Хронический фарингит: виды, причины, симптомы

Причины хронического фарингита

В большей части случаев хронический фарингит  — это следствие неполного излечения острого процесса или частых его эпизодов. Такое возможно в случае неправильного диагноза, неадекватной антибактериальной терапии и несоблюдения пациентом рекомендаций врача. 70% острых фарингитов вызываются вирусами и бактериями. Ведущая роль принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы А. Реже высевают аденовирус, вирус гриппа и парагриппа, риновирусы, коронавирусы. У пациентов с ослабленным иммунитетом возможно развитие грибкового фарингита.

Воспаление в миндалинах глотки поддерживают другие хронические заболевания лор-органов: синусит, ринит, тонзиллит, ларингит, бронхит, аденоиды. Риск возникновения фарингита увеличивает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (обратный заброс в глотку желудочного сока), дисбактериоз, кишечные инфекции, эндокринные расстройства, сахарный диабет и запущенный кариес.

Реже к хронизации воспаления предрасполагают неинфекционные факторы:

• иммунодефицитные состояния,

• переохлаждение, 

• алкогольная и наркотическая зависимость,

• курение,

• длительный прием гормональных и антибактериальных препаратов,

• запыленность воздуха,

• ослабленный иммунитет,

• химические и бытовые средства,

• аллергическая реакция,

• низкая влажность воздуха,

• дефицит витамина А.

Хронический фарингит может быть следствием тонзиллэктомии (удаления небных миндалин), травматизации глотки инородным телом.

Симптомы хронического фарингита

Заболевание имеет рецидивирующее течение — активная фаза сменяется бессимптомной. Для ремиссии характерно отсутствие клинических признаков болезни. В период обострения появляется чувство першения и саднения в горле, сухость, кашель без мокроты. При осмотре ротовой полости слизистая оболочка глотки разрыхлена, отечна, покрыта слизью. 

В клинике катарального фарингита доминируют жалобы на болезненное глотание, ощущение кома или чужеродного предмета в горле. В глотке собирается вязкий слизистый секрет, который провоцирует позывы на рвоту. Кашель с мокротой, усиливается после пробуждения. 

При гранулезном фарингите наблюдается разрастание лимфоидной ткани, из-за чего на задней стенке глотки образуются воспаленные фолликулы в виде красных зерен. Слизистая гиперемированная. 

При атрофическом фарингите слизистые железы уменьшаются в размерах, нарушается увлажнение глотки, что сопровождается постоянным ощущением сухости во рту. Слизистая оболочка глотки истончена, розового цвета с лаковым блеском и просвечивающимися сосудами.

Грибковый фарингит (фарингомикоз) имеет схожие клинические проявления с катаральной формой. Кроме этого, на задней стенке глотки определяют очаги белого или желтого, заеды на губах, увеличенные заднешейные лимфоузлы.

Осложнения хронического фарингита

Если в воспалительный процесс вовлекаются близлежащие органы, то развивается ларингит, трахеит, гайморит и отит. Частые рецидивы и тяжелое течение фарингита может осложняться поражением слюнных желез и лимфатических узлов, гломерулонефритом, заглоточным абсцессом. Наиболее опасные для жизни последствия фарингита  — это ревматизм сердца и суставов.

Диагностика хронического фарингита

Пациенты с признаками хронического фарингита нуждаются в консультации отоларинголога. В ходе первичной консультации специалист анализирует жалобы, собирает анамнез, осматривает зев, гортань, носоглотку визуально и с помощью эндоскопического оборудования (фарингоскопия). Посев из глотки на микрофлору позволяет определить тип возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Для выявления сопутствующих лор-заболеваний проводят риноскопию (осмотр носовых ходов и носоглотки) и отоскопию (исследование уха). Пациенты с жалобами на кишечные симптомы нуждаются в гастроскопии (осмотре пищевода и желудка специальным оптическим прибором, введенным через рот).

С целью выявления фоновых состояний, которые послужили причиной хронизации фарингита, назначают дополнительные исследования и консультацию других специалистов. Дифференциальную диагностику проводят с тонзиллитом, дифтерией, скарлатиной, инфекционным мононуклеозом. При грибковом фарингите необходимо исключить рак глотки.

Лечение хронического фарингита

Тактика лечения зависит от формы заболевания и частоты рецидивов. В большинстве случаев будет достаточно симптоматической терапии. В период обострения рекомендован покой, полупостельный режим, обильное питье, щадящая диета.  

Важно! В независимости от периода заболевания необходимо постоянно поддерживать оптимальную влажность в помещении, исключить резкие запахи, которые могут раздражать слизистую оболочку носа и рта, ограничить прием острой и горячей пищи, холодных напитков. 

Консервативное лечение

Для снижения интенсивности клинических проявлений фарингита и укрепления организма назначают разные препараты:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Купируют болевой синдром, снижают высокую температуру, тормозят воспалительный процесс. 

• Антисептические средства. Уменьшают выраженность симптомов, обладают антимикробным действием. Используют пастилки, леденцы, спрей, растворы для полосканий.

• Антигистаминные препараты. Необходимы при аллергической природе фарингита. Тормозят выработку медиаторов воспаления и боли.  

• Иммунокорректоры и витамины. Назначают в качестве поддерживающей терапии. Они повышают сопротивляемость организма к воздействию негативных факторов, восполняют дефицит витамина А.

Антибактериальные препараты используют только при обострении процесса. Не назначают при бессимптомном течении заболевания, так как они подавляют иммунитет, нарушают микрофлору полости рта и желудочно-кишечного тракта. Принимают курсом 5–10 дней. После отмены делают бактериологический посев для контроля эффективности лечения. При фарингомикозе необходимы противогрибковые препараты, при фарингите вирусной природы — противовирусные.

В комплексе с лекарственными препаратами назначают физиопроцедуры:

• электрофорез анестетиком, 

• ингаляции с эфирными маслами и гормональными средствами,

• магнито- и лазеротерапию, 

• УВЧ (воздействие на глотку высокочастотными электромагнитными полями),

• УФО (ультрафиолетовое облучение).

Позитивное влияние оказывает ароматерапия, полоскания отварами трав, обработка задней стенки глотки лекарственными препаратами.

Хирургическое лечение

Гипертрофия лимфоидной ткани — показание к оперативному вмешательству.  Операции проводят для устранения неприятной симптоматики, уменьшения количества рецидивов и профилактики злокачественного перерождения пораженных тканей.

В ходе операции используют современные атравматичные способы лечения:

• удаление гранул глотки лазерным лучом;

• прижигание гранул слизистой глотки трихлоруксусной кислотой или раствором нитрата серебра;

• радиоволновое туширование — разрушение измененных тканей высокочастотными радиоволнами;

• криодеструкцию — воздействие на очаги хронического воспаления сверхнизкой температурой.

По показаниям для восстановления носового дыхания выполняют аденотомию (удаление увеличенных носоглоточных миндалин), подслизистую резекцию носовой перегородки при ее искривлении, лечение сопутствующих патологий ЖКТ и кариеса.

При поддерживающей терапии хронический фарингит не создает угрозы для жизни и здоровья. 

Профилактика хронического фарингита

Так как причина острого фарингита чаще всего  — это инфекционно-воспалительные заболевания, то профилактика хронизации воспаления включает меры по предотвращению распространения инфекции и укреплению иммунитета:

• умеренные физические нагрузки,

• отказ от алкоголя, курения,

• сбалансированное питание,

• питьевой режим,

• недопущение переохлаждения,

• благоприятный микроклимат в помещении,

• закаливание организма,

• соблюдение правил личной гигиены.

Не следует допускать перехода острого воспаления в хроническую форму, а своевременно лечить лор-заболевания, проводить санацию очагов хронической инфекции. Наиболее эффективная защита от инфекционных заболеваний — это профилактическая вакцинация.

Острый и хронический фарингит – лечение, симптомы, причины болезни, первые признаки

Описание

Фарингит – воспаление задней стенки глотки инфекционной, реже неинфекционной природы. Острый фарингит имеет код J02, хронический — J31.2 по МКБ-10. Патология проявляется сухим кашлем, ощущением царапанья и першения, болезненностью, которая усиливается при глотании. При остром течении возможна незначительная гипертермия. Обычно болезнь завершается выздоровлением или протекает благоприятно, изредка осложняется абсцессами, становится пусковым фактором развития суставного ревматизма.

Фарингит – широко распространенное заболевание. Составляет от 5 до 9% от общего количества отоларингологических патологий. Острая форма встречается у людей всех возрастов, чаще диагностируется в холодное время года, обычно сочетается с другими ЛОР-болезнями: тонзиллитом, ринитом, ларингитом, синуситом. Хроническое течение характерно для пациентов средней и старшей возрастных групп. Мужчины болеют чаще женщин.

Причины

Абсолютное большинство случаев заболевания имеет инфекционную природу. В 70% случаев фарингит вызывается вирусами: риновирусом, цитомегаловирусом, представителями семейства коронавирусов и аденовирусов, вирусом парагриппа. Второе место по распространенности занимают бактериальные фарингиты, которые чаще всего провоцируются стрептококками.

Грибковые формы заболевания выявляются редко, обычно развиваются на фоне продолжительной антибиотикотерапии, снижения иммунитета при тяжелых хронических болезнях, СПИДе и других иммунодефицитных состояниях. В отдельных случаях воспаление глотки возникает вследствие аллергической реакции, после операций, травмирования инородными телами, раздражения горячим паром или жидкостью, контакта с кислотами и щелочами.

Хронический фарингит становится исходом острой формы болезни. Нередко наблюдается при других ЛОР-патологиях (рините, синусите), что связано с распространением воспалительного процесса, нарушением носового дыхания и  постоянным контактом слизистой глотки с холодным атмосферным воздухом. Определенную негативную роль играет злоупотребление каплями для облегчения носового дыхания.

Хроническая форма патологии часто обнаруживается у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом и дисбактериозом кишечника, развивается из-за заброса кислого содержимого желудка в глотку или нарушений микрофлоры на протяжении всех отделов ЖКТ. Иногда толчком к появлению симптомов фарингита становятся периоды гормональной перестройки (климакс), нелеченый кариес, нехватка витамина А. К числу факторов риска относят следующие обстоятельства:

• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Производственные вредности: вдыхание пыли, дыма, горячего либо холодного воздуха.
• Курение, прием спиртных напитков.
• Аллергические патологии.
• Сахарный диабет, тяжелые болезни сердца, печени и почек.
• Снижение иммунитета.

Классификация

Фарингиты классифицируются по нескольким параметрам:

• Острый, по причине развития: вирусный, бактериальный, грибковый, травматический, аллергический, обусловленный действием раздражающих факторов.
• Хронический, по расположению: назофарингит (поражается верхняя часть глотки), мезофарингит (вовлекается ротовая часть глотки), гипофарингит (страдает гортаноглотка).
• Хронический, по типу: катаральный, атрофический, гипертрофический.

Симптомы

Фото: levrudin.ru

Острый фарингит

Ведущими симптомами являются першение и саднение в горле, незначительная болезненность, усиливающаяся при глотании. При вовлечении слуховых труб отмечаются заложенность, боль в ушах. Инфекционный фарингит обычно развивается одновременно с ринитом, тонзиллитом и другими острыми воспалительными болезнями ЛОР-органов, поэтому пациента могут беспокоить насморк, боль в проекции миндалин, другие проявления.

Интоксикационный синдром выражен нерезко. Может наблюдаться слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр. Случаи значительной гипертермии, как правило, связаны с тяжелым воспалением соседних органов или наблюдаются у детей раннего возраста. Иногда отмечается увеличение регионарных лимфоузлов. Неинфекционные фарингиты протекают с нормальной температурой, не сопровождаются воспалением соседних структур.

Хронический фарингит

Общее состояние удовлетворительное. Для катаральной и гипертрофической форм типично чувство неловкости, саднения, щекотания в горле. Больные сообщают о неудобстве при глотании, ощущении чужеродного предмета, который не препятствует проглатыванию пищи или жидкости, но вынуждает совершать частые глотательные движения. Пациентов беспокоит кашель, возникающий из-за скопления густого отделяемого. Гипертрофический фарингит протекает с более выраженной симптоматикой.  

Основным проявлением атрофического фарингита считается ощущение сухости в горле. Возможны сухой кашель, дискомфорт при глотании, неприятный запах изо рта. Вследствие пересыхания глотки больные по возможности делают небольшие глотки воды, особенно, при длительном разговоре.

Осложнения

Осложнения фарингита наблюдаются достаточно редко. Острый бактериальный фарингит иногда осложняется формированием паратонзиллярного или парафарингеального абсцесса. При распространении инфекции возникает ларингит либо трахеит. На фоне острого стрептококкового фарингита у отдельных больных манифестирует ревматизм с вовлечением сердца и суставов.

Диагностика

Фото: medborisovka.ru

Основным методом диагностики является фарингоскопия. С учетом формы заболевания отоларинголог наблюдает следующую картину:

• Острый фарингит. Выявляются отек, покраснение, слизисто-гнойный налет. Иногда процесс захватывает дужки и миндалины. Могут обнаруживаться гранулы насыщенного красного цвета – очаги воспаленной лимфоидной ткани.
• Катаральный фарингит. Слизистая пастозная, несколько утолщенная. Отмечается застойная гиперемия, определяются скопления вязкой слизи.
• Гипертрофический фарингит. Визуализируются те же признаки, что при катаральной форме, но более ярко выраженные. При особой разновидности гипертрофического процесса – гранулезном фарингите просматриваются расширенные вены и мелкие полукруглые темно-красные островки, представляющие собой скопления лимфоидной ткани.
• Атрофический фарингит. Слизистая тусклая, бледная, сухая, блестящая, с корками и вязким отделяемым. Через истонченную слизистую просвечивают сосуды.  

Лабораторные анализы информативны при стрептококковом фарингите. Определить тип возбудителя помогают стрептатест, посев отделяемого. Острый фарингит дифференцируют с ОРВИ, катаральной ангиной, дифтерией, корью, скарлатиной. Гипертрофическую форму различают с гиперкератозом глотки.

Лечение

Фото: volkovysk.by

Лечение осуществляется в амбулаторных условиях. Показанием к госпитализации является развитие осложнений, распространение воспаления на соседние органы, сопровождающееся значительным ухудшением состояния больного. Консервативная терапия включает медикаментозные и немедикаментозные методики:

• Охранительный режим. Пациенту рекомендуют отказаться от курения, приема алкоголя, употребления продуктов, раздражающих слизистую. Следует избегать пребывания в запыленных помещениях, на холоде.
• Лекарственная терапия. Основная роль в медикаментозной терапии фарингита отводится средствам местного действия. При бактериальной природе заболевания, развитии осложнений возможно проведение антибиотикотерапии.
• Физиотерапия. При остром фарингите используют лазеротерапию, электрофорез с йодидом калия, парафинолечение и грязевые аппликации на подчелюстную зону. При атрофическом фарингите назначают электрофорез никотиновой кислоты.

Необходима санация инфекционных очагов: кариозных зубов, придаточных пазух, миндалин. При хроническом гранулезном фарингите применяют криотерапию, лазерную коагуляцию и ультразвуковую дезинтеграцию гранул, радиоволновое туширование глотки. Выполняют новокаиновые блокады боковых отделов глотки.

Пациентам с фарингитом, спровоцированным гастроэзофагеальным рефлюксом, требуется лечение основного заболевания у гастроэнтеролога. При наличии эндокринных и соматических патологий показано наблюдение у эндокринолога, кардиолога, нефролога, гепатолога, других специалистов.

Хирургические вмешательства требуются при развитии осложнений, нарушениях носового дыхания из-за других заболеваний ЛОР-органов. Больным с парафарингеальными и паратонзиллярными абсцессами производят вскрытие, дренирование гнойников. При хроническом тонзиллите выполняют тонзиллотомию или тонзиллэктомию. При болезнях полости носа производят септопластику, полипотомию, вазотомию.

Лекарства

Фото: peroxid.ru

Системную антибиотикотерапию проводят для предупреждения развития гнойных осложнений, распространения инфекции на соседние органы при тяжелой интоксикации, фебрильной температуре у больных с острым стрептококковым фарингитом. Эффективны пенициллины, цефалоспорины, макролиды. В остальном план лечения определяется разновидностью патологии. При остром фарингите применяются:

• Аэрозольные средства. Для опрыскивания используют бензидамин, стопангин, биклотимол, аллантоин, прополис, фузафунгин и другие аэрозоли.
• Лекарства для рассасывания. Пациентам назначают рассасывающиеся таблетки (амбазон, антиангин), драже и леденцы (стрепсилс, септолете), пастилки (диклонин).
• Другие препараты. Для улучшения состояния иммунной системы рекомендуют иммуномодуляторы и иммуностимуляторы общего действия. При аллергическом фарингите показаны антигистаминные средства.

Народные средства

Фото: liktravy.ua

При хронических фарингитах результативны смазывания глотки смесью 0,5% Люголя и глицерина. Отек глотки при гипертрофической форме уменьшается после полоскания 1% раствором поваренной соли либо аптечной морской соли. Для удаления корок и вязкого отделяемого при атрофической форме в солевой раствор добавляют несколько капель йода.

В лечении острых и хронических фарингитов также широко применяются следующие народные средства:

• Отвары трав. Горло можно полоскать отварами календулы, зверобоя, медуницы, шалфея, ромашки и других лекарственных трав с противовоспалительным действием. Столовую ложку травы заливают литром воды, кипятят 2-3 минуты, затем используют в теплом виде несколько раз в день.
• Настойка календулы. На ложку цветов требуется 100 грамм 70% спирта. Раствор настаивают в течение недели, процеживают. Для полоскания в стакан воды добавляют 1 столовую ложку настойки.  
• Мед, прополис и алоэ. Мед держат во рту до полного рассасывания. Прополисом смазывают слизистую глотки. Наиболее эффективным средством является смесь 50 г растопленного меда, 10 мл аптечной настойки прополиса и столовой ложки измельченных листьев алоэ. Смесь используется для смазывания глотки 2 раза в день.
• Мед и облепиха. Мед и свежие ягоды облепихи смешивают в равных пропорциях, выдерживают неделю, перетирают через сито, а затем применяют для рассасывания 3 раза в день.

Наряду с перечисленными способами рекомендуют делать ингаляции с содой, солью, минеральной водой, настоями и отварами трав. Можно пить травяные, молочные и щелочные чаи для смягчения горла. При атрофическом фарингите эффективно нанесение масел облепихи, персика, туи, шиповника, календулы либо чайного дерева на слизистую.

Народные методы нельзя использовать при высокой температуре, сильной боли в горле, прогрессирующем ухудшении состояния, аллергии к компонентам, тяжелых заболеваниях печени и почек. Перед применением народных средств нужно посоветоваться с врачом, потому что некоторые компоненты могут быть несовместимы с лекарствами, назначенными специалистом. 

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источники

1. Оториноларингология/ Вишняков В.В. – 2014.
2. Острый фарингит/ Зайцева О.В.// Лечащий врач – 2011 – №10.
3. Местная терапия при различных формах фарингита/ Лучшева Ю.В., Кунельская Н.Л., Изотова Г.Н.// Медицинский совет – 2012 — №2.
4. Лечение острого и хронического фарингита/ Лопатин А. С.// РМЖ – 2001 – Т.9.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

ХРОНИЧЕСКИЙ ФАРИНГИТ | Виды фарингитов, методы лечения

Виды фарингитов

Для гипертрофического фарингита характерно стойкое покраснение и пастозность слизистой оболочки. Происходит утолщение и отечное разрыхление соединительнотканной стромы слизистой оболочки и подслизистого слоя. Затем серозный экссудат, пропитывающий слизистую оболочку, постепенно организуется и замещается клеточными элементами. Слизистая оболочка становится толще и плотнее. Кровеносные и лимфатические сосуды становятся расширенными. На задней стенке глотки имеется вязкая слизь. Лимфоидные образования, рассеянные в норме в виде едва заметных гранул, значительно утолщаются и расширяются до размера чечевичного зерна (гранулезный фарингит) или боковых валиков (боковой фарингит).

Рис. 1. Острый фарингит. Рис. 2. Хронический катаральный фарингит. Рис. 3. Хронический атрофический фарингит. Рис. 4. Хронический гипертрофический фарингит. Рис. 5. Хронический гранулезный фарингит. Рис. 6. Хронический боковой фарингит.

Атрофический фарингит

Слизистая оболочка глотки бледная, истончена выглядит как лакированная, ее лимфоидная ткань и подслизистый слой частично замещены соединительнотканными волокнами.Небные миндалины как правило тоже атрофичны. Количество сосудов уменьшено. Глоточные рефлексы, резко выраженные на начальных стадиях хронического фарингита, постепенно снижаются и в стадии атрофии полностью исчезают. Это свидетельствует и о том, что атрофическому процессу подвергаются и нервные окончания, и не только чувствительных нервов, но и трофических (вегетативных). Именно последнее подводит неутешительную черту под надеждой добиться репаративного эффекта при лечении последней стадии хронического атрофического фарингита.Проявляется постоянной сухостью в глотке, першением, редко болями, быстрой утомляемостью голоса при нагрузке, особенно у певцов, актеров, лекторов, педагогов.

Рассматривая хронический атрофический фарингит как финальную стадию всех предшествующих форм хронического фарингита, следовательно, как результат банального воспалительного процесса, в котором решающую роль играют хронические патологические процессы в носовой части глотки.Не следует забывать о так называемом эссенциальном или генуинном атрофическом фарингите, как о первичном конституциональном заболевании, входящем как синдром в системное дистрофическое заболевание ЖКТ, характеризующееся гипотрофией всех структур этого тракта (железистых, вегетативно-трофических, сосудистых, лимфоаденоидной и моторной систем), понижающей их функциональный уровень физиологических отправлений. К этим дисфункциям можно отнести гипо- и анацидный гастрит, гипотонию кишечника, различные функциональные нарушения гепатолиеналыюй системы и т. д. Как правило, при перечисленных дистрофических нарушениях, представляющих собой, вероятно, предрасположенность к ним, врожденную или приобретенную в результате тех или иных внешних причин, одновременно наблюдается и синдром первичного атрофического фарингита, клинические проявления которого протекают в отсутствие какого-либо инфекционного начала. Наряду с дисгенезиями желудка и кишечника, наблюдаются и функциональные нарушения глоточно-пищеводного комплекса.

Гипертрофический фарингит

Воспаление слизистой оболочки глотки носит вялый характер, проявляется непостоянным ощущением болей, сухости и дискомфорта в глотке, быстрой утомляемостью голоса. Часто это бывает при воздействии бытовых и профессиональных факторов, в том числе алкоголя, курения, загрязнения воздуха пылью (особенно цементом), едкими химическими веществами. В последние годы отмечено и влияние радиоактивных примесей в воздухе (Чернобыльская авария). Немалую роль в генезе данного заболевания играет патология носа — синуиты, риниты, обильное гнойное или слизистое отделяемое. В ряде случаев причиной заболевания могут быть болезни обмена веществ (у детей — диатез, у взрослых – диабет и др.), застойные явления при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени, болезни кроветворных органов, мочеполовой системы и т.д.

Характеризуется следующими симптомами: скопление вязкой слизистой мокроты, которая вызывает постоянную необходимость отхаркивания и откашливания, которое выражено в утреннее время, сопровождается тошнотой и иногда рвотой. Слизистая оболочка гиперемирована, утолщена, в ней видны поверхностные вены, которые создают специфический ветвистый рисунок, задняя её стенка значительно утолщена, покрыта слизисто-гнойным секретом повышенной вязкости, который стекает из глотки.

Язычок и мягкое нёбо также резко утолщены, характерна гиперплазия лимфатических узлов, что является результатом действия раздражающих факторов, которые образуют крупные зёрна красной окраски. Может наступать гипертрофическое перерождение ткани аденоидов, которые располагаются в боковых стенках глотки. Они имеют вид тяжей ярко-красной окраски и в данном случае располагаются параллельно нёбным дужкам.

При рвотных движениях они значительно выдаются вперёд и становятся заметными невооружённым глазом. Если гипертрофия значительная – происходит раздражение тройничного нерва и происходит рефлекторный кашель.

Основная цель лечения – устранение причин, вызвавших заболевание. Хронический гипертрофический фарингит должен лечиться вместе с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. Для терапии слизистой оболочки рекомендуются полоскания растворами щёлочей, поваренной соли. Они позволяют удалить накопившийся секрет, облегчая процессы откашливания и отхаркивания. Возможно применение специальных пульверизаторов для точного распределения лекарственных средств.

Гипертрофированные участки прижигают гальванокаутером, трихлоруксусной кислотой. Неплохие результаты даёт криотерапия. При значительной гипертрофии язычка применяется частичная ампутация при помощи полипной петли.

В нашем медцентре успешно лечат различные виды хронических фарингитов!

Стоимость услуг ЛОРа в нашем Медцентре

Когда нужно беспокоиться о боли в горле

Боль в горле может быть неудобной или еще хуже. Во многих случаях боль в горле вызывается вирусными инфекциями, но эксперт из Медицинского колледжа Бэйлора говорит, что хотя это может быть наиболее распространенной причиной; несколько состояний здоровья могут играть роль в появлении зуда, раздражения и боли в горле.

«Наиболее распространенной причиной появления боли в горле у кого-либо является вирус, и это часто сопровождается насморком, кашлем или недомоганием», — сказал доктор.Джулина Онгкасуван, доцент отоларингологии в Baylor.

Сильная боль в горле может быть признаком возможного ангины, бактериальной инфекции. У людей, у которых развивается ангина, часто наблюдается высокая температура или гной на миндалинах; однако Онгкасуван сказала, что многие другие вирусные инфекции могут быть связаны с высокой температурой, поэтому она рекомендует обратиться к врачу для взятия мазка из горла.

«Большинству людей, испытывающих боль в горле, я обычно рекомендую отдых и питье.Если вы очень обеспокоены, вам следует сдать мазок на стрептококк, и вам действительно не следует принимать антибиотики, если мазок на стрептококк не даст положительного результата», — сказала она.

Те, кто болеет фарингитом несколько раз в год, могут быть кандидатами на тонзиллэктомию. «Согласно данным Академии отоларингологии хирургии головы и шеи, если у человека регистрируется острый фарингит семь раз в год, пять раз в год в течение двух лет подряд или три раза в год в течение трех лет подряд, он может рассмотреть возможность удаления миндалин. удалены», — сказал Онгкасуван.

Другими состояниями здоровья, которые могут вызывать боль в горле, являются рефлюкс, камни в миндалинах, мышечное напряжение и мононуклеоз, также известный как мононуклеоз. Кислотный рефлюкс может вызвать изжогу, а попадание кислоты в горло также может привести к дискомфорту в горле. Камни миндалин относятся к остаткам пищи, которые застревают в миндалинах, что приводит к воспалению и раздражению.

При боли в горле, которая сохраняется более трех недель и сопровождается затруднением глотания или потерей веса, Онгкасуван рекомендует обратиться к врачу, чтобы исключить какие-либо серьезные заболевания.

Есть способы успокоить боль в горле без антибиотиков, например, теплый чай без кофеина или горячая вода с медом.

«Боль в горле очень распространена. Хотя вирусные инфекции являются наиболее распространенной причиной, сильная или постоянная боль может указывать на более серьезную проблему. Если боль в горле длится дольше 3 недель или если вы обеспокоены, обратитесь к местному врачу».

Боль в горле

 

Введение

Боль в горле частая и не всегда связанная с тонзиллитом.Большинство острых болей в горле имеют вирусное происхождение. Часто бывает трудно отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Большинство пациентов выздоравливают в течение одной недели.

Наиболее распространенной бактериальной причиной являются бактерии, называемые бета-гемолитическими стрептококками группы А. («Стрептококковая ангина»).

Заражение бактериями редко может привести к таким осложнениям, как ангина (абсцесс миндалин), нефрит (воспаление почек) и ревматизм (воспаление сердца и суставов).

Антибиотики (например,г. пенициллином в течение 10 дней) снизит частоту осложнений, но количество пациентов, которых необходимо лечить, чтобы предотвратить один эпизод осложнения, велико.

Наиболее частой причиной хронической боли в горле у взрослых является хронический фарингит, который не является инфекционным (например, курение, употребление алкоголя, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) = кислотное расстройство желудка).

При остром бактериальном тонзиллите пациент обычно плохо себя чувствует, с большими миндалинами, покрытыми белым веществом, называемым экссудатом, лихорадкой, иногда головной болью и опухшими гландами на шее.Другие причины, такие как гландулярная лихорадка (особенно у подростков), могут вызывать подобное явление. Ампициллин или амоксициллин могут вызывать неприятную кожную сыпь, если причиной инфекции является железистая лихорадка; обычно назначают пенициллин, так как он не дает такого эффекта. Железистая лихорадка также известна как инфекционный мононуклеоз. Показания к рутинной тонзиллэктомии остаются спорными. Семейные, медицинские и социальные факторы могут играть роль в процессе принятия решения. Несмотря на отсутствие научных данных высокого уровня в поддержку тонзиллэктомии, степень удовлетворенности пациентов и родителей высока в отношении пользы для здоровья после операции.

---

Часто задаваемые вопросы

Что такое миндалины и каково их назначение?

Миндалины являются частью иммунной системы отбора проб верхних дыхательных путей в раннем детстве. Они помогают установить системный иммунитет, но, вероятно, становятся излишними после трех-четырех лет.

Почему они вызывают проблемы?

Как и аппендикс, они могут остро или хронически воспаляться или инфицироваться.

Когда показана тонзиллэктомия?

Обычно при рецидивирующих инфекциях, обструкции дыхательных путей, вызывающей трудности с дыханием и приемом пищи, или редко при подозрении на опухоль.

Можете ли вы отличить вирусный тонзиллит от бактериального?

Клинически это невозможно, и лечение зависит от тяжести боли и общих признаков (например, лихорадки и опухания желез). Вирусные инфекции, т.е. Инфекционный мононуклеоз может быть более тяжелым, чем бактериальный стрептококковый тонзиллит.

Как лечат железистую лихорадку?

Это зависит от серьезности. Если системные симптомы тяжелые с затрудненным глотанием, сильной болью и высокой температурой, показана госпитализация для внутривенного введения антибиотиков и стероидов. Железистая лихорадка может вызвать воспаление печени и суставов.

Существуют ли возрастные ограничения (как верхние, так и нижние), для которых будет рассматриваться удаление миндалин?

Небольшой риск предоперационной или послеоперационной кровопотери означает, что тонзиллэктомию обычно избегают у детей с массой тела менее 15 кг в возрасте примерно трех лет. Абсолютного верхнего возрастного предела не существует, если пациент в целом здоров и показания к хирургическому вмешательству соответствующие. Есть ли риск заражения vCJD («коровье бешенство») от операционного оборудования во время тонзиллэктомии? Национальное агентство по безопасности пациентов на момент написания статьи проводит анонимный сбор 100 000 миндалин по всей Великобритании, чтобы выяснить, несут ли люди прион vCJD в миндалинах.Исследование еще не завершено, но обследование тысяч миндалин пока не показало доказательств риска наличия прионов vCJD в миндалинах, удаленных во время операций.

Как удаляют миндалины в 21 веке?

Стандартной техникой остается холодная диссекция с использованием инструментов и завязок на точках кровотечения. Это безопасный метод, хотя кровопотеря во время операции может быть выше, и это следует учитывать при операции у маленьких детей. Доступны многие другие методы.Преимущество электрической диатермии и коблационной диссекции заключается в меньшей кровопотере во время операции, но у некоторых хирургов несколько выше частота вторичных кровотечений. Лазер потерял популярность из-за гораздо более сильной послеоперационной боли.

Правда ли, что удаляется не вся ткань миндалин?

При тонзиллэктомии удаляют всю глоточную миндалину. Старый метод гильотинной тонзиллэктомии иногда оставлял остатки, которые могли вырасти снова. Эти остатки могут затем заразиться.

Кому подходит амбулаторная хирургия, а кому требуется стационарное лечение?

Как правило, дневной хирургии подходят взрослые и дети, которые находятся в хорошей физической форме и не имеют кровоподтеков или кровоподтеков.

Какое время восстановления после операции? Есть ли разница у взрослых и детей?

Целесообразно дать двухнедельный период выздоровления. Дети, кажется, выздоравливают быстрее, чем взрослые, хотя выздоровление у обеих групп сильно различается.

Каковы риски тонзиллэктомии?

Наибольшее беспокойство вызывает кровотечение во время операции или в период восстановления.Риск составляет около 2-5%. Боль в горле и ушах является обычным явлением и требует эффективного обезболивания. Парацетамол, ибупрофен и кодеин являются распространенными комбинированными обезболивающими средствами после тонзиллэктомии. Некоторые хирурги обычно назначают антибиотики. Анестезиологические осложнения встречаются редко. Повреждение зубов является потенциальным осложнением.

Существует ли долгосрочный риск удаления миндалин (например, снижение иммунной функции)?

Нет убедительных доказательств того, что тонзиллэктомия снижает иммунную функцию или делает людей более предрасположенными к инфекциям грудной клетки.Если возможно, вероятно, разумно избегать тонзиллэктомии у детей в возрасте до трех лет, поскольку миндалины могут функционировать, чтобы помочь установить их иммунитет.

Почему вы решили удалить аденоиды заодно?

Аденоиды обычно удаляют при симптомах обструкции верхних дыхательных путей при тонзиллэктомии. Его также можно снять для лечения клеевого уха одновременно с установкой втулки. Поскольку это распространенные состояния, ребенку одновременно могут быть показаны более одной из этих процедур.

Что такое ангина и как с ней бороться?

Ангина – это абсцесс, который образуется вокруг миндалины. Вначале возникает отек тканей вокруг миндалин, а затем формируется абсцесс. Как правило, требуется прием жидкостей и антибиотиков через капельницу. Если абсцесс направлен, его можно вскрыть под местной анестезией.

Существуют ли альтернативы удалению миндалин?

Вашему ребенку не всегда нужно удалять миндалины.Вы можете просто подождать и посмотреть, исчезнет ли проблема с миндалинами сама по себе. Дети часто вырастают из проблемы в течение года или около того. Врач должен объяснить вам, почему он или она считает операцию лучшим методом лечения.

Антибиотики могут помочь на некоторое время, но частые дозы антибиотиков могут вызвать другие проблемы. Низкие дозы антибиотиков в течение нескольких месяцев могут помочь предотвратить инфекции в течение важного периода, например, во время обследований. Нет никаких доказательств того, что альтернативные методы лечения, такие как гомеопатия или краниальная остеопатия, помогают при проблемах с миндалинами.Вы можете изменить свое мнение об операции в любое время, и подписание формы согласия не означает, что ваш ребенок должен пройти операцию. Если вы хотите получить второе мнение о лечении, вы можете обратиться к своему специалисту. Он или она не будет возражать организовать это для вас. Вы можете попросить своего лечащего врача договориться о втором мнении с другим специалистом.

Перед операцией вашего ребенка

Договоритесь о двухнедельном отпуске в школе. Сообщите нам, если у вашего ребенка болит горло или насморк за неделю до операции — безопаснее будет отложить это на несколько недель. Очень важно сообщить нам, есть ли у вашего ребенка какие-либо необычные кровотечения или кровоподтеки, или если подобные проблемы могут встречаться в вашей семье.

Как делается операция?

Ваш ребенок будет спать. Мы вытащим его или ее миндалины через рот, а затем остановим кровотечение. Это занимает около 20 минут. Затем ваш ребенок пойдет в реабилитационную палату, чтобы внимательно наблюдать, как он или она просыпается от анестезии. В общей сложности он или она будет отсутствовать в палате около часа.

Как долго мой ребенок будет находиться в больнице?

В некоторых больницах операция на миндалинах проводится в дневное время, чтобы пациент мог вернуться домой в тот же день, что и операция. Другие больницы могут оставить детей в больнице на одну ночь. Это может зависеть от того, будет ли у вашего ребенка операция утром или днем. В любом случае, мы отпустим его или ее домой только тогда, когда он или она поест и выпьет и почувствует себя достаточно хорошо.

Могут быть проблемы?

Хирургия миндалин очень безопасна, но каждая операция сопряжена с небольшим риском.Самая серьезная проблема – это кровотечение. Это может потребовать второй операции, чтобы остановить его. Около двух детей из каждых 100, у которых удалены миндалины, должны быть доставлены обратно в больницу из-за кровотечения, но только одному ребенку из каждых 100 потребуется повторная операция. Пожалуйста, сообщите нам перед операцией, если у кого-то в семье есть проблемы с кровотечением.

Во время операции очень мала вероятность того, что мы можем отколоть или выбить зуб, особенно если он расшатан, покрыт колпачками или коронками.Сообщите нам, если у вашего ребенка есть такие зубы. Некоторые дети плохо себя чувствуют после операции. Возможно, нам придется дать вашему ребенку лекарство от этого, но обычно оно быстро проходит.

У вашего ребенка будет болеть горло

Горло вашего ребенка будет улучшаться день ото дня. Регулярно давайте ему или ей обезболивающие за полчаса до еды в течение первых нескольких дней. Не давайте больше, чем указано на этикетке. Не давайте ребенку аспирин — это может вызвать кровотечение. (Аспирин небезопасно давать детям в возрасте до 16 лет в любое время, если это не предписано врачом).

Ешьте обычную пищу

Прием пищи поможет заживлению горла вашего ребенка. Это тоже поможет от боли. Всегда давайте ему или ей выпить с каждым приемом пищи. Жевательная резинка также может облегчить боль.

У вашего ребенка могут болеть уши

Это нормально. Это происходит потому, что ваши горло и уши имеют одни и те же нервы. Обычно это не означает, что у вашего ребенка ушная инфекция.

Горло вашего ребенка будет выглядеть белым

Это нормально, пока ваше горло заживает.Вы также можете увидеть маленькие нити в горле вашего ребенка — иногда их используют для остановки кровотечения во время операции, и они выпадут сами по себе. Некоторые дети заболевают инфекцией горла после операции, обычно из-за неправильного питания. Если это произойдет, вы можете заметить лихорадку и неприятный запах из горла вашего ребенка. Если это произойдет, позвоните своему врачу общей практики или в больницу за консультацией.

Не пускать ребенка в школу на 10–14 дней

Убедитесь, что он или она отдыхает дома вдали от скопления людей и задымленных мест.Держите его или ее подальше от людей с кашлем и простудой. Ваш ребенок может также чувствовать усталость в течение первых нескольких дней.

Кровотечение может быть серьезным

Если вы заметили кровотечение из горла у вашего ребенка, вы должны обратиться к врачу. Позвоните своему врачу общей практики, позвоните в отделение или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

---

Питер Робб и Хэйтем Кубба

Отказ от ответственности: Эта публикация предназначена для информирования пациентов.Несмотря на то, что были предприняты все усилия для обеспечения точности, содержащаяся информация может быть неполной, и пациенты не должны действовать в соответствии с ней, не обратившись за профессиональной консультацией.

Как долго длится боль в горле?

Продолжительность боли в горле wake forest nc сильно зависит от причины. Когда боль в горле длится всего несколько дней, она считается острой. Однако, когда он задерживается и длится в течение длительного периода времени или для устранения основной причины, он считается хроническим.

В большинстве случаев боль в горле возникает из-за распространенных вирусов и проходит в течение 3-10 дней. Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией или аллергией, она может продолжаться дольше.

Использование домашних процедур и лекарств также может повлиять на продолжительность симптомов боли в горле, таких как боль, першение и затрудненное глотание.

Вирусные инфекции и боли в горле

В большинстве случаев боль в горле вызывается вирусом. Сюда входят те, которые вызваны гриппом или простудой.Боль в горле также может быть симптомом других типов вирусных заболеваний, таких как ветряная оспа, круп и корь

.

В случае ангины, вызванной вирусом, антибиотики не требуются для лечения, так как они обычно проходят в течение примерно 10 дней.

Домашнее лечение и кортикостероиды, отпускаемые по рецепту, могут помочь уменьшить дискомфорт от боли в горле, которая обычно проходит после устранения основной инфекции.

Боль в горле и мононуклеоз

По сравнению с ангиной, вызванной другими типами вирусов, ангина от мононуклеоза может длиться до месяца.Вирус Эпштейна-Барр вызывает мононуклеоз, инфекционное вирусное заболевание.

К сожалению, антибиотики не являются эффективным средством лечения мононуклеоза. Кортикостероиды могут помочь уменьшить связанный с ними отек, воспаление и дискомфорт.

Боль в горле и бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции гораздо реже вызывают язвы, чем вирусы. При возникновении бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики (пенициллин или амоксициллин).Антибиотики могут помочь сократить продолжительность боли в горле. Боль и воспаление могут уменьшиться всего через день или два после того, как вы начнете принимать антибиотик.

Если не принимать антибиотики, бактериальные инфекции и вызванные ими боли в горле могут длиться от 7 до 10 дней. В некоторых случаях боль в горле из-за бактериальной инфекции может быть вызвана более серьезным заболеванием. Обязательно обратитесь к врачу, если боль в горле длится более 10 дней.

Стрептококковая ангина

Стрептококковая ангина вызывается бактериями Streptococcus (стрептококки группы А).Для лечения ангины часто требуется лечение у врача и антибиотики.

После начала приема антибиотиков симптомы острого фарингита должны быть быстро устранены. Облегчение симптомов может наступить уже через день или два. После начала приема антибиотиков симптомы должны полностью исчезнуть в течение недели или меньше.

Боль в горле и постназальный синдром

Другой возможной причиной болей в горле является постназальный синдром. Некоторые из наиболее распространенных причин постназального синдрома включают следующее:

• Простуда
• Экологические раздражители, включая табачный дым, загрязнение воздуха и аллергены
• Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)
• Синусовая инфекция

В некоторых случаях боль в горле, вызванная постназальным затеканием, может быть хронической.Это означает, что боль в горле может сохраняться до тех пор, пока не будет устранена основная причина.

Боль в горле и хирургия

Если во время операции требуется интубация, вы можете почувствовать боль в горле после пробуждения. Когда пациенты интубированы, эндотрахеальная трубка вводится через рот и по горлу в дыхательные пути. Интубация помогает пациентам дышать с помощью аппарата ИВЛ, когда они не могут дышать самостоятельно, что часто бывает при хирургическом вмешательстве.

Во избежание боли в горле после операции обязательно пейте много жидкости и избегайте разговоров. Во многих случаях болезненность должна пройти в течение дня или двух.

Моя боль в горле бактериальная или вирусная?

признаков того, что боль в горле нуждается в помощи врача: Подробнее MD: Family Medicine

Если у вас или у близкого человека болит горло, как вы решаете, нужно ли записываться на прием к врачу? Вам не нравится пропускать работу и вы не хотите, чтобы ваш ребенок пропускал школу, но если вы заразны, лучше остаться дома и обратиться за лечением. Наша команда врачей More MD принимает пациентов с ангиной каждый день.Мы диагностируем причину и назначаем лечение, чтобы вы чувствовали себя лучше.

Причины болей в горле

Боль в горле может возникать по разным причинам.

Ангины из-за факторов окружающей среды

Некоторые боли в горле могут быть вызваны не болезнью. Частицы в воздухе от загрязнения воздуха или пожаров могут вызвать боль в горле. Пожары в западной части Соединенных Штатов заставили людей носить маски, выходя на улицу, чтобы защитить свои дыхательные пути. Частицы горящих строительных материалов и ядовитые газы могут вызвать боль в горле и другие симптомы.

Курение также может вызывать боль в горле. Сигареты производят 7000 химических веществ, многие из которых токсичны. Дети и пожилые люди особенно страдают от загрязнения и дыма в воздухе.

Низкая влажность воздуха может вызвать боль в горле. Холодный воздух суше, чем теплый воздух. Многие люди используют обогреватели зимой в дополнение к принудительному воздушному отоплению в доме, что усугубляет проблему сухого воздуха.

Аллергия также может вызывать боль в горле. Заложенность носовых пазух стекает в горло и может вызвать першение и зуд в горле.

Ангины в результате болезни или хронического состояния

Как узнать, когда обращаться к врачу по поводу боли в горле от болезни?

Простуда и другие вирусы

Если у вас насморк, заложенность носа, приступы чихания и/или боль в горле, скорее всего, у вас разновидность простуды. Отдых и прием безрецептурных лекарств для облегчения дренажа или заложенности носа обычно устраняют ваши симптомы. Простуда длится около трех дней.

Антибиотики не помогут вылечить вирус простуды или другую вирусную инфекцию, которая может вызвать боль в горле.Эти вирусы просто должны идти своим чередом.

Бактериальные инфекции

С другой стороны, боль в горле может быть вызвана бактериальной инфекцией, и в этом случае вам, вероятно, понадобится антибиотик. Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов боли в горле, пришло время обратиться к врачу: 

• Лихорадка 101 градус или выше
• Боль в горле длится более двух или трех дней
• У вас белые пятна или гной в задней части горла
• У вас красная сыпь 
• Боль в ухе или головная боль
• Проблемы со сном
• Затрудненное глотание
• Вы беременны или кормите грудью
• Ваш ребенок простудился

Стрептококковая ангина — распространенная бактериальная инфекция у детей, но ею могут заболеть и взрослые.Это очень заразно и распространяется по воздуху, когда вы кашляете или чихаете.

Врач Your More MD проводит тест на стрептококк, беря образец из задней части горла, если он или она подозревает бактериальную инфекцию. Вы получаете результат прямо в офисе. Если тест отрицательный, ваш врач может отправить тест в лабораторию для дальнейшего исследования. Если у вас бактериальная инфекция горла, ваш врач More MD пропишет антибиотик и может назначить другие полезные лекарства для облегчения других симптомов.

Некоторые дети склонны к бактериальным инфекциям горла. Повторные инфекции могут потребовать тонзиллэктомии. Мононуклеоз – еще одно заболевание, которое может вызвать тонзиллит.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

У вас также может развиться боль в горле, охриплость и потребность откашляться из-за ГЭРБ, состояния, при котором желудочные жидкости возвращаются обратно в горло, что приводит к хроническому раздражению. Часто изменение образа жизни может контролировать ГЭРБ, но если этого не происходит, врач прописывает лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту.

Позвоните или запишитесь на прием через Интернет к одному из наших врачей, специализирующихся на первичной медицинской помощи.

Лечение аллергической боли в горле

Итак, у вас болит горло, кашель, насморк и заложенность носа. Вы простудились или у вас есть симптомы аллергии? Иногда врачам даже трудно провести различие между ними, потому что их симптомы могут быть очень похожими. Если у вас постоянный дискомфорт в горле, сопровождаемый другими симптомами аллергии, подумайте, что у вас может быть боль в горле из-за аллергии.

Причины и опасения

Один из сотен различных видов вирусов, вызывающих простуду, может проникнуть в ваш организм. В качестве защитного механизма ваша иммунная система будет атаковать эти патогены. Результатом этой реакции являются классические симптомы простуды, включая боль в горле, кашель, лихорадку и заложенность носа. Аллергия возникает, когда у вас гиперактивная иммунная система. По неизвестным причинам организм принимает безвредные вещества (аллергены), такие как переносимая по воздуху пыль и пыльца, за микробы и атакует их.

Когда у вас аллергия, ваше тело выделяет химические вещества (называемые гистаминами), и они борются с аллергеном так же, как вы боретесь с простудой. У вас может развиться опухание носовых ходов, насморк, чихание, кашель и боль в горле. В отличие от обычной простуды, аллергия не заразна.

Симптомы и признаки

Несмотря на некоторые различия, симптомы простуды и аллергии также могут совпадать. Например, иногда вы будете чувствовать боль или лихорадку при простуде, но никогда при аллергии.Вы часто получаете боль в горле как первый симптом простуды. Однако у вас редко будет болеть горло как часть аллергической реакции. Однако, когда это происходит, это называется аллергической болью в горле, и возникает, когда постоянные выделения раздражают заднюю часть ротовой полости.

Основное различие между простудой и аллергией заключается в том, что простуда обычно длится не более двух недель, в то время как аллергия обычно носит более сезонный и хронический характер. Если через 14 дней у вас появились симптомы простуды, вам следует обратиться к аллергологу.Ваши симптомы могут быть вызваны аллергией или могут быть потенциальными предупреждающими признаками более серьезной проблемы, такой как астма. Общие симптомы и признаки аллергии, которые сопровождают аллергическую боль в горле, включают:

• Постоянная боль в горле
• Боль при глотании
• Сухость в горле
• Чихание и заложенность носа
• Зуд, слезотечение
• Кашель и хрипы
• Храп
• Затрудненное дыхание

Решения и опции

Несмотря на то, что симптомы аллергии и простуды очень часто схожи, их причины различаются.Поэтому необходима иная тактика для профилактики простуды и аллергии. Чтобы избежать неприятных симптомов простуды, постарайтесь не допустить проникновения в организм ни одного из многих вирусов простуды. Держитесь как можно дальше от тех, у кого проявляются признаки и симптомы простуды. Часто мойте руки. Чтобы предотвратить распространение простуды, всегда прикрывайте рот и нос, когда чихаете или кашляете. Кроме того, вместо рук используйте салфетку или рукав.

Чтобы снизить вероятность развития аллергических реакций, включая аллергическую боль в горле или кашель, избегайте прямого контакта с известными вам аллергенами (например, веществами, которые, как вы знаете, вызывают побочные реакции).Общие аллергены включают:

• Пыльца
• Формы
• Перхоть животных
• Пылевые клещи
• Пассивное курение
• Загрязнение
• Тараканы

Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, которые можно купить в аптеке без рецепта. Это особенно важно, если вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы предотвратить возможные лекарственные взаимодействия. Хотя не существует известного лекарства от простуды или аллергии, есть способы облегчить ваши симптомы.Для лечения симптомов простуды и аллергии попробуйте некоторые из этих домашних средств:

• Антигистаминные препараты : блокируют действие гистаминов
• Противозастойные средства : Уменьшают отек слизистой оболочки носовых ходов
• Противовоспалительные или болеутоляющие средства : Облегчают боль, боль или лихорадку
• Отдых : Адекватный сон и отдых от физических нагрузок
• Жидкости : пейте много жидкости, такой как апельсиновый сок и вода
• Полоскания с соленой водой и леденцы от горла : облегчают боль в горле

Хотя симптомы простуды и аллергии редко бывают серьезными сами по себе, они могут привести к другим состояниям, таким как астма, ушные инфекции и инфекции носовых пазух. Если вы считаете, что у вас аллергическая боль в горле из-за постоянной аллергии, проконсультируйтесь с одним из наших специалистов-аллергологов. Врач может помочь вам найти решение ваших симптомов.

Пропустить хроническую боль в горле этой зимой

Приближается зима, а это значит больше, чем просто праздники и холодная погода. Это также означает приход простуды, кашля и болей в горле. Если вы хотите избежать болей в горле в течение всего сезона, вот наиболее распространенные причины болей в горле и способы их предотвращения.

Почему зимой так часто болит горло?

Большинство болей в горле возникает по одной из двух основных причин: инфекционных источников, и неинфекционных источников.

Источники инфекции включают:

• Простуда или вирусы
• Стрептококковая ангина, тонзиллит и грипп
• Мононуклеоз среди учащихся колледжей и старших классов
• Ветряная оспа, корь и круп у детей.

Почему эти состояния чаще встречаются зимой? Все просто: потому что люди заперты внутри, а не снаружи.Контагиозные вирусные микробы быстрее и легче распространяются в помещении, а школы, как правило, особенно благоприятны для микробов. Люди также склонны не усердно мыть руки, и это только способствует распространению инфекции.

Неинфекционные источники ангины включают:

• Хроническая аллергия, вызванная пылевыми клещами
• Назальный дренаж, вызывающий раздражение слизистых оболочек
• Обогрев помещения, осушающий воздух
• Дыхание через рот (высыхает слизистая оболочка)
• Боль в горле из-за напряжения мышц или голоса
• Кислотный рефлюкс или изжога

Хронические боли в горле

Выявить хроническую боль в горле бывает непросто.В большинстве случаев боль в горле от инфекционного источника длится от нескольких дней до двух недель. Как вы, несомненно, испытали, боль в горле от простуды обычно сменяется насморком в течение дня или двух.

С другой стороны, боль в горле из-за постоянного состояния, такого как сухой воздух или аллергия, может длиться весь сезон. В таких случаях не может быть ничего другого, кроме лечения симптомов.

Профилактика и лечение боли в горле

Как и в случае с простудой, полностью избежать болей в горле в этот зимний сезон может быть невозможно.Тем не менее, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить вероятность боли в горле и почувствовать себя более комфортно, если она у вас возникнет:

• Добавьте влаги. Установка увлажнителя воздуха дома или в офисе увлажнит воздух и уменьшит раздражение слизистых оболочек.
• Практикуйте правильное мытье рук. Регулярно мойте руки теплой водой с мылом (а не только быстро ополаскивайте их холодной водой). Широко используйте Purell или другие дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
• Руки прочь от лица. В течение дня ваши руки контактируют с наибольшим количеством микробов. Старайтесь не прикасаться к лицу, глазам или уголкам рта больше, чем нужно.
• Избегайте обезвоживания. Высокий стакан воды — одна из самых дешевых вещей, которые вы можете сделать, чтобы сохранить влажность слизистых оболочек и предотвратить боль в горле. Кроме того, это просто полезно для здоровья!

Если у вас есть вопросы о боли в горле, которая длится гораздо дольше, чем ожидалось, свяжитесь с ЛОР-врачом Вирджинии, чтобы записаться на прием и поговорить с одним из наших врачей.

Боль в горле с одной стороны: 8 причин и лечение

• Причины боли в горле с одной стороны включают грипп, тонзиллит, стоматит или опухоль.
• Обращайте внимание на другие симптомы, которые помогут определить причину боли в горле с одной стороны.
• Если у вас проблемы с дыханием или глотанием, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
• Посетите справочную библиотеку Insider’s Health, чтобы получить дополнительные советы.

Пробуждение с першением в горле может быть верным признаком того, что вы заболели. Но иногда болезненность может возникать только с одной стороны. Это может означать что-то незначительное, например простуду, или более серьезное заболевание, например опухоль.

Вот восемь медицинских состояний, которые могут вызывать боль в горле только с одной стороны, и способы лечения каждого случая.

1.Простуда или грипп

Вирусная инфекция, такая как простуда или грипп, может вызвать увеличение лимфатических узлов на одной стороне шеи, вызывая боль на этой стороне горла, говорит доктор Сабина Ребис, врач первичной медико-санитарной помощи. врач отделения внутренней медицины Northeast Medical Group.

Диагноз: Симптомы простуды или гриппа могут быть схожими, но некоторые ключевые признаки могут включать высокую температуру 102 градуса по Фаренгейту, боли в теле и озноб. С другой стороны, простуда обычно сопровождается болью в горле, заложенностью носа и чиханием.

Лечение: Боль в горле, вызванная простудой или гриппом, обычно проходит самостоятельно в течение 10 дней. Чтобы помочь вашему горлу зажить, попробуйте пить теплые жидкости, принимать горячий душ и полоскать горло соленой водой.

2. COVID-19

Боль в горле является одним из многих симптомов COVID-19, и, как и любая другая вирусная инфекция, она может вызвать увеличение лимфатических узлов и постназальный синдром, что может вызвать болезненность на одной стороне горла, говорит Ребис.

Диагностика: Лучший способ определить, есть ли у вас COVID-19, — пройти тест на коронавирус. Тесты на антигены, также известные как экспресс-тесты, можно приобрести в местной аптеке и провести дома. Они менее точны, чем молекулярные тесты, результаты которых отправляются в лабораторию для анализа.

Лечение: Лечение ангины при COVID-19 аналогично лечению гриппа. Сюда входят:

• Прием леденцов или других лекарств от кашля
• Добавление чайной ложки меда в горячий чай или воду
• Употребление жидкости в течение дня
• Употребление эскимо или сорбета при раздражении горла от кашля

3.Тонзиллит

Тонзиллит возникает, когда ваши миндалины воспаляются и опухают, и обычно чаще встречается у детей, чем у взрослых. Около 70% случаев тонзиллита вызваны вирусом, таким как вирус гриппа. Но бактерии также могут быть виновниками.

Если вы чувствуете боль только с одной стороны горла, это может означать, что инфицирована только одна из ваших миндалин.

Диагноз: Характерными симптомами тонзиллита являются белые пятна или покраснение в задней части горла, где находятся миндалины.

Лечение: Ваш врач может назначить антибиотики избавиться от тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией. Но если тонзиллит вызван вирусной инфекцией, вам, возможно, придется подождать, пока он пройдет сам по себе, одновременно успокаивая боль в горле с помощью следующих стратегий:

• Полоскание горла соленой водой, смешав пол чайной ложки соли с 8 унциями теплой воды.
• Установите в спальне увлажнитель, чтобы воздух оставался влажным.Добавление 1 или 2 столовых ложек вапо-массажа или раствора перекиси водорода может облегчить боль в горле.
• Прием леденцов
• Прием теплых жидкостей

Лучшие увлажнители воздуха

Дайсон

Мы тестируем и рекомендуем лучшие увлажнители. Ознакомьтесь с нашим выбором:  

4. Язвенные язвы

Стоматологические язвы — это небольшие неглубокие раны, которые обычно образуются вокруг рта, но иногда могут появляться и в задней части горла, рядом с миндалинами, — говорит доктор Омид Мехдизаде, отоларинголог и ларинголог в больнице Providence Saint John’s Health. Центр.

Если на миндалинах или рядом с ними образуется язва, это может вызвать сильную боль в горле. И если это только на одной миндалине, это может привести к боли в горле с одной стороны.

Причины язва Canker включают:

• Травма рот
• Дефицит в рот
• Дефицит витамина В12, цинк, фолиевая кислота, или железо
• Еда, едят острую или кислый пища
• Зубная паста с натрия Лаурилсульфат

Диагностика: Canker язва выглядит как бело-желтоватая язва размером от полудюйма до 1 дюйма с покраснением вокруг нее. Язвенные язвы болезненны при еде или разговоре.

Лечение: «Обычно лечение афтозных язв [вращается вокруг] обезболивания и увлажнения.Иногда местные лекарства могут помочь успокоить пораженную область», — сказал Мехдизаде. стоматит должен пройти через несколько дней, а сама язва исчезнет через одну-две недели. 

5. ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — хроническое заболевание, которым страдают около 20% американцев.Это происходит, когда желудочная кислота возвращается обратно через пищевод, вызывая такие симптомы, как изжога, боль в груди и иногда боль в горле с одной стороны, в зависимости от того, как вы спите.

«Иногда поза, в которой мы спим, может заставить желудочную кислоту перемещаться немного дальше в наш пищевод. Микроскопические капельки могут фактически раздражать заднюю часть горла, даже если мы этого не знаем, потому что мы не чувствуем этого, когда спим. «, — говорит Ребис.

Хотя Ребис объясняет, что ГЭРБ обычно возникает на обеих сторонах горла, возможно раздражение только одной стороны, если вы склонны спать в основном на одной стороне.

Лечение: Чтобы предотвратить кислотный рефлюкс во время сна, Rebis рекомендует приподнять изголовье кровати не менее чем на 6–8 дюймов с помощью надставок. Другие варианты включают поднятие лопаток во время сна, прекращение приема пищи за 2 часа до сна и ограничение употребления шоколада, кофе и алкоголя поздно вечером. Для немедленного облегчения ваш врач может назначить Protonix или Pepcid, или вы можете попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Tums или Rolaids.

6.Паратонзиллярный абсцесс

Перитонзиллярный абсцесс представляет собой заполненный гноем узелок бактерий и клеточных остатков, обнаруживаемый вблизи миндалин. Если гной скапливается на одной стороне, это может вызвать болезненность на этой стороне горла.

Примечание: Паратонзиллярный абсцесс встречается у 1 из каждых 10 000 человек. Хотя перитонзиллярный абсцесс может развиться у любого человека, он чаще встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. ваше горло.В дополнение к боли в горле, симптомы включают:

• Ощущение жара
• Затрудненность речи
• Затрудненность глотания

Лечение: Абсцесс может стать настолько большим, что может закупорить дыхательные пути, что затруднит дыхание. Поэтому, если вы считаете, что у вас перитонзиллярный абсцесс, вам следует обратиться к врачу, который будет использовать иглу для дренирования гноя.

Дренаж гноя должен устранить ваши симптомы и дать вам мгновенное облегчение.Ваш врач может назначить антибиотики после дренирования, чтобы предотвратить распространение инфекции.

7.

Ларингит

Ларингит — это воспаление гортани, как правило, из-за вирусной или бактериальной инфекции. Но курение, вейпинг, сухой кашель и обезвоживание также могут вызвать это состояние.

Если ларингит вызван инфекцией, то опухшие лимфатические узлы на одной стороне шеи и сильное постназальное затекание с одной стороны могут вызвать боль в горле на той же стороне.

Диагноз: Характерным признаком ларингита является потеря или изменение голоса. Помимо раздражения или отека голосовых связок, ларингит может затруднить глотание и вызвать боль при разговоре. Вы также можете почувствовать першение или сухость в задней части горла.

Лечение: Ларингит должен пройти сам по себе через две недели. В течение этого времени вы можете успокоить раздраженную боль в горле, выпивая много жидкости, принимая средство от кашля и включая увлажнитель воздуха в своей комнате.Если ваши симптомы длятся более 2 недель, обратитесь к врачу, так как это может быть признаком чего-то серьезного, например, повреждения нерва или рака.

8. Опухоль

Если опухоль растет на одной стороне горла, она может вызывать боль только на этой стороне, говорит Мехдизаде. На самом деле, одним из первых признаков рака горла является боль в горле.

Примечание: В 2021 году было зарегистрировано 12 620 новых случаев рака гортани.Большинство случаев, 9940, были у мужчин.

Диагностика: Единственный способ диагностировать или исключить опухоль — это обратиться к врачу, который проверит наличие растущих уплотнений или других симптомов. Врач также может провести ларингоскопию, при которой через нос или рот вводится небольшая камера для поиска полипов, опухолей или других признаков воспаленных новообразований в гортани и гортаноглотке.

Лечение: Для немедленного облегчения вы можете попробовать обезболивающие. Однако ваш врач может решить, что вам нужна операция по удалению опухоли, в зависимости от таких факторов, как ее размер и рост. Если опухоль была раковой, может потребоваться лучевая терапия или химиотерапия, чтобы предотвратить ее рецидив.

Когда обращаться к врачу

Мехдизаде говорит, что нет необходимости срочно обращаться к врачу, если боль в горле длится менее пяти дней и нет значительных изменений в дыхании, глотании или опухании шеи.

«Просто следите за этим. Обычно рекомендуется избегать обезвоживания и принимать обезболивающие по мере необходимости», — говорит Мехдизаде.

Если боль в горле длится дольше пяти дней или ухудшается в течение пяти дней, он советует обратиться за дополнительной помощью, чтобы исключить бактериальную инфекцию, которая может потребовать антибиотиков, или что-то более серьезное, например, опухоль.

Вывод инсайдера

Односторонняя боль в горле имеет множество причин, наиболее распространенными из которых являются вирусные инфекции.