Как часто можно чистить кишечник фортрансом: ФОРТРАНС: эффективное средство для очищения кишечника

Содержание

ФОРТРАНС: эффективное средство для очищения кишечника

В пищеварительном тракте происходит интенсивный обмен, всасывание и выделение биологически активных веществ, электролитов, витаминов, аминокислот, инактивация и элиминация токсичных веществ и т.д. В случае нарушения детоксикационной функции печени, а также нарушении пищеварения токсичные вещества могут резорбироваться и поступать в системный кровоток, отрицательно влияя на различные органы и системы. Нарушение пищеварения и обусловленные этим симптомы отмечены у 30–50% взрослых (Румянцев В.Г., 1997).

При указанных нарушениях развиваются гнилостные и бродильные процессы в толстом кишечнике, что сопровождается образованием большого количества токсичных веществ, неблагоприятно влияющих на организм. В течение суток у человека в пищеварительный тракт выделяется до 5–6 л пищеварительных соков, а выводится из кишечника всего около 150 мл жидкости. Пищеварительные соки, сапрофитные микроорганизмы и пища создают в организме специальную среду, которая является важным связующим звеном (буфером) между внешней и внутренней средой.

Нарушение баланса в этой среде может привести к развитию ряда соматических заболеваний.

Несбалансированное питание с преобладанием в рационе продуктов, богатых углеводами, усиливает бродильные процессы, что способствует образованию токсичных веществ. Кроме того, в просвете кишечника не содержатся ферменты, способные инактивировать токсины. Поэтому такие вещества, как тяжелые металлы, гербициды, пестициды, различные пищевые добавки (красители, ароматизаторы), могут замедлять процессы детоксикации и очищения толстого кишечника.

В настоящее время существует большое число методов очищения кишечника, среди которых следует отметить очистительную клизму, орошение кишечника, слепое зондирование, прием специальных биологически активных добавок и т.д. Эти методы имеют ряд существенных недостатков. Так, опыт показывает, что с помощью традиционной очистительной клизмы очищаются только нижние отделы кишечника, что составляет 1/10 часть его длины. Постановка клизмы требует определенных навыков, а иногда и участия второго лица.

Орошение кишечника является дорогостоящей процедурой.

Французская фармацевтическая компания «Бофур Ипсен» на протяжении нескольких лет поставляет на украинский рынок хорошо изученный высокоэффективный препарат для очищения кишечника — ФОРТРАНС (макрогол). Активная субстанция этого препарата представлена соединением макрогол — 4000, 64 г которого (1 пакетик препарата ФОРТРАНС) связывает 1 л воды. Этим свойством и обусловлен механизм действия препарата. Молекула активного вещества — высокомолекулярный оксид этилена — образует водородные связи с молекулами воды. Таким образом, ФОРТРАНС удерживает воду в просвете кишечника, за счет чего весь объем принятого раствора макрогола участвует в лаваже кишечника и как следствие — вызывает естественную дефекацию. Препарат не абсорбируется в кишечнике, не изменяет рН химуса, не нарушает баланс электролитов в кишечнике, не влияет на метаболизм липидов и действует независимо от состава бактериальной флоры кишечника. Специалисты рекомендуют ФОРТРАНС для проведения перорального очищения (лаважа) кишечника.

Прием по соответствующей схеме 2–3 л жидкости, содержащей ФОРТРАНС, обеспечивает эффективный лаваж кишечника. Применение препарата не вызывает ощущения жжения в области анального отверстия.

Вначале этот препарат применяли для очищения кишечника перед оперативными вмешательствами, эндоскопическими процедурами, рентгенологическим исследованием толстого кишечника и т.п. Оказалось, что он хорошо переносится больными, поэтому сейчас данное лекарственное средство стали рекомендовать для очищения кишечника, которое можно проводить в домашних условиях.

Необходимо указать, что лаваж кишечника с помощью препарата ФОРТРАНС является неинвазивной и сравнительно недорогой процедурой, которая позволяет одинаково эффективно очистить все отделы кишечника. Прием препарата ФОРТРАНС не оказывает влияния на показатели гемодинамики, а также на общее самочувствие пациентов (Никифоров П.А. и соавт., 1999). Прием ФОРТРАНСА возможен в домашних условиях и не требует участия медицинского персонала, не вызывает неприятных ощущений — боли в области живота, спазмов и метеоризма.

Противопоказаниями к применению препарата ФОРТРАНС является неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, непроходимость кишечника, боль в области живота неустановленной этиологии.

При одновременном приеме макрогола и других лекарственных средств возможно уменьшение абсорбции последних, в связи с чем рекомендуется принимать макрогол отдельно (с интервалом 2 ч).

Для устранения запора компания «Бофур Ипсен» предлагает препарат, содержащий макрогол в более низких дозах (10 г), — ФОРЛАКС. ФОРЛАКС рекомендуется принимать во время еды в виде питьевого раствора, для чего 10 г порошка предварительно размешивают в 200 мл воды. Необходимо отметить, что для восстановления чувствительности рецепторов слизистой оболочки кишечника курс лечения ФОРЛАКСОМ должен составлять не менее 2 нед. Однократный прием ФОРЛАКСА оказывает временное действие и не приводит к длительному эффекту.

На сегодняшний день установлена высокая эффективность макрогола в лечении запоров различной этиологии. Препарат особенно эффективен у пациентов с функциональными нарушениями моторики пищеварительного тракта. Даже у пациентов с декомпенсированным циррозом печени применение ФОРЛАКСА способствовало нормализации стула и уменьшению выраженности симптомов энцефалопатии (Руденко Н.Н. и соавт., 2000).

В недавно проведенном двойном слепом многоцентровом клиническом исследовании по изучению эффективности препарата ФОРЛАКС у 256 больных с идиопатическим запором была продемонстрирована его высокая эффективность (в 76,1% случаев) (Couturier D., 1996).

Более подробную информацию о препаратах ФОРТРАНС и ФОРЛАКС можно получить по телефону «горячей линии» — (044) 293-41-55.

По материалам, предоставленным
представительством компании
«Бофур Ипсен» в Украине

Слабительные средства ФОРТРАНС — «Как правильно пить фортранс, чтобы не впасть в туалетный транс!»

Фортранс мне сказали выпить перед колоноскопией.

Начитавшись отзывов, мне становилось страшно, причем когда я села читать отзывы, я уже выпила первый стакан.

Разводила я в большой кострюле и разводится порошок молниеносно и быстро, морочиться с бутылками не стала. Далее достала кружку в 250 мл и понеслось…

Начну с того, какие ошибки не совершайте, так как идти за второй коробкой фортранса выйдет накладно по деньгам

1. Разводите в холодной воде, я брала из фильтра.

2. Приготовьте лимон, так же сделайте себе сладкий чай из трав, чтобы перебивать вкус лекарства, я себе сделала апельсиновый сладкий чай.

3. Пейте каждый 15 минут без перерыва как пишут после 2-го литра, так как восседание на троне у вас тогда увеличиться именно на то время, которое пропустите, поверьте даже после перерыва пить фортранс не станет легче.

4. Не вставайте с унитаза, только если выпить очередную порцию, тогда не будет у вас никакого раздражения ануса вообще.

5. До вечера можете пить чаи с сахаром и воду, утром уже даже воду нельзя пить.

Важно: если у вас колоноскопия утром следующего дня, то ни в коем случае не ешьте после 8-9 утра дня когда пьете фортранс, объясню почему. За день до этого разгрузите желудок, ешьте гречку, яйца, можно зефир, но не мучное. На следующий день максимум яйца вареные и банан утром не позднее 9 утра, чтобы не было резей в животе, а то умные нажрутся утром или вечером перед днем принятия и потом пишут отзывы мол болело все, было жутко, конечно вы же инструкции не читаете как готовиться правильно. Так же важно если у вас вес до 60 кг, выпивайте только 3 литра, а то есть 3 пакета фортранса, так как бывали случаи что девочка с весом 45 кг выпила 4 пакета и у нее была рвота пеной, поэтому читайте инструкцию внимательно.

Начитавшись отзывов, я готовилась к худшему.

Но интуиция не подвела, так как я не ела практически ничего за день до этого и съела 2 перепилиных яйца в 9 утра, сделала все дела и в 17 часов я развела фортранс.

Вкус конечно не приятный, но лимон очень помогает, прямо выжимала его туда, мне пить маленькими глотками было еще противнее, залпом быстрее убирается чувство отвращения, запивала апельсиновым чаем с сахаром. На последнем стакане совсем противно пить, но как в фильме ощущаешь себя героем, что ты это сделал, отвлекайтесь мыслями когда пьете, вы же не маленькие дети, которые не могут контролировать себя и свои мысли, даже если потошнит, ничего страшного, лимон убирает тошноту и да, если даже у вас гастрит, кроме язвы, лимон все равно можно добавлять.

Процесс пошел только через 2 часа, живот вообще не болел и не пучил, только урчал, на унитазе я сидела в общей сложности максимум 3 часа, выходило все просто как вода, а вот тут очень важно потому что я не ела практически ничего за сутки до этого, поэтому процесс шел очень гладко, сама удивилась, так как кишечник был пустой.

Поставила себе будильник каждые 15 минут, вставала с унитаза выпить очередную кружку, вытиралась обычной бумагой и водой, но я не вытиралась каждые 5 минут, так конечно сотрете все, просто сидите спокойно, когда нужно встать за очередной порцией, тогда и вытирайтесь или подмывайтесь, удобно если есть беде или душ вместо беде. Можете принести бутылку, кастрюлю у кого что в туалет и там сидеть не выходя, взять телефон и смотреть фильм, никаких резей, никаких болей не было вообще, потому что правильно нужно готовиться.

Все ждут пока вода станет прозрачной, да она станет, почти, не бывает совсем прозрачной, но вы очень удивитесь когда поедите сутра на колоноскопию и у вас будет еще подпирать в туалет, но там очень мало выходит и выходит не совсем прозрачная жидкость, ну это естественно, тут логично все, вы ничего не ели, но желчь то выделяется из желчного, она и уходит в кишечник, да она выделяется даже если вы не кушаете совсем, желчный сам выбрасывает порции желчи в желудок, если даже чай пьете, глоток воды и тд.

Весь день колоноскопии меня тянуло в туалет и были газы, бурлит в кишечнике потом еще долго, ну конечно, флора полезная же тоже вымылась, теперь восстанавливаться надо недельку точно, диетой и убрать молочное, мясное и глютен, желательно. Молоко замените на миндальное молоко, овсяное, молоко коровье вообще нельзя пить никому уже давно доказано. Тем более если у вас проблемы с ЖКТ забудьте о коровьем молоке навсегда, бесполезное, вредит кишечнику и не усваивается вообще организмом.

Всем удачи и не совершайте ошибки, которые делают 90% тех, кто пишет отзывы.

17 отзывов, инструкция по применению

Фортранс (макрогол) – осмотическое слабительное средство, используемое для проведения кишечного лаважа (промывания). В желудочно-кишечном тракте протекают процессы интенсивного обмена, абсорбции, элиминации биологически активных субстанций, солей, витаминов, минералов, обезвреживания токсинов и т.д. Если пищеварительная функция нарушена, токсические вещества могут подвергаться повторному всасыванию в системный кровоток, дестабилизируя работу внутренних органов и систем. Подобные расстройства кишечной деятельности в той или иной степени имеют место у 30-50% взрослого населения. При отсутствии адекватных мер возрастает риск развития ряда соматических патологий. На сегодняшний день существует множество методов промывания кишечника – клизмы для очищения просвета кишечника, слепое зондирование, прием некоторых БАД и т. д. Но все эти методы объединяет наличие существенных недостатков. Например, та же клизма очищает лишь 1/10 от всей длины кишечника, для проыедения слепого зондирования нужны навыки выполнения подобных терапевтических мероприятий и т.д. На этом фоне выгодно выделяется лекарственное средство Фортранс с макроголом в качестве активного компонента. Разовая доза макрогола с помощью водородных «мостиков» связывает 1 литр воды, чем, собственно, и обусловлен механизм действия лекарственного средства. Удерживая воду в просвете кишечника, Фортранс увеличивает объем его содержимого и повышает осмотическое давление, стимулируя тем самым естественную дефекацию. Макрогол не всасывается в кишечнике, не изменяет кислотно-щелочной баланс пищевых масс, не нарушает водно-солевой баланс, не влияет на жировой обмен и проявляет фармакологический эффект независимо от качественного и количественного состава кишечной микрофлоры. Не подвергается он и метаболическим трансформациям. Препарат является одним из предпочитаемых гастроэнтерологами для проведения перорального кишечного лаважа. Для эффективного очищения кишечника достаточно принять 2-3 литра раствора Фортранса. Применение данного лекарственного средства не вызывает зуда и жжения в области заднего прохода. Изначально препарат использовался для кишечного лаважа перед хирургическими вмешательствами, эндоскопическими и рентгенологическими диагностическими исследованиями и т.

д. Практика показала его хорошую переносимость пациентами, что подтолкнуло гастроэнтерологов к назначению Фортранса в качестве средства для очищения кишечника в домашних условиях. Эта процедура является неинвазивной и недорогой, позволяющей при этом эффективно очистить кишечник на всем его протяжении. Преимуществом препарата является отсутствие влияния на венозное давление, скорость кровоток аи другие показатели гемодинамики, а также общее самочувствие. Применение Фортранса не требует участия медицинских работников и не вызывает желудочно-кишечного дискомфорта – эпигастральных болей, спазмов и повышенного газообразования. При совместном использовании препарата с другими лекарственными средствами возможно снижение интенсивности всасывания последних в кишечнике, в связи с чем рекомендуется использовать Фортранс отдельно, с двухчасовым интервалом. Использовать препарат можно, начиная с 15-летнего возраста. В качестве растворителя используют воду: на один пакетик лекарственного средства берут 1 литр воды. Доза рассчитывается под конкретного пациента исходя из массы его тела: 1 литр на 15-20 кг. Кратность приема: 1-2 раза в день. Можно принять всю дозу однократно вечером, либо разделить ее на два приема – утром и вечером.

Фортранс обладает благоприятным профилем безопасности и практически не имеет клинически значимых побочных эффектов. Возможны лишь некоторые диспепсические реакции на начальном этапе медикаментозной терапии (вздутие живота за счет увеличения содержимого кишечника, тошнота, рвота), а также аллергические реакции в редчайших случаях индивидуальной непереносимости макрогола. Пациентам пожилого возраста, имеющим коморбидности, Фортранс следует использовать под контролем лечащего врача. Информация о случаях передозировки препаратом отсутствует. Фортранс можно использовать в период грудного вскармливания, т.к. он не попадает в грудное молоко, а при беременности вопрос о применении препарата решает врач, исходя из оценки соотношения «польза/риск».

Подготовка кишечника у гинекологических больных препаратом Фортранс | Саркисов С.Э., Куковенко Е.М.

По нашим данным, хронические заболевания желудочно–кишечного тракта встречаются у 70% больных с гинекологической патологией, требующей оперативного лечения. Операция, являясь стрессовой ситуацией, вызывает в большей или меньшей степени срыв адаптационных механизмов, приводя к прогрессированию имеющихся нарушений функций пищеварительной системы. Одним из наиболее грозных осложнений со стороны ЖКТ в раннем послеоперационном периоде является парез кишечника или ранняя послеоперационная динамическая кишечная проходимость.

Частота и степень тяжести послеоперационных осложнений зависят не только от заболевания, реактивности организма, возраста больного, характера и продолжительности оперативного вмешательства, но и от качества предоперационной подготовки и правильного ведения послеоперационного периода.
Не вызывает сомнения факт необходимости адекватной подготовки кишечника больных перед диагностическими манипуляциями.

Ультразвуковая диагностика является одним из ведущих методов исследования в гинекологии благодаря высокой эффективности, безвредности и относительной простоте проведения. При трансабдоминальном исследовании переполненные содержимым и газом петли кишечника могут отражать ультразвуковые волны и зачастую мешать четкой визуализации матки и яичников. Таким образом, для повышения точности диагностики больным также необходимо проводить тщательную подготовку кишечника перед УЗ–исследованием органов малого таза.
В связи с этим следует считать актуальным выбор оптимальных методов подготовки кишечника у гинекологических больных перед оперативными вмешательствами, исследованиями кишечника и УЗИ органов малого таза. Решение этой задачи облегчается появлением в последнее время новых методов очистки кишечника.
Способы предоперационной подготовки кишечника разнообразны: от применения традиционных средств, к которым относятся бесшлаковая диета, слабительные препараты и очистительные клизмы, до использования общего промывания желудочно–кишечного тракта (лаваж).

По нашему мнению, традиционные методы подготовки не всегда оправдывают себя, так как имеют ряд недостатков.
Бесшлаковая диета способствует созданию благоприятных условий для освобождения тонкой кишки, но не обеспечивает достаточного опорожнения толстой.
Очистительные клизмы освобождают лишь дистальный отдел толстой кишки, кроме того, во время постановки клизмы повышается внутрипросветное давление в толстой кишке, происходит локальное раздражение ее барорецепторов, что приводит к дискоординации перистальтики кишечника, спазму одних отделов и расширению других.
Состояние спазма чаще наблюдается в анатомических сфинктерах, в том числе в зоне илеоцекального угла, развивается баугинеоспазм, который препятствует эвакуации содержимого из тонкой кишки в толстую.
Большое количество клизм и бесшлаковая диета вызывают у большинства пациенток негативную эмоциональную реакцию.
И еще одно обстоятельство, ставшее актуальным в настоящее время – выполнение клизм предусматривает обязательное участие в этих манипуляциях среднего и младшего медицинского персонала, что создает дополнительные трудности в связи с неукомплектованностью стационаров медицинскими кадрами.

Методика ирригационного лаважа кишечника солевыми растворами и маннитолом сложна в выполнении, тяжело переносится больными, сопровождается развитием осложнений, связанных с нарушением водно–солевого баланса, и имеет ряд противопоказаний. Поэтому в настоящее время рассматривается только в историческом аспекте.
Современный способ очищения кишечника для проведения различных манипуляций, в том числе и операций, которому в настоящее время нет альтернативы – подготовка с помощью препарата Фортранс.
Препарат Фортранс (фармацевтическая компания «Бофур Ипсен Интернасьональ», Франция) содержит линейный макроголь 4000 и электролиты. Макроголь 4000 (полиэтиленгликоль) – это неабсорбируемое вещество – полимер. Благодаря водородным связям каждого мономера в цепи с молекулами воды, Фортранс образует «структурный» водный раствор, обладающий повышенной текучестью, который пропитывает кишечное содержимое, разрыхляет его, увеличивает в объеме, благодаря чему возрастает осмотическое давление в просвете кишки, что приводит к усилению перистальтики и ускорению эвакуации содержимого.

Следует отметить, что объем введенной перорально жидкости совпадает с объемом выделенной, что свидетельствует о сохранении водного баланса.
Фортранс не метаболизируется и не всасывается в кишечнике.
Присутствие в растворе электролитов, соответствующих осмотическому давлению физиологического раствора, восполняет кишечную секрецию калия, натрия, хлора и не вызывает значительных изменений состава жидких сред организма.
Препарат Фортранс не оказывает влияния на белковый, азотистый и углеводный составы плазмы крови, а также на частоту пульса и дыхания, цифры артериального давления и вес пациенток.
Фортранс – это изоосмотический порошок, расфасованный в пакетиках по 64 г. Содержимое одного пакетика растворяется в одном литре прохладной кипяченой воды. Препарат имеет характерный фруктовый вкус, назначается перорально.
Целью настоящего исследования явилась оптимизация метода предоперационной подготовки и профилактики послеоперационного пареза кишечника у гинекологических больных путем применения препарата Фортранс.

Нами проведена предоперационная подготовка кишечника препаратом Фортранс 54 больных в возрасте от 39 до 62 лет, с гинекологическими заболеваниями (миома матки – у 12, миома матки в сочетании с аденомиозом – у 26, кистома яичника – у 14, неполное выпадение матки – у 2 пациенток) перед предстоящим оперативным лечением. Сопутствующая патология желудочно–кишечного тракта была выявлена у 26 (48%) женщин. Из них: у 10 больных – хронический гастрит, у 4 – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, у 9 – хронический колит, у 3 – хронический холецистит.
Фортранс назначался нами накануне операции по следующей схеме: содержимое одного пакетика растворялось в одном литре прохладной кипяченой воды. Для полного опорожнения кишечника требовалось 3–4 пакетика препарата (3–4 л раствора).
Пациентки принимали по 1 стакану раствора каждые 15 минут в течение 3–4 часов. Начинали прием слабительного через 1 час после еды (в 14–15 часов). Первый стул у пациенток, принимавших Фортранс, появлялся через 40–90 минут после приема первой порции раствора.

У всех больных отмечалась 5–7–кратная дефекация в течение 4–5 часов. Причем первые две дефекации – твердым содержимым, остальные – кашицеобразным и жидким. Конечным результатом явилось выделение прозрачной или слегка окрашенной жидкости без примеси кала.
Препарат хорошо переносился всеми больными. Неприятные ощущения в виде легкой тошноты были отмечены у 3 больных. Какие–либо нарушения со стороны общего состояния больных отмечены не были.
При лаваже желудочно–кишечного тракта Фортрансом показатели гемоглобина, гематокрита, электролитов и других биохимических показателей не претерпевали существенных изменений. Не было отмечено достоверной динамики ОЦК, КЩС и электрокардиограммы. При рентгенологическом исследовании легких признаков интерстициального отека после ирригации также не отмечено. Все это свидетельствует о том, что методика предоперационной подготовки кишечника Фортрансом не приводит к изменениям гемодинамики и гомеостаза больных перед операцией.
Оценку эффективности предоперационной подготовки кишечника проводили интраоперационно при ревизии органов брюшной полости.

У 100% больных установлено полное опорожнение и отсутствие вздутия петель кишечника, что создавало комфортные условия для работы хирурга.
С нашей точки зрения, совершенно очевидны преимущества выше описанной методики как для пациентки, так и для медицинского персонала:
• не требуется соблюдение диеты;
• простота выполнения процедуры;
• возможность подготовки даже в домашних условиях;
• отсутствие побочных эффектов от приема препарата;
• исключение участия в проведении процедуры медицинского персонала.
Фортранс является эффективным объемным слабительным нового поколения и может быть рекомендован для лаважа кишечника перед различными манипуляциями и гинекологическими операциями.
Таким образом, проведенное исследование свидетельствует о том, что применение препарата Фортранс позволяет обеспечить более качественную предоперационную подготовку кишечника, что способствует адекватному восстановлению моторно–эвакуаторной функции и профилактике пареза кишечника в послеоперационном периоде.

Литература
1. Адо А. А., Адо М. А., Пыцкий В. И., Порядина Г. В., Владимиров Ю. А. Патологическая физиология. – Москва, 2001. – С. 535 – 538.
2. Гостищев В. К., Сажин В. П., Авдовенко А. Л. Перитонит. – М.: ГЭОТАР – МЕД, 2002. – С. 191 – 194.
3. Давыдов С. Н., Хромов Б. М., Шейко В. З. Атлас гинекологических операций. – М.: «Знание – М», 1998. – 296 с.
4. Маев И. В. Хронический запор. Лечащий врач 2001; 7: 15 – 8.
5. Митьков В. В., Медведев М. В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. III том. – М.: Видар, 1997. – 320 с.
6. Мумладзе Р. Б., Сельцовский А. П., Билык А. В., Васильев И. Т. Актуальные вопросы профилактики и лечения нарушений моторно–эвакуаторной функции кишечника в раннем послеоперационном периоде. Московский медицинский журнал 1998; 1: 18 – 22.
7. Румянцев В. Г. Хронические запоры: подходы к диагностике и терапии. Моторика толстой кишки. Патофизиологические и терапевтические аспекты. ГНЦГ колопроктологии, Москва, 1997.
8. Talley N. J., Linsmeester A. K., Melton L. J. et. al. Epidimiology of colonic symptoms and the irritable bowel syndrome. Gastroenterology 1991; 101 (4): 927 – 34.
9. Thompson W. G., Longstreth G. F., Drossman D. A. et. al. Functional bowel disoders and functional abdominal pain. Rome II: A Multinatlonal Consensus Document on Functional Gastrointestinal Disoders. Gut. 1999; 45: 1143 – 48.

Колоноскопия

Уважаемый пациент!

Вам предстоит колоноскопия — исследование, позволяющее осмотреть слизистую оболочку нижних отделов /сигмоскопия/ или всей толстой кишки /тотальная колоноскопия/ посредством введения в кишку гибкого аппарата, снабженного оптической и осветительной системами. На сегодняшний день эндоскопия является самым информативным методом диагностики и самым эффективным способом лечения многих заболеваний кишечника.

Каждый эндоскоп перед исследованием подвергается очистке и дезинфекции специальными растворами, обеспечивающими уничтожение всех микроорганизмов, представляющих опасность для здоровья человека.

Основными показаниями к колоноскопии являются: нарушения акта дефекации /запоры, поносы, неустойчивый стул/, выделение крови при акте дефекации, патологические примеси в кале /слизь, кровь, гной/, анемия, группа риска.

Однако диагностическая колоноскопия имеет определенные ограничения, связанные либо с техническими условиями проведения эндоскопического осмотра /плохая подготовка кишки, недостаточная длина аппарата/, либо с характером патологии, имеющейся у пациента. Спаечный процесс вследствие хирургических вмешательств, воспалительных заболеваний органов брюшной полости и малого таза сопровождается фиксацией подвижных петель, формированием резких несмещаемых перегибов толстой кишки. Попытки проведения эндоскопа через эти участки вызывают сильные болевые ощущения и повышают риск перфорации кишки.

Для успешного проведения колоноскопии необходима хорошая подготовка. Это зависит от вас! Внимательно прочитайте правила подготовки и четко им следуйте.

За 2 дня до назначенной даты исследования соблюдайте «очищающую» бесшлаковую диету: не употребляйте в пищу овощи, фрукты в любом виде, орехи, черный хлеб. Разрешается употреблять жидкости /чай, минеральную воду, соки, бульоны/, отварное мясо, рыбу, молочнокислые продукты, яйца.

Прием средств для подготовки кишки желательно начинать не ранее чем через 1,5-2 часа после обеда. После приема средств подготовки /касторовое масло, фортранс/ у вас должна появиться умеренная безболезненная диарея. Выходящая из вас промывная жидкость постепенно должна становиться более чистой и не иметь дополнительных примесей. Утром в день исследования необходим легкий завтрак и прием необходимых вам лекарств.

Стандартным при проведении колоноскопии является положение — лежа на левом боку и на спине. Проведение аппарата контролируется доктором визуально.

Пациент должен сообщить перед исследованием доктору о проводимых ранее оперативных вмешательствах на органах брюшной полости и малого таза, о проводимых ранее обследованиях кишки и выявленных особенностях анатомии кишки. Это позволит избежать ряда осложнений /кровотечение, перфорация, внутрибрюшное кровотечение вследствие отрыва брыжейки или спайки/.

Хорошая подготовка кишечника — залог успешного проведения исследования!

Протокол подготовки к колоноскопии

Вариант подготовки к колоноскопии подбирается индивидуально лечащим врачом с учетом показаний и противопоказаний!

1) Диетические рекомендации
Бесшлаковая диета за 2-3 дня до исследования

Нельзя употреблять в пищу: черный и зерновой хлеб, изделия из муки грубого помола, овсяное печенье, все продукты содержащие отруби или цельные зерна, мюсли, каши (пшенную, пшеничную, овсяную), все свежие и сушеные овощи и фрукты, капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая кулинарную обработку), бобовые, горох, чечевица, изюм и ягоды, варенье, содержащие косточки (семена), особенно мелкие (например, киви, малина, ежевика и др.), орехи, все разновидности зелени; острые приправы, алкогольные напитки, квас газированная вода, консервы.
Рекомендуемая диета: супы на нежирном бульоне без овощей; нежирная говядина, курица, индейка в отварном виде, так же в виде котлет, фрикаделек, суфле, постная ветчина, нежирная рыба, белый хлеб, блюда из картофеля без кожицы, макароны, сыр, масло, нежирный творог, йогурт без фруктов, кондитерские изделия из белой муки. Мороженное, сахар, мед, желе.
Рекомендуется пить достаточное количество жидкости: в день – не менее 2,0-2,5 л (если у пациента нет заболеваний, при которых обильное питье противопоказано). Это может быть питьевая негазированная вода, нежирные бульоны, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром или медом, компоты без ягод;
— нет необходимости голодать (особенно если пациент болен сахарным диабетом) до окончания колоноскопии. Непосредственно перед началом исследования допустим легкий завтрак (чай с медом, кисель), который не помешает исследованию, но улучшит самочувствие пациента и позволит легче перенести колоноскопию.

2) Если колоноскопия выполняется с внутривенной анестезией, утром в день исследования запрещён прием пищи и воды.

3) Прием лекарственных препаратов перед колоноскопией (по листу назначений, кроме препаратов железа – отменить за 2 дня до исследования)

4) Подготовка толстой кишки:
препаратом Фортранс
1ВАРИАНТ
(колоноскопия назначена в первой половине дня – до 16. 00)

За день до проведения исследования:-
— утром – легкий завтрак (можно рыбу, белый хлеб, блюда из картофеля без кожицы, яйца, макароны, сыр, масло, творог, йогурт, сахар, мед и др.). После завтрака до окончания исследования нельзя принимать твердую пищу, разрешается только пить;
— в обед разрешены нежирные бульоны (без содержимого и хлеба), чай с сахаром или медом, воду, компот без ягод и фруктов;
— дополнительно в течение дня до 15:00 рекомендуется пить достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2,0 л): питьевую воду, соки без мякоти, чай с сахаром или медом, компоты без ягод.
Не рекомендуется пить молоко, кисель, кефир;
— В 15:00 подготовить раствор Фортранса (3 пакета Фортранс развести в 3 л питьевой негазированной воды комнатной температуры). Фортранс является солевым слабительным, поэтому для улучшения его вкуса можно выжать ½ лимона или грейпфрута на 1 л раствора, разбавить чаем. Подготовленный раствор Фортранса необходимо выпить в течение 3 часов (с 15:00 до 18:00). Принимать раствор небольшими порциями, в течение 1 ч – 1 л (каждые 15 минут по 1 стакану небольшими глотками).
— Через 0,5-3 часа после начала приема препарата у пациента должен появиться обильный, частый, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника.
— Во время приема Фортранса не рекомендуется лежать или длительное время сидеть. Можно медленно ходить или выполнять легкую домашнюю работу.

2ВАРИАНТ
(колоноскопия назначена во второй половине дня – после 16.00)

За день до проведения исследования:-
— утром – легкий завтрак (можно рыбу, белый хлеб, блюда из картофеля без кожицы, яйца, макароны, сыр, масло, творог, йогурт, сахар, мед и др.). После завтрака до окончания исследования нельзя принимать твердую пищу, разрешается только пить;
— в обед разрешены нежирные бульоны (без содержимого и хлеба), чай с сахаром или медом, воду, компот без ягод и фруктов;
— дополнительно в течение дня до 15:00 рекомендуется пить достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2,0 л): питьевую воду, соки без мякоти, чай с сахаром или медом, компоты без ягод.
Не рекомендуется пить молоко, кисель, кефир;
— В 16:00 подготовить раствор Фортранса (3 пакета Фортранс развести в 3 л питьевой негазированной воды комнатной температуры). Фортранс является солевым слабительным, поэтому для улучшения его вкуса можно выжать ½ лимона или грейпфрута на 1 л раствора. Подготовленный раствор Фортранса необходимо выпить в течение 3 часов (с 16:00 до 19:00). Принимать раствор небольшими порциями, в течение 1 ч – 1 л (каждые 15 минут по 1 стакану небольшими глотками).
— Через 0,5-3 часа после начала приема препарата у пациента должен появиться обильный, частый, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника.
— Во время приема Фортранса не рекомендуется лежать или длительное время сидеть. Можно медленно ходить или выполнять легкую домашнюю работу.

В день проведения колоноскопии:

— утром с 7:00 до 8:00 выпить ещё 1 пакет фортранса, разведённого в 1 литре воды.
Дополнительно можно выпить до 1 стакана сладкого чая.

-при подготовке препаратом Фортанс выполнение клизм и дополнительный прием слабительных не требуется!

препаратом Мовипреп

Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.
Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.
Диета накануне дня колоноскопии:
— завтрак: согласно списку разрешенных продуктов;
— обед и ужин: только разрешенные прозрачные жидкости.
День накануне колоноскопии:
19:00-20:00 принять первый литр раствора препарата;
21:00-22:00 принять второй литр раствора препарата.
После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.

Подготовка толстой кишки традиционным способом (касторовое масло+клизмы)
Пациентам без патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей
1.   Бесшлаковая диета в течение 2-3 дней до исследования;
2.   В 15:00 ч прием 40-60 мл касторового масла (общепринятая дозировка составляет 1г касторового масла на 1 кг массы тела, но не более 70 г на прием). Слабительный эффект при нормальной функции поджелудочной железы обычно наступает через 4-6 часов от момента приема.
Пациентам с желчнокаменной болезнью, патологией печени и поджелудочной железы принимать касторовое масло не следует ! Его использование в этих случаях может вызвать обострение хронического холецистита, панкреатита или гепатита. При недостаточности секреторной функции поджелудочной железы препарат, большая часть которого выводится из организма в неизмененном виде, вообще не оказывает желаемого слабительного эффекта.
3.   После этого можно употреблять воду или чай с сахаром или мёдом до 1,5 литров.
4.   Вечером после самостоятельного стула необходимо провести 2 очистительные клизмы. По 1,5-2,0 литра каждая.
5.   Утром в день исследования необходимо провести еще 2 очистительные клизмы, по 1,5-2,0 литра каждая. С интервалом в 1 час. Последняя клизма ставится не позднее, чем за 2 часа до момента осмотра.

Подготовка толстой кишки препаратом Флит «Фосфо-сода»

Бесшлаковая диета за 2-3 дня до исследования!
(Колоноскопия назначена в первой половине дня – до 16. 00)
В 7 ч утра вместо завтрака выпить не менее 1 стакана «легкой жидкости» (в т.ч. освобожденные от твердых частиц супы, фруктовые соки без мякоти, чай и кофе, прозрачные газированные и негазированные безалкогольные напитки) или воды.

Первую дозу препарата следует принять непосредственно после завтрака. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое 1 флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды.

В 13 ч вместо обеда следует выпить не менее 3 стаканов (720 мл) «легкой жидкости» или воды.

В 19 ч вместо ужина выпить не менее 1 стакана «легкой жидкости» или воды.

Вторую дозу препарата следует принять непосредственно после ужина. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое второго флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды.

При желании можно выпивать больший объем жидкости. «Легкие жидкости» и воду можно пить вплоть до полуночи.

(Колоноскопия назначена во второй половине дня – после 16.00)
День перед процедурой
В 13 ч во время обеда можно легко перекусить. После обеда нельзя употреблять никакой твердой пищи.
В 19 ч вместо ужина следует выпить 1 стакан «легкой жидкости» или воды. При желании можно выпить больший объем жидкости.

Первую дозу препарата следует принять непосредственно после ужина. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое второго флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды. При желании можно выпить больший объем жидкости.

В течение вечера необходимо выпить не менее 3 стаканов «легкой жидкости» или воды.

День процедуры
В 7 ч утра вместо завтрака следует выпить 1 стакан «легкой жидкости» или воды. При желании можно выпить больший объем жидкости.
Вторую дозу препарата следует принять непосредственно после завтрака. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое второго флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды.
Воду и «легкие жидкости» можно употреблять до 8ч.
Обычно данный препарат вызывает стул в течение от получаса до 6 ч.

Подготовка к колоноскопии (ФКС) кишечника: Фортрансом, Мовипрепом, Пикопрепом, диетой

Необходимо соблюдать диету с исключением растительной клетчатки за 2-3 дня до проведения обследования.

Рекомендуемые продукты:

Молоко, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок, кисломолочные продукты, яйца
Мясо, птица и рыба нежирных сортов в отварном или тушёном виде
Хорошо проваренный белый рис (кроме плова)
Сахар, мед (не в сотах)

Разрешенные продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена, отруби Жидкости: бульоны (прозрачные), сок без мякоти, чай, вода, безалкогольные неокрашенные напитки

Не рекомендуется:

Употреблять в пищу: фрукты и сухофрукты
Хлебобулочные, мучные и макаронные изделия
Овощи, включая картофель, зелень, грибы, морскую капусту, бобовые
Крупы, каши, орехи, семечки, зерна и другие семена, специи
Жесткое мясо, консервы, колбасы, сосиски
Морепродукты, чипсы, шоколад

Жидкости: алкоголь, газированные напитки, кофе, компот, кисель

За день до проведения исследования:

Утром — легкий завтрак (согласно перечню разрешенных продуктов)

До 13:00 – легкий обед (согласно перечню разрешенных продуктов)

Ужин – только жидкости (согласно перечню разрешенных продуктов)

Подготовка препаратами

Даже самая продуманная диета перед ФКС не позволяет достичь полного очищения кишечника от кала. Поэтому накануне исследования применяют специализированные препараты очищающего действия.

Препарат Мовипреп

Один из самых эффективных препаратов для подготовки к колоноскопии на сегодняшний день.

Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного пакетика (саше) А и одного пакетика (саше) Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объём раствора водой до одного литра. Хорошо перемешать.

Для приготовления второго литра раствора препарата необходимо содержимое оставшихся второго пакетика (саше) А и второго пакетика (саше) Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объём раствора водой до одного литра. Общая доза составляет два литра препарата.

В зависимости от того, на какое время назначена колоноскопия, применяется одна из схем приема препарата:

Обследование 08:00-14:00
Двухэтапная схема (1л раствора препарата принимается вечером накануне дня обследования и 1 л утром в день обследования):
- С 18:00 и до 19:00 принять первый литр раствора препарата (время начала приема может быть изменено на более позднее с учетом активного действия препарата в течение в среднем 2 часов и времени на сон). После принятия первого литра раствора препарата выпить 500 мл разрешенной жидкости.
- Время утреннего приема второго литра раствора препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до обследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа. После принятия второго литра раствора препарата выпить 500 мл разрешенной жидкости.
Обследование 14:00-20:00
Одноэтапная схема (2л раствора препарата принимаются утром в день обследования):
- С 08:00 до 09:00 утра принять первый литр раствора препарата (указано рекомендованное время для обследования в 14:00-14:30). Для более позднего времени обследования время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов. После принятия первого литра раствора препарата выпить 500 мл разрешенной жидкости.
- Время приема второго литра раствора препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа. После принятия второго литра раствора препарата выпить 500 мл разрешенной жидкости.

Препарат Пикопреп

Препарат обладает двойным эффектом: способствует размягчению стула и обеспечивает требуемый результат очистки кишечника. Имеет приятный апельсиновый вкус.

Обследование 08:00-14:00
- В день накануне исследования с 16:00 до 18:00 содержимое первого пакетика растворить в 150 мл воды, перемешать 2-3 минуты и принимать небольшими глотками, запивая не менее, чем 5 стаканами по 250 мл разрешенной жидкости.
- С 22:00 до 24:00 содержимое второго пакетика растворить а 150 мл воды, перемешать, и принимать запивая не менее, чем 3 стаканами по 250 мл разрешенной жидкости Последний стакан можно выпить не позднее чем за 2 часа до исследования.
Обследование 14:00-20:00
- В день накануне исследования с 17:00 до 21:00 содержимое первого пакетика растворить в 150 мл воды, перемешать 2-3 минуты и принимать небольшими глотками, запивая не менее чем 5 стаканами по 250 мл разрешенной жидкости.
- В день исследования с 05:00 до 09:00 содержимое второго пакетика растворить а 150 мл воды, перемешать, и принимать запивая не менее, чем 3 стаканами по 250 мл разрешенной жидкости Последний стакан можно выпить не позднее чем за 2 часа до исследования.

Препарат Фортранс

Этот препарат представляет собой водорастворимый порошок, который при попадании в кишечник не поглощается и выводится из организма.

В день накануне обследования:
- С 18:00 до 20:00 – принимается 2 литра препарата (один пакетик препарата развести на 1 л воды). Уменьшать количество жидкости нельзя! Раствор пить постепенно, небольшими глотками, по 250 мл каждые 15 минут. Для улучшения вкуса можно добавить в раствор сок цитрусовых (без мякоти) и пить охлажденным. А также рассасывать леденцовую карамель, мед, лимон. В 20:00 – принять Эспумизан 30 мл (можно запить водой)
В день исследования:
- Принимается 2 литра препарата (один пакетик препарата развести на 1 л воды). Уменьшать количество жидкости нельзя!
- Время приема второго литра раствора препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа. Принять Эспумизан 30 мл (можно запить водой)

Другие препараты

Кроме вышеизложенных препаратов существуют аналогичные препараты с хорошей очищающей способностью (Эндофальк, Лавакол). Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к выбранному препарату и строго соблюдайте все предписания и рекомендации.

Флит Фосфо-сода- снят с производства. Это связано с некоторыми побочными эффектами применения, среди которых — повышенный уровень раздражения слизистой оболочки кишечника. По этой же причине подготовка препаратом Флит Фосфо-сода не рекомендуется пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника.

Важно:

Растворы препаратов пить небольшими глотками каждые 15 минут (залпом не пить). При быстром приеме в большом количестве может появиться тошнота/рвота
Во время приема раствора нужно соблюдать двигательную активность: ходить, делать наклоны в сторону, вперед-назад, выполнять поглаживающими круговыми движениями по часовой стрелке массаж живота.
Запрещено уменьшать объем жидкости для приготовления растворов.

Рекомендации при сопутствующих заболеваниях:

Препараты железа: рекомендуется отменить за 3-4 дня до исследования.

При хронических запорах: рекомендации по питанию нужно соблюдать в течении 5 дней, за 3-5 дней до обследования начинать или продолжить прием слабительных препаратов по рекомендации врача –гастроэнтеролога.

Противогликемические препараты (при сахарном диабете): прием препаратов необходимо закончить за 1 час до начала приема раствора для очистки кишечника пациенту нет необходимости голодать в день обследования. Перед колоноскопией допустимо выпить чай с сахаром/медом не позднее, чем за 2 часа до исследования). Если выполнение исследования планируется по внутривенной анастезией необходимо проконсультироваться с врачом для коррекции приема сахароснижающих препаратов.

Препараты нормализующие давление, сердечный ритм, противоишемические: обязательны в стандартном режиме! Прием данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема раствора для очистки кишечника. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, нужно обязательно предупредить об этом врача –эндоскописта до исследования.

Обследование перед диагностической процедурой под наркозом

Анализы

Код услуги	Наименование услуги	Срок годности	Стоимость услуги	Со скидкой 10%
04.01.04	Забор крови из вены	2 нед	220	198
23. 03.02	Клинический анализ крови без подсчета лейкоцитарной формулы («Красная кровь»)	2 нед	320	288
23.03.04	Подсчет лейкоцитарной формулы (микроскопия)	2 нед	230	207
23.03.11	СОЭ (метод Вестергрена, метод Панченкова)	2 нед	190	171
23.05.04.01	Глюкоза	2 нед	250	225
23.05.06.01	Билирубин общий	2 нед	250	225
23. 05.01.03	Креатинин	2 нед	250	225
23.04.01.01	Общий анализ мочи с микроскопией осадка	2 нед	330	297
23.05.07.01	АЛT (аланинаминотрансфераза)	2 нед	250	225
23.05.07.02	АСТ (аспартатаминотрансфераза)	2 нед	250	225
	Терапевт (после 45 лет)		1800	1620
03. 03.01	ЭКГ взрослого (после 40 лет всем)	1 мес	450	405
01.05.01	Прием анестезиолога (с результатами исследований) проводится в палате перед процедурой		1600,00	1440,00
			6390,00	5751,00

Колоноскопия | Камский доктор

Что такое колоноскопия?

Во время врачебного осмотра практически у каждого третьего пациента выявляют отклонения в работе пищеварительной системы. Если больной жалуется на боли в животе и аноректальной области, упорные запоры, кровотечения из прямой кишки, у него наблюдается потеря веса, неблагоприятные показатели крови (пониженный гемоглобин, высокое СОЭ), то опытный врач обязательно назначит обследование кишечника методом колоноскопии.

Колоноскопия – это современный метод инструментального исследования, применяемый для диагностики патологических состояний толстой и прямой кишки. Данная процедура проводится с использованием специального прибора – колоноскопа, и позволяет за короткое время визуально оценить состояние толстого кишечника на всем его протяжении.
Колоноскоп представляет собой гибкий длинный зонд, конец которого оснащен специальным окуляром с подсветкой и миниатюрной видеокамерой, способной передавать изображение на монитор. В комплект входит трубка для подачи воздуха и воды в кишку и щипцы, предназначенные для биопсии (забора гистологического материала). С помощью видеокамеры прибор способен снимать видео и фотографировать те участки кишечника, через которые проходит зонд, и выводить увеличенное изображение на экран монитора.
Это позволяет врачу-специалисту детально рассмотреть слизистую кишечника и увидеть мельчайшие патологические изменения. Колоноскопия незаменима для своевременного выявления и лечения заболеваний кишечника, у этой процедуры много возможностей, именно поэтому данное исследование специалисты предпочитают другим методам диагностики.

Возможности колоноскопии.

Какие возможности предоставляет обследование с помощью колоноскопа?
• Во время процедуры врач может визуально оценить состояние слизистой оболочки, моторику кишечника, выявить воспалительные изменения.
• Появляется возможность уточнить диаметр просвета кишки и при необходимости расширить суженный за счет рубцовых изменений участок кишечника.
• На экране монитора специалист видит мельчайшие изменения в стенках кишки и патологические образования (трещины, полипы прямой и толстой кишки, геморроидальные узлы, язвы, дивертикулы, опухоли или инородные тела).
• Во время процедуры можно удалить обнаруженное инородное тело или взять кусочек ткани для гистологического исследования (биопсия).
• При обнаружении небольших доброкачественных опухолей или полипов имеется возможность удалить эти новообразования в ходе обследования, избавляя тем самым пациента от хирургического вмешательства.
• При проведении обследования существует возможность выявить причины кишечных кровотечений и устранить их методом термокоагуляции (воздействием высоких температур).
• Во время процедуры врач получает возможность сделать снимки внутренней поверхности кишечника.
Вышеперечисленные возможности делают процедуру колоноскопии наиболее информативным методом диагностики. По рекомендации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) в качестве профилактики колоноскопию рекомендуется проходить один раз в пять лет каждому пациенту после 40 лет. Если же человек приходит к врачу с характерными жалобами, исследование назначается в обязательном порядке.

Показания для проведения колоноскопии.

Обследование кишечника методом колоноскопии назначается в следующих случаях:
• Жалобы на боли в животе в области толстого кишечника
• Патологические выделения из прямой кишки (слизь, гной)
• Кишечные кровотечения
• Нарушения моторики кишечника (упорные запоры или диарея)
• Потеря веса, анемия высокой степени, субфебрильная температура, наличие в семейном анамнезе онкологических заболеваний
• Наличие в одном из отделов кишечника инородного тела
• Обнаруженные при ректороманоскопии доброкачественные опухоли или полипы (в этих случаях колоноскопия необходима для обследования верхних отделов толстого кишечника, недоступных для ректороманоскопа).
Кроме того, колонокопию выполняют при подозрении на кишечную непроходимость, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и наличие злокачественных опухолей. Обследование поможет выявить проявления заболеваний (изъязвление слизистой), и при обнаружении опухоли взять кусочек тканей на биопсию.

Противопоказания к проведению колоноскопии.

Существуют такие состояния, при которых проведение колоноскопии нежелательно, так как процедура может привести к серьезным осложнениям. Колоноскопию не делают в следующих случаях:
• Острые инфекционные процессы, сопровождающиеся повышением температуры и интоксикацией организма.
• Патологии сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, наличие искусственных сердечных клапанов).
• Резкое снижение артериального давления.
• Легочная недостаточность.
• Перитонит, перфорация кишечника с выходом его содержимого в полость брюшины.
• Острые воспалительные явления при язвенном колите.
• Массированное кишечное кровотечение.
• Пупочная или паховая грыжа.
• Период беременности.
• Патологии, ведущие к нарушениям свертываемости крови.
При таких состояниях риск для здоровья пациента при проведении процедуры слишком высок, поэтому колоноскопию заменяют другими, альтернативными методами обследования. В любом случае, если есть вышеописанные противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом-специалистом для определения возможности проведения колоноскопии.

В чем отличие фибро- и видеоколоноскопии?

Отличие лишь в том, с помощью каких аппаратов проводится исследование. Различают видеоколоноскопы и обычные окулярные эндоскопы. На первый взгляд эти колоноскопы мало чем отличаются или даже совсем ничем не отличаются. Но это только на первый и невооруженный взгляд…
Видеоколоноскопия — это информативный метод диагностики, обеспечивающий высокую точность осмотра (камера передает изображение в HD или HD+ качестве). Трубка имеет небольшой диаметр, поэтому не вызывает особого дискомфорта в процессе проведения обследования. К этому методу диагностики часто прибегают, чтобы выявить рак на ранней стадии, благодаря микроскопической точности прибора.
Преимущества ВИДЕОколоноскопии очевидны: улучшенное качество изображения, увеличенная картинка, усиление чёткости изображения, возможность сохранения картинок и видео на компьютере, использование записи при динамическом наблюдении и другие возможности. Это последнее слово техники!
Органы управления эндоскопом позволяют «рулить» его дистальным концом, а передаваемый по фиброволокнам свет — видеть на мониторе состояние слизистой исследуемого органа.

Как подготовиться к колоноскопии?

Чтобы процедура прошла без затруднений и осложнений, необходима предварительная подготовка. Подготовка к колоноскопии кишечника включает два важных момента:
1. соблюдение диеты,
2. качественное очищение кишечника.

Диета перед колоноскопией (правильное меню)
Понятно, что проведение процедуры требует тщательной и полной очистки пищеварительного тракта. Это необходимо для того, чтобы освободить стенки кишечника от шлаков и удалить каловые массы, которые будут создавать препятствия при продвижении диагностического зонда. Начинать подготовительные мероприятия следует за 2-3 дня до процедуры. При этом голодать не требуется, нужно лишь соблюдать указания врача и придерживаться специальной диеты.

Из рациона следует исключить (запрещенные продукты):
• Все фрукты и овощи
• Зелень
• Ягоды, бобовые, орехи
• Жирное мясо, рыбу, колбасные изделия
• Каши (перловая, пшенная, овсяная), макаронные изделия
• Газированные напитки с искусственными красителями
• Черный хлеб
• Цельное молоко, кофе, окрашенные соки
• Алкоголь

Все эти продукты тяжело перевариваются или являются причиной излишнего газообразования в кишечнике.

К употреблению рекомендуются (разрешенные продукты):
• Хлеб пшеничный из муки грубого помола (в небольшом количестве)
• Нежирное отварное мясо (говядина, птица) или рыба
• Диетические бульоны
• Сухое печенье (галеты)
• Нежирные кисломолочные напитки (кефир, простокваша, натуральный йогурт)
• Компоты без ягод, соки неокрашенные без мякоти
• Вода
• Яйцо (не более 1 в день)

Накануне процедуры последний прием пищи разрешен не позднее 12. 00 часов. Далее в течение дня можно пить жидкость (воду, чай). Последний прием пищи должен быть за 20 часов до начала обследования. В день обследования пищу принимать запрещено, можно пить только слабый чай или питьевую воду.

Дальнейшая подготовка к колоноскопии кишечника заключается в его очищении.
Для этого можно воспользоваться одним из способов:

Очищение с помощью клизмы
Чтобы подготовка была качественной, очистительную клизму необходимо поставить дважды накануне процедуры и два раза непосредственно перед обследованием.
Накануне лучше проводить чистку кишечника вечером, с интервалом в один час, например в 20.00 и 21.00. Для очищающей клизмы используют 1,5 литра дистиллированной теплой воды. То есть за вечер в кишечник вводят 3литра жидкости и промывают его до выхода «чистой» воды. С утра кишечник так же очищают клизмой дважды, с интервалом в один час. Для облегчения очищения за день до процедур можно использовать мягкие слабительные или касторовое масло.
Очищение с помощью клизм очень часто не дает нужной «чистоты» кишечника, что значительно затрудняет, а порой делает невозможным детальный осмотр слизистой толстого кишечника.

Очищение с помощью современных препаратов
Во многих случаях самостоятельно произвести качественную очистку кишечника клизмами довольно затруднительно, а иногда и очень болезненно, особенно при наличии анальных трещин или воспаленных геморроидальных узлов. На помощь приходят специальные препараты, облегчающие и стимулирующие опорожнение кишечника. Принимать их нужно за сутки до процедуры.

Очищение кишечника перед колоноскопией можно провести препаратом Фортранс, который создан специально для подготовки к диагностическим исследованиям.
Дозировку Фортанса индивидуально рассчитает врач, исходя из массы тела пациента. Расчет производится из соотношения: один пакетик на 20 кг веса. Так, если пациент весит 80 кг, то для проведения полной очистки кишечника, ему необходимо 4 пакетика Фортранса. На один пакет необходимо взять один литр теплой кипяченой воды. Таким образом растворить все 4 пакета. Принимать раствор следует начинать через два часа после последнего приема пищи.
Весь приготовленный раствор необходимо выпить, но это не значит, что нужно принять 4 литра раствора за один раз. Рекомендуется наливать жидкость с растворенным препаратом в стакан и пить его маленькими глотками, с перерывами в 10-20 минут. Таким образом, делая перерывы между стаканами с раствором, следует выпить весь объем жидкости примерно за 2-4 часа. Получится, что скорость приема будет составлять примерно один час на литр раствора.
Если выпить весь объем жидкости не получается, поскольку из-за не совсем приятного вкуса может возникнуть рвотный рефлекс, то можно его разделить, и выпить 2 литра с вечера и еще два литра с утра. Для облегчения приема врачи советуют пить раствор маленьким глотками, не задерживая во рту, чтобы не ощущать вкуса. Сразу после принятия очередного стакана можно сделать глоток лимонного сока или пососать кусочек лимона, это устранит тошноту.
После последнего приема Фортранса дефекация может продолжаться еще на протяжении 2-3 часов. Поэтому время применения следует правильно рассчитать, и если остатки препарата допиваете утром, то последний стакан раствора следует выпить за 3-4 час до начала процедуры колоноскопии. Препарат Фортанс не всасывается в кровоток и выводится в неизменном виде, поэтому опасаться передозировки не стоит.
В некоторых случаях при применении Фортранса возникают побочные реакции в виде метеоризма, дискомфорта в животе или аллергических проявлений.

Еще один, созданный специально для подготовки к диагностическим процедурам, препарат – МОВИПРЕП. Препарат обеспечивает блестящую подготовку кишечника к колоноскопии.

Время колоноскопии	Схема приема препарата
8-00 – 10-00 Диета накануне дня колоноскопии: до 9-00 завтрак: согласно списку разрешенных продуктов. Обед и ужин: только разрешенные жидкости.	Одноэтапная вечерняя схема: День накануне колоноскопии: 19-00 – 20-00 принять первый литр раствора препарата 21-00 – 22-00 принять второй литр раствора препарата После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешенной жидкости
10-00 – 14-00 Диета накануне дня колоноскопии: Завтрак: согласно списку разрешенных продуктов. До 13-00 легкий обед: согласно списку разрешенных продуктов. Ужин: только разрешенные жидкости.	Двухэтапная схема: День накануне колоноскопии: 20-00 – 21-00 принять первый литр раствора препарата День колоноскопии: 06-00 – 07-00 принять второй литр раствора препарата После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешенной жидкости
14-00 – 19-00 Диета накануне дня колоноскопии: Завтрак и обед: согласно списку разрешенных продуктов. До 18-00 легкий ужин: согласно списку разрешенных продуктов. В день колоноскопии с утра: только разрешенные жидкости.	Одноэтапная утренняя схема: День колоноскопии: 08-00 – 09-00 принять первый литр раствора препарата 10-00 – 11-00 принять второй литр раствора препарата После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешенной жидкости

Как приготовить раствор препарата МОВИПРЕП:
1. Для приготовления первого литра препарата:
Содержимое одного саше А и одного саше Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры до полного растворения, довести до 1 литра водой и перемешать.
2. Для приготовления второго литра препарата:
Повторить алгоритм из пункта 1 (см.выше),используя оставшиеся саше А и саше Б.

Раствор препарата принимать дробно по 250 мл каждые 15 мин.

Дополнительные рекомендации:
Для действия каждого литра раствора препарата требуется в среднем 2 часа. Во время приема препарата рекомендуется выполнять легкие физические упражнения: круговые вращения тазом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания. Не следует употреблять твердую пищу с начала приема препарата и до окончания колоноскопии. Прием препарата и других жидкостей прекратить за 2 часа до исследования. Критерием готовности пациента к колоноскопии является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного слегка окрашенного стула. Пациентам необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры.

Как проходит процедура колоноскопии?

Техника процедуры несложная. Расскажем об основных нюансах, чтобы пациент мог представить, как делают колоноскопию.
1. Пациента укладывают на кушетку на левый бок, с прижатыми к животу коленями.
2. Специалист обрабатывает анальную область антисептиком и аккуратно вводит зонд колоноскопа в прямую кишку. У пациентов с повышенной чувствительностью перед манипуляцией могут применяться анестезирующие гели или мази, которыми смазывают область ануса.
3. Затем врач-эндоскопист медленно и осторожно начинает продвигать прибор вглубь кишечника, рассматривая его стенки на экране монитора. Чтобы расправить складки кишки, во время обследования в нее закачивают воздух.
Таким образом, визуально обследуют толстый кишечник на всем протяжении. Если серьезных патологий не выявляется, то процедура занимает около 15-30 минут, при проведении диагностических или лечебных действий может понадобиться больше времени.
Если необходимо проведение биопсии, через специальный канал эндоскопического прибора специальными щипцами отсекают и извлекают наружу небольшой кусочек ткани.
Во время колоноскопии можно удалить полипы или небольшие доброкачественные образования, для чего используют специальную петлю, которой захватывают выросты у основания, срезают их и удаляют из кишечника.

Насколько болезненна процедура?

Многих пациентов волнует вопрос болезненности предстоящих манипуляций. Перед началом процедуры врач должен объяснить, как делают колоноскопию кишечника, и решить вопрос с обезболиванием. Во многих специализированных клиниках процедуру делают без анестезии, так как обычно манипуляция не вызывает сильных болевых ощущений.
Некоторый дискомфорт пациент может ощущать при нагнетании воздуха для расправления складок толстого кишечника или при прохождении диагностическим зондом некоторых анатомических изгибов кишки. Эти моменты обычно легко переносятся, врачи рекомендуют прислушиваться к своему организму и при возникновении сильной боли сразу сообщать специалисту, производящему манипуляцию. Это поможет избежать такого осложнения, как повреждение стенки кишечника. Иногда во время процедуры могут возникать позывы на дефекации, в такие моменты врачи рекомендуют правильно и глубоко дышать.
В особых случаях, когда у пациента имеется спаечная болезнь или острые воспалительные процессы в прямой кишке, возможны сильные болезненные ощущения во время процедуры. В такой ситуации делают колоноскопию кишечника под наркозом. Обычно наркоз кратковременный, так как сама процедура не занимает более 30 минут.

Альтернативные методы исследования

Существует несколько альтернативных методов исследования, это:
• Ректороманоскопия. Проводится специальным прибором — ректороманоскопом, который позволяет исследовать прямую кишку на небольшую глубину (25-30см).
• Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования патологических изменений стенок кишечника с помощью контрастного вещества. Этот метод хорош для выявления дефектов толстой кишки, но он не может выявить опухолевые процессы на начальных стадиях, невозможно осмотреть стенку и взять биопсию.
• МРТ кишечника. Наиболее современный и информативный метод. Его еще называют виртуальной колоноскопией. Многие пациенты интересуются, какое исследование лучше: МРТ кишечника или колоноскопия? Новый метод исследования, безусловно более комфортная и щадящая процедура. Она проводится с помощью специального сканера, который делает снимки брюшной полости сзади и спереди, а затем из этого материала формирует трехмерное изображение толстого кишечника. На этой модели врач может увидеть очаги поражений и кровотечений, рассмотреть стенки кишечника и выявить патологические изменения и опухоли. При этом пациент не испытывает стресса, дискомфортных и болезненных ощущений. Но эта процедура, все же во многом уступает классической колоноскопии. Она не позволяет выявить патологические образования, размер которых менее 10 мм. Поэтому, во многих случаях, такое обследование является предварительным и после него необходимо проведение классической процедуры колоноскопии.

После процедуры: возможные осложнения

Во время обследования в полость кишечника закачивается воздух. Когда процедура заканчивается, его удаляют, отсасывая колоноскопом. Но в некоторых случаях остается неприятное чувство дискомфорта и распирания. Для устранения этих ощущений пациенту рекомендуют выпить активированный уголь, который предварительно растворяют в стакане с водой. Принимать пищу и пить пациенту разрешается сразу после окончания обследования.
Процедура должна проводиться в специализированном учреждении, грамотным и опытным специалистом. Если проводить манипуляцию по всем правилам, то этот метод совершенно безвреден и не влечет за собой неблагоприятных последствий. Однако, как и при любом медицинском вмешательстве, существует риск развития осложнений:
• Прободение стенок кишечника. Отмечается крайне редко и чаще всего возникает в результате изъязвления слизистой или гнойных процессов в стенках кишечника. В таких случаях проводится срочное хирургическое вмешательство, направленное на восстановление целостности поврежденного участка.
• Кровотечение в кишечнике. Такое осложнение встречается достаточно редко и может возникать, как во время процедуры, так и после нее. Устраняется прижиганием или введением сосудосуживающих и кровоостанавливающих препаратов.
• Боли в животе после процедуры. Чаще всего появляются после удаления полипов, устраняются анальгетиками.
Пациенту необходимо обратиться к врачу, если после процедуры колоноскопии у него поднялась температура, возникли рвота, тошнота, головокружение, слабость. При развитии осложнений может наблюдаться потеря сознания, появление кровотечения из прямой кишки или кровавого поноса. Все эти проявления требуют немедленной медицинской помощи. Но такие осложнения встречаются редко, обычно процедура проходит удачно и не влечет за собой неблагоприятных последствий.
Исследование кишечника методом колоноскопии рекомендуется регулярно проходить лицам старше 40 лет. Это позволяет выявлять колоректальный рак на ранних стадиях развития и дает шанс победить болезнь в самом ее начале.

Часто задаваемые вопросы по гастроэнтерологии и ответы GI

Что такое слабительное и какое из них я возьму, чтобы подготовиться к тесту?

Слабительное — это лекарство, которое втягивает воду в толстую кишку и заставляет ее сдавливаться и очищаться. Вы примете слабительное в таблетках Ducolax® (бисакоди) и слабительный порошок MiraLAX®, смешанный с Crystal Light®. Эта комбинация позволит вашей толстой кишке вызвать жидкий понос.

Могу ли я принимать обычные лекарства утром в день сдачи теста

Если вам назначена утренняя процедура, не принимайте никаких лекарств, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ от артериального давления, сердца и судорог, если вы не получили иных указаний от нашего врача или лечащего врача. Если вам назначен дневной экзамен, вы можете принимать обычные лекарства, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ тех лекарств, которые вам предписано держать. Обезболивающие не следует принимать в течение шести часов после любой процедуры.

У меня искусственный сустав. Мой хирург-ортопед сказал, что мне нужно?

№. Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта пришло к выводу, что применение антибиотиков пациентам с искусственными суставами не рекомендуется.

Если ваш хирург посоветует вам все равно принимать антибиотики до и / или после процедуры, он или она может предоставить вам рецепт на лекарство по своему выбору.

Что произойдет, если у меня начнется рвота после того, как я выпью слабительное?

Подождите 1-2 часа, чтобы желудок успокоился. Начните пить раствор в более медленном темпе. Вместо того, чтобы пить по стакану каждые 10-15 минут, пейте по стакану каждые 20-30 минут. Это займет больше времени, но, надеюсь, поможет вам не вырвать остаток раствора. Если у вас по-прежнему будет рвота, позвоните в наш офис, чтобы получить дальнейшие инструкции от вашего врача.

Почему мне нужно бросить пить за 4 часа до колоноскопии?

Мы просим вас прекратить пить прозрачные жидкости за четыре часа до колоноскопии, чтобы дать вашему желудку опорожниться, прежде чем вы получите седативный эффект.Когда вы находитесь под действием седативных препаратов, жидкость из желудка может попасть в легкие, что приведет к серьезным осложнениям.

Что делать, если мой геморрой кровоточит во время подготовки?

Если вы используете крем от геморроя, было бы неплохо использовать его перед началом слабительного препарата. Если у вас очень небольшое кровотечение, попробуйте завершить подготовку, чтобы можно было продолжить процедуру. Если у вас сильное кровотечение, прекратите подготовку и позвоните в наш офис или вызовите скорую помощь.

Ой, только что прочитал свою инструкцию. Я случайно позавтракал.

Обычно вы действительно можете выпить много жидкости, и ваша подготовка кишечника будет работать. Это может быть не так, если вы часто страдаете запорами. Для полного очищения может потребоваться немного дополнительного слабительного.

У меня менструация. Могу ли я пройти колоноскопию?

Это не помешает ни вашей процедуре, ни прокладке, ни использованию тампона.

Должен ли я пить весь препарат для толстой кишки?

Да, мы хотим, чтобы ваша толстая кишка была как можно более чистой, чтобы ваш врач мог видеть всю толстую кишку. Это позволяет вашему врачу найти (и, возможно, вылечить) самые маленькие и плоские полипы.

Как я могу определить, достаточно ли чиста моя толстая кишка?

Если ваша диарея почти прозрачная или имеет только светлый цвет, то вы можете быть уверены, что ваша толстая кишка достаточно чиста для отличного обследования. Если ваша диарея темного цвета с примешанным твердым веществом, вам, вероятно, нужно принять больше препарата.

Я диабетик. Какие меры предосторожности мне следует предпринять?

Если вы страдаете диабетом, мы дадим вам особые инструкции при назначении процедуры. Вам нужно будет сообщить нам обо ВСЕХ ваших диабетических лекарствах. Вам следует часто проверять уровень сахара в крови в течение дня до процедуры и в день процедуры. Поскольку вы будете пить прозрачные жидкости, уровень сахара в крови будет падать быстрее, чем обычно. Чтобы этого избежать, обязательно включайте в свой рацион жидкости с обычным сахаром.Также может быть полезно иметь под рукой несколько таблеток глюкозы на случай, если у вас упадет уровень сахара в крови и истекло время прекращения приема жидкости.

Почему моему водителю нужно оставаться в холле на протяжении всего теста?

Ваш водитель должен оставаться в холле для вашей безопасности. Вы получите успокоительное и не сможете принимать решения самостоятельно. После процедуры нельзя ехать домой; поэтому мы хотим, чтобы ваш водитель был доступен, как только вы будете готовы, чтобы вы могли безопасно вернуться домой.

У меня обычно очень сильный запор. Что делать, если подготовка не сработает?

Обязательно сообщите своему врачу или медсестре, чтобы можно было использовать расширенную подготовку. Часто пациенты получают 2-дневный прием прозрачных жидкостей и делают 2 приготовления, что приводит к чистой толстой кишке. В противном случае толстая кишка может быть загрязнена и может потребоваться повторное обследование.

Когда я получу результаты колоноскопии?

После процедуры вы и ваш водитель (-и) получите первые результаты процедуры.Часто врач, проводивший вашу процедуру, будет обсуждать результаты.

Часто биопсии или образцы отправляются в лабораторию патологии для микроскопических исследований. Эти результаты обычно возвращаются к врачу через неделю. Врач позвонит или отправит вам письмо с результатами на следующей неделе. Поэтому, если вы не получите ответа от врача в течение двух недель после процедуры, вам следует позвонить в офис своего врача.

Что произойдет, если после употребления слабительного не начнется опорожнение кишечника?

Если прошло более четырех часов, выпейте вторую дозу слабительного раствора.Если движения чаши начинаются и выходят наружу, дальнейшее слабительное не потребуется. Если испражнения по-прежнему представляют собой жидкость темного цвета со стулом, вам необходимо приобрести еще один флакон MiraLAX® для использования утром в день процедуры.

Что мне делать с лекарствами от диабета?

Если вы принимаете пероральные препараты (таблетки), вы можете принимать утренние лекарства, но не принимайте вечернюю дозу за день до процедуры. Если вы принимаете инсулин, вам нужно будет поговорить с одной из наших медсестер, чтобы получить ваши индивидуальные инструкции.Если вы не поговорили с медсестрой в течение пяти дней после процедуры, позвоните по номеру нашей медсестры, который указан на обратной стороне инструкции.

Можно ли употреблять алкоголь, пока я готовлюсь? Нет, вы не должны употреблять алкоголь во время подготовки или в день процедуры. Алкоголь обезвоживает и опасно смешивать с седативным действием.

Я страдаю диабетом, и меня беспокоит, что у меня слишком низкий уровень сахара в крови.

Вам нужно будет контролировать уровень сахара в крови в течение дня.Помните, что жидкость, которую вы пьете, — это все, что вы получаете.

Убедитесь, что напитки, которые вы пьете, содержат сахар в дополнение к диетическим напиткам. Держите под рукой растворимую глюкозу, выпейте стакан жидкости, содержащей сахар, или медленно растворите леденец во рту. НЕ ЖЕВАЙТЕ. Не помните ничего красного или пурпурного. Проверьте уровень сахара в крови от 45 минут до часа и при необходимости повторите прием сахарного напитка, конфет или растворимого глюкозы. Если он не поднимается или продолжает падать, обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Почему так важно иметь чистую кишку?

Чистая толстая кишка позволит врачу тщательно осмотреть всю вашу толстую кишку и удалить, вылечить или провести биопсию любых небольших или плоских полипов. Если участки толстой кишки не полностью очищены, можно упустить небольшие участки, на которых потенциально могут быть предраковые полипы или опухоли. Кроме того, если большие участки толстой кишки нечисты, газообразный метан все еще может находиться в толстой кишке. Это может быть опасно, потому что для лечения полипов часто используется электричество.

Почему мне нужно вставать так рано, чтобы принять еще одну дозу слабительного?

Большинство пациентов не переносят 64 унции жидкости за один раз. Разделив слабительное на две меньшие дозы, можно удалить любой остаток в толстой кишке второй дозой. Это приводит к лучшему очищению и лучшему обследованию.

Как мой лечащий врач узнает результаты?

Если ваш врач знает, кто ваш основной лечащий врач (PCP) и является вашим «лечащим врачом», то вашему PCP будет отправлена копия записи о вашей процедуре в тот же день, когда она была проведена.

Что происходит после моей процедуры? Будет ли у меня понос?

Большинство пациентов после процедуры ощущают газированные спазмы в животе. Когда вы будете в зоне восстановления после процедуры, вас попросят выпустить воздух из толстой кишки. Возможно, у вас все еще есть небольшая утечка, и вы можете надеть защиту для своей одежды. Если после процедуры вы съедите жирную или жареную пищу, у вас все равно может возникнуть диарея. Мы рекомендуем нежирную твердую пищу вскоре после процедуры, чтобы предотвратить диарею.

Что делать, если я забыл прекратить прием препаратов для разжижения крови?

Вам нужно будет позвонить в наш офис, чтобы перенести процедуру.

Какие прозрачные жидкости разрешены?

Прозрачная жидкость — это все, что можно увидеть, если поднести жидкость к свету. Сюда входят безалкогольные напитки, кофе, чай, желе, фруктовое мороженое, бульон или бульон, яблочный сок или сок белого винограда. НЕ пейте ничего красного или фиолетового, потому что во время процедуры это может выглядеть как кровь.

Я диабетик, что мне делать, если у меня слишком высокий уровень сахара в крови?

Пейте напитки без сахара. Не принимайте инсулин, чтобы снизить его, если вы не используете инсулин со скользящей шкалой. Обязательно проверьте уровень сахара в крови через час, чтобы увидеть, не снижается ли он. Если он слишком высокий или не снижается, обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Я очень чувствителен к слабительным.

Если под чувствительностью вы имеете в виду, что у вас болит ягодица: рекомендуется предварительно обработать ягодиц чем-то, что защитит его, еще до начала дефекации.Desitin® — хороший выбор. Вместо туалетной бумаги используйте влажные салфетки.

Если под чувствительностью вы имеете в виду, что небольшое количество лекарств действительно заставляет ваш кишечник двигаться: тогда вы можете купить какое-нибудь защитное белье и оставаться очень близко к ванной. Люди, у которых в анамнезе были несчастные случаи, с большей вероятностью попадут в них во время подготовки кишечника.

Сколько времени потребуется, чтобы препарат начал работать?

Все разные. У некоторых людей опорожнение кишечника начинается в течение одного часа после того, как они выпили весь свой препарат.Некоторые люди очень чувствительны к слабительным и попадают в аварию. Это особенно верно для пациентов, у которых в прошлом были несчастные случаи с обычными «желудочно-кишечными ошибками». У других пациентов кишечник может не опорожняться в течение четырех часов. Этим пациентам обычно требуется немного дополнительных слабительных препаратов, чтобы очистить толстую кишку.

У меня проблема с сердцем, и мне нужны антибиотики перед обследованием.

Нет. На протяжении десятилетий мы вводили внутривенные или пероральные антибиотики перед выполнением некоторых колоноскопических процедур, но практика изменилась.

В апреле 2007 года Американская кардиологическая ассоциация обновила свои рекомендации. В новых рекомендациях говорится, что «профилактическое назначение антибиотиков исключительно для предотвращения эндокардита не рекомендуется пациентам, которым выполняются процедуры на мочеиспускательном канале или желудочно-кишечном тракте, включая диагностическую эзофагогастродуоденоскопию и колоноскопию». Это означает, что большинству пациентов не нужны антибиотики перед процедурой определения объема.

Могу ли я принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, вместе с препаратом для толстой кишки?

Можно принимать большинство безрецептурных лекарств, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ: аспирина, Motrin®, Advil®, ибупрофена, Aleve®, напросина, напроксена или железосодержащих добавок.Тайленол® (ацетаминофен) не помешает вашей колоноскопии.

Могу ли я пропустить работу за день до процедуры?

Если вы работаете в дневную смену, вы можете работать. Если вы работаете в вечернюю смену, вам, возможно, придется пропускать работу. Вы начнете принимать слабительное во второй половине дня около 15:00.

Как подготовиться к колоноскопии?

За день до процедуры вы будете принимать прозрачные жидкости и принимать слабительное для очищения толстой кишки.

Подготовка к колоноскопии | Ada

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия включает введение тонкой гибкой трубки, называемой колоноскопом, в тело через задний проход для исследования толстой (толстой кишки) и прямой кишки. Основная цель колоноскопии — изучить симптомы, которые могут исходить от толстой кишки и колоректальной области, например:

Боль в животе
Запор
Кровообращение при дефекации.
Стойкая диарея

Во время колоноскопии можно определить новообразования и другие кишечные проблемы; в том числе:

Доброкачественные полипы
Рак толстой кишки
Кровотечение
Зоны воспаления

Необходимо, чтобы вся толстая кишка была видна видеокамере на конце колоноскопа, иначе невозможно эффективно провести этот процесс скрининга. Если вас беспокоит здоровье себя или близкого человека, скачайте приложение Ada для бесплатной оценки.

Людям рекомендуется следовать особым инструкциям при подготовке к колоноскопии, — в том числе следовать специальной диете для подготовки к колоноскопии и плану действий. Это делается для того, чтобы вызвать своего рода диарею, очистив исследуемую область от стула и других отходов, чтобы обеспечить полную видимость. Этот процесс известен как подготовка к колоноскопии.

Как подготовиться к колоноскопии: чего ожидать

Цель подготовки к колоноскопии — убедиться, что толстая кишка пуста и чиста перед скринингом.Обычно сюда входят:

После диеты для подготовки к колоноскопии. Он состоит из продуктов с низким содержанием клетчатки; этот этап длится от трех до четырех дней, с приемом жидкой пищи в последний день перед колоноскопией.
Жидкости для очищения кишечника. Это лекарства, называемые слабительными, которые могут принимать форму таблеток или напитков и которые принимаются для того, чтобы вызвать диарею. Чаще всего их принимают вечером перед скринингом, часто с другой дозой утром в день скрининга.Это называется режимом разделения доз.
Клизма перед колоноскопией. Это может быть дано в случаях, когда толстый кишечник трудно опорожнить, например, из-за запора.

Полезно знать: Люди, готовящиеся к колоноскопии, испытывают частые испражнения по мере того, как подействуют подготовительные лекарства, и им потребуется постоянный доступ в ванную комнату. Именно по этой причине настоятельно рекомендуется очистить график посещений по крайней мере за один день до обследования и оставаться дома.

Советы по подготовке к колоноскопии: создание оптимальной конфигурации

Перед тем, как начать подготовку к колоноскопии, большинство людей считают полезным купить все необходимые материалы. Помимо продуктов и жидкостей, которые будут употребляться в рамках плана приема пищи, человек, готовящихся к колоноскопии, могут пожелать приобрести продукты, успокаивающие кожу вокруг ануса, в частности, крем для подгузников (для успокаивания кожи) и алкоголь. -бесплатные очищающие салфетки, содержащие алоэ-вера или витамин Е.

Планирование питания перед подготовкой к колоноскопии: что есть и чего избегать

Во время подготовки к колоноскопии следует придерживаться диеты, которая является питательной, но не вызывает образования большого количества фекалий в кишечнике. За три дня до мероприятия важно прекратить прием пищевых добавок с клетчаткой, поскольку они помогают организму вырабатывать фекалии и будут работать против препаратов для колоноскопии.

На этом этапе важно прекратить прием всех других добавок и витаминов, а также любых лекарств, содержащих железо.Врачи или персонал больницы посоветуют, следует ли и когда прекратить принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, которые обычно используются регулярно, а также о применении безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.

Продукты с низким содержанием клетчатки

Употребление продуктов с низким содержанием клетчатки за три или четыре дня до процедуры поможет очистить толстую кишку, потому что продуктов с низким содержанием клетчатки легко перевариваются и быстро выводятся из организма.

Продукты, которых следует избегать во время подготовки к колоноскопии:

Жирная пища
Фрукты с семенами или кожурой, например яблоки, ягоды или инжир
Крупы с высоким содержанием клетчатки, такие как хлопья с отрубями или мюсли
Овощи с высоким содержанием клетчатки, такие как кукуруза, брокколи, капуста, фасоль или горох
Бобовые, такие как сушеный горох, чечевица или колотый горох
Семена, орехи или попкорн
Жесткое мясо с хрящами
Овощи сырые
Цельное зерно

Варианты пищи с низким содержанием клетчатки, подходящие для подготовки к колоноскопии, включают:

Вареные овощи без кожи и кожуры
Яйца
Рыба
Фрукты без кожи и семян
Постное мясо, например курица, индейка или телятина
Хорошо прожаренные овощи без кожи
Хлеб и пирожные из очищенной белой муки, такие как рогалики, кексы или булочки
Паста и рис
Картофель без кожи
Арахисовое или миндальное масло гладкое

Избегайте твердых частиц

За день до колоноскопии рекомендуется полностью отказаться от твердой пищи. Употребление жидкости только в течение этого периода времени помогает предотвратить образование новых фекалий, их попадание в толстую кишку и их присутствие во время обследования, а также гарантирует, что толстая кишка останется пустой и чистой.

Важно избегать красных и пурпурных пищевых красителей , так как они могут обесцветить слизистую оболочку толстой кишки и затруднить просмотр исследуемой области во время колоноскопии.

Напитки и жидкие продукты, которые можно есть за день до обследования, включают:

Прозрачный бульон, включая куриный, говяжий или овощной
Прозрачные соки светлого цвета, такие как яблочный, белый виноград, лимонад без мякоти и белая клюква
Ароматизированная вода
Jell-O или другой желатин без фруктов (старайтесь избегать красных и пурпурных пищевых красителей)
Фруктовое мороженое без фруктов или сливок
Вода
Сода
Спортивные напитки, такие как Gatorade и Propel (только светлые тона)
Чай и черный кофе без сливок, молока и подсластителей

Очищение кишечника

Цель подготовки к колоноскопии — вывести все фекалии из исследуемой области во время скрининга, чтобы не осталось ничего, что мешало бы обзору колоноскопа. Чтобы облегчить процесс опорожнения кишечника, пациенту будет прописано слабительное средство, которое необходимо принять в рамках подготовки к колоноскопии. В некоторых случаях также могут быть назначены клизмы.

Полезно знать: Многие люди выделяют прозрачную желтую жидкость после того, как закончили вывод отходов. Эта желтая жидкость , которую может вывести человек, состоит из пищеварительных соков и не указывает на неэффективность препарата. Однако, если у человека, готовящегося к колоноскопии, все еще идет жидкость, содержащая фекальные массы, или коричневая мутная жидкость, ему следует обратиться за медицинской помощью, поскольку перед проведением скрининга ему потребуется предпринять дополнительные меры для очистки колоректальной области.

Препараты для подготовки к колоноскопии

Слабительные препараты помогают стулу беспрепятственно проходить через толстую кишку.

Перед колоноскопией обычно назначают осмотических слабительных. Они опорожняют кишечник, втягивая воду из толстой кишки в стул, чтобы смягчить его и облегчить отхождение. Обычно их пьют растворенными в большом количестве воды. Конкретные инструкции по приготовлению раствора различаются от производителя к бренду и находятся на упаковке прописанного продукта.

Обратитесь за медицинской помощью, если не знаете, как приготовить раствор и когда его принимать. Поскольку эти лекарства работают, удерживая воду в кишечнике, важно пить достаточно жидкости, чтобы оставаться гидратированным. Пейте воду или одну из рекомендованных жидкостей регулярно на протяжении всего плана подготовки к колоноскопии.

Полезно знать: Для человека, готовящегося к колоноскопии, важно и не вредно пить раствор препарата в соответствии с планом, даже если у него уже была диарея до начала его приема.Препаративный раствор разработан для обеспечения того, чтобы любой твердый стул, который мог образоваться выше в толстой кишке, прошел перед сканированием.

Как долго должна пройти подготовка к колоноскопии, чтобы начать работать?

Большинство препаратов для подготовки к колоноскопии начинают действовать через два-три часа после их приема, , хотя точные сроки варьируются в зависимости от лекарств. В некоторых случаях, если опорожнение кишечника не начинается, когда ожидается, может потребоваться дополнительная доза. Однако всегда рекомендуется следовать специальным инструкциям, прилагаемым к продукту, в отношении приема дополнительной дозы и проконсультироваться с лечащим врачом в случае каких-либо сомнений.

Как пить препараты для подготовки к колоноскопии, не вызывая рвоты

Можно пить раствор, чтобы вызвать тошноту. Советы, которые могут помочь человеку избежать тошноты, включают:

Медленно потягивая раствор
Делать перерывы между глотками
Использование соломинки
Охлаждение жидкости вместо питья при комнатной температуре

Если известно, что тошнота является проблемой для пострадавшего в целом или она уже наблюдалась при предыдущем обследовании, могут быть рекомендованы лекарства от тошноты.

Чтобы избежать рвоты, также может быть полезно увеличить интервалы между напитками. Если у кого-то возникнет рвота после приема дозы раствора во время подготовки к колоноскопии, важно повторить дозу.

Как определить эффективность подготовки к колоноскопии: чего ожидать

Подготовка завершена, когда стул становится водянистым и прозрачным. Это означает, что толстая кишка свободна от фекалий и готова к просмотру колоноскопической камерой без каких-либо препятствий.Время, необходимое для достижения этой точки, будет варьироваться у разных людей и будет зависеть от таких факторов, как их общее состояние желудочно-кишечного тракта и от того, насколько хорошо соблюдалась подготовительная диета.

Полезно знать: Когда испражнения становятся достаточно чистыми, чтобы увидеть дно унитаза, подготовку к колоноскопии можно считать завершенной.

Обратитесь за медицинской помощью, если во время подготовки к колоноскопии вышло значительное количество крови или сгустков крови. Подготовка к колоноскопии может вызвать небольшое кровотечение из любого геморроя, как это обычно бывает при дефекации.Во всех случаях, когда кровотечение, по-видимому, исходит из источника, отличного от существующего геморроя, или является чрезмерным, следует как можно скорее получить медицинское заключение, а кровотечение следует упомянуть перед процедурой.

Что делать, если подготовка к колоноскопии не работает

Целью подготовки к колоноскопии является удаление всех фекалий из кишечника. Если человек обычно страдает запором или хроническим запором, ему может потребоваться длительный подготовительный период перед колоноскопией.При планировании колоноскопии полезно обсудить проблемы запора с врачом, чтобы при необходимости можно было скорректировать время подготовки.

Продолжительный период подготовки обычно включает использование клизм и удвоение сроков подготовки к колоноскопии. Затем Prep будет включать в себя период более трех или четырех дней приема пищи с низким содержанием клетчатки, а затем два дня приема питательных жидкостей и раствора для приготовления колоноскопии.

Клизмы

В некоторых случаях для опорожнения кишечника достаточно соблюдения специального плана приема пищи и использования слабительных.Однако другим людям, особенно тем, кто страдает запором, может потребоваться дополнительная помощь для опорожнения кишечника перед колоноскопией. Если после подготовки к колоноскопии кишечник не полностью опорожнится, будет назначена клизма.

Тип клизмы, которая используется при подготовке к колоноскопии, называется очистительной клизмой. Он включает в себя введение жидкости в кишечник через прямую кишку. Это помогает организму избавиться от оставшихся шлаков. Жидкость, которая будет использоваться, обычно представляет собой раствор на водной основе с небольшой концентрацией смягчителя стула.Объем воды стимулирует движение толстой кишки, что, в свою очередь, стимулирует кишечник к изгнанию как раствора, так и любых оставшихся фекалий.

Если после клизмы не удалось полностью очистить кишечник, процесс можно повторить еще один или два раза. Можно сделать клизму в больнице или приобрести набор для клизмы, чтобы провести эту процедуру дома. Врач подберет наиболее подходящий вариант для человека, подвергающегося колоноскопии.

Подготовка к колоноскопии: планы на поездку

В большинстве случаев человек может пройти колоноскопию амбулаторно, прибывая в клинику и возвращаясь домой в тот же день.

Однако людям, которым проводится колоноскопия, обычно дают седативные средства, чтобы помочь им расслабиться и обеспечить им комфорт во время колоноскопии. Во всех случаях, когда используются седативные препараты, рекомендуется попросить друга или члена семьи сопровождать человека, которому делают колоноскопию, в больницу и обратно. Это связано с тем, что в целом после приема седативных средств рекомендуется избегать таких действий, как вождение автомобиля. Срок этого периода зависит от конкретного применяемого седативного средства.

Часто задаваемые вопросы о подготовке к колоноскопии

Q: Могу ли я принимать обычные лекарства, соблюдая свой план подготовки к колоноскопии?
A: Перед колоноскопией человек должен принимать обычные лекарства как обычно. В день процедуры, если она назначена на утро, избегайте приема каких-либо лекарств, если это не указано медицинским персоналом, за исключением лекарств для измерения артериального давления, сердца и судорог. Если колоноскопия назначена на послеобеденное время, человек может принимать обычные лекарства, кроме тех, которые ему рекомендовали избегать.

Полезно знать: Обезболивающие, входящие в группу НПВП, такие как ибупрофен или аспирин, исторически не рекомендовались для использования в течение нескольких дней или даже более чем за неделю до обследований, когда запланирована дополнительная процедура, вызывающая кровотечение. такие как биопсия или полипэктомия. Это связано с предполагаемым повышенным риском послеоперационного кровотечения.

Однако некоторые недавние исследования показывают, что, возможно, нет необходимости избегать всех НПВП. Повышенный риск кровотечения необходимо исследовать путем дифференциации различных типов НПВП, поскольку не все из них увеличивают риск во всех случаях. НПВП следует использовать только по рекомендации врача. Они порекомендуют НПВП на основе следующих критериев:

Будет ли лучше для пострадавшего продолжать или прекращать прием лекарств, которые, возможно, уже используются.
Общий риск кровотечений во время процедуры
Будет ли повышен риск кровотечений при применении конкретного обезболивающего
Риск столкнуться с проблемой из-за прекращения использования обезболивающего при постоянном применении.

Всегда внимательно следуйте рекомендациям врача, прежде чем принимать какие-либо лекарства, в том числе НПВП, перед колоноскопией.

В: Что я могу сделать, чтобы уменьшить чувство голода во время подготовки к колоноскопии? A: Чувство голода во время подготовки к колоноскопии — это нормально, особенно на этапе приема жидкости. Важно соблюдать план приема пищи, чтобы подготовка была эффективной. Употребление газированных напитков с высоким содержанием сахара может помочь свести чувство голода к минимуму на этом этапе. На этом этапе подготовки ожидается чувство голода, которое не должно вызывать беспокойства; если голод вызывает чрезмерное беспокойство или вызывает чувство боли, обратитесь к врачу.

В: Что мне делать, если лекарство для подготовки к колоноскопии вызывает у меня рвоту?
A: Если слабительный раствор вызывает у вас тошноту, лучше всего сделать перерыв в запланированном графике приема и оставить более длительный интервал перед приемом следующей дозы. Следует избегать пропуска дозы, и поэтому важно выпить замещающую дозу, если после приема раствора возникает рвота.Другие советы, которые могут помочь снизить вероятность тошноты и риска рвоты и которые являются альтернативой питью раствора напрямую, включают:

Пить приготовительный раствор маленькими глотками
Посасывание леденцов или охлажденного ломтика лимона между глотками
Использование соломинки
Охлаждение подготовительного раствора и / или питье вместе с ним холодной воды
Обсуждение с вашим лечащим врачом подходящего лекарства от тошноты, если ожидается тошнота

В: Может ли колоноскопия обнаружить рак толстой кишки?
A: Да. Колоноскопия может использоваться как часть процесса скрининга для выявления рака толстой кишки; будет назначен скрининг для всех с высоким риском рака толстой кишки или при подозрении на него. Когда кто-то проходит курс лечения рака толстой кишки, можно периодически назначать колоноскопию, чтобы контролировать эффективность лечения. Плохое самочувствие? Если вас беспокоит здоровье себя или близкого человека, получите бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

В: Удаляются ли полипы во время колоноскопии?
A: Во время процедуры колоноскопии можно полностью удалить большинство обнаруженных полипов.Этот процесс называется полипэктомией и может выполняться с использованием ряда различных методов, включая удаление полипов с помощью электрического тока или их отрезание проволокой. В большинстве случаев человек может пройти полипэктомию во время колоноскопии в амбулаторных условиях.

В: Как долго вы кормите после того, как был принят раствор для подготовки к колоноскопии?
A: Большинство растворов для подготовки к колоноскопии начинают действовать через два-три часа после их употребления, хотя это зависит от продукта. Другая доза может потребоваться, если опорожнение кишечника не происходит, когда ожидалось. Если после приема дополнительной дозы опорожнение кишечника не происходит, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Может потребоваться более продолжительное время на подготовку, и, возможно, потребуется перенести сканирование, если невозможно вовремя очистить толстую кишку.

В: Каковы правила подготовки к колоноскопии для людей с диабетом?
A: Человек, страдающий диабетом и которому предстоит пройти колоноскопию, должен будет согласовать индивидуальный план подготовки к колоноскопии со своим врачом.В некоторых случаях может потребоваться изменение плана приема пищи и его обычного режима дозирования для приема инсулина и других лекарств с учетом подготовки к колоноскопии. Их медицинская бригада будет тесно сотрудничать с ними, чтобы гарантировать, что их режим лечения диабета не будет нарушен таким образом, который мог бы нанести вред. Людям с диабетом, у которых также снижена функция почек, будут прописаны специальные слабительные средства вместо обычных препаратов для подготовки к колоноскопии.

В: Как долго длится диарея после подготовки к колоноскопии?
A: У некоторых людей диарея продолжается в течение короткого периода времени после процедуры.Через несколько часов после сканирования может произойти небольшая утечка, поэтому людям может быть рекомендовано носить защитную одежду и / или использовать впитывающие жидкость прокладки в нижнем белье в это время. Считается, что выбор пищи человеком сразу после колоноскопии влияет на вероятность возникновения диареи; рекомендуется избегать жареной пищи и выбирать здоровую, твердую пищу.

В: Существует ли сумка для колоноскопии?
A: Колоноскопия и колостома кажутся похожими, но это разные процедуры, а не существует такой вещи, как сумка для колоноскопии.

Колоноскопия — это сканирование колоректальной области без мешка. Напротив, колостомия или отведение кишечника — это хирургическая процедура, используемая для отвода одного конца или петли толстой кишки через стенку брюшной полости или живота. На коже и брюшной стенке делается разрез, чтобы создать отверстие, называемое стомой, иногда также называемое стомой. Над ним помещается небольшой мешочек, известный как мешок для колостомы, для сбора испражнений и других человеческих отходов.

Подготовка к колоноскопии

: 8 советов экспертов на ночь перед

Дом
Блог
Подготовка к колоноскопии: 8 советов эксперта на ночь накануне

Подготовка к колоноскопии — один из самых страшных шагов, когда дело доходит до скрининга на колоректальный рак, но это не обязательно. Вы должны очистить толстую кишку, чтобы врач мог хорошо осмотреться изнутри!

Мы попросили людей, переживших колоректальный рак, и лиц, ухаживающих за больными, которые часто проходят подготовку к колоноскопии, дать их «экспертные» советы о том, как пережить подготовительную ночь. Вот что они сказали:

1. Измените свой рацион за несколько дней до начала приготовления

Небольшие порции и продукты с низким содержанием клетчатки за несколько дней до подготовки к колоноскопии могут помочь провести вечер без проблем.

Что есть перед подготовкой кишечника

То, что вы решите есть и пить за несколько дней до колоноскопии, может повлиять на то, как проходит ночь «чистки». Вот что рекомендуют наши защитники:

Пищеварительный чай
Супы
Смузи
Яйца
Рис
Лосось
Курица
Овощи на пару
Паста
Светлые продукты
5
- Орехи и семена (включая обертки и хлеб, содержащие их)
- Попкорн
- Красное мясо
- Жареные, тяжелые продукты
- Сырые овощи
- Кукуруза, горох, кожура яблок и другие продукты с высоким содержанием клетчатки, которые трудно переваривать
- Что-нибудь ярко-красного цвета
Уменьшить размер порции
Некоторые выжившие говорят, что уменьшение количества еды за несколько дней до начала подготовки к колоноскопии также облегчает и облегчает процесс.
2. Выпейте холодное слабительное для подготовки к колоноскопии
Выжившие рекомендуют пить слабительное холодное — и через соломинку — для самых приятных ощущений.
Я положил приготовительный напиток в свой большой стакан Tervis Tumbler с трубочкой. Почему-то мне помогает пить его через трубочку ».
Триш Ланнон, выжившая на III стадии
3. Выберите вкусные лакомства для жидкой диеты
За день до колоноскопии пациенты должны придерживаться жидкой диеты — i.е., никакой твердой пищи. То, что вы решите есть и пить, может улучшить или испортить ваш опыт подготовки к колоноскопии.
Любимые напитки для подготовки к колоноскопии
- Органический бульон с низким содержанием натрия
- Действительно хороший JELL-O (не красный, оранжевый или фиолетовый)
- Яблочный сок Martinelli’s Gold Medal
- Белый виноградный сок
- Газированная вода со вкусом
- 7-UP или Sprite
- Хороший кофе (без сливок)
- Мармеладные мишки — вытащите красных и пурпурных, а светлых пососите для небольшого угощения
Электролиты
Некоторые выжившие также обнаружили, что напитки с электролитами, такие как Pedialyte, могут обеспечить важную гидратацию перед процедурой.
«Педиалит увлажняет меня лучше, чем вода. Я очень легко обезвоживаюсь, и это затрудняет введение капельницы перед тестом. Теперь он также поставляется в пакетах, так что вы можете смешивать его самостоятельно ».
Кристен Кизен, выжившая на III стадии
4. Препарат для очистки кишечника
Как только подействует слабительное для колоноскопии, вы будете проводить МНОГО времени в ванной! Вот то, что вам нужно, чтобы это было приятным впечатлением.
Влажные салфетки
Салфетки
Dude и Preparation H — два фаворита защитников, но несколько брендов производят влажные салфетки с лекарственными и немедикаментозными средствами.
Хорошая туалетная бумага
Двухслойная мягкая туалетная бумага будет иметь важное значение при подготовке к колоноскопии. (И незаменимый продукт, если вы не пользуетесь влажными салфетками.) Некоторые бренды производят «мягкую» туалетную бумагу с алоэ, которая может облегчить зуд и жжение — то, что часто бывает, когда вы часто советуете пользоваться туалетом.
Кремы и масла
Некоторые выжившие говорят, что кремы и масла могут помочь предотвратить или снять раздражение. Избранное включает
- Вазелин
- Кокосовое масло
- Прикладная паста
Некоторые считают, что прохладная влажная тряпка для мытья посуды или нанесение ванны также помогает при раздражении.
Зарядные устройства и светочистки
«Зарядите телефон и возьмите хорошую книгу для чтения — вы будете много в ванной!»
Аманда Хьюстон, выжившая на второй стадии
Планируете ли вы пользоваться телефоном, ноутбуком или планшетом, найдите зарядные устройства до того, как подействует слабительное.Такие журналы, как Beyond Blue и видео с историями пациентов, могут напомнить вам о причине, по которой вы проходите вечер подготовки к колоноскопии, и о ее важности!
Эластичные брюки
Брюки с резинкой на талии станут вашим спасением, когда подействует слабительное — у вас не будет времени возиться с пуговицами!
5.
Дважды проверьте, во сколько начинать подготовку
Дважды проверьте указания врача относительно того, когда начинать подготовку к колоноскопии, и, если возможно, увеличьте ее на несколько часов раньше, чтобы не спать всю ночь, бегая в ванную.
В зависимости от рекомендованной вам подготовки, ваш врач должен указать, в какое время начинать прием таблеток или слабительного напитка. Некоторые препараты для колоноскопии принимаются за один вечер, другие могут быть «раздельными» и приниматься между вечером и следующим утром.
Если вы начнете пить препарат для колоноскопии вечером, увеличьте время начала на несколько часов раньше, чтобы не бегать в туалет всю ночь. Тело каждого человека индивидуально — у кого-то оно работает сразу, у кого-то на это уходит несколько часов.Дайте себе достаточно времени, чтобы слабительное подействовало.
Строго следуйте инструкциям по подготовке к колоноскопии
Несмотря на то, что написано на упаковке или инструкциях на вашем препарате для подготовки к колоноскопии, всегда уточняйте у своего врача, в какое время они рекомендуют вам прекратить пить жидкости. Это может повлиять на вашу анестезию во время колоноскопии.
6. Закончите подготовку — все!
Может возникнуть соблазн бросить пить все препараты для колоноскопии, если у вас чистый стул, но важно выполнить все шаги.
Нередко слабительное подействует сразу же и в течение первых нескольких поездок! Но даже если вы начнете «очищаться», то есть ваш стул стал жидким и стал более светлым, важно завершить весь процесс подготовки к колоноскопии.
Многие продукты для подготовки кишечника включают в себя несколько напитков или таблеток, которые нужно принять — обязательно принимайте их все для полной очистки и эффективного охвата. Если вы хотите бросить курить пораньше, просто напомните себе, что подготовка — самое сложное!
7.Снова начать есть твердую пищу
После колоноскопии воздержитесь от еды.
Вы можете голодать после процедуры (вероятно, вы не ели больше суток), но вашему кишечнику может потребоваться несколько дней, чтобы снова почувствовать себя нормальным. Не спешите с тяжелой жирной едой — иначе вы можете пожалеть об этом!
Некоторые выжившие говорят, что пробиотики помогают кишечнику прийти в норму, и они избегают острой пищи в течение нескольких дней, если полип был удален.
8. Отпразднуйте… и расскажите своей семье
Практикуйте заботу о себе и гордитесь собой — вас обследовали! Не забудьте рассказать семье о своих результатах!
Многие пациенты бросают колоноскопию и идут на хороший обед и долгий сон.Следуя процедуре, вы не сможете водить машину или работать, поэтому постарайтесь расслабиться до конца дня!
Поскольку риск колоректального рака увеличивается, если у вас есть семейная история полипов И / ИЛИ колоректального рака, поделитесь своими результатами со своей семьей — особенно с детьми, родителями и братьями и сестрами.
Если врач удалил полипы толстой кишки или какие-либо признаки рака, может пройти от нескольких дней до нескольких недель, прежде чем появятся результаты биопсии.
Офис вашего врача проследит за дальнейшими действиями и проведет следующую колоноскопию должен быть запланирован.
Дополнительные советы по подготовке к колоноскопии
Чтобы получить дополнительные советы по подготовке к колоноскопии или узнать о других способах скрининга на колоректальный рак, загрузите наш мини-журнал Screening Mini Mag!
Как подготовиться к колоноскопии и гастроскопии
Узнайте, как вы можете подготовиться и чего ожидать во время таких процедур, как колоноскопия и OGD (эзофагоскопия, гастроскопия и дуоденоскопия).
Колоноскопия используется для выявления рака прямой кишки (также известного как рак толстой кишки).Врач может порекомендовать эту процедуру, если у пациента есть / требуется:
- Изменение привычек кишечника
- Семейный колоректальный полипоз
- Скрининг полипов или наличие в семейном анамнезе колоректального рака
- Геморрой
- Ректальное кровотечение
- уменьшение количества эритроцитов
- Кровь в стуле (или при положительном результате теста на фекальную скрытую кровь / FOBT)
Процедуры OGD (относящиеся к эзофагоскопии, гастроскопии и дуоденоскопии) используются для выявления язв, гастрита и рака в верхних отделах пищеварительного тракта.
Помимо скрининга, лечение также может проводиться во время OGD:
- Обработка кровоточащей язвы для остановки кровотечения
- Удаление полипов или инородных тел
- Лечение расширенных кровеносных сосудов в пищеводе (пищеводе) путем перевязки их вверх
Как подготовиться к обследованию
Для колоноскопии необходимо выполнить очистку кишечника перед процедурой. Однако для OGD необходимо голодание в течение 6 часов (без еды и питья).
Неправильная подготовка может привести к тому, что пациентам придется повторить или перенести процедуру обследования.
Очищение кишечника для колоноскопии
Существует два метода очищения кишечника — Oral Fleet и Fortrans (или порошок PEG). Ваш врач решит, что вам подходит.
Как подготовить Oral Fleet: Обычно для очищения толстой кишки дают 2 флакона Oral Fleet. Каждая бутылка содержит 45 мл лекарства, и каждую следует принимать с интервалом в полчаса. Разделите каждую бутылку на 15 мл, разлив в 3 стакана. Наполните каждый стакан примерно 250 мл простой воды. Вы также можете добавить в раствор мед, глюкозу, ячменную воду или изотонические напитки. Выпейте все 3 стакана за 10 минут. Повторите то же самое для второй бутылки Oral Fleet.
Как приготовить Фортранс (порошок ПЭГ): Ваш врач определит количество необходимых вам пакетов. Разведите 1 пакетик 1 литром простой воды. Пейте в течение 1 часа.
Как только вы почувствуете, что смесь для подготовки кишечника подействует, оставайтесь ближе к ванной.
Советы по уменьшению дискомфорта прицела
Для колоноскопии: За 3 дня до процедуры старайтесь избегать фруктов и овощей, красного мяса и коричневого риса.
Если ваш прицел назначен на утро, соблюдайте мягкую диету за 1 день до процедуры и употребляйте только прозрачные жидкости.
Если ваш прицел намечен на послеобеденное время, позавтракайте только прозрачными жидкостями.
Для OGD: Если вы чувствуете жажду во время 6-часового голодания, прополощите рот водой или сосите несколько кубиков льда.
При подготовке к колоноскопии или OGD вас могут попросить прекратить прием некоторых лекарств в зависимости от совета вашего врача.
Лекарства для продолжения: Гипертоническая болезнь / щитовидная железа
Лекарства, которые нужно прекратить: Лекарства для разжижения крови, таблетки железа и лекарства от диабета в день процедуры (только для колоноскопии)
После процедуры вы можете вернуться немедленно домой, если не было введено седативное средство. Если вам вводили седативные препараты, вас должен будет сопровождать до дома взрослый.
Чего ожидать при подготовке (к колоноскопии)
Кто из вас съеживается при назначении колоноскопии, потому что процедура (для которой вы выбиты) — это полное бремя? Да, мы так не думали. Не сама процедура заставляет вас нервничать — это ужасная, подвергшаяся критике подготовка. Чтобы быть прозрачным, и мы советуем вам преодолеть свои страхи и пройти обследование на колоректальный рак, мы побеседовали с Кеном Флорой, доктором медицины, гастроэнтерологом клиники Орегона.Доктор Флора, которая занимается колоноскопией в течение 25 лет, не понаслышке знает, что работает (а что нет). По его словам, реалистичные ожидания — это первый шаг к успешной подготовке.
Правду бывает трудно проглотить. Доктор Флора говорит, что пациенты обычно обеспокоены диареей (вы будете), тошнотой (вы можете быть) и чувством голода (это неизбежно). Хорошая новость в том, что этот дискомфорт носит временный характер. Конечно, неудобство воняет.Но от рака воняет больше.
Лучше всего подойдет двухдозовый препарат. Возможно, вам много лет назад приходилось выпивать полный галлон жидкого слабительного за один присест. Мужайтесь: в настоящее время рекомендуется разбить подготовку на две части: один курс вечером и один утром, за шесть часов до колоноскопии. Исследования показывают, что этот метод обеспечивает наиболее чистую кишку и, следовательно, наиболее точный вид изнутри, — говорит доктор Флора, которая также является региональным медицинским директором гастроинтестинального центра Провиденс.«Подготовка к колоноскопии довольно стандартна, — говорит он, — с небольшими изменениями от практики к практике».
Тошнота — частый побочный эффект. Даже доктор Флора, недавно перенесшая колоноскопию, почувствовала тошноту из-за приготовления. «Подготовка разработана для того, чтобы стимулировать кишечник к более частому перемещению вещей», — говорит он. «К сожалению, он стимулирует весь желудочно-кишечный тракт, и у вас может возникнуть повышенная раздражительность в желудке».
Если вас тошнит, доктор Флора советует сделать перерыв в питье слабительного и подождать, пока ваш желудок не успокоится.Обычно ваш желудок успокаивается слишком быстро, чтобы лекарства от тошноты даже не подействовали. Доктор Флора рекомендует хранить слабительную смесь в холодильнике. «Охлаждение делает его немного более вкусным», — говорит он.
Кроме того, питье через соломинку помогает жидкости обходить ваш язык и предотвращает срабатывание рвотных рефлексов. Если вас вырвет из-за подготовки, вам следует позвонить в офис своего врача, так как вам может потребоваться перенести процедуру или рассмотреть альтернативные обследования, которые не связаны с промывкой вашей системы.Обратной стороной, по словам доктора Флоры, является то, что другие тесты не так эффективны, как колоноскопия, при обнаружении предраковых полипов.
Чистота действительно важна. Улучшенная технология принесла меньшие объемы в кабинеты врачей, но с меньшими объемами появляются ограничения на то, что он может отсасывать из толстой кишки. Жидкости можно легко удалить, но семена (например, малинового джема) и фрагменты орехов — любые волокнистые или неперевариваемые — могут забить всасывающий канал и помешать успешному обследованию толстой кишки.
Полип может быть размером от миллиметра или двух. Если там остатки стула или семечки от того ломтика тоста, который у вас был за день до начала приготовления, ваш врач может не знать, на что он смотрит. Даже пищевые добавки, такие как омега-3, имбирь или витамин Е, могут оставлять следы в толстой кишке, которые трудно удалить или увидеть. Следуйте инструкциям своего врача по подготовке, а если сомневаетесь, позвоните, чтобы получить разъяснения, иначе вы рискуете снова подготовиться.
Определите, что вы можете пить. Gatorade, Powerade и Vitamin Water — предпочтительные жидкости для смешивания с вашим препаратом. В дополнение к этой смеси вы можете пить прозрачные фруктовые соки, такие как белый виноград или яблоко, и светлые ароматы Kool-Aid или Crystal Light. Виски и вино могут быть прозрачными, но алкоголь не входит в утвержденный список напитков перед колоноскопией. Можно пить прозрачный бульон, фруктовое мороженое, чай, кофе (без сливок) и JELL-O. Вы также можете придерживаться диеты или употреблять обычную газировку, что может помочь облегчить тошноту, но усугубить вздутие живота, вызванное уже употреблением большого количества жидкости. — говорит Флора.
Есть одно практическое правило, которому следует следовать со всем этим: избегайте красных, пурпурных или оранжевых жидкостей, так как они могут скрыть от врача обзор толстой кишки во время процедуры. Не ясно, что приемлемо? Поднесите стакан к газете. Вы видите отпечаток? Хороший. Вы в чистоте.
При успешной колоноскопии и чистой справке о состоянии здоровья (то есть во время обследования полипов не было обнаружено) вам не потребуется повторная колоноскопия в течение 10 лет. Если ваш врач обнаружит и удалит полипы, вам, вероятно, придется пройти обследование через пять лет.В любом случае, вы сделали что-то замечательное для своего здоровья, так что отпразднуйте это щедрым кусочком красного бархатного торта, клубничным джемом с бубликом из семян кунжута или коктейлем из клюквенного сока.
Не позволяйте страху удерживать вас от проверки. Ознакомьтесь с нашими ресурсами по профилактике колоректального рака.
Как выжить после подготовки кишечника «Endometriosis.
org
Эллен Джонсон и Лоне Хаммельшой
Зачем вам нужна подготовка кишечника?
Во многих случаях перед операцией по поводу эндометриоза требуется полная «подготовка кишечника» за ночь до операции.Подготовка кишечника также необходима для колоноскопии и ректороманоскопии, процедур, которые также часто требуются пациентам с эндометриозом, у которых, по подозрению врачей, может быть эндометриоз кишечника. При неправильной подготовке кишечника могут возникнуть осложнения, поэтому обязательно следуйте указаниям врача.
Что он делает
«Подготовка кишечника» очищает кишечник, чтобы операция на кишечнике (при необходимости) могла быть проведена безопасно. Обычно он включает жидкую диету и различные препараты для опорожнения кишечника.Это неприятный процесс, но он необходим, если ожидается какая-либо работа кишечника.
Как выжить после подготовки кишечника
Многие из нас пережили этот процесс до вас, и вот что мы узнали:
1. Подготовьтесь мысленно! Решите, что вы собираетесь это сделать, и просто сделайте это!
2. Ешьте слегка за пару дней до подготовки кишечника. Ешьте больше фруктов и зеленых овощей и уменьшите количество мясных и молочных продуктов. Это облегчит опорожнение кишечника.
3. Некоторые считают, что вкус смеси лучше всего ледяной.Один из способов быстро охладить его — положить в раковину, покрытую льдом.
4. Как только вы выпили смесь, добавьте что-нибудь с сильным вкусом, например, вашу любимую ароматизированную жевательную резинку, леденцы или ложку куриного бульона, чтобы избавиться от привкуса во рту. Убедитесь, что все, что вы принимаете, есть в списке «разрешенных жидкостей» вашего врача.
5. В какой-то момент смесь начнет «работать». Это может занять некоторое время. Кажется, это помогает, если вы пьете одобренные жидкости между «коктейлями».«Жидкости, такие как имбирный эль, куриный бульон, лимонад, яблочный сок, обычно наиболее привлекательны. Не забудьте проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, какие жидкости можно употреблять.
6. Используйте детские салфетки, чтобы вытереть ягодицы. Приобретите полностью натуральный, безалкогольный, алоэ вера, без запаха. Это действительно спасет вашу задницу, если вы начнете часто ходить.
  Если у вас есть склонность к развитию геморроя, обязательно держите под рукой крем от геморроя. Он содержит немного «местной анестезии», чтобы облегчить дискомфорт.Вы будете счастливы, что сделали это!
7. Если после того, как вы выпили сотый стакан, вам стало плохо, попробуйте поднести к носу подушку-саше или носовой платок, пропитанный вашими любимыми духами или эфирным маслом. Если разрешены другие напитки (посоветуйтесь с врачом), попробуйте кусочек свежего имбиря в кипящей воде (имбирь помогает облегчить тошноту).
8. Подготовьте ванную комнату к тяжелым испытаниям. Вы будете проводить там много времени! Очистите его, если вы думаете, что угловые пушистые шарики через некоторое время сведут вас с ума.Сделайте его уютным с букетом цветов или красивыми свечами.
9. Запаситесь любимыми легкими для чтения книгами и журналами. Вам понадобится что-нибудь, чтобы скоротать время.
10. Станьте возле ванной. Сделайте себе маленькое гнездышко в нескольких шагах от ванной. Держите под рукой телевизор, книги и журналы, коктейль для подготовки кишечника, другие разрешенные жидкости, подушки и одеяла. Желание уйти возникнет внезапно и без особого предупреждения, так что будьте готовы к этому небольшому приключению, заранее спланировав его.И постарайтесь, чтобы вам не приходилось «делить» ванную комнату с другими в это время.
ПРИМЕЧАНИЕ: Если какое-либо из этих предложений противоречит совету вашего врача, всегда следуйте тому, что говорит ваш врач! И помните, если у вас есть побочная реакция на раствор для подготовки кишечника, немедленно обратитесь к врачу.
Удачи! И помните: многие прошли до вас и выжили!
Возможные проблемы с кишечником и решения после операции
Эта информация не заменяет рекомендации вашего врача.Эти советы представляют наш личный опыт и то, что сработало для нас. Если у вас возникли проблемы с кишечником после операции, немедленно обратитесь к врачу.
Чего ожидать
Подготовка кишечника и операция на кишечнике часто наносят ущерб нашей пищеварительной системе. Вы должны ожидать, что пройдет несколько дней, прежде чем ваша система вернется в нормальное состояние. Ожидается урчание в животе. Это не больно, но может быть немного антиобщественным. Вы также можете испытывать метеоризм и газовые боли, когда хирургический газ проходит через вашу систему.
Диета
Мы обнаружили, что употребление большого количества клетчатки вместе с йогуртом (с живым ацидофилином) и зелеными овощами помогает восстановить работу вашей системы. Мы также обнаружили, что употребление хлеба и сыра может ухудшить ситуацию, поскольку эти продукты имеют тенденцию «прилипать» к кишечнику и могут вызвать запор.
Добавки
Полезные добавки включают витамин С (для поддержки иммунной системы), цинк (для облегчения заживления) и таблетки ацидофильного вещества (для противодействия эффектам анестезии и любых назначенных антибиотиков). Из-за потенциального взаимодействия с существующими лекарствами вам всегда следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо травы или другие пищевые добавки.
Тошнота и спазмы кишечника
У некоторых женщин после операции возникают проблемы с тошнотой и диареей, особенно если во время операции была задействована какая-либо часть кишечника. Если это произойдет с вами, обратитесь к врачу за соответствующими лекарствами. Вы также можете отказаться от фруктовых соков и безалкогольных напитков после операции, поскольку они содержат высокие концентрации сахара и имеют тенденцию к усилению спазмов кишечника.Молочные продукты и красное мясо также имеют тенденцию к усилению спазмов кишечника у восприимчивых людей. Добавки омега-3 жирных кислот (рыбий жир, масло льна, масло огуречника или масло вечерней примулы) стимулируют выработку «хороших простагландинов», которые, как правило, действуют как миорелаксант и помогают в заживлении. Прежде чем принимать какие-либо добавки, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Рекомендуемая литература
Для здорового питания до и после операции см. Превосходную книгу Дайана Шепперсона Миллса и Майкла Вернона «Эндометриоз: ключ к исцелению с помощью питания».
См. Также статью о кишечных симптомах.
Другие варианты устрашающей подготовки к колоноскопии
Персональный навигатор по здоровью доступен всем канадским пациентам. Вопросы о вашем докторе, больнице или о том, как ориентироваться в системе здравоохранения, можно отправлять по адресу [email protected]
.
Вопрос: Скоро мне сделают колоноскопию. Был у меня 10 лет назад. Мой врач порекомендовал пройти тест на рак толстой кишки. Теперь он говорит, что пора сделать это снова.Я не возражал против процедуры. Но я ненавидел пить эту ужасную жидкость заранее, чтобы очистить кишечник. Почему это так ужасно на вкус и есть ли альтернатива?
Ответ: Был там. Готово. И я знаю твою боль.
Почти все, кто прошел колоноскопию, включая меня, жалуются на подготовку.
Сама колоноскопия, при которой зрительная труба вставляется в прямую кишку, не так уж и плоха. Когда это происходит, большинству пациентов вводят седативные препараты.
Но ужасной подготовки не избежать. Ободочная кишка должна быть чистой, как свисток, прежде чем врач сможет вставить в толстую кишку гибкий зонд длиной от 5 до 6 футов.
Значит, вам нужно очистить кишечник. Стандартный препарат продается под несколькими торговыми марками, включая Peglyte, GoLytely, Colyte и Klean-Prep.
Наборы обычно состоят из емкости с порошкообразной смесью, в которую вы добавляете четыре литра воды для образования раствора. Затем вы выпиваете смесь в течение нескольких часов за день до колоноскопии.
«Идея препарата заключается в том, что большой объем жидкости вымывает и очищает толстую кишку», — объясняет доктор Майкл Бернштейн, гастроэнтеролог из Центра медицинских наук Саннибрук.
«Это неприятный опыт», — признает Энни Хуэй, фармацевт из Саннибрук. «Вам нужно будет быть дома, где у вас будет свободный доступ к ванной. У вас будет водянистый стул в течение нескольких часов — к концу подготовки выделения из прямой кишки станут прозрачной жидкостью.Все смыто ».
В самом деле, это похоже на сильный свист, идущий по желудочно-кишечному тракту.
Выпить четыре литра жидкости само по себе было бы проблемой. Однако именно порошкообразная смесь добавляет неприятного вкуса.
Одним из веществ в смеси является полиэтиленгликоль, который иногда используется в малых дозах для лечения запора. Он работает, втягивая воду в толстую кишку, которая смягчает стул и стимулирует движение мышц, выстилающих толстую кишку, вызывая испражнения.
Мерзкий вкус возникает из-за второго ключевого компонента смеси — электролитов, таких как натрий и калий, которые являются минералами, которые обычно циркулируют в крови и помогают регулировать все, от нервной проводимости до работы сердца.
«В процессе подготовки кишечника организм теряет много жидкости и электролитов, — говорит д-р Хуэй. По этой причине смесь содержит много-много электролитов, чтобы обеспечить баланс этих минералов в организме. В основном это соли.Таким образом, смесь включает сильнодействующий сладкий ароматизатор, маскирующий преимущественно соленый вкус.
Большинство людей находят его малоприятным.
Для тех, кто просто не может разобраться со всем этим, есть несколько «малотиражных» альтернатив. Pico-Salax и аналогичный продукт под названием Purg-Odan — одни из наиболее часто используемых брендов.
Pico-Salax содержит три ингредиента — пикосульфат натрия, оксид магния и лимонную кислоту, которые действуют как слабительное, стимулируя сокращение мышц толстой кишки, а также втягивают воду в толстую кишку.
С этим продуктом вы добавляете пакет смеси в 150-миллилитровый стакан воды и выпиваете его. У него не очень приятный вкус. Затем примерно через шесть или более часов — в зависимости от времени вашей колоноскопии — вы добавляете еще один пакет в стакан воды и глотаете этот мерзкий напиток. (Многие врачи также прописывают стимулирующее слабительное за день до подготовки, чтобы «ускорить» процесс.)
Вам все равно придется потреблять много дополнительной жидкости, чтобы промыть толстую кишку, но вы можете использовать практически любую прозрачную жидкость, которая вам нравится — например, воду, сок или Gatorade (но никакие напитки красного, пурпурного или синего цвета, которые могут окрасить толстую кишку). и приводят к недостоверным результатам тестирования.)
В целом, вы пьете только два стакана отвратительной дряни, а не четыре полных литра.
«Положительным моментом является то, что этот подход гораздо более привлекателен для пациентов с точки зрения того, сколько [жидкости с неприятным вкусом] они должны пройти», — говорит д-р Бернштейн.
«Обратной стороной является то, что он не так хорошо очищает толстую кишку».
Слабительное также может вызывать судороги. Кроме того, существует риск того, что электролиты пациента могут выйти из равновесия. Таким образом, этот подход следует использовать только тем, у кого в целом хорошее здоровье. «Людям с тяжелым заболеванием почек или сердечно-сосудистых заболеваний не следует использовать препараты в малых объемах», — говорит доктор Бернштейн.
Он обычно рекомендует своим пациентам придерживаться больших объемов препаратов толстой кишки, «потому что я думаю, что они более успешны».
Тем не менее, если вы предпочитаете вариант с малым объемом, проконсультируйтесь со своим врачом — не выбирайте его самостоятельно. (Некоторые содержат комбинацию слабительных и электролитов.)
Если он не выполняет тщательную работу, обследование слизистой оболочки толстой кишки может быть затруднено из-за остаточного стула. Возможно, вам понадобится еще одна колоноскопия и снова пройти всю процедуру.
«Большинство врачей — или клиник колоноскопии — имеют очень конкретные инструкции, которые они дают своим пациентам, и они не обязательно хотят, чтобы их пациенты отклонялись от этих инструкций», — говорит д-р Хуэй. «Если вам нужна альтернатива, врачи сообщат вам, какой из них следует использовать.”
Помимо того, какой препарат вы выбираете, есть еще несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить дискомфорт:
- Охлаждение жидкости облегчит ее стекание. Его следует употребить в течение 24 часов после смешивания раствора.
- Выпейте каждый стакан быстро. «Если вы его выпьете, вы никогда не закончите», — говорит доктор Хьюи. «Просто выпей».
- Измените свой рацион за несколько дней до подготовки к колоноскопии. Избегайте небольших орехов, семян и зерен. Они могут попасть в складки и щели толстой кишки и не перевариться должным образом.
- Вы, вероятно, тоже захотите «держаться подальше от острой пищи», — говорит Кристина Мичаскив, стажер в аптеке Саннибрук.
- Мазь от опрелостей или аналогичная мазь могут помочь предотвратить раздражение и раздражение заднего прохода.
Здесь вы можете спросить себя: действительно ли все страдания того стоят? Краткий ответ — да! Колоноскопия, если ее провести в нужное время, действительно может предотвратить развитие рака.
Рак толстой кишки обычно начинается с аномальных новообразований, называемых полипами, — объясняет доктор.Бернштейн. Используя зрительную трубу, врач может искать эти новообразования внутри стенок толстой кишки. Такие приспособления, как щипцы или петля, можно пропустить через канал в прицеле, чтобы удалить любые обнаруженные полипы. Это означает, что процедура останавливает потенциальный рак до того, как он получит шанс развиться и распространиться.
Конечно, существуют менее инвазивные тесты, которые также используются для выявления рака толстой кишки. Один из них известен как анализ кала на скрытую кровь. Вы собираете небольшие образцы своего стула на карточку и отправляете их в лабораторию, которая проверяет наличие крови.Однако к тому времени, когда в стуле станет заметна кровь, полип может стать злокачественным. Напротив, колоноскопия может буквально подавить предраковый рост в зародыше.
Итак, пока вы пытаетесь допить свою подготовку к колоноскопии, обратите внимание на статистику Канадского онкологического общества:
- Ежегодно в Канаде диагностируется около 24 300 новых случаев рака прямой и толстой кишки, и 9300 человек умирают от этого заболевания.
  No related posts.