Как болит печень и желчный пузырь признаки: Лечение болезней печени и желчного пузыря

Содержание

Лечение болезней печени и желчного пузыря

Заболевания печени, желчного пузыря и желчных протоков бывают острыми и хроническими, острые состояния, такие как острый холецистит, острый гепатит, желчная колика, требуют немедленного обращения за медицинской помощью в стационар. Лечение хронических заболеваний печени и желчного пузыря в нашем центре начинается с консультации гастроэнтеролога. 

Часто многие заболевания желчного пузыря и особенно печени протекают без ярко выраженных симптомов и обнаруживаются, когда гепатобилиарной системе нанесен уже достаточно серьезный урон и течение заболевания становится тяжелым и труднообратимым. Поэтому мы всем рекомендуем хотя бы раз в год делать УЗИ печени и желчного пузыря и посещать гастроэнтеролога или гепатолога. Это не потребует много времени и средств, зато позволит обнаружить заболевания печени и желчного пузыря на ранней стадии, когда их можно проще и быстрее вылечить или добиться стойкой ремиссии.

Самые распространенные заболевания желчного пузыря – это 

хронический холецистит (воспаление желчного пузыря)  и желчнокаменная болезнь. Часто эти заболевания взаимосвязаны,  образование камней в желчном пузыре может вызвать его воспаление, и наоборот длительный воспалительный процесс в желчном пузыре приводит к образованию камней. В нашем центре мы проводим комплексное обследование и лечение пациентов с желчнокаменной болезнью без операции, если есть возможность проведения такой терапии. При неоходимости возможна консультация гастроэнтеролога совместно с хирургом для решения вопроса о наличии показаний для оперативного лечения.  Деформация желчного пузыря – это распространенная патология, которая бывает врожденной или приобретается на протяжении жизни человека и требует лечения при наличии неприятных симптомов.

Заболевания печени подразделяются на группы, согласно, вызвавшей их причины и стадии поражения печени. Самым распространенным заболеванием среди хронических болезней  печени является неалкогольный жировой гепатоз

. Основным признаком этого заболевания является накопление жира в клетках печени. Заболевание часто протекает без выраженных симптомов, поэтому пациенты с жировым гепатозом за помощью обращаются редко, да и многие врачи плохо знакомы с этим заболеванием. Опасность жирового гепатоза в том, что при почти бессимптомном течении у части пациентов к  жировому гепатозу присоединяется воспаление клеток печени – стеатогепатит, который может привести к возникновению цирроза печении онкологических заболеваний. Кроме того у таких пациентов повышается риск развития сахарного диабета 2-типа, сердечно-сосудистых заболеваний, хронической болезни почек и остеопороза. Согласно последним рекомендациям Российского общества по изучению печени неалкогольный жировой гепатоз и стеатогепатит объединены в одно заболевание под названием неалкогольная жировая болезнь печени.

Алкогольная болезнь печени развивается из-за злоупотребления алкоголем, главным условием ее лечения является отказ от алкоголя. У 90-95% людей, постоянно злоупотребляющих алкоголем, развивается алкогольный жировой гепатоз, по гистологическим признакам похожий на неалкогольный. Это состояние почти всегда обратимо при условии отказа от алкоголя, в противном случае  болезнь прогрессирует и у части больных развивается цирроз и рак печени.

Поражение  печени могут вызывать не только отложение жира и алкоголь, но и накопление   высоких уровней меди или железа, вызванных генетическими заболеваниями. Наши гепатологи и неврологи имеют опыт лечения генетических заболеваний, связанных с нарушением транспорта меди и железа в организме человека.Болезнь Вильсона-Коновалова связана с накоплением высоких уровней меди в органах и тканях, приводящих к повреждению их клеток и вызывая нарушение функций поврежденных органов.  Наследственный гемохроматоз выражается в постепенном накоплении железа в органах, эндокринных железах и коже. И  в том, и в другом случае  поражается печень. Своевременная установка диагноза и лечение этих заболеваний устраняют или предотвращают их симптомы, без лечения такие заболевания заканчиваются смертью.

Самые распространенные заболевания желчного пузыря – это хронический холецистити желчнокаменная болезнь. Часто эти заболевания взаимосвязаны,  образование конкрементов в желчном пузыре вызывает его воспаление, и наоборот длительный воспалительный процесс в желчном пузыре приводит к образованию конкрементов. В нашем центре мы проводим комплексное обследование и лечение пациентов с желчнокаменной болезнью. Тут же решая совместно с хирургом вопрос о наличии показаний для оперативного лечения. 

В 40% случаев после удаления желчного пузыря у пациентов появляются боли в животе и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта получившиеся название Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС). Причиной этих явлений являются с одной стороны влияние выпадения функций желчного пузыря и наличие органических и функциональных причин нарушения транспорта желчи. Правильно подобранные лечебная терапия и диета помогут избавиться от неприятных симптомов ПХЭС.  

О здоровье: как определить застой желчи в организме рассказали пациентам в «Школе здоровья» Цивильской ЦРБ

На начальных этапах застой желчи легко корректируется, но, если запустить ситуацию, дело может закончиться даже экстренной операцией.

Наверное, каждому знакомо ощущение: съешь кусочек жирной пищи, а остается чувство, что объелся. Появляется тяжесть в правом боку, пища, кажется, долго не переваривается.  Это один из симптомов застоя желчи.

Вместе с врачом ультразвуковой диагностики Цивильской центральной районной больницы Марией Алексеевой в «Школе здоровья» для пациентов разобрали основные признаки неблагополучия в желчном пузыре и выяснили, как это можно лечить.

Признаки застоя желчи:

  • ноющая и тянущая боль в правом боку после физической нагрузки;
  • ощущение дискомфорта в правом боку – как будто там что-то мешает или сдавливает;
  • боль справа при наклоне и повороте;
  • при долгом сидении в неправильной позе начинает ныть правая рука, появляется боль в правой лопатке;
  • сухость или горечь во рту, незначительные изменения оттенка кожи.

Безобидный на первый взгляд застой желчи может обернуться большой бедой.

Холестаз (застой желчи) занимает третье место среди заболеваний и патологий пищеварительного тракта и молодеет из года в год.

Ему подвержены люди пенсионного возраста, женщины старше 40 лет, беременные, офисные работники и школьники (долгое ограничение в движении и неправильная поза за рабочим столом).

Желчь – продукт секреции клеток печени. Она вырабатывается в печени, затем по печеночным и желчным протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. Как только пища попала в ротовую полость и начался процесс переваривания, желчь поступает в кишечник (двенадцатиперстную кишку), где нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры (эмульгирует до нужной кондиции, чтобы они смогли всосаться в кровь), помогает организму усваивать жирорастворимые витамины А, Е, Д, К, обеззараживает пищу и удаляет лишние патогенные бактерии в тонком кишечнике, участвует в других ферментных реакциях для полноценного переваривания пищи и усвоения питательных веществ.

К примеру, активизирует липазу (фермент поджелудочной железы).

Когда пищеварения не происходит, желчь накапливается в желчном пузыре – небольшом органе грушевидной формы, расположенном у правой межреберной дуги.

Если желчь по каким-либо причинам застаивается и не поступает в кишечник, это приводит к нарушению всего процесса пищеварения. Холестаз может повлечь за собой не только нарушение функции ЖКТ, но и серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: авитаминоз, остеопороз, желчекаменная болезнь, холецистит, в тяжелых случаях – цирроз печени (скопление желчи, ее повышенная концентрация изменяет и перерабатывает клетки печени), а также может стать причиной формирования сахарного диабета. Поэтому запускать это состояние нельзя.

Чтобы желчь не застаивалась, врач специалист первой категории Мария Михайловна предупредила, о чем необходимо помнить пациентам.

Застою желчи отчасти способствует как сама печень, которая вырабатывает желчь, так и протоки, по которым она движется, и желчный пузырь.

Чтобы не было проблем, желчь всегда должна быть жидкой, а не вязкой или желеобразной.

Желчь – высококонцентрированный секрет, когда она долго находится в неподвижном состоянии, начинает формироваться осадок, сначала в виде хлопьев, затем они образуют камни. Не стоит забывать, что желчь выделяется на каждый прием пищи и роль правильного регулярного питания очень важна в профилактике образования камней!

Движение желчи осуществляется по протокам, окруженным мышцами. Не лишним будет помнить, что любой стресс ведет к спазму, в том числе и мышечному, что может привести к банальному пережатию самих протоков и их впускающих и выпускающих сфинктеров. Желчь может застрять в протоках. Поэтому прием пищи всегда должен быть в спокойной обстановке и правильной позе: доставляйте себе удовольствие – завтракайте, обедайте и ужинайте красиво.

Сформировавшийся застой желчи можно распознать по следующим признакам:

  • тупая боль в правом подреберье;
  • частая отрыжка;
  • увеличенная печень;
  • темная моча и светлый кал;
  • запоры или понос;
  • неприятный запах изо рта;
  • хроническая усталость, сонливость;
  • горечь во рту;
  • постоянный кожный зуд;
  • желтый цвет кожи и белков глаз.

При первых признаках застоя лучше сразу сделать УЗИ. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу. При долгом застое может формироваться и песок, и камни в желчном пузыре, и при любой стимуляции движения желчи можно спровоцировать и движение камней. Если камень маленький, то хоть и с болью, но он выйдет из протока, а большой способен закупорить проток. И в этом случае показана экстренная операция.

Для точной постановки диагноза при застое желчи требуется дополнительное обследование и лечение:

  1. УЗИ печени и желчных протоков. Оно поможет оценить масштаб поражения и наличие камней. Наличие желчного осадка укажет на то, что желчь густая и вязкая, с трудом продвигается по желчным протокам, поэтому может застаиваться. Скопление желчи в протоках вызывает увеличение печени в объеме.
  2. Общие анализы крови и мочи помогут оценить общее состояние организма.
  3. Биохимия крови даст полное представление о работе печени и желчного пузыря.
  4. Анализ желчи позволит определить ее состав.
  5. Копрограмма поможет оценить работу кишечника, а также качество процесса пищеварения.

После всех обследований врач назначит лечение. На ранних стадиях это легко корректируется.

В профилактических целях полезно делать слепой тюбаж, это приносит облегчение, пить желчегонные травы или сборы и добавлять в свой рацион продукты, обладающие мягким желчегонным действием (горечи, зелень, грубая клетчатка).

Помните, что застой желчи – это в большинстве случаев проблема, созданная образом жизни человека, и она имеет свои предпосылки (нерациональное питание, стрессы, гиподинамия…).

Получайте удовольствие от жизни, убирайте предпосылки и живите здоровыми!

Лечение заболеваний печени и желчного пузыря

Заболевания печени и желчных путей часто комбинируются с нарушениями деятельности и воспалением поджелудочной железы. Поэтому, при наблюдении соответствующих симптомов, также и в этих случаях применяются все те же средства, что и для устранения растройства деятельности органов пищеварения. Гомеопатические средства хорошо помогают в лечении воспаления и дискинезии этих органов.

 

Chelidonium D3 – Chelidoneum majus – Чистотел большой

Это средство способствует выделению желчи, устраняет спазмы желчных каналов.

Симптомы: давящая, колющая, пульсирующая боль в правом боку в области печени, иногда кажется, что там открытая рана. Боль периодичная, также и ночью. Чувствительность к сдавливанию, в том числе и одеждой. Печень может быть припухшая. Тошнота, отрыжка и рвота с желчью. Горький привкус во рту, сильная жажда, желание пикантной пищи. Язык часто с желтым налетом, с покраснениями по краям и с отпечатками зубов. Живот вздут. Хронический понос, жидкий или кашеобразный, клейкий. Испражнения часто желтого цвета. Геморроиды с зудом, жжением и кровотечением.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Carduus marianus D4 – Расторопша пятнистая (Чертополох)

Средство регулирует выделение желчи, поэтому подходит также больным с заболеваниями сердца, если наблюдается застой желчи в печени.

Симптомы: язык белый с отпечатками зубов.

Неприятный, горький привкус во рту. Кожа грязно-желтая, моча – ярко-желтая. Тупая боль во лбу, особенно по ночам. Головокружение. Живот вздутый, затрудняет дыхание. Геморроиды. Хуже в движении. Отрыжка. Преимущественно запоры. Испражнения сухие, коричневые, но могут быть и кашеобразными, клейкими. Бурчание в животе. При сильных болях рекомендуется чередовать с Calcium carbonicum 30 (по 5 капель через каждые 5 – 10 минут).

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Natrium sulfuricum 6 – Сульфат натрия (глауберова соль)

Симптомы: часто внезапно, приступами находит тошнота. Очень чувствительная область печени. Горький привкус во рту, язык грязно коричневый, с налетом, горькая отрыжка.

Печень болезненная при прикосновении и даже при глубоком вдохе. Живот урчит и бурчит, особенно в нижней правой части живота. Часто газы с неприятным запахом. Преимущественно понос, темный, желчный, водянистый, выходит с большой силой, вместе с газами, обычно начинается по утрам и продолжается весь день. Ухудшение от мучных блюд. Понос может чередоваться с запорами, при этом испражнения состоят из желтой массы с твердыми комками. Самочувствие ухудшается при лежании на левом боку, при ходьбе, от прикосновений, от сотрясения.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Berberis D3 – Berberis vulgaris – Барбарис обыкновенный

Симптомы: Выраженная слабость, боль в спине, в области почек и печени жесткая спина. Боль усиливается когда человек сидит, лежит, напрягается. На кончике языка болезненный прыщ. В желудке ощущение холода, жжения. Тошнота, отрыжка. Мгновениями жажда, мгновениями нет. Переменный аппетит. Понос кашеобразный или водянистый, без боли. Геморроиды и головная боль. Боль в правой стороне живота, отдает в пупок и спину. Возможно чувство давления в левом подреберье. Газы без запаха. В желчи много солей, обычно они есть и в моче (красный осадок). Озноб. Лицо желтоватое или серое, впавшие глаза.

Дозировка: по 10 капель или 6 горошин 1 – 2 раза в день.

 

Bryonia D3 – Bryonia alba – Переступень белый Средство способствует выработке желчи, улучшает тонус желудка и кишечника, лечит воспаления.

Симптомы: воспаление желчи и желчного пузыря. В правом подреберье давит, колет, оно очень чувствительное, метеоризм, запор, недостаточное производство желчи. Легче прижимая больное место и лежа на правом боку (см. лечение болезней желудка).

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Colocynthis 3 – Citrillus colocynthis – Горькая тыква Средство снимает спазмы, а значит и боль.

Симптомы: периодичная, внезапная, судорожная, пронизывающая, в виде приступа боль, отдающая в пупок. Хуже от злости, кашля, сотрясения, во время приема пищи и питья, после обеда, ночью. Легче при сдавливании больного места, согнувшись, в тепле, после выхода газов или опорожнения.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Lycopodium D4 – Lycopodium clavatum – Плаун булавовидный

Симптомы: пониженная секреция желчи. Подавленное состояние, сердцебиение. Область печени болезненна, как будто вздутая. Застой в печени, могут быть отеки, геморроиды. В желчном пузыре и моче песок (см. лечение болезней желудка).

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Belladonna D3 – 6 – Atropa Belladonna – Красавка Средство подходит для лечения как острых так и хронических воспалительных процессов.

Симптомы: печень очень чувствительна, особенно к прикосновениям. Боль может менять место, может отдавать в правую сторону шеи, плечо, лопатку, по всему животу. Хуже лежа на правом боку. Ярко выраженное вздутие живота. При остром воспалении применяется Belladonna D3. Для снятия боли – Belladonna D6 по 5 капель каждые 10-15 минут.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

Камни в желчном пузыре: причины, лечение

Заболевание занимает третье место по распространенности после сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Болезнь чаще диагностируется у женщин.

Камни в желчном пузыре: причины и механизм развития заболевания

Камни в желчном пузыре и желчевыводящих протоках образуются вследствие нарушения процесса обмена компонентов желчи. Патология развивается при одновременном присутствии следующих факторов: продуцирование литогенной желчи (перенасыщенной холестерином), нарушение равновесия между активностью пронуклиирующих и антинуклеирующих компонентов и снижение сократительной функции желчного пузыря.

Среди основных причин развития желчнокаменной болезни выделяют:

  • наследственный фактор;
  • избыточный вес;
  • резкое похудение;
  • употребление блюд с высоким содержанием холестерина и низким содержанием растительных волокон;
  • воспалительные процессы и дискинезия желчевыводящих путей;
  • прием оральных контрацептивов;
  • синдром нарушенного всасывания;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • болезнь Крона;
  • заболевания печени.

Также заболевание может развиваться на фоне беременности.

Выделяют 2 основных механизма развития процесса образования камней в желчном пузыре: пузырно-воспалительный и печеночно-обменный. Первый вариант развивается на фоне воспалительного процесса, приводящего к нарушению кислотно-щелочного баланса желчи и снижению защиты белковых фракций, что вызывает кристаллизацию билирубина. Далее к нему присоединяются эпителий и слизь, что и вызывает образование конкремента. Во втором случае заболевание развивается на фоне нарушения обменных процессов печени, что зачастую является следствием уже имеющихся заболеваний печени, несбалансированного питания, эндокринных нарушений, гипофункции щитовидной железы.

Симптомы желчнокаменной болезни

Заболевание развивается постепенно и на ранних этапах может никак себя не проявлять. Средняя скорость роста камней – 3-5 мм в год, поэтому первые симптомы зачастую появляются только через несколько лет.

Симптомы желчнокаменной болезни разнообразны и зависят от места локализации камней, их размеров и др. Заподозрить камни в желчном пузыре можно по следующим признакам:

  • боль и тяжесть в правом подреберье;
  • вкус горечи во рту;
  • тошнота;
  • метеоризм и другие расстройства кишечника;
  • отрыжка воздухом;
  • пожелтение кожи и слизистых.

Многие из этих симптомов могут свидетельствовать и о других заболеваниях, поэтому для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу. Обратиться можно к терапевту или сразу к гастроэнтерологу. Основным методом диагностики желчнокаменной болезни является УЗИ, оно позволяет не только подтвердить диагноз, но и определить точную локализацию камней и их размер.

Лечение желчнокаменной болезни

При обнаружении камней в желчном пузыре необходимо немедленно приступить к лечению. В противном случае заболевание будет прогрессировать и приведет к осложнениям, среди которых: острый холецистит, панкреатит, прободение желчного пузыря, попадание камней в кишечник и образование кишечной непроходимости. Также со временем заболевание может спровоцировать развитие онкологического процесса в желчном пузыре.

Возможности современной медицины позволяют успешно лечить желчнокаменную болезнь. Главное – правильно выбрать тактику. Здесь возможны 2 основных варианта:

  • консервативное лечение;
  • оперативное вмешательство.

Консервативное лечение направлено на растворение камней при помощи специальных препаратов и их дробление с помощью воздействия лазера или ультразвука. К данным методам лечения существует ряд противопоказаний, к тому же оно не всегда позволяет полностью решить проблему, поэтому нередко при камнях в желчном пузыре назначается операция – холецистэктомия, предусматривающая удаление желчного пузыря.

На сегодняшний день чаще всего удаление желчного пузыря осуществляется современным лапароскопическим методом, так как полосная операция требует более длительной реабилитации. Лапароскопия проводится под общим наркозом: хирург делает 2-4 прокола брюшной стенки. В один прокол вводится видеоэндоскоп с источником света, в другие – манипуляторы. Весь процесс обычно занимает 1-2 часа. После этого пациент отправляется в стационар. При отсутствии осложнений в большинстве случаев уже через один-два дня пациента выписывают.

Сделать лапароскопическую холецистэктомию можно в центре хирургии «ДИАЛАЙН». Операция проводится с использованием передового высокоточного оборудования, что в сочетании с большим опытом наших специалистов позволяет решить проблему быстро и без последствий.

Записаться к гастроэнтерологу можно как самостоятельно в личном кабинете "ДИАЛАЙН", так и заказав обратный звонок.


 

Записаться на прием

Почему возникает желчная колика и как бороться с этим недугом

При желчнокаменной болезни полезны
 сладкие фрукты и ягоды.
Фото агентства «Москва»

Желчнокаменная болезнь – это весьма распространенный недуг, характеризующийся образованием из солей кальция и холестерина так называемых конкрементов (камней). Локализуются они в желчном пузыре или желчных протоках. Согласно статистике, женщины чаще подвержены этому заболеванию, чем мужчины, что объясняется повышенной выработкой желчи. Особенно провоцирует ее высокий уровень гормона эстрогена, который наблюдается у беременных. В группе риска находятся также люди, злоупотребляющие жирной пищей и ведущие малоподвижный образ жизни. Кроме того, важным фактором, способствующим возникновению болезни, является наследственность.

Словом, если вас беспокоит горечь во рту и тяжесть в животе, усиливающаяся после приема жирной пищи, копченостей, маринованных продуктов, надо проконсультироваться у гастроэнтеролога. К другим симптомам относятся метеоризм, неустойчивый стул, общая слабость. Бывает, что заболевание протекает без выраженных признаков, лишь изредка напоминая о себе. Но в один не прекрасный день неожиданно появляется резкая боль в правом подреберье, переходящая в плечо и лопатку. Это желчная колика – болевой синдром, сигнализирующий о наличии камней.

Итак, желчная колика – это приступ резкой схваткообразной боли в правом подреберье, которая может распространяться на верхнюю часть живота, правое плечо и даже шею. Чаще всего она возникает при желчнокаменной болезни (по статистике встречается у женщин в 2–3 раза чаще, чем у мужчин). Таким образом, желчная колика происходит вследствие закупорки желчевыводящих путей (протоков) мелкими камнями или песком, в результате чего нарушается нормальный отток желчи из желчного пузыря в общий проток, связанный с двенадцатиперстной кишкой. При этом в желчном пузыре нарастает давление, что и приводит к появлению боли.

Впрочем, иногда желчная колика бывает и при отсутствии камней. В этом случае причиной ее могут быть холецистит (воспаление желчного пузыря) или дискинезия желчевыводящих путей (нарушение сократительной способности желчных протоков). Обычно приступ наступает после приема жирной, жареной или острой пищи, а также употребления алкоголя. Боль может распространяться по всему животу и отдавать в спину. Причем она усиливается при движении и нередко сопровождается тошнотой и рвотой, а порой повышением температуры и желтушным окрашиванием кожи. Кстати, возникновение колики могут спровоцировать различные физические нагрузки, например работа на дачном участке или поднятие тяжестей.

Что делать при наступлении приступа? В первую очередь нужно расстегнуть тесную одежду, затем лечь на правый бок и постараться расслабиться. Замечено, что покой иногда помогает снять боль. Поскольку конкретная причина возникновения желчной колики неизвестна, не следует класть на живот горячую грелку, так как это может ухудшить состояние больного. Если боль не стихнет, надо вызвать скорую помощь. После осмотра больного врач снимет приступ, сделав инъекцию спазмолитического и обезболивающего препарата. А в тяжелых случаях потребуется госпитализация в хирургическое отделение больницы.

Впрочем, даже если колика пройдет без последствий, необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Ведь не исключено, что приступ может повториться. Поэтому важно установить причину. Возможно, боль вызвана не заболеванием желчного пузыря, а другим недугом, например панкреатитом (воспалением поджелудочной железы) или правосторонней почечной коликой. Выявить конкретную патологию помогут ультразвуковое и рентгенологическое исследования, а также дуоденальное зондирование (исследование функции печени, желчного пузыря, поджелудочной железы с помощью зонда).

Если речь идет о желчнокаменной болезни, то в начальной стадии ее лечение может быть консервативным. В основе его – диета. Больной должен исключить из своего пищевого рациона жирную и острую пищу, а также отказаться от употребления спиртного. Что касается меню, то в него следует включать такие блюда, как, например, овощные супы, вегетарианский борщ, отварные мясо и курицу, нежирные сорта рыбы. Полезны вареные овощи, сладкие фрукты и ягоды. Есть надо небольшими порциями четыре-пять раз в день. При этом не допускать больших временных перерывов между приемами пищи, чтобы не провоцировать застой желчи.

Наряду с рекомендациями по диете врач назначает больному медикаментозную терапию, включающую, в частности, применение различных желчегонных и противовоспалительных препаратов. Хороший лечебный эффект дает применение настоев и отваров лекарственных растений, обладающих желчегонным и противовоспалительным действием.     

Печень под угрозой. Как не упустить болезнь печени? Какие анализы надо сдавать регулярно?

Считается, что есть безопасные дозы алкоголя и в интернете можно найти нормы, как будто рекомендуемые всемирной организацией здравоохранения. На самом деле ВОЗ предупреждает, что безопасной дозы алкоголя не существует.

Мы знаем, что есть уровень употребления алкоголя, при котором риск различных недомоганий низкий, однако ВОЗ не устанавливает четких значений для таких доз, медицинские данные свидетельствуют о том, что для здоровья безопаснее не пить. Чем больше человек выпивает, тем выше риск заболеть. Одним из серьезных, но незаметно развивающихся заболеваний печени может стать .алкогольная болезнь печени, которая приводит к циррозу.

Нередко человек просто не догадывается о проблемах с печенью, поскольку этот орган весьма терпелив – и пока основательно не пострадает, старается ничем не выдать имеющихся проблем. Поэтому лучше периодически проверять состояние печени.

Будет ли печень болеть, если превышать безопасную норму употребления алкоголя?

Поскольку в печени нет нервных окончаний, она долгое время «помалкивает». Неприятные ощущения тяжести в правом подреберье, боли и дискомфорт могут появиться  из-за растяжения капсулы печени, когда ее размеры увеличиваются. Что касается желтухи, кожного зуда, темной мочи и светлого кала, то эти симптомы могут быть признаками гепатита – повреждения и воспаления клеток печени инфекционного или  токсического происхождения. Более частый симптом заболеваний печени – это упадок сил и повышенная усталость, но поскольку такой признак может быть при многих других заболеваниях. Если тягостные симптомы беспокоят, то нужно обследоваться. Особенно важно это делать тем, кто не придерживается принципов здорового образа жизни или вынужден длительно принимать лекарства.

Как не упустить болезнь печени? Какие анализы надо сдавать регулярно?

Лучшее, что мы можем сделать для своей печени, это, не ожидая симптомов, регулярно раз в год сдавать биохимический анализ крови из вены, проверяя уровень билирубина (прямого и общего) и 4-х печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩТ и ГГТ). Этот тест - Обследование печени, базовый - позволит оценить токсическое действие вредных веществ на клетки органа. Данное обследование необходимо при подозрении на текущее заболевание печени или при состояниях, связанных как с повреждением самих клеток печени, так и с нарушением оттока желчи.

Расширенный комплекс Обследование печени наиболее целесообразен пациентам с уже имеющимися заболеваниями печени как для оценки текущего состояния, так и для оценки эффективности проводимого лечения. В этот комплекс помимо выше названных анализов входят тест на протромбин, определяется уровень общего белка и белковые фракций, а также оценивается способность печени к синтезу необходимых организму веществ -  холинэстеразы и холестерина.

Различных тестов на болезни печени много. Какой анализ самый точный?

Анализы крови на общий, прямой и непрямой билирубин служат важным маркером оценки функции печени. Их обычно назначают при появлении желтухи, а также при подозрении на заболевания печени (например, гепатит).

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – это фермент печеночных клеток. При повреждении клеток печени, уровень АЛТ в крови поднимается. Причем, это происходит задолго до появления желтухи. Существенное (более, чем в 10 раз) повышение уровня АЛТ обычно связано либо с острым вирусным гепатитом, либо с острым токсическим поражением печени. Умеренный рост АЛТ (в несколько раз) характерен для хронических вирусных гепатитов, нарушения оттока желчи и хронических заболеваний гепато-билиарной зоны, а также злоупотребления алкоголем и поражений печени при инфекционных заболеваниях.

Второй фермент–аспартатаминотрансфераза (АСТ) – менее показателен, но важен в комплексной диагностике функции печени. Его обычно назначают вместе с анализом на АЛТ.

Повышение щелочной фосфатазы (ЩФ)  может наблюдаться при нарушении оттока желчи и других заболеваниях печени, а также при любых формах холестаза (затруднения желчеотделения).

ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) — фермент, участвующий в метаболизме аминокислот. Его повышенная концентрация в сыворотке крови чаще всего является маркером затруднения оттока желчи, а также интоксикации, вызванной алкоголем или лекарственными препаратами. Анализ крови на ГГТ важен для диагностики многих заболеваний печени.

Почему нет одного теста, для оценки функции печени всегда предлагают сдать комплекс анализов?

На самом деле, очень важно сдавать все анализы в комплексе, потому что важно изменение каждого из показателей в сочетании друг с другом. Например, высокий уровень АСТ может указывать не только на проблемы с печенью, но и на повреждение сердечной мышцы. Или, скажем, одновременное повышение ГГТ и ЩФ позволяет предположить холестаз, но если ГГТ повышается изолированно от ЩФ, то можно заподозрить, что все дело - в длительном употреблении алкоголя. Повышение же ЩФ при нормальных значениях ГГТ скорее говорит не о болезнях печени, а о наличии заболеваний костной ткани.

лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Общее описание

Холецистит - это воспалительное заболевания желчного пузыря, следствие осложнения желчнокаменной болезни. Воспаление возникает из-за нарушения оттока желчи из желчного пузыря и наличия патогенной микрофлоры в стенке пузыря.

Холециститом часто болеют люди старше 50 лет, но и возникают в более раннем возрасте. В научной литературе зафиксированы случаи возникновение приступа желчной колики у детей 11-15 лет. Лица пожилого возраста 60-75 лет и старческого возрастов от общего числа заболевших холециститом составляют 35-55%.

Холецистит бывает: острым (по морфологической картине делится на: катаральный, флегмонозный и гангренозный) и хроническим.

Причины возникновения

Причины развития острого холецистита:

  • Нарушение оттока желчи из желчного пузыря в желчевыводящие протоки, способствующее развитию патогенной вторичной микрофлоры, нарушению кровоснабжения стенок желчного пузыря
  • Закупорка пузырного протока камнем

Причины хронического холецистита:

  • При наличии камня в желчном пузыре возникает периодическое воспаление, сменяющими частыми обострениями и ремиссиями, приводящее в итоге к дистрофическим изменениям стенки желчного пузыря
  • Паразитарные заболевания (лямблиоз, опистархоз)
  • Атеросклеротические изменения артерий, питающие стенку желчного пузыря с нарушением кровоснабжения

По этиологическому факторы холецитстит бывает:

  • Калькулезным (с наличием камня или групп камней в желчном пузыре)
  • Некалькулезным (бескаменный)

Симптомы

Острый холецистит:

  • Характерны приступообразные боли в левом подреберье, могут иррадиировать  в правое плечо, лопатку
  • Тошнота, рвота
  • Повышение температуры тела до 38-38,5 С с ознобом
  • Появление желтушности склер, кожи, зуд

Хронический холецистит:

  • Тошнота.
  • Тупая ноющая боль в правом подреберье
  • Горечь во рту
  • Возможен длительный субфебрилитет
  • Вздутие живота
  • Диарея

Диагностика:

  • Общий клинический анализ крови, мочи
  • Общий анализ кала на копрограмму.
  • Биохимический анализ крови (печенчные пробы, холестерин,  щелочная фосфатаза, амилаза, глюкоза)
  • УЗИ органов гепатобилиарной системы
  • ЭКГ
  • Холецистохолангиография
  • РХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография)

Лечение

  • Диетотерапия (исключение продуктов, провоцирующих симптомы заболевания: газированных напитков, жирной пищи, алкоголя)
  • Медикаментозные препараты:
  1. Спазмалитические препараты: бускопан, дицител, атропин, платифиллин, но-шпа
  2. Сорбенты (активированный уголь, энтеросгель, смекта)
  3. Препараты дезоксихолевой кислоты (урсофальк, урсосан)
  4. Гастроэнтерологические сборы трав
  5. Антибиотики: метронидазол, цефалоспорины, фторхинолоны

При остром холецистите требуется оперативное вмешательство -экстренная холецистэктомия.

Боль, лихорадка, камни в желчном пузыре и прочее

У заболеваний желчного пузыря схожие симптомы. К ним относятся:

Боль

Самым частым признаком проблемы с желчным пузырем является боль. Эта боль обычно возникает в правой верхней части живота.

Оно может быть легким и прерывистым, а может быть довольно тяжелым и частым. В некоторых случаях боль может начать распространяться на другие части тела, включая спину и грудь.

Тошнота или рвота

Тошнота и рвота являются общими симптомами всех типов заболеваний желчного пузыря.Однако только хроническое заболевание желчного пузыря может вызвать проблемы с пищеварением, такие как кислотный рефлюкс и газы.

Лихорадка или озноб

Озноб или необъяснимая температура могут указывать на то, что у вас инфекция. Если у вас инфекция, вам нужно лечение, прежде чем она ухудшится и станет опасной. Инфекция может стать опасной для жизни, если распространяется на другие части тела.

Хроническая диарея

Более четырех испражнений в день в течение как минимум трех месяцев может быть признаком хронической болезни желчного пузыря.

Желтуха

Кожа с желтоватым оттенком или желтуха могут быть признаком закупорки или камня в общем желчном протоке. Общий желчный проток - это канал, который ведет от желчного пузыря к тонкой кишке.

Необычный стул или моча

Более светлый стул и темная моча являются возможными признаками общей блокады желчных протоков.

Любое заболевание, поражающее желчный пузырь, считается заболеванием желчного пузыря. Все перечисленные ниже состояния относятся к заболеваниям желчного пузыря.

Воспаление желчного пузыря

Воспаление желчного пузыря называется холециститом. Он может быть как острым (кратковременным), так и хроническим (длительным).

Хроническое воспаление является результатом нескольких приступов острого холецистита. Воспаление может в конечном итоге повредить желчный пузырь, из-за чего он потеряет способность правильно функционировать.

Желчные камни

Желчные камни - это небольшие твердые отложения, которые образуются в желчном пузыре. Эти месторождения могут развиваться и оставаться незамеченными в течение многих лет.

На самом деле, у многих людей есть камни в желчном пузыре, и они даже не подозревают о них. В конечном итоге они вызывают проблемы, включая воспаление, инфекцию и боль. Камни в желчном пузыре обычно вызывают острый холецистит.

Желчные камни обычно очень маленькие, не более нескольких миллиметров в ширину. Однако они могут вырасти до нескольких сантиметров. У некоторых людей образуется только один желчный камень, у других - несколько. По мере увеличения размера желчных камней они могут начать блокировать каналы, ведущие из желчного пузыря.

Большинство камней в желчном пузыре образуются из холестерина, содержащегося в желчи желчного пузыря. Другой тип желчного камня - пигментный камень - образуется из билирубината кальция. Билирубинат кальция - это химическое вещество, которое вырабатывается при расщеплении эритроцитов в организме. Этот вид камня встречается реже.

Изучите эту интерактивную трехмерную диаграмму, чтобы узнать больше о желчном пузыре и желчных камнях.

Камни в общем желчном протоке (холедохолитиаз)

Камни в желчном протоке образуются в общем желчном протоке, это называется холедохолитиазом.Желчь выбрасывается из желчного пузыря, проходит по маленьким трубочкам и откладывается в общем желчном протоке. Затем он попадает в тонкий кишечник.

В большинстве случаев камни общего желчного протока представляют собой желчные камни, которые образовались в желчном пузыре, а затем перешли в желчный проток. Этот тип камня называется вторичным камнем из общего желчного протока или вторичным камнем.

Иногда камни образуются в самом общем желчном протоке. Эти камни называются первичными камнями общего желчного протока или первичными камнями.Этот редкий тип камня чаще вызывает инфекцию, чем вторичный камень.

Болезнь желчного пузыря без камней

Желчные камни вызывают не все типы проблем с желчным пузырем. Может возникнуть болезнь желчного пузыря без камней, также называемая бескаменной болезнью желчного пузыря. В этом случае вы можете испытывать симптомы, обычно связанные с камнями в желчном пузыре, но на самом деле камни не имеют.

Инфекция общего желчного протока

Инфекция может развиться при закупорке общего желчного протока.Лечение этого состояния будет успешным, если инфекция обнаружена на ранней стадии. В противном случае инфекция может распространиться и стать смертельной.

Абсцесс желчного пузыря

У небольшого процента людей с камнями в желчном пузыре также может образоваться гной в желчном пузыре. Это состояние называется эмпиемой.

Гной - это комбинация лейкоцитов, бактерий и мертвых тканей. Развитие гноя, также известного как абсцесс, приводит к сильной боли в животе. Если эмпиему не диагностировать и не лечить, она может стать опасной для жизни, поскольку инфекция распространяется на другие части тела.

Желчная непроходимость

Желчный камень может попасть в кишечник и заблокировать его. Это состояние, известное как кишечная непроходимость, встречается редко, но может быть фатальным. Чаще всего встречается у людей старше 65 лет.

Перфорированный желчный пузырь

Если вы слишком долго ждете обращения за лечением, камни в желчном пузыре могут привести к перфорации желчного пузыря. Это опасное для жизни состояние. Если разрыв не обнаружен, может развиться опасная широко распространенная инфекция брюшной полости.

Полипы желчного пузыря

Полипы представляют собой аномальные образования тканей.Эти новообразования обычно доброкачественные или доброкачественные. Небольшие полипы желчного пузыря могут не нуждаться в удалении. В большинстве случаев они не представляют опасности для вас или вашего желчного пузыря.

Однако более крупные полипы, возможно, придется удалить хирургическим путем, прежде чем они перерастут в рак или вызовут другие проблемы.

Фарфоровый желчный пузырь

Здоровый желчный пузырь имеет очень мускулистые стенки. Со временем отложения кальция могут укрепить стенки желчного пузыря, сделав их жесткими. Это состояние называется фарфоровым желчным пузырем.

Если вы страдаете этим заболеванием, у вас высокий риск развития рака желчного пузыря.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря встречается редко. Если его не выявить и не лечить, он может быстро распространиться за пределы желчного пузыря.

Распознавание симптомов приступа желчного пузыря

Приступ желчного пузыря может быть очень болезненным и потенциально опасным заболеванием. Эта статья поможет вам понять признаки и симптомы приступа желчного пузыря и способы его лечения.

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь (желчный пузырь) - это мешок, который находится в правой верхней части живота, чуть ниже печени, и хранит желчь (желчный пузырь), вырабатываемую печенью. Желчь состоит из воды, холестерина, солей желчных кислот, жиров, белков и билирубина (желтовато-коричневый пигмент). Если жидкая желчь содержит слишком много холестерина или билирубина, она может затвердеть в желчные камни.

Большинство людей с камнями в желчном пузыре даже не подозревают об их наличии. В некоторых случаях желчный камень может вызвать воспаление желчного пузыря, вызывая боль, инфекцию или другие серьезные осложнения.

Проблемы с желчным пузырем - что это такое?

Когда возникает боль в животе, проблемы с желчным пузырем находятся в верхней части списка возможных причин боли.

Атака желчного пузыря

Атака желчного пузыря - это термин, обычно используемый для описания события закупорки желчными камнями.

У нормального человека желчные кислоты и белки предотвращают образование желчных камней. Но при дисбалансе компонентов желчи в желчном пузыре образуются камешки-отложения, известные как желчные камни.Поскольку желчные камни блокируют желчные протоки, давление в желчном пузыре увеличивается. Это может вызвать «приступ» спорадической боли в центре верхней части живота, называемый желчной коликой. Боль в животе будет распространяться наружу, постепенно переходя к центру живота или верхней части спины.

Приступ желчного пузыря или закупорка желчными камнями может длиться от 15 минут до нескольких часов. Для лечения камней в желчном пузыре нужно дождаться их естественного выхода.

Общие признаки и симптомы приступа желчного пузыря

  • Боль в желчном пузыре .Боль в правом верхнем углу или в середине живота. Боль может быть тупой, острой или схваткообразной. Боль обычно начинается внезапно. Ощущение боли устойчиво и может распространяться на спину или область ниже правой лопатки. Постоянная боль, особенно после еды, является частым признаком камней в желчном пузыре
  • Тошнота . Тошнота или рвота - общие симптомы всех типов заболеваний желчного пузыря
  • Желтуха . Кожа с желтоватым оттенком может быть признаком общей блокады желчных протоков из-за желчного камня

Факторы риска желчных камней

Риск образования камней в желчном пузыре зависит от множества факторов. Факторы риска могут включать:

  • лишний вес или ожирение
  • соблюдение диеты с высоким содержанием жиров или холестерина
  • страдают диабетом
  • с семейным анамнезом камней в желчном пузыре
  • в возрасте 60 лет и старше
  • прием препаратов, содержащих эстроген
  • быть женщиной

Инфекция желчного пузыря

Инфекция желчного пузыря чаще всего возникает из-за закупорки желчными камнями одного из протоков, по которым желчь перемещается из желчного пузыря в кишечник.Бактерии в желчи могут вызвать гангрену желчного пузыря, разрыв, абсцесс или инфекцию кровотока.

Признаки и симптомы инфекции желчного пузыря

Важно распознать симптомы, которые могут указывать на инфекцию желчного пузыря, поскольку это состояние требует срочного лечения.

  • Лихорадка . Лихорадка - характерный симптом инфекции желчного пузыря. Лихорадка обычно не возникает при типичном приступе желчного пузыря, наличие лихорадки является важным отличительным признаком, указывающим на инфекцию. Внезапный скачок температуры у человека с симптомами, связанными с желчным пузырем, может указывать на развитие гангрены или разрыва желчного пузыря или развитие инфекции кровотока.
  • Боль в желчном пузыре . Инфекция желчного пузыря почти всегда вызывает сильную боль, которая обычно начинается в правой или средней верхней части живота. Со временем боль усиливается и становится более генерализованной, что помогает отличить инфекцию желчного пузыря от приступа желчного пузыря.Боль в желчном пузыре, которая длится более 6 часов, указывает на возможность инфекции желчного пузыря.
  • Желудочно-кишечные расстройства . Также может возникнуть вздутие живота из-за снижения активности кишечника в ответ на инфекцию или воспаление желчного пузыря.
  • Учащенное сердцебиение, учащенное дыхание и спутанность сознания . Учащенное сердцебиение, учащенное дыхание и спутанность сознания являются типичными симптомами шока, который может развиться при распространении инфекции желчного пузыря в кровоток.

Болезнь желчного пузыря

Холецистит - наиболее распространенный тип заболевания желчного пузыря. Распространенным признаком холецистита может быть острое или хроническое воспаление.

Острый холецистит обычно вызывается желчными камнями, но также может быть результатом опухолей или других заболеваний. Острый холецистит проявляется болью в верхней правой части или верхней средней части живота. Боль может возникать сразу после еды и варьироваться от острых до тупых, которые часто могут отдавать в правое плечо.Дополнительные симптомы острого холецистита включают лихорадку, тошноту, рвоту, желтуху и стул разного цвета.

Холецистит считается хроническим после нескольких приступов острого холецистита, желчный пузырь начинает сокращаться и теряет свою функцию хранения и выделения желчи. Могут последовать боль в животе, тошнота и рвота.

Тест, используемый для оценки заболевания желчного пузыря
  1. Анализы крови - Для диагностики заболевания желчного пузыря также может быть проведен анализ крови. Общий анализ крови может помочь подтвердить инфекцию, если имеется высокое количество лейкоцитов. Другие специальные анализы крови также могут выявить высокий уровень билирубина (причина желтухи, осложнение проблем с желчным пузырем) или повышенный уровень ферментов, предполагающий обструкцию желчного пузыря.
  2. Анализы мочи - Анализы мочи также могут быть выполнены для диагностики проблем с желчным пузырем путем поиска аномальных уровней химических веществ, таких как амилаза, фермент, который помогает в переваривании углеводов, и липаза, еще один фермент, который помогает расщеплять жиры.
  3. Ультразвук - В этом тесте используются звуковые волны для исследования желчных протоков, печени и поджелудочной железы. Это неинвазивно и очень безопасно. Камни могут быть видны в желчном пузыре или желчных протоках. Визуализация может быть нарушена у пациентов, страдающих ожирением или недавно принимавших пищу.
  4. Эндоскопическое УЗИ - В этом устройстве используется специальный эндоскоп с ультразвуковым датчиком на конце. Зонд вводится в тонкий кишечник, где можно получить внутренние ультразвуковые изображения желчных протоков, желчного пузыря и поджелудочной железы.
  5. Компьютерная томография - Это полезно при диагностике рака поджелудочной железы. Он может определять камни в желчном пузыре, но не так эффективен, как ультразвуковое исследование.
  6. ERCP - ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Это особый тип эндоскопа, который позволяет получить доступ к желчным протокам и протокам поджелудочной железы. Это также позволяет проводить лечение, такое как удаление камней из желчных протоков или протоков поджелудочной железы.
  7. MRCP - MRCP (Магнитно-резонансная холангиопанкреатография).В этом тесте используется аппарат, называемый МРТ (магнитно-резонансная томография). Это неинвазивный тест, в котором используется специальное компьютерное программное обеспечение для создания изображений желчных и панкреатических протоков, аналогичных изображениям, полученным с помощью ERCP, и не требует эндоскопии.

Удаление желчного пузыря

Если у вас заболевание желчного пузыря, ваш гастроэнтеролог может порекомендовать вам удалить желчный пузырь. Люди могут жить без желчного пузыря. Хирургическое удаление желчного пузыря называется холецистэктомией.

Что такое гастроэнтерология?

Гастроэнтерология - это исследование нормального функционирования и заболеваний пищевода, желудка, тонкого кишечника, толстой и прямой кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков и печени. Он включает в себя подробное понимание нормального действия (физиологии) органов желудочно-кишечного тракта, включая движение материала через желудок и кишечник, переваривание и всасывание питательных веществ в организм, удаление отходов из системы и функцию печени. как орган пищеварения.

Кто такой гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог - врач со специальной подготовкой и уникальным опытом лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени.


Хотя желудок замечательно запускает процесс пищеварения, он работает не в одиночку. Тонкая кишка, толстая кишка и многие другие органы участвуют в превращении пищи в питательные вещества, которые организм может использовать. Желчный пузырь - один из многих органов, участвующих в процессе пищеварения, но для чего именно желчный пузырь?

Для чего нужен желчный пузырь?

Печень производит жидкость, называемую желчью, которая помогает тонкому кишечнику расщеплять жиры из пищи, а также жирорастворимые витамины, такие как A, D, E и K.Желчь также выводит отходы из организма. Желчь в основном состоит из холестерина, билирубина и желчных солей. Желчный пузырь, небольшой орган грушевидной формы, выделяет желчь во время еды, чтобы помочь организму переваривать жиры. Когда организм не переваривает активно, например, ночью или между приемами пищи, желчный пузырь накапливает желчь.

Где находится желчный пузырь?

Желчный пузырь расположен в небольшом углублении под печенью.

Распространенные проблемы с желчным пузырем

На желчный пузырь могут повлиять несколько потенциальных заболеваний. Все, что блокирует нормальный поток желчи в желчный пузырь и из него, может привести к проблемам со здоровьем.

  • Полипы
  • Инфекция
  • Опухоли
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря)
  • Рак желчного пузыря
  • Желчный пузырь не работает должным образом
  • Перестал работать желчный пузырь
  • Камни, вызывающие симптомы

Не все камни в желчном пузыре вызывают симптомы. Вы могли иметь желчный камень и даже не подозревать об этом! «Тихие» камни в желчном пузыре, означающие, что камни не вызывают симптомов, могут присутствовать годами и обнаруживаться при визуализации другого состояния.Пока «тихие» камни в желчном пузыре не вызывают симптомов, желчный пузырь удалять не нужно. В большинстве случаев желчный пузырь удаляется при возникновении проблемы, особенно в случае желчных камней. Если у вас есть камни в желчном пузыре, они могут вернуться, если желчный пузырь не будет удален. Вы можете вести нормальный образ жизни без желчного пузыря, поскольку желчь попадает в тонкий кишечник другими путями.

Можно ли избежать образования камней в желчном пузыре с помощью диеты?

Камни в желчном пузыре обычно возникают при нарушении баланса веществ, входящих в состав желчи.Избыток билирубина или холестерина может вызвать образование желчных камней. Недостаток солей желчных кислот также может привести к образованию камней в желчном пузыре. Нет верного способа избежать камней в желчном пузыре. Однако вы можете снизить риск с помощью диеты.

  • Выбирайте обезжиренные или обезжиренные продукты
  • Выбирайте диету с высоким содержанием клетчатки и цельнозерновой
  • Обязательно включайте в свой рацион много фруктов и овощей
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием холестерина
  • Избегайте жирного мяса и выбирайте нежирное мясо и рыбу
  • Не пропускайте приемы пищи по возможности

Поддержание активности и здоровый вес - это еще один способ снизить риск развития камней в желчном пузыре.Физические упражнения - естественный способ снизить уровень холестерина. Более того, упражнения полезны для вашего общего благополучия!

Кто подвержен риску образования камней в желчном пузыре?

У некоторых людей риск образования камней в желчном пузыре выше, чем у других. Для людей, которым присущи факторы риска, особенно важно придерживаться здорового питания и образа жизни. К людям с риском развития желчных камней относятся:

  • Женщины
  • Беременные
  • Быть коренным американцем
  • Наличие камней в желчном пузыре в семейном анамнезе
  • Диабет
  • Люди старше 60 лет
  • Ожирение или избыточный вес
  • Соблюдение диеты с высоким содержанием жиров и / или холестерина
  • Диета с низким содержанием клетчатки
  • Быстрая потеря веса
  • Люди, принимающие определенные лекарства, в том числе лекарства, снижающие уровень холестерина, и лекарства для гормональной терапии

Наличие любого из этих факторов риска увеличивает вероятность развития желчных камней. Проявление проактивных факторов риска, которые вы можете контролировать, поможет снизить ваши шансы.


Когда ваш желчный пузырь вызывает неприятные симптомы и побочные эффекты, есть большая вероятность, что вам нужно будет удалить желчный пузырь.

Операция по удалению желчного пузыря, также известная как холецистэктомия, - довольно распространенная процедура. Есть несколько возможных причин, по которым может потребоваться удаление желчного пузыря.

Почему нужно удалить желчный пузырь?

При нормальном функционировании желчный пузырь контролирует распределение желчи - жидкости, которая помогает пищеварительной системе перерабатывать жиры.Желчь накапливается в желчном пузыре, когда организм не переваривает активно, например, между приемами пищи или ночью, и выделяется в тонкий кишечник во время приема пищи.

Есть несколько состояний, которые могут нарушить нормальный отток желчи. Когда желчь не может течь нормально, человек может чувствовать такие симптомы, как боль, дискомфорт, тошнота и т. Д.

Распространенные причины удаления желчного пузыря:
  • Сильное воспаление (холецистит)
  • Инфекция
  • Опухоли
  • Рак желчного пузыря
  • Желчный пузырь не работает должным образом
  • Перестал работать желчный пузырь
  • Камни, вызывающие симптомы

У некоторых людей камни в желчном пузыре могут не вызывать симптомов.Эти камни в желчном пузыре часто обнаруживаются во время других медицинских обследований и процедур. Поскольку «тихие» камни в желчном пузыре протекают бессимптомно, их обычно не нужно удалять, если только они не начнут вызывать симптомы.

Распространенные типы операций по удалению желчного пузыря

Тип операции по удалению желчного пузыря, которую вы получите, будет зависеть от источника проблемы, размера желчных камней и того, как можно безопасно удалить желчный пузырь.

Открытая холецистэктомия: Также известна как «традиционная» или «традиционная» операция по удалению желчного пузыря.

  • На брюшной полости пациента делается длинный разрез. Желчный пузырь отделяется, на пузырные протоки и артерии накладываются швы и удаляется желчный пузырь.
  • Пациенты могут оставаться в больнице до недели после операции.
  • Среднее время восстановления для возвращения к нормальной работе и активности обычно составляет от четырех до шести недель.

Лапароскопическая холецистэктомия : Иногда называется операцией «замочной скважины» из-за небольших разрезов и использования крошечной видеокамеры во время процедуры.

  • На животе пациента делают несколько небольших разрезов. Как и при открытой холецистэктомии, желчный пузырь отделяют, накладывают швы и удаляют желчный пузырь.
  • Если по какой-либо причине будет установлено, что желчный пузырь небезопасно удалять с помощью лапароскопической холецистэктомии, ваш хирург переключится на открытую холецистэктомию.
  • Поскольку эта процедура менее инвазивна, пациенты обычно могут покинуть больницу в течение 24 часов после операции.
  • Среднее время восстановления для возвращения к нормальной работе и активности обычно составляет две недели.

Как при открытой, так и при лапароскопической холецистэктомии ваш хирург захочет убедиться в отсутствии камней в желчном протоке, сделав рентгеновский снимок этой области. Если будут обнаружены камни в желчном пузыре, они будут удалены во время операции.

Нехирургическое лечение: Некоторые люди не могут пройти операцию из-за уже существующих заболеваний или предшествующей операции в верхней части брюшной полости. В этих случаях альтернативой может быть нехирургическое лечение.

  • Может быть прописано лекарство для растворения холестериновых желчных камней.Однако для полного растворения желчных камней могут потребоваться месяцы или годы, и камни могут вернуться позже.
  • Растворение ударной волной, также известное как литотрипсия, - это процедура, при которой используется сфокусированная звуковая волна для разрушения холестериновых желчных камней на мелкие кусочки. Затем кусочки естественным образом переносятся из желчного пузыря в пищеварительную систему.

Что произойдет, если мне не удалить желчный пузырь?

Анестезия - это пугающая концепция для многих людей, из-за которой некоторые откладывают или избегают операции по удалению желчного пузыря.Без лечения ваш желчный пузырь может привести к ряду осложнений.

  • Холецистит (воспаление желчного пузыря) может привести к разрыву желчного пузыря.
  • Холангит (инфекция желчных протоков) может быть вредным сам по себе, но может распространяться на другие органы, такие как печень.
  • Свободные камни в желчном пузыре могут привести к панкреатиту, если они блокируют желчный проток.
  • Любое из этих осложнений может быстро стать опасным для вашего здоровья.

Советы по восстановлению после операции по удалению желчного пузыря

Сразу после операции вы чувствуете тошноту, вздутие живота или усталость - это нормально. Забота о ранах и здоровье ускорит ваше выздоровление.

  • Правильно наложите швы, регулярно очищая область, меняя повязки и применяя лекарства, прописанные врачом.
  • Высыпайтесь!
  • Ешьте небольшими легкими блюдами сразу после операции и доведите ее до обычного в течение следующих нескольких дней.
  • Делайте упражнения, но выбирайте легкие занятия, например ходьбу.
  • Не употребляйте алкоголь в течение как минимум 24 часов после операции.

Если вы испытываете жар, желтуху, боль, постоянную тошноту или возвращение первоначальных симптомов, немедленно обратитесь к врачу, поскольку это может быть признаком осложнений.


Хирургия и изменение образа жизни - две вещи, которые часто идут рука об руку. Операции проводятся по разным причинам. Помимо процесса восстановления, организму обычно приходится адаптироваться к новому равновесию.

Желчный пузырь - это орган, который обычно удаляют, когда что-то идет не так с его функциями. Можно ли жить без желчного пузыря?

Можно ли жить без желчного пузыря?

Без желчного пузыря можно прожить долгую и здоровую жизнь. Чтобы понять почему, вам нужно немного узнать, что делает желчный пузырь.

В желчном пузыре хранится жидкость, называемая желчью, которая вырабатывается печенью для расщепления жиров во время пищеварения. Когда желчь не может быть доставлена ​​в тонкий кишечник в обычном режиме, чаще всего удаляют желчный пузырь.

Камни в желчном пузыре, которые обычно состоят из холестерина или билирубина, могут закупоривать протоки желчного пузыря и вызывать боль, тошноту и многие другие симптомы. Поскольку желчные камни после удаления часто рецидивируют, желчный пузырь обычно удаляют. Набухший или инфицированный желчный пузырь возникает по разным причинам и также является кандидатом на удаление.

Хотя желчный пузырь помогает пищеварению, у тела есть другие способы транспортировки желчи в тонкий кишечник. Основное отличие состоит в том, что без желчного пузыря желчь непрерывно доставляется в тонкий кишечник, а не накапливается и распределяется через определенные промежутки времени.

Типы операций по удалению желчного пузыря

Существует несколько видов операций по удалению желчного пузыря, которые также известны как холецистэктомия.

  • Открытая холецистэктомия : процедура, при которой в брюшной полости пациента делается разрез и удаляется желчный пузырь. В среднем больница остается в больнице около недели, а выздоровление - от четырех до шести недель.
  • Лапароскопическая холецистэктомия : в брюшной полости пациента делают несколько разрезов и во время процедуры используется специализированная камера.Пребывание в больнице обычно составляет менее 24 часов, и большинство пациентов могут вернуться к нормальной деятельности в течение двух недель.
  • Нехирургическое лечение : Обычно используется, когда хирургическое вмешательство не подходит для пациента. Эти пациенты могли перенести ранее операцию на брюшной полости или другие заболевания. Для растворения холестериновых камней в желчном пузыре могут быть назначены лекарства. Литотрипсия, или растворение ударной волной, - еще один способ растворения желчных камней на основе холестерина.

Открытая холецистэктомия раньше была наиболее распространенным типом операции по удалению желчного пузыря, но теперь лапароскопическая операция по удалению холецистэктомии стала стандартом для большинства случаев.

Активность и диета без желчного пузыря

После восстановления после операции вы можете вернуться к своей обычной деятельности без необходимости изменять или уменьшать интенсивность вашей работы, тренировок или хобби.

Основные изменения в образе жизни, которых вы ожидаете после операции по удалению желчного пузыря, связаны с вашим питанием. Желчный пузырь отвечает за доставку желчи в тонкий кишечник во время еды и хранение желчи, когда она не нужна, например, в течение ночи.

Без желчного пузыря желчь постоянно попадает в тонкий кишечник.Это означает, что у вас могут возникнуть некоторые изменения в пищеварении. У большинства людей эти побочные эффекты со временем проходят.

Вы можете испытать:

  • Метеоризм
  • Диарея
  • Расстройство желудка

Ваше тело теперь будет по-другому переваривать пищу, когда изменился поток желчи. Жирная пища, цельное молоко и молочные продукты, а также острая пища могут вызвать расстройство желудка у некоторых людей. Сбалансированная диета с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров - хорошее начало для определения правильной диеты.

Диетические рекомендации для улучшения пищеварения:

  • Избегайте жирной или жареной пищи
  • Уменьшите количество острой пищи или откажитесь от нее
  • Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки и цельнозерновые
  • Выбирайте много овощей
  • Выбирайте обезжиренные или обезжиренные молочные продукты
  • Уменьшите потребление кофеина, если он вызывает расстройство желудка
  • Избегайте обильной еды после голодания
  • Ешьте небольшими порциями в течение дня

Вы можете вести здоровый образ жизни и без желчного пузыря. Подбор диеты, подходящей для вашей пищеварительной системы, может занять некоторое время. Сохраняйте позитивный настрой, экспериментируйте с различными сочетаниями еды и напитков и всегда консультируйтесь с врачом по любым вопросам или проблемам, которые могут у вас возникнуть.

Если вы испытываете стойкие симптомы, у вас развивается желтуха, вы становитесь слабым или заметили значительную потерю веса после операции, вам следует поговорить со своим врачом.


Желчный пузырь - это небольшой орган грушевидной формы, в котором накапливается и выделяется желчь, которая помогает переваривать жиры.Иногда желчный пузырь необходимо удалить в результате инфекции, камней в желчном пузыре или других проблем. Один из видов операции по удалению желчного пузыря - лапароскопическая холецистэктомия (LC) - это один из вариантов удаления проблемного желчного пузыря.

Что такое лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря?

Существует два основных типа операций по удалению желчного пузыря: открытая и лапароскопическая холецистэктомия.

  • Открытая холецистэктомия : Также известна как «традиционная» холецистэктомия.Делается единственный разрез брюшной полости, чтобы хирург мог удалить желчный пузырь.
  • Лапароскопическая холецистэктомия : Для удаления желчного пузыря используются несколько небольших разрезов и специальный эндоскоп, называемый лапароскопом (крошечная видеокамера).

Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря гораздо менее инвазивна, чем открытая холецистэктомия.

Какова процедура лапароскопической холецистэктомии?

Перед операцией пациенту проводят общую анестезию, и он спит на протяжении всей процедуры.

  1. Хирурги делают несколько небольших разрезов в брюшной полости и пропускают через них хирургические инструменты и лапароскоп (видеокамеру с прикрепленным светом).
  2. Хирург определяет местонахождение желчного пузыря. Если желчный пузырь слишком сложен для удаления с помощью LC, они будут переключены на открытую холецистэктомию и будет сделан больший разрез, чтобы обеспечить доступ к желчному пузырю.
  3. Если желчный пузырь можно безопасно удалить с помощью LC, хирург закрывает прикрепленные сосуды и трубки и удаляет желчный пузырь из тела.
  4. Затем разрезы закрываются.

Ваш хирург может выполнить холангиограмму во время LC, чтобы увидеть, есть ли желчные камни в желчном протоке. Холангиограмма - это тест, который выявляет любые желчные камни, расположенные в трубках и протоках за пределами желчного пузыря. В желчный проток вводят краситель, чтобы осветить любые камни. Затем делается рентген. Если обнаружены камни в желчном пузыре, они будут удалены.

Могут ли все пациенты пройти лапароскопическую холецистэктомию?

Лапароскопическая холецистэктомия подходит не всем.Людям, которые ранее перенесли операцию на верхних отделах брюшной полости или уже имели определенные заболевания, может потребоваться альтернативный метод лечения.

LC также не жизнеспособен, если желчный пузырь инфицирован, сильно воспален или если желчные камни очень большие.

Преимущества лапароскопического удаления желчного пузыря

Операция

LC - это безопасный и эффективный способ удаления проблемного желчного пузыря. После операции LC вы обычно можете вернуться к своей обычной деятельности через одну или две недели, в зависимости от того, как быстро вы выздоровеете.

Преимущества хирургии LC включают:

  • Более короткое время восстановления
  • Более короткое пребывание в больнице (обычно менее 24 часов)
  • Меньше послеоперационной боли
  • Меньше рубцов
  • Меньше осложнений

Открытая холецистэктомия является более инвазивной процедурой, чем LC, и требует большего времени на восстановление и более длительного пребывания в больнице.

Жизнь без желчного пузыря

Жизнь без желчного пузыря редко отличается от вашего обычного образа жизни.После выздоровления вы можете оставаться такими же активными, как и до операции.

Большинство изменений в вашем образе жизни будет связано с диетой. Поскольку желчный пузырь накапливает желчь и помогает переваривать жиры, вам, возможно, придется сократить употребление жирной пищи. Вам также может потребоваться выбрать обезжиренные молочные продукты, продукты с высоким содержанием клетчатки и ограничить количество продуктов, вызывающих побочные эффекты. Небольшие порции еды в течение дня также могут помочь ограничить или избежать побочных эффектов.

Побочные эффекты включают:

  • Метеоризм
  • Расстройство желудка
  • Диарея

Обычно после любых операций по удалению желчного пузыря вы стремитесь к сбалансированной и здоровой диете.

Симптомы камней в желчном пузыре

У вас могут быть камни в желчном пузыре, но вы даже не подозреваете об этом! Эти «тихие» камни в желчном пузыре могут оставаться с вами годами, но никогда не вызывать симптомов.

Людям обычно удаляют желчный пузырь, когда желчные камни вызывают симптомы. Хотя можно удалить только камень в желчном пузыре, камни в желчном пузыре могут повторяться и вызывать дальнейшие симптомы. Желчный пузырь, который не работает должным образом, также может потребовать удаления.

Симптомы желчных камней:

  • Боль в правом плече
  • Боль в центральной части живота или верхней правой части живота продолжительностью не менее 30 минут
  • Боль между лопатками
  • Желтуха
  • Лихорадка
  • Табуреты цвета глины

Переносимость боли у всех разная, и некоторые люди предпочитают подождать и посмотреть, исчезнут ли камни в желчном пузыре самостоятельно.Однако следите за развитием экстренных симптомов. Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи.

Экстренные симптомы желчных камней:

  • Боль, из-за которой вы не можете найти удобное положение для отдыха
  • Высокая температура и озноб
  • Желтуха

Если вы испытываете какие-либо из этих неотложных симптомов, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.


Удаление желчного пузыря обычно происходит, когда у пациента есть камни в желчном пузыре, которые среди других симптомов вызывают боль, желтуху и тошноту.

Желчный пузырь не является важным органом, и люди, которым удалили желчный пузырь, могут жить счастливой нормальной жизнью. Изменения в образе жизни после удаления желчного пузыря в основном связаны с диетой и не должны влиять на какие-либо упражнения, которые вы можете выполнять.

Изменения образа жизни после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь предназначен для хранения и выделения жидкости, называемой желчью. Организм естественным образом вырабатывает желчь, которая помогает переваривать жирную пищу. Желчь выделяется во время еды и накапливается, когда организм не переваривает пищу активно, например, когда вы спите.

Люди могут жить без желчного пузыря, потому что этот орган не важен для пищеварения. У тела есть другие способы доставки желчи в тонкий кишечник.

У большинства людей после операции возникают побочные эффекты со стороны пищеварения, но обычно эти симптомы проходят сами по себе в течение нескольких недель.

Вы можете испытать изменения в пищеварении:

  • Метеоризм
  • Диарея
  • Расстройство желудка

Каждый человек обрабатывает пищу по-своему, поэтому фиксированной диеты не существует.Однако есть несколько рекомендаций, которые помогут вам изменить свои привычки в еде.

Изменения в диете, которые помогут вам жить без желчного пузыря:

  • Ешьте небольшими порциями в течение дня.
  • Избегайте обильной еды после голодания.
  • Уменьшите или исключите продукты, которые усугубляют побочные эффекты, особенно жирные и жареные продукты, а также подливы.
  • Выберите диету с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров.
  • Если вы едите мясо, выбирайте более постные нарезки и рыбу.
  • Выбирайте обезжиренные или нежирные молочные продукты.
  • Напитки с кофеином, такие как газированные напитки и чай, могут быть трудно перевариваемыми. Уменьшите свое обычное количество и медленно верните кофеин в свой организм.

Выбирая новую диету, постарайтесь найти сбалансированную диету, которая соответствует вашим потребностям и не причиняет вам дискомфорта. Чтобы найти правильные изменения для вашего образа жизни, может потребоваться несколько экспериментов. Обратитесь к врачу с любыми вопросами или проблемами.

Если вы начинаете худеть, становитесь слабыми или если симптомы не исчезают или ухудшаются, обратитесь к врачу.


Желчный пузырь производит вещество, называемое желчью, которое помогает нашему тонкому кишечнику расщеплять жиры из продуктов, которые мы едим. Иногда желчные камни образуются в желчном пузыре и препятствуют нормальному оттоку желчи. Камни в желчном пузыре могут вызывать закупорку желчного пузыря, вызывая боль, дискомфорт и такие осложнения, как холецистит. Но могут ли камни в желчном пузыре привести к раку желчного пузыря?

Могут ли камни в желчном пузыре привести к раку желчного пузыря?

По данным Американского онкологического общества, в этом году в Соединенных Штатах от рака желчного пузыря страдают около 11 000 человек. Рак желчного пузыря - это редкое заболевание, которое может начаться либо в желчном пузыре, либо в другой части тела и распространиться на орган.

У людей с раком желчного пузыря камни в желчном пузыре встречаются редко. Рак желчного пузыря возникает, когда злокачественные клетки развиваются в ткани или мембране желчного пузыря, а камни в желчном пузыре влияют на нормальный поток желчи в желчный пузырь и из него.

Рак желчного пузыря трудно обнаружить, так как на ранних стадиях обычно нет никаких признаков или симптомов.Симптомы также могут имитировать другие заболевания, что приводит к поздней диагностике. Желчный пузырь расположен за печенью, что еще больше затрудняет обнаружение.

Когда обнаруживается рак желчного пузыря, он часто находится на более поздней стадии прогрессирования. Ранние стадии ограничиваются самим желчным пузырем и легче поддаются лечению. Более поздние стадии могут распространяться на окружающие мышцы, органы и ткани, и их труднее лечить.

Желчный камень и симптомы рака желчного пузыря

Симптомы камней в желчном пузыре и желчного пузыря в некоторых отношениях схожи, но их не следует путать друг с другом.

Рак желчного пузыря трудно обнаружить, и его часто обнаруживают на более поздних стадиях или при обращении за лечением по поводу другого заболевания.

Симптомы рака желчного пузыря включают:

  • Лихорадка
  • Тошнота и рвота
  • Вздутие живота
  • Шишки в брюшной полости
  • Боль над животом
  • Желтуха

У некоторых людей могут быть камни в желчном пузыре, но они даже не подозревают об этом! Бессимптомные камни в желчном пузыре часто называют «тихими» желчными камнями.

У других людей симптомы камней в желчном пузыре, также известные как «приступы желчного пузыря», возникают во время или после еды. Желчный пузырь пытается выпустить желчь в пищеварительный тракт, чтобы помочь расщепить жиры, но желчь блокируется желчными камнями. Приступы желчного пузыря могут длиться один или несколько часов и прекращаются при перемещении желчного камня.

Симптомы камней в желчном пузыре включают:

  • Боль в правом плече
  • Боль в центральной части живота или верхней правой части живота продолжительностью не менее 30 минут
  • Боль между лопатками
  • Желтуха
  • Лихорадка
  • Табуреты цвета глины

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете симптомы желчных камней или рака желчного пузыря.Чем раньше вы обратитесь за лечением, тем выше вероятность того, что вы поймаете проблему до того, как она усугубится!

Лечение рака желчного пузыря

Тип лечения рака желчного пузыря будет зависеть от возраста и состояния здоровья пациента, симптомов и прогрессирования рака.

Наиболее распространенные виды лечения:

  • Хирургия: желчный пузырь, опухоль и окружающие ткани могут быть удалены, чтобы остановить распространение раковых клеток.
  • Химиотерапия: Лекарство вводится внутривенно или в капсулах по установленной схеме для уничтожения раковых клеток, остановки их роста и деления и предотвращения дальнейшего распространения.
  • Лучевая терапия: рентгеновские лучи используются в течение серии сеансов для уничтожения раковых клеток. Этот метод часто используется для уменьшения размеров опухоли до операции или после нее, чтобы избавиться от любых оставшихся раковых клеток.

Что такое болезнь желчного пузыря?

Термин «заболевание желчного пузыря» относится к состояниям, поражающим желчный пузырь. Двумя наиболее распространенными состояниями являются:

  • Желчные камни
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря)
  • Инфекция

Что такое полипы желчного пузыря?

Полипы - это новообразования или поражения, которые выступают из стенки органа.Они могут возникать во многих областях тела, включая желчный пузырь. Когда у человека есть полипы желчного пузыря, полип прорастает из стенки желчного пузыря во внутреннюю часть желчного пузыря.

В большинстве случаев полипы доброкачественные, то есть не злокачественные. Злокачественные полипы являются злокачественными и требуют лечения, чтобы не распространяться на другие органы.

Тип лечения злокачественных полипов желчного пузыря будет зависеть от размера и расположения полипа. Ваш врач сможет лучше всего оценить ваш конкретный случай.


Наше отделение гастроэнтерологии

Медицинская клиника Флориды

В дополнение к общей консультации, отделение гастроэнтерологии Флоридской медицинской клиники может назначать приемы для пациентов с заболеваниями или нарушениями поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, пищевода, желудка, тонкой кишки и толстой кишки. Узнайте больше о наших врачах и поставщиках услуг гастроэнтерологии.

В Florida Medical Clinic у нас есть команда из почти 300 поставщиков, прошедших обширную подготовку в таких областях, как анестезиология, кардиология, эндокринология, пластическая хирургия, гастроэнтерология, гематология / медицинская онкология, больничная медицина, обезболивание, нефрология, акушерство и гинекология, офтальмология , ортопедическая хирургия, патология, подиатрия, радиология и урология. От обычных заболеваний, таких как аллергия и астма, до более сложных состояний, таких как сердечная недостаточность и рак, - нет проблем, с которыми Florida Medical Clinic не могла бы справиться с сочувствием и опытом.

Наши невероятные врачи и передовые поставщики медицинских услуг влияют на жизнь таких пациентов, как вы, каждый день, делая все возможное, чтобы удовлетворить практически любые потребности, которые могут возникнуть. Чтобы записаться на прием в Florida Medical Clinic, заполните нашу онлайн-форму, и наш офис свяжется с вами в течение одного рабочего дня, чтобы назначить встречу.

Отдел Стр.

14 Симптомов приступа желчного пузыря, на которые следует обратить внимание

Скорее всего, вы едва ли знаете, что такое ваш желчный пузырь, не говоря уже о симптомах приступа желчного пузыря, на которые следует обратить внимание. Если у вас действительно сильная боль в животе, ее легко списать на буррито с двумя фасолью, который вы съели час назад. Или, если это ненормально болезненно, ваш разум может перейти к аппендициту.

Но есть еще одно заболевание, которое может вызвать сильную боль в желудке и, вероятно, не ваше внимание: приступ желчного пузыря.Продолжайте читать, чтобы узнать, что такое ваш желчный пузырь и что он делает, а также о признаках приступа желчного пузыря, о которых вам следует знать.

Что такое ваш желчный пузырь и для чего он нужен?

Отличный вопрос. Желчный пузырь находится под печенью на правой стороне живота под ребрами. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), он помогает вашему организму переваривать жир и накапливать желчь - жидкость, которую выделяет ваша печень, чтобы помочь пищеварению.«Когда вы едите, ваш желчный пузырь сокращается и выстреливает желчь в кишечник», - говорит SELF Кайл Сталлер, доктор медицины, магистр медицины и здравоохранения, гастроэнтеролог из Массачусетской больницы общего профиля. «Это мыло помогает расщеплять жиры».

Ваш желчный пузырь очень похож на аппендикс. «Все в порядке, если он исчез», - говорит SELF Рудольф Бедфорд, доктор медицины, гастроэнтеролог из Медицинского центра Providence Saint John’s в Санта-Монике, Калифорния. Ваша печень по-прежнему вырабатывает желчь без желчного пузыря, поэтому, согласно NIDDK, действительно не нужно переваривать пищу.

Что такое приступ желчного пузыря?

С желчным пузырем, как и с любой другой частью тела, что-то может пойти не так. Ввод: камни в желчном пузыре, которые могут заблокировать ваши протоки и вызвать приступ желчного пузыря, согласно NIDDK.

Желчные камни - это небольшие отложения затвердевшей пищеварительной жидкости, размер которых может варьироваться от песчинки до мяча для гольфа, согласно клинике Майо. Если у вас есть камни в желчном пузыре, когда желчный пузырь сжимается, чтобы вытолкнуть желчь наружу, отложения могут заклиниваться внутри протока, идущего к тонкой кишке.Как вы понимаете, это ужасно. (Есть причина, по которой это называется приступом желчного пузыря, а не, скажем, толчком желчного пузыря. ) «Это невероятно болезненно, - говорит доктор Столлер.

Что в первую очередь вызывает приступ желчного пузыря?

Понятно, что приступы желчного пузыря случаются, когда желчные камни блокируют желчные протоки. Но чтобы действительно понял, что вызывает приступ желчного пузыря, нам нужно обсудить, что вызывает образование камней в желчном пузыре. Есть два типа желчных камней.По словам доктора Сталлера, холестериновые камни в желчном пузыре обычно состоят из нерастворенного холестерина, который соединяется, образуя камень. Забавный (и отвратительный) факт: согласно NIDDK, они, как правило, желтые. С другой стороны, пигментные желчные камни часто бывают темно-коричневыми или черными. Они возникают, когда ваша желчь содержит слишком много билирубина - химического вещества, которое вырабатывается вашим организмом при расщеплении красных кровяных телец.

Несколько других факторов могут способствовать образованию камней, например, ваша желчь не имеет достаточного количества солей желчных кислот (соединений, которые помогают расщеплять жир) и ваш желчный пузырь опорожняется неправильно или недостаточно часто, по данным клиники Майо. В целом, по данным NIDDK, от 10 до 15 процентов населения США страдали желчными камнями, и около 1 миллиона человек ежегодно диагностируются с желчными камнями. Так что да, камни в желчном пузыре, которые могут вызвать приступ желчного пузыря (и симптомы приступа желчного пузыря), довольно распространены.

Вот симптомы приступа желчного пузыря, на которые следует обратить внимание.

У вас могут быть камни в желчном пузыре и даже не знать об этом, или вы действительно можете знать, что они у вас есть, из-за определенных симптомов.

Проблемы, удаление, диета и лечение

Большинство людей не обращают особого внимания на свой желчный пузырь, пока он не начнет вызывать проблемы.Однако когда возникает проблема, она может быть довольно болезненной и требовать немедленных действий.

Желчный пузырь - это грушевидный орган длиной 4 дюйма, расположенный под печенью в правом верхнем углу брюшной полости. Он накапливает желчь - соединение, вырабатываемое печенью для переваривания жира, и помогает организму усваивать жирорастворимые витамины и питательные вещества.

В здоровом желчном пузыре этот процесс происходит безболезненно. Однако, когда происходит закупорка желчного пузыря или он перестает правильно функционировать, может возникнуть значительная боль и дискомфорт.

В этой статье мы рассмотрим функцию желчного пузыря, некоторые распространенные проблемы с желчным пузырем и их симптомы, варианты лечения и долгосрочные перспективы.

Поделиться на PinterestЖелчный пузырь находится чуть ниже печени. Его задача - хранить желчь, используемую для переваривания жира.

Некоторые общие проблемы с желчным пузырем включают:

Желчные камни или холелитиаз

Желчные камни - это твердые образования холестерина или пигмента, которые могут быть разных размеров.

Они возникают, когда высокий уровень жира и желчи вызывает образование кристаллов.Эти кристаллы могут со временем объединяться и превращаться в камни.

Камни могут иметь размер от песчинки до мяча для гольфа и могут вызывать или не вызывать симптомы.

Камни общего желчного протока или холедохолитиаз

Маленькие трубки транспортируют желчь из желчного пузыря и откладывают ее в общем желчном протоке. Оттуда он перемещается в тонкий кишечник. Иногда желчные камни могут скапливаться или образовываться в общем желчном протоке.

Чаще всего эти камни начинают свою жизнь в желчном пузыре и мигрируют в общий желчный проток.Это вторичный камень или вторичный камень общего желчного протока.

Если камень образуется внутри самого протока, это первичный камень или первичный камень общего желчного протока. Они встречаются реже, но с большей вероятностью вызывают инфекцию, чем вторичные камни.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря встречается очень редко и поражает менее 4000 американцев в год; но если это произойдет, то это может распространиться на другие части тела.

Факторы риска включают камни в желчном пузыре, фарфоровый желчный пузырь (описанный ниже), женский пол, ожирение и пожилой возраст.

Воспаление желчного пузыря, холецистит

Острый или внезапный холецистит возникает, когда желчь не может покинуть желчный пузырь. Это обычно происходит, когда желчный камень блокирует трубку, по которой желчь попадает в желчный пузырь и выходит из него.

Хронический холецистит возникает при повторных острых приступах.

Когда желчный проток заблокирован, желчь накапливается. Избыток желчи раздражает желчный пузырь, вызывая отек и инфекцию. Со временем желчный пузырь повреждается, и он больше не может полноценно функционировать.

Перфорированный желчный пузырь

Если желчные камни не лечить, они могут привести к перфорации желчного пузыря - другими словами, может образоваться отверстие в стенке органа. Перфорация также возникает как осложнение острого холецистита.

Это нарушение в стенке желчного пузыря может привести к проникновению инфекции в другие части тела, вызывая тяжелую и широко распространенную инфекцию.

Инфекция общего желчного протока

Если общий желчный проток заблокирован, это может привести к инфекции.Это можно вылечить, если его поймают на ранней стадии; однако, если его пропустить, он может распространиться и перерасти в серьезную опасную для жизни инфекцию.

Дисфункциональный желчный пузырь или хроническое заболевание желчного пузыря

Повторяющиеся приступы желчнокаменной болезни или холецистита могут навсегда повредить желчный пузырь. Это может привести к жесткому рубцеванию желчного пузыря.

В этом случае бывает трудно точно определить симптомы. К ним относятся полнота живота, расстройство желудка, повышенное газообразование и диарея.

кишечная непроходимость при желчнокаменной болезни

кишечная непроходимость при желчнокаменной болезни встречается редко, но может привести к летальному исходу. Это происходит, когда желчный камень мигрирует в кишечник и блокирует его. Часто для устранения закупорки требуется экстренная операция.

Абсцесс желчного пузыря

Иногда у пациента с камнями в желчном пузыре также образуется гной в желчном пузыре; это называется эмпиемой. Состояние может вызывать сильную боль в животе. Если не лечить, это может быть опасно для жизни.

Люди с диабетом, сниженной иммунной системой и ожирением имеют повышенный риск развития этого осложнения.

Фарфоровый (кальцинированный) желчный пузырь

Фарфоровый желчный пузырь - это состояние, при котором со временем в мышечных стенках желчного пузыря накапливается кальций. Это делает их жесткими, ограничивая функцию желчного пузыря и повышая риск рака желчного пузыря.

Слово «фарфор» используется потому, что орган становится голубоватым и ломким.

Полипы желчного пузыря

Полипы - это тип образования, который обычно доброкачественный (доброкачественный).Полипы желчного пузыря меньшего размера часто не вызывают никаких проблем и редко вызывают какие-либо симптомы. Возможно, потребуется удалить полипы большего размера.

Симптомы проблем с желчным пузырем включают:

  • Боль в средней или верхней правой части живота: В большинстве случаев боль в желчном пузыре приходит и уходит. Однако боль, вызванная проблемами желчного пузыря, варьируется от легкой и нерегулярной до очень сильной и частой. Боль в желчном пузыре часто вызывает боли в груди и спине.
  • Тошнота или рвота: Любая проблема с желчным пузырем может вызвать тошноту или рвоту.Длительные заболевания и расстройства желчного пузыря могут привести к давним проблемам с пищеварением, вызывающим частую тошноту.
  • Лихорадка или озноб: Сигнализирует об инфекции в организме. Наряду с другими симптомами желчного пузыря лихорадка и озноб могут указывать на проблему или инфекцию желчного пузыря.
  • Изменения в дефекации: Проблемы с желчным пузырем часто вызывают изменения в привычках кишечника. Частая, необъяснимая диарея может сигнализировать о хроническом заболевании желчного пузыря. Светлый или меловой стул может указывать на проблемы с желчевыводящими путями.
  • Изменения в моче: Пациенты, страдающие проблемами желчного пузыря, могут заметить, что моча темнее, чем обычно. Темная моча может указывать на блокаду желчных протоков.
  • Желтуха Пожелтение кожи возникает, когда желчь печени не достигает кишечника. Обычно это происходит из-за проблем с печенью или из-за закупорки желчных протоков из-за камней в желчном пузыре.

Когда обращаться к врачу

Любой человек с симптомами желчного пузыря должен обратиться за медицинской помощью.Легкая, прерывистая боль, которая проходит сама по себе, не требует немедленного внимания. Однако пациенты с этим типом боли должны записаться на прием к врачу для дальнейшего обследования.

Если симптомы более серьезны и включают следующее, пациента следует немедленно осмотреть:

  • Боль в правом верхнем квадранте, которая не проходит в течение 5 часов
  • лихорадка, тошнота или рвота
  • изменения в дефекации и мочеиспускание

Эта комбинация симптомов может указывать на серьезную инфекцию или воспаление, требующее немедленного лечения.

Раньше врачи считали, что диета с низким содержанием жиров может помочь излечить камни в желчном пузыре или, по крайней мере, предотвратить их рост.

Однако новые данные опровергают этот подход, предполагая, что слишком быстрая потеря веса может даже привести к увеличению размеров желчных камней, а не уменьшению их размера.

Сбалансированная диета, включающая разнообразные продукты, не излечит от камней в желчном пузыре, но может сохранить общее состояние здоровья и контролировать любую боль, вызванную желчными камнями.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек рекомендует:

  • употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как бобы, горох, фрукты, цельнозерновые и овощи
  • сокращать потребление углеводов и сахара
  • употреблять полезные жиры для вас, например, жиры, содержащиеся в рыбьем жире и оливковом масле

Если врач подозревает, что у пациента проблема с желчным пузырем, он, скорее всего, закажет следующее:

  • Визуализирующие исследования желчного пузыря: Ультразвук и КТ сканирование обычно используется для визуализации желчного пузыря. Затем они будут проверены на наличие камней в желчном пузыре.
  • Тесты для исследования желчных протоков: В этих тестах используется краситель, чтобы показать, не вызывает ли желчный камень закупорку желчных протоков. Тесты для проверки желчных протоков на наличие камней включают МРТ, сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA) и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP).
  • Анализы крови: Врачи могут использовать анализы крови для выявления признаков инфекции, воспаления желчных протоков, панкреатита или других осложнений, вызванных желчными камнями.

Желчные камни и холецистит поддаются лечению.

Камни в желчном пузыре, которые не вызывают симптомов, не нуждаются в немедленном лечении, кроме предупреждения о возможных будущих проблемах с желчным пузырем.

Однако камни в желчном пузыре, вызывающие симптомы или инфекции желчного пузыря, действительно нуждаются в лечении.

Варианты лечения включают хирургическое удаление желчного пузыря, лекарства для разрушения желчных камней и антибиотики для лечения инфекций.

Поделиться на Pinterest Большинство операций по удалению желчного пузыря выполняется с помощью лапароскопа - тонкой трубки с крошечной камерой.

По данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF), операция по удалению желчного пузыря является одной из наиболее часто выполняемых операций.

Лапароскопическое удаление желчного пузыря (хирургия замочной скважины) является наиболее распространенным. В этой процедуре хирург вставляет тонкую трубку с крошечной видеокамерой, прикрепленной к небольшому разрезу в брюшной полости. Камера передает изображение изнутри тела на видеомонитор.

Наблюдая увеличенные изображения на мониторе, хирург осторожно удаляет желчный пузырь через один из небольших разрезов.

Большинство случаев удаления желчного пузыря происходит таким образом. Эти операции часто проводятся амбулаторно, что означает, что пациент может отправиться домой в тот же день.

Намного меньшему количеству пациентов с желчным пузырем требуется открытая операция. Во время открытой операции хирург удаляет желчный пузырь через разрез длиной 4-6 дюймов в брюшной полости.

Эти операции часто происходят, когда желчный пузырь слишком воспален или инфицирован, чтобы удалить его лапароскопически, или если проблема возникает во время лапароскопической процедуры.Это не амбулаторная процедура, после которой может потребоваться госпитализация на срок до 1 недели.

Если человек слишком болен, чтобы переносить операцию, возможно дренирование желчного пузыря с помощью трубки. Врач вводит трубку через кожу прямо в желчный пузырь.

Хотя полностью предотвратить проблемы с желчным пузырем невозможно, люди могут предпринять шаги для снижения риска развития камней в желчном пузыре или других инфекций.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) заявляет, что следующие люди имеют повышенный риск образования желчных камней:

  • женщины
  • человек старше 40
  • человек с семейным анамнезом желчных камней
  • уроженцы и мексиканцы Американцы
  • люди с ожирением

Если человек попадает в категорию, повышающую риск образования камней в желчном пузыре, ему следует избегать следующих действий, чтобы снизить риск:

  • быстрая потеря веса
  • диета с высоким содержанием калорий, но с низким содержанием клетчатки
  • лишний вес

Проблемы с желчным пузырем, как правило, легко решить.

Длительные осложнения после удаления желчного пузыря или лечения инфекции маловероятны. Те, у кого нет желчного пузыря, могут вести нормальный здоровый образ жизни после выздоровления.

Прочитать статью на испанском

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Желчный пузырь - это орган грушевидной формы, расположенный в правой верхней части живота, прямо под грудной клеткой. Истинная боль в желчном пузыре чаще возникает через несколько часов после плотной еды, а также вечером или ночью, когда вы просыпаетесь ото сна.Он может перемещаться («излучать») к вашей правой лопатке. В отличие от боли от газа, боль в желчном пузыре обычно не уменьшается путем изменения положения, отрыжки или отхождения газов. Изжога не является признаком проблем с желчным пузырем, хотя человек может чувствовать тошноту и рвоту.

Учитывая расположение желчного пузыря, то, что кажется болью в желчном пузыре, на самом деле может быть болью, связанной не с заболеваниями желчного пузыря, а с другими проблемами, например с сердцем, мышцами и другими органами пищеварительной системы. Вот почему так важно, чтобы вашу боль оценил медицинский работник.

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Причины

Следующие проблемы со здоровьем являются потенциальными источниками боли в желчном пузыре:

Камни в желчном пузыре

Наиболее частой причиной «боли в желчном пузыре» являются камни в желчном пузыре, которые представляют собой твердые частицы, которые образуются либо из-за дисбаланса веществ, составляющих желчь (жидкость, которую желчный пузырь выделяет для переваривания пищи), либо из-за того, что желчный пузырь не опорожняется. как это должно.Эти частицы могут быть очень маленькими или вырасти до размера мяча для гольфа.

Обычно образование камней в желчном пузыре происходит очень медленно. У человека может образоваться один большой камень, несколько маленьких камней или их сочетание. Вполне возможно наличие камней в желчном пузыре и отсутствие каких-либо симптомов. Такие камни считаются доброкачественными, потому что они не мешают работе пищеварительной системы.

Однако боль возникает, когда желчный камень блокирует один из протоков желчевыводящих путей - часть вашего тела, которая содержит желчный пузырь и желчные протоки.Боль может уменьшиться, если желчный камень сдвинется и желчный проток больше не заблокирован.

Серьезные осложнения могут возникнуть из-за камней в желчном пузыре. Желчный пузырь, общий желчный проток или поджелудочная железа могут воспаляться и инфицироваться, что представляет большой риск для вашего здоровья. Редко может возникнуть гангрена или разрыв желчного пузыря или непроходимость кишечника из-за желчного камня.

Желчный осадок

Помимо камней в желчном пузыре, в желчном пузыре может образовываться желчный ил (сгущенные соли желчных кислот).Этот осадок блокирует выход здоровой желчи из желчного пузыря, потенциально вызывая те же симптомы и осложнения, что и камни в желчном пузыре.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря (так называемый холецистит) чаще всего развивается в результате образования камней в желчном пузыре (так называемый острый холецистит). Реже холецистит развивается без камней в желчном пузыре (так называемый бескаменный холецистит).

Острый холецистит

Когда желчный камень застревает в желчном пузыре, возникает воспаление, вызывающее боль в животе (называемую желчной коликой), а также тошноту, рвоту, лихорадку и потерю аппетита.Желчная колика описывает тупую схваткообразную боль в верхней правой части живота.

Бескаменный холецистит

Бекалькулезный холецистит вызывает те же симптомы, что и острый холецистит, но не камень в желчном пузыре. Хотя точная причина не ясна, эксперты подозревают, что плохое выделение желчи и кровоток в желчном пузыре может привести к развитию этого состояния. Бекалькулезный холецистит чаще всего встречается у людей, которые тяжело больны, например, у тех, кто находится на ИВЛ, у людей с серьезной инфекцией или тяжелой ожоговой травмой.Взаимодействие с другими людьми

Острый холангит

Острый холангит возникает в результате инфекции общего желчного протока, часто в результате закупорки желчными камнями, или иногда из-за стриктуры желчного протока или рака желчного пузыря, желчного протока, поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки (первой части тонкого кишечника). Симптомы острого холангита могут включать боль в верхней и правой частях живота, лихорадку и желтуху. В более тяжелых случаях у человека также может развиться низкое кровяное давление и спутанность сознания.

Разрыв желчного пузыря

В редких случаях желчный пузырь может разорваться или разорваться в результате воспаления желчного пузыря (холецистита).Еще реже травма, такая как автомобильная авария или травма, связанная со спортивным контактом, может привести к разрыву желчного пузыря, вызывая внезапную и сильную острую боль в верхней правой части живота.

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчных путей - это синдром моторики желчного пузыря, который возникает, когда сфинктер Одди - мышечный клапан, контролирующий отток желчи, - не работает должным образом. Из-за неправильного оттока желчи, боли в желчном пузыре и других симптомов, таких как тошнота и рвота. , может привести.

Функциональная болезнь желчного пузыря

Функциональное заболевание желчного пузыря, иногда называемое хронической бескаменной дисфункцией желчного пузыря, - это техническое название заболевания желчного пузыря, в котором отсутствуют желчные камни или сфинктер дисфункции Одди. Симптомы могут возникать внезапно или проявляться хронически.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря встречается очень редко и часто не диагностируется до тех пор, пока он не достигнет значительной степени. Помимо боли в желчном пузыре, у человека с раком желчного пузыря может быть желтуха, тошнота, рвота и потеря веса.Взаимодействие с другими людьми

Когда обращаться к врачу

Если вы испытываете боль в желчном пузыре, вам следует как можно скорее сообщить об этом своему врачу, даже если ваши симптомы исчезли. Ваш врач захочет убедиться, что вы не столкнулись с проблемой, которая подвергнет вас риску более серьезного заболевания в будущем.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении любого из следующих симптомов:

  • Сильная, интенсивная боль, которая мешает вам чувствовать себя комфортно
  • Боль, усиливающаяся при вдохе
  • Боль, которая длится более пяти часов
  • Желтая кожа или желтый цвет вокруг белков глаз (так называемая желтуха)
  • Лихорадка и озноб
  • Учащенное сердцебиение
  • Постоянная рвота
  • Моча темного или чайного цвета
  • Стул светлого цвета

Диагностика

Чтобы понять причину боли в желчном пузыре, необходимо составить анамнез, пройти физический осмотр, анализы крови и визуализацию.

История болезни

При обращении к врачу по поводу боли в желчном пузыре он задаст вам несколько вопросов о вашем дискомфорте. Например, он попросит вас как можно точнее определить, где именно вы чувствуете боль в животе. Ваш врач может также узнать, возникает ли у вас боль в желчном пузыре при употреблении жирной пищи или есть ли у вас какие-либо другие симптомы, такие как лихорадка, тошнота или рвота.

Медицинский осмотр

Во время медицинского осмотра врач сосредоточит внимание на вашем животе, в частности на правой верхней части, где расположен желчный пузырь.В дополнение к обследованию области на предмет изменений кожи, отека, болезненности и защиты (напряжения брюшной стенки) он, вероятно, выполнит технику, называемую «знаком Мерфи».

Во время этого маневра ваш врач попросит вас сделать глубокий вдох, в то время как он нажимает на ваш желчный пузырь, чтобы увидеть, не возникнет ли какая-либо боль. Если так, это указывает на воспаление желчного пузыря.

Анализы крови

При оценке боли в желчном пузыре будет назначен общий анализ крови (CBC) и уровень билирубина.

Изображения

Чтобы подтвердить, что ваша боль является результатом заболевания желчного пузыря, ваш врач захочет визуализировать ваш желчный пузырь. Первый тест, а иногда и единственный необходимый - это УЗИ.

В зависимости от потенциального диагноза ваш врач может также назначить следующие визуализационные тесты:

  • Сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA)
  • Сканирование компьютерной томографии (КТ)
  • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP)

Дифференциальная диагностика

Хотя разумно думать, что боль в правой верхней части живота связана с желчным пузырем, имейте в виду, что печень также находится в этой области.Таким образом, болезнь печени, такая как гепатит, может быть причиной предполагаемой боли в желчном пузыре.

Более того, боль в средней части верхней части живота (называемую болью в эпигастрии) можно спутать с болью в желчном пузыре. Существует множество причин боли в эпигастрии, например:

Лечение

Лечение боли в желчном пузыре зависит от точной причины.

Подход «Смотри и жди»

Для людей с бессимптомными камнями в желчном пузыре применяется подход «смотри и жди», то есть операция по удалению желчного пузыря проводится только в том случае, если и когда камни в желчном пузыре начинают вызывать симптомы.Взаимодействие с другими людьми

Лекарства

Лекарства редко используются для лечения камней в желчном пузыре, но ваш врач может порекомендовать такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы облегчить боль в желчном пузыре.

Антибиотики могут быть назначены, если у человека развивается инфекция желчного пузыря или желчных путей, которая является осложнением желчнокаменной болезни.

Хирургия / Процедуры

Есть два хирургических способа удаления желчного пузыря:

  • Открытая холецистэктомия : Желчный пузырь удаляется через большой разрез в брюшной полости.
  • Лапароскопическая холецистэктомия : Хирург использует длинные и тонкие инструменты для удаления желчного пузыря через гораздо меньший разрез в брюшной полости.

Эндоскопическая ретроградная холоангиопанкреатогпрагия (ЭРХПГ) - это процедура, выполняемая гастроэнтерологом, чаще всего для устранения закупорки желчного протока.

Профилактика

Сосредоточение внимания на здоровом образе жизни - ваш лучший шанс предотвратить образование камней в желчном пузыре и, как следствие, боль в желчном пузыре.

Имейте в виду, что эти стратегии не только сохраняют здоровье желчного пузыря - они также сохраняют здоровье сердца:

  • Посещайте лечащего врача для периодических осмотров.
  • Ежедневные упражнения.
  • Придерживайтесь здоровой диеты, богатой овощами, фруктами, нежирными молочными продуктами, цельнозерновыми, бобовыми и специями.
  • Держите вес на низком уровне, но старайтесь избегать быстрой потери веса.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина.
  • Если вы принимаете лекарства от холестерина или заместительную гормональную терапию, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, повышают ли эти лекарства риск развития камней в желчном пузыре.

Слово от Verywell

Хотя получение информации о боли в желчном пузыре является хорошим профилактическим шагом, обязательно обратитесь к врачу. Тщательная оценка и быстрое лечение боли - лучший способ предотвратить осложнения и вернуться к лучшему самочувствию.

Симптомы и причины желчных камней

Каковы симптомы желчных камней?

Если желчные камни блокируют желчные протоки, желчь может скапливаться в желчном пузыре, вызывая приступ желчного пузыря, который иногда называют желчной коликой.Приступы желчного пузыря обычно вызывают боль в правом верхнем углу живота, иногда длящуюся несколько часов. Приступы желчного пузыря часто возникают после обильной еды и обычно происходят вечером или ночью. Если у вас был один приступ желчного пузыря, скорее всего, последуют другие приступы.

Приступы желчного пузыря обычно прекращаются, когда желчные камни перемещаются и больше не блокируют желчные протоки. Однако, если какой-либо из ваших желчных протоков остается заблокированным более чем на несколько часов, у вас могут развиться желчнокаменные осложнения. Камни в желчном пузыре, которые не блокируют желчные протоки, не вызывают симптомов.

Когда у вас образуются желчные камни, которые блокируют желчные протоки, в желчном пузыре накапливается желчь, вызывая атаку желчного пузыря.

Тихие камни в желчном пузыре

У большинства людей с камнями в желчном пузыре симптомы отсутствуют. Камни в желчном пузыре, которые не вызывают симптомов, называются тихими камнями в желчном пузыре. Тихие камни в желчном пузыре не мешают работе желчного пузыря, печени или поджелудочной железы, поэтому не требуют лечения.

Немедленно обратитесь за помощью при приступе желчного пузыря

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли эти симптомы во время или после приступа желчного пузыря:

  • боль в животе, продолжающаяся несколько часов
  • тошнота и рвота
  • лихорадка - даже субфебрильная температура - или озноб
  • желтоватый цвет кожи или белков глаз, называемый желтухой
  • Моча чайного цвета и светлый стул

Эти симптомы могут быть признаками серьезной инфекции или воспаления желчного пузыря, печени или поджелудочной железы. Симптомы желчнокаменной болезни могут быть похожи на симптомы других состояний, таких как аппендицит, язвы, панкреатит и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, и все они должны лечиться у врача как можно скорее.

Осложнения, связанные с желчнокаменной болезнью, могут возникнуть, если желчные протоки остаются заблокированными. При отсутствии лечения закупорка желчных протоков или протока поджелудочной железы может быть фатальной.

Что вызывает камни в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре могут образовываться, если желчь содержит слишком много холестерина, слишком много билирубина или недостаточно солей желчных кислот.Исследователи не до конца понимают, почему происходят эти изменения желчи. Камни в желчном пузыре также могут образовываться, если желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто. У некоторых людей камни в желчном пузыре выше, чем у других, из-за их факторов риска образования камней в желчном пузыре, включая ожирение и определенные виды диеты.

Камни в желчном пузыре могут вызывать боль в спине

Камни в желчном пузыре образуются, когда желчь, накопленная в желчном пузыре, превращается в камнеобразный материал. Слишком много холестерина, желчных солей или билирубина (желчный пигмент) может вызвать образование желчных камней.

Каковы симптомы желчных камней?

Поначалу большинство желчных камней не вызывают симптомов. Однако, когда желчные камни становятся больше или когда они начинают закупоривать желчные протоки, начинают возникать симптомы или «приступы». Приступы камней в желчном пузыре обычно возникают после жирной еды и ночью. Симптомы могут включать:

  • Устойчивая сильная боль в верхней части живота, которая быстро нарастает и может длиться от 30 минут до нескольких часов
  • Боль в спине между лопатками
  • Боль в правом плече
  • Тошнота
  • Рвота
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Желтуха (пожелтение кожи или глаз)
  • Вздутие живота
  • Непереносимость жирной пищи
  • Отрыжка или газ
  • Расстройство желудка

Людям, у которых также наблюдаются следующие симптомы, следует немедленно обратиться к врачу:

  • Потоотделение
  • Озноб
  • Субфебрильная температура
  • Желтоватый цвет кожи или белков глаз
  • Табуреты цвета глины

У некоторых людей с камнями в желчном пузыре нет никаких симптомов. Эти камни называются «тихими камнями», потому что они не влияют на работу желчного пузыря, печени или поджелудочной железы и в большинстве случаев не требуют лечения.

Симптомы камней в желчном пузыре могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы, такие как сердечный приступ, аппендицит, язвы, синдром раздраженного кишечника, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, панкреатит или гепатит. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Каковы факторы риска камней в желчном пузыре?

  • Ожирение.Избыточный вес - главный фактор риска.
  • Эстроген. Избыток эстрогена в результате беременности, заместительной гормональной терапии или противозачаточных таблеток, по-видимому, увеличивает уровень холестерина в желчи и снижает подвижность желчного пузыря.
  • Пол. У женщин вероятность образования камней в желчном пузыре в два раза выше, чем у мужчин.
  • Возраст. У людей старше 60 лет вероятность образования камней в желчном пузыре выше, чем у молодых людей.
  • Лекарства, снижающие уровень холестерина. Лекарства, снижающие уровень холестерина в крови, могут фактически увеличить количество холестерина, выделяемого с желчью.
  • Диабет. Люди с диабетом обычно имеют высокий уровень жирных кислот, называемых триглицеридами, которые увеличивают риск образования желчных камней.
  • Быстрое похудание. Поскольку во время быстрой потери веса организм метаболизирует жир, печень выделяет дополнительный холестерин в желчь, что может вызвать образование желчных камней.
  • Пост. Голодание снижает подвижность желчного пузыря, что приводит к чрезмерной концентрации холестерина в желчи.

Снизьте риск образования камней в желчном пузыре


Невозможно предотвратить образование камней в желчном пузыре, но вы можете предпринять шаги, чтобы снизить вероятность образования камней в желчном пузыре, которые вызовут симптомы.

  • Поддерживайте здоровый вес. Позаботьтесь о том, чтобы с помощью диеты не похудеть быстро, а затем вернуть его обратно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *