Новички-бегуны часто жалуются, что после тренировок у них болят суставы коленей. Причем болевые ощущения возникают сразу после пробежки и даже спустя 1-2 недели. В результате занятия бегом откладываются или отменяются вообще. Расскажем, почему болят колени, как предупредить проблему и чем лечить суставы.

Болят колени после бега: причины

Колено – крупный сустав в организме человека, способный выдерживать колоссальную нагрузку. Поэтому частым явлением становятся хронические заболевания, возрастные изменения, травмы коленного сустава. К самым распространенным причинам появления боли в колене относятся:

1. Нарушение техники бега. Грубая ошибка в тренировочном процессе – это «выпад» на выставленную прямую ногу с сильным упором на пятку. Тогда вес тела приходится на стопу прямой ноги, нагрузка опорного-двигательного аппарата распределяется неравномерно.
2. Неподготовленность мышц к нагрузке. Пробежали один раз и забросили на неопределенное время, мало разминались перед стартом, резко увеличили пройденный километраж – все это ведет к дискомфорту в области колена Особенно если занятия бегом не контролируются тренером, а бегун неопытен и имеет слабую физическую подготовку.
3. Неправильный подбор спортивной обуви. Многие бегают в любой удобной обуви, не задумываясь, что для тренировок нужны спортивные кроссовки, подобранные с учетом особенностей стопы. Слишком тесная или, наоборот, свободная обувь очень опасна и приводит к травмированию колена.
4. Травма мениска. Мениск – это округлый хрящ, расположенный по периметру сустава и играющий роль амортизатора. У него большой запас прочности, но из-за интенсивной нагрузки или резкого движения иногда случается разрыв части мениска. Основные симптомы: сильная боль, невозможность согнуть или разогнуть ногу, выраженный отек, нарушение подвижности. Травма нередко сопровождает футболистов и профессиональных легкоатлетов. Требует своевременной диагностики (УЗИ, рентген, МРТ), а затем длительного лечения под наблюдением травматолога.
5. Вывих надколенника. В результате травмы происходит смещение коленной чашечки. Бегун чувствует острую боль, не способен опираться на пострадавшую ногу. Визуально колено опухает. Поставить точный диагноз может только врач путем пальпации или по рентгеновскому снимку. На больное колено накладывается гипсовая лонгета, а пациенту прописывается покой и снижение двигательной активности. В однократном вывихе нет ничего опасного. Но если надколенник повреждается регулярно, со временем происходит растяжение и изнашивание связок, боль становится хронической.
6. Растяжение связок. Является следствием старой травмы, резкого удара или падения во время бега. Колено отекает, до него больно дотрагиваться. Различают легкую, среднюю и тяжелую степень повреждения связок. При первых двух достаточно ношения гипсовой лонгеты, бандажа или фиксации плотными бинтами. В тяжелых случаях показана хирургическая операция по восстановлению связок сустава.
7. Коленный тендинит. Воспалительный процесс в сухожилии. Его можно распознать по ноющей боли под коленной чашечкой. Особенно резко боль себя проявляет при спуске с горы или по ступенькам. Часто проявляет себя не сразу, а через несколько часов-сутки после пробежки. Тендинит грозит тем, кто недостаточно разминается перед тренировкой, неравномерно распределяет нагрузку на коленный сустав, приступает к интенсивным занятиям после продолжительного перерыва.
8. Деформация коленного сустава. К нему ведут «возрастные» болезни: артроз, артрит, ревматизм. Изнашивается суставной хрящ, в результате чего тот теряет функцию амортизатора-стабилизатора. Тревожные симптомы: покраснение и опухание колена, хруст суставов, чувство онемения. С каждой беговой тренировкой болевой синдром только усиливается, поэтому пускать начавшуюся деформацию на самотек нельзя. На ранней стадии болезни успешно лечатся под контролем опытных ревматологов.
9. Заболевания сосудов. При нарушении нормального кровотока в области колена появляется глухая, ноющая боль. Она не постоянна, но проявляет себя ярче с каждой беговой тренировкой, если не начинать лечение. Распространены сосудистые заболевания: синовиит (скопление жидкости в суставе) и бурсит (воспаление суставной сумки).

Неприятные ощущения в коленях могут быть следствием одного или комплекса факторов. Для того, чтобы новички могли более детально разобраться в технике бега, мы написали новую статью — «Как начать бегать».

Что делать, если начали болеть колени

Мы не советуем заниматься самолечением, лучше обращаться за медицинской помощью как можно быстрее. Если случилась травма, а острая боль не отпускает, до осмотра врача можно предпринять следующие меры:

• остановите тренировку и обеспечьте поврежденному колену покой;
• приложите холодный компресс или лед;
• при появлении припухлости колена приподнимите ногу;
• если нет противопоказаний, допускается прием парацетамола или нестероидного противовоспалительного средства;
• по возможности наложите тугую фиксирующую повязку.

Когда боль носит хронический характер, врач проводит диагностику, а затем назначает комплексное лечение. Оно включает восстановительные упражнения для суставов, согревающие компрессы, ношение бандажа, прием лекарственных препаратов, физиотерапия. Ревматолог или травматолог подскажет, чем мазать больное колено. Это могут быть разогревающие гели, мази с анальгетиками и т.д.

Меры профилактики

Легче предотвратить проблему, чем потом лечить ее последствия. Чтобы избежать травм и снизить риск развития хронических заболеваний, соблюдайте простые правила:

• Наращивайте беговой объем постепенно, каждую неделю не более чем на 10% по сравнению с предыдущей. Составьте подробный план занятий.
• Перед началом тренировки уделите 5-10 минут разминке, чтобы разогреть мышцы.
• Следите за техникой бега и верной постановкой стопы.
• Бегайте по ровной поверхности, избегайте пересеченной местности с препятствиями. Идеально, если в парке или сквере есть специальная дорожка с мягким резиновым покрытием.
• Покупайте спортивные кроссовки с твердым задником, гибким носком, учетом проекции. Обувь должна фиксировать стопу, только не переборщите с тугой шнуровкой.
• Используйте наколенники, чтобы не повредить коленную чашечку. Это особенно важно, если в прошлом был опыт травмирования.
• После завершения бега выполните заминку. Это легкие физические упражнения, которые плавно переводят организм в состояние покоя.

Относитесь к коленям бережно, не взваливайте на себя сразу тяжелые нагрузки, тогда тренировки принесут пользу и положительные эмоции.

А в нашем каталоге вы можете найти различную обувь для бега. В качестве примера предлагаем ознакомиться с кроссовками Asics GT 2000 9 G-TX.

5 признаков тромбоза | Еженедельник АПТЕКА

Образование кровяных сгустков может помочь «перекрыть» рану и остановить чрезмерное кровотечение, однако этот процесс может быть очень опасным, если происходит в глубоких венах тела. Часто он возникает в сосудах нижних конечностей, что носит название тромбоз глубоких вен (deep vein thrombosis — DVT).

«Когда в сосудах, которые глубоко залегают, образуются кровяные сгустки, они могут вызывать боль и представлять угрозу для здоровья», — сказал доктор Луис Наварро (Luis Navarro), основатель Центра венозной патологии (Vein Treatment Center) в Нью-Йорке, США. Самое серьезное осложнение может возникнуть, если сгусток перемещается в легкие и блокирует системный кровоток. Важно знать симптомы тромбоза, потому что они часто могут быть малозаметными или незаметными вовсе», — отметил Л. Наварро.

Эти 5 признаков могут помочь выявить наличие тромба.

1. Отек одной ноги

В большинстве случаев тромбоз глубоких вен приводит к отеку в пораженной конечности. Это становиться заметно ниже колена и редко поражает обе ноги. «Когда в вене образуется кровяной сгусток, кровь не может вернуться к сердцу, из-за чего возникает отек конечности», — объясняет доктор Патрисия Вассалло (Patricia Vassallo), доцент кафедры кардиологии Северо-Западного университета (Northwestern University), США.

2. Изменение цвета кожных покровов

Когда в венах блокируется кровоток, цвет кожи над этой областью может измениться. Можно увидеть оттенки синего, пурпурного или даже красного. Если на этом участке также ощущается зуд или он становится теплым на ощупь, то настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

3. Одышка

Из-за влияния образовавшегося тромба на кровеносную систему уровень кислорода может начать падать. В результате можно ощутить учащение пульса, появляется удушающий кашель и затрудняется дыхание.

Это может быть признаком того, что тромб переместился в легкие, особенно, если вдобавок ко всему появилось головокружение. При появлении указанных симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

4. Боль в одной ноге

Такая боль может возникать сама по себе или сопровождаться признаками изменения цвета кожи и отека в конечности. «К сожалению, боль, которая вызвана тромбом, с легкостью может быть ошибочно принята за мышечную судорогу или перенапряжение, поэтому проблема часто не диагностируется и этим особенно опасна», — отметил доктор Л. Наварро.

5. Острая боль в груди

Когда тромб перемещается в легкие, он может вызывать легочную эмболию и провоцировать симптомы, похожие на сердечный приступ.

По словам доктора Томаса Мальдонадо (Thomas Maldonado) из Медицинского центра NYU Langone (NYU Langone Medical Center), тупая боль, которая сосредоточена в груди, но иррадиирует в окружающие части тела, скорее всего, является сердечным приступом. С другой стороны, он отметил, что легочная эмболия может проявляться в виде острой боли, которая, как кажется пациенту, ухудшается при каждом вдохе.

По материалам www.medicaldaily.com

Жжение в колене — причины, сопутствующие симптомы, профилактика

Как правило, этот признак не является самостоятельным заболеванием, а лишь сигнализирует об имеющихся патологических процессах. О возможных причинах и профилактических мерах поговорим далее.

Симптомы, сопутствующие ощущению жжения в коленях

Чувство неприятного жжения часто сопровождается рядом других симптомов. О них нужно обязательно рассказать врачу, чтобы более точно установить диагноз. Кроме основного признака может наблюдаться:

Гиперемия в области колена. Кожный покров становится красноватого оттенка, дополнительно наблюдается отечность тканей.

Ограничение подвижности сустава.

Болевые ощущения при физических нагрузках.

Слабость в мышцах.

Возникновение синяков, гематом или же волдырей различной этиологии.

Если речь идет о более серьезных диагнозах, дополнительно могут наблюдаться следующие признаки:

• Значительное повышение температуры тела.
• Паралич нижних конечностей.
• Онемение ноги.

Почему появляется жжение?

Жжение может быть внутренним или локальным (то есть непосредственно на кожном покрове). В этом случае причиной выступает аллергия, химические или термические ожоги. Чаще всего пациенты сталкиваются с неприятным симптомом именно внутри сустава.

Жжение в колене, причины которого могут быть совершенно различными, спровоцировано раздражением нервных волокон. Это происходит из-за разных факторов, например, из-за наличия суставных изменений физического или морфологического характера. Определить конкретную причину и назначать эффективное лечение можно только после комплексной диагностики.

Травматические повреждения

Теперь поговорим о непосредственных причинах, которые могли спровоцировать дискомфорт в колене. Чаще всего причиной выступают травматические повреждения ноги. Практически любая травма сопровождается болевым синдромом жгучего характера.

Если травма серьезная – дополнительно может наблюдаться ограничение подвижности. Чтобы предотвратить возможные осложнения – нужно в срочном порядке обратиться к врачу и пройти необходимые виды диагностики.

В качестве первой помощи можно приложить к травмированному месту прохладный компресс.

Воспаление

Воспалительные процессы в суставе колена или окружающих тканях всего сопровождаются дискомфортными ощущениями, нередко пациентов беспокоит именно жжение в колене.

К патологиям, носящим воспалительный характер, можно отнести такие состояния:

Артрит. Данное заболевание является хроническим. При рецидиве человек мучается от болей, спровоцированных воспалительным процессом в суставах. В зависимости от степени тяжести патологического процесса симптомы могут проявляться по-разному. Чаще беспокоит отечность, покраснение, боль при движении и боль жгучего или острого характера. Лечение на ранних стадиях заключается в консервативной терапии. В более сложных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Бурсит. Суть данного заболевания заключается в воспалении синовиальной сумки. Особенность недуга заключается в том, что боль возникает не только при физической активности, но и в состоянии покоя.

Киста Беккера. Новообразование локализуется с задней стороны колена. При достижении внушительных размеров – кисту заметно визуально. Она может возникать даже в детском возрасте. Основной симптом – жгучая боль в месте локализации.

Дистрофические изменения

Деформация и разрушение коленного сустава возникает при отсутствии двигательной активности, чрезмерной физической нагрузки или же в силу возрастных изменений. Процесс протекает длительно.

Из первых симптомов может наблюдаться периодичная ноющая боль в колене, слышимый хруст при сгибании сустава. Дистрофические изменения чаще всего характерны для артрита или тендопатии.

Если заболевание запущено, единственным эффективным решением проблемы является эндопротезирование, в ходе которого часть сустава заменяется искусственными протезами.

Сосудистые заболевания

Еще одна распространённая причина ощущения жжения в колене – это патологии сосудов. Такой дискомфорт не только неприятен, но и опасен.

Дело в том, что чувство жжения обусловлено нарушением кровотока, а это чревато отмиранием костной ткани. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются в подростковом возрасте.

Патологии, не связанные с суставными заболеваниями

В 15% случаев жжение в колене не связано с заболеваниями и разрушением сустава. В этом случае потребуется помощь иных узких специалистов, которые назначат эффективное лечение. Если суставы в полном порядке, дискомфорт может возникать по таким причинам:

Заболевания вен и крови. Если причиной является этот фактор, дискомфорт будет ощущаться под коленом, где проходят вены. Обычно такое происходит при варикозном расширении вен. Еще одна возможная причина – наследственное нарушение свертываемости крови, в медицинской практике эта патология называется гемофилией. Жжение ниже колена – один из первых признаков заболевания.

Заболевания неврологического характера. Сюда можно отнести серьезные проблемы с позвоночником, которые провоцируют поражение нервных клеток нижних конечностей, например, спондилез или наличие грыжи в нижнем отделе позвоночника. Чтобы устранить дискомфорт в колене, потребуется лечить первопричину, то есть обратиться к специалисту и решать проблему с позвоночником.

Жжение выше колена: характер проблемы и причины

Если наблюдается жжение в ноге выше колена – об этом нужно обязательно сказать доктору. Дело в том, что локализация дискомфорта играет далеко не последнюю роль. Чувство жара выше колена может сигнализировать о следующем:

Проявление аллергической реакции. Иногда дискомфорт локализуется на поверхности кожного покрова, хотя пациентам кажется, что «горит» внутри. Такое часто случается при использовании различных косметических средств на кожу.

Заболевания кожи различной этиологии. Речь может идти о грибковых или инфекционных поражениях.

Жжение выше колена может быть связано с травмированием кожного покрова в районе бедра.

Перенапряжение силовыми физическими нагрузками.

Жжение ниже колена: причинные факторы

Если верить статистике, жжение в ноге ниже колена чаще наблюдается у представительниц женского пола. Причинами могут служить такие факторы:

Период беременности. Основное осложнение во время беременности – это гестоз. Как правило, он возникает в третьем триместре. Иногда эта патология отражается на состоянии ног, в том числе женщин беспокоит жжение.

Повышенный сахар в крови. Сахарный диабет – это серьезное заболевание, которое негативно отражается практически на всех органах. Больные постоянно сталкиваются с проблемами с ногами: они то немеют, то «горят», то холодеют, то болят. Связано это с нарушением кровообращения в сосудах.

Варикоз. Если причиной выступает варикоз – это несложно распознать в домашних условиях. Чувство горения в ноге сопровождается периодичным невыносимым зудом.

Еще одна причина (характерна только для мужчин) – это простатит. Нередко пациенты жалуются, что в стадии обострения возникает жгучая боль ниже колен. Этот симптом активизируется после длительной пешей ходьбы или иных физических нагрузок.

Выше предоставлены вероятные причины, которые могли спровоцировать данную проблему. Чтобы точно знать диагноз и приступить к терапии, нужно обратиться к доктору и пройти тщательное обследование.

Профилактика возникновения жжения в коленях

Чувство жжения в колене – это лишь симптом, который может перерасти в более серьезные проблемы: может возникнуть полная обездвиженность нижней конечности.

Чтобы этого не допустить, нужно соблюдать несколько важных профилактических правил:

• Следить за питанием и весом, лишний вес – огромная нагрузка на колени.
• Отказ от вредных привычек.
• Если в роду у близких есть проблемы с коленями – нужно перестраховаться и раз в год проходить диагностические обследования.
• Своевременно обращаться в больницу для лечения сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата.
• Избегайте повышенной физической нагрузки на суставы.

Если вас беспокоит дискомфорт в коленях – это весомая причина обратиться к доктору. Помните о том, что любая патология намного быстрее и проще лечится на первых стадиях, поэтому крайне не рекомендуется затягивать с лечением.

Почему горит голень ноги спереди. Жжение в ногах: заболевания и их лечение

Жжение в ногах – это не болезнь, а симптом заболевания. Это может свидетельствовать о серьезной патологии, которую обязательно нужно лечить. Неважно появилась боль однажды или присутствует постоянно, к врачу (ревматологу, неврологу или терапевту) нужно обязательно обратиться.

Причинные факторы, способные вызвать жжение в ногах

Причин способных вызвать жгучие ощущения в нижних конечностях несколько. Их классифицируют на:

• Наружные, их также называют внешними.
• Внутренние.

К первым факторам относят не комфортную, сдавливающую обувь; чулочно-носочные изделия и брюки не из натурального, а синтетического материала; специальность связанная с постоянным нахождением на ногах.

К внутренним факторам относят:

1. Гормональный дисбаланс.
2. Сахар в крови выше нормы.
3. Авитаминоз. Особое внимание отдается недостатку витаминов группы В.
4. Патология сосудистой системы.
5. Патология, вызванная нарушенной иннервацией (нарушение функции нервов). Обычно это связано с перенесенными травмами, при которых поражается головной мозг. Это приводит к нарушенному прохождению нервных импульсов.
6. Поражение кожного покрова на ногах, вызванного грибковыми микроклетками.

О каких патологических процессах свидетельствуют жгучие ощущения в ногах

Ощущение жжения могут диагностироваться:

1. При сахарном диабете.
2. При варикозном расширении сосудов нижних конечностей.
3. При грибковом поражении ног.
4. При простатите или воспалении предстательной железы.
5. При заболевании позвоночного столба – остеохондрозе.
6. При вегетососудистой дистонии (ВСД).
7. При неврозе.
8. При наследственной предрасположенности.
9. При беременности.

Сахарный диабет

Сахарный диабет характеризуется симптомом диабетической нейропатии, который возникает по причине поражения сосудов капиллярной сети. Их поражение приводит к тому, что нервные окончания начинают плохо кровоснабжаться. В результате, у пациента появляется чувство “бегания” мурашек по ногам, покалывание и жжение. Если нажать на пальцы ног, рефлекторно возникает боль, распространяющаяся от стопы и выше.

Варикозное расширение вен

При варикозе, кроме жжения присутствует и другая симптоматика: отечность нижних конечностей, которая проявляется к концу дня, сосудистые звездочки, судороги в мышцах, которые чаще появляются по ночам. В икрах ног появляется или боль или чувство распирания.

Грибок – о чем говорит?

Если появляется грибок, тогда клиническая картина имеет следующие характеристики:

1. В месте образования грибка появляется чувство жжения и зуда.
2. Симптомы присутствуют в течение всего дня.
3. Заболевание не проходит самостоятельно. Если своевременно не начать противогрибковую терапию клиническая картина становится ярче.

При простатите

Если у мужчины в анамнезе имеется простатит, тогда возможны следующие проявления:

1. В проекции внутренней части бедра появляются боли ноющего характера. При этом пациенты говорят об ощущении сдавливания сосудов.
2. В ногах ниже колена ощущаются жгучее ощущение и прострелы, будто горят огнем.
3. Болевой симптом присутствует не всегда. Он появляется спонтанно и проходит сам по себе.

При остеохондрозе

Заболевание остеохондроз характеризуется болезненностью поясничной зоны, постепенно боль начинает распространяться по направлению к бедрам и к икроножным мышцам. Обычно в патологический процесс включается только одна из нижних конечностей. Помимо боли наблюдается хромота, судороги мышц, слабость в ногах и онемение нижней половины тела. Во время движения появляются покалывание и жжение выше колена.

Вегето-сосудистая дистония

ВСД характеризуется жгучими ощущениями разной локализации (в ногах, туловище, верхних конечностях, голени), но чаще все же наблюдается в ногах. При таком заболевании пациенты отмечают повышенную слабость, быструю утомляемость, проблемы со сном. Их бросает то в жар, то в холод. Потовые железы работают активнее обычного, что приводит к повышенной потливости. Руки и ноги при ВСД всегда холодные.

Невроз

При неврозе боли чаще всего появляются в суставах нижних конечностей. Такие больные ступают на ноги с опаской, т. к. появляется ощущение паралича ног. Походка у них неуверенная и шаткая. Они не могут длительное время ходить и даже стоять. Симптомы обычно проявляются на тканях ниже колена и характеризуются онемением, ощущением сдавливания и жжения будто крапивой обожгли.

У беременных

При беременности жжение в ногах появляется не у всех. Обычно это является проявлением гестоза (осложнения) на позднем сроке беременности. Т. к болезнь характеризуется сильными отеками и повышением давления, происходит сдавление сосудов и ухудшение кровоснабжения тканей нижних конечностей. Это и приводит к болям и жжению.

Чувство жжения в ногах ниже колена – достаточно распространенный симптом, особенно свойственный женщинам старше 40 лет. Естественным явлением является жжение и боль в ноге ниже колена, вызванные переутомлением, длительным хождением или стоянием, ношением неудобной обуви. В таком случае дискомфортные ощущения самоустраняются после отдыха. Но если жжение беспокоит часто, возникая даже ночью, в покое, это – признак патологии.

Основные причины жжения в ногах ниже колена

Перечислим наиболее вероятные причины появления жжения, зуда и боли в ногах ниже колена:

1. Тромбофлебит – патология, связанная с воспалением стенки вены и формированием в ее просвете тромба. Это может быть связано с инфекцией, травмами, изменением состава крови и другими факторами. Пораженная конечность в таком случае отекает, кожа нередко краснеет, повышается температура тела.
2. Варикозное расширение вен – при этом заболевании наблюдается удлинение и расширение поверхностных вен, изменение их формы. Основные его причины – наследственность, гормональные изменения, избыточный вес и пр. Ощущение жжения вследствие более выражено в вечернее время, сопровождается чувством тяжести в ногах, отечностью, могут возникать судороги.
3. Атеросклероз сосудов – в данном случае происходит сужение просвета сосудов, связанное с отложением в них атеросклеротических бляшек, вызывающее ухудшение кровоснабжения конечности. Помимо ощущения жжения, пациенты могут ощущать зябкость в стопах, онемение пальцев, побледнение кожи ног.
4. Облитерирующий эндартериит – воспалительное поражение артерий нижних конечностей, характеризуемое постепенным их сужением. Наиболее вероятная причина патологии – аутоимунные процессы. Начальные проявления

Часто нейропатия является причиной жжения в нижних конечностях. Поврежденные нервы посылают сигналы боли в мозг, хотя нет никакой раны или травмы.
У большинства людей, страдающих невропатией, нервы ног повреждаются в первую очередь. Эти люди часто чуствуют покалывание и онемение в ногах. Многие люди жалуются, что их ноги слишком чувствительны к прикосновению (гиперестезия) и могут иметь различную степень жжения. Она может варьироваться от легкой до очень сильной.

Диабет и злоупотребление алкоголем являются на сегодняшний день наиболее распространенными причинами нейропатии в ногах. Многие другие условия могут привести к нейропатии или жжению ног и рук, к примеру:

Хроническая болезнь почек (уремия)
Невропатия мелких волокон
Дефицит витамина (витамин В12, а иногда и витамина В6)
Злоупотребление алкоголем
Низкий щитовидной железы уровни гормонов (гипотиреоз)
Болезнь Лайма
ВИЧ / СПИД
Амилоида полинейропатия
Побочные эффекты лекарственных препаратов, в том числе после химиотерапии наркотиков, передозировки витамина В6, ВИЧ лекарства,изониазид, амиодарон, метформин и др
Erythromelalgia
Отравление тяжелыми металлами (свинец, ртуть, мышьяк)
Васкулит (воспаление кровеносных сосудов)
Саркоидоз
Синдром Гийена-Барре
Отек или задержка жидкости
Гипертония

Помимо невропатии, инфекция и воспаление ног также могут вызвать ощущение жжения стопы. Наиболее распространенным из них является микоз, инфекция кожи, вызванная грибком.

Болезнь периферических артерий также обычно вызывает жжение ног. Слабая циркуляции крови в ногах часто может причинить боль, покалывание и жжение, особенно при ходьбе.

Спустя несколько недель или месяцев после операции шунтирования желудка, некоторые люди испытывают жжение ног. Плохое усваивание витаминов после желудочного шунтирования может привести к невропатии в ногах и ощущению жжения ног ниже колен.

Диагностика заболеваний при жжении ног

Большинство людей, которые у которых “горят” ноги имеют вероятную причину (например, сахарный диабет), которая может быть идентифицирована. Для этих людей, диагноз “горящих ног” из-за нейропатии является простым и дополнительное тестирование не требуется.

У некоторых людей, те у кого жжение возникло внезапно и стремительно прогрессирует, либо не имеет объяснимую причину, дальнейшее тестирование может быть необходимо, чтобы сделать правильный диагноз. Такие тесты могут включать:

Электромиография (ЭМГ). Испытание функций мышц с помощью записи электрической активности внутри мышц. Зонд может быть помещен на коже, или игла может быть вставлена в мышцу.
Нервные исследование проводимости. Исследование проводимости нерва проверяет способность нервов передавать импульсы. Нерв стимулируют, а ответ в мышцах, контролируемый этим нервом, измеряется.
Лабораторные тесты. Иногда, тесты крови, мочи, спинномозговой жидкости могут быть предложены, чтобы помочь диагностировать причину жжения ног. Уровень витамина может быть проверен с помощью простого теста крови.
Нервные биопсия. Очень редко врач может предложить вырезания куска ткани нерва и рассмотреть ее под микроскопом.

Когда следует обращаться к врачу

Обращаться за срочной медицинской помощью следует если:

Жжение в ногах ниже колен произошло внезапно, следует обратить внимание если вы были подвержены некоторым типам токсического отравления
Открытая рана на ноге, с возможностью заражения, особенно если у вас диабет

Следует запланировать визит в том случае если:

Испытываете жжение ног, несмотря на несколько недель самолечения
симптомы становятся более интенсивными и болезненными
ощущение жжения начало распространяться в верх в ваших ног
чувствуете онемение в пальцах ног

Если болезненные ощущения в ногах сохраняются и при этом нет никакой очевидной причины, то ваш врач должен назначить тесты, чтобы определить, какие условия вызывают периферическую невропатию.

Уход за ногами
Отдых и поднятие ног.
Переключитесь на более удобную обувь.
Купайте ваши ноги в прохладной воде.

Какие ещё симптомы могут появится со жжением в ногах?

Жжение ног ниже колен могут сопровождать и другие симптомы, изменяющиеся в зависимости от основного расстройства. Симптомы, часто влияющие на ноги, также могут повлиять на другие системы организма.

Симптомы, которые могут возникнуть

Кровотечение
Образование пузырей
Онемение
Боль
Покраснение, отек или тепло
Покалывание или другие необычные ощущения в ногах

Другие симптомы, способные возникнуть вместе со жжением
Жжение ног может сопровождаться изменениями в ощущениях, связанными с другими органами:

Отсутствие или уменьшение импульса
Изменения в ощущениях
Трудности при ходьбе
Чрезмерная сонливость в дневное время
Экстремальная чувствительность к прикосновениям
Проблемы ног, такие как язвы, кости и боли в суставах
Нарушенная координация
Мышечная слабость
Нервные боли
Боль при ходьбе
Снижение способности чувствовать боль или изменения в температуре
Острая боль, обостряющаяся в ночное время
Нарушения сна
Покалывание, онемение или другие необычные ощущения в ногах

Симптомы, которые указsвают на опасное для жизни состояние

Внезапные жжения ног выше колен в сопровождении с онемением или слабостью в одной стороне тела вполне могут быть признаком инсульта. В том случае, если вы или кто-то рядом с вами, вместе со жжением в ногах испытывает другие серьезные симптомы, к примеру:

Изменение восприимчивости сознания или настороженности, таких как обморок
Изменение психического состояния, такого как спутанность сознания, бред, вялость, галлюцинации или бред
Искажения, невнятная речь или неспособность говорить
Паралич или неспособность двигаться
Внезапное изменение в видении, потеря зрения или боль в глазах
Сильнейшая головная боль
То в этих случаях стоит немедленно обратится за медицинской помощью.

Процедуры

Наиболее важным для лечения жжения в ногах при нейропатии, является остановка дальнейшего повреждения нерва. В некоторых случаях лечение основного заболевания улучшит нейропатии и симптомы. В случае невропатии мелких волокон, где никакая конкретная причина не может быть идентифицирована, врач сосредотачивает усилия на лечении симптомов.

Для людей с диабетической нейропатией, лечение означает сохранение уровня сахара в крови в пределах нормы. Это, как правило, требует изменения в диете, приём необходимых лекарств, а зачастую инъекции иинсулина.

Для людей с другими формами нейропатии, которые вызывают жжение в ногах ниже колен, препятствие дальнейшему повреждению нерва также очень важны. Конкретные условия и их лечение включают:

Дефицит витамина. Принимая дополнительный витамин В12 в устной форме или в виде инъекций может заменить низкие уровни этого питательного вещества.
Алкоголизм. Остановка чрезмерное употребление алкоголя предотвращает постоянное повреждение нерва и позволяет лечить нервы.
Хроническая болезнь почек. Диализа может быть необходимо для устранения токсинов, вызывающих нейропатии и горящие симптомы ноги.
Гипотиреоз. Принимая устное синтетический щитовидной железы гормон повышает низкие уровни щитовидной железы, часто вспять нейропатии, а также сжигание симптомы ноги.

Медикаментозное лечение

Лечение включает ликвидацию боли и неприятных ощущений, созданных нейропатией. Некоторые обычно предписанные лекарства при жжении в ногах включают в себя:

Габапентин (neurontin)
амитриптилин (elavil)
дезипрамин (Norpramin)
карбамазепин (Тегретол)
прегабалин (Лирика)
дулоксетин (Cymbalta)
топирамат (Топамакс)
Венлафаксин (Effexor XR)

Другие обезболивающие могут быть необходимы, чтобы уменьшить серьезный дискомфорт. Такими считаются следующие лекарства: Advil, Aleve, Motrin IB, и тайленол. Рецепты обезболивающих, таких как трамадол (Ultram) или низких доз опиатов (наркотиков) могут быть необходимы при сильной боли.

При жжении подошвы ног вызванного микозом, противогрибковые препараты могут вылечить грибковые инфекции и облегчить симптомы. Лекарства доступные без рецепта, такие как тербинафин (Ламизил AT) или миконазол (Micatin) следует использовать в первую очередь. Рецепты противогрибковых, таких как нафтифин (Naftin), итраконазол (Sporanox) и флуконазол (дифлюкан), также могут использоватся.

Несколько натуральных добавок, для лечения в домашних условиях

Несколько травяных добавок, могут помочь бороться с синдромом жжения ног выше или ниже колен, помогая уменьшить боль и жить нормальной жизнью.

Витамин B1

Этот витамин, также известный как тиамин, является уникальным по сравнению с другими витаминами. В отличие от большинства витаминов, организм естественным образом не хранит B1. Это означает, что он должен пополнятся каждый день, либо через специальную диету, либо через витаминные добавки.

Эта неспособность создает его дефицит в организме, который Многие врачи связывают с синдромом жжения ног. Витамины этого типа обычно помогают в производстве красных клеток крови, кровообращением и функцией нервных клеток.

В то время как многие из этих важных витаминов, хранятся в организме ежедневно, к витамину В1 это не относится, что и делает его дефицитом. Даже этот дефицит может быть достаточным, чтобы привести к жжению в ногах, так что первый шаг к облегчению симптомов это увеличение потребление витамина B1.

Цельные зерна и зеленые овощи с высоким содержанием B1 должны быть добавлены к повседневному рациону. Кроме того, большинство витаминных добавок содержат высокие дозы В1.

Боярышник

Боярышник является растением, который обычно заваривают чтобы сделать чай. Те, кто используют боярышник как травяные лекарственные средства рекомендуют пить две чашки чая боярышника в день, с каждой чашкой, содержащей одну столовую ложку этого растения.

Боярышник помогает при синдроме жжения ног, потому что он расширяет кровеносные сосуды. Это позволяет крови лучше циркулировать через ноги и ступни, что конечно помогает уменьшить неприятные ощущения в ногах.

О ценности боярышника можно написать отдельную, очень длинную статью. Так как боярышник можно найти в большинстве магазинов и очень просто использовать в качестве чая, он уже давно стал одним из самых популярных натуральных средств при лечении жжения ног ниже колен в домашних условиях.

Хром является природным минералом и часто встречается в магазинах, где его можно купить в качестве витаминных добавок или как самостоятельные таблетки. Хром, помогает организму сбалансировать уровень сахара в крови.

Нестабильность уровня сахара в крови, иногда может вызвать жжение ног выше колен. Регулярные дозы хрома могут предотвратить дисбаланс сахара, прежде чем тот сможет вызвать жжение.

Единственный недостаток использования хрома – время. Может потребоваться несколько месяцев, прежде чем регулярные добавки хрома начнут оказывать эффект на организм. Если вы находитесь в зоне риска связанной с высокой или низкой долей сахара в крови, то хром может оказаться хорошим средством для вас. Для всех остальных, однако, могут быть более эффективные способы лечения с помощью различных трав в домашних условиях.

Тимьян

В то время как тимьян часто используется для приготовления пищи, это не мешает ему занимать лидирующее место среди лучших природных растительных лекарственных средств при жжении в ногах выше колен. Замачивание ног в горячих и холодных ваннах вместе с тимьяном, поможет расширять кровеносные сосуды.

Контрастное переключении между горячей и холодной водой, может способствовать улучшенному кровотоку через ноги и уменьшить жжение и покалывание. Начните эту процедуру, путем смешивания горсти свежего тимьяна в каждом баке воды и дайте ему впитаться в течение нескольких минут. Затем погрузите ноги в ванну в течение трех минут, прежде чем переключить воду с холодной на горячую еще на три минуты.

Проделайте эту процедуру несколько раз в течение приблизительно двадцати минут, один сеанс в день и вы начнете замечать что приступы жжения становятся менее частыми и интенсивными. Вскоре вы заметите отсутствие необходимости принимать лекарства по рецепту и оцените по достоинству лечение ног в домашних условиях.

Жжение в ногах выше колена, так же, как и в бедре – сигнал организма о существующей патологии в определенном месте, не всегда связанной с болезнями опорно-двигательного аппарата. Нередко это последствия воспалительных процессов в нервных или мышечных тканях, нарушение функциональности сосудистой системы, связанное с частичной или полной закупоркой сосудов.

Жжение могут вызвать факторы произвольной этиологии: ношение тесной одежды, неудобной обуви, аллергическая реакция на внешний раздражитель или последствия эмоционального перенапряжения.

Характер проблемы и причины ее возникновения

Жжение в ногах выше колена часто возникает после интенсивной тренировки

Жжение в ноге выше колена – общий симптом заболевания, причину и характер которого предстоит определить, или физиологическая реакция отдельного типа ткани на внешний или внутренний раздражитель.

Жжение, по определению словаря, – чувство жара в теле или на коже, которое появляется при раздражении нервных тканей различными провоцирующими факторами. Это негативное ощущение причиняет человеку беспокойство.

Место дислокации симптома может указывать на воспалительный процесс, механическое трение, сосудистую патологию или нарушение деятельности нервных окончаний.

Причина определяется по нескольким факторам, и для того, чтобы их проанализировать, нужно обладать медицинскими знаниями. Они позволяют сложить воедино локализацию болезненного процесса, знание анатомических особенностей устройства организма, данные лабораторных и аппаратных исследований при проведении диагностики и анамнез конкретного пациента.

Возможные причины жжения в ногах выше колена:

• аллергические реакции, вызванные эндогенными или экзогенными провокаторами;
• хронические или острые кожные заболевания: микотические, инфекционные, воспалительные поражения верхнего дермального слоя, которые находятся в стадии развития;
• дегенеративно-дистрофические поражения опорно-двигательного аппарата, при которых происходит защемление нервных корешков: остеохондроз, межпозвонковая грыжа;
• патологии мышечной ткани часто вызывают жжение в мышце ноги выше колена;
• нарушения деятельности эндокринной системы, которое выражается в системном или хроническом заболевании организма: например, при сахарном диабете это симптом, указывающий на предрасположенность к образованию изъязвлений, со временем прорастающих в трофические язвы;
• сосудистые патологии: стеноз или закупорка артерий, тромбофлебит, облитерирующий эндартериит, атеросклероз, сопровождающийся закупоркой близкорасположенных сосудов.

Ощущение жжения в бедре выше колена под кожей может указывать как минимум на три из вышеперечисленных причин: больная мышца, пораженная кожа или закупоренный сосуд. Это не патология коленного сустава, потому что на нее указывают неприятные ощущения ниже колена, в районе голени, но не выше.

Определить точнее помогут результаты анализов и исследований, но вначале исключаются объективные причины физиологического характера:

• длительные физические нагрузки или перенапряжения;
• результат неумеренного пристрастия к спортивным упражнениям;
• механические повреждения кожного покрова, полученные в результате падения или травм;
• раздражение от облегающей синтетической одежды, возникшее из-за постоянного трения о кожу;
• эмоциональное перенапряжение и стресс, ставшие причиной специфической реакции нервной системы.

Если горит нога выше колена, возможно, все дело в инфекции или воспалении. Только обращение к врачу и лечение могут устранить боль и другие симптомы. Также следует обращать внимание на сопутствующие признаки.

Симптомы, основные и характерные

Варикозное расширение вен — одна из причин жжения в бедре

Основной симптом любой из перечисленных патологий – дислокация. Клиническая картина будет соответствовать диагнозу, если учитывается совокупность признаков. Если они не дают конкретной подсказки, проводится дифференциальная диагностика, позволяющая разграничить заболевания, или исключить все возможные варианты и оставить один достоверный:

1. Для варикоза характерна кожа синеватого оттенка, уплотнения, расширенные вены, иногда образующие гроздья и сплетения неэстетичного вида. Общая симптоматика – повышенная утомляемость, отечность, боль и ночные судороги в мышцах. Нарушение кровоснабжения характерно для многих патологий, так же, как и образование трофических язв на поздней стадии развития.
2. Облитерирующий эндартериит проявляется побледнением до синевы кожных покровов, болью в конечностях, их повышенной утомляемостью и отечностью. Дифференцировать патологический процесс можно по отсутствию биения пульса, ощущению холода, которое проявляется вместе с жжением; некрозу, который наступает после трофических язв.
3. Полинейропатия на начальных стадиях приводит к жжению в конечностях. На более поздних этапах проявляется тремор, изменение походки и обострение всех негативных процессов в организме. Вначале патология сопровождается таким же ощущением холода, как эндартериит, гиперемия или синюшность кожных покровов. Затем все сомнения отпадают, но до поздней стадии лучше не доводить, потому что это может закончиться летальным исходом.
4. При сахарном диабете основные признаки сопровождаются жжением в конечностях, слезотечением или ухудшением зрения.
5. Для вегето-сосудистой дистонии периодическое ощущение жара проходит вместе с приступом и ничем особенно выдающимся не сопровождается.
6. Подагру распознают по боли в суставах, гиперемии околосуставной области и опухании сочленения, которым иногда сопутствует жжение по всей конечности. Остальные симптомы – температура, нарушение функциональности пищеварительной системы, и повышенная утомляемость – могут проявиться при любом патологическом процессе. Основной ориентир – боли в плюснефаланговых суставах.
7. Грибковое поражение определяют по патологическому состоянию кожи, шелушению, пузырькам с жидкостью, источающей неприятный запах, и растрескиванию кожных покровов. Появляются покраснения и зуд, которые вызваны начальным нарушением снабжения верхнего слоя тканей питательными компонентами и кислородом. Это происходит из-за недостаточной циркуляции гуморальных жидкостей, вызванной токсическими продуктами жизнедеятельности микотической инвазии.

Диагностика и лечение

Допплерография — УЗИ кровотока в сосудах

Лечением заболевания занимается профильный специалист, который знает, как устранять негативные симптомы и бороться с основным провокатором:

• Инфекционист – при микотической инфекции или бактериальном поражении.
• Флеболог – при сосудистой патологии.
• Ортопед или невролог – при патологии опорно-двигательного аппарата.

У каждого есть свой арсенал диагностических средств и лабораторных исследований, профессиональных знаний и медикаментов. Этого достаточно для назначения врачебного протокола, принятого на определенной стадии диагностированного заболевания.

Продолжительность и эффективность лечебных мероприятий зависит от стадии развития болезни.

Несвоевременное обращение к врачу приводит к тому, что лечение начинается на этапе, когда трудно ликвидировать последствия и необратимые изменения, а в некоторых случаях уже невозможно предотвратить ампутацию или летальный исход.

Существует масса причин, по которым горят ноги ниже колена. Это и аллергия на вещества, соприкасающиеся с ногами и многочисленные заболевания. Могут быть поражены сосуды ног (тромбофлебит, атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, ).

Подобные ощущения вызывают и такие кожные заболевания ног, как бактериальная инфекция и грибковые поражения, болезни костей и мышц ног, плоскостопие.

Кроме того, инициаторами такого дискмфорта в ногах могут быть периферическая нейропатия (болезнь нервной системы), сахарный диабет (эндокринная система), подагра, недостаток витаминов группы (пороки обмена веществ). В период беременности возможны состояния, при которых ниже колен ноги начинают гореть.

Возможны и состояния, не связанные с болезнями, такие, как продолжительное хождение на протяжении дня и переутомление. Если на протяжении дня вам пришлось достаточно много ходить или стоять, не нужно удивляться, что вечером горят ноги ниже колена. Однако к болезням это не имеет никакого отношения. Просто тесной обувью и нагрузкой на ноги вы за день успешно добиваетесь сужения вен, а вечером, в домашних тапках вены резко расширяются и кровь приливает к ногам, вызывая ощущение их горения вечером и даже ночью.

Почти в каждом заболевании имеет место и стрессовая составляющая, а также физическая и психическая. От этого обычно горят подошвы ног.

Но все-таки, даже если отсутствует заболевание, а ноги после напряженного дня горят и болят, это означает, что предрасположенность к болезням сосудов ног у вас присутствует. В этом случае полезно принять контрастный душ или контрастные ванночки, что поможет резко снизить эти проявления. Для этого стопы по очереди обливают холодной и теплой водой, или вымачивают в ванночках с разной температурой воды. Не следует при этом использовать кипяток или воду из холодильника, доводя себя и стопы до стрессового состояния.

Принимают примерно четверть часа, а затем смазывают стопы увлажняющим кремом с ментолом. Чтобы усилить оттока крови и избавиться от отеков и горения в ногах, приподнимите их несколько выше головы и продолжайте оставаться в этой позе не менее десяти минут. Если дело дошло до смазывания ног кремом, его следует наносить по направлению от кончиков пальцев вверх.

Хорошо расслабляют примочки и ванночки с ромашкой, календулой, хмелем, полынью, липовым цветом. Отвар готовят, заваривая до двух столовых ложек сырья литром кипятка, после чего жидкость остужают, выливают в ванночку, и погружают ноги минут на двадцать.

Можно облегчить свое состояние, при котором горят подошвы ног, несложными упражнениями. Можно сгибать и разгибать пальцы на ногах, вращать ступни по- и против часовой стрелки, для улучшения кровообращения, что в результате освободит и от жжения. Массажируйте, разминайте и растирайте стопу от пальцев к пятке, можно немного потянуть каждый палец.

Разработано большое количество пластмассовых и деревянных массажеров, но неплохой эффект можно получить, применяя мелкие камешки, гальку, гречку или горох, которые насыпают их в лоток или тазик и шагают на одном месте.

Если ноги горят по причине аллергии, спровоцированной агрессивными веществами и материалами, материалом стелек или носков, некачественной обуви или различных кремов или средств неизвестных производителей, в первую очередь следует устранить источник аллергии, и этого бывает достаточно. Более мощный зуд и жжение требуют применения противоаллергических кремов и мазей (элоком, лоридел, адвантан).

При варикозном расширение вен и других серьезных заболеваниях без врача не обойтись, а самолечением лучше не заниматься и не упускать драгоценного времени.

Причины отеков ног и что с этим делать

Многие считают, что в отеках ног нет ничего страшного. Что это результат усталости или перенапряжения. Но если отеки случаются регулярно, на это надо обратить внимание. Ведь они могут сигнализировать о различных заболеваниях: от проблем с почками до варикоза.

Подобную жалобу нередко можно услышать в кабинете врача: по статистике, почти 90% населения Земли сталкиваются с этой проблемой. Отеки могут быть выраженными или малозаметными, люди часто спрашивают, что делать, если опухли ноги внизу или как поступить, если нога опухла и болит. Так как причин отеков может быть множество, первое, что нужно сделать при отеках, — обратиться к врачу. Он поставит точный диагноз, а мы постараемся прокомментировать те вопросы, которые возникают у пациентов, если у них опухла нога.

Отеки обычно мучают женщин и редко случаются у мужчин. Почему так происходит?

Действительно, существует несколько факторов, объясняющих, почему у женщин чаще опухают ноги внизу. Первый — неправильно подобранная обувь. Женщины чаще идут на «жертвы ради красоты», надевая неудобную, но модную обувь, или же слишком высокий каблук. Все это нарушает венозный отток, что в итоге приводит к отекам. Второй немаловажный фактор — регулярные колебания гормонального фона: многие женщины отмечают, что отеки связаны с фазой цикла. И конечно, отеками сопровождается беременность: в это время затрудняется кровообращение, изменяется гормональный фон, часто будущие мамы позволяют себе отступление от правильного питания.

Часто отеки формируются на обеих ногах. Но иногда опухает, например, только стопа левой ноги. С чем это связано?

Существует ряд заболеваний или состояний, при которых отекает только одна нога. В первую очередь это различные травмы — растяжения, вывихи, повреждения связок: при этом отекает только травмированная нога. Также односторонними отеками сопровождаются такие заболевания, как венозный тромбоз или лимфедема. В любом случае для уточнения причин отеков нужно обратиться к врачу.

Самая частая причина отеков ног — неправильная работа почек.

Различные патологии почек часто вызывают отеки ног. «Почечные» отеки мягкие, усиливаются, если вы проводите много времени на ногах. Причиной того, что ноги опухают сильнее к вечеру, становится то, что жидкость в ночные часы из организма обычно не выводится.

Однако состояние почек — не единственный фактор, влияющий на отечность. Некоторые заболевания печени (например, цирроз) или сердечно-сосудистой системы также сопровождаются застоем жидкости. Например, при сердечной недостаточности может опухать нога от колена до ступни. При заболеваниях печени чаще отмечается отек лодыжек.

Отеки ног часто появляются, если есть проблемы с сосудами. Нужно использовать укрепляющие сосуды мази и кремы, и это уменьшит отеки.

Проблемы с сосудами, и в частности варикозное расширение вен, действительно вызывают отеки ног. Вены перестают на 100% выполнять свою функцию, кровь застаивается в сосудах, жидкость начинает проникать в окружающий ткани, провоцируя отечность. Дискомфорт нарастает в конце дня, на ранних стадиях варикоза отеки проходят сами после ночного отдыха. По мере прогрессирования заболевания отеки тоже усугубляются, сопровождаются болезненными ощущениями.

Однако самостоятельное применение сосудоукрепляющих кремов и мазей не избавит вас от отеков. Применение наружных средств помогает добиться временного улучшения, однако первопричину — варикоз таким образом вылечить невозможно. Справиться с этим заболеванием можно только с помощью врача.

Нога опухла и болит, что делать?

Как понятно из ответов на предыдущие вопросы, нужно обратиться к специалисту. Только врач может точно определить причину, которая приводит к отекам ног. Если же отеки случаются у вас лишь эпизодически, то вот несколько советов для тех, кто хочет поддерживать здоровье ног:

• Носите удобную обувь. Высокие каблуки красивы, но не способствуют здоровью. Если хотите избежать отеков, то для ежедневного ношения выбирайте обувь на каблуке не выше 3-5 см.
• Не пренебрегайте рекомендациями врача, если вам предписано носить компрессионный трикотаж. Он помогает наладить нормальное кровообращение, очень важно надевать компрессионные чулки или гольфы, если вам предстоит длительный переезд или перелет.
• Если вы долги сидите или стоите в течение дня, меняйте положение, делайте гимнастику в течение дня, ходите пешком. Это будет способствовать налаживанию кровообращения.
• Следите за весом. Избыточная масса тела также способствует формированию отеков.

Эндопротезирование коленного сустава. Памятка пациента

Различные заболевания и последствия травм приводят к боли и ограничению движений в коленном суставе. С течением времени Вы начинаете понимать, что Ваши возможности ограниченны. Вы длительное время лечитесь у различных специалистов. Несмотря на это, наступает момент, когда медикаментозное и физиотерапевтическое лечение перестают помогать. Возникают показания для хирургического лечения. Во многих случаях доктор-хирург-ортопед (врач, специализирующийся на болезнях суставов и костей) может заменить Ваш больной сустав. Для большинства людей замена коленного сустава означает возвращение к полноценной жизни без боли. Решившись на это, Вы сделали первый шаг к достижению цели. Тревога о том, пройдет ли боль в суставе, сможете ли Вы ходить без костылей естественна. Этот буклет поможет Вам понять, что такое замена коленного сустава и как она отразится на Вашей жизни. Он также поможет найти ответы на Ваши вопросы.

Как устроен  и работает коленный сустав

Коленный сустав – один из крупных суставов в теле человека. Его формируют две длинные трубчатые кости: бедренная (сверху) и большеберцовая  (снизу). Кроме того, в передней части коленного сустава расположена небольшая косточка округлой формы, называемая надколенником или коленной чашечкой. Два шарообразных возвышения расположены внизу бедренной кости и называются бедренными мыщелками. Они покрыты суставным хрящом и образуют суставную поверхность бедренной кости. Бедренные мыщелки контактируют с плоской поверхностью большеберцовой кости, называемую большеберцовым плато.

Суставной хрящ покрывает суставные концы костей в любом суставе. Толщина суставного хряща в коленном суставе составляет около 5-6 мм. это ткань белого цвета с блестящей, очень гладкой поверхностью, имеет плотноэластичную консистенцию. Функция суставного хряща заключается в уменьшении сил трения при движении в суставе, а также амортизации ударных нагрузок. Таким образом, суставной хрящ необходим там, где происходит движение двух костных поверхностей друг относительно друга. В коленном суставе суставной хрящ покрывает суставные концы бедренной и большеберцовой костей, а также заднюю поверхность надколенника.

Связки – это плотные образования из соединительной ткани, которые расположены по бокам коленного сустава и необходимы для фиксации концов костей друг с другом. Они дополнительно укрепляют суставную капсулу, ограничивая боковые движения в коленном суставе.

Внутри коленного сустава, между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей, натянуты передняя и задняя крестообразные связки. Эти связки ограничивают излишние движения суставных поверхностей костей и удерживают большеберцовую кость от соскальзывания вперед или назад относительно бедренной кости. Все связки коленного сустава являются очень важными структурами, которые  обеспечивают стабильность коленного сустава.

Два соединительнотканных образования коленного сустава, похожих на связки, называются менисками. Они расположены между бедренной и большеберцовой костью. Мениски иногда называют «хрящами» коленного сустава, однако структура менисков отличается от структуры суставного хряща, покрывающего суставные поверхности костей. Мениски представляют собой эластичные прокладки, имеющий полулунную форму, и заполняют пространство между бедренными мыщелками и большеберцовым плато. Они помогают рационально перераспределять вес тела с бедренной на большеберцовую кость и амортизировать чрезмерные нагрузки. Повреждение или отсутствие менисков приводит к неправильному распределению нагрузок в коленном суставе, что способствует развитью дегенеративных изменений суставного хряща.

В дополнение к функции защиты суставного хряща, мениски, вместе со связками, способствуют повышению стабильности коленного сустава. Стабильность сустава обеспечивается его « расклиниванием» менисками, имеющими клиновидную форму. Толщина менисков больше на периферии, чем в центральной части. Такая геометрия приводит к формированию неглубокой впадины на большеберцовом плато. Такая поверхность придает большую стабильность суставу, а также более эффективно перераспределяет статические и динамические нагрузки на суставную поверхность большеберцовой кости.

 Больной  и  поврежденный коленный сустав

К сожалению, повреждения коленного сустава, которые сопровождаются нарушением целостности связок, встречаются достаточно часто. Кроме того, коленный сустав является опорным суставом тела человека, на который приходится значительная нагрузка при ходьбе, беге, в положении стоя. Поэтому риск преждевременного суставного изнашивания суставного хряща в коленном суставе достаточно высок. Когда одна и более частей коленного сустава повреждена, то движение становится затруднительным. В больном суставе хрящевые поверхности костей значительно изменены. В некоторых местах он исчезает, в других имеет наслоения. При этом теряется ровность, гладкость хрящевой суставной поверхности. Сбалансированность нагрузки на связки, мышцы нарушается. В них так же наступают изменения, не говоря о влиянии на них болезни. Постепенно в процесс вовлекаются все ткани сустава. Все это приводит к болезненным и ограниченным движениям в суставе, его деформации. Любая из нижеперечисленных проблем может привести к повреждению сустава:

— Остеоартроз — с течением времени нормальный износ и надрывы могут взаимодополниться. Хрящ может начать ломаться или стераться. Когда это происходит, кости вынуждены тереться друг о друга, становятся неровными и изъязвленными.

— Хроническое заболевание (Воспалительный артрит) — хронические заболевания, например, ревматоидный артрит или подагра, могут вызвать отек и раздражение (воспаление) в суставном хряще. В случае прогрессирования заболевания хрящ может истончиться и сустав может окостенеть.

— Травмы и переломы — неудачное падение или ушиб могут сломать одну или несколько костей, участвующих в построении коленного сустава. Если сломанная кость не срослась, или срослась в неправильном положении, то сустав будет медленно изнашиваться

Ваш врачебный осмотр

Ваш хирург всесторонне обследует Ваш коленный сустав. Сустав будет протестирован на силу и объем движения. Хирург может также понаблюдать за Вашей походкой. В то же время он будет искать другие проблемы в процессе Вашей ходьбы. Ваш доктор может попытаться уменьшить боль в бедре медикаментозной или физиотерапией. Вы можете научиться ходить с помощью трости. Но если все это не поможет должным образом, то тотальное эндопротезирование коленного сустава будет правильным решением для Вас. Для этого Вы пройдете полный врачебный осмотр и рентгеновское исследование. После формирования плана лечения хирург примет решение о необходимости операции.

Операция может помочь

Нет необходимости терпеть боль в суставе всю оставшуюся жизнь. Во время операции больной сустав заменяется на искусственный (эндопротез). Операция не может сделать Вас снова молодым, но она может принести Вам существенные преимущества. Основной задачей операции эндопротезирования сустава является улучшение его функции (уменьшение боли, увеличение объема движений, коррекция длины конечности, улучшение походки) и повышение комфортности жизни. К настоящему моменту в мире создано большое количество эндопротезов коленного сустава. Мы располагаем широким ассортиментом лучших отечественных и зарубежных эндопротезов. Подбор необходимого типа эндопротеза зависит от возраста  больного, особенностей имеющейся патологии, состояния костной ткани и других факторов. Подбор проводит хирург при планировании будущего оперативного вмешательства.

Преимущества эндопротезирования коленного сустава

После операции по замене коленного сустава Вы сможете активней и легче двигаться. Большинство пациентов получают все преимущества, перечисленные ниже:

— Существенное снижение боли в коленном суставе, даже боль от операции должна уйти в течение нескольких недель.

— Ваша нога станет сильнее. Так как Вы не будете чувствовать боль, ноги будут работать больше, и, следовательно, укрепятся мышцы.

— Улучшится качество Вашей жизни, так как Вы сможете быть более активным.

— Вы сможете легче двигаться в течение многих лет. Большинство операций по полной замене коленного сустава дают многолетний результат.

Рентгеновское обследование

Рентгеновское обследование проводится с целью получения картины Вашего коленного сустава. Рентген покажет изменения в размере и форме сустава. Костная шпора, киста или углубления в кости также могут быть видны на рентгеновских снимках. Подобные изменения часто вызваны изношенностью хрящевой ткани. Рентгеновские снимки также помогут Вашему доктору планировать протезирование Вашего сустава. С помощью рентгенограмм доктор может решить, какой протез необходим и как его наилучшим образом закрепить в кости.

План вашего лечения

Хирург обычно планирует ваше лечение, основываясь на данных анализов и рентгенограмм.

1. Если Вы очень молоды и болезнь не зашла очень далеко, хирург может предложить Вам другую операцию или ее отложить. В этом случае терапевтическое лечение и изменение образа жизни помогут справиться с симптомами болезни до тех пор, пока не настанет время для эндопротезирования.

2. В зависимости от Вашего возраста и повреждения сустава операция может быть наилучшим выходом из положения. Полная замена коленного сустава дает длительный, многолетний результат (обычно для качественных суставов — это 15-20 лет), а в случае износа искусственный сустав может быть заменен на новый.

 Подготовка к операции

Перед операцией, с целью облегчения процесса выздоровления, Вы можете предпринять следующие шаги:

— Внесите простые изменения в обстановку вашего дома:
       — Уменьшите число предметов, которые трудно достать и минимизируйте необходимость взбираться по ступенькам. —
       — Запаситесь замороженными и консервированными продуктами. Разместите все необходимое на уровне между плечом и талией.
       — Наведите порядок и уберите напольные ковры.
       — Уберите и сверните электрические провода.
       — Перила и поручни особенно полезны когда Вы пользуетесь ванной или душем.
       — Подготовьте захватывающие устройства для одевания носков или обуви (длинный крючок или длинные щипцы).
— Попросите кого-нибудь помочь вам первые 2 недели после операции.
— Поговорите с хирургом относительно необходимости сдать кровь для ее возможного использования во время операции.
— Dам так же необходимо посетить Вашего терапевта и зубного врача. Ваш терапевт решит, разрешена Вам или нет операция. Вам надо будет сдать необходимые анализы. Также может понадобиться электрокардиограмма для определения необходимого Вам типа наркоза. Проблемы зубов должны быть устранены перед операцией. Так же закончите все текущее лечение зубов. Если этого не сделать, то микроорганизмы изо рта могут попасть в кровь и инфицировать новый сустав. Это может замедлить выздоровление или, в случае инфекции в новом суставе, даже потребовать удаления эндопротеза.
— Если Вы курите, постарайтесь бросить курить или снизить число выкуриваемых сигарет — это снизит риск при операции и ускорит выздоровление.

Сдавая кровь

Во время операции может понадобиться возместить потерю крови. Сделать запас своей собственной крови перед операцией — лучшее решение. Это значительно снижает риск при переливании крови. Если необходимо, Вам перельют кровь из специальных запасов в клинике, она также проходит всесторонний контроль. Если Вы решили сдать свою собственную кровь, возможно Вам придется сделать это несколько раз. Обычно необходим недельный перерыв между сдачей крови.

Риск и осложнения

Как и всякая операция, операция по замене коленного сустава сопряжена с риском возможных осложнений. Это подразумевает следующее:

— Аллергические реакции.
— Тромбообразование.
— Инфицирование.
— Нестабильность сустава
— Повреждение близлежащих сосудов, костей или нервов.
— Болевой синдром.

По данным мировой литературы (наши результаты практически не отличаются от них), осложнения отмечаются примерно в 5,5-6% случаев.

Аллергические реакции связаны с индивидуальной непереносимостью препаратов, о которых Вы должны заранее рассказать лечащему врачу.

Повышенному тромбообразованию способствуют состояние крови, сопутствующие заболевания.

Инфекционным осложнения способствуют очаги инфекции в организме (кариозные зубы, фурункулез и т.п.). лечение нагноения требует значительных усилий пациентов и медперсонала и не всегда бывает успешным. Вы сами можете оказать доктору (а, значит, и себе) определенную помощь для профилактики воспаления. Именно поэтому до поступления в клинику все очаги инфекции должны быть санированы.

Нестабильность эндопротеза обусловлена ослаблением крепления эндопротеза к костям. Это происходит вследствие слабости кости, длительных чрезмерных нагрузок, индивидуальной непереносимости эндопротеза организмом, отрицательным влиянием продуктов износа компонентов эндопротеза и т.п. Поэтому пациенту следует помнить о необходимости соблюдения ортопедического режима и постоянном наблюдении врача-ортопеда. Не следует молчать о своих жалобах, думая что «это само пройдет». Так можно пропустить серьезное осложнение, с которым потом бороться будет трудно.

Сосудисто-неврологические нарушения появляются отеками и нарушением активных движений. Они иногда возникают как биологическая реакция организма на операцию.

Болевой синдром в послеоперационном периоде возможен при наличии сопутствующего поясничного остеохондроза, пателло-феморального артроза (между надколенником и бедренной костью), остеопороза.

Операция по замене вашего коленного сустава.

В большинстве случаев все предоперационные исследования сделаны за недели или дни до операции. Следуйте всем предписаниям хирурга при подготовке к операции. Вы можете так же побеседовать с анестезиологом (доктор, который дает наркоз) в случае, если это еще не было сделано. Будет вполне нормально испытывать некоторое волнение. Но будьте окончательно уверены, что это — обычная операция, которая ведет к хорошим результатам.

Вам объяснят, когда надо прекратить прием пищи и жидкости перед операцией. Информируйте Вашего хирурга обо всех лекарствах, которые Вы принимаете, включая и те, которые Вы купили без рецепта. Это очень важно. Некоторые лекарства не должны приниматься вместе с анестезией. Другие, например аспирин, ибупрофен, разжижающие кровь лекарства, ведут к кровотечению. Чтобы избежать проблем Вам могут посоветовать не принимать некоторые лекарства перед операцией.

После достижения необходимой глубины наркоза, хирурги приступают к операции.

Делается разрез по переднее-медиальной поверхности оперируемого сустава. Во время эндопротезирования коленного сустава экономно срезаются измененные поверхности суставных концов костей, образующих сустав. Вместо них устанавливаются суставные поверхности из искусственного материала, повторяющие форму здоровых (Рисунок 1). Обычно для этого используются особо прочные сплавы, например кобальт-хром-молибден или аналогичный. По типу фиксации все эндопротезы цементные – фиксируются к кости костным цементом. Между металлическими поверхностями устанавливается вкладыш из специального полимера, выполняющий амортизирующую функцию и улучшающий скольжение металлических поверхностей.

Имплантируемые искусственные поверхности идеально гладкие и прочные, они обеспечивают хорошее скольжение бедренной и большеберцовой костей, тем самым давая возможность сгибать и разгибать коленный сустав безболезненно и в достаточном объеме. Следующий важный этап операции — регулировка натяжения связок, от которого зависит не только объем движений в суставе, но и длительность его работы.

После установки нового сустава разрез закрывается специальными скобами или ушивается нитками.

После операции Вас доставят в реанимационное отделение. Персонал будет внимательно следить за вашим состоянием и давать обезболивающие препараты. Может сохраняться катетер (маленькая трубка) в мочевом пузыре и дренаж в бедре. Для сохранения стабильности сустава используется съемная иммобилизующая повязка.

 В больничной палате

На следующий день Вы будете доставлены в палату, где в последствии будете находиться, и где родственники или друзья смогут посетить Вас. Какая-то боль может оставаться. Чтобы боль стала терпимее, отвечайте честно на вопросы о текущем состоянии и тогда оказываемая помощь будет адекватной. Во время пребывания в больнице Вам объяснят, как защищать новый сустав в повседневной жизни. Разработкой движений в оперированном коленном суставе с Вами начнет заниматься методист по лечебной физкультуре. Кроме того, Вы должны самостоятельно заниматься гимнастикой для коленного сустава каждый час по 10-15 минут.

После операции пациент находится под наблюдением медицинского персонала. Перечисленное ниже оборудование будет способствовать комфорту и безопасности:

— Иммобилизующая повязка, как правило съемная. Сустав ей фиксируется в течение 3-5 дней при нормальном течение послеоперационного периода.

— Балканская рама (трапеция) может быть закреплена над кроватью. Воспользуйтесь ею для поднятия тела при перемене позиции;

— Специальное бинтование может быть полезно для снижения риска кровотечения или тромбообразования. Иногда для предупреждения тромбов даются лекарства.

В первые дни после операции  Вы можете ощущать боль, несмотря на обезболивающие препараты. Это нормально. Но если боли не уменьшаются, обязательно сообщите сестре. Анальгетики могут быть введены в мышцу или внутривенно сразу в кровяной поток.

Во время курса обучения защите оперированного сустава Вам расскажут как ходить, сидеть и одеваться первое время после операции. Для того, чтобы легче двигаться во время обучения, попросите обезболивающие препараты.

Снова ходить

Вы сможете стоять и ходить спустя несколько дней после операции. Медсестра или физиотерапевт помогут Вам и расскажут насколько можно нагружать оперированный сустав. Практикуясь, Вы сможете двигаться самостоятельно с помощью костылей. В стационаре, при удовлетворительном заживлении операционной раны, Вы будете находиться до снятия швов (около 10 дней после операции). К моменту выписки, как правило, все больные ходят при помощи костылей.

Сидим и одеваемся

Для того, чтобы оперированный сустав не пострадал, Вам покажут как выполнять обычные движения. Пользуйтесь следующими советами:

— Чтобы сесть, отклонитесь назад так, чтобы ноги коснулись края сидения, затем, используя подлокотники стула и упираясь в них, опускайтесь на сидение. Всегда держите оперированную ногу впереди себя.

— Одевая носки и обувь, используйте такие приспособления,  как длинный крючок или длинные щипцы. Сначала потренируйтесь на шлепанцах.

— Когда Вы моете ноги, используйте губку на длинной ручке и душ с гибким шлангом.

Взбираясь по ступенькам, ставьте вперед здоровую ногу. Затем подтягивайте оперированную ногу и ставьте рядом. Спускаясь по ступенькам, первой ставьте оперированную ногу.

После выписки из больницы Вы умеете делать все необходимое: заниматься лечебной гимнастикой, сидеть, ходить. Вы можете обойтись без посторонней помощи.

Именно сейчас многое в работе замененного сустава зависит от Вас. Лишь занимаясь гимнастикой изо дня в день, Вы добьетесь хороших результатов. Боль в коленном суставе будет беспокоить все меньше и меньше. Увеличится сила мышц ног. Увеличится объем движений в оперированном суставе. Протезирование сустава — большая операция, не удивляйтесь, если потребуйся несколько месяцев для полного восстановления. Необходимые при выписке рекомендации расскажет лечащий врач.

Когда необходимо обратиться врачу

Позвоните Вашему лечащему врачу или оперировавшему хирургу если:

— нарастает боль в суставе;
— Вы чувствуете боль или опухоль в ноге выше или ниже колена;
— появилось необычное покраснение, жар или мокнутие на месте операции;
— повысилась температура тела.

Душ и купание

Первые шесть недель после операции желательно избегать приема горячей ванны и лучше мыться в теплом душе. При этом желательно чье-нибудь присутствие рядом до тех пор, пока Вы не станете чувствовать себя уверенно. Если ванны не избежать, то мы советуем Вам придерживаться некоторых простых правил, делающих ее прием максимально безопасным. Во-первых, до 6 — 8 недель избегайте очень горячей ванны — это вовсе не связанно с возможным нагревом Вашего нового сустава, как ошибочно думают больные. Скорее это вызвано опасным влиянием горячей воды на возможность образования тромбов в оперированной ноге. Во-вторых, при заходе в ванную всегда садитесь на край, противоположный крану. Ноги по очереди переносятся в ванную, при этом всю нагрузку следует перенести на руки, которыми Вы должны прочно держаться за края. После этого можно осторожно погружаться в воду, при этом всю нагрузку следует перенести на слегка согнутую здоровую ногу, а больную лучше держать выпрямленной.

Также осторожно следует выходить из ванны, опять сосредоточив всю нагрузку на руках и здоровой ноге. Больная нога плавно перемещается из ванны, оставаясь в выпрямленном положении.

Категорически не разрешается в течение первых 1,5-3 месяцев посещение бани или сауны.

Дома

Находясь дома, необходимо:

— продолжить занятия лечебной гимнастикой;
— бинтовать оперированную ногу эластичным бинтом до 3-х месяцев после операции и выполнять рекомендации лечащего врача;
— следить за своим здоровьем поскольку обострение хронических заболеваний, острые инфекции, переохлаждение, переутомление может привести к воспалению оперированного сустава;
— соблюдайте дома простейшие меры предосторожности: ходите в обуви на низком каблуке, уберите на время подвижные коврики, провода, осторожно ходите по влажной поверхности, старайтесь, чтобы домашние животные не попали Вам под ноги;
— выполняйте посильную домашнюю работу, чередуйте время работы, отдыха, гимнастики;
— старайтесь гулять с помощью родственников, друзей;
— избегайте длительного стояния на одном месте. Находиться в движении гораздо полезнее, чем стоять или даже сидеть в одном положении;
— старайтесь не перегружать ногу, особенно следите за тем, чтобы при нагрузке в суставе не появлялась жидкость, избегайте нагрузки (в том числе и спортивные), связанные с резкими движениями, прыжками, ударами ногой, вибрацией. Из спортивных видов активности полезна неторопливая езда на велосипеде, небыстрые прогулки на лыжах, плавание;
— также следите за своей активностью, продолжайте ходить, возвращайтесь к активной жизни, для этого Вы оперировались!

Для коленного эндопротезирования:

1. Что иметь при себе для госпитализации?

При себе необходимо иметь два эластичных бинта по 5 метров и костыли.

2. Как крепится эндопротез?

По типу фиксации все эндопротезы цементные — фиксируются к кости костным цементом.  Тип эндопротеза определяется врачом по результатам комплексного обследования.

3. Что замещается в суставе на искусственное?

При эдопротезировании коленных суставов замещаются суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей.

4. Возможна ли боль после операции?

Болевые ощущения возможны. Они связаны с многими факторами (патологические изменения окружающих сустав тканей, дегенеративные изменения позвоночника и т.д.).

5. Как долго находиться в стационаре?

В стационаре больной, при удовлетворительном заживлении операционной раны, находится до снятия швов (около 10 дней после операции) и к моменту выписки больной, как правило, ходит при помощи костылей.

6. Как долго стоит протез?

Средний срок службы эндопротеза зависит от условий его использования (двигательный режим, физические нагрузки). В настоящее время специалисты определяют процент выживаемости эндопротезов. Некоторые конструкции функционируют до 25 лет.

7. Будет ли хромота?

Гарантировать ее исчезновение нельзя. Она зависит от многих факторов (разная длина конечностей, состояние мышц, объем движений, перекос таза, деформация позвоночника и т.д.)

8. Какие возможны осложнения?

Возможны общесоматические и локальные осложнения. К общесоматическим относят обострение сопутствующих заболеваний. Из локальных чаще всего отмечаются тромбофлебиты, нарушение функции нервов конечностей, вывих эндопротеза.

9. За счет чего происходит вывих?

В раннем послеоперационном периоде (до 6 месяцев) сустав не достаточно  фиксируется мышцами и связками сустава, поэтому при  нарушении ортопедического режима возможен вывих эндопротеза. Больным после операции нельзя сгибать ногу в коленном суставе больше 90 градусов.

10. Возможны ли физические нагрузки (бег, поднятие тяжестей) после операции?

В послеоперационном периоде больные получают физические нагрузки в форме лечебной физкультуры. Через 6 месяцев после операции, при условии полного восстановления функции конечности, возможны физические нагрузки. Но учитывая биомеханику искусственного сустава,  желательно избегать те виды спорта, которые связаны с подъемом  или ношением тяжестей (более 10-15 кг.), резкими, прерывистыми осевыми нагрузками  на оперированную конечность (верховая езда, бег, прыжки, тяжелая атлетика и т.п.).

11. Когда можно заниматься половой жизнью?

Половая жизнь возможна не ранее чем через 1-1,5 месяца. Этот срок необходим для заживления мышц и связок, окружающий оперированный сустав. При этом большое значение имеют поза при которых соблюдается щадящий ортопедический режим для оперированного сустава.

12. Можно ли ходить на каблуках?

Можно, однако, желательно, не перенапрягать мышцы ног, принимающие участие в ходьбе.  

13. Когда можно водить машину?

Через 3 месяца после операции. В первые 6 месяцев при посадке и выходе из автомобиля нужно помнить о соблюдении ортопедического режима. Старайтесь максимально отодвинуть сиденье назад, полуоткинуть кресло.

14. Можно ли стоять на коленках?

На коленках стоять можно, но при смене положения нужно помнить о соблюдении ортопедического режима.

Лечение высокого кровяного давления у людей с заболеваниями периферических артерий

Когда кровяное давление постоянно высокое, это может привести к осложнениям, таким как сердечный приступ (инфаркт миокарда) или инсульт. Как заболевания периферических артерий (ЗПА) — состояние, которое влияет на кровеносные сосуды (артерии), по которым кровь поступает к ногам, рукам и области живота, — и высокое кровяное давление (гипертония) связаны с атеросклерозом. Это образование склеротических бляшек на стенках сосудов, которое вызвано отложениями жира, холестерином и другими веществами внутри кровеносных сосудов. Диагноз ЗПА ставят, когда поступление крови к ногам затруднено, что вызывает боль и судороги, которые ограничивают ходьбу (перемежающаяся хромота). Это измеряется дистанцией безболевой ходьбы (на беговой дорожке) перед приступом боли (дистанция хромоты) или лодыжечно-брахиальным индексом (ЛБИ) — отношением кровяного давления в руках к кровяному давлению в ногах. Если кровяное давление в ногах ниже давления в руках (ЛБИ менее 1,0), это показывает закупорку артерий в ногах (или ЗПА). ЗПА может привести к боли в состоянии покоя и критической ишемии конечностей (внезапное отсутствие кровотока в конечностях, вызванное блокадой сосудов сгустками крови или жировыми отложениями), которые требуют реваскуляризации (восстановление кровотока путем открытия закупоренного кровеносного сосуда) или ампутации. Лечение гипертонии для снижения случаев сердечно-сосудистых приступов (инфаркт или инсульт) и смерти требует тщательного рассмотрения у людей с ЗПА. Антигипертензивные лекарства могут ухудшать симптомы ЗПА путем дальнейшего снижения кровотока и снабжения конечностей кислородом и могут оказывать долгосрочное влияние на прогрессирование болезни. Доказательства из рандомизированных клинических испытаний (РКИ), в которых изучали бы риски и пользу различных антигипертензивных лекарств в отношении показателей ЗПА, отсутствуют.

Мы нашли восемь РКИ с участием в общей сложности 3610 человек с симптоматическим ЗПА, в которых участники были случайным образом разделены и получили антигипертензивое лечение по меньшей мере в течение одного месяца, принимали плацебо или не получили никакого лечения. В четырех исследованиях сравнивали антигипертензивное лечение с плацебо и в четырех исследованиях сравнивали два антигипертензивных лечения друг с другом. Эти исследования не были объединены вследствие различий в сравнениях и представленных исходах. Одно исследование с 1725 участниками показало, что рамиприл — ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), был эффективен и уменьшил число сердечно-сосудистых событий на 28% по сравнению с плацебо. В другом исследовании с использованием ингибитора АПФ (n = 52) было показано небольшое увеличение дистанции безболевой ходьбы в группе периндоприла, но не было изменения ЛБИ и было показано уменьшение максимальной дистанции ходьбы (МДХ). У пациентов, проходящих ангиопластику периферических артерий (процедура для открытия суженных или закупоренных кровеносных сосудов), результаты испытания с участием 96 людей показали, что блокатор кальциевых каналов верапамил уменьшал рестеноз (новую закупорку артерий) в течение шести месяцев. В одном небольшом исследовании (n = 80) толщина стенки периферической артерии была одинаковой, независимо от того, получали ли люди тиазидный диуретик гидрохлоротиазид или блокатор альфа-адренорецепторов доксазозин. В другом небольшом исследовании (n = 36) МДХ улучшилась на сроке 12 месяцев в группе антагониста рецепторов ангиотензина-II телмисартана, в сравнении с группой плацебо, но не было значительных различий в ЛБИ или толщине стенки артерии. В другом исследовании (n = 163) не обнаружено существенных различий в расстоянии перемежающейся или абсолютной хромоты, ЛБИ, смертности от всех причин или нефатальных сердечно-сосудистых событий после 24 недель лечения при сравнении группы блокатора бета-адренорецепторов небиволола и группы гидрохлоротиазида. В исследовании, которое сравнивало два блокатора бета-адренорецепторов, небиволол и метопролол, не было обнаружено четких различий в расстоянии перемежающейся или абсолютной хромоты, ЛБИ, смертности от всех причин или реваскуляризации после 36 недель лечения. Анализы по подгруппам для больных с ЗПА (n = 2699) в последнем исследовании не обнаружили значительных различий в комбинированных конечных точках — смерть, нефатальный инфаркт миокарда или нефатальный инсульт с или без реваскуляризации между лечением на основе антагониста кальция (верапамил замедленного высвобождения (МВ) с или без трандолаприла) по сравнению с лечением блокатором бета-адренорецепторов (атенолол с или без гидрохлоротиазида).

Доказательств об использовании различных антигипертензивных препаратов у людей с ЗПА недостаточно, поэтому неизвестно, приносит ли это значительную пользу или риски. Однако отсутствие данных, изучающих исходы именно у пациентов с гипертензией и ЗПА, не должно отвлекать внимание от существующих многочисленных доказательств пользы от лечения гипертензии и снижения артериального давления.

Ощущение жжения в коленях — симптомы, причины, лечение

Ощущение жжения в коленях может развиться из-за ожогов или травм кожи, а также из-за процессов, которые приводят к воспалению в коленном суставе. Боль перемежающейся хромоты, которая возникает при недостаточном кровоснабжении ног при заболевании периферических артерий, может восприниматься как ощущение жжения.

Поверхностные причины жжения в коленях

Чувство жжения в коленях может быть вызвано ожогами поверхности кожи, включая:

• Термические ожоги, включая солнечный ожог

Воспалительные причины жжения в коленях

Заболевания, такие как различные формы артрита, вызывающие воспаление в суставах или вокруг них, могут вызывать боль в коленях, которая в некоторых случаях может восприниматься как жжение.Примеры включают:

• Бурсит (воспаление мешочков, заполненных защитной жидкостью вокруг сустава)

• Хондромаляция (проблема со структурой хряща коленной чашечки)

• Подагра (тип артрита, вызванного скоплением мочевой кислоты в суставах) и псевдоподагра

• Инфекционный артрит (инфекция суставной щели)

• Псориатический артрит (артрит, связанный с псориазом кожи)

• Системная красная волчанка (заболевание, при котором атакует собственные здоровые клетки и ткани)

Неврологические причины жжения в коленях

Повреждение нервов ног (периферическая невропатия) вызывает ощущение жжения или покалывания, которое с медицинской точки зрения называется парестезией.Диабет и злоупотребление алкоголем — две распространенные причины периферической невропатии. Неврологические причины жжения в коленях включают:

• ущемление или сдавление нерва

Сосудистые причины жжения в коленях

Ощущение жжения в коленях может быть связано с болью от перемежающейся хромоты, которая возникает при недостаточном кровоснабжении ног при заболевании периферических артерий. В этом случае боль может ощущаться в любом месте нижних конечностей.

Серьезные или опасные для жизни причины жжения в коленях

В некоторых случаях ощущение жжения в коленях может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно оценить в экстренных случаях. К ним относятся:

Вопросы для диагностики причины жжения в коленях

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с ощущением жжения в коленях, включая:

• Как долго вы ощущаете жжение в коленях?

• Чувство жжения присутствует только на одном или обоих коленях?

• Есть ли у вас другие симптомы?

• Вы повредили колено?

• Что-нибудь облегчает или ухудшает ощущение?

Что вызывает жгучую боль в колене? (5 возможных причин) & vert; PowerRebound ™

Хорошая тренировка вызовет сильный ожог, будь то мышцы или легкие.Вы поймете, что много работали, когда почувствуете напряжение, но никому не хочется этого жжения в суставах. Что вызывает жгучую боль в области колен?

Чрезмерная нагрузка, артрит или простая болезненность мышц могут вызвать жгучую боль в области колен. Острая, жгучая боль может остановить вас, но она не должна останавливать вас надолго. Как только вы поймете причину жгучей боли в колене, вы сможете найти правильное решение.

Что вызывает резкую жгучую боль в колене?

Прежде чем выявить причину резкой жгучей боли, необходимо определить боль и место ее расположения.Что означает жгучая боль в колене?

Это означает, что ваша боль не просто болит вообще. У вас возникает резкое ощущение жжения спереди, сбоку или сзади в коленях. Вы можете получить его, когда стоите на коленях, когда вы просто стоите, и даже когда вы спите.

1. Жгучая боль в колене при вставании на колени

Многие люди сразу же считают, что у них артрит колена, когда они чувствуют боль, когда становятся на колени. Однако резкая жгучая боль в коленях при стоянии на коленях не означает, что вы должны мириться с болезненным артритом на всю жизнь.

Острая, жгучая боль в колене может означать, что у вас болят мышцы.

Представьте анатомию вашего колена. Мышцы бедра и голени прикреплены сухожилиями к надколеннику или коленной чашечке.

Когда вы напрягаете мышцы, они наполняются молочной кислотой, вызывая болезненное ощущение стянутости после тренировки. Напряженные мышцы не сгибались. Поэтому, когда вы пытаетесь согнуть колено, а мышцы не реагируют на правильное растяжение, вы можете почувствовать жжение в коленях.

2. Жгучая боль в коленной чашечке

Когда вы чувствуете боль в коленной чашечке, вы представляете худшее. Вы начинаете верить, что повредили колено. Может быть, вы даже задаетесь вопросом, есть ли у вас разорванный мениск.

Жгучая боль под коленной чашечкой или вокруг нее — частая травма, вызванная чрезмерным перенапряжением. Официальный диагноз этого синдрома — хондромаляция или пателлофеморальный болевой синдром, также известный как ВБП. Травма также известна как колено бегуна.

Когда вы бежите, вы подвергаете нагрузку коленную чашечку и находящиеся в ней сухожилия.Если вы не привыкли бегать на длинные дистанции и пытаться пробежать длинные дистанции, вы почувствуете эту боль. Вы также почувствуете это, если начнете слишком быстро увеличивать свой пробег.

Ваши сухожилия в коленной чашечке воспаляются и воспаляются. У вас тендинит колена или колена бегуна.

Прекращение активности поможет вылечить это быстрее, так же как и лед и соответствующие НПВП или противовоспалительные препараты.

3. Жгучая боль в задней части колена

Боль за коленом может возникнуть по нескольким причинам.У вас может быть травма от чрезмерного перенапряжения, аналогичная той, которая вызывает колено бегуна.

У вас также может быть что-то более серьезное, например, разрыв связки. Если вы разорвите связку или хрящ, у вас, скорее всего, будет боль, что бы вы ни делали, даже если прекратите занятия. Отек также появится вскоре после травмы колена.

У вас также может быть киста Бейкера. Киста Бейкера — это скопление жидкости в бурсе за коленом. У вас может быть боль или просто опухоль.

Жгучая боль за коленом может быть вашим единственным симптомом. Лучше всего то, что киста Бейкера не является изнурительным диагнозом. Вы можете слить жидкость, а затем вернуться к обычным занятиям.

Если вы подозреваете разрыв хряща или связки, начните с холодовой терапии. Это может быть рукав со льдом, который вы надеваете на колено и держите на нем пятнадцать минут за раз.

4. Жгучая боль в области колена

Любая травма колена или боль вызывают тревогу.Когда вы чувствуете боль сбоку от колена, у вас часто вообще нет проблемы с коленом.

Колено — сложный сустав, в котором встречаются две основные кости и группы мышц. Если любой из этих двух наборов мышц будет травмирован, в результате будет болеть колено. Мышцы стабилизируют этот сустав, поэтому поврежденная мышца также повреждает сустав.

IT-повязка или подвздошно-большеберцовая повязка — это связка соединительной ткани, которая проходит от бедра до колена и голени. Когда повязка туго натянута после упражнения, она будет тереться о бедренную кость, вызывая трение и боль до колена.

Иногда вы чувствуете боль от бедра до колена. Иногда вы просто чувствуете боль в колене.

IT-полосы или ITBS — распространенная проблема среди людей, которым не удается растянуться перед тренировкой, или людей, которые делают слишком много и слишком рано. Например, если вы никогда не проезжали на велосипеде более пяти миль и не пытались проехать пятьдесят миль в день, у вас может появиться болит ИТ-повязка, и внешняя сторона вашего колена загорится.

5. Жгучая боль, когда сидишь неподвижно

Некоторые люди ночью чувствуют боль сильнее, чем днем.

Вы можете почувствовать еще большую боль, когда сидите неподвижно. Некоторые из нас просто слишком заняты, чтобы следить за болью. Нам нужна изнуряющая боль, чтобы заставить нас остановиться и успокоиться.

Итак, когда вы садитесь и делаете перерыв, не удивляйтесь, если вас начнут посещать мелкие приступы боли.

Боль в коленях по ночам также может быть вызвана снижением гормональных сигналов. Когда вы отдыхаете, ваши гормональные сигналы снижаются. Эти пониженные гормональные сигналы уступают место болевым сигналам, которые достигают мозга.

Значит, вы почувствуете боль, когда попытаетесь уснуть.

Ваши кровеносные сосуды также могут быть причиной ночной боли. Когда вы спите, ваши кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре. Это естественный процесс, который позволяет большему количеству крови поступать в мышцы, позволяя им заживать.

Однако расширяющиеся кровеносные сосуды могут оказывать давление на нервы. Это вызовет боль в колене, даже если вы попытаетесь заснуть.

Как лечить жжение в колене

Теперь, когда вы понимаете различные причины жжения в колене, вы можете определить лучший курс действий для его лечения.Лечение полностью зависит от причины боли.

Разорванная ткань

Боль в колене может возникнуть в результате серьезной травмы, например, разрыва связки или хряща. В случае разрыва ткани у вас есть несколько вариантов.

Если вы частично перевернули связку, врач может назначить физиотерапию с упражнениями для укрепления мышц. Он также может порекомендовать вам коленный бандаж, который защищает ваше колено, когда вы продолжаете тренироваться. Врач также, скорее всего, ограничит вашу активность, попросив прекратить действия, которые могут нанести дополнительный вред.

Если вы полностью порвали связку колена, у вас есть только один выход: операция. Только хирургическая техника может полностью восстановить ваше колено после того, как вы его полностью выдули.

Если вы порваете хрящ коленного сустава, вам будет оказано такое же лечение, как и при разрыве связки в колене. Таким образом, ваша дверь может дать вам упражнения для укрепления мышц с помощью физиотерапии или просто программы домашних упражнений.

При частичном разрыве хряща врач может также назначить НПВП или нестероидные противовоспалительные препараты.Врачи также лечат разрывы хряща с помощью инъекций стероидов, таких как уколы кортизона.

Если вы сильно разорвали хрящ, вам может потребоваться операция.

Квалифицированный специалист по коленям предложит вам несколько различных вариантов.

1. Трансплантация костно-хрящевого аутотрансплантата или OATS : С помощью этой процедуры врач берет неповрежденный хрящ из одной не несущей части тела и перемещает его к поврежденному колену.
2. Обработка коленного сустава : Если у вас есть свободные части хряща, врач удалит их и промоет сустав физиологическим раствором или лаважем.
3. Хондропластика коленного сустава : При повреждении хряща врач может выполнить хондропластику колена, при которой он сглаживает хрящ и уменьшает трение в суставах.
4. Имплантация аутологичных хондроцитов : Эта процедура является наиболее сложной из четырех. В этом случае врач удалит хрящ и отправит его в лабораторию для культивирования. Затем врач вставляет культивированный хрящ обратно в колено, где он превращается в здоровую замену хряща.

Артрит коленного сустава

Боль не обязательно означает, что у вас артрит. Однако артрит будет означать, что у вас есть боль. Артрит — одна из наиболее частых причин боли в коленях, от которой страдают 10 процентов мужчин и 13 процентов женщин.

Ваш первый ответ на артрит коленного сустава прост: безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаметафин, содержащийся в Тайленоле, или ибупрофен, содержащийся в Адвиле или Мотрине IB. Напроксен натрия, подобный тому, что вы найдете в Аливе, также хорошо работает.

Инъекции кортизона также являются популярным и быстрым средством от боли в коленях, вызванной артритом. Физическая и профессиональная терапия также постепенно превращается в более естественные методы лечения артрита.

Здоровый образ жизни — одна из ваших лучших стратегий противодействия жгучей боли, которую может вызвать артрит коленного сустава. Часто артрит возникает из-за лишнего веса, поэтому, если вы сможете контролировать свой вес, вы увидите, что ваша боль уменьшится.

Если артрит сохраняется на протяжении многих лет, вам может потребоваться замена коленного сустава.

Колено бегуна

Колено бегуна или хондромаляция возникает при разрушении хряща под коленной чашечкой. Если вы испытываете боль во время тренировки, сначала начните обрабатывать колено бегуна льдом. Затем используйте безрецептурные лекарства, чтобы противодействовать обезболиванию и уменьшить воспаление.

Колено бегуна успокоится, когда вы дадите ему отдохнуть. Это означает, что больше не будет упражнений с отягощениями, которые нагружают сустав. Также не стоит вставать на колени и сидеть на корточках.

Если у вас тяжелый случай коленного сустава бегуна, вам может потребоваться стабилизировать колено с помощью подходящего фиксатора, который будет удерживать коленную чашечку на одном уровне.Рукав для отслеживания надколенника — отличный вариант, который помогает с коленом бегуна.

Если повреждение хряща серьезное, ваш врач может порекомендовать артроскопическую процедуру, при которой они вводят и отсекают лоскуты хряща.

Тендинит коленного сустава

Тендинит коленного сустава или тендинит надколенника обычно возникает при воспалении сухожилия в коленной чашечке. Вы увидите, как это происходит, когда вы интенсивно тренируетесь после длительного периода отдыха.

Тендинит надколенника поддается лечению.Начать следует с основ отдыха и льда. Сделайте перерыв на пару дней, чтобы сухожилия успокоились, и ледяной колено, чтобы уменьшить отек.

Используйте обезболивающие, например, безрецептурные болеутоляющие.

Затем начните наращивать мышцы, окружающие колено. Чем сильнее эти мышцы, тем устойчивее будет ваше колено. Сосредоточьтесь на укреплении мышц бедра, голени, подколенного сухожилия и икр.

Также найдите время, чтобы размять ногу.Конечные мышцы, окружающие колено, уменьшат нагрузку на сухожилия и связки, которые соединяют ваши мышцы с коленным суставом.

Если эти естественные методы лечения не работают, ваш врач может порекомендовать более инвазивное лечение, такое как процедура с колеблющейся иглой или инъекция богатой тромбоцитами плазмы.

ITBS

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа или ITBS — это ноющая, раздражающая травма. Он может проявиться в бедре, на стороне бедра или просто на стороне колена, где тянется повязка.

Бегунов часто знакомы с ISBS. Когда они чувствуют эту жгучую боль в коленях, они точно знают, что случилось.

Для лечения ITBS необходимо, прежде всего, остановить работу .

Это не означает, что бегун должен останавливаться. Бегунам следует сделать перерыв и отправиться в бассейн, чтобы поплавать или заняться водным бегом. Они также могут стряхнуть пыль со своего велосипеда и велосипедного шлема и начать ездить на велосипеде.

Бегунам с ITBS необходимо приобрести небольшой, но болезненный инструмент — валик из поролона.Поролоновый валик — это цилиндр из плотного поролона. Бегуны, страдающие ITBS, могут использовать цилиндр как средство для болезненного массажа тугой IT-группы.

Бегунам также следует сосредоточиться на укреплении бедер, квадрицепсов и общей области кора, чтобы компенсировать слабый пояс IT.

Сжигать жир, а не колени

Жгучая боль в области колен не означает, что вы сжигаете жир. Это может сигнализировать о серьезной проблеме с коленом и о необходимости оказания помощи.

Базовый коленный бандаж может быть частью этого решения.

Ознакомьтесь с нашим широким выбором наколенников.

Жгучая боль в коленях — Ховард Дж. Люкс, доктор медицины

Коленный сустав — частый источник боли. Есть много способов, которыми люди описывают свою боль. У кого-то острая боль, у кого-то тупая, у других колющая боль, но многие жалуются на жжение. Чаще всего это жжение ощущается в передней части колена, но также может ощущаться в задней части колена или на внутренней стороне колена.Существует множество причин жгучей боли в коленях. Это ощущение, которое обычно является признаком воспаления в коленном суставе.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ОЩУЩЕНИЕ ЖЖЕНИЯ В КОЛЕНЕ

Чувство жжения в колене обычно является результатом воспаления. Некоторые люди ошибочно думают, что горение означает нервную боль или проблемы с нервами. Хотя возможно, это не самая частая причина жжения. Таким образом, проблемы, вызывающие воспаление в колене, являются наиболее частыми причинами жжения.К ним относятся:

• травмы, вызванные перенапряжением-
  • тендинит
  • синовит или воспаление коленного сустава
• хондромаляция или размягчение хряща
• Пателло-бедренный болевой синдром (PFPS)
• Синдром ITB у бегунов
• Артрит
• травмы связок, особенно травмы MCL.

СИМПТОМЫ И ВИДЫ ОЖОГОВ КОЛЕН

Ощущение жжения в колене может присутствовать как у спортсмена, так и у не спортсменов.Он также может присутствовать как у молодых, так и у старых. У некоторых пациентов будет только ощущение жжения, в то время как другие могут также заметить опухоль в колене. Иногда жжение может возникать при ощущении щелчка или измельчения.

Жгучая боль в колене у спортсмена

Для спортсмена нет ничего необычного в том, что в одни дни тренировки немного усерднее, чем в другие. Чувство жжения у спортсмена обычно возникает в передней части колена. Это жжение может ощущаться в области коленной чашечки или в сухожилиях, прикрепленных к коленной чашечке.Если спортсмен перетренирован, он может растянуть четырехглавую мышцу или сухожилие надколенника. Перетренированность относится к ситуации, когда ваше тело привыкло к определенному уровню активности, а затем вы значительно изменили этот уровень активности. Итак, вместо того, чтобы делать 10 приседаний дважды в неделю, вы теперь пытались делать 20 или более приседаний с отягощением. Чтобы свести к минимуму жгучую боль, на раннем этапе может оказаться хорошей идеей компрессионный рукав. Затем сосредоточьтесь на реинжиниринге своей тренировочной программы. Большинство болезненных сухожилий не нуждаются в абсолютном покое. Большинство сухожилий заживают и восстанавливаются, если они выполняются с меньшей интенсивностью и меньшим напряжением.Колено прыгуна или тендинит надколенника — очень частая причина боли в передней части колена у баскетболистов и спринтеров. Колено прыгуна и другие причины жгучей боли в сухожилиях можно лечить с помощью физиотерапевта или спортивного тренера.

Жгучая боль в колене у бегуна

Бегуны обычно жалуются на жгучую боль в коленях. Эта боль обычно возникает в передней части колена. Боль можно усилить, бегая вверх или вниз по холму. Жгучая боль у бегуна может быть признаком недостаточной или перетренированности.Если вы живете в холмистой местности, вам следует выполнять укрепляющие упражнения и базовую программу, чтобы подготовить колени к холмам. Эти упражнения должны быть сконцентрированы на бедрах, ягодичных мышцах, корпусе и подколенных сухожилиях. Эти упражнения могут включать в себя мосты, приседания, планки, выпады и плиометрические упражнения, такие как приседания с прыжком. Рекомендуется обратиться к врачу по спортивной медицине, который занимается лечением бегунов, чтобы убедиться, что программа упражнений является правильным курсом ведения или лечения. Бегуны, у которых возникает жгучая боль с внешней стороны колена, могут страдать от синдрома трения подвздошно-большеберцового кольца.Это относительно частая причина боли на внешней стороне колена у бегунов. Его часто лечат физиотерапией, катанием с пеной, а иногда и инъекциями.

Жгучая боль у не спортсменов

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, также могут жаловаться на жжение в коленях. Часто это результат плохой физической подготовки или первый признак дегенерации или остеоартрита.

Если мышцы вокруг колена не тренированы или не сильны, коленный сустав может начать беспокоить вас.Это может сопровождаться чувством жжения или ощущением усталости или слабости колена. У вас могут быть трудности с подъемом по лестнице или холмам. Если вы обратитесь к врачу по поводу этих жалоб, и он не обнаружит артрита в колене, тогда они могут просто посоветовать компрессионный рукав и курс упражнений или физиотерапию, чтобы облегчить это ощущение жжения.

При остеоартрозе коленного хряща коленный хрящ начинает разрушаться.Остеоартрит также вызывает воспаление колена. Мы называем этот тип воспаления синовитом. Если синовита в колене достаточно, у вас будет жгучая боль, и у вас, вероятно, также будет немного жидкости в колене. Если у вас артрит колена, вы можете испытывать жжение в передней части колена, задней части колена или сбоку от колена. Некоторые лекарства, инъекции, компрессионные или поддерживающие рукава, а также физиотерапия очень полезны при лечении боли при остеоартрите.

Жгучая боль в колене из-за надколенника

Самая частая причина жжения или ощущения в колене, вероятно, связана с надколенником или надколенником. Болевой синдром в передней части колена — это ощущение боли в передней части колена. Мы не совсем уверены, почему это происходит. Чаще всего встречается у молодых женщин. Мы часто обнаруживаем, что мышц бедра у этих пациентов слабые, и поэтому многие люди с болью или жжением в передней части колена будут реагировать на упражнения или физиотерапию.

Хондромаляция или размягчение хряща под коленной чашечкой также является очень частой причиной боли в колене. Хондромаляция коленной чашечки или надколенника чаще всего встречается у женщин молодого и среднего возраста, но многие мужчины также страдают от этого. Дегенерация или размягчение хряща может вызвать чувство жжения в колене. Сама по себе хондромаляция может быть следствием перенесенного ранее вывиха надколенника или травм. Это также может быть вызвано плохим «отслеживанием» или механикой надколенника.Это лучше объясняется в этой статье о подвывихе надколенника.

Боль, вызванная хондромаляцией, часто успешно купируется с помощью компрессионных рукавов и физиотерапии. У небольшого процента пациентов может потребоваться операция, если у вас есть проблемы с отслеживанием надколенника, вывих надколенника в анамнезе или боль, которая не поддается традиционному безоперационному лечению.

Нервная боль вокруг колена

Есть много нервов, которые проходят через колено перед коленом.Если эти нервы сдавлены или повреждены, вы можете почувствовать жжение. Это ощущение обычно распространяется по самому нерву. Хорошее обследование может сказать вам, является ли это причиной вашей боли.

1. подкожный нерв: подкожный нерв проходит по внутренней стороне голени и спускается к пальцам ног. Это нечастая причина жжения на внутренней стороне колена.
2. Подколенный нерв: этот нерв проходит через переднюю часть колена.Он может получить травму, если удариться коленом о землю или другого спортсмена. Это вызовет жгучую боль или даже онемение в передней части колена.
3. малоберцовый нерв: малоберцовый нерв может вызывать боль по внешней стороне колена. Эта боль обычно распространяется по внешней стороне ноги к щиколотке. Это еще одна необычная причина боли, слабости и онемения.

КАК ДИАГНОСТИКА ЖОГОВОЙ БОЛИ В КОЛЕНЕ?

Когда мы увидим вас в офисе, мы поговорим немного о том, где ваша боль и что ее вызывает.Мы также рассмотрим ваш образ жизни, занятия и сообщения о предыдущих травмах. Эта «история» часто дает нам хорошее представление о том, почему у вас жгучая боль в коленях. Затем мы проверим вас, чтобы попытаться подтвердить наши подозрения.

рентгеновских лучей обычно выполняется для поиска признаков остеоартрита или других распространенных причин боли в коленях. Иногда может оказаться полезным и МРТ. После того, как мы поставим правильный диагноз, можно будет составить план лечения.

КАК ЛЕЧИТЬ ЖЕЖНУЮ БОЛЬ В КОЛЕНЕ

Лечение боли в коленях зависит от диагноза.Часто лечение включает изменение тренировок, смену места бега, а также программу упражнений или физиотерапии.

Чтобы уменьшить жгучую боль, мы можем порекомендовать тайленол или противовоспалительные препараты. Грелка — часто ваш лучший друг. Только не оставляйте его более чем на 10-15 минут за раз и не засыпайте с ним на коленях. Помогают и горячие ванны.

Если вам дается комплекс упражнений, важно, чтобы вы постарались сделать их частью своей обычной рутины.

КОМПРЕССИОННЫЕ РУКАВЫ ДЛЯ ЖЕЖЕНИЯ КОЛЕННЫХ БОЛЕЙ.

Компрессионные коленные манжеты очень полезны при лечении жгучей боли в коленях. Эти рукава не помогут всем, кто страдает от боли в коленях, но доказательства довольно очевидны: они помогают значительному количеству из вас почувствовать себя намного лучше. Рукава обеспечивают временное облегчение. Это поможет вам почувствовать себя лучше, пока упражнения или физиотерапия не станут эффективными.

Отказ от ответственности: эта информация предназначена для вашего образования и не должна рассматриваться как медицинский совет относительно диагноза или рекомендаций по лечению.Некоторые ссылки на этой странице могут быть партнерскими ссылками. Прочтите полный отказ от ответственности.

Общие симптомы

Колено представляет собой сложное строение костей, хрящей, сухожилий и связок, поддерживаемых оболочкой синовиальной мембраны, которая выделяет смазочную жидкость в сустав. Это живая структура, нуждающаяся в питании через кровеносные сосуды. Вся структура покрыта защитным слоем кожи и жира. Любая из этих структур может быть повреждена в результате травмы или другой аномалии, вызывающей симптомы.

Существует ряд общих симптомов, которые подробно описаны ниже:

Боль

При диагностике боли в колене важно определить ее местонахождение, так как это часто указывает на то, какой тип ткани может быть вовлечен. Ниже приводится широко цитируемый список вероятных причин боли в различных частях колена:

Боль в переднем колене (спереди):

• Тендинит надколенника
• Нарушение трека надколенника
• Хондромаляция надколенника
• Пателло-бедренный остеоартроз
• Неправильное отслеживание или нестабильность надколенника
• Синдром Осгуда-Шлаттера

Боль в колене медиальная (с внутренней стороны):

• Разрыв или дегенерация медиального мениска
• Медиальная складка
• Травма средней связки
• Повреждение хряща медиального мыщелка бедренной кости
• Остеоартроз медиального отдела

Боковая боль в колене (с внешней стороны):

• Разрыв или дегенерация бокового мениска
• Травма боковой связки
• Травма заднебокового угла
• Повреждение боковой фасетки надколенника
• Боковой отдел остеоартроза
• Синдром подвздошно-большеберцовой связки

Боль в задней части колена (в спине):

• Разрыв мениска заднего рога
• Киста Бейкера
• Травма подколенного сухожилия
• Изменение остеоартрита

При диагностике боли в коленях также важно определить ее характер, поскольку это также дает ключ к разгадке ее причины.Ниже приводится широко цитируемый список различных типов боли в разных частях колена:

• Постоянная боль вокруг всего колена
• Внезапная резкая боль, обычно хорошо локализованная
• Ощущение жжения

Постоянная боль, охватывающая все колено, обычно возникает из-за воспалительного артрита, такого как ревматоидный или подагра, и иногда может возникать при трехкомпонентном остеоартрите. Остеоартрозная боль часто возникает в покое и ночью.Первоначально он может улучшиться, если упражнения станут более тяжелыми после длительной ходьбы или более напряженных упражнений.

Внезапная острая боль обычно хорошо локализуется и обычно подразумевает механическую проблему, такую ​​как разрыв мениска или расшатанное тело.

Жгучая боль обычно имеет воспалительное происхождение и может также проявляться при неврологических аномалиях, таких как невропатии, поражающие ногу. При невропатиях боль, как правило, возникает при распределении чулок и описывается как жжение, покалывание, покалывание или покалывание.

Набухание

Хронический отек обычно возникает из-за воспалительной артропатии или остеоартрита, но может возникать в результате нелеченных внутренних повреждений колена после травмы.

Быстрый отек, который возникает в течение нескольких минут или пары часов после травмы, почти всегда означает кровотечение в колене. Более медленное начало в течение 24 часов обычно связано с секрецией избыточной синовиальной жидкости после травмы.

Самая частая причина кровотечения в колене — повреждение передней крестообразной связки, но быстрое опухание также может возникнуть после разрывов мениска и внутрисуставных переломов.

Общие воспалительные состояния, поражающие колено и приводящие к хроническому отеку, включают:

• Ревматоидный артрит
• Подагра
• Септический артрит (инфекция)

Пропуск

Мы имеем в виду, что колено внезапно сгибается, заставляя вас держаться за него или даже когда-нибудь упасть. Если вы действительно упадете, мы будем называть это полным коленом

Эпизоды уступки, связанные с болью и щелчками, часто указывают на то, что кусок разорванного мениска застрял в суставе, или иногда это свидетельствует о том, что кусок разорванного мениска застрял в суставе, или иногда это свидетельствует о рыхлом теле, состоящем из кости или хряща.

Уступка также может быть следствием травмы связки, особенно передней крестообразной и, реже, медиальной связки или задней крестообразной связки.

Блокировка

Мы имеем в виду, что колено не двигается дальше определенной точки. Блокировка может быть довольно болезненным занятием. Чаще всего колено достаточно хорошо сгибается, но не разгибается полностью. Обычно это происходит из-за того, что в стыке что-то заклинило. Иногда заблокированное колено можно самостоятельно манипулировать или мягко убедить снова пошевелиться.Иногда заблокированное колено успокаивается самопроизвольно, даже во время сна, когда мышцы расслабляются.

Запирание — это механическая проблема, указывающая на диагноз разрыва мениска или расшатывания тела, но также может возникать при наличии складки или утолщенной складки материала внутри колена. Это также может быть вызвано незакрепленным участком хряща в колене.

Запирание следует отличать от хронического сокращения диапазона движений вследствие остеоартрита и от скованности из-за наличия большого количества жидкости в суставе.

Жесткость

Имеется в виду, что колено можно двигать, но с трудом. Медленные болезненные движения, часто связанные с генерализованной болью в коленях, характерны для воспалительных заболеваний или остеоартрита. Скованность часто возникает в первую очередь утром, когда вы встаете с постели, а также может проявляться после того, как вы некоторое время сидите в одном и том же положении.

Copyright London Knee Clinic 2014

Жгучая боль в бедре | Реабилитировать моего пациента

Опубликовано Oct 02nd, 2017 / Опубликовано в: Колено , Бедро

Нервы, проходящие по всему телу, работают, чтобы передавать в мозг информацию об окружающей среде (сенсорные нервы) и сообщения, исходящие от головного и спинного мозга, чтобы помочь активировать ваши мышцы (двигательные нервы).Для этого нервы должны проходить над, вокруг, сквозь и под костями, суставами и мышцами. В большинстве случаев для сообщения достаточно места. Травма, давление и отек в конечном итоге сужают отверстия и сдавливают нервы. В этой ситуации могут возникнуть паралич, боль и другие нарушения функций.

Причины жгучей боли в бедре

Причины жгучей боли в бедре включают защемление нерва в позвоночнике, проблемы с тазобедренным суставом, вертельный бурсит (припухлость на внешней стороне бедра) или отраженную боль из крестцово-подвздошного сустава (расположенного там, где позвоночник встречается с тазом). ).

Анатомия жгучей боли в бедре

Человек, страдающий болью в ноге, часто борется с дискомфортом в структурах ноги. Жгучая боль в бедре может возникать в любом месте передней, внутренней или внешней части бедра. Боль может распространяться ниже колена.

Как лечить жгучую боль в бедре:

1. Физиотерапия

Мануальная терапия или физиотерапия — один из лучших способов избавиться от жгучей боли в бедре. Ваш терапевт попытается определить причину боли и определить, где именно нерв находится в ловушке.Как только вы узнаете, где находится нерв, лечение может быть адаптировано для вас как индивидуума. Лечение может быть сосредоточено на позвоночнике, тазе, бедре или даже на более отдаленной области (например, ниже стопы или выше по позвоночнику), если терапевт считает, что причина кроется в проблеме.

2. Хватит сидеть!

Сокращение времени, проведенного в сидячем положении, может заметно улучшить ваши симптомы. И не скрещивайте ноги в течение нескольких недель, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.Упражнения помогают, поэтому в большинстве случаев безопасно ходить, плавать или ездить на велосипеде.

3. Похудеть

Существуют случаи, когда человек может иметь избыточный вес, вызывающий боль в бедре. Потеря всего 10 процентов веса тела может помочь решить ряд проблем со здоровьем, что может помочь облегчить боль и дискомфорт в бедре.

4. Носите свободную одежду

Одежда, ограничивающая кровоток в вашем теле, может вызвать проблемы с суставами, мышцами, костями и нервами.Одно дело — носить облегающую одежду, но избегать одежды, ограничивающей нормальные движения.

5. Избегать отягчающих обстоятельств

Если вы обнаружите, что какое-то действие вызывает усиление боли, вы должны воздержаться от участия в этом занятии, насколько это возможно. Слишком большая или слишком интенсивная деятельность только усугубит область и вызовет больше проблем для уже сжатого сустава или мышцы.

6. Избегайте ношения корсета или пояса

Когда вы носите корсет или пояс, нервы сужаются и кровоток запрещается.Если кровь не может течь свободно, возникает чувство жжения, что приводит к ограничению движений.

7. Ремни для инструментов не рекомендуются

Вместо того, чтобы носить пояс для инструментов, попробуйте положить все свои инструменты в ящик для инструментов. Добавление всего этого дополнительного давления вокруг талии и средней части вызовет проблемы с кровотоком. Вы хотите минимизировать вес, который ваше тело пытается нести в любой момент времени.

8. Инъекции кортикостероидов

В тяжелых случаях уменьшить воспаление могут инъекции или кортикостероиды.Как только воспаление уменьшится, симптомы исчезнут на некоторое время.

9. Хирургический

В редких случаях вам может потребоваться операция, чтобы освободить нерв и позволить крови течь свободно.

Советы:

1. Избегайте чрезмерной нагрузки на какой-либо сустав.
2. Похудание может помочь облегчить боль и уменьшить давление на нервы.
3. Те, кто ранее получил травму ноги, более подвержены получению дополнительных травм той же конечности.
4. Воздержитесь от употребления алкоголя, чтобы свести к минимуму вероятность возникновения жгучей боли в бедре.
5. Больным диабетом необходимо обращать особое внимание на любые симптомы, которые могут появиться сами собой.

Создавайте планы упражнений для пациентов

Самое простое в использовании программное обеспечение по рецептам упражнений! Начните бесплатную пробную версию сегодня!

Причина онемения или покалывания в ногах

Есть ли у вас покалывание и онемение в ягодицах, ногах или даже до пальцев ног? Возможных причин этого довольно много, в том числе защемление нерва в спине, воспаление нерва из-за дисфункции крестцово-подвздошного сустава или даже защемление или защемление нерва где-то еще в ноге.Независимо от причины покалывание или онемение должен проверить специалист, чтобы убедиться в отсутствии необратимых повреждений!

ЗАЖИМ ЗАДНЕГО НЕРВА

Одной из наиболее частых причин покалывания и онемения (даже слабости и боли) в ноге является защемление нерва в спине. Бабушка может назвать это ишиасом, но теперь мы называем это поясничной радикулопатией и часто ассоциируется с жгучей и колющей болью, которая иррадиирует в ногу. В зависимости от того, какой нерв защемлен, будет зависеть, где проходит покалывание и онемение.

Например, грыжа диска на уровне нижнего диска {L5 / S1} часто раздражает нерв S1, что вызывает боль или онемение в ягодицах, задней части голени и икре и может даже распространяться на нижнюю или внешнюю часть стопы. . Другой нерв может быть защемлен, что может привести к другому месту, например, грыже диска, всего на один уровень выше этого {L4 / 5}. Грыжа здесь может раздражать нерв L5 и приводить к распространению боли в области передней части голени и вплоть до большого пальца ноги.

Может появиться боль от защемления нерва:

• В сидячем положении
• Когда нога выпрямлена вперед
• Когда бедро согнуто, когда
• Иногда, когда вы кашляете или чихаете {Маневр Вальсальвы}

САКРОИЛИИТ

Сакроилеит является результатом воспаления крестцово-подвздошного сустава {SI-сустава} и часто может приводить к боли в ногах, покалыванию и онемению. Нестабильность SI-сустава в дополнение к усилению воспаления может привести к симптомам, очень похожим на симптомы грыжи диска.Часто после лечения подвздошного сустава боль в ноге проходит.

ЗАЖИМ НЕРВ СНАРУЖИ СПИНКИ

Другие причины боли в ногах могут возникать из-за защемления за пределами позвоночника. Например, раздраженные нервы, проходящие вокруг коленного сустава, могут вызывать покалывание и онемение в нижней части ноги. Грыжи, например бедренная грыжа в паховой области, также могут вызывать онемение или покалывание в передней части бедра вниз по направлению к колену. Даже артрит бедра может вызвать боль в ногах, которая распространяется от паха до колена.

В большинстве случаев причины боли в ноге, покалывания или онемения можно определить, просто выслушав историю о том, где находится боль в ноге. Медицинский осмотр, проверка рефлексов, растяжения нервов и диапазона движений суставов также могут помочь в диагностике. Часто для дальнейшей дифференциальной диагностики необходимы рентгеновские снимки и МРТ. Как только у нас будет точный диагноз, можно будет рассмотреть соответствующее консервативное, а также, возможно, хирургическое лечение. Хорошая новость заключается в том, что более 90% пациентов с этими проблемами можно вылечить без операции!

Проблемы и травмы коленного сустава | Michigan Medicine

У вас травма колена или другая проблема с коленом?

Да

Проблема с коленом или травма

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Переносили ли вы операцию на колене за последний месяц?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на колене за последний месяц

Нет

Операция на колене за последний месяц

Да

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Нет

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Если нога в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Нет

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боль в колене?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Были ли у вас травмы колена за последний месяц?

Да

Травма колена за последний месяц

Нет

Травма колена за последний месяц

Есть ли у вас проблемы с нормальным движением колена?

Да

Колено затруднено

Можете ли вы вообще двигать коленом?

Нет

Колено невозможно двигать

Были ли у вас проблемы с перемещением колена более 2 дней?

Да

Колено с трудом двигается более 2 дней

Нет

Колено с трудом двигается более 2 дней

Колено или коленная чашечка деформировались или выскакивали из своего нормального положения?

Это называется вывихом.

Да

Колено не в нормальном положении

Нет

Колено не в нормальном положении

Колено все еще не на своем месте?

Да

Колено все еще смещено

Нет

Колено все еще смещено

Колено выскакивает не на своем месте впервые?

Да

Первый вывих коленного сустава

Нет

Первый вывих коленного сустава

Колено кажется расслабленным или нестабильным, когда вы пытаетесь ходить?

Да

Колено кажется расшатанным или нестабильным

Нет

Колено кажется расшатанным или нестабильным

Есть ли отек или синяк?

Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?

Да

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Нет

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Продолжался ли отек более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Есть ли у вас проблемы с перемещением колена?

Да

Колено затруднено при движении

Сильно или трудно двигаться?

«Очень тяжело» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли.«Сильно сильно» означает, что вы можете двигать им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

Очень трудно

Очень трудно двигать

Довольно сложно

Довольно сложно двигаться

Как долго у вас были проблемы с перемещением колена?

Менее 2 дней

Затруднения в движении колена менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Затруднения в движении колена в течение 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Затруднения в движении колена более 2 недель

Была ли потеря движения:

Становится хуже?

Трудности с передвижением ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Сложность передвижения не изменилась

Становится лучше?

Трудности при движении уменьшаются

Колено опухло более 2 полных дней (48 часов)?

Да

Колено опухло более 48 часов

Нет

Колено опухло более 48 часов

Как вы думаете, проблема с коленом могла быть вызвана жестоким обращением?

Да

Проблема с коленом могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Проблема с коленом могла быть вызвана жестоким обращением

Как вы думаете, проблема может быть причиной лихорадки?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Как давно у вас наблюдаются симптомы коленного сустава?

Менее 1 недели

Симптомы менее 1 недели

От 1 до 2 недель

Симптомы от 1 до 2 недель

Более 2 недель

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на ваше организм реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Серьезная травма — это любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

• Падение с высоты более 10 футов (3,1 м) [более 5 футов (1,5 м) для детей младше 2 лет и взрослых. старше 65 лет].
• Автокатастрофа, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 20 миль (32 км) в час.
• Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
• Любое событие, достаточно сильное, чтобы серьезно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите.То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может заснуть, не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной, вытекающий из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Без селезенки.

При сильном кровотечении , может быть правдой любое из этих утверждений:

• Кровь выкачивается из раны.
• Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
• Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

С умеренным кровотечением , любое из этих утверждений может быть верным:

• Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
• Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

С легким кровотечением может быть верным любой из следующих вариантов:

• Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
• Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудно просыпаться.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или разговаривают.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.