ВИЧ-инфекция и очистка спермы, подготовка к ЭКО

В Клиническом госпитале на Яузе проводится ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) парам, в которых один из партнёров ВИЧ-инфицирован (так называемым дискордантным парам). Зачать и выносить здорового ребенка в таких случаях помогает применяемая нашими специалистами инновационная технология очистки спермы от вирусов, минимизирующая риск заражения ребенка и партнёрши ВИЧ-инфекцией. Вы можете стать счастливыми родителями здорового ребенка.

• При естественном зачатии от больного ВИЧ мужчины без каких-либо мер профилактики риск заражения плода и матери весьма высок
• Процедура специальной очистки спермы практически полностью очищает её от вирусов иммунодефицита, но не даёт 100% гарантии
• Проведение ИКСИ — введения отобранного сперматозоида в яйцеклетку в ходе процедуры ЭКО — дополнительно снижает риск инфицирования женщины и плода

Подготовка ВИЧ-инфицированного мужчины к ЭКО

Если у мужчины обнаружена ВИЧ-инфекция, репродуктологи нашего центра рекомендуют ему пройти специальную подготовку перед проведением ЭКО. ЭКО рекомендуется всем дискордантным парам, так как в случае естественного зачатия риск заражения плода значительно возрастает. Подготовка спермы партнера происходит в 2 этапа:

• сдача эякулята для выяснения активности сперматозоидов;
• повторная сдача спермы для проведения ее очистки.

Очистка спермы, во-первых, предупреждает заражение ВИЧ-инфекцией партнерши, а во-вторых, значительно повышает шансы на рождение здорового малыша.

Очистка мужской спермы

Метод очистки спермы состоит из двойного центрифугирования эякулятав специальной среде и последующей флотации.

Из очищенных данным способом сперматозоидов отбирается небольшая фракция для исследования на наличие РНК/ДНК вируса иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ-1). Основная часть очищенных сперматозоидов подвергается криоконсервации и может быть использована в программах ВРТ только после получения отрицательного результата теста на наличие РНК/ДНК ВИЧ-1.

Сперма, которая прошла подобную очистку, избавляется от вирусов иммунодефицита практически полностью.

Далее врачи нашего госпиталя приступают либо к процедуре искусственной инсеминации, либо к ЭКО с ИКСИ. ИКСИ подразумевает введение в цитоплазму яйцеклетки всего одного (самого качественного) сперматозоида, что не только увеличивает шансы оплодотворения, но и кардинально снижает риск заражения ВИЧ-инфекцией. К сожалению, в дискордантных парах с инфицированным ВИЧ мужчиной нередка ситуация, когда оплодотворяющая способность спермы недостаточна для искусственной инсеминации. В Клиническом госпитале на Яузе проводится экспертное исследование спермы мужчин (спермограмма).

Мужчине перед сдачей спермы для обследования и последующей очистки необходимо соблюдать половой покой не менее 3 и не более 5 дней, что способствует увеличению количества активных сперматозоидов и повышению шансов на оплодотворение.

Если после контрольного исследования спермы возникают сомнения в ее качестве либо в отношении присутствия в ней вирусов, врач рекомендует повторить процедуры отмывки спермы и последующее ЭКО через определенное время. При невозможности использования для оплодотворения спермы партнера рекомендуется использование донорской спермы.

Общая подготовка супругов

Ведение дискордантных пар с последующей искусственной инсеминацией либо экстракорпоральным оплодотворением с ИКСИ в Клиническом госпитале на Яузе полностью соответствует требованиям приказа МЗ РФ № 107Н от 30 августа 2012 года.

Всю необходимую информацию об очистке спермы, искусственной инсеминации или ЭКО дискордантная пара должна узнать от врача, который максимально подробно ответит на интересующие вопросы. Кроме того, репродуктолог обязан предупредить супругов не только о возможных осложнениях прохождения процедуры, но и о том, что применение вспомогательных репродуктивных технологий существенно повышает, но не гарантирует 100% результат зачатия и рождения здорового малыша.

При обнаружении ВИЧ-инфекции у женщины и желании ее родить здорового ребенка с помощью ЭКО, пациентку предупреждают, что данная процедура не проводится в инкубационный период и при обострении заболевания. Так как в эти периоды существенно возрастает риск передачи вируса плоду. У женщин процедура ЭКО проводится только в субклинической стадии или стадии стойкой ремиссии болезни.

Преимущества ЭКО в Клиническом госпитале на Яузе

• в процедуре участвует команда эмбриологов, генетиков и репродуктологов с большим опытом работы в области ВРТ;
• автоматизированная и эффективная система анализа спермы, высокая точность результатов спермограммы и качественный отбор активных сперматозоидов;
• тщательно разработанная программа ЭКО для ВИЧ-инфицированных пациентов;
• специальная технология очищения спермы от вирусов, гарантирующая максимальную защиту от ВИЧ-инфекции матери и будущего ребенка.

Цены на услуги

Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Вопросы и ответы связанные с ВИЧ

Дата добавления: 19 октября 2018 г.

Каждый год регистрируется около 2 миллионов новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией, то есть каждый день заражаются более пяти тысяч человек, каждый двадцатый из них  — россиянин. Достаточно угнетающая информация, разве нет? Если Вы живете в Российской Федерации, то у меня более плохие новости — в среднем темп прироста зараженных каждый год увеличивается на 5%. А, в России этот же показатель гораздо выше  — 12,5%. Уровень прироста больше в два раза, так что будьте осторожны, а мы расскажем Вам мифы, в которые люди верят даже в XXI веке.

1.Я не наркоман, я гетеросексуален и потому не вхожу в группу риска. ВИЧ мне не страшен.

Когда о ВИЧ только узнали, было очень популярно мнение о том, что заражаются этой инфекцией лишь мужчины нетрадиционной формой половых связей. и уже в начале 90-ых стали регистрировать случаи заражения через инъекционные наркотики.

Вот незадача, но уже сейчас половину всех ВИЧ-зараженных занимают люди с гетеросексуальной ориентацией — мужчины и женщины 20–35 лет. зачастую женщины заражаются от своих первых половых партнеров, а уже мужчины, как показывает статистика по средствам неразборчивых связей и инъекционных наркотиков.

Существует, хотя и довольно низкая, вероятность внутрибольничного заражения ВИЧ.

2.Заражение ВИЧ — смертельный приговор.

Нет и еще раз нет. Инфицирование вирусом иммунодефицита человека вовсе не означает скорую смерть. При своевременно начатом лечении и соблюдении режима приема антиретровирусных препаратов, ВИЧ-положительные пациенты имеют все шансы на продолжительную и настолько же активную жизнь, как и у остальных людей.

3.Если у человека ВИЧ, то он болен и СПИДом.

ВИЧ и СПИД — не синонимы. Получение положительного результата анализа на ВИЧ свидетельствует только об одном — вы являетесь носителем вируса иммунодефицита человека. СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — поздняя стадия ВИЧ-инфекции, которая развивается далеко не у всех больных. Правильное лечение, регулярное посещение врача и наблюдение за своим здоровьем помогут своевременно заметить ослабление иммунитета и предотвратить развитие СПИДа.

4.Умирают не от ВИЧ, а от СПИДа или других инфекций, а ВИЧ ни при чём.

ВИЧ уничтожает иммунную систему, поэтому чем сильнее вирус, тем слабее организм.

5.У меня чистоплотный партнер.

Чистота и ВИЧ не связаны между собой. ВИЧ содержится в крови, в меньшем количестве — в сперме, влагалищном секрете, грудном молоке. Это не смывается в душе.

Более того, чистка зубов, спринцевания или клизма даже повышают риск заразиться ВИЧ при незащищённом контакте.

6. Я нормально себя чувствую, у меня не может быть ВИЧ.

Период, когда вирус в организме уже есть, но антитела еще не обнаружены, называется «серонегативным окном». В период «окна» тест на ВИЧ будет отрицательным, но в это время идет интенсивное размножение вируса и инфицированный человек особенно опасен для заражения других людей.

К сожалению, самочувствие — это не стопроцентный показатель здоровья. ВИЧ в острой стадии, когда лечение даёт лучшие результаты, может притвориться высокой температурой, а может вообще слабо проявить себя, многие и не заметят недомогания.

Через шесть месяцев после инфицирования инфекция становится хронической, у некоторых она годами протекает без клинических проявлений.

Надеюсь Вы выделили для себя полезную информацию и поняли, что ВИЧ-инфекция — это серьезное заболевание и проверяться стоит часто и не боясь.

ВИЧ-инфекция » Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

ВИЧ-инфекция – это хроническое вирусное заболевание, поражающее иммунную, нервную и другие системы и органы человека. Поражая иммунную систему, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) открывает доступ к организму человека для всех болезней (инфекционных, онкологических), которые в конечном итоге приводят к его гибели.

Сейчас в мире нет ни одной страны, где бы не было ВИЧ-инфицированных граждан. Болезнь приобрела характер пандемии. В настоящее время свыше 40 миллионов человек в мире заражены вирусом иммунодефицита человека, в том числе 3 миллиона детей. Более 10 миллионов детей остались сиротами в результате гибели их родителей от ВИЧ-инфекции. В Российской Федерации общее число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции составляет 1 114 815 человек. Случаи ВИЧ- инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. В Пензенской области лиц, живущих с ВИЧ/СПИД – 2578 человек.

ВИЧ-инфекцией может заболеть любой человек. Молодые, люди среднего возраста и пожилые, мужчины и женщины, дети, богатые и бедные – все подвержены заражению ВИЧ. Но чаще всего   жертвами ВИЧ становится молодежь в возрасте 15-30 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, СПИД унес жизни более 34 миллионов человек в мире, в Российской Федерации умерло 243863 ВИЧ-инфицированных.

Возбудителем заболевания является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), который живет только в организме человека. Он неустойчив во внешней среде, быстро погибает на предметах окружающей среды, на посуде, не может размножаться в пищевых продуктах и воде. ВИЧ не передается воздушно-капельным путем (при чихании, при кашле), при бытовых контактах (дружеских поцелуях, рукопожатиях, при пользовании общей посудой, бассейном, туалетом, ванной), через укусы насекомых.

ВИЧ длительно сохраняет жизнеспособность только в биологических жидкостях организма человека. К ним относятся: кровь, выделения половых органов мужчин и женщин (сперма и вагинальный секрет), грудное молоко. В этих жидкостях самая высокая концентрация вируса. От концентрации вируса зависит объем жидкости, который должен попасть в кровь другому человеку, чтобы произошло заражение. Так, необходимое для заражения количество вируса содержится в капле крови, которая умещается на конце иглы.

Чтобы произошло заражение здорового человека, необходимо, чтобы в его кровоток попала достаточная концентрация вируса.

Это происходит тремя путями:

1. Половой путь — основной. Заразиться можно при любых незащищённых половых контактах, особенно опасность заражения увеличивается при частой смене половых партнёров, при наличии других инфекций, передающихся половым путём. Особенно быстро происходит инфицирование девочек-подростков в связи с незрелостью организма. Заражение происходит и при нетрадиционных видах секса.

2. Парентеральный путь заражения ВИЧ (через кровь при инъекциях инфицированными иглами чаще всего при употреблении наркотиков, при переливании зараженных компонентов крови, при попадании инфицированной крови на кожу и слизистые оболочки при нанесении татуировок, пирсинге зараженным инструментом). Парентеральный путь является наиболее опасным, так как вирус попадает непосредственно в кровь.

Чтобы развилось заболевание, достаточно той капли крови, которая остаётся в игле или шприце. Вирус сохраняет свою жизнеспособность в засохшей крови в течение нескольких дней. Достаточно бывает одной инъекции, выполненной инфицированной иглой и шприцем, чтобы сразу произошло заражение ВИЧ-инфекцией.

Есть риск заражения при использовании чужих зубных щёток, бритвенных наборов, где могут оставаться частицы чужой крови.

3. Передача ВИЧ от инфицированной матери к ребенку происходит во время беременности, родов и при грудном вскармливании. Чаще всего вирус попадает в организм ребенка в последние недели беременности или в родах.

Заражение ВИЧ не сопровождается болезненными ощущениями, каких-либо признаков   заболевания вообще может не быть на протяжении от 3 до7 лет с момента заражения.

Одним из ранних и часто встречающихся симптомов заболевания ВИЧ-инфекцией является увеличение лимфатических лимфоузлов в области шеи, в подмышечных областях, в области локтевых сгибов. На кожных покровах могут появиться различные грибковые поражения, герпетические высыпания, отмечаются изъязвления слизистых оболочек, затянувшаяся лихорадка, понос.

В ответ на внедрение ВИЧ в организме человека начинают вырабатываться защитные антитела, которые можно обнаружить в крови лабораторным методом, сдав анализ крови на ВИЧ. Эти защитные антитела по времени можно обнаружить не ранее, чем через 3 недели от момента заражения. Время от момента заражения до появления защитных антител называется инкубационным периодом или периодом «серологического окна», его   длительность от 3 недель до 3-6 месяцев. Этот период самый опасный, так как человек уже заразен, а сам он об этом не знает.

Попадая в организм человека, ВИЧ убивает клетки, отвечающие за иммунитет. Это происходит медленно, но в итоге развивается синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

СПИД быстрее развивается у тех, чьё здоровье изначально слабое, кто плохо питается, курит, злоупотребляет алкоголем, употребляет наркотики.

ВИЧ- инфекция до настоящего времени остается неизлечимым заболеванием. Не существует вакцины, защищающей от ВИЧ. Имеющиеся в нашем арсенале препараты, не излечивают от ВИЧ-инфекции. Они подавляют размножение вируса, останавливают прогрессирование заболевания, помогают продлить жизнь, улучшить качество жизни, сохранить работоспособность.

Чаще всего ВИЧ-инфекцией заболевают люди, употребляющие наркотические средства, имеющие беспорядочные половые связи, мужчины, имеющие секс с мужчинами. Но за последние несколько лет распространение ВИЧ-инфекция уже не ограничивается пределами групп риска, в эпидемию вовлечено всё население.

Легкомысленное отношение молодёжи к сексуальной жизни (раннее начало половой жизни, частая смена партнёров, отказ от использования презервативов), привело к тому, что вся молодёжь относится к группе риска.

Чтобы защитить себя и своих близких, нужно: не употреблять наркотики; не торопиться начинать половую жизнь; иметь одного полового партнёра; всегда использовать презерватив, который защитит от ВИЧ , гепатитов «В» и  «С», от инфекций, передаваемых половым путем, и нежелательной беременности; пользоваться услугами проверенных салонов, чтобы сделать пирсинг или нанести тату; при планировании беременности обоим супругам желательно пройти полное обследование, в том числе на ВИЧ; не торопиться начинать курить, употреблять алкоголь, они способствуют неадекватному поведению, под их влиянием человек совершает необдуманные поступки.

Берегите здоровье!

Обследоваться на ВИЧ можно в Центре СПИДа, по адресу: г. Пенза, ул. Лермонтова,30

Профилактика ВИЧ для мужчин, практикующих секс с мужчинами

Профилактика ВИЧ для мужчин, практикующих секс с мужчинами

Мужчины, вступающие в однополые связи, имеют повышенный риск в отношении ВИЧ-инфекции и других заболеваний, передающихся половым путем. В чем особенности профилактики для таких пар?

Мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), имеют повышенный риск в отношении ВИЧ-инфекции и других инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Это связано не только с особенностями их сексуального поведения, но также с социальной стигмой и дискриминацией, создающими барьеры на пути доступа МСМ к медицинским услугам и обследованию.

Зачем нужно защищаться от ВИЧ 

Защита от ВИЧ – это простая забота о себе, своем здоровье и хорошем самочувствии. Здоровье – это возможность успешной карьеры, материального благополучия и долгих лет жизни. ВИЧ-инфекция может быть существенным препятствием для создания новых отношений. 

Совместное обследование на ВИЧ 

Если отношения развиваются в гомосексуальной паре, будет разумно пройти совместное обследование на ВИЧ еще до начала интимных отношений. Например, это можно сделать в кабинетах анонимного тестирования. Не бойтесь говорить с партнёром о ВИЧ и настаивать на совместном обследовании. Это свидетельствует о серьезности ваших намерений, а также о том, что вы заботитесь о своём здоровье и о здоровье партнёра. Можно мотивировать его тем, что вы оба не знаете сейчас своего ВИЧ-статуса и всех жизненных ситуаций, когда ВИЧ-инфекция могла появиться. 

Использование презервативов 

Для тех, кто практикует анальный секс, существуют специальные презервативы. 

Принять себя 

Гомосексуальность может быть большой психологической проблемой для человека, в обществе существуют проблемы гомофобии. Если вы уверены в своей сексуальной ориентации, стоит осознать свое право жить собственной жизнью, и надо принять себя таким, какой вы есть. Это поможет правильно организовать и упорядочить свои отношения, в том числе и половые контакты. Если вам тяжело принять себя, обратитесь за поддержкой к психологу или к тем, кто пережил подобную ситуацию. 

Исключить прием наркотиков и других психоактивных веществ 

Наркотики, алкоголь и другие психоактивные вещества приводят к потере контроля над ситуацией, и зачастую могут спровоцировать случайные половые контакты без использования презервативов. Все эти факторы повышают риск заражения ВИЧ. 

Лечение у уролога и проктолога 

Учитывая то, что риск передачи ВИЧ и инфекций, передающихся половым путем, в группе МСМ очень высокий, необходимо регулярно обследоваться у уролога, и не реже одного раза в полгода сдавать мазки на наличие инфекций мочеполовой системы. Большое количество инфекций могут протекать бессимптомно. Заболевания прямой кишки, например, такие, как геморроидальные узлы, свищи или трещины заднего прохода, также могут повышать риск заражения ВИЧ. Дело в том, что кровотечение и повышенная травматичность слизистой прямой кишки увеличивают риск передачи ВИЧ. При любом подозрении на эту проблему стоит посетить проктолога. 

Регулярное тестирование на ВИЧ-инфекцию 

Для профилактики ВИЧ рекомендуется регулярное тестирование на ВИЧ-инфекцию, желательно раз в три месяца. Если вы боитесь огласки, тестирование можно пройти в кабинетах анонимного обследования. Своевременное выявление ВИЧ позволит вам предотвратить передачу ВИЧ другим людям, а также вовремя начать лечение. Полноценное лечение ВИЧ может сохранить хорошее здоровье и полноценную жизнь на многие годы. 

Куда можно обратиться за помощью 

Существует большое количество специальных сайтов для МСМ, в том числе – по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.

Здоровое настоящее — счастливое будущее. / государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа «Муравленковская городская больница»

Об этом нужно знать!

Сегодня во всём мире существует новая, непривычная и очень опасная для людей болезнь – ВИЧ/СПИД. Это заболевание вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). ВИЧ ослабляет иммунную систему, которая защищает организм от различных инфекций. Последняя стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система человека сильно ослаблена и теряет способность противостоять различным инфекционным заболеваниям, называется синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Учёные и врачи считают, что ВИЧ появился на Земле около50 лет назад. Однако за это короткое время от СПИДа умерло более 22 миллионов человек. В настоящее время это заболевание считается неизлечимым. До сих пор не удалось найти лекарства, полностью излечивающего ВИЧ/СПИД и защитной прививки (вакцины) от ВИЧ.

С момента заражения ВИЧ до развития СПИДа может пройти от 7 до 15 лет. ВИЧ-инфицированный человек долго чувствует себя практически здоровым, но с момента инфицирования может заразить ВИЧ-инфекцией других людей.

 

Кто может заразиться ВИЧ-инфекцией?

 Кто угодно: взрослые и дети, мужчины и женщины, независимо от места проживания и религии и культуры.

 

Как передается ВИЧ?

 

ВИЧ передаётся только путями:

• половым – то есть заражение может произойти при незащищённом (без презерватива) половым контакте с человеком, инфицированным ВИЧ;

• через кровь – то есть заражение может произойти при попадании крови ВИЧ-инфицированного человека в организм здорового, например: при использовании нестерильного медицинского инструментария, в том числе и для татуировок, пирсинга, маникюра, педикюра; при пользовании чужими бритвенными принадлежностями, зубными щетками;

• от ВИЧ-инфицированной матери к ребёнку: во время беременности, родов и при грудном вскармливании.

Как ВИЧ не передаётся?

  В отличие от многих широко распространённых болезней ВИЧ не может попасть в наш организм с воздухом, пищей или водой. Вирус не передаётся:

• при рукопожатии;

• при плавании в бассейне и водоемах;

• при кашле или чихании;

• при медицинских осмотрах;

• при пользовании общей посудой;

• при укусах животных и насекомых;

• в общественных местах.

 Как узнать, есть ли у Вас ВИЧ?

Для этого необходимо исключить попадание в организм чужой крови, спермы, влагалищных выделений, а значит:

• использовать презервативы при случайных половых контактах;

• не пользоваться чужой (общей) бритвой, зубной щёткой, колющими и режущими принадлежностями;

• использовать стерильные медицинские инструменты.

 ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ (ИППП) – это серьёзные заболевания, которые могут привести к тяжелым последствиям для организма больного, таким, как нарушение репродуктивного здоровья женщин и мужчин, тяжелым врожденным заболеваниям у детей, поражением внутренних органов больного.

К группе таких заболеваний сегодня относят те, для которых характерен преимущественно половой путь передачи инфекции.

В настоящее время известно более 30 таких инфекций. Наиболее распространённые из них:

• сифилис;

• трихомониаз;

• гонорея;

• хламидиоз;

• микоплазменные инфекции;

• генитальный герпес;

• урогенитальный кандидоз;

•  папиломовирусная инфекция;

• кандиломы;

• контагиозный моллюск и другие.

Симптомы, при появлении которых следует сразу обратиться к врачу:

• нехарактерные выделения из половых органов;

• зуд и жжение в области половых органов;

• покраснения, сыпь, язвочки, пузырьки в области половых органов или заднего прохода;

• боли в паху, внизу живота;

• боль или жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию;

•  боль при сексуальных контактах.

Если у человека обнаружены инфекции, передающиеся половым путём, лечение следует проводить обоим партнером. Назначить лечение может только врач после получения результатов анализов.

 Как защитить себя от ИППП?

 При правильном хранении и постоянном использование качественные презервативы обеспечивают высокую защиту от ВИЧ-инфекции и других ИППП. Однако не стоит забывать, проявления некоторых ИППП (герпес, остроконечные кондиломы, сифилис) – язвочки, пузырьки, наросты – могут находиться на участках кожи, незащищённых презервативом. При контакте с такими участками может произойти заражение.

 Что делать, если произошло нарушение целостности презерватива?

Следует опорожнить мочевой пузырь, немедленно и тщательно вымыть половые органы теплой водой с мылом. Далее как можно скорее, не позже, чем через два часа, провести обработку мочеиспускательного канала мужчинам и влагалища женщинам одним из антисептических средств, например, «Мирамистин», «Малавит», «Гибитан», «Цидипол». Необходимо помнить: эти средства – на крайний случай. Регулярно или вместо презерватива их использовать нельзя. Антисептики нарушают микрофлору и убивают как болезнетворные, так и полезные бактерии, которые защищают организм от инфекций. А это значит, что после таких промываний организм становится «легкой добычей» для любых ИППП.

ПОМНИТЕ!

Каждый человек несет ответственность за своё здоровье! 

ОБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»

Эпидемиологическая ситуация

по ВИЧ-инфекции в Ивановской области

по итогам 6 месяцев 2021года

В Ивановской области несмотря на сложную ситуацию по новой коронавирусной инфекции в 2021г. продолжалась работа по активному обследованию населения на ВИЧ-инфекцию. За 6 месяцев методом ИФА на ВИЧ-инфекцию обследованы 135 902 человека — граждан РФ, а также 18074 чел. были обследованы экспресс-методом. На 49 % увеличилось количество лиц, обследованных в уязвимых группах населения по сравнению с аналогичным периодом 2020 г. Таким образом, методом ИФА за 6 мес. протестировано 13,8% населения региона, в сумме с экспресс-тестированием обследовано 15,6% населения региона.

Количество впервые выявленных ВИЧ-положительных жителей Ивановской области снизилось на 20%: за 6 мес. текущего года зарегистрировано 245 новых случаев ВИЧ-инфекции, за аналогичный период 2020 г.-308 случаев.

Из зарегистрированных в 2021 году 126 мужчин, 118 женщин и 1 ребёнок (мальчик) в возрасте 6 лет.

В 2021г., как и в 2020г., отмечается незначительная доля пациентов, впервые выявленных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции (с CD-4<350 кл/мкл), которая составила за 6 мес. 2021г. 22,5% (в 2020г.-23,6%).

Распространённость (пораженность) ВИЧ-инфекции по итогам 2020 г. увеличилась и составила 809,0 на 100 тыс. населения, что несколько выше значений среднероссийского показателя (768,2 на 100 тыс. населения).

В Ивановской области в последние годы ВИЧ-инфекция диагностируется в более старших возрастных группах: среди впервые выявленных в 2021г. 64,9% — это лица в возрасте 30-49 лет, 17,5% — в возрасте 50 лет и старше.

ВИЧ-инфекция вышла за пределы уязвимых групп населения и активно распространяется в общей популяции. Большинство больных, впервые выявленных в регионе в первом полугодии 2021г., заразились при гетеросексуальных контактах (79,6%), доля инфицированных ВИЧ при употреблении наркотиков снизилась до 15,6%, 1,9% инфицировались при гомосексуальных контактах.

Доля умерших от состояний, связанных со СПИДом среди умерших от ВИЧ-инфекции, снизилась и составила 22,5 % ( в 1 полугодии 2020г.- 22,6%).

Под диспансерным наблюдением находилось 6378 больных ВИЧ-инфекцией, из них получали антиретровирусную терапию (АРВТ) 5012 человек, охват АРВТ составил 78,6 % (в 2020г. -74,6%). В 2021г. было впервые взято на АРВТ 358 человек. Доля пациентов с неопределяемой вирусной нагрузкой составила 78,9 % от числа ВИЧ-инфицированных, получающих АРВТ.

За все годы наблюдения в Ивановской области от ВИЧ-инфицированных женщин родилось 2095 детей, 98% из которых благодаря проведённой химиопрофилактике вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции сняты с диспансерного наблюдения как здоровые.

В 2021 году доля беременных женщин, получающих АРВТ, составила 97,2 % (получили все три этапа химиопрофилактики), что превышает целевой индикатор, предусмотренный планом реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года (95,2%). Общий охват химиопрофилактикой составил 100%.

---

Справка

ВИЧ-инфекция в Российской Федерации на 30 июня 2021 г.

По состоянию на 30 июня 2021 г. среди граждан Российской Федерации было зарегистрировано 1 528 356 человек с подтвержденным в иммунном блоте диагнозом «ВИЧ-инфекция» (по предварительным данным персонифицированного учета случаев ВИЧ-инфекции), в том числе: 1 122 879 россиян, живущих с ВИЧ, и 405 477 умерших.

По предварительным данным за первые 6 месяцев 2021 года умерло 14 865 инфицированных ВИЧ, что на 3,0% больше, чем за тот же период 2020 года. Умирают инфицированные ВИЧ в молодом возрасте – в 2020 г. в среднем в 42 года. Ведущей причиной летальных исходов среди инфицированных ВИЧ остается туберкулез.

По предварительным персонифицированным данным за 6 месяцев 2021 года было сообщено о 36 759 новых случаях выявления ВИЧ-инфекции, что на 3,6% меньше, чем за аналогичный период 2020 года. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в первом полугодии 2021 г. составил в Российской Федерации 25,1 на 100 тыс. населения. В этот период по показателю заболеваемости в стране лидировали 26 субъектов федерации: Иркутская область (зарегистрировано 53,6 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения), Оренбургская область (52,4), Красноярский край (51,2), Челябинская область (50,8), Пермский край (49,6), Тюменская (48,9), Свердловская (47,8), Томская (46,7), Новосибирская (43,6), Кемеровская (42,6) области, Алтайский край (39,5), Курганская область (38,6), Чукотский автономный округ (38,4), Самарская область (35,9), Ханты-Мансийский автономный округ (34,2), Удмуртская Республика (32,9), Ямало-Ненецкий автономный округ (31,6), Омская (30,9), Ульяновская (30,0) области, Республика Хакасия (29,9), Мурманская область (28,5), Тверская область (28,1), Республика Башкортостан (26,8), г. Севастополь (26,7), Республика Крым (26,1), Нижегородская область (25,7). В вышеперечисленных регионах, где проживало немногим более трети населения страны, было зарегистрировано 55% всех новых случаев ВИЧ-инфекции в первом полугодии 2021 г.

Пораженность ВИЧ-инфекцией на 30 июня 2021 г. составила 768,2 на 100 тыс. населения России (по предварительным данным персонифицированного учета выявленных случаев ВИЧ-инфекции). Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. Регистрируется постоянный рост числа регионов с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от численности общей популяции): с 22-х в 2014 г. до 40 в 2021 г. В этих неблагополучных регионах проживало более половины (63,4%) всего населения страны и подавляющее большинство (84,1%) всех инфицированных ВИЧ. К наиболее пораженным ВИЧ-инфекцией относятся: Кемеровская (зарегистрировано 2041,5 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Иркутская (2010,3), Свердловская (1866,2), Оренбургская (1563,7), Самарская (1522,0), Челябинская (1392,4), Новосибирская (1354,7) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1339,8), Тюменская (1276,3), Ленинградская (1274,2) области, Пермский край (1268,8), Республика Крым (1213,0), Красноярский край (1185,6), Томская область (1115,7), Алтайский край (1110,8), Ульяновская (1108,9), Курганская (1103,5) области, г. Санкт-Петербург (979,1), Омская (968,1), Тверская (926,3), Ивановская (905,0), Мурманская (833,2) области.

ВИЧ-инфекция в последние годы в Российской Федерации диагностируется в более старших возрастных группах. В 2000 г. 86,7% ВИЧ-инфицированных получили диагноз в возрасте 15–29 лет, к 2010 г. их доля снизилась до 44,3%. В первом полугодии 2021 г. 85,9% больных были впервые выявлены в возрасте старше 30 лет. Преимущественно в 2021 г. ВИЧ-инфекция диагностировалась у россиян в возрасте 30–49 лет (71,0% новых случаев). Доля подростков и молодежи в возрасте 15 – 20 лет снизилась в 2021 г. до 0,8%; тогда как в 2000 г. на их долю приходилось 24,7% новых случаев ВИЧ-инфекции, в 2010 г. – 2,2%.

Среди больных ВИЧ-инфекцией в стране доминировали мужчины, они составляли 62,5% среди всех зарегистрированных случаев заболевания и 59,7% от впервые выявленных в первом полугодии 2021 года россиян. Наиболее поражены ВИЧ-инфекцией были мужчины в возрасте 35–44 года (более 3% инфицированных ВИЧ) и женщины в возрасте 35–39 лет (2,1%). Среди населения в возрасте 15–49 лет 1,4% были инфицированы ВИЧ.

ВИЧ-инфекция вышла за пределы уязвимых групп населения и активно распространяется в общей популяции. Большинство больных, впервые выявленных в первом полугодии 2021 г., заразились при гетеросексуальных контактах (67,3%), доля инфицированных ВИЧ при употреблении наркотиков снизилась до 28,9%. 2,9% больных инфицировались при гомосексуальных контактах. Количество зараженных при половых контактах ежегодно увеличивается. В первом полугодии 2021 г. зарегистрировано 3 случая подозрения на инфицирование ВИЧ, связанное с оказанием медицинской помощи и 1 случай инфицирования ВИЧ ребенка при оказании медицинской помощи за пределами Российской Федерации.

За весь период наблюдения к 30 июня 2021 года в Российской Федерации родилось 225 389 живых детей от инфицированных ВИЧ матерей, у 11 939 их них была подтверждена ВИЧ-инфекция (5,3%). В первом полугодии 2021 г. в России родилось 6 466 детей от ВИЧ-инфицированных матерей, из которых у 70 детей (1,1%) уже подтверждена ВИЧ-инфекция. С учетом детей, рожденных от инфицированных ВИЧ матерей в предыдущие годы, всего в 2021 г. диагноз ВИЧ-инфекция впервые был поставлен 211 детям.

В первом полугодии 2021 г. в России было протестировано на ВИЧ 19 762 962 россиян данным статистической формы №4, что на 17,0% больше, чем за аналогичный период 2020 г. и почти соответствует числу обследованных на ВИЧ в первом полугодии 2019 г. Кроме того в первом полугодии 2021 г. было проведено 1 605 814 исследований на ВИЧ с применением простых/быстрых тестов. Среди прошедших тестирование на антитела к ВИЧ в 2021 г. было впервые выявлено 46 884 положительных результатов при референс-исследовании в иммунном блоте или ПЦР, что на 5,7% меньше, чем в 2020 г. В 2020 и 2021 гг. в период осуществления противоэпидемических мероприятий по коронавирусной инфекции COVID-19 существенно снизилась доля уязвимых групп населения среди обследованных на ВИЧ, в 2021 г. на них приходилось лишь 3,2%. Взрослые женщины составляли большинство (54,7%) обследованных на ВИЧ в 2021 г., в то время как среди впервые выявленных ВИЧ-позитивных на них приходилось 38,2%.

На диспансерном учете в первом полугодии 2021 г., по оперативным данным, состояло 768 707 инфицированных ВИЧ россиян, что составило 67,6% от числа живших с диагнозом ВИЧ-инфекция в этот период. В 2021 г. в России получили антиретровирусную терапию 620 936 пациентов (включая 47 430 больных, находившихся в местах лишения свободы), из них 16 069 больных прервали АРТ в 2021 г. В 2021 г. 45 467 инфицированных ВИЧ были впервые взяты на антиретровирусную терапию, 31 664 пациентов были впервые взяты на диспансерное наблюдение. Охват лечением в первом полугодии 2021 г. в Российской Федерации составил 54,6% от числа живших с диагнозом ВИЧ-инфекция и 80,8% от числа состоявших на диспансерном наблюдении. В I полугодии 2021 г. среди прошедших обследование по определению вирусной нагрузки у 344 633 ЛЖВ была подтверждена эффективность лечения, однако более чем трети пациентов еще предстоит пройти это исследование в ближайшие месяцы.

Необходимо активизировать осуществление адекватных системных мер по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции в стране, поскольку в настоящее время в связи с эпидемией COVID-19 наблюдается ослабление целого ряда профилактических мероприятий по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации.

© ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом. Данные получены из территориальных центров по профилактике и борьбе со СПИДом (или иных уполномоченных организаций) и территориальных управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, кроме того использованы данные ведомственной формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ»

 

---

Справка по итогам 2020 года.

 

За   период эпидемии  на  01.01.2021г. в Ивановской области зарегистрировано 11 264  случая ВИЧ-инфекции, из них 109 случаев – у детей  0-17 лет. В 2020 году выявлено 513 новых случаев ВИЧ-инфекции среди жителей области, в 2019 году – 639 (снижение на 19,7%), что свидетельствует о стабилизации эпидемии ВИЧ-инфекции на территории Ивановской области. В 2020 году показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией составил 51,4 на 100 тыс. населения, что ниже показателя 2019г.(63,6). Новые  случаи ВИЧ-инфекции регистрируются по всей территории области, но наиболее высокие показатели были зарегистрированы в Заволжском  районе – 119,8 на 100 тыс., г.о. Кохма – 78,8, г.  Кинешма- 86,5, Юрьевецком районе – 86,8, Гаврило-Посадском-71,1.

Пораженность ВИЧ-инфекцией населения Ивановской области увеличилась и составила   792,8 на 100 тыс. населения, что выше значения среднероссийского показателя (на  01.09.2020 г. -747,7 на 100 тыс.). Наиболее высокие показатели поражённости в г. Кохме –1520,2  на 100  тыс. населения, г. Иванове -1032,5, Тейковском районе-1043,3,г. Кинешме -889,4.

Таким образом, 0,79 % населения региона живут с установленным диагнозом ВИЧ-инфекция (0,75% в 2018г.). 

Основной причиной заражения ВИЧ-инфекцией в области продолжают оставаться гетеросексуальные   половые контакты – 81,2 % от всех новых случаев заражения в 2020г. (от 556 чел., вставших   на учет в Центре), (в 2018г.- 54,9%, в 2019г.-70,2%). По-прежнему сохраняет свою значимость передача ВИЧ при инъекционном употреблении психоактивных веществ – 12,8% в 2020 г. (2018г. -16,9%, 2019 г.-19,3%). Подавляющее большинство среди вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции приходится на возрастную группу 30-49 лет- 69,6%.  Как и в предыдущие годы, все больше в эпидемический процесс вовлекаются женщины – 41,3 % среди всех впервые выявленных  ВИЧ-инфицированных.

В 2020г. Центром проводилась активная работа с медицинскими организациями и населением региона, несмотря на  пандемию COVID-19. Результатом этого стало:

— увеличение числа ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном наблюдении: 2020 г.-83,8 % от общего числа живущих  с  ВИЧ, 2019г.-82,5 %; 

— увеличение  числа пациентов, вставших на диспансерное наблюдение в первый год выявления заболевания: 2020 г. -88,1%, 2019г. – 86,7%, 2018г.–53,0%;

— увеличение числа лиц, получающих АРТ, от числа лиц, состоящих на диспансерном наблюдении:2020 г. -76,3%, 2019г. – 70,1%,2018г. – 53,%;

— охват мед. освидетельствованием на ВИЧ: 2020г.-23, 5% (из них 1,2 % населения обследовано с использованием экспресс-тестов),  2019г.-25,3%, 2018г.-24,1%;

— повышение информированности населения Ивановской области по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции:2020 г.-93,1%, 2019г. 90,02%, 2018г.- 87,5%.

-снизилось количество случаев смерти от СПИДа и составило 22,8 %  от числа умерших по причинам, связанным с ВИЧ (в 2019 г.-23,2%).

Информация по ВИЧ за 1 квартал 2016

Центр по профилактике и борьбе со СПИДом города Магнитогорска сообщает:

За 2015 год выявлено 717 новых случаев ВИЧ-инфекции среди горожан. Это самое большое число от начала регистрации первых случаев ВИЧ-инфекции в Магнитогорске с 1997 года. Число выявленных больных ВИЧ-инфекцией в 2015 году на 30% превысило число новых случаев заболевания ВИЧ-инфекцией 2014 года. Среди выявленных в 2015 году больных с ВИЧ-инфекцией мужчины составили 55%, 50% больных находились в возрасте  30-39 лет, 27% — 20-29 лет и около 15% — 40-49 лет. Выявлено  5 подростков 15-17 лет, в том числе 3-ое школьников. Установлен диагноз ВИЧ-инфекции 9 детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей. Передача вируса ВИЧ среди горожан происходит как быстрым путем – через  внутривенные наркотики – 47%, так и через незащищенные половые контакты – 51%. Половой путь заражения ВИЧ является более массовым, при этом заболевают люди в активном репродуктивном и трудоспособном возрасте.

Специалистов Центра СПИД настораживает рост выявления ВИЧ-инфекции среди лиц, которые в связи психиатрическими заболеваниями, установленными с детства и признанными не дееспособными, не могут контролировать свое сексуальное поведение и по закону ответить за распространение ВИЧ. Всего было зарегистрировано 9 таких больных, из них 5 выявлено в 2015 году, 2-е прибыли с ранее установленным диагнозом и трое заразилось ВИЧ на территории города. Не смотря на то, что данная категория больных  получает лечение ВИЧ-инфекции под контролем медицинских работников, эти люди не могут полностью быть изолированными из общества и остаются источником заболевания.
За 1 квартал 2016 года диагноз ВИЧ-инфекции установлен 115 жителям города, это незначительно больше, чем за аналогичный период предыдущего года (111 случаев). В большинстве случаев – 52% заражение ВИЧ происходило через инъекционные наркотики.
Растет число ВИЧ-инфицированных женщин, потребляющих наркотики сохраняющих беременность – за 3 месяца 2015г. – 25 женщин, за 2016г. – 44 женщины.

Высокий рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией связан, прежде всего, с низкой информированностью населения о ВИЧ-инфекции, о путях и последствиях инфицирования вирусом иммунодефицита человека. Многие из тех, кто информирован о том, как передается ВИЧ, продолжает практиковать рискованное поведение – незащищенные половые контакты, инъекционное употребление наркотиков, употребление таблеток или курительных смесей, вызывающих изменение поведения и психики, что в свою очередь приводит к рискованным сексуальным контактам.
Заражение детей ВИЧ-инфицированными женщинами происходит в случае, когда зная о своем заболевании, женщина во время беременности не получает профилактические препараты в центре СПИД, или при планировании беременности женщины не знают о ВИЧ-статусе своего партнера и заражают новорожденного при грудном вскармливании. Такие дети выявляются в возрасте старше 1 года, на поздних стадиях заболевания ВИЧ-инфекции.

КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ЗАРАЖЕНИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ БУДУЩЕГО РЕБЕНКА!

В Магнитогорске распространение ВИЧ-инфекции среди женщин ежегодно растет. Каждая вторая женщина с ВИЧ-инфекцией выявляется при обследовании по беременности. Передача ВИЧ от матери   ребенку в период вынашивания, во время родов или при грудном вскармливании является основным способом инфицирования  детей ВИЧ — инфекцией. Если не проводить профилактических мероприятий, риск передачи ВИЧ-инфекции от матери ребёнку достаточно высок и составляет 15-25%.
Если первый результат обследования крови не подтверждает наличие ВИЧ, необходимо повторить обследование т.к. при ВИЧ-инфекции существует «период окна», когда организму нужно от 3-х и более месяцев для выработки защитных антител к ВИЧ. Именно эти антитела и определяются при обследовании крови беременных на ВИЧ. Если у женщины во время беременности не выявляются антитела к ВИЧ, она не представляет опасности для будущего малыша.
Что еще нужно знать о ВИЧ-инфекции? ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, который  поражает клетки иммунной системы (CD4), защищающие организм от различных инфекций. ВИЧ-инфекция – это заболевание, которое вызывает Вирус Иммунодефицита Человека. В результате ВИЧ-инфекции, через 7-10 лет, если своевременно не начать специальное противовирусное лечение может развиться СПИД (Синдром Приобретенного Иммунодефицита).  Чтобы сохранить свое здоровье, каждая женщина должна знать, как передается ВИЧ-инфекция и как нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией, и эти знания подтверждены многолетним практическим опытом.
ВИЧ можно заразиться только при определенных условиях, а именно: если в кровь или на слизистые оболочки незараженного человека попадает зараженная кровь, сперма, влагалищные выделения или материнское молоко.

А это может произойти:

• При незащищенном половом акте.
• При употреблении инъекционных наркотиков (заражение может произойти не только через общий шприц, но и через используемую посуду).
• При вынашивании беременности, во время родов, при грудном вскармливании.

С полной достоверностью известно, что ВИЧ не передается через воздух, рукопожатие, поцелуй. Посуда, одежда, ванна, туалет, плавательный бассейн и т.п. тоже совершенно безопасны, как и укусы комаров и других кровососущих.
Не каждая ВИЧ — положительная женщина предаёт вирус своему ребёнку, хотя  этот путь и является основным способом инфицирования  детей ВИЧ — инфекцией. Риск передачи ВИЧ от матери ребёнку составляет, без проведения профилактических мероприятий, 15-25%.

Передача вируса может произойти до рождения ребёнка, во время  или после родов:

• во время беременности ребёнок может быть инфицирован ВИЧ через  плаценту при наличии хронических воспалительных заболеваний;
• во время родов заражение  может произойти при попадании крови и выделений больной матери на поврежденную кожу или слизистые новорожденного;
• вирус передается через грудное молоко при грудном вскармливании.
• Применяя современные методы профилактики, можно снизить риск заражения ребёнка ВИЧ-инфекцией до 1-2%. Этого можно добиться  при сочетании:
• приёма антиретровирусных препаратов: во время беременности и родов ВИЧ-инфицированной матерью и ребёнком в течение 4 недель жизни;
• планирование родов с врачом;
• полной замены  грудного вскармливания искусственным.

Также необходимо обследовать на ВИЧ половых партнеров беременных женщин. Так как если хотя бы у одного из партнеров выявляется ВИЧ-инфекция, наблюдаться в Центре по профилактике и борьбе со СПИДом необходимо вдвоем. Если у пары были незащищенные половые контакты во время беременности или после родов, а у супруга ВИЧ-инфекция, то женщина может инфицироваться и передать вирус ребенку во время беременности, родах или грудном вскармливании.
В Магнитогорске увеличивается число случаев передачи ВИЧ-инфекции детям через грудное вскармливание. Этих случаев можно было бы избежать, если бы во время беременности женщины ее супруг был бы во время обследован на ВИЧ-инфекцию.
У детей, которые получили ВИЧ от матери, в отличие от взрослых, часто заболевание протекает тяжелее и ребенок нуждается в пожизненном противовирусном лечение с первых месяцев жизни. Если ребенку во время не назначить противовирусную терапию, то может развиться синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Ребенку необходимо регулярно наблюдаться у детского врача-инфекциониста.
Беременная женщина и молодая мать порой нуждается в помощи психологов и специалистов по социальной работе не реже, чем в помощи врача.  Для женщин, попавших в трудную жизненную ситуацию, связанную с ВИЧ-инфекцией особенно в период беременности и после родов необходима достоверная информация, моральная и эмоциональная поддержка, профессиональная помощь специалистов Центра СПИД.

Контактная информация:
Центр СПИДа
г. Магнитогорск ул. Чкалова 44 (остановка — Городская больница № 1)
Тел.: 28-49-82, 28-49-30
График работы:
с понедельника по пятницу с 8-00 до 15-45
Руководитель Кытманова Лилия Юрьевна
Врач инфекционист: Юрочкина Татьяна Емельяновна
Психолог: Пургина Ольга Геннадьевна  
Специалисты по социальной работе: Амеличива Марина   Александровна
Городской детский консультативный кабинет
г. Магнитогорск, Рубинштейна, 4 тел. 48-33-04
График работы:
Вторник с 14-00 до 16-00; четверг с 14-00 до 16-00
Врач инфекционист: Щербакова Юлия Александровна
Психолог: Гревцева Евгения  Александровна
Забор крови проводиться у ребёнка на ПЦР анализ по  предварительной записи  
тел.: 48-33-04  по понедельникам с 08:00 до 09:00

Каковы ваши шансы получить это?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) может поразить любого, независимо от вашего возраста, расы, этнической принадлежности или сексуальной ориентации. Но некоторые вещи увеличивают ваш риск.

Вы можете заразиться ВИЧ, если кровь, сперма, ректальная жидкость или грудное молоко человека, живущего с ВИЧ, попадут в ваш организм. Вы подвергаете себя самому высокому риску, если:

• Занимаетесь незащищенным сексом с ВИЧ-положительным человеком.
• Поделитесь иглой с ВИЧ-инфицированным.
• Занимайтесь сексом с ВИЧ-инфицированным человеком, если у вас есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП).

Незащищенный секс. Рискованное сексуальное поведение — один из наиболее распространенных способов передачи ВИЧ от человека к человеку. Когда вы занимаетесь сексом, вы обмениваетесь жидкостями организма со своим партнером. Вы подвергаетесь более высокому риску заражения ВИЧ, если у вас есть:

• Партнер из группы высокого риска или уже имеющий ВИЧ
• Много половых партнеров
• Секс с кем-то, у кого много половых партнеров
• Необрезанный половой член

Ваш вид секса также влияет на ваш риск:

• Анальный секс — это форма секса, которая с наибольшей вероятностью способствует распространению ВИЧ.Вы особенно подвержены риску, когда принимаете (пенис вставлен в прямую кишку).
• Вагинальный секс — следующая по риску форма секса, особенно для человека с вагинальным сексом.

Хотя существует всего несколько исследований, посвященных этому вопросу, похоже, что риск заражения ВИЧ от орального секса невелик. Это даже безопаснее, если вы используете зубную прокладку (латексные или полиуретановые листы между ртом и влагалищем / анусом) или мужской или женский презерватив.

Совместное использование игл. Это второе по степени риска поведение в отношении ВИЧ после анального секса.Вы подвергаете себя заражению через кровь или жидкость, оставшуюся в шприце. Если вы используете иглу для нелегального употребления наркотиков, вы также подвергаете себя риску, нарушая свои суждения. Это повышает вероятность совершения других рискованных действий, например, незащищенного секса, когда вы находитесь под действием наркотиков.

Никогда не используйте иглу, которой раньше пользовался кто-то другой.

Инфекции, передающиеся половым путем. Если у вас есть такие ИППП, как хламидиоз, гонорея, генитальный герпес, остроконечные кондиломы или сифилис, вы подвергаетесь более высокому риску заражения ВИЧ.Это потому, что:

• Открытые язвы или воспаление, вызванные ИППП, позволяют вирусу проникать в ваш организм, когда вы занимаетесь сексом с ВИЧ-инфицированным.
• Партнер, от которого вы заразились ИППП, может заниматься рискованным сексом, что увеличивает ваши шансы заразиться ВИЧ.
• Поведение, которое приводит к заражению ИППП, например, секс со многими партнерами, незащищенный секс или секс с партнерами, которых вы не знаете, — это те же самые поведения, которые увеличивают риск заражения ВИЧ.

Прочие риски

Если вы работаете в определенных профессиях, ваш риск контакта с биологическими жидкостями человека с ВИЧ возрастает.К ним относятся:

• Здравоохранение (врачи, медсестры, техники)
• Тюрьмы
• Лаборатории, работающие с кровью или спермой

Женщины могут передать ВИЧ своим младенцам во время беременности, родов или грудного вскармливания. Это наиболее распространенные способы заражения детей ВИЧ. Но вероятность такой передачи от матери ребенку может упасть до 1%, если и женщина, и младенец будут получать лекарства от ВИЧ на протяжении всей беременности и в первые несколько недель жизни новорожденного.

Вы также подвергаетесь более высокому риску, если живете в штате с более высоким уровнем распространения ВИЧ. Регионы в США с самыми высокими показателями передачи ВИЧ:

1. Вашингтон, округ Колумбия (округ)
2. Джорджия
3. Луизиана
4. Флорида
5. Невада
6. Мэриленд
7. Миссисипи
8. Техас
11. Южная Каролина Пуэрто-Рико (территория)

Возможно, но очень маловероятно заразиться ВИЧ от:

• Пища, предварительно пережеванная кем-то с ВИЧ (у младенцев)
• Переливание крови
• Трансплантация органов или тканей
• Искусственное оплодотворение
• Получение татуировок или пирсинга.В США нет задокументированных случаев.

До 1985 года в банках крови не было возможности пройти тестирование на ВИЧ. Сегодня банки крови проверяют донорство. Вы все еще можете получить его при переливании крови от человека, заразившегося ВИЧ, непосредственно перед сдачей крови, но это очень редко.

Вы не можете заразиться ВИЧ от:

ВИЧ-инфекция и передача — Здоровье геев, Австралия

Сохраняются мифы о том, как передается ВИЧ. В этом разделе представлены факты о риске заражения ВИЧ в результате различных видов секса, употребления инъекционных наркотиков и других видов деятельности.

Как ВИЧ передается от одного человека к другому?

ВИЧ распространяется в основном при половом акте или совместном использовании инъекционного оборудования, например игл, с ВИЧ-инфицированным.

Только определенные жидкости — кровь, сперма ( кум, ), предсеменная жидкость ( до спермы ), ректальные жидкости, вагинальные жидкости и грудное молоко — от ВИЧ-инфицированного человека могут передавать ВИЧ. Эти жидкости должны контактировать со слизистой оболочкой или поврежденной тканью или вводиться непосредственно в кровоток (с помощью иглы или шприца) для возможной передачи.Слизистые оболочки можно найти внутри прямой кишки, влагалища, отверстия полового члена и рта.

В Австралии ВИЧ распространяется в основном

• Заниматься сексом с ВИЧ-инфицированным. В целом:
  • Анальный секс — это сексуальное поведение самого высокого риска. Восприимчивый анальный секс (снизу) опаснее, чем вставляющий анальный секс (топпинг).
  • Вагинальный секс является вторым по уровню риска сексуальным поведением.
  • Наличие нескольких половых партнеров или наличие других инфекций, передаваемых половым путем, может увеличить риск заражения половым путем.
• Совместное использование игл, шприцев, воды для ополаскивания или другого оборудования (оборудования), используемого для приготовления инъекционных наркотиков, с ВИЧ-инфицированным.

Реже ВИЧ может передаваться на

• Родился от инфицированной матери. ВИЧ может передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания.
• Укол иглой, зараженной ВИЧ, или другим острым предметом. Это риск в основном для медицинских работников.
• Получение переливаний крови, продуктов крови или трансплантатов органов / тканей, зараженных ВИЧ.Этот риск чрезвычайно мал из-за тщательного тестирования системы кровоснабжения США и донорских органов и тканей.
• Употребление пищи, которую предварительно пережевал ВИЧ-инфицированный. Заражение происходит, когда инфицированная кровь изо рта лица, осуществляющего уход, смешивается с пищей во время жевания, и встречается очень редко.
• Укус человека с ВИЧ. Каждый из очень небольшого числа задокументированных случаев связан с серьезной травмой с обширным повреждением тканей и наличием крови. Риск передачи инфекции отсутствует, если не повреждена кожа.
• Оральный секс — использование рта для стимуляции полового члена, влагалища или ануса (фелляция, куннилингус и римминг). Фелляция (оральный секс изо рта в пенис) и эякуляция (сперма) человека во рту более опасны, чем другие виды орального секса.
• Контакт между поврежденной кожей, ранами или слизистыми оболочками и ВИЧ-инфицированной кровью или жидкостями организма, загрязненными кровью. Эти сообщения также были крайне редкими.
• Глубокие поцелуи с открытым ртом, если у ВИЧ-инфицированного есть язвы или кровоточащие десны и происходит обмен крови.ВИЧ не передается через слюну. Передача только через поцелуй встречается крайне редко.

Насколько хорошо ВИЧ выживает вне организма?

ВИЧ недолго выживает вне человеческого тела (например, на поверхности) и не может воспроизводиться. Это — это не , спред

• Воздух или вода.
• Насекомые, включая комаров и клещей.
• Слюна, слезы или пот. Нет задокументированных случаев передачи ВИЧ через плевки.
• Случайный контакт, например, рукопожатие или обмен посудой.
• Целование с закрытым ртом или «социальный» поцелуй
• Сиденья для унитазов.

Могу ли я заразиться ВИЧ от анального секса?

Да. Фактически, анальный секс — это самый опасный вид секса для заражения или распространения ВИЧ.

ВИЧ может быть обнаружен в крови, семенной жидкости ( кум, ), пресеминальной жидкости ( до спермы ) или ректальной жидкости человека, инфицированного вирусом. Нижняя часть подвержена большему риску заражения ВИЧ, потому что слизистая оболочка прямой кишки тонкая и может позволить ВИЧ проникнуть в тело во время анального секса, но верхняя часть также подвержена риску, потому что ВИЧ может проникнуть через отверстие полового члена или через небольшие порезы, ссадины или открытые язвы на половом члене.См. Раздел «Вопросы и ответы по предотвращению» для получения дополнительной информации.

Могу ли я заразиться ВИЧ от вагинального секса?

Да. В целом вагинальный секс не так опасен для анального секса, но все же является поведением с высоким риском заражения ВИЧ.

Да. В целом вагинальный секс не так опасен для анального секса, но по-прежнему является поведением с высоким риском заражения ВИЧ. Таким образом может заразиться любой из партнеров. Этот риск зависит от многих факторов, в том числе от того, используют ли партнеры презервативы, регулярно и правильно ли партнер с ВИЧ использует антиретровирусную терапию (АРТ), а также от того, регулярно ли партнер, который является ВИЧ-отрицательным, использует доконтактную профилактику (ДКП) и правильно.Презервативы и лекарства от ВИЧ могут значительно снизить риск передачи ВИЧ.

У женщин ВИЧ может напрямую всасываться через слизистые оболочки, выстилающие влагалище и шейку матки. Выстилка влагалища также может иногда порваться и, возможно, позволить ВИЧ проникнуть в организм.

У мужчин ВИЧ может проникать в организм через уретру (отверстие на кончике полового члена) или через небольшие порезы или открытые язвы на половом члене. Мужчины, не прошедшие обрезание, подвергаются большему риску заражения ВИЧ через вагинальный секс, чем мужчины, подвергшиеся обрезанию.

Риск заражения ВИЧ возрастает, если вы или ваш партнер также страдаете заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП). См. Также Есть ли связь между ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми половым путем?

Многие барьерные методы, которые женщины используют для предотвращения беременности (например, диафрагма, шейный колпачок), не защищают их от ВИЧ или других ЗППП, поскольку они по-прежнему позволяют инфицированной сперме (сперме) контактировать со слизистой оболочкой влагалища.

Пероральные или гормональные контрацептивы (например, противозачаточные таблетки) не защищают женщин от ВИЧ или других ЗППП.

Могу ли я заразиться ВИЧ при оральном сексе?

Да, но очень маловероятно. Большинство видов орального секса практически не связаны с риском заражения ВИЧ.

Оральный секс включает оральную стимуляцию полового члена (фелляция), влагалища (куннилингус) или ануса (анилингус или римминг). Большинство видов орального секса практически не связаны с риском заражения ВИЧ. Самый высокий риск орального секса связан с оральным сексом (фелляция) с эякуляцией во рту. Однако риск по-прежнему невелик и намного ниже, чем при анальном или вагинальном сексе.Факторами, которые могут увеличить риск передачи ВИЧ при оральном сексе, являются язвы в полости рта, кровоточивость десен, язвы на гениталиях и наличие других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) (которые могут быть или не быть видимыми).

Риск ниже, если партнеры используют презервативы или зубные прокладки, если партнер с ВИЧ постоянно и правильно принимает антиретровирусную терапию (АРТ) и если партнер, который не является ВИЧ, постоянно принимает доконтактную профилактику (ДКП). и правильно. Презервативы и лекарства от ВИЧ могут значительно снизить риск передачи ВИЧ.

Есть ли связь между ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми половым путем?

Да. Заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), может увеличить риск заражения или распространения ВИЧ.

Если вы ВИЧ-отрицательны, но страдаете ЗППП, у вас как минимум в 2–5 раз больше шансов заразиться ВИЧ, если вы вступаете в незащищенный половой контакт с ВИЧ-инфицированным. Есть два способа, которыми наличие ЗППП может увеличить вероятность заражения ВИЧ. Если ЗППП вызывает раздражение кожи (например,g., от сифилиса, герпеса или вируса папилломы человека) разрывы или язвы могут облегчить проникновение ВИЧ в организм во время полового контакта. Даже ЗППП, которые не вызывают разрывов или открытых язв (например, хламидиоз, гонорея, трихомониаз), могут увеличить ваш риск, вызывая воспаление, которое увеличивает количество клеток, которые могут служить мишенями для ВИЧ.

Если вы ВИЧ-инфицированы и инфицированы другим венерическим заболеванием, у вас в 3-5 раз выше вероятность передачи ВИЧ через половой контакт, чем у других ВИЧ-инфицированных.По всей видимости, это происходит из-за повышенной концентрации ВИЧ в сперме и генитальных жидкостях ВИЧ-положительных людей, которые также инфицированы другим ЗППП.

CDC рекомендует пройти тестирование для сексуально активных геев и бисексуалов на:

• ВИЧ.
• Сифилис.
• Гепатиты B и C.
• Хламидиоз и гонорея прямой кишки, если у вас был восприимчивый анальный секс или вы были «низом» в прошлом году.
• Хламидиоз и гонорея полового члена (уретры), если в прошлом году у вас был вставляющий анальный или оральный секс.
• Гонорея горла, если вы занимались оральным сексом (т. Е. Касались губами пениса, влагалища или ануса партнера) в прошлом году.

Иногда ваш лечащий врач может предложить тест на герпес.

Могу ли я заразиться ВИЧ от человека, живущего с ВИЧ, но имеющего неопределяемую вирусную нагрузку?

Недавние исследования показывают, что ВИЧ-положительные люди, получающие лечение с необнаруживаемой вирусной нагрузкой, не могут передавать ВИЧ. При этом важно понимать, что все еще существует потенциальный риск, поскольку вирусная нагрузка может со временем меняться.

Вирусная нагрузка — это количество ВИЧ в крови. Неопределяемая вирусная нагрузка — это когда количество ВИЧ в крови настолько низкое, что его невозможно измерить. Антиретровирусная терапия (АРТ) снижает вирусную нагрузку, в идеале до неопределяемого уровня, если ее проводить постоянно и правильно. Человек с ВИЧ может потенциально передать ВИЧ своему партнеру, даже если у него неопределяемая вирусная нагрузка, потому что

• ВИЧ все еще может быть обнаружен в генитальных жидкостях (например, в сперме, влагалищных жидкостях).Тест на вирусную нагрузку измеряет только вирус в крови.
• Вирусная нагрузка человека может повышаться между тестами. Когда это происходит, у них может быть больше шансов передать ВИЧ своим партнерам.
• Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), увеличивают вирусную нагрузку в половых жидкостях.

Могу ли я заразиться ВИЧ от инъекционных наркотиков?

Да. Если вы пользуетесь одними инструментами для инъекций наркотиков с ВИЧ-инфицированным, ваш риск высок.

Риск также зависит от того, регулярно и правильно ли ВИЧ-инфицированный принимает антиретровирусную терапию (АРТ), а также от того, регулярно и правильно ли ВИЧ-отрицательный человек использует предконтактную профилактику (ДКП).

Совместное использование лекарственного оборудования ( или работает ) также может быть риском распространения ВИЧ. Зараженная кровь может попасть в растворы лекарств к

.

• Использование шприцев, зараженных кровью, для приготовления лекарств.
• Повторное использование воды.
• Повторное использование крышек от бутылок, ложек или других емкостей ( кастрюли ) для растворения лекарств в воде и нагрева растворов лекарств.
• Повторное использование небольших кусочков хлопчатобумажных или сигаретных фильтров ( хлопок ) для фильтрации частиц, которые могут заблокировать иглу.

«Уличные продавцы» шприцев могут переупаковывать использованные шприцы и продавать их как стерильные. По этой причине люди, продолжающие употреблять инъекционные наркотики, должны получать шприцы из надежных источников стерильных шприцев, таких как аптеки или программы обмена игл.

Важно знать, что совместное использование иглы или шприца для любого использования, в том числе для вскрытия кожи и инъекций стероидов, гормонов или силикона, может подвергнуть вас риску заражения ВИЧ и других инфекций, передающихся через кровь.

Для получения дополнительной информации см. Если я употребляю наркотики, как я могу предотвратить заражение ВИЧ?

Могу ли я заразиться ВИЧ от других наркотиков?

Не напрямую, но состояние алкогольного опьянения или наркотического опьянения влияет на вашу способность делать безопасный выбор и снижает ваши запреты, что может привести к тому, что вы будете рисковать, например заниматься сексом без презерватива.

Метамфетамин ( meth ) — стимулятор, вызывающий сильную зависимость, который можно нюхать, курить или вводить путем инъекций. Несмотря на то, что употребление метамфетамина является фактором риска заражения ВИЧ для любого, кто этим занимается, существует тесная связь между употреблением метамфетамина и передачей ВИЧ для мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ). МСМ, употребляющие метамфетамин, могут увеличивать свои сексуальные факторы риска и факторы риска употребления наркотиков. Они могут

• Реже пользуйтесь презервативами.
• Имейте больше сексуальных партнеров и занимайтесь сексом в течение более длительного периода времени.
• Займитесь незащищенным анальным сексом, особенно как восприимчивый партнер.
• Вводите метамфетамин вместо того, чтобы курить или нюхать его.

Употребление алкоголя, особенно запоя, и употребление «клубных наркотиков», таких как экстази, кетамин, GHB и попперс, может изменить ваше суждение и повлиять на ваши решения относительно секса или употребления других наркотиков. У вас может быть больше шансов вступить в незапланированный и незащищенный секс или употребить другие наркотики, включая инъекционные наркотики или метамфетамин. Такое поведение может увеличить риск заражения ВИЧ.Если у вас ВИЧ, это также может увеличить ваш риск передачи ВИЧ другим. Программы лечения могут помочь людям отказаться от употребления наркотиков или алкоголя.

Если у меня уже есть ВИЧ, могу ли я заразиться другим видом ВИЧ?

Да. Это называется суперинфекцией ВИЧ. Новый штамм ВИЧ может заменить исходный штамм или остаться вместе с исходным штаммом. Последствия суперинфекции различаются от человека к человеку. У некоторых людей суперинфекция может привести к более быстрому заболеванию, поскольку они заражаются новым штаммом вируса, устойчивым к лекарствам, которые они в настоящее время принимают для лечения своей первоначальной ВИЧ-инфекции.Исследования показывают, что суперинфекция, при которой человек заражается новым трудноизлечимым штаммом ВИЧ, встречается редко, менее 4%.

Подвержены ли медицинские работники риску заражения ВИЧ на работе?

Риск того, что медицинские работники могут заразиться ВИЧ на рабочем месте (профессиональное воздействие), очень низок, особенно если они используют методы защиты и средства индивидуальной защиты для предотвращения ВИЧ и других инфекций, передающихся через кровь. Для медицинских работников на рабочем месте основной риск передачи ВИЧ — это случайные травмы иглами и другими острыми инструментами, которые могут быть заражены вирусом; однако даже этот риск невелик.По оценкам ученых, риск заражения ВИЧ от укола иглы, используемой для ВИЧ-инфицированного человека, составляет менее 1%.

Могу ли я заразиться ВИЧ в результате получения медицинской помощи?

Хотя передача ВИЧ возможна в медицинских учреждениях, это происходит крайне редко.

Тщательная практика инфекционного контроля, включая универсальные меры предосторожности (например, использование методов защиты и средств индивидуальной защиты для предотвращения ВИЧ и других инфекций, передающихся через кровь), защищает пациентов, а также поставщиков медицинских услуг от возможной передачи ВИЧ в медицинских и стоматологических кабинетах и ​​больницах.

Риск заражения ВИЧ в результате переливания крови, продуктов крови или трансплантатов органов / тканей, зараженных ВИЧ, чрезвычайно низок из-за тщательного тестирования системы кровоснабжения США и донорских органов и тканей.

Важно знать, что нельзя заразиться ВИЧ от донорской крови . Процедуры сбора крови строго регламентированы и безопасны.

Могу ли я заразиться ВИЧ в результате случайного контакта («социальные поцелуи», рукопожатие, объятия, пользование туалетом, питье из одного стакана или чихание и кашель инфицированного человека)?

№ВИЧ не распространяется при повседневных контактах на рабочем месте, в школе или в социальных сетях. ВИЧ не передается через рукопожатие, объятия или случайный поцелуй. Вы не можете заразиться через сиденье унитаза, питьевой фонтанчик, дверную ручку, посуду, стаканы, продукты питания, сигареты, домашних животных или насекомых.

ВИЧ не распространяется по воздуху и не живет долго вне тела.

Могу ли я заразиться ВИЧ от татуировки или пирсинга?

Татуировка или пирсинг представляют потенциальный риск передачи ВИЧ, но случаев передачи ВИЧ в результате этих действий не зарегистрировано.Убедитесь, что используются только новые иглы, чернила и другие расходные материалы и что лицо, выполняющее процедуру, имеет соответствующую лицензию.

Могу ли я заразиться ВИЧ, если мне плевать или царапать ВИЧ-инфицированный человек?

Нет. ВИЧ не может передаваться через слюну, и нет задокументированных случаев передачи от ВИЧ-инфицированного человека, плевавшего на другого человека. Риск передачи от царапин отсутствует, поскольку жидкости организма не передаются между людьми.

Можно ли заразиться ВИЧ от комаров?

№Нет никаких доказательств передачи ВИЧ от комаров или любых других насекомых — даже в районах, где есть много случаев ВИЧ и большие популяции комаров. В отличие от организмов, которые передаются через укусы насекомых, ВИЧ не размножается (и не выживает) у насекомых.

Могу ли я заразиться ВИЧ через пищу?

За исключением редких случаев, когда дети употребляли пищу, предварительно пережеванную ВИЧ-инфицированным лицом, осуществляющим уход, ВИЧ не передавался через пищу. Вне тела вирус живет недолго.Вы не можете получить его от еды, которой занимается ВИЧ-инфицированный; даже если пища содержала небольшое количество ВИЧ-инфицированной крови или спермы, воздействие воздуха, тепла от приготовления пищи и желудочного сока уничтожило бы вирус.

Различен ли риск заражения ВИЧ для разных людей?

Хотя факторы риска и пути передачи ВИЧ применимы ко всем в равной степени, некоторые люди подвергаются более высокому риску из-за того, где они живут и кем являются их половые партнеры.

Процент людей, живущих с ВИЧ (распространенность ), выше в крупных мегаполисах, поэтому люди, живущие там, с большей вероятностью встретят ВИЧ-инфицированного человека среди своих возможных сексуальных партнеров.Точно так же, поскольку распространенность ВИЧ выше среди геев и бисексуалов, а также среди чернокожих и латиноамериканских мужчин и женщин, члены этих групп с большей вероятностью встретят партнеров, живущих с ВИЧ.

Действительно ли некоторые люди хотят заразиться ВИЧ?

Зачем кому-то заразиться ВИЧ? Это то, что большинство людей спрашивают, когда впервые слышат о «погоне за ошибками». Фактически, ряд мужчин-геев, по крайней мере, в Интернете, похоже, требуют ВИЧ. Их называют «охотниками за ошибками», потому что они буквально «гоняются» за «ошибкой» — ВИЧ.

Но действительно ли они этого хотят? Чтобы ответить на этот вопрос, я опросил мужчин в Великобритании, США, Франции и Австралии. Хотя все они считали себя охотниками за ошибками, их опыт был очень разным: один 69-летний мужчина всю жизнь работал в благотворительной организации по борьбе с ВИЧ; другой, более молодой, участник работает порно-исполнителем. Для некоторых погоня за ошибками играет второстепенную роль в их сексуальности; для других это все, о чем они могут думать. Некоторые заходят на веб-сайты по поиску ошибок, чтобы найти секс или мастурбировать; другие просто проводят много часов в сети, общаясь с другими.

Охотники за ошибками в значительной степени фетишируют вирус ВИЧ. Они происходят из разных слоев общества, поколений и стран. В то время как один из участников, с которым я разговаривал, хорошо помнит кризис СПИДа в 1980-х годах, другой, которому было чуть за 30, вырос в то время, когда ВИЧ больше не был смертным приговором.

Также трудно определить единичный опыт или мотивацию для поиска ошибок. Люк (имена в этой статье были изменены для защиты конфиденциальности интервьюируемых) из Сиэтла утверждает, что ВИЧ «стал… страхом, который я ассоциировал с сексом, который мне нравился».Мужчина из Лондона в возрасте около 60-ти лет отождествляет ВИЧ со смертью своих друзей, что заставляет его желать заразиться, даже если он не знает почему. И еще один утверждает, что «как мужчина-гомосексуалист, ВИЧ должен был быть частью меня, и его отсутствие означало, что я еще не был полноценным». Все разные.

Учитывая, что охотники за ошибками общаются через Интернет, исследователи сосредоточили свое внимание на анализе веб-сайтов, преследующих ошибки, и установили, что искатели ошибок составляют меньшинство, обращающееся в Интернет в поисках сексуальных партнеров.

Галло, 33-летний мужчина из Калифорнии, который поддерживает полупрофессиональное присутствие в Интернете как исполнитель порно, утверждает, что предполагаемая анонимность, которую поощряют многие сайты, создает «среду, в которой [охотники за ошибками] могут отыгрывать все, что они хотят. … Когда вы в сети, у вас есть другие люди, которые пытаются… преодолеть свои [общие] барьеры ».

Это показывает, как анонимность и взаимное поощрение на этих сайтах могут создать среду, в которой утверждения пользователей не всегда следует принимать за чистую монету — они не обязательно являются индикаторами поведения вне сети.Действительно, это то, что большинство предыдущих исследователей изо всех сил пытались учесть.

Факт или фантазия?

Журналист Ричард Пендри озаглавил свою статью на тему «Погоня за ошибками: фантазия или факт?» И это законный вопрос. В конце концов, фантазировать о чем-то сильно отличается от того, чтобы заниматься этим в оффлайне, в «реальном мире».

Для некоторых поиск ошибок — это реальность. Скотт, 58-летний охотник за ошибками из Мельбурна, говорит, что это «очень возбуждает… сексуально, интенсивно».Майло, француз около 20-ти лет, перестал принимать PrEP (предэкспозиционная профилактика), чтобы заниматься случайным анонимным сексом. «Это было круто, когда он не знал, что произойдет», — говорит он.

Некоторые из этих мужчин действительно заразились: Галло, который несколько лет преследовал ВИЧ, в конце концов стал ВИЧ-инфицированным в 2016 году. Другие, однако, более сдержанны — и между их фантазиями и реальным поведением может возникнуть противоречие.

Большинство «охотников за ошибками» работают в Интернете. Shutterstock

Марк, 20-летний житель Лондона, все больше проявляет интерес к поиску насекомых и вступает в незащищенный секс с ВИЧ-положительными партнерами.Однако обычно на следующее утро он испытывает угрызения совести и использует ПКП (постконтактная профилактика). Другой участник сказал, что его возбуждает мысль о заражении, но он все же записался на испытание PrEP Impact.

Использование PrEP и PEP обнаруживает противоречие между их фантазиями и их реальностью. Они не совсем фантазеры, поскольку занимаются сексом с целью преследования насекомых, но они также не совсем реалистичны в этом отношении, поскольку принимают активные меры по профилактике ВИЧ с помощью PrEP и PEP.

Есть и те, для кого погоня за ошибками — просто фантастика. Рой, пожилой мужчина из Великобритании, поддерживает в Интернете несколько вымышленных, более молодых профилей охотников за ошибками, через которые он общается с другими мужчинами по всему миру, не раскрывая свою настоящую личность. Когда его спросили, хотел бы он прожить вымышленную жизнь своих «персонажей», он ответил: «Нет, это нереально. [Они] в основном развлечение, я просто дрочу в конце ». Для Роя погоня за ошибками — чистая фантазия с небольшим потенциалом, чтобы стать реальностью.Фактически, один участник предположил, что 70% всех онлайн-поисковиков ошибок просто фантазировали об этом.

Является ли погоня за ошибками в конечном счете фантазией или фактом, имеет значение, поскольку это позволяет исследователям определить, представляет ли погоня за ошибками угрозу общественному здоровью. Но это также позволяет нам исследовать фантазии о погоне за ошибками за пределами реальности. Поступая так, мы можем лучше понять желания, которые подпитывают преследователей ошибок, такие желания, как близость, связь, принадлежность. И это позволяет нам поставить эти желания в центр сексуального благополучия, помогая нам объяснить, какую роль ВИЧ играет в обществе сегодня и что это значит или каково быть геем в 21 веке.

---

Имена, используемые респондентами в этой статье, являются псевдонимами.

Хайме Гарсия-Иглесиас, кандидат социологических наук, Манчестерский университет

Эта статья переиздана из The Conversation по лицензии Creative Commons. Прочтите оригинальную статью.

Top, Bottoms и PrEP: что нужно знать о профилактике ВИЧ

Источник

Около 70% людей, живущих с ВИЧ, являются гомосексуалистами и бисексуалами, и, к счастью, использование PrEP для профилактики ВИЧ среди этой группы растет.Согласно недавнему исследованию, количество геев и бисексуалов, принимающих PrEP, увеличилось на 500% с 2014 по 2017 год. Однако только 35% геев и бисексуалов, подвергавшихся высокому риску передачи ВИЧ, принимали это лекарство.

Важно, чтобы каждый принимал надлежащие меры предосторожности для защиты от передачи ВИЧ. Хотя некоторые люди подвергаются большему риску, чем другие, из-за образа жизни или других практик, существует распространенное заблуждение, что ваш риск передачи ВИЧ выше или ниже в зависимости от вашей сексуальной ориентации или предпочтительной сексуальной позиции.

PrEP разработан, чтобы помочь защитить любого человека — независимо от сексуальной ориентации — от передачи ВИЧ. Но вам может быть интересно, может ли PrEP повлиять на вас по-разному или быть более или менее эффективным в зависимости от того, являетесь ли вы лидером, внизу или противником.

Например, многие «верхушки» предполагают, что им не нужно принимать PrEP, поскольку они подвергаются более низкому риску заражения ВИЧ, чем нижние — так как они не проникают внутрь.

Итак, действует ли ПрЭП по-разному для вершин и оснований?

Что ж, сначала давайте объясним, что подвергает вас наибольшему риску передачи ВИЧ, и почему вам в первую очередь следует подумать о приеме PrEP — независимо от сексуальной ориентации.

Вы подвергаетесь высокому риску?

Источник

PrEP — это лекарство, рекомендованное людям с высоким риском передачи ВИЧ. Некоторые из основных причин передачи ВИЧ включают:

• Незащищенный секс (без презерватива) с ВИЧ-положительным партнером или чей ВИЧ-статус неизвестен.
• Незащищенный секс с партнерами, у которых есть дополнительные половые партнеры.
• Незащищенный секс, если вам поставили диагноз ИППП.
• Совместное использование игл или шприцев.

ВИЧ может передаваться другому человеку только через контакт с кровью, спермой или вагинальными жидкостями. Также важно отметить, что необрезанные мужчины имеют несколько более высокий риск заражения ВИЧ, поскольку они более подвержены бактериям и инфекциям. Имеются данные о том, что мужское обрезание также может снизить риск передачи ВИЧ.

Гомосексуальные и бисексуальные мужчины обычно подвергаются более высокому риску заражения ВИЧ.Скорость передачи при анальном сексе более чем в десять раз выше, чем при вагинальном половом акте. Восприимчивый анальный секс также имеет более высокую скорость передачи, а это означает, что риск передачи ВИЧ выше для нижних, чем для верхних.

Однако это не означает, что верхушки , а не подвержены риску, поскольку инсертивный партнер также может заразиться ВИЧ через анальный половой акт. Итак, независимо от того, являетесь ли вы лучшим, худшим или универсальным, вы можете подвергаться высокому риску передачи ВИЧ, и вам следует подумать о приеме PrEP.

Что делает PrEP?

Источник

PrEP (доконтактная профилактика) — это лекарство, которое помогает снизить риск передачи ВИЧ, предотвращая размножение или рост вируса в организме. ПрЭП — это комбинация двух препаратов, которые помогают бороться с инфекцией, а также предотвращают размножение ВИЧ в здоровом хозяине.

Прежде чем врач сможет прописать человеку PrEP, он должен сначала пройти тест на ВИЧ. ДКП следует принимать до того, как человек подвергнется воздействию; поэтому, если у них уже есть ВИЧ, им нужно искать другое лечение от ВИЧ, а не ПрЭП.

PrEP необходимо принимать ежедневно в течение как минимум семи дней, прежде чем он станет эффективным в предотвращении передачи ВИЧ при анальном сексе. Это связано с тем, что PrEP имеет тенденцию сначала накапливаться в колоректальной ткани, прежде чем она будет больше присутствовать в других тканях организма. Тем не менее, для дополнительной защиты рекомендуется использовать презервативы во время полового акта.

Чего не делает PrEP

?

Источник

Важно уточнить, что PrEP не лечит ВИЧ — он предотвращает заражение ВИЧ-отрицательным вирусом, если он подвергается его воздействию.

PrEP не защищает никого от других ЗППП, таких как хламидиоз, гонорея, герпес или сифилис. Также рекомендуется продолжать использовать презервативы во время полового акта, пока вы находитесь на PrEP, чтобы обеспечить максимальную защиту от передачи ВИЧ и профилактику ЗППП / ИППП.

Прием PrEP — лучший способ защитить себя и своего партнера от передачи ВИЧ. Однако, даже если вы принимаете лекарство, вам также следует сделать все возможное, чтобы снизить риск передачи ВИЧ:

• Всегда пользуйтесь презервативами при половом контакте.
• Регулярные проверки на ИППП и ЗППП.
• Требование проверки половых партнеров на ИППП и ЗППП и знание их ВИЧ-статуса.
• Никогда не делитесь иглами или шприцами с другими.

Хотя прием PrEP ни в коем случае не должен удерживать вас от использования презерватива во время полового акта, на самом деле он может быть очень полезен для гомосексуальных мужчин, которые предпочитают заниматься сексом во время полового акта.

Ягодицы обычно подвергаются более высокому риску передачи ВИЧ, поскольку они надевают презерватив на верхнюю часть тела, а ВИЧ чаще передается при анальном половом акте.Это дает нижней части меньше контроля над защитой. Тем не менее, принимая PrEP, у нижних может быть значительно больше возможностей защитить себя от передачи ВИЧ.

PrEP также может помочь снять некоторую тревогу, которая возникает во время полового акта, поскольку геи и бисексуалы часто опасаются передачи инфекции, особенно если презерватив не используется или он рвется. В этом случае прием PrEP практически исключает риск передачи ВИЧ.

Какие лекарства доступны?

Источник

В настоящее время есть два препарата, одобренных FDA для PrEP: Truvada и Descovy.

Оба этих препарата при правильном приеме могут быть эффективны в профилактике ВИЧ до 99%. Однако заметная разница между этими препаратами заключается в том, что Descovy в настоящее время одобрен для использования только у цисгендерных мужчин и трансгендерных женщин, в то время как Truvada одобрен для всех полов.

PrEP не оказывает значительного воздействия на здоровье даже при длительном применении, но у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как:

• Сыпь
• Головные боли
• Диарея
• Рвота или тошнота
• Потеря аппетита
• Боль в животе
• Изменение веса

Некоторые более серьезные побочные эффекты, которые могут возникнуть, могут быть проблемы с почками, печенью или потеря плотности костей.Но это часто происходит у людей, у которых были проблемы со здоровьем до приема PrEP. В конечном итоге вы и ваш врач должны решить, является ли PrEP лучшим выбором для вас.

Как мне получить ПрЭП?

PrEP может быть назначен только врачом, поэтому вам нужно будет поговорить с врачом о его приеме. Ваш врач может задать вам несколько вопросов, чтобы определить факторы риска передачи ВИЧ, а затем обсудить возможные варианты.

Сначала вам нужно будет пройти тестирование, чтобы убедиться, что в настоящее время у вас нет ВИЧ.Это включает в себя простой анализ крови — и результаты будут доступны в течение нескольких дней.
Если у вас есть страховка, стоимость ВИЧ должна быть полностью покрыта, или вам, возможно, придется внести небольшую доплату. Некоторые или все ваши расходы на лекарства могут также покрываться программами Medicare или Medicaid. Если у вас нет страховки, есть несколько вариантов, которые помогут вам позволить себе PrEP, включая программу Cost Assistance от Gilead.

Заключение

Независимо от вашей сексуальной ориентации или предпочтительного положения, если вы подвержены риску передачи ВИЧ, вам следует подумать о приеме PrEP.Это, безусловно, лучший способ защитить себя от передачи ВИЧ в дополнение к более безопасным методам снижения риска.

Если у вас есть дополнительные вопросы о PrEP и вы хотите узнать больше, свяжитесь с нами в PrEP Daily. У нас есть команда навигаторов, которая будет работать с вами в индивидуальном порядке, чтобы ответить на любые вопросы и связать вас с поставщиком медицинских услуг.

Читать далее

ВИЧ — Случайный секс и ВИЧ

Значение секса и ВИЧ

Секс — это сугубо человеческое занятие, или, как сказал один человек, «жизненно важная часть человеческих отношений.«Но с ВИЧ, как сказал другой мужчина,« ужасный укус в хвост »заключается в том, что секс может привести к серьезному заболеванию. Людям нравился случайный секс (то есть секс, который не был частью отношений) по целому ряду причин, включая человеческий контакт, удовольствие, приключение, чувство близости и даже потливость всего этого. Мужчины, в частности, говорили о том, что им нравится случайный секс, но также и некоторые женщины. Случайный секс означал для разных людей самые разные вещи, такие как отпустить повседневные заботы, выпустить пар, сблизиться с кем-то и почувствовать себя живым.

То, что люди считают для себя сексом, иногда может затруднить использование презервативов при анальном и вагинальном сексе. Например, некоторые люди говорили о желании чувствовать себя раскованным и связанным с другими в сексе, и о том, что презервативы можно рассматривать как мешающие этим чувствам.

Как и секс, ВИЧ сам по себе может означать разные вещи для разных людей. Некоторые люди очень четко понимали, что они потенциально подвержены риску заражения ВИЧ, в то время как другие считали, что ВИЧ случается только с другими людьми.Одна женщина до того, как заразилась ВИЧ, чувствовала, что вирус не может ее затронуть. Она заразилась, потому что не пользовалась презервативами все время. Некоторые люди могут относиться к вирусу фаталистически: «либо вы заразитесь им, либо нет», и такое мышление может способствовать небезопасному сексу. Однако в действительности ВИЧ-отрицательные люди, практикующие безопасный секс, избегают заражения ВИЧ через секс.

Один из его партнеров не хотел использовать презервативы для анального секса, потому что тоже думал, что он уже тоже…

Один из его партнеров не хотел использовать презервативы для анального секса, потому что думал, что либо уже …

Возраст на собеседовании: 52

Пол: Мужской

Возраст на момент постановки диагноза: 42

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

У меня был сексуальный опыт, в котором люди были, зная, что у меня есть, и не хотел использовать какую-либо защиту … В частности, был один парень, которого я вернулся к нему домой, я думаю.Я уже сказал ему, что у меня ВИЧ, и он пожал плечами [фыркает].

И вы знаете, начинается разбирательство, и он сказал: «Давайте не будем беспокоиться о защите». И я сказал: «Ну, вы знаете, вы подвергаете себя риску». Поэтому он пожал плечами и сказал: «Ну, черт возьми, кто знает, есть у меня это или нет». Он сказал: «Я знаю, что получу это».

Это возвращается к тому, что я первоначально сказал, вы знаете, из-за того, что случилось со мной, вы воодушевились осознанием того, что, поскольку вы находитесь в этой категории, вы все равно получите это, вы знаете.Так что это неизбежно, да, и потом, когда вы это понимаете, это не такой уж большой шок. И я думаю, что есть много таких геев, и я думаю, что он был одним из тех людей.

Очень многие говорили о том, что люди должны быть ответственными и обеспечивать безопасный секс. Люди, с которыми мы говорили, были очень озабочены тем, чтобы никому не передать ВИЧ. Многие люди повторили слова человека, который сказал: «Я был бы в ужасе от идеи передать ВИЧ кому-либо». Некоторые люди приложили все усилия, чтобы предотвратить передачу.Один использовал презервативы для орального секса. Некоторые также были обеспокоены инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как сифилис и гепатит С, и использовали презервативы с ВИЧ-положительными партнерами, чтобы не заразиться другой инфекцией, передаваемой половым путем.

Считает, что анальный секс без презерватива между ВИЧ-положительными мужчинами может иметь серьезные последствия …

Считает, что анальный секс без презерватива между ВИЧ-положительными мужчинами может иметь серьезные последствия для здоровья…

Возраст на собеседовании: 39

Пол: Мужской

Возраст на момент постановки диагноза: 20

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Я практикую более безопасный секс. Изредка меня трахают без презерватива. И вот так я заразился гепатитом С.

Очень «я» Очень иногда меня трахали без презерватива. С другими людьми, которые были положительными, которые находились примерно на той же стадии прогрессирования болезни, что и я, и имели примерно такой же опыт приема лекарств.Потому что нельзя сказать, что это не имеет значения, если вы занимаетесь сексом с другим позитивным человеком. Потенциально это имеет значение. И потенциально это имеет большое значение. Совершенно очевидно, что в настоящее время существуют задокументированные случаи повторного заражения людей этим вирусом. Таким образом, потенциально вы можете повторно заразиться другим вирусом ВИЧ, устойчивым к лекарствам, еще до того, как вы примете какие-либо лекарства. И, возможно, вам в любом случае не посчастливится заразиться устойчивым вирусом в наши дни. Я думаю, что хороший процент новых случаев инфицирования связан с вирусом, который уже устойчив к одному или нескольким лекарствам.Таким образом, вы можете подхватить другой вирус, устойчивый к лекарствам. Вы можете подхватить что-то еще, от чего потенциально не можете избавиться, например, гепатит С. И я пробовал. Медикаментозная терапия работает не со всеми.

Можно забрать и другие болезни, передающиеся половым путем. Что, a, может быть труднее лечить, если вы положительный, и b, может увеличить риск того, что вы передадите свой ВИЧ кому-то еще, возможно, через оральный секс. Или, или что-то вроде: «Итак, есть причины не заниматься небезопасным, небезопасным сексом с другими позитивными людьми.Так что не входите в это с позиции, которая не имеет значения. Потому что это так. Но я все же предпочитаю.

Люди разошлись во мнениях по поводу того, легко или нет пользоваться презервативами во время секса (подробнее см. «Секс в отношениях»). Некоторым не нравились презервативы, у других проблем не было. Один мужчина сказал: «У нас, мужчин, проблема со словами:« О, это похоже на то, что я ем эту сладкую [завернутую] в газету »». Другой мужчина сказал: «Если вы автоматически предполагаете, что собираетесь заниматься безопасным сексом, то вы просто делаете это.’

Секс и эмоциональные проблемы

Секс также может использоваться как способ решения ваших эмоциональных проблем. Например, один мужчина подозревал, что его ВИЧ-отрицательный партнер хочет иметь с ним небезопасный секс, потому что он очень низкого мнения о себе. Некоторые люди, с которыми мы разговаривали, сказали, что, когда они плохо себя чувствуют, небезопасный секс может быть соблазнительным: «Вы как бы флиртуете с идеей сказать:« Какой смысл в защищенном сексе? »Но когда я снова начал выздоравливать, это Казалось, это было очень глупо… Я думал, что это не для меня.«Из-за эмоциональной проблемы также может быть трудно думать о презервативах. До того, как он заразился, один мужчина сказал, что, хотя он хотел использовать презервативы с партнером, он был в депрессии и «лишен мыслей», поэтому он даже не подумал ввести презервативы.

Он думает, что заразился ВИЧ в то время, когда у него были эмоциональные проблемы. (Читает …

Он думает, что заразился ВИЧ в то время, когда у него были эмоциональные проблемы.(Читает …

Возраст на собеседовании: 30

Пол: Мужской

Возраст на момент постановки диагноза: 27

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Я имею в виду, когда вы думаете ретроспективно, я думал, что я уравновешенный гей. Но там меня трахал без презерватива в сауне кто-то, кого я только что встретил. И, ну, это вряд ли сбалансировано … Знаете, вряд ли я бы … если бы вы спросили меня, я бы … сказал, что да.И все же я это делал.

Значит, в жизни вообще что-то пошло не так. И это было связано, я думаю, со всеми этими разными вещами, в которых я смог … до некоторой степени разобраться. Или признать, просто признать… Невозможно понять, что происходило у меня в голове в этот конкретный момент…

Небеса знают, что происходило у меня в голове в этот конкретный момент. Что я предполагаю, что заразился ВИЧ. Но я имею в виду в общих чертах, просто не заботясь о себе.Слишком много работаю. Вы знаете, я думаю, что стал немного автоматом.

Некоторые люди говорили, что, когда им впервые поставили диагноз, естественно было злиться и думать что-то вроде: «Поскольку вы не знаете, кто передал вам это [ВИЧ], вы хотите его распространить… это своего рода расплата. ‘ Но люди нашли способы справиться с такими трудными чувствами » Но я сказал себе, что это моя небрежность, так почему я должен заставлять кого-то другого пройти через то, что я прохожу? » *

Соблазн небезопасного секса

Иногда люди чувствовали, что их застали врасплох их собственное поведение и сила их эмоций во время секса, а также то, как они действительно нечетко мыслили во время секса.Один мужчина описал случай, когда он заразился, как «странно необычный эпизод незащищенного секса». Другой мужчина сказал, что, когда он заразился, «мы бы хотели использовать их [презервативы], но тогда нам становилось жарко и тяжело, и мы не переставали думать и надевать их, к моему большому сожалению». А употребление алкоголя или наркотиков иногда может означать, что «вы немного отказываетесь от препятствий» и вы менее осторожны, чтобы заниматься безопасным сексом. Один мужчина сказал: «Если вы хотите принимать наркотики, чтобы развлечься, тогда это должно быть настолько, чтобы вы все еще знали, что делаете.Другой мужчина сказал: «Будьте осторожны, если пьете, и будьте готовы… каждый подвержен непреодолимому искушению».

Итак, идея состоит в том, что лучше всего рассматривать искушение небезопасного секса как нечто очень человечное и то, к чему вы можете подготовиться, а не то, что может случиться только с другими людьми.

Случайный секс может быть непростой задачей. Люди часто не обсуждают свой ВИЧ-статус перед сексом. И все же во время секса мы можем убедить себя во многих вещах, например, что наш партнер слишком здоров, чтобы заразиться.Мы можем даже убедить себя, что наш партнер ВИЧ-инфицирован, как и мы. Люди, с которыми мы говорили, сказали, что ваш разум может подшутить над вами во время секса и «очень способен скрыть то, о чем он хочет забыть» или о чем не знает.

Люди также объяснили, что иногда их партнеры могут убедить их не использовать презервативы. Например, некоторые женщины, в частности, говорили, что иногда трудно противостоять мужчинам и настаивать на использовании презервативов, поскольку это может привести к конфликту ». Вы можете выйти и настоять на том, чтобы кто-то использовал презервативы, а если он откажется, вы должны их выбросить. снаружи].Другой сказал, что некоторые ВИЧ-положительные люди говорят: «Хорошо, ты положительный, я — положительный, зачем нам использовать презерватив?» Им все равно ». Но проблема не всегда в мужчинах. Кроме того, мужчинам иногда было трудно убедить женщин использовать презервативы.

Она говорит, что мужчины, которые хотят незащищенного вагинального секса, имеют разные способы получить желаемое. …

Она говорит, что мужчины, которые хотят незащищенного вагинального секса, имеют разные способы получить желаемое….

Возраст на собеседовании: 33

Пол: Женский

Возраст на момент постановки диагноза: 27

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Но от моих друзей собираются с черными мужчинами, это проблема, это большая проблема для них. Некоторые из них будут настаивать, а потом вы поймете, что для них это сложно. Они настаивают, но мужчина, может быть, снимет это или что-то, что вы знаете.

Да, это проблема, и я думаю, что с чернокожими мужчинами, африканскими мужчинами, им нужно понять, что … они все еще не верят … снова они думают, что с ними этого не случится или что-то в этом роде. И они смотрят на женщин и думают, что она здорова. Я знаю нескольких африканских женщин, которые были в клубах или где-то еще, и они сказали мужчинам, когда встречали их, вы знаете … Я уверен, они говорят нет, нет, вы лжете, потому что вы не хотите меня … вот почему ты так говоришь, ага. Они просто не поверят, да.

Я не знаю, невежество это или они просто, я думаю, это скорее отрицание, да. Они предпочли бы рискнуть …

Что бы случилось с белым мужчиной, я бы сказал, что они прекратят отношения, потому что хотят … Я помню, как разговаривал с кем-то по телефону, и он просто говорил о сексе, он любит незащищенный секс, и я сказал: «О нет, этого не произойдет, это совершенно невозможно». И… был он, и он сказал, что должен был снова связаться со мной, но он этого не сделал.Что я чувствовал, должно быть, из-за этого.

А потом был такой человек, который сказал о нет, нет, нет … Мы фактически поссорились, и он сказал: нет, он не получает особого удовольствия от презервативов, и он не хочет презервативов. И я продолжил объяснять ему, что тогда вы подвергаете себя риску, и в конце концов вы поймете что-то, о чем вы знаете, если вы еще этого не поняли, понимаете. Да, так что они не будут оставаться в отношениях, если … это мой собственный опыт.

Партнер снял презерватив во время секса и считает, что женщинам трудно на этом настаивать…

Только текст Читайте ниже

Партнер снял презерватив во время секса и считает, что женщинам трудно на этом настаивать …

Возраст на собеседовании: 37

Пол: Женский

Возраст на момент постановки диагноза: 26

СКРЫТЬ ТЕКСТ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Честно говоря, презервативы должны быть открыты. Презерватив, который нельзя спрятать.Это «Я хожу с ним в сумочке». Я не возражаю против этого, я хожу с ним везде, куда бы я ни пошел, потому что никогда не знаешь, когда может пройти искушение ». Но на самом деле произошло одно событие. Есть мужчина, которому мы надели презерватив, но посреди этого он снял его и выбросил. Я этого не знал, я этого не знал. Но я не осмелился сказать, что презерватив закончился. Он сказал, что не любит презервативы. Теперь я не знаю, могу ли я сказать этому человеку или мне молчать? Я решил, что нет, оставлю, потому что он превратится во что-то другое.Я старался. Я пробовал. Это был его выбор. И я принес презерватив. Я дал ему, я надел на себя, но на середине он решил удалить это, так что я не могу делать ничего другого ‘Проблема в том, что мы, женщины, в этой системе, вы не хотите добавлять больше насилия в что у тебя есть. Вы можете принести другого, более сильного, кто вас больше уничтожит, понимаете? Мы знаем, что мы, «поэтому я не хочу добавлять больше насилия». Еще больше разных по тому, что у меня есть.

Говорит, что молодым людям особенно трудно получить то, что они хотят от секса.

Говорит, что молодым людям особенно трудно получить то, что они хотят от секса.

Возраст на собеседовании: 26

Пол: Мужской

Возраст на момент постановки диагноза: 17

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Это болезнь молодежи, поэтому я так увлечен ею.Как вы знаете, в мире на долю младше 25 лет приходится более 50% всех инфекций. Так что на самом деле именно молодые люди представляют собой группу наибольшего риска, и они получат главный удар силы и … Потому что они не знают, как вести переговоры. Или вы все еще определяете свои границы и знаете, чего хотите от жизни. И влечение к кому-то может быть чрезвычайно мощной силой и возможностью сказать «нет», или это то, что мне удобно, или, вы знаете, задавая правильные вопросы о том, когда они прошли тестирование, не все могут это сделать.

Основные советы по безопасному сексу с ВИЧ

• Если вы ВИЧ-положительны и не уверены в ВИЧ-статусе своих сексуальных партнеров, предположите, что они ВИЧ-отрицательные
• Если вы ВИЧ-отрицательны и не уверены в ВИЧ-статусе своих сексуальных партнеров, предположите, что они ВИЧ-положительны
• Если результат отрицательный, предположим, что все, с кем вы занимаетесь сексом, положительны
• Секс не должен быть логичным, предвидите, что у вас может возникнуть соблазн заняться небезопасным сексом.Когда вы с большей вероятностью будете так себя чувствовать и что вы можете с этим поделать?
• Постарайтесь принять безопасное решение перед половым актом, особенно если вы чувствуете себя подавленным, употребляете наркотики или алкоголь.
• Убедитесь, что поблизости есть много презервативов, чтобы вы не «ковырялись» в их поисках.
• Носите презервативы в сумочке или бумажнике
• Если вы ВИЧ-инфицированы и ищете других позитивных партнеров для секса без презервативов (например, в Интернете), вы можете получить консультацию о риске заражения у своего врача, занимающегося ВИЧ-инфекцией.
• благотворительных организаций по борьбе с ВИЧ часто предлагают консультации или курсы о том, как получать больше удовольствия от секса и быть в безопасности.

* В Великобритании люди были осуждены за нанесение тяжких телесных повреждений (ГБН), потому что они заразили своих сексуальных партнеров ВИЧ через незащищенный секс, не сообщая предварительно о том, что они ВИЧ-инфицированы.

Последний раз отзыв в мае 2017 г.

Последнее обновление: январь 2013 г.

Мужчины, которые хотят СПИДа, и как он улучшил их жизнь

Фотография Алессандро Симонетти

У Тай Фортнера прекрасные изящные уши, недавно проколотая бровь и подстриженная борода.На нем контактные линзы медового цвета и футболка с Джими Хендриксом. «Я хотел быть презентабельным», — объясняет он, когда фотограф делает свой портрет. «Я собиралась купить наряд, но было так жарко».

Мы стоим возле его многоквартирного дома в районе Фордхэм в Бронксе в Нью-Йорке душным июньским днем ​​пятницы, за несколько дней до прайда. Женщина идет, толкая тележку с колесами, в которой она продает итальянское мороженое. «Эй, мама!» Фортнер зовет ее и просит ложку манго и вишни, от которых его зубы окрашиваются в красный цвет.Освеженный, он поднимается по лестнице на крышу своего здания, где достает пачку Ньюпортов и, взгромоздившись над городом, начинает рассказывать свою историю.

Фортнеру было 22 года, и он стал бездомным, когда почувствовал слабость, мучительную боль в животе и ужасные головные боли. Секс-работник с 16 лет, иногда слишком увлеченный наркотиками, чтобы не забывать использовать защиту, он неделями откладывал неизбежное, прежде чем наконец решил пройти тестирование на ВИЧ. Результат оказался положительным.

«Весь мой мир изменился», — говорит Фортнер, вспоминая момент шесть лет назад, когда ему поставили диагноз. Сначала все изменилось к худшему, поскольку он изо всех сил пытался смириться со своим диагнозом.

Но потом все изменилось в лучшую сторону.

После многих лет бездомности и повседневного существования Фортнер, которому сейчас 28 лет, столкнулся с заманчивой перспективой места для сна, регулярного приема пищи и более тщательных услуг, оказываемых в Нью-Йорке людям, достигшим определенного уровня жизни. болезнь.Сначала он должен будет соответствовать их диагностическим требованиям; тогда он получит помощь.

«Я не знал об услугах», — говорит он. «Я не знала, что после того, как вы заболели СПИДом, вы имеете право на все это».

Эта серебряная подкладка была сюрпризом для Фортнера. И хотя это может показаться нелогичным, заражение вирусом облегчило жизнь другим молодым бездомным в Нью-Йорке, которые в обмен на развитие полномасштабного СПИДа получают крышу над головой и базовые услуги.

Этот жестокий парадокс — необходимость серьезно заболеть, чтобы жить лучше и комфортнее, — не остался незамеченным. «Я встречал людей, [которые] благодарны за то, что у них ВИЧ», — говорит Сейдж Ривера, научный сотрудник Центров по контролю и профилактике заболеваний, который работал с сотнями молодых ЛГБТ. «Это что-то вроде вздоха облегчения или дополнительной поддержки, — говорит он. «В [ЛГБТ] сообществе существует множество разных названий ВИЧ:« монстр »,« котенок »,« царапина »,« дар, который продолжает дарить ».Люди говорят: «У меня есть котенок, так что теперь я могу получить свое место». Теперь я могу подключиться; Я могу получить свои талоны на питание, я могу получить это, я могу получить это ».

«Другие люди говорят:« Я не знаю, что бы я делал без монстра ». Я автоматически могу вспомнить пять мальчиков, которые сказали мне это».

И не только те, кто уже болен СПИДом, считают его спасением; некоторые молодые люди, получившие отрицательный результат теста, стремятся заразиться этой болезнью, чтобы избежать неприятностей. Ривера знает, по крайней мере, одного мужчину, который намеренно планировал заняться незащищенным сексом, и это отношение он резюмирует так: «Моя жизнь не становится лучше.Мне нужна рука помощи, и похоже, что единственный способ получить ее — это заболеть ».

Для Фортнера феномен, заключающийся в том, что молодые люди намеренно заражаются ВИЧ, удручает, но не вызывает удивления. «Когда вы выходите на улицу каждый день — зимой, летом, весной и осенью — и находите способ обзавестись собственной квартирой, это выглядит лучше», — говорит он. Его собственный опыт поучителен: когда ему поставили диагноз СПИДа, он был поражен тем, насколько легче стало жить в Нью-Йорке.«Сейчас арендная плата за мою квартиру составляет 1150 долларов, но поскольку я участвую в программе, я плачу всего 217 долларов, что оставляет мне около 400 долларов в месяц», — говорит он. «Это все еще борьба, но я чувствую себя одаренным, потому что так или иначе я справляюсь».

Вырваться через заражение ВИЧ — это своего рода призрак, который тревожит таких людей, как Джеймс Болас, директор по образованию некоммерческой коалиции Empire State Coalition в Нью-Йорке. «Печально, что действительно молодые люди вынуждены принимать эту меру, чтобы выжить», — говорит он, добавляя, что впервые услышал о молодых бездомных, которые рационализировали ВИЧ-инфекцию как средство получения пособий еще в 1987 году, когда вирус еще был неизлечимый.

Нэнси Даунинг, директор по защите интересов и юридических услуг в Covenant House New York, молодежном приюте, также узнала о детях, которые считают заражение ВИЧ / СПИДом средством выживания. «Это потрясающе», — говорит она. «Невероятно, что детям приходится делать все возможное, чтобы получить необходимые им услуги. Молодые люди иногда не смотрят на свое долгосрочное будущее — они могут видеть только краткосрочное будущее — и это проблема развития. Это будет влиять на них на всю оставшуюся жизнь.Некоторые могут даже не принимать лекарство, потому что в своем возрасте — опять же, в процессе развития — они могут не видеть в этом необходимости ».

Несмотря на обилие анекдотических свидетельств, Управление по делам детей и семьи штата Нью-Йорк через Управление по развитию молодежи, которое помогает контролировать и финансировать программы для бездомной молодежи, заявляет, что ему ничего не известно о бездомных молодых геях, намеренно зараженных ВИЧ / СПИД как способ получения услуг. Между тем, Департамент молодежи и общественного развития города Нью-Йорка, отвечающий за предоставление бездомной молодежи Нью-Йорка услуг и ресурсов, необходимых для стабилизации их жизни, не дал никаких комментариев.

Чтобы иметь право на услуги, предоставляемые Управлением службы по борьбе с ВИЧ / СПИДом Нью-Йорка, обычно называемым HASA, люди должны иметь диагноз СПИД или иметь ВИЧ с некоторыми другими определенными заболеваниями, говорит доктор Роберт Гроссберг, медицинский директор Клиника СПИДа Монтефиоре в Бронксе. Лица, имеющие право на услуги HASA, получают план проживания, жилищную помощь, финансовую помощь и бесплатное медицинское обслуживание. То, что получает каждый человек, определяется в каждом конкретном случае в зависимости от таких факторов, как уровень их дохода.

Жилищная помощь заключается в немедленном временном размещении в здании СРО (одноместное размещение), в котором есть индивидуальные и двухместные комнаты с общими кухнями и ванными комнатами, до тех пор, пока не будет найдена постоянная квартира. Как только постоянная квартира найдена, HASA покрывает арендную плату, но жители оплачивают собственные коммунальные услуги, такие как электричество и газ.

В мае 2013 года HASA обслуживала 43 845 человек, из которых 65,3% составляли взрослые мужчины; он также обслужил 156 молодых людей в возрасте 17 лет и младше.Бронкс имеет самое высокое представительство HASA среди районов — 36,7%, за ним следуют Бруклин, Манхэттен, Куинс и Статен-Айленд, соответственно. Половина тех, кто имеет право на получение услуг, — афроамериканцы, одна треть — латиноамериканцы и лишь менее 9% — белые.

Мы покидаем крышу Фортнера и уходим в ирландский паб O’Brien’s в нескольких кварталах от отеля. Большинство барных стульев занято американцами ирландского происхождения среднего возраста, которые смотрят гольф. На стенах рядом с иллюстрированными картами «Прекрасный Литрим», горного графства в Ирландии, есть портреты скаковых лошадей.За стойкой висит небольшая латунная табличка с надписью Тонущий корабль — вот и последний напиток . Менеджер бара предлагает нам угоститься бутербродами, отличными хлебом с начинкой из ветчины и сыра. Мы играем в пул, пока Брюс Спрингстин поет на музыкальном автомате «Born to Run». Фортнер хорош и легко побеждает, но его энергия падает. Помимо СПИДа, у него эпилепсия, и он начинает беспокоиться, что может испытать припадок. Мы возвращаемся в его дом, выбирая маршрут, знакомый Фортнеру со времен, когда он предлагал секс за деньги.Над эстакадой метро грохочет поезд. Фортнер указывает на круглосуточную прачечную. «Я часто там бывал», — говорит он.

После того, как ему поставили диагноз, Фортнер настолько заболел, что попал в дом престарелых с четырьмя тромбами в каждой ноге и не мог ходить в течение нескольких месяцев. «Я перешел от приковывания к постели и смены памперсов в инвалидное кресло, ходунки, костыли, а затем трость».

Один из способов, которыми работает HASA, заключается в том, что у реципиентов должно быть количество Т-клеток ниже 200 — уровня, при котором диагностируется СПИД, — чтобы иметь право на получение пособия, что побуждает потенциальных реципиентов позволить своему здоровью ухудшиться до опасного уровня.Фортнер резюмирует свой собственный процесс превращения своего ВИЧ в полномасштабный СПИД следующим образом: «Не принимайте никаких лекарств, не ходите к врачу. И вот что я сделал. Я саботировал себя, чтобы уменьшить свои цифры ».

Fortner также начал злоупотреблять героином и метамфетамином. «Я принимал все наркотики, и мое пьянство было сумасшедшим», — говорит он. Он также стал более беспорядочным в сексуальном плане: «Я как бы спал с кем угодно и делал со мной все, что они хотели».

План сработал. В 2008 году он получил право на жилье, финансовую помощь, бесплатное медицинское обслуживание и талоны на питание.Как только он получил право на получение пособия, он мог сохранить свои льготы, даже если его здоровье улучшилось, поэтому он начал принимать таблетки.

Проведя свою жизнь в десятках разных домов и убежищ, Фортнер наконец обзавелся собственной квартирой. «Когда я вошел, это было похоже на рай», — говорит он. «Я до сих пор в шоке от того, что действительно получила свою квартиру. Если бы у меня не было квартиры, я, вероятно, все еще был бы секс-работником ».

Теми Арегбесола была директором профилактических и просветительских программ в Общественном центре гордости Бронкса, организации, которая обслуживала ЛГБТ-молодежь, пока не закрылась летом 2012 года из-за экономических разногласий.Она часто нарушала диагноз ВИЧ молодым мужчинам-геям в возрасте от 16 лет и старше, и была шокирована некоторыми ответами. «О, если у меня ВИЧ, я в порядке, обо мне позаботятся. Я собираюсь получить жилье, я собираюсь получить свои лекарства », — пересказывает Арегбесола. «За пределами их мира по-прежнему существует много стигматизации. Но в их мире [это] «О, у меня есть монстр? Теперь у меня есть возможность стать лучше, чем в прошлом году ».

Для Джонни Гуайлупо, координатора программы Housing Works, которая связывает жителей Нью-Йорка, живущих с ВИЧ, с первичной медико-санитарной помощью и социальными службами, лучший способ помочь молодым людям избежать порочного круга, в котором оказались Фортнер и другие, — это избавиться от них. на улицах и в субсидируемое жилье раньше, тем самым снижая вероятность рискованного поведения.Даже если у них уже есть ВИЧ, жилье может помочь им прожить дольше. «Если у вас стабильное жилье, вы, по крайней мере, сможете принимать лекарства, питаться, выспаться и не испытывать стресс, связанный с жизнью на улице или необходимостью продавать свое тело», — говорит он.

С марта 2011 года Гуайлупо отвечает за работу с бездомной ЛГБТ-молодежью в возрасте от 13 до 24 лет, инфицированной или подверженной риску заражения ВИЧ. Цель состоит в том, чтобы связать их с жильем неотложной помощи, медицинским обслуживанием, тестированием на ВИЧ, консультированием и другими вспомогательными услугами.Они также пытаются отобразить определенные тенденции. «Они ходят в клуб? Они занимаются секс-работой? Занимаются ли они секс-работой в Интернете, и если да, то где? » он говорит. Распространение Интернета привело к тому, что проституция переместилась с улиц на такие сайты, как Rentboy.com, и, хотя статистики о бездомных молодых секс-работниках в Нью-Йорке нет, Гуайлупо считает, что их могут исчисляться тысячами.

Арегбесола обеспокоен тем, что делается недостаточно для предотвращения заражения молодежи ВИЧ, и предупреждает, что перспективы ухудшаются.«Министерство здравоохранения штата Нью-Йорк урезало финансирование профилактики ВИЧ, — говорит она. В то же время растет число случаев инфицирования ВИЧ. В конце прошлого года CDC выпустил отчет, который показал, что уровень инфицирования ВИЧ с 2008 по 2010 год вырос на 12% для всех геев и ошеломляющих 22% для молодых геев. Более половины из них (55%) были чернокожими. «Это действительно разбивает мне сердце», — говорит Арегбесола. «Это хроническое заболевание — лекарства от него нет. Если у вас нет какой-то великолепной иммунной системы, вы будете принимать лекарства большую часть своей жизни.”

Ривера также считает, что ВИЧ можно было бы предотвратить у тех молодых людей, которые благодарны за болезнь, если бы были ресурсы для их достижения. «Это могло бы быть, если бы у них были соответствующие инструменты, образование о том, что такое ВИЧ и СПИД и как он распространяется», — говорит он, добавляя, что многие молодые геи также чувствуют себя отчужденными от социальных программ, призванных помочь им найти работу и развить профессиональную подготовку. навыки.

История

Фортнера типична для этого повествования. «Вы живете настоящим моментом, — говорит он, — и вы чувствуете, что я не собираюсь быть дерьмом, поэтому я мог бы просто получить кайф и ошеломить все, что я чувствую — я не собираюсь получать спасен, это будет моя реальность на всю жизнь .Ты действительно так чувствуешь ».

Фортнер родился в Олбани. Его взяли в приемную семью в возрасте 14 лет. Его родители, пристрастившиеся к крэку, не могли заботиться о нем и его восьми младших братьях и сестрах. К 17 годам он уже жил в Зеленых дымоходах, центре временного проживания в Нью-Йорке для бездомной ЛГБТ-молодежи. Ночью он присоединялся к группе трансгендерных секс-работников, одетых в темно-синие узкие джинсы, блузку на пуговицах и высокие каблуки. Он накрасил лицо фиолетовыми тенями для век и блестящим блеском для губ и украсил образ накладными ресницами.Его сумочка была заполнена презервативами и оружием, в том числе молотком, отверткой и лезвием.

«У вас будет много придурков, которые захотят воспользоваться мной, не заплатив», — говорит он. «Несколько раз ко мне приставляли пистолет, но вы угрожаете разоблачить их или вызвать полицию, и они либо отдадут вам деньги, либо убегут». Однажды ночью у него был секс с 14 мужчинами. «Я мог бы сделать это без алкоголя или наркотиков, но это было намного легче сделать, когда я был под кайфом или пьян», — говорит он.

В 2007 году Коалиция Empire State Coalition провела первое всестороннее исследование бездомной молодежи в возрасте от 13 до 24 лет в Нью-Йорке и обнаружила, что каждую ночь более 3800 молодых людей оставались бездомными на улицах Нью-Йорка. , с довольно равномерным расколом между мужчинами и женщинами.Из них 44,5% были афроамериканцами и 28% идентифицировали себя как ЛГБТ, а еще 11% не уверены в своей ориентации или неудобно отвечать на вопрос. Число бездомных молодых людей в Нью-Йорке может быть больше сейчас, после разрушительной рецессии. Нэнси Даунинг из Covenant House, например, утверждает, что заметила всплеск запросов на убежище.

«Каждую ночь здесь останавливается около 300 молодых людей», — говорит она. «Я знаю, что ежемесячно мы получаем не менее 300 запросов, на которые мы не можем ответить и предоставить им приют.”

Ограничения штата означают, что молодые люди могут оставаться в приютах для сбежавших из дома молодежи и бездомных в течение 30 дней и еще 30 дней с разрешения окружного бюро молодежи. После этого они снова часто выходят на улицы. «Когда им не хватает места, они спят в администрации порта — они находят места для сна, где люди не могут их найти», — говорит Даунинг. «Они спят под мостами, они спят в переулках, они спят на лестничных клетках».

Даже в убежищах они могут подвергаться опасности.«Вербовка банд происходит в приютах», — говорит Даунинг. «Сутенеры и торговцы людьми также присылают молодых людей для вербовки. Они знают, что дети покидают приют здесь, поэтому они будут стоять на углу и пытаться убедить молодежь, что им будет лучше, если они займутся проституцией — у них будет больше денег в карманах. Трудно определить, кто чем занимается, потому что молодой человек, которого посылают сюда, также может стать жертвой проституции и торговли людьми ». Обращаясь к проблемам и консультируя молодежь, Covenant House старается сделать их более осведомленными об опасностях в их окружении.

Высокая представленность бездомной ЛГБТ-молодежи в Нью-Йорке не удивительна для Бориса Диттриха, директора Human Rights Watch по защите прав ЛГБТ. «Молодежь из числа ЛГБТ сталкивается с большим количеством дискриминации, особенно в сельских районах США. Как только издевательства дома заставляют их бежать, они все переезжают в более крупные города », — говорит он, добавляя, что Нью-Йорку необходимо сосредоточить внимание на предотвращении. «Система образования должна уделять больше внимания сексуальному разнообразию. Этого недостаточно, и это часто останавливают республиканцы и религиозные группы.”

Джеймс Болас из Коалиции Эмпайр Стейт признает, что мэр Майкл Блумберг сделал больше для бездомной молодежи Нью-Йорка, чем бывший мэр Руди Джулиани, но говорит, что этого недостаточно. «Бездомные подростки станут бездомными взрослыми и станут бременем для медицинской системы, системы психического здоровья, системы содержания под стражей и исправительной системы», — говорит он. «Они не понимают, что если вы можете поймать и эффективно служить с самого начала, вы предотвратите обложение общества налогом в конце.”

Уравнение простое, говорит Болас: бездомной ЛГБТ-молодежи нужно то, что нужно каждому, чтобы жить. «Иметь транспорт, чтобы не беспокоиться о том, откуда они приедут в следующий раз, — говорит он. «Иметь навыки, чтобы научиться торговле, чтобы зарабатывать деньги. Чтобы иметь возможность безопасно общаться с людьми и не оглядываться через их плечи ». Но самое главное, по словам Боласа, — это «иметь место, где они могут спать и где их двери запираются».

Fortner может поручиться за это.У него все еще бывают плохие дни — «Иногда я даже не встаю с постели», — говорит он, — но впервые за долгое время он смотрит в будущее.

Как и его кумир Уитни Хьюстон, он поет госпел в местном церковном хоре и надеется продолжить музыкальную карьеру. Он работает над тем, чтобы сделать несколько хедшотов, и говорит, что покрасит волосы в коричневый цвет корицы, чтобы скрыть некоторые следы, оставленные жестоким любовником, который ударил его ломом по голове, в результате чего он впал в кому на пять дней. Это было в Олбани, незадолго до того, как ему поставили диагноз «ВИЧ», и мир вдали от его жизни в сегодняшнем Бронксе.

«Я как бы создал здесь новую семью», — говорит он. «У меня есть отец-гей и мать-гей. Я познакомился с ними через моего друга, и я им просто понравился. Я сказал: «Знаешь что? Ты собираешься быть моей матерью-геем и отцом-геем ». Они были рядом со мной уже много лет».

Вернувшись в свою квартиру, он делает паузу. «Я никогда не думал, что смогу продержаться здесь так долго, — говорит он. «Это хорошее чувство». Он поворачивается и медленно поднимается по ступеням своего дома, своего дома.

Дополнительная отчетность Аарона Хиклина

.

No related posts.