Лечение остеохондроза — шейный, грудной, поясничный отделы

Виды остеохондроза

По месту локализации выделяют 4 вида заболевания:

• Шейный. Наиболее опасный, потому что через шейный отдел проходят основные артерии, питающие мозг. Лечение шейного остеохондроза необходимо начинать незамедлительно.
• Грудной. Редкий вид по сравнению с другими. Симптоматика схожа с болями в сердце. Однако при принятии сердечных лекарств боль не утихает.
• Поясничный остеохондроз. Самый часто встречающийся, потому что именно поясничный отдел принимает на себя основную нагрузку верхней части тела.
• Распространенный. Возникает при поражении сразу двух и более отделов позвоночника.

Остеохондроз любого отдела позвоночника лечится в клинике в удобное для Вас время, в комфортных условиях, под контролем грамотных специалистов.

Запись к неврологу

Симптомы остеохондроза

Признаки болезни отличаются и зависят от ее локализации.

Симптомы в поясничном отделе

1. Боль в области поясницы, обычно ноющая и возникающая при движении, поворотах, наклонах.
2. Боли, отдающие в одну или обе ноги. Может быть только с одной стороны тела.

Шейный остеохондроз

1. Боли в шее, затылочной области, обычно постоянные, давящие. Усиливаются при поворотах и наклонах головы. Обезболивающие средства помогают кратковременно.
2. Головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами.
3. Жжение, покалывание, онемение в руках.
4. Ограничения двигательной функции пальцев, кистей.

Опасность шейного остеохондроза в том, что происходит постепенное защемление позвоночной артерии, а это ухудшает кровоснабжение головного мозга.

Остеохондроз грудного отдела

1. Боль в области груди или спины (между лопаток). Обычно опоясывающая, ноющая, усиливается при наклонах и движениях.
2. Затрудненное дыхание, чувство кома в горле.
3. Боль в области сердца, легких, желудка или печени.
4. Онемение в груди.

Данный вид встречается реже. Диагностика грудного остеохондроза затруднена, потому что локализация боли довольно обширная и часто указывает на другие органы, например, сердце или легкие. Поэтому, чтобы точно знать, что лечить, обратитесь к неврологу в «Алан Клиник» Ижевск. По результатам обследования узнаете достоверный диагноз и вовремя начнете лечение.

Диагностика остеохондроза

• На первом этапе врачом проводится подробный опрос для выяснения причин возникновения болезни, особенности течения заболевания, факторы, провоцирующие усиление болей.
• Вторым этапом врач-невролог осматривает кожные покровы, изучает подвижность позвоночника и суставов, тонус и силу мышц, скорость рефлексов. Определяет болезненные (триггерные) зоны, чувствительность на различных участках тела.
• При подозрении наличия протрузии, грыжи диска, повреждения позвонков невролог направляет пациента на МРТ или КТ диагностику. В этом заключается суть третьего этапа диагностики.

Диагностика невропатолога

Лечение остеохондроза

Заболевание лечится только сочетанием консервативных методов. Это медикаментозные средства и различные виды внешнего воздействия на позвоночный столб: ЛФК, кинезиотерапия, физиотерапия, массаж и т.д. Только такой комплекс мер даст необходимый результат. Самолечение не допустимо.Только врач подберет подходящие именно Вам медикаменты и необходимые процедуры.

Эффективное лечение остеохондроза позвоночника в мед. центре возможно благодаря применению таких методов:

Врачи отделения неврологии и ортопедии нашей клиники по окончании основного курса лечения составят индивидуальную программу по поддержанию здоровья позвоночника. Кроме этого, Вас пригласят на бесплатный профилактический осмотр через 1, 3 и 6 месяцев после завершения лечения.

Последствия остеохондроза

Остеохондроз позвоночника распространенное заболевание к которому необходимо относиться серьезно. Использование только обезболивающих мазей или кремов, таблеток снимет острую боль, и такие действия не решают проблему в целом. Боль- сигнал неблагополучия в позвоночнике, и необходимо сразу среагировать на предупреждение, чтобы избежать осложнений и негативных последствий.

Это может быть:

• Межпозвоночная грыжа, сужение позвоночного канала, радикулит.
• Ухудшение слуха и зрения, головокружение при шейном остеохондрозе.
• Вегетативные дисфункции (сердцебиение, подъемы артериального давления, потливость).
• Нарушение функции половых органов (нарушение эрекции, мочеиспускания).
• Изменение чувствительности рук и ног, слабость в них.

Лечение остеохондроза позвоночника

Виды остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Болезненные проявления в пояснице – основной симптом остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Кроме того, развитие заболевание становится причиной ослабления мышц, что приводит к изменению осанки.

При остеохондрозе поясницы могут возникать различные болевые синдромы, такие как люмбаго и люмбоишиалгия. Люмбаго или прострел – внезапная острая и резкая боль, возникающая во время наклона или при физической нагрузке. Одновременно с болью развивается мышечный спазм, который не позволяет вернуться к нормальному положению.

Люмбоишиалгия – болевой синдром, который возникает при защемлении спинномозгового нерва и отдает (иррадирует) сначала на заднюю поверхность ягодиц и бедра, а потом распространяется на голень и стопу.

Кроме того, при прикосновении к коже бывают болезненные, неприятные ощущения. Так как поясничный отдел позвоночника принимает на себя практически всю основную двигательную и физическую нагрузку (наклоны, повороты, подъем тяжестей), остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это самый распространенный вид заболевания.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Основные симптомы: болезненные ощущения в области шеи, которые могут отдавать в лопатку, руку или затылок, мышцы шеи напряжены и болезненны, кожа на предплечье теряет чувствительность, появляется слабость плечевых и шейных мышц.

Шея – это самая гибкая и подвижная часть всей позвоночной структуры. К сожалению, такая подвижность делает позвонки и диски шейного отдела позвоночника очень уязвимыми. Но даже малейшие изменения могут повлиять на работу целого отдела: в этой области находятся не только сосуды и нервы, но и проходят каналы артерий, направленных в полость черепа.

Патологические изменения в хрящевых структурах, которые происходят при шейном остеохондрозе, влияют на работу этих артерий – возникает нарушение кровотока и, как следствие, появляется головная боль и головокружение.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Основной симптом: боль в груди и межлопаточной области, отдающая в межреберные мышцы. При движении или при долгом статичном положении боль может увеличиваться.

Кроме того, при грудном остеохондрозе иногда трудно делать глубокие вдохи. В некоторых случаях появляется скованность в мышцах, нарушается чувствительность кожных покровов и можно ощущать жжение или «мурашки».

Нередки случаи появления болевых синдромов: дорсаго или дорсалгии. Дорсаго характеризуется болью, появляющейся внезапно и без особых причин, при которой, как правило, становится трудно дышать. При дорсалгии болезненные ощущения присутствуют постоянно, они имеет ноющий характер и усиливаются при глубоких вдохах и наклонах. Так как грудной отдел укреплен каркасом грудной клетки, он не такой подвижный, как другие отделы позвоночника и меньше подвергается воздействию травм.

Благодаря этому, в области грудного отдела не так часто возникает смещение позвонков или межпозвонковые грыжи. Но, несмотря на такую «крепость», в грудном отделе очень часты другие паталогические деформации – сколиоз, гиперкифоз, лордоз. Именно и это становится предтечей возникновения остеохондроза.

В этой ситуации часто возникают осложнения, связанные с частым раздражением рецепторов грудного и шейного отделов позвоночника – как правило, это патологии сердечных сосудов и дистрофического изменения сердечной мышцы.

Лечение остеохондроза позвоночника методом ТЭС-терапии. Симптомы. Лечение остеохондроза шейного отдела.

Остеохондроз позвоночника самое распространенное заболевание, существующее у большинства взрослых людей, связанное с «прямохождением». Остеохондроз развивается в тех отделах позвоночника, которые испытывают большую нагрузку. Так, работники «умственного труда» в большей степени испытывают проблемы с грудным отделом позвоночника. Остеохондроз грудного отдела позвоночника может быть связан с длительной работой у компьютера. Кроме того в этих случаях часто бывает остеохондроз шейного отдела.

 

                       Остеохондроз: симптомы.

Самым главным симптомом остеохондроза являются боли различного характера в разных отделах позвоночника. Так остеохондроз шейного отдела позвоночника характеризуется головными болями, онемением шеи, ноющими болями в руках. Коварство остеохондроза заключается в том, что боли вызванные этой болезнью, отдаются в разных органах и разные по ощущению.

Так боли при

грудном остеохондрозе позвоночника похожи на боли связанные с болезнями сердца. Это один из самых коварных остеохондрозов. Грудной остеохондроз позвоночника легко спутать с болезнями сердца, так как болевые симптомы очень похожи. При поясничном остеохондрозе симптомы характеризуются болями похожими на боли связанные с болезнью почек и печени.

Ниже представлена статья описывающая опыт лечение и купирование болевых симптомов при остеохондрозе позвоночника методом ТЭС-терапии.

Оценка результатов применения ТЭС-терапии для лечения болевых синдромов и нарушений общего состояния при остеохондрозе позвоночника в условиях сельской местности.

 ТРУСОВ С.В.¹, БАРИКОВ А. В.², ИВАНОВ М.Д.²

¹ Центр ТЭС Института физиологии им. И. П. Павлова РАН, Санкт-Петербург

² Медицинский Центр «Медицина XXI Век», Псков

РЕЗЮМЕ

Сравнивали эффективность и практическую применимость ТЭС-терапии, новокаиновых блокад и акупунктуры при купировании болевых синдромов и связанных с ними нарушений общего состояния при лечении больных врачами разъездных бригад в условиях сельских фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП).

Показано, что неинвазивная ТЭС-терапия более эффективна по сравнению с наиболее широко применяемыми инвазивными методами (блокады, акупунктура) за счет более быстрого, полного и стойкого купирования болей, ликвидации мышечного напряжения и нормализации психофизиологического статуса. Положительный эффект ТЭС-терапии сохранялся дольше и у большего числа пациентов. Проведение ТЭС-терапии с использованием аппаратов «ТРАНСАИР» не требует специальной подготовки медперсонала и особых условий для ее проведения, что делает ее абсолютно доступной и высоко эффективной в условиях сельского ФАП.

ВВЕДЕНИЕ

Остеохондроз позвоночника (особенно остеохондроз шейного отдела, а также грудной остеохондроз позвоночника) является частой причиной обращения за медицинской помощью больных, проживающих в сельской местности и обслуживаемых участковыми больницами и фельдшерско-акушерскими пунктами (ФАП). Обращаются преимущественно пациенты среднего и пожилого возраста с длительным болевым анамнезом, имеющие различную сопутствующую патологию и постоянно или периодически принимающие многочисленные медикаментозные препараты [1, 2].

До настоящего времени купирование болевых синдромов в условиях ФАПа не может считаться достаточно эффективным по ряду причин. Лечебные блокады, акупунктурная анальгезия, мануальная терапия являются врачебными методами и требуют специальной подготовки и условий для их проведения [2, 3].

Кроме того, блокады и акупунктура являются инвазивными методами. Поэтому лечение остеохондроза ограничивается назначением анальгетиков, противовоспалительных и седативных медикаментозных препаратов, которые вызывают лишь временный эффект, обладают целым рядом побочных действий и нередко тяжело переносятся больными.

Известно, что транскраниальная электростимуляция защитных механизмов мозга (ТЭС-терапия) за счет повышения выработки ?-эндорфина [4] обеспечивает не только высокоэффективное обезболивание, но и ликвидацию мышечного напряжения, нормализацию психофизиологического статуса [5—9]. В отличие от блокад и акупунктуры, ТЭС-терапия неинвазивна, проста по техническому обеспечению, не требует специальной подготовки медперсонала и особых условий для своего проведения. Аппаратура для ТЭС-терапии по стоимости доступна для любого сельского ФАПа. Целью настоящего исследования было изучение эффективности и применимости ТЭС-терапии при болевых синдромах, связанных с остеохондрозом позвоночника, в условиях ФАПа и их сравнение с другими методами лечения этой патологии.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДИКА

Общее количество пациентов с болевыми синдромами, связанными с остеохондрозом позвоночника, которые обратились в 1999—2000 гг. за помощью к выездной бригаде медцентра, работающего по программе Красного Креста, составило 209 человек. Они были разделены на 3 группы по случайному принципу и при конечном анализе не имели различий по возрастному составу, половой принадлежности, срокам заболевания, типу предшествовавшего лечения.

Группа 1 (основная) составила 75 человек и в качестве основного лечения получала ТЭС-терапию. ТЭС-терапия проводилась аппаратом «ТРАНСАИР-01В» ежедневно по 30 мин., силой тока от 1,2 до 2,6 мА, курсом в 6—10 процедур. Начиная со второй недели применения, ТЭС-терапия отпускалась фельдшером ФАПа, сначала под руководством врача выездной бригады, а затем самостоятельно.

Остальные пациенты были разделены на две контрольные группы, получавшие инвазивные методы лечения.

Группа 2 (первая контрольная) составила 68 человек и получала лечебные медикаментозные блокады, проводимые врачом бригады. Блокады проводились паравертебрально, в соответствии с зонами пораженных сегментов, 0,25% р-ром новокаина с добавлением по ситуации гидрокортизона (Рихтер) от 25 до 75 мг или витамина Вп или АТФ по 2 мл. На курс от 3 до 7 блокад с интервалами 3—5 дней.

Группа 3 (вторая контрольная) составила 66 человек и получала акупунктуру в количестве 7—10 сеансов, проводимых по индивидуальным рецептам бригадного врача-иглорефлексотерапевта. Пациентам принудительно не отменялось назначенное до данного обращения медикаментозное лечение, но предлагалось, по возможности, сокращать или отказываться от него самостоятельно и под контролем врача бригады. Другое лечение, в частности, мануальная терапия, специально не назначалась при данном исследовании.

Основные оцениваемые показатели по группам представлены в Табл.

1 и 2. С целью упрощения системы балльной оценки результатов (чтобы сделать ее максимально доступной для участвовавшего медперсонала любой квалификации) за положительный эффект терапии принимался результат, когда при лечении показатель полностью исчезал или значительно уменьшался по самооценке пациента. За отсутствие эффекта принимался результат, когда показатель не исчезал или уменьшался незначительно.

При оценке показателя необходимости приема медикаментов за положительный результат принимался полный отказ от анальгетиков, противовоспалительных и седативных медикаментов или значительное снижение их применения до уровня несистематического приема (не более 1 раза в неделю). При сохранении приема указанных препаратов более 1 раза в неделю или ежедневно, результат оценивался как отрицательный.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Купирование болевых синдромов и восстановление двигательной активности в основной группе было достигнуто у 97,3% пациентов (Табл. 1). При этом у 94,1% пациентов боли устойчиво исчезали уже после 2—3 процедуры ТЭС-терапии. У подавляющего большинства пациентов быстро снималось мышечное напряжение. Общий дискомфорт, нарушение сна, невозможность полноценного отдыха, негативные переживания купировались у 100% пациентов, получавших ТЭС-терапию.97,3% пациентов смогли отказаться от приема медикаментов.

Только у 2-х пациентов из основной группы не удалось добиться полного купирования болевого синдрома. Хотя его интенсивность уменьшилась, эти пациенты продолжали прием анальгетиков. Средняя продолжительность курса лечения в основной группе составила 14 дней (включая перерывы на выходные дни). Купирование болевых синдромов и восстановление двигательной активности в группе 2 было достигнуто у 89,7% пациентов.

При этом снятие болевого синдрома, возникавшее после 1—2 блокады было, как правило, преходящим, поэтому шло не всегда параллельно с восстановлением двигательной активности. Стойкое купирование болевого синдрома наступало после 4—5 блокад, т. е. к концу 2-й недели лечения.

Несмотря на довольно высокие показатели, касающиеся купирования болевых синдромов и восстановления двигательной активности, общий дискомфорт сохранялся у 24,6% пациентов, нарушение сна, невозможность полноценного отдыха, негативные переживания отмечали 45,9% пациентов первой контрольной группы.

У 45,6% пациентов сохранялась необходимость приема медикаментов, главным образом анальгетиков и седативных препаратов. Средняя продолжительность курса лечения в группе 2 составила 24 дня (включая интервалы между блокадами).

В группе 3 спонтанные боли и мышечное напряжение постепенно регрессировали, начиная со 2—3 дня акупунктурного лечения и стойко купировались у 92,4% пациентов после 4—5 сеанса, т. е. к середине второй недели терапии. Однако почти у 10% пациентов акупунктурная анальгезия не сопровождалась восстановлением двигательной активности. Общий дискомфорт купировался у 86,4% пациентов, сон восстановился у 80,6% пациентов, что сопровождалось повышением качества полноценного отдыха и сокращением негативных переживаний. Однако у 19,7% пациентов сохранялась необходимость приема медикаментов, главным образом анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Средняя продолжительность курса лечения в группе 3 со¬ставила 18 дней (включая интервалы между сеансами).

В Табл. 2 представлена сравнительная эффективность примененных методов лечения по основной и контрольным группам сразу после окончания и через 1 месяц после курса проведенной терапии. Эффективность ТЭС-терапии при лечении остеохондроза позвоночника с преобладающими болевыми синдромами и сопутствующими нарушениями общего состояния достоверно выше эффективности применения акупунктуры, и значительно выше по сравнению с применением блокад.

Требуемая продолжительность курса лечения до устойчивого эффекта при применении ТЭС-терапии в 2 раза короче, чем при применении блокад, и в 1,2 раза короче, чем при применении акупунктуры. Устойчивость достигнутого положительного результата при ТЭС-терапии в катамнезе достоверно превышает таковую в контрольных группах.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, при остеохондрозе позвоночника с превалирующими болевыми синдромами и нарушениями общего состояния ТЭС-терапия более эффективна по сравнению с наиболее широко применяемыми инвазивными методами (блокады, акупунктура) за счет более быстрого, полного и стойкого купирования болей, ликвидации мышечного напряжения и нормализации психофизиологического статуса.

Положительный эффект ТЭС-терапии сохраняется дольше и у большего числа пациентов. ТЭС-терапия реально сокращает потребность в анальгетиках, про-тивовоспалительных и седативных средствах, традиционно применяемых для коррекции определенных симптомов при остеохондрозе позвоночника, и часто позволяет вообще избавиться от необходимости применения лекарств.

Проведение ТЭС-терапии с использованием аппаратов «ТРАНС-АИР-01В» не требует специальной подготовки медперсонала и особых условий для ее проведения, что делает ее абсолютно доступной и высокоэффективной в условиях сельского ФАПа.

ТЭС терапия отвечает на вопрос «как лечить остеохондроз в условиях сельской местности». Она эффективна независимо от вида остеохондроза (грудной остеохондроз позвоночника или остеохондроз шейного отдела).

Хотелось бы подчеркнуть, что симптомы остеохондроза могут проявляться по разному, это одна из самых «коварных» болезней, но ТЭС-терапия одинакова эффективна независимо от генеза остеохондроза. , 512 с.

4. Лебедев В. /7. Транскраниальная элекростимуляция: новый подход. Мед. техника, 1997, №4: 7—13.

5. Грецов СИ., Кацнельсон Я. С, Кирсанова Г. В. и др. Применение транскраниальной электроанальгезии для лечения спондилогенных болевых синдромов. Журн. невропатол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 1987, 87 (12): 1800-1804.

6. Акимов Г. А., Лебедев В. П., Шапкин В. И. и др. Применение транскраниального электрического воздействия для лечения болевых неврологических синдромов. Воен.-мед. журн. 1989, № 3: 27—28.

7. Рыбак В. А. Транскраниальная электростимуляция в лечении генерализованных болевых синдромов неорганического генеза. В сб.: Транскраниальная электростимуляция, Экспериментально-клинические исследования. Ред. Дворецкий Д. П. СПб., «Искусство России», 1998: 363-369.

8. Акимов Г. А., Заболотных В. А., Лебедев В. П. и др. Транскраниальное электровоздействие в лечении вегетососудистой дистонии. Журн. невропатол. и психиатр, им. С.С.Корсакова. 1991, 91 (7): 75—78.

9. Заболотных И. И. Использование транскраниального электровоздействия в медицинской реабилитации больных первичным деформирующим остеоартрозом. В сб.: Транскраниальная электростимуляция, Экспериментально-клинические исследования. Ред. Дворецкий Д. П. СПб., «Искусство России», 1998: 402—407.

Лечение остеохондроза в санатории в Кисловодске

Одно из профильных направлений нашего санатория — лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата. В том числе и остеохондроза, которым, по статистике, страдает 80% населения. Причем зачастую люди даже не подозревают о том, что у них развивается патология позвоночника, и обращаются к врачам уже тогда, когда изменения дают о себе знать.

Актуальность проблемы

Малоподвижный образ жизни, сидячая офисная работа, неправильный выбор спального места, неравномерные нагрузки на спину и суставы — все это провоцирует развитие дегенеративно-дистрофических процессов. Страдают как межпозвоночные диски и тела позвонков, так и связки и суставные поверхности. Остеохондроз может развиться как в шейном и грудном, так и в поясничном отделе позвоночника.

Если вы ищете, в каком санатории пройти лечение остеохондроза, обратите внимание на те учреждения, где лечат это заболевание комплексными методами, сочетая аппаратные, бальнеологические и физиотерапевтические процедуры. «Виктория» — один из немногих санаториев в Кисловодске, которые предлагают широкий спектр услуг для лечения остеохондроза. Расскажем о них подробнее.

Методы лечения остеохондроза

В ходе первичной консультации со специалистом определяется список процедур для лечения остеохондроза позвоночника. Среди них могут быть:

• ЛФК — лечебная физкультура, которая представляет собой групповое выполнение упражнений с учетом текущего состояния пациента и его диагноза.
• Гимнастика в бассейне — для улучшения подвижности позвоночника. Занятия подходят для пациентов пожилого возраста или людей с излишней массой тела.
• Занятия на тренажерах — для укрепления позвоночника. Набор упражнений составляется индивидуально.
• Мануальная терапия — для снятия болевых ощущений. Подразумевает посещение мануального терапевта и выполнение специальных упражнений под его контролем.
• Массаж — процедура поможет снять мышечное напряжение, активизировать кровоток и отток лимфы.

У нас активно практикуются бальнеология и водолечение:

• Лечебные души — для улучшения питания тканей и снятия мышечных зажимов.
• Грязелечение с применением целебной грязи Тамбуканского озера — для снятия воспалений, насыщения организма биологически активными веществами, стимулирования кровообращения, снижения мышечного тонуса.

Также в нашем санатории вы можете пройти курс физиотерапевтических процедур:

• Озонорефлексотерапия — для снятия воспалений и устранения болей.
• ДДТ-терапия (лечение токами) — для увеличения тонуса мышц и усиления кровообращения.
• ДМВ-терапия (лечение электрическими и магнитными колебаниями) — для расширения сосудов и улучшения питания тканей.
• Магнитотурботрон — для улучшения микроциркуляции в организме.
• Криосауна — для тренировки сосудов.
• Магнитотерапия — для улучшения клеточного обмена.
• Ультрафонофорез — для повышения проникновения лекарственных препаратов, нанесенных локально на болезненные участки.

После курса процедур в нашем санатории вы значительно улучшите свое самочувствие, избавитесь от давно беспокоящих болей и наладите подвижность позвоночника.

Возврат к списку

Адрес санатория:
Россия, Ставропольский край, г. Кисловодск, ул. Кирова, д.12
Отдел реализации путевок (г. Кисловодск):
Тел: 8 (800) 250-60-63
e-mail: [email protected]

Посмотреть на карте

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника лазером — аппараты ОРИОН.

Укажите Ваше основное заболевание

Заболевания суставов:
артрозы, гонартроз, коксартроз, деформирующий остеоартроз, артриты, ревматоидный артрит, плечелопаточный периартрит, бурсит, тендовагинит, эпикондилит (локоть теннисиста), подагра, пяточная шпора

Заболевания позвоночника:
остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвонковых дисков, шейно-плечевой радикулит, плексит, грудной радикулит, пояснично-крестцовый радикулит, ишиас

Сердечно-сосудистые заболевания:
гипертоническая болезнь, аритмия, кардиалгия, стенокардия, кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца (ИБС), сердечная недостаточность, последствия инфаркта

Заболевания нервной системы:
невриты, неврозы, невралгии, болевые синдромы, ишиалгии, мигрени, головные боли, в том числе метеозависимые, сосудисто-мозговая недостаточность, последствия инсульта, опоясывающий лишай, герпес и постгерпетические боли, ВСД

Заболевания вен и артерий:
варикозное расширение вен, тромбофлебит, трофические язвы, атеросклероз, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия ног

Травмы и посттравматические осложнения:
вывихи, растяжения, разрывы связок, переломы, трещины костей, ушибы, гематомы, глубокие раны, укусы животных, абсцесс, панариций, фурункулез, флегмона, пролежни, ожоги, обморожения, послеоперационные осложнения

Лор-заболевания:
риниты, гайморит, синусит, отиты, ангина, тонзиллит, фарингит, ринофарингит, ларингиты, ларинготрахеиты, осиплость, охриплость, потеря голоса

Бронхо-легочные заболевания:
ОРВИ, грипп, бронхиты, трахеобронхиты, катар верхних дыхательных путей, пневмония, бронхиальная астма

Урологические заболевания:
простатит, доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ, аденома простаты), недержание мочи, энурез, цистит, уретрит, баланит, баланопостит, генитальный герпес, мочекаменные диатезы, пиелонефрит

Сексуальные расстройства:
эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция, задержка эякуляции, ретардированная эякуляция, торможение оргазма

Лечение остеохондроза в Москве | Клиника Telo’s Beauty

Практика нашей клиники показывает, что 9 из 10 человек в возрасте старше 40 лет имеют первичные признаки остеохондроза. Характерно, что на начальном этапе заболевания симптоматика неспецифична и не имеет ярких проявлений. Поэтому основная часть наших пациентов обращается за помощью на поздних стадиях развития недуга, когда лечение становится довольно затруднительным.

Каким бывает остеохондроз

Данное заболевание связано не только с деструкционными процессами, проходящими в структуре позвоночных дисков, но и с нарушением тонуса мышечных тканей, функция которых состоит в удержании позвонков. На этом фоне появляются болевые ощущения. Основными причинами проблем со спиной становятся сидячая работа и малоактивный образ жизни.

Различают несколько разновидностей остеохондроза, определяющихся в первую очередь локализацией патологии:

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника — имеет характерную симптоматику в виде систематических головных болей, которые сопровождаются потемнениями в глазах, головокружением, чувством онемения языка, дискомфортом в области ключицы и шеи.
• Остеохондроз грудного отдела — проявляет себя болевыми ощущениями между лопаток, которые возрастают на фоне глубоких вдохов.
• Проблемы в шейно-грудном отделе обыватель часто путает с проявлениями сердечных заболеваний, принимая соответствующие лекарства, которые оказываются неэффективными.
• При остеохондрозе поясничного отдела боль в пояснице распространяется на соседние области (крестец, бедра, ягодицы), а также может провоцировать онемение пальцев ног. Эта разновидность заболевания наиболее распространена. Человек, страдающий подобной проблемой, испытывает затруднения при любых манипуляциях, связанных со сгибаниями и разгибаниями туловища, а также быстро утомляется в процессе ходьбы или находясь в вертикальном положении.

“Клиника Telo’s Beauty — победитель премии «Права потребителей и качество обслуживания 2017»”

больше информации о наградах клиники

«Осложнения» при остеохондрозе

Отсутствие адекватных терапевтических мер при появлении перечисленных симптомов чревато серьезными осложнениями неврологического характера. В частности, на этом фоне может развиться грыжа межпозвоночных дисков, а в некоторых случаях возможен частичный или полный паралич конечностей.

Комплексные методы лечения остеохондроза

Существуют различные методики лечения заболевания, которые могут успешно сочетаться друг с другом. В частности, остеопатия, задачей которой является выявление очага проблемы и последующее его устранение, может успешно комбинироваться с гирудотерапией (лечение пиявками). Такой подход позволяет не только излечить остеохондроз, но и улучшить кровообращение, что положительно скажется на здоровье всего организма. Точечные укусы пиявок в биологически активных зонах уменьшают болевой синдром и снимают воспалительный процесс.

В качестве терапии при остеохондрозе используются разные типы массажей. Их основная функция – расслабить мышцы, снять возможный тонус.

Так, гидромассаж – это не только эффективный инструмент против боли, но и действенный способ улучшения подвижности позвоночника и суставов.

Результативно показывает себя и криотерапия. При этом лечение холодом может быть назначено для снятия боли и воспалительного процесса как при остеохондрозе, так и при других неприятных заболеваниях, связанных с наличием болевого синдрома – грыже межпозвоночных дисков, мигрени и т. п.

Лечение остеохондроза и остеопатия

Остеопатия считается наиболее эффективным методом лечения остеохондроза. Высокие результаты при борьбе с различными проблемами позвоночника показывают комбинированные схемы, когда остеопатию успешно сочетают с мануальной терапией.

В рамках остеопатического воздействия мануальная терапия направлена не только на устранение болезненных проявлений того или иного заболевания, но и на выявление причин его возникновения. Специалисты нашей клиники применяют прогрессивные методы, что позволяет результативно бороться с остеохондрозом. Остеопатия – это умелая работа руками, отсутствие оперативного вмешательства и никаких болей. В клинике «Телос Бьюти» ее безграничные возможности успешно используются уже на протяжении долгого времени.

Как и в любом другом регионе, процесс поиска грамотного мануального терапевта в Москве всегда сопряжен с большими трудностями. Некорректные действия специалиста не только не решают проблему, но и нередко усугубляют ее, а устранить последствия такого лечения зачастую крайне тяжело.

Если вы испытываете определенные проблемы с позвоночником, сталкиваетесь с характерными болями и ощущением дискомфорта, вопрос о том, как лечить остеохондроз, не стоит откладывать в «долгий ящик». Проблема не пройдет сама собой, а помочь в ее решении могут в клинике «Telo’s Beauty». Здесь же вы сможете найти профессиональные ответы на любые свои вопросы.

Мы используем передовые методы диагностики и лечения, а в нашем штате состоят лучшие мануальные терапевты столицы, квалификация которых не вызывает сомнений. При этом мы делаем все для того, чтобы наша помощь была доступной для каждого. Клиника предлагает разумные цены, проводит акции, предоставляет скидки постоянным клиентам.

Надоело испытывать боли и ограничивать свое тело в движениях? Обращайтесь в «Телос Бьюти»! Мы предлагаем профессиональное лечение остеохондроза и мануальную терапию позвоночника, чтобы вы могли жить и двигаться с удовольствием.

Лечение шейного отдела позвоночника в санатории Подлипки

Остеохондроз – это патологическое состояние костно-хрящевой ткани позвоночника. Он проявляется не так, как грудное и поясничное заболевание, так как на участок шеи все время приходится нагрузка и большая двигательная активность. Причины, по которым появляется болезнь, в прежде всего связаны с естественным старением организма и с тем, что костная и хрящевая ткани имеют свойство разрушаться. Также остеохондроз может развиваться из-за неправильной осанки, малоподвижного образа жизни, ожирения, вследствие которого нарушается обмен веществ, он передается по наследству, больших физических нагрузок и аномалий позвоночника. Если правильно питаться, придерживаться здорового образа жизни и нагрузки распределять равномерно, можно уменьшить риск развития болезни.

 

Цены на санаторно-курортное лечение
№ п/п	Процедура				Стоимость руб
1	Массаж:
	спины				550
	воротниковой зоны				400
	общий массаж				1000
№ п/п	Категория номера	Прейскурант на санаторно-курортные путевки		Прейскурант на реабилитационные путевки
		Цена 1 к/дня	Цена 1 путевки (18 дней)	Цена 1 к/дня	Цена 1 путевки (24 дня)
Корпус №1
1	Двухместный номер с удобствами (ТВ)	2 000	36 000	—	—
2	Одноместный номер в блоке из 2-х комнат (ТВ)	2 150	38 700	—	—
3	Одноместный номер с удобствами (ТВ)	2 300	41 400	—	—
4	Одноместный однокомнатный стандарт (ТВ, холодильник, чайник)	2 500	45 000	—	—
Корпус №2
5	Двухместный однокомнатный номер (ТВ, холодильник)	2 250	40 500	—	—
6	Одноместный однокомнатный стандарт (ТВ, холодильник, чайник)	2 750	49 500	—	—
7	Двухместный двухкомнатный люкс (ТВ, холодильник, чайник)	2 950	53 100	—	—
8	Одноместный двухкомнатный люкс (ТВ, холодильник, чайник)	3 900	70 200	—	—
Корпус №3
9	Двухместный однокомнатный номер стандарт (ТВ, холодильник)	2 250	40 500	2 400	57 600
10	Двухместный однокомнатный номер улучшенный (ТВ, холодильник)	2 350	42 300	2 450	58 800
11	Одноместный однокомнатный стандарт (ТВ, холодильник, чайник)	2 750	49 500	2 900	69 600
12	Одноместный однокомнатный улучшенный (ТВ, холодильник, чайник)	2 850	51 300	3 000	72 000
13	Одноместный однокомнатный улучшенный с 2-х спальной кроватью (ТВ, холодильник, чайник)	2 950	53 100	3 150	75 600
Корпус №5
14	Трехместный двухкомнатный номер (ТВ, холодильник, чайник)	2 200	39 600	—	—
15	Двухместный двухкомнатный номер (ТВ, холодильник, чайник)	2 400	43 200	—	—
16	Двухместный двухкомнатный люкс (ТВ, холодильник, чайник)	2 950	53 100	—	—
17	Одноместный двухкомнатный люкс (ТВ, холодильник, чайник)	3 900	70 200	—	—
Корпус №8 (коттедж)		От 1 до 15 дней (сутки)		Более 15 дней (сутки)
18	Двухкомнатный улучшенный (ТВ, холодильник, кухня, комната отдыха) размещение до 4 человек.	7 500		7 000

 

Симптомы болезни

Поскольку у шейных позвонков не такая структура, как у других и расположены они близко друг к другу, всякое их смещение отзывается мучительными болями, они ощущаются во всех частях тела, ведь защемляются нервные окончания и мышцы. В руках ощущается слабость, бывает очень сложно повернуть голову, в шейном отделе хрустят позвонки. За счет того, что защемляются артерии, отвечающие за то, как кровь поступает в головной мозг, чувствуется головокружение. Последняя стадия провоцирует нарушение кровообращения в мозжечок, вследствие чего снижается слух и зрение.

Профилактика и лечение в санатории

Лечение данного заболевания нужно проводить в комплексе в зависимости от ситуации. Лечебно-профилактический санаторий оказывает подобные услуги. Положительный результат могут дать только лекарственные препараты, физпроцедуры, лечебная физкультура и массаж в совокупности. В период обострения заболевания лечение должно быть направлено на то, чтобы повысить кровообращение и убрать мышечные спазмы. В таких случаях назначаются препараты, которые снимают боль и воспаление, улучшают кровообращение, а также витамины.

На этапе выздоровления хорошие результаты может дать лечебная гимнастика. Принцип ее действия направлен на улучшение кровотока в поврежденных частях тела, но следует учесть, что во время выполнения лечебной физкультуры больной не должен чувствовать боль и неудобства, в противном случае занятие лучше прекратить. Массаж отлично снимает боль и укрепляет мышцы. Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо вести здоровый активный образ жизни, разнообразить свое питание на продукты, богатые кальцием и магнием, спать нужно на ортопедическом матрасе и удобной подушке.

Рассекающий остеохондрит суставы затылочного мыщелка и суставов шейного сустава у конного жеребенка | Acta Veterinaria Scandinavica

Это был необычный и интересный случай, так как результаты визуализации сильно свидетельствовали о ОКР затылочного мыщелка и множественных шейных APJ, и, тем не менее, отсутствие микроскопических доказательств ишемического хондронекроза не поддерживало гистологический диагноз ОКР. Следовательно, эти поражения были названы «поражениями, подобными ОКР».О подобном «ОКР-подобном поражении» сообщалось только один раз у 11-месячной собаки, затрагивающем межмыщелковую ямку левой бедренной кости [4]. Остехондроз относится к очаговым нарушениям эндохондральной оссификации [5,6,7]. Рассекающий остеохондрит является следствием остеохондроза, при котором хрящ находится на поверхности места перелома остеохондроза и дает костно-хрящевые фрагменты в пораженном суставе [7]. Хотя с 1997 по 2007 год остеохондроз считался результатом первичного заболевания коллагена, но с 2008 года наблюдается сдвиг парадигмы в сторону рассмотрения сосудистой недостаточности как основной причины остеохондроза [7].Было подтверждено, что у свиней и лошадей нарушение окостенения вызвано нарушением кровоснабжения эпифизарного растущего хряща, что приводит к ишемическому хондронекрозу [7,8,9,10]. Факторы, определяющие, проявятся ли у лошади клинические признаки, связанные с остеохондрозом, остаются неясными [8]. К предрасположенным участкам ОКР у лошадей относятся бедренно-пателлярные, предплюсневые, кистевые и лопатно-плечевые суставы [7, 11]. Шейные APJ лошади также подвержены дефектам развития, остеохондрозу, переломам и дегенеративным заболеваниям суставов [12,13,14].Сообщалось также, что остеохондроз поражает шейные позвонки [15,16,17,18,19,20]. При исследовании скелетных поражений суставов суставных отростков у лошадей с подтвержденной стенотической миелопатией шейного отдела позвоночника гистологически остеохондроз был идентифицирован как одно из наиболее частых поражений [16]. Остеохондроз затылочных мыщелков был зарегистрирован и диагностирован при вскрытии трупа в одном случае, но не был обнаружен на рентгенограммах шейки матки [21].

Визуализирующая диагностика ОКР у лошадей в клинических случаях часто ставится на основании рентгенографии и иногда КТ, с аутопсией или гистопатологией или без них [7, 11, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 22, 23].В зависимости от пораженного сустава классические рентгенологические изменения остеохондроза или ОКР включают наличие дискретных остеохондральных фрагментов, уплощение или вогнутый дефект суставной поверхности, а также субхондральную прозрачность или склероз с вторичным остеоартритом или без него [11]. Однако для того, чтобы рентгенологически обнаружить костное поражение, необходимо наличие не менее 30–50% вариации плотности кости [24, 25]. Кроме того, суммирование плотности костной ткани и наложение костных контуров иногда может затруднить обнаружение поражений субхондральной кости [25].Использование КТ в спортивной медицине для лошадей становится все более популярным, поскольку КТ позволяет обнаруживать остеоартрит, субхондральные поражения костей и костные кисты у лошадей без наложения костной ткани [26]. Как обычная КТ, так и микро-КТ доказали свою способность обнаруживать экспериментально индуцированные поражения остеохондроза у лошадей [22, 23]. В этом случае и рентгенологические, и КТ-данные подтверждали классическое тяжелое ОКР, учитывая наличие дискретных костно-хрящевых фрагментов, дефекты субхондральной кости и склероз левого затылочного мыщелка и APJ, хотя гистологические данные свидетельствовали об обратном.

Гистологически остеохондроз разделяют на три классификации: латентный остеохондроз, манифестный остеохондроз и ОКР [7]. Латентный остеохондроз — это очаговая область некроза эпифизарного хряща, а манифестным остеохондрозом является распространение некроза на субхондральную кость. Рассекающий остеохондрит является наиболее тяжелым проявлением с потерей целостности между хрящом и костью, что приводит к образованию рыхлого хрящевого лоскута или рыхлого костно-хрящевого тела и характеризуется ишемическим хондронекрозом из-за нарушения кровоснабжения растущего хряща [2, 7].Поскольку в этом случае не было обнаружено признаков ишемического хондронекроза ни в одном из пораженных участков шейки матки, гистологический диагноз ОКР не может быть установлен. Учитывая, что результаты визуализации показали классические поражения ОКР, в то время как гистологические данные свидетельствовали об обратном, авторы поэтому предложили общепринятый термин «ОКР-подобные поражения» в этом случае.

Точная причина «поражений, подобных ОКР», наблюдаемых в этом случае, неизвестна. Травма может быть первопричиной, даже если можно ожидать травмы в анамнезе.С другой стороны, это также может быть необычная форма легкого, но хронического остеохондроза у растущей молодой лошади. Одно исследование показало, что чрезмерная биомеханическая нагрузка на определенные суставные поверхности неполовозрелых лошадей может привести к образованию ранних очагов остеохондроза [27]. Однако у этих неполовозрелых лошадей процесс восстановления часто следует почти сразу после образования очагов остеохондроза и может привести к полному регрессу многих начальных поражений [22]. Поскольку у лошади боль в шейке матки наблюдалась более года, существует вероятность того, что в этом случае «ОКР-подобные поражения» уже прошли фазу репарации, в результате чего некротический хрящ подвергся ползущему замещению и заменен жизнеспособной костной тканью и, следовательно, отсутствие доказательств ишемического хондронекроза.

Лечение поражений ОКР у лошади может быть консервативным или хирургическим [28]. Операция выбирается для большинства лошадей с диагнозом внутрисуставных костно-хрящевых отломков [8, 28]. Однако хирургическое лечение поражений ОКР у лошадей с аномалиями шейного отдела позвоночника ограничено. Единственное хирургическое лечение, доступное лошадям с диагнозом нестабильность шейки матки, связанное с ОКР, — это методы межтелового спондилодеза [29, 30]. Для случая, описанного здесь, интересным открытием было то, что у лошади не было явных признаков неврологического дефицита, но у нее была первичная клиническая жалоба на боль в шее.Тем не менее, обширный характер костно-хрящевых дефектов, подтвержденный диагностической визуализацией, макроскопическими и гистологическими данными, сделал прогноз долгосрочной устойчивости плохим и потребовал эвтаназии.

В заключение, «ОКР-подобное поражение» может возникать у молодых лошадей и должно рассматриваться как дифференциальный диагноз для лошадей, страдающих шейной болью. Авторы предполагают, что в случае, когда особенности визуализации были характеристиками ОКР, но при отсутствии гистологических свидетельств ишемического хондронекроза, термин «ОКР-подобное поражение» считается наиболее подходящим.

(PDF) Ортопедические аспекты хирургического лечения пациентов с поясничным остеохондрозом

Medical and Health Science Journal / MHSJ / ISSN: 1804-1884 (Print) 1805-5014 (Onli ne)

— 117 —

© 2012 Пражский центр развития

(от 20 до 50%) в отдаленном периоде после операции (Богачев, 1997; Истрелов,

1998; Крылов и др., 2001; Симонович, Байкалов, 2004). Различные интерпретации

признаков клинико-лучевой диагностики нередко приводят к выбору из

альтернативных методов оперативного лечения, среди которых наиболее распространены традиционные декомпрессивные операции

(Истрелов, 1998; Перлмуттер, 2000; Симонович. и

Байкалов, 2004).Неудовлетворительные результаты хирургического лечения, требующего повторных операций

, можно объяснить стандартным применением одних и тех же методик операций

для достаточно разных групп пациентов (Крылов и др., 2001; Перлмуттер, 2000;

Симонович и др.) Байкалов, 2004; Hu, Jaglal, Axcell et al., 1997). Внедрение в клиническую практику

микрохирургических технологий, высокоинформативных методов лучевой диагностики

и усовершенствованных методов хирургической стабилизации позвоночника позволило

значительно повысить эффективность хирургического лечения за последние несколько лет.В то же время

показания к различным методам хирургического лечения разошлись в широких пределах. По мнению

большинства авторитетных специалистов всего мира, дальнейший прогресс

комплексного лечения пациентов с дегенеративными изменениями позвоночника может быть достигнут только

на основе объединения усилий нейрохирургов и ортопедов, внедрения

современных методов диагностики и оперативного лечения (Perlmutter, 2000).Анализ

научной литературы свидетельствует о необходимости дифференциального подхода к выбору

метода оперативного лечения с учетом всех факторов формирования нервно-сосудистой

компрессии, нарушения устойчивости поврежденных сегментов позвоночника.

Цель исследования — на основе анализа клинико-анатомо-функциональных

результатов оперативного лечения больных с поясничным остеохондрозом развить и

внедрить в клиническую практику ортопедические подходы хирургического лечения за

пациенты данной категории, направленные на коррекцию и стабилизацию позвоночника.

Материалы и методы

Изучены данные 272 (100%) пациентов с остеохондрозом позвоночника,

получивших оперативное лечение в Институте травматологии и ортопедии

(Узбекистан) в период с 2005 по 2009 годы. Из-за неудовлетворительных первичных

вмешательств составили 78 (28,6%) (группа А) пациентов, а 194 (71,3%) больных были первичными

, обращенных на хирургическое лечение с ортопедическими факторами (группа В).

Мы считаем эту тематическую идентификацию ведущих и сопутствующих морфологических и

функциональных субстратов рецидивирующих симптомов или их сохранение после первичных

основанием для успешных повторных операций на позвоночнике. Для подтверждения точного диагноза

использовались рентгенологические, КТ, МРТ и МСКТ методы.

Показаниями к повторным операциям после удаления грыжи межпозвонкового диска у

больных поясничным остеохондрозом были:

— наличие корневых и нейрогенных болей, вызванных рецидивирующей грыжей межпозвонкового диска

дегенеративного стеноза позвоночного канала без эффект консервативной терапии

— стойкий и устойчивый к консервативному лечению болевой синдром, обусловленный сегментарной

нестабильностью.

Анализ результатов традиционного хирургического лечения (группа А) позволил установить

основных патогенетических факторов, наличие которых определило неудовлетворительные анатомо-функциональные

исходов; в частности, нестабильность позвоночного сегмента — у 38 (48,7%) пациентов,

,

спондилоартроза и стеноза спинномозгового канала — у 31 (39,7%) пациента и не удалена, или

рецидивирующих грыж диска — у 9 (11,5%) пациентов.

Для стабилизации позвоночных сегментов использовались имплантаты из пористого никелида титана

, кейджи и транспедикулярные фиксаторы собственной разработки № (11) FAP 00398, (51)

8A61B 17/58, (21) FAP 2008 0005 г. 22.01.2008 и ФАП 00425, ФАП 20080027 от 23.

10. 2008.

Изучены результаты хирургического лечения рецидивов у повторно оперированных пациентов

в период наблюдения от 3 до 24 месяцев после операции. Было оценено

Остеохондроз у собак

.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз — распространенное заболевание, поражающее суставы молодых, быстрорастущих собак.Поверхность сустава (суставной хрящ) не может преобразоваться в кость в определенных местах. Это приводит к образованию утолщенных хрящевых участков. Эти области являются слабыми, поэтому утолщенный хрящ отделяется от окружающего нормального хряща и образует лоскут. Этот процесс называется рассекающим остеохондритом (ОКР). Лоскут аномального хряща может отделяться от поверхности сустава и образовывать так называемую «суставную мышь». Остеохондроз вызывает развитие вторичного остеоартроза.

Остеохондроз поражает в первую очередь плечевые, локтевые, коленные (коленные) и голеностопные (скакательные) суставы. Заболевание часто поражает как левый, так и правый суставы (так называемое «двустороннее»). Когда это касается локтя, используется термин «дисплазия локтя». (См. Также Информационный листок о дисплазии локтя).

В чем причина остеохондроза?

Генетика и, в меньшей степени, питание считаются основными причинами остеохондроза. Большинство исследований проводилось по дисплазии / остеохондрозу локтевого сустава, где генетика играет важную роль.Точный способ, которым гены родителей (мать и отец) вызывают это состояние, плохо изучен. При дисплазии локтя подозревается аномальное развитие сустава с неравномерной посадкой (или несоответствием). Это приводит к неправильному распределению веса в суставе. Точки повышенного давления могут препятствовать превращению хряща в кость.

Какие типы собак чаще всего страдают остеохондрозом?

Остеохондроз поражает в первую очередь собак крупных и гигантских пород, таких как лабрадоры, ротвейлеры и датские доги.Поскольку это заболевание развивается во время роста скелета, симптомы обычно появляются в возрасте менее года (обычно от пяти до восьми месяцев). Иногда состояние проявляется только при появлении признаков вторичного остеоартрита, например, у собак среднего возраста или старше.

Каковы признаки остеохондроза?

Поскольку остеохондроз поражает суставы, основными признаками являются хромота и скованность. Последнее обычно наиболее заметно после отдыха после тренировки.Остеохондроз плеча и локтя вызывает хромоту передних конечностей (передних конечностей), а остеохондроз коленных и скакательных суставов вызывает хромоту задних конечностей. Иногда у собаки может быть остеохондроз, поражающий несколько суставов, и поэтому она может быть хромой или жесткой в ​​более чем одной конечности.

Тяжелые собаки могут казаться вялыми и неохотно выполнять упражнения. Они могут предпочесть лежать, а не стоять или сидеть.

Как диагностируется остеохондроз?

Обследование может выявить истощение мышц (атрофию).Манипуляции с пораженным суставом (суставами) могут вызвать боль. Может быть очевиден отек и ограничение диапазона движений.

Рентген (рентгенограммы) — самый распространенный метод диагностики остеохондроза. Они позволяют оценить наличие и тяжесть вторичного остеоартрита. У некоторых собак с дисплазией локтя никаких отклонений не наблюдается. Более точный способ диагностики состояния этого сустава — размещение небольшой камеры в суставе — это называется артроскопическим исследованием.

Как лечить остеохондроз?

Остеохондроз плеча

Операция обычно показана для удаления фрагмента рыхлого хряща. Это можно сделать артроскопически или с помощью прямого хирургического доступа. После удаления лоскута хряща дефект заживает с помощью хряща нижнего типа, называемого фиброхрящом.

Фрагмент хряща, удаляемый артроскопически с плеча

Консервативное лечение остеохондроза плеча обычно не рекомендуется, поскольку боль и хромота могут сохраняться, пока хрящевой лоскут остается прикрепленным.Результаты такого подхода неконтролируемы и непредсказуемы.

Остеохондроз локтя

У некоторых собак с дисплазией локтя можно удовлетворительно лечить без хирургического вмешательства. Физические упражнения часто необходимо до некоторой степени контролировать. Собаки с избыточным весом выигрывают от диеты. Могут быть рекомендованы обезболивающие (противовоспалительные препараты), чтобы собаке было комфортнее.

Собакам с дисплазией локтевого сустава, которые не реагируют удовлетворительно на консервативное лечение, может потребоваться хирургическое вмешательство.Существует три основных типа хирургических вмешательств: (1) удаление фрагментов (2) хирургия неконгруэнтности и (3) спасательная операция .

1. Операция по удалению фрагмента
   Это наиболее распространенный тип хирургии дисплазии локтя. Он включает удаление любых незакрепленных фрагментов хряща и кости с внутренней стороны локтевого сустава. Это может быть выполнено артрозопом или прямым хирургическим вмешательством.
   
2. Хирургия неконгруэнтности
   Могут быть предприняты попытки улучшить форму локтевого сустава и сделать его более подходящим (или более конгруэнтным).Это можно сделать, удалив ключевую точку давления в суставе или разрезав кости вокруг локтя, чтобы изменить форму сустава.
   
3. Спасательная хирургия
   Спасательная операция при дисплазии локтя требуется редко. Однако иногда сочетание дисплазии локтя, остеохондроза и остеоартрита вызывает стойкую боль в локтевом суставе, которую невозможно контролировать другими более консервативными средствами. В этих нескольких случаях есть два хирургических варианта.Во-первых, полная замена локтевого сустава (TER) и, во-вторых, артродез локтевого сустава. Функция TER обычно лучше, чем при сращении сустава, однако есть потенциальные осложнения при операции TER, которые необходимо тщательно рассмотреть, прежде чем принимать решение. (См. Также Информационный лист по полной замене колена)

Остеохондроз коленного сустава

Обычно рекомендуется хирургическое вмешательство для удаления фрагмента рыхлого хряща. После удаления лоскута хряща дефект заживает с помощью хряща нижнего типа, называемого фиброхрящом.Иногда показано консервативное лечение, особенно у старых собак.

Остеохондроз скакательных суставов

Когда заболевание диагностируется в молодом возрасте, например в шесть месяцев, обычно рекомендуется операция по удалению фрагмента рыхлого хряща. После удаления дефект заживает с помощью хряща нижнего типа, называемого фиброхрящом. В отдельных случаях можно попытаться восстановить рыхлые участки кости и хряща. В случае успеха это может дать хороший результат, хотя могут быть заметны осложнения.Консервативное лечение может быть целесообразным у пожилых собак, у которых диагностирован остеоартрит.

У некоторых собак с остеохондрозом скакательных суставов развивается тяжелый вторичный остеоартрит, который приводит к постоянной боли и хромоте. Если реакция на консервативное лечение (регулирование веса, ограничение физических упражнений, обезболивающие) неудовлетворительна, может потребоваться спасательная операция. Это предполагает сращение сустава (артродез). После удаления хряща в сустав вводится костный трансплантат, и сустав стабилизируется пластиной и винтами.

Каковы перспективы при остеохондрозе?

Перспективы или прогноз при остеохондрозе весьма разнообразны, в зависимости от того, какой сустав поражен.

Остеохондроз плеча

Большинство собак с остеохондрозом плеча очень хорошо восстанавливаются после операции. Хромота обычно проходит, несмотря на развитие остеоартрита. Иногда становится очевидной скованность или хромота после энергичных упражнений.

Остеохондроз локтя

С некоторыми собаками можно успешно справиться консервативным лечением, включающим изменение физических нагрузок и веса, с или без необходимости применения противовоспалительных обезболивающих.Другим выгодно удаление хрящевых и костных фрагментов или хирургическое вмешательство для улучшения конгруэнтности суставов. Большинство собак ведут удовлетворительный образ жизни, хотя может потребоваться тщательный контроль за их физическими упражнениями и весом. Некоторая скованность и хромота, особенно после физических упражнений, не редкость.

Остеохондроз коленного сустава

Некоторые собаки чувствуют себя хорошо после операции по поводу коленного остеохондроза, а другие остаются хромыми. В отдельных случаях невозможно предсказать результат.

Остеохондроз скакательных суставов

Перспективы остеохондроза скакательных суставов довольно осторожны, многие собаки имеют некоторую степень стойкой скованности и хромоты.

Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, не стесняйтесь обращаться к нам.

Получение направления для вашего питомца

Если вы хотите направить своего питомца к одному из наших специалистов, посетите нашу страницу Организация реферала .

© Copyright North Downs Specialist Referrals

Межпозвонковый остеохондроз (остеоартроз / износ позвоночника),

Нижний отдел поясничного отдела позвоночника подвержен большим механическим нагрузкам из-за того, что мы, люди, ходим прямо. Дегенеративные изменения зависят от возраста и напряжения. Незначительные случаи очень распространены. Здесь вопрос не столько в том, прогрессируют ли они, сколько в том, насколько быстро развивается сужение и вызывает ли оно клинические жалобы.

При правильной позе и работе таким образом, чтобы не повредить спину, упражнения выполняются мягко, что помогает сохранить ее здоровье и избавить от боли как можно дольше. Важным фактором здесь является сильная, функционирующая мускулатура спины.

С kybun вы можете интегрировать тренировки для спины в свой распорядок дня, не тратя дополнительное время.

Термин стеноз позвоночного канала ( стеноз позвоночного канала ) относится к сужению позвоночного канала. Чаще встречается у пожилых людей и обычно в области поясничного отдела позвоночника. Чаще всего поражаются сегменты между третьим и четвертым, а также четвертым и пятым телами позвонков поясничного отдела позвоночника.

Клинический результат изначально нехарактерен. Функциональные нарушения, боль и раздражение седалищных нервов могут быть вызваны целым рядом самых разных патологических изменений в поясничном отделе позвоночника. Claudicatio spinalis — типичный симптом стеноза позвоночного канала. Пациенты жалуются на тянущие боли в передней и задней части ног после ходьбы на небольшое расстояние.

В ходе нормального процесса старения позвоночные диски уменьшаются в высоте, что приводит к межпозвонковому остеохондрозу ; протрузия межпозвоночного диска с одной стороны, костные наросты на телах позвонков с другой (спондилофиты / остеофиты ).Развивается также артроз суставов малых позвонков (спондилоартроз , ). Эта комбинация приводит к сужению позвоночного канала в форме песочных часов.

Стеноз может принимать различные формы. Иногда относительно неповрежденный межпозвоночный диск смещается в пространстве между позвонком и «сползает» в сторону. Это закупоривает позвоночный канал с одной стороны, вызывая более серьезные жалобы.

Стеноз часто прогрессирует, и скорость его развития варьируется.Однако через несколько лет состояние перестает ухудшаться. Неврологические сбои случаются редко.

В крайних случаях пострадавший не может пройти более 100 метров. В таких случаях требуется дополнительная диагностика и специальная терапия.

Параллельно можно использовать весь спектр доступных болеутоляющих средств. Это часто необходимо, прежде всего, для того, чтобы сделать возможным целенаправленное обучение. Лечение в первую очередь направлено на физических мероприятий , таких как упражнения на расслабление, электротерапию и тренировочную терапию , но не на использование обезболивающих.Однако это лечение не всегда эффективно в зависимости от клинической картины.

Немедленное облегчение, особенно у пожилых пациентов, возможно с помощью снятия напряжения или стабилизации опор для туловища / тканевых корсетов . Это может облегчить состояние межпозвоночных дисков.

Тем не менее в некоторых случаях операция требуется. Хирургическая декомпрессия может снова расширить позвоночный канал. В менее тяжелых случаях эффективна установка межостистого спейсера между отростками позвоночника для расширения позвоночного канала и каналов выхода нервов.

Укрепление кора, стабилизация мускулатуры спины особенно важно при дегенеративных изменениях позвоночника (признаки износа). Это может улучшить стабильность и безопасность, которые были утеряны, облегчить боль и снова дать возможность ходить на большие расстояния.

Укрепление мускулатуры спины и стабилизация позвоночника

• Обувь kybun имеет мягкую эластичную подошву, которая не ограничивает движения стопы, но обеспечивает свободу движения во всех направлениях.Ходьба по мягкой, эластичной поверхности и связанная с этим нестабильность обуви кибун тренирует мускулатуру и выпрямляет тело. (То же самое относится и к коврику кибун с мягким, упругим ковриком)
• Усиливается ядро, стабилизирующее мускулатуру позвоночника, которое, в свою очередь, служит для растяжения позвоночника. Это снимает напряжение и одновременно стабилизирует спину. Вы снова можете ходить в более вертикальном положении и дольше.
• Активизируя сердцевину, стабилизируя мускулатуру спины, также стимулируется глубокое кровообращение, что способствует заживлению травм.

Более вертикальная осанка и предотвращение износа

• Сидение в течение длительного периода времени, особенно с плохой осанкой, вызывает одностороннюю нагрузку на мышцы и позвоночник. Недостаточно используемые мышцы со временем ослабевают и укорачиваются. С другой стороны, мышцы при чрезмерном одностороннем напряжении реагируют напряжением. Это приводит к болям в шее, бедрах и спине и, как следствие, к дальнейшему неправильному положению. Этот порочный круг может в дальнейшем привести к износу позвоночника.
• Стоя на мягком, эластичном, упругом коврике коврика кибун или ходьба в обуви кибун расслабляет, растягивает и тренирует мышцы и помогает телу принять естественное вертикальное положение.Это снимает напряжение и дисбаланс. Мышцы стоя и позы целенаправленно укрепляются. Боль в спине можно уменьшить, переключаясь между напряжением и расслаблением мышц.
• Более прямая поза создает нагрузку на межпозвоночные диски с правильным осевым выравниванием, поэтому они остаются здоровыми.

Специфические начальные реакции с дегенеративными изменениями позвоночника (признаки износа):

Если вы еще не привыкли к коврику для обуви кибун / коврику кибун и также долгое время страдали от боли в спине, ваша привычная боль может сначала несколько усилиться.При правильном использовании коврика для обуви кибун / коврика кибун эта боль должна быть облегчена, как только мускулатура спины станет сильнее благодаря тренировкам кибун.
Обратите внимание на приведенные ниже «Советы по применению» и обратитесь за советом к своему дилеру kybun, если вы не уверены или у вас возникнут дополнительные вопросы, связанные с использованием наших продуктов.

Щелкните здесь, чтобы узнать об общих начальных реакциях, которые испытывают новички в коврике кибун и новичках в обуви кибун: Начальные реакции

Для получения информации о специальных упражнениях в обуви кибун или базовых упражнениях на коврике кибун нажмите здесь: упражнения с кибуном

Если вы чувствуете боль в спине обувь кибун или коврик кибун, или если ваша привычная боль усиливается, это может иметь несколько причин (например,грамм. незнакомая, более прямая поза тела, напряженные мышцы, непривычные движения для спины).

Мы советуем вам выполнять упражнения кибун регулярно, время от времени. Они расслабляют мышцы и выпрямляют тело. Снимается напряжение в спине и особенно в межпозвонковых дисках. В результате боль в спине должна уменьшиться всего через несколько часов или дней.
Выберите упражнения кибуна, которые подходят именно вам! Некоторые клиенты предпочитают более легкие движения, в то время как другие находят полезными более интенсивные упражнения; это очень индивидуально.

Выберите обувь kybun с немного более широкой на подошвой второго поколения. Обеспечивает большую устойчивость средней части стопы. Попросите вашего дилера kybun показать вам различные модели.

Если вы чувствуете себя нестабильно в обуви кибун или ищете дополнительное тренировочное устройство для использования дома, коврик кибун — идеальная альтернатива. Укрепить мускулатуру стопы, голени и спины можно в домашних условиях на мягком эластичном упругом коврике. Вы можете держаться за неподвижный объект, если чувствуете себя нестабильным.Коврик кибун также доступен различной толщины (чем толще, тем интенсивнее тренировка). Обратитесь за советом к местному дилеру кибунов.

Если вы сильно устали, несмотря на упражнения кибун, или если вы чувствуете боль, или в случае бокового / медиального перекатывания голеностопного сустава на подошву кибун, мы советуем вам взять короткую обувь кибун / коврик для разрыва кибуна пока симптомы не исчезнут.

Обязательно сохраняйте вертикальное положение , избегайте слишком длинных шагов и держите взгляд вперед (не смотрите в пол).Вы должны ходить прямо на подошве обуви Kybun и исправить любой боковой / медиальный перекат голеностопного сустава !

Если боль продолжается или появляется чувство онемения, обратитесь к своему дилеру кибунов и попросите его совета.

После 18 полных марафонов и нескольких половинных марафонов мне недавно пришлось бросить бег из-за болей в пояснице и ногах. Медицинский диагноз: стеноз позвоночного канала. Но я не переставал двигаться. Благодаря сочетанию обуви кибун и пилатеса я могу совершать длительные пешие походы и походы по прекрасной финской природе.

С начала января 2015 года я (77 лет) не могла пройти более 50 метров из-за онемения и боли в обеих ногах. Мне поставили диагноз «Центральный стеноз» поясничного отдела позвоночника. Несколько врачей сказали мне, что мне нужно будет сделать операцию на позвоночнике. Моя жена Ставроула (72 года) имела похожую проблему год назад. Она не могла пройти более 30 метров из-за боли в левой ноге. Диагноз: «Боковой стеноз». Она преодолела свою проблему после интенсивной физиотерапии, иглоукалывания, упражнений и прогрессивной ходьбы в обуви кибун после того, как ее рекомендовал ее физиотерапевт.После всего лечения она прошла 2 км без отдыха, поэтому она предложила мне сначала попробовать такой же подход. После 4 месяцев терапии я смог пройти около 1 км. Я не решалась покупать кроссовки kybun, даже если они мне очень нравились, потому что попробовала их в течение одного дня. Моя жена уговаривала меня купить их, потому что, по ее словам, это не обычная обувь, а ценное оборудование. Я колебался из-за стоимости, которая была почти моей половиной пенсии. Спустя два месяца после ношения этих чудесных туфель я очень доволен своим решением купить их.Я хожу с женой каждый день по 75 минут в быстром темпе. Мы соревнуемся друг с другом в том, кто финиширует первым. Наша цель — проходить 10 км в день в обуви кибун за пару лет, когда мы будем отмечать 50-летие свадьбы.

Наверх

Лечение рассекающего остеохондрита коленного сустава

Родители подростков с рассекающим остеохондритом (ОКР) и любой взрослый, который когда-либо страдал ОКР в подростковом возрасте, найдут этот обзор интересным.Диагностика, прогноз и лечение ОКР — ключевые особенности. Особый акцент на хирургических вариантах позволяет нам узнать о лечении ОКР.

Рассекающий остеохондрит (ОКР) описывает повреждение области кости непосредственно под поверхностью хряща, области, называемой субхондральной костью. ОКР чаще всего поражает колено и развивается у активных подростков в возрасте от 10 до 15 лет. Повторяющиеся травмы (обычно в результате таких видов спорта, как скейтбординг, сноуборд или лыжи) являются основным фактором риска и приводят к повреждению кровеносных сосудов кости.Без кровотока область поврежденной кости фактически умирает. Эту область мертвой кости можно увидеть на рентгеновском снимке, и ее иногда называют очагом остеохондрита.

Проблема чаще всего возникает, когда хрящ колена прикрепляется к кости под ним. Конец бедренной кости (бедренная кость) является наиболее распространенным местом поражения, но также могут быть поражены надколенник (коленная чашечка) или верхняя часть большеберцовой кости (нижняя кость, когда она встречается с бедренной костью, образуя коленный сустав). Возможно развитие ОКР в других суставах, таких как локоть, запястье, голеностопный сустав и верхняя часть бедренной кости.

Любой, кто когда-либо страдал ОКР в подростковом возрасте, также подвергается повышенному риску возвращения этого состояния, которое называется рассекающим остеохондритом у взрослых или AOCD. Юношеская форма у подростков называется рассекающим ювенильным остеохондритом (JOCD). Взрослая форма на самом деле — это просто неспособность вылечиться от ювенильной формы. Взрослые, наиболее склонные к развитию АОКД, — это те, кто никогда не знал, что у них есть ювенильная форма. Симптомов не было.

Когда симптомы действительно развиваются, пациент сообщает о боли в коленях и отеках, возникающих при физической активности.Если кусок хряща отломился и находится внутри сустава, это может быть механическими симптомами, такими как блокирование или защемление сустава. У многих пациентов наблюдается болезненность в передней / средней части суставной линии. Чтобы снять напряжение с этой области, они прихрамывают или выворачивают голень наружу.

Диагностика начинается с анамнеза пациента и физического осмотра, за которым следует визуализация. Рентген показывает местонахождение проблемы. МРТ показывают степень или тяжесть состояния.Например, на МРТ можно увидеть степень припухлости или отека, а также состояние хряща и то, отделился ли хрящ от кости.

После постановки диагноза принимается решение о лечении. Лечение зависит от степени субхондральной кости. 1 степень — нормальный хрящ, но ранние изменения наблюдаются в субхондральной кости. Степень 2 означает, что хрящ фрагментирован, но не отделился и не сдвинулся, а степень 3 относится к частичному отслоению поврежденного хряща.4-я степень — это наиболее тяжелая форма ОКР с повреждением кости и полным отслоением вышележащего хряща, который теперь находится внутри сустава.

Остеоартрит 3 и 4 степени возникает без хирургического лечения для восстановления или реконструкции хряща. Чем больше размер поражения, тем более вероятно, что позже разовьется остеоартрит. Поражения 2 степени иногда можно лечить консервативными мерами, но это означает, что нужно держаться подальше от сустава и больше не участвовать в каких-либо действиях, которые усугубляют проблему.Заживление наиболее вероятно, когда поражение не находится в области кости, которая сжимается, и нет трения от трения двух костей друг о друга. У молодых пациентов со стабильным ОКР больше шансов на полное выздоровление.

Консервативная помощь развивалась с течением времени на основе исследований, предлагающих оптимальные способы поддержки естественного заживления. Сначала подход заключался в том, чтобы прописать иммобилизацию и ненагруженность ноги. Но быстро стало понятно, что этот метод оставил пациента с жестким и слабым коленом, которое начало терять костную массу из-за неиспользования.Сегодня ногу по-прежнему помещают в иммобилайзер, но частичная нагрузка разрешена до тех пор, пока у пациента не исчезнет боль. Обычно это занимает около шести недель.

Следующий этап реабилитации включает в себя увеличение веса стопы и ноги и добавление укрепляющих упражнений с малой ударной нагрузкой. Никому не разрешается заниматься спортом до тех пор, пока рентген не покажет, что кость зажила, нет никаких симптомов, и пациент не прошел полный курс реабилитации под наблюдением физиотерапевта.

Если консервативное лечение не дает результатов, возможно хирургическое вмешательство. Во всех случаях хирург пытается сохранить естественный хрящ, устраняя повреждение, а не удаляя и заменяя порванный хрящ. Исследования показали, что удаление оторванного фрагмента может облегчить пациенту боль и симптомы, но это ненадолго. Только один из четырех пациентов, пролеченных таким образом, полностью выздоравливает. Но иногда ремонт просто невозможен, и поврежденный хрящ необходимо удалить и заменить.

В таких случаях у хирурга есть несколько вариантов на выбор. Процедуры восстановления повреждений включают просверливание отверстий в субхондральной кости, чтобы открыть каналы для крови, чтобы попасть в эту область и запустить процесс заживления. Или хирург может подумать о повторном прикреплении фрагментированного хряща, процедура, называемая внутренней фиксацией, — это то, что нужно пациенту. Подростки с большей вероятностью откликнутся на технику бурения. Взрослые редко переживают спонтанное исцеление таким образом, и для успешного исхода им приходится полагаться на внутреннюю фиксацию.

Если наименее инвазивная операция не позволяет восстановить хрящ, следующим шагом может быть пересадка кости. В качестве трансплантата хирург использует тампоны из хряща и субхондральной кости из ненесущей области колена пациента. Это все еще попытка стабилизировать и спасти поврежденный участок без удаления ткани. Этот подход с большей вероятностью будет успешным, когда поражение небольшое или в областях с меньшим давлением и трением.

Более крупные поражения у менее активных пациентов могут реагировать на метод, называемый микропереломами.Хирург помещает крошечные отверстия по всей внешней стороне поврежденного участка, а затем внутрь к центру поврежденного участка. Этот метод лучше всего подходит для пациентов с высокой потребностью с небольшими поражениями, пациентов с низкой потребностью с немного более крупными поражениями и когда субхондральная кость не повреждена. Микроперелом восстанавливает поверхность дефекта, но не восстанавливает субхондральную кость.

Имплантация аутологичных хондроцитов (ACI) — это последний обсуждаемый вариант лечения. Хирург удаляет здоровые хрящевые клетки из ненагруженной области сустава и отправляет их в лабораторию, где они умножаются.Когда появляется достаточно новых здоровых клеток, хирург выполняет вторую часть этой операции, состоящей из двух частей, и помещает новые клетки в поврежденную область. Цель этого метода — получить трансплантат, близкий по форме и функциям к естественным хрящевым клеткам. Если дефект действительно глубокий, хирургу, возможно, придется вводить клетки в эту область поэтапно с течением времени. К счастью, здоровые клетки, созданные в лаборатории, хранятся в очень холодном состоянии до пяти лет.

В заключение авторы говорят, что лечение ОКР коленного сустава наиболее эффективно, когда заболевание обнаруживается на ранней стадии и лечится до того, как можно будет нанести долговременное повреждение.Хирург принимает решение о лечении с учетом интересов пациента, но с учетом размера и глубины поражения. Наличие свободных отломков усложняет решение, делая операцию практически неизбежной. Большинство людей не излечиваются сами по себе и требуют какого-либо вмешательства. Пациенту следует ожидать длительного выздоровления от многих месяцев до нескольких лет.

Сесилия Паскуаль-Гарридо, доктор медицины и др. Варианты хирургического лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава.В спортивном здоровье. Июль / август 2009 г. Vol. 1. №4. Стр.326-334

Рассекающий остеохондрит скакательных суставов (ОКР) — направления по Фитцпатрику

Что такое рассекающий остеохондрит?

Остеохондроз (ОК) — это состояние развития, которое возникает из-за нарушения нормальной дифференцировки хрящевых клеток в кости по мере роста щенка. Это нарушение эндохондрального окостенения, которое является важным процессом во время внутриутробного развития и развития молодых собак при формировании кости из предшественника хряща.У собак, которые растут очень быстро, быстрый рост хряща на концах длинных костей (по обе стороны от сустава) может опережать собственное кровоснабжение, вызывая аномальное утолщение хряща. Затем он может треснуть, что приведет к вытеканию суставной жидкости под лоскут отделяющегося хряща. Это вызывает воспаление (-ит) и дальнейшее расслоение хрящевого лоскута (рассечение). Таким образом, рассекающий остеохондрит (ОКР) может привести к хромоте, боли и последующему остеоартриту.

Изображение, показывающее конец длинной кости с утолщением суставного хряща (эпифизарного хряща), поскольку он не минерализуется должным образом, когда должен врасти в кость.Затем хрящ либо остается утолщенным, либо образует трещину и отслаивается от подлежащей кости.

ОКР может возникнуть в любом суставе тела, но чаще всего поражает плечо, локоть, колено и скакательный сустав (лодыжку).

Почему возникает это заболевание?

ОКР — это «многофакторное» заболевание. Генетические факторы являются наиболее важными с сильной предрасположенностью к породам, особенно у лабрадоров и собак гигантских пород. Похоже, что разные породы предрасположены к развитию этого заболевания в разных суставах.Например, плечевой сустав чаще всего поражается у бордер-колли, немецкого дога и ирландского волкодава, а скакательный сустав чаще поражается у бультерьеров, ротвейлеров и лабрадоров. Различные другие факторы, такие как проблемы с питанием или питанием, высокая скорость роста или потребление калорий в течение первых нескольких месяцев жизни, гормональный дисбаланс и травмы суставов, также могут увеличивать риск развития ОКР.

Как узнать, есть ли у моей собаки ОКР?

Большинство собак с ОК / ОКР начинают проявлять клинические признаки до достижения 1 года, хотя иногда (особенно с ОКР на плече) признаки могут проявляться, когда ваша собака становится старше.Клинические признаки разнообразны и зависят от пораженного сустава и размера дефекта хряща. Наиболее частые признаки включают хромоту, скованность, боль или отек в суставах, а также нежелание заниматься спортом или играть.

Как диагностируется ОКР скакательных суставов?

Рентгенограмма и компьютерная томография, показывающие тибио-предплюсневой (голеностопный или скакательный) сустав. Очевиден «отсутствующий» медиальный гребень таранной кости — выступ на внутренней стороне основной суставной кости лодыжки (таранная кость) — он кажется «отсутствующим» из-за того, что хрящ не превращается в кость и «отламывается».

ОКР обычно диагностируется с помощью рентгенографии и компьютерной томографии после клинического обследования. Сначала ваша собака будет обследована одним из наших врачей-ортопедов, после чего она будет помещена в больницу для проведения рентгеновских снимков пораженных суставов под наркозом или под общим наркозом. Дополнительная диагностическая визуализация с использованием компьютерной томографии очень полезна для определения истинного размера поражения, поражающего кость, и это может быть выполнено нашей командой продвинутой диагностической визуализации. Компьютерная томография необходима, если нужно изготовить имплант по индивидуальному заказу.На самом деле хрящ невозможно увидеть без передовых методов сканирования МРТ или исследования сустава с помощью артроскопии.

Ваша собака будет получать индивидуальный уход на протяжении всего процесса одной из наших медсестер из группы медсестер, которые хорошо обучены и имеют опыт в области анестезии и седации. После диагностической визуализации вашей собаке может быть полезно хирургическое вмешательство.

Разовьется ли у моей собаки остеоартрит?

Как только ОКР начинает развиваться, к сожалению, сразу же начинает развиваться остеоартрит (воспаление сустава и связанных с ним костей).При наличии остеоартрита (ОА) вылечить его невозможно, но для большинства пациентов его можно эффективно лечить. Вместе с вашим врачом-ортопедом наши дипломированные физиотерапевты и команда OA смогут проконсультировать вас по лечению остеоартрита и разработать план реабилитации, подходящий для вашей собаки. Однако следует подчеркнуть, что при ОКР большеберцово-предплюсневого (голеностопного) сустава ни один реабилитационный режим не может привести к нормализации функции сустава без хирургического вмешательства.

Как лечить ОКР скакательных суставов?

Для ОКР в скакательном суставе доступны различные варианты лечения.Лучший вариант лечения для каждой собаки рекомендуется после тщательного клинического, рентгенологического и, возможно, компьютерного сканирования и артроскопической оценки.

1. Нехирургическое лечение / консервативное лечение

Нехирургическое лечение с использованием медикаментозной терапии или методов реабилитации может позволить некоторое улучшение хромоты или боли в краткосрочной перспективе, хотя оно редко рекомендуется для собак с ОК, за исключением случаев общий наркоз или хирургическое вмешательство считаются чрезмерными (например,грамм. тяжелые сердечные заболевания, иммунные состояния). Если дефект, оставленный хрящевым лоскутом, значительный, то обнаженная кость таранной кости будет тереться о суставную поверхность большеберцовой кости, что также неизбежно приведет к эрозии хряща.

Можно использовать пять основных методов:

1. Управление массой тела
2. Модификация упражнений
3. Противовоспалительные / обезболивающие
4. Биодобавки (например, глюкозамин, хондроитинсульфат, пентозан полисульфат, экстракт зеленогубых мидий
5. )
Физиотерапия и гидротерапия

2.Хирургическое удаление хрящевого лоскута / санация раны

Хирургическое удаление хрящевого лоскута рекомендовалось в прошлом. Была надежда, что физический «раздражитель» фрагмента удастся удалить, а дефект заживет путем образования рубцового хряща. Рубцовый хрящ (волокнистый хрящ) менее прочен, чем хрящ здорового сустава (гиалиновый), поэтому, хотя в некоторых обстоятельствах это может привести к уменьшению дискомфорта, которое является кратковременным, наш опыт показывает, что сустав останется ненормальным с продолжающимся развитием остеоартрита. и износ хряща.В настоящее время мы рекомендуем эту операцию только при очень небольших или неглубоких поражениях. Мы можем использовать это лечение в сочетании с инъекцией стволовых клеток, которые были специально дифференцированы из образца костного мозга для производства хрящевых клеток.

Следует подчеркнуть, что в целом нарушение топографии поверхности, вызванное значительным дефектом таранной кости, вызывает глубокое длительное ослабление, независимо от того, удален фрагмент или нет.

3. Система переноса костно-хрящевого аутотрансплантата (OATS) и имплант SynACART ™

В прошлом мы использовали системы имплантатов OATS ™ и SynACART ™ (Arthrex, Naples, FL), чтобы попытаться «заполнить» дефект в таранная кость.Техника OATS включает в себя сбор костно-хрящевого цилиндра из неконтактной области здорового сустава (обычно колена) и его трансплантацию в сустав, пораженный ОКР, чтобы восстановить хрящевой дефект здоровым гиалиновым хрящом. Тем не менее, чрезвычайно сложно сопоставить контуры дефицита таранной кости, и поэтому мы больше не используем эту технику. У нас нет достаточного количества донорской кости трупа в Великобритании, чтобы порекомендовать трансплантат от умершей собаки, соответствующий размеру и местоположению.

В компании Fitzpatrick Referrals мы первыми внедрили эту технику использования синтетического пластика для шлифовки, называемого поликарбонат-уретаном, на плечах, локтях, коленях и лодыжках собак. Он продается как продукт под названием SynACART ™ и оказался успешным для применения в локтях, плечах и коленях собак, а также в ограниченном количестве случаев дефектов голеностопного сустава, но мы больше не рекомендуем этот имплант для этого местоположения, поскольку он соответствует поверхности топография дефекта возможна редко.

4.Частичная замена сустава

В компании Fitzpatrick Referrals мы первыми разработали технологию изготовления заменяющего металлического гребня с трехмерной печатью для восстановления поверхности дефекта таранной кости. Этот имплант имеет сверхгладкую сочленяющуюся поверхность и нижнюю часть из сотового металла, покрытого минералом, называемым гидроксиапатитом, который при установке способствует прорастанию новой кости в имплант. Каждый имплант изготавливается по индивидуальному заказу на основе компьютерной томографии пациента, поэтому он точно подходит.

Доступ к суставу достигается путем отрезания боковой части большеберцовой кости (остеотомия медиальной лодыжки), которую затем прикрепляют с помощью пластины, винтов и проволоки.Мы добились хороших результатов с этим имплантатом за последние три года, так что собаки могут вернуться к полноценному функционированию. Неизбежно будет некоторое прогрессирование остеоартрита, и в настоящее время у нас нет последующего наблюдения более трех лет после операции. Аналогичный имплантат теперь доступен для людей, страдающих этим заболеванием.

Послеоперационные изображения того же случая, показанного выше, с заменой металлического таранного гребня, напечатанной на 3D-принтере. Медиальная остеотомия лодыжки восстанавливается с помощью пластины, винтов и проволоки.

5. Тотальное эндопротезирование сустава / артродез

Иногда для некоторых собак с длительным ОКР, которое привело к тяжелому остеоартриту, может быть рекомендовано либо полное эндопротезирование сустава, либо сращение голеностопного сустава (скакательного или тибио-предплюсневого сустава). Полная замена сустава — это процедура «спасения» (т.е. она выполняется в крайнем случае, когда другие методы лечения могут оказаться неэффективными) и включает замену всей поверхности сустава металлическими и пластиковыми имплантатами. Это можно делать для тазобедренных, локтевых, плечевых, коленных и скакательных суставов.Полная замена лодыжки у собак с имеющимися в продаже или изготовленными по индивидуальному заказу имплантатами находится в зачаточном состоянии, и на данном этапе у нас нет данных о долгосрочных результатах, чтобы сообщить.

Альтернативной процедурой является артродез — хирургическое сращение костей с обеих сторон сустава для предотвращения болезненных движений в суставе. Эта процедура может быть очень успешной при болях в голеностопном суставе, и функция может быть очень удовлетворительной, хотя движение сустава, очевидно, устранено, и пациент ходит и бежит с механической хромотой.

Для выполнения этой процедуры можно использовать различные типы пластин и винтов, и в целом их можно разделить на пластины, расположенные внутри (медиальный), передний (дорсальный) или задний (подошвенный) голеностопного сустава. Мы используем медиальные или дорсальные пластины в центрах помощи Фитцпатрику, и мы сыграли важную роль в разработке ряда новых индивидуальных конструкций пластин для артродеза скакательного сустава, которые призваны обойти некоторые проблемы, связанные с предыдущими методами восстановления. Во всех случаях необходимо удалить весь хрящ всех суставов голеностопного сустава, включая самые верхние высокомобильные суставы и нижние менее подвижные суставы, и использовать костный трансплантат (от того же пациента, что и умершая собака-донор). для облегчения слияния.

Артродез голеностопного сустава с использованием дорсальной и медиальной пластин.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Что такое остеохондроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз — прогрессирующее дистрофически-дегенеративное поражение межпозвонковых дисков в области 1-7 позвонков шейного отдела позвоночника.

В результате шейного остеохондроза происходит деформация, истощение, а затем и повреждение тел позвонков.Это нарушает нормальное кровоснабжение и нервную проводимость в шее и в тех областях, которые иннервируются нервными корешками шейного отдела позвоночника.

Шейный остеохондроз может быть изолированным или сочетаться с остеохондрозом других отделов — грудного, поясничного и крестцового отделов.

Причины

Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию остеохондроза. К ним относятся:

• малоподвижный и малоподвижный образ жизни;
• сидячая работа со статической нагрузкой на шею;
• лишний вес, недостаточное физическое развитие;
• диспластические процессы соединительной ткани;
• нарушения кровообращения в шее;
• травм шеи;
• сколиоз, плохая осанка, неудобные подушки и матрасы;
• наследственная предрасположенность, нарушение обмена веществ.

Симптомы шейного остеохондроза. Осложнения

Шейный отдел позвоночника наиболее уязвим для развития остеохондроза. Позвонки в нем самые маленькие по сравнению с другими отделами позвоночника, мышечный каркас не очень выражен, на позвонки действует тяжесть головы и прямая осанка. В шейном отделе позвоночника позвонки плотно прилегают друг к другу. Даже минимальное их изменение может привести к сдавливанию и даже смещению нервов и сосудов.

Наиболее характерный симптом, на который жалуются пациенты, — боли в шейном отделе позвоночника. В зависимости от пораженного участка боль может локализоваться: в ключице и плече; по всему шейному отделу позвоночника; на передней поверхности грудной клетки.

Первые признаки шейного остеохондроза могут быть незначительными: чувство тяжести в голове, головные боли в затылочной области, боли в шее вечером, чувство онемения или покалывания в плечах и руках.

Ведущие симптомы

Вегетативно-дистонический.

Сильная стреляющая боль в шее, в области чуть ниже затылка. Боль возникает после длительного нахождения в одном положении, после сна, постоянного напряжения мышц шеи.

Затруднение отведения руки в сторону, скованность, онемение пальцев. Из-за сдавления позвоночных артерий наблюдаются неврологические проявления: головная боль, тошнота, головокружение, необоснованные скачки артериального давления.

Спинальный симптом.

Боль локализуется за грудиной слева.

Этот тип боли следует отличать от боли при стенокардии (при грудной жабе снимает нитроглицерин, при остеохондрозе — нет).

При постепенном нарушении строения межпозвоночных дисков происходит их сдавливание и защемление нервных корешков, а также сужение или защемление артерий и вен, проходящих в области тел позвонков.

Это приводит к формированию особых синдромов — корешкового и ишемического:

• поражение корней первого шейного позвонка (С1): аномалии в области затылка;
• Поражение C2 дает боль в макушке и затылке;
• поражение С3 дает боль в шее со стороны ущемления, снижение чувствительности языка и подъязычных мышц, возможно нарушение речи;
• поражение C4 и C5 дает боль в плече и ключице, снижение тонуса мышц головы и шеи, икоту, нарушение дыхания и боли в области сердца;
• Поражение С6 встречается чаще всего, дает боль от шеи до лопатки, предплечья, до больших пальцев, может пострадать кожная чувствительность;
• Поражение C7 — аналогичные симптомы с болью в шее, тыльной части плеча, вплоть до тыльной стороны кисти, нарушением силы рук и снижением рефлексов.

Нарушения кровообращения из-за сдавления сосудов шейных позвонков могут приводить к головным болям, вплоть до мигрени, головокружения, нарушения зрения и шума в ушах, мигания мух перед глазами, расстройства вегетативных функций.

Возможны проявления сердечного синдрома с давящими болями в области сердца, нехваткой воздуха и сердцебиением, нарушениями ритма.

Осложнения.

Протрузия межпозвоночных дисков с образованием грыжи (протрузии).

Разрыв межпозвоночного диска с защемлением нервов и кровеносных сосудов, возможное сжатие спинного мозга, которое может привести к смерти.

Поражение корней (радикулопатия), образование шипов на телах позвонков (остеофиты) с проявлением пареза и паралича.

При наличии вышеперечисленных жалоб необходимо обратиться к врачу-ортопеду или неврологу, провести необходимые исследования.

Питание

Правильное питание существенно облегчит состояние при остеохондрозе. Питание должно быть полноценным. Если у человека нормальная масса тела, то за основу можно взять лечебную диету № 15 по Певзнеру. Он содержит все необходимые минералы и повышенное количество жиро- и водорастворимых витаминов. Необходимо употреблять продукты с высоким содержанием природных хондропротекторов. Хондроитин содержится в красной рыбе, сухожилиях и хрящах животных, а также в курином мясе.

Обязательно берите чистую воду объемом 1,5-2 литра. Жидкость необходима для предотвращения высыхания межпозвоночных дисков.

Традиционные и нетрадиционные методы лечения

Исцеление

Сегодня существуют как традиционные, так и нетрадиционные методы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Медикаментозные методы лечения: симптоматическая терапия анальгетиками для снятия боли; прием нестероидных противовоспалительных средств для снятия воспаления и отека тканей; спазмолитики; препараты для улучшения кровообращения; хондропротекторы для восстановления структуры межпозвонковых дисков.

Показан курс групповой терапии витамином В, наружные средства терапии — гели и мази, кремы с противовоспалительным, согревающим и обезболивающим компонентами.

При обострении рекомендуется носить специальный воротник (воротник Шанца).

Осложнения шейного остеохондроза с межпозвоночными грыжами, нарушающими чувствительность и кровообращение, можно быстро лечить.

Продолжительность лечения зависит от запущенности состояния, поскольку остеохондроз — прогрессирующее хроническое заболевание.Лечение может быть длительным, а профилактические курсы — пожизненно.

Физиотерапевтические процедуры.

Сюда входят ЛФК, магнитотерапия, бальнеотерапия, лазеротерапия, иглоукалывание, аппликационная терапия Ляпко, массаж.

Лечебная физкультура

Обязательно делайте упражнения для лечения шейного остеохондроза по несколько раз в день каждый день. В их состав входит самостоятельная растяжка, самомассаж, комплекс специальных упражнений.Избегайте травм шеи и подъема тяжестей.

Необходимо совмещать длительное сидение с периодами отдыха и разминки.

Основа здоровья шейного отдела позвоночника — крепкая и здоровая спина, физические нагрузки, удобная кровать с анатомическими подушками и матрасом, правильная осанка и правильное питание.

Аппликационная терапия Ляпко

Рис.1

Области применения (рис.1):

• основной 2, 3;
• добавочные 1, 4, 12, 13;
• вспомогательные 20, 22, 28, 31.

Рекомендуются следующие аппликаторы. Варианты аппликаторов для воротниковой зоны (основная и дополнительная зоны).

1. «Ромашка М» наносится лежа на зоны 1, 2, 3 или 2, 3, 4. Для равномерного прижима используйте валики или сложенное полотенце.

2. Аппликатор «Квадро», «Шанс», «Народный», «Игольная массажная подушка» подходит как вдоль, так и по позвоночнику, с захватом зон 1, 2, 3, 4 или поперек спины в зону 3, на передняя поверхность груди, к зонам 12, 13.

«Стельки Plus» для использования в сочетании с захватом зон 1, 2, 3, 4 в различных вариантах: одна стелька в продольном направлении на зоны 1, 2, 3, вторая поперек на зону 4; на передней поверхности грудной клетки, в зонах 12,13.

3. Пояс «Малыш» — фиксируется поперек позвоночника в зоне 3 или в положении лежа на спине (как обычный аппликатор) в зонах 1, 2, 3, 4; на передней поверхности грудной клетки на зоны 12, 13.

4. Ремень «Универсал М», фиксируемый на шее с захватом зон 2.12; в положении лежа на спине поперек позвоночника до зоны 3; на передней поверхности грудной клетки, в зонах 12,13.

5. Пояс «Волшебная лента« Здоровье »1 полость 3-х сегментный, обернутый вокруг шеи, головы, что позволяет захватывать зоны 1,2,12.

6 .. Обкатка с «Большим роликом M», «Универсальным роликом M», «Лицевым роликом M» в зонах 1, 2, 3, 4,12, 13.

Опции аппликатора для дополнительных зон:

1. Нанести аппликатор «Ромашка М» на зону 20, закрепив резиновыми лентами, прокатывая зону 20 роликами.

2.Пояс «Волшебная лента« Здоровье »1 полость 5-7 сегментов намотаны руки: зоны 20, 22, ножки зон 28, 31.

3. Прикатка с зонами 20, 22 на руках «Большой валик М», «Универсальный валик М», «Лицевой валик М»; 28, 31 на ногах.

4. Плюс стельки на стопы — зона 31.

Общие правила

При использовании аппликатора используются основная, дополнительная и зоны максимальной боли, но при очень выраженной боли аппликаторы следует накладывать выше и ниже болезненной зоны или использовать точки и зоны на противоположной стороне. Время выдержки 10-30 минут.

Если шейный остеохондроз сочетается с остеохондрозом других отделов — грудного, поясничного и крестцового, то аппликационная терапия может применяться одновременно или поочередно ко всем отделам позвоночника.