Урогенитальные инфекции

Записаться

Урогенитальные инфекции – именно этот термин следует признать наиболее точным. Использование термина «скрытые инфекции», не определяет точный список инфекционных факторов. Все инфекции урогенитального тракта целесообразно разделить на абсолютно болезнетворные — Инфекции, Передаваемые Половым Путем (ИППП) куда относят возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, сифилис, генитальный герпес, микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium). Вторую группу составляют условно-патогенные микроорганизмы, т.е. те бактерии и грибы, которые имеются и у здоровых людей, но при определенных условиях становятся причиной воспаления. Ко второй группе относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, клебсиеллу, энтерококк и еще много других. Термин «скрытые инфекции» вводит в заблуждение как пациента, так и самого врача. Ибо при выявлении микробов из группы условно-патогенных — лечение половых партнеров нецелесообразно, проводится лечение того органа, в котором эти бактерии вызвали воспаление (уретрит, простатит, цистит и др.

)

Инфекции, Передаваемые Половым Путем (ИППП)

Гонорея – (Гонококковая инфекция) – инфекционное заболевание человека, передаваемое половым путем, вызываемое гонококками (Neisseria gonorrhoeae) — Грам-отрицательными диплококками, представляющими собой бобовидной формы, неподвижные, не образующие спор гноеродные бактерии. В настоящее время гонорея встречается нечасто, однако, стертые и малосимптомные формы в сочетании с устойчивостью к антибиотикам – особенности современного течения гонореи.

Хламидиоз – (Хламидийная инфекция) – инфекционное заболевание, передаваемое половым путём, возбудителем которого является Chlamydia trachomatis. Хламидии редко вызывают яркие симптомы, в связи с чем пациенты поздно узнают о своем заболевании, нередко, после развития осложнений со стороны половых органов. Хламидоз достаточно эффективно лечится. Длительность и объем лечения определяется отсутствием или наличием осложнений.

Трихомоноз – (Урогенитальный трихомониаз) — инфекция, передаваемая половым путем, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis.  Отличительной особенностью заболевания является особенность возбудителя – по классификации это простейший микроорганизм. В лечении этой инфекции применяются антипротозойные препараты, антибиотики против трихомонад не эффективны.

Mycoplasma genitalium – патогенный микроорганизм, передаваемый половым путем, способный вызывать уретрит у лиц обоего пола, цервицит и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин. Особенностью микроорганизма является его трудное выделение культуральным методом (метод посева на питательные среды). Единственным возможным методом диагностики в широкой медицинской практике являются методы, выявляющие ДНК (РНК) микроорганизма – это ПЦР, ПЦР-RT, NASBA.

Первичный сифилис

Сифилис — инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передаваемое преимущественно половым путем, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. В отличие от других инфекций имеет более продолжительный инкубационный период, который может еще более удлиняться, если пациенту были назначены антибиотики по поводу другой половой инфекции (например, хламидиоз). Следовательно, после любой половой инфекции должно быть назначено обследование на сифилис с учетом названных особенностей болезни.

Остроконечные кондиломы (Аногенитальные (венерические) бородавки) — вирусное заболевание, обусловленное  вирусом папилломы человека (HPV) и характеризующееся появлением  разрастаний на коже и слизистых оболочках наружных половых органов, уретры, влагалища, шейки матки, перианальной области, ануса. Лечение заключается в удалении кондилом. Наиболее предпочтительными методами являются лазерные методики. КЛИНИКА оборудована лазерным аппаратом — еСО2™ Lutronic . УНИКАЛЬНАЯ методика лазерного введения лекарственных препаратов-цитостатиков в кожу при лечении бородавок и кондилом большой площади; процедура с коротким сроком восстановления абсолютно безболезненна.

Для профилактики рецидивов применяются иммуномодуляторы с противовирусной активностью. Также мы проводим исследование иммунного статуса с определением индивидуальной чувствительности к иммуномодулирующим препаратам.

Группа условно-патогенных микроорганизмов – присутствуют в норме и у здоровых людей, болезнетворные свойства этой группы бактерий проявляются при определенных условиях.

Микоплазмы и уреаплазмы (часто применяется термин миrjплазмоз/уреаплазмоз) 

— Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum (для обозначения сразу двух видов применяется обозначение Ureaplasma spp.) – условно-патогенные микроорганизмы, проявление патогенных свойств которых происходит при определённых условиях. Уреаплазмы способны вызывать уретрит у мужчин (U. urealyticum) и цервицит, цистит, ВЗОМТ, а также осложнения течения беременности, послеродовые и послеабортные осложнения у женщин.

Уреаплазмы и M. hominis могут выявляться у  здоровых лиц (в 5-20% наблюдений). Лечение этих инфекций проводится только после всестороннего обследования и исключения роли других инфекций, прежде всего из группы ИППП.

Кишечная палочка, энтерококк, клебсиелла, стрептококки – микроорганизмы, также относящиеся к условно-патогенным, в норме встречаются в кишечнике. Нередко выявляются как причина воспаления мочевого пузыря (цистит), предстательной железы (простатит), влагалища (вагинит) и других заболеваний. В диагностике требуется не только простое выделение возбудителя культуральным методом, необходимо также доказать факт воспаления – по повышенному уровню лейкоцитов (в мазках или секрете простаты).

Постыдные мутации: из-за пандемии возможен всплеск устойчивых половых инфекций | Статьи

Чрезмерное потребление антибиотиков во время пандемии грозит не только невосприимчивостью к ним, но и новыми болезнями, не поддающимся терапии, говорят опрошенные «Известиями» эксперты. Врачи предупреждают: бесконтрольное самолечение может привести к росту заболеваемости резистентными (устойчивыми к лекарствам) инфекциями, передающимися половым путем, в частности, «супергонореей». Свою роль играет и то, что люди во время карантина не уделяли должного внимания диагностике, поэтому медики могут столкнуться с запущенными случаями половых инфекций.

Стойкая зараза

Во время пандемии доступность диагностики и врачебного наблюдения на предмет инфекций, передающихся половым путем (ИППП), снизилась, и это послужило одним из предрасполагающих факторов возникновения резистентных «суперштаммов», сообщила «Известиям» гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Екатерина Утишева. В частности, это касается «супергонореи», уточнила она.

В России была проведена программа определения чувствительности гонококков (бактерии, вызывающие гонорею) на базе Государственного научного центра дерматовенерологии и косметологии Минздрава РФ. Исследования показали рост резистентности микроорганизмов к антибактериальным препаратам одних групп и высокую чувствительность к другим. Программа выявила высокие показатели устойчивости к хинолонам (синтетические противомикробные средства), всё большую устойчивость к азитромицину (антибиотик широкого спектра, который в первую очередь используют для лечения респираторных заболеваний) и возникновение устойчивости к цефалоспоринам расширенного спектра действия (веществам, которые повреждают клеточную стенку бактерий, находящихся в стадии размножения, отметила Екатерина Утишева. В качестве препарата выбора (средство, которое применяют в первую очередь) по итогам программы был рекомендован цефтриаксон, добавила эксперт. Этот антибиотик оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Избыточное назначение и употребление антибиотиков широкого спектра, в частности, азитромицина, в период пандемии СOVID-19 создало предпосылки для дальнейшего роста резистентности возбудителя гонореи, пояснила специалист.

Фото: ТАСС/Александр Рюмин

— «Супергонорея» может стать существенной проблемой, поскольку на фоне продолжающегося широкого применения антибактериальных препаратов, по данным ВОЗ, растет число регистрируемых случаев полирезистентной (нечувствительной сразу к нескольким препаратам. — «Известия») гонококковой инфекции, — сообщила Екатерина Утишева.

На долю гонореи, по данным ВОЗ, ежегодно приходится 87 млн новых случаев заражения во всем мире. По данным Минздрава за 2017–2018 годы, в нашей стране регистрируют по 12–16 тыс. заражений.

— Можно предположить, что реальные масштабы заболеваемости гонореей в России существенно превосходят официальную статистику в связи с широко распространенным самолечением и доступностью антибактериальных препаратов, — отметила Екатерина Утишева.

Мировая проблема

В последнее десятилетие устойчивые к разным антибиотикам гонококки появились вначале в Юго-Восточной Азии, а затем быстро распространились на все континенты. Это потребовало срочной корректировки рекомендаций по лечению инфекции, рассказал «Известиям» главный научный сотрудник Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии департамента здравоохранения Москвы, президент Гильдии специалистов по инфекциям, передаваемым половым путем, профессор Михаил Гомберг. Если раньше гонорею можно было лечить буквально одной таблеткой или уколом, то теперь необходимы два антибиотика из разных групп, уточнил он.

Фото: Depositphotos

— Мы ждали большой эпидемии. Однако после пересмотра рекомендаций, врачи, к счастью, имеют возможность лечить гонорею, и ситуация несколько стабилизировалась. По крайней мере, в России на данный момент проблема устойчивой к лечению гонореи не так актуальна, как это могло бы быть, если нужные меры не были бы вовремя приняты. Однако бесконтрольный прием антибиотиков (и это касается не только гонококков), естественно, повышает резистентность самых разных микроорганизмов, — рассказал специалист.

Число антимикробных препаратов ограничено, и если воздействовать на микроорганизм недостаточными дозами, то впоследствии он приобретет возможность сопротивляться и большему количеству препарата, отметил Михаил Гомберг. При этом неправильное лечение половых инфекций в дальнейшем сказывается на эффективности терапии пневмонии, и наоборот, потому что появляются устойчивые штаммы, объяснил специалист.

— COVID-19 также может отразится на процессе появления устойчивых к антибиотикам микроорганизмов. Хотя это вирусное заболевание и оно не лечится антибиотиками, на фоне коронавирусной инфекции могут возникать бактериальные осложнения. Чтобы их минимизировать, в терапию были включены антимикробные препараты, — отметил специалист.

Это может привести и к росту устойчивости к медикаментам других возбудителей, в том числе и тех, что вызывают инфекции, передаваемые половым путем, в частности гонококков, допустил Гомберг.

Фото: ТАСС/DPA/Britta Pedersen

Меры по борьбе с COVID-19 вызвали сокращение случайных половых контактов, однако и доступ к тестированию на ИППП и ВИЧ был серьезно ограничен, показало исследование, проведенное специалистами Лондонской школы гигиены и тропической медицины (Великобритания) в Панаме. Это один из предрасполагающих факторов возникновения «суперштаммов», поскольку провоцирует бесконтрольное самолечение, неправильное дозирование препаратов и излишнюю продолжительность приема антибиотиков, считают эксперты.

— Вполне вероятно, что после окончания пандемии мы столкнемся с рядом запущенных случаев заболеваний, передаваемых половым путем, а также их осложнений, — сказала «Известиям» акушер-гинеколог клинико-диагностического центра «Медси» Яна Никитенко.

Поэтому особое внимание нужно уделять мероприятиям по профилактике, своевременной диагностике и скорейшему лечению этих инфекций, заключила она.

Признаки ЗППП и как вовремя обнаружить венерическое заболевание

признаки зппп

Опасная тридцатка

Тема очень прозаична – заболевания,передаваемые половым путем (ЗППП). Между прочим, их более 30: от смертоносной ВИЧ-инфекции до банального хламидиоза, который, кстати, тоже пустячным не назовешь. Конечно, большинство ЗППП излечимы, но не все. Например, с генитальным герпесом расстаться никогда не удастся – лечение только смягчает течение болезни и уменьшает частоту и тяжесть рецидивов. Навсегда избавиться от вируса папилломы человека (ВПЧ) есть шансы только у тех, кто моложе 25. Позже уничтожить вирус не удастся, смысл лечения – в ликвидации изменений тканей, на которые воздействует вирус. Вирус полового герпеса влияет и на сперму, а также, если им заразилась женщина во время беременности, это может вызвать тяжелые врожденные заболевания плода. признаки зппп

Успешным лечение будет лишь в том случае, если начать его без опоздания и довести до конца. Как же заметить самые первые сигналы опасности?

Объявлена тревога!

Есть семь основных признаков, обнаружив которые, не стоит тянуть с визитом к врачу.

• Зуд и жжение в интимной зоне.
• Покраснение в области половых органов и заднего прохода, иногда – язвочки, пузырьки, прыщики.
• Выделения из половых органов, запах.
• Частое, болезненное мочеиспускание.
• Увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области.
• У женщин – боль внизу живота.

Однако, например, сифилис или хламидиоз могут проявиться спустя несколько недель после заражения, а иногда ЗППП вообще долгое время могут протекать скрыто, переходя в хроническую форму.

признаки зппп

Познакомимся поближе

Хламидиоз

Симптомы. Через 1–4 недели после заражения им у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин – боли в области промежности.

Чем опасен? У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки; у мужчин – к воспалениям придатков яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, нарушению потенции. У новорожденных детей может развиться конъюнктивит, поражение носоглотки, воспаление легких.

Трихомониаз

Симптомы. Они могут проявиться на 4–21‑й день после инфицирования, иногда позже. У женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно.

Чем опасен? У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит! У мужчин страдают предстательная железа, яички и их придатки, мочевые пути.

Микоплазмоз (у мужчин – уреаплазмоз)

Симптомы. Может обнаружить себя через 3 дня после заражения, а может и через месяц, проявляясь зудом и дискомфортом в области гениталий, скудными прозрачными выделениями, болезненным мочеиспусканием.

Чем опасен? Частое осложнение трихомониаза у женщин – воспаления половых органов, у мужчин – нарушение сперматогенеза.

Гонорея

Симптомы. Через 3–7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. У мужчин появляются боли и жжение при мочеиспускании, желтовато-зеленоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Чем опасна? У женщин поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы. У мужчин – внутренние половые органы, развивается хроническое воспаление придатков яичек, семенных пузырьков, простаты, что грозит импотенцией, бесплодием.

признаки зппп

Забудьте об Интернете!

Заметили, что что-то не так? Лучше перестраховаться и поторопиться к врачу, а не искать в Интернете симптомы и способы лечения.

Инфекции, передаваемые половым путем, и ВИЧ в России

Вебинар открыл Вадим Покровский, академик РАН и руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, докладом «Эпидемия ВИЧ/СПИДа в России». Он подчеркнул, что в России распространено несерьезное отношение к ИППП, между тем заболевания, передаваемые половым путем, наносят серьезный демографический ущерб: осложнения инфекций часто приводят к бесплодию.

Вадим Покровский напомнил, что с начала эпидемии ВИЧ в мире заразились 80 млн. человек, число умерших ВИЧ-положительных индивидов достигло 40 млн. Несмотря на то, что ВИЧ-инфекция передается половым путем, в российской системе она не регистрируется как ИППП. Покровский рассказал о взаимном влиянии ИППП и ВИЧ. ИППП вызывают поражения слизистых оболочек, что открывает ворота для проникновения ВИЧ, увеличивая таким образом вероятность заражения. В то же время ВИЧ может изменять характер протекания ИППП и других заболеваний: так, симптомы сифилиса на фоне ВИЧ проявляются ярче, картина же туберкулеза, напротив, смазана. Покровский отметил, что многие мероприятия, направленные на профилактику ВИЧ, снижают риск ИППП, и наоборот. При этом с медикаментозной доконтактной профилактикой ВИЧ (PrEP) дело обстоит иначе: снижение вероятности заразиться ВИЧ при сексуальных контактах без использования презерватива способствует более рискованному поведению и, как следствие, повышает шансы приобрести ИППП.

Вадим Покровский представил данные о заболеваемости ВИЧ в России с 1987 года. За пиком конца 1990-х гг. следует резкий спад, затем с 2003 по 2017 годы наблюдается уверенный рост числа случаев. Значимое снижение зарегистрировано только на 2019 год. Одно из объяснений снижения — возросшая популярность виртуального секса по сравнению с реальными встречами. Растет и число смертей от ВИЧ. За последние 10 лет количество вновь выявленных ВИЧ-положительных индивидов удвоилось, а количество умерших возросло в четыре раза. Наибольший процент ВИЧ-инфицированных зарегистрирован в наиболее социально активных возрастных группах: 30–34 и 35–39 лет. 8,8% умерших трудоспособных граждан были ВИЧ-положительными, 4,9% умерли непосредственно от СПИДа, что также говорит о значительном демографическом и экономическом ущербе от инфекции. В настоящее время основные пути передачи ВИЧ — это парентеральный при употреблении наркотиков и гетеросексуальные половые контакты. Гораздо меньшую долю случаев заражения составляют передача вируса от матери ребенку и контакты между мужчинами, практикующими секс с мужчинами (МСМ).

Далее Покровский рассказал о принятой в 2016 году в России стратегии борьбы с ВИЧ-инфекцией. В основе стратегии лежит принцип «Обследуй и лечи». Предполагается, что при этом увеличится продолжительность жизни инфицированных, снизится контагиозность, и уже через 50 лет количество новых случаев будет равно нулю. Несмотря на определенные успехи стратегии, например, увеличение охвата ВИЧ-положительных индивидов антиретровирусной терапией (АРТ), у нее есть серьезные минусы. Например, довольно большой процент инфицированных бросает прием АРТ и перестает выходить на связь с врачами. Кроме того, показатели заболеваемости и смертности с 2016 года по настоящее время не говорят об однозначном улучшении. Покровский считает, что России необходима новая национальная стратегия, учитывающая взаимное влияние ИППП и ВИЧ. Кроме того, он отметил, что пандемия COVID-19 вызвала отвлечение ресурсов от борьбы с ВИЧ и во всем мире ожидается резкий рост числа инфицированных.

Следующий спикер — профессор Михаил Гомберг, д. м. н., главный научный сотрудник, ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» ДЗМ, — представил доклад «Инфекции, передаваемые половым путем — социальная проблема современного общества».

Гомберг начал с проблем регистрации случаев ИППП в России. В нашей стране к ИППП относятся шесть инфекций: сифилис, гонорея, хламидии, трихомониаз и генитальный герпес. Не регистрируются как ИППП, но также передаются половым путем гепатиты, ВИЧ, Mycoplasma genitalium, вирус Зика, анаэробные бактерии, ассоциированные с бактериальным вагинозом, и, предположительно, SARS-CoV-2. Гомберг привел данные о частоте различных ИППП в России, однако отметил, что абсолютные показатели заболеваемости для нашей страны во много раз ниже, чем в других странах мира, что ставит вопрос об адекватности нашей системы регистрации. Недоучет инфицированных может происходить по разным причинам, например, из-за бессимптомного протекания заболеваний. Гомберг назвал пять факторов риска ИППП: демографическая, проблема диагностики, резистентность возбудителей к антибиотикам и влияние тенденций мировой венерологии на ситуацию с ИППП в России — и расшифровал каждый пункт.

Так, в настоящее время наблюдается общее снижение сексуальной активности населения при возросшей сексуальной активности некоторых групп риска (например, ВИЧ-положительных МСМ). Именно среди МСМ впервые в России была обнаружена венерическая лимфогранулема и экстрагенитальные поражения. Гомберг отметил, что во всем мире сейчас идет эпидемия ИППП среди МСМ.

По мнению докладчика, в области молекулярной диагностики ИППП Россия не отстает, а где-то и опережает другие страны, однако принятые методы не всегда имеют достаточно высокую чувствительность. Кроме того, существует проблема неправильной интерпретации полученных данных.

Устойчивость возбудителей ИППП к антибиотикам — общемировая проблема. В качестве наиболее яркого примера Гомберг привел гонорею: гонококки потеряли чувствительность к традиционным антибиотикам, и опасность распространения мультирезистентных штаммов заставила пересмотреть рекомендации. Теперь гонорею предписано лечить не монопрепаратами, а комбинацией двух антибиотиков из разных классов. Кроме того, прошла эпоха одномоментного лечения ИППП — пациенты должны принимать препараты многодневными курсами. Чтобы остановить распространение мультирезистентных инфекций, необходимо выполнение двух условий: четкое следование руководствам по лечению и запрет на продажи антибиотиков без рецепта.

Первичная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем, — вакцинация — довольно эффективна и в настоящее время доступна для двух инфекций: гепатита B и вируса папилломы человека (ВПЧ). По словам Гомберга, с вакцинацией от гепатита B в России дела обстоят хорошо, а вот с вакцинацией от ВПЧ не очень. Тем не менее опыт стран, внедривших вакцину от ВПЧ, довольно успешен: заболеваемость сильно снижается в течение нескольких лет.

Далее Гомберг раскрыл вопрос об адекватности регистрации ИППП в России. Он и его коллеги провели собственное исследование заболеваемости ВПЧ. Врачи (дерматовенерологи, акушеры-гинекологи и урологи) в течение некоторого времени тестировали всех своих пациентов на ВПЧ. Положительные результаты пришли для 10% пациентов при 60 000 приемов в сутки. При пересчете количество инфицированных ВПЧ в России составит миллионы, однако официальная статистика говорит о десятках зараженных на 100 тыс. человек. Таким образом, необходимо оптимизировать систему регистрации ИППП в России.

В завершение доклада Гомберг дал ссылки на сайты IUSTI и его российского представительства, где можно найти все руководства по ИППП.

Доклад Александра Гущина, ведущего научного сотрудника ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» ДЗМ и директора по науке компании «ИнтерЛабСервис», послужил «мостиком» между фундаментальными вопросами борьбы с ВИЧ и ИППП и более узкими исследованиями, сосредоточенными на группах риска. Рассказывая о путях передачи ВИЧ, он отметил, что парентеральный путь, в отличие от половых контактов, не относится к естественным, однако он гораздо более контагиозный. Кроме того, при половых контактах вероятность передачи вируса от инфицированного мужчины здоровой женщине выше, чем от инфицированной женщины мужчине, а риск заражения для необрезанных мужчин выше, чем для мужчин, прошедших обрезание. В настоящее время эпидемический процесс ВИЧ-инфекции поддерживается за счет полового пути.

Существует прямая связь между концентрациями РНК ВИЧ в плазме и урогенитальных жидкостях. При этом в одном из исследований 1997 года показано, что у ВИЧ-положительных мужчин с уретритом, получающих лечение цефтриаксоном, снижается концентрация ВИЧ в эякуляте, но не в плазме. Это подтверждает взаимовлияние ИППП и ВИЧ, которое ранее подчеркнул Вадим Покровский. По словам Гущина, для этого взаимовлияния используется термин «эпидемиологический синергизм». К основным синергистам ВИЧ относятся сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидийная инфекция и генитальный герпес — эти инфекции увеличивают риск заражения ВИЧ в 3–5 раз.

Отдельно Гущин рассмотрел элементы местного иммунитета женской половой системы. Особую роль играет состояние влагалищной микрофлоры. Так, лактобациллы не дают патогенным микроорганизмам выполнять кофакторную роль и даже выделяют биологически активные вещества, ингибирующие ВИЧ, снижая таким образом риск заражения. Замещение нормальной микробиоты патогенной или условно патогенной дает противоположный эффект. Гущин описал механизмы заражения женщины ВИЧ через урогенитальный тракт, отметив, что в верхних отделах, на фоне воспалительных процессов, вызванных ИППП, вирусу гораздо легче проникнуть в организм.

Основная доля ИППП сконцентрирована в группах риска — так называемых ядерных группах. К ним относятся МСМ, работники коммерческого секса, лица с промискуитетным поведением и потребители наркотиков. Из ядерных групп ИППП попадают в общую популяцию через так называемую группу-проводник — половых партнеров представителей ядерных групп. Самая высокая распространенность ИППП наблюдается в группе МСМ. Гущин, как и Гомберг, отметил отсутствие реальной картины ИППП в России, назвав среди причин недостаточную работу с ядерными группами и разобщенность профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на ИППП и ВИЧ.

После Александра Гущина выступила Татьяна Румянцева, представитель совета директоров организации «Врачи мира» в России с докладом о распространенности ИППП и ВИЧ среди секс-работниц в Москве. Она рассказала об исследовании, проведенном «Врачами мира» совместно с другими организациями в рамках программы «Красный зонт». Эта программа, нацеленная на профилактику ВИЧ-инфекции среди секс-работниц, пришла в Москву в 2015 году. В задачи программы входит тестирование на ВИЧ и консультирование, предоставление средств профилактики, информирование и юридическая помощь.

Секс-работниц в Москве более 50 000, однако данных о распространенности ВИЧ и ИППП среди них критически мало из-за криминализации этой деятельности. «Красный зонт» имеет доступ к секс-работницам, благодаря чему исследование и стало возможным. Работу целиком спланировали «Врачи мира», сбор данных и образцов осуществил фонд «Шаги», анализ образцов проводился в ЦНИИЭ. В исследовании был применен принцип ВУР — выборка, управляемая респондентами: участница получала купон, который давал ей право на бесплатное тестирование и лечение, и предложение пригласить в исследование трех подруг. Этот подход обеспечивал продвижение вглубь выборки. Участнице, получившей купон, присваивалось условное название «семя». Таким образом при помощи 18 «семян» было набрано 388 участниц. Всем участницы должны были заполнить подробный опросник, затем их тестировали на ВИЧ и ИППП. Материал для анализа забирался из влагалища, прямой кишки и зева.

Было выявлено 15 (3,1%) ВИЧ-положительных секс-работниц. Распространенность ИППП составила от 4,1 до 14,9%, что в несколько раз выше распространенности в общей популяции. У 66,3% участниц была обнаружена как минимум одна инфекция. При этом доля инфицированных была выше среди участниц, работающих на улице, чем у секс-работниц, оказывающих услуги в помещении: секс-работницы, занятые на улице, чаще подвергаются физическому и сексуальному насилию. К факторам риска ИППП и ВИЧ также были отнесены проживание за пределами Москвы и Московской области и низкий уровень знаний о ВИЧ. Обнаружение инфекций в образцах из прямой кишки и зева дает информацию для дальнейшей работы с этой ядерной группой. На основе полученных результатов Румянцева сделала вывод о необходимости срочных мер, повышающих качество медицинской помощи для секс-работниц. При этом программы помощи должны разрабатываться совместно с этой группой. Защита ядерной группы от ВИЧ и ИППП обеспечит защиту людей, контактирующих с ними.

Юрий Тюленев, к. б. н., сотрудник кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии РУДН, рассказал о ситуации с ИППП в другой ядерной группе — МСМ. Его доклад «Социальные аспекты распространенности ИППП ВИЧ-инфекции среди мужчин, практикующих секс с мужчинами» начался со статистики: по данным CDC за 2016 год, 83% новых случаев сифилиса в США было выявлено среди МСМ. Тюленев перечислил следующие факторы риска для этой группы: биологические (высокая травматичность анально-генитальных контактов), индивидуальные (высокая частота случайных сексуальных контактов), социально-сетевые (возросшая популярность приложений для знакомств представителей этой группы) и социально-ограничительные (стигматизация и, в некоторых странах, криминализация сексуальных контактов мужчин с мужчинами).

Тюленев отметил, что передача ВИЧ и ИППП у МСМ коррелирует с видом сексуальных практик. Так, ВИЧ чаще передается при анально-генитальном контакте, сифилисом можно заразиться при любых контактах слизистых, а M. genitalium может передаваться через слизистые оболочки анального канала и ротоглотки. МСМ можно разделить на группы по сексуальным практикам, и врачам необходимо учитывать принадлежность пациента к конкретной группе для более эффективной диагностики. Оценить количество МСМ в России напрямую невозможно. Приблизительное представление дают специализировнные соцсети. Например, в сети Hornet зарегистрировано около 45 000 пользователей из Москвы и 15 000 пользователей из Санкт-Петербурга.

Преимущество исследователям дает работа с ВИЧ-сервисными НКО: с их помощью можно привлекать пациентов, анкетировать их и предоставлять быстрые тесты на инфекции. Вторая часть доклада Тюленева была посвящена подобной работе, проведенной НКО «LaSky» совместно с компанией «ИнтерЛабСервис». В исследовании приняли участие 518 МСМ из Москвы. Материал для анализа на 7 ИППП отбирался из уретры, анального канала и зева. У 42,3% участников была обнаружена как минимум одна инфекция. Частота ИППП в уретре была сопоставима с показателями для общей популяции, однако суммарная частота ИППП в трех локусах давала значения, на порядки превышающие общие.

Тюленев отметил, что для эффективной медицинской работы с МСМ необходим откровенный диалог врача с пациентом, однако менее половины врачей на приеме задают пациентам-мужчинам вопросы об их половой жизни. Кроме того, стратегия борьбы с ИППП среди МСМ включает такой пункт, как толерантность, однако в России этот пункт пока невыполним. Тюленев считает, что для установления должного уровня толерантности в стране необходимо создать экономический фундамент. Стигматизация МСМ приводит к широкому распространению психологических проблем в этой группе, но в нашей стране стигматизация и эффекты от нее практически не изучаются.

В завершение доклада Тюленев обратил внимание на вновь появляющиеся ИППП. К ним можно отнести лихорадку Эбола, болезнь Марбурга, вирус Зика и лихорадку Ласса.

В финале вебинара участники ответили на несколько вопросов. В частности, при обсуждении безопасного секса Михаил Гомберг заметил, что безопасного секса не существует и единственный вариант безопасного секса — это секс без партнера.

ПРОГРАММА ВЕБИНАРА

Заболевания передающиеся половым путем и беременность

Современной медицинской науке известно до 2500 различных инфекций. В период беременности женщина может заболеть любой из них, и каждая может оказать неблагоприятное воздействие на плод.

По времени возникновения инфекционные процессы у новорожденных бывают внутриутробными и приобретенными после рождения.

Внутриутробная инфекция — это заболевание, при котором источником заражения плода является организм инфицированной матери; оно может проявляться у новорожденного в виде пиодермии, коньюнктивита, ринита, отита, пневмонии, менингоэнцефалита, сепсиса.

Инфицирование не имеет клинических проявлений у плода и выражается лишь в проникновении возбудителя в его организм.

Обязательным условием для возникновения внутриутробной инфекции является наличие у беременной острого или хронического инфекционного процесса. Наибольшее значение для развития внутриутробной инфекции является наличие у беременной острого или хронического инфекционного процесса. Наибольшее значение для развития внутриутробной инфекции имеют заболевания мочеполового тракта- пиелонефриты,вульвиты,вульвовагиниты,эндоцервицыты,сальпингоофориты,эндометриты.В результате инфекционной патологии половых путей у беременных в 13 раз увеличивается частота самопроизвольных выкидышей, и в 6 раз-преждевременных родов, в 3 раза-хориоамнионита, в4-5 раз эндометрита.

Возбудителями внутриутробной инфекции выступают более 27 видов бактерий, вирусы, паразиты, 6 видов грибов, 4 вида простейших и риккетсий. Особое место занимает урогенитальная инфекция, передаваемая половым путем.

В развитии беременности выделяют эмбриональный, фетальный, антенатальные этапы, в соответствии с которыми может реализоваться внутриутробная инфекция.

На эмбриональном этапе беременности (1 триместр) возникновение любого инфекционного процесса в организме матери является серьезной угрозой. В связи с незавершенным формированием маточно-плацентарного барьера эта угроза может реализоваться путем восходящего или гематогенного инфицирования плодного пузыря, что ведет к тяжелым воспалительным осложнениям и раннему выкидышу или лежит в основе дальнейшей патологии беременности, обусловленной различными эмбриопатиями и пороками развития плода.

На фетальном этапе беременности (2 триместр) основные проявления внутриутробной инфекции со стороны последа включают в себя признаки воспалительной патолтгии в плодных оболочках и тканях плаценты; со стороны плода-признаки аспирационной бронхопневмонии,другие виды фетопатий ,а также задержку внутриутробного развития плода.

На антенатальном этапе беременности (3 триместр) сохраняется высокая опасность трансплацентарного распространения многих бактериальных и, особенно вирусных агентов, что обусловлено инволюционными изменениями и повышением проницаемости фитоплацентарного барьера.

Исход внутриутробной инфекции может быть разным:

• плацентарная недостаточность;
• внутриутробная задержка роста плода;
• антенатальная гибель плода;
• самопроизвольное прерывание и невынашивание беременности;
• интранатальная гипоксия плода, желтуха;
• синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
• нарушение адаптации новорожденного;
• врожденная пневмония, менингит, сепсис;

Состояние физиологического иммунодефицита, характерное для беременности, и отсутствие нормальной микрофлоры в момент заражения обусловливают повышенную восприимчивость плода  к инфекциям.

В последние годы в перинатальной инфекционной патологии все возрастающее значение принадлежит группе инфекций, передаваемых половым путем.

Наиболее часто встречаемые заболевания:

• хламидиоз;
• гонорея;
• трихомониаз;
• микоплазмоз;
• сифилис;

Вирусные заболевания:

• генитальный герпес;
• папилломавирусная инфекция;

2. Хламидийная инфекция оказывает неблагоприятное воздействие  на течение гестационного процесса, приводя к невынашиванию беременности, формированию хронической плацентарной недостаточности. Роды при хламидиозе чаще осложняются несвоевременным излитием околоплодных вод, слабостью родовой деятельности, аномалиями прикрепления плаценты, выше и частота преждевременных родов.

Заражение новорожденных может происходить при прохождении через инфицированные родовые пути матери.

У новорожденных хламидиоз клинически проявляется

 

Зав. ДВО №1                                  Климова Любовь Владимировна

                                                         Раб. тел. 3727426

симптомы, профилактика и лечение ЗППП

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), передаются в результате различных видов половой активности. Оральный половой акт – согласно данным благотворительной организации AVERT – является обычным явлением для сексуально активных людей всех возрастов и ориентаций. В результате такого полового акта заболевание может поразить ткани, окружающие контактную зону, при этом некоторые инфекции чаще поражают ротовую полость, чем другие.

К наиболее распространенным ЗППП, поражающим ротовую полость, относятся герпес, хламидиоз, гонорея и сифилис. Однако помните, что можно заразиться и такими заболеваниями, как гепатит A, B и C, а также некоторыми желудочно-кишечными инфекциями.

Путь передачи

ЗППП, поражающие ротовую полость, передаются главным образом через биологические жидкости организма. В большинстве случаев образование ротовых язв вызывают биологические жидкости, выделяющиеся из половых органов зараженного партнера. После проникновения таких жидкостей в организм развивается местная инфекция. Заболевания также могут передаваться посредством попадания слюны зараженного человека на половые органы его партнера.

Симптомы

Симптомы зависят от вида ЗППП. Гонорея ротовой полости – согласно данным интернет-сайта MedicineNet – также носит название «глоточной гонореи», поскольку обычно поражает глотку.

Внутриротовые симптомы, которые могут указывать на ЗППП, включают следующие:

• Язвы во рту, которые могут быть безболезненными;
• Поражения губ, подобные герпесу или простуде на губах;
• Покраснение и болезненность горла, затрудненное глотание;
• Тонзиллит;
• Покраснение с белыми пятнами, напоминающее признаки стрептококкового воспаления горла;
• Беловатые или желтые выделения.

Согласно данным Службы охраны здоровья студентов Университета им. БраунаЗППП часто не сопровождаются какими-либо заметными внутриротовыми признаками. Поэтому важно быть максимально осведомленным о состоянии здоровья как своей собственной ротовой полости, так и ротовой полости полового партнера.

Лечение ЗППП, поражающих ротовую полость

Метод лечения зависит от вида ЗППП, которым страдает пациент, и степени его тяжести. Например, лечение герпеса легкой степени тяжести может заключаться в назначении местных обезболивающих средств, которые позволяют ослабить боль от ротовых волдырей и поражений на то время, пока иммунная система работает над восстановлением здоровья. В более тяжелых случаях для ускорения излечения могут применяться противовирусные препараты. Кроме того, могут использоваться средства, которые очищают ротовые язвы, облегчают боль и способствуют заживлению, например ополаскиватель для полости рта Colgate®Periogard®.

При лечении гонореи ротовой полости обычно используются антибиотики класса цефалоспоринов; однако в медицинской среде вызывает озабоченность появление бактериальных штаммов, устойчивых к таким препаратам, поэтому важно очень точно следовать указаниям врача. Сифилис – согласно данным интернет-сайта Healthline – чаще всего лечится пенициллином или его синтетическими аналогами, а хламидиоз ротовой полости – антибиотиками, например азитромицином и доксициклином, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 4

Прогноз

Если вы ранее страдали каким-либо из описанных выше ЗППП, поражающих ротовую полость, и проходили соответствующее лечение, вы можете снова заразиться тем же или другим заболеванием, если будете вступать в половые отношения с зараженным партнером. Герпес может некоторое время находиться в «спящем» состоянии, а потом снова принимать активную форму, особенно у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Меры предосторожности

Единственный способ уберечь себя от заражения ЗППП, поражающими ротовую полость, – безопасные половые отношения, в том числе безопасный оральный секс. Кроме того, чтобы уменьшить риск развития язв и инфекций в полости рта, следует поддерживать тщательный уход за ее здоровьем.

Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)

Основные факты

По оценкам Всемирной организации здравоохранения ежегодно во всем мире более 340 миллионов мужчин и женщин в возрасте 15-49 лет заболевают ИППП, и каждый шестой житель на планете страдает какой-либо болезнью, передаваемой половым путём. Ежедневно более одного миллиона человек приобретают инфекции, передоваемую половым путём (ИППП).

Ежегодно 357 миллионов человек приобретают одну из четырех ИППП – хламидиоз, гонорею, сифилис или трихомониаз.

Более 500 миллионов человек имеют вирус, вызывающий генитальный герпес (ВПГ).

Более 290 миллионов женщин имеют инфекцию, вызванную вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Большинство ИППП протекают бессимптомно или только с незначительными симптомами, и по этой причине ИППП может оставаться нераспознанной.

Такие ИППП, как ВПГ типа 2 и сифилис, могут повышать риск ВИЧ-инфицирования.

Более 900 000 беременных женщин были инфицированы сифилисом, что привело примерно к 350 000 случаев смерти плода и новорожденного.

В некоторых случаях ИППП могут иметь серьезные последствия для репродуктивного здоровья – помимо непосредственного воздействия самой инфекции (например, бесплодие или передача инфекции от матери ребенку).

Лекарственная устойчивость, в частности гонореи, представляет значительную угрозу во всем мире.

Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП) – это группа инфекционных заболеваний, которые передаются в основном посредством полового контакта от больного человека к здоровому.

Всего известно около 30 заболеваний, которые могут передаваться половым путём.

ВИДЫ ИППП:

• Бактериальные (сифилис, гонорея, бактериальный вагиноз, мягкий шанкр).
• Вирусные (гепатит, ВИЧ, герпес, вирус папилломы человека, цитомегаловирус. Мононуклеоз, остроконечная кондилома).
• Грибковые (кандидоз).
• Паразитарные (лобковые вши, чесотка).
• Простейшие (трихоманиаз, хламидиоз).

Все ИППП условно можно разделить на излечимые и неизлечимые. Нельзя полностью излечиться от ВИЧ-инфекции, герпеса половых органов, гепатита В и С, цитомегалловирусной инфекции. Однако это вовсе не означает, что современная медицина не в состоянии помочь! Если Вы обратитесь к врачу своевременно, на ранней стадии заболевания, и пройдете соответствующий курс лечения, то сможете добиться длительных периодов ремиссии, т.е. затухание инфекции и жить полноценной жизнью, не подвергая риску близких Вам людей. При этом большинство ИППП, например гонорею, сифилис, трихомониаз, успешно излечиваются при своевременном обращении к врачу.

ИППП имеют общие признаки:

1. 1.Передаются при сексуальных контактах;
2. 2.Имеют скрытый период. От момента проникновения в организм до появления каких-либо признаков заболевания может пройти от 3 дней до 6 месяцев, иногда даже нескольких лет.
3. 3.Часто протекают скрыто (без каких-либо проявлений) и случайно выявляются при обследовании.
4. 4.Повреждают многие органы и ткани организма (мочеполовую систему, нервную систему, печень, сердце, кожные покровы).
5. 5.Более раннее начало лечения чаще приводит к выздоровлению.
6. 6.Самопроизвольно не излечиваются.

Негативное влияние ИППП на организм человека не всегда ограничивается только поражением половых органов и сексуальным дискомфортом. При несвоевременной диагностике или неправильном лечении ИППП могут приобретать хроническое течение и стать в последствии причиной поражения других органов и систем – суставов при хламидиозе, сердечно-сосудистой и нервной системы при сифилисе, вызвать онкологические заболевания (рак шейки матки при заражении вирусами папилломы), а при ВИЧ-инфекции – привести к летальному исходу.

У женщин репродуктивного возраста заболевания передаваемые половым путём могут стать причиной различных сексуальных расстройств, бесплодия, внематочной беременности, привести к выкидышам, преждевременным родам, врожденным уродствам плода, мертворождению, инфицированию плода ИППП и ВИЧ. У мужчин ИППП приводят к развитию бесплодия и сексуальных нарушений вплоть до импотенции.

Многие ИППП часто протекают скрытно, особенно у женщин. Поэтому своевременное обращение и диагностика ИППП позволяют начать адекватное лечение имеющихся заболеваний на ранних этапах.

Как правило, в таких случаях не требуется госпитализация в стационар, сроки лечения относительно небольшие и заболевание удается полностью излечить. Лабораторная диагностика к тому же позволяет не только определить наличие какого-либо заболевания, но и выбрать наиболее эффективное лечение.

Признаки инфекций, передающихся половым путём:

• Зуд и жжение в области половых органов;
• Очень частое, болезненное мочеиспускание;
• Необычные выделение и запах из половых органов;
• Появление сыпи на теле;
• Язвочки, пузырьки на половых органах, вокруг анального отверстия, во рту, на губах;
• Увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области;
• Боль внизу живота, боль во влагалище во время полового акта.

Подтвердить или опровергнуть ИППП и ВИЧ-инфекцию можно только на основе лабораторных тестов. Но они становятся информативными спустя некоторое время (от 3-5 дней до нескольких недель и даже до 3-6 месяцев при ВИЧ-инфекции) от момента инфицирования.

Кому необходимо сдать анализы?

Любому человеку, который хотя бы раз в жизни вступал в незащищенный контакт без презерватива.

Основа профилактики ИППП – ответственное и безопасное сексуальное поведение:

• Отказ от раннего начала половой жизни.
• Исключение случайных половых связей.
• Наличие одного взаимно верного полового партнёра.
• Использование средств индивидуальной профилактики ИППП и ВИЧ-инфекции.
• Строго соблюдайте правила личной гигиены и требуйте этого от своего партнера.
• Ни в коем случае не пользуйтесь чужими полотенцами, мочалками, маникюрными и бритвенными приборами и другими средствами личной гигиены.
• Перед половым актом убедитесь, что у вашего партнера отсутствуют внешние признаки венерических заболеваний (сыпь на половых органах, подозрительные выделения).
• Имейте ввиду, что все инфекции, передающиеся половым путём, также передаются орально и анально.

Профилактика ИППП в первую очередь зависит от внутренних моральных установок. Мотивом начала половой жизни должно быть собственное осознанное решение, а не давление со стороны партнера, страх его потерять, желание угодить ему и сохранить отношения.

ИППП можно назвать «болезнями неправильного поведения». Подумайте сами, не слишком ли дорого придется иногда платить за собственное легкомыслие, беспечность, моральную нечистоплотность, половую распущенность.

В случае заражения ИППП не занимайтесь самолечением, немедленно обращайтесь к врачу-венерологу.

Не стоит торопиться с началом половой жизни!

Решительное НЕТ, сказанное сегодня, не означает отказ от половой жизни, однако даёт возможность начать её достойно, своевременно и безопасно. Позаботьтесь о себе и своем любимом человеке!

Заведующий Жлобинским КВД Маркова К.Ю.

20.02.2020

Донованоз: врачи обеспокоены «плотоядными» ИППП | Здоровье

Редкая инфекция, передающаяся половым путем, называемая донованозом, которая вызывает язвы и повреждающие рубцы на гениталиях, привлекает внимание после того, как врачи заявили, что в Соединенном Королевстве растет число случаев заболевания.

Донованоз вызывает толстые язвы на гениталиях. И мужчины, и женщины могут заразиться им, но мужчины в два раза чаще болеют. Обычно он передается при незащищенном половом контакте.

Донованоз, также называемый паховой гранулемой, представляет собой бактериальную инфекцию, получившую название «поедание плоти», поскольку она вызывает обширное воспаление половых органов.На самом деле он не ест плоть.

ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Вкус жизни: когда «Корфадича мурамба» стало синонимом для разговора об ИППП

Типичными начальными симптомами являются зудящие язвы или выпуклые шишки в области гениталий и ануса, которые увеличиваются в размере и имеют «мясистый красный» вид . Они могут развиться в язвы, которые могут инфицироваться. Если не лечить, донованоз атакует и постепенно разрушает генитальную ткань, вызывая рубцы.

Инфекция из тропиков

Донованоз встречается в основном в тропических регионах, в таких странах, как Индия, Папуа-Новая Гвинея, а также центральная и северная Австралия.Случаи заболевания также были зарегистрированы во Вьетнаме и некоторых африканских странах.

Относится к категории ИППП или инфекций, передаваемых половым путем. В Европе это заболевание остается довольно редким: хламидиоз, сифилис или даже гонорея по-прежнему возглавляют список наиболее распространенных ИППП.

Теперь, однако, некоторые врачи в Великобритании предупреждают, что донованоз распространяется по стране, и число случаев заболевания растет.

Так прогрессирует донованоз

Поскольку донованоз не вызывает боли, он часто не распознается напрямую.На месте попадания бактерий в организм образуются красноватые узелки. Но они относительно быстро исчезают. Затем рядом с пораженным участком образуются язвы. Они кровоточат при прикосновении. Они могут появляться на разных частях тела, но обычно поражают гениталии.

У мужчин поражается половой член, а у женщин — половые губы. Если инфекцию не лечить на ранней стадии, это приводит к воспалению, наполненному гноем, которое в конечном итоге повреждает ткани половых органов. Инкубационный период неспецифический: от одной до 16 недель между фактической инфекцией и вспышкой донованоза.

Диагностика с помощью мазка мазка или биопсии

Большинство людей, заболевших донованозом, находятся в возрасте от 30 до 40 лет. Чтобы диагностировать инфекцию, врач берет мазок с пораженной части тела или образец ткани. Если это не принесет однозначного результата, можно сделать культуру клеток язвы.

Это также может помочь врачу определить, действительно ли это донованоз или другая ИППП с аналогичными симптомами. Это включает, например, сифилис.

Раннее лечение важно

После подтверждения донованоза врач обычно лечит пациента антибиотиками.Если это произойдет относительно быстро, инфекция может полностью исчезнуть.

Если инфекция уже находится на поздней стадии, инфекция может привести к отеку или припухлости, может сузиться уретра, влагалище или анальный канал и может остаться необратимое рубцевание.

В таких случаях хирургическое вмешательство — единственное решение. Организм не вырабатывает иммунитет против новой инфекции. Это означает, что даже после заражения донованозом пациент не защищен.

Презервативы обеспечивают защиту от передачи инфекции

Как и почти все инфекции, передаваемые половым путем, презервативы обеспечивают наилучшую защиту.Их использование особенно рекомендуется при поездках в тропические и субтропические страны, где бактериальная инфекция часто носит эндемический характер.

В Германии агентство общественного здравоохранения «Институт Роберта Коха», среди прочего, предоставляет информацию о донованозе и других ИППП, которые могут стать нежелательным сувениром при поездках за границу.

Эта статья переведена с немецкого.

Следите за другими историями на Facebook и Twitter

«Пожирающие плоть» ИППП Донованоз привлекает всеобщее внимание, но стоит ли беспокоиться американцам?

Редкая инфекция, передаваемая половым путем, вызывающая поедание мяса, привлекает много внимания после того, как врачи предположили, что она становится все более распространенной в США.K.

Шри Датта, доктор медицины, из клиники MyHealthCare, сообщил агентству The Independent , что донованоз, вызываемый ИППП, вызывающий «мясистые красные» язвы, «становится все более распространенным на этих берегах». Стоит отметить: данные Службы общественного здравоохранения Англии показывают, что в 2019 году в Англии было зарегистрировано всего 30 случаев донованоза.

ИППП также загорелся на TikTok, где хирург Каран Радж сказал в ставшем теперь вирусным видео, что рост заболеваемости в Великобритания «ужасающая».

https: // www.tiktok.com/@dr.karanr/video/7022671507700714758?lang=en&is_copy_url=1&is_from_webapp=v1

Хотя последние сообщения о вирусе сосредоточены в Великобритании, вполне естественно возникать вопросы о том, может ли донованоз затронуть людей в США. что вам нужно знать об ИППП, о которой все говорят.

Что такое донованоз?

Донаваноз, он же паховая гранулема, — это заболевание, вызываемое бактерией Klebsiella granulomatis , которая вызывает язвы вокруг половых органов, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Болезнь является хронической и рецидивирующей, что означает, что она может повторяться у инфицированных людей.

Донованоз в основном передается при вагинальном или анальном сексе, хотя, по данным Национальной медицинской библиотеки США, иногда он может передаваться и при оральном сексе.

Заболевание «редко» проявляется в США, сообщает CDC, но в прошлом спорадические случаи возникали в Австралии, Индии, Южной Африке и Южной Америке.

Насколько распространен донованоз в США??

По данным Национальной медицинской библиотеки США, ежегодно в США регистрируется около 100 случаев. Однако в большинстве случаев это люди, которые недавно приехали или прибыли из мест, где распространен донованоз.

Каковы симптомы донованоза?

По данным CDC, симптомы заболевания могут проявиться в период от недели до 12 недель после заражения. Согласно Национальной медицинской библиотеке США, симптомы могут включать в себя следующие симптомы:

• Язвы в области анального отверстия
• Маленькие мясисто-красные бугорки на гениталиях или вокруг ануса
• Выпуклые, мясисто-красные, бархатистые узелки, называемые грануляциями. ткань
• Потеря цвета кожи половых органов и кожи вокруг них

Донованоз распространяется медленно и разрушает генитальную ткань по мере своего распространения, U.С. Национальная медицинская библиотека сообщает. По данным CDC, он также может распространяться на нижнюю часть живота и бедра.

Хотя донованоз звучит странно, на самом деле это не больно, — говорит Уильям Шаффнер, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям и профессор медицинского факультета университета Вандербильта. «Язвы безболезненны и, хотя они легко кровоточат, отсутствуют системные симптомы, поэтому вы не чувствуете себя плохо», — говорит он. «Просто вот эта штука у тебя в паху».

Несмотря на то, что донованоз описывается как ИППП, поедание плоти, это не так ужасно, как кажется , объясняет Томас Руссо, M.D., профессор и заведующий отделением инфекционных болезней Университета Буффало в Нью-Йорке. «Это связано с сильным фактором страха, но, в конце концов, это язвенная болезнь, передающаяся половым путем», — говорит он. «Есть и другие подобные, например сифилис. Это не будет похоже на зомби-апокалипсис, когда части внезапно начнут отваливаться ».

Как лечится донованоз?

Врачам, как правило, необходимо пройти клиническое обследование, говорит Дэвид Ценнимо, M.D., доцент кафедры медицины инфекционных заболеваний в Медицинской школе Рутгерса, Нью-Джерси. «У нас нет хороших диагностических тестов», — отмечает он. Однако, по словам доктора Шаффнера, врачи могут взять биопсию или соскоб кожи одной из язв, чтобы попытаться исключить более распространенные заболевания, такие как сифилис или герпес.

После постановки диагноза пациенту будут назначены антибиотики, такие как азитромицин, доксициклин, ципрофлоксацин, эритромицин и триметоприм-сульфаметоксазол, сообщает CDC. «Исцеление может занять недели», — говорит эксперт по инфекционным заболеваниям Амеш А.Адаля, доктор медицины, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джонса Хопкинса.

Насколько люди должны беспокоиться о донованозе?

Эксперты говорят, что людям в США не стоит паниковать по этому поводу. «На самом деле это не то, о чем следует беспокоиться людям в Соединенных Штатах, — говорит д-р Адаля. Доктор Шаффнер соглашается. «Это нелегко передать — обычно требуется множество сексуальных контактов, прежде чем кто-то сможет передать это кому-то другому», — говорит он. «Это также очень редко встречается в США.С. »

Но доктор Руссо говорит, что все внимание, которое сейчас уделяется донованозу, — всего лишь хорошее напоминание о необходимости практиковать безопасный секс. «Это должно быть тревожным сигналом для людей, чтобы они вели надлежащее поведение и принимали соответствующие меры предосторожности, такие как использование презервативов», — говорит он. Доктор Ченнимо соглашается, добавляя, что «более безопасный секс, особенно использование презервативов, поможет снизить риск этой инфекции».

Корин Миллер Корин Миллер — внештатный писатель, специализирующийся на общем благополучии, сексуальном здоровье и отношениях, а также тенденциях в образе жизни. Его работы представлены в статьях «Мужское здоровье», «Женское здоровье», «Я», «Гламур» и т. Д.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Почему это называется инфекцией, передаваемой половым путем поедания плоти

Это донованоз, который вызывается бактериями Klebsiella granulomatis (на фото), фактически на … [+] росте в Великобритании.? (Фото: Getty)

getty

Обычно вы хотите держать все, что помечено как «поедание плоти», как можно дальше от ваших гениталий. Это верно независимо от того, имеете ли вы дело с плотоядными пираньями, плотоядными политиками, плотоядным нижним бельем или «плотоядными» инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), известными как донованоз. Слово «донованоз» может выглядеть как оазис, созданный Донованом. Но вместо этого донованоз вызывается бактериями под названием Klebsiella granulomatis , которые могут постепенно разрушать ткань ваших половых органов.

У нас уже есть ваше внимание? Что ж, донованоз, также известный как паховая гранулема, в последнее время привлекает внимание в Великобритании. Это связано с тем, что Робби Пурвс, писавший для Birmingham Live , процитировал врача из Лондона, который сказал: «Цифры говорят о том, что донованоз, который ранее считался ограниченным в регионах, включая Индию, Бразилию и Новую Гвинею, становится все более распространенным на этих берегах». Теперь «более распространенный» — это субъективный и относительный термин. Если в прошлый четверг вас ударили по лицу брокколи, можно сказать, что на прошлой неделе приступы брокколи были более частыми, чем в предыдущие недели.

Анализ данных Службы общественного здравоохранения Англии показывает, что в 2019 г. в Великобритании было зарегистрировано 30 случаев донованоза. Это было больше, чем 19 в 2016 г., 26 в 2017 г. и 21 в 2018 г. В прошлом году, в 2020 г., число случаев снизилось до 18. Но, предположительно, во время пандемии Covid-19 люди не так часто делились своими гениталиями друг с другом.

Конечно, данные Министерства здравоохранения Англии не говорят о том, что донованоз распространяется как лесной пожар в США.K. Болезнь все еще относительно редка там и в США, определенно менее распространена, чем в определенных тропических регионах, таких как Индия, Гайана, Новая Гвинея, центральная Австралия и южная Африка, по данным Центров по контролю за заболеваниями и Профилактика (CDC). На самом деле, это настолько необычно, что три года назад в заголовках газет попал единственный случай заболевания донованозом женщины в Саутпорте, Великобритания, о котором я писал в то время в журнале Forbes . Так что, возможно, вам не придется включать «прятаться от плотоядных ИППП» в свой список основных дел, которые нужно сделать сегодня, наряду с такими вещами, как «вынести мусор» и «купить круассаны».”

Не ждите, пока вы занимаетесь сексом, чтобы задавать вопросы типа «ваши гениталии прогрессивно … [+] разрушаются?» (Фото: Getty)

getty

Но это еще одна причина практиковать безопасный секс. Поскольку это считается ИППП, для заражения донованозом обычно приходится заниматься сексом. Правительство Нового Южного Уэльса утверждает, что небольшая часть случаев произошла в результате несексуального контакта кожа к коже. Но обычно он передается при вагинальном, анальном или, возможно, оральном сексе с человеком, инфицированным Klebsiella granulomatis. Эта бактерия ранее была известна как Calymmatobacterium granulomatis. Так что кого-то не утешит сообщение после секса, что он или она инфицированы Calymmatobacterium granulomatis , а не Klebsiella granulomatis.

После заражения симптомы обычно проявляются через 1–12 недель. Классические симптомы донованоза — безболезненные язвы в области половых органов, которые постепенно ухудшаются и распространяются.Люди часто называют эти поражения «ярко-красными», поскольку через них проходят кровеносные сосуды и может возникнуть кровотечение. Так что быть описанным как «говядина» — это одно. Быть описанным как «мясистые красные пятна» — это совсем другое. Если кто-то сказал вам, что его или ее гениталии потеряли нормальный цвет, сначала напомните человеку, что говорить об этом во время презентации Power Point на работе неуместно. Во-вторых, посоветуйте человеку обратиться к врачу, потому что это может быть признаком донованоза.

Эти поражения сначала выглядят как маленькие мясисто-красные шишки на ваших гениталиях или вокруг ануса, в зависимости от того, какие части тела были задействованы в этом деянии. Со временем кожа на этих шишках стирается, превращая их в «приподнятые, мясисто-красные, бархатистые узелки, называемые грануляционной тканью», по словам Национальной медицинской библиотеки (NLM). Эти узелки могут легко кровоточить. В Интернете есть фото таких образований, но:

В конечном итоге, если ее не лечить, инфекция может медленно разрушить ткань ваших гениталий и распространиться за пределы гениталий на бедра, нижнюю часть живота и другие части тела.Если вы не Росомаха, это повреждение может быть необратимым, потому что такая ткань часто не отрастает.

Перспектива необратимого повреждения половых органов должна быть достаточной мотивацией, чтобы как можно скорее обратиться к врачу, поставить диагноз и начать прием антибиотиков. Не думайте, что у вас донованоз только из-за того, что у вас есть ярко-красные высыпания или ваши гениталии разрушаются. Другие возможные причины такой ситуации включают некротический фасциит, шанкроид, венерическую лимфогранулему, аногенитальный кожный амебиаз, рак или ленточную шлифовальную машину.

Для диагностики донованоза врач должен соскоблить основание ваших язв, чтобы получить образец ткани, окрасить образец ткани красителем Гимзы или Райта, а затем осмотреть образец под микроскопом в поисках так называемых тел Донована. . Тельца Донована — это наличие множества бактерий внутри макрофагов. Макрофаги — это клетки, которые существуют по всему вашему телу и поглощают захватчиков, как бактерии, подобно тому, как Pac Man поглощает точки и фрукты. Таким образом, тельца Донована являются признаком того, что у вас донованоз, и вам следует немедленно начать лечение антибиотиками.

Однако

Treatment не похож на щелчок Infinity Gauntlet. Это может занять некоторое время. Согласно NLM, это может быть трехнедельный курс антибиотиков, таких как азитромицин, доксициклин, ципрофлоксацин, эритромицин или триметоприм-сульфаметоксазол. Лечение может длиться даже дольше, если через три недели язвы еще не полностью зажили.

Конечно, лучше вообще не заболеть донованозом. Когда люди говорят вам рисковать в жизни, не руководите своими гениталиями.Познакомьтесь с кем-нибудь, прежде чем заниматься с ним сексом. Вы хотите узнать его или ее имя и историю ИППП, прежде чем прыгать в мешок. Задавать вопросы лучше откровенно. Не будьте настолько тонкими, что могут возникнуть недопонимания. Например, во время ужина можно сказать слишком косвенно: «Ммм, этот ростбиф восхитительный. Вы когда-нибудь ели такой ростбиф? Как насчет чего-нибудь еще крутого? » Тайна может быть приятной для романтики, но безопасность и доверие еще лучше. Решив заняться сексом, обязательно используйте защитные барьеры, например презервативы.И помните, что такая барьерная защита — это не модный аксессуар. Он должен подходить по размеру и оставаться на протяжении всего полового контакта.

Пока не совсем ясно, действительно ли донованоз растет в Великобритании. В то время как в 2019 году действительно наблюдался некоторый скачок, так сказать, 2020 год был слишком необычным, чтобы расшифровать какие-либо тенденции или их отсутствие. Эта «поедающая плоть» ИППП остается довольно редкой в ​​Великобритании, а также в США, где, по данным NLM, ежегодно регистрируется около 100 случаев заболевания. Так что пока помните о донованозе, но не паникуйте и начните копить туалетную бумагу.В конце концов, важно отличать единичные случаи от вспышек или эпидемий. В то же время вы не хотите, чтобы вас застукали со спущенными штанами.

Редкая инфекция, передаваемая половым путем, «поедание плоти», донованоз становится все более распространенным явлением в Великобритании

Инфекция, передаваемая половым путем, вызывающая поедание плоти, вызывающая язвы «красного цвета», хотя и крайне редко, но становится все более распространенной в Соединенном Королевстве.

По данным федеральных центров по контролю и профилактике заболеваний, инфекция, называемая донованозом, наиболее распространена в некоторых частях Индии, Папуа-Новой Гвинее, Центральной Австралии и Карибского бассейна и на юге Африки.

Но исследования, проведенные в Великобритании, показывают, что число случаев донованоза и там неуклонно растет с 2016 года. Эти цифры далеко не соответствуют распространенности других ЗППП — согласно данным общественного здравоохранения, в 2019 году в Великобритании было зарегистрировано всего 30 случаев. Но вероятность большего числа инфекций за последние два года — эти данные еще не опубликованы — вызывает опасения, особенно с учетом того, что пять лет назад это было еще реже в Великобритании.

Доктор Мелинда Петтигрю, профессор эпидемиологии Йельской школы общественного здравоохранения, сказала, что сейчас она рассматривает донованоз как «небольшую проблему».”

«Донованоз в настоящее время очень редко встречается в США, — сказал Петтигрю, — но есть спорадические случаи.

«Но любое увеличение числа потенциально может вызывать беспокойство», — сказала она. «Инфекции, передаваемые половым путем, часто не диагностируются, и инфекции, передаваемые половым путем, могут быть пропущены, поэтому истинное число может быть немного выше».

Бактериальная инфекция вызывает толстые язвы в области гениталий. На самом деле он не ест мясо, но его называют «мясоедом» из-за его кровавого вида.

«Первоначальные симптомы — генитальные язвы ярко-красного цвета — безболезненны, но их нельзя игнорировать», — сказал Петтигрю, и любой, у кого есть эти симптомы, должен обратиться к врачу.

Обычно он передается при незащищенном половом контакте, но также может передаваться и при несексуальном контакте кожи с кожей.

Для лечения донованоза используются антибиотики, включая азитромицин, доксициклин, ципрофлоксацин, эритромицин и триметоприм-сульфаметоксазол. Курсы лечения обычно длится три недели или до полного заживления язв.Чтобы вылечить болезнь, необходимо длительное лечение.

Подробнее на USA Today .

«Поедание плоти» Донованоз, передающееся половым путем, становится все более распространенным явлением в Великобритании

Инфекция, передающаяся половым путем, вызывающая «мясистые красные» язвы, становится все более распространенной в Соединенном Королевстве, говорится в новом отчете, опубликованном в пятницу.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, ИППП, донованоз, наиболее распространен в некоторых частях Индии, Папуа-Новой Гвинее, Центральной Австралии и Карибского бассейна и на юге Африки.

Но исследования, проведенные в Великобритании, показывают, что число случаев заболевания донованозом неуклонно растет с 2016 года. Хотя эти цифры далеко не соответствуют распространенности других ИППП — в 2019 году в Великобритании было зарегистрировано только 30 случаев, согласно данным государственного здравоохранения, — потенциал для большего инфекции за последние два года (эти данные еще не опубликованы) вызывают опасения по поводу их дальнейшего распространения, тем более что это было еще реже, чтобы быть обнаруженным в Великобритании до пяти лет назад.

Жизненно важно: Планирование семьи или нет, репродуктивное здоровье всегда важно

«Тревожный звонок»: Ежедневно 1 миллион новых инфекций, передаваемых половым путем, сообщает ВОЗ

Dr.Мелинда Петтигрю, профессор эпидемиологии Йельской школы общественного здравоохранения, сказала, что сейчас она рассматривает донованоз как «небольшую проблему», но о распространении информации в США не может быть и речи.

«Донованоз все еще встречается крайне редко», — сказал Петтигрю USA TODAY. «Но любое увеличение числа потенциально опасно. Инфекции, передаваемые половым путем, часто не диагностируются, и могут быть пропущены инфекции, поэтому истинное число может быть немного выше».

По данным Национальной медицинской библиотеки, донованоз чаще встречается у мужчин, чем у женщин.Доктор Каран Радж недавно сказал в общедоступном видео TikTok, объясняющем процесс тестирования на донованоз, что потенциальный всплеск в Великобритании «ужасающий», что побудило пользователей социальных сетей выразить опасения по поводу ИППП.

Каковы симптомы донованоза?

Согласно данным Healthline.com, ИППП, донованоз, приводит к образованию толстых язв в области гениталий и может постепенно повреждать ткани тела. Это может быть вызвано бактериями Klebsiella granulomatis.

Донованоз на самом деле не поедает плоть, но болезнь получила название «поедание плоти» из-за ее кровавого вида из-за «мясисто-красных» язв на коже.

«Первоначальные симптомы — генитальные язвы ярко-красного цвета — безболезненны, но их нельзя игнорировать», — сказал Петтигрю. «Своевременная диагностика и лечение также важны».

Петтигрю подчеркнул, что человеку, который считает, что он подвергся воздействию донованоза, следует обратиться к врачу и поставить диагноз, чтобы он немедленно принимал антибиотики в соответствии с предписаниями врача. Если кому-то поставлен диагноз ИППП, он должен рассказать своим половым партнерам об инфекции, чтобы их также можно было вылечить.

Как лечить ИППП?

ИППП, которые представляют собой фактор риска передачи ВИЧ, обычно передаются при незащищенном половом контакте, но также могут передаваться и при несексуальном контакте кожи с кожей. Новорожденные дети также подвергаются риску из-за своих матерей.

Для лечения донованоза используются антибиотики, включая азитромицин, доксициклин, ципрофлоксацин, эритромицин и триметоприм-сульфаметоксазол. Большинство курсов лечения длится три недели или до полного заживления язв.Чтобы вылечить болезнь, необходимо длительное лечение.

Лучший способ предотвратить ИППП — это защищенный секс. Наружные и внутренние презервативы являются предпочтительными профилактическими мерами, поскольку они помогают защитить от воздействия жидкостей организма, которые могут содержать бактерии.

Обеспокоены ли врачи увеличением распространения вируса в США?

Петтигрю сказал, что все это относительное с точки зрения определения беспокойства по поводу распространения донованоза в стране.

«Донованоз в настоящее время очень редко встречается в США.S. также, но есть спорадические случаи », — сказала она.« Однако в США растет число других инфекций, передаваемых половым путем ».

Петтигрю сказал, что« теоретически »количество бактерий klebsiella granulomatis может увеличиться в США после факторы риска (для) незащищенного секса увеличиваются для других бактериальных ИППП.

«Худшее, что мы можем сделать, — это стыдить людей — тогда они не разговаривают со своими партнерами, им не ставят диагноз, и они этого не делают» т лечиться. Это условия, при которых бактериальные ИППП могут распространяться.Осведомленность со стороны медицинских работников также важна — медицинские работники могут столкнуться с трудностями при выявлении донованоза, потому что это редкость, и у них может не быть опыта с этой инфекцией ».

Какие ИППП и ЗППП являются основными в Америке?

По данным По данным CDC, в 2019 году в США было зарегистрировано 2554908 случаев заболеваний или инфекций, передаваемых половым путем.

Хламидиоз является наиболее часто регистрируемым заболеванием, передаваемым половым путем, в 2019 году было зарегистрировано более 1,8 миллиона случаев. Молодые женщины (в возрасте от 15 до 24 лет) составляют 43 человека. % зарегистрированных случаев и сталкиваются с наиболее серьезными последствиями недиагностированной инфекции.

Гонорея была второй по распространенности с 616 392 случаями в 1919 году, что составляет 188 случаев на 100 000 человек.

Инфекция, передающаяся половым путем, отличается от болезни, передающейся половым путем (ЗППП), тем, что большинство ЗППП начинаются как ИППП. Не все болезни начинаются с инфекций, хотя многие из них.

Инфекций, передающихся половым путем | Cigna

Профилактика

Вы можете принять меры, чтобы снизить риск заражения инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).Вы также можете снизить риск передачи ИППП своему половому партнеру.

Откладывайте половую жизнь до тех пор, пока вы не будете физически и эмоционально подготовлены к сексу. Почти две трети всех ИППП возникают у людей моложе 25 лет. Сексуально активные подростки подвержены высокому риску ИППП, потому что они часто практикуют незащищенный секс и имеют несколько партнеров. Биологические изменения в подростковом возрасте также могут увеличить риск заражения ИППП.

Убедитесь, что у вас есть актуальные прививки.Вы можете получить вакцину против гепатита А, гепатита В и ВПЧ, чтобы предотвратить эти инфекции. Вакцина против ВПЧ (вируса папилломы человека) защищает от ВПЧ. Есть много типов ВПЧ. Некоторые типы вируса могут вызывать остроконечные кондиломы. Другие типы могут вызывать рак шейки матки или полости рта, а также некоторые необычные виды рака, такие как рак влагалища и анального канала. Вакцина против ВПЧ защищает от наиболее распространенных типов ВПЧ, которые могут вызвать серьезные проблемы. Дополнительную информацию см. В разделе «Иммунизация».

ИППП вызывают озабоченность во всем мире.Важно практиковать более безопасный секс со всеми партнерами, особенно если вы или они можете вести половую жизнь с высоким риском.

Особенно важно, чтобы беременные женщины, подвергающиеся риску заражения ИППП, практиковали более безопасный секс, потому что ИППП могут повлиять на их ребенка (плод). ИППП может угрожать жизни вашего ребенка или вызвать у него серьезные долгосрочные проблемы или инвалидность.

Практикуйте более безопасный секс

Предотвратить инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП), проще, чем лечить инфекцию после того, как она возникла.

• Поговорите со своим партнером об ИППП перед началом половых отношений. Выясните, подвержен ли он или она риску заражения ИППП. Помните, что заразиться ИППП, не подозревая об этом, вполне возможно. Некоторые ИППП, такие как ВИЧ, могут пройти до 6 месяцев, прежде чем они будут обнаружены в крови. Задайте своему партнеру следующие вопросы.
  • Сколько у него было половых партнеров?
  • Какое рискованное поведение он или она ведет?
  • Были ли у него когда-нибудь ИППП?
  • Вылечили и вылечили?
  • Если ИППП неизлечим, как лучше всего защитить себя?
• Будьте ответственны.
  • Избегайте половых контактов или активности, если у вас есть симптомы ИППП или вы лечитесь от ИППП.
  • Избегайте половых контактов или действий с кем-либо, у кого есть симптомы ИППП или кто, возможно, заразился ИППП.
• Не имейте одновременно более одного сексуального партнера. Ваш риск ИППП возрастает, если у вас одновременно несколько половых партнеров.
• Некоторые ИППП также могут передаваться через оральный половой или генитальный анальный половой контакт.
• Воздержитесь от половых контактов во избежание заражения ИППП.

Использование презерватива

Презервативы могут защитить вас от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Даже если вы защищены от беременности противозачаточными таблетками или другим методом, используйте презерватив для предотвращения ИППП .

Использование мужских презервативов

Использование презервативов снижает риск заражения большинством ИППП, особенно если презервативы используются правильно и постоянно.Презервативы необходимо надевать перед началом любого сексуального контакта или активности. Используйте презервативы с новым партнером до тех пор, пока вы не будете уверены, что у него нет ИППП.

Презервативы изготовлены из латекса (резины), полиуретана или овечьего кишечника. Презервативы из латекса и полиуретана помогают предотвратить распространение инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), таких как ВИЧ, в отличие от презервативов из бараньего кишечника.

• Используйте лубрикант на водной основе, такой как K-Y Jelly, чтобы предотвратить разрыв кожи, если смазка отсутствует при использовании презерватива во время полового акта.Небольшие разрывы во влагалище во время вагинального секса или в прямой кишке во время анального секса позволяют ИППП попасть в вашу кровь.
• Не используйте вазелин в качестве смазки для презервативов, потому что он растворяет латекс в презервативах.
• Используйте мужской презерватив для вагинального или анального секса.

Использование женских презервативов

Даже если вы используете другой метод контроля рождаемости для предотвращения беременности, вы можете использовать презервативы, чтобы снизить риск заражения ИППП.Женские презервативы доступны для женщин, чьи партнеры не имеют или не будут использовать мужской презерватив.

Презервативы не предотвращают кожный контакт в области гениталий, поэтому при генитальном контакте возможно распространение ИППП. Важно оценить любые симптомы в области гениталий.

Защитные барьеры для полости рта, такие как зубная прокладка, могут использоваться для уменьшения распространения инфекции при оральной сексуальной активности. Вы можете обсудить это со своим стоматологом или медицинским работником.

Избегайте спринцевания, если вы женщина, потому что это может изменить нормальный баланс организмов во влагалище и увеличить риск заражения ИППП.

Использование спермицидов

Большинство спермицидов содержат химическое вещество под названием ноноксинол-9 (N9). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает, что N9 в вагинальных контрацептивах и спермицидах может раздражать слизистую оболочку влагалища или прямой кишки. Это может увеличить риск заражения ВИЧ от инфицированного партнера.

Таким образом, хотя использование спермицида с презервативом более эффективно для контроля над рождаемостью, использование спермицида может увеличить риск заражения ВИЧ.

Что такое инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)?

Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) — это инфекция, передающаяся во время полового акта. ИППП также можно назвать ЗППП для заболеваний, передающихся половым путем. Вы можете заразиться ИППП, если занимаетесь сексом с кем-то, кто болен ИППП.Эти инфекции могут распространяться при любом сексе с участием полового члена, влагалища, ануса или рта. Некоторые ИППП также передаются через жидкости организма, такие как сперма, вагинальная жидкость или кровь. Другие передаются через контакт с инфицированной кожей. Наиболее распространенными ИППП являются хламидиоз, остроконечные кондиломы, генитальный герпес, сифилис, ВИЧ, гонорея и трихомониаз.

Кто подвергается риску?

Неважно, натурал ты или гей, мужчина или женщина, молодой или старый. Любой человек, занимающийся сексом, может заразиться ИППП. Ваш риск увеличивается, если:

• У вас более одного партнера.Чем больше у вас будет партнеров, тем выше ваш риск.

• У вашего партнера есть другие партнеры. Если ваш партнер заразился ИППП, вы тоже можете заразиться этим.

• Вы или ваш партнер в прошлом занимались сексом с другими людьми. Кто-то из вас может заразиться ИППП от более раннего партнера.

• У вас ИППП. ИППП могут вызывать язвы или другие проблемы со здоровьем, которые повышают риск новых инфекций. Ваш риск останется высоким, если вы не пройдете лечение от текущей ИППП и не измените поведение, которое подвергает вас риску.

Предотвратить проблемы в будущем

При отсутствии лечения некоторые ИППП могут привести к раку или, в редких случаях, к смерти. Некоторые из них могут нанести вред нерожденным детям, чьи матери инфицированы. Другие могут привести к тому, что вы не сможете иметь детей (бесплодие) или могут повлиять на изменения в поведении или вашей способности мыслить. Вы можете предотвратить эти проблемы с помощью более безопасного секса, регулярных осмотров и раннего лечения. При половом акте всегда используйте латексный презерватив. Пройдите тестирование, если вы подвергаетесь риску. И рано лечитесь, если у вас ИППП.

Проверка

Единственный надежный способ узнать, есть ли у вас ИППП, — это пройти обследование у поставщика медицинских услуг. Если вы заметили изменения в том, как ваше тело выглядит или ощущается, проверьте это. Но имейте в виду, что симптомы ИППП не всегда проявляются. Так что, если вы подвержены риску заражения ИППП, регулярно проходите обследование. Если вы обнаружите, что у вас ИППП, попросите вашего партнера пройти курс лечения. В противном случае его или ее здоровье находится под угрозой. При отсутствии лечения ваш партнер может передать ИППП обратно вам или другим людям.

Общие симптомы

Будьте внимательны к любым изменениям в вашем теле и теле вашего партнера. Симптомы могут появиться во влагалище, половом члене, прямой кишке, рту или горле или рядом с ними. Они могут включать:

• Необычные выделения

• Шишки, шишки или сыпь

• Язвы, которые могут быть болезненными, зудящими или безболезненными

• Кожный зуд

• Боль в тазу, животе или прямой кишке

• Кровотечение из прямой кишки

Даже если у вас нет симптомов

У вас может быть ИППП, даже если у вас нет симптомов.Если вы думаете, что подвергаетесь риску, проверьте себя. Сходите в клинику или к своему врачу. Если у вашего партнера ИППП, вам необходимо пройти обследование, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Вакцины для профилактики болезней

Существуют вакцины для профилактики гепатита А и гепатита В. Это 2 вида ИППП. Также существует вакцина для предотвращения вируса папилломы человека (ВПЧ). Это вирус, который может передаваться от человека к человеку при половом контакте. Спросите своего лечащего врача, подходит ли вам какая-либо из этих вакцин.

.

No related posts.