Воспаление седалищного нерва — Причины, Местоположение, Диагностика, Лечение, Баня

Вся совокупность патологий опорно-двигательного аппарата в последние несколько десятилетий существенно помолодела. Обусловлено это малоподвижным образом жизни, некорректной гигиеной труда, скудным и неполноценным питанием и массой других внешних факторов, которые только усугубляют внутреннюю склонность организма каждого конкретного человека к такому типу заболеваний.

В преобладающем большинстве случаев данные патологии сопровождаются болевыми ощущениями, которые по мере развития процесса проявляются все более ярко. Это же касается и ситуации, когда у человека произошло воспаление седалищного нерва. И неудивительно, ведь ишиас возникает, когда по каким-либо причинам происходит защемление седалищного нерва – самого крупного нервного сплетения в человеческом теле.

Помимо дискомфортно состояния, это заболевание чревато рядом серьезных последствий при игнорировании человеком этой проблемы.

Как понять фразу воспаление седалищного нерва

Далеко не все четко себе представляют, что означает ситуация, когда у человека воспалился седалищный нерв. На самом деле, несмотря на название, ишиас (это второе название патологии) может быть вызвано:

1. Либо механическим воздействием, при котором происходит сдавливание нервного отростка в месте его выхода в бедренной части.
2. Либо различными инфекциями, которые вызывают воспалительный процесс в нервной ткани.

В обоих случаях происходит поражение нервного ответвления, идущего от крестцового отдела позвоночника. В результате чего человек испытывает боли. В зависимости от степени поражения они могут быть слабовыраженными, либо наоборот, лишать человека практически полностью подвижности.

Таким образом, это название заключает в себе смысл того, что нервные волокна седалищного нерва не могут полноценно функционировать из-за патологических процессов. В результате формируется боль, отечность, снижение или полная потеря чувствительности в нижних конечностях.

Конечно, в связи с особенностью протекания всей жизнедеятельности человека, чаще бывает воспален седалищный нерв у пожилых людей или лиц среднего возраста. Медицинские статистические данные свидетельствуют о том, что каждые 10 человек в возрасте после 40 лет испытывают это заболевание в той или иной степени его проявления.

Не стоит надеяться, что эта патология может пройти сама собой и что она повлечет только боль и дискомфорт. Нарушение иннервации самого крупного нерва в человеческом теле затрагивает также нормальное функционирование органов малого таза, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Поэтому при малейших подозрениях возникновения этой болезни, необходимо обращаться к врачу. Он окажет квалифицированную помощь при воспалении седалищного нерва и поможет если не полностью устранить симптоматику, то хотя бы приостановить разрушительный процесс. Но не стоит полагаться исключительно на медиков.

Это заболевание, как и остальные из разряда опорно-двигательной группы, сильно зависят от самого отношения пациента к собственному здоровью. Если человек уделяет достаточное внимание своему здоровью и следует всем рекомендациям врача, выполняя назначенное комплексное лечение, то, в преобладающем большинстве случаев, он избавится от проблемы. В противном случае – ситуация будет постоянно усугубляться, доводя болезнь до крайне тяжелых состояний.

Почему начинает развиваться ишиас

Когда формируется воспаление седалищного нерва, причины могут быть самые разнообразные:

1. Воспалительные процессы, проходящие в нервной ткани седалищного нерва. Они вызываются различными патогенными микроорганизмами.
2. Защемление корешков в позвоночном столбе, которое передается совокупностью симптомов вниз по седалищному нерву.
3. Защемление непосредственно седалищного нерва большой ягодичной мышцей при выходе его из тазовой части в ногу. Это состояние вызывается спазмами грушевидной или большой ягодичной мышцы.

Причины воспаления седалищного нерва у женщин чаще всего кроются в беременности и ее последствиях из-за повышенной нагрузки на организм.

Более подробно о лечение седалищного нерва при беременности читайте тут!

Также это могут быть лишний вес и поднятия тяжестей.

Достаточно часто причины воспаления седалищного нерва проявляются в некорректной гигиене труда. Когда человек сидит или стоит длительное время в одной и той же позе, возникает неправильная нагрузка и ее перераспределение между мышечными структурами. В результате чего происходит спазмирование и защемление определенного участка нервной ткани.

Также эта патология может развиться после таких заболеваний, как остеохондроз, спондилолистез, межпозвонковые грыжи и другие дегенеративные процессы в опорно-двигательном аппарате.

Еще одним негативным фактором, который стимулирует ишиас, является неполноценное питание нервной и мышечной ткани всеми необходимыми минералами, витаминами и другими биохимическими компонентами. Несмотря на кажущуюся незначительность этого аспекта, это не совсем так. Ведь если организм недополучает всего необходимого, он начинает функционировать со сбоями и уже не в состоянии правильно выполнять свои основные задачи.

В качестве дополнительных негативных факторов могут послужить:

• Алкоголизм, наркомания и другие вредные привычки.
• Переохлаждение или, наоборот, интенсивный перегрев в этой области тела.
• Любые стрессовые ситуации, длящиеся довольно долгий промежуток времени.
• Травмирование позвоночника особенно в нижних отделах.
• Осложнения после таких заболеваний, как грипп, ОРЗ, ОРВИ, герпес в форме опоясывающего лишая.
• Сложные заболевания, такие как туберкулез кости.
• Отравление тяжелыми металлами и другими химическими компонентами.
• Такие заболевания, как сахарный диабет и подагра.
• Наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Но, так как человеческий организм – это довольно сильная и жизнестойкая структура, то, в преобладающем большинстве случаев, под воздействием одного из вышеперечисленных факторов, не может возникнуть такое заболевание, как ишиас. Чаще всего, ему предшествует сочетание сразу нескольких негативных факторов.

Развиваться может двумя путями:

1. Мгновенно, если произошло травмирование.
2. На протяжении длительного отрезка времени, если происходят дегенеративные процессы или защемление из-за спазмированности мышечных тканей.

К тому же каждому человеку необходимо учесть, что воспаление седалищного нерва иметь свои негативные последствия, поэтому необходимо вовремя остановить заболевание.

О том как лечить защемленный седалищный нерв читайте тут!

Воспаление

Так как сам седалищный нерв самый длинный и толстый из всех, существующих в человеческом теле, то и воспалиться или защемиться он может на разных участках. В зависимость от этого различают 3 вариации развития воспаления:

1. Верхний ишиас – при нем происходит сдавливание нервных корешков в спинномозговом канале. Ущемляется канатик на уровне поясничных позвонков.
2. Плекситом называется воспаление в среднем уровне ишиаса. В этом случае поражение происходит в нервных волокнах на уровне крестцового сплетения.
3. Невритом называют нижний воспалительный процесс или нижний ишиас. В этом случае происходит ущемление в области от ягодичной и грушевидной мышц и до самой нижней оконечности нервного волокна, то есть до стопы.

Для того чтобы понять, насколько это заболевание негативно может отразиться на жизнеспособности человека, необходимо знать все его симптомы и проявления. Вот какие признаки воспаления седалищного нерва появляются у человека на самых разных стадиях развития процесса:

• Переутомление и чувство усталости.
• Ощущение тяжести в нижней части тела.
• Может появляться температура при воспалении седалищного нерва. Обусловлено это тем, что происходит воспалительный процесс образования мощности и нарушением циркуляции всего ликвора.
• Незначительные болевые ощущения в поясничном отделе позвоночного столба.

Чаще всего эта боль локализуется не только посередине корпуса, но и иррадиирунт в ягодичную часть и отдает в ногу.

Дискомфорт также может ощущаться в одной из конечностей.

Боль при воспалении седалищного нерва и дискомфорт усиливаются во время нагрузок. Причем чем они интенсивнее, тем ярче болезненность.

После того как человек снимает нагрузку и начинает отдыхать, постепенно негативные состояния минимизируются или полностью уходят.

Также возникает целый комплекс неврологических симптомов. К ним можно отнести более ярко выраженную или незначительную потерю чувствительности в кожных покровах.

Также, среди неврологической симптоматики может ощущаться нарушение двигательной активности в той или иной мере.

Таким образом, при воспалении седалищного нерва симптомы, перечисленные выше являются основными.

Но, все же главное, на что должен обратить внимание пациент – это тот момент, что когда воспалился седалищный нерв он сильной болью отдает в ногу.

Далеко не все пациенты понимают, почему именно возникает боль при поражении нерва. Дело в том, что если прислушаться к своему организму, то становится понятно, что она может быть стреляющей, ноющей, колющей, скручивающей, резкой или тупой и так далее. Вызваны такие разные ощущения не индивидуальными особенностями организма, а тем, что поражаются разные участки нервных волокон.

Если воспалительный процесс, чтобы его не вызывало, затрагивает только внешнюю оболочку нервного волокна, то это называется – дизестезическое состояние. В этом случае чаще всего, поражаются малые нервные волокна и больные описывают свое состояние, как прострелы, резкая жгучая и колющая боль. При сравнении ощущений это чем-то похоже на удар электрического тока.

Если же воспалительным процессом затрагиваются внутренние структуры нервного волокна, то состояние называется трункальным. В этом случае боль будет менее резкой, но более длительной по своему проявлению. Участки тела начинает тянуть и ломить. Кажется, что внутри что-то тянет и давит.

Местоположение седалищного нерва

Чтобы легче разобраться со своим состоянием, необходимо понимать, что из себя представляет данные нерв, как и где он проходит. Он является парным спинномозговым нервом, который берет свое начало в сплетении крестцового отдела. Затем он разветвляется и проходит по задней поверхности нижней части спины и ноги, доходя до ступни.

Основу седалищного нерва формируют четыре нижних позвоночных корешка и два поясничных. Далее, формируясь, он проходит под большой ягодичной мышцей, а именно между приводящей и головкой двуглавой.

Далее ветвление идет по бедренным, квадратным бедренным и большой приводящей мышц.

В подколенной ямки происходит разделение на 2 ветви – большеберцовую и малоберцовую.

По структуре нервное волокно имеет следующие слои:

• Эпиневрий самый плотный внешний слой, служащий оболочкой.
• Периневрий – используется для насыщения тканей питательными веществами из-за расположенных здесь сосудов.
• Эндоневрий пронизан капиллярами, которые доставляют непосредственно питательные компоненты к нервным волокнам.

Узнать более подробно о седалищном нерве можно узнать тут!

Боли при ишиасе

Боли при ишиасе зависят от того, в каком месте воспалился нерв:

• Если патологические процессы произошли в большеберцовой ветви, которая формирует чувствительность в голени по задней части, то у человека возникает болезненность кожных покровов и пальцев. Также поражаются коленный сустав и голеностоп.
• Если процессы затрагивают малоберцовый нерв в глубокой его структуре или поверхностной, то возникают колющие, жгучие или режущие боли во внешней стороне стопы и голени.
• Если этот нервный отросток поражается в средней части, то пациент испытывает неприятные дискомфортные и интенсивные болевые ощущения по всей задней части ноги.
• Если зажато нервное волокно ягодичными мышечными структурами, то боль затрагивает нижнюю часть спины, бедра, ягодицы и отдает в пах. Так как в этом месте нервные окончания достаточно глубоко проникают в тазобедренные суставы, то при их поражении затрудняется любое движение ногой.

Также необходимо учесть, что чаще всего воспалительный процесс происходит в одной из ветвей седалищного нерва. И гораздо реже затрагивает сразу оба ответвления.

Каким образом диагностируют ишиалгию

Когда возникло воспаление седалищного нерва, диагностика, проведенная на самом качественном и высоком уровне, обеспечивает назначение правильного лечения, а, соответственно, и облегчение состояния пациента в дальнейшем.

Невропатолог использует следующие методы:

• Сбор полного анамнеза путем опроса пациента и определения первичной локализации поражения.
• Анализ наличия или отсутствия синдромов Легаса, Сикара, посадки.
• УЗИ.
• Рентгенография.
• МРТ и КТ, которые являются наиболее точными и позволяют определить не только место локализации воспаления, но и степень его развития.

Именно доктор назначит те методы обследования, которые он посчитает нужными в каждом конкретном случае. И только основываясь на аппаратных результатах обследования, выставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение, которое в преобладающем большинстве случаев является комплексным.

Какой специалист может помочь при ишиасе

При малейших подозрениях на данную патологию, стоит обращаться к одному или сразу нескольким специалистам из приведенного списка:

• Неврологу.
• Ортопеду.
• Травматологу.
• Вертебрологу.
• Остеопату.
• Мануальному терапевту.

Лечение ишиаса

Эффективность лечения ишиаса зависит от того, насколько комплексным будет подход к избавлению от проблемы.

Чаще всего врачи назначают следующие методики и манипуляции:

1. Обязательные медицинские препараты при воспалении седалищного нерва. К ним относятся обезболивающее, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторная группа при проблеме с суставами, витамины и микроэлементы для питания тканей. Также применяется блокада при воспалении седалищного нерва, если никакие другие медикаменты не помогли, и пациент испытывает слишком интенсивные боли, которые мешают ему наладить нормальную жизнедеятельность. Но проводят ее исключительно опытные специалисты для того, чтобы не навредить еще больше больному.
2. Различные физиопроцедуры и массаж при воспалении седалищного нерва также способны устранить ряд негативных симптомов. Это достигается за счет улучшения микроциркуляции кровотока и насыщения всех больных органов и тканей нужными компонентами.
3. В обязательном порядке также назначается специальная гимнастика, которая может быть проведена после прохождения острой формы. Но важно понимать, что ЛФК при воспалении седалищного нерва должна быть назначена специалистом и проводиться под присмотром опытного врача реабилитолога. Только в этом случае можно достичь желаемых результатов.

Необходимо учитывать, что зарядка при воспалении седалищного нерва должна проводиться по всем правилам и не может доставлять пациенту дискомфорта и боли.

Помимо классических методик лечения могут быть применены и народные средства. Но крайне негативно, если пациент полагается исключительно на них, игнорируя те варианты излечения, которые прописал врач. Необходимо понимать, что народные рецепты, снимающие воспаление седалищного нерва, могут эффективно дополнить основные лекарственные препараты. Особенно в том случае, если они представляют собой настойки или растирки, применяемые местно.

Используя разнообразные рецепты, которые сформировались в народной медицине на протяжении многих столетий, можно эффективно влиять на воспаление седалищного нерва в домашних условиях.

Помимо этого, можно использовать другие нетрадиционные методики. Так, например, аппликатор Кузнецова при воспалении седалищного нерва поможет расслабить излишне напряженные мышечные структуры и, тем самым снизить давление на зажатые нервные волокна.

Можно ли греть седалищный нерв при воспалении

Некоторых больных, у которых был диагностирован ишиас, интересует вопрос о возможности прогревания больного участка. Врачи могут рекомендовать наложение сухого тепла, ведь в этом случае достигаются такие эффекты, как:

1. Расслабление мышечных структур, если имеется спазмированность.
2. Улучшение кровоснабжения во всех пораженных органах и тканях.

Как видно из эффекта, оказываемого источником тепла, прогревание имеет смысл только в том случае, когда оно сформировано под воздействием излишнего спазма. А вот если воспаление седалищного нерва вызвано инфекциями, то усиление кровообращения, наоборот, может привести только к ухудшению симптоматики.

А вот баня при воспалении седалищного нерва противопоказана в острой стадии. Ее с осторожностью можно применять только при ремиссии болезни и то, на самых низких температурах и на минимальном промежутке времени.

Таким образом, соблюдая все выше представленные рекомендации можно избежать состояния, когда появляется воспаление седалищного нерва (ишиас). Или если оно уже появилось, то предельно минимизировать его негативные проявления.

Поделиться ссылкой:

spinozadoc.ru

расположение, строение и чем его лечить?

Это самый крупный «отросток», который проходит через спинно-мозговую нервную систему. Седалищный нерв, переплетается с нервами спинного мозга, разветвляется в зону крестцового отдела и область тазобедренного сустава.

Что из себя представляет маршрут седалищного нерва?

Пересекая «границы» спинно-мозгового канала и области таза, седельный нерв проникает в мягкие ткани ягодиц, прячется под ягодичной мышцей. Спускается и охватывает задние поверхности бедер, проходит через всю поверхность коленных чашечек. Из подколенных «ямочек» седалищный нерв попадает в голени, охватывает стопы и фаланги.

Строение и расположение седалищного нерва

Из проложенного маршрута можно сделать вывод – седалищный нерв играет важную роль в опорно-двигательной системе, делится на большую медиальную большеберцовую и малоберцовую ветку:

1. Большеберцовый нерв. Стимулирует задние мышцы бедер и коленные суставы. Он перехватывает подколенные сосуды в подколенной ямке, отвечает за чувствительность поверхности кожного покрова заднемедиальной голени, и стопы.
2. Малоберцовый нерв. Выполняет вспомогательную фикцию. Располагается на вешней боковой стороне тазобедренного сустава. Говоря простым языком это небольшая ветка, которая располагается на стволе большеберцового нерва, от нее отходят другие маленькие веточки. Они стимулируют чувствительность кожного покрова голени, охватывают стопы и пальцы ног.

Итак, из всего выше причисленного можно сделать вывод, что седалищный нерв охватывает, а главное — контролирует большую территорию человеческого тела.

Причины защемления и воспаления нерва

Каждый человек хотя бы раз слышал о защемлении седалищного нерва. Но одно дело услышать и совсем другое самому столкнуться с данным явлением. Ишиас – корешковый синдром болезнь, которая возникает в результате поражения седалищного нерва.

Защемление, или тяжёлое растяжение нервных окончаний в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, сигнализируют о наличии серьёзных неврологических заболеваний:

1. Чаще всего сжатие спинно-мозговых нервов провоцируют: межпозвоночная грыжа и остеохондроз.
2. Травма ягодичной мышцы, порезы, ушибы, разрывы.
3. Защемление седалищного нерва, может спровоцировать длительное пребывание в сидячем положении.
4. Нарушенный обмен веществ казывает негативное влияние на работу нервной системы, сахарный диабет, поражения щитовидной железы – могут спровоцировать паралич седалищного нерва, полную или частичную атрофию мышц.

Какие симптомы будет испытывать больной при воспалении седалищного нерва?

Поскольку седалищный нерв проходит через костные позвоночные каналы и мягкие ткани, отвечает за чувствительность и моторику, то у каждого пациента можно наблюдать разнообразные симптомы.

Например, у одного человека при защемлении будут ярко выраженные симптомы, острая точечная боль в ягодицах, постепенно переходит на голень, захватывает стопу и пальцы ног. Другой же человек почувствует, как немеют и покалывают конечности.

Невралгия седалищного нерва

При воспалении седалищного нерва возникают разнообразные болевые ощущения:

• Острая боль.
• Ноющая.
• Жжение в костях.
• Колющая или режущая боль.

Болевые ощущения меняются, но они не отпускают больного:

1. Ноющая боль в задней части ноги значительно усиливается, если больной пытается сесть, согнуть ногу.
2. Ощущение как будто в голень залили расплавленное железо плавно переходит в легкую ноющую боль или покалывание в ногах.
3. Ноги словно ватные, полная потеря чувствительности, покалывание в стопе. Острая режущая боль, ногу как будто прострелили. В таком состоянии человек не может нормально стоять.
4. Могут появиться боли в спине, но не такие сильные, как в ногах.
5. Мышечная слабость, переходящая в острую боль, когда человек кашляет или чихает.

Консультация и диагностика

Во время первой консультации невропатолог проводит стандартный осмотр, который включает проверку рефлексов и определение чувствительности кожи, выслушивает жалобы пациента, изучает историю болезни.

Нельзя рассматривать ишиас как самостоятельное заболевание — это синдром, который может развиваться при различных состояниях.

Прежде чем проводить лечение специалист должен произвести отдельную диагностику поражений седалищного нерва:

• Рентген.
• Компьютерная томография (КТ).
• Магниторезонансное исследование (МРТ).

В отдельных случаях специалисты делают радиоизотопное сканирование позвоночного столба:

• Если у болезни больного имеются опухоли.
• Если червяк длительное время принимал стероидные препараты.

Клиническая картина седалищного нерва будет зависеть от того, насколько выражены повреждения нервных корешков. А также зависит от уровня поражения ствола нерва.

Лечение поражений седалищного нерва

Тут вы найдете аналогичную статью на тему “Лечение воспаления седалищного нерва в домашних условиях”.

В зависимости от степени поражения седалищного нерва врачи прописывают:

• Фармакологические препараты.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Эпидуральные и стероидных инъекций.

Доказано, что комплексная терапия, проведенная на ранней стадии воспалительного процесса, дает лучший результат, чем лечение запущенного поражения самого крупного нерва организма человека.

Медикаментозные методы, что может сделать врач?

Лечение защемления седалищного нерва должно проходить в стационарных условиях под наблюдением невропатолога.

Он может назначить:

• Новокаиновая блокада. В воспаленный нерв, вводят новокаиновый раствор. Блокада снимает отечность воспалённого нерва
• Пациент получает лекарство (таблетки инъекции, витамины). Они должны усилить обменные процессы в тканях.
• Больному прописывают физиотерапию: УВЧ, парафиновые аппликации, электрофорез, фонофорез с использованием лекарственных препаратов.
• Массаж и лечебная физкультура.

Комплексное лечение поможет убрать отек, воспаление, уменьшить боль и улучшить кровоснабжение нерва и окружающих его тканей. Кроме того, врач даст необходимые рекомендации по лечению основного заболевания, которое может снова спровоцировать защемление седалищного нерва. Например, у пациента обнаружили межпозвоночную грыжу, в этом случаи врачи обычно рекомендуют оперативное лечение.

Народные методы лечения: что может сделать сам пациент?

Прежде чем применять на практике рецепты народной медицины,проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Если нет противопоказаний, то при ишиасе можно лечиться в домашних условиях:

• Можно делать «баночный» или обычный массаж. Чтобы усилить эффект во время процедуры используйте не косметические средства, а любую согревающую или противовоспалительную мазь.
• Растирать больной участок настойкой из еловых или сосновых почек, хвои или цветков одуванчика.

Спиртовая настойка из каштана. Можно использовать свежие цветы или плоды каштана, двухлитровую банку, бутылку водки. Засыпаем каштаны в банку. Если готовите настой из цветов, нужно собрать цветение с каштановых «свечек». Заполните емкость на три четверти, а затем до краев заливаем водкой. Поставьте настойку в темное место. Через неделю ее можно использовать. Спиртовые настройки можно готовить состоятельно или купить в аптеке.

• Восковые аппликации. Перед процедурой нанести на кожу растительное масло или жир. Пчелиный воск нужно разогреть на водяной бане. Нельзя сразу наносить воск иначе к воспалению добавится еще и ожог. Подождите, пока воск немного остынет. А вы можете пока, приготовить покрывало, и обработать кожу маслом (жиром). Наносить теплый воск, нужно аккуратно с помощью малярной кисточки слой за слоем. Теперь можно кутать покрывалом. Воск можно снять после того, как больное место полностью прогреется.
• Регулярная гимнастика. Одними из самых простых и эффективных упражнений являются: «ходьба на ягодицах», «велосипед» (упражнение нужно выполнять в лежачем положении), плавные вращательные движения бедрами (вправо-влево), растяжки. Все упражнения нужно делать плавно и медленно. Как только почувствуете боль или ощущение дискомфорта, немедленно прекращайте выполнять упражнения.

Профилактика заболевания

ЛФК метод лечения седалищного нерва

В период реабилитацию врачи, пропивают пациенту специальный комплекс упражнений.

Упражнения следует делать плавно, не должно быть рывков или резких движений. Комплекс ЛФК для седалищного нерва состоит из простых упражнений, во время которых больной должен лежать на спине или боку. Каждое упражнение нужно повторить 5 раз. Как только человек адаптируется, нужно увеличить нагрузку до 10-15 раз.

Лежа на спине:

• Ноги ровные, руки вдоль туловища. Теперь аккуратно потяните пальцы стопы на себя. Возвращаемся в исходное положение.
• Ноги ровные, поочерёдно сделайте круговые движения стопой по часовой стрелке.
• Аккуратно согните правую ногу в коленном суставе, медленно вытяните ее вперед и наверх (повторяем то же с левой ногой).

Лежа на боку, аккуратно примите исходное положение:

• Аккуратно согните нижнюю ногу в коленном суставе. Вытяните верхнюю ногу и отведите вперед.
• Нижняя нога по-прежнему согнута. Вытяните верхнюю и отводите ее назад.
• Согните ноги. Медленно притяните их к животу. Также медленно возвращаемся в исходное положение.

Упражнения в бассейне

При защемлении седалищного нерва специалисты разработали комплекс упражнений в бассейне. Они снимут напряжение седалищного нерва, укрепляют мышцы. А главное, помогают бороться с лишним весом.

Все упражнения выполняются в воде, каждое упражнение нужно повторить 8-10 раз, вода должна доходить до уровня плеч:

• Быстрая ходьба по дну. Вы должны почувствовать тяжесть в ногах, гак будто преодолеваете сопротивление воды.
• Поочерёдно поднимаем ногу влево право, вперед и назад.
• Рисуем полумесяц ровной ногой. Движения выполняются по часовой стрелке или против.
• Руки на краю бассейна, поочередно поднимайте ноги.

Что должен делать больной, чтобы седалищный нерв не напоминал о себе?

• Следите за осанкой.
• Не перегружать спину. Помните поднимать и носить тяжелые предметы вам категорически запрещено!
• Нужно спать на ортопедическом матраце или жесткой кровати.
• Не сидите на мягких стульях.
• Людям с избыточным весом нужно срочно худеть!

О том, как выбрать и где купить ортопедический диван мы писали здесь.

Ежедневная гимнастика поможет укрепить опорно-двигательный аппарат и «освободит» седалищный нерв. Пешие прогулки при любой возможности, откажитесь от поездок на машине или общественном транспорте. Да, поначалу вам будет сложно, но со временем привыкните. Каждый день просто добавляете по десять минут.

Ещё можно посещать бассейн, заниматься на кардиотренажерах. И, конечно, нужно изменить ежедневный рацион. При этом голодать не обязательно, просто измените способ приготовления любимых блюд. Например, можно запечь мясо. А в праздники можно побаловать себя вкусными салатами, заправленными домашним майонезом.

spinaspina.com

Седалищный нерв где расположен | Медик тут!

Симптоматика патологий седалищного нерва напрямую зависит от его анатомии и физиологии. Рассмотрим подробнее, где находится седалищный нерв, как он расположен по отношению к мышечным структурам нижней конечности и какие патологии связаны с нервными волокнами n. ischiadicus.

Nervus ischiadicus (седалищный нерв) – это совокупность длинных нервных волокон крестцового сплетения, основное его продолжение, дающее иннервацию мышцам нижней конечности. Plexus sacralis (крестцовое сплетение) – это толстое нервное образование в форме треугольника, вершина которого направлена вниз. Оно образовывается слиянием передних ветвей четвертого и пятого поясничных спинномозговых нервов, первого-четвертого крестцовых спинномозговых нервов (по Привесу). Plexus sacralis располагается в тазовой области между фасциями грушевидной мышцы и верхней тазовой фасцией. Данное сплетение дает как длинные, так и короткие ветви.

Седалищный нерв проходит через большое седалищное отверстие ниже musculus piriformis (грушевидной мышцы), здесь он прикрывается большой ягодичной мышцей. Именно в этом месте чаще всего происходит его повреждение и сдавление. Далее нерв выходит из-под нижнего края большой ягодичной мышцы и проходит между мышцами задней группы бедра до подколенной ямки.

В верхней половине бедра идет под одним из концов бицепса бедра (лат. m. biceps femoris), далее между m. biceps femoris и m. semimembranosus. В подколенной ямке (fossa poplitea) переходит в nervi tibialis и fibularis. В некоторых случаях разделение на эти два нерва происходит еще в области малого таза. Такое строение считается вариантом нормы, зоны иннервации остаются те же. И оба нервных образования располагаются в общей оболочке, разделяясь только в fossa poplitea.

Большеберцовый нерв (nervus tibialis) — самая толстая ветвь nervus ischiadicus. Он продолжает его ход, проходя между двумя концами икроножной мышцы, под подколенной мышцей, доходя до лодыжки с медиальной стороны голени. Тут nervus tibialis делится на конечные ветви и дает иннервацию коже и мышцам стопы.

Малоберцовый нерв (nervus peroneus communis) – это относительно тонкая ветвь nervus ischiadicus. После выхода из fossa poplitea идет посредине между m. biceps femoris и m. gastrocnemius. Самым уязвимым участком его расположения является головка малоберцовой кости. Nervus peroneus communis обвивает головку и отдает суставные ветви к колену. Но в этом месте он остается покрыт только кожей. Ниже проходит в малоберцовую мышцу, где делится на поверхностную и глубокую ветвь.

N. ischiadicus идет совместно с нижней ягодичной артерией, которая отдает артериальные ветви по ходу всего нерва, обеспечивая его трофику. Отток крови от него происходит по нижней ягодичной вене, которая впадает во внутреннюю подвздошную вену.

Важно отметить, что диаметр n. ischiadicus является самым большим по сравнению с другими нервными образованиями, — около одного сантиметра.

Иннервация мышц нижней конечности nervus ischiadicus и его ветвями осуществляется следующим образом:

Мышечные ветви n. ischiadicus — полуперепончатая, полусухожильная мышцы и длинная головка бицепса бедра; Nervus tibialis — задняя большеберцовая мышца, длинные сгибатели пальцев и большого пальца, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus. Nervus peroneus communis — передняя большеберцовая мышца, длинный и короткий разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца.

Подробнее иннервация мышц нижней конечности представлена в таблице ниже.

Схема кожной иннервации нижней конечности представлена ниже.

Наличие боли внизу позвоночника, которая распространяется по ягодичной области, задней поверхности бедра до стопы, является сигналом для оценки состояния седалищного нерва у невролога. Боль, связанная с его патологией, называется ишиалгия.

К основным заболеваниям седалищного нерва относятся:

непосредственное повреждение структуры нервных волокон из-за травмы, неудачной инъекции; радикулит пояснично-крестцового отдела, вызывающий асептическое воспаление и отек нерва; туннельная невропатия, например, синдром грушевидной мышцы; интоксикация некоторыми видами химических веществ, инфекционное поражение; сахарный диабет; опухоли nervus ischiadicus либо окружающих его тканей.

Травмы пояса нижних конечностей, собственно конечностей, а также костей таза могут привести к прямому повреждению нерва, то есть разрыву его тканей. Либо к его сдавлению окружающими тканями.

Пояснично-крестцовый радикулит – это асептическое воспаление нервных корешков на фоне дегенеративных заболеваний позвоночного столба, межпозвонковых суставов, а также его связочного аппарата. При радикулите последних двух корешков поясничного отдела и четырех корешков крестцового отдела возникает вертеброгенная ишиалгия (по-другому называют ишиас). Причиной этому чаще всего являются межпозвоночная грыжа, остеохондроз, стеноз спинномозгового канала, спондилолистез, остеоартроз фасеточных суставов.

Туннельная невропатия возникает из-за компресссии нерва в узких анатомических пространствах. Например, сдавливание в подгрушевидном пространстве имеет особое название – синдром грушевидной мышцы. При этом синдроме происходит компресссия нерва из-за воспаления и спазма самой мышцы. Наблюдаются сильные боли в одной ноге, увеличивающиеся при нагрузке на грушевидную мышцу, ходьбе, стоянии. Пациент ощущает уменьшение симптоматики.

Инъекционный неврит возникает вследствие неправильно поставленных инъекций. Причиной может быть токсическое воздействие лекарства на нервные волокна после укола в близлежащие ткани либо механического повреждения самого nervus ischiadicus. Также ишиалгия может возникать из-за постинъекционных патологий окружающих тканей. К ним относится отек, инфильтрат или абсцесс.

Опухолевые образования непосредственно nervus ischiadicus встречаются довольно редко. Но опухоль в близлежащих структурах может вызывать компресссию нервных волокон и нарушать их структуру.

Можно сделать вывод, что патологии, связанные с nervus ischiadicus, также связаны и с его топографической анатомией. Знание хода нерва от крестцового сплетения до стопы помогает правильно диагностировать причину патологии и избежать ее в дальнейшем.

Анатомия человека. Привес М.Г. и др. Москва, Медицина, 1985; Невропатия седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Журнал Лечащий врач, 02/06; Наглядная неврология. Р. Баркер и др. ГЭОТАР-Медиа, 2006.

К счастью, вокруг нас есть немало счастливых людей, которые затруднятся ответить на вопрос о том, где находится седалищный нерв. Это значит, что они никогда не испытывали тех жгучих болей, возникающих при его воспалении, которые не дают пошевелиться. Отчего воспаляется седалищный нерв, что делать, если вы обнаружили у себя этот недуг? О том, как вовремя распознать и как бороться с этой болезнью, расскажем ниже.

Анатомия называет седалищный нерв самым крупным нервом в организме человека. У взрослого человека его диаметр может достигать одного сантиметра. Он является производным крестцового нервного сплетения, которое, в свою очередь, образовано из двух поясничных и трех крестцовых сегментов спинного мозга. Беря начало в области малого таза, нерв через отверстие подвздошной кости выходит из него и, проходя между мышцами ягодицы, выходит на бедро под нижним краем ягодичной мышцы. Спускаясь по задней поверхности бедра, он отдает несколько ветвей для иннервации тазобедренного сустава, а также мышц бедра и ягодиц, а затем, на уровне подколенной ямки, распадается на больше- и малоберцовые ветви, которые, в свою очередь, отвечают за иннервацию кожи, мышц и суставов голени и стопы. Поэтому, если у вас начнут спрашивать, где находится седалищный нерв, можете смело показывать на область по задней поверхности бедра начиная от ягодиц, поясницы и до большого пальца стопы.

Основным симптомом, сигнализирующим об ишиасе (именно так называют воспаление седалищного нерва) будут болевые ощущения разной интенсивности. В зависимости от причины, они могут ощущаться и как легкие покалывания, и как приступы жгучих болей, не позволяющих пошевелиться. Как правило, защемление седалищного нерва, симптомы которого отличаются от простого воспалительного процесса более выраженными и резкими болями, проявляются сильнейшей алгией, появляющейся при движении, физических нагрузках или просто при попытке сменить позу. Обычно болевые ощущения присутствуют только в одной конечности, в другой пациент ощущает только слабость или онемение. Зачастую болевому приступу предшествует затруднение движения в пораженной конечности, что тоже можно рассматривать как воспаление седалищного нерва. Симптомы при этом часто сопровождаются болями в поясничной области.

Кроме того, о воспалении могут сигнализировать следующие признаки.

Нарушение чувствительности по ходу иннервации нерва – как правило, это происходит там, где находится седалищный нерв, при этом на пораженном участке может отмечаться как повышенная чувствительность, так и значительное ее снижение. Там, где проходит нерв, можно наблюдать жжение, покалывание, «ползающие мурашки» или онемение.Снижение подвижности тоже часто сопровождает это заболевание. Оно может затрагивать коленный или голеностопный суставы, как по отдельности, так и вместе. Также довольно распространенной жалобой при этой патологии бывает слабость мышечного аппарата. Больным сложно выдерживать нагрузки, требующие напряжения мышц на пораженной стороне.Защемление седалищного нерва, симптомы которого, кроме вышеперечисленных проявлений, часто становятся причиной изменения походки. Это связано с тем, что больной стремится снизить нагрузку на пораженную сторону, смещая центр тяжести туда, где нет болей. Опорой при этом становится здоровая нога, а больная подворачивается. Туловище тоже отклоняется в противоположную от пораженной сторону.

Седалищный нерв, симптомы и лечение воспаления которого становится проблемой для многих, может поражаться при нескольких патологиях опорно-двигательной системы, но самой частой из них становится остеохондроз. Вслед за этим заболеванием врачи-вертебрологи называют грыжу межпозвоночных дисков и синдром грушевидной мышцы. Кроме того, вызвать защемление и воспаление, которое станет его следствием, могут следующие факторы:

травмы позвоночника;опухолевые процессы;избыточные физические нагрузки;переохлаждение;инфекционные процессы.

Еще одной причиной ишиаса может стать стрессовый фактор. Напряжение мышц, возникающее при этом, способно ущемить нервные корешки, тем самым поражая седалищный нерв. Симптомы и лечение в этом случае будут такими же, как при патологических процессах, но положительные результаты терапии появятся только после того, как источник стресса будет устранен.

Прежде чем начинать лечение, нужно точно убедиться, что причиной болей является именно воспаление седалищного нерва. Для этого невролог, кроме стандартного опроса и осмотра пациента, которые позволяют примерно оценить масштабы поражения, назначает рентгенографию. Это обследование позволяет выявить костные изменения, произошедшие в организме. Если этого будет недостаточно для того, чтобы понять, как вылечить седалищный нерв, то может быть назначено МРТ или КТ, которые являются намного более информативными методами исследования. Если есть основания подозревать опухолевый процесс, то проводят радиоизотопное сканирование позвоночника. Особенно актуально это исследование бывает для людей, длительно принимающих препараты кортикостероидов.

Большинство людей склонны до последнего не обращать внимания и откладывать визит к врачу, когда воспален седалищный нерв. Симптомы и лечение этой патологии обычно довольно характерны, и многие предпочитают заниматься самолечением. Однако если у вас появились следующие признаки, необходима срочная консультация невролога.

На фоне болевого синдрома стала подниматься температура.На спине появился отек или покраснение кожи.Увеличилась площадь тела, где отмечаются боли.Онемение в конечностях достигает такой интенсивности, что затрудняет движение.Появляются проблемы с мочеиспусканием или дефекацией (недержание, боль или жжение во время акта).

Для того чтобы справиться с возможными проявлениями и последствиями защемления, необходимо грамотное лечение, которое должно носить комплексный характер и включать в себя, помимо медикаментозной терапии, физлечение, массаж и курс ЛФК. Однако, пока не закончится острый период, в котором, как правило, преобладает болевой синдром, необходимо соблюдать постельный режим. При этом лучше, если поверхность матраса будет достаточно жесткой. Двигательная активность в этот период необходимо максимально снизить. Обратите внимание – в это время нежелательно использовать согревающие компрессы, так как под действием тепла может увеличиваться отек тканей, тем самым увеличится давление на нерв. В некоторых случаях снизить боль позволяют массажные движения кубиком льда в области локализации боли или чередование теплых и холодных примочек.

Как правило, для лечения ишиаса используются препараты из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных средств). Их преимуществом является то, что они не вызывают стойкого привыкания и могут применяться длительное время, но они имеют целый ряд побочных действий, среди которых наиболее серьезными можно назвать склонность к кровотечениям, нарушения в работе почек (отеки), головные боли. Наиболее часто применяют «Кетонал» («Кетопрофен»), «Пироксикам», «Целебрекс», «Диклофенак». Сегодня аптечные сети предлагают огромный выбор подобных препаратов, но не стоит заниматься самолечением. Назначать лечение должен специалист.

Помимо препаратов НПВП для лечения воспаления нерва применяют витамины (В1, В12, Е), миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд»). В тяжелых случаях и при сильных болях назначают обезболивающие («Викодин») и стероидные препараты («Дексаметазон», «Преднизон»).

Решая, как вылечить седалищный нерв, врач, наряду с лекарственными препаратами назначает физиотерапевтические процедуры. Как правило, они не влияют на причину заболевания, но помогают больным значительно снизить болевые ощущения. Кроме того, они позволяют воздействовать лекарственными препаратами непосредственно на очаг воспаления. Таким образом, назначив электрофорез со спазмолитиками, противовоспалительными средствами, миорелаксантами или витаминами, врач в разы ускоряет выздоровление больного. Прекрасные результаты показывают также УВЧ, магнитотерапия, фонофорез, парафиновые аппликации и УФО. Благодаря этим процедурам в пораженной области усиливается кровообращение, уменьшается отек и снижается боль.

Такое же действие оказывает и массаж. Благодаря ему повышается проводимость нерва, улучшается его кровоснабжение. Но начинать сеансы массажа нужно только после стихания острых процессов, то есть после того, как исчезнет острый болевой синдром.

Если после проведенного обследования была точно установлена причина заболевания, то назначается комплекс лечебной физкультуры. Лучше, если он будет разработан для каждого пациента индивидуально. Назначать его и проводить первые занятия должен грамотный специалист. Все упражнения выполняются в медленном темпе и без нагрузок. В случае если упражнение вызывает боль, от него лучше на время отказаться или уменьшить объем движений. В первые дни нагрузка и амплитуда движений должны быть минимальны, упражнения выполняются в постели. По мере снижения интенсивности болей увеличивают и нагрузку. Однако нужно учитывать, что есть ситуации, когда любая нагрузка категорически исключена. Это может быть, например, если точно установлено, что именно патологии дисков стали причиной, вызвавшей ситуацию, когда воспален седалищный нерв. Гимнастика в этом случае может усилить уже имеющуюся протрузию и значительно ухудшить состояние больного.

medic-tut.ru

Если вы узнали, где находится седалищный нерв…

Где находится седалищный нерв, люди узнают сразу, как только он у них воспалится. Болезненность седалищного нерва, еще называемая ишиасом, — это заболевание, при котором возникает воспалительный процесс.

Среди симптомов отмечаются боли, жжение, покалывание, онемение в области от первого крестцового позвонка с дальнейшим задеванием всей задней внешней части ноги.

Седалищный нерв — самый большой в нашем организме. Он протянулся от поясницы и до области пальцев ног. Поэтому поражение данного нерва может вызвать очень сильные болевые ощущения. Причиной заболевания могут быть многие факторы: поясничная грыжа, травма позвоночника в поясничном отделе, инфекции, абсцессы, переохлаждение. Для подбора подходящего лечения нужно знать причины возникновения ишиаса.

Если у вас случилось защемление седалищного нерва, лечение дома — не лучший вариант. Но если вы решаете лечиться самостоятельно, то, в первую очередь, применяйте так называемые блокадные методы. Для начала снимаются болевые ощущения с помощью спазмолитических и обезболивающих средств. К неблокадным методам относится применение противовоспалительных гелей или таблеток. Поскольку заболевание имеет

систематический характер, необходимо все-таки обратиться за помощью к врачу. Основным лечением является физиотерапия. Применяются лечебная физкультура и массажи. В большинстве случаев защемление можно вылечить, не прибегая к оперативному вмешательству.

Упражнения для тех, кто уже точно знает, где находится седалищный нерв

Одна из особенностей лечебной физкультуры следующая: она сугубо индивидуальна и назначается, исходя из результатов обследования. Упражнения направлены на растяжение и укрепление мышц спины и области таза. В первые дни после приступа движения минимальные, и желательно их выполнять лежа. Нагрузка увеличивается постепенно, в зависимости от состояния больного. В некоторых случаях рекомендуют

выполнение упражнений в бассейне — для уменьшения мышечной нагрузки за счет поддерживания тела водой. Единственным противопоказанием к выполнению упражнений является патология межпозвоночных дисков. В этом случае активность может только усугубить состояние.

Лечение в домашних условиях

Ниже описаны несколько способов того, как лечить седалищный нерв. Упражнения для спины и данные средства, которые легко применять в домашних условиях, вам помогут.

1. Мед, настоянный на спирту. Стакан меда разогревают, затем добавляют 50 грамм спирта. Смесь наносят на больное место, растирая его. Эффективней, если вместе с применением этого средства делается массаж.
2. Хрен. Натертый подогретый корень хрена можно наносить в виде компресса.
3. Пчелиный воск. Аппликации из предварительно разогретого воска делают на больное место.
4. Пихтовое масло. Также наносится в виде компресса. Нужно быть внимательным в применении, поскольку это средство имеет сильный согревающий эффект.

Главная особенность лечения воспаления — это согревание больного места. Поэтому не забывайте об укутывании для более действенного эффекта. Мы надеемся, что, выполнив эти простые условия, вы забудете, где находится седалищный нерв.

Для профилактики воспаления седалищного нерва также необходимо, как уже говорилось выше, укрепление мышц спины. Следите за своей осанкой, выполняйте упражнения для спинных мышц, старайтесь не переохлаждаться и не носить тяжестей. Ведь зачем вам вспоминать, где находится седалищный нерв?

fb.ru