Анемия при беременности
Под анемией понимают снижение уровня гемоглобина в крови.
Во время беременности в организме женщины увеличивается количество жидкости, а значит, и объем циркулирующей крови. За счет этого кровь «разжижается» и доля гемоглобина в ее общем объеме падает. Это считается нормальным явлением, в связи с чем нижняя граница количества гемоглобина при беременности установлена на уровне 110 г/л (при норме для небеременной женщины в 120–140 г/л). Но дальнейшее падение уровня гемоглобина является опасным для здоровья и даже жизни будущей матери.
В зависимости от значений этого показателя анемия при беременности может быть:
- легкой степени тяжести — 110–90 г/л;
- умеренно выраженной — 89–70 г/л;
- тяжелой — 69–40 г/л.
Наиболее частыми осложнениями при анемии во время беременности считаются:
- угроза прерывания беременности;
- гестоз;
- пониженное артериальное давление;
- преждевременная отслойка плаценты;
- задержка развития плода;
- преждевременные роды;
- анемия в первый год жизни ребенка.
Так что анемия при беременности — отнюдь не безобидное состояние. Оно имеет серьезные последствия и для матери, и для плода.
Во время беременности железо расходуется не только на кроветворение матери, но и на нужды плода. Особенно активно этот расход возрастает на 16–20-й неделях, когда запускается процесс кроветворения у плода. К концу беременности запасы железа истощаются у любой женщины и для их полного восстановления необходимо 2–3 года.
Другими причинами анемии при беременности являются:
- дефицит железа в пище главным образом из-за недостаточного количества мяса в рационе;
- дефицит витаминов группы B и C, необходимых для нормального усвоения железа;
- болезни, при которых возникает недостаток белков, участвующих в обмене железа, включая тяжелый гестоз;
- ранний гестоз (токсикоз), мешающий полноценно питаться;
- частые роды с небольшим интервалом.
Если же говорить о группах риска развитии анемии во время беременности, то к ним можно причислить женщин: с многоплодной беременностью и многорожавших; имевших до наступления беременности менструации длительностью более 5 дней; у которых были симптомы анемии во время предыдущей беременности; с гестозом; с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, хроническими инфекциями; вегетарианок.
Все, попавшие в группу риска, должны особенно тщательно следить за своим состоянием и по возможности позаботиться о профилактике анемии во время беременности.
Учитывая, что во время беременности потребность организма женщины в микроэлементе возрастает на 15–33%, на передний план обычно выходят симптомы, указывающие на гипоксию: слабость, быстрая утомляемость; нарушение сна: днем — сонливость, ночью — бессонница; головные боли; головокружения, шум в ушах; одышка; сердцебиение; обмороки.
Переносимость симптомов анемии индивидуальна: кто-то падает в обморок при относительно высоких значениях гемоглобина, кто-то отказывается от госпитализации с гемоглобином на уровне около 70 г/л, искренне не понимая всей тяжести анемии и ее опасности при беременности. Именно поэтому клинический анализ крови во время беременности проводится обязательно и несколько раз. Имеет значение и падение значений железа в сыворотке крови и сывороточного ферритина. Снижение количества последнего до 12 мкг/л говорит о дефиците железа, даже если гемоглобин еще в норме.
Лечение анемии в период ожидания малыша включат в себя диетотерапию. Одна из основ как профилактики, так и лечения анемии при беременности — правильное питание. Питание для профилактики анемии при беременности должно содержать в достаточном количестве вещества, необходимые для нормального кроветворения, — это мясо, рыба. В этих продуктах железо изначально двухвалентное, поэтому легко всасывается. Но одной диеты может быть недостаточно даже для профилактики.
Для лечения анемии назначаются препараты железа. Обычно ограничиваются средствами для перорального приема (т.е. внутрь) — препараты железа в инъекциях рекомендуют только в тяжелых случаях и только в условиях стационара.
Как российские, так и зарубежные эксперты отмечают, что профилактика анемии у беременных эффективней, чем ее лечение, и чем выше уровень гемоглобина, тем проще привести его к норме. Впрочем, о том же говорит и здравый смысл. Поэтому, планируя беременность и тем более уже ожидая ребенка, лучше заняться профилактикой анемии не дожидаясь, пока недостаток железа станет заметен.
Врач-гематолог (заведующий),
консультационным отделением Рачкова Т.А.
что это такое, расшифровка, нормы, отклонения
MCV (от англ. mean corpuscular volume) – один из эритроцитарных индексов, который показывает средний объем эритроцитов. Этот показатель способен дать характеристику всей популяции эритроцитов в крови. Расчетная мера обозначает средний объем, который занимает один эритроцит. Значение этого индекса вычисляется по формуле: гематокрит в процентах, умноженный на 10 и деленный на общее количество эритроцитов в крови. В большинстве лабораторий MCV измеряется в кубических микронах (мкм2) или в фемтолитрах (фл).
Индекс MCV определяет средний объем эритроцитов
Изменение эритроцитарного состава крови – один из основных лабораторных критериев в диагностике анемий, поэтому вычисление среднего объема эритроцитов в комплексе с другими показателями клинического анализа крови используется для дифференциальной диагностики, мониторинга и оценки эффективности лечения анемий и заболеваний кроветворной системы, определения нарушений водно-электролитного баланса.
MCV в анализе крови рассчитывается автоматическим методом – с помощью гематологического анализатора, который определяет среднюю величину объема всех измеренных эритроцитов.
Эритроциты и их функция в организме
Эритроциты – красные клетки крови, содержащие гемоглобин. Основная их функция – транспорт кислорода и оксида углерода между легкими и тканями других органов. Кроме того, эритроциты участвуют в реакциях иммунной системы, играют значительную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса, служат средством транспорта питательных веществ (глюкозы, аминокислот, солей, жирных кислот) и продуктов распада (мочевой кислоты, мочевины, аммиака, креатина).
Красные кровяные клетки образуются в костном мозге. Их жизненный цикл составляет 120 дней, после его окончания эритроциты метаболизируются клетками печени, селезенки и костного мозга. На смену им приходят молодые формы эритроцитов, называемые ретикулоцитами. Прежде чем выйти в микроциркуляторное русло, клетки проходят несколько стадий развития, в ходе которых меняется их форма, размер и химический состав. Для нормального синтеза эритроцитов необходимо достаточное поступление витамина В12, железа и фолиевой кислоты.
Зрелые эритроциты – безъядерные клетки, имеющие форму двояковогнутых дисков, которая позволяет им проникать в самые узкие и изогнутые участки сосудистого русла. Благодаря пластичности эритроцитов вязкость крови в мелких капиллярах значительно меньше, чем в крупных.
Средний диаметр красной кровяной клетки у взрослого человека находится в границах между 6,8 и 7,5 микрон. Эритроциты с диаметром менее 6,8 микрон называются микроцитами, а состояние, при котором размер эритроцитов периферической крови значительно меньше нормы, означает наличие микроцитоза. Присутствие в крови аномально крупных, с диаметром более 8 микрон, эритроцитов (макроцитов) позволяет заподозрить у пациента макроцитоз.
Определение эритроцитарного индекса выполняется в составе общего анализа крови, однако может назначаться и в виде отдельного исследования.
Показатель среднего объема эритроцитов имеет диагностическое значение при оценке микро- и макроцитоза, его используют в расчетах среднего содержания и концентрации гемоглобина в эритроцитах.
Что делать при отклонении
Повышенный средний объем эритроцита в крови взрослого человека говорит о том, что большой клетке будет сложно передвигаться по кровеносному сосуду и своевременно доставлять кислород. Поэтому начнет развиваться гипоксия тканей. Чтобы исправить ситуацию, необходимо:
- избегать стрессов, больше отдыхать;
- отказаться от алкоголя, курения и других пагубных привычек;
- употреблять больше продуктов с содержанием фолиевой кислоты и витамина В12 или же пропить курс витаминов;
- пройти диагностику у врача на наличие других заболеваний и патологий.
Если отклонение значений не является проявлением заболеваний других органов, то размер красных телец в крови должен вернуться в норму через 2-3 месяца, после применения вышеописанных мер.
Нормальные значения MCV
Норма показателя MCV в анализе крови меняется в зависимости от возраста: у новорожденных она максимальна, у детей в первые дни и месяцы жизни ее диапазон несколько шире, чем у взрослых, после года показатель снижается, а к 18 годам закрепляется на уровне от 80 до 100 фл. Это значит, что с возрастом уровень среднего объема эритроцитов становится ниже. У мужчин и женщин норма MCV и расшифровка анализа крови также будут разными. Кроме того, нормы показателей крови могут различаться в зависимости от метода определения, лаборатории, единиц измерения.
Нормальные значения MCV в зависимости от пола и возраста
| Возраст | MCV, фл |
| 0–1 день | Девочки – до 128 фл Мальчики – до 128 фл |
| 1 неделя | Девочки – до 100 фл Мальчики – до 100 фл |
| От 1 недели до 1 года | Девочки – 77–79 фл Мальчики – 77–79 фл |
| 1–2 года | Девочки – 72–89 фл Мальчики – 70–90 фл |
| 3–6 лет | Девочки – 76–90 фл Мальчики – 76–89 фл |
| 7–12 лет | Девочки – 76–91 фл Мальчики – 76–81 фл |
| 13–16 лет | Девушки– 79–93 фл Юноши – 79–92 фл |
| 20–29 лет | Женщины– 82–96 фл Мужчины – 81–93 фл |
| 30–39 лет | Женщины– 91–98 фл Мужчины – 80–93 фл |
| 40–49 лет | Женщины – 80–100 фл Мужчины 81–94 фл |
| 50–59 лет | Женщины – 82–99 фл Мужчины – 82–94 фл |
| 60–65 лет | Женщины 80–100 фл Мужчины – 81–100 фл |
| От 65 лет и старше | Женщины – 80–99 фл Мужчины – 78–103 фл |
Повышение или понижение показателя MCV в общем анализе крови может свидетельствовать о разных заболеваниях и патологических состояниях, например, о нарушении водно-солевого баланса: при снижении среднего объема эритроцитов нарушения носят гипертонический характер, а при повышении – гипотонический.
Средний объем эритроцитов часто снижается во время беременности у женщин, испытывающих дефицит железа.
Норма
Средний объем эритроцитов у детей до 6 месяцев, таблица норм.
| Возраст | MCV (фл) |
| у плода | 98 — 118 |
| первые 3 дн. | 95 — 121 |
| 4 – 7 день | 88 — 126 |
| вторая неделя | 86 — 124 |
| месяц | 85 — 123 |
| 60 дней | 77 — 115 |
| 3мес. – 6 мес. | 77 — 108 |
Нормы MCV для детей, подростков и взрослых, таблица.
| Возраст | Значения MCV | |
| мужчины | женщины | |
| с 6 месяц. до 2 лет | 70 — 99 | 72 — 89 |
| 3 — 6 г. | 76 — 89 | 76 — 90 |
| 7 л. по 12 л. | 76 — 81 | 76 — 91 |
| с 13 лет — 19 | 79 — 92 | 80 — 96 |
| 20 лет до 30 | 81 — 93 | 82 — 96 |
| 30 л. — 40 лет | 80 — 93 | 81 — 98 |
| 40 л. – 50 л. | 81 — 94 | 80 — 100 |
| 50 л. по 60 л. | 82 — 94 | 82 — 99 |
| 60 лет по 65 л. | 81 — 100 | 80 — 99 |
| после 65 л. | 78 — 103 | 80 — 100 |
Причины повышения MCV
Повышение MCV в крови может указывать на недостаток витамина В12, нехватку фолиевой кислоты, развитие гиперхромной или макроцитарной анемии, миелодиспластического синдрома, патологий печени, костного мозга, почечной недостаточности, микседемы, гипотиреоза. Показатель среднего объема эритроцитов может быть повышен в случае отравления метанолом, злоупотребления алкогольными напитками, курения, приема некоторых лекарственных препаратов.
Ложное завышение показателя среднего объема эритроцитов может произойти при гипергликемии и диабетическом кетоацидозе, холодовой агглютинации эритроцитов.
Отклонения индекса MCV от нормы в ту или иную сторону может служить показателем разных видов анемии
Почему бывает повышенный уровень
Повышение среднего объема эритроцитов за пределы 100 фл в первую очередь сигнализирует об анемии. Причины такого патологического состояния могут быть в следующем:
- изолированная фолиеводефицитная анемия, которая проявляется недостаточным количеством фолиевой кислоты в организме;
- изолированная В12-дефицитная анемия, которая сопровождается недостатком витамина В12;
- гемолитическая анемия любого типа;
- неправильная работа печени.
Важная информация: Что такое эритроцитоз (вторичный — первичный — абсолютный)
Также злоупотребление алкоголем и табаком у взрослых повышает средний показатель MVC, но уровень гемоглобина при этом остается в норме.
Повышение показателя у здоровой взрослой женщины говорит о вынашивании ребенка. Объясняется это тем, что плод интенсивно потребляет эритроциты матери, а ее организм пытается восполнить потерю.
Пониженный объем средней величины эритроцитов (показатель опускается ниже 80 фл) означает микроцитарную анемию. Она проявляется при дефиците железа в организме, талассемии или сидеробластной анемии.
Следует помнить, что отклонение от нормы среднего показателя эритроцитов в крови не всегда свидетельствует о заболевании. Неправильный образ жизни и наличие вредных привычек, а также прием некоторых медикаментов могут влиять на показатель MCV. Во избежание недоразумений нужно оговаривать прием других препаратов и наличие вредных привычек с лечащим врачом.
MCV в анализе крови понижен
Показатель MCV может быть понижен в случае микроцитарной анемии (железодефицитной, сидеробластной), гипохромной анемии с недостатком гемоглобина, талассемии, при почечных заболеваниях, увеличивающих уровень эритропоэтина, гипертонической дегидратации, кровопотере, состояниях, сопровождающихся нарушением образования или повышенным разрушением эритроцитов, заболеваниях печени, связанных с изменениями тканей, эритремии, гипотиреозе, онкологических и аутоиммунных заболеваниях. Средний объем эритроцитов часто снижается во время беременности у женщин, испытывающих дефицит железа. Причиной пониженного показателя может быть отравление свинцом, механический гемолиз, присутствие гигантских тромбоцитов.
Для подтверждения или опровержения диагноза назначаются дополнительные исследования: биохимический анализ крови, определение уровня гормонов, выявление онкомаркеров, иммунологические тесты, УЗИ и другие.
Кому проводят проверку MCV
Один из факторов направления крови в лабораторию для определения уровня MCV – когда врач подозревает развитие какого-то заболевания. Врач может считать, что у ребенка формируется макроцитарная анемия, или появились симптомы дисфункции эритроцитов. Этот анализ проводят при контроле эффективности терапии, его проводят детям при подготовке к операции.
Основные факторы проверки индекса MCV:
- функциональное изменение гормонального фона;
- изменение метаболизма;
- лишняя масса тела;
- появление диабета;
- ухудшение иммунитета.
Перед сдачей анализа надо не делать рентгеновские снимки, не проводить физиопроцедуры, не перегружаться умственно и физически, не делать никаких уколов. А просто сдается кровь утром натощак.
Правила простые, но их следует неукоснительно выполнять, чтобы получить максимально верные результаты анализа.
Как проводится анализ крови на MCV
Определение эритроцитарного индекса выполняется в составе общего анализа крови, однако может назначаться и в виде отдельного исследования.
Значение индекса MCV вычисляется по формуле: гематокрит в процентах, умноженный на 10 и деленный на общее количество эритроцитов в крови.
Забор крови производится натощак, после ночного периода голодания не менее восьми, а лучше десяти-двенадцати часов. Накануне проведения анализа рекомендуется воздержаться от чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок, исключить физиотерапевтические процедуры.
MCV в анализе крови рассчитывается автоматическим методом – с помощью гематологического анализатора, который определяет среднюю величину объема всех измеренных эритроцитов. Метод ручного расчета, при котором лаборант сам считает клетки и делает вычисления по формуле, используется редко.
Видео с YouTube по теме статьи:
Показатель MCV в диагностике анемии
В общий анализ крови может не входить оценка качества эритроцитов – их форма, окраска, размеры, объем. Тем не менее, довольно часто развернутый анализ крови проводят вместе с общим. Поскольку существует около 400 видов анемии, чрезвычайно важно учитывать многие показатели крови, а не гемоглобин или гематокрит. Сегодня мы поговорим о среднем корпускулярном объему (MCV).
MCV – это средняя величина объема эритроцитов, которая вычисляется по формуле с учетом общего объема крови, клеточного объема (гематокрита), количества эритроцитов в этом объеме крови. Нормальные показатели – 80-100 фл. В зависимости от этого показателя анемии могут быть микроцитарными (MCV меньше 80 фл), нормоцитарными (80-100 фл) и макроцитарными (больше 100 фл). Железодефицитную анемию НЕ ставят по одному уровню гемоглобина или ферритина! Итак, микроцитарные анемии при MCV меньше 80 фл влючают следующие: • Железодефицитная анемия • Талассемия • Сидеробластическая анемия • Анемия из-за хронического заболевания • Анемия из-за нехватки меди • Анемия из-за отравления свинцом Нормоцитарная анемия (MCV 80-100 фл) : • Анемия кровотечения (геморрагическая) • Начальная стадия железодефицитной анемии • Анемия при ряде хронических заболеваний • Анемия при подавлении костного мозга • Анемия при хронической почечной недостаточности • Анемия при эндокринных нарушениях, включая гипотиреоидизм, гипопитуитаризм • Аутоиммунная гемолитическая анемия • Наследственный сфероцитоз • Пароксизмальная ночная гемоглобиноурия Анемии с MCV больше 100 фл следующие: • Фолиеводефицитная анемия • Витамин-В-12-дефицитная анемия • Анемия, вызванная медикаментами • Ретикулоцитарная анемия • Анемия при болезни печени • Алкогольная анемия (злоупотребление алкоголем) • Миелодиспластический синдром Как видите, все эти виды анемии могут иметь низкий уровень гемоглобина, но лечение требуется совершенно разное, а не традиционные препараты железа. Требуйте от своих врачей правильную интерпретацию ваших результатов анализов, а не автоматического назначения препаратов железа!
ВЕРНУТЬСЯ в Блог Др. Елены Березовской
Поделиться ссылкой:
- Нажмите, чтобы поделиться в WhatsApp (Открывается в новом окне)
- Нажмите, чтобы поделиться в Telegram (Открывается в новом окне)
- Нажмите здесь, чтобы поделиться контентом на Facebook. (Открывается в новом окне)
- Нажмите, чтобы поделиться на Twitter (Открывается в новом окне)
- Нажмите, чтобы поделиться в Skype (Открывается в новом окне)
- Послать это другу (Открывается в новом окне)
- Нажмите для печати (Открывается в новом окне)
По
Всемирное координированное время
Водяные часы на вокзале Осака, Япония
Во всем мире всемирное координированное время (UTC) используется как универсальная система измерения времени. Оно основано на системе Международного атомного времени (TAI), которая для расчета точного времени использует средневзвешенное время более 200 атомных часов, расположенных по всему миру. С 2012 года TAI на 35 секунд опережает UTC, потому что UTC, в отличие от TAI, использует средние солнечные сутки. Так как солнечный день немного длиннее 24 часов, для координации UTC с солнечным днем к UTC добавляются секунды координации. Иногда эти секунды координации вызывают различные проблемы, особенно в сферах, где используются компьютеры. Чтобы подобные проблемы не возникали, некоторые учреждения, такие как отдел серверов в компании Гугл, вместо секунд координации используют «високосное смазывание» — удлинение ряда секунд на миллисекунды, чтобы в сумме эти удлинения были равны одной секунде. UTC основано на показаниях атомных часов, в то время как среднее время по Гринвичу (GMT) основано на длине солнечного дня. GMT является менее точным, потому что оно зависит от периода вращения Земли, который непостоянен. GMT широко использовалось в прошлом, но теперь вместо него используют UTC.
Нормы MCV
Нормы данного показателя очень отличаются у мужчин, женщин, а также отдельно у детей. Также отличаются они исходя из возраста. Рассмотрим более подробно:
Дети
- До 1 года — норма 71-112 фл.;
- 1-5 лет — норма 73-85 фл.;
- 5-10 лет — норма 75-87 фл.;
- 10-12 лет — норма 76-94 фл.
Женщины
- В 12-15 лет – норма 73-95 фл.;
- В 15-18 лет – норма 78-98 фл.;
- В 18-45 лет – норма 81-100 фл.;
- от 45 лет и старше – норма 81-102 фл.
Мужчины
- В 12-15 лет – норма 77-94 фл.;
- В 15-18 лет – норма 79-95 фл.;
- В 18-45 лет – норма 80-99 фл.;
- от 45 лет и старше – норма 81-102 фл.
В интерпретации результатов показатель MCV ниже 80 фл. относят к микроцинозу, а показатель MCV выше 100 фл. – макроцинозу.
Гемоглобин в крови у ребенка в Приморском районе СПб
Гемоглобин – это белок, доставляющий кислород из легких по всем тканям и системам, а также транспортирует углекислоту обратно. Гемоглобин содержится в эритроцитах, он делает их красными.
Анализ на гемоглобин у ребенка – это важное исследование, которое позволяет выявить нарушения в работе организма на ранних стадиях.
Как проводится анализ на гемоглобин
- Кровь берется из вены или из пальца.
- Перед сдачей анализа нужно соблюдать диету (исключить жареные и копченые блюда, сладкое).
- Кровь сдается натощак, утром.
- Если ребенок грудной, то взятие крови проводится не раньше, чем через 2 часа после кормления.
Предупредите врача, если ваш ребенок принимает какие-нибудь лекарства.
Норма гемоглобина в крови для детей разного возраста отличается
Анализ на гемоглобин в клинике «Основа Дети»
Сдайте анализ в современной лаборатории клиники «Основа Дети» и получите высокоточный результат. Мы работаем в Приморском районе Санкт-Петербурга, а прием ведем по записи, без очередей. Детский центр «Основа» многопрофильный, потому здесь вы сможете не только сдать анализы, но и получить консультацию опытных специалистов разной направленности. Для забора крови медсестра может выехать к вам дом, чтобы сэкономить время и не подвергать опасности лишний раз ребенка.
Причины повышенного гемоглобина:
- большие кровопотери из-за травм, ожогов;
- обезвоживание организма из-за сахарного диабета, перенесенных инфекций;
- заболевания крови – повышенная выработка эритроцитов;
- сердечная недостаточность;
- проблемы с дыхательной системой, влияющие на недостаток кислорода;
- онкологические заболевания;
- проблемы с почками;
- нахождение в высокогорных местностях;
- генетические нарушения.
Чтобы понизить уровень гемоглобина, назначаются специальные препараты для разжижжения крови, прописывается специальная диета.
Причины пониженного гемоглобина:
- заболевания ЖКТ;
- болезни крови;
- инфекция;
- онкология;
- аутоиммунные нарушения;
- недостаток витаминов группы В12.
Пониженный гемоглобин в крови еще называют анемией или малокровием. У грудничков пониженные показатели гемоглобина могут требовать переливания крови.
При повышенном гемоглобине из рациона ребенка исключаются продукты, богатые железом. При пониженном гемоглобине в рацион добавляют продукты, богатые железом. Дополнительным источником железа может быть гематоген.
Что влияет на поддержание гемоглобина в норме:
- сбалансированное питание;
- прогулки на свежем воздухе;
- физическая активность.
Как часто нужно сдавать кров на гемоглобин
Рекомендуется сдавать кровь на гемоглобин детям не реже 1 раза в год. Грудничкам анализ делают в 3,6 и 12 месяцев.
Доверяйте здоровье своего ребенка профессионалам и современному оборудованию, передовым лабораториям. У нас вы сможете не только сдать анализ на гемоглобин у ребенка, но и получить консультации врача, он назначит эффективное лечение или коррекцию. Запишитесь на анализ у администратора.
Aвтоматический анализатор гемоглобина и гематокрита Hemo Control-Продукция
Назначение прибора
Hemo Control — прибор для быстрого и точного определения концентрации гемоглобина в цельной крови.
Компактные размеры, простота в использовании и высокий уровень надежности – все это делает данный прибор востребованным как в стационарных, так и в передвижных мобильных лабораториях.
Прибор состоит из портативного фотометра и одноразовой кюветы, заполненной сухими реагентами.
Прибор достаточно удобен для применения в условиях оказания неотложной медицинской помощи: результаты исследования появляются через 15-60 с в зависимости от концентрации гемоглобина. Плавное закрывание микродержателя кювет предотвращает загрязнение оптического прибора, что сводит к минимуму его обслуживание и очистку. Система сохраняет в памяти до 4000 проведённых измерений, их дату, время и могут быть распечатаны на принтере.
Hemo Control может быть использован в полевых условиях благодаря встроенному аккумулятору.
Принцип измерения
Небольшое количество капиллярной, артериальной или венозной крови берется непосредственно в измерительную кювету, используя «эффект капилляра». После заполненная пробой кюветы начинается химическая реакция с изменением цвета. Кювета устанавливается в фотометр, где автоматически происходит измерение и результат выводится на дисплей.
Hemo Control
Технические данные
| Технические данные автоматического анализатора Hemo Control: | |
| Анализатор | |
|---|---|
| Принцип измерения | Фотометрический |
| Объем пробы | 8 мкл |
| Тип пробы | Венозная, артериальная или капилярная цельная кровь |
| Линейность | 0-20 g/dL ± 0,3 g/dL; >20 g/dL ± 0,7 g/dL |
| Точность | ≤ 2 % |
| Время измерения | Меньше 25 сек. |
| Диапазон измерения | 0 – 25,6 г/дЛ |
| Калибровка | Использует NCCLS стандарт |
| Контроль качества | Контрольные кюветы (включено), контрольный раствор 3 уровней: Hb Con-низкий, Hb Con-норма, Hb Con-высокий |
| Срок службы кюветы | Одноразовая |
| Самонастройка | Автоматически |
| Память | До 4000 результатов включая дату, время и пол пациента |
| Интерфейс | RS 232 C (Принтер), PC (EDP кабель) |
| Размеры (ДxШxВ) | 160 x 160 x 68 мм |
| Вес | Прибл. 700 г. |
| Электропитание | |
| 100-250 VAC, 50-60 Гц | |
| Встроенная батарея (около. 100 часов при работе) | |
| Рабочие условия | |
| Окружающая температура | +15 °C до +40 °C |
| Внутренняя температура | 0 °C до +50 °C |
| Температура кюветы | +15 °C до +30 °C |
| Влажность | <90%, без конденсации |
| Дополнительные опции (не входит в комплект поставки) | |
| Клинер | Для очистки оптической системы, 5 штук в упаковке |
| Принтер | Принтер с термопечатью DPU-414 |
| Пластиковый кейс для переноски | На заказ |
Hemo Control 360°
Назад Пуск Стоп ВпередКаталожные номера
| Каталожные номера для анализатора Hemo Control: | |
| Hemo Control | |
|---|---|
| Hemo Control | 3000-0031-6801 |
| Наборы тестов | |
| Гемоглобин микрокюветы 50 шт. | 3000-3012-0765 |
| Гемоглобин микрокюветы 50 шт. (индивидуально упакованные) | 3000-3013-0278 |
| Наборы контролей | |
| Контрольная кювета | 3000-6138 |
| Контрольный раствор Hb con set2 (1×1 мл норма, 1×1 мл высокий) | 3000-6128 |
| Дополнительно | |
| Очиститель 5 шт. (для очищения оптического модуля) | 3000-6232 |
| Транспортировочный пластиковый кейс | 3005-8106-0165 |
Медиа
Презентация Hemo Control
HTML5 Video не поддерживается вашим браузером. Вы можете скачать видео здесь.Или посмотреть его на Youtube здесь.
VisiGuide
VisiGuide графический он-лайн симулятор, демонстрирующий основные операции и функции прибора.
VisiGuide расположен на сайте Hemo_Control
Перейти к демонстрацииРазрешительные документы
Quo-TestПродукцияLactate Scout 4
Клинический анализ крови без лейкоцитарной формулы
Когда назначается
Когда нужно быстро получить информацию о состоянии пациента. Клинический анализ крови без лейкоцитарной формулы делается всего за полчаса, но может много сказать о здоровье и особенностях работы организма.
Также клинический анализ крови назначается при любом обращении к врачу с различными жалобами и симптомами. Кровь очень быстро реагирует на изменения организма, поэтому это важный анализ для диагностики.
Для профилактики рекомендуется сдавать кровь ежегодно, чтобы убедиться, что все в порядке.
О чем говорит результат
По результатам можно заподозрить анемию, воспалительный процесс, инфекции, онкологические заболевания или другую патологию.
Норма гемоглобина: 120–140 г/литр, но точные показатели зависят от возраста и пола.9/л. Нехватка тромбоцитов в организме может привести к кровотечениям, а избыток приводит к сгущению крови и повышает риск тромбообразования.
Норма лейкоцитов: 4-9*109/л. Отклонения от нормы могут быть признаком инфекции, аллергического заболевания или воспаления.
Но любые результаты клинического анализа крови можно рассматривать только в сочетании с клинической симптоматикой, осмотром или другими исследованиями.
Как готовиться
- Не есть за 6–8 часов до исследования.
- Избегать стресса, физических нагрузок и курения утром перед сдачей анализа.
- Избегать жирной пищи и алкоголя за 2-3 дня до обследования.
Кто назначает
Врач любой специальности, к которому обратился пациент с жалобами и симптомами: педиатр, терапевт, хирург, кардиолог, офтальмолог и акушер-гинеколог. Также клинический анализ крови часто назначается для общего контроля за состоянием здоровья.
Сдать анализ крови на гликированный гемоглобин (HbA 1c) в Ростове-на-Дону
Сахарный диабет – распространённое заболевание, которое имеет большое количество острых и хронических осложнений. Механизм патологического состояния заключается в нарушении секреции инсулина и, как результат, повышении концентрации глюкозы в сыворотке крови. Она используется для неотложной диагностики и первичного выявления сахарного диабета, тогда как для определения риска осложнения применяют гликирующий гемоглобин.
Что такое гликированный гемоглобин?
При постоянно повышенной концентрации глюкозы в крови она присоединяется к гемоглобину эритроцитов. Лабораторное определение этого гемоглобина позволяет анализировать углеводный обмен на протяжении длительного периода время. Средняя продолжительность жизни эритроцита составляет 120 дней. Анализ на гликированный гемоглобин помогает оценить среднее содержание глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Таким образом, это позволяет выстраивать прогноз заболевания для конкретного пациента, оценивать риск возникновения осложнений и проводить соответствующую коррекцию терапии.
Правильная подготовка к исследованию
Чтобы получить достоверный результат исследования, к анализу крови на гликированный гемоглобин необходимо правильно подготовиться:
-
За 3 часа до сдачи крови необходимо прекратить прием любых продуктов. Разрешается только пить обычную негазированную воду.
-
Полчаса до исследования нельзя курить, поскольку никотин может оказывать влияние как на уровень глюкозы, так и гликированного гемоглобина.
-
Рекомендуется хотя бы 30 минут перед исследование находиться в состоянии полного физического и эмоционального покоя.
При выполнении анализа крови на гликированный гемоглобин, норма последнего может отличаться в зависимости от лаборатории. Ориентироваться необходимо на данные, указанные на лабораторном бланке, а не в интернете.
Где сдать анализ в Ростове?
Анализ на гликированный гемоглобин в Ростове-на-Дону можно сдать в лаборатории медицинского центра «Да Винчи». Лаборатория клиника оборудована современной диагностической аппаратурой, позволяющей минимизировать вероятность ошибки. Забор крови проводится в удобное для вас время, на которое можно записаться по телефону или при личном визите в клинику.
Наименование услуги
Цена
Отзывы об услуге
Серповидноклеточная болезнь | Johns Hopkins Medicine
Что такое серповидноклеточная анемия?
Серповидно-клеточная анемия — это наследственное заболевание крови. Он отмечен дефектным гемоглобином. Это белок в красных кровяных тельцах, который переносит кислород в ткани тела. Итак, серповидноклеточная анемия препятствует доставке кислорода к тканям.
Эритроциты с нормальным гемоглобином гладкие, дискообразные и гибкие, как пончики без дырок. Они могут легко перемещаться по кровеносным сосудам.Клетки с серповидноклеточным гемоглобином жесткие и липкие. Когда они теряют кислород, они принимают форму серпа или полумесяца, как буква С. Эти клетки слипаются и не могут легко перемещаться по кровеносным сосудам. Это может заблокировать мелкие кровеносные сосуды и движение здоровой, нормальной крови, несущей кислород. Закупорка может вызвать боль.
Нормальные эритроциты могут жить до 120 дней. Но серповидные клетки живут всего от 10 до 20 дней. Кроме того, серповидные клетки могут быть разрушены селезенкой из-за их формы и жесткости.Селезенка помогает фильтровать кровь от инфекций. Серповидные клетки застревают в этом фильтре и умирают. Если в организме циркулирует меньше здоровых эритроцитов, вы можете заболеть хронической анемией. Серповидные клетки также повреждают селезенку. Это подвергает вас большему риску заражения.
Что вызывает серповидно-клеточную анемию?
Серповидная клетка — это наследственное заболевание, вызванное дефектом гена.
- Человек родится с серповидно-клеточной анемией только в том случае, если унаследованы два гена — один от матери и один от отца.
- Человек, унаследовавший только один ген, здоров и считается «носителем» болезни. У носителя больше шансов иметь ребенка с серповидно-клеточной анемией, если у него или нее есть ребенок от другого носителя.
Для родителей, каждый из которых является носителем серповидноклеточного гена, вероятность рождения ребенка с серповидно-клеточной анемией составляет 1 из 4 или 25%.
Каковы факторы риска серповидноклеточной анемии?
Наличие в семейном анамнезе серповидно-клеточной анемии увеличивает риск заболевания.В Соединенных Штатах это в основном поражает афроамериканцев.Каковы симптомы серповидноклеточной анемии?
Ниже приводится список симптомов и осложнений, связанных с серповидно-клеточной анемией. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы и осложнения могут включать:
- Анемия. Поскольку серповидные клетки недолговечны или разрушаются, в организме остается меньше красных кровяных телец. Это приводит к анемии. Тяжелая анемия может вызвать головокружение, одышку и усталость.
- Болевой кризис или серповидный криз. Это происходит, когда приток крови к определенной области блокируется из-за того, что серповидные клетки застряли в кровеносном сосуде. Боль может возникать где угодно, но чаще всего возникает в груди, руках и ногах. У младенцев и маленьких детей могут наблюдаться болезненные отеки пальцев рук и ног. Нарушение кровотока также может вызвать гибель тканей.
- Острый грудной синдром. Это происходит, когда серп происходит в груди. Это может быть опасно для жизни.Часто это происходит внезапно, когда организм находится в состоянии стресса из-за инфекции, лихорадки или обезвоживания. Серповидные клетки слипаются и блокируют поток кислорода в крошечные сосуды легких. Это похоже на пневмонию и может включать жар, боль и сильный кашель.
- Секвестрация селезенки (объединение). Кризисы являются результатом скопления серповидных клеток в селезенке. Это может вызвать внезапное падение гемоглобина и может быть опасным для жизни, если не лечить вовремя. Селезенка также может увеличиваться в размерах и становиться болезненной из-за увеличения объема крови.После повторных эпизодов селезенка покрывается рубцами и необратимо повреждается. У большинства детей к 8 годам селезенка не работает ни из-за хирургического удаления, ни из-за повторных эпизодов секвестрации селезенки. Риск заражения — серьезная проблема для детей без работающей селезенки. Инфекция — основная причина смерти детей младше 5 лет в этой популяции.
- Ход. Это еще одно внезапное и серьезное осложнение у людей с серповидно-клеточной анемией.Деформированные клетки могут блокировать основные кровеносные сосуды, снабжающие мозг кислородом. Любое нарушение притока крови и кислорода к мозгу может привести к серьезному повреждению мозга. Если у вас один инсульт от серповидно-клеточной анемии, у вас больше шансов получить второй и третий инсульт.
- Желтуха или пожелтение кожи, глаз и рта. Желтуха — частый признак и симптом серповидной болезни. Серповидные клетки не живут так долго, как нормальные эритроциты, и поэтому они умирают быстрее, чем печень может их отфильтровать.Билирубин (который вызывает желтый цвет) из этих разрушенных клеток накапливается в системе, вызывая желтуху.
- Приапизм. Это болезненная закупорка кровеносных сосудов полового члена серповидными клетками. Если вовремя не лечить, это может привести к импотенции.
Симптомы серповидно-клеточной анемии могут быть похожи на другие заболевания крови или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.
Как диагностируется серповидноклеточная анемия?
Наряду с полным анамнезом и медицинским осмотром у вас могут быть анализы крови и другие анализы.
Во многих штатах обычно проводится скрининг новорожденных на серповидноклеточную анемию, чтобы лечение можно было начать как можно скорее. Ранняя диагностика и лечение могут снизить риск осложнений.
Электрофорез гемоглобина — это анализ крови, который может определить, является ли человек носителем серповидных клеток или имеет какое-либо из заболеваний, связанных с геном серповидных клеток.
Как лечится серповидноклеточная анемия?
Ваш врач учтет ваш возраст, общее состояние здоровья и другие факторы при выборе наилучшего лечения для вас.
Ранняя диагностика и предотвращение осложнений имеют решающее значение при лечении серповидно-клеточной анемии. Лечение направлено на предотвращение повреждения органов, включая инсульты, предотвращение инфекции и лечение симптомов. Лечение может включать:
- Обезболивающие. Это для серповидно-клеточного кризиса.
- Пить много воды ежедневно (от 8 до 10 стаканов). Предназначено для предотвращения и лечения болевых кризов. В некоторых случаях может потребоваться внутривенное введение жидкости.
- Переливания крови. Они могут помочь в лечении анемии и предотвратить инсульт. Они также используются для разбавления серповидного гемоглобина нормальным гемоглобином для лечения хронической боли, острого грудного синдрома, секвестрации селезенки и других чрезвычайных ситуаций.
- Прививки и антибиотики. Они используются для предотвращения инфекций.
- Фолиевая кислота. Фолиевая кислота поможет предотвратить тяжелую анемию.
- Гидроксимочевина. Это лекарство помогает снизить частоту болевых кризов и острого грудного синдрома.Это также может помочь снизить потребность в переливании крови. Долгосрочные эффекты лекарства неизвестны.
- Регулярные осмотры зрения. Это делается для выявления ретинопатии.
- Пересадка костного мозга. Пересадка костного мозга может вылечить некоторых людей с серповидно-клеточной анемией. Решение о проведении этой процедуры основывается на тяжести заболевания и возможности найти подходящего донора костного мозга. Эти решения необходимо обсудить с врачом и только в специализированных медицинских центрах.
Каковы осложнения серповидноклеточной анемии?
Серповидно-клеточная анемия поражает все основные органы. Печень, сердце, почки, желчный пузырь, глаза, кости и суставы могут пострадать из-за аномальной функции серповидных клеток и их неспособности правильно проходить через мелкие кровеносные сосуды. Проблемы могут включать следующее:
- Обострение инфекций
- Язвы на ногах
- Повреждение костей
- Ранние камни в желчном пузыре
- Повреждение почек и потеря воды в организме с мочой
- Повреждение глаз
- Множественная недостаточность органов
Жизнь с серпом клеточная болезнь
Серповидноклеточная анемия — это пожизненное заболевание.Хотя осложнения серповидно-клеточной анемии невозможно полностью предотвратить, здоровый образ жизни может уменьшить некоторые из осложнений.
Важно придерживаться здоровой диеты с большим количеством фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и белка, а также пить много жидкости.
Не принимайте противозастойные средства, потому что они вызывают сужение кровеносных сосудов и могут спровоцировать криз.
К другим факторам, которые могут спровоцировать кризис, относятся большая высота, холодная погода, купание в холодной воде и тяжелый физический труд.
Чтобы избежать инфекций, делайте ежегодную прививку от гриппа, часто мойте руки, избегайте тех, кто болен, и регулярно проходите стоматологические осмотры.
Ключевые моменты
- Серповидноклеточная анемия — это наследственное заболевание крови, характеризующееся дефектным гемоглобином.
- Подавляет способность гемоглобина эритроцитов переносить кислород.
- Серповидные клетки имеют тенденцию слипаться, блокируя мелкие кровеносные сосуды, вызывая болезненные и разрушительные осложнения.
- Серповидно-клеточная анемия при необходимости лечится обезболивающими, выпивая от 8 до 10 стаканов воды каждый день, переливаниями крови и лекарствами.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам ваш поставщик.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться со своим провайдером, если у вас возникнут вопросы.
Железодефицитная анемия | Институт заболеваний железа
: Что такое дефицит железа?
Дефицит железа — это состояние, вызванное недостатком железа в организме. Дефицит железа — это наиболее распространенная недостаточность питания и основная причина анемии в мире. В США, несмотря на обогащение пищевых продуктов, дефицит железа у некоторых групп населения растет. Дефицит железа в критические периоды роста и развития может привести к преждевременным родам, рождению детей с низкой массой тела, задержке роста и развития, задержке нормальной активности и движений ребенка.Дефицит железа может привести к ухудшению памяти или когнитивных способностей (умственной функции), а также к плохой успеваемости в школе, на работе, в армии или на отдыхе. Более низкий IQ был связан с дефицитом железа, возникающим в критические периоды роста.
Признаки и симптомы дефицита железа
Человек с дефицитом железа может также страдать анемией и, как следствие, иметь один или несколько симптомов анемии. К ним могут относиться хроническая усталость, слабость, головокружение, головные боли, депрессия, болезненный язык, чувствительность к холоду (низкая температура тела), одышка при выполнении простых задач (подъем по лестнице, ходьба на короткие расстояния, выполнение работы по дому), синдром беспокойных ног, пика (желание жевать лед или непродовольственные товары) и потеря интереса к работе, отдыху, отношениям и близости.
Причины дефицита железа
Дефицит железа может быть результатом множества и множественных причин. Они делятся на две широкие категории: повышенная потребность в железе и / или снижение потребления или всасывания железа.
Повышенный спрос:
Дефицит железа может возникать в периоды быстрого роста. По этой причине природа следит за тем, чтобы развивающиеся плоды, новорожденные и младенцы в возрасте примерно до шести месяцев имели достаточный запас железа. Состояния, которые приводят к дефициту железа, включают потерю крови в результате обильных менструаций, беременность, частое или чрезмерное донорство крови, миомы, заболевания пищеварительного тракта (включая инфекции), а также операции и несчастные случаи.Дефицит железа также может быть вызван некоторыми лекарствами, некоторыми пищевыми добавками или веществами, вызывающими кровотечение, такими как обезболивающие с аспирином, а также в результате отравления свинцом, токсичными химическими веществами или злоупотреблением алкоголем.
Пониженное потребление или абсорбция
Пониженное потребление или абсорбция может происходить в диетах, которые не включают гемовое железо, железо, содержащееся в мясе и моллюсках. Гемовое железо усваивается более эффективно, чем негемовое железо, содержащееся в растениях и пищевых добавках.Однако другие питательные вещества, такие как витамины C и B12, фолиевая кислота или цинк, могут способствовать достаточному усвоению негемового железа. Употребление определенных продуктов и лекарств может препятствовать усвоению железа. К ним относятся молочные продукты, кофе, чай, шоколад, яйца и клетчатка. Лекарства, ингибирующие абсорбцию железа, включают антациды, ингибиторы протонной помпы (для лечения кислотного рефлюкса) или добавки кальция. Заболевания также могут ограничивать всасывание железа; это может произойти в результате недостаточности желудочного сока, недостатка внутреннего фактора (IF), целиакии, воспалительных состояний, таких как болезнь Крона, а также аутоиммунных заболеваний и дисбаланса гормонов.
Анализ крови | Общество лейкемии и лимфомы
Подсчет кровяных телец дает вашему врачу важные сведения о состоянии вашего здоровья до, во время и после лечения. Сами по себе анализы крови не могут определить, есть ли у вас рак крови, но они могут предупредить вашего врача, если потребуется дальнейшее обследование.
Полный анализ крови (CBC) — это количество и типы клеток, циркулирующих в вашей крови. Ваш общий анализ крови измеряется с помощью лабораторных тестов, для которых требуется небольшой образец крови.
Кровь состоит из нескольких типов клеток:
- Эритроциты , иногда называемые эритроцитами, улавливают кислород, когда кровь проходит через легкие, и выделяют его клеткам организма.
- Белые клетки , иногда называемые лейкоцитами, помогают бороться с бактериями и вирусами.
- Тромбоциты помогают свертываться крови в ответ на порез или рану.
CBC также проверяет гемоглобин и гематокрит:
- Гемоглобин — это белок, используемый эритроцитами для распределения кислорода по другим тканям и клеткам организма.
- Гематокрит означает количество вашей крови, которое занято эритроцитами.
Нормальный анализ крови
Нормальные показатели крови попадают в диапазон, установленный тестированием здоровых мужчин и женщин всех возрастов. Количество клеток сравнивается со здоровыми людьми того же возраста и пола. Почти все лабораторные отчеты включают «нормальный» диапазон или высокие и низкие «значения», чтобы помочь вам понять результаты тестов.
Нормальные диапазоны количества клеток крови для здоровых взрослых и детей
| Эритроцитов на микролитр (мкл) крови | Белые клетки на микролитр (мкл) крови | Тромбоциты на микролитр (мкл) крови | Гематокрит 1 % крови состоит из эритроцитов | Гемоглобин 1 грамма на децилитр (г / дл) | |
|---|---|---|---|---|---|
| Мужчины | 4.От 7 до 6,1 миллиона | от 5 000 до 10 000 | от 150 000 до 400 000 | 42–52 | с 14 по 18 |
| Женщины 2 | от 4,2 до 5,4 миллиона | от 4500 до 11000 | от 150 000 до 400 000 | от 37 до 47 | 12–16 |
| Детский 3 | 4.От 0 до 5,5 миллиона | от 5 000 до 10 000 | от 150 000 до 400 000 | 32 по 44 | от 9,5 до 15,5 |
1 Отношение гематокрита к гемоглобину составляет примерно 3: 1.
2 Нормальные диапазоны для беременных женщин отличаются от этих диапазонов.
3 Эти диапазоны предназначены для детей от младенческого до подросткового возраста; поговорите со своим врачом, чтобы узнать конкретные значения для младенцев и детей младшего возраста.
Дифференциал белых клеток
Дифференциальный подсчет, иногда называемый «различием», представляет собой разбивку различных типов белых клеток. Дифференциал лейкоцитов (WBC) также проверяет, кажутся ли белые клетки нормальными. Пять типов лейкоцитов и примерный процент, который они составляют в крови:
- Нейтрофилы (от 55% до 70%)
- Кольцевые нейтрофилы (от 0% до 3%)
- Лимфоциты (от 20% до 40%)
- Моноциты (от 2% до 8%)
- Эозинофилы (от 1% до 4%)
- Базофилы (0.От 5% до 1%)
До тех пор, пока детям не исполнилось 4 года, у них процент лимфоцитов в крови выше, чем у взрослых.
Как рак крови влияет на анализ крови
Рак крови может влиять на количество клеток крови разными способами, снижая или увеличивая показатели. Если вы в настоящее время получаете лечение рака, такое как химиотерапия, лекарственная терапия или лучевая терапия, это повлияет на ваши показатели крови. Показатели крови обычно возвращаются к норме после завершения лечения.
Следует ли вам отслеживать свои показатели крови?
Некоторые люди хотят знать результаты своих анализов крови, чтобы они могли принять профилактические меры для защиты своего здоровья или того, что вызывает их симптомы. Например:
- Если у вас анемия из-за низкого количества эритроцитов, вы поймете, почему у вас низкий уровень энергии или вы не можете выполнять повседневные задачи.
- Если у вас низкое количество лейкоцитов и поднялась температура, вы должны незамедлительно обратиться к врачу.
- Если у вас слишком низкое количество тромбоцитов, у вас легко может появиться кровотечение или синяк, поэтому вы можете избегать занятий, которые могут привести к травме.
Доброкачественные заболевания
Около 5 процентов здоровых людей будут иметь результаты анализов за пределами «нормального» диапазона. Если один или несколько из ваших показателей кровяных телец выше или ниже нормы, ваш врач попытается выяснить, почему. Многие доброкачественные заболевания могут способствовать низкому или высокому количеству клеток крови, как показано в таблице ниже.
| Красные клетки | Белые клетки | Тромбоциты | |
|---|---|---|---|
| Высокий счет |
|
|
|
| Низкие значения |
|
|
|
Анализ крови и серповидноклеточная анемия
Какие показатели крови?
Кровь состоит из клеток в жидкости, называемой плазмой.Клетки крови образуются в костном мозге (мягком центре костей). Затем они попадают в тело, чтобы делать свою работу. В организме есть 3 основных типа клеток крови: красные кровяные тельца, белые кровяные тельца и тромбоциты. Серповидно-клеточная анемия в основном поражает эритроциты, но иногда может поражать и другие клетки крови. Лекарства от серповидно-клеточной анемии также могут влиять на клетки крови.
Если у вашего ребенка серповидно-клеточная анемия, подсчет и изучение клеток крови может рассказать персоналу Сент-Джуда о болезни вашего ребенка и способах ее лечения.Общий анализ крови (CBC) — это анализ, который сообщает врачу вашего ребенка обо всех трех типах кровяных телец: красных кровяных тельцах, тромбоцитах и лейкоцитах.
Красные кровяные тельца
Основное назначение красных кровяных телец — доставлять кислород в организм. Часть крови, которая переносит кислород, называется гемоглобином. Люди с серповидно-клеточной анемией имеют аномальный гемоглобин, называемый серповидным гемоглобином или гемоглобином S. Если у вашего ребенка серповидно-клеточная анемия, его эритроциты не живут так долго, потому что серповидный гемоглобин повреждает их.Это означает, что у вашего ребенка меньше эритроцитов, чем обычно, и это состояние называется анемией. У людей с нормальным гемоглобином уровень гемоглобина обычно составляет около 12 г / дл. У людей с серповидно-клеточной анемией уровень гемоглобина ниже, обычно от 6 до 11 г / дл. Точный уровень может отличаться в зависимости от типа серповидноклеточной анемии и человека. Важно знать обычный уровень гемоглобина вашего ребенка. Анализ крови, сделанный в течение определенного периода времени, покажет врачу, что является нормальным для вашего ребенка.
Количество ретикулоцитов
Ретикулоцит — это молодые красные кровяные тельца, которые образуются в костном мозге. Обычно ретикулоциты остаются в костном мозге, пока не разовьются в эритроциты и не попадут в кровь. Подсчет ретикулоцитов — это тест, который измеряет количество ретикулоцитов в крови. Для большинства людей это число очень низкое, потому что большая часть ретикулоцитов остается в костном мозге. Если у вашего ребенка серповидно-клеточная анемия, у него может быть повышенное количество ретикулоцитов. Это связано с тем, что в организме вашего ребенка из-за анемии вырабатывается больше красных кровяных телец.Нормальное количество ретикулоцитов в крови составляет 0,45–1,8 процента. Если у вашего ребенка серповидноклеточная анемия, у него может быть количество ретикулоцитов 2–3 процента и более. Количество ретикулоцитов различно для каждого человека с серповидно-клеточной анемией. Если у вашего ребенка очень сильно падает количество ретикулоцитов, это может означать, что в его организме вырабатывается меньше красных кровяных телец. Это может быть опасно. Персонал St. Jude будет проверять количество ретикулоцитов у вашего ребенка при каждом посещении клиники.
Белые кровяные тельца
Белые кровяные клетки помогают организму бороться с инфекциями.Нормальное количество лейкоцитов составляет 5 000–10 000 / мм3. Когда количество лейкоцитов низкое, легче заразиться инфекцией и сложнее с ней справиться. Если у вашего ребенка серповидно-клеточная анемия, количество лейкоцитов у него обычно будет нормальным или выше нормы. Однако болезнь и некоторые лекарства могут на короткое время вызвать повышение или понижение количества лейкоцитов.
Нейтропения
Нейтрофил — это тип лейкоцитов, убивающих бактерии. Нейтрофилы помогают предотвратить инфекцию.Если вашему ребенку не хватает нейтрофилов, это называется нейтропенией. Дети, принимающие гидроксимочевину при серповидно-клеточной анемии, часто страдают нейтропенией легкой степени. Если ваш ребенок принимает гидроксимочевину, персонал St. Jude будет отслеживать количество нейтрофилов у вашего ребенка.
Врач будет использовать измерение, называемое абсолютным подсчетом нейтрофилов (АНК), чтобы отслеживать нейтрофилы вашего ребенка. ANC показывает, насколько хорошо организм может бороться с инфекциями, особенно с бактериальными инфекциями.
Тромбоциты
Тромбоциты — это клетки крови, которые помогают остановить кровотечение, заставляя сгусток крови.Нормальное количество тромбоцитов составляет от 150 000 до 400 000 / мм3. Если у вашего ребенка низкое количество тромбоцитов, у него могут появиться синяки или кровотечение. Обычно серповидно-клеточная анемия не вызывает снижения уровня тромбоцитов.
Отслеживание показателей крови вашего ребенка
Если у вашего ребенка серповидноклеточная анемия, персонал St. Jude будет отслеживать показатели ее крови. Обычно при каждом посещении клиники вашему ребенку будет проводиться полный анализ крови (ОАК) и количество ретикулоцитов. Врач скажет вам, нужны ли вашему ребенку дополнительные анализы крови.Отслеживание показателей крови вашего ребенка — важная часть лечения. Персонал St. Jude будет вместе с вами рассматривать результаты теста и давать вам копию каждый раз, когда ваш ребенок посещает врача. Вам следует сохранить эти результаты в медицинской документации вашего ребенка.
Вопросы?
Если у вас есть вопросы относительно показателей крови вашего ребенка или их значения, спросите врача или медсестру. Если вы находитесь за пределами больницы, обратитесь к своей карточке с важным номером телефона. Вы также можете позвонить оператору St. Jude по телефону (901) 595-3300 или по бесплатному телефону 1-866-2STJUDE (1-866-278-5833) и попросить медсестру, ведущую к вашему ребенку.
нормальных уровней железа и гемоглобина необходимы для оптимизации реакции на вакцинацию от COVID-19 | BIOIRON
Железные истории
Нормальный уровень железа и гемоглобина необходим для оптимизации ответа на вакцинацию от COVID-19
Это рекомендации EHA
Иоав Кабанчик и Хаим Гершко. Заслуженные профессора Института подобных наук и медицинского факультета Хадасса Еврейского университета в Иерусалиме, Израиль
В объявлении, опубликованном 12 февраля 2021 года EHA, Европейской гематологической ассоциацией, людям с железодефицитной анемией (ЖДА) было рекомендовано исправить дефицит до вакцинации против Covid-19.
Основание для рекомендации и кому она применима (выгодна…?).
Несмотря на то, что объявление EHA не было обосновано, разумно предположить, что международная группа экспертов основывала свои рекомендации как на клинических отчетах, так и на доклинических научных исследованиях вирусных инфекций и ЖДА на животных моделях. Предположительно, внимание было также уделено недавним сообщениям о возможных корреляциях между системным статусом железа и тяжестью заболевания.Однако, что более важно, проспективное исследование, проведенное по вакцинации детей с ИН против различных патогенов (бактерий и вирусов), продемонстрировало значительно лучший иммунно-гуморальный ответ с улучшенным статусом железа, то есть после приема добавок железа. (Стоффель и др., 2020). Научное обоснование улучшения иммунного ответа на вакцину может опираться на недавнюю работу с животными моделями ЖДА (Frost el, 2021). Это исследование показало, что при гипоферремии, вызванной гепсидином, которая обычно следует за вызванным инфекцией цитокиновым штормом, заметно сниженные уровни железа в плазме серьезно подавляют иммунный ответ Т- и В-лимфоцитов.Что еще более важно, восстановление нормального уровня железа в плазме значительно улучшило иммунный ответ.
Комбинированные клинические и доклинические исследования, хотя и ограниченные, имеют четкое значение для субъектов с ЖДА, ожидающих вакцинации против COVID-19, особенно в соответствии с рекомендациями EHA. А как насчет тех людей, которые находятся в процессе вакцинации или уже были вакцинированы IDA? Эта проблема, как и многие другие, относится к режиму приема добавок железа для исправления ID у определенных групп пациентов с ЖДА с хроническим воспалением и т. Д., еще предстоит изучить как клинически, так и экспериментально.
- Альгассим, А.А. Эльгазалы А.А., Алнахди А.С. et al (2020) Прогностическое значение уровня гемоглобина и аутоиммунной гемолитической анемии при инфекции SARS-CoV-2 Annals of Hematology https://doi.org/10.1007/s00277-020-04256-3
- Cron, R.C. (2020) Коронавирус — это спусковой крючок, но иммунный ответ смертельный. Lancet Rheumatol. 2 (7): e370 — e371. DOI: 10.1016 / S2665-9913 (20) 30165-X
- Стоффель Н.У., Уйога М.А., Мутуку Ф.М. и др. (2020). Железодефицитная анемия во время вакцинации предсказывает снижение ответа на вакцину, а добавление железа во время вакцинации увеличивает реакцию на гуморальную вакцину: когортное исследование новорожденных и рандомизированное испытательное последующее исследование с участием кенийских младенцев. Фронт. Иммунол. 11: 1313. https: // doi: 10.3389 / fimmu.2020.01313 .
- Фрост, Дж. Н., Тионг Кит Тан, Т. К., Аббас, М., Флеминг М.Д., Льюис, М.С., Дрейксмит, Х. (2021) Гепцидин-опосредованная гипоферремия нарушает иммунный ответ на вакцинацию и инфекцию. Мед 2, 164 — 79 https://doi.org/10.1016/j.medj.2020.10.004
- Hershko, C., Camaschella C. (2014) Как я лечу необъяснимую рефрактерную железодефицитную анемию Кровь 123: 323-33. https://doi.org/10.1182/blood-2013-10-512624 .
опубликовано: 19 февраля, 2021
Анемия и беременность — гематология.org
Ваше тело претерпевает значительные изменения, когда вы забеременеете. Количество крови в вашем теле увеличивается примерно на 20-30 процентов, что увеличивает поступление железа и витаминов, необходимых организму для выработки гемоглобина. Гемоглобин — это белок в красных кровяных тельцах, который переносит кислород к другим клеткам вашего тела.
Многим женщинам не хватает железа, необходимого во втором и третьем триместрах. Когда вашему организму требуется больше железа, чем доступно, у вас может развиться анемия.
Легкая анемия — это нормальное явление во время беременности из-за увеличения объема крови. Однако более тяжелая анемия может повысить риск развития анемии у ребенка в младенчестве. Кроме того, если вы страдаете значительной анемией в течение первых двух триместров, вы подвергаетесь большему риску преждевременных родов или рождения ребенка с низкой массой тела. Анемия также обременяет мать, увеличивая риск потери крови во время родов и затрудняя борьбу с инфекциями.
Я в опасности?
Вы подвержены более высокому риску развития анемии во время беременности, если вы:
- Две близкие беременности
- Беременны более чем одним ребенком
- Частая рвота из-за утреннего недомогания
- Недостаточно железа
- Обильные менструальные выделения до беременности
Многие симптомы анемии во время беременности также являются симптомами, которые могут возникнуть, даже если у вас нет анемии; в их число входят:
- Чувство усталости или слабости
- Прогрессирующая бледность кожи
- Учащенное сердцебиение
- Одышка
- Проблемы с концентрацией
Врачи обычно проводят несколько тестов, чтобы проверить процентное содержание эритроцитов в плазме и количество гемоглобина в крови.Это индикаторы того, есть ли у вас риск развития анемии.
Можно ли предотвратить анемию, связанную с беременностью?
Хорошее питание — лучший способ предотвратить анемию, если вы беременны или пытаетесь забеременеть. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием железа (таких как темно-зеленые листовые овощи, красное мясо, обогащенные злаки, яйца и арахис) может помочь обеспечить поддержание поступления железа в организм, необходимого для правильного функционирования. Ваш акушер также пропишет вам витамины, чтобы обеспечить достаточное количество железа и фолиевой кислоты.Убедитесь, что вы получаете не менее 27 мг железа каждый день. Если во время беременности у вас действительно развивается анемия, ее обычно можно вылечить, принимая добавки железа.
Спросите своего врача о своем риске развития анемии и убедитесь, что вы прошли тестирование при первом дородовом посещении. Вы также можете пройти тестирование через четыре-шесть недель после родов. В зависимости от вашего состояния ваш врач может направить вас к гематологу, врачу, который специализируется на заболеваниях крови.
Где я могу найти дополнительную информацию?
Если вы обнаружите, что хотите узнать больше о болезнях и расстройствах крови, вот несколько других ресурсов, которые могут вам помочь:
Результаты клинических исследований, опубликованные в
КровьНайдите Blood , официальный журнал ASH, чтобы получить результаты последних исследований крови.В то время как для недавних статей обычно требуется вход в систему подписчика, пациенты, заинтересованные в просмотре статьи с контролируемым доступом в Blood , могут получить копию, отправив запрос по электронной почте в издательство Blood .
Группы пациентов
Список веб-ссылок на группы пациентов и другие организации, предоставляющие информацию.
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
.