Лечение изжоги — Medside.ru
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А]
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
- [Ш] Штамм
- [А]
Изжога: причины возникновения и лечение
Заболевания, связанные с воспалением верхних отделов пищеварительного тракта, часто сопровождаются нарушением моторной и секреторной функции. Поэтому у большинства пациента возникает заброс желудочного содержимого в пищевод.
Такое состояние может быть после еды или натощак, и проявляется неприятными симптомами – ощущением жжения в проекции пищевода и грудины. Согласно статистике, изжогу периодически испытывают до 50 % взрослых людей, у каждого пятого человека этот признак наблюдается еженедельно.
Ответить на вопрос: от чего бывает изжога, и какие причины приводят к ее появлению, может гастроэнтеролог. Для этого специалист назначает пациенту обследование, определяет вариант патологии и назначает лечение, чтобы устранить неприятный симптом.
Оглавление
Что же такое изжога
Патология чаще встречается у взрослых. В детском возрасте на первое место выступают другие проявления диспепсии. У мужчин симптом говорит о проблемах с пищеварительным трактом. Изжога бывает у женщин во время вынашивания плода, и является временным состоянием, которое не требует серьезной медикаментозной терапии.
Разберем, от чего начинается изжога, и что это такое?Изжога – это клиническое проявление нарушений функции верхних отделов ЖКТ, при которых отмечается возврат части пищевого комка из желудка в пищевод. Регургитация или рефлюкс преимущественно возникает в ночное время под влиянием блуждающего нерва.
Химус (полужидкое содержимое желудка) имеет низкий уровень рН, потому что он перемешивается с соляной кислотой, которая синтезируется клетками желудка. При регургитации происходит раздражение слизистой оболочки пищевода с последующим химическим ожогом. В результате человек испытывает жжение и боль в подложечной области или за грудиной. Симптом обычно беспокоит после приема пищи (через 30-40 минут после еды) или после длительного нахождения в горизонтальном положении.
Внимание!
Ощущения при изжоге иногда схожи с симптомами инфаркта миокарда и стенокардии. Поэтому для уточнения статуса больного необходимо обследование. Вовремя поставленный диагноз и своевременная медицинская помощь позволяет не допустить тяжелых последствий.
Причины
Чувство жжения у взрослых возникает вследствие обратного движения пищевого комка или секрета по ЖКТ. В норме симптом наблюдается у здоровых людей в редких случаях. Если ситуация повторяется и сопровождается другими симптомами (отрыжкой, болью в животе, диареей или запорами), это может быть признаком болезней органов пищеварительного тракта.
Возврат содержимого желудка в пищевод не всегда вызывает его воспаление. Вероятность повреждения слизистой зависит от частоты регургитации и уровня кислотности химуса. Для врача важно выяснить, что может быть причиной изжоги, ведь это не самостоятельное заболевание, а симптом.
К причинам изжоги относятся:
- Воспалительные изменения в желудке и кишечнике с нарушением кислотообразующей функции. Они часто сопровождаются забросом пищи с примесью кислоты, желчи, появлением горечи во рту. Появляется неприятное ощущение в горле, кислая отрыжка, тошнота, боль в животе. В тяжелых случаях может быть изжога каждый день и даже вечером, во время сна. Это характерно для язвы желудка, гастрита, гастродуоденита, холецистита, желчекаменной болезни.
- ГЭРБ — гастроэзофагорефлюксная болезнь – патология, при которой отмечается недостаточность сфинктеров в местах разграничения желудка и пищевода. Развивается рефлюкс-эзофагит. Затекание содержимого происходит ночью и под утро. Кроме изжоги пациенты жалуются на периодический приступообразный кашель, учитывая попадание инородных частиц в дыхательные пути.
- После удаления желчного пузыря или операций на желудке может отмечаться икота и изжога одновременно.
- Возрастные особенности — у пожилых людей изжога бывает после сна. Это связано с постепенным расслаблением сфинктеров, на фоне снижения эластичности.
- После длительного приема некоторых лекарств начинается повышенная выработка соляной кислоты.
- Употребление вредных продуктов, некачественной еды, алкоголя.
- Нарушение обмена веществ.
- Токсическое воздействие табака.
- Воздействие стрессовых факторов.
В ряде случаев у разных полов причины патологического состояния имеют отличия.
От чего появляется изжога у женщин
Некоторые провоцирующие факторы встречаются только у слабого пола. Поэтому женщины беспокоятся: признаком чего может быть такое состояние.
Изжога бывает у женщин вследствие следующих причин:
- угасания гормональной активности во время менопаузы;
- перед месячными за счет естественной смены уровня стероидов — такие жалобы бывают не каждый день, а только во второй половине менструального цикла;
- за счет возрастного расслабления сфинктеров появляется обратный заброс пищи и неприятное чувство в горле;
- у будущих матерей в последние три месяца начинается затекание желудочного содержимого в пищевод и жжение в проекции желудка, связанное с физиологическими факторами – смещением органов брюшной полости за счет растущей матки.
Часто изжогу сопровождают вздутие живота, отрыжка воздухом, иногда – диарея.
Что можно скушать, чтобы прошла изжога
Особенности появления симптома у мужчин
Факт
По статистике у сильного пола кислотность желудочного сока выше, чем у женщин.
Поэтому изжога бывает у мужчин чаще и обусловлена такими факторами:
- тяжелыми физическими нагрузками, при которых иногда возникает диафрагмальная грыжа;
- ношением тесного белья, тугого пояса в брюках ежедневно — в этом случае происходит постоянное давление на область живота и может быть рефлюкс;
- снижением рН в желудке на фоне употребления алкоголя, курения сигарет, приема вредной пищи и переедания (симптомы отмечаются после еды).
Почему бывает изжога у беременных
Практически у каждой будущей мамы возникают проблемы с пищеварением. Причины изжоги во время беременности носят временный характер. На ранних сроках неприятные симптомы связаны с изменением гормонального фона. Отмечается повышение уровня прогестерона, который влияет на обменные процессы и вызывает диспепсические явления. К началу второго триместра признаки угасают.
На поздних сроках изжога появляется по мере приближения к родам. Это физиологическое явление, которое связано с увеличением матки и ее давлением на внутренние органы. По мере роста плода желудок перемещается вверх. Даже привычный объем пищи провоцирует рефлюкс после еды и утром. Поэтому женщины часто жалуются, что ничего не помогает.
Последствия
Регулярное затекание желудочного содержимого в верхние отделы вызывает раздражение и воспалительные изменения слизистой оболочки. Возникают неблагоприятные последствия изжоги, которые отражаются на работе ЖКТ и нарушают самочувствие пациента. Воздействие кислоты приводит к химическому ожогу.
Другая причина постоянной изжоги — билиарный рефлюкс, когда в пищевод попадает желчь и ферменты. Они разъедают эпителий, и образуются эрозивные дефекты, которые могут приводить к кровотечению. Это неотложное состояние, требующее хирургического лечения.
Тяжелым осложнением является синдром Барретта. Это состояние метаплазии клеток пищевода с высокой степенью вероятности злокачественного перерождения.
Обследование и диагностика
При эпизодическом характере рефлюкса или возникновении постоянных признаков патологии лучше обратиться к гастроэнтерологу. Специалист определит, от каких причин возникла изжога, проведет объективный осмотр, выяснит подробный анамнез. Для уточнения диагноза назначит дополнительное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные исследования.
Анализы
Учитывая большое количество причин, которые могут вызывать изжогу, рекомендуют несколько вариантов исследований. К ним относятся изучение показателей биологических жидкостей — крови, мочи, кала. Основные анализы отражены в таблице.
Лабораторная диагностика
Вид | Какие показатели определяют |
Анализ крови общий развернутый | Уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитарную формулу — для исключения анемии, воспалительных изменений |
Биохимические показатели крови | Печеночный комплекс, амилазу, глюкозу, электролиты — отражают работу печени, поджелудочной железы, выявляют обменные нарушения |
Определение Helicobacter pylori | Наличие антител к патогенной бактерии методом ПЦР и ИФА позволяет выяснить причину воспаления ЖКТ |
Копроцитограмма | Выясняют косвенные нарушения работы ЖКТ, недостаточность ферментативной функции |
Анализ мочи общий | При заболевании печени выявляют билирубин в моче |
Важно!
Анализы крови проводят на голодный желудок в утренние часы. Накануне можно выпить небольшое количество воды.
Мочу собирают утром в стерильный контейнер. Перед процедурой обязательно выполняют гигиенические процедуры.
Для копроцитограммы кал можно собрать в течение суток. Однако определение Хеликобактер пилори лучше выполнить в течение 2 часов после дефекации.
ФЭГДС
Выполнение фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФГДС) является обязательным для постановки правильного диагноза. Метод позволяет с высокой точностью визуализировать изменения слизистой оболочки верхних и средних отделов пищеварительного тракта. Можно увидеть степень поражения эпителия, характер распространения патологии, наличие дефектов на поверхности тканей, осложнения в виде кровотечения, пенетрации, перфорации, инородные тела.
Диагностику выполняют с помощью прибора — эндоскопа со световым диодом и камерой. Трубку аппарата вводят через ротовую полость. По мере продвижения на экране отображаются структуры ЖКТ. У взрослых дополнительно проводят взятие биоптатов для гистологического исследования.
В зависимости от длительности мероприятия и переносимости процедуры пациентом врач выбирает вид обезболивания. В большинстве случаев орошают полость рта и горло раствором лидокаина. Если предстоит длительная процедура, назначают внутривенный наркоз.
Эзофагоманометрия
Проводится пациентам, у которых подозревают ГЭРБ. Для этого вводят прибор, который измеряет давление в пищеводе, исследует его перистальтику и сократительную способность сфинктерной зоны. Метод нельзя проводить при аневризме аорты, деструктивных изменениях верхних отделов ЖКТ, тяжелых состояниях.
рН-метрия
Исследование назначают с целью определения уровня кислотности в различных отделах пищевода и желудка. Для этого аппарат с зондом вводят в просвет органов поочередно. С помощью метода врач может подобрать более эффективную схему терапии.
Различают несколько вариантов диагностики:
- кратковременная;
- экспресс-тест;
- суточная.
У детей используют первые два варианта, у взрослых можно использовать все виды.
Рекомендации по устранению приступов
Для того чтобы избавиться от неприятных признаков, необходимо серьезно подойти к решению проблемы. Поможет только комплексный подход. Специалисты дают такие рекомендации:
- Следует бороться с вредными привычками и придерживаться здорового образа жизни. Это помогает устранить негативные факторы, вызывающие изжогу.
- Соблюдают диету и режим питания, чтобы уменьшить рефлюкс после приема пищи.
- Нужно вовремя делать дополнительные исследования, и лечить заболевания ЖКТ, а также интеркуррентные заболевания.
Когда происходит приступ по физиологической причине, можно облегчить состояние с помощью режимных моментов и симптоматической терапии. В тяжелых случаях требуются индивидуальные схемы терапии, которые включают этиологическое и патогенетическое лечение.
Питание
В первую очередь необходимо уделить внимание меню пациента. Правильное питание и диета при изжоге — это основа терапии.
Рекомендуют уменьшить объем разовой порции и увеличить кратность приема блюд. Последний прием пищи должен быть не позднее семи часов вечера, чтобы исключить застой химуса и его заброс в пищевод при приеме горизонтального положения. Еда не должна оказывать раздражающего действия на слизистую и не вызывать усиления секреции соляной кислоты. Поэтому ее готовят на пару, тушат или варят.
Медикаментозное лечение
При появлении неприятных ощущений за грудиной нужно лечить патологию. В большинстве случаев жжение возникает вследствие воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта. Поэтому положительный результат определяет терапия основного заболевания.
При физиологических нарушениях прибегают к коррекции образа жизни и симптоматическому лечению. Для этого используют медикаментозные препараты, которые устраняют приступы. Выбор средства зависит от причины изжоги, частоты ее возникновения, выраженности симптомов.
Легкие и редкие приступы
Когда неприятные признаки возникают эпизодически и не сопровождаются тяжелыми нарушениями состояния, говорят о легком течении состояния. В таких случаях лечение изжоги заключается в уменьшении раздражающего действия соляной кислоты, восстановлении слизистой, предотвращении последующих приступов. Поэтому используются группы лекарств, представленные в таблице.
Группа и препараты | Механизм действия |
Антациды — Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Ренни | Вещества с быстрым, но кратковременным эффектом. Содержат соли алюминия, магния, кальция и другие компоненты, которые нейтрализуют соляную кислоту, повышают образование слизи, увеличивают резистентность слизистой оболочки к воздействию агрессивной среды, обладают сорбционным эффектом в отношении токсинов и желчных кислот. На фоне применения отмечается повышение тонуса пищеводного сфинктера. При длительном использовании могут быть запоры или понос. |
Альгинаты — Гевискон | Создают на поверхности защитную пленку за счет реакции соединения с соляной кислотой. Оказывают антимикробное действие, обволакивают слизистую. Ослабляют патологические болевые рефлексы, улучшают моторную функцию, обладают антитоксическим действием, уменьшают вероятность возникновения рефлюкса. |
Гастропротекторы — субцитрат висмута | Назначают в комплексной терапии кислотозависимых заболеваний, функциональных нарушений пищеварительного тракта. Образуют на поверхности хелатные комплексы в виде специальной пленки, стимулируют продукцию щелочных компонентов, усиливают регенерацию эпителия, уменьшают активность пепсина. |
Ежедневные и тяжелые приступы
Если изжога отмечается постоянно и значительно нарушает состояние пациента, это свидетельствует о тяжелом случае заболевания. Чтобы избавиться от симптомов, недостаточно лечить состояние эпизодически. Необходимо обратиться к врачу, который назначит лекарственные препараты для устранения основной проблемы. Помогает терапия, направленная на снижение секреции соляной кислоты и нормализацию моторики ЖКТ.
Группы и названия | Механизм действия |
Противосекреторные средства:
| Уменьшают продукцию пепсина, стимулируют выработку слизи, увеличивают устойчивость эпителия к воздействию кислоты, улучшают микроциркуляцию в тканях. |
| Снижают кислотность в желудке путем блокирования париетальных клеток, обеспечивают длительное антисекреторное действие. |
Прокинетические препараты — Домперидон, Моторикс | Соединения стимулируют перистальтику верхних отделов ЖКТ, повышают тонус сфинктеров, уменьшают вероятность возникновения рефлюкса. |
Как помочь беременной
Будущую маму чаще беспокоит появление жжения в верхней половине живота или за грудиной в последние месяцы перед рождением малыша. Это физиологические изменения, которые возникают по мере роста матки и перемещения внутренних органов. Поэтому при изжоге беременной помогут избавиться от неприятных симптомов рекомендации врача, которые включают следующие пункты:
- Ограничение продуктов, которые могут вызывать проблемы с пищеварением — это копчености, жирные, острые, жареные блюда, маринады.
- Уменьшение объема порции и интервала между ее приемами.
- Ограничение напитков, вызывающих рефлюкс — крепкого чая, кофе, газированной сладкой воды.
- Принятие положение полусидя, лучше не лежать сразу после еды в течение получаса.
- Следует выбирать одежду свободного кроя, которая не сдавливает живот.
Почему после кофе появляется изжога
Как избавиться от изжоги без таблеток
Неприятные симптомы можно устранить не только медикаментами. Многие народные средства обеспечивают эффективное лечение изжоги в домашних условиях. С терапевтической целью применяют натуральные компоненты для приготовления настоев, отваров и спиртовых настоек.
Применяют лекарства из растений на основе:
- ромашки;
- топяной сушеницы;
- горечавки желтой;
- полыни;
- зверобоя;
- дубровника пурпурного;
- подорожника;
- календулы.
Дополнительно принимают свежевыжатые соки из картофеля, моркови, свеклы. Они обладают противовоспалительными, заживляющими свойствами, нормализуют кислотность, препятствуют рефлюксу.
Изжога может возникать эпизодически у здорового человека или быть признаком серьезного заболевания. Поэтому главным шагом является обращение к врачу с целью дифференциальной диагностики и подбора эффективной терапии.
Рекомендуемые материалы:
Лечение изжоги в домашних условиях
Бульбит желудка: симптомы и лечение препаратами, народными средствами и диетой
Какие продукты вызывают изжогу
Почему бывает изжога ночью во время сна
Какие травы помогают избавиться от изжоги при повышенной и пониженной кислотности
причины возникновения, симптомы и лечение
Человек, который один раз сталкивался с чувством жжения в области «солнечного» сплетения или горла, хотел бы избавиться от такого проявления раз и навсегда. Однако, не зная, какие первоначальные причины возникновения изжоги, сделать это невозможно. Факторов, из-за которых появляется жжение в груди много. Оно может возникнуть и у вполне здорового человека. Такое состояние зачастую возникает в период вынашивания ребёнка. Однако частое проявление чувства жжения за грудиной указывает на наличие патологии. Для того чтобы выяснить возможную проблему ЖКТ, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
Функции, выполняемые желудочно-кишечным трактом
В некоторых случаях при жжении за грудиной, боль может отдавать как в челюсть, так и в спину или руки. Периодически страдают от такого ощущения до 60% населения. При этом от чего может быть изжога, знают не все люди. Для того чтобы выяснить что это такое необходимо знание механизма проявления этого неприятного чувства. Это поможет быстрее справиться с проявлением недуга.
Любая пища, съедаемая человеком, при попадании в рот подвергается механическому измельчению. Далее она поступает в пищеварительный тракт. Он напоминает форму трубки, которая на своём протяжении то расширяется, то сужается. Для того чтобы пища могла продвигаться, стенки пищеварительного тракта выполняют специальные сократительные движения. Такие мышечные сокращения получили название перистальтики.
Также существуют специальные клапанные системы, которые именуются сфинктерами. Кардинальная кольцевая мышца предназначена для того, чтобы в непредвиденных случаях не происходил обратный заброс (рефлюкс) переваривающейся еды в пищевод. Если природная защита не срабатывает, то соляная кислота начинает разъедать слизистую оболочку. При этом если желудочные стенки могут переносить воздействие соков, то пищевод не имеет такой защиты. Соляная кислота, попадая на его слизистые оболочки, провоцируют притуплённое или острое жжение.
При отсутствии патологий сфинктер препятствует обратному забросу перевариваемой пищи. Если проявляется слабость клапана, то в некоторых случаях желудочный сок оказывается в пищеводе, от чего и возникает жжение.
Почему может проявляться жжение за грудиной у вполне здорового человека
Причиной могут становиться:
- Приём некоторых лекарственных средств, например, аспирина. Изжога может появиться из-за длительного употребления антидепрессантов, а также антибиотиков или транквилизаторов.
- Переедание. В этих случаях вылечить изжогу просто – не надо объедаться.
- Приём слишком вредной пищи, с которой он быстро «справиться» не может.
- Беременность. При частых токсикозах, сопровождаемых рвотой, у женщин происходит раздражение пищевода. В этом случае причина жжения связана с тем, что при подрастании плода увеличившаяся матка давит на желудок. При этом возможен обратный заброс непереваренной еды в пищевод. В этом случае возможно проявление неприятных ощущений.
- Употребление алкоголя в большом количестве.
- Курение.
- Чрезмерное количество употребляемого крепкого чая или кофе. К жжению за грудиной может приводить выпитое пиво или частое использование газированной воды для утоления жажды.
- Пересоленная или с излишним добавлением специй еда.
Существует целый перечень продуктов питания, которые изменяют уровень pH в желудке. К ним относятся томаты, цитрусовые, а также кислые фрукты. Жжение за грудиной может проявиться после съеденной жареной пищи или чёрного хлеба.
Иногда ношение тесной одежды приводит к такому же результату. Это происходит из-за того, что сдавливаются внутренние органы. Признаки возникновения изжоги могут быть заложены в частых стрессах. Постоянное нервное напряжение может приводить к множеству негативных проявлений.
Постоянно возникающая изжога, которая длится неделю или больше, является симптомом хронической болезни. Это повод для того чтобы обратиться к врачу.
Болезни, вызывающие изжогу
Многие люди не обращают внимания на жжение за грудиной. Однако довольно часто причина «заложена» в заболевании внутренних органов. Наиболее распространённые болезни:
- Рефлюкс эзофагит часто проявляется совместно с грыжей желудочно-пищеводного клапана. Это приводит к появлению не только жжения, но и болей в пищеводе. Заболевания проявляются из-за нерационального питания, больших физических нагрузок, перееданий или из-за запоров. Частая изжога возникает из-за неправильного функционирования сфинктера. При грыже может увеличиться отверстие в диафрагме. При этом его размеры, возможно, станут настолько большими, что другие органы проникают сквозь него. Мышцы диафрагмы очень сильно расслабляются, но при этом повышается внутрибрюшное напряжение.
- Язва желудка или 12 перстной кишки. В этом случае изменяется уровень pH в желудке (в сторону повышения кислотности), сократительные функции стенок мышечного органа нарушаются, и возникает застой пищи. Одновременно со жжением за грудиной больного начинают беспокоить тошнота с рвотными позывами и частая отрыжка. К ним могут присоединиться довольно сильные боли в животе, которые появляются в зависимости от приёма пищи. Они могут возникать как при пустом желудке (голодные боли), так и через час после еды.
- Хирургическое вмешательство. После удаления части мышечного органа изжога может возникать из-за недостаточного количества желудочного сока. Возможно, что его продуцирование прекращается совсем.
- Сильно выраженный кашель приводит к дополнительному давлению в области брюшины, что может спровоцировать обратный выброс желудочного сока.
- Хронический панкреатит (воспалительное заболевание поджелудочной железы).
- Патологии, затрагивающие желчевыводящие пути, в том числе холецистит (воспаление жёлчного пузыря). При этом изжога бывает в сопровождении появляющихся болей в области расположения печени – правом подреберье. Они чаще всего возникают после употребления в пищу жирной еды.
- Раковые опухоли, появляющиеся в желудочно-кишечном тракте.
Симптомы
Изжога проявляется жжением за грудиной. Это ощущение может сопровождаться и другими факторами. Дополнительные симптомы изжоги проявляются в зависимости от первопричины происхождения жжения. При этом в некоторых случаях какой-то промежуток времени само заболевание, кроме этого неприятного фактора, ничем себя не проявляет.
В зависимости от первопричины дополнительными признаками изжоги могут являться боли в желудке или правом подреберье. Зачастую жжение сопровождается тошнотой и отрыжкой.
При частом появлении жжения требуется тщательная диагностика. Дело в том, что этот симптом может быть признаком заболеваний сердца или сосудов как у мужчин, так и у женской половины. Часто жжение проявляется и при патологиях нервной системы.
Лечение
В зависимости от причины лечение подбирается соответствующее. Только лишь избавившись от первопричины, возможно навсегда забыть о чувстве жжения за грудиной. Если такой симптом проявляется совместно с тошнотой и тухлой отрыжкой, то заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.
Устранить изжогу правильно, может только врач. При этом соблюдение рекомендаций специалиста является обязательным условием излечения. В случае их невыполнения возможно развитие следующих осложнений:
- Появляется дегтеобразный стул, в рвотных массах могут обнаруживаться примеси крови.
- Возникают сердечные боли.
- Начинает кружиться голова, возможна потеря сознания.
- Процесс глотания становится затруднительным. Это может привести к невозможности приёма пищи.
Одним из опаснейших осложнений является прободение. Такое развитие патологии способно в течение нескольких часов привести к летальному исходу. Из-за таких осложнений лечение изжоги должно происходить под наблюдением врача.
Для терапии такого неприятного симптома могут применяться следующие способы устранения:
- Антацидные препараты. Эти средства используются для защиты слизистой оболочки от воздействия соляной кислоты. Они обволакивают стенки желудочного тракта, не позволяя сокам негативно влиять на поверхность пищевода.
- Лечение содой. Таким способом терапии можно пользоваться только в редких случаях, так как при приёме этого средства нарушается баланс соли и воды в организме и раздражается слизистая оболочка пищевода.
- Для лечения применяются препараты, которые снижают вырабатывание желудочного сока (Омепразол, Ранитидин). Как от неё избавиться, при помощи какого именно препарата, подскажет врач. Лекарства следует принимать только под контролем специалиста. Самостоятельное назначение таких препаратов зачастую приводит к ухудшению состояния здоровья.
Перед тем как принимать лекарственные средства надо внимательно прочитать инструкцию. У большинства медикаментов имеются побочные действия, а также противопоказания. Так, частое применение Альмагеля может привести к запору, а препараты, предназначенные для снижения количества вырабатываемого желудочного сока, в некоторых случаях вызывают повышение уровня кислотности. Надо помнить, что соду можно использовать только как экстренное средство в момент появления сильного жжения.
Помощь народных средств при жжении в груди
Методы лечения жгущего ощущения в груди включают и использование народной медицины. Такое средство, как растительное масло эффективно помогает и долго действует, необходимо выпить всего лишь чайную ложечку.
Можно лечить изжогу как семечками, так и тёплым нежирным молоком. Хорошими средствами являются морковь и сырой картофель.
Равные пропорции морковного и картофельного сока предотвратят изжогу в случае, если такой напиток выпить перед едой. Для избавления от неприятного симптома используются как отвары, так и настои укропа, мяты, зверобоя и других трав.
В случаях, когда изжога появляется не менее трёх раз в неделю, а вес при этом снижается, то откладывать визит к врачу не стоит. Это может привести к прогрессированию основного заболевания.
причины и лечение, последствия и симптомы, что это такое, как распознать
Изжога – это распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к гастроэнтерологу. Но что это такое? Пациенты описывают этот симптом, как чувство жжения в пищеводе или горле, которое чаще всего возникает после приема пищи. Это состояние доставляет огромный дискомфорт и снижает качество жизни.
К сожалению, люди, которые столкнулись с данной проблемой, не спешат обращаться к врачу, а предпочитают самолечение. Это неверный шаг, так как в некоторых случаях изжога может быть не просто временным состоянием, а тревожным сигналом, свидетельствующим о развитии серьезных патологий. Механизм возникновения данного симптома связан с попаданием в просвет пищевода содержимого желудка.
Проблема заключается в том, что слизистая оболочка пищевода не приспособлена к агрессивному воздействию пищеварительного сока и его ферментов. Вот почему заброс содержимого желудочного мешка вызывает химический и ферментативный ожог органа. Понять, что происходит у вас в организме, поможет квалифицированный специалист после проведения обследования. В этой статье мы поговорим о том, как распознать появление изжоги, почему она возникает и как с ней бороться.
Причины возникновения и симптомы
Причины изжоги могут быть довольно разнообразны. Поговорим о наиболее распространенных. Жжение в пищеводе может вызвать переедание. Большое количество пищи просто не в состоянии разместиться в желудке. Это и приводит к обратному забросу пищевого комка в пищевод. Изжогу часто вызывает пристрастие к острой, пряной, жирной, жареной пищи.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это еще одна причина жжения. Спровоцировать ее развитие может ожирение, сидячий образ жизни, нерациональное питание, прием пищи на ходу и всухомятку. Патологический процесс вызывает отрыжку, изжогу, тошноту и даже рвоту. Нарушение иннервации мышц пищевода может привести к внезапному спазму стенок органа.
Пациенты ощущают жгущее чувство в пищеводе, комок в горле. Также появляется боль за грудиной и рвота непереваренной пищей. Если симптомы изжоги с трудом снимаются лекарственными средствами, имеют склонность к нарастанию и становятся регулярными, можно заподозрить развитие онкологического процесса.
Жжение в пищеводе и желудке может указывать на запущенный патологический процесс, при котором новообразование проросло в стенки пищевода и окружающие ткани. Причиной изжоги во время беременности становится избыточное давление на желудок из-за роста матки с плодом. Кроме того, повышение уровня гормона прогестерона способствует расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе и сфинктера желудка.
Не всегда возникновение жжения в пищеводе связано с патологиями ЖКТ. Причина может быть связана с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Не зря говорится, что все болезни от нервов. Хронический стресс и переживания могут спровоцировать появление изжоги. Но как это связано с головным мозгом? Во время стресса усиливается выработка адреналина. Происходит перераспределение кровотока, а снабжение органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) значительно снижается.
Вызвать чувство жжения способны и другие причины:
- медикаментозная терапия;
- диафрагмальная грыжа пищевода;
- повышенная кислотность в желудке;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- дуоденит;
- холецистит;
- ношение сдавливающей одежды;
- ожирение;
- недостаточное пережевывание пищи;
- наклоны туловищем сразу после приема пищи;
- холецистит;
- тяжелый физический труд, поднятие тяжестей;
- курение;
- пристрастие к алкоголю;
- злоупотребление продуктами, нарушающими кислотность желудка: жареное, жирное, кислое, соленое, цитрусовые;
- сахарный диабет.
Внимание! Изжога может появиться не только при отклонениях в работе ЖКТ, но и у здоровых людей. Чувство жжение часто возникает при резкой смене рациона питания или неправильном соблюдении диеты.
Выделим основные признаки, которые проявляются наряду с изжогой:
- жжение области горла и по ходу пищевода;
- отрыжка с кислым привкусом;
- изменение привкуса во рту;
- тошнота и рвота;
- ощущение сдавливания в горле;
- урчание в животе;
- тяжесть в желудке;
- отрыжка воздухом при гастрите и язве;
- неприятные симптомы усиливаются после приема пищи;
- общая слабость;
- в тяжелых случаях может появляться темный или кровянистый кал, а также рвота с примесями крови.
Часто после переедания проявляется изжога
Беременность
Чаще всего появление жжения в пищеводе при беременности не связано с органическими заболеваниями желудка или пищевода. Женский организм в период вынашивания ребенка претерпевает массу изменений. Меняется гормональный фон, матка увеличивается в размерах, увеличивается нагрузка на внутренние органы.
Внимание! Согласно данным статистики, около восьмидесяти пяти процентов беременных женщин страдают изжогой. За изжогой могут скрываться такие заболевания, как стенокардия и обструктивный бронхит, вот почему этот симптом нельзя оставлять без внимания.
Рассмотрим механизм развития изжоги у беременных поэтапно:
- Увеличенная в размерах матка повышает внутрибрюшное давление. Это приводит к сдавливанию желудка и смещению органов пищеварительной системы.
- Нарастает прогестерон, который расслабляет гладкую мускулатуру органов.
- После приема пищи желудок кверху, что создает дополнительную нагрузку на пищевод.
- Происходит заброс кислоты из желудка.
- Ослабляется защита пищевода и возникает изжога.
Лечение изжоги при беременности следует начинать с коррекции образа жизни и питания. Для того, чтобы не допустить переедания, необходимо уменьшить порции. Придется отказаться от жареного, жирного, копченостей, острых соусов и приправ. Вы сможете избежать чувства жжения после еды, если в течение получаса походите или займетесь каким-то делом в вертикальном положении.
Детский возраст
Изжога у ребенка может быть обусловлена особенностями организма или имеющимися заболеваниями. Недостаточно бороться лишь с самим симптомом, лечить необходимо первопричину. Спровоцировать возникновение жжения могут следующие факторы:
- сколиоз;
- неврологические нарушения;
- муковисцидоз;
- аллергия на продукты питания;
- гастрит, эзофагит;
- злоупотребление углеводами.
Если ребенка мучает изжога, первым делом следует обратиться к педиатру для прохождения диагностики. После кормления ребенок должен какое-то время находиться в вертикальном положении. В рационе следует ограничить углеводы и кислые продукты. Из лекарственных препаратов часто назначают Альмагель, Омепрозол.
Изжога утром, вечером и по ночам
Чаще всего приступы изжоги возникают утром после пробуждения или вечером, примерно через два часа после еды. Утреннее чувство жжения в пищеводе может сигнализировать о нарушениях в работе пищеварительного тракта. Если такие приступы имеют эпизодический характер, то, скорее всего, они связаны с погрешностями в питании и злоупотребление продуктами, раздражающими органы пищеварительного тракта
В случае постоянной изжоги можно говорить о наличии хронических патологий ЖКТ. Одной из наиболее распространенных причин жжения в пищеводе после пробуждения является нарушение моторной функции желудка. Из-за этого пищевой комок слишком долгое время находится в желудке и не продвигается дальше в кишечник. Процессы брожения вызывают боль, а также чувство жжения.
Ночная изжога – это более редкое явление, но оно наносит куда больше вреда организму. Спровоцировать жжение пищевода ночью могут следующие причины:
- поздний плотный ужин жирной пищей;
- добавление в пищу большого количества мяты;
- прием медикаментов, направленных на расслабление мышц или снижение давления;
- курение и злоупотребление алкоголем перед сном;
- употребление большого количества шоколада или газированных напитков;
- привычка есть в положении лежа.
Читайте также:
Жжение в пищеводе может быть проявлением самых различных заболеваний, определить которые сможет врач
Ночная изжога может появляться из-за того, что тело находится в горизонтальном положении и оказывает давление ни сфинктер пищевода. Из-за его расслабления соляная кислота с остатками пищи может проникнуть обратно в пищевод.
Рассмотрим основные способы устранения утренней и ночной изжоги:
- последний прием пищи должен быть не позднее, чем за два–три часа до сна;
- питайтесь дробно – часто, небольшими порциями;
- используйте для сна высокую подушку;
- перед сном можно выпить отвар на основе ромашки, мелиссы, липы, укропа, фенхеля;
- нейтрализовать избыток кислоты поможет минеральная вода;
- при изжоге невротического характера обратитесь за психологической помощью;
- в качестве экстренной помощи можно использовать антацидные препараты, которые обволакивают пищевод и желудок, защищая от агрессивного воздействия соляной кислоты.
Вызвать изжогу могут такие продукты питания:
- кислое, острое, соленое;
- полуфабрикаты;
- цитрусовые;
- сдобная выпечка, жареные пирожки;
- жирное мясо и кисломолочная продукция;
- крепкий чай, кофе, газировка.
Последствия
Если соляная кислота длительный период обжигает пищевод, орган может серьезно пострадать. Патологический процесс способен привести к обезвоживанию организма, потере веса и развитию кровотечения. Из-за агрессивного воздействия желудочного сока активизируются воспалительные процессы. В итоге на стенках пищевода могут образовываться эрозии и язвы.
Это вызывает сужение просвета органа, из-за которого больные жалуются на появление комка в горле и трудности при глотании. В тяжелых случаях могут появиться разрывы стенок пищевода, что представляет серьезную угрозу для жизни. Слишком частые приступы изжоги могут стать причиной внутреннего кровотечения.
Последствия изжоги могут представлять угрозу для жизни
Синдром Барретта – это еще одно осложнение, которое может развиться на фоне хронической изжоги. Патологический процесс развивается вследствие замещения плоского эпителия цилиндрическим. Заболевание считается предраковым состоянием. До сих пор еще не разработан метод лечения синдрома Барретта.
Жар в пищеводе может вызвать диффузный спазм. Проявляется в виде частых самопроизвольных или вызванных глотанием сокращений пищевода. В результате заживления ран пищевода могут появляться стриктуры, или места, где просвет органа сужается. Рубцовые деформации, по сути, стягивают пищевод изнутри.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза вам потребуется консультация терапевта или гастроэнтеролога. Необходимо понимать, что изжога, вызванная заболеваниями, не пройдет сама собой. Пока вы не устраните основной недуг, симптом будет возвращаться все снова и снова. Симптомы различных патологий могут быть схожи между собой, поэтому врач проведет дифференциальный анализ, чтобы отличить заболевания между собой.
Для выявления причины жжения в пищеводе потребуются проведение определенных исследований, а именно:
- фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При изжоге наблюдается воспаление пищевода. На стенках могут быть обнаружены эрозии, язвы, новообразования, кисты и другое;
- рентгеноскопия с контрастным веществом. Эта методика позволяет увидеть, как продвигается пищевой комок по пищеводу и желудка. Кроме того, это исследование помогает выявить анатомические особенности, а также грыжи, кисты, опухоли;
- биохимический анализ. Специалист обращает внимание на уровень гастрина и сахара в крови. Изменение этих показателей может стать причиной повышения секреции;
- анализ желудочного сока на уровень кислотности.
Если вас замучила изжога, придерживайтесь общих рекомендаций, которые помогут вам предотвратить ее появление:
- после еды не ложитесь отдыхать. Это негативно скажется на процессе переваривания пищи;
- откажитесь от алкоголя и курения;
- ведите активный образ жизни;
- по возможности исключите стрессовые ситуации;
- при возникновении дискомфорта выпейте стакан воды комнатной температуры;
- во время приступа жжения приподнимите подушку под углом;
- сократите потребление жиров;
- исключите из рациона продукты, которые могли бы вызвать повторное чувство жара;
- обогатите рацион пищей, богатой клетчаткой, это могут быть овощи, фрукты, хлеб грубого помола;
- не стоит увлекаться средства от изжоги и самостоятельно их выбирать.
На фото видно, как делают ФГДС
Несмотря на то что жжение в пищеводе может возникнуть у здорового человека после употребления определенных продуктов, нормой это вряд ли можно назвать. Если изжога беспокоит вас чаще, чем один раз в неделю, обратитесь к специалисту для выяснения причин. Прежде чем определяться с методом лечения, необходимо выявить заболевание, которое провоцирует возникновение жара.
Часто для нейтрализации кислотности применяются антацидные препараты: Ренни, Маалокс. Они оказывают быстрое терапевтическое действие. Средства доступны широкому потребителю, не оказывают негативного воздействия на организм и разрешены в период беременности и кормления грудью. Больше об особенностях лечения изжоги можно узнать здесь.
Во время сильного жара пищевода можно приняться активированный уголь. Запивать средство следует большим количеством чистой воды. Для усиления адсорбирующего эффекта таблетку можно растолочь до порошкообразного состояния. Уголь также можно запивать кефиром. Во время сильных приступов, которые сопровождаются болевым синдромом, уголь смешивают с молоком. Сам препарат будет «собирать» пищеварительный сок, а молоко погасит повышенную секрецию.
В качестве вспомогательной помощи специалисты рекомендуют применять рецепты нетрадиционной медицины. Рассмотрим примеры таких средств при изжоге:
- ромашковый настой. Для приготовления лекарства необходимо залить сбор кипятком и дать настояться в течение получаса. Процеженный раствор необходимо употреблять три раза в день;
- возьмите в равных пропорциях семена укропа, аниса и сушеного фенхеля. Все ингредиенты тщательно смешиваются и заливаются кипятком. Принимать настойку следует во время приступа жжения;
- сок корня сельдерея принимают по одной столовой ложке перед каждым приемом пищи;
- смешайте полынь, мяту и ромашковый сбор. Сухое сырье залейте кипятком и дайте настояться. Принимать настой следует по половине стакана за полчаса до приема пищи;
- во время приступа употребляйте картофельный сок. Его можно получить с помощью соковыжималки.
Будьте внимательны! Молоко и сода не улучшают состояние. Они вызывают лишь временное снижение симптомов изжоги. Уже примерно через полчаса будет происходить усиленная выработка желудочного сока.
Итак, появление изжоги не всегда означает развитие патологических процессов в организме. Иногда виной тому может стать переедание, а также злоупотребление жирной, жареной, острой, соленой пищей или газировкой. Жар в пищеводе часто возникает во время беременности. Связано это с физиологическими процессами в организме женщины, а также гормональными перестройками. Чувство жжения может быть симптомом таких серьезных заболеваний, как эзофагит, гастрит, язва, гастроэзофагеальный рефлюкс, рак пищевода.
При изжоге рекомендуют употреблять в пищу овсяную кашу
Лечить нужно не саму изжогу, а то заболевание, которое его вызвало. Диагностика поможет с точностью определить патологию, которая привела к такому состоянию. Не стоит забывать о простых рекомендациях, эффективных для устранения изжоги вне зависимости от причины возникновения. Дробное питание, отказ от вредных привычек, подвижный образ жизни, исключение стрессовых ситуаций – все это поможет в борьбе со жжением пищевода.
Изжога: симптомы и причины
Изжога – это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом, который может сигнализировать о различных состояниях и патологиях. Поэтому важно вовремя распознать проблему и выяснить ее природу. Рассказываем о симптомах и причинах изжоги.
Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал изжогу, но далеко не все знают, что провоцирует это неприятное состояние. Симптомы изжоги очень просты, а причинами могут быть как повседневные привычки, так и серьезные патологии. Поэтому важно вовремя распознать проблему и выяснить ее причину.
Что такое изжога?
Изжога – это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом, который может сигнализировать о различных состояниях и патологиях. Ощущается он как дискомфортное состояние жжения в области грудины.
Негативный процесс запускается, когда из пищеварительного тракта в пищевод выплескивается сок из желудка. Он оказывает раздражающее действие на слизистые ткани, и в результате возникает то самое чувство жжения. При нормальном функционировании пищеварительной системы специальный клапан между пищеводом и желудком должен препятствовать попаданию кислоты в трубку пищевода. Иногда данный клапан не закрывается целиком или частично. Приступы могут быть различными по частоте проявления и по тяжести.
Характерные признаки
Классические симптомы изжоги, а также признаки, ее сопровождающие:
- тошнота;
- во рту ощущается горечь или кислота;
- выход газов через пищевод;
- состояние горения за грудиной;
- неприятные чувства в горле, области пищевода, иногда с переходом на плечи;
- непомерная тяжесть в области желудка;
- слюнотечение;
- кашель или сиплость голоса.
Внимание! Приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких часов.
Причины возникновения изжоги
Есть несколько причин, которые провоцируют возникновение изжоги. Если такие приступы случаются часто, необходимо обратиться к врачу. Это может быть признаком патологий ЖКТ, требующих лечения. Есть и другие провоцирующие факторы:- легкое отравление пищей, например, просроченными продуктами;
- высокие показатели внутрибрюшного давления;
- курение;
- диафрагменная грыжа;
- ошибки в составе ежедневного рациона и в приеме пищи;
- частое употребление напитков с кофеином;
- беременность;
- слишком тугая одежда.
Внимание! В большинстве случаев причиной изжоги являются заболевания ЖКТ: панкреатит, гастрит, язва, холецистит, желчекаменная болезнь и проблемы со сфинктером в нижней части пищевода.
Как подавить приступы жжения?
Подавить приступ изжоги в домашних условиях можно несколькими способами:
- Раз в сутки пить по 80 грамм яблочного уксуса, разбавленного в 200 мл кипяченой воды.
- Пить сок картошки до приема пищи.
- Чаще есть миндаль и грецкие орехи.
- Растворить в стакане молока 5 таблеток активированного угля и принимать эту смесь перед едой.
Внимание! От изжоги помогают травяные настои на основе подорожника, ромашки, зверобоя.
Многие употребляют соду для проведения реакции нейтрализации. Но частое решение проблемы подобным образом повышает кислотность и в будущем еще больше усиливает изжогу. Поэтому от соды лучше отказаться.
Профилактика
Чтобы предупредить возникновение изжоги, важно правильно питаться и соблюдать основные принципы профилактики:
- не стоит ложиться в течение 30–40 минут после приема пищи;
- после еды нельзя наклоняться и подвергать тело физическим нагрузкам как минимум 15 минут;
- принимать пищу нужно 5-6 раз в сутки небольшими порциями;
- во время еды нельзя торопиться и разговаривать, важно все тщательно пережевывать;
- запивать еду необходимо небольшим количеством минеральной щелочной воды.
Женщинам в положении рекомендуется спать так, чтобы голова была выше ног, лучше на спине. Также рекомендуется чаще употреблять молоко и кисломолочные продукты, а вот от кислых фруктов лучше отказаться.
Изжога — это… Что такое Изжога?
ощущение жара или жжения по ходу пищевода. В большинстве случаев является симптомом эзофагита и особенно рефлюкс-эзофагита, часто возникает при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите (преимущественно с повышенной секреторной функцией желудка), хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, а также у оперированных больных после наложения им пищеводно-желудочного анастомоза, при беременности. Механизм возникновения И. изучен недостаточно. В большинстве случаев она обусловлена активным протеолитическим действием желудочного сока на слизистую оболочку пищевода при желудочно-пищеводном рефлюксе, который часто наблюдается у больных с недостаточностью сфинктера в области кардиального отверстия. Иногда И. возникает у больных с ахлоргидрией и ахилией. В этих случаях, а также при стенозе привратника причиной И. является заброс в пищевод органических кислот (масляной, молочной и др.), образующихся в желудке в большом количестве в результате бродильных процессов. И. у лиц, перенесших гастрэктомию, вероятно, связана с попаданием в пищевод панкреатического сока и желчи. И., возникающая во время беременности, обусловлена раздражением пищевода кислым содержимым желудка при частой рвоте или (во второй половине беременности) повышением внутрибрюшного давления, облегчающего заброс желудочного содержимого в пищевод. Изжога возникает обычно через некоторое время после еды, особенно обильной. Она чаще наблюдается после употребления острой пищи. У многих больных И. вызывают сладкие кисели, сладкий чай, свежеиспеченный черный хлеб, горячие пироги, пережаренные жирные продукты. В ряде случаев (при недостаточности нижнего сфинктера пищевода) отмечается усиление И. в горизонтальном положении, при наклонах туловища, т.е. в положениях, способствующих желудочно-пищеводному рефлюксу. И. часто сочетается с отрыжкой. Иногда у больных с рефлюкс-эзофагитом (см. Рефлюкс) И., наблюдавшаяся многие годы, становится менее интенсивной или исчезает совсем, сменяясь ощущением задержки пищи (особенно сухой или плохо прожеванной) в пищеводе, что расценивается как неблагоприятный признак, свидетельствующий о формировании пептической стриктуры пищевода. Изжогу следует дифференцировать с ощущением жжения за грудиной, возникающим при заболеваниях нервной системы, коронарной недостаточности и др. Наличие И. подтверждается, если ощущение жжения быстро купируется приемом антацидных средств, а также при положительных результатах провокационных проб: пробы с орошением слизистой оболочки дистального отдела пищевода 0,1 н. раствором соляной кислоты или желудочным соком того же больного, извлеченным накануне, а также пробы с раздуванием в пищеводе резинового баллончика, укрепленного на конце тонкого зонда. Косвенным подтверждением наличия у больного И. является обнаружение у него желудочно-пищеводного рефлюкса с помощью рентгенологического исследования или рН-метрии. Лечение больных, страдающих И., направлено на основное заболевание. До установления окончательного диагноза больным рекомендуют механически, термически и химически щадящую пищу, при резко выраженной И. — частое дробное питание с ограничением углеводов и некоторым увеличением количества легкоусвояемых жиров (сливочного, кукурузного масла). Больным с сохраненной секреторной функцией желудка назначают антацидные, адсорбирующие, вяжущие и обволакивающие средства (гидрокарбонат натрия, окись магния, трисиликат магния, карбонат кальция, нитрат висмута основной, 0,06% раствор нитрата серебра, белая глина, винилин и др.). Показаны также щелочные минеральные воды (см. Минеральные воды, питьевое лечение). И., связанную с забросом щелочного содержимого из двенадцатиперстной кишки (например, при состояниях после субтотальной резекции желудка или гастрэктомии), иногда можно устранить путем приема слабых растворов органических кислот (уксусной, лимонной) или небольших доз разведенной соляной кислоты. И. у больных с ахлоргидрией при пернициозной анемии исчезает после лечения витамином В12.Библиогр.: Василенко В.X., Гребенев А.Л. и Сальман М.М. Болезни пищевода, М., 1971; Гребенев А.Л. и др. К вопросу о механизме изжоги, в кн: Актуальн. вопр. гастроэнтерол., под ред. В.X. Василенко, т. 4, с. 34, М., 1971.
ощущение жжения по ходу пищевода. Возникает при забрасывании кислого содержимого желудка в пищевод; имеют также значение повышенная чувствительность слизистой оболочки пищевода, нарушение функции желудка и другие факторы. Чаще наблюдается при повышенной кислотности желудочного сока, но бывает и при снижении содержания в нем соляной кислоты или даже ее отсутствии. Изжога сопровождает различные заболевания желудка (язвенную болезнь, гастрит, дуоденит), бывает при холецистите, диафрагмальной грыже, непереносимости некоторых пищевых веществ.Лечение должно быть направлено на основное заболевание. Изжога обычно устраняется приемом щелочной минеральной воды, 1/2—1 чайной ложки пищевой соды на 1/2 стакана кипяченой воды, жженой магнезии. Однако длительное, беспорядочное употребление щелочных средств для устранения И. может принести вред, поэтому принимать их следует, посоветовавшись с лечащим врачом. Рекомендуются также сок картофеля (при повышенной кислотности) по 1/2 стакана 2 раза в день за 30 мин до еды, сок ромашки (из всего цветущего растения) по 2 стол. л. 2 раза в день через 1 ч после еды.
Изжога: причины, лечение, как избежать
Выпили кофе с выпечкой? Съели острое блюдо? А после этого появилось неприятное жжение в области пищевода? Этот симптом многим доставляет неприятность. Но как правильно устранить его и что таким образом сообщает наше тело, знают далеко не все. Поговорим о том, почему возникает изжога, что это такое, как ей противостоять.
Фото: Д.И.Трухан, И.А.Викторова. Гастроэнтерология. Учебник. — СПб: СпеЛит, 2012: UGC
Изжога: что это такое, симптомы
Мой коллега М.М.Осадчук в своем исследовании, результаты которого опубликованы в авторитетном научном издании, привел неутешительную статистику, согласно которой более 45% взрослых и 20% подростков знают, что такое изжога. Более 7% взрослых людей сталкиваются с такими неприятными ощущениями ежедневно. Изжога стала одной из актуальных проблем здравоохранения.
Частота обращений пациентов с изжогой увеличивается с каждым годом. Обычно звучат жалобы на то, что после еды кисло во рту, появляется частая отрыжка и ком в горле, печет в желудке.
Прежде чем проводить диагностику, доктор проверяет, правильно ли пациент идентифицирует свои ощущения. Разберемся, что такое изжога и с чем она связана, как проявляется изжога, какое описание ее симптомов представлено в научной литературе и в работах практикующих врачей.
Фото: Большая иллюстрированная медиинская энциклопедия в 2-х томах. — М.: Эксмо, 2016: UGC
Изжога — это болезненное жжение в желудке, которое быстро поднимается вверх, охватывает пищевод, и вскоре человек ощущает жжение в горле, у него происходит частая отрыжка. Это основные симптомы изжоги, которые обычно проявляются после сытной еды.
Чтобы понять причину этих болезненных ощущений и как их избежать, нужно разобраться с тем, как возникает изжога. Л.В.Тарасова и Д.И.Трухан указали, что такие проявления — признаки ГЭРБ — гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Объясним простыми словами, что это такое.
В здоровом желудке кислая среда, в пищеводе — нейтральная. У человека есть своеобразный «предохранитель», который не позволяет пище проделывать обратный путь из желудка к горлу. Это сфинктер пищевода — круговая мышца, расположенная в месте соединения двух органов системы пищеварения человека. Благодаря ему желудочный сок, основной компонент которого соляная кислота, не попадает в пищевод.
Однако случается так, что эта мышца ослабевает, и тогда кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. Его стенки не защищены специальной слизью, поэтому не просто раздражаются, а получают химический ожог, который вызывает воспаление пищевода.
На физическом уровне человек чувствует жжение в желудке, появляется отрыжка после еды, кислота во рту. Эти признаки безошибочно указывают на то, что у человека разыгралась изжога.
Изжога: причины
Описанные выше особенности строения некоторых отделов пищеварительного тракта дают общее понимание того, почему изжога появляется.
А теперь рассмотрим причины изжоги, то есть те внутренние и внешние факторы, которые приводят к появлению болезненных ощущений.
Фото: Тело человека снаружи и внутри. Энциклопедия медицины. Анатомический атлас. — М.: Де Агостини, 2008: UGC
Соляная кислота в желудке есть у каждого человека, однако одни ежедневно мучаются от жжения в пищеводе, а другие люди редко встречаются с ее проявлениями. Л.В.Тарасова и Д.И.Трухан привели примеры, когда жжение в загрудинной области пациенты ощущали как после сытной еды, так и натощак. Была изжога, причина которой обуславливалась приемом определенных продуктов. Также возникала изжога по утрам или после курения, после тяжелой физической работы и т. д.
Что же происходит, из-за чего бывает изжога? Она возникнет, если повысится кислотность в желудке — увеличится концентрация соляной кислоты. Рассмотрим, какие заболевания и физиологические состояния провоцируют этот процесс:
В поисках причин, почему бывает изжога, доктора обращают внимание в первую очередь на заболевания ЖКТ. Провоцируют изжогу такие болезни:
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
- Гастрит с повышенной кислотностью. При таком диагнозе изжога дает о себе знать через 15 минут после приема пищи. Дополнение к ней — боли в подложечной области.
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Желчнокаменная болезнь и воспаление стенок желчного пузыря (холецистит).
- Ахилия и ахлоргидрия — говоря простым языком, это патологии, при которых в желудочном соке нет пепсина и соляной кислоты. Из-за этого молочная и масляная кислоты, которые образуются при брожении пищи, не расщепляются, а забрасываются в пищевод.
- Эзофагиты различной природы. Эти заболевания развиваются из-за приема слишком горячей или холодной пищи, частого употребления алкоголя, из-за грибкового, химического или радиационного поражения пищевода.
Изжога также возникает в результате оперативных вмешательств в органы ЖКТ, в первую очередь из-за резекции желудка.
- Прием медикаментов.
Изжога возникает как побочный эффект приема некоторых лекарств: нестероидных противовоспалительных препаратов, таблеток от повышенного давления или аллергии, аспирина, антибиотиков тетрациклинового ряда, нурофена, димедрола и пр.
С такими случаями я часто сталкиваюсь. Поэтому, назначая лекарственные препараты, объясняю пациентам , каковы негативные последствия их приема.
Фото: Большая иллюстрированная медицинская энциклопедия в 2-х томах. — М.: Эксмо, 2016: UGC
Если у пациентов, которые страдают расстройствами пищеварения, объяснимы причины воспаления пищевода, то от чего может быть изжога у людей, которые не жалуются на здоровье? Гастроэнтерологи называют ряд факторов проявления функциональной изжоги:
- Нарушение режима и рациона питания.
Мои коллеги утверждают, что часто на изжогу жалуются пациенты, которые пропускают приемы пищи, едят второпях, наедаются на ночь. Гастроэнтерологи, которые работают с младшими и старшими школьниками, отмечают, что от них поступают жалобы на жжение после фастфуда, употребления газированной воды, а также чипсов и других снеков.
- Нездоровый образ жизни — курение и употребление алкоголя.
- Стресс.
Пациентка на приеме у гастроэнтеролога, моего коллеги, пожаловалась на изжогу. Лабораторные анализы и ФГДС показали отсутствие язвы и повышенной кислотности. Причина неприятных ощущений — бессонница и депрессивное состояние, из-за которых повысилась чувствительность пищевода и желудка.
- Беременность и избыточный вес.
Также изжогу провоцирует длительная работа в наклоненном положении тела и сочетание некоторых продуктов.
Нельзя оставлять без внимания функциональную изжогу. Она часто вызывает серьезные проблемы: сужение пищевода, его ожог, рефлюксную болезнь. Иногда этот симптом сигнализирует о развитии онкологического заболевания.
Как избавиться от изжоги
Лечение изжоги зависит от причин ее возникновения и характера развития. Если речь идет о хроническом расстройстве, тогда только специалист определит, чем лечить изжогу, после детального исследования причин ее возникновения. Доктора назначают препараты таких групп:
- алгинаты, которые в кислотной среде желудка создают гелевый барьер;
- антациды, нейтрализующие соляную кислоту;
- антисекреторные препараты, которые подавляют образование соляной кислоты в желудке;
- прокинетики, которые повышают тонус клапана пищевода.
Самостоятельно подбирать таблетки от изжоги категорически запрещено, потому что их неправильное применение усугубит болезнь, приведет к осложнениям.
Фото: Большая иллюстрированная медицинская энциклопедия в 2-х томах. — М.: Эксмо, 2016: UGC
Хорошо, если человек знает, что может внезапно разыграться изжога, таблетки неизменно держит при себе. Но что делать, если забыл их или они закончились? А что делать тем, у кого такое функциональное расстройство дало о себе знать впервые? Как быть, если жжение появилось внезапно — поздно вечером или ранним утром, в выходной день или когда находитесь за пределами дома?
Когда начинается изжога, как избавиться от нее — основная мысль пациента. Желание поскорее затушить пожар, который горит в желудке и груди, не подкрепленное знаниями, часто приводит к ухудшению состояния. Но все ли готовы рискнуть и купить лекарство от изжоги без назначения врача? Как быть, если аптечные средства по каким-то причинам недоступны? Тогда придется искать не фармацевтическое средство от изжоги.
Поскольку воспаление пищевода случалось в те времена, когда лекарственные препараты не были распространены или не все могли их купить, то люди научились обходиться тем, что предоставляла природа. Многие народные средства от изжоги не утратили актуальности, их легко отыскать дома:
Что делать при изжоге, которая разыгралась внезапно? Быстрый и относительно безопасный способ — использовать пищевые продукты, которые могут нейтрализовать кислую среду желудка и минимизировать ожог пищевода. Поможет:
- Сода от изжоги — средство первой помощи, но часто его использовать нельзя, а тем более применять его как основное лечение. Как пить соду от изжоги? В стакане теплой воды растворите ½ ч. л. соды и залпом выпейте.
- Молоко. Это белок, который обволакивает стенки желудка и пищевода и на время устраняет неприятные ощущения.
- Картофель. Крахмал — то, что помогает от изжоги. Он приостанавливает раздражение пищевода, вызванное желудочным соком. Обычно жуют кусочки картофеля или пьют картофельный сок.
- Не жареные семечки подсолнечника или тыквы (до 20 шт.) и растительное масло (1 ч. л.) перед едой. Жирная составляющая этих продуктов создает защитную пленку в пищеводе, что снижает раздражение.
- Гречневая крупа. Ее применяют в сухом виде, варят кашу, используют гречневую муку (1 ч. л.).
- Мед. Растворите 1 ст. л. средства в стакане теплой кипяченой воды и выпейте за 30 минут до еды.
Эти средства дают моментальный, но кратковременный эффект. Молоко, сода и картофель простимулируют выработку желудочного сока. Поэтому изжога, лечение которой проводите только этими средствами, через некоторое время возобновится.
Фото: М.Гурвич. Лечебное питание. Серия: Медицинские эниклопедии. — М., 2013: UGC
- Отвары, соки и настои.
В поисках того, что помогает от изжоги в домашних условиях, обратитесь к средствам зеленой аптеки. Помогут приглушить приступ изжоги:
- Лекарственные сборы. Сделайте настой из корня аира, ромашки, фенхеля, укропа, череды или аниса: 1 ст. л. сбора залейте крутым кипятком (200 мл) и настаивайте 40 минут. Пейте лечебный чай в течение дня, но не более 500 мл.
- Калина. Из нее делают отвар (1 ст. л. мякоти заливают 1 л крутого кипятка) или варенье (2 ч. л. средства разбавляют в стакане воды и выпивают).
- Овощные соки из картофеля или моркови.
- Семя льна. Это средство от изжоги народное применяют, если нет противопоказаний (диареи или заболеваний глаз). Из него готовят отвар или употребляют в сухом виде (как шрот).
Применяя любое из приведенного списка средство от изжоги, помните, что помогает оно быстро, но не избавляет навсегда от неприятных ощущений. Вылечить изжогу поможет выявление и устранение причин, которые ее провоцируют.
Читайте также: Поджелудочная железа: где находится, как болит, лечение
Диета при изжоге
Пациенты часто задают вопрос, как избавиться от изжоги навсегда? При расстройстве функционального характера достаточно изменить образ жизни и следовать определенным правилам, чтобы свести к минимуму подобные физиологические проявления.
Первое, что следует изменить, — рацион. Питание при изжоге должно быть рациональным и сбалансированным. Но при этом следует избегать продуктов, которые провоцируют химический ожог пищевода.
Фото: Н. Данилова и др. Самые эффективные лечебные диеты. — М., 2010: UGC
Вот какие продукты вызывают изжогу:
- Кондитерские изделия, выпечка и сладости.
- Газировка, снеки и уличная еда.
- Полуфабрикаты.
- Любые кислые овощи и фрукты, в первую очередь цитрусовые и томаты.
- Острые и пряные специи и приправы, маринады.
- Кофе, кислые соки и морсы.
При этом соблюдайте правильный режим питания:
- Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
- Не переедайте.
- Не ешьте слишком горячую или холодную пищу.
Что есть при изжоге? Любые продукты, кислотность которых не спровоцирует приступ. Самый простой способ избежать развития этого синдрома — придерживаться рациона и плана правильного питания.
Изжога при беременности: что делать
Изжога во время беременности — одна из самых распространенных жалоб. Моя коллега Е.Ю.Еремина в статье «Изжога у беременных: информация, размышления» отметила, что около 80% женщин страдают от таких приступов. Существует распространенное мнение, что возникает изжога у беременных на поздних сроках и вызвана отрастанием волос на голове младенца и ноготков на пальчиках. На самом деле природа этого явления иная.
Как утверждает Е.Ю.Еремина, изжога начинает беспокоить беременных с 20-й недели. Разберемся, почему беременную женщину мучает изжога на разных сроках. Рефлюкс имеет иные, чем обычно причины. На ранних сроках прогестерон — гормон беременности — провоцирует токсикоз. Во время рвоты желудочный сок попадает в пищевод.
Изжога и тошнота — неотделимые друг от друга проявления в первых триместрах беременности. Прогестерон расслабляет мышцы матки, а заодно угнетает работу всех остальных мышц, в том числе моторику ЖКТ. Поэтому возникает изжога при беременности на ранних сроках.
В последние три месяца вынашивания ребенка ситуацию усугубляет матка, объем которой существенно возрастает. Она сдавливает органы пищеварения, из-за чего желудочный сок забрасывается в пищевод.
Фото: Г.Сергеева. Питание и фитотерапия для беременных. — М.: Феникс, 2014: UGC
Как избавиться от изжоги во время беременности — один из часто задаваемых вопросов. Заметим, что самолечение для беременной — легкомысленный и вредный шаг. Терапевтические средства от изжоги при беременности определит только специалист. Он учтет развитие и состояние плода и те последствия, которые повлечет медикаментозное лечение.
Нельзя бездумно применять от изжоги народные средства, поскольку они могут спровоцировать развитие патологий у ребенка или выкидыш. Выбирая, чем убрать изжогу, прислушайтесь к рекомендации врача.
Когда беременная пациентка спрашивает, что выпить от изжоги, я советую:
- Лечебную минеральную воду, в которой повышена щелочная составляющая.
- Диету — это базовое средство от изжоги в домашних условиях. Следует исключить продукты, которые повышают кислотность, есть больше овощей, зелени, рыбы и постного мяса, кисломолочные продукты и напитки из сухофруктов.
- Пить достаточное количество воды и принимать пищу до шести раз в день.
- Пересмотреть гардероб и отказаться от любой тесной одежды.
- Приподнимать изголовье кровати во время сна.
Если изжога у беременной не проходит, тогда рассматриваем альтернативные средства, которые есть в народной медицине. От изжоги для беременных рекомендую:
- имбирный чай с медом;
- свежие огурцы;
- настои трав, которые снижают кислотность: корень аира, листья золототысячника;
- не жареный миндаль (до 10 зернышек).
Не все домашние средства от изжоги помогут беременной, некоторые — навредят. Например, сода от изжоги при беременности — плохой помощник, поскольку приводит к увеличению давления в желудке, возрастанию его объема, а также к нарушениям водно-солевого баланса, что опасно для женщины в положении и плода. Не советую также пить чай с мятой, потому что отвар оказывает расслабляющее воздействие на клапан пищевода в том числе.
Изжога — бич современного человека, который питается нерегулярно. Этот недуг сигнализирует о сбоях в работе организма, о нарушении диеты и режима питания. Он требует лечения и профилактики. Поэтому не отмахивайтесь от изжоги, а ищите ее причины и варианты лечения.
Читайте также: Изжога во время беременности: что делать
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Изжога: причины, симптомы и лечение
Изжога — распространенная проблема, вызванная кислотным рефлюксом, состоянием, при котором часть содержимого желудка выталкивается обратно в пищевод. Создает жгучую боль внизу груди.
Стойкий кислотный рефлюкс, который случается чаще двух раз в неделю, называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Изжога ощущается, когда желудочная кислота снова попадает в пищевод, трубку, по которой пища идет изо рта в желудок. Изжога — это симптом ГЭРБ.
По оценкам Американского колледжа гастроэнтерологии, по меньшей мере 15 миллионов американцев испытывают изжогу каждый день. Узнайте больше о желудочной жидкости, сфинктере между пищеводом и желудком и о том, как рефлюкс может быть вредным.
Краткие сведения о изжоге:
- Причины включают диету, ожирение и отсутствие физических упражнений.
- Первичный симптом — ощущение жжения в горле или груди от желудочной кислоты.
- Во многих случаях изжога мало влияет на общее состояние здоровья.
- Существует множество методов лечения, включая препараты ИПП (ингибиторы протонной помпы).
Периодическая изжога является нормальным явлением и редко является серьезным поводом для беспокойства.
Рецидивирующий кислотный рефлюкс ставит диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ или ГЭРБ) и может иметь серьезные последствия для здоровья и указывать на другие основные проблемы со здоровьем.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь встречается у людей любого возраста, и ее причина часто связана с факторами образа жизни, такими как ожирение, курение и низкий уровень физической активности.
Подробнее о причинах гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) см. Здесь.
Симптомы изжоги довольно очевидны для большинства больных. Наиболее частым является ощущение тепла или жара, иногда жжения в груди и горле, вызванное кислотой желудка.
Другие симптомы включают:
- ощущение жжения в середине грудной клетки.
- Боль нарастающая, возможно, достигающая челюсти.
- жжение и боль, похожая на несварение желудка.
- неприятный едкий привкус во рту.
Если человек часто испытывает симптомы кислотного рефлюкса, ему следует проконсультироваться со своим врачом, который может направить его к гастроэнтерологу — специалисту по кишечной медицине — для дальнейшего исследования. Узнайте больше о ГЭРБ.
Основное лечение повторной изжоги, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, заключается в снижении выработки желудочной кислоты.
Средства для образа жизни могут помочь предотвратить или уменьшить изжогу.
Рекомендации, полученные от врачей, включают:
- соблюдение здоровой диеты с ограниченным потреблением жиров
- избегать еды перед тем, как лечь, и сидеть прямо во время еды
- избегать подъема тяжестей и напряжения
- мониторинг и предотвращение триггеров, например, алкоголь, кофеин, острая пища, цельное молоко, газированные продукты, такие как безалкогольные напитки, и кислые продукты, такие как томатный, лимонный или апельсиновый сок
- снижение веса, при необходимости
- отказ от курения
- поддержание формы упражнения
- есть небольшими порциями, чаще
- есть обзор существующих лекарств
Не все из них были подтверждены исследованиями.Если да, это может означать, что меньше людей должны принимать лекарства.
Изжога и несварение желудка часто возникают во время беременности из-за гормональных изменений и давления ребенка на живот.
Есть изменения в диете и образе жизни, которые часто могут помочь облегчить симптомы.
Американская ассоциация беременных предлагает:
- есть пять-шесть небольших приемов пищи в течение дня
- не ложиться в течение часа после еды
- избегать жирной и острой пищи
Перед едой можно съесть немного йогурта или выпейте молока, возможно, с ложкой меда.
Помимо изменения образа жизни, изжогу можно уменьшить с помощью таких препаратов, как:
- антациды
- ингибиторы протонной помпы (ИПП)
- блокаторы гистамина-2
Однако они могут иметь побочные эффекты.
.Изжога: причины, симптомы и лечение
Что такое изжога?
Изжога — это неприятное чувство жжения в груди, которое может подниматься вверх по шее и горлу. Это может быть симптомом множества различных состояний, включая кислотный рефлюкс, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и даже беременность.
Когда вы испытываете изжогу, у вас также может быть горький или кислый привкус в задней части горла. Изжога может длиться от нескольких минут до нескольких часов.Часто становится хуже после еды или если вы слишком быстро ложитесь после еды.
Насколько распространена изжога?
Иногда изжога встречается довольно часто. Однако, если у вас регулярная и сильная изжога, она может быть признаком хронического кислотного рефлюкса, называемого ГЭРБ. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы часто испытываете изжогу.
На что похожа изжога?
Изжога обычно ощущается как жжение в центре груди за грудиной.Когда у вас изжога, вы также можете почувствовать:
- Чувство жжения в груди, которое может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
- Боль в груди, когда вы наклоняетесь или ложитесь.
- Чувство жжения в горле.
- Острый, кислый, кислый или соленый привкус в задней части горла.
- Затрудненное глотание.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 22.01.2020.
Список литературы
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика
,Что такое изжога? (с иллюстрациями)
Изжога — это болезненное состояние, затрагивающее верхнюю часть пищеварительной системы, а не само сердце. Поскольку боль часто исходит из центральной области грудной клетки, некоторые пациенты путают симптомы изжоги с сердечным приступом. Это состояние на самом деле является результатом того, что желудочные кислоты сильно реагируют на определенные продукты во время пищеварения. Небольшое количество желудочной кислоты вытесняется через незащищенный пищевод, и в результате химический ожог вызывает умеренную или сильную боль.
Острая пища может вызвать изжогу.В обычных условиях пищевод, ведущий изо рта в желудок, не должен подвергаться воздействию желудочных кислот.Сам желудок содержит слой слизи, который защищает его слизистую оболочку от мощных пищеварительных соков. Пищевод не имеет такой защиты, но у него есть сфинктер рядом с желудком, который должен работать как односторонний клапан. Если этот сфинктер становится слабым или перегруженным, содержимое желудка может вытолкнуться обратно по пищеводу и вызвать ожоги. Это состояние называется ГЭРБ, сокращенно от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Жирная пища может вызвать изжогу.Даже если у человека нет ГЭРБ, у него может быть временное состояние, называемое кислотным рефлюксом. Желудок может быть переполнен чрезмерным количеством еды или продуктов, сильно приправленных пряностями. В результате возникает ощущение взбалтывания, за которым следует внезапная рвота.Боль может поражать весь пищевод от голосовых связок до желудка, а случаи тяжелой изжоги могут привести к мучительной локальной боли и затруднению речи.
ГЭРБ может вызвать изжогу.Самым распространенным средством лечения изжоги является немедленное употребление антацидов в таблетках. Поскольку чрезмерное производство кислоты является основной причиной этого состояния, эти таблетки содержат кальций и карбонаты.Химически кислота нейтрализуется при соединении с основанием. Когда таблетки антацида попадают в желудок, избыток кислоты превращается в воду. Шипучие таблетки, такие как «Алка-Зельцер», действуют примерно так же, хотя дополнительные пузырьки газа помогают избавиться от воздуха, а обезболивающие лечат другие симптомы.
Антациды можно использовать для снятия изжоги.Недавние достижения привели к появлению новых рецептурных и безрецептурных препаратов, снижающих кислотность. Теперь пациенты могут принять небольшую таблетку, прежде чем принимать вредную пищу. Эти лекарства, такие как Прилосек и Тагамет, нацелены на механизм производства кислоты в самом желудке.Если во время пищеварения вырабатывается меньше кислоты, то в случае кислотного рефлюкса в пищевод попадет меньше кислоты. Это должно уменьшить интенсивность и частоту боли.
Важно понимать разницу между сильной изжогой и истинным сердечным приступом или стенокардией. Боль изжога локализуется в центральной части грудной клетки, а боль при сердечном приступе может распространяться через спину и вниз по руке.Больные изжогой часто сообщают о серии резких болей в груди, в то время как многие жертвы сердечного приступа обычно ощущают более тупую тяжесть. Если вы сомневаетесь, всегда полезно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи. Лучше быть отправленным домой с рецептом на антациды, чем самостоятельно диагностировать сердечную боль как несварение желудка.
Изжога возникает, когда желудочная кислота возвращается в пищевод и вызывает дискомфорт.,Сердечный приступ или изжога? Различия между типами боли в груди
Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.
Всем, кого беспокоит боль в груди, не следует откладывать неотложную медицинскую помощь. Им следует немедленно вызвать скорую помощь, особенно если боль необъяснима, внезапная или сильная.
Боль при сердечном приступе возникает, когда одна из артерий, кровоснабжающих сердце, блокируется. Стенокардия — это аналогичная боль в груди, вызванная сужением этих артерий из-за болезни сердца.
Изжога — это жгучая боль, которая часто ощущается в верхней части живота или нижней части груди. Это вызвано тем, что желудочная кислота возвращается по пищевому тракту.
Изжога и боль при сердечном приступе могут быть похожими. Если кто-то сомневается, является ли боль сердечным приступом, ему всегда следует вызывать скорую помощь. Если это сердечный приступ, своевременная медицинская помощь может спасти жизнь.
Сердечный приступ — это событие, вызванное заболеванием коронарных артерий. Эти кровеносные сосуды снабжают сердце кровью, поддерживая его энергией и кислородом.
Когда ишемическая болезнь сердца вызывает потерю кровоснабжения части сердечной мышцы, это сердечный приступ.
Сердечный приступ может привести к остановке сердца. Это называется остановкой сердца. Человек с остановкой сердца не будет реагировать и не будет иметь пульса.
Врачи также используют термин «острый коронарный синдром» или ОКС, чтобы говорить о сердечном приступе и других серьезных проблемах с сердцем, таких как нестабильная стенокардия.
Симптомы сердечного приступа
Сердечные приступы часто — но не всегда — происходят с классическими симптомами:
- Боль в груди, которая часто описывается как давление, сдавливание, тяжесть, стеснение, полнота или боль
- Боль в груди, которая ощущается как будто очень тяжелый груз давит на грудь
- Боль может приходить и уходить, но длится более нескольких минут
Не все сердечные приступы имеют одинаковые симптомы.Симптомы могут быть легкими или тяжелыми, а у некоторых людей симптомы не проявляются.
Боль или дискомфорт в груди обычно проявляются в центре или в центре слева, но это может быть не так. Боль может распространиться на другие области. Это может повлиять на одну или обе руки, шею, челюсть, верхнюю или среднюю часть спины.
Сердечный приступ часто сопровождается другими симптомами:
- Вспышка холодным потом
- одышка
- тошнота или тошнота
- рвота
- чувство сильной усталости или недостатка энергии
- чувство головокружения или головокружения
Люди, у которых может быть меньше симптомов сердечного приступа, включают пожилых людей и людей с диабетом.Однако у этих людей могут быть другие симптомы, такие как одышка.
Что такое стенокардия?
Стенокардия — это тип боли в груди, который похож на боль при сердечном приступе.
Сокращение кровоснабжения сердца вызвано не закупоркой коронарной артерии, а сужением сосудов.
Люди, страдающие стенокардией, подвержены большему риску сердечного приступа. Любой, кто страдает стенокардией, должен находиться под медицинским наблюдением и осознавать этот риск.
Самая распространенная форма стенокардии — временная боль, которая проходит после отдыха или приема лекарств. Это называется стабильной стенокардией. Нестабильная стенокардия повышает риск сердечного приступа.
Изжога — это симптом, а не болезнь.
Это ощущение, обычно жгучей боли, вызванное кислотным рефлюксом. Кислотный рефлюкс — это содержимое желудка, которое выплескивается обратно в пищевод.
Изжога никак не связана с сердцем. Путаница возникает из-за того, что боль находится в груди.
Желудок вырабатывает слизь, чтобы защитить свою слизистую оболочку от кислоты, которую он использует для пищеварения.
Трубка для пищевых продуктов не имеет такой защиты, поэтому кислотный рефлюкс может повредить ее внутреннюю поверхность. Однако для многих людей кислотный рефлюкс не причиняет такого вреда.
Не совсем понятно, почему люди с кислотным рефлюксом испытывают боль. Нервы, чувствительные к кислоте, могут быть причиной боли.
Симптомы изжоги
Изжога вызывает ощущение жжения в пищевом тракте.
Эта жгучая боль обычно возникает чуть выше желудка. Кислота также может достигать более высокого уровня, возможно, даже до задней части рта.
Другие симптомы кислотного рефлюкса могут сопровождаться изжогой. К ним могут относиться тошнота, вздутие живота и отрыжка.
Иногда бывает трудно определить, вызваны ли симптомы сердечным приступом или изжогой. Врачи часто считают, что поставить диагноз на основании одних только симптомов сложно, и полагаются на тесты.
Иногда даже врачам трудно понять их симптомы.Врач из Гарварда, например, рассказал свою историю болезни сердца.
Каждый раз, когда он делал упражнения, у него появлялся симптом жжения в верхней части живота, но лекарства от изжоги не помогли.
Он обратился за медицинской помощью только после того, как стал задыхаться и не мог продолжать. Анализы выявили сердечную болезнь, которая была близка к сердечному приступу.
Основное различие между симптомами заключается в следующем:
- Изжога, как правило, усиливается после еды и в положении лежа, но сердечный приступ может случиться и после еды.
- Изжогу можно облегчить с помощью препаратов, снижающих уровень кислоты в желудке.
- Изжога не вызывает более общих симптомов, таких как одышка.
- Сердечный приступ не вызывает вздутие живота или отрыжку, но может сопровождаться изжогой.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) говорят, что любой, у кого есть следующие симптомы, должен немедленно звонить 911:
- Боль или дискомфорт в груди , такие как давление, сдавливание, боль или чувство полноты, которое продолжается дольше чем через несколько минут или это пройдет и снова вернется
- Боль или дискомфорт в других частях тела, например, в одной или обеих руках, спине, челюсти, шее или животе
- Одышка , до или с дискомфортом в груди
- Холодный пот
- Тошнота и головокружение
- Другие признаки: Чувство необычной усталости
Все эти симптомы могут возникать как у мужчин, так и у женщин, но:
- женщины более вероятны испытывать боль в челюсти, тошноту, рвоту и другие симптомы
- Боль в груди с большей вероятностью будет доминирующим симптомом у мужчин
Если есть какие-либо подозрения на ах сердечный приступ, важно быстро попасть в отделение неотложной помощи.
Когда обращаться к врачу при изжоге
Людям с кислотным рефлюксом следует записаться на прием к врачу, если:
- Состояние сохраняется в течение некоторого времени
- Пища «застревает» в горле
- есть трудности есть
- потеря веса
- есть кровь в стуле
- есть затрудненное дыхание или глотание
Постоянное воздействие желудочной кислоты может вызвать повреждение пищевода.
Это также могут быть признаки более серьезного состояния, такого как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), рак или язвенная болезнь.
Немедленное лечение может включать:
- аспирин для остановки свертывания крови
- нитроглицерин для улучшения кровотока
- кислородная терапия
- лечение боли в груди
Врачи скорой помощи учтут симптомы, осмотрят пациента и унесут из некоторых тестов.
Диагноз
Тесты на сердечный приступ могут включать:
- ЭКГ : отслеживает сердцебиение и ритм сердца, измеряя его электрическую активность, перемещающуюся от верха сердца к низу.
- Стресс-тестирование : Это включает в себя наблюдение за сердцем, дыханием и симптомами во время упражнений на беговой дорожке.
- Эхокардиография : «Эхо» исследует сердце с помощью ультразвука.
- Рентген, анализы крови и другие исследования, такие как введение красителя в кровообращение сердца : Это называется ангиографией.
Варианты лечения
Чрескожное коронарное вмешательство — это одна из форм лечения. Врач механически вскрывает суженные артерии, продевая небольшой катетер через кровеносный сосуд, обычно в паху.
Устройство, такое как баллон, используется для расширения суженной артерии и улучшения кровотока через нее. Сетчатую трубку, известную как стент, можно оставить на месте, чтобы сосуд оставался открытым.
Лекарства, известные как фибринолитики или тромболитики, являются еще одним вариантом лечения сердечного приступа. Эти лекарства используются для разрушения тромбов.
Другие препараты могут быть продолжены для предотвращения дальнейших событий свертывания крови, включая разжижающие кровь, такие как аспирин и гепарин.
Варианты операции могут включать шунтирование коронарной артерии.Здесь хирург пересаживает новый кровеносный сосуд, взятый из другой части тела, чтобы обойти заблокированную коронарную артерию
Людям, пережившим сердечный приступ, также будет настоятельно рекомендовано приложить долгосрочные усилия для снижения риска будущих проблем.
Это может включать изменение образа жизни, например:
- соблюдение здоровой диеты с низким содержанием жиров и сахара
- регулярные физические упражнения
- отказ от курения или отказ от курения
- поддержание здорового веса
Могут быть более интенсивные помочь с такими изменениями из программы, известной как сердечная реабилитация.
Диагноз изжоги ставится с помощью комбинации:
- Оценка симптомов : Врач спросит, когда, как часто и как долго они возникают, степень тяжести и как проблема изменяется и как реагирует к еде, осанке человека и так далее.
- Ответ на лечение : Здесь рассматривается, как симптомы реагируют на лечение, подавляющее кислоту в желудке.
- Визуализация пищевой трубки : Камера, известная как эндоскоп, может использоваться, чтобы увидеть любые повреждения внутренней поверхности пищевой трубки.
- pH-тест пищевой трубы : Это позволяет измерить уровень кислотности.
Лечение будет зависеть от причины.
Это может включать:
- использование лекарств для нейтрализации кислоты или снижения производства. Антациды можно купить без рецепта или в Интернете.
- изменения образа жизни, например, меньшее количество пищи, более частое питание
- отказ от продуктов, вызывающих рефлюкс
- отказ от еды за 2–3 часа до сна
- поддержание здорового веса
- отказ от курения
Индивидуальный отчет о симптомах часто бывает достаточно, чтобы поставить диагноз и назначить лечение.Если лечение не работает, человеку следует обратиться за дополнительной консультацией.
Узнайте больше о тревожных признаках сердечного приступа.
Q:
Если человек начинает чувствовать признаки, которые могут означать сердечный приступ, сколько времени ему нужно, чтобы решить, что делать, и добраться до больницы?
A:
Им следует немедленно позвонить в службу 911, если они думают, что у них могут быть признаки сердечного приступа.
Gerhard Whitworth, RN Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .