Как пить лекарство: Ученые рассказали, как правильно глотать таблетки

Содержание

Министерство здравоохранения

Почти все мы за свою жизнь принимаем какие-либо лекарственные препараты. Ассортимент лекарств значителен и постоянно расширяется. Лекарства требуют особого внимания при их использовании. Многие лекарственные препараты должны применяться только по назначению врача, который даст вам рекомендации по их применению. Но есть общие правила приёма лекарственных препаратов, перечислим некоторые из них.

Если лекарственные препараты назначили принимать несколько раз в день, то рассчитывать интервал между приёмами нужно исходя из 24 часов:

- если лекарство нужно принимать 2 раза в день, то интервал между приёмами составит 12 часов (например, в 8 утра и 8 вечера),

- если 3 раза – то 8 часов (например, в 7 часов утра, 15 часов дня и 23 часа вечера),

- если 4 раза - интервал будет 6 часов (например, 6 часов утра, 12 часов дня, 18 часов вечера и 24 часа ночи). 

- если назначен приём лекарства 1 раз в сутки, то нужно принимать препарат ежедневно в одно и тоже время.

Ассортимент лекарств разнообразен и в ряде случаев имеется возможность применять один и тот же лекарственный препарат 1, 2 или 3 раза в сутки, но важно соблюсти суточную дозировку. Поэтому на приёме у врача сообщите ему как вам и/или вашему ребёнку удобнее принимать лекарство: 1, 2 или 3 раза в сутки.

Любое лекарство нужно принимать правильно: натощак, до, после или во время еды, как указано в инструкции.   

Приём во время еды означает выпить лекарство во время приёма пищи,

натощак -  это примерно за полчаса до завтрака,

до еды  - это не менее чем за 30 – 40 минут до еды,

после еды – это через 1,5 – 2 часа после еды.

Если вы лечите горло аэрозолями/полосканиями и/или рассасывающими таблетками, то в течение 1-2часов после процедуры (или как указано в инструкции) желательно не пить и не есть.

Запивать большинство препаратов нужно чистой негазированной водой в объёме не менее 100 мл, то есть половины стакана. В некоторых случаях объём воды может быть не менее 200-250мл (стакана).

Нельзя запивать таблетки/капсулы  чаем, кофе, кока-колой, пепси-колой, сладкими соками, газировкой, алкогольными напитками.

Если же в инструкции не указано, когда принимать лекарственный препарат и чем его запивать, то значит, приём разрешён в любое время, но правильнее будет это сделать, запив водой комнатной температуры.

Если таблетку нужно рассасывать, то её нельзя разжёвывать, если указано, что нужно жевать, то таблетку не стоит глотать. Чаще всего нельзя делить таблетку, покрытую оболочкой, и драже, т.к. оболочка защищает лекарство от действия кислой среды желудка и/или защищает желудок от действия препарата.  Если на таблетке нет разделительной полоски, то, скорее всего, её нельзя разламывать.

Нежелательно принимать сразу несколько разных таблеток. Если это необходимо, тогда пейте лекарства с перерывом от 30 минут до 1 часа.

При приёме энтеросорбентов (например, активированный уголь) и любых других таблеток перерыв между их принятием должен быть не меньше 2 часов.  

Необходимо проводить полный курс лечения. Часто люди, почувствовав улучшение, прекращают приём препарата. Это неверно. Но если у вас проявился какой-либо нежелательный (побочный) эффект, то нужно проконсультироваться с врачом о возможности дальнейшего его применения.

Особое внимание необходимо уделять приёму лекарственных препаратов детям, беременным и кормящим женщинам, людям старше 65 лет, водителям, спортсменам.

Для детей сейчас выпускается широкий ассортимент с детскими лекарственными формами и дозировками.

Напомним, что необходимо строго соблюдать правила хранения лекарств (например, в прохладном месте – до 18 градусов, в холодильнике - от 2 до 8 градусов,  некоторые лекарства нельзя замораживать, многие лекарства требуют хранения в темном, сухом месте) и сроки их годности. Условия хранения и срок годности указаны на упаковке лекарственного препарата.

Перед приёмом лекарственного препарата (а лучше до его приобретения) необходимо внимательно изучить инструкцию, прилагаемую  к нему.

Как правильно пить таблетки . Выпей таблетки не могу пить таблетки

Содержание:


"Принимайте эти таблетки по одной 2 раза в день после еды". Такую рекомендацию наверняка все мы слышали не раз. А теперь давайте задумаемся, насколько она точна и не требует ли она дополнительных указаний. Ведь назначая те или иные лекарства, врач рассчитывает на то, что употреблять их будут правильно.

Правило 1. Кратность — наше все

Прописывая прием таблеток несколько раз в день, большинство докторов имеют в виду сутки — не те 15-17 часов, что мы обычно бодрствуем, а все 24. Потому что сердце, печень и почки работают круглосуточно, и, следовательно, микробы трудятся без перерыва на обед и сон. Следовательно, прием таблеток необходимо разделить по возможности равными промежутками времени, это особенно касается антимикробных средств.

То есть, при двукратном приеме интервал между приемом каждой дозировки должен составлять 12 часов, трехкратном — 8, четырехкратном — 6. Правда, это не значит, что больные должны еженощно вскакивать с постели. Лекарств, точность введения которых рассчитывается поминутно не так уж много, и назначают их обычно не в таблетированной форме. Но, тем не менее, 2-3-4 раза в сутки — это не тогда, когда удобно пациенту ("сейчас и через час, потому что утром выпить забыл"), а через определенные промежутки. Во избежание толкований при двукратном приеме, например, оправданно назначать конкретное время приема таблетки: 8:00 и 20:00 или 10:00 и 22:00. И пациенту удобнее, и понять двояко невозможно.

Правило 2. Комплаенс, или приверженность приему

С краткими курсами таблеток дела обстоят более ли менее нормально: пару дней пить их мы обычно не забываем. С длительными курсами уже хуже. Потому что мы спешим, потому что стресс, потому что просто вылетело из головы. Есть и другая сторона медали: иногда люди механически, в полусне пьют лекарство, а потом забывают об этом и принимают еще. И хорошо если это не сильнодействующий препарат.

В среде врачей, прежде чем роптать по этому поводу на пациентов, предлагают провести эксперимент на себе: взять баночку темного стекла с 60 безвредными таблетками (глюкоза, глюконат кальция и т.п.) и принимать по одной ежедневно. Экспериментаторов было немало, но вот тех, у кого через два месяца не оставалось от 2 до 5-6 "лишних" таблеток — единицы.

Способы борьбы с таким "склерозом" каждый выбирает под себя: кто-то выкладывает лекарства на видное место, педантам помогают галочки на календаре, а особо забывчивым — будильники, напоминания на мобильном телефоне и т.п. Фармфирмы даже выпускают специальные календари, где можно отмечать каждый прием. Не так давно (правда, как обычно, не в России) появились гибриды будильника и мини-аптечки, звенящие и выдающие по таблетке в определенное время.

Правило 3. До или после еды — это важно

По взаимосвязи с приемами пищи все таблетки делятся на группы: "все равно", "до", "после" и "во время еды". Причем, в сознании врача больной питается строго по расписанию, в перерывах не перекусывает и чаи не гоняет. А вот в сознании пациента яблоко, банан и конфета едой не являются, а еда — это борщ с котлетой и компот с пирожками. К сожалению, эти представления тоже способствуют неправильному приему лекарств.

"До еды". Для начала неплохо уяснить, что имеет в виду доктор, который говорит "принимать за 30 минут до еды". Значит это, что после приема таблетки нужно основательно поесть, или всего лишь лекарство принимается натощак?

В большинстве случаев, назначая лекарства "до еды", врач имеет в виду:

  • что вы не ели ничего (совсем ничего!) перед приемом таблетки;
  • что минимум в течение указанного срока после приема лекарства, вы также ничего не будете есть.

То есть, эта таблетка должна попасть в пустой желудок, где ей не будет мешать желудочный сок, компоненты пищи и т.д. Из собственной практики можно сказать, что объяснять это приходится по много раз. Потому что, например, действующие вещества препаратов группы макролидов разрушаются кислой средой. В этом случае съеденная конфета или выпитый стакан сока за два часа до приема лекарства или через час после могут кардинально повлиять на результат лечения. То же самое касается многих других препаратов, и дело не только в желудочном соке, а и в сроках попадания препарата из желудка в кишечник, нарушениях всасывания, да просто в химическом реагировании компонентов лекарства с пищей.

Из этого правила есть, конечно, исключения, когда поесть нужно именно в указанный срок после приема. Например, при заболеваниях ЖКТ или эндокринопатиях. Поэтому для своего же удобства, лучше уточнить, что конкретно имел в виду доктор, назначая препарат "до еды".

"Во время еды": тут все понятно. Только опять же уточняйте, что делать и сколько чего съесть с таблеткой, особенно, если питание у вас организовано по принципу "понедельник-среда-пятница".

"После еды" принимается значительно меньшее количество препаратов. Как правило, к ним относятся средства, раздражающие слизистую желудка или способствующие нормализации пищеварения. "Еда" данном случае часто не означает перемены из трех блюда, особенно если препарат нужно принимать 4-5-6 раз в сутки. Достаточно будет некоторого ограниченного количества пищи.

Правило 4. Не все таблетки можно пить вместе

Большинство таблеток следует принимать раздельно, если прием "оптовой партии" не согласован с врачом отдельно. Это не очень удобно, но провести исследования по взаимодействию всех препаратов на свете невозможно, и глотая таблетки "горстью", легко получить непредсказуемый эффект уже на начальном этапе. Если иное не оговорено, то между приемом различных препаратов должно пройти хотя бы 30 минут.

Теперь по поводу совместимости. Нередко пациенты любят привнести в лечение собственный креатив. Например, "я принимаю назначенное врачом лекарство, а поскольку оно, наверное, вредное, то неплохо попить еще и параллельно витаминки или еще что-нибудь". А то, что "витаминки" могут нейтрализовать лекарство или привести к непредсказуемым последствиям на фоне приема основного препарата, в расчет не принимается.

Гепаторротекторы, витамины, комбинированные средства от простуды и травы, рекомендованные горячо любимой бабушкой, во время лечения можно принимать, только предварительно посоветовавшись с лечащим врачом. Если вы лечитесь у нескольких специалистов по разным поводам, они должны знать о назначениях друг друга.

Правило 5. Не все таблетки имеют дробные дозировки

Таблетки таблеткам рознь, и не все из них можно разламывать, чтобы поделить на несколько доз. Более того, некоторые таблетки покрыты оболочкой, повредив которую можно повлиять на свойства лекарства. Поэтому насторожить должно отсутствие "разделительной полоски" — чаще всего такую таблетку делить нельзя. Да и дозировки в одну четвертую или даже одну восьмую таблетки тоже вызывают вопросы — правильно отмерить в таких случаях практически невозможно. Если такое назначение сделал врач, у него можно поинтересоваться, чем это чревато. Ну, а о самолечении даже говорить лишний раз не будем.

Правило 6. Лекарства, за редким исключением, запивают только водой

Не чаем-кофе, не соком, не, упаси вас бог, сладкой газировкой, а именной водичкой — самой обычной и негазированной. Этому вопросу даже посвящены отдельные исследования.

Правда, есть определенные группы препаратов, которые запивают кислыми напитками, молоком, щелочной минералкой и прочими отдельно оговоренными напитками. Но это исключения, и о них обязательно будет сказано при назначении и в инструкции.

Правило 7. Жевательные таблетки жуют, драже не раскусывают

Прямые запреты, как и указания на особые способы употребления, появляются не просто так. Жевательная или сосательная таблетка, которую вы заглотили целиком, подействует через другое время или не подействует вообще.

Форма выпуска препарата также выбирается не случайно. Если таблетка имеет специальное покрытие, ее нельзя измельчать, разламывать или раскусывать. Потому что это покрытие что-то от чего-то защищает: действующее вещество таблетки от кислот желудка, желудок от действующего вещества, пищевод или зубную эмаль от повреждения и т. д. Капсулированная форма выпуска также говорит, что действующее вещество должно всасываться только в кишечнике и в течение определенного времени. Поэтому вскрывать капсулы можно только по назначению врача с оглядкой на инструкцию.

Правило 8. Бывают особые случаи, но их должен оценивать врач

У разных врачей есть свои, годами опробованные схемы лечения, и иногда дозировка и способ употребления препаратов могут отличаться для разных групп пациентов. Точно так же при наличии особенностей больного (сопутствующие заболевания, индивидуальные реакции и т.п.) назначение может быть скорректировано именно для этого случая. При этом на выбор препарата и способа его применения влияют не всегда очевидные для человека без медицинского образования факторы. Поэтому если ваш дедушка с гипертонией принимал те же лекарства по другой схеме, назначенной самым лучшим в мире врачом, — это не повод пить их так же. Принимать таблетки, как и любые другие лекарственные средства, нужно без самодеятельности, при этом лишними являются абсолютно любые не согласованные с врачом новации.

Щеботанский Леонид, Сосницкая Олеся

Как правильно пить таблетки. Чем запивать лекарства?

«Принимайте эти таблетки по одной 2 раза в день после еды». Такую рекомендацию наверняка все мы слышали не раз. А теперь давайте задумаемся, насколько она точна и не требует ли она дополнительных указаний. Ведь назначая те или иные лекарства, врач рассчитывает на то, что употреблять их будут правильно.

Правило 1. Кратность наше все

Прописывая прием таблеток несколько раз в день, большинство докторов имеют в виду сутки – не те 15-17 часов, что мы обычно бодрствуем, а все 24. Потому что сердце, печень и почки работают круглосуточно, и, следовательно, микробы трудятся без перерыва на обед и сон. Следовательно, прием таблеток необходимо разделить по возможности равными промежутками времени, это особенно касается антимикробных средств.

То есть,  при двукратном приеме интервал между приемом каждой дозировки должен составлять 12 часов, трехкратном — 8, четырехкратном — 6. Правда, это не значит, что больные должны еженощно вскакивать с постели. Лекарств, точность введения которых рассчитывается поминутно не так уж много, и назначают их обычно не в таблетированной форме. Но тем не менее, 2, 3, 4 раза в сутки – это не тогда, когда удобно пациенту («сейчас и через час, потому что утром выпить забыл»), а через определенные промежутки. Во избежание толкований при двукратном приеме, например, оправданно назначать конкретное время приема таблетки: 8:00 и 20:00 или 10:00 и 22:00. И пациенту удобнее, и понять двояко невозможно.

Правило 2. Комплаенс, или приверженность приему

С краткими курсами таблеток дела обстоят более ли менее нормально: пару дней пить их мы обычно не забываем. С длительными курсами уже хуже. Потому что мы спешим, потому что стресс, потому что просто вылетело из головы. Есть и другая сторона медали: иногда люди механически, в полусне пьют лекарство, а потом забывают об этом и принимают еще. И хорошо если это не сильнодействующий препарат.

В среде врачей, прежде чем роптать по этому поводу на пациентов, предлагают провести эксперимент на себе: взять баночку темного стекла с 60 безвредными таблетками (глюкоза, глюконат кальция и т.п.) и принимать по одной ежедневно. Экспериментаторов было немало, но вот тех, у кого через два месяца не оставалось от 2 до 5-6 «лишних» таблеток – единицы.

Способы борьбы с таким «склерозом» каждый выбирает под себя: кто-то выкладывает лекарства на видное место, педантам помогают галочки на календаре, а особо забывчивым – будильники, напоминания на мобильном телефоне и т.п. Фармфирмы даже выпускают специальные календари, где можно отмечать каждый прием. Не так давно (правда, как обычно, не в России) появились гибриды будильника и мини-аптечки, звенящие и выдающие по таблетке в определенное время.

Правило 3. До или после еды — это важно

По взаимосвязи с приемами пищи все таблетки делятся на группы: «все равно», «до», «после» и «во время еды». Причем, в сознании врача больной питается строго по расписанию, в перерывах не перекусывает и чаи не гоняет. А вот в сознании пациента яблоко, банан и конфета едой не являются, а еда — это борщ с котлетой и компот с пирожками. К сожалению, эти представления тоже способствуют неправильному приему лекарств.

«До еды». Для начала неплохо уяснить, что имеет в виду доктор, который говорит «принимать за 30 минут до еды». Значит это, что после приема таблетки нужно основательно поесть, или всего лишь лекарство принимается натощак?

В большинстве случаев, назначая лекарства «до еды», врач имеет в виду:

  • что вы не ели ничего (совсем ничего!) перед приемом таблетки;
  • что минимум в течение указанного срока после приема лекарства, вы также ничего не будете есть.

То есть, эта таблетка должна попасть в пустой желудок, где ей не будет мешать желудочный сок, компоненты пищи и т.д. Из собственной практики можно сказать, что объяснять это приходится по много раз. Потому что, например, действующие вещества препаратов группы макролидов разрушаются кислой средой. В этом случае съеденная конфета или выпитый стакан сока за два часа до приема лекарства или через час после могут кардинально повлиять на результат лечения. То же самое касается многих других препаратов, и дело не только в желудочном соке, а и в сроках попадания препарата из желудка в кишечник, нарушениях всасывания, да просто в химическом реагировании компонентов лекарства с пищей.

Из этого правила есть, конечно, исключения, когда поесть нужно именно в указанный срок после приема. Например, при заболеваниях ЖКТ или эндокринопатиях. Поэтому для своего же удобства, лучше уточнить, что конкретно имел в виду доктор, назначая препарат «до еды».

 «Во время еды»: тут все понятно. Только опять же уточняйте, что делать и сколько чего съесть с таблеткой, особенно, если питание у вас организовано по принципу «понедельник-среда-пятница».

 «После еды» принимается значительно меньшее количество препаратов. Как правило, к ним относятся средства, раздражающие слизистую желудка или способствующие нормализации пищеварения. «Еда» данном случае часто не означает перемены из трех блюда, особенно если препарат нужно принимать 4–5–6 раз в сутки. Достаточно будет некоторого ограниченного количества пищи.

Правило 4. Не все таблетки можно пить вместе

Большинство таблеток следует принимать раздельно, если прием «оптовой партии» не согласован с врачом отдельно. Это не очень удобно, но провести исследования по взаимодействию всех препаратов на свете невозможно, и глотая таблетки «горстью», легко получить непредсказуемый эффект уже на начальном этапе. Если иное не оговорено, то между приемом различных препаратов должно пройти хотя бы 30 минут.

Теперь по поводу совместимости. Нередко пациенты любят привнести в лечение собственный креатив. Например, «я принимаю назначенное врачом лекарство, а поскольку оно, наверное, вредное, то неплохо попить еще и параллельно витаминки или еще что-нибудь». А то, что витаминки могут нейтрализовать лекарство или привести к непредсказуемым последствиям на фоне приема основного препарата, в расчет не принимается.

Гепаторротекторы, витамины, комбинированные средства от простуды и травы, рекомендованные горячо любимой бабушкой, во время лечения можно принимать, только ПРЕДВАРИТЕЛЬНО посоветовавшись с лечащим врачом. Если вы лечитесь у нескольких специалистов по разным поводам, они должны знать о назначениях друг друга.

Правило 5. Не все таблетки имеют дробные дозировки

Таблетки таблеткам рознь, и не все из них можно разламывать, чтобы поделить на несколько доз. Более того, некоторые таблетки покрыты оболочкой, повредив которую можно повлиять на свойства лекарства. Поэтому насторожить должно отсутствие «разделительной полоски» – чаще всего такую таблетку делить нельзя. Да и дозировки в одну четвертую или даже одну восьмую таблетки тоже вызывают вопросы – правильно отмерить в таких случаях практически невозможно. Если такое назначение сделал врач, у него можно поинтересоваться, чем это чревато. Ну, а о самолечении даже говорить лишний раз не будем.

Правило 6. Лекарства, за редким исключением, запивают только водой

Не чаем-кофе, не соком, не, упаси вас бог, сладкой газировкой, а именной водичкой – самой обычной и негазированной. Этому вопросу даже посвящены отдельные исследования.

Правда, есть определенные группы препаратов, которые запивают кислыми напитками, молоком, щелочной минералкой и прочими отдельно оговоренными напитками. Но это исключения, и о них обязательно будет сказано при назначении и в инструкции.

Правило 7. Жевательные таблетки жуют, драже не раскусывают

Прямые запреты, как и указания на особые способы употребления, появляются не просто так. Жевательная или сосательная таблетка, которую вы заглотили целиком, подействует через другое время или не подействует вообще.

Форма выпуска препарата также выбирается не случайно. Если таблетка имеет специальное покрытие, ее нельзя измельчать, разламывать или раскусывать. Потому что это покрытие что-то от чего-то защищает: действующее вещество таблетки от кислот желудка, желудок от действующего вещества, пищевод или зубную эмаль от повреждения и т. д. Капсулированная форма выпуска также говорит, что действующее вещество должно всасываться только в кишечнике и в течение определенного времени. Поэтому вскрывать капсулы можно только по назначению врача с оглядкой на инструкцию.

Правило 8. Бывают особые случаи, но их должен оценивать врач

У разных врачей есть свои, годами опробованные схемы лечения, и иногда дозировка и способ употребления препаратов могут отличаться для разных групп пациентов. Точно так же при наличии особенностей больного (сопутствующие заболевания, индивидуальные реакции и т.п.) назначение может быть скорректировано именно для этого случая. При этом на выбор препарата и способа его применения влияют не всегда очевидные для человека без медицинского образования факторы. Поэтому если ваш дедушка с гипертонией принимал те же лекарства по другой схеме, назначенной самым лучшим в мире врачом, – это не повод пить их так же. Принимать таблетки, как и любые другие лекарственные средства, нужно без самодеятельности, при этом лишними являются абсолютно любые не согласованные с врачом новации.


Чем запивать лекарства?

Грейпфрутовый сок плохо сочетается с лекарствами. Еще в 2000 году ученые доказали, что употреблять его одновременно с сердечными препаратами нельзя. Дело в том, что в состав грейпфрутового сока входит вещество, способное взаимодействовать с некоторыми лекарствами, увеличивая скорость их всасывания в желудочно-кишечном тракте больного.

Такая особенность цитрусового напитка особенно опасна для пожилых людей, которые чаще принимают таблетки “от сердца” и нередко при этом пьют обогащенный кальцием грейпфрутовый сок. Избыточное действие сердечных средств может вызывать смертельно опасные осложнения. И вообще, взаимодействие грейпфрутового сока с лекарствами, предназначенными для приема внутрь, непредсказуемо.

Поименный список

По инициативе ученых, в некоторых американских журналах был опубликован полный список препаратов, которые в сочетании с грейпфрутовым соком могут повести себя непредсказуемо. Например, женщины, принимающие противозачаточные таблетки и пьющие грейпфрутовый сок в один прекрасный день могут обнаружить, что они немножко беременны, а те, кто принимают антидепрессанты — что они совсем не немножко депрессивны. Спектр «чудес» зависит от самого препарата.

Но наибольшую опасность представляет сочетание зловредного сока и гиполипидемических препаратов. Пока печень «занята» разборкой на запчасти ингредиентов грейпфрута, лекарства циркулируют по организму, их концентрация в крови нарастает, достигая того опасного уровня, когда появляются все побочные эффекты сразу. Основные проблемы — как в описанном случае — это поражение мышц и острая почечная недостаточность.

Итак, забыть о грейпфрутовом соке (особенно свежевыжатом) придется, если вы принимаете один из следующих препаратов (следует заметить, что многие из них очень популярны и в России):

  • Анксиолитики: алпразолам, буспирон, мидазолам, триазолам
  • Антиаритмические: амиодарон, квинидин
  • Антибиотики: кларитромицин, эритромицин, тролеандомицин
  • Антигистаминные: фексофенадин
  • Антикоагулянты: варфарин
  • Антиэпилептические: карбамазепин
  • Бета-блокаторы: карведилол
  • Блокаторы кальциевых каналов: дилтиазем, фелодипин, никардипин, нифедипин, нимодипин, нисолдипин, верапамил
  • Гормональные препараты, содержащие: кортизол, эстрадиол, метилпреднизолон, прогестерон, тестостерон
  • Иммуносупрессоры: циклоспорин, сиролимус, такролимус
  • Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (гиполипидемические): аторвастатин, флювастатин, ловастатин, симвастатин
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина (антидепрессанты): сертралин, флювоксамин
  • Ксантины: теофиллин
  • Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы: финастерид
  • Опиоидные анальгетики: альфентанил, фентанил, суфентанил
  • Противовирусные: ампренавир, индинавир, нельфинавир, ритонавир, саквинавир
  • Противогельминтные: альбендазол
  • Противогрибковые: итраконазол
  • Противокашлевые: декстрометорфан
  • Противоопухолевые: циклофосфамид, этопосид, ифосамид, тамоксифен, винбластин, винкристин
  • Репотентеры: сильденафил, тадалафил

Следует особо подчеркнуть, что перечислены действующие вещества, а торговые названия препаратов могут быть самыми разнообразными. Название действующего вещества написано на упаковке и указано в инструкции к препарату.

Чай, кофе, боржом

После прочтения данного списка, в котором оказалось пять десятков действующих веществ (а это несколько сотен торговых названий), возникает логичный вопрос: а чем же тогда можно и нужно запивать лекарства, если все настолько серьезно? Как быть в отношении минеральной воды, других соков, чая, кофе, молока?

Существует ряд препаратов, которые следует запивать не водой, а вполне определенной жидкостью — для достижения желаемого эффекта.

Например, эритромицин лучше запивать любой щелочной минеральной водой (Ессентуки №4, №17) или молоком. Щелочная минералка потребуется и в случае приема аспирина. Ею также рекомендуется запивать сульфаниламиды (бисептол, сульфален, сульфодиметоксин). Минеральная вода также усиливает всасывание анальгина, тетрациклина, успокаивающих средств.

Индометацин или резерпин, в силу химических особенностей действующего начала, рекомендуется запивать молоком. Это же относится к жирорастворимым витаминам (Д, Е, К, А) и к препаратам йода.

Но то же молоко снижает эффективность лекарств, сходных по строению с белками – сердечных гликозидов, кофеина, противоязвенных препаратов (циметидин, ранитидин). Не следует им запивать ферменты (панкреатин, мезим). Молоко инактивирует препараты тетрациклина, поскольку содержащийся в молоке кальций образует с компонентами лекарства нерастворимое соединение. Иногда в аннотации к препарату можно встретить прямое упоминание о недопустимости употребления молока. Например, производитель хилак форте указывает: «принимать с небольшим количеством жидкости (исключая молоко)».

Фруктовые соки, особенно кислые, сводят на нет эффект приема, к примеру, антацидных препаратов, уменьшающих кислотность желудочного сока. Не стоит запивать соком или компотом сердечные гликозиды (дигоксин и др.) и сульфаниламиды (стрептоцид, сульфален и т.п.), которые являются щелочами по своей химической природе (а в соках содержатся фруктовые кислоты). Известно, что кислые фруктовые и овощные соки отрицательно сказываются на эффективности таких антибиотиков, как эритромицин, сумамед, ампициллин, и, наоборот, значительно усиливают активность (вплоть до токсического действия) аспирина, нитрофуранов (фурагин, фуразолидон), парацетамола, ибупрофена.

Воздержитесь от запивания таблеток чаем. Танин, содержащийся в нем, может образовывать нерастворимые соединения и попросту заставлять выпадать в осадок некоторые лекарства (папаверин, кодеин, эуфиллин, сердечные гликозиды и т.д.)

Кофе тоже мало подходит, например, при приеме успокоительных. Это распространяется и на многие другие препараты.

Иногда для уменьшения раздражающего влияния лекарства целесообразно запивать его киселем. Следует только помнить, что слизистый отвар замедляет всасывание препарата.

Нельзя запивать антибиотики «Колой» или «Байкалом», иначе в просвете желудочно-кишечного тракта могут образовываться нерастворимые железосодержащие комплексы, что снижает эффективность антибактериальной терапии.

Единственным универсальным средством для запивания таблеток была и остается вода (но не со льдом, а комнатной температуры). Обычно достаточно четверти стакана, но в особых случаях (салицилаты) может потребоваться и большее количество.

Водка, селедка, таблетка

Возникает еще один, немаловажный, в частности для России, вопрос — а как же спиртное? Водка, коньяк, вино, пиво — как они сочетаются с различными лекарствами? Если ответить коротко — алкоголь и лекарства не сочетаются. То есть, если вам назначено какое-либо лечение и приходится принимать таблетки, о спиртном на это время придется забыть.

Некоторые медикаменты в сочетании с алкоголем превращаются в гремучую смесь, способную надолго вывести из строя или даже убить человека. Вспомните отечественный кинофильм «Криминальный талант». Героиня Александры Захаровой подпаивала в ресторане мужчин спиртным, в котором был растворен клофелин, а затем обчищала их. Способ был одно время весьма распространен среди проституток, которым хотелось получить деньги с клиента, не предоставив оговоренные услуги.

Метронидазол в сочетании с алкоголем также может заставить надолго загрустить, так как вызывает эффект, сходный с действием антиалкогольных препаратов (тетурам, антабус, эспераль), вплоть до комы.

Также весьма недружелюбно относятся к алкоголю антибиотики, антидепрессанты и препараты многих других фармакологических групп. Тут выбор один: или выпивать, или лечиться.

Прочтите, наконец, инструкцию

Как же запомнить — что чем запивать? На самом деле, не составлять же для себя огромные таблицы, которые впору только на стену крепить — столько различных сочетаний возможно даже при приеме одного препарата. А уж если приходится принимать несколько медикаментов — тут уж и до паники недалеко.

На самом деле все гораздо проще. Прежде всего — помучайте вопросами своего лечащего врача о режиме приема препаратов. Второе — это вытащите из мусорного ведра только что выкинутую инструкцию от купленного лекарства и внимательно изучите ее. Все-таки речь идет о вашем здоровье и тут никакая информация не может быть лишней.

Если в инструкции специально не указано, чем именно следует запивать тот или иной медикамент — запивайте кипяченой водой комнатной температуры (около +20оС). Воздержитесь от употребления алкоголя и, на всякий случай, уберите до лучших времен грейпфрутовый сок. Мало ли что.

Источник http://medportal.ru/

Как правильно пить лекарства после еды. Лекарства и прием пищи: до, после еды

Вы можете ускорить действие таблетки или усилить её эффект, свести к минимуму риск побочных реакций или, напротив, отравиться, приняв обычную дозу препарата... Режим и способ употребления радикально влияет на работу многих лекарств: от обычных витаминок до сильнодействующих средств.

После того как таблетка попадает в организм, она должна раствориться в пищеварительном тракте, проникнуть сквозь стенки сосудов в кровь. Затем действующее вещество разносится по телу и оказывает свой эффект, после чего попадает в печень, где разрушается и выводится наружу с ненужными продуктами обмена веществ через почки или кишечник. Это наиболее распространенный путь, который проделывают в организме лекарственные препараты для приема внутрь.

То, что мы едим и пьем во время лечения может замедлить или ускорить всасывание лекарства, нарушить его инактивацию в печени или вообще вывести препарат из организма транзитом, без какого-либо эффекта. Поэтому важно знать, как правильно пить таблетки.

Чем запивать лекарства?

Универсальной жидкостью для запивания таблеток является чистая негазированная теплая или комнатной температуры вода. Холодная вода замедляет всасывание в желудке и может, во время болезни, спровоцировать тошноту и рвоту. Количество воды должно быть не менее половины стакана (100 мл).

Молоком запивать можно и даже полезно только некоторые лекарства. Это препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые мы чаще всего используем от боли и температуры: аспирин, ибупрофен, кетанов, анальгин, индометацин, вольтарен и другие, а также стероидные гормоны: преднизолон, дексаметазон. Молоко оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка и снижает вероятность повреждающего действия на него указанных лекарств. Исключением являются средства из этих групп в форме таблеток или капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой (такую информацию можно найти на упаковке) - их содержимое высвобождается только в кишечнике.

Обычно не рекомендуется использовать для запивания таблеток минеральные воды, так как они содержат ионы кальция, железа и других элементов, которые могут вступать в химическую реакцию с компонентами лекарства и нарушать их всасывание.

Наиболее сложные взаимодействия наблюдаются при совместном употреблении таблеток с овощными и фруктовыми соками: они могут как ослаблять, так и усиливать действие лекарств. В «черном списке»: яблочный, вишневый, грушевый, виноградный, лимонный, апельсиновый, ананасовый, свекольный, томатный, калиновый и многие другие соки. Самый опасный - грейпфрутовый. С ним несовместимы около 70% существующих лекарств, в том числе, средства для снижения давления, сердечные препараты и оральные контрацептивы. Препараты для снижения холестерина в крови (аторвастатин, симвастатин и др.) вместе с соком грейпфрута вызывают массивное разрушение мышечной ткани и почечную недостаточность. Причем для развития неблагоприятного эффекта достаточно 1 стакана сока, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому рекомендуется прекращать употребление грейпфрутового сока за три дня до начала лечения любыми лекарственными препаратами (в том числе в виде инъекций).

Небезобидно запивать некоторые препараты чаем и кофе. Тани

Как правильно принимать лекарства. Чем запивать таблетки

запивать таблеткуКазалось бы, чего проще, выпил таблетку и порядок? Не все так просто. Лекарства нужно принимать, соблюдая несколько несложных правил. Запивая таблетку, не экономьте на воде, выпивайте около стакана воды. Один стакан воды и таблетка полностью растворится в желудке.

Запивают таблетки простой водой, сок или молоко вступая в реакцию могут изменить действие препарата.

То же относится к чаю или кофе. Эти напитки можно выпить через полчаса после того как вы запили лекарство водой. Ведь кофеин может, как усилить действие, так и ослабить его в зависимости от состава препарата.
Соки, особенно цитрусовых также нежелательно при приеме лекарств, они могут изменить действие таблетки. С цитрусовыми вообще лучше подождать, и есть их через 2 часа после приема таблеток.

Если вы пьете шипучие таблетки, следите чтобы таблетка растворилась полностью, но и держать такой раствор долго не следует, иначе лекарство не подействует в полную силу.

Многие таблетки следует класть под язык и держать до полного растворения.
Но этим правилом часто пренебрегают и используют как простые леденцы. Напрасно, это важная рекомендация. Под языком слизистая тоньше и лекарство быстрее и лучше усваивается.

Как правило, многие медикаменты, особенно антибиотики, нужно пить курсами, но часто люди, стремясь избавить себя от побочных эффектов, уже при первых симптомах улучшения прекращают принимать лекарства.
Прерванное лечение опасно тем, что болезнь может вернуться. Ведь болезнь слегка приглушена, но не ушла полностью, а к этому составу уже возникло привыкание и для лечения потребуется более мощный препарат.

Другие же наоборот чуть где-то кольнет сразу хватаются за пилюли. Неоправданный прием лекарств, особенно обезболивающих не принесет организму пользы, организм просто привыкнет к лекарствам и оно потеряет эффективность.
Если боль беспокоит часто, то лучше не заглушать ее лекарствами, а обратится к врачу.

Когда принять таблетку?

прием таблеток после едыСоблюдайте время приема препарата. Иногда это указывается в аннотации или оговаривается врачом. Некоторые препараты эффективны именно в указанное время, например, в утренние часы.

Лекарства, выпитые на голодный желудок, действуют быстрее, но иногда они вызывают изжогу, боли.
Можно съесть предварительно кусочек хлеба, чтобы меньше раздражать слизистую желудка.

Справка!
Старайтесь не разламывать таблетки, лучше купить препарат в меньшей дозировке. И уж совсем противопоказано раскрывать капсулы с порошком. Ведь пилюли в оболочке растворяются в кишечнике и не вредят слизистой желудка

Обычно в аннотации даются рекомендации по времени — до, после или во время еды. Принимать до еды значить за 60 -40 -30 минут до трапезы.
Если препарат нужно пить после еды, то для лучшего эффекта лучше подождать 40 — 60 минут.
Во время еды — значит, не более чем за 5 минут до еды или сразу после нее.

Если лекарство нужно пить 3 или более раз в день, то это означает обязательно соблюдать равные интервалы между приемами лекарства, чтобы его концентрация в крови оставалась постоянной в течение суток.
Например, 3 кратный прием лекарства подразумевает принимать его через 8 часов, а не тогда когда вам удобно.

Как правильно принимать лекарства

запиваем лекарство

Рекомендации как правильно принимать лекарства и чем запивать таблетки, основаны на особенностях химического состава веществ и растворения их в желудочно-кишечном тракте. Кислотно-щелочная среда желудка меняется во время переваривания пищи.

Перед тем как выпить пилюлю обязательно прочтите аннотацию и если там не оговорено время приема лекарства, значит, его действие не зависит от приема пищи. В таких случаях принимать таблетки следует за 30 -40 минут до еды и запивать лекарство водой комнатной температуры в количестве не менее чем полстакана. Большинство настоев и отваров также принимают до еды.

На заметку!
Когда приходится пить много лекарств, очень удобно поместить их в специальный пенал. Такой пенал можно купить в аптеке. Разложив с вечера пилюли по отделениям, вы наглядно увидите, что и когда вам принимать.

Чем запивать таблетки

  • Нельзя запивать таблетки соком или сладкими газированными напитками, чтобы не вызвать в желудке нежелательную реакцию. Особенно нежелательно взаимодействие грейпфрута и грейпфрутового сока с лекарствами, так как вещества, содержащиеся в грейпфруте не дают печени расщеплять лекарственные средства на мелкие частички. Множество средств не сочетаются с грейпфрутовым соком — антибиотики, антидепрессанты, сердечные лекарства, противоопухолевые и многие другие. Лучше вообще не употреблять грейпфрут во время приемы таблеток.
  • Чем запивать таблетки нежелательно, так это сладкими газированными напитками и даже минеральной водой, так как из-за содержания углекислого газа могут меняться кислотность препарата и его свойства.
  • Молоко нейтрализует действие кофеиносодержащих лекарств, не стоит запивать им антибиотики, цитрамон, аскофен, коффетин. Не стоит пить молоко во время лечения от анемии, молоко препятствует усвоению препаратов железа.
  • Соки уменьшают действие антибиотиков, ношпы и увеличивают токсические свойства противогрибковых препаратов. А вот усвояемость поливитаминов и препаратов железа в сочетании с соками только усиливается.

Принимать после еды следующие таблетки:

таблетки до еды или после

  • После еды принимают препараты, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка: метронидазол, индометацин, гормоны-стероиды. Противовоспалительные лекарства — бутадион, индометацин, трихопол, резерпин, нитроксолин, препараты йода следует запивать молоком, киселем или рисовым отваром.
  • Все таблетки от головной боли, таблетки от простуды, такие как аспирин, аскофен. Запивать эти таблетки следует минеральной водой или молоком.
  • Мочегонные лекарства, сердечные препараты-гликозиды — дигоксин, дигитоксин.
  • Антибактериальные таблетки бисептол, сульфадемитоксин, этазол следует запивать щелочным питьем.
  • Молоком запивают гормональные таблетки — преднизолон, полькорталон.

Препараты, способствующие перевариванию пищи, и пищеварительные ферменты принимают во время еды, в самом ее начале. Поливитаминные препараты также пьют во время еды.

Желатиновые капсулы всегда принимают в вертикальном положении, стоя или сидя и запивают их большим количеством воды, во избежание приклеивания капсулы к стенке пищевода.
Клофелин, препарат принимаемый при гипертонии способен быстро понизить давление, поэтому лучше его принять лежа. Сердечные капли капают на кусочек сахара.
Таблетки от кашля мукалтин помогут эффективнее, если их сначала растворить в небольшом количестве подслащенной воды и выпить за час до еды.

Некоторые лекарства следует принимать до еды

прием лекарств

  • Лекарства состоят из химических веществ и некоторым из них нежелательно взаимодействие с соляной кислотой выделяемой желудком во время переваривания пищи. Принимать до еды следует лекарства для восстановления кишечной микрофлоры (пробиотики) — лактобактерин, бактисубтил, линекс, хилак-форте. Лекарства пробиотики принимают за час до еды, запивая прохладной водой.
  • Антацидные и противоязвенные средства (альмагель, гастал, маалокс) принимают за полчаса до еды или через час после еды.
  • Гастропротекторы, таблетки викалин, викаир принимают также за полчаса до еды или через час после еды, запивая их водой.
  • Противодиарейные лекарства принимают перед едой.
  • Препараты кальция — кальцемин, кальцекс, кальций Д3 никомед принимают за 30 — 40 минут до еды запивают их киселем или молоком.
  • Киселем лучше запивать таблетки тетрациклин, олететрин, эритромицин, кисель мягко обволакивает таблетку, сведя к минимуму воздействие лекарства на слизистую желудка. Эти таблетки также следует пить до еды. Аспирин лучше принять до еды и запивать киселем, в крайнем случае его можно запивать молоком.
  • Желчегонные и препараты стимулирующие аппетит принимают за 15 — 20 минут до еды.

Почему таблетки не всегда помогают

Наверное с многими случалось, что врач прописал лекарства, а эффекта от лечения почти нет.
Часто прием таблеток может быть неэффективным из-за того что человек игнорирует правила приема — дозировку, время приема и сочетаемость с другими препаратами.

Справка!
Бывает и так, что врач назначил неэффективное лекарство, ошибся в предписаниях или вы купили некачественный препарат или подделку.

Неправильный прием

прием лекарствКупив лекарство, ознакомьтесь с аннотацией, в которой подробно указаны время приема, дозировка, совместимость с другими лекарствами и побочные эффекты.
Если врач назначил иную дозировку, то следует придерживаться рекомендаций врача.
Запивают лекарства водой. Другие напитки могут вступить в химическую реакцию с веществами и уменьшить эффективность препарата.
Запрещено принимать алкоголь во время приема таблеток и уж вовсе не стоит запивать спиртным лекарство.

Если предписано пить таблетки три раз в день, то нужно принимать их через равные промежутки времени. Получается интервал в 7 — 8 часов. Если препаратов несколько, то нужно проверить, не аналогично ли их действие. Иногда полезно разнести по времени прием препаратов. Некоторые лекарства можно принимать вместе, но лучше уточнить у своего доктора.

ВАЖНО

Прием натощак — принимать таблетки за полчаса до завтрака

Перед сном — за полчаса до отхода ко сну

До еды — принимает лекарства за 20 — 30 минут до еды

Во время еды — сразу после приема пищи

После еды — через полчаса после еды.

Лекарство не подходит

прием лекарствОрганизм человека может по разному реагировать на одно и то же лекарство. Часто так происходит с приемом антибиотиков. Если антибиотики перестали действовать, не не лишним было бы пройти пробы не чувствительность организма к тем или иным антибиотикам, чтобы исключить неэффективные.
Аналогично может происходить с лекарствами от головной боли. Иногда из всех препаратов методом проб и ошибок приходится выбирать то, что поможет лучше. Не обязательно другие лекарства плохие, просто организм выбрал подходящий для себя.

Справка!
Если лекарство не вызывает должного эффекта, поинтересуйтесь у врача какие есть аналоги лекарств. Чтобы избежать подделок выбирайте препараты в крупных аптечных центрах, вероятность подделки там минимальна.

Привыкание к лекарствам

Если долго принимать одни и те же таблетки, может получиться так, что лечение становится все менее эффективным. Так случилось потому, что организм привыкает к химическим веществам. То есть происходит резистентность (устойчивость) к медикаментам.

Справка!
Часто организм привыкает к антибиотикам, слабительным, антигистаминным препаратам. Врачи иногда рекомендуют сменить препарат, но самостоятельно назначать себе лекарство не стоит.

Случается так, что врач может ошибиться и назначить неэффективное средство. Смело обращайтесь к врачу и просите поменять препарат. Возможно, стоит проконсультировать с другими специалистами, ведь важно правильно поставить диагноз и вовремя начать лечение.

Как правильно надо пить лекарства

«Да не помогает мне это лекарство, доктор!» — жалуется в сердцах пациент. Но претензии по поводу эффективности и качества препарата нередко не имеют оснований — лечение не дает результата из-за того, что лекарство принимают неправильно. Руководитель Минского городского центра лекарственной патологии Михаил Кевра рассказал GO.TUT.BY о том, что мы делаем не так, когда пьем таблетки и микстуры, и чем это чревато.

Слушаемся родственников и знакомых

Профессор кафедры клинической фармакологии БГМУ Михаил Кевра. Фото: Елена Клещенок, TUT.BY

Большинство белорусов Михаил Кевра причисляет к легко внушаемым пациентам. Они, по его мнению, склонны воспринимать слова квалифицированного доктора куда критичнее, чем житейские советы родственников, знакомых и даже случайных людей.

— Это по-нашему — отказаться купить рекомендованный лечащим врачом безрецептурный препарат только потому, что стоявшая рядом в очереди в аптеку «какая-то интеллигентная женщина» сказала, что препарат ей лично не помог, — говорит профессор. — Или потребовать от специалиста выписать другое рецептурное средство, потому что перед кабинетом кто-то из ожидающих спрогнозировал: от того, что вы принимаете сейчас, непременно выпадут все волосы.

Профессор Кевра приводит печальный случай из своей практики. Терапевтическая палата, где лежали больные с разной патологией. Страдавший язвой желудка мужчина убедил других больных, что «все лекарства вредно действуют на сердце». Лежавший на соседней койке учитель из провинции, у которого была тяжелая форма ревматизма (системное заболевание, поражающие сердце и суставы), очень впечатлился услышанным. Настолько, что почти все таблетки, которые ему выдавали (в том числе дорогостоящие гормоны), украдкой спускал в унитаз. Когда педагогу стало совсем плохо, он сам признался доктору, что многие назначенные ему препараты не принимал. А при его патологии лекарства были единственным условием сохранения жизни…

При этом инициатор отказа от лекарств не пострадал от своей идеи: при щадящей диете язва способна рубцеваться самопроизвольно.

Не допиваем курс до конца

Есть лекарственные средства, которые можно принимать однократно, время от времени — то есть по мере появления симптомов заболевания. Это в первую очередь касается обезболивающих, спазмолитиков, слабительных. А есть лекарственные средства, предназначенные для курсовой терапии — антибиотики, антиретровирусные средства (при ВИЧ), препараты для лечения туберкулеза и психических расстройств, — и их важно принимать, что называется, «от и до».

Что касается антибиотиков, то некоторые больные самостоятельно прекращают ими лечиться, потому что чувствуют себя лучше. Не уничтоженный окончательно возбудитель делается устойчивее к лекарственным средствам. Как следствие, острый воспалительный процесс может повлечь осложнения, перейти в хроническую форму.

Причина, по которой пациенты бросают пить антидепрессанты и некоторые другие препараты, назначаемые при депрессии и иных психических расстройствах, совсем иная. Спустя четыре-пять дней с начала приема больной ждет улучшения, но увы! Ощутимые изменения от воздействия таких препаратов появляются по мере накопления в организме определенной концентрации действующего вещества. То есть улучшение приходит спустя две-три недели после начала курса.

Разрушаем целостность капсул и дробим таблетки, для этого не предназначенные

Большинство лекарственных препаратов всасываются в кишечнике. Чтобы они туда попали «целыми и невредимыми», их покрывают специальной защитной оболочкой или помещают в капсулы, которые разрушаются только под воздействием ферментов кишечника. Ведь в основном лекарства имеют щелочную реакцию, а в верхних отделах пищеварительного тракта среда кислая. При «встрече» желудочного сока и чистого лекарственного вещества происходит такой же процесс, как при гашении соды уксусом, — нейтрализация. Препарат теряет свою силу, а слизистая оболочка раздражается.

Чтобы исключить взаимное негативное воздействие, существует также запрет запивать лекарства соками, ведь большинство из них содержат кислоту. По этой же причине большинство препаратов пьют до еды — когда человек принимает пищу, кислотность в желудке повышается.

— Недавно одна пациентка пожаловалась на побочные эффекты лекарства в капсулах, — рассказывает специалист. — Язык у нее обложило налетом, воспалился желудок. Долго не мог понять, в чем причина, пока женщина случайно в разговоре не назвала капсулы «ампулками». Выяснилось, что защитную капсулу она приняла за «ненужную» упаковку лекарства, и при каждом приеме разламывала ее и высыпала порошкообразное содержимое себе в рот.

Профессор подчеркивает: если на таблетке нет специальной выемки, предназначенной для деления ее на части, значит, ни разрезать ножом, ни разламывать, ни раскусывать ее нельзя. Совет особенно актуален для лекарств, выпускаемых в форме драже. Они, как правило, состоят из нескольких слоев, рассчитанных на последовательное высвобождение лекарственных веществ в разных отделах пищеварительного тракта, а сверху покрыты защитной оболочкой. Что произойдет, если такие драже разрезать ножом? В лучшем случае лекарство будет иметь эффект пустышки, в худшем получите гастрит или энтерит.

Проглатываем то, что надо рассасывать, и наоборот

Если средства, которые предназначены для рассасывания, проглатывать, и наоборот, эффект от лечения будет снижен, если не аннулирован.

Проглоченные лекарства обычно действуют не сразу — требуется время на растворение и всасывание препарата. Поэтому некоторые сердечные препараты экстренного действия, например, широко известный нитроглицерин, кладут под язык. Всасываясь в слизистой оболочке рта, через мелкие капилляры и сосуды, вещество поступает в верхнюю полую вену, ведущую прямиком в сердце.

Кстати, есть одно важнейшее условие приема нитроглицерина, о котором многие не знают — рассасывать его надо строго в положении сидя. Сердцу надо перекачивать меньше крови, большая часть ее объема уходит в ноги. Создается так называемая гиподинамическая разгрузка.

Выполнять это условие особенно важно тем, кто впервые принял нитроглицерин. Препарат снижает кровяное давление. У ослабленного человека может закружиться голова, появиться резкая слабость в ногах.

Так было с пожилым пациентом: он почувствовал боли в сердце, когда одевался в гардеробе. Быстро положил таблетку под язык, но вместо того чтобы присесть на скамейку, направился домой. Спускаясь по лестнице, почувствовал резкую слабость и упал на ступеньки, ударившись головой. Скорая забрала его с обширным кровоизлиянием в мозг.

Злоупотребляем «простыми» лекарствами

Простые анальгетики типа анальгина или парацетамола сегодня есть в любой аптечке. Сложно найти человека, который бы не обращался к ним при головной боли или симптомах простуды. Препараты считаются «относительно безвредными», и это вводит в заблуждение некоторых сторонников медикаментозной поддержки: «для надежности» они нередко пьют по две таблетки вместо одной — или тянутся к аптечке, когда для улучшения самочувствия достаточно выспаться. При злоупотреблении обезболивающие препараты, содержащие анальгин, угнетают процессы кроветворения.

Для одной пожилой минчанки любовь к анальгину закончилась стационаром. Попала она туда с воспалением легких, но анализы показали, что уровень лейкоцитов в крови, отвечающих за сопротивление инфекциям, у нее был в три раза ниже нормы. Врачи сразу догадались, что это вызвано поступлением в организм химических веществ, подавляющих выработку кровяных клеток. Потребовалось переливание крови.

Парацетамол часто используют для снятия головной боли при похмелье. С этой задачей препарат справляется прекрасно. Но вместе с алкоголем это настоящая гремучая смесь — в организме образуются очень токсичные продукты обмена веществ, повреждающие печень. Чем чаще человек обращается к парацетамолу при похмелье, тем быстрее у него разовьется гепатит.

Еще одно широко используемое лекарство, которым нередко злоупотребляют, — слабительные. По убеждению профессора, обращаться к ним надо, только когда все меры по урегулированию питания приняты: человек ел свеклу, тушеную капусту, яблоки и другие продукты, сделал, в конце концов, клизму. Дело в том, что к слабительным быстро развивается привыкание. И не из-за того, что в составе таблетки или суспензии содержится вызывающее зависимость химическое вещество, а простым механизмом: если ослабевшую моторику кишечника постоянно заставлять работать с помощью таблетки, вырабатывается рефлекс. Зачем ленивому органу стараться, если ему всякий раз дают «помощника»?

Пропускаем прием препарата или принимаем две дозы за один присест

Распространенная ошибка пациентов — пропустив рекомендованный прием препарата, принять его двойную дозу. По мнению клинического фармаколога, такое допустимо, только если с момента «просрочки» прошло не более часа. Данное правило наиболее актуально при лечении инфекционных заболеваний и гормональных нарушений — в таких случаях важно выдерживать определенную концентрацию действующего вещества в крови.

Особенно опасно совмещение доз, если лекарственные средства относятся к сильнодействующим: так можно запросто вызвать сбой жизненно важных функций.

Рассеянным и пребывающим в цейтноте пациентам профессор Кевра рекомендует приобретать лекарства, упакованные в специальные недельные блистеры или заранее раскладывать препараты в таблетницы: опустевшая ячейка поможет вспомнить, когда последний раз вы приняли препарат.

Как принимать лекарства | Наука и жизнь

Эффективность лечения во многом зависит от способа доставки лекарств в организм. С помощью инъекций лекарство попадает быстрее и в более точном количестве. Правда, уколы — это больно, а главное — нужны стерильные лекарственные растворы, одноразовые шприцы и капельницы и хорошо обученный персонал. Когда необходим длительный, иногда пожизненный приём нескольких лекарственных средств, инъекции не очень удобны.

Чаще всего приходится использовать древнейший способ введения лекарства — через рот: от рассасывания препарата в полости рта до проглатывания разно-образных таблеток, драже, растворов и капсул.

Часть лекарственного вещества неизбежно теряется, растворяясь в содержимом желудочно-кишечного тракта. Известен так называемый эффект первичного прохождения: субстанция проглоченной «пилюли», всасываясь, попадает с кровотоком в печень, где частично разрушается, не достигая очага заболевания. Поэтому при проглатывании нужно большее количество лекарства. Пищевые ферменты разрушают некоторые вещества, например белки-гормоны (инсулин и др.), их вводят преимущественно инъекционным путём.

Проглоченные лекарства обычно действуют не сразу — необходимо время на растворение и всасывание препарата.

Быстрее и в меньшей дозе проявляется эффект средств, которые всасываются в ротовой полости — при этом лекарство сразу поступает в кровоток, минуя печень. К сожалению, так можно ввести очень небольшое количество лекарств.

В домашних условиях «пилюли» обычно проглатывают. Но даже это несложное «мероприятие» часто в тягость. По статистике, одну таблетку в день при курсовом лечении легко употребляют практически все. Но три-четыре — без докучливого напоминания — менее трети больных (поэтому так популярны и действенны инъекции в условиях стационара). Для повышения удобства по возможности производят лекарства, эффективные при приёме один-два раза в сутки. Растворы для приёма внутрь делают с приятным вкусом, особенно для детей (это их привлекает, поэтому храните аптечку в недоступном месте).

Удобный путь введения лекарств наружный — нанесение на кожу или слизистые оболочки с последующим всасыванием. Лекарственные формы для наружного применения прошли долгую историю развития — от простейших мазей на жировой основе и компрессов и пластырей до сложных трансдермальных (чрескожных) систем.

Современные трансдермальные системы представляют собой наклеиваемые на кожу пластинки, содержащие лекарство, постепенно проникающее в кожу через специальную мембрану, обеспечивающую равномерное поступление вещества в организм. Их преимущество перед инъекциями и «таблетками» — относительно большая длительность действия, до нескольких суток. Что касается мазей и гелей, то трансдермальные системы комфортнее для пациента и точнее дозируют препарат. Их используют либо для веществ, действующих местно (например, пластыри с лидокаином при невралгии), либо для высокоактивных в малых дозах — обезболивающих, родственных морфину, гормональных средств.

Жизненно важное значение имеют такого рода системы для постоянного введения нитроглицерина при ишемической болезни сердца — от мазей с нитроглицерином до пластинок-«пластырей», наклеиваемых на десну (так называемые суббуккальные формы). Для быстрого обезболивания в экстренных ситуациях используют также специальные таблетки с лекарством, всасывающимся через слизистые оболочки рта (просидол). При наружном применении и всасывании в ротовой полости лекарство, как правило, сразу попадает в кровоток, что ускоряет наступление эффекта. Главный недостаток таких систем — в организм одномоментно проникает только относительно небольшое количество лекарственного вещества, что не позволяет быстро ввести достаточную дозу большинства лекарств.

Любые препараты нужно принимать по определённым правилам. Обычно способ употребления указан в инструкции, и ею не стоит пренебрегать. Если речь идёт о средствах, действующих в полости рта, например противомикробных пастилках, желательно некоторое время после рассасывания воздерживаться от приёма жидкости или плотной пищи.

Лекарства, предназначенные для проглатывания, следует всегда употреблять с достаточным количеством жидкости — не менее половины обычной чашки (100—200 мл). Средства, не имеющие оболочки, для ускорения растворения можно предварительно слегка разжевать.

Если лекарство не запить — последствия могут быть самыми разными, но всегда нежелательными. Лекарственное вещество, оставшееся в пищеводе, всасывается гораздо хуже, чем в нижележащих отделах, то есть сразу теряется значительная часть действующего вещества и не может быть достигнута его эффективная концентрация в организме. Некоторые лекарства могут обладать местнораздражающим действием (например, ацетилсалициловая кислота). Поэтому их выпускают в смеси с пищевой содой для нейтрализации и ускорения распада таблетки в желудке либо в виде шипучих таблеток для приготовления раствора.

Особо опасные для стенки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) препараты следует употреблять, строго следуя инструкции. В некоторых случаях полезен их приём совместно с дополнительными защитными средствами. Например, при длительном лечении высокими дозами мощных противовоспалительных средств (диклофенак и др.), часто вызывающими повреждение стенок желудка вплоть до лекарственной язвы, показаны препараты, снижающие секрецию соляной кислоты в желудке: омепразол, ранитидин.

Чем запивать лекарство — важный вопрос. Лучше использовать самую обыкновенную тёплую воду. Любые добавки в напиток могут сказаться на скорости всасывания и дальнейшего метаболизма действующего вещества.

Углекислота газированных напитков способствует расширению сосудов слизистой ЖКТ и может повысить раздражающее действие препаратов. Слабощелочная минеральная вода без газа предпочтительнее при употреблении противовоспалительных средств. Грейпфрутовый сок содержит вещества, взаимодействующие с системой печёночных ферментов (цитохром P450), в результате в организме замедляется расщепление многих лекарств и возникает опасность их передозировки с тяжёлыми последствиями. Причём данный эффект возникает и при употреблении сока свежего фрукта просто на фоне приёма лекарств, например сердечно-сосудистых, гиполипидемических (для снижения фракций липидов), психотропных и многих других средств. Этот факт хорошо известен и, как правило, в полноценной инструкции к препарату упоминается.

Категорически недопустимо использовать даже слабоалкогольные напитки. Спирт оказывает сильное токсическое действие на многие системы, особенно сердечно-сосудистую, и на головной мозг. На фоне приёма сердечно-сосудистых либо психотропных средств могут наступить опасные для жизни последствия. Этанол и суррогаты алкоголя метаболизируются (разрушаются) с образованием токсичных веществ, что может повышать опасность многих лекарств, стимулировать образование токсичных продуктов их распада. Например, популярнейшее жаропонижающее средство парацетамол (входящий в состав, например, препаратов от головной боли и простуды) смертельно опасно сочетать с алкоголем.

Эффективность лекарств связана и с приёмом пищи. Обычно в инструкции имеются указания, когда принимать препарат — до или после еды. Лекарственные вещества могут связываться с пищей, находящейся в просвете ЖКТ, это замедляет их всасывание и уменьшает эффективность. Еда, раздражающая стенку ЖКТ (острая, жареная, твёрдая), усиливает опасность тех же противовоспалительных средств. Избыток жиров может влиять на скорость метаболизма лекарств в печени. Молочные продукты содержат значительное количество кальция, снижающего активность, например, тетрациклиновых антибиотиков и некоторых средств для лечения остеопороза.

Современные лекарственные средства часто имеют сложный состав и выпускаются с защитным покрытием либо в виде капсулы, способствующей, например, выделению препарата в строго определённых участках ЖКТ, в простейшем случае оболочка маскирует неприятный вкус действующего начала. Проглатывать такие средства необходимо не разжёвывая.

Конечно, эпизодические нарушения правил приёма лекарственных средств относительно безопасны. Но соблюдение этих правил значительно повышает эффективность лекарств и ускоряет выздоровление.

Можно ли пить во время приема лекарств?

Мы спросили профессора Пола Уоллеса, почему врачи иногда говорят нам не пить, когда мы принимаем лекарства по рецепту, и что происходит, если мы это делаем.

Профессор Уоллес говорит, что вопрос о том, следует ли вам пить алкоголь во время приема лекарств, полностью зависит от того, какое лекарство вам прописали.

Для некоторых видов лекарств можно пить в соответствии с рекомендациями по употреблению алкоголя главными медицинскими работниками Великобритании (CMO) (не более 14 единиц в неделю для мужчин и женщин).Однако для некоторых алкоголь следует полностью избегать.

Общие советы

Профессор Уоллес говорит, что:

  • Люди, принимающие седативные препараты (например, диазепам / валиум) или антидепрессанты (например, флуоксетин / прозак), должны вообще избегать употребления алкоголя
  • Есть некоторые антибиотики, которые просто не смешиваются с алкоголем - употребление этих лекарств сделает вас больным. Но для большинства прописываемых антибиотиков употребление алкоголя вряд ли вызовет проблемы, если оно соответствует рекомендациям по алкоголю.
  • Люди, принимающие лекарства длительного действия, должны быть осторожны с употреблением алкоголя, так как алкоголь может сделать некоторые лекарства менее эффективными, а долгосрочные условия могут ухудшиться. Примеры долгосрочных лекарств включают лекарства от эпилепсии, диабета или лекарства типа варфарина для разжижения крови.
  • Нет доказательств того, что алкоголь может улучшить вашу иммунную систему. Положительное влияние горячего напитка с алкоголем (иногда его называют «горячим пуншем»), вероятно, психологическое.

Как алкоголь может мешать лечению

Профессор Уоллес говорит, что есть две основные причины, по которым врачи советуют пациентам не пить некоторые лекарства.

  1. «Во-первых, потому что алкоголь является депрессантом, он влияет на работу вашего мозга, онемение ваших чувств, так что они не работают должным образом», говорит он. «Некоторые виды лекарств также влияют на работу вашего мозга, и если вы пьете алкоголь, возникнет конфликт. Алкоголь усилит седативный эффект, вызывая сонливость и головокружение. Это также может изменить реакцию мозга на лекарство, сделав его менее эффективным ». Если вы принимаете успокаивающее лекарство, такое как диазепам / валиум, или любое другое лекарство, которое может вызвать сонливость, и вы пьете алкоголь, время вашей реакции может уменьшиться, и вы быстрее устанете.Если вы управляете машиной или работаете с ней, это может быть чрезвычайно опасно.
  2. «Во-вторых, алкоголь может влиять на то, как наркотики поглощаются организмом и расщепляются в печени», - говорит профессор Уоллес. «Если вы пьете алкоголь регулярно, особенно если вы пьете чрезмерное количество, ваша печень вырабатывает больше энзимов, чтобы быстрее избавиться от алкоголя. Те же самые энзимы могут расщеплять принимаемое вами лекарство, чтобы оно больше не оказывало того же эффекта». Примером этого являются лекарства от эпилепсии."

Алкоголь и антибиотики

Когда речь заходит об антибиотиках, профессор Уоллес говорит, что сообщение немного отличается от седативных препаратов. Государственная служба здравоохранения рекомендует, чтобы люди, которые выбирают алкоголь при приеме наиболее распространенных антибиотиков, делали это в соответствии с рекомендациями еженедельного алкогольного подразделения

Существуют антибиотики, такие как метронидазол и тинидазол, с которыми вы не должны употреблять алкоголь . Смешивание их с алкоголем может привести к тошноте, рвоте, покраснению кожи, учащенному сердцебиению или одышке.Это потому, что они могут мешать распаду алкоголя, что приводит к неприятным побочным эффектам 2 .

Существует широкий выбор антибиотиков, наиболее широко используются пенициллин и амоксициллин.

Они могут по-разному взаимодействовать с алкоголем, и, как и в случае любых лекарств, вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом относительно рекомендаций относительно потребления.

Статины и алкоголь

Статины - это лекарства, которые принимаются для снижения уровня холестерина в крови.Высокий уровень «плохого холестерина» может повысить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний из-за накопления жировых отложений в артериях.

Согласно NHS, нет никаких известных взаимодействий между статинами и алкоголем 3 . Тем не менее, потребление статинов может иногда приводить к увеличению ферментов печени, что, если их не проверять, может привести к повреждению печени. Поэтому для тех, кто принимает статины, важно соблюдать рекомендации по низкому риску употребления алкоголя (не более 14 единиц в неделю для мужчин и женщин) и периодически проверять свою функцию печени.

Как и в случае любых лекарств, вы всегда должны проконсультироваться с врачом по поводу рекомендаций по потреблению.

Может ли алкоголь сделать вас лучше?

Может ли алкоголь быть хорошим лекарством? Профессор Уоллес объясняет, как алкоголь когда-то использовался в медицинской практике, и дает свое медицинское заключение об употреблении алкогольных горячих напитков в качестве лекарства.

«До появления современных анестетиков, когда хирурги выполняли операции, они использовали алкоголь в качестве анестезирующего средства, напивая своих пациентов перед операцией», - объясняет он.Профессор Уоллес говорит, что причина этого в том, что алкоголь успокаивает мозг.

Он также объясняет, что многие люди чувствуют себя лучше после «горячего пунша» (горячего напитка с виски), когда они простужаются, потому что алкоголь также успокаивает ваши чувства. Горячий пунш может заставить вас чувствовать себя лучше, но нет никаких доказательств того, что это действительно улучшает ваше здоровье.

«Никто не должен обманывать себя, что это поможет вам на самом деле поправиться», - говорит профессор Уоллес.

«Вы можете почувствовать немедленную выгоду, потому что алкоголь подавил ваши чувства и заставил вас чувствовать себя менее плохо на короткое время.Но вы обманываете свое тело и замедляете свое выздоровление.

Алкоголь и иммунная система

Точных доказательств воздействия алкоголя на иммунную систему нет, но профессор Уоллес считает, что, вероятно, не стоит пить алкоголь, когда вы плохо себя чувствуете, потому что это может ухудшить ваше самочувствие. «Наше настроение может повлиять на то, как мы реагируем на болезни, а алкоголь, в конце концов, является депрессантом», - говорит профессор Уоллес.

Может ли алкоголь быть полезным для сердца?

Совет, если вы все еще не уверены

Если вы принимаете лекарства по рецепту и не уверены, безопасно ли пить алкоголь, лучше всего проконсультироваться с врачом и фармацевтом.Также проверьте листовку, которая идет с лечением.

Профессор Уоллес советует: «Если у вас есть какие-либо сомнения, не употребляйте алкоголь вообще, потому что вы можете подвергнуть риску свое здоровье».

Для проверки единиц алкоголя в ваших напитках вы можете использовать наш Калькулятор единиц и калорий или бесплатное приложение Drinkaware: Track and Calculate Units.

,
7 продуктов питания и напитков, которые вы НИКОГДА не должны принимать с этими обычными лекарствами.

Обычно говорят принимать много разных лекарств вместе с едой, чтобы защитить свой животик.

Но знаете ли вы, что есть продукты и напитки, которых следует избегать любой ценой?

11

На продукты, на которые вы их взяли, влияют определенные лекарства. Кредит: Getty - участник

Это потому, что некоторые могут нарушить то, как ваше тело поглощает определенные лекарства, в некоторых случаях делая их неэффективными.

Некоторые лекарства предназначены для медленного высвобождения, поэтому продукты, которые ускоряют процесс, мешают им упаковывать правильный удар.

Другие продукты могут заставить ваш организм поглощать больше препарата, чем предполагалось, что может иметь некоторые потенциально опасные побочные эффекты.

При приеме лекарств всегда лучше проконсультироваться с врачом о том, что вы можете и не можете делать.

Здесь, Шамир Патель, фармацевт и основатель Chemist-4-U, перечисляет семь продуктов и напитков, которые вы никогда не должны принимать с этими обычными лекарствами.

1. Грейпфрут: статины

11

Грейпфрут содержит химическое вещество, которое может нарушать эффективность статинов. Кредит: Getty - Contributor

Если вы один из миллионов британцев, принимающих статины, слушайте.

Если вы принимаете Липитор, симвастатин или другое лекарство от холестерина, вам следует избегать грейпфрута.

То же самое относится и к людям, которым прописан амиодарон для борьбы с нерегулярным сердцебиением.

Грейпфрут, будь то свежий или в форме сока, может быть плохой новостью, когда речь идет о приеме этих препаратов.

11

Грейпфрут содержит фермент, который может заставить ваш организм поглощать больше лекарств, чем предполагалось. Кредит: FoodPix - Getty

«Это потому, что он содержит группу химических веществ, называемых фуранокумаринами, которые замедляют время, необходимое организму для расщепления лекарства», - сказал Шмайр.

"Они мешают определенным ферментам работать, что может привести к тому, что в организм впитывается больше активного лекарства, чем предполагаемая доза.

"Другие цитрусовые, в том числе лаймы и севильские апельсины, также имеют такой же эффект."

2. Сыр и мясо: антибиотики

11

Антибиотик линезолид, используемый для лечения тяжелых инфекций, таких как пневмония, может подавляться зрелым сыром и мясом

11

Зрелый сыр и мясо могут вызывать сердечные боли у пациентов, принимающих антибиотикиКредит: Getty - Contributor

Если вы принимаете ингибиторы моноаминоксидазы при депрессии, возможно, вам следует избегать зрелого сыра и выдержанного мяса.

То же самое касается антибиотика линезолида, используемого для лечения тяжелых инфекций, таких как пневмония.

«Тирамин - это аминокислота, которая помогает регулировать кровяное давление. Она содержится, в частности, в продуктах, которые были выдержаны или ферментированы, таких как сыр камамбер и гауда, а также в копченом или выдержанном мясе, таком как салями и пастрами», - сказал Шамир.

"Препараты-ингибиторы моноаминоксидазы, назначаемые при таких состояниях, как депрессия и химиотерапия, снижают способность организма перерабатывать тирамин.

"Это подвергает вас риску побочных эффектов, включая резкое повышение артериального давления, боль в груди и учащенное сердцебиение."

3. Газированные напитки: ибупрофен

11

Ибупрофен имеет защитное покрытие, чтобы контролировать, как препарат выпускается. Кредит: Getty - Contributor

11

Газированные напитки, такие как кока-кола, могут разрушить защитное покрытие некоторых лекарств, чтобы нарушить выделение их в организм. Кредит: Getty - Contributor

Газированные напитки представляют потенциальный риск, если вы принимаете таблетки со специальным покрытием, таким как ибупрофен.

«Напитки, такие как Coca-Cola, 7-up и Fanta, впрыскиваются с углекислым газом, чтобы сделать их шипучими», - сказал Шамир.

"Этот процесс образует кислоты, и именно они могут представлять опасность при приеме таблеток.

"Кислоты повреждают покрытие некоторых таблеток, которое специально разработано для регулирования высвобождения их содержимого в желудке.

«Это означает, что это может произойти до того, как они достигнут своей цели и, следовательно, будут менее эффективными».

4. Выпивка: обезболивающие и антигистаминные препараты

11

Вы должны быть осторожны, принимая все лекарства с алкоголем, кодеин является одним из них. Кредит: Getty - участник

Следует избегать употребления алкоголя, если вы принимаете антигистаминные препараты и некоторые обезболивающие препараты, такие как морфин и кодеин.

Вам также следует проявлять осторожность, если вы принимаете лекарства от диабета и ВИЧ.

«Лучше всего избегать приема лекарств по очевидным причинам», - добавил Шамир.

«Реакция между алкоголем и этими лекарствами может быть токсичной, но она также может изменить действие препарата и усилить любые побочные эффекты».

5. Молоко: антибиотики, ибупрофен

11

Кальций в молоке делает тетрациклин, который лечит холеру, прыщи и малярию, неактивным

Кальций в молоке может сделать некоторые антибиотики, такие как тетрациклин, который лечит холеру, прыщи и малярию, неактивными.

Вы также должны быть осторожны, если ваше лекарство содержит ципрофлоксацин и доксициклин, используемые для лечения бактериальных инфекций.

«Рекомендуется принимать эти лекарства за два часа до или через шесть часов после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием кальция, таких как йогурт, сливки и сыр», - пояснил Шамир.

«Есть также доказательства того, что если вы принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (такие как ибупрофен) с молоком, это может привести к расстройству желудка».

6. Капуста варфарин

11

Варфарин - это разжижитель крови, назначаемый для предотвращения смертельного свертывания

11

Капуста богата витамином К, который может изменить то, как разжижают кровь, такие как варфарин. Кредит: Getty - Contributor

Оказывается, капуста может быть не очень здоровой для людей, принимающих антикоагулянты, такие как варфарин, обычно назначаемые для остановки сгустков крови и лечения тромбоза глубоких вен »

«В нем содержится витамин К, который может разрушить антикоагулянты, которые используются для разжижения крови», - сказал Шамир.

«Их часто дают выздоравливающим жертвам сердечного приступа и нерегулярным сердцебиениям, чтобы уменьшить вероятность образования тромбов.

"Капуста, наряду с другими листовыми зелеными овощами, такими как шпинат и салат ромэн, может обратить вспять эффекты разжижающих кровь лекарств, таких как варфарин, увеличивая свертываемость крови.

«Эксперты советуют вам не избегать употребления этих продуктов целиком, если вы принимаете варфарин - просто не жмите их».

БУМ В ДОРОГАХ

Это вопрос о том, безопасны ли лекарства от сенной лихорадки во время беременности

Трудно глотать

Вам могут грозить лишения свободы, если вы принимаете эти лекарства по рецепту за границей

ЗАКАЗЫ ДОКТОРА

Это столько, сколько выписано в рецепте Великобритании затраты и способы сэкономить на расходах

DR KEITH HOPCROFT

Является ли ваша аллергия реальной или просто чрезмерной реакцией? Мы раскрываем мифы об экземе, кожных высыпаниях и приеме лекарств.

ОБМЕН ВАМИ БОЛЕЗНЯМИ

Можно ли одновременно принимать парацетамол и ибупрофен?

БОЛЬНЫЕ УБИЙЦА

Эксперты прогнозируют риск сердечного приступа ибупрофена и других распространенных обезболивающих

7.Чай и кофе: антипсихотики

Кофеин может плохо смешиваться с некоторыми лекарствами, особенно с антипсихотическими препаратами, назначаемыми при таких заболеваниях, как биполярное расстройство и шизофрения.

«Они могут повышать уровень в крови, повышая вероятность того, что пациенты будут страдать от побочных эффектов», - сказал Шамир.

«Страдающим астмой следует также быть осторожными. Кофеин может снизить эффект бронхолитических средств, которые используются в экстренных случаях».

ДОЛЖНЫ ЛИ ВЫ РАЗДЕЛИТЬ ТАБЛЕТКИ В ЕДУ

Если вам трудно глотать таблетки, может возникнуть соблазн раздавить их или спрятать в еду, но это не очень хорошая идея.

Питер Батти из Med-Easy, глотательная помощь, предназначенная для тех, кто испытывает трудности с приемом лекарств, сказал: «Очень часто, когда вы испытываете беспокойство или физические трудности, связанные с приемом лекарств, может быть соблазнительно либо раздавить их, либо спрятать их в еду».

"Но вы всегда должны читать информационную брошюру о пациенте, прилагаемую к любому лекарству.

«Если не указано, что безопасно разбивать таблетки или смешивать их с продуктами, тогда не делайте этого».



Мы платим за ваши истории! У вас есть история для новостной команды Sun Online? Напишите нам на советы @ the-sun.co.uk или позвоните 0207 782 4368. Вы можете WhatsApp нас на 07810 791 502. Мы также платим за видео. Нажмите здесь, чтобы загрузить свой


,

12 естественных средств от кашля

Люди используют целый ряд естественных средств от постоянного кашля. Здесь мы рассмотрим 12 из этих средств более подробно.

1. Медовый чай

Согласно некоторым исследованиям, мед может облегчить кашель.

Исследование лечения ночного кашля у детей сравнивало темный мед с препаратом, подавляющим кашель, декстрометорфаном и без лечения.

Исследователи сообщили, что мед обеспечивает наиболее значительное облегчение при кашле, после чего следует декстрометорфан.

Хотя преимущества меда перед декстрометорфаном были небольшими, родители оценили мед наиболее благоприятно из всех трех вмешательств.

Чтобы использовать мед для лечения кашля, смешайте 2 чайные ложки (чайной ложки) с теплой водой или травяным чаем. Пейте эту смесь один или два раза в день. Не давайте мед детям младше 1 года.

2. Имбирь

Имбирь может облегчить сухой или астматический кашель, так как обладает противовоспалительными свойствами. Это может также облегчить тошноту и боль.

Одно исследование показывает, что некоторые противовоспалительные соединения в имбире могут расслаблять мембраны в дыхательных путях, что может уменьшить кашель.Исследователи в основном изучали влияние имбиря на клетки человека и животных, поэтому необходимы дополнительные исследования.

Заварите успокаивающий имбирный чай, добавив 20–40 г (г) свежих кусочков имбиря в чашку с горячей водой. Дайте настояться в течение нескольких минут, прежде чем пить. Добавьте мед или лимонный сок, чтобы улучшить вкус и еще больше успокоить кашель.

Имейте в виду, что в некоторых случаях имбирный чай может вызвать расстройство желудка или изжогу.

3. Жидкости

Гидратирование жизненно важно для людей с кашлем или простудой.Исследования показывают, что питье жидкости при комнатной температуре может облегчить кашель, насморк и чихание.

Тем не менее, люди с дополнительными симптомами простуды или гриппа могут выиграть от разогрева напитков. В том же исследовании сообщается, что горячие напитки облегчают еще больше симптомов, включая боль в горле, озноб и усталость.

Облегчение симптомов было немедленным и сохранялось в течение продолжительного периода после окончания приготовления горячего напитка.

Горячие напитки, которые могут быть утешительными:

  • прозрачные бульоны
  • травяные чаи
  • черный чай без кофеина
  • теплая вода
  • теплые фруктовые соки

4.Steam

Мокрый кашель, вызывающий слизь или мокроту, может усилиться паром. Примите горячий душ или ванну и дайте ванне наполниться паром. Оставайтесь в этом потоке в течение нескольких минут, пока симптомы не исчезнут. Выпейте стакан воды, чтобы остыть и предотвратить обезвоживание.

Как вариант, сделать паровую чашу. Для этого заполните большую миску горячей водой. Добавьте травы или эфирные масла, такие как эвкалипт или розмарин, которые также могут облегчить отек. Наклонитесь над чашей и положите полотенце на голову.Это удерживает пар. Вдохните пары в течение 5 минут. Если пар ощущается на коже горячим, прекратите, пока кожа не остынет.

Люди с мокрым кашлем или застоем в груди могут также пожелать следовать рекомендациям Национального института сердца, легких и крови (NHLBI) и использовать увлажнитель с холодным туманом или паровой испаритель в своем доме.

5. Корень зефира

Корень зефира - это трава, которая долгое время использовалась для лечения кашля и ангины.Трава может ослабить раздражение в результате кашля из-за высокого содержания слизи. Слизь - это густое клейкое вещество, которое покрывает горло.

Одно небольшое исследование показало, что сироп от кашля с травами, содержащий корень зефира, а также тимьян и плющ, эффективно облегчал кашель, вызванный простудой и инфекциями дыхательных путей. После 12 дней приема сиропа 90 процентов участников оценили его эффективность как хорошую или очень хорошую.

Корень зефира также доступен в виде сушеной травы или чая в пакетиках.Добавьте горячую воду в одну из них, а затем немедленно выпейте ее или дайте ей остыть. Чем дольше корень зефира погружается в воду, тем больше слизи будет в напитке.

Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, но может быть возможно противостоять этому, выпивая дополнительные жидкости.

Корень зефира можно купить в аптеке или онлайн.

6. Полоскание с соленой водой

Это простое средство является одним из самых эффективных для лечения ангины и мокрого кашля.Соленая вода уменьшает мокроту и слизь в задней части горла, что может уменьшить потребность в кашле.

Размешайте половину чайной ложки соли в чашке с теплой водой, пока она не растворится. Дайте раствору немного остыть, прежде чем использовать его для полоскания. Позвольте смеси сидеть позади горла в течение нескольких минут прежде, чем выплюнуть это. Полощите горло соленой водой несколько раз в день, пока кашель не улучшится.

Старайтесь не давать соленой воды детям младшего возраста, так как они могут быть не в состоянии правильно полоскать горло, а проглатывание соленой воды может быть опасным.

7. Бромелайн

Бромелайн - это фермент, получаемый из ананасов. Это наиболее много в основе фруктов.

Бромелайн обладает противовоспалительными свойствами, а также муколитическими свойствами, что означает, что он может разрушать слизь и выводить ее из организма.

Некоторые люди пьют ананасовый сок ежедневно, чтобы уменьшить слизь в горле и подавить кашель. Однако в соке может не хватить бромелаина, чтобы облегчить симптомы.

Бромелайн добавки доступны и могут быть более эффективными в облегчении кашля.Тем не менее, лучше поговорить с врачом, прежде чем пытаться какие-либо новые добавки.

Это может быть аллергия на бромелайн, и эта трава также может вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами. Люди, которые принимают разжижающие кровь или специфические антибиотики, не должны принимать бромелайн.

8. Тимьян

Тимьян используется как в кулинарии, так и в медицине, и является распространенным средством против кашля, ангины, бронхита и проблем с пищеварением.

Одно исследование показало, что сироп от кашля, состоящий из листьев тимьяна и плюща, облегчал кашель более эффективно и быстрее, чем сироп плацебо у людей с острым бронхитом.Антиоксиданты в растении могут быть ответственны за его преимущества.

Для лечения кашля с использованием тимьяна ищите сироп от кашля, содержащий эту траву. В качестве альтернативы приготовьте чай с тимьяном, добавив 2 ч.л. сушеного тимьяна в чашку с горячей водой. Крутой в течение 10 минут, прежде чем напрягаться и пить.

9. Изменения в диете при кислотном рефлюксе

Кислотный рефлюкс является частой причиной кашля. Избегание продуктов, которые могут вызвать кислотный рефлюкс, является одним из лучших способов справиться с этим состоянием и уменьшить кашель, который сопровождает его.

У каждого человека могут быть разные триггеры рефлюкса, которых они должны избегать. Люди, которые не уверены в том, что вызывает их рефлюкс, могут начать с устранения наиболее распространенных триггеров из своего рациона и отслеживания их симптомов.

Продукты и напитки, которые чаще всего вызывают кислотный рефлюкс, включают:

  • алкоголь
  • кофеин
  • шоколад
  • цитрусовые продукты
  • жареные и жирные продукты
  • чеснок и лук
  • мята
  • специи и пряные продукты
  • помидоры и продукты на томатной основе

10.Скользкий вяз

Коренные американцы традиционно использовали скользкую кору вяза для лечения кашля и проблем с пищеварением. Скользкий вяз похож на корень зефира, так как содержит высокий уровень слизи, которая помогает успокоить боль в горле и кашель.

Приготовьте скользкий чай из вяза, добавив 1 чайную ложку высушенной травы в чашку с горячей водой. Крутой минимум 10 минут, прежде чем пить. Важно отметить, что скользкий вяз может мешать усвоению лекарств.

Скользкий вяз доступен в форме порошка и капсул в магазинах здоровья и онлайн.

11. N-ацетилцистеин (NAC)

NAC - это добавка, которая происходит из аминокислоты L-цистеина. Ежедневная доза может уменьшить частоту и тяжесть мокрого кашля за счет уменьшения слизи в дыхательных путях.

Метаанализ 13 исследований показывает, что NAC может значительно и последовательно уменьшить симптомы у людей с хроническим бронхитом. Хронический бронхит - это длительное воспаление дыхательных путей, которое вызывает накопление слизи, кашель и другие симптомы.

Исследователи предлагают суточную дозу NAC 600 мг для людей без обструкции дыхательных путей и до 1200 мг при наличии обструкции.

NAC может иметь серьезные побочные эффекты, включая крапивницу, отек, лихорадку и затрудненное дыхание. Любой, кто рассматривает этот подход, должен сначала поговорить с врачом.

12. Пробиотики

Пробиотики непосредственно не облегчают кашель, но они могут укрепить иммунную систему, уравновесив бактерии в кишечнике.

Превосходная иммунная система может помочь в борьбе с инфекциями или аллергенами, которые могут вызывать кашель.

Один из видов пробиотиков, бактерия Lactobacillus , обеспечивает скромное преимущество в профилактике простуды, согласно исследованиям.

Добавки, содержащие Lactobacillus и другие пробиотики, можно приобрести в магазинах здоровья и аптеках.

Некоторые продукты также богаты пробиотиками, в том числе:

  • суп мисо
  • натуральный йогурт
  • кимчи
  • квашеная капуста

Однако количество и разнообразие пробиотических единиц в продуктах питания могут сильно различаться. Лучше всего принимать пробиотические добавки в дополнение к еде, богатой пробиотиками.

Получить факты: Питьевая вода и потребление | Питание
A woman drinking a glass of water

Питье достаточного количества воды каждый день полезно для здоровья. Так как обычная питьевая вода не содержит калорий, она также может помочь в управлении весом тела и снижении потребления калорий, когда она заменяет напитки с калориями, такие как обычная газировка. 1-3 Питьевая вода может предотвратить обезвоживание, состояние, которое может вызвать неясное мышление, привести к изменению настроения, вызвать перегрев вашего тела, запоры и камни в почках. 4,5

Взрослые и молодежь должны потреблять воду каждый день.

  • Ежедневное потребление жидкости (общее количество воды) определяется как количество воды, потребляемой продуктами питания, обычной питьевой водой и другими напитками. Рекомендации по ежедневному потреблению жидкости зависят от возраста, пола, беременности и состояния грудного вскармливания. 6
  • Хотя нет рекомендаций относительно того, сколько обычной воды взрослые и молодые люди должны пить ежедневно, существуют рекомендации для ежедневного общего потребления воды, которое можно получить из различных напитков и продуктов питания.
  • Хотя ежедневное потребление жидкости может поступать из продуктов питания и напитков, обычная питьевая вода является хорошим способом получения жидкости, поскольку в ней нет калорий.

Потребление обычной воды зависит от возраста, расы / этнической принадлежности, социально-экономического статуса и поведенческих характеристик.

  • В 2005-2010 годах молодежь США выпила в среднем 15 унций воды, а взрослые США выпили в среднем 39 унций воды в данный день. 7,8
  • Среди СШАмолодежь, потребление простой воды ниже у детей младшего возраста, неиспаноязычных чернокожих, мексиканско-американских. 7
  • Среди взрослых в США потребление обычной воды ниже у пожилых людей, взрослых с низким доходом и людей с более низким уровнем образования. 8,9
  • подростков в США, которые пьют меньше воды, как правило, пьют меньше молока, едят меньше фруктов и овощей, пьют больше подслащенных напитков, едят больше фаст-фуда и получают меньше физической активности. 10

Начало страницы

Ресурсы

Начало страницы

CDC Публикации

Молодежь
Взрослые

Начало страницы

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о