И сердце: Инсульт и сердце 2021 — Эндоваскулярное лечение патологий сердца как профилактика нарушений мозгового кровообращения

Содержание

Инсульт и сердце 2021 — Эндоваскулярное лечение патологий сердца как профилактика нарушений мозгового кровообращения

31 марта 2021 года

Дата проведения: 31 марта 2021 года.

Место проведения: ОНЛАЙН

Дата проведения: 31 марта 2021 года.

Место проведения: ОНЛАЙН

Эндоваскулярное лечение патологий сердца как профилактика нарушений мозгового кровообращения.

Председатели оргкомитета

Организатор:

ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии" Минздрава России

Генеральные партнеры

Главные партнеры

Зарегистрируйтесь и примите участие в форуме прямо сейчас!

Программа конференции

Открытие
09:00–10:00 Регистрация участников
10:00–10:15 Открытие конференции
Председатели:
10:00–10:05 Приветственное слово
Генеральный директор ФГБУ “НМИЦ кардиологии” Минздрава России, главный внештатный специалист-кардиолог (ЦФО, УФО, СибФО, ДФО) Минздрава России, Академик РАН, профессор Бойцов Сергей Анатольевич (Москва)
10:05–10:10 Приветственное слово
Руководитель отдела рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, профессор, д. м.н. Самко Анатолий Николаевич (Москва)
10:10–10:15 Приветственное слово
Заведующий первым отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения НИИ клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ “НМИЦ кардиологии” Минздрава России, старший научный сотрудник, д.м.н. Меркулов Евгений Владимирович (Москва)

Инсульт и Сердце 2021: акцент на ушко левого предсердия

Check-up

Проверка

Обязательная онлайн проверка Вашего присутствия на онлайн-конференции.

Сердце и как им пользоваться (2021) — актеры и съемочная группа — КиноПоиск

Режиссер

1.

Актеры

1.

... Илья Погорелов

2.

3.

4.

5.

6.

7.

... Илья в детстве

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

... врач скорой

20.

21.

... работница Марии

22.

... работница Марии

23.

... работница Марии

24.

25.

26.

27.

28.

Продюсеры

1.

... генеральный продюсер

2.

... генеральный продюсер

3.

... генеральный продюсер

4.

5.

... ведущий продюсер

6.

... исполнительный продюсер

7.

... креативный продюсер

Сценаристы

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Оператор

1.

Композиторы

1.

2.

3.

Художники

1.

... постановщик

2.

... по костюмам

Монтажер

1.

Научно-практическая конференция «Инсульт и Сердце 2020»

Уважаемые коллеги!

Мы рады пригласить вас на научно-практическую конференцию по эндоваскулярному лечению патологий сердца как профилактика нарушений мозгового кровообращения «Инсульт и Сердце 2020».

На конференции будут освещены методики фармакологической и нефармакологической профилактики повторных ишемических инсультов и системных эмболий.

Инсульт является пятой наиболее распространенной причиной смерти и основной причиной предотвратимой инвалидности среди взрослых. Примерно треть всех ишемических инсультов считаются криптогенными.

Установка причинной связи между открытым овальным окном и криптогенным инсультом является результатом сложного и кропотливого диагностического поиска.

Конференция «Инсульт и Сердце 2020» направлена на формирование тесного сотрудничества между неврологами, кардиологами, специалистами по ультразвуковой диагностике, врачами общей практики и рентгенохирургами для лучшего ведения пациентов с криптогенными инсультами, ассоциированными с открытым овальным окном.

Участники конференции смогут освоить современные подходы к диагностике и профилактике повторных ишемических событий. Научатся корректно составлять алгоритмы диагностики и лечения больных с криптогенным инсультом при поступлении таких пациентов в стационар и выполнять диагностический поиск с учетом последних достижений в этой области.

Также участники сформируют представления об оптимальной организации помощи пациентам, нуждающимися в эндоваскулярном закрытии открытого овального окна.

Особенностью конференции будет полностью интерактивные сессии с прямыми включениями из кабинетов ультразвуковой диагностики и рентгеноперационной. Участники конференции совместно с оперирующими хирургами и специалистами функциональной диагностики в режиме реального времени смогут принять участие в поиске причин ишемического события, а также, выполнить процедуру эндоваскулярного закрытия открытого овального окна.

В соответствии с распоряжением Министерства здравоохранения РФ 10-0/И/2-13985 от 24.09.2020 научно-практическая конференция пройдет 13 октября пройдет в режиме онлайн.

Программа конференции остается без изменений и опубликована на сайте https://инсультисердце.рф

Конференция подана для аккредитации в системе НМО для специальностей: кардиология, неврология, ультразвуковая диагностика, скорая медицинская помощь, общая врачебная практика, рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение. Для получения кредитов НМО необходимо пройти регистрацию на сайте.

Ждем Вас 13 октября 2020 года.

С уважением,
Оргкомитет конференции «Инсульт и Сердце 2020»

Эмоции и сердце | Погосова

1. В.П., Стражеско Н.Д. К симптоматологии и диагностике тромбоза венечных артерий сердца. Москва «Издательство А.И. Мамонтова» 1910; 20 с.

2. Anda R., Williamson D., Jones D., et al. Depressed affect, hopelessness, and risk of ischemic heart disease in a cohort of US adults. Epidemiology 1993; 4: 285-94.

3. Pratt L.A., Ford D.E., Crum R.M., et al. Depression, psychotropic medication, and risk of myocardial infarction: prospective data from Baltimore ECA follow-up. Circulation 1996; 94: 3123-9.

4. Barefoot J.C., Scholl M. Symptoms of depression, acute myocardial infarction, and total mortality in a community sample. Circulation 1996; 93: 1976-80.

5. Larson S.L., Owens P.L., Ford D., Eaton W. Depressive disorder, dysthymia, and risk of Stroke. Thirteen-year follow-up from the Baltimore Epidemiologic Catchment Area Study. Stroke 2001; 32(9): 1979.

6. Wassertheil-Smoller S., Applegate W.B., Berge K., et al. Change in depression as a precursor of cardiovascular events: SHEP Cooperative Research Group (Systolic Hypertension in Elderly). Arch Intern Med 1996; 156: 553-61.

7. Pfiffner D., Niederhauser H.U., Maeder J.P., et al. Psychosocial predictors of mortality following myocardial infarction: a seven-year follow-up study in 222 patients. Eur Heart J 2000; 21: 204.

8. Sorensen C., Brandes A., Thrane J., et al. Depression and acute coronary syndrome, prevalence and significance for survival. Eur HeartJ2000;21:212.

9. Погосова Г.B. Депрессия -новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти. Кардиология 2002; 4: 86-91.

10. Краснов В.М. Психиатрические расстройства в общемедицинской практике. РМЖ 2002; 25(144): 1187-91.

11. Смулевич А.Б. Депрессии в общемедицинской практике. Москва 2000.

12. Ustun Т.В., Sartorius N. Mental Illness in General Health Care: An International Study. Chichester 1995.

13. Brundtland G.H. Mental health in the 21st century. Bulletin of the World Health Organization 2000; 78: 411.

14. Оганов Р.Г., Погосова F.B., Шальнова С.А., Деев А.Д. Депрессивные расстройства в общемедицинской практике по данным исследования КОМПАС: взгляд кардиолога. Кардиология 2005; 8: 38-44.

15. Чазов Е.И., Оганов Р.Е., Погосова Е.В. и др. Клинико-эпидемиологическая программа изучения депрессии в кардиологической практике: у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца (КООРДИНАТА): первые результаты многоцентрового исследования. Кардиология 2005; 11: 4-11.

16. Гурович И.Я. Психическое здоровье населения и психиатрическая помощь в России. Псих психофармакотерапия 2001; Приложение 1: 3-6.

Питание для сосудов и сердца

Натуральное питание для поддержания работы сердца и сосудов

Сердце человека – мотор нашего организма. Сердце постоянно подвергается нагрузкам, и его здоровье нужно постоянно поддерживать.

Часто мы обращаемся к врачу-кардиологу только в тот момент, когда проблемы с сердцем уже начинают нас беспокоить, когда мы чувствуем, что что-то не так, когда «маячки» от него уже не дают нам спокойно жить, работать и вести привычный образ жизни.

Бывает, что в ритме нашей жизни просто нет времени для похода к врачу для профилактического обследования, или мы просто не считаем, что профилактика нам нужна.

Многие относятся к вопросу своего здоровья достаточно посредственно, успокаивая себя отговорками вроде «не болит, значит все нормально» или «поболит и пройдет». Часто такой подход становится причиной хронических заболеваний, ведет к ухудшению здоровья.

Профилактика – не единственный способ позаботиться о здоровье своего организма в целом и сердца в частности. Плохая экология, большие нагрузки (как физические, так и умственные), переутомление и многие другие факторы не способствуют правильной работе всего нашего организма. Мы можем помочь ему не только с помощью лекарство, но и просто поддерживая здоровый образ жизни.

Всех нас учат с раннего детства, что алкоголь и курение могут пошатнуть наше здоровье и вызвать развитие серьезных заболеваний. Но часто мы забываем о том, что не только пагубные привычки могут привести нас к болезням. Нарушение режима питания, недостаток в организме необходимых микроэлементов и витаминов также нередко приводят к ухудшению самочувствия.

Продлить работу нашего сердца или восстановить его работу могут не только лекарства, но и, порой, простое изменение режима приема пищи. Правильное питание может помочь вам восстановить работу организма в целом или каких-то его отдельных органов. Ниже приведено описание рекомендуемого режима питания, способствующего поддержанию работы сердца и сосудов.

Чайный напиток №1

Состав: шиповник, боярышник, пустырник, мята, душица

Заваривать на ежедневный прием 1-2 раза в день

Макробиотические каши

Очищение организма, нормализация обмена веществ, т.к. сохранены отруби и клетчатка за счет этого активизируются жизненные силы организма. Принимать по 3 столовые ложки каши в день. (см. инструкцию к каше)

Варианты каш (на выбор):

  • Кремниевая (пшеница, лен, высокоочищенный каолин),

  • Долголетие (пшеница, отруби из проросшего овса, лен, амарант, расторопша, кремний)

  • Амарантовая (пшеница, амарант, лен)

  • Гималайская (зеленая гречка, лен, расторопша)

Фитотерапия эликсирами (масляная)

курс 10 недель (6 недель зверобойный для сосудов, 4 недели солодковый для сердца). Противопоказание – гипертиреоз.

Принимать до 16:00 часов 2 раза в день по ст. ложке утром и днем.

Эликсир для сосудов льняной

Принимать в течении 6 недель

Состав: зверобой, лопух, кипрей, шалфей, морковь, лабазник, боярышник

Натуральное нерафинированное льняное масло холодного отжима

Особенности:

  • Предупреждает отложение холестерина на стенках сосудов;

  • Позволяет сохранять хорошее зрение и слух;

  • Улучшает кровообращение в руках и ногах;

  • Предотвращает образование тромбов.

Завершающий этап

Эликсир ОМЕГА 3 для СЕРДЦА льняной

Принимать 4 недели

Состав: солодка, девясил, боярышник, шиповник, калина, мята

Особенности:

  • Источник Омега-3;

  • способствует предупреждению инфарктов и инсультов;

  • улучшает выносливость к физическим нагрузкам;

  • способствует сохранению нормального ритма сердца.

Льняное масло "Амарантовое"

Принимать на ночь параллельно с льняными эликсирами – добавлять 1 столовую ложку в кашу или кисель.

Особенности:

  • защита от свободных радикалов и опухолевых процессов;

  • сохраняет эластичность и упругость сосудов;

  • молодая и бархатная кожа;

  • способствует рассасыванию рубцов и спаек.

Все продукты, указанные в рекомендациях по здоровому питанию вы можете приобрести в магазине «Продукты & Здоровье» по адресу:

ЗАО Москвы, м. Новопеределкино, ул. Шолохова, 30

Телефон: +7(966)103-05-67

И сердце биться перестало… | Статьи клиники Медсервис

Больно, страшно, жутко, когда узнаешь о внезапной смерти близкого человека. Нет, его не сбила машина, он не погиб в какой –нибудь техногенной катастрофе…

«Сердце не выдержало» - примерно так объясняют люди причину преждевременного ухода из жизни молодых и вполне трудоспособных людей, и даже детей и подростков.

- Внезапная сердечная смерть (ВСС) – это резкое прекращение сердечной деятельности, которое наступает вследствие кардиальной патологии в течение 1 часа от начала проявления симптомов, - разъясняет кандидат медицинских наук, врач-кардиолог высшей категории Елена Владимировна Гусева. – Примерно в 25% случаев внезапная сердечная смерть наступает молниеносно и без видимых предвестников. От внезапной сердечной смерти в мире ежегодно умирают около 3 млн. человек, в России – 250 – 300тыс. Внезапная сердечная смерть может быть спровоцирована чрезмерным физическим или нервно-психическим напряжением, но может возникнуть в покое, например, во сне. В 90% случаев внезапная сердечная смерть происходит во внебольничных условиях.

- Но ведь у всякого недуга, в том числе, и внезапно настигающего, должны быть свои причины?

- Совершенно верно. Как правило, причинами ВСС являются артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца, которые не выявлены своевременно, либо недостаточно хорошо лечатся.
Начнём с диагностики. Помимо обычной электрокардиограммы нужны более углубленные обследования – ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи, коронарных артерий, эхокардиография (УЗИ сердца).
Очень информативным методом является холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ. Эта методика в 30% случаях четко выявляет нарушения ритма работы сердца, иногда и чрезвычайно опасные для жизни.
Особое внимание нужно уделить биохимическим показателям крови – в норме ли уровень общего холестерина и глюкозы.

- А что можно сказать о лечении?

- На сегодняшний день возможности кардиологии очень обширны – почти в 90% случаев сердечно-сосудистые заболевания поддаются лечению лекарственными препаратами, но при этом важны грамотность и точность в подборе того или иного средства.
К сожалению, люди не учитывают тот факт, что артериальная гипертензия – заболевание коварное, оно протекает практически бессимптомно. По нашим наблюдениям, более 50% больных вообще не подозревают о том, что у них имеются проблемы с сердцем.
И даже если болезнь выявляется, то четко рекомендации врача выполняет лишь 1 больной из 8.

- А что может сделать сам человек, чтобы предотвратить сердечную катастрофу?

- Главное – это здоровый образ жизни, поскольку на 90% полноценное здоровье определяется личной ответственностью человека.
Важно выработать в себе навыки здорового образа жизни. Назову лишь некоторые из них.

  • Для людей в возрасте до 60 лет ежедневные пешие прогулки на расстояние 7-10 км в хорошем темпе должны стать нормой.
  • Правильное питание с ограничением соли, углеводов, животных жиров.
  • Полностью исключить алкоголь и курение.
  • Контроль за артериальным давлением. Важно уметь измерять его правильно – в положении лёжа или сидя, после 5 минутного отдыха. Замеры АД (артериального давления) делаем на обеих руках, особо акцентируя внимание на те показатели, которые выше.

Знай норму!

  • Уровень глюкозы в крови – менее 6,5 ммоль/л ( натощак), 7,6 ммоль/л – после еды
  • Холестерин – менее 5 ммоль/л 
  • Артериальное давление – 130/80 мм.рт.ст.

Токсины и сердце: стратификация кардиоваскулярного риска

Г.Г. Бедельбаева, Е.Б. Ужегова, Б.Б. Камалова, Н.С. Мусина

Национальный медицинский университет, Казахстан, Алматы

В статье приводятся современные представления о влиянии этанола, кокаина и кокаэтилена на сердечно-сосудистую систему, возможности определения и оценки риска кардиоваскулярных событий. Прогнозирование риска вероятных кардиоваскулярных осложнений имеет стратегическое значение для системы профилактических мероприятий и тактики ведения больных.

ключевые слова: сердечно-сосудистая система, этанол, кокаин, кокаэтилен

для цитирования: Г.Г. Бедельбаева, Е.Б. Ужегова, Б.Б. Камалова, Н.С. Мусина. Токсины и сердце: стратификация кардиоваскулярного риска. Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски. 2018, Т. 2. № 2. С. 423-426

Toxins and the heart: stratification of cardiovascular risk

G.G. Bedelbayeva, E.B. Uzhegova, B.B. Kamalova, N.S. Musina

The article describes modern concepts of influence of ethanol, cocaine and ascaethylene on the cardiovascular system, possibilities of identification and risk assessment of cardiovascular events. Prognosing the risk of probable cardiovascular complications has a strategic importance for the system of preventive measures and tactics of patient management.

keywords: cardiovascular system, ethanol, cocaine, cocaethylene

for references: G.G. Bedelbayeva, E.B. Uzhegova, B.B. Kamalova, N.S. Musina. Toxins and the heart: stratification of cardiovascular risk. Emergency Cardiology and CardiovascularRisks. 2018, vol. 2, № 2, pp. 423-426

[1] Libbi P., Bonou R.O., Manna D.L., Zayps D.P., Oganov R.G. eds. Bolezni serdca po Braunval’du [Heart disease in Braunwald]: ruk. po serdechno- sosudistoy medicine. Moscow: Rid E‘lsiver, 2010. 624 p. (in Russian).
[2] Alkogol’ i zdorov’e - doklad o situacii v 35 evropeyskih stranah, 2013 g. [Alcohol and health - report on the situation in 35 European countries, 2013]: [electronic resource]. Available at: http://www.euro.who.int/ru/health-topics/disease-prevention/alcohol-use/publications/2013/status- report-on-alcohol-and-health-in-35-european-countries-2013. (in Russian).
[3] Lucas D.L., Brown R.A., Wassef M., Giles T.D. Alcohol and the cardiovascular system: research challenges and opportunities. J Am Coll Cardiol, 2005, vol. 45, № 12, pp. 1916-1924.
[4] Fernandez-SolaJ., Nicolas J.M., Oriola J., SacanellaE., Estruch R., Rubin E, Urbano-Marquez A. Angiotensin-converting enzyme gene polymorphism is associated with vulnerability to alcoholic cardiomyopathy. Ann Intern Med, 2002, vol. 137, № 5, pp. 321-326.
[5] Klatsky A.L. Alcohol and cardiovascular disease-more than one paradox to consider. Alcohol and hypertension: does it matter? Yes. J Cardiovasc Risk, 2003, vol. 10, № 1, pp. 21-24.
[6] Thadhani R., Camargo C.A.Jr., Stampfer M.J., Curhan G.C., Willett W.C., Rimm E.B. Prospective study of moderate alcohol consumption and risk of hypertension in young women. Arch Intern Med, 2002, vol. 162, № 5, pp. 569-574.
[7] Jensen M.K., Mukamal K.J., Overvad K., Rimm E.B. Alcohol consumption, TaqIB polymorphism of cholesteryl ester transfer protein, high-density lipoprotein cholesterol, and risk of coronary heart disease in men and women. Eur Heart J 2008, vol. 29, № 1, pp. 104-112.
[8] Knott C., Bell S., Britton A. Alcohol Consumption and the Risk of Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Dose-Response Meta-analysis of More Than 1.9 Million Individuals From 38 Observational Studies. Diabetes Care, 2015, vol. 38, № 9, pp. 1804-1812.
[9] Biyik I., Ergene O. Alcohol and acute myocardial infarction. J Int Med Res. 2007, vol. 35, № 1, pp. 46-51.
[10] Carrillo X., Fernandez-Nofrerias E., Rodriguez-Leor O., Bayes-Genis A. Is cocaine-associated acute myocardial infarction the same as myocardial infarction associated with recent cocaine consumption? Rev Esp Cardiol (EnglEd), 2014, vol. 67, № 11, pp. 964-965.
[11] Lippi G., Plebani M., Cervellin G. Cocaine in acute myocardial infarction. Adv Clin Chem, 2010, vol. 51, pp. 53-70.

Болезни сердца - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей личной и семейной истории болезни. Тесты, которые вам понадобятся для диагностики сердечного заболевания, зависят от того, какое у вас заболевание, по мнению врача. Помимо анализов крови и рентгена грудной клетки, тесты для диагностики сердечных заболеваний могут включать:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). ЭКГ - это быстрый и безболезненный тест, который регистрирует электрические сигналы в вашем сердце.Он может определять нарушения сердечного ритма. У вас может быть ЭКГ в состоянии покоя или во время тренировки (стрессовая электрокардиограмма).
  • Холтеровское мониторирование. Монитор Холтера - это портативное устройство ЭКГ , которое вы носите для непрерывной записи сердечного ритма, обычно в течение 24–72 часов. Холтеровское мониторирование используется для выявления нарушений сердечного ритма, которые не обнаруживаются во время обычного исследования ЭКГ .
  • Эхокардиограмма. В этом неинвазивном исследовании используются звуковые волны для получения подробных изображений структуры вашего сердца.Он показывает, как ваше сердце бьется и качает кровь.
  • Стресс-тест. Этот тип теста включает повышение частоты сердечных сокращений с помощью упражнений или лекарств при выполнении сердечных тестов и визуализации, чтобы проверить реакцию вашего сердца.
  • Катетеризация сердца. В этом тесте короткая трубка (интродьюсер) вводится в вену или артерию ноги (паха) или руки. Затем в оболочку вводится полая, гибкая и более длинная трубка (направляющий катетер). Используя рентгеновские изображения на мониторе в качестве ориентира, врач осторожно продвигает катетер через артерию, пока он не достигнет сердца.

    Во время катетеризации сердца можно измерить давление в камерах сердца и ввести краситель. Краситель можно увидеть на рентгеновском снимке, который поможет вашему врачу увидеть кровоток в вашем сердце, кровеносных сосудах и клапанах, чтобы проверить наличие проблем.

  • Компьютерная томография сердца (КТ). При сканировании сердца CT вы лежите на столе внутри устройства в форме пончика. Рентгеновская трубка внутри аппарата вращается вокруг вашего тела и собирает изображения вашего сердца и груди.
  • Магнитно-резонансная томография сердца (МРТ). Сердечный MRI использует магнитное поле и генерируемые компьютером радиоволны для создания детальных изображений вашего сердца.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Тип лечения, который вы получаете, зависит от типа вашего сердечного заболевания. В общем, лечение порока сердца обычно включает:

  • Изменение образа жизни. Вы можете снизить риск сердечных заболеваний, придерживаясь диеты с низким содержанием жиров и натрия, занимаясь умеренными физическими упражнениями не менее 30 минут большую часть дней недели, бросив курить и ограничив потребление алкоголя.
  • Лекарства. Если одного изменения образа жизни недостаточно, врач может прописать лекарства для контроля сердечных заболеваний. Тип принимаемого вами лекарства будет зависеть от типа сердечного заболевания.
  • Медицинские процедуры или хирургия. Если лекарств недостаточно, возможно, ваш врач порекомендует определенные процедуры или операции.Тип процедуры или операции будет зависеть от типа сердечного заболевания и степени повреждения вашего сердца.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Сердечные заболевания можно вылечить - или даже предотвратить - путем определенных изменений в образе жизни.Следующие изменения могут помочь всем, кто хочет улучшить здоровье сердца:

  • Бросьте курить. Курение - главный фактор риска сердечных заболеваний, особенно атеросклероза. Отказ от курения - лучший способ снизить риск сердечных заболеваний и их осложнений.
  • Контролируйте артериальное давление. Попросите своего врача измерять артериальное давление не реже одного раза в два года. Он или она может порекомендовать более частые измерения, если ваше кровяное давление выше нормы или у вас в анамнезе есть сердечные заболевания.Оптимальное артериальное давление составляет менее 120 систолических и 80 диастолических, измеряемых в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).
  • Проверьте свой холестерин. Попросите своего врача сделать базовый тест на холестерин, когда вам будет 20 лет, а затем не реже одного раза в пять лет. Возможно, вам придется начать тестирование раньше, если в вашей семье высокий уровень холестерина. Если результаты ваших анализов не находятся в желаемых пределах, ваш врач может порекомендовать более частые измерения.

    Большинство людей должны стремиться к уровню липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) ниже 130 миллиграммов на децилитр (мг / дл), или 3.4 миллимоля на литр (ммоль / л). Если у вас есть другие факторы риска сердечных заболеваний, вам следует стремиться к уровню ЛПНП и ниже 100 мг / дл (2,6 ммоль / л). Если у вас очень высокий риск сердечных заболеваний - например, если у вас уже был сердечный приступ или диабет - стремитесь к уровню ЛПНП и ниже 70 мг / дл (1,8 ммоль / л).

  • Держите диабет под контролем. Если у вас диабет, строгий контроль уровня сахара в крови может помочь снизить риск сердечных заболеваний.
  • Упражнение. Физическая активность помогает достичь и поддерживать здоровый вес, а также контролировать диабет, высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление - все это факторы риска сердечных заболеваний. Если у вас сердечная аритмия или порок сердца, могут быть некоторые ограничения на действия, которые вы можете выполнять, поэтому поговорите со своим врачом. С согласия врача старайтесь заниматься физической активностью от 30 до 60 минут большую часть дней в неделю.
  • Ешьте здоровую пищу. Здоровая для сердца диета, основанная на фруктах, овощах и цельнозерновых, с низким содержанием насыщенных жиров, холестерина, натрия и добавленного сахара, может помочь вам контролировать свой вес, кровяное давление и уровень холестерина.
  • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес увеличивает риск сердечных заболеваний. Индекс массы тела (ИМТ) менее 25 и окружность талии не более 35 дюймов (88,9 см) являются целью профилактики и лечения сердечных заболеваний.
  • Управляйте стрессом. Максимально уменьшите стресс. Практикуйте методы управления стрессом, такие как расслабление мышц и глубокое дыхание.
  • Пройдите курс лечения депрессии. Депрессия может значительно увеличить риск сердечных заболеваний.Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете себя безнадежным или незаинтересованным в своей жизни.
  • Соблюдайте правила гигиены. Регулярно мойте руки, чистите зубы зубной нитью, чтобы поддерживать себя в хорошем состоянии.

Также регулярно проходите медицинские осмотры. Раннее выявление и лечение могут заложить основу для улучшения здоровья сердца на всю жизнь.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Помощь и поддержка

Вы можете почувствовать разочарование, огорчение или подавленность, узнав, что у вас или вашего близкого есть болезнь сердца.Вот несколько способов помочь справиться с болезнью сердца или улучшить свое состояние:

  • Кардиологическая реабилитация. Людям, страдающим сердечно-сосудистым заболеванием, вызванным сердечным приступом или нуждающимся в хирургическом вмешательстве, часто рекомендуется кардиологическая реабилитация как способ улучшить лечение и ускорить выздоровление. Кардиологическая реабилитация включает в себя контролируемые упражнения, консультации по питанию, эмоциональную поддержку, а также поддержку и просвещение по вопросам изменения образа жизни, чтобы снизить риск возникновения проблем с сердцем.
  • Группы поддержки. Обращение к друзьям и семье за ​​поддержкой очень важно, но если вам нужна дополнительная помощь, поговорите со своим врачом о присоединении к группе поддержки. Вы можете обнаружить, что обсуждение ваших проблем с другими в аналогичных ситуациях может помочь.
  • Продолжение медицинских осмотров. Если у вас рецидивирующее или длительное (хроническое) сердечное заболевание, регулярно консультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы правильно справляетесь с сердечным заболеванием.

Подготовка к приему

Некоторые виды сердечных заболеваний могут быть обнаружены без предварительной записи - например, если у ребенка родился серьезный порок сердца, он будет обнаружен вскоре после рождения.В других случаях болезнь сердца может быть диагностирована в экстренной ситуации, например, при сердечном приступе.

Если вы подозреваете, что страдаете сердечным заболеванием, или беспокоитесь о риске сердечных заболеваний из-за семейного анамнеза, обратитесь к семейному врачу. Вас могут направить к кардиологу (кардиологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

  • Помните об ограничениях до записи .Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион. Вам может потребоваться воздержаться от еды и питья (пост), например, перед тестом на холестерин.
  • Запишите симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые кажутся не связанными с сердечными заболеваниями.
  • Запишите ключевую личную информацию , включая семейный анамнез сердечных заболеваний, инсульта, высокого кровяного давления или диабета, а также серьезных стрессов или недавних изменений в жизни.
  • Составьте список лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите кого-нибудь с собой, , если возможно. Тот, кто идет с вами, может помочь вам запомнить информацию, которую вы получили.
  • Будьте готовы обсудить свою диету, курение и физические упражнения. Если вы еще не соблюдаете диету или режим упражнений, поговорите со своим врачом, чтобы начать.
  • Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.

При сердечных заболеваниях вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение лучше всего?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • Какие продукты мне следует есть или избегать?
  • Какой уместный уровень физической активности?
  • Как часто я должен проходить скрининг на сердечные заболевания? Например, как часто мне нужен тест на холестерин?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне управлять ими вместе?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?
  • Могу ли я получить брошюры или другие материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы продолжаются или они приходят и уходят?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Есть ли у вас в семейном анамнезе сердечные заболевания, диабет, высокое кровяное давление или другие серьезные заболевания?

Что вы можете сделать за это время

Никогда не рано вносить изменения в здоровый образ жизни, например, бросить курить, есть здоровую пищу и стать более физически активными.Здоровый образ жизни - главная защита от болезней сердца и их осложнений.

09 февраля 2021 г.

Болезни сердца - Уход в клинике Мэйо

Уход за сердечно-сосудистыми заболеваниями в клинике Мэйо

Ваша бригада по уходу в клинике Мэйо

Чем отличается порок сердца у женщин?

Нажмите здесь, чтобы увидеть инфографику, чтобы узнать больше

В клинике Майо многопрофильная команда кардиологов, врачей, прошедших подготовку в области кардиохирургии (кардиохирурги), и других врачей сотрудничает, чтобы оценить вас и предоставить наиболее подходящее лечение для вашего состояния.

Наличие всего этого опыта в одном месте означает, что ваша медицинская помощь обсуждается командой, результаты анализов доступны быстро, встречи назначаются согласованно, а самые узкоспециализированные кардиологи в мире все вместе работают над вашим здоровьем.

Передовое лечение

Хирурги клиники Mayo имеют опыт проведения сердечно-сосудистых и кардиоторакальных процедур с использованием самых современных методов лечения и хирургических вмешательств.

Хирурги имеют опыт и знания в выполнении минимально инвазивных операций на сердце, таких как роботизированная кардиохирургия, имплантация вспомогательного желудочкового устройства, транскатетерная замена аортального клапана, операции по лечению врожденных пороков сердца у детей и взрослых, операции на сердечном клапане и многие другие сложные процедуры.

Педиатрический опыт

Врачи, получившие образование в области детской кардиологии и детской кардиохирургии, лечат детей с сердечными заболеваниями в кампусе клиники Мэйо в Миннесоте.Дети, нуждающиеся в госпитализации, получают помощь в детской больнице Mayo Eugenio Litta в кампусе Mayo Clinic в Миннесоте. В больнице есть отделение сердечно-сосудистой системы, предназначенное для до- и послеоперационной помощи детям с сердечными заболеваниями.

В отделении работают

медицинских сестер, прошедших подготовку по лечению детей и подростков с врожденными пороками сердца. Специалисты по детской жизни помогут вам и вашему ребенку справиться с естественными опасениями по поводу болезни, медицинских процедур и лечения в больнице.

Опыт и рейтинги

Опыт

Врачи клиники Майо, прошедшие подготовку в области сердечно-сосудистых заболеваний (кардиологи), ежегодно принимают более 200 000 человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Национально признанный опыт

Клиника

Mayo в Рочестере, штат Миннесота, и клиника Mayo в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, вошли в число лучших больниц для кардиохирургии по версии U.S. News & World Report. Детский центр клиники Мэйо в Рочестере признан больницей №1 в Миннесоте и пяти штатах штата Айова, Миннесота, Северная Дакота, Южная Дакота и Висконсин, согласно рейтингу US News & World Report за 2021–2022 годы «Лучшие детские больницы». рейтинги.

Узнайте больше об опыте и рейтингах отделений сердечно-сосудистой медицины и сердечно-сосудистой хирургии Mayo Clinic.

Расположение, поездки и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинику Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

09 февраля 2021 г.

Могут ли витамины помочь предотвратить сердечный приступ?

Пока не ясно, может ли прием витаминов снизить риск развития сердечных заболеваний или сердечного приступа. Но известно, что ни один витамин не может предотвратить развитие сердечных заболеваний, если вы не контролируете другие факторы риска, такие как неправильное питание, курение, высокий уровень холестерина и диабет.

Некоторые исследования показали, что определенные витамины, такие как витамины C и E, могут снизить риск сердечных заболеваний, но более крупные клинические испытания не показали положительного эффекта. Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует принимать ни один из витаминов для предотвращения сердечных заболеваний.

Есть некоторые свидетельства связи между низким уровнем витамина D в крови и сердечными заболеваниями. Однако большинство исследований показали, что прием витамина D с кальцием или без него не снижает риск сердечных заболеваний или их осложнений.Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит уровень витамина D.

Большинству людей, которые в целом здоровы и придерживаются питательной диеты, не нужно ежедневно принимать витамины. Если вы беспокоитесь о своем питании, поговорите со своим врачом о том, может ли ежедневный прием витаминов быть для вас хорошим вариантом.

Или, что еще лучше, добавляйте в свой рацион продукты, богатые питательными веществами, такие как овощи, фрукты, орехи, полезные масла, цельнозерновые и как минимум две порции рыбы в неделю, чтобы защитить свое сердце.Ограничьте потребление соли, трансжиров и насыщенных жиров.

18 мая 2021 г. Показать ссылки
  1. Витаминные добавки: реклама или помощь в здоровом питании. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/nutrition-basics/vitamin-supplements-hype-or-help-for-healthy-eating#.WDpy-X0mGLU. По состоянию на 14 апреля 2021 г.
  2. Tangney CC, et al. Пищевые антиоксиданты при атеросклеротическом сердечно-сосудистом заболевании. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 14 апреля 2021 г.
  3. Jayed A, et al. Диетический и циркулирующий витамин C, витамин E, β-каротин и риск общей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ доза-реакция проспективных обсервационных исследований. Питание общественного здравоохранения. 2019; DOI: 10.1017 / S1368980018003725.
  4. Дженкинс DJA, et al. Дополнительные витамины и минералы для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Журнал Американского колледжа кардиологии. 2018; DOI: 10.1016 / j.jacc.2018.04.020.
  5. Витамин D. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. По состоянию на 14 апреля 2021 г.
  6. Shivappa N, et al. Диетический воспалительный индекс, сердечно-сосудистый риск и смертность - метаанализ. Питательные вещества. 2018; DOI: 10.3390 / nu10020200.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

Диабет и болезни сердца | Johns Hopkins Medicine

Вы, наверное, слышали, что люди с диабетом подвержены риску множественных осложнений со здоровьем, включая сердечно-сосудистые заболевания.Оказывается, сердечно-сосудистые заболевания особенно распространены среди людей с диабетом: у большинства людей с диабетом 2 типа они в конечном итоге разовьются.

Хотя большинство людей слышали о сердечно-сосудистых заболеваниях, немногие точно понимают, с чем они связаны. Медицинские работники используют термин «сердечно-сосудистое заболевание» для описания многих состояний, которые влияют на кровообращение в организме:

  • Болезнь сердца возникает, когда кровь, циркулирующая в сердце, замедляется или останавливается из-за закупорки артерии.Болезнь сердца может привести к боли в груди, сердечному приступу или даже внезапной смерти.

  • Сердечная недостаточность возникает, когда сердце теряет способность перекачивать кровь должным образом. Сердечная недостаточность может быть вызвана рядом факторов. К ним относятся повреждение сердца или закупорка артерий.

  • Инсульт случается, когда кровоток в мозг заблокирован. Это наиболее распространенный тип, часто возникающий из-за тромба или закупорки артерий.

  • Заболевание периферических артерий состоит из закупорки артерий ног и ступней.

Что вызывает сердечно-сосудистые заболевания?

Большинство людей думают об ожирении, когда думают о сердечно-сосудистых заболеваниях, но еще одним сильным фактором риска является возраст. Ваш риск развития сердечно-сосудистых заболеваний повышается в возрасте 40 лет, но наиболее высок после 70 лет.

У людей с диабетом в 2–4 раза выше вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний. Поскольку этот риск очень высок, сердечно-сосудистые заболевания остаются наиболее частой причиной смерти людей с диабетом.

Предупреждающие знаки

Обратитесь за медицинской помощью, если:

  • У вас дискомфорт в груди при ходьбе или физических упражнениях.

  • У вас боль в груди вместе с усталостью (утомляемостью) или одышкой.

  • Ваш пульс в состоянии покоя обычно превышает 100 ударов в минуту.

  • Вы молодой человек с эректильной дисфункцией.

Как выявляются сердечно-сосудистые заболевания?

Если ваши медицинские работники подозревают сердечно-сосудистое заболевание, они сначала изучат вашу семейную историю болезни для получения дополнительной информации.Были ли у вашей матери, отца, братьев или сестер болезнь сердца? Ваш риск развития сердечно-сосудистых заболеваний выше, если у вас есть члены семьи, страдающие этим заболеванием. Другие факторы риска включают плохой холестерин, ожирение и диабет.

Медицинские работники используют различные тесты для выявления сердечно-сосудистых заболеваний. Обычный анализ крови может показать, есть ли у вас высокий уровень с-реактивного белка. Это показатель того, что вы подвержены повышенному риску. Электрокардиограмма (ЭКГ) покажет, в норме ли электрическая активность вашего сердца.Если это не так, стресс-тест на беговой дорожке, например, даст больше информации, которая может привести к диагностике. Если вы не можете ходить на беговой дорожке, ваш лечащий врач может «нагружать» ваше сердце, вводя лекарство через капельницу. Это лекарство может вызвать учащенное сердцебиение и имитировать стресс от физических упражнений. Некоторых людей попросят сделать эхокардиограмму. Это делает изображения сердца, чтобы показать, насколько хорошо мышцы сердца могут сжимать и перекачивать кровь.

Защити свое сердце!

Если у вас высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сейчас самое время действовать.Вы можете снизить свой риск, начиная с сегодняшнего дня, сделав следующие изменения в образе жизни.

Обратитесь за помощью к своему врачу:

  • Бросить курить

  • Похудеть

  • Соблюдайте здоровую сбалансированную диету

  • Упражнение

  • Контролируйте артериальное давление

  • Повысьте уровень холестерина

  • Узнайте, поможет ли вам терапия аспирином

  • Установите соответствующую цель HbA1C с вашим лечащим врачом и работайте над ее достижением

Типы, симптомы, причины и методы лечения

Обзор

2015 Медицинские инновации: новый препарат от сердечной недостаточности.

Что такое сердечная недостаточность?

Термин «сердечная недостаточность» может пугать. Это не значит, что сердце «отказало» или перестало работать. Это означает, что сердце работает не так хорошо, как должно.

Сердечная недостаточность - серьезная проблема со здоровьем в Соединенных Штатах, от которой страдают около 5,7 миллиона американцев. Ежегодно происходит около 550 000 новых случаев сердечной недостаточности. Это основная причина госпитализации людей старше 65 лет.

Если у вас сердечная недостаточность, ваше здоровье и качество жизни улучшатся, если вы будете заботиться о себе и сохранять равновесие.Важно узнать о сердечной недостаточности, о том, как поддерживать равновесие и когда вызывать врача.

Насколько распространена сердечная недостаточность?

Почти 6 миллионов американцев страдают сердечной недостаточностью, и более чем у 870 000 человек ежегодно диагностируется сердечная недостаточность. Это состояние является основной причиной госпитализации людей старше 65 лет.

Сердечная недостаточность и старение

Хотя риск сердечной недостаточности не меняется с возрастом, у вас больше шансов получить сердечную недостаточность, когда вы станете старше.

Женщины и сердечная недостаточность

У женщин такая же вероятность развития сердечной недостаточности, как и у мужчин, но есть некоторые различия:

  • У женщин сердечная недостаточность развивается позже, чем у мужчин.
  • Женщины, как правило, страдают сердечной недостаточностью, вызванной высоким кровяным давлением, и имеют нормальную фракцию выброса (фракция выброса; см. Ниже).
  • У женщин может быть более выраженная одышка, чем у мужчин. Нет различий в лечении мужчин и женщин с сердечной недостаточностью.

Какие виды сердечной недостаточности?

Существует множество причин сердечной недостаточности, но обычно это состояние делится на два типа:

Сердечная недостаточность со сниженной функцией левого желудочка (HF-rEF)
Нижняя левая камера сердца (левый желудочек) становится больше (увеличивается) и не может сжиматься (сокращаться) достаточно сильно, чтобы перекачивать нужное количество богатой кислородом крови к остальной части тела.

Сердечная недостаточность с сохраненной функцией левого желудочка (HF-pEF)
Сердце сокращается и качает кровь нормально, но нижние камеры сердца (желудочки) толще и жестче, чем обычно.Из-за этого желудочки не могут расслабиться должным образом и полностью заполниться. Поскольку в желудочках меньше крови, меньше крови перекачивается в остальную часть тела при сокращении сердца.

Что такое фракция выброса?

Фракция выброса (ФВ) указывает на то, насколько хорошо ваш левый желудочек (или правый желудочек) перекачивает кровь при каждом ударе сердца. В большинстве случаев EF относится к количеству крови, откачиваемой из левого желудочка при каждом его сокращении. Левый желудочек - это основная насосная камера сердца.

Ваш EF выражается в процентах. ФВ ниже нормы может быть признаком сердечной недостаточности. Если у вас сердечная недостаточность и ФВ ниже нормы (пониженный), ваш ФВ помогает врачу узнать, насколько серьезно ваше состояние.

Как измеряется EF?

Фракцию выброса можно измерить с помощью:

Почему так важно знать свой EF

Если у вас сердечное заболевание, вам и вашему врачу важно знать ваш ФВ. Ваш EF может помочь вашему врачу определить лучший курс лечения для вас.Измерение вашего EF также помогает вашей медицинской бригаде проверить, насколько хорошо работает наше лечение.

Спросите своего врача, как часто вам следует проверять EF. Как правило, вам следует измерять EF при первом диагнозе сердечного заболевания и по мере необходимости при изменении вашего состояния.

Что означают цифры?

Фракция выброса (EF) от 55% до 70%

  • Насосная способность сердца: нормальная.
  • Уровень сердечной недостаточности / влияние на помпу: сердечная функция может быть нормальной, или у вас может быть сердечная недостаточность с сохраненной EF (HF-pEF).

Фракция выброса (EF) от 40% до 54% ​​

  • Насосная способность сердца: немного ниже нормы.
  • Уровень сердечной недостаточности / Влияние на накачивание: меньше крови доступно, поэтому меньше крови выбрасывается из желудочков. Для остальной части тела доступно меньшее, чем обычно, количество богатой кислородом крови. У вас может не быть симптомов.

Фракция выброса (EF) от 35% до 39%

  • Накачивающая способность сердца: Умеренно ниже нормы.
  • Уровень сердечной недостаточности / влияние на откачивание: легкая сердечная недостаточность со сниженным EF (HF-rEF).

Фракция выброса (EF) Менее 35%

  • Насосная способность сердца: значительно ниже нормы.
  • Уровень сердечной недостаточности / влияние на сцеживание: от умеренного до тяжелого HF-rEF. Тяжелая HF-rEF увеличивает риск опасных для жизни сердечных сокращений и сердечной диссинхронии / десинхронизации (правый и левый желудочки не работают одновременно).

Нормальное сердце. Нормальная фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) колеблется от 55% до 70%. Например, LVEF 65% означает, что 65% от общего количества крови в левом желудочке откачивается с каждым ударом сердца. Ваш EF может повышаться и понижаться в зависимости от состояния вашего сердца и эффективности вашего лечения.

HF-pEF. Если у вас HF-pEF, ваш EF находится в пределах нормы, потому что левый желудочек все еще работает правильно. Ваш врач измерит вашу EF и может проверить сердечные клапаны и жесткость мышц, чтобы определить, насколько серьезна ваша сердечная недостаточность.

HF-REF. Если у вас ФВ менее 35%, у вас повышается риск опасных для жизни нерегулярных сердечных сокращений, которые могут вызвать внезапную остановку сердца / смерть. Если ваш EF ниже 35%, ваш врач может поговорить с вами о лечении с помощью имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (ICD) или сердечной ресинхронизирующей терапии (CRT). Ваш врач может также порекомендовать определенные лекарства или другие методы лечения, в зависимости от степени сердечной недостаточности. Менее распространенные варианты лечения включают трансплантацию сердца или вспомогательное устройство желудочков (VAD).Если качество вашей жизни очень низкое или ваш врач сказал вам, что ваше состояние очень тяжелое, спросите о других возможных методах лечения.

У некоторых пациентов есть HF-rEF (и EF ниже 40%) и признаки HF-pEF, такие как жесткий (но не всегда увеличенный) левый желудочек.

Симптомы и причины

Каковы симптомы сердечной недостаточности?

Бывают случаи, когда симптомы проявляются слабо или совсем не проявляются. Это не значит, что у вас больше нет сердечной недостаточности.Симптомы сердечной недостаточности могут варьироваться от легких до тяжелых и могут появляться и исчезать.

В целом сердечная недостаточность со временем ухудшается. По мере ухудшения у вас может появиться больше или других признаков или симптомов. Важно сообщить своему врачу, если у вас появятся новые симптомы или они ухудшатся.

Общие признаки и симптомы сердечной недостаточности

  • Одышка или затрудненное дыхание. У вас могут возникнуть проблемы с дыханием во время физических упражнений, отдыха или лежа в постели.Одышка возникает, когда жидкость попадает в легкие (застой) или когда ваше тело не получает достаточно богатой кислородом крови. Если вы внезапно просыпаетесь ночью, чтобы сесть и отдышаться, проблема серьезная и вам требуется медицинская помощь.
  • Чувство усталости (утомляемости) и слабости в ногах, когда вы активны. Когда ваше сердце не перекачивает достаточно богатой кислородом крови к основным органам и мышцам, вы устаете и ваши ноги могут чувствовать слабость.
  • Отек лодыжек, ног и живота; увеличение веса. Когда ваши почки не фильтруют достаточно крови, ваше тело удерживает лишнюю жидкость и воду. Избыток жидкости в организме вызывает отек отек и прибавку в весе .
  • Потребность в мочеиспускании в ночное время. Гравитация увеличивает приток крови к почкам, когда вы лежите. Итак, ваши почки производят больше мочи, и у вас есть потребность в мочеиспускании.
  • Головокружение , спутанность сознания, трудности с концентрацией внимания, обморок . У вас могут быть эти симптомы, потому что ваше сердце не перекачивает в мозг достаточно богатой кислородом крови.
  • Быстрое или нерегулярное сердцебиение ( сердцебиение ): Когда сердечная мышца не качает кровь с достаточной силой, ваше сердце может биться быстрее, чтобы попытаться получить достаточно богатой кислородом крови к основным органам и мышцам. У вас также может быть нерегулярное сердцебиение, если ваше сердце больше обычного (после сердечного приступа или из-за аномального уровня калия в крови).
  • Сухой отрывистый кашель. Кашель, вызванный сердечной недостаточностью, чаще возникает, когда вы лежите ровно и в легких имеется избыточная жидкость.
  • Полный ( раздутый ) или твердый желудок, потеря аппетита или расстройство желудка ( тошнота ).

Для вас очень важно управлять другими заболеваниями, такими как диабет, заболевание почек, анемия, высокое кровяное давление, заболевание щитовидной железы, астма или хроническое заболевание легких.Некоторые состояния имеют признаки и симптомы, похожие на сердечную недостаточность. Если у вас появились новые или ухудшающиеся несрочные симптомы, сообщите об этом своему врачу.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность может быть вызвана множеством заболеваний, повреждающих сердечную мышцу. Общие условия:

  • Ишемическая болезнь сердца (также называемая коронарным атеросклерозом или «затвердеванием артерий») поражает артерии, которые переносят кровь и кислород к сердцу (коронарные артерии).Нормальная оболочка внутри артерий разрушается, стенки артерий становятся толстыми, а отложения жира и зубного налета частично блокируют кровоток. Со временем артерии становятся очень узкими или полностью закупоренными, что вызывает сердечный приступ. Блокировка мешает сердцу перекачивать кровь, достаточную для поддержания здоровья ваших органов и тканей (включая сердце). Когда артерии заблокированы, у вас может быть боль в груди (стенокардия) и другие симптомы сердечных заболеваний.
  • Сердечный приступ .Сердечный приступ происходит, когда коронарная артерия внезапно блокируется, и кровь не может поступать ко всем областям сердечной мышцы. Сердечная мышца становится необратимо поврежденной, и мышечные клетки могут погибнуть. Нормальные клетки сердечной мышцы могут работать тяжелее. Сердце может стать больше (HF-rEF) или жестким (HF-pEF).
  • Кардиомиопатия . Кардиомиопатия - это термин, который описывает повреждение и увеличение сердечной мышцы, не вызванное проблемами с коронарными артериями или кровотоком. Кардиомиопатия может возникать по многим причинам, включая вирусы, злоупотребление алкоголем или наркотиками, курение, генетику и беременность (послеродовая кардиомиопатия).
  • Пороки сердца при рождении (врожденный порок сердца).
  • Диабет .
  • Высокое артериальное давление (гипертония). Артериальное давление - это сила давления крови на стенки кровеносных сосудов (артерий). Если у вас высокое кровяное давление, это означает, что давление в артериях выше нормы. Когда артериальное давление высокое, вашему сердцу приходится сильнее перекачивать кровь в организм. Это может привести к утолщению или жесткости левого желудочка, и у вас может развиться HF-pEF.Высокое кровяное давление также может вызвать сужение коронарных артерий и привести к ишемической болезни сердца.
  • Аритмия (нарушение сердечного ритма, включая мерцательную аритмию).
  • Болезнь почек .
  • Ожирение (избыточный вес).
  • Табак и употребление запрещенных наркотиков.
  • Лекарства . Некоторые препараты, используемые для борьбы с раком (химиотерапия), могут привести к сердечной недостаточности.

Диагностика и тесты

Отведения на теле для ЭКГ

Диагностика сердечной недостаточности

Чтобы определить, есть ли у вас сердечная недостаточность, вашему врачу необходимо знать о ваших симптомах и истории болезни.Ваш врач спросит вас о таких вещах, как:

Вам также предстоит пройти медицинский осмотр. Врач будет искать признаки сердечной недостаточности и заболеваний, которые могли стать причиной ослабления или жесткости сердечной мышцы.

Какие типы тестов используются для диагностики сердечной недостаточности?

У вас будут анализы, чтобы узнать, насколько серьезна ваша сердечная недостаточность и чем она вызвана. Общие тесты включают:

  • Анализы крови помогают нам понять, насколько хорошо работают ваши почки и щитовидная железа.Мы проверим ваш уровень холестерина и эритроцитов на предмет высокого уровня холестерина и анемии. Анемия означает, что уровень гемоглобина в крови ниже нормы. Гемоглобин - это часть красных кровяных телец, которая позволяет крови переносить кислород по телу. Низкий уровень гемоглобина вызывает у вас усталость и другие симптомы, похожие на симптомы сердечной недостаточности.
  • NT-pro ** Анализ крови на натрийуретический пептид (BNP) типа B **. BNP - это гормон, который выделяется в кровь нижними камерами сердца (желудочками) у людей с сердечной недостаточностью.NT-pro BNP - это неактивная молекула, которая высвобождается в кровь вместе с BNP. Уровень меняется в зависимости от того, насколько серьезна ваша сердечная недостаточность. Более высокие уровни NT-pro BNP означают, что желудочки подвергаются большему стрессу. Низкий уровень означает, что сердечная недостаточность стабильна. Если у вас одышка, уровень NT-pro BNP в крови может помочь вашему врачу узнать, вызвана ли она сердечной недостаточностью. Уровень более 450 пг / мл для пациентов младше 50 лет или 900 пг / мл для пациентов 50 лет и старше может означать, что у вас сердечная недостаточность.
  • Катетеризация сердца . Если вам назначена катетеризация, ваш врач может проверить вашу EF во время процедуры. Катетеризация позволяет врачу проверить ваше сердце изнутри. Длинная тонкая трубка, называемая катетером, вводится в артерию руки или ноги. Врач использует специальный рентгеновский аппарат, чтобы направить катетер к сердцу. Катетеризация сердца бывает двух видов - левая и правая. Если у вас катетеризация левых отделов сердца, ваш врач может ввести краситель, чтобы записать видео о ваших сердечных клапанах, коронарных артериях и камерах сердца (предсердиях и желудочках).При катетеризации правых отделов сердца краситель не используется; это позволяет вашему врачу узнать, насколько хорошо ваше сердце перекачивает кровь.
  • Рентген грудной клетки показывает размер вашего сердца и любые скопления жидкости вокруг сердца и легких.
  • Эхокардиограмма (эхо) . Это ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, насколько хорошо ваше сердце может перекачивать и расслабляться, чтобы проверить сердечные клапаны, измерить свое сердце и проверить кровоток. Изображения снимаются с помощью ультразвуковой палочки, которую перемещают по коже груди.Эхо часто делается с помощью допплеровского теста, чтобы врач мог увидеть изменения давления внутри ваших сердечных камер и то, как ваша кровь течет через сердечные клапаны. Это наиболее распространенный способ определения вашего EF.
  • Фракция выброса (EF ) . Ваш EF - это показатель крови, выкачиваемой из вашего сердца с каждым ударом. Ваш EF может быть измерен с помощью эхокардиограммы (эхо), сканирования с множественным сканированием (MUGA), ядерного стресс-теста, магнитно-резонансной томографии (МРТ) или во время катетеризации сердца.Фракция выброса указывается в процентах. Нормальный EF составляет от 55% до 70%. Ваш EF может улучшиться или ухудшиться в зависимости от того, насколько стабильна ваша сердечная недостаточность и насколько эффективно ваше лечение сердечной недостаточности. Вашему врачу важно знать ваш ФВ. Вам следует измерять EF, когда вам поставили диагноз сердечной недостаточности и так часто, как рекомендует ваш врач.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) . Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца с помощью электродов, соединенных проводами с монитором электрокардиографа.Электроды - это небольшие липкие пятна, которые размещаются на вашем теле. По проводам информация передается на монитор, и он создает график, показывающий электрическую активность.
  • Многострочное сканирование сбора данных (сканирование MUGA) . Этот тест показывает вашему врачу, насколько хорошо нижние камеры вашего сердца (желудочки) перекачивают кровь. В вену вводят небольшое количество радиоактивного красителя. Специальная камера (гамма-камера) используется для создания видеозаписи биения вашего сердца.
  • Стресс-тест . Этот тест показывает, как ваше сердце реагирует на стресс. Скорее всего, вы будете тренироваться на беговой дорожке или велотренажере с разными уровнями сложности, пока записываются ваш пульс, электрокардиограф и артериальное давление. Если вы не можете заниматься спортом, можно использовать лекарства, чтобы вызвать такой же эффект, как и упражнения на сердце (фармакологический стресс-тест).

В зависимости от вашего состояния могут потребоваться другие тесты.

Ведение и лечение

Как лечить сердечную недостаточность?

Ваше лечение будет зависеть от типа сердечной недостаточности и, частично, от ее причины.Лекарства и образ жизни являются частью плана лечения каждого пациента. Ваша медицинская бригада расскажет вам о наиболее подходящем для вас плане лечения. Узнайте больше о лечении сердечной недостаточности.

Какие стадии сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность - хроническое длительное состояние, которое со временем ухудшается. Существует четыре стадии сердечной недостаточности (стадии A, B, C и D). Этапы варьируются от «высокого риска развития сердечной недостаточности» до «тяжелой сердечной недостаточности» и содержат планы лечения.Спросите своего лечащего врача, на какой стадии сердечной недостаточности вы находитесь. Эти стадии отличаются от клинических классификаций сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) (класс I-II-III-IV), которые отражают тяжесть симптомов или функциональные ограничения. из-за сердечной недостаточности.

По мере того, как состояние ухудшается, ваша сердечная мышца перекачивает меньше крови к вашим органам, и вы переходите к следующей стадии сердечной недостаточности. Вы не можете пройти через этапы назад. Например, если вы находитесь на стадии B, вы не можете снова попасть на стадию A.Цель лечения - не дать вам продвинуться по этапам или замедлить прогрессирование.

Лечение на каждой стадии сердечной недостаточности может включать изменение лекарств, образа жизни и сердечных устройств. Вы можете сравнить свой план лечения с планом лечения для каждой стадии сердечной недостаточности. Перечисленные методы лечения основаны на действующих рекомендациях по лечению. В таблице представлен базовый план медицинского обслуживания, который может относиться к вам. Если у вас есть какие-либо вопросы по какой-либо части вашего плана лечения, спросите члена вашей медицинской бригады.

Этап A

Стадия А считается пре-сердечной недостаточностью. Это означает, что вы подвержены высокому риску развития сердечной недостаточности, потому что у вас есть семейная история сердечной недостаточности или у вас есть одно из следующих заболеваний:

  • Гипертония.
  • Диабет.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Метаболический синдром.
  • История злоупотребления алкоголем.
  • История ревматической лихорадки.
  • Семейный анамнез кардиомиопатии.
  • История приема лекарств, которые могут повредить сердечную мышцу, например, некоторых лекарств от рака.

Стадия A

Обычный план лечения пациентов с сердечной недостаточностью стадии А включает:

  • Регулярные упражнения, активный образ жизни, ходьба каждый день.
  • Бросить курить.
  • Лечение повышенного артериального давления (медикаменты, диета с низким содержанием натрия, активный образ жизни).
  • Лечение повышенного холестерина.
  • Не употреблять алкоголь и наркотики.
  • Лекарства:
    • Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ACE-I) или блокатор рецепторов ангиотензина II (ARB), если у вас ишемическая болезнь сердца, диабет, высокое кровяное давление или другие сосудистые или сердечные заболевания.
    • Бета-адреноблокатор, если у вас повышенное артериальное давление.

Этап B

Стадия B считается пре-сердечной недостаточностью. Это означает, что вам диагностировали систолическую дисфункцию левого желудочка, но никогда не было симптомов сердечной недостаточности.У большинства людей с сердечной недостаточностью стадии B эхокардиограмма (эхо) показывает фракцию выброса (ФВ) 40% или меньше. В эту категорию входят люди с сердечной недостаточностью и пониженной ФВ (HF rEF) по любой причине.

Стадия B

Обычный план лечения пациентов с сердечной недостаточностью стадии B включает:

  • Обработки, перечисленные в Стадии A.
  • Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ-I) или блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА) (если вы не принимаете один из них в рамках плана лечения стадии А).
  • Бета-адреноблокатор, если у вас был сердечный приступ, и ваш EF составляет 40% или ниже (если вы не принимаете его в рамках своего плана лечения на стадии A).
  • Антагонист альдостерона, если у вас был сердечный приступ или если у вас диабет и EF 35% или меньше (для снижения риска увеличения вашей сердечной мышцы и плохой перекачивания крови).
  • Возможная операция или вмешательство в качестве лечения закупорки коронарной артерии, сердечного приступа, болезни клапана (вам может потребоваться операция по восстановлению или замене клапана) или врожденного порока сердца.

Этап C

Пациентам с сердечной недостаточностью стадии C был поставлен диагноз сердечной недостаточности, и они имели (в настоящее время) или имели (ранее) признаки и симптомы этого состояния.

Существует множество возможных симптомов сердечной недостаточности. Наиболее распространены:

  • Одышка.
  • Чувство усталости (утомляемость).
  • Менее способен заниматься спортом.
  • Слабые ноги.
  • Пробуждение для мочеиспускания.
  • Опухание стоп, лодыжек, голеней и живота (отек).

Стадия C

Обычный план лечения пациентов с HF-rEF стадии C включает:

  • Процедуры, перечисленные на стадиях A и B.
  • Бета-блокатор (если вы его не принимаете), чтобы помочь сердечной мышце работать сильнее.
  • Антагонист альдостерона (если вы его не принимаете), если сосудорасширяющее лекарство (комбинация ACE-I, ARB или рецептора ангиотензина / ингибитор неприлизина) и бета-блокатор не облегчают ваши симптомы.
  • Комбинация гидралазина и нитрата, если другие методы лечения не купируют ваши симптомы. Пациенты афроамериканского происхождения должны принимать это лекарство (даже если они принимают другие сосудорасширяющие препараты), если у них наблюдаются симптомы от умеренной до тяжелой.
  • Лекарства, замедляющие частоту сердечных сокращений, если ваш пульс превышает 70 ударов в минуту, а симптомы не устраняются.
  • Мочегонное средство («водные таблетки») может быть назначено, если симптомы не исчезнут.
  • Ограничьте употребление натрия (соли) в рационе.Спросите своего врача или медсестру, каков ваш дневной лимит.
  • Следите за своим весом каждый день. Сообщите своему врачу, если вы набираете или теряете более 4 фунтов из-за своего «сухого» веса.
  • Возможное ограничение жидкости. Узнайте у врача или медсестры, каков ваш дневной лимит жидкости.
  • Возможная сердечная ресинхронизирующая терапия (бивентрикулярный кардиостимулятор).
  • Возможна терапия имплантируемым сердечным дефибриллятором (ЖКД).

Если лечение заставляет ваши симптомы улучшаться или прекращаться, вам все равно необходимо продолжить лечение, чтобы замедлить прогрессирование до стадии D.

Stage D и уменьшенный E

Пациенты со стадией D HF-rEF имеют запущенные симптомы, которые не проходят при лечении. Это последняя стадия сердечной недостаточности.

Стадия D

Обычный план лечения пациентов с сердечной недостаточностью стадии D включает:

  • Процедуры, перечисленные на этапах A, B и C.
  • Оценка для более сложных вариантов лечения, включая:
    • Пересадка сердца.
    • Вспомогательные устройства для желудочков.
    • Кардиохирургия.
    • Непрерывное введение инотропных препаратов внутривенно.
    • Паллиативная или хосписная помощь.
    • Исследовательские методы лечения.

Этапы C и D с сохраненным EF

Лечение пациентов с сердечной недостаточностью стадии C и стадии D и зарезервировано EF (HF-pEF) включает:

  • Процедуры, перечисленные на стадиях A и B.
  • Лекарства для лечения заболеваний, которые могут вызвать сердечную недостаточность или ухудшить состояние, таких как фибрилляция предсердий, высокое кровяное давление, диабет, ожирение, ишемическая болезнь сердца, хронические заболевания легких, высокий уровень холестерина и болезни почек.
  • Мочегонное средство («водные таблетки») для уменьшения или облегчения симптомов.

ВЫ - САМАЯ ВАЖНАЯ ЧАСТЬ ВАШЕГО ПЛАНА ЛЕЧЕНИЯ!

Вы должны предпринять шаги, чтобы улучшить здоровье своего сердца. Принимайте лекарства в соответствии с инструкциями, соблюдайте диету с низким содержанием натрия, оставайтесь активными или становитесь физически активными, обращайте внимание на внезапные изменения веса, ведите здоровый образ жизни, записывайтесь на приемы и отслеживайте свои симптомы. Обсудите со своим лечащим врачом вопросы или опасения, которые у вас есть по поводу ваших лекарств, изменения образа жизни или любой другой части вашего плана лечения.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы?

При правильном уходе сердечная недостаточность не помешает вам заниматься любимыми делами. Ваш прогноз или перспективы на будущее будут зависеть от того, насколько хорошо работает ваша сердечная мышца, от ваших симптомов и от того, насколько хорошо вы реагируете на свой план лечения и соблюдаете его.

Жить с

Как сердечная недостаточность влияет на качество жизни и образ жизни?

При правильном уходе и плане лечения сердечная недостаточность может ограничивать вашу активность, но многие взрослые по-прежнему наслаждаются жизнью.Насколько хорошо вы себя чувствуете, зависит от того, насколько хорошо работает ваша сердечная мышца, от ваших симптомов, а также от того, насколько хорошо вы реагируете на свой план лечения и соблюдаете его. Это включает в себя заботу о себе (прием лекарств, активность, соблюдение диеты с низким содержанием натрия, отслеживание и информирование вашего лечащего врача о новых или ухудшающихся симптомах) и ведение здорового образа жизни (регулярные контрольные визиты к врачу провайдер, ежегодная прививка от гриппа).

Поскольку сердечная недостаточность является хроническим долгосрочным заболеванием, поговорите со своим врачом и членами семьи о своих предпочтениях в отношении медицинской помощи.Вы можете заполнить предварительное распоряжение или завещание, чтобы все, кто ухаживает за вами, знали о ваших желаниях. В журнале A living подробно рассказывается о том, какое лечение вы проводите или не хотите продлевать. Хорошая идея - подготовить завещание к жизни, пока вы здоровы, на случай, если вы не сможете принять эти решения позже.

Связь между загрязнением воздуха и болезнями сердца

По данным Американской кардиологической ассоциации, каждые 40 секунд в США кто-то умирает от сердечно-сосудистых заболеваний.Почти половина американцев имеет по крайней мере один из трех основных факторов риска сердечных заболеваний: высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и привычка курить. Врачи советуют своим пациентам больше заниматься спортом, следить за тем, что они едят, и бросить курить, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, но есть и другие факторы, которые мы также должны учитывать как влияющие на здоровье нашего сердца, например, загрязнение воздуха. Накопление жира в стенке коронарной артерии.

Агентство

EPA проводит исследования и финансирует исследования, чтобы лучше понять связь между загрязнением воздуха и здоровьем сердца.Эти исследования поддерживают Национальные стандарты качества окружающего воздуха (NAAQS) и помогают обеспечить лучшее качество воздуха для всех. Совсем недавно исследователи, финансируемые программой грантов EPA STAR в Вашингтонском университете, завершили многоэтническое исследование загрязнения воздуха атеросклерозом (MESA Air), десятилетнее исследование, которое выявляет прямую связь между загрязнением воздуха и атеросклерозом, что является накопление налета в коронарной артерии, которое может повлиять на здоровье сердца.

С момента начала исследования в 2004 г. было опубликовано около 100 рецензируемых статей, обобщающих результаты исследования MESA Air, но в мае 2016 г. медицинский журнал The Lancet опубликовал основополагающую статью ведущего исследователя д-раДжоэл Кауфман. Это исследование показало, что длительное воздействие твердых частиц и оксидов азота на уровнях, близких к национальным стандартам качества окружающего воздуха (NAAQS), может привести к преждевременному старению кровеносных сосудов и способствовать более быстрому накоплению кальция в коронарной артерии.

Это накопление кальция может ограничивать приток крови к сердцу и другим основным кровеносным сосудам, увеличивая вероятность сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ и инсульт.

В то время как предыдущие исследования связывали загрязнение воздуха и болезни сердца, это исследование предоставляет «более точные доказательства того, что загрязнение воздуха ускоряет процесс атеросклероза», - говорит Кауфман, благодаря его обширной продолжительности, разнообразию участников, определенному охвату и точным данным. коллекция.

Чтобы прийти к такому выводу, исследователи собрали и проанализировали значительный объем данных о 6800 различных участниках и о качестве воздуха в шести регионах, где они проживали. Региональные данные о качестве воздуха были собраны из национальной сети мониторинга - группы регулирующих мониторов, которые EPA использует для оценки качества воздуха, - чтобы понять, как люди ежедневно подвергаются загрязнению воздуха. К некоторым из этих региональных данных о качестве воздуха можно получить доступ на AirNow.gov.

Кроме того, мониторинг качества воздуха на местах проводился в общинах и непосредственно за пределами домов участников исследования. Некоторые дома были оборудованы датчиками воздуха в помещении, чтобы оценивать загрязнение воздуха твердыми частицами внутри, и исследователи даже оснастили некоторых участников персональными мониторами воздуха для ношения.

Для сбора медицинских данных исследователи использовали неинвазивные обследования, которые отслеживали состояние здоровья сердца участников в течение периода исследования. Участники прошли ультразвуковое обследование для определения толщины артериальной стенки в артериях, компьютерная томография для отслеживания накопления кальция в коронарных артериях и тесты артериального давления.Участники также получили рекомендации по личному здоровью, основанные на результатах их тестов в рамках исследования.

Используя собранные данные о качестве воздуха и медицинские данные, исследователи определили, что существует прямая связь между воздействием загрязнения воздуха и накоплением зубного налета: у здоровых людей, подвергавшихся воздействию загрязнения воздуха частицами в течение длительного времени, учащались случаи атеросклероза - до такой степени, что у некоторых участников. риск сердечного приступа повышен. Фактически, исследователи обнаружили, что чем выше уровень воздействия, тем быстрее прогрессирует атеросклероз.

MESA Air предоставляет доказательства того, что длительное воздействие загрязнения воздуха является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, к которому следует относиться серьезно. Помимо поощрения разработчиков политики к рассмотрению долгосрочных последствий низких уровней загрязнения воздуха частицами и мотивации медицинских работников узнать больше о влиянии загрязнения воздуха на сердечно-сосудистую систему, в исследовании подчеркивается важность мониторинга качества воздуха для защиты сердца. здоровье.

Поскольку EPA и другие исследователи продолжают изучать влияние загрязнения воздуха на здоровье сердца, вы можете принять меры и обратить внимание на загрязнение воздуха в вашем районе с помощью индекса качества воздуха EPA, который доступен в AirNow.gov веб-страницу. Вы также можете получить дополнительную информацию из набора EPA Healthy Heart Toolkit, чтобы узнать больше о науке, которую EPA делает для защиты здоровья сердца.

Подробнее:

Связано ли апноэ во сне с заболеванием сердца?

Апноэ во сне - это нарушение сна, при котором человек неоднократно прекращает дышать во время сна. Суженные или заблокированные дыхательные пути не позволяют воздуху попасть в легкие, часто заставляя человека громко храпеть или хватать ртом воздух. Эти паузы в дыхании могут происходить несколько раз за ночь или, в тяжелых случаях, чаще, чем раз в две минуты во время сна.

Около 34% мужчин и 17% женщин страдают обструктивным апноэ во сне (СОАС), наиболее распространенной формой апноэ во сне. По оценкам исследователей, более 80% случаев умеренного и тяжелого ОАС не диагностируются. Это означает, что миллионы людей живут с некоторыми из последствий апноэ во сне - с общими симптомами, такими как прерывистый сон, проблемы с концентрацией внимания, дневная сонливость и хронические головные боли, - но не знают, что у них есть это расстройство.

Последствия апноэ во сне выходят за рамки ощущения рассеянности и усталости в течение дня.Повторяющиеся паузы в дыхании лишают легкие кислорода и вызывают значительную нагрузку на организм. Апноэ во сне связано с рядом серьезных осложнений со здоровьем, включая ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность, инсульт и нерегулярное сердцебиение.

Пройдите тест на апноэ во сне, не выходя из собственной спальни!

Lofta WatchPAT - это одобренное FDA портативное диагностическое устройство, в котором используются самые инновационные технологии для обеспечения точного скрининга, выявления и последующего лечения апноэ во сне.Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

Апноэ во сне и болезни сердца

Болезни сердца - основная причина смерти в Соединенных Штатах и ​​во всем мире. Некоторые виды поведения повышают риск сердечных заболеваний, в том числе неправильное питание, недостаточная физическая активность, употребление слишком большого количества алкоголя и курение. К состояниям здоровья, повышающим риск сердечных заболеваний, относятся высокое кровяное давление, нездоровый уровень холестерина, диабет и ожирение.

Нелеченное апноэ во сне также значительно увеличивает риск сердечных аритмий и сердечно-сосудистых заболеваний.Подсчитано, что у пациентов с апноэ во сне в 2-4 раза выше вероятность развития сердечных аритмий (нарушений сердечного ритма), чем у людей без этого состояния. Апноэ во сне увеличивает риск сердечной недостаточности на 140% и риск ишемической болезни сердца на 30%.

Апноэ во сне, ожирение и болезни сердца

Исследования показывают, что ожирение может играть важную роль в развитии апноэ во сне и сердечных заболеваний. Важно помнить, что апноэ во сне само по себе, с ожирением или без него, может увеличить риск сердечных заболеваний.Апноэ во сне и ожирение независимо друг от друга увеличивают риск заболеваний, негативно влияющих на здоровье сердца, таких как гипертония (высокое кровяное давление), нездоровый уровень холестерина и диабет.

Ожирение - частая причина апноэ во сне, часто связанная с увеличением жировых отложений на шее, которые сужают или блокируют верхние дыхательные пути во время сна. Исследователи обнаружили, что даже увеличение массы тела на 10% увеличивает риск СОАС в шесть раз. В то время как от 60 до 90% людей с апноэ во сне также страдают ожирением, только около 30% людей с диагнозом ожирение страдают апноэ во сне.

Недосыпание и болезни сердца

Недостаточный или фрагментарный сон часто встречается у пациентов с апноэ во сне, а регулярное недосыпание может негативно сказаться на здоровье сердца. Одна из многих важных функций сна - дать телу возможность отдохнуть и восстановить силы. Частота сердечных сокращений и артериальное давление падают во время сна, так как дыхание становится стабильным и регулярным.

Недосыпание в результате таких состояний, как OSA, означает, что сердцу и сердечно-сосудистой системе не предоставляется это важное время для восстановления.Хроническое недосыпание связывают с повышенным риском гипертонии, сердечных заболеваний, сердечных приступов и инсульта.

Влияние апноэ во сне на сердечно-сосудистую систему

Повторяющиеся паузы в дыхании, характерные для апноэ во сне, могут вызвать стресс и потенциально повредить не только сердце, но и всю сердечно-сосудистую систему. В то время как исследователи продолжают изучать способы, которыми апноэ во сне влияет на сердечно-сосудистую систему и способствует сердечным заболеваниям, было предложено несколько биологических путей.

Активация симпатической нервной системы

Каждый раз, когда человек с апноэ во сне перестает дышать, уровень кислорода в крови снижается. По мере того, как организм становится лишенным кислорода, специализированные клетки, называемые хеморецепторами, обнаруживают эти изменения и активируют симпатическую нервную систему для ответа, которая является частью нервной системы, ответственной за реакцию на стрессовые или опасные ситуации. Симпатическая нервная система заставляет тело задыхаться, что иногда пробуждает человека ото сна.

Симпатическая нервная система также реагирует на низкий уровень кислорода сужением кровеносных сосудов и увеличением частоты сердечных сокращений и артериального давления. Поскольку паузы в дыхании продолжаются в течение ночи, повторяющиеся изменения артериального давления могут привести к гипертонии или усугубить существующую гипертензию.

Изменения давления в грудной клетке

Когда человек с синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС) пытается дышать, он делает вдох через суженные или закрытые верхние дыхательные пути.Эти безуспешные принудительные вдохи могут вызвать значительные изменения давления в грудной полости. Со временем эти повторяющиеся изменения внутригрудного давления могут повредить сердце. Изменения внутригрудного давления могут привести к фибрилляции предсердий (нерегулярное, часто учащенное сердцебиение), проблемам с кровотоком к сердцу и даже сердечной недостаточности.

Окислительный стресс

После каждой паузы в дыхании человек с апноэ во сне снова успешно вдыхает. Этот вдох возвращает столь необходимый кислород в легкие, кровь и ткани тела.К сожалению, частые изменения уровня кислорода могут вызвать значительный стресс в организме, называемый окислительным стрессом. Окислительный стресс может вызвать системное воспаление, а также нейрохимические и физиологические реакции, повышающие риск сердечных заболеваний.

Когда обращаться к врачу

Учитывая серьезные последствия для здоровья невылеченного апноэ во сне, важно знать, когда пора обратиться к врачу. Общие признаки и симптомы апноэ во сне включают:

  • Частый громкий храп или задыхание во сне
  • Учащенное дыхание или паузы в дыхании во время сна
  • Дневная сонливость и утомляемость
  • Затруднение в поддержании внимания и концентрации
  • Сухость во рту или головные боли при пробуждении
  • Сексуальная дисфункция или снижение либидо
  • Часто просыпаться ночью, чтобы помочиться

Врачи или специалисты первичной медико-санитарной помощи (например, специалисты по сну или врачи по лечению ушей, носа и горла) - все это хорошие ресурсы, если вас беспокоит апноэ во сне.Диагностические тесты апноэ во сне часто включают комплексную оценку сна и полисомнографию для диагностики или исключения этого серьезного состояния.

Лечение апноэ во сне для снижения риска сердечных заболеваний

Обсуждение с врачом проблемы апноэ во сне - важный шаг, который может предпринять каждый, чтобы защитить свое сердце. Если у человека диагностировано апноэ во сне, лечение часто оказывается эффективным. Лечение апноэ во сне зависит от типа обнаруженного апноэ во сне и может включать:

  • Изменения образа жизни: Врачи могут начать с информирования пациентов об изменениях образа жизни, которые могут снизить тяжесть этого состояния.Похудение, упражнения, ограничение алкоголя, отказ от курения и даже изменение положения сна могут быть полезны.
  • Устройства с положительным давлением в дыхательных путях (PAP): Устройства PAP прокачивают воздух через дыхательные пути, предотвращая спад верхних дыхательных путей во время сна.
  • Мундштуки и оральные приспособления: Оральные приспособления уменьшают нарушение дыхания за счет изменения положения челюсти, языка или другой части тела, сужающей дыхательные пути.
  • Упражнения для рта и горла: В зависимости от причины апноэ во сне специальные упражнения для полости рта и горла могут помочь тонизировать эти мышцы, снижая вероятность того, что они будут мешать дыханию во время сна.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *