Как пить таблетки: Как правильно принимать лекарства? / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Содержание

Как правильно принимать лекарства? / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Поделитесь с друзьями

Принимая прописанные внутрь медикаменты, пациент не задумывается, что может самостоятельно усилить лечебный эффект и уменьшить риск побочных реакций. Отметим основные аспекты правильного приема лекарств.

 

Чем можно запивать таблетки?

Идеально - очищенной теплой водой (или комнатной температуры) без газа. Холодная жидкость препятствует нормальному всасыванию и даже может вызвать пищевые расстройства: диарею, тошноту, рвоту и т.д., горячая - обжечь пищевод и преждевременно растворить таблетку.

Рекомендуемый объем жидкости - от 100 мл.

Вода не всегда оказывается под рукой или просто не нравится пациенту (особенно детям). Тут важно знать, какие другие напитки разрешено использовать, а какие желательно исключить вообще.

  1. Молоко. Обволакивает слизистую желудка и облегчает всасывание. Им можно запивать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен, Вольтарен, Кетанов, Диклофенак, Ортофен и др. , а также некоторые гормоны (Преднизол, Дексаметазон).
  2. Минеральная вода. Железо, кальций и др. компоненты, которыми обогащен этот напиток, повышают риск химической реакции с активным веществом лекарства. Поэтому минералка, особенно, газированная, не подойдет для запивания таблеток.
  3. Соки. Некоторые из них имеют высокую кислотность и препятствуют нормальному поступлению в кровь гормональных и препаратов для сердца и сосудов. Сочетание грейпфрутового фреша с Авторвастатином или Симвастатином может привести к атрофии мышечной ткани и даже дисфункции почек.
  4. Чай и кофе. Тонизирующие напитки, в основе которых лежит катехин, кофеин и танин, тормозят всасывание гормонов, спазмолитиков, противокашлевых и некоторых офтальмологических средств.
  5. Алкоголь. Само употребление спиртного с лекарствами абсурдно. Этиловый спирт может ослабить или усилить эффект лекарства вплоть до развития побочных эффектов (повышение температуры, усиление воспаления, нарушение свертываемости крови, поражение печени и т.
    д.).

Прием лекарств и рацион

Таблетки могут взаимодействовать с некоторыми продуктами питания, поэтому большинство внутренних медикаментов рекомендуют употреблять натощак (за час до или через 2 часа после приема пищи). Если принимать таблетки в интервалах между перекусами, когда секреция желудочного сока минимальна, то это поспособствует скорейшему всасыванию активных компонентов.

Существует ряд препаратов, которые следует употреблять сразу после еды. Например, противовоспалительные таблетки и железо раздражают нежную слизистую желудка, поэтому здесь потребуется защита в виде соляной кислоты.

Таблетки для лечения заболеваний органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) должны поступать в организм поэтапно. Например, средство от изжоги или повышенной кислотности следует выпить за 40-50 минут до перекуса или через такое же время после него. Ферменты для пищеварения (Фестал, Мезим) необходимо употреблять в  процессе приема пищи так же, как и пробиотики.

Сорбенты (белый или активированный уголь, Смекта, Полифепан) и антациды (средства, понижающие кислотность желудочного сока) препятствуют всасыванию не только пищи, но и других фармпрепаратов, поэтому 

не стоит их сочетать друг с другом. Перерыв между приемами медикаментов должен быть не менее 2 часов.

Режим приема таблеток

Суточная доза обычно распределяется в несколько приемов, чтобы поддерживать необходимую концентрацию лекарства в крови и профилактировать возможные побочные эффекты. Как правило, частота употребления лекарственных средств колеблется от 1 до 3 раз в сутки (каждые 4-8 часов). Некоторые современные препараты уже обладают пролонгированным (длительным) эффектом, поэтому их достаточно принимать 1 раз в сутки.

С утра необходимо употреблять мочегонные, средства гормональной терапии, а также медикаменты с тонизирующим действием (кофеин, элеутерококк, женьшень и другие).  В вечернее время, напротив, принимаются седативные (успокаивающие) и снотворные препараты, а также антигистамины, лекарства от астмы, язвы и гастрита, таблетки для регулирования давления.

Если вы забыли принять таблетку в положенное время,

 то действуйте согласно схеме.

  1. До приема следующей дозы осталось слишком мало времени. В этом случае не следует употреблять дополнительно пропущенную таблетку.
  2. Вы вспомнили о лекарстве за несколько часов до приема новой дозы. Сразу же выпейте таблетку, а следующую согласно расписанию. Или же можете принять пропущенную и отодвинуть точку отсчета (следующая доза пьется по новой схеме). Такой вариант подходит, если вы проходите лечение антибиотиками (5-7 суток).

Принимать лекарства вовремя могут помочь напоминания на мобильном телефоне, а также удобны специальные таблетницы.

Когда можно разделить таблетку или вскрыть капсулу?

Таблетки, не предназначенные для разламывания, обычно облачены в твердую (защитную) оболочку и не имеют специальной насечки. Желатиновая оболочка капсул, которые также не рекомендуется вскрывать, предохраняет содержимое от контакта с окружающей средой и обеспечивает доставку активно действующих веществ к месту назначения, например, в кишечник.

При традиционном приеме лекарство начинает действовать спустя 30-40 минут. Но измельчение таблеток, вскрытие капсулы и прием находящегося внутри ее порошка допускается в случае невозможности проглотить препарат целиком, при подборе индивидуальной дозировки, а также может стать своеобразной "скорой помощью" при экстренных состояниях. Лечебный эффект наступит уже через 5-10 минут, если лекарственное средство поместить под язык или развести в небольшом количестве воды и подержать некоторое время во рту.

Как уменьшить вероятность побочных эффектов?

      • В первую очередь, необходимо строго соблюдать дозировку препарата, употреблять согласно назначенному режиму и запивать нейтральными жидкостями.
      • Будьте внимательны, так как симптомы некоторых побочных эффектов (аллергия) развиваются в первые 1-2 суток после приема. В этом случае необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратится к лечащему врачу.
      • Предвестниками осложнений считаются пищеварительные расстройства (запор или диарея, рвота, спазмы в желудке), головокружение и головная боль, отеки нижних конечностей, изменение цвета и структуры кожных покровов.
      • Самым тяжелым осложнением следует считать почечную или печеночную недостаточность, дисфункцию внутренних органов. Лекарственный гепатит возможен при продолжительном и/или бесконтрольном приеме гормональных препаратов, таблеток от гипертонии, аритмии и стенокардии, а также средств для уменьшения уровня холестерина. При этих побочных явлениях следует обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии.

      • Если вам необходимо в течение длительного времени принимать какие-либо препараты, рекомендуется раз в полгода сдавать общий анализ мочи и крови, а также биохимию (АлАТ, АсАТ, билирубин - минимальный набор).

Грамотный подход к приему препаратов позволит ускорить лечение и избежать осложнений.

Что делать, если Вам назначили несколько лекарств сразу?

Большинство людей считают себя знатоком лечения многих болезней, в связи с чем многие рецептурные препараты попадают в список активно используемых. При этом не учитываются последствия незнания об опасных взаимодействиях некоторых лекарственных средств.

Каждый лекарственный препарат, независимо от состава и действия на организм, может иметь побочные эффекты. Увеличивая количество медикаментов в схеме лечения, мы повышаем вероятность неблагоприятных событий. При этом не нужно забывать, что лекарства еще и могут взаимодействовать между собой!

Для правильного лечения соблюдайте правила:

  1. Если лекарства Вам назначают врачи разных специальностей, обязательно расскажите им о всех таблетках, мазях, настойках, микстурах, травах и даже витаминах, которые Вы уже принимаете.
  2. Помните, чтонет безопасных лекарств ни в каких формах, даже сделанных из натуральных природных компонентов или витаминов. Опасным может быть сочетание любой биологически активной добавки к пище или травяного сбора, если Вы одновременно  принимаете другие лекарственные  препараты.
  3. Если назначено. Прием лекарственных средств нужно развести по времени, чтобы промежуток между приемом составлял не менее 30 минут.
  4. Всегда следуйте инструкции по применению конкретного лекарственного препаратва.
    Особенно это касается соотношения приема лекарств и еды. Например, если рекомендуется принимать лекарства непосредственно перед приемом еды, во время или после нее, то это условие необходимо соблюдать. От строгого соблюдения данного требования будет зависеть не только эффективность лечения, но и состояние здоровья желудка, кишечника и почек в Вашем организме.
  5. Принимайте лекарства через равномерные промежутки времени. Известно, что концентрация лекарственных препаратов в крови наибольшая после приема препарата, потом, с каждым часом она постепенно снижается. Если допускать большие промежутки между приемами лекарств, то наступит такой период, когда в крови концентрация препарата будет очень низкая, а значит эффект будет снижаться. Поэтому лекарства, которые нужно принимать несколько раз в сутки, следует распределить с равномерными промежутками времени.     В настоящее время в арсенале лечения многих болезней существуют препараты с однократным приемом, поэтому, если Вам трудно соблюдать дробный режим приема препаратов, скажите об этом врачу.
  6. Если лечение курсовое, то курс необходимо доводить до конца. Например, это касается лечения антибиотиками. Нельзя прекращать лечение раньше, так как могут появиться устойчивые, не чувствительные к данному антибиотику микробы. Однако, если речь идет о таких заболеваниях как повышенное артериальное давление или атеросклероз, то препараты необходимо принимать постоянно. Это важно помнить, поскольку именно от постоянного приема статинов (гиполипидемических) и гипотензивных препаратов, в буквальном смысле, зависит возможность прожить жизнь без инсульта, инфаркта и других фатальных осложнений.
  7. Таблетки, которые не помечены «риской» нельзя делить на части. Некоторые таблетки рассчитаны на медленное постепенное всасывание (например, лекарства 12или 24-х часового действия), но длительного эффекта не будет, если нарушено защитное покрытие таблетки.
  8. Лекарства необходимо запивать только водой, лучше если это кипяченая вода комнатной температуры. Не допускается запивать лекарственные препараты соками, газированной водой, молоком, кефиром.
    В молоке, кефире, даже обезжиренных, присутствует жир, который не дает лекарствам полностью и без задержки всасываться.
  9. Во время приема лекарств запрещается употребление спиртных напитков.
  10. Не допускается прием лекарств с истекшим сроком годности или подозрительных на вид (например, с изменившимся цветом таблетки). Самое малое, что будет, если принять такой препарат- неэффективность лечения, а самое большое - непоправимый вред здоровью.
  11. Следите за правильным хранением лекарств, за соблюдением температуры, влажности, условий  освещенности, прописанных в инструкции по применению. Большинство лекарственных препаратов должны храниться в темноте при комнатной температуре (не выше 25 градусов Цельсия), поэтому домашняя аптечка должна находиться подальше от батарей, ванной комнаты и других источников тепла и повышенной влажности.

Итак, сделаем выводы: если  без комплексного лечения не обойтись, помогите организму  преодолеть текущую болезнь, а не заработать новую. А поэтому не забывайте о трех правилах.

  1. Честность с врачом. Обязательно скажите врачу, какие лекарства вы уже принимаете.
  2. Скрупулезность в приеме лекарств. Запишите (и не стесняйтесь переспросить у врача), как, сколько и когда принимать препарат.
  3. Ответственность перед собой. Не прекращайте курс раньше положенного срока только потому, что «стало уже легче», и не меняйте терапии из-за того, что в упаковке не хватило всего-то пары таблеток. Один единственный пропущенный день во время лечения антибиотиками — и в вашем организме вырастают устойчивые штаммы бактерий, с которыми не так просто бороться.

Поэтому доверяйте лечащему. Будьте педантичны, проверяя дозу и правила применения лекарств — медицина не терпит халатности. И тогда лечение пойдет на пользу, а не наоборот.

Заместитель главного врача по КЭР ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д.Бабенко» Букатина Т.А.

Как пить таблетки правильно и не навредить себе?

Казалось бы, странный вопрос, но ответ на него знают далеко не все.

Впереди нас ждет не только сезон подарков, походов на елки, катания на коньках и лыжах, но и время простуд, повышенной температуры, больного горла и заложенных носов. В этих случаях врачи прописывают нам лекарства, но иногда забывают рассказать о том, как их лучше принимать (кроме суточной нормы).

Если принимать лекарства, не соблюдая важных правил, то препараты могут оказаться, как минимум, бесполезными. Поэтому очень важно читать инструкцию перед применением.

Если на упаковке написано, что таблетку надо рассасывать - делайте это, если указано, что она жевательная - жуйте, если велено «класть под язык» - так и поступайте, а не запивайте. Если же в инструкции нет слов «раскусить» и «разжевать», то тогда глотайте целиком, запивая водой. 

Несколько лекарств, как мы знаем, одновременно лучше не применять. Во время похода к врачу обязательно сообщите ему, какие препараты вам уже назначены.

Разные таблетки следует принимать с интервалом в полчаса-час. в 30-60 минут. А, например, антибиотики не следует пить с жаропонижающими, снотворными, антигистаминными. Препараты железа не сочетаются с антацидами (алмагель, маалокс и т.д.). Пероральные контрацептивы несовместимы с анальгином, антибиотиками и сульфаниламидами (стрептоцид, бисептол). Не пейте одновременно папаверин и аспирин, витамин С и пенициллин, дибазол и тетрациклин,  такой совет дают медики. 

При лечении энтеросорбентами (смекта, активированный уголь, полисорб) перерыв между ними и другими лекарствами должен составлять не менее двух часов. 

Большое значение играет правильность приема лекарств относительно употребления пищи. Так, выделяют следующие варианты: натощак (за полчаса до завтрака), до еды (за полчаса до приема пищи), во время еды (вне зависимости от количества пищи), после еды , произвольно.

При несоблюдении времени приема лекарств эффективность лекарств уменьшается.

Стоит также помнить, что таблетки следует пить стоя или сидя. А после их приема стараться не ложиться полчаса. Если выпить лекарство лежа, часть препарата может остаться в пищеводе и спровоцировать его воспаление. Также при разрушении таблетки действие лекарства будет не таким, на которое рассчитывают врач и пациент.

Алгоритм приема таблеток следующий: проглотить таблетку с первым глотком воды, опуская голову вниз, и запить большим количеством воды. Подчеркнем, обязательно только воды. Чаем, кофе, соком, молоком, кефиром, алкоголем запивать лекарства нельзя.

Сколько лекарств можно применять одновременно и как лекарства влияют друг на друга

Когда я вижу рецепт, содержащий пропись трех и более лекарств,  я думаю: какая темная сила заключена в нем!

И.П. Павлов

Одной из основных проблем здравоохранения является нерациональное (чрезмерное, недостаточное, неправильное) использование лекарственных средств. По оценке Всемирной организации здравоохранения, более половины пациентов принимают лекарства неправильно, что приводит к угрозе для здоровья людей.  Чрезмерный прием лекарственных средств обозначается термином  - полипрагмазия (от poly – «много», и pragma – «предмет», «вещь»)- избыточное лечение. Наиболее известна лекарственная полипрагмазия (полифармация),– одновременное назначение нескольких лекарственных препаратов.

Случаи полипрагмазии постоянно растут, особенно способствует этому доступность лекарств и самолечение. По данным Всемирной организации здравоохранения, более половины больных принимают лекарства, не обращаясь к врачу и не зная об их совместимости.

Пациенты нередко сами себе «назначают»    антибиотики, слабительные и обезболивающие  препараты, не представляя всех последствий таких злоупотреблений. Многие пациенты сами активно принимают широко рекламируемые биологически активные добавки к пище. Таким образом, пациент сам может устроить лекарственную полипрагмазию, не уведомив лечащего врача о том, чем он дополнил назначения.

Свой «вклад» в формирование полипрагмазии вносят и аптечные работники, самостоятельно рекомендуя пациентам лекарства.

Установлено, что полипрагмазия встречается у 56% больных моложе 65 лет и у 73% лиц более старшего возраста. Риск побочных эффектов и даже смертельных исходов от лекарственной перегрузки у пожилых людей в 3-7 раз выше, чем в молодом возрасте.

 Исследования безопасности приема большого количества лекарств одновременно, у пожилых пациентов показали, что назначение большого количества препаратов повышает риск развития нежелательных реакций. Так, при назначении менее 6 лекарственных препаратов нежелательные эффекты возникают в 18% случаев, при назначении более 6 препаратов – у 80% пациентов пожилого возраста.

Небезобидны в плане риска лекарственных взаимодействий и биологически активные добавки и даже травы. Возможна ситуация, когда пациент самостоятельно принимает травяные сборы, и этот факт «остается за кадром», что не всегда безопасно.

Основным путем предупреждения полипрагмазии является сформулированное известным терапевтом Б.Е. Вотчалом правило: «Поменьше лекарств: только то, что совершенно необходимо».

Согласно древним постулатам при лечении каждого конкретного больного следует соблюдать принципы: «est modus in rebus» (соблюдай меру) и «non nocere» (не навреди).

Лекарственные препараты могут не только усиливать или уничтожать действие друг друга, но и образовывать в процессе взаимодействия токсические вещества. К тому же чем больше лекарств принимаешь, тем выше риск возникновения побочных эффектов. Поэтому полипрагмазия чревата многими проблемами.

У врачей существует правило - не назначать более трёх препаратов одновременно. Однако из него существуют и исключения - например, при  заболеваниях сердца пациенты длительно принимают (под наблюдением врача) более 3-х лекар­ственных средств. Но если любой грамотный врач осведомлён о показаниях, противопоказаниях и совместимости лекарственных средств, то самоназначение лекарств крайне опасно.

Назначать лечение лекарственными средствами должен врач-это аксиома, которая не требует доказательства.

Не все таблетки можно пить вместе, большинство таблеток следует принимать раздельно, если иное не оговорено, то между приемом различных препаратов должно пройти  хотя бы 30 минут.

Если вы лечитесь у нескольких специалистов по разным поводам, они должны знать о назначениях друг друга,ведь пытаясь одновременно лечить два заболевания, вы можете принести своему организму больше вреда, чем пользы.

Проблема во взаимодействии лекарственных средств. Вероятность взаимодействия препаратов зависит от того, сколько лекарств вы принимаете. Чем больше, тем выше риск нежелательного или опасного взаимодействия.

Типы лекарственных взаимодействий

  1. Лекарства дополняют друг друга;
  2. Эффекты приумножаются (потенцирование). Например, комбинация аспирин  + варфарин (препарат, разжижающий кровь), может вызвать обильное кровотечение в случае травмы. Растительные препараты, которые многие люди считают абсолютно безвредными, в сочетании с определенными лекарствами, могут нанести серьезный ущерб организму. Например, гинко билоба, который входит в состав некоторых БАДов, может вызвать обильное кровотечение при травме, если его принимать одновременно с аспирином.
  3. 3.    Эффективность лекарства снижается, или сводится на нет, с введением второго лекарства (антагонизм/ингибирование): некоторые лекарства против изжоги (антациды), уменьшают поступление  в кровь антибиотиков и препаратов для разжижения крови, снижая таким образом их эффективность.

Как предотвратить лекарственное взаимодействие?

Можно снизить риск взаимодействия препаратов, если помнить несколько простых правил:

1. Внимательно читайте наклейки и инструкции ко всем принимаемым лекарствам, включая те, что отпускаются без рецепта.  Найдите раздел "Взаимодействие с другими  лекарственными средствами" и внимательно прочитайте его.

2. Предупреждайте врачей и фармацевтов обо всех препаратах, которые вы принимаете. Не забудьте упомянуть все принимаемые витамины, добавки и растительные средства. Составьте список всего, что принимаете — это облегчит врачу анализ ситуации и позволит сразу же определить возможные лекарственные взаимодействия.

3. Прежде, чем принимать новое лекарство, проконсультируйтесь с врачом. Узнайте, можно ли принимать новое лекарство одновременно с другими препаратами, витаминами, добавками или растительными средствами. Не забудьте спросить о продуктах, напитках или лекарствах, которых необходимо избегать во время приема данного препарата.

Нет и не может быть абсолютно безопасного для здоровья лекарства, как нет и не может быть самой лучшей в мире таблетки.

Все хорошо в меру. Этот девиз в полной мере можно отнести и к лекарственной терапии.

 

Если у Вас возникли любые вопросы по применению лекарственных средств звоните на бесплатный телефон Call-службы 8 800 080 88 87  или пишите на наш официальный сайт - www.druginfo.kz. Мы созданы, чтобы помочь Вам! 

Макалкина Л.Г., Жусупова Г.К., Айсина Ж.Т.

Лекарственный центр РГП «Республиканский центр развития здравоохранения» МЗСР РК

Как правильно принимать таблетки?

Таблетка (от латинского tabella-дощечка,плита) - это твердая дозированная лекарственная форма, получаемая путем прессования порошков и гранул, содержащих одно или несколько действующих лекарственных веществ.

Основное правило приема любых таблеток, капсул, драже - кратность их применения.
Если препарат назначен 1 раз в сутки, то пить нужно лекарство в одно и тоже время, а не в любое в течении суток. Обычно, такой режим дозирования у препаратов с модифицированным высвобождением. То есть препарат не сразу весь поступает в кровь, а происходит постепенное равномерное всасывание действующего вещества.

Если таблетки нужно принимать дважды в день, то интервал между приемами должен быть равен 12 часам (например, прием в 8 ч - утром и в 20 ч - вечером).

Если прием трехкратный, то интервал между приемами сокращается до 8 часов (например, в 6.00, в 14.00 и в 20.00).

Крайне важно прием таблеток распределить равномерно. Допускаются колебания в интервале между приемами препарата в 1-2 часа. Хаотичный прием препарата должен быть исключен.

Если прием таблеток зависит от приема пищи, это очень важно соблюдать. Препараты, требующие приема «до еды» хуже всасываются или разрушаются вовсе, если в желудке им мешают компоненты пищи и желудочный сок, вырабатываемый при пищеварении. Если в инструкции указано, что прием таблетки «после еды», то пренебрегать этим так же нельзя. Некоторые лекарственные вещества нельзя принимать натощак или голодный желудок, так как они разрушаются или повреждают слизистую желудка.
Проще всего дело обстоит с приемом таблеток «во время еды» и «независимо от приема пищи». Здесь все понятно.

Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить. Именно эта оболочка сохраняет действующее вещество таблетки от агрессивной среды желудка. Если ее нарушить, то эффект от приема может быть нулевой. Делению подлежат лишь те препараты, у которых есть разделительная полоса (риска). Делить таблетку можно только строго по ней, так производитель гарантирует, что в каждой части таблетки действующее вещество распределено равномерно. Произвольное деление этого уже не гарантирует.
Капсулы следует пить целиком, не жевать, так же и драже.
Исключения составляют дети, которым нередко назначают вскрывать капсулу или таблетку и растворять действующее вещество с водой, после чего давать малышу. Пищеварительная система детей не совершенна и не может нейтрализовать действие лекарства, поэтому деткам подобные приемы допустимы.

Соблюдение этих несложных правил ускорит процесс выздоровления.
Будьте здоровы!

Инструкция по применению Нурофен® (таблетки)

Состав

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит действующее вещество -  ибупрофена 200 мг;

вспомогательные вещества: кроскармеллозу натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0,5 мг, натрия цитрата дигидрат 43,5 мг, стеариновую кислоту 2 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг.

состав оболочки: кармеллоза натрия 0,7 мг, тальк 33 мг, акации камедь 0,6 мг, сахароза 116,1 мг, титана диоксид 1,4 мг, макрогол 6000 0,2 мг, чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак 28,225 %, краситель железа оксид черный (Е172) 24,65 %, пропиленгликоль 1,3 %, изопропанол* 0,55 %, бутанол* 9,75 %, этанол* 32,275 %, вода очищенная* 3,25 %).

*Растворители, испарившиеся после процесса печати.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета с надпечаткой черного цвета Nurofen на одной стороне таблетки. На поперечном разрезе таблетки ядро белого или почти белого цвета, оболочка белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код ATХ: М01АЕ01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие препарата продолжается до 8 часов.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). После приема препарата натощак максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови достигается через 45 минут. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТСmax) до 1-2 часов. Связь с белками плазмы крови – 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения (Т1/2) – 2 часа. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью.

В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Показания к применению

Нурофен® применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечной боли, ревматической боли и боли в суставах; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.

Противопоказания
  • Гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата.
  • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе).
  • Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения).
  • Кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП.
  • Тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по NYHA - классификация Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов)
  • Тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе.
  • Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования.
  • Цереброваскулярное или иное кровотечение.
  • Непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы.
  • Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.
  • Беременность (III триместр).
  • Детский возраст до 6 лет.

С осторожностью

При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует обратиться к врачу.

Одновременный прием других НПВП, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе – возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) – повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в том числе при обезвоживании (клиренс креатинина менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), беременность I-II триместр, период грудного вскармливания, пожилой возраст, возраст младше 12 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения препарата в I-II триместрах беременности, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом.

Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.

Только для кратковременного применения. Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата.

Взрослым и детям старше 12 лет: внутрь по 1 таблетке (200 мг) до 3-4 раз в сутки. Таблетки следует запивать водой. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 таблеток (400 мг) до 3 раз в сутки.

Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке (200 мг) до 3-4 раз в день; препарат можно принимать только в случае массы тела ребенка более 20 кг.

Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 часов.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (6 таблеток). Максимальная суточная доза для детей от 6 до 18 лет: 800 мг (4 таблетки).

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочное действие

Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.

Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.

Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки (6 таблеток).

При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.

Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечастые (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

  • Очень редкие: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.

Нарушения со стороны иммунной системы

  • Нечастые: реакции гиперчувствительности – неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия.
  • Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

  • Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота).
  • Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота.
  • Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит.
  • Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

  • Очень редкие: нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит и желтуха.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

  • Очень редкие: острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.

Нарушения со стороны нервной системы

  • Нечастые: головная боль.
  • Очень редкие: асептический менингит.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

  • Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение артериального давления.

Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения

  • Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.

Лабораторные показатели

  • гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)
  • время кровотечения (может увеличиваться)
  • концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться)
  • клиренс креатинина (может уменьшаться)
  • плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться)
  • активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться)

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.

Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами:

  • Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).
  • Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.

С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами:

  • Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.
  • Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически – в дальнейшем. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП.
  • Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
  • Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
  • Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
  • Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.
  • Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.
  • Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.
  • Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
  • Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
  • Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
  • Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
  • Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности.
  • Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.
  • Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
  • Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.
  • Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.
  • Пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов.
  • Антациды и колестирамин: снижение абсорбции.
  • Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов.
  • Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.

Особые указания

Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости приема препарата более 10 дней, необходимо обратиться к врачу.

У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также у пациентов с анамнезом бронхиальной астмы/аллергического заболевания препарат может спровоцировать бронхоспазм. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола.

Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.

Пациентам с гипертензией, в том числе в анамнезе и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение артериального давления и отеки.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью II-III класса по NYHA, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями назначать ибупрофен следует только после тщательной оценки соотношения польза–риск, при этом следует избегать применения высоких доз ибупрофена (≥ 2400 мг/сутки).

Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе.

Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет циклооксигеназу и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.

По 6, 8, 10 или 12 таблеток в блистер (ПВХ / ПВДХ / алюминий).

Один блистер (по 6, 8, 10 или 12 таблеток) или два блистера (по 6, 8, 10 или 12 таблеток) или 3 блистера (по 10 или 12 таблеток) или 4 блистера (по 12 таблеток) или 8 блистеров (по 12 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать препарат с истекшим сроком годности.

Условия отпуска

Без рецепта.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение, и производитель

Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд, Тейн Роуд, Ноттингем, NG90 2DB, Великобритания

Представитель в России/Организация, принимающая претензии потребителей

ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр»

Россия, 115114, г. Москва, Шлюзовая наб., д. 4

Тел: 8-800-200-82-20 (звонок по России бесплатный)

[email protected]

инструкция по применению, как принимать, срок действия, побочные эффекты, с какого возраста принимать

Организация-разработчик: «Zoetis Inc», 10 Sylvan Way, Parsippany, New Jersey 07054, USA

Номер регистрационного удостоверения: 840- 3-9.17-4054№ПВИ- 3-9.17/050 39

I. Общие сведения

  1. Торговое наименование лекарственного препарата: Симпарика (Simparica). Международное непатентованное наименование: caрoлaнeр.

  2. Лекарственная форма: таблетки для перорального применения. Симпарику выпускают в шести дозировках, содержащих в 1 таблетке в качестве действующего вещества саролaнep 5, 10, 20, 40, 80 и 120 мг, а также вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия карбоксиметил крахмал, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат и вкусоароматическую гранулированную основу.

  3. По внешнему виду таблетки квадратной формы с надписью на одной стороне таблетки: «5» (дозировка 5 мг/табл.), «10» (дозировка 10 мг/табл.), «20» (дозировка 20 мг/табл.), «40» (дозировка 40 мг/табл.), «80» (дозировка 80 мг/табл.) или «120» (дозировка 120 мг/табл.), с закругленными углами, коричневого цвета в крапинку.

    Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения — 3 года с даты производства. Запрещается применять Симпарику после истечения срока годности.

  4. Симпарику выпускают расфасованной в блистеры по 1, 3 или 6 таблеток. Блистеры упакованы в картонные коробки. В каждую коробку вложена инструкция по применению на русском языке.

  5. Хранят лекарственный препарат в закрытой упаковке производителя, в защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов при температуре от 2 °C до 30 °С.

  6. Симпарику следует хранить в местах, недоступных для детей.

  7. Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

  8. Симпарику отпускают без рецепта ветеринарного врача.

II. Фармакологические свойства

  1. Симпарика относится к группе инсектоакарицидных препаратов системного действия.

  2. Входящий в состав препарата сароланер — соединение изоксазолиновой группы, активно в отношении блох, иксодовых, саркоптоидных, псороптоидных и демодекозных клещей, паразитирующих на собаках. Сароланер действует в нервно-мышечных синапсах членистоногих и подавляет функцию рецептора нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и глутаматного рецептора, вызывая неконтролируемую нейромышечную — активность, приводящую к гибели насекомых и клещей.

    После перорального введения препарата сароланер быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (биодоступность составляет >85 %), поступает в системный кровоток, достигая максимальной концентрации в плазме менее чем через 3 часа, проникает в большинство органов и тканей, практически не метаболизируется, выводится из организма в неизмененной форме, преимущественно с желчью и фекалиями, период полувыведения составляет 10- 12 суток.

    После перорального введения таблетки действие препарата сохраняется на протяжении не менее 5 недель (35 дней). Препарат вызывает гибель блох, паразитирующих на собаке, не позже, чем через 3 часа, а иксодовых клещей — не позже, чем через 8 часов после введения лекарственного препарата. Гибель блох происходит до откладки яиц, что профилактирует контаминацию помещений яйцами и личинками. Симпарика снижает риск передачи возбудителей бабезиоза (Babesia canis), болезни Лайма (Borrelia burgdorferi) и анаплазмоза (Anaplasma phagocytophilum), вследствие уничтожения иксодовых клещей до передачи возбудителей вышеуказанных болезней.

    Симпарика по степени воздействия на организм относится к веществам малоопасным (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007) со слабо выраженными кумулятивными свойствами, в рекомендуемой дозе не обладает мутагенной, канцерогенной, эмбриотоксической и тератогенной активностью.

III. Порядок применения

  1. Симпарику назначают собакам для лечения и профилактики энтомозов, вызываемых блохами (Ctenocephalides felis, Ctenocephalidеѕ саnis), акарозов, вызываемых иксодовыми (Dermacentor reticulatus, Dermacentor variabilis, Ixodes hexagonus, Ixodes holocyclus, Ixodes ricinus, Ixodes scapularis, Rhipicephalus sanguineus, Amblyomma americanum, Amblyomma maculatum), саркоптоидными (Sarcoptes scabiei), псороптоидными (Otodectes cynotis) и демодекозными (Demodex canis) клещами.

  2. Противопоказанием к применению Симпарики является индивидуальная непереносимость животным компонентов препарата, а также выраженные нарушения функции печени и почек. Не подлежат обработке больные инфекционными болезнями и выздоравливающие животные, а также щенки моложе 8-недельного возраста.

  3. При работе с Симпарикой следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. Во время работы запрещается курить, пить и принимать пищу, по окончании работы следует тщательно вымыть руки водой с мылом. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с Симпарикой. В случае проявления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата и этикетку).

  4. Специальных исследований по применению беременным и кормящим сукам не проводилось. Возможность применения препарата этим группам животных определяет лечащий ветеринарный врач на основании оценки соотношения пользы к возможному риску его применения.

  5. Симпарику применяют собакам в любое время года индивидуально перорально с руки, или в смеси с кормом, или вводят принудительно в пасть в минимальной дозе 2 мг сароланера на один килограмм массы животного. Прием корма на биодоступность сароланера не влияет. Препарат обладает привлекательным вкусом и, как правило, охотно поедается собаками. Следует убедиться в том, что собака проглотила таблетку с необходимой дозой препарата.

    Дозы Симпарики в зависимости от массы животного и используемой дозировки представлены в таблице.

Масса животного (кг) Содержание Сароланер
в таблетке (мг)
Маркировка
на применяемых таблетках
Кол-во применяемых
таблеток
Масса животного (кг)

1,3 — 2,5

Содержание Сароланер в таблетке (мг)

5

Маркировка на применяемых таблетках

5

Кол-во применяемых таблеток

1

Масса животного (кг)

2,6 — 5,0

Содержание Сароланер в таблетке (мг)

10

Маркировка на применяемых таблетках

10

Кол-во применяемых таблеток

1

Масса животного (кг)

5,1 — 10,0

Содержание Сароланер в таблетке (мг)

20

Маркировка на применяемых таблетках

20

Кол-во применяемых таблеток

1

Масса животного (кг)

10,1 — 20,0

Содержание Сароланер в таблетке (мг)

40

Маркировка на применяемых таблетках

40

Кол-во применяемых таблеток

1

Масса животного (кг)

20,1 — 40,0

Содержание Сароланер в таблетке (мг)

80

Маркировка на применяемых таблетках

80

Кол-во применяемых таблеток

1

Масса животного (кг)

40,1 — 60,0

Содержание Сароланер в таблетке (мг)

120

Маркировка на применяемых таблетках

120

Кол-во применяемых таблеток

1

Масса животного (кг)

> 60,1

Содержание Сароланер в таблетке (мг)
Маркировка на применяемых таблетках
Кол-во применяемых таблеток

Применяют подходящую комбинацию таблеток

  1. При подборе дозы не допускается разламывать и делить таблетки.

    В сезон активности блох и иксодовых клещей препарат следует применять ежемесячно.

    При лечении саркоптоза, демодекоза и отодектоза Симпарику применяют двукратно с интервалом 30 дней.

  2. Побочные действия, эффекты и осложнения при применении препарата в соответствии с инструкцией, как правило, не наблюдаются.

    При повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата и появлении аллергических реакций его использование прекращают и назначают животному антигистаминные средства, адреномиметики и средства симптоматической терапии.

  3. При передозировке препарата в очень редких случаях возможны неврологические симптомы: снижение аппетита и прироста массы тела, угнетенное состояние, слюнотечение, тремор, атаксия, шаткая походка. Проводят симптоматическую терапию.

  4. Информация о несовместимости Симпарики с лекарственными препаратами других фармакологических групп отсутствует.

  5. Особенности действия при первом применении препарата и при его отмене не выявлены. Симпарика хорошо переносится породами собак с мутациями гена МDR1, чувствительными к авермектинам (колли, шелти и другие).

  6. Следует избегать нарушений схемы применения препарата, так как это может привести к снижению его эффективности. В случае пропуска очередной дозы, применение препарата возобновляют в соответствии с настоящей инструкцией.

  7. Симпарика не предназначена для применения продуктивным животным.

Наименования и адреса производственных площадок производителя лекарственного препарата для ветеринарного применения.

Зоэтис Эл Эл Си, 601 В. Корнхаскер Хайвэй, Линкольн, Небраска, 68521, США / Zoetis LLC, 601 W. Cornhusker Highway, Lincoln, NE Lincoln, NE 68521, USA: производство, контроль качества, выпуск серии готового лекарственного препарата в обращение.

Ховион ФармаСиенция CA, Сете Казас, Лоурес, Португалия 2674-506 / Hovione FarmaCiencia SA Sete Casas, Loures, Portugal.2674-506: производство, контроль качества, выпуск серии промежуточного продукта полученной распылительной сушкой дисперсии (РСД) сароланера.

Пэкэджинг Координэйторс Инк, 3001 Рэд Лайон Роуд, Филадельфия, Пенсильвания, США / Packaging Coordinators Inc, 3001 Red Lion Road, Philadelphia, PA 19114, USA: упаковка готового лекарственного препарата.

Зоэтис Эл Эл Си, 2605 Е.Килгор Роуд, Каламазу, Мичиган 49001, США / Zoetis LLC, 2605 E. Kilgore Rd, Kalamazoo, MI 4900, USA: упаковка готового лекарственного препарата.

Наименование и адрес организации, уполномоченной держателем или владельцем регистрационного удостоверение на принятие претензий от потребителя.

ООО «Зоэтис»; 123112, Москва, Пресненская набережная, д. 10.

С утверждением настоящей инструкции утрачивает силу инструкция по применению лекарственного препарата Симпaрика, согласованная с Россельхознадзором 19 июля 2017 года.

Номер регистрационного удостоверения: 840- 3-9.17-4054 №ПВИ- 3-9.17/050 39

Как правильно принимать пероральные препараты

Чаще всего люди принимают лекарства перорально. В зависимости от того, что прописал ваш врач, ваши пероральные лекарства можно проглотить, жевать или положить под язык для растворения.

Лекарства, которые вы проглатываете, попадают из желудка или кишечника в кровоток, а затем разносятся по всем частям вашего тела. Этот процесс известен как абсорбция. Скорость, с которой происходит всасывание, зависит от нескольких факторов:

  • Тип лекарства, которое вы принимаете (например,г., жидкость или таблетка)
  • Принимаете ли вы лекарства во время еды, после еды или натощак
  • Способность лекарства попадать в кровоток (некоторые лекарства имеют специальное покрытие и медленно растворяются в желудке).
  • Как лекарства реагируют на кислотную среду в желудке
  • Взаимодействует ли ваше лекарство с другими лекарствами, которые вы принимаете одновременно

Если требуется быстрый эффект, ваш врач может назначить лекарство, которое растворяется во рту и быстро попадает в кровоток.

AsiaVision / Getty Images

Таблетки и капсулы

Как правило, следует принимать таблетки и капсулы, запивая водой. Прием некоторых таблеток, таких как Липитор (аторвастатин) и Виагра (силденафил) с грейпфрутовым соком, может вызвать потенциально опасные побочные эффекты. Молоко может блокировать всасывание многих антибиотиков, таких как ципро (ципрофлоксацин).

Ваш врач или фармацевт скажет вам, следует ли принимать лекарство натощак, до или после еды.Эта информация очень важна, потому что переваривание пищи может помешать растворению и прохождению лекарства в кровоток. Всегда следуйте указаниям вашего рецепта.

Ни в коем случае не ломайте, не раздавливайте и не жуйте капсулы или таблетки без указаний врача или фармацевта. Многие лекарства имеют длительный срок действия или имеют специальную оболочку, поэтому их необходимо проглатывать целиком. Если у вас есть вопросы по этому поводу, спросите своего фармацевта.

Если у вас возникли проблемы с проглатыванием лекарства, сообщите об этом своему врачу и фармацевту. Они могут предложить вам жидкую форму лекарства или пилюлю меньшего размера, которую легче проглотить.

Жидкие лекарства

Жидкие лекарства подходят детям и взрослым (особенно пожилым), которые не могут глотать таблетки или капсулы.

Многие жидкие лекарства, в том числе лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, предназначены для детей и имеют ароматизаторы, маскирующие вкус лекарства. Кроме того, многие аптеки могут добавлять различные ароматизаторы в жидкие лекарства без дополнительного рецепта врача.

Перед тем, как отмерить нужную дозу жидкого лекарства, не забудьте встряхнуть бутылку, так как часть лекарства может «осесть» на дне.

Чаще всего вам дадут дозировку лекарства в чайных ложках (помните, что чайные ложки меньше столовых). В медицине чайная ложка означает ровно 5 миллилитров (мл).

В ваших домашних чайных ложках может содержаться больше или меньше 5 мл. Попросите у фармацевта ложку, чашку для лекарств, капельницу для лекарств или шприц без иглы, специально предназначенный для отмеривания лекарств. Они могут показать вам, как их правильно использовать.

Многие безрецептурные жидкие лекарства поставляются с небольшой чашкой для лекарств, прикрепленной к верхней части бутылки.

Если лекарство было прописано младенцу или маленькому ребенку, обязательно поговорите со своим педиатром о правильной дозировке или количестве жидких лекарств для вашего ребенка.

Сублингвальные и буккальные препараты

Некоторые лекарства вводятся под язык (сублингвально) или между зубами и щекой (буккально).Эти лекарства быстро всасываются в кровоток через слизистую оболочку рта и используются для почти немедленного облегчения симптомов.

Некоторыми примерами сублингвальных лекарств являются нитростат и другие препараты нитроглицерина, используемые для лечения стенокардии (боли в груди) и субоксон (бупренорфин с налоксоном), который используется для лечения зависимости от героина и / или наркотических обезболивающих.

Прочие формы пероральных препаратов

Хотя большинство пероральных лекарств проглатывается, некоторые из них выделяются во рту при жевании, медленно растворяются или тают на языке. Многие из этих лекарств продаются без рецепта.

Жевательные таблетки

Жевательные таблетки следует жевать до полного растворения. Они не предназначены для проглатывания целиком.

Примеры жевательных таблеток включают Tylenol Chewable и многие марки детских витаминов.

Лекарства для жевательной резинки

У лекарств жевательной резинки есть минимальное время, в течение которого их нужно разжевывать, чтобы обеспечить высвобождение всего количества лекарства, часто до 30 минут.

Примеры лечебных жевательных резинок включают Nicorette Gum (никотин) и Aspergum (аспирин).

Пастилки

Пастилки предназначены для «рассасывания», как леденцы, и для медленного растворения во рту. Их нельзя глотать.

Примеры лекарственных пастилок включают Commit (никотин) и Cepacol (бензокаин).

Медикаменты для мягкого жевания

Лекарства для мягкого жевания предназначены для таяния во рту или для жевания.

Примером препарата Softchew является Rolaids Soft Chew (карбонат кальция).

Наконечник для глотания таблеток

Для некоторых глотание таблеток может быть неприятным и неприятным переживанием. Если вам трудно проглотить таблетки, вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить этот процесс.

Например, немецкие исследователи добились успеха с помощью следующей техники, называемой «методом выталкивания бутылки». Этот метод был протестирован на таблетках.

  1. Откройте бутылку с водой или бутылку содовой, наполненную водой.
  2. Положите таблетку на язык и закройте рот вокруг отверстия флакона.
  3. Откиньте голову назад и держите рот закрытым вокруг бутылки с водой. Не допускайте попадания воздуха в рот. Наберите воду в рот и проглотите таблетку с водой.

Обратите внимание, что это вмешательство не было тщательно протестировано, и, если вам интересно, вы должны обсудить этот метод со своим врачом, прежде чем попробовать его. Кроме того, если у вас в целом проблемы с глотанием, вам, вероятно, следует пройти обследование на предмет дисфагии.

И последнее: всегда внимательно читайте инструкции и принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями. Если у вас есть сомнения или опасения, обратитесь к врачу или фармацевту.

Как использовать противозачаточные таблетки

Принимать таблетки очень просто: просто глотайте маленькую таблетку каждый день. Вот информация о том, как начать принимать противозачаточные таблетки, различные типы таблеток и что делать, если вы пропустите прием противозачаточных таблеток.

Какие существуют виды противозачаточных таблеток?

Существует 2 типа противозачаточных таблеток (комбинированные таблетки и таблетки, содержащие только прогестин) и много разных марок.

Комбинированные таблетки (КОК):

Если вы будете принимать по 1 таблетке каждый день, вы будете защищены от беременности. Необязательно принимать комбинированные таблетки каждый день в одно и то же время. Но принимать его одновременно - это хорошая идея, потому что это помогает сохранить привычку помнить о таблетке.

Таблетки, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки):

Таблетки, содержащие только прогестин, содержат гормон 1 вида (прогестин) - в этих таблетках нет эстрогена. Вы должны принимать таблетки, содержащие только прогестин, в течение одних и тех же 3 часов каждый день, чтобы защитить себя от беременности.

Единственным исключением является Slynd (другой тип таблеток, содержащих только прогестин): вам не нужно принимать Slynd в течение одного и того же трехчасового окна каждый день, но лучше принимать его примерно в одно и то же время, если вы можете помочь. держать вас в расписании.

Как мне использовать различные типы противозачаточных таблеток?

Комбинированные таблетки (КОК):

Если вы будете принимать по 1 таблетке каждый день, вы будете защищены от беременности. Необязательно принимать комбинированные таблетки каждый день в одно и то же время. Но принимать его одновременно - это хорошая идея, потому что это помогает сохранить привычку помнить о таблетке. Вы также можете использовать будильник, напоминание в календаре или наше приложение для контроля рождаемости, которое поможет вам запомнить. Большинство комбинированных таблеток выпускается в упаковках на 28 или 21 день.

Если у вас 28-дневные пакеты:

Принимайте по 1 таблетке каждый день в течение 28 дней (четыре недели) подряд, а затем начните новую упаковку на 29 день. Последние таблетки в 28-дневных упаковках комбинированных таблеток не содержат гормонов. Эти таблетки называются таблетками «напоминания» или «плацебо» - они помогают напоминать вам принимать таблетку каждый день и вовремя начинать прием следующей упаковки. Сколько дней вы принимаете таблетки-напоминания, не содержащие гормонов, зависит от марки таблетки. В большинстве упаковок с таблетками есть таблетки без гормонов на 7 дней, но иногда их бывает меньше. Таблетки-напоминания могут содержать железо или другие добавки. У вас начинается менструация в течение недели, когда вы принимаете эти таблетки-напоминания. Вы по-прежнему будете защищены от беременности, даже если не примете таблетки-напоминания - просто не забудьте вовремя начать свой следующий пакет.

Если у вас 21-дневный пакет:

Принимать по 1 таблетке каждый день в течение 21 дня (3 недель) подряд. Затем не принимайте никаких таблеток в течение семи дней (4 неделя). У вас начнутся месячные в течение четвертой недели, пока вы не принимаете никаких таблеток.Важно принимать каждую таблетку в 21-дневной упаковке, потому что не существует таблеток-напоминаний (без гормонов). Гормональные таблетки предотвратят беременность, даже если вы занимаетесь сексом в течение недели и не принимаете никаких таблеток. Начните свою следующую упаковку после того, как не принимаете таблетки в течение 7 дней - вы можете использовать будильник или напоминание, чтобы не сбиться с пути.

Если у вас 91-дневные наборы:

Некоторые комбинированные таблетки содержат 12 недель (3 месяца) гормональных таблеток подряд, за которыми следует до 1 недели безгормональных таблеток-напоминаний.Таким образом, у вас будут менструации только раз в 3 месяца. Гормоны предотвратят беременность, даже если вы занимаетесь сексом в течение недели приема таблеток-напоминаний. Вы также можете использовать таблетки других производителей, чтобы пропустить периоды, пропуская таблетки-напоминания. Узнайте больше о том, как принимать таблетки, чтобы избежать менструации.

Таблетки, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки):

Вы должны принимать таблетки, содержащие только прогестин, в течение тех же 3 часов каждый день, чтобы защитить себя от беременности. Например, если вы примете таблетку, содержащую только прогестин, в 12:00 р.м., забирая после 15:00. на следующий день вы рискуете забеременеть. Будильники, напоминания или противозачаточные приложения помогут вам вовремя принять таблетку.

Таблетки, содержащие только прогестин, поставляются только в упаковках на 28 дней (4 недели). Все 28 таблеток содержат гормоны. Вы должны принимать каждую таблетку в упаковке, содержащей только прогестин, чтобы защитить себя от беременности - недели без гормонов не бывает. У вас могут начаться месячные в течение четвертой недели. У вас также могло быть кровотечение то в течение месяца, то оно прекращалось (кровянистые выделения) или вообще не было менструации.

Существует также новый тип таблеток, содержащих только прогестин, под названием Slynd, который немного отличается от других СОЗ. В упаковках Slynd есть 24 «активных» гормональных таблетки и 4 «напоминания» (плацебо) без гормонов. И вам не нужно принимать Slynd в течение одних и тех же 3 часов каждый день - если вы принимаете одну таблетку каждые 24 часа, вы будете защищены от беременности.

Как мне остановить менструацию с помощью таблеток?

Пропустить месячные с помощью комбинированных таблеток очень просто и безопасно. Обычно вы просто принимаете гормональные гормоны каждый день и пропускаете гормональные «напоминания».Вы можете сделать это двумя способами:

  • Вы можете использовать таблетки марки, в которых гормональные таблетки принимают 3 месяца подряд, так что у вас менструация будет только 4 раза в год.

  • Вы можете пропустить таблетки-напоминания, не содержащие гормонов, и сразу перейти к следующей упаковке. Вы можете делать это каждый месяц или всякий раз, когда хотите пропустить менструацию.

У вас могут появиться кровотечения или кровянистые выделения, когда вы принимаете таблетки для пропуска месячных - это совершенно нормально.Если вы каждый месяц пропускаете неделю без гормонов, кровянистые выделения исчезнут примерно через 6 месяцев.

Нет ничего опасного или вредного в использовании таблеток для пропуска месячных. И это очень удобно, если вы хотите, чтобы особый случай (например, отпуск или горячее свидание) прошел без менструации.

Вы можете пропустить месячные только с помощью комбинированных таблеток. Если вы принимаете таблетки, содержащие только прогестин (POP или Mini Pill), вам необходимо принимать все таблетки из своей упаковки.

Что мне делать, если я пропустил противозачаточную таблетку?

Таблетка работает лучше всего, если вы принимаете ее каждый день по расписанию, но почти все принимающие таблетки иногда забывают ее принять.Важно знать, что делать, если вы пропустите прием противозачаточных таблеток.

Вот удобный инструмент, который поможет вам понять, что делать, если вы пропустите таблетку. Чтобы использовать этот инструмент, вам необходимо знать торговую марку таблетки, которую вы принимаете. Вы можете найти название на упаковке с таблетками, позвонив своему врачу или в аптеку, где вы его купили.

Если вы не можете узнать название своей таблетки, используйте презерватив при каждом вагинальном половом акте, пока не поговорите с медсестрой или врачом. Если вы уже занимались сексом в течение последних 5 дней после того, как вы ошиблись с таблеткой, вы можете воспользоваться экстренной контрацепцией.

Если вы принимаете Слинд (разновидность таблеток, содержащих только прогестин) и пропустите 1 таблетку белого гормона, примите пропущенную таблетку как можно скорее, а затем примите следующую таблетку, когда вы обычно должны были - это может означать прием 2 таблетки через 1 день. Если вы пропустите 2 или более белых таблеток, примите последнюю таблетку, которую вы пропустили, как можно скорее и продолжайте принимать по 1 таблетке в день, пока не закончите упаковку (1 или более из ваших старых пропущенных таблеток останется в упаковке). Если вы пропустите 2 или более белых таблеток и в течение следующих 7 дней будете заниматься сексом «пенис во влагалище», используйте резервный метод контроля рождаемости (например, презервативы).Если вы пропустите 1 или несколько зеленых таблеток-напоминаний, просто выбросьте пропущенные зеленые таблетки и продолжайте принимать по 1 таблетке в день, пока не закончите упаковку.

Когда я могу начать принимать противозачаточные таблетки?

Вы можете начать принимать противозачаточные таблетки, как только получите их - в любой день недели и в любое время во время менструального цикла. Но когда вы будете защищены от беременности, зависит от того, когда вы начнете и от того, какие таблетки вы принимаете. Возможно, вам придется использовать резервный метод контроля рождаемости (например, презервативы) в течение первых 7 дней.

Поговорите со своей медсестрой или врачом о том, когда вам лучше всего начать прием таблетки.

Комбинированные таблетки (КОК):

Вы можете начать прием комбинированных таблеток в любое время.

  • Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в течение 5 дней после начала менструации, вы сразу же будете защищены от беременности. Например, если у вас начались месячные в понедельник утром, вы можете начать принимать таблетки в любое время до утра субботы и сразу же защититесь от беременности.

  • Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в любое другое время, вам нужно будет принимать таблетки 7 дней до того, как вы защититесь от беременности. Используйте другой метод контрацепции - например, презерватив - если у вас есть половой член во влагалище в течение первой недели приема таблеток.

Таблетки, содержащие только прогестин (СОЗ или мини-таблетки):

Вы можете начать принимать таблетки, содержащие только прогестин, в любое время. Вы будете защищены от беременности после 48 часов (2 дней) приема таблеток.Если вы занимаетесь сексом «половой член во влагалище» в течение этих первых 2 дней, используйте другой метод контрацепции, например презерватив.

Вы должны принимать таблетки, содержащие только прогестин, каждый день в одно и то же время. Если вы принимаете его более чем на 3 часа после обычного времени, используйте резервный метод контроля над рождаемостью в течение следующих 48 часов (2 дней).

Новый тип таблеток, содержащих только прогестин, под названием Slynd работает немного иначе. Если вы начнете принимать Слинд в первый день менструации, вы сразу же будете защищены от беременности.Если вы начнете принимать Слинд в любое другое время цикла, используйте другой метод контроля рождаемости (например, презервативы), если у вас есть половой член во влагалище в течение первых 48 часов (2 дня). И вам не нужно принимать Слинд в течение одних и тех же 3 часов каждый день, как это делается с другими таблетками, содержащими только прогестин.

Начало приема таблеток после беременности:

Вы можете снова забеременеть вскоре после беременности, поэтому как можно скорее поговорите со своей медсестрой или врачом о применении противозачаточных средств.

Вы можете начать принимать таблетки, содержащие только прогестин, сразу после аборта, выкидыша или родов.

Вы можете начать прием комбинированных таблеток сразу после аборта или выкидыша. Как правило, вы можете начать прием комбинированных таблеток через 3 недели после родов (но подождите 3 недели, независимо от того, кормите вы грудью или нет). Узнайте больше о грудном вскармливании и противозачаточных таблетках.

Что мне делать, если я хочу забеременеть?

Если вы решили, что хотите забеременеть, просто прекратите принимать таблетки.Независимо от того, какие противозачаточные таблетки вы принимаете, вы можете забеременеть сразу после того, как перестанете их принимать. Может потребоваться несколько месяцев, чтобы ваши месячные вернулись к циклу, который был до того, как вы начали принимать таблетки, но вы все равно можете забеременеть в течение этого времени.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше - чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Обучение вашего ребенка глотанию таблетки

Научиться глотать таблетки - это такой же навык, как научиться ездить на велосипеде или впервые написать свое имя. Хотя некоторые дети усваивают его очень быстро, для большинства детей это требует практики. На этой неделе в программе On Call for All Kids Кэти Грабовски, магистр медицины, CCLS, специалист по воспитанию детей в детской больнице Джонса Хопкинса, предлагает родителям навыки, которые помогут их ребенку научиться глотать таблетку.

Когда мне начать обучать этому навыку моего ребенка?

В среднем дети в возрасте от 4 лет или те, кто может легко следовать указаниям, могут начать изучать этот навык.

Какие материалы мне понадобятся дома?

Поскольку люди никогда не должны принимать больше лекарств, чем необходимо для их организма, мы рекомендуем помогать детям овладевать этим навыком, покупая конфеты различных размеров. Такие вещи, как Sprinkles, Nerds, mini M & Ms, Tic Tacs, M & Ms и Mike & Ikes, могут быть очень полезными.Кроме того, семьи могут разрезать фрукт (например, яблоко) на кусочки разного размера. Это помогает представить различные размеры, в которые входят лекарства, и позволяет детям добиться успеха с меньшими конфетами / таблетками, прежде чем переходить к немного большему размеру.

Что это за процесс?

Призовите детей сидеть прямо на стуле (не сутулиться, не лежать) и попросите их попрактиковаться в трех быстрых непрерывных глотках воды. Это приведет к образованию непрерывного потока жидкости в их глотку, вместо того, чтобы они стали делать по одному глотку за раз или наполнять рот водой и постепенно глотать.Детям важно держать голову ровно и подносить воду ко рту, а не опускать голову, чтобы достать чашку. Рекомендуется пить прямо из чашки (а не через трубочку).

Когда дети усвоят это, предложите им положить леденцы наименьшего размера на середину / заднюю часть языка, а затем повторить процесс, сделав три быстрых непрерывных глотка воды. Многие дети проглатывают леденец с первого глотка воды, но второй и третий глотки существуют как запасной вариант.

Чего нужно остерегаться?

Воспитатели могут следить за тем, чтобы их ребенок делал три глотка, наблюдая за кадыком своего ребенка, и помогают ребенку определить, не уронил ли он или она случайно голову, когда собирается сделать глоток. Родители также могут проверить, не наполняют ли дети рот водой перед тем, как проглотить, что часто приводит к тому, что леденец перемещается во рту ребенка, а не проглатывается.

Если мой ребенок просто не готов принимать таблетки, какие альтернативы?

Многие лекарства можно измельчить (или открыть капсулы), а затем добавить лекарство в чайную ложку пудинга / яблочного пюре, чтобы облегчить глотание.Перед этим проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы убедиться в отсутствии побочных реакций.

По вызову для всех детей - это еженедельная серия, в которой участвуют эксперты Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Вы также можете ознакомиться с советами для родителей младенцев и малышей.

", "url": "", "dateModified": "05.04.2021 13:23:35", "publisher": { "@type": "Организация", "name": "Детская больница Джонса Хопкинса", "логотип": { "@type": "ImageObject", "url": "https: // www.hopkinsallchildrens.org/ACH/media/Emerge_ACH/Site%20Images/jhm-logo.png " } }, "mainEntityOfPage": { "@type": "Веб-страница", "@id": "http://www.hopkinsallchildrens.org/" } }

Научиться глотать таблетки - это такой же навык, как научиться ездить на велосипеде или впервые написать свое имя. Хотя некоторые дети усваивают его очень быстро, для большинства детей это требует практики. На этой неделе в программе On Call for All Kids Кэти Грабовски, магистр медицины, CCLS, специалист по воспитанию детей в детской больнице Джонса Хопкинса, предлагает родителям навыки, которые помогут их ребенку научиться глотать таблетку.

Когда мне начать обучать этому навыку своего ребенка?

В среднем дети в возрасте от 4 лет или те, кто может легко следовать указаниям, могут начать изучать этот навык.

Какие материалы мне понадобятся дома?

Поскольку людям не следует принимать больше лекарств, чем необходимо для их организма, мы рекомендуем помогать детям овладевать этим навыком, покупая конфеты разных размеров. Такие вещи, как Sprinkles, Nerds, mini M & Ms, Tic Tacs, M & Ms и Mike & Ikes, могут быть очень полезными.Кроме того, семьи могут разрезать фрукт (например, яблоко) на кусочки разного размера. Это помогает представить различные размеры, в которые входят лекарства, и позволяет детям добиться успеха с меньшими конфетами / таблетками, прежде чем переходить к немного большему размеру.

Что это за процесс?

Призовите детей сидеть прямо на стуле (не сутулиться, не лежать) и попросите их попрактиковаться в том, чтобы делать три быстрых непрерывных глотка воды. Это приведет к образованию непрерывного потока жидкости в их глотку, вместо того, чтобы они стали делать по одному глотку за раз или наполнять рот водой и постепенно глотать.Детям важно держать голову ровно и подносить воду ко рту, а не опускать голову, чтобы достать чашку. Рекомендуется пить прямо из чашки (а не через трубочку).

Когда дети усвоят это, предложите им положить леденцы наименьшего размера на середину / заднюю часть языка, а затем повторить процесс, сделав три быстрых непрерывных глотка воды. Многие дети проглатывают леденец с первого глотка воды, но второй и третий глотки существуют как запасной вариант.

Чего нужно остерегаться?

Воспитатели могут убедиться, что их ребенок делает три глотка, наблюдая за кадыкским яблоком своего ребенка, и помочь ребенку определить, случайно ли он или она уронил голову, собираясь сделать глоток. Родители также могут проверить, не наполняют ли дети рот водой перед тем, как проглотить, что часто приводит к тому, что леденец перемещается во рту ребенка, а не проглатывается.

Если мой ребенок просто не готов принимать таблетки, какие альтернативы?

Многие лекарства можно измельчить (или открыть капсулы), а затем добавить лекарство в чайную ложку пудинга / яблочного пюре, чтобы облегчить глотание.Перед этим проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы убедиться в отсутствии побочных реакций.

По вызову для всех детей - еженедельная серия с участием экспертов Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Вы также можете ознакомиться с советами для родителей младенцев и малышей.


Статьи по теме

Как защитить детей на солнце

Опубликовано 24 мая 2021 г. в Общие новости

Незащищенное пребывание на солнце создает риск повреждения кожи, проблем с глазами и других проблем со здоровьем у детей.Рэйчел Докинз, доктор медицины, дает советы по обеспечению безопасности детей на солнце.

Лучшие советы д-ра Джен Арнольд для начинающих родителей

Опубликовано 01 марта 2021 г. в Общие новости

Иногда бывает страшно быть новым родителем. Дженнифер Арнольд, доктор медицины, неонатолог и медицинский директор Центра медицинского моделирования и инновационного образования, дает несколько советов молодым родителям.

Еще статьи

Для Dr.Джейсон Смитерс, Хорошая еда - это цель

Опубликовано 01 июня, 2021 в Общие новости

Смитерс еще с младших классов средней школы знал, что хочет сделать карьеру хирурга. Директор программы Esophageal and Airway Treatment Service (EATS) рассказывает о том, как его любовь к науке и желание помогать другим вдохновляли его путь и как выглядит обычный день.

Учимся глотать таблетки - Потомак педиатрия | Роквилл, Мэриленд

Многие взрослые и дети испытывают большие трудности с проглатыванием таблетки.Из-за боязни рвоты горло сжимается, и таблетка остается во рту, пока вы не выплюнете ее. К счастью, есть разные способы решения проблемы, позволяющие легко расслабиться и проглотить таблетки.

Таблетки с едой

  1. Ешьте хлеб . Снимите небольшой кусок хлеба и жуйте его, пока не будете готовы проглотить. Перед тем как проглотить, примите таблетку и воткните ее в хлебную массу во рту. Проглотите пищу с таблеткой внутри.Вы также можете использовать печенье или после этого выпить воды, чтобы помочь ему быстрее усесться.
  2. Положите таблетку в мед или арахисовое масло . Возьмите ложку любой пищи. Поместите таблетку в середину еды и вдавите ее внутрь. Теперь проглотите ложку меда или арахисового масла вместе с таблеткой. Пейте воду до и после этого метода.
  3. Попробуйте мягкую пищу . Попробуйте использовать яблочное пюре, йогурт, мороженое, пудинг или желе. Сделайте небольшое блюдо с едой. Бросьте таблетку в блюдо.Съешьте немного еды перед тем, как откусить таблетку. Затем примите укус таблеткой.
  4. Сначала потренируйтесь с маленькими конфетами . Возьмите небольшую конфету, такую ​​как посыпка, ботаник или мини M&M. Положите их в рот, как таблетку, и проглотите, запивая водой. Повторяйте, пока не почувствуете себя комфортно с этим размером. Затем перейдите к конфете немного большего размера, например, кегли, обычному M&M, мармеладу или tic tac. Практикуйтесь каждый день около 10 минут, чтобы подготовиться к приему таблеток.Просто убедитесь, что вы объяснили, что принимать таблетки - это серьезно, и их не следует рассматривать как конфеты.

Таблетки с жидкостями

  1. Выпить прохладную воду . Перед приемом таблетки выпейте воду несколько раз. Поместите таблетку на заднюю часть языка и пейте воду, пока не проглотите таблетку. После этого продолжайте пить, чтобы таблетка успокоилась.
  2. Метод двумя глотками . Возьмите таблетку и положите на язык.Сделайте большой глоток воды и проглотите воду, не проглатывая таблетку. Затем сделайте еще один глоток воды и проглотите таблетку. Затем сделайте последний нормальный глоток.
  3. Используйте соломинку . Некоторым людям использование соломинки для питья воды помогает таблетке лучше усвоиться. Положите таблетку на заднюю часть языка. Выпейте что-нибудь через трубочку и проглотите жидкость и таблетку. После этого продолжайте пить, чтобы таблетка успокоилась.
  4. Заполните рот водой .Затем слегка приоткройте край губы, чтобы положить таблетку в рот. Затем проглотите воду и таблетку.
  5. Метод наклона вперед . Положите таблетку на язык. Выпейте воды, но пока не глотайте. Наклоните голову вниз, подбородок к груди. Дайте капсуле вылететь в глубину рта и проглотите таблетку.

Успокойте свое Страхи

Беспокойство может стать важным фактором, мешающим ребенку проглотить таблетку.Расслабление важно. Найдите тихое место, послушайте успокаивающую музыку или помедитируйте. Некоторые дети могут беспокоиться, что таблетка не попадет им в глотку. Чтобы помочь подавить этот страх, встаньте перед зеркалом. Откройте рот и скажите «ааааа». Это покажет вам, насколько велико ваше горло и что таблетка легко умещается.

Таблицы дозирования

Скачать PDF

Как глотать таблетки | Hero

Проблемы с глотанием таблеток - не редкость. Люди любого возраста испытывают трудности при глотании лекарств, особенно если прописанные им таблетки имеют большой размер или имеют неприятный вкус.Сухость во рту, страх удушья и физические ограничения еще больше усугубляют эту проблему.

Независимо от этих трудностей, прием лекарств для многих из нас не является обязательным - мы должны найти способ преодолеть их. К счастью, есть несколько приемов, которые вы можете попробовать, пытаясь проглотить таблетки.

Если у вас возникли проблемы, попробуйте эти методы в следующий раз, когда будете принимать лекарство:

Lean Forward

В исследовании, опубликованном в Annals of Family Medicine, 90 процентов участников добились успеха с помощью подхода «наклон вперед». »К проглатыванию таблеток.

Для начала поместите капсулу на язык, сделайте средний глоток воды и прижмите подбородок к груди во время глотания.

Используйте бутылку для бутылочек

Также разработанный немецкими исследователями подход «из бутылки» помог 60% участников исследования проглотить большие таблетки.

Чтобы попробовать, возьмите полную бутылку воды с узким отверстием. Положите таблетку на язык, сомкните губами горлышко бутылки и проглотите воду, не позволяя воздуху проникнуть внутрь.

Начните с разбрызгивания

Этот метод особенно хорошо работает для приучения маленьких детей к приему лекарств, но не является обязательным и для взрослых, которым трудно проглотить таблетки. Когда ваш ребенок станет достаточно взрослым, чтобы есть маленькие конфеты, не подавившись (обычно около 4 лет, но спросите своего педиатра, чтобы убедиться в этом), вы можете попробовать.

Убедитесь, что ребенок сидит прямо. Обрызгайте их язык и предложите им сделать глоток воды. Кроме того, как только посыпка окажется у них во рту, они тоже могут пить через соломинку.

Купите чашку для глотания таблеток

Многие аптеки предлагают «чашки для глотания таблеток», которые помогают таблеткам плавно выпадать. Большинство чашек имеют удлинение в виде трубки, чтобы помочь естественному рефлексу глотания и предотвратить попадание таблеток в горло.

«Что, если таблетка застряла на пути вниз?»

Попадание таблетки в горло может быть потенциально опасным сценарием. Это не только очевидная опасность удушья, но и таблетка, которая осталась растворяться в горле, может обжечь слизистую оболочку пищевода.

Во-первых, сохраняй спокойствие. Если вы можете дышать, попробуйте пить воду или небольшие кусочки пищи, чтобы вытеснить таблетку или запить ее. Также может помочь сильный кашель.

Если вы чувствуете, что дыхательные пути полностью заблокированы, наберите 911 и выполните маневр Геймлиха самостоятельно (если вы один). Если кто-то с вами или вы помогаете кому-то, кто задыхается от таблетки, убедитесь, что позвонили в службу экстренной помощи и выполнили маневр Геймлиха.

Что это такое и как с этим справиться - Solves Strips®

Сегодня таблетки кажутся просто частью повседневной жизни, будь то обезболивание или прием полезных добавок.Похоже, что когда мы выйдем из детского возраста, любые лекарства или добавки, которые мы привыкли принимать в жидкой форме, будут просто предлагаться в виде таблеток или капсул, и мы просто должны принять этот метод. Тем не менее, беспокойство о таблетках все еще очень распространено. На самом деле, идея проглотить таблетки просто пугает многих людей и может помешать им принимать лекарства, которые им нужны, или добавки, которые могут им помочь. Если это похоже на вас, не волнуйтесь - вы не одиноки.

Причины, по которым у людей возникают проблемы с глотанием таблеток, могут быть разными.Для некоторых это результат состояния, называемого дисфагией, что является медицинским термином, обозначающим затрудненное глотание, а не только таблетками. Люди с дисфагией могут даже кашлять и подавиться пищей и жидкостями. Есть много причин, по которым у человека может быть дисфагия, которая может поражать мышцы и нервы от рта до желудка. Это может быть вызвано другими заболеваниями, поэтому вам необходимо обратиться за медицинской помощью.

По мнению других, трудности с глотанием таблеток могут возникать просто из-за психического блока.Возможно, в детстве у вас был плохой опыт, и вы подавились таблеткой. Или, возможно, некоторые таблетки и капсулы просто настолько велики или громоздки, что их невозможно принять. По данным New York Times, исследования, проведенные в США и Европе, показали, что от 30 до 40 процентов взрослых сообщают, что испытывали трудности с глотанием таблеток.

Тревога, вызванная затрудненным глотанием таблеток, отличается от фармакофобии, то есть боязни приема лекарств. Фармакофобия может быть связана с опасениями по поводу воздействия лекарства, например, нежелательных побочных эффектов или всего, что может произойти после приема лекарства.Однако как фармакофобия, так и беспокойство о таблетках могут привести к тому, что человек откажется принимать лекарства.

Если вам мешает глотать таблетки из-за психического блока, надежда есть. Поскольку этот вид беспокойства о таблетках настолько распространен, есть ряд решений, которые вы можете попробовать, чтобы помочь вам улучшить свой опыт глотания таблеток в целом. Вот несколько предложений:

  1. Ищите профессионала. Если физическое состояние мешает вам проглотить таблетки, ваш врач может направить вас к специалисту, который более подробно рассмотрит проблему.Если это психическое препятствие, они могут направить вас к терапевту, который сможет вам помочь.
  2. Разложите таблетку или вылейте капсулу в еду или жидкость. Перед тем, как попробовать это, обязательно проконсультируйтесь с врачом, потому что некоторые лекарства предназначены для постепенного поступления в ваш организм, а не сразу. Но если у вас есть возможность, вы можете попробовать принимать лекарства или добавки меньшего размера.
  3. Воспользуйтесь помощью. Попробуйте вспомогательные средства для глотания, например специальные чашки для глотания, или попробуйте другие методы приема таблеток.Эта статья от Self содержит рекомендации, например, спрятать таблетку в яблочном пюре, чтобы она могла скользить по пищеводу. Они также предлагают методы, которые отличаются от простого помещения таблетки в рот, чтобы проглотить ее водой.
  4. Практика! Некоторые профессионалы рекомендуют практиковаться с другими продуктами, такими как хлеб и конфеты, и, начиная с меньшего размера, постепенно переходят к конфетам, по размеру аналогичным таблеткам. Некоторым людям трудно глотать только таблетки, но не другие продукты или жидкости.Практика и изменение образа мыслей со временем могут помочь вам в правильном направлении.
  5. Найдите альтернативы. Технологии предоставили нам множество способов приема лекарств и пищевых добавок. Прогуляйтесь по полочкам местного магазина, где продаются безрецептурные продукты и продукты. Некоторые из них доступны в жидкой, порошковой или даже жевательной форме.

Мы знаем, что тревога, вызванная таблетками, невероятно распространена. Вот почему мы хотели представить себе жизнь без таблеток. Теперь вы можете позаботиться о своем самочувствии, не беспокоясь о таблетках, с Solves Strips®.Наши тонкие пленочные полоски для перорального применения позволяют принимать нужные вам добавки намного проще и удобнее. Ознакомьтесь с нашими продуктами сегодня и узнайте, какие добавки теперь можно принимать в новой растворимой форме!

Как принимать противозачаточные таблетки

Обзор темы

Противозачаточные таблетки поставляются в упаковках. Самый распространенный тип - это гормональные таблетки в течение 3 недель. В некоторых упаковках есть сахарные таблетки на четвертую неделю. В течение этой четвертой безгормональной недели у вас менструальный цикл.После четвертой недели (28 дней) вы начинаете новый пакет.

Некоторые противозачаточные таблетки упакованы таким образом, что вы принимаете гормональные таблетки непрерывно в течение определенного периода времени. С таблетками, упакованными таким образом, у вас может не быть месячных или у вас могут быть месячные только раз в пару месяцев.

Как начать прием первой упаковки таблеток

Есть несколько способов начать прием первой упаковки таблеток. Поговорите со своим врачом о том, когда начинать принимать таблетки:

  • Быстрый старт. Во время посещения врача примите первую таблетку, как только получите упаковку от врача. На следующий день примите вторую таблетку. В течение первых 7 дней приема таблеток используйте резервный метод контроля над рождаемостью, например, презерватив.
  • Воскресенье начало. Выберите воскресенье, чтобы принять первую таблетку, чтобы у вас не было менструаций по выходным. В течение первых 7 дней приема таблеток используйте резервный метод контроля над рождаемостью, например, презерватив.
  • Старт пятого дня. На пятый день менструального цикла примите первую таблетку.

Ваш ежедневный режим приема таблеток

Принимайте гормональные таблетки каждый день, примерно в одно и то же время дня. Чтобы не сбиться с пути и предотвратить беременность, попробуйте эти простые уловки: сноска 1

  • Выберите время. Свяжите свое «время приема таблеток» с чем-то, что вы делаете каждый день, например, чистите зубы, едите или ложитесь спать.
  • Используйте свой календарь. Отметьте дни, когда вы начнете новые пакеты.Возможно, вы даже захотите вычеркнуть каждый день, когда принимаете таблетку.
  • Проверить еще раз. Каждое утро проверяйте свою упаковку, чтобы убедиться, что вы приняли вчерашнюю таблетку. Если вы обнаружите, что пропустили один, сразу примите его.

Список литературы

Цитаты

  1. Нельсон А. (2007). Комбинированные оральные контрацептивы. В RA Hatcher et al., Eds., Contraceptive Technology , 19 ed., Pp. 193–270. Нью-Йорк: Ardent Media.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 29 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Энн К. Пуанье, доктор медицины, внутренняя медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Феми Олатунбосун, MB, FRCSC - акушерство и гинекология
Ребекка Sue Uranga

По состоянию на 29 мая 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Энн К.Пуанье, терапевт, Адам Хусни, семейная медицина, Кэтлин Ромито, семейная медицина, Феми Олатунбосун, магистр медицины, FRCSC, акушерство и гинекология, и Ребекка Сью Уранга

Нельсон А.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *