Как сберечь почки
Сегодня мы поговорим о роли почек в жизнедеятельности человека.Природа наделила этот парный орган особой миссией: они постоянно ведут борьбу с токсинами, микробами, инфекциями, отфильтровывая и выводя их из крови.Поэтому крайне важно относится к почкам бережно, чтобы они служили верой и правдой долгие годы. Что для этого надо делать, мы попросили рассказать заместителя главного врача по стационарной помощи ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России Наталью Олеговну Яцына. Ведите здоровый образ жизни |
— Почки – мощнейший фильтр, за сутки они прокачивают более двухсот литров крови, — начинает рассказ Наталья Олеговна. — Продукты распада и инфекции этот орган, вместе с плазмой крови, отправляет к мочевому пузырю. Поэтому, нетрудно представить к чему может привести их отказ. Неслучайно природа «подстраховала» человека, наделив его двумя почками: в случае, если из строя выйдет одна, функцию выбывшей возьмет на себя оставшаяся.
Казалось бы, учитывая, какую важную роль выполняют почки в жизни человека, он должен лелеять их. На практике, к сожалению, нередко бывает наоборот. Ослабленный иммунитет, переносимые на ногах болезни, сквозняк, даже кариес, который, наряду с инфекциями, подкидывает в кровь яды, токсины и бациллы, незаметно подтачивают здоровые почки, которые вынуждены постоянно работать в усиленном режиме. Но даже самая совершенная система как почки, при такой нагрузке рискует однажды дать сбой. Поэтому самое мудрое поведение – вести здоровый образ жизни.
В нашем городе среди заболеваний почек достаточно часто встречаются пиелонефрит, мочекаменная болезнь, реже – гломерулонефрит, поликистоз, сахарный диабет с поражением почек.
Можно ли с этими недугами справиться? Все зависит от заболевания почек, и, конечно, от того, насколько оперативно поставлен диагноз и грамотно расписано лечение. К сожалению, не всегда люди вовремя обращают внимание на сигналы опасности, которые подает организм.
Бывает и иначе: человек проявляет беспокойство по поводу работы почек, но, вместо немедленного обращения к специалисту, начинает лечиться самостоятельно. Ничем хорошим подобная самодеятельность не заканчивается. Об этом надо помнить.Осложнений можно избежать, если…
Какие сигналы организма должны вызывать беспокойство? Часто заболевание почек характеризуется болями в пояснице, повышением температуры, давления, общим недомоганием, частым мочеиспусканием. Разумеется, у конкретного заболевания есть свои, специфические симптомы.
Как правило, мочеиспускание у здоровых людей происходит 4-6 раз в течение суток, главным образом в дневное время. Конечно, когда происходит отклонение от нормы, это должно, как минимум насторожить. Например, частые мочеиспускания без увеличения общего суточного количества мочи – симптом инфекционного поражения почек, мочевого пузыря или раздражения, например, инородным телом, камнями, опухолью.
Частое мочеиспускание в ночное время может возникать и на ранней стадии заболевания почек. Хотя причиной частых ночных походов в туалет может быть и не заболевание, а всего-навсего, потребление незадолго до сна большого количества жидкости (чая, кофе, алкоголя). Та же полуночная проблема может быть спутником людей, страдающих сердечной или печеночной недостаточностью, сахарным диабетом. Частое мочеиспускание ночью малым порциями может возникнуть за счет увеличения предстательной железы.
Заболевания почек нередко ведут к осложнениям, в том числе, к одному из самых грозных – почечной недостаточности. Это состояние, при котором почки частично или полностью перестают выполнять свою функцию. На начальных стадиях используется консервативное лечение, но наступает, увы, момент, когда жизнедеятельность почек надо поддерживать при помощи аппарата искусственной почки. В Димитровграде на сегодня в таком положении более 30 человек. С декабря прошлого года, после открытия в нашей клинической больнице отделения диализа, у части таких больных появилась возможность проходить заместительную почечную терапию, не выезжая в областной центр.
Медицинская практика показывает, что многих осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к врачу. Один только общий анализ мочи может сказать о многом. Он позволяет участковому терапевту направить к врачу-нефрологу для постановки диагноза и выработки правильной схемы лечения. Если у вас возникли сомнения относительного здоровья, то не медлите, идите на прием. И ни в коем случае не принимайте сами себе назначенные лекарства. Ваши эксперименты с антибиотиками, травами и прочим лечением могут привести к необратимым последствиям.
Избегайте алкоголя, переохлаждения, больше двигайтесь
Конечно, лучше не доводить дело до болезни. Но для этого необходима высокая самодисциплина.
— При профилактике заболеваний почек важно, что человек ест и пьет, — подчеркивает Наталья Олеговна Яцына. — Наверное, любители мяса огорчатся, но переизбыток белка, вреден для почек. Дело в том, что организм не умеет накапливать в себе белок и он, вместе с продуктами полураспада, выводится. Но дается это для почек нелегко, особенно если их владелиц большой любитель мяса. В конце концов, избыточная любовь к белковой пище может привести к образованию в почках камней.
Нельзя назвать друзьями почек и алкогольные напитки, вне зависимости от их крепости.
После приема спиртовой жидкости почки испытывают колоссальную нагрузку! Почему? Организм, чтобы скорее избавиться от алкоголя, отдает всю жидкость. Но из-за этого очень скоро наступает недостаток влаги. А густую кровь почкам фильтровать очень тяжело, и в эти периоды им не позавидуешь.
Впрочем, нельзя причислить к союзникам почек и тех, кто очень любит сладкую и соленую пищу. Дело в том, что при их злоупотреблении нарушается водно-солевой баланс. Отказываться от такой еды никто не призывает, но объемы потребления, конечно, следует пересмотреть.
На что еще хотелось бы обратить ваше внимание? Отслеживайте работу мочевого пузыря. В среднем в течение дня его опорожняют 4-6 раз. Ни в коем случае не надо терпеть. При переполненном мочевом пузыре часть жидкости по мочеточникам может вернуться в почки, а это вредно.
Нельзя допускать и запоров. В противном случае вредные вещества через кишечник попадают в кровь, а с нею попадают в почки. А вести очистку ядов, произведенных в кишечнике, парному органу крайне затруднительно, почти невозможно. Как следствие, может наступить отравление организма продуктами распада.
— Надо беречься и переохлаждения! – предупреждает Наталья Олеговна. — Если игнорировать это правило, можно довести дело до хронического поражения почек. Впрочем, и высокая температура летних месяцев может преподнести неприятные сюрпризы. В жару у многих людей нарушается водно-солевой баланс, кровь густеет, и по этой причине почкам приходиться туго.
Пожалуй, все слышали выражение: «Движение – это жизнь». Для почек эти слова также актуальны. Современный человек мало двигается. Сколько времени мы проводим сидя, будь то на работе или дома? Много! В результате в области поясницы наблюдается застой крови. В этом нет ничего хорошего. Поэтому периодически в течение рабочего дня и дома надо выполнять физические упражнения. Это могут быть наклоны, повороты туловища, иные движения, ускоряющие ток крови. В идеале, конечно, надо больше ходить, поддерживать гибкость позвоночника, танцевать, плавать.
Что лучше есть и пить
Про питание, которое вредит почкам, уже было сказано, теперь о том, что им полезно. В рацион следует добавлять больше фруктов и овощей, очень полезна зелень – сельдерей, укроп, петрушка. Почки с благодарностью принимают арбуз. Его сок насыщает организм влагой и транспортирует через парный орган растворы вредных веществ, отфильтровывая их. Для почек также полезны дыня, огурцы, тыква, настои шиповника и земляники. Рекомендуется кушать яблоки, капусту, сладкий перец. Почки хорошо реагируют на витамин А, морскую рыбу.
А вот прием творога, сыра, шоколада, любых продуктов с высоким содержанием кальция и витамина С надо уменьшить.
Многие граждане считают, что пить много жидкости вредно.
Что из жидкости лучше всего пить? Конечно, воду хорошего качества! Рекомендуется клюквенный морс. В ней присутствует специальная кислота, которая пагубно влияет на разнообразные бактерии. Хороши также компоты и зеленый чай. Кофе и черный чай, особенно крепкий, лучше не пить. Не стоит принимать и минеральную воду в большом количестве.
Конечно, это общие рекомендации. В зависимости от заболевания почек врач назначает индивидуальную диет-терапию.
Надеюсь, вы внимательно ознакомились с советами, и будете их придерживаться.
Желаю всем крепкого здоровья! Берегите себя!
Друзья и враги почек | uzalo48.lipetsk
В наше время почки работают с огромной перегрузкой. За обезвреживание вредных веществ, попавших в организм человека, кто в организме отвечает? — В первую очередь, два органа — печень и почки.
Узнаем, что же «любят», а что «не любят» почки? Начнём с того, что любят:
1) Сухой тёплый воздух. В тепле расширяются кровеносные сосуды почек. Улучшается их кровоснабжение. Но особенно полезно сухое тепло.
2) Употребление достаточно большого количества воды. Если нет отёков (скрытых или явных), нет почечной или сердечной недостаточности, надо пить не менее 2 литров в сутки. Лишнюю воду почки выведут с мочой. Причём они без труда смогут выводить вместе с лишней водой все вредные вещества, которые надо удалить. А если воды потребляется мало, то почкам становится сложнее функционировать.
3) Чистая вода. Если вода загрязнена, то почкам приходится удалять не только токсические вещества, попавшие с пищей и образующиеся в самом организме, но и вредные вещества, содержащиеся в самой выпитой воде. Это опять-таки лишняя нагрузка.
4) Продукты и лекарственные растения, оказывающие лёгкое мочегонное и дезинфицирующее мочевые пути действие. Это — арбуз, огурцы, петрушка, укроп, сельдерей, шиповник, берёзовый сок, земляника, земляничный лист и другие.
5) Горизонтальное положение тела. При этом у них улучшается кровоснабжение. Это, может быть, не имеет особого значения для здоровых почек, но надо учитывать, если с почками не всё в порядке. При не совсем здоровых почках надо побольше лежать. Желателен дневной отдых в горизонтальном положении.
Что не любят почки?
1) Холод. Опасно сидеть на чём-то холодном и сыром, на камне, на сырой земле. Опасно долго находиться в холодной воде. Перед и после пребывания в холодной воде надо разогреваться, чтобы почки не успели переохладиться.
2) Опасно вообще, а в пожилом возрасте особенно, в холодное время года носить короткие куртки, женщинам — ходить в лёгких юбках с тонкими колготками. Лучше тёплые брюки.
3) Почки не любят большого количества соли в рационе. Ведь почкам приходится излишнюю соль выводить. Лучше пищу недосаливать. Соленое есть нерегулярно, а как праздничные блюда.
4) Также вредно употребление чрезмерного количества белковой животной пищи. Ведь белки не складируются и не расщепляются до углекислого газа и воды, как углеводы и жиры. Излишние белки расщепляются должны выводиться почками. Поэтому белковые диеты для похудания – это просто удар по почкам.
5) Злоупотребление алкоголем. Если с почками не всё в порядке – осторожнее. Кстати, лица, злоупотребляющие алкоголем, значительно страдают от рака мочевого пузыря.
6) Злоупотребление лекарствами – обезболивающими средствами (если невозможно полностью от них отказаться, ограничить прием до 1-2 таблеток в месяц).
Необходимо помнить о простых, но важных правилах:
- не занимайтесь самолечением;
- не принимайте самостоятельно, без назначения врача мочегонные;
- не увлекайтесь пищевыми добавками;
- не экспериментируйте над собой, употребляя «тайские травы» с неизвестным составом; «сжигатели жиров», позволяющие худеть раз и навсегда без всяких усилий с Вашей стороны.
Учитывайте эти правила! Берегите свои почки!
Врач-нефролог
ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница»
Зуева Светлана Владимировна
Ученые сообщили об угрозе старения почек на десятилетия из-за COVID — РБК
У тех, кто переболел COVID-19, наблюдается снижение функции почек, есть риск развития почечной недостаточности, выяснили американские ученые. Это эквивалентно примерно 30-летнему старению органа
Фото: Кирилл Брага / РИА Новости
Перенесенный коронавирус может сказываться на почках и эти последствия могут сохраняться всю жизнь, нанося серьезный ущерб функционированию этого органа, сообщает The New York Times со ссылкой на исследование группы американских ученых из Сент-Луиса.
В исследовании приняли участие 89,2 тыс. людей, у которых диагностировали COVID-19 с 1 марта 2020 года по 15 марта 2021 года. Также ученые использовали данные 1,6 млн человек, которые не болели COVID-19.
В итоге в период от одного до шести месяцев после заражения люди с COVID-19 были более подвержены снижению функции почек (на 35%), чем те, у кого коронавирус не обнаружили. «Люди, пережившие первые 30 дней CОVID, подвергаются риску развития почечной недостаточности», — цитирует газета нефролога и доцента Медицинской школы при Университете Вашингтона Зияда Аль-Али, который является одним из авторов исследования.
Он также отметил, что у 4,7 тыс. участников исследования, перенесших COVID-19, функционирование почек снизилось на 30% в течение года. Это эквивалентно примерно 30-летнему «старению» органа, уточнил доцент медицины в Йеле Перри Уилсон, не принимавший участия в исследовании.
Ученые назвали фактор, вдвое увеличивающий риск смерти от COVID-19Как узнать, связана ли моя боль в спине с почками? Давайте взглянем.
Многие люди часто испытывают трудности с определением разницы между болью в почках и болью в спине из-за расположения почек. Тем не менее, обнаружение этой разницы важно для того, чтобы помочь вашим врачам-терапевтам в Raleigh at Raleigh Adult Medicine найти решения для лечения вашей боли и справиться с любыми состояниями, которые их вызывают.
Мы подробно рассмотрим некоторые тонкие различия между болью в почках и спине, наиболее частые причины боли в почках и когда вам следует связаться с нами для записи на прием.
Как отличить боль в почках от боли в спине
Во-первых, это помогает получить более точное представление о том, где расположены почки. Они находятся под грудной клеткой по обе стороны от позвоночника. Из-за этого многие люди принимают боль в почках за боль в спине (и наоборот).
Боль в спине обычно проявляется в пояснице, тогда как при заболевании почек боль становится глубже и располагается выше в спине. Дискомфорт от проблем с почками также может распространяться на другие области, такие как живот или пах.
Каковы наиболее распространенные причины боли в почках?
Существует несколько потенциальных причин боли в почках, и мы рассмотрим некоторые из них и то, как они возникают.
Камни в почках
Приблизительно полмиллиона человек ежегодно попадают в отделения неотложной помощи из-за боли и проблем с камнями в почках. По данным Национального фонда почек, в какой-то момент у 1 из 10 человек будет камень в почках.
Камни в почках стали более распространенными в США.С. за последние 10 лет, что может быть связано с учащением таких заболеваний, как диабет, ожирение и высокое кровяное давление. Эти условия могут потенциально увеличить риск развития камней в почках.
Что такое камни в почках?
Камни в почках — это твердые твердые предметы, состоящие из минералов и солей, которые образуются внутри ваших почек. Эти минералы и соли слипаются, когда моча чрезвычайно концентрированная, и прохождение их через уретру может быть очень болезненным.
Что вызывает камни в почках?
Камни в почках образуются, когда химические вещества и отходы в моче накапливаются и кристаллизуются, образуя твердую массу, которая будет постепенно увеличиваться в размерах, если не проходить через тело.
Каковы симптомы камней в почках?
Сильная боль — один из отличительных симптомов камней в почках. Некоторые другие включают:
- Кровь в моче
- Озноб
- Тошнота
- Лихорадка
- Моча с неприятным запахом
- Моча мутная
Существует несколько эффективных методов лечения камней в почках, поэтому, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, свяжитесь с нами, чтобы мы разработали план, который поможет вам.
ИМП (инфекции мочевыводящих путей)
Если бактерии остаются после мочеиспускания, это может стать причиной ИМП.Симптомы будут включать:
- Лихорадка
- Усталость
- Болезненное мочеиспускание
- Моча мутная
Обычно ИМП легко лечить антибиотиками, но нам необходимо проанализировать вашу ситуацию, чтобы определить, подходит ли вам это решение.
Инфекции почек
Инфекции почек — также известные как пиелонефрит — возникают, когда бактерии, вызванные инфекцией мочевого пузыря, попадают в почки. В результате возникает серия повторных инфекций, которые в крайнем случае могут повредить почки.
Признаки инфекции почек:
- Лихорадка и озноб
- Чувство жжения при мочеиспускании
- Сильное желание или потребность в мочеиспускании
- Боль
- Рвота
- Тошнота
Поликистоз почек
Это генетическое заболевание — у тех, у кого есть родственники с этим заболеванием, гораздо больше шансов заболеть этим заболеванием. Из-за этого внутри почек развиваются расширяющиеся кисты, которые могут разрастаться до такой степени, что нарушают функцию почек.
Симптомы включают:
- Боль
- Высокое кровяное давление
- Ощущение переполнения в животе
- Кровь в моче
- Головные боли
- Камни в почках
- ИМП
Когда вам следует позвонить нам
Во-первых, если вы испытываете какие-либо боли в спине, мы хотим получить известие от вас. Получив помощь на раннем этапе, мы можем помочь определить точную причину, чтобы определить, связана ли это с почками или другим заболеванием.
Если вы столкнулись с чем-либо из следующего, вам важно записаться на прием к нам:
- Лихорадка
- Болезненное мочеиспускание
- Обесцвеченная моча
- Постоянные повторяющиеся позывы к мочеиспусканию
- Твердое вещество, например камни в почках, в моче
- Признаки крови в моче
- Слабость или вялость
Медицина для взрослых Роли: сострадательные врачи внутренней медицины в Роли, Северная Каролина
Иногда трудно отличить боль в спине от боли в почках.Часто есть тонкие подсказки, которые можно легко не заметить. Вот почему мы хотим помочь вам облегчить боль, независимо от того, является ли ее причиной ваши почки или другое заболевание.
Позволяя нам быть вашим медицинским домом, мы будем с вами на вашем пути к более здоровой жизни. Посредством регулярного медицинского осмотра и заботливого ухода мы можем помочь вам справиться с такими состояниями, как боль в спине и хроническими заболеваниями, такими как диабет и высокий уровень холестерина.
Свяжитесь с нами, чтобы договориться о встрече сегодня.
Более 20 лет Raleigh Adult Medicine является ведущим поставщиком медицинских услуг в регионе Треугольник. Мы адаптируем наши методы лечения, чтобы обеспечить наилучшее индивидуальное медицинское обслуживание, доступное на каждом этапе вашей взрослой жизни. Свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу.
Острая травма почек | Симптомы и причины
Каковы симптомы острой почечной недостаточности?
Симптомы острой почечной недостаточности проявляются внезапно, в течение нескольких часов или дней.Они зависят от основной причины, но некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:
- кровотечение (сильное кровотечение)
- лихорадка
- сыпь
- кровавый понос
- сильная рвота
- Боль в животе
- Нет диуреза или высокий диурез
- бледная кожа
- отек (отек тканей)
- припухлость вокруг глаза
- Определяемое новообразование в брюшной полости
Если у вашего ребенка есть эти симптомы, он может быть особенно подвержен риску ОПП, если у него есть или было одно из следующего:
- недавнее заражение
- обезвоживание
- недавняя операция
- травма
- воздействие тяжелых металлов или токсичных растворителей
Что вызывает острое повреждение почек?
Острое повреждение почек часто вызвано внезапным снижением притока крови и / или кислорода к почкам вашего ребенка. Это может последовать:
- авария
- Хирургия
- Состояние, препятствующее кровотоку, например остановка сердца
Острое повреждение почек также может произойти, если у вашего ребенка:
- принимает определенные лекарства, которые могут быть токсичными для почек
- травмирует ее живот или спину, как в аварии на велосипеде, повлекшей падение через руль, или в аварии на лыжах.
- развивает внезапную непроходимость или закупорку мочевыводящих путей, например, камень в почках, который препятствует выходу мочи из тела
- заражается инфекцией, такой как гемолитико-уремический синдром (ГУС), обычно вызываемой E.coli, что приводит к закупорке структур и кровеносных сосудов в почках
- родился с аномалиями кровеносных сосудов, которые перекрывают приток крови к почкам
- страдает другим заболеванием или состоянием, которое поражает почки, например гломерулонефритом или волчанкой.
Преодоление боли от камней в почках
Получить необходимую помощь легко.
Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.
Кроме того, что причиняет боль, камни в почках?
Это твердые образования из минералов и солей, кристаллизующиеся в моче в почках при высоких концентрациях. Они могут быть как крошечные, как песчинка, так и размером с гальку и больше. И они могут развиваться в любом возрасте, от грудничка до пожилого возраста.
Хотя некоторые камни остаются в почках, другие проходят через мочеточник (трубки, по которым моча от каждой почки поступает в мочевой пузырь) и попадают в мочевой пузырь, — объясняет Говард Абромовиц, доктор медицины .
Симптомы камня в почках
Маленькие камни попадают в мочевой пузырь и выводятся из организма с минимальными симптомами.
Более крупные камни могут застревать в мочеточнике, блокировать отток мочи и вызывать резкую боль в спине, боках, нижней части живота или паху, а также кровь в моче.Симптомы могут также включать жжение при мочеиспускании, тошноту и жар. Лихорадка может указывать на серьезное инфекция, повод немедленно обратиться к врачу.
Местоположение вашей боли сигнализирует о местонахождении вашего камня в почках:
- Если ваш камень находится в одном из ваших мочеточников (трубках, по которым моча из каждой почки попадает в мочевой пузырь), вы, вероятно, почувствуете боль в своем мочевом пузыре. назад. Если камень находится в левом мочеточнике, боль будет в левой части спины. Если в правый мочеточник, боль будет в правой части спины.«Боль обычно не проходит; он остается в этом месте », — говорит д-р Абромовиц. Он добавляет, что наряду с болью у вас могут быть тошнота и рвота.
- Если камень опускается к паху, вы обычно чувствуете позывы к мочеиспусканию и часто мочитесь. У вас также может появиться ощущение жжения. «Может показаться, что у вас инфекция мочевого пузыря или инфекция мочевыводящих путей, потому что дискомфорт очень похож », — говорит д-р Абромовиц.
- «Если камень в почках достигает мочевого пузыря, как правило, боль проходит, и камень выходит при мочеиспускании», — говорит доктор.Абромовиц объясняет. «Некоторые люди думают, что когда вы проходите мимо камня, это больно, но это не так истинный. Как только он достигнет мочевого пузыря, у вас больше не будет боли, и вы даже не узнаете, что вы прошли, если не будете напрягать мочу ».
Причины образования камней в почках
Наиболее частой причиной образования камней в почках является обезвоживание. Вы пьете недостаточно воды, чтобы снизить концентрацию минералов в моче. Рекомендуемое потребление воды составляет около двух литров или полгаллона воды (что работает около восьми стаканов по 8 унций) в день.
Вода — лучшая жидкость для питья, чтобы предотвратить образование камней в почках, — объясняет доктор Абромовиц. «Но вода из колодца очень богата растворенными веществами, что увеличивает вероятность образования камней в почках. Итак, если вы пьете воду из колодца, вам нужно очистить система на нем. Каждый год я вижу пациентов, у которых по этой причине развивается камень в почках ».
К другим факторам риска образования камней в почках относятся:
- Слишком мало или слишком много упражнений
- Избыточный вес
- Прием пищи с избытком соли, сахара и животного белка
- Операция по снижению веса
- Инфекции почек.Инфекции увеличивают риск образования камней в почках из-за замедления оттока мочи или изменения кислотного баланса мочи.
- Семейная история камней в почках
- Некоторые препараты, используемые для лечения СПИДа, судорог и мигрени, могут вызывать камни в почках.
Типы камней в почках
Камни в почках различаются по составу в зависимости от типа минералов в моче:
- Кальций образует около 80 процентов камней в почках — в основном оксалат кальция и, в некоторых случаях, фосфат кальция.
- Кристаллы мочевой кислоты имеют тенденцию к образованию камней в кислой моче. К кислой моче способствуют следующие факторы: лишний вес, хроническая диарея, диабет 2 типа, подагра и диеты с высоким содержанием белка и низким содержанием фруктов и овощей.
- Струвит (фосфат магния-аммиака) образуется в щелочной моче, что часто связано с хроническими инфекциями мочевыводящих путей.
- Цистин — это аминокислота, которая в высокой концентрации образует камни из-за редкого наследственного состояния. Это самая редкая форма камней в почках.
Камни, образующиеся в почках, — это не то же самое, что камни в мочевом пузыре. Камни в мочевом пузыре развиваются по-разному. Но небольшие камни в почках могут перемещаться по мочеточникам в мочевой пузырь и, если их не удалить, могут превратиться в камни в мочевом пузыре.
Самая частая причина образования камней в почках — обезвоживание. Вы пьете недостаточно воды, чтобы снизить концентрацию минералов в моче.
Диагностика камней в почках
При появлении симптомов камней в почках, как описано выше, обратитесь к своему врачу.Она проверит вашу историю болезни, проведет медицинский осмотр и при необходимости назначит визуализацию.
Ваш врач может попросить вас выпить дополнительную жидкость, чтобы помочь вывести камень. Отцеживая мочу, вы сможете сохранить кусок камня. Это позволит вашему врачу определить тип камня, что может быть причиной состояния и как снизить риск повторных камней.
Если ваш камень не вымывается, ваш врач может назначить компьютерную томографию с высоким разрешением от почек до мочевого пузыря или рентгеновский снимок KUB (почка-мочеточник-мочевой пузырь), чтобы определить размер и расположение камня.
Другой тест, используемый для некоторых пациентов, — это внутривенная пиелограмма (ПВП), рентгеновский снимок мочевыводящих путей, сделанный после инъекции красителя.
Лечение камней в почках
Для более мелких камней в почках могут потребоваться только обезболивающие. По словам доктора Абромовица, в среднем на прохождение камня в почках уходит от пяти до семи дней. «Это может пройти раньше. А если камень находится очень высоко в мочеточнике, на это может уйти до двух недель. »
Более крупные камни, которые блокируют отток мочи или вызывают инфекцию, могут потребовать хирургического вмешательства, например:
- Ударно-волновая литотрипсия, неинвазивная процедура с использованием высокоэнергетических звуковых волн для разрушения камней на фрагменты, которые выделяются в моче
- Уретероскопия, при котором через мочеточник вводится эндоскоп для извлечения или разрушения камня
- Чрескожная нефролитотомия или нефролитотрипсия, применяемая для очень больших (2 сантиметра и более) камней или камней неправильной формы.Для обеих процедур делается небольшой разрез на спине, чтобы обеспечить доступ для нефроскопа, миниатюрной оптоволоконной камеры, и другие мелкие инструменты. Затем ваш врач удалит камень ( нефролитотомия) или дробление и удаление камня (нефролитотрипсия).
На постоянной основе Для предотвращения повторных камней в почках ваш врач может назначить увеличение потребления жидкости, изменение диеты, контроль веса и прием лекарств.
Чтобы узнать больше о камнях в почках, поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг или найдите поставщика.
Получить необходимую помощь легко.
Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.
Источник: Фонд помощи урологам; Национальный фонд почек; Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек; ДокторГовард Абромовиц, доктор медицины, ведущие специалисты по урологии
Острая травма почек и боль в почках.
Причины боли в почкахЧто такое почки: где они находятся и что они делают
Две почки лежат по бокам верхней части живота (брюшной полости), позади кишечника и по обе стороны от позвоночника. Каждая почка размером с большой апельсин, но имеет форму боба.
Что делают почки?
Почки выводят шлаки из организма и поддерживают нормальный баланс жидкости и химикатов…
Большая артерия — почечная артерия — подводит кровь к каждой почке. Артерия разделяется на множество крошечных кровеносных сосудов (капилляров) по всей почке. Во внешней части почек крошечные кровеносные сосуды группируются вместе, образуя структуры, называемые клубочками.
Каждый клубочек похож на фильтр. Структура клубочков позволяет продуктам жизнедеятельности, а также некоторому количеству воды и соли проходить из крови в крошечный канал, называемый канальцем. Жидкость, которая остается на конце каждого канальца, называется мочой.Затем моча проходит по трубке, называемой мочеточником, которая идет от каждой почки к мочевому пузырю. Моча сохраняется в мочевом пузыре до тех пор, пока мы не выйдем в туалет.
Основными функциями почек являются:
- Фильтрация продуктов жизнедеятельности из кровотока, которые выводятся с мочой.
- Помогите контролировать кровяное давление — частично за счет количества воды, выводимой из организма в виде мочи, а частично за счет выработки гормонов, которые участвуют в контроле артериального давления.
- Вырабатывают гормон эритропоэтин, который стимулирует костный мозг вырабатывать красные кровяные тельца. Это нужно для предотвращения анемии.
- Контролируйте количество жидкости в организме.
- Помогает поддерживать необходимый уровень различных солей и химических веществ в крови.
Что такое острое повреждение почек (ОПП)?
Если у вас ОПН, ваши почки внезапно перестают работать так, как должны. Это означает, что уровень жидкости, солей и химикатов в вашем теле может повышаться или падать до ненормального уровня, что может привести к серьезному заболеванию. Если в вашем теле слишком много кислоты или слишком много солей, это может повлиять на другие ваши органы. Например, ваше сердце, легкие, мозг, мышцы, глаза и т. Д. Могут перестать работать должным образом. Если почки не выводят достаточное количество жидкости, ваше тело может перегрузиться ею. Это может вызвать отек ног или затруднить дыхание.
Это отличается от хронической болезни почек (ХБП), которая представляет собой гораздо более постепенный процесс, который может происходить в течение многих лет.
Насколько распространено острое повреждение почек (ОПП)?
ОПП часто встречается у людей, которые плохо себя чувствуют в больнице.ОПП заболевает почти каждый пятый больной. Это еще чаще встречается у пациентов, которые очень плохо себя чувствуют в отделениях интенсивной терапии.
У кого развивается острое повреждение почек (ОПП)?
ОПП чаще встречается у людей старше 65 лет. У людей, которые болеют другим серьезным заболеванием и которые находятся в больнице, вероятность его развития выше. Это может случиться с людьми, которым предстоит операция, особенно если они старше. Это может случиться с некоторыми людьми, которым делают специальный рентгеновский снимок с красителем (контрастом), который содержит йод.
Некоторые вещи повышают вероятность развития ОПП в таких ситуациях, например:
- Быть старше.
- Имеете другое заболевание, например диабет, сердечную недостаточность или заболевание печени.
- Находиться в зависимости от лица, осуществляющего уход за жидкостями.
- Тяжелая инфекция (например, инфекция мочевыводящих путей, инфекция грудной клетки или кожная инфекция).
- Некоторые лекарства — например:
- Отсутствие жидкости в организме (обезвоживание).
- Еще одна проблема с почками, например, ХБП.
- Ранее имел ОПП.
Дети тоже могут развить ОПП. Это более вероятно, если у них:
- Сильная диарея.
- Рак клеток крови.
- Полагаться на родителей или опекунов в отношении жидкости (более вероятно обезвоживание).
- Низкое артериальное давление.
- Другое заболевание почек, например, нефрит.
- Тяжелая инфекция.
Что вызывает острое повреждение почек (ОПП)?
Есть много вещей, которые могут вызвать нарушение работы почек.Иногда это происходит по нескольким причинам.
Причины включают:
- Тяжелые инфекции.
- Закупорка в мочевыводящей системе.
- Недостаток жидкости в организме (обезвоживание).
- Сильное кровотечение (кровотечение).
- Низкое артериальное давление.
- Некоторые лекарства (о лекарствах, которые могут повредить почки, см. Предыдущий раздел).
- Заболевания почек.
- Краситель (контраст), который используется для некоторых видов сканирования и рентгеновских лучей.
Каковы симптомы острого повреждения почек (ОПП)?
Специфических симптомов ОПП может не быть.Часто у вас уже есть симптомы болезни, вызвавшей ОПН.
Возможные симптомы:
- Выделение меньшего количества мочи, чем обычно.
- Чувство тошноты или тошнота (рвота).
- Плохой аппетит.
- Одышка.
- Отеки ног или других частей тела.
Как диагностируется острое повреждение почек (ОПП)?
Ваш врач проверит наличие ОПП с помощью анализов мочи и крови. Будет измеряться ваша моча, чтобы узнать, сколько вы выделяете.У большинства людей с ОПН это меньше нормы. Он также будет проверен с помощью «индикаторной полоски», среди прочего, на содержание белка, клеток крови и сахара. Это поможет выяснить причину. Вам сделают анализ крови на вещество, называемое креатинином. Это показатель того, насколько хорошо работают почки. Более высокие уровни означают, что почки не избавляются от отходов жизнедеятельности так эффективно, как следовало бы.
Вам может потребоваться ультразвуковое сканирование для поиска закупорок в мочевыводящей системе.Ультразвуковое сканирование использует звуковые волны для создания изображения почек и мочевыделительной системы.
Вам также могут потребоваться другие тесты, чтобы попытаться найти причину AKI. Это могут быть другие анализы крови, сканирование или рентген.
Как лечится острое повреждение почек (ОПН)?
Не существует специального лекарства для лечения ОПП. Лечение будет зависеть от причины и тяжести ОПП.
Лечение заключается в том, чтобы внимательно следить за тем, что обычно делают почки.Обычно вы будете в больнице и регулярно будете сдавать анализы крови и мочи. Возможно, вам понадобится дополнительная или специальная жидкость через капельницу. Возможно, вы соблюдаете ограниченную диету, чтобы сбалансировать белок и соли. Все лекарства, которые могут повредить почки, будут отменены. Если это возможно, будет устранена причина проблемы. (Например, вам могут потребоваться антибиотики при инфекции или хирургическое вмешательство при любой закупорке, если они были причиной).
Ваш врач будет внимательно следить за балансом минералов и солей в вашем организме.Вам нужно будет регулярно сдавать анализы на калий, натрий, кальций, сахар (глюкозу), фосфаты и креатинин. Вам может потребоваться лечение лекарствами или капельницей, если уровень недостаточен.
Иногда вам необходимо пройти диализ, если лекарства и жидкости не работают и вы становитесь хуже. Диализ — это процедура, при которой ваша кровь пропускается через аппарат для удаления продуктов жизнедеятельности (как поступили бы ваши почки, если бы они работали). Это можно сделать разными способами. Как часто это делается и как долго длится каждый сеанс, будет зависеть от того, как это делается.Для этого вас направят к специалисту по почкам или интенсивной терапии. У большинства людей это можно прекратить, как только почки снова начнут нормально работать.
Эти решения будут приняты после обсуждения с вами и объяснения возможных вариантов вам (и / или вашим родственникам или опекунам, где это необходимо).
Каковы перспективы (прогноз)?
Перспективы сильно разнятся. Это зависит от того, насколько ухудшается функция почек, от того, кто за вами ухаживает, от причины проблемы и от того, насколько вы были больны с самого начала.
Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) подготовил рекомендации, чтобы попытаться сократить число людей, у которых развивается острое повреждение почек (ОПП) и которые умирают из-за него. Мировоззрение лучше, если его подберут раньше.
Многие люди, выздоравливающие после ОПН, впоследствии имеют нормальную функцию почек. Однако у некоторых развивается хроническая болезнь почек (ХБП). Некоторым необходимо продолжать диализ. Если у вас однажды был ОПП, у вас больше шансов получить его снова в будущем.
Как можно предотвратить острое повреждение почек (ОПП)?
Профилактика, безусловно, лучше лечения ОПП. Пациенты в больнице должны регулярно проходить тестирование на ОПН. Это делается путем частых анализов крови и измерения количества выделяемой мочи (и веса для детей). Людей, прошедших сканирование или рентген с красителем (контрастом), следует проверить, чтобы узнать, насколько высока вероятность развития ОПН. Если они подвержены риску и если тест действительно необходим, шансы на ОПП ниже, если этим пациентам сначала сделают капельницу с дополнительной жидкостью. Их следует регулярно проверять после теста.
По возможности следует избегать приема лекарств, вызывающих поражение почек. Если их невозможно избежать, следует использовать минимально возможную дозу и регулярно проводить анализы, чтобы следить за тем, как почки справляются с ситуацией.
Что вызывает боль в почках по утрам? Простые домашние средства для лечения
Наши почки — это два органа в форме бобов, расположенные по бокам живота, которые играют жизненно важную роль в удалении продуктов жизнедеятельности, производимых организмом.Проблемы, возникающие из-за заболевания почек, могут нарушить эту функцию и даже привести к боли в почках по утрам или боли в почках в целом.
Боль, исходящую от почек, часто путают с болью в спине. В первую очередь это связано с анатомическим положением самих почек. Они расположены в задней части брюшной полости.
Причины боли в почках по утрам
Камни в почках
Также известные как почечная литалаза и нефролитиаз, камни в почках представляют собой твердые отложения, состоящие из минералов и солей, которые накапливаются в почечной системе. Эти камни могут образовываться и влиять на любую часть системы мочевыводящих путей, от почек до мочевого пузыря. У большинства людей камни в почках ассоциируются с сильной болью, так как их прохождение может вызывать дискомфорт. В зависимости от размера камня и возможных осложнений простое удаление камня является рекомендуемым методом лечения. Этого часто можно добиться, выпив чрезмерное количество воды. Более крупные камни в почках могут потребовать ударно-волновой терапии, чтобы разрушить более крупные камни и облегчить их прохождение.
Инфекция почек
Бактерии могут проникать в систему мочевыводящих путей, вызывая состояние, называемое пиелонефрит . Обычно это происходит из-за нелеченной инфекции мочевыводящих путей. Однако диабет, нервные расстройства, влияющие на опорожнение мочевого пузыря, и камни в почках — все это факторы, предрасполагающие к почечной инфекции. Общие симптомы пиелонефрита включают озноб, тошноту и рвоту, окрашенную кровью мочу и боль в боку .
Инфекция мочевыводящих путей
A ИМП — это инфекция, которая может поражать любую часть мочевыделительной системы.Чаще всего встречается инфекция нижних мочевых путей — мочевого пузыря и уретры. Известно, что женщины подвергаются наибольшему риску развития ИМП из-за их более короткой уретры. Это позволяет бактериям намного легче достигать других мочевых структур. ИМП могут проявляться жгучей болью при мочеиспускании, кровью в моче и болью в боку.
Рак почки
Существует много различных типов рака почек, большинство из которых возникает в двух частях органа: почечных канальцах и почечной лоханке.Как и любой другой тип рака, это результат неконтролируемого роста и умножения раковых клеток. Рак почки — один из самых распространенных видов рака в мире. Обычно симптомы включают частую боль под ребром или поясницей и кровь в моче.
Боль в почках при утреннем леченииПри болях в почках абсолютно необходима помощь профессионального врача. Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием или какие-либо из упомянутых симптомов, связанных с почками, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу.Отказ от лечения может привести к необратимому повреждению тканей, что может ухудшить общий прогноз состояния почек.
Для каждой причины боли в почках может потребоваться определенный режим лечения. В случае инфекции антибиотики, нацеленные на наиболее часто встречающиеся бактерии, будут лучшей формой терапии. Чрезмерную боль можно снять с помощью назначенных лекарств, поскольку она может стать невыносимой. Рак почки можно лечить с помощью химиотерапии, лучевой терапии и хирургии или их комбинации.
Если вы обратились к врачу, и он исключил какие-либо опасные для жизни состояния, следующие домашние средства могут немного облегчить утреннюю боль в почках.
Вода: Это лучшее лечение, которое вы можете сделать самостоятельно, так как оно позволяет вашим почкам выводить токсины и даже предотвращает образование камней в почках. Рекомендуется выпивать не менее 8-10 стаканов воды в день.
Лимонный сок: Содержит лимонную кислоту, которая помогает разрушать агломераты кальция в почках, предотвращая образование кальциевых камней.
Листья крапивы: Прекрасное средство для обеспечения равномерного кровотока через почки и мочевой пузырь. Они также помогают уберечь от бактерий и предотвратить образование кристаллов.
Цельнозерновой хлеб: Содержит такие питательные вещества, как белки, клетчатка и магний, которые способствуют правильному функционированию ваших почек.
Фасоль: Сварить фасоль на слабом огне до мягкости, процедить жидкость и дать ей остыть. Употребление этой жидкости несколько раз в день может быть эффективным средством лечения почечных инфекций или боли.
Базилик: Примите столовую ложку сока базилика, смешанного с равными частями меда, создав тонизирующее средство, которое отлично подходит для лечения боли в почках и при инфекциях.
Сельдерей: Обладая прекрасными антисептическими свойствами, сок сельдерея может быть эффективным при лечении боли в почках. Сок сельдерея также помогает выводить токсины из организма. Он также разрушает существующие камни в почках.
Чай из корня одуванчика: Растительное средство, отлично снимающее боль в почках.Этот чай также действует как мочегонное средство, очищающее почки.
Связанные: 15 советов по естественному облегчению боли в почках
Причины ранее необъяснимой боли в почках и пояснице
Цель следующих комментариев — показать взаимосвязь между позой, наклоном вперед, давлением на переднюю грудную стенку, синдромом проскальзывания ребер и симптомами, связанными с ущемлением межреберных нервов, на примере болей в почках.
Когда мне было чуть больше двадцати, я заметил, что, когда я наклонялся к столу, я чувствовал слабую боль в области левой почки, а когда я откидывался назад, боль утихала.
В некоторых случаях, когда боль сохранялась, она сопровождалась чувством тошноты, и хотя в то время ничего не было очевидным, позже последовали диагностика и лечение камня в почках.
Вскоре после этого я заметил, что наклон вперед вызывает боль в верхней части живота, а в другой день — одышку, а через час — обморок, и мне стало любопытно, почему.
В конце концов я начал изучать медицину и позже пришел к выводу, что все эти боли были связаны с формой моего позвоночника, который был выгнут вперед и давил вниз на мою грудь и живот.
Позже я подумал, что существуют разные способы наклона вперед, которые могут объяснять различные симптомы.
Например, можно читать, сгибая шею лицом к страницам на столе, или сгибая корешок в виде С-образной кривой, чтобы приблизить голову и глаза к странице, или наклоняясь в бедрах, пока сохраняя спину прямой.
Я также рассмотрел возможность того, что, когда человек наклоняется вперед, мышцы спины также двигаются вперед, поэтому, например, почка может быть сдавлена сзади, и это представляет дополнительную возможность того, что боль может быть вызвана нагрузкой на мышцы поясницы. .
Однако связь боли с камнями в почках и тошнотой делает ее более вероятной из-за давления на почки.
Примерно двенадцать лет спустя я нашел информацию, которая привела меня к выводу, что постуральное давление на внутренние органы, такие как желудок или почки, может приводить к изменению их формы и положения.
В некоторых случаях это может быть изгиб или перегиб трубок, ведущих внутрь или из этих структур, чтобы вызвать частичную закупорку и застой в почках, и, например, вызвать отложение солей в жидкостях в виде камней в почках.
Я обсуждал некоторые из этих идей в своих недавних комментариях в BMJ, а также описал постуральную причину болей в нижней левой части груди.
Л. Сэм Льюис затем предложил мне ознакомиться с исследовательской работой Леона Робба и др. От августа 2013 года по теме синдрома проскальзывания ребер.
Робб описал, как смещение восьмого, девятого или десятого ребер могло вызвать односторонние подреберные боли в верхнем квадранте живота, задев межреберный нерв.
Он также представил случай 34-летней женщины, которая страдала болью в правом подреберье в течение четырех месяцев, при этом не было травм грудной клетки в анамнезе, и где подреберная боль в животе была связана с тошнотой без рвоты.
Вскоре после этого я нашел исследовательскую работу Раджендера Кумара за май / июнь 2013 года, который описал 32-летнюю женщину, которая в течение предыдущих двух лет испытывала периодические боли в правой пояснице.
Она сообщила, что сидение и наклон вперед, вероятно, вызывают симптом, особенно когда она сидела у «качели» (что, как я полагаю, является неправильным написанием слова «швейная машина»).
Обследование и лечение различными специалистами не были эффективными, и при осмотре Кумаром было обнаружено, что манипуляции с двенадцатым ребром воспроизводили точную боль, которая в конечном итоге была купирована серией блокад нервов.
Затем он представил случай 40-летней женщины, у которой в течение десяти месяцев наблюдалась периодическая боль в правой пояснице, которая усиливалась из-за вращения ее туловища, и аналогичная болезненность двенадцатого ребра была обнаружена и эффективно вылечена.
Его третьим пациентом была 22-летняя женщина, у которой внезапно возникла острая боль в левой пояснице, когда она наклонялась вперед или поднимала тяжелые предметы.
Болезненность двенадцатого ребра и лечение были аналогичны другим примерам.
Он сообщил, что это обычная проблема, и что боль иногда возникала с обеих сторон спины, но обычно была односторонней и была связана с движением или манипуляциями кончиков 10-го, 11-го или 12-го ребра.
Он также упомянул, что иногда это было связано с предыдущей травмой грудной клетки, но во многих случаях такого инцидента не происходило, поэтому он объяснил проблему раздражением межреберных нервов из-за гипермобильности реберных хрящей и посоветовал пациентам избегать этого типа активности, которая вызвала приступы боли.
В качестве обобщения я отмечаю свидетельства того, что кифоз смещает голову и плечи вперед, где вес направлен вниз вдоль передней грудной клетки, а также растягивает и растягивает все прикрепления грудины и ребер и способствует смещению и поражению нервов, вызывая различные симптомы, связанные с центром давления, что объясняет, почему они часто возникают по отдельности в ответ на одно и то же движение.
1. 1980, июнь, Банфилд М.А., The Matter of Framework, Australasian Nurses Journal, p.27-28.
2. 2014 г. (9 февраля), Банфилд М.А., Кифоз как причина синдрома хронической усталости, Британский медицинский журнал, BMJ 2013; 347: f5731, http://www.bmj.com/content/347/bmj. f5731 / rr / 685825
(подробнее о боли в почках).
3. 2104 (28 апреля), Л. Сэм Льюис, Ответ на статью «Оценка лечения необъяснимых с медицинской точки зрения симптомов», Британский медицинский журнал, BMJ 2008; 336: 1124, фактическая страница http: //www.bmj. com / content / 336/7653/1124 / rr / 695943
4.2014 (30 марта), Banfield MA, Теория осанки как объяснение многих ранее необъяснимых симптомов, Британский медицинский журнал, BMJ 2008; 336: 1124, Фактическая страница ответа для 30-3-14 — http: // www. bmj.com/content/336/7653/1124/rr/692354
5. 2014 (6 мая), Banfield MA, Постуральные и биомеханические причины нервной боли при ранее необъяснимых болях в груди, The British Medical, BMJ 2008; 336: 1124, Фактическая страница ответа — http: // www. bmj.com/content/336/7653/1124/rr/696832
6.3 августа. 2013, Леон Г. Робб и др., Синдром скользящего ребра: упущенная причина боли в животе, Practical Pain Management.com
7. 2013 г. (май / июнь), Раджендер Кумар и др. «Синдром болезненных ребер», Индийский журнал анестезии, том. 57, вып. 3, с. 311-313.
Пиелонефрит: признаки, симптомы и лечение
Определение
Пиелонефрит — серьезная бактериальная инфекция почек, которая может быть острой или хронической.
Описание
Одно из самых распространенных заболеваний почек, острый пиелонефрит — это внезапное воспаление, вызванное бактериями.В первую очередь он поражает интерстициальную область и почечную лоханку или, реже, почечные канальцы.
Хронический пиелонефрит — стойкое воспаление почек, которое может вызвать рубцевание почек и привести к хронической почечной недостаточности. Это заболевание чаще всего встречается у пациентов, предрасположенных к рецидивирующему острому пиелонефриту, например, с обструкцией мочевыводящих путей или пузырно-мочеточниковым рефлюксом.
Причины
Врачи считают, что бактериальная инфекция, вызывающая пиелонефрит, может иногда развиваться в других частях тела и через кровоток попадать в почки.Однако гораздо чаще инфекция возникает в результате проникновения бактерий извне организма вверх с мочевым потоком через уретру в мочевой пузырь и, в конечном итоге, в почки, и в этом случае это называется восходящей инфекцией. Это может объяснить, почему женщины, уретры которых короткие и находятся в непосредственной близости от анального отверстия, потенциального источника бактерий, болеют пиелонефритом в четыре раза чаще, чем мужчины.
Обратный поток мочи известен как рефлюкс и может быть вызван анатомическим дефектом или обструкцией.В первом случае вместо герметичного клапана между мочевым пузырем и мочеточником имеется широкое отверстие. Когда мочевой пузырь сокращается во время мочеиспускания, моча выходит в обоих направлениях: через уретру и обратно через мочеточники. Дефект нелегко исправить, а те, у кого он есть, подвержены повторному заражению.
Препятствия, вызывающие рефлюкс у женщин, обычно имеют форму стриктуры или рубцовой ткани, которые образовались в результате инфекции или воспаления в уретре. У молодых мужчин такие стриктуры образуются реже и обычно являются следствием инфекции, передающейся половым путем.У пожилых мужчин простата обычно вызывает затруднение оттока мочи.
Рефлюкс также может быть вызван введением катетеров или инструментов, таких как цистоскопы, для диагностики или лечения. Попадание любого инородного тела в область непроходимости чревато инфекцией, лечение которой может быть затруднено.
Симптомы
Независимо от основной причины, симптомы острого бактериального пиелонефрита часто одинаковы. Первыми признаками обычно являются дрожащий озноб, сопровождающийся высокой температурой и болью в суставах и мышцах, включая боль в боку.На почки можно вообще не обращать внимания.
Ситуация может быть особенно запутанной у детей, когда высокая температура может внезапно вызвать припадок или изменение психического состояния, или у пожилых людей, когда лихорадка может вызвать спутанность сознания, или инфекция может маскироваться общей болью.
Могут наблюдаться раздражающие симптомы мочеиспускания (жжение при мочеиспускании, чувство позывов к мочеиспусканию или учащенное мочеиспускание).
При острых инфекциях симптомы развиваются быстро, сначала отмечается лихорадка, за которой следуют возможные изменения цвета мочи, а затем болезненность в боку.По мере того, как почка воспаляется, развиваются боль, потеря аппетита, головная боль и все общие последствия инфекции. Этот тип боли в почках отличается от боли при почечной колике, вызванной камнями в почках, тем, что он непрерывен и не возникает волнообразно, остается на одном месте и может усиливаться при движении.
Хотя у пациентов с хроническим пиелонефритом могут быть острые инфекции, иногда симптомы отсутствуют или они могут быть настолько легкими, что остаются незамеченными. Это несет в себе риск того, что инфекционное воспалительное заболевание может медленно прогрессировать незамеченным в течение многих лет, пока не произойдет достаточное ухудшение, чтобы вызвать почечную недостаточность. Таким образом, гипертония (высокое кровяное давление) или анемия или симптомы, связанные с почечной недостаточностью, могут быть первым признаком проблемы. К сожалению, уже мог быть нанесен необратимый ущерб.
Диагноз
Ваш врач изучит историю болезни, проведет физический осмотр и порекомендует анализы, включая анализы крови и посев крови, общий анализ мочи и посев мочи и, возможно, ультразвуковое исследование почек.
Лечение
Лечебные центры по антибактериальной терапии, соответствующей конкретному инфекционному организму, после идентификации по посеву мочи.Когда инфекционный организм не может быть идентифицирован, терапия обычно состоит из антибиотиков широкого спектра действия. Симптомы могут исчезнуть через несколько дней антибактериальной терапии. Хотя моча обычно становится стерильной в течение 48-72 часов, курс такой терапии составляет 21 день.
Пациентам с тяжелыми инфекциями или осложняющими факторами требуется госпитализация, по крайней мере, на начальном этапе.