Гомоцистеин — уровень гомоцистеина — полное описание анализа
Гомоцистеин — уровень гомоцистеина — описание анализа, показания к выполнению, нормы, расшифровка результатов.
Гомоцистеин – аминокислота, которая образуется при метаболизме метионина (незаменимой аминокислоты).
Человек получает метионин с продуктами питания животного происхождения – молоком, мясом, творогом и яйцами. В организме данная аминокислота не образуется.
Общий гомоцистеин состоит из двух фракций – связанного и свободного.
Для обмена гомоцистеина необходимо достаточное количество фолиевой кислоты, витаминов В12 и В6. Их недостаток автоматически приводит к повышению уровня гомоцистеина в крови, что является неблагоприятным фактором.
Гипергомоцистеинемия – это повышение уровня гомоцистеина в крови. Избыток гомоцистеина разрушает стенку сосудов. Механизм повреждающего действия до конца не ясен. Предполагают, что гомоцистеин окисляется в плазме крови, образуя множество свободных радикалов с активным кислородом. Они повреждают стенки эндотелия (внутренней оболочки сосудов). В местах повреждения скапливаются кальций и холестерин, образуется атеросклеротическая бляшка, либо формируется тромб.
Появление атеросклеротических бляшек в сосудах разной локализации приводит к развитию атеросклероза сосудов сердца, головного мозга и нижних конечностей. Повреждение сосудов происходит постепенно, по мере увеличения в крови концентрации гомоцистеина.
Проспективные эпидемиологические исследования доказали, что повышение уровня гомоцистеина в крови увеличивает риск инфаркта миокарда на 10%. Кроме того, лицам с высоким уровнем гомоцистеина в 4 раза больше угрожает тромбоз глубоких вен, повышается склонность к развитию старческого слабоумия и болезни Альцгеймера.
У пациентов с сахарным диабетом повреждение стенок сосудов гомоцистеином ускоряет развитие сосудистых осложнений: диабетической нефропатии, поражения сосудов сетчатки глаза.
Уровень гомоцистеина в крови увеличивается с возрастом, у женщин до пятидесяти лет его содержание немного ниже, чем у мужчин.
У беременных женщин гипергомоцистеинемия опасна спонтанными абортами, нарушением фетоплацентарного кровообращения, невынашиванием беременности.
Известно генетическое заболевание – гомоцистинурия, при котором нарушены ферментативные процессы, связанные с метаболизмом гомоцистеина. В результате вещество накапливается в крови в значительных количествах. Болезнь проявляется ранним атероскерозом, тромбозом вен и артерий, задержкой умственного развития.
Показания к выполнению анализа
Оценка риска заболеваний сердца и сосудов, в частности, инфаркта миокарда и инсульта.
Старческое слабоумие.
Болезнь Альцгеймера.
Невынашивание беременности.
Диагностика гомоцистинурии.
Подготовка к исследованию
За сутки до исследования не принимать спиртные напитки, жирную пищу, ограничить физические нагрузки.
За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.
Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.
От последнего приёма пищи до взятия крови на исследование временной промежуток должен быть более восьми часов.
За 20 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.
Материал для исследования
Венозная кровь.
Расшифровка результатов
Норма:
- женщины — 5 — 12 мкмоль/л,
- мужчины — 5 – 15 мкмоль/л.
Повышение:
1. Дефицит фолиевой кислоты, витаминов В6 и В12.
2. Повышенная предрасположенность к атеросклеротическому поражению сосудов сердца, мозга.
3. Гомоцистинурия.
4. Почечная недостаточность.
5. Курение.
6. Алкоголизм.
7. Снижение функции щитовидной железы.
medportal.org
что это за анализ, как проводится, причины повышенного уровня и методы понижения
Многие люди задаются вопросом, гомоцистеин – что это, впервые сталкиваясь с этим понятиям в связи с анализами крови во время планирования беременности. Вещество под названием Homocysteine в организме каждого человека вырабатывается после употребления определенной пищи с высоким содержанием аминокислоты метионина. Врачи внимательно следят за его содержанием и концентрацией в крови, считая гомоцистеин фактором риска при беременности. Статьи по темеЧто показывает гомоцистеин
Клетки человека содержат аминокислоты. Для того чтобы понимать, что такое гомоцистеин, нужно представить организм как совокупность различных веществ. Небольшое количество продукта переработки метионина содержится у любого, на уровень влияет рацион. Богатые белками продукты провоцируют повышенную выработку гомоцистеина. Избыток вещества служит сигналом о неправильном питании, либо сообщает врачу о генетическом заболевании – гомоцистеинемии.
Уровень гомоцистеина в крови
Вещество не поступает с продуктами питания, но вырабатывается самими клетками. Здоровый организм быстро перерабатывает аминокислоту, превращая ее в другие вещества. Сигналом неполадок состояния здоровья служит завышенный уровень гомоцистеина, тогда как пониженный свидетельствует об истощении, авитаминозе, а иногда даже может быть вариантом нормы.
Норма
У взрослого человека показатели концентрации вещества колеблются в диапазоне от 10 до 11 мкмоль/л. Норма гомоцистеина может колебаться, границы – 0,5 единиц увеличиваются у человека с высоким содержанием в рационе кофе, мяса, яиц, молока. Сильно повышает содержание на грамм крови вещества употребление алкоголя, некоторых специфических препаратов – антибиотиков, гормоносодержащих лекарств.
Повышенный
Исследование уровня продукта переработки метионина рекомендуется делать время от времени каждому взрослому человеку с целью профилактики и ранней диагностики серьезных заболеваний. Особенно важно делать анализ на гомоцистеин при планировании беременности. Увеличенное содержание вещества на миллилитр крови является симптомом дефицита витамина B12, фолиевой кислоты. Если гомоцистеин повышен, это может указывать на следующие патологии, которые представляют опасность для здоровья и жизни:
- атеросклероз;
- болезнь Альцгеймера;
- гормонозависимая астма;
- сердечно-сосудистые заболевания, повышение артериального давления, вплоть до инфарктов и инсультов;
- бесплодие у женщин, ухудшение подвижности сперматозоидов у мужчин;
- гипотиреоз вследствие нарушения правильного цикла синтеза клеточных ферментов.
Критическая гипергомоцистеинемия указывает на болезнь – гомоцистеинемию. Это состояние возникает из-за генетической патологии со снижением активности особых ферментов. Для людей с такой болезнью характерен специфический симптомокомплекс, включающий множество проявлений – от заболеваний сосудов до глаукомы, деменции, деформации грудной клетки. Лицам с этой болезнью назначается симптоматическое лечение, прием специализированных препаратов и особая диета с исключением продуктов, богатых белками.
Низкий
В отличие от увеличения концентрации вещества в крови, результат анализа, который покажет содержание продукта переработки метионина ниже нормы, не является опасным для здоровья и жизни. Уменьшение может значить истощение, бедный рацион с недостатком белков. Также в норме снижается гомоцистеин при беременности. Концентрация в крови беременной женщины не должна превышать 12 мкмоль/л.
Слишком низкий гомоцистеин при беременности (меньше 4 мкмоль/л) способен провоцировать плохое самочувствие женщины, склонность к головокружениям, слабости, обморокам. В этом случае его уровень можно немного скорректировать, если пить специальные витамины, БАДы, скорректировать диету в сторону увеличения белков, особенно растительных. Они содержатся в бобовых – горохе, фасоли, чечевице.
Анализ на гомоцистеин
Исследование на количество вещества в крови рекомендуется делать при планировании и в ходе беременности, лицам, склонным к гипертонии, ведущим нездоровый образ жизни. Продукт переработки метионина склонен накапливаться при появлении патологий. Врач объяснит пациенту, как подготовиться к анализу. За несколько дней до проведения исследования нельзя пить алкоголь. Сдавать анализ нужно натощак, с утра. Забор крови производится из вены.
При беременности
Рекомендуется время от времени замерять уровень вещества в крови каждому человеку, но особенно опасна гипергомоцистеинемия при беременности. Это состояние приводит к таким последствиям, как недоразвитие плода, выкидыши на раннем сроке, преждевременные роды. Ребенок рождается с недостатком веса, слабым, часто со склонностью к сосудистым заболеваниям. Гомоцистеин проникает сквозь стенки плаценты и негативно влияет на зародыш, обуславливая патологии плода. Низкий уровень вещества корректируется диетой.
При планировании беременности
Анализы на содержание продукта переработки метионина рекомендуется делать заранее, на этапе подготовки женщины к зачатию. Поскольку повышенный гомоцистеин при беременности крайне опасен для будущего ребенка, врачи рекомендуют профилактически снижать его до того, как женщина начнет вынашивать. Если анализы показали высокую концентрацию вещества, следует разжижать кровь при подготовке к зачатию.
Как снизить гомоцистеин
Результат анализа – это не болезнь, а признак неполадок. Человеку, у которого исследование показало превышение допустимых норм содержания вещества в крови, следует задуматься о том, как снизить гомоцистеин в крови. Причиной может быть развитие тромбофлебита, варикозное расширение вен, другие нарушения функций сосудов. Корректируется состояние при отсутствии генетических патологий, хронических заболеваний с помощью умеренной физкультуры, здорового питания. Рекомендуется пить не менее 2 литров воды в день, исключив кофеин.
Как повысить гомоцистеин
Как правило, низкий уровень вещества в крови не требует специфической коррекции, он лишь изредка может становиться причиной плохого самочувствия. Повышение гомоцистеина достигается с помощью соответствующей диеты, богатой полезными белками. Баланс ферментов в клетках достигается с помощью здорового образа жизни. При чрезмерно низком уровне гомоцистеина не стоит придерживаться вегетарианской, веганской диеты, включить в рацион красное мясо, рыбу, молоко и яйца.
Видео
АНТИЦАЦУЛИН — БЕРЕМЕННОСТЬ и ГОМОЦИСТЕИН. Часть 11
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cacklesovets.net
Гомоцистеин — норма, повышен, понижен
Содержание:
- Гомоцистеин повышен
- Гомоцистеин понижен
- Норма гомоцистеина в крови
- Показания к анализу
- Подготовка к анализу крови на гомоцистеин
Гомоцистеин — это аминокислота, которая образуется в организме в процессе переработки метионина — незаменимой аминокислоты человека. Незаменимой данную аминокислоту назвали из-за того, что в организме она сама по себе не образуется, а поступает только с белковой пищей животного происхождения.
Метионин в достаточном количестве содержится в яйцах, мясных, молочных и других продуктах, богатых витаминами группы В. На протяжении жизни уровень гомоцистеина в крови человека меняется. Обычно с возрастом наблюдается его повышение. До полового созревания и у девочек и у мальчиков уровень гомоцистеина примерно одинаковый и составляет около 5 мкмоль/л.
После полового созревания его уровень возрастает. У мужчин уровень гомоцистеина в крови выше, чем у женщин. Чем старше человек, тем больше вероятность того, что анализ крови выявит у него повышенное количество гомоцистеина. Это объясняется тем, что в организме человека происходят возрастные изменения в почках. Обычно гомоцистеин повышен у людей с избыточной массой тела.
При беременности гомоцистеин обычно понижен. От него зависит кровообращение в плаценте и внутриутробное развитие плода. Данная аминокислота способствует благополучному зачатию и успешному вынашиванию ребенка.
Норма гомоцистеина в крови
Гомоцистеин – норма:
- для мужчин 5,9-16,0 мкмоль/л;
- для женщин 3,4-20,4 мкмоль/л
Гомоцистеин повышен
Гомоцистеин непрерывно синтезируется в человеческом организме, затем разлагаясь, в результате чего его концентрация в крови находится в норме. Но если в организме происходит сбой, уровень гомоцистеина может резко увеличиться, что может послужить развитию многих опасных заболеваний.
Повышение гомоцистеина в крови человека (гипергомоцистеинемия – ГГЦ) может быть вызвано следующими причинами:
- витаминодефицитные состояния – является самой распространенной причиной повышения гомоцистеина в крови. Организм особенно чувствителен к недостатку витаминов В-1,В-6 и В-12, а также к недостатку фолиевой кислоты;
- нарушение функции почек;
- гормонозависимые заболевания;
- чрезмерное употребления напитков, содержащих кофеин – один из самых мощных факторов при котором происходит повышения гомоцистеина в крови человека, это потребления большого количества кофе. Лица, выпивающие за день 6 и более кружек кофе, имеют уровень гомоцистеина на 2-3 мкмоль/л выше, нежели люди, не злоупотребляющих кофейными напитками;
- курение — имеется предположения, что курящие люди имеют повышенный уровень гомоцистеина;
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни) также приводит к повышению уровня гомоцистеина в крови. И наоборот умеренные физические нагрузки его уровень в крови снижают;
- злоупотребления алкоголем приводит повышению гомоцистеина в крови, а употребления незначительного количества алкоголя наоборот снижает его уровень.
Накопление гомоцистеина в организме опасно тем, что его большое количество разъедает и повреждает внутренние стенки кровеносных сосудов. Организм старается заживить эти повреждения, компенсируя их отложениями кальция или холестериновыми бляшками. В итоге это приводит к тому, что просвет сосуда становится меньше и со временем закупоривается, что приводит к образованию тромбу. Последствия такого состояния крайне тяжелые, вплоть до летального исхода.
Повешения гомоцистеина на 5 мкмоль/л в крови, влечет за собой увеличения риска атеросклеротического поражения сосудов у мужчин на 60%, у женщин на 80%. Состояние, когда гомоцистеин повышен, увеличивает риск возникновения старческого слабоумия и болезни Альцгеймера. При сочетании сахарного диабета и гипергомоцистеинемии часто развиваются осложнения со стороны сосудов – ретинопатии, нефпропатии, заболевания периферических сосудов и др.
Во время беременности повышения уровня гомоцистеина крайне нежелателен. Это может стать причиной эклампсии, преэклампсии, венозной тромбоэмболии, а также причиной спонтанного аборта.
Гомоцистеин понижен
Состояние, когда гомоцистеин понижен, часто наблюдается при таком заболевании, как рассеянный склероз. Обычно гомоцистеин также понижен при беременности — в конце второго, начале третьего триместра. Снижение данного показателя в этом периоде благоприятствует началу плацентарного кровообращения. Затем постепенно наблюдается тенденция роста гомоцистеина.
Правда слишком критическое отклонение от нормы может негативным образом сказаться на состоянии будущей матери и ее ребенка, поэтому при уровне 4,1 мкмоль/мл врач прописывает женщине снизить двигательную активность и выпивать по чашке кофе с утра
Показания к анализу
Показания для анализа крови на содержания гомоцистеина имеют:
- пациенты, у которых в анамнезе есть артериальные или венозные тромбозы;
- больные сахарным диабетом;
- лица, получающие сахароснижающие, противосудорожные средства, цитостатики;
- женщины, имеющие отягощенный акушерский анамнез, либо пациентки, чьи кровные родственники до 40-45 лет перенесли инфаркты, инсульты или тромбозы;
- лица, перенесшие операции на желудке;
- старческая деменция или болезнь Альцгеймера;
- беременные;
- лица, имеющие цель определить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Подготовка к анализу крови на гомоцистеин
Знать свой уровень гомоцистеина в крови нужно каждому человеку, поскольку критическое отклонение от нормы может остаться для вас незамеченным и со временем привести к тяжелым последствиям. Чтобы проверить показатель гомоцистеина в организме, необходимо сдать кровь из вены с утра строго натощак. Материал, который будет использоваться для исследования – сыворотка крови.
Чтобы получить достоверный результат, пациента заранее информируют о том, что в течение суток до забора крови на анализ он должен избегать физических нагрузок, не употреблять алкоголь и жирную пищу. Пить рекомендуется только простую воду. Результат будет известен через 2 суток.
luxmama.ru
что это такое, что показывает анализ, норма, отклоения
Гомоцистеин – что это такое, за что отвечает это вещество, и когда необходим анализ? В отличие от большинства биологически активных веществ, этот элемент знаком далеко не каждому человеку.
Однако его функции и роль в организме нельзя недооценивать. Нехватка или переизбыток этого вещества может иметь крайне серьезные последствия. А чтобы их избежать, необходимо понимать, за что отвечает данный элемент в человеческом организме.
к оглавлению ↑Общая информация о веществе и его основных функциях
Итак, гомоцистеин – что это такое у женщин? Это аминокислота, содержащая серу и отвечающая за нормальное функционирование сердца, кровеносных сосудов, а также обеспечивает полноценный обмен веществ.
Примечательно, что данный элемент не содержится ни в каких продуктах питания. Ввиду этого, при снижении его уровня, восполнить его баланс с помощью употребления конкретных видов пищи не получится.
Однако стимулировать его выработку вполне возможно. Гомоцистеин образуется в процессе расщепления одной из важнейших аминокислот – метионина. Этот элемент, в свою очередь, содержится в таких продуктах как мясо, молоко, кисломолочная продукция, яйца.
к оглавлению ↑
Для чего нужен организму гомоцистеин?
Что показывает гомоцистеин? С помощью проведения анализа определяется уровень данного вещества. На его основании врач делает выводы о работе ССС, а также оценивает метаболические процессы, протекающие в организме.
Под воздействием гомоцистеина происходит активное усвоение витаминов и микроэлементов. Именно они влияют на слаженность работы всех органов и систем. Нехватка может нарушить все эти процессы, и привести к серьезным расстройствам со стороны функционирования сердца. Но не менее опасным является и переизбыток гомоцистеина, поэтому на вопросе норм показателей данного элемента необходимо остановиться подробнее.
к оглавлению ↑Гомоцистеин: показатели нормы с учетом возраста и пола пациента
Для определения уровня данного вещества проводится анализ крови на гомоцистеин. На особенностях его проведения и подготовительном этапе мы остановимся позднее, сейчас же следует понять, какие показатели считаются нормальными для разных категорий пациентов.
к оглавлению ↑Примечание. Уровень гомоцистеина в крови у женщин значительно ниже, чем у мужчин. Одинаковыми показатели данного вещества являются только у детей младше 18 лет.
Норма для детей и подростков
Для детей – мальчиков и девочек – до достижения ими пубертатного периода нормальным уровнем гомоцистеина считаются показатели в 5 мкмоль/л крови. Для подростков нормы будут следующими:
- мальчики – 7 мкмоль/л;
- девочки – 6 мкмоль/л.
Эти показатели актуальны до достижения пациентами обоих полов совершеннолетия.
к оглавлению ↑Нормы для взрослых мужчин и женщин
Норма гомоцистеина для женщин колеблется в диапазоне от 5 до 12 мкмоль/л крови. При этом следует учитывать, что для беременных пациенток эти показатели будет несколько иными.
Что показывает гомоцистеин у мужчин? Если данные анализа находятся в рамках от 6,2 до 15 мкмоль/л, значит, все в порядке. При отклонении этих показателей в любую из сторон можно говорить о нарушении витаминного баланса, который способен повлечь за собой серьезные последствия.
к оглавлению ↑Нормы при беременности
Норма гомоцистеина при беременности зависит от триместра гестационного периода
- Первые 3 месяца: от 4 до 12 мкмоль.
- Второй триместр: от 5,7 до 12,4 мкмоль/л.
- Третий: от 6 до 12.
Норма гомоцистеина у рожавших женщин такая же, как у небеременных пациенток. Но следует учесть тот факт, что показатели данного вещества станут прежними только спустя несколько суток после родов.
к оглавлению ↑Гомоцистеин при планировании беременности
Норма гомоцистеина при планировании беременности ничем не отличается от той, которая характерна для взрослых здоровых женщин. То есть, цифры не должны быть меньше 5 или выше 12 мкмоль на 1 л крови. При их отклонении в любую сторону возможность зачатия окажется под угрозой.
к оглавлению ↑Когда, зачем и как проводится анализ на гомоцистеин
Гомоцистеин – что это за анализ? Лабораторное исследование венозной крови на данный элемент проводится не всем подряд пациентам. Назначается оно по определенным показаниям, к числу которых относят:
- необходимость в определении нехватки витамина В9, В12 или В6;
- подозрение на развитие заболеваний ССС;
- оценку степени риска тромбообразования с последующим инфарктом или инсультом;
- подозрение на сахарный диабет;
- диагностированное у пациента старческое слабоумие;
- синильную деменцию.
Также анализ на гомоцистеин крайне важен при беременности с целью определения степени риска невынашивания, самопроизвольного аборта, появления пороков внутриутробного развития и пр.
Кровь на исследование берется и у новорожденных деток с патологически низким весом или маленьким ростом. При подозрении на наличие у новорожденного гомоцистинурии тест выполняется в профилактических целях.
Теперь детальнее рассмотрим вопрос, как сдавать кровь на гомоцистеин.
к оглавлению ↑Основные правила подготовки к исследованию
Забор венозной крови для исследования всегда требует тщательной подготовки. Но ничего особенного от пациента не требуется. Нужно только внести некоторые коррективы в рацион, и сообщить врачу о принимаемых медикаментах.
Так, для подготовки к анализу на гомоцистеин нужно исключить из меню всю вредную пищу. Консервы, фаст-фуды, сладости, кондитерские изделия, соления, острые и жаренные блюда, копчености, алкоголь – все это нужно убрать из рациона примерно за 1,5 суток до теста. Накануне исследования стоит избегать употребления кофе и крепкого черного чая.
В день забора крови допускается только употребление чистой воды, так как биоматериал сдается натощак. От завтрака следует отказаться, как и от курения и интенсивных физических нагрузок. Больше ограничений нет.
к оглавлению ↑Помните! Если вы будете знать, как правильно сдавать гомоцистеин, и будете придерживаться всех правил подготовки, то это повысит ваши шансы на получение достоверных результатов. А это, в свою очередь, избавит вас от необходимости проходить процедуру повторно.
Высокий гомоцистеин: причины, признаки, методы лечения и возможные последствия
Гипергомоцистеинемия – что это? Данным термином обозначается состояние, при котором уровень данного вещества значительно повышается. Причины отклонения бывают патологическими и относительно безопасными.
Если гомоцистеин слишком высокий, это может сигнализировать о наличии:
- сахарного диабета;
- гипотиреоза;
- псориаза;
- нарушения почечного функционирования;
- гомоцистинурии.
Также гомоцистеин бывает повышен у пациентов с заболеваниями органов пищеварительного тракта. В этом случае всасывание витаминов и микроэлементов нарушается, следствием чего и становится аномально высокое продуцирование данного элемента.
Гипергомоцистеинемия также способна стать следствием некоторых внешних факторов:
- злоупотребления диетами;
- чрезмерной увлеченности белковой едой;
- дефицита продуктов, обогащенных витамина В, в рационе;
- гиподинамии и пр.
В таких случаях переизбыток данного элемента носит временный характер, и не несет особой угрозы для здоровья человека.
к оглавлению ↑Симптомы и признаки
Симптомы гипергомоцистеинемии обычно проявляются:
- заторможенностью психомоторных реакций;
- судорожными припадками;
- нарушением осанки и походки;
- повышенным тромбообразованием;
- возникновением офтальмологических заболеваний вплоть до полной слепоты;
- артериальной гипертонией;
- покраснением кожи щек.
Как видно, гомоцистеинемия имеет довольно яркие проявления, и может привести к серьезным последствиям. Но, увы, не все пациенты связывают вышеописанные недомогания и нарушения с данным отклонением. Игнорирование этих симптомов может иметь серьезные последствия!
к оглавлению ↑Методы нормализации показателей
Как можно понизить содержание гомоцистеина? Если отклонение незначительное, его можно попытаться устранить с помощью внесения корректив в образ жизни и меню пациента. В этом случае больному даются следующие рекомендации:
- отказаться от гипертензивных напитков;
- бросить курить;
- исключить спиртное или свести количество его употребления к минимуму;
- больше гулять на природе;
- выполнять простые физические упражнения;
- заняться бегом.
Еще один способ, как снизить гомоцистеин в крови, связан с внесением серьезных корректив в питание. Это не значит, что нужно жестко ограничить себя в употреблении тех или иных продуктов, либо «наказывать» себя только сыроедением.
Диета для снижения гомоцистеина требует временного отказа от белковой пищи: мяса, молока, яиц, кисломолочной продукции. Если ситуация не слишком критическая, можно просто сократить употребление от этих продуктов питания. Вместо них в ежедневный рацион рекомендуется включить пищу, обогащенную жирными кислотами Омега-3 и витамином В.
Если же отклонение было вызвано патологическими причинами, то, что делать, если гомоцистеин повышен, будет решать уже врач. В большинстве случаев ситуация исправляется благодаря назначению препаратов, разжижающих кровь, и тем самым препятствующих тромбообразованию.
к оглавлению ↑Высокий гомоцистеин при беременности и ее планировании
Так, с тем, что показывает гомоцистеин при беременности, и какими должны быть нормальные показатели на каждом триместре, мы разобрались в деталях. Теперь же необходимо понять, что может произойти, если этот элемент будет значительно повышен у будущей мамы, а также у женщины, которая готовится к зачатию.
Крайне важно, чтобы гомоцистеин при беременности не выходил за рамки нормы. Если же был отмечен его скачок, это может стать причиной самопроизвольного аборта, замирания плода, преждевременного старта родовой деятельности.
Если гомоцистеин сильно повышен при планировании женщинойм беременности, то такое отклонение способно либо воспрепятствовать зачатию, либо привести к серьезным генным мутациям. Они же впоследствии повлекут возникновение серьезных пороков в развитии плода.
к оглавлению ↑Низкие показатели вещества
Если гомоцистеин ниже нормы, то это может говорить только об одном патологическом процессе – рассеянном склерозе. При подозрении на это заболевание одного лишь анализа на это вещество недостаточно, поэтому пациент обязательно направляется на коагулограмму и гамостазиограмму.
Также причиной того, что гомоцистеин понижен, может стать нарушение функций ферментов, под воздействием которых происходит процесс синтеза данной аминокислоты. При таких обстоятельствах параллельно проводятся исследования на определения уровней этих ферментов.
В остальных же случаях врачи не придают особого значения понижению показателей гомоцистеина. В большинстве случаев подобное отклонение является следствием воздействия внешних факторов, и легко приходит в норму при внесении корректив в образ жизни и рацион.
Если гомоцистеин понижен при беременности, будущей маме не стоит сразу паниковать. Вполне возможно, что это связано с нехваткой белка в женском организме. При таких обстоятельствах проблема легко решается посредством включения в рацион большого количества мяса. С молоком и кисломолочными продуктами нужно быть осторожнее: первое вызывает повышенное газообразование, вторые – запоры. Ввиду этого их необходимо употреблять не больше 1 – 2 раз в неделю.
к оглавлению ↑Краткие выводы
Таким образом, мы детально рассмотрели особенности гомоцистеина и его главные функции в организме человека. Несмотря на то, что большинство людей даже не слышали о таком элементе, он отвечает за многие процессы, а его переизбыток может иметь серьезные последствия.
Единственным методом определения уровня гомоцистеина является анализ венозной крови. К нему необходимо хорошо подготовиться, поскольку получение неправильных данных приводит к постановке неверного диагноза и назначении неадекватного, а иногда и вовсе ненужного пациенту лечения!
vseproanalizy.ru
Гомоцистеин норма, что показывает анализ, повышение при беременности, как снизить
Нет комм. »Опубликовано в Новости здоровьяГомоцистеин — это аминокислота, присутствующая в человеческом теле. Повышенные ее уровни влияют на способность женщины к деторождению. Кроме того, она оказывает влияние на работу других органов — сердца, мозга и др.
Что такое гомоцистеин
В организме человека существует 22 основных аминокислот, которые используются для построения белков. Человеческое тело не в состоянии производить 8 из них, так называемые незаменимые аминокислоты, и должно получать их непосредственно из пищи. Одна из этих незаменимых аминокислот — метионин. В процессе метаболизма аминокислота метионин становится цистеином, который является одним из основ глутатиона — это самый важный антиоксидант в организме. Гомоцистеин — промежуточный продукт в этом процессе. Эти процессы осуществляются при посредничестве фолиевой кислоты, витамина В12 и витамина В6. Витамин В2 и магний также участвуют в этом процессе. Если существует дефицит этих витаминов, уровень гомоцистеина в крови начинает повышаться, заставляя его накапливаться в качестве побочного продукта. Содержание метионина больше всего в мясе, рыбе, молоке, сыр, белой муке и консервированных или обработанных пищевых продуктах.
Его небольшое количество необходимо для правильного функционирования организма, но слишком высокие уровни могут повредить кровеносные сосуды и вызвать проблемы, связанные с атеросклерозом и тромбозом. Во многих случаях даже не слишком высокий холестерин и гомоцистеин, связаны с возникновением инфаркта миокарда. Повышение уровня способно вызвать атеросклеротические повреждения. Он имеет очень негативное влияние на кровеносные сосуды, которые становятся менее гибкими и более склонны к атеросклерозу. К сожалению, осведомленность общественности о роли повышенного гомоцистеина в анализе крови (гипергомоцистеинемии), все еще слишком низкая.
Причины повышения гомоцистеина
Мутация гена MTHFR — она способствует подъему уровня гомоцистеина и вызывает атеросклеротические поражения.
В нормальных условиях этот ген отвечает за поддержание надлежащего уровня в плазме. Его повреждение приносит совершенно противоположный эффект.
Чрезмерные уровни повреждают внутреннюю поверхность вен, таким образом, они более склонны к развитию атеросклероза или тромботических заболеваний.
Фолиевая кислота — если она плохо усваивается организмом, то не происходит превращение в метионин. Дефицит фолата является одной из основных причин гипергомоцистеинемии.
Его высокая концентрация может быть уменьшена путем пополнения организма подходящей дозой фолиевой кислоты, витамина B6 и B12. Их присутствие помогает поддерживать показатель в норме.
Фолиевая кислота и гомоцистеин
Фолиевая кислота позволяет снизить уровень гомоцистеина. Однако, ее высокие дозы для людей с мутацией в гене MTHFR не лечат их от гипергомоцистеинемии. Наоборот, они приносят больше вреда, чем пользы. Так как организм пациента не в состоянии усвоить фолиевую кислоту, она должна подаваться в обработанном виде, так называемая метилированная. Поэтому прежде чем назначить фолаты пациенту с повышенным гомоцистеином, врач должен сначала выяснить, действительно ли он является обладателем поврежденного гена. Ответ на этот вопрос дает его генетическое исследование.
Для проверки на наличие мутаций MTHFR нужно сдать анализ крови или мазок из ротовой полости.
Нужно только найти медицинское учреждение, в котором проводится тест на мутацию MTHFR , их в настоящее время все больше и больше.
Кому нужно сдавать анализ на гомоцистеин?
Исследование рекомендуется для людей, у которых имеется генетический риск:
- инфаркта миокарда;
- инсульта;
- ишемической болезни сердца .
Исследования показали, что повышение гомоцистеина значительно увеличивает риск инфаркта миокарда, а также снижает выживаемость после сердечного приступа. Он влияет на свертываемость крови, хотя еще и не обнаружили точный механизм, соединяющий инфаркт миокарда и уровень аминокислоты. Существует также связь между гомоцистеином и витаминами B6, B12 и фолиевой кислотой в организме. Концентрация возрастает при снижении витаминов.
Анализ крови проводят также у:
- пожилых людей;
- люди которые недоедали ;
- алкоголиков;
- наркоманов.
Количество гомоцистеина также проверяют у детей раннего возраста, у которых есть подозрение на гомоцистинурию, или врожденные метаболические расстройства, связанные с нарушением метаболизма метионина. Если определено увеличение аминокислоты в моче и в крови и другие тесты подтверждают диагноз, можно провести лечение, которое замедляет прогрессирование заболевания.
Как сдавать анализ
Уровни гомоцистеина могут быть измерены в моче или крови. Анализ проводится на пустой желудок. За 10-12 часов до теста, нельзя есть и пить ничего, кроме воды. Кровь берется из вены на руке. Допускается сдавать одновременно анализ крови и мочи. Некоторые лекарственные препараты, в том числе травяные и добавки, могут повлиять на результаты. Поэтому всегда перед анализом на гомоцистеин нужно проконсультироваться с врачом.
Гомоцистеин — норма в анализе крови
Количество гомоцистеина в организме человека не должно превышать 7 — 10 мкмоль/л. Это концентрация безопасна для нашего здоровья. Нормой также считаются числа до 15 мкмоль/л. Тем не менее, повышение до 11 — 13 мкмоль/л может повредить слизистую оболочку эндотелиальных клеток кровеносных сосудов. О высоком его уровне говорят, когда значение равно 20 — 30 мкмоль/л.
Уровень показателя меняется в зависимости от возраста и пола.
- У ребенка норма гомоцистеина составляет от 4,5 до 5 мкмоль/л., как у мальчиков, так и у девочек.
- У подростков норма — 6-7 мкмоль/л, причем у мальчиков он всегда бывает больше.
- У взрослых мужчин — 5-15 мкмоль/л.
- У взрослых женщин — 5-12 мкмоль/л.
Гомоцистеин в моче не должен присутствовать, поэтому обнаружение его в моче всегда свидетельствует о нарушениях.
Причины повышения
Повышенный уровень гомоцистеина в крови называется гипергомоцистеинемией. Это может быть вызвано следующими причинами:
- курение;
- большое количество кофе;
- некоторые лекарства;
- генетические факторы;
- недостаток витаминов из-за неправильного питания (дефицит витамина B6, В12 и фолиевой кислоты).
Показатель повышен также при таких заболеваниях, как:
- почечная недостаточность;
- диабет типа 1 и 2;
- лимфобластный лейкоз;
- рак яичников;
- рак молочной железы;
- анемия Аддисона-Бирмера;
- гипотиреоз;
- псориаз .
Обогащение питания с помощью фолатов, витамина B12 и витамина B6 вызывает снижение уровней на целых 30%. Прием таких препаратов рекомендуется для пожилых людей, у которых риск инфаркта миокарда высок.
Гомоцистеин при беременности и ее планировании
Гипергомоцистеинемия рассматривается как независимый фактор, который повреждает эндотелий и предрасполагает к активации системы свертывания крови.
Наиболее частой причиной повышенного уровня гомоцистеина в крови считается мутация C677T в гене фермента MTHFR.
Гипергомоцистеинемия обнаруживается примерно у 26% беременных с преждевременной отслойкой плаценты и у 31% женщин с преждевременным старением и инфарктом плаценты, по сравнению с 9% у беременных без каких — либо осложнений. Гомоцистеин повышен у пациенток с выкидышами примерно в 2 раза выше, чем в контрольной группе, и увеличивает примерно в 2,5 раза риск выкидыша в первом триместре.
Гипергомоцистеинемия у женщин бывает если у них:
- генетическая предрасположенность;
- наличие у родственников болезни сердца, инсульта, рака, болезнь Альцгеймера, шизофрения, диабет;
- суточная доза фолиевой кислоты менее 900 мкг в день;
- пожилой возраст;
- дефицит эстрогенов;
- употребление алкоголя, кофе и чая в больших количествах;
- курение;
- малоподвижный образ жизни;
- желудочно — кишечные заболевания;
- беременность;
- вегетарианство;
- диета содержащая много жира, красного мяса и многих молочных продуктов;
- много соли в диете.
Повышенный гомоцистеин влияет на способность женщины к деторождению. Избыток этого вещества способен привести к бесплодию (из-за дефекта в имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки) или выкидышу. Во время беременности следует уделять внимание гомоцистеину в крови. Ранняя диагностика и лечение позволит избежать возможных осложнений.
При повышении на поздних стадиях беременности развивается плацентарная недостаточность (отслойка плаценты), что приводит к гипоксии плода (недостаток кислорода) и смерти.
Статистические данные показывают, что увеличение аминокислоты приводит к рождению детей с пониженной массой тела. Эти дети имеют сниженный иммунитет и часто болеют. Это происходит потому, что гомоцистеин абсорбируется плодом даже в течение первых нескольких недель и плохо влияет на его развитие.
Итак, подытожим:
Если гомоцистеин повышен значительно, то
- беременность вообще может не наступить, из-за того, что эмбрион не прикрепляется к стенке матки — возникает бесплодие;
- если беременность наступила, то риск выкидыша в первом триместре в 2 раза выше, чем у женщины с нормальным гомоцистеином;
- если беременность удалось доносить до 24 недель, очень велика вероятность плацентарной патологии, гипоксии плода и внутриутробной гибели плода;
- если беременность удалось доносить до 30 недель велик риск преждевременных родов и отслойки плаценты;
- и, наконец, если ребенок родился, то вероятно у него будет низкая масса тела, нарушение иммунитета и вероятность инфекций;
Симптомы связанные с повышенным гомоцистеином
Наиболее распространенный симптом у лиц с повышенным гомоцистеином — боль в ногах. Также бывают судороги, чаще в ночное время, чувство тяжести в мышцах голени.
Таким образом, увеличение гомоцистеина негативно влияет на процесс формирования плода и может привести к нежелательным осложнениям, даже выкидышу или аборту. Кроме того, повышенные уровни этого вещества могут привести к повреждению кровеносных сосудов, и ослаблению их стенок. В свою очередь, это ведет к опасным последствиям, так как происходит оседание холестерина и кальция и образование тромбов.
Изменение уровня гомоцистеина при вынашивании ребенка связано с перестройкой организма и его последующей подготовкой к родам. Гомоцистеин повышает свертываемость, чтобы предотвратить большую кровопотерю во время родов.
При повышенном гомоцистеине кровь сворачивается быстрее у женщин с тромбофилией, тромбами в кровеносных сосудах. Поэтому необходимо поддерживать нормальный уровень вещества, с тем чтобы предотвратить закупорку кровеносных сосудов и развитие гипоксии плода.
Низкий уровень
Тем не менее, низкий уровень гомоцистеина у беременных является распространенным явлением, и не влияет на здоровье матери.
Лечение гипергомоцистеинемии
Лечение должен назначить врач, принимая во внимание результаты биохимического анализа крови и возможных причин. Оригинальным методом для борьбы с повышенным гомоцистеином является внутримышечное введение витаминных препаратов.
Существуют специальные адаптированные витамины для беременных женщин, которые могут стабилизировать и привести к норме повышенный уровень. Поскольку наиболее распространенной причиной является недостаток витаминов во время беременности, назначают прием витаминных комплексов, содержащих фолаты и витамины группы В.
Кроме витаминов, возможно назначение антикоагулянтов. Они помогут предотвратить образование тромбов и уменьшить свертываемость крови.
К группе риска относятся женщины, с высоким гомоцистеином, беременные во второй раз. Риск возникает во втором и третьем триместре, если были осложнения при первой беременности.
Если у вас есть сомнения по поводу уровня гомоцистеина, обратитесь к врачу для профилактики. Это относится как к уже беременным, так и к тем, кто планирует завести ребенка. Внимание никогда не бывает излишним. Особенно, когда речь идет о новой жизни.
Как снизить уровень гомоцистеина — профилактика
Высокий уровень вещества можно снизить, независимо от причины его повышения с помощью соответствующей диеты и образа жизни:
- Ешьте меньше жирного мяса, больше рыбы и растительного белка.
- Ешьте не более 4 порций нежирного мяса и рыбы в неделю (но не жареных), по крайней мере три раза в неделю.
- Ешьте не менее 5 раз в неделю, если у вас нет аллергии или непереносимости, соевые продукты (тофу, соевый творог и т.д.), бобовые, чеснок и петрушку.
- Ешьте не менее 5 раз в день фрукты или овощи — 2 порции фруктов и 3 порции овощей. Половину еды должны составлять овощи.
- Ешьте зубчик чеснока или чесночные добавки каждый день.
- Пить можно не более 1 чашки кофе или две чашки чая в день. Предпочитайте травяные чаи.
- Пить можно не больше, чем стакан пива или бокал красного вина в день (этот совет, разумеется, не относится к беременным).
- Уменьшите стресс.
- Бросьте курить.
Принимайте добавки для снижения гомоцистеина — они включают витамины группы В, фолиевую кислоту, триметилглицин и цинк.
Гомоцистеин и атеросклероз, инсульт и инфаркт
Гомоцистеин повреждает стенки кровеносных сосудов вызывает образование рубцов, сужение их просвета и атеросклероз. Это увеличивает свертываемость, и, следовательно, увеличивает риск образования тромбов в кровеносных сосудах. Сгустки могут уменьшить или блокировать кровоток в кровеносных сосудах, вызывают сердечный приступ, инсульт, закупорку глубоких вен и тромбоз сосудов глаз. Гомоцистеин приводит к реокклюзии после коронарной катетеризации в течение нескольких месяцев и является важным фактором риска сердечно — сосудистых заболеваний, даже больше, чем холестерин.
Атеросклероз представляет собой заболевание, при котором происходит частичное или полное засорение просвета кровеносного сосуда холестериновой бляшкой. Холестерин вырабатывается в печени и несет ответственность за многие важные функции организма, включая выработку гормонов и пищеварение. Есть два основных типа холестерина: высокой плотности (ЛВП), то есть «хороший» и липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), широко известные как «плохой» холестерин. Общий — является суммой всех видов холестерина. Следует знать, что поставщиком липидов в организм являются продукты питания. Именно поэтому слишком высокий уровень «плохого» холестерина очень часто является результатом неправильной, жирной диеты. В закупоренный кровеносный сосуд, не поступает кровь и нет никакой возможности свободного передвижения. Кровь питает клетки человеческого тела кислородом и питательными веществами, надлежащая циркуляция которых так необходима для жизни. Кровь обеспечивает нашему телу внутреннее окисление и правильное питание. По этой причине, выраженный атеросклероз способен привести к инфаркту миокарда, инсульту, ишемической болезни сердца или нижних конечностей.
Атеросклероз можно предотвратить
Профилактика атеросклероза основывается главным образом на правильной диете. В ежедневном рационе нужно устранить основные источники холестерина, жирные сыры, красное мясо и сладости. Вместо этого, хорошо обеспечить организм адекватными дозами фолатов. Ее источники это капуста, салат, брюссельская капуста, брокколи, горох, фасоль, апельсины и бананы. Фолиевая кислота будет снижать уровень вещества в плазме, так что он больше не будет повреждать кровеносные сосуды.
Гомоцистеин при других состояниях
Остеопороз и переломы бедра
Исследование, опубликованное в журнале Science в июне 2012 показало, что высокие уровни гомоцистеина в крови значительно увеличивают риск переломов в бедренной кости. Исследователи рекомендуют выполнять регулярное тестирование этого показателя, тем самым помогая идентифицировать у пожилого населения риск переломов шейки бедра.
Диабет
Лечение фолиевой кислотой у пациентов с сахарным диабетом 2 типа показало снижение уровня гомоцистеина и улучшило способность контролировать уровень глюкозы по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.
Снижение когнитивных функций и памяти
Высокие уровни гомоцистеина ухудшают функции мозга. Исследование показало, что взрослые с высоким уровнем вещества показали снижение когнитивных функций по сравнению с участниками, получающими витамин B6, B12 и фолиевую кислоту.
Болезнь Альцгеймера
Исследование, опубликованное в марте 2012 года обнаружило связь между высоким гомоцистеином и низким уровнем фолиевой кислоты и болезнью Альцгеймера. В другом исследовании, ученые рекомендовали раннее сканирование уровней у взрослых в возрасте от 50 лет, и назначение витаминов для людей с высоким уровнем этой аминокислоты. Это помогает задержать и даже предотвратить развитие болезни Альцгеймера.
Болезнь Паркинсона
Исследования показали, что у пациентов с болезнью Паркинсона, получающих препараты леводопа имеется более высокий гомоцистеин по сравнению с здоровыми людьми. Побочным эффектом препарата является гипергомоцистеинемия. Предполагается, что благодаря гомоцистеину увеличивается смертность клеток, производящих дофамин в головном мозге. Действительно, недостаток дофамина является признаком болезни Паркинсона.
Психические заболевания
Исследования показали, что люди, страдающие шизофренией, биполярным расстройством, обсессивно — компульсивными расстройствами, депрессией или тревожными состояниями, имеют значительно более высокие уровни гомоцистеина по сравнению с здоровым населением.
Врожденные дефекты, преэклампсия, выкидыш и рецидивирующий поликистоз яичников
Для предотвращения врожденных дефектов очень важно, чтобы женщины начинали принимать фолиевую кислоту за три месяца до зачатия и во время беременности. Таким образом удается предотвратить дефицит фолата, приводящий к увеличению вещества. У женщин с СПКЯ, преэклампсией и / или повторными выкидышами наблюдаются высокие уровни гомоцистеина.
Мигрень головные боли, фибромиалгии, синдром хронической усталости и рассеянный склероз
Ряд исследований показали, что существует связь между гипергомоцистеинемией и мигренью, головной болью, фибромиалгией, синдромом хронической усталости, и рассеянным склерозом.
Нарушение слуха
Повышенные уровни гомоцистеина могут также повредить слух.
Неврологические симптомы
Дефицит витамина B12 повышает уровень гомоцистеина в сыворотке и вызывает неврологические проблемы. Важно диагностировать этот недостаток, как можно скорее, чтобы предотвратить необратимое повреждение нервной системы.
01.08. 2016
Оцените статью
Загрузка…Если вам понравилось, поделитесь с друзьями
Похожие статьи:
medimir.ru
норма у женщин. Что показывает анализ на гомоцистеин
Беременность является ответственным процессом, который в корне меняет жизнь семьи, именно поэтому многие пары прежде всего планируют рождение ребенка. В том случае если это происходит не спонтанно, а рассудительно и взвешенно, больше вероятность рождения здорового ребеночка. Важным является при планировании беременности гомоцистеин, уровень которого нужно отслеживать и в процессе вынашивания ребенка. Поэтому в данной статье уделено внимание этому соединению и рассказывается об анализе, который его определяет.
Общая характеристика соединения
Гомоцистеин — это сложное соединение, которое содержится в организме человека, в его составе есть сера, оно не содержит протеин, относится к классу аминокислот. Такое вещество нельзя получить как многие другие, с продуктами питания или в виде таблеток, оно вырабатывается в теле самостоятельно. Образуется аминокислота от производного метионина, которого нет в чистом виде у человека, берется он из продуктов с животным белком. Например, из яиц, мяса, творога, молочной продукции и иного. Нарушения в образовании вещества и отклонение гомоцистеина от нормы влекут за собой серьезные последствия, например, накопление жидкости в клетках, их гибель, повышенный уровень холестерина.
Анализ крови на содержание вещества в организме в ходе планового обследования не предусматривается, если нет к этому показаний или патологии. Многие женщины узнают о существовании такого важного соединения только в период планирования беременности.
Как меняется уровень гомоцистеина в течение жизни
Формирование и накопление данного вещества у взрослого человека происходит постепенно, начиная с периода детства уровень становится все выше и выше. Снижение в период взрослой жизни возможно только в том случае, когда женщина беременеет. Это совершенно нормальное явление, ведь теперь все системы организма женщины перестраиваются и вещества переходят к ребенку.
Самая маленькая норма гомоцистеина содержится в организме детей. Но даже в это время на уровень содержания вещества оказывает влияние пол ребенка. У мальчиков с момента полового созревания количество постоянно повышается, на протяжении всей жизни это превосходство сохраняется. Связано это с тем, что у мужчин мышечная масса больше.
Уровень в течение беременности
По общему правилу, гомоцистеин при беременности должен колебаться от 4 до 12 мкмоль на литр. Как и любое вещество в организме будущей мамы, он весьма динамичен, и показатели меняются под воздействием внешних факторов. Главным показателем изменений является срок беременности. К концу 3-го месяца (окончание первого триместра) норма гомоцистеина колеблется от 4 до 12 единиц. В течение второго триместра показатель должен постепенно увеличиваться. Таким образом границы сдвигаются на 5,7 — 12,4 мкмоль. Соответственно, в третьем триместре показатель повышается еще больше, нижняя граница его теперь должна достигать 6 единиц, а верхняя — около 12.
При планировании беременности обязательно берется кровь на гомоцистеин. Особенное внимание отдается женщинам с угрозами выкидыша, замершей беременностью или отслойкой плаценты.
Кому необходимо сдавать анализ?
Конечно, уровень гомоцистеина лучше всего отслеживать в период планирования беременности, но есть факторы, которые относят женщин в группу риска. Они должны в обязательном порядке сдавать кровь на исследование, чтобы исключить развитие патологий. К факторам риска относятся:
- Наличие у будущей мамы тромбоза в венах, заболеваний и нарушений в работе сердца и сосудистой системы.
- Сахарный диабет или наличие родственников, у которых есть такой диагноз.
- Предрасположенность по наследственности — риск заболевания инфарктом или инсультом.
- Заболевания желудка, лечение которых сопровождалось хирургическим вмешательством.
- Наличие зависимости в период до беременности как алкогольной, так и наркотической.
- Эндокринные заболевания или другие нарушения работы эндокринной системы.
Подготовка к исследованию
Чтобы корректно определить уровень гомоцистеина в крови, необходимо правильно подготовиться к исследованию. За сутки до анализа нужно сбалансировать питание, отказаться от жирного и острого, соленого, консервированных продуктов. За 8 часов желательно пить только чистую воду, никаких газированных, сладких напитков, кофе или чая, а также нельзя кушать. Больше никаких особенных рекомендаций нет.
Порядок забора крови
Что это за анализ на гомоцистеин и как он проводится? Ничего особенного нет, забор крови проводится строго в утреннее время на голодный желудок. На середину плеча накладывается плотный жгут, он закрепляется. В это время нужно активно поработать кулаком, чтобы вена хорошо просматривалась и специалисту не было трудно ее увидеть и взять кровь. После этого, как и любой анализ крови из вены, берется кровь. На этом процесс заканчивается, пробы отправляют в лабораторию, в которой уже проводится исследование.
Что показывает анализ на гомоцистеин? Результаты позволяют определить, каков уровень вещества в организме женщины. Далее указаны причины и лечение повышенного и, напротив, пониженного гомоцистеина.
Обследования, которые стоит пройти беременной женщине с повышенным гомоцистеином
Если женщина находится в зоне риска, то при постановке на учет в женскую консультацию гинеколог в первую очередь направляет беременную на анализы. Мы рассказали, что это за анализ на гомоцистеин, но нужно параллельно проводить и другие обследования.
Проводят дополнительное исследование крови, которое позволит определить количество фолиевой кислоты, витаминов В, необходимых гормонов в плазме. Также анализируется рацион питания, в который вносятся коррективы, чтобы понизить уровень метионина (вещества, участвующего в выработке гомоцистеина).
Важно определить, как часто будущая мама пьет кофе, особенно крепкий, а также насколько часто употреблялось до беременности спиртное. Именно эти напитки способствуют повышению уровня гомоцистеина.
Нужно направить беременную на консультацию к специалисту по лечебной физкультуре, именно он определить уровень подготовки женщины. При необходимости назначается дополнительная нагрузка.
Лечение повышенного гомоцистеина
Отклонения от нормы гомоцистеина в любом направлении опасны как для мамы, так и для ребенка. Повышенный уровень называется гипергомоцистеинемией. Само по себе вещество в больших количествах является токсичным, оно разрушает стенки сосудов. Организм реагирует на такие явления появлением холестериновых бляшек, а также большими скоплениями кальция. Поэтому сосуды начинают сужаться и образуются тромбы, что очень опасно. Причинами повышения являются:
- пассивный образ жизни и отсутствие физических нагрузок;
- заболевания, возникшие на гормональном фоне;
- болезни щитовидной железы;
- нарушение работы почек;
- недостаток витаминов из группы В, особенно фолиевой кислоты (B9) в организме;
- наследственность.
Отклонение в большую сторону от нормы гомоцистеина у женщин в положении может привести к выкидышу, развитию болезни Альцгеймера у плода или другим опасным патологиям.
В качестве лечения используется комплексная терапия, повышается дозировка витаминов, например, таких, как В6, В12, В1. Нужно увеличивать количество морепродуктов, бобов, орешков и злаков в рационе, ведь они богаты фолиевой кислотой. В том случае если витаминов не хватает в связи с плохой работой кишечника, то витамины вводятся в мышцу, помимо них добавляют препараты, разжижающие кровь. Назначается лечебная физкультура, а также временно исключают из меню продукты, в которых есть метионин. Напомним, что он отвечает за выработку гомоцистеина. К продуктам с высоким уровнем метионина относятся яйца, мясо и молочные продукты.
Лечение пониженного гомоцистеина
Понижение нормы гомоцистеина в крови связано прежде всего с нарушениями работы ферментов, которые участвуют в образовании вещества, а также при склерозе. Такое явление встречается очень редко. Напомним, что пониженный уровень при беременности является нормальным и даже благоприятным для вынашивания ребенка. Гинеколог может назначить обследование у узких специалистов, чтобы исключить развитие опасных патологий.
В целом лечение такого явления заключается в обогащении рациона полезными продуктами, которые наполнены метионином. Правильный образ жизни, сбалансированное питание и свежий воздух — залог здоровой и счастливой беременности, в результате которой родится малыш без патологий, поэтому нужно контролировать свое состояние и регулярно сдавать анализы.
Заключение
На протяжении всей беременности женщине необходимо сдавать разнообразные анализы, которые отражают в комплексе общую картину здоровья мамы и малыша. Анализ на гомоцистеин является крайне редким, многие о нем даже не знают, но при правильном подходе к планированию беременности гомоцистеин необходимо отслеживать в крови будущей мамы. Норма данного вещества в крови принесет только пользу будущей маме, а вот избыток может нанести вред. Главное – придерживаться рекомендаций врача и вести правильный образ жизни, а также регулярно обследоваться и наблюдать динамику результатов анализов.
fb.ru
Гомоцистеин — что это такое у мужчин и женщин, способы нормализации значений и возможные последствия | Полезно знать
Содержание
- Нормы гомоцистеина при беременности
- Нормальные показатели
- Симптомы и причины гипергомоцистеинемии
- Диагностика и понижение показателя
- Гомоцистеин при беременности
- Что такое гомоцистеин и «с чем его едят»?
- Норма гомоцистеина
- Факторы, провоцирующие повышение концентрации гомоцистеина в крови
- Какие последствия высокого уровня гомоцистеина при беременности?
- О чем говорит низкий уровень гомоцистеина?
- Кому нужно обследоваться?
- Какие виды обследования бывают?
- Профилактика
- Уровень гомоцистеина при беременности и планировании: норма и отклонения
- Норма гомоцистеина при планировании беременности и при вынашивании плода
- Гипергомоцистеинемия при беременности и планировании
- Что делать при повышенном гомоцистеине при беременности
- Пониженный гомоцистеин при беременности
- Что делать при низком уровне гомоцистеина во время беременности
- Гомоцистеин — что это за анализ и как его сдавать. Гомоцистеин при планировании беременности. Нормы гомоцистеина при беременности. Пониженный и повышенный гомоцистеин при беременности
- Гомоцистеин при беременности и его роль в организме женщины
- Определение уровня гомоцистеина: что это за анализ и для чего его назначают при беременности
- Гомоцистеин при беременности. Кто попадает в группу риска
- Подготовка к сдаче анализа на определение уровня гомоцистеина
- Гомоцистеин при планировании беременности
- Гомоцистеин: показатели нормы у женщин при беременности
- Гомоцистеин при беременности в норме
- Гомоцистеин понижен при беременности
- Повышенный гомоцистеин при беременности
- Последствия повышенного уровня гомоцистеина при беременности
- Как снизить уровень гомоцистеина
Норма гомоцистеина
Уровень гомоцистеина меняется на протяжении человеческой жизни. Его нормативное содержание зависит и от пола, и от возраста. Количество аминокислоты в крови у мужчин больше, чем у женщин.
Референсные значения гомоцистеина таковы:
С возрастом содержание аминокислоты возрастает и приближается к максимальному значению.
Зафиксировано, что до пятидесяти лет у мужчин гомоцистеина практически всегда больше, чем у представительниц прекрасного пола. Но после того как женщине также исполнилось 50, уровень аминокислоты у нее начинает стремительно увеличиваться.
Норма гомоцистеина в период беременности
Когда женщина вынашивает дитя, в ее организме неизбежно происходят природные изменения. Касается это и гомоцистеина. Его содержание немного отличается от обычного.
Для беременных женщин нормы гомоцистеина расположились в таком диапазоне (мкмоль/мл):
- минимум – 4,6;
- максимум – 12,4.
Более детальные оптимальные уровни гомоцистеина по триместрам таковы:
Допустимое отклонение в обе стороны составляет 0,5 мкмоль/мл. Более значительные колебания негативно сказываются на женском самочувствии.
Уровень гомоцистеина у будущей мамы слегка снижается, и это не считается патологией. Особенно заметно уменьшение количества вещества на ранних сроках беременности: между первым и вторым триместром. Возвращение в пределы нормы происходит спустя четыре или пять дней после родов.
Пониженный уровень гомоцистеина для еще нерожденного ребенка безопасен. Как утверждают медики, он даже улучшает кровоснабжение плаценты и питание плода.
Но не все так безоблачно. Значительное отклонение от нормы может повлиять на состояние здоровья будущей мамы. Поэтому не исключено, что врач посоветует на завтрак выпивать небольшую чашку кофе и больше отдыхать.
А вот повышение уровня вещества опасно всегда. Нередко именно это приводит к преждевременному прерыванию беременности на раннем сроке. В последнем триместре возможны такие серьезные осложнения, как эклампсия и венозная тромбоэмболия.
Особенно внимательны должны быть женщины:
- беременные вторым ребенком;
- с генетической предрасположенностью;
- с осложнениями беременности.
Увеличенное содержание в крови гомоцистеина может стать причиной рождения ребнка с пониженной массой тела. Такие малыши часто болеют, поскольку иммунитет у них снижен. Причина в том, что плод всасывает гомоцистеин, что негативно влияет на его дальнейшее развитие.
Чтобы выносить дитя без проблем, придется постоянно контролировать уровень аминокислоты. В случае обнаружения отклонений доктор, скорее всего, назначит витаминную терапию.
Норма гомоцистеина у детей
У маленьких пациентов норма гомоцистеина значительно ниже, чем у взрослых. До достижения ими 12 лет она не зависит от пола ребенка и составляет 5 мкмоль/л.
С началом взросления содержание аминокислоты увеличивается. Норма вещества, установленная для подростков до шестнадцати лет, такова (мкмоль/л):
- мальчики – до 7,0;
- девочки – до 6,0.
У мальчиков оптимальное количество гомоцистеина несколько выше, чем у девушек. Такое положение сохраняется и во взрослом возрасте.
Отклонение от нормы
Организм не получает гомоцистеин с пищей. Его биосинтез – сложный многостадийный процесс. Гомоцистеин образуется из одной из незаменимых аминокислот – метионина, поступающей только с продуктами питания: яйцами, мясом, рыбой, орехами. Перечень пищевых источников вещества немалый.
В здоровом организме происходит постоянный синтез гомоцистеина и его разложение. Важно, чтобы оба этих процесса находились в равновесии. Концентрация гомоцистеина невысокая, и даже незначительное отклонение от нормы влияет на состояние здоровья. Его содержание способно существенно вырасти, что спровоцирует появление опасных заболеваний.
Гомоцистеин выше нормы: причины
Нарушения равновесия гомоцистеина и его сверхнормативный рост могут быть вызваны такими причинами:
- дефицит витаминов, особенно группы В (В1, В6, В12), фолиевой кислоты;
- дисфункция почек;
- гормональные отклонения;
- псориаз;
- сахарный диабет;
- лимфобластный лейкоз;
- анемия Аддисона–Бирмера.
Наследственные причины также стоит учитывать. В частности, можно выделить генетическую предрасположенность к тромбозам, гомоцистинурию, которая характеризуется нарушением обмена метионина.
Рост аминокислоты может спровоцировать прием лекарственных препаратов: фенитоина, циклоспорина, метотрексата, карбамазепина.
Не обходится и без естественных факторов, нарушающих норму:
- Малоподвижный образ жизни очень способствует повышению уровня гомоцистеина.
- Потребление кофе в большом количестве. Шесть и более чашек напитка в день способны увеличить концентрацию вещества на две или три единицы.
- Распространенная вредная привычка курить.
Пристрастие к спиртным напиткам повышает уровень гомоцистеина, а ежедневное незначительное количество алкоголя – уменьшает.
Последствия
При накоплении в организме гомоцистеина происходит разъедание и повреждение стенок кровеносных сосудов. Избыток аминокислоты значительно этому способствует.
Организм изо всех сил пытается сделать так, чтобы повреждения зажили: откладывает кальций и холестериновые бляшки. Просветы сосудов уменьшаются, и возрастает вероятность образования тромба. Особенно это опасно для тех, кто болеет сахарным диабетом. Возможны тяжелые последствия, не исключен и летальный исход.
Превышение гомоцистеина на 5 единиц увеличивает риск заболеть атеросклерозом у мужчин на 60 %, у женщин – на 80 %.
Многочисленные клинические исследования привели к неутешительному выводу: при превышении нормы аминокислоты в полтора раза на 70 % возрастает вероятность преждевременной смерти от недугов сердца и сосудов.
В почтенном возрасте возникает опасность заболеть старческим слабоумием и болезнью Альцгеймера.
Обогатив питание витаминами комплекса В, можно снизить уровень аминокислоты на треть. Пожилым людям, у которых высок риск инфаркта миокарда, прием таких препаратов очень полезен.
Гомоцистеин понижен
Понижение уровня гомоцистеина – явление нечастое. Оно наблюдается у больных с рассеянным склерозом – хроническим недугом, поражающим головной и спинной мозг.
Как отмечалось выше, содержание аминокислоты уменьшается у беременных женщин на ранних сроках вынашивания плода. Такое состояние позитивно, поскольку снижение уровня гомоцистеина благоприятно влияет на начало плацентарного кровообращения.
Бывает, что уменьшение концентрации аминокислоты происходит из-за нарушения функций ферментов, которые участвуют в ее синтезе. Тут требуется тщательное обследование и лечение недугов узкими специалистами. Все остальные случаи снижения гомоцистеина безопасны. Здоровый человек запросто увеличит его содержание, добавив в меню продукты, богатые метионином.
Причины повышения аминокислоты в крови
Мутация гена MTHFR — она может поднять уровень гомоцистеина и вызвать атеросклеротические поражения.В нормальных условиях этот ген отвечает за поддержание надлежащего уровня гомоцистеина в плазме крови. Его повреждение приносит совершенно противоположный эффект.Чрезмерные уровни гомоцистеина повреждают внутреннюю поверхность вен, таким образом, они более склонны к развитию атеросклероза или тромботических заболеваний.Фолиевая кислота —если фолиевая кислота плохо усваивается организмом, то гомоцистеин не может превращаться в метионин. Дефицит фолата является одной из основных причин гипергомоцистеинемии.Его высокая концентрация может быть уменьшена путем пополнения организма подходящей дозой фолиевой кислоты, витамина B6 и B12 . Их присутствие помогает поддерживать гомоцистеин на нужном уровне.
Фолиевая кислота и гомоцистеин
Фолиевая кислота позволяет снизить уровень гомоцистеина. Однако, ее высокие дозы для людей с мутацией в гене MTHFR не лечат их от гипергомоцистеинемии. Наоборот, они приносят больше вреда, чем пользы. Так как организм пациента не в состоянии усвоить фолиевую кислоту, она должна подаваться в обработанном виде, так называемая метилированная. Поэтому прежде чем назначить специальную фолиевую кислоту пациенту с повышенным гомоцистеином, врач должен сначала выяснить, действительно ли он является хозяином поврежденного гена. Ответ на этот вопрос дает его генетическое исследование.
Для проверки на наличие мутаций MTHFR нужно сдать только немного крови или мазка из ротовой полости.Нужно только найти медицинское учреждение, в котором проводится тест на мутацию MTHFR , их в настоящее время все больше и больше.
Что такое гомоцистеин
Гомоцистеин, согласно международному определению, это заменимая аминокислота не белкового происхождения, которая является производным биосинтеза метионина.
В организм человека метионин поступает с белковой пищей животного происхождения, при биохимических процессах из которого синтезируется гомоцистеин.
Гомоцистеин существует в 3 формах:
- Сочетание дисульфидной формы гомоцистеина с цистеином – 20-30%
- Чистый дисульфид гомоцистеина – до 1%
- Свободный гомоцистеин – до 2 %
Любая из этих форма может быть связана с белками крови. Общее количество гомоцистеина, связанного с белками крови, составляет от 70 до 80%.
Возникает резонный вопрос: для чего нужна эта аминокислота, да еще в трех формах. Природа устроила так, что гомоцистеин в указанных формах хранится во всех клетках организма с целью поддержания необходимого для жизни количества аминокислот цистеина и метионина. Для этого осуществляется либо регенерация метионина (в случае длительного не поступления его с пищей), либо прямое формирование цистеина.
Все преобразования гомоцистеина осуществляются при поддержке витаминов группы В — В1, В6, В9 (фолиевая кислота), В12. Излишки преобразуются в цистатионин, который утилизируется из организма с мочой.
В нормальных количествах гомоцистеин не представляет никакой опасности для организма, но при его повышении он становится весьма токсичным веществом, накапливаясь не только в клетках, но и в плазме крови, и внутриклеточном пространстве.
Внимание! Особенно отрицательную роль играет накопление гомоцистеина в плазме крови.
Процессы старения организма приводят к повышению содержания гомоцистеина в крови, но при отсутствии серьезных патологий, не наблюдается высоких скачков указанного вещества в крови и на здоровье человека это никак не отражается.
При сбалансированном обмене веществ в организме не происходит накопления гомоцистеина, но в случае нарушения процессов, с помощью которых происходит процесс связывания и выведения указанной аминокислоты, отмечается избыточное его накопление. Это и влечет за собой развитие патологических состояний.
Показания к проведению анализа на содержание гомоцистеина
По данным многих исследований сделан вывод, что повышенные уровни гомоцистеина необходимо считать маркером болезней сердца – артериальной гипертензии, атеросклероза, стенокардии, ишемической болезни сердца и ее осложнений, таких как, инфаркт, инсульт.
Также существует ряд причин, при которых крайне важно провести своевременное исследование крови на концентрацию в ней гомоцистеина.
- Для определения риска развития инфаркта миокарда, инсульта и других заболеваний сосудов, а также после таких грозных событий.
- Артериальная гипертензия.
- Тромбозы аортальные и венозные.
- При планировании беременности и ее наличии.
- Сахарный диабет.
- Почечная недостаточность.
- Возраст от 60 лет.
- Наркомания.
- Алкоголизм.
- У детей при наличии гомоцистеина в моче.
- Хирургические операции пищеварительного тракта в анамнезе.
- Истощение.
- Гиповитаминоз группы В.
- Болезнь Альцеймера.
- Рассеянный склероз.
- Депрессивные расстройства.
- Старческое слабоумие.
Для правильного проведения исследования производится забор венозной крови утром натощак. За 24 часа до сдачи анализа из рациона рекомендуется исключить всю жирную пищу, ограничить физические нагрузки. Допускается перед анализом только прием обычной воды. В случае определения уровней гомоцистеина у курильщиков, за час до исследования курить противопоказано.
Нормальные показатели гомоцистеина
В течение жизни у здорового взрослого человека показатели содержания гомоцистеина в крови могут меняться в физиологических пределах, которые составляют:
- Мужчины – от 6,26 до 15,01 мкмоль/л.
- Женщины – от 4,6 до 12,44 мкмоль/л.
Нормальные показатели гомоцистеина, принятые в педиатрии:
- Дети до наступления периода полового созревания – 5 мкмоль/л.
- Подростки – от 6 до 7 мкмоль/л.
Гомоцистеин у здоровых и больных людей
Гомоцистеин у здоровых людей, как правило, при отсутствии выраженных патологических процессов и нормальном обмене веществ колеблется в небольшом диапазоне, не превышая при этом нормальных показателей. Нормальное содержание данной аминокислоты играет важную роль в обменных процессах.
Но если в организме процессы, связанные с метаболизмом аминокислоты нарушаются, то запускается каскад реакций, при которых гомоцистеин стремительно накапливается в организме и превращается в настолько токсическое вещество, что в ряде случаев приводит к молниеносному развитию, например, инсульта, который может привести к летальному исходу.
Норма гомоцистеина при беременности
В отдельную группу выделяют женщин репродуктивного возраста, планирующих беременность и беременных.
Во время беременности уровни гомоцистеина подвержены колебаниям от 4,6 до 12,4 мкмоль/л. В начале беременности показатели аминокислоты снижаются. После наступления родов в течение недели уровни гомоцистеина возвращаются к норме.
Почему необходим анализ беременным
При повышенных показателях гомоцистеина во время беременности в первую очередь происходит его отложение на внутренних стенках сосудов с последующим тромбообразованием.
Результатом такого патологического процесса могут быть:
- Неспособность выносить плод.
- Гипоксия плода.
- Фетоплацентарная недостаточность.
- Низкая масса тела при рождении.
- Внутриутробная гипотрофия.
- Наличие высоких цифр белка в моче.
- Отеки.
- Повышение артериального давления.
- Отсутствие головного мозга у плода.
- Незаращение мозгового канала.
- Дефекты нервной трубки плода.
- Развитие аутоиммунных заболеваний.
При планировании беременности главной опасностью в случае гипергомоцистеинемии является бесплодие.
Во избежание появления повышенного уровня гомоцистеина следует выполнять определенные манипуляции:
Если гомоцистеин повышен
Гипергомоцистеинемия – это показатели содержания аминокислоты гомоцистеина в сыворотке крови выше нормальных показателей.
Наличие гипергомоцистеинемии может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, осложнение которых зачастую приводит к смерти.
Чем опасен повышенный уровень
Повышение уровней гомоцистеина в первую очередь приводит к развитию эндотелиальной дисфункции.
Эндотелиальная дисфункция – пусковой механизм в развитии поражений сосудов. Нарушения происходят незаметно для организма, но это только на первых порах.
Постепенное поражение внутренней оболочки сосудов – интимы – со временем приводит к образованию бляшек и полной облитерации сосуда (закрытие просвета). Эндотелий, накапливающий на себе гомоцистеин, превращается в рыхлую бугристую поверхность, на которой беспрепятственно оседают клетки крови, холестерин.
Даже увеличение показателей аминокислоты уже на 5 мкмоль/л значительно повышает риск развития сосудистых поражений, особенно у мужчин.
Результатом этого становится развитие:
- Атеросклероза и его осложнений.
- Тромбозы различной локализации.
- Деменция.
- Болезнь Альцгеймера.
- Поражение почек.
- Заболевания сетчатки глаза.
- Патология беременности.
- Бесплодие.
К сожалению, у нас не достаточное значение придают уровням гомоцистеина. В случае своевременной диагностики и лечения гипергомоцистеинемии удается избежать развития серьезных заболеваний, а также предотвратить их осложнения.
Причины повышения гомоцистеина
Дисметаболические процессы, в которых принимает участие гомоцистеин, возникают в случае:
- Генетической несостоятельности ферментов, принимающих участие в обменных процессах.
- Функциональной недостаточности ферментной активности.
- Высоком потреблении белковой пищи.
Результатом всех этих процессов является гипергомоцистеинемия – повышенное содержание аминокислоты в сыворотке крови.
Накапливающееся токсическое вещество в первую очередь оседает на стенках сосудов. При этом стенки кровеносных сосудов становятся рыхлыми, теряют свою эластичность. На такие участки быстрее всего прикрепляется холестерин с последующим образованием атеросклеротической бляшки.
Так начинается развитие опасных для жизни состояний, ведь изначально трудно определить, какие сосуды подвергаются поражению. Это могут быть и сосуды сердца, головного мозга, матки, нижних конечностей и пр., что порой ведет к неминуемым последствиям, например, невынашиванию беременности, развитию закупорки сосудов ног вплоть до развития гангрены с ампутацией.
Способы нормализации уровня гомоцистеина
Отметим, что повышение уровня аминокислоты до критического уровня никак не проявляет себя. Однако вы должны напоминать врачу о необходимости контроля, если ваш диагноз попадает в зону риска.
Для нормализации показателей указанной аминокислоты в крови необходимо:
- Промежуточный контроль показателей гомоцистеина в крови.
- Нормализация питания с сокращением приема белковых продуктов.
- Терапия витаминами группы В.
- Прием фолиевой кислоты.
- Применение антиагрегантов.
- для исключения возникновения тромбов, нужно задать врачу вопрос о возможности использования препаратов для разжижения крови. В качестве примера приведем ацетилсалициловую кислоту.
- требуется диета с отказом от продуктов с высоким содержанием метионина: молоко и молочные продукты, яйца, кофе, алкоголь.
- при значительном повышении уровня обойтись только диетой не получится и применяется курс витаминотерапии внутримышечно.
Важно.Повышение уровня гомоцистеина, на который многие врачи, к несчастью, не обращают внимания, запускает негативный каскад реакций в организме человека.
Нормализовать уровни аминокислоты можно и в домашних условия, соблюдая при этом не сложные правила.
healthage.ru