Инфаркт симптомы у женщин: Инфаркт миокарда признаки причины и сиптомы

Содержание

Острый инфаркт миокарда у женщин: положение Американской ассоциации сердца.

1. Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности у женщин. С 1984 года показатели сердечно-сосудистой смертности среди женщин выше, чем среди мужчин. Однако за последние 2 десятилетия у женщин отмечается снижение данного показателя, скорее всего благодаря применению терапии, основанной на доказательствах, и настороженности в отношении заболеваний сердца среди женщин. И все же остаются некоторые пробелы в текущем ведении и понимании патогенеза острого инфаркта миокарда (ОИМ).

2. В течение года после перенесенного #ОИМ риск смерти у женщин выше, чем у мужчин. Уровни развития инсульта и сердечной недостаточности (СН) также выше. Частично это может быть объяснено большей распространенностью факторов риска, таких как сахарный диабет, СН, артериальная гипертензия, депрессия и почечная дисфункция. У женщин чаще развивается ОИМ без элевации сегмента ST, спонтанная диссекция коронарной артерии и спазм коронарных артерий.

3. У женщин более молодого возраста также отмечается повышенный рск смерти после ОИМ. Проблемой является рост распространенности ишемической болезни сердца у женщин 45-65 лет, наблюдаемый в последние годы. Исследования касательно возраст- и пол-зависимых взаимосвязей должны включать вопросы особенностей биологии, клинических проявлений и более глубокого понимания влияния социальных факторов и факторов окружающей среды на рост риска среди молодых женщин.

4. Раса и этническая принадлежность также должны оцениваться в отношении ОИМ у женщин. У афро-американок отмечается большая распространенность ОИМ, чем у других женщин, а также более высокие уровни внезапной сердечной смерти. У азиатских женщин также отмечаются более высокие уровни смертности, что может быть ассоциировано с большей распространенностью сердечно-сосудистых факторов риска.

5. Патофизиология ОИМ может отличаться у мужчин  и женщин. У мужчин чаще встречается разрыв атеросклеротической бляшки, в то время как у женщин разрыв бляшек встречается примерно в 55% случаев ОИМ. Эрозия бляшки чаще встречается у женщин, особенно более молодых. Спонтанная диссекция коронарных артерий – редкая причина ОИМ – чаще встречается у женщин, особенно молодых, чем у мужчин.

6. Сердечно-сосудистые факторы риска одинаковы как для мужчин, так и для женщин; однако значимость факторов риска может различаться. По результатам исследования #INTERHEART оказалось, что 96% факторов риска ОИМ у женщин связаны с курением, гипертензией, диабетом, центральным ожирением, диетой, физической активностью, потреблением алкоголя, уровнем липидов и психо-социальными факторами – многие из которых являются модифицируемыми. Курение у женщин, по сравнению с мужчинами, является наиболее значимым фактором риска. Гипертензия также является одним из основных факторов риска. Низкие уровни липопротеидов высокой плотности, повышенные уровни триглицеридов, ожирение и сахарный диабет – факторы, которые часто наблюдаются одновременно – повышают риск ОИМ у женщин.

7. Клиническая симптоматика ОИМ у женщин отличается от таковой у мужчин. Несмотря на то, что у большинства пациентов с ОИМ, включая и женщин, отмечается типичная загрудинная боль, у женщин чаще, по сравнению с мужчинами, бывает атипичная боль в груди и/или ассоциированные симптомы (слабость, затруднение дыхания). Это может способствовать большим задержкам в терапии у женщин по сравнению с мужчинами.

8. Ведение пациентов с ОИМ также имеет гендерные различия. Тромболитическая терапия рекомендована и мужчинам, и женщинам в случае, когда пациента доставили в центр, не имеющий возможности проводить чрезкожное коронарное вмешательство (ЧКВ), а время для дальнейшей транспортировки и проведения #ЧКВ составляет более 120 минут. Однако у женщин отмечается более высокий риск кровотечений. Проведение первичного ЧКВ у женщин с ОИМ ассоциировано со снижением риска внутричерепных кровоизлияний, хотя другие типы кровотечений при этом все равно чаще встречаются у женщин.

9. Рекомендации по медикаментозной терапии после перенесенного ОИМ одинаковы для мужчин и женщин; они включают применение бета-блокаторов, ингибиторов АПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина, антитромбоцитарные препараты и статины. Четкий мониторинг массы тела и почечной функции у женщин может снизить риск кровотечений, ассоциированных с применением антитромбоцитарных средств. Неселективные бета-блокаторы следует применять в случае подозрения на коронарный вазоспазм. Ингибиторы АПФ и статины противопоказаны во время беременности.

10. Рекомендации с целью улучшения ведения пациенток с ОИМ включают влияние на недостаточное количество женщин в клинических исследованиях. Также имеется дефицит данных касательно гендерных различий в результатах многих исследований. Остаются пробелы, связанные с коронарной патофизиологией, оптимальными диагностическими подходами (включая и методы визуализации) и пониманием расовых, этнических, социо-экономических и психологических факторов развития заболевания. Таким образом, сердечно-сосудистая патология у женщин требует мультидисциплинарного подхода как исследователей, так и клиницистов.

#ИМ, #ССЗ, #AMI, #CVD, #PCI

Литературные источники находятся в редакции www.WebCardio.org

Острый инфаркт миокарда

В настоящее время коронарная недостаточность и инфаркт миокарда являются одной из главных причин смерти и инвалидности среди населения большинства индустриально развитых стран. По мнению экспертов ВОЗ, и в ближайшие десятилетия смертность от сердечно-сосудистых заболеваний будет неуклонно увеличиваться в большинстве стран мира, и к 2020 году смертность от ишемической болезни сердца может возрасти среди женщин на 80%, а среди мужчин на 100%. В Беларуси ситуация с сердечно-сосудистыми заболеваниями в целом и инфарктом миокарда, в частности, также вызывает тревогу.

Так, в г. Минске ежегодно около 4000 человек заболевают острым инфарктом миокарда. Как показывает практика, 60% заболевших не осознают опасность своего состояния и очень поздно обращаются за медицинской помощью или не обращаются совсем, надеясь, что все обойдется. В результате такого необдуманного промедления многих больных спасти не удается. Среди умерших от острого инфаркта миокарда – 50% погибают в течение 1 часа от появления симптомов, 70% больных — в первые 6 часов заболевания при отсутствии помощи.

Что же такое инфаркт миокарда?

Инфаркт миокарда — тяжелое сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся гибелью клеточных структур (кардиомиоцитов) в одном или нескольких участках миокарда в результате острой недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы.

Он наблюдается чаще у мужчин в возрасте 35-60 лет, но в последние годы все чаще встречается и в более молодом возрасте.  Женщины заболевают в 2,5–5 раз реже мужчин, особенно в молодом и среднем возрасте, что связывают обычно с более поздним (примерно на 10 лет) развитием у них атеросклероза. После наступления менопаузы (в возрасте старше 55–60 лет) разница в заболеваемости мужчин и женщин существенно уменьшается.

Факторы, способствующие возникновению инфаркта миокарда

Согласно концепции ВОЗ, в Европейском регионе отмечается семь основных факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфаркта миокарда. К ним относятся:

  • употребление табака;
  • злоупотребеление алкоголем;
  • повышенное артериальное давление;
  • гиперхолестеринемия;
  • избыточная масса тела;
  • недостаточное употребление фруктов и овощей;
  • малоподвижный образ жизни.

Возникновению инфаркта миокарда также способствуют:

  • нервное перенапряжение и психическая травма;
  • сахарный диабет.

Как развивается инфаркт миокарда

Как правило, основой развития инфаркта миокарда является поражение артерий, кровоснабжающих сердце, атеросклерозом, приводящим к сужению их просвета. Инфаркт миокарда случается тогда, когда внезапно происходит их полная закупорка и кровообращение абсолютно прекращается. Участок сердечной мышцы, лишенный питания, погибает. Клетки сердечной мышцы начинают гибнуть через 15 минут после прекращения кровотока, а через 6-8 часов обескровленная зона полностью теряет жизнеспособность и развивается омертвение (некроз) участка сердечной мышцы.

  • Инфаркт миокарда чаще развивается в период обострения ишемической болезни сердца, которое проявляется главным образом учащением и усилением приступов сжимающей боли в области сердца, уменьшением эффективности действия нитроглицерина. Этот период называют предынфарктным; длительность его варьирует от нескольких дней до нескольких недель. Именно в этот период наиболее эффективны меры предупреждения инфаркта миокарда, для чего необходимо срочно обратиться к врачу.
  • Непосредственной причиной резкого нарушения кровотока, приводящего к развитию инфаркта миокарда, чаще всего является внезапная закупорка просвета одной из сердечных артерий тромбом или длительный спазм крупной сердечной артерии, возникающий в области атеросклеротической бляшки.
  • Началом инфаркта миокарда считают появление приступа интенсивной и продолжительной — более 20-30 мин — загрудинной боли, не купирующейся повторными приемами нитроглицериена. Обычно боль бывает давящей, сжимающей, жгучей, локализуется в центре грудной клетки (за грудиной) или левее, нередко распространяясь вверх и вправо, отдает в левую руку или обе руки, в спину, нижнюю челюсть. Иногда боль распространяется на несколько областей, возможна иррадиация и в другие участки, например в правую половину грудной клетки, в правое плечо и правую руку, в надчревную область, в более отдаленные от сердца участки. Длительность и интенсивность приступа у различных больных неодинакова. Боль может быть и кратковременной, и продолжительной, более суток.
  • Иногда болевой синдром характеризуется одним длительным интенсивным приступом, в некоторых случаях возникает несколько приступов с постепенно нарастающими интенсивностью и длительностью. Иногда боль носит слабо выраженный характер.
  • Болевой приступ сопровождается общей слабостью, характерное для начала приступа возбуждение сменяется выраженной подавленностью, чувством страха смерти.
  • Во время приступа больной бледен, на лбу выступает холодный пот.
  • Нередко наблюдается одышка, учащенное сердцебиение, тошнота, возникают нарушения сердечного ритма, резкое повышение или, наоборот, значительное снижение артериального давления, может повышаться температура тела.

Встречаются и атипичные варианты инфаркта миокарда.

  • Бывают безболевые формы, когда самочувствие значительно ухудшается,  но боли в области сердца при этом может не ощущаться.
  • Боль может локализоваться вовсе не в груди, а, к примеру, в подложечной области, сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • В таком случае некоторые симптомы напоминают пищевое отравление, но попытки промывания желудка или  постановка клизмы не только не облегчают состояние, но и наносят больному вред.
  • Возможен также  астматический вариант инфаркта миокарда, когда у больного развивается приступ удушья.

Первая помощь и лечение болезни

Первый час заболевания – очень важный для своевременного оказания врачебной помощи!

Потеря этого драгоценного времени может стоить больному жизни!

  • До приезда бригады следует уложить больного с приподнятым изголовьем, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить приток свежего воздуха, по возможности успокоить его.
  • Для уменьшения боли необходимо повторное применение нитроглицерина под язык — до трех таблеток с интервалом 5-6 минут, хотя при инфаркте миокарда нитроглицерин полностью не устраняет боль (валидол в этих случаях и вовсе неэффективен).
  • Дополнительно рекомендуется разжевать 1 таблетку аспирина, принять внутрь 60 капель корвалола или валокардина.
  • Заметное облегчение приносят и отвлекающие средства: горчичники на область сердца и грудину, грелки к ногам, согревание рук.

Полноценное современное лечение инфаркта миокарда может быть осуществлено лишь в стационаре! Надежда на помощь только домашними средствами в данном случае может привести к непоправимой потере времени и трагическим последствиям.

Госпитализация больного должна производиться исключительно бригадой «скорой помощи»! Отказ от госпитализации со стороны больного или родственников недопустим.

Больной инфарктом миокарда в остром периоде заболевания нуждается в  постоянном наблюдении медперсонала, так как болезнь может осложниться появлением острой сердечной недостаточности, опасными для жизни нарушениями ритма сердца, повторными болевыми приступами, в том числе и более тяжелыми. Многие лекарственные средства, используемые при лечении больных инфарктом миокарда, применимы только под врачебным наблюдением и лабораторным контролем.

Меры профилактики и защиты

Для эффективной профилактики большинства сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инфаркта миокарда, необходимо в повседневной жизни соблюдать определенные правила, а именно:

  • Контролировать артериальное давление.
  • Следить за уровнем холестерина в крови.
  • Правильно питаться.
  • Заниматься физическими упражнениями, вести подвижный образ жизни.
  • Не курить, а если курите, то попытаться во что бы то ни стало бросить.
  • Не злоупотреблять спиртными напитками.
  • Стремиться избегать длительных стрессов, не нервничать по пустякам.

 

Помните! Инфаркт миокарда легче предупредить, чем лечить!

В случае же малейшего подозрения на его возникновение, немедленно вызывайте врача.

Лечение в Германии и Швейцарии

Каковы причины?

Ключевую роль в возникновении инфаркта миокарда играет атеросклероз. Он также является причиной появления ишемической болезни сердца. При этом на стенках сосудов образуются бляшки. Некоторые из этих бляшек особенно нестабильны и в конце концов разрываются. Естественный механизм заживления ран, а именно скопление тромбоцитов в поврежденной области, здесь имеет роковое значение. В поврежденном месте образуется тромб, который закрывает сосуд.

Каковы симптомы сердечного приступа?

Инфаркт миокарда в основном проявляется сильной болью в груди. Эта боль, как правило, распространяется на другие участки тела, а именно на левую руку, верхнюю часть живота или шею. Боль, однако, может свидетельствовать об инфаркте миокарда, если длится более пяти минут.

В груди также может быть давящее ощущение, как будто лежит тяжелый камень. Подобный симптом чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Неспецифические симптомы, такие как тошнота, рвота, одышка и боли в верхней части живота, довольно часто встречаются у женщин. Таким же образом могут проявляться менее серьезные заболевания, поэтому у женщин инфаркт миокарда порой остается не замеченным.

Какие существуют методы диагностики?

Диагноз может быть поставлен во многих случаях на основе жалоб. Однако необходимо провести последующее обследование, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие заболевания.

При инфаркте миокарда из-за некроза клеток сердечной мышцы наблюдается аритмия. Поврежденные клетки больше не в состоянии проводить электрические импульсы через сердечную мышцу. Такие нарушения ритма сердца можно увидеть с помощью ЭКГ.

Анализы крови также дают точное подтверждение сердечного приступа. При смерти клеток освобождаются ферменты (белки). Они проникают в кровоток и могут быть обнаружены с помощью определенного теста. Особенно важным ферментом при  обнаружении инфаркта миокарда является креатинкиназа. Кроме того, могут быть проведены эхокардиография и катетеризация сердца для визуализации соответствующих артерий.

В чем заключается лечение?

Первые минуты и часы после инфаркта имеют решающее значение. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на выздоровление. По этой причине первый час после окклюзии сосудов называется «золотым часом». Это наиболее эффективное время для проведения соответствующих терапевтических мер, которые могут полностью устранить патологические изменения.

Целью данных мер является расширение просвета закупоренной артерии. Врачи могут прибегнуть к следующим методам:

Тромболитическая терапия направлена на растворение сгустка крови с помощью медицинских препаратов. Препараты вводятся пациенту внутривенно, что приводит прямо или косвенно к активации эндогенных веществ, разрушающих тромб. Основным преимуществом этого метода является то, что врач скорой помощи может начать такую терапию немедленно.

Другой метод – КАП (чрескожная транслюминельная коронарная ангиопластика) или, другими словами, расширение сосуда с помощью баллона и имплантация стента в область сужения с помощью катетеризации сердца.

Каковы прогнозы и вероятность прогрессирования заболевания при сердечном приступе?

Первые часы после сердечного приступа очень важны для последующего состояния пациента. Врач скорой помощи должен быть сразу же предупрежден о появлении симптомов или подозрении на инфаркт. Исследования показали, что чем быстрее пациент обращается к врачу, тем у него больше шансов на выживание. Почти треть людей умирают, не добравшись до больницы. После поступления в больницу, смертность составляет менее десяти процентов. Можно сказать, что чем меньше у пациента факторов риска, тем лучше прогноз. Чтобы сохранить здоровое сердце, необходимо много двигаться, путешествовать, питаться здоровой пищей, отказаться от курения – вот основные рекомендации кардиолога.

Источники:

Герольд, Герд: Внутренняя медицина. Кёльн, самиздат 2012.

Араште, К.; Бэнклер, Х.-В. ; Бибер, С.; и др:. Внутренняя медицина. Штутгарт, Georg Thieme KG 2009.

Инфаркт миокарда

Риску развития данного заболевания подвержены прежде всего молодые мужчины, считающие и чувствующие себя практически здоровыми. Женщинам трудоспособного возраста инфаркт миокарда чаще грозит, если они страдают, например, сахарным диабетом, ожирением, артериальной гипертонией.

В других случаях риск заболевания у женщин отсрочивается как минимум лет на 10. Существует два основных фактора, очень важных сейчас, которые влияют на возникновение инфаркта. Во-первых, это отягощённая наследственность по данному заболеванию. Причём, выясняя наследственность, мы обычно спрашиваем, в каком возрасте родственники первой линии родства перенесли инфаркт или инсульт.

Как правило, опасным в этом плане считается возраст у мужчин до 55 лет. Второй основной фактор — социальный стресс. Социальное неблагополучие, напряжённость, неуверенность в завтрашнем дне, неурядицы на работе — эти бесконечные стрессы очень значимо влияют на развитие инфаркта миокарда. Вполне возможно, именно в связи с этим в нашей стране такой высокий уровень заболеваемости.

Ну, и кроме этого традиционные факторы риска — курение, повышенный уровень липидов, который связан и с наследственным фактором, и с неправильным

питанием, а также артериальная гипертония, сахарный диабет или нарушенная толерантность к глюкозе (повышенный уровень глюкозы, о котором человек даже

может не знать). Сюда же относится ожирение, прежде всего абдоминальное, по типу яблока, когда жир откладывается на талии. Совокупность этих факторов называется метаболическим синдромом.

В последнее время уделяется внимание и другим факторам риска, в том числе нарушению обмена веществ, повышенной частоте сердечных сокращений: все люди, которые живут с частотой ритма сердца, превышающей 75 ударов в минуту, тоже в большей степени подвержены заболеванию ишемической болезнью и инфаркту миокарда. Последнее ассоциируется и со стрессом тоже.

Как это происходит?

Дебют развития инфаркта миокарда чаще имеет типичный характер — загрудинная давящая боль — это примерно 90 % случаев. У ряда пациентов могут быть атипичные варианты начала — удушье, нарушение сердечного ритма, обморочное состояние, необычная локализация боли. Например, боль может отдавать в левую руку, в межлопаточное пространство. Иногда — под мечевидный отросток (то есть в верхние отделы живота), особенно если развивается задний инфаркт миокарда.

Такую боль человек может принимать за язвенную болезнь либо за какую-нибудь другую патологию органов пищеварения и вовремя не обратиться за помощью. Лечение инфаркта миокарда, его исходы зависят от того, насколько рано больной обратился к врачу. Сейчас очень многие наши пациенты имеют тенденцию с этим затягивать. Одни считают, что боль связана с остеохондрозом, другие — с бронхитом, курением, третьи — с патологией брюшной полости, если боль располагается низко.

Такая недооценка симптомов заболевания часто служит поводом позднего обращения, а значит, позднего начала лечения и, естественно, худшими исходами.

Загрудинные боли, а также боли, описанные выше, если они продолжаются более 10—15—20 минут, особенно до получаса, терпеть нельзя. Напоминаем, что нужно принять аспирин и нитроглицерин и обязательно вызвать «скорую помощь»! Кроме этого мы должны знать, что у некоторых пациентов инфаркт миокарда может вызвать остановку кровообращения, то есть внезапную коронарную смерть.

Поэтому все семьи, где были подобные случаи внезапной смерти у каких-либо родственников, должны уметь оказывать неотложную помощь: делать непрямой массаж сердца до приезда «скорой помощи» (очень важно!) и искусственное дыхание. Этому научит врач поликлиники.

Время решает всё!

Бригады «скорой помощи» в настоящее время оснащены электрокардиографами. Врач, приезжая на вызов, всегда в случаях, подозрительных на инфаркт миокарда, снимает ЭКГ и берёт тест на тропонин — фермент, повышение которого связано с развитием некроза участка миокарда. Специализированные кардиологические бригады «скорой помощи» имеют возможность на дому провести тромболитическую терапию: ввести лекарство, растворяющее на ранних этапах тромб, что делает артерию вновь проходимой.

В таком случае признаки инфаркта могут стать обратимыми или он будет очень маленьким и в дальнейшем не повлияет как-то значимо на функциональное состояние сердца. Это очень важно. Затем бригада «скорой» обязательно увезёт больного в стационар, где ему будет проведено дальнейшее лечение.

Сейчас в крупных клиниках (гг. Сургут, Ханты-Мансийск, Нягань) налажена

круглосуточная помощь больным с острым инфарктом миокарда и есть возможность механической реканализации закупоренного участка сосуда, то есть первичной ангиопластики с последующим стентированием. В настоящее время реперфузионная терапия (восстановление кровотока по закупоренной, изменённой коронарной артерии) — основное направление лечения, от которого очень много зависит в последующем.

Оно соответствует мировому опыту лечения инфаркта миокарда и проводится практически всем больным, если они обращаются вовремя, то есть до 12 часов с момента развития болезни (самый оптимальный вариант в первые 1—3 часа).

В больнице

В дальнейшем в стационаре проводится лечение, направленное на профилактику

повторного образования тромбов, это называется антикоагулянтная терапия: вводится лекарство, поддерживающее кровь в более жидком состоянии. Обязательно продолжается терапия аспирином и клопидогрелем (плавиксом) — также для предупреждения образования тромбов. Кроме этого, применяются препараты для уменьшения болевых симптомов, бета-адреноблокаторы, нитроглицерин (внутривенно, постоянно на протяжении 1—2 суток) и др.

На раннем этапе при благоприятном течении болезни больным проводится лечебная физкультура, которая начинается уже буквально со 2—3-х суток. Сначала это — упражнения для мелких суставов, дыхательная гимнастика, а в дальнейшем под контролем опытных методистов — расширение режима физических нагрузок. И к моменту выписки пациент уже, как правило, адаптирован не только к самообслуживанию, но и к ходьбе на расстояние до километра, к подъёму на тот этаж, на котором он живёт, если в доме нет лифта.

Мы даём больным рекомендации по правильной концептуальной жизни после выписки из стационара. Обычно проводится психологическая адаптация, поскольку больные после выписки не всегда могут сразу начать трудиться, некоторые вообще не могут вернуться к своей прежней работе, если она была связана с каким-то очень тяжёлым физическим трудом. Поэтому уже заранее готовим больных, пытаемся социально их адаптировать.

Лечение после стационара

В дальнейшем в первое время врач посещает больного на дому. Работающих пациентов часто направляют в местные санатории, где продолжается их реабилитация с участием врачей-кардиологов, опытных методистов по лечебной физкультуре.

После санатория человек уже более приспособлен к физическим нагрузкам и может продолжать свою реабилитацию во врачебно-физкультурном диспансере, где врачи владеют методами именно восстановления физической и психологической формы пациента. Продолжается и медикаментозная терапия.

Часть больных в дальнейшем направляется на медицинскую экспертную комиссию, где решаются вопросы о дальнейшей его трудоспособности, о переобучении, если это необходимо.

У небольшой части пациентов в особо тяжёлых случаях возможно определение инвалидности. При правильном лечении пациент в дальнейшем должен быть обязательно обследован. Должна быть проведена эхокардиография, нагрузочные тесты для того, чтобы врач был уверен: у больного на данном этапе нет симптомов ишемии.

Если у пациента сохраняются или рецидивируют такие симптомы (недостаточное кровоснабжение миокарда), то он направляется на повторное обследование — проводится коронарная ангиография.

При необходимости пациенту уже в плановом порядке назначается либо дополнительное стентирование других артерий, либо аортокоронарное шунтирование. Это делается для того, чтобы обезопасить человека от повторного инфаркта миокарда. Больные, перенёсшие инфаркт миокарда независимо от того, сохраняются у них симптомы болезни или нет, подлежат наблюдению у кардиолога в поликлинике и по совету врачей непременно принимают лекарства. Это аспирин, клопидогрель (особенно в случае стентирования), бета-адреноблокаторы, престариум и другие препараты.

Мы сейчас убеждаем всех, кто перенёс инфаркт миокарда, принимать статины. Они уменьшают воспаление в коронарных артериях и предупреждают повторные разрывы бляшек, стабилизируют их. Кроме того, статины снижают уровень холестерина и других патологических фракций липидного (жирового) обмена, тем самым замедляют развитие коронарного атеросклероза. Поэтому, если врач советует принимать статин, это надо обязательно делать.

Берегите себя! Многих больных, которые перенесли инфаркт, интересует допустимый для них уровень физической активности.

Все эти пациенты проходят тест с физической нагрузкой. На его основе врач-кардиолог может дать конкретные советы о приемлемой повседневной нагрузке. Если у человека после излечения не остаётся симптомов сердечной недостаточности,— то есть нет одышки, отёков, болей,— умеренная физическая активность ему показана. Таким людям мы советуем обязательно ходить пешком, плавать в бассейне. Можно выполнять посильную работу на даче.

Ограничителем нагрузки являются неприятные ощущения: сердцебиение, одышка, усталость. Кроме движений нужны ещё и положительные эмоции. Не надо запираться в четырёх стенах: полезно бывать на природе, ходить, например, в театры, на выставки. После инфаркта вовсе не противопоказаны супружеские (сексуальные) отношения, тем более если они приносят радость и не вызывают ухудшения самочувствия. Важный компонент жизни после инфаркта — соблюдение противоатеросклеротической диеты.

Режим питания и диету подскажет наблюдающий больного кардиолог. Кроме этого необходимо регулярно контролировать липиды крови (холестерин), артериальное давление, добиваясь их снижения, обязательно прекратить курение.

Считается: после инфаркта те, кто не курит, живут почти в 2 раза дольше! Следует выполнять все рекомендации врача, обязательно принимать назначенные препараты. Самовольная отмена лекарств или изменение их дозировки могут привести к очень неприятным последствиям, вплоть до самых печальных.

Пациентам, перенёсшим инфаркт, надо помнить, что во многом позитивность исходов этого недуга зависит от того, как они сами относятся к своему здоровью.

Инфаркт миокарда — Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Нижний Новгород

Очаг ишемического некроза мышцы сердца, который развивается из-за сильного нарушения кровообращения, называется инфаркт миокарда. Человек при этом чувствует жгучую боль в области грудной клетки, которая может отдавать в предплечье и даже руку. Кроме того, явным симптомом является непомерное чувство страха и холодный пот, появляющийся в результате сердечной болезни. Как только у человека обнаруживается инфаркт, его немедленно нужно госпитализировать. Экстренная реанимация в значительной степени повышает шансы на сохранение жизни.

Статистические данные

Увы, но статистика неутешительная. По-прежнему люди в нашей стране и в мире часто умирают от этого сердечного заболевания. Даже прибывшая на место карета скорой помощи не всегда может помочь человеку, у которого стремительно развился недуг.

У мужчин после 40 лет инфаркт миокарда встречается гораздо чаще, нежели у женщин в этом же возрасте (до 60 лет). Это связано с тем, что атеросклероз у представителей сильной половины человечества начинает развиваться раньше. А вот после 60 лет принципиальной разницы нет – и мужчины, и женщины в одинаковой степени подвержены этому опасному недугу. Согласно статистике, примерно каждый третий человек умирает вследствие инфаркта.

Когда кровоснабжение нарушается хотя бы на 10-20 минут, то этого вполне достаточно для того, чтобы появились необратимые изменения мышцы сердца. Формируется постинфарктный рубец, который в дальнейшем может оказывать негативное влияние на самочувствие человека. Повышается риск возникновения повторного инфаркта или инсульта. Необходимо постоянно наблюдаться у лечащего врача!

Пять периодов болезни

Каждый из периодов имеет свои особенности и признаки:

  1. Предынфарктный. Этот период может продолжаться в течение нескольких суток и даже недель. Основной симптом – учащение приступов стенокардии.
  2. Острейший. Отличается недолгой продолжительностью – максимум 2 часа. Иными словами, с момента развития ишемии и до возникновения некроза проходит мало времени. Этот период может длиться всего 20 минут, поэтому необходима срочная госпитализация.
  3. Острый. С момента появления некроза и до миомаляции проходит, как правило, несколько суток. Максимальная продолжительность – 2 недели.
  4. Подострый. Уже начинают формироваться рубцы. Максимальная продолжительность данного периода – 2 месяца.
  5. Постинфарктный. Рубец созревает, и миокарду приходится приспосабливаться к новым условиям работы. Здесь очень важно, как поведет себя сердце при коренных изменениях. Если адаптации не будет, высока вероятность повторного приступа.

Причины развития недуга

Инфаркт сердца представляет собой острую форму ИБС (ишемической болезни). В подавляющем большинстве случаев (более 95 процентов) причиной развития недуга является атеросклеротическое поражение артерий. Оно в свою очередь провоцирует сужение просвета. Довольно часто врачи фиксируют случаи, когда атеросклероз сочетается с острым тромбозом того участка сердца, которое уже было поражено. Все это ведет к полному (либо частичному) прекращению снабжения сердца кровью.

Также инфаркт может развиться из-за следующих болезней и факторов:

  • Сахарный диабет.
  • Высокое давление.
  • Ожирение и неправильное питание.
  • Постоянный стресс, депрессия и другие нервные и психические заболевания.
  • Постоянное употребление сигарет и спиртных напитков. Они также провоцируют симптомы инфаркта миокарда.

Классификация недуга

Какой-то одной конкретной классификации на данный момент не существует. Поэтому специалисты используют различные понятия, все зависит от разных факторов. Вот основные классификации, которыми пользуются врачи-кардиологи:

  • В соответствии с размерами поражения. Здесь выделяют крупноочаговый и мелкоочаговый инфаркт. Первый встречается гораздо чаще – примерно у 80 процентов всех страдающих недугом людей.
  • В зависимости от глубины поражения некроза. Например, трансмуральный или интрамуральный миокард. Всего существует четыре разновидности.
  • По изменениям, которые показывает электрокардиограмма. Различают два вида: сердечная болезнь, которая сопровождается возникновением зубца Q, и недуг, при котором данный зубец отсутствует.
  • По топографии. Здесь все зависит от того, какая именно ветвь корональной артерии поражена в результате инфаркта.
  • По краткости возникновения. Всего три вида: первичный, рецидивирующий и повторный. Рецидивирующий инфаркт наступает менее через 2 месяца после появления первичного, а вот повторный – через 8 и более недель.
  • По осложнению. Некоторые недуги могут быть осложнены какими-то сопутствующими заболеваниями, а какие-то – нет.
  • По наличию и типу боли. В большинстве случаев первый признак и симптом инфаркта – сильная боль за грудиной. Это называется типичной формой. Также существуют атипичные болевые проявления. Например, человек может жаловаться на сильную боль в области челюсти, лопатки или руки. Также возможно появление отеков, аритмии и других малоприятных факторов.
  • В соответствии с динамикой. Охватывает четыре периода (были рассмотрены выше): от острейшего до постинфарктного периода, когда образуются рубцы.

Основные симптомы

Признаки недуга проявляются в зависимости от стадии болезни. То есть для каждого из пяти периодов характерны своим симптомы:

  • Предынфарктный период. Почти половина всех пациентов отмечают очень быстрое, внезапное развитие болезни. У остальных же наблюдается разный (по продолжительности и интенсивности) период прогрессирующей стенокардии. Симптомы могут меняться.
  • Острейший период. Человек чувствует сильнейшую боль и сдавливание в грудной клетке. Она может отдавать в плечо, ухо, шею и другие места, заставляя пациента чувствовать дискомфорт. При этом характер болей может быть совершенно разным. Одни пациенты чувствуют распирающую или жгучую боль, другие – давящую, сжимающую или острую. Приступ боли может продолжаться несколько часов (у некоторых людей даже фиксировались приступы на протяжении 2 суток). Она может то стихать, то вновь усиливаться, сопровождаясь непомерным страхом, возбуждением и постоянной отдышкой. Вот еще некоторые признаки инфаркта: побледнение участков кожи, холодный пот, тахикардия, резкое падение артериального давления, перебои в работе сердца.
  • Острый период. В большинстве случаев человек не чувствует боли. Этот период характеризуется развитием лихорадочного состояния (от трех до десяти дней). Повышенная температура может сохраняться на протяжении всего этого отрезка времени, при этом артериальная гипотензия, как правило, возрастает, равно как и симптомы сердечной недостаточности.
  • Подострый период. Болевые ощущения уже не встречаются. Общее состояние человека нормализируется, постепенно снижается температура тела. Тахикардия, мучавшая пациента, исчезает.
  • Постинфарктный период. В подавляющем большинстве случаев какие-то явные симптомы отсутствуют.

Профессиональные доктора-кардиологи в отдельную группу выделяют атипичные формы недуга. Они характеризуются возникновением боли в совершенно неожиданных местах – например, в горле, эпигастрии или зоне левой лопатки. Также существуют безболевые формы, и у человека появляются такие симптомы инфаркта, как удушье, коллапс, перебои в работе сердца, сильное головокружение и слабость.

Атипичная форма развивается в большей степени у людей, чей возраст перевалил за 60 лет. У таких пациентов имеются явные симптомы кардиосклероза. Отличительная особенность течения болезни – сильное нарушение кровообращения, которое возникло вследствие повторного инфаркта.

При этом атипичную форму имеет только один период – острейший.

Возможные осложнения

В первые часы и дни после развития недуга могут появиться осложнения. Они заметно утяжеляют течение болезни и уменьшают шансы на успешное лечение.

Большая часть пациентов жалуется на перебои в сердце (аритмия может быть разной). Они могут сохраняться на протяжении нескольких дней. Особенно опасно в этот период выглядит мерцание желудочков, которое затем переходит в фибрилляцию. У человека существенно возрастает риск смертельного исхода.

Недостаточность левого желудочка имеет следующие симптомы: застойный хрип, отек легких и некоторые проявления астмы. Огромную опасность представляет кардиогенный шок, который стремительно развивается при обширном инфаркте. Часто у врачей попросту не бывает шансов, чтобы спасти умирающего пациента. Основными признаками такого шока являются: резкое падение артериального давления, учащенное сердцебиение, цианоз, нарушение сознания.

Нередко у пациентов фиксируется разрыв мышечных волокон, который впоследствии может спровоцировать тампонаду сердца. Менее чем в 4 процентах случаев у человека наблюдается резкое нарушение кровотока в легких. Это осложнения также характеризуется повышенной смертностью.

Еще одним осложнением является острая аневризма сердца, которая постепенно переходит в хроническую стадию. Как следствие – возникновение сердечной недостаточности.

Отложение фибрина, которое происходит на стенках эндокарда, является прямой угрозой различным внутренним органам, включая почки, мозг и легкие. Из-за этого осложнения признаки инфаркта у мужчин и женщин проявляются особенно сильно.

Более поздний период недуга сопровождается такими осложнениями, как перикардит и эозинофилия. Встречаются и другие серьезные недуги.

Диагностика заболевания

Особенностью проведения диагностических процедур является то, что они могут быть назначены не только в период обследования, но и в процессе лечения заболевания. Врач должен систематически изучать данные об активности ферментов сыворотки крови, а также показатели электрокардиограммы. Это позволяет в дальнейшем избежать различных осложнений, что в свою очередь повышает шансы пациента на успешное лечение.

Человек может прийти к специалисту с различными жалобами. Они напрямую зависят от степени развития болезни, ее формы и продолжительности. Инфаркт выявляется при сохранении сильных болей в области груди на протяжении 30 минут (приступ длится до одного часа). При этом пациент чувствует острую сердечную недостаточность. Также могут проявляться и другие симптомы инфаркта у женщин и мужчин.

Электрокардиограмма в числе прочего позволяет фиксировать разные изменения в деятельности сердца. Например, врач имеет возможность обнаружить отрицательный зубец T, патологический комплекс QRS и другие негативные явления. После этого врачу необходимо провести ряд других диагностических обследований, либо назначить срочную операцию.

В первые несколько часов после наступления сильного болевого синдрома отмечается резкое повышение миоглобина в крови. Это специальный белок, основная задача которого – подача кислорода внутрь клеток.

Через 8 часов после наступления инфаркта может наблюдаться заметное повышение активности креатинфосфокиназа. Постепенно показатели нормализуются. Процесс стабилизации занимается примерно двое суток, иногда и меньше. Уровень креатинфосфокиназа в крови должен замеряться несколько раз в сутки. Это также следует отнести к диагностическим процедурам, которые имеют особенную важность для пациента.

На поздних стадиях развития недуга врачи также используют разные диагностические методы, несмотря на то, что повышается риск смертельного исхода. В частности, специалисту необходимо определить фермент лактатдегидрогеназы. Показатель приходит в норму только спустя одну неделю. Часто для нормализации и стабилизации показателей фермента лактатдегидрогеназы требуется две недели.

Нестабильная стенокардия может спровоцировать повышение изоформ белка тропонина. Врачи выявляют эти изменения посредством анализов. Симптомы инфаркта у мужчины или женщины вместе с тем могут ослабевать.

Анализ крови, который сдает пациент, позволяет врачу увидеть увеличение уровня СОЭ, лейкоцитов и других элементов. Клиническая картина выглядит более полной, что способствует успешному лечению в дальнейшем.

Многие кардиологи назначают ЭхоКГ, основная задача которого – выявление различных нарушений сократимости желудочка, а также истончение его стеночки.

В более престижных клиниках проводится современная диагностическая процедура – коронарная ангиография. Она позволяет специалисту выявить тромботическую окклюзию артерии. Кроме того, данный диагностический метод дает возможность доктору определить, целесообразно ли проводить операцию на сердце пациента или нет. Иными словами, оценивается вероятность проведения шунтирования или ангиопластики. Такие радикальные методы лечения зачастую являются единственным путем к спасению при обнаружении серьезных сердечных заболеваний.

Профессиональное лечение. Почему следует обращаться только к опытным врачам?

Как только имеются подозрения на инфаркт миокарда, пациента следует немедленно госпитализировать в местную кардиологическую реанимацию. Если зафиксирован острый период, то человеку в первую очередь необходимо соблюдать постельный режим. Любые психологические нагрузки в этот период исключены! Что касается питания, то оно сильно ограничено по объему и калорийности. Когда наступает подострый период, то человека уже могут перевести из реанимационного отделения в кардиологию, где он продолжит восстановительный курс после тяжелого приступа. Лечение инфаркта миокарда может занять длительное время, когда пациенту систематически придется проверяться у лечащего врача, сдавать различные анализы и проходить кучу обследований.

Чтобы купировать сильнейший болевой синдром, врач назначает наркотические анальгетики. При этом лечение проводится в сочетании с нейролептиками, а также введением нитроглицерина посредством укола в вену.

Терапия, которую проводят опытные специалисты при инфаркте, необходима для того, чтобы предупредить и устранить перебои в сердце и кардиогенный шок. Как правило, пациент в этот период принимает антиаритмические средства, в числе которых тромболитики, спазмолитики и нитраты.

Крайне важно, чтобы лечение инфаркта миокарда проводил опытный врач. Только в престижной клинике работают специалисты, способные правильно оценить состояние пациента. Когда человек выживает после приступа, это не значит, что опасность позади. Впереди длительный курс лечения, и от подборки препаратов, опыта врачей и технической оснащенности клиники зависит успешность процесса.

Конечно, когда человек теряет сознание в результате инфаркта, родным и близким нецелесообразно обращаться в частную клинику. А вот восстановительный период лучше провести как раз в коммерческом медицинском учреждении. Когда пациент сможет нормально ходить, можно записаться на прием к специалисту, который поможет минимизировать последствия тяжелой болезни.

Особенности составления прогноза при инфаркте

Особенность заключается в том, что только при прохождении острого периода недуга врач может дать положительный прогноз. Если же у пациента обнаружены некоторые осложнения, то специалисты дают, как правило, отрицательный прогноз.

Сам по себе инфаркт является очень тяжелым и во многих случаях смертельным заболеванием. Высока вероятность наступления различных осложнений. В большинстве случаев смерть наступает в первые 24 часа после возникновения приступа. Когда повреждается более половины всего участка миокарда, то сердце уже не может нормально функционировать, как следствие – стремительное развитие кардиогенного шока и наступление смерти. Даже если миокард поврежден на 40 и менее процентов, сердце может не справиться с резко возникшими нагрузками, и появляются сильные осложнения, одним из которых является сердечная недостаточность.

Здоровый образ жизни – лучшая профилактика

Чтобы признаки инфаркта миокарда у женщин и мужчин не проявлялись, необходимо соблюдать здоровый образ жизни. Самое главное – правильно питаться, исключить вредные привычки, меньше нервничать по пустякам, заниматься физически, а также систематически проверять уровень холестерина в крови и осуществлять замер артериального давления.

Помогут вам осуществлять профилактику заболевания  врачи “Клинической больнице “РЖД-Медицина” г. Нижнего Новгорода”

НАРУШЕНИЯ СНА И РИСК РАЗВИТИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА И ИНСУЛЬТА У МУЖЧИН Г. НОВОСИБИРСКА | Гафаров

1. Nagai M, Hoshide S, Kario K. Sleep Duration as a Risk Factor for Cardiovascular Disease- a Review of the Recent Literature. Curr Cardiol Rev. 2010; 6: 54-61.

2. Uehata T. Long working hours and occupational stress-related cardiovascular attacks among middle-aged workers in Japan. J Hum Ergol. 1991; 20: 147-53.

3. Liu Y Chen PS, Yeh TL, et al. The Fukuoka Heart Study Group. Overtime work, insufficient sleep, and risk of non-fatal acute myocardial infarction in Japanese men. Occup Environ Med. 2002; 59: 447-51.

4. Romaniak A, Stepien A. Sleep disorders as a risk factors for stroke. Neurol Neurochir Pol. 2001; 35: 821-7.

5. Eguchi K., Hoshide S., Ishikawa S. et al. Short sleep duration is an independent predictor of stroke events in elderly hypertensive patients. J Am Soc Hypertens. 2010; 4: 255-62.

6. Gafarov VV, Pak VA, Gagulin IV, Gafarova AV. Epidemiology and prevention of chronic noncommunicable diseases in the past 2 decades and in the period of socio — economic crisis in Russia. Novosibirsk, 2000; p284. Russian (Гафаров В. В., Пак В. А., Гагулин И. В., Гафарова А. В. Эпидемиология и профилактика хронических неинфекционных забо¬леваний в течение 2-х десятилетий и в период социально — экономического кризиса в России. Новосибирск, 2000; 284 с).

7. WHO Proposal for the Multinational Monitoring of Trends in cardiovascular disease.— Geneva; 1985.

8. World Health Organization. MONICA Psychosocial Optional Study. Suggested Measurement Instruments. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 1988.

9. Tunstall-Pedoe H. The World Health organization MONICA project (monitoring trends and determinants in cardiovascular disease): A major international collaboration. Journal of Clinical Epidemiology. 1988; 41:105-14.

10. Jenkins CD, Stanton BA, Niemcryk SJ, et al. A scale for the estimation of sleep problems in clinical research. J Clin Epidemiol 1988; 41: 313-21.

11. SPSS: the art of information processing. The analysis of statistical data and recovering the hidden regularities: TRANS. with it. Achim Byul, Peter Cepel.— SPb.: LLC «DiaSoftlOn». 2002. p.608. Russian (SPSS: искусство обработки информации. Анализ статистиче¬ских данных и восстановление скрытых закономерностей: Пер. с нем. Ахим Бююль, Петер Цёфель.— СПб.: ООО «DiaSoftOn». 2002. 608 c).

12. Glants С. Biomedical statistics. Transl. From eng. С. Glants — М: Practika; 1998. p. 459.

13. Cox D. R. Regression Models and Life Tables. J Royal Statistical Society, Series B. 1972; 34: 187-220.

14. Benca RM, Obermeyer WH, Thisted RA, et al. Sleep and psychiatric disorders. A meta¬analysis. Arch Gen Psychiatry 1992; 49: 651-68.

15. Schwartz S, McDowell Anderson W, Cole SR, et al. Insomnia and heart disease: a review of epidemiologic studies. J Psychosom Res 1999; 47: 313-3.

Больница скорой медицинской помощи Новотроицка

Заведующий кардиологическим отделением

Яковлев Алексей Валерьевич


По-медицински, сердечный приступ – это гибель части сердечной мышцы из-за недостаточного притока крови к ней. Обычно его называют инфаркт миокарда или коронарный тромбоз

Сердечный приступ обычно происходит, когда один из кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу, закупоривается тромбом. Если тромб достаточно велик, он способен полностью лишить сердце кровоснабжения. Также сердечный приступ может быть вызван спазмом артерии, питающий миокард – сердечную мышцу. Чаще всего этот спазм происходит под влиянием стресса или у мужчин во время, а так же после «подвигов» на огороде.

Факторы риска

— Возраст считается основным фактором риска сердечного приступа. Наиболее часто инфаркт настигает мужчин старше 45 лет и женщин старше 55 лет (хотя мы частенько наблюдаем и более «молодые» инфаркты).
— Приступы стенокардии (недостаток питания сердечной мышцы). Нередко инфаркт и стенокардию путают, поскольку их симптомы очень похожи: боль в груди и одышка наблюдаются в обоих случаях. Но симптомы стенокардии снимаются приемом специальных препаратов (нитроглицерин, нитросорбид) в течение 15–30 минут, а инфаркта обычно нет.
— Повышенный уровень холестерина в крови или атеросклероз. При этих заболеваниях риск образования тромбов и блокирования кровотока в сосудах сердца повышен.

Кроме того, к факторам риска развития инфаркта относятся:
— Сахарный диабет.
— Артериальная гипертония.
— Жирная пища.
— Ожирение. Максимально допустимый обхват талии для женщин – 94 сантиметра, для мужчин –102 сантиметра. Превышение этих значений увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
— Курение.
— Отсутствие физической активности.
— Стрессы.
— Генетическая предрасположенность. У тех, чьи родственники страдали сердечными приступами, риск развития этого заболевания повышен.

Что такое «тихий инфаркт»?

Обычно у людей старше 75 лет или страдающих диабетом может произойти «тихий инфаркт», который не сопровождается болевыми ощущениями вообще. Примерно одна пятая таких инфарктов не диагностируется. Повреждение сердечной мышцы у переживших «тихий инфаркт» прогрессирует, поскольку оно не выявлено и не лечится. ВАЖНО!

Симптомы сердечного приступа могут быть самыми различными. Необходимо обратить внимание на внезапно возникшие симптомы, могущие указать на начало «тихого» инфаркта:

— Неприятные ощущения в груди, колющая боль.
— Кашель.
— Головокружение.
— Одышка.
— Бледность с сероватым оттенком.
— Чувство страха, паника.
— Тошнота.
— Рвота.
— Беспокойство
— Холодный пот на лице.

Человек, у которого происходит типичный сердечный приступ, в первую очередь чувствует боль в груди. Затем неприятные ощущения могут распространиться на шею, лицо и руки, а иногда даже спину, живот или нижнюю челюсть. Боль может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Очень часто сопровождается нехваткой воздуха, потливостью или испариной.

Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью ваших близких!

Восемь симптомов сердечного приступа, которые женщины могут пропустить

За то время, которое вы потратите на чтение этой статьи, другая женщина умрет от сердечного приступа.

Это убийца №1 среди женщин. Фактически, болезнь сердца является причиной каждой третьей смерти женщины каждый год — примерно одна женщина умирает от этого каждую минуту. Это более смертоносно, чем все формы рака вместе взятые, включая рак груди.

Так почему женщины часто игнорируют предупреждающие знаки?

Многие пациенты, которых я в конечном итоге вижу в Центре кардиологической клиники методистских врачей в Каунсил-Блафс, принимают свои признаки сердечного приступа за грипп или просто за плохое самочувствие.Женщины могут не распознавать «менее распространенные» симптомы сердечной недостаточности. Это может включать неопределенные симптомы, такие как усталость, одышка, иногда приливы жара и холода или просто плохое самочувствие.

В большинстве случаев женские симптомы могут быть похожи на мужские. И для мужчин, и для женщин симптом сердечного приступа номер один включает в себя боль, давление или дискомфорт в груди. Но за несколько недель до сердечного приступа женщины с большей вероятностью также испытают более нетипичные признаки сердечного приступа.

Чего следует искать?

Вот восемь наиболее распространенных симптомов, которые женщины не могут позволить себе игнорировать:

  1. Боль или дискомфорт в груди. Как и у мужчин, боль в груди является наиболее распространенным симптомом сердечного приступа у женщин, но может ощущаться немного иначе. Его можно охарактеризовать как чувство полноты, жжения или сдавливания, и это может быть не с левой стороны. Это может быть верхняя часть груди, правая сторона или верхняя часть живота.
  2. Боль в руках, спине, шее или челюсти. Боль может быть постепенной или внезапной, она может приходить и уходить, прежде чем стать более интенсивной. Женщина также может испытывать ощущение тяжести или покалывания в руках и / или ногах.
  3. Боль в животе или «изжога». Многие ошибочно принимают эту боль за изжогу, грипп или язву желудка.
  4. Одышка или головокружение. Проблемы с дыханием без видимой причины могут быть признаком сердечного приступа, особенно если присутствуют один или несколько других симптомов.
  5. Тошнота или рвота. Рвота и тошнота могут быть признаком скорого сердечного приступа.
  6. Потоотделение. У женщины, перенесшей сердечный приступ, часто возникает нервный холодный пот. Это будет больше похоже на потоотделение, связанное со стрессом, чем на то, что вы испытываете во время тренировки или когда вам слишком жарко.
  7. Сильная усталость. Многие женщины, перенесшие сердечные приступы, чувствуют сильную усталость, даже если они не вели активность.
  8. Беспокойство. Если какой-либо из вышеперечисленных симптомов вызывает у вас беспокойство из-за того, что что-то не так, обратитесь за медицинской помощью.

Не все испытывают все эти симптомы. Итог: если у вас есть дискомфорт в груди, особенно если он включает в себя любой из этих других признаков, немедленно звоните 911.

Слушайте, что говорит вам ваше тело. Не игнорируйте это.

Помните, первичная профилактика — это ключ к остановке сердечного приступа до того, как он случится. Проконсультируйтесь с врачом о своем риске сердечного приступа и инсульта.Проверьте уровень сахара и холестерина в крови, узнайте индекс массы тела (ИМТ) и артериальное давление и обсудите с врачом цели для этих показателей.


Симптомов сердечного приступа у мужчин и женщин Батон-Руж, Луизиана (Лос-Анджелес), Региональный медицинский центр Богоматери Озера

Не все сердечные приступы возникают одинаково, и это особенно верно, когда речь идет о различиях в симптомах между мужчинами и женщинами. Знание того, как определить симптомы сердечного приступа, имеет решающее значение для более быстрого лечения и сохранения ценной сердечной мышцы.Доктор Тара Джарро из Louisiana Cardiology Associates предлагает следующие советы по распознаванию симптомов сердечного приступа.

Исследования показали, что в отношении сердца между мужчинами и женщинами существует явное несоответствие. Например, у женщин сердце и артерии меньше, чем у мужчин. Возможно, поэтому симптомы сердечного приступа у женщин отличаются от мужчин.

Общие симптомы сердечного приступа как у мужчин, так и у женщин включают:

  • Боль в груди. Для мужчин это может ощущаться как дискомфортное давление или сдавливание груди.У женщин боль может быть как иррадиирующей, так и неизлучающей. Исследования показывают, что почти половина (43 процента) женщин заявили, что они не испытывали боли в груди во время сердечного приступа.
  • Боль в челюсти или плече
  • Потливость и тошнота
  • Слабость и одышка

Уникальные симптомы для женщин включают:

  • Усталость, часто первый и самый нераспознанный симптом
  • Боль в спине между лопатками
  • Уникальные симптомы для мужчин включают:
  • Боль в одной или обеих руках
  • Боль в спине или животе
  • Дискомфорт в животе, похожий на несварение желудка

При появлении симптомов сердечного приступа немедленно звоните по номеру 911.Во время сердечного приступа на счету каждая секунда. Чем дольше сердце лишается кислорода, тем выше риск повреждения сердечной мышцы или смерти. Как только приедут фельдшеры, начинается лечение и экономится критическое время. Выживай, не садись за руль.

Советы по предотвращению

Вы можете предотвратить сердечно-сосудистые заболевания, если не курите, занимайтесь физическими упражнениями не менее 30 минут в день, придерживаясь диеты из фруктов и овощей и избегая насыщенных и трансжиров. Также важно «знать свои числа». Это включает артериальное давление, холестерин, глюкозу в крови, вес и ИМТ.Врачи проводят различные обследования, чтобы оценить качество вашего здоровья. Своевременные анализы и обследования помогут снизить риск сердечных заболеваний.

Что женщины должны знать о симптомах тонкого сердечного приступа: Кунал Патель, доктор медицины, FACC: сертифицированный кардиолог

Сердечные заболевания являются причиной примерно каждой третьей смерти в Соединенных Штатах. Это основная причина смерти мужчин и женщин, однако распространено заблуждение, что мужчины подвержены большему риску сердечных заболеваний, чем женщины.

Многие люди предполагают, что только пожилые люди, особенно пожилые мужчины, подвержены риску сердечного приступа. Но если здоровье вашего сердца находится под угрозой, сердечный приступ может случиться в любом возрасте и независимо от пола.

Самый частый симптом сердечного приступа — боль в груди как у женщин, так и у мужчин. Но женщины с большей вероятностью перенесут сердечный приступ с более незаметными симптомами, что затрудняет распознавание сердечного приступа — если вы не знаете, на что обращать внимание.

В Институте сердечно-сосудистой системы штата Нью-Джерси наша команда поможет вам разобраться в наиболее распространенных признаках сердечных приступов у женщин.Мы регулярно диагностируем и лечим болезни сердца, чтобы помочь женщинам всех возрастов жить дольше и здоровее.

Симптомы сердечного приступа выходят за рамки боли в груди

Изображения в фильмах и телешоу часто делают сердечные приступы похожими на внезапную сокрушительную боль в груди. Хотя дискомфорт в груди, давление или боль являются обычными симптомами сердечного приступа, они не единственные.

У женщин чаще, чем у мужчин, проявляются более тонкие симптомы сердечного приступа, которые могут быть не связаны с грудной клеткой.У вас может быть сердечный приступ, если вы испытываете боль в:

  • Оружие
  • Плечо
  • Верх спины
  • Живот
  • Шея
  • Челюсть

Симптомы сердечного приступа, не связанные с физической болью, включают:

  • Тошнота или рвота
  • Одышка
  • Легкомысленность
  • Слабость
  • Усталость
  • Расстройство желудка

Симптомы могут быть расплывчатыми, и многие женщины отмахиваются от них, потому что они не известны как признаки сердечного приступа.Умение распознавать более незаметные симптомы может помочь вам определить сердечное событие раньше, чем произойдет необратимое повреждение.

Симптомы могут длиться несколько дней

Поскольку многие симптомы сердечного приступа у женщин не включают боль в груди, их часто не замечают. Необычная усталость, тошнота, слабость и другие признаки могут быть ошибочно приняты за такие болезни, как грипп.

Расплывчатые симптомы затрудняют идентификацию сердечного приступа, но женщины также более склонны игнорировать или минимизировать свои симптомы по сравнению с мужчинами.Фактически, одно исследование показало, что женщины ждали 54 часа, чтобы обратиться за лечением от симптомов сердечного приступа, по сравнению с мужчинами, которые ждали всего 16 часов.

Если вы думаете, что у вас или у вашего близкого сердечный приступ, немедленно позвоните в службу 911. Следуйте инструкциям оператора и старайтесь делать медленные глубокие вдохи, пока не прибудет помощь. Обращение за медицинской помощью как можно раньше увеличивает ваши шансы на полное выздоровление.

Узнайте о своем риске сердечных заболеваний

Болезнь сердца — причина смерти номер один для женщин и мужчин.Но и сердечные приступы, и сердечные заболевания могут проявляться у женщин иначе, чем у мужчин. Это несоответствие означает, что у женщин больше шансов иметь недиагностированные сердечные заболевания, и они могут даже не знать, когда им грозит сердечный приступ.

Если вы женщина, важно узнать о своем здоровье сердца. Факторы риска, которые увеличивают ваши шансы сердечных заболеваний и сердечного приступа, включают:

  • Ожирение
  • Высокое кровяное давление
  • Высокий холестерин
  • Диабет
  • Сидячий образ жизни
  • Менопауза
  • Напряжение
  • Депрессия
  • Курение

Сердечные заболевания — это распространенное явление, но во многих случаях их можно предотвратить.Наша команда посвящена тому, чтобы помочь вам укрепить ваше сердце и жить максимально здоровой жизнью.

Мы сотрудничаем с вами, оценивая вашу медицинскую историю, семейный анамнез и текущее состояние, чтобы предложить план здорового сердца, который подходит именно вам. Управление уже существующими заболеваниями и выбор различных вариантов здорового образа жизни могут иметь большое значение для вашего сердца и помочь снизить риск сердечного приступа.

Доверьте здоровье своего сердца нашей команде в Институте сердечно-сосудистой системы штата Нью-Джерси. Чтобы узнать больше о рисках сердечных заболеваний и о том, как распознать сердечный приступ, запишитесь на прием в одном из наших офисов в Ньюарке, Секаукус или Парамусе, Нью-Джерси.Воспользуйтесь онлайн-планировщиком или позвоните нам.

Чем отличаются симптомы сердечного приступа у женщин

Однажды в августе 2018 года Джанет Мезенбург почувствовала себя немного не в своей тарелке.

«Мне было немного странно в шее, как будто она пересохла», — сказал житель Коллинза, штат Огайо. «У меня действительно не было боли, но была некоторая стесненность».

Мезенбург, которой тогда было 60 лет, проснулась на следующее утро с болью в челюсти и руке и почувствовала легкую тошноту. Медсестра, недавно вышедшая на пенсию, Мезенбург знала, что это могут быть признаки сердечного приступа.Однако, поскольку у нее также была ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), она подумала, что это может быть просто изжога.

«Я мало занималась спортом, но каждый год ходила на прием к лечащему врачу, и раньше у меня никогда не было проблем с сердцем», — говорит она. «Я думал, что был относительно здоров».

Но через пару дней после появления первых симптомов она поняла, что не поправляется, и обратилась в местное отделение неотложной помощи. Именно здесь врачи сказали ей, что у нее сердечный приступ.

Симптомы сердечного приступа могут быть разными у женщин и мужчин

Сердечная болезнь — убийца №1 как среди мужчин, так и среди женщин в Соединенных Штатах, по данным Центров по заболеваниям, на ее долю приходится примерно 1 из 4 смертей. Контроль и профилактика (CDC). По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), сердечный приступ — это неотложная медицинская помощь, которая возникает, когда приток крови к сердцу снижен или затруднен из-за сужения артерий, снабжающих кровью сердце.

Классический образ сердечного приступа в фильмах — мужчина, сжимающий грудь от боли.

Но, как и Мезенберг, многие женщины переживают сердечные приступы иначе, чем мужчины. «В то время как боль в груди является наиболее распространенным симптомом сердечного приступа среди мужчин и женщин, у женщин больше шансов иметь« атипичные симптомы », — говорит Иджеома Исиадинсо, доктор медицины, кардиолог и доцент медицины Медицинской школы Университета Эмори в г. Атланта.

Согласно AHA, к ним относятся:

Поскольку у женщин более высока вероятность появления атипичных симптомов сердечного приступа, это может привести к задержке обращения за медицинской помощью, как это было в случае с Мезенбергом.«Это особенно верно, если медицинские работники или пациенты не распознают эти симптомы, когда они возникают», — говорит д-р Исиадинсо.

Что касается Мезенберг, врачи быстро осознали серьезность ее состояния. Ее перевели в клинику Кливленда в Огайо, где ей сделали процедуру катетеризации сердца и операцию тройного шунтирования. Она начала программу кардиологической реабилитации и вернулась к здоровому образу жизни.

Сейчас, почти три года спустя, в возрасте 63 лет, она чувствует себя здоровой, придерживается здоровой для сердца диеты и регулярно занимается спортом.

Тем не менее, если бы она могла действовать по-другому, она говорит, что обратилась бы за помощью гораздо раньше.

«Отрицание — действительно мощная вещь, — говорит она. «Я знала лучше, но не думала, что со мной такое случится».

Женщины чаще умирают от сердечных приступов, чем мужчины

Исследования показывают, что женщины чаще умирают от сердечных приступов, чем мужчины. Фактически, исследование, опубликованное в 2018 году в журнале Американской кардиологической ассоциации , показало, что женщины в 3 раза чаще умирают от серьезного сердечного приступа, чем мужчины в результате неравного обращения.

Задержка с обращением за помощью из-за атипичных симптомов у женщин — одна из причин этого, но не единственная часть головоломки. Когда дело доходит до типа сердечного приступа, который испытывают мужчины и женщины, также существует разница между полами.

«У мужчин гораздо больше шансов заболеть так называемым эпикардиальным заболеванием, которое [поражает] большие артерии, выходящие за пределы сердца», — объясняет Дейдре Маттина, доктор медицины, кардиолог клиники Кливленда. «Это большие сосуды, которые мы можем видеть своими глазами при катетеризации сердца, и это сосуды, в которые мы можем вставить стенты или сделать операцию по шунтированию.”

С другой стороны, женщины гораздо чаще страдают микрососудистыми заболеваниями. Это влияет на сеть гораздо более мелких артерий в стенках сердца.

«К сожалению, это может привести к неправильному диагнозу и недостаточному лечению у женщин, потому что даже если женщина жалуется на боль в груди, от одной трети до двух третей времени, когда мы проводим процедуру катетеризации сердца, мы не видим закупорки сердца. большие эпикардиальные артерии », — говорит д-р Маттина. «Сейчас мы узнаем, насколько важна микрососудистая система и что у вас могут быть многие из тех же симптомов и действительно плохие исходы при дисфункции микрососудистого кровообращения.”

Более того, все еще ведутся исследования в области лучшего лечения дисфункции микрососудов. «Мы думаем, что многие лекарства, используемые для лечения эпикардиальных сердечных артерий, такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, аспирин, статины и лекарства от холестерина, имеют схожие эффекты, но большая часть этой работы все еще продолжается», — говорит Маттина.

Другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, специфические для женщин

Традиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний включают гипертонию (высокое кровяное давление), диабет, курение, семейный анамнез сердечных заболеваний, ожирение или отсутствие физической активности, возраст и высокий уровень холестерина , Согласно CDC.

Но, как отмечает Исиадинсо, «существуют дополнительные факторы риска, которые присущи только женщинам, и важно, чтобы как женщины, так и их медицинские работники знали о них. «Синдром поликистозных яичников, менопауза и аутоиммунные воспалительные заболевания (такие как ревматоидный артрит, волчанка и псориаз) также увеличивают риск сердечных заболеваний у женщин», — продолжает она.

Беременность также может иметь серьезные последствия для женского сердца.

«Беременность часто считается« стресс-тестом »для женщин, — говорит Исиадинсо.«Мы можем многое узнать о будущем риске сердечных заболеваний у женщины на основании истории ее беременности. Женщины, у которых развиваются такие осложнения, как гипертония, в том числе преэклампсия или эклампсия, или диабет во время беременности, подвергаются повышенному риску развития сердечных заболеваний в более позднем возрасте ».

Тревожное снижение осведомленности среди женщин

В то время как AHA и ряд других правозащитных групп в последние годы проводили информационные кампании по признакам сердечных заболеваний у женщин, прогресс, похоже, остановился.

В специальном отчете AHA, опубликованном в сентябре 2020 года в журнале ассоциации Circulation , были обнаружены вопиющие пробелы в осведомленности о риске сердечных заболеваний, особенно среди молодых женщин и цветных женщин.

Осведомленность женщин о том, что болезни сердца являются их основной причиной смерти, значительно снизилась за последнее десятилетие с 65 процентов женщин в 2009 году до 44 процентов в 2019 году. Женщины также чаще ошибочно полагали, что рак является ведущей причиной смерти. причина смерти в 2019 году, чем 10 лет назад.Наибольшее снижение осведомленности наблюдалось среди испаноязычных женщин, чернокожих женщин и женщин в возрасте от 25 до 34 лет.

«Это довольно неутешительные новости, и это означает, что, несмотря на все наши усилия, мы не достигаем женщин, особенно цветных женщин», — говорит Маттина. «У нас много работы, много образования, и нам действительно нужно думать о том, как мы сообщаем об этом населению в целом».

Эксперты считают, что женщины должны знать о факторах риска сердечных заболеваний и работать над их профилактикой.«Работайте со своим врачом, чтобы контролировать артериальное давление, уровень сахара в крови, вес и холестерин», — говорит Исиадинсо. «Делайте упражнения, ограничьте потребление алкоголя и соблюдайте диету, полезную для сердца. Если вы курите, отказ от табака может стать одним из важнейших шагов по предотвращению сердечных заболеваний ».

Она также призывает женщин помнить о симптомах сердечного приступа, особенно о нетипичных. «Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью», — говорит Исиадинсо.«Не откладывайте обращение за помощью».

Наконец, Мезенберг призывает других женщин доверять своим инстинктам. «Все мы знаем свое тело», — говорит она. «Мы знаем, когда что-то кажется другим. Слушайте эти сигналы ».

AHA News: симптомы гриппа на самом деле были признаком сердечного приступа — ее первого из двух | Новости здоровья

Новости Американской кардиологической ассоциации, HealthDay Reporter

(HealthDay)

ВТОРНИК, 10 августа 2021 г. (Новости Американской кардиологической ассоциации). Между тошнотой, ознобом и обильным потоотделением Лиз Джонсон думала, что она заболел гриппом.

Учительница математики седьмого класса изо всех сил пыталась пройти остаток своего 90-минутного учебного блока, прежде чем отправиться в свой дом в Северной Лиме, ​​штат Огайо.

Ее муж Стив был в командировке, поэтому Лиз, которой тогда было 39 лет, остановилась в клинике неотложной помощи в надежде получить лекарства перед тем, как отправиться домой. Врачи сделали электрокардиограмму, чтобы измерить электрическую активность ее сердцебиения. Когда результат анализа оказался ненормальным, ей посоветовали обратиться в отделение неотложной помощи больницы для проведения дополнительных анализов.

«Я просто в стрессе», — сказала она им.«Мой муж путешествует, и у меня трое детей».

Лиз была доставлена ​​в больницу на ночь, на следующий день назначена процедура катетеризации сердца. Она решила, что врачи были очень осторожны.

Тест показал полную закупорку одной из главных коронарных артерий. У нее был сердечный приступ.

«Было трудно даже понять, что произошло», — сказал Стив. «У нее случился сердечный приступ, и мы понятия не имели, почему».

У Лиз никогда не было высокого кровяного давления или высокого уровня холестерина, и в семейном анамнезе не было сердечных заболеваний.Она придерживалась здоровой для сердца диеты и регулярно занималась спортом.

«Я никогда не думала, что у здоровых людей может случиться сердечный приступ», — сказала она.

Позднее кардиолог диагностировал у Лиз спонтанное расслоение коронарной артерии или SCAD. Кровь скапливалась между слоями стенки артерии, заставляя ее вздуваться и блокировать кровоток.

В случае Лиз закупорка была достаточно серьезной, чтобы вызвать сердечный приступ с симптомами, которые могут варьироваться от боли в груди до остановки сердца. У людей с SCAD, у которых наблюдается частичная закупорка, симптомы могут включать одышку, учащенное сердцебиение, потливость, тошноту и усталость.

SCAD встречается редко и может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего страдают женщины, которые в остальном здоровы, в возрасте от 30 до 50 лет.

Лиз была направлена ​​к специалистам в больницу Кливленда примерно в часе езды. Дополнительное тестирование не подтвердило причину возникновения SCAD. Ее лечили лекарствами, чтобы снизить риск сердечных приступов в будущем, и посоветовали избегать чрезмерных нагрузок, поднимать все, что превышает 35 фунтов, и кататься на американских горках.

Врач сказал ей, что вероятность повторного заражения в течение года составляет 10%.Если этого не произошло, вероятность рецидива составила всего 1%.

«Как только я достигла отметки в один год, я была в восторге», — сказала она.

Но в октябре 2017 года, через 18 месяцев после своего первого SCAD, Лиз проснулась посреди ночи с чувством тяжести в груди. Все еще чувствуя себя некомфортно в то утро, она поехала в больницу, чтобы проверить ее, пока ее муж водил детей в церковь.

«Я шутила с медсестрами, что собиралась пойти на дегустацию вин позже», — сказала она.«В остальном я чувствовал себя хорошо, это было просто немного стеснения в груди».

Анализы показали, что у нее случился еще один сердечный приступ.

Лиз была отправлена ​​на машине скорой помощи в ту же больницу в Кливленде. Процедура катеризации не показала никаких закупорок, но пока доктора не было в комнате, чтобы сообщить Стиву, Лиз внезапно почувствовала мучительную боль.

«Это была боль 10-го уровня», — сказала она. «Я думал, что умру».

У Лиз был другой SCAD. На этот раз команда специалистов посоветовалась, что делать.Другой стент был слишком рискованным. Так была операция по шунтированию в зависимости от места разрыва. В конце концов, они использовали баллонный насос, чтобы снова открыть закупорку и позволить артерии зажить. Две недели она провела в реанимации.

«После второго раза мы поняли, что ничего не вернется в норму», — сказал Стив. «Это будет хроническое заболевание, с которым придется бороться до конца ее жизни».

Пятнадцать месяцев спустя последствия второй SCAD стали яснее.

Повреждение от второго инфаркта вызвало систолическую сердечную недостаточность.Ее левый желудочек не может нормально сокращаться, что ограничивает способность сердца эффективно качать кровь. Врачи были обеспокоены риском остановки сердца, поэтому они установили имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор, чтобы при необходимости восстановить здоровый ритм.

«Это мой детектор дыма с спринклерной системой», — сказала она, смеясь.

В прошлом году она начала разработку новой формулы лекарств, снижающих нагрузку на сердце. Они поработали так хорошо, что ее сердце, которое увеличилось, вернулось к своему обычному размеру и с повышенной эффективностью.

Она также ушла с преподавательской деятельности, чтобы постоянно заботиться о своих детях и о себе.

За годы, прошедшие после ее первой SCAD, она прошла курс терапии, чтобы помочь ей справиться с посттравматическим стрессом, и сосредоточилась на благодарности.

«Мысленно я всегда была довольно позитивным человеком, — сказала она, — но теперь, как бы банально это ни звучало, я ценю все еще больше».

Она также охотнее обращается к врачу с любыми проблемами со здоровьем.

«Как мама, вы думаете:« Я слишком занята для этого, это уйдет », — сказала она.«Если у вас на плече этот маленький человечек и говорит:« Что-то не так », сходи в скорую и проверься. Это может спасти тебе жизнь».

Новости Американской кардиологической ассоциации посвящены здоровью сердца и мозга. Не все взгляды, выраженные в этой истории, отражают официальную позицию Американской кардиологической ассоциации. Авторские права принадлежат Американской кардиологической ассоциации, Inc., и все права защищены. Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой истории, пишите на [email protected].

Авторские права © 2021 HealthDay.Все права защищены.

Что чувствуют сердечные приступы у женщин?

На протяжении моей карьеры кардиолога в Медицинском университете Чикаго я продолжаю видеть, как женщины пропускают ключевые признаки текущего или предстоящего сердечного приступа. Я надеюсь, что рассказывая женщинам об их конкретных симптомах сердечного приступа, они узнают, когда важно обратиться за медицинской помощью.

Каковы признаки сердечного приступа у женщин?

У женщин симптомы сердечного приступа обычно выглядят совсем иначе, чем у мужчин.Симптомы женщины могут включать:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Головокружение
  • Одышка
  • Усталость
  • Боль в животе

Поскольку симптомы у женщины обычно более незаметны, они могут быть связаны с внесердечным заболеванием, включая стресс и тревогу. Женщины могут не распознавать эти симптомы как угрозу или приписывать эти симптомы возможному сердечному приступу. В результате они с большей вероятностью будут ждать дома, дольше звонить в службу 911 и добираться до отделения неотложной помощи позже, чем мужчины.

Разница в симптомах может быть связана с тем, как мужчины и женщины откладывают холестерин в артериях.

Как лечить сердечный приступ

Несмотря на то, что у мужчин и женщин разные симптомы сердечного приступа, лечение сердечно-сосудистых заболеваний одинаково эффективно для обоих полов.

Когда женщины получают такое же лечение, что и мужчины, они также получают пользу от такого же снижения смертности. Женщины так же хорошо справляются со стентами, как и мужчины; они так же хорошо справляются с ангиопластикой, как и мужчины.Не менее важно раннее агрессивное лечение.

Почему у женщин старше 65 лет самый высокий уровень смертности?

Ответ может быть на удивление простым. Скорее всего, это разрыв поколений. За последние 20 лет смертность от сердечных приступов снизилась среди всех возрастных групп и полов, за одним исключением: женщины старше 65 лет.

На это есть много разных причин. Во-первых, когда у мужчины случается сердечный приступ, это обычно очень похоже на сердечные приступы в Голливуде, которые мы видели на экране.Мужчины начнут потеть. Будет боль в левой части груди. Это может попасть им в челюсть, а может попасть в руку. Когда мы это видим, мы понимаем, что должны позвонить по номеру 911.

Женщины определенного поколения все еще могут думать, что сердечные приступы бывают только у мужчин, и из-за того, что симптомы очень легкие, они не думают, что они у них есть.

Как предотвратить сердечные приступы у женщин

Обучение женщин и врачей первичной медико-санитарной помощи тому, на что обращать внимание при симптомах сердечного приступа, — это то, чем команда кардиологов Калифорнийского университета в Чикаго гордится.Это включает в себя обучение женщин профилактическим мерам по снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний. Факторы, повышающие риск сердечного приступа как у женщин, так и у мужчин, включают:

  • Диабет
  • Высокое кровяное давление
  • Высокий холестерин
  • Курение
  • Семейная история
  • Диета с высоким содержанием насыщенных жиров

Симптомы сердечного приступа: различия для мужчин и женщин

Болезни сердца являются основной причиной смерти как мужчин, так и женщин.Сердечные приступы не различают — у женщин такой же риск сердечного приступа, как и у мужчин. Но женщины чаще, чем мужчины умирают от одного из них. Исследования показывают, что часто все сводится к распознаванию симптомов сердечного приступа — или нет.

Признаки сердечного приступа у женщин, которых не замечают

Исследователи выяснили, что симптомы сердечного приступа могут сильно отличаться, особенно у мужчин и женщин. Как показано в таблице ниже, наиболее распространенные признаки сердечного приступа одинаковы для обоих.Но есть много симптомов, которые с большей вероятностью встречаются у женщин, чем они ожидаются:

Посмотреть увеличенную версию этой инфографики>

Хотя сокрушительная боль в груди не является чем-то необычным для женщин, перенесших сердечный приступ, чаще всего у них наблюдается комбинация менее известных симптомов, таких как:

  • Тошнота
  • Расстройство желудка
  • Усталость
  • Головокружение

Женщины склонны относить эти типы симптомов к неопасным для жизни состояниям, не связанным с сердцем, таким как кислотный рефлюкс, грипп или даже стресс и беспокойство.

Вместо того чтобы получать медицинскую помощь, женщины с большей вероятностью будут ждать ее, надеясь, что симптомы исчезнут, что приведет к повреждению сердца и опасным для жизни последствиям.

Узнайте признаки сердечного приступа и позвоните по номеру 911

Найдите время, чтобы узнать признаки сердечного приступа — знакомые и не очень знакомые. Это правда, симптомы сердечного приступа иногда могут быть признаком других проблем со здоровьем.

Если у вас или у кого-то из ваших близких наблюдаются симптомы, не игнорируйте их и не занимайте время для самодиагностики. Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или немедленно позвоните 911, чтобы получить помощь . На счету каждая минута. Чем раньше вы получите медицинскую помощь, тем больше вы снизите риск сердечного приступа или смерти.

Знайте свои риски и заботьтесь о здоровье своего сердца

Сосредоточьтесь на предотвращении сердечного приступа, зная свои риски. Некоторые, например возраст, пол и семейный анамнез, изменить нельзя. Но другие могут. По данным Американской кардиологической ассоциации, основные факторы риска, которые вы можете изменять, лечить или контролировать, включают:

Обсудите со своим лечащим врачом возможные риски и изменения в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить свои риски.Если вас беспокоит здоровье сердца, не ждите, пока вы обратитесь за помощью. Запишитесь на прием к кардиологу Темпл. Мы предлагаем безопасные приемы в офисе и варианты виртуального посещения.

Полезные ресурсы

Ищете дополнительную информацию?

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *