатах. Фактически, согласно оценкам Американского онкологического общества и Американской кардиологической ассоциации, сердечные приступы и инсульты ежегодно уносят жизни гораздо больше женщин, чем рак легких, груди и колоректальный рак вместе взятые.

Я хочу, чтобы женщины знали, что им (или напарнику) следует звонить в службу 9-1-1, если они когда-либо почувствуют странный новый дискомфорт в груди или если они испытают какие-либо симптомы, описанные далее в этой статье.

Если переждать дискомфорт от сердечного приступа несколько часов, дискомфорт уйдет — потому что пораженная сердечная мышца умерла. Так что не ждите. Чем быстрее вы обратитесь за медицинской помощью, тем больше сердечной мышцы вы сохраните. Время — сердечная мышца.

Вот письмо.Далее следуют другие мои комментарии.

Процедура сердечного приступа: НЕ ШУТКА

(предисловие отправителя):

Женщины должны знать, что не каждый симптом сердечного приступа вызывает боль в левой руке. Помните о сильной боли в области подбородка. У вас может никогда не появиться первой боли в груди во время сердечного приступа. Также частыми симптомами являются тошнота и сильное потоотделение.

Шестьдесят процентов людей, у которых во время сна случается сердечный приступ, не просыпаются.У меня случилась боль в челюсти, разбудившая меня от крепкого сна. Я был одним из счастливчиков. Поверьте мне, когда я говорю вам, что это боль, не похожая ни на что из того, что вы когда-либо испытывали. Имея выбор между естественным рождением ребенка и сердечным приступом, с точки зрения боли; родить ребенка намного легче.

Давайте будем осторожны и будем начеку. Чем больше мы знаем …

(переадресованный адрес электронной почты):

Кардиолог говорит, что если каждый, кто получит это письмо, отправит его 10 людям, вы можете быть уверены, что мы спасем хотя бы одну жизнь.Прочтите это … Это может спасти вам жизнь!

Допустим, сейчас 18:15. и вы едете домой (разумеется, в одиночестве) после необычно тяжелого рабочего дня. Вы устали, расстроены и разочарованы. Внезапно вы начинаете испытывать сильную боль в груди, которая начинает отдавать в руку и подниматься в челюсть. Вы всего в пяти милях от ближайшей к вашему дому больницы.

К сожалению, вы не знаете, сможете ли вы зайти так далеко. Вы прошли обучение искусственному дыханию, но парень, который преподавал курс, не сказал вам, как выполнять это на себе.

КАК ВЫЖИТЬ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ АТАКЕ В ОДНОМ СЛУЧАЕ

Поскольку многие люди остаются одни, когда страдают сердечным приступом, без посторонней помощи, человеку, чье сердце бьется неправильно и который начинает чувствовать слабость, остается всего около 10 секунд до потери сознания. Однако эти жертвы могут помочь себе, многократно и очень сильно кашляя. Перед каждым кашлем следует делать глубокий вдох, при этом кашель должен быть глубоким и продолжительным, как при выделении мокроты из глубины грудной клетки.

Вдох и кашель необходимо повторять каждые две секунды, не переставая, пока не прибудет помощь или пока сердце снова не станет нормально биться. При глубоком вдохе кислород поступает в легкие, а кашлевые движения сжимают сердце и поддерживают циркуляцию крови

Сжимающее давление на сердце также помогает ему восстановить нормальный ритм. Таким образом, пострадавшие от сердечного приступа могут попасть в больницу.

Что не хватает?

Самый важный совет, которого не хватает в этом электронном письме, — это совет немедленно позвонить в службу 9-1-1, если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ.Сердечные приступы возникают, когда богатая кислородом кровь сталкивается с препятствием — почти всегда сгустком крови — когда кровь движется по артерии, ведущей к сердцу. Сгусток закупоривает артерию полностью или почти полностью. Без достаточного кровоснабжения сердечная мышца повреждается.

Идея состоит в том, чтобы получить медицинскую помощь до того, как произойдет это повреждение. Если вы едете один и чувствуете симптомы сердечного приступа (подробнее о симптомах чуть позже), я говорю: Остановитесь. Воспользуйтесь мобильным телефоном, чтобы позвонить по номеру 9-1-1 или остановить проезжающую машину или человека.Сосредоточьте свою энергию на том, чтобы получить помощь. После того, как вы вызовете помощь, лягте (это помогает предотвратить головокружение) и, если возможно, примите аспирин (либо один взрослый аспирин, либо, что еще лучше, два жевательных аспирина в низких дозах, потому что жевательные таблетки быстрее попадают в ваш организм).

Цель — быстро добраться до больницы на машине скорой помощи. Расходы на скорую помощь того стоят, потому что парамедики или техники скорой медицинской помощи могут начать лечение в пути.

Может ли кашель поддерживать циркуляцию крови, пока вы ждете помощи?

Это своего рода фиктивная рекомендация, которая может оставить у пациентов ложное чувство контроля.Вы не можете откашляться от фибрилляции сердца. «Фибрилляция» означает, что сердце бьется настолько неорганизованно, что оно потеряло способность эффективно перекачивать кровь.

(Вы можете слышать, что некоторые люди умирают в течение нескольких минут после сердечного приступа. На самом деле эти пациенты умерли, потому что прерванный кровоток — настоящий сердечный приступ — вызвал другую проблему: аритмию или нарушение нормального ритмического ритма сердца. По иронии судьбы пациенты могут умереть от аритмии намного быстрее, чем от сердечного приступа, вызвавшего аритмию.Это еще одна причина как можно быстрее позвонить в службу 9-1-1. Парамедики могут использовать дефибриллятор, чтобы попытаться восстановить нормальное сердцебиение.)

В электронном письме происходит смешение сердечного приступа — закупорки артерии, которая может привести к повреждению сердечной мышцы — с сердцем, которое «неправильно бьется», т. Е. Нарушением ритма. Проблемы с ритмом могут возникать у здоровых в остальном пациентов, у которых нет ишемической болезни сердца, и могут возникать как следствие сердечного приступа. Но это не разновидность сердечного приступа.

Это сложная тема, но в основном кашель может помочь только в том случае, если вы испытываете определенный вид сердцебиения — учащенный, трепещущий желудочковый ритм (нижняя камера сердца), отличный от фибрилляции. Позвоните 9-1-1 или попросите кого-нибудь позвонить для вас.

Если после звонка 9-1-1 вы начали терять сознание (признак аритмии), да, вы можете попробовать кашлять, чтобы восстановить ровный ритм. Не пытайтесь научиться кашлять каким-нибудь причудливым способом.

Несмотря на то, что написано в электронном письме, кашель не сдавливает сердце. СЛР (сердечно-легочная реанимация) сдавливает сердце. Причина, по которой инструктор по СЛР не научил самостоятельно проводить СЛР, заключается в том, что вы не можете эффективно выполнять СЛР на себе.

Отличаются ли симптомы сердечного приступа у женщин?

Женщины, безусловно, могут испытывать любой из классических симптомов сердечного приступа:

• Тяжелый груз на груди
• Ощущение, похожее на изжогу
• Дискомфорт в одной или обеих руках
• Одышка
• Холодный пот

Кроме того, и мужчины, и женщины могут испытывать то, что мы называем атипичными симптомами — симптомами, которые нельзя сразу связать с сердечным приступом.Однако атипичные симптомы гораздо чаще встречаются у женщин. Эти симптомы могут включать следующее:

• Боль или дискомфорт в необычном месте, например в челюсти, локте или зубе
• Необъяснимое чувство обреченности или тревоги
• Смутное ощущение, что что-то не так
• Внезапная слабость или сильная утомляемость (некоторые женщины принимают это за грипп)
• Одышка
• Тошнота

Типичные или атипичные симптомы сердечного приступа могут проявляться сильно и быстро, или они могут проявляться медленно и усиливаться в течение часа или двух.

Как сердечный приступ может вызвать боль в челюсти?

Мы все устроены немного по-разному. Эти индивидуальные различия включают нервные пути, ведущие от наших внутренних органов. В зависимости от ваших нервных путей вы можете испытывать «отраженную боль» — боль, которая возникает в одной части тела, но ощущается в другой. Во время сердечного приступа, хотя сигналы вашего тела могут исходить из сердца, нервные пути могут передавать боль в челюсть, локоть или даже зуб — и да, дискомфорт может быть достаточно серьезным, чтобы разбудить вас от звука. спать.

Сердечный приступ более болезнен, чем роды?

Я никогда не слышал, чтобы мне говорили, что сердечный приступ более болезнен, чем роды. На самом деле кардиологи избегают слова «боль», потому что ощущения, связанные с сердечными приступами, не являются резкими и не возникают интенсивными волнами, как при родах.

Сердечные приступы обычно связаны с постоянным дискомфортом, который нарастает — быстро или медленнее — от более низкой интенсивности до высокой. Пациенты описывают ощущение тяжести, боли, давления или жжения.

Расскажите о себе

Я рада, когда общественность обращает внимание на риск сердечных заболеваний у женщин. Чтобы помочь распространить информацию, поговорите со своими друзьями и членами семьи о типичных и нетипичных признаках сердечного приступа и о важности звонка в службу 9-1-1.

Я тоже хочу сделать пробку для профилактики. Независимо от вашего текущего состояния здоровья, вы можете многое сделать для снижения риска сердечного приступа и инсульта, занимаясь спортом, соблюдая здоровую диету, поддерживая здоровый вес и поддерживая кровяное давление, уровень сахара в крови и холестерин на хорошем уровне.

Доступны дополнительные ресурсы, которые помогут вам сохранить здоровье сердца.

симптомов сердечного приступа — что это такое?

Сердечный приступ — основная причина смерти в Новой Зеландии. Научитесь распознавать предупреждающие признаки и симптомы сердечного приступа, чтобы знать, что делать, если вы их видите или испытываете.

Мы попросили людей показать нам, как выглядит сердечный приступ. Вы можете определить настоящий?

Это видео также доступно на тонгане, Самоане, маори, острове Кука, корейском, хинди или китайском.Все переведенные версии смотрите на нашем канале Youtube.

Минуты имеют значение — если вы думаете, что у вас сердечный приступ, позвоните по номеру 111 сейчас.

Слишком много новозеландцев умирают или живут с постоянной инвалидностью из-за незнания предупреждающих знаков сердечного приступа и задержки с обращением за медицинской помощью. Даже если у вас был сердечный приступ, вы можете испытать еще один — и в следующий раз симптомы могут быть другими.

На что похож сердечный приступ?

Сердечный приступ может быть не таким драматичным, как вы думаете.Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, возможно, у вас сердечный приступ.

Испытываете ли вы …	В любой из этих областей?	Вы также можете испытывать:
тяжесть герметичность давление дискомфорт / боль	грудь плечо челюсть плечо челюсть	потливость одышка тошнота усталость головокружение

Если вы думаете, что у вас симптомы

1.Остановитесь и отдохните сейчас

Расскажите кому-нибудь о своих чувствах.

2. Если симптомы сохраняются

более 10 минут, позвоните 111 и попросите скорую помощь.

Жуйте аспирин по совету фельдшера.

Если у вас лекарства от стенокардии , сделайте одну затяжку спрея GTN. Подождите пять минут. Если симптомы не исчезнут, сделайте еще одну затяжку. Подождите пять минут. Если симптомы не исчезнут, относитесь к сердечному приступу. Позвоните 111 и попросите скорую помощь .

Минуты имеют значение

Слишком много новозеландцев умирают или живут с постоянной инвалидностью из-за незнания признаков и симптомов сердечного приступа и задержки в обращении за медицинской помощью.Доктор Джерард Девлин, медицинский директор Heart Foundation и доктор Тони Смит, медицинский директор Сент-Джона, говорят о тревожных признаках и важности обращения за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов более 10 минут, наберите 111 сейчас.

Возможен ли еще один сердечный приступ?

После сердечного приступа вы рискуете получить еще один. Многие люди не распознают свой следующий сердечный приступ, поскольку симптомы могут быть другими.

Загрузите копию плаката с предупреждающими знаками, чтобы узнать, какие еще предупреждающие знаки следует искать и что делать, если у вас случился еще один сердечный приступ.

Женщины и предупреждающие знаки сердечного приступа

Женщины могут испытывать любые из предупреждающих знаков сердечного приступа. Однако иногда они могут испытывать сердечные приступы несколько иначе, чем мужчины:

• боль с большей вероятностью распространится на плечи, шею, живот и даже спину
• боль может быть больше похожа на несварение желудка, а не быть постоянной
• может не быть боли, но необъяснимое беспокойство, тошнота, головокружение, учащенное сердцебиение и холодный пот.

Женщины также могут испытывать необъяснимую усталость до развития других симптомов сердечного приступа.

«Тихие» сердечные приступы и диабет

У людей с диабетом может развиться повреждение нервов (невропатия). Если нервы, питающие сердце, повреждены, вы можете не чувствовать обычной боли, если сердечной мышце не хватает кислорода. Если вы живете с диабетом, вы должны полагаться на другие предупреждающие знаки, такие как:

• одышка
• неожиданная тошнота
• постоянно высокий уровень глюкозы в крови, которому, кажется, нет объяснения

Проверьте свои знания и пройдите нашу викторину по предупреждающим знакам

Ищете дополнительную информацию о сердечных приступах?

Просмотрите наш раздел ресурсов, чтобы найти бесплатные ресурсы по сердечным приступам, включая плакаты и брошюры для использования дома, в клинике или больнице.Или выберите один из следующих вариантов.

Управление риском Найдите личные истории

Стенокардия — когда у вас болит грудь Информация | Гора Синай

Амстердам Е.А., Венгер Н.К., Бриндис Р.Г. и др. Руководство AHA / ACC от 2014 г. по ведению пациентов с острыми коронарными синдромами без подъема сегмента ST: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации о практических рекомендациях. Джам Колл Кардиол . 2014; 64 (24): e139-e228.PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Boden WE. Стенокардия и стабильная ишемическая болезнь сердца. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 62.

Bonaca MP, Sabatine MS. Подходите к пациенту с болью в груди. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2019: глава 56.

Fihn SD, Blankenship JC, Александр К.П., Bittl JA и др. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS обновленное руководство по диагностике и ведению пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: доклад Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Американская ассоциация торакальной хирургии, Ассоциация профилактических сердечно-сосудистых медсестер, Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств и Общество торакальных хирургов. J Thorac Cardiovasc Surg . 2015 Март; 149 (3): e5-23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

О’Гара П.Т., Кушнер Ф.Г., Ашейм Д.Д. и др. Руководство ACCF / AHA от 2013 г. по лечению инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST: краткое содержание: отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации о практических рекомендациях. Тираж . 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

Последнее обновление: 30.07.2020

Рецензент: Thomas S.Меткус, доктор медицины, доцент кафедры медицины и хирургии, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конэуэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.